Марсиански хроники 2021 – petyotsekov.com\nКак така се случи, че арабски, китайски и американски апарати се озоваха на Марс по едно и също време? Не, това не беше състезание. Просто подобни експедиции имат смисъл, когато Марс е най-близо до Земята и стартов прозорец към Червената планета имаше през юли м.г., затова трите мисии стартираха долу-горе по едно и също време и пристигат заедно.\nМисията на Емирствата “Амал” (“Надежда“)\nпърва достигна до Марс вечерта на 9 февруари и така ОАЕ стана петата страна в света и първата арабска държава, която праща успешно техника на Червената планета. (1.САЩ – Mariner 4 – 1964 г., 2.Русия – Марс 2 – 1971, 3.ЕС – Mars Express – 2003, 4.Индия – Mars Orbiter Mission – 2013, 5.ОАЕ – Amal – 2021, 6.Китай – Tianwen-1 – 2021)\nСондата на ОАЕ бе изстреляна на 19 юли от космическия център Танегашима в Япония с японска ракета, построена от Mitsubishi. Проектирането, разработването и операциите на мисията се ръководят от Космическия център ”Мохамед бин Рашид“ в Дубай (MBRSC). Самата сонда бе разработен от MBRSC и Лабораторията за атмосферна и космическа физика (LASP) към Университета в Колорадо, с подкрепата на Аризонския държавен университет (ASU) и Калифорнийския университет Бъркли. ”Амал“ е сглобен в университета в Колорадо.\nЦелият проект стана под опеката на главната личност в Дубай – шейх Мохамед бин Рашид Ал Мактум. Ръководител на проекта е Омран Шараф, а името Amal – “Надежда“, бе избрано, защото „изпраща послание за оптимизъм на милиони млади араби“.\nСондата е кубовидна по форма, с маса от 1350 килограма. Тя е 2,37 метра широка и 2,90 метра дълга. “Амал“ използва два 900-ватови слънчеви панела, за да зарежда батериите си и да комуникира със Земята, използвайки антена с широчина 1,5 метра.\nКосмическият кораб е снабден със сензори за проследяване на звездите, които помагат да се определи позицията му в космоса чрез идентифициране на съзвездията по отношение на Слънцето. 14 малки двигатели контролират скоростта на сондата.\nАрабската сонда ще изучава ежедневни и сезонни метеорологични цикли, метеорологичните събития в ниските слоеве на атмосферата като прашни бури и вариациите на времето в различните региони на планетата.\nПолучените данни за мисията ще се споделят свободно с повече от 200 институции по целия свят.\nВ рамките на няколко часа след Amal в орбита на Марс влезе Tianwen-1\nна Китайската национална космическа администрация, който бе доставен от китайската ракета „Чанджън-5“ („Големият поход 5“). Мисията на китайците стартира от космодрума Уенчанг, в южнокитайската провинция Хайнан, на 23 юли 2020 г. Докато “Амал” е само орбитален апарат, то китайците изпратиха орбитален апарат, спускаем апарат и марсоход. Космическият кораб се установи в орбитата на Марс, а след няколко месеца – евентуално през май, ще прати марсохода на повърхността. Ако успее, Китай ще стане третата страна, която ще спусне апарат на Марс.\nМисията има няколко цели, включително картографиране на повърхността и търсене на подпочвени следи от вода. По време на мисията от центъра за управление на полета в Пекин ще използват няколко инструмента. В орбита Tianwen-1 разполага с една камера със средна разделителна способност и една камера с висока разделителна способност (HRC), която може да снима от височина 400 метра обекти с размер 2 метра.\nОсвен това в орбита ще работят: магнитометър, минералогичен спектрометър, анализатор на неутрални частици и анализатор на енергийни частици.\nКитайският роувър пък ще има радар, детектор за магнитно поле, инструменти за метеорологично измерване, мултиспектърна камера и камера за навигация и топография.\nКитайската мисия изследва първоначално две възможни места за кацане на роувъра – и двете са в планината Утопия, и двете бяха с размер 100 на 40 км. През юли 2020 г. обаче CNSA предостави конкретни координати за кацане – 110.318 градуса източна дължина и 24.748 градуса северна ширина, в южната част на Утопия.\nИ малко етимология – мисията се казва Tianwen, което може да се преведе като ”Небесни въпроси“ – това е името на поема, написана от Цю Юан (около 340–278 г. пр. н.е.). Ракетата на китайците се казват Големият поход, защото така се е казвал походът на Мао…\nТретият апарат, който пристигна на Марс, е марсоходът на НАСА Perseverance\n(„Постоянство“), който избра за кацане кратера Jezero и ще търси някакви признаци на древен живот, които може да са се запазили в марсианската почва. Мисията на роувъра трябва да продължи минимум 1 марсианска година, т.е. 687 земни дни. С роувъра пътува и хеликоптерът Ingenuity („Изобретателност”). Вземането на марсианските повърхностни проби е първа част от изключително амбициозна международна програма. Пробите ще се складират на Марс и ще се пренесат на Земята при следваща мисия.\nРоувърът Perseverance тръгна към Марс на 30 юли, в 14.50 ч., от Кейп Канаверал, Флорида, носен от ракетата „Атлас“.\nТова е уникална експедиция, въпреки че досега НАСА изпрати на Марс 4 марсохода – роувърите Sojourner, кацнал на Червената планета през 1997 г., роувърите Spirit и Opportunity, кацнали през 2004 г., и Curiousity – през 2012 г. Уникална е, защото освен търсене на микробен живот, роувърът, който има размер на лек автомобил и тежи 1050 кг, ще изпитва методи за производство на кислород в атмосферата на Марс и ще търси подпочвена вода.\nКратерът Jezero, или Йезеро, е кръстен на село и община, разположени в Република Сръбска, образувание в Босна и Херцеговина. Неслучайно кратерът се казва Езеро. Учени вече установиха, че този кратер, с диаметър от около 49 км, е бил делта на древна река. Затова и Jezero бе избран за място за търсене на маркери на живота – делтите и на Земята са място, в което живеят огромно количество организми. Ако животът веднъж е съществувал близо до повърхността на Марс, следи от него биха могли да бъдат уловени в слоевете на делтата.\nРазбира се, ако животът някога е съществувал на Марс, той вероятно не се е развил отвъд едноклетъчния стадий, казват учените. Това е така, защото кратерът Jezero се е образувал преди повече от 3,5 милиарда години, много преди организмите на Земята да станат многоклетъчни. Ако животът някога е съществувал на повърхността, еволюцията му е била спряна от някакво неизвестно събитие, стерилизирало планетата. Това означава, че марсианският кратер би могъл да служи като своеобразна капсула на времето, запазваща признаци на живота, какъвто някога е съществувал и на Земята.\nPrevious Байдън издигна трансджендър за зам.-министър\nNext Водачите на листи за „Избори 2021“


Картофи от киви: описание и характеризиране на сорта > Кухня градина > Mad Фермер\nРазнообразието от картофи на киви е една от най-редките, която се отличава с необичайна форма на кореноплодни растения и структура на окото на обелване. Този сорт не се среща често в магазините и в рафтовете на страните от ОНД, така че повечето градинари с него са непознати. Независимо от това, много агрономи като картофите на Киви заради непретенциозността си в агротехниката и изключителните добиви. Така че от един картофен храст е възможно да се събере около половин кофа от кореноплодни растения. По-долу е описанието на сорта картоф от киви, както и основните принципи на неговото култивиране.\nКиви картофи: ГМО или не?\nКиви картофи: Характеристики и описание на сорта\nХарактеристики на засаждане картофи от сорта Kiwi\nПравила за кацане: място, схема, технология\nКак да отглеждаме картофи сорт Kiwi: как да се грижим за тях\nУстойчивост на разнообразието на болести и вредители\nКартофи от киви: събиране на реколтата\nЗнаеш ли? Сортът се нарича Киви поради специфичната мрежа и космат текстура на кората и кръгла форма на плода, което прави зеленчука прилича на екзотичен плод от плодове киви. Разнообразието е въведено от любители на животновъдите в Жук, регион Калуга, Русия.\nМного любители на лятото считат сорта Kiwi за беларуски, тъй като се появи едновременно със сортовете Lasunok, Temp и Belorussky-3. Това обаче са само слухове, и всъщност те са напълно различни класове. Предвид факта, че има малко информация за картофите от киви, някои камиони все още твърдят, че този зеленчук е безопасен и дали е генетично модифициран организъм с ГМО. Има мнение, че тъй като сортът не е повреден от колорадския бръмбар, това означава, че неговата бактерия е била въведена в неговия ген, враг на това насекомо. Такава технология обаче се смята за остаряла от дълго време.\nПричината, поради която колорадския бръмбар атакува киви сорт, - присъствието в състава biokletchatki (растителен протеин, вредителите отблъскващ), което попада в листата на растението чрез конвенционална хибридизация. И увеличената космат на кората показва резултата от традиционното развъждане и биологичното кръстосване, а не намеса в генната структура. Поради това картофите от киви са считани за безопасен сорт.\nСортът Kiwi е един от най-добрите сортове картофи по отношение на добива.Късен сорт, срокът му на зреене - до 120 дни, в зависимост от климатичните и метеорологичните условия. Голямо влияние оказва степента на хидратация: в същия район със същото засаждане, времето за зреене може да се различава. Картофените храсти са високи, могат да достигнат 40-80 см. Стеблото е прав, с много клони на няколко листа. Листата са груби, косматни, с изумрудено зелено на цвят, с назъбени ръбове. Съцветие на картофи ярко люляк. Киви картофени клубени - необичайна, удължена форма, със заоблени ръбове и мрежеста кожа. На допир, кореноплодни са много груби, кожата е тънка. Плътно бяло, с кехлибарен оттенък, много плътен и изисква по-продължително термично третиране от другите сортове. Картофите от сорта Kiwi имат още една отличителна характеристика: клубените му винаги растат големи или средни, малки не съществуват.\nКиви картофи могат да бъдат засадени по традиционен начин, както всички други сортове. Има обаче методи за засаждане, които ви позволяват да получите максимален добив. Например, агрономите препоръчват да се постави културата по холандски начин.За картофи Kiwi, той осигурява принципите на засаждане, описани по-долу.\nВремето за засаждане на районите в умерената климатична зона е края на април и началото на май. Това е оптимално, когато почвата се затопли до + 7 ... + 9 ° C на дълбочина от около 10-12 cm и когато мразовете вече не са ужасни, тъй като те са фатални за бъдещата реколта.\nОсобеността на този сорт също е, че той не е засаден със семена: оптималният материал за засаждане на картофи от киви е покълналите грудки. Културата предпочита слънчеви, добре затоплени места и плодородни почви, които пряко засягат количеството реколта. Най-активният картоф расте на пясъчни глинести почви, които трябва да бъдат подготвени за засаждане през септември. За това горният слой на земята се орачи на дълбочина 18 см, след което се внася тор. Перфектен за хранене с фосфор и калий. За да бъде картофите по-богати, можете да използвате азотни торове. Първият път, когато те бъдат доведени през есента, а вторият - в началото на май. Преди засаждането почвата трябва да бъде освободена от плевели и да бъде разхлабена отново.Схемата за засаждане на картофи Kiwi по холандски начин предвижда такива характеристики:\nдва съседни редици картофи - една празнина - два реда - една празнина. Разстоянието между леглата трябва да бъде най-малко 70 см. Това е необходимо, за да се осигури проходимостта на плиткото градинско оборудване.\nразстоянието между засаждане на клубените трябва да бъде най-малко 30 см;\nзасадените клубени не са на хълма, но заспиват от двете страни на земята.\nАко се спазват всички агротехнически препоръки, този начин на засаждане ще ви позволи да съберете максималния добив: около 2 кг картофи от един храст.\nВажно! Дълбочината на засаждане на грудки зависи от вида на почвата. В глинеста почва е достатъчно да се покрие посадъчния материал с 5-8 см, в сода и подзолична - необходима е най-малко 10 см. Дълбочината се изчислява от повърхността на посадъчния материал до върха на гребена.\nКиви картофите са доста непретенциозни в отглеждането. Затова всеки любовник на култиватора може да отглежда този сорт върху неговия сюжет. През целия сезон леглата се напояват три пъти. Също така се извършва периодично разхлабване на почвата и плевене на плевели.Топ превръзка с течни минерални торове се извършва три пъти: първи път в началото на лятото, втори и трети - с интервал от десет дни.\nКиви картофите имат още една отличителна черта в описанието на сорта - устойчивост към вредители. Колорадният бръмбар и телени червеи почти никога не нападат младите листа и картофените филизи. Както вече бе споменато по-горе, първата причина за това е наличието в листата на това разнообразие от биологични тъкани, които не се усвояват от вредители. Втората причина е, че сортът Kiwi има много твърди и груби косматни листа, които плашат насекомите и правят яйцата невъзможни. В допълнение, този сорт не се повлиява от късната мехурчест, бръчки, макроскопия и други подобни вирусни заболявания.\nСтойността на сорта се състои в неговия висок добив, който е 20 кг с 1 кг от засаждане на клубени. Тъй като картофите от киви се късват, събирането обикновено се извършва в края на септември - началото на октомври. Изсушените картофени върхове са знак, че е време за прибиране на реколтата.Също така, за да разберете дали корените са узрели, можете да копаете един храст, за да проверите. Всички изкопани картофи първо се сушат, след това се сортират, премахват, ако е необходимо, изгнили и се изпращат в изба или друго хладно място за съхранение.\nПо този начин, картофите от Киви, поради изключителните характеристики на описанието на сорта, получиха много положителни отзиви от фермерите, които постоянно го отглеждат на парцелите си. С всичките си предимства, картофите Kiwi все още имат висока степен на съхранение и се съхраняват за дълго време, без да губят оригиналната си форма и вкус.


РУСЛАН МЪЙНОВ ОТСЛАБНА С 35 КГ ЗА 5 ГОДИНИ\nПървите излишни 25 кг Руслан Мъйнов свалил само за една година и от 110 кг се стопил до 85. Напук на слуховете, че се е оперирал и е поставил пръстен на стомаха си, 40-годишният Руслан категорично отрича това да е вярно. И твърди, че е готов да се обзаложи с всеки, че ще постигне същите резултати, ако спазва неговите правила. Мъйнов е категоричен, че оттук-нататък ще спазва режима на хранене за цял живот, тъй като благодарение на него успял не само да се отърве от излишните кила, но и да се избави от сериозни здравословни проблеми, пише в."Уикенд".\n"Всичко е въпрос на комбинации. Вече не свалям килограми, а само поддържам това, което съм свалил. А иначе свалих почти 30 кг и съм си все същият вече 5 години. Но най-важното е, че се чувствам жизнен и щастлив", разкрива звездата от сериала "Столичани в повече".\nРазковничето според Руслан се криело в желязното правило въглехидратите да са 40% от менюто, а протеините и мазнините - по 30%. "Кръвното ми започна да играе и това ме притесни. Баща ми пък си отиде от коварна болест. По принцип всеки дебел човек е болен човек, даже да няма видими такива\nусещания за себе си. Нямах сериозни здравословни проблеми, но реших, че трябва да се отърся от излишните килограми. Невинаги съм бил дебел, но съм генетично предразположен. Майка ми е по-пълна, а освен това у дома винаги ядяхме много пържено и мазно, това си е притеснително и за мен", признава Мъйнов.\nНай-важно според комика е приемането на поне литър и половина вода на ден и много сурови зеленчуци, плодове и ядки. Парадоксалното е, че той е постигнал удивителния резултат, без да се поти във фитнес залата. От дете Руслан не обичал да спортува, дори ритането на топка изобщо не го вълнувало. "Не обичам да си изразходвам силите за нещо друго извън сцената. Отслабнах без спорт, а само с корекция на храните, които приемам", кълне се комикът.\nдиета на руслан мъйнов\nкак отслабна руслан мъйнов


Собственици на търговски площи в САЩ включват пандемични клаузи в наемните договори:: Investor.bg\nНякои споразумения ще позволяват на наемателите да отлагат плащането на наеми, ако властите наредят нова блокада заради коронавируса\nСобственици на търговски площи в САЩ включват пандемичен език в новите наемни договори, който преди беше рядко срещан, защото наемателите търсят защита, след като първата наложена от властите блокада заради коронавируса през март усложни преговорите им за смекчаване на наемите, пише Wall Street Journal.\nМного застрахователни полици не покриват породени от пандемията загуби, затова собственици на имоти предлагат различни отстъпки, за да привличат и задържат наематели, включително като им позволяват да отлагат плащането на част от наема си, ако бъде наредена нова блокада. И двете страни получават възможност да си поемат дъх – наемателите могат да намаляват разходите, а собствениците все пак да могат да съберат част от парите за режийни разходи и вноски по собствените си ипотечни кредити.\n„Трябва да предоставите на наемателя лесно решение. Ако го усложните, няма да постигнете нищо“, коментира Филип Ланиер, директор в имотната компания EastBanc, която притежава и управлява 25 търговски обекта на открито в квартал „Джорджтаун“ във Вашингтон.\nЛаниер е предложил намаляване на минималния базов наем до 50%, ако Вашингтон забрани на наемателите да оперират отново бизнеса си заради коронавируса, като наемателите трябва да изплатят разликата на шест равни месечни вноски през първия ден след повторното отваряне. Той също така е отворен за структуриране на наемните договори като процент от приходите от продажби на търговците на дребно – „процентни наеми“, които ще ограничат разходите на наемателите, ако продажбите им се свият. Той съобщава, че е подписал променени наемни договори с около 30 търговци на дребно, а други 15 все още са в етап на изработване.\nБрокери на недвижими имоти твърдят, че собствениците трябва да се борят с излишък от магазини и мерките за социално дистанциране, които ще принудят много търговци на дребно да свият броя на магазините си. Тенденцията дава повече сила в преговорите на наематели като ресторанти, търговци на дрехи, хранителни магазини и дискаунтъри, които продължават да се разрастват.\n„Започваме да изясняваме и засилваме до известна степен форсмажорния ни език, за да дадем по-ясно определение на блокада от властите и така нататък, която може да се случи по много причини“, казва Джош Голдсейн, директор на отдел „Недвижими имоти и развитие на магазини“ в компанията Pet Supplies Plus, имайки предвид клаузи „Божа работа“, които позволяват на наемателите да прекратяват наемни договори или да намаляват наемите при извънредни обстоятелства.\nВъпреки че индустрията с домашните любимци е смятана за съществена и не е толкова засегната от неотдавнашното затваряне на магазини, бъдещи блокади може да включват и такива бизнеси, смятат брокери.\nPet Supplies Plus получава език, свързан с отлагания на откриването на нови магазини, включени в новите наемни договори. Някои магазини не можаха да отворят навреме, защото бяха засегнати от ограниченията относно обучаването на нови служители и строителните инспектори, които работеха от вкъщи, казва Голдстейн. Базираната в Ливония, щата Мичиган, компания има над 500 магазина в 34 щата и отваря близо 40 магазина тази година.\nОстава въпросът колко време ще се задържи COVID-19, а някои компании се тревожат от ръста през последно време на заразените в Калифорния, Тексас и Флорида. Собственици на имоти предоставиха повече облекчения на наематели като малки локации и регионални търговци на дрехи, салони и ресторанти, които усещат най-силно болката. Те също така заявяват, че очакват още фалити на наематели.\nВ центъра на Детройт строителната компания Bedrock, създадена от милиардера Дан Гилбърт, предлага да премахне базовия наем в замяна на 7% на брутните приходи от продажби на наемателите в портфейла й от 125 ресторанта и магазина. Тя също така позволява използването на депозити за сигурност за други цели, включително повторно отваряне или реконфигуриране на магазини. Само един фризьорски салон и един магазин за дрехи са затворили за постоянно през последните няколко месеца, съобщава Bedrock.\nДокато собствениците твърдят, че вниманието им е насочено към запазването на заетостта, те също така са категорични, че не трябва да поемат целия риск на нова блокада от правителството. Един въпрос, по който мнозина няма да дадат съгласие, е пандемията да бъде включена като форсмажорно обстоятелство.\nВключването на подобен език в наемен договор засяга възможностите на собствениците да получат финансиране за имота. Съдилищата все още са далеч от консенсус дали пандемията представлява форсмажор, така че много собственици са против клаузи, които смятат за прекомерни. Вместо това те предлагат стимули като по-големи възможности за нови и съществуващи наематели да подобрят площите си, както и улесняване на достъпа и помощ за търговците на дребно и ресторантите, които искат да поставят маси на тротоарите или да предлагат вземане на място на купени онлайн стоки.\nНякои компании като инвеститора в търговски площи и собственик Pacific Retail Capital Partners подписват повече лицензионни споразумения с наематели, които имат по-кратък срок и могат по-лесно да бъдат развалени от всяка страна в сравнение с традиционните наемни договори.\nНаемателите в САЩ са по-агресивни в искането на повече пандемичен език в новите договори за наем. „Това е последица от пандемията, която ще се задържи за дълго“, казва Стив Плендж, управляващ директор на Pacific Retail.\nПри други структурата на наемите е обвързана с приходите на наемателя или те имат по-благоприятни клаузи за разваляне на договора, които позволяват на наемателите да освобождават помещения, ако продажбите не достигнат определени цифри или заетостта в търговския център падне под долна граница.\n„Наемите намаляват с 25% в сравнение с периода преди COVID-19. Някои собственици на имоти може да не излязат на печалба през идните шест-седем години“, казва Кори Биалоу, главен изпълнителен директор на компанията Bialow Real Estate, която представлява наематели на търговски площи.\nОще по темата: Начало Търговски площи инвестиции в бизнес имоти икономиката на САЩ коронавирус\nновините днес (74)


Артроза на тазобедрената става - симптоми и лечение - Радикулит 2020\nФакти за артрит на бедрата: симптоми и лечение на болестта\nАртритът на тазобедрената става (коксит) е артикуларна патология, която се характеризира с активиране на възпалителния процес в кухината на съответната става от различен произход. Етиологичната основа се формира от възпалителни лезии на тазобедрената става с инфекциозен, автоимунен, травматичен произход и др. Болестта може да засегне една или и двете тазобедрени стави. Възпалението първоначално започва в синовиалната мембрана, в последните етапи преминава към хрущялни, лигаментни, костни тъкани. Курсът на коксит е доста променлив: наблюдават се остри, подостри, хронични варианти.\nАртрит от всякаква етиология в най-голямата, функционално значима става носи много страдания и изпитания, провокиращи мъчителна болка, скованост и нарушена подвижност. Заболяването, дългосрочно и / или с чести рецидиви, в повечето случаи води до трайна хроничност на процеса, сериозни усложнения, по-специално до разрушаване на всички структурни елементи на ставата, груба деформация на костната връзка. Ревматоидният артрит (RA) е признат за най-тежкия тип, който при неадекватно лечение води до увреждане буквално 2 години от появата на симптомите. RA е най-коварната системна болест, която не може да бъде напълно излекувана..\nАртритните патологии на тазобедрената става са толкова здраво „установени“ в съвременното общество, че с право могат да бъдат наречени епидемия на века. Според официалните данни, тазобедреният артрит се диагностицира при хора от всички възрасти: възрастни, млади, юноши и дори деца. Статистиката показва, че жените са 2-2,5 пъти по-склонни да заболеят от мъжете. Пиковата честота пада във възрастовия диапазон от 30-55 години. Средната възраст на пациентите е 47 години. Що се отнася до статистиката за общия брой пациенти с такава диагноза, досега официално се обявяват данните само за ревматоиден артрит. А именно: днес в Русия 2 милиона от населението страда от РА от всички видове и локализации, от които приблизително 35% от пациентите имат неуспешен фокус в тазобедрените стави.\nОтстранена глава на бедрената кост с артрит.\nЕкспертите подчертават, че има приблизително същия брой регистрирани пациенти с ревматит на тазобедрената става и други форми на коксит, тъй като има и такива, които не отиват в медицински заведения за диагностика и лечение. Освен това, буквално само за 10 години, броят на хората с артрит на тазобедрените стави почти се е удвоил. Предвижда се невероятно бърза тенденция на растеж на заболеваемостта за следващото десетилетие, докато експертите не изключват още по-лоши резултати.\nЛекарите настояват да не се опитват самостоятелно да лекуват артритната патогенеза. Това е сложно, многофакторно възпаление на най-масивната и натоварена става на опорно-двигателния апарат, което е трудно за лечение. Самолечението няма да доведе до добро, а само ще задълбочи проблема. Прогнозите пряко зависят от навременността на контакта с лекар, правилната диагноза и компетентния квалифициран подход към лечението, основан на принципа на индивидуалността. В противен случай рисковете от значителна или пълна загуба на движение в тазобедрената става, сериозни здравословни проблеми (инфекциозно-токсичен шок, сепсис с напреднала инфекциозна форма, тежки сърдечни и белодробни лезии при РА и др.), А в някои случаи дори смъртта са твърде високи..\nПричините за възпалителна реакция в тъканите на тазобедрената става могат да бъдат причинени от инфекция, алергени, системни заболявания. В допълнение, наранявания, физическо претоварване и дори банална хипотермия могат да тласнат развитието на възпалителни лезии в мускулно-скелетната област на таза-бедрото. Понякога ставните тъкани се възпаляват във връзка с веднъж извършените хирургични интервенции с всякакво съдържание в областта на тазобедрената става. Според лекарите онкологичните заболявания, кръвните патологии, наследствените фактори играят важна роля за появата на фокуса..\nВ медицината има повече от 150 различни формулировки на диагнози на артритните заболявания. Но като цяло артритът на тазобедрените стави обикновено се разделя на 3 преобладаващи патогенетични форми: ревматоидна, инфекциозна, реактивна. Повече за всеки от таблицата.\nTBS артрит форма Чести провокатори Характеристика: диагнози\nРевматоидният Етиологията не е установена. Но, вероятно, RA може да се задейства от: вируси (напр. Epstein-Barr, херпес симплекс, хепатит В), бактерии (по-често дихателната система), тютюневи токсини, наранявания, алергии, стрес, метаболитни патологии, злоупотреба със стероидна терапия и др. наследственост и т.н.. Ерозивно-разрушително автоимунно възпаление на синовиалните стави. Това е тежка хронична патология, причинена от необичайното производство на агресивни антитела, насочени към унищожаване на ставния апарат. Специфичните автоимунни агресори засягат не само конкретно туберкулозните стави (една по една или две наведнъж), но и друг тип стави, понякога дори с участието на вътрешни органи. Моноартритът от ревматоиден тип е изключително рядък, освен в самото начало на заболяването. Възпалителният процес се инициира от антитела като RF и ACCP, които са водещите биомаркери в диагнозата на ревматоиден артрит на тазобедрената става.. Серопозитивна, серонегативна РА, болест на Стил и юношеска РА и др..\nинфекциозен Streptococcus Staphylococcus Gonococcus Mycobacterium Brucella Haemophilus influenzae Pseudomonas aeruginosa Патогенната среда по лимфогенен или хематогенен път прониква директно в ставната кухина. Той може да мигрира в тазобедрената става от всяка заразена област на тялото. Вредните микроорганизми се заселват и активират в тазобедрената става, поради което възниква локален фокус на възпалението. Възможно е също така да влезете в инфекция чрез инжектиране / операция или от външната среда с открито нараняване. Важно: патологичните микроорганизми винаги се засяват по време на интраартикуларното изследване на синовиалната течност. Гнойни септични, туберкулозни, бруцелозни артрити и др..\nРеактивен "стерилен" Хламидия Уреаплазма Микоплазма Йерсиния инфекция Салмонела Кампилобактер Клостридий Шигела Имуно-възпалителен отговор в отговор на остра или персистираща инфекция на урината или червата. Инфекциозният фокус, който индуцира артрит, се намира извън ставата - в урогениталния тракт или стомашно-чревния тракт. Тоест инфекцията не се открива в ставната среда. Възпалението възниква поради генетичен фактор: пренасянето на антигена HLA-B27. Когато тази инфекция + HLA-B27 се комбинира, имунната система, заедно с унищожаването на основния патоген, започва да атакува тъканните клетки на здрава става, като ги приема за чужди агенти. Когато се диагностицира, HLA-B27 се определя в кръвта, докато ревматоидният фактор отсъства. Болест на Райтер, урогенен артрит, постентероколитик, pr.\nТрябва да се каже, че отделните групи са подагра, псориатичен и посттравматичен артрит, чиято основна причина няма нищо общо с инфекции или ревматизъм. Определено е невъзможно напълно да се изключи в момента на диагностицирането откриването на свързана ревматоидна патология. Подагра и псориатичен тип са придружени от ставно възпаление поради сложни и за съжаление нелечими системни заболявания: подагра и псориазис. Посттравматичен тип - възпалителна реакция на ставата, възникнала след затворени наранявания или физическо претоварване.\nАртрит с подагра. Подагричният артрит се причинява от нарушен метаболизъм на пурина в организма, поради което концентрацията на пикочна киселина в кръвта се увеличава. Поради тази причина в кухините на тазобедрените стави се отлагат урати (кристали) на пикочна киселина, които провокират локално възпаление и имат разрушителен ефект върху ставния хрущял и периартикуларните тъкани. Етиологичната основа на подагричния артрит е системна метаболитна недостатъчност.\nАртрит при псориазис. Това е възпалителен процес в тазобедрената става, протичащ на фона на тежко кожно заболяване, чийто механизъм на развитие все още е загадка за специалистите. Имунологичен фактор участва в развитието на ставни възпаления поради псориазис. Характеризира се с дисбаланс на провъзпалителни и противовъзпалителни цитокини, което предизвиква разрушително-възпалителен ефект върху костно-хрущялния сегмент..\nПосттравматичен артрит на тазобедрената става. Такова артритно заболяване често се появява например след нараняване с кръвоизлив в ставната кухина, след дислокация / сублуксация на тазобедрената става, тежко локално нараняване с травма на капсулата или лигаментно-мускулния апарат. Лезията може да се развие и след систематични тежки физически натоварвания, които водят до микрорама на ставния хрущял. Под въздействието на тези фактори синовиалните мембрани и периартикуларните тъкани се възпаляват, в резултат на което патологичната течност (излив) се натрупва в ставите.\nС навременното (ранно) и правилното лечение е напълно възможно да се отървете от посттравматичния артрит завинаги. Това е единствената форма с най-добро предсказуемо изпълнение. Нелекуваните наранявания и техните усложнения под формата на синовит могат да се развият в сериозна, вече хронична артритна патология, която от своя страна може да бъде усложнена от необратима деформираща коксартроза.\nСтандартните симптоми на артрит, засягащи тазобедрената част на опорно-двигателния апарат, са локални признаци на възпаление и това са:\nболков синдром, болки в съответната област (най-често болката притеснява по това време или след дълго състояние на покой, например, посред нощ или през сутринта след събуждане);\nусещане за притискане и спукване в тазобедрената става;\nТъй като основата на заболяването са най-тежките автоимунни и инфекциозни процеси вътре в тялото, клиничната картина често се допълва и влошава от симптомите на обща интоксикация:\nИнтензивността на симптомите се влияе от естеството на патологичния процес: остър, подостър или хроничен. Острият курс се характеризира с внезапното начало на артритната болест с изразени болезнени симптоми. За подостър курс е характерно постепенно увеличаване на признаците на възпаление за 1-2 седмици. Острият и подостър артрит може да стане хроничен, когато периодите на ремисия периодично се заменят с периоди на рецидив.\nХроничният вариант на курса може да бъде от самото начало (например с РА). Нещо повече, такъв артрит е способен да се развива дълго време и да не е особено смущаващ и след няколко години започва упорито да се дразни с пристъпи на възпаление, които с увеличаване на продължителността на заболяването стават все по-продължителни и болезнени. Ако хроничното заболяване не е добре контролирано, то неминуемо ще доведе до разрушаване на ставните краища с по-нататъшната им деформация, сливане помежду си, в резултат на това до неподвижност на тазобедрената става, мускулна атрофия и увреждане на пациента.\nНяма да е трудно за лекар да каже, че пациентът има артрит още по време на първоначалното слушане на оплаквания, палпация и визуално изследване на проблемната зона. Но това е напълно недостатъчно, за да се препоръчат терапевтични мерки на пациента. Тревожно е, че при добрите ревматолози, които имат най-високата компетентност за разграничаване на формите на артритните патологии сред огромния спектър от възможни, има напрежение в домашните медицински институции. Всъщност пациентите днес са твърде често диагностицирани с "неидентифициран артрит", поради което често се предписва неправилно лечение, което допълнително изостря ставния проблем..\nЗатова в интерес на пациента е важно да се намери висококвалифициран лекар, който компетентно да проведе изследването, като използва ефективни диагностични инструменти, препоръчани от съвременната ревматология. В резултат на това той безпогрешно ще установи диагноза с определянето на нейната етиология, тежест и най-вече ще изключи или потвърди съществуването на РА - най-агресивният вид заболяване, известен с най-лошата си прогноза. И, разбира се, той ще разработи компетентно концепцията за ефективно лечение.\nКакто правилно разбрахте, правилно поставената диагноза в ранен стадий на прояви на артрит, в най-краткия период след първото посещение на пациента при лекар, има клинична стойност. Това се нарича „прозорецът на максимални възможности“: когато програмата на адекватната терапия може коренно да промени хода и резултата от патологията към по-добро. Експертите използват следните инструменти за диагностика, за да проверят истинската диагноза при наличие на възпалителна артропатия:\nсписък на класификационните характеристики на специфични нозологични форми;\nпункционно събиране на синовиална течност за органолептично, цитологично и бактериологично изследване;\nПървото място в диагнозата, разбира се, се отделя на лабораторни методи за изследване, които значително увеличават вероятността от правилна диагноза. Трябва да се подчертае, че в допълнение към всички изброени диагностични техники важна роля играе задълбочено проучване на цялата история на човешките заболявания, анализ на болести, състояния, начин на живот и др., Предхождащи артрит..\nВ процеса на диагностика и лечение, освен ревматолог и ортопед, в повечето случаи е необходимо да се включат лекари от други специалности: гастроентеролог, уролог, дерматолог, специалист по инфекциозни заболявания, УНГ специалист, пулмолог, алерголог, имунолог, кардиолог и др..\nПървият етап е началният и слабо активен по отношение на структурите на ставния апарат. Характерните му особености са възпаление и удебеляване на синовиалната мембрана на тазобедрената става, натрупване на възпалителен ексудат в кухината. Жизнените движения могат да бъдат леко затруднени поради болезнени усещания и подуване поради синовит. Като цяло целостта и формата на конструкциите са запазени.\nВторият етап е артрит с умерена степен на активност и тежест. На този етап процесите на унищожаване започват да напредват. Тоест, възниква язва и загуба на хиалин хрущял, който покрива повърхностите на бедрената глава и ацетабулума. Рентгенографиите показват стесняване на ставното пространство и може да се открие периартикуларна остеопороза. Обсегът на движение е значително намален, сковаността е изразена. До средата на този етап ставният хрущял се губи масово, а краищата на ставните кости са практически голи.\nВ третата фаза - силно активна и тежка - деформацията на костните елементи настъпва с бързи темпове, частичното им или абсолютно сливане в безупречно положение. Анкилозата е „класика“ на късния ревматоиден артрит. Пропастта на ставите е критично стеснена или напълно затворена. Пациентът не е в състояние да се движи нормално и независимо да изпълнява дори основни ежедневни задачи. На този етап се препоръчва хирургическа интервенция.\nЗаболяване в динамиката.\nВъз основа на факта, че болестта има различни корени на произход, няма един и същ режим на лечение за всички. Терапевтичните методи се разработват само индивидуално, като се вземат предвид всички клинични критерии на патологичния процес, както и възрастта и съпътстващите заболявания в историята на пациента. Само специалист с тесен профил трябва да препоръча мерки за лечение! С компетентен подход в много случаи е възможно напълно да се елиминира патологията. Ако говорим за хронично заболяване, тогава значително намаляване на тежестта на протичането му, ефективно забавяне или предотвратяване на унищожаването на функционално значими структури.\nОт първостепенно значение е при обостряне на възпалението да се осигури на крака възможно най-пълно обездвижване в благоприятно положение. Не забравяйте, че при прояви на артрит е противопоказано да се натоварвате и да се опитате да развиете проблемния отдел. Внимание! Физическа рехабилитация (ЛФК за засегнатия крайник, масаж, физиотерапия) е възможна само след като острата фаза на коксит отшуми.\nЕдинственият често срещан лекарствен метод за всички видове артритни заболявания е използването на лекарства от редица НСПВС под формата на таблетки, инжекции (i / m), мехлеми. Те ефективно потискат тежестта на болката, облекчават други локални симптоми на възпаление и понижават телесната температура. Обикновено лекарите препоръчват използването на противовъзпалителни лекарства като Ибупрофен, Ксефокам, Низ, Диклофенак при тежки болезнени симптоми. Димексидът (50%) се използва широко срещу артритно възпаление под формата на компреси, приложени върху възпалената става.\nВ случай на ниска ефективност или неефективност на аналгетиците и НСПВС, индивидуално специалист може да разгледа въпроса за възможността за използване на глюкокортикостероиди (Преднизолон, Дипроспан, Хидрокортизон).\nВ зависимост от причината за заболяването, на пациентите се предписват имуносупресори, антибиотици с изразена антибактериална активност срещу идентифицирания патоген.\nОт антибактериални агенти могат да се препоръчат лекарства от групата на макролидите, флуорохинолони, тетрациклинови серии и др. Антибиотичната терапия е показана в случай на участие в патогенезата на инфекциозен агент, провежда се в дълъг курс, обикновено най-малко 1 месец.\nПри тежки автоимунни патологии се предписва вид терапия с помощта на имуносупресори, например на базата на сулфасалазин или цитостатик. Имуносупресорите са опасни с много странични ефекти, поради което на фона на тяхната употреба е задължително извършването на специални контролни хематологични и чернодробни изследвания.\nОсвен това при лечението на артрит лекарите често се обръщат към метаболити и витамини (предпочитание към група В), както и към антитоксични лекарства за прочистване на тялото от токсини и токсини. Не трябва да забравяме, че при подагра и псориазис е възможна персистираща ремисия на коксит, когато се постигне компенсация на основното заболяване..\nФизиотерапията се започва на етапа на ремисия или след максимално намаляване на възпалителната картина. Тази категория лечение е насочена към подобряване на кръвообращението, метаболизма и храненето на ставните тъкани, повишаване издръжливостта на проблемната зона към неблагоприятни фактори. Физиотерапевтичната тактика помага за предотвратяване на бъдеща болка и подуване, намалява вероятността от рецидив, възстановява подвижността и регенерира отслабените мускули на тазобедрената става. Следните физиотерапевтични сесии (локално) дават ефективен терапевтичен ефект:\nС реактивните форми е популярна процедурата на плазмефереза, която ви позволява ефективно да неутрализирате провъзпалителните цитокини, да намалите броя на автоантителата и да премахнете вредните токсини и токсини от тялото. Въпреки това, в случай на гнойни процеси, този метод на пречистване на кръвта е противопоказан..\nФизиотерапията е важна част от лечението, но се използва особено, когато болезнените прояви отшумят. Докато пациентът е принуден да почива в леглото, му се показват възстановителни упражнения, дихателни упражнения в комбинация с техники за мускулна релаксация. Малко по-късно се допускат леки люлеещи се движения и техники за леко люлеене на крака. Задължително е да се наблюдава доста честата промяна в позицията на тялото, докато сте в леглото (от гърба към стомаха, към здравата страна и т.н.), за да се предотвратят нарушения на дихателната система и да се потискат кръвоносните функции.\nВ бъдеще се въвеждат пасивни и пасивно-активни упражнения, които човек първо изпълнява с помощта на разтоварваща техника, например, със специални самолети на ролки, плъзгащи се платформи и др. С напредването на възстановяването се включват специални тренировки без разтоварване на пострадалия крак: клякания, отвличане на крайник със задържане, ходене по стълби, упражнения за съпротива / тежест и др..\nТерапевтичната гимнастика постепенно се разширява и разнообразява чрез активни упражнения с топка, върху гимнастически стени, бариери за преминаване над препятствия с различна форма и височина, на тренировъчен велосипед, балансиране на тежести за развитие на координация, в басейна. Комплексът от физиотерапевтични упражнения се съставя и коригира при необходимост изключително от водещите специалисти на пациента - рехабилитационен терапевт, методист по ЛФК, ревматолог / артролог.\nХирургия за артрит на тазобедрената става\nЕндопротезирането и артроскопската синовектомия днес преобладават сред технологиите за хирургично лечение. Ендопротезирането на тазобедрената става е показано предимно за хора с ревматоиден артрит, за предпочитане на етапа, докато ставата не бъде „затворена“. И това е етап 2 на РА. Ако е настъпила костна анкилоза, е възможна и операцията на ендопротезиране, въпреки че тя ще бъде изпълнена с най-големи технически затруднения (отделяне на анкилозата и определяне на посоката на остеотомията на бедрената шийка), но доста непреодолима за опитни специалисти. Инсталирането на ендопротеза вместо родна става, засегната от тежък артрит-артритен процес, е единственият начин да се възстанови качеството на живот на пациента с добри функционални резултати. Различните консервативни техники са неефективни при силно напреднали форми на коксит.\nЩо се отнася до синовектомията, тя се провежда в случаите, когато възпалителният процес с натрупване на патологична течност се задържа за дълго време и не се поддава на лекарствено лечение. Хроничният синовит се лекува с артроскопска техника, която е минимално инвазивна (извършва се чрез малки пробиви). Същността на такава операция се състои в частично или пълно изрязване на синовиалната мембрана на тазобедрената става. Заедно с отстраняването на тази тъкан се отстраняват и анормални клетки по нея, които произвеждат голямо количество комплемент и имуноглобулини, отговорни за тъканното възпаление..\nОбърнете внимание, че с помощта на артроскопия с обострена гнойна патогенеза може да се извърши пункция и промиване на ставната кухина, последвано от въвеждане на антибиотици или антисептични средства в нея.\nЗа да се избегне повторение на артрит след успешна терапия, както и да се предотврати заболяването, ако човекът все още не се е сблъсквал с него, моля, прочетете общите принципи на превенция и се придържайте към тях. Насоки за осъществяване на превантивен контрол, както следва:\nизбягвайте хипотермия на тялото и ставите, по-специално, обличайте се подходящо в студено време;\nспазвайте правилното ежедневие - баланс и нормална честота на хранене, рационалност за часове за почивка и работа, ежедневни упражнения и здравословна физическа активност;\nвъвеждане на храни, съдържащи витамини от група В, в диетата, ако няма достатъчно от тях на вашата маса;\nизмийте зеленчуци и плодове преди ядене и гответе храни, които изискват задължителна термична обработка до готовност;\nпийте достатъчно количество чиста вода дневно (2-2,5 литра);\nгледайте теглото си, високата телесна маса е враг за костите и ставите;\nнавременно и ефективно лекувайте всички бактериални, инфекциозни и вирусни заболявания, включително дори банални настинки и кариес;\nнапълно се откажете от пушенето, изключете алкохола или сведете до минимум употребата му (малко и само в празнични дни);\nне седите дълго време в монотонно положение, изкоренявайте навици като кръстосване на „крака до крака“ и огъване на крайници в огънато положение под вас;\nспазвайте общата и интимната хигиена;\nбъдете бдителни относно случаен сексуален контакт (повишен риск от хващане на ИПП), така че ако не сте сигурни в партньора си, използвайте презерватив за целия БКП и след това се тествайте за генитални инфекции;\nпровеждайте навреме всички медицински мерки и профилактика на всички хронични заболявания, които имате, в съответствие с предписанията на специализиран лекар.


Маестро Камджалов спасява паметта и културното наследство на забравения феномен Димитър Ненов – Vesti.cc\nСветовноизвестният диригент маестро Йордан Камджалов обяви кауза за спасяване на културното наследство на Димитър Ненов. ”На всички съм длъжен, трябва да им върна това, което са ми дали”, са думи на гения Димитър Ненов.\n– Къщата-музей на Димитър Ненов в Разград се руши и има нужда от спешен авариен ремонт. Експонатите са евакуирани;\n– Архива на Димитър Ненов (нотен, архитектурен, снимков, ръкописен и др.) има неотложна нужда от консервация, реставрация и дигитализация, за да остане за поколенията.\nВсички неравнодушни ще могат да подкрепят тази належаща кауза, като си закупят специални коледни благотворителни картички, изработени от деца от цялата страна на възраст от 4 до 14 години, участници в националният ни конкурс на тема ”Коледа”.\n10 декември, 19 ч., Благоевград, зала ”Яворов”\n11 декември, 20ч., София, зала ”България”\nGENESIS ORCHESTRA и Музикална лаборатория за Човека, под диригентството на Йордан Камджалов ще изпълнят вокален цикъл ”Родина” и оратория ”Коледа” на Димитър Ненов. Диригент на хора Мая Василева. Солисти Гиргина Гиргинова и Иво Йорданов.\nTags: благотворителностДимитър НеновкотцерткултураМаистро Йордан Камджаловмузика


Аквапарк „Възраждане“ в София отваря врати\nНачало > София > Аквапарк „Възраждане“ в София отваря врати\n08:30, 15 юни 22 / София 25 913 Шрифт:\nАквапарк „Възраждане“ в София отваря врати днес. Разположен върху 6700 кв.м, развлекателният парк има пет открити басейна и три водни пързалки. Основният басейн е с площ 660 кв.м и дълбочина 15 см, в който е разположен атракцион тип „Пратер“ с четири водни пързалки и много водни ефекти, съобщават от аквапарка.\nРазвлекателният басейн е с площ 301 кв.м и дълбочина 140 см. Детският басейн е с площ 123 кв.м и дълбочина 60 см, бебешкият - с площ 27 кв.м и дълбочина 20 см.\nАквапаркът разполага и с хидромасажен басейн с площ 44 кв.м и дълбочина 90 см, с водна пързалка за паралелно спускане с три улея, както и две водни пързалки тип „Ролба“.\nВсички басейни използват минерална вода от находище „Баталова воденица“, като басейнът за най-малките и хидромасажният басейн са с постоянна температура на водата от 28-30 градуса, а за всички останали ежедневно се публикува информация за температурата на водата.\nВходът за деца с ръст до 90 см е безплатен, деца с ръст между 91-130 см заплащат 12 лева в делнични дни и 15 лева през уикенда, а за всички над 131 см цената е 24 лева в делнични дни и 29 лева през уикенда.\nаквапарк възраждане отваряне лято 2022 пързалки базсейни


Контролен списък за подготовка на колоноскопия - Тромбофлебит 2022\nПодготовка за колоноскопия "FORTRANSOM".\nНе се отклонявайте от тренировъчната схема, стриктно спазвайте всички точки.\nКакво да купите в аптеката: рициново масло (1-2 флакона), Fortrans (3-4 пакета), емулсия Espumisan (малък флакон).\nАко се планира колоноскопия под обща анестезия, тогава е необходимо да се даде кръв за анализ и да се направи ЕКГ. Списъкът с тестове и изследвания за колоноскопия под анестезия:\nТри дни преди процедурата:\nДвудневна диета без шлака (изключете фибрите и грубата храна: черен хляб, зеленчуци, плодове, сушени плодове, плодове, билки, зърнени храни от груби зърна, ядки, семена).\nМожете да приемате: сокове с пулп, млечни продукти без плодове и зърнени храни, варено месо, пиле, риба, бял хляб, бисквитки без семена и плодове, желе, компоти без плодове, отвари, бульони, ситно смлени зърнени храни (например: грис или бебе хранене). В продължение на два дни пийте 30-50 грама рициново масло в 16.00 (при запек). Ако няма запек, тогава пийте рициново масло един ден.\nНе приемайте добавки с активен въглен и желязо.\n1 ден преди процедурата:\nПозволено е да се приема само течна храна: бистри сокове без пулп, отвари, чайове с мед, плодови напитки, течни бульони (зеленчукови, месни, рибни) във всякакво количество, колкото повече течност, толкова по-добре. Започнете да приемате FORTRANS. За да се подготвят добре червата за процедурата, е необходимо да се вземат 3 опаковки Фортранс (пациенти, страдащи от хроничен запек и пациенти с голямо тегло над 70 кг, вземат 4 опаковки).\nРазтворете един прах Fortrans в 1 литър вода и изпийте на глътки в рамките на 1 час:\nОт 14.00-15.00 - първият литър вода с прах Фортранс\nОт 15.00-16.00 - втори литър вода с прах Фортранс\nОт 16.00-17.00 - трети литър вода с прах Фортранс. Последният прах от Fortrans МОЖЕ да се пие 5-6 часа преди процедурата. Четвърти литър вода с прах Фортранс (за тези, които трябва да пият 4 опаковки).\nСлед като вземете последния "Fortrans", трябва да изпиете 6-7 лъжички от емулсията "Espumisan", по-добре е да се разрежда с вода.\nЗа да подобрите вкуса, пийте "Фортранс" охладен, можете да добавите цитрусов сок или мед.\nКогато подготвяте клизма, не можете да правите.\nВ деня на проучването не яжте, можете да пиете, малко.\n30-60 минути преди процедурата в стая 5 направете "Baralgin", инжекцията продължава 4 часа, прави се в / m.\nАко вече сте направили FCC, тогава вземете минали изпити.\nМожете да ядете и пиете веднага след процедурата. По-добре е да лежите по корем няколко часа след прегледа..\nИнструкции за пациенти по време на КОЛОНОСКОПИЯ\nСпазвайте диета без шлаки 3 дни преди изследването. Ако прегледът е насрочен за първата половина на деня, FORTRANS трябва да се вземе в навечерието на деня на процедурата и не по-рано от 2 часа след лек обяд (бульон, чай, сок) от 16 до 18 часа..\n3 сашета FORTRANS се разтварят в 3 литра питейна вода със стайна температура. Полученият разтвор трябва да се пие бавно в продължение на 3 часа на порции. За да подобрите вкуса, можете да пиете кисел сок без пулп (няколко глътки), изцедете лимонов сок.\nАко прегледът е насрочен за следобед, трябва да започнете да приемате FORTRANS в навечерието на деня на процедурата: 2 литра разтворено лекарство трябва да се изпият предишния ден и 2 литра в деня на прегледа - сутрин от 6.00 до 8.00. На този ден можете да пиете вода, чай.\nАко почувствате гадене, докато приемате FORTRANS, спрете приема на лекарството за половин час. След 1-2 часа от началото на приема на лекарството ще имате разхлабени изпражнения. Изхождането ще бъде завършено 2-3 часа след последната доза FORTRANS. Необходим е прием на планирани лекарства за хронични заболявания !\nКачеството и продължителността на процедурата зависи от правилната подготовка за прегледа..\n(лесно смилаема, рафинирана храна, почти без смилаеми вещества)\nТестени изделия и ориз: бял хляб от обогатено рафинирано първокласно брашно, каша (ориз, овесени ядки, кок, бисквити, гевреци) - без маково семе, прости бисквити (без добавки), юфка и юфка, направени от първокласно брашно, вкл. ч. бял ориз.\nМесо: супи на месен бульон с ниско съдържание на мазнини, ястия от нискомаслено говеждо, телешко, варени пилета, под формата на котлети, кюфтета, суфле; яйце.\nРиба: ястия от треска, щука, костур, щука (нискомаслени видове риба).\nМлечни продукти: храни, богати на калций (нискомаслена извара, сирена), натурално кисело мляко без добавки, не повече от 2 чаши обезмаслено мляко.\nЗеленчуци: зеленчукови бульони, картофи (без кора).\nПлодове и напитки: мус, ½ банан, праскова, пъпеш, чай, слабо кафе, компоти, желе и сокове, за предпочитане прозрачни (без пулп, сушени плодове, плодове и зърнени храни).\nСладко: захар, мед, желе, сироп.\nБрашна и зърнени храни: всички продукти, съдържащи зърно (пълнозърнести храни, продукти, съдържащи натрошени зърна, ядки, мак, кокос), черен хляб, зърнени храни, бобови растения, грах, леща.\nЗеленчуци и плодове: всички пресни и сушени зеленчуци и плодове, зеле под всякаква форма, стафиди, горски плодове, всички сортове билки - магданоз, копър, маруля, кориандър, босилек.\nСупи: зелева супа и борш, млечни супи, крем супи, окрошка.\nМесо, риба: тлъста риба и месо, патици, гъски, пушени меса, колбаси, колбаси.\nМлечни продукти: кисело мляко, съдържащо заливки (плодове, мюсли), пудинг, сметана, заквасена сметана, сладолед, пълномаслена извара.\nПодправки и консерви: люти подправки (хрян, черен пипер, горчица, лук, оцет, чесън), подправки със зърнени храни, билки, кисели краставички, консерви, мариновани и мариновани гъби, водорасли. N напитки: алкохолни, квас, газирана вода, напитки от сини сливи.\nСпазването на хранителните ограничения силно влияе върху процеса на подготовка!\nЕдиничен телефон на рецепцията\nБележка за пациента на FCC\nТози раздел има за цел да ви предостави обща информация за процедурата и не замества консултацията с лекар..\nАко Вашият лекар е решил, че се нуждаете от ендоскопия на долния стомашно-чревен тракт - колоноскопия, може да имате редица въпроси относно този вид преглед. Ние предоставяме информация за колоноскопията и отговаряме на най-често задаваните въпроси.\nКолоноскопията (фиброколоноскопия, колонофиброскопия) е метод за ендоскопска диагностика на заболявания на дебелото черво. Колоноскопията, която разполага с устройства за фотографиране, извършване на биопсия и отстраняване на различни патологични новообразувания, е метод за изясняване на диагнозата на заболявания на цялото дебело черво - от слепи до ректума.\nКолоноскопията е безопасна процедура, която предоставя на Вашия лекар информация, която други тестове не могат. Извършва се от ендоскопист, лекар, специализирал се в ендоскопията и владеещ различни видове ендоскопски процедури..\nПоказанията за колоноскопия са най-широки: подозрение за някакво заболяване на дебелото черво.\nРутинната колоноскопия се извършва при синдром на раздразнените черва (запек или чести изпражнения, „овчи“ или разхлабени изпражнения, болки в корема, подуване на корема, метеоризъм, чувство на непълно изпразване на червата, чувство за пълнота или тежест в ректалната област), както и ако в изпражненията има кръв), анемия с неизвестен произход, с обща слабост, загуба на тегло, лош апетит. За алергии. Достатъчна причина за повторно извършване на процедурата е наблюдение на ефективността на терапевтичното и хирургично лечение на заболявания, определяне на естеството и продължителността на патологичния процес, както и морфологична верификация на патологията. В случай на предварително установена диагноза става необходимо да се извършват ендоскопски операции (терапевтична колоноскопия).\nПоказания за спешна колоноскопия са чревни кръвоизливи; обструкция на дебелото черво (остра и следоперативна); чужди тела.\nАбсолютните противопоказания за този вид ендоскопия са: тежка сърдечно-белодробна недостатъчност, хипертония степен 3, инсулт, тежки форми на улцерозен колит и болест на Crohn, при които има опасност от перфорация, обилно кървене; адхезивно заболяване, перитонит, други сериозни заболявания, при които колоноскопията може да причини животозастрашаващо състояние на пациента.\nОтносителни противопоказания: остри възпалителни заболявания на аналната и аналната област (анални фисури, обостряне на хемороиди, тромбоза на хемороиди, парапроктит и др.), Ранен следоперативен период (процедурата може да се извърши 14 дни след операция на дебелото черво, стомашна резекция).\nКолоноскопията е сложна процедура, затова се опитайте да помогнете на Вашия лекар и медицинска сестра, доколкото е възможно, като следвате инструкциите им. По време на изпита ще изпитвате известен дискомфорт, но Вашият лекар ще предприеме мерки за намаляване на дискомфорта. В много отношения точното спазване на инструкциите улеснява прехвърлянето на процедурата. Ще трябва да свалите цялото облекло под кръста, включително бельото. След това ще ви бъде помогнато да легнете на дивана от лявата страна, коленете ви трябва да бъдат прибрани до гърдите.\nКолоноскопът се вкарва през ануса в ректалния лумен и постепенно се придвижва напред с умерено подаване на въздух, за да разшири чревния лумен. По време на прегледа, според указанията на лекаря, ще ви бъде помогнато да се обърнете по гръб или обратно към лявата страна.\nПроцедурата обикновено отнема от 20 минути до един час. Повечето хора го понасят много добре и се чувстват чудесно след него. Известна умора след прегледа е често срещана. Трябва да сте готови да се успокоите и да си починете през останалата част от деня. Освен ако не е указано друго, трябва да можете да ядете редовна храна след прегледа..\nВ някои случаи лекарят извършва колоноскопия под обща анестезия. Например, когато трябва да изследвате червата на тежко болен човек или дете. В други случаи не се използва обща анестезия за колоноскопия.\nКлючът към успешната колоноскопия е правилната подготовка на пациента. Подготовката за изследване на червата започва 2-3 дни преди планираната дата на изследване. Традиционният (стандартен) метод за подготовка на червата е прочистването на червата чрез диетична промяна (без шлакова диета), комбинирана с перорални лаксативи.\nДиетата без шлака формира основата на стандартния метод за приготвяне на дебелото черво и включва прием на лесно смилаеми, рафинирани храни, които почти не съдържат несмилаеми вещества. Като елемент на подготовката диетата без шлаки започва 2-3 дни преди началото на активното механично почистване на червата. В навечерието на проучването се препоръчва приемът на прозрачни течности. При пациенти с хроничен запек подготовката започва 5 дни преди процедурата. Ако пациентът използва лаксативи, той трябва да продължи да ги приема, а при продължителен запек (до 6-7 дни) се препоръчва удвояване на дозата на лаксатива.\nТестени изделия и ориз: бял хляб от обогатено, рафинирано първокласно брашно, кифлички, бисквити, гевреци (гевреци) - без маково семе, обикновени бисквити (без добавки), юфка и юфка от първокласно брашно, каша (ориз, овесени ядки), бял белен ориз.\nМесо: супи на месен бульон с ниско съдържание на мазнини, без зеленчуци, различни, добре приготвени ястия от телешко месо с ниско съдържание на мазнини; варени пилета, също под формата на котлети, кюфтета, суфле; яйце.\nМлечни продукти: богати на калций храни (нискомаслена извара, сирена), натурално кисело мляко (без добавки!), Нискомаслено айрян, не повече от 2 чаши обезмаслено мляко.\nПлодове и напитки: мус, ½ банан, праскова. Пъпеш. Чай, слабо кафе, компоти, желе и сокове, за предпочитане прозрачни, без каша, без сушени плодове, без плодове и зърнени храни.\nВъзможно е готвене, както и използването на масло (масло, растително), майонеза, маргарин в ограничени количества.\nИзключено от употреба:\nВсички храни, съдържащи зърна (пълнозърнести храни, храни, съдържащи натрошени зърна, ядки, маково семе, кокос и др.), Черен хляб, зърнени храни.\nВсички пресни и сушени зеленчуци и плодове, стафиди и горски плодове, особено тези с малки семена. Всички видове билки (магданоз, копър, маруля, кориандър, босилек и др.).\nЗелена супа и борш, както и зеле във всякаква форма (както прясна, така и варена).\nМлечни супи, крем супи, окрошка.\nМазно месо, патица, гъска.\nПушени продукти и кисели краставички, колбаси, колбаси.\nСолени и мариновани гъби, водорасли.\nМлечни продукти: кисело мляко, съдържащо пълнители (плодове, мюсли), пудинг, сметана, заквасена сметана, сладолед, пълномаслена извара.\nЛюти подправки (хрян, пипер, горчица, лук, оцет, чесън), както и всички подправки (сосове) със зърнени храни, билки.\nАлкохолни напитки, квас, газирана вода, напитки от сини сливи.\nСладкиши, които не са включени в списъка на разрешените.\nБобови растения, грах, леща и др..\nВ навечерието на проучването се препоръчва прием на бистри течности и свързани продукти: бистър месен бульон, кафе без сметана, чай, плодови сокове без пулп, желе, негазирани минерални напитки, плодов лед, обикновена питейна вода. В същото време приемът на течности не е ограничен.\nПрепоръчва се препаратите, съдържащи желязо, да бъдат прекратени 2-3 дни преди началото на подготовката за колоноскопия. В процеса на приготвяне не можете да приемате вазелиново масло.\n2. Промиване на червата (измиване за почистване)\nВ навечерието на изследването се извършва промивка на червата с балансиран електролитен разтвор на основата на полиетилен гликол (Fortrans "Lavacol"), който е изоосмотичен разтвор, който преминава през червата, без да се абсорбира или метаболизира, в резултат на което е възможно да се избегнат нарушения във водно-електролитния баланс и да се осигури ефективно чревно промиване.\nТрадиционно се смята, че за постигане на прочистващ ефект, особено при пациенти с телесно тегло над 70-80 кг, са необходими достатъчно големи обеми (4 литра или повече) от лекарството. Режимът на дозиране е както следва: 2 литра вечер и 2 литра сутрин в учебния ден. Първите разхлабени изпражнения обикновено се появяват след прием на 1 литър от лекарството, т.е. след 1-2 часа от началото на приема на лекарството.\nРазтворът на Fortrans се приготвя чрез разтваряне на саше с лекарството в 1 литър преварена и охладена вода (и разтвора на Lavacol в 1 чаша (200 ml) питейна вода). В продължение на 1 час се препоръчва постепенно и равномерно - 1 чаша (250 ml) за 15 минути - да се изпие литър от приготвения разтвор. Позволено е да се намали времето за приемане на всеки литър от лекарството до половин час, ако се понася добре. Първите два литра се препоръчват да се пият следобед (ако изследването е планирано за ранните сутрешни часове) или вечер (ако изследването е планирано за следобедните / вечерни часове) в навечерието на проучването. Препоръчително е да започнете да приемате следващите два литра поне 6 часа преди планираното време за изследване, т.е. късно вечерта преди (ако проучването е планирано за ранните сутрешни часове). Оптималното време от момента на приемане на последната доза Fortrans до началото на проучването е 4-8 часа (но не повече от 11 часа). В повечето случаи лекарството се понася добре, но някои пациенти не приемат цялата доза поради лош вкус и / или голям обем от лекарството. За да преодолеете идиосинкразията към вкуса на лекарството, можете да "измиете" лекарството с малко количество сладък чай с лимонов сок или да добавите прясно изцеден лимонов сок директно към лекарствения разтвор, а също и да смучете бонбони като "Barberry".\n3. Допълнителни средства, използвани за подготовка на червата за изследвания\nИзползването на пеногасители - "Espumisan" в комбинация с Fortrans се е доказало добре. Espumisan ("Sub Simplex" и др.) - капки, капсули, емулсия, суспензия - гарантира липсата на пенеста чревна секреция в чревния лумен и подобрява визуализацията на лигавицата. Приема се (50-60 ml суспензия) непосредствено преди приема на втората доза "Фортранс".\nПрокинетиката ("Raglan", "Cerucal" и др.) Причинява увеличаване на амплитудата на контракциите на мускулатурата на кухите органи, ускорява перисталтиката на тънките черва. Използва се като добавка към Fortrans, което води до намаляване на гаденето и подуването на корема.\nКомбинацията от Fortrans и лаксативи (Senade, Pursennid, Regulax, Glaxena) подобрява качеството на подготовката на червата и намалява количеството на Fortrans. Като лаксативи се използват също лекарства "Dulcolax", "Laxatin", "Laxbene" и други, в доза 10-20 mg: 2-4 таблетки вечер, вътре и сутрин 10 mg (1 супозитория) ректално. Действието се проявява средно след 6 часа, когато се приема през устата през деня и след 8-12 часа, когато се приема през устата преди лягане и в рамките на 1 час при ректално приложение.\nЗа да се намали вероятността от дискомфорт по време и след изследването, чревен спазмолитик (лекарство, облекчаващо чревния спазъм) Dicetel се предписва 50 mg (1 таблетка) 3 пъти дневно в продължение на три дни преди изследването и 50 mg непосредствено преди колоноскопия. No-shpa, баралгин, спазмалгон и други подобни лекарства са неефективни.\nМожете да ядете и пиете веднага след процедурата. Ако усещането за препълване на корема с газове продължава и червата не се изпразва от останалия въздух по естествен начин, можете да вземете 8-10 таблетки фино натрошен активен въглен, като го разбъркате в 1/2 чаша топла преварена вода. По-добре е да лежите по корем няколко часа след прегледа..\nКървенето може да се появи след биопсия или отстраняване на полипа, но обикновено е минимално и бързо спира или може да се контролира. Колоноскопът може да се спука или да отвори дупка в изследваната тъкан, което е сериозен проблем, но за щастие много рядък. Потенциални нежелани реакции към успокоителни (предоставянето на информация от вас за предишни лекарствени алергии или реакции и здравословни проблеми като сърдечно, белодробно, бъбречно или чернодробно заболяване осигурява безопасна оценка) Също така ще бъдете внимателно наблюдавани по време на прегледа..\nБележка: Подготовка за колоноскопия\nКачеството и диагностичната стойност на колоноскопията силно зависят от качеството на подготовката.\nПрепоръчваме Ви да спазвате следните строги ограничения:\nНе приемайте лекарства, съдържащи желязо и аспирин (3 дни преди проучването). За отнемане на лекарството е необходима консултация със специалист!\n4 дни преди проучването е необходимо напълно да се изключат храни, богати на фибри (плодове, зеленчуци, плодове, билки, зърнени храни, бобови растения, гъби, ядки, хляб, зърнени храни, пушени меса, консерви, газирани напитки, алкохол, тлъсти меса и риба, мазни млечни продукти ).\nМожете да ядете: варено месо, риба, пиле, бульон, нискомаслени кисело-млечни продукти, слаб чай, бистри сокове, неподвижна вода.\nПри хроничен запек - 3 дни преди да се подготвите за проучването, започнете да приемате небилкови лаксативи (гуталакс, дулколакс, лаксатив и др.) По препоръка на гастроентеролог. Спрете приема на слабителни в деня преди проучването.\nВ навечерието, в деня преди процедурата, трябва да следвате строга диета:\n- пийте следните разрешени течности на всеки час без ограничения: чай, бистри напитки, ябълки, гроздови сокове, минерална вода, филтрирани бульони.\nВ същия ден трябва да се движите и да ходите много за по-добро изхождане.\nСъщо така, в навечерието на проучването, подготовката с лекарството "Moviprep" е необходима за максимално изпразване на червата..\nБез храна в деня на изследването!\nНе е необходимо да правите клизми преди процедурата.\nАко имате някакви въпроси относно подготовката, моля, не променяйте тази схема без съгласие с нас!\nПреди 09:00 закуска: според списъка на разрешените храни.\nОбяд и вечеря: само разрешени течности.\nВечерна схема в една стъпка *\nВ деня преди колоноскопията:\nОт 19:00 до 20:00 - разтворете саше "А" и саше "В" в един литър вода и вземете в рамките на този час.\nОт 20:00 до 21:00 пийте един литър одобрена течност.\nОт 21:00 до 22:00 - разтворете саше "А" и саше "В" в един литър вода и вземете в рамките на този час.\nОт 22:00 до 23:00 изпийте един литър одобрена течност.\nЗакуска според списъка на разрешените храни.\nДо 13:00 лек обяд според списъка на разрешените храни.\nВечеря: само разрешени течности.\nДвустепенна схема *\n20: 00-21: 00 - разтворете сашето "А" и сашето "В" в един литър вода и вземете в рамките на този час.\n21: 00-22: 00 изпийте един литър разрешена течност.\n06: 00-07: 00 - разтворете сашето "А" и сашето "В" в един литър вода и вземете в рамките на този час.\n07: 00-08: 00 изпийте един литър одобрена течност.\nЗакуска и обяд: според списъка на разрешените храни.\nЛека вечеря до 18:00: според списъка на разрешените храни.\nВ деня на колоноскопията сутрин: само разрешени течности.\nСутрешна схема в една стъпка *\nНяма храна в деня на изследването!\n08: 00-09: 00 - разтворете саше "А" и саше "В" в един литър вода и вземете в рамките на този час.\n09: 00-10: 00 - изпийте един литър разрешена течност.\n10: 00-11: 00 - разтворете сашето "А" и сашето "В" в един литър вода и вземете в рамките на този час.\n11: 00-12: 00 изпийте един литър разрешена течност.\nКогато извършвате процедурата под седация (дълбок сън), ще ви трябва:\nобщ кръвен тест, общ анализ на урината, кръвна захар, билирубин, урея, ЕКГ, консултация с анестезиолог.\nМоля, елате без кола, тъй като е ЗАБРАНЕНО ШОФИРАНЕ СЛЕД СЕСИЯ (СЪН), за предпочитане с придружаващ човек.\nРъководство за пациента за подготовка на колоноскопия\nПравила за подготовка за процедурата КОЛОНОСКОПИЯ:\n1. Диетата е лесно смилаема храна, почти без смилаеми вещества.\nПозволен: супи в бульон с ниско съдържание на мазнини, добре приготвени ястия от нискомаслено говеждо, телешко, пилешко (също яйца и омлет), нискомаслена риба (ястия от треска, щука, костур, щука) във варена форма, разрешено е да се задушава или пържи - без добавяне на зеленчуци и други забранени продукти, чай, слабо кафе, избистрени сокове, без пулп, захар, мед, желе, сироп.\nЗабранен: всички продукти, съдържащи зърнени храни, зърнени храни, тестени изделия, черен и бял хляб, кисело мляко, млечни супи, пушени меса, колбаси, всички плодове и зеленчуци под всякаква форма (включително картофи, зеле, моркови), всички сортове зеленчуци, алкохолни напитки, квас, газирана вода, сушени плодови напитки, люти подправки, кисели краставички, консерви, водорасли.\nСъщо така не можете да приемате железни препарати, бисмут (De-nol), активен въглен.,\nаспирин, кардиомагнит, антикоагуланти.\nДиетата трябва да се спазва в продължение на 4 дни, започвайки от първия ден на приготвяне, на 5 ден е разрешено САМО да пиете вода (можете да пиете сладка вода с добавена захар или лек чай).\nХраненето е забранено!\n2. В рамките на 5 дни е необходимо да вземете FORLAX (1 саше - на чаша вода * 2 пъти на ден)\n3. В навечерието на учебния ден е необходимо да приемате FORTRANS.\nАко вашето изследване се извършва сутрин (преди 12:00), трябва да започнете да приемате FORTRANS от 15:00 на деня, предхождащ изследването, и да пиете 4 литра разтвор на вечер.\nАко вашето изследване се извършва следобед (след 16:00 ч.), Трябва да започнете да приемате FORTRANS вечерта на деня, предхождащ прегледа:\nот 18:00 - 20:00 приемайте 2 литра разтвор FORTRANS, сутрин (в деня на изследването) напитка\n2 литра разтвор FORTRANS 4-6 часа преди началото на проучването.\nДокато приемате FORTRANS, се препоръчва да ходите, да извършвате кръгови движения с тялото и лек самомасаж на предната коремна стена. За подобряване на вкуса се препоръчва охлаждане на разтвора FORTRANS, добавяне на прясно изцеден сок от лимон, портокал или грейпфрут БЕЗ ПУЛЦА, както и смучене на карамел, изплакване на устата между глътки от лекарството.\n30 минути след прием на FORTRANS, изпийте 2 таблетки DULCOLAX!\n4. В деня на изследването трябва да сте на гладно!\nДиетична бележка преди колоноскопия\nУспехът на изследването пряко зависи от качеството на подготовката на дебелото черво.\nЗа успешно проучване, потокът 3 дни преди проучването Препоръчва се диета без шлаки с изключване на растителни фибри (плодове, зеленчуци, продукти, съдържащи зърно) от диетата..\nДиета без шлаки включва прием на лесно смилаема, рафинирана храна, с минимално съдържание на несмлени вещества и прием на бистри течности в деня преди проучването.\nСладкиши: кифлички, бял хляб от първокласно брашно, бисквити, гевреци и франзели без маково семе, бисквити без добавки, юфка и юфка, направени от първокласно брашно.\nВсички храни, съдържащи зърна (пълнозърнести или натрошени зърна, храни, съдържащи маково семе, ядки, кокос).\nКаша (ориз, овес).\nЧерен хляб, зърнени храни.\nБял ориз (обелен).\nЦелият списък с пресни и сушени плодове и зеленчуци, горски плодове, стафиди, различни зеленчуци (салата, копър, магданоз, босилек, кориандър и др.).\nМесо: ястия от постно говеждо, телешко; супи без зеленчуци в месен бульон с ниско съдържание на мазнини; варено пилешко месо, пилешки котлети, суфле, кюфтета.\nЗеле под всякаква форма, борш, зелева супа.\nКрем супи, млечни супи, окрошка.\nНискомаслени видове риба: ястия от костур, треска, щука, щука.\nТлъсти меса, както и птици (патица, гъска и други).\nМлечни продукти: нискомаслено извара, нискомаслено кефир, натурално кисело мляко без плодове или други добавки, сирена, обезмаслено мляко (не повече от 2 чаши).\nПушени продукти и кисели краставички. Мариновани и осолени гъби, водорасли.\nЗеленчуци: белени картофи, зеленчукови отвари.\nМлечни продукти: сладолед, заквасена сметана, сметана, пълнено кисело мляко (плодове, мюсли), пудинг, мазна извара.\nПлодове: мус, банан, праскова, пъпеш.\nБобови растения, грах, леща.\nНапитки: компоти, чай, слабо кафе, прозрачно желе и сокове без пулп, сушени плодове, плодове и зърнени храни.\nЛюти подправки (горчица, хрян, лук, черен пипер, чесън), както и сосове със зърнени храни и билки.\nВсички други сладкиши.\nВъзможно е да използвате масло (масло, хрупкаво), майонеза, маргарин в ограничени количества.\nКвас, газирана вода, алкохол, напитки от сини сливи.\nНяма нужда да гладувате в деня на вашата колоноскопия! Особено ако имате диабет. Ако процедурата се извършва без упойка, след това сутрин в деня на изследването е разрешена лека закуска (чай или кафе с мед, желе).\nЗа отделението в клиниката\nЗа отделението в болницата\nНашата научна работа\nВъзможността за лечение по полицата на задължителната медицинска застраховка в Централната клинична болница\nЛечението е безплатно според квотите на VMP\nГастроскопия под обща анестезия\nСтентиране на рак (тумор) на хранопровода, стомаха и дебелото черво. Стентиране на жлъчен канал.\nОтстраняване на полип на стомаха или червата\nОбструктивна жълтеница и стентиране на жлъчните пътища\nЕндоскопска резекция и дисекция за ранен рак и субмукозни тумори на стомаха и червата\nколоноскопия в Централната клинична болница - Подготовка за изследване на червата\nсписък с тестове за операция\nЕндоскопски изследвания при деца\nВсяка от нашите стаи е оборудвана с експертни щандове за ендоскопия с HD резолюция и 50-кратно увеличение. Отделът извършва цялата гама ендоскопски ултразвукови изследвания (Ендо-ултразвук).\nНашите анестезиолози осигуряват облекчаване на болката от световна класа. След анестезия няма да има дискомфорт и 30-45 минути след събуждане можете да продължите да правите бизнеса си. Ние не се "отдалечаваме от упойката" - ние просто се събуждаме.\nВ нашата клиника има пълен набор от изследвания за диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт, включително съвременна лабораторна диагностика - всичко това прави прегледа бърз, диагнозата е точна и лечението е ефективно.\nПодготовка за колоноскопия с Moviprep\nПРЕДИ ИЗСЛЕДВАНЕТО (ден преди колоноскопията)\nДЕН НА УЧЕНЕТО\nРазтворете едно саше А и едно саше В в малко количество вода, докато се разтвори напълно и разредете с вода до обем от 1 литър.\nВреме за процедура - 16.00\nОт 10: 00-11: 00, вземете първия литър от лекарствения разтвор (частично на всеки 15 минути, 1 чаша (ако желаете, можете да охладите и / или да пиете през сламка).\nОсвен това трябва да се вземат допълнително поне 1 литър бистра разрешена течност..\nОт 12: 00-13: 00 вземете втория литър от лекарствения разтвор. Пийте допълнително Bobotik (емулсия 30 ml).\nВреме за процедура - 17.00\nОт 11: 00-12: 00, вземете първия литър от лекарствения разтвор (частично на всеки 15 минути, 1 чаша (ако желаете, можете да охладите и / или да пиете през сламка).\nОт 13: 00-14: 00 вземете втория литър от лекарствения разтвор. Допълнително пийте Bobotic (емулсия 30 ml).\nВреме за процедура - 18.00\nОт 12: 00-13: 00, вземете първия литър от лекарствения разтвор (частично на всеки 15 минути, 1 чаша (ако желаете, можете да охладите и / или да пиете през сламка).\nОсвен това трябва да се вземат допълнително минимум 1 литър бистра разрешена течност..\nОт 14: 00-15: 00 вземете втория литър от лекарствения разтвор. Пийте допълнително Bobotik (емулсия 30 ml).\nОсвен това трябва да се вземе минимум 1 литър бистра, одобрена течност.\nВажно е да спрете приема на последната доза от лекарството не по-късно от 3 часа преди началото на проучването.\nВ деня на проучването на пациента се препоръчва да прави леки физически упражнения: кръгови ротации на таза, огъвания в страни, напред-назад, клякане, ходене повече\nНе е необходимо да се правят клизми!


» За кои депозити се отнася данъкът върху лихвите от депозити?\nза Банкови сметки | на 28 декември 2012\n2. Можете да спестявате и с безсрочни сметки – спестовни сметки, детски влогове или дори разплащателни сметки. Те се откриват с цел събиране на средства за по-дълъг период от време. Също така е важно, че можете по всяко време да внасяте средства или да теглите. При откриването на спестовната сметка или детския влог получавате и специална спестовна книжка, в която се отразяват всички движения по сметката. Ако изберете да спестявате в разплащателна сметка, ще получите едновременно доходност и в същото време удобен достъп до своите средства – във всеки един клон на банката или чрез Виртуалния клон. Имате и допълнително удобство – не трябва да следите крайни срокове и да подписвате нови договори.\n08.01.2013 @ 10:15\n09.01.2013 @ 19:30\nПърво, не знам как решихте, че “лихвите могат да се изтеглят по всяко време”. В описанието на 12-месечния свободен депозит пише:\n“Лихвата се изплаща при закриване на депозита или при изтичане на срока му”.\nМалко информация от Закона за облагане доходите на физическите лица\nЧл. 38 (13) С окончателен данък се облага брутната сума на придобитите от местни физически лица доходи от лихви по депозитни сметки в търговски банки.\nЧл 11 (5). При авансово изплащане на дохода по чл. 38, ал. 13 същият се счита за придобит на датата на падежа на депозита или на датата на предсрочното му прекратяване.\n§ 1, 58. “Депозитни сметки” са банкови сметки за съхранение на пари за определен срок срещу възнаграждение (лихва).\nПри обсъждането на данъка върху лихвите от депозити Асоциацията на Банките в България изложи своето виждане, включително и по казуса за депозитите, открити преди влизането в сила на въведения данък. Банките използваха случая, за да споделят своето мнение – и като страна по отношенията, и като институции, на които Вие сте гласували доверие. Молим да имате предвид обаче, че решението се взема от правителството, а банките се задължават да следват законовите предписания.\nКогато откривате депозит в банката, като клиенти Вие получавате договор с общи условия. Там са описани параметрите и конкретните условия,\nприложими за депозита. За всички останали въпроси, които не са били уредени в договора за депозит, се прилагат съответните разпоредби на\nдействащото българско законодателство. В конкретния случай българското законодателство налага данък върху лихвите от спестявания по срочни депозити. Този данък се изисква без промяна на договорните отношения, тъй като се налага по силата на законов акт. Удържайки данък върху лихвите от депозити, банката всъщност изпълнява нормативно определено изискване с влязлата в сила промяна в ЗДДФЛ, считано от 01.01.2013 г. Размерът на данъка също се определя от закона и промяната му се\nосъществява по предвидения за това ред.\nВ тази връзка нашата идея беше да Ви запознаем със значението на промяната в ЗДДФЛ, така че да бъдете информирани и да знаете как точно\nданъкът се прилага за Вашите депозити и спестявания.\nВ следващите коментари ще отговорим и на останалите Ваши въпроси.\n10.01.2013 @ 22:05\nАз, също съм Ви признателен за своевременната информация.\nНо въпроса ми е следния:\nКакво ще стане, ако вложителите Ви, вече ощетени от правителството, както го обяснявате не от банките /цитирам: “Банките като страна по договорите за депозит изразиха мнението си чрез Асоциацията на Банките в България, но решението се взема от Правителството.”/, решат да си вложат сега парите си в някои новопредлагани от Вас влогове като “Свободна разплащателна сметка” и “Разплащателна сметка с минимално салдо”.\nНо, в процеса на мониторинг на правителството за реакция на вложителите при новия данък решат, че след като те изтеглят парите си от депозитите и ги вложат в тези влогове и разплащателни сметки предлагани от Вас/където няма данък лихва/, и решат да ги обложат и тях, какво ще стане, пак ли ще е обяснението цитирам отново:”Банките като страна по договорите за депозит изразиха мнението си чрез Асоциацията на Банките в България, но решението се взема от Правителството.”.\nАз, не бих вярвал в успеха на новите продукти, които предлагате сега, защото, те не са защитени с никакви гаранции за бъдещи точни постъпления, защото зависят от евентуални решения на правителството.\n30.05.2013 @ 13:36\nЗдравейте, а това ще важи ли за новите депозити ?\n30.05.2013 @ 13:52\nБихте ли уточнили какво имате предвид под новите депозити?\nДанъкът върху лихвите от депозити засяга всички депозити с падеж след 31.12.2012 г. Лихвите по разплащателните сметки и другите видове безсрочни сметки не се облагат с данък съгласно приетия закон.\n14.10.2013 @ 13:06\nЗдравейте! Искам да попитам:\n1. Банката ли удържа и внася дължимият данък, върху лихвите от депозити?\n2. Издава ли се някакъв документ, за точната сума на удържаният данък?\n16.10.2013 @ 11:23\nАко използвате Виртуалния банков клон или Моята Fibank, можете да проследите удържания данък в справката „Отчет по сметка”. Електронните извлечения са без такса.\nВ случай че не ползвате тези услуги, отчетът по сметка може да Ви бъде издаден на хартиен носител на място в клон на Банката, като месечен отчет за предходен период до 6 месеца, считано от последния отчетен период включително, е безплатен.\n20.12.2013 @ 2:53\n1.Може ли линк към лихвите на депозитити в разплащателни сметки към дебитни карти?\n2.Може ли на такава сметка да се стават пари и да се срочи или трябва друга сметка да се открива?\n20.12.2013 @ 11:02\nЗдравейте, г-н Соколовски!\nВ нашия лихвен бюлетин можете да видите лихвите по стандартни и промоционални депозити, както по разплащателни сметки.\nС втория си въпрос имате предвид дали разплащателната сметка може да се използва като депозитна? Разплащателните сметки са с по-ниска лихва, а по депозитна сметка също можете да получавате преводи. Разгледайте Свободните депозити – тяхно предимство е че можете не само да получавате пари по всяко време, но и да теглите, без да нарушавате условията на депозита и да губите лихвата.\n20.12.2013 @ 3:04\nМисля че найдех отгороа ама сепак отговорете\nЛетен депозит за 3 месеца и лихва 9.75% от 2 Jun 2009\nЧерешката на депозитите от 22 Jun 2009\nЗа Гергьовден – Св. Георги! от 27 Apr 2009


Псориазис маз: преглед на популярните лекарства - Препарати\nПсориазисът е кожно заболяване, чието лечение изисква личен подход. За да изберете най-ефективните лекарства, пациентът трябва да опита много лекарства, защото дори едни и същи лекарства от различни производители действат по напълно различни начини.\nАдсорбенти, лосиони, кремове, шампоани, катранен маз, хепатопротектори, фототерапия, използване на UV-лъчи с дълги вълни, антихистамини - това не е целият арсенал за лечение на люспест лишаване. Не по-малко популярни са различни гелове за външна употреба.\nПредимства на гел формули\nОсновното предимство на лишаването на гелове е тяхната пълна разтворимост във вода. Втечненото активно вещество има хидрофилна основа, което позволява да се произвеждат различни лекарствени форми: душ гелове, кожни гелове, шампоани, лосиони и др.\nГеловата основа има няколко предимства:\nима много мека текстура, поради което много по-малко увредени области на епидермиса са увредени;\nабсорбира се много бързо и напълно;\nако е необходимо, лесно се отстранява от епидермиса с помощта на течаща вода и сапун;\nима охлаждащ ефект, има ниско ниво на киселинност, подобно на PH на здравата кожа;\nпоради липсата в състава на мазнините, етеричните масла могат да се съхраняват дълго време.\nВсички гелове от люспести, които се лишават от употреба на открито, се разделят на групи:\nХормонални лекарства: Flutsinar, Elokom, Lokoid, Lorinden, Dermoveit, Triderm.\nКомбинирани продукти, които съдържат хормони и други лекарствени съставки: Xamiol, Dermalex, Mat.\nСъдържащи бетаметазон и калципотриол: Akriderm, Celestoderm, Beloderm, Xamiol.\nХомеопатични лекарства: Psorilom, Sulphur, Manganum, Petroleum, Arsenicum.\nНехормонални антихистаминови лекарства: Нано-гел, Psilo-балсам, Skin-Cap, Цинокап, Лостерин, Видестим.\nКозметика с растителни съставки, рани-лечебни вещества: Зостерин, Ишида, Солкосерил, Ентеросгел.\nПантенолови препарати: D-пантенол, Bepanten.\nПротивогъбични спрейове, които не съдържат хормони, които имат забележим терапевтичен ефект при ежедневна употреба, в период на отслабване на болестта. Спрейовете отлично овлажняват кожата, облекчават възпалението, сърбежа, спират растежа на гъбичките, размножават бактериите и вирусите.\nИзползването на гелове от люспеста лишава\nОсновната задача на гел означава - да се въведе болестта в постоянно отслабване. Геловете за псориазис се използват самостоятелно и като част от комплексното лечение.\nФенистил гел е синтетичен глюкокортикостероид с висока степен на абсорбция. Назначаване за лечение на люспести, лишаващи кожата на главата и другите части на тялото. Инструментът удивително премахва зачервяването, sverbezh, намалява интензивността на кожни обриви. Курсът на лечение оставя от 15 до 20 дни, като при продължителни периоди на употреба има пристрастяване.\nВъпреки високата си ефикасност при лечението, Fenistil гел има следните нежелани реакции:\nводи до високо кръвно налягане;\nКсамиол - калципотриол е мощен стимулиращ, лечебен ефект. За разлика от Fenistil, той има значително по-малко странични ефекти. Високата концентрация на лекарството позволява да се използва веднъж на 3-4 дни. Показания за употреба: лишават скалпа и другите части на тялото.\nPsoryl е хомеопатичен душ псориазисен гел, който се предписва за активната форма на заболяването, на етап ремисия. Част от катрана премахва задната част, възпаление, премахва сухотата на епидермиса.\nAisida е уникално лекарство, което може напълно да възстанови бариерните функции на кожата за кратко време. Карбамид, церамиди, гликолипиди, мастни киселини, които образуват гела, позволяват употребата на лекарството Ishida на всеки етап от заболяването. Заедно с хормоналните лекарства, гелът дава по-изразен резултат.\nСолкосерил - лекарство, което включва кръвта на телета на възраст под 15 дни. По време на рязко обостряне на заболяването, плаките се разбиват много зле. Без своевременно лечение на тяхно място могат да се образуват трофични язви. Solcoseryl насърчава бързото заздравяване, регенерация на кожата, трябва да се прилага за почистване на рани няколко пъти на ден.\nЛамизил - облекчава сърбежа, пилинг, облекчава епидермиса от микроскопски увреждания. Козметиката се препоръчва да се използва на етапа на ремисия само с комбинирани хормонални препарати. Редовното прилагане на Lamisil помага за преодоляване на заболяването в ранен етап на развитие.\nПсорил - гел за псориазис за ежедневна хигиена. Лаймовите струпеи изискват продължително лечение, определен начин на живот. Прилагането на лекарство елиминира дискомфорта и удължава ремисия.\nКупи псориазис гелове, техните колеги с подобен състав може да бъде днес във всяка аптека без рецепта от Вашия лекар. Геловете трябва да се съхраняват на тъмно място при температура до 20 ° C. В плътно затворена тръба средствата се съхраняват до 2 години, отворени - около 3 месеца.\nНие обръщаме внимание, гел средства за псориазис на открити пукнатини и рани в никакъв случай не може да се прилага след изтичане на срока на годност, в противен случай може да доведе до рязко обостряне на заболяването и претегляне на характерните симптоми.\nСредство за краста - най-ефективните мехлеми, спрейове, хапчета и рецепти на традиционната медицина\nЧервени петна по тялото като хапки\nАлергични отоци: Заплахи и помощ при алергии\nКетотифен е антиастматично и антиалергично лекарство, което е стабилизатор на мембраната на мастните клетки.Активна съставка - Кетотифен.\nКакво да правим с алергии за вежди, отколкото да лекуваме?


фестивал Архиви -\nBG Music Festival 2020 – Зелена светлина за българската музика\nДи Ен Кей Медия Груп в качеството си на организатор на фестивала за нова авторска българска музика BG Music Festival обявява, че тази година форумът няма да се проведе, както беше планиран, поради усложнената епидемиологична обстановка и обявеното извънредно положение. Работим по вариант за реализирането му в края на август или началото на […]\nПриключи кампанията за набиране на песни за BG Music Festival 2020\nС огромен интерес премина кампанията по набиране на заявки за участие в четвъртото издание на BG Music Festival. Общо 165 песни бяха подадени в най-успешния фестивал за нова авторска БГ песен. Тежката задача за избор на финалните 20 парчета сега е в ръцете на селекционното жури. Имената на избраните песни и участници скоро ще станат […]\nОстават 20 дни за записване в BG Music Festival 2020\nОстават 20 дни до крайния срок за записване за участие в четвъртото издание на фестивала за нова авторска модерна БГ песен – BG Music Festival 2020. За изява на голямата сцена могат да се съревновават предложения в стиловете: поп, рок, hip-hop/R’n’B. До 29 февруари 2020 г. е крайният срок за подаването на авторските […]\nПрез 2020 г. ще се проведе четвъртото издание на фестивала за нова авторска модерна БГ песен – BG Music Festival. Голямата сцена очаква новите участници. На 19 декември бе даден старт на кампанията за набиране на песни за форума за съвременна популярна музика. Крайният срок за подаването им е до 29 февруари 2020 г. […]\nМеждународен фестивал „Златен кестен“ 2019\nТазгодишното издание на международния музикален фестивал „Златен кестен“ за нова популярна песен – Петрич 2019-а ще се провееде на 4 и 5 октомври. Мястото е централен градски, а началният час е 19:00 ч. Фестивалът ще даде възможност на млади изпълнители да покажат своя талант и вокални възможности. Събитието е с конкурсен характер и […]\nФестът „Варна Мега Рок“ става тридневен\nПървото издание на фестивала „Варна Мега Рок“ се увеличава с един ден. Организаторите на събитието прибавиха допълнителна безплатна вечер. На 17 август, на сцената ще излязат още четири банди – Boomerang, Headmaster, Mister Hard и Hades. A special Varna Rock night е реверанс към всички фенове, закупили своите билети за предварително обявените дати – 18 и 19 август. Очкава […]\nНиколай Геранлиев-Герата: GOLOKA е място на любов\nНа 3 и 4 август на голямата поляна до Петропавловския манастир край Лясковец ще се проведе първото издание на хип-хоп фестивала GOLOKA. Какво му е различното освен локацията – смелостта на организаторите да поканят почти изцяло български лайн-ъп, с две изключения – от Македония и Великобритания. Музикална сцена ще е съпроводена със задължителните елементи от […]\nЕнтусиасти забиват рок на Бузлуджа\nТри рок групи – Mirror, Affection и K.O.R.A. ще забият през този уикенд на метри от Чинията на връх Бузлуджа в рамките на втория фестивал Rock Culture. Събитието е организирано от група казанлъшки ентусиасти и рок-маниаци с финансовата подкрепа на общината в Града на розите. Концертите ще започнат от 19,30 часа в събота и ще […]\nВече са ясни победителите във второто издание на BG Music Festival – уникален по рода си фестивал за нова авторска БГ музика. Огромен бе интереса на зрителите в двете фестивални вечери и всички се забавляваха до краен предел в Летния театър в Сандански. Освен публиката в Сандански, зрителите пред малкия екран също имаха възможност да […]


Torbichka za testeni izdeliya\nЦинкови торбички са силата на използване в различни индустрии, затова те се занимават с такава важна марка и се намират в почти цялата къща. Те осигуряват свежест на храната, хигиенично съхранение и укрепване на материалите срещу външни фактори.\nВсяка съвършена дама добре познава вакуумните торби, защото те съдържат много изпълнения и се допълват взаимно в много ежедневни дейности. Първо, тези торбички са за съхранение на храна. Те са силни и силни, за да останат свежи дълго време. Торбичките за ципове позволяват ежедневно и голямо затваряне на съдържанието, така че да не приемате възможни примеси или въздух, които да ускорят намаляването на хранителните продукти. Торбичките са идеални за съхранение на насипни продукти, като например булгур, сухари, сушени билки или листни чайове.\nХраната, опакована във вакуумна торбичка, запазва миризмата си, която не излиза навън. Когато поставяте пресни зеленчуци и продукти, си струва да запазите техния вкус и добавка, като ги въведете в малка чанта. Благодарение на прозрачността на филма, вие веднага знаете какво се вярва в курорта.\nАко торбите се препоръчват за замразяване на храна, си струва да се постави фолиото, което се постига по метода. Това ще помогне да се намери конкретен продукт след седмици на замразяване, когато е много важно да се оцени какво се извлича в чантата (замразените храни често изглеждат подобни, например замразени билки или замразени кнедли, когато не знаем кои са пълни. Много е графично да се избере замразена храна от вакуумни торби, тъй като фолиото не се размазва и не се замразява в храната, когато е в успеха на обикновените пластмасови торбички.\nВакуумни торбички също бяха използвани в кулинарната роля. В тях можете да готвите, да готвите или да ги биете, а всеки аматьорски готвач трябва да държи добър набор от чанти в близката кухня (допълнително в други размери.\nТорбичките с цип са намерили своето приложение в следните части. В ежедневието те са подходящи като безопасна опаковка, като например не искаме нещо да се намокри. Комплект чанти също е неразделна притурка за хората, които пътуват - преди да подпишат самолета, е необходимо безопасно да опаковат всички течности (козметика, лекарства и др., Което е идеално за същите чанти, които използваме в кухнята.\nГолямото предимство на вакуумните торби е тяхната ниска цена и предлага няколко пъти използването на това уникално изкуство. Чантата трябва да се измие добре в съоръжението за повторна употреба. Опаковката трябва да съдържа информация дали торбите могат да се мият в съдомиялната машина.\n« Mezhdunarodni strategii za razvitie na kompaniyata i kulturni usloviya\nFiskalen printer gizycko»


От захарта се оглупява | Свят | Новини от България и Света | OFFNews.bg\nПоследна промяна на 17 май 2012 в 14:51 1050 0\nПрекалената консумация на захар унищожава мозъчния потенциал, сочи проучване на учени от Калифорнийския университет в Лос Анджелис. Изследването бе публикувано във вторник. Специалистите са доказали, че постоянната диета с високо-фруктозен царевичен сироп е съсипала умствената дейност на лабораторните плъхове. В продължение на шест седмици изследователите са хранели две групи плъхове с продукти, съдържащи високо-фруктозен сироп от царевица, който е често срещан в преработените храни, предназначени за хората. В менюто на едната група гризачи са били добавени и омега-3 мастни киселини. Преди да започне експерименталният хранителен режим, учените провели 5-дневни тестове с плъховете. Те поставили гризачите в сложни лабиринти и записали показаните резултати. След шестседмичната захарна диета мишките, поставени в същите лабиринти, били по-бавни и с понижена мозъчна активност. „Мозъчните им клетки не си общуваха една с друга, което пречеше на плъховете да мислят и да си спомнят пътя, по който са дошли“, съобщи наблюденията си Фернандо Гомез-Пинила, професор по неврохирургия към медицинския факултет на Калифорнийския университет в Лос Анджелис. При по-задълбочени изследвания учените установили, че групата гризачи, в чието меню не били добавени омега-3 мастни киселини, са развили някои тревожни симптоми. Опитните животни показвали признаци на резистентност към инсулин – хормона, който регулира кръвната захар и мозъчната функция. „Тъй като инсулинът прониква в кръвно-мозъчната бариера, той може да причини реакции, които пречат на ученето и могат да доведат до загуба на памет“, смята Гомез-Пинила. „Инсулинът е много важен за кръвта, защото контролира нивото на кръвната захар. В мозъчната тъкан обаче той има по-скоро негативна роля, защото пречи на процесите на запаметяване и учене“, обяснява още Гомез-Пинила. Заключението на учените е, че високо-фруктозната диета нанася големи щети не само върху тялото, но и върху мозъчната функция. Високо-фруктозен е царевичният сироп, който е преминал ензимна преработка, за да увеличи фруктозното си съдържание. Вредният компонент е често срещан в ежедневието ни. Той се използва масово при производството на безалкохолни напитки, сладкарски изделия, фалшив мед, мармалади, бебешки храни и подправки.\nвисоко-фруктозен царевичен сироп захар инсулин мозък оглупява проучване фруктоза