GMAT: підготовка до тесту\nПідготовка до GMAT повинна бути дуже ретельною, адже охоплює розвиток як мовних, так і математичних навичок. Тренувати треба всі типи завдань, однак важливо знайти раціональне зерно у підготовці, визначити, що вам дається найважче і розвинути цю навичку хоча б до рівня решти.\nНайдешевший спосіб підготуватися до GMAT – це самостійна робота. Однак вона вимагає самодисципліни і систематичності. Крім цього, виникає проблема із адекватними тренувальними завданнями, на чий пошук може витрачатися дуже багато часу. Не маючи досвіду, також важко визначити, з чого починати і у якому порядку найкраще готуватися. Але коли фінансові можливості обмежені, а знання англійської і математики на достойному рівні, цілком можливо пройти весь підготовчий етап самому.\nБудь-яка підготовка точно не обійдеться без підучників по GMAT. Їх можна придбати за цінами від 20$. Оскільки у 2012 році тест був змінений, для якісної підготовки потрібні їх найновіші версії, які непросто знайти онлайн.\nМатеріали на офіційному сайті GMAT\nНазва Тип Ціна\nFREE GMATPrep® Software Програма Безкоштовно\nGMATPrep® Exam Collection Програма (пакет) $89.98 – розпродаж. Стара ціна $99.98\nThe Official Guide for GMAT Quantitative Review, 2017 Книга 19.95$\nThe Official Guide for GMAT Verbal Review, 2017 Книга 19.95$\nThe Official Guide for GMAT Review, 2016 Книга – скоро оновлять для умов 2017 року $45.95\nThe On Demand GMAT® Study Collection Програма (пакет) $287.93 – розпродаж. Стара ціна $319.92\nGMATPrep® Exam Pack 1 Програма $49.99\nGMATPrep® Exam Pack 2 Програма $49.99\nGMATPrep® Question Pack 1 Програма $29.99\nGMATPrep® Software Study Collection Програма (пакет) $116.97 – розпродаж. Стара ціна $129.97\nIR Prep Tool Онлайн-програма $19.99\nGMAT Focus® Online Quantitative Diagnostic Tool Онлайн-програма $29.99 за одне використання, $79.99 за три.\nGMAT® Enhanced Score Report Онлайн-програма $24.95\nThe Official Guide for GMAT® Review 2015 Mobile App Онлайн-програма $4.99\nGMAT® Paper Tests PDF файл $29.99\nGMAT Write® Онлайн-програма $29.99\nMY Access!® Professional Edition Онлайн-програма $129.95\nПідручники у вільному доступі:\nHead Over Heels – Vocabulary Novel for SAT / GRE / TOEFL / GMAT exams\nThe Princeton Review`s GMAT Verbal Workout\nFractions, Decimals & Percents GMAT Strategy Guide, 5th Edition (Guide 1)\nGeometry GMAT Strategy Guide, 5th Edition (Guide 4)\n•\tIntegrated Reasoning & Essay GMAT Strategy Guide, 5th Edition (Guide 9)\nРедакція не несе відповідальності за матеріали, подані за посиланнями у даному розділі.\nУ програмі GMATPrep, яку можна безкоштовно завантажити на сайті, описано весь процес здачі тесту, а також доступно 90 завдань. Завантаження інших пакетів уже є платним.\nЦентри підготовки до GMAT\nОсвітні центри також пропонують свої послуги стосовно підготовки до GMAT. Відрізняються як підходи до навчання, так і ціновий діапазон. В кінці курсу більшість із них пропонує пройти один чи два пробних тести.\nGrade Education center ― програма розрахована на три місяці, заняття 3 рази на тиждень по 90 хвилин.\nCourses by Kevin ― Два курси – стандартний (триває 3 місяці) та інтенсив (6 тижнів).\nGMAT preparation test center― 9900 грн, тривалість курсу – 54 навчальні години. Також пропонують спеціальну програму для самопідготовки від 199 USD і за 2900 грн (в залежності від пакету послуг).\nVeritas Prep Courses – повний курс за $1,650, приватне репетиторство від $2,450 до $7,450, cамостійна підготовка за $950.\nGMAT video lessons ― Є безкоштовний відеокурс та можливість поєднати його із заняттями з репетитором.\nManhattan GMATпропонує безкоштовну бібліотеку книг GMAT, мобільний додаток, проходження безкоштовного тесту, пакет матеріалів для самопідготовки (499$) та багато онлайн-курсів.\nThe Princeton Review пропонують пройти тест онлайн за $4.99.\nOptimusPrep – пропонують репетиторство онлайн ($80-100 доларів година) або курси підготовки ($499, $750 чи $1,540). Сайт заявляє, що з їх допомогою ви покращите свій результат на 50 балів, або ж вони повернуть гроші.\nKaplan Test Prep – пропонують різні варіанти підготовки – зокрема, самостійно (від $799) та онлайн (від $1249).\nEconomist GMAT Tutor― перші 7 днів безкоштовно, потім – 3 різних курси на вибір.\nBeat the GMAT – сайт, де зібрано багато корисної інформації – зокрема й про різноманітні курси.\nPlatinum GMAT – сайт, де велика база завдань різних типів.\nGMAT Club. Форум, присвячений підготовці до тесту. Окрема сторінка розповідає про курси.\nМожна скористатися сайтом «Ваш репетитор», де є можливість одразу дізнатися інформацію про людину: фотографію, кваліфікацію, заслуги, досвід роботи, ціну й регіон. Існує ще один непоганий ресурс для пошуку індивідуального викладача.\nЩе однією можливістю підготовки є, звісно, соціальні мережі. Однак кожна спільнота має свою специфіку. В одних можна знайти тести із відповідями, в інших поспілкуватися із Тими, хто склав іспит.\nGMAT Exam Club – спілкування з тими, хто здавав іспит\nПриклади задачі відповіді до них.\nЧисловые Тесты на русском (BIG4, GMAT, GRE)\nОфіційна сторінка GMAT на Faceboоk (варто передивитися і відеозаписи)\nЗображення: rewalls.com, gdefon.com


5W30 і 5W40 — в чому різниця моторних масел - Сarprice\nдодому Двигун і його компоненти 5W30 і 5W40 — в чому різниця моторних масел\nБагато водіїв не знають, у чому різниця моторної оливи 5w40 і 5w30, і яке з них краще підходить для двигуна їх автомобіля. Насправді ж основна відмінність полягає в різниці в’язкості масла, і їх роботи при низьких і високих температурах. Тому питання “яке масло краще?” некоректне. Набагато важливіше знати властивості перелічених моторних масел та їх тип (синтетичне або напівсинтетичне), а також рекомендації щодо застосування для двигуна вашого авто. Це забезпечить нормальну роботу двигуна при будь-яких умовах експлуатації.\nСинтетика і полусинтетика\nВ першу чергу необхідно розібратися, що означають символи, зображені на каністрах з моторним маслом. Вони вказують на його в’язкісно-температурні властивості у відповідності з міжнародним стандартом SAE J300. За нього всесезонні масла, до яких і відносяться типи 5w30 і 5w40, позначаються двома числами. Розповімо про розшифровці олій:\nПерша цифра “5” означає, що масло може бути використане при мінімальній температурі -30°С. При цьому значення максимальної в’язкості для провертання буде 6600 мПа·с. А значення максимальної в’язкості для прокачуваність — 60000 при температурі -35°С. Що стосується високотемпературної в’язкості, то при +100°З її мінімальне значення буде дорівнює 3,8 мм2/с.\nЗалежність кінематичної в’язкості від температури\nЧисло “30” говорить нам про в’язкості масла при високих температурах. Зокрема, масло з таким позначенням має мінімальну в’язкість 9,3 мм2/с, а максимальний — до 12,5 мм2/с. Також масло характеризується таким поняттям, як HTHS — High Temperature High Shear Rate. Воно визначає міцність масла на зсув при високих температурах, тобто стабільність вязкостной характеристики. Зокрема, в олій з числом “30” у маркуванні HTHS значення дорівнює 2,9 мПа·с при температурі навколишнього температури +150°С і швидкості зсуву 1/1000000 секунди.\nЩо стосується числа “40”, то його розшифровка аналогічна. Масло 5W-40 має високотемпературної в’язкістю в межах 12,5…16,3 мм2/с, а значення HTHS складає ті ж 2,9 мПа·с при температурі навколишнього температури +150°С і швидкості зсуву 1/1000000 секунди.\nБуква W в позначенні масел означає англійське слово Winter, що перекладається як зима. Тобто, олії вважаються всесезонними.\nОднак наведені фізичні параметри мало що говорять пересічному автовласникові. Спробуємо перевести ці факти на більш зрозумілу мову.\nЗ наведеної вище довідкової інформації стає зрозуміло, що основна відмінність 5w30 від 5w40 — це високотемпературна в’язкість. Тобто, масло 5w40 може працювати при більш високих температурах, забезпечуючи нормальні робочі характеристики двигуна. В іншому ж ці масла володіють однаковими характеристиками, тому за певних умов їх можна вважати взаємозамінними.\nЗначення в’язкості масла при різних температурах критично важлива для двигуна. Саме тому найменше відхилення від рекомендованих виробником норм може призвести до того, що мотор буде працювати не в оптимальних для себе умовах, а це є прямим шляхом до його значного зносу і швидкого виходу з ладу.\nОднак справа не тільки в в’язкості. На вибір марки масла також залежать допуски, на які воно розраховане працювати в двигуні. Однак краще пояснити на прикладах.\nТак, якщо двигун вашого автомобіля розрахований на використання моторної оливи 5w30, а ви з якихось причин залили 5w40, таким чином, зросте навантаження на масляний насос, а також збільшиться тертя між металевими парами, оскільки при одній і тій же температурі масла будуть мати різну в’язкість, а отже, покриють деталі захисними плівками різної товщини. Крім цього, в такому випадку знизиться споживання масла в системі, що шкідливо для рухомих частин двигуна, так як з цієї причини виникне масляне голодування і надмірний знос двигуна.\nЯкщо ж двигун, навпаки, розрахований на 5w40, а ви залили 5w30, то для нього таке масло буде занадто рідким. Плівка буде погано триматися на робочих поверхнях, з-за чого двигун буде працювати з надмірним зносом.\nВідповідаючи на запитання, яке густіше масло 5w30 або 5w40, варто додати, що при робочій температурі двигуна +120°С…+140°С в’язкість масла у 5w40 приблизно в півтора рази вище, ніж у 5w30.\nБільшість сучасних виробників легкових машин рекомендують використовувати масла для двигунів з маркуванням 5w40. Його в’язкість і допуски вважаються усередненими. Якщо ж ви є володарем нової машини, або її двигун нещодавно пройшов капітальний ремонт, то деякий час можна користуватися 5w30. А якщо у вас старенька машина з великим пробігом, то краще заливати в двигун масла 10w40. Воно забезпечить кращу роботу силового агрегату і не буде підтікати.\nНаочна демонстрація відмінностей в’язкості при тесті на морозі\nПри обговоренні різниці у властивостях масел часом виникає цікаве питання про те, чи можна залити масло 5w40 замість 5w30? Оскільки перша більш густе, то робити це можна лише у разі, якщо дозволяє конструкція двигуна (масляні канали досить широкі). Наприклад, деякі двигуни Ford володіють тонкими каналами, і для них таке змішання неприпустимо. Масляного насосу буде дуже важко прогнати складу через них. А це призведе до значного зносу насоса і масляного голодування двигуна. А ось зворотна процедура, тобто, 5w30 замість 5w40 допускається. Але в будь-якому випадку вам потрібно знати нюанси пристрою двигуна або проконсультуватися з працівником СТО.\nЩо стосується питання про те, чим відрізняється 5w40 від 10w40, то як зрозуміло з наведеної вище розшифровки у них різне нижнє (зимовий) значення плинності. Масло з маркуванням 5w40 призначене для експлуатації в більш морозну погоду (до -30°С, у той час, як 10w40 — лише до -25°С). Верхні межі їх робочих характеристик однакові. Видно, що краще 5w30 або 5w40 взимку мають більш відповідними характеристиками, ніж 10w40.\nЩе одна відмінність масел 5w30 і 5w40 полягає в довжині синтетичних ланцюжків, які є їх основою. І чим більше різниця між зимовим і літнім температурним коефіцієнтом в позначенні (в нашому випадку це 5w40), тим ці ланцюжки довше. А чим вони довші, тим на менший час експлуатації розраховано моторне масло.\nЧи можна змішувати між собою олії\nУ багатьох водіїв в силу різних обставин виникає природне запитання — чи можна змішувати оливи 5w30 і 5w40? На цей рахунок у фахівців існує багато різних думок, часто суперечливих. Забігаючи наперед, скажемо, що змішувати їх можна, однак робити це слід лише в крайніх випадках і користуватися машиною на такій суміші недовго.\nРізниця в в’язкості 5w30 і 5w40 невелика. А це означає, що при інших рівних в середньому температурному режимі двигун при змішуванні двох масел не отримає пошкоджень від значного зносу. Кожен виробник моторних напівсинтетичних і синтетичних масел робить свої продукти на основі так званого базового масла і присадок. І якщо базове масло у всіх приблизно однаковий, що стосується присадок, то вони можуть відрізнятися, хоч і незначно. Однак оригінальні мастила відомих торгових марок, які відповідають американським стандартом API і європейському ACEA, завжди сумісні один з одним! Справа в тому, що така вимога прописана безпосередньо в цих стандартах, і якщо воно не буде враховано, то їх виробники просто отримають заборону реалізації своєї продукції на ринку.\nТому можна з упевненістю сказати, що якщо змішати 5w30 і 5w40 навіть різних марок — то нічого страшного не станеться. Ви можете навіть попарно змішувати мінеральні, напівсинтетичні і синтетичні масла.\nОднак пам’ятати, що подібне змішування припустиме лише для нетривалих поїздок, і в разі крайньої необхідності. Особливо це стосується змішування мінерального та синтетичного масел. А на постійній основі необхідно заливати в двигун склад, рекомендований виробником вашого авто.\nТакож не забувайте вчасно міняти масло в двигуні вашого авто. Зазвичай це роблять через кожні 8…12 тисяч кілометрів пробігу в залежності від режиму експлуатації машини. Детальніше почитати про те, коли ж варто міняти міняти ви можете почитати в додатковому матеріалі. Там наведено калькулятор, який допоможе вам визначитися з пробігом.\nМасло 5w30 синтетика або полусинтетика\nМаркування масел по в’язкості стосується всіх складів, незалежно від їх походження. Тобто, в’язкість синтетичного і напівсинтетичного масла 5w30 буде однакова (за умови, що ви купите оригінальне масло від хорошого виробника, а не підробку).\nВ даний час більшість автолюбителів використовують напівсинтетичні масла. Це обумовлено тим, що їх характеристики підходять для більшості сучасних двигунів, а коштують вони набагато дешевше повністю синтетичних аналогів. Однак існує ще одна класифікація, на яку необхідно звертати увагу при виборі масла. Мова про API — стандарті, створений Американським інститутом нафти, ASTM і SAE. У відповідності з ним існує 12 категорій масел для бензинових двигунів, з яких на сьогоднішній день актуальні лише 4.\nCI Введений в 2002 році. Масла мають мийно-диспергуючі присадки.\nCJ Діє з 2006 року. Масла призначені для важконавантажених дизельних двигунів.\nТому, якщо ви є власником автомобіля, що належить до середнього або бюджетному цінового класу, то для вас не має сенсу заливати в двигун повністю синтетичне масло. Доцільніше і дешевше буде скористатися полусинтетикой. Але якщо у вас дорогий автомобіль (представницького класу, спортивний і так далі), то без “синтетики” вам не обійтися. Тим більше, якщо такі вимоги вказані виробником.\nОсновна відмінність типів масел 5w30 і 5w40 полягає в їх в’язкості. Зокрема, у високотемпературній, оскільки в умовах морозу олії ведуть себе однаково. Тому вибирати те чи інше масло необхідно, по-перше, з рекомендацій виробника, по-друге, з того, наскільки у вас спекотне літо, а по-третє, від зношеності (пробігу) двигуна. Якщо ви живете в південних районах нашої країни, то можете використовувати 5w40 на літо з-за того, що воно володіє більшою в’язкістю при високих температурах. Те ж стосується і випадку, якщо пробіг вашого авто становить понад 150 тисяч кілометрів або скоро планується “капіталка”, так як допуски двигуна з часом збільшуються, і для нього більш виправдане використання оливи 5w40 замість 5w30. Адже густа консистенція забезпечує більш товсту плівку і краще змащування. Головне, не забувайте вчасно міняти моторне масло і дотримуватися рекомендацій автовиробника. А як ви думаєте, яке масло краще 5w30 або 5w40? Пишіть в коментарях свої міркування…\nпопередня статтяЗаміна термостата Volkswagen Passat B6\nнаступна статтяЯк полірувати автомобіль


Коронавірус у Харківській області: 126 865 хворих, за добу — 804 нових | Харків Тimes\nУ Харківській області станом на 8:00 20 квітня виявили 126 865 випадків коронавірусної хвороби COVID-19, 804 — за минулу добу. Вакциновані у понеділок 425 осіб.\nТаким чином, кількість хворих на коронавірус в Харківській області збільшилася з учорашнього дня, коли COVID-19 був офіційно підтверджений у 126 061 пацієнтів.\nХарківська область залишається на другому місці за кількістю хворих на COVID-19 за добу в Україні. Більш за все людей захворіли у м. Київ (892 нових випадки). Слідом за нами йдуть Полтавська (725), Одеська (691) та Київська (647) області.\nВсього в Україні за добу коронавірус підтвердили у 8 940 пацієнтів. Зокрема, захворіли 414 дітей та 251 медпрацівник. Протестували при цьому 77 678 осіб (утричі більше, ніж учора).\nЗа даними ЦГЗ, 20 квітня (станом на 8:00) в Україні зафіксовано 1 961 956 лабораторно підтверджених випадків COVID-19, з них 40 367 летальних (за добу — 367 осіб), 1 499 752 пацієнтів одужали (за добу — 12 075).\nДоба на Донбасі: шість порушень режиму припинення вогню, втрат немає


Вартість винограду: яка ціна на ринках — Гроші — tsn.ua\nЦіни на фрукти стабільні.\nПротягом тижня на гуртових ринках півдня подешевшав виноград: від 25-50 грн/кг до 15-30 грн/кг.\nЕксперти інформують, що ціни на сезонні фрукт стабільні. Так, на найбільшому гуртовому фермерському ринку півдня "Неждана" в Херсонській області яблука пропонують по 10 грн/кг, груші – від 10 до 25 грн/кг, сливи – 35, персики – 15-25 грн/кг. За кілограм малини просять 65 грн, а ожини - 35 грн.\nЗазначається, що низькі ціни на баштанні: кавуни пропонують за ціною від 90 коп/кг, а дині – від 3.5 грн/кг.\nКілограм перцю коштує від 6 до 25 грн. Вартість томатів - від 5,5 грн до 25 грн. Огірки коштують 10-13 грн/кг, кабачки – від 3.5 грн/кг, цукіні – 5-10 грн/кг, баклажани - від 8 грн/кг.\nСтабільна ціна на буряк – 5 грн/кг, моркву – теж по 5 грн/кг. Цибуля – від 3 грн/к. Кілограм капусти - від 4,5 грн до 10 грн.\nЯк повідомлялося, ціни на цукор можуть знизитися - такі прогнози роблять експерти. Розпочався новий сезон цукроваріння. У цьому році аграрії звітують про вдалий врожай цукрових буряків. Саме це вплине на вартість цукру. До слова, минулорічний врожай був гіршим. Цей фактор підвищив вартість цукру.\nвартість овочіввартість фруктіввиноградринок\n8 квітня 11:41


KRONE BIG X V8 (Кроне) кормозбиральний комбайн-купити,ціна. | ЧП «АГРО-ТЕКС ПЛЮС»\nНапрацювання 1470х1210 м.ч.\nУ комплекті з жаткою KRONE EASYCOLLECT 7500. 7,5 м.\nПідборщік валків KRONE EASYFLOW 3001\nДвигун 570 к.с.\nРозмір гуми: передня 900/60 R 32 MICHELIN, задня 710/55 R 30 MICHELIN.\nФірма KRONE представила BiG X V8, абсолютно нову концепцію комбайна з точною довжиною різання. Особливостями такої інновації стали, наприклад, потужність двигуна до 1000 кінських сил, ширина захвату понад 10 метрів і швидкість руху по дорозі 40 км / год (в серійному виконанні).\nЗавдяки новаторській концепції гідростатичного приводу і характеристикам руху, як у легкового автомобіля, кормозбиральний комбайн Krone-BiG X V8 на більш низьких оборотах двигуна рухається швидше, що дозволяє економити до 25% палива. Не менш важливі конструктивні особливості техніки - гідравлічний привід пресових вальців і можливість налаштовувати довжину різання з кабіни, не перериваючи руху. Щоб стати власником дійсно надійного і високопродуктивного агрегату, слід звернутися до ПП «Агро-Текс плюс» і купити комбайн Krone-BiG X V8.\nВ результаті всього вищезгаданого отримуємо симбіоз новітніх технологій, високий рівень робочого комфорту й інший важливий аспект - якості подрібнення високого рівня. Одним з показових прикладів компетентності компанії KRONE є вдале стикування двох двигунів різної потужності і вдалося реалізувати в комбайні BiG X 800.\nВсі перераховані факти підтверджують те, що протягом десятиліть саме компанія KRONE є законодавцем мод технічного розвитку техніки для заготівлі основного корму.


Генеральний прокурор Віталій Ярема – рішення Ради » Слово і Діло\nГенеральний прокурор Віталій Ярема – рішення Ради\n19 червня 2014, 11:50\nВерховна Рада України призначила генеральним прокурором України Віталія Ярему.\nПро це пише «Слово і Діло».\nЗа призначення проголосували 329 народних депутатів. Також Верховна Рада звільнила Ярему з посади першого віце-прем'єр-міністра України.\nКандидатуру Яреми парламентарям запропонував особисто Петро Порошенко. Президент сказав, що підтримка цього кадрового призначення Радою зробить сьогоднішній день "чорним днем української злочинності".\nПопередник Яреми Олег Махніцький обіймав посаду виконувача обов'язків генерального прокурора з 24 лютого 2014 року. За час свого перебування на посаді Махніцький виконав 5 обіцянок із 18, зареєстрованих системою "Слово і Діло". Рішенням Президента Махніцький призначений радником Голови держави.\nСам Віталій Ярема має 9 виконаних обіцянок із 61, зафіксованих системою "Слово і Діло". Що саме наобіцяв українцям колишній віце-прем'єр, дивіться в нашому рейтингу.\n22 березня Більш ніж тисяча міжнародних спостерігачів на виборах. Чим вони допоможуть? 22 березня 2019, 17:40\n21 березня Зрив засідання Кабміну: як Ляшко зламав передвиборчі плани влади 21 березня 2019, 09:00\n25 березня Навіщо Медведчук і Бойко їздили до Москви та що це їм дасть? 25 березня 2019, 13:20\n25 березня Як змінилися ціни на продукти із соціального кошика? 25 березня 2019, 09:00\n21 березня Кабмін та контракт із Коболєвим: чому кадрові зміни краще відкласти 21 березня 2019, 16:10\n15:56 Подільський райсуд Києва розпочав підготовче засідання в справі Вишинського\n15:46 Назвали новий розмір пенсій військових\n15:30 У Сирії відбуваються масові акції протесту\n15:16 Рева підрахував, скільки українців уже отримали «13-ту пенсію»\n15:10 статтяОбіцянки країни чудес. Як працює народний депутат Юрій Мірошниченко\n15:06 НАБУ розслідувало ймовірне збагачення директора інституту експертиз Рувіна\n15:00 У Криму не залишилося жодної школи з українською мовою навчання\n14:50 Поліція закрила справу про ліквідацію «старого» Верховного суду України\n14:36 На Донбасі зазнав поранення український військовослужбовець\n14:22 В ОРДЛО готуються до протестів під час виборів в Україні\nСкільки в Україні виборців та в яких регіонах найбільше тих, хто змінив місце голосування\nЯк нардепи-кандидати в президенти голосували за посилення соцгарантій для дітей\nПрезидентські вибори: як швидко встановлювали результати в 1999-2014 роках\nЧижмарь запевнив, що не голосуватиме за постанову про обов'язкові теледебати кандидатів у президенти у другому турі\nПорошенко планує впродовж 2019-2020 років в Хмельницькій області ввести в експлуатацію 36 сонячних електростанцій\nПорошенко пообіцяв, що у 2019 році у п'яти областях України розпочнеться тестування телемедицини за чотирма нозологіями\nЛяшко пообіцяв, що легалізує видобуток бурштину\nСкандал за участю Луценка та Йованович: що засвідчив і з чим може бути пов'язаний\nПорошенко публічно підтримав посла США в Україні після гучного скандалу із заявою генпрокурора Луценка про те, що Марі Йованович передавала йому перелік людей, яких не можна притягати до відповідальності.\nПенсіонерам хочуть видавати 13-ту пенсію. Чи можливо це на практиці?\nПрезидент України Петро Порошенко не виключає запровадження для людей, які отримують мінімальну соціальну виплату, щорічної 13-ї пенсії.\nПавла Гриба засудили до 6 років колонії. Для чого це РФ та що буде далі?\nПівнічно-Кавказький окружний військовий суд у російському Ростові-на-Дону засудив Павла Гриба до шести років ув'язнення, після чого політв'язень оголосив голодування.\nВибори-2019: чи потрібні дебати та чому важлива нумерація кандидатів\nНардепи Ірина Геращенко та Марія Іонова зареєстрували законопроект про обов'язкові дебати кандидатів у президенти перед другим туром.\nОлександр Шульгадоктор соціологічних наук\nПідтримка президента: як усе починається та що буде в разі перемоги Зеленського\nНайвищі шанси вийти до другого туру виборів-2019 в Україні залишаються в чинного президента Петра Порошенка, лідерки партії Батьківщина Юлії Тимошенко та шоумена Володимира Зеленського.\nЧому Росія блокує відновлення мосту в Станиці Луганській?\nЄвген Марчук говорить, що Україна готова відремонтувати міст на лінії розмежування в Станиці Луганській за умови режиму тиші, однак РФ перешкоджає цьому вже протягом 4 років.\nПарад перебіжчиків: Росія почала боротьбу за зміну влади в Україні\nРосія розпочала серію інформаційних провокацій, щоб забезпечити обрання вигідного їй президента України.


Доцетакс концентрат для р-ра д/инф по 120 мг №1 во флак с р-лем: инструкция по применению | Tabletki.ua\nконцентрат д/приг. р-ра д/инф. по 20 мг №1 во флак. с р-лем\nДоцетакс концентрат для р-ра д/инф. по 120 мг №1 во флак. с р-лем\n1 флакон концентрату містить\nдоцетакселу тригідрату у перерахуванні на доцетаксел безводний 20 мг;\nспирт етиловий 95 % (об/об) – 13 % (м/об), воду для ін’єкцій;\n(об’єм наповнення – 1,5 мл)\nдоцетакселу тригідрату у перерахуванні на доцетаксел безводний 80 мг;\n(об’єм наповнення – 6 мл);\nдоцетакселу тригідрату у перерахуванні на доцетаксел безводний 120 мг;\n(об’єм наповнення – 9 мл);\nдопоміжні речовини: полісорбат 80, кислота лимонна безводна.\nОсновні фізико-хімічні властивості: концентрат для розчину для інфузій: прозора, без видимих часток, в’язка рідина світло-жовтого кольору; розчинник: прозора безбарвна рідина.\nДоцетаксел є антинеопластичним препаратом, механізм дії якого полягає у тому, що препарат сприяє накопиченню тубуліну у мікротрубочках клітин та перешкоджає їх розпаду, що веде до значного зниження рівня вільного тубуліну. Зв’язування доцетакселу з мікротрубочками не змінює кількість протофіламентів.\nКлоногенний аналіз in vitro показав цитотоксичність доцетакселу щодо різних мишачих та людських ліній пухлинних клітин, а також до клітин щойно видалених пухлин людей. Доцетаксел досягає значних концентрацій у міжклітинній рідині і забезпечує високу тривалість життя клітин. Крім того, доцетаксел виявляє активність щодо деяких клітинних ліній, у яких має місце експресія р-глікопротеїну, що кодується геном медикаментозної полірезистентності. У дослідженнях in vivo виявилося, що дія доцетакселу не залежить від режиму застосування та проявляється широким спектром видів протипухлинної активності щодо поширених пухлин – як експериментальних пухлин мишей, так і прищеплених людських пухлин.\nЗа даними вивчення фармакокінетики доцетакселу у хворих на рак після введення 20- 115 мг/м2 препарату, фармакокінетичний профіль доцетакселу не залежить від дози і відповідає трикамерній фармакокінетичній моделі з періодами напіввиведення для α-, β- та γ-фаз 4 хв, 36 хв та 11,1 години відповідно. Така тривалість цього показника для останньої фази частково зумовлена відносно повільним відтоком з периферійної камери. Розподіл.\nПісля застосування дози 100 мг/м2, що вводилася інфузійно протягом 1 години, середня пікова концентрація препарату у плазмі – 3,7 мкг/мл – була отримана з відповідною AUC 4,6 мкг/мл/год. Середні показники загального кліренсу та рівноважного об’єму розподілу препарату становили відповідно 21 л/м2/год та 113 л. Варіабельність загального кліренсу у різних осіб становить приблизно 50 %. Доцетаксел зв’язується з білками плазми більш ніж на 95 %.\nЗа даними дослідження із застосуванням радіоізотопу 14С-доцетакселу, після окисного метаболізму трет-бутилової ефірної групи під дією цитохрому Р450 доцетаксел виводився як із сечею, так і з калом протягом 7 днів; екскреція із сечею становила 6 %, із калом – 75 % кількості введеного радіоізотопу. Близько 80 % ізотопу, що містився у калі, виводилося протягом перших 48 годин у вигляді одного основного неактивного метаболіту, трьох другорядних метаболітів та дуже малої кількості препарату у незміненому вигляді.\nФармакокінетика доцетакселу не залежить від статі і віку пацієнтів.\nПовідомлялося, що у незначної кількості пацієнтів, у яких, за даними біохімічного аналізу крові, були легкі та помірні порушення функції печінки (активність АЛТ і АСТ перевищувала верхню межу норми більш ніж у 1,5 разу, а активність лужної фосфатази була у 2,5 разу вищою за норму), загальний кліренс препарату знижувався в середньому на 27 % (див. розділ «Спосіб застосування та дози»).\nПри застосуванні у комбінації з іншими препаратами доцетаксел не впливав на кліренс доксорубіцину і рівень доксорубіцину (та його метаболітів) у плазмі крові. Фармакокінетика доцетакселу, доксорубіцину та циклофосфаміду не змінювалася при їх одночасному застосуванні.\nНе виявлено впливу капецитабіну на фармакокінетику доцетакселу (Cmax та AUC) і впливу доцетакселу на фармакокінетику відповідного метаболіту капецитабіну – 5’-DFUR (5'-дезокси-5-фторуридину).\nКліренс доцетакселу, що застосовувався у комбінації з цисплатином, був подібний до того, що спостерігався при монотерапії доцетакселом. Фармакокінетичний профіль цисплатину, введеного одразу після інфузії доцетакселу, подібний до того, що спостерігався при монотерапії цисплатином.\nКомбіноване застосування доцетакселу, цисплатину та 5-фторурацилу у пацієнтів із солідними пухлинами не змінювало фармакокінетику жодного з цих лікарських препаратів.\nНе спостерігалося будь-якого впливу преднізону на фармакокінетику доцетакселу.\nДоцетакс у комбінації з доксорубіцином і циклофосфамідом призначений для ад’ювантної терапії хворих з:\nХворим з операбельним раком молочної залози без ураження лімфовузлів ад’ювантну терапію потрібно проводити, якщо вони підлягають хіміотерапії відповідно до прийнятих міжнародних критеріїв для первинної терапії ранніх стадій раку молочної залози.\nДоцетакс у комбінації з доксорубіцином призначений для лікування хворих з місцевопрогресуючим або метастатичним раком молочної залози, які раніше не отримували цитотоксичну терапію з приводу цього стану.\nДоцетакс як монотерапія призначений для лікування хворих з місцевопрогресуючим або метастатичним раком молочної залози після неефективної цитотоксичної терапії, яка включала антрациклін або алкілувальний препарат.\nДоцетакс у комбінації з трастузумабом призначений для лікування хворих з метастатичним раком молочної залози з підвищеною експресією НЕR-2 пухлинними клітинами, які раніше не отримували хіміотерапію з приводу метастазів.\nДоцетакс у комбінації з капецитабіном призначений для лікування хворих з місцевопрогресуючим або метастатичним раком молочної залози після неефективної терапії, яка включала антрациклін.\nДоцетакс призначений для лікування хворих з місцевопрогресуючим або метастатичним недрібноклітинним раком легенів після неефективної хіміотерапії.\nДоцетакс у комбінації з цисплатином призначений для лікування хворих з неоперабельним місцевопрогресуючим або метастатичним недрібноклітинним раком легенів, якщо попередня хіміотерапія з приводу цього стану не проводилася.\nДоцетакс у комбінації з преднізоном або преднізолоном призначений для лікування хворих з гормонорефрактерним метастатичним раком передміхурової залози.\nДоцетакс у комбінації з цисплатином і 5-фторурацилом призначений для лікування хворих з метастатичною аденокарциномою шлунка, в тому числі аденокарциномою гастроезофагального відділу, які попередньо не отримували хіміотерапію з приводу метастазів.\nДоцетакс у комбінації з цисплатином та 5-фторурацилом призначений для індукційної терапії хворих на місцевопрогресуючу сквамозноклітинну карциному голови та шиї.\nГіперчутливість до діючої речовини або до будь-яких допоміжних речовин. Вихідний рівень нейтрофілів <1500 клітин/мм3. Вагітність або період годування груддю. Тяжкі порушення функції печінки (див. розділи «Спосіб застосування та дози» та «Особливості застосування»).\nДоцетакс є протипухлинним засобом, тому, подібно до інших потенційно токсичних речовин, вимагає дотримання заходів безпеки при роботі з ним та приготуванні його розчинів. Рекомендується використовувати медичні гумові рукавички.\nУ разі потрапляння концентрату або інфузійного розчину препарату Доцетакс на шкіру або слизові оболонки їх слід негайно ретельно промити водою з милом.\nМетаболізм доцетакселу може змінюватися при одночасному застосуванні препаратів, які спричинюють індукцію цитохрому P450-3A, інгібують його чи метаболізуються під його дією (а отже, можуть обумовлювати його конкурентне інгібування), таких як циклоспорин, терфенадин, кетоконазол, еритроміцин та тролеандоміцин. У зв’язку з цим слід з обережністю вдаватися до одночасного прийому цих ліків, враховуючи ризик клінічно значущої взаємодії.\nДоцетаксел демонструє високий рівень зв’язування з білками плазми крові (> 95 %). Препарати, які також мають високий рівень зв’язування з білками плазми (такі як еритроміцин, дифенгідрамін, пропранолол, пропафенон, фенітоїн, саліцилати, сульфаметоксазол та натрію вальпроат), не погіршують зв’язування доцетакселу з білками плазми. Крім того, не погіршує зв’язування доцетакселу з білками плазми і дексаметазон. Доцетаксел не впливає на зв’язування з білками плазми дигітоксину.\nФармакокінетика доцетакселу, доксорубіцину та циклофосфаміду не змінюється при одночасному призначенні цих препаратів. Існують обмежені дані, отримані за результатами одного неконтрольованого дослідження, що дозволяють припустити наявність взаємодії між доцетакселом та карбоплатином. При застосуванні комбінації цих препаратів кліренс карбоплатину майже на 50 % перевищував рівні цього показника, що були визначені на тлі монотерапії карбоплатином у раніше проведених дослідженнях.\nФармакокінетика доцетакселу при супутньому застосуванні преднізону досліджувалась у пацієнтів з метастатичним раком передміхурової залози. Доцетаксел метаболізується CYP3A4, і, як відомо, преднізон індукує CYP3A4. Не спостерігалося статистично значущого впливу преднізону на фармакокінетику доцетакселу.\nПовідомлялося про клінічні випадки, що свідчили про підвищення токсичності доцетакселу при його застосуванні у комбінації з ритонавіром. Механізм, що лежить в основі цієї взаємодії, полягає в інгібуванні ритонавіром ферменту CYP3A4 – основного ізоферменту, що опосередковує метаболізм доцетакселу.\nДослідження взаємодії лікарських засобів, що проводили у пацієнтів, які одержували кетоконазол і доцетаксел, продемонструвало, що кліренс доцетакселу був знижений наполовину у результаті впливу кетоконазолу, можливо через те, що метаболізм доцетакселу включає CYP3A4 як головний (єдиний) метаболічний шлях. Тому рекомендується зважити доцільність зниження дози доцетакселу на 50%, якщо пацієнти потребують одночасного застосування потужного інгібітора CYP3A4, наприклад азольних протигрибкових препаратів, ритонавіру та деяких макролідів (кларитроміцину, телітроміцину). Погіршена переносимість доцетакселу може спостерігатися навіть при низьких дозах.\nУ пацієнтів з раком молочної залози або недрібноклітинним раком легень за відсутності протипоказань премедикація кортикостероїдами для перорального застосування, такими як дексаметазон 16 мг на добу (наприклад 8 мг двічі на день) протягом 3 днів, починаючи за 1 день до призначення доцетакселу, може зменшити частоту розвитку та вираженість затримки рідини. У пацієнтів з раком простати премедикація проводиться пероральним препаратом дексаметазону у дозі 8 мг за 12 годин, 3 години та 1 годину до початку інфузії доцетакселу.\nНайчастіша побічна реакція при лікуванні доцетакселом – нейтропенія. Найнижчі рівні нейтрофілів спостерігаються в середньому на 7-й день лікування, але час досягнення піка нейтропенії може бути коротшим у пацієнтів, які раніше неодноразово проходили курси протипухлинної терапії. У всіх пацієнтів, які приймають доцетаксел, необхідно проводити ретельний моніторинг картини периферичної крові. Доцетаксел можна вводити повторно в складі нового циклу хіміотерапії лише після того, як кількість нейтрофілів після завершення попереднього циклу відновиться до ≥ 1500 клітин/мл3.\nУ пацієнтів, які отримували комбіновану терапію доцетакселом, цисплатином та 5-фторурацилом (5-ФУ), фебрильна нейтропенія та нейтропенічні інфекції розвивалися рідше, якщо застосовувався гранулоцитарний колонієстимулюючий фактор (Г-КСФ). Пацієнти, які лікуються 5-ФУ, для зниження ризику ускладнених нейтропеній (фебрильної нейтропенії, тривалої нейтропенії або нейтропенічних інфекцій) повинні отримувати профілактично Г-КСФ. Слід проводити ретельний моніторинг стану хворих, які перебувають на лікуванні 5-ФУ (див. розділи «Спосіб застосування та дози» та «Побічні реакції»).\nУ пацієнтів, які отримували лікування доцетакселом у комбінації з доксорубіцином і циклофосфамідом (TAC), фебрильна нейтропенія та/або нейтропенічна інфекція виникають рідше, якщо хворі проходили первинну профілактику за допомогою Г-КСФ. Для пацієнтів, які отримують ад’ювантну терапію TAC з приводу раку молочної залози, доцільно розглянути можливість первинної профілактики Г-КСФ для зниження ризику ускладненої нейтропенії (фебрильної нейтропенії, пролонгованої нейтропенії чи нейтропенічної інфекції). Пацієнти, які отримують лікування за схемою TAC, повинні перебувати під ретельним наглядом (див. розділи «Спосіб застосування та дози» та «Побічні реакції»).\nПовідомлялося про випадки гострого респіраторного дистрес-синдрому, інтерстиційної пневмонії/пневмоніту, інтерстиційного захворювання легень, фіброзу легень та дихальної недостатності, які можуть бути летальними. У пацієнтів, які отримували супутню променеву терапію, спостерігалися випадки променевого пневмоніту.\nПацієнти, у яких на тлі монотерапії доцетакселом 100 мг/м2 визначаються підвищені рівні трансаміназ (АЛТ і/або АСТ) більше ніж у 1,5 разу порівняно з ВМН і лужної фосфатази більше ніж у 2,5 разу порівняно з ВМН (верхня межа норми), мають більш високий ризик розвитку тяжких побічних реакцій, таких як летальні наслідки внаслідок токсичної дії препарату (у тому числі внаслідок сепсису та шлунково-кишкової кровотечі), фебрильна нейтропенія, інфекції, тромбоцитопенія, стоматит та астенія. У зв’язку з цим рекомендована доза доцетакселу для пацієнтів з підвищеними рівнями печінкових ферментів становить 75 мг/м2; вміст печінкових ферментів необхідно визначати перед початком лікування та перед кожним новим циклом хіміотерапії.\nДля пацієнтів, у яких спостерігається підвищення сироваткового рівня білірубіну (>ВМН) і/або АЛТ і АСТ більш ніж у 3,5 разу порівняно з ВМН, що супроводжується підвищенням рівня лужної фосфатази більше ніж у 6 разів порівняно з ВМН, зменшення дози не рекомендується, але доцетаксел взагалі не слід застосовувати, якщо немає крайньої необхідності.\nПри застосуванні доцетакселу в комбінації з цисплатином і 5-фторурацилом для хворих з аденокарциномою шлунка необхідно розглянути можливість відмінити застосування доцетакселу, якщо рівні АЛТ і/або АСТ підвищені більш ніж у 1,5 разу порівняно з ВМН, лужної фосфатази – більше ніж у 2,5 разу порівняно з ВМН, білірубіну – більше ВМН. Препарат взагалі не слід застосовувати цій категорії хворих, якщо немає крайньої необхідності. Даних про застосування доцетакселу у комбінованій терапії при інших показаннях хворим із порушенням функції печінки немає.\nУ пацієнтів, які приймали доцетаксел у комбінації з трастузумабом, особливо якщо в попередньому курсі хіміотерапії застосовувалися антрацикліни (доксорубіцин чи епірубіцин), спостерігалися випадки розвитку серцевої недостатності. Така серцева недостатність могла бути помірною або тяжкою і асоціювалася з високим ризиком смерті. Якщо є необхідність застосовувати доцетаксел у комбінації з трастузумабом, слід до початку терапії оцінити стан серцево-судинної системи пацієнта. Під час лікування цими препаратами необхідно регулярно контролювати функцію серця (наприклад кожні 3 місяці), що допоможе виявити пацієнтів, у яких може розвинутися кардіальна дисфункція. Більш детальна інформація міститься в інструкції для медичного застосування трастузумабу.\nПротягом усього періоду лікування (як чоловікам, так і жінкам) та упродовж принаймні 6 місяців після його припинення (лише чоловікам) потрібно застосовувати методи контрацепції (див. розділ «Застосування у період вагітності або годування груддю»).\nПід час лікування і періоду подальшого спостереження необхідно ретельно спостерігати за станом пацієнтів з метою виявлення симптомів застійної серцевої недостатності (ЗСН). Повідомлялося, що у пацієнтів, які отримують терапію за схемою TAC з приводу раку молочної залози з метастазами у лімфатичні вузли, протягом першого року після лікування підвищується ризик розвитку ЗСН (див. розділи «Побічні реакції» та «Фармакодинамічні властивості»).\nПацієнти з метастазами в 4 і більше лімфатичних вузлів\nПовідомлялося, що не було у повній мірі продемонстровано позитивне співвідношення «користь/ризик» схеми терапії TAC у пацієнтів з метастазами у 4 і більше лімфовузлів (див. розділ «Фармакодинамічні властивості»).\nВідсутні дані про застосування доцетакселу в комбінації з доксорубіцином та циклофосфамідом пацієнтам віком понад 70 років.\nПовідомлялося про результати дослідження з вивчення раку передміхурової залози у пацієнтів віком понад 65 років, які отримували доцетаксел кожні три тижні. Пов’язані з лікуванням зміни у нігтях реєстрували частіше серед пацієнтів віком від 65 років, ніж у молодших пацієнтів. Зумовлені лікуванням випадки підвищення температури тіла, діареї, відсутності апетиту та периферичних набряків у пацієнтів віком від 75 років виникали частіше, ніж у пацієнтів віком до 65 років.\nТакож повідомлялося про результати дослідження з вивчення раку шлунка у пацієнтів віком понад 65 років, які отримували доцетаксел у комбінації з цисплатином і 5-фторурацилом. Частота виникнення серйозних побічних ефектів у літніх пацієнтів була вищою, ніж у молодших. У пацієнтів віком від 65 років частіше, ніж у молодших пацієнтів, виникали такі побічні ефекти (усіх ступенів вираженості): в’ялість, стоматит, нейтропенічна інфекція.\nЦей лікарський препарат містить етиловий спирт, що обумовлює шкідливість препарату для тих пацієнтів, які страждають на алкоголізм, а також для дітей та пацієнтів, що належать до груп високого ризику, наприклад осіб із захворюваннями печінки або з епілепсією.\nДоцетакс належить до антинеопластичних препаратів і, як і будь-який інший токсичний засіб, вимагає заходів безпеки при застосуванні. При роботі з препаратом рекомендоване використання захисних рукавичок.\nЯкщо концентрат Доцетакс або готовий розчин для інфузій потрапив на шкіру або слизові оболонки, потрібно негайно ретельно змити його водою з милом.\nПриготування напівготового розчину доцетакселу (10 мг доцетакселу/мл)\nЯкщо флакони зберігалися в холодильнику, необхідну кількість комплектів препарату з розчинником витримайте при кімнатній температурі протягом 5 хв.\nНаберіть у шприц весь розчинник із флакона з розчинником, що міститься в одній упаковці з концентратом Доцетакс, дотримуючись асептики.\nВведіть весь розчинник у флакон з концентратом.\nВийміть шприц з голкою із флакона, перемішуйте одержану суміш протягом не менше 45 с, акуратно перевертаючи флакон. Не струшувати!\nФлакон з напівготовим розчином витримайте протягом 5 хв при кімнатній температурі, після чого вміст флакона візуально перевірте на гомогенність і прозорість (наявність піни допускається через присутність у препараті полісорбату 80).\nНапівготовий розчин, який містить 10 мг/мл доцетакселу, необхідно використати одразу після приготування. Однак його хіміко-фізична стабільність підтверджується протягом 48 год при зберіганні при температурі 2-8 ºС.\nДля отримання необхідної дози для пацієнта може потребуватися більше ніж один флакон з напівготовим розчином.\nДотримуючись асептики, наберіть необхідний об’єм напівготового розчину з відповідної кількості флаконів, який містить 10 мг/мл доцетакселу, використовуючи калібрований шприц. Наприклад, для отримання дози доцетакселу 140 мг потрібно набрати 14 мл напівготового розчину.\nВведіть необхідний об’єм напівготового розчину в 250 мл інфузійній пакет або флакон з 5 % розчином глюкози чи з 0,9 % розчином хлориду натрію. Якщо необхідна доза більше 190 мг доцетакселу, слід використовувати більший об’єм рідини для інфузії, щоб концентрація доцетакселу не була вищою за 0,74 мг/мл.\nПеремішайте круговими рухами вміст флакона з розчином для інфузій.\nІнфузійний розчин препарату Доцетакс потрібно використати протягом наступних 6 год, включаючи введення шляхом інфузії, що триває 1 год, в асептичних умовах, при нормальному освітленні приміщення та кімнатній температурі (не вище 25 ºС).\nЯк і всі препарати для парентерального застосування, розчин Доцетаксу необхідно оглянути перед застосуванням, і якщо при огляді розчину виявлено преципітати (осад або будь-які часточки), вводити розчин не дозволяється, і його потрібно знищити.\nЗнищення відходів. Усі матеріали, які використовувалися для розведення і введення препарату, слід знищити відповідно до стандартних процедур.\nДоцетакс протипоказаний для застосування у період вагітності або годування груддю.\nДаних про застосування доцетакселу вагітним немає. В експериментах на тваринах доцетаксел виявляв ембріотоксичний та фетотоксичний вплив; крім того, у пацюків застосування препарату призвело до зниження фертильності. Як і інші цитотоксичні лікарські препарати, доцетаксел в разі застосування вагітним може зашкодити плоду. У зв’язку з цим доцетаксел не слід призначати під час вагітності, за винятком випадків, коли для цього існує нагальна потреба. Жінкам репродуктивного віку, які приймають доцетаксел, потрібно рекомендувати уникати вагітності і негайно повідомити лікаря у разі настання вагітності.\nПовідомлялося, що у ході доклінічних досліджень доцетаксел виявляв генотоксичну дію і міг впливати на фертильність дослідних тварин-самців. Таким чином, чоловікам, які приймають доцетаксел, рекомендовано застосовувати належні засоби контрацепції під час лікування і впродовж 6 місяців після його припинення. Їм слід звернутися за консультацією щодо консервування сперми перед початком лікування.\nДоцетаксел є ліпофільною субстанцією, але невідомо, чи проникає він у грудне молоко. Отже, враховуючи ризик розвитку побічних ефектів у немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, протягом курсу лікування доцетакселом жінці слід припинити годування дитини груддю.\nЗастосування доцетакселу має обмежуватися відділеннями, що спеціалізуються на цитотоксичній хіміотерапії. Доцетаксел повинен застосовуватися виключно під наглядом терапевта, компетентного у протираковій хіміотерапії!\nПри лікуванні раку молочної залози, недрібноклітинного раку легень, раку шлунка та раку голови та шиї може застосовуватися премедикація кортикостероїдами для перорального застосування, такими як дексаметазон, 16 мг на добу (наприклад 8 мг двічі на день) протягом 3 днів, перша доза вводиться за 1 день до першого введення доцетакселу (див. розділ «Особливості застосування»). Для зменшення ризику гематологічних проявів токсичності доцетакселу може профілактично застосовуватися Г-КСФ.\nПри лікуванні раку простати рекомендований режим премедикації пероральним дексаметазоном, враховуючи одночасне застосування преднізону чи преднізолону, − 8 мг препарату за 12 годин, за 3 години та за 1 годину до початку першої інфузії доцетакселу (див. розділ «Особливості застосування»).\nДля ад’ювантної терапії операбельного раку молочної залози з ураженням лімфатичних вузлів та без нього рекомендована доза доцетакселу становить 75 мг/м2. Дозу вводять через 1 годину після застосування доксорубіцину (50 мг/м2) та циклофосфаміду (500 мг/м2) кожні 3 тижні, всього 6 циклів (див. також підрозділ «Корекція дози під час лікування» нижче).\nУ комбінації з трастузумабом (що вводиться щотижня) доцетаксел застосовують у дозі 100 мг/м2 кожні 3 тижні. В опорному клінічному дослідженні доцетакселу перша інфузія препарату проводилася наступного дня після введення першої дози трастузумабу. Надалі дози доцетакселу призначалися негайно після завершення інфузій трастузумабу, якщо щойно введений трастузумаб добре переносився хворим. Особливості дозування та спосіб застосування трастузумабу викладені в інструкції для медичного застосування трастузумабу.\nУ комбінації з капецитабіном доцетаксел застосовується в дозі 75 мг/м2 кожні 3 тижні; капецитабін при цьому вводиться у дозі 1250 мг/м2 двічі на день (не пізніше ніж через 30 хв після їди) протягом 2 тижнів з наступною тижневою перервою. Особливості розрахунку дози капецитабіну відповідно до площі поверхні тіла викладені в інструкції для медичного застосування капецитабіну.\nПри лікуванні пацієнтів з недрібноклітинним раком легень, що раніше не отримували хіміотерапію, рекомендовано застосування доцетакселу в дозі 75 мг/м2, одразу після чого вводиться цисплатин 75 мг/м2 протягом 30-60 хв. Для пацієнтів, у яких раніше хіміотерапія препаратами на основі платини виявилася неуспішною, рекомендована монотерапія доцетакселом у дозі 75 мг/м2.\nРекомендована доза доцетакселу становить 75 мг/м2. При цьому безперервним курсом призначають також преднізон або преднізолон 5 мг двічі на день перорально (див. розділ «Фармакодинамічні властивості»).\nРекомендована доза доцетакселу становить 75 мг/м2. Дозу вводять інфузійно протягом 1 години, одразу після чого застосовують цисплатин 75 мг/м2 інфузійно протягом 1-3 годин (обидва препарати застосовуються лише в 1-й день циклу); одразу після закінчення введення цисплатину починають інфузію 5-фторурацилу (750 мг/м2/добу), що продовжується безперервно 5 діб. Цей цикл повторюється кожні 3 тижні. При цьому пацієнти повинні отримувати премедикацію антиеметичними препаратами та відповідну гідратацію (отримувати достатньо рідини) на тлі введення цисплатину. Для зменшення ризику гематологічних проявів токсичності хіміотерапії потрібно профілактично застосовувати Г-КСФ (див. також підрозділ «Корекція дози під час лікування» нижче).\nПацієнти повинні отримувати премедикацію антиеметичними препаратами та відповідну гідратацію (до та після введення цисплатину). Для зменшення ризику гематологічних проявів токсичності хіміотерапії можна профілактично застосовувати Г-КСФ. Повідомлялося, що всі пацієнти, які брали участь у клінічних дослідженнях схеми застосування індукційної хіміотерапії, після якої призначалася променева терапія, та схеми застосування індукційної хіміотерапії, після якої призначалася хіміорадіотерапія, в складі груп, у яких призначався доцетаксел, з метою профілактики отримували антибіотики.\nДля індукційної хіміотерапії неоперабельної місцевопрогресуючої сквамозно-клітинної карциноми голови та шиї (СККГШ) рекомендована доза доцетакселу становить 75 мг/м2. Дозу вводять інфузійно протягом 1 години, одразу після чого в 1-й день циклу застосовують цисплатин 75 мг/м2 інфузійно протягом 1-3 годин; одразу після закінчення введення цисплатину починається інфузія 5-фторурацилу (750 мг/м2/добу), що продовжується безперервно 5 діб. У такому режимі ці препарати застосовують кожні 3 тижні протягом 4 циклів. Після хіміотерапії пацієнти повинні отримувати променеву терапію.\nДля індукційної хіміотерапії місцевопрогресуючої СККГШ (технічно нерезектабельної, з низькою імовірністю проведення хірургічного лікування або необхідністю зберегти орган) рекомендована доза доцетакселу становить 75 мг/м2. Дозу вводять інфузійно протягом 1 години, одразу після чого в 1-й день циклу вводять цисплатин 100 мг/м2 інфузійно протягом 0,5-3 годин; одразу після закінчення введення цисплатину починають інфузію 5-фторурацилу (1000 мг/м2/добу), що продовжується безперервно 4 доби. В такому режимі ці препарати застосовують кожні 3 тижні протягом 5 циклів. Після хіміотерапії пацієнти повинні отримувати хіміорадіотерапію.\nОсобливості корекції доз цисплатину та 5-фторурацилу викладені у відповідних інструкціях для медичного застосування.\nДоцетаксел слід застосовувати за умови, що кількість нейтрофілів становить ≥1500 клітин/мм3. Якщо на тлі терапії доцетакселом або розвивається фебрильна нейтропенія, або кількість нейтрофілів становить <500 клітин/мм3 протягом більше одного тижня, або виникають гострі тяжкі реакції чи поступово наростають кумулятивні реакції з боку шкіри, або значно виражена периферійна нейропатія, дозу доцетакселу слід зменшити зі 100 до 75 мг/м2 або з 75 до 60 мг/м2. Якщо подібні реакції спостерігаються і на тлі прийому дози 60 мг/м2, препарат слід відмінити.\nДля пацієнтів, які отримують ад’ювантну терапію доцетакселом, доксорубіцином і циклофосфамідом (схема TAC), слід зважити доцільність первинної профілактики за допомогою Г-КСФ. Пацієнтам, у яких розвивається фебрильна нейтропенія та/або нейтропенічна інфекція, слід зменшити дозу доцетакселу до 60 мг/м2 у всіх подальших циклах лікування (див. розділи «Особливості застосування» та «Побічні реакції»). Пацієнтам, у яких розвинувся стоматит 3-го або 4-го ступеня, необхідно зменшити дозу доцетакселу до 60 мг/м².\nДля пацієнтів, у яких під час попереднього курсу на тлі прийому доцетакселу в дозі 75 мг/м2 в комбінації з цисплатином пік зниження рівня лейкоцитів був <25 000 клітин/мм3, для пацієнтів, у яких на тлі прийому доцетакселу розвинулася фебрильна нейтропенія, а також для пацієнтів, у яких виникли серйозні негематологічні прояви токсичності препарату, слід в наступних курсах зменшити дозу доцетакселу до 65 мг/м2. Особливості корекції дози цисплатину викладені в інструкції для медичного застосування цисплатину.\nОсобливості корекції дози капецитабіну викладені в інструкції для медичного застосування капецитабіну.\nПацієнтам, у яких вперше виникли прояви токсичності II ступеня, що зберігаються і на той час, коли має проводитися наступне введення доцетакселу/капецитабіну, лікування слід перервати, поки прояви токсичності не знизяться до 0-I ступеня, а потім поновити із застосуванням початкової дози препаратів.\nПацієнтам, у яких у ході циклу лікування вдруге виникли прояви токсичності II ступеня або вперше виникли прояви токсичності III ступеня, терапію слід перервати, поки прояви токсичності не знизяться до 0-I ступеня, а потім поновити, застосовуючи доцетаксел у дозі 55 мг/м2.\nОсобливості корекції дози трастузумабу викладені в інструкції для медичного застосування трастузумабу.\nЯкщо у пацієнта розвивається епізод фебрильної нейтропенії, тривалої нейтропенії або інфекції на тлі нейтропенії, незважаючи на прийом Г-КСФ, дозу доцетакселу слід зменшити з 75 до 60 мг/м2. Якщо і далі розвиваються епізоди ускладненої нейтропенії, дозу препарату знижують із 60 до 45 мг/м2. У разі, якщо у пацієнта розвивається епізод тромбоцитопенії 4-го ступеня тяжкості, дозу доцетакселу слід зменшити із 75 до 60 мг/м2. Не можна повторювати курс терапії в наступних циклах, поки вміст нейтрофілів у крові не повернеться до рівня >1500 клітин/мм3, тромбоцитів – до рівня >100 000 клітин/мм3. Якщо прояви токсичності зберігаються і після цих заходів, необхідно відмінити терапію доцетакселом (див. розділ «Особливості застосування»).\nКорекція дози хіміопрепаратів для пацієнтів, що приймають комбінацію доцетакселу, цисплатину та 5-фторурацилу:\nПерший епізод: знизити дозу 5-фторурацилу на 20%.\nПовідомлялося, що в опорному клінічному дослідженні доцетакселу пацієнтам, у яких на тлі терапії СККГШ розвивалася ускладнена нейтропенія (в тому числі тривала нейтропенія, фебрильна нейтропенія або інфекційні захворювання), було рекомендовано застосовувати профілактично Г-КСФ (наприклад з 6-ї по 15-у добу циклу) в усіх наступних циклах хіміотерапії.\nЗгідно з даними вивчення фармакокінетики доцетакселу при монотерапії цим препаратом у дозі 100 мг/м2, для пацієнтів з підвищеними рівнями трансаміназ (АЛТ і/або АСТ) більше ніж у 1,5 разу порівняно з верхньою межею норми (ВМН), а також лужної фосфатази – більше ніж у 2,5 разу порівняно з ВМН рекомендована доза доцетакселу становить 75 мг/м2. Для пацієнтів, у яких спостерігається підвищення сироваткового рівня білірубіну (>ВМН) і/або АЛТ і АСТ більш ніж у 3,5 разу порівняно з ВМН, що супроводжується підвищенням рівня лужної фосфатази більше ніж у 6 разів порівняно з ВМН, зменшення дози не рекомендується, але доцетаксел взагалі не слід застосовувати, якщо немає крайньої необхідності.\nПовідомлялося, що в опорному клінічному дослідженні доцетакселу в комбінації з цисплатином і 5-фторурацилом у хворих з аденокарциномою шлунка одними з критеріїв виключення пацієнтів були підвищені рівні АЛТ і/або АСТ більш ніж у 1,5 разу порівняно з ВМН, лужної фосфатази – більше ніж у 2,5 разу порівняно з ВМН, білірубіну – більше ВМН; отже, для таких пацієнтів зменшення дози доцетакселу не може бути рекомендоване, і препарат взагалі не слід застосовувати цій категорії хворих, якщо немає крайньої необхідності.\nПри комбінованому застосуванні доцетакселу з капецитабіном для пацієнтів віком понад 60 років рекомендовано зменшити початкову дозу капецитабіну до 75% (див. інструкцію для медичного застосування капецитабіну).\nДоцетаксел не рекомендований для застосування дітям через обмежену кількість доказових даних щодо безпеки і ефективності препарату для цієї категорії хворих.\nРезультати досліджень щодо ефективності та безпеки застосування доцетакселу при лікуванні дітей не отримані.\nБезпечність та ефективність доцетакселу у лікуванні карциноми носоглотки у дітей віком від 1 місяця до 18 років поки що не встановлені.\nВідсутні значущі доказові дані про застосування доцетакселу дітям для лікування раку молочної залози, недрібноклітинного раку легень, раку передміхурової залози, карциноми шлунка, а також раку голови та шиї, за винятком низькодиференційованої карциноми носоглотки ІІ і ІІІ типів.\nІснує кілька повідомлень про випадки передозування препарату. Специфічний антидот доцетакселу невідомий. У разі передозування препарату необхідно госпіталізувати пацієнта у спеціалізоване відділення та проводити ретельний моніторинг життєво важливих функцій. При передозуванні слід очікувати на посилення побічних ефектів препарату. В першу чергу, передбачається розвиток таких розладів, як супресія функції кісткового мозку, периферичні нейротоксичні порушення та запалення слизових оболонок. Після встановлення факту передозування потрібно якнайшвидше ввести пацієнту терапевтичні дози Г-КСФ. Якщо є необхідність, вживають інших необхідних симптоматичних заходів.\nНайчастіші побічні реакції, що виникали на тлі монотерапії доцетакселом: нейтропенія (має оборотний та некумулятивний характер; у середньому пік зниження кількості нейтрофілів у крові спостерігається на сьому добу; середня тривалість тяжкої нейтропенії (< 500 клітин/мм3) в середньому становить 7 днів), анемія, алопеція, нудота, блювання, стоматит, діарея, астенія. Ступінь прояву побічних явищ, обумовлених застосуванням доцетакселу, може зростати при комбінуванні препарату з іншими засобами для хіміотерапії.\nПовідомлялося, що при застосуванні комбінації доцетакселу з трастузумабом побічні ефекти (будь-якого ступеня) спостерігалися у ≥ 10 % пацієнтів. Порівняно з монотерапією доцетакселом така комбінація значно збільшувала частоту серйозних побічних ефектів та частоту побічних ефектів 4-го ступеня.\nНайчастіші (≥ 5 %) побічні ефекти комбінації доцетакселу з капецитабіном, що спостерігалися у клінічному дослідженні III фази у пацієнток з раком молочної залози, у яких попередня терапія антрациклінами виявилася неефективною, наведені в інструкції для медичного застосування капецитабіну.\nПри застосуванні доцетакселу найчастіше спостерігалися такі побічні явища:\nРеакції гіперчутливості, як правило, розвивалися протягом кількох хвилин після початку інфузії доцетакселу і за ступенем тяжкості коливалися від легких до помірних. Найчастіше повідомлялося про такі симптоми, як почервоніння шкіри, висипання (зі свербежем шкіри або без нього), відчуття стиснення у грудях, біль у спині, задишка, гарячка або озноб. Тяжкі побічні реакції проявлялися у вигляді артеріальної гіпотензії і/або бронхоспазму, або генералізованого висипання/еритеми (див. розділ «Особливості застосування»).\nСпостерігалися оборотні реакції з боку шкіри, які за тяжкістю, як правило, були легкими або помірними. Ці реакції проявлялися висипом, у тому числі локалізованим на стопах та кистях рук (включаючи тяжкий долонно-подошовний синдром, або пальмарно-плантарну еритродизестезію), а також на руках, обличчі або грудній клітці, який часто супроводжувався свербежем. Найчастіше висип з’являвся протягом тижня після інфузії доцетакселу. Рідше зустрічалися тяжкі прояви, наприклад висип з наступною десквамацією епітелію, що іноді обумовлювало необхідність переривання лікування чи повної відміни доцетакселу (див. розділи «Спосіб застосування та дози» та «Особливості застосування»). Серйозні ураження нігтів проявлялися гіпо- чи гіперпігментацією, а в деяких випадках – болем та оніхолізисом.\nВипадки затримки рідини в організмі включали такі явища, як периферичні набряки, рідше – плевральний чи перикардіальний випіт, асцит та збільшення маси тіла. Периферичні набряки найчастіше починалися з нижніх кінцівок та могли прогресувати до генералізованих, обумовлюючи зростання загальної маси тіла на 3 кг і більше. Затримка рідини має кумулятивний характер і щодо частоти розвитку цього побічного явища, і щодо ступеня його вираженості (див. розділ «Особливості застосування»).\nМонотерапія препаратом Доцетакс у дозі 100 мг/м2 поверхні тіла\nІнфекційні та паразитарні захворювання: інфекційні захворювання, у тому числі сепсис і пневмонія (іноді – летальні); інфекції, асоційовані з нейтропенією.\nУраження крові та лімфатичної системи: нейтропенія, анемія, фебрильна нейтропенія, тромбоцитопенія, кровотечі або крововиливи на тлі тромбоцитопенії ІІІ/ІV ступеня.\nУраження нервової системи: периферична сенсорна нейропатія, периферична моторна нейропатія, дисгевзія. Є дані щодо оборотності ураження нервової системи у пацієнтів після монотерапії доцетакселом у дозі 100 мг/м2 поверхні тіла. Ці розлади спонтанно зникли протягом 3 місяців.\nУраження судин: артеріальна гіпотензія, артеріальна гіпертензія, геморагічні ускладнення.\nУраження шкіри та підшкірної клітковини: алопеція, шкірні реакції, ураження нігтів. Відомий випадок розвитку необоротної алопеції. Більшість реакцій з боку шкіри є оборотними і зникають протягом 21 доби.\nЗагальні порушення та місцеві реакції: затримка рідини в організмі, астенія, місцеві реакції після введення препарату, некардіальний біль у грудях. Середня кумулятивна доза до відміни препарату становила понад 1000 мг/м2 поверхні тіла, а середній час до оборотного розвитку затримки рідини в організмі – 16,4 тижня (від 0 до 42 тижнів). Розвиток затримки рідини середнього та тяжкого ступеня був відкладений у пацієнтів, які отримали премедикацію (середня кумулятивна доза – 818,9 мг/м2 поверхні тіла), порівняно з пацієнтами, яким премедикацію не проводили (середня кумулятивна доза – 489,7 мг/м2 поверхні тіла); однак повідомлялося про кілька випадків появи цього побічного явища під час ранніх курсів терапії.\nРезультати досліджень: підвищений рівень білірубіну крові; підвищений рівень лужної фосфатази; підвищений рівень АСТ; підвищений рівень АЛТ.\nМонотерапія препаратом Доцетакс у дозі 75 мг/м2 поверхні тіла\nУраження нервової системи: периферична сенсорна нейропатія, периферична моторна нейропатія.\nУраження травної системи: нудота, стоматит, блювання, діарея, запори.\nДоцетакс у дозі 75 мг/м2 поверхні тіла у комбінаиії з доксорубіцином\nУраження серця: серцева недостатність, аритмія (тяжких не було).\nУраження травної системи: нудота, стоматит, діарея, блювання, запори.\nРезультати досліджень: підвищений рівень білірубіну крові, підвищений рівень лужної фосфатази, підвищений рівень АСТ, підвищений рівень АЛТ.\nДоцетакс у дозі 75 мг/м2 поверхні тіла у комбінаиії з цисплатином\nРезультати досліджень: підвищений рівень білірубіну крові, підвищений рівень АЛТ, підвищений рівень АСТ, підвищений рівень лужної фосфатази.\nДоцетакс у дозі 100 мг/м2 поверхні тіла у комбінації з трастузумабом\nУраження крові та лімфатичної системи: нейтропенія; фебрильна нейтропенія (у тому числі, нейтропенія, асоційована з гарячкою і прийомом антибіотиків) або нейтропенічний сепсис. Гематологічна токсичність комбінованої терапії трастузумабом та доцетакселом зростала порівняно з монотерапією доцетакселом. Частота розвитку фебрильної нейтропенії або нейтропенічного сепсису також зростає у пацієнтів, які застосовують комбінацію герцептину та доцетакселу.\nУраження серця: серцева недостатність; симптомна серцева недостатність була виявлена у пацієнтів, які приймали комбінацію трастузумабу та доцетакселу, на відміну від пацієнтів, які знаходилися на монотерапії. У випадку призначення комбінації доцетакселу та трастузумабу більша кількість пацієнтів у попередніх курсах лікування отримували антрацикліни як ад’ювантну терапію, у той час як у групі, в якій призначалася монотерапія доцетакселом, антрацикліни отримували менша кількість пацієнтів.\nУраження респіраторної системи, грудної клітки та середостіння: носові кровотечі, фаринголарингеальний біль, назофарингіт, задишка, кашель, ринорея.\nУраження травної системи: нудота, діарея, блювання, запори, стоматит, диспепсія, біль у животі.\nДоцетакс у дозі 75 мг/м2 поверхні тіла у комбінації з капецитабіном\nУраження респіраторної системи, грудної клітки та середостіння: фаринголарингеальний біль, задишка, кашель, носові кровотечі.\nУраження шкіри та підшкірної клітковини: долонно-подошовний синдром, алопеція, ураження нігтів, дерматит, еритематозні висипання, зміна кольору нігтів, оніхолізис.\nЗагальні порушення та місцеві реакції: астенія, гарячка, підвищена втомлюваність/ загальна слабкість, периферичні набряки, летаргія, біль.\nДоцетакс у дозі 75 мг/м2 поверхні тіла у комбінації з преднізоном або преднізолоном\nУраження травної системи: нудота, діарея, стоматит, фарингіт, блювання.\nДоцетакс у дозі 75 мг/м2 поверхні тіла у комбінаиії з доксорубіцином та циклофосфамідом\nІнфекційні та паразитарні захворювання: інфекційні захворювання, нейтропенічна інфекція.\nУраження крові та лімфатичної системи: анемія, нейтропенія, тромбоцитопенія, фебрильна нейтропенія, гострий лейкоз, мієлодиспластичний синдром.\nУраження нервової системи: дисгевзія, периферична сенсорна нейропатія, периферична моторна нейропатія, нейрокортикальні розлади, мозочкові розлади, синкопе, прояви нейротоксичності, сонливість.\nУраження органів зору: кон’юнктивіт, лакримація.\nУраження респіраторної системи, грудної клітки та середостіння: кашель.\nУраження травної системи: нудота, стоматит, блювання, діарея, запори, біль у животі, коліти/ентерити/перфорація товстої кишки.\nУраження шкіри та підшкірної клітковини: алопеція, шкірні прояви токсичності.\nЗагальні порушення та місцеві реакції: астенія, гарячка, периферичні набряки, лімфатичний набряк.\nРезультати досліджень: збільшення маси тіла, зменшення маси тіла.\nДоцетакс у дозі 75 мг/м2 поверхні тіла у комбінації з цисплатином та 5-фторурацилом для лікування аденокарциноми шлунка\nУраження нервової системи: периферична сенсорна нейропатія, запаморочення, периферична моторна нейропатія.\nУраження травної системи: діарея, нудота, стоматит, блювання, запори, біль у животі, езофагіт/дисфагія/одинофагія.\nЗагальні порушення та місцеві реакції: летаргія, гарячка, затримка рідини в організмі.\nДоцетакс у дозі 75 мг/м2 поверхні тіла у комбінації з цисплатином та 5-фторурацилом для лікування раку голови та шиї\n;Індукційна хіміотерапія з наступним застосуванням променевої терапії\nУраження нервової системи: дисгевзія/паросмія, периферична сенсорна нейропатія, запаморочення.\nУраження органів зору: лакримація, кон’юнктивіт.\nУраження травної системи: нудота, стоматит, діарея, блювання, запори, езофагіт/дисфагія/одинофагія, біль у животі, диспепсія, шлунково-кишкові кровотечі.\n;Індукційна хіміотерапія з наступним застосуванням хіміорадіотерапії\nУраження нервової системи: дисгевзія/паросмія, периферична сенсорна нейропатія, запаморочення, периферична моторна нейропатія.\nУраження травної системи: нудота, стоматит, блювання, діарея, езофагіт/дисфагія/\nодинофагія, запори, диспепсія, біль у животі, шлунково-кишкові кровотечі.\nРезультати досліджень: зменшення маси тіла, збільшення маси тіла.\nПовідомлялося про пригнічення функції кісткового мозку та інші гематологічні побічні ефекти. Були також повідомлення про розвиток синдрому дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові, часто пов’язаного із сепсисом або поліорганною недостатністю.\nПовідомлялося про кілька випадків розвитку анафілактичного шоку, іноді летальних.\nЗастосування доцетакселу обумовило рідкісні випадки розвитку судом або минущої втрати свідомості. Ці реакції іноді спостерігалися під час інфузії препарату.\nПовідомлялося про дуже рідкісні випадки минущих порушень зору (спалахи, миготіння світла перед очима, скотоми), що, як правило, розвивалися під час інфузії препарату і супроводжувалися реакціями гіперчутливості. Ці розлади самостійно проходили після припинення інфузії. Були повідомлення про рідкісні випадки сльозотечі із супутнім кон’юнктивітом або без нього, що розвивалися як наслідок обструкції слізної протоки та обумовлювали посилену сльозотечу.\nУраження дихальної системи, грудної клітки та середостіння\nПовідомлялося про дуже рідкісні випадки розвитку гепатиту, іноді летального (переважно у пацієнтів, які мали печінкову дисфункцію ще до початку хіміотерапії).\nПовідомлялося про випадки дисфункції нирок та ниркової недостатності. Приблизно у 20% цих випадків не було виявлено жодних факторів ризику розвитку гострої ниркової недостатності, таких як супутнє застосування нефротоксичних лікарських засобів або шлунково-кишкові розлади.\nПовідомлялося про дуже рідкісні випадки розвитку на тлі прийому доцетакселу системного червоного вовчака та бульозних висипань, таких як мультиформна еритема, синдром Стівенса−Джонсона, токсичний епідермальний некроліз. У деяких випадках розвиток цих побічних явищ могли обумовлювати супутні фактори. Були повідомлення також про розвиток на тлі прийому доцетакселу склеродермоподібних уражень, яким передувала периферична лімфоедема. Повідомлялося про випадки стійкої алопеції.\nПісля відкриття флакона.\nКожен флакон призначений для одного використання і повинен бути використаний негайно після відкриття. Однак хімічна та фізична стабільність напівготового розчину підтверджується протягом 48 годин при зберіганні при температурі 2-8 ºC в захищеному від світла місці. Якщо препарат не застосовується негайно, за тривалість та умови його зберігання відповідає користувач.\nПісля додавання напівготового розчину препарату в розчин для інфузії.\nЗ мікробіологічної точки зору, в такому вигляді лікарський препарат потрібно використати негайно. Якщо препарат не застосовується негайно, за тривалість та умови його зберігання відповідає користувач. Як правило, тривалість зберігання не повинна перевищувати 4 годин за умови зберігання при температурі 2-8 ºC в захищеному від світла місці, якщо розведення проводилось у контрольованих і валідованих асептичних умовах.\nЗберігати в оригінальній упаковці у недоступному для дітей місці при температурі 2-8 ºС. Не заморожувати.\nПо 20 мг або 80 мг, або 120 мг препарату у флаконі. По 1 флакону у комплекті з розчинником відповідно по 1,5 мл або 6 мл, або 9 мл, вміщених у пластиковий лоток, у картонній коробці.\nСекція V, Дільниці №№ L-139, S-103 та М-62, Верна Індастріал Естейт, Верна, Салцетте, Гоа – 403 722, Індія / Unit V, Plot No. L-139, S-103 and M-62, Verna Industrial Estate, Verna, Salcette, Goa – 403 722, India.\nИнструкция по применению Доцетакс, утвержденная производителем, представлена исключительно с ознакомительной целью и не является поводом для самолечения.\nТолько ваш лечащий врач может принять решение о необходимости применения Доцетакс, назначении схем лечения и дозировок, а также обсудить совместимость Доцетакс с применяемыми вами лекарствами, разъяснить побочные действия и противопоказания.\nГде купить Доцетакс?\nПоказать все аптеки, где есть Доцетакс


hathor01 профіль | Гей видеочат\nВостаннє заходив(ла): 12.05.21 14:20:54\nНатиснувши кнопку, ви зможете підняти hathor01 на перше місце головної сторінки на 60 секунд. Протягом цього часу чат-рум моделі стане набагато більш помітним та надзвичайно популярним! Повідомлення про вашу дію з’явиться у чаті, і його зможе побачити модель та інші користувачі чату. hathor01 обов’язково оцінить цей жест та буде невимовно вдячною вам!\nОсобиста інформація hathor01\nГрафік роботи hathor01\nЛюбительські відеоролики hathor01\nСписок бажань hathor01


• У той час як на Закарпатті вбивають рись, у Києві червоникнижних тварин намагаються захистити. ФОТОВИБУХ • ЗакарпатПост •\n25.10.2019 post 688 Views\nПро випадок з убивством рисі ЗакарпатПост писав неодноразово.\nУ листопаді 2017 року на Рахівщині лісник із сином-депутатом райради жорстоко застрелили у лісі рідкісну тварину і пофотографувалися на радощах із тілом вбитої тварини.\nСтрашні фото облетіли Інтернет і викликали великий резонанс. Тільки через розголос випадком зайнялись у поліції… але на цьому все заглохло.\nБільше того, лісник, який вбивав нещасну тварину, через суд намагається поновитись на роботі, від якої після скандалу його відсторонили. Ймовірно, зараз він навіть там працює. Чому ж за фактом так і не було відкрито кримінальну справу? У Єдиному державному реєстрі судових рішень від 2012 року є всього три справи про незаконне полювання. Одна з них – за фактом на Перечинщині (2019 рік) та дві на Рахівщині (за вбивство кабана ще у 2012 році і вбивство косулі у 2013 році).\nТобто, незважаючи на те, що після розголосу журналістами інформації про страшне вбивство рисі поліція Закарпаття заявила, що «За фактом відкрито кримінальне провадження за ч. 1 ст. 248 ККУ, незаконне полювання, що карається штрафом до ста неоподатковуваних мінімумів доходів громадян або обмеженням волі на строк до трьох років з конфіскацією знарядь і засобів полювання та всього добутого», до суду справа так і не дійшла!\nАле про вбивство люди не забули! У Києві днями відбулася акція проти вбивства рисі. яка на території України живе лише в Карпатах.\nІнформатор газети «Неділя Закарпатські новини» також побував на події.\nВчора у самому центрі столиці, на більварі Шевченка представники Всесвітнього фонду захисту природи встановили 3-метрову крижану скульптуру. За словами активістів, наразі в Україні залишилося всього 500 представників них червонокнижних тварин,тож за задумом скульптура мала повністю розтанути. Так організатори вирішили привернути увагу громадськості до зникнення рисі в Україні та проблем захисту природи.\nШкода, що закарпатські шкуродери цього не бачили! А варто було їх на таку подію привезти силоміць!!!\n← У понеділок в Ужгороді на Гагаріна буде обмежено рух\nЧому Кулеба заявив, що відносини з Угорщиною на Закарпатті вже не будуть такими, як раніше →


Максим Болдін - расследования, новости, компромат, коррупция | ИП "СтопКор"\n11 червня у центрі Одеси невідомі спалили Mercedes одіозного адвоката Максима Болдіна. Сам він заявив, що підпал може бути пов’язаний з його участю в конфлікті навколо Одеського медуніверситету, де він активно підтримував самопроголошеного ректора Владлену Дубініну. Як відомо, Болдін також допомагав Дубініній організувати рейдерське захоплення ОНМедУ. Така версія мала би право на життя, якби не […]\nНе лише захисник прав убивць, але й співучасник рейдерів Національного одеського медичного університету. Одіозний адвокат Максим Болдін бере участь у конкурсі на посаду члена Ради громадського контролю при Державному бюро розслідувань. Онлайн-голосування за кандидатів розпочалось сьогодні і триватиме до 2 червня, 14:00. Зазначимо, Болдін – фігурант не одного гучного скандалу. Зокрема, в поле зору "СтопКору" […]\nОдіозний адвокат Максим Болдін вкотре нагадав про себе. Цього разу він зібрався до Ради громадського контролю при Державному бюро розслідувань. Але у ДБР виникли підозри щодо накрутки голосів за топ-13 лідерів у рейтингу претендентів. Про це повідомляє "Вибір". Болдін – фігурант не одного гучного скандалу. Зокрема, в поле зору "СтопКору" він потрапляв під час жорсткого […]\nПрацівники Одеського національного медичного університету привселюдно заявили, що не обирали головою наглядової ради Максима Болдіна, який чомусь вирішив абсолютно протилежне й сказав про це під час засідання комісії, яку в Одесу направив радник міністра Дмитро Раімов. Болдін вийшов з виступом під час засідання комісії, однак співробітники почали його перебивати викриками "Наглядова рада! Хто тебе обирав? […]


04.03.2014 • Національна суспільна телерадіокомпанія України\nЩоденні Архіви: 04.03.2014\nСвященики Волинської єпархії УПЦ поїхали у Крим\nВони планують зустрітись з екіпажем корвета «Луцьк», аби підтримати військовослужбовців у складний час для країни. Про це телефоном розповів голова інформаційно-просвітницького відділу Волинської єпархії УПЦ Валентин Марчук. Більше\nУ Волинському краєзнавчому музеї формують експозицію, присвячену останнім подіям в Україні\nЗбирати матеріали для нової експозиції розпочали торік у грудні, коли надійшли перші повідомлення про побиття мітингувальників на Євромайдані у Києві. Вже тоді було зрозуміло, що ці події стануть для нашої держави історичними. Спочатку були газетні публікації, світлини, стрічки з майдану. Пізніше з’явилися уламки бруківки і рештки світлошумових гранат, якими співробітники правоохоронних органів намагалися зупинити пікетувальників біля управління МВС України в області. Більше\nУ день народження Тараса Шевченка Волинська ОДТРК презентуватиме новий документально-телевізійний фільм «І буде син, і буде…»\nУ день народження Тараса Шевченка Волинська ОДТРК презентуватиме новий документально-телевізійний фільм «І буде син, і буде…» (автор і режисер Марія Андрушко, редактор Ольга Куліш, оператор-постановник Валерій Фетисов, оператор Антон Чепель, режисер монтажу Анжела Шабала). У фільмі порівнюються події Євромайдану 2014-го і те, що зазнав у минулому відомий літературознавець, член-кореспондент Академії Наук УРСР, заслужений діяч науки УРСР, лауреат Шевченківської премії, Євген Степанович Шабліовський. Більше\nМикола Романюк висловив підтримку екіпажу корвета «Луцьк»\nЛуцький міський голова Микола Романюк цими днями зателефонував командиру корвета «Луцьк», капітану ІІІ рангу Сергію Макеєву. Під час розмови Микола Ярославович висловив підтримку екіпажу корабля і солідарність з їх діями щодо захисту територіальної цілісності держави. Нині корвет перебуває у пункті постійної дислокації – у бухті Стрілецькій міста Севастополя. Ситуація залишається напруженою, проте, стабільною — повідомив телефоном командир корвета “Луцьк” Сергій Макеєв. Загрози життю військовослужбовців немає. Більше\nПАТ «Волиньгаз» інвестувало в безпеку газопостачання області понад 10 млн грн.\nПАТ «Волиньгаз» інвестувало в безпеку газопостачання області понад 10 мільйонів гривень, – інформує прес-служба підприємства. Стільки коштів було скеровано торік на реконструкцію, модернізацію, капітальний ремонт та заміну об’єктів газопостачання. Тепер диспетчери «Волиньгазу» можуть стежити за роботою 15 газорегуляторних пунктів в он-лайн режимі, оскільки обладнані сучасною системою телеметрії. Більше\nНа Волині тривають заходи, приурочені до 200-ліття від дня народження Тараса Шевченка\nЗокрема, ковельчани впорядковують пам’ятник Кобзаря і територію парку – фарбують лави, замінюють електроосвітлювальне обладнання. За повідомленням на офіційному сайті ковельської міськради, комунальне підприємство «Добробут» встановить нові прожектори для освітлення пам’ятника. Загалом, буде використано 80 тисяч гривень, передбачених на ці роботи у міському бюджеті. До 6 березня впорядкування пам’ятника Кобзаря і території парку буде завершено. Більше\nНа Волині розпочали фінансування та виплату пенсій за березень\nНа Волині в усіх районах розпочали фінансування та виплату пенсій за березень, – повідомляє головне управління Пенсійного Фонду в області. Загальний обсяг фінансування на цей місяць становить понад 397 мільйонів гривень. Нагадаємо: відповідно до законодавства, щомісяця пенсії виплачують у визначені графіком дні з 4 по 25 число. Більше\nХворих на атопічний дерматит більшає\nАби громадяни більше знали про атопічний дерматит, Міністерство охорони здоров’я України ініціювало проведення днів цього захворювання. У Луцьку, зокрема, організували регіональну прес-конференцію. Медики розповіли, що торік в області було зареєстровано 1781 випадок захворювання на атопічний дерматит. Порівняно з попереднім роком, кількість офіційно зареєстрованих хворих зросла на 9%. Тих, кому недугу діагностували вперше, побільшало на 12%. Більше\nАктивісти волинського Євромайдану заявили про призупинення люстрації на всіх рівнях влади\nГоловне зараз для представників нової влади – об’єднання проти зовнішніх загроз, а не зведення рахунків з попередніми керівниками, – заявив заступник начальника штабу “Самооборона майдану” Іван Мирка. Він визнає, що під час і одразу після революції були помилки, тому зараз потрібно дотримуватись максимально виваженої внутрішньої політики, щоб не допустити подібного в майбутньому, а також діяти виключно в правовому полі. Більше\nВ Україні відновлюються процеси об’єднання православної церкви\nУ час політичної і міждержавної криз в Україні відновлюються процеси об’єднання православної церкви. Про це заявив голова інформаційно-просвітницького відділу УПЦ, протоієрей Валентин Марчук. Він каже, що міжконфесійний діалог між УПЦ і УПЦ КП відновився після більше як 15-літньої перерви. Більше


Витяг з протоколу N 47, затвердженого наказом Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення від 05.12.2007 р. N 127\nПро видачу ТОВ "ТРК "Місто ФМ", м. Запоріжжя, ліцензії на мовлення з використанням частоти 100,8 МГц у м. Запоріжжі\nПро затвердження ДП "Радіо "Університет", м. Запоріжжя, сітки мовлення на частоті 100,8 МГц у м. Запоріжжі\nПро заяви ТОВ "ТРК Маяк", м. Олександрія Кіровоградської обл., щодо видачі ліцензії на мовлення з використанням частоти 107,6 МГц у м. Олександрії Кіровоградської обл. та переоформлення ліцензії (НР N 1743 від 15.07.2004)\nПро заяву ЛКП "ТРК "Акцент", м. Лисичанськ Луганської обл., щодо видачі ліцензії на мовлення\nПро заяву ТОВ "ТРК "ЛКТ-Плюс", м. Луганськ, щодо видачі ліцензії провайдера програмної послуги\nПро заяви ВАТ "Київтелемонтаж", м. Київ, щодо переоформлення ліцензії на мовлення (НР N 2724 від 18.10.2006)\nПро заяви ВАТ "Київтелемонтаж", м. Київ, щодо переоформлення ліцензії на мовлення (НР N 0034-м від 13.07.2006)\nПро заяви ВАТ "Київтелемонтаж", м. Київ, щодо переоформлення ліцензії на мовлення (НР N 0033-м від 19.01.2006)\nПро заяву ТОВ "РК "Ностальжі", м. Запоріжжя, щодо продовження строку дії ліцензії на мовлення (НР N 0049-м від 31.05.2001)\nПро заяву ТОВ "ТРК "ЛКТ-Плюс", м. Луганськ, щодо переоформлення ліцензії провайдера програмної послуги (НР N 0310-п від 11.03.2004)\nПро заяву ТОВ "ТРК", м. Тернопіль, щодо переоформлення ліцензії провайдера програмної послуги (НР N 0010-п від 13.12.2006)\nПро заяви ВАТ "Київтелемонтаж", м. Київ, щодо переоформлення ліцензії на мовлення (НР N 0035-м від 13.07.2006)\nПро заяви ВАТ "Київтелемонтаж", м. Київ, щодо переоформлення ліцензії на мовлення (НР N 0036-м від 13.07.2006)\nПро заяву ТК "МКТ "Діалог", смт Комсомольське Зміївського р-ну Харківської обл., щодо переоформлення ліцензії на право користування каналами мовлення (НР N 2230 від 22.06.2005) та отримання ліцензії провайдера програмної послуги\nПро результати позапланової перевірки ЗАТ "Новий канал", м. Київ (НР N 2461 від 30.12.2005)\nПро затвердження складу комісії для прийняття результатів роботи згідно договору N 270/58 від 22.10.2007\nПро заяви ВАТ "Київтелемонтаж", м. Київ, щодо переоформлення ліцензії на мовлення (НР N 0255-м від 06.08.2007)\nПро внесення змін до Положення "Про Громадську раду при Національній раді України з питань телебачення і радіомовлення"\nПро призначення Катушевої 3.Г. заступником Міністра праці та соціальної політики України\nПро підготовку спільного з Міжнародним банком реконструкції та розвитку проекту "Розвиток конкурентоспроможності сільського господарства та забезпечення безпеки харчових продуктів: модернізація мережі ветеринарних і карантинних лабораторій та лаборат...\nПро результати позапланової перевірки ТОВ "ТРК "Такт", м. Вінниця (НР N 0135 від 17.01.2002, НР N 1202 від 24.09.2003)\nПро результати позапланової перевірки ПП "ТРК "Пріоритет", м. Кременчук Полтавської обл. (НР N 1688 від 21.06.2004)\nЩодо вивезення раніше імпортованої продукції


Головна Рубрики Рубрики газети Міські новини Електронні направлення для шкільного медогляду\nВарто зазначити, що всі лікарі Прилуцької дитячої лікарні ведуть свій прийом відповідно до встановленого графіка. Але зважаючи на літній період, тобто період відпусток, навіть маючи направлення до вузько- профільного спеціаліста, бажано переконатися в тому, що він точно вестиме прийом. Не полініться та зателефонуйте до реєстратури для уточнення ситуації аби не згаяти даремно час.\nНа щастя, електронне направлення потрібно буде вам не завжди. Деякі вузькопрофільні спеціалісти зможуть прийняти маленьких пацієнтів і без нього. Це, наприклад, дитячий стоматолог, гінеколог, психіатр. Без відповідного направлення можуть відвідувати лікаря й ті діти, які перебувають на диспансерному обліку з тої чи іншої причини.\nІ на завершення, не забуваймо про існуючі обмеження та перестороги в умовах карантину. На прийом до лікаря і батьки, і діти мають приходити в захисних масках і рукавичках, та всіляко дотримуватися соціальної дистанції та гігієнічних мір.\nЩе в цій рубриці: « З 1 липня підвищили пенсії. Кому і на скільки?\tВулиці продовжують ремонтувати »


Комплекс вправ на турніку - (сайт лікування) | Лікування захворювань.\nКомплекс вправ на турніку - (сайт лікування)\nЯк відомо, одним з найбільш простих і доступних, але разом з тим ще і одним з дієвих способів зміцнити власне тіло, є заняття на турніку. Систематичні вправи на перекладині допоможуть новачкам привести свої м'язи в робочий стан, отримати пряму поставу і зробити перші кроки до досягнення атлетичної фігури. Але потрібно пам'ятати про те, що існує спеціальний комплекс вправ на турніку, дотримуючись якого бажаний ефект досягається набагато швидше.\nКомплекс вправ на турніку\nОтже, заняття на перекладині краще розділити на три тренувальні дні (понеділок, середа, п'ятниця, наприклад). У перший день увагу потрібно приділяти підтягувань, з так званим середнім хватом. При такому положенні руки знаходяться на відстані близько 65 см, і розташовувати їх радиться тильною стороною до себе. Під час цієї вправи однаково як напружуються м'язи рук, так і грудні і спинні м'язи. Завершувати перший тренувальний день потрібно вправою «підйом переворотом».\nДругий день, включений у комплекс вправ на турніку, передбачає підтягування вузьким хватом з чергуванням розташування долонь. Тобто, один підхід робиться з долонями, зверненими до себе, а другий – з долонями від себе. Всього радиться робити по 7-8 підходів. Саме в цьому положенні добре зміцнюються біцепси, м'язи спини (в народі іменовані «крилами»), а також трапецієвидні м'язи (вони ж «трапеції»). Також, при бажанні, у другий день можна виконувати вправи на опрацювання преса на перекладині.\nТретій і останній день цілком і повністю присвячений підтягування широким хватом. Причому хват повинен бути настільки широким, наскільки це взагалі можливо. При виконанні цієї вправи особлива навантаження йде на зовнішні частини тих самих «крил», що робить всю спину ширше-на-віч. Третій день рекомендується закінчувати вправою «вихід сили».\nПоради по виконанню\nЯк видно, комплекс вправ на турніку включає в себе різноманітні вправи, але перед виконанням кожного з них необхідно як слід розім'ятися, причому розминати саме ту групу м'язів, яка збирається піддатися навантаженні безпосередньо в цей тренувальний день. Також доведено, що основна увага повинна приділятися не кількістю повторень вправи, а техніці його виконання. Адже якщо вправа робиться в корені неправильно, то часті повтори жодним чином ситуацію не поліпшать.\nНайкращі вправи для спини - (сайт лікування)\nКомплекс вправ при плоскостопості - (сайт лікування)\nВправи з роликом для преса - (сайт лікування)\nВправи на плечі з гантелями - (сайт лікування)\nВправи для шиї при остеохондрозі (сайт лікування)\nФізичні вправи при запорах - (сайт лікування)\nВправи на турніку для початківців - (сайт лікування)\nЛікувальна фізкультуравправи для хребта\nФізичні вправи при запорах


Центр протидії дезінформації спростував фейк про подорожчання газу в Україні — Мінфін\n28 травня 2022, 18:46 Читать на русском\nУ Центрі протидії дезінформації при РНБО України заявили, що в інтернеті поширюється інформація про підвищення в Україні цін на опалення втричі. У телеграм-каналі Центру це назвали фейком та пояснили реальну ситуацію з блакитним паливом.\n10 травня 2022 року Кабмін схвалив законопроєкт «Про особливості регулювання відносин на ринку природного газу та у сфері теплопостачання протягом дії воєнного стану та подальшого відновлення».\nЗаконопроєкт передбачає запровадження мораторію на підвищення цін на природний газ і тарифів на теплову енергію та супутні послуги.\n«На платіжках українців це не позначиться», — зазначили в НАК «Нафтогаз України».\nЧитайте також: Тарифи на електроенергію в найближчі півроку підвищувати не будуть\nЯкою буде ціна на газ\nГазопостачальна компанія «Нафтогаз України» утримує ціну на газ у межах річного тарифного плану «Фіксований». Таке рішення було ухвалене через воєнний стан.\n«Ціна на газ становить 7,96 грн/куб. м разом з ПДВ, без вартості розподілу (постачання). Договори між 2,2 млн українських домогосподарств і компанією будуть автоматично продовжені», — пояснили у компанії.\nЧитайте також: ЄС запасається газом на випадок, якщо Росія припинить постачання


Вересень 2019 – Сторінка 3 – СХІДНИЙ ДОНБАС\nВересень 12, 2019 admin 0\nХостинг “УкраИна” нищить газету “Секунда” Ось так виглядає оновлена форма цензури, погрози, тиск на журналістів, перешкоджання діяльності ЗМІ! Рівень хамства якихось мачиків з фірми-хостингу зашкалює! […]\nВересень 11, 2019 Дмитро Снєгирьов 0\nВ Офісі президента хочуть отримати контроль над Нацгвардією та позбавити прокуратуру самоуправління. Чого варто очікувати від цих та інших «перетасувань» у силовому блоці? Нацгвардійці у […]\nКраїну закрито на деструкцію. Посміхайтеся, нам начхати на Ваші незручності. Все частіше виникає враження, що ми – полігон по випробуванню забувай-штуки, якою клацав Вілл Сміт […]\nЯкщо я не помиляюсь, то Сергій Рахманін повідомив про внесення партією «Голос» змін до Закону, які передбачають кримінальну відповідальність за несанкціоновані переговори з окупантом. По-перше, […]\nУ сучасному світі достатньо зброї, здатної вбити все живе на планеті, але нові розробки типу перспективної російської ракети “Буревісник” все одно вселяють страх. Не в […]\nЯ дуже радію звільненню наших військовополонених, а особливо Миколи Карпюка, якого знаю особисто багато років. Чекаю від Миколи, що він, як тільки відпочине і підлікується, […]\nОбійми, сльози, квіти, пісні, перша цигарка на волі. Таким було повернення додому 35 українців, яких звільнила Росія в рамках великого обміну між Москвою та Києвом. […]\nСтало відомо, що одна дуже впливова в світі держава, бажаючи допомогти Україні, готувала і «просіювала» кількох кандидатів у президенти України. Це, власне, невелике відкриття […]\nІнтерв’ю DW з активісткою професійного об’єднання еротичних і сексуальних послуг – про професію, а також про ситуацію з примусовою проституцією і торгівлею людьми в цій […]\n“Тепер ти маєш щось казати!”… Друзі, як це часто в нас буває, несподівано Тартак вирішив проїхатися клубним туром у другій половині осені. Для того, щоб […]\nЦе неможливо читати. «Війна на Донбасі», «бойовики обстріляли українські позиції». Невже журналісти, які це пишуть і промовляють, не усвідомлюють, що множать кремлівський наратив про «війну […]


Володимир Кличко: «Радий за Сергія Реброва та всю динамівську команду!» | 19-27\nВолодимир Кличко: «Радий за Сергія Реброва та всю динамівську команду!»\nДинамо Київ 28 Грудня, 14:03 522\nВидатний український боксер Володимир Кличко з дитинства вболіває за київське «Динамо», але як з’ясувалося й сам не відмовляється пограти в улюблену гру мільйонів.\n- Це, безумовно, проводи з великого футболу Олега Блохіна. 28 червня 1989 року, аншлаг на тоді ще Республіканському стадіоні. Понад 100 тисяч глядачів! Збірна СРСР грає проти збірної світу. Блохін із пов’язкою капітана й 11-м номером перший тайм проводить за СРСР, другий – за суперника. Збірну СРСР очолює Валерій Лобановський, кістяк команди складають футболісти київського «Динамо». На чолі збірної світу – Франц Беккенбауер, із яким ми через роки подружимося. Пригадую, як у другому таймі Олег одягнув воротарський светр та рукавички й став у ворота збірної світу, а бельгійський голкіпер Пфафф у футболці Блохіна побіг уперед.\nПам’ятаю, як Блохін забиває гол на 90-й хвилині з пенальті, але майже відразу ж Балтача зрівнює рахунок – і матч завершується бойовою нічиєю 3:3. Коли Олег ішов з поля, увесь стадіон устав, багато хто навіть плакав. Для мене, 13-річного пацана, це було справжньою подією.\n- Декілька років тому ви зіграли в благодійному футбольному матчі, який у Києві на стадіоні«Динамо» проводив Андрій Шевченко. Проти зірок італійської естради ви діяли в захисті. Суперники не ризикували йти в жорсткий стик із чемпіоном світу з боксу?\n- Як ви загалом оцінете гру київського «Динамо» під керівництвом Сергія Реброва?\n- Радий за Сергія Реброва, з яким ми дружимо. Далеко не кожен видатний спортсмен стає справжнім тренером. У Сергія поки що все виходить. Я дуже радий що таке довгоочікуване чемпіонство та кубок України у 2015-му році повернулися до Києва.


▷ Зернові культури — основні види, популярні сорти і умови вирощування\nЗернові культури — основні види, популярні сорти і умови вирощування\nЗернові культури – продукт, що використовується у виробництві хліба, хлібобулочних виробів і круп. Крім того, на їх основі роблять концентровані й грубі корми, які використовуються у тваринництві. Недивно, що значну частину сільськогосподарських угідь відводять саме під посів зернових культур. Чим більше врожаю, чим більше кормових, продовольчих і технічних потреб здатні покрити державу. Щоб захистити себе від низької врожайності, яка трапляється за несприятливих кліматичних умов, фермери засівають наявні сільськогосподарські площі різними видами зерна.\nПід зерновими культурами розуміють рослини, які людина обробляє заради отримання зерна. Згідно з науковими дослідженнями, це почали робити ще в глибокій старовині. Приміром, якщо рис почали вирощувати в III тисячолітті до н.е., пшеницю – ще в VII тисячолітті до н.е. Вже тоді зерна були відомі своєю поживністю. Зараз учені з'ясували, що в них містяться білки, вуглеводи, вітаміни, провітаміни й ферменти.\nВиділяють декілька видів зернових культур:\nзлакові – група, в яку входять хлібні сорти рослин (пшениця, овес, ячмінь, жито, кукурудза, рис, просо, рапс);\nбобові (горох, квасоля, соя);\nНа відміну від овочів і фруктів, для вирощування зернових культур не треба створювати тепличні умови. Це спрощує процес управління полем, економить матеріальні, трудові й тимчасові ресурси.\nОзима пшениця – зернова культура, яка відрізняється поживною цінністю зерен і врожайністю. Крім того, вона добре переносить сезонне пониження температури, що відрізняє її від ярової пшениці. Попри те, що ця однорічна рослина, саме її найчастіше усього висаджують фермери.\nЯк правило, озиму пшеницю починають засівати в останні дні літа або на початку осені. У листопаді вона вже дає перші паростки, вегетація яких триває із зими до перших тижнів весни. В порівнянні з яровою культурою, врожай тут збирають набагато раніше.\nЩороку впроваджуються й удосконалюються нові технології селекції озимої пшениці. Це дозволило виділити декілька сортів, які поширилися по світових фермерських господарствах. Серед них:\n”Фаворитка”. Сорт відрізняється м'якістю і стійкістю до морозів, але низькою стійкістю до посухи. З 1 га поля можна зібрати 96-107 ц зерна.\n”Антонівка”. Відмінністю цього сорту є висока швидкість дозрівання. Вегетаційний період у нього триває максимум 285 днів. При цьому він дає хороший врожай за будь-яких умов, незалежно від рівня вологості й температури.\n”Шестопалівка”. Цей сорт відрізняється непримхливістю, стійкістю до низької вологості, морозу, інфекцій, вилягання і перезрівання. З 1 га поля фермери збирають до 8,5 ц зерна.\nТе, скільки кінцевого продукту залишиться у результаті, не залежить від врожайності. Після збору зерна піддаються очищенню. Фермери обробляють їх на сучасному устаткуванні, яке допомагає понизити об'єм відходів.\nЯчмінь – рослина, яка буває однорічною, дворічною і багаторічною. В умовах нашої країни фермери обробляють як ярову, так і озиму культуру. Проте перевага віддається озимому ячменю. Як правило, він дозріває швидше, що дозволяє раніше зібрати врожай і використати очищені поля для висадки іншої культури. Таким чином, фермери збирають урожай двічі в рік. Щоб отримати ще більше кінцевого продукту, не збільшуючи виробничі витрати, вони використовують на полях техніку, яка проводить післяжнивну обробку зерен.\nЯчмінь – зернова культура, яка погано переносить низькі температури. Раптові заморозки можуть стати причиною повного знищення урожаю. Зате ячмінь відрізняється стійкістю до низької вологості й спеки, тому його зазвичай обробляють в південних регіонах. При цьому використовують наступні сорти:\n"Вакула”. За умови щедрого поливу сорт дозволяє отримувати до 90 ц зерна з 1 га сільськогосподарської площі.\n”Віконт”. Кормовий ячмінь, що використовується у виробництві комбікормів і кормових сумішей для тваринництва, а також в пивоварінні (за умови відповідного догляду). З 1 га поля фермери отримують до 70 ц зерна.\n”Приазовський”. Яровий ячмінь, який добре переносить низьку вологість, а також шкідників, карликову іржу і борошнисту росу. З 1 га землі фермерські господарства отримують максимум 63 ц якісного зерна.\nЩоб добитися високої врожайності оброблюваної зернової культури, в процесі висадки не треба проводити загущення.\nОвес – зернова культура, що відрізняється стійкістю до дії негативних чинників. Його зерна наділені високою поживною цінністю і багатим вітамінно-мінеральним складом. Найбільш популярними сортами визнані:\n”Лівша”. Сорт відрізняється стійкістю до низької вологості й температури, а також до хвороби, що викликається грибком головешка.\n”Борець”. Найбільш цінний сорт вівса, який добре переносить посуху і вилягання. Його висівають переважно в посушливих районах, а у кінці вегетації отримують майже 31 ц з 1 га поля. Щоб збільшити урожай і захистити його від інфекцій, потрібно родючий грунт, хорошу агротехніку і своєчасну обробку.\n”Комес”. Цей сорт вівса можна вирощувати практично на будь-якому грунті. Для високої врожайності потрібно обробку субстрату мінеральними добривами.\nДля отримання хорошого урожаю вівса фермерські господарства активно борються з бур'янами, знищують шкідників і проводять інші заходи. Якщо при цьому вони висаджують насіння вузькорядним або перехресним способом, це допомагає збільшити норму висадки майже на 15%.