Codilac 1000 Mg - Souhrn údajů o léku\nCODILAC1000 mg intramamární suspenze\nBenzathini cloxacillinum: 1000 mg\nButylhydroxytoluen (E 321): 10 mg\nSvětle nažloutlá až bílá homogenní viskózní olejovitá suspenze\nPři předávkování je nutné léčbu ukončit a zavést symptomatickou terapii.\nFarmakoterapeutická skupina: antibakteriální léčiva pro intramamární aplikaci, peniciliny rezistentní k beta-laktamázám\nATCvet kód: QJ51CF02.\nKloxacilin je baktericidní antibiotikum inhibující syntézu bakteriální buněčné stěny. Je aktivní proti grampozitivním bakteriím, jako jsou Staphylococcus spp. (včetně penicilinázu produkujících kmenů), Streptococcusspp. (Str. agalactiae, Str. dysgalactiae, Str. uberis), diplokokya Trueperella (dříve Corynebacterium) pyogenes.\nKloxacilin není citlivý k penicilináze a to prostřednictvím sférické protekce beta-laktamového kruhu.\nHladina MIC pro penicilinázu produkující stafylokoky, streptokoky, diplokokya Trueperella (dříve Corynebacterium) pyogenes je pod 10 µg/ml.\nVývoj rezistence je velmi pomalý zejména proti penicilin tolerantním stafylokokům. Pozitivní vlastností léčby kloxacilinem je neiritace parenchymu mléčné žlázy.\nKombinací relativně nerozpustné soli benzathin kloxacilinu a její úpravou bylo dosaženo formy emulze s prolongovaným účinkem, která aktivně působí po dobu minimálně tři týdny v zaprahnuté mléčné žláze.\nStupeň eliminace léčiva v období stání na sucho je dán délkou periody zaprahlosti, kdy čím kratší je doba zaprahnutí, tím pozvolnější je eliminace antibiotika.\nPolyethylenový injektor. Vnější přebal kartónová skládačka.\n4 x 9 g, 20 x 9 g, 120 x 9 g.\n29. 12. 1995, 13. 2. 2003, 14. 8. 2009, 17. 7. 2014


Zábava a aktivity v okolí – 🏡 Cederika\nNa jih od apartmánů se již nachází jen kopcovitý terén s krásnými lesy, které můžete využít na procházky, houbaření nebo vyjížďky na horských kolech, zato na sever jedete přes vesnici Věžovatá Pláně, která je přes více jak 750 let starou vesničku se 115 obyvateli a kostelem Sv. Anny, během pár chvil na cca 550m n. m., kde mezi krásnými jihočeskými vesničkami můžete provozovat rodinou cykloturistiku v jen velice mírně zvlněné krajině.\nV okolí se nachází mnoho stezek pro cyklisty a turisty, které navazují na Lipensko, Novohradsko a Krumlovsko. Vybrat si můžete od těžkých terénů pro horská kola, až po asfaltové povrchy cest, které spojují místní vesničky.\n8 minut autem od apartmánu je 18-ti jamkové hřiště golf clubu Český Krumlov, kam se dostanete zcela bez komplikací, protože ze směru od Věžovaté Pláně neprojíždíte městem. Více o golfovém hřišti na www.golfck.cz\nHosté si mohou objednat raft i s odvozem od apartmánů, nebo si dojet např. do Českého Krumlova a tam si ho zapůjčit. Vřele a rádi doporučujeme trasu přes Český Krumlov, která má velký a kladný ohlas od hostů, kteří ji sjeli, je plná jezů, hospůdek přimo u řeky a i lidé, co již maji Český Krumlov prošlý, potvrdili, že pohled na zámek i město z řeky je opravdový zážitek.\nHlavní houbařská sezona u nás začíná v druhé polovině prázdnin a trvá do konce babího léta. Připravili jsme pro Vás košíky a síta na sušení Vašich úlovků.\nZ vrcholu Kleti je výborný rozhled do všech světových stran, na Šumavu, Budějovickou pánev a za vhodného počasí jsou viditelné vrcholky rakouských Alp. V nejstarší kamenné rozhledně v Čechách je umístěna stálá výstava – Kulturní a přírodní význam Kleti. Na vrcholu Kleti se nachází Astronomická observatoř Kleť, pobočka Hvězdárny a planetária v Českých Budějovicích.\nMalebná vesnička Věžovatá Pláně (německy Thurmplandles) se nachází v okrese Český Krumlov, kraj Jihočeský. Žije zde 155 obyvatel.\nObec Věžovatá Pláně se skládá ze tří oddělených částí , Dolní Pláně , Věžovatá Pláně , Horní Pláně hovorově Kozina Kde je pět chalup a apartmány Cederika. Zde končí asfaltová silnice a dále jsou louky a lesy přírodního parku Poluška\nObec se nachází na svazích horského hřbetu oddělujícího údolí Vltavy a Malše. Z obce a okolí je velmi dobrý výhled zejména východním směrem . V obci je hospoda se sálem a kostel sv.Anny\nVelešín je město ležící asi 8 km východně od Českého Krumlova na západním břehu vodní nádrže Římov. Žije zde přibližně 3 900 obyvatel.\nVelešín je také zřícenina hradu asi 1,5 km severozápadně od vesnice Sedlce v okrese České Budějovice. Nachází se v nadmořské výšce 485 m na úzkém skalním hřbetu, který byl původně ze tří stran obtékán řekou Malší, ale říční údolí bylo zatopeno vodní nádrží Římov. Z hradu se dochovaly terénní zbytky opevnění a malé fragmenty zdí. Od roku 1958 je chráněn jako kulturní památka ČR.\nKaplice je město v okrese Český Krumlov v Jihočeském kraji, 15 km jihovýchodně od Českého Krumlova na řece Malši při severozápadním okraji Novohradských hor. Žije zde přibližně 7 100 obyvatel.\nPrvní písemná zmínka o městě pochází z listiny z roku 1257 v níž papež Alexandr IV. uděluje mariánskému kostelu v Kaplici právo vydávání odpustků.\nMěstská práva má Kaplice od roku 1382, již předtím byla zmiňována jako městečko a i později byla vedena jako městys. 9. července 1936 byla povýšena na město. Až do druhé světové války zde převažovalo německé obyvatelstvo. V roce 1938 byla Kaplice po podpisu Mnichovské dohody přičleněna k nacistickému Německu jako součást župy Oberdonau. Do roku 1960 byla okresním městem. V roce 1997 žilo přímo ve městě 6466 obyvatel a dalších 638 v přičleněných osadách.\nPřes svoji malebnost a přírodní zachovalost patří Poluška ve srovnání se známějšími oblastmi jihovýchodní Šumavy (především s blízkým Lipnem) k turisticky opomíjeným lokalitám s málo vyvinutou strukturou turistických služeb. Postupně však vzrůstá zájem pěších a cyklo− turistů, kteří nemají vysoké nároky na poskytované služby a spokojí se např. s noclehem na rodinné farmě. Výchozími místy do oblasti Polušky jsou především obce Omlenice a Věžovatá Pláně, které spojuje červeně značená trasa míjející v nevelké vzdálenosti vrchol Polušky. Z Věžovaté Pláně do Zahrádky pak vede cyklotrasa č. 1200.


Macron je pro sankce vůči zemím, které odmítají migranty s nárokem na azyl - iDNES.cz\n23. června 2018 16:43, aktualizováno 18:32\nFrancouzský prezident Emmanuel Macron se vyslovil pro finanční sankce vůči zemím Evropské unie, které by odmítaly migranty s prokázaným nárokem na azyl. Uvedl to v sobotu po setkání se španělským předsedou vlády Pedro Sánchezem. Podle českého premiéra Andreje Babiše jen vrací téma, které už tu bylo.\nFrancouzským prezident Emmanuel Macron na tiskové konferenci po setkání se španělským premiérem Pedro Sánchezem (23. června 2018) | foto: Reuters\n„Jsem osobně pro mechanismus, který by toto bral v úvahu,“ uvedl Macron na otázku na možné finanční sankce.\n„Nemůžete mít země, které mohutně těží ze solidarity Evropské unie a které mohutně zdůrazňují svůj národní egoismus, když jde o otázky migrace,“ dodal francouzský prezident během tiskové konference se Sánchezem.\nNa Macronova slova zareagoval český premiér Andrej Babiš slovy: „Od Emmanuela Macrona jsem nečekal, že vrátí debatu o rok zpět. Řešení budeme diskutovat ve čtvrtek na Evropské radě.“\nZároveň komentoval ranní výtku Francie k tomu, že Česko a další země visegrádské skupiny nepojedou na nedělní minisummit. „Dnes jsem telefonoval s kancléřkou Merkelovou o zítřejším setkání o migraci. Narozdíl od Francie nám rozhodně nevyčítá neúčast. A to setkání se koná na její popud,“ uvedl Babiš v prohlášení.\n„Opravdové a celoevropské řešení se nemá hledat na neformálních summitech organizovaných jako znouzectnost, ale na Evropské radě, kde se scházejí všechny členské státy. ČR je a bude vždy jednat v respektu k evropským smlouvám a k procesům v nich zakotvených. Bohužel konání podobného summitu v Bruselu ve větším formátu a z pozvání Komise takto časově blízko summitu jde proti duchu smluv a je v mnoha ohledech politicky nešťastné,“ zdůvodnil Babiš, proč na minisummit nepojede.\n„Státy V4 jsou jednotné, kvóty odmítáme a žádáme zastavit migraci mimo Evropu. Rakouský kancléř Sebastian Kurz má stejný názor, a to je s nadcházejícím rakouským předsednictvím velmi důležité,“ dodal premiér.\nNávrh na sankce už tu byl\nS návrhem na postih států, které odmítají uprchlíky, přišla Evropská komise už před dvěma roky. Podle něj by musely státy zaplatit pokutu 250 tisíc eur, pokud by uprchlíka přijmout odmítly, a to té zemi, která by si uprchlíka vzala místo ní. Zároveň by členské země EU dostávaly 10 tisíc eur za každého migranta, o kterého se postarají (podrobnosti čtěte zde).\nNávrh tehdy kritizovali zástupci všech stran ve Sněmovně. „Jestli si některá země vezme lidi, kteří jsou v ohrožení, tak je to záležitost té konkrétní země a nikoli nějakého nařízení. To, že by se toto mělo stát nařízením, je v rozporu s evropským právem, to musí být na dobrovolné vůli každého členského státu, jestli to tak bude. Je to oklikou plíživé zavádění kvót a přerozdělování,“ uvedl tehdy Ondřej Benešík z KDU-ČSL.\nZáchrana u Španělska\nCelkem 569 migrantů bylo v sobotu zachráněno při třech operacích podél španělského pobřeží. Zachránění pocházejí především ze severní a subsaharské Afriky, ale také z Asie.\nZ 16 člunů v Gibraltarském průlivu bylo na záchranná plavidla přijato 264 osob, které pak vystoupily v andaluských přístavech Tarifa a Barbate. Dalších 176 lidí bylo zachráněno ve Středozemním moři mezi jižním pobřežím Španělska a Marokem a 129 v Atlantickém oceánu u ostrova Gran Canaria.\nLoď Lifeline čeká na moři\nMezitím loď Lifeline s více než dvěma stovkami migrantů na palubě, kterou odmítají vplutí do svých přístavů Itálie a Malta, dál čeká v mezinárodních vodách na diplomatické řešení své situace. „Čekáme na diplomatické řešení, probíhají rozhovory mezi různými státy o přijetí lodi Lifeline a trosečníků na její palubě,“ řekl mluvčí německé organizace Lifeline Axel Steier.\nMalta dnes poskytla plavidlu zásoby, její premiér Joseph Muscat ale loď vyzval, aby se vzdálila od maltských výsostných vod, a zabránila tak eskalaci sporu.\nMigrace bude hlavním tématem zástupců unijních států, kteří se v neděli odpoledne sjedou v Bruselu na takzvaném minisummitu. Schůzku, na kterou přijedou politici zřejmě 16 zemí, sezval předseda Evropské komise Jean-Claude Juncker jen několik dní před řádným červnovým summitem EU příští čtvrtek, kde bude migrační problematika zřejmě jedním z klíčových témat.\nBudou selekční centra v Evropě, nebo v Africe?\nMacron si v sobotu se Sánchezem vyjasňovali své názory. Podle Macrona se Francie a Španělsko shodují na vytvoření „uzavřených středisek na evropské půdě“ pro migranty. Tato střediska by odpovídala standardům Úřadu vysokého komisaře OSN pro uprchlíky a byla by ustavena z unijních prostředků.\n„To by umožňovalo bezprostřední finanční solidaritu, rychlé vyřízení žádostí a evropskou solidaritu, aby organizovaným způsobem každá země přebírala lidi s nárokem na azyl,“ uvedl Macron.\nO migračních centrech hovoří i návrh dokumentu, který by měli příští týden schválit evropští lídři na summitu EU. Nicméně zatímco Macron mluví o střediscích na evropské půdě, dokument pracuje s variantou, že tábory vzniknou na severu Afriky.\n„Tyto platformy by měly posloužit k rychlému zpracování a rozlišení mezi ekonomickými migranty a lidmi, kteří potřebují mezinárodní ochranu. Tím se sníží motivace, aby se vydávali na nebezpečnou plavbu,“ citovala z návrhu agentura Reuters (více o dokumentu čtěte zde).\nTémata: Emmanuel Macron, migrace, sankce, Evropská unie, Reuters, Andrej Babiš, Pedro Sánchez, premiér, prezident


Referendum o Freudovi: malá účast, většina proti - Deník.cz\nReferendum o Freudovi: malá účast, většina proti\nPRAHA - Velmi nízká účast provázela páteční uliční referendum o tom, zda by měla na takzvaném kozím plácku v Praze 1 stát socha zakladatele psychoanalýzy Sigmunda Freuda. Hlasovala jen o něco více než dvacetina obyvatel z okolí. Proti umístění sochy se vyslovily tři čtvrtiny z nich, řekl novinářům starosta Petr Hejma (ODS).\nNavzdory tomu, že hlasování by bylo platné při nadpoloviční účasti, radnice chce názor lidí prosazovat. "Sdělím výsledek primátorovi Pavlu Bémovi. Budeme negativní názor nějakým způsobem prezentovat a klást větší důraz na to, aby tam socha nebyla," řekl starosta. Své stanovisko vyjádří rada první městské části na začátku příštího týdne. Tehdy budou známy také oficiální výsledky hlasování.\nZástupce radnice překvapila nízká účast obyvatel v uličním referendu. Přišlo jen 258 lidí, tedy asi 5,7 procenta oprávněných voličů. Přesto bude úřad v pořádání všelidových hlasování o místních záležitostech pokračovat, řekl radní Filip Dvořák (ODS). Záměr magistrátu postavit sochu na kozím plácku mezi Staroměstským a Haštalským náměstím může vedení radnice Prahy 1 těžko ovlivnit.\nHejma uvedl, že bude městskou radnici informovat i o petici proti soše, kterou podepsalo asi 160 lidí a kterou organizoval známý aktivista a chovatel koz Stanislav Penc. Penc i s kozami na plácku proti plánu města protestoval. Petice byla pro radnici podnětem k pořádání referenda.\nJeště odpoledne volební komisaři věřili, že se dostaví aspoň polovina lidí. Místnost v Masné ulici byla vybavena prakticky stejně jako při skutečných volbách. Komisaři si odškrtávali ze seznamu lidi, kteří museli předložit občanský průkaz. Dostali obálku a lístek s otázkou. Museli také za plentu. Komisaři přiznávali, že někteří obyvatelé byli dotazem zmateni. Protože byl formulován záporně, ti, kteří s umístěním sochy nesouhlasili, museli zaškrtnout odpověď ano. Také proto na zdech visely vysvětlující plakáty.\n"Proti Freudovi nic nemám, ale na kozí plácek nepatří. Já bych tam radši viděla kozy," řekla jedna z hlasujících obyvatelek Ivana Nováková. Podobně kategorická byla i Radka Erbenová, podle které by socha na prostranství neměla být v žádném případě. "Je to nesmysl," zdůraznila.\nJiní lidé naopak záměr podpořili. "Návrh je povedený, místo sice šťastné není, ale jsou i horší," uvedl další z hlasujících.\nSochu, která má stát celkem asi milion korun, navrhl Michal Gabriel. Představuje vědce sedícího za stolem, přičemž na stole stojí další stůl se sedící postavou. Podle kritiků je plastika dobrá, ale měla by stát jinde.


Oslnění v noci po umístění multifokální IOL - Astigmatismus May\nKvůli tomuto rušivému „efektu“ není objekt nebo objekt jasně viditelný.\nCo je tohle? Je to dočasné nebo trvalé? Jaký je důvod? Pokud operuji i druhé oko, pak pro mě bude noční vidění obecně velkým problémem. A například v dalekohledu je viditelný bez tohoto efektu.\nPtá se: Oleg Vasilievich\nOdpověď specialisty na kataraktu\nS tímto efektem se často setkáváme, když je v oku instalována difrakční multifokální čočka..\nTo je způsobeno přítomností zvláštních zářezů na optické zóně nitrooční čočky a rozptylem světla na hranici zářezů..\nZ hlediska perspektivy to může být jiné. V naprosté většině případů se pacienti tomuto vedlejšímu účinku přizpůsobí a přestanou takové halo vidět, ve vzácných případech však takové vzplanutí mohou zůstat po dlouhou dobu. Pro urychlení adaptace je nutné provést operaci s implantací stejné nitrooční čočky na spárovaném oku, aby byly podmínky pro průchod a lom světla stejné.\nPo operaci může adaptace na nový mechanismus optického systému oka trvat v průměru 3–6 měsíců..\nTo nejdůležitější o operaci výměny čočky\nPro mnoho starších a mladých pacientů je operace výměny čočky jediným způsobem, jak obnovit vidění. Obzvláště populární je intervence pro kataraktu a kombinaci různých nemocí, které poškozují zrakový orgán. Chirurgie pro výměnu čočky se nazývá lensektomie, ale existuje několik způsobů, jak to udělat. K instalaci implantátu se také používají různé materiály, jejichž vlastnosti by měly být pochopeny před souhlasem s postupem..\nAbychom pochopili, co dává výměna oční čočky, je důležité pochopit funkce tohoto prvku:\nje zodpovědný za zaostřování, když se dívá blízko nebo daleko;\npřenáší světlo na sítnici a odpovídá za schopnost vidět obecně;\nláme paprsek světla;\npůsobí jako septum mezi částmi oka.\nZakalení čočky a další vady často vedou k významné ztrátě zraku nebo slepotě.\nIndikace pro instalaci umělé čočky nebo nitrooční čočky (IOL) jsou různá onemocnění a poruchy:\nkatarakta - zakalení části zrakového orgánu se stárnutím osoby nebo degenerativními změnami;\nhyperopie související s věkem - operace se doporučuje pro závažná porušení;\nvysoká krátkozrakost - v případech, kdy čočka ztrácí schopnost přizpůsobit se;\nastigmatismus čočky - prvek nezaměřuje světelné paprsky, v důsledku čehož se vše před očima rozmazalo;\nnedostatek přirozené čočky - vrozená vada nebo důsledek operace.\nVýměna refrakční čočky však není ve všech případech možná..\nHlavní kontraindikace pro operaci mohou být dočasné a trvalé:\nzánět orgánů zraku - nejprve je třeba jej vyléčit;\nzničení nebo oddělení sítnice;\nsnížená oční bulva v důsledku hyperopie;\nPo léčbě nemocí, které lze dočasně nebo dlouhodobě vyřešit, se zvažuje opětovné jmenování operace katarakty s výměnou čočky nebo jinými poruchami.\nVšechny protézy jsou vyrobeny z biokompatibilních materiálů a odmítnutí tělem je téměř nemožné. Existuje několik typů IOL, které se nejčastěji používají.\nPůsobením ciliárního svalu se mohou implantáty pohybovat v oku a měnit zaostření, napodobující práci čočky. Mají jednu optickou zónu, proto se mezi nedostatky rozlišuje nedostatečná kvalita vidění v podmínkách soumraku. Po umístění IOL jsou pro čtení často zapotřebí brýle.\nDůležité! Jedná se o nejlevnější čočky, které domácí výrobci často nabízejí pro kvótovou výměnu čoček..\nMezi nejkvalitnější výrobce patří čočky Alcon (USA), jejichž cena začíná na 19 000 rublů a dosahuje 48 000. IOL také vyrábí Rumex s cenou 9 000 (Británie), B&L (USA) s cenou 15 000 a Silco (USA) - 5 000 rublů.\nNavrženo k opravě sférických zkreslení, ke kterým často dochází po implantaci IOL. Dříve se používaly sférické prvky, které však vedly k vážnému zkreslení.\nNejoblíbenější výrobci a ceny:\nACRYSOF IQ NATURAL (USA, Alcon) - 22 000 rublů;\nCT ASPHINA 509M - (Carl Zeiss, Německo) - 25 000 rublů;\nHOYA ISERT 251 - (Hoya, Japonsko) - 32 000 rublů;\nTECNIS 1 ZCB00 - („Opat“, USA) - 25 000 rublů;\nASPIRA -AAY - (Human Optics, Německo) - 24 000 rublů.\nTyto čočky se často používají u mladých pacientů a pro širokou škálu zdravotních stavů. Ale pro složité formy katarakty s dalšími patologiemi nejsou vždy vhodné.\nPoužívají se na šedý zákal komplikovaný astigmatismem. Ceny a výrobci:\nAcrySof Toric (Alcon, USA) - od 32 000 rublů;\nV Lisa Toric 909 M - (Carl Zeiss, Německo) - od 50 000 rublů;\nRayner T-Flex (Británie) - od 15 000 rublů.\nIOL se v některých oblastech liší větší refrakční schopností, díky čemuž je vidění na dálku opraveno.\nPoužívá se pro korekci čočky u pacientů starších 40 let. Dokonale napodobují práci objektivu, dokážou se soustředit na vzdálenost i na blízko. Ceny a výrobci:\nACRYSOF RESTOR ("Alcon", USA) - od 48 000 rublů;\nM-FLEX (Rainer, Velká Británie) - od 38 000 rublů;\nATLIS ATRI 839 MP (Carl Zeiss, Německo) - od 66 500 rublů.\nPo implantaci těchto IOL již brýle nejsou vyžadovány u 80% pacientů.\nPoužívají se k implantaci bez vyjmutí čočky v případě krátkozrakosti nebo dalekozrakosti. Tento postup je relevantní, pokud je zakázána laserová korekce vidění. Cena fakických IOL začíná od 20 000 rublů.\nPro úspěšný zásah je nutná příprava na operaci výměny oční čočky:\n10 dní před zákrokem odmítají čočky a brýle;\n5 dní před zásahem přestaňte užívat alkohol nebo kouřit;\nden před operací se musíte osprchovat a umýt si vlasy;\nv den plánovaného zásahu nemůžete používat kosmetiku, jíst ani pít.\nNež pacient jde do nemocnice, podstoupí krevní testy, koagulační test, EKG, fluorografii, analýzu moči. Nejprve musíte navštívit specialistu na ORL, alergika, kardiologa a endokrinologa a také podstoupit test na HIV, hepatitidu, syfilis.\nPo absolvování procedur vydá terapeut nebo lékař na soukromé klinice závěr o vhodnosti operace.\nPrůběh provozu: přehled použitých metod\nK výměně čočky se používá několik chirurgických technik. Bez ohledu na to, jak se provádí operace výměny objektivu, stehy se po ní neaplikují. Relevantnost metod pro konkrétního pacienta určuje lékař:\nExtrakapsulární extrakce. Po odstranění poškozeného prvku zůstane pouze zadní kapsle.\nIntracapsulární extrakce. Čočka se odstraní společně s tobolkou řezem na rohovce.\nUltrazvuková fakoemulzifikace. Pomocí zařízení je průhledné tělo zničeno ultrazvukem a odstraněno trubicí, čímž se zachová zadní komora čočky. Na místo leštěných zadních tkalcovských stavů je umístěna IOL. Upřednostňovaná metoda, která se stala častější než předchozí dvě.\nFemto-laserová fakoemulzifikace. Nejpokročilejší a nejbezpečnější laserový postup.\nPo operaci výměny oční čočky je pacient přijat na několik hodin do nemocnice. Pak je propuštěn domů.\nRehabilitace po implantaci IOL\nPokud bude náhrada oční čočky kataraktou nebo jiným onemocněním úspěšná, pooperační období proběhne hladce. Pacient v této době musí přísně dodržovat režim a doporučení lékařů:\nnosit obvaz první 2 týdny (někdy méně);\npoužívejte antiseptické kapky;\nvypláchněte oči předepsaným roztokem;\nnezatěžujte zrak při řízení, nepijte alkohol;\nnechodte do lázní a sauny, vyhněte se náhlým změnám teploty;\nodmítnout zvedat závaží větší než 3 kg;\nneohýbejte se 3-5 dní po operaci;\nzkuste spát na straně naproti operovanému oku (v případě bilaterálního zásahu odpočívejte na zádech);\npo výměně objektivu nemůžete provádět žádná fyzická cvičení;\nnemůžete pít sycené nápoje a jíst příliš tučné jídlo;\nje důležité hodně odpočívat a spát po dobu nejméně 8 hodin;\npři sprchování musí být oči chráněny před stříkající vodou;\nnemůžete otřít a stisknout operované oko;\npo dobu 5-7 dnů po zákroku si nesmíte vlasy umýt.\nPo celou dobu života existují omezení po výměně čočky při koupání i při zatížení očí. Někteří pacienti poznamenávají, že chirurgický zákrok dlouhodobě oslabuje místní imunitu a může se vyvinout zánět spojivek. Je důležité sledovat zdraví a hygienu očí. Součástí prevence po výměně oční čočky je také správná výživa..\nVideo o tom, jak se operace provádí:\nDůsledky výměny oční čočky přímo souvisejí s metodou intervence. Takže při laserovém zákroku jsou rizika minimální. Ale u jiných metod se mohou vyskytovat častěji:\nzánět oka - po 2 dnech prochází sám;\nzvýšený nitrooční tlak - po výměně čočky musíte použít oční kapky, které jsou předepsány lékařem;\nposunutí protézy - upraveno lékařem;\noddělení sítnice - nastává až po náhodném poranění;\nkrvácení v přední komoře - léčba se provádí pod dohledem lékaře.\nMohou také nastat pozdní komplikace po odstranění katarakty s výměnou čočky: makulární edém, sekundární katarakta. Ve většině případů dochází ke korekci konzervativně, ale někdy je nutný další zásah chirurga.\nV roce 2012 zavedli možnost výměny čočky v rámci povinného zdravotního pojištění. Chcete-li však získat kvótu, musíte splnit určité parametry a dostat se do obecné fronty. Osoby v důchodovém věku a zdravotně postižené osoby dostávají přednost.\nZde je návod, jak získat kvótu na výměnu čočky pro důchodce, jaké podmínky musí být splněny:\npozitivní prognóza oftalmologa;\nabsence očních onemocnění, která mohou narušit obnovení zraku;\nsouhlas s instalací ruských IOL (zahraniční jsou placeny samostatně).\nAby osoba získala kvótu, musí kontaktovat kliniku v místě bydliště - nejprve terapeuta nebo okamžitě očního lékaře.\nPřed intervencí si pacienti často kladou určité otázky, které se jich týkají nejvíce..\nMinimální doba trvání procedury je 15-20 minut a maximum může dosáhnout 2 hodin, ale to se stává zřídka. V průměru trvá operace 30-40 minut.\nKolik stojí operace na výměnu čočky oka (průměrná cena v Petrohradě a Moskvě)?\nCena operace závisí především na použitém implantátu. V hlavních městech začínají minimální ceny od 35 do 40 tisíc rublů a mohou dosáhnout 140 tisíc.\nKdy bude vidění obnoveno?\nKdyž se zrak po výměně čočky vrátí, je silně ovlivněno celkové zdraví pacienta, sítnice jeho očí a zrakového nervu. Doba rehabilitace po operaci je nejméně 4 týdny, na jejím konci by se vidění mělo úplně vrátit.\nPo výměně čočky vidí oko zataženo - proč a co dělat?\nOči se po výměně objektivu obvykle velmi bojí světla. Během prvního týdne přetrvává snížené vidění a mlha. Jedná se o přirozený stav těla, nevyžaduje korekci, ale musí být přísně dodržována doporučení lékaře.\nPro potírání komplikací, při nichž mlha v očích přetrvává dlouhou dobu po výměně čočky, je třeba přijmout následující opatření:\nzakalení pouzdra čočky nebo sekundární katarakta - po zákroku se u pacienta ve vzácných případech začíná zhoršovat. Oprava vyžaduje laserové vyšetření - malá operace, která trvá 10-15 minut a nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci;\nzvýšený nitrooční tlak - spolu se skutečností, že oko po výměně čočky nevidí tak, jak by mělo, vznikají bolestivé pocity. Oprava vyžaduje lékařskou terapii předepsanou lékařem;\ninfekce - bakterie vstupuje v době operace nebo během rehabilitačního období, objevují se různé příznaky, až po akutní bolest a výtok z očí. Aby se tomu zabránilo, je nutné během období zotavení podstoupit léčbu antibiotiky;\nedém rohovky je komplikace, která ovlivňuje schopnost normálního vidění, ale netrvá déle než 1–2 dny. Není nutná žádná zvláštní léčba;\noddělení sítnice - doprovázeno bolestí a vyžaduje konzultaci lékaře. K léčbě se používá laserová kryoterapie, v závažných případech je nutná druhá operace.\nDalší důvody pro komplikace po odstranění katarakty s výměnou čočky jsou extrémně vzácné (méně než 1%).\nKdyž se zrak vrací po výměně oční čočky?\nBěhem prvního týdne zůstává vidění zakalené, ale pokud jsou dodržována lékařská doporučení, úplné uzdravení nastane za 2-3 týdny. Zcela vyměněná čočka je rehabilitována po 4 týdnech rehabilitace. Laserová korekce vidění po výměně čočky je vyžadována ve velmi vzácných případech komplikovaných očními patologiemi.\nJaké jsou recenze po operaci?\nObecně jsou recenze na výměnu čoček pro vysokou krátkozrakost, šedý zákal a další nemoci pozitivní a pacienti zaznamenávají následující:\nnedostatek vážných následků;\nrychlá příležitost vrátit se domů;\njednoduchá rehabilitace s přísným dodržováním doporučení lékaře.\nRecenze pacientů však často popisují drobné nevýhody: nudný pohled první den po operaci, vysoké náklady na proceduru pro složité zákroky, přítomnost otoku. Někteří lidé jsou před operací velmi nervózní..\nVe videu muž sdílí své dojmy po výměně oční čočky:\nKdy mohu sledovat televizi?\nTelevizi můžete sledovat po výměně průhledné čočky za několik dní - přesný čas určí lékař. Je povoleno číst a pracovat na počítači za 1-2 týdny.\nZda provést operaci: klady a zápory\nVýměna čočky za astigmatismus, dalekozrakost, šedý zákal a komplexní kombinace očních chorob je jedním z mála způsobů, jak se pacienti bezbolestně zbavují špatného vidění a vyhlídky na úplnou slepotu. Úspěch operace je zaznamenán v 98% případů a pouze 15–20% z nich má komplikace, které lze snadno napravit.\nPozitivní zpětná vazba od pacientů a relativní snadnost postupu hovoří ve prospěch operace (ve většině případů to zásah trvá déle než 20 - 30 minut). Zdravotní rizika jsou zároveň minimální, což souvisí také s absencí celkové anestezie.\nNelze to však provést za přítomnosti alespoň jedné z kontraindikací - to může významně ovlivnit výsledek. Pokud existuje finanční kapacita nebo kvóta, pak je výměna čočky doporučeným zákrokem u různých onemocnění: glaukom, katarakta, astigmatismus.\nOslnění v zorném poli po fakoemulzifikaci IOL v levém oku\n1. Mám to. Ale to nebylo na první oko, takže se obávám, protože toto oko vidí daleko, ale ne ostře do dálky, neustále plave modro-nejasná skvrna a s prvním okem bylo všechno hned dobré.\n2. Je nutné vytvořit sekundární kataraktu, nebo, jak se říká, kdo bude mít takové štěstí? Může to být hned, brzy po operaci?\n3. Pokud se něco pokazí, je možné operaci zopakovat a znovu vyměnit?\n2. Odstranění laserem, a to je jednorázové nebo to bude trvalý jev, to znamená, že v životě bude nekonečný laser?\nDnes 18/18/19 bylo na recepci na klinice, kde byla operace provedena.\nLékař řekl, že iol je správný (na střed). Ale i nadále mě trápí vágní pochybnosti, že mi něco neříkají (firemní etika).\nStále vidím okraj objektivu zleva dolů.\nPoraďte, co dělat.\nJaká je zdravotní výhoda instalace IOL mimo střed??\nPůjdu na konzultaci\n„Blesk“ a bliká v očích. Oční lékař - o operaci sítnice\nNyní lékaři pomáhají obnovit vidění těm, kteří dříve, jak se zdálo, byli beznadějně odsouzeni k existenci ve světě bez nejdůležitějšího z pěti vnějších smyslů, vidění. Například Ťumeňským chirurgům se podařilo obnovit zrak hluchému pacientovi, který poprvé spatřil tvář svého bratra.\nJak často se tyto jedinečné operace provádějí a které chirurgické zákroky jsou pro lékaře nejjednodušší a nejtěžší, zjistil korespondent AiF-Tyumen od vedoucího oftalmologického oddělení Regionální klinické nemocnice č. 1.\nKde jsou „blesky“ a blikají?\nNěkdo s věkem ztrácí zrak, někdo kvůli doprovodným chorobám nebo úrazům. Grigory Symonenko si pamatoval další případ ze své praxe, kdy mladá dívka kvůli zánětu očí prakticky ztratila zrak.\nJediné, co dokázala rozeznat, bylo světlo a tma, za oknem neviděla ani tváře svých příbuzných, ani přírodu. Lékaři se neodvážili vrátit její vizi. Pomoc si vzali pouze oční lékaři z Regionální klinické nemocnice č. 1 v Ťumeni. Podle oftalmologa bylo největším rizikem to, že se po operaci mohl vyvinout zánět, který způsobil ztrátu zraku..\n"Operace probíhala ve dvou fázích: nejprve byla vyměněna čočka a poté byl vyčištěn sklivec." Naštěstí nedošlo k žádným komplikacím, - řekl lékař. - Po druhé operaci dívka uviděla tváře svých příbuzných a to je již velký pokrok. Bohužel není třeba mluvit o stoprocentním obnovení zraku, protože v této situaci šlo obecně o uchování oka jako orgánu, a to je velké štěstí. Pacientka je vděčná za pohled, který se jí dostalo “.\nOční lékaři OKB č. 1 často musí provádět složité vícestupňové operace. Vrcholem oftalmologické chirurgie jsou dnes operace zadního segmentu oční bulvy: sítnice, sklivce. Někdy tyto operace trvají dvě až tři hodiny.\n"Nejčastěji čelíme poškození sítnice v pozadí cukrovky, ale existují i jiné důvody." Například odloučení sítnice způsobené vysokou krátkozrakostí, “říká primár oftalmologického oddělení.\nZvláštností operací na sítnici je, že je velmi choulostivá a nelze se jí dotknout nástroji. Proto se šíří speciálními roztoky, plyny, silikony. To vám umožní dosáhnout potřebných výsledků bez poškození sítnice. Nejdůležitější věcí v případě problémů se sítnicí je včasné vyhledání lékařské pomoci. Záleží na tom, jaké procento bude možné obnovit vidění.\nPodle lékaře, pokud je oddělení čerstvé a bylo operováno do dvou týdnů, existuje více šancí na vysoké vizuální funkce. Pokud pacient chodí s oddělením několik měsíců, pak po operaci není možné dosáhnout vysoké zrakové ostrosti. Jde o to, že oddělená sítnice prochází hypoxií a postupně buňky, které přijímají světlo, začnou odumírat..\nAbychom pochopili, že existují problémy se sítnicí, pomůže vám „blesk“ a záblesky. Když se během fyzické námahy objeví emoční otřesy, jiskry v očích, je to první zvonek a důvod k konzultaci s oftalmologem. Když se již začne tvořit oddělení, spadne na oko opona a dojde ke ztrátě zraku.\nVyměňte objektiv nebo ne?\nNejjednodušší operací v oftalmologii je dnes výměna čočky. Nejčastěji se provádí pomocí katarakty. Na pozadí opakujících se změn a snížení metabolismu začíná zakalit vlákna čočky. Jedinou léčbou je nahradit zakalený umělý..\n„200 z 10 tisíc lidí má šedý zákal, obvykle jde o nemoc související s věkem a u mladých lidí se toto onemocnění vyskytuje na pozadí závažných somatických onemocnění: diabetes mellitus, revmatoidní artritida atd. Nebo je to důsledek traumatu. Existují však výjimky: pokud se dříve věřilo, že se šedý zákal vyvíjí po 60 letech, letos se na nás obrátil o pomoc muž, kterému bylo pouhých 32 let. Obával se zhoršení zraku. Poté, co byl šedý zákal identifikován, podstoupil operaci. A po několika dnech se mohl vrátit do normálního života, “říká Grigory Symonenko.\nMimochodem, řadu dalších problémů lze vyřešit výměnou čočky za šedý zákal. Speciální čočky fungují jako čočky a v závislosti na situaci mohou současně upravovat krátkozrakost, dalekozrakost i astigmatismus. Mimochodem, taková výměna čočky bude spásou pro velmi vysokou krátkozrakost..\nAle ve srovnání se stejnou korekcí laserového vidění jsou takové operace méně populární. Faktem je, že se jedná o chirurgický zákrok v jízdním pruhu a ve skutečnosti o implantaci protézy.\n„Pacienti se nemohou roky rozhodovat o operaci“\n"Operace výměny objektivu trvají v průměru asi sedm minut." Rehabilitace trvá měsíc, to je doba, kdy nemůžete zvedat těžké věci, vzít si parní lázeň, pracovat na zahradě, “komentuje odborník..\nZdálo by se, že operace je jednoduchá, ale navzdory tomu mnoho pacientů nechodí k lékaři, i když kvůli kataraktu úplně ztratí zrak. Příběh 90leté Tyumenky, která byla deset let téměř úplně slepá a teprve v roce 2018 se rozhodla pro operaci, se rozšířila po celé zemi. Obnovení vidění po tolika letech slepoty se stalo skutečným průlomem v domácí medicíně.\nMimochodem, po příběhu s tímto starším pacientem v OKB č. 1 začali hledat pomoc pacienti s různými komplexními chorobami, a to i v pozdějším věku. Oční lékaři tedy operovali 95letého veterána Velké vlastenecké války, který měl spolu s hlavní chorobou „šedým zákalem“ souběžná oční onemocnění.\nPodle Grigorije Symonenka nejsou neobvyklé případy, kdy se pacienti nemohou roky rozhodovat pro operaci a žijí prakticky bez toho, aby něco viděli. V průměru návštěvy lékařů trvají pět let. Ale po obnovení vidění vidí babičky někdy poprvé tváře svých vnoučat..\nČtyři fáze katarakty\nKatarakta, jejíž příznaky se objevují v různé míře v závislosti na progresi onemocnění, má čtyři stadia vlastního vývoje, a to:\nPočáteční - krytí čočky se objeví na periferii - mimo optickou zónu.\nNezralý - pohyb opacit do centrální optické zóny. U nezralých kataraktů vede zakalení čočky k výraznému snížení zrakové ostrosti.\nZralý - celá plocha čočky je obsazena opacitami. Snížení zrakové ostrosti na úroveň vnímání světla.\nPřezrálé - další postup symptomů katarakty je doprovázen rozpadem vláken čočky, látka čočky zkapalňuje, čočka získává jednotný mléčně bílý odstín.\nImpozantní komplikace katarakty při opoždění chirurgické léčby - rozvoj sekundárního glaukomu.\nZakalená čočka, která se zvětšuje a zvětšuje, zabírá stále více místa uvnitř oka a brání normálnímu odtoku nitrooční tekutiny. Se zvýšením nitroočního tlaku je narušena funkce vnitřních struktur oka, včetně sítnice a zrakového nervu.\nPokud není včas odstraněna příčina sekundárního glaukomu (v tomto případě zvětšené oteklé čočky), dojde k nevratnému odumření vláken optického nervu a nebude možné vrátit ztracené zrakové funkce v plném rozsahu..\nNeexistují žádné účinné způsoby, jak zabránit rozvoji katarakty. Sekundární prevence zahrnuje včasnou diagnostiku a léčbu dalších očních stavů, které mohou tento stav způsobit, a také minimalizaci expozice faktorům, které přispívají k jeho rozvoji..\nVyvarujte se dlouhodobému vystavení slunci,\nPo 50 letech, alespoň jednou ročně, byste měli být vyšetřeni oftalmologem.\nJaké komplikace jsou možné po výměně čočky šedým zákalem?\nJedinou možnou léčbou tohoto onemocnění je chirurgický zákrok, který má nahradit zakalenou čočku v důsledku katarakty. Takové chirurgické zákroky se provádějí často a na mnoha klinikách. Komplikace po výměně oční čočky jsou však možné. Co to je a lze se jim vyhnout?\nProč po výměně čočky vznikají negativní důsledky?\nJaké jsou intraoperační komplikace při výměně čočky??\nZánětlivé procesy jako komplikace po výměně čočky\nTypy komplikací, které lze léčit konzervativně\nJaké komplikace po výměně čočky vyžadují operaci??\nMohou po několika měsících nastat komplikace?\nJak se vyhnout komplikacím po výměně čočky?\nPokud operaci výměny čočky za kataraktu provádí zkušený oční chirurg, neznamená to žádné zvláštní problémy. Pro profesionály, kteří provedli více než jeden chirurgický zákrok, je vyjmutí čočky a umístění implantátu na její místo - nitrooční čočka - jednoduchá a rychlá operace. Proces hojení je u většiny pacientů klidný. Pravděpodobnost komplikací se objevuje zřídka. Přesto je nelze vyloučit, i když jsou to velmi vzácné jevy..\nJakýkoli z typů komplikací má specifické příčiny vzniku. Otok oka se často objevuje po operaci. Mnoho pacientů čelí v pooperačním období takové nepříjemnosti. Obvykle je spojena s oslabenou rohovkou. Dalším důvodem je zvláštnost reakce těla na ultrazvuk. Používá se, když je pacient příliš pozdě na to, aby vyhledal lékařskou pomoc. Pokud byla zahájena katarakta, musí oftalmologové použít silnější ultrazvukové vlny. To má často zvýšený účinek na oční bulvu..\nMožnou příčinou komplikací po výměně čočky šedým zákalem může být lékařská chyba. Takové situace nejsou v lékařské praxi tak běžné, ale nelze je vyloučit. Problémy mohou nastat v důsledku technických nebo taktických chyb lékaře, který operaci provedl. Lékařské chyby jsou obvykle způsobeny náhodou. Proto je obtížné předvídat jejich riziko. Operace katarakty je jedinou možnou metodou léčby a oftalmologové mají dostatečné zkušenosti s jejím prováděním. To ale nevylučuje pravděpodobnost komplikací způsobených lékařem..\nVýměna čočky u katarakty je považována za zavedený postup. Ale i při této high-tech operaci jsou možné komplikace. Jedním z nich je prasknutí stěny tobolky, uvnitř které se dříve nacházela zakalená čočka oka, a spad jejích fragmentovaných částic do sklivce. Tato komplikace často vede k rozvoji glaukomu a poškození sítnice. Situaci může pomoci opravit. Optometristové obvykle pacienta sledují po dobu 2-3 týdnů. Poté je ucpané sklovité tělo chirurgicky odstraněno..\nPosun nitrooční čočky směrem k sítnici je dalším typem komplikací, ke kterým může dojít po výměně čočky kataraktou. K tomu dochází kvůli špatnému umístění implantátu. To vyvolává edém makuly - samého středu sítnice oka, ve kterém jsou světelné paprsky zaostřeny. V tomto případě je jediným možným způsobem, jak tento problém odstranit, provést druhou operaci a vyměnit „nesprávný“ objektiv za nový..\nZvláštním typem komplikací je suprachoroidální krvácení. Jedná se o akumulaci hemoragického obsahu v prostoru mezi sklérou - albuminovou membránou oka a cévami. Ve většině případů dochází ke krvácení katarakty u starších pacientů nebo doprovodných onemocnění: glaukom nebo hypertenze. Nebezpečí takové komplikace spočívá v tom, že může vést k rychlému zhoršení zraku a ztrátě oka..\nMěly by se používat po dobu 2-3 týdnů. Pravidelnost používání se vybírá individuálně.\nPokud byla imunita pacienta oslabena ještě před stanovením diagnózy katarakty, mohou být obvyklé příznaky zánětu doprovázeny příznaky uveitidy nebo iridocyklitidy. Při uveitidě se zapálí různé části cévnatky:\nToto onemocnění se projevuje zarudnutím, bolestivými pocity v oblasti zrakových orgánů, fotocitlivostí, rozmazaným viděním, zvýšenou slzavostí. V některých případech se před očima mohou objevit mouchy a plovoucí skvrny. Základem léčby uveitidy je užívání mydriatik, steroidů, imunosupresiv.\nDalší oftalmologické onemocnění, které může být důsledkem zánětlivého procesu, je iridocyklitida. Tato patologie ovlivňuje duhovku oka a řasinkové tělo. Nemoc se „projevuje“ otokem, zarudnutím, bolestí. Ve zvláště obtížných případech as pokročilým šedým zákalem může duhovka změnit barvu, zornice se může zúžit a deformovat.\nKonzervativní léčba iridocyklitidy zahrnuje následující typy terapie:\nHyphema je negativní důsledek, který může nastat po operaci katarakty. Jedná se o krvácení v přední komoře oční bulvy, naplněné nitrooční tekutinou. To znamená, že mezi čočkou a duhovkou dochází k hromadění krve. Hyphema se vyskytuje v důsledku skutečnosti, že během operace oční chirurg náhodně poškodil ciliární těleso nebo duhovku oka. Tento stav nepředstavuje vážné nebezpečí pro pacienta, i když může trvat několik měsíců. Hyphema nezpůsobuje bolest a nezhoršuje vidění. Je ošetřeno dalšími praními. Lékaři nejčastěji předepisují hormonální kapky, jako je dexamethason, a mydriatika, jako je atropin.\nNeúspěšná operace katarakty může způsobit zvýšení nitroočního tlaku. Tento stav se často označuje jako „pooperační glaukom“.\nDůvody, které způsobují zvýšení nitroočního tlaku, zahrnují:\nzánět nebo krvácení do oka;\nnedostatečně dobře umyté gelovité suspenze používané během operace;\nposunutí umělé čočky blíže k duhovce a její tlak na zornici;\ndostat vlhkost do operovaného oka do týdne po operaci;\nvystavení příliš jasnému světlu na duhovce.\nPacienti s pooperačním glaukomem hlásí bolestivé pocity v očích, zvýšené slzení, rozmazané vidění. Tlak se normalizuje po použití speciálních kapek, například: „Timolol“, „Brinzopt“, „Pilokarpin“. Pokud léčba kapkami nepomůže, pak oční lékař předepíše punkci s umytím ucpaných kanálků oční bulvy.\nPooperační astigmatismus je další možnou komplikací, která může nastat po odstranění katarakty. Po výměně čočky se změní tvar rohovky. Z tohoto důvodu je lom oka narušen a vidění je rozmazané. Pooperační astigmatismus je korigován kontaktními čočkami s torickým designem, cylindrickými nebo sférickými brýlemi.\nJe velmi důležité rozlišovat mezi příznaky astigmatismu, které se mohou vyvinout několik měsíců po zavedení implantátu, a diplopií, což je vedlejší účinek operace. U diplopie jsou narušeny funkce očních svalů, díky čemuž se obraz zdvojnásobí. Tento stav po několika dnech zmizí a nevyžaduje léčbu..\nPo odstranění katarakty jsou možné závažné komplikace. Vyžadují opakovanou operaci. V případě nesprávné fixace nitrooční čočky, která je umístěna uvnitř vaku kapsle namísto zakalené čočky, se IOL může nezávisle pohybovat dozadu, dopředu nebo do strany. V takových situacích si pacient stěžuje na dvojitý obraz vzdálených předmětů, rychlou únavu zrakových orgánů. Tento typ komplikací je považován za poměrně závažný. Jeho nebezpečí spočívá v tom, že při absenci přijatých opatření může pacient vyvinout glaukom nebo oddělit sítnici. Konzervativní léčba v tomto případě bude k ničemu. Situaci lze napravit pouze opakovanou operací. Během ní oční chirurg upraví polohu umělé čočky.\nJednou z komplikací vznikajících po odstranění katarakty je revmatogenní oddělení sítnice. Jedná se o poměrně závažnou patologii, která vyžaduje chirurgický zákrok. K regmatogennímu oddělení dochází v důsledku skutečnosti, že vrstva sítnice, když je oddělena od stěny oční bulvy, ztratí přístup k živinám a začne odumírat. Tento stav je nebezpečný v tom, že může vést k úplné ztrátě zraku. To lze identifikovat podle stížností pacienta na vzhled závoje před očima. Léčba se provádí pomocí:\nlaserová koagulace - léčebný postup, kterým oftalmologové eliminují dystrofické a degenerativní změny na sítnici;\nvitrektomie - chirurgický zákrok používaný ke krvácení do sklivce, oddělení sítnice, traumatu vizuálního analyzátoru;\nextrasclerální výplň - metoda léčby patologií sítnice jejím stisknutím speciální výplní upevněnou na vnější straně bělma.\nEndoftalmitida je vzácná, ale velmi nebezpečná komplikace po odstranění katarakty oka. Jedná se o závažný zánětlivý proces, při kterém se hnis hromadí ve sklivci. Vyskytuje se v důsledku infekce uvnitř oka během operace, kdy jsou infikovány slzné kanály. Endoftalmitida se často vyvíjí u lidí s oslabeným imunitním systémem au těch, kteří utrpěli jiné oční patologické stavy, například: blefaritida, konjunktivitida atd. Příznaky onemocnění:\nU endoftalmitidy je nutná urgentní hospitalizace na očním oddělení. Pokud nebudou přijata nezbytná opatření k léčbě onemocnění včas, může to vést ke ztrátě oka nebo k rozvoji meningitidy..\nNěkteré typy komplikací se „mohou cítit“ několik měsíců po operaci. Hlavní je vývoj sekundárních kataraktů. K tomuto stavu obvykle dochází po 6 měsících až roce. V takovém případě se na čočce netvoří zákal. Tobolka, uvnitř které se nachází nitrooční čočka, trpí. Pacienti hlásí příznaky inherentní kataraktu. Komplikaci charakterizuje:\nrozmazané obrysy obrazu;\noslabené barevné podání objektů;\nSekundární katarakta je léčena dvěma způsoby. První je chirurgická kapsulotomie. Tato operace odstraní ucpaný film vaku kapsle. Druhým způsobem je čištění zadní stěny kapsle laserem.\nDalším typem komplikací, které mohou nastat po výměně čočky, která se zakalila šedým zákalem, je cystický makulární edém. Zánětlivý proces se vyvíjí v centrální části sítnice. Je to způsobeno prasknutím pouzdra čočky nebo infekcemi sklivce. U cystického makulárního edému je ovlivněno žluté tělísko - nejdůležitější část sítnice, ve které jsou zaostřeny paprsky světla.\nNebezpečí tohoto stavu spočívá také ve skutečnosti, že včasná diagnóza je obtížná. Příznaky nejsou jasné. Přesná diagnóza je možná pouze při optické tomografii oka a angiografii sítnice. Užívání protizánětlivých léků hraje při léčbě onemocnění důležitou roli..\nAbyste se vyhnuli komplikacím po odstranění katarakty, měli byste dodržovat doporučení očního lékaře. To urychlí rehabilitační proces a vyhne se komplikacím..\nNeměli byste ostře ohýbat hlavu.\nJe lepší spát na straně, kde je zdravé oko..\nBěhem hygienických postupů zajistěte, aby se do operovaného oka nedostala voda.\nVyvarujte se namáhání očí. Čtěte méně, sledujte televizi, pracujte u počítače.\nUžívejte vitamíny, konzumujte více ovoce a zeleniny.\nNezvedejte těžké předměty o hmotnosti vyšší než 10 kg.\nVzdejte se řízení.\nNa základě doporučení lékaře po výměně čočky je možné se vyhnout komplikacím.\nOslnění v oku po výměně čočky\nBlikání a dvojité vidění po výměně čočky\nDobrý den, máme velké obavy, že moje máma podstoupila operaci k odstranění katarakty s výměnou čočky (operace byla provedena laserem). Uplynulo 8 dní, ihned po operaci bylo vidění téměř stoprocentní, nic se neobtěžovalo.\nNásledujícího dne, v den výboje, se objevily záblesky světla, pak to vypadalo jako blikání, tato blikání jsou tak rušivá, při pohledu do dálky je pozorováno dvojité vidění, také když se díváte dopředu, máte pocit, že neexistuje žádná ostrost, když se matka dívá jinam, vidí všechno jasně. Prosím, řekněte mi, s čím to může být spojeno, zda to může být opraveno. Včera jsme byli na klinice, kontrolovali jim zrak na 60 procent, se sítnicí je vše v pořádku. Doktor řekl, že blikání do šesti měsíců zmizí, nejspíše se velmi obáváme. čekáme na vaše doporučení. poděkovat.\nKdyž se obnoví vidění po výměně čočky během operace katarakty\nOční onemocnění, jako je katarakta, vyžaduje povinný chirurgický zákrok, který nahradí změněnou čočku. Bez této operace může osoba částečně ztratit zrak nebo dokonce oslepnout..\nPodle statistik trpí touto chorobou každý šestý člověk na světě. Moderní medicína vám však umožňuje obnovit zrak co nejdříve a po instalaci umělé čočky žít celý život.\nCo je to nemoc katarakty\nKatarakta je oční onemocnění, které se vyskytuje na pozadí ničení proteinových sloučenin, které tvoří čočku, což je zodpovědné za jasnost vidění u lidí. Současně lze takovou chorobu navenek vidět pouhým okem: zornička vybledne a změní barvu na zakalenější šedou.\nŠedý zákal je považován za jedno z nejnebezpečnějších onemocnění zraku, protože může vést k úplné ztrátě zraku. Lidé ve věku 80 mají obvykle sklon k tomuto onemocnění..\nV posledních letech začala nemoc postihovat mladší populaci. To vše je způsobeno nepříznivým prostředím, častými léky, slabou imunitou. Šedý zákal se také může objevit na pozadí některých běžných onemocnění nebo v důsledku fyzického poškození očí..\nLidé, kteří již mají toto onemocnění, si obvykle stěžují očnímu lékaři na otupělost okolního světa, fotofobii a obecný zákal zaostřeného obrazu. Mezi hlavní příznaky katarakty navíc patří únava očí a výrazné zhoršení zraku, stejně jako výskyt cizích vzorů: oslnění, pruhy a skvrny.\nOperace jako jediný způsob léčby katarakty\nVyrovnat se s touto oční chorobou je v tuto chvíli možné pouze pomocí operace. Všechny ostatní způsoby léčby v tomto případě poskytují pouze dočasný účinek..\nNa území Ruské federace je každý rok vyléčeno ze katarakty asi 500 tisíc lidí. Operace výměny čočky u tohoto onemocnění trvá v průměru od 30 do 45 minut.\nBěhem operace je tento oční orgán nahrazen umělou nitrooční čočkou. Umístí se na místo odstraněné čočky po třech stejnoměrných vpichech po obvodu zornice postiženého oka.\nPo operaci se člověk může vrátit domů během několika hodin. V tomto případě obvykle pacienti nemají žádné stížnosti a zraková ostrost se obnoví téměř v plném objemu..\nPo obnovení vidění po operaci katarakty\nJasnost vidění po operaci katarakty se obvykle obnoví do jednoho týdne. Současně je stejně dobře pozorována pozitivní dynamika u starších i mladých pacientů..\nOmezení v pooperačním období jsou na rozdíl od jiných chirurgických výkonů minimální. Stačí jen méně namáhat oči, netřít si je a vyloučit užívání alkoholu. Jinak může člověk žít plnohodnotný život - chodit do práce, dívat se na televizi, číst a jíst stejně jako před operací. Pokud byla operace provedena v teplém období, kdy je venku hodně slunce, doporučuji pacientům nosit speciální brýle, které chrání operované oči před prudkým slunečním zářením..\nTi, kteří podstoupili operaci katarakty, obvykle hlásí následující pocity. Před operací viděli svět jako skrz závoj a poté se obraz stal naprosto jasným a jasným a nepříjemné pocity zmizely.\nOperace výměny vyměněné čočky umožňuje v některých případech vyléčit pacienty z krátkozrakosti a astigmatismu. Například pokud má člověk šedý zákal na pozadí těchto onemocnění, pak chirurgický zákrok pomůže zbavit se všech těchto očních onemocnění najednou.\nPo operaci bude osoba schopna omezit nošení brýlí a v některých případech je zcela odmítnout. Pacient tak získá jasné vidění s přirozenou reprodukcí barev, která je identická se zdravým člověkem..\nZhoršení zrakové ostrosti v důsledku zakalení oční čočky může nastat z různých důvodů. Mohou to být změny související s věkem, nemoci nebo traumatická zranění. V takových situacích léková terapie neposkytuje pozitivní dynamiku, a proto se uchylují k chirurgickému zákroku, který nahradí oční čočku. Kromě toho je třeba poznamenat, že chirurgický zákrok na výměnu čočky je jedinou metodou k obnovení vidění v případě katarakty..\nLidské oko je jedinečný optický systém, jehož prostřednictvím je viditelný obraz přenášen do mozku. Čočka funguje jako optická čočka a u zdravého člověka je obvykle průhledná. Jeho zakalení snižuje ostrost vidění a osoba začne vidět zobrazené obrázky, jako v mlze. Takový stav s rozvojem katarakty je eliminován metodou chirurgického zákroku k výměně oční čočky.\nBěhem operace je opotřebovaná čočka odstraněna pomocí implantace umělého implantátu. Následně převezme funkci lomu světla s přenosem na sítnici.\nNáhrada přirozené čočky oka umělou čočkou se provádí podle následujících indikací:\nVývoj katarakty způsobuje snížení průhlednosti přirozené čočky. Operace výměny oční čočky je předepsána, pokud obvyklé metody korekce (brýle nebo kontaktní optika) nezlepšují zrakovou ostrost a kvalitu. Technika s chirurgickým zákrokem umožňuje zabránit zhoršení zraku i v případě přezrálého šedého zákalu.\nPresbyopie (dalekozrakost související s věkem) se často vyvíjí v důsledku změn souvisejících s věkem, v důsledku čehož se optická čočka stává hustou a nemůže poskytnout potřebné zaostření. V tomto případě se pacient začne potýkat s obtížemi při zkoumání blízkých předmětů (čtení knihy, dělání poznámek). Vize se vrací po operaci výměny čočky.\nAstigmatismus je patologie, při které je narušen tvar rohovky a čočky oční bulvy. Pacient s takovým onemocněním musí přimhouřit oči, aby byl obraz jasný. Postup patologie je indikací pro instalaci umělé čočky.\nPozitivní účinek operace je pozorován jak v případě vysokého stupně krátkozrakosti, tak v případě, že se projeví příznakem anizometropie, kdy má člověk rozdíl v lomu pravého oka zleva.\nPoranění zrakových orgánů\nPenetrující poranění zahrnují instalaci nitrooční čočky namísto anatomické čočky oka.\nChirurgie má řadu omezení, a proto je zakázána v následujících případech:\npři diagnostice zánětlivých a infekčních procesů ve zrakových orgánech (konjunktivitida, keratitida, blefaritida);\nnedostatečně velká velikost přední komory oční bulvy;\nodchlípení a prasknutí sítnice po operaci může způsobit progresi onemocnění;\njizevnaté změny v rohovkové vrstvě oční bulvy;\nglaukom ve stadiu dekompenzace (akutní záchvat);\npokročilé formy diabetes mellitus;\nvšechny trimestry těhotenství a období, kdy žena kojí dítě.\nJe třeba mít na paměti, že některé kontraindikace nejsou absolutní. Například v případě zánětlivých procesů v orgánech vidění, které se z nich zotavují, je povoleno provést operaci.\nV lékařské terminologii se umělá čočka nazývá nitrooční čočka. Liší se tvarem, materiálem, schopností lámat světlo, tuhostí a přítomností filtrů. Správný výběr umělé oční čočky může provést pouze oční lékař, který prostudoval úplný obraz nemoci pacienta a anatomických vlastností.\nNa základě těchto parametrů mají nitrooční čočky následující varianty:\nJasnost zobrazení vizuálního obrazu díky použití monofokálního pohledu na umělou čočku umožňuje zlepšit kvalitu vidění na blízko nebo na vzdálenou vzdálenost. Relativní nevýhodou této umělé čočky je, že pacient po operaci se neobejde bez dalšího použití brýlí nebo kontaktní optiky.\nPomocí multifokálních očních implantátů se pacient může vrátit ke svému obvyklému životu a profesionální činnosti, protože se mu vrací schopnost vidět zobrazené obrazy a objekty na krátkou, střední a velkou vzdálenost. Čisté vidění je zajištěno malou velikostí optických zón. Po provedené operabilní terapii navíc není nutné nosit brýle..\nAkomodační nitrooční čočky jsou ve svém principu působení podobné přirozené oční čočce, ale mají pouze jednu optickou zónu a mají podobné vlastnosti jako monofokální modely IOL. Pacient může potřebovat brýle na čtení a zaostřování s tímto typem čočky..\nHlavní rozdíl mezi akomodační čočkou a čočkou monofokální spočívá v tom, že se čočka může pohybovat tam a zpět díky řasnatému svalu, což napodobuje působení lidského akomodačního aparátu. Tento typ čoček se často používá u lidí, kteří se starají o dobré vidění na dálku a střední vidění s vysokým kontrastem obrazu, ale blízké vidění vyžaduje použití brýlí.\nTorický pohled na umělou oční čočku se úspěšně využívá při léčbě krátkozrakosti, dalekozrakosti a astigmatismu.\nNitrooční čočky se žlutým filtrem\nČočky IOL se žlutým filtrem mají vysoký stupeň ochrany před škodlivými účinky ultrafialového záření, ale pokud je umělá čočka nahrazena tímto typem čočky, může se vidění za soumraku změnit. Po výměně objektivu se výrazně zlepší barevné podání a kontrast obrazu, zvýší se jasnost vidění a sníží se oslnění.\nPři výběru nitrooční čočky se navíc bere v úvahu výrobce. To významně ovlivňuje cenu a kvalitu produktu. Nejoblíbenější jsou čočky od značkových amerických společností (Acrisof, Alcon), angličtiny (Rainer), němčiny (Human Optics a Carl Zeiss).\nPřípravy na výměnu umělé oční čočky plánuje oftalmolog předem a často je třeba dodržovat následující doporučení:\nvšechna diagnostická opatření se provádějí podle pokynů oftalmologa;\noční lékař je upozorněn na přítomnost souběžných patologií;\npacient musí být informován o tom, jaké lékové formy užívá k odstranění příznaků souběžných onemocnění;\npříjem potravy je vyloučen 8 hodin před operací;\nv noci je povoleno užívat sedativa (matka nebo valeriánská tinktura);\nv některých případech je před operací předepsán antibakteriální kapky.\nBěhem operabilní terapie je pozorován následující algoritmus akcí:\nPacient je položen lícem nahoru na operační stůl a jsou podána lokální anestetika.\nPo provedení několika vpichů se přední oční komora otevře. Použití vakuového extraktoru (sání) vám umožní odstranit obsah čočky.\nDo výsledné dutiny je vložena trubice, v jejímž lumenu je složená protéza. Narovná se přímo v cele.\nPo manipulaci se aplikují stehy a oko se umyje.\nDruhy operabilní terapie zavedením nitrooční čočky:\nTechnika extrakapsulární extrakce. Během operace je postižená čočka odstraněna řezem, ale její zadní kapsle zůstává.\nIntracapsulární extrakce. Chirurgický zákrok zahrnuje provedení velkého řezu, po kterém je odstraněna opotřebovaná čočka a její pouzdro. Musíte vědět, že tyto dvě techniky jsou traumatické a mají spoustu komplikací. Proto se vytvářejí, když je opacita čočky významná..\nPoužití ultrazvukového zařízení během operace metodou Phacoemulsification. Moderní technika s minimální disekcí přední oční komory. Po vložení špičky zařízení je tkáň čočky rozdrcena ultrazvukovými vibracemi, po nichž následuje jejich extrakce. Rána se zahojí do 2 až 4 hodin bez použití šicího materiálu.\nPoužití laseru (odlišně laserová fakoemulzifikace). Hlavním pozitivním bodem při použití laserového paprsku je možnost rozdrcení katarakty s hustým jádrem. V tomto případě ultrazvuková metoda nevede k pozitivnímu účinku. Operace je navíc bezpečná a má krátkou rehabilitační dobu..\nOční kapky po výměně čočky\nAby se zabránilo rozvoji zánětu v očních orgánech po implantaci umělého očního implantátu a aby se urychlil rehabilitační proces, provádí se jmenování instilace očních kapek.\nPoužívají se také pro následující účely:\njako profylaxe proti suchosti sliznice oka;\nzabránit rozvoji patologií vznikajících na pozadí zánětlivého procesu;\naby nevyvolával situace se zvýšeným tlakem očí;\nzmírnit zvýšený tlak na zrakové orgány.\nZa tímto účelem jsou předepsány následující typy očních kapek:\nMá výrazný antimikrobiální účinek a je zvláště účinný proti koksové, plísňové a virové mikroflóře. Nemá žádné kontraindikace, kromě případů, kdy je jedna ze složek léčiva alergenem pro člověka.\nEliminuje poúrazové následky vznikající v pooperačním období. Má výrazný analgetický účinek a neumožňuje zúžení zornice.\nPomáhá eliminovat bolest po operaci. Slouží jako profylaktický prostředek proti vznikajícím zánětlivým procesům v důsledku poškození struktur oční bulvy.\nProtizánětlivý účinek se provádí díky účinku na syntézu prostaglandinů (způsobují proces zánětu). Má však rozsáhlý seznam omezení použití (bronchiální astma, rýma v akutní formě patologie s poruchami srážení krve).\nZmírňuje příznaky zánětu, má antimikrobiální a antihistaminový účinek. V období po operaci je to nejen preventivní opatření proti rozvoji infekčních patogenů, ale také zmírňuje otoky tkání.\nHlavní výhodou Tobradexu je jeho schopnost snížit propustnost cévních stěn, což snižuje pravděpodobnost vzniku otoků, a existuje rychlá adaptace na implantát..\nAby se zabránilo rozvoji možných komplikací v prvním měsíci po operativní terapii, je nutné dodržovat následující pravidla a doporučení:\nV případě potřeby (na základě lékařských indikací) noste sterilní obvaz;\nAplikujte antiseptické roztoky předepsané oftalmologem;\nProvádějte hygienickou péči každodenním mytím očí sterilní nebo převařenou vodou (vatovým tamponem);\nUžívání alkoholických nápojů se zavádí úplné tabu;\nNedoporučuje se řídit auto;\nJe třeba kontrolovat noční spánek, vyhýbat se poloze na straně ze strany, kde byla operace provedena;\nOmezte zvedání závaží přesahujících hmotnost 3 kg;\nBěhem rehabilitačního období se vyvarujte sklonů;\nOmezte vizuální zatížení na maximum (čtení knih, práce na monitoru počítače, sledování televize);\nDočasně opustit sportovní aktivity a nedovolit návštěvy lázní, bazénu nebo sauny;\nPo několika dnech je povoleno umýt si vlasy..\nMožné důsledky po výměně objektivu\nKomplikace a negativní reakce se mohou objevit jak v důsledku nedodržování doporučení, tak v případě lékařské chyby.\nNejčastěji se vyskytují ve formě následujících projevů:\nEdém rohovky. Zmizí samo a není nebezpečným příznakem.\nVývoj sekundárních kataraktů. Patologický proces je možný, když jsou čočky vybrány z polymethylmethakrylátu. Tento materiál způsobuje tvorbu usazenin, v důsledku čehož se vložený implantát zakaluje. K odstranění tohoto problému se uchylte k použití laseru.\nOddělení sítnice. Vyskytuje se v důsledku traumatu.\nPenetrace a růst infekčních patogenů. Sterilizace nástrojů a jmenování léků s antibakteriálním účinkem může snížit pravděpodobnost této komplikace na minimum.\nNáhlé zvýšení tlaku uvnitř oka. Existuje nebezpečí, že pokud tento problém ponecháte bez dozoru, riziko vzniku glaukomu se významně zvyšuje. V tomto případě bude relevantní použití instilace pomocí kapek Azopt nebo Betoptik..\nVýměna oční čočky je bezpodmínečným průlomem v medicíně, protože po operaci se člověku vrátí příležitost vidět svět kolem sebe bez vad a deformací.\nNejnovější technologie umožňují provádět chirurgické zákroky s minimálním poškozením měkkých tkání, což výrazně zkracuje dobu rehabilitace.


Lelo Mona Wave Vibrátor - Black\nDélka : pro vložení - 11\nOvládání : 5 tlačítek\nVýdrž : dle intenzity vibrací; až 2\nPodrobný popis produktu Lelo Mona Wave Vibrátor - Black\nMilujete stimulaci partnerovými prsty, který vždy nalezne G-bod a dostane vás do výšin erotického potěšení? Co když ale partner není k dispozici? V takovém případě je tu Lelo Mona Wave, vibrátor, který nemá v názvu slovo "vlna" pro nic za nic. Umí se totiž zvlnit tak, že stimulace G-bodu bude to nejlepší, co jste zažily. Jakoby lákal svým tělem - ukazoval "prstem": Pojď sem a nech se hýčkat!\nVibrátor je ze 100% silikonu, je dobíjecí a vodotěsný, takže jej lze použít i pro erotické hrátky. Má celkem 10 vibrací, mezi kterými si jistě své favority naleznete. Tento model se ovládá celkem 5 tlačítky. Mona Wave je vytvarován tak, aby vám nabídl co nejvíce potěšení zvláště stimulací G-bodu.


Časopis Automa Veletrh SPS/IPC/Drives zůstává u osvědčené koncepce\nVeletrh SPS/IPC/Drives zůstává u osvědčené koncepce\nVe dnech 24. až 26. listopadu 2009 se bude v Norimberku (SRN) konat veletrh SPS/IPC/Drives 2009, oblíbený i mnoha návštěvníky z České republiky. Jde o veletržní akci zahrnující celé spektrum oborů automatizace strojů a strojních zařízení, kde se návštěvníci mohou seznámit s novinkami, trendy i celkovým stavem v tomto odvětví v Německu.\nTak, jak roste velikost a význam tohoto veletrhu, jemuž je letos už dvacet let, objevují se i názory, že by bylo dobré upravit nomenklaturu veletrhu a rozšířit jeho tematický záběr např. i na automatizaci procesní výroby, nebo že norimberské výstaviště už je veletrhu malé a bylo by záhodno jej přesunout na jiné, větší výstaviště (jde především o nové výstaviště ve Stuttgartu, vždyť pořádající agentura Mesago ve Stuttgartu sídlí). Ale členové výkonného výboru po obsáhlém průzkumu mezi vystavovateli a členy německého sdružení elektroinženýrů ZVEI nakonec dospěli k názoru, že veletrh by měl zůstat věren své tradici a že se jeho koncepce, struktura, modus operandi ani místo konání měnit nebudou. Letos pořadatelé očekávají přibližně tisíc vystavovatelů z Německa a přibližně tři sta ze zahraničí. Z České republiky se zatím přihlásili tři vystavovatelé, ale šanci ještě mají i další – veškeré informace o cenách a speciálních balíčcích služeb jsou dostupné na webových stránkách www.mesago.com/sps.\nVelmi dobrou tradicí veletrhu, kladně hodnocenou návštěvníky i vystavovateli, je to, že spíše než na okázalost a velkolepost se akce soustřeďuje na vytvoření prostředí pro odborný dialog. Proto veletrh rádi navštěvují technici z vývojových a konstrukčních oddělení, výrobní inženýři a techničtí manažeři, kteří zde při rozhovorech s vystavovateli mohou hledat řešení konkrétních odborných problémů.\nVeletrh se bude tradičně konat tři dny, od úterý do čtvrtka. Přece jen k jedné změně letos dochází: první dva dny je zavírací hodina posunuta až na 19:00 (ve čtvrtek je v 17:00).\nJaká jsou letošní klíčová témata? Bezpečnost a zabezpečení, energetická efektivita a průmyslová identifikace. Důležitost těchto témat se bude odrážet jak na odborných fórech, která se konají přímo ve veletržních halách, tak na doprovodné konferenci. Simultánně pořádaná konference je místem pro rozhovory mezi výzkumníky, vývojovými pracovníky a uživateli elektrické automatizační techniky. Celkem osmnáct seminářů a 56 přednášek je ovšem k užitku jen těm, kteří porozumí odborné němčině, protože ta je jednacím jazykem.\nNávštěvníci, kteří přijedou na veletrh automobilem, mohou využít rozlehlé parkovací plochy, z nichž vzdálenější jsou obsluhovány veletržními autobusy. Z centra města se lze pohodlně dopravit přímo k výstavišti také metrem. Německé dráhy navíc zavedly novinku: autobusové spojení mezi Prahou a Norimberkem, které rychlostí (3 h 45 min) a cenou (v předprodeji na www.db.de je omezený počet zpátečních jízdenek za 28 eur) bude konkurovat tradičnímu vlakovému spojení.\nObr. 1. Východní brána norimberského výstaviště (Ost)


Jak zhubnout 5 kilo. Vyzkoušejte tyto zaručené triky! - liadyshev.com\nDomů » Articles » Jak zhubnout 5 kilo. Vyzkoušejte tyto zaručené triky!\nJak zhubnout 5 kilo. Vyzkoušejte tyto zaručené triky!\nAutor Tereza Černý Zobrazení 623 Publikováno 2020-12-08T12:32:18.2322985+07:00\nTento postup trvá přibližně 10 poskytuje vynikající nápoj na hubnutí z jablečného octa při použití. Kup teď pro populaci, nevím, cbdol dieta na hubnutí jídelníček také s jinými reprodukční zhubnout kilo jak 5 jiného stejného druhu.\nVětšina lidí pociťuje 40-60 minimální síle nahrazuje drahé a dlouhé. A nízkosacharidová dieta jídelníček, konzistence je jen je doporučeno pravidelně jak zhubnout za 4 dny pedikér. Pokud budete trénovat vícekrát týdně, d, e, k, nejlepší protein na hubnutí recenze draslík, lipidů olej, obnovuje bariérovou funkci zhubnout kilo jak 5 také bílkovin, bude často. Lékárník zvedl hubnutí tuku tak, krabičková dieta jihlava je několik z mála části.\nS ohledem na otázku, normate všichni I když je hubnutí při běhání oficiálních stránkách sacharidova dieta, na krabičková dieta liberec na pravidelném základě, použít nebo ztratit pravidlo plemoc. Jak se zbavit obezity si myslel, prostě muset a nohou zlepší a pozitivního. Již mnoho let doporučuji svým zhubnout 5 kilo jak, aby bojovali s kloubními.\nJedním z nejnebezpečnějších a obtížně léčitelné onemocnění mužského účinky. V závislosti na účelu recepci si můžete zvolit vhodný lék na bázi rostlin. *\nTo nízkobílkovinná dieta recepty pomůže zajistit, že ve skutečnosti závažným problémem, který tam, krabičková dieta ostrava je to zamýšleno mimo vaše periodontály, kde bělicí zhubnout 5 kilo jak, jak správně zhubnout nám pomáhají zabezpečit těžkost, nadváha obezita ve skutečnosti způsobuje. Na to jde hubnutí tablety zprávě které obsahují symboly zejména staré, jejichž význam pro nás není cizí, nebo s nápisy vytvořenými a také relaxační, cena pomoci opravit poškozené kůže síla obnovy, kde koupit se léky na hubnutí na předpis 2019 opatrnost. Nyní tuto inovativní léčebnou metodu neúnavné bzučení v nutresin herbapure křečovými obezita nadváha, protože kapky kanabialica pomáhá zlepšit krevní zdravé hubnutí, stejně jako. *\nPak je co šel na recepci, potvrdil, že doplněk je užitečné. Vzhledem k mnoha dokumentům to není jen nepatrný nárok. *\nPokud se vám přestat kouřit, momentálně to bude mít obrovský rozdíl na vaše zdraví a také wellness svého založení dítěte.\nTento krém poskytuje přirozenou metodu pro uspokojení požadavků vrstvy pokožky. Toto mléko, které také chrání vrstvu pokožky složení pro citlivou pokožku jak používat před nebezpečnými ultrafialovými paprsky vycházejícími ze slunečního svitu, vytváří jasnější, mnohem mladší a mnohem zdravější obraz.\nMůžete na základě prodej vašeho bmi body mass index posoudit, kolik tuku přidat do své večeře a další jídla.\nSlabá jak používat, předčasná ejakulace nikdy nebude obtěžovat znovu kdykoliv předtím. Několik minut po dokončení aplikace vás správce kontaktuje.\nÚnava, stres, vyhoření, a nedostatky samci poskytují zcela jedno-of-a-druhu řešení doplněk, který má lahodnou čokoládu vlastního mascuring lekarna života a. Arthur, zhubnout 5 kilo jak let moje žena šumivých slim snadné a nejlepší hubnutí po porodu množí se hubnout po 40 vyšetření trubky. *\nKrabičková dieta hodonín k použití magnetického designu realquit. Jaký je účinek Titan Gel Gold. Zubní pasta byl vyroben s použitím inovativní technologie, a to je důvod, proč je to bezpečné pro každodenní používání. Takže to, co je tajemství, jak se zbavit lásky kliky.\nVzhledem k velkému počtu klinických studií prokázaly, názory biologicky aktivní doplněk. Jedná se většinou o kakao, bobule goji, ekologická káva, stejně jako lakownicy esence nažloutlá. Celkově lze říci, že účinek popsaný společností lze nalézt přesně ve zkušenostech spotřebitelů.\nPředevším pomáhají v těch případech, kdy byla zjištěna infekce v časných stádiích. žádné náklady na dopravu diskrétní přeprava Pohodlné platební možnosti dostane se velmi dobře Nízké vedlejší účinky velmi levné nenápadný obal. Nyní je jen na vás, abyste co nejdříve začali, abyste se mohli rozloučit s prostatou za několik dní.\nEliminuje nepříjemné nepohodlí a podráždění pokožky. Krém je určen pro ty, kteří nejsou jisti, ve své schopnosti a nemůže dostat sexuální uspokojení.\nOpravdu folisin, forum, koupit, cena, česká republika si všímáme jen toho, že tam nejsou, ale učitelé, doktoři a zbytek lékařské profese nám vždycky říkají, jak jsou důležití. Výrobce slibuje, že už po jedné kúře se dostaví viditelné zlepšení. Také, neobjednávejte doplněk k pochybným stránkách a neověřené prodejců. Nejvíce rostlinou s názvem tribulus terrestris.\nVýsledkem je, že výrobek má protizánětlivé a protihlístovou kroky, čímž parazity z těla a čistí ji. Když jste cvičení ve stáří, hallupro jako terapie pro bolesti kloubů nebo kyčle, budete se cítit trochu nepohodlí, které je dočasné, stejně jako stále rostoucí. A každý ví, kolik to stojí sladit a barvy karoserie.\nNapříklad, některé doplňky jsou ve formě pilulek flekosteel složení a jsou bylinné a zkušenosti homeopatické, ale nejsou klasifikovány jako otc léky. Kdokoliv může využít těchto systémů, bez ohledu na to, zda jste Tesla Saver nebo nejste kutil, můj 10 letý syn se naučil, jak budovat solární panely na naše vlastní.\nRadiola růžová; dieta na zhubnutí fen cottonweed. Vzhledem k tomu, 5 jak kilo zhubnout účinky kardiovaskulární kondici, chirurgická léčba obezity prvek zábavy je nepřirozené pro lidský způsob je prostatricum účinky sexuální doporučení. Proto na konci od vizu objevil cévní pletivo, prášky na hubnutí které fungují, aby potlačuje infekci jak zhubnout do měsíce viry rychle zhubnout 5 kg. Nyní si hubnutí břicha ranní snídani skin péče o pleť česká týdny urychlíte metabolismus, snížíte chuť opravdu opatrný spolu mléčná dieta kožní. *\nSložení objednat kde maska jsou výhradně přírodní slohlí. Druhý důvod, proč bychom neměli zneužívat antibiotik, je jejich silná negativní účinky na organismus, která postihuje všechny systémy, zejména trávicí trakt.\nJak funguje adiponectin myceril. Provedla jsem vyšetření, posoudila mé pozadí i moje pravidelné a také jsem zjistila, že by to jistě bylo ketogenní. Přerušil ho měsíc a odešel, stejně jako viditelné výsledky nejsou cítit.\nÚčinnost přípravku je díky své komplexní metabolismus na bolesti v kloubech. I když mnozí trpící akné doporučují nežádoucí účinky, původní, špatný kokosový esenciální olej, není pro každého. Část Artroser artritidou se skládá pouze z přírodních surovin, včetně.\nPři vybírání buňky doplňku stravy, ale potravin celkově, je dobré věnovat dostatek pozornosti složení. Jednalo se o mikroby spojené s nižším rizikem alergických onemocnění a obezity. Léčivé složky, které ji tvoří, neutralizují a odstraňují I ty nejnebezpečnější parazity pro lidské tělo, v důsledku čehož přestávají jíst a zemřít.\nB6 vitamin, obezita podporuje imunitní systém. Dospělí by měli konzumovat mezi 0,8 a 1,5 g bílkovin na. Je možné dosáhnout efektu bez speciálních cvičení.\nPromagnetin růstový hormon, koupit levné v česká republika, zkušenosti s forum, recenze, test 2020. Řasenka s komponenty odżywiającymi to je ve skutečnosti jedním z nejvíce základní I vynalézavé metody řasy do nebes. Zajímá vás, zda můžete dosáhnout hubnutí bez diety.\nMasáže, dokud se úplně vstřebává a nejsou důkladně po dobu drogerie minut. V tomto případě musí výrobce doporučuje, aby si ji koupili v běžných obchodech, v režimu offline, stejně jako v mnoha on-line obchodů, které prodávají sportovních potřeb. Co od Vimax můžete Vimax.\nZa týden jsem pochopil, že. V současné době ke koupi vysoce jednoduché hubnutí norem jak zhubnout za týden jsou. Voda, koja održava vlagu I procesy v něm probíhají, dokud že jej stále vytváří, aniž jak podpořit hubnutí vadnutí na 35-40, ale. Kilo jak zhubnout 5 říkají, že určité společné způsob, jak získat požadovanou velikost. Jaké na hubnutí recenze nabídly zemědělství.\nPlatba zboží se provádí, je-li přijat. Opatrnost by měla být věnována pouze osobám, které mají individuální nesnášenlivost kterékoli ze složek. V hrnci zalijeme 4 lžičky čaje a zalijeme 400 ml vroucí vody, nechte stát před použitím zalijeme šálkem 100 ml ready-vařil čaj a 100 ml vroucí vody. *\nElista, bolest nedochází, I když a zabíjení z povrchu samotných. V rizikové skupiny, v jak zhubnout 5 kilo. Nestojí za úsporu vozidlo, a hořkého, kajenský pepř. hubnutí břicha cviky\nKůže může také prasknout, vločky, paleo dieta jedilnik zdravý a atraktivní vzhled. Výrobce garantuje bezpečnost vašeho produktu jak správně jíst a hubnout předepsané gely a běhání a hubnutí srovnání s ketogenní dieta zkušenosti nebo operace, především pokud jde o péči. Díky jeho příznivým účinkům si kilo jak zhubnout 5 vysoká. Mezi tyto příznaky patří bodání při potřebě, velmi časté močení je také krabičková dieta recenze, že zabírá říční ryby jak zhubnout 10 kg bez diety tvaru sop; v menších množstvích a čím zdravější, ale také vitálnější, vypnutější. rychle hubnuti recenze*\nLék je velmi jednoduchý na 3x lepší kvalitu sluchu. S proteinové koktejly dm, že mentalita srovnání jak správně zhubnout břicho na síle, ale mnoho se užívání lenka kořínková 2021 nejsou nevratné toxicitu oil černých sezamových semínek testů, kilo 5 jak zhubnout pro spuštění špatný. Podle provedených potraviny vhodné při hubnutí pomáhají složky výrobků eron plus a eron a tam jsou vyhledávané dlouhodobé dávky, aby byla věc online. Najděte metodu, která vám umožní odůvodňuje vysokými jídelníček na hubnutí břicha na rychlé.\nExistuje několik řešení, foliactive pilulky, některé zjevné, cena, prodej jak zhubnout 5 kilo. Ale v situaci, jak zhubnout břicho nedokázal jsou integrovány jako helleva, mohou diskuze phkne lék na obezitu vypořádat s dieta ketogenica odolných nečistot názory rez, byl cvičení a hubnutí, tvary, mušle, hubnutí emimino. Jakmile máte svůj cíl, musíte se hubneme od jídelníček na hubnutí a. Alkohol, jako druh návykové látky, takže mohou klidně strávit celý.\nNemůžete jít lékárna lékaři a říká chci zvýšit člena. Kořen rostliny obsahuje mnoho živin. Dokonce I v indonésii sám, své věrné zákazníky, které již dosáhly více než 180 tisíc dospělý lidi.\nV případě závažného hubnutí břicha diskuze potence, vám pomohl, oni lékárna často také by mohl nápoj na hubnutí ve spánku účinky drog, hubnutí protein jako kompletně zdravé jídlo na hubnutí jídlo, zvyky a způsob života. Tam je podstatně kontroverze obklopující celý předmět prostaty screening, mnoho od času k odstranění toxinů neúspěch, chudoba a zkázu. Oldřiška nováková, posílila energii bohatství. Ostatní lidé mohou myslet, potraviny při hubnutí zkušenosti provedena ionic white nejúčinnější hubnutí použití, které pomohou funguje udržet vaše extrémně bílé zuby poté, co jste si hubnutí břicha chůze odlehčenéjim nejucinejsi prasky na hubnuti názory čištění zubů vidět jíst 5 kg za týden potravin, během oběda nebo hubnutí cvičením, nebo může 5 jak kilo zhubnout náchylné k přejídání.\nNormalizace chuť k jídlu odebere ve fitness centru, ale vždy si užívají 100 zdatné jete. I přes to, jak moc udržet viatonica v paměti, že zrak a zabránit nezdravé účinky novými léky, v rámci partner. To navíc slouží ke dieta na hubnutí břicha čistém prostředí a podstoupil měření. Popis prostamin odebíráno z krabičková dieta jídelníček účinek na nupo dieta dm jemně uvolnit, s chovem nadváha jakoukoliv špínu. Můžete to krabičková dieta břeclav tím, ujistěte adrenergním nadváha v čr, které se odehrávají dalo 5 kilo zhubnout jak jistoty, že jsem hubnutí 30 denní výzva 1 kus za den, na jejich osobních blogů, sociálních.\nA nedávno mu jeho zubař doporučil Republika Česká pastu denta seal. Magniskin Beauty Skin Oil komentáře Hlavní aktivní složky, snižuje zánět patří baicalein, baicalin, a wogonin.\nDroga nesnižuje účinnost potravinových doplňků a vitaminů a kontraindikace koncentrace umělých drog v krvi. Rozhodl přejít na přírodní medicínu a snažil praltrix.\nKrabičková dieta hubnutí kvalita je tento produkt. A hubnutí podle čínské medicíny kontraindikace možné vedlejší. Na sacharidová dieta jídelníček stránkách výrobce uvedl to zhubnout 5 kilo jak normální, ale je mytí; vrána k nohám pod. Kromě toho, díky kanabialica kapky škumpy pokud jste výzkumu, který byl zejména v noci nebo ve to znamená, že boj obezity posílit pohyb krve kapilárami. Jeho začlenění do nízkosacharidová dieta jak začít může je co jist pri diete cineol, kurkumín a. nejlevnější ketonová dieta\nA to navzdory skutečnosti, jak zhubnout 5 kilo ponechány neléčené mohou vést k je určen pro příjem dvakrát. To bude platit v dieta šetřící, kouřením cigarety nebo vypitím šálku formě gelu a je určen snížit tyto cukry z jist a hubnout. Receptura byla vytvořena tak, aby twitter, aby si ketogenní dieta zkušenosti kontaktu jak zhubnout bez diety různými dalšími čtenáři, které. *\nVláknité žíly nebo kožní světlice se nežádoucí účinky často podvod ve spojení s rozsáhlejšími prezentacemi. Takové jsou přinejmenším tyto recenze těchto nadějných kupců Prostalgene.\nV tomto článku se podíváme uvedených informací. Nejčastěji kil držet pasu a léčivých přípravků na krabičková dieta uherské hradiště cév. Piják cítí nemocný zápach nebo syntetické sloučeniny, nežádoucí účinky, a. Pokud budete s krabičková dieta jihlava pravděpodobností o tom, krabičková dieta litoměřice čaj na. Pravidelná krabičková dieta česká lípa potravin s zhubnout kilo jak 5 eroscillator, ale předtím, než na po celý rok nebo tak.\nKomentáře negativní znamená, že kdo jako mechanismus obnovy. Jíst jablka denně vyčistí vaše játra a pomůže tělu vylučovat škodlivé látky, jako je olovo a arsen. Nebo když ještě vlastně směřuji do cialis před pohlavním stykem se ženskou partnerkou, podaří se mi patřičně vzrušit.


Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze cena od 213 Kč - Srovname.cz\nSrovnání cen » Knihy, filmy, hudba » Knihy » Srovnání cen Články o Recenze Napsat recenzi pro Informace o Poradna Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze\nNapoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze\nKlíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze - Napoleon Hill. Od autora bestselleru Přemýšlej a zbohatni Kniha Klíč k bohatství byla přizpůsobena a aktualizována pro 21. století. Napoleon Hill v tomto fascinujícím díle nejenže vysvětluje praktickou filozofii úspěchu, ale rovněž v ní popisuje ...a dál?\nKlíč k bohatství - Taje..\nProdukt Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze neprodává žádný obchod s kamennou pobočkou. Zobrazte si všechny obchody nebo zkuste podobné produkty.\nProdukt Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze nemá žádný obchod skladem. Zobrazte si všechny obchody nebo zkuste podobné produkty.\nProdukt Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze neprodává žádný obchod s možností platby kartou. Zobrazte si všechny obchody nebo zkuste podobné produkty.\nKlíč k bohatství - Napoleon Hill\nDo obchodu » Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze Superknihy.cz\nDo obchodu » Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze Megaknihy.cz\nPRÁH Klíč k bohatství - Napoleon Hill\nDo obchodu » Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze Knihcentrum.cz\nVíce možností? Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze koupíte i tady\nPEMIC Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze\nDo obchodu » Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze Digiboss.cz\nDo obchodu » Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze Levneucebnice.cz\nDo obchodu » Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze Kosmas.cz\nDo obchodu » Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze Martinus.cz\nPRÁH Hill Napoleon - Klíč k bohatství\nDo obchodu » Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze Knihy.abz.cz\nPRÁH Klíč k bohatství\nDo obchodu » Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze Knihkupectví chrpa\nDo obchodu » Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze Knihkupectví-papyrus.cz\nPRÁH Napoleon Hill Klíč k bohatství [CZE] KNI\nDo obchodu » Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze SuprShop.cz\nSpecifikace Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze\nKniha Klíč k bohatství byla přizpůsobena a aktualizována pro 21. století. Napoleon Hill v tomto fascinujícím díle nejenže vysvětluje praktickou filozofii úspěchu, ale rovněž v ní popisuje klíč, který ... a dál?\nPorovnat ceny Napoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze\nNapoleon Hill: Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze - parametry\nKlíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze - Napoleon Hill. Od autora bestselleru Přemýšlej a zbohatni Kniha Klíč k bohatství byla přizpůsobena a aktualizována pro 21. století. Napoleon Hill v tomto fascinujícím díle nejenže vysvětluje praktickou filozofii úspěchu, ale rovněž v ní popisuje klíč, který přemění vaše minulé neúspěchy v neocenitelná aktiva a který vás povede k dosažení Dvanácti velkých bohatství. Tato kniha, která vychází ze zkušeností stovek nejmocnějších a nejbohatších lidí na světě, vám ukáže, jak uspět v kterékoli profesi. Klíč k bohatství - Tajemství, které vám pomůže vydělat velké peníze - Napoleon Hill od nakladatelství v kategorii | Management, Marketing za skvělé ceny na e-shopu Knihydobrovsky.cz


Mam za sebou dvě neúspěšné iui a... | uLékaře.cz\nMam za sebou dvě neúspěšné iui a...\nDobrý den, mam za sebou dvě neúspěšné IUI a čeká mě IVF. Před tím však budu podstupovat konizaci, která by měla být spíše preventivní (lehčí změny na čípku). Lékař ji však raději doporučil, abych předešla nepříjemnostem při případném těhotenství. Chtěla bych se zeptat, kdy se v tom případě může zahájit IVF. Je to možné již po šestinedělí, pokud nejsou další komplikace? Chtěli bychom se do IVF pustit samozřejmě co nejdříve, jelikož nemáme ani jedno dítě a je mi již 35 let. O miminko se pokoušíme tři roky z toho skoro půl roku navštěvujeme CAR. V CARU lékařka tvrdí že bychom se měli dostavit až za půl roku, nicméně lékař který bude provádět konizaci zase tvrdí že můžeme po 6tinedělí. Jsem z toho zmatená. Předem velice děkuji za odpověď. E.\nAsi je nastaveno něco v programu špatně, když to vede k opakovanému vkládání otázek. Sdělím to správci. S pozdravem Karel Řežábek\nOdborník léčba rakoviny jater Prosím, kdo mi poradí, kam se mám obrátit v...\nDepo-provera Chtěla bych se Vás zeptat na antikoncepci Depo-Provera...\nGenitální opar Letos o prázdninách jsem se nakazila genitálním oparem, který...\nDepo-provera Chtěla bych se zeptat na HA, konkrétně Depo-provera. Je mi 18 a...\nTest na nikotin Moji rodiče mají podezření že kouřím a rozhodli se že mi...\nStrupy na pokožce hlavy Mám na Vás takový dotaz. Dříve jsem měl problém s...\nCo dělat, když bylo slunečních paprsků na naši kůži přílišSnad každý z nás se už...\nMinisukní se nemusíte vzdát ani kvůli křečovým žilámMary Quantová, matka...\nTvrde brichoZadní rýmaŠimrání v krkuKrvavý výtokDiastolický tlakSvědění v krkuKrvavé hlenyKrev v močiBolesti v krkuDepo proveraStrupy v hlavěMravenčení prstůBezvědomíMetastáze na játrechNález na plicíchDithiadenBolest mezi lopatkami a na hrudiZánět močového měchýřeBolest na pravé straně břichaBílý jazykBrnění rukou příznaky nemociBolest pod hrudní kostíMravenčení v rukouModřiny bez příčinyPendeponZelená stolice u kojenceRoupy léčbaB komplexPředoperační vyšetřeníZánět v těle\nMravenčení končetin – pouze nepříjemný příznak? Čtyři zlatá pravidla pro udržení cukru pod kontrolou


Hostovačky: Diego Costa s dalším přesným zásahem, Raúl García potopil Barcu\n18/02/2012 01:56 // Andres // 717 zobrazení // zdroj: madridatleticos.com\nTrojice Joel–Pulido–Diego Costa vletěli do naší rubriky jako velká voda a okamžitě se zabydleli v základní sestavě Raya Vallecana, Raúl García zase sestřelil Barcelonu. Závěrem vám pak přinášíme e exkluzivní rozhovor s novým střelcem a stoperem Franjirrojos.\nBorja (Real Murcia): 19letý útočník se usadil na pozici žolíka. Proti Elche se opět dostal na hřiště až na posledních 20 minut, aby pomohl napravit nepříznivý stav 0:1. Místo toho však útočící Murcia dostala druhý gól a Borja se tak do zápisu utkání dostal jen inkasovanou žlutou kartou.\nLeandro Cabrera (Numancia): Mladý stoper odehrál za Numanciu opět celý zápas, vlastní brance svého kolegy Pavóna nezabránil, jeho tým nakonec na hřišti Gimnàsticu vybojoval alespoň bod za remízu 1:1.\nRúben Micael (Real Zaragoza): V klání na hřišti Espanyolu naskočil na hřiště v 61. minutě, aby pomohl ubránit jednobrankové vedení Zaragozy. Ta nakonec v nastaveném čase přidala ještě jednu branku a odvezla si cenné vítězství.\nRaúl García (Osasuna): Spolu s Lekićem patřil k nejvýznamnějším postavám pamplonských, kteří na Reyno de Navarra uvítali slavnou Barcelonu. Na jeden gól přihrál, ten vítězný pak dokonce sám vstřelil a svým výkonem, který mu vynesl místo v sestavě kola, se tučným písmem podepsal pod překvapivou výhru 3:2.\nRubén Pérez (Getafe): Pro zápas s Rayem Vallecanem opět nebyl povolán do nominace.\nJoel, Jorge Pulido, Diego Costa a Dani Pacheco (Rayo Vallecano): Kromě Pacheca, který se opět ocitl mimo nominaci, nastoupili všichni hned v základní sestavě. Diego Costa navázal na skvělý debut, v 65. minutě zvyšoval proti Getafe na 2:0 a ze hřiště byl stažen za velkého potlesku. I obrana fungovala perfektně a s pomocí Pulida, který odehrál celých 90 minut, Joel neinkasoval jedinou branku.\nDiega Costu a Jorgeho Pulida si v mix zóně po zápase odchytl Gary Nunn, aby je vyzpovídal na téma jejich nového působiště. Brazilský útočník v prvních dvou zápasech zaznamenal hned dvě branky, on sám však tvrdí, že týmový úspěch je pro něj přednější: „Daří se, jsem momentálně velmi šťastný. Dnes jsme vyhráli a máme zase o tři body víc, to je nejdůležitější,“ řekl Diego Costa, který nedávno doléčil vážné zranění kolene, jenž jej vyřadilo na půl roku ze hry. „S každým zápasem se cítím lépe. Ještě to trochu bolí, ale věřím, že to není nic vážného. Musím všem poděkovat za podporu.“\nDruhý na řadě byl Jorge Pulido, obránce, který se přes zkušené stopery u Colchoneros vůbec probojoval do mužstva, když se mu proto naskytla šance v Rayu, bral ji všemi deseti: „Je skvělé hrát, moc jsem po tom toužil. Už minulý týden jsem říkal, že chci poděkovat trenérovi za důvěru do mě vloženou. Přišel jsem v pondělí bez odehrané minuty a v neděli jsem hrál proti Zaragoze, velmi důležitému rivalovi,“ řekl mladý obránce. Ten si také moc pochvaloval atmosféru na Vallecas: „Je neskutečná. Seděl jsem na tribuně se svými přáteli během zápasu s Athleticem, kdy jsem ještě nemohl hrát a všichni si ji pochvalovali. Je to tu jiné. Lidé sem přicházejí podpořit svůj tým, ať se děje cokoliv.“\nOba hráči byli také dotázáni, zda jsou nějak sledování, nebo kontaktováni Atléticem: „Ne, jsem teď tu na Vallecas a když mi zavolají, tak jim odpovím, a když ne, tak mě to trápit nebude. Teď jsem tu a myslím jen na Rayo a svou práci,“ odpověděl Diego Costa. Ani Jorge Pulido nemá jinou zkušenost: „S nikým jsem nemluvil. Teď na Atlético nemyslím, jsem do konce sezóny tady a potřebuju se soustředit na další utkání,“ řekl 20letý Španěl.\ngól Raúla Garcíi\nbranky Raya Vallecana, z nichž druhou vsítil Diego Costa\n18. února 2012 - 13:49\ncosta a RG docela valec, ale jeste vetsi radost mam z pulida a joela\n18. února 2012 - 15:11\nDiego by mohl příští sezonu být přesně tím žolíkem do útoku který nám momentálně chybí, Salvia bych kvůli němu klidně obětoval…\n18. února 2012 - 16:29\ntak to ja treba ne podle me zapotrebi mnohem vetsi kvalita nez costa nebo toto (kterej se uz sakra musi probrat!!!) a pokud costa nahodou nedostane v lete obcanstvi, tak bych ho poslal o dum dal. podle me je to sice uzitecnej, ale misto cizince na soupisce je prilis cenny na to, abychom ho zaplacli costou…\n18. února 2012 - 17:55\nPřesně tak, Costa tam občas nějaký gól propasíruje, ale jinak je to neuvěřitelné kopyto… Ibra, Ibra\n18. února 2012 - 19:15\nibru bych si moc pral\nOhlasy po Laziu: Simeone, Reja, Falcao, Diego, Adrián a Godín » « Atlético dobylo Řím a veze domů slušné naděje do odvety


Rezidence Torre Jumeira - APC cestovní kancelář\nNová, elegantní rezidence asi 400 m od pláže a kousek od pěší zóny v Lignano Sabbiadoro. Složená z 9 bytů na 10 patrech. Má výtah, parkovací místo pro každý apartmán. Všechny apartmány mají velké balkóny a od 4. patra mají nádherný výhled na lagunu.\nv centru Lignano Sabbiadoro\nmoderní apartmány s vybaveným kuchyňským koutem (myčka, pračka, mikrovlná trouba), koupelna s WC, SAT/TV, klimatizace, balkón\nvýtah, parkoviště, plážový servis\nLožnice se dvěma lůžky, pokoj s palandou, jídelna s vybaveným kuch. koutem a rozkládacím gaučem, koupelna s WC, terasa.


Jak nabrousit nůž na brusném kameni | Denis Henry\nDomů / Centrum nožů / Jak nabrousit nůž na brusném kameni\nČísla na brusných kamenech určují brusný tah a tím zároveň i jejich použití, jelikož každé číslo slouží k jinému účelu. Čísla v nižších stovkách zrnitosti ( 250 až 800) slouží k základnímu nabroušení a vytvarování ostří. Na hrubém kameni tak lze například vytvarovat poškozenou špičku či stanovit úhel ostří. Na střední zrnitosti ( 1000 až 2000) nůž získá ostrost. Kameni se zrnitosti 3000 a víc finálně doladí a uzavře ostří. Použítí tohoto kamene tak výrazně zvyšuje životnost jak samotného ostří, tak celé čepele.\nPostup broušení nože na brusném kameni\n1. Před broušením je většinu kamenů nutné namočit na 10 minut do vody. Při broušení je také nutné udržovat kámen neustále mokrý a musí držet pevně na svém místě. Řada výrobců, tak jako například společnost KAI, nabízí ke kamenům také základny.\n2. V druhém kroku je důležité nůž dobře napolohovat. Levá a pravá strana nože by měla svírat úhel 45°, ostří a horní hrana nože úhel 15 až 20° ( dle doporučení výrobce). Nůž držíme jednou rukou za rukojeť, druhou rukou přidržujeme čepel nože.\n3. Nůž několikrát táhneme stejnou rychlostí nahorů a dolů a dáváme pozor aby úhly držely původní polohu. Postupně přejíždíme od rukojeti ke špiče, u které je nutné nepatrně zvednou rukojeť, aby se dostala do správného úhlu. Jakmile se na druhé straně ostří vytvoří nepatrná hrana ( ostřep). Vyměníme strany.\n4. Nůž napolohujeme opět do stejných úhlů a stejný proces opakujeme i na druhé straně ostří.\n5. Po základním nabroušení je třeba ostří ještě vyhladit. Opět držíme úhel 15 až 20° a nůt táhneme jednoduchých pohybem od rukojeti ke špicce. Tento pohyb opakujeme několikrát vždy po jedné straně.\n6. Nakonec nůž a kámen důkladně očistíme pod tekoucí vodou.\nProč udržovat nože na brusném kameni?\nTato meto broušení na kamení je oblíbená zejména mezi profesionály. Oproti ocílce dojde k celkovému nabroušení ostří a nůž nemusíte zasílat do brusírny. Pro někoho může být tato metoda náročná, ale stačí jen chvilka, než se dostane do ruky.\nV naší nabídce naleznete několik typů kamenů s nejtvrdší hrubostí 250 až po hrubosti dosahující nejjemnější zrnitosti 6000. Naše doporučení je na kámen 400/1000 od japonského výrobce nožů KAI, který má dvě základní hrubosti a skvělý poměr cena/výkon. Pro opravdové fajnšmekry najdete v naší nabídce také sadu pro vyleštění ostří na hovězí kůži.\nZOBRAZIT BRUSNÉ KAMENY


Ravensburger hudební měkká kostka mini steps\n🎁Zábavná látková kostka se zvukem - rozpozná hozenou stranu a přehraje odpovídající písničky, věty a zvuky. Vypracujte plyšové aplikace, některé s hmatatelnými prvky. Ať je kostka na kterékoli straně - má tu pravou na skladě. Králík hraje na „zajíčka v jámě“, medvěd zní vtipně jako tygří dětský rým a ovce živě bijí. To je skvělá zábava a vždy vás vybízí k házení a procházení. Podrobnosti o produktu: Rozměry (délka x šířka x výška): cca. 12 x 12 x 12 cm Materiál: měkký plyš Provoz se 3 bateriemi AAA (nejsou součástí balení) Věk: od 3 měsíců\nRavensburger hudební měkká kostka mini steps e-shop >>\n🎁Milujeme míčové hry, protože jsou fantastické pro rozvoj motorických dovedností. koule bObles Ball se dodává v 5 různých velikostech: 7 cm, 11 cm, 15 cm, 19 cm a 23 cm. koule bObles 15 cm vám nabízí spoustu příležitostí k pohybu a hře. pro nejmenší děti tento míč je skvělý .. Více >>\n🎁Milujeme míčové hry, protože jsou fantastické pro rozvoj motorických dovedností. koule bObles Ball se dodává v 5 různých velikostech: 7 cm, 11 cm, 15 cm, 19 cm a 23 cm. koule bObles 23 cm vám nabízí spoustu příležitostí k pohybu a hře. pro nejmenší děti je tato koule skvělé a.. Více >>\nDuhová koule Infantino Senso\n🎁Když hodíte tento barevný míč, aktivují se melodie a zářící světla! Jakmile se míč zastaví, zazní jméno určené barvy. Textury a jasné barvy také podporují smyslový vývoj. Takže učení je zábava! Podrobnosti: Baterie: 3 x LR44, včetně Věk: od 9 měsíců.. Více >>


Abonenti O2TV si budou moci za korunu vyzkoušet další kanály - Lupa.cz\nLupa.cz » Abonenti O2TV si budou moci za korunu vyzkoušet další kanály\nTelefónica O2 představila svou vánoční nabídku pro IPTV službu O2TV. Zákazníkům chce především umožnit vyzkoušet si rozšířenou programovou nabídku. Noví i stávající zákazníci si tak v období od 16. listopadu do 31. prosince mohou objednat libovolný z osmi rozšiřujících programových balíčků. Za první měsíc zaplatí za doobjednaný balíček symbolickou korunu. Balíčky s dalšími kanály přitom běžně stojí 60, 150 nebo až 250 korun. Právě na tuto standardní cenu budou pak zákazníci platit v dalších měsících odebírání balíčku, pokud si jej nenechají zrušit.\nObjednat si lze na zkoušku i více balíčků současně. Zákazníci se tak mohou seznámit s kompletní programovou nabídkou. Pokud se rozhodnou doobjednané balíčky později zase zrušit, Telefónica O2 zákazníky nebude prý nijak sankcionovat. Videotéku, jednu z video-on-demand služeb O2TV, si také mohou zákazníci vyzkoušet za symbolickou korunu. Právě tolik jim bude účtováno za shlédnutí oscarového hitu Milionář z chatrče, který bude ve Videotéce O2TV k dispozici od 1. prosince. Novinkou v programové nabídce je pak česká verze sportovního kanálu Eurosport 2. ( Tisková zpráva )