Ехо-KG (ехокардиография) на плода - Тахикардия May\nЕхо на кг плод е съвременен метод за диагностика на сърдечно-съдовата система. Същността на метода е да се определят възможни патологични промени във формирането на сърцето на плода, които се визуализират с помощта на високочестотни вълни. Процедурата се провежда според показанията, в случаите, когато по време на планираната ултразвукова диагностика е установено, че бременната жена има отклонения от нормата. Какви други индикации има за провеждане на изследвания и как се провеждат?\nОсновната характеристика на метода\nФеталната ехокардиография е неинвазивен метод за изследване, който може да визуализира сърцето и кръвоносните съдове по време на периода на вътрематочно развитие на детето с помощта на ултразвукови вълни. Съвременните технологии позволяват използването на прецизни и безопасни устройства в пренаталната диагностика, които гарантират безопасност по време на това проучване.\nОсновата за висококачествена диагностика е наличието на програма, която ви позволява да определите функционалното състояние на сърдечно-съдовата система на устройство, оборудвано със специален сензор с честота на сканиране най-малко 5 MHz, както и цветно картографиране на кръвоносната система и доплер.\nЕхото на кг плод ви позволява да определите следните параметри:\nскоростта и посоката на кръвния поток през съдовете;\nсъотношението на обема на кръвта, постъпваща и излизаща от аортата.\nФеталната диагностика трябва да се извършва от перинатални експерти, които са сертифицирани да извършват техниката. Като правило това са кардиолози и акушер-гинеколози.\nИндикации за скрининг\nЕхокардиографията на плода не е включена в списъка на задължителните проучвания по време на бременност, предписва се за потвърждаване или опровержение на диагнозата след преминаване на планиран ултразвук през 10 - 12-та седмица.\nПостигането на оптималния визуален ефект се случва в рамките на 18-24 седмици. Диагностиката, извършена по-рано от посочения период, може да има ниско информационно съдържание, тъй като сърцето на бъдещото бебе е твърде малко. Провеждането на изследване на по-късна дата не е рационално поради големия обем на корема на бременната жена.\nФетална ехокардиография се предписва, ако жената има анамнеза за патологични състояния:\nСистемни и ендокринни заболявания (захарен диабет, хипотиреоидизъм, васкулит, лупус еритематозус).\nПовишен риск от хромозомни аномалии при плода (те се откриват през първия триместър на бременността, когато се подлагат на цялостен анализ).\nРаждане на бебе от предишна бременност с вроден сърдечен дефект.\nПредишната бременност завършваше със спонтанен аборт.\nИстинската бременност протича с усложнения (забавяне на растежа на плода, плацентарна недостатъчност).\nМногоплодна бременност (включва и жени, заченали чрез изкуствено осеменяване).\nОтложени инфекциозни заболявания по време на раждането (херпес, рубеола, варицела, токсоплазмоза).\nПрием на тератогенни лекарства през първия триместър (антибиотици, МАО инхибитори, антиконвулсанти, фенобарбитал).\nВъзрастова категория на жените над 35 години.\nТехниката включва няколко вида техники, които зависят от използваното оборудване и целта на диагнозата:\nДвуизмерната диагностика ви позволява да изучавате основните анатомични структури на сърцето на плода, в момента високата яснота и визуализация са в състояние да разкрият и най-малките промени.\nЕдномерно проучване определя параметрите, функционалните способности и анатомичната структура на клапаните, листовките и стените на работния орган в хода на тяхната дейност.\nДоплер ехокардиография, по-усъвършенствана техника, която определя хемодинамиката, ритъма и контрактилитета на сърцето, посоката на кръвния поток през съдовете.\nТози тип изследвания също ни позволяват да оценим количеството на циркулиращата кръв, степента на стесняване на артериите, минутния изход, което е важен диагностичен критерий при диагностицирането на сърдечни патологии..\nИдентифициране на патология\nВъзможно е да се подозира наличието на сърдечен дефект в ранните етапи на бременността. Така че, по време на първия скрининг на 12-14 седмици, специалистът трябва внимателно да изследва камерите на органа, аортната дъга. Ако подозирате някакви патологични промени, жената се изпраща на ултразвуково изследване, където е под наблюдението на тесни специалисти.\nАко се потвърди сърдечен дефект, родителите на нероденото бебе трябва да установят тежестта на патологичните прояви, тъй като някои дефекти не причиняват значителна вреда. Така че, малки дефекти в мускулния или мембранния слой на интервентрикуларната преграда се считат за по-малко опасни. Този тип дефект е най-често при ехокардиография, но дупките могат да се затворят преди или след раждането на плода. Децата се регистрират и непрекъснато се преглеждат от кардиолог, докато дефектът бъде затворен.\nИдентифицирането на дефект на конотрункус, основата за изграждане на аортата и белодробната артерия заедно с вентрикулите, най-често има неблагоприятна прогноза и изисква спешна хирургическа интервенция.\nСпециалист, за да установи наличието на дефект в ехото на килограм плод по време на бременност, трябва да проведе преглед, според лекция на Международното общество на гинеколозите, по следните точки:\nОпределяне на местоположението на плода в маточната кухина.\nОбозначение на сърдечната ос.\nУстановяване на съотношението на гръдната обиколка към предно-задния размер на сърцето.\nРезени на органи.\nСпособността на дяловете да отразяват звукови вълни.\nФункционалното състояние на клапаните на клапаните.\nАртерии, които осигуряват достъп на кръвта до сърцето и други органи.\nМожете да направите ехо от кг с помощта на цветен ултразвуков апарат и доплер ултразвуков апарат. В ранните етапи на раждането на дете се използва вагиналният метод за изследване на матката. Продължителността на процедурата е около 40-45 минути, но при съмнение за патология диагнозата може да отнеме малко повече време.\nАлгоритъм за това как се прави ехото на кг плод:\nЖената заема хоризонтално положение по гръб с изпънати крака.\nВ коремната област се нанася малко количество гел, което подобрява качеството на визуализация на органите на монитора.\nСлед това към корема на бременната е прикрепен сензор.\nТактики на управление при идентифициране на патология\nВ зависимост от резултатите от скрининга, специалистите могат да прилагат следните подходи при управлението на бременна жена:\nПрекъсване на бременността (за тежки дефекти, които не са съвместими с живота на детето извън утробата).\nСпешна хирургична интервенция (съвместима с живота, тежки патологии, при които се изисква спешна операция в специализирани институции).\nНепрекъснато наблюдение на плода (незначителни патологични промени изискват постоянно наблюдение и корекция на обичайния начин на живот на жената).\nПо този начин този тип изследвания са доста ефективни, тъй като имат висока чувствителност. Намалява риска от раждане на деца със сърдечни патологии, несъвместими с живота, а също така дава възможност за своевременно провеждане на операция.\nПо време на втория скрининг на 20-та седмица, лекарят идентифицира допълнителен нотохорд. Гинекологът ме изпрати да се подложа на ехо от кг, 7 дни след ултразвука. Процедурата отне около 15 минути, след което бе раздадено заключение. Според резултатите от скрининга се оказа, че това е характеристика на структурата на сърцето и така всички параметри са нормални.\nТози скрининг се проведе на 24-та седмица от бременността, тъй като бях в риск (имам диабет). Процедурата е извършена в специализирана платена клиника, където работи висококвалифициран кардиолог. Направих си доплер ехокардиограма, тя показа не само структурата на сърцето, но и кръвния поток през артериите, водещи до сърцето. Според резултатите не са разкрити дефекти.\nАна, на 27 години\nКогато се подлага на ултразвуково сканиране на 22 седмици, лекарят разкрива дефект в интервентрикуларната преграда. Дадоха ми направление за ехокардиография, на което се подложих 12 дни по-късно. Въз основа на резултатите от скрининга, диагнозата е потвърдена и детето е диагностицирано с малък мембранозен VSD дефект. Бях регистриран при кардиолог, когото постоянно подлагах на преглед. Веднага след раждането дефектът се затваря спонтанно, тъй като е с малък диаметър.\nЕхо на плода какво е това\nЕхокардиографията на плода по време на бременност (или фетална ехокардиография) е най-модерният метод за изследване в кардиологията.\nСъстои се в задълбочено изследване на сърцето на плода с помощта на високочестотни ултразвукови вълни.\nФеталната ехокардиография има чувствителност на метода на ниво 70-85%, активно се използва от лекари по целия свят, което намалява риска от раждане на деца с несъвместими дефекти, позволява, ако е необходимо и най-важното, да извърши операция навреме, някои новородени се нуждаят от нея в първите минути от живота!\nЕхокардиографията на плода (фетална ехокардиография) е специална ултразвукова техника, която позволява да се изследват морфологичните и функционални характеристики на сърцето на плода по време на бременност.\nПозволява неинвазивно откриване на вродени сърдечни заболявания дори преди раждането.\nПостигането на оптимален визуален ефект се случва в периода 18-24 седмици от бременността.\nДиагностиката, извършена по-рано от посочения период, може да има ниско информационно съдържание, тъй като сърцето на бъдещото бебе е твърде малко.\nПровеждането на изследване на по-късна дата не е рационално поради големия обем на корема на бременната жена.\nСтандартното ехографско изследване включва оценка на четирикамерно сечение на сърцето (разположението на сърцето в гръдната кухина, структурата на вентрикулите и предсърдията, образуването на междукамерни и междупредсърдни прегради, движенията на митралния и трикуспидалния клапи), основните артерии (връзката и диаметъра на аортата и белодробната активност), характеристики на сърдечната дейност Сърдечна честота, ритъм на атриовентрикуларни контракции).\nАкушерът-гинеколог, който наблюдава бременността, трябва да е запознат с протокола за фетална ехокардиография, който ще коментира резултатите от диагностиката на жената, ще обясни всички рискове.\nИзследването използва трансабдоминален подход, но ако е необходимо, при гестационна възраст под 18 седмици, ECHO CG може да се извърши трансвагинално.\nНека да разберем как се прави фетална ехокардиография.\nЕстествено, изследването трябва да се извършва от лекар, който е специалист по ултразвук от този вид, притежава необходимите практически умения..\nПроцесът може да отнеме от 20 до 45 минути.\nПроцедурата за подготовка за ECHO KG и нейното прилагане се различават малко от конвенционалния ултразвук.\nБъдещата майка лежи по гръб (лекарят може да поиска да заемете различна позиция, ако плодът не е позициониран правилно).\nНа корема й се нанася специален гел и е прикрепен сензор. Ако ECHO KG се предписва рано, сензорът се вкарва през вагината.\nПо време на процедурата за фетална ехокардиография бременната жена трябва да бъде спокойна и спокойна; може да се наложи да спре да приема определени лекарства по препоръка на лекаря си няколко дни преди планираното проучване.\nКачеството на ултразвуковото изобразяване зависи от нивото на квалификация и опит на специалиста, вида на използваното оборудване, гестационната възраст, положението на плода, ниско ниво или многоводие, дебелината на подкожния мастен слой върху предната коремна стена на бременната жена.\nВлияят се фактори като положението на плода и теглото на майката.\nЗа жени с наднормено тегло с дебел мастен слой е много по-трудно да правят фетална ECHO..\nРазновидности на метода на ехокардиографията\nДвуизмерната ехокардиограма (или 2-D) ви позволява да изучавате анатомията на основните структури на сърцето (клапани, камери, съдова система).\nМ-режимът (едноизмерен) ви позволява да наблюдавате състоянието на листовките, клапаните и стените на сърцето по време на тяхната работа.\nДоплер ехокардиография - използва се за изследване на хемодинамиката в съдовете и камерите на сърцето, както и за оценка на сърдечната честота.\nПровежда се в режим CDC и импулсен доплер.\nТози преглед е показан за много бъдещи майки, а именно жени с висок риск от хромозомни аномалии в плода, които се откриват още на 12-14 седмица от бременността по време на цялостен тест;\nкоито вече са родили деца със сърдечни дефекти или CA или са ги имали сами;\nс диагноза повтарящ се спонтанен аборт;\nбъдещата майка има някакви ендокринни или системни заболявания (захарен диабет, лупус еритематозус и др.);\nс усложнен ход на тази бременност с прогресивна плацентарна недостатъчност и забавяне на растежа на плода;\nс многоплодна бременност или в резултат на асистирани репродуктивни технологии;\nвъзрастта на бременната жена е на повече от 35 години;\nбременни жени, които са страдали от ARVI в рамките на 5-8 седмици. Важно е да се разбере как се полага сърдечно-съдовата система на човешкия ембрион: сърцето на плода започва да се формира в края на 4-та седмица от бременността, следователно майките, които са били в контакт с инфекция през този период, трябва да се подложат на това изследване.\nДопълнителна фетална ехокардиография е показана, когато при скрининг на ултразвук се установи вътрематочно забавяне на растежа, ниско или многоводие, фетална воднянка, сърдечни аритмии (тахикардия, брадикардия, аритмии), кардиомегалия или аномалии в структурата на сърцето, множество малформации на вътрешните органи\nНе се страхувайте и изоставете метода на ехото от кг, ако е необходимо. Методът не може да навреди нито на бебето, нито на майката, но, от друга страна, ще позволи да се успокоят родителите и да се изясни ситуацията по отношение на възможни дефекти в развитието на нероденото дете.\nВ Мултидисциплинарния медицински център "Хармония" в Бийск можете да се подложите на фетална сърдечна ЕКГ (ECHO) по време на бременност.\n© 2013 - 2020 Мултидисциплинарен медицински център за здраве и репродукция "Хармония" лаборатория на Сибирския институт за човешка репродукция и генетика.\nИнформацията на сайта не е публична оферта и е само с информационна цел..\nМоля, проверете цените и условията на услугите на рецепция.\nСайтът не съдържа рекламни материали. Всички права запазени.\nEcho-KG по време на бременност: каква е процедурата, в какви случаи се предписва\nЕхокардиографията не е включена в списъка на задължителните процедури по време на бременност, така че много жени не знаят какво е ехо-кг. Статията по-долу предоставя информация за показанията за това изследване, как се прави ехо-кг, какви последствия могат да възникнат.\nКакво е EchoCG\nЗначение на изследването за плода\nКога и как се прави\nВъзможно ли е да продължи бременността със сърдечен дефект при мама\nИдентифициране на сърдечни дефекти при дете и методи за тяхното отстраняване\nПолезно видео: Фетална ехокардиография\nEcho-Kg е модерен диагностичен метод за определяне на дефекти в структурата на сърдечно-съдовата система. На свой ред, наличието на такива патологии влияе отрицателно върху функционирането на органа. Изследването се извършва с помощта на ултразвукови вълни.\nЕхокардиотокографията ви позволява да изследвате състоянието на сърцето не само при бременна жена, но и при развиващо се дете в утробата.\nМного жени, получили направление за тази процедура, се съмняват дали е възможно да се направи ехо на плода по време на бременност.\nЕхокардиографията е безопасна както за майката, така и за развиващото се дете. Може да се извърши в перинаталния период и почти никога не причинява усложнения..\nчестотата на контракциите на сърдечните мускули;\nлипса на съдови плаки и съдова проходимост;\nсъотношението на количеството кръв, което влиза и излиза от аортната кухина.\nНазначава се след откриване на съмнения за дефекти при скрининг ултразвук.\nEcho-kg се предписва при съмнения за патологии в сърцето и кръвоносните съдове или за диагностика на съществуващи заболявания.\nНавременното откриване на сърдечни заболявания с помощта на този метод на изследване позволява на жената да бъде осигурено правилното навременно лечение.\nПризнаци, при които се предписва процедурата за ехокардиотокография:\nдихателна недостатъчност с минимално физическо натоварване;\nналичието на патологии на сърцето и кръвоносните съдове в историята на бременна жена;\nпостоянно чувство на умора и общо неразположение;\nАко откриете тревожни симптоми на нарушение на сърдечно-съдовата система, трябва незабавно да информирате Вашия лекар за това.\nТакива патологии имат изключително отрицателен ефект върху хода на бременността и развитието на детето..\nИзследователска стойност за плода\nЕхо-кг се прави не само на жени по време на бременност, но и на плода по време на вътрематочното му развитие. С помощта на преглед можете да определите правилното функциониране на сърцето при дете.\nЕхокардиотокографията се предписва само ако по време на планираното ултразвуково сканиране има съмнения за сърдечна и съдова патология при бебето.\nЕхо-кг ви позволява да определите с висока степен на точност наличието на малформации на органа. Въз основа на това проучване лекарите могат да изберат лечение, което може да се извърши още в перинаталния период..\nВ някои случаи техниката ехо-кг се използва по време на вътрематочни операции върху сърцето на дете и по този начин му позволява да спаси живота си.\nПозволява не само да се установи наличието на определена патология, но и да се планира по-нататъшното управление на бременността.\nПоказания за процедурата за ехокардиотокография при бременна жена:\nсилен задух, който се появява при най-малкото физическо натоварване;\nистория на сърдечни и кръвоносни заболявания;\nусещане за промени в сърдечната честота;\nнаследствено предразположение на жената към сърдечно-съдови патологии;\nжената има скокове на кръвното налягане;\nПоказания за ехокардиотокография на плода:\nнаследствена предразположеност на детето към сърдечно-съдови патологии;\nпредишни спонтанни аборти при жена;\nналичието на захарен диабет при майката;\nдиагностика на лупус еритематозус при майката;\nпрехвърлена токсоплазмоза по време на бременност;\nвъзрастта на жената е над 30;\nрубеола при майката, прехвърлена по време на бременност;\nако бъдещата майка е приемала лекарства от антибиотичната група през първите седмици след зачеването;\nналичието на други хромозомни патологии при детето;\nналичието на течност в органите на кухината на детето.\nПроцедурата за ехокардиотокографско изследване на сърцето на бременна жена не изисква специално обучение. Лекарят намазва гърдите на бъдещата майка със специално гелообразно вещество. Улеснява движението на сензора по кожата. След това върху сърдечната област се поставя ултразвуков преобразувател. Процедурата отнема около 30 минути.\nРезултатите от проведеното проучване имат висока степен на точност..\nАко една жена е била нервна преди процедурата или се е движила активно, може да се установи физиологична промяна в сърдечната честота.\nАко се установи един или повече признаци на патология при бременна жена, лекарят незабавно дава насока за изследване.\nЕхо-кг на женското сърце може да се извърши на всеки етап от бременността. За дете този диагностичен метод е напълно безопасен..\nСърдечните дефекти при бременна жена винаги са изложени на риск. Възниква въпросът не само за възможността за забременяване или раждане на дете, но и за спасяването на живота на жената.\nВ перинаталния период натоварването на сърцето и кръвоносните съдове се увеличава значително, поради което съществуващите заболявания на тези органи се обострят.\nПрогнозата за хода на бременността зависи от тежестта на дефекта. Само лекар може да каже дали да се поддържа или прекъсне бременност. За да се вземе правилното решение, се свиква цяла медицинска комисия, която разглежда резултатите от изследвания и изследвания на бременна жена.\nЖена със сърдечно-съдови дефекти трябва да се подложи на рутинен сърдечен преглед с използване на ехо kg до 12 седмици и след това от 28 до 32 перинатални седмици.\nОсвен това на етапа на планиране на бременността се препоръчва ултразвуково изследване на сърцето. Ако се открият патологии, тогава жената ще може да ги излекува без последствия за детето..\nИдеалният вариант за извършване на ехо-кг на плода се счита за период на бременност от 18-24 гестационна седмица. През този период е възможно най-точно да се установи диагнозата. При съмнение за сърдечни дефекти се предписва удължен фетален ехо-кг.\nСърдечни дефекти, които могат да бъдат диагностицирани с ехо кг:\nдефекти на преградата между вентрикулите на сърцето;\nдефекти на преградата между предсърдията на сърцето;\nдупки в стената на аортата;\nстесняване на лумена на аортата;\nдупка между аортата и белодробния ствол.\nВ повечето случаи вродените сърдечни дефекти при дете изискват хирургично лечение. Сърдечна хирургия може да се извършва вътреутробно или през първата година от живота на бебето.\nАко патологията на структурата на сърцето не е придружена от прояви на сърдечна недостатъчност, операцията може да бъде отложена. При този сценарий детето остава под наблюдението на кардиолог.\nПонякога сърдечните дефекти изчезват сами, докато бебето расте..\nПо време на бременност често се прави ехо-кг или ехокардиотокография. Това проучване може да бъде възложено както на бъдещата майка, за да се определи състоянието на нейната сърдечно-съдова система, така и на плода..\nПри дете, дори на етапа на вътрематочно развитие, е възможно да се определят патологиите на развитието на сърцето и свързаните с него големи съдове.\nТова дава възможност да се предпише своевременно лечение и да се определят по-нататъшните посоки на бременността. Процедурата е безопасна, така че не трябва да я отказвате, ако лекарят препоръча този преглед.\nКакво представлява феталната сърдечна ехокардиография: как, кога и защо се прави по време на бременност\nФеталната ехокардиография е съвременна техника, при която се анализира сърдечно-съдовата система на нероденото дете. По време на изследването сонологът отбелязва наличието или отсъствието на патологични промени в развитието на сърцето, анализирайки графичните данни от ултразвуковия апарат.\nЕхокардиографията на плода, съкратено като ехокардиография или ултразвук на сърцето, дава възможност да се забележат навреме вродени заболявания на сърдечния мускул при дете. Прегледът е напълно безопасен и бърз. Резултатите рядко са грешни..\nЕхокардиографията на плода не се предписва на всички. Гинекологът, водещ бременност, изпраща жена на преглед, ако има причина за това. Показанията за процедурата включват:\nприсъствието в семейството на деца, които са диагностицирани с патологии на сърдечно-съдовата система;\nминали бременности завършвали със спонтанни аборти;\nпо време на периода на раждане на дете, жена е страдала от инфекциозно заболяване - херпес, токсоплазмоза, рубеола или лаймска болест;\nблизки роднини на бременна жена страдат от хронични сърдечни заболявания;\nжена на възраст от 35 до 45 години;\nима съмнения, че детето може да има хромозомни аномалии;\nв белите дробове, корема, главата на плода, ултразвуково сканиране на всяка седмица от бременността разкрива излишната течност;\nпрез първия триместър бременната жена използва антибиотици за лечение на заболявания;\nв историята на бъдещата майка има ендокринно или системно заболяване - захарен диабет, лупус и други;\nФеталната ехокардиография е задължителна за жени, които по време на ултразвукова диагностика са открили промяна в количеството на околоплодните води - повече или по-малко от предписаната норма.\nEchoCG е напълно безопасен за нероденото дете и майка. Не е установено отрицателно влияние на ултразвуковите вълни върху плода за цялата практика. Следователно процедурата няма преки противопоказания за.\nНо ехокардиографията се прави едва след петата седмица от бременността, тъй като до този момент резултатът не е информативен - оплодената яйцеклетка все още не се е развила до ембрионалния стадий.\nПри ехокардиография на сърцето на плода се използват 3 изследователски техники, които се различават по предназначение:\nДоплер ехокардиография. Най-модерната техника, която дава възможност за изучаване на хемодинамиката, контрактилитета и ритъма на сърдечния мускул заедно с посоката на кръвния поток през съдовете.\nРежимът 2D сканиране изследва основната анатомична структура на орган. В същото време ултразвуковата машина ясно показва най-малките промени в структурата на сърдечно-съдовата система.\nЕдномерното изследване разкрива нормалното функциониране, параметрите, анатомичната структура на клапаните, стените и кухините на сърдечните клапи. С такава ехокардиография на плода на екрана на устройството сърдечната дейност се визуализира в динамика.\nИзброените видове режими на ултразвуково изследване оценяват количеството циркулираща кръв, изтласкването в минута и степента на стесняване на артериите. Тези показатели влияят върху развитието и по-нататъшния живот на нероденото дете..\nНе е необходима специална подготовка за диагностика. Има общи препоръки, които се следват при ехографски изследвания:\nПрепоръчва се 5-10 минути почивка преди фетална ехокардиография. Това стабилизира работата на сърдечно-съдовата и дихателната системи..\nВ деня преди изследването е забранено приемането на успокоителни, които влияят върху функцията на сърцето, кръвоносните съдове.\n2 часа преди ултразвука трябва да се храните леко. Най-добре е да се избягват храни, които причиняват обгазяване. Това затруднява диагностиката. Резултатът се интерпретира неправилно в някои случаи.\nТе идват за анализ в дрехи, които бързо и лесно ще оголят корема. Това важи особено за жените в края на бременността..\nКак се прави ултразвук на сърцето на бебе\nЕхокардиографията отнема не повече от 30 минути. Жената е положена на дивана. След това сонологът прилага специален гел за ултразвук върху голия корем на бременната жена. Веществото позволява на ултразвуковите вълни на сензора да проникнат по-дълбоко за визуализация на точен резултат.\nТрансабдоминалната ехография на феталната сърдечно-съдова система, през коремната кухина, се предписва след 20 седмици. В ранните етапи е по-информативно да се извършва трансвагинална ехокардиография.\nЗа точна визуализация лекарят моли жената да заеме различни пози. Препоръчително е да се отпуснете възможно най-много..\nГинекологът ще ви разкаже повече за ехокардиографията във видео ревюто си:\nОсновният критерий за нормалното развитие на сърдечната дейност на нероденото дете се счита за сърдечната честота, сърдечната честота. Променя се с всяка седмица от бременността. Помислете за нормите:\nна седмица 5, сърцето на плода бие с около 85 удара в минута;\nзапочвайки от 6-та седмица, честотата се увеличава до 120;\nот 7-ма до 11-та седмица сърдечната честота е в диапазона от 130-180 удара в минута;\nв края на първия триместър и до края на бременността, сърцето на бебето бие 145–170 удара / мин.\nИнтервалът между сърдечните удари трябва да бъде еднакъв. В противен случай лекарят ще подозира, че плодът има вродена малформация или хипоксия, кислороден глад. По време на изследването чуждите звуци обикновено не се чуват. Тактовете са ясни и ритмични.\nПриблизително на 6-ия месец от бременността плодът ясно показва 2 сърдечни вентрикула, 2 предсърдия, междукамерни и междупредсърдни прегради и овалната клапа.\nЧесто при ехокардиография, хиперехогенният фокус в сърцето на плода се диагностицира с появата на малки шумове и характерен процес на снимката. Това означава, че в лявата камера се е образувала допълнителна хорда..\nВ този случай на детето се предписва следродилна фетална ехокардиоскопия за наблюдение на състоянието. GEF не е страшен: повечето хора живеят с тази характеристика на структурата на сърцето.\nНякои вродени заболявания, идентифицирани чрез фетална ехокардиография, се лекуват след раждането на бебето. Понякога лекарите, с възможна патология, открита при ехокардиография, препоръчват да се изчакат 2-3 месеца след раждането, за да се оцени ситуацията по целесъобразност. Някои заболявания, диагностицирани в утробата, изчезват с възрастта.\nВъв видеото патологията на сърцето при плода:\nЦената за процедурата е в диапазона 2000-3000 рубли. В региона на Москва и Ленинград цената на ехокардиографията се увеличава до 5000 рубли. Това взема предвид изследователския режим.\nФеталната ехокардиография е изследване, което се предписва на бременни жени според показанията. След процедурата жената обикновено се обръща към генетиката, ако ултразвуков анализ разкрива вродени патологии при бебето.\nПравили ли сте фетална ехокардиография? Уведомете ни в коментарите. Споделете статията с приятелите си в социалните мрежи. бъдете здрави.\nКогато плодът се нуждае от диагнозата ECHO kg, целта, характеристиките на процедурата, оптималното време и полза, декодиране\nЕхокардиографията на плода по метода на процедурата прилича на ултразвуково изследване (ултразвук) на сърцето. Същността на метода е да се използват високочестотни ултразвукови вълни и Доплер ефект. Това ви позволява да визуализирате в детайли сърдечно-съдовата система на нероденото дете, да идентифицирате възможни отклонения в развитието на сърцето в ранните етапи и да вземете необходимите мерки.\nРазновидности на ехокардиографията\nКога е показан EchoCG?\nХарактеристики на извършване на ECHO кг от сърцето на бебето по време на бременност\nРазкрити патологии: интерпретация на резултатите\nEchoCG (или по друг начин - фетална ехокардиография) е неинвазивен метод, основан на безвредни ултразвукови вълни, който гарантира безопасността на процедурата. Извършва се чрез поставяне на сензор върху корема на бременна жена или чрез интравагинален метод (в ранните етапи) и ви позволява да определите в бъдещото бебе:\nпосока и скорост на кръвния поток в съдовете,\nсъотношението на обема на кръвта, постъпваща и напускаща сърцето на плода,\nФеталната ехокардиография не е включена в задължителния преглед по време на бременност, но се предписва от гинеколог или кардиолог, за да потвърди / изключи подозренията след планирано ултразвуково сканиране на 10-12 седмици.\nОптималният визуален ефект по време на процедурата се постига за период от 18 до 24 седмици. Изследванията по-рано от този период няма да бъдат изчерпателни поради малкия размер на сърцето на плода. В по-късните етапи на бременността ехокардиографията е затруднена поради големия обем на корема на бъдещата майка.\nВажно! За затлъстелите жени е много по-трудно да направят висококачествена ехокардиограма на плода поради дебелината на мастния слой.\nЗа да разберете как се прави фетална ехокардиография, струва си да се изясни последователността на етапите на процедурата:\nопределя се положението в матката на плода,\nе оста на сърцето,\nопределя се съотношението на предно-задната сърдечна големина към гръдната обиколка,\nизследват се сърдечни филийки (от 4 до 10, в зависимост от оборудването),\nопределя се ехогенността и състоянието на преградите, клапаните и кръвоносните съдове.\nОсвен това данните, получени по време на проучването, се анализират и се взема решение относно необходимостта от по-нататъшно наблюдение и / или лечение..\nВ зависимост от използваното оборудване феталната ехокардиография бива три вида:\n2-D (двуизмерно) изследване отразява сърцето на плода по две оси, къса и дълга, в реално време, което ви позволява да постигнете изображения с висока разделителна способност и да откриете най-малките отклонения.\nЕдномерният М-режим определя размера, функционалността и структурата на камерите, клапаните и стените на органите по време на работа.\nДоплер ехокардиографията на плода разкрива хемодинамика в сърцето, ритъма на контракциите и посоката на кръвния поток през съдовете.\nПри нормална бременност процедурата EchoCG отнема около половин час, а ако се открият отклонения, до 50 минути.\nФетална ехокардиография се предписва, ако има съмнение за възможни отклонения от нормалния ход на бременността в такива случаи:\nКогато хромозомни аномалии в плода се разкриват в резултат на рутинен преглед на 10-12 седмици от бременността.\nКогато се открие натрупване на течности в цервикалната гънка (яковото пространство) на плода.\nАко е имало случаи на раждане на деца с вродени сърдечни дефекти в анамнезата.\nС прогресивна плацентарна недостатъчност на текущата бременност или изоставане в развитието на плода.\nСлед претърпяване на ARVI в периода до 9 седмици от бременността.\nАко майката има системен лупус еритематозус, епилепсия, захарен диабет или ревматоиден артрит.\nПри многоплодна бременност или изкуствено осеменяване.\nВажно! Наложително е да се подложите на фетална ехокардиография за жени, които имат полихидрамнион.\nУлтразвукът и ехокардиографията са напълно безопасни за здравето на бременна жена и нейното дете, така че няма противопоказания за тях. Единственото предупреждение е безсмислеността от провеждане на процедури до петата седмица.\nЦелта и резултатът от диагнозата зависи от тримесечието, в което е предписана. Помислете за характеристиките на всеки:\nПърво тримесечие. Пулсът е един от най-важните фактори за оценка на правилното развитие на плода. Ултразвукът може да се извърши още в 9 седмица бременност.\nВтори триместър. На този етап е най-добре да се провеждат изследвания на 22-24 седмици.\nТрети триместър. Процедурата се извършва само в краен случай (подозрения за неправилна функционалност на сърцето на бебето, лоши резултати от минали проверки, насочване на бъдещата майка към рисковата група).\nВъз основа на данните, получени с помощта на ехокардиография, се прогнозира по-нататъшното развитие на бременността, необходимото лечение или спешна интервенция след раждането. За да се изключат възможни грешки и неточности, след 1-2 седмици се предписва второ проучване..\nОсновният показател за нормалното функциониране на сърцето на плода е честотата на неговите контракции. Нормата съответства на:\nПулс по седмици:\nПето - до 85.\nШесто - до 120.\nСедмо - 130-150.\nОсми - единадесети - 150-180.\nОт дванадесетата седмица - 145-170.\nВъзможни са отклонения, както следва:\nзабавянето или ускоряването на сърдечната честота се определя съответно като брадикардия и тахикардия,\nнеравномерните интервали от време между ударите могат да показват миокарден дефицит на кислород или вродено сърдечно заболяване,\nглухи и неясни сърдечни удари характеризират хипоксия.\nНо си струва да се отбележи, че не всички аномалии в сърцето на плода са критични и изискват спешно лечение. Дефектите в структурата на междукамерната и / или междупредсърдната преграда често се затварят преди раждането или известно време след това без външна намеса. В този случай детето е под постоянно наблюдение на кардиолог, докато такъв дефект не бъде затворен..\nПонякога ехокардиографията разкрива малформации на такава част от сърцето на плода като конотрункус, от която впоследствие се образуват белодробната артерия, аортата и вентрикуларните изходящи пътища. Идентифицираните патологии изискват спешна хирургическа намеса и шансовете за успех на операцията не винаги са големи. Аномалиите от извънсърдечен характер могат да влошат прогнозата.\nСърдечната ехокардиография може също да диагностицира кардиомиопатия, която представлява увеличаване на размера на сърцето и увеличаване на дебелината на стените му..\nВ зависимост от резултатите от изследването, проведено чрез EchoCG, са възможни следните допълнителни действия:\nВ случай на тежки сърдечни патологии, които са несъвместими с живота на детето извън утробата, може да се наложи прекъсване на бременността.\nВ случаите на откриване на опасни, но не фатални дефекти се планира спешна операция на сърцето на новороденото. За да направите това, по препоръки на кардиолог и детски хирург, бъдещата майка се изпраща в специализиран център, където квалифицирани специалисти незабавно ще проведат хирургично лечение..\nПри незначителни отклонения в сърдечната дейност може да се наложи само вътрематочно наблюдение от лекар и / или корекция на начина на живот и навици на майката.\nВъзможно е да се открият туморни образувания на сърцето, което е много рядко и често доброкачествено явление. Но това не изключва необходимостта от спешно хирургично лечение на новородено дете..\nЗащо се извършва фетална сърдечна ехокардиография по време на бременност??\nПо време на бременността бъдещата майка трябва да се подложи на много прегледи, както е планирано, за да помогне за наблюдението на нейното състояние и развитието на плода. Един такъв тест е фетална сърдечна ехокардиография. Какво определя изследването, какви показания се провеждат във всеки триместър, как да се интерпретират резултатите - ние ще отговорим на тези и други важни въпроси в статията.\nEchoCG: същността на процедурата\nЕхокардиографията е ултразвуково сканиране, насочено към изследване на функционирането на сърцето на плода. Методът е абсолютно безопасен както за бъдещата майка, така и за детето..\nИзследването се основава на използването на ултразвукови вълни: човешкото ухо не е в състояние да ги възприеме, но специални сензори са в състояние да записват тяхната дължина, амплитуда и други показатели. Тези показатели се променят, когато ултразвуковите вълни се разпространяват през изследваната област на тялото и зависят от състоянието на вътрешните органи и тъкани. Вълните, отскачащи от органите, се връщат обратно към сензора и се обработват от кардиографа, което дава на лекаря дву- или триизмерно изображение на изследваната област.\nПри извършване на процедурата няма травма, няма дискомфорт и отрицателно въздействие върху тялото, поради което EchoCG, ако е необходимо, може да се повтори многократно. За да се получи по-добра картина, може да се използва удължена фетална ехокардиография - с помощта на доплер.\nЗнаеше ли? За първи път ултразвукови методи се използват от лекарите през 30-те години на ХХ век. Те обаче бяха използвани от ветеринарни лекари за определяне на дебелината на мастния слой при прасетата..\nУлтразвукът е най-информативният диагностичен метод за бременни жени, който ви позволява да оцените много характеристики на състоянието и работата на сърцето..\nС помощта на ехокардиографията лекарят може да се информира за следните показатели:\nМестоположение на сърцето и неговата ос.\nСъстояние на камерата.\nРазмери на сърцето, предсърдията, вентрикулите.\nСъстояние на сърдечните тъкани (миокард, перикард, ендокард): тяхната дебелина, наличие на дефекти.\nВсички дефекти в структурата на кръвоносните съдове.\nПосока и скорост на кръвния поток.\nИзлезте и върнете обема на кръвта към сърцето.\nСъстояние на зоната на яката.\nФункциониращ кръвен поток.\nРитъм на контракциите.\nУлтразвуковото сканиране помага да се потвърди или изключи наличието на вродени дефекти, които могат да бъдат несъвместими с живота (в този случай на жената се предлага аборт) или съвместими (със специално лечение).\nНаучете повече за такива изследвания по време на бременност като: доплер ултрасонография, хомоцистеин, кръвен тест за AFP, анализ на PAPP-A, скрининг (първи и втори), тест за толерантност към глюкоза, коагулограма, хистероскопия, колпоскопия, тест на Zimnitsky, D-димер, CTG, тест за антимюлеров хормон, CTE, RFMK, цервикометрия, доплер ултразвук и флуорография.\nСамата процедура продължава не повече от половин час. В този случай жената сяда на дивана, излагайки стомаха си. Върху него се нанася специално гелоподобно вещество, което ще осигури по-ясна картина и ще прехвърли информация към сензорите. Сензорът може да бъде прикрепен към корема, ако гестационният период е повече от 20 седмици, вагиналните сензори се използват за по-кратък период.\nЗа да се види по-добре органът, който се изследва, лекарят може да помоли бременната жена да промени леко положението, да заеме различна поза, да се обърне отляво или отдясно. По време на процедурата е препоръчително бъдещата майка да се отпусне напълно, да се освободи от притесненията и след 5 минути тя вече ще може да получи заключение от специалист.\nОт дълго време се водят дискусии за това колко е безопасен ултразвукът за бременна жена и плод. През годините на ултразвук не са отбелязани отрицателни ефекти върху състоянието на жената и нероденото дете. Ултразвукът се извършва повърхностно, тоест се отнася до атравматични неинвазивни процедури.\nРазбира се, ултразвуковите вълни с висока интензивност и при често излагане могат да причинят значителни щети на генетичния апарат, но трябва да се помни, че такива вълни не се използват в медицината! Също така, при липса на преки индикации за ултразвук, по-добре е да не се извършва по-рано от 9-10 седмици от бременността (освен това към този период сърцето на плода все още не е формирано, поради което проучването ще бъде неинформативно).\nВажно! Световната здравна организация счита за оптимално да се провежда ултразвуков скрининг 4 пъти през периода на бременността. Този диагностичен метод е оправдано необходим по време на бременност..\nУлтразвукът на сърцето на плода по време на бременност не е включен в броя на задължителните проучвания, но може да бъде предписан на жена по редица показания.\nПрием на лекарства от бременна жена, които могат да провокират деформации и дефекти на плода.\nАко майката е имала рубеола по време на бременността.\nИнфекции, прехвърлени преди или по време на бременност: токсоплазмоза, цитомегаловирус.\nЖената има ендокринни нарушения (захарен диабет, лупус), фенилкетонурия.\nУсложнена история на сърдечно-съдови заболявания. Ако родителите или някой от семейството има проблеми в структурата и работата на сърцето, може да се извърши ултразвуков скрининг на сърцето на плода за презастраховане.\nСлучаи на спонтанен аборт при жена.\nБременната жена е на възраст над 30 години.\nОткриване на хромозомни аномалии при плода.\nПушенето, пиенето на алкохол и IVF концепцията също са показания за ултразвуково изследване на плода..\nИмам ли нужда от специално обучение?\nТози диагностичен метод не изисква специални подготвителни мерки. Но все пак лекарите дават няколко прости препоръки:\nден преди процедурата, не приемайте успокоителни и лекарства, които влияят върху функционирането на сърцето и кръвоносните съдове;\nприемайте храна за предпочитане поне 2 часа преди проучването;\nпо-добре е да се стигне до анализа с дрехи, които се свалят лесно, което е особено важно в по-късните етапи;\nпреди да влезете в офиса е по-добре да си починете малко, за да стабилизирате работата на дихателната и сърдечно-съдовата системи.\nНай-добрият период за ултразвуково изследване на сърцето на бъдещо бебе се счита от 9 до 24 седмици, тоест това е главно вторият триместър. Какви са характеристиките на ултразвуковия скрининг по триместър, ще разгледаме по-нататък.\nПрез първия триместър ултразвуковият скрининг ви позволява да установите сърдечната честота на плода. Индикаторът за сърдечната честота говори за състоянието на бебето в утробата. Ако броят на контракциите е по-малък от нормата, съответстваща на седмиците на бременността, лекарят може да подозира кислороден дефицит на плода или други нарушения.\nЗнаеше ли? Първите удари на сърцето се случват в ембриона от 21 до 25 дни от вътрематочното развитие.\nСтрува си да се отбележи, че сърцето започва да бие едва от 5-та седмица от момента на зачеването и се формира до 9-та седмица, поради което няма смисъл да се извършва ултразвуково сканиране по-рано от този период.\nДо 12-та седмица работата на сърдечно-съдовата система се подобрява, тъй като ултразвукът по това време може да даде обемна информация за нейната работа, но към този период големите съдове и някои други анатомични характеристики все още не се различават.\nВъв втория триместър, от 14 седмица, сърцето на плода става по структура подобно на сърцето на възрастен. Периодът от 22 до 24 седмици се счита за най-благоприятен и информативен за ултразвуково изследване..\nНа този етап е най-удобно лекарят да оцени основните показатели за функционирането и структурата на органа: неговия размер и положение, структурата на клапаните, преградите и т.н..\nВажно! Ако през първия триместър е установена заплаха от развитие на дефект, ултразвукът на сърцето на плода трябва да се повтори на 16 и 19 седмица от втория триместър.\nОт третия триместър феталната ехокардиография става неинформативна поради големия размер на органа и малкото количество околоплодни води.\nОсновният критерий за нормалното развитие на плода е сърдечната честота (сърдечна честота), която се променя всяка седмица от развитието:\nна 5-та седмица сърцето започва да бие с честота до 85 удара;\nна 6-та седмица честотата се увеличава до 120;\nот 7-ма седмица 130-150 удара се считат за норма;\nна 8-11 седмици сърдечната честота трябва да бъде 150-180 удара в минута;\nот 12-та седмица до раждането сърцето бие с честота 145-170 удара.\nСъщото количество време трябва да мине между сърдечните удари, в противен случай лекарят може да подозира вродена малформация или хипоксия. Не трябва да се чуват странични шумове (те също могат да показват хипоксия или друга патология), ударите трябва да са ясни и ритмични.\nВ края на втория триместър ултразвукът трябва ясно да покаже 2 вентрикула (дясно и ляво), дясно и ляво предсърдие, прегради (интервентрикуларна и интератриална), овална отваряща клапа. Плодът трябва да има отворен овален прозорец, който се затваря след раждането или когато достигне 6 месеца.\nТрябва да се отбележи, че някои патологии изискват лечение след раждането на бебето. Също така, лекарите могат да посъветват да изчакат известно време след раждането - в някои случаи отклоненията в развитието изчезват с възрастта..\nУлтразвукът е абсолютно безопасен диагностичен метод, който няма отрицателен ефект дори върху развиващия се плод. Следователно няма преки противопоказания за анализа. Ограниченията за ултразвуков скрининг могат да се отнасят до гестационната възраст: както беше отбелязано по-рано, няма смисъл да се провежда процедурата до петата седмица и през третия триместър поради липсата на информация.\nНавременният ултразвук на сърцето на плода е спокоен и уверен, че бременността протича нормално и бебето се развива правилно.\nОсвен това, ако се открият патологии и нарушения, управлението на бременността може да се коригира и да се предпише адекватно лечение, което ще запази здравето на майката и детето..\nПо този начин разгледахме същността и характеристиките на феталната ехокардиография по време на бременност, установихме, че тя е изключително информативен и необходим диагностичен метод, който няма противопоказания за.\nКакво представлява ECHO KG на плода по време на бременност. По кое време и как се прави фетален ECHO KG по време на бременност\nФеталната ехокардиография (ECHO KG) е съвременен високо информативен метод за изследване в кардиологичната област на медицината.\nПроцедурата, която използва ултразвукови вълни, ви позволява да видите сърцето на мъничък човек на най-дълбоко ниво. ECHO KG не се предписва на всички без изключение, но се препоръчва препоръка само при необходимост.\nВъпреки това, ако планираният ултразвук е регистрирал нарушения в сърцето на бебето, отговорът на въпроса дали е необходимо да се направи ECHO на CG на плода е очевиден - той трябва да се премине възможно най-скоро.\nКога е необходим скрининг на ECHO CG по време на бременност?\nБлагодарение на феталната ехокардиография, лекарят вижда и изучава първата искра на живота - сърцето на плода, което все още е в процес на формиране. Това е безценна възможност за откриване на повечето сърдечни аномалии много преди PDD..\nПо време на проучването специалистът преценява в коя посока и колко бързо се движи кръвта в сърдечните съдове на бебето.\nНещо повече, с помощта на ECHO KG е възможно да се направи заключение дали в съдовете има пълен лумен и да се прецени дали достатъчен обем кръв изпомпва сърцето, а това е от голямо значение при диагностицирането на сърдечни заболявания.\nСписъкът с показания за ECHO KG е доста голям:\nв семейството вече имаше деца със сърдечни аномалии;\nв миналото жената е преживяла спонтанен аборт;\nисторията на родителите или членовете на техните близки семейства има диагноза едно или друго сърдечно заболяване;\nпациентът страда от захарен диабет или има хормонални нарушения;\nбъдещата майка е страдала от инфекциозно заболяване по време на бременност;\nлекарят има основания да смята, че развитието на плода е изложено на риск поради хромозомни аномалии;\nпървият триместър на бременността е свързан с употребата на антибактериални средства;\nв главата, белите дробове или стомаха на бебето се е образувала течност;\nвъзрастта на бременната жена наближава 40;\nпациентът очаква две бебета;\nколичеството на околоплодната течност в бъдещата майка надвишава нормата или, обратно, се намалява.\nПолзите и вредите от ECHO KG фетално сърце по време на бременност\nИзследване с помощта на "просветляване" с ултразвук с висока честота е показано на всички бъдещи майки. Това е надежден метод за проследяване на напредъка на бременността и развитието на нов живот. Жените често се съмняват в безопасността на процедурата - ами ако е вредно за бебето, защото то все още е толкова мъничко!\nМеждувременно ултразвуковият скрининг е един от малкото диагностични методи, които са разрешени по време на раждането..\nНауката отдавна е доказала, че вибрациите, произведени от сензора, не увреждат живите тъкани и не провокират развитието на вътрематочни дефекти, тоест процедурата е напълно безопасна за жената и нейното дете..\nУстройствата, използвани за ултразвуков скрининг, принадлежат към ново поколение, което също е гаранция за абсолютната безопасност на процедурата..\nКакво е ECHO KG плод\nТъй като процедурата се провежда изключително според показанията, не всеки знае как да направи ECHO на фетален KG. В момента има няколко различни техники - коя от лекарите ще избере зависи от целта на диагнозата.\nМетодът на ехокардиографията е от следните видове:\nдвуизмерен (2D) - използва се за изследване на анатомичните особености на сърцето за оценка на състоянието на клапаните, камерите и съдовата система;\nедномерни (в М-режим) - насочени към изучаване на дейността на сърцето;\nпулсово-вълнова ECHO с помощта на доплер - използва се за оценка на хемодинамиката и сърдечната честота.\nЗащо фетален фетален ECHO KG на плода\nПовечето сърдечни заболявания не могат да избегнат прозорливото „око“ на ултразвуковия апарат. И когато лекарят има надеждни данни за състоянието на плода в ръцете си, можете безопасно да направите прогноза за управление на бременността, адаптирана към идентифицираната патология, и да направите своевременни промени в плана за лечение.\nЗа съжаление лечението не винаги е ефективно. Това се случва, ако откритите аномалии умишлено пречат на пълноценния живот на детето след раждането. В този случай лекарите настояват за прекъсване на бременността..\nВажно! Ако в резултат на ECHO CG плодът е бил диагностициран с нарушения в структурата или функциите на сърцето, лекарите не бързат да правят заключения. За да се изключи лекарска грешка, 10-14 дни по-късно се предписва повторна ехокардиография..\nПонякога веднага след раждането на бебето се нуждае от незабавна операция. Благодарение на ECHO KG, бъдещите родители имат възможност предварително да получат компетентна консултация от кардиолог и неонатолог. Новородените бебета се оперират в специални медицински центрове, благодарение на които повечето бебета със сърдечни дефекти оцеляват.\nСлучва се някои нарушения, свързани със структурата на сърцето, да се елиминират преди раждането. Говорим за такива отклонения като незатваряне на преградата на сърцето при плода. Няма ограничение за радостта на родителите, когато апаратът не открие тази патология при повторната ECHO CG.\nЗабележка! Качеството на снимките след процедурата зависи от няколко фактора. Яснотата на изображението се влияе от теглото на бременната жена и положението на бебето в матката. Удебеленият мастен слой на затлъстелите бременни жени затруднява правенето на висококачествени изображения с висока степен на дефиниция върху феталния ECHO.\nПо кое време се прави ECHO KG на плода\nПроцедурата се счита за най-информативна в периода от 18 до 24 седмици от бременността: възможно е да се установи в каква позиция се намира сърцето на детето, дали размерът му съответства на нормата, а също и да се провери дали клапаните и преградите на органа са подредени правилно.\nАко преминете през ECHO KG по-рано или по-късно, ще има много по-малко важна информация.\nВ ранните етапи на бременността ефективността на изследването ще бъде намалена поради малкия размер на плода, а малко преди раждането, висококачествената диагностика няма да позволи на корема на бъдещата майка да бъде твърде обемна. Но в някои случаи те прибягват и до късно диагностициране, например, когато лекарят не харесва сърдечната честота на плода..\nКак се прави ECHO KG на плода по време на бременност\nНе е необходима специална подготовка за ехокардиографската процедура. И все пак, не забравяйте за основните препоръки, които лекарите дават на своите пациенти преди прегледи от този вид:\nв продължение на 1 ден преди скрининга, не приемайте успокоителни и лекарства, които могат да потиснат или ненужно да активират дейността на сърцето и кръвоносните съдове;\nлека закуска 2 часа преди процедурата;\nза посещение при диагностика изберете удобни дрехи, които лесно се свалят и обличат;\nпоемете добре дъх непосредствено преди процедурата, за да нормализирате дишането и сърдечния ритъм.\nСамата процедура ще отнеме около 30 - 40 минути. Състои се от следното:\nлягате на дивана и сваляте дрехите си от корема;\nлекарят разпределя гела върху корема ви, за да улесни проводимостта на сензора и да увеличи яснотата на картината на екрана;\nслед това специалистът ще фиксира ултразвуковия сензор на стомаха ви;\nако процедурата се извършва в кратък период от бременността, сензорът се поставя вагинално;\nслед приключване на процедурата, останалият гел се отстранява от корема с хартиена салфетка.\nЗа точна диагноза бъдещата майка трябва да изпълни всички молби на лекаря: може да се наложи да заеме различна позиция, да се обърне леко надясно или наляво, така че лекарят да може по-добре да изследва сърцето на плода. По време на процедурата е важно напълно да се отпуснете и да не се притеснявате за нищо - тогава бебето ще се държи спокойно.\nОтзиви за ECHO KG плода\nМного жени, които са правили фетална ехокардиография по време на бременност, подчертават важността на процедурата и я оценяват от добрата страна:\nОлга: „Направих този скрининг поради лоша наследственост. В нашето семейство почти всички мъже страдат от сърдечни дефекти с различна тежест. Направих повече и след това, за да разбера предварително какъв вид раждане ще имам.\nАко едно дете има сърдечни усложнения, то ражда в специализиран център, където бебето чака операционна зала веднага след раждането.\nВ резултат на това детето ми имаше някои незначителни проблеми, но, слава Богу, не се наложи да предприемам крайни мерки. ".\nОксана: „Съгласих се за ECHO без колебание - първото дете беше диагностицирано с тежък сърдечен дефект след раждането, така че много се притеснявах за второто. Процедурата не потвърждава дефекта, но веднага се диагностицират дефекти в структурата на сърцето и кръвоносните съдове. За щастие те не бяха толкова критични като тези на първия син. Нямаше операция ".\nМария: „Трябва да отдадем почит на ECHO - той веднага показва дали нещо не е наред със сърцето на детето, но не винаги, за съжаление.\nДъщеря ми беше диагностицирана с ИБС след раждането и беше обяснена с факта, че този вид дефект при фетален скрининг е малко вероятно да бъде забелязан поради малкия си размер. Но считам, че подобна процедура в никакъв случай не може да бъде изоставена..\nДори да ви обземат неприятни новини, ще имате време да се опомните, да се подготвите старателно за раждане, като вземете предвид проблема си и да привлечете всички необходими специалисти. ".\nПроцедурата за фетална ехокардиография, която ви позволява леко да отворите завесата на мистерията, в която е обвит малкият човек в утробата, не е чудо, а най-новата дума в съвременната диагностична медицина. Изследването не представлява заплаха за плода, но ефективно отговаря на въпроси за възможни нарушения в сърдечно-съдовата система на детето.\nУлтразвук на сърцето по време на бременност: кога да се прави и какво може да се види, норми\nПо време на бременността тялото на жената се възстановява и претърпява огромен стрес. Промените засягат не само гениталиите, но и други системи. Натоварването върху сърцето на бременна жена се увеличава с 30%, понякога и повече. И ако има някакви проблеми в сърцето на жената, които не са били забелязани по-рано, те могат да се влошат. Основното информативно изследване на функцията на този орган е - ултразвук на сърцето по време на бременност.\nСтойността на ултразвуковото изследване на сърцето по време на бременност\nПреди изобретението и въвеждането на ехокардиография, сърдечно заболяване се диагностицира с помощта на косвени признаци, аускултация на шумове, перкусии за определяне на границите и положението в гърдите.\nУлтразвукът на сърцето позволи на лекарите да погледнат вътре, да видят контракции на сърдечния мускул, клапанния апарат, да измерват размера на отделните части, дебелината на стената и много други параметри, характеризиращи функционирането на органа.\nТой е незаменим за откриване на вродени и придобити дефекти, заболявания на миокарда, перикарда, наблюдение на лечението.\nПо време на бременността обемът на циркулиращата кръв се увеличава. Сърдечният мускул трябва да се свива по-силно, за да позволи притока на кръв, което причинява лека хипертрофия. След раждането натоварването се нормализира и сърдечните параметри се възстановяват.\nАко бременната жена има предразположение към сърдечни заболявания или, например, е била болна от ревматизъм, сърдечният мускул не може да се справи с притока на кръв, настъпва стагнация на кръвта, камерите се увеличават и се развива сърдечна недостатъчност. Това състояние е опасно за бъдещата майка и дете. Ето защо за своевременно откриване на нарушения и лечение на бременни жени се предписва ултразвук на сърцето.\nПоказания за ултразвук на сърцето по време на бременност\nПри регистрация в предродилна клиника бременна жена прави редица изследвания, включително ЕКГ. Ако има съмнение, че има патология от страна на сърдечно-съдовата система, й се предписва ултразвук на сърцето.\nТази бременност се управлява съвместно с кардиолог. По принцип, ако се открият някакви нарушения, се провежда поддържаща медикаментозна терапия..\nВ случай на сериозни животозастрашаващи нарушения е възможно прекъсване на бременността.\nПри бременни жени, които нямат сърдечни заболявания, ултразвукът се извършва със следните оплаквания:\nдискомфорт в областта на сърцето, наподобяващ треперене;\nцианоза на устните, нокътните плочи, върха на носа, ушите;\nСъщо така е показан ултразвук на сърцето, ако при преглед открият:\nшум при аускултация;\nуголемяване на черния дроб, което може да показва конгестия;\nнамаляване на наддаването или загуба на тегло.\nТези симптоми се разглеждат във връзка с повишаване на кръвното налягане, анамнеза за гръдна травма, сърдечна хирургия, инфаркт на миокарда, тромбоза.\nПроцедурата за извършване на ултразвук на сърцето по време на бременност\nПроцедурата се извършва като конвенционален ултразвуков преглед. Не се изисква специално обучение, препоръчително е да предоставите на диагностика най-новите резултати от изследвания на кръв и урина и електрокардиограма. Продължителността на процедурата е 20-40 минути. Според прегледите на пациентите тази процедура е абсолютно безболезнена и не влияе върху хода на бременността..\nПоследици от ултразвуковата диагностика и противопоказания за процедурата\nЖените често се притесняват: "Възможно ли е да се направи ултразвук на сърцето по време на бременност, не е ли опасно за детето?" Ехокардиографията е безопасен метод за изследване. Многобройни проучвания потвърждават, че ултразвукът не оказва вредно въздействие върху майката и плода..\nДекодиране на резултатите: норма и патология\nНа ултразвук на сърцето можете да видите в реално време:\nкамери (дясна и лява камера, дясно и ляво предсърдие);\nмеждукамерната и междупредсърдната преграда;\nклапи (митрална, трикуспидална, аортна и белодробна артерии);\nперикард и перикардна кухина;\nголеми съдове, включително коронарни;\nскорост и ритъм на контракциите;\nкръвен поток в сърцето и кръвоносните съдове (с помощта на Доплер ефект) и др..\nИзмерват се дебелината на стените и междукамерната преграда (IVS), диаметърът на големите съдове, размерът на всяка камера в систола (DAC) и диастола (KDR) и се изчислява техният обем. Доплер ултрасонографията определя скоростта на кръвния поток, обема на кръвта по време на систола и диастола, фракция на изтласкване (RF).\nВ заключение лекарят описва всички получени данни, посочва наличието на промени:\nдефект на преградата, клапанен апарат;\nзапушване на кръвоносни съдове, миокардна исхемия, белези;\nвъзпалителни тъканни лезии (миокардит, перикардит);\nконгестия (декомпенсация на работата на сърдечния мускул);\nмиокардна хипертрофия при хипертония;\nстесняване на аортата и др..\nДиагнозата се поставя от кардиолог въз основа на получените резултати и клиничната картина на заболяването..\nВъзможно ли е да се издържи здраво бебе със сърдечен дефект на майката\nВродените и придобити сърдечни дефекти могат да бъдат противопоказание за бременност.\nНо сега методите за подкрепа на лекарства са толкова ефективни, че след внимателен преглед на някои жени е позволено да раждат. Това важи и за тези, които са претърпели сърдечна операция.\nПериодът на рехабилитация обикновено е 12 месеца, след което, ако здравословното състояние ви позволява да планирате зачеването.\nПо време на бременност бременните жени се преглеждат от кардиолог. Те се подлагат на ултразвук на сърцето през всеки триместър на бременността, понякога по-често, ако е показано. Доставката е чрез цезарово сечение.\nУсложнените дефекти са абсолютно противопоказание: тетрада на Фало, коарктация на аортата, стеноза на белодробната артерия и др..\nУлтразвук на сърцето на плода по време на бременност: какво може да се открие\nЗа идентифициране на малформации се предписва ултразвук на сърцето на плода. Вече на 12 седмици ембрионалното сърце се визуализира добре, но не всички структури се различават. Следователно, преразглеждането се извършва на 18-27 седмица.\nпредишен спонтанен аборт;\nендокринни патологии при майката (лупус, захарен диабет);\nинфекции по време на бременност (токсоплазмоза, рубеола);\nизползване на антибиотици, антиепилептични лекарства, антидепресанти по време на бременността;\nподозрение за аномалии в развитието при предишни изследвания (нарушения на сърдечния ритъм, хромозомни заболявания, промени в яката).\nПървият преглед може да разкрие несъвместимо с живота:\nдефекти в структурата на камерите (атриум, вентрикул);\nхипоплазия на багажника на белодробната артерия;\nтрикуспидална клапа на ареята.\nПри втория скрининг са видими септални дефекти, клапни лезии, тетралогия на Fallot, патентен дуктус артериос, транспониране на големи съдове и други дефекти.\nEcho-KG по време на бременност, какво е това, показанията, как се извършва, плюсовете\nЕхо на кг на плода по време на бременност: как, кога и защо ехото на кг на феталното сърце\nЕхото на кг на плода по време на бременност (или фетална ехокардиография) е най-модерният метод за изследване в кардиологията. Състои се в задълбочено изследване на сърцето на плода с помощта на високочестотни ултразвукови вълни.\nТова проучване не е задължително и се възлага само при необходимост. Този метод се използва в случаите, когато планирано проучване под формата на ултразвуков скрининг показа наличие на някакви патологии. Съществуват и редица други индикации, за които също се прилага това проучване..\nПоказания за скрининг на ехо кг\nС помощта на ултразвукови вълни по време на фетална ехокардиография можете да изследвате подробно сърцето на бебето, докато е още в утробата. Това е важно за откриването на повечето аномалии и малформации на сърцето на нероденото дете..\nСъщо така си струва да направите ехо на килограм плод в такива случаи:\nсемейството е имало деца със сърдечни заболявания или е имало спонтанни аборти;\nсърдечни заболявания засягат родители или други близки роднини;\nжената е била болна от инфекциозни заболявания по време на бременност (рубеола, херпес, лаймска болест, токсоплазмоза и др.);\nима съмнение за хромозомни аномалии в развитието на нероденото дете;\nбременната жена е използвала антибиотици или други токсични вещества през първия триместър на бременността;\nналичието на течност в органите на плода (белите дробове, корема, главата);\nвъзрастта на бременната жена е над 35 години.\nЕхокардиографията на плода определено трябва да се прави на жени с промяна в количеството на околоплодните води (над или под нормата) и многоплодна бременност.\nРазновидности на ехо кг плод\nМного бъдещи майки се интересуват от въпроса как се прави ехото на кг на плода. Методът включва няколко различни вида техники, изборът на които се прави въз основа на целта на това проучване..\nТова могат да бъдат следните видове ехокардиографски метод:\nПулсово-вълновата доплер ехокардиография дава възможност за изследване и оценка на хемодинамиката и сърдечната честота.\nТова проучване също така предоставя възможност за изследване на посоката и скоростта на кръвния поток в сърдечните съдове. Също така помага да се оцени степента на вазоконстрикция и нивото на напускане и връщане на обема на кръвта към сърцето, което е много важно при диагностицирането на малформации на този орган..\nЗа ехото от кг на сърцето на плода се използват устройства от ново поколение, които са напълно безопасни както за жената, така и за нейното неродено бебе..\nЗащо се произвежда ехото на кг плод??\nЕхото на килограм плод по време на бременност разкрива повечето сърдечни патологии.\nАнализирайки данните, получени по време на проучването, е възможно да се предскаже по-нататъшното управление на бременността с различни аномалии в сърцето на плода и успеха на хирургичната му корекция..\nПри изключително сериозни малформации, несъвместими с живота, за съжаление може да се наложи изкуствено прекъсване на бременността.\nВ случаите, когато чрез ехокардиография е установена сериозна сърдечна патология при плода, е необходим втори преглед след 1-2 седмици, за да се изключи медицинска грешка..\nВ някои случаи, веднага след раждането, може да се наложи спешна операция за спасяване на бебето. Ето защо, често след това проучване, бъдещите родители трябва да се консултират с кардиолог, неонатолог, детски хирург..\nЗа кардиологични операции родилките се изпращат в специални медицински центрове, където има всички условия за тяхното изпълнение. Това сериозно увеличава шансовете за оцеляване на бебета с различни малформации..\nЗа щастие, някои фетални сърдечни аномалии могат да отзвучат спонтанно преди раждането. Такива патологии например включват случаи на незатваряне на сърдечната преграда при нероденото бебе. За радост на родителите, често с втори преглед преди раждането, тази патология вече не се открива.\nФактори като положението на плода и теглото на майката влияят върху качеството на изображенията след ехото на кг плода. За жени с наднормено тегло с дебели телесни мазнини е много по-трудно да правят висококачествени снимки..\nКога и как се произвежда ехото на кг плод?\nНай-добре е да произведете ехо от килограм сърце на плода на 18-24 гестационна седмица. Рано или късно изследването може да бъде по-малко ефективно. Понякога такава диагноза се извършва в края на бременността според показания (например в случай на нарушения на ритъма при бъдещо бебе).\nТози метод не изисква специална подготовка. Проучването продължава около 20-40 минути, то е напълно безопасно и безболезнено:\nкакто при конвенционалния ултразвук, жената ляга на дивана и излага стомаха си;\nслед това върху кожата на корема се нанася гел, който подобрява проводимостта на сензора и подобрява качеството на изображението на екрана;\nс ехо от кг на плода, ултразвуковият сензор е прикрепен към корема на бременната жена;\nв началото на бременността, кг ехо се произвежда чрез вагинално поставяне на датчик.\nАко положението на плода е правилно, тогава жената трябва само да лежи по корем. След процедурата гелът просто се отстранява със салфетка.\nНа вече родено бебе може да бъде предписана ЕКГ. Прочетете за неговия препис тук. Ако има отклонения, лекарят може да препоръча генетично изследване. Подробности в тази статия.\nНе се страхувайте и изоставете метода на ехото от кг, ако е необходимо. Методът не може да навреди нито на бебето, нито на майката, но, от друга страна, ще позволи да се успокоят родителите и да се изясни ситуацията по отношение на възможни дефекти в развитието на нероденото дете..\nВисокият холестерол: причини, симптоми, лечение


Гасиха пожар в Хирургиите, евакуираха болни и медици - 24plovdiv.bg\nhttps://www.24plovdiv.bg/zdrave/article/7956879 Гасиха пожар в Хирургиите, евакуираха болни и медици Гасиха пожар в Хирургиите, евакуираха болни и медици Анелия Перчева www.24plovdiv.bg\n09.12.2019 13:03; Анелия Перчева\nПожарът е избухнал на първия етаж в Хирургиите\nЧетири екипа огнеборци са били изпратени днес в Хирургичния блок на УМБАЛ "Св. Георги" на бул. "Пещерско шосе" в Пловдив след получен сигнал за пожар.\n"На място колегите са установили, че излиза дим от помещение на първия етаж на ДКЦ-то, което се помещава в сградата на Хирургиите. Пламнал е шкаф", обясни говорителят на пожарната Цвятко Дешев. Още преди пристигане на огнеборците пациенти и лекари са били евакуирани. Няма пострадали.\nМиналата седмица избухна пожар и в друга пловдивска болница - "Централ хоспитал". Там пламна вентилатор в тоалетна.


Британците стачкуват срещу пенсионната реформа - Bgonair\nБританците стачкуват срещу пенсионната реформа\nКабинетът иска от април 2020 г. възрастта за пенсиониране да се увеличи на 66 години за мъжете и жените.\nВъв Великобритания започна 24-часова общонационална стачка на служителите в обществения сектор. Училища, съдебни зали и центрове за набиране на работници ще останат затворени през целия ден.\nТри учителски синдиката подкрепиха мащабните стачни действия като реакция на пенсионната реформа на правителството. Кабинетът иска от април 2020 г. възрастта за пенсиониране да се увеличи на 66 години за мъжете и жените. В обществения сектор се очакват големи съкращения и замразяване на заплатите.\nПерспективата да се работи повече срещу по-ниско възнаграждение, след оттегляне от активна дейност, взриви общественото недоволство. В същото време, британското правителство настоява, че реформата е справедлива за данъкоплатците.\nПо-късно през деня е планирано протестно шествие в центъра на Лондон. Ефектът от координираните стачни действия започна да се усеща още в сряда вечерта, когато част от граничните служители спряха работа.\nПътниците, които възнамеряват да пътуват до Острова, бяха предупредени, че са възможни закъснения на самолетните полети и влаковете. Хората, които напускат Обединеното кралство, няма да бъдат засегнати от действията на синдикатите, като за техните нужди е осигурен наличен персонал.\nПравителството очаква всеки пети от 500 000 държавни служители да подкрепи протеста.


WIFI SMART LED LIGHT ZN-45\nBOYU WIFI SMART LED LIGHT ZN-45, 40W\nМодел: WIFI SMART LED LIGHT ZN-45\nBOYU WIFI SMART LED LIGHT ZN-45\nЕ едно изключително стилно и красиво светлинно тяло. Тази светлина подсилва цветът на вашите риби.\nНе неръждаемата поставка от двете страни би могла да се издърпа, с по 5 см от всяка страна.\nРазполага със WIFI , управление от телефона или настолен компютър\nОсвен това има и контролер за ръчно определяне на :\n1. Желаният цвят светлина- бял, син, жълт, зелен, розов, лилав, смесен и т.н.\n2. Желаната яркост- 5 степенна\nBOYU WIFI SMART LED LIGHT ZN-50, 40W\nBOYU WIFI SMART LED LIGHT ZN-50Е едно изключително стилно и красиво светлинно тяло. Тази светл..\nBOYU WIFI SMART LED LIGHT ZN-90, 72W\nBOYU WIFI SMART LED LIGHT ZN-90Е едно изключително стилно и красиво светлинно тяло. Тази светл..\nОсветление EHEIM ClassicLED Daylight 550 мм\nОсветление EHEIM ClassicLED Daylight 550 ммEHEIM ClassicLED 550 мм е осветление за открити сладковод..


Емоция и сълзи в Руската: Изпратиха 236 зрелосници, любимите учители с оригинални награди СНИМКИ | Новини Пловдив\nНовини Пловдив » Важно » Емоция и сълзи в Руската: Изпратиха 236 зрелосници, любимите учители с оригинални награди СНИМКИ\nДиректорът Вихра Ерамян получи първата награда "Пазител на царството"\nС много емоция, сълзи, отброяване от 1 до 12 премина последният час на класа за дванадесетокласниците в Руската гимназия в Пловдив. С официална церемония днес ЕГ „Иван Вазов“ изпрати своите 236 зрелостници. По традиция учениците раздадоха призове на любимите учители. „Желязната лейди“, „Междугалактическа царица“, „Властелин на познанието“ и „Мисис Стриктност“, бяха част от оригиналните хрумки на дванадесетокласниците за преподавателите.\n„Випуск 2021 е готов за началото на края. Закъснелите са въведени в електрония дневник и може да започваме“, рапортуваха водещите, след като беше направена проверка на всичките девет паралелки на 12. клас.\nВ словото си директорът Вихра Ерамян заяви, че днешния 14 май 2021 година ще остане в съзнанието на всеки един от зрелостниците, защото поставя края на петгодишното „интелектуално предизвикателство, лично откривателство и емоционално приключение в ЕГ „Иван Вазов““. Тя подчерта, че от утре всеки един от дванадесетокласниците ще диктува ритъма на живота си и ще трябва да го изпълни със смисъл и съдържание. „От утре всичко е във ваши ръце, за да определите посоката, скоростта и целите на своето пътуване в живота. Пътят няма да е лек, ще преминавате през бури. Вятърът няма да е винаги попътен, тогава ще трябва да се заловите за веслата, да гребете до изнемогване, да вложите силата на духа и волята си, за да стигнете до брега, носещ името „Успех““, каза на учениците Вихра Ерамян. Тя е сигурна, че възпитаниците на ЕГ „Иван Вазов“ ще се справят успешно с бъдещите предизвикателства в живота, защото си поставят високи цли и амбицията да ги преследват докрай.\n„Пожелавам ви да продължавате дръзко да мечтаете, смело да планирате, да сте все така взискателни към другите, към света, но и към самите себе си. Превърнете трудностите в победи, а мечтите в реалност! Насладете се на днешния ден, но не забравяйте, че през следващата седмица ви предстоят още важни изпитания“, предупреди Вихра Ерамян.\nСледващата седмица на 19 май е матурата по БЕЛ, а на 21 май – по предмет по избор. „Демонстрирайте най-доброто, на което сте способни, за да постигнете успеха, който заслужавате. Дължите го на родителите си, учителите и най-вече на самите себе си. Краят на 12 клас трябва да ви носи удовлетворение от усиления труд, положен през последните 5 години. Това ще отвори вратите на висшето училище, което сте избрали със сърцето си и съответства на високия ви потенциал. Вярвам във вас! Успех!“, пожела тя на зрелостниците. Те благодариха на директора и учителите за положения труд. „Въплътихте у нас своята любов и топлина, възпитахте ни да бъдем граждани на света, научихте ни да бъдем не хора, а човеци“, признаха зрелостниците.\nНаградата „Пазител на царството“ абитуриентите връчиха на Вихра Ерамян, защото съхранява духовността и винаги е готова да изслушва и напътства. Тя остана изненадана от номинацита и пожела здраве и успехи на учениците.\nС приза “ Желязната лейди“ като Маргарет Тачър бе отличена учителката по история Диана Георгиева. „Останете българи. Помнете, че едно дърво не може да расте, да се разлисти и цъфне, ако няма корени. Не забравяйте корените си, обичайте България и се гордейте с българските приноси в световната история и цивилизация.“, пожела преподавателката, а учениците посрещнаха думите й с мощни аплодисменти и възгласи „1-2-3-…12“.\nС приза “ Желязната лейди“ като Маргарет Тачър бе отличена учителката по история Диана Георгиева.\nВ категорията „Междугалактическа царица“ бе отличена учителката по физика и астрономия Лена Кръстева. С развълнуван глас тя пожела на абитуриентите добрината да не излиза от сърцата им, а „когато станете като мен на 105 години, да си кажете колко хубав е животът“, каза преподавателката.\n„Г-жо, много Ви обичаме“ признаха учениците на Ивелина Генова. Тя бе обявена за „Приятел на всички“. Преподавателката пожела на зрелостниците да бъдат достойни хора. „На добър път Випуск 2021!“, със сълзи на очите каза преподавателката.\n„Учителят, който беше ходеща Уикипедия, разкри тайните не само на световете на езика и литуратурата, а и на това как може човек да се извиси над суетата и сивотата на света, как може да се обича истински човек, идея, мечта. Стела Василева заслужава наградата в категорията „Властелинът на познанието““, обявиха водещите. Учителката по български и литуратура благодари с думите „Обичам ви!“.\nПриз за „Мистър Нестандартен компас“ взе преподавателят по география Стойчо Кукунов. „Всеки час с вас за мен беше истинско удоволоствие през тези 5 години. Благодаря ви за доверието. Не забравяйте, че няма труд, който да не остане възнаграден“, каза той на учениците.\n“ С аргументите на разума успяваше да ни спре, когато сме на ръба, да извършим нещо неразумно. Измъкваше ни от пропастта, когато вече сме сгрешили. Вдъхваше ни увереност, когато самите ние бяхме изгубили вярата в себе си. Тази уверена и силна ръка е на учителя, победител в категорията „Ръката на разума“- Мария Атанасова“, обявиха водещите следващата номинация.\nПризнанието в категорията “ Теорема на спокойствието“ учениците от Випуск 2021 отредиха на математичката Босилка Янева.\n„Учителят, който с математическата си точност успяваше да изчисли не само скалата за оценяване, а и да прецени думите, с които да мотивира оценките ни. Който успя да ни покаже, че в сърцето й всички сме равни, но по отношение на знанието всеки заслужава определено място в класацията по успех. Тази награда е отредена на Надя Стоицева“, казаха водещите. Призът на математичката е „Мисис Стриктност“.\nУчителят по български и литература Илко Василев бе отличен с приза „Щастливецът“\nМощно „1,2,3..12 – у-у-у“, разтресе въздуха преди да бъде обявен следващият награден. Любимият учител по български и литература Илко Василев бе отличен в категорията „Щастливецът“, посветена на псевдонима на писателя Алеко Константинов. Учениците с бурни овации и скандирания посрещнаха преподавателя. „Не мога да опиша онова, което нося в сърцето си. Възприемал съм себе си повече като Санчо Панса, отколкото като Алеко Константинов или Дон Кихот. Ако има нещо, което сте уцелили, е това, че съм щатливец. Щастлив съм да работя в еипа на най-добрите учители. Много красиви мигове изживяхме с вас и затова съм щастливец. С всеки от вас ме свързва нещо специално – час по заместване, забележка в коридора, победа на футболен мач“, спомни си Илко Василев.\nИ предупреди учениците, че никой не може да избегне собствената си лавина. „Една лавина се натрупва усмивка по усмивка, обида по обида, жест по жест. Не пестете усмивките, думите си на обич и признателност на хората, които са около вас. Понякога може да се случи така, че да нямате повод да ги изречете. Бъдете честни и дръзновени! Летете! Счупеното крило се лекува, само закърнелите крила не позволяват на някого да полети. Надявам се, че вашите крила няма да закърнеят и ще отлетите там, където ви е мястото, Випуск 2021! Обичам ви!“, сподели пред зрелостниците Илко Василев.\nВиктория Панайотова произнесе слово от името на всички свои съвипускници. „Дадохте ни мотивацията да се изправяме срещу трудностите и да се справяме с тях. Повярвахте във всеки един от нас и ни дадохте сили да продължаваме напред. От името на Випуск 2021 ви благодаря, че ни показахте възможностите и ни помагахте да изберем собствената си посока“, обърна се към преподавателите зрелостничката.\nНа дванадесетокласниците пожела да не спират по пътя, който избират. „Той няма да е само направо, не винаги ще е лесен, но ще бъде вашият път и всичко, което е било част от него през изминалите години, ще бъде вашата сила и подкрепа. Завинаги в сърцето, Випуск2021“, завърши Виктория Панайотова, а думите й бяха заглушени от „1,2,3…12 „. В края на тържеството дванадесетокласниците пуснаха разноцветни балони. Абитуриентският бал на Руската гимназия ще е в ресторант „Мавруда“./ПловдивПрес


BLOG DI MIRACOLI БЛОГ НА ЧУДЕСАТА: НОЕМВРИ 1986 ГОДИНА ГРАД БЯЛА КВАРТАЛ ГАРА БЯЛА ОБЛАСТ РУСЕ БЪЛГАРИЯ\nНОЕМВРИ 1986 ГОДИНА ГРАД БЯЛА КВАРТАЛ ГАРА БЯЛА ОБЛАСТ РУСЕ БЪЛГАРИЯ\nТАЗИ НЕВЕРОЯТНА СЛУЧКА ПРЕЖИВЯХ ПРЕЗ НОЕМВРИ 1986 ГОДИНА\nБях на 36 години . В една дъждовна и мъглива неделна утрин , реших да не ставам рано . Всички в къщи спяха . Уж бях будна , а изведнъж се намерих в къщата на мои роднини в слънчева лятна сутрин . Някой повика в двора и излязох да видя кой е . Бях облечена със същата тази нощница , с която бях в момента . Видях жена между 50 – 60 години . Беше стройна , слаба , облечена в чер класически костюм и малка черна шапка върху късо постригани руси коси със сив оттенък . Носеше елегантни черни обувки с нисък ток . Беше перфектна . Лицето ѝ беше слабо със стиснати тънки устни . Очите сиви със студен , стоманен поглед . Носът ѝ беше малък и много тънък .Толкова елегантна жена бях виждала само по списанията и филмите .\n- Коя си ти ? – попитах я учудено .\n- Смъртта ! – отговори ми отчетливо тя .\n- Какво искаш ? – попитах стресната аз .\n- Дошла съм да взема майка ти , кажи ѝ да излезе !\nНе , не исках да дам моята майка .\n- Вземи мен ! - предложих ѝ аз .\n- Добре , ще взема теб - съгласи се бързо тя .\nТъкмо да тръгна с нея , се видях по нощница и я помолих да се облека .\n- Не искам като дойдат да се прощават с мен да съм по нощница, изчакай ме да се облека .\nБързо влязох в къщи , набързо се преоблякох и излязох на вън .\nТам нямаше никой . Смъртта си беше отишла .\nСтанах , като изхвърлена от пружина .\nЗапочнах да приготвям закуската и все си\nмислех ,че това не е обикновен сън и нещо ще се случи .\nКакто работех в кухнята , в мозъка ми се формира следната мисъл :\n- Ако искаш да спасиш майка си , върви в курника и намери твоята любима ярка ! Заколи я и направи супа ! На обяд тя трябва да яде от тази супа , иначе ... !\nВеднага излязох на двора . Майка ми живееше в Русе и освен за готвене ми трябваше време да отида до там , а времето напредваше .\nВсички кокошки бяха на вън , но моята любима ярка не се виждаше между тях . Беше красива - шарена с червени перца по гушката . Бяхме я излюпили у дома .Сълзите се търкаляха по бузите ми , спомняйки си как смело скочи от яйцето .\nВлязох в курника и в полумрака я видях .Стоеше сам самичка в полога и трепереше цялата .\nВзех я и я притиснах до гърдите си и я целувах докато я сложа на дръвника .\nТя , свикнала с мен , кротко остана там , където я оставих . Аз не колех . Това правеха комшиите , защото в нашата къща нито мъжете , нито ние жените не колехме .\nПонеже не бях опитна , или ръката ми не искаше да го направи , кръвта започна да пръска наоколо и се видях цялата опръскана в кръв - на дребни капчици .\nБях облечена със син анцунг с червени орнаменти навсякъде имаше кръв -\nпо горнището , долнището , ръкавите .\nРидаейки се прибрах вътре и веднага се преоблякох . Моите хора почнаха да се събуждат , закуската беше готова , така, че аз имах време да почистя ярката и да сваря супата .\nРазказах на съпруга ми какво се случи и веднага тръгнахме към майка ми .\nЗаварих я да лежи много бледа и отпусната .\n- Какво ти е – попитах я\n-Тази сутрин до девет часа бях много зле . Болеше ме главата и ми беше лошо .След това ми поолекна , но още не мога да стана , вие ми се свят .\nДа , около 9 часа аз вече бях заклала ярката .\n- Хапни виж каква хубава супа съм ти донесла – поканих я аз .\nХапна , поприказвахме малко и си тръгнахме .\nВ понеделник , реших да опера и първо взех анцунга да го накисна предварително , за да излезе кръвта .\nКаква беше изненадата ми , когато го намерих съвсем чист . Нямаше никакво петъце , никакво . Къде се беше дянала тази кръв ? Нямам обяснение и до ден днешен .\nМоже би с кръвта на обичаното пиле изкупих един живот .\nЧУДЕСАТА СЪЩЕСТВУВАТ , ГОТОВИ ЛИ СМЕ\nДА ПОВЯРВАМЕ ?\nEtichette: живот, животът е прекрасен, невероятна случка, помощ, смърт


Тема спорт - Николай Костов: Моето най-голямо желание е Неделев\nНиколай Костов: Моето най-голямо желание е Неделев\n??зграждането на стадиона, а не селекцията е на първи план, отсече треньорът на канарчетата\nСтар??и треньорът на Ботев Пловдив Николай Костов даде об??ирна пресконференция преди старта на подготовката на тима вчера.\nГ-н Костов, в какъв състав започва Ботев подготовка?\n- Ще се постарая да изпреваря част от ва??ите въпроси, тъй като по време на трансферен период най-важните питания за всички са свързани със селекцията – кои футболисти напускат и кои клубът иска да привлече. Тъй като в клуба се изясняват доста неща, на??ите ръководители полагат големи усилия за финансирането на строежа на стадиона, а знаете и, че Ботев има и стари задължения. Зимният период е доста сложен за всички в Ботев. Специално се обръщам към ботевистите – нека бъдат по-търпеливи за някои неща и да ни подкрепят в трудния момент, в който се намираме – ситуацията е пределно ясна за всички – и като класиране, и като организация, и като работа, която трябва да се свър??и, и най-важното – финансирането. Така че не очаквайте някакви гръмки трансфери в този период. Не можем да си позволим да привличаме много нови футболисти. А и не е моментът, тъй като даже не е ясно бъдещето с ??ампионата – знаете каква е ситуацията с Литекс и че мачовете може да станат от 16 на 14. Още веднъж подчертавам – ситуацията в Ботев е доста сложна. ??зграждането на стадиона е на първи план.\nКои играчи напускат клуба и има ли нови футболисти?\n- ??скам да запозная всички с един списък. Според него на заплата в клуба са 32-ма футболисти. На вас ви е пределно ясно, че няма как да тренираме 32-ма футболисти – няма място за всички на терена, с толкова не мога да работя. От този списък 14 футболисти са от наборите 1996 и 1997 – за първи път виждам толкова много футболисти в един отбор, но всичките не можем да ги развием, защото все пак трябва да играят. Затова полагаме големи усилия да им търсим отбори за преотстъпване, за да ги наблюдаваме и в игрови план, да видим развитието им, а не само какво могат в тренировките. Защото на заниманията заемат второстепенна роля, все пак те са млади, а опитните и титулярите са с голямо самочувствие. Поименно няма да ги изброявам, защото са много. Моето желание е на всяка тренировка\nс 20 футболисти\nпо двама на позиция, плюс трима вратари. Колкото до привличането на нови – имаме един играч – ??гор Ощипко. ??мам много голямо желание да бъде привлечен под наем Тодор Неделев. Даже това е моето най-голямо желание. Той е много добър играч, който в момента има нужда от помощ. Ние можем да му я окажем – Ботев е неговият отбор. Той има голямо желание да дойде под наем при нас, водихме разговори. Чухме се да се поздравим за Новата 2016 година и му пожелах през нея да сме заедно. ??ма и други играчи, но те не са толкова сериозни имена. Но ние не можем да си позволим нещо сериозно, а и така ще пренебрегнем останалите момчета, които имаме. Няма да бъде честно към тях.\nКазвате, че ситуацията е сложна, означава ли това, че селекцията не върви както трябва?\n- Казвам, че ситуацията в клуба е сложна, тъй като имаме стари задължения, а и най-важното нещо е изграждането на стадиона. Ние не можем да изпреварим събитията - да направим един много силен отбор и да няма къде да си настаним публиката. ??скам да играем пред многобройните ни фенове, а не пред 3-4 хиляди ду??и. Това, че сме на осмо място, също говори много. Какво може да постигнем в този ??ампионат? Нека бъдем реалисти. Струва ли си да вземем двама скъпи футболисти и накрая да завър??им на позиция, от която нищо не получаваме, нито участие в Лига Европа, нито нещо друго съществено.\nОт какъв тим футболисти има нужда Ботев Пловдив?\n- Тези неща тепърва ще се обсъждат с ръководството.\nМоже ли да бъде привлечен Ки??ада?\n- Не мога конкретно да кажа, но\nАз разговори с него не съм водил. Ако стане, трябва да е преотстъпен, защото ние не може да си позволим да плащаме такива големи заплати. ?? няма да го правим, това не е политика на Ботев.\nКакво е мнението ви за Ощипко?\n- Работил съм с него и отговорно заявявам, че е много добър и силен футболист. Надявам се бързо да се адаптира. Мотивиран е и има голямо желание да работи. Базата и терените му харесаха. Надявам се, че ще пасне на отбора.\nПоехте отбора в тежка ситуация, какво могат да очакват феновете до края на сезона?\n- Наистина тогава бе??е много сложно. Очакванията ми за втория дял ще бъдат по-големи. Тъй като вече сме изяснили някои неща с футболистите. Работихме много във фаза защита. Сега остават по-сложните неща, но имаме достатъчен период от време да се занимаваме върху тях. ??мам по-големи очаквания за пролетта, отборът да изглежда по-добре игрово. На??ата задача е да подобряваме качеството на играта. За това ни се плаща.\nРазговаряхте ли вече с новите инвеститори Чандъров и Самуилов?\n- Да. ??зясняваме бъдещето на клуба, без да се лъжем. Говорим открито. Не се изхвърляме.\nЩе имате ли нужда от кондиционен треньор?