Диабетни язви - методи на лечение: мехлеми, народни средства, хирургия - Видове\nДиабетни язви - методи на лечение: мехлеми, народни средства, хирургия\nЗахарният диабет е заболяване, което има хроничен характер и често е придружено от различни усложнения под формата на хипертония, намалена зрителна острота и нарушения на кръвообращението. Поради неправилно кръвообращение по тялото се появяват трофични язви, които могат да доведат до допълнителни усложнения. С болестта настъпва постепенно изтъняване и разрушаване на кръвоносните съдове, което води до некроза на меките тъкани, което причинява образуването на трофични язви. [...]\nПрояви на трофични язви: етапи\nПри първия знак трябва незабавно да се свържете с медицинска институция за съвет и помощ. В противен случай можете да загубите и двата крайника..\nКожни язви при диабет: опасност\nВ напреднали случаи кожните язви могат да доведат до некротични маси, туберкулоза или рак на кожата. Отстраняването им в тази ситуация ще бъде невъзможно.\nСтомашна язва при диабет\nЯзви на краката при диабет\nЗаболяването може да доведе до сериозни усложнения под формата на остеомиелит, гангрена или частична ампутация на крайника..\nЛечение на язва на диабет\nТрябва също да се откажете от зависимостите - алкохол, тютюнопушене, употреба на наркотици.\nНа пациентите с диабет се препоръчва да спазват диета и правилно хранене. Храната не трябва да е тежка или мазна. Редовният или ежегоден преглед от лекари по аудиология, ендокринология, подология и хирургия също е включен в задължителната програма за превантивни мерки. Трябва да се помни, че при първите признаци на заболяване е най-добре да се потърси помощта на лекар, а не да се самолекува.\nЛечение на трофични язви на крака. Трофични язви при диабет\nДнес повече от един милион души на нашата планета страдат от трофични язви. Това заболяване се характеризира с дълбок дефект в областта на кожния епител и е придружено от възпалителен процес. След заздравяване на язвата видими белези остават по тялото. Въпреки бързото развитие на медицината, лечението на трофични язви по крака все още причинява много трудности. Такива трудности се обясняват с постепенното нарушаване на храненето на клетките и снабдяването им с кислород..\nТрофичната язва се счита за не отделно заболяване, а следствие от няколко сериозни патологии. Те включват захарен диабет, неспецифичен аортоартерит, разширени вени и други. Язвите могат да се образуват върху абсолютно всяка част на тялото. Въпреки това, с венозни патологии, те са разположени в областта на краката. Трофичната язва на пръста на крака се локализира в случай на диабет.\nТази патология е сериозен дефект на кожата, който възниква поради постепенното разрушаване на тъканите. Причината за промените може да бъде нарушение на кръвообращението, проникване на гнойна инфекция с по-нататъшно разпространение на патологичния процес в съдовете.\nФактори, които причиняват появата на язви\nВ момента има много причини за появата на такава патология като трофична язва. Етапите и механизмът на неговото развитие в почти всички случаи са еднакви. За появата на патология са необходими два компонента.\nНа първо място, това е нарушение на кръвообращението в крайниците. Това води до проблеми с дишането и храненето на клетките. Имунната система не може напълно да защити засегнатата област. Вторият компонент е травма на мястото, с други думи рана. Дори малка абразия може да играе ролята на порта за заразяване отвън..\nСпециалистите разграничават няколко заболявания, усложненията от които са образуването на язви:\nартериосклероза на артериите;\nизгаряния / измръзване;\nСпоред наличната статистика трофичните язви най-често се образуват след сложен курс на разширени вени или тромбофлебит. Кръвта няма време да напусне своевременно и застоя в най-малките съдове, като постепенно нарушава тонуса на капилярите на кръвоносната система. С атеросклерозата се наблюдава влошаване на притока на кръв, недостатъчен прием на кислород и хранителни вещества в областта под локализацията на атеросклеротичната плака. Най-често срещаните са трофични язви при диабет. В този случай дори незначителното увреждане на тъканите може да предизвика патологичен процес..\nКак да разпознаем появата на трофична язва?\nТази патология се развива като пълноправно заболяване, така че може да премине от един етап в друг. Неговото образуване често се предхожда от следните симптоми: подуване, тежест в краката, усещане за топлина, спазми.\nНачалният етап се характеризира с появата на червеникави петна по краката, които са покрити с малки люспи. Именно те сигнализират, че кожата постепенно се унищожава. Тези петна могат да сърбят и да причинят лек дискомфорт..\nВторият етап е по-силно изразен. Тъмните петна постепенно се образуват на място. Това са трофични язви. Течността може да се отдели по повърхността на раните, така че те лекуват много бавно. Състоянието на пациента постепенно се влошава. Някои отбелязват повишаване на температурата, поява на треска и симптоми на интоксикация.\nНа третия етап се появява гнойно изхвърляне. Раната постепенно се разширява, нараства в дълбочина. Болка дискомфорт по-лошо.\nАко започнете навременно лечение, можете да избегнете развитието на усложнения, които включват сепсис. Терапията позволява на раната да заздравее. Изцелението на трофични язви е доста дълъг процес, който изисква квалифицирана медицинска помощ..\nТрофична язва с течение на времето може да заеме по-големи участъци от кожата, увеличавайки се в дълбочина. Пиогенна инфекция, проникнала вътре, често провокира появата на септични усложнения, еризипели, лимфаденит.\nАко пациентът пренебрегне лечението, патологията може да се развие в газова гангрена. В този случай е необходима незабавна хирургическа намеса. Дългосрочните незарастващи рани могат да се трансформират в рак на кожата, което заплашва напълно да ампутира крайника.\nВидовете трофични язви, отличаващи се от специалисти, се считат за резултат от заболявания, пряко свързани с нарушен приток на кръв в краката, което води до недостатъчно хранене на клетките и постепенната им смърт. В зависимост от първопричината за заболяването, експертите разграничават няколко от техните видове:\nВенозна язва. Тези патологии най-често се формират в областта на подбедрицата, или по-скоро на вътрешната му повърхност. Трофични язви на крайниците от този характер възникват поради нарушен венозен кръвоток. Патологията е придружена от тежък оток, конвулсии, сърбеж. Постепенно вените по крака се сливат и се превръщат в петна от лилаво. С развитието на болестта кожата в тази област се сгъстява, придобива характерен блясък и гладкост. След това има белезникави щипки, които приличат на парафинови люспи. Ако лечението не започне на този етап, гной с много неприятна миризма ще изпъкне от язвата.\nАтеросклеротична трофична язва на крака. Симптомите на заболяването не се появяват веднага. Патология от този характер се появява поради исхемия на меките тъкани, която винаги придружава атеросклерозата. Появата на болестта, като правило, се провокира от честа хипотермия на краката, като се използват тесни обувки. Язва от този тип обикновено се намира на подметката, палеца или в петата. Това е малка рана с гнойно съдържание вътре. Атеросклеротичните язви се диагностицират главно при възрастни хора. Кракът остава почти винаги студен и боли много през нощта.\nДиабетна язва. Захарният диабет е доста сериозно заболяване, което е изпълнено с множество усложнения. Един от тях е диабетна трофична язва на крака. Симптомите на неговото развитие започват със загуба на чувствителност в долните крайници. Това състояние се обяснява със смъртта на нервните окончания. Някои пациенти се оплакват от силна болка през нощта. Патологията често се локализира на големите пръсти. Диабетна язва е изпълнена с факта, че е изложена няколко пъти по-често от други форми на различни инфекции. Това води до развитие на гангрена и последваща ампутация..\nНевротрофична язва. Патологията често се локализира на страничната повърхност на петата. Самата язва прилича на дълбок кратер, дъното на което е кост или сухожилие. Гной с неприятна миризма постоянно се натрупва в раната.\nХипертонична язва. Заболяването възниква на фона на постоянно високо кръвно налягане, диагностицира се главно при нежния пол. В началото на развитието на патологията се появяват папули, кожните обвивки стават цианотични. Липсата на навременно лечение води до множество язви. Тяхната отличителна черта е симетрията на лезията..\nПиогенна трофична язва на крака. Причините за заболяването са свързани с понижаване на имунитета поради фурункулоза или гнойна екзема. Патологията най-често се диагностицира при хора с ниска социална култура, които пренебрегват личната хигиена.\nАко се появят симптоми на заболяването, потърсете лекарска помощ. Специалистът на първо място обръща внимание на степента на оток и подвижността на глезенните стави, локализацията на язви, наличието на гноен секрет, пигментацията на тъканите, заобикалящи лезията. За потвърждаване на диагнозата допълнително се предписват следните:\nцитологични и хистологични тестове.\nСлед пълен диагностичен преглед, лекарят може да предпише подходящо лечение за трофични язви на крака.\nИзборът на тактика на лечение зависи единствено от областта и дълбочината на кожната лезия, както и от здравословното състояние на пациента и неговата кръвоносна система. Като правило се предписва комплексна терапия. Тя предполага нормализиране на венозния отток, прием на лекарства, елиминиране на възпалителния процес и инхибиране на патогенната микрофлора.\nЛечението на трофична язва на крака включва спазване на специална диета, която ви позволява да нормализирате изтичането на течност от засегнатата област. Храненето без сол е отлично за тези цели. Пациентите също се препоръчват да намалят количеството на консумираната течност, да приемат диуретици и да спазват почивка в леглото. Едно от задължителните правила е отслабването. За това пациентите трябва напълно да изключат от диетата бързи въглехидрати (картофи, сладкиши, зърнени храни), алкохолни напитки, пикантни и солени храни.\nВ началния етап от развитието на болестта се предписват следните лекарства:\nпротивовъзпалителни лекарства (Кетопрофен, Диклофенак);\nантитромбоцитни средства за интравенозна инжекция (Пентоксифилин, Реополиглюкин);\nантихистамини ("Tavegil", "Suprastin").\nНа този етап локалната терапия се основава на почистване на язвата от патогенни бактерии и мъртъв епител. Включва:\nИзплакване с антисептични разтвори (калиев перманганат, бульон от чистотин).\nПревръзка + мехлем от трофични язви (Левомекол, Диоксикол, Стрептолавен).\nВторият етап се характеризира с образуване на белег. За ускоряване на лечебния процес се предписват специални мехлеми (Actovegin, Solcoseryl). В следващите етапи терапията е насочена към премахване на основното заболяване, което е било причината за образуването на язвата.\nКогато се налага операция?\nАко консервативната терапия е неефективна, язвата се е задълбочила и увеличила размера си, лекарят най-често взема решение за операцията. Първоначално се възстановява кръвообращението, след което клапи здрава кожа се трансплантира в засегнатата област. Компетентните пластични хирурзи могат не само да елиминират всички съществуващи козметични дефекти, но и да постигнат окончателно присаждане.\nТрофични язви на долните крайници: лечение с народни средства\nОт незапомнени времена лечителите трябваше да се справят с това заболяване, затова днес има много рецепти срещу тази патология. Като противовъзпалително средство, например, може да се използва мехлем от стаен здравец. За измиване на рани активно се използва сокът от картофи и зеле, компреси от натрошени листа от ягоди..\nПонякога алтернативното лечение на трофична язва е по-ефективно, когато се губи надеждата да се отървете от патологията с лекарства. Във всеки случай първо трябва да се консултирате с вашия лекар. По-долу са най-често срещаните рецепти за алтернативна терапия:\nТорти с ръжено брашно. Те перфектно облекчават възпалението. За да ги приготвите, трябва да смесите супена лъжица мед с чаена лъжичка сок от алое, да добавите яйчен жълтък и брашно, колкото е необходимо за месене. Пелетите трябва да се прилагат върху зоната около лезията, а не върху самата язва.\nКомпресите от невен, кора от върба и кора от лук също позволяват да се преодолеят трофичните язви на долните крайници. Лечението е доста продължително и продължава до пълното почистване на раната. Една крушка със среден размер трябва да се натроши в блендер, смесена със супена лъжица сушени цветя от невен и прах от върбова кора. Всички съставки трябва да се изсипят с вряла вода до консистенцията на кашата, да се оставят няколко часа. На сутринта такова лекарство трябва да се филтрира и да се смеси с лъжица мед. Полученият състав се препоръчва да се приложи върху засегнатата област и да се направи марля превръзка.\nДори успешното лечение на трофична язва на крака не гарантира липсата на рецидив. Ето защо е толкова важно стриктно да спазвате всички препоръки на лекаря. Задължително пациентите трябва да получават профилактично лечение два пъти годишно..\nСъщо толкова важно е да се следи състоянието на самите кръвоносни съдове. Местата на излекувани язви трябва периодично да се смазват с масло от невен или лайка. Той има регенеративни свойства, което допринася за окончателното зарастване на засегнатите тъкани..\nПовишеното натоварване на краката трябва да се избягва. След завършване на курса на лечение лекарите препоръчват да носите специално бельо за компресиране известно време. Можете да отидете на часове по ЛФК, където лекарите индивидуално подбират набор от упражнения за повишаване еластичността на кръвоносните съдове и предотвратяване на появата на нови язви.\nТази статия предоставя информация по темата "Трофични язви: лечение (лекарства + операция), симптоми, профилактика." За съжаление, днес много хора все повече се сблъскват с този вид патология. Това заболяване в крайна сметка изисква квалифицирана терапия. В противен случай вероятността от развитие на много неприятни усложнения се увеличава, което често води до пълна ампутация на крака.\nНадяваме се, че цялата представена тук информация ще бъде наистина полезна за вас. бъдете здрави!\nЛечение на трофични язви на краката при диабет: симптоми и методи на лечение\nЗахарният диабет е сериозно системно заболяване и като всяко заболяване от този вид причинява много сериозни усложнения. Понякога последните представляват почти по-голяма опасност за живота от самия диабет. Диабетна язва е едно такова усложнение. Дори при правилно лечение повредата лекува дълго време..\nМеханизъм на заболяване\nЯзви със захарен диабет на краката, снимки на които са представени на сайта, се дължат на неуспеха на метаболитните процеси. Неуспехът на въглехидратния метаболизъм води до трайна клетъчна исхемия. Дори и при достатъчно количество въглехидрати в диетата, последните не се усвояват. В човешкото тяло именно глюкозата действа като източник на енергия при възстановяване или растеж на тъкани. Съответно при такова нарушение лекуването става много бавно и без лечение или дезинфекция изобщо не става.\nТрофичните язви при диабет се образуват под влияние на такива фактори:\nнарушен приток на кръв - поради излишната захар кръвта се сгъстява. В същото време се влошава капилярната циркулация в зоните, подложени на най-голямо натоварване - стъпала и крака. В резултат на това заздравяването дори с епидермални драскотини се забавя;\nпо-късно кръвотокът се нарушава и в по-големите вени. Захарният диабет намалява съдовия тонус и усложнява притока на кръв. Вените по краката стават първата жертва на този процес. Стените на съдовете са опънати, клапите не могат да блокират притока на кръв, което води до разширени вени. Застой в кръвта и свързан с нея лимфен оток причинява трофично нарушение;\nвисоката захар по същия начин засяга артериите. Тук понижаването на тона води до изтъняване на стените. При съдови увреждания кървенето трудно се спира. Съответно, раните непрекъснато се намокрят, гнойят и се трансформират в язви;\nкожата и мускулите не получават необходимия обем макронутриенти и кислород. Освен това лечението е почти невъзможно;\nязва на диабет се причинява от инфекция на рани или пукнатини.\nПо правило се наблюдава патология на краката. В ръцете и по главата раните се появяват много по-рядко и като правило не са свързани със съдови патологии..\nДиабетни язви по-често се регистрират на пръстите на краката, на ноктите, по-рядко на петите. Предварително се появяват такива признаци:\nпостоянно подуване, гърчове, особено през нощта, усещане за тежест - симптоми, присъщи на развитието на разширени вени;\nобразуването на сини петна и венозен ретикулум, които показват лезии на по-големи вени и артериоли. Всъщност това не е признак за язва сама по себе си, но говори за лошо кръвообращение в краката;\nсърбеж и парене. характерно за външния вид на гъбата. При диабетик тези симптоми могат да показват развитие на невропатия;\nдълго зарастване на драскотини, рани, пукнатини. По правило раните се възпаляват и причиняват голям дискомфорт. При невропатия няма болка.\nпървият ясен признак на язва при диабет е пигментацията. Малко по-късно кожата в тази област става по-плътна и придобива лъскав блясък. Образованието по-скоро прилича на царевица. Свързването с по-ранното увреждане на кожата не е лесно.\nКаква е разликата между трофична язва при диабет и други наранявания?\nКожната зона непрекъснато се намокря, лимфата изтича, което е нехарактерно за други кожни заболявания. По-късно в центъра на такова място се образува кератинизирано петно..\nКожата започва да ексфолира, част от нея се отделя и се образува язва. На първия етап дълбочината му не надвишава дебелината на кожата.\nРаната се задълбочава, засягат се мускулната тъкан, връзките, периоста. Той причинява силна болка с исхемичен крак. Въпреки това, на фона на невропатия, чувствителността, напротив, може да липсва. Безболезнеността на широка язва е най-отрицателният признак.\nКожата около раната набъбва, зачервява се, става гореща. Възпалението почти винаги придружава язва. При инфекция гнойът се образува и тече, последван от плачевна миризма.\nАко не се лекува, увреждането може да засегне периоста и да причини гангрена..\nДиабетна язва се проявява на краката, често отпред или отстрани на прасеца. Раните достигат диаметър 10 см, лесно гнойни. Дори при успешно заздравяване остават забележими белези..\nТрофичните язви при диабет са причинени от различни причини. Както самият захарен диабет, така и патологиите, съпътстващи това заболяване, могат да бъдат „виновни“: разширени вени, невропатия, високо кръвно налягане и други заболявания.\nВарикозни трофични язви - поради дълбока венозна тромбоза или недостатъчност на клапите. С повишена захар стените губят своята еластичност, стават твърде пропускливи. Нарушава се дифузия на кислород, което на фона на клетъчния глад провокира тъканна некроза. Дори и незначителни синини и драскотини допринасят за появата на язви. Тази форма се среща по-често на краката..\nНевротрофичните язви на диабетно стъпало се причиняват от комбинация от тъканна исхемия и невропатия. В този случай натоварването на стъпалото се разпределя неравномерно - функционирането на моторните рецептори е нарушено. Поради това на костните издатини се образуват мазоли, които впоследствие язвят..\nСмесени - в този случай няколко фактора действат незабавно: венозна артериална патология, диабетна невропатия, исхемия и т.н. Лечението на трофичните язви при захарен диабет е сложно: изисква се да се вземе предвид и да се компенсира влиянието на всички патогенетични връзки.\nАртериална - Резултатът от артериалната дисфункция. Наличието на патология е причината за операцията поради високия риск от загуба на крайника.\nЗаболяванията на сърдечно-съдовата система са най-честото усложнение. Сама по себе си застойна сърдечна недостатъчност провокира образуването на много обширни "мокри" язви. Поради лоша циркулация във връзка с венозна и артериална дисфункция, такива рани не могат да бъдат излекувани. Лечението на язви при диабет се счита за успешно, ако е възможно да се намали освобождаването от отговорност, да се облекчи възпалението и да се облекчи болката. В резултат на това е възможно процесът на зарастване на рани да бъде прехвърлен на етап 2.\nХипертонично-исхемичната язва се появява рядко. Патологията е свързана с увреждане на артериите, практически не реагира на лечението, особено ако не е възможно да се понижи кръвното налягане.\nПосттравматични язви се образуват след механични, термични наранявания на крайниците. За да се отървете от тях, те най-често прибягват до изрязване на повредена тъкан и кожната пластмаса.\nПри компенсиране на диабет гангрената се развива изключително рядко. Достатъчно е такъв пациент просто да лекува рани и драскотини, както и здрав човек. Повишената захар и диетичната недостатъчност гарантират развитието на болестта.\nЛечение на язви на краката при диабет\nЯзвите от този вид се регистрират при диабетици 3-5 пъти по-често, отколкото при други индивиди. Това се дължи на нарушено кръвообращение и обща слабост, както и на факта, че с невропатичната природа на язвата, тя е практически безчувствена. При ходене пациентът постоянно се дразни и допълнително уврежда повърхността на раната.\nЛечението на трофични язви на краката при захарен диабет включва редица мерки.\nПърво се опитват да намалят концентрацията на захар и инсулин в кръвта. Във фазата на декомпенсация няма смисъл да се лекуват рани, тъй като лекарствата практически не действат.\nДокато крайникът е подложен на стрес, т. Е. Човек ходи, разчитайки на улцеративна област, щетите няма да заздравеят. При обширни и болезнени язви трябва да се придържате към почивка в леглото. В по-успешните случаи лечението на трофични язви при диабет започва с избора на обувки.\nИма обувки, ботуши и ботуши, като липсва предната част на подметката, има специални вложки, които ви позволяват да разпределите товара.\nСимптоматичното лечение на трофични язви при диабет включва цялостно измиване с физиологичен разтвор, хлорхексидин или 3% водороден пероксид. Забранено е използването на антисептици, включително алкохол, както и йод, блестящо зелено, калиев перманганат. Превръзките трябва да се променят своевременно. Тя трябва да остане суха и чиста, не трябва да се допуска накисване. В същото време материалът трябва да позволява на въздуха да преминава през, а не да приляга плътно на стъпалото.\nАко е настъпила инфекция или е започнало гнойно възпаление, се предписват антибиотици. Лекарствата се подбират според резултатите от бактериологично изследване на културата от рана.\nТерапевтичният курс се определя от областта на лезията, етиологията на язвата и общото състояние.\nТрофичните язви при диабет са изключително опасни. Често пациентите стигат до лекаря с вече присъединена инфекция.\nНа етап 1 раната се освобождава от некротичната тъкан и бактериите се отстраняват механично чрез измиване и обезкостяване. Нанесете разтвори на хлорхексидин, хипертоничен натриев хлорид. Подходяща отвара от лайка и низ.\nПредпишете антибиотици, за да унищожите максималния брой патогени. Интрамускулно приложение на антитромбоцитни средства - Reopoliglyukin, Pentoxifylline. Те разреждат кръвта и улесняват кръвообращението..\nАко е необходимо, предпишете антихистамини, като Suprastin или Tavegil.\nЗа спиране на възпалението се предписват нестероидни лекарства: Диклофенак, Кетопрофен. Заслужава да се отбележи, че те не облекчават болката при диабетици.\nЗа да ускорите заздравяването, прилагайте компреси с Levomikol, Streptolaven.\nКогато диабетичната язва започне да лекува, започва етап 2 на изцеление. Как да се лекуват трофични язви в краката с диабет, решава лекарят. Прилагат се лечебни мехлеми - предписват се Actevigin, Solcoseryl, антиоксиданти. Препоръчва се използването на антимикробни превръзки, като Allevin, Sviderm.\nПонякога се използват катранени мехлеми. Те са ефективни при терапевтични компреси..\nТрофичните язви при диабет при напреднали и сложни случаи на консервативна терапия не реагират. В допълнение, често има нужда от облекчаване на рани от некротична тъкан, от гной, от натрупан ексудат.\nКюретаж - кюретаж на рана с помощта на кюрета.\nЕвакуация - гной и ексудат се отстраняват чрез създаване на разлика в налягането. Така не само почиствате раната, но и намалявате нейната дълбочина.\nКлъстеризиране - методът се използва при тежки язви на фона на увреждане на артериите.\nРезекция на метатарзалната кост - и често на ставата. Извършва се при дълбоки невропатични язви, които не могат да бъдат лекувани..\nМигаща перкутанна венозна фистула - извършва се с дълбоки хипертонични язви.\nАмпутацията е радикална интервенция. Назначава се с обширна гангрена, когато язвата представлява заплаха за живота..\nНа снимката раните по крака със захарен диабет не изглеждат твърде големи - обикновено диаметърът не надвишава 5 см. Те обаче лекуват с големи затруднения и поради това, че е изключително бавен или дори невъзможен растеж на тъканите. За да се скрият белези и дефекти, се извършва присаждане на кожа от тазобедрената става или задника.\nТрофичните язви на диабет са патология, наблюдавана при захарен диабет тип 2. Образуването им се дължи на нарушен приток на кръв и чувствителност на нервните окончания. Язвите леко лечими.\nЛечение на трофична язва при диабет\nВисоките нива на глюкоза в кръвта поради недостатъчна корекция на захарния диабет неизбежно водят до увреждане на кръвоносните съдове и нервните влакна. Трофичните язви по краката са най-яркото проявление на тези нарушения. Постоянното гнойно възпаление на краката води до дълбоки дефекти в епитела, мускулите, а в сериозни стадии и костната тъкан. Поради недохранване на клетките в засегнатата област, лечението на такива язви е сложно и продължително..\nСлед възстановяване поради загуба на част от тъканите остават обширни белези, при неправилно лечение както на рани, така и на захарен диабет, язви от началните етапи се развиват в сложна лезия на тъканите на краката, наречена от лекарите диабетно стъпало. Пациентите с диабет губят способността да се движат независимо, могат да загубят крайници поради появата на гангрена и дори да умрат от сепсис. Ужасни последици могат да бъдат предотвратени в ранните етапи на нарушения, следвайки прости правила за предотвратяване на диабетни язви.\nЗащо язви на краката се появяват при диабетици\nTrophy е комплекс от осигуряване на телесните тъкани с необходимото хранене, благодарение на което те са в състояние да функционират нормално и да се възстановяват своевременно. Язвите, които се появяват при диабет, се наричат трофични, тъй като се образуват поради липса на кислород и хранителни вещества в тъканите. Заболяването се утежнява от лошия отлив на клетъчни отпадни продукти..\nУвреждането на нервите, нарушенията на кръвообращението и лимфната циркулация са основни спътници на некомпенсирания захарен диабет. Скоростта на развитие на патологиите зависи от характеристиките на тялото на пациента. Но можете да сте сигурни, че ако кръвната захар често е над нормата, рано или късно на кожата ще се появят лоши язви.\nПри диабет тип 2 вероятността от трофични язви е по-висока, тъй като има дълъг асимптоматичен период, а по-голямата част от пациентите са хора в напреднала възраст с недохранени тъкани поради наднормено тегло и редица съпътстващи заболявания.\nПричините за появата на първите язви при захарен диабет:\nДиабетна микроангиопатия е разрушаването на малките съдове поради високата захар в кръвообращението. В тъканите на краката се нарушава кръвообращението, появява се оток поради разрушаване на кръвоносните съдове, области с неправилно хранене и голям брой съединителни тъкани. На тези места кожата става груба, изсъхва, отлепва, сърбеж. Постепенно се образуват огнища на некроза на тъканите.\nМеханични повреди на кожата, които не са били третирани навреме с антисептици и не са заздравявали. Малките рани и синини, които преминават сами при здрави хора със захарен диабет, лекуват много по-лошо. Ако не се лекуват и заразят, те се развиват в трофични язви.\nДълготрайното механично дразнене на кожната зона - ходенето бос по каменист плаж или тревата, неподходящ размер, триене на обувки с диабет води до появата на мехури, а след това и трофични язви. При диабетна невропатия при пациентите чувствителността на кожата е нарушена и те не са в състояние да почувстват дискомфорт и да предотвратят ожулването.\nКак да разпознаем трофична язва\nПовечето трофични язви при захарен диабет започват с малки порязвания и драскотини, драскотини, ожулвания или мазоли. Патогенните бактерии проникват в кожата през тези лезии, най-често стафилококи. Започва възпаление, от раната се отделя гной. Възпаленото кърви, намокри се, постепенно се увеличава, краищата му стават грапави. Кожата около набъбва и се зачервява. Ако диабетът е усложнен от невропатия, болката може да не съответства на етапа на увреждане на тъканите или да отсъства напълно.\nОбластите с голяма вероятност от образуване на трофична язва могат да бъдат разпознати по характерния им вид: кожата на тези места е суха и изтънена, опъната, често с възрастови петна. Най-често диабетичните язви се локализират на стъпалата, но при тежка ангиопатия краката също могат да бъдат засегнати..\nЕтапи на язви и тяхната характеристика\nПри половината от пациентите с декомпенсиран диабет първите признаци на трофични разстройства по кожата на краката се появяват година след началото на заболяването. В тежки случаи прогресията на нарушенията от началния стадий до гангрена отнема няколко месеца.\nЕтапи на трофични промени при захарен диабет и техните характерни прояви:\nсцена Промени в тъканите Външен вид Свързани симптоми\n0 Предишни промени Нарушаване на храненето на тъканите и тяхното инервация. Подуване на стъпалата, промяна в цвета на кожата: пигментация, зачервяване или синя кожа. Намалена чувствителност на кожата. Лека продължителна болка в краката и прасците, обикновено през нощта, спазми.\n1 начална фаза Появата на слабо заздравяващи рани по повърхността на кожата. Раната е чиста, тъканите наоколо са живи, в началото на лечението бързо се вижда склонност към стягане, кървава язва. Без болка или лека болка дори при лечение на рана.\n2 Етап на разширени проявления Ръстът на размера и дълбочината на язвата, подкожните мазнини и мускулите са включени в процеса. Появява се ступа - суха кора от мъртва тъкан, изхвърлянето става гноен. Наблизо се появяват свежи места за язви.. Няма силна болка.\n3 Напредък на язвени промени Възпалението засяга костите. Обширни множество язви с петна от некроза, гнойно възпаление. Обилно изхвърляне на гной, неприятна миризма от рани. Симптоми на интоксикация - гадене, слабост, втрисане. Засилване на болката.\n4 Мокра гангрена Пълна загуба на тъканната функция, смърт. Син или черен цвят на пръстите на краката или части от стъпалото, мехури с гнойно съдържание. Силна болка, понижено налягане, висока температура.\nЛечение на трофични (диабетни) язви\nСложността на лечението на трофични язви при захарен диабет се крие във факта, че поради нарушен кръвоток, тъканите почти нямат способност за самолечение. В допълнение, диабетът намалява имунитета на пациента и увеличава уязвимостта на организма към патогенни бактерии и гъбички..\nЗначителна помощ при лечението на язви ще бъде нормализирането на кръвната захар и постигането на целевия показател за гликиран хемоглобин - не повече от 6% от общото му количество. За това е необходимо да се установи правилното хранене и навременният прием на предписаните лекарства. В тежки случаи пациентът се прехвърля на инсулинови препарати или корекция на предписаната по-рано доза.\nКолкото по-рано се започне лечение, толкова по-оптимистично е прогнозата му. Най-ефективно е да се започне терапия в предшественика етап на трофични разстройства.\nИзборът на лекарства за лечение на язви се извършва строго индивидуално, като се вземат предвид съществуващите нарушения.\nширокоспектърни антибиотици или като се вземат предвид данните от сеитбеното изхвърляне от язва;\nНСПВС за облекчаване на възпалението и облекчаване на болката;\nантихистамини за облекчаване на сърбежа;\nантитромбоцитни средства, които намаляват вискозитета на кръвта;\nуспокоителни и антидепресанти за продължително лечение на язви и нарушения на съня;\nсредства за подпомагане на функционирането на нервните влакна: алфа липоева киселина, витамини В;\nстатини за липидна корекция.\nМестните средства активно се използват за лечение на трофични язви. Лечението на раната първо се провежда ежедневно, след това честотата на превръзките се намалява до 2 на седмица. Първо, раната се измива с антимикробни средства, които не увреждат образуването на нови тъкани, обикновено хлорхексидин или мирамистин.\nИзползването на алкохол, зеленка, йод и други традиционни антисептици за лечение на рани е строго забранено.\nСлед почистване вътре в язвите се полагат гелове за заздравяване на рани (Pronosal, Iruksol, Solcoseryl). Използването на обикновени превръзки е нежелателно, тъй като те се придържат към повърхността на раната и засилват щетите при отстраняване. Предпочитание се дава на специални покрития за рани, които лесно се отстраняват и не оставят ворсини в язвата.\nФизиотерапевтичното лечение на язви е насочено към възстановяване на кръвоснабдяването в засегнатата област, ускоряване на регенерацията на тъканите и премахване на възпалението.\nМагнитолазерна терапия. Използва се червен спектър на радиация, при наличие на струпеи - инфрачервен. Цялата повърхност на диабетичната язва се облъчва с улавяне на съседни области.\nЕлектрофореза за подобряване на проникването на лекарства, най-често антибактериални средства. Протеолитичните ензими могат да се използват за ускоряване на зарастването на рани от мъртва тъкан, витамини и цинк могат да се използват за стимулиране на заздравяването..\nОксигенобаротерапия - лечение с кислород в специална камера, помага за облекчаване на възпалението, намалява броя на свободните радикали в зоната на увреждане.\nХирургичното лечение се използва за прогресиране на язвени промени, въпреки консервативната терапия. Той се състои в отстраняване на мъртва тъкан и инсталиране на катетри при слабо заздравяващи язви. Може да се използва вакуумна терапия - почистване от гной без разширяване на раната, докато кръвообращението около язвата се подобрява и подуването се облекчава.\nПластичните хирургични интервенции се използват за лечение на лечебни обширни трофични язви: повърхността на раната се затваря с кожен капак, взет от пациент от здраво място. С развитието на гангрена или с голямата й вероятност се използват радикални методи - ампутация на пръстите на краката или на целия крак.\nНародни средства за лечение на язви на краката\nЧесто липсващата болка при диабетни язви води до късен контакт с лекарите. През цялото това време раните неуспешно се опитват да бъдат излекувани с алтернативни методи, докато болестта премина в тежки стадии.\nЛечението на трофични язви с билки може да бъде оправдано само на етапа на първоначалните промени, във всички останали случаи това е още една стъпка по пътя към ампутация на краката. Официалната медицина при лечението на рани е много по-ефективна от традиционната.\nЗа подобряване на заздравяването на рани се използват отвари от растения с бактерициден ефект: аптечна лайка, татарник, невен, сукцесия, чистотин. Сокът от алое може да се използва като регенериращо средство. Инфузии и отвари от горещ алкохол не могат да се използват. Ако след седмица раната не зарасне, лечението трябва да продължи в медицинско заведение.\nЗа да поддържате здравето на краката при диабет, трябва:\nЧрез диета и лекарствена терапия за постигане на стабилни нива на кръвна захар в нормални граници.\nИзползвайте овлажнител ежедневно.\nИзключете разходките боси.\nНе забравяйте вероятността от невропатия при диабет, водеща до нарушена чувствителност: проверявайте обувките, когато купувате за места за триене, разклащайте обувки всеки път, преди да сложите, редовно проверявайте краката за повреди.\nЗаболяването, при което има повишаване на кръвната захар, влияе сериозно върху качеството на живот на болен човек. Често заболяване причинява смущения в метаболитните процеси и промени в трофизма, които водят до появата на рани по краката.\nЯзви на краката при диабет се появяват, когато:\nпроблеми с кръвоносните съдове (разширени вени, тромбофлебит);\nнарушения на инервацията на долните крайници;\nпродължителен престой в тесни неудобни обувки, изработени от нискокачествени материали;\nнаднормено тегло поради повишено натоварване на краката;\nпромени в метаболизма;\nчести повишения на кръвното налягане;\nнаранявания на външния покрив (порязвания, мазоли, изгаряния, ожулвания).\nКлинични прояви и етапи\nДиабетичните язви на стъпалото се развиват постепенно, често без тежки симптоми. Любима локализация на трофичните промени - пръсти на долните крайници, петите, подбедрицата.\nВ първия етап пациентът чувства локално повишаване на температурата, намаляване на чувствителността в засегнатата област. Има болка след продължителна разходка, парене и сърбеж в стъпалото. Глезенната става е подута, цветът на кожата се променя от хиперемичен в цианотичен.\nПри 2-ра степен по кожата се появяват малки рани, които не заздравяват дълго време. Зоната на трофичните лезии постепенно се разширява.\nЗа 3-ти етап е характерно увеличаване на симптомите. Увреждането започва да кърви, увеличава се по размер, с добавянето на инфекция може да се появи гнойно изхвърляне.\nВ 4-ти етап има рязко прогресиране на заболяването, общата телесна температура се повишава, човек постоянно се притеснява от болка, парене, сърбеж. Появяват се признаци на мокра гангрена.\nАко диабетиците открият първите симптоми, които могат да доведат до образуването на трофични язви, трябва да се консултирате с лекар и да проведете преглед:\nСъбиране на оплаквания, медицинска история и установяване на причината, която допринесе за проблема.\nПалпация на засегнатата област, визуален преглед.\nОпределяне на естеството на изхвърлянето от язвата, материал за вземане на проби за цитологични изследвания и хистология.\nУлтразвук на съдове на крайниците.\nДуплекс преглед с ултразвук.\nКръв за биохимия, глюкоза, OAC, OAM.\nОсвен това се назначават консултации на тесни специалисти.\nТерапия за диабетни язви\nЛечението на трофични язви на краката при захарен диабет е сложно и включва:\nНормализиране на захарта в организма.\nПодобряване на микроциркулацията в долните крайници.\nНамаляване на риска от инфекция.\nАктивиране на регенерационните процеси.\nТерапията на трофичните промени зависи от степента на увреждане на епидермиса и етапа на прогресиране на заболяването.\nПреди да приемате лекарства, развитието на алергични реакции трябва да бъде изключено.\nНе можете да се самолечите и да приемате лекарства без да се консултирате с лекар.\nОсновни развлекателни дейности:\nПрепоръчва се кожата да се третира с антисептици (Фурацилин, Хлорхексидин) след всяко водно лечение и през деня, за да се предотврати развитието на инфекциозни процеси.\nПревантивни мерки за намаляване на появата на нови огнища на трофични язви (лечение с Venoruton).\nЗа да се отървете от болката, се предписват противовъзпалителни нестероидни лекарства. Те трябва да се приемат с повишено внимание при хора с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника..\nВ случаите на гноен разряд - използването на локален антибиотик с широк спектър на действие.\nСтимулиране на процеса на възстановяване на кожата с помощта на маз Levomekol.\nПри образуването на белези - използването на лекарства за тяхното заздравяване ("Actovegin", "Solcoseryl").\nНосенето на компресионно бельо или превръзка с помощта на еластична превръзка.\nПоглъщане на венотоники, мултивитамини и минерални комплекси, антихистамини, диуретици (за облекчаване на отока).\nЛечението с физиотерапия е насочено към подобряване на притока на кръв и нормализиране на метаболитните процеси. Под влияние на хардуера възпалението във фокуса на трофична язва намалява и той лекува по-бързо.\nЗа лечение на болестта се използва:\nУлтразвук - засилва ефекта на антибактериалните лекарства.\nУралски федерален окръг - използва се за повишаване на имунните качества на външния покрив;\nЕлектрофореза с употребата на лекарства.\nМагнит - има деконгестантно и съдоразширяващо действие.\nПроцедура с озон и азот - подобрява усвояването на клетъчния кислород.\nЛазер - стимулиране на възстановителните процеси, отстраняване на възпалението, болка.\nУлтрафонофореза с йод.\nПроцедурите трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Не можете самостоятелно да отмените курса на физиотерапията: това може да доведе до влошаване.\nМожете да излекувате трофична язва, като използвате методите на алтернативната медицина у дома. Терапията е подходяща за хора със свръхчувствителност към лекарства.\nПовредата се третира с прополисова спиртова тинктура, след това маз на Вишневски или ихтиол линимент се прилага върху проблемните зони и се оставя за една нощ.\nПревръзка с катран се прилага върху раните по краката, задръжте за 48 часа.\n50 г плодове от кестен се изсипват в 500 мл алкохол и се настояват 14 дни на тъмно място. Пийте по 40 капки 3 пъти на ден. Продуктът има антисептичен ефект и е подходящ за лечение на гнойни язви..\nПепелната бреза се смесва с вряла вода и настоява 2 часа. Използвайте сместа като компрес до две седмици.\nЗапържете леко настъргания лук и моркови в растително масло, поставете върху трофична рана (след охлаждане) и закрепете с превръзка. Нанасяйте превръзка три пъти на ден.\nСмесете жълтъците с йод и нанесете върху плачещи рани в продължение на 12 часа. Съхранявайте сместа в хладилник за не повече от 7 дни.\nНанесете сока от златист мустак върху язвата и покрийте със стерилна кърпа. Лосионите се правят ежедневно до оздравяване.\n2 ч.л. изсипете сол в чаша вода и след намокряне на марля, прикрепете я към областта на лезията за една нощ.\nРазбъркайте няколко кристала от калиев перманганат в топла вода и потопете краката в получения разтвор. Процедурата се извършва поне 20 минути дневно. След крака раните трябва да се изсушат старателно и да се обработят с антисептичен разтвор или водороден пероксид..\nПоказания за хирургични интервенции:\nлипса на ефект от лечението с наркотици;\nдълбока тъканна некроза;\nразвитието на остри гнойни усложнения - фасциит, остеомиелит;\nобширни трофични язви, изискващи рехабилитация.\nПреди операцията на пациентите с диабет се предписват лекарства, които нормализират нивата на кръвната захар, тъй като интервенцията може да доведе до усложнения в следоперативния период.\nСъщността на процедурата е да се изрязва мъртвата тъкан и да се покрие ранената повърхност с кожа. За положителен резултат допълнително се предписват съдови препарати.\nВиртуалната ампутация се използва и при лечението на трофични язви при диабет и се основава на резекция на метатарзалната става с отстраняване на фокуса на инфекцията, без да се нарушава целостта на стъпалото.\nВакуумната терапия се основава на излагане на отрицателен натиск върху мястото на лезията. Това води до отделяне на ексудат от язвата, намалява отока, подобрява храненето на тъканите и стартира процеса на гранулиране..\nКатетеризацията се използва при трофични процеси, които не лекуват дълго време..\nЛечение на сложни форми на диабетни язви\nС локализирането на патологията върху голяма площ, както и за предотвратяване на прехода на болестта в мокра гангрена, операцията се извършва с трансплантация на част от кожата на пациента в раната.\nТрансплантираният епител оцелява и стимулира лечебния процес. Пластичната хирургия може да премахне козметичните дефекти и да постигне пълно излекуване на трофични язви..\nАко лечението на проблема е било навременно, са възможни следните неблагоприятни ефекти:\nтетанус, злокачествено заболяване;\nприсъединителна инфекция, сепсис;\nЗа да се предотврати появата на трофични язви, трябва да се спазват следните правила:\nСпазване на личната хигиена. Ежедневно измиване на краката и лечение на образуваните рани с асептични разтвори.\nБорба със сухотата на външния покрив: редовно прилагане на овлажняващи кремове на базата на растителни вещества.\nНамаляване на натоварването на краката, избягване на хипотермия или прегряване на краката;\nНосете удобни сезонни обувки, изработени от естествени материали.\nДобро хранене, изключване на брашно, пушени меса, мазни храни, алкохол и тютюнопушене.\nЕжедневно изследване на кожата за ожулвания или увреждания, предотвратяващи появата на мазоли или мазоли.\nСледете кръвната захар, посещавайте лекаря си два пъти годишно.\nАко се намери дълга незарастваща рана, консултирайте се с лекар, за да се подложите на необходимите изследвания.\nТрофичните язви са проблем, на който хората с диабет трябва да обърнат внимание. Това важи особено за възрастните хора, тъй като с процеса на бягане може да се развият сериозни усложнения, които да доведат до ампутация на пръста или крака.\nНорма на кръвната захар (ниво на глюкоза): таблица по възраст\nРецепти за панкреатит в бавна готварска печка - как и какво да готвя\n10 признака, че спешно трябва да намалите приема на захар\nКакви са функциите на щитовидната жлеза в тялото\nКак да понижим захарта в урината\nМожете да се подобрите от ябълки?\nОткъде идва кръвта за захар, как да я дарите с глюкоза за дете\nПолзите от отвара от овес с панкреатит\nOpenWeaterMap: Витамин D и UV. Митове и реалност.\nИзползването на физиотерапия при захарен диабет: основни методи и правилната цел\nСпоред резултатите от ултразвука структурата на черния дроб е нормално хомогенна, леко ехогенна. Повишена ехогенност имат съдове и канали.\nКакво е диабетна ретинопатия на очите?\nКак да възстановим панкреаса - ефективни начини за лечение и поддържане на функции\nПресните плодове съдържат\nСорбитол: полза и вреда за черния дроб, при диабет. Сорбитни сладки: ползи и вреди


Определение с цип - какво е, значение и понятие - Искам да знам всичко - 2021\nПреди да влезете напълно, за да знаете значението на термина цип, е от съществено значение да откриете етимологичния му произход. В този случай можем да обясним, че произлиза от френски език, по-специално от думата „crémailleré“, която произлиза от латинското „cramaculus“, а това от своя страна от гръцкия „kremaster“, което означаваше „увисване“.\nТерминът се използва за назоваване на затваряне Използва се в дрехи, чанти и други продукти.\nЦипът се състои от две ленти които по краищата им присъстват зъби това заключване (за затваряне) и отключване (за отваряне) един друг. За да работите с механизма, човек трябва да преместите курсор или стрелец нагоре или надолу или на едната или другата страна.\nСъщо така се нарича zíper или просто затваряне , ципът позволява съединете или отделете две части или две части от едно и също парче , Якетата (якета), панталони , портфейли, куфари (чанти) и чанти са някои от елементите, които обикновено имат ципове.\nПо този начин можем да изложим, че всеки цип е съставен от текстилна лента или лента, зъби, горен стоп, верига, дръжка, разделителна тръба, армировка, разделителна кутия, долната стопировка, долната част и курсор или кола.\nВ областта на модата е важно да се знае, че има различни видове ципове, сред които се открояват следните:\n-Метален цип. Това е с атрактивно покритие, изработено е от месингов материал и се използва широко, защото се откроява със своята устойчивост. По същия начин не можем да пренебрегнем нито това, че може да бъде представено в голямо разнообразие от цветове.\n-Мултиус, който има особеността да е направен от полиестер и е идентифициран, защото зъбите са представени в спирала. Той има различни комунални услуги и може да бъде намерен за продажба с размери от 10 сантиметра до метър.\n-Инжектираните ципове са тези, които обикновено са дебели и също така предлагат голяма устойчивост. Имайте предвид, че зъбите ви са пластмасови. Те могат да бъдат намерени главно в спортни дрехи, както и в какви са раници и чанти и дори в обувки като ботуши на глезена.\nВ областта на механика , цип е а бар който представя зъби в песен, което позволява предавката с a пиньон да се преобразува праволинейно движение в кръгово и обратно. При този тип механизъм, зъбното колело се свързва със стелажа, така че когато зъбното колело се върти, багажникът се движи линейно.\nна адрес на автомобили Например, той има цип. Воланът е свързан с кормилна колона, от своя страна свързан със стойка и зъбно колело, които позволяват да се движи шарнирна лента, която е свързана с опората на колелото.\nВ a релсов железопътен транспорт , влакът напредва от свързването си с чрез чрез a трета релса Това е просто цип. Шестерната, която е монтирана върху локомотива, предава силата на тази релса.\nТези железници обикновено се срещат в планински райони, тъй като ципът улеснява изкачването на склоновете. Тя се използва и за система в влакчета .


Мегз си призна: Аз съм най-добра в това да си измислям! - Lupa BG\n17:30 - 02 Декември 2020\nМегз най-после призна, че е ненадмината в това да си измисля, видя Lupa.bg. Дизайнерката написа поредния си дълъг пост в социалната мрежа, като с него промотира новото си начинание. Тя е започнала работа в маркетинг агенция. С поста си Миглена Каканашева заяви, че е ненадмината в привличането на внимание и е способна на всичко.\nМоже би много от вас ще си кажат - “ох отново ли нещо ново”. Но хора - аз съм на 30. Животът ми е мода и дрехи от 13 годишна. Била съм Мегз цели 17 години. Мога и искам да правя и други неща. Повечето от вас знаят, че съм буквално природен талант на тема “създаване на съдържание” и маркетинг. Аз съм най-добра в това да измислям начини и техники, които да привличат вниманието ви. Оказа се, че това е доста ценно качество в света на маркетинга и една от големите маркетингови агенции в страната ни ме покани да съм част от екипа им преди 2 месеца. Реших да опитам и засега е супер", пише Мегз.


Специалните помощни средства се нуждаят от оборудване, което да работи при най-добри условия. Няма значение дали работата трябва да се извърши при гасене на пожар, в пустинята или заобиколен от агресивни химикали. Притурките на устройството трябва да имат 100% опит.\nAtex фенерчеФенерчетата са признати за училища на изключителни продукти. Фенерчета с европейски сертификат за безопасност. Atex фенерчето се събира в пожарни екипи, в условия на повишени температури и дим, ограничавайки видимостта. Фенерчетата по отношение на конструкцията имат няколко източника на светлина. Основният поток, с бяла светлина, не променя цветовете на осветените материали и с висока степен на фокус на лъча. Страничният панел на диодите дава дифузна и не толкова интензивна светлина. В допълнение (по избор те са оборудвани с оптичен модул, който вероятно съществува, използван за осветяване на труднодостъпни пролуки. Пълното зареждане на батерията продължава непрекъсната работа за девет часа, а съвременната никел-манганова батерия не се зарежда с зареждаща памет. След като се върнете в основата, са необходими само три часа, за да заредите напълно батерията. В комплекса се срещат зарядно за кола и мрежа.\nИздръжливост на корпусаХимическите спасителни формирования трябва да го използват, защото тялото на фенерчето издържа на сблъсъка с такива агресивни химикали. Киселините и мислите не могат да ги победят. Дори Butanon е безплатна възможност, така че заради материала, използван за направата на корпуса. Fortron, за който говорим, е напълно издръжлив полимер. Полифенилен сулфид не расте в никакъв разтворител до двеста градуса по Целзий. Температурата, при която запазва своите предимства, достига до двеста и четиридесет градуса по Целзий, а за кратко - до двеста и седемдесет градуса. Представя спонтанно незапалим. И все пак, това, което е изключително важно, е по-малко мощност от метала. Ниското попиване на водата гарантира, че се използва в устройства, които се намират във влажна среда.Важен фактор за отборите, които играят на височина, е формата на главата, която не позволява на обекта да се движи. След падане спира ротационното движение, което не му позволява да излезе от платформите или в пропасти. Ергономичната, опростена форма и нехлъзгащата се повърхност прави фенерчето идеално присъстващо в ръката.


Затоплянето застрашава ключов вид облаци - КОМПАС\nРазположените на малка височина над океаните облаци охлаждат атмосферата, като отразяват слънчевите лъчи обратно в космоса. Но тройното увеличаване на концентрацията на въглероден диоксид в атмосферата може да ги накара да изчезнат и да доведе до рязко покачване на температурите, сочат резултатите от изследване, цитирани от Франс прес. Слоесто-купестите облаци покриват около 20 процента от океанската повърхност в районите с умерен климат и обикновено се намират над източната част на океана, например край брега на Калифорния, Мексико и Перу. Изчезването им би довело до затопляне с около 8 градуса Целзий, които ще се добавят към климатичното затопляне, предизвикано от увеличаване на концентрацията на дължащите се на човешката дейност парникови газове. "Получените резултати показват, че съществува праг на климатичните промени, за който досега не сме си давали сметка", заяви ръководителят на изследването Тапио Шнайдер от Лабораторията за реактивни двигатели на НАСА в Калифорния. Подобно увеличаване на температурите ще доведе до топене на ледовете на полюсите и до повишаване на океанското ниво с десетки метри. На Земята не е имало такъв климат от началото на еоцена преди 48-53 милиона години, когато средните температури били с около 12 градуса Целзий по-високи и крокодили се срещали в Арктика. Сегашното климатично затопляне с 1 градус Целзий в сравнение с прединдустриалната епоха допринася за суши, наводнения, циклони. Концентрацията на въглероден диоксид се е увеличила с близо 45 процента, достигайки 410 частици на милион. Парижкото споразумение за климата от 2015 г. цели климатичното затопляне да бъде ограничено до 2 градуса Целзий, а в най-добрия случай - до 1,5 градуса Целзий. Като се позоваха на климатични модели за еволюцията на облаци, учени заключиха, че защитният слой облаци може да изчезне, ако концентрацията на въглероден диоксид достигне 1200 частици на милион. В случай че човешката дейност продължи със същите темпове, нивото от 1200 частици на милион ще бъде надхвърлено през 2104 г., увери Малте Майнсхаузен от университета в Мелбърн. Други причина за безпокойство е, че предизвиканото от човешката дейност климатично затопляне води до освобождаване на въглероден диоксид и метан, които са уловени като в капан в природата, например във вечните ледове. / dir.bg


Арктическо руло с малини и сметана\nСпомняте ли си тази ретро класика? Домашната версия отнема малко повече време за приготвяне, но просто ще покори гостите ви.\n10 September 2013 15:03\n12 мин. Трудно Порции 15\n2 големи яйца, съвсем пресни\n220 г сметана\n350 г пълномаслено мляко\n300 г конфитюр от малини\n125 г кафява захар и още за поръсване\n1. Охладете купата на машината за сладолед, ако използвате такава. В голяма купа разбийте яйцата и захарта на бледа въздушна смес. Добавете сметаната, млякото, ваниловите семена и разбийте отново до хомогенизиране. Изсипете сместа в машината за сладолед и я замразете. Ако не използвате такава, сложете сместа в купа, оставете я във фризера за 2 ч, след което я разбийте в робота, за да премахнете ледените кристали.\n2. Покрийте дъното и стените на 900-грамова форма за кекс (дълга около 20 см) с опаковъчно фолио. Намачкайте на едро малините с 2 с.л. от конфитюра и ги смесете със сладоледа, докато все още е относително мек. Върнете го в купата и го замразете за 6 часа или до следващия ден.\n3. За блата загрейте фурната на 190°С (170°С с обдухване). Намаслете и покрийте с хартия за печене тава с размери 25 х 35 см. Сложете яйцата и захарта в голяма купа и ги разбийте на бледа пухкава смес за около 5 мин. Пресейте в купата брашното и разбъркайте до хомогенизиране. Внимателно изсипете тестото в тавата и подравнете повърхността му. Изпечете го за 10-12 мин, докато стане еластично при допир.\n4. Междувременно сложете лист хартия за печене, по-голям от тавата, върху работната повърхност и го поръсете със захар. Щом блатът се изпече, обърнете го върху подготвения лист, навийте го на хлабаво руло откъм късата страна и завийте хартията, за да го фиксирате. Оставете го да изстине.\n5. Извадете сладоледа от фризера и го оставете да се отпусне 10 мин. Прехвърлете го върху голям лист хартия за печене, увийте го стегнато в нея и с ръце го оформете на цилиндър с дължина около 25 см.\n6. Развийте блата и го намажете от вътрешната страна с останалия конфитюр. Сложете в средата сладоледа и увийте блата плътно около него, за да получите руло. Стегнете всичко отново в хартия за печене, като завиете краищата, за да фиксирате десерта, и го върнете във фризера за 2 ч. Преди да поднесете, развийте арктическото руло и го подравнете от двата края с нож с назъбено острие, за да изглежда по-добре. Може да бъде съхранено във фризера до 1 седмица.\nДесертиАнглийска и ИрландскаА-Я рецептиЛетни десертиЮниЮлиАвгуст


Туида в Пловдив!\nКъсноантична и средновековна крепост\nИстория на Крепостта\nПрез изминалата седмица, в дните 17 - 19 септември 2021 г. екипът на крепост Туида взе участие във фестивала "Пловдив - древен и вечен: история, етнология, култура и изкуство". Събитието се проведе в парк Лаута, където си дадоха среща възстановчици и реконструктори от страната и чужбина, при спазване на противоепидемичните мерки.\nФестивалът започна с празнично дефиле-парад по главната улица на града, от Площад централен до Римския стадион, където някои от участниците направиха демонстрации на антични ритуали, гладиаторски битки, исторически средновековен бой, танцови и музикални изпълнения.\nПрез останалите фестивални дни, в пакр Лаута, публиката имаше възможност да наблюдава лагерите на участниците, които бяха обособени в три зони: "Античност", "Ранно средновековие" и "Късно средновековие". На специално обособено място, участниците представиха своите групи и дейности - антични и средновековни занаяти, кухня, игри, бит и култура; конни демонстрации; представяне на облекло, снаряжение и въоражение през епохите, воински умения и строй на армиите и др.\nЧрез интересни, кратки спектакли бяха представени моменти от ежедневието на хората през Античността и Средновековието - антични ритуали, рецитиране на поезия, пазар на роби, развитието на танца и музиката и т.н.\n*Снимки: Мая Арсова, Иво Димчев, Галя Александрова\nТУИДА © 2014. Всички права запазени


С коя диета се отслабва най-бързо? | High View Art\nHighViewArt | 16 юни 2016\nПлодове, зеленчуци, ядки. Снимка: pixabay.com/dbreen\nКогато говорим за "отслабване", нека първо отново да напомним, че става дума за редукция на излишна наднормена маса и най-вече за оптимизиране на телесното тегло. Защото отслабването на организма не може да бъде самоцел и никой не би желал да има отслабен организъм, а напротив – силен и здрав.\nОт друга страна, въпреки че по определение наднорменото тегло и затлъстяването се дефинират като наличие на излишна мастна тъкан в тялото, нашите килограми могат да изглеждат по съвсем различен начин. Така например кантарът може да дава относително по-голямо число, но тялото ни да е мускулесто, плътно и релефно, с твърда, здрава и тежка костна маса. Такова е тялото на спортиста.\nДруги, обратно, са подпухнали, оточни, обемни, а кантарът може да показва дори подоптимална стойност. С други думи качеството на телесните тъкани е много по-важно от количеството. А здравата тъкан е стегната, еластична, с очертан анатомичен релеф.\nЗдравето е синоним на баланс и е естествен резултат от здрав и балансиран начин на живот и хранене, а здравите килограми са просто част от него.\nНа несъзнавано ниво, нашият здрав инстинкт възприема здравата тъкан и тяло като естетични и красиви, а деформацията – като нещо грозно и нежелано. В този смисъл, когато постигаме здраве, ние автоматично и задължително постигаме и оптимално тегло и само нашето здраво тяло ще изглежда по най-добрия начин.\nВсяка скоростна методика е краткосрочна, с честата последица на ефекта йо-йо, т.е. след диетата килограмите се качват повече, отколкото са били преди нея. Нещо дори по-опасно – с неподходяща диета можем да си причиним и вреда.\nВ днешно време телесното тегло се преценява по редица критерии – индекс на телесна маса, процент на мастна тъкан, процент мускулна маса, течности и т.н. Моят личен съвет е да ги отчитате, но да не се фиксирате върху тях. Природата е предвидила много по-прост и интегрален начин да постига здраве и нормални килограми.\nКогато обаче поставяме въпроса за най-бързо отслабване, тогава трябва особено да обърнем внимание, това да става здравословно. Точно в този случай е особено препоръчително да се консултираме с лекар, за да избегнем евентуалните рискове. Само с това условие бих предложил следната програма:\nПърви ден – само сурова растителна храна\n1. Плодове – киви, круши, ягоди, череши и др. – с предимно лаксативно (разхлабващо) действие; плодове, богати на ензими и ускоряващи метаболизма – ананас, папая, грейпфрут, лимон.\n2. Сурови зеленчуци, но без сол и мазнина – моркови, червено цвекло, целина (грудкова и листна), селъри (стъблена целина), краставица, домат и др.\nМогат да се ползват в цялостен вид, като салати, гарнирани с лимон, джоджен, мента, копър, босилек, авокадо (лук,чесън), както и като пресноизцедени сокове (червеното цвекло на сок трябва да е до 50-100мл. на прием, смесени в другия зеленчуков сок, в противен случай може да дава гадене).\nМожем да приготвяме и зелено смути – блендирани зеленолистни: спанак, селъри, копър, магданоз и др., разредени не с вода, а с морковен сок и малко лимон.\n3. В този ден можем да приемаме и сурови, несолени ядки – бадем, орех, лющено конопено семе и др. (без фъстъци, ленено семе и чия, тъй като те имат трипсин-инхибитори и подуват стомаха и червата).\nЗа да избегнем евентуални газове и чревен дискомфорт е препоръчително да добавяме по малко джинджифил (корен или на прах).\nПлодовете се консумират разделно от зеленчуците и ядките (разстояние – 2 часа), поради опасност от ферментация на захарите.\nМожем свободно да пием вода и чай по избор (жълт кантарион, бял равнец, лайка и др.) неподсладени, без мед, но винаги между храненията и никога заедно с храната (разреждат стомашния сок и отново провокират подуване).\nКоличествата на изброените храни могат да бъдат и свободни, както и часовете за прием.\nВтори, трети, четвърти ден – приемат се само пресноизцедените зеленчукови сокове\nСокове от маркови, краставица, целина, магданоз, джоджен, резенче джинджифил. За деня – до 1-2 литра.\nМежду соковете – може посочения горе чай, както и изворна вода (не е задължителна).\nПети ден – както първия\nАко желаем още по-бърз ефект, трите дни на сокове можем да заменим с три дни само на билков чай с лимон, топла вода с лимон, изворна вода по избор.\nВ този случай е желателно да се приготвя за деня и по един чай с меко слабително действие, съставен от: зелен чай, слез, листа бамбук, кайсия, лотос (продават се и готови смеси с този състав). Разбира се, можем да направим и междинен вариант – само с добавени 1-2 чаши зеленчуков сок за деня.\nТази строга форма на разтоварване е близка до традиционното, практикувано от векове в България "тримирене" – част от църковния пост.\nПриемът на зеленчуци и зеленчукови сокове се отразява изключително благоприятно, снабдява с минерали и витамини и със своята алкалност неутрализира ацидозата (вкисляването), причинено от активно образуващите се отпадъци на обмяната, които имат киселинен характер.\nПостигате не просто сваляне на някакви килограми, а един мощен детокс на целия организъм.\nЛунна диета – отслабване, детоксикация и прочистване...\nЕкадаши дни 2019: време за физическо пречистване и...\nОригиналната диета-гладолечение на Лидия Ковачева\nВълшебна напитка за сваляне на килограми и...


Новини :: Каракачанов: Кажете си за натиска в радиото 19min.bg\nКаракачанов: Кажете си за натиска в радиото\n„За спирането на БНР научих от медиите”, заяви пред Nova военният министър Красимир Каракачанов. Прокуратурата вече го уведомила, че няма технически причини за спирането на радиото, каквито са били първоначалните обяснения. Той призова всеки, на когото е оказван натиск, както се твърди, да излезе публично и да заяви кой, кога и за какво, тъй като това не е допустимо. Министърът отново припомни, че „БНР и БНТ са стратегически обект на националната сигурност и оповестяват, недай си боже, за бедствия, аварии, войни и не може да бъдат спирани”. "Затова питам, ако някой иска да протестира по един или друг въпрос, защо трябва да спира националното радио на милиони българи?", каза вицепремиерът. Според него БНР и БНТ не бива да се замесват в политически скандали.\nПо шпионския скандал Каракачанов заяви, че България се стреми да има приятелски взаимоотношения с Русия. Според него става дума за опитите на различни външни фактори да влияят върху политическата обстановка в България.\nНа заявеното от Соломон Паси, че в руското посолство има 68 шпиони, необезпокоявани от никого, Каракачанов отговори: "Не съм ги броил поименно, но ще ви кажа, че има държави, които се водят наши съюзници и те доста активно работят в подобна посока. А има и държави, които очакват нашата подкрепа било за ЕС, било за НАТО, които също се опитват да извършват подобна дейност."\nкажете, Каракачанов, натиска, радиото\nНашите контраразузнавателни структури ...


Портативна батерия iWalk - Scorpion, 8000 mAh Q, сива | pcstore.bg\nПортативна батерия iwalk - scorpion, 8000 mah q, сива\nКаталожен номер: UBT8000Q-018A(Dark Gray)\niWalk Scorpion Q e универсална външна батерия с голям капацитет и съвместима с Quick Charge 3.0 технология за бързо зареждане, която Ви позволява да зареждате 3 устройства едновременно.\nУниверсална външна батерия с голям капацитет, съвместима с QC 3.0 (Quick Charge) технология за бързо зареждане, която Ви позволява да зареждате 3 устройства едновременно. Тънка и функционална, с вградени USB, microUSB и Lightning кабели, универсален USB-порт и microUSB-порт, с батерията можете както да зареждате, така и да синхронизирате и прехвърляте данни към и от своите устройства, което я прави идеална за пътувания.\nСъс своите 8000 mAh, Scorpion Q 8000mah лесно зарежда едновременно Вашия смартфон и таблет през вградените microUSB и Lightning кабели, а ако включите стандартно USB-устройство, можете да зареждате и трите, сега дори 2 пъти по-бързо, благодарение на технологията QC 3.0. Можете без притеснение да ги оставите свързани, защото батерията разполага със защита от прекалено зареждане (overcharging).\nА благодарение на Pass-Trought технологията, дори да включите батерията да се зарежда, тя ще продължи да зарежда и свързаните към нея устройства едновременно с това.\nБързо зареждаща - QC 3.0\nЗареждащ кабел: Pass-through\nUSB universal port: 1 output\nMicro-USB input port: 1\nПълно зареждане- около 3 часа.\nРазмери: 141 x 70 x 15mm\nПортативна батерия Emtec - U800, Slytherin, 10 000 mAh\nКаталожен номер:\t3 126 170 168 481\nПортативна батерия Fresh N Rebel - Powerbank, 6000mAh, розова\nКаталожен номер:\t2PB6000DP\nПортативна батерия Rivacase - VA2037, 10000mAh, черна\nКаталожен номер:\tVA2037


slava.bg - Новини - Бионсе и Джей Зи споделиха голи кадри от леглото\n14.06.2018 11:00 | Видян 1044 пъти\nБионсе и съпругът ѝ – рапърът Джей Зи, продължават да жънат успехи с турнето си, а провокацията е неизменна част от него.\nДвойката сподели свои интимни кадри, направени в собственото им легло. На тях те са абсолютно голи и прегърнати. Оказва се, че снимките са събрани в специално издание, което някои от феновете са имали възможност да получат на концертите. Книжките съдържат голи снимки на двойката от леглото им.\nНа единия кадър музикантът пуши пура, докато Бионсе се излежава в леглото до него. На друга снимка двамата са прегърнати голи. Друг кадър пък показва силуета на певицата на фона на морето.\nТози тежен жест е поредната изненада за почитателите им, тъй като допреди година-две двойката бе на прага на развода, след редица изневери от страна на Джей-Зи. Изглежда всичко е забравено и двойката се радва на семейно щастие с трите си деца.\nСнимките може да видите в Галерията ни!\nЕтикети: Бионсе, Джей Зи, голи, кадри, легло


Общуването е изключително важно за щастието в семейството | Spainbg\nОбщуването е изключително важно за щастието в семейството\n“Аз не мога да разбера какво се е случило с нас – обяснява Георги. Преди да се оженим имахме да си говорим за толкова много неща. Жанет казва, че аз никога нищо не и казвам и че даже и да й кажа, тя не би слушала. Тя не се интересува от това, от което се интересувам аз.”\nЕкспертите твърдят, че един от най-сериозните проблеми в брака и основната причина за развод лежи в неспособността, или нежеланието на партньорите да общуват. Много от тези двойки осъзнават, че не общуват, но те не са съвсем сигурни какво точно трябва да направят. Въпреки че общуването не е толкова сложно нещо, то все пак не е и просто.\nОбщуването в брака е пълноценно, когато партньорите могат да боравят с три принципни положения:\n1.Да използват ефективно предимствата , които се съдържат в ГОВОРЕНЕТО и СЛУШАНЕТО.\n2.Да разрешават конфликтите по конструктивен начин.\n3.Всекидневно да отделят време за интимно споделяне на чувства.\nЧесто си мислим, че щом като устните на някого мърдат, това е общуване, но беседването е двупосочна улица и включва даване и получаване на информация.\nОбщуването включва не само говорене. То е процес и на слушане, или получаване. Към този двустранен процес ние можем да прибавим и трето измерение – разбиране. Понякога си мислим, че разбираме това, което нашия партньор ни казва, но често това, което ние чуваме не е това, което то значи. Желанието ни е другият не само да слуша, но и да разбира това, което му казваме.\n33% от това време е посветено на говорене. Тази част от нашето време е много важна, защото говоренето довежда хората до взаимоотношения. Говоренето е нещо повече от размяна на думи, или информация. Чрез говорене ние можем да изразим чувствата си, да изясним нашето мислене и да контактуваме с другите. Говоренето е начин да прекараме приятно времето си, да се опознаем, да се освободим от напрежение и да изразим мнение. Така че основната функция на говоренето не е даване на информация, а изграждане на взаимоотношения с другите. Качеството на тези взаимоотношения до голяма степен зависи от способността на всеки човек да се изразява.\nДжон Поуел в своята книга “Защо се страхувам да ти кажа кой съм аз” описва пет нива, на които ние можем да общуваме.\nНиво 5 – малко говорене: “Как си?”, “Какво правиш?” “Как вървят нещата?” Такъв разговор е почти безсмислен, но понякога това е по-добро, отколкото тягостно мълчание. Това е най-примитивното ниво на общуване.\nНиво 4 – споделяне на факти – Споделяне на информация без лично мнение относно нея. Съобщавате какво се е случило, но не споделяте как това влияе лично на вас. Например: Съпругата вижда, че съпругът излиза от къщи след вечеря и пита: “Къде отиваш?” Отговорът: “Навън”. Мъжете са по-склонни да останат на това ниво, тъй като обикновено не обичат да изразяват чувствата си.\nНиво 3 – Идеи и мнения. Действителната близост започва тук, защото на това ниво вие решавате да изразите мислите си, чувствата и мненията. Понеже свободно изразявате с думи вашите идеи, партньорът ви има по-добър шанс да ви опознае по-отблизо.\nНиво 2 – Чувства и настроения. Общуването на това ниво разкрива какво става вътре във вас – какво чувствате към партньора си, или към създадената ситуация. Вие изразявате с думи чувства на разочарование, гняв , раздразнителност, или щастие. Ако честно споделяте с партньора си, показвайки интерес и към неговите чувства, това ще обогати и разшири вашите взаимоотношения. Вие ще се почувствате ценен, със стойност, обичан и сигурен в чувствата на партньора си. Вие ще добиете представа за вътрешността на неговия характер и това ще ви даде възможност да имате истинско разбиране за това, как се чувства той и как мисли. Добра комбинация е общуването на ниво “Идеи и мнения” и “Чувства и настроения”.\nНиво 1 – Дълбоко вникване – Необикновено проникновени моменти ще се преживеят, ако двамата партньори са в пълна хармония по отношение разбиранията си, вътрешните преживявания и емоционалната си удовлетвореност.\nВзаимно споделяне на идеи и чувства е основната цел на съпружеското общуване.\nМного бариери препятстват ефективното говорене:\n1.Заповеди, нареждания и команди. Някои говорят само по този начин: “Спри тук!”, “Закачи си дрехите!”, “Бързай!”\n2.Предупреждения и заплахи: “Ако ти някога пак направиш това, аз ще…”\n3. Моралничене: “Не знаеше ли добре, че не трябва…”\n4.Унижаване – Много от нас прибягват до унижаване, въпреки че добре знаят какви чувства изпитва унижения човек.\nД-р Джеймс Добсън разказва за играта, която понякога съпрузите играят. Той я нарича “Убиване на партньора” В тази разрушителна игра, състезателя /обикновено съпруга, отбелязва той/, се опитва да накаже съпругата си чрез осмиване и поставяне в трудно положение пред приятели. Той може да я уязви, когато са насаме, но пред приятели той наистина може да постигне целта като я срине до земята. Ако иска да бъде изключително жесток, той ще каже колко глупава и грозна е тя – двете неща, които най-дълбоко я засягат. Целта е постигната, ако той може да я разплаче.\n5.Коригиране – Един от съпрузите е “коректор” – непрекъснато коригира, когато другият разказва нещо. С това показва липса на чувствителност в даването възможност на другия да разкаже историята така, както той я чувства и си я спомня.\n6.Отсъждане – “Съдията” се опитва да предвиди какво ще стане по-нататък. Съпругата казва: “В сряда вечер в църквата ще има много хубава прожекция…” Без да дочака да се доизкаже, съпругът отрязва: “Да, но ние няма да отидем.”\n7. Монолог – “Монологичният” чувства огромна нужда да говори и често настоява да има последната дума. Той не може да понася да бъде поправян и е всезнайко. Колкото повече си присвоява главната роля в разговора, толкова повече отегчава другия и го отдалечава от себе си.\n8.Мълчание – начин на “лечение”. И съпругите и съпрузите използват това оръжие, но обикновено по различен начин. Когато мъжът мълчи, в него нараства чувството на гняв. Жената обикновено млъква, когато е онеправдана, или отчаяна. Мълчането може да е последица от това, че някой от партньорите не е пожелал да чуе какво другият е искал да му каже, или е реакция на дълбоко огорчение. Според много семейни съветници “мълчащ съпруг” стои в основата на половината от страдащите семейства. Много жени се оплакват, че съпрузите им не говорят, говорят съвсем малко, или общуват само на ниво “факти”. Има няколко становища за причината на мъжкото мълчание:\n1. Някои мъже са работохолици. Техният отговор за всички житейски проблеми е “Работа” не “Говорене”\n2. Други мъже са толкова догматични и авторитарни, че не искат да говорят повече върху въпроси, по които вече са се изказали.\nКогато жената има някакъв проблем, или е силно развълнувана обикновено говори за това. Когато мъжът преживява някаква стресова ситуация, обикновено утихва, затваря се в себе си, понеже още от рождението е бил възпитаван да контролира здраво чувствата си.\nЧесто близостта ни кара да не се уважаваме и да се пренебрегваме. Скоро ние махаме всякакви задръжки и започваме да се чувстваме в правото да говорим каквото си искаме. “В края на краищата – казваме ние – това си е нашето семейство.”\nСтара поговорка казва:\nМного от нас трябва да полагат целенасочени усилия да говорят така учтиво на своите съпрузи, както говорят на приятелите си. Как говорите на своя партньор? Пропити със сарказъм ли са вашите думи? Показвате ли уважението, което той /тя/ заслужават?\n” Аз” – изразите са особено полезни, когато вашият съпруг прави нещо, което ви дразни. Вместо да използвате нападки и груби думи, кажете: “Аз се чувствам раздразнена, защото…”\n1.Може би внимателно си обмислил това, което искаш да споделиш, но времето не е подходящо.\nНе ще е добре да започнеш веднага, след като съпругът ти влиза през вратата, след един напрегнат работен ден.\nАко искаш да говориш със своята съпруга за намаляване разходите за храна, не започвай точно когато тя сервира яденето.\nИзбери време, в което твоя партньор може да отговори любезно.\n2. Много често по-важно е не какво казваш, а как го казваш. Удоволствие е да общуваш с някого, който има мек, спокоен глас .Ако искате вашият партньор да ви слуша с удоволствие, направете гласа си приятен за слушане.\n3. Неясно говорене може да бъде причина за да бъдете неправилно разбран. Опитайте се да мислите докато говорите и да изразявате ясно това, което имате предвид.\n4. В много домове 80% от общуването е в негативна форма. Такива семейства така свикват да слушат само за грешки, обвинения, осъждания, говорене за другите, че това става нещо съвсем нормално. Бъдете повече позитивни, научете се да виждате положителните неща.\n5. Бъди търпелив и чувствителен към това, което твоя партньор казва. Може би той те наранява, но опитай се да разбереш неговата болка и даже да му състрадаваш. Постарай се да влезеш в тон с нуждите и чувствата на страх, гняв, отчаяние и безпокойство на твоя възлюбен. Ако пък той е щастлив за нещо постигнато, сподели неговото щастие.\n6. Уважавай мнението на партньора си. Ти можеш да направиш това, даже ако не си съгласен. Погрижи се за неговото спокойствие, така както би се погрижил за своето собствено. И бъди готов да слушаш. Твоето говорене не бива да заема повече от 50% от разговора.\n7. Овладей изкуството на беседване. Последни проучвания, проведени в Корнел Университет показват, че колкото повече време съпрузите прекарват в говорене едни с друг, толкова по-удовлетворени се чувстват те от семейния си живот. По-щастливите съпрузи имат повече неща за споделяне, отколкото нещастните такива. Беседването е изкуство, овладяването на което трябва да бъде насърчавано. Дискусии върху интересни теми обогатяват взаимоотношенията.\n“Дефектното слушане – казва един психо анализатор – обикновено е в основата на повечето комуникативни проблеми в семейството. Понякога то просто причинява неприятности и раздразнения. Но когато човек говори за нещо важно, опитвайки се да разреши проблем, или търсейки емоционална подкрепа, лошото слушане може да доведе до ужасни резултати”.\nВсе пак, повечето от нас предпочитат да говорят, а не да слушат. Ние изпитваме удоволствие да изразяваме идеи, да кажем какво знаем и как чувстваме нещата. Изразходваме повече енергия в изразяване на мислите си, отколкото в слушане с цялото си внимание, когато другите изразяват техните. Слушането изглежда просто нещо, но повечето от нас са лоши слушатели, защото слушането не е лесна работа.\nЕдна семейна двойка потърсила съветник, тъй като техните разговори преминавали непрекъснато в каране. Всяка вечер съпругът се опитвал да се разтовари от преживяванията си в своята изключително напрегната работа. На неговата съпруга й се искало да сподели проблемите, които среща , справяйки се с тримата буйни тинейджъри в къщи. Всеки търсел съчувствие, помощ и разрешение на проблемите си. И никой нямал търпението да слуша с разбиране, а вместо това се надпреварвали с оплакванията си.\n“Отегченият слушател” вече е чувал всичко това. Той знае, че не ще чуе нищо ново и затова не обръща внимание на това, което му се говори.\n“Избирателният слушател” подбира части от разговора, които го интересуват и не обръща внимание на останалото. Например съпругът гледа новините в 8 часа, докато жена му говори. Повечето от това, което тя казва влиза през едното ухо и излиза през другото, но когато споменава за харчене на пари, той целият се превръща в слух. Други хора не желаят да чуят нещо, с което не са съгласни, или което е неприятно. Ние можем да загубим много чрез нежелание си да чуем всичко, което ни се говори. При много случаи, за да вземем правилно решение е необходимо да знаем всички факти.\n“Отбранителният слушател” приема всичко като атака лично срещу него. Една съпруга специално отбелязала пред своя съпруг, че новата мода в дължината на дрехите я е оставила без нищо за обличане. Въпреки че тя не го казала с намерение да подновява гардероба си, той изпаднал в ярост, защото му се сторило, че това е намек срещу него, че не може да печели достатъчно. Наранената съпруга престанала да говори цялата вечер защото се почувствала унижена и оскърбена.\n“Прекъсвачите” прекарват времето си не в слушане на това, което се казва, но в мислене как да отговорят. Заинтересувани само от техните собствени идеи, те почти не обръщат внимание на думите на другите, очаквайки само секунда пауза, за да започнат: “О, това нищо не е. Слушай какво ми се случи на мен…”, или “О, това ми напомня за …”\nДруг случай е “Нечувствителният слушател”, този, който не може да схване чувствата и настроенията, които стоят зад думите.\nМлада съпруга моли своя съпруг да отидат да вечерят някъде. Тя не се нуждае толкова много от вечерята, колкото от подновяване уверението, че той я обича и полага старания да я направи щастлива. Ако той грубо й каже, че те не могат да си позволят това, или че е много уморен, той не е уловил какво стои зад молбата й.\nДо сега винаги ударението е падало върху изучаване методите за ефективно говорене. Семейните съветници подчертават нуждата от придобиване способност за слушане в семейния кръг. Ето някои съвети, които могат да ни помогнат да подобрим умението си да слушаме:\n1. Ние общуваме чрез изговорени думи, но ние общуваме и чрез това , което не казваме. 55% от общуването се изразява чрез изражението на лицето – поглед, гримаси, свиване на очите. Така езикът на тялото говори по-силно от думите. Нашата поза, или жестове – нервно потропване с крака, стискане на зъби, жест на раздразнение, говорят вместо неизказаните думи. Такъв начин на поведение поставя бариера, преди още разговорът да е започнал.\n2. Дръж вратата отворена. Добрата техника на слушане включва възможност за вашия съпруг да сподели още свои мисли и преживявания. Могат да бъдат използвани изрази като: “Да, разбирам”, “Кажи ми повече”, “Интересно ми е да разбера как ти виждаш нещата”, “Разкажи ми цялата история” По този начин вие насърчавате другия човек да говори и не показвате, че търсите начин да прекратите разговора. Можете да покажете уважение чрез загатване: “Аз мога да науча нещо от теб. Твоите идеи са важни да мен. Интересно ми е това, което казваш.”\n3. Активно слушане. “Обмисленото слушане” е способност да обработиш информацията, да я анализираш, да можеш да си я припомниш по-късно и да направиш изводи от нея, но “активното слушане” “чува” чувствата на говорителя първо, а след това обработва информацията. И двата вида – “обмислено” и “активно” слушане са необходими в пълноценното общуване, но слушане с чувствата е особено важно в семейния живот.\nАктивното слушане е особено важно, когато вие почувствате, че вашият партньор има някакъв проблем-гняв, раздразнение, самота, отчаяние, разочарование, болка. Вашата първа реакция на тези чувства може да е негативна.Може да сте готови да се скарате, да се защитите, да се оттеглите, или да нападнете. Но при активното слушане вие схващате какви чувства стоят зад това, а не насочвате вниманието си върху самите думи.\nСъпругът: “Новият администратор наистина ме дразни. Той се хваща за най-дребните неща. Винаги е зад гърба ми. Не знам колко ще издържа.” Съпругата, използвайки активното слушане, казва: “Много е трудно да се работи с дребнав човек”. Този отговор дава възможност на съпруга да почувства,че тя разбира трудностите, които той има в работата си.Той се нуждае от някого, с когото да сподели проблема си и сега е предразположен да разкаже цялата история.\nПонякога е необходимо само едно нежно подтикване /бодване/, за да се разкрие истинското чувство, което стои зад думите. За да сте сигурни, че сте разбрали нещо добре, повторете го в себе си, като проверявате дали нямате някаква грешка в разбирането.\nИ нещо много важно: Когато някой си разкрие чувствата, вие трябва да издържите на изкушението веднага да дадете съвет, да отправите критика, да обвините, или да отсъдите. Изчакайте. За това ще има подходящо време.\nМоже би до сега вие не сте били добър слушател. Откъслечни опити за промяна не са достатъчни. Трябва да вземете твърдо решение да подобрите това умение. Ето 6 съвета, които могат да ви направят “активен слушател, ако се постараете да ги приложите във всекидневното си общуване:\n1. Поддържай добър контакт с очите. Съсредоточи цялото си внимание върху партньора си. /Изключи телевизора и махни вестника/\n2. Заеми поза на внимателен слушател. Седни удобно на стола. За няколко минути действай, като че ли нищо друго на света няма никакво значение, освен това, да изслушаш своя партньор.\n3. Покажи интерес към това, което слушаш. Показвай интереса си чрез повдигане на вежди, поклащане на глава, усмихване в подходящото време.\n4. Придружи внимателното си слушане с подходящи кратки фрази, за да покажеш съгласие, интерес, или разбиране. Твоя партньор би искал да почувства, че ти разбираш добре за какво ти говори той. Опитай се да мислиш върху това, което той ти казва и да се поставиш на неговото място.\n5. Постави точни въпроси. Насърчи го чрез задаване на въпроси, които показват твоята заинтересованост.\n6. Слушай малко по-дълго. Помисли върху чутото поне 30 секунди след като партньора ти е свършил да говори. Не отговаряй веднага.\nПрез следващата седмица съсредоточи вниманието си не върху неуспехите на партньора си, а върху своите собствени. Да усетиш нещата е едва първата стъпка. Следващата е да започнеш да се променяш. И последната-бъди неотклонен в опитите си да подобряваш общуването с твоя любим. Ако не си сигурен къде точно е твоят проблем, попитай партньора си какво той не харесва най-много от начина, по който говориш, или слушаш.\nКонфликтите в семейството са неизбежни. Съпрузите и съпругите виждат нещата по различен начин, и добре че е така, иначе животът би бил много еднообразен. Поради различията, обаче, се появяват несъгласия, а от несъгласията произлизат конфликтите, които могат да прераснат в силно разочарование и гняв.\nЧесто съпрузите гледат на конфликта с ужас, мислейки, че той заплашва техните взаимоотношения. Това неправилно схващане кара някои да не признават, че конфликтите съществуват, други – да бягат от тях, а трети – насила да ги потискат. Но заобикалянето, или прикриването на конфликтите не решават проблема. Понякога нещата стават много сериозни, когато проблемите дълго време са били прикривани и изкуствено притискани. Няколко прости правила биха довели до конструктивно разрешаване на проблемите.\n1. Избери подходящо време и място. Най-добре е конфликтът да бъде разрешен веднага, но ако и двамата сте ядосани и силно възбудени, отложете дискусията. Все пак, не я отлагайте за много дълго време. Ако вашият партньор не повдигне въпроса, вие вземете инициативата. Не е добре да бъдете прекъсвани по време на дискусията, затова вземете подходящите мерки. Изключете телефона и не отговаряйте на позвъняване на вратата. Ако децата не са замесени в конфликта, обяснете им, че имате важен разговор и ги помолете да не ви прекъсват. Ако мислите, че ще бъдете конструктивни при разрешаването на проблема, може да им разрешите да останат, за да придобият положителен опит при разрешаване на несъгласия.\nОпитайте се да не дискутирате върху важни неща късно през нощта. Дискусиите късно вечер, когато човек е физически, умствено и духовно изтощен, не са резултатни. По-добре ще е да си легнете 1 час по-рано и да станете 1 час по-рано.\nМного добре организирани семейства си определят някакво време през седмицата за събиране и разговор. Това предотвратява неприятни разговори по време на храна, или в друго неподходящо време и случването на неща, които все още са овладяеми.\n2. Кажи мнението си открито. Говори директно, ясно, стегнато, без гняв. Посочи причините, поради които ти мислиш така. Обясни как мислиш, че може да бъде решен проблема и какъв е риска. Говори колкото е възможно по-спокойно и контролирано, с възможно по-нисък тон на гласа.\n3. Не променяй темата. Спрете се върху един проблем, докато го разрешите. Колкото повече проблеми повдигнете, толкова по-малко вероятно е някой от тях да бъде разрешен. Ако е необходимо, запишете си на лист други проблеми, които трябва да дискутирате следващата седмица. Избягвайте повдигането на стари спорни въпроси.\n4. Покажи уважение и внимание. Ти може да не си съгласен с мнението на партньора си. Може да имате напълно противоположни мнения, но ти все пак би трябвало да уважиш неговото мнение. Не го заплашвай с развод, или заминаване, не говори лоши неща за близките му, не се стреми да го уязвиш с лоши намеци за външния му вид и интелигентността му, не прибягвай до физическо насилие, не викай и не го прекъсвай.\nДумите, изговорени в разгневяването не могат никога да се върнат. Те причиняват болка, която трудно, или никога не може да бъде заличена. Говори и слушай с уважение.\n5. Направи списък на възможните начини за разрешаване на конфликта. Когато чувствата са разкрити откровено и конструктивно, вие ще видите възможности за разрешаване на конфликта.\n6. Преценете ги внимателно. След като огледате добре нещата, можете да направите заедно интелигентен избор на начина, който ви се вижда най-надежден.\n7. Изберете най-приемливото разрешение. Постарайте се да изберете разрешение, което е най-близко до посрещане нуждите и на двамата, или на този, който е повече наранен. Не си поставяйте за цел да бъдете победител, защото когато има победител, има и победен, а никой не желае да бъде победен.\nРазрешението може да бъде постигнато чрез отстъпването на единия партньор, или чрез компромис и от двете страни. Не е добре, обаче, все един и същ да отстъпва.\nЗа да има конфликт са необходими двама. И за разрешаването му са необходими пак двама. Признак на зрялост е да отстъпиш на другия по средата на конфликта, когато разбереш, че отношението ти към дадената ситуация е било неправилно.\n8. Превърни го в дело. Решете кой, какво и кога ще направи. Ако е необходимо, запишете споразумението, до което сте стигнали и се подпишете. Това е особено ефикасно във взаимоотношенията с децата и особено с тинейджърите.\nСамо в приятелски разговор могат да се разрешат някои конфликти. Много често, когато единият отстъпи, другият се чувства обиден и изпада в лошо настроение цялата вечер, отказва да говори и не може да спи. И това понякога продължава и на другия ден. Другият партньор също може да бъде упорит. Всеки е убеден в полза на своето мнение. Но има ли наистина значение кой е прав и кой не е? Съпрузите, които се грижат един за друг, ще бъдат в състояние да разрешават нещата съобразно нуждата на другия в момента. Разрешението може да бъде постигнато по-лесно, ако всеки има желание да погледне проблема през погледа на другия.\nОпитай се, доколкото е възможно, да избегнеш спора, преди да бъдеш въвлечен в него. Когато виждаш, че той започва, можеш да го предотвратиш по следния прост начин: Вместо да отговориш с думи, които ще те хвърлят в центъра на бойното поле, по-добре,избери да не спориш.\nАко твоят съпруг е мнителен и чете нещо враждебно в напълно безобидната ти молба, избери да не спориш, но да запазиш спокойствие и благоразумие: “Съжалявам, че е прозвучало така. Това, което исках да кажа е…”\nАко твоя партньор има склонност към сарказъм, кажи му открито: “Много ме нараняваш с това. Знам, че и аз правя неща, с които те наранявам, на нека се опитаме да избягваме тези неща в бъдеще.”\nАко живееш с човек, който обича да намира грешки , не се защитавай. Вместо това, вземи си бележка от направената грешка.\nКогато партньора ти прави абсурдни преувеличения, като: “Ти никога не се връщаш навреме в къщи”, вместо да оспорваш това, кажи: “Знам, че това те безпокои и мислиш, че се случва често. Ще се опитам да не се случва вече.”\nАко съпругът ти наруши своето решение да не ти вика, когато харчиш много пари, кажи му, че има право и че ще се опиташ да намалиш разходите в бъдеще. След това, в друго време, когато се успокои, разгледайте заедно бюджета и направете план за разходите, с който и двамата сте съгласни.\nВземи решение да не спориш, но тихо да успокоиш партньора си с реалността на ситуацията. С контролирана убедителност потвърди своите собствени мисли, разбирания и чувства. Вие можете да избегнете много потенциални спорове, ако изберете да не спорите и да отговаряте на предизвикателствата благоразумно и тактично.\nДо тук представихме съвети за говорене, слушане и справяне с конфликти. Но вие можете да следвате всички тези съвети и все пак да не познавате добре своя съпруг. Истината е, че много съпрузи и съпруги не се познават един друг, защото са предпазливи в споделянето на съкровените си мисли и чувства.\nИзследванията показват, че общуването е в най-високата си точка през първата година на семейния живот, когато съпрузите изявяват най-съкровените си чувства и си правят планове за бъдещето. След няколко години децата се появяват на сцената и вниманието се насочва към дома и децата. Романтиката изчезва и взаимоотношенията се променят. Разговорите са съсредоточени върху финансовите проблеми и поведението на децата.\nВ същото време съпругът и съпругата са започнали да преследват различни интереси. Той развива своя бизнес, осигурявайки бъдещето на семейството. Нейният живот се съсредоточава около дома, децата, любими занимания.\nМинават още няколко години, децата напускат семейното гнездо, и двойката, в своята средна възраст открива, че не няма дълбочина в своето общуване.\nМного брачни партньори споделят и общуват само относно НЕЩА – работата, колата, къщата, децата, църквата. Върху това ли се съсредоточаваше общуването ви, когато се ухажвахте? Съмнявам се. Всичко, което желаехте тогава, беше да бъдете заедно и да си говорите. Нямаше толкова голямо значение какво точно ще правите, само да сте заедно. Когато си говорехте, често използвахте думите Аз, Ти, Ние, Нас. Вие искахте да се опознаете по-добре, да надникнете един в друг.\nПрез всички етапи на семейния живот съпрузите се нуждаят да бъдат в тясна връзка и да се докосват до чувствата си. Вероятно вие осъзнавате, че вашето общуване се състои основно в споделяне на идеи, мнения и надежди за бъдещето, но вие знаете малко за това, какво чувства в сърцето си вашия партньор.\nМожете да си възвърнете отново близостта, която сте изгубили, или забравили в течение на годините. Изберете си някаква тема на разговор, като например: “Аз те обичам, защото…”, “Най-щастливия момент от моя живот с теб беше когато…”, “Как можеш да удовлетвориш моята вътрешна потребност?”, “Какво бих желал да правя в свободното си време”, “Как чувствам възпитанието на децата” и т. н. Не е толкова важна темата, колкото споделянето на чувствата относно нея. Отделяйте поне 10 мин. за такова споделяне всеки ден и резултатите ще бъдат чудесни.\nPlease solve the "You are not a bot" exercise: 83 - 7 + 6 =


110, West Perumal Maistry Street, Мадурай Мейн, Мадурай, Индия, 625001 - Покажи на картата\nИмате въпрос относно Hotel Supreme?\nПри посещение в Мадурай, в Hotel Supreme ще се почувствате като у дома си, защото предлага квалитетно настаняване и отлично обслужване. Центърът на града е на около 0.1 Km, а до летището може да се стигне до 30 минути. Лесен е също така достъпът до места като Чат Клуб, Kishkintha Garments, Пазар за Зеленчуци и Цветя.\nПредлагайки висококачествени услуги и широка гама от удобства, Hotel Supreme Ви осигурява възможно най-комфортния престой. Хотелът осигурява безплатен WiFi достъп във всички стаи, 24-часова охрана, ежедневно почистване, таксиметрови услуги, билетни услуги, за да гарантира комфорта на своите гости.\nГостите на хотела могат да изберат една от 69 стаи, в които се усеща атмосферата на спокойствие и хармония. Освен това в хотела можете да се възползвате от множество предложения за приятно прекарване на свободното време. Каквито и да са поводите за Вашето пътуване,Hotel Supreme е най-доброто място за престой, което можете да изберете в Мадурай.\nВсички типове туристи (29) Пътуващ по бизнес (5) Двойка (7) Самостоятелно пътуващ (8) Семейство с малки деца (6) Семейство с големи деца (1) Група (2)\nВсички типове туристи (73) Двойка (25) Самостоятелно пътуващ (9) Семейство с малки деца (27) Семейство с големи деца (3) Група (9)\nHarald от Индия\nKalyanasundaram от Индия


Бъдещата шампионка израства по институции - в дома за сираци в Луковит, а по-късно съдбата я отвежда във Варна, където живее в момента. Зоя успява с много труд и желязна воля да стане професионален атлет – параолимпийски шампион по тенис на корт в България, мечтае за победа на олимпиадата в Япония.\nМисълта за потеклото му обаче не му дава мира и един ден Жефроа решава да потърси своите корени. Не след дълго намира сестра си - по свой стар български паспорт, акт за раждане и разбира се, Facebook. В напрегнатото издирване се включва и негов братовчед от Германия - какви ли не чудеса стават с помощта на социалните мрежи.\nТърсенето започва през февруари миналата година, а “пътуването на живота си”, както го определя самият той, се състои през август, когато за първи път стъпва на родна земя. През септември за първи път прегръща Зоя, а през ноември - и биологичната си майка Вяра. За новогодишните празници се събират всички заедно.\nОбстановката в родния му дом е потискаща - коптор в гетото без ток и вода, бащата е алкохолик, майката - с психични проблеми. Тя с радост се среща с изоставените си деца и си спомня с точност рождените им дати. Марин не се сърди на жената, която го е родила и изоставила - била е притисната от обстоятелствата, а наред с това така той получава шанс в живота, който нямаше да има, ако беше отгледан от нея.\nДокато Марин търси изгубените си роднини, нищо неподозиращата Зоя се бори с живота по свой начин. След завършване на пълнолетие напуска сиропиталището в Луковит и тръгва по свой път. Влече я спорта, опитва лека атлетика, бадминтон, бягане с инвалидни колички - маратон, тенис на маса. По добро стечение на обстоятелствата попада на треньорка на тенис на корт и когато хваща ракетата разбира, че това е нейното призвание. Ръка ѝ подава параолимпийската шампионка по лека атлетика Стела Енева. След 12 години труд сега мечтае да спечели параолимпиадата в Япония.\nЗасега братът и сестрата комуникират чрез Гугъл преводач, но Жефроа Деана - Марин, напредва с ученето на български език много бързо. Марин ще се прибере във Франция в понеделник, никога няма да забрави откъде е тръгнал, нито родителите, които с много обич са му помогнали да стане мъжа, който е днес. Няма да забрави и Вяра. Той планира да се върне в България след месец, за да бъде отново със сестра си.\nНо винаги един въпрос ще витае в ума му - какъв щях да бъда при друго стечение на обстоятелствата...


Елегантен чадър със сиви квадрати върху черен фон – носи стил и красота. Чадърът е с автоматично отваряне и затваряне, удобна дръжка и калъф при сгънато положение. Може да бъде вашият елегантен аксесоар - лек, удобен и подходящ за всяка визия, и да ви предпази от настроението на времето. Височина: 28 см. Диаметър: 100 см.\nВие оценявате:Чадър PIERRE CARDIN - Voltaire