Léčba Bursitis Big Toe s léky, masti a chirurgie - Artritida 2022\nBunion - zánět stěn synoviálního vaku, ke kterému dochází v důsledku porušení anatomické struktury kloubu. Růst kosti je tvořen u základu prstu, který způsobí, že kloub se pohybuje na stranu během chůze. Takové vzdělání není jen estetická chyba.\nPři pohybu se růst kostí vymačká, vystaví tření a zapálí. Patologický proces je doprovázen silnou bolestí, otokem, poškozením kůže. Zánět stěn synoviálního vaku je stanoven během řady laboratorních a instrumentálních studií. Konzervativní a chirurgické metody se používají při léčbě bursitidy.\nHlavní příčinou patologie je nadměrné hromadění exsudátu v synoviální kapsli. To vede ke zhoršení metabolických procesů a rozvoji akutního nebo chronického zánětu. Bunion je dobře léčitelný, ale při absenci lékařského zákroku se pravděpodobně vyvinou komplikace. K onemocnění dochází v důsledku působení různých vnějších a vnitřních spouštěcích faktorů:\nvrozené nebo získané v oblasti pupenovitých, ploché nohy;\nkloubní hypermobilita, dysplazie pojivové tkáně;\nporanění nohy v důsledku dlouhodobého mačkání, silného nárazu, prasknutí vazů, šlach;\nproniknutí palce kloubu patogenních mikroorganismů do dutiny;\nonemocnění vyskytující se na pozadí metabolických poruch;\nčasté akutní systémové alergické reakce;\nHousenka často doprovází valgusovou deformitu nohy. Tato patologie je charakterizována zploštěním nohy a jejím „vyplněním“ dovnitř, vytvořením zakřivení valgusů v oblasti kotníku. Taková patologie je snadno diagnostikována: při chůzi dochází k zastavení paty na vnitřním okraji povrchu. Příčiny valgusovy deformity:\nnosí úzké boty s vysokými podpatky;\nnadměrné cvičení na noze.\nBursitida palce je často zjištěna u lidí, jejichž povolání zahrnuje dlouhý pobyt na nohou. Infekční patologie se může vyvinout u lidí s nízkou tělesnou odolností vůči patogenním patogenům.\nNěkdy je burzitida diagnostikována po nebo během respiračních, střevních, pohlavních infekcí. Patogenní bakterie jsou přenášeny krevním tokem z primárních zánětlivých ložisek, které tvoří sekundární v nohách.\nDeformace palce vyvolává bolestivé pocity, takže člověk s rozvojem bursitidy často nechápe důvod zvýšení bolesti. Jedním z charakteristických znaků patologie je tvorba edému, který se rychle šíří do zdravých tkání. V oblasti palce se vytváří těsnění, které způsobuje nepohodlí při palpaci. Nepřímým důkazem rozvoje burzitidy jsou následující klinické projevy:\nviditelná deformace palce, její zvětšení ve srovnání s prstem na zdravé noze;\nvýrazné zvýšení bolesti při chůzi, zejména při sestupu a výstupu po schodech;\nnepohodlí i při nošení pohodlných bot s nízkým podpatkem;\nčastá tvorba na palci ve společné oblasti mokrých nebo suchých mozolů, kuří oka;\nsnížená citlivost na palec.\nZánět synoviálního vaku je obtížné určit, zda je v anamnéze chronická artikulární patologie. Klinický obraz bursitidy se podobá příznakům dny nebo revmatoidní artritidy. Pokud má člověk valgusovou deformitu chodidla, pak často spojuje výskyt bolesti s touto konkrétní patologií.\nInfekce synoviální tekutiny významně zvyšuje intenzitu symptomů. Při absenci kvalifikované lékařské péče existují známky všeobecného otravy těla. Tělesná teplota pacienta stoupá několikrát denně, horečka, objeví se zimnice. Na pozadí hypertermie je práce gastrointestinálního traktu naštvaná, člověk pociťuje závratě a těžké bolesti hlavy.\nLékař může ve stadiu vyšetření pacienta podezřívat puchýře. Potvrzení počáteční diagnózy umožňuje přítomnost v anamnéze nemocí spojených s metabolickými poruchami, chronickými patologiemi pohybového aparátu. Nejvýznamnějším instrumentálním vyšetřením je radiografie. Výsledné obrazy jasně ukazují zakřivení prstu a vzniklé komplikace. Radiografie umožňuje nastavit:\nPočítačová tomografie nebo ultrazvuk se provádí pouze v případě potřeby k objasnění diagnózy. Ultrazvuk také pomáhá detekovat patologické změny v periartikulárních tkáních. Studie je poměrně informativní v počátečním stádiu bursitidy. Pro potvrzení nebo popření infekce synoviální tekutiny umožňuje laboratorní vyšetření. Lékař používá propíchnutí k extrakci exsudátu ze synoviálního vaku. Podle počtu kolonií vytvořených v živných médiích se stanoví:\njejich citlivost na antibakteriální léčiva.\nUjistěte se, že provádíte klinické a biochemické studie krve a moči. Na základě jejich výsledků se posuzuje celkový zdravotní stav osoby. V přítomnosti chronických artikulárních patologií odhaluje složení krve fázi exacerbace zánětlivého procesu.\nTerapie bursitidou se provádí konzervativními a chirurgickými metodami. Chirurgický zákrok je indikován pacientovi při identifikaci hnisavé patologie nebo významném zvýšení bolesti během pohybu. Specialisté se specializují na léčbu nemoci: ortoped, revmatolog, traumatolog, chirurg. Jaká je konzervativní léčba burzitidy palce:\nfixace spoje. V případě komplikovaného průběhu nemoci se k úplnému znehybnění prstu pacienta používají obvazy sádry. Nedávno byly úspěšně nahrazeny speciálními svorkami a pohodlnými ortézami. Jsou snadno odstranitelné a očištěné, dobře prodyšné. Pokud má pacient valgusovou deformitu chodidla, pak je prokázáno stálé nošení ortopedických pomůcek;\nstudené obklady. Během prvních 2 až 3 dnů léčby se na plochu bolesti a zánětu po dobu 10-15 minut umístí balíček ledových kostek. Aby se zabránilo omrzliny, je zabalen v hustém materiálu: šátek, ručník. Procedura pomáhá eliminovat otoky a bolest;\nNSAID. Nesteroidní protizánětlivé léky užívané na tabletě 1-3 krát denně po jídle. Při léčbě bursitidy se běžně používá nimesulid, Ketorolac, Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. Mají mnohostranný klinický dopad: zmírňují otok, zánět, snižují intenzitu bolesti. NSAIDs nejsou předepisovány pacientům s gastritidou, vředy žaludku a dvanácterníku.\nPro destrukci patogenních bakterií se provádí antibiotická terapie. Při výběru léků se berou v úvahu výsledky laboratorních testů. Při léčbě bursitidy se dobře osvědčily makrolidy, cefalosporiny, polosyntetické peniciliny s kyselinou klavulanovou.\nPři léčbě bursitidy palce používali protizánětlivé externí látky: mast Indomethacin, Ibuprofen, Voltarenovy gely, Fastum. Po ukončení zánětu ortopedové předepisují pacientům zahřívací krémy, balzámy, například Viprosal nebo Kapsikam. Zlepšují krevní oběh, urychlují hojení poškozených tkání.\nV procesu chirurgické léčby bursitidy jiného místa se provádí otevření kloubní dutiny a excize synoviálního vaku. Ale s porážkou kloubu palce nestačí, protože příčina onemocnění zůstává nevyřešena. Je nutné obnovit správné umístění falangy a odstranit růst kostí.\nOperace se provádí s lokální anestézií. Po disekci kloubního vaku v oblasti palce chirurg odstraní část kostní tkáně a má falangu v anatomické poloze. V případě potřeby se pro upevnění používají ocelové chirurgické špendlíky. Po sešití okrajů rány se na palec nanese fixační bandáž. Doba rehabilitace trvá jeden až dva měsíce.\nvznik pocitu nejistoty při chůzi;\nna pupenu se často tvoří mozoly.\nkakaové srůsty (objevují se tuleň, které významně zhoršují pohyblivost);\nČasto předepisoval takové antibakteriální léky: "Ceftriaxon", "Zefpirim", "Cefaclor". Cefalosporiny patří mezi beta-laktamová antibiotika. Mají 4 generace. Tato antibakteriální léčiva mají baktericidní účinek. Přípravky se volí v závislosti na původci onemocnění. Léky patřící do první generace, například cefuroxim, se doporučuje užívat v přítomnosti streptokokové nebo stafylokokové infekce. Lék je neaktivní proti enterokokům a listerii. Užívání přípravku bez čtení instrukcí a provedení vpichu pacientovi nepomáhá, užívání přípravku má nepříznivý vliv na játra a ledviny.\nPříznaky a léčba burzitidy palce na nohou\nLéčba burzitidy palce na prstech je nezbytným opatřením k boji proti nepříjemným patologiím, které mohou významně narušit motorické schopnosti člověka. Toto onemocnění významně ovlivňuje schopnost pracovat, narušuje obvyklý způsob života. Kromě bolestivých účinků patologie ovlivňuje duševní stav člověka, který ovlivňuje všechny aspekty jeho života. To vše ukazuje na potřebu včasné a účinné léčby onemocnění.\nPažba nohy je zánět kloubního vaku, který působí jako polštář mezi kostmi, svaly a šlachy. Pod vlivem deformit, infekce, dalších faktorů zapálí první kloub metatarsofhalangálního oddělení, což vede k omezení jeho motorické schopnosti. Hlavní příčinou tohoto procesu je valgusova deformita chodidla, která způsobuje převažující poškození ženských nohou v důsledku nošení těsných bot a bot s patami.\nPatologie je tvořena jako kostní výčnělek na vnitřní straně palce v jeho základně v důsledku změny polohy kloubu. Kostní kužel způsobí posun kloubu, což způsobí ohnutí prstu pod úhlem. Přirozeně, vyboulení na povrchu nohy je za zvýšené fyzické námahy (tření, tlak), který způsobí zánětlivou reakci a otok artikulární bursa (bursa).\nBursitida se stává nejčastěji důsledkem vulgární deformity a následných artikulárních poruch, jejichž příčiny mohou zahrnovat následující faktory: poranění kloubu, nedostatek vápníku, ploché nohy, vrozené deformace nohy, nošení nepohodlné boty, alergické reakce, autoimunitní onemocnění, intoxikace, pronikání infekce, metabolismus procesů. Druhou významnou skupinou provokujících příčin jsou choroby vedoucí k poškození tkání kloubu: artritida, lupénka, revmatismus.\nVývoj zánětlivého procesu zajišťuje akumulaci exsudátu v kloubním vaku, což zvyšuje deformitu a činí následující příznaky: bolest, anémie prstů, porucha chůze. Při absenci nezbytné léčby se nemoc přesune do závažnější fáze, která se vyznačuje takovými znaky: zakřivení palce, bolest ve formě útoků, problémy s volbou obuvi, vzhled kukuřice na vystupující kosti.\nV pokročilé fázi se k patologii může připojit infekce, která způsobuje hnisavou formu burzitidy. Syndrom bolesti se projevuje nejen při pohybu, ale i v klidu.\nKlinický obraz onemocnění se vyvíjí v následujícím směru:\ntam je odchylka palce v rozporu s odpisovou funkcí;\nchronická bursitida se vyvíjí s bolestí v chrupavce a artróze metatarsophalangeálního kloubu;\nrůst kostní boule;\nvytvoření laterálního zploštění nohy;\nvýskyt bolesti v plantární zóně sousedící s tvorbou kosti;\ndeformace oblouku nohy v příčném směru;\ndochází k přetížení průměrných metatarzálních tkání;\nNa místě plantární se objevují nádory a mozoly chronického typu, což činí chůzi ještě obtížnější a způsobuje bolest.\nPurulentní burzitida prstů\nPři pronikání do kloubního vaku, kde dochází k zánětlivé reakci, infekcím (hematogenním, lymfatickým nebo mikroskopickým trhlinám), prochází zánětlivý proces do dalšího stadia - hnisání.\nRiziko hnisavé bursitidy se zvyšuje v přítomnosti asociovaných onemocnění, jako je hnisavá artritida, furunkulóza, erysipel, subkutánní flegmon. Nejčastějšími patogeny jsou streptokoky a stafylokoky, vzácněji se E. coli účastní infekce. Hnisavý vývojový mechanismus je nebezpečný, protože hnisavý exsudát proniká do přilehlých tkání, které je ovlivňují, což může vést například k flegmonu nohy.\nJak zacházet s buchty? Deformovaný kloub palce lze vrátit do původního stavu pouze chirurgickým zákrokem. Současně může být zánětlivý proces eliminován a motorická funkce kloubu může být plně terapeuticky terapeuticky as použitím terapeutických a profylaktických opatření plně normalizována.\nPři výskytu bursitidy palce začíná léčba přirozenou terapií, která zahrnuje následující preventivní opatření:\nNosit správné boty. Boty by měly být široké (bez bot) s upřednostňováním přírodních materiálů (měkká kůže, nubuk, semiš). Vyloučeny zcela vysoké a tenké podpatky (minimálně 5-6 cm v průměru). V případě výrazné deformace se používají jednotlivé ortopedické obuvi nebo obuvi se speciálními obloukovými podpěrami.\nPoužijte dlahy. Upevnění spáry ve stacionárním stavu, což snižuje zatížení. Můžete použít dvě možnosti: každodenní nošení v botách a oblékání pouze v noci během spánku.\nSymptomatická léčba studenými obklady. Uložení ledu stlačit až 4 krát denně po dobu 20-30 minut, aby se snížila bolest a zmírnila otoky.\nPohybujte se naboso. Chůze naboso na tvrdém povrchu má stabilizační účinek.\nOptimalizace výživy. Je nutné eliminovat nedostatek fosforu a vápníku, což se dosahuje konzumací těchto produktů: ryb, kuřete, mléka, tvarohu, slepičích vajec.\nZákladem léčby burzitidy léky jsou protizánětlivé léky nesteroidního typu. Řeší následující úkoly: zastavení zánětlivé reakce, odstranění edému, odstranění bolestivých symptomů, zabránění šíření procesu do okolních tkání, prevence relapsu.\nMezi nejčastější léky v této skupině patří následující léky: indomethacin, clopheson, ibuprofen, ketoprofen, naproxen, diklofenak, flurbiprofen, pyroxikam, celekoxib. Tyto léky jsou dostupné v různých formách, vhodné pro použití - tablety, roztoky pro injekce, masti a další produkty pro externí použití. Doma můžete dokonce použít aspirin, který má pozitivní účinek.\nV pokročilých případech a výskytu komplikací v sousedních tkáních jsou předepisovány léky hormonálního typu a léky proti bolesti se používají ke zmírnění těžké bolesti.\nPurulentní akumulace v periartikulárním sáčku se ošetřují zavedením hormonálních kortikosteroidů do této dutiny. Za tímto účelem se nejprve provede propíchnutí synoviálního vaku, aby se odstranil hnisavý exsudát jehlou, a pak se injikuje léčebný prostředek. Jako takové se používají antiseptika na bázi silných antibiotik - ciprofloxacinu, erythromycinu, tetracyklinu. V případě potřeby je zajištěna dočasná drenáž kloubní dutiny. Důležitou roli hraje posilování imunitního systému, který je narušen chronickým zánětlivým procesem. K tomuto účelu se užívají multivitaminové komplexy.\nModerní farmaceutické společnosti vyrábějí různé účinné léky pro léčbu bursitidy v různých stadiích. mohou být identifikovány následující nástroje: Arkokia, Artrozan, Berlikort, Brufen, fenylbutazon, Bystrumgel, Veroal, Voltaren Emulgel, Diklak, Diklobene, Dikloran, Ibuklin, Kefzol, Kliporil, Lizolin, Nise, Netsef, Nurofen, Solpafleks, Tobitol, Fastum gel FLEX, Cesolin, Cefaprim.\nPro úplné obnovení tvaru kloubu a celé nohy se používají chirurgické metody léčby. Chirurgický zákrok umožňuje vyrovnání kostí. Používají se dvě hlavní technologie: distální a proximální osteotomie. V prvním případě se provede řez v distální oblasti s následným vytěsněním kosti. Úhel ohybu palce klesá. Proximální osteotomie umožňuje korekci šlachy a rekonstrukci kostí disekcí proximální oblasti. Změněné umístění kostí je fixováno speciálními kolíky.\nIntramuskulární nebo intravenózní injekce jsou často předepisovány v kombinaci s podáváním léčiva přímo do dutiny periartikulárního vaku. Kromě antibiotik se používají protizánětlivé léky - steroidní hormony (Diprospan, Kenalog), nesteroidní protizánětlivé léky (Indomethacin, Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen), které eliminují bolest, otok, horečku. Pro dosažení terapeutického účinku se používají v kombinaci: v tabletách (injekcích) a externě.\nAntibiotika pro burzitidu palce\nLéčba valgusovy deformity\nLéčba Achillobursitis a Bursitis paty\nMnozí se domnívají, že bursitida se vyskytuje pouze ve velkých kloubech. Ve skutečnosti tomu tak není. Například, naše noha, která je velmi malá část těla. Problémy s tím se vyskytují jen zřídka, ale zároveň je to v nohou, že se nachází téměř čtvrtina všech kostí lidského těla a zatížení na něm je prostě obrovské.\nPoměrně hodně v šlachách nohou a kloubních pytlích. I když nejsou tak velké jako kolena nebo kolena bursa, mohou se vyskytnout podobné problémy s nimi, což je důvod, proč se vyvíjejí záněty, bursitida. Nejběžnější jsou v tomto případě:\nBurzitida Achillovy šlachy (kalcanea, Achillobursitis);\nPrvní z těchto zánětů se také nazývá valgusova deformita a další dvě jsou často kombinovány pod jednou koncepcí - burzitidou kotníku.\nPříčiny vzniku různých typů burzitidy\nPříčinou deformity valgusů mohou být vrozené patologické stavy kloubů prstů nebo nohou (např. Ploché nohy), příliš slabé a pohyblivé klouby, artróza a artritida, které vedou ke zničení kloubů, stejně jako zranění. Mnozí se domnívají, že příčinou vzniku takové bursitidy mohou být nepříjemné boty, ale to není zcela pravda - stísněné boty pouze urychlují a zhoršují proces rozvoje zánětu, který není jeho hlavní příčinou.\nS rozvojem valgusové deformity se palec palce odchyluje ve směru opačném ke zbytku prstů, díky čemuž kost začíná vyčnívat, což je populárně nazýváno jednoduše „rána“. Na tento výčnělek se neustále aplikuje tlak, který činí pokožku hrubou, a měkké tkáně pod ní se zapálí a bolestí.\nBurzitida paty se obvykle vyvíjí v místě připojení Achillovy šlachy k patní kosti. Příčinou vzniku takové nemoci je obvykle dlouhotrvající nadměrná fyzická námaha, které atleti často čelí. Podobný důvod pro rozvoj tohoto onemocnění (prodloužené vážné zatížení nohou) je také nalezen u lidí s nadváhou. Dalším důvodem pro rozvoj tohoto zánětu může být revmatoidní artritida a další nemoci, při kterých se mohou patogeny dostat do burzy prostřednictvím lymfy a krve. Důvody pro rozvoj burzitidy paty jsou podobné.\nV případě valgusové deformity se nejprve objeví viditelné (čistě kosmetické) symptomy. Takže nejprve kolem spoje se objeví jen měkká formace. Postupem času se však kůže kolem kloubu začíná měnit na červenou, kloubní vak se zapálí a objeví se bolest. V budoucnu se palec stane znatelně deformovaným a v oblasti jeho prvního falangy se začne tvořit pevná "rána". Poté se postupně tvoří kalus a začíná chronické podráždění kůže, které způsobuje vážné bolesti při pohybu a omezuje pohyblivost prstu.\nV případě, že dojde k burzitidě paty nebo paty, symptomy do značné míry závisí na jejím tvaru, ale jsou zde také společné rysy - oblast léze je oteklá, je pozorováno zarudnutí, malé husté a pohyblivé útvary se v ní objevují, které jsou bolestivé při palpaci a cítí se horké na dotek. Když je pozorována páteřní bursitida omezení pohyblivosti kotníku, bolest se v noci zhoršuje.\nSerózní forma zánětu je obvykle doprovázena lokální horečkou a mírnou (tolerantní) bolestí. Hnisavá forma vede k závažnějším příznakům - vzrůstá tělesná teplota, objevuje se slabost, bolest při palpaci je obvykle mnohem silnější.\nPrvní stupeň takové deformace není ve skutečnosti vážným problémem - pokud půjdete včas k lékaři, můžete „snadno vystoupit“ - veškerá léčba bude spočívat v předepsání ortopedické obuvi a na nošení speciálního obvazu, který zmírní stres na poškozeném kloubu a sníží bolest. S mírným posunem kloubu je takový obvaz schopen situaci zcela korigovat.\nAle v pozdějších stádiích s valgusovou deformací nejde tak snadno a léčba je v tomto případě poměrně komplikovaná. Během akutního období onemocnění se používají nesteroidní protizánětlivé léky a pro silnou bolest v oblasti kloubů se podávají injekce kortikosteroidů. Ale taková opatření umožňují pouze snížit bolest a zánět, ale nemůže odstranit deformity kloubu, který je příčinou zánětu. Proto jsou vybrány speciální ortopedické vložky, využívají se různé fyzioterapeutické metody léčby.\nPři těžké deformaci je však léčba, která je jednoduše zaměřena na zmírnění zánětu a snížení bolesti, téměř nepoužitelná. V této situaci existuje pouze jedna možnost - chirurgická léčba, při které je odstraněna bursa (u chronické bursitidy je to jedna z nejúčinnějších metod) a kosti jsou rekonstruovány. Výzvou je vyvážení svalů kolem kloubu, což by mělo zabránit opakovaným deformacím.\nJak se léčí Achillobursitis a Heel Bursitis?\nBursitida paty a burzitida paty naznačují téměř identickou léčbu. Konzervativní léčba obvykle zahrnuje použití nesteroidních protizánětlivých léčiv (ve formě mastí nebo tablet) a v akutních stavech - injekcí směsi anestetik s glukokortikosteroidy. Také vyměňují boty za pohodlnější a v případě potřeby i za ortopedické. Kromě toho, v případě akutní bursitidy, je nutné dát odpočinek na bolavé noze, použít tlakové obvazy a speciální obklady.\nSerózní calcaneal bursitis také umožňuje léčbu lidovými prostředky, ale pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře. Je třeba si uvědomit, že většina receptů "babičky" může snížit zánět ve větším či menším rozsahu v důsledku oteplování, ale nedostatečná pozornost věnovaná průběhu onemocnění může vést k chronickému zánětu, který je velmi obtížně vyléčitelný.\nHnisavá forma zánětu je léčena chirurgicky - v tomto případě je nutná propíchnutí sáčku a jeho promytí speciálními roztoky. Ve většině případů vede taková léčba spíše k zotavení, pokud se zánět sáčku neobjeví na pozadí jiných závažných onemocnění - artritidy, sepse, osteomyelitidy. V tomto případě je průběh léčby komplikovaný a v některých případech může vyžadovat poměrně komplikovanou operaci, při které je odstraněna část patní kosti.\nTerapeutická gymnastika (cvičení) ze slohu\nMícha syringomyelia - symptomy a léčba nemoci\nPříčiny vzniku a manifestace hemangiopericitomie\nHlavní příznaky a léčba vyčnívání disků c5 c6, c6 c7\nTrauma příčného procesu obratle - je možné plavat v moři?\nPoškození menisku - je operace nezbytná?\nProč se bolest v kloubech nohou objeví několik hodin po spánku?\nBursitida: co to je a rysy její léčby\nPodobně jako většina jiných neinfekčních onemocnění je bursitida doprovázena zánětlivými procesy, které se vyskytují v periartikulárním vaku. Ale vzhledem ke specifičnosti symptomů, pouze zkušený revmatolog je schopen určit a předepsat účinnou léčbu. Pro rychlé uzdravení je velmi důležité používat integrovaný přístup v léčbě.\nCo je bursitida, příčiny\nFaktory způsobující burzitidu\nBursitida: Symptomy a léčba\nPeriartikulární vak, ve kterém se objevuje centrum onemocnění, se nazývá bursa, ale nachází se mezi šlachy a kostmi a má vzhled elastického vaku, který obsahuje mazací tekutinu. Tato tekutina jen pomáhá zmírnit tření kostí, vazů a šlach, které nevyhnutelně nastává při jakémkoli jednání člověka.\nJak zánět v dutině periartikulárního sáčku začíná hromadit exsudát, což je tekutina s vysokým obsahem bílkovin, kde je mnoho krevních buněk. Časem začne exsudát působit na dutinu bursy, což způsobuje, že se protáhne.\nTo vede k otoku, který může být různých velikostí, někdy až 10 cm, samotný kloubní vak je velmi hustý a v některých případech pacient pociťuje nepříjemné symptomy při dotyku. Nicméně, i když tato patologie existuje, kloub si zachovává svou dřívější mobilitu.\nHlavní faktory, které přispívají k rozvoji burzitidy, odborníci nazývají zvýšenou zátěž na kloub a stav, ve kterém je dlouhodobě vystaven silnému tlakovému zatížení.\nLidské tělo obsahuje spoustu synoviálních sáčků, ale důležitější je, aby se kterýkoli z nich mohl stát ohniskem zánětu. Pro burzitidu jsou nejatraktivnější ty, které se nacházejí v loketním, kolenním a ramenním kloubu. Méně často se nachází v kyčelním kloubu.\nDokonce i odborníci v některých případech nedokáží určit přesnou příčinu onemocnění. Ve většině případů se toto onemocnění vyskytuje v důsledku toho, že zátěž překračuje kapacitu kloubů.\nProto je snadné odhadnout, jaké nejčastější okolnosti přispívají k rozvoji tohoto onemocnění:\nPříliš aktivní vzpírání.\nProniknutí infekce do poškozené bursy. K tomu může dojít lymfatickým systémem nebo krví, když se při furunkulóze objeví hnisavé ohnisko.\nBursitida se může vyvíjet v různých formách:\nse serózní hnisavou infekcí zůstává mimo kloub;\nhnisavá bursitida je vyvolána aktivitou stafylokoků.\nJeště více lze identifikovat faktory, které zvyšují pravděpodobnost bursitidy:\nSlabý stav imunitního systému těla.\nNesprávný metabolismus, následky intoxikace.\nVe většině případů se pacienti s tímto onemocněním mohou objevit bez dobrého důvodu. Toto onemocnění se může objevit v akutní nebo chronické formě. V prvním případě se nákaza vyskytuje náhle a končí rychle. Chronická burzitida může člověka dlouhodobě rušit a vyžaduje pravidelné terapeutické zákroky.\nV této formě dochází k exacerbacím bolesti během pohybu. To je jeden z hlavních signálů, že začíná vznik akutní burzitidy. Je však třeba mít na paměti, že pro každý typ onemocnění je charakteristický vlastní symptom.\nNapříklad, jestliže nemoc zvolila ramenní kloub jako místo lokalizace, je možné pozorovat omezený rotační pohyb. Bolest pacienta může být narušena na krku a dolním rameni. Příznaky bolesti se mohou v noci zhoršit.\nExistují však případy, kdy jsou pozorovány jiné příznaky a v důsledku toho pacient nepociťuje žádné nepohodlí. Pro člověka s podezřením na bursitidu je často těžké říci, jaké faktory způsobily bolest ve kloubu. Nejčastěji je bursitida určena přítomností otoků, kde je zvýšená teplota.\nAkutní bursitida obvykle netrvá déle než dva týdny. A v této době neexistuje žádné velké riziko pro lidské zdraví. Je však nebezpečný, protože se za chvíli může vrátit. Charakterem této formy onemocnění je zahuštění stěn vaku, růst pojivové tkáně na povrchu skořápky a další kapsy v dutině bursy.\nAkutní fáze onemocnění často končí s exsudátem, který neopouští dutinu bursy, ale zůstává uvnitř jejích stěn nebo kapes, které vznikly. Vytvořte úrodnou půdu pro re-rozvoj zánětlivého procesu, může znovu přijmout poškození nebo proniknutí infekce. To vytváří předpoklady pro rozvoj chronické formy onemocnění.\nChronické stadium nemoci. Během této fáze dochází k růstu v oblasti kloubů tkáně, což způsobuje nepohodlí a posiluje kosti, což omezuje pohyb kloubu, čímž je jeho mobilita napjatá.\nDalším charakteristickým znakem této fáze je, že vápník se může začít ukládat do dutiny synoviálního vaku. Nejcitlivější k této formě onemocnění jsou lidé, kteří často dostávají podráždění kloubní dutiny kvůli své práci.\nNež pochopí, které léčebné metody jsou nejvhodnější, musí specialista rozhodnout, s čím se musí vypořádat, a musí určit příčinu onemocnění. V této fázi je pacient vyzván, aby začal postupovat podle doporučení, která pomohou zpomalit nebo zastavit další rozvoj onemocnění.\nPacienti s diagnózou akutní formy bursitidy by měli od prvních dnů po konzultaci s lékařem co nejvíce omezit svou fyzickou aktivitu a udržet klouby v klidu. K tomu bude muset lékař uložit sádrovou dlahu nebo jiný typ fixačního prostředku, který lze kombinovat s použitím speciálních protizánětlivých látek.\nJako další opatření lze použít hormonální přípravky schválené pro použití s určitými antibiotiky.\nPo potvrzení symptomů indikujících přítomnost akutní formy onemocnění začíná léčba s příjmem obkladů na alkoholu, jakož i odpovídajícími fyzioterapeutickými postupy. Dobré výsledky jsou prokázány ošetřením chladem a teplem. Aby se však dosáhlo požadovaného účinku, je nutné v určitém pořadí střídavě střídavě stříkat.\nKdyž hnisavá bursitida se často musí uchýlit k propíchnutí. Ale někdy ani toto opatření neumožňuje zastavit zánětlivý proces. V tomto případě proveďte více rozhodných kroků a otevřete sáček, abyste odstranili hnis.\nBěhem léčby burzitidy je třeba dbát na to, aby se vytvořily podmínky, které zabrání opakování onemocnění. Tento úkol je vyřešen prováděním dlouhotrvajících regeneračních procedur, které mohou potlačit zánětlivé ohnisko a také vyčistit kloubový vak exsudátových zbytků.\nBěhem léčby chronických forem burzitidy se také uchylují k propíchnutí k odstranění exsudátu. Po této operaci je nezbytné promýt dutiny dutiny roztokem antibiotik. Bez péče o sterilitu sáčku existuje možnost, že následně mohou vzniknout komplikace.\nV některých případech existuje potřeba odstranit vzniklé vápenaté usazeniny, když například získají poměrně významné rozměry nebo způsobují přetrvávající bolest, což nedovoluje, aby se klouby plně pohybovaly. V tomto případě se jehla používá k čištění kloubu, který je odsáván usazeninami, jinak se uchyluje k chirurgické metodě.\nPokud léčba hnisavé bursitidy není logicky ukončena, pak může člověk čelit vážným komplikacím:\nVývoj hnisavých procesů vlákniny s rozsáhlými lézemi bez jasné hranice.\nOsteomyelitida, což je zánětlivý proces, který se šíří po celém povrchu kosti.\nPo zahájení léčby burzitidy musí pacient udržet postižený kloub sám po dobu nejvýše 10 dnů. Jinými slovy, je nezbytné alespoň jednou denně, bez ohledu na závažnost bolestivých projevů, hněvat zapálený kloub, aby byla zachována jeho minimální aktivita.\nPokud kompozice zůstane bez cvičení, může to vést k závažným komplikacím v její mobilitě.\nPrevence opětovného výskytu nemoci není tak obtížná. K tomu je třeba dodržovat doporučení, která pomohou snížit pravděpodobnost poranění kloubu, stejně jako zabránit průniku do podkožních infekcí.\nLidé, kteří kvůli zvláštnostem práce musí vystavovat spoje nadměrnému zatížení, by měli být prováděni při provádění akcí, je nutné použít speciální ochranná zařízení - chrániče loktů a chrániče kolen.\nPřed fyzickým cvičením nebo pohybem, který nevyhnutelně vede ke stresu na kloubech, musí být dokončen, musí být předehřátý.\nUdržujte své klouby v dobrém stavu pravidelně, pak jakékoli zatížení nebude tak negativně ovlivnit jejich stav.\nPokud byl jeden z kloubů poraněn nedbalostí, pak se ujistěte, že jste použili alespoň nejjednodušší antiseptika nebo umístili baktericidní náplast na místo poranění.\nDávejte pozor na pustulární nemoci, s prodlouženým průběhem, je nutné se poradit s lékařem, aby se předešlo komplikacím.\nPro pomoc při léčbě burzitidy se můžete obrátit na tradiční medicínu, v arzenálu, kde existují poměrně účinné terapeutické techniky, které mohou pomoci při léčbě zánětlivých procesů.\nHlavní věc je jasně pochopit, že takové léky by měly být považovány pouze za doplněk hlavního lékařského ošetření. To pomůže zvýšit terapeutický účinek a urychlit zotavení. Před použitím jakékoli metody léčby je však nutné získat souhlas ošetřujícího lékaře.\nVezměte jednu polévkovou lžíci byliny Hypericum, naplňte ji jednou sklenicí vařící vody, zabalte a nechte ji vařit 30 minut. Poté musí být nástroj filtrován a vypít 70 ml 30 minut před jídlem dvakrát nebo třikrát denně. Průběh léčby je 2 týdny. V akutní formě bursitidy je vhodné vytvořit speciální obklady na bolavém koleni, které je předehřeje na tělesnou teplotu.\nVezměte 3 díly vodky, 2 díly medu a 1 díl aloe šťávy a dobře promíchejte. Tato směs se používá pro obklady, které jsou umístěny na bočním spoji.\nPro zmírnění projevu bolesti může být pravidelně půl hodiny před jídlem pro půl sklenice grapefruitové šťávy.\nDokonale zbavuje bolesti čerstvého zelného listu, který musí být vázán na postižené místo. Uchovávejte ji po dobu 3-4 hodin, ujistěte se, že zůstane syrový, a proto pravidelně měníte list zelí.\nBursitida je velmi nepříjemná nemoc, která se projevuje porážkou kloubů, což způsobuje silnou bolest. Takový jev čelí těm lidem, kteří věnují malou pozornost zdraví svých kloubů a neberou v úvahu zátěž, kterou jejich končetiny podstoupí.\nTo je hlavní faktor, který přispívá k rozvoji tohoto onemocnění. Ale i když se tato choroba projevuje již ve formě bolestivých symptomů, pak zde můžete pomoci osobě.\nPro začátek je nezbytné navštívit lékaře, aby potvrdil diagnózu a stanovil přesnou příčinu bolesti. To mu pomůže najít nejúčinnější léky, které mohou být doplněny lidovými prostředky. Takový integrovaný přístup k léčbě burzitidy zvyšuje účinek postupů a urychluje proces hojení.\nJak se projevuje buchta a jak s ní zacházet\nV důsledku valgusové deformity nebo zakřivení je tu brada. V této nemoci se prst postupně ohýbá směrem ven. To způsobuje bobtnání na bočním povrchu a během tření se také zapálí periartikulární sáček. Vyrábí speciální tekutinu, díky které dochází k vyhlazování tření v kloubu a jeho výživě.\nPoté, co se problémová oblast zvětšila, osoba jde k lékaři a zjistí, že po dlouhou dobu byl narušen burzitidou prvního prstu na noze. Vše je však již tak opomíjeno, že normální kvalita života umožní návrat pouze operativní intervenci. Nejčastější onemocnění lze nalézt u žen.\nDůvody pro rozvoj tohoto stavu jsou velmi rozdílné a vedou k nadměrnému hromadění tekutiny, které může být hnisavé. Všechno se děje kvůli zranění, nedostatku vápníku nebo nadbytku vápníku. Poškození kožních lézí, které se dlouhodobě neléčí, může přispět k hnisání.\nNevhodné nebo špatně šité, tvrdé boty přispívají k tvorbě bursitidy.\nFlatfoot je také považován za nejčastější příčinu.\nDeformovaná při porodní noze může vést k rozvoji onemocnění. Vzácně, ale nemoc se vyskytuje jako odpověď na alergie (často s klimatickými změnami, místem pobytu).\nTam jsou případy popsané když bursitis se vyvíjí jako odezva na autoimunitní reakci nebo nemoc, ale jediný v nepřítomnosti specifické léčby a prevence. Porucha metabolismu, intoxikace a infekcí může vést k onemocnění.\nExistují názory, že nemoc může být přenášena dědictvím, zejména prostřednictvím ženské linie.\nOnemocnění se vyvíjí v důsledku neustálého podráždění kapsle plus-bočního kloubu a jeho poranění. V dutině začíná hromadění tekutiny, která se nazývá exsudát, s časem to může hnisat. Tam jsou bolestivé pocity, necitlivost, poruchy chůze. Onemocnění je tak zákeřné, že v raných fázích člověk nepřikládá význam příznakům a bolest a porucha chůze nejsou tak znatelné.\nNezávisle diagnostikovat burzitidu prvního prstu na noze je snadné. Chcete-li to provést, squat dolů a udělat několik kroků v této pozici. S bursitidou se v oblasti palce objeví bolest a nepohodlí.\nV pozdějších etapách se mění tvar palce a stává se křivým. Bolest se vyznačuje vlnovým průběhem a začíná pouze za podmínky zánětlivého procesu ve společné kapsli. Připojen k problému s botami, ten, který se dříve líbil a byl jen malý nebo nepříjemný.\nObjevují se mozoly, které přinášejí bolest do pozdějších fází. Tento příznak naznačuje, že tvorba bursitidy je v poslední fázi.\nV posledním stadiu může být vak zapálen tvorbou hnisu a bolest se nezastaví v klidu, zejména při chůzi.\nOdchylka od normální osy palce směrem ven vede ke skutečnosti, že přední strana chodidla ztrácí svůj normální tvar, v důsledku čehož dochází k porušení jeho odpisových vlastností.\nPři absenci specifické léčby se tvoří artróza a bursitida se stává chronickou formou. V oblasti hlavy prvních metatarzálních kostí se vyvíjí růst, noha se šíří. Bolest v oblasti chodidla a chodidla se připojuje, zejména na horní části první špičky, klenba chodidla je deformována.\nVzhledem k redistribuci tlaku na hlavy zbývajících metatarzálních kostí jsou přetíženy. Na podešvi se zdají natoptysh, postupně se proměňují v kuří oka, komplikují chůzi a přinášejí s ní bolest.\nLéčba burzitidy prvního prstu začíná hygienickými opatřeními. Pokud si vyberete správnou obuv, pak zatížení na prvním prstu bude mnohem méně, zejména pro ženy, které preferují „lodě“ a vysoké podpatky. Pokud dojde k burzitidě nebo zakřivení prstu, budete potřebovat speciální boty s ortopedickými vložkami a měkkou podložku v oblasti palce.\nProtizánětlivé masti a gely jsou široce používány při léčbě bursitidy. Když se tekutina hromadí ve společné kapsli, aplikuje se propíchnutí a odstranění obsahu a do dutiny se vstřikují léky. V případě infekce je nutné užívat další antibakteriální léčiva.\nBěhem regeneračního období se provádějí fyzioterapeutické procedury:\nČasto pro větší mír ve společné omítce je aplikován, noha je poskytována s úplným klidem. Snad pod dohledem specialisty je použití cvičebních terapií přísně zakázáno.\nAlkohol obklady mohou být použity pro které vodka je přijata. Pokud používáte čistý alkohol, musí být zředěn na polovinu vodou.\nPři tvorbě hnisu je indikován pouze chirurgický zákrok. Kromě toho můžete volat několik svědectví.\nČlověk musí pracovat na:\nS nízkou účinností konzervativní léčby.\nS rostoucí bolestí prstu.\nZvyšte úhel deformace prvního prstu.\nNejběžnější je metoda s nízkým dopadem bursektomie nebo úplné odstranění paraartikulárního vaku. V případě potřeby se odstraní oblasti růstu kostí, korekce se upraví. Při běţné bursitidě můţe být nutné očkování kostí pomocí osteotomie.\nBěhem následujících 6-8 týdnů bude vyžadována stálá péče a kontrola obsluhovaného prstu. Boty by měly být pohodlné a místo pooperační rány by mělo být při hygienických procedurách důkladně vymyto, hypothermie by neměla být tolerována.\nLidové léky lze také použít při komplexní léčbě, ale pouze po konzultaci s odborníkem.\nPrvní věc, kterou začít, je použití bylinného obkladu. Připravte ho ve formě tepla a pak aplikujte na místo bolesti. Bude vyžadovat kořen lopuchu, třezalku tečkovanou, heřmánek, řebříček, ze kterého se připravuje léčivý vývar.\nMůžete připojit a mýdlo s medem. Zvláště pokud se nemoc zhorší. Pro přípravu tohoto nástroje je mýdlo a otřete na struhadlo, a pak přidejte stejné množství medu. Bude také vyžadovat cibuli, nakrájenou na homogenní hmotu. Emulze se zahřívá na ohni a pak se položí na látku a cibule se přikryje. Vše je zabaleno a aplikováno na problémovou oblast, takže efekt je mnohem větší a lepší, může být obalen plastem.\nJablečný ocet a med jsou nezbytné k výrobě octové tinktury. Sklenice teplé vařené vody bude potřebovat lžičku každé složky. Všechno se míchá až do homogenní hmoty. Beru všechno uvnitř každý den, průběh léčby je 2 až 3 týdny.\nMůžete také vyzkoušet tuto metodu: nalijte vodu a pak půl hodiny vařte čtyři hrsti sena. Poté, co je vše vychlazeno a mícháno ve vodě na požadovaný objem, musíte stoupat nohy po dobu delší než 15 minut a teplota by měla být 37 stupňů.\nMůžete také vyrobit obklady, pro které budete potřebovat aloe džus, vodku a med v poměru 1/3/2. Komponenty jsou smíchány a vše je aplikováno na bolavé místo po více než 5 minut několikrát během dne. Už popsaný odvar ze seno hnízda také pomůže, pleťové vody z ní padají na kloubu po dobu 10 minut. Ale po uložení zelených listů lila nohy by měly být poskytnuty úplný klid po dobu 15-20 minut.\nMůžete vařit a zdobit pro pití, pro to potřebujete 100 gramů másla a 15 gramů propolisu. Take lék na lžičku 1 hodinu před jídlem po dobu 3 krát denně.\nPokud je příčinou vápník\nExistují případy, kdy se k léčbě přidává vápník, i když důvodem nedostatku tohoto minerálu je vzácnost, je velmi snadné se s ním vyrovnat pomocí speciálních přípravků. S nadbytkem vápníku léky jsou předepsány, které, naopak, odstranit.\nPo ošetření by měl člověk nosit nejpohodlnější boty, neustále se vyhýbat zraněním, sledovat hladinu vápníku a provádět jednoduchá cvičení.\nJe však mnohem snazší předcházet nemoci než léčit. Podstatou všeho je vyhnout se příčinám, které přispěly k výskytu patologie. Musíte si vybrat správnou obuv, včas vyhledat lékařskou pomoc, s výhradou přítomnosti rány. Hygiena nohou má svou vlastní hodnotu, protože při jejím pozorování můžete nejen zabránit bursitidě, ale také se zbavit nepříjemného zápachu.\nJak víte, je lepší zabránit jakékoli nemoci, než ji léčit později. Účinně pomáhat v této dietě. Musíte jíst potraviny s vysokým obsahem vápníku. To je mléko, sýr, kosti konzervovaných sardinek, mohou být konzumovány bez strachu, protože jsou měkké, ale navíc neztratily svůj prospěch. Užitečné obiloviny, chléb a fazole.\nNení méně užitečný pro kostní fosfor, jeho lidské tělo lze získat z ryb, mléka, ořechů, celých zrn a společně s dalšími vitamíny ze zelených.\nJe důležité neustále sledovat vaše zdraví a v případě potřeby se poradit s lékařem. Aby se zabránilo rozvoji bursitidy, je důležité neustále posilovat svaly a vazy. To pomůže jednoduchá cvičení a jogging, aerobik nebo tenis. No, v takovém případě byste se neměli angažovat v samoléčbě, což by přispělo ke zhoršení zdraví, a hledat schůzku s lékařem.\nSymptomy úzkosti v určitém stádiu života trápí téměř všechny osoby. Slabost v nohách se může objevit náhle nebo postupně. To může znamenat závažnou patologii nervového, kardiovaskulárního nebo endokrinního systému.


Dohrávka 2. kola: Entropiq a eSuba se střetnou ve čtvrtek od 19:00 | Sazka Esport\nDohrávka 2. kola: Entropiq a eSuba se střetnou ve čtvrtek od 19:00\nVe čtvrtek večer se odehraje dohrávka 2. kola Sazka eLEAGUE Split 2 2021. Od 19:00 se střetnou se týmy Entropiq Prague a eSuba.\nNekompletní 2. kolo poznalo vítěze v podobě SINNERS, Sampi a ENTERPRISE. S odstupem několika týdnů svůj zápas dohrají Entropiq Prague a eSuba, pro které půjde o klíčový zápas v boji o co nejlepší pozici před play-off.\neSuba z dosavadních 3 zápasů ztratila pouze v první bitvě s ENTERPRISE, následovalo vítězství nad Dark Tigers a během posledního víkendu i nad Sampi. Naopak Entropiq Prague čekají dohrávky dvě, jedna s eSubou a další se SINNERS. Ze dvou zápasů si leckr a jeho parta připsali remízu s Dark Tigers a 3 body ze zápasu se Sampi.\nSkvěle se ve svém angažmá uvádí doposud talentovaný Simon "KWERTZZ" Horák s K/D 2,77. Naopak stálice v eSubě je AWP hráč Dominik "Blogg1s" Janita, o jehož konzistenci se mohou v tradiční domácí organizaci opřít.\nPřímý přenos zápasu poběží s komentářem ve čtvrtek od 19:00 na twitch.tv/eleaguecz.


Kde ostatní končí, my začínáme ! - Stránky 16 - Offroad Forum CZ\nPříspěvek od bluecamel » Stř 08.02.2012, 10:20\nhombredavid » stř 08.02.2012, 10:03 napsal:\nhombredavid » stř 08.02.2012, 8:30 napsal:\nchmelař » úte 07.02.2012, 22:18 napsal: Váš problém není v gumách nebo v autě, váš problém je to že vy si sice koupíte drahou věc ale neumíte s ní zacházet a ovládat.\nK tomu videu sem si to parkrát přehrál a kdyby jste věděli že ty kola mají ventilky a dají se upustit ty gumy tak si doufám tvrdit že jste s tama na 80% vyjeli samy\nNebo taky lopatka a malej pytlík s pískem. Já s vzpomínám když jsem si koupil hlítku, nikdy jsem si tak nezamakal s lopatou. Taky jsem si myslel že všechno projedu........ ale byla to dobrá škola, já venku lopatil jak vocas kolem auta a mladá seděla v teploučku vevnitř a chechtala se mi. No jsem si dokazoval co všechno projedu ale zase musím říct že až na jednu výjimku kdy jsem najel na bažinu a propadl se po dveře jsem pokaždé vyjel svépomocí... To byly začátky dneska se na to buď vyseru nebo použiju naviják a nejsem línej předtím vylézt z auta. Ale lopatu , motorovou pilu a pytlík s pískem vozím v autě pořád. Vzadu je místa dost a může se to hodit.\nTen malej pytlík s pískem se hodí viz ty ledový misky pod kolama ... jinak kotvu taky nemám . Zase takovej off nejezdím respektivě než někam vjedu nejsem línej projít terén. Potřeboval jsem jí jen jednou a jen díky vlastní blbosti tak jsem si pomohl lopatou a kosem kmenu a pomohlo to....\nJá sem si jednou v zimě pomoh posedem...už nestojí\nPříspěvek od ŽluťákH2 » Stř 08.02.2012, 15:24\nbluecamel » stř 08.02.2012, 10:20 napsal:\nAchjo, jsem se malem pochcal smíchy když jsem si to představil\nPříspěvek od ŽluťákH2 » Stř 08.02.2012, 15:30\nJeště k té spotřebě když jsem tam měl ty silniční a sjetý gumy a jezdil jsem jen na natural 95, tak spotřeba byla 22l-24l víc nee.\npotom jsem nechal udělat E85 a spotřeba stoupla na 26l, teď jsem k tomu přezul na ty Grapplery a pomalu se to zvedá, teď už mam těch 28.4l Ale musite brát že za posledních pár dní jsem nejel žádnou dálku a startuju auto v -20C a jak říkám jezdim je po okolí, takže se občas chudák ani neohřeje\nPříspěvek od ŽluťákH2 » Stř 08.02.2012, 15:37\nparamount2 » stř 08.02.2012, 8:07 napsal: Ty Grapplery jsou takový hezký líbivý gumy...měl je jeden na Rubiconu a moc se mi líbily...\nDokud s nima nevyjel kopeček, kterej všichni vostatní i na protektorech za pár kaček dali...\nno jo taky jsem slišel i špatný zkušenosti, ale víc dobrejch.\nTak jsem to chtěl zkusit, budou určitě lepší než ty sjetý co jsem měla na autě a když teda budou špatný, tak je sjedu a koupím jiný, jsou docela hrubý, takže budou asi i pěkně mizet. Zatím jsem je jezdil jen ve sněhu a jede to pěkně. Uvidíme co budou dělat v blátě.\nA pak když tak koupím Swamper Bogger\nA k tomu ještě jednu sadu kol na běžný ježdění.\nPříspěvek od Thor » Stř 08.02.2012, 17:09\nTak abych googloval, ani nevím co je swamper....\nAhaa Myslíš že ještě vyrosteš? Co je vyšší než maják?\nNaposledy upravil(a) Thor dne Stř 08.02.2012, 17:20, celkem upraveno 1 x.\nPříspěvek od YORSIAN » Stř 08.02.2012, 17:16\npodle mě boogery sou pro tebe zbytečný spíš bych bral iroky nebo TSL-ka, boogery jsou na bláto a na kamení a tam zůstaneš viset na pupku kór když odpustíš , bejt tebou nechám humra na normální ježdění a za pár kaček pořiď něco na blbnutí , toho auta je škoda a stejně budeš pořád nasranej když tě na vyjížďce udělá kdejakej samec\nPříspěvek od ŽluťákH2 » Stř 08.02.2012, 21:00\nYORSIAN » stř 08.02.2012, 17:16 napsal: podle mě boogery sou pro tebe zbytečný spíš bych bral iroky nebo TSL-ka, boogery jsou na bláto a na kamení a tam zůstaneš viset na pupku kór když odpustíš , bejt tebou nechám humra na normální ježdění a za pár kaček pořiď něco na blbnutí , toho auta je škoda a stejně budeš pořád nasranej když tě na vyjížďce udělá kdejakej samec\nno bylo to myšleno s vtipem, ale vysoký je to dost takže myslím že by to nebylo nejhorší\nPříspěvek od Thor » Stř 08.02.2012, 21:04\nTy chceš prolomit hranici 40l na 100 při běžným ježdění\nJestli můžeš Kubo pls Štírovi, tak ručka je ALAN 42 MULTI. Dík.\nPříspěvek od ŽluťákH2 » Stř 08.02.2012, 21:17\nThor » stř 08.02.2012, 21:04 napsal: Ty chceš prolomit hranici 40l na 100 při běžným ježdění\nno to víš, člověk nikdy neví kam se až dostane. A taky zaleží jak si povedou ty Grapplery co mam teď. Spotřeba mě moc nesere, a můj Hummřik už moc na mnormální ježdění není .\nJo a Štirovi vyřídim.\nPříspěvek od ŽluťákH2 » Stř 08.02.2012, 21:20\nThor » stř 08.02.2012, 17:09 napsal: Tak abych googloval, ani nevím co je swamper....\nno pěknej obr, néé samozřejmě když už, tak ve stejným rozměru co mam teď.\nPříspěvek od Thor » Stř 08.02.2012, 21:29\nMně stačí malý šprcinky co mám, žebřík sebou vozit nechci. Koukám máte n'áký vratky Ortodox Há nuda? Už máte klídek, tak debaťte, ať se dozvím jak co řešit, třeba jako vycvakat když nemám v kole čidlo\nPříspěvek od Ondra H3 » Pá 10.02.2012, 19:11\nty jo tak to video je fakt hrozná ostuda, sorry. Je to směšné jak takové malé auto tahá toto monstrum. I ty komentáře na youtube. Je vidět že lidi co nemaj hummery se hned chytnou a dělaj si z toho srandu. Vím že se to stát může, ale raději do hor nejezdit s takovýma pneu a neztrapnit se Mám MTčka na Hummerovi a když je náledí raději jedu na hory Octávií II a tou vyjedu k chatě lépe jak Hummrem na MT V hlubokém sněhu to je naopak. O blátě nemluvím. MT jsou super a vypadjí hlavně dobře, k Hummeru se hodí, ale na zimu jsou lepší skoro všechny osobní zimní pneu. Jaké byly pneu na tomto žlutém Hummerovi že tak klouzaly to nevím, ale trochu vzorek měly ne ?\nPříspěvek od ŽluťákH2 » Pá 10.02.2012, 19:22\nOndra H3 » pát 10.02.2012, 19:11 napsal: ty jo tak to video je fakt hrozná ostuda, sorry. Je to směšné jak takové malé auto tahá toto monstrum. I ty komentáře na youtube. Je vidět že lidi co nemaj hummery se hned chytnou a dělaj si z toho srandu. Vím že se to stát může, ale raději do hor nejezdit s takovýma pneu a neztrapnit se Mám MTčka na Hummerovi a když je náledí raději jedu na hory Octávií II a tou vyjedu k chatě lépe jak Hummrem na MT V hlubokém sněhu to je naopak. O blátě nemluvím. MT jsou super a vypadjí hlavně dobře, k Hummeru se hodí, ale na zimu jsou lepší skoro všechny osobní zimní pneu. Jaké byly pneu na tomto žlutém Hummerovi že tak klouzaly to nevím, ale trochu vzorek měly ne ?\nvzorek byl, předek trochu sjetej, ale pneu Mickey Thomson Baja myslím vedené jako MT m+s, ale to asi všechny tyto pneu.\nAle jinak na cestě, zima, léto a střední terén paráda a jak už jsem říkal byly před výměnou a majely cca 80tis.\nPříspěvek od Thor » Pá 10.02.2012, 19:30\nJá bych raději odpustil, než bych jel Koktávkou. Dneska večer sem taky klouzal, tak sem byl jemnej, ono to jde. Dal jsem hi locka, vypnul protiprokluz a jel jak na kolejích na odpouštění sem byl línej.\nPříspěvek od Thor » Út 31.12.2013, 15:51


Kočičky nikdy neopustí. Kvůli nim žijí bez domova - Mělnický deník\nKočičky nikdy neopustí. Kvůli nim žijí bez domova\nRynholec /FOTOGALERIE/ - Mezi obcemi Stochov a Rynholec na Rakovnicku v improvizovaném přístřešku zimu přečkává Josef Klíma s Hanou Horkou. „Bydlíme tu už od června. Spíme tady ve stanu. Máme dobré spacáky. Zima nám nebyla ani na dnešek, kdy bylo víc jak deset stupňů pod nulou," ukazoval Josef Klíma.\nNávštěva u bezdomovců Hany a Josefa | Foto: Deník/Šárka Hoblíková\nPřes den tráví dvojice v přístřešku z igelitu a koberců, kde si přitápí kamínky vyrobenými z hliníkového soudku. „Tady sedíme, topíme a kočičky máme u sebe. Čaj si uděláme na plynovém vařiči. Teď, když jsem zatopil, je tu tak minus deset," popisoval Josef Klíma. V přístřešku jsou dále narovnané věci, které dvojice potřebuje k životu. „Máme to tu, aby to tolik nezmrzlo," podotkl pan Josef.\nVenku kolem příbytku jsou narovnány další věci, například roští na topení, stará lednička, to aby na potraviny nemohly myši, a další. Právě za to Josefa Klímu napomíná vrchní strážník Městské policie Nové Strašecí Stanislav Jahelka: „Pane Klímo, chtělo by to tu trochu uklidit, já vám, že ty věci potřebujete, ale mělo by to mít nějakou štábní kulturu." Josef Klíma úklid přislíbil.\nJejich společníky jsou kočky. A právě kvůli nim dvojice ztratila střechu nad hlavou. „Dříve jsme bydleli na Stochově v domě s pečovatelskou službou. Každý rok mi tam prodlužovali smlouvu, přestože jsem už důchodce. Je mi třiasedmdesát. Měli jsme tam kočičky. Řekli nám tam, že když chceme v bytě dál bydlet, musíme je dát do útulku, že tam být nemohou. To jsme nechtěli, tak jsme museli pryč," zavzpomínal.\n„Všechno jsem tam nechal, i doklady. Vzal jsem si jen občanku. Kočičky jsme naložili do přepravek a s pejskem Baruškou jsme došli až sem. Je to nádherné a kouzelné místo," popisoval Josef Klíma, který je vyučený elektromontér a dříve pracoval ve svém oboru například v bytovém družstvu. Nakonec pracoval u cestářů. Byl šikovný. Dokázal opravit různé věci. Elektronika a přístroje ho baví dodnes, ale v těchto podmínkách se jí nemůže věnovat.\nKočky pomohly od závislosti na automatech\nNejvětší vášní Josefa Klímy jsou ale kočky. „Kočky mě zachránily. Dříve jsem jich měl sám třicet. Chodil jsem hrát automaty. Kočky mě od toho osvobodily, protože musely papat a musel jsem se o ně starat. Proto je máme s Hanou tolik rádi. Kočičky do útulku nedáme, to tu radši zmrzneme i s nimi," zkonstatoval Josef Klíma. Hana Horká jen přitakává: „Tohle je perský kocourek. Dala mi ho kamarádka. Někdy kočky takhle dostaneme a staráme se o ně. Už nám jich taky několik otrávili."\nKromě Hany Horké a Josefa Klímy žádní bezdomovci, kteří by přežívali takhle venku, v obvodu novostrašeckých strážníků nejsou. „Jen v Novém Strašecí se objevuje muž, kterého dobře známe. Je v pořádku, zrovna dneska ráno jsme ho v tom mrazu potkali," uvedl již ve středu dopoledne Stanislav Jahelka, vrchní strážník novostrašecké městské policie.\nStrážníci muži bez domova už několikrát nabízeli azyl. V budově městské policie mají jednu místnost, kde by mohl v případě nouze přespat. Kromě toho by mohl být na ubytovně v Tovární ulici v sociálních bytech, kde například je i možnost osprchování za pět korun. „Snažili jsme se mu i na služebně poskytnout větší komfort, ale on nedokáže dodržovat určitá pravidla. Přicházel opilý a podobně. To je pak těžké," poznamenal Jahelka.\nObčas se na Novostrašecku objeví další lidé bez domova, ale ti tudy jen procházejí. Ty „své" známé novostrašečtí strážníci pravidelně kontrolují s otázkou, zda je vše v pořádku.\nČtěte také: Bezdomovci se schovávají před mrazem v relativně teplých úkrytech


3 až 4denní wellness pobyt pro 2 se snídaněmi ve Vile Gabriel ve Vysokých Tatrách – WELLNESS POBYTY\n3 až 4denní wellness pobyt pro 2 se snídaněmi ve Vile Gabriel ve Vysokých Tatrách je přesně ten typ pobytu pro dva se slevou, který si můžete náramně užít. Pobyt pro dva levně za cenu 1199 Kč, zlevněno z původních 3400 Kč o 65 % zajišťuje provozovatel Vila Gabriel. Tento pobyt je časově omezený, takže jestli máte o pobyt pro dva zájem, tento slevový portál ho pro vás má připravený. V našem pobytovém a cestovním katalogu, slevy na pobyty pro dva pouze zařazujeme, aby pro vás byly snadno dostupné online z jednoho místa. Na konkrétním slevovém portálu se dozvíte více informací o pobytu v akci, poskytovateli a platbě.\nPobyty pro dva jsou zajímavou příležitostí jak zregenerovat své tělo, relaxovat a odpočinout si levně, bez nutnosti vyrážet na drahé a dlouhé dovolené. Kromě zmíněného pobytu by vás mohly zajímat také pobyty pro dva all inclusive, romantické pobyty pro dva, pobyt pro dva jižní morava nebo víkendové pobyty pro dva. Nemůžeme bohužel zaručit, že daný slevový server zmíněné pobyty poskytuje. Ať už vyrazíte kamkoliv, 3 až 4denní wellness pobyt pro 2 se snídaněmi ve Vile Gabriel ve Vysokých Tatrách bude nepochybně dobrou volbou.\n3 až 6denní wellness pobyt pro 2 s relaxem i sportem v penzionu Eland u Vysokých Tater\n9612 Kč 3899 Kč\nVíkendový pobyt pro 2 se snídaněmi a wellness v hotelu Gregor*** u Brna\n3810 Kč 1799 Kč


Česká topmodelka Petra Němcová (40) poprvé ukázala syna Bodhiho, který se narodil loni v listopadu. Pro magazín Hello! promluvila o potížích, které provázely předčasný porod.\n25.02.2020 10:00 – Podobné články – celý článek\nPůvabná supermodelka Petra Němcová (40) se v exkluzivním rozhovoru pro HELLO! rozpovídala o předčasném porodu synka Bodhiho (necelé 3 měsíce), který rozhodně nebyl podle jejích snů, ale též o tom, jak svého chlapečka hodlá...\n25.02.2020 12:00 – Podobné články – celý článek\nModelka Petra Němcová (40) je tři měsíce po komplikovaném porodu syna štíhlá jako proutek. Kráska se na Instagramu pochlubila snímkem, kde se ukázala v šortkách a...\nUž přes tři měsíce si kráska Petra Němcová (40) užívá roli maminky. Modelka přivítala loni v půlce listopadu chlapečka, kterého porodila předčasně už v 34....\n30.03.2020 22:00 – Podobné články – celý článek\nFocení pro velkou módní značku v New Yorku a honorář, za který by se nemusela stydět ani jeho kamarádka, topmodelka Petra Němcová (40). Takové byly plány českého modela Jana Doseděla (27) na jaro. Bohužel, koronavirus to všechno...\n02.04.2020 22:00 – Podobné články – celý článek\nPůvabná topmodelka Petra Němcová (40), která se ve svém (na prvorodičku) pokročilém věku stala koncem loňského roku maminkou, se na sociálních sítích dojemně rozpovídala o tématu, které je i přesto, že je zcela přirozené,...\nŽádné smutné fotky v rouškách! Topmodelka Petra Němcová (40) se s manželem Benjaminem Larretchem (42) a synem Bodhim (4 měsíce) ukryla do své vily na ostrově Haiti, odkud světu ukázala, jak jsou všichni v době povinných karantén...\nNikdy neměla příliš velké štěstí na vztahy. Britský fotograf Simon Atlee, který byl životní láskou Petry Němcové (40) , tragicky zahynul během tsunami v roce...\nDonedávna se Petra Němcová (40) věnovala výhradně své nadaci Happy Hearts a pomáhala potřebným. Po narození syna Bodhiho se ale středobodem jejího vesmíru stalo...\nSvého prvního potomka přivedla Petra Němcová (40) na svět až po čtyřicátých narozeninách. Syn Bodhi se narodil předčasně ve 34. týdnu těhotenství. Nyní...\nMatka je vždy jistá, otec nejistý. Tak praví staré latinské rčení. Manžel Petry Němcové (40) se ale o své otcovství nemusí obávat. Je jisté, že jeho syn Bodhy...\n19.06.2020 06:00 – Podobné články – celý článek\nTřičtvrtě roku po porodu se zvěčnila v plavkách: Modelka Petra Němcová vypadá božsky\nTopmodelka Petra Němcová (41) se podělila o krásné fotky s osmiměsíčním synkem. Přesto, že její porod nebyl bez komplikací a malý Bodhi přišel na svět předčasně, nyní se má chlapeček čile k světu a je...\n12.07.2020 11:00 – Podobné články – celý článek\nI Petra Němcová odhalila své poprsí při kojení: Takhle svého syna krmí na pláži v bikinách\nAni topmodelka Petra Němcová (41) nezůstala pozadu a přidala se ke slavným maminkám, které podporují kojení. S dítkem u prsu se na sociálních sítích fotí nejen zahraniční celebrity, snímek z intimní chvilky...\n03.09.2020 12:00 – Podobné články – celý článek\nModelka Petra Němcová (41), která se ve čtyřiceti letech stala prvorodičkou, když v listopadu minulého roku přivedla předčasně na svět synka Bodhiho, si svou maminkovskou roli užívá plnými doušky. Nyní přiznala, že vůbec...\nTakové tělo je snem snad každé ženy. Zatímco některé maminky měsíce po porodu řeší kila navíc, topmodelka Petra Němcová (41) si s nimi rozhodně hlavu nelámala. Česká kráska měla štíhlou figuru i během...\nZ fleku by mohla vyrazit na přehlídkové molo. Modelka Petra Němcová (41) má 9 měsíců po porodu syna zpět svou perfektní postavu. A to se ani nemusela moc snažit, kila šla totiž dolů sama.\nPřestože na sociálních sítích budí modelka Petra Němcová (42) dojem „ezožínky“, jež jako éterická víla jenom pobíhá ze svým synem po pláži a dopřává mu pod palmami idylické dětství, ani ona nezapomněla na to, jak se...\n07.04.2022 19:00 – Podobné články – celý článek


Prodej stavebních hmot | Katalog firem - AB Kontakt.cz\nProdej stavebních hmot\nAB Kontakt.cz » Dům, byt a zahrada » Prodej stavebnin » Prodej stavebních hmot\nProdej kamene a drti\nProdej písku a štěrku\nClimatizer, Brandýs nad Labem\nClimatizer Plus je foukaná tepelná izolace využívaná k zateplení všech částí domu. Izolace je vyrobena z přírodního celulózového vlákna a mohou ji aplikovat pouze vyškolené firmy. Climatizer Plus je odolná proti plísním, hlodavcům a jiným škůdcům.\nSTAVODOM, spol. s r.o., Frýdek-Místek-Místek\nProdej strusky, písku, štěrku, kameniva a mulčovací kůry. Zajištění prací autojeřábem, práce zemním strojem a autodopravy.\nSP Bohemia, k.s., Králův Dvůr\nProdej písku a štěrkopísku.\nPískovna Černovice, spol. s r.o., Brno-Černovice\nTěžba a prodej štěrkopísku, kopaného písku a výkup výkopové zeminy.\nOstravská těžební, a.s., Ostrava-Přívoz\nProdej kameniva, ukládání stavebních odpadů a zeminy.\nOndřej Hutira, Omice\nProdej pevného a sypkého materiálu.\nOldřich Psotka, Mikulovice\nProdej písku, kamene a drti včetně dopravy.\nMilan Brynda, Praha-Strašnice\nNabízíme dlažební kostky, silniční a chodníkové obruby včetně lomového kamene. Poskytujeme práce s výrobky ze žuly.\nMartin Smolík, Praha-Černý Most\nNabízíme velkoobchodní a maloobchodní prodej deskoviny a formátovaného materiálu z kamene.\nMartin Prudký, Louka u Litvínova\nProdej stavebních písků, kačírků, kameniva, bazar stavebnin, autodoprava a zemní práce.\nLeveko, spol. s r.o., Praha-Horní Počernice\nProdej písku, štěrku, zeminy a mulčovací kůry.\nKOBRA Údlice, s.r.o., Údlice\nProdej a rozvoz písku a štěrku. Ukládání odpadů typu O - čistý odpad. Nakládání materiálu. Recyklace betonových a asfaltových ker a jejich prodej.\nKarel Patloka, Moravany\nProdej přírodního kamene.\nJiří Sodomka, Horní Jelení\nProdej a doprava písků, štěrků, drtí. Nabídka stavebního a okrasného kamene, valounů či solitérů a mulčovací kůry.\nIVA VTL, s.r.o., Praha-Krč\nZabýváme se dovozem a prodejem žulových desek.\nIng. Břetislav Čermák, Brno-Lesná\nNabídka zahradnických služeb. Prodej kamene.\nHRATES, a.s., Uherské Hradiště\nProdej písku, štěrku, kamenů a živičné drtě.\nAZ PARK, s.r.o., Hradec Králové-Pražské Předměstí\nDodáme jakékoliv množství kvalitní zeminy. Kvalita zeminy je testována zkouškami firmy EMPLA a doložena certifikátem ÚKZÚZ Praha. Zemina je vhodná pro zahradnické a stavební firmy, rekultivace a sadové úpravy. Zajišťujeme prodej a dopravu hlíny i k rodinným domům pro stavebníky zejména z Hradce Králové, ale i celého Hradeckého a Pardubického kraje. Dodáváme zeminu typu ornice, zeminu s obsahem substrátu i levnou zeminu vyrovnávací. Doprava ornice, hlíny a zeminy se substrátem je zajištěna.\nVáclav Maurer, Lužec nad Vltavou\nTěžíme, upravujeme a prodáváme normový betonářský písek, kamenivo a drtě. Ukládka inertních materiálů zemina, beton.\nLIGRANIT a.s., Liberec VI-Rochlice\nTěžba a zpracování přírodního kamene. Vlastní žulu, Liberecká žula a Železnobrodská žula, těžíme z lokalit Ruprechtice, Hraničná a Nová Ves. Nabízíme také dovozové žuly a mramor v širokém barevném spektru. Žulu opracováváme všemi kamenickými způsoby. Vyrábíme žulový stavební kámen - sokl, hranol, kopák, haklík; kámen pro regulaci vodních toků; dlažební kostky, obrubníky, kanalizační kameny, dlažby, obklady, parapety, schody, umyvadlové a kuchyňské desky, pečící kameny, žulové zahradní prvky.\nAZS 98, s.r.o., Plzeň-Východní Předměstí\nPřijímáme stavební odpad jako jsou cihly, tašky, beton, asfalt či zeminu k recyklaci. Prodáváme certifikované materiály (recykláty) vhodné na zásypy potrubí, pod zámkovou dlažbu, do konstrukčních vrstev cest, drenáže, terénní úpravy či jemně drcený asfalt. Nabízíme zemní, výkopové a stavební práce. Provádíme demolice staveb, včetně výškových budov. Provozujeme vnitrostátní přepravu sypkých materiálů a nadrozměrnou přepravu. Vlastníme čelisťové a odrazové drtiče. Mobilní drcení a třídění.\nZdeněk Slánský, Hořovice\nProdej stavebních materiálů, betonových výrobků, střešních krytin, izolací a doplňků.\nVladimír Škopek, Plzeň-Křimice\nMaloobchodní a velkoobchodní prodej stavebních materiálů.\nVáclav Zedník, Kutná Hora-Žižkov\nDodávání surovin, technologií, barev, plastů a stavební chemie pro keramiku.\nTřasák, spol. s r.o., Jaroměř-Pražské Předměstí\nVelkoobchodní a maloobchodní prodej stavebního materiálu a jeho doprava.\nTASUM-GONAR, s.r.o., Ostrava-Moravská Ostrava\nProdej a aplikace polyuretanových pryskyřic určených pro zpevnění, utěsnění a kotvení stavebních konstrukcí, zemin a hornin.\nŠtefan Spišiak, Šanov\nNabídka služeb stavebnictví. Výroba, prodej a doprava betonových směsí. Poskytování agroslužeb.\nStavebniny UNI, s.r.o., Praha-Satalice\nStavebniny BIKOS, s.r.o., Velká Bíteš\nProdej stavebních hmot a materiálu.\nSlavomír Semerák, Náchod\nProdej stavebního materiálu, obkladů, dlažeb a sanity. Možnost zajištění dopravy.\n© 2009 - 2018 AB ARCO, spol. s.r.o.


Obec a finance - Rešerše časopisu Obec a finance 1/2021\nRešerše časopisu Obec a finance 1/2021\nCOVID-19 a jeho vliv na hospodaření\nHospodaření státního rozpočtu v roce 2020 skončilo deficitem 367 mld. Kč. Samotné náklady na opatření v boji s pandemií si vyžádaly přes 280 mld. Kč. Příjmy z daní a pojistného se snížily o 150 mld. Kč a výdaje byly vyšší o 220 mld. Kč. Státní dluh je na úrovni 36,9 % HDP.\nFungování krajských samospráv má již dvacetiletou tradici. V průběhu doby se řada ekonomických i demografických ukazatelů podstatně změnila – z různých pohledů jsou mezi jednotlivými kraji rozdíly, ale podíl jednotlivých krajů na sdílených daních se dlouhodobě nemění, píše Věra Kameníčková.\nInformace z obcí, měst a regionů v krátkých a stručných zprávách. Očkovací centra v krajích jsou připravena – v první fázi došlo k očkování zdravotníků, záchranářů a pracovníků sociálních služeb. Mezi obyvatelstvem má prioritu nejstarší skupina seniorů ve věku 80+. Masovému očkování brání nedostatek vakcín.\nSdružení tajemníků městských a obecních úřadů uspořádalo on-line kulatý stůl k pracovně právním záležitostem v době nouzového stavu, zejména k problematice home office v prostředí územních samosprávných celků a veřejné správy. Jeho zavedení se v řadě případů osvědčilo.\nMinisterstvo financí vydalo v závěru roku Zprávy č. 3/2020, které obsahují Metodický pokyn k výkazu Fin 2-12 M a nově Zprávy č. 1/2021, které obsahují Metodiku financování obcí a krajů pro rok 2021.\nKam se bude chodit pro stavební povolení, ptá se David Sláma. Návrh nového stavebního zákona má nyní ve sněmovně tři podoby. Vedle vládního návrhu jsou zde komplexní pozměňovací návrhy Hospodářského výboru a opozice, které se liší institucionálním uspořádáním stavebních úřadů.\nČeská komora architektů vydala k aktuální situaci způsobené pandemií COVID-19 doporučení státním orgánům a samosprávám se záměrem včasné přípravy kvalitních investičních projektů a využití evropských dotací s cílem zlepšit veřejná prostranství a zvelebit města i obce.\nCo nabízí Modernizační fond\nNový Modernizační fond EU se zaměřuje na oblasti využití energie z obnovitelných zdrojů a k tomu je připraveno devět programů do kterých se mohou aktivně zapojit i územní samosprávy. Jde zejména o modernizaci dopravy, zlepšení energetické účinnosti veřejných budov, využití komunitní energetiky a modernizaci veřejného osvětlení.\nMinisterstvo pro místní rozvoj publikuje text, ve kterém uvádí na pravou míru mýty, které se snaží kompromitovat navrhované změny v rámci rekodifikace stavebního práva. V jedenácti bodech odmítá kolaps stavebních úřadů, oslabení kompetencí samospráv i názor, že nedojde k zrychlení povolovacího řízení.\nNěkteré aktuality z resortu místního rozvoje – vláda schválila resortem navržený Akční plán Strategie regionálního rozvoje, představuje se podpora zateplování domů, návrhy regionálních projektů i sociální podnikání.\nČeská společnost pro jakost v širokém spektru kvality a inovací ocenila také instituce veřejné správy (statutární město Děčín – ambasador kvality) a produkty podporující komunální rozvoj, které jsme podrobně představili v našem periodiku (systémová telemetrie ENCELAUS pro soustavy domovních čistíren odpadních vod).\nProjekt rozvoje veřejné správy\nGlobálním cílem Strategického rámce rozvoje veřejné správy je zvýšit její kvalitu a efektivnost cestou cílené intervence zaměřené na slabá místa. Ministerstvo vnitra podrobně prezentuje výsledky projektu rozvoje veřejné správy za rok 2020 v článku Filipa Zavřela.\nKVB advokátní kancelář nabízí představitelům měst a obcí informačně-poradenskou podporu. Odpovídá také na dotazy čtenářů – tentokrát např. o povinnostech v období pandemie COVID-19, o závazných ukazatelích obecního rozpočtu, o kamerovém systému či poplatku za komunální odpad.\nNový balík legislativy o odpadech představil dva nové místní poplatky za odpady. Nově jsou možné dva způsoby – poplatek za obecní systém odpadového hospodářství (odpovídá stávajícímu poplatku) a poplatek za odkládání komunálního odpadu z nemovité věci (vychází ze stávající úpravy v zákoně o odpadech), píše Tomáš Auer.\nAnalýza bytových projektů\nČlánek prezentuje hlavní závěry z Územní analýzy aktuálních developerských projektů výstavby bytových domů v Praze v roce 2020. Pro rok 2021 se v Praze očekává dokončení cca 6000 bytů. Nadále rostou ceny bytů a v následujících letech se nečekají významné změny, píše Michal Němec.\nV tradiční anketě Alej roku, kterou pořádá společnost Arnika zvítězily lipové aleje – Svárovská alej na Boskovicku, Klokotská alej v Táboře a lipová alej v těsné blízkosti říčky Hloučely v Prostějově. Svárovská alej je v důsledku rekonstrukce silnice ohrožena kácením vzrostlých stromů a hledají se varianty pro jejich záchranu.\nTechnologie kořenových čistíren vychází z přirozených mokřadů a samočistících procesů v řekách. Současné kořenové čistírny se plně vyrovnají mechanicko-biologickým čistírnám, mají nižší provozní náklady, vyžadují však větší prostor, píše Michal Šperling.\nObdobí koronaviru a s ním omezená možnost cestování zvyšuje zájem o venkovskou turistiku. Zájem o ubytování na venkově, v malých penzionech a rodinných farmách neustále roste a mělo by být i v zájmu obecních samospráv podporovat agroturistiku a individuální ubytovací zařízení, informuje Petr Havel.\nObec Průhonice stojí nakládání s odpadem ročně 4,5 mil. Kč. Díky přípravě nové strategie odpadového hospodářství ušetřili zatím jen na svozu statisíce korun. Díky čipování popelnic zváží popelářský vůz každou popelnici a platí se za skutečně odvezený odpad.\nOtevřená data mají velký potenciál\nOdborná i široká veřejnost požaduje přístup k informacím na jejichž základě veřejná správa rozhoduje. Vůbec nejefektivnější a nejúčinnější cestou jak takové informace veřejnosti poskytnout je publikace otevřených dat. O využití otevřených dat píše Marie Vítová Dušková.\nVe šestém pokračování seriálu o vyřizování žádostí o informace vysvětlují Václav Těžký a Radka Hasil Edelmannová otázky, které souvisí s mimořádně rozsáhlým vyhledáním informací a požadavkem úhrady nákladů. Na základě uvedených příkladů je možno problematiku snáze pochopit.\nIdentifikace podatelů a uživatelů online služeb\nTomáš Lechner uvádí, že v současné době, kdy se preferuje elektronická komunikace mezi veřejnou správou a občany, je dobré vědět, jaká pravidla platí při poskytování online služeb a jaké možnosti se otvírají v této oblasti s příchodem tzv. bankovní identity.


Základní oční problémy u diabetiků - DIAstyl\nJečné zrno a další postižení očních víček\nOční víčka obsahují různě velké žlázky, jejichž vývody vyúsťují na okrajích víček. Při poruše odtoku produktu žlázky (např. mazu) dochází k jeho hromadění, popř. i zanícení a dle typu zasažené žlázky hovoříme o ječném nebo vlčím zrnu. Léčba spočívá v aplikaci masti obsahující antibiotikum a protizánětlivou látku. Není-li tato léčba dostatečně účinná, přistupujeme k operačnímu uvolnění obsahu žlázky z kožní nebo spojivkové strany víčka podle\nmísta maximálního postižení.\nMezi nezánětlivá onemocnění víček patří xantelasmata – žluté na povrch vystupující ploché okrsky kůže obsahující tuk. Pokud obtěžují či představují kosmetický problém, odstraňujeme je laserem nebo vytnutím změněné kůže skalpelem.\nPří snížené citlivosti rohovky nemusejí diabetici vnímat příznaky suchého oka (řezání, pocit písku v očích nebo pocit cizího tělíska) a v tomto případě by měli při léčbě suchého oka aplikovat umělé slzy ve frekvenci určené lékařem, i když nemají žádné potíže. Je více než sto různých druhů umělých slz. Při dlouhodobé aplikaci doporučujeme umělé slzy v kapkách bez konzervačních látek, které jsou šetrnější k očnímu povrchu. Jestliže umělé slzy v kapkách nestačí, pak k léčbě přidáváme umělé slzy v gelu.\nU diabetiků se častěji vyskytuje opakující se poškození povrchu rohovky, které se může zanítit a vést ke vzniku rohovkového vředu. Mezi diabetiky jsou pro vznik vředu nejrizikovější skupinou nositelé kontaktních čoček. Jeho léčba závisí na závažnosti stavu od pouhého ambulantního kapání antibiotických kapek do oka až po komplexní léčbu včetně podání antibiotik do žíly za hospitalizace na lůžkovém očním oddělení.\nPostižení očních cév a zelený zákal\nVzhledem k poruše nervového systému se u diabetiků obtížněji dosahuje rozšíření zornice kapkami, tzv. rozkapání, jež je nezbytné pro precizní vyšetření struktur za duhovkou: čočky, sklivce a zejména sítnice. Při pokročilém postižení oka diabetem můžeme na duhovce pozorovat nekvalitní novotvořené cévy jako důsledek špatného prokrvení oka a jeho následné nevhodné reakce. Tyto cévy mohou být zdrojem krvácení do přední oční komory (mezi rohovku a duhovku) a také se podílet na vzniku agresivního, obtížně léčitelného druhotného zeleného zákalu.\nNeboli zkalení čočky pozorujeme častěji u diabetiků. Léčba spočívá v operačním odstranění zkalené nitrooční čočky ultrazvukem a vložení umělé nitrooční čočky do pouzdra čočky původní. Kolísání hladiny cukru v krvi ovlivňuje optické vlastnosti čočky a způsobuje posun v dioptriích dle individuálního stavu oka ve smyslu nárůstu záporných či kladných dioptrií, což diabetik s dekompenzovanou nemocí vnímá jako kolísání kvality vidění. Diabetici mohou mít také sníženou schopnost akomodace (zaostřování na blízko), a proto potřebují časněji brýle na čtení.\nZe všech očních chorob je u diabetiků nejvážnější onemocnění sítnice – diabetická retinopatie a žluté skvrny (místo nejostřejšího vidění), která nám umožňuje čtení a ostré vidění do dálky.\nKaždý diabetik by měl pravidelně absolvovat oční vyšetření minimálně 1x ročně. Je-li sítnice diabetem již postižena, pak se interval mezi kontrolami zkracuje dle stupně diabetické retinopatie na 3-6 měsíců. Při závažném nálezu frekvenci kontrol ještě zvyšujeme.\nZákladem léčby diabetické retinopatie je ošetření sítnice laserem. Nověji aplikujeme injekce látky do sklivce, jež potlačí otok žluté skvrny nebo tvorbu novotvořených nekvalitních cév. Nejsme-li ani při kombinaci metod úspěšní, přistupujeme k operaci (pars plana vitrektomie), při níž vstoupíme do oka bílou oční stěnou (slepou částí sítnice, cca 4mm od okraje rohovky), odsajeme z oka sklivec (hmota vyplňující prostor mezi čočkou a sítnicí), případné krvácení a ošetříme diabetem změněnou sítnici, často včetně doplnění laserových stop.\nU méně závažných nálezů je oko po operaci napuštěno pouze vodným roztokem. Je-li to pro oko prospěšné, pak do něj na konci operace aplikujeme vzduch nebo expanzní plyn. U nejzávažnějších stavů vyplňujeme sklivcovou dutinu silikonovým olejem. Vzduch se z oka vstřebá spontánně v řádu dnů, plyn pak do 6 týdnů. Silikonový olej se v oku ponechává dle nálezu několik měsíců. V komplikovaných případech je olejová tamponáda trvalá.\nSvětelná oční maska\nSlibnou novou metodou léčby diabetické retinopatie a otoku žluté skvrny se zdá být světelná oční maska bránící během spánku spotřebovávání kyslíku v sítnici jejími okrajovými části, a tím zajišťuje dostatek kyslíku pro zrak nezbytné centrální části sítnice. Stále však nejsou uzavřeny studie, jež by potvrdily přínos této masky, a proto zatím není hrazena z prostředků veřejného zdravotního pojištění.\nObávanou komplikací nedokrvení sítnice způsobeného diabetem je neovaskulární glaukom (nejagresivnější, obtížně léčitelná forma druhotného zeleného zákalu), jenž není na rozdíl od běžného zeleného zákalu (onemocnění zrakového nervu) zpravidla zvládnutelný kapáním kapek do očí, ale často bývá nutné i užívání tablet na snížení nitroočního tlaku, popř. i operace zeleného zákalu. Zásadní význam má ovšem snížení nedokrvení oka laserovým ošetřením sítnice.\nObrna hlavových nervů\nDalším následkem postižení nervového systému bývá obrna některého z hlavových nervů, čímž dojde k poruše hybnosti očí a mnohdy také dvojitému vidění. Stav se může v řádu měsíců samovolně upravit. Pokud by k tomu nedošlo, je možné operační řešení.


Český pohár Plzeň (1) 2018 – BSE United\nČeský pohár Plzeň (1) 2018\n31.1.2018 31.1.2018 Lukáš Kahoun Český pohár\nNa páté kole letošního českého poháru ve Stiga hokeji přijelo do Plzně 56 hráčů z toho 6 z BSE United.\nV první základní skupině hrál z našeho klubu pouze Tomáš Kahoun ml. a nevedl si vůbec špatně. Dokázal remízovat hned s třemi hráči, kteří postoupili do áčka a to se Zdeňkem Matouškem ml., Pavlem Plešákem a Milošem Ševrem. Navíc ještě dokázal porazit Michala Boštíka, ale ztratil s některými hráči za sebou a letos z toho bylo v základní skupině už potřetí 9. místo, první nepostupové do skupiny A, a tak z toho byla opět skupina B.\nV druhé základní skupině hrála podobně dobře Hanka Marešová. Porazila tři postupující do skupiny A. Už podruhé v řadě Václava Pikla a navíc i Simona Thomase a Jiřího Váchu, ale podobně jako Tomáš ml. poztrácela body z hráči, co skončily ve skupině B a C a z 12. místa postoupila letos už potřetí do skupiny B. A v druhé skupině hrál dobře i Franta Marek porazil sice Simona Thomase a Vláďu Krause, ale i tak skončil 10. a stejně jako Hanka a Tomáš ml. skončil ve skupině B. Ve stejné skupině hrál i náš nejmladší hráč Maty Klazar. Získal čtyři body a z 18. místa postoupil do céčka. Cenná byla především remíza s domácím Janem Kubernátem.\nV poslední třetí skupině mělo BSE dva zástupce. Tomáš Kahoun st. podal svůj standartní výkon a postoupil do béčka. Nejlépe se mu povedl zápas proti Honzovi Sládkovi, kterého porazil 3:2. Poslední hráč United, Petr Klazar, v třetí skupině porazil dva poslední hráče a skončil 3. od konce a to znamenalo odpolední skupinu C.\nVe skupině B si z našich zástupců nejlépe vedli oba Tomášové. Tomáš Kahoun ml. jako jediný postoupil do Play-off, a to ze čtvrtého místa. Jeho čtvrtfinálovým soupeřem se stal Zbyněk Pilař. Série byla velmi vyrovnaná. V pátém zápase, ale nakonec zvítězil 1:0 Zbyněk Pilař a Tomáš ml. tak nakonec skončil 6. v béčku a 30. celkem. Druhý nejlepší byl jak, už bylo zmíněno Tomáš Kahoun st. Tomu nakonec o jeden bod uniklo Play-off a skončil tak na 9. místě v béčku a tedy na 33. místě celkem. Franta Marek dneska v béčku posbíral jen jedenáct bodů a bylo s toho 14. místo v béčku, tedy 38. místo celkem a na svůj výkon z dopoledne nenavázala ani Hanka Marešová. Získala pět bodů za pět remíz a v béčku skončila poslední, i tak to pro ní byl celkem dobrý výsledek. Vždyť i v béčku je Hanka poměrně nová a z turnaje si mimo dobrých výsledků ze základní skupiny odnesla i pohár pro nejlepší ženu, protože zbylé dvě do béčka nepostoupili.\nVe skupině C se našemu týmu celkem dařilo. Maty Klazar začal opravdu výborně. Vyhrál prvních pět zápasů a první čtyři dokázal vyhrát jen o jeden gól. Tím ukázal, že už jako nováček velmi dobře zvládá vyrovnané zápasy. Nakonec nasbíral 14 bodů a skončil 8. Tím potvrdil svoji pozici v čele Českého poháru Nováčků i to že už ve skupině C patří mezi lepší. Na turnaji to bylo celkové 50. místo. Zatím nejlepší turnaj v životě zaznamenal i Petr Klazar. Vyhrál tři zápasy a ve velmi vyrovnaném konci tabulky obsadil 9. místo, tedy hned místo za Matym a poprvé na turnaji Českého poháru neskončil poslední.\nCelý turnaj vyhrál v této sezóně už popáté Michal Hvižď z THC Stiga Elites. Druhý tentokrát skončil Zdeněk Matoušek ml. z HCS Žabka Praha a třetí byl Leoš Hvižď ml. z THC Stiga-Game Příbram. O organizace pátého kola se postaral klub APP Gladiators Plzeň v čele s novým předsedou ČASG Martinem Ženíškem. Všem organizátorům za turnaj děkujeme. Na stejném místě se uskuteční v únoru šesté kolo a my z BSE United už se na něj těšíme.\ncelkem Tepl Pelh Němč Prah Plze\n1. Hvižď Michal THC Stiga Elites 800 160 160 160 160 160\n2. Matoušek ml. Zdeněk HCS Žabka Praha 742 152 146 146 146 152\n3. Hvižď ml. Leoš THC Stiga-Game Příbram 694 146 137 137 128 146\n4. Lebl Kryštof Big Band 682 125 152 132 141 132\n5. Kobrle Michal THC Stiga Elites 671 141 134 134 134 128\n6. Chylík ml. Jiří HCS Žabka Praha 669 134 132 141 131 131\n7. Maděra Martin THC Stiga-Game Příbram 640 123 141 128 126 122\n8. Plešák Pavel APP Gladiators Plzeň 635 118 128 131 132 126\n9. Boštík Michal Stiga HC Benátky 626 137 127 122 116 124\n10. Pikl Václav THC Stiga Elites 622 124 124 124 127 123\n20. Kahoun ml. Tomáš BSE United 503 92 106 104 97 104\n21. Marek František BSE United 499 96 95 113 100 95\n25. Kahoun st. Tomáš BSE United 484 97 94 99 94 100\n36. Klazar Matyáš BSE United 394 72 83 83 75 81\n39. Klazar Petr BSE United 374 69 76 78 71 80\n40. Marešová Hana BSE United 368 – 90 95 92 91\n59. Mareš st. Miroslav BSE United 175 – 89 – 86 –\n71. Paclík Lukáš BSE United 121 – 121 – – –\n73. Varga Tibor BSE United 114 – 114 – – –\n75. Kahoun Lukáš BSE United 112 – – – 112 –\n1. Matýsek Jakub HCS Žabka Praha 564 103 105 116 121 119\n2. Růžička Tomáš THC Stiga-Game Příbram 464 90 92 100 88 94\n3. Hráský Pavel THC Stiga-Game Příbram 430 76 88 91 89 86\n5. Klazar Matyáš BSE United 394 72 83 83 75 81\n1. Plešák Pavel APP Gladiators Plzeň 635 118 128 131 132 126\n2. Pikl Václav THC Stiga Elites 622 124 124 124 127 123\n3. Matýsek Daniel HCS Žabka Praha 608 127 125 121 117 118\n8. Marek František BSE United 499 96 95 113 100 95\n9. Kahoun st. Tomáš BSE United 484 97 94 99 94 100\n18. Mareš st. Miroslav BSE United 175 – 89 – 86 –\n1. Marešová Hana BSE United 368 – 90 95 92 91\n2. Grimová Anita THC Stiga-Game Příbram 317 75 82 – 78 82\n3. Mašková Iva SHC Cheb 182 – 93 – – 89\n1. Klazar Matyáš BSE United 394 72 83 83 75 81\n2. Lux Antonín Letohrad 388 74 81 81 77 75\n3. Perkner Jonáš Praha 378 71 77 79 72 79\n4. Klazar Petr BSE United 374 69 76 78 71 80\n1. THC Stiga Elites 2142\n2. HCS Žabka Praha 2034\n3. THC Stiga-Game Příbram 1945\n7. BSE United 1550\nČeský pohár Praha 2017\nČeský pohár Pelhřimov 2018\nNa druhém domácím poháru se podařilo získat hned několik cenných trofejí – ČP Pelhřimov #2\nDomácí pohár se našim hráčům (již tradičně) povedl\nČeský pohár v Praze podobný tomu prvnímu = nechybělo „áčko“ ani zpoždění\nSoustředění/All star games