Оновлені рекомендації ESC/EAS щодо менеджменту осіб із дисліпідемією\nГоловна > Статьи > Оновлені рекомендації ESC/EAS щодо менеджменту осіб із дисліпідемією\nУ серпні 2019 р. Європейське товариство кардіологів (ESC) та Європейське товариство з атеросклерозу (EAS) опублікували в European Heart Journal сучасні клінічні рекомендації щодо менеджменту пацієнтів із дисліпідемією з метою зниження серцево-судинного ризику. Попередні настанови ЕСС/ЕАС були розроблені 2016 р. Поява нових даних за останні кілька років зумовила оновлення керівних принципів.\nУ чому полягає профілактика серцево-судинних захворювань?\nСерцево-судинні захворювання (ССЗ), серед яких атеросклеротичні (АССЗ), є причиною понад 4 млн летальних випадків у Європі щороку, причому більшу частку складають жінки – 2,2 млн, тоді як чоловіки – 1,8 млн, хоча смерть внаслідок ССЗ до 65 років частіше трапляється серед чоловіків (490 тис. та 193 тис. відповідно). Важливість профілактики АССЗ залишається безперечною. Слід проводити пропаганду на рівні загальної популяції шляхом залучення до здорового способу життя та зменшення причинних факторів ризику ССЗ, як-то холестерин (ХС) ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) та рівень артеріального тиску (АТ).\nОбґрунтування оцінки загального ризику ССЗ та її впровадження\nУ сучасних рекомендаціях щодо профілактики АССЗ вказано на необхідність оцінки загальної вірогідності розвитку ССЗ, оскільки цей показник впливає на об’єм профілактичних методів. Скринінг факторів ризику, зокрема рівня ліпідного профілю, слід враховувати у чоловіків >40 років та в жінок >50 років або після менопаузи. Шкалу, розроблену для оцінки ризику фатального ССЗ протягом 10 років (SCORE), може бути повторно калібровано для використання у різних популяціях; відкориговані версії для багатьох країн Європи можна знайти на сайті www. heartscore.org.\nВ осіб із помірним ризиком ССЗ наявні деякі фактори, що можуть вплинути на його зростання, а саме підвищений рівень аполіпоротеїну B (апо-В), ліпопротеїну (a), тригліцеридів (ТГ) або C-реактивного білка, розвиток альбумінурії, атеросклерозу / бляшок у сонних чи стегнових артеріях. Також враховують оцінку кальцифікації коронарних артерій за допомогою контрастної комп’ютерної томографії (КТ), індексу Агатстона або коронарного кальцієвого показника (ККП) (>100 одиниць), швидкості каротидно-феморальної пульсової хвилі (>10 м/с), гомілково-плечового індексу (<0,9).\nОсоби із документально підтвердженим АССЗ, цукровим діабетом (ЦД) 1-го або 2-го типу, високою ймовірністю індивідуальних факторів ризику або хронічною хворобою нирок (ХХН) здебільшого мають високий або дуже високий загальний ризик ССЗ. У таких пацієнтів важливо активно контролювати всі фактори ризику, а не використовувати додаткові методи оцінки. Для загальної популяції рекомендовано застосовувати систему SCORE. Результат, отриманий за цією шкалою, вказує на те, що загальна вірогідність виникнення ССЗ приблизно втричі вища, ніж така фатального ССЗ у чоловіків; тому значення SCORE, що дорівнює 5%, відповідає 15% ризику розвитку ССЗ (фатальне + нефатальне); мультиплікатор вищий у жінок і нижчий в осіб похилого віку.\nІнший підхід – метод, що вираховує вік ризику ССЗ за принципом, коли вік людини однаковий за рівнем ризику, але з ідеальним рівнем факторів ризику (відмова від куріння, загальний ХС ≤4 ммоль/л, або ≤155 м/дл та систолічний артеріальний тиск [САТ] ≤120 мм рт. ст.). Цей параметр можна оцінити візуально відповідно до шкали SCORE (рисунок), за якою для особи з факторами ризику ССЗ вік ризику визначається як той, в якому за ідеального рівня факторів ризику людина досягала б одного рівня ризику. Даний показник також автоматично розраховується в межах останньої редакції інструментарію HeartScore (доступний за посиланням www.heartscore.org). Довічний ризик також може бути використаний для оцінки впливу факторів ризику ССЗ у молодих осіб. Так, чим більший їхній тягар, тим вищий ризик впродовж усього життя.\nЩе одна проблема стосується літніх осіб, особливо чоловіків, у яких вірогідність смертності від ССЗ перевищує 5‑10%, з огляду лише на вік, навіть якщо інші рівні факторів ризику відносно низькі. Тому перед початком лікування цієї когорти пацієнтів клініцисти мають проводити ретельну оцінку, щоб уникнути розвитку побічних ефектів.\nДодатково слід враховувати наявність факторів, що можуть впливати на модифікацію SCORE, як-то:\nожиріння та вісцеральне ожиріння, що вимірюють за допомогою індексу маси тіла та окружності талії відповідно;\nсімейний анамнез передчасного ССЗ (чоловіки <55 років та жінки <60 років);\nхронічне імунно-опосередковане запальне захворювання;\nосновні психіатричні розлади;\nВтім, деякі фактори, як-то високий рівень ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) <2,3 ммоль/л (90 мг/дл) або сімейний анамнез довголіття, можуть бути пов’язані з нижчим ризиком ССЗ.\nВизначення загального ризику ССЗ залежно від клінічних характеристик та даних лабораторних, інструментальних досліджень представлено в таблиці 1. Після встановлення ймовірності розвитку ССЗ слід обрати наступну терапевтичну стратегію з огляду на показники ліпідограми (табл. 2).\nОцінка наявності >50% стенозу просвіту коронарних судин та складу бляшок за допомогою коронарної КТ-ангіографії також має додаткове прогностичне значення порівняно із традиційними моделями стратифікації ризику:\nв осіб із низьким або помірним ризиком слід розглянути проведення ультрасонографії для детекції бляшки у просвіті сонних або стегнових артерій для модифікації ризику (IIa/B);\nв асимптоматичних осіб із низьким або помірним ризиком потрібно розглянути визначення ККП із застосуванням КТ-ангіографії для модифікації ризику (IIa/B).\nЗагалом оцінку ККП за допомогою КТ доцільно розглядати у пацієнтів, в яких нормального рівня ЛПНЩ не вдається досягти лише за рахунок модифікації способу життя, а фармакологічна терапія є варіантом вибору.\nУзагальнені рекомендації щодо оцінки ризику ССЗ\nЗагальна оцінка ризику із використанням SCORE рекомендована для асимптомних дорослих >40 років без ознак ССЗ, ЦД, ХХН, сімейної гіперхолестеринемії або ХС ЛПНЩ >4,9 ммоль/л (І/С).\nВисокий та дуже високий ризик ССЗ визначають на підставі задокументованих ССЗ, ЦД, помірної або тяжкої ХХН, дуже високого рівня індивідуальних факторів ризику, сімейної гіперхолестеринемії чи значної вірогідності розвитку відповідно до SCORE. Такі пацієнти є пріоритетом ретельного контролю факторів ризику (І/С).\nОцінку ризику необхідно проводити у загальній популяції та не рекомендовано у пацієнтів із ЦД та сімейною гіперхолестеринемією (ІІІ/С).\nРекомендації щодо вимірювання ліпідів та ліпопротеїнів для оцінки ризику АССЗ\n1. Рівень загального ХС слід використовувати для виявлення загального ризику ССЗ за допомогою SCORE (І/С).\n1. Аналіз ХС ЛПВЩ рекомендований для оцінки майбутнього ризику шляхом застосування онлайн-системи SCORE (І/С).\n1. Аналіз ХС ЛПНЩ доцільно застосовувати як первинну оцінку ліпідів для скринінгу, діагностики та менеджменту пацієнтів (І/С).\n1. Визначення ТГ рекомендоване як частина рутинного аналізу ліпідів (І/С).\n1. Рівень ХС ліпопротеїдів невисокої щільності (ЛПНВЩ) слід вимірювати для оцінки ризику в осіб із високим вмістом ТГ, ЦД, ожирінням або дуже низькою концентрацією ХС ЛПНЩ (І/С).\n1. Аналіз апо-В рекомендований для визначення ризику переважно у пацієнтів із високим рівнем ТГ, ЦД, ожирінням, метаболічним синдромом або дуже низьким вмістом ХС ЛПНЩ. Ймовірне використання цього показника як альтернативи ХС ЛПНЩ у межах первинної оцінки для скринінгу, діагностики та менеджменту хворих; також він може мати перевагу над ХС ЛПНВЩ в осіб із високим рівнем ТГ, ЦД, ожирінням або дуже низьким вмістом ХС ЛПНЩ (І/С).\n1. Ліпопротеїн (а) варто визначати щонайменше раз у житті для ідентифікації дуже високого рівня даного показника >180 мг/дл, що може свідчити про довічний ризик АССЗ та гетерозиготну сімейну гіперхолестеринемію (ІІа/С).\n1. Ліпопротеїн (а) має бути розглянутий для виявлення у пацієнтів із сімейним анамнезом передчасних ССЗ, а також розв’язання спірного питання щодо встановлення помірного або високого ризику (ІІа/С).\nЗагальні терапевтичні мішені та задачі щодо профілактики ССЗ\nТакі лікувальні аспекти передбачають уникнення вживання нікотину в будь-якій формі, впровадження здорового харчування з низьким вмістом насичених жирів з акцентом на цільнозернові продукти, овочі, фрукти та рибу (табл. 3). Фізичні навантаження помірної інтенсивності необхідно виконувати протягом 3,5‑7 год на тиждень або 30‑60 хв більшість днів. Контроль маси тіла потрібно здійснювати з огляду на індекс маси тіла (20‑25 кг/м2) та окружність талії (<94 см у чоловіків та <80 см у жінок). Також слід утримувати АТ на рівні <140/90 мм рт. ст.\nКорекція ХС ЛПНЩ при первинній або вторинній профілактиці за дуже високого ризику ССЗ передбачає застосування терапевтичної схеми, що забезпечує зниження на ≥50% ХС ЛПНЩ від початкового значення та досягнення цільового рівня ХС ЛПНЩ <1,4 ммоль/л (<55 мг/дл). За відсутності поточного використання статинів, ймовірно, знадобиться призначення високоінтенсивної терапії. За наявності лікування необхідне підвищення його інтенсивності. У разі розвитку АССЗ, повторної судинної катастрофи впродовж двох років та приймання максимально толерантної дози статину має бути розглянутий цільовий рівень ХС ЛПНЩ <1,0 ммоль/л, або <40 мг/дл (ІІb/В).\nЗа наявності високого ризику ССЗ терапевтична тактика має забезпечувати зниження на ≥50% ХС ЛПНЩ від початкового показника та досягнення цільового рівня ХС ЛПНЩ <1,8 ммоль/л, або <70 мг/дл (І/А). У разі помірного ризику ССЗ доцільно прагнути цільового рівня ХС ЛПНЩ <2,6 ммоль/л, або <100 мг/дл (ІІа/А) та низького – <3,0 ммоль/л, або <116 мг/дл (ІІb/А).\nВторинний цільовий показник ХС ЛПНВЩ має складати <2,2; 2,6 та 3,4 ммоль/л (<85, 100 і 130 мг/дл) для осіб із дуже високим, високим та помірним ризиком ССЗ відповідно. Вторинний цільовий рівень апо-В повинен бути <65, 80 та 100 мг/дл для пацієнтів із дуже високим, високим та помірним ризиком ССЗ відповідно. Щодо вмісту ТГ чіткі цільові значення не визначені, але параметр <1,7 ммоль/л (<150 мг/дл) пов’язаний із меншою вірогідністю розвитку ССЗ, а вищий показник свідчить про необхідність пошуку інших факторів ризику. У пацієнтів із ЦД рівень глікованого гемоглобіну (HbA1С) має бути в межах <7% (<53 ммоль/л).\nРекомендації щодо способу життя для покращення ліпідного профілю плазми\nРегулярні фізичні вправи приводять до зниження ваги, що покращує чутливість до інсуліну, підвищує вміст ХС ЛПВЩ (збільшення 0,01 ммоль/л на кожне зменшення кілограма маси тіла) та знижує рівень ТГ. До речі, вживання алкоголю має значний вплив на цей показник, особливо в осіб, які страждають на гіпергліцеридемію. Споживання значної кількості дієтичної фруктози (>10% від загальної спожитої з їжею енергії) сприяє підвищенню TГ, особливо за наявності гіпергліцеридемії або ожиріння.\nУникання споживання будь-яких жирів (насичених, ненасичених) є ключовим заходом профілактики ССЗ. Дієтичні волокна (особливо розчинного типу), що містяться в бобових, фруктах, овочах і крупах (наприклад, овес та ячмінь), чинять гіпохолестеринемічну дію. Норма вуглеводів має становити 45‑55% від загальної кількості енергії. Щоденне споживання 2 г фітостеролів (ситостерол, кампестерол та стигмастерол), що наявні у рослинних оліях та в меншій кількості – в овочах, свіжих фруктах, горіхах, зернах та бобових, може ефективно знижувати рівень ТГ та ХС ЛПНЩ на 7‑10%. Фітостероли конкурують із ХС за всмоктування в кишечнику.\nМонаколін та червоний дріжджовий рис проявляють гіпохолестеринемічні ефекти, пов’язані з пригніченням гідроксиметилглутарил-коензим A (ГМГ-КoA) редуктази. Наявні препарати мають різну концентрацію монаколінів і зменшують концентрацію TГ та ХС ЛПНЩ по-різному. Бета-глюкан – в’язка клітковина вівса та ячменю (3‑10 г/добу), здатний дещо знижувати рівень ТГ та ХС ЛПНЩ. Зниження рівня ХС під впливом сої здебільшого пояснюється вмістом ізофлавону та фітоестрогенів, кількість яких поступово зменшується з підвищенням ступеня переробки сої. Оглядові дані свідчать, що споживання риби (принаймні двічі на тиждень) та рослинної їжі, багатої на поліненасичені жирні кислоти ω3 (ПЖК ω3) (α-лінолева кислота наявна у волоських горіхах, деяких овочах та певних оліях із насіння), пов’язане з меншим ризиком смерті від ССЗ та інсультів, але не має значного впливу на метаболізм ліпопротеїнів у плазмі.\nПрепарати для лікування дисліпідемії\nСтатини знижують синтез ХС у печінці за рахунок конкурентного інгібування ферменту ГМГ-КoA-редуктази, що обмежує швидкість біосинтезу ХС. Режим високої інтенсивності визначається як доза статину, що в середньому зменшує вміст ХС ЛПНЩ на ≥50%, терапія середньої інтенсивності – на 30‑50%. Статини зазвичай знижують рівень TГ на 10‑20% від базових значень. Потужніші статини (аторвастатин, розувастатин та пітавастатин) демонструють стійке зменшення ТГ, особливо за високих доз. Серед інших потенційно важливих ефектів статинів протизапальний та антиоксидантний.\nРабдоміоліз – найсуттєвіша форма ушкодження м’язів, спричинена прийманням статинів, яка характеризується сильним м’язовим болем, некрозом та міоглобінурією, що потенційно може призвести до ниркової недостатності та смерті. При рабдоміолізі рівень креатинкінази (КК) підвищений у ≥10 разів, а часто ≥40 разів. За оцінками, частота рабдоміолізу становить 1‑3 випадки на 100 тис. пацієнто-років.\nЛегке підвищення рівня аланінамінотрансферази (АЛТ) спостерігається у 0,5‑2,0% хворих, які отримують лікування статинами, частіше у разі приймання високоактивних препаратів або високої дози. Прогресування печінкової недостатності надзвичайно рідкісне, тому рутинний моніторинг АЛТ під час терапії статинами більше не рекомендований. При вивченні пацієнтів із легким підвищенням рівня АЛТ внаслідок стеатозу при лікуванні статинами не отримано жодних ознак того, що вони викликають погіршення симптомів при захворюванні печінки.\nПоказано, що у хворих, які перебувають на терапії статином, підвищений ризик розвитку дисглікемії та ЦД 2-го типу. У низці досліджень продемонстровано, що це послідовний ефект, пов’язаний із дозою. Кількість, необхідну для виникнення одного випадку ЦД, оцінено як 255 за чотири роки лікування статинами.\nІнгібітори всмоктування ХС\nЕзетиміб пригнічує кишкове всмоктування ХС на рівні щіточкової облямівки кишечника та не впливає на таке жиророзчинних поживних речовин. Даний лікарський засіб інгібує абсорбцію ХС, тим самим зменшує кількість ХС, що надходить до печінки. У клінічних дослідженнях езетиміб при монотерапії в дозі 10 мг/добу знижує ХС ЛПНЩ у хворих на гіперхолестеринемію на 15‑22%. Езетиміб, що додають до постійного лікування статинами, зменшує вміст ХС ЛПНЩ додатково на 21‑27% порівняно із плацебо.\nЖовчні кислоти синтезуються в печінці з ХС та вивільняються у просвіт кишечника, проте більша їхня частка повертається в печінку із клубової кишки шляхом активного всмоктування. Доступними є секвестранти жовчних кислот: холестирамін, колестипол, колесевелам. Препарати, що зв’язують жовчні кислоти, перешкоджають реабсорбції як препарату, так і ХС у кров. Приймання 24 г холестираміну, 20 г колестиполу або 4,5 г колесевеламу в добовій дозі забезпечує зниження рівня ХС ЛПНЩ на 18‑25%. Найчастіші несприятливі наслідки для шлунково-кишкового тракту (ШКТ) – метеоризм, закреп, диспепсія та нудота, нерідко виникають навіть при прийманні в малих дозах, що обмежує практичне застосування секвестрантів.\nІнгібітори пропротеїнконвертази 9-го субтилізин-кексинового типу (PCSK9) націлені на білок, який бере участь у контролі ХС ЛПНЩ. На даний час єдиними схваленими інгібіторами PCSK9 є два препарати моноклональних людських антитіл: алірокумаб та еволокумаб. Терапія статинами підвищує рівень циркулюючого PCSK9 у сироватці крові; таким чином, найкращий ефект (у середньому зниження ХС ЛПНЩ на 60%) цих лікарських засобів був продемонстрований у поєднанні зі статинами. Інгібітори PCSK9 вводять підшкірно кожний другий тиждень або раз на місяць у різних дозах. Серед найчастіших побічних ефектів повідомлялося про свербіж у місці ін’єкції та грипоподібні симптоми.\nІнгібітор мікросомального білка-переносника ТГ ломітапід перешкоджає утворенню ЛПНЩ у печінці та хіломікронів у кишечнику. В дослідженнях препарат знижував ХС ЛПНЩ на 50% на 26-му та на 44% на 56-му тижні. Ломітапід пов’язаний із підвищенням рівня амінотрансферази, що потребує контролю функції печінки під час терапії.\nМіпомерсен – антисмисловий олігонуклеотид, здатний зв’язувати інформаційну рибонуклеїнову кислоту (іРНК) апо-B‑100, що запускає селективну деградацію молекул іРНК. Після підшкірної ін’єкції міпомерсен переважно транспортується до печінки, де зв’язується зі специфічною іРНК. Таким чином він запобігає трансляції білка апо-B‑100 та, отже, зменшує вироблення атерогенних ліпідів і ліпопротеїдів, зокрема ЛПНЩ та ліпопротеїну (a). Однак основні занепокоєння щодо безпеки міпомерсену пов’язані з токсичністю для печінки. Препарат може призвести до розвитку стеатозу.\nФібрати є агоністами рецепторів, які активуються проліфератором пероксисом-α (PPAR-α), що діють через фактори транскрипції, регулюючи різні етапи метаболізму ліпідів та ліпопротеїнів. Приймання фібратів дозволяє знизити рівень TГ на 50%, ХС ЛПНЩ на ≤20% (але може спостерігатися парадоксальне незначне зростання ХС ЛПНЩ при високому вмісті TГ) та підвищити ХС ЛПВЩ на ≤20%. Фібрати здебільшого добре переносяться, про порушення ШКТ повідомлялося у <5% пацієнтів, а шкірні висипання – у 2%. Міопатія, підвищення рівня ферментів печінки та жовчнокам’яна хвороба являють собою найпоширеніші побічні ефекти, пов’язані з фібратами. Відомо, що фібрати збільшують концентрацію креатиніну та гомоцистеїну в сироватці крові, а також ризик панкреатиту.\nПЖК ω3 (ейкозапентаєнову та докозагексаєнову кислоти) можна використовувати у фармакологічних дозах (2‑4 г/добу) для зниження ТГ. Основний механізм недостатньо вивчений, хоча може бути пов’язаний з їхньою здатністю взаємодіяти із PPAR та знижувати секрецію апо-B. Найпоширеніша побічна дія – порушення ШКТ. Антитромботичні ефекти можуть збільшити схильність до кровотеч, особливо якщо препарати викоритовують додатково до ацетилсаліцилової кислоти / клопідогрелю.\nВарто зауважити, що у печінці нікотинова кислота інгібує 1,2-діацилгліцерин-ацилтрансферазу, що приводить до зниження секреції ліпопротеїнів дуже низької щільності (ЛПДНЩ) та ЛПНЩ. Нікотинова кислота здебільшого підвищує ХС ЛПВЩ та апо-A1. Наразі у Європі не затверджено жодних ліків, що містять нікотинову кислоту.\nІнгібітори перенесення холестерилових ефірів\nДальцетрапіб, евацетрапіб та анацетрапіб на сьогодні проходять клінічні випробування. Втім результати, отримані у дослідженні дальцетрапібу, не свідчать на користь його ефективності. Своєю чергою анацетрапіб показав зниження ризику коронарних подій на 9%, але наразі вживаються заходи щодо ухвалення даного препарату.\nРекомендації щодо оптимальної терапевтичної стратегії\nРекомендовано призначити високоактивні статини до найвищої толерантної дози для досягнення зниження ризику ССЗ (І/А). Якщо мети не досягнуто, до високоактивного статину в найвищій толерантній дозі слід додати езетиміб (І/В). Для вторинної профілактики пацієнтам із дуже високим ризиком, які не досягли терапевтичної мети на тлі приймання статину в найвищій толерантній дозі та езетимібу, доцільно додати інгібітори PCSK9 (І/А).\nДля хворих із дуже високим ризиком та сімейною гіперхолестеринемією (з АССЗ або іншим вагомим фактором ризику), що не досягли цільових рівнів ХС ЛПНЩ на тлі приймання статину в найвищій толерантній дозі та езетимібу, потрібно додати інгібітори PCSK9 (І/С).\nМедикаментозна терапія пацієнтів із гіпертригліцеридемією\nСтатинотерапія рекомендована як стратегія першого вибору для зменшення ризику ССЗ в осіб із високим ризиком та гіпертригліцеридемією (ТГ >2,3 ммоль/л) (І/В).\nМенеджмент пацієнтів із сімейною гіперхолестеринемією\nДіагностику сімейної гіперхолестеринемії розглядають у пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС): <55 років у чоловіків та <60 років у жінок, а також в осіб із ранніми фатальними та нефатальними ССЗ, сухожильними ксантомами у сімейному анамнезі, хворих із високим рівнем ХС ЛПНЩ (у дорослих >5 ммоль/л, або >190 мг/дл; у дітей >5 ммоль/л, або >150 мг/дл), а також у батьків осіб, що відповідають переліченим критеріям (І/С). Сімейну гіперхолестеринемію діагностують з огляду на клінічні критерії та, за можливості, після проведення генетичних аналізів (мутація в генах ЛПНЩ, апо-B чи PCSK9) (І/С). Якщо захворювання підтверджене, рекомендований скринінг родичів хворого (І/С).\nПацієнтів із сімейною гіперхолестеринемією та АССЗ або тих, хто має інші вагомі фактори ризику, потрібно лікувати як осіб із дуже високим ризиком, а таких без АССЗ та інших факторів ризику – як осіб із високим ризиком (І/С). Для хворих із сімейною гіперхолестеринемією та АССЗ, що відносяться до групи дуже високого ризику, рекомендоване зниження рівня ХС на ≥50% від вихідного та ХС ЛПНЩ <1,4 ммоль/л (<55 мг/дл). Якщо мети не досягнуто, доцільно призначити комбіновану терапію (І/С).\nЛікування із застосуванням інгібіторів PCSK9 рекомендоване для пацієнтів із сімейною гіперхолестеринемією та дуже високим ризиком, якщо терапевтичної мети не досягнуто, за умови приймання максимально толерантної дози статину та езетимібу (І/С).\nУ дітей дослідження на сімейну гіперхолестеринемію рекомендовано проводити з 5-річного віку або раніше за припущення діагнозу (І/С).\nТерапія дисліпідемії в осіб похилого віку\nСтатинотерапію рекомендовано призначати пацієнтам похилого віку з АССЗ за тією самою тактикою, що й молодшим особам (І/А). Лікування статинами доцільно застосовувати як первинну профілактику згідно зі ступенем ризику в літніх осіб ≤75 років (І/А). Якщо виявлено порушення функції нирок та/або потенційну лікарську взаємодію, ініціюють використання статинів із низьких доз за наступного титрування до досягнення цільового рівня ХС ЛПНЩ (І/С).\nТерапія дисліпідемії при ЦД\nУ пацієнтів із ЦД 2-го типу та дуже високим ризиком рекомендовано знижувати рівень ХС ЛПНЩ на ≥50% від початкового, цільовий показник ХС ЛПНЩ складає <1,4 ммоль/л, або <55 мг/дл (І/А). У хворих на ЦД 2-го типу з високим ризиком доцільно зменшувати ХС ЛПНЩ на ≥50% від вихідного, цільовий рівень ХС ЛПНЩ становить <1,8 ммоль/л, чи <70 мг/дл (І/А). Статини рекомендовані пацієнтам із ЦД 1-го типу та високим або дуже високим ризиком (І/А). Препарати не рекомендовані пацієнткам дітородного віку з/без ЦД та тим, які планують вагітність або не застосовують надійної контрацепції (ІІІ/С).\nМенеджмент пацієнтів із гострим коронарним синдромом\nУсім пацієнтам із гострим коронарним синдромом (ГКС) без протипоказань або непереносимості статинів у анамнезі рекомендовано розпочати або продовжити застосування препаратів у високих дозах незалежно від початкового рівня ХС ЛПНЩ (І/А). Якщо цільового значення ХС ЛПНЩ не вдалося досягти після 4‑6 тижнів лікування максимально толерантною дозою статинів, слід додати езетиміб (І/В). Якщо цільового рівня ХС ЛПНЩ не було досягнуто через 4‑6 тижнів терапії комбінацією статинів у максимально толерантній дозі та езетимібу, рекомендовано додати інгібітор PCSK9 (І/В).\nГіпохолестеринемічна терапія для попередження АССЗ в осіб з ішемічним інсультом\nПацієнти з перенесеним ішемічним інсультом або транзиторною ішемічною атакою відносяться до групи дуже високого ризику АССЗ, навіть за умови повного відновлення після інсульту. Тому для таких хворих рекомендовано забезпечити інтенсивну гіпохолестеринемічну терапію (І/А).\nТерапія дисліпідемії при хронічній серцевій недостатності та клапанній патології серця\nГіпохолестеринемічну терапію не слід призначати пацієнтам із серцевою недостатністю за умови відсутності показань для лікування (ІІІ/А). Ініціацію гіпохолестеринемічної терапії не рекомендовано особам зі стенозом аортального клапана без ІХС для зменшення прогресування аортального стенозу за відсутності підґрунтя для лікування (ІІІ/А).\nКонтроль ліпідного профілю в осіб зі зниженою ШКФ відповідно до помірної та термінальної ХХН\nПацієнтів із ХХН 3‑5-ї стадії за Ініціативою щодо поліпшення якості результатів лікування захворювань нирок слід відносити до групи високого та дуже високого ризику АССЗ (І/А). Призначення статинів або комбінації статини + езетиміб рекомендоване особам із ХХН 3‑5-ї стадії, що не потребують діалізу (І/А). Хворим на ХХН 3‑5-ї стадії, які потребують діалізу та не страждають на АССЗ, не варто починати статинотерапію (ІІІ/А).\nГіпохолестеринемічна терапія у пацієнтів із різними клінічними станами\nАтеросклероз периферичних судин (включно з ІХС). Таким пацієнтам рекомендоване призначення гіполіпідемічної терапії, зокрема статинів у максимально толерантних дозах + езетиміб або комбінації з інгібітором PCSK9 для зниження ризику АССЗ (І/А).\nХронічні імунно-опосередковані запальні захворювання. Використання гіполіпідемічних препаратів на підставі наявності хронічної імунно-опосередкованої запальної хвороби не рекомендоване (ІІІ/С). Серйозні психічні розлади. Важливо враховувати такі стани для модифікації та оцінки загального ризику ССЗ (І/С). Рекомендовано використовувати універсальні протоколи лікування для контролю загального ризику ССЗ в осіб із серйозними психічними розладами на рівні з пацієнтами, що не мають подібних захворювань (І/С). Доцільно ретельно стежити за хворими із серйозними психічними порушннями з метою модифікації способу життя та підвищення комплаєнсу щодо медикаментозної терапії (І/С).\n? Як часто слід перевіряти ліпідний профіль?\nПерш ніж розпочинати гіполіпідемічну терапію, слід провести щонайменше два вимірювання рівня ліпідів крові з інтервалом в 1‑12 тижнів, за винятком, коли потрібне оперативне втручання при ГКС та у пацієнтів із високим ризиком.\n? Як часто треба перевіряти ліпідний профіль пацієнта після початку терапії або її корекції?\nЛіпідний профіль хворого після ініціації лікування або його корекції варто перевіряти через кожні вісім (±4) тижнів.\n? Як часто слід перевіряти ліпідний профіль після досягнення цільового або оптимального рівня ліпідів?\nПотрібно перевіряти ліпідний профіль щорічно (якщо не виникають проблеми із прихильністю чи інші конкретні причини для частішого дослідження).\n? Як часто необхідно вимірювати АЛТ у пацієнтів, що приймають гіполіпідемічні препарати?\nПеред призначенням терапії, одноразово через 8‑12 тижнів після початку лікування або збільшення дози. Потім регулярний контроль АЛТ під час приймання статинів не потрібний, якщо не розвиваються симптоми, що свідчать про захворювання печінки. Під час лікування фібратами рекомендований моніторинг АЛТ.\n? Якою має бути тактика при виявленні цитолізу в пацієнта на гіполіпідемічній терапії?\nЯкщо АЛТ підвищено менше ніж втричі від норми, слід продовжити терапію та провести повторний аналіз через 4‑6 тижнів. Якщо АЛТ підвищено втричі від норми або більше, треба зменшити дозу та виконати повторну оцінку через 4‑6 тижнів. Поступове підвищення дози можна розглянути після того, як АЛТ повернеться до норми. Якщо показник АЛТ залишається підвищеним, варто перевірити наявність інших причин.\n? Як часто потрібно вимірювати КФК у пацієнтів, які приймають гіполіпідемічні препарати?\nПеред початком терапії. Якщо базовий рівень креатинфосфокінази (КФК) підвищений у чотири рази від норми, перш ніж починати медикаментозне лікування слід перевірити даний показник повторно. Моніторинг КФК не потрібний. Варто перевірити КФК, якщо у пацієнта розвинулася міалгія.\n? Якою має бути лікувальна тактика при підвищенні КФК?\nЯкщо підвищення менше ніж у чотири рази від норми та симптоми ураження м’язів відсутні, рекомендовано продовжувати терапію за контролю КФК. Якщо симптоми наявні та зберігаються протягом певного часу, треба припинити використання статинів та знову проаналізувати симптоми через шість тижнів; слід повторно оцінити показання до призначення статинів. За підвищення менше ніж у 10 разів від норми необхідно продовжувати зниження дозування терапії під контролем КФК 2‑6 тижнів. Якщо підвищення більше ніж у 10 разів від норми, рекомендовано припинити терапію, перевірити функцію нирок та контролювати КФК кожні два тижні.\nНеобхідно розглянути можливість підвищення рівня КФК з інших причин, як-то фізичне навантаження. Варто припустити розвиток міопатії, якщо вміст КФК залишається значним. Рекомендовано розглянути доцільність призначення комбінованої терапії або альтернативного препарату.\n? У яких пацієнтів слід перевіряти HbA1С або глюкозу в крові?\nНеобхідно регулярно перевіряти HbA1С або глюкозу в пацієнтів із високим ризиком розвитку ЦД, а також при використанні статинів у високих дозах.\nІз повною версією документа можна ознайомитися на сайті www.escardio.org


Усі таємниці про зефір. Чим він корисний? - Статті - Укрбізнес\n22 жовтня 2016 в 21:53 Цікаво дізнатися\nЗ самого дитинства батьки завжди нам говорять, що солодощі – це погано, шкідливо, від них карієс та болі в животі. Немає такої людини, яка б не любила солодке. Невже все таке шкідливе?\nБагато дітей полюбляє купити зефір і нишком з`їсти, щоб ніхто з батьків не знав. І батьки, і діти навіть не усвідомлюють, наскільки ці ласощі можуть бути корисними. Дієтологи радять споживати зефір спортсменам, яким солодке взагалі заборонене.\nБагато хто включає у свій раціон зефір під час різних дієт. Адже, у його складі немає ні тваринних, ні рослинних жирів.\nНатомість, у склад входять:\nПектин (рідше желатин).\nЗверніть увагу на важливий компонент пектин. Він виводить токсини та солі з організму, підвищує опір шкідливому екологічному середовищу. Пектин – рослинна речовина, яка дає противиразковий ефект та знижує в крові рівень холестерину. Добувають цей корисний компонент з кавунів, яблук або цукрового буряка.\nБагатьом невідомий такий компонент, як агар-агар. Що це?\nРечовина, яку добувають з бурих та червоних водоростей, які ростуть в Тихому океані та Білому морі. На відміну від желатину, агар-агар не такий калорійний, очищує печінку від зайвої жовчі, корисний для профілактики раку молочної залози, зміцнює легені.\nЯкщо ви вирішили побігти в магазин та зефір купити прямо зараз, то зачекайте. Ви ще не все знаєте. Білки - будівельний матеріал для м`язів, а глюкоза – покращує імунітет. Чудово зефір впливає на стан нашого волосся, нігтів та судин, адже він багатий на фосфор, залізо та інші корисні компоненти. Ви вражені?\nОсобливо всім смакує зефір у шоколаді. А чи знаєте ви, що шоколад покращує настрій? Зефір в глазурі купити можна вже, і він не гірший від звичайного, а навпаки – ще більш смачний.\nТехнології впевнено «крокують вперед», щодня кондитери вигадують нові рецепти солодощів. Окрім згаданих вище видів зефіру, компанія «Родина» пропонує купити зефір з начинками. Продукція цієї торгової марки вже давно визнана в Україні та отримала відзнаки всеукраїнських дегустаційних конкурсів. Солодощі «Родини» виготовлені відповідно до вимог міжнародних стандартів та норм та підтверджені сертифікатами якості.\nПам`ятайте, що не варто зловживати будь-якими продуктами харчування, але ці продукти повинні бути якісними обов’язково! Обирайте торгову марку «Родина»!\nКупити зефір оптом можна на сайті. Чекаємо на Вас!


Ритм життя сучасної жінки надзвичайно високий – кар’єра, сім’я, будинок. Як правило часу на себе не вистачає, не кажучи вже про здоровий сон і повноцінний обід. Додайте до цього ще й погану екологію, забруднене повітря, перепади погоди. Все це, звичайно ж, призводить до погіршення кольору обличчя і загального стану шкіри. У зв’язку з цим особливої актуальності набуває питання про те, як поліпшити колір обличчя в домашніх умовах. Але спочатку давайте поговоримо, чому шкіра обличчя стає тьмяною.\nДля початку потрібно розібратися в причинах поганого кольору обличчя. Як ми вже згадували вище, одними з найпоширеніших причин пов’язаних із зовнішніми факторами є:\nЗміна клімату / часового поясу.\nНа зовнішнє середовище ми, на жаль, вплинути не зможемо. Але вирішити проблему погіршення кольору обличчя, що виникла завдяки нижчеперелічених причин, нам під силу:\nАвітаміноз і брак важливих для організму мікроелементів. Брак вітамінів і неповноцінний раціон харчування може привести до анемії, яку і супроводжує блідий колір обличчя.\nЗловживання шкідливими звичками. Сигарети, алкоголь підсилюють процес старіння шкіри і погіршують колір обличчя і зубів.\nПостійні стреси, нервове напруження, відсутність повноцінного сну.\nНехтування пішими прогулянками, спортом та іншими фізичними навантаженнями.\nПостійне перебування в офісі за комп’ютером, затхлий або сухе повітря.\nНаявність хронічних захворювань або проблем зі здоров’ям.\nЯк можна помітити, причин погіршення кольору обличчя безліч. Проаналізуйте свої звички і знайдіть «слабке місце». Направте всі зусилля, щоб знизити вплив шкідливих факторів. Почніть пити вітаміни, переглянете харчування або спосіб життя, виключіть шкідливі звички.\nПродукти поліпшують колір обличчя:\nНасамперед варто переглянути свій раціон, адже саме він найчастіше підводить.\nВключіть до свого меню продукти, в яких багато вітамінів: овочі, фрукти, морепродукти, яйця, кісломолочка, злаки, риба і т.п. Намагайтеся заповнити нестачу вітаміну A і E – вони зволожують шкіру зсередини і дають їй рівний колір.\nВиключіть з раціону жирні, копчені і гострі страви. Всю шкідливу їжу потрібно відправити в смітник, і не тільки заради кольору обличчя, але і заради здоров’я: консерви, сосиски, ковбаса, майонез, маргарин, чіпси, газовані напої.\nЇжте менше цукру і солі. Додавайте сіль в уже готову страву, тоді вам буде потрібно менше.\nМаски покращують колір обличчя в домашніх умовах\nОсновним рецептом поліпшення здоров’я шкіри обличчя є щоденний догляд за собою. Відвари, маски, пілінги і скраби – все це повинно бути в побуті кожної сучасної жінки.\nЩе однією причиною погіршення кольору обличчя є закупорка пір. Тут на допомогу приходять різні щадні скраби і пілінги, однак, косметологи не рекомендують надмірно захоплюватися ними при сухій шкірі, а при запаленої дану процедуру і зовсім варто відкласти.\nДля кращого ефекту лікування домашніми методами необхідно проводити курсами. Застосовуйте маски виходячи з вашого типу шкіри. Наприклад, маски на основі олій тільки нашкодять жирної або проблемної шкіри, тому що спровокують закупорку пір, що загрожує появою вугрів. Розглянемо найпростіші, але не менш ефективні рецепти догляду за тьмяною шкірою.\nЛиповий відвар для особи\nНайкращим природним засобом в боротьбі за гарний колір обличчя є липа. Як правило, для косметологічних процедур використовують її відвар.\nвам буде потрібно: 3 ст.л. липового цвіту (його можна купити в аптеці).\nприготування: Липовий цвіт залийте склянкою води, прокип’ятіть протягом 15-20 хвилин і остудіть. Намочіть ватяні диски в отриманому відварі і розподіліть її на поверхню. Залиште на 20 хвилин.\nМаска для обличчя на основі трав липи і шавлії\nвам буде потрібно: 1 ст.л. шавлії, 1 ст.л. липи, 1 ч.л. крохмалю, склянку молока.\nприготування: Трави залийте невеликою кількістю кип’яченої води і настоюйте протягом 10 хвилин під закритою кришкою. Додайте склянку гарячого молока і крохмаль. Все добре перемішайте і почекайте, поки маса загусне. Отриману кашку нанесіть на шкіру і потримайте протягом 15-20 хвилин, потім змийте залишилися відваром.\nвам буде потрібно: ? банана, ? огірка, трохи оливкового масла.\nПриготування: Банан і огірок перетріть до стану кашки і перемішайте, додайте до суміші оливкова олія. Маска наноситься на 20 хвилин тонким шаром. Цей рецепт підходить для сухої, нормальної і комбінованої шкіри обличчя.\nНіжний медовий пілінг\nвам буде потрібно: 1 ст.л манної крупи, 1 ст.л меду.\nприготуванняЗмішайте інгредієнти до стану кашки і нанесіть на обличчя легкими, що не надавлюють рухами по масажних лініях. Змийте теплою водою.\nПілінг дбайливо очистить шкіру від забруднень, усуне закупорку пір, поліпшить кровообіг, нормалізує шкірне дихання. Підходить для будь-якого типу шкіри.\nЯк поліпшити колір обличчя в 40-50 років\nШкіра після 40 років вимагає особливого ретельного і щоденного догляду: денний крем повинен бути більш щільної структури, на ніч необхідно обов’язково наносити нічний крем. Настала пора знайомитися з антивікової лінією догляду, до складу якої обов’язково повинні входити колаген, антиоксиданти, кераміди, протеїн і пептиди.\nРецепт скрабу, описаний нижче, спеціально призначений для поліпшення кольору обличчя дорослої шкіри, адже в цьому віці підтримувати здоровий стан шкіри набагато складніше.\nСкраб для поліпшення кольору обличчя після 40 років\nвам буде потрібно: ? лимона, 2 ст.л. дрібної морської солі.\nприготування: З лимона необхідно вичавити сік і змішати його з морською сіллю (бажано дрібної). Отриманою масою помасажувати 3 хвилини шкіру особи, які не натираючи її. Змивати скраб необхідно теплою водою, поступово переходить в холодну.\nПісля процедури необхідно нанести на шкіру зволожуючий крем. Такий скраб не тільки поліпшить колір обличчя вікової шкіри, але і тонізує її.\nМасаж кубиками льоду на основі трав надає чудове дію при тьмяною шкірі. Цю просту, але не менш ефективну процедуру рекомендується проводити вранці перед нанесенням макіяжу.\nПравильне харчування, здоровий спосіб життя, відсутність шкідливих звичок і стресів, щоденний догляд за шкірою – здавалося б буденні речі. І за допомогою таких простих речей ви зможете поліпшити колір обличчя в домашніх умовах. Любіть себе і не відмовляйте своїй шкірі в догляді.\nЯк поліпшити колір обличчя в домашніх умовах в 20 років і після 40 – 50 Ссылка на основную публикацию\nКава – користь і шкода\nПоходження кави губиться в глибині століть. Згідно з однією легендою, його ...


Арешт на кореспонденцію і зняття інформації з каналів зв'язку з метою запобігти злочину може бути застосовано до порушення кримінальної справи.\nЗа наявності підстав, передбачених частиною першою цієї статті, слідчий за погодженням з прокурором звертається з поданням до голови апеляційного суду за місцем провадження слідства про накладення арешту на кореспонденцію чи зняття інформації з каналів зв'язку. Голова суду чи його заступник розглядає подання, вивчає матеріали справи, при необхідності вислуховує слідчого, вислуховує думку прокурора, після чого залежно від підстав для прийняття такого рішення виносить постанову про накладення арешту на кореспонденцію чи зняття інформації з каналів зв'язку або про відмову в цьому. Постанова оскарженню не підлягає, на неї\nне може бути внесено подання прокурором.\nУ постанові про накладення арешту на кореспонденцію зазначаються кримінальна справа і підстави, з яких буде провадитись ця слідча дія, прізвище, ім'я та по батькові особи, кореспонденція якої має затримуватися, точна адреса цієї особи, види поштово-телеграфних відправлень, на які накладається арешт, термін, протягом якого зберігається арешт, назва установи зв'язку, на яку покладається обов'язок затримувати кореспонденцію і повідомляти про це слідчого.\nУ постанові про зняття інформації з каналів зв'язку зазначаються кримінальна справа і підстави, з яких буде провадитись ця слідча дія, прізвище, ім'я та по батькові особи, з каналів зв'язку якої має зніматись інформація, точна адреса цієї особи, види цих каналів, термін, протягом якого знімається інформація, назва установи, на яку покладається обов'язок знімати інформацію і повідомляти про це слідчого.\nПостанова про накладення арешту на кореспонденцію чи зняття інформації з каналів зв'язку направляється слідчим начальнику відповідної установи, для якого вона є обов'язковою.\nНачальник відповідної установи затримує кореспонденцію або знімає інформацію з каналів зв'язку і протягом доби повідомляє про це слідчому.\nАрешт накладений на кореспонденцію скасовується, а зняття інформації з каналів зв'язку припиняється після закінчення терміну, встановленого для виконання цих слідчих дій постановою судді. Слідчий скасовує арешт, накладений на кореспонденцію, або припиняє зняття інформації з каналів зв'язку, коли у здійсненні цих заходів відпадає необхідність, при закритті кримінальної справи або при передачі її прокуророві в порядку, передбаченому статтею 255 КПК України.\nПостанова виноситься в режимі, який забезпечує нерозголошення даних досудового слідства або оперативно-розшукової діяльності.\nОгляд кореспонденції проводиться за рішенням суду в установі зв'язку з участю понятих із числа службовців цієї установи, а при необхідності - і з участю спеціаліста. У присутності зазначених осіб слідчий відкриває і оглядає затриману кореспонденцію.\nУ разі виявлення документів чи предметів, що мають доказове значення, слідчий проводить виїмку відповідної кореспонденції або обмежується зняттям копій з відповідних відправлень. При відсутності документів чи предметів, що мають доказове значення, слідчий дає вказівку про вручення оглянутої кореспонденції або про її затримання до визначеного ним терміну.\nПро кожен випадок проведення огляду, виїмки або затримання кореспонденції слідчий складає протокол. У протоколі повинно бути вказано, які саме відправлення були оглянуті, що з них вилучено і що повинно бути доставлено адресату або тимчасово затримано, з яких відправлень знято копії.\nДослідження інформації, знятої з каналів зв'язку, у необхідних випадках проводиться з участю спеціаліста. Слідчий прослуховує чи іншим відповідним способом вивчає зміст знятої інформації, про що складає протокол. При виявленні в інформації даних, що мають доказове значення, в протоколі відтворюється відповідна частина запису, після чого слідчий своєю постановою визнає носій знятої інформації доказом і приєднує його до справи.\nПро проведення обшуку або виїмки слідчий складає протокол у двох примірниках з додержанням правил статті 85КПК України. В протоколі зазначаються: підстави для обшуку або виїмки; приміщення чи інше місце, в якому було проведено обшук або виїмку; особа, у якої проведено обшук або виїмку; дії слідчого і результати обшуку або виїмки. Щодо кожного предмета, який підлягає вилученню, повинно бути зазначено, в якому саме місці і при яких обставинах він був виявлений.\nДругий примірник протоколу обшуку або виїмки, а також другий примірник опису вручається особі, у якої проведено обшук або виїмку, а в разі її відсутності — повнолітньому членові її сім'ї або представникові житлово-експлуатаційної організації чи місцевої Ради народних депутатів.\nПри наявності в протоколі зауважень на неправильні дії, допущені під час обшуку, слідчий не пізніше двох днів повідомляє про це прокурора, який здійснює нагляд за слідством.\nж) Проведення впізнання\nДуже ретельно варто готуватися до проведення впізнання. Закон передбачає можливість пред'явлення будь якої особи для впізнання свідкові, потерпілому, обвинуваченому або підозрюваному. У слідчій практиці найбільш поширеними є впізнання потерпілим обвинуваченого, що обумовлюється контактом, якому вони перебували в момент скоєння злочину.\nа) по анатомічних ознаках будови обличчя і тіла та особливих прикметах;\nб) по голосу і особливостях мови;\nУ кожному з цих випадків пред'явленню для впізнання передує допитий впізнаючого. У ст. 147 КПК України записане: в разі необхідності пред'явлення якої небуть особні для впізнання свідкові, потерпілому, обвинуваченому або підозрюваному слідчий спочатку допитує їх про зовнішній вигляд і прикмети цієї особи, а також про обставини, при яких упізнаючий бачив цю особу, про що складається протокол допиту.\nСлідчий починаючи проведення пред'явлення для впізнання, пояснює учасникам цієї слідчої дії їх права та обов'язки. А саме, необхідно роз'яснити вимоги закону про пред'явлення для впізнання тільки тих осіб які схожі між собою, звернути увагу присутніх, що дану вимогу закону виконано. Необхідно це для того щоб поняті і пред'являємі особи могли своєчасно зробити заяву, якщо в підборі пред'являємих громадян була допущена помилка.\nВажливим тактичним прийомом пред'явлення для впізнання є розміщення особи яка підлягає впізнані, серед інших осіб, тієї ж статі в кількості не менше трьох, які не мають різких відмін у зовнішності та одягу (ст. 174 КПК).\nМісце серед інших осіб, що пред'являються, впізнаваний повинен вибрати сам, така тактовна рекомендація закону зобов'язує слідчого, в присутності понятих, до качану пред'явлення для впізнання запропонувати впізнаваному обрати певне місце серед осіб, які пред'являються. Ця важлива обставина обов'язково фіксується в протоколі і гарантує об'єктивність впізнання.\nЩодо кількості осіб, які пред'являються для впізнання, єдиної думки немає як серед науковців так, і серед практичних працівників правоохоронних органів. Одні вважають що має бути три особи, інші-чотири. Граматичне тлумачення ст.174 УПК України дає підстави твердити, що пред'являтись для впізнання мають чотири особи, оскільки в ній йдеться про інших осіб у кількості не менше трьох, а далі ставляться вимоги до цих трьох. Отже маємо одну особу, яка підлягає впізнанню і три особи, серед яких треба її пред'являти, всього чотири особи. І це цілком слушно. Впізнаючому створюються такі умови, коли він, спостерігаючи всіх пред'явлених йому осіб, мусить відтворити в своїй пам'яті ознаки зовнішності злочинця і порівняти їх з ознаками інших осіб, вказавши кого він впізнає і по яких індивідуальних рисах обличчя та інших прикметах зовнішності. Щоправда, судові органи приймають як доказ впізнання, в якому брали участь лише три особи. Щоб виправити становище, треба в законі чітко записати "особа, яка підлягає впізнанню пред'являється разом з трьома сторонніми, не зацікавленими в справі особами, і не знайомими впізнаючому, які подібні між собою.\nУ коментарі цієї статті треба роз'яснити, в чому ці всі чотири особи мають бути подібними між собою. Це стосується зовнішнього вигляду, одягу взуття. Схожість по зовнішньому вигляду обумовлена расою, національністю, віком, зростанням, статурою, формою обличчя, кольором волосся і іншими ознаками за системою "словесного портрету". Одяг і взуття мусять бути подібними за виглядом, фасоном, кольором і ін. Інакше, треба\nдобирати осіб з таким розрахунком щоб жодна з них різко не виділялась хоча б однією якоюсь ознакою і не привертала на собі особливої уваги впізнаючого. Впізнання не може бути визнане достовірним. Якщо персона, яка підлягає впізнанню. Поставлена в умови, що виділяють її з кола осіб, одночасно пред'явлених впізнаючому.


Ризикова система перевірок – хто та як перевірятиме український бізнес | Факти\nФакти / Україна / Ризикова система перевірок - хто та як перевірятиме український бізнес/ Грудень, 18 , 2017 в 17:40\nПро це Володимир Гройсман сказав під час засідання Кабміну, передає Інтерфакс-Україна.\n– Ми вам відведемо три місяці на те, щоб ви створили систему ризиків і перевірку цих ризиків. Будь ласка, до 1 квітня у кожному контролюючому органі повинна бути система ризиків і чек-листи, які будемо моніторити. Це означає, що ви готові міняти систему і один раз і назавжди поставити крапку в цих негативних явищах, які має бізнес, – сказав він.\nГройсман попередив, якщо цього на буде зроблено, то будуть кадрові зміни цих керівників.\nЗа словами першого заступника глави Мінекономрозвитку Максима Нефьодова, нова система оцінки ризиків дозволяє автоматично формувати для перевіряючого предмет перевірки.\n– Для кожного виду бізнесу повинен бути сформований індивідуальний список вимог… Він повинен бути вичерпним, – сказав він.\nНефьодов підкреслив, що МЕРТ вже запустило пілотну базу даних, де збирається інформація про всі перевірки. Впровадження чек-листів перевірок дозволить державі контролювати не стільки виконання норм законодавства, скільки контролювати можливі ризики.\nРаніше президент Петро Порошенко заявив про продовження мораторію на перевірку держорганами малого та середнього бізнесу.\nОпубліковано Грудень, 18 , 2017 в 17:40


Запрошуємо Вас взяти участь у засіданні 44 сесії 8 скликання Лосинівської селищної ради, яка відбудеться 21 серпня 2020 року о 13:00 год. в приміщенні Лосинівської селищної ради.\n1.Про хід виконання Плану соціально-економічного розвитку Лосинівської селищної ради за І півріччя 2020 року.\n2. Про виконання селищного бюджету Лосинівської селищної ради за І півріччя 2020 року.\n3.Про внесення змін до рішення 36 сесії 8 скликання від 20.12.2019 року «Про затвердження селищного бюджету на 2020 рік».\n4. Про передачу іншої субвенції з селищного бюджету районному бюджету.\n6. Про включення потенційного об'єкта оренди до Переліку першого типу.\n13.Про затвердження технічної документації із землеустрою, виділення в натурі (на місцевості) земельної ділянки та реєстрацію права власності на земельну ділянку громадянину-власнику сертифіката на право на земельну частку (пай).\n14. Про передачу в оренду земельної ділянки.\n15. Про внесення змін до рішення 38сесія сесії 8 скликання Лосинівської селищної ради від 19.03 2020 року «Про надання дозволу на складання технічної документації».\n18 Серпня, 2020 о 14:07 280\nРОЗПОЧАВСЯ РЕМОНТ ДОРОГИ ЛОСИНІВКА- ГАЛИЦЯ-МАЛА ДІВИЦЯ


Автоматика (двигун, редуктор, мотор) для відкатних воріт Professional PS-IZ, Gant IZ-600, Came, BFT, FAAС, FAAK, Doorhan, Nice, Miller, AN-Motors, китайська, італійська автоматика для воріт. Купити автоматику до відкатної брами\nАвтоматика для відкатних воріт ALUTECH, GANT, BFT, AN-MOTORS, Miller, Doorhan, FAAC, NICE по самій низкій ціні в Україні. У нас ви можете придбати надійну та потужну автоматику для своїх відкатних воріт. Телефонуйте!\nДавайте розглянемо, з чого складається комплект автоматики для відкатних воріт. Ми пропонуємо Вам максимально повні комплекти, а не урізані, з якими вам доведеться докуповувати необхідні комплектуючі ще на декілька тисяч гривень. Отже склад: 1. Электропривід. 2. Пульти - 2 шт. 3. Фотоэлементи - 1 к-т. 4. Сигнальна лампа - 1шт . 5. Зубчаста рейка - 4 м.п.\nРекомендуємо до прочитання статті схема електропроводки, схема фундамента. А також чому необхідний стабілізатор напруги.\nЯкщо ви проживаєте не в Києві, то ми організуємо доставку у Ваше місто протягом доби. Увага: діє акція безкоштовна доставка по Україні службами ІНТАЙМ, САТ, Делівері, Нова Пошта з оплатою при отриманні тільки до 17 червня.\nGANT IZ-600 FULL KIT (Китай)\nКомплект автоматики для відкатних воріт до 600 кг, магнітні кінцевики, 370 W.\nЦІНА 7990 грн. Замовити\nGANT IZ-1200 FULL KIT (Китай)\nКомплект автоматики для відкатних воріт до 1200 кг, магнітні кінцевики, 550 W.\nЦІНА 9600 грн. Замовити\nALUTECH ROTO 500/1000 FULL KIT (Білорусь-Китай)\nКомплект автоматики для відкатних воріт до 500\_1000 кг, механичні кінцевики, 250/500 W.\nASL-500 ЦІНА 7950 грн. Замовити\nASL-1000 ЦІНА 9150 грн. Замовити\nGANT BS-IZ PROFESSIONAL\nКомплект автоматики для відкатних воріт до 1000 кг, магнітні кінцевики, 370 W.\nЦІНА 8900 грн. Замовити\nИнструкція з монтажу\nДетальна інструкція по встановленню.\nBFT DEIMOS-600 FULL KIT (Італія)\nКомплект автоматики для відкатнихх воріт до 600 кг, механічні кінцевики, 400 W.\nЦІНА 10250 грн. Замовити\nІнструкциія по монтажу\nДетальна инструкція по встановленню.\nDOORHAN SLIDING 800/1300 FULL KIT (Чехія)\nКомплект автоматики для відкатних воріт до 800/1300 кг, магнітні кінцевики, 250/550 W.\nSLIDING-800 ЦІНА 8600 грн. Замовити\nSLIDING-1300 ЦІНА 9600 грн. Замовити\nІнструкцІя з монтажу SLIDING-800\nІнструкція з монтажу SLIDING-1300\nCAME BX-74/BX-78 (Італія)\nКомплект автоматики для відкатних воріт до 400/800 кг, механічні кінцевики, 250/550 W.\nBX-74 ЦІНА 13000 грн. Замовити\nBX-78 ЦІНА 14900 грн. Замовити\nІнструкція з монтажу CAME BX-74/BX-78\nFAAC-740/741 FULL KIT (Італія)\nКомплект автоматики для відкатних воріт до 500/900 кг, магнітні кінцевики, 250/500 W.\nFAAC-740 ЦІНА 11400 грн. Замовити\nFAAC-741 ЦІНА 12950 грн. Замовити\nДетально інструкція по встановленню.\nCOMUNELLO FORT 500/700 FULL KIT (Італія)\nКомплекти автоматики для відкатних воріт до 500/700 кг.\nFORT 500 KIT ЦІНА 8600грн. Замовити\nFORT 700 KIT ЦІНА 9580 грн. Замовити\nИнструкція з монтажу Comunello Fort-500/Fort-700 Пульти ДК Comunello\nNICE RD 400 KCE FULL KIT (Италия)\nКомплект автоматики для відкатних воріт вагою до 400 кг, механичні кінцевики, 250W.\nЦІНА 10080 грн. Замовити\nЧитати опис Інструкції Пульти ДК NICE\nКомплект автоматики для відкатних воріт до 400 кг, магнітні кінцевики, 200 W.\nЦІНА 8100 грн. Замовити\nЧитати опис Інструкція з монтажу Пульти ДК GANT\nІдеальний вибір для відкатних воріт без автоматики.\nЦІНА 390грн. Замовити\nАксессуари для автоматики воріт (Пульти, лампи, ключ-кнопки тощо.)\nЦІНА 1 м.п. 190 грн. Замовити\nЗубчаста рейка полімерна 20мм.\nЦІНА 1 м.п. 150 грн. Замовити\nМагнити (кінцевики) для привіда відкатних воріт.\nЦІНА 650 грн. Замовити\nПульти для воріт: GANT, Miller та інших китайских виробників.\nЦІНА 200 грн. Замовити\nЛампа сигнальна універсальна 220В\nЦІНА 520 грн. Замовити\nПриймач Professional (GANT)\nСумісний з пультами багатьох виробників 433 Мгц. BFT, CAME, DOORHAN та ін.\nФотоэлементи універсальні GANT IR-30\nПлата управління (контролер) відкатного привода DC-43M.\nИнструкція з експлуатації\nЦІНА 1350 грн. Замовити\nПлата управління для приводів AN-MOTORS ASL 500/1000/2000\nЦІНА 2800 грн. Замовити\n2х — канальний універсальний приймач RX-multi.\nДозволяє записати пульти таких торгових марок: Gant, BFT, Roger, Nice, Marantec, An-Motors, CAME, FAAC, Doorhan, Liftmaster, Sommer, Hormann та ін. на частоті 433 и 868 МГц. Инструкція з налаштування .\nЦІНА 850 грн. Замовити\nЦІНА 600 грн. Замовити\nЧасті запитання по автоматиці воріт - тут Ви знайдете відповіді на найпошириніши питання стосовна автоматики для воріт..\nЛишилися питання? Дзвоніть, и наші менеджери із задоволенням проконсультують Вас по усім питанням! Або замовте консультацію.\nGANT IZ-600 - найкращій вибір для дому 7990грн\nАвтоматичний шлагбаум GANT-806. Стріла 6м. 550usd\nАвтоматика для гаражних секційних воріт.


Fills Agler: Дим в спину, іскри в очі це імперія ночі. - ВІРШ, Вірші, поезія. Клуб поезії\nСайт поезії, вірші, поздоровлення у віршах :: Fills Agler: Дим в спину, іскри в очі це імперія ночі. - ВІРШ\nДим в спину, іскри в очі це імперія ночі.\nХоч степом й вітер дує І ні про що, не хочеться писати. За латом камінь стає все важче, А зза німої стуми, небо - скригне. Що, земля ще хлине, й під темну кригу? Ще стане в гирлі і я напишу! Нема на серці й легкого здрогу І ніяке завтра, не зколотить душу. Зза плеча взиває гідність, І світить витік про її падіння Новий дім ще чуть й переступ Звірина мітка - втрата і жах, а не спасіння.\nдата надходження: 22.02.2020 19:30:09\n© дата внесення змiн: 22.02.2020 19:38:35\nЮля Гармаш, яся, Валентина Малая


Інформацію про понад 1860 державних послуг зібрали на одному ресурсі - Вечірній Київ\nІнформацію про понад 1860 державних послуг зібрали на одному ресурсі\n12 жовтня 2021, 07:54\nІнформація про державні послуги розподілена за 17 категоріями\nГід з державних послуг — це єдиний офіційний ресурс, який містить інформацію про всі державні послуги в Україні, які надаються органами виконавчої влади та органами місцевого самоврядування.\nЯкщо людина очікує на народження дитини, планує відкрити бізнес, змінити місце проживання, купити авто або займатися інвестуванням, то всю інформацію про необхідні для цього державні послуги можна знайти на Гіді. Мінцифра прагне, щоб якомога більша кількість українців дізналася про переваги Гіда з державних послуг та користувалася ним.\nНагадаємо, на порталі Дія також можна згенерувати міжнародний COVID-сертифікат про вакцинацію та за потреби роздрукувати його. Для цього потрібен буде лише електронний підпис. Діяти COVID-сертифікат буде 365 днів.


Рок та альтернатива - Нотатки про українську музику\nВсі записи в категорії Рок та альтернатива\n«Наше перше EP було про викрадення Сковороди …\nТаємничий ліс: фентезі-рокери OMANA представили містичне анімаційне відео до нового синглу «Не Знайдуть».\nУчасники OMANA називають себе «рок-групою з фантазією». Широти уяви у хлопців не відняти! Кожна їхня …\nO.TORVALD – Ненавиджу Вас Всіх (Кліп)\nСьогодні відбулася прем’єра нового радикального кліпу гурту O.Torvald під назвою «Ненавиджу вас всіх». У ролику музиканти висловили своє ставлення до актуальних проблем людства, серед яких військові конфлікти, притиснення свободи …\nДрузі, сьогодні ми з радістю презентуємо ще одну романтичну і «майже весняну» новинку від «Ульмо Три» під назвою «Дивна бейбі», яка, на думку її автора, може стати чудовим саундтреком …\nMILES BABIES – Affair (Сингл)\nMiles Babies презентували романтичний україномовний трек Affair, який присвятили всім закоханим. За допомогою новинки музиканти запропонували усім охочим перенестися у теплі спогади минулого, або ж навпаки, насолодитися приємним передчуттям …\nTHE HARDKISS – Косатка (Кліп)\nГурт THE HARDKISS презентував новий кліп до пісні «Косатка» з майбутнього альбому — казкову історію про мрії та можливості. Режисером відео виступив гітарист колективу Валерій Бебко.\nЯк зазначила …\nМайже одразу після прем’єри студійної версії треку «Сука війна!» (про яку ми вже розповідали читачам «Нотаток»), музиканти гурту «Скрябін» спільно з Юрком Юрченком (Юркеш) презентували абсолютно нову композицію «Кузьма», …\nEPOLETS – Пограймо (Лірик-відео)\nГурт EPOLETS продовжують гнути обрану лінію під назвою «денс-рок»: хлопці презентують свою нову роботу під назвою «Пограймо». До свіжого синглу команда також оприлюднила офіційне лірик-відео, над яким працювали Ігор …\nСкрябін – Сука війна (Сингл)\nДо вашої уваги нова студійна композиція гурту «Скрябін» під промовистою назвою «Сука-війна». П’ять років тому, 24 січня 2015 року, Андрій Кузьменко відправив листа Ірині Ткач із демкою даної композиції. …\nСправді, кохання буває бурхливим. Потужне, нестримне та водночас небезпечне кохання, яке уносить після себе все, часом не залишає віри в світле почуття. Змиває, немов Повінь.\nЦе порівняння дуже …\nJamala & Андрій Хливнюк – Злива (Live відео)\nНа офіційному YouTube-каналі співачки Джамали відбулася презентація нового концертного відео, у якому вона спільно з Андрієм Хливнюком виконує відому драматичну пісню «Злива». Нагадаємо, що прем’єра студійної версії даного …\nTIME – Фінал (Кліп)\nМолодий дівочий поп-рок гурт TIME з міста Черкаси презентував другий кліп своєї відеографії під назвою «Фінал». За словами дівчат, це історія про кохання, яке не здатне принести нічого, окрім …\nТитульна пісня «Все чесно» з однойменного міні-альбому гурту «Фіолет» отримала візуальне втілення у вигляді лірик-відео. Зйомки проходили у жовтні 2019 року: до них було залучено не тільки учасників …\nРок-гурт «Інший День» оприлюднив новий кліп до пісні «Світ – це Коло», знятий у Португалії, на острові Мадейра. У відео з’являються три покоління талановитих місцевих акторів з українським корінням …


Вибирай чоловіка, чиї ніжні обійми змушують відчувати себе в безпеці… - Затишок\nВибирай чоловіка, чиї ніжні обійми змушують відчувати себе в безпеці…\nВибирай чоловіка, який використовує свою силу, чуттєвість, м’якість і сеkсуальність, щоб торкатися до тебе… фізично, інтимно і глибоко через твій розум, тіло і душу. Дотики чоловіка, якого ти повинна вибрати, повинні бути такими.\nВибирай чоловіка, який насамперед вранці торкається до тебе, ще до того, як твоє тіло повністю прокинулося. Чиї пальці сплітаються з твоїми протягом дня, і чиї губи цілують твої повіки, прибираючи руками волосся з твого обличчя. І так щовечора перед сном.\nЗакохуйся в чоловіка, який знає, що дорослі чоловіки плачуть і часом бояться. Тому що це нормально – боятися за кохання, боятися втрат і самотності. Його вразливість – це те, що торкає твою душу.\nВибирай чоловіка, який не боїться притиснути тебе до себе, коли настає буря. Який знає, що його дотик – це потужна сила, яка розвіює хмари.\nБудь обожнювана чоловіком, який торкається до твоїх недоліків. Який розплутує твоє волосся, який кусає кісточки на твоїх стегнах, лоскоче ребра. І чарівним чином зцілює глибоко вкорінені рани, повільно проводячи рукою по твоїх шрамах.\nВибирай чоловіка, чиї ніжні обійми змушують тебе відчувати себе в безпеці. І де б ви не були, його дотики завжди забирають вас додому.\nЧоловіка, який не буває занадто зайнятий, щоб полежати під зірками і поговорити про таємниці Всесвіту. Чоловіка, який вміє дивуватися тому, що зіркам потрібна темрява, щоб сяяти. Який хоче доторкнутися до історій, які лежать в глибині твого серця.\nПізнавай життя з чоловіком, який безстрашний, вільний духом, безтурботний і навіть дикий. З тим, хто живе без обмежень, норм і правил. Хто переживає тільки про те, що дійсно важливо, і не думає про те, що лише займає час. Вибирай чоловіка, який не розуміє, чому світ живе за неписаними правилами і суспільним очікуванням.\nТого, хто не боїться зруйнувати стіни, знести бар’єри і проникнути через жорсткі перешкоди до твоєї душі. Чоловіка, який щирий, справжній, який хоче доторкнутися до голої правди, і не боїться того, що знайде.\nЗакохуйся в чоловіка, який ніжно торкається до твоєї душі, коли бере відповідальність за свої думки, слова і вчинки. У того, хто вважає свої помилки не недоліками, а скоріше уроками, які потрібно вивчити і змінитися.\nВибирай чоловіка, який ніколи не буде намагатися виправити тебе, згладити твої гострі кути або пригасити твій світло, що випромінюється в світ. Чоловіка, який знає, що коли ти сіяєш, сяє і весь світ.\nДозволяй торкатися до себе чоловікові, який вважає це за честь – тримати тебе в своїх руках. І в той же час він знає, що тобі потрібний простір для того, щоб бачити світ навколо.\nВибирай чоловіка, який звільнився від вантажу минулого. Чиї плечі вільні, а руки можуть повністю обіймати тільки тебе. Щоб створювати нові спогади на зміну минулим.\nВибирай того, хто знає, що доторкнутися до жінки – це значить, побачити її розум і душу.\nТого, хто хоче зазирнути всередину, а не дивитися поверхово. Того, хто вміє займатися коханням з розумом і спокушати без фізичного дотику.\nЧоловіка, який втрачає себе на мить від тих відчуттів, які викликають в ньому дотики до його жінці.\nЧоловік, чиї дотики найважливіші. Це чоловік, чиї дотики з правильними намірами. Дотики, які викликають мурашки по всьому тілу і розуму. І нагадують, що чоловік, якого ти вибереш, це той, у кого буде привілей торкатися до тебе протягом всього життя.\nЧекайте чоловіка, який змусить відчути, як у вас ростуть крила…\nНе даруйте крила тим, з ким не збираєтесь літати…\nВиходьте за того, хто ніколи не спробує зменшити вашу яскравість…\n«Бережи свого чоловіка, навіть якщо він став незадоволеним дідуганом» – лист в майбутнє до самої себе\nПам’ятка на майбутнє. Що не варто робити в старості.


У США вербують російських дипломатів - посол » Слово і Діло\nУ США намагаються завербувати дипломатів РФ − посол\n31 березня 2018, 12:42\nПосол РФ в США Анатолій Антонов заявив журналістам, що американські спецслужби в останні дні різко активізували спроби завербувати російських дипломатів.\nЯк інформує «Слово і Діло», про це повідомляє Інтерфакс.\nРосія висилає українських дипломатів з тих міст, де утримує заручниківРФ висилає 13 діючих дипломатів України, в основному з посольства в Москві, й 5 - з консульства в Ростові. Саме в цих містах відбуваються більшість судилищ над українськими політв‘язнями. 31 березня 2018, 08:40\n«В останні дні різко активізувалися спеціальні служби США щодо, в першу чергу, наших товаришів, які виїжджають. Ми знаємо про підходи американських спецслужб, які намагаються встановити неформальні, якщо говорити дипломатично, відносини з нашими дипломатами, а по суті справи змусити їх зрадити свою країну», - заявив Антонов.\nВін наголосив, що «це не поодинокі випадки» і про них він змушений повідомляти в Москву.\nПосол також розповів, що росіяни, яких витуряють зі США, залишать країну 31 березня разом з сім'ями. Для цього РФ скерувала за ними два літаки.\nНагадаємо, 26 березня адміністрація президента США Дональда Трампа оголосила про рішення витурити 60 російських дипломатів і закрити Генконсульство РФ в Сіетлі у зв'язку з ситуацією навколо отруєння в британському Солсбері екс-співробітника ГРУ Сергія Скрипаля.\nСША відреагували на висилку своїх дипломатів із Росії 30 березня 2018, 01:02\nСША вишлють 60 російських дипломатів і закриють консульство 26 березня 2018, 17:00\nЛавров оголосив про заходи у відповідь щодо США 29 березня 2018, 21:22\n07:50 На хімічному заводі в Японії стався вибух


Президент США Барак Обама перервав своє європейське турне і на початку наступного тижня на відвідає техаський місто Даллас, де в результаті нападу на поліцейських було вбито п'ятеро правоохоронців. Президент скасував зупинку в іспанській Севільї та повертається до Вашингтона уже в неділю ввечері.\nВиступаючи в суботу на прес-конференції в Варшаві, де проходив саміт НАТО, президент заявив: «Не дивлячись на ту біль, яку я відчуваю, я твердо переконаний в тому, що Америка не так розділена, як вважають деякі». Президент назвав людину, який відкрив стрілянину в Далласі, «божевільним», які не представляють американців. Президент додав, що йому важко зрозуміти мотиви, якими керувався зловмисник, і підкреслив, що той «ні в якій мірі не представляє погляди більшості американців».\nОбама також заявив, що злочинець, який застрелив поліцейських в Далласі, не може вважатися представником афроамериканців - подібно до того, як той, хто в минулому році вбив прихожан афроамериканської церкви в Чарльстоні, не представляє білих. Обама відкинув припущення, що країна повертається до бунтів та міських повстань 1960-их. Він зазначив, що правоохоронці продовжували захищати протестувальників, навіть перед обличчям куль. Країна зробила величезний прогрес, зауважив Обама, знизивши рівень насильницьких злочинів та досягнув расової рівності. Втім, наслідки расизму досить відчуваються, і багато роботи ще попереду.\nВідповідаючи на питання про контроль над зброєю, президент сказав: «Я не перестану говорити про зброю, тому що воно, безумовно, є частиною проблеми». «Якщо люди дбають про безпеку правоохоронців, вони не можуть удавати, що питання контролю зброї тут нерелевантне», - додав президент. Він зауважив, що ніколи не буде можливо зупинити кожну спробу божевільної людини вчинити криваву бойню, але можна зробити так, що їм було набагато складніше це зробити.


Як поставити профілактику (підошву) на взуття.\nЯк зробити шоколадну ялинку на новорічний стіл »\n« Як розблокувати ключ\nГотова (фірмова) профілактика\nБуває так, що підошва заношувати до дірок. І тоді не залишається нічого іншого, як установка закаблуків. Профілактика (в давнину називалася підметки) виготовляється з декількох видів матеріалу: мікропор, стеронит, гума, поліуретан та ін\nТакож вона ділиться по висоті протектора, на зимову і літню. У зимовий період ставиться профілактика з микропора, а також гуми і поліуретану з глибоким малюнком протектора. На літнє взуття встановлюється стеронит.\nРозмітка під профілактику.\nЗ допомогою лінійки і ручки, на підошві ремонтованої взуття, паралельно внутрішньої частини каблука провести лінію. Вона вкаже до якого моменту зачищати черевики. Як правило, це 1-1 .5 см від початку підйому підошви. На заточувальному верстаті сточити протектор підошви. Зачистити гладку сторону профілактики, щоб надати їй шорсткість. За допомогою пензлика промазати клеєм зачищення поверхні. Дати клею витримку 5-10 хвилин. Перевірити витримку клею, можна доторкнувшись до проклеєної поверхні. Якщо вона не липне до пальця, значить можна приступати до наклеювання профілактики.\nНаклеювання профілактики (підошви).\nБудівельним феном нагріти склеювані поверхні і сильно притиснути один до одного. Надівши черевик на шевську лапу пробити профілактику молотком. Тут вирішальне значення має сила,а не час з яким притискається матеріал. Обрізати зайву профілактику ножицями. По краях підошви проклеїти підметку суперклеєм.\nЗачистка підошви на заточувальному верстаті.\nОбробляється профілактика на заточувальному верстаті врівень з підошвою. Після чого краї зачищаються наждачним папером.\nЯк правильно обробити мокру мозоль Літо! Коли як не влітку милі дами носять легкі босоніжки з тонкими ремінцями, модельні туфельки на каблучках, сандалі або в'єтнамки. Влітку хочеться, щоб ніжки були відкриті, без шкарпеток і го...\nЯк жінці створити щасливу сім’ю Вже давно відомо і тисячу разів доведено, що погляди на життя і сім'ю різні в обох половин людства. Над створенням і збереженням сім'ї потрібно працювати постійно, адже ніщо не дається задарм...\nЯк відключити DEP. Деяким користувачам комп'ютерів з ОС Windows іноді не вдається запустити певну програму. При цьому система видає таке повідомлення: «Запобігання виконання даних - Microsoft Windows. Для захис...


Які навички потрібні для успіху / Новое Время\nСім корисних навичок, яких варто навчитися всім. Блог Даріуса Фору\n07 лютого, 08:29 0 коментувати\nМожна не знати, чого хочеш досягти. Головне – продовжувати пошук мети і освоювати універсальні навички\nЯк виглядає успіх? Чого ви хочете від життя? Яку кар'єру хотіли б побудувати?\nБільшість з нас відповіли б "не знаю".\nІ знаєте що? В цьому немає нічого поганого. Проте, ми як і раніше вважаємо, ніби немає нічого гіршого, ніж не знати, чого хочеш досягти в житті.\nМи говоримо: "Боже мій! Я не знаю, чого хочу!". А потім переживаємо панічну атаку. Зізнайтеся – це траплялося з кожним.\nОсобливо тоді, коли наші університетські друзі одружуються або коли колеги, які починали разом з нами, отримують підвищення.\nОднією з найбільш помилкових думок, які я коли-небудь припускав, було вважати, що я повинен напевно знати свої цілі. Правда в тому, що цього не знає ніхто.\nЗавтра вас може вбити корова (таке дійсно трапляється). Ви можете втратити половину грошей на біржі. Ваше майно може згоріти в пожежі.\nНе мені говорити вам про це. Але варто усвідомити, що ні у кого з нас не може бути готових відповідей на більшість життєвих питань.\nЧи будете ви здорові? Чи впаде біржа? Чи буде процвітати ваш бізнес?\nВ цьому краса життя. Як говорила Елеонора Рузвельт: "Якби життя було передбачуваним, воно перестало б бути життям і втратило б смак".\nМене часто запитують: "Навіщо ти читаєш стільки книг? Ти напевно не зможеш застосувати всі ці знання".\nВони праві. Не зможу. Чому ж я продовжую читати найрізноманітніші книги, присвячені різним темам?\nТому що одного разу трапиться так, що мені знадобитися якесь одне невелике знання. І в той момент воно, можливо, зможе змінити хід мого життя.\nНаведу приклад. У 2015-му мої друзі і вчителі порадили ділитися своїми знаннями про продуктивність, життя і бізнес з іншими, і я усерйоз про це задумався.\nІснує безліч способів ділитися знаннями. Можна влаштовувати тренінги. Можна давати індивідуальні консультації. Можна робити відео для Youtube. Можна виступати на конференціях. Можливості безмежні.\nАле оскільки мені завжди було цікаво писати, і я так багато читав про це, то вирішив почати з текстів. Цей спосіб здався мені кращим для старту.\nТакож в минулому я багато дізнався про створення сайтів. Так що почати цю справу мені було досить легко. Сайт я зробив всього за день.\nПротягом місяця я писав щодня. Результат? Книга і пачка статей.\nНавчіться максимально ефективно використовувати 16-18 годин неспання\nЗнайте свій напрямок, а не пункт призначення\nКоли багато років тому я читав про письменство і створення сайтів, я не знав, що використовую ці знання для створення власного блогу.\nЧесно кажучи, я не знав, чого хотів. Я лише знав, у якому напрямку хочу рухатися. Знав, що хотів робити щось значуще, і щоб робота приносила мені задоволення.\nТому не так уже й важливо точно знати, що ви хочете робити зі своїм життям. Люди змінюються. Змінюється економіка. Це, взагалі-то, не дуже реалістично – впевнено заявити: "Я знаю, чого хочу!".\nЄдине, що дійсно потрібно кожній людині – це розуміти напрям. Необхідно мати бачення того, куди вам хотілося б рухатися.\nПослухайте, зовсім необов'язково точно знати, куди ви хотіли б дістатися. Хоча ми часто читаємо про людей, які говорять, ніби завжди знали, чого хотіли.\nАле це лише невеликий відсоток населення. Особисто я ніколи таких людей не зустрічав. Впевненість спочатку не закладена ні в кого з нас. Вона росте поступово.\nІ якщо ви не знаєте, в якому напрямку рухатися в житті, значить, у вас вже є мета номер один – зрозуміти це.\nПро це говорить в одній зі своїх книг відомий бізнесмен і письменник Джей Абрахам: "Ваше головне завдання – визначити, чого ви хочете, а потім переконатися в тому, що ви вибрали вірний шлях для отримання цього. Немає нічого більш сумного, ніж 75-80-річна людина, яка із жалем озирається назад і розуміє, що переслідувала помилкову ціль".\nЯк бачите, він не говорить, що ви напевне повинні знати, чого хочете. Це неможливо. Однак потрібно знати, куди йти. Визнаю, це щось невловиме. Але це єдина корисна порада, яку я знайшов.\nПрацюйте над універсальними навичками\nПоки ви розбираєтеся з цілями, не втрачайте часу на перегляд телепрограм, випивку і шкідливу їжу. Проводьте час з користю.\nНавчайтеся навичкам, які завжди будуть корисні. Яким? Ось деякі з тих, які я постійно розвиваю:\nДисципліна. Вчіться ігнорувати негативні думки. Вставайте з ліжка. Ідіть в спортзал. І не слухайте всі ці «я не хочу».\nОсобиста ефективність. Навчіться максимально ефективно використовувати 16-18 годин неспання.\nСпілкування. Нам здається, що ми майстри комунікації. Правда в тому, що, як правило, це не так. Спілкування – це мистецтво і наука. І наша здатність працювати з іншими залежить саме від нього.\nПеремовини. Ми постійно ведемо переговори. З подружжям, дітьми, батьками, вчителями, друзями, колегами, начальниками і так далі. Навчіться робити перемовини максимально вигідними для всіх сторін.\nПереконання. Навчіться коректно отримувати бажане.\nФізична сила і витривалість. Сила – важливий навик. Він необхідний кожному.\nГнучкість. Поки ви цілий день сидите за комп'ютером або в машині, перетворюєтеся на негнучку істоту. Навчіться розтягувати стегна, спину, м'язи.\nЦього достатньо, щоб зайняти себе до кінця життя. Виберіть те, що вам імпонує. І засвойте цю навичку. Потім беріться за наступну. Нехай цей процес буде нескінченним.\nНезабаром ви зрозумієте, чого хочете. А якщо ні, то це не кінець світу. Попереду ще так багато того, чого можна навчитися.\nАнгели та демони однієї людини. Спадкоємець британського трону принц Чарльз відзначає 70-річчя


Історія розвитку Bentley » Senfil.net - Цікавий журнал\nГоловна » Журнал » Цікавий світ » Транспорт » Історія розвитку Bentley\n10.08.2015, 19:00 Транспорт\nКоли мова заходить по розкішні автомобілі, то на думку спадають Lamborghini, Ferrari або Porsche. Але є ще одна марка, яка по-праву заслуговує захоплення і поваги та здатна не залишить байдужим жодного автомобільного гурмана. Мова йде про Bentley.\nЦя британська автобудівна компанія спеціалізується на виробництві розкішних автомобілів класу люкс, була названа на честь засновника, Уолтера Оуена Бентлі. Вважається, що компанія Bentley (Bentley Motors Ltd.) заснована 18 січня 1919 року. Насправді, її створення почалося набагато раніше. Ще в 1913 році молодий і перспективний інженер Уолтер Бентлі реалізував ідею створення поршнів двигуна літака з легких металів. З цього моменту, прізвище Бентлі стало відомим у промислових колах Англії.\nПерший автомобіль Bentley був створений в 1919 році. Він отримав назву «Bentley 3L» і був обладнаний 4-циліндровим двигуном потужністю 65 к. с. В цьому ж році, восени, автомобіль постав у всій своїй красі на виставці в Лондоні, а вже через два роки після цього почалося його серійне виробництво. На Bentley 3L надавалась гарантія 5 років, що було рідкістю для того часу. Протягом наступних 10 років ця модель випускалася практично без змін.\nУ зв'язку зі світовою кризою 1929 року, фірма втрачає спонсора, і У. Бентлі продає свою справу машинобудівній компанії «Rolls-Royce Motors». Машини марки Bentley продовжують виходити і надалі, однак втрачають свій унікальний дизайн через звільнення головного розробника стилю - У. Бентлі. Нові розробники прибирають спортивний стиль у наступних моделях, що значно підвищує попит на машини Rolls-Royce. Bentley перетворюється на дешевший аналог Rolls-Royce та набуває схожого силуету, стилю, не поступається якістю, отримує ті ж двигуни, однак є нижчим за класом і, відповідно, дешевшим.\nАле в 1998 році британський концерн Vickers вирішив продати «Rolls-Royce». Змагання за право купівлі розгорнулося між двома німецькими автогігантами - VW та BMW. Фольксвагену за рахунок більш високої пропозиції ($1,44 млрд.) вдалося перехопити покупку. Але право на торгову марку «Rolls-Royce» залишилося у володінні BMW, яка була придбана дещо раніш (всього за $50 млн.). Тому між Volkswagen AG та BMW було укладена домовленість, що VW офіційно випускає люкс-авто під маркою «Bentley», як частку колишнього Роллс-Ройса. А BMW, збудувавши нові заводи, випускає власні автомобілі під маркою «Rolls-Royce».\nКілька цікавих фактів про Bentley:\n#1: Над розробкою першого автомобіля Bentley спільно працювали троє людей. Це були: У. Бентлі, Ф. Барджес та Г. Варлі.\n#2: Найвідоміша модель «Bentley – S-2», яка придбала свою популярність завдяки своєму власникові – Джону Леннону. Він купив цей автомобіль для реклами альбому Бітлз - «Yellow Submarine», заради чого Bentley був розфарбований різноманітними кольоровими малюнками.\n#3: 1922 року машини Bentley виграють командний приз у гонках Tourist Trophy. Через рік Bentley фінішує четвертим в Ле-Мані .\n#4: У кінці 1930 року Bentley випускає свою найпрестижнішу модель - 8L, яка офіційно підтверджує становлення нової незалежної машинобудівної компанії.\n#5: Салон Bentley виконаний з шкіри та обшивається вручну. На кожну модель необхідно близько 135 метрів міцної нитки. Обшивання керма займає приблизно 15 годин.\n#6: Королева Єлизавета II пересувається по місту виключно на Bentley.\n#7: Bentley Dominator (1994) — виготовлений спеціально на замовлення для Султана Брунеї. Було виготовлено 6 позашляховиків від Bentley. Вартість кожного 3 млн. фунтів-стерлінгів.\n#8: Bentley Meteor — найненажерливіший автомобіль у світі. Причина тому — авіаційний 27-літровий двигун V12 Rolls-Royce Meteor, який успішно служив на винищувачах Spitfire Другої Світової війни. Батьком автомобіля під назвою Bentley Meteor вважається інженер Боб Пітерсон. Для складання кастому він взяв шасі Rolls-Royce Phantom II 1930 року, додав кузов від Bentley і легендарний мотор, який, до речі, випускався в 3 модифікаціях, а найпотужніша видавала 2000 кінських сил. На Bentley Meteor Боб поставив простий 850-сильний двигун, але і його вистачає, щоб розігнати автомобіль до 257 км/ч.\nBentley бентлі авто автомобіль 0\nПопередня стаття:Найбільша парасолька\nНаступна стаття:Корисні властивості горіхів


Сестра твоя рідна | Твори\nТворчість Миколи Некрасова досить реалістично і позбавлене прикрашання дійсності. Це пояснюється не тільки особистою драмою поета, який підлітком втік з дому, побоюючись гніву свого нестриманої і досить жорстокого батька. Роки поневірянь і життя в пітерських нетрях змусили Некрасова зовсім по-іншому поглянути на навколишній світ, у якому жорстокості набагато більше, ніж справедливості.\nНекрасов відкрито виступав за скасування кріпосного права, вважаючи, що ніхто не може бути господарем іншій людині, яка по праву свого народження є вільним. Однак пізніше, коли російський селянин отримав довгоочікувану свободу, поет усвідомив, що його народ просто не знає, що робити з цим безцінним даром. Тому у своїх пізніх творах автор неодноразово вказував на те, що кріпосні селяни хоч і перебували під гнітом поміщиків і були абсолютно безправними, але все ж мали свій притулок і шматок хліба на вечерю.\nВтім, до 1864 року було ще досить далеко, і молодий поет, сам хлебнувший горя і принижень в чужому місті, сприймав страждання свого народу дуже близько до серця. Підсумком такого ставлення до навколишньої дійсності стала поява хрестоматійного вірша “Вчорашній день, годині на шостому…”, створеного в 1848 році. Його героїня є молода селянка, яку поет побачив на Сінній площі в Петербурзі теплим літнім вечором. За невідомо яку провину її публічно відшмагали батогом, що викликало у автора суміш найрізноманітніших почуттів – співчуття, обурення, безпомічність і глибоку печаль від усвідомлення того, що нічого в цьому світі змінити він не в змозі.\nОднак друге рядочки цього твору пронизаний зовсім іншими думками і настроями. Микола Некрасов, зазначає, що звичайна сільська дівчина трималася дуже мужньо і гідно. “Ні звуку з її грудей, лише бич свистал, граючи…”, – зазначив поет. І це дивовижне спостереження наповнило його душу гордістю за власний народ, який, всупереч усім приниженнями і негараздам, залишається гордим, непохитним і не втрачає почуття власної гідності. На думку автора, в цьому і полягає загадковість російської душі, її заповітна таємниця, яка дає сили звичайної молодої селянки без єдиної сльози і слова докору знести публічні приниження, зберігши при цьому честь і природну гордість.\nПримітно, що поет ототожнює цю просту російську жінку з власної музою, вважаючи, що до стовпа на Сінній площі прив’язана її рідна сестра. Саме такий, гордої і неприступною Некрасов бачить власну музу, яка здатна витримати будь-які страждання і при цьому навіть виду не подати, наскільки їй боляче і важко. Варто також відзначити, що в цьому творі поет вперше порушив тему ролі поета в суспільстві і спробував дати відповідь на питання про те, що саме особисто його надихає на творчість. І цим джерелом натхнення опинилася життя простих кріпаків, повна позбавлень, бід і страждань. Таким чином, автор, будучи вихідцем з досить благородної і забезпеченої сім’ї, наче перекреслює своє дворянське походження, зазначаючи, що потреби народу йому набагато ближче і зрозуміліше, ніж проблеми вищого суспільства. І це добровільне зречення від тих, кого Некрасов вважає негідними зватися людьми, стає основним лейтмотивом творчості поета, його “візитною карткою” в світі російської літератури. Саме тому муза Некрасова малюється поета в образі селянки, а не вишуканою і шляхетною панянки. Адже, на думку автора, тільки в муках і стражданнях можуть народжуватися по-справжньому гідні вірші, здатні змусити людей мислити, відчувати і бажати хоч щось змінити у своєму житті.


Компанія «Sanofi» підтримала відзначення Всесвітнього дня діабету в Україні | Еженедельник АПТЕКА\nАптека online » Анонсы и пресс-релизы » Компанія «Sanofi» підтримала відзначення Всесвітнього дня діабету в Україні\n15 Листопада 2011 10:43 Поділитися\nСанофі-авентіс Україна — частина групи «Sanofi» — підтримала проведення і взяла участь у заходах, присвячених Всесвітньому дню діабету, який відзначається 14 листопада. Серед цьогорічних ініціатив компанії «Sanofi» — підтримка урочистого підсвічення монумента Незалежності; флешмоб «Коло солідарності» на центральній площі столиці у партнерстві з Українською діабетичною федерацією; розповсюдження блакитних браслетів — символу підтримки людей із цукровим діабетом; проект «Кожен крок важливий», який закликає підтримати пацієнтів із цукровим діабетом. Крім того, у партнерстві з організаціями хворих із Сумської, Рівненської та інших областей України компанія забезпечує лікарів-ендокринологів та пацієнтів спеціальними матеріалами, розробленими для того, щоб підвищити рівень їх життя і допомогти успішно контролювати свою хворобу.\nСтаном на 1 січня 2011 р. в Україні зареєстровано 1 221 300 хворих на цукровий діабет. За останні 5 років поширеність цукрового діабету в країні зросла на 26%. Згідно з даними медиків, виявлені випадки цукрового діабету становлять лише 40% їх загальної кількості — а отже, реальна поширеність захворювання набагато більша. Санофі-авентіс Україна проводить численні заходи до Всесвітнього дня діабету, щоб привернути увагу українців до цієї проблеми, підвищити їх поінформованість щодо згаданої хвороби, попередити її розвиток, підтримати пацієнтів у їхній щоденній боротьбі з нею. Усі ці ініціативи є важливими складовими масштабної глобальної програми «Діабет. Допоможемо разом!», мета якої — об’єднання зусиль компанії, органів влади, медичних працівників і організацій пацієнтів задля підвищення якості життя людей із цією патологією.\nУ рамках програми «Діабет. Допоможемо разом!» у вересні 2011 р. санофі-авентіс Україна в партнерстві з компанією «Фарма Лайф» почала локальне виробництво інсулінів Інсуман®. Напередодні Всесвітнього дня діабету за підтримки компанії «Sanofi» та в партнерстві з Київською міською державною адміністрацією і Київським благодійним фондом «Діабетик» у Центральній районній поліклініці Печерського району столиці було відкрито школу медико-соціальної адаптації для хворих на цукровий діабет. Окрім того, протягом 2010–2011 рр. створено 17 шкіл самоконтролю для пацієнтів, реалізовано оздоровчі програми для дітей із цукровим діабетом і багато інших проектів, спрямованих на привернення уваги суспільства до цього захворювання й підтримку хворих.\n«Турбота про пацієнтів із діабетом — наш ключовий пріоритет, і ми забезпечуємо їхні потреби вже понад 85 років, — підкреслив Жан-Поль Шоєр, генеральний директор ТОВ «Санофі-авентіс Україна». — Ми знаємо, що пацієнти з цією патологією потребують не лише забезпечення якісними препаратами, а й постійної допомоги спеціалістів та підтримки суспільства. Цукровий діабет вимагає зміни способу життя й постійного самоконтролю, і наша підтримка допомагає пацієнтам із діабетом не здаватися. Вони знаходяться в серці всієї діяльності «Sanofi». Саме тому в рамках глобальної програми «Sanofi» «Діабет. Допоможемо разом!» ми реалізуємо багато навчальних і соціальних проектів, які дають хворим на діабет — дорослим і дітям — надію та сили в їхній щоденній боротьбі».\nВалентина Очеретенко, голова ради Української діабетичної федерації, зазначила, що «Sanofi» допомагає українцям більше дізнатися про цукровий діабет й уважніше ставитися до свого здоров’я. Також пацієнти отримують можливість підвищити рівень контролю за своєю хворобою й суттєво покращити якість життя. Кількість хворих на цукровий діабет в Україні збільшується надзвичайно швидко — і ця проблема є критичною для нашого суспільства. Завдяки ініціативам «Sanofi» ми можемо більш ефективно боротися зі згаданою патологією.\nЗа матеріалами ТОВ «Санофі-авентіс Україна»


Зручне та якісне ліжко кімната BED ROOM. Ліжко горище. Ціна. Відгуки. Безкоштовна доставка по Україні. Магазин Ложе, 098 881 10 10\nГоловна > Ліжка > Ліжко-горище > Дитяче ліжечко кімната BED ROOM\nСерія Бренд (суцільна наклейка) + 386 грн.\nСерія Драйв (суцільна наклейка) + 448 грн.\nЦіна: 8297 грн 8297 8297\nЛіжко - кімната Бед Рум виготовляється з високоякісної, сертифікованої ЛДСП 16-18мм.\nТакож можна придбати ліжко-кімнату без комоду (він на фото стоїть справа під столом) ціна буде дешевшою на 876 грн.\nВиготовити ліжечко – кімнату Бед Рум можна у трьох варіантах, а саме:\nСерія Форсаж (елементи наклейок з зображенням мультиплікаційних героїв);\nСерія Драйв (суцільна наклейка з зображенням мультиплікаційних героїв);\nСерія Бренд (суцільна наклейка з зображенням автомобілів відомих брендів).\nЗразки наклейок зображенні на фото!!! Ціна зазначена за серію Форсаж!\nСерія Драйв та Бренд (суцільна наклейка) виготовляються з доплатою.\nЛіжко кімната комплетується ліжком, письмовим столом, комодом, шафою для зберігання одягу, зручними сходами з двома шухлядами для зберігання іграшок, полички для зберігання книг.\nЛіжко кімната BED ROOM\nДовжина: +4,5 см до розміру спального місця\nДодаткові опції: суцільна наклейка (серія Драйв або серія Бренд)


Головнокомандувач Збройних Сил України з робочим візитом у США відвідав штаб Національної гвардії Каліфорнії – Військовий навігатор України\nГоловнокомандувач Збройних Сил України з робочим візитом у США відвідав штаб Національної гвардії Каліфорнії\nНачальник Генерального штабу — Головнокомандувач Збройних Сил України генерал армії України Віктор Муженко в рамках робочого візиту до США провів зустріч з генерал-ад’ютантом Національної гвардії штату Каліфорнія генералом Девідом Болдвіном.\nЗустріч відбулася в місті Сакраменто, де розташовано штаб Каліфорнійської Національної гвардії США (California National Guard).\n«Відвідали штаб Національної гвардії Каліфорнії. Дуже зворушили слова генерала Девіда Болдвіна: «Ми приймаємо не іноземних гостей, ми приймаємо нашу родину з України!» — зазначив генерал-армії України Віктор Муженко.\nПредставницька делегація Генерального штабу Збройних Сил України відвідала штаб Національної гвардії США в Каліфорнії вперше, хоча партнерство між Збройними Силами України і Національними гвардійцями США триває вже близько 25 років.\nВ ході переговорів учасники зустрічі досягли домовленості про розширення програми двостороннього співробітництва. Каліфорнійці ознайомили українську делегацію з особливостями функціонування військових частин резерву, системою підготовки та розгортання підрозділів до штатів військового часу. Окремою темою для обговорення стало питання щодо застосування засобів безпілотної авіації.\nЗа останні 10 років Національна гвардія США трансформувалася з корпусу резерву збройних сил у повноцінний резервний вид військ. Американський досвід свідчить, що корпус резерву та підрозділи територіальної оборони ефективні лише під єдиним військовим командуванням.\nПеред цим Начальник Генерального штабу — Головнокомандувач Збройних Сил України генерал армії України Віктор Муженко в Пентагоні провів зустріч з Главою Бюро Національної гвардії США The National Guard генералом Джозефом Ленгелом General Joseph L. Lengyel , а також дві зустрічі з аналітиками провідних американських експертних центрів The Jamestown Foundation і Atlantic Council.\nВ ході зустрічей закріпилось розуміння наших союзників по обидва боки Атлантики, що зростаючі бойові спроможності Української армії є найдієвішим чинником стримування імперських планів Росії.\n*Інформація публікується з відкритих джерел. Джерело:http://www.mil.gov.ua/news/\nTags:Збройні сили України Національна гвардія США США Українська армія\nУ Головному управлінні розвитку та супроводження матеріального забезпечення Збройних Сил …\nНовини, Озброєння 05.11.2017 Major Horvat KFOR Al-Kut\nОсобливості українського комбінезону для танкістів\nБюджет українських Збройних сил дозволяє вирішувати лише тактичні питання розвитку армії, …\nАналітика 18.12.2017 Major Horvat KFOR Al-Kut\nНелегкий вибір для армії: зарплата чи зброя\n7 січня минає 1000 днів антитерористичної операції на Донбасі. Тодішній …\nАналітика 07.01.2017 Major Horvat KFOR Al-Kut\n7 січня – 1000 днів АТО, в цифрах і фактах\nВлада США виділяє близько $160 млн на діяльність “Центру глобальної …\nНовини, Політінфо 07.02.2017 Major Horvat KFOR Al-Kut\nУ США створюється центр інформаційної боротьби з Росією, уряд виділяє близько $160 млн


Вісткар #634 - ВІСТКАР | Новини\nДоброго ранку! Вітаю вас у четвер 1 квітня. Ось такі новини варті сьогодні вашої уваги.\nДержавний департамент США: Ситуація з дотриманням прав людини у світі погіршується\nЙдеться у звіті також про цензуру і блокування інтернет-сайтів, брак розслідування і притягнення до відповідальності за насильство над жінками, відправлення біженців назад до країн, із яких вони втекли, чи погрози насильства на ґрунті антисемітизму; злочини з застосуванням насильства чи погроз насильства щодо осіб із інвалідністю, представників національних меншин, а також ЛГБТІ-осіб. Крім того, згадується існування найгірших форм дитячої праці. (DW)\nОпалення в Києві почнуть вимикати 5 квітня. Централізоване опалення у будинках в Києві почнуть вимикати з 5 квітня, повідомив мер Віталій Кличко. “З 5 квітня столиця розпочне процес відключення опалення в житлових будинках. На припинення теплопостачання в системі, що є однією з найбільших у Європі, місту потрібно приблизно п’ять днів. Нагадаю, вже не перший рік Київ завершує опалювальний сезон раніше від традиційного 15 квітня. Щоб кияни могли зекономити на сплаті за тепло”, – сказав Кличко. За прогнозом синоптиків, із цього тижня середньодобова температура перевищуватиме 8 градусів за Цельсієм, коли, за нормативами, міські служби можуть вимикати опалення, додав мер. (Радіо Свобода)\nКиїв йде на повний локдаун, закривають транспорт, школи і садки. Мер Києва Віталій Кличко заявив про запровадження суворих обмежень у Києві із закриттям шкіл, садочків та обмеженням доступу до громадського транспорту. Заборона почне діяти з 5 квітня і триватиме мінімум до 16 квітня. Громадським транспортом зможуть користуватися лише люди зі перепустками. Як це було під час локдауну минулої весни. (BBC Ukr)\nMicrosoft отримала контракт на $22 млрд від армії США. Корпорація перемогла у відборі виконавця для проекту, оголошеному армією США, яким передбачено виготовлення 120 тис шоломів з системою доповненої реальності. Контракт розраховано на 10 років. (TC)\nРосія: Навальний оголосив голодування у колонії. Опозиціонер Олексій Навальний заявив, що оголошує голодування у колонії у Володимирській області, вимагає допустити до нього лікаря. "Я оголосив голодування з вимогою виконати закон і пустити до мене запрошеного лікаря", - написав Навальний у своєму Instagram. Минулого тижня адвокати опозиціонера повідомили, що у нього в колонії погіршилося здоров'я. (Інтерфакс-Україна)\nМарсохід NASA сфотографував себе на тлі скелі. Ровер Curiosity порадував новим фото - на цей раз марсохід зняв себе поруч з шестиметровою марсіанської скелею Мон-Мірку, названою на честь французької гори Mont Mercou. Фото з'явилося на офіційному сайті NASA. Щоб сфотографуватися ровер задіяв дві камери, всього було зроблено близько 60 кадрів, з яких згодом було складено панорамне фото. (Liga)\nWish you were here! This selfie was taken in front of “Mont Mercou,” a rock formation that’s 20ft (6m) tall. It's made up of 60 images from my MAHLI camera and 11 images from my Mastcam. Look close enough to spot a new drill hole – my 30th sample to date. go.nasa.gov/2PJ8BLa\n1,393 Retweets10,848 Likes\nОголошено довгий список міжнародного «Букера». У вівторок, 30 березня, журі міжнародної Букерівської премії оголосило довгий список номінантів. До нього увійшли:\nКан Сюе «Я живу в нетрях» («I Live in the Slums»);\nНанв Еквтимішвілі «Грушеве поле» («The Pear Field»);\nНґоу ва Тіонґо «Ідеальна дев’ятка: Епічна Гікую та Мумбі» («The Perfect Nine: The Epic Gikuyu and Mumbi»);\nЯап Роббен «Літній брат» («Summer Brother»);\nДжудіт Шаланскі «Облік втрат» («An Inventory of Losses»);\nАданія Шиблі «Незначні деталі» («Minor Detail»);\nАнджей Тічі «Убогість» («Wretchedness»);\nКороткий список премії буде оголошено 22 квітня 2021 року, а переможця – 2 червня. (Радіо Свобода)\nВийшов трейлер четвертого сезону фантастичного серіалу “Розповідь служниці” (The Handmaid's Tale). Події відбуваються у майбутньому у вигаданій тоталітарній державі – Республіці Ґалаад. Країна знаходиться на території сучасних США і постійно веде війну з сусідами. Тільки одна зі ста жінок здатна мати дитину, тому жінок-простолюдинок відправляють у спеціальні табори, де їх готують до виконання єдиної функції – зачаття і народження дітей для офіцерів, чиї дружини не здатні на це... Актори: Елізабет Мосс, Аманда Брюгел, Мадлен Брюер, Макс Мінгелла, Івонн Страховскі та інші. Сезон четвертий серіалу The Handmaid’s Tale виходить 28 квітня на сервісі Hulu. (Deadline)\n1 квітня 1969 року - в Пекіні розпочався IX з’їзд Компартії Китаю, на якому було оголошено про закінчення "культурної революції", яка тривала десять років, і названо Лінь Бяо спадкоємцем Мао Цзедуна на посту голови партії.\n1 квітня 2001 року - Нідерланди першими у світі легалізували одностатеві шлюби.


Найменше кафе закордоном, на площі усього шість квадратних метрів, відкрили українці (відео) – INTERMARIUM\nYou are here: Home / Світ / Найменше кафе закордоном, на площі усього шість квадратних метрів, відкрили українці (відео)\nНайменше кафе закордоном, на площі усього шість квадратних метрів, відкрили українці (відео)\nЗаклад умістився в шість квадратних метрів. Найменшу у Польщі кав’ярню відкрили українці. Заклад облаштували на площі усього шість квадратних метрів. Рекорд встановлювати не збиралися – просто бізнесменів-початківців спокусила ціна.\nАле крихітні розміри вони перетворили на головну перевагу закладу. Найменше кафе у Варшаві набуває популярності в соцмережах. Поляки залюбки фотографуються у тісному закладі та поширюють світлини, таким чином створюючи безкоштовну рекламу. Максимальна кількість людей, які змогли розміститися в кафе, становить вісім чоловік. Для них – столики на двох, два умивальники, туалет, кавова машина та особливий хенд-мейд декор.\nЧитайте тут: 50 польських міст ввели безкоштовний проїзд у громадському транспорті (відео)\nВласник закладу Олег ще кілька місяців тому робив каву хіба що своїй дружині. Але одного дня вони вирішили переїхати до Польщі. Олег ходив на курси польської мови і довго тренувався в останню перед відкриттям кафе ніч. “Воно якось почало виходити, та напевно, аж не дуже добре, бо з першого тижня не дуже багато людей повернулося”, – зізнається він. Але тепер відвідувачі повертаються і заводять картки постійних клієнтів. “Хазяїн настільки відкрита і щира людина, завжди щось запропонує. І майже ніколи не бере за це оплату. Каже – бери зефір. З’їж халву, з’їж козинаки”, – ділиться враженнями відвідувач Валерій Сікора. Відомі українські солодощі у Польщі – делікатеси.\nОлег популяризує серед поляків екзотичний зефір. Сподівається, що приживеться й мода на так звану підвішену каву – це коли відвідувач платить за каву незнайомця. У Польщі це поки рідкість. А ще господарі збираються зробити у закладі вільну бібліотеку. Кажуть, на їхніх лічених квадратних метрах усе ще є невикористана площа.\nРазом із тим два місяці тому у Польщі місцеві неонацисти напали на українських заробітчан. У містечку Кутно Лодзького воєводства радикали атакували гуртожиток, вигукуючи гасла “Польща для поляків” та “Геть українців”.


- перевірити, чи не порушилася посадка напівмуфти на валах;\nРевізія муфти виробляється при планових зупинках устаткування на ремонт не рідше 1 рази в 45 днів. Не допускається експлуатація зубцюватої муфти, у якої знос зубів перевищує 30%.Не рідше одного разу в 10-15 доби перевіряти наявність мастила і робити долівку його до контрольного рівня. Не допускається експлуатація муфти, у якої внаслідок зносу ущільнень відбувається витік мастильних матеріалів.\nДля рішення цієї задачі, поряд із запровадженням у дію нових потужностей іудосконалювання виробничих процесів на базі нової техніки, заміна ручної праці людини механізованим, надзвичайно важливо забезпечити нормальну і безперебійну роботу діючого устаткування. Це досягається тільки за умови ретельного нагляду і відходу за агрегатами і механізмами, а так само своєчасного і доброякісного проведення профілактичних ремонтів.\n- постановкою додаткових деталей - постановка на зношеній поверхні спеціально виготовлених додаткових деталей;\n- відновлення зварюванням та наплавленням - з'єднання деталей або відновлення її початкової форми;\n- відновлення деталей за допомогою гальванічних покриттів - застосовують для захисту від корозії та для декоративних цілей;\n- відновлення деталей пластичним деформуванням - метод дозволяє відновлювати розміри зношених деталей, а також випрямляти геометричні форми;