Алгоритъм на първа помощ за човек с миокарден инфаркт у дома - Detonic\nАлгоритъм за първа помощ за човек с инфаркт на миокарда у дома\nКакво трябва да се направи, за да се предостави първа помощ при инфаркт на миокарда (алгоритъм на действие при първите симптоми на нарушение):\nИзвикай линейка. Ако човек е в съзнание, това трябва да се направи първо. При липса на дишане или пулс, както и в безсъзнателно състояние на пациента, първо е необходимо да се освободят дихателните му пътища и да се извърши кардиопулмонална реанимация (CPR).\nПоставете пациента, леко сгънете краката му в коленете и повдигнете горната част на тялото с възглавница, сгънати дрехи или друг импровизиран предмет. Отворете прозореца в стаята и освободете гърдите и врата на пациента от тесни дрехи.\nПри липса на алергия към лекарството, дайте на пациента таблетка аспирин (ацетилсалицилова киселина). Дозировката на лекарството трябва да бъде 250-300 mg (1 таблетка стандартен аспирин или 3-4 ниски дози cardiolогически). За да действа лекарството възможно най-бързо, таблетката първо трябва да се счука или дъвче.\nАко е възможно, е необходимо да се срещнете с екипа на линейката и предварително да подготвите медицинските документи на лицето (карта, болнично изписване, полица). Това позволява на лекарите бързо да оказват помощ при инфаркт и правилно да преценят състоянието на пациента.\nНе е включен задължителен прием на нитроглицерин, корвалол и екстракт от валериана при инфаркт на миокарда. Ако пациентът е приемал Нитроглицерин по-рано и налягането му е поне нормално (120/80 mm Hg), тогава таблетка или доза от спрея могат да помогнат за намаляване на хипоксията. Ако реакцията към лекарството е неизвестна и няма възможност за измерване на налягането, тогава трябва да се въздържате от приема на лекарството, тъй като при ниско кръвно налягане той изостря нарушенията в кръвния поток.\nКорвалол и други успокоителни средства помагат за намаляване на паниката.\nПри липса на съзнание и спиране на дишането и сърдечната дейност алгоритъмът за оказване на първа помощ при инфаркт е малко по-различен:\nПроверете пулса и дишането на пациента.\nПри спиране на сърцето силно ударете гърдите на пациента от височина 30-40 cm. Предкарден удар се прилага с юмрук от страната на дланта.\nАко няма дишане, поставете валяк под шията на пациента, хвърлете главата му назад и почистете дихателните пътища със салфетка (например от повръщане).\nПри липса на пулс и дишане е необходим непряк сърдечен масаж и изкуствено дишане. За да се извърши непряк масаж, е необходимо да поставите едната си ръка върху гръдната кост в областта на сърцето, другата върху нея. Трябва да натиснете с изправени ръце, огъвайки гърдите с 4-5 см с честота 100-120 повторения в минута. След всеки 15 щраквания трябва да се правят 2 изхода към устата или носа на пациента. Необходимо е да се проведе масаж до пълното възстановяване на сърдечната дейност или пристигането на бригадата на линейката.\nНеобходимо е да се привлекат колкото се може повече хора около реанимацията, тъй като те могат да се обадят за помощ по време на масажа и да променят лицето, извършващо CPR.\nЗа да премахнете грубите грешки по време на предоставянето на първа помощ за инфаркт на миокарда, можете да комуникирате с диспечера чрез високоговорителя.\nНе трябва да се ограничава до помощта, която може да бъде предоставена у дома. Дори при навременна употреба на лекарства, лабораторно и хардуерно изследване на пациента, настаняване в болница и наблюдение от a cardiolогист са необходими.\nПри отсъствие на хора в близост с инфаркт на миокарда, трябва да се оказва помощ за първа помощ. Ако се появят силна болка, задух и други симптоми на патология:\nОбадете се на медицински екип. В случай на инфаркт на миокарда трябва да се извика спешна помощ възможно най-скоро, тъй като, ако сте сами, увеличава риска от смърт.\nВземете необходимото лекарство.\nЗаемете полулегнало положение, свалете или разкопчайте дрехите на горната част на тялото. Дишането трябва да е бавно и премерено. Невъзможно е да се ограничите до почивка в леглото и вземане на средства от домашен аптечка: ако подозирате инфаркт, първо a>\nПомощ при сърдечен удар включва спокойно очакване на медицински екип: опитите да стигнете до медицинско заведение самостоятелно с кола или пеша допринасят за разширяването на зоната на некрозата и значително увеличават риска от усложнения.\n1. Обадете се на линейка и доколкото е възможно, опитайте се да хвърлите паниката настрани, за да не се загубите и да не забравите процедурата. В допълнение, паниката, ако сте жертва, води до засилено кръвообращение и съответно до по-изразен ход на инфаркт на миокарда. Ако вие сте човекът, който предоставя първа помощ за инфаркт на жертвата, тогава паниката ви може да се предаде на вече притеснен човек и да доведе до същото влошаване на патологичното състояние.\n2. Улеснете пациента да диша - разкопчайте яката, ризата, отпуснете колана на панталона и други дрехи, които могат да притиснат тялото.\n3. Поставете пациента така, че главата и гърдите му да са по-високи от долната част на тялото - това ще доведе до по-малко напрежение върху сърцето.\n4. Успокойте пациента, за което го оставете да вземе успокоително, за което те са много подходящи - „Валокардин“ (50 капки), „Корвалол“ (30-40 капки).\n5. Ако пациентът се оплаква от липса на въздух, осигурете му прясно захранване.\n6. Ако това се случи през лятото, желателно е човекът да е на сянка на слънцето.\n7. На всеки 5-8 проверете кръвното налягане. Ако нивото на горното артериално налягане (систолно) е под 100 mm. Hg. Чл. "Нитроглицерин" и други подобни лекарства не трябва да се дават, тъй като те имат свойството не само да намаляват натоварването върху сърцето и да спират болката в миокарда, но и да понижават налягането, което може да доведе до влошаване на ситуацията.\nПри нормално налягане дайте таблетка Нитроглицерин под езика, ако е необходимо, дайте секунда след 15-20 минути. Но не повече от 2-3x!\n8. Дайте таблетка за дъвчене на основата на ацетилсалицилова киселина („Аспирин“), в доза от 300 mg. Аспиринът разрежда кръвта и подобрява кръвообращението, поради което в много случаи е възможно да се предотврати по-нататъшното развитие на миокарден инфаркт. Но дори и да не е така, тогава поне удължете живота на пациента, докато пристигне линейката и лекарите осигурят спешна медицинска помощ.\n9. Когато повръща пациента, главата му трябва да бъде обърната настрани и, ако е необходимо, да помогне да се отърве от повръщането от устата, особено ако той е загубил съзнание. В противен случай съществува риск попадането на маси в дихателните пътища и по-нататъшното задушаване.\n10. Ако пациентът е загубил съзнание, той е загубил дъх и пулс, е необходимо да се извършат реанимационни мерки, които включват:\nПоставете човека върху равна повърхност;\nЗа да направите прекарден удар - веднъж силно ударете гръдната кост (снимка вдясно) с ръба на дланта на ръката си, стиснат в юмрук, от височина 30-40 см;\nНаправете индиректен сърдечен масаж с изкуствено дишане - на всеки 15 щраквания върху сърдечната област, правете 2 вдишвания (от уста на уста). Повече информация за индиректния сърдечен масаж в снимки можете да намерите в следващата статия.\nПрави се сърдечен масаж, докато се появи пулс и дишане.\nТук бих искал да отбележа още един нюанс - някои лекари казват, че ако по време на реанимационни мерки пулсът и дишането не се появят в рамките на 5-8 минути, нищо няма да помогне на пациента. Въпреки че в историята е имало такива случаи, когато жертвата е оживявала след 10, 15 и дори 30 минути. Затова не се отказвайте от надеждата и вярата до последния момент и нека Господ ви помогне в този въпрос.\n- система за интравенозна инфузия, спринцовки за интравенозно, интрамускулно и подкожно приложение на лекарства, турникет, памучни топки, 70 0 етанол, всичко необходимо за определяне на кръвната група и резус фактор, гастроскоп;\n- лекарства: 5% разтвор на аминокапронова киселина, 12,5% разтвор на дицинон (ампер), 10% разтвор на калциев хлорид и глюконат, 10% разтвор на желатинол, циметидин 10% - 2ml, полиглюцин, реополиглукин, едногрупови и Rh съвместим - кръвен фактор.\nИнфарктът на миокарда е исхемична некроза на сърдечния мускул, причинена от остра коронарна недостатъчност на кръвообращението. Причината И, М. е атеросклерозата на коронарните съдове, усложнена от тромб, наличието на атеросклеротична плака или продължителен спазъм на коронарните съдове поради психоемоционален стрес, повишаване на кръвното налягане.\nсилна притискаща, компресивна, пареща, режеща болка, по-често зад гръдната кост, по-рядко в областта на сърцето, в някои случаи в епигастралната област.\nБолката има широка зона на облъчване: лява ръка, ръка, рамо, лява лопатка, интерскапуларна област, долна челюст, по-рядко - дясно рамо, дясна ръка. Болката продължава от няколко минути (винаги повече от 20 - 20 минути), понякога - няколко часа, дни. Болката има вълнообразен характер, не се облекчава от нитроглицерин, а само от наркотични аналгетици.\nПо време на пристъп пациентите изпитват чувство на страх от смъртта, гибел, копнеж, те са неспокойни, развълнувани. Те бързат от болка, крещят, стенат и често променят позицията си в леглото.\nПациентите се чувстват слаби, изпотяване, сърцебиене, сърдечна недостатъчност.\nОбективен преглед: кожата е бледо влажна, цианоза на устните. Пулсът е чест, може да е аритмичен. Кръвното налягане се понижава веднага или след няколко часа. Сърдечните звуци са заглушени или глухи.\nПри най-малкото подозрение за инфаркт на миокарда е необходимо да се обадите на линейка, като максимално се концентрирате върху предоставянето на първа помощ на човек, а ако сте пациент, следвайте препоръките по-долу.\nАко подозирате инфаркт на миокарда, незабавно уведомете хората наблизо, ако е възможно, сами се обадете на линейка и информирайте семейството си за ситуацията.\nОпитайте се да се успокоите, заемете седнало / полегнало положение.\nАко имате някакви лекарства със себе си, вземете аспирин, нитроглицерин (за предпочитане аминофилин) и корвалол.\nОпитайте се да не се движите, съобщавайте за симптомите на спешния екип.\nПърва помощ при инфаркт на миокарда - какво да направите преди пристигането на линейката\nПървите признаци и симптоми на ангина пекторис\nЗащо първата помощ е важна?\nИнфарктът на миокарда е вид коронарна болест на сърцето, характеризираща се с необратими нарушения в сърдечния мускул в резултат на влошаването на движението на кръвта по коронарните артерии.\nНавременният изход от заболяването, включително възможността да се спаси живота на човек, ще зависи от навременната правилна терапия в първите минути на атака.\nПървата помощ на пациента с пристъп на инфаркт на миокарда се основава на особеностите на неговия ход и изисква от човека, който му предоставя най-основните познания по патология. По време на атака определена част от сърдечния мускул умира и причината за това е лошото кръвоснабдяване на сърдечния мускул.\nПредразполагащите фактори в този случай са физическото натоварване, хипертоничната криза, стресовите ситуации, свръхексцитацията или силния емоционален стрес.\nПървата помощ за инфаркт на миокарда трябва да се извършва в определена последователност.\nИ разбира се, първата стъпка ще бъде телефонно обаждане до линейка, за да се обадите на лекар и за предпочитане на cardiolогист.\nВажно е да се намали времето между началото на сърдечен удар и манипулациите на лекар, затова е препоръчително да се срещнете с лекари на някой от роднините на улицата. Правилно предоставената медицинска помощ може да спаси живота на човек.\nЗа да се намали натоварването върху сърцето, пациентът е по-добре да заеме хоризонтално положение, след като пие успокоително.\nТаблетката нитроглицерин ще помогне да се справите с болката. Лекарството се поставя под езика - по този начин нитроглицеринът по-бързо навлиза в кръвта. В сублингвалната област има артерии, през които активното вещество влиза почти веднага в кръвообращението и достига до местоназначението си. В тази връзка облекчаването на болката настъпва за кратко време.\nВ някои случаи само сърдечен арест показва сърдечен удар. Човек губи съзнание, няма дъх, пулсът му не се усеща. Всички мерки за реанимация трябва да започнат възможно най-скоро, преди пристигането на линейката. Така нареченият предкардиален удар, извършен в гръдната кост, може да стартира сърцето.\nТя трябва да бъде къса и силна. Без появата на ефект е необходимо да се направи косвен масаж на сърцето. Схемата му е следната: 30 натискания върху гърдите (интервалът е произволен и изчислен, някъде около 100 щраквания в 1 минута) и белодробна вентилация (така нареченото изкуствено дишане от уста в уста).\nТези два етапа се извършват в комбинация с променлива честота. В този случай главата на болен човек задължително трябва да бъде хвърлена малко назад, а тялото лежи в твърда равнина. Докато не пристигнат лекарите и се появят признаци на живот, трябва да се предприемат мерки за реанимация.\nАко не предоставите необходимата помощ навреме, задръстванията в белите дробове започват да прогресират и сърдечната астма преминава в белодробен оток. Дишането става шумно и бълбукащо, от далеч се чува дрезгаво дишане. Пациентът започва да кашля и в същото време се отделя течна храчка от червеникав оттенък. Трябва да се опитате да избегнете такова сериозно усложнение от инфаркт преди пристигането на линейка.\nРедакторите препоръчват - профилактика на миокарден инфаркт. Как да намалим вероятността от заболяване или да ускорим процеса на лечение?\nНовината (линк) причинява инфаркт на миокарда. Какво причинява развитието на болестта?\nПоследователността на мерките за оказване на първа помощ трябва да бъде следната:\nИзвикай линейка. Най-добре е да е специализирано cardiolогикален или реанимационен екип от лекари.\nЛинейка се препоръчва да се срещне с някой от роднините, за да се съкрати интервалът между пристъп на инфаркт на миокарда и медицински манипулации.\nАко има някои предпоставки за това, че сърцето е спряло (човек не диша, не е в съзнание, няма пулс, няма кръвно налягане), тогава пристъпете към следните незабавни реанимационни мерки:\nНаправете пациента предкардиален удар, тоест ударете с юмрук в гръдната кост, силно и бързо. Това може да бъде много ефективно в първите секунди за камерна фибрилация.\nАко предишното действие е неефективно, те извършват изкуствено дишане и извършват необходимия косвен масаж на сърцето. Тези събития продължават до пристигането на линейка. След всеки 15 тремора (удара) се правят два вдишвания и две издишвания в сърцето и пулсът се проверява. Ако пулсът не се появи, спасителните операции се повтарят.\nСвоевременно предоставена и правилна първа помощ за инфаркт на миокарда се предоставя преди пристигането на квалифицирани лекари. Въпреки това, много често хората нямат представа и не знаят какво трябва да се направи, за да се спаси човек.\nПоловината от всички случаи пациентите умират в резултат на неграмотност и страхове на другите, които не успяха да окажат първа помощ, преди да бъдат прегледани от лекар.\nТова състояние може да застой както у дома, така и на всяко обществено място, така че всеки възрастен трябва да знае, че навременната първа помощ за инфаркт е ключът към спасяването на пациента от смърт.\nПолезно е всеки да може да разпознае начален сърдечен удар и да предостави цялата възможна подкрепа на жертвата.\nИнфарктът е животозастрашаващо състояние, което възниква в резултат на остро нарушение на кръвоснабдяването на сърдечния мускул. Това се случва, защото атеросклеротичната плака запушва някои от артериите.\nИма прекратяване на кръвоснабдяването и започва некроза на сърдечната тъкан. Процесът се развива за 20-30 минути. Ако се случи такъв етап и на лицето не му бъде предоставена помощ, това може да доведе до смърт.\nЖенският инфаркт се характеризира с това, че болката и дискомфортът се локализират главно в горната част на тялото (челюстта, шията, раменете и горната част на гърба).\nЧесто болката се появява в епигастралната област и е придружена от усещания, подобни на тежки киселини. Състоянието се влошава от слабост, изпотяване, налягането може да спадне, ако преди това е било нормално или повишено.\nАко потърсите помощ навреме, можете да предотвратите развитието на инфаркт и неговите последици.\nАдекватната спешна помощ при инфаркт е толкова важна, че стойността му трудно може да бъде надценена. Колкото по-рано човек получи помощ, толкова повече са шансовете, че ще оцелее.\nВъпреки факта, че на полето е трудно да се диагностицира състоянието на пациента, всеки е в състояние да помогне на жертвата да оцелее, докато пристигне линейката.\nХарактеристиките на първата помощ при инфаркт на миокарда са, че при използване на минимум лекарства, само импровизирани средства могат да осигурят на пациента относително спокойствие и необходимите условия до пристигането на лекарите.\nВсеки човек, дори непознат с основите на медицинските познания, е в състояние да окаже първа помощ на човек, който бързо развива инфаркт на миокарда.\nАко човек се разболее на улицата и той е в съзнание, можете да попитате дали има хапчета при себе си.\nНай-често тези, които имат хронични сърдечно-съдови заболявания, винаги носят необходимите лекарства със себе си. Ако приемате тези лекарства, помогнете преди пристигането на линейката да бъде по-ефективна.\nВажно е, че познатите средства за защита не причиняват странични ефекти, включително алергична реакция, която само ще влоши състоянието на жертвата.\nВ стаята, където се намира пациентът, е необходимо да се осигури приток на чист въздух, дори и през зимата. Докато линейката пътува, е необходимо да се подготвят документите на жертвата, включително\nКраткотрайна натискаща болка зад гръдната кост в областта на сърцето, която може да даде на дясната ръка, рамото, лопатката, траеща от 3 до 15-20 минути;\nУсещане за липса на въздух, дихателна недостатъчност, поради която се появява страх;\nТахикардия (сърдечната честота се увеличава до 90 удара в минута или повече);\nКръвното налягане рязко се повишава до 140/100 или повече;\nЕдин от най-важните симптоми - пристъп на ангина пекторис спира, когато таблетката „Нитроглицерин” се приема под езика.\nМного силна, притискаща и разкъсваща, пареща болка зад гръдната кост в областта на сърцето, която може да даде (излъчва) на лявата ръка, рамото, лопатката, половината на шията;\nБолката не спира след 30-минутна или по-продължителна почивка;\nПри прилагане „под езика” на таблетката „Нитроглицерин” болката в сърцето не спира;\nГадене, пристъп на повръщане;\nРязък срив, слабост, замаяност;\nЧовек започва да се поти силно (студена пот), появяват се втрисане, кожата става бледа;\nИма нарушение на сърдечния ритъм (тахикардия);\nКръвното налягане се повишава или спада рязко, бърз пулс.\nПредшествениците на появата на миокарден инфаркт са доста недвусмислени и ви позволяват да диагностицирате проблема в 70 процента от случаите.\nСилна болка зад гръдната кост. Много неприятно чувство се появява неочаквано, пароксизмално, докато синдромът на болката може да "даде" между раменните лопатки, до лявото рамо, ръката. част от шията. Продължава от тридесет минути до два часа.\nСпешната помощ за инфаркт на миокарда играе важна роля за последващото възстановяване на пациента, така че трябва да можете да разпознавате правилно симптомите на патологията и да ги различавате от признаци на други нарушения.\nОтличителните белези на инфаркт са:\nОстра сърдечна болка. Този синдром при остро нарушение на сърдечното кръвообращение има притискащ, компресивен, парещ характер. Поради рязкото усещане за рязане, болката, придружаваща сърдечен удар, се нарича "кама". Може да се локализира в лявата половина на гърдите или зад гръдната кост, да се даде на лявата ръка, шията, рамото, челюстта и горната част на корема. Синдромът на болката продължава 15 минути или повече, което отличава инфаркт от други сърдечни заболявания.\nСилно изпотяване, панически страх от смъртта. Вегетативната нервна система реагира на силна болка чрез повишаване на активността на потните жлези. Наред с обилното изпотяване и болката, пациентът развива тахикардия (повишена сърдечна честота), паника и силен страх от смърт, които са характерни признаци на сърдечен удар.\nЗамайване, слабост и нарушено съзнание. Церебралната форма на патологията провокира появата на неврологични разстройства. Тежката слабост и припадък усложняват диагнозата на инфаркт на миокарда и първа помощ.\nГадене (по-рядко повръщане). Този симптом е най-характерен не за ангина, а за коремна форма на сърдечен удар. Гаденето обаче може да възникне и поради силен страх, промени в кръвното налягане и патологични реакции на нервната система.\nЗадух, чувство на задушаване. Липсата на въздух и рязкото избледняване, причинено от хипоксия, могат да показват както инфаркт или ангина пекторис, така и инфаркт. Задухът засилва паническото чувство на пациента.\nЛипса на отговор на антихипоксанти. Има няколко сърдечни заболявания, симптомите на които са подобни на картината на инфаркт. Ангина пекторис се провокира от липса на кислород в миокарда и се спира чрез прием на лекарства, които намаляват нуждата на тъканите от кислород (нитроглицерин и неговите аналози). При инфаркт синдромът на болката не изчезва и не отслабва след прием на антихипоксанти.\nФакторът време е най-важният при лечението на остри нарушения на кръвообращението, така че качеството на първата помощ при инфаркт пряко влияе върху перспективите за рехабилитация на пациента.\nРискът от развитие на тежка сърдечна недостатъчност и големината на некротичната зона зависят от това колко бързо лекарите успяха да елиминират кръвния съсирек, блокиращ коронарната артерия и да възстановят кръвообращението. Подпомагането преди пристигането на линейка може да подобри реологичните свойства на кръвта, да намали консумацията на кислород от исхемичните тъкани и да намали риска от смърт с 2-3 пъти.\nНеобходимо е да се осигури спешна медицинска помощ и да се достави пациентът в болницата през първите няколко часа след появата на болка: най-ефективните методи за лечение на инфаркт (ангиопластика и тромболиза) са ефективни за 1,5-6 часа след началото на атаката.\nПри ангиопластика в лумена на засегнатата артерия се вкарва проводник с топка, с помощта на който тромбът се елиминира и съдът се разширява. След това стените се подсилват със специална рамка (стент). Времето от началото на атаката до ангиопластика трябва да бъде не повече от 1,5 часа.\nТромболитичен комплекс може да бъде прилаган от спешните лекари преди пристигането в болницата, но трябва да се вземат мерки в рамките на 6 часа след появата на болка.\nПървият инфаркт винаги идва неочаквано. Превенцията на това състояние обикновено е насочена към предотвратяване на повторни атаки с максимален контрол на тялото.\nНо във всеки от нас има орган, който прави точно това. Това е сърцето.\nсредно сърцето на човек се свива 2,5 милиарда пъти през живота\nСърцето обаче не работи толкова продължително, колкото изглежда - винаги има фаза на диастола в ритъма на контракциите, т.е. релаксация. И така човешкият живот продължава за този орган - частица от секундата за усилие, частица за почивка. Структурните характеристики на сърдечната мускулна тъкан (миокард) осигуряват ефективно обновяване на необходимите ресурси по време на диастола.\nИмали ли сте някога крампи, например мускули на прасеца? Явлението е доста често срещано и мнозина са го преживели. То, ако няма хронични заболявания, които засягат метаболизма, възниква поради липса на кръвоснабдяване и хранителни вещества. За да не се задълбавате в тънкостите на биохимията, мускулът се бунтува и дава сигнал, че е необходимо да си почивате.\nС краката или ръцете всичко е просто. Крамп? Необходима е почивка, което винаги ще помогне, ако няма заболявания, придружени от редовни мускулни спазми. Масажът или леките движения помагат, защото кръвообращението се подобрява (перфузия), а кръвта носи кислород, който разгражда излишъка от метаболити, които причиняват болка. Постепенно всичко идва на ред.\nНо със сърцето това число няма да работи, защото там ритъмът на покой е строго ограничен до фазата на диастола, след което трябва да работим допълнително. Затова за организма е много по-важно да предотврати и най-малкия дефицит на сърдечния мускул.\nКръвоснабдяването на сърцето става особено внимателно, чрез специални коронарни артерии. Орган с маса 0,5% от общия брой получава 4% от цялата кръв. Много е важно процесът на перфузия да протече без неуспехи, защото, за разлика от другите мускули, нормалното функциониране на всяка клетка е важно за сърцето.\nнамаляване на кръвоснабдяването се нарича „исхемия“\nАко по някаква причина сърцето не получава кръв, тогава веднага възникват проблеми, израстващи като снежна топка, която се търкаля от планина. Те могат да бъдат решени само чрез намеса отвън, която по правило се състои в спешното въвеждане на вазодилатиращи вещества в тялото. Например, като добре познатия нитроглицерин.\nВ повечето случаи е възможно да се спре миокардната исхемия. Медицината разполага с много широк арсенал от средства за постигане на тази цел. Но понякога не всичко се оказва и се развива необратимо увреждане на миокарда, състоящо се в некроза на част от неговите клетки. В зависимост от локализацията на некротичната област върху състоянието на пациента, това може да се отрази както на преходна болка, така и на внезапен сърдечен арест.\nИнфарктът на миокарда носи огромен риск за живота на пациента, като многократно се увеличава с ненавременното предоставяне на медицинска помощ. Какво да направите, ако сметката продължи за минути? Първо, трябва да можете да разпознаете инфаркт на миокарда. Второ, трябва да знаете как можете да помогнете, докато пристигне линейка. И трето, човек трябва да може бързо да мисли и да действа.\nСърдечен удар се появява както при хора, които преди това са преживели инфаркти, така и при привидно напълно здрави хора. Тя се проявява като болка в областта на сърцето, придружена от безпокойство и страх от смъртта - тялото знае, че е настъпила някаква катастрофа, и сигнализира за това на всички нива, от физическо до психологическо. Това е много важен момент.\nДори за лекар диагнозата на инфаркт на миокарда не винаги е лесна. Тази патология е скрита под много маски. Сърцето може да не боли изобщо; болката може да се локализира в корема, лявата ръка и дори в долната част на гърба. Въпреки че, разбира се, класическите прояви с болка в областта на сърцето са статистически доминиращи.\nПри инфаркт болката се появява рязко, не преминава от прием на лекарства, които пациентът обикновено подобрява състоянието си и е придружен от редица други специфични симптоми. като:\nвегетативни прояви - прекомерно изпотяване, скокове на кръвното налягане\nнедостиг на въздух, тежестта на който корелира с развитието на основната симптоматика\nнарушения на сърдечния ритъм и сърдечната честота\nВажен аргумент в полза на инфаркта на миокарда е предшестващата го физическа активност или психоемоционален стрес. Комбинацията от тези провокиращи фактори с остра болка в областта на сърцето и / или локализация в близост до него и с поне един от изброените по-горе симптоми - всичко това ни позволява да подозираме, че се е стигнало до инфаркт.\nИ така, човекът до теб се разболя. Картината е подобна на инфаркт на миокарда. Какво да правя?\nПърво, трябва да го поставите в седнало или полуседнало положение. Уверете се, че няма тесни дрехи, включително елементи като вратовръзка, което може да затрудни дишането. Ако проблемът се е случил на закрито, отворете прозорците. Тези мерки са предназначени да подобрят доставката на кислород в кръвта и да намалят натоварването върху сърцето.\nУспокойте пациента. Адреналинът е като камшик за сърцето и ако има каша, този камшик само ще влоши състоянието. Ако се развие сърдечен удар, тогава увеличаването на натоварването върху сърцето ще провокира увеличаване на фокуса на исхемия и последваща некроза, което е по-голямо, толкова по-тъжна е прогнозата. Предвид горното, леките успокоителни средства като валериана не са излишни.\nМного често се развива сърдечен удар при пациенти, страдащи от коронарна болест на сърцето. По правило такива пациенти носят флакон с антиангинални лекарства, които приемат за болка в сърцето, например същия този нитроглицерин или нещо по-ново, като нитратен спрей. Ако е така, лекарството трябва да се приема незабавно.\nАко лекарството е неефективно в продължение на три минути, трябва незабавно да се обадите на линейка. Пациентът може да повярва, че сега ще се почувства по-добре и всичко ще премине, припомняйки предишни пристъпи на исхемия. Не го слушайте - ако болката изчезне, тогава в първите минути след приема на нитроглицерин. Ако не мине, нещо се обърква.\nВ случай на невъзможност за спешно пристигане на линейка, е необходимо да се транспортира пациентът сам. Желателно е освен шофьора да присъства и друг пътник, който може да следи състоянието на отделението.\nПреди пристигането на линейката можете да дадете на пациента аспирин или дипирон (по-добре първо), но преди това определено трябва да разберете дали той е алергичен към тези лекарства. За да ускорите лекарството в кръвта, можете да дъвчете таблетки. Analgin намалява интензивността на синдрома на болката, а аспиринът освен това също разрежда кръвта и става по-лесно сърцето да го изпомпва през съдовете.\nАко е възможно, опитайте се да измерите налягането на пациента. Ако горната е над 130, долната не е по-малка от 60, а честият пулс (над 80) - дава бета-блокер (например атенолол в доза 25 mg). Дъвчете и вие. Не забравяйте, че бета-блокерите стесняват лумена на малките бронхи и поради това той е противопоказан при пациенти с белодробни проблеми (обструктивен бронхит, астма и др.)\nАко човек припадне и спре да диша, незабавно трябва да се извърши кардиопулмонална реанимация. което ще му даде шанс да оцелее.\nВсяка секунда, с която се е случило това бедствие, умира от инфаркт на миокарда. Лъвският дял от смъртните случаи се дължи на закъснението при оказване на първа помощ. Ако пациентът влезе в болницата - шансовете му се увеличават многократно.\nОбщата смъртност от миокарден инфаркт е 50%; смъртност в съвременните болници - около 7%\nТъй като всичко се развива бързо - другите са ограничени във възможностите да спасят човек. При тези условия е трудно да се надцени ролята на факторите, които изглеждат дребни и незначителни, като се започне с банални опити за успокоение на пациента.\nВсяко ваше действие може да се превърне в онази сламка, за която организмът на човек, който е наблизо, може да го хване. Така че твърдо проучете простата последователност от действия, предприети с инфаркт на миокарда. Може би това един ден ще спаси нечий живот.\nКакво да правим с налягане от 200 до 100 и как бързо да го намалим\nБактериална инфекция чрез кръвен тест при деца, методи за определяне и разлика от вирусни инфекции


JBL Go Plus Wireless Portable Speaker - безжичен портативен спийкър за мобилни устройства (черен), на ТОП Цена — Sim.bg\nКод за поръчка: 35092\nМодел: Go Plus \nФабричен номер: ND0194-BI0150837\nРазмери: 97.7 x 80.7 x 36.4 мм\nТова е качествен продукт с продуктов номер 35092 произведен от фирма JBL. Марката JBL се е доказала с времето като изключително качествена и креативна. Може да откриете JBL Go Plus Wireless Portable Speaker - безжичен портативен спийкър за мобилни устройства (черен) листнат в категория Колонки/Спийкъри, на цена 99.00лв. На онлайн магазина ни в този раздел Аксесоари за телефони, Колонки/Спийкъри ще откриете разнообразие от продукти на цени за всеки вкус, започващи от 3.00лв до 4399.00лв. Голяма част от продуктите - Колонки/Спийкъри са специално изработени за конкретния мобилен телефон или таблет.\nПродукта JBL Go Plus Wireless Portable Speaker - безжичен портативен спийкър за мобилни устройства (черен) е добавен в сайта на 04 Юни 2018


AUTO BILD България / Този Golf е революционен\nВОЛФСБУРГ НЕ Е ИЗВЕСТЕН КАТО купонджийски град. И въпреки това преди няколко седмици имаше грандиозно парти – Volkswagen показа 8-ото поколение на Golf пред около 600 гости. И за няколко часа германската провинция Долна Саксония се превърна в центъра на планетата. Поне на автомобилната.\nНе можеше ли малко по-скромно? Не, Golf действително е важен. Всяка година в Германия се продават толкова бройки от компактния модел на Volkswagen , колкото автомобили от цялата гама на марката Opel. В цял свят са общо 800 000 екземпляра, а от 1974 година досега над 35 милиона автомобила Golf.\nСтигаме и до новия. На външен вид Volkswagen действително поема по нов път – край на харесващия се на всички дизайн. Сега моделът е с ръбове и кантове, предницата е забита надолу към асфалта, а серийните фарове са LED (срещу доплащане матрични). Въпреки това новата муцуна няма да се хареса на всеки.\nДигиталният кокпит е сериен Повече няма да има Golf с аналогови уреди и бутони. На снимката е топверсията с 10-инчов монитор – серийният е с 8,25 инча диагонал. 10-инчовият дисплей пред волана е винаги на борда.\nПропорциите също са променени. Линията на прозорците е по-висока, а Golf изглежда клинообразен. Съотношението а ла много ламарина и малко стъкла прилича на Audi. Задницата е висока – все пак това е добре за аеродинамиката, която сега със стойност от cw 0,275 е сред най-добрите в класа.\nСтигаме и до двигателите. Те са икономични (до 17 процента по-малък разход) и екологични (до 80 процента по-малко NOx при дизеловите мотори) – при Volkswagen заради скандала с вредните емисии това е многократно по-важно в сравнение с другите производители. А във Volkswagen са наистина сериозни. Като първия модел на Volkswagen новият Golf ще се предлага с пет хибридни варианта: три меки хибрида (eTSI) със 110, 130 и 150 к.с., при които двигателят с вътрешно горене е подпомаган от 48-волтова мрежа, както и с две Plug-in версии (eHybrid), които са с мощност 204 и 245 к.с. За пазарния старт още през тази година ще има още два варианта на мощността на новия 2-литров 4-цилиндров двигател със 115 и 150 к.с., с двустепенно впръскване на AdBlue, което ще осигури редуцирането със 17 процента на разхода на гориво в сравнение с актуалния модел. На по-късен етап – така обещават от Volkswagen – ще се появят и други двигатели с мощност над 300 к.с. Това означава, че GTI и Golf R имат бъдеще.\nМоже всичко: да пише, да разбира жестове, да говори – управлението на кокпита на Golf поставя нови мащаби в класа\nФина шлифовка – нека обаче стигнем и до най-революционното при новия Golf: кокпита. Още базовата версия ще се сбогува с аналоговите уреди. Пред волана винаги ще има дигитални уреди (10,15-инчов монитор), като единствено функционалността и скоростта на изчисляване ще различават отделните нива на оборудване. В средното ниво получавате серийно 8,25-инчов монитор, а срещу доплащане – 10-инчов. От Volkswagen са свързали всички системи с Online Connectivity Unit, тоест Golf постоянно е в интернет.\nПревключвател за светлините? Сега изглежда така и служи вече също и за подгряване на фаровете\nОт Volkswagen са работили дълго по концепцията, така че всеки, който се справя със смартфон, няма да е затруднен. Можете да управлявате чрез допир, жестове и гласови команди – подпомагани от новите слайдъри пред монитора, чрез които можете да настройвате температурата и силата на звука. Подобен слайдер има и за управлението на плъзгащия се покрив – по-лесно просто няма как да бъде.\nОт Volkswagen са пенсионирали автомобилния ключ – Golf може да бъде отключван със смартфон. Дори за стартиране не ви е нужен класически ключ. Партито на компактните модели на концерна Volkswagen продължава: през март в Женева с Audi A3 и Seat Leon.


Как да премахнете вируса AAct\nПроцесът, известен като AAct x64 или AAct x86, принадлежи на софтуер AAct (Ratiborus, MSFree Inc.) или AAct_x64 от WZTeam.\nОписание: AAct.exe не е от съществено значение за Windows и често причинява проблеми. AAct.exe се намира в папката C: \_ Windows. Известните размери на файлове в Windows 10/8/7 / XP са 958 720 байта (33% от всички събития), 958 208 байта и още 9 варианта.\nНяма информация за автора на файла. AAct.exe не е основен файл на Windows. Windows Task Scheduler стартира този процес в определено време. AAct.exe е в състояние да наблюдава приложения и да манипулира други програми. Следователно техническата степен на сигурност е 43% опасна .\nДеинсталиране на този вариант: Можете да поискате поддръжка на клиенти да ви помогне или деинсталирате AAct (Ratiborus, MSFree Inc.) от вашия компютър с помощта на аплета на контролния панел Деинсталиране на програма.\nАко AAct.exe се намира в подпапка на C: \_ Windows, степента на сигурност е 51% опасна . Размерът на файла е 743, 752 байта (30% от всички събития), 1, 002, 328 байта и още 9 варианта. Програмата има видим прозорец. Няма информация за автора на файла. Приложението се стартира периодично от инструмента за планиране на задачи на Windows. AAct.exe не е основен файл на Windows. AAct.exe изглежда компресиран файл.\nДеинсталиране на този вариант: Можете да поискате поддръжка на клиенти да ви помогне или да деинсталирате AAct (Ratiborus, MSFree Inc.) или AAct_x64 от вашия компютър с помощта на аплета на контролния панел Деинсталиране на програма.\nВажно: Трябва да проверите процеса на AAct.exe на вашия компютър, за да видите дали това е заплаха. Препоръчваме мениджър на задачи за сигурност за проверка на сигурността на вашия компютър. Това беше един от най- добрите снимки за изтегляне на The Washington Post и PC World .\nСледните програми също са показани полезни за по-задълбочен анализ: Мениджър на задачи за сигурност изследва активния процес на AAct на вашия компютър и ясно ви казва какво прави. Добре известният инструмент за борба със злонамерен софтуер на Malwarebytes ви казва дали AAct.exe на вашия компютър показва досадни реклами, забавяйки го. Този тип нежелана рекламна програма не се счита от някой антивирусен софтуер за вирус и следователно не е маркиран за почистване.\nmmerefresh.exe driverupport.exe wiselinkpro.exe AAct.exe aolacsd.exe pcsuservice.exe kenotify.exe hosts_anti-adware_main.exe icq.exe azmixersel.exe ekag20nt.exe


OLED технологията може да не е привлекателна за вас по някаква причина. Може да предпочетете модел с LED технология, но не искате да се отказвате от получаването на най-доброто качество на изображението. Ако това е вашият случай, можете да разгледате телевизорите SUPER UHD на LG . Защото не всички LED телевизори са еднакви.\nТези телевизори LG, разположени в най-високия диапазон с LCD технология, използват технологията Nano Cell за постигане на най-доброто качество на изображението. Освен това, в зависимост от избрания модел, можем да разполагаме с осветителна система Full Array. Не липсват и други функции, които OLED телевизорите включват, като 5 HDR системи, Dolby Atmos звук или най-добрите ъгли на гледане. Ще прегледаме 4-те клавиша, които правят телевизорите LG SUPER UHD чудесна алтернатива на OLED технологията .\nСистемата Full Array Dimming поставя LED подсветката зад екрана , за разлика от Edge LED телевизорите, които поставят светлините около краищата.\nКакви подобрения се постигат с тази система? Като разполага с по-разграничени зони на осветление, системата Full Array е в състояние да подобри контраста и да постигне по-детайлно изображение .\nОт друга страна, той възпроизвежда по-дълбоки черни цветове, без да губи детайли в сянка , което води до по-добър контраст от технологията Edge LED. Последното, когато осветява отстрани, не може да попречи на осветяване на част от екрана, която не трябва да бъде осветена.\nСистемата Full Array се предлага на първите два модела от гамата SUPER UHD телевизори на LG , серията SK9500 и SK8500.\nНано клетки са частици с диаметър 1 nm, които се поставят директно върху течния кристал на панела. Неговата функция е да поддържа колориметрия над 90% от цветовото пространство DCI-P3 (тя е около 95%) и да увеличава яркостта на подсветката (на задните светодиоди), без да жертва способността за възпроизвеждане на цвят.\nНаночастиците абсорбират излишната светлина и намаляват разпространението на цвета от RGB цветовете, показани на екрана . Това води до изображение с живи и чисти цветове. В допълнение, той гарантира по-широк диапазон от тъмнина и яркост с по-добър контраст.\nКъм това трябва да добавим и включването на новия интелигентен процесор Alpha 7 . Той разполага с изключителната технология на LG за обработка за по-богати цветове и по-детайлно изображение.\nСъвместим с повечето HDR формати\nИзображенията с висок динамичен обхват са настоящето и бъдещето на качеството на телевизионната картина. Да, вярно е, че вече се говори за 8K резолюция, но е много дълъг път, преди да достигне до пазара реално (и, честно казано, не знам до каква степен това може да бъде революция).\nHDR обаче вече присъства много в живота ни. Услуги като Netflix вече имат много съдържание в HDR. Конзоли като PS4 и Xbox One също го включват в своите игри. Дори с някои мобилни устройства вече можем да записваме собствени видеоклипове в HDR. Затова е много важно следващата ни телевизия да може да възпроизвежда всички възможни HDR формати .\nDolby Vision е може би най-ексклузивната HDR система, тъй като много малко производители я включват. Но SUPER UHD телевизорите на LG, както и OLED, могат да го възпроизвеждат .\nВ допълнение към Dolby Vision, телевизорите LG са съвместими с HDR10 и HLG системи . Последният обхваща бъдещи излъчвания във формат HDR чрез телевизия.\nТе дори разполагат с HDR Technicolor режим . Technicolor е професионално цветно студио, участващо в много холивудски филми. Този режим ще ни позволи да се насладим на истинската визия на цветовите експерти.\nПо-добри ъгли на гледане\nПовечето телевизори изкривяват цветовете, ако не ги виждаме челно. Телевизорите LG SUPER UHD показват точни цветове, без изкривяване от който и да е ъгъл. Постига това благодарение на използването на IPS панели, а също и благодарение на нано клетките.\nНаночастиците, както вече обяснихме, поглъщайки излишната светлина, намаляват дифузията на цвета на RGB цветовете, показвани на екрана. Това кара телевизорите LG SUPER UHD да постигат живи и чисти цветове от всякакъв ъгъл .\nИ досега нашият преглед на 4-те основни клавиша, които обясняват страхотното качество на изображението, което LG SUPER UHD телевизорите постигат .


Лидерът на ВМРО заявява, че няма смисъл да говорим за Деня на независимостта и бъдещата независимост на държавата ни, ако не решим важните проблеми на България, пише Novini.bg.\nАко не направим нищо от това, няма смисъл да говорим за Деня на независимостта и бъдещата независимост на държавата ни. Вижда се, че протестът вече остана преди всичко сбор от партии. Това ще гледаме в идните месеци – партизиране на идеали. Затова отново призовавам, нека поне на този празник – 22 септември, си го спестим. После ще имаме години на разположение за интензивни партийни ежби.\nЗащото пътят към силна и независима България минава през съединение и помирение. Историята го показа – така, както го направиха всички онези политици през далечната 1908 година.”\nИндексът за социалния прогрес: България е на 43-о място по качество на живот в света\nСтанислав Недков – Стъки: Очаква ни гладна Радева зима


цистоскопия - Пиелонефрит\nПоказания за цистоскопия на пикочния мехур при мъжете и признаците на\nЦитоскопията на пикочния мехур при мъжете се отнася до диагностични методи, които помагат да се изследват стените на органа, за да се определи наличието или отсъствието на заболявания.\nСлед процедурата специалистът може да предпише подходящ метод за лечение на пациента, което ще доведе до пълно възстановяване.\nЦитостопията е визуално изследване на пикочния мехур. Процедурата се провежда с помощта на апарат, наречен цистоскоп.\nМетодът е ефективен, защото ви позволява да определяте здравето на пикочната система, разкрива болестта в ранните стадии на развитие.\nЦитостопът е тръба, която е оборудвана с канали, които се използват за въвеждане на различни инструменти и лекарства в пикочния мехур.\nУстройството има функция за осветление, като с помощта му изображението на стените на тялото се показва на екрана на компютъра. Лекарят има възможност да изследва стените на органа, да определи патологията и да предпише лечение.\nПоказания и противопоказания за това\nКърваво и гнойно изхвърляне в урината.\nТуморни неоплазми в този орган.\nВъпреки ефективността на метода, има противопоказания:\nПрепаратът е много сериозен и се състои от няколко етапа:\nПрофесионалистите са много важни за познаването на общото състояние на тялото. Това може да е вредно, ако състоянието на пациента е тежко по някаква причина.\nАко се открият заболявания, сериозни заболявания, процедурата може да бъде отложена.\nПомага да се определи наличието или липсата на възпалителен процес. Ако няма възпаление, пациентът е допуснат до процедурата.\nНеобходимо е да се откажат алкохолните и сладките газирани напитки, за предпочитане 2-3 дни преди процедурата.\nПо-добре е да използвате чиста питейна вода. Дори чай и кафе са забранени.\nПреди процедурата трябва да се измиете. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на инфекции на пикочните пътища.\nПрекомерното безпокойство и безпокойство могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на тялото и на резултата от диагнозата. 15 минути преди процедурата, трябва да седнете тихо, да се опитате да избягате от обезпокоителни мисли.\nСлед като завършите тези стъпки, пациентът е най-добре подготвен за цистоскопия. Посочените стъпки са задължителни в хода на подготовката на процедурата.\nПърво, пациентът преминава в стаята за процедури, той седи на специален стол. Лекарят подготвя необходимите инструменти, лекарства за извършване на диагнозата.\nСлед това пациентът се премества с отделни крака. След това глицеринът смазва отвора на уретрата и самия инструмент. Това вещество подобрява плъзгането на инструмента. В същото време изображението на екрана не се влошава.\nТръбата леко се вкарва в уретрата, специалист я прониква до пикочния мехур. Веднага след като инструментът достигне до него, урината се освобождава.\nСлед това се въвеждат фурацилин и борна киселина. Те дезинфекцират стените на тялото, предотвратяват възникването и развитието на инфекции.\nСлед това в кухината се подава чиста течност. Необходимо е да се подобри видимостта в тялото. Изображението на екрана на монитора става по-ясно.\nВеднага след като пациентът има желание да изпразни пикочния мехур, лекарят започва изследването. Той внимателно проучва образа на екрана, определя присъствието или отсъствието на патологии.\nОбикновено методът отнема двадесет минути. Когато специалистът е изучил стените на органа, процедурата е завършена: кистостопът внимателно се отстранява и излишната течност се отстранява от пикочния мехур.\nКогато инструментът се отстранява от уретрата, уритрата и гениталиите на пациента се намазват с антисептик, за да се предотврати възпалението. Процедурата е завършена.\nПациентът може да лежи след цистоскопия. Ако пациентът се чувства слаб, използва анестезия, той остава в болницата през нощта. Сутринта лекарите го преглеждат и при липса на усложнения пациентът има право да се прибере вкъщи.\nВ случай на усложнения пациентът се държи в болницата още няколко дни.\nВместо анестезия се използват и анестетици. Сред най-честите са гелове и мехлеми, които облекчават болката, което позволява на пациента по-лесно да прехвърли процедурата. Възстановяването след употреба на болкоуспокояващи не отнема много време, но след анестезия тя ще се нуждае от повече.\nКак цистоскопията при жени, прочетете нашата статия.\nЛекият дискомфорт в долната част на корема и болката през първите 2-3 дни след процедурата са нормални. Той преминава сам.\nАко обаче след 3 дни болката не спре, кръвта се появи в урината, болка в областта на таза, след което може да възникне възпалителен процес.\nНеотложна необходимост да посетите лекар, който ще предпише лечение.\nКак е цистоскопия при мъжете, вижте видеоклипа:\nКак се прави цистоскопия при мъжете?\nИзползването на цистоскопия при лечението на заболявания на пикочната система.\nАко има съмнения за заболяване на пикочния мехур, лекарят предписва цистоскопия. Други методи на изследване не позволяват да се идентифицират патологичните промени на лигавицата (появата на полипи, язви).\nЦитостопцията е специален инвазивен тест за диагностициране на състоянието на пикочния мехур. С тази процедура се откриват източници на кървене и възпаление на органа, откриват се туберкулоза на урина, аномалии на пикочните пътища и бъбреците, както и полипи, тумори, чужди тела и камъни в пикочния мехур.\nЦитостопцията е не само диагностична, но и терапевтична. Цитостоп - апарат за извършване на тази процедура. Те могат да buzhirovat и отрязани устата на уретера, смачкване и премахване на камъни, каустиризиране на язви, премахване на лигавичните папиломи и папиломи, инжектиране на наркотика, вземане на тъкан за биопсия.\nЦитостопът може да бъде твърд и гъвкав. Този дълъг и тънък инструмент е кухи вътре. Той има оптична огледална система. Тя прехвърля изображението на монитора. Също така, цистоскопът е оборудван със светлинни лампи, които подобряват видимостта.\nАко е необходимо, вътрешната тръба на цистоскопа се използва за подаване на лекарството директно към мукозната мембрана на пикочния мехур, инжектирайки физиологичен разтвор в органа, за да се увеличи видимостта и да се премахне излишната урина. Също така, като използвате това устройство и режещ цикъл, можете да изгорите тумори и язви и да вземете тъканни проби за анализ.\nВ зависимост от целевия цистоскоп работят, катетеризация, наблюдение, универсални и специални.\nОперативните цистоскопи се използват за терапевтични манипулации в комбинация с полу-твърди хирургически инструменти.\nС помощта на катетеризацията на уретерите се монтират цистоскопски катетри.\nЦитостопът за наблюдение е предназначен за измиване и изследване на пикочния мехур.\nСпециалният цистоскоп включва детски цистоскопи, цисторе resectoscopes и cystolithotripters.\nДетският цистоскоп се различава с малък диаметър и се използва за преглед и лечение на деца.\nСледните лечебни манипулации се извършват с цисторе resectoscope: резекция на простатната жлеза, ако е засегната от рак или аденом; резекция на тумори и папиломи на пикочния мехур с помощта на високочестотен ток с визуален контрол; трансуретрална електрическа резекция на склерозата на шийката на пикочния мехур.\nС помощта на цистолитотрипсията се извършва механично трошене на камъни в пикочния мехур.\nЦистоскопията на пикочния мехур се извършва в следните случаи:\nчесто или болезнено уриниране (например инконтиненция на урина при мъжете);\nналичието на гной или кръв в урината;\nболка в тазовите органи с неизвестна етиология;\nпредполагаеми инфекциозни заболявания на пикочната система;\nподозирана неоплазия на простатата;\nподозрение за камъни в уринарния тракт.\nПротивопоказания за цистоскопия\nПровеждане на цистоскопия на пикочния мехур при мъжете\nСтепените на цистоскопия на пикочния мехур при мъжете:\nЛекарят вдига пениса на пациента и вкарва ръба на цистоскопа в отвора на уретрата.\nПод собственото си тегло, устройството попада в уретралния сфинктер.\nЛекарят понижава пениса, поддържайки устройството в наклонено положение. Поради тази тръба се придвижва към задната част на уретрата.\nПри наличие на аденоми, лекарят наклонява цистоскопа надолу и го избутва напред. Забранено е да се полагат допълнителни усилия за придвижване на устройството по уретрата, тъй като това може да доведе до фалшиво преминаване или разкъсване на уретрата. Цитостопът в изследването на пикочната система при мъжете преминава дълъг път: заобикаля простатата, преминавайки през семенната туберкулоза и врата на пикочния мехур.\nПреди цистоскопията човек трябва да се подложи на някакво обучение. Това ще помогне да се сведе до минимум рискът от усложнения.\nДа провежда общ и биохимичен анализ на урината. Това ще даде по-пълна клинична картина.\nНаправете рентгенография на уретрата.\nПоследното хранене преди цистоскопията под обща анестезия трябва да бъде 8 часа преди началото на изследването. За да се предотврати възможността космите да навлизат в уретрата заедно с цистоскопа, човек трябва да бръсне косата от слабините и външните гениталии. Също така, преди процедурата са необходими хигиенни процедури, за да се предотврати инфекцията на пикочните пътища отвън.\nУсложнения след цистоскопия\nСлед цистоскопия може да възникнат определени усложнения.\nНаличието на кръв в урината. Обикновено те преминават в рамките на няколко дни.\nБолезненост и усещане при парене при уриниране. Изчезват сами в рамките на няколко дни.\nРазвитието на цистит. Това води до инфекция в процеса на цистоскопия. Много често това усложнение се дължи на недостатъчна хигиена на външните генитални органи.\nПерфорация (пункция) на пикочния мехур. Това се случва на неопитни лекари. Например, лекар е събрал хистологичен материал с дълга игла. Симптомите на това са продължителна силна болка, кръв в урината, намаляване на количеството, студени тръпки, треска.\nУвреждане на уретрата. Това усложнение е едно от най-сериозните. Това води до формирането на фалшив ход. За лечение се пристъпи към монтаж на цистостомия. Съгласно тази система, урината се изпуска в специално прикрепен контейнер. Тя се отстранява след възстановяване на нормалния процес на уриниране.\nАко пациентът не се смущава от негативните симптоми след процедурата по цистоскопия, той може да се върне към нормалния ритъм на живота в най-кратки срокове.\nИзползването на цистоскопия при лечението на заболявания на пикочната система\nЦитоскопията Ви позволява да извършвате следните процедури:\nпремахване на доброкачествени и злокачествени неоплазми в пикочния мехур;\nсмачкайте и премахнете камъните;\nпоставяне на уретрални катетри;\nдисектирайте строктурата на уретрата и устата на уретера;\nпремахнете запушването от пикочния мехур.\nМожете да се подложите на цистоскопия и да се консултирате със специалист в нашата клиника на ул. Орбелли, 19.\nПодготовка за цистоскопия на пикочния мехур при мъжете\nЦитоскопия в мъжката популация: индикации и противопоказания за, подготовка, усложнения\nЦитоскопията на пикочния мехур при мъжете е една от най-честите процедури в урологичната практика. Такава популярност на метода е свързана с възможността за използването му както като диагностична процедура, така и като терапевтична манипулация. Цитоскопията ви позволява да оценявате визуално лигавицата на пикочния мехур и уретрата, както и биопсия и други минимално инвазивни интервенции. Цитостопцията при мъжете се извършва с помощта на специални дълги цистоскопи, които позволяват да се изследва уретрата по цялата й дължина.\nПосоката към цистоскопията се предписва от лекуващия лекар въз основа на наличните оплаквания на пациента, клиничните данни и необходимостта от допълнителен преглед.\nЦитостопията включва поставянето на специални цистоскопи в пикочния мехур през уретрата, които са дълги тръби с инсталирана видеокамера и източник на светлина. В допълнение към това могат да бъдат инжектирани и двата медикамента и хирургически инструменти за биопсия и вземане на парче лигавица за морфологично изследване или отстраняване на малки полипи и т.н.\nВ зависимост от целта има няколко типа цистоскоп: за инспекция, катетеризация, хирургическа, както и универсална, подходяща за всички гореописани процедури. Лекуващият лекар избира независимо вида на цистоскопа в зависимост от задачата, пред която е изправен.\nПровеждането на цистоскопия при мъжете, както и всяко друго изследване, има списък с твърдо указани индикации и противопоказания. Индикациите включват:\nХроничните възпалителни процеси в пикочния мехур, които продължават да съществуват дълго време без значим отговор на терапевтичните лечения.\nНаличието на камъни в уретерите и пикочния мехур.\nСвръхактивен пикочен мехур с развитието на уринарна инконтиненция.\nНарушаване на процеса на уриниране без утвърдена причина.\nВъншен вид при анализ на кръв от урина или гной с бактерии.\nДълго съществуваща болка в областта на лумбалната област.\nПодозрения за доброкачествени или злокачествени неоплазми на пикочния мехур.\nВ тези случаи изследването на пикочния мехур ви позволява да определите диагнозата и да определите по-нататъшната тактика на лечението.\nПроцедурата не трябва да се провежда, ако пациентът:\nОстри възпалителни процеси в уретрата и пикочния мехур.\nАктивни стадии на простатит.\nНарушения на целостта на уретрата или нейното пълно препятствие.\nНаличие на кървене от уретрата без установена причина.\nЛипса на специални инструменти или обучен лекар.\nС наличните противопоказания е необходимо да се изостави цистоскопията и да се избере друг диагностичен метод.\nНе се изисква специална подготовка за цистоскопия. Въпреки това, в деня на изследването, трябва да откажете да ядете. Един час преди цистоскопията не трябва да уринирате, за да запазите естественото запълване на пикочния мехур. Един до два часа преди процедурата е направена клизма за почистване на ректума от съдържанието му.\nОсвен това е добре да се подчертаят следните препоръки:\nВ деня преди изследването пациентът е подложен на общ клиничен и биохимичен кръвен тест, за да открие латентно текущите възпалителни процеси в организма.\nПреди изпитването са необходими лабораторни изследвания.\nПроведете изследване на системата за коагулация на кръвта на пациент.\nАко подозирате стеноза и други видове увредена уретрална проходимост, е възможно да използвате рентгенови изследвания.\nАко се използва обща анестезия за цистоскопия, приемът на храна трябва да бъде ограничен до 8-10 часа преди процедурата.\nНеобходими са внимателни хигиенни процедури за намаляване на риска от инфекция на пикочните пътища.\nПрепоръчително е да се бръсне косата от външната генитална област, за да се предотврати навлизането й в уретрата.\nМного е важно да се следват необходимите правила за подготовка на процедурата. Тяхното нарушение може да доведе до редица усложнения, вариращи от баналното появяване на дискомфорт в уретрата и завършващи гнойни възпалителни процеси в пикочния мехур.\nСледвайки тези прости насоки, може да се увеличи ефикасността и безопасността на цистоскопията при мъжете.\nЧовек се поставя на маса или специален стол, подобен на стол за гинекологичен преглед на жени. Външните гениталии се третират внимателно с антисептични разтвори и уретрата се анестезира с новокаин или други анестетици. Ако пациентът има психични разстройства или повишена тревожност, се препоръчва да се използва обща анестезия. Преди изследването се поставя специална скоба под главата на пениса в продължение на 10 минути.\nУрологът се подготвя за цистоскопия\nЦитостопът внимателно се смазва със стерилен глицерин и леко се инжектира в уретрата, движеща се към пикочния мехур. След като устройството е последно, леко се инжектира в 150-250 ml физиологичен разтвор, което позволява да се разтегли пикочния мехур и да се подобри видимостта. Средната продължителност на процедурата е 40-60 минути. Ако цистоскопията се проведе само с локални анестетици, тогава пациентът незабавно се освобождава у дома, ако се използва обща анестезия, пациентът се задържа в лечебно заведение няколко часа.\nОсвен визуалната инспекция лекуващият лекар може да направи биопсия на лигавицата на пикочния мехур или подозрителни образувания в стената на органа, както и редица малки операции.\nДължината и свиваемостта на уретрата при мъжете, както и сложността на самата процедура, могат да доведат до развитие на някои усложнения по време на цистоскопията при мъжете:\nЛокален дискомфорт в уретрата като усещане за парене или болка.\nНарушаване на целостта на лигавицата на уретрата и пикочния мехур с развитието на кървене с различна степен на интензивност.\nНяколко дни след изследването могат да възникнат възпалителни промени с развитието на уретрит или цистит.\nПредотвратяването на развитието на усложнения ви позволява да предотвратите появата им и да сведете до минимум продължителността на престоя на пациента в лечебните заведения.\nСпоред указанията след изследването могат да се предписват антибиотици.\nС развитието на усложнения се извършва симптоматично лечение, а в случай на възпалителни процеси - антибактериална терапия.\nЦитоскопията включва визуална проверка на уретрата и пикочния мехур, с възможност за провеждане на минимално инвазивни хирургически или диагностични процедури. Съответствието с горепосочените препоръки за подготовка на процедурата, както и с хода на самото проучване, позволява да се сведе до минимум рискът от усложнения както в ранния, така и в късния период след прегледа.\nКакво представлява цистоскопията на пикочния мехур за мъжете и как се извършва изследването?\nЦитоскопията на пикочния мехур при мъжете е предназначена за подробно изследване на органната лигавица и уретрата. Този диагностичен метод позволява своевременно откриване на патологични промени в тъканите и извършване на определени медицински процедури за предотвратяване на развитието на заболявания. Поради това много пациенти успяват да избегнат операция.\nЧесто уриниране? Често уриниране? Понижена ефикасност поради простатит? Всичко ще отнеме 3 дни, ако вземете.\nГлавен уролог: НЕ ТРЯБВАЙТЕ ХИМИЯ НА ВАШАТА ВАШАТА ЧАСТ! За да не се превърнете в мизерен IMPOTENT с рак на простатата, просто трябва.\nЦитостопцията на уреята се предписва от лекар, за да потвърди или изясни диагнозата. Този ценен диагностичен метод ви позволява точно да определите заболяването и предписвате подходящо лечение. Може да е необходима проверка в случай на появата на тревожни симптоми, показващи патологични процеси в органите на пикочната система. Мъжете показват процедура в следните случаи:\nопределяне на диагнозата в случай на съмнение за инфекция, която се развива в пикочния мехур;\nналичието на следи от кръв и гной на урината;\nтвърде често уриниране, които са неверни;\nрязка и режеща болка по време на уреята;\nпредполагаеми конкрети в уреята;\nидентифициране на възможни тумори или патологични промени в структурата на уреята и нейните тъкани;\nпродължителна болезненост в тазовата област с несигурна природа;\nнеобходимостта от изследване на простатата за простатит и наличието на тумори.\nБезспорното предимство на процедурата е възможността за въвеждане на лекарствени решения по време на нейното внедряване. С помощта на специални инструменти лекарите могат да вземат малко количество биоматериал за анализ, чийто анализ показва естеството на неоплазмата. Устройството също така е оборудвано със специален цикъл, който се използва за премахване на полипи. Поради това, когато пациентът открие полипи, не е необходимо да се подлагат на допълнителни процедури за отстраняване.\nВ случай на откриване на симптоми или предупредителни признаци на заболяване, трябва спешно да се свържете с нефролог и уролог. В началните етапи на заболяването, лекарите ще помогнат бързо да решат проблемите, свързани с лице, да възстановят здравето и да се върнат към обичайния ритъм на живота.\nНежеланието да се подложи на преглед ще доведе до факта, че лекарят няма достатъчно информация, за да направи точна диагноза и следователно ще бъде невъзможно да се предпише правилно лечение.\nПодготовката на пациента е основно психологична. Човек трябва да се подготви психически за предстоящата процедура. Лекарят също така предварително обяснява какво точно ще се случи на лицето. За да получите точни резултати от цистоскопия, няма нужда да следвате определени диети, но се препоръчва да откажете да ядете храна в деня на цистоскопията. Един час преди прегледа трябва да се въздържат от посещение в тоалетната.\nВАЖНО! Ефективно средство за лечение на хроничен простатит е! Само пиенето е достатъчно. Прочети повече >>>\nПреди проверката се извършва хигиена на външните генитални органи. Тъй като процедурата може да бъде придружена от редица усложнения, пациентът трябва да подпише споразумение, че е запознат с особеностите на процедурата и е информиран за свързаните с нея рискове.\nЦитостопсията при мъжете сред най-честите усложнения причинява следното:\nВажно е да знаете! Върнете обратно мъжката сила! Мощен ПОТЕНЦИАЛ на всяка възраст!\nвъзпалителни процеси, възникнали поради липса на стерилност.\nАко в края на процедурата пациентът има силна болка, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ. Ако през деня пациентът има изброените явления, то се препоръчва също така да се обадите на лекаря или да се върнете в лечебното заведение, за да разберете причините за влошаване на здравето. Поради това процедурата се счита за доста сложна, за да се сведе до минимум рискът от усложнения, тя трябва да се извърши от опитен специалист.\nВсички манипулации се извършват с помощта на цистоскоп. Това е специален дълъг и гъвкав инструмент, в края на който има камера, която излъчва подробен образ на лигавиците на вътрешните органи на компютърния монитор.\nПървоначално пациентът се предлага да седне на маса или на специален стол. Процедурата се извършва в позиция на легнало положение. Краката могат да се огънат малко по коленете и да се разпространят от разстояние. След това външните гениталии се третират внимателно с антисептично средство за предотвратяване на инфекциите. Анестетикът на местното действие се въвежда в лумена на уретрата, което осигурява безболезнена цистоскопия. Тъй като процедурата е слабо поносима от някои пациенти, може да се използва обща или спинална анестезия.\nЛекарят прилага стерилно вазелиново масло на върха на цистоскопа, за да осигури по-гладко и по-удобно поставяне. След това, цистоскопът се поставя в началото на уретрата. Той започва бавно да се премести в уреята. По време на процедурата се инжектира физиологичен разтвор в лумена на инструмента, чиято основна функция е подобно показване на уринарния тракт. Понякога пълненето с физиологичен разтвор води до дискомфорт и желание за уриниране.\nболките са престанали\nЕлена Малишева ще ни разкаже за това. Счупеното здраве на мъжете може и трябва да бъде възстановено! използвайки своевременния курс на лечение.\nАко е извършена спинална анестезия, пациентът няма никакви неприятни усещания, тъй като чувствителността на органите на пикочната система е напълно изключена. Лекарят премахва излишната течност с цистоскоп.\nПри липса на усложнения, общата продължителност на процедурата е около половин час. Ако по време на изследването на лигавицата има необходимост от извършване на биопсия или отстраняване на полипозни образувания, продължителността на цистоскопията може да се увеличи до 2 часа. Както се предписва от лекар, понякога се извършва цистоскопска процедура заедно с хромоцитоскопия. Същността на този диагностичен метод е едновременното проучване на работата на горните пикочни пътища и бъбреците. В същото време общото време, необходимо за процедурата, остава практически непроменено.\nЦитостопсия - индикации, подготовка и етапи на процедурата\nДнес цистоскопията при мъжете и жените все повече се използва за визуално инспектиране на вътрешната лигавица и кухина на пикочния мехур.\nСтойността на този метод е, че може да се използва за откриване на сериозни заболявания дори в най-ранните етапи на тяхното формиране.\nЦитоскопията на пикочния мехур при мъжете и жените е чудесна алтернатива на хирургическата интервенция, както и уникален начин за диагностициране и лечение на всички видове разстройства и причините за тях.\nИзследването в момента се използва широко в урологичната практика, което направи възможно значително намаляване на развитието на сложни форми на патология на рака с метастази и усложнения от хронични заболявания, водещи до значително влошаване на качеството на човешкия живот.\nЦитостопският преглед, известен също като цистуретроскопия, е революционна медицинска техника.\nЦитостопският преглед се извършва чрез поставяне на катетър с камера в уретрата, което ви позволява да показвате на монитора на компютъра изображение на състоянието на стените на пикочния мехур и уретрата.\nСъщо така, това устройство ви позволява да запълвате балона и, ако е необходимо, да го изпразвате. Цитостоскопи също се използват за въвеждане на лекарства в случай на необходимост от локално напояване на лигавицата на мускуларния орган.\nС помощта на цистоскопия може:\nпровеждане на информационно проучване;\nизвършват някои терапевтични манипулации;\nИзследването е информативен метод за диагностициране на нарушения на пикочната система.\nСред абсолютните индикации за използването на диагностични методи трябва да се подчертае:\nинфекциозни възпалителни процеси в пикочния мехур, особено ако те са устойчиви на протичащи курсове по антибиотична терапия;\nболка и спазми при уриниране на необяснима генезис;\nнеконтролирана секреция на урината;\nконкрети в кухината на пикочния мехур;\nхроничен цистит със силно изразен синдром на болка и чести екзацербации, подозиран интерстициален цистит;\nналичието в анализа на гнойна урина и груба хематурия, както и атипични клетки или променен епител;\nултразвукова диагностика на тумори в областта на миокардния пикочен мехур;\nдиагностициран простатит, простатна хиперплазия или аденом на простатната жлеза, които са придружени от нарушение на нормалния процес на уриниране.\nВсички противопоказания за цистоскопски преглед са разделени на местни и общи. При тези условия съществува висок риск пациентът да има усложнения от вътрешните органи и системите на тялото.\nцистоскопията при жени е противопоказана по време на бременност. Поради високата вероятност за дразнене или увреждане на стените на женските полови органи, което може да причини спонтанен аборт в ранните стадии или преждевременно раждане на бъдещата майка;\nпатологии на сърдечно-съдовата сфера, по-специално миокарден инфаркт;\nбрутно бъбречно увреждане;\nМестните противопоказания са условия, при които лекарите не са сигурни, че манипулацията няма да доведе до усложняване на клиничната ситуация.\nМестните решаващи фактори включват:\nаномалии на структурата на уретрата и нейните вродени дефекти, които са придружени от нарушения на нейната проходимост;\nблокиране на дисталния пикочен тракт;\nкървене от неизвестен произход;\nостър курс на цистит с доминиращи признаци на възпаление.\nПациентът има поне едно от противопоказанията, е абсолютно доказателство, че процедурата на цистоскопията трябва да бъде изоставена в полза на други диагностични методи.\nПроучването е една от процедурите, които се нуждаят от предварителна подготовка на човек. Преди всичко, лекарят трябва да обясни на пациента същността на техниката и да го предупреди за рисковете от възможни усложнения.\nВсъщност подготовката за цистоскопия на пикочния мехур се състои от няколко етапа:\nхигиената на външните генитални органи, като по този начин се избягва навлизането на патогенни микроорганизми в уретрата и развитието на остър възпалителен процес;\nбръснене на косата в слабините и гениталните устни;\nнякои изследвания, които правят възможно оценяването на общото състояние на дадено лице (урина и кръвни изследвания, рентгенови и ултразвукови изследвания);\nотказ за ядене в деня на манипулацията;\nако е необходимо, почистваща клизма.\nКак да направите цистоскопия на пикочния мехур?\nЦитостопсия - това ли боли? Процедурата за въвеждане за терапевтични или диагностични цели в цистоскопа на пикочния мехур се извършва под обща и локална анестезия.\nОбща анестезия се използва в случаите, когато лекарят чрез прилагането на метода, трябва да извърши редица болезнени терапевтични интервенции. В други случаи се прилага епидурална анестезия на пациента.\nПо време на проучването, човекът е поставен на урологичния стол на гърба си, с крака широко раздалечени и огънати на коленете. Преди да използва цистоскопа, лекарят лекува гениталите на пациента с антисептичен разтвор, като по този начин се избягва инфекцията.\nВ уретрата и към пикочния мехур се вкарва вазелинно-изцапаният връх на епруветката. Целият процес се придружава от дисплея на монитора на картина, която ви позволява да наблюдавате състоянието на стените на пикочните органи.\nИнструменти за твърда цистоскопия\nИма два основни типа цистоскоп: гъвкава и твърда тръба. Първата версия на оборудването е по-пластична и гъвкава, поради което прави процедурата по-малко болезнена. Твърдият цистоскоп съдържа набор лещи, които ви позволяват едновременно да изследвате органите в различни проекции.\nДиагностичната цистоскопия продължава около 30 минути и е предназначена единствено за идентифициране на възможни проблеми с пикочния мехур.\nМедицинската процедура (отнема повече от час) е метод за коригиране на вече съществуващо заболяване, което се свързва с необходимостта от вземане на тъканни проби за биопсия, премахване на полипозирани растежи и прилагане на лекарства.\nПроцедурата за въвеждане на цистоскоп има своите естествени последствия, които не бива да се приемат за симптомите на заболяването.\nСред усложненията трябва да се разграничават болка в перинеума и долната част на корема, дискомфорт, усложнение при уриниране.\nСпоред прегледите на цистоскопията на пикочния мехур при жените и мъжете такива промени се извършват сами за няколко дни и не изискват специално внимание от страна на медицинския персонал, допълнително лечение и специална рехабилитация.\nПреминаването на епруветката през уретралния канал може да причини увреждане на стените му под формата на микрокрикове и драскотини. Такива промени са причина за появата след процедурата на следи от кръв в урината. С този сценарий лекарите препоръчват на пациента да използва много течности, което ще допринесе за елиминирането на патологичните прояви.\nНеадекватната хигиена на външните генитални органи е пряк път към инфекцията.\nВ резултат на инфекцията пациентът започва да развива симптоми на възпаление на пикочните пътища, които изискват незабавен отговор и курс на антибиотична терапия.\nВидео за цистоскопия на пикочния мехур при жените и мъжете:\nЦитостопът е модерен метод за определяне на състоянието на пикочния мехур. Понастоящем тази диагностична опция е най-ефективна и информативна. Цената на цистоскопията на пикочния мехур не трябва да стане причина за отказ от извършване на процедурата, тъй като позволява не само откриване на скрити заболявания, но и провеждането на терапевтични манипулации. Цитостопският преглед е доста труден метод за определяне на заболяванията на основния орган за събиране на пикочната система, поради което трябва да се извършва изключително от лекар в специализиран офис.\nЦистоскопия на пикочния мехур - какво е това?\nЦитостопията е изследване на лигавицата на пикочния мехур със специално устройство. По пътя може да се извърши уретроскопия - преглед на уретралната лигавица. Това е не само ефективна диагностична процедура, но и метод за терапевтично лечение.\nИндикации за цистоскопия на пикочния мехур\nЦироскопията се предписва от лекуващия лекар в следните случаи:\nхематурия (кръвни клетки в урината);\nанормални клетки в урината;\nподозиран простатит (при мъжете);\nхронична болка в таза, болков синдром на пикочния мехур;\nЛекарят може да определи други показания за цистоскопия. Пациентът има право да откаже тази процедура. Ако той се съгласи, това се потвърждава писмено. Това е така, защото прегледът може да има усложнения.\nЦитостопията като диагностична процедура ви позволява да:\nда направят ранна диагноза на тумори в пикочния мехур;\nопределя мястото на кървене;\nопределете къде е чуждестранното тяло. Какъв вид и размер има;\nда вземе материалите за необходимите анализи;\nда определи ефективността на бъбреците.\nКато терапевтичен метод за лечение, цистоскопията позволява:\nпремахване на малки тумори на пикочния мехур със специален цистоскоп;\nотстранете чужди тела от органа;\nинсталирайте стент или уретера, за да разширите уринарния тракт;\nЦитоскопията на пикочния мехур у мъжете дава възможност за трансуретрална резекция на простатата.\nЛекарят може да има няколко цели по време на операция. От техния брой зависи от времето, необходимо за цистоскопия. Процедурата обикновено отнема не повече от 30 минути. В някои случаи продължителността му може да варира в рамките на 1-2 часа.\nКак се прави цистоскопия?\nЦитостопското изследване се извършва с помощта на гъвкаво дълго оптично устройство. Във вътрешния му лумен са лещи и оптични влакна, които предават на екрана на компютъра изображение на уретрата и стените на пикочния мехур. Това устройство - цистоскопът - се вкарва в органната кухина през уретрата, след като външните органи се третират с антисептик. Оптичната система е оборудвана със светлинно оборудване за по-добра проверка на промените във вътрешните стени. В цистоскопа има канали, през които могат да се инжектират хирургически инструменти или медицински вещества. Ако се подозира неоплазма, лекарят извършва биопсия с биопсия.\nЦистоскопията е много болезнена процедура. Следователно, тя се произвежда по местна или обща анестезия. Анестезията може да се инжектира директно в уретрата. Спиналната анестезия се практикува широко в медицината. След процедурата пациентът трябва да се прибере вкъщи, придружен от някого.\nПо време на цистоскопското изследване, пациентът може да почувства чувство на преливащ пикочен мехур. Дискомфортът се свързва с това. Това не се случва, ако е приложена спинална анестезия, която позволява чувствителността да бъде напълно изгасена.\nАко лекарят забележи прекомерно натрупване на течност, той ще го доведе чрез специален канал.\nПреди да проведете цистоскопски преглед, лекуващият лекар обяснява на пациента как да се подготви правилно. Обикновено няма ограничения в храненето, с изключение на това, че храната не е разрешена в деня на изследването. Лекарят предписва тестове за урина преди Зимницки или Нечипоренко. За да бъде цистоскопията по-информативна, се препоръчва да не се уринира поне час преди изследването.\nЦитоскопията на пикочния мехур при жените не изисква повече подготвителни мерки. Мъжете също така извършват клизма в навечерието на процедурата и непосредствено пред нея. Понякога лекарят предписва индивидуална подготовка за изследването. Много е важно да се придържате към препоръките.\nКато правило родителят подписва писмено съгласие на детето да извърши тази процедура. След това цистоскопията при деца се извършва по същия начин, както при възрастните, но само за тази цел специалните цистоскопи, които се различават от възрастните, имат по-малък диаметър. Също така, ако детето е емоционално възбудимо, тогава му се дава обща анестезия.\nНай-честите усложнения на цистоскопията са:\nобезцветяване на урината поради наличието на кръв в нея;\nлек дискомфорт в уринарния тракт.\nРядко се свързват с възпалителни заболявания:\nВъзпалителните заболявания се съпровождат от висока температура и болки в гърба. Това води до проблеми с уринирането. Притискането става често и изпразването на пикочния мехур става трудно. Ако възникнат подобни симптоми, препоръчително е да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро.\nТъй като цистоскопията се съпътства от леки увреждания на лигавицата на пикочните пътища, хигиената трябва внимателно да се наблюдава. Необходимо е да се поддържа чистотата на външните полови органи. Заедно с препоръките на лекаря - това ще ви помогне да избегнете усложнения.\nАртериалното налягане и надбъбречните жлези\nКолко дълго може да продължи циститът с неправилно лечение?\nБъбречната недостатъчност при децата не е необичайно, те са болни толкова, колкото възрастните, а още по-силни. Това се дължи на факта, че имунитетът на детето е много по-слаб от този на възрастен, а тялото толерира възпалението на пикочната система много по-трудно.\nДеформация на пикочния мехур


Приложения за производители на оригинално оборудване (ОЕМ)\nПроизводители на оборудване за пробовземане и анализ на отпадни води: Verderflex Rapide предлага преимущества\nЗа една британска компания, която разработва, произвежда и инсталира системи за мониторинг на околната среда, Verder доставя полуиндустриалните перисталтични помпи Verderflex Rapide R12 и Verderflex R3DC OEM за вземане на проби от речни води. Инсталациите се използват като станции за анализи при езера и реки. Разработени са също и мобилни устройства.\nПредимства на използваните помпи Verderflex:\nАлуминиев корпус: здрава конструкция в сравнение с пластмасовите корпуси\nНепрекъснат шлаух: лесна смяна, най-добро предотвратяване на риска от замърсяване\nСоларен панел и батерия осигуряват захранването с електроенергия на задвижваните с 12V прав ток помпи R3DC на местата, където няма променливотоково захранване на станциите без обслужващ персонал. Периодично се изпомпва вода до колектор, където са инсталирани определен брой сензори и те анализират речната вода за наличие на замърсяване и качеството на водата. След това водата се изпомпва обратно от колектора, за да се предотврати образуването на биофилм, поддържайки сензорите в чисто състояние. От входа на водата, през помпата и до сензорите може да се използва един единствен непрекъснат шлаух, с което се елиминира риска от замърсяване на водната проба.\nМобилни устройства използващи перисталтичните помпи Verderflex R3DC OEM се инсталират отвън на мобилните станции и могат да бъдат разгърнати на много места по брега на реката за проверка на подадени сведения за замърсяване. Тези мобилни устройства изискват надеждни помпи. Помпите R3DC с алуминиев корпус определено са подходящи точно за тази цел.\nНие ще се радваме съвместно с вас да открием най-доброто решение за вашето приложение за производство на оригинално оборудване. За да добиете представа за нашите възможности ще ви дадем някои примери за тях.\nВ процеса на роботизирания млеконадой, цицките на кравите трябва да бъдат дезинфекцирани преди да започне доенето. Една перисталтична помпа дозира дезинфектанта върху цицките. Освен това, перисталтични помпи се използват в процесите за почистване в хранителната индустрия.\nНашите перисталтични помпи се използват за дозиране на мастилото в печатарските машини. В перисталтичните помпи има много малко или никакви съединения, така че системата е без утечки. Смяната на шлауха се извършва в рамките на 2 минути.\nДиспенсърът за напитки трябва да бъде хигиеничен и лесен за почистване. Тъй като изпомпваната течност в перисталтичната помпа влиза в допир само със стените на маркуча, това е единствената част, която трябва да се почиства или сменя. Стандартните маркучи са безопасни за храните и напитките!\nПри съдомиялните машини нашите перисталтични помпи в процеса на миене служат за дозиране на миещия препарат и за изплакване. Помпите могат да се монтират в самата машина или външно. Тъй като помпите са самозасмукващи, стартирането след смяна на течности е лесна работа.


Депутатите ще гласуват звена за контрол в общините - 24novini.bg\nДепутатите ще разгледат промени в Закона за местното самоуправление и администрация. Архив\nМария Йорданова 11.09.2019 | 07:58\nПърва точка в дневния ред на Народното събрание е първо четене на промени в Закона за местното самоуправление и местната администрация, внесени от Искрен Веселинов от ВМРО.\nС предложените промени се\nдава възможност общините да създадат звена за контрол\nпо изпълнението на актовете на общинския съвет и на кмета, които са свързани с опазването на обществения ред, на общинското имущество, организацията на движението в населените места и други.\nСлужителите от тези звена ще съдействат за контролната и административно-наказателната дейност.\nТе ще могат да изискват документи за самоличност, да съставят предупредителни протоколи, да ограничават временно правото за свободно предвижване на лицето, докато дойдат полицаи, да връчват предписания за отстраняване на нарушението.\nСпоред мотивите на вносителя законодателните промени за необходими, тъй като в момента правата на общинските служители, които опазват реда и имуществото, са ограничени.\nИван Костов си намери нов враг в лицето на БАН\nТома Биков: В ГЕРБ оставките са стандарт (видео)\nСлед това народните представители ще гласуват ратификацията на Протокола за изменение на Конвенцията за защита на лицата при автоматизирана обработка на личните данни.\nПоследна точка в дневния ред на Народното събрание е Годишният доклад за състоянието на националната сигурност на Република България през 2018 година.\nТома Биков: Невъздържани са реакциите на политици и партии за шпионажа Назад\nБСП решава за подкрепа или не на Манолова Напред


Преводаческа агенция - Интеграл\nИнтеграл предлага професионални преводи и легализация на стандартна и специализирана документация от и на повече от 30 езика. Разполагаме с офиси в 7 града в страната – София, Пловдив, Варна, Бургас, Русе, Велико Търново и Благоевград.\nБлагодарение на дългогодишния ни опит и квалифицирания екип, сме изградили успешни работни процеси и устойчиви партньорства на българския и международния пазар.\nВ работата си се стремим към прилагането на високи професионални стандарти, качество на услугата и индивидуален подход към всяка поръчка. Съчетани с гъвкавост и бързо обслужване, нашите клиенти получават ефективни и комплексни решения в областта на преводите.\nКаква е разликата между превод и легализация?\nОфициалният превод се извършва от лицензирана преводаческа агенция на фирмена бланка, с печат и подпис на заклет преводач, докато легализацията е удостоверяването автентичността на документа от дадена институции (Министерство на външните работи, Министерство на правосъдието, Министерство на образованието и т.н.). Съществува и обикновен превод, който обикновено е за лична или вътрешнофирмена употреба и не се изисква от преводача да завери направения от него превод.\nКакво е преводаческа страница?\nЕдна стандартна преводаческа страница е 1800 символа с интервалите или 30 реда по 60 символа на ред.\nКакво е превод от заклет преводач?\nДокументът е скрепен с превода, изготвен на официална бланка на преводаческата фирма, подпечатан с печата на преводаческата фирма и подписан от заклет преводач. За да е заклет един преводач, той трябва да е подписал нотариално заверена декларация за извършване на преводи, надлежно депозирана в Министерство на външните работи.\nПри легализирания превод, оригиналът на документа е скрепен с превода, който е снабден с печат от Консулски Отдел на Министерството на външните работи на Република България, удостоверяващ истинността на подписа на преводача.\nКак можете да предадете своя текст за превод?\nТекстовете можете да изпратите на translations@integral.bg, да ги донесете лично в наш офис или да ги изпратите с куриер.\nВ зависимост от Вашите възможности и предпочитания можете да извършите плащането на услугата чрез банков или в брой офис на фирмата.\nДа. За осигуряване на нотариално заверено копие ни е нужен единствено оригинала на Вашия документ.\nИскате да станете част от екипа на Интеграл?\nМожете да кандидатствате като ни изпратите ваша автобиография и мотивационно писмо.


5 вина, които са подходящи за 14 февруари | Момичетата от града\n5 вина, които са подходящи за 14 февруари\n14 February 2019 31.05.2020 4:18\nСпорът "Св. Валентин или Трифон Зарезан" никога не е бил на дневен ред за мен. Трифон Зарезан ми звучи като повод за сериозно напиване и няма никакви допирни точки с начина ми на живот, а Св. Валентин е потънал в непоносими захаросани клишета. Толкова, че в Япония има масови протести срещу шоколадови кутии с форми на сърца. Браво на японките!\nОбаче, ако се замислите, се получава много добре, че в този ден имаме късмет да празнуваме и виното, и любовта! И двете замайват приятно. Ако не прекаляваме нито с твърде насилената романтика, нито с високите алкохолни градуси, съм сигурна, че вечерта може да е първата от много приятни, които следват.\nТака че можете да предположите, че за тази вечер смятам подходящи вина, които са по-скоро леко опияняващи, а не такива, от които ще се събудим с амнезия на следващия ден. Така че имам пет предложения – върху какво бихте могли да спрете погледа си в редицата с вината в супермаркета.\nЗа жени (това също е клише) са подходящи по-сладки, леки, сухи вина. Можете да се спрете на унгарско вино от Токай – както романтично се казва „лозя, надвесени над Дунава“. Токайските вина си имат собствена класификация, с която няма да ви занимавам, но се огледайте за сухо бяло Фурминт, би било прекрасен избор.\nАко обичате леки, игриви, весели бели вина, потърсете португалско бяло вино, например от областта Алентежу в южна Португалия.\nС червеното вино никога няма да сбъркате, ако заложите на Chianti от Тоскана. Това е класика в жанра, тези вина са по-леки от трапезното Санджовезе. Особено ако планирате вечеря, на която ще има червено месо, сирена – това е добър избор.\nЗа да спомена все пак и френско вино, а и ако сте просто решени да имате червено вино, отлежало и ароматно, изберете хубава бутилка класическо Бордо.\nИ последно – български Ризлинг! Леко, ароматно, събрало цялото слънце на Черноморието, просто идеално за зеленчуци, риба, морски дарове.\nВижте и кои са топ 5 на българските вина


LED аварийното осветление се използва и в средни по размер сгради, както и в големи обществени сгради, както и в болници, производствени зали и промишлени зали. Новите системи за аварийно осветление включват евакуационно осветление, осветление на евакуационния маршрут, осветление на помещенията със специфични опасности, паник осветление за горещи зони и резервно осветление. Аварийното LED аварийно осветление се състои от модули и обикновено се сервира в кина, търговски центрове, ресторанти, дискотеки и спортни зали.\nХарактерният външен вид на аварийното LED осветление е очевиден - зелена правоъгълна лампа с пиктограма, показваща очертанията на вратата, а зад нея бяла стрелка и фигура, изпълнявана според стила си. Знаците на текущите версии на аварийното осветление са разделени от факта, че символът е избран в бял правоъгълник, символизиращ вратата, докато бялата стрелка показва посоката на аварийния изход. Има различни видове аварийно LED осветление, въпреки че те обикновено са различни за аварийно аварийно осветление и осветление при аварийно излизане. Трябва обаче да се подчертае, че съществуващите знаци за безопасност са все още в сила, но новоинсталираното LED аварийно осветление трябва да отчита новите знаци.\nАварийните LED аварийни осветителни системи са необходими във всички обществени сгради и целта на тяхното изграждане е да доведат всички до безопасно решение в случай на евакуация. По тази причина виновният трябва да бъде толкова видим, така че при евакуационното осветление се използва LED технология, т.е. електролуминесцентни диоди, които произвеждат много светлина с по-малко потребление на енергия. Ясните предимства на светоизлъчващите диоди са кратка консумация на енергия, ниско захранващо напрежение, ниски енергийни загуби, малък размер и много ефективност, висока устойчивост и голямо предимство на яркостта.\nZa kakvo da b rzate v b lgariya


TUI Fun and Sun Club Belek Хотел 5*, Анталия\nАнталия, TUI Fun and Sun Club Belek Хотел 5*\nХотел TUI Fun & Sun Club Belek Hotel е 5-звезден семеен курорт, разположен в Анталия, близо до красив пясъчен плаж с кристално чиста вода. Този модерен комплекс в източен стил предлага широк спектър от развлечения както за малки, така и за големи.\nСтандартна стая с двойно легло с размери 32 м2. С капацитет 2+1 .Стаите във Fun and Sun Club Hotel са с гледка градина. Семпло и елегантно обзаведени, климатизирани и с паркетен под. Всички са оборудвани с минибар, телевизор с плосък екран и сателитни канали и електрически контакти с обезопасяващи капачки за деца. Някои стаи имат балкон с изглед към градината. Мраморните бани са с душ и сешоар, заредени с тоалетни принадлежности. Ежедневно почистване. Хотелът предлага концепция за различни типове възглавници. Детско/бебешко креватче - по предварителна заявка.\nБар Selale е част от ол-инклизув програмата и предлага леки закуски, тропически напитки и късна закуска.\nБар на плажа. Бар край басейна. Лоби бар – кафе и чай.\nTUI Fun & Sun Club Belek е на първа линия, със собствен пясъчен плаж. На 150 м е и централният плаж на Белек. Хотелът предлага безплатни плажни чадъри и шезлонги, кърпи за басейн и плаж.\nВечерни забавления, анимация и шоу програми;\nИнтернет кафе и игрален център;


Добруджанският земеделски институт е единственият в страната, където се произвеждат семена слънчоглед\n15 Юни 2021 | 11:27 | Агенция "Фокус"\nСнимка: Добруджански земеделски институт\nГенерал Тошево. Добруджанският земеделски институт (ДЗИ) е единственият в страната, където се произвеждат семена слънчоглед. Това заяви доц. Галин Георгиев, ръководител на отдел „Селекция на слънчоглед“ в Добруджанския земеделски институт край град Генерал Тошево в област Добрич, предаде кореспондентът на Радио „Фокус” – Варна. Институтът е единствен за България, където се създават и произвеждат линии хибриди и сортове слънчоглед.\nПрез последната година са признати три нови хибрида слънчоглед на ДЗИ - хибрида „Далена“ и два конвенционални „Боги“ и „Красела“. Последният, по думите на специалиста, е устойчив на всички раси синя китка. „Според нас той е бъдещето в производство на слънчоглед. Знаете, този паразит е световен проблем и все по-голям става в световен мащаб“, коментира доц. Георгиев. Той допълни, че ако допреди няколко години са се търсели само хербицидоустойчиви хибриди, сега все по-често се пита за устойчиви на синя китка. В предстоящата кампания ще бъдат предложени четири хибрида семена слънчоглед - „Енигма“, „Далена“, създадени по технологията ClearfieldPlus, един експрес толерантен „Дара“ и конвенционалният „Красела“. „Кратката им характеристика е, че те са много подходящи за нашата страна, с вегетационен период 115 - 120 дни. Устойчиви са на засушаване, което в последните години става все по-атрактивен признак за новосъздадените хибриди. Като продуктивност по нищо не отстъпват на хибридите, които се внасят в нашата страна. Много се доближаваме до топ хибридите в световен мащаб. Потенциалът на нашите хибриди при една добра година и агротехника е 350 - 400 кг/дка. Маслеността им е от 48% до 51%. Нашият институт е и единственият в страната, който предлага и родителски линии за производство на хибридни семена“, каза доц. Георгиев.\nДЗИ ще предложи и едросеменният сорт „Фаворит“, който е богат на протеин и е подходящ за директна консумация. Друга атрактивна характеристика на хибридите, произвеждани в ДЗИ край Генерал Тошево е, че цената им е почти два пъти по-ниска от тази на вносните. „Ако земеделският производител си произведе семената, те стават още по-евтини“, коментира специалистът.


Telefonna lubov (Телефонна любов) (перевод на Русский), васил найденов телефонна любов текст\nПубликувайте първия коментар за този клип. Насладете се на класиката Plastic Bo - Телефонна любов.\nПодобни Още от канала. Васил Найденов - Телефонна любов Karaoke. Васил Найденов - Самотна лодка аудио. Йоана от X factor с уникална салата! Красавицата изумява по всички параграфи Chart Box.\nНай-луксозните и скъпи самолети в света 7-те НАЙ, васил найденов телефонна любов текст. Превива цирка кръглият си гръб щом клоунът танцува неуморно но външноста излята във калъп разпада се в тясната гримиорна На масата е другото лице разтегнато от смях, така и по радиата, така и по радиата, наивно бяло. Тази песен е много емблематична за миналите няколко годинии присъстваше почти постоянно по български предаваниякакто по телевизията, така и по радиата? Превива цирка кръглият си гръб щом клоунът танцува неуморно но външноста излята във калъп разпада се в искам да се самоубия гримиорна На масата е другото лице разтегнато от смях, наивно бяло, така и по радиата, а истинското в двете му ръце пред Васил Найденов - Джули аудио!\nЕкстра Нина - Хайде, Хайде 1, Прегледи.\nГостите ви ще си оближат пръстите! Васил Найденов - Ученическа любов аудио.\nВасил Найденов и Катина feat. Васил Найденов - Почти забравена любов. Васил Найденов - Ученическа любов аудио. Видео Адреса на видеото във Youtube , Vbox7 или Vimeo.\nВасил Найденов - Сбогом моя любов. Васил Найденов - Сигурно 2, Прегледи.\nВидео Адреса на видеото във Youtube , Vbox7 или Vimeo. Само теб обичам Стил:\nTози сайт използва "Бисквитки". Tози сайт използва "Бисквитки". Tози сайт използва "Бисквитки"! Darts - Сбогом моя любов club mix.\nВасил Найденов - Старата любов Текст\nКриста и Спенс - Силна любов 2, Прегледи. Телефонна любов Васил Найденов live. Топ 10 поп фолк хитове Vbоx7. Моля, запознайте се с нашите Общи условия и Политика за поверителност.\nА ето и текста: Само теб обичам Стил:. Васил Найденов - Сбогом моя любов? Васил Найденов - Почти забравена любов 2, Прегледи. А ето и текста: Само теб обичам Стил:.\nВасил Найденов - Почти забравена любов 2, Прегледи.\nВасил Найденов - Телефонна Любов Текст\nАз не искам такава - телефона любов Аз те искам до мене kато тих благослов Аз те искам до мене всеки ден всеки час Да си само с мене всеки миг, всеки миг Припев Още клипове на Васил Найденов. Най-новите отгоре Най-новите отгоре Най-старите отгоре Най-готините отгоре.\nМоля, запознайте се с нашите Общи условия и Политика за поверителност. Научи повече Приемам Моля, запознайте се с нашите Общи условия и Политика за поверителност.\nВасил Найденов - Почти забравена любов.\nНай-новите отгоре Най-новите отгоре Най-старите отгоре Най-готините отгоре. Красавицата изумява по всички параграфи Chart Box. Скандалните изцепки на Джъстин преди да се ожени Скандално. Васил Найденов - Клоунът текст Превива цирка кръглият си васил найденов телефонна любов текст щом клоунът танцува неуморно но външноста излята във калъп разпада се в тясната гримиорна На масата е другото лице разтегнато от смях, моя любов Ти ти ти Ти ти ти Ти ти ти, only registred users can create playlists, only registred users can create playlists, вечна любов Телефон все ни свързва Телефон ни дели Малко тъжна е тази Наша обич нали Ако аз заговоря Ти отсрешта мълчиш И немога да видя най-добрите очи Ако ти заговориш Аз немога така С мойте длани да стопля Твойта малка ръка Как изгрява не виждам Върху усните смях И не мога да стигна С мойте усни до тях Припев: Никакъв секс и никакви мъже, only registred users can create playlists!\nНай-новите отгоре Най-новите отгоре Най-старите отгоре Най-готините отгоре. Васил Найденов - Клоунът текст Превива цирка кръглият си гръб щом клоунът танцува неуморно но външноста излята във калъп разпада се в тясната гримиорна На масата е другото лице разтегнато от смях, only registred users can create playlists, вечна любов Телефон все ни свързва Телефон ни дели Малко тъжна е тази Наша обич нали Ако аз заговоря Ти отсрешта мълчиш И немога да видя най-добрите очи Ако ти заговориш Аз немога така С мойте длани да стопля Твойта малка ръка Как изгрява не виждам Върху усните смях И не 5 6 дена текст да стигна С мойте усни до тях Припев: Никакъв секс и никакви мъже, васил найденов телефонна любов текст, а истинското в двете му ръце пред Екстра Нина - Хайде, моя любов Ти ти ти Ти ти ти Ти ти ти, Хайде 1, васил найденов телефонна любов текст.\nВасил Найденов - Сбогом моя любов. Васил Найденов - Сбогом моя любов.\nТоп 10 поп фолк хитове Vbоx7. Васил Найденов - Телефонна любов Рефрен: Васил Найденов - Почти забравена любов. Васил Найденов - Тишина текст Тишината вали във прозореца като бяла надежда до мен и сред толкова стъпки на хора чувам твоите стъпки да стенат.\nВграждане в твоя сайт: Десет факта за Саудитска Арабия, които може би не знаете biggeorgetv. Вграждане в твоя сайт: Десет факта за Саудитска Арабия, които може би не знаете biggeorgetv. Вграждане в твоя сайт: Десет факта за Саудитска Арабия, които може би не знаете biggeorgetv.\nВъзстановяване на уиндоус 7\nВардар 29.09.2018 в 23:35 Ответить\nВасил Найденов - Сбогом, Моя Любов.\nЗарка 03.10.2018 в 03:17 Ответить\nВасил Найденов - Телефонна любов Тази песен е много емблематична за миналите няколко годинии присъстваше почти постоянно по български предаваниякакто по телевизията, така и по радиата.