Projektant wnętrz Kostrzyn\nSerdecznie zachęcamy Państwa do skorzystania z naszej bogatej oferty projektowania wnętrz. Możemy pochwalić się wieloletnim doświadczeniem i obszernym gronem konsumentów, którzy korzystają z naszych profesjonalnych usług. Od lat zajmujemy się projektowaniem wnętrz mieszkalnych dla Państwa. Nasze profesjonalne usługi świadczymy przede wszystkim na obszarze Wielkopolski, jakkolwiek dojeżdżamy także do naszych dalszych konsumentów.\nZ naszych usług korzysta wiele osób, jednak również korporacji i restauracji. Architekt wnętrz z radością odwiedzi Państwa w domu bądź też w miejscu pracy i zaoferuje swoje rozwiązanie.\nJeżeli planujecie Państwo remont mieszkania, uprzejmie zapraszamy do skorzystania z opisującej nas oferty.\nJesteśmy niezmiernie elastyczni oraz zajmujemy się wieloma zamówieniami od naszych konsumentów. Z radością przygotujemy doświadczony projekt pokoju dziecięcego i wybierzemy do niego meble, materiały oraz tekstylia. Nasz projektant najpierw zapozna się z Państwa potrzebami oraz preferencjami oraz następnie przygotuje wizualizacje 3d oraz rzetelne rysunki branżowe.\nZ opisującą nas firmą możecie Państwo do głębi zmodernizować swoje mieszkania, kompleksowo. Przygotujemy projekt wnętrz mieszkania w szybkim tempie i wspomożemy Państwu wybrać profesjonalne materiały oraz akcesoria, by były one kompletne oraz odpowiednio współgrały. Prowadzimy też nadzór nad pracami remontowymi oraz pilnujemy, by wszystkie detale naszych projektów były odwzorowane w stu procentach.\nProjektant wnętrz Kostrzyn - Projektowanie wnętrz domów, mieszkań, biur, firm, apartamentów Kostrzyn.\nPoza domami i mieszkaniami, wykonamy również z przyjemnością projekty mebli na zamówienia. Są w stanie być to meble pod zabudowę, na przykład do domowego biura lub ewentualnie ładne zestawy nowoczesnych mebli, przystosowane do klimatu w mieszkaniu. Z nami dobór mebli do wyremontowanego mieszkania będzie wybitnie prosty oraz przyjemny.


Strona 43 z 46 [ 684 posty(ów) ] Idź do strony Poprzednia 1 ... 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46 Następna\nTemat postu: Re: [Golf mk2] klasyczny '84 by BiAłY #SWAP #AKTUAL #2016\ntbialyjettamk2 tak jak pisalem wyzej, Genowefa Ci to ogarnie. tez mialem 1.8T z 6 biegowa szkrzynią. impulastor mają swojej produkcji i nie trzeba sciagac z USA.\nW takim razie poczekam , jak nr kontaktowy bedzie juz dostepny to sie do nich odezwe i zobaczymy jaki werdykt cenowy. Jesli nie beda to straszne kwoty to ogarne to od razu . Chyba ze padne na plecy to wtedy zabiore sie za dolot i wydech a zegary zostawie na sam koniec.\nI co wiadom coś już na temat impulsatora? Jakie jego koszta? Może być na pw ;-)\nobrotomierz moge bez problemu ogarnac z predkosciomierzem pod skrzynie 6 biegowa prace trwaja takze za niedlugo beda pierwsze rezulataty\nWysłany: Śro 31 Sie, 2016\nTo dawaj dawaj , u mnie temat stoi z zegarami . Skoro juz ktos odwiedzil temat to wyspiewam co sie dzieje.\nZbieram graty , mam material na kompletny uklad wydechowy , jakas tam rolka lezy , koncze swap hebli i robie podejscie do dolotu , jak bedzie co fotografowac to zaraz cos dodam.\nAuto: golf mk2 1.8t\nCześć, od samego początku śledzę temat twojego golfa. Zawsze podziwiam dokładność z jaką robisz auto i jest ona godna podziwu\nObecnie też jestem na etapie swapu 1.8t do swojego mk2 i wrzuciłem zegary z golfa mk3, elektryk który to ogarniał powiedział mi że podpasowało wszystko\nWielkie dzieki za mile slowa, az chce sie dalej pracowac przy aucie. Co do ogarniecia zegarow to pytanko ile masz biegow , 5 czy 6 ? Tak jak pisalem wczesniej , w pierwszej kolejnosci zajmuje sie heblami , dolotem i wydechem.\nBlady bedziemy w kontakcie na PW.\nzegary z mk3 beda wspolpracowaly z 5 i 6 biegowa skrzynia bo tam juz jest elektroniczny wyswietlacz przebiegu i predkosciomierz elektroniczny a w mk2 masz na linke. jezeli masz agu to obrotomierz bedzie dzialal bez problemu ale jak juz jakis nowszy silnik to trzeba przerabiac tez i obrotomierz zeby pokazywal obroty\nMam 5 skrzynię, obrotek też mi działa, ale jeżeli tam było coś do przerobienia to mogę dokładnie podpytać znajomego co mi ogarniał elektrykę\nJa mam AUQ , fajnie panowie ze tak bardzo chcecie mi pomagac ale mi sama teoria nic nie daje bo dla mnie kabelki to czarna magia , musialbym miec konkretnego goscia na miejscu ktory to ogarnie . A Cierpie na brak czasu i ciezko sie zajac Golfem tak zeby wszystko mialo rece i nogi.\nNiestety bardzo małymi kroczkami w dobrą stronę . Tylne heble rozbrojone , czekaja na nowego wlaściciela. Deska wróciła na swoje miejsce z racji że zaskoczyĺy mnie nieplanowane wydatki to inwestycje związane z Golfem idą na boczny tor\nCały czas czekam na finish tego przedsięwzięcia\nnadszedł czas na mały aktual kolejne części układanki\n3 metry rury 3" do tego kolanka\ndo tego przesyłka z RM Motors\nkońcowy , wyjście 20 stopni w bok , 20 stopni w górę\nczas na zbrojenie dolotu\nTeraz zabieram się za heble na tył , ogarniam do końca rolkę i opony . Jak auto będzie już na jakichkolwiek kołach to spawamy wydech i kończę dolot\nWysłany: Śro 30 Lis, 2016\nRejestracja: Śro 30 Lis, 2016\nNo ja właśnie myślę nad zamontowaniem podobnego zestawu ale nie wiem\nPolecam - transport osób do niemiec\nByłem i widziałem aktualny stan... powiem szczerze, że czekam z niecierpliwością


Kultura sukcesu i porażki. Wywiad z ekspertem Beck Akademii – Markiem Adamskim | C.H.Beck\nCzy można przygotować się na kryzys i nagłą dekoniunkturę?\nMoja praktyka i doświadczenie w pracy z menadżerami jednoznacznie potwierdza zasadność rozdzielenia tych dwóch pojęć: dekoniunktura i kryzys. Bardzo upraszczając, dekoniunktura to zmiana parametrów rynkowych dla danej branży (pojęcie bliższe ekonomii) i w wielu przypadkach nie musi jeszcze oznaczać kryzysu (szczególnie w początkowej fazie). Kryzys natomiast to często relacja i zachowanie rynku – tym samym nas samych jako jego uczestników w odpowiedzi na dekoniunkturę.\nOczywiście upraszczam nieco całe zjawisko, aby pokazać pewne zależności i kluczową w wielu przypadkach funkcję naszej psychiki, sposobu oceny i postrzegania rzeczywistości.\nCzy można się przygotować to zasadniczo pytanie o to czy można takie zjawiska przewidzieć?\nBudujemy modele, analizujemy trendy, słuchamy ekspertów, chodzimy do wróżek, zadajemy sobie trudne pytania i… ostatecznie w większości przypadków jesteśmy zaskoczeni, oniemiali a często wręcz przerażeni.\nWyzwaniem nie jest samo przewidywanie, ale fakt jak często wypieramy i eliminujemy takie czy inne scenariusze zdarzeń (sygnały), które do nas płyną z otoczenia. Mamy tendencję albo do czarnowidztwa, albo do bagatelizowania. Jednoznaczne fakty „wsadzamy między bajki”, stosujemy popularne zaklęcia: „bez przesady…”, „a może tak coś pozytywnego…”, „aż tak źle to nie będzie…”: nierzadko: „przyjdzie czas, będzie rada…”. I w sumie nie byłoby w tym nic złego, to naturalna reakcja, nasz mózg zyskuje dzięki temu czas na poznanie i zracjonalizowanie danego zjawiska.\nProblem jednak w tym, że najczęściej szukamy i widzimy to wszystko, co potwierdza nasz aktualny stan wiedzy na temat danego zjawiska a nie zauważamy obszaru naszej ignorancji – tego jak wiele nie wiemy. Z jednej strony chcielibyśmy wiedzieć, co może nastąpić, ale z drugiej strony nie dopuszczamy scenariuszy, które odbiegają od naszych ram poznania/ zdolności percepcji i akceptacji. To klasyczny błąd narracji. Pocieszające, każdy z nas go popełnia w większym lub mniejszym stopniu.\nWracając do pytania: czy można się przygotować – można, o ile właściwie rozumiemy pojęcie „przygotować się”:\ndla jednych to nie ponieść żadnych kosztów, przykrych doświadczeń, etc. – nie być niczym zaskoczonym w stopniu wyższym niż sami na to pozwalamy, nie utracić kontroli, itd.,\ndla innych to minimalizować straty,\ndla jeszcze innych to przetrwać i znaleźć okazję inwestycyjną.\nDla większości z nas dekoniunktura to strach i lęk przed koniecznością podjęcia działań, które do tej pory nie podejmowaliśmy. To lęk, że dotychczasowe działania będą wymagały korekty, zmiany a to rodzi niepewność czy sobie poradzimy – konieczność zmiany dotychczasowego status quo.\nI tu dochodzimy do sedna. Kiedy jesteśmy już gotowi na podjęcie przygotowań alternatywnych scenariuszy i tworzymy kolejne plany B,C,D,E, itd., i tak coś ostatecznie nas zaskakuje. Kluczowym jest nie to, czy mamy plan B tylko czy my jesteśmy gotowi na to, że będzie inaczej, że coś się zmieni.\n2. Jaka jest właściwa reakcja firm na „czarne łabędzie”?\nNie ma jednej właściwej. Reakcja to koktajl wiele czynników i to zarówno na poziomie organizacji (samoorganizacji), jak i indywidualnym poszczególnych jednostek. Kultura organizacji to jeden z kluczowych czynników jej zdolności do działania. „Czarny łabędź” to nie koniecznie zdarzenia negatywne – choć z tymi najczęściej jest kojarzony. To może być jednoznacznie coś pozytywnego, np. zaskakująca i nagła szansa inwestycyjna, oferta współpracy ze strony największego gracza rynkowego, nagła, korzystna dla nas zmiana procesu negocjacyjnego. Każde z tych zjawisk może wywołać konieczność zasadniczych a nawet fundamentalnych zmian w naszym dotychczasowym postępowaniu i działaniu. Poradzenie sobie z taką sytuacją zależeć będzie wprost od naszej zdolności i elastyczności w działaniu. W przypadku organizacji fundamentem będzie kultura organizacji i gotowość do podjęcia ryzyka. Na poziomie indywidualnym to sposób widzenia i oceny rzeczywistości, nasz stosunek do błędów i porażek, ale także wartościowanie i postrzeganie sukcesu.\nDlaczego Pana zdaniem nie warto bać się porażki?\nPorażka jest immanentną częścią sukcesu – jest brzydszą siostrą, niechcianą siostrą Sukcesu. Praktyka codzienna i doświadczenie potwierdzają, iż każdy praktycznie sukces jest wynikiem porażki, doświadczenia, błędu. Kluczowy jest nie sam błąd (to fakt) i poczucie porażki (to ocena emocjonalna), ale nasz do tych zjawisk stosunek i nastawienie.\nSą sytuacje i procesy, w których popełniane błędy są absolutnie niezbędne, aby wypracować najlepsze rozwiązanie. W niektórych modelach tzw. zarządzania zwinnego (lean management) to stałą składowa. Pomimo tego, w toku moich szkoleń i konsultacji, obserwuję jak często zarówno eksperci w swoich dziedzinach, jak i managerowie borykają się ze schizofrenią wynikającą z tego co deklarują, co poprawne, tj. haseł w stylu „błąd to doświadczenie”, a tym co robią i jak działają: „w naszej organizacji nie ma miejsca na błędy…”.\nOczywiście daleki jestem w tym miejscu od usprawiedliwiania każdego błędu i przekonywania wszystkich, że popełnianie błędów, szczególnie stale tych samych, jest twórcze i doprowadzi nas do nieprzeciętnego sukcesu – nie, nie tak to nie działa. Niemniej absolutne wykluczanie błędów i co najważniejsze traktowanie ich jedynie jako przyczynku do krytyki, ataku, potępienia, itd. jest absolutnie nieefektywne i nomen omen błędne.\nCo to jest zdrowa kultura sukcesu, ale też błędów i niepowodzeń w firmach?\nTo stan, kiedy jesteśmy świadomi źródeł sukcesu (tego co i dlaczego się sprawdziło) – nie popadamy w histeryczne zachwyty nad skutecznością, nie znając szerszego kontekstu i tego co w tle. W końcu to stan kiedy, trochę jak z kultem ciała i młodości, nie przeceniamy sukcesu jako jedynego parametru profesjonalizmu i efektywności w businessie. Kultura błędu natomiast, to rozumienie procesu dochodzenia do sukcesu i świadome analizowanie i wartościowanie błędu, jako źródła informacji; co działa a co nie działa – co się sprawdza a co nie. Obydwa te podejścia nie są możliwe bez samoświadomości i rozumienia siebie w kontekście (perspektywie) otaczających zjawisk.\nBez tej samoświadomości, mamy do czynienia z organizacjami, często określanymi pogardliwie jako „korpo” i ludźmi określanymi mianem „korpoludków” – często to bardzo krzywdzące. Nie bronię w tym miejscu organizacji, które bardziej są zbiorowiskiem ludzi, tworzących rywalizujące ze sobą grupy, frakcje i koterie. Warto jednak pamiętać, że „korpoludek” to nie zawsze członek organizacji to także członek określonej branży, grupy zawodowej, który choć pracuje sam ma mentalność tego niesławnego „korpoludka”.\nPokłosiem powyższego jest wypalenie zawodowe, brak poczucia sensu działania, depresja, spadająca efektywność. To stan kiedy „super-managerowie”, wyposażeni w wiedzę, procedury i wszelkie narzędzia, osiągają przeciętne wynik, ścigając się z równie przeciętną konkurencją.\nCzego kancelarie i prawnicy powinni się teraz nauczyć?\nUsługa prawna, obsługa prawna jest produktem i wysokiej klasy – często ekskluzywnym wręcz – towarem. Ten produkt tworzy jednak kilka elementów: wiedza i merytoryka, osoba doradcy/ prawnika, jego etos, kontekst sytuacji, w jakiej znajdują się strony danego procesu (nie zawsze sporu), rynek i jego regulacje w końcu prawa rynku podaż/ popyt.\nProfesjonalizm i dogłębna wiedza (specjalizacja) w swojej branży, nie gwarantuje niestety sukcesu i skuteczności businessowej.\nPrawnicy podlegają takim samym trendom, jak inne wysoce specjalizowane branże. Odmienna jest, jak w każdej branży, specyfika i dynamika ale dekoniunktura i spadek obrotów jest tak samo odczuwalny jak w przypadku firm doradczych i consultingowych.\nW chwili obecnej, spoglądając na historię moich firm i projektów businessowych, mogę śmiało powiedzieć, iż przeszedłem kilka dużych, ogólnoświatowych kryzysów (od bańki internetowej na początku obecnego stulecia, przez 2008 i upadek Lehman Brothers na obecnym kończąc) i kilkanaście tych mniejszych, lokalnych, osobistych.\nKluczowe zawsze było pytanie o cel i wartościowanie celu? Czym jest on dla mnie i czy to mój cel czy cel kogoś innego? Dlaczego postanawiam go realizować/ osiągnąć, bo nie mam lepszego pomysłu, bo nie chcę zawieść najbliższych, bo tyle czasu już na to poświęciłem, bo niedorzeczne jest się wycofać, bo co powie jak zareaguje środowisko/ otoczenie…? Te pytania zawsze wskazują na to, jak i czy rozumiemy swój business, co nas odróżnia od konkurencji w końcu co stanowi o naszej wyjątkowości i atrakcyjności dla klientów? Te pytania powinni zadawać sobie wszyscy, którzy maja odwagę podjąć działalność na własny rachunek, szczególnie właściciele kancelarii prawnych i osoby zajmujące się szeroko rozumianym doradztwem prawnym.\nWykształcenie i dogłębna wiedza (specjalizacja) w swojej branży, nie gwarantuje niestety sukcesu i skuteczności businessowej.\nWłaściwe rozumienie i poznanie mechanizmów, które uruchamiają w nas poczucie sukcesu i/lub świadomość klęski jest kluczowe w zarządzaniu własnym businessem. Prawnicy nie są wolni od tych samych mechanizmów i modeli emocjonalnych co managerowie i przedsiębiorcy.\nWięcej o kulturze sukcesu i porażki i nie tylko na szkoleniu organizowanym w ramach Akademii Rozwoju Prawnika.\nMówca businessowy, trener i wykładowca na studiach MBA. Zawodowo praktyk marketingu i zarządzania procesami w organizacji, członek zarządów firm działających na rynku polskim i europejskim.\nOd 20 lat związany z branżą doradczą i szkoleniową (PWC, Global Analytics Limited, ISB Ltd. PMConsulting Sp. z o.o. ). Ekspert w budowaniu i wdrażaniu skutecznych strategii rozwoju organizacji w obszarze sprzedaży i marketingu z wieloletnim doświadczeniem zawodowym na rynku polskim i międzynarodowym (Niemcy i USA) . Jako manager wielokrotnie pełnił funkcję dyrektora marketingu i sprzedaży a także doradcy i członka zarządu. Posiada rozległą wiedzę i wieloletnią praktykę w obszarze zarządzania procesami w organizacji, w tym zarządzania zmianą i komunikacji.


błyszczące sukienki - wszystko na temat błyszczące sukienki w serwisie Milion Kobiet\nArtykuły dla frazy : błyszczące sukienki (17)\nPrezentacja zawartości portalu dla wyrażenia błyszczące sukienki. Przygotowany przez nas system wyszukiwania artykułów dla danego słowa kluczowego (w tym przypadku błyszczące sukienki) daje możliwość bardzo szybkiego uzyskania satysfakcjonującej informacji dotyczącej tego, ile artykułów związanych z zapytaniem błyszczące sukienki posiadamy w swoim serwisie. W tej chwili dla zapytania błyszczące sukienki jesteśmy w stanie zaprezentować Ci błyszczące sukienki materiałów. Najstarszy z artykułów na ten temat jest z Wtorek 27.11.2012 najnowszy z kolei został przez nas opublikowany Poniedziałek 09.09.2013. Nasz portal daje Ci możliwość śledzenia nowych treści (pojawiających się dla interesującego Cię zapytania błyszczące sukienki ) przez kanał RSS. Dzięki nam na bieżąco będziesz informowany o zmianach, nowych treściach dotyczących tematu błyszczące sukienki.


Jest to wielokrotnie nagradzany produkt typu 2 w 1 – nocnik i nakładka na toaletę, która pasuje do wszystkich desek sedesowych. W zależności od potrzeb nocniczek można wyposażyć w silikonowy wkład, który znacznie ułatwia jego utrzymanie w czystości kiedy używany jest w domu lub w jednorazowe,...\nTen silikonowy wkład jest dodatkowym wyposażeniem nocnika/nakładki Potette Plus. Dzięki temu silikonowemu wkładowi zostaniesz posiadaczem pełnowartościowego nocnika. Jest to unikalne rozwiązanie, z którego z powodzeniem możesz korzystać w warunkach domowych bądź na wyjazdach. Wkład jest...\nTurystyczny nocnik Potette Plus możesz zawsze zabrać ze sobą, gdy tylko wychodzisz z domu. W takiej sytuacji niezbędne są wkłady jednorazowe, które działają podobnie jak pieluszki jednorazowe. Doskonale absorbują ciecze i pochłaniają nieprzyjemne zapachy i tym samy pomagają utrzymać nocnik w...\nDzięki zestawowi Potette Plus zyskujemy wielofunkcyjny nocnik. Z jednorazowymi wkładami, który może być używany jako higieniczny nocnik turystyczny. Po rozłożeniu nóżek na płasko zmienia się w bezpieczną nakładkę na toaletę. Wielorazowy wkład silikonowy "zmienia" go w klasyczny nocnik dla...


Zaginęło w akcji #19 – japońska rozróba, czyli „Sgt. Kabukiman” – ANIPULP\nciekawostki, seriale animowane, zaginęło w akcji\nOpublikowane przez ANIPULP dnia 23 Maj 2017 23 Maj 2017\nCzas na pulpastyczne dobro z wytwórni Lloyda Kaufmana oraz Michaela Herza, czyli legendarnej w pewnych kręgach Tromy! Swego czasu była szansa na to, aby zobaczyć animowane przygody niejakiego… Kabukimana.\nO tym gościu pewnie większość z Was w ogóle nie słyszała. A czy powinna? Cóż, film o rzeczonym jegomościu – „Sgt. Kabukiman N.Y.P.D.” z 1990 roku – stał się najdroższym dziełem w historii studia Troma. Obraz był w początkowej fazie pomyślany jako kontynuacja „Toksycznego mściciela”, jednak gdy podczas realizacji japońskiej części zdjęć Kaufman spotkał się z Masayą Nakamurą, założycielem Namco, zmieniła się koncepcja, za to popłynęła kasa.\nNowy film miał być superbohaterską produkcją utrzymaną w interesującej stylistyce czerpiącej z tradycyjnego japońskiego teatru Kabuki. I tak też stało się w istocie – „Sgt. Kabukiman N.Y.P.D.” to opowieść o pechowym sierżancie – detektywie Harry’m Griswoldzie, który prowadzi śledztwo w sprawie serii tajemniczych morderstw aktorów Kabuki. Nieoczekiwany splot wydarzeń sprawił, że Griswold zyskał nadnaturalne moce i stał się Kabukimanem – z przeciwników robi sushi, włada też zabójczymi pałeczkami.\nNieco kiczowato, trzeba przyznać. Niedługo po premierze filmu myślano jednak o tym, żeby opracować kreskówką wersję bohatera Tromy. Trudno jednak wyrokować na ile byłby to udany eksperyment – tak nietypowa mikstura akcji, fantasy i komedii mogłaby być chyba ociupinkę ciężkostrawna, zwłaszcza dla młodszych odbiorców, ale tytuł pewnie byłby kultowy. W sieci można znaleźć fragment materiału promocyjnego z serialu, który dołączony był do wersji reżyserskiej filmu. Proszę bardzo:\nakcjajaponiakabuki manpulpseriale animowanetromazaginęło w akcji\nPoprzedni wpis „Teheran Taboo” – plakat, informacje i zdjęcia\nNastępny wpis „Castlevania” Netflixa – data premiery i pierwszy teaser trailer!


Dla kogo fotel liderki rankingu WTA na koniec sezonu? W grze aż siedem tenisistek - Sport WP SportoweFakty\nMistrzostwa WTA wyłonią tenisistkę, która zakończy 2017 rok na pierwszym miejscu w światowym rankingu. O fotel liderki powalczy w Singapurze aż siedem pań.\nRafał Smoliński 20 Października 2017, 15:54\nDo zdobycia w Singapurze jest aż 1500 punktów. Tyle dostanie triumfatorka Mistrzostw WTA, która wygra pięć pojedynków. Różnica pomiędzy Simoną Halep a Jeleną Ostapenko wynosi 1165 punktów. Z tego względu szansę na zostanie numerem jeden kobiecego rankingu na koniec 2017 roku ma aż siedem tenisistek.\nW najlepszej sytuacji są Simona Halep i Garbine Muguruza. Hiszpanka traci do Rumunki zaledwie 40 punktów, dlatego jeśli osiągnie lepszy wynik od Rumunki w Singapurze, to wyprzedzi ją w światowej klasyfikacji.\nCztery kolejne zawodniczki mają mniejsze szanse na zostanie pierwszą rakietą świata. Czeszka Karolina Pliskova, Ukrainka Elina Switolina, Amerykanka Venus Williams i Dunka Karolina Woźniacka muszą liczyć na potknięcia Halep i Muguruzy oraz dojść co najmniej do finału. W najgorszej sytuacji jest Łotyszka Jelena Ostapenko, która oprócz korzystnych rozstrzygnięć musi wygrać całe zawody.\nSytuacja w rankingu WTA przed turniejem Masters: 1. Simona Halep (Rumunia) 5675 pkt 2. Garbine Muguruza (Hiszpania) 5635 pkt 3. Karolina Pliskova (Czechy) 5105 pkt 4. Elina Switolina (Ukraina) 5000 pkt 5. Venus Williams (USA) 4642 pkt 6. Karolina Woźniacka (Dania) 4640 pkt 7. Jelena Ostapenko (Łotwa) 4510 pkt\nWszystkie scenariusze walki o pierwsze miejsce na koniec sezonu. Kolorem żółtym zaznaczono liczbę punktów, która daje tenisistce szansę gry o fotel liderki\nKto zakończy 2017 rok na pierwszym miejscu?\nWłókniarz 22-10 05:06 Zgłoś komentarz\nwedlug tej tabelki Ostapa nie ma szans wyprzedzic Halep i Mugu zreszta to pokazuje punkty race,ja tego nie kminie\nQueen Marusia 20-10 22:33 Zgłoś komentarz\nMugu I Pliska. Ew.Caro W.Lina ok. A jak nie-to mi wisi.\nKri100 20-10 16:26 Zgłoś komentarz\nKibicuję Mugu i Halep by wygrały grupy, a Wy?\nWTA Karolina Woźniacka Karolina Pliskova Venus Williams Jelena Ostapenko Elina Switolina Simona Halep Tenis Garbine Muguruza


Kunter - Piwo.org\nZapytanie o przepis na wino z jagód.\nKunter replied to Kunter's topic in Domowe specjały\nTeż się nie znam na tym - liczyłem na to, że ktoś życzliwy już podobny temat przerabiał i będę mógł liczyć na jego doświadczenie. Jak pisałem to wino ma być jednorazowym epizodem więc nie zgłębiam tematu za wszelką cenę. 5 litrów tego wina,które zamierzam zrobić starczy żonie pewnie na 2 lata a może na dłużej. Inaczej było z piwem - zanim zacząłem je warzyć przeczytałem "tony" postów i publikacji ale piwo warzę regularnie i mam z pewnością ponad 100 warek na koncie Ps. Dziękuję Wam Panowie za odpowiedzi i pozdrawiam.\nW piwie daje bimbrowe posmaki obawiam się podobnego efektu w winie chyba, że jednak nie...\nSprawdziłem kilkanaście przepisów nie tylko na wino.org.pl - wszędzie jest cukier. Dlatego pytam. To wino to będzie pojedynczy epizod więc nie chcę zakładać konta na forum winiarskim.\nKunter posted a topic in Domowe specjały\nWitam. Mam taki pomysł, żeby zrobić żonie wytrawne wino jagodowe - słodkiego/półsłodkiego nie lubi. Postanowiłem aby zrobić je bez dodatku cukru - po prostu z samych jagód i wody. Czy jest to w ogóle wykonalne? Proszę o rady Pozdrawiam\nbiervorkoster reacted to a post in a topic: Tłumaczenie ze strony mrmalty.com artykułu na temat drożdży November 29, 2014\ncml reacted to a post in a topic: Tłumaczenie ze strony mrmalty.com artykułu na temat drożdży July 8, 2013\ncoder reacted to a post in a topic: Tłumaczenie ze strony mrmalty.com artykułu na temat drożdży October 21, 2012\nkoogoot reacted to a post in a topic: Tłumaczenie ze strony mrmalty.com artykułu na temat drożdży October 21, 2012\namap reacted to a post in a topic: Tłumaczenie ze strony mrmalty.com artykułu na temat drożdży October 21, 2012\nJejski reacted to a post in a topic: Tłumaczenie ze strony mrmalty.com artykułu na temat drożdży October 21, 2012\nKunter replied to Kunter's topic in Artykuły i opracowania\nKunter posted a topic in Artykuły i opracowania\nWidziałem, że kolega amap podobne opracowanie w formie pdf'a już umieścił, ale skoro przetłumaczyłem i się napracowałem kierując się sloganem: "Nie pytaj co Piwo.org może zrobić dla ciebie ale co ty możesz zrobić dla piwo.org" ;-) to i ja sobie wkleję com skopiował.. Artukuł poparty cytatami ekspertów z White Labs and Wyeast rozjaśnia troszkę co i dlaczego. Na dole podaję źródło, jesli ktoś zauważy jakieś nieścisłości, proszę o kontakt to porpawię co trzeba. Prawidłowe parametry zadawania drożdży. 1. Ale i lagery 2. Obliczenia 3. Zadawanie płynnych drożdży z fiolki, paczki\nKunter replied to danol148's topic in Piaskownica piwowarska\nCzyli ewentualnie rehydratacja. Dzięki\nMam zrobioną warkę lagera ale niestety drożdżom nie chce się pracować nawet w 15st C. Drożdże płynne pilsner urquell activator 3-mce. Zrobiłem jak było na paczce. Po 3h(weast zaleca ale podaje iż nie jest konieczne tyle czekać) od zgniecenia pożywki jako że paczka nie spuchła zrobiłem starter na mieszadle(średnio działającym ze względu na zbyt duże mieszadełko, teraz nam odpowiednie). Po 24h wlałem drożdże do fermentora w temp. pokojowej, po kolejnej dobie gdy pokazała się delikatna piana fermentor poszedł do lodówki, ustawiłem temperaturę na początek na 15st C i poszły spać. Wziąłem litr teg\nKunter replied to coder's topic in Wsparcie piwowarskie\nWitam. zabieram się dziś za warzenie klona Pilsnera Urquella, przepis mam w zasadzie gotowy, wszystkie składniki w tym miękką wodę również ale nie jestem pewny co do sposobu chmielenia. Więc tak, na 25 litrów piwa chcę dać 50g saaz do brzeczki przedniej - 130min, 50g - 80min, 50g - 25min(wszystko granulat). Robię ten przepis w zasadzie po raz pierwszy więc nie jestem pewny efektu. Czy taki sposób chmielenia zbliży mojego klona do oryginału czy raczej oddali? Pozdrawiam. Już nie ważne.\nPozwolę podpiąć się do tematu. O tym, że starter lepiej zrobić to wiadomo ale w przypadku drożdży suchych lepiej podzielić saszetkę na kilka starterów(drożdży płynnych przecież dzielić nie będziemy) czy sypnąć całą saszetkę na raz do stertera by później zaatakować brzeczkę zmasowanymi drożdżowymi siłami? Jak jest lepiej dla portfela to oczywista sprawa ale jak lepiej dla smaku/jakości piwa? Pozdrawiam\nkran cornelius czy warto kupić\nKunter replied to slawek1k's topic in Sprzęt\nSorki za zamieszanie, coś źle przeczytałem. Nie pytałaś o kega ale co do kranu to Wesoly je posiadał do sprzedaży. Na początku roku miał nowe z kompensatorem za 75zł z używane w stanie jak to sam określił idealnym po 50zł. Nie czy ma takie ceny cały czas. Musisz się zorientować.\nKegi 19l są na BA za 109 zł a resztę możesz kupić u kolegi o nicku Wesoly, kupowałem u niego i polecam. Pozdrowienia\nGuinness Foreign Extra Stout clone z byo.com\nKunter replied to Kunter's topic in Zapiski piwowarów domowych\nKto to może wiedzieć Nie jesteś pierwszym który o to pyta. Spróbuj i daj znać jak wyjdzie, ja zawsze robiłem w ten sposób i aż mi szkoda coś zmieniać bo a nuż nie wyjdzie jak zawsze ps. słyszałem że takie czarne ziarenka jak ten jęczmień palony raczej dodaje się do wysładzania a nie do zacierania. Pozdrawiam\nKunter posted a topic in Zapiski piwowarów domowych\nPrzepis przerobiony troszkę, przede wszystkim przeliczony z 19l na 25l - Co by wykorzystać cały fermentor Warka główna: 7kg - Słód Maris Otter(czasami używałem Pale Ale Weyermanna) 1,3kg - Płatki jęczmienne 60g - Chmiel Challenger (60minut) Do 22l wody o temperaturze 74°C dodać powyższe składniki(bez chmielu) zacierać godzinę w 67°C. Wysłodzić do objętości 29l ***(patrz na końcu postu) Gotować 90minut dodając 60g chmielu na ostatnie 60minut. Schłodzić, zadać starter 2l do brzeczki - około 21l. Warka barwiąca 1kg - Słód Maris Otter 0.5kg - jęczmień palony(nie słodowany)\nżeby skonfrontować moje podejście do tematu z podejściem kolegi które bylo jak wynika z powyższego dialogu troszeczkę inne. Pozdro. Ps. Kończmy temat bo wiem już wszystko co chaciałem wiedzieć na temat drożdży i nie blokujmy tego wątku. Dziękuję bardzo za opdowiedzi w tym temacie.


Najniższe klasy rozgrywkowe zawieszone! - Wiadomości\nDodano: 2021-03-19 / 22:24\nJest to spowodowane najnowszymi obostrzeniami w Polsce\nBardzo zła wiadomość amatorskich rozgrywek ligowych. W związku z obostrzeniami, rozpoczynającymi się od 20 marca, Opolski Związek Piłki Nożnej podjął stosowne kroki dotyczące IV ligi opolskiej, Ligi okręgowej A oraz B-klasy.\n"Z uwagi na decyzję Ministerstwa Zdrowia z dnia 17 marca 2021 r. dotyczącą obostrzeń związanych z przeciwdziałaniem rozprzestrzeniania się wirusa SARS-CoV-2, Wydział Gier OZPN informuje, że na czas od 20 marca do 9 kwietnia br., zawiesza rozgrywki ligowe w opolskiej Football World klasie okręgowej, klasie "A" oraz Versus klasie "B"." - czytamy na oficjalnej stronie związku.\nDecyzja dotycząca rozgrywek młodzieżowych oraz IV ligi BS Leśnica zapadła natomiast dopiero 19 marca:\n"(...)rywalizacja w rozgrywkach młodzieżowych będzie kontynuowana. Kontynuowane będą również rozgrywki w BS Leśnica 4 lidze opolskiej z uwagi na spełnienie przez kluby wymagań określonych w Rozporządzaniu RM z dnia 11.03.2021r. Jeżeli rozporządzenie, które ma obowiązywać od jutra, będzie zakładało inne rozwiązania, Wydział Gier OZPN, będzie reagował na bieżąco." - czytamy w komunikacie\nRozgrywki ligowe, które zostały zawieszone, zapewne zostaną rozegrane w innych terminach, o ile pozwoli na to sytuacja epidemiologiczna. Przypomnijmy, że zeszłoroczne rozgrywki zostały zakończone po rundzie jesiennej.\nKolejna kolejka lig okręgowych za nami\nHit kolejki grupy 1 w lidze okręgowej na remis\nWróciła Liga Okręgowa!


Matjaszek Brzesko - artykuły | Dziennik Polski\nNiwka-Tarnów. Tajemnicze zaginięcie Joanny Matjaszek. Śledczy badają nowe tropy i stawiają pierwsze zarzuty\nPolicja zatrzymała pierwszą osobę zamieszaną w zaginięcia Joanny Matjaszek. Nastolatka z Brzeska zniknęła bez śladu 18 lat temu, ale śledczy wznowili śledztwo, bo ustalili nowe okoliczności.\n2 czerwca 2018, 16:59\nliceum wojnicz niwka\nprzemek joanna matjaszek\n16 czerwca 2020, 11:37\nSprawa Joanny Matjaszek. Śledczy znów działają\nW okolicy Niwki w woj. małopolskim prowadzone są działania operacyjne policji, pod nadzorem tarnowskiej prokuratury. Portal Onet dowiedział się, że mają one związek z zaginięciem Joanny Matjaszek. Dziewczyna w tajemniczy sposób zginęła 19 lat temu jako nastolatka. Onet informuje, że poza tym niespełna miesiąc temu śledczy zjawili się także na terenie posesji, w której w czasie zaginięcia Joanny mieszkał Przemysław W., który może być powiązany ze sprawą.\n10 kwietnia 2019, 16:38\nOd czterech lat śledczy szukają zabójcy Joanny\nTarnów. Ciała zaginionej w listopadzie 2010 roku Joanny Matjaszek nigdy nie odnaleziono. Wszystko wskazują, że zamordował ją Przemysław W., chłopak Joanny. Ale dowodów nie ma.\n28 maja 2014, 6:00\nRowerki wodne, kajaki i plaża nad stawem w gminie Słomniki. Strefa rekreacji nad wodą


Tort orzechowo-kawowy - Madame Edith\nTort orzechowo-kawowy na bazie bezy. Mało słodki (dla mnie idealny!), ale bardzo sycący dzięki ogromnej zawartości orzechów włoskich. Jeśli lubicie orzechy to zdecydowanie obowiązkowa propozycja do wypróbowania . Przepis na tort jest autorstwa mojej Babci. To jedna z Jej ulubionych receptur, dlatego postanowiłam ją przygotować samodzielnie. Tort zniknął w oka mgnieniu – dlatego na zdjęciach widać tylko jego ćwiartkę.\nSkładniki (na 1 warstwę ciasta – do tortu przygotowałam trzy):\nMasa do przełożenia (wystarczy do przełożenia 3-warstwowego tortu):\n300 g masła (w temperaturze pokojowej, pokrojone w kostkę)\n50 ml kawy (podwójne espresso lub 2 łyżki kawy instant rozpuszczonej w 50 ml gorącej wody)\n5 łyżek cukru pudru (lub trochę więcej – to zależy czy lubicie mniej, czy bardziej słodki)\n3 rozkruszone ciasteczka amaretti\nWarstwy tortu – przygotowanie:\nSchładzamy dzieżę w lodówce. Ubijamy jajka ze szczyptą soli (dzięki soli ubiją się bardzo szybko na sztywną pianę).\nDodajemy powoli cukier puder, po jednej łyżeczce dobrze mieszając.\nNastępnie dolewamy ocet oraz dodajemy łyżeczkę mąki ziemniaczanej (dzięki niej beza będzie wilgotna i lekko ciągnąca w środku). Na samym końcu dosypujemy orzechy.\nW tym momencie masa opadnie, ale spokojnie tak ma być. Przy tym torcie nie chodzi o stworzenie delikatnej bezy “napompowanej” powietrzem, a o płaskie ciasto, które stworzy jedną z warstw tortowych.\nWykładamy masę na papier z odrysowanym kołem o średnicy 25 cm lub silikonową podkładkę do pieczenia.\nPieczemy przez 1h w 130 stopniach (z termoobiegiem) lub 140 stopni bez termoobiegu. Uchylamy drzwi i zostawiamy orzechową bezę do wyschnięcia na min. 2 h. Można też ją zrobić poprzedniego dnia wieczorem i zostawić na całą noc.\nMasa – przygotowanie:\nŻółtka ubić z jajkami i cukrem na parze.\nCały czas ucierając mikserem dodawać pozostałe składniki naprzemiennie w niewielkich ilościach, dobrze rozprowadzając w masie.\nprzed dolaniem kawa musi ostygnąć.\nTort orzechowo-kawowy – podanie:\nTrzy warstwy ciasta przekładamy ostudzoną masą, bo ciepła jest dosyć rzadka. Swój tort po wierzchu posypałam trzema rozgniecionymi ciasteczkami amaretti i ziarenkami granatu. Odstawiamy do lodówki na noc lub kilka godzin, by krem stężał.\nTo bardzo smakowita propozycja do kawy dla wszystkich miłośników orzechowo-kawowych połączeń smakowych. Jestem pewna, że przypadnie Wam do gustu.\nPrzepis na klasyczny tort bezowy znajdziecie w poście “Tort bezowy“, a na bezę Pavlowej we wpisie “Pavlova“.\nDo przeczytania wkrótce na blogu lub na Fanpage’u,\n33 odpowiedzi na “Tort orzechowo-kawowy”\nod paru lat jestem fanką Twoją i Twoich przepisów. Korzystam często i do tej pory byłam bardzo zadowolona. Do wczoraj…orzechowe spody wyszły super, przetrzymałam je przez noc w piekarniku, niestety masa nie udała się. Mimo chłodzenia w lodówce pozostała rzadka jak zupa, próbowałam ratować dodając mascarpone- troszkę zgęstniała, ale i tak nie nadawała się do przełożenia tortu. Chyba masy na parze są nie dla mnie….Kasia\n4 stycznia 2021 o 17:34\nKasiu, masy na parze nie są niestety najłatwiejsze, trzeba je po prostu wyczuć. Po ostudzeniu i schłodzeniu powinna być gęsta, bo jednak prawie wszystkie składniki są stałe – masło, mascarpone, a jajka też się ścinają i ubijają pod wpływem temperatury. Myślę, że to mogła być kwestia zbyt krótko podgrzewanych jajek z cukrem podczas pierwszego etapu. Jeśli masz spody, to możesz spróbować masy z tego tortu migdałowo-kawowego.\n31 stycznia 2019 o 13:51\nCo to znaczy na 1 warstwę ciasta ? Czyli wszystko liczyć razy 3 ?\nTak, dokładnie! Można zrobić tyle warstw, ile się chce. U mnie były 3.\nSuper, dzięki za informacje. Ja chłodziłam masę ok. godziny, więc pewnie to było za krótko. Dopytuje tak,bo tort wyszedł bardzo dobry i chciałabym go jeszcze robić – już w prostszej i mniej kalorycznej wersji:)\nNie, to żadna nieścisłość.:)Bo wiesz Edith,ja swoją przestudziłam przed nałożeniem i i tak była dosyć rzadka.Nie wiem czy by się udało przełożyć warstwy. Może musi postać dość długo, już po przestudzeniu w lodówce i wtedy zgęstnieje? Czy Ty od razu po przestudzeniu masy przekładałaś bezy i tort potem zgęstniał?\n17 stycznia 2013 o 11:35\nOdczekałam aż masa będzie miała temperaturę pokojową i dopiero potem przełożyłam tort i wsadziłam do lodówki, gdzie dopiero uzyskała swoją ofpowiednią konsystencję (to przez masło, które ze stałej konsystencji zmieniło się w płynną podczas ubijania masy na parze). Można też miskę z masą przed nakładaniem ostudzić w lodówce – tak będzie dużo szybciej. Ale faktycznie masa odpowiednią gęstość uzyskuje dopiero po kilku godzinach w lodówce, dlatego tort musi się dobrze schłodzić.\n17 stycznia 2013 o 10:31\nI tylko dodam,że kawa była tak naprawdę delikatnie ciepła, nie gorąca.\n17 stycznia 2013 o 11:02\nMasa faktycznie wychodzi dosyć rzadka i dlatego powinna ostygnąć przed przełożeniem orzechowych spodów. Podkreśliłam to teraz w przepisie, bo wcześniej faktycznie nie było to należycie opisane, że przekładamy przestudzoną masą. Przepraszam za tę nieścisłość!\nzrobiłam Twój tort i wyszedł pyszny. Tyle,że nie wiem czy coś źle zrobiłam,bo masa, po wymieszaniu składników, miała konsystencję dosyć płynną(trochę jak zupa). Dodałam ciepłą kawę,ale nie wiem czy to mogło być tym spowodowane. I wszystkie składniki mieszałam do końca na parze. Dopiero po dodaniu jeszcze dodatkowego serka mascarpone (250g) i połowy masła zgęstniała do tego stopnia,że dało się ją rozsmarować na warstwach bezowych.\nJeśli masz jakiś pomysł,co poszło nie tak, to daj proszę znać.Bo tort sam w sobie – pycha!\nGenialny! Uwielbiam bezy, a taki tort to po prostu bajka… Zapisuję i wypróbuję z pewnością 🙂\n8 stycznia 2013 o 08:43\nWypiek godny Madame! Powinnaś tylko sypnąć diamentami zamiast granatem 😉\n7 stycznia 2013 o 17:30\nWyglada wspaniale! Przepadam za tortami bezowymi, zwlaszcza takimi, gdzie beza nie jest zwyczajna i biala.\n7 stycznia 2013 o 14:44\nCzas się ujawnić i nie tylko podczytywać 🙂 Ten torcik to kolejny punkt z bloga, który mam chęć zrobić choćby zaraz, daleko mi do takiej perfekcji w pieczeniu i blogowaniu (tu dopiero zaczynam), ale warto spróbować! 🙂 Pozdrawiam serdecznie!\n7 stycznia 2013 o 11:55\nJak to pięknie wygląda! Przez takie wypieki moje Noworoczne postanowienia idą w daleką niepamięć;p Bardzo podoba mi się Twoj pomysl z podpisywaniem składników! Edith jesteś niesamowita:)\n7 stycznia 2013 o 08:23\nWspaniały Edith, wpraszam sie na kawke 🙂\n5 stycznia 2013 o 21:06\nWygląda przesmacznie i nasionka granatu dodają mu uroku.\nWszytskiego najlepszego w 2013!!!\nPatrzę i się ślinię… cudnie wygląda!!\n5 stycznia 2013 o 18:44\nTwoja babcia to była do przodu, moja to raczej w swoich czasach piła co najwyżej kawe zbożową. Zapewne expresso kojarzyło jej się z pociągiem ekspresowym, w sumie mnie do jakiegos czasu wstecz -również 😀\n5 stycznia 2013 o 20:41\n…a moja Babcia uważała,że jak orzechowy tort to tylko z czarną porzeczką….ale z tym granatem wygląda baaaardzo smacznie 🙂\nBajecznie pysznie wygląda! Pozdrawiam\n5 stycznia 2013 o 13:51\ntaki niepozorny z wyglądu… ale jak smakowity jednocześnie 🙂 musi być obłędny! śmiem twierdzić ze byłby moim ukochanym bo orzechy uwielbiam 😉\n5 stycznia 2013 o 11:21\nOj, jest obłędnie piękny i pyszny!\nGdzie można kupić taką sylikonową matę do pieczenia?\nSwoją matę kupiłam jakieś 2 lata temu w Lidlu, ale bywają one także w Tchibo i TkMaxx oraz w sklepach internetowych.\nMam nadzieję, że uda Ci się ją kupić.\n5 stycznia 2013 o 10:40\nJa z podobnych blatów robiłam tort egipski. Twój z tymi ziarenkami granatu wygląda niesamowicie…:-)Pozdrawiam cieplutko:-)\n5 stycznia 2013 o 10:28\nKojarzy mi się z moim ukochanym szwedzkim migdałowym :} musi być pyszny\nA powiedz, bo ja domyślam się jak mało słodki jest tort i mi By to odpowiadało, może troszkę bym dosłodziła. Zastanawiam się tylko czy "zwykli śmiertelnicy" nie są w szoku że ta beza jest niesłodka… 😀 czy może nikt nie zauważa jest w nim tylko sześć łyżek cukru? Po tym jak usłyszałam zarzut że "to ciasto jest niesłodkie" nie oszczędzam na cukrze jeśli ktoś oprócz mnie ma to jeść :/\nmożesz dosłodzić masę do smaku, a także dodać po 1 łyżce cukru do każdej z warstw ciasta. Ja go robiłam pod swój smak, bo nie lubię bardzo słodkich ciast i tortów. Dlatego proporcja: 5 łyżek cukru pudru do masy i po 3 do każdej warstwy bezy są dla mnie ok 😉\n5 stycznia 2013 o 10:15\nMadame Edith! Z podanych składników mam w domu już espresso i sól. Ale tort bardzo mi się podoba, szczególnie, że nie jadłem śniadania jeszcze.\nWidzisz, skoro przegapiłeś poczęstunek tym tortem, to teraz nie masz wyjścia jak udać się do najbliższego Spar'a by zakupić brakujące składniki i zakasać rękawy do pieczenia. Musisz spróbować, a składniki na dobry początek już masz 🙂\n5 stycznia 2013 o 09:36\nZ chęcią wypróbuję Twój przepis 🙂 Ja również uwielbiam tort orzechowy mojej babci.\n5 stycznia 2013 o 09:18\nFantastyczny! Uwielbiam orzechy wiec na pewno zjadlabym od razu kilka kawalkow :))\n5 stycznia 2013 o 08:55\nTort rewelacyjny! Ach, te babcine przepisy!\n5 stycznia 2013 o 08:36\nLubię tego typu torty – chętnie spróbowałabym kawałek Twojego.


ZIAJA maść oliwkowa\nDziś zapraszam na post grzecznościowy. Jedna z czytelniczek poprosiła mnie o opinię o pewnym produkcie. Jest świetny, a kosztuje grosze. Nie brakuje takich na naszym rynku, a wielokrotnie mi się zdarzało, że jakościowo wyprzedzały te trochę droższe i bardziej markowe. Mowa o ZIAJA maść oliwkowa, opatrunek regenerujący. Kupiony zupełnym przypadkiem w drogerii, znaleziony „przy kasie”. Cena produktu ok. 5 zł.\nZIAJA maść oliwkowa – dobre i tanie! Zapraszam.\nZ opisu producenta to naturalny opatrunek dla przesuszonej skóry, nawet atopowej. Polecany na pięty, usta, kolana, łokcie i wszelkie przesuszone miejsca. Bezpieczny dla dzieci. Bez konserwantów i barwników, czy zapachu. Zawiera w swoim składzie olej z oliwek, lanolinę, olej bawełniany i makadamia, skwalan, olej Canola.\nOpakowanie jak to bywa w przypadku Ziaji nie powala, zwykła tubka, jak z pasty do zębów, zerowy design, w opisie same konkrety, skład i działanie. Dobrze, że jest w ten sposób pakowana, gdyż słoiczki i pojemniczki do higienicznych nie należą, a mały otworek dozujący w tubce okazał się strzałem w 10. Zapachu faktycznie brak. Wygląda jak wazelina, ale nie ciągnie się jak ona, nie klei, mimo, że to bardzo tłusta maź. Łatwo się rozsmarowuje, wchłanianie zależy od suchości skóry. Pozostawia delikatny film ochronny i rozświetlenie, bez „tłustego blasku”. Lepkość bardzo delikatna, nieprzeszkadzająca (chyba że posmarowałaś dłoń, a w planach masz pisanie na klawiaturze, bądź obsługę smartfona). Nie zasycha i nie krupi się na ustach, jak niektóre „nawilżające” błyszczyki. Jest taniutka, ale z dostępnością w aptekach i drogeriach bywa różnie.\nJest genialnym wynalazkiem na spierzchnięte usta, do stosowania przez cały dzień. Nadaje się na „nocne opatrunki” stóp czy dłoni, z bawełnianymi rękawiczkami/skarpetkami, dobrze natłuszcza, nawilża i regeneruje. Rano żadne skórki nie sterczą, pozostawia uczucie miękkości i elastyczności. Jest bardzo wydajna, niewielka ilość wystarcza na duże powierzchnie. Unikałabym stosowania na twarz, bo raczej zapycha pory (sama tego nie sprawdziłam, bo z moją cerą skłonna do wyprysków z byle powodu wolę nie ryzykować, ale sądząc po konsystencji jest taka możliwość). Natomiast przy katarze smarowanie okolic płatków nosa jest jak najbardziej wskazane. Jest uniwersalna, bezpieczna, zmieści się w każdej torebce czy kosmetyczce. Ja swoją noszę w kieszeni fartucha i używam cały dzień na usta i dłonie, po częstym myciu. Sprawdza się też na suche skórki wokół paznokci (taki mój mały problem, wysuszone od zmywaczy, lakierów, odżywek i hybryd).\nZIAJA maść oliwkowa- przed rozsmarowaniem\nZarzuca się produktowi, że to zwykła wazelina. Oj wierzcie mi, spędziłam dużo czasu w recepturze, wiem doskonale, co to jest wazelina, i ten produkt nią absolutnie nie jest.\nNo i lanolina w składzie, są tacy, co maja na nią alergię.\nZIAJA maść oliwkowa- po rozsmarowaniu\nA jak to wygląda u Was? Macie swoich ulubieńców za grosze? Tanie, a dobre? Napiszcie o nich w komentarzach, chętnie protestuje i napiszę recenzję.\nMiłego kupowania za grosze, pozdrawiam, E*\n← Preparaty odzwierzęce w aptece, czyli ostrygi, ślimaki i spółka\nNauka kontra natura III – naturalne probiotyki →\ncytrynowe drzewo napisał(a): 22 marca 2017 o 19:00\nZachęciłaś mnie do sięgnięcia po ten produkt Ziaji (inne też często używam, np. mydło w płynie oliwkowe pod prysznic jest super!).\nJa na problemy z suchą skórą najczęściej stosuję witaminę A w kremie/maści, ale jest strasznie tłusta i się nie wchłania i nie lubię jej przez to stosować zbyt często.\nDorota napisał(a): 22 marca 2017 o 19:05\nJak zwykle super post Pani Paulino. Jestem Pani wierną fanką od dawna. Mam małe pytanko: jaki krem używa Pani na twarz, gdyż ja też mam problem z zapychaniem porów i byłabym wdzieczna za podpowiedz, co stosowac w takiej sytuacji. Pozdrawiam Dorota.\neuceryna napisał(a): 22 marca 2017 o 19:33\nWitam, mam podobnie. Aktualnie stosuję 2 słoiczek kremu do cery trądzikowej Balneokosmetyki. Na siarkowej wodzie. Proszę zapoznać się z ofertą, u mnie się sprawdziła:). Pozdrawiam, Euceryna*\nPatrycja napisał(a): 22 marca 2017 o 19:09\nMam takie coś podobne, z Avonu, wiem Avon nie taki popularny ostatnio. Jest tam taka maść miodowa, chyba z woskiem pszczelim, stosuję to na wszystko, usta, skórki, płatki nosa po katarze, czasem na łokcie i dłonie. Ale opakowanie malutkie, taki słoiczek. Zdarza mi się to kupić za 5 zł, ale zwykle kosztuje do 10 zł.\nDorota K. napisał(a): 22 marca 2017 o 20:00\nJest genialna! Smaruję nią przede wszystkim usta, które mam bardzo spierzchnięte. Przynosi natychmiastową ulgę. Jeśli posmaruję na noc, to rano usta mam jak „nowo narodzone”. Polecam.\ndryfkotwa napisał(a): 22 marca 2017 o 21:05\nZgadzam się! Z tej serii rewelacyjny jest też balsam do ust, kosztuje około 4 zł. Innym niezłym i niedrogim produktem, który sama często polecam (również pracuję w aptece:) na suchą bądź podrażnioną skórę jest krem Mediderm.\nNerwka napisał(a): 23 marca 2017 o 10:32\nJa jako że mam atopowe zapalenie skóry i sporo kosmetyków albo na mnie nie działa albo jest zwyczajnie nieskuteczna, serdecznie polecam natłuszczający olejek do kąpieli/pod prysznic z Ziaja Med. Natłuszcza, przyjemnie pachnie i jest niedrogi .\nPolecam też krem do rąk z Evre Max Repair. Też bardzo dobry, niedrogi, odżywczy krem .\nGdy natomiast pojawia się bardzo mocne przesuszenie, a skóra zaczyna pękać i bardzo się łuszczyć, używam kremu Pilarix . Ten ostatni jest trochę droższy ale warty uwagi .\nA tej maści oliwkowej na pewno spróbuję, bo brzmi zachęcająco. 🙂


Awaria serwerów i prosta recepta na kryzys według Woblinka - mediafun\nAwaria serwerów i prosta recepta na kryzys według Woblinka\nŚwiat jeszcze nie wrócił do normy po ostatniej wielkiej awarii serwerów w Beyond (tą sprawę śledzą i opisują na bieżąco m.in. Antyweb i Spidersweb). Nie działają jeszcze niektóre serwisy, m.in. jedna z moich ulubionych księgarni cyfrowych – Woblink. To powoduje, że nie mam dostępu do wcześniej zakupionych książek (nie trzymam ich wszystkich na ipadzie, ściągam na bieżąco, tę, którą akurat własnie czytam).\nJestem więc wkurzonym konsumentem, nie mogę dostać się do produktów, za które zapłaciłem („Płacę! Wymagam!”) i szukam sposobu, jak tu ochrzanić sklep (może na fejsie?). Nie znam się na chmurach, serwerach i nic mnie to nie obchodzi że coś tam nie działa. Tymczasem, zamiast wyładować swoją złość na fanpage Woblinku, trafiam na wielką akcję rozdawniczą – aby zrekompensować niedogodności związane z awarią sklep rozdaje ebooki – tak po prostu. I nie są to jakieś zalegające w magazynie (emagazynie) „półkowniki” tylko całkiem dobre tytuły, a „Mój przyjaciel Michael” jeszcze pachnie świeżym cyfrowym drukiem (zresztą polecam, skończyłem czytać kilka dni temu).\nTo kolejny interesujący sposób, aby z kryzysowej sytuacji wyjść z twarzą i zamiast po prostu wywiesić tabliczkę z napisem „AWARIA” zrobić ruch, który poprawi wizerunek marki, złagodzi złość dotychczasowych klientów i pozwoli zdobyć kolejnych (aby pobrać ebooka trzeba zostawić adres emailowy). Brawa dla Woblinku za szybką reakcję.\nZ zapowiedzi Woblink wynika, że jeszcze dzisiaj pojawią się kolejne tytuły do pobrania a samo zainteresowanie akcją jest większę, niż się spodziewali. Jako konsument mogę sobie życzyć więcej takich kryzysów 🙂\nWasze zainteresowanie akcją przerosło nasze najśmielsze oczekiwania! 🙂 Postanowiliśmy zwiększyć limit pobrań tytułów, które przygotowaliśmy dla Was na start – tym bardziej, że premiera miała miejsce prawdziwą nocą i nie każdy z Was mógł stanąć w kolejce 😉 Kto przeżywał te emocje razem z nami, ten wie, co się działo! 🙂 Dziękujemy Wam za wspólne czuwanie i mamy nadzieję, że Was nie zawiedliśmy. Już jutro odświeżymy nasz książkowy zestaw, więc zaglądajcie na woblink.com codziennie. A teraz… częstujcie się! :))


Bezbolesne leczenie zębów | Getwell - komfort i ergonomia w medycynie i stomatologii\nBezbolesne leczenie zębów jest możliwe dzięki zastosowaniu najnowszego znieczulenia komputerowego CALAJECT duńskiej firmy RONVIG.\nPrzeczytaj badanie opublikowane w Magazyn Stomatologiczny\nW zakładzie Chirurgii Stomatologicznej UM im. Piastów Śląskich we Wrocławiu przeprowadzono badanie, które wykazało, że w opinii badanych pacjentów system znieczuleń komputerowych Calaject pozwala na wykonanie znieczulenia, które jest efektywne i praktycznie bezbolesne.\nPotwierdzona skuteczność znieczulenia komputerowego Calaject.\nZ punktu widzenia lekarza urządzenie jest proste w obsłudze, a dzięki niewielkim wymiarom i małej masie również ergonomiczne.\nNowoczesne i ekonomiczne znieczulenie komputerowe CALAJECT zwiększa komfort pracy (skuteczniejsze znieczulanie, mniejsze zmęczenie ręki po całym dniu znieczulania) oraz wpływa pozytywnie na zadowolenie pacjentów (brak uczucia bólu i rozpierania).\nWięcej informacji na stronie www.calaject.pl\nZobacz gdzie jest gabinet z CALAJECT\nZnieczulenie CALAJECT jest już bardzo często wybierane w pierwszej kolejności przy uruchomieniu nowych gabinetów stomatologicznych oraz w trakcie systematycznego rozwoju istniejących gabinetów.\nZobacz gabinety w Twojej okolicy z CALAJECT.\nZapytaj nas o finansowanie zakupu znieczuleń: 61 8708210


Odkładanie się cholesterolu w pęcherzyku żółciowym - Czerwonka January\nNajczęściej na tę chorobę napotykają pacjenci w wieku 40-60 lat. Terminowe zwrócenie się o pomoc do gastroenterologa lub hepatologa może wyleczyć chorobę i zapobiec tworzeniu się kamieni w woreczku żółciowym.\nWśród przyczyn rozwoju cholesterozy woreczka żółciowego lekarze zwracają uwagę na wiele czynników. Obejmują one:\nwykrywanie dyslipidemii, której rozwój następuje w wyniku naruszenia metabolizmu lipidów w ciele pacjenta;\nspożywanie dużych ilości posiłków przygotowanych z tłustych potraw;\ndiagnozowanie niedoczynności tarczycy;\nnaruszenie ruchliwości dróg żółciowych i procesów metabolicznych w ciele pacjenta;\nwysoki wskaźnik masy ciała pacjenta, w tym otyłość brzuszna;\nwykrywanie stanów patologicznych przewodu pokarmowego;\ngromadzenie się cholesterolu w tkankach pęcherzyka żółciowego.\nObjawy cholesterozy w pęcherzyku żółciowym są bardzo podobne do innych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Brak ich wyraźnego nasilenia komplikuje zadanie szybkiego rozpoznania patologii i leczenia na wczesnym etapie jej rozwoju. Lista objawów choroby obejmuje:\nnudności występujące po spożyciu tłustych potraw i pokarmów;\nbolesne odczucia jęczącego charakteru w prawym podżebrzu;\nuczucie suchości i goryczy w ustach, nasilone rano;\npojawienie się problemów z wypróżnianiem;\nwymioty, nadmierne pocenie się;\nodbijanie żółci, wzdęcia;\npojawienie się zawrotów głowy, osłabienia.\nmożliwe pojawienie się silnego, ostrego bólu w prawym podżebrzu.\nLekarze mogą kojarzyć pojawienie się takich objawów z objawami zapalenia pęcherzyka żółciowego i innymi patologiami przewodu żołądkowo-jelitowego. Nasilenie zespołu bólowego jest podobne do kolki żółciowej.\nCzęsto lekarze odnotowują również bezobjawowy przebieg choroby. A jego wykrycie podczas badania stanu przewodu pokarmowego określane jest jako częsty wypadek..\nCechy przebiegu CGD i stopień patologicznego stanu narządu determinują typy choroby. Obejmują one:\nogniskowa cholesteroza pęcherzyka żółciowego, która charakteryzuje się pojawieniem się siatki, zwłóknieniem kosmków, zmianami dystroficznymi w komórkach pienistych w niektórych obszarach ścian przewodu pokarmowego;\npolipoidalny CPI, którego charakterystyczne cechy obejmują proces tworzenia się polipów, które są tłustymi wypukłościami ściany narządu przewodu pokarmowego;\nrozproszona CGD, w której złogi tłuszczu, cholesterolu, rozprzestrzeniają się na całym obszarze błony śluzowej pęcherzyka żółciowego;\npołączona cholesteroza pęcherzyka żółciowego, łącząca kilka form rozwoju patologii.\nAby potwierdzić lub obalić patologię pęcherzyka żółciowego, lekarz prowadzący przepisze badanie. Zbierana jest anamneza choroby, która pozwala uzyskać niezbędne informacje o czasie i przyczynach wystąpienia nieprzyjemnych objawów, objawach patologii, nasileniu zespołu bólowego.\nPodano również przypadki, daty operacji na narządach przewodu pokarmowego. Informacyjne metody diagnostyczne obejmują:\nprzeprowadzanie biochemicznego badania krwi, wśród wyników którego poziom bilirubiny odgrywa ważną rolę;\ndostarczanie moczu, krwi w celu określenia wskaźników analizy klinicznej;\nbadanie laparoskopowe, po którym następuje operacja zalecana w szczególnie ciężkich przypadkach.\nCechy leczenia CGD\nLeczenie cholesterozy pęcherzyka żółciowego nie jest trudnym zadaniem. W większości przypadków w celu wyeliminowania objawów choroby stosuje się metody zachowawcze. Obejmują one:\nprocedura ślepego sondowania pęcherzyka żółciowego;\nTerapia lekowa obejmuje przyjmowanie ziołowych lub syntetycznych leków żółciopędnych, a także leków przeciwbakteryjnych w przypadku zakażenia CGD.\nLekarz może również włączyć apteki do schematu leczenia, którego działanie ma na celu zmianę stosunku ilości kwasu i cholesterolu w żółci wytwarzanej przez wątrobę..\nZaleca się przeprowadzenie procedury ślepej detekcji przy użyciu sorbitolu i magnezji. Można go wykonywać w domu nie częściej niż raz w miesiącu. Głównym rezultatem jego wykonania jest normalizacja pęcherzyka żółciowego, poprawa odpływu żółci, eliminacja zatorów.\nStosowanie receptur ludowych ma na celu zwiększenie skuteczności terapii lekowej. Gotowane wywary, napary ziołowe, w tym jedwab kukurydziany, dzikiej róży, dziurawiec, nieśmiertelnik, korzeń łopianu, kwiat lipy i inne gatunki roślin dają możliwość pobudzenia odpływu żółci, a także obniżenia poziomu cholesterolu w organizmie pacjenta..\nStosowanie tradycyjnych receptur medycyny jest surowo zabronione w przypadkach zaostrzenia patologii pęcherzyka żółciowego. W takich sytuacjach konieczne jest skorzystanie z pomocy wykwalifikowanego personelu medycznego lub pilna hospitalizacja pacjenta w szpitalu..\nSchemat leczenia należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym. Niezależny wybór leków, receptury tradycyjnej medycyny mogą spowodować gwałtowne pogorszenie samopoczucia pacjenta, rozwój powikłań.\nPrzestrzeganie zaleceń, porada lekarza jest kluczem do uzyskania pozytywnych wyników w leczeniu CGD i pozwala zapobiegać tworzeniu się kamieni w pęcherzyku żółciowym, guzom łagodnym lub nowotworowym, pogorszeniu samopoczucia pacjenta oraz spadkowi jego sprawności. W przypadku braku skuteczności stosowania zachowawczego schematu leczenia zaleca się operację usunięcia pęcherzyka żółciowego.\nZasady organizowania diety dietetycznej\nPrzestrzeganie diety pełnowartościowej, prawidłowe przyjmowanie pokarmu jest ważne w rozwiązaniu problemu CGD, jest kluczem do uzyskania pozytywnego wyniku w krótkim czasie i pozwala uniknąć zaburzeń w funkcjonowaniu pęcherzyka żółciowego.\nPodczas leczenia patologii pęcherzyka żółciowego zaleca się:\nzminimalizować spożycie żywności bogatej w tłuszcze zwierzęce;\npowstrzymać się od jedzenia ciast, ciastek, innych rodzajów słodyczy i ciastek, które zwiększają poziom cholesterolu we krwi;\nwykluczyć tłuste, solone, wędzone ryby, konserwy, kiełbasy, półprodukty, fast food, napoje alkoholowe z diety żywieniowej, niezależnie od zawartości etanolu;\nstworzyć nową dietę opartą na filecie z kurczaka, świeżych owocach, warzywach, płatkach zbożowych, mleku niskotłuszczowym, twarożku i rybach, miodzie, dżemie, sokach.\njedząc małe posiłki co dwie godziny i ostatni posiłek kilka godzin przed snem.\nPrzestrzeganie tak prostych zasad pomoże zapobiec stagnacji w woreczku żółciowym, wyeliminować nieprzyjemne objawy i przywrócić pacjentom normalny tryb życia bez bólu w prawym podżebrzu.\nProwadzenie profilaktyki, prowadzenie zdrowego trybu życia w oparciu o wystarczającą aktywność pacjenta podczas obowiązków zawodowych, sprzątanie, uprawianie sportu i rezygnacja ze złych nawyków zawsze pomoże uniknąć rozwoju tego typu choroby pęcherzyka żółciowego.\nPrzyczyny, objawy i metody leczenia cholesterozy w pęcherzyku żółciowym\nCholesteroza pęcherzyka żółciowego jest patologią charakteryzującą się odkładaniem się cholesterolu na ścianach narządu. Stan patologiczny częściej rozpoznaje się u kobiet z miażdżycą. Wielu ekspertów uważa chorobę za początkowy etap kamicy żółciowej..\nCo to jest cholesteroza woreczka żółciowego? Jest to choroba, która występuje z powodu naruszenia metabolizmu lipidów. Dlatego wzrasta stężenie cholesterolu i lipoprotein o niskiej gęstości we krwi i żółci. Wymienione związki zaburzają właściwości reologiczne wydzieliny pokarmowej..\nW miarę postępu patologii komórki nabłonka pęcherzyka żółciowego zaczynają wchłaniać cholesterol. Proces ten prowadzi do deformacji i pogrubienia komórek nabłonka, zakłócenia czynności narządu. Kropelki tłuszczu w komórkach nabłonka są wchłaniane przez makrofagi tkankowe. Dlatego przekształcają się w komórki piankowate, co zaburza przepływ limfy..\nZmodyfikowane makrofagi rozprzestrzeniają się w głąb mięśniowej ściany pęcherzyka żółciowego, do kosmków nabłonkowych. Z biegiem czasu procesy patologiczne wywołują adhezję kosmków, dlatego następuje wzrost polipoidów. Polip pęcherzyka żółciowego może rosnąć, co powoduje naruszenie odpływu żółci.\nWażny! Płytki cholesterolu w pęcherzyku żółciowym są bezobjawowe, co utrudnia rozpoznanie i leczenie choroby.\nCholesteroza ścian pęcherzyka żółciowego może przybierać następujące formy:\nForma rozproszona. Patologia prowadzi do uszkodzenia wszystkich tkanek pęcherzyka żółciowego, w rzadkich przypadkach na ścianach dróg żółciowych pojawiają się blaszki cholesterolu;\nOgniskowa. Choroba powoduje uszkodzenie małych obszarów ścian narządu, dróg żółciowych. Podczas diagnozy można zauważyć pojedyncze blaszki cholesterolu lub żółtawe zgrubienia na ścianach narządu;\nForma polipoidalna. Choroba prowadzi do pojawienia się tłustych wypukłości na wewnętrznej wyściółce narządu. Przy tej postaci patologii pacjenci wymagają regularnej i dokładnej diagnostyki, aby wykluczyć rozwój raka..\nZgodnie z drugą klasyfikacją istnieje bezkamienna postać cholesterozy, która charakteryzuje się występowaniem ogólnych objawów choroby. W przypadku wyliczonego typu patologia rozwija się na tle kamicy żółciowej.\nNie udało się ustalić dokładnej przyczyny rozwoju choroby. Eksperci uważają, że zaburzenia metabolizmu lipidów odgrywają wiodącą rolę w patogenezie cholesterozy. Wyróżnia się następujące czynniki prowokujące:\nDyslipidemia. Stan charakteryzuje się naruszeniem metabolizmu tłuszczów na tle nadużywania tłustych potraw;\nCukrzyca. Patologia charakteryzuje się wzrostem poziomu glukozy we krwi;\nBezalkoholowa stłuszczeniowa hepatoza wątroby. Patologia prowadzi do nadmiernego gromadzenia się produktów przemiany lipidów w tkankach wątroby;\nNiedoczynność tarczycy Choroba charakteryzuje się zmniejszeniem czynnościowej czynności tarczycy;\nRozwój otyłości brzusznej. Stan ten prowadzi do nadmiernego odkładania się tłuszczu w mięśniach brzucha i brzucha;\nChoroba kamicy żółciowej, która charakteryzuje się pojawieniem się kamieni w narządzie trawiennym.\nObjawy cholesterozy w pęcherzyku żółciowym przypominają objawy charakterystyczne dla większości patologii narządów układu żółciowego. Nasilenie objawów klinicznych zależy od ciężkości patologii, częstości występowania procesu patologicznego.\nBolesność w prawym podżebrzu. Zespół bólowy ma charakter bolesny, nasila się po błędach w diecie (stosowanie tłustych, pikantnych, wędzonych potraw). Bolesność pojawia się zwykle wieczorem;\nNudności po spożyciu tłustych potraw;\nSuchość i gorzki smak w ustach;\nWażny! U 25% pacjentów z cholesterozą woreczka żółciowego objawy choroby są całkowicie nieobecne.\nGdy w pęcherzyku żółciowym pojawiają się polipy cholesterolu, często rozwija się atak kolki żółciowej, który charakteryzuje się:\nNagły zespół ostrego bólu w prawym podżebrzu;\nWraz z rozwojem procesów zapalnych rozwijają się następujące objawy:\nNagły rozwój zespołu bólowego po prawej stronie brzucha;\nOstra gorycz w ustach;\nPowtarzająca się biegunka;\nSilne nudności i wymioty, które nie łagodzą stanu;\nWzrost temperatury do 39 0 С;\nApatia, osłabienie, zwiększone zmęczenie.\nNaruszenie odpływu żółci prowadzi do zastoju wydzieliny pokarmowej, zwiększa ryzyko wtórnej infekcji bakteryjnej. Jeśli u pacjenta rozwinie się ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego na tle cholesterozy, dołączają się następujące objawy: nudności, wymioty, gorączka.\nJeśli cholesteroza nie jest leczona na czas, u pacjenta rozwija się osad żółciowy na tle procesów patologicznych, które są początkowym etapem kamicy żółciowej. W takim przypadku kamienie mogą pojawić się we wnęce pęcherzyka żółciowego, w przewodach.\nWażny! Wraz z szybkim wzrostem formacji polipowatych może wystąpić złośliwość błony śluzowej pęcherzyka żółciowego.\nKiedy złogi lipidów powodują niedrożność zwieracza Oddiego, rozwija się ostre zapalenie trzustki, które charakteryzuje się wyraźnymi objawami. Jeśli funkcjonalność zwieracza jest częściowo upośledzona przez długi czas, pojawiają się oznaki przewlekłej postaci zapalenia trzustki.\nW przypadku braku kamieni i zapalenia pęcherzyka żółciowego cholesteroza przebiega bezobjawowo. W takich przypadkach choroba jest diagnozowana przypadkowo w ramach zaplanowanego badania klinicznego, USG narządów dróg żółciowych, cholecystektomii. Jeśli podejrzewasz rozwój cholesterozy, pacjentom przepisuje się następujące rodzaje badań:\nBiochemiczne badanie krwi. Charakterystyczny jest wzrost cholesterolu i lipoprotein o niskiej gęstości;\nUSG układu wątrobowo-żółciowego. Podczas zabiegu lekarz zauważa pogrubienie ścian narządu. W przypadku typu rozproszonego wizualizowane są oddzielne obszary dodatnie dla echa. Jeśli zdiagnozowana zostanie polipowatość lub forma ogniskowa, specjalista zauważa formacje ciemieniowe lub miejscowe zgrubienie ściany. Aby zwiększyć dokładność diagnozy, podczas zabiegu pacjentowi podaje się produkty żółciopędne;\nMRI i CT. Badania pozwalają na określenie pogrubienia ścian pęcherzyka żółciowego, pojawienia się szlamu żółciowego, narośli polipowatych;\nCholecystografia. Metoda służy do diagnozowania postaci polipowatych choroby. Jednak procedura pozwala tylko w 40% przypadków na różnicowanie polipa cholesterolu z guzami i kamicą ciemieniową..\nZachowawcze leczenie cholesterozy w pęcherzyku żółciowym jest wskazane tylko w przypadku braku powikłań u pacjentów. Głównym zadaniem terapii jest zapobieganie postępowi patologii, normalizacja pracy narządu trawiennego. Leczenie farmakologiczne obejmuje następujące punkty:\nPrzyjmowanie leków przywracających funkcjonalność pęcherzyka żółciowego i normalizujących właściwości reologiczne żółci. W tym celu szeroko stosuje się środki na bazie kwasu ursodeoksycholowego (Ursofalk, Ursodez). Regularne przyjmowanie leków pomaga rozpuszczać formacje cholesterolu, zmniejsza szybkość wchłaniania cholesterolu przez komórki nabłonka;\nMianowanie kompleksów witaminowych;\nPrzyjmowanie statyn (Atorvastatin, Rosuvostatin). Ta grupa leków pomaga zmniejszyć stężenie cholesterolu we krwi;\nProkinetyka (Domperidone, Mebeverin, Trimedat). Leki są przepisywane przez lekarza prowadzącego w celu normalizacji ruchliwości pęcherzyka żółciowego;\nŚrodki przeciwbakteryjne. Jeśli na tle cholesterozy pojawią się oznaki infekcji bakteryjnej, wskazane jest stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania.\nWażny! Jeśli u pacjenta wystąpią ciężkie objawy cholesterozy, kamica w pęcherzyku żółciowym, cholestaza, wskazana jest operacja.\nFunkcje terapii dietetycznej\nDieta na cholesterolę w pęcherzyku żółciowym jest ważnym składnikiem leczenia zachowawczego. Eksperci zalecają przejście na posiłki ułamkowe, co wiąże się z jedzeniem co 3,5 godziny. Jedzenie należy przyjmować na ciepło i dokładnie przeżuwać. Pacjenci z nadwagą powinni zmniejszyć spożycie kalorii do 1600 kcal dziennie.\nDieta wymaga przestrzegania następujących zasad:\nSpożywanie dużej ilości pokarmów roślinnych wzbogaconych w błonnik\nOgraniczenie stosowania tłuszczów zwierzęcych - do diety należy włączyć oleje roślinne;\nPij regularnie wodę mineralną o niskiej zawartości soli;\nNależy odmówić konserw, roślin strączkowych, wędzonych, pikantnych i smażonych potraw, rzodkiewki, rzodkiewki i kapusty, tłustego mięsa i ryb, alkoholu, mocnej kawy;\nPokazuje regularne stosowanie owoców morza i ryb morskich;\nW menu powinny znaleźć się płatki zbożowe z półmlekiem, warzywa i owoce.\nCzy mogę użyć przepisów ludowych?\nLeczenie środkami ludowymi pomoże złagodzić stan pacjenta. Receptury oparte na roślinach leczniczych mogą skutecznie oczyścić woreczek żółciowy, normalizować pracę narządu pokarmowego i niwelować nieprzyjemne objawy choroby.\nSok z buraków. Aby znormalizować odpływ żółci, zaleca się przed każdym posiłkiem spożyć 50 ml świeżo wyciśniętego soku;\nKłącze mniszka lekarskiego. Surowce należy zbierać w kwietniu - maju w okresie kwitnienia. Kłącze należy dokładnie umyć, oczyścić, posiekać. Następnie 100 g surowców wlewa się do 200 ml wrzącej wody, kompozycję doprowadza się do wrzenia. Schłodzony bulion należy spożyć 30 ml przed każdym posiłkiem;\nHerbaty ziołowe na bazie nagietka, pietruszki, nieśmiertelnika, pąków brzozy, znamienia kukurydzy, mięty, kwiatów rumianku, róży. Wymienione rośliny mogą być używane pojedynczo lub w połączeniu.\nPrognozy dotyczące cholesterozy\nChoroba nie wywołuje poważnych zmian w pracy pęcherzyka żółciowego, często przebiega bezobjawowo, dlatego cholesteroza charakteryzuje się korzystnym rokowaniem. Czasami wraz z wiekiem zmiany patologiczne w narządzie ustępują samoistnie, jeśli pacjent przestrzega diety..\nJeśli cholesteroza przebiega na tle ostrego lub ropnego zapalenia pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej, wówczas choroba ma niekorzystne rokowanie. W takich przypadkach pacjenci wymagają cholecystektomii. Po operacji będziesz musiał przez kilka lat ściśle przestrzegać diety.\nAby zapobiec rozwojowi cholesterozy, zaleca się przestrzeganie następujących wskazówek:\nPrzestrzegaj zasad żywienia dietetycznego;\nWeź leki, które pomagają normalizować poziom cholesterolu we krwi;\nDwa razy w roku przechodzą badanie profilaktyczne u terapeuty i gastroenterologa.\nCholesteroza pęcherzyka żółciowego jest patologią, która powoduje odkładanie się lipidów na ścianach narządu trawiennego. U większości pacjentów choroba przebiega bezobjawowo, co może utrudniać rozpoznanie choroby. W leczeniu patologii szeroko stosuje się leczenie zachowawcze, tylko w rzadkich przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna..\nCholesteroza woreczka żółciowego: co to jest i jak ją leczyć\nCholesteroza woreczka żółciowego to gromadzenie się kryształów cholesterolu w ścianach narządu. Ciężkie postacie choroby są rzadkie - około 3-5% wszystkich patologii pęcherzyka żółciowego. Częściej chorują kobiety, osoby starsze, osoby starsze. Pojedyncze małe złogi są trudne do wykrycia bez badania histologicznego. Dlatego nie wiadomo, jak często się tworzą..\nMechanizm rozwoju, przyczyny cholesterozy żółci\nCholesteroza jest konsekwencją zaburzeń metabolizmu lipidów. U wszystkich ludzi cholesterol przedostaje się do ściany pęcherzyka żółciowego z żółcią. Ale w zdrowym narządzie nie pozostaje: 65% sterolu wraca, kolejne 35% jest wchłaniane przez naczynia limfatyczne i krwionośne. Kiedy transport lipidów jest zakłócony, estry cholesterolu zaczynają się gromadzić, tworząc wyrostki, sznury lub ich kombinacje. W związku z tym wyróżnia się polipowatość, siatkę, połączone formy..\nPatologia redystrybucji tłuszczu może wystąpić, gdy:\nchoroby krwi, naczynia limfatyczne;\nwzrost poziomu progesteronu;\npodrażnienie zakończeń nerwowych ściany narządu;\nJednak nie wiadomo, co dokładnie wywołuje cholesterozę żółciową. Możliwe, że choroba ma predyspozycje do:\npodwyższone stężenie cholesterolu całkowitego, LDL;\nCholesteroza występuje u dzieci bardzo rzadko. Zwykle wiąże się z innymi rzadkimi patologiami:\nObjawy choroby, metody diagnostyczne\nIstnieją 3 kliniczne formy patologii:\nPostać bezobjawowa jest tajemnicza. Polipy lub struny są wykrywane przypadkowo podczas badania ultrasonograficznego lub badania histologicznego usuniętego pęcherzyka żółciowego. Postępowi cholesterozy towarzyszy pogrubienie ściany narządu. Staje się mniej elastyczny, gorzej kurczy. Prowadzi to do opóźnionego przepływu żółci. Głównym objawem zastoju żółci jest okresowy napadowy ból w prawym podżebrzu. Ta postać choroby nazywa się nieskomplikowaną.\nPowikłana cholesteroza pęcherzyka żółciowego objawia się klinicznie objawami zapalenia pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej. Przyczyną obu patologii jest zastój żółci. Stwarza korzystne warunki do rozmnażania się mikroorganizmów (rozwija się stan zapalny), powstawania kamieni. Objawy skomplikowanej postaci:\nostre bóle po prawej stronie pod żebrem;\nstolce mogą być miękkie, przebarwione.\nRzadko cholesterozie towarzyszy rozwój żółtaczki obturacyjnej, patologii, w której odpływ żółci jest całkowicie blokowany przez kamienie lub polipy. Jego głównym objawem jest żółty kolor błon śluzowych i skóry. Pacjent ma również gorączkę, nudności, wymioty i swędzenie. Żółtaczka obturacyjna jest niebezpiecznym powikłaniem wymagającym pilnego leczenia chirurgicznego. Dlatego konieczna jest konsultacja z lekarzem natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów..\nObjawy choroby są tak niespecyficzne, że nie można postawić diagnozy bez dodatkowych badań. Wykryj cholesterozę żółci za pomocą USG jamy brzusznej, MRI żółci. Na zdjęciu wyglądają jak pasma, wypukłości lub pieczęcie. Jeśli jednak ogniska złogów są mikroskopijne, można je wykryć tylko przez badanie histologiczne narządu..\nChociaż patologia nie przeszkadza pacjentowi, zaleca się przestrzeganie diety, zwiększenie aktywności, rzucenie palenia i monitorowanie wagi. Przyjmowanie leków na cholesterozę pomaga zapobiegać stagnacji żółci, stanom zapalnym, kamieniom. Ciężkie postacie choroby wymagają chirurgicznego rozwiązania.\nDieta, właściwości odżywcze dla cholesterozy\nPodstawową metodą leczenia zachowawczego jest odpowiednia dieta. Pozwala osiągnąć lepsze rezultaty niż przyjmowanie leków. Szczególnie ważne jest monitorowanie diety osób starszych. Według statystyk w tym wieku 75% pacjentów odżywia się nieprawidłowo: 20% przejada się, 55% ma niezrównoważoną dietę (1).\nPodstawowe zasady prawidłowego odżywiania:\ndzienne spożycie kalorii nie powinno przekraczać potrzeb człowieka (średnio - 2000 kalorii / dzień);\n15-20% białka, 30% tłuszczu, 50-55% węglowodanów;\njedz 5-6 razy dziennie w małych porcjach;\npreferowanie surowych, gotowanych, pieczonych lub gotowanych na parze potraw. Smażone, wędzone, solone, marynowane najlepiej wykluczyć lub poważnie ograniczyć;\njedz 3 łyżki dziennie. l. otręby;\npreferowanie tłuszczów roślinnych, które są bogate w orzechy, nasiona, w stosunku do zwierząt (masło, tłusty twarożek, śmietana, czerwone mięso, smalec, smalec);\njedz co tydzień ryby, najlepiej przynajmniej raz, ich tłuste odmiany: makrela, śledź, tuńczyk, łosoś, makrela;\ncodziennie jedz duże ilości warzyw, owoców, ziół, zbóż. Ogranicz tylko pokarmy, które powodują wzdęcia: kapusta (można kiszoną kapustę), rośliny strączkowe lub zawierające dużo olejków eterycznych - czosnek, rzodkiewka, świeża cebula;\nchleb, najlepiej z grubej mąki, najlepiej z otrębami;\npić 1,5-2 litrów płynu dziennie. Użyteczna woda, kompoty niesłodzone, herbaty ziołowe, wywar z dzikiej róży, napar z rodzynek.\nKobiety mogą pić do 14 g czystego alkoholu dziennie, mężczyźni - 28 g. 14 g etanolu to 280 ml piwa, 115 ml wina, 35 ml brandy lub wódki.\nDieta na cholesterozę będzie musiała być przestrzegana przez całe życie. Dlatego staraj się, aby Twoje menu było jak najbardziej zróżnicowane. Bogaty smak potrawom nadają różne przyprawy i przyprawy. Wiele z nich pozytywnie wpływa na metabolizm cholesterolu i pomaga w normalizacji wagi. Sosy przygotowane na bazie warzyw, jogurtu naturalnego, niskotłuszczowej śmietany również pomogą Ci jeść zdrowo i smacznie.\nLeki na cholesterozę\nSkuteczność nowoczesnych leków w rozpuszczaniu złogów cholesterolu w żółci nie została udowodniona. Wielu lekarzy przepisuje w tym celu preparaty kwasu dezoksycholowego, ale pomagają one tylko niewielkiej liczbie pacjentów. Aby zachować kurczliwość narządu i zapobiec zastojowi żółci, potrzebne są inne leki stosowane w diagnostyce cholesterozy pęcherzyka żółciowego. Schemat leczenia może obejmować:\nstatyny (rosuwastatyna, atorwastatyna, symwastatyna) - blokują syntezę cholesterolu, dzięki czemu obniża się jego poziom w osoczu, zatrzymuje postęp ogólnoustrojowej miażdżycy;\nleki przeciwskurczowe (spasmolityna, metacyna, no-shpa, papaweryna) - usuwają skurcz dróg żółciowych, co ułatwia odpływ żółci;\nprokinetyka (mebeweryna, cyzapryd, domperidon, metoklopramid) - poprawiają kurczliwość układu pokarmowego;\nhepatoprotektory (Essentiale, Hepabene) - normalizują czynność wątroby;\nleki żółciopędne (cholenzym, cholagol, lyobil) - zmniejszają lepkość żółci, stymulują jej odpływ.\nJeśli przebieg cholesterozy jest skomplikowany przez zapalenie pęcherzyka żółciowego, pacjentowi przepisuje się antybiotyki lub inne rodzaje leków przeciwbakteryjnych.\nChirurgiczne leczenie choroby polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego - cholecystektomii. Najpopularniejszą techniką chirurgiczną jest laparoskopia. Nie wymaga dużych nacięć, odbywa się przez małe otwory specjalnymi narzędziami. Powrót do zdrowia, wyleczenie przy takim podejściu operacyjnym następuje szybko. Główne wskazania do zabiegu:\nzmniejszenie kurczliwości żółci (współczynnik opróżniania mniej niż 30%);\nliczne polipy u osób powyżej 60 roku życia;\npodejrzenie złośliwej degeneracji ściany żółci.\nKlasyczna operacja, polegająca na dużym nacięciu i wycięciu pęcherzyka żółciowego konwencjonalnym skalpelem, wykonywana jest rzadko: jeśli nie ma możliwości technicznych lub istnieją przeciwwskazania do techniki laparoskopowej.\nWszelkie zioła lecznicze, które zapobiegają zastojowi żółci, są dobrym dodatkiem do tradycyjnego schematu leczenia. Wyraźne działanie żółciopędne, przeciwzapalne ma:\nSok z buraków. Zetrzyj gotowane buraki na drobnej tarce, dobrze wyciśnij. Wypij 2 łyżki. l. sok przed każdym posiłkiem.\nNasiona dyni. Można je jeść osobno, dodawać do sałatek, wypieków, przerabiać na pastę..\nOliwa z oliwek. Przydatny jako dressing do sałatek, innych potraw, a także schludny: spożywać łyżeczkę 3 razy dziennie.\nTansy. 5 g kwiatów zalać szklanką wrzącej wody, gotować 15 minut na małym ogniu. Pozwól parzyć przez 1 godzinę, odcedź, doprowadź objętość płynu do oryginału. Spożywać łyżkę stołową 3 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem.\nKorzeń mniszka lekarskiego. 2 łyżeczki Wlej posiekany korzeń szklanką zimnej wody. Odcedź po 8 godzinach. Pij 60 ml 3-4 razy dziennie.\nWiększość wymienionych leków ziołowych jest dobrze tolerowana przez pacjentów, rzadko prowadzą do powikłań. Jednak przed rozpoczęciem samodzielnego przyjęcia należy skonsultować się z lekarzem, aw przypadku gwałtownego pogorszenia się stanu wezwać karetkę.\nNiepowikłana cholesteroza pęcherzyka żółciowego ma korzystne rokowanie. Zwykle przebiega bezobjawowo i nie wpływa na jakość życia człowieka. Pacjentowi zaleca się okresowe wizyty u gastroenterologa w celu wykonania kontrolnego USG jamy brzusznej w celu szybkiego wykrycia powikłań. Wyjątkiem są duże polipy (powyżej 1 cm). Wymagają usunięcia żółci nawet przy braku dolegliwości ze strony pacjenta ze względu na ryzyko zachorowania na raka.\nWiększość skomplikowanych form jest również całkiem nieszkodliwa. Jeśli leczenie zachowawcze, dieta nie poprawia samopoczucia, cholecystektomia usuwa wszystkie objawy choroby.\nCholesteroza to choroba pęcherzyka żółciowego. Jest niezapalna i występuje w wyniku nieprawidłowego metabolizmu tłuszczów. W rezultacie cholesterol gromadzi się na ścianach pęcherzyka żółciowego. Niektórzy lekarze uważają cholesterozę za etap powstawania kamieni (kamieni) w pęcherzyku żółciowym, przy pojawieniu się którego rozpoczyna się proces zapalny ścian narządu.\nDokładna przyczyna cholesterozy nadal nie jest znana. Wielu ekspertów zgadza się, że rozwój cholesterozy jest konsekwencją zaburzeń metabolizmu lipidów. Z kolei metabolizm lipidów może zostać zakłócony z następujących powodów:\nDyslipidemia spowodowana częstym spożywaniem tłustych potraw.\nNiedobór hormonów potrzebnych do prawidłowego metabolizmu.\nPrzerost bakterii spowodowany osłabieniem układu odpornościowego lub długotrwałym stosowaniem antybiotyków.\nCholesterozę często rozpoznaje się wraz z identyfikacją kamieni żółciowych.\nChoroba ta bardzo często przebiega bez widocznych objawów i jest prawie niewidoczna we wczesnych stadiach. Jeśli cholesteroza zacznie się rozwijać lub pogarszać, można zauważyć następujące objawy choroby:\nBól w prawej górnej części brzucha, który rozprzestrzenia się na plecy, ramię lub łopatkę.\nNudności i wymioty nasilają się po spożyciu tłustych potraw.\nGoryczka w ustach, suchość rano.\nOsłabienie, zawroty głowy, duże pocenie się.\nJeśli cholesterozie towarzyszy zapalenie ścian pęcherzyka żółciowego, może również wystąpić wzrost temperatury do 39-40 stopni.\nIstnieje wiele różnych typów przebiegu choroby..\nW zależności od stopnia rozwoju choroby można wyróżnić:\nNiewielki stopień - zmniejszenie pracy pęcherzyka żółciowego o 10-30%.\nUmiarkowany - praca jest zredukowana o 30-50%.\nPoważne - do 90% zmniejszenie wydajności pęcherza.\nCałkowita utrata funkcji.\nZe względu na strukturę można wyróżnić:\nBezobjawowa cholesteroza - w tym przypadku choroba jest bardzo ukryta.\nW towarzystwie nowotworu - oprócz choroby podstawowej u pacjenta stwierdza się lipomatozę, włókniakowatość, gruczolakowłókniakowatość, metaplazję żołądka lub jelit, ektopię.\nIstnieją cztery rodzaje klasyfikacji zmian:\nOgniskowa - niewielka zmiana.\nRazem - dotyczy to całego organu.\nSiatka - towarzyszy pogrubienie ścian pęcherza.\nPolipowatość - na ścianach tworzy się wiele formacji tłuszczowych - polipy.\nAby dokładnie określić, jaki rodzaj choleterozy ma pacjent, czy towarzyszy jej obecność kamieni w woreczku żółciowym, konieczne jest wykonanie badania krwi, coprogramu, a także USG i cholescintigraphy..\nIstnieją dwa sposoby leczenia cholesterozy: zachowawcze (leki) i chirurgiczne.\nLeczenie farmakologiczne opiera się na takich metodach, jak:\nPosiłki według specjalnej numerowanej diety - tabela nr 5 (choroby wątroby, dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego).\nPrzyjmowanie leków żółciopędnych, hepatoprotektorów z udhk, antybiotyków, leków przeciwskurczowych, enzymów i innych leków.\nStosowanie hepatoprotektorów z udhk pomoże w normalizacji funkcji wątroby i pęcherzyka żółciowego. Ponadto ta grupa leków ma wyraźne właściwości przeciwutleniające, zatrzymując w ten sposób niszczenie błon komórkowych i pomagając przywrócić normalne funkcjonowanie tych połączonych ze sobą narządów..\nW trudnych przypadkach może być wymagana operacja - całkowite usunięcie pęcherzyka żółciowego. Ta metoda jest stosowana tylko wtedy, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi efektu..\nWszelkie choroby narządów wewnętrznych stanowią pewne zagrożenie dla ludzi. Z tego powodu bardzo ważne jest, aby mieć jak najbardziej poprawne i poprawne informacje na ich temat. Ze względu na pewne cechy odżywiania i aktywności życiowej, problemy z woreczkiem żółciowym nie zostały ostatnio odizolowane wśród statystycznych mieszkańców planety. Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak objawiają się te problemy i jak sobie z nimi radzić. Jedną z tych chorób jest cholesteroza woreczka żółciowego..\nCo to jest i jak jest niebezpieczne\nCholesteroza pęcherzyka żółciowego jest chorobą związaną z funkcją tego narządu ze względu na problemy z procesami metabolicznymi tłuszczów. Takie zaburzenie staje się czynnikiem kumulacji produktów rozpadu w strukturach pęcherzyka żółciowego, co niekorzystnie wpływa na jego funkcjonalność..\nCholesteroza pęcherzyka żółciowego zgodnie z ICD-10 ma kod K82.4.\nNajwiększą grupą ryzyka wystąpienia cholesterozy w pęcherzyku żółciowym są kobiety w wieku 30-50 lat, które mają problemy z miażdżycą naczyń. Wielu ekspertów uważa takie problemy z procesami metabolicznymi tłuszczów za początek rozwoju kamicy żółciowej. W większości przypadków patologia nie daje się odczuć przez pierwsze kilka lat, aż do wystąpienia stagnacji żółci, co wywołuje dość nieprzyjemne konsekwencje dla chorego.\nProfesjonalny gastroenterolog zajmuje się leczeniem cholesterozy pęcherzyka żółciowego. Do tego specjaliści muszą się zwrócić, gdy pojawią się pierwsze objawy. Najbardziej nieprzyjemną konsekwencją tej choroby bez leczenia jest początek tworzenia się kamieni w pęcherzyku żółciowym, w wyniku czego narząd ulega zapaleniu. Przy odpowiednim leczeniu rokowanie w przebiegu cholesterozy jest bardzo korzystne..\nNie ma konkretnego powodu postępu choroby u ludzi. Na występowanie zaburzeń lipidowych może wpływać wiele czynników. Lekarze-gastroenterolodzy określają następujące możliwe przyczyny tej patologii:\nDyslipidemia. Zaburzenie to występuje z powodu znacznego spożycia tłustych potraw przez osobę, dzięki czemu następuje umiarkowany wzrost ilości lipidów w organizmie..\nCukrzyca. Ta choroba jest jedną z patologii trzustki, która prowadzi do nadmiernej syntezy glukozy w organizmie człowieka i różnych zaburzeń, w tym procesów metabolicznych.\nNiedoczynność tarczycy To zaburzenie to zmniejszenie czynności tarczycy. W rezultacie dochodzi do niepowodzenia na tle hormonalnym człowieka. Te biologicznie czynne substancje biorą udział w różnych procesach, w tym w metabolizmie lipidów i tłuszczów.\nNAFLD (choroba tłuszczowa). Przyczyna tej dolegliwości jest idiopatyczna (czyli o niepewnej etiologii). W większości przypadków choroba prowadzi do gromadzenia się produktów metabolizmu lipidów w wątrobie.\nTłuszcz brzuszny. Ta patologia wiąże się z nadmiernym gromadzeniem się tłuszczu w niektórych częściach ciała ludzkiego - na brzuchu..\nNadmierny rozwój bakterii. Przy tej dolegliwości w jelicie ludzkim dochodzi do zbyt dużej akumulacji flory bakteryjnej. Przyczyną SIBO jest spadek aktywności układu odpornościowego, a także długotrwałe stosowanie antybiotyków.\nKamica żółciowa. Złogi w narządach mogą prowadzić do upośledzenia funkcjonalności, co w przypadku pęcherzyka żółciowego powoduje cholesterozę.\nPonieważ problemy z metabolizmem lipidów mogą powstać z różnych powodów, przed rozpoczęciem terapii należy ustalić, jaki był czynnik, który wywołał chorobę.\nDo chwili obecnej istnieją dwie klasyfikacje cholesterozy z różnych powodów..\nPierwsza klasyfikacja dzieli chorobę na dwa typy w zależności od obecności formacji w pęcherzyku żółciowym:\nchoroba bezkamienna, gdy pojawiają się tylko jej ogólne objawy;\nrodzaj choroby związanej z obecnością kamieni cholesterolu.\nDruga klasyfikacja bezpośrednio określa różne rodzaje cholesterozy w pęcherzyku żółciowym poprzez występowanie zmian, a także obecność polipów. Eksperci identyfikują następujące formy choroby:\nOgniskowa forma. Lipid powstaje w woreczku żółciowym, tylko niewielkie zmiany. Ten typ choroby dotyka nie tylko ściany narządu, ale także same przewody..\nCałkowita forma. Ten typ choroby obejmuje bez wyjątku porażkę wszystkich tkanek narządu. Choroba może również rozprzestrzeniać się na przewody.\nForma polipoidalna. Nagromadzenia tłuszczu pojawiają się bezpośrednio na błonie narządu. Ten rodzaj cholesterozy jest uważany za dość trudny do zdiagnozowania, ponieważ lekarz musi wykluczyć obecność guzów u pacjenta..\nKształt siatki. W tego typu chorobach dochodzi do zgrubienia błony pęcherzyka żółciowego. W rezultacie mogą pojawić się manifestacje polipoidów, dlatego często tę formę nazywa się mieszaną.\nRodzaj cholesterozy wpływa na sposób jej leczenia, a także na rozpoznanie choroby.\nProblem rozpoznania cholesterolu w pęcherzyku żółciowym wiąże się z tym, że choroba ta może nie powodować żadnych problemów i zewnętrznych objawów w połowie przypadków. W drugiej połowie pacjenci odczuwają pewne ogólne objawy, które w zasadzie są objawami wszystkich chorób związanych z żółcią. Wśród nich eksperci wyróżniają:\npojawienie się bólu w prawym podżebrzu, który może objawiać się najczęściej wieczorem, będąc stałym i bolesnym;\nwystępowanie napadowych bolesnych wrażeń, charakteryzujących się napięciem mięśni brzucha, a także bólem;\nmanifestacja nudności po jedzeniu (szczególnie tłusta);\nuczucie suchości i goryczy w ustach;\nnawracające biegunki i zaparcia.\nPozostałe dwa typy kompleksów symptomów są bezpośrednio związane z dwiema różnymi sytuacjami. Przede wszystkim choroba może objawiać się następującymi objawami w obecności dużych formacji w pęcherzyku żółciowym:\nwystąpienie nagłego bólu pod prawym podżebrzem;\npojawienie się ciężkich nudności i wymiotów;\npojawienie się silnej goryczy w ustach.\nJeśli obecność dużych formacji jest również wspierana przez proces zapalny, osoba odczuwa dość typowe objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego:\nostry silny ból w prawym podżebrzu;\nbiegunka z luźnymi stolcami;\nwzrost temperatury do 39 stopni Celsjusza.\nJeśli pojawi się którykolwiek z powyższych objawów, zdecydowanie powinieneś skontaktować się z placówką medyczną w celu uzyskania porady, diagnozy i leczenia choroby pęcherzyka żółciowego.\nPrzede wszystkim, aby możliwe było założenie przyczyny powstałych objawów, lekarz musi zebrać i przeanalizować historię pacjenta: początek dolegliwości, ich częstotliwość i objawy, obecność innych chorób przewlekłych, a także obecność problemów z woreczkiem żółciowym u kogoś z krewnych.\nBadanie pacjenta pozwala na ocenę bólu palpacyjnego, temperatury ciała, obecności otyłości oraz skórnych oznak problemów z metabolizmem lipidów (żółtaki, ksanthelazy).\nKilka badań klinicznych w różnych celach pomaga określić obecność cholesterozy w pęcherzyku żółciowym:\ntradycyjne badanie krwi w celu zwiększenia liczby leukocytów i zmniejszenia liczby czerwonych krwinek;\nbiochemia do oceny czynności wątroby i trzustki;\nanaliza lipidów we krwi w celu określenia ilości niektórych tłuszczów i produktów ich rozpadu;\nanaliza moczu w celu oceny funkcjonalności układu moczowego;\nanaliza kału na obecność robaków;\ncoprogram do określenia obecności niestrawionych składników pokarmowych w kale.\nCholesterozę można potwierdzić za pomocą określonych instrumentalnych metod diagnostycznych. Obejmują one:\nBadanie USG wątroby, trzustki i dróg żółciowych oraz innych narządów jamy brzusznej.\nPrzeprowadź badanie z wprowadzeniem sekretyny, aby ocenić odpowiedź przewodu trzustkowego na nią.\nCholescintigraphy dynamiczne, w tym badanie rentgenowskie.\nNa podstawie zebranych danych opartych na wynikach badań, analiz i badań gastroenterolog może doradzić pacjentowi w leczeniu potwierdzonej diagnozy..\nNa tym filmie możesz zobaczyć, jak choroba wygląda na USG; wideo zawiera komentarze na temat badania.\nPrzede wszystkim leczenie cholesterozy powinno polegać na diecie. Lekarze zalecają tabelę nr 5. Polega na dość częstym posiłku ułamkowym. Tłuste, pikantne, smażone potrawy należy całkowicie wykluczyć z diety chorego.\nW przypadku niewystarczającej ilości witamin, przy cholesterozie, należy przyjmować witaminy z grup A, K, E, D, kwas foliowy, B12, a także żelazo. W niektórych przypadkach terapię należy wspierać suplementami diety, które rozkładają produkty rozpadu tłuszczu.\nLeczenie chirurgiczne w postaci usunięcia pęcherzyka żółciowego jest stosowane niezwykle rzadko, gdy leczenie zachowawcze nie pomaga w radzeniu sobie z chorobą.\nLekarze zalecają następujące rodzaje leków jako terapie farmakologiczne:\nPonieważ wszystkie powyższe środki mają pewne przeciwwskazania i skutki uboczne, nie warto przeprowadzać leczenia samodzielnie. Pamiętaj, aby najpierw skonsultować się z lekarzem.\nCholesterozę można wyleczyć środkami ludowymi tylko na pierwszych etapach. Mogą być również skuteczne w przyszłości jako sposób na wyeliminowanie objawów, ale nie przyczyn choroby. Tradycyjni uzdrowiciele polecają trzy najpopularniejsze terapie:\nOpłata za leczenie. Aby to zrobić, musisz zebrać liście roślin w określonej ilości. Potrzebujesz pięciu łyżek kwiatów nagietka i nieśmiertelnika, dwóch łyżek znamion kukurydzy i korzenia tataraku. Te zioła lecznicze należy zmielić w młynku do kawy i użyć 4 łyżeczek na 0,5 litra wrzącej wody. Przez 12 godzin należy podawać płyn, po czym następnego dnia wypić w niewielkich ilościach przed posiłkami.\nLekarstwo na mniszek lekarski. Należy do tego używać tylko korzeni rośliny. Po napełnieniu wodą należy je oczyścić z brudu, dobrze posiekać i włożyć na mały ogień do wrzenia. Musisz go usunąć natychmiast po zagotowaniu płynu. Po ostygnięciu odcedź go. Następnie, przed posiłkami, „lekarstwo” należy przyjmować w 100 mililitrach.\nTruskawkowa herbata. Ten środek pomaga w tym, że jagody i liście zawierają dużą ilość takiego minerału, jak krzem. Może usuwać cholesterol z ludzkiego ciała, tym samym go oczyszczając.\nNajlepiej skonsultować się z lekarzem przed użyciem jakichkolwiek środków ludowej. Wynika to z tego, że jest pusta, a prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych takiej terapii jest niezwykle niskie, może wpływać na tradycyjny wpływ na chorobę, który jest bardzo niekorzystny.\nCholesteroza pęcherzyka żółciowego jest obecnie chorobą, którą można wyleczyć i przez długi czas może nie objawiać się przy odpowiednim i prawidłowym leczeniu. Dlatego przy pierwszych oznakach choroby zdecydowanie należy zwrócić się o pomoc do wykwalifikowanego lekarza i przestrzegać wszystkich jego zaleceń dotyczących zarówno diagnozy, jak i terapii..\nDlaczego cholesteroza i jak ją leczyć?\nWoreczek żółciowy (GB) to mały, pusty worek, który tymczasowo przechowuje żółć wytwarzaną w wątrobie.\nŻółć jest bezpośrednio zaangażowana w proces trawienia pokarmu, więc najmniejsze zakłócenie pracy pęcherzyka żółciowego prowadzi do niebezpiecznych komplikacji. Jedną z poważnych, ale raczej rzadkich chorób jest cholesteroza lub lipoidowe zapalenie pęcherzyka żółciowego (lipodioza).\nPrzyczyną pojawienia się choroby jest niewłaściwy metabolizm lipidów, w wyniku którego ściany pęcherzyka żółciowego pokryte są warstwą szkodliwego cholesterolu.\nCholesteroza może rozwinąć się jako niezależna choroba lub jako początkowy etap kamicy żółciowej. Lipodioza występuje niezwykle rzadko (około 5% przypadków), a do grupy ryzyka należą głównie kobiety powyżej 40 roku życia.\nChorobę zidentyfikowano i opisano już w XIX wieku, ale bardziej szczegółowo zbadano ją dopiero w ciągu ostatnich 15 lat. Dzięki temu pojawiły się nowe metody diagnostyki i leczenia cholesterozy..\nNie było jeszcze możliwe ustalenie konkretnej przyczyny rozwoju patologii, ale według naukowców główną z nich jest naruszenie metabolizmu lipidów w organizmie. Szczególną skłonność do zachorowań obserwuje się u osób otyłych, które nadużywają tłustych potraw, mają skłonność do przejadania się.\nGłównymi przyczynami cholesterozy są:\nkamienie cholesterolu w żołądku;\nbakteryjne uszkodzenie jelit;\nCholesteroza powstaje stopniowo, z powodu naruszenia metabolizmu tłuszczów, nadmiernego stężenia lipoprotein. To powoduje, że wątroba wydala żółć o wysokiej zawartości cholesterolu..\nZmienia się normalny poziom żółci, a ściany pęcherzyka żółciowego zaczynają wchłaniać nadmiar cholesterolu. W wyniku tego procesu narząd gęstnieje, zaburzona zostaje jego zdolność kurczenia się, uniemożliwiając wydzielanie żółci do jelita.\nGromadząc się, złogi cholesterolu sklejają się, tworząc duże uszczelki, które prawie całkowicie zakrywają jamę pęcherza od wewnątrz..\nPrzyczyny powstawania torbieli pęcherzyka żółciowego, objawy i metody leczenia\nTorbiel pęcherzyka żółciowego powstaje, gdy odpływ żółci jest utrudniony, przewody są zablokowane przez kamienie (z kamieniami żółciowymi), wrodzone załamania i nowotwory bliznowate. Impulsem do wzrostu torbieli jest proces zapalny wpływający na błonę śluzową samego narządu i jego przewodów.\nStagnacja żółci prowadzi do jej gromadzenia się i wchłaniania w ściany pęcherza, który zaczyna obficie wydzielać śluz. Narząd rośnie, ściany stają się bardzo cienkie, ale gęsta błona nie zmienia struktury, co prowadzi do deformacji pęcherzyka żółciowego i powstania torbieli.\nWzrostowi torbieli towarzyszy narastający ból w podżebrzu, który nasila się wraz z ruchem. Jeśli choroba nie jest leczona, następuje przerzedzenie ścian pęcherzyka żółciowego, pojawienie się mikropęknięć i wnikanie żółci do jamy otrzewnej.\nW ciężkich przypadkach dochodzi do pęknięcia torbieli, co prowadzi do krwawienia wewnętrznego i zapalenia otrzewnej. Małą cystę można wyleczyć zachowawczo, ale duże nowotwory wymagają interwencji chirurgicznej.\nZwykle żółć powinna być płynna, aby nie stagnowała i nie tworzyła kamieni. Czynnikami prowokującymi są nie tylko proces zapalny czy wysoki poziom cholesterolu, ale także infekcja.\nPrzyczyny nadmiaru cholesterolu w żółci mogą być różne:\nCzęsto po zakażeniu pęcherzykiem żółciowym zaczynają pojawiać się kamienie, co prowadzi do zapalenia błony śluzowej, zarówno samego narządu, jak i jego przewodów.\nZwiązek cholesterozy z miażdżycą i otyłością\nNiestety rozwój cholesterozy jest bezpośrednio związany z uszkodzeniem naczyń wieńcowych i tętnic, zaburzeniami metabolicznymi.\nWszystko to wywołuje nadmierne odkładanie się cholesterolu na ścianach narządu, a kończy się rozwojem cukrzycy i otyłości. Waga, tryb życia i nawyki żywieniowe pacjenta są ściśle związane z rozwojem chorób pęcherzyka żółciowego..\nEksperci rozróżniają dwie formy cholesterozy: kalkulacyjną i bezkamienną. Ta ostatnia występuje znacznie częściej i przebiega bez komplikacji w postaci złogów kamieni wewnątrz narządu. Obliczonej formie towarzyszy tworzenie dużej liczby kamieni i często wymaga leczenia chirurgicznego.\nChoroba jest zwykle klasyfikowana w zależności od przebiegu i stopnia zajęcia pęcherzyka żółciowego..\nOgniskowy W którym wewnętrzna powierzchnia narządu jest pokryta oddzielnymi małymi blaszkami cholesterolu.\nPolipoid Kiedy złogi cholesterolu wybrzuszają się do pęcherza, tworząc polipy.\nRozproszony Charakterystyczne jest pełne pokrycie ścian narządów grubą warstwą cholesterolu\nSiatkowaty Cholesterol osadza się w drobnych oczkach.\nNajtrudniejszą do leczenia jest rozlana cholesteroza, ponieważ w tym przypadku dotyczy to całej wewnętrznej powierzchni pęcherzyka żółciowego.\nCholesteroza rozwija się na tle naruszenia metabolizmu tłuszczów, co prowadzi do nadmiernej produkcji cholesterolu i jego odkładania się na ścianach pęcherzyka żółciowego.\ndyskinezy przewodów pęcherza;\nwzrost mikroflory jelitowej;\nWażne jest, aby wiedzieć, że osoby z wysokim poziomem cholesterolu we krwi niekoniecznie rozwijają cholesterolę. Podobnie rozpoznanie cholesterolu nie jest przyczyną wzrostu ilości cholesterolu we krwi..\nNiektórzy pacjenci zauważają bezobjawowy przebieg choroby, a pierwsze oznaki mogą pojawić się już przy znacznym wzroście pęcherzyka żółciowego. U innych pacjentów objawy pojawiają się znacznie wcześniej..\nGłówne objawy cholesterozy:\nciągnięcie bólu w boku po prawej stronie, nasilone po jedzeniu tłustych lub wędzonych;\nporanna suchość i gorycz w ustach;\nokresowe napady nudności.\nDalszemu rozwojowi choroby towarzyszy zwiększone odkładanie się cholesterolu na ścianach wewnętrznych, następuje nasilenie objawów..\nDodano do powyższych funkcji:\nKiedy dochodzi do procesu zapalnego, pacjenci mają gwałtowny wzrost temperatury, dreszcze, gorączkę.\nNie warto samodzielnie szukać oznak choroby i diagnozować siebie. Jeśli podejrzewasz cholesterozę, złe samopoczucie, ból, powinieneś zasięgnąć wykwalifikowanej pomocy medycznej.\nLekarz jest zobowiązany do szczegółowego wypytania pacjenta o objawy, zbadania historii, ustalenia obecności chorób współistniejących (cukrzyca, kamica żółciowa, wrzód żołądkowo-jelitowy).\nTesty laboratoryjne są przypisane:\nodchody na coprogram.\nJednak na podstawie samych analiz niemożliwe jest dokładne zdiagnozowanie patologii. Za najbardziej pouczającą metodę badawczą uważa się badanie ultrasonograficzne pęcherza, przeprowadzane po spożyciu dużej ilości tłustych potraw. Dodatkowo można przepisać cholescintigraphy ze środkiem kontrastowym, co pozwala na badanie funkcjonowania narządu w dynamice.\nObejrzyj film o cholesterozie i leczeniu:\nJak złagodzić ostry atak?\nOstremu atakowi cholesterozy często towarzyszy kolka żółciowa i można go usunąć za pomocą środków przeciwskurczowych i przeciwbólowych.\nNależy pamiętać, że taki stan wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Taki atak jest w stanie sprowokować zablokowanie przewodów, co doprowadzi do ropnego zapalenia otrzewnej i ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego..\nMaksymalne, jakie możesz zrobić samodzielnie, przed przybyciem karetki, to zażyć pigułkę przeciwskurczową (No-Shpa, Spazmalgon). Pacjentowi zaleca się położenie się na boku, z podwiniętymi nogami i nałożenie zimna na dotknięty obszar.\nKilka lat temu cholesteroza nie reagowała na leczenie zachowawcze i wymagała całkowitego usunięcia pęcherzyka żółciowego. Dziś nauczyli się diagnozować chorobę na wczesnym etapie, kiedy można ją wyleczyć lekami..\nPodczas diagnozowania ogniskowej cholesterozy lekarze zwykle kierują się taktyką obserwacji i czekania. Pacjentowi zaleca się przestrzeganie ścisłej diety, okresowe monitorowanie stanu narządu za pomocą ultradźwięków.\nObejrzyj film o cholesterozie w badaniu ultrasonograficznym:\nLeki i schemat leczenia dobierane są indywidualnie w zależności od stopnia uszkodzenia narządów i rodzaju cholesterozy.\nEnzymy Mezim, Pankreatyna\nŚrodki przeciwskurczowe Spazgan, Drotaverin\nPrzeciwbólowe Środki przeciwbólowe\nLeki żółciowe Ursohol, Allohol\nLeki zobojętniające Almagel, Gastal\nDołączenie infekcji bakteryjnej wymaga zastosowania antybiotyków, aby uniknąć rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego. Wyborem niezbędnego leku powinien zająć się lekarz prowadzący. Obliczy również dawkę i określi czas trwania kursu.\nJeśli terapia lekowa nie daje pozytywnych rezultatów, a stan pacjenta się pogarsza, konieczne jest leczenie chirurgiczne. Operacja polega na całkowitym usunięciu pęcherzyka żółciowego, co odbywa się w sposób mało traumatyczny (laparoskopia). W przyszłości tkanki narządu są wysyłane do histologii, aby ustalić dokładne przyczyny rozwoju patologii..\nOprócz leków można stosować niektóre receptury tradycyjnej medycyny. Lekarz zaleci stosowanie preparatów żółciopędnych, naparów i wywarów z korzenia mniszka lekarskiego, liści truskawki, nieśmiertelnika i dziurawca, jedwabiu kukurydzianego, rumianku.\nNie należy brać takich środków we własnym zakresie, ponieważ mogą one wywołać rozwój alergii, aw przypadku kamieni żółciowych zatykanie przewodów.\nJeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, cholesteroza może prowadzić do niebezpiecznych komplikacji, które wpływają na sąsiednie narządy.\nzwapnienie ścian pęcherzyka żółciowego;\nTakie stany pogarsza wyczerpanie organizmu, spadek odporności, rozwój złego wchłaniania.\nJedną z głównych metod leczenia jest przestrzeganie ścisłej diety, częste i ułamkowe posiłki, dobra obróbka termiczna produktów..\nFortrans należy do grupy środków przeczyszczających, których zadaniem jest skuteczne i szybkie oczyszczenie jelit w jak najkrótszym czasie. To działanie farmakologiczne leku jest szczególnie pożądane przed kolonoskopią lub zabiegami chirurgicznymi.\nSubstancja aktywna:Instrukcje do użytku medycznegoLactobacterin suche\nInstrukcja użytkowania medycznego - RU nr LS-002098Data ostatniej zmiany: 21.03.2016Formularz dawkowaniaLiofilizat do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego i miejscowego\nCo można jeść z biegunką: pokarmy dozwolone i zabronione w przypadku biegunki