Гідронефроз і вагітність з однією ниркою\nСкачати 27.86 Kb.\nРозмір 27.86 Kb.\nЗав. кафедрою д.м.н.,\n«Гідронефроз і вагітність з однією ниркою»\n1.1 Патогенез і клініка\n2. Вагітність з однією ниркою\n2.1 Зміни організму після видалення нирки\n2.2 Прогноз по вагітності\n2.3 Пологи при патології нирок\n2.4 Ураження нирок пухлинної природи\nЧастота гідронефрозу у вагітних невідома. Це пов'язано з труднощами виявлення гідронефрозу під час вагітності, коли застосування рентгенологічних методів дослідження обмежена.\nГідронефроз - це захворювання, основними рисами якого є розширення балії нирки, застій сечі в ній і атрофія паренхіми нирки внаслідок перешкоди відтоку сечі.\nПричини, що викликають порушення відтоку сечі, можуть перебувати як усередині сечового тракту, так і поза ним в оточуючих тканинах. Патологічні зміни в уретрі або сечовому міхурі (рубці, складки слизової оболонки, аномалії розвитку), запальні процеси в тазової і заочеревинної клітковині можуть привести до двостороннього гідронефроз. Викривлення і перегини сечоводів, нерідко спостерігаються під час вагітності, їх перекручення, здавлення кровоносною судиною, що йде до нижнього полюсу нирки або сполучнотканинних футляром, що створює єдине ложе для правого сечоводу і судини, що розширюється під час вагітності, також служать причиною гідронефрозу. Перешкода для відтоку сечі може виникнути при наявності каменів, дивертикулів балії або сечоводу, звуження сечоводу рубцевої тканиною. Функціональні розлади діяльності сечовивідних шляхів, що виражаються в атонії мисок і сечоводів, теж сприяють розвитку гідронефрозу.\nРозрізняють гидронефроз вроджений і набутий, органічний або функціональний. Останній може з'явитися під час вагітності, коли наростає гіпотонія сечовивідних шляхів. Процес може бути односторонній (частіше) і двосторонній.\nЧим би не була викликана порушення відтоку сечі, воно призводить поступово до розширення балії. Піелоектазія - початкова форма гідронефрозу. Тиск в балії збільшується, порушується внутрипочечное кровообіг, і розвивається атрофія клубочково-канальцевого апарату нирки. Стінки все збільшується порожнини в нирці стоншуються. Скорочення кількості функціонуючих нефронів викликає недостатність нирок. Видільна здатність нирки знижується.\nПід час вагітності гидронефроз може бути викликаний тиском плоду на сечовід. Гідронефроз вагітних виникає в результаті функціональних змін в сечовий системі і є тимчасовим. І. Я. Ромм (1965) обстежила жінок, які перенесли «гідронефроз вагітних», у віддалені терміни після пологів і знайшла всіх їх здоровими.\nВелика гідронефротична нирка може перешкоджати нормальним пологам. Описані випадки розриву тонкостенного гідронефротіческую мішка під час пологів.\nЯкщо гідронефроз існував до вагітності, то зазвичай він буває інфікований, частіше спостерігається знижена функція нирок. Тому часто виникає необхідність у перериванні вагітності.\nСимптомів, патогномонічних для гідронефрозу, звичайно не спостерігається. Захворювання довгий час може протікати приховано, безсимптомно і виявлятися випадково. Часто хворі скаржаться на біль у ділянці нирок. Болі зазвичай тупі, тягнуть, иррадиируют в пахову область і стегно. Рідше виникають болі типу ниркової кольки: приступообразні, дуже сильні, нерідко супроводжуються нудотою, блювотою, здуттям живота. Під час болів може затримуватися сечовиділення, а після їх закінчення сеча виділяється рясно. Ниркова колька може періодично з'являтися на тлі тупих, майже постійних болів. При тривало існуючому процесі ниркова колька зникає, і залишаються тільки безперервні болі, що тягнуть і відчуття тяжкості в ділянці нирок. Болі в попереку, що вперше з'явилися під час вагітності і викликані розвинувся гідронефрозом, можуть бути помилково прийняті за загрозливий аборт або передчасні пологи.\nУ післяпологовому періоді гидронефроз знову протікає безсимптомно, хоча іноді в перші дні після пологів можуть посилитися болю внаслідок стискання сечоводу при інволюції матки.\nІноді збільшену гідронефротіческую нирку вдається промацати, поки вагітна матка розташовується відносно низько (в першому триместрі і на початку другого триместру вагітності).\nЧастим симптомом гідронефрозу є макро- або мікрогематурія. Гематурія пояснюється венозним застоєм в нирці.\nГідронефроз нерідко ускладнюється нефролітіазом і пієлонефрит. Тоді, крім нападів ниркової коліки, періодично виникає лихоманки, вдається виявити піурію, бактериурию, нейтрофільнийлейкоцитоз крові і прискорену ШОЕ.\nДостовірна діагностика гідронефрозу можлива тільки за допомогою рентгенологічних методів дослідження. Особливо цінними є екскреторна урографія і ретроградна пієлографія. По рентгенограмі можна визначити збільшення нирки, її морфологічні ізмененіяі деякі інші непрямі ознаки гідронефрозу (відсутність контурів поперекового м'яза, сколіоз та ін.). Однак ці методи дослідження нирок вагітним протипоказані, тому слід брати до уваги знімки, зроблені до вагітності.\nВ діагностиці гідронефрозу у вагітних мають значення анамнез (вказівка на виявлення гідронефрозу в минулому, характер больового синдрому і його динаміка), а також дані хромоцистоскопии. Хромоцистоскопия дозволяє запідозрити гидронефроз і судити про секреторної функції паренхіми нирок і моторної функції сечовивідних шляхів. Для цієї мети необхідно зробити після звичайної хромоцистоскопии це ж дослідження з катетеризацією сечоводу. Сечовідний катетер вводять аж до миски нирки. Балію спорожнюють, потім внутрішньовенно вводять індігокармін. При збереженій функції нирки і порушення рухової активності сечоводу індігокармін виділяється своєчасно. Якщо секреторна функція паренхіми нирки порушена, виділення барвника, затримується. При порівнянні результатів звичайної хромоцистоскопии і дослідження, проведеного після катетеризації сечоводу, можна оцінити ступінь порушення секреторної і моторної функцій окремо. Катетеризація сечоводів сприяє поширенню інфекції. Тому її слід проводити строго в асептичних умовах на тлі лікування антибіотиками.\nКатетеризація сечоводів дає можливість судити про прохідності сечоводу і про локалізацію перешкоди, а також дозволяє отримати сечу для роздільного дослідження з кожної нирки.\nПри дослідженні сечі, взятої окремо з кожної нирки, вдається виявити сторону ураження, а також джерело гематурії, пиурии і бактеріурії. Інфекція сечових шляхів (пієлонефрит) зустрічається майже у всіх вагітних, хворих гідронефрозом, незалежно від того, існував він до вагітності або виникла під час неї. Порушення відтоку сечі, властиве гідронефроз, сприяє розвитку інфекції. Мабуть, гідронефроз органічний або функціональний зустрічається у вагітних набагато частіше, ніж він діагностується. Через наявність протипоказань до рентгенологічного дослідження гидронефроз у вагітних не виявляється і захворювання фігурує під діагнозом пієлонефриту,\nЯкщо гідронефроз має односторонній характер і протікає асептично, то прогноз щодо сприятливий. Захворювання може протікати протягом багатьох років, позначаючись істотно на здоров'я жінки, так як поступово втрачається функцію хворої нирки компенсує здорова. При двосторонньому гідронефрозі, особливо ускладненому пієлонефрит, прогноз значно гірше, оскільки гидронефроз може перейти в пионефроз, а функціональна недостатність нирок призводить до уремії.\nУ жінок, які страждають гідронефрозом, важкий пізній токсикоз вагітних виникає в 10% випадків. Перинатальна смертність сягає 94%, а народження незрілих дітей - 15%.\nПитання про допустимість вагітності при гідронефрозі повинне вирішуватися в стаціонарі після обстеження, що включає вивчення функції нирок і наявності в них інфекції.\nГідронефроз, що з'явився під час вагітності, як правило, не є показанням до її переривання. Така необхідність виникає тільки в тому випадку, якщо не вдається терапевтичними заходами ліквідувати гостро розвинене захворювання. Переривання вагітності показано при двосторонньому гідронефрозі, розвиненому до вагітності; при гідронефрозі єдиної нирки, навіть якщо функція її збережена; при односторонньому гідронефрозі, що супроводжується азотемією або пієлонефрит погано піддається лікуванню.\nКонсервативне лікування гідронефрозу при вагітності може бути дієвим лише при легкій формі захворювання. Оскільки така форма у вагітних переважає, нехтувати спробами консервативного лікування не слід.\nЗ метою підвищення тонусу верхніх сечовивідних шляхів та боротьби зі стазом сечі призначають 1 мл 5% розчину вітаміну В1 внутрішньом'язово. З тією ж метою раніше застосовували диатермию ниркової області. Апарати для діатермії в даний час зняті з виробництва, цю процедуру можна замінити іншим фізичним методом лікування, наприклад індуктотермією на область нирок.\nСерйозну увагу слід приділяти попередженню і лікуванню запорів. Показана дієта, багата клітковиною: чорний хліб, щі, борщ, борщ, окрошка, зелений борщ, яловичина, свіжа риба, максимальне включення в харчовий раціон овочів, гречана каша з підсмаженою крупи, яйця, сир, сметана, сир, кисле молоко, компоти, ягоди, фрукти, мед, чорнослив. Широко застосовуються рослинні проносні засоби.\nЯкщо гідронефроз супроводжується інфекцією сечовивідних шляхів, слід призначити таке ж лікування, як при пієлонефриті.\nПри відсутності ефекту від консервативного лікування виникає необхідність в хірургічному втручанні. Показанням для операції є часті рецидиви гідронефрозу вагітних з наполегливою гарячковим станом, повторні напади ниркової коліки, що не піддаються лікуванню. Підготовка до операції вимагає ретельного рентгенологічного дослідження, тому по можливості бажано відстрочити операцію на післяпологовий період або зробити розродження вагітної передчасно.\nЯкщо функція паренхіми нирки збережена, а причина, яка викликала гидронефроз, може бути усунена хірургічним шляхом, показана одна з пластичних операцій в області мисково-сечовідного співустя. У деяких хворих виробляють нефректомію, коли гидронефроз односторонній, - різко виражена атрофія паренхіми і функція нирки серйозно порушена. Якщо друга нирка уражена гідронефрозом або іншим захворюванням, то нефректомія протипоказана.\nА. Я. Питель і Н. А. Лопаткін (1962) відзначають, що лікування вагітних, хворих на калькульозний інфікованим гідронефрозом, представляє великі труднощі. При цьому захворюванні здоров'я хворий, протягом вагітності, а також благополучні результати пологів і післяпологового періоду знаходяться під загрозою. Підвищення внутрішньочеревного тиску, а, отже, внутрилоханочного і ниркового тиску під час вагітності, особливо в період пологів, може сприяти генералізації інфекції, ураження здорової нирки, а іноді і всього організму; це може привести до виникнення післяпологового сепсису. Тому автори вважають найбільш доцільним ліквідувати інфекційне вогнище в організмі своєчасно, т. Е. Відновити порушений пасаж сечі нефростома або зробити нефректомію. При пізніх термінах вагітності і бажанні жінки зберегти її питання вирішується на користь того чи іншого виду оперативного втручання. Однак в післяопераційному періоді не виключається можливість передчасних пологів. Тому таким хворим повинні бути проведені всі заходи, що забезпечують збереження вагітності.\n2.Вагітність з однією ниркою\nУ лікарів часто виникає негативне ставлення до можливості збереження вагітності у жінок з єдиною ниркою. Це пояснюється обтяженим урологічним анамнезом у хворих, які перенесли нефректомію, уявленням про те, наскільки небезпечно дифузне захворювання нирок під час вагітності, а також відсутністю достатнього особистого досвіду. Тим часом у вітчизняній і зарубіжній літературі в останні роки переважають оптимістичні погляди на вагітність і пологи після нефректомії. Народжують 0,1-1% жінок, які перенесли нефректомію.\nЄдина нирка може бути вродженою аномалією розвитку або залишитися після видалення другої нирки з приводу будь-якого захворювання: туберкульозу нирки, гідронефрозу, пієлонефриту, сечокам'яної хвороби, реноваскулярной гіпертонії, пухлини і травми.\nВагітність і пологи при одній нирці прямо залежать від того, наскільки страждає організм після видалення цього парного органу. Клінічна практика показує, що втрата одного з парних внутрішніх органів людини зазвичай не перешкоджає благополучному перебігу вагітності і пологів, настільки великі компенсаторні можливості залишився органу. Це відноситься до легких, надниркових залоз, яєчників. В рівній мірі це відноситься і до нирок. Компенсаторна перебудова єдиної нирки, що залишилася після нефректомії, протікає в дві стадії. Перша характеризується відносною функціональною недостатністю органу (функція залишилася нирки ще істотно не збільшилася), втратою функціонального резерву (всі нефрони функціонують), гострої гіперемією нирки і починається гіпертрофією. Для другої стадії характерні: повна функціональна компенсація (функція нирки збільшується вдвічі), відновлення функціонального резерву (частина нефронів не функціонує), помірна, але стабільна гіперемія і посилюється до певної межі гіпертрофія.\nЗ першого дня після нефректомії залишилася нирка мобілізує свої резервні сили, причому, насамперед, відбувається її пристосування до виведення води і хлориду натрію. Азотисті речовини, накопичуючись в крові, є дратівливим чинником для розвитку компенсаторної гіпертрофії нирки. Відбувається гіпертрофія як південь / бочковий, так і канальцевої зони, і не тільки об'ємна, а й функціональна.\nРезервні можливості нирки великі. У нормі одночасно функціонує лише 1/4 ниркової паренхіми. Після нефректомії кровотік залишилася нирки збільшується в 1 1/2 рази і функціональна здатність її зберігається на нормальному рівні.\nПроцес компенсації функцій втраченої нирки тривалий. Деякі автори вважають, що він завершується лише через 1-2 роки після операції. Зі скороченням наполовину числа нефронів в результаті ліквідації однієї нирки до решти нефронів пред'являються подвоєні вимоги, їх напружена діяльність поступово призводить до функціонального виснаження залишився органу. А. Я. Питель і С. Д. Голігорський (1970) відзначають, що, «очевидно, не можна вважати осіб, які перенесли нефректомію, абсолютно здоровими навіть тоді, коли у них відсутні ознаки ураження залишилася нирки. Практично це люди з обмеженням резервів функціональної активності ». Найбільш сприятливе для настання вагітності час - 2 роки після нефректомії, коли завершена функціональна перебудова органу. Про це можна судити по тому, що в першому триместрі вагітності нирковий кровообіг і клубочкова фільтрація збільшуються в тій же мірі, що і у здорових жінок з двома нирками: Фізіологічні функції залишилася нирки під час вагітності зазвичай нормальні, екскреторна функція не порушується. Артеріальний тиск не підвищується. Протеїнурія у вагітних після нефректомії така ж незначна, як у здорових; кліренс сечовини нормальний.\nДля прогнозу вагітності та пологів певне значення має причина видалення або відсутності нирки. Так, якщо нирка видалена з приводу туберкульозу, нефролітіазу або піонефрозу, то зазвичай стан жінки покращується, оскільки відсутнє джерело інтоксикації і залишилася нирка краще функціонує, ніж до вагітності. Вроджена єдина ектопічні розташована нирка гірше справляється зі своїми функціями і сильніше реагує на ті чи інші впливу, ніж нирка нормальної локалізації, що збереглася після видалення контралатеральной.\nНе має значення і те, яка нирка видалена. Правда, деякі дослідники вважають, що при правобічної нефректомії прогноз для вагітності краще, так як праві нирка і сечовід частіше піддаються змінам під час вагітності.\nУ жінок, які перенесли нефректомію, під час вагітності часто приєднується інфекція сечовивідних шляхів. Це ускладнення зустрічається більш ніж у половини вагітних. Однак, за нашими спостереженнями, функція нирки страждає мало, вона істотно не погіршується ні під час вагітності, ні після пологів.\nПізній токсикоз вагітних рідко розвивається у жінок з єдиною ниркою. Цей факт важко пояснити, але він має, безсумнівно, важливе практичне значення. Кілька частіше виникає многоводие і слабкість пологової діяльності. Діти зазвичай народжуються здоровими, з нормальними масою і довжиною тіла. Перинатальна смертність не досягає 100%.\nНайгірше акушерський прогноз при вродженому відсутності однієї нирки. Неправильне ембріональний розвиток вольфових проток обумовлює психічний розвиток сечоводу і всієї ренальної системи. Дуже часто спостерігається зв'язок між вродженою аплазією нирки і каліцтвами геніталій. Справа в тому, що Вольф протока розвивається дещо раніше, ніж Мюллером протока, і дефект або відсутність вольфова протоки затримує зростання вниз мюллерова протоки. В результаті цього маткові труби, матка і піхва розвиваються неправильно. Це пояснює той факт, що при недорозвиненні нирки на тій же стороні часто спостерігаються аномалії матки і маткових труб. Перегородка в матці - дефект, що з'являється у плода пізно (на 11-17-му тижні), практично ніколи не супроводжується каліцтвами нирки. Однорога матка або будь-якої дефект маточного роги відображають затримку розвитку плода на ранній стадії (5-7 тижнів) і нерідко супроводжуються дефектом вольфова протоки з подальшим потворністю нирки. Аномалії урогенітальної системи виникають зазвичай до 33-го дня вагітності. Таким чином, виявлення аномалії будови внутрішніх статевих органів дозволяє запідозрити неправильний розвиток нирок. Звичайно, дослідження внутрішніх геніталій (гідро-салишнгографія, лапароскопія, лапаротомія) можливо тільки поза вагітності, і, якщо воно проводилося, отримані дані повинні бути використані для діагностики аномалій розвитку нирок.\nХворі з вродженими аномаліями нирок, з відсутністю однієї нирки, які досягли дорослого віку, зазвичай не відчувають істотних незручностей. Однак під час вагітності у них нерідко виникає інфекція сечових шляхів, значно підвищуються перинатальна смертність і народження незрілих новонароджених.\nПологи у жінок з вродженою аплазією нирки не уявляють особливостей, і кесарів розтин доводиться робити в основному по акушерським показаннями. Виняток становить ектопічне розташування нирки в малому тазі, що часто призводить до ненормального розташуванню плоду і може перешкоджати самовільним пологів. Тоді стає неминучим кесарів розтин.\nСеред вагітних і породіль з єдиною ниркою найбільше число складають хворі, у яких нирка була видалена з приводу туберкульозу, хоча тепер в лікуванні туберкульозу переважають консервативні методи. Після нефректомії з приводу туберкульозу в сечовому міхурі або в другій нирці можуть зберегтися залишкові явища, викликані інтоксикацією (токсичною дією туберкульозу нирок або специфічного циститу). Після видалення нирки найбільше число ускладнень, в тому числі і супроводжуються смертельними наслідками, раніше спостерігалося в перші 6 міс. В останні десятиліття нефректомію стали виробляти на тлі інтенсивної протитуберкульозної терапії, в зв'язку з цим смертність хворих стала мінімальною. Так, якщо раніше вона становила 17%, то тепер випадки смерті після нефректомії поодинокі. Однак, вирішуючи питання про термін дозволу вагітності після нефректомії, слід враховувати можливість післяопераційних ускладнень. Якщо протягом декількох років після операції бактеріологічне дослідження сечі дає негативні результати, специфічний процес не виявляється, жінка не потребує лікування з приводу туберкульозу (знята з обліку в протитуберкульозному диспансері), то вагітність і пологи у неї протікають благополучно. У жінок, які перенесли нефректомію з приводу туберкульозу, повинні бути враховані не тільки функція залишилася нирки і інфікованість сечових шляхів специфічним збудником, але і можливість внепочечного ураження туберкульозом. У таких випадках необхідні ретельне вивчення анамнезу, об'єктивне обстеження і висновок лікаря-фтизіатра протитуберкульозного диспансеру.\nУ спостерігалися нами жінок з видаленої з приводу туберкульозу ниркою ускладнень під час вагітності та пологів не було, деякі навіть народили двічі. Лише в однієї жінки вагітність закінчилася пізно викиднем внаслідок ІЦН.\nМагкпат (1968) встановили, що у жінок з віддаленої ниркою внаслідок гідронефрозу частіше, ніж при нефректомії, виробленої з інших причин, виникають ускладнення під час вагітності. У 3 з 5 спостерігалися ними хворих під час вагітності розвинувся пієлонефрит, у однієї - гіпертонія. Наші дані не підтверджують цих спостережень. Ні в однієї з жінок, які перенесли раніше нефректомію з приводу гідронефрозу, ми не діагностували інфекції сечових шляхів під час вагітності, хоча причина гідронефрозу була різною (стриктура мисково-сечовідного сегмента, обтурація сечоводу каменем і ін.). У всіх жінок під час вагітності та після пологів функція нирки не була порушена. Одна жінка народила двічі: через 4 і 12 років після нефректомії.\nЯк би не був важкий односторонній пієлонефрит, якщо залишилася після нефректомії нирка здорова, то вагітність зазвичай протікає благополучно. Якщо ж єдина нирка інфікована (пієлонефрит), прогноз значно погіршується. Схильність пієлонефриту до загострень під час вагітності, не завжди успішне консервативне лікування, виникнення показань до хірургічного втручання у хворої з єдиною ниркою роблять вагітність противопоказанной. Така ж тактика і щодо туберкульозу єдиної нирки. Оскільки кількість спостережень вагітності у жінок, які перенесли нефректомію з приводу пієлонефриту, порівняно невелика, відомості про ускладнення вагітності та пологів у таких жінок не можуть вважатися достовірними.\nЗ жінок, які перенесли пієлонефрит, з приводу чого була проведена нефректомія, і народжували під нашим наглядом, тільки в однієї вагітність супроводжувалася явищами загрозливого викидня. Після проведеного лікування жінка народила здорового доношеної дитини. Ознак пієлонефриту у хворої не було. Інша хвора з пієлонефритом єдиної нирки, незважаючи на заборони лікарів, наполегливо хотіла мати дитину. Дві вагітності були перервані через погіршення стану при великих термінах - 16 і 20 тижнів. Третю вагітність вона доносила, але народила мертвий плід. Четверта вагітність ускладнилася надмірної блювотою, протікала із загостренням пієлонефриту, зниженою функцією нирки (нирковий кровообіг 680 мл / хв, клубочкова фільтрація 54 мл / хв), азотемією (0,52 г / л, 52 мг%), інфарктом легені, алергічними реакціями на ліки. Передчасно народилася жива дівчинка зі спинномозковою грижею, що вимагає хірургічної корекції. Решта жінок, у яких була видалена уражена пієлонефрит нирка, народили благополучно.\nВагітність у жінок після нефректомії з приводу сечокам'яної хвороби зазвичай протікає нормально (Магкпат, 1968), тільки у 3 з 13 жінок спостерігали ускладнення під час вагітності (пієлонефрит, гіпертонія, пізній токсикоз); всі 13 жінок народили без ускладнень.\nСтан жінок під час вагітності може погіршитися при наявності каменів або пієлонефриту єдиної нирки.Ми спостерігали жінку з частими нападами ниркової коліки, викликаними періодичної обтурацией каменем сечоводу (виникала необхідність у введенні катетера в сечовід). У неї ж була резус-негативна кров з явищами сенсибілізації. Поєднана патологія послужила причиною дострокового розродження з подальшим переведенням для продовження лікування в урологічне клініку. Дитина народилася недоношеною, з ознаками функціональної незрілості і помер через кілька годин від гемолітичної хвороби.\nВ останні роки контингент жінок, які перенесли нефректомію, поповнився хворими, у яких нирка видалена з приводу реноваскулярной гіпертонії. При цьому виді симптоматичної гіпертонії етіологічним моментом є ураження ниркової артерії і її гілок стенозирующим процесом в результаті аномалії розвитку або різних захворювань. Звуження ниркової артерії «включає»-ангіотензин-альдостеронової механізм - основний патогенетичний фактор реноваскулярной гіпертонії. Єдиним радикальним методом лікування таких хворих є хірургічне втручання (реконструктивні операції на ниркової артерії або нефректомія). Після операції артеріальний тиск досить швидко нормалізується. Ми спостерігали двох вагітних, які перенесли нефректомію в зв'язку з реноваскулярной гіпертонією.\nВагітність і пологи після видалення нирки, ураженої пухлиною, відзначаються рідко. 5 років після операції виживає тільки 20% жінок, так як 80-85% пухлин нирок мають злоякісний характер. Пухлини нирок часто рецидивують. Прогноз для вагітності несприятливий. Деякі дослідники вважають, що вагітність таким жінкам взагалі протипоказана. Інші вважають, що вагітність можна зберегти за умови, якщо протягом 5 років після операції не було виявлено рецидивів пухлини.\nДуже важливо виявити наявність інфекції сечових Ряд дослідників знаходили пієлонефрит у кожної четвертої і навіть у кожній другій вагітної єдиною ниркою. Нами пієлонефрит діагностований тільки у 15% вагітних, які перенесли нефректомію. Пієлонефрит значно погіршує прогноз захворювання і ставить під сумнів можливість доношування вагітності.\nЯкщо нирка була видалена з приводу туберкульозу, слід завжди перевірити сечу на наявність мікобактерій туберкульозу.\nВідсутність однієї нирки не впливає на тривалість вагітності. Явища загрозливого викидня ми спостерігали тільки у жінок з великою кількістю штучних або самовільних абортів в анамнезі, часто пов'язаних з істміко-цервікальної недостатністю. У двох жінок, у яких стався самовільний викидень (в 20 і 28 тижнів вагітності відповідно), функція нирки під час вагітності і після пологів залишалася нормальною. У всіх жінок пологи наступили своєчасно, за винятком тих випадків, коли вони були викликані достроково в зв'язку з тяжкістю загального стану хворих. Пологи і операції кесаревого розтину у всіх жінок протікали без ускладнень.\nПісляпологовий період в більшості випадків протікає благополучно. Акушерські ускладнення (метроендометрит) та погіршення стану органів сечовиділення спостерігаються рідко і не залежать від попередньої нефректомії.\nТаким чином, більшість жінці однією ниркою, вродженою чи збереглася після нефректомії внаслідок різних захворювань, можуть мати вагітність і народжувати без шкоди для свого здоров'я. Повторні пологи в цих випадках не погіршують стану. Вагітність протипоказана, якщо функція нирки різко знижена, особливо при наявності азотемії і артеріальної гіпертонії, а також при туберкульозі і пієлонефриті єдиної нирки.\nЛікування інфекції сечовивідних шляхів у жінок з однією ниркою проводиться, за тими ж принципами, що і лікування пієлонефриту. При відсутності пієлонефриту вагітні, які перенесли нефректомію, зазвичай в лікуванні не потребують.\n1. Нефрологія: невідкладні стани / Под.ред. Н.А. Мухіна. - М.: ЕКСМО, 2010 р\n2. Нефрологія: навчальний посібник М.А.. Осадчук, С.Ф. Усик, А.М. Осадчук, Е.А. Мішина. - М.: Видавництво «Медичне інформаційне агенство», 2010 р\n3. Захворювання нирок і вагітність М.М.Шехтман. - М .: Медицина, 1980.


Сечовина (карбамід) купити оптом в Україні | Хімагроекспорт\nГоловна Продукція Азотні добрива\nОдним із найпопулярніших добрив у сільському господарстві є карбамід, що містить в собі найбільшу концентрацію азоту (46%). Випускається у вигляді гранул, які добре розчиняються у воді, спирті, але зберігають низьку гігроскопічність при температурі до 22 °С.\nКарбамід застосовується для основного удобрювання рослин, підкореневого підживлення плодово-ягідних дерев та при пізньому підживленні пшениці для збільшення вмісту білка у готовому зерні. Найчастіше використовується для удобрення цукрового буряка, картоплі та овочевих культур.\nЦе добриво чудово засвоюється рослинами, позитивно впливаючи на їх ріст, не спричинює опіків при попаданні на листя. Важливою перевагою карбаміду є відносно повільна розчинність гранул у землі – це допомагає уникнути надлишкового насичення землі азотом.\nНайбільша ефективність карбаміду досягається при внесенні в закритий ґрунт, а також при змішуванні з суперфосфатом або з іншими азотними добривами у формі розчину.\nшвидкорозчинність у воді та спирті\nстійкість до злежування і низька гігроскопічність\nідеальне для використання в посушливих регіонах\nзначне підвищення врожайності, прискорення росту рослин\nможливість комбінування з іншими добривами


Motobi — Вікіпедія\nMoto 'B' Pesaro\nMotobi у Вікісховищі?\nMotobi — колишній італійський виробник мотоциклів, який працював з 1950 по 1977 роки. У 2009-му бренд Motobi був запущений знову австрійською компанією «Michael Leeb Trading GmbH» у співпраці з «Demharter GmbH». Станом на серпень 2014 року під брендом випускалось 4 моделі скутерів. З 2010 по 2013 роки Motobi була технічним партнером команди JiR, що брала участь у чемпіонаті світу з шосейно-кільцевих мотоперегонів MotoGP в класі Moto2.\n1.2 Об'єднання з «Benelli»\nMotobi Pesaro B200, який за форму двигуна отримав в народі назву «яйце»\nВитоки «Motobi» походять з відомого італійського виробника мотоциклів «Benelli». У 1949 році, Джузеппе Бенеллі, один із шести братів-засновників Benelli вирішив вийти із сімейного бізнесу та відкрити власну справу. Для цього він заснував у Пезаро власну марку під назвою «Moto 'B' Pesaro», яка у 1950 році була скорочена до «Motobi». Джузеппе почав виробляти невеликі двотактні мотоцикли та скутери. У 1953 році Motobi представила мотоцикл з горизонтальним двотактним двигуном, об'ємом 200 см³ під назвою «B200 Spring Lasting». Його інноваційні тиснена сталева рама і горизонтальне розташування циліндрів стали традиційними для багатьох майбутніх моделей «Motobi». Двигун B200 був сучасним, чистим та обтічним, а за свою характерну форму незабаром отримав в народі назву «яйце». Джузеппе та його сини Луїджі і Марко продовжували роботу над вдосконаленням продуктів «Motobi», випустивши чотиритактний одноциліндровий варіант B200.\nНаприкінці 1955 року виробництво двотактного двоциліндрового B200 було зупинено повністю, натомість з'явились дві нові моделі, обидві під назвою «Catria», одна з об'ємом двигуна 125 см³, інша — 175 см³. Обидва мотоцикли були оснащені чотиритактним одноциліндровим двигуном, мали чотири-швидкісну коробку перемикання передач. Над їхньою розробкою працював незалежний інженер П'єро Прамполіні. Ці моделі на наступний рік випередили у продажах на ринку мотоцикл 175cc Chimera Moto Aermacchi (який мав подібну горизонтальну конфігурацію одноциліндрового двигуна).\nНезабаром після цього, у 1957 році Джузеппе Бенеллі помер, залишивши компанію в руках двох його синів. Луїджі зайнявся технічними питаннями, Марко очолив напрямок торгівлі. Разом вони найняли молодого гонщика і розробника Прімо Занзані для еволюції «Catria» у гоночну модель. Мотоцикл здобув популярність у гонщиків італійської напівпрофесійної дорожньо-спортивної серії (італ. Moto Sportive Derivate dalla Serie), де отримав назву «потужне яйце».\nУ 1959 році «Motobi» запускає скутер з двигуном об'ємом 175 см³, взятим з Catria, який не мав комерційного успіху, оскільки на ринку була доступна аналогічна модель від Lambretta, набагато дешевша.\nВ цей час економіка США під керівництвом Ейзенхауера демонструвала зростання, продаж мотоциклів був на підйомі. Компанія «Benelli» побачила можливості у Новому Світі, відкривши там представництво. «Motobi», як її молодший брат, розмістився по сусідству.\nОб'єднання з «Benelli»[ред. | ред. код]\n«Motobi Sport Special 125», 2-е покоління — остання модель Motobi\nУ 1962 році «Motobi» була придбана «Benelli». Спільна компанія отримала назву «Gruppo Benelli-Motobi», в ній працювало близько 550 співробітників, а виробництво досягало 300 мотоциклів на день. Багато з них були експортовані в США під маркою «Benelli». Першим спільним продуктом стала модель «Sprite» 1963 року з діапазоном двигунів від 125 до 200 см³, яка замінила «Imperial» і «Catria».\nУ 1968 році була запущена серія Sport Special, обладнана класичним одноциліндровим «яйцем» з об'ємом від 125 до 250 см³. Мотоцикл випускався як під брендом «Benelli», так і «Motobi». Він став останньою реальною моделлю «Motobi».\nУ 1977 році виробництво «Motobi», яка поступово стала дублікатом «Benelli», припинилося.\nУ 2003 році власником торгової марки «Motobi» став Андреа Мерлоні, який хотів відродити бренд для випуску скутерів, які до цього вироблялись під брендом «Benelli». Однак, криза у компанії перешкодила реалізації проекту.\nУ 2009 році австрійська компанія «Michael Leeb Trading GmbH», яка продає моделі велосипедів, мопедів і мотоциклів, представила бренд «Moto B — Motobi».\nАлекс де Анджеліс на Motobi, Гран-Прі Нідерландів, 2010 рік\nАвстрійський власник бренду «Motobi» з 2010-го став спонсорами команди Jir, яка брала участь у чемпіонаті світу з шосейно-кільцевих мотоперегонів MotoGP в класі Moto2 з мотоциклом TSR 6 (від Technical Sports Racing).\nПерший рік існування проекту став для нього найуспішнішим: «Motobi» посіла четверте місце у заліку виробників, а гонщик команди Сімоне Корсі завершив чемпіонат на 5-у місці. Протягом сезону пілоти команди загалом здобули 5 подіумів, а Алекс де Анджеліс на Гран-Прі Австралії здобув дебютну перемогу для команди.\nНаступного сезону результати команди були аналогічними до попередніх: 4 місце в заліку виробників та 5-е місце Алекса де Анджеліса у загальному заліку. Єдина перемога для команди у сезоні знову відбулась у Австралії.\nУ сезоні 2012 результати команди погіршились: лише 6-е місце в заліку виробників. Найкращий серед гонщиків команди Йоан Зарко фінішував у загальному заліку на 10-у місці. Щоправда, француз завоював титул новачка року «Rookie of the Year».\nСезон 2013, який поки став останнім для «Motobi» у MotoGP, виявився для неї найгіршим: гонщик команди Майк Ді Меліо лише у трьох гонках приїжджав у очковій зоні, що дозволило йому зайняти лише 20-е місце у загальному заліку, а команді — зайняти 5-е місце у заліку виробників (з 5-и).\nВікісховище має мультимедійні дані за темою: Motobi\n↑ Офіційний сайт. michaelleeb.com (нім.). Архів оригіналу за 11.08.2014. Процитовано 06.08.2014.\n↑ MOTOBI. http://mlt-online.com (нім.). Архів оригіналу за 08.08.2014. Процитовано 06.08.2014.\n↑ JiR History. jir.mc (англ.). JiR. Архів оригіналу за 23.07.2014. Процитовано 07.08.2014.\nОтримано з https://uk.wikipedia.org/w/index.php?title=Motobi&oldid=25452119\nЦю сторінку востаннє відредаговано о 18:42, 19 червня 2019.


Позов до суду на лікарню чи горе-лікаря: про що варто знати - блог, Сергій Гула, Україна, лікарі, Обозреватель\nПозов до суду на лікарню чи горе-лікаря: про що варто знати\nХалатність лікарів, на жаль, сьогодні є нерідкістю і дуже часто, вона має достатньо серйозні наслідки, а тому виникають обґрунтовані питання – як притягнути горелікаря, лікарню до відповідальності!\nОчевидно потрібно налаштуватися на серйозний та тривалий процес, щоб все ж таки отримати належне відшкодування. Оскільки основна ціль судового процесу в таких питаннях – це отримати повне відшкодування матеріальних та моральних збитків, а також притягнути винну особу до відповідальності!\nОтже, якщо так трапилося, що вам необхідно звернутися з позовом до лікуючої установи/лікаря, варто знати про наступне:\n1. Чітко з’ясувати за чиєї вини сталася моральна/матеріальна шкода, бо саме він/вона, інстанція має бути відповідачем у суду. Тобто якщо це лікарня, в якій працює відповідний лікар – відповідач – лікарня, якщо це приватна практика лікаря (стоматолога), то відповідач - конкретний лікар.\n2. Вину встановити необхідно через причиново-наслідковий зв’язок. Тобто, хто саме що робив, і як внаслідок цих дій чи бездіяльності настала шкода.\n3. Очевидно, що зафіксувати реальні збитки лікарською помилкою в тій ж лікарні буде неймовірно важко, а тому зверніться до іншої лікарні, особливо приватної клініки, щоб вони надали відповідний висновок про ваш стан внаслідок лікарської помилки чи недбалості. Тут дуже важливо не втрачати час, все потрібно робити максимально швидко.\n4. Ваші документи мають бути в належному стані, а саме: поступлення до лікаря на лікування, перебування в лікарській установі, лікарські документи, рецепти – мають бути у вас або у ваших рідних. Тобто обов’язково фотографуйте на свій телефон всі лікарські документи, особливо коли відчуваєте ризик.\n5. Свідки дуже важливі, а тому всі їхні дані зафіксуйте у себе.\n6. Досудове врегулювання спору, а саме надсилання претензії, буде дуже корисним перед зверненням до суду, а тому рекомендованим з описом листом надішліть на ім’я керівника лікарні чи до лікаря. Можливо так трапиться, що вам погодяться відшкодувати шкоду, особливо приватна клініка.\n7. А якщо на претензію не буде відповіді або в наявності негативна відповідь, необхідно підготувати обґрунтований позов, дотримавши необхідні вимоги процесуального кодексу.\nВаша активна і грамотна позиція по притягненню до відповідальності винних осіб обов’язково принесе свій відповідний результат!\nИсточник:Блог Сергія Гули


"МИСТЕЦТВО В СТРУКТУРІ ЛЮДСЬКОЇ ЖИТТЄДІЯЛЬНОСТІ"\nФормою, у якій мистецтво відбиває дійсність, є художній спосіб. Принципова відмінність художнього способу від способу-уявлення перебуває в тому, "що художній спосіб є результатом пізнання того ціннісного аспекту буття, що метафорично прийнято називати "олюдненням" світу, тоді як спосіб уявлення є відбиток об'єкта як такого, звільнене від його ідейно-емоційної інтепретації й оцінки".\nХудожнє пізнання отрієнтовано на пізнання духовного життя людини і суспільства як на головну і кінцеву мету, тоді як пізнання матеріального буття природи і людини є лише засобом для досягнення цієї мети. Закономірно виникає питання: що цікавить художника в тому чий портрет він пише? Зовнішність що зображується людини або його внутрішній світ, фізичне його буття або його духовне життя? Ціллю портрета є пізнання внутрішнього, духовного, психологічного, пізнання ж зовнішнього необхідно мистецтву лише остільки, оскільки без цього мистецтво не відкриває нові закони, не встановлює нові факти. Це завдання науки. Але якщо мистецтво і відкриває факти наукового знання, то це не мета його, а побічний результат. Бальзак для вчених зробив важливі спостереження, пов'язані із соціальною природою людини. Письменник Стринберг у романі "Капітан Коль" висловив думку про можливість одержання азоту з повітря. Живописець Ліотар у картині "Шоколадниця" інтуїтивно розклалав світло за законами, що фізики відкрили пізніше.\nМистецтво дає знання про життя, про складні людські відношення. Воно вчить розуміти інших людей і самого себе, учить жити, будить у людині людське. Коротше говорячи, предметом мистецтва є людина. На це неодноразово вказували ще росіяни революціонери-демократи. Так, наприклад, Н.Г. Чернишевський говорив про відтворення дійсності в мистецтві, "головний предмет якого - людина". Людське життя він називав "єдиним корінним предметом, єдиним істотним змістом поезії". Аналогічні висловлення є й у В.Г. Бєлінського, А.Н. Добролюбова, М.Е. Салтикова-Щедріна. Відомо, що М. Горький говорив про літературу як про людинознавство.\nЩо ж стосується архітектури, декоративно-прикладних видів мистецтва, то тут сутність людини може бути художньо пізнана через освоєний суспільною людиною предметний світ. Ця обставина підкреслювалася ще Л. Фейербахом: "... Той предмет, із котрим суб'єкт зв'язаний по істоті, у силу необхідності, є не що інше як власна, але об'єктивна сутність цього суб'єкта". "Людина самого себе пізнає з об'єкта: свідомість об'єкта є самосвідомість людини. По об'єкті ми можемо впізнати лик століття і його сутність. У об'єкті виявляється сутність людини, його щире об'єктивне "Я". Це відноситься не тільки до розумових, але і до почуттєвих об'єктів".\nТвори мистецтва розповідають нам не тільки про спосіб життя, думках, почуттях окремої людини, але і про світогляд, світовідчуванні суспільства, його ідеалах. Тому


Поразка чемпіона: підсумки 1-го туру чемпіонату Львівської області - Новини спорту Львів Футбол\n04 квітня 13:13\nБоротьбу за медалі та звання найсильнішого аматорського колективу Львівщини поведуть 14 команд. Щоправда, наразі у чемпіонаті стартували лише 12 (матч «Самбір» - «Яворів» перенесено).\nБезсумнівно, головною подією туру стала зустріч минулорічних призерів чемпіонату на стадіоні «Кар'єр», що у Торчиновичах. Місцева команда, у стартовому складі якої вийшли досвідчені Ігор Ільків (285 матчів на професійному рівні) та Роман Свінціцкий (268 матчів/30 голів), з рахунком 0:2 поступилася одному з лідерів чемпіонату України серед аматорів – «Рочину» (Соснівка). Успіх гостям принесли влучні удари Андрія Кохмана, який ще восени захищав кольори «Буковини» у першій лізі України, та Миколи Богданова, який реалізував пенальті.\nНайбільшою несподіванкою туру можна вважати домашню поразку чемпіона області СКК «Демня» від ФК «Миколаїв». Єдиний м’яч у цій зустрічі за сім хвилин до завершення основного часу забив новачок ФК «Миколаїв» - Михайло Дячук-Ставицький, син генерального директора львівських «Карпат».


ПІШОВ ІЗ КОАЛІЦІЇ – ФОРМУЮ РЕАЛЬНУ НАРОДНУ ОПОЗИЦІЮ | archive.kolo.poltava.ua\n+9°C СБ 09:08 28.11.2020 USD 25.99 EUR 29.15 RUR 0.41 Курс НБУ\nГоловна»Блоги»Сергій Каплін»ПІШОВ ІЗ КОАЛІЦІЇ – ФОРМУЮ РЕАЛЬНУ НАРОДНУ ОПОЗИЦІЮ\n17 лютого 2016 о 14:561005\t2016-02-17T14:56 Kolo.poltava.ua (Новини Полтави) Полтава, вул. Фрунзе, 65 +380532613245\nВчора мільйони українців, які живуть на 1000 гривень розстріляли Раду лайном. Вони чекали від депутатів не так багато – надії. Не підвищення зарплат і пенсій, не нових робочих місць, а мінімуму - шансу, що це колись буде. 7 із 10 прагнули, щоб ми дали як мінімум 300 голосів за відставку Яценюка, якого народ вже люто ненавидить.\nЩо натомість – олігархічна змова на захист Сєні. Тепер він ще більше в боргу перед своїми спонсорами – тепер він охрещений Син Полка Українських Олігархів. Це ганебне голосування показало, що у Верховній Раді немає опозиції. Є тільки ті, хто підігрує олігархам – тим, у кого Яценюк на зарплаті.\nАльтернативи перевиборам такої Ради немає. Ми готові взяти відповідальність за формування справжньої реальної народної опозиції, яка зможе добитися перевиборів парламенту і відставки прем'єра.\nІ відставки мало – тільки тюрма! Кролям місце у клітці, а не в Кабміні!І найнахабнішого із них ми туди обов’язково закриємо. Яценюк продовжив свій урядовий абонемент, щоб більше украсти. По 6 мільярдів капусти щороку він ще не наївся. 2000 проваджень в ГПУ – для нього не межа. Однак головну межу – народного терпіння, він уже переступив.


Подивіться на ЗАЗ із 70-х у майже ідеальному стані з України - Радіо Максимум\nПодивіться на ЗАЗ із 70-х у майже ідеальному стані з України\nЗАЗ із 70-х / facebook\nНезвичайний прототип автомобіля ЗАЗ, який дожив до наших днів майже у первозданному вигляді, знайшли в Україні. Досвідчений автомобіль під назвою Перспектива випустили наприкінці 70-х років.\nЗагалом на ЗАЗі зібрали три екземпляри Перспективи, і до 2021 року зберігся лише один із них. Унікальну машину від руйнування врятував Іван Кошкін – водій-випробувач ЗАЗу, який викупив його із заводу, не давши знищити прототип, пише facebook.com/ukrainiancars.\nЦе цікаво: У Renault показали тизер компактного міського електромобіля у ретростилі: відео\nМинулого року Кошкін продав Перспективу. До сьогодні вона стояла в технічному музеї Машини часу у місті Дніпро, але тепер готується до відряджання до майстерні, де її відреставрують і пофарбують в один із трьох кольорів: охру золотисту, білу або вишневу. Як вдалося дізнатися, Перспектива, що збереглася, обладнана імпортним мотором і коробкою передач.\nЩо стосується самого проєкту, то, за деякими даними, в Перспективі побачили риси спорткара. Такий імідж не сподобався радянській владі, оскільки суперечив образу народної машини, і вони вирішили закрити проєкт.\nУсі фото facebook.com/ukrainiancars


У філармонії анонсували відкриття 81 концертного сезону: на сцені – гості із Китаю | "Фонд родини Кольгофер"\nУ філармонії анонсували відкриття 81 концертного сезону: на сцені – гості із Китаю\nПозаочі його називають Маестро Сан. Нині Сунь Сюйн на сцені філармонії, щоправда, не у фраку, а у повсякденному вбранні. Уже 26 вересня під його керівництвом наш оркестр відкриватиме 81 концертний сезон. Митець розповідає, він в Україні втретє, і уже другий раз – у Хмельницькому. Відзначив високий рівень професіоналізму наших музикантів. Цього разу представить українсько-китайсько-американський музичний симбіоз на тлі невмирущої класики.\nТворчий звіт хору ветеранів війни і праці «Подоляни» в місті Старокостянтинів\n“Щаслива родина” очима дитини\nФеєричний карнавал «Подаруй дітям щастя»


Квартири погодинно в Україні, погодинна оренда квартир, квартира на годину, зняти квартиру на годину на дошці UkrMarket Україна\nВиберіть категорію Квартири погодинно\nПоверховість будинку Не важливо З фото Шукати за змістом\nПогодинна оренда квартир в Україні\nКвартири погодинно в Україні – 1 результатів\nКвартири погодинно в Україні\n750 грн. 2 053 руб. 27,92 $ 23,66 євр.\nУ сфері послуг зі зняття нерухомості в оренду можна отримати в розпорядження квартиру на декілька годин. Цей варіант припускає користування квартирою на обумовлений з хазяїном термін і плату за кожну годину користування квартирою.\nОренда квартири з почасовою оплатою в Україні.\nЯкщо ви хочете відпочити з друзями в розкішних апартаментах або провести ділову зустріч на найвищому рівні, ви можете скористатися послугою винаймання квартири в оренду на декілька годин. Для цього вам досить зайти на дошку безкоштовних оголошень Ukrmarket.net, де ви зможете розглянути такі пропозиції як оренда квартири з почасовою оплатою:\nна один вечір;\nдля святкування дня народження;\nдля проведення ділової зустрічі;\nз шикарними меблями, баром, столом для більярда.\nUkrmarket.net - завжди великий вибір квартир з почасовою оплатою.\nЗа допомогою дошки безкоштовних оголошень Ukrmarket.net можна швидко вирішити питання по винайманню квартири на декілька годин в Україні. Вам треба тільки зайтиЯкщо вам необхідно орендувати квартиру з почасовою оплатою в Україні, то наша база даних допоможе у вирішенні цього питання. У цьому розділі сайту є присутньою величезна кількість оголошень, що пропонують саме такий варіант оренди.\nТут ви знайдете найрізноманітніше житло, що здається почасово, серед якого будуть як дешеві квартири, з простим ремонтом, так і дорогі, з ексклюзивною, дизайнерською обробкою. Детальна інформація про квартири, представлена в оголошеннях, заощадить ваш час.\nБаза даних оновлюється щодня. Тому, ви знайдете відповідний для себе варіант.\nНерухомість, Оренда нерухомості, Оренда квартир, Квартири погодинно – оголошення Україна.


Як кава змінив світ | Історичний документ | Історія\nЯк кава змінив світ | Історичний документ\nКоли люди полюбили кави, то в світі стали блукати революційні ідеї і навіть самі революції. У часи Османської імперії султаном Мурадом IV був виданий закон про застосування смертної кари до тих, хто п’є каву.\nКороль Карл II підсилав інформаторів в кав’ярні Лондона. Він вважав, що там народжуються плітки світового масштабу. Вчені і письменники, такі як Вольтер, Руссо, Ньютон знаходили натхнення за чашкою кави розмовляючи з іншими відвідувачами кафе.\nУ кав’ярнях збиралися революціонери, які готувалися до штурму Бастилії. Симона де Бовуар і Жан-Поль Сартр склали свої останні твори сидячи в кафе Парижа.\nЗ того моменту, як кава з’явився на столі людини, історія революцій стала пов’язана з цим продуктом. Перші кав’ярні з’явилися в Османській імперії. Мусульманам заборонено вживати спиртні напої, тому кав’ярні стали альтернативним місцем для проведення дозвілля.\nЛюди в них спілкувалися та ділилися ідеями. Кава в них був доступний усім: і знаті, і простим громадянам. За чашкою кави розмивалися вікові традиції і соціальні норми. Але деякі люди в Османській імперії не підтримували такі нововведення. Вони виявляли своє невдоволення.\nПід їх тиском султан Мурад IV в 1633 році прийняв рішення про заборону кави. Вживання його стало вважатися злочином. За пиття кави були страчені навіть близькі родичі султана – дядько і брат. Їх вбили яничари.\nЗа однією легендою сам Мурад, переодягнувшись в просте плаття, розгулював по вечірньому Стамбулу в пошуках порушників. Побачивши їх, він власноруч відрубував кавоманам голову прямо на місці своїм дорогим мечем. Прийшли до влади після нього султани то забороняли кави, то знову дозволяли відкривати кав’ярні. Це тривало аж до XVIII століття.\nКав’ярні, як вважали деякі правителі, були розсадником дисидентських ідей. Але поступово кав’ярні поширилися по всій Європі. У Саудівській Аравії кави став невід’ємною частиною суспільства. Чоловік став зобов’язаний забезпечувати дружину кави. Якщо він не був здатний це зробити, то це могло стати причиною розлучення.\nБенджаміном Франкліном було написано публічне послання в Лондон лорду Північ. В ньому була висміяна влада Георга III.\nУ Парижі в кав’ярнях збиралися республіканці. Це було за часів Французької революції. Там було багато шаленої агітації. Безліч дрібних юристів, клерків, писак проводили за чашкою кави в цих закладах. Кафе у Франції стали благодатним місцем для плекання зброї проти монархії. В одному з паризьких кафе пролунав заклик про взяття Бастилії.\nУ часи Просвітництва в кафе Прокіп проводили дозвілля Руссо, Дідро, Вольтер. Там вони вдосконалювали своє філософське майстерність. Безліч інших письменників, вчених обмінювалися в кав’ярнях своїми ідеями. Там народилося велика кількість шедеврів. Починаючи від османів до англійців, французів, американців кав’ярні стали притулком умів. Там люди надихалися і творили хвилі нових думок.


Морська і квашена капуста при гіпертонії\nМорська і квашена капуста від тиску\nХворому, який страждає високим артеріальним тиском, в першу чергу слід звернути увагу на харчування. Особливо якщо є надмірна вага і підвищений холестерин у крові.\nІснують дані, що кожен зайвий кілограм на тілі людини збільшує тиск на 1 мм. рт.ст.\nВажливі правила, які повинен знати кожен гіпертонік\nДавно відомо, що багато продукти здатні поліпшити роботу серця і очистити судини, регулярне вживання моркви, буряка, капусти при гіпертонії — високий показник стабілізації роботи серцево-судинної системи.\nЩоб уникнути проблем з гіпертонією і не зіткнутися з ускладненнями хвороби, потрібно знати головні правила, які відтепер потрібно дотримуватися:\nКуріння підвищує ризик розвитку гіпертонії і протипоказано при всіх серцево-судинних захворюваннях. Те ж саме стосується і непомірного вживання спиртних напоїв.\nАктивний спосіб життя. Посильні заняття спортом або прості прогулянки на свіжому повітрі не тільки нормалізують артеріальний тиск, але і поліпшать самопочуття, додадуть життєвих сил.\nПравильне харчування. Для цього треба знати, про які продукти слід забути, а на які звернути пильну увагу.\nПерш за все потрібно усвідомити просту річ: смачні продукти з високим вмістом тваринного жиру призводять до утворення холестеринових бляшок на стінках судин, що, у свою чергу, утворює високий артеріальний тиск.\nТому головне правило дієти при гіпертонії — відсутність жирних, дуже калорійних продуктів на столі. Більше свіжих овочів і фруктів, зелені, коренеплодів, моркви і капусти при гіпертонії, особливо корисний сік з цих виробів.\nПерерахуємо продукти, які підвищують тиск:\nвершкове масло, яйця, сало;\nособливо протипоказана солона їжа для гіпертоніків.\nНе забувати про помірність, вживаючи такі продукти: боби, квасоля, хліб, горох.\nА основу харчування повинні складати:\nКаші. Переважно пшоняні, гречані, вівсяні.\nСупи. З різних круп на пісному бульйоні. Дозволені молочні супи.\nРиба, нежирне м'ясо. Переважно у відвареному або запеченому вигляді.\nМолочні та кисломолочні продукти. Будь-які, але з низьким відсотком жирності.\nФрукти. У натуральному вигляді або у фруктовому салаті.\nОвочі. В сирому або вареному вигляді. Огірки свіжі, кабачки, помідори, гарбуз. Свіжа капуста добре знижує тиск.\nМорська капуста при гіпертонії\nАле є такі продукти, які просто необхідно включити в раціон гипертонику. В їх число входять:\nПродукти, збагачені магнієм і калієм: яблука, абрикоси, курага.\nМолочні продукти з низькою жирністю.\nМорська риба. Але тільки не солона і копчена.\nКрупи. При цьому гречка — фаворит по зниженню артеріального тиску.\nОвочі. Буряк, гарбуз, кабачки.\nФрукти і ягоди. Калина, шипшина, журавлина, лимон, чорноплідна горобина сприяють зниженню тиску.\nХліб з висівками. Краще, якщо він буде черствий.\nМорська капуста. Лідер по зниженню артеріального тиску. Захищає судини, знижує холестерин у крові. Знижує артеріальний тиск, завдяки входить до складу йоду, магнію і калію.\nКвашена капуста при гіпертонії\nКвашену капусту, поряд зі свіжою, теж вважають корисною при холестерин. Але чи це так? Можна квашену капусту при гіпертонії?\nНасправді квашена капуста небажана при підвищеному тиску. Так вважають лікарі-дієтологи і гастроентерологи. Справа в тому, що незважаючи на всі корисні вітаміни та мікроелементи, що містяться в квашеній капусті, вона містить у собі багато солі. А сіль — головний ворог гіпертоніка. Затримка рідини в організмі призводить до збільшення об'єму крові, що, в свою чергу, провокує гіпертонію і навіть гіпертонічний криз.\nАле, якщо квашена капуста ваше улюблене блюдо на столі, не впадайте у відчай. Два рази в тиждень квашену капусту при гіпертонії можна вживати, додаючи до основного блюда. Але це швидше виняток з правил, так що захоплюватися не варто. І загальний обсяг солі в ці дні урізати повністю.\nКорисні поради – як харчуватися, і в яких кількостях вживати капусту при гіпертонії?\nХоча алкоголь і протипоказаний при гіпертонії, але 200 грам сухого червоного вина, навпаки, зміцнять стінки судин і будуть сприяти зниженню артеріального тиску. Але це повинно бути якісне вино, а не дешева субстанція з великою кількістю барвників.\nСіль слід скоротити до 3-5 грам в день. Спочатку незвично, але потім всі звикають. Додати смаку та аромату страв допоможуть ароматні трави і лимонний сік.\nПри спеціальної дієти при гіпертонії багато починають спостерігати «приємні бонуси» — зниження ваги. Особливо це повинно радувати людей, що мають різні ступені ожиріння. Нормалізується обмін речовин, знижується рівень цукру в крові, відновлюється водно-сольовий баланс.\nЗгідно з останніми дослідженнями, банан здатний замінити медикаментозні препарати від високого артеріального тиску. Для цього потрібно всього лише щодня додавати його в свій раціон.\nМорська капуста прискорює обмін речовин. Завдяки її щоденного вживання, загальний стан хворого приходить в норму, а про гіпертонію можна буде незабаром забути. Але це можливо, тільки дотримуючись вище перелічений комплекс заходів.\nТепер Ви знаєте, як харчуватися при гіпертонії, що можна їсти, а що не можна! Будьте здоровими і не займайтеся самолікуванням!\nВідео про харчування при гіпертонії\nГусте волосся за максимально короткі терміни – це реально!\nЗасоби, що підвищують імунітет організму\nКапсикам від целюліту: як правильно використовувати мазь?\nЧому січеться волосся? Не допускай такі помилки!\nЯкі вітаміни пити при плануванні вагітності?\nЯк прибрати низ живота швидко і ефективно — секрети, про які ви не знали\nРозвиваємося за допомогою шахів


Заберіть в Андрійка біль | dobro.ua - головна платформа добрих справ в Україні\nЗібрано 386543115 грн\nЗаберіть в Андрійка біль\nУ паралельному всесвіті Андрій щохвилини заглядає в телефон, хвилюється, прокручує в голові сценарій сьогоднішнього вечора і намагається заспокоїти серце, що рветься з грудей. Перша закоханість, перші незграбні спроби зав'язати стосунки з дівчинкою, перше побачення... Реальність жорстока. Андрію 17, і ноги йому замінює інвалідний візок. Він не може самостійно сидіти, стояти, ходити і говорити. Він не може нічого вдіяти з неслухняними руками. Він не може впоратися з постійним болем у суглобах. Він не може жити без сторонньої допомоги. Хлопцеві щосили допомагають брати: 6-річний Іванко і 14-річний Макар, та їх самовіддана мама.\nКолись, в минулому житті, на початку сторіччя, жалісливі тітоньки в пологовому будинку наставляли розгублену Таню: "Залиш його, ну куди тобі, ти молода, красива, навіщо тобі цей тягар...", "Навіть і не думай, він не жилець, сам буде мучитися і тебе мучитиме", "Не зможеш ти сама його тягнути. Для цього є спеціальні заклади. Залиш. Сусідам скажеш, що мертвий народився". Але як можна залишити такого довгоочікуваного, маленького, теплого, рідного, того, що носила під серцем 7 місяців? Забрала і віддала все – турботу, любов, ніжність, душу, всю себе віддала, цій півторакілограмовій грудочці щастя.\nАндрій зростає, і зараз усе важче його носити в туалет, переодягати, виносити на вулицю. Все складніше даються фізичні вправи, які мама намагається щодня виконувати з сином. Кожен рух, який хлопчик освоює, приносить полегшення для його сім'ї. Найзначніші результати, звичайно ж, дають курси реабілітації в клініці, де з Андрійком займаються професіонали. Після них у хлопця знижується тонус, відступають болі, підвищується активність і жага життя. Мама змогла забезпечити аж 11 таких курсів.\nБагатодітній родині, котра втекла з окупованого Донецька і вимушена орендувати житло, подальше реабілітаційне лікування Андрія фінансово поза зоною досяжності. Допоможіть хлопцю потрапити на лікування!\nПІБ: Пономаренко Андрій Павлович, 15.10.2001 р.\nМісто: Бахмут, Донецька обл.\nДіагноз: ДЦП, спастична тетраплегія\nГоловна страва – життя! 2\nУже тривалий час Костя проходить лікування в Національному інституті раку. Кількість курсів хіміотерапії…


Донецькі школи закрили на карантин | Новини на Gazeta.ua\nДонецькі школи закрили на карантин\nСереда, 02 лютого 2011 12:17\nЗ третього лютого всі школи Донецька закриваються на карантин.\nПро це сьогодні на прес-конференції заявив донецький міський голова Олександр Лук'янченко.\nЯк передає кореспондент "Донецьк. Коментарі", за словами мера, серед школярів зростає кількість хворих на грип і ГРВІ.\n"Ми уважно провели моніторинг учнів на території міста. І разом з фахівцями прийшли до висновку, що станом на 2 лютого 2699 осіб звернулися до медустанов. Тобто тенденція йде до збільшення", - сказав Лук'янченко.\nВін сподівається, що карантин буде нетривалим, і епідемію вдасться локалізувати за тиждень. Дитячі садки не закриваються на карантин, оскільки, за даними мера, захворюваність в них не перевищує норму.\nУ Донецьку є 168 шкіл. У яких навчається 36 тис. 700 дітей.\nЯк повідомлялося, упродовж перших трьох тижнів 2011 року в Україні показники захворюваності були нижчими за епідемічні пороги.\nА ось у Донецьку епідемпоріг було перевищено у 1,3 рази.\nУ школі виявили жовтяницю Переглядів: 1085\nЗараз ви читаєте новину «Донецькі школи закрили на карантин». Вас також можуть зацікавити свіжі новини України та світу на Gazeta.ua


Контактні лінзи ClearLab - купити в інтернет-магазині GlazOK: ціни, відгуки | Київ, Дніпропетровськ, Харків та інші міста України\nClearLab (Клеар лаб) - контактні лінзи\nClearLab - лабораторія контактних лінз.\nНа початку 21-го століття, в 2002 році, була заснована компанія CLEARLAB. Підкорюючи світ контактної корекції лояльністю, доступною ціною і високою якістю, компанія на сьогоднішній день продає понад 130 млн. контактних лінз на рік. Ці результати дають надію, що вже зовсім скоро вони стануть лідерами в своєму сегменті.\nНе дивлячись на те, що CLEARLAB відносно молода компанія, так як з'явилася пізніше за своїх конкурентів, саме вона придумала технології Truform ™ (труформ) і Free Forming Process (фрі формінг процес). Всього лише два роки по тому вони вже представили світу перші біосумісні асферичні лінзи щоденного носіння строком на місяць. Компанія не зупиняється на досягнутому і кожен день інвестує ресурси в розвиток нових інноваційних продуктів.\nКупити контактні лінзи британського виробника CLEARLAB в Україні на сьогоднішній день можна чотирьох видів:\nClear 1-Day щоденної заміни\nClear 58 UV і Clear All-Day щомісячної заміни\nClear 38 квартальної заміни\nГідрогелеві, з високою гидрофильностью, асферичним дизайном, ультратонким заокругленим краєм і однаковою товщиною по всій поверхні. Виключають вірогідність одягання лінз навиворіт. Завдяки розробленій технології AQUAGRIP (аквагріп) лінзи утримують вологу на 99%. Тобто, лінзи не тільки притягують, а й утримують.\nВ цілому, враховуючи вартість і якість продукції CLEARLAB, отримуємо якісні контактні лінзи, з усіма показниками, так необхідними для комфортного носіння, за доступною ціною.


Чим краще полоскати горло при ангіні\nsowikical.ru » Кулінарія » Полоскання горла при ангіні\nВідео: Як і чим полоскати горло при ангіні (Сіль, сода, йод)\nВідео: Полоскання горла при ангіні\nНебезпека при ангіні представляє гній. Він формується в мигдалинах і потрапляє всередину організму, а також в ротову порожнину. Тому його необхідно ліквідувати. Зробити це можна за допомогою полоскань. Вони обов`язково включаються до складу комплексу лікувальних заходів.\nВідео: Червоне горло у дорослого! Полоскання горла при ангіні - рецепт № 3 | #edblack\nРозчин морської води. Його можна зробити, розчинивши харчову морську сіль у звичайній воді. Якщо вона відсутня, то слід змішати кілька крапельок йоду, дрібку соди, трохи кухонної солі і воду. Повинна вийти рідина, за смаком нагадує морську воду. Полоскання цим розчином дає можливість швидко поліпшити стан горла.\nБуряковий сік. Він легко готується і приносить хороші результати. Сік буряка - це відмінний протизапальний засіб. Він знімає набряк і усуває біль. У свіжий сік треба додати оцет (20 мл на 200 мл бурякового соку). Полоскати горло щогодини.\nСік лимона. Його змішують з водою. Найкраще дотримуватися пропорцію 2: 3. Він ліквідує біль і зменшує запалення. Лимон - це природний антисептик. Горло полоскати якомога частіше.\nЗбір трав №1. Візьміть ромашку, календулу, евкаліпт. Їх кількість повинна бути приблизно однаковим. Ложку цього збору залийте окропом. Остудіть, процідіть і полощіть горло кожні 30 хвилин.\nЕфективний трав`яний збір №2. Його роблять аналогічно збору №1. Але додають звіробій.\nЗбір №3. Використовуйте полин, подорожник і календулу. Їх змішують в рівних пропорціях. Для полоскання заварюють ложку збору. Готовий відвар має гіркий смак (через полину).\nЗбір №4. Змішують шавлія, квіти бузини і мальви. Окропом заливають збір і наполягають близько години.\nРомашка. Це чудовий засіб-антисептик. Його можна застосовувати і без інших компонентів. Для полоскань досить заварити ложку ромашки у склянці окропу. Через півгодини процідити і полоскати горло.\nКалендула. Застосовується за такою ж схемою, як і ромашка.\nЧорний або зелений чай. Приготуйте міцну заварку. Процідіть, остудіть і додайте дрібку солі. Обробляйте горло чаєм кілька разів на добу.\nПрополіс. Він нейтралізує збудників хвороби. Візьміть настоянку прополісу. Кілька крапель (5-6) розчиніть в 100 мл теплої води. Отриманим розчином полощіть горло щогодини.\nНастій гвоздики. Заваріть пряну гвоздику окропом. На склянку води достатньо взяти 10-12 штучок. Готовий настій повинен мати коричневий колір. Полоскати горло кілька разів в день. Настій також рекомендується закапувати в ніс.\nЛипа. Рослина славиться своїми протизапальними властивостями. При ангіні роблять відвар з квіток липи. Столову ложку сировини залийте окропом. Теплим відваром полоскати горло.\nСода і вода. Це традиційний рецепт для полоскань. У склянці теплої рідини розчиніть чайну ложку соди. Чим частіше виконуються полоскання, тим краще.\nСік моркви. Має протизапальні якості. Він добре підходить для дезінфекції рота і мигдаликів. Свіжий сік треба розбавити водою. У рідину додати ложку меду. Все ретельно перемішати і використовувати кілька разів на добу.\nКора дуба. Візьміть чайну ложку засобу на склянку води. Зробіть настій. Готове засіб треба розбавляти теплою водою. Відвари і настої з кори дуба вбивають хвороботворні мікроорганізми. Полоскати можна щогодини.\nКора дуба з оманом і лепехою. Візьміть рослини в рівних пропорціях. Суху суміш залийте літром води і кип`ятіть не менше 30 хвилин. Настояти, процідити і використовувати для обробки ротової порожнини і мигдаликів.\nВідео: Червоне горло! Полоскання горла при ангіні - № 1 | # Больвгорле # болітгорло #edblack\nФурацилин. Це універсальний препарат, який застосовується офіційною медициною. Він вважається ефективним антисептиком. Його можна застосовувати людям будь-якого віку. Препарат позитивно впливає навіть в самих запущених випадках. Розчин роблять так: 2 таблетки розчиняють в теплій воді. В аптеках продають і готовий розчин, який призначений для полоскань.\nМірамістин. Він вважається дуже ефективним. Його можна купити у вигляді спрею або розчину. Він має сильну протизапальну дію. Мірамістин призначають дітям і дорослим. У день необхідно виконати не менше 4-х полоскань.\nХлорофіліпт. Його можна придбати в готовому вигляді. Є Хлорофіліпт, який необхідно додавати в воду. Препарат дозволяє зняти запалення і дезінфікувати ротову порожнину. Хлорофіліпт роблять на натуральній основі. Тому його призначають дорослим і дітям.\nМалаві. Прекрасне натуральний засіб. Для полоскань знадобиться розчин Малавита. Його треба додавати в воду. Такі полоскання можна виконувати дітям. На склянку води достатньо взяти кілька крапель препарату. Занадто сильна концентрація може викликати подразнення в горлі.\nБорна кислота. Чайну ложку цього засобу треба розвести в склянці теплої води. Для посилення ефекту в рідину можна додати соду.\nСлабкий розчин марганцю. Він добре допомагає при ангіні. Але його треба робити дуже уважно. Занадто концентрований розчин викличе опік слизової. Крім того, важливо стежити, щоб всі кристали в воді розчинилися повністю.\nПерекис водню. Слід взяти чайну ложку 3% перекису на склянку теплої води. Засіб можна поєднувати з розчином марганцю. Але в цьому випадку знадобиться 1% перекис.\nРотокан. Відмінний засіб на натуральній основі. На склянку рідини беруть чайну ложку засобу. Ротокан швидко усуває запалення в порожнині рота.\nРозчин риванолу 0,1%. Він дуже добре допомагає при фолікулярну ангіну.\nПеред застосуванням препаратів для полоскання горла, обов`язково проконсультуйтеся з фахівцем. Швидкого позитивного результату можна досягти, якщо застосовувати відразу кілька різних засобів для полоскання горла.\nСтатті за темою "Полоскання горла при ангіні"\nБолить горло при вагітності - основні причини і чим лікувати захворювання\nКалендула лікарська, або нігтики (calendula officinalis)\nСкільки може лікуватися фарингіт?\nБолить горло при вагітності - основні причини і чим лікувати…\nАнгіна. Швидке лікування народними засобами.\nЧим і як можна вилікувати горло у дитини?\nБіль в горлі: чим лікувати?


Наприклад, н. В.А. Томсинов у своїй статті "Юридичні аспекти англійської буржуазної революції. Законодавча діяльність "Довгого парламенту"" говорить про те, що англійська революція 1640 - 1660 р. не була фатально неминучою - вона цілком могла й зовсім не відбутися, але той факт, що вона все-таки відбулася, означає, що, в англійському суспільстві склалися для неї відповідні умови або передумови .\nРеволюційна армія, що звалила короля й відкрила дорогу для буржуазного розвитку Англії, була переважно селянською армією, армією "залізнобоких".\nОзнаки революційної ситуації виявлялися всюди - у селянських виступах і робітниках "безладдях", у відкритому опорі податковому обкладанню, у діяльності різного роду релігійних сект, що наполягали на розриві з офіційною церквою. Кризова ситуація з усією різкістю виявлялася й у парламенті. Сформована тут опозиція переходить у наступ на уряд.\nОтже, перші ознаки опозиції, що зріла в парламенті, з'явилися ще в останні роки правління Єлизавети 1. У повний голос ця опозиція заявила про себе вже в першому парламенті її спадкоємця - Якова І, де предметом обговорення виявилася стрижнева проблема конституції - про граничні прерогативи, тобто виключних прав корони, і привілеях парламенту. Яків І був схильний розглядати парламент лише як підсобний інститут, що виник і функціонує по милості короля, що володіє абсолютною владою божественного походження. Відповіддю на ці домагання з'явилася "Апологія палати громад" - документ, складений палатою громад до "відомості" короля - чужоземця, що досить недвозначно затверджує, що король Англії не є ні абсолютним, ні незалежним від парламенту главою держави, конституційний пристрій якого засноване на визнанні парламенту верховним органом країни на чолі з королем, але аж ніяк не одного короля, що діє незалежно від парламенту. Рішуче відкидаючи сам принцип божественності королівської влади, палата громад підкреслювала, що влада смертного короля не є ні божественною, ні одноособовою .\nВ 1614 р. парламент був розпущений позастроково, чотири його члени посаджені у в'язницю. На нагадування про "права парламенту" король відповів, що є тільки милості, які можуть бути дані й можуть бути відібрані. Бурхливі сцени супроводжують парламентську сесію 1621 р. Король власноручно вириває з парламентських протоколів сторінку із протестом, розправляється з вождями опозиції.\nОсновні протиріччя між політикою короля й інтересами представлених у парламенті торгово-підприємницьких прошарків власницьких класів, що становили в парламенті громад опозицію цій політиці, складалися в питанні про границі королівської прерогативи, навколо якого велася боротьба практично у всіх парламентах Якова І і зводився в області внутрішньої політики до наступного: чи має король право вводити нові мита й примусове обкладання без ведена й згоди парламенту й стягувати їх? А в області зовнішньої політики - чи належний король "радитися" з парламентом, перш ніж уживати який-небудь крок у міжнародних справах?\nВідповідь опозиції була однозначна: верховна влада належить не королеві поза парламентом, а королеві в парламенті, тобто отримавшому підтримку обох палат. Яків І навпаки, у відповідності зі своєю доктриною абсолютної влади короля вважав своїм "безперечним" правом обходитися в обох випадках без "ради" парламенту й, більше того, підтвердив цю доктрину на практиці, не скликавши після розпуску парламенту 1611 р. аж до 1621 р. жодного парламенту . Це було власне кажучи нова для Англії форма абсолютної монархії, що імітувала "французький зразок".\nОсобливо пам'ятною стає парламентська сесія 1628 р. Ледь зібравшись, парламент приймає "Петицію про право", що містить ідею буржуазної конституційної монархії: ніяких податків без парламенту, ніяких арештів інакше, як за законом, скасування всіх і всяких надзвичайних судів. Прийнявши петицію й давши спершу на неї позитивну відповідь, король незабаром перервав сесію парламенту, мотивуючи цей акт "неприйнятним для королівської прерогативи" змістом "Петиції".


Що подивитись у кінотеатрі цього тижня: 5 цікавих новинок - 1NEWS.COM.UA\nHome/Цікаве/Що подивитись у кінотеатрі цього тижня: 5 цікавих новинок\nПоступово відновлюють роботу кінотеатри та для любителів кіно є шанс знову зануритися в атмосферу перегляду фільму на великому екрані. 1News розповідає про найгучніші новинки, які вже цього тижня можна подивитися в кінотеатрах.\nЦе анімаційний фільм для сімейного перегляду, який дуже популярний у дітей всього світу, та Україна тут не виняток. Міжгалактична пригода від анімаційної студії, яка причетна до створення “Нікчемний Я”, що гарантує якість анімації!\nПрем’єра мультфільму відбулася в рамках престижного фестивалю анімації в Ансі у 2019 році, а на українські екрани мультфільм мав вийти 16 квітня цього року, але карантин вніс свої зміни в кінокалендар. Тепер мультфільм можна побачити в кінотеатрах з 16 липня.\nНещодавно вбитого солдата Рея Харрісона за допомогою нанотехнологій повертає до життя деяка корпорація. Він стає безсмертним Бладшотом, наділеним надлюдською силою і здатністю миттєво самозцілюватися, але в його пам’яті все стерто. Одного разу спогади все ж починають повертатися до Рея. Він впізнає людину, яка зруйнувала його життя і сім’ю. Тепер Рей піде на все, щоб дізнатися правди і виходить з-під контролю корпорації.\nНайсильніший ураган рухається до Пуерто-Рико. Поліція отримує вказівку влади якомога швидше евакуювати жителів в безпечну зону. У житлові будинки направляються патрулі, щоб оповістити людей про загрозу. Поліціянт Кардільо стукає в квартиру колишнього копа, а тепер уже пенсіонера Рея. Той на відріз відмовляється покинути своє житло, оскільки не вірить, що небезпека настільки велика. Буревій стає все сильніше, а тим часом в будинку з’являється банда грабіжників, мета яких – сейф з мільйонами доларів, розташований в одній з кімнат.\nкинематограф кинотеатр новинки в кино Фильмы что посмотреть что посмотреть в кино


Як йдуть місячні після першого сексу\nПерший секс і затримка: причини збою 1\nПерший сексуальний контакт – важливий досвід дорослого життя. Він може бути вдалим або не дуже, але майже завжди викликає питання. Як і коли підуть місячні після першого сексу, чи нормальні відбулися з ними зміни – ось головні з них.\n1 Чому буває затримка після першого сексу\n2 Причини змін звичного процесу\n3 Коли чекати критичних днів\n4 Рецепти народної медицини, щоб наблизити менструацію\nЧому буває затримка після першого сексу\nЯкими б простими не видалися сучасні звичаї, для більшості дівчат перший сексуальний досвід – це подія. Але навіть якщо хтось ставиться до події спокійно, організм не обдурити. Фізіологічно весь процес і його супровід у недавній діви є для нього стресом. І перша реакція – затримка місячних після першого сексу. Їй існує кілька пояснень.\nОбставини, які викликають запізнювання критичних днів, можуть бути присутніми одночасно:\nІгри гормонів. Перший статевий контакт майже завжди відбувається з болем, так як пошкоджується дівоча пліва. Очікування і випробування цього відчуття викликає страх. Нерви напружені, больові імпульси, хоча і короткочасні, незначні, теж не сприяють нормальній роботі ЦНС. Позначається і звичайне хвилювання. Деяким дівчатам вдається відразу випробувати оргазм, що теж відбувається за участю гормонів. І це теж стрес, хоча і позитивний.Але він впливає на вироблення власних гормонів, а значить, може викликати здивування, чому немає місячних після першого сексу.\nВагітність. Недосвідченість або небажання оберігатися можуть привести до зачаття. І хоча перший секс в цьому відношенні менш небезпечний, ніж регулярні статеві контакти, виключати вагітність зовсім не можна.\nОсобливості розвитку організму. Перші повноцінні відносини можуть трапитися в віці, коли цикл у дівчини ще не придбав регулярність. І відстрочка менструації пов'язана не стільки з тим, що сталося, скільки з країнами, що розвиваються в її організмі процесами. Мова про роботу гіпофіза, яєчників, дозріванні ендометрія до стану, що вимагає заміни.\nФізіологічні зміни. Статевий акт робить іншим розмір піхви, орган трохи розтягується. Його м'язові волока подовжуються, збільшується і площа покриває їх слизової. Тобто піхву функціонує по-іншому. Змінюється і його біоценоз, в ньому з'являються отримані від партнера мікроорганізми. Вони необов'язково хвороботворні, але у них є властиві чужий флорі особливості, до яких потрібно адаптуватися.\nЗахворювання. Трапляється, що після першого ж статевого контакту дівчина отримує від партнера сюрприз у вигляді інфекції. Патологія ще більш сильно впливає на роботу репродуктивної системи, може загальмувати її, тобто викликати затримку менструації.\nПричини змін звичного процесу\nЩе одна проблема, з якою може зіткнутися вперше скуштували "заборонений плід" дівчина, – зміни в особливостях менструації. Зрозумілий інтерес до того, як йдуть місячні після першого сексу, чи нормально, якщо процес став іншим.\nЗмінам виду, консистенції і тривалості виділень, які супроводжують відчуттів, теж є не одне виправдання:\nПричина Що відбувається в організмі\nгормональна перебудова Природно, що речовини, про які йде мова, впливають не тільки на терміни менструації. Їх вплив поширюється в тому числі і на розвиток ендометрію, адже це його верхній шар виводиться з матки в критичні дні. Якщо збій гормонів торкнувся обсягу естрогенів, тобто знизив їх присутність в крові, перші місячні після першого сексу будуть мізерними.\nПеренесені больові відчуття Статевий контакт у дів без них не обходиться.Крім природного розтягування м'язів піхви і пошкодження ділянки сполучної тканини, що розташовується біля входу в нього, може позначитися і дефіцит природного мастила. Дискомфорт іноді присутній і кілька днів по тому, навіть повторюється при наступних статевих контактах. Особливо це ймовірно, якщо вони відбулися без значної перерви, тобто організм не встиг оговтатися від потрясіння. В результаті дівчина може відчути, що після першого сексу почалися місячні більш хворобливі, ніж були завжди.\nЗапальне або венеричне захворювання Буває, що перший раз надовго відбиває бажання займатися сексом через отриману від чоловіка інфекції. Більшість патологій мають інкубаційний період, але на менструації вони можуть відбитися збільшенням кількості виділень, коричневим кольором, згустками, дискомфортом в області статевих органів. Рясні місячні після першого сексу аж ніяк не завжди означають, що дівчина заразилася. Навпаки, вони бувають у більшості після затримки. Пояснення цьому теж лежить в сфері гормонів. Ендометрій за недовгу затримку встигає нарости. Своє значення в цьому належить і змінилася мікрофлорі піхви.Воно починає виробляти більше слизу, яка теж є складовою менструальних виділень.\nвагітність Несподіване зачаття може призвести до появи виділень, пов'язаних з імплантацією ембріона. Вони тривають пару днів, більше схожі на мазанину, а не повноцінні місячні. Якщо дівчина замість менструації помітила щось подібне, їй варто зробити тест на вагітність.\nКоли чекати критичних днів\nПочаток статевого життя викликає багато природних змін в роботі статевої системи. Але і робить ймовірність гінекологічних проблем вище. Тому важливо контролювати менструацію ще більш ретельно, ніж раніше. І терміни критичних днів теж. Тим більше, що їх відсутність може мати і більш серйозні приводи для виникнення, ніж гормональна буря, яка пройде сама, варто лише статевого життя стабілізуватися, а організму звикнути до неї.\nНормальна, що не загрозлива здоров'ю затримка буває від декількох днів до 3 – 4 тижнів.\nЯкщо вона триває і після закінчення цього часу, виходить, що менструація відсутня вже другий цикл. А це причина для походу до гінеколога. Тепер візити до нього і так повинні стати щорічними.Але така тривала затримка вимагає більш точного з'ясування причини виникнення.\nПісля першого сексу місячні раніше терміну теж можливі. Але це не є свідченням проблеми, а лише результатом гормональних змін. Далі цикл повинен стабілізуватися.\nІноді за рано прийшла менструацію можна прийняти виділення, викликані пошкодженням піхви. Але вони мають коричневий колір, і біль при них довго не припиняється, а інших характерних проявів менструації немає. Це той випадок, коли потрібно до лікаря.\nРекомендуємо прочитати статтю про секс під час місячних. З неї ви дізнаєтеся про те, чи можна займатися сексом під час місячних, як правильно це робити, чи безпечно це.\nРецепти народної медицини, щоб наблизити менструацію\nЩоб не довелося питати у подруг або доктора, чи бувають місячні після першого сексу, їх можна поквапити ефективними, але нешкідливими для здоров'я способами. Це рослинні засоби, які допоможуть заспокоїтися і увійти в нормальне русло гормональній системі:\nЗбір з лободи і любистку (по 4 ст. Л.), Материнки і пижма (по 3 ст. Л.), Полину (1 ст. Л.). Для приготування 3 літрів настою необхідно 3 ст. л.суміші, відповідну кількість окропу і витримування під кришкою півгодини.\nЗбір з материнки і конюшини (по 2 ст. Л.) З додаванням календули (1 ст. Л.), Селери, меліси і кореня аїру (всіх компонентів по 3 ст. Л.). 3 ст. л суміші заливають 1 літром окропу на 30 хвилин.\nМатеринка без доповнень. Трави потрібно взяти 10 г, окропу 200 мл. Після 30-хвилинного настоювання засіб готово.\nКожен з складів (на вибір) потрібно пити по 0,5 склянки тричі за день. Скоро виявиться, що після першого сексу пішли місячні в звичному режимі. Але використовувати трави можна, точно знаючи про відсутність вагітності.\nІнтимне життя не повинна викликати страх і розгубленість. Властиві її початку проблеми, в тому числі з місячними, можна вирішити. А якщо все відбудеться не з випадковим партнером, є шанс про багатьох з них просто не впізнати.\nПричини і лікування болю в суглобах при клімаксі\nМенопауза має безліч неприємних проявів. Деякі з них жінки переносять досить легко. Але коли\nМенструації після апоплексії яєчника 2\nРозрив судин яєчника частіше діагностується у жінок у віці від 18 до 45 років.\nМісячні при мастопатії\nМастопатія – це захворювання молочних залоз, що виявляється розростанням їх тканин з утворенням ущільнень\nНаботових кісти шийки матки\nШийка матки – невелику ділянку органу, який є переходом від нього до піхви. Але\nЧи допомагає петрушка при затримці місячних?\nПоквапити критичні дні іноді буває дуже потрібно. Така необхідність викликається їх затримкою або особливими\nБагато жінок відзначають, що напередодні і під час критичних днів у них посилюються або\nЧи можливо обстеження кишечника або колоноскопія при місячних?\nРецидивує або запалилася кіста бартолінової залози: операція як варіант позбутися раз і назавжди\nЕфективні трави при місячних болях і альтернативні медичні засоби\nЗнеболюючі таблетки при місячних 4


Новини Європи: Олег Сенцов став почесним громадянином Парижа\nпонеділок 24 вересня, 2018 18:57\nТеги: Олег Сенцов, Політв'язні, Париж\nМуніципальна рада столиці Франції проголосував, щоб ув’язнений у Росії український режисер Олег Сенцов став почесним громадянином Парижа. Рішення ухвалене 24 вересня за пропозицією паризького мера Анни Ідальго, - Радіо Свобода.\n«Париж відомий як столиця прав людини. Ми відповідальні за те, щоб просувати ці цінності і боротися за те, щоб їх поважали всюди в світі. Олег Сенцов має бути звільнений», – заявила Ідальго.\nЗа рішення визнати Сенцова почесним громадянином Парижа члени Ради проголосували одноголосно.\nМер Парижа Анн Ідальго на початку вересня заявила, що має намір запропонувати міськраді французької столиці надати українському політв’язню Олегу Сенцову звання почесного парижанина.\nОкрім того, Європейський парламент може номінувати українського режисера Олега Сенцова, який 116-ий день голодує в російській колонії, на премію «За свободу думки» імені Сахарова. Ця премія була заснована Європарламентом в 1988 році і вручається за видатний внесок у захист прав людини і основних свобод.


2021-01-22 – Варта❶ Львів\nАвтор varta · Published 2021-01-22\nПершими про це затримання повідомили з Ратуші Львова. Пресслужба ЛМР повідомила DailyLviv, що з підозрою в отриманні неправомірної вигоди затримали керівника ЛКП «Архітектурно-будівельний нагляд», пише DailyLviv. А Львівська міська рада сподівається на об`єктивне розслідування...\nВ Розвадові згорів будинок (ФОТО) – новини Миколаєва\n21 січня о 13:38 до Служби порятунку “101” надійшло повідомлення про пожежу в с. Пісочна (Розвадівська ОТГ) на Миколаївщині в Стрийському районі. Про це Depo.Львів повідомили у ГУ ДСНС у Львівській області. Пожежа виникла...\nУ Парку Культури з арки відпав великий шматок штукатурки (фото)\nУ парку Культури з головоної арки відпав шматок штукатурки. Адміністрація парку звинувачує невідповідального підрядника. Про це повідомили на сторінці Парку культури та відпочинку ім. Б. Хмельницького у “Facebok”. “Внаслідок проведеного тендеру по системі “Prozorro”,...\nМінсоцполітики підготувало проєкт постанови про компенсації споживачам, які встановили електроопалення. Через подорожчання електроенергії зі спеціального фонду Держбюджету виділять 1,4 мільярда гривень. Проєкт постанови розміщений на сайті Федерації профспілок для обговорення, передає Finance.ua. Згідно з...\nНКРЕКП встановила мінімальний платіж за доставку газу для споживачів, які не використовували його взагалі, або користувалися паливом менше ніж 9 місяців. Він залежить від того, скільки діючих газових приладів наявні у споживача. Про це...\nЛьвівська філармонія підготувала низку концертів, присвячених музиці класика та запрошує відзначити День народження композитора. У січні 2021-го виповнюється 265 років із дня народження відомого на весь світ музичного генія – Вольфганга Амадея Моцарта. Хоч...\nБюджет розвитку Львова на 2021 рік – понад 6 млрд грн, майже половина з них – кредити\nУ Львові на пожежі врятували жінку – новини Львова\n22 січня о 04:07 до Служби порятунку “101” надійшло повідомлення про пожежу в м. Львові на вул. Ковельська. Про це Depo.Львів повідомили у ГУ ДСНС у Львівській області. Пожежа виникла в квартирі на першому...\nОтруєння сірих журавлів: в Асканії-Новій б’ють на сполох через загрозу популяції птахів\nВипадків масових потруєнь багато, порушень правил поводження з хімікатами — ще більше і загибель сірих журавлів на Херсонщині змушує по-новому поглянути на проблему. Про це у “Facebook” написала голова Державної служби України з питань...\nСкільки пар одружилися в межах проєкту «Шлюб за добу» в Україні\nТорік більш ніж 25 тисяч пар одружилися в межах проєкту «Шлюб за добу» . Найбільшим попитом ця послуга користувалась у таких містах як Київ (4 510), Одеса (3 316), Харків (1 548), Львів (1 097)...\n22 січня на українсько-польському кордоні утворилися транспортні черги. Так, станом на 15.00 у пунктах пропуску зафіксували 180 автомобілів. Про це Львівському порталу повідомили у пресслужбі Західного регіонального управління Держприкордонслужби України. Найбільше легкових авто...\nРеставрація Монастирського комплексу отців Реформаторів розпочалася ще у 2015 році з ремонту даху. У Рава-Руській на Львівщині за підтримки Європейського Союзу збудують низку дитячих будинків сімейного типу (ДБСТ) і Центр діалогу українсько-польської культури. Про...\nМаршрут Київ-Львів – другий за популярністю в Україні\nУкрзалізниця у 2020 році перевезла понад 16 млн пасажирів у далекому сполученні. Укрзалізниця за підсумками 2020 року перевезла у пасажирських поїздах далекого сполучення понад 16 млн пасажирів. Про це повідомив сайт Укрзалізниці, пише DailyLviv. Найбільш...\nНа Львівщині травмувалися туристи з Тернопільщини і Запоріжжя – новини Львова\n21 січня Славською пошуково-рятувальною групою пошуково-рятувальної частини ЗТС на горі Тростян надано допомогу 4 туристам, з них 2 дитини. Про це Depo.Львів повідомили у Львівській обладміністрації. Зокрема: – мешканцю м. Бережани Тернопільської області 1990...\nВчора, 21 січня, до інфекційного відділення Мостиської центральної районної лікарні госпіталізували 36-річного львів’янина з симптомами ботулізму. Про це повідомила “ZAXID.NET” головна державна санітарна лікарка Львівщини Наталія Тімко. Чоловік перебуває у реанімації. З його слів,...\nЛьвівський академічний театр «Воскресіння» в рамках святкування свого 30-річчя наприкінці 2020 року створив ще одну прем’єру — виставу «Америка» Б.Срблянович. Вистава була створена за допомогою інституційної підтримки УКФ. Після локдауну її буде представлено глядачам,...\nВійськовослужбовцю загрожує до семи років позбавлення волі. На Львівщині внутрішня безпека Нацполіції викрила військового на протиправній діяльності. Старший сержант однієї з військових частин Збройних сил України налагодив «схему» продажу зброї та боєприпасів. Про це...\nСтаном на кінець 2020 року в Україні налічується більше 29900 сімей, які встановили сонячні панелі. Їхня загальна потужність сягає 780 МВт. Про це інформує управління комунікації та зв’язків з громадськістю Держенергоефективності. Обсяг вкладених інвестицій...\nУ Яворівському районі автомобіль смертельно травмував пішохода – новини Львова\nУ Яворівському районі автомобіль смертельно травмував пішохода. Про це Depo.Львів повідомили у Львівській обладміністрації. 21 січня, близько 18:15 на автодорозі М-10 “Львів-Краковець” в с. Страдч (Івано-Франківська ТГ, Яворівський район), водій автомобіля “Фольксваген Бора”, мешканець...