Лечение на белодробни белодробни антибиотици - Предотвратяване - January\nПлевритът е възпалителен процес в белите дробове, в резултат на което болен човек има голямо натрупване на ексудат между листата на плеврата или освобождаването на фибрин на повърхността на плевралните мембрани. Тази патология най-често е усложнение от други сериозни заболявания като пневмония, туберкулоза, рак, системен лупус еритематозус и др. Лекарите не винаги успяват да определят причината за плеврита, но днес в медицината има три основни етиологични фактора: вирусни, бактериални и алергични.\nТактиката на лечение, като правило, се развива след микробиологично изследване на плевралната течност за инфекция. Плевритичната стрептококова, пневмококова, хламидиална, легионелна и микоплазмена етиология се лекуват с антибиотици, които се подбират индивидуално за всеки отделен случай, като се вземат предвид характеристиките на патогенната флора.\nТъй като в повечето случаи плевритът е вторично заболяване, основната цел на лекарите е да търсят основната причина за възникването му, по време на която се извършва симптоматично лечение. Антибиотична терапия може да бъде предписана, ако пациентът е диагностициран:\nФибринозен плеврит. Този вид заболяване възниква най-често и се предписва антибиотици с широк спектър на действие в комбинация с противовъзпалителни и аналгетични лекарства.\nСух плеврит от туберкулозна етиология. В случай на плеврит на туберкулозната етиология се извършва специално лечение, включително противотуберкулозни лекарства (изониазид, етамбутол) едновременно с антибактериална терапия.\nЕксудативен плеврит. Лекува се с употребата на същите лекарства като плеврит, причинен от пневмония. Антимикробната терапия се провежда, докато се приемат противовъзпалителни и десенсибилизиращи средства. Освен това лекарите редовно извършват евакуацията на излишната течност от плевралната кухина, за да улеснят състоянието на пациента и събирането на биологичен материал за цитологичен анализ.\nХроничен гноен плеврит. При този вид заболяване е задължително хирургично дрениране на плевралната кухина, изпълнено с гноен ексудат. Засегнатите участъци се измиват с разтвори на базата на антибактериални средства.\nОсновните групи антибиотици, използвани за лечение на плеврит\nАко изследването потвърди инфекциозния характер на заболяването, на пациента се предписват антибиотици. Изборът на лекарства ще бъде направен в зависимост от това какъв тип патоген е намерен в биологичния материал на пациента и доколко е чувствителен към определени компоненти на лекарството. Най-често използваните антимикробни средства за плеврит са:\nАнтибиотици с широк спектър на действие (азитромицин, гентамицин, рифампицин, имипенем, амоксицилин, цефтриаксон, циластатин).\nМакролиди (Sumamed, Yutatsid, Makropen, Rulid, Rovamitsin).\nЦефалоспорини (Ceftholosan, Claforan, Cefuroxime, Ceftriaxone, Mefoxin, Latamoxsef, Keiten, Cefepime, Zefter).\nLincosamides (клиндамицин, линкомицин).\nЕстествени, синтетични, както и комбинирани и полусинтетични пеницилини (султазин, сулбактам, амоксицилин, оксам, ампицилин, феноксиметилпеницилин, тикарцилин, мецилин, метицилин).\nКарбапенеми (меропенем, тиенам, имипенем, дорипенем, цефепим).\nФлуорохинолони (левофлоксацин, хемифлоксацин, спарфлоксацин, микрофлокс, ситафлоксацин, норфлоксацин, тровафлоксацин, моксифлокацин, ломефлоксацин).\nАминогликозиди (сизомицин, амикацин, изепамицин, нетилмицин). Важно: тези лекарства не могат да се използват едновременно с антибиотици - пеницилини и цефалоспорини).\nТетрациклини (Минолексин, Доксициклин).\nС резистентността на вредните организми към всички лекарства, лекарите могат да ги заменят с подобни средства. Дозировката и продължителността на лечението до голяма степен зависи от резултатите от анализите, получени по време на лечението и от общата клинична картина на пациента.\nМетодите за прилагане на антибиотици за плеврит могат да варират в зависимост от това кои лекарства са предписани на пациента:\nпрепарати могат да се дават на малки деца под формата на суспензии или таблетки;\nвъзрастните най-често инжектират наркотици интрамускулно или интравенозно;\nв тежки случаи, въвеждането на антимикробни разтвори в плевралната област с помощта на специална игла.\nЕфективността на антибиотичната терапия и страничните ефекти\nВ основата на медикаментозното лечение на плеврита е антибиотична терапия, която като правило показва добри резултати само във връзка с други методи за лечение на това заболяване. Така че, ако пациентът не се занимава със специално разработен комплекс от лечебна терапия за пациенти с плеврит, съществува риск от многобройни сраствания и в резултат на остра белодробна недостатъчност. Свръхрастенето на белите дробове с фиброзна тъкан също може да причини увреждане на движението или загуба на работоспособност.\nВ допълнение, дългосрочното антибиотично лечение е изключително негативно за състоянието на много органи, както и на сърдечно-съдовата и храносмилателната системи. В резултат на това, след излекуване на бактериален плеврит, пациентът трябва да премине през пълен курс на рехабилитация, който включва следните видове терапии:\nDetox. В хода на тяхната жизнена дейност бактериите отделят много токсини, които всъщност са отрова за човешкото тяло. След антибиотично лечение мъртвите микроорганизми се разлагат, образувайки гнойни огнища в засегнатите преди това места, което води до обща интоксикация и други неприятни последствия. Основните методи за справяне с това състояние са използването на диуретици и промиване на кръвта чрез интравенозна инфузия на физиологични разтвори.\nИмуностимулиращи. Имунната система е отговорна за противопоставянето на тялото с различни инфекции, а наличието на възпалителни процеси показва, че е в критично състояние. По време на лечението на плеврит, както и по време на рехабилитационния период, е желателно за всеки пациент да се пие курс от витамини, както и лекарства, които възстановяват естествената чревна микрофлора. Естествените продукти могат да се използват като имуностимулиращи средства, които съдържат голямо количество витамин С (отвари и инфузии на основата на шипки, касис, дрян, боровинки, пепел) или такива имуномодулиращи агенти като Imudon, Timogen, IRS-19.\nПри лечение с антибиотици, пациентите могат да се сблъскат с изключително неприятни странични ефекти, които могат значително да намалят качеството на живот. Например, приемането на антимикробни лекарства от пеницилиновата група често води до следните негативни последици:\nуртикария, тежък сърбеж, ангиоедем;\nпродължителна диария и чревна болка.\nКогато тези странични ефекти се появят, пациентът трябва незабавно да уведоми лекуващия лекар, който ще коригира дозата или ще замени избраните лекарства с други. Макролидните антибиотици могат да причинят:\nзаболяване на венците (например стоматит или гингивит).\nЦефалоспорините обикновено се считат за безопасни, поради което често се предписват на деца и бременни жени, но лекарства от тази група могат да причинят:\nПо-рядко могат да се появят стоматит и нарушения на кръвосъсирването (обикновено при пациенти в напреднала възраст).\nЕдин от най-мощните синтетични антибиотици са флуорохинолоните. Препарати от тази група се предписват само за лечение на плеврит, който възниква на фона на тежка пневмония. Основният страничен ефект е инхибиране на костния растеж, поради което флуорохинолоните не се предписват на деца под 18 години и бременни жени. Други отрицателни реакции включват:\nхраносмилателни нарушения, гадене и повръщане;\nГорните странични ефекти не се наблюдават при всеки пациент, тъй като много зависи от индивидуалните характеристики на организма и някои други фактори.\nВ момента лекарите се опитват да използват само новото поколение лекарства, които могат ефективно да се справят с плеврита на инфекциозната етиология, без да увреждат други системи на тялото. Задължителното спазване на всички предписания на лекаря също значително намалява негативните ефекти на антибиотиците върху организма, намалявайки до минимум риска от усложнения.\nЛечение на белодробен плеврит: ключови моменти\nПлевритът е възпаление на листни слоеве, които покриват белите дробове (плеврата).\nДълбокото дишане и остра болка в гърдите се считат за най-честите признаци на плеврит. Понякога болката се усеща и в рамото.\nБолката може да бъде по-лоша при кашлица, кихане и движение. Тя може да бъде намалена, ако дишането е бързо и кратко, но могат да се появят и други симптоми като задух и суха кашлица.\nАко имате горните симптоми, не забравяйте да посетите Вашия лекар. Ако болката в гръдния кош е тежка и дърпа в природата, има признаци като гадене, прекомерно изпотяване и кашлица кръв, след това веднага се консултирайте със специалист.\nПлевритът може да бъде диагностициран в резултат на изследване и подробно проучване на признаци на заболяване. При преглед лекарят може да изслуша гърдите ви, за да провери за характерен сух, чист звук.\nМоже да са необходими допълнителни проверки, за да се определи основната причина за плеврита и да се разбере тежестта на етапа и формата на заболяването.\nкръвни тестове, за да се определи дали има инфекция или автоимунен фактор, който провокира неговото развитие;\nкомпютърна томография (КТ) изследване;\nбиопсия е малка проба от плевралните тъкани на белия дроб, която е необходима за по-нататъшно изследване.\nМедицинските процедури помагат за изпомпване на течност, въздух или кръв от плевралното пространство. Необходимостта от това се дължи на факта, че голямо количество течност, въздух или кръв може да окаже натиск върху белите дробове, което допринася за тяхното унищожаване. Случва се, че течността съдържа гной, който има много гъста консистенция (гноен плеврит) или кръвни съсиреци. Pus или кръвни съсиреци са се образували груба кожа или кори на белия дроб, което го прави по-тежък, докато времето, необходимо за изпомпване на течност от него, се увеличава. За да разрушат гной или кръвни съсиреци, лекарите използват тръбите на гърдите. За тази цел, лекарствата се инжектират директно в плевралното пространство. Тези лекарства се наричат фибринолитици. Ако гной или кръвни съсиреци не са засегнати от лекарства, тяхната консистенция е непроменена, тогава пациентът се нуждае от операция.\nЛечения за плеврит:\nПоставете тръбата в гърдите. Лекарите понякога поставят тръбичката на гръдния кош през стената на гърдите, след което излишната течност ще бъде премахната. Тръбата на гръдния кош е свързана с смукателна кутия за течности. Това устройство се използва за източване на кръв или въздух от плевралното пространство.\nПо време на плевродизера уплътнява плевралното пространство. След изсушаване на цялата течност от гърдите през гръдната тръба, лекарите вмъкват веществото през тръбата, за да раздразнят повърхността на плеврата. Механичното дразнене кара двата слоя плевра да останат в затворено положение. Това премахва възможността за образуване на пространство за увеличаване на количеството течност.\nПо време на торакоцентеза лекарят прониква през игла или тънка, куха пластмасова тръба през ребрата зад гърдите директно в гръдната стена и извлича течност от гърдите.\nЗа да се предотврати появата на плеврит, при първите признаци на заболяването е необходимо да се потърси медицинска помощ.\nАко е възможно, свържете се със специалист, ако сте в условия, които могат да провокират плеврит (особено за тези, които вече са склонни към плеврит, особено в ранна възраст).\nВаксинацията срещу пневмония е задължителна, с особено внимание е необходимо да се лекуват патогенни състояния за плеврит, ако имунитетът е отслабен или има хронично заболяване.\nНай-често плевритът е резултат от вирусна инфекция (като грип) или бактериална инфекция (като пневмония).\nВ по-редки случаи плевритът може да бъде причинен от фактори като кръвен съсирек, който блокира притока на кръв към белите дробове (белодробна емболия) или рак на белия дроб.\nПлевритът може да засегне хора от всички възрасти, но хората над 65 години са в най-голям риск, тъй като инфекциите на долните дихателни пътища са често срещани сред тях.\nНай-често лечението на плеврит е насочено към намаляване на болката и справяне с основната причина за заболяването.\nИма една странност - ако лежите на страната, засегната от болестта, болката ще намалее.\nПри лечение на болки в гърдите, причинени от плеврит, се използва вид обезболяващо средство, известно като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Най-честата употреба на ибупрофен.\nАко НСПВС са неефективни или са алергични към някой от компонентите на това лекарство, на пациента могат да се предписват други обезболяващи средства като парацетамол или кодеин.\nАко причината за плеврит се е превърнала в бактериална инфекция, тогава е необходимо да се пие курс на антибиотици. Всичко зависи от тежестта на симптомите на плеврит, може да бъде или хапчета или инжекции. Активно се използват и комбинации от няколко антибиотици.\nВ случая, когато възникне плеврит поради вирусна инфекция, може да не е необходимо по-нататъшно лечение, поради факта, че инфекцията изчезва в рамките на няколко дни.\nАко признаците на плеврит вече са засегнали значително здравето и общото състояние на тялото, е необходимо хоспитализация и подкрепа за функционирането на основните органи с помощта на специално медицинско оборудване.\nИма ситуации, когато плевритът е причинен от натрупването на излишната течност около белите дробове, това състояние се нарича плеврален излив.\nВероятно плевралните изливи причиняват недостиг на въздух, което ще се влоши с времето. Това състояние се характеризира с вид плеврит, причинен от белодробна емболия или бактериална инфекция.\nАко плевралният излив не изчезне с активното лечение на плеврита, а дишането на пациента вече е доста трудно, лекарят интубира специална тръба, за да отстрани течността от белия дроб.\nТръбата може да се постави, като се използва всяка обща или местна упойка. Ако е необходимо да се отстрани излишната течност, е необходимо да прекарате още няколко дни в болницата.\nРезултатите от лечението на плеврит често зависят от тежестта на заболяването. Най-важното проучване пада върху плевралната течност, това вещество се анализира под микроскоп, за да се направи или потвърди диагнозата. След това лечението е насочено към отстраняване на течност от плевралното пространство, откриване на причината и облекчаване на симптомите. След това лечението се фокусира върху отстраняването на допълнителни течности, въздух или кръв от плевралното пространство, облекчаване на симптомите и разглеждане на причината.\nЦелите на лечението на плеврита са следните:\nНеобходимо е да се премахне течността, кръвта или въздуха от плевралното пространство.\nНамалете страничните ефекти на симптомите на заболяването.\nРазберете причините за плеврита.\nКак за лечение на плеврити фолк средства за защита у дома\nЗадържането на възглавницата срещу частта на гърдите, която боли, когато кашляте или дишате силно, може да бъде полезна. Обвиването на гърдите в широки, еластични превръзки облекчава силната болка, но прави по-трудно да се движи гърдите по време на дишане и увеличава риска от колапс на белите дробове или пневмонията.\nДруги методи на помощно лечение на плеврита у дома:\nкашлица ясна слуз, тъй като това намалява болката;\nлегнали на гърдите, които болят.\nПлевритът е често срещано усложнение от бактериални инфекции, лечението му започва с употребата на антибиотици. За облекчаване на симптомите на плеврита се препоръчват следните лекарства:\nПротивовъзпалителни лекарства. Ацетаминофен или някакво друго противовъзпалително средство ще помогне при болка в гърдите.\nАналгетици. Да се елиминират симптомите на болката.\nАнтибиотици. Ако плевралната течност е заразена с бактерии, при лечението се използват антибиотици и сушене на течности.\nПротивогъбични. Когато се лекува плеврит, те често допълват дългосрочната употреба на противогъбичното средство, ако гъбичната инфекция е основната причина за заболяването.\nАнтинеопластични лекарства. Ако течността е причинена от плеврални тумори, тя може да се повтори и да расте с по-бързи темпове. Ето защо, действителната употреба на наркотици в тази група.\nСиропи за кашлица. Може да се предпишат сиропи за кашлица на базата на кодеин, за да се отървете от кашлицата.\nЛечение със стероиди. Ако причината се дължи на автоимунно заболяване, като лупус, лечението със стероиди помага за справяне с болката от плеврални разстройства.\nПодходи за лечение на плеврит\nЛечението на респираторни заболявания е свързано с търсене на етиологична причина. Това е един от принципите на терапията - етиотропни ефекти.\nВ случай на плеврит, усложняващ пневмония, антибиотиците елиминират причинния фактор, в случай на автоимунен генезис плеврален излив - цитотоксични лекарства или преднизолон.\nВ рамките на интегриран подход към лечението е важно да се елиминират симптомите на заболяването и да се предприемат мерки за укрепване на тялото като цяло и за увеличаване на защитата му. Статията предоставя данни за лечение на белодробен плеврит.\nУпотребата на тази група лекарства е показана за възпалителната природа на ефузията. Обикновено се свързва с възпаление на белодробната тъкан - пневмония. Има два вида плеврит при хронологична връзка с пневмония.\nПарапневмоничен излив. Това състояние се среща едновременно с пневмония.\nАдекватно лечение на белодробен плеврит включва назначаването на антибактериални средства, като се отчита чувствителността на микрофлората към тях.\nМетапневмоничен плеврален излив. Той отбелязва възстановяване при пневмония и предполага, че лечението на възпаление на белодробната тъкан е ефективно.\nИзливът се образува като част от автоимунна реакция, свързана с голям брой имуноглобулини, които образуват циркулиращи имунни комплекси.\nКато се имат предвид патогенетичните механизми на плеврит, съпътстващ пневмонията, само с парапневмоничен излив трябва да се лекуват с антибиотици. Техният избор трябва първоначално да бъде направен емпирично. След посяване на слюнка или плеврална течност, антибиотичната терапия може да бъде коригирана, ако е необходимо.\nАко пневмонията е придружена от плеврит, това означава, че тежестта на клиничните прояви е поне умерена. Това диктува необходимостта от парентерално приложение на антибиотици. Какви антибактериални средства са за предпочитане да се използват на етапа на емпиричната цел?\nПървата група са цефалоспорини. Най-често срещаната медицина в тази група е цефотаксим. По-модерен и удобен за употреба - цефтриаксон. Курсът на лечение е 7-10 дни. Ако е необходимо, е възможна стъпкова версия. В този случай, лечението на плеврит с антибиотици се извършва на два етапа: първо, лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно в продължение на 3 дни, след което се лекува с перорално приложение.\nВместо цефалоспорини могат да се използват парентерални форми на пеницилинови антибактериални средства. Трябва да се помни за възможната поява на алергична реакция към лекарства от тази група.\nЗа рефрактерния плеврит и пневмония трябва да потърсите помощ от следващата група антибактериални лекарства. Карбапенемите имат най-широк спектър на антимикробно действие. Следователно те принадлежат към резервните лекарства. Това е Меропенем, Имипинем, Цефепим.\nАко се установи, че плевритът е свързан с туберкулоза, лечението трябва да се извърши от лекар с туберкулоза. Етиотропната терапия включва противотуберкулозни лекарства: изониазид, етамбутол, рифампицин и др. Преди да се предпише режим на лечение, трябва да се определи наличието на широка или множествена лекарствена резистентност.\nКак за лечение на плеврит при възрастни хора?\nГериатричните пациенти изискват специален подход към лечението на заболяването. Важна характеристика е коригирането на дозата на антибиотиците, като се вземат предвид нарушените бъбречни и чернодробни функции.\nВ допълнение, дозата на антибактериални и други лекарства трябва да бъде адекватна от гледна точка на взаимодействието на антибиотика с други лекарства. В крайна сметка, пациентите в напреднала възраст имат голям брой съпътстващи заболявания, които диктуват необходимостта от приемане на много лекарства от различни групи.\nТрябва да се обърне голямо внимание на превенцията на стагнацията и развитието на тромбоемболизъм. За да направите това, предпишете дихателна гимнастика, ранно ставане от леглото, физическа терапия.\nПри плеврит на преден план излизат изразени болки. Освен това се диагностицира задух (диспнея). Дишането на пациента може да бъде затруднено поради нарушаване на дихателната екскурзия на гръдния кош или поради масивен излив в плевралната кухина, която изстисква белодробната тъкан отвън.\nЛечението на болката включва използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Добре подпомага ибупрофен, нимесулид, нисе, диклофенак. Но си струва да запомните улцерогенното действие на тези лекарства, така че те се приемат с история на язвата под прикритието на лансопразол, париет, омепразол, ултоп и други инхибитори на протонната помпа. Най-добре е компресите да не се използват за тази цел.\nПри силна кашлица трябва да предпишете антитусивни препарати. На съвременния фармацевтичен пазар Rengalin се е доказал много добре. Това лекарство елиминира кашлицата поради ефекта върху патогенезата на брадикининовата връзка. Кодеинът и неговите аналози също са ефективни.\nТрябва да се отбележи, че елиминирането на кашлицата е необходимо само за силна болка и ограничаване на дихателните движения в рамките на сух плеврит. В случай на ефузивен плеврит, това е непрактично.\nКак да се лекува ексудативната фаза на плевралното възпаление? Болка в присъствието на пациентски излив обикновено не се нарушава. Но може да има оплаквания от задух, причинени от голямо количество ексудат в плевралната кухина.\nПлевралната пункция се използва за отстраняване на този симптом. Тази манипулация има терапевтична и диагностична цел. Течността от плеврата се изпраща за цитологични и биохимични изследвания.\nС упорита ексудация не може често да се изпълнява пункция, тъй като това застрашава развитието на хипопротеинемия. След това се използва диуретично лекарство. Изборът е всеки диуретик. Важно е да се обърне внимание на съпътстващата подагра. В тази ситуация назначаването на диуретици е противопоказано.\nОперацията е необходима при гноен плеврит. Това състояние е опасно превръщане в емпиема. За начало се извършва пункцията на плевралната кухина. Това потвърждава гнойния характер на излива. След това ексудатът се отстранява с помощта на дренажна тръба. Не трябва да се отстраняват повече от 1500 ml течност. В противен случай това ще доведе до влошаване на дихателните нарушения.\nАнтибактериалните средства трябва да се вкарат в пункционната точка с помощта на спринцовка. Това ще премахне причинителя - бактериална инфекция. Ако е необходимо, тази терапевтична процедура се повтаря няколко пъти.\nПри наличието на белодробен абсцес, усложнен от гноен плеврит, е необходимо да се елиминират гнездата чрез торакотомия и да се извърши адекватен дренаж. Вие също ще се нуждаете от системна антибиотична терапия.\nЗавършването на комплекса за упражнения по време на плеврит е необходимо, за да се сведе до минимум рискът от сраствания. Упражняваща терапия (гимнастика) с подтискане на плеврит може да подобри подвижността на гърдите, да засили кръвообращението и лимфния отток в плевралните кухини. Това ще помогне да се излекува плевритът много по-бързо. В същото време функционалните респираторни нарушения ще преминат по-рано.\nТрябва да знаете, че дихателните и други упражнения са противопоказани при остър плеврит, присъствието на болка, когато възпалителните промени са все още в разгара си. Трябва да изчакате намаляването на патологичния процес.\nТерапевтичното упражнение включва дихателни упражнения. Те могат да се изпълняват във всеки режим. Ако на пациента е забранено да става от леглото, можете да практикувате дишане с помощта на коремните мускули и диафрагмата (диафрагмално или абдоминално дишане). Не е забранено да се изпълнява просто набор от движения с краката, напомнящи за въртенето на педалите на велосипеда.\nКогато отделение и свободен режим, можете да направите "изпомпване" упражнения. Те се основават на склонове. В този случай пациентът трябва да се опре на здравословен начин, като същевременно поеме дълбоко дъх. Изходът трябва да бъде рязък и да бъде придружен от връщане в изходната позиция.\nЛечението на плевралното възпаление трябва да бъде изчерпателно. Това означава, че адекватната терапия за плеврит включва не само инжекции с антибиотици и антитусивни лекарства per os. Използват се описаните по-горе дихателни упражнения и терапевтичен масаж.\nМасаж за плеврит трябва да се предпише, когато възпалението спадне. Обикновено този момент се определя от нормализирането на телесната температура и намаляването на клиничните прояви. Приблизително на четвъртия ден след като температурата се нормализира, можете да започнете курса на масажа.\nПроцедурата първо не трябва да трае повече от 15 минути. Масажист обикновено започва с масажиране на здравословна област на гърдите. При ограничаване на двигателната активност, рязане на гръдната стена се използват различни триещи елементи. Всички масажни движения трябва да се извършват бавно в продължение на 10 минути.\nТъй като ограничаването на режима на двигателя е намалено, масажните техники могат да бъдат удължени. Методът на потупване се прилага активно. Дървените движения се правят по-рязко и интензивно. Техниката на триене трябва да върви по междуребрените пространства. Необходимо е да се масажира гърдите от всички страни и във всички равнини.\nСлед освобождаване от кабинета, масажът трябва да продължи при амбулаторно лечение. В този случай движенията на масажиста трябва да бъдат още по-енергични. Възможно е свързване на вибриращите техники. За предотвратяване на сраствания и бързо възстановяване на белодробната функция и еластичността на гръдния кош, масажът се синхронизира с дихателните упражнения.\nЕфективно прекратяване на сесията чрез притискане. В този случай масажистът трябва да натисне гърдите в предната равнина (в предната-задната посока). Подобрява еластичните свойства на гърдите. Противопоказания за използването на тази техника са заболявания, които възникват при бронхоспазъм.\nАнтибиотици за плеврит\nПлеврата е специална черупка, която по някакъв начин обгръща дробовете ни от всички страни. Това позволява на белите дробове лесно да се плъзгат свободно по гърдите при вдишване и издишване. Но плевритът е възпаление на плеврата, когато набъбва, възпалява и става гъста. Самият плеврит е рядък, най-често е усложнение от бронхит, туберкулоза или пневмония. Понякога това може да бъде реакция на възпаление в коремните органи - панкреатит или хепатит.\nЛекарите разграничават два основни вида плеврит - сух и излив.\nСухото се характеризира с факта, че пациентите се оплакват от болка в гърдите, утежнена от кашлица. Това се дължи на факта, че сухите плеврални листа се натъркват един срещу друг и така създават неприятни болезнени усещания. Според пациентите болката е като че ли някой пронизва игла. Телесната температура с болестта се повишава до 38,5 градуса. Човекът не иска да яде и забележимо губи тегло поради липса на апетит.\nАко има течност в плевралната кухина, тогава няма болка, а пациентът има мокра кашлица с отделяне на храчки. В плевралната кухина могат да се натрупат до пет литра течност! Характерна е и диспнея. Дишането на човек с ефузивен плеврит се чува на другите - хриптене с характерно хриптене. То също е плитко и често. Когато vypotnom плеврит се характеризира с втрисане, слабост и прекомерно изпотяване.\nКак да не се обърка плеврит с пневмония?\nНеобходими са кръвни тестове, ако подозирате плеврит. Ако кръвният тест показва, че ESR е до 80 единици, левкоцитоза и анемия са налице, тогава всички признаци на възпалителния процес са очевидни. Освен това трябва да се извърши рентгенова снимка на гръдния кош. Вярно е, че по този начин може да се диагностицира само ефузионен плеврит, който ще покаже затъмнение в картината. Възможно е диагностициране на плеврит, ако обемът на течността не е по-малък от 300 мл. Можете също да направите плеврална пункция, да вземете проба от течността и да направите нейния анализ в лабораторията.\nЛечение на плеврит с фармацевтични препарати\nВсички лекари препоръчват цялостно лечение. Тоест, да започне да елиминира възпалението. За да направите това, вземете антибиотици и противовъзпалителни лекарства.\nКлиндамицин, Фортум, цефобид, цефоксим. Лечението трябва да бъде за 3 седмици. Ако това е необходимо, трябва да продължите лечението с други средства - Sumamed, Augmentin, Amoxiclav. Лечението може да продължи до 2 месеца. Всичко ще зависи от вашия имунитет и от тежестта на заболяването. Дозировките на лекарствата също се подбират индивидуално.\nВолтарен, ибупрофен. Нестероидните противовъзпалителни средства се приемат едновременно с антибиотици. Ако заболяването е тежко, тогава приемайте хормоналното лекарство преднизолон.\nСухият плеврит, обикновените горчични мазилки, гърбовете и затоплящите компреси с алкохол се третират ефективно със сух плеврит.\nОбърнете внимание на факта, че с плеврит, народни методи могат да се прилагат само на етапа на възстановяване. Първо, по-добре е да започнете възпаление с антибиотици и противовъзпалителни лекарства от аптеката.\nТова ще отнеме две супени лъжици от нарязаните плодове от копър. Те трябва да налеят чаша вряща вода в термос и да се държат за един час. След това прецедете и изпийте една трета от чаша по три пъти на ден преди хранене. Ефективен при сух плеврит.\nПъпките от брези и цвят на липа\nВземете две супени лъжици брезови пъпки и 50 грама липови цветя. Напълнете ги с две чаши вряща вода в термос и задръжте за един час. След това прецедете инфузията и я напълнете с чаша сок от алое и чаша липов мед. След това - изнемогвам във водна баня за 10 минути, а след това добавете към състава друга чаша растително масло.\nНеобходимо е да се пият средства на масата лъжица три пъти на ден в продължение на половин час преди хранене. Курсът на лечение е един месец. Това лекарство е отлично средство за кървене на плеврит.\nСоприш, бъз, подбел\nВ равни пропорции, вземете листата на подбелката, тревата на плетеницата и черните цветя. Смесете ги и една супена лъжица от съда се налива с чаша вряща вода в термос. Настоявайте за часа. След това прецедете и изпийте една четвърт чаша четири пъти на ден половин час преди хранене. Тази колекция е полезна както при излив, така и при сух плеврит.\nМожете също така да споделите връзка с тази публикация с приятелите си.\nПлевритът е възпалителен процес, локализиран в листата на плеврата и придружен от натрупване на ексудат (течност) в плевралната кухина или отлагане на фибрин на повърхността на листата. В зависимост от наличието на ексудат, плевритът се отличава с ексудативна и фибринозна или суха и в зависимост от природата - бактериална, вирусна и алергична. Често природата на плеврита остава неясна. Характерно е, че това заболяване се развива като усложнена форма на други патологични състояния.\nПричините за плеврит се наричат:\nинфекция на организма от бактерии (стафилококи, пневмококи), гъби (кандидоза, бластомикоза), вируси (амебиаза, ехинококоза), микоплазма и микобактерии (туберкулоза);\nусложнения при заболявания на дихателните органи;\nдифузни лезии на съединителната тъкан;\nзлокачествени тумори (метастази в плеврата, рак на белия дроб, плевра, гърда, яйчници и др.);\nхирургични интервенции и усложнения след операция.\nСимптомите на плеврита са:\nизразителна болка в гърдите, която съпътства дишането;\nповишаване на телесната температура - от леко до топлинно;\nбледност, а на някои места и цианоза на кожата;\nинфекциозен плеврит: пневмококи, стрептококи, стафилококи, хемофилусни бацили, клебсиел, микобактерии туберкулоза, протозои (амеби), гъбички, паразити, вируси. Най-често инфекциозен плеврит се наблюдава при пневмония (пара- и метапневмония) и туберкулоза.\nнеинфекциозен (асептичен) плеврит, наблюдаван при следните заболявания:\nзлокачествени тумори: карциноматоза на плеврата (метастази на злокачествени тумори - синдром на Meigs при рак на яйчниците, болест на Ходжкин, лимфосаркома, хемобластоза и др.);\nдифузни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, полимиозит, ревматоиден артрит, системна склеродермия, системен васкулит);\nмиокарден инфаркт (синдром на Dressler);\nхарактер на патологичния процес:\nестество на изливането:\nгноен или гнилост,\nлокализация на плеврита\nограничени: апикална (апикална), париетална (паракостална), костодиафрагматична, диафрагмална (базална), парамедиастична, междинна (междинна).\nСухият (фибринозен) плеврит обикновено няма независима стойност. Те се срещат при различни белодробни заболявания (пневмония, гнойни белодробни заболявания, белодробен инфаркт и др.), Като съпътстващ патологичен процес при екстрапулмонални заболявания (субфренни абсцеси, холецистити, холангити), както и при възпалителни заболявания (туберкулоза, ревматизъм, системен лупус еритематозус) ревматоиден артрит, системна склеродермия).\nЛечението на плеврит се предписва от специалист след преглед на историята на заболяванията и особеностите на неговия курс при конкретен пациент. Терапевтичната терапия съчетава мерки, които насърчават резорбцията и елиминирането на ексудат, симптоматично и възстановително лечение, антибактериална и витаминна терапия. Терапията трябва задължително да бъде всеобхватна и насочена към отстраняване на причините за плеврит, защото в преобладаващия брой случаи плевритът се предшества от нелекувано респираторно заболяване.\nСимптоматичното лечение не води до изчерпателен ефект и е насочено само към анестезия и предпазване от усложнения след плеврит. Симптоматичното лечение трябва задължително да бъде придружено от мерки, насочени към елиминиране на заболяването, предшестващо плеврита (например туберкулоза или пневмония) и премахване на възпалителния процес.\nНазначаването на антибактериални лекарства трябва да се извършва единствено като се вземат предвид разнообразието на патогенната флора и чувствителността на лекарството към него. Ефектът може да бъде подкрепен чрез имуностимулираща терапия. Противовъзпалителните и десенсибилизиращи лекарства са подходящи за намаляване на плевралната болка, тяхното приемане ускорява процеса на оздравяване.\nНеобходимо е да се лекува основното заболяване с използване на симптоматични средства. Ако се диагностицира сух плеврит на туберкулозната етиология, тогава се провежда специфична противотуберкулозна терапия. Когато се диагностицира дифузна болест на съединителната тъкан, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикоиди. Ако основното заболяване е пневмония, се предписва антибиотична терапия (пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми, аминогликозиди, тетрациклини, макролиди, хлорамфеникол, флуорохинолони).\nПри пневмококовия плеврит, антибактериалното лекарство е бензилпеницилин, който се прилага интрамускулно на 1000 000-2 000 000 IU на всеки 4 часа, а при гнойно възпаление дозата се удвоява. Ако заболяването е причинено от резистентни към пеницилин щамове на пневмококи, се предписват цефалоспорини или карбапенеми (тиени) или ванкомицин. Използват се цефалоспорини, цефоксин (мефоксин), цефотетан (кетен), моксолактам (латароксеф). От карбапенемите по-често се използва имипенем-циластатин (тиенам). Също така е и р-лактамов антибиотик с бактерициден ефект.\nЛечението на стрептококовата етиология на плеврита е същото като пневмококовото. При плеврит на стафилококовата етиология се предписват пеницилини с широк спектър на действие (ампицилин, амоксицилин), цефалоспорини от III-IV поколения.\nПри легионела, микоплазма и хламидиална етиология на заболяването, лекарствата на избор са макролиди - азитромицин (сумамед), кларитромицин (ютицид), спирамицин (ровамицин), рокситромицин (лиулид). За лечение на пациенти с фибринозен плеврит се използват нестероидни противовъзпалителни средства и десенсибилизиращи средства (калциев хлорид, дифенхидрамин, супрастин).\nОсновните методи за лечение на пациенти с ексудативен плеврит са етиотропното лечение (антимикробно лечение), употребата на противовъзпалителни и десенсибилизиращи средства, евакуацията на ексудата, повишаване на цялостната реактивност на организма, имунокорекция, детоксикация, физиотерапевтична рехабилитация, санаторно-курортно лечение.\nАнтибактериалната терапия на ексудативния плеврит се основава на същите принципи като при пневмония. Сега при лечението на парапневмоничен ексудативен плеврит (както и на пневмония) се дава предимство на съвременните макролиди. Те включват спирамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин.\nЕксудативният плеврит на туберкулозната етиология се лекува съгласно принципите на лечение на туберкулоза. Етиотропното лечение продължава 10-12 месеца. В острия период се предписват противотуберкулозни лекарства: изониазид (10 mg / kg на ден), стрептомицин (1 g на ден), етамбутол (25 mg / kg на ден). В случай на тежка интоксикация, потвърдена от патологична морфология (в зависимост от плевралната биопсия) на масивна лезия с казеозна некроза, рифампицин се прилага перорално (400-600 mg на ден), а изониазид (6 ml 10% разтвор през ден) се внася в плевралната кухина. След 3 месеца от началото на лечението стрептомицинът се отменя.\nЕтиотропно лечение, комбинирано с патогенетична и десенсибилизираща терапия. При тежка плеврална болка след евакуацията на ексудата се предписва електрофореза на 5% разтвор на новокаин, 10% разтвор на калциев хлорид, 0,2% разтвор на платифилин хидротартрат (на курс от 10-15 процедури). Инхалации с антибиотици и бронходилататори също са препоръчителни. За да се предотврати организирането на плеврален излив, се използва електрофореза на lidz (64 U на всеки 3 дни, 10-15 процедури на курс на лечение).\nМетодът на редовната плеврална пункция (през ден) с максимална евакуация на ексудата осигурява възстановяване с благоприятни анатомични и функционални последици.\nУпотребата на глюкокортикоиди не намалява продължителността на лечението.\nИмуномодулаторите дават положителен ефект (левамизол, тималин, Т-активин, спленин).\nс ранно нагъване и образуване на масивен ексудат;\nкогато се лекуват серозни или гнойни ексудати без тенденция да се топи белите дробове и облитерация на плевралната кухина;\nс белодробна туберкулоза, която се лекува хирургично.\nОптималният период на предоперативното лечение трябва да се разглежда 5-6 месеца от началото на етиотропната терапия, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването при всеки пациент. Обикновено се извършва плеуректомия с декортикация на белите дробове или резекция с плеуректомия и декортикация.\nПродължителността на лечението зависи от навременността и адекватността на терапията: плевритът може да се преодолее за няколко дни или за няколко седмици. След това е необходимо време за възстановителния период.\nЛечение на плеврит у дома е възможно, но се изисква медицинско наблюдение на пациента. Освен приемането на всички предписани от лекар лекарства и провеждането на рехабилитационни процедури, на пациента трябва да бъдат осигурени подходящи условия - почивка и почивка, добро хранене, витаминна терапия, антибактериална терапия, симптоматично и възстановително лечение.\nЛекарствата за лечение често включват лекарства, които премахват причините за плеврит - инфекция или заболявания, които я задействат.\nАцетилсалицилова киселина - еднократна доза от 40 mg до 1 g, дневно - от 150 mg до 8 g; честота на употреба - 2-6 пъти / ден\nАналгин - 1-2 мл 50% разтвор 2-3 пъти на ден, максимална доза - 2 г / ден\nАспирин - 3-4 г на ден\nБензилпеницилин - интрамускулно с 1000000-2000000 IU на всеки 4 часа\nДиклофакатен натрий - 100 mg на ден\nИзониазид - 0,3 g 2-3 пъти дневно\nИндометацин - началната доза от 25 mg 2-3 пъти дневно\nКалциев хлорид - интравенозно (6 капки в минута), разреждайки 5-10 ml 10% разтвор в 100-200 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза.\nKeiten - интравенозно, 1-2 g от лекарството се разтварят в 100 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза, прилаган чрез капково в продължение на 30 минути\nLatamotsef - прилаган интравенозно и интрамускулно на всеки 8 часа, средната дневна доза е 2 g (максимална дневна доза - 12 g)\nКларитромицин - 250-500 мг 2 пъти дневно вътре\nСтрептомицин - дозировката се определя индивидуално\nМесулид - 100 mg 2 пъти дневно\nMefoxin - интрамускулно 1-2 g на всеки 6-8 часа\nПреднизолон - началната дневна доза е 20-30 mg, поддържайки дневна доза от 5-10 mg\nРифампицин - 600 mg 1 път / ден или 10 mg / kg 2-3 пъти седмично\nRovamycin - 3000000-6000000 IU 2-3 пъти на ден до средата\nRulid - по 150-300 mg 2 пъти дневно вътре\nSumamed - първият ден се предписва веднъж вътре в дозата от 500 mg, от 2-ри до 5-ти ден - 250 mg 1 път на ден\nTienam - интравенозно вливане в дневна доза от 1 g до 4 g, в зависимост от тежестта на заболяването\nCelebrex - 200 mg 2 пъти дневно\nЦефотетан - интрамускулно или интравенозно 2 g 2 пъти дневно (максимална дневна доза - 6 g)\nЕтамбутол - перорално веднъж, 20-25 mg / kg на ден\nЛечението на плевритните народни средства може да действа като допълнение към традиционните медикаментозни методи.\nкомбинирайте 30 грама камфорно масло, 2,5 грама масла от лавандула и евкалипт, разбъркайте добре; втрийте в засегнатия белодробен 2-3 пъти на ден, нанесете затоплящ компрес отгоре;\n2 супени лъжици. Пресен невен се налива чаша зехтин и се оставя на тъмно място за две седмици (можете да се подготвите за бъдеща употреба и да се съхранява в тъмно ястие в хладилника); 2 супени лъжици. масло от невен се свързва с 2 супени лъжици. горчица на прах, 6 супени лъжици. брашно, 2 супени лъжици. лимонов цвят и 4 супени лъжици. водка, разбъркайте добре, топло за 5 минути във водна баня; Нанесете мазта върху сгънатата марля няколко пъти, поставете върху гърдите под компресорната хартия и топъл шал; оставете за половин час.\nсъчетават в равни пропорции тревата на планинарската птица, листата на майката и мащехата и цветята на черната бъз; 1 супена лъжица. приготвя се получената смес с чаша вряща вода, след това се вари в продължение на 15 минути във водна баня, охлажда се, прецежда се; вземете 1/3 чаша три пъти на ден;\nкомбинират в равни пропорции мента мента, женско биле корен, корен на оман, блатна трева, добавете 2 части от листа майка и мачуха; 1 супена лъжица. пригответе получената смес в чаша вряща вода, прецедете след охлаждане и вземете 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.\nПлевритът се отнася до заболяването, чието появяване по време на бременността е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. Ако бъдещата майка е изложена на риск, е необходимо да действате проактивно и да лекувате основното заболяване, да укрепвате имунната система, да предпазва тялото от негативни влияния.\nАко не е възможно да се избегне заболяването, лечението трябва да се извършва под наблюдението на специализиран специалист, който е наясно със състоянието на пациента. Терапията в този случай ще има за цел да облекчи състоянието на пациента, да елиминира възпалителния процес. Билкови съставки и щадящи синтетични лекарства (вероятно местни антибиотици) ще бъдат лекарства по избор. Самолечението и спонтанната промяна на дозата са неподходящи.\nПлевралните листа са удебелени, хиперемични, с твърда, понякога зърнеста повърхност (фибринова наслояване). Наблюдава се белене на мезотелиума с излагане на влакнести структури на плеврата. С благоприятен ход на фибриновото наслояване се решава. Въпреки това, тя е по-често неговата организация с образуването на плеврален акостиране.\nГръдният кош на засегнатата страна изостава в действието на дишането. Повечето пациенти имат суха кашлица, която се увеличава с движение. Перкусията се определя от ограничаването на подвижността на долния край на белите дробове. Решаващата диагностична характеристика е изслушването на плеврален шум от триенето, чийто характер може да бъде нежен (крепиращ) или груб, приличащ на скърцане на сняг или на нова подметка. Често пациентите сами изпитват шум от плеврално триене. Обикновено се подслушва в страничните и долните части на гърдите, където белодробната екскурзия е по-изразена.\nЗа разлика от фините бълбукащи хрипове и крепитации, шумът на плевралното триене се чува през цялото вдишване и издишване под формата на неравномерен шум, който не се променя след кашляне. Можете да го почувствате с дланта си. В същото време се определят дребни хрипове и крепита на височината на инхалацията. При поражението на медиастиналната плевра е необходимо да се диференцира шумът на триенето на плеврата с шума на перикардиалното триене. Трябва също да се помни, че шумът на плевралното триене може да се появи и при ексудативния перикардит - той се чува над границата на ексудата. Телесната температура е нормална или субфебрилна, рядко надвишава 38 ° C. В хода на изследването на кръвта се забелязва лека левкоцитоза, умерено повишена ESR.\nРентгеновата картина не е много характерна: има малко по-висока позиция на купола на диафрагмата на засегнатата страна, ограничаване на неговата подвижност, понякога се определя леко потъмняване на латералните части на белодробното поле.\nДиференциалната диагностика се провежда при пациенти с перикардит (перикарден шум при триене, конкордантно повишаване на 5Т сегмента на ЕКГ), миребрална невралгия и миозит (локален характер на болка, без промени в кръвта и др.). Възможни са диференциални диагностични затруднения при диафрагмен сух плеврит. В случаите на остър корем, трябва да се има предвид, че няма увеличаване на болката при дълбока палпация на корема в сравнение с повърхностна палпация и изразена левкоцитоза, която е характерна за остър абдоминален синдром.\nИнформацията е предназначена единствено за образователни цели. Не се лекувайте самостоятелно; За всички въпроси, свързани с определението на болестта и методите на лечение, се свържете с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последиците, причинени от използването на информацията, публикувана на портала.\nПлеврити: причини, симптоми, лечение на плеврит\nПлевритът е възпаление на плеврата (тънка серозна мембрана, покриваща органите на гръдния кош). Това възпаление най-често е резултат от наличието на патология на вътрешните органи и само в редки случаи възниква като самостоятелно заболяване. Експертите идентифицират инфекциозни и неинфекциозни причини за плеврит.\nИнфекциозните причини за плеврити включват наличието на стрептококи, стафилококи, туберкулозни бацили в организма, заболяване на кандидоза, амебиаза, бластомикоза, ехинококоза, сифилис, коремен тиф. Неинфекциозен плеврит може да възникне поради инфаркт на миокарда, белодробен инфаркт, плеврален мезотелиом, рак на белия дроб, рак на яйчниците, рак на гърдата, лимфом, склеродермия, системен васкулит, панкреатит. Също така причината за развитието на плеврит може да бъде нараняване на гръдния кош в резултат на инцидент, инцидент, силен удар в гърдите, неуспешна операция.\nВ случай на инфекциозен плеврит, основните патогени на болестта проникват през кръвта в гръдния кош, увреждайки белите дробове и лигавицата на белите дробове. В случай на увреждане на гръдния кош директните патогени влизат в плевралната кухина.\nВсички плеврити са разделени в две категории: суха и ексудативна. Сухият плеврит възниква като усложнение от заболяване на вътрешните органи, докато основните му характеристики могат да бъдат толкова изразени, че е почти невъзможно да се разпознае основното заболяване. За сухия плеврит са характерни следните симптоми: наличие на тежка болка в гърдите, изпотяване, нарушение на съня, лека треска, чести хълцания, подуване. Понякога болката в гърдите е толкова силна, че принуждава пациента да лежи на една страна за дълъг период от време, ограничавайки подвижността на гърдите. Такава болка, като правило, се увеличава с движение и разговор, и когато кашляне и кихане става непоносимо.\nЕксудативният плеврит (ексудатът е течност, богата на протеини, отделяна в кухината на тялото от малки кръвоносни съдове директно на мястото на възпалението) започва с появата на тъпа болка в страничната суха кашлица. Когато слушате гърдите, можете да чуете шума от плевралното триене. Натрупването на ексудативна течност се усеща чрез увеличаване на гравитацията в лявата или дясната страна, появата на задух и леката цианоза (синя кожа). В ексудативния плеврит има и обща слабост на тялото, загуба на апетит, втрисане, прекомерно изпотяване, подуване на шията и лицето и дрезгав глас. Ако плевритът е една от проявите на рак на белия дроб, често може да се появи кашлица с екскреция на кръв. Значителното натрупване на ексудат води до нарушаване на дихателната и сърдечно-съдовата системи (тахикардия, повишено дишане, понижаване на кръвното налягане).\nДиагнозата на плеврита се основава на резултатите от ултразвуково изследване на плевралната област и рентгенография на белите дробове. В някои случаи са необходими допълнителни изследвания:\nПлеврална пункция с прием на определено количество ексудат за по-нататъшно бактериологично и цитологично изследване;\nПлеврална биопсия - вземане на проби от фрагмента на плеврата за подробен преглед в лабораторията;\nЛечението на плеврита зависи изцяло от причината за възникването му и се състои главно в премахване на неприятните симптоми на заболяването и подобряване на състоянието на пациента. В случай на комбинация от пневмония и плеврит, е показано лечение с антибиотици. Плеврити, съпътстващи системния васкулит, ревматизъм, склеродермия, се лекуват с глюкокортикоидни лекарства.\nПлевритът, причинен от туберкулоза, се лекува с изониазид, рифампицин, стрептомицин. Обикновено това лечение продължава няколко месеца. Във всички случаи на заболяването се предписват диуретици, болкоуспокояващи и сърдечносъдови лекарства. Пациенти, които нямат специфични противопоказания, физиотерапия и физиотерапия. Често при лечение на плеврит с цел предотвратяване на рецидив на заболяването, се извършва облитерация на плевралната кухина или плевродеза - въвеждането в кухината на плеврата на специални препарати „залепване” на листата му.\nВсички пациенти с диагноза "плеврит" по време на курса на лечение изискват пълна почивка. При силни болки в гърдите може да се предпишат допълнително затопляне на компреси и горчица. В случай на силна кашлица се предписват дионин и кодеин. На последния етап от лечението на заболяването се препоръчват специални дихателни упражнения за пациентите.\nХирургично лечение на плеврит се използва само в два случая: при наличие на злокачествен тумор на белия дроб или гнойна форма на заболяването. В случай на увреждане на плеврата с злокачествен тумор, отстраняването му се извършва. Такава операция се нарича палиативна плеврактомия и обикновено предшества курс на лъчетерапия и химиотерапия. Хирургичната интервенция при наличие на гноен плеврит се нарича плеуректомия с декортикация на белия дроб и се състои в отстраняване на гнойната кухина, последвана от дрениране на гръдната кухина. Тази процедура допринася за подобряване на белия дроб.\nУспехът на лечението на плеврит зависи до голяма степен от причината за неговия произход. В случай на леко възпаление на плеврата с малко количество ексудат, терапията, като правило, не се провежда. Възпалението изчезва веднага след елиминирането на болестта, което е довело до неговото развитие. Плеврит, свързан с наличието на туберкулоза или злокачествен тумор, повечето от тях имат неблагоприятен изход, особено при напреднала форма на заболяването. След като напълно елиминира плеврита на всяка етимология, пациентът е бил под специален медицински надзор в продължение на две години. Препоръчва се добро хранене, избягване на стреса, хипотермия на тялото и повишаване на устойчивостта на организма към различни видове инфекции.\nПлеврит на белите дробове, симптоми и лечение на народни средства\nЧовешките бели дробове са защитени със специален двуслоен филм. Нейното възпаление е сериозно заболяване. Медицинското наименование е белодробен плеврит, симптомите и лечението са добре проучени, но се изисква хоспитализация и употреба на силни противовъзпалителни средства. В зависимост от вида на заболяването се предписват антибиотици. Ако игнорирате симптомите, има голяма вероятност от сериозни усложнения и дори смърт.\nИма два вида белодробен плеврит, симптомите и тяхното лечение са различни: инфекциозни и неинфекциозни. Първата е причинена от вируси, гъбички или възпаление на близки органи, като например белите дробове. Източниците на увреждане влизат в контакт с болни хора чрез кръв или лимфа. Стафилококи, пневмококи, туберкулоза, сифилис, малария, коремен тиф, бластомикоза, кандидоза и др. Са способни да причинят заболяването.\nНеинфекциозният плеврит често се среща с белодробни увреждания, операция, странични ефекти върху отделни лекарства. Появата на възпаление на лигавицата на белия дроб понякога е симптом на други заболявания: белодробна емболия, саркоидоза, плеврален мезотелиом, яйчникови тумори. Има такава диагноза в резултат на лъчева терапия, изгаряния от електричество. Точната причина се определя само от лекаря след прегледа. Разберете какви са признаците на белодробна туберкулоза при възрастни.\nПлевритът е възпаление на плеврата, което се придружава от натрупването на течност в този орган. При наличие на гной, лимфа или кръв, той се нарича ефузионен плеврит, но ако няма образувания, то е сух или влакнест плеврит. Изборът на лекарства за лечение зависи от вида на заболяването. Децата често имат гнойна версия на заболяването, а при възрастните курсът е различен.\nАко се натрупа течност в плеврата, това е ексудативен плеврит. Само една част от органа е засегната, така че болката е локализирана надясно или наляво. Придружена от суха кашлица, чувство на тежест, утежнена диспнея. Признаците са:\nВ легнало положение, когато се обръщате към другата страна, усещанията за болка са намалени. Особеността на заболяването е, че течността се натрупва в плеврата, така че органът се набъбва, причинява неравномерни болки и причинява ужасно общо състояние. Съставът на течността е различен, в редки случаи се натрупва кръв.\nАко възникне плеврит, всички симптоми и лечение трябва да бъдат идентифицирани и предписани от лекар. Влакнестият или сух плеврит в повечето случаи е признак на друго заболяване, необходимо е да се идентифицират всички диагнози. В същото време, има остра болка в пронизващите бели дробове, в страната, напрежението на пресата, кашлицата. При този вид заболяване всяко движение причинява дискомфорт, а дишането е плитко. Възпалението на този вид плевра заплашва с адхезии, така че лечението не може да бъде пренебрегнато.\nАко гной се натрупва в плеврата, това е плеврален излив, но се изолира отделно, защото болестта преминава в остра форма. Признаци на такова заболяване: кашлица, болка в гърдите, висока температура, задух, постепенно повишаване на кръвното налягане, тъй като натрупаната маса притиска сърцето. Този тип заболяване е по-често срещано при малки деца, възрастни хора и изисква хоспитализация под наблюдението на специалист.\nЕдин от симптомите на туберкулозата е плеврит. Това заболяване се среща в няколко вида: алергичен, перофокален или емпием. Понякога възпалението на плеврата е единственият признак на заболяването. Не е остра, болката, а с тях и кашлицата изчезва, но дори и отсъствието на симптоми не означава излекуване. С такива симптоми, тежко задух, слабост, треска, болка в гърдите. Болестта понякога е хронична.\nПлевритът на белите дробове, симптомите и тяхното лечение могат да варират, но във всички случаи се появява болка в гърдите. То е придружено от кашлица, задух и плитко дишане. Той може да предизвика треска, подуване на вените на шията, подуване на лицето, промяна на цвета на кожата до много бледи. Лезията се появява в една част, така че спазмите са силни в една част на тялото. Болката се дава в рамото, в коремната кухина. Постепенно гърдите се увеличават, а дишането става все по-трудно.\nДиагнозата на плеврита се извършва от терапевт. Той слуша тялото, чувства гърдите в търсене на увеличаване на част от белите дробове, предписва урина и кръвни тестове. Проучванията разкриват възпалителния процес и особеностите на неговото възникване. За да разберете точно картината изисква рентгенова снимка на гръдната кухина, а понякога и ултразвук на белите дробове. След поставянето на диагнозата, течността се взема от засегнатия орган. Плуралната пункция спомага за идентифициране на състава на акумулиращата течност, неговия обем. Рядко се извършва плеврална биопсия.\nЛечение на белодробен плеврит при възрастни\nПри съмнение за белодробен плеврит се анализират симптомите и всички предишни терапии и пациентът се хоспитализира. Ако погледнем вида на заболяването, някои лекарства се предписват, за да се намали възпалението и да се намалят симптомите. Но е необходимо не само да се пие хапчета: необходимо е правилно хранене, упражнения за пълно възстановяване на органите.\nСпасяване на диета и почивка на легло\nПреди да се премахне възпалението на пациента е забранено да напуска леглото. Необходима е почивка и възстановяване след треска. В същото време е важно да не се натоварва сърцето, стомаха, поради което се предписва нежна диета с голямо количество витамини. Основата на храненето са зеленчуци, плодове и зърнени храни. Важно е да не се притеснявате, да премахвате всякакви стресови ситуации, за да не причините стрес на тялото.\nВ предписанията на лекарите за пациенти с плеврит има различни групи лекарства:\nНестероидни противовъзпалителни средства и обезболяващи.\nДиуретици и антитусивни лекарства.\nПредписването на някои лекарства винаги е свързано с хода на заболяването и с характеристиките на пациента:\nАко плевритът е причинен от пневмония, той се лекува с антибиотици.\nАко заболяването е свързано с ревматични причини, ще бъдат необходими обезболяващи и нестероидни противовъзпалителни средства.\nАко плевритът е туберкулозен, лечението продължава 3-6 месеца със специални препарати.\nПо време на лечението е важно да се намали количеството течност в органната кухина:\nЧаст от излива може да се разтвори.\nВ случай на големи натрупвания се извършва процедурата по изпомпване (отводняване), като в плевралната кухина се вкарват лечебни препарати, които ускоряват процеса на заздравяване. Диуретиците също се предписват за ускоряване на процеса на отстраняване на излишната влага.\nЗадължителни антитусивни лекарства, които намаляват болката.\nВ някои случаи, назначени сърдечно-съдови агенти за намаляване на натоварването на сърцето, имуностимуланти за подобряване на цялостното здраве.\nПо време на лечението се наблюдава стегната превръзка на гръдния кош, горчичен гипс, тъй като понякога плевритът причинява сливане на органната кухина. За да се предотвратят тези усложнения, на пациента се предписват дихателни упражнения. Освен това е необходима терапевтична физическа подготовка, ако лицето прекара повече от 2 месеца в болницата. Гнойната версия на заболяването понякога се лекува повече от 4 месеца под наблюдението на лекарите.\nПри гноен плеврит понякога се изисква операция. Осъществява се дренаж, промивайки областта с антисептичен разтвор. Pus се отстранява и лекарствата намаляват възпалението. По-сериозни операции са възможни при хроничната форма на заболяването. Плеуректомията е отстраняването на част от засегнатата плевра и нейното съдържание. Показания - хронична туберкулоза или наличие на злокачествени тумори в организма.\nАко плевралните слоеве се открият в белите дробове, състоянието се подобрява от народните средства. Те повишават имунитета, намаляват възпалителния процес. Но употребата им е възможна само след консултация с Вашия лекар и те не трябва да бъдат заместител на лекарственото лечение. Важно е да изберете опции, които не предизвикват алергии. В случай на неудобство, народните методи трябва незабавно да бъдат отменени.\nОт плеврит помага сок от цвекло. Изцежда се от прясна коренова култура, смесена с мед. На 100 г сок се изискват 2 супени лъжици мед. Вземете лекарството 2 пъти на ден след хранене. Всеки път, когато трябва да приготвите прясна порция, съставът не трябва да се съхранява.\nЖълтите листа се изсипват с кипяща вода, настояват 20 минути. За 500 мл вода ще ви трябват 2 супени лъжици сушено растение. Инфузионни напитки 4-5 пъти на ден, 100 мл. Разрешава се добавянето на малко захар или стевия.\nКорен от хрян се втрива на ренде, добавя лимонов сок. За 200 г от растението се нуждаете от 200-250 мл сок. Сместа се приема през устата на 0,5 ч.л. сутрин на празен стомах и преди лягане. Да се съхранява в хладилник не повече от 5 дни.\nКак за лечение на плеврит при деца\nКогато бебето натрупа течност в белите дробове, е необходимо спешно лечение. За да се обърнете към него е необходимо на педиатъра. Той бързо диагностицира белодробен плеврит, симптомите и лечението ще бъдат предписани незабавно. Ще започне лечение на плеврит с антибиотици и противовъзпалителни средства. Точната доза, графикът на прием, предписан в съответствие с възрастта, вида на заболяването. Родителите са важни само за да осигурят мир, правилна грижа, храна.\nЗа да се избегне белодробен плеврит, симптоми и лечение, е необходимо да се грижи постоянно за здравето. Добро хранене, редовен прием на витамини, активен начин на живот, избягване на лоши навици ще повиши имунитета. Това ще намали вероятността от ревматизъм. Туберкулоза или тумори, които често причиняват възпаление на дихателните пътища. Ние трябва да се грижим за здравето като цяло, не забравяйте да лекувате настинка във времето, без да очаквате усложнения.\nВидео: какво е белодробен плеврит и как да се лекува\nПлевропневмонията не е често срещано явление, но е сложно заболяване, след което е необходимо много години да се наблюдава от специалистите. Течността в областта на белите дробове може дори да бъде фатална, тъй като болката в гърдите, съпътстваща плеврита, не може да се пренебрегне. Можете да научите повече за причините за плеврита, методите за диагностика, характеристиките на курса, като гледате видеото.\nРано или късно всеки човек се сблъсква със студ, който често е съпроводен със силна кашлица. Понякога, дори след пълен курс на лечение, кашлицата за дълго време дава на пациента дискомфорт (т.нар. "Остатъчен кашлица").


Как да премахнете петна от дрехи - как\nКак да премахнете петна от дрехи\nПетната на храната на дрехите дават лош имидж и повече, когато ядем далеч от дома и знаем, че евентуално петното ще изсъхне и ще остане завинаги. За щастие има няколко средства, които можем да приложим в спешни случаи, с които можем да елиминираме този вид петна, така че ги откриваме по-долу.\nХранителните петна по дрехите какъв е правилният метод за отстраняването им?\nПреди да започнем да виждаме какви природни средства можем да приложим, за да елиминираме петна по дрехите, трябва да изясним значението на опитите за отстраняване на петното веднага щом се произведе и по този начин ще избегнете това да остане завинаги . Освен това трябва да знаем как се прави това.\nПетната на петрола или петна от някои сосове са наистина невъзможно да се премахнат, когато са изсъхнали, така че ако ядем от къщата на хранене и изведнъж видим, че сме оцветени, е важно да се опитате да овлажните петното възможно най-скоро, така че филтър в дълбочината на тъканта. Ако успеем да елиминираме и част от петна при овлажняване, тогава ще ни струва много по-малко да я премахнем напълно у дома.\nОт друга страна, по-добре е винаги да се почиства със студена вода, а не горещо (което "помага" да се оцвети повече) и е важно също да се опитате да не се търкате твърде много, защото в зависимост от тъканта можем да повредим дрехите завинаги,\nОт изложеното по-горе, нека видим следващите, какви лекарства или какво можем да направим, за да елиминираме петна от храна върху дрехите.\nСредства за премахване на различни петна по дрехите:\nТук ще обясним някои от домашните лекарства, които работят най-добре от вида храна или напитка, която е паднала върху дрехите.\nОтстранете винените петна по дрехите\nЕдин вид петно, което е особено трудно да се премахне, с риск от намиране на безнадеждно съсипани ризи или покривки за маса, е червено вино . Тайната не е да оставим виното да изсъхне !\nЕдно добро средство е да се налива незабавно водата с газ върху петното, разтривайте със студена вода и веднага да я поставите в пералната машина за нормално измиване.\nСолта е полезна и за премахване на вино: трябва незабавно да покриете петното със слой сол, оставете да престои 10 минути. След това разтривайте и продължете да миете у дома.\nОтстранете петна от масло върху дрехите\nКогато блуза или риза са боядисани с масло, трябва незабавно да се излее брашно или талк, за да попие мазнината.\nСлед като това стане, трябва да намокрите кърпата с вода, да добавите няколко капки детергент и да я оставите за известно време. Втрийте леко и след това измийте дрехата в пералната машина.\nОтстранете петна от сладолед на дрехите\nСладоледът, освен че е вкусен летен десерт, е източник на многобройни места, особено за деца . Ако искаме да я защитим от неприятни ореоли, трябва да действате бързо, преди петното да изсъхне!\nИзсипете върху мястото газирана вода, сложете дрехата в купа със студена вода и разтрийте внимателно с марсилски сапун, след това изплакнете със студена вода и поставете дрехата в пералната машина с нормален препарат.\nДруго лекарство е да се разтрива петно с памучен тампон, напоен с алкохол, след което да се продължи с нормално измиване.\nОтстранете петна от кафе\nПетна от кафе могат да се развалят за секунди, и завинаги, всяка дреха! Препоръчително е да действате незабавно със смес от газирана вода и лимонов сок . Или с оцет и вода.\nОтстранете петна от сос\nБръчици от сос върху риза или дреха трябва незабавно да бъдат намазани с бял оцет . Или с смес от вода и сода (натриев карбонат), за да се разтърка леко върху петното. В този момент е възможно да продължите с измиването.\nОтстранете шоколадовите петна\nШоколадовите петна са особено упорити. Трябва да нанесете незабавно на пероксид водорасли, ако дрехата е бяла.\nАко дрехата е оцветена, белият оцет може да бъде добър. Тогава ще трябва да се измием в пералната машина.\nОтстранете петна от плодове\nПетната от плодове са различни един от друг. Дали са тези, причинени от ябълки или круши, за които е достатъчно да се постави дрехата в пералната машина при температура най-малко 40 °, ако етикетът го позволява.\nЗа по-тъмни петна, като червени или много оцветени плодове, трябва да действате по различен начин: леко разтрийте тъканта с вода и оцет . Или със смес от сол, лимон и оцет и след това измийте в пералната машина.\nЗа по-сериозни случаи, можете да опитате водороден пероксид чрез добавяне на капка амоняк или алкохол.\nОтстранете петна от яйца\nПроблемът с петна от яйца е, че те освобождават лоши миризми и трябва да бъдат премахнати напълно. Оцветената кърпа се поръсва със сол и се оставя поне 10 минути. Сега дрехата е готова за измиване.\nВече видяхме как да елиминираме повечето от петна, които се появяват в облеклото, и всичко това с ефективни средства за правна защита, въпреки че подчертаваме важността на отстраняването на петното веднага щом се случи и никога не я оставяйте да изсъхне.\nСъвети за избягване на синдрома на туристическия клас в самолета\nЧай от ананас: свойства и ползи\nДобре ли е да се къпете повече от веднъж на ден?\nКаква е идеалната музика за всяко упражнение\nШоколадът предпазва от сърдечни заболявания\nКак да разберете дали Netflix работи или не работи\nКак да правим занаяти със стари ризи\nКак да се намали майчиното мляко\nКак да избегнете лоши миризми в хладилника\nКак да има лъскава коса\nКак да си направим барут\nКак да запалите вграден гардероб\nКак да се грижим за камелиите\nКак да организираме парти на плажа\nЗащо е добре да приемате колаген?\n5 пози йога за болки в гърба\n5 плодови шейкове, за да отслабнете\nЗащо трябва да се яде артишок?\nКак работи Bizum и как да го инсталираме\nКак да декорирате стъклени бутилки с декупаж\nЗащо боли главата ни?\nAmla oil: За какво е и какви са неговите ползи?\nКак да използвате арганово масло за лицето\nЗнаете ли тези средства за лечение на рани?\nКак да правим занаяти с бутилки за бутилки стъпка по стъпка


Фокуса тази седмица: ЕЦБ, PMI, отчетите на FAANG и новия премиер на Великобритания | Varchev Finance\nПолитическата среща на Европейската централна банка ще бъде водеща новина тази седмица, тъй като инвеститорите чакат да видят какви действия може да предприеме ръководителят на централната банка Mario Draghi в подкрепа на икономиката на Еврозоната. Седмицата ще донесе и нови прозрения за глобалните икономически перспективи в сряда, когато производствени данни щр бъдат оповестени от Япония, Еврозоната и САЩ. Ще бъдат оповестени и много интригуващи отчети за приходите, като технологичните компании ще бъдат в центъра на вниманието. Великобритания трябва да се сдобие с нов премиер до края на седмицата, като притесненията относно перспективата за невъзможност за сключване на сделка по Brexit продължава да расте.\nСреща на ЕЦБ относно паричната политиката\nОчаква се ЕЦБ да не намали лихвените проценти по време на предстоящата си среща в четвъртък, но може да сигнализира, че плановете за отпускане на паричната политика са неизбежни на фона на засилената глобална несигурност и продължаващите търговски напрежения. Инвеститорите също така ще очакват намек, че ЕЦБ е готова да внесе нови стимули в икономиката на Еврозоната под формата на изкупуване на облигации. Почти всички големи централни банки, включително ЕЦБ и Федералния резерв, заеха решителна позиция в отговор на влиянието на търговските напрежения върху перспективите за глобален растеж.\nPMI една надеждна мерна единица на икономическите тенденции, рисува доста мрачна картина през последните месеци. Затова производствените PMI данни за Япония, Еврозоната и САЩ в сряда ще бъдат наблюдавано отблизо, като се има предвид залозите за облекчаване на паричната политика и в трите страни.\nСАЩ ще обявят още продажби на жилища, поръчките за стоки с дълготрайна употреба, както и БВП през второто тримесечие. Икономистите прогнозират ръст от 1,8%, забавяйки се от 3,1% през първите три месеца на годината.\nFAANGS отчети на фокус\nNetflix (NFLX) даде старт на отчетите за акциите на FAANG с лоши новини миналата седмица, като акциите паднаха с 10,2%, след като докладваха спад на абонатите в САЩ за пръв път след осем години. Facebook (FB), който ще обяви отчета си в сряда, беше подложен на натиск през последните дни на фона на призивите за по-голяма регулация на управлението на частната информация на компанията. Във Вашингтон също е наблюдаван под лупа заради плана си да пусне своя собствена криптовалута – Libra. Alphabet (GOOGL) ще оповести резултатите с за предходното тримесечие в четвъртък, също на фона на призивите по-строги регулации. Amazon (AMZN) пак в четвъртък е притиснат от конкурентите си Walmart (WMT) и Target (TGT), които стават по-конкурентни с онлайн продажбите и доставките. Петият в списъка FAANG, Apple (AAPL), ще докладва на 30 юли. Дотогава ефектът върху пазарните нагласи трябва да бъде ясен.\nРезултатите от надпреварата за победата на британски премиер трябва да станат във вторник и се очаква Teresa May да предаде властта на следващия ден. Boris Johnson, изглежда почти сигурно ще стане новият премиер, побеждавайки външния министър Jeremy Hunt.\nПрехвърлянето на власт има сериозни последици за Brexit, тъй като парламентът не успя да одобри споразумението за оттегляне съставено от May.


Сечка развързва ръцете на зърнопроизводителите | Агротехника | Български Фермер\nСечка развързва ръцете на зърнопроизводителите\nИновативната сечка действа на стърнището без грешка\nВисокоскоростният прикачен култиватор GEACUT 600 на испанската фирма SACHO раздробява растителните остатъци след жътва със скорост до 30 км/ч\nПрез тази година със сложни климатични, пазарни и агротехнически криволици изпъква съществена особеност - 2018 се очертава като година на пролетниците. Царевиците и слънчогледът са в много добро състояние. Ако не се развихрят нови неблагоприятни явления като тежки дъждове, градушки или изпепеляващи жеги се очаква силна слънчогледова и царевична реколта.\nКакто след бялата, така и след зелената жътва, стопаните имат значителни грижи в предсеитбения период - обработка на стърнищата и основна подготовка на почвата. В машинните им паркове на предна позиция излизат различните инвентари - култиватори, брани, плугове, сеялки, торачки, пръскачки. А факторът време засилва своето значение. Всяка годна за работа минута трябва да се използва пълноценно. В ожънатите ниви трябва да влезе високо продуктивна, скоростна, прецизна агротехника. За първия етап от есенната кампания вече мнозина фермери се готвят усилено като при първа възможност вкарват в полетата модерни, екологични машини за работа в стърнищата. На БАТА АГРО 2018 нашите земеделци имаха богат избор от образци и модели от иновативно обработващо оборудване. Такова, с каквото разполагат и техните конкуренти от другите страни на ЕС.\nСред големия брой премиери на панаира край Стара Загора през май се открои тази на уникалната по размери и производителност сечка на испанската фирма SACHO Land Sistems, производител на тежкотоварни ротационни инвентари и косачки за нормални и блатисти терени. В същината си това е високоскоростен прикачен култиватор, който може да обработва растителните остатъци на стърнищата със скорост до 30 км/ч, уточни НИКОЛАЙ АНГЕЛОВ, търговски мениджър на старозагорската фирма ФИАММА, вносител на сечката, както и на други прикачни машини, торачки и пръскачки, на оборудване за зърносушилни и силози, на аксесоари за самоходна техника. Той отбеляза предимствата на премиерната за българския пазар сечка, като премиум машина, която няма аналог в Европа и подчерта:\n- Сечката на фирма SACHO /САЧО/ е особена, иновативна машина която се предлага за първи път в България. Високоскоростният прикачен култиватор има работна ширина 6 м и много успешно се използва за нарязване на растителни стебла и отпадъци след жътва на есенници и пролетници. Особено подходяща е сечката за слънчогледи и царевици. С нея бързо и качествено се нарязва всичко по стърнището. Тя осигурява пълно раздробяване на растителната маса. След това унщожаването на отпадъците в почвата става без проблеми. На БАТА АГРО ние представихме на вниманието на нашите фермери модела GEACUT 600, едно твърде продуктивно решение в предесенната подготовка на ожънатите ниви. Сечката тежи 5,2 тона и това е достатъчно да "въздейства" върху растителните отпадъци при леки и средни почви. При по-тежки почви във всеки един от трите режещи валяци може да се добавя воден баласт и с това да се увеличи теглото й на 7 тона. Една действително уникална възможност...\n- С какъв трактор трябва да се работи със сечката?\n- За да бъде използвана в целия й капацитет и възможности сечката трябва да се агрегатира с трактор с мощност 200 к.с. Машината може да работи в зависимост от нуждите и състоянието на стърнището с 20-25 км/ч. Но работната й скорост може да достигне на полето до върховите 30 км/ч, което е важно за преодоляване на фактора "време", подчерта Николай Ангелов.\n- Подходяща ли е тази сечка и за нуждите на все повече утвърждаващата се NO-TILL технология?\n- Да, разбира се. Тя успешно се вписва в линиите на NO-TILL технологиите. Тя не нарушава почвената структура. Нейната работа способства за по-бързото угниване на растителната маса след жътвата. GEACUT 600 е уникална за България, няма аналог в Европа и света заради специфичното си тегло и заради оригиналното си окачване, е убедителен Николай Ангелов.\n- Тези особености в конструкцията на сечката дават най-висока ефективност при обработката на стъбла и остатъци от слънчоглед, царевица, зърнени култури, рапица, тютюн, памук и т.н., споделя пред сп. Profi ПОЛ ДЕЙТЪН, мениджър "Развитие" на фирма Spaldings, един от дистрибуторите на машината за Великобритания. С високата скорост на обработка на стърнищата, освен всичко останало, се избягва или се намалява значително употребата на пестициди и химикали\nСъздава се среда на активно естествено разграждане на остатъците вследствие на специфичния и ефективен контакт с почвата. Така се намалява поддръжката на обработваната земя с традиционите земеделски методи.\nТози скоростен култиватор има по-ниски експоатационни разходи в сравнение с конвенционалните култиватори. Това е естествен резултат от по-високата продуктивност и по-ниските разходи за подръжка на износените работни органи. Една от "тайните" на GEACUT 600 е начинът, по който всеки от трите работни валяка е свързан към рамата. Това става чрез комплект от специални гумени тампони, действащи като амортисьори. Интелигентното инженерно решение позволява на машината да работи с по-високи скорости от обичайните. Двата крилатни валяка са прикрепени към сгъваемите рамена чрез шарнирни щифтове, което им позволява да следват контурите на повърхността. Гръбнакът на това устройство е тръбният стоманен теглич като третият централен валяк и транспортните колела са монтирани отзад. Т.е. другите два работни валяка, които са закрепени за шасито с ъглови шарнири, позволяват "крилата" да се сгъват напред и нагоре до вертикално положение за транспортиране, компетентно обяснява Пол Дейтън някои от причините за високата ефективност и работоспособност на GEACUT 600.\nПредстоят комплексни агротехнически мероприятия за подготовката на успешна есенна, а по-късно и пролетна сеитбена кампания. Важното е да се мисли навреме, точно да се преценят нуждите и възможностите и да се вземе най-правилното решение за закупуване на продуктивна техника. Само по този начин фермерите могат да неутрализират негативните последствия от природни и пазарни катаклизми, за каквито отсега експертите предупреждават, че са възможни след случващите се и наблюдавани в последно време аномалии.


Споменът за малкото момиче Гери-Никол отлетя безвъзвратно, звездата взриви мрежата с тези наелектризиращи кадри (СНИМКИ 18+) – Клюки и новини\nСпоменът за малкото момиче Гери-Никол отлетя безвъзвратно, звездата взриви мрежата с тези наелектризиращи кадри (СНИМКИ 18+)\nГери-Никол е пуснала в социалните мрежи 153 снимки на „яката дупара“ от началото на годината. Това изчислиха феновете на младата варненска знаменитост. Според тях певицата снима повече задните си части от всяка друга анатомична област, пише „Телеграф“. Не случайно има и хит за тях – „Яката дупара“. От въпросното „изследване“ обаче не става ясно дали едни и същи снимки, но публикувани в различни социални мрежи, се броят за три различни или една, но тук това няма значение. Гери-Никол отново показа сексапил с последната си фотосесия, на която носи розов цял бански върху бронзов загар.\nВ същото време стана ясно, че Гери-Никол официално ще пропее чалга. Яката дупара, която се има за поп звезда от калибъра на Риана, ще сменя жанра. Участничката от шоуто „Като две капки вода“ съвсем скоро ще направи дует с Човека глас – Тони Стораро. Идеята за общата песен между двамата е на бащата на Фики. Гери и Тони се засичат в нощно заведение след поредното участие на Яката дупара в „Капките“. Към купона на участниците в забавното риалити се присъединява и Стораро-старши. След няколкоминутен разговор Тони предлага на младата изпълнителката да направят дует, с който да избият рибата. Певицата не му отговаря веднага, тъй като иска време да помисли.\nТони изтъква пред Гери, че вижда в нея огромен потенциал, който тя демонстрира в „Капките“. Затова според него певицата няма да има затруднения да влезе в чужда за нея роля, а именно да пее чалга. „Голяма комбина сме! Има ли шанс дуетът между мен и Гери-Никол?“, написа таткото на Фики под обща снимка с варненската изпълнителка. Изгрялата от „Х фактор“ певицата често демонстрира поведение като на Галена и Преслава по време на участията си. Тя върти дупето си под звуците на мазни гьобеци, ходи разголена, а от време на време си позволява и да изпее някоя чалга песен. Въпреки че в началото на кариерата си Герито бе върл противник на лекия жанр, напоследък певицата все по-често се забавлява в подобен тип заведения. Откакто влезе в „Капките“, Яката дупара през седмица е в дискотеката на близкия си приятел Константин, където куфее до ранни зори. Също така тя има участия в нея и в други чалготеки, където отново забравя каква точно изпълнителка е – поп певица или попфолк. Сега вече официално ще мине в чалга средите.\nИзточници: БЛИЦ и bgdnes.bg\nBe the first to comment on "Споменът за малкото момиче Гери-Никол отлетя безвъзвратно, звездата взриви мрежата с тези наелектризиращи кадри (СНИМКИ 18+)"


Кюфтета на скара | Gotvarstvo.Net\nКулинарни рецепти за всеки вкус!\tКюфтета на скара | Gotvarstvo.Net\nот Красимир Танев · Публикувано декември 31, 2013 · Последна промяна март 6, 2014\nРецепта за Печени кюфтета с лук на скара\n1/2 кг. свинска кайма (20% сланина)\nили изрезки от свинско месо\n1 малка глава стар кромид лук\n2 бр. филии стар хляб\n1 бр. белтък от яйце\n1. Свинските изрезки се смилат на кайма през ситна решетка. Според предпочитанията може да се добави и съвсем малко телешко месо от шол.\n2. Каймата се разстила в дълбок съд (купа). Лукът се обелва, почиства и нарязва на възможно най-ситно. Разпределя се върху каймата.\n3. От хлябът се използва меката част без корите. Натрошават се и се прибавят към сместа. Поръсва се с черен пипер и сол на вкус, съвсем малко кимион и ситно стрита чубрица.\n4. Най-отгоре се добавя белтъка на едно яйце и се сместа се замесва с ръце, за да се смесят всички вкусове равномерно, докато се получи ароматна смес от кайма.\n5. Каймата за кюфтетата се покрива с тънък найлон и се оставя поне за 2 часа на хладно (в хладилник) да стегне леко и през това време да се ароматизира по-хубаво.\n6. Скарата, на която ще се пекат кюфтетата, се почиства предварително, загрява се до силно и се намазва със сланина или парче стар кромид лук.\n7. От сместа се оформят кръгли и плоски кюфтета с големина по желание, които се нареждат върху нагорещената скара на малко разстояние едно от друго.\n8. Пекат се до покафеняване и оребряване от скарата като се отлепват внимателно и се обръщат с вилица да се опекат и от другата страна. Внимава се да не прегорят.\n9. Готовите кюфтета се изваждат едно по едно в чиния, купа или тенджера и се поднасят топли на трапезата с подходяща салата или гарнитура по желание.\n10. Печените кюфтета на скара се комбинират добре зимно време с туршия или млечна салата, а в топлите сезони – с пържени картофи, зелена салата и домати.\nТагове: кайма за кюфтетакайма за скаракюфтетакюфтета на скаракюфтета с лукпечени кюфтетапрепоръчани\nПредишна рецепта Боб яхния по манастирски\nот Gotvarstvo.Net · Published март 11, 2011 · Last modified март 30, 2012


Ескалация в Близкия Изток | Новини и анализи по международни теми | DW | 20.01.2009\nНачалото на 2009 година бе белязано от новия военен конфликт в Близкия Изток. С оглед на ескалиралото насилие надеждите за траен мир в региона бяха отново погребани. Повече информация по темата ще намерите в нашия архив.\nПродължава изтеглянето на израелската армия от Газа\nИзраел обеща, че до встъпването в длъжност на Барак Обама изтеглянето от ивицата Газа ще е приключило. Миналата събота именно Израел обяви едностранно прекратяване на боевете, по-късно и Хамас прие едноседмично примирие. (20.01.2009)\n"Победителите" в конфликта в Газа\nПрез изминалата нощ израелската армия продължи с изтеглянето си от ивицата Газа. И двете страни, както Израел, така и Хамас, празнуват тази крачка като победа. За политически успех обаче не може да става и дума. (19.01.2009)\nПровалът на арабските политици в Газа\nСветът гледа шокиран към конфликта в Близкия изток. Докато политиците се борят за сключване на примирие, Израел продължава офанзивата си срещу Хамас, а радикалните ислямисти продължават да обстрелват Израел с ракети. (16.01.2009)\nНови усилия за примирие и нестихващи нападения\nИзраел задейства дипломатическите си връзки за решаване на конфликта в ивицата Газа. Външната министърка Ливни замина за разговори във Вашингтон. Премиерът Олмерт се информира за условията за сключване на примирие. (16.01.2009)\nИнформациите за използването на фосфорни бомби от страна на Израел в Газа стават все повече. Нарушаване ли е това на международното право? Нашият близкоизточен експерт Петер Филип се спира на темата. (14.01.2009)\nСъбитията в Газа и тежестта на ООН\nСъветът за сигурност на ООН прие резолюция, призоваваща Израел да изтегли незабавно войските си от Ивицата Газа. Какъв ще бъде ефектът от решението на световната организация? - Коментар на Петер Филип: (11.01.2009)\nКакво желае да постигне Израел с войната в ивицата Газа? Отговор на този въпрос търси германският седмичник "Ди Цайт" в публикация под заглавие "Безполезна победа". Ето и основните акценти в статията: (10.01.2009)\nКой всъщност преговаря в Близкия изток от името на ЕС?\nВойната в ивицата Газа се ожесточава. ЕС стартира посредническа мисия едва ли не по произволна преценка. С подобен инфлационен акционизъм не може да се постигне много - до този извод стига в анализа си Кристоф Хаселбах. (06.01.2009)\nМирът в Близкия Изток остава утопия\nИзраел изпълни заканата си да изпрати сухопътни войски в ивицата Газа. Дадено бе началото на мащабна операция по въздух, суша и вода срещу бойците от движението Хамас. Петер Филип коментира обстановката в региона. (05.01.2009)\nИма ли шанс за мир в Близкия Изток?\nИзраелската военна акция срещу ивицата Газа води до по-малка, а не до по-голяма сигурност. Който иска мир, трябва да подобри условията за живот на палестинците, смята Ян Кулман. (04.01.2009)\n"Не обичаме войната, но сме готови да се браним"\nСедми пореден ден продължава израелската бойна офанзива срещу Хамас в ивицата Газа. Каква е ситуацията там и очертава ли се скорошен край на насилието? Подробности от нашия кореспондент Клеменс Ференкоте: (02.01.2009)\nНасилието в Газа няма край\nВъпреки призивите на международната общност за прекратяване на огъня, говорител на премиера Олмерт заяви, че няма да има спиране на бомбардировките, докато не бъдат постигнати всички набелязани цели. (31.12.2008)\nНасилието в ивицата Газа не намалява. Генералният секретар на ООН Бан Ки Мун упреква международната общност в недостатъчен ангажимент към Близкоизточния конфликт. Нужни са истински действия, а не само благозвучни фрази. (30.12.2008)\nНовата близкоизточна криза\nС едностранното прекратяване на примирието преди 9 дни и с новите си ракетни нападения срещу израелски жилищни квартали палестинската ислямистка организация Хамас съзнателно провокира военните удари на Израел. (29.12.2008)\nИзраел се готви за дълга война\nСлед въздушните нападения Израел подготвя и наземна офанзива срещу ивицата Газа. В неделя израелски танкове започнаха да се придвижват към границата. Жертвите на израелските въздушни рейдове са стотици. (29.12.2008)\nСС на ООН за обстановката в Газа\nСъветът за сигурност на ООН призова Израел и палестниците да спрат незабавно насилието. След 4-часово заседание в неделя Съветът излезе с декларация, в която се изразява загриженост за обстановката в района. (29.12.2008)\nЕскалация с непредвидими последици?\nСитуацията в ивицата Газа излезе извън контрол. Сега е необходима намеса на международната общност, нужно е нещо повече от благозвучни фрази. Това твърди в коментара си нашият близкоизточен наблюдател Петер Филип: (28.12.2008)\nГодина след Анаполис - провалът на Буш в Близкия Изток\nМирно споразумение между Израел и Палестина до края на тази година - тази беше целта на конференцията в Анаполис, организирана от Джордж Буш точно преди година. По много причини споразумение и досега не е подписано. (27.11.2008)\nКак отровиха цяло море и съсипаха поминъка на 40 000 души 27.01.2020


Juniperus обикновени: кацане и напускане\nJuniper - един от най-популярните и любими иглолистни дървета. Може би няма такъв обект или имот, върху който този хвойна да не расте. Любовта към него не е случайна, той има редица положителни качества, които градинарите ценят много.\nАко има въпрос за избор на иглолистни дървета за сайта - хвойната, която е обща в този списък, е номер едно. И това е разбираемо. По отношение на популярността с него може да се състезава, освен thuja. Но, за разлика от други сортове и други видове hvoynik, обикновена хвойна е в състояние да расте в частична сянка, която веднага го води към списъка на лидерите.\nКато правило, в райони, особено малки, най-големият проблем е изборът на слънце-толерантни култури - всеки квадратен метър трябва да прецени със сянката от огради, къщи, други сгради или дървета. И сред иглолистни дървета няма толкова много толерантни към сянка, това е обикновена хвойна, тий-бери и туя. Това се дължи на факта, че в природата в нашата лента хвойна се среща в широколистни гори в подрастването, което обяснява способността му да расте в частична сянка. Той обаче няма да толерира пълна сянка - короната му ще се изтъня, храсталакът може да "плеши", така че трябва да изберете оптималното място за кацане.\nЗа да се създаде силно декоративно целогодишно дизайн пейзаж не може да направи без хвойна. Осигуряването на площадката със зеленина през цялата година и особено на фона на бял сняг е пряка отговорност. Дебели клони с малки игли, покрити с белезникав цвят, ще изглеждат много хубаво, с богати гъсти зелени къдрави игли и ярко зелена смъртна пирамида. Благодарение на широката гама от декоративни форми, хвойната често се използва в озеленяване парцели. Неговите високи пирамидални форми се използват за засаждане на жив плет и като единични екземпляри. Закръглена и джудже, използвана в скалисти градини. И пълзящи и сферични форми, като декоративни боядисани, допълват групировъчните насаждения, миксове и контраста на други растения. Най-често срещаните сортове хвойна често срещани: "Kolumnaris", "Hibernika" и клас "Horstmann" (Horstmann) могат да бъдат много изразително бити в стила на японска градина.\nОбщата хвойна е много устойчива на зимата и не изисква подслон през зимата. Единственото изключение е опасността от слънчево изгаряне в края на зимата. За защита покрийте растенията с плик или друг материал. В противен случай, зачервените игли и клони ще се възстановят за много дълго време или изобщо няма. И е по-добре да премахнете снега от клоните с тежък снеговалеж. Високите растения трябва да бъдат вързани с нишка, за да не се разпадат.\nПопулярността на хвойната добавя своята простота в грижите. За почвите е ненужно. Торове трябва да се прилагат през пролетта, през периода на бърз растеж, 30-40 грама нитроамфофоски за всяко растение. Не трябва да правите това през есента, като млади филизи, които се развиват активно и могат да причинят увреждане от замръзване. Обикновената хвойна обаче не толерира сухо, горещо лято много добре, затова изисква изобилно поливане в топлината и умерено през останалата част от годината. По-често трябва да напоявате млади растения. Като цяло, хвойната се чувства най-добре при повишено ниво на влажност и ако имате малка хвойна, която се отглежда на прозореца в апартамент, не я поставяйте върху батерията и я напръскайте по-често. И най-доброто от всичко, за да се съхранява в хладно помещение с температура от 8 - 10 ° C.\nХъбелера често расте бавно и ако сте замислили да създадете подрязана ограда или топиарска фигура, често няма да се налага да поемате ножиците и да чакате резултата от много дълго време. Между големите растения трябва да оставите разстояние от около 1,5 м, между малките растения от 0,5 до 0,7 м. Също така не трябва да засаждате храсти на растения под овощни дървета - те могат да служат като източник на спори на паразитни гъбички. Поради ръжда могат да възникнат необичайни игли. В такива случаи растението трябва да се пръска със специални препарати.\nПо-добре е да се презасажда храсти от хвойна, особено с отворена коренова система, през пролетта. Растения с затворена кореновата система (в контейнери) могат да бъдат засадени през есента. Плочата за разтоварване трябва да бъде 2 до 3 пъти размера на земната кома. Отводняване с дебелина 10-20 см трябва да се постави в долната част на шахтата, ако нивото на подпочвените води е много близко до повърхността. В други случаи това не се изисква. Разтоварващата яма е изпълнена със смес от две части торф, една част от градинска почва и една част от пясък. При засаждане на растение за възрастни, кореновата шийка е оставена на 5 см над нивото на почвата, младите растения се засаждат на повърхността. След засаждането растението трябва да се напоява изобилно. Непосредствено след засаждането, почвата около растението трябва да бъде отрязана с чипс и борова кора в слой от 5 см. Трябва да се извършва плитко разхлабване, често близо до млади храсти.\nОтделна тема е великолепната смолиста миризма, която притежават всички части на хвойната. Плодовете и клоните му се използват в храната като подправка и за медицински цели, за производството на бои в народната промишленост. Иглите съдържат летливи продукти и етерични масла, които имат мощен антимикробен ефект. Продуктите, произведени от хвойна, имат приятен аромат и го запазват за много дълго време. Особено удивителна миризма започва да излъчва дърва, когато чайникът е поставен върху дървена стойка и стойката се затопля. Ягодовите плодове са тъмносини със синкав цвят, сладък вкус с характерен иглолистен вкус. Те са широко използвани в готвенето, като подправки за месо, риба и пушени, те също правят мармалад и сладко. Заслужава да се отбележи, че при производството на джин също се използва хвойна. Неговите плодове трябва да вкусят не само хора, но и птици. Благодарение на него хвойната се разпространява в природни условия. И в културата се разпространява чрез рязане.\nАко просто трябва да вземете решение за селекцията на растенията в района, или има остър недостиг на зелено през зимата - дайте предимство на хвойна. Тя напълно ще се оправдае и често ще оценявате нейното качество.


Български здравни работници попълват дупките в битката на Австрия срещу COVID-19:: Investor.bg\nБългарски здравни работници попълват дупките в битката на Австрия срещу COVID-19\nВ понеделник 231 медицински лица от България и Румъня са пристигнали в страната, за да осигурят денонощна здравна грижа в региона на Долна Австрия\nС чартърни полети над 200 здравни работници от България и Румъния пристигнаха в понеделник (30 март) в Австрия. Те ще предоставят здравни грижи, за да може системата в страната да не страда от ограниченията в пътуванията заради COVID-19, съобщава Euractiv.\nЗдравната система на Австрия е силно зависима от работниците от Източна Европа, много от които пътуват почти всяка седмица до централноевропейската страна, за да работят.\nВ понеделник 231 медици са пристигнали, за да осигурят денонощна здравна грижа в региона на Долна Австрия, откъдето се организират полети от българската столица София и румънския град Тимишоара.\nРегионалният служител по социалните въпроси Кристиане Тешл-Хофмайстер заяви по австрийското обществено радио Oe1: „Не мога да ви кажа сега дали това ще бъде еднократно действие или не“. „Ако отново се появи нуждата, ще се опитаме да направим всичко възможно, за да реагираме“, каза тя.\nСлед като няколко съседни държави затвориха границите си в отговор на пандемията, в Австрия нараства опасението, че жизненоважният поток от здравни работници може да бъде застрашен.\nРегионалната търговска камара е платила на здравните служители от България и Румъния да останат в хотел и да преминат през 14-дневна карантина, преди да започнат работа, съобщи Oe1.\nСлед това се очаква те да останат за по-дълго време от обичайния период от три до четири седмици.\nТешл-Хофмайстер заяви, че само 70 работници са били необходими незабавно, но над 200 са били наети като предпазна мярка.\nЕвропейската комисия (ЕК) издаде практически насоки за държавите членки на Европейския съюз (ЕС), за да гарантира, че работниците в ключови области могат да преминат границата, за да работят въпреки новите ограничения.\nОще по темата: Европа Австрия медици Югоизточна Европа здравни работници коронавирус COVID-19\nНад 55% от здравните работници се трудят под стрес, сочи проучване\nAchtung до: male4ko\nНе е въпроса кой, а с какво\nА нашите дупки кой ще ги попълва... :/\nБългарски медици попълват дупките в битката на Австрия срещу COVID-19\nБолен здрав носи, болен здрав носи........