Rehabilitació | Fundació Hospital de Puigcerdà\nT’AJUDEM A FER EL PRIMER PAS\nEl Servei de Rehabilitació de la Fundació Hospital de Puigcerdà ofereix serveis de rehabilitació física i logopèdia en les modalitats d’ambulatòria i domiciliària.\nA més, presta serveis al centre sociosanitari, a la Residència de Puigcerdà i a l’Hospital de Cerdanya atenent als pacients ingressats en aquests centres. També s’atenen assegurats de CatSalut, de mútues i usuaris privats.\nEl Servei de Rehabilitació tracta persones que presenten dèficits funcionals amb possibilitat de recuperació total o parcial. L’objectiu del servei és millorar la mobilitat, recuperar funcions o atenuar el dolor mitjançant l’aplicació de diferents tècniques o la pràctica d’exercicis. El metge rehabilitador decideix el tractament més adequat per a cada persona, segons les seves necessitats.\nEs dona acompanyament en la formació pràctica dels estudiants del Grau de Fisioteràpia de diferents centres universitaris i també es fomenta la investigació.\nLa modalitat de tractament físic i logopèdia ambulatòria consisteix en la realització de les activitats de rehabilitació en centres, serveis i establiments sanitaris a pacients que no estan en règim d’internament.\nLa modalitat de tractament físic (fisioteràpia – teràpia ocupacional*) i logopèdia domiciliària consisteix en la realització de les activitats de rehabilitació en el domicili del o de la pacient quan a judici del responsable de l’equip rehabilitador, es consideri necessari per:\nCircumstàncies clíniques de la pròpia malaltia, en cas que hi hagin comorbiditats que poden empitjorar amb el desplaçament de la persona pacient al centre o en cas que hi hagin altres factors clínics que, a judici facultatiu, ho aconsellen.\nL’existència de limitacions en l’accessibilitat o de factors que impedeixen o desaconsellen el desplaçament al centre, com són:\nBarreres arquitectòniques en el domicili del o de la pacient.\nDistància que fa que el desplaçament al centre tingui una duració inadequada.\nInadequat suport sociofamiliar, quan el desplaçament de la persona pacient al centre el requereix.\nLa única categoria que es considera específicament tributària de la Rehabilitació física domiciliària és el Síndrome d’immobilitat.\n* La modalitat de domiciliària treballa en ocasions amb la figura del terapeuta ocupacional que s’encarrega d’ajudar/assessorar a totes les persones que presentin dificultats en la realització de les seves activitats de la vida diària tant a nivell motriu com cognitiu.\nEls usuaris són derivats per un centre prescriptor. Les sol·licituds s’envien directament al correu específic de rehabilitació : rehabilitacio@fhp.cat, qui després de comprovar la complexitat i prioritat de la patologia programa al pacient per visita amb el metge rehabilitador.\nEls principals centres prescriptors de l’àmbit territorial de La Cerdanya al Servei de Rehabilitació de la Fundació Hospital de Puigcerdà són l’Àrea Bàsica de Salut de Cerdanya i l’Hospital de Cerdanya. Es disposa de procediments específics per a la derivació dels usuaris amb els dos centres.\nEl Cap de Servei és el responsable de garantir i millorar el funcionament del Servei de Rehabilitació d’acord amb el nivell de complexitat d’aquest i amb els recursos disponibles. La seva tasca es realitza amb criteris d’eficàcia, efectivitat i eficiència.\nLa funció del responsable assistencial és garantir l’atenció dels pacients que es dirigeixin al Servei de Rehabilitació, realitzant la seva prestació assistencial de metge rehabilitador amb criteris d’eficàcia i eficiència. Ha de garantir també la continuïtat de l’assistència des de la consulta inicial fins a l’alta del pacient.\nLa missió del fisioterapeuta és preservar, restablir i augmentat el nivell de salut dels pacients en la prevenció, promoció, manteniment i recuperació de la funcionalitat, adaptant la seva intervenció a la individualitat de la persona, procurant millorar i mantenir la seva autonomia i la seva qualitat de vida.\nLa missió de la logopeda és aconseguir un sistema de comunicació per al pacient que li permeti expressar-se, relacionar-se i comprendre el que passa al seu voltant ja sigui mitjançant el llenguatge oral, escrit gestual i/o pictogràfic.\nUnitat sociosanitària, Llarga estada i Hospital de Dia\nRaquel Garcia Mesa\nAndrea Austt Trescents\nClaudia Austt Trescents\nGemma Treserras Palomera\nLaura Rufiandis Vigo\nJana Sapé Rufiandis\nAida Reus Bort\nDavid Barret Ribot (suplent)\nJordi Valldaura Miró\nCristina Galindo Garcia\nCoordinació Servei de Rehabilitació: Cristina Galindo Garcia\nMetge Rehabilitador: Gerard Dirat\nLogopèdia: Maria Jesus Ochoa Domingo\nTractaments a nivell del sistema sanitari CatSalut i activitat privada\nTractaments de fisioteràpia hospitalària a l’Hospital de Cerdanya: traumatologia, medicina interna, cirurgia i pediatria.\nTractaments de fisioteràpia i logopèdia ambulatòria, i fisioteràpia i teràpia ocupacional domiciliària: traumatològics, neurològics, reumatològics, neuromusculars, respiratoris, pediàtrics i oncològics.\nSistema sanitari CatSalut: Cinesiteràpia activa i passiva, electroteràpia (TENS, EMS, US, MO), magnetoteràpia, pressoteràpia, parafina, infrarojos, kinesiotape, massoteràpia, propiocepció. Oncologia (tractament de drenatge limfàtic manual i amb Flowave). Teràpies grupals.\nActivitat privada: Osteopatia, kinesiotape, massatge terapèutic, fisioteràpia global i teràpia ocupacional.\nTractaments de fisioteràpia i logopèdia al Centre sociosanitari i Residència de Puigcerdà.\nMútues particulars de salut\n(accidents de circulació)\nQuins són els horaris del Servei de Rehabilitacióadttsfhp2021-11-02T11:00:29+01:00\nQuins són els horaris del Servei de Rehabilitació\nHoraris del Servei de Rehabilitació ambulatòria i domiciliària:\nDilluns 9 a 14h (metge rehabilitador).\nDilluns a divendres 8 a 20h (servei de fisioteràpia ambulatòria).\nDilluns a divendres 9.15 a 13h (servei de fisioteràpia i teràpia ocupacional domiciliària).\nDimecres 9.30 a 14.30h i 15.30 a 17.30h (servei de logopèdia ambulatòria i domiciliària)\nHoraris del Servei de rehabilitació a l’Hospital de Cerdanya:\nDilluns 9 a 12h.\nDimarts a divendres 8.30 a 12h.\nDissabtes 10 a 12h.\nHoraris RHB al Centre Sociosanitari i Residencia:\nDilluns a divendres 8h a 15.10h (servei de fisioteràpia).\nDimecres 9.30h a 14.30h (servei de logopèdia).\nCom arribar al Servei de Rehabilitació de la Fundació Hospital de Puigcerdàadttsfhp2021-10-22T16:05:47+01:00\nCom arribar al Servei de Rehabilitació de la Fundació Hospital de Puigcerdà\nEl centre ambulatori de Rehabilitació està ubicat a la 3a. planta de l’antic hospital, a la Plaça de Santa Maria núm. 1, al mateix edifici del CAP de Puigcerdà. Es pot accedir per escales o per ascensor.\nQuin metge pot derivar-me al servei de rehabilitacióadttsfhp2021-10-22T16:05:27+01:00\nQuin metge pot derivar-me al servei de rehabilitació\nEls principals centres prescriptors són l’Àrea Bàsica de Salut de Cerdanya i l’Hospital de Cerdanya.\nI des de les mútues el seu metge especialista realitza la derivació al nostre Servei de Rehabilitació.\nCom puc accedir al Servei de Rehabilitacióadttsfhp2021-10-22T16:05:04+01:00\nCom puc accedir al Servei de Rehabilitació\nLes sol·licituds del Servei Català de la Salut les envien directament els centres prescriptors al correu específic de rehabilitació: rehabilitacio@fhp.cat, qui després de comprovar la complexitat i prioritat de la patologia programa al pacient per visita amb el metge rehabilitador.\nPer accedir des de les diferents mútues, el circuit és el mateix.


Forces centrífugues en alça\n23 de d’octubre del 2017. Actualitzada 24 de d’octubre del 2017 a les 16:05\nJa és un clàssic, seguint l’eminent geògraf nord-americà Richard Hartshorne, veure l’Estat com el resultat d’un equilibri dinàmic entre forces centrípetes (cohesives) i centrífugues (divisives), en què només si prevalen les primeres és possible que perduri. Aplicat tant a la UE com als seus membres, aquesta tensió és permanent i s’equivoca qui cregui que té garantida sine die la solidesa dels llaços que uneixen milions de persones amb interessos tan diversos.\nPer això, com ara acaben de mostrar la Llombardia i el Vèneto, tan bon punt disminueixen les forces centrípetes –sigui per un col·lapse violent, un debilitament de valors compartits o una crisi econòmica– es fan presents amb força inusitada les dinàmiques secessionistes fins i tot dins de les democràcies més consolidades. Dinàmiques que, en un suïcida campi qui pugui, s’alimenten tant de la desorientació que genera una globalització destructora de les senyes d’identitat tradicionals, com de l’inevitable buidatge dels estats nacionals, superats per dinàmiques transnacionals (fonamentalment econòmiques). Dinàmiques que alguns utilitzen estimulant els instints tribals per, acostant-se al racisme més vulgar, alimentar l’ego més espuri amb una pretesa superioritat genètica, fent creure a les seves víctimes que sol s’està millor i que és possible tornar a «ser amos de la nostra casa», sense entendre que com més petits siguem més indefensos estarem davant processos que apareixen precisament gràcies a la debilitat dels estats.\nEn el cas de la UE el brexit pot servir com a exemple d’abandonament d’un vaixell que encara no ha arribat a port. Perduda l’oportunitat històrica d’un tractat constitucional que va poder servir per completar la necessària unió política i aclaparats per una crisi econòmica sistèmica, un desvariat David Cameron va despertar un somni imperial sense nord que va fer creure als britànics que podrien recuperar la grandesa passada i fins i tot viure millor fora del més exclusiu i segur club del planeta. Un despropòsit que pot contaminar altres si se segueix presentant Brussel·les com la bruixa dolenta del conte i si l’euro no acaba de ser sinònim de benestar per a tots.\nPer la seva part, en el marc estatal l’essència d’aquesta deriva està en el bombolleig que provoca un populisme de nou encuny al qual s’apunten no només els perdedors de la globalització sinó també els enriquits per ella, en un gest d’insolidaritat que trenca l’essència de tot contracte social. En aquest context el que és petit –ja sigui Catalunya, Escòcia, Euskadi, Flandes o la Padània, zones riques d’altra banda– pot ser bell, però no és útil per fer front als desafiaments, riscos i amenaces amb què ens toca lidiar en un món tan desigual i irreversiblement global. El ciment que ens unirà no pot ser la repressió de cosmovisions diferents, sinó la capacitat per garantir el benestar i la seguretat de tots en un marc de convivència ancorat en valors i interessos compartits.


Entrevista a Antonio Carballo a La Vanguardia – European Group Film\nEUROPEA DE FILM PLÁSTICOS 21, S.L. és una de les distribuïdores més importants de mercat del film plàstic a Espanya i Portugal. Està formada per un equip amb una mitjana d’edat inferior als 40 anys; és una companyia jove, dinàmica, professional, eficient i motivada que afronta el futur amb el ferm objectiu de destacar davant la seva competència.\nFormen part de l’audaç grup d’empreses sorgides en temps de crisi.\nQuin va ser el punt de partida i quina ha estat l’evolució de la companyia fins avui?\nA títol personal, porto en aquest sector al voltant de 24 anys, treballant des de l’any 90 per a un grup d’empreses on vaig col·laborar en la creació i el creixement de diverses organitzacions. Tanmateix, va arribar un moment, l’any 2008, que em vaig sentir poc identificat amb el projecte en el qual estava treballant i vaig decidir crear un projecte propi que em motivés i amb el qual veiés una projecció de futur. Vaig crear Europea de Film Plásticos 21, S.L. sota la marca Eurofilm 21 el març del 2009.\nDesprés de fer el pla de viabilitat, començo a promoure un sistema de gestió en la companyia apostant per un enfocament més conjuntural que estructural. Actualment portem quatre anys i mig al mercat i creixem a un ritme mitjà anual del 34, 83%, amb resultats per sobre de la mitjana del sector.\nEn què es basa la filosofia de treball de la companyia?\nLa nostra empresa té el repte d’assimilar els canvis tecnològics forts i continus (sistemes informàtics de gestió i comunicació), les noves regulacions i legislacions (duaneres, europees, mediambientals) i de recursos de capital (nous productes financers – forfaiting, confirming, factoring…), cosa que ens porta a prendre decisions dins de l’àmbit empresarial per poder adaptar-nos, desenvolupant tots els nostres potencials per assegurar la supervivència a llarg termini i per descomptat, tenir una trajectòria beneficiosa. Per a això intentem aportar valor afegit a les nostres gestions, definint les nostres fortaleses dins de la nostra cadena de valors per destacar sobre la competència.\nQuina és la visió de l’empresa?\nSom un proveïdor líder de film plàstic que domina el control tecnològic del producte, i encara que som distribuïdors, coneixem a la perfecció els processos de fabricació dels materials que comercialitzem, la qual cosa ens diferencia de la resta en la nostra capacitat per poder assessorar millor sobre els productes de què disposem. També desenvolupem conjuntament amb la fàbrica, a origen, solucions de desenvolupament de nous productes per als nostres clients.\nQuins són els pilars que fonamenten la missió d’Europea de Film Plásticos 21, S.L.?\nLa nostra missió d’empresa és treballar diàriament per ser l’opció preferida. Intentem aconseguir-ho oferint avantatges competitius i un alt nivell de qualitat als nostres clients. Considerem que hem de ser una companyia pròspera amb la qual fer negocis sigui favorable, perquè som una organització seriosa en els acords, autoexigent en els compromisos i, sobretot, solvent en les seves obligacions.\nAixí mateix, procurem ser una empresa on la gent vulgui treballar i per això fomentem la participació del personal en els nous projectes de la companyia. En empreses joves com la nostra només podem aconseguir passar de l’efectivitat a l’eficiència proposant al nostre equip un entorn de treball que fomenti la implicació i la participació activa en l’evolució de l’empresa. Podem dir que els tres pilars de la nostra empresa són la qualitat, el servei i la gestió.\nEn què es basa l’èxit del seu sistema de treball?\nEstem ubicats a Sant Quirze del Vallès. Des d’aquí gestionem, a través d’un programa de gestió, tot el sistema operatiu de la companyia des de l’inici de la compra a Àsia per al proveïment de la matèria primera fins al despatx de duanes en la recepció de mercaderies i la seva posterior col·locació al mercat.\nLa idea amb què vam néixer va ser la de fugir de les despeses fixes i treballar amb despeses variables a fi de sostenir les despeses estructurals de l’empresa, eliminant així processos dins de la nostra organització i subcontractant-los als professionals del sector. Això ens concedeix eficàcia i eficiència, control de cost i una ràpida adaptació i implementació a noves aplicacions, legislació i possibles eines que ens proposin els nostres proveïdors/ col·laboradors.\nQuins productes ofereixen al mercat i a quins sectors s’adrecen?\nEls serveis que la nostra empresa ofereix són la comercialització, venda i distribució de films plàsticos en bobines destinats al Sector Gràfic (ej. editorial, etiquetes, cosmètica) i Embalatge Flexible (ej. farmacèutic, alimentació….).\nTreballem a nivell nacional per a tot Espanya i exportem a Portugal. EUROPEA DE FILM PLÁSTICOS 21, S.L. s’ha convertit en molt poc temps en una de les empreses líders del sector.\nSom un distribuïdor amb una filosofia de servei al client com a valor màxim. Oferim l’assessorament necessari al client per facilitar-los un producte que optimitzi el seu rendiment en producció, millori els seus nivells d’estalvi i tingui en compte l’aplicació per a la qual ho necessiten, amb l’objectiu que el nostre producte tingui el millor rendiment i comportament del mercat. Per això comptem amb una àmplia gamma de films plàsticos que s’exposen al nostre catàleg.\nL’homologació i comercialització de l’Alumini Foil en espessors baixes per al proper mes de setembre i el polièster d’espessors altes per als sectors industrial, packaging i termo conformats.\nTambé volem ampliar l’àrea d’exportació dels nostres productes a països emergents i consolidar els mercats on estem establerts. (Espanya i Portugal).


Casa Rural Sol Y Luna Munebrega Espanya - Ofertes d'hotels amb els MILLORS DESCOMPTES EN LÍNIA\nAllotjaments a Munebrega\nPlz. Fernandez Heredia 4, Munebrega, Munebrega, Espanya, 50219 - Veure al mapa\nMés informació sobre Casa Rural Sol Y Luna\nConvenientment situat a Munebrega, Casa Rural Sol Y Luna és una base ideal des d'on explorar aquesta ciutat fantàstica. Des d'aquí, els viatgers poden gaudir d'un fàcil accés a tot el que aquesta viva ciutat ofereix. Amb la seva bona localització, l'hotel ofereix fàcil accès a les destinacions obligades de la ciutat.\nAmb una oferta de serveis hotelers superior i ampla gama d'entreteniment, Casa Rural Sol Y Luna és compromet a que la seva estada sigui el més còmoda possible. Per a la comoditat i comfort dels seus clients, l'hotel ofereix recepció 24 hores, instal.lacions per a minusvàl.lids, habitació familiar, instal.lacions de barbacoa, visites turístiques.\nTotes les instal.lacions per als clients, ofereixen comoditats destinades a assegurar tot el comfort possible. Tant si és un entusiasta del fitness o simplement busca relaxar-se després d'un dia dur, estarà entretingut per les instal.lacions de primera classe com sala de jocs. Les seves instal.lacions de primera i una situació excelent fan de Casa Rural Sol Y Luna la base perfecta per a gaudir de la seva estada a Munebrega.


Vox obté en un municipi gironí el percentatge de vot més alt de Catalunya - Diari de Girona\nVox obté en un municipi gironí el percentatge de vot més alt de Catalunya\nEn el conjunt de la província, 10.668 electors (el 2,8%) voten la formació d'ultradreta\nnacho garcía 29.04.2019 | 12:34\nVox ha obtingut en un municipi de les comarques gironines el millor resultat de tot Catalunya en percentatge de vot. Es tracta de Sant Climent Sescebes, on la formació liderada per Santiago Abascal va obtenir el suport del 14,58% dels electors que van votar. Van ser un total de 49 vots, que suposen un alt percentatge degut a la poca població d'una localitat que té en el seu terme muncipal una base militar.\nNo és l'únic municipi català amb presència de l'exèrcit on Vox ha obtingut bons resultats. A Talarn (Lleida), on també hi ha una base, Vox arriba al 12,71 per cent de suport electoral. També ha superat el 10% en municipis com Canejan (13,11%), Alfara de Carles (10.%), i Querol (10.1%). Molt a prop d'aquesta barrera ha quedat Vox a Sant Miquel de Fluvià, on el 9,71% dels votants li van donar suport.\nEn canvi, Vox no va aconseguir cap vot en 25 poblacions gironines en les eleccions generals del 28 d'abril.A Albanyà, Beuda, Cantallops, Colomers, Crespià, Das, Espinelves, Fontanilles, Garrigoles, Juià, Mollet de Peralada, Pardines, Planoles, Rabós, Sales de Llierca, Vallfogona del Ripollés Sant Llorenç de la Muga, Setcases, Torrent, Urús, Vidrà, Vilamaniscle, Vilopriu i Vilaür cap veí va dipositar una papereta de la candidatura d'ultradreta a l'urna.\nEn aquest mapa interactiu es pot comprovar el vot de VOX en els municipis de la província\nA la ciutat de Girona, el partit de Santiago Abascal va fer-se amb 1.459 vots, un 2,88% del cens, a Figueres (928 vots i 5,08% del cens), Blanes (745 i 3,7%), Lloret de Mar (685 vots i 4,92% del cens) i Salt (490 vots, 4,79% del cens).\nEn el conjunt de la província, la formació d'ultradreta s'ha fet amb 10.688 vots, un 2,8% del total, que no els hi dona dret a un escó però que suposa una forta irrupció del partit a les comarques gironines, tot i que amb diferències substancials per municipis.\nUn escó a Catalunya\nVox ha aconseguit un escó a Catalunya en les eleccions generals del 18 d'abril. Una de les grans incògnites de les eleccions del 2019 era conèixer la força real del partit de Santiago Abascal al conjunt de l'Estat que s'ha quedat en 24 diputats després d'haver estat un dels temes més importants de la campanya electoral.\nIgnacio Garriga (1987) serà el primer i únic diputat de l'ultradreta a Catalunya per la circunscripció de Barcelona, lluny dels tres que vaticinaven les enquestes, després d'aconseguir 146.000 vots, un 3,5% del total, uns 50.000 vots menys que el PP, que també aconsegueix un escó.\nVox i Podem necessiten més vots que PNB, Bildu i PSOE per treure diputats. Eleccions Generals 10-N\nEls PSOE preveu governar sol tot i els oferiments de Pablo Iglesias. Eleccions Generals 10-N


Mor un xiquet de dos anys a Elx presumptament maltractat per sa mare i la parella - À Punt\nMor un xiquet de dos anys a Elx presumptament maltractat per sa mare i la parella\nEl menor estava ingressat a l'UCI de l'Hospital General d'Alacant des de divendres.\n18 de setembre 2018 - 15:15\nUn xiquet de dos anys ha mort a Elx com a conseqüència de les lesions que, presumptament, li van ocasionar sa mare i el company sentimental, segons han confirmat fonts sanitàries a Europa Press. El menor estava ingressat a la Unitat de Cures Intensives de l'Hospital General d'Alacant des de divendres passat.\nTot començà dijous quan la parella, una dona d'uns 27 anys i un home d'uns 25 van dur el menut a l'Hospital General d'Elx. Des del centre sanitari traslladaren a la policia que el xiquet havia ingressat amb diversos traumatismes i signes d'haver patit una "pallissa". Per això, els agents es van presentar a l'hospital i van detindre la mare i la parella, que ara es troben a la presó de forma preventiva.\nEl menor va ser traslladat divendres a l'Hospital General d'Alacant, on finalment ha mort.


PSICOLOGIA Infanto-Juvenil: 2012\nTaller Lecto-Escriptura al Juliol\nI aquest Juliol, perquè no perdin el fil....\nTALLER LECTO-ESCRIPTURA i ANGLÈS!!\nHoraris de matí i tarda, al llarg de tot el mes de juliol, per mantenir i potenciar els aprenentatges.\nInici període inscripció 1 de juny 2012.\nEtiquetes de comentaris: activitat juliol, anglès, Cursos estiu, cursos juliol, juliol, lecto-escriptura, nens, psicologia, psicologia Sabadell, reforç, Sabadell, taller anglès, tallers estiu\nMatins de Conte a Sabadell!\nNo us perdeu els Matins de Conte a Sabadell!\nCada dissabte al costat del Mercat Central.\nPublicat per Berta a 22:52 Cap comentari:\nEtiquetes de comentaris: 3 a 6 anys, bruixes, dracs, Matí de conte, nans, porquets, prínceps, princeses, psicologia, Sabadell, titelles\nMatí de Conte!!\nNo us perdeu aquest dissabte 5 de Maig el conte\nEL MONSTRE DE BANYOLES!!\nLa Laia ens explicarà el conte amb titelles, cantarem cançons i farem un titella per portar a casa.\nPorta els petits perquè passin una bona estona!\nEtiquetes de comentaris: cançons, Matí de conte, Monstre Banyoles, titelles


FINQUES LA VALL - Casa en venda en Zona Semi Centre per 200.000 € - 010434\nFINQUES LA VALL - Casa en venda a Zona Semi Centre per 200.000 € 010434\nCasa en venda a Sant Bartomeu del Grau\nZona Semi Centre (Sant Bartomeu del Grau)\nCasa de 163 m2 construïda en un solar de 150 m2 situada en zona residencial, a les afores del poble. Consta de 3 habitacions de grans dimensions una d´elles tipus suite, lavabo, 2 banys, safareig, cuina office amb sort...\nCasa de 163 m2 construïda en un solar de 150 m2 situada en zona residencial, a les afores del poble. Consta de 3 habitacions de grans dimensions una d´elles tipus suite, lavabo, 2 banys, safareig, cuina office amb sortida a petit pati de façana, menjador estar amb sortida a porxo, jardí i terrassa amb accés al garatge. Totalment exterior i molt assolellat. Molt bon estat de conservació.


Ajuntament de Tivenys - Normes de privacitat\nEts a: Portada > privacitat\nVosaltres podreu decidir lliurement i voluntària si voleu subministrar informació a l'Ajuntament de Tivenys, quan feu la subscripció o us doneu d'alta en algun dels serveis que oferim a través dels diferents llocs a Internet\nEn compliment de la Llei Orgànica 5/92 de 29 d'octubre del Tractament Automatitzat de Dades, http://www.tivenys.altanet.org comunica a usuaris i visitants les consideracions següents:\nEl propòsit de l'Ajuntament de Tivenys en reunir informació personal dels seus usuaris és oferir un servei al més personalitzat possible. Gràcies a aquesta informació l'Ajuntament de Tivenys estarà en condicions d'oferir-vos un servei millor, amb continguts que s'adiguin a les vostres necessitats i interessos.\nL'Ajuntament de Tivenys no revelarà les dades personals que puguin servir per identificar-vos de manera individual, excepte quan li fos requerit per ordre judicial o legal, o per protegir drets de http://www.tivenys.altanet.org.\nhttp://www.tivenys.altanet.org pot divulgar estadístiques globals dels usuaris per descriure els nostres serveis als socis potencials, els anunciants i altres tercers, o per a altres finalitats legítimes.\nProtecció contra tercers http://www.tivenys.altanet.org ha adoptat mesures de seguretat de protecció de dades i ha instal·lat tots els instruments tècnics que té al seu abast per evitar la pèrdua, l'ús indegut, l'alteració, l'accés no autoritzat o el robatori de les dades personals que se li facilitin. Això no obstant, l'usuari ha de ser conscient que les mesures de seguretat a Internet no són inexpugnables. L'usuari accepta que les http://www.tivenys.altanet.org no serà responsable pels danys, de qualsevol mena, que es puguin derivar per a ell mateix o per a tercers, derivats directament o indirecta de l'ús del lloc.\nAixí mateix, els llocs i els serveis d'Internet als quals s'accedeix a través de http://www.tivenys.altanet.org poden requerir informació sobre vosaltres demanant-vos-la directament i tenir procediments de reunió d'informació i privacitat propis, independents dels de les http://www.tivenys.altanet.org. http://www.tivenys.altanet.org no té responsabilitat per aquestes accions o polítiques independents.\nhttp://www.tivenys.altanet.org registra adreces IP. Les adreces IP són importants per fer un seguiment de la sessió d'un usuari. Això dóna a http://www.tivenys.altanet.org una idea de quines parts del nostre lloc web estan visitant els usuaris. No establim enllaços entre les adreces IP i cap dada que permeti fer una identificació personal dels usuaris. Això significa que, tot i que es faci un seguiment de la vostra sessió, aquesta romandrà totalment en l'anonimat.\nhttp://www.tivenys.altanet.org podrà enviar, si en algun moment heu proporcionat la vostra adreça de correu electrònic, informació relacionada amb les seves pàgines a Internet i altres productes i serveis que consideri que poden interessar-vos. Sempre tindreu l'opció de donar-vos de baixa de la llista, de manera que no rebreu més aquesta mena de missatges. Llei Orgànica de Protecció de Dades de Caràcter Personal. D'acord amb el que s'estableix en la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, vosaltres teniu en tot moment la possibilitat d'accedir a les dades que hàgiu proporcionat, modificar-les, eliminar-les o oposar-vos-hi, per a la qual cosa us podeu adreçar per correu electrònic a e-mail, o, si ho preferiu, també per escrit (no us oblideu d'incloure el vostre nom, adreça postal i/o adreça de correu electrònic) a:\nSi l'usuari utilitza els serveis que ofereix el lloc de http://www.tivenys.altanet.org, significa que ha llegit, ha entès i accepta de manera expressa els termes que s'han exposat abans. Així mateix, s'entendrà que cada vegada que l'usuari accedeixi al lloc, accepta de manera expressa les normes de privacitat vigents. Si no hi està d'acord, l'usuari no ha de proporcionar cap tipus d'informació personal, ni utilitzar el servei perquè no hi està autoritzat.


L’univers est femme\nLa pintura vol transmetre la idea que l’univers és femení, que contínuament està creant noves estrelles, planetes, galàxies i vida.\nÉs una idea de fecunditat, de sensibilitat, d’harmonia. La sensualitat d’una dona jove que ens atrau pel seu físic, pel seu encant i bellesa, com les flors i la naturalesa, com els estels i els planetes. I les flors són vermelles, el color de la passió, del desig, del pecat.\nVa començar a pintar dels 15 anys als 22 anys i no és fins fa tres anys que reprèn el llenguatge a partir d’un llenguatge colorista, surrealista i naïf. Amb una paleta de colors brillants i contrastos forts, amb el predomini del blau, expressant els seus sentiments, i buscant una felicitat i optimisme amb la llum i color amb que pinta.\nHa exposat a Berga, Santiago de Compostela, Albacete, Barcelona. La Saatchi Gallery de Londres, ha escollit alguna de les seves obres per formar part del seu catàleg de pintors.\nPintor de formació autodidacte, Eudald Obiols és un artista que es situa entre la pintura i el dibuix. Ha fet cursos de tècniques de pintura, al Chelsea College of Art and Design (Londres, 2002), i també un curs de dibuix a tinta xina, a la Central Saint Martins College of Art and Design (Londres, 2002).\nHa realitzat exposicions individuals al Palau Medieval de Bagà (2001), al Museu Municipal de Berga (2001), a la Biblioteca pública Harrow on the hill de Middlesex (Londres, 2002); a la Galeria Paspartú de Barcelona (2009) i a la Llibreria Quatre Cantons de Berga, (2011 i 2012) i al Restaurant El Vermell de Manresa (2012).\nDestaquem el I premi de Pintura Contemporània Fundació Vila-Casas, de Torroella de Montgrí (2001); la Menció d’Honor Premi de Pintura Internacional Cercle de Belles\nArts de Lleida (2008 i 2010), i l’ obra seleccionada pel XX premi Telax, de la Galeria Antoni Pinyol de Reus (2012).\n2013 ID:Mora i Eva Alonso\n2013 Iñaki Otaola


Redacció 01 de febr. 2022 urbanisme Muleta Sóller Kühn Tagomago\nLa “Justícia” ha donat la raó a l’especulador Matthias Kühn i una de les seves societats, Birdie Son Vida, per la desclassificació fa uns anys per part del Govern autonòmic de la urbanització coneguda com Muleta II, a un paratge natural a les immediacions del poblat prehistòric de Muleta, al Port de Sóller. El Govern d’esquerres va convertir els terrenys urbans en sòl rústic protegit, i ara el Tribunal Superior de Justícia de Balears conclou en nom del dret a la propietat que l’executiu ha d’indemnitzar la promotora amb més de 63 milions d’euros, una xifra que podria ser fins i tot molt superior, atès que la demanda exigia també l'abonament d'interessos.\nA més del precedent que implica aquesta sentència, que és tot un advertiment a les majories polítiques que decideixin fer lleis per protegir el territori, atesos els costos econòmics que això pot implicar, la “Justícia” ha dictaminat que al senyor Kühn li hem de pagar amb diners de totes i de tots, l’equivalent a la construcció de 15 escoles d’infantil i primària, 6 centres de salut, o a la renda social garantida per atendre a més de 10.000 famílies durant dos anys.\nTot això per a un personatge conegut pels seus constants intents d’especular I apropiar-se del bé comú. De fet, fa només quatre anys de Kühn va ser condemnat per obres il·legats a l’illot de Tagomago i delicte contra l’ordenació del territori. El 2013, entitats ecologistes varen acusar el govern de José Ramón Bauzá de voler rescatar l'empresa de Kühn a través de l'operació de requalificació de Muleta, que havia estat protegida la legislatura anterior, durant el segon Pacte.


empresaris - Nou Horta\nMostrant articles per etiqueta: empresaris\nDilluns, 11 Novembre 2019 12:25\nLa Regidoria de Promoció Econòmica Sostenible de l'Ajuntament d'Almàssera es va reunir dimecres passat 6 de novembre amb els empresaris i empresàries del polígon industrial del municipi amb l'objectiu de fixar i establir les línies d'actuació que es duran a terme en aquesta nova legislatura respecte a l'àrea.\nEn aquesta trobada de concòrdia i ambient constructiu es van analitzar tant les febleses presents en les empreses com aquells aspectes en els es sents enfortides ja que les empreses del polígon d'Almàssera constitueixen el principal motor de generació d'ús de la localitat.\nEs van tractar temes tals com la implantació de la fibra en el terme municipal, la millora de la recollida de residus i fems, l'accés a l'eficiència energètica i el comptar amb infraestructures de serveis.\nPer part seua, el compromís de la regidoria de Promoció Econòmica Sostenible de l'Ajuntament d'Almàssera és promoure l'associacionisme entre els emprenedors que se situen en el polígon industrial del municipi i atendre les principals necessitats de les empreses per a facilitar-los una major competitivitat.\nDilluns, 05 Novembre 2018 12:47\nL’Associació “Empresaris de Burjassot” programa una xarrada sobre la nova Llei RGPD i la comunicació en els negocis\nDijous que ve 8 de novembre els comerciants i empresaris de Burjassot, de la mà de l’associació “Empresaris de Burjassot” poden participar en la xarrada empresarial sobre la nova Llei R.G.P.D i la comunicació en els negoscis, que ha organitzat aquesta entitat.\nLa xarrada tindrà lloc a les 15 hores en el Centre Empresarial de Burjassot, en l’Avinguda Màrtirs de la Llibertat, 5, i es realitzarà conjuntament amb les empreses Mi Publi Online, Conntia i Cases de Dret Abogados, tal com han informat des de l’associació burjassotera. La xarrada té com a objectiu analitzar la forma en la qual la nova Llei R.G.P.D afecta al tractament de les dades de clients per part de les empreses.\nDimecres, 24 Octubre 2018 14:45\nL'Ajuntament de Manises, Fepeval i empresaris treballen perquè el polígon del Aeroport siga EGM\nRepresentants de l'Associació per a la Innovació Empresarial de Manises, ASIMANISES, acompanyats pel gerent de Fepeval, Diego Romá, van mantindre ahir una reunió amb l'alcalde de Manises, Jesús Borrás i el regidor de Promoció Econòmica Rafael Mercader.\nL'objectiu de la visita era traslladar de primera mà la voluntat de l'associació de constituir una Entitat de Gestió i Modernització per al parc emporesarial de l’*Aeroport. Des de l'Ajuntament de Manises han rebut aquesta iniciativa amb gran interès i van manifestar la seua voluntat de recolzar el seu desenvolupament.\nPer al president de Asimanises, Pepe González, “és una gran notícia comprovar que el nostre Ajuntament ens recolza en un projecte tan important i anem a seguir donant passos conjuntament per a aconseguir aquest objectiu”. De la mateixa manera es va manifestar el gerent de Fepeval, Diego Romá, qui va considerar “vital la implicació dels Ajuntaments per al desenvolupament d'aquest tipus de figures, contemplades en la nova Llei de Gestió, Modernització i Promoció de les Àrees Industrials de la Comunitat Valenciana”.\nDes de Manises estan convençuts a constituir una EGM que permetrà a l'associació establir una estreta col·laboració públic-privada entre les empreses dels parcs industrials i l'ajuntament de Manises per a facilitar l'adequada conservació i manteniment del área empresarial, així com desenvolupar nous serveis de valor afegit que potencien la seua competitivitat”.\nEn aquest sentit, des de l'entitat van aprofitar per a traslladar a l'Ajuntament les seues inquietuds per a tractar d'avançar en la millora de la conservació de determinats espais, que permeta oferir una millor imatge de l'àrea industrial.\nDimecres, 12 Setembre 2018 14:05\nFont del Pitxer de Paterna ofereix un any més el seu curs d'idiomes per a treballadors i empresaris\nL'Associació d'Empresaris de Font del Pitxer, Asivalco, ofereix un any més a empresaris i treballadors l'oportunitat d'assistir als cursos d'idiomes que s'imparteixen en la pròpia seu de l'entitat. Es tracta de cursos bonificables en les quotes de la Seguretat Social a través de la Fundació Tripartida i que, depenent del nombre de treballadors de l'empresa, la bonificació pot oscil·lar entre el 60% i el 100% de l'import de la factura.\nEls cursos es desenvolupen a través de Cube, centre d'idiomes que compta amb una dilatada experiència i reconeguda solvència en formació a tots els nivells. Els cursos impartits en Font del Pitxer s'adapten a les necessitats dels alumnes. L'objectiu és potenciar la seua capacitat per a desembolicar-se en la llengua escollida. Per açò, tant el vocabulari com els temes s'adapten a les necessitats bàsiques dels treballadors, potenciant les situacions en la qual es requereix oferir una adequada atenció al client i millorar el vocabulari en aquest àmbit. Els professors són natius i amb àmplia experiència en la docència. L'horari s'ajusta preferiblement al migdia, per a no interferir en la jornada de treball i els grups es componen de vuit persones com a màxim.\nFont del Pitxer va començar fa 16 anys a oferir aquest tipus de cursos, molt demandats per empresaris d'aquesta àrea empresarial. En aquest temps han passat ja centenars d'alumnes per aquestes aules i a més d'anglès també s'han impartit cursos d'italià o fins i tot xinés, segons la demanda. El nivell de l'idioma impartit oscil·la, segons el demandant, des de l'A-1 elemental al C-2 que qualifica com a parlant bilingüe. En apuntar-se es realitza un examen de nivell per a integrar a l'alumne en el curs que li correspon.\nEls treballadors i empresaris de Font del Pitxer valoren especialment la proximitat de les instal·lacions al lloc de treball, la qual cosa permet desenvolupar les classes al migdia. Joaquín Ballester, gerent de Asivalco, considera que “en Font del Pitxer sempre estem atents a les necessitats dels nostres associats i els cursos d'idiomes han tingut sempre una gran demanda, per aquest motiu és per a nosaltres molt important seguir oferint aquest servei”.\nDilluns, 25 Juny 2018 14:40\nEmpresaris Burjassot explica als seus socis les claus perquè un negoci funcione\nL'associació Empresaris Burjassot ha programat una nova xarrada informativa i formativa dedicada als seus socis i sòcies, que tindrà lloc dimecres que ve 27 de juny, a les 15h, en el Viver d'empreses de Burjassot (Avinguda Màrtirs de la Llibertat, 5). Amb el títol “Per què uns negocis venen i uns altres no” i basant-se en el bestseller “Per què unes tendes venen i unes altres no”, l'associació empresarial de Burjassot abordarà, amb aquesta trobada, tot tipus de claus i estratègies que, des del punt de vista del màrqueting, tenen com a objectiu millorar el “dia a dia” dels seus negocis associats.\nAixí, durant la xarrada, que estarà impartida pel coach Eduardo Sánchez, s'introduiran i repassaran conceptes com la importància del retail, la internacionalització, la tipologia de clients i també s'analitzaran diferents casos d'èxits empresarials.\nEn paraules d'Iván Valls, gerent de Empresaris Burjassot, “per a nosaltres és fonamental seguir treballant en esdeveniments formatius per als nostres associats. Els empresaris han de veure en la nostra associació una plataforma de suport, en forma d'eina professional, que els faça millorar com a empresaris i, en última instància, ajudar-los a vendre més i millor els seus productes i/o serveis“.\nL'organització d'aquesta xarrada, així com la de tots els esdeveniments promoguts des de Empresaris Burjassot, compta amb la col·laboració de l'Ajuntament de Burjassot, a través de CEMEF, CODEMER i Caixa Popular.


Riba-roja fa lliurament de dos xecs solidaris a l'associació Amics del Poble Sahrauí i ARIDIF - Ajuntament de Riba-roja de Túria\nRiba-roja fa lliurament de dos xecs solidaris a l'associació Amics del Poble Sahrauí i ARIDIF\nCinc restaurants van oferir en les VIII Jornades Gastronòmiques menús a 22€, dels quals 2€, van ser destinats a causes benèfiques.\n'PATRIMONI I TURISME' 30 d'octubre de 2019\nAmb motiu de la celebració de les VIII Jornades Gastronòmiques, la regidoria de Patrimoni i Turisme de l'Ajuntament de Riba-roja de Túria acompanyada dels restauradors particips han fet lliurament este matí de dos xecs per valor de 80 euros i 215 euros a l'Associació ARIDIF i a l'Associació Amics del Poble Sahrauí. En el transcurs de les Jornades, que es van celebrar de l'1 al 15 de setembre, un total de cinc restaurants locals van oferir diferents menús a un preu de 22 euros, dels quals 2 euros van ser destinats a estes causes solidàries.\nPer a Riba-roja, la gastronomia s'ha convertit en una activitat molt destacada que, a més d'afavorir el desenvolupament econòmic i l'ocupació, suposa un atractiu turístic molt distingit. Per això, objectiu d'estes jornades, afavorides per les gastromarques “Del Tros al plat” i “L´exquisit mediterrani” de la qual Riba-roja forma part, és recuperar les tradicions gastronòmiques locals, posar en valor els productes gastronòmics de la zona, donar-los a conéixer i sobretot experimentar amb nous sabors.\nDurant les Jornades, els veïns i veïnes de Riba-roja van poder gaudir de menús molt cuidats i d'alta qualitat inspirats en la cuina visigoda, amb sabors que van traslladar als comensals fins a l'època dels nostres avantpassats. El tradicional allioli de codony amb pa, el deliciós brull de cabra amb mel de flor del taronger i anous, la Galeica Theodomir sobre col amb olives o l'ensalada de cabdells, escabetx de peix i tomaca valenciana van ser algunes de les especialitats protagonistes que van oferir restaurants com el Racó del Bon Gust, el restaurant Antonio, el Baret de Quique, la Vaca Gastrotapas i el restaurant Masia de Traver.\nUna vegada més, l'Ajuntament de Riba-roja ha deixat entreveure el caràcter solidari dels habitants d'este municipi que any rere any es tornen per a formar part d'una iniciativa gastronòmica amb finalitat solidària.


Video product 360 - Cumulonimbus Audiovisuals\nIndiba volia un vídeo descriptiu de cada equip de la seva gama d’estètica, per mostrar la forma i el contorn de cada un d’ells. Aquests vídeos de producte, junt amb la fitxa tècnica servirien per mostrar a la web de l’empresa les característiques de cada equip.\nEn un cas com aquest, l’ideal és fer un vídeo de producte 360.\nPer realitzar aquest efecte de gir de 360 graus, cal una eina que es diu giratutto, que consisteix en una plataforma giratòria sobre la que es col·loca l’objecte en qüestió. Pot ser petit per objectes com joies, o gran per objectes com cotxes. La càmera roman estàtica i la dificultat del procés està en la il·luminació doncs ha de ser vàlida per totes les superfícies de l’objecte i no causar brillantors ni ombres indegudes.


Per què ens és útil l’ecografia en la consulta del metge de família? (2a PART)\nAutor: Guillem Jordi Reichenberg. Metge de família. Eap Dreta de l’Eixample-CAP Roger de Flor\n1.L’ecografia de mama no és útil com a tècnica de cribratge ni exclou patologia maligna, però fa augmentar la sensibilitat i especificitat de la mamografia. La seva principal indicació és l’estudi dels nòduls mamaris.\n2.L’ecografia obstètrica és un procediment segur per a la mare i el fetus. Durant l’embaràs normal es realitzen tres exploracions ecogràfiques que coincideixen amb els tres trimestres de l’embaràs.\n3.L’ecocardiografia permet realitzar l’estudi anatòmic i funcional del cor i dels grans vasos. El metge de família ha de conèixer quines són les seves indicacions davant problemes tan habituals en la consulta com són els bufs, la dispnea, el dolor toràcic, la hipertensió arterial, les palpitacions o la síncope.\n4.L’ecografia Doppler és avui dia l’exploració complementària més utilitzada en l’estudi de la malaltia vascular perifèrica, per la seva utilitat i fàcil aplicació. Les seves indicacions són el cribratge de la insuficiència venosa i l’estudi de les TVP i de l’arteriopatia perifèrica.\n1.ECOGRAFIA DE LA MAMA\nL’ecografia de forma aïllada té baixa sensibilitat en l’estudi de la patologia maligna de la mama pel que no és útil com a tècnica de cribratge, però com a tècnica complementària fa augmentar la sensibilitat i especificitat de la mamografia. Per a això l’exploració s’ha de centrar en el lloc on clínica o mamogràficament se sospiti la patologia, de manera que la informació clínica és fonamental. Tot i això sempre s’ha de tenir present que una ecografia no exclou patologia. L’ecografia de la mama no requereix preparació prèvia. La seva principal indicació és l’estudi dels nòduls mamaris, sent útil en el seu diagnòstic inicial, en el seu control i com a ajuda en els procediments intervencionistes.\nCom estudi complementari a la mamografia s’empra tant per a analitzar troballes radiològiques puntuals com per a valorar lesions palpables que no es visualitzen mamogràficament, per alta densitat radiològica del parènquima (mama “densa”) o per no estar incloses en el camp, per ser molt posteriors o molt perifèriques. També s’empren per valorar lesions inflamatòries organitzades o per avaluar la integritat dels implants mamaris.\nA la mastàlgia difusa, i en absència d’altres signes clínics o radiològics, l’ecografia no està indicada de forma sistemàtica, ja que és poc probable que alteri la conducta clínica.\nLes principals troballes patològiques que es poden valorar amb l’ecografia dins del parènquima mamari són les àrees de mala transmissió del so i les imatges nodulars. Una altra estructura benigna que es pot detectar en l’àrea retroareolar és la dilatació dels conductes ductals i dels galactòfors. No té utilitat pràctica ni en el diagnòstic ni en l’estudi de les microcalcificacions.\n1. Àrees de mala transmissió\nLes àrees de mala transmissió del so es presenten en ecografia com a zones de parènquima hipoecoiques, generalment mal definides i que presenten ombra acústica posterior. Són molt poc específiques ja que a més de la patologia neoplàsica poden correspondre a estructures benignes com un lligament de Cooper, una cicatriu quirúrgica, una àrea de necrosi greix o una cicatriu radial. Pel que és essencial interpretar-les en el context clínic en funció de l’edat, l’exploració clínica i les troballes mamogràfics si són necessaris.\nSi en aquest context persisteix el dubte diagnòstic s’ha de plantejar l’estudi citològic o histològic depenent del grau de sospita de cada cas particular.\n2. Nòduls mamaris\nEls nòduls mamaris es presenten en ecografia com lesions arrodonides o ovals, palpables o no, en què la ecografia permet valorar la seva naturalesa sòlida o quística i la seva morfologia (nom, localització, mida, ecogenicitat, definició de les vores…)\nEls quists es defineixen, igual que en altres localitzacions, com estructures farcides de líquid. Els quists simples són anecoics, de parets fines i ben definides i amb reforç posterior. Són una troballa habitual en patologia mamària i amb l’estudi finalitza el seu procés diagnòstic, ja que són estructures benignes. Tot i això en casos puntuals en què puguin produir importants molèsties al pacient, o que generin una angoixa desproporcionada, pot plantejar-se la PAAF amb intenció terapèutica en lloc de diagnòstica, encara que no es pot garantir la resolució definitiva després de l’aspiració. Quan les estructures quístiques presenten ressons en el seu interior, parets engruixides, envans o pols sòlids es defineixen com quists complexos. Generalment corresponen a quists amb afectació inflamatòria associada o amb detritus o moc al seu interior en relació amb quists benignes evolucionats o amb àrees de mastopatia fibroquística, però en ells no es pot assegurar la seva naturalesa benigna, pel que poden requerir estudis addicionals.\nEls nòduls sòlids són lesions ocupants d’espai de morfologia i ecogenicitat molt variables.\nLa presentació més habitual són els nòduls hipoecoics, rodons o ovals en sentit transversal, de vores ben definits i amb bona transmissió del so. Fa sospitar malignitat l’existència de vores mal definides, mala transmissió acústica o si l’eix major se situa en sentit anteroposterior. En qualsevol cas, en el diagnòstic de malignitat dels nòduls sòlids mamaris l’ecografia és molt poc sensible i específica. Fins a un 30% de les neoplàsies es presenten ecogràficament com nòduls sòlids amb morfologia benigna pel que el diagnòstic de les mateixes no s’ha de limitar a les troballes morfològiques.\n3. Èctasi ductal\nLa dilatació dels conductes ductals i galactòfors és un altre troballa benigna freqüent que no té implicació clínica, llevat que s’associï amb una telorragia uniorificial. En aquest cas, per descartar un papil·loma intraductal, l’ultrasò és molt poc sensible i la prova diagnòstica d’elecció és la galactografia.\nL’ecografia serveix de guia en procediments intervencionistes com la PAAF o la biòpsia dirigida. En general és més còmode per al pacient dirigir l’intervencionisme amb ecografia que amb mamografia (esterotàxia).\nPer això la patologia s’ha d’objectivar amb ultrasons, cosa que no sempre és possible (per exemple en la majoria de les microcalcificacions).\nA la PAAF la guia ecogràfica permet garantir l’obtenció de la mostra de l’interior del nòdul. També simplifica el marcatge de les lesions amb arpó o tenyint el teixit perilesional amb carbó per facilitar la seva localització quirúrgica.\nAplicacions pràctiques de l’ecografia de mama a la consulta\nEls nòduls mamaris es presenten en la pràctica diària com una alteració en l’exploració o com una troballa mamogràfica, sigui o no palpable. Davant d’un nòdul mamari l’ecografia és fonamental per precisar la seva naturalesa sòlida o quística, de la qual cosa dependrà l’actitud clínica, pel que és la tècnica d’elecció per al seu estudi amb independència que estigui indicada o no la mamografia. Mentre que en les pacients joves l’ecografia pot ser concloent per si sola, en les de més edat, si hi ha sospita de malignitat, s’ha d’associar amb un estudi mamogràfic, si no se’n disposa d’un recent.\nEn ocasions les alteracions en l’exploració de la mama són molt poc específiques perquè els nòduls es localitzen en situació profunda o sobre mames molt fibroses. En aquests casos l’ecografia ens pot ajudar a millorar la seva definició, però no s’ha d’oblidar que una ecografia negativa no exclou patologia, pel que si persisteix l’exploració patològica cal valorar PAAF i controlar clínicament.\nEl quist simple és una troballa molt freqüent i l’estudi finalitza amb el diagnòstic ecogràfic.\nEls altres casos s’han d’individualitzar en funció de la clínica: si hi ha sospita de malignitat, si són únics o múltiples, actitud del pacient. En general, davant d’un nòdul únic que no es correspongui amb un quist simple, el següent pas és intentar demostrar la seva estabilitat en grandària i morfologia durant almenys 24-36 mesos, ja que els processos malignes són excepcionals en lesions estables més de dos anys. Encara que el contrari està descrit en la literatura, aquestes excepcions no es poden utilitzar com a norma general en la pràctica clínica. Amb una breu anamnesi la pròpia pacient ens confirmarà en ocasions l’estabilitat del nòdul d’una forma definitiva. En cas contrari hem de buscar la seva descripció en la història clínica o en els estudis ecogràfics previs. Si tot i així no aconseguim demostrar l’estabilitat del nòdul en el temps hem de mantenir el seu control ecogràfic semestral fins aconseguir-ho.\nEn els nòduls no estables, i amb independència d’aquest control ecogràfic, s’ha de plantejar l’estudi citològic, però la seva indicació també s’ha de personalitzar en cada cas.\nEncara que no hi hagi sospita de malignitat, davant d’un nòdul únic de nova aparició la PAAF està clarament indicada, donada la baixa especificitat de l’ecografia. Si el nòdul és estable des de fa menys de 24 mesos, la indicació és relativa i dependrà del temps d’estabilitat i de la voluntat del pacient.\nEn els nòduls múltiples la indicació també és relativa. Tenint en compte que la taxa d’estudis no representatius que té la PAAF és del 20-30% per a cada nòdul individual, a mesura que augmenti el nombre de nòduls que té el pacient disminuirà la rendibilitat diagnòstica global del procés diagnòstic. En aquests casos, i sempre que no hi hagi sospita de malignitat, és prudent iniciar el control ecogràfic i reservar l’estudi citològic per als nòduls que augmentin de mida o evolucionin cap a una morfologia més sospitosa. Aquestes opcions s’han de consensuar amb la pacient ja que no hi ha una contraindicació absoluta, i si ella vol es pot realitzar la PAAF a totes les lesions des del principi, malgrat la seva més que probable baixa rendibilitat.\nSi se sospita malignitat, tant per la imatge com per l’exploració, la PAAF està indicada inicialment per orientar correctament al pacient, però cal tenir en compte que un resultat negatiu no exclou la necessitat d’estudi histològic.\n2. ECOGRAFIA OBSTÈTRICA\nL’ecografia per via abdominal es va utilitzar per primera vegada en obstetrícia a finals dels anys 50. És un procediment segur i no invasiu i les dades de què disposem indiquen que no hi ha efectes biològics confirmats sobre les pacients i els seus fetus i que els beneficis que suposa l’ús prudent d’aquesta tècnica superen els riscos.\nL’ecografia obstètrica ofereix al metge informació sobre l’edat gestacional, la viabilitat fetal, la posició i implantació placentària o la presentació fetal entre moltes altres dades i permet el diagnòstic del creixement intrauterí retardat o les malformacions fetals. Per tot això s’ha convertit en un mètode de diagnòstic imprescindible que es practica rutinàriament en totes les gestacions.\nAvui es fan ecografies via transabdominal, transvaginal i transperineal. A més de la manera B i l’ecografia 3D, s’empra l’ecografia Doppler color per a l’estudi cardiològic fetal.\nL’exploració per via abdominal es realitza amb la pacient en decúbit supí. En el primer trimestre requereix repleció vesical (es recomana beure 1 litre una hora abans i no orinar fins a la realització de la prova). S’intenten obtenir talls longitudinals i transversals del fetus i de les estructures placentàries.\nLa seva principal dificultat són l’obesitat i la manca de visualització d’algunes estructures en el primer trimestre, la qual cosa ha estat solucionat avui dia amb l’eco TV.\nLes primeres exploracions via transvaginal daten de 1967. Des del fons de sac vaginal la distància entre la sonda i els òrgans genitals és menor, la qual cosa facilita l’exploració en pacients obeses. A més, al poder utilitzar freqüències majors la resolució de la imatge és millor. Les limitacions d’aquesta exploració són les gestacions majors de 14 setmanes, les estructures anatòmiques voluminoses i de gran profunditat i el rebuig per part d’algunes pacients.\nLes ecografia transperineal es realitza amb la mateixa sonda que la transabdominal protegida amb un preservatiu, amb la pacient en decúbit supí i la sonda entre els llavis majors.\nAquesta exploració ofereix una visualització del canal cervical des del seu orifici intern fins l’extern i s’empra per descartar la placenta prèvia en situació d’implantació baixa i en l’estudi d’incompetència cervical i el prolapse de la bossa amniòtica.\nL’ecografia Doppler color s’empra en l’ecocardiografia fetal. Ajuda a identificar defectes d’envà, estenosi valvulars i fluxos anòmals. És útil en l’examen de la artèries uterina-materna i umbilical fetal per a l’estudi dels flux maternoinfantil placentari i fetus-placentari.\nL’ecografia tridimensional (3D) ha irromput en l’Obstetrícia amb gran expectativa i lentament s’ha anat incorporant a la pràctica clínica, disparant des de llavors l’interès per la seva investigació i desenvolupament. No hi ha fins al moment evidència clara de la seva superioritat davant l’ecografia convencional (2D), llevat d’algunes situacions puntuals tant en Obstetrícia (càlcul del pes fetal amb menor error de predicció, detecció de marcadors de cromosomopatia en el primer trimestre, diagnòstic de malformacions: lesions facials, dismorfologia a les extremitats…) com en Ginecologia (malformacions müllerianas, patologia endometrial i anexial). Per tant s’ha de considerar com un procediment complementari i justificar la seva realització només en casos seleccionats.\nEn una gestació normal, es recomana fer un mínim de tres exploracions: la primera entre la 8ª i la 12ª setmana, la segona de la 18ª a la 20ª setmana, i la tercera de la 34ª a la 36ª setmana.\nEn la primera es recomana la via transvaginal, però si es realitza per via abdominal necessitarà repleció vesical. Les altres dues es realitzen per via abdominal i no requereixen preparació.\nCadascuna d’aquestes exploracions té uns objectius ben definits, encaminats al diagnòstic de les característiques de la gestació i a detectar el més aviat possible un embaràs múltiple, malformacions fetals, anomalies del creixement i el grau de benestar fetal. Els objectius i la patologia que pot diagnosticar-se en cadascuna de les tres exploracions s’expressen en les següents taules:\nObjectius de l’ecografia obstètrica\nPrimer trimestre (8-12ª setmana)\nLocalització del sac gestacional i embrió\nDeterminar la vitalitat de l’embrió\nDeterminar l’edat gestacional\nDetectar una gestació múltiple\nDiagnòstic de malformacions greus.\nMesura de l’edema o plec nucal.\nExploració d’úter i annexos.\nSegon trimestre (18ª-20ª setmana)\nConfirmar vida fetal\nDeterminar sexe fetal.\nConfirmar gestació única o múltiple.\nBiometria fetal (cap, abdomen i longitud del fèmur)\nAnatomia del fetus i diagnòstic de malformacions.\nPlacenta, cordó i líquid amniòtic.\nTercer trimestre ( 34ª-36ª setmana)\nAnatomia del fetus\nMoviments fetals (tronc, extremitats i respiratoris).\nPlacenta cordó i líquid amniòtic\nPatologia que es pot diagnosticar amb l’ecografia obstètrica\nPrimer trimestre (8-12 ª setmana)\nAvortament en curs\nAlgunes malformacions fetals.\nQuantitat inadequada de líquid amniòtic\nAlteracions dels annexos (Placenta o cordó)\nTercer trimestre (34ª-36 ª setmana)\nAlteració del creixement\nAnomalies de situació i presentació fetals\nAnomalies de la inserció placentària.\nAltres Indicacions a la pràctica clínica habitual que justifiquen exàmens addicionals són la determinació de l’edat gestacional en dones amb data d’última menstruació incerta o en aquelles que se sospita deficiències del creixement fetal, l’estudi de sagnat genital que faci sospitar patologies com la placenta prèvia, abruptio placentae, amenaça d’avortament o mola hidatiforme i com a suport tècnic a procediments invasius com ara l’amniocentesi, la biòpsia de vellositat crònica i la cordocentesi.\n3. ECOGRAFIA GINECOLÒGICA\nL’ecografia per la seva seguretat, baix cost i gran rendiment diagnòstic és una prova complementària de rutina a la consulta ginecològica. La pelvis femenina es pot estudiar per dues vies complementàries, la vaginal i l’abdominal. L’eco TV és actualment la via d’elecció. Per utilitzar freqüències més altes té més resolució espacial i a més evita zones cegues, amb el que s’aconsegueix una millor definició de les estructures pèlviques. A més, és més còmoda per la pacient ja que no necessita preparació prèvia. La sonda abdominal, per utilitzar freqüències menors té una major profunditat de camp, el que proporciona una visió més global i permet valorar millor els elements de grans dimensions i la tipificació d’alguns processos com els úters malformats o els miomes submucosos. Els seus inconvenients són que necessita preparació prèvia (repleció vesical) i la pitjor visualització de les estructures pèlviques. El Doppler polsat i color permet estudiar la vascularització de les lesions i les resistències vasculars en el si de les mateixes.\nLes indicacions fonamentals de l’ecografia en l’estudi ginecològic es descriuen a la taula següent:\nIndicacions de l’ecografia ginecològica\nMassa pèlvica palpable\nAlteracions de la menstruació\nDolor pèlvic i febre de possible origen ginecològi.\nDetecció precoç del càncer d’ovari i endometri.\nAvaluació inicial de la infertilitat, descartant ovari poliquístic o malformacions congènites.\nSuport del diagnòstic i tractament de la infertilitat: control del creixement fol·licular\ni aspiració d’òvuls per fertilització in vitro.\nAspiració-punció de quists d’ovari\nAspiració drenatge de col · leccions pelvianes líquides\nControl del dispositiu intrauterí\nLa valoració de les tumoracions pèlviques és una de les indicacions més importants de l’ecografia ginecològica. L’ecografia permet definir en les masses pèlviques la mida, la seva naturalesa sòlida o quística, la seva localització i freqüentment l’òrgan del qual depenen. La massa uterina més freqüent en la dona no gestant entre els 35 i 55 anys és el mioma uterí (15-20%). Es visualitza com una massa hipoecoica en relació al miometri, única o múltiple, que depèn de l’úter, al que de vegades deforma. Les masses quístiques no dependents de l’úter gairebé sempre són d’origen ovàric. En dones fèrtils el 20-25% de les masses quístiques corresponen a quists fol·liculars, generalment menors de 6-8 cm, que es poden controlar amb ecografia. Si són majors de 8 cm, tenen dos pols sòlids o s’associen amb ascites s’ha de sospitar neoplàsia.\nL’ecocardiografia és una tècnica diagnòstica indispensable en cardiologia que permet realitzar l’estudi anatòmic i funcional del cor i els grans vasos. Amb l’eco procedent de les estructures sòlides del cor (vàlvules, parets cardíaques, grans vasos) s’obté informació sobre la morfologia cardíaca que es presenta en els estudis en mode M i 2D. Amb el so reflectit pels eritròcits que circulen pel seu interior es reconstrueix la imatge Doppler, que ajuda a valorar millor els aspectes funcionals. La majoria dels estudis ecocardiogràfics engloben les quatre modalitats d’imatge: mode M, mode B, Doppler color i Doppler polsat.\nCal conèixer les indicacions davant problemes tan habituals com els bufs, la dispnea, el dolor toràcic, la hipertensió arterial, les palpitacions o la síncope que es presenten diàriament en la consulta d’Atenció Primària.\nLa ecocardiografia està indicada en qualsevol buf que no sigui innocent, fins i tot sense presència de símptomes. Hem de sospitar malaltia cardíaca orgànica davant d’un buf d’ejecció pansistòlic, buf diastòlic, un segon to anormal i davant un desplaçament del batec de la punta. Les indicacions de l’ecocardiografia en l’estudi dels bufs queden reflectides en la següent taula:\nIndicacions de l’ecocardiograma en presència de bufs\nBufs en pacients amb símptomes atribuïbles a cardiopatia estructural.\nBufs de característiques orgàniques (diastòlic, continu, pansistòlic, telesistòlic o mesosistòlic de grau> 3)\no acompanyats de signes indicatius de cardiopatia estructural.\nPacients amb buf i embolisme sistèmic o dades d’endocarditis estructural.\nBufs de característiques dubtoses en pacients amb símptomes possiblement no cardíacs,\nen els que s’hagi excloure cardiopatia estructural.\nEl metge d’Atenció Primària pot controlar a la seva consulta a pacients amb una valvulopatia ja diagnosticada, per al que l’ecocardiograma segueix sent la tècnica d’elecció, ja que permet la seva valoració anatòmica i funcional.\nDavant l’auscultació d’un nou buf en presència de febre o complicacions secundàries haurem sospitar una endocarditis, les troballes ecocardiogràfics més freqüents són la presència de vegetacions sobre les vàlvules, la destrucció valvular amb insuficiència o les complicacions locals com abscessos, fístules o perforacions. Tots els pacients amb sospita d’endocarditis han de ser remesos de forma urgent al cardiòleg per a realització d’estudi ecocardiogràfic.\nEn els pacients portadors de pròtesis valvulars, s’ha d’efectuar un estudi basal transtoràcic (ETT) anual. En cas de detectar alguna anomalia, l’estudi transesofàgic (ETE) avalua millor la presència de regurgitacions i altres complicacions com trombes vegetacions o abscessos.\nIndicacions de l’ecocardiograma en pacients amb pròtesis valvulars\nControl post quirúrgic al mes de la intervenció.\nSeguiment després deteriorament clínic.\nControl anual o més freqüent en cas de disfunció protèsica.\nControl a pacients amb pròtesis que pateixen un accident cerebrovascular.\nRealització de ETE davant sospita de trombosi o endocarditis protèsica\n(preferentment si la pròtesi està en posició mitral).\nControl cada 1-2 anys en cas de disfunció ventricular lleugera-moderada en pacients asimptomàtics.\nLes causes cardíaques més freqüents de dispnea són les que originen disfunció del ventricle esquerre: isquèmia, valvulopatia mitral, taquiarítmia, vessament pericàrdic, pericarditis constrictiva o comunicació intraauricular que ocasiona curtcircuit intracardíac. L’ecocardiograma ens pot ajudar a establir el diagnòstic etiològic de la dispnea. Els pacients amb insuficiència cardíaca poden presentar símptomes per baixa despesa o bé per sobrecàrrega de volum i en ells l’ecocardiografia ha d’avaluar la funció del ventricle esquerre (volums ventrículars , fracció d’ejecció , fracció d’escurçament) així com les probables alteracions anatòmiques en vàlvules i segments cardíacs. L’ecocardiograma pot valorar àrees de hipoquinesia global o segmentària. Comprova si hi ha signes de regurgitació valvular mitral o tricuspídia i serà essencial per determinar la funció diastòlica, que és responsable de gairebé un terç dels casos d’insuficiència cardíaca congestiva. Aquest procés és més habitual en gent gran, pacients hipertensos, amb fibril·lació auricular, miocardiopatia hipertròfica o estenosi aòrtica. Mitjançant el mesurament del flux mitral i de venes pulmonars per Doppler polsat podem obtenir una sèrie de patrons: patró normal, pseudonormalitzat, alteració de la relaxació o de la distensibilitat, que ens informaran sobre el grau de severitat de l’alteració de la funció diastòlica.\nIndicacions d’ecocardiograma en miocardiopaties\nDiagnòstic de confirmació de miocardiopatia després estudi clínic previ.\nEstudi de l’anatomia, de l’extensió i grau d’afectació de cavitats, de la funció sistòlica\ni diastòlica i repercussió sobre la circulació pulmonar.\nAvaluació dels tractaments aplicats.\nDins de les possibles causes de dispnea d’origen cardíac es troben les miocardiopaties, que es classifiquen en dilatada, hipertròfica i restrictiva. Les indicacions de l’ecocardiografia es resumeixen en la següent taula:\nEl dolor toràcic és un quadre clínic generalment urgent, sent transcendental el diagnòstic ràpid i eficaç de l’etiologia responsable.\nEn la síndrome coronària aguda està indicada la realització d’un ecocardiograma urgent per valorar la morfologia i la funció ventricular. En l’angina estable només està indicat davant un agreujament de la freqüència o de la intensitat dels símptomes malgrat el tractament. A la següent taula queden reflectides les indicacions en dolor toràcic.\nIndicacions de l’ecocardiografia en l’HTA\nNecessitat d’estimar el grau d’hipertròfia i funció ventricular davant la presa d’una decisió clínica important\nDetecció i valoració funcional de cardiopatia coronària associada.\nEn pacients amb xifres limítrofs de pressió arterial sense dades d’hipertròfia ventricular esquerra\nen l’ECG per tal de decidir inici del tractament mèdic.\nL’estudi ecocardiogràfic no està indicat per a la reavaluació de pacients asimptomàtics.\nSospita de dissecció aòrtica.\nDavant dolor toràcic i deteriorament hemodinàmic evident.\nL’ecocardiograma d’estrès amb dobutamina és una tècnica útil en pacients simptomàtics amb una prova d’esforç convencional no concloent (posseeix una sensibilitat >78% i una especificitat >65%). S’empra en l’estratificació del risc després d’un infart de miocardi i com a prova de detecció de viabilitat miocàrdica.\nLa hipertensió arterial (HTA) és un factor de risc de patologia coronària. La presència d’una HTA mantinguda provoca un engruiximent de la paret del ventricle esquerre que pot originar la seva dilatació, amb la consegüent insuficiència cardíaca congestiva.\nL’ecocardiografia en un pacient hipertens valora l’existència d’hipertròfia ventricular i determina la funció sistòlica i diastòlica. A la següent taula queden recollides.\nIndicacions de l’ecocardiograma en disfunció sistòlica i diastòlica\nPacients en tractament quimioteràpic (doxorubicina) per valoració de modificacions\no suspensió de la mateixa.\nConfirmació de disfunció diastòlica davant episodi d’insuficiència cardíaca\ni funció sistòlica conservada.\nPalpitacions i Arítmies\nLa utilitat de l’ecocardiograma en els pacients amb alteracions del ritme és el diagnòstic d’una possible\nalteració cardiològica estructural i l’estudi de la funció ventricular. No està indicada la seva sol·licitud en pacients amb palpitacions sense arítmia diagnosticada, ni tampoc en el cas de batecs ectòpics o extrasístoles ventriculars o supraventiculares sense sospita clínica de cardiopatia.\nÉs important destacar la utilitat de l’ecocardiografia en la fibril·lació auricular per estudiar la funció del ventricle esquerre, les possibles valvulopaties i la mesura de la mida de l’aurícula esquerra. En pacients amb fibril·lació auricular de més de 48 h (“persistent”) es pot contemplar la realització d’un ETE per comprovar l’existència de trombe en aurícula esquerra i valorar la indicació de cardioversió elèctrica immediata o diferida i l’anticoagulació oral amb dicumarínics.\nLa pèrdua de coneixement transitòria és també un motiu de consulta habitual en Atenció primària. Pot ser des d’un simple desmai fins a un símptoma de malaltia greu cardíaca o neurològica greu. En ocasions és fàcil de diagnosticar perquè es produeix en una determinada situació (canvis posturals, durant la micció o la defecació, després d’un cop de tos, després d’una arítmia, en un ambient calorós…) Altres vegades no hi ha cap símptoma o senyal que pugui ser-nos útil per arribar al diagnòstic. En aquests casos és imprescindible realitzar una detallada exploració física per orientar el diagnòstic.\nL’ecocardiograma s’ha de demanar davant pacients amb síncope i alta sospita de cardiopatia, amb síncope relacionat amb l’exercici i en síncope en professions d’alt risc. No està indicada la realització d’ecocardiografia en pacients amb síncope recurrent ja filiat, així com davant aquells casos de síncope neurogénico clàssic.\nS’ha de sol·licitar un estudi ecocardiogràfic si després d’una radiografia de tòrax s’objectiva eixamplament del mediastí o imatge de sospita d’aneurisma en el trajecte de l’aorta toràcica. Davant la sospita de dissecció o ruptura aòrtica, després de l’estudi amb TAC, pot ser necessària la seva valoració amb ETE.\nHaurà de sol·licitar estudi anual en pacients amb aneurisma d’aorta ascendent amb diàmetre inferior a 50 mm i semestral en el cas de tenir un diàmetre major. S’haurà de realitzar ecocardiograma per avaluar l’aorta als familiars de primer grau dels pacients amb malaltia de teixit connectiu.\nEstà indicada la sol·licitud d’un ecocardiograma a tot pacient amb cardiopatia congènita coneguda en els quals hi hagi dubtes sobre el diagnòstic principal, es produeixi un empitjorament clínic, s’haurà de realitzar un ecocardiograma a aquells pacients en els quals se sospitin complicacions postcirurgia o existeixi progressió de malaltia valvular o disfunció ventricular.\nAixí mateix, s’haurà de realitzar un ecocardiograma a aquells pacients en els quals se sospiti una cardiopatia congènita no diagnosticada o que tinguin una síndrome que s’associï a alta incidència de cardiopaties congènites.\n5. ECOGRAFIA DOPPLER\nLes tècniques d’exploració amb ultrasons Doppler, per la seva fàcil aplicació i la seva utilitat diagnòstica, són les més emprades avui dia en l’estudi de la malaltia vascular perifèrica com a complement a l’exploració clínica.\nLa insuficiència venosa crònica és una patologia molt freqüent. La seva clínica és molt variable en funció de la localització, el grau i el temps d’evolució i abasta des del pacient asimptomàtic amb mers problemes estètics fins a casos molt evolucionats amb importants lesions tròfiques. El Doppler té una sensibilitat elevada per detectar insuficiència venosa profunda però una especificitat baixa, de manera que només és útil com a test de cribratge.\nLes manifestacions de la TVP són molt inespecífiques, pel que el seu diagnòstic clínic és difícil. El pronòstic de la malaltia no tractada és dolent i el tractament, no exempt de riscos, s’ha de prolongar durant mesos pel que és imprescindible l’ús de proves diagnòstiques complementàries fiables. La flebografia convencional és la tècnica de referència per al diagnòstic de la TVP amb una sensibilitat i especificitat del 100%, però és una prova invasiva, que utilitza contrast iodat i poc accessible, per la qual cosa s’ha de reservar per al diagnòstic dels casos dubtosos. L’ecografia Doppler és la prova d’elecció si se sospita TVP ja que té una elevada sensibilitat, encara que la seva especificitat no és òptima. És una tècnica no invasiva que permet la visualització del sistema venós profund, l’anàlisi del seu contingut i la valoració de la resposta de la vena a la compressió amb el transductor (l’absència de compressibilitat de la vena suggereix TVP). A més ens permet fer un diagnòstic diferencial amb altres quadres clínics. Amb Doppler polsat es valoren el flux venós i la resposta d’aquest a la compressió distal de la vena. El Doppler dúplex permet la visualització directa de la llum del vas mentre es recull informació del flux venós. Finalment s’estudia l’ompliment del vas amb l’ecografia Doppler color. La sensibilitat de l’ecografia Doppler en el territori venós proximal varia des del 95% en les TVP simptomàtiques fins al 79% en les asimptomàtiques, amb una especificitat del 98%, però en les trombosis distals la sensibilitat disminueix al 40%. Un eco -Doppler positiu en el grup de pacients de risc clínic moderat- alt posseeix un valor predictiu positiu elevat, pel que pot assumir el diagnòstic de TVP i el seu tractament sense necessitat d’una flebografia. No obstant això, la manca de sensibilitat d’aquesta tècnica en les trombosis no oclusives o en les TVP distals no permet descartar la possibilitat de malaltia tromboembòlica quan el resultat de la prova és negatiu. Una ecografia negativa només descarta la presència de TVP en el grup de pacients amb probabilitat clínica baixa. En el grup de probabilitat moderada-alta la possibilitat que es tracti d’un fals negatiu en una TVP distal és elevada pel que es recomana repetir l’ecografia en una setmana per descartar el possible creixement distal d’un trombe.\nUna història clínica i una exploració física adequades poden fer-nos sospitar l’existència d’una arteriopatia perifèrica en casos avançats però el diagnòstic definitiu requereix la realització de proves complementàries, especialment en les situacions clíniques atípiques. L’ecografia Doppler permet apreciar les característiques dels vasos d’un diàmetre major de 5 mm i és útil en l’estudi d’aneurismes. És el mètode no invasiu més utilitzat en el nostre medi per a l’estudi de l’arteriopatia perifèrica. La morfologia de l’espectre Doppler informa sobre l’existència de patologia en els casos avançats. La determinació de les pressions segmentàries és un bon mètode de cribratge i la prova funcional que aporta més informació sobre el flux arterial. Consisteix a col·locar maneguets pneumàtics en diferents zones de les extremitats inferiors (arrel de la cuixa, per sobre i per sota del genoll i a la zona supramaleolar) i després de localitzar amb la sonda l’espectre Doppler del pols pedi o del tibial posterior, s’insufla el maneguet corresponent a la zona que volem estudiar per sobre de la pressió sistòlica del pacient, buidant lentament. La pressió del maneguet en el moment en què reapareix l’espectre Doppler és la pressió sistòlica d’una artèria subjacent. Una diferència de pressió major de 20 mmHg entre les dues extremitats en el mateix nivell o major de 30 mmHg entre dos nivells successius de la mateixa extremitat suggereix l’existència i malaltia oclusiva en aquesta zona. Un dels índexs més utilitzats per determinar l’existència d’obstruccions o estenosi és l’ITB o índex de Yao (pressió sistòlica en artèria tibial posterior o pèdia / pressió sistòlica humeral). Poden realitzar-se també proves d’esforç que consisteixen a mesurar la caiguda que es produeix en les pressions sistòliques arterials després de l’exercici i que indiquen la importància hemodinàmica de les lesions. El grau de caiguda de pressió indica la gravetat de l’oclusió i el temps de recuperació (temps necessari per arribar a les pressions prèvies a l’exercici) la quantitat de col·laterals.\nÍndex turmell / braç\nITB = o> 1 = normal\nITB entre 0,6-0, 9 = claudicació\nBuitrago Ramirez F , Cobos Sanchez N. Estudi i seguiment dels còlics nefrítics . FMC 2000; 7 (7) :446-455.\nCalero Muñoz S , Calero García S. Diagnòstic i tractament de la litiasi biliar FMC 1999; 2 (4) :193-201\nBobé Armant F , Buil Arasanz ME , Bladé Creixenti J. Dolor escrotal agut FMC 2000 7 (7) :446-455.\nLorenzo Zapata MD , Menarguez Puche JF , Sanchez Lopez MI. Elevació crònica de les transaminasa . Apropòsit d’un cas . FMC 2000 7 (10 ) : 692-697.\nMontserrat E, Valls R , Bechini J. Ultrasonografia renal . Medicine 1991; 90 ( 5) : 895-903.\nBarajas Gutierrez Ma , Robleso Martín I , Tomás Garcia N , Barrado Bravo MJ , Veus Garcia D , Guerra Moyano M. Protocol d’hepatopaties cròniques . FMC 1999 ; 5-35.\nMartínez A, Alvarado P , Donosos L. Ultrasonografia de la bufeta pròstata i vesícules seminals . Medicine 1991; 90 ( 5) : 904-915.\nSegura Cabral JM , Martín Arranz MD , Froilà Torres , C , Segura Grau A. Ecografia abdominal . En : Principis Bàsics de Gastroenterologia per a Metges d’Atenció Primària . Madrid : Jarypo Editors 2002; 107-121.\nAlvarez G , Velasco I, Cassi R. Radiologia Obstètrica En : Pedrosa . Diagnòstic per Imatge . McGraw – Hill . 2000 1157-1176.\nCallen PW . L’Examen Ecogràfic Obstètric . En Ecografia en Obstetrícia i Ginecologia . Editorial mèdica panamericana 1996; 1-16.\nLópez Garcia – Franco A, Deu Alvarez S , Del Cura Gonzalez L. els nòduls tiroïdals . FMC 2004 ; 9-33\nLópez Gil A.Martin Alvarez R , Vazquez Piqué J. Ecografia de parts toves en atenció primària FMV 2002 9 (1 ) : 64.\nEvangelista A, Alonso A, Martin R. Guies de pràctica clínica de la Societat Españopla de Cardiologia en ecocardiografia . Rev esp Cardiol 2000; 53 : 663-683.\nGuidelines for de Clinical Applications of Echocardiography : a report of the American Heart Association Task Force on practice guidelines ( Comitee on Clinical Application of Echocardiography ) Circulation 1997; 95 : 1686-1744.\nOchoa Prieto J , Godin López S , Olloqui Mundet J. Fernandez Suarez F. Protocol de patologia tiroïdal l’adult FMC 2004; 9-33.\nAutor: Reichenberg, Guillem Jordi\nTítol article: Per què ens és útil l’ecografia en la consulta del metge de família? (2a PART)\nRevista: APSalut. Volum 2. Número 1. Article 22\nData: 22 de desembre de 2013


Sánchez anuncia un decret de mesures per "la nova normalitat" Sánchez anuncia un decret de mesures per “la nova normalitat” – El Món\nSánchez anuncia un decret de mesures per “la nova normalitat”\nEl president espanyol acusa la dreta dutilitzar el virus i la bandera com a arma llancívola\nACN 03/06/2020 10:58 am\nEl president del govern espanyol, Pedro Sánchez, ha anunciat des del Congrés que el seu executiu aprovarà el pròxim dimarts al Consell de Ministres un nou decret de mesures de “prevenció, contenció i coordinació” per afrontar la crisi del covid-19 un cop superat l’estat d’alarma. Segons ha apuntat, les mesures s’abordaran amb les comunitats autònomes al Consell Interterritorial del sistema Nacional de Salut. Es tracta, ha dit, d’unir en una sola norma les mesures sanitàries que caldrà aplicar a partir del 21 de juny mentre no hi hagi una vacuna.\nDavant les crítiques que ha rebut aquestes setmanes, Sánchez ha defensat el recompte que facilita el seu executiu de 27.127 ciutadans morts. Són dades, ha dit, que no fa el Ministeri, sinó les CCAA i d’acord a les proves i test PRC. L’objectiu del seu govern, segons Sánchez, ha estat “homogeneïtzar” les dades malgrat que “encara queda feina per estandarditzar les estadístiques de manera “eficient”. “Les dades s’han fet en base a la informació facilitada per les CCAA i d’acord als criteris de la Organització Mundial de la Salut”.\n“Les CCAA mai van perdre les seves competències”


Durant la sessió, un representant de cadascuna de les quatre comissions de què consta aquest procés va destacar els aspectes que han anat treballant i també com es plasmen en la convocatòria d’aquest any. Els membres de la taula van repassar les novetats i el programa complet de cara als propers 7, 8, 9 i 10 de setembre propers.\nFinalment, Serracant va aprofitar l’avinentesa per anunciar el nom de la pregonera d’enguany, que serà la periodista i escriptora sabadellenca Gemma Ruiz, autora d’Argelagues, una novel·la basada en la vida entorn del passat tèxtil a la nostra ciutat.\nUn procés participatiu amb 9 reunions i 45 persones col·laborant-hi\nAmb la trobada plenària d’ahir, aquest any han sigut 9 les reunions que s’han mantingut des del novembre fins ara, en les quals han participat un total de 45 persones. La feina s’ha estructurat, com l’any passat, a partir de les idees plantejades en el si de 4 comissions: la de Cultura Popular i Tradicional, la de Programació, la de Territori i la de Comunicació. Aquests són els quatre eixos sobre els quals es va decidir que calia fer èmfasi per donar més coherència a la Festa Major de Sabadell.\nMontserrat Chacon va afirmar que\nal llarg de tot el curs hem pogut treballar plegats i aconseguir que la gestió de la Festa Major sigui més compartida i participada amb les entitats, tal com ens vam proposar a l’inici d’aquest procés”. I va afegir que “aquest model permet enriquir la festa gràcies a la col·laboració entre ciutadans, entitats i membres del consistori.\nFinalment, la regidora va anunciar que passada la Festa Major tindrà lloc el darrer plenari, que servirà per valorar la festa d’enguany i que tindrà dos objectius: ampliar la programació de la esta Major següent i continuar treballant per consolidar encara més el model participatiu. També es constituirà el plenari del procés per a l’any 2019.\nEl programa de la Festa Major d’enguany es farà públic el dimarts 24 de juliol, a les 7 de la tarda, a la Casa Duran. Representants d’entitats i patrocinadors podran compartir de primera mà les novetats de la programació mentre entitats de cultura popular locals actuaran a la placeta del Pedregar des de les 6 de la tarda.\nMaties Serracant va felicitar totes les persones que han participat en el procés participatiu i els va agrair la feina feta. I va destacar que\nhem trobat un model en què ens sentim còmodes i creiem que és molt positiu. La Festa Major queda reforçada gràcies a la mirada i a les aportacions que fan totes les persones que amb interès per la ciutat ajuden a pensar la Festa Major.\nTags: ciutat, cultura, festa major


Què fer si els prestatges pintats són enganxosos - Electrodomèstics i electrodomèstics essencialsLlegir Més\nPrincipal Electrodomèstics i electrodomèstics essencials Què fer si els prestatges pintats són enganxosos\nQuè fer si els prestatges pintats són enganxosos\nPot ser molt frustrant pintar acuradament prestatges nous o vells, només trobar que tot el que hi poseu s’enganxa. Encara pitjor, de vegades trobareu que la pintura es desprèn quan agafeu un article emmagatzemat a la prestatgeria. No es tracta de la pintura simplement no estar completament seca, de vegades continua passant setmanes després que la pintura s'hagi assecat.\nA continuació, es mostren alguns suggeriments per pintar (o pintar) les prestatgeries de garatge, les prestatgeries de llibres, els armaris / prestatges de cuina o els armaris del bany que haurien de reduir significativament aquests problemes enganxosos.\nNetegeu els prestatges\nSi teniu problemes d’enganxament amb les prestatgeries que van ser pintades fa temps, potser haureu de netejar-les. Això és especialment cert en els prestatges d’armaris de cuina. Feu-los un bon rentat amb un netejador domèstic per tallar greixos o un sabó de plat amb un fregador sense fregar i comproveu si això redueix el problema.\nSi els prestatges no es netejaven bé abans de pintar, podríeu filtrar la pintura i causar el problema de l’enganxament. En aquest cas, la millor solució pot ser tornar a arenar, tornar a netejar i tornar a pintar les prestatgeries amb una pintura alquídica o acrílica de bona qualitat.\nUtilitzeu una pintura alquídica (a base d’oli)\nLes pintures alquídies (a base d’oli) proporcionen un acabat més dur que el làtex (a base d’aigua). Cada vegada són més difícils de trobar per les restriccions ambientals i la qualitat de la pintura de làtex millorada. Tot i així, molts pintors professionals confien en pintura alquídica per a prestatges i armaris.\nTingueu en compte que les pintures alquídiques requereixen begudes minerals i neteja (enfront d’aigua per a làtex). També triguen més a assecar-se. Eviteu posar qualsevol cosa en un prestatge recobert d’alquídic durant almenys una setmana. Les pintures alquídies també tendeixen a groc amb el pas del temps.\nProveu un esmalt acrílic a l’aigua\nCom a alternativa a la pintura alquídica, l’esmalt acrílic a l’aigua està més a l’abast dels consumidors, amb una despesa addicional. És d'olor baixa, polida, requereix menys temps d'assecat i té capacitats de bloqueig groc. Segons el tipus d’acabat que busqueu, potser haureu de fer una mica de cerca. Algunes empreses només ofereixen un color semigloss o brillant, mentre que d’altres ofereixen set, mat i pla.\nRecobriment superior amb poliuretà\nApliqueu dues mans de poliuretà a base d’aigua sobre els prestatges. El poliuretà a base d'aigua es pot utilitzar amb superfícies pintades amb làtex i alquídies i no alterarà el color (a diferència dels poliuretàs a base d'oli, que aporten una tonalitat groguenca). Netegeu les prestatges abans de l’aplicació i deixeu que el poliuretà s’assequi durant diversos dies abans de tornar a posar en servei les prestatges.\nAplica la cera d'enganxar\nAquesta és una solució senzilla que pot ser molt eficaç. Netegeu els prestatges i, després, apliqueu una mica de cera de pasta amb un drap suau. Deixeu que la cera s’assequi a una fosca (uns 15 minuts) i, a continuació, amaniu-la amb un drap net i suau. Afegiu un segon recobriment de cera de pasta i planifiqueu tornar a encerar les prestatgeries cada any més o menys.\nArticle AnteriorCom netejar les pantalles de finestres i portes\nArticle SegüentPer què hauríeu de cultivar vinyes de pipa holandesa?\nPot ser molt frustrant pintar acuradament prestatges nous o vells, només trobar que tot el que hi poseu s’enganxa. Encara pitjor, de vegades trobareu que la pintura es desprèn quan agafeu un article emmagatzemat a la prestatgeria. No es tracta de la pintura simplement no estar completament seca, de vegades continua passant setmanes després que la pintura s'hagi assecat. A c © Copyright 2019


Pedra amb forma escuma de poliuretà paret revestiment panell fabricants i proveïdors Xina - fàbrica preu - Nova pedra\nCasa > Producte > Revestiment de pedra > Revestiment de pedres de poliuretà\nMaterial de poliuretà del quadre és també l'últim fet. La seva estructura cel·lular tancat es resisteix a factors nocius com ara humitat, temperatura extrema i insectes s'alimenten. A diferència de fusta real, també hi ha molt poc manteniment, no anual raspat i pintura necessari. · Instal · Cost...\nMaterial de poliuretà del quadre és també l'últim fet. La seva estructura cel·lular tancat es resisteix a factors nocius com ara humitat, temperatura extrema i insectes s'alimenten. A diferència de fusta real, també hi ha molt poc manteniment, no anual raspat i pintura necessari.\n· L'estalvi energètic amb augment metàl·lics\n· Verd: conservació del medi ambient\n· 20-any de garantia limitada\n-Material: Poliuretà d'alta densitat\n-Sèrie: En forma de pedra\n-Mida: 127 * 84cm\n-Pes net: aproximadament 4kg\nPedra nova, amb el desenvolupament de més de 10 anys, és ara una de les principals en forma de pedra escuma de poliuretà paret revestiment panell fabricants i proveïdors a la Xina. El nostre producte és competitiu en la seva qualitat dels materials, mà d'obra fina i preu competitiu. Si us plau, ser lliure per a l'engròs productes personalitzats fets a la Xina de la fàbrica.\nHot Tags: Panell de revestiment en forma escuma de poliuretà mur de pedra, Xina, fabricants, proveïdors, fàbrica, a l'engròs, personalitzat, preu, a la Xina\nDecoració de parets exteriors Panells de revestiment...\nPanells de revestiment de parets de xapa de maó més ...\nExterior de poliuretà PU Paret de maó de revestiment...\nPanells de revestiment de materials de construcció P...


Kerity, la casa dels contes :: Pel·lícules :: Cinema per a estudiants\nKerity, la casa dels contes (Kérity, la maison des contes)\nDirecció: Dominique Monféry\nPaís: França, Itàlia\nGèneres: Animació /\nDurada: 77 min.\nIdioma de la versió projectada aquest curs: Versió doblada al català\nNatanaël és un nen que complirà aviat els set anys, però que encara no sap llegir. Quan hereta de la seva tia Elionor la més valuosa col·lecció de contes del món, a Natanaël no li fa gaire gràcia. El que ell no sap és que cada un d'aquests contes conté un secret meravellós i que quan es fa de nit, personatges com Alícia, la malvada bruixa o el Capità Garfi cobren vida i surten de les pàgines dels llibres. Aquests fantàstics personatges avisen Natanaël que corren un gran perill: pot ser que desapareguin per sempre més, i amb ells les més meravelloses històries que protagonitzen, que han entretingut els nens de tot el món, generació rere generació. Per salvar els seus fantàstics amics i les seves històries, Natanaël haurà d'enfrontar-se amb grans perills i increïbles aventures.\nNivells d'ensenyament: Educació Infantil##COMA##Cicle Inicial Primària##COMA####COMA####COMA####COMA####COMA####COMA####COMA####COMA####COMA##\nÀrees: Llengua catalana i literatura / Coneixement del medi natural, social i cultural / Educació per al desenvolupament personal i la ciutadania / Llengua francesa /\nTemes: educació en valors / família, relacions familiars / llibres i escriptura /\nEn Patufet (conte llegit en català)\nContes interactius (audio en castellà)\nLa Caputxeta Vermella (vídeo amb audio en català)


Des d’Esquerra Anticapitalista defensem la plena autonomia i la llibertat sexual i reproductiva de les dones. Reivindiquem el dret de les dones al control del seu propi cos i, per això, exigim que es reconegui el dret a l’avortament com un dret fonamental de totes nosaltres, l’accés a avortar de manera gratuïta i a la sanitat pública, l’accés gratuït als anticonceptius i una educació sexual que ens permeti desenvolupar la nostra sexualitat de manera plena i autònoma.\nJa fa molts any que des dels feminismes s’exigeix que l’avortament deixi d’estar tipificat com a delicte al Codi Penal, que es suprimeixin les restriccions existents en la regulació (terminis, supòsits...) que posen límits a la lliure decisió de les dones i que es garanteixi l’accés a l’avortament de forma gratuïta a través de la xarxa sanitària.\nLes declaracions del ministre de justícia Alberto Ruiz Gallardón sobre les properes modificacions de la llei de salut sexual i reproductiva i de la interrupció voluntària de l’embaràs anuncien una forta ofensiva contra el dret de les dones a decidir i, ens mostren, una vegada més, la cara més conservadora i retrògrada del govern. Si bé la llei actual és restrictiva, les reformes anunciades pel ministre senyalen cap a una preocupant direcció: posar encara més obstacles a la capacitat de decisió de les dones sobre els nostres propis cossos i sobre la nostra maternitat. Això suposa un terrible atac als nostres drets i un retrocés sense precedents que amenaça amb tornar-nos a l’època dels avortaments clandestins, amb tot els riscos que això implica per a la salut de les dones i en la qual morien 3.000 dones a l’any com a conseqüència dels avortaments similars realitzats en situacions amb manca de condicions sanitàries. No hi ha cap dubte que, amb la reforma anunciada, Gallardón busca convertir les dones, i particularment les embarassades, en subjectes passius sense capacitat de decisió o elecció.\nSuprimir el termini de 14 setmanes en el qual l’avortament és lliure, impedir que les menors puguin avortar sense el consentiment patern, excloure les dones sense papers de la sanitat pública, eliminar els supòsits en els quals l’avortament està despenalitzat, són les reformes anunciades pel ministre els últims mesos. D’especial gravetat resulta la intenció d’il·legalitzar les interrupcions de l’embaràs per malformació fetal greu, que, en cas de ser aprovada, situaria l’Estat espanyol entre els més restrictius d’Europa i tornaria l’atenció a l’embaràs a l’era franquista.\nA tot això s’hi ha de sumar el desmantellament de la sanitat pública que, a cop de retallades, està fent aquest govern, i que suposa que les dones mancades de recursos o amb situacions econòmiques difícils no puguin avortar. Totes aquestes mesures responen a una finalitat molt concreta, emmarcada dins l’ofensiva neoliberal i d’ascens del neoconservadorisme catòlic que estem patint: que les dones perdem l’autonomia que tants anys de lluita feminista ha costat i tornar-nos a l’esclavitud a l’interior de la casa i de la família. Si tant val la vida humana per al Partit Popular, que no anteposin els seus beneficis i els de la banca als del benestar de la població: que no retallen la sanitat amb el resultant augment de la mortalitat i el deteriorament de les condicions de vida. En definitiva, si volen protegir, com diuen, la vida, que deixin d’imposar-nos una vida plena d’opressió, explotació i repressió.\nDes d’Esquerra Anticapitalista fem una crida a tota la societat a sortir al carrer i a recolzar totes les convocatòries que es facen per a defensar el nostre dret a decidir i exigir el dret a l’avortament lliure, gratuït, i a la sanitat pública.\nEL MEU COS ÉS MEU I JO DECIDEIXO SOBRE ELL! AVORTAMENT LLIURE, GRATUÏT I A LA SANITAT PÚBLICA! NO CALLAREM!


Opinió Vicis privats, virtuts públiques\nFins i tot en els moviments que promouen la solidaritat, la cooperació amb els desvalguts, les causes més justes, trobem persones que tenen un comportament censurable. En tenim un exemple en els membres d'Oxfam que contractaven serveis de prostitució, inclús de menors d'edat, a Haití, o en l'intercanvi d'aliments per relacions sexuals que fan treballadors humanitaris a les zones més devastades per la guerra de Síria.\nHi ha professions en què el comportament privat no es pot deslligar de l'actuació pública. No és el mateix tenir comportaments inadequats ("inapropiats", diria Marta Rovira) si s'és metge o arquitecte o si s'és representant polític, mestre o tertulià.\nEls comentaris racistes i masclistes del diputat d'ERC Lluís Salvadó en una conversa telefònica particular tenen un impacte públic diferent de si els hagués fet una persona amb una altra ocupació professional. Un partit que es diu d'esquerres i defensor dels drets de les dones no pot suportar que es difonguin gravacions com la de la conversa entre Salvadó i l'alcalde de Sant Carles de la Ràpita, Josep Caparrós, també d'Esquerra Republicana.\nUna conversa similar entre dirigents de partits de dreta o xenòfobs seria igualment lamentable, però encaixaria amb les posicions polítiques que solen defensar. Que el bisbe de Sant Sebastià, José Ignacio Munilla, digui que el dimoni s'ha colat a la causa feminista emprenya però no sorprèn. Cal aplaudir l'acció del nombrós grup de dones que es van manifestar ensenyant els pits a les portes de la catedral de la ciutat basca. De la mateixa manera que cal esbroncar els representats populars teòricament progressistes que fan broma amb la mida dels pits de les dones a l'hora de triar consellera d'Ensenyament. O als líders suposadament socialistes o comunistes que diuen defensar els interessos de la classe treballadora i els col·lectius vulnerables i després guanyen fortunes aprofitant les portes giratòries o, simplement, amb accions corruptes.\nNo comparteixo la convicció del mític Ryszard Kapuscinski que per ser bon periodista s'ha de ser bona persona. Conec excel·lents periodistes que són uns mals bitxos insuportables. Penso, això sí, que els periodistes que imparteixen doctrina des de les tertúlies o tribunes d'opinió dels mitjans de comunicació han d'ajustar els seus missatges al seu tarannà personal. No pots sumar-te a manifestacions feministes i explotar una treballadora de la llar a casa teva.\nTots tenim dret al respecte a la nostra intimitat i privacitat, però també tenim l'obligació de fer coherents la nostra vida privada i pública quan pretenem representar la ciutadania o alliçonar-la.\nerc feminisme Lluís Salvadó José Ignacio Munilla Josep Caparrós


Homenatge a Rosa Mariné i Ferré, la dona més gran de Salou | Diari de Tarragona\n2 de Febrero de 2018 - 19:18 hs\nHomenatge a la Rosa Mariné a la Torre Vella de Salou.\nEl Grup de Dones de Salou, juntament amb l’àrea d’Acció Social de l’Ajuntament, han dut a terme un homenatge a la dona més gran de la capital de la Costa Daurada, amb motiu de la Festivitat de Santa Àgueda.\nNombrosos amics i familiars van acompanyar l’homenatjada Rosa Mariné i Ferré, de 86 anys, ahir al vespre a la Torre Vella.\nL’alcalde de Salou, Pere Granados, acompanyat de la regidora d’Acció Social, Estela Baeza, i juntament amb altres membres de la corporació, va voler felicitar l’homenatjada en nom de la ciutat.\nA més, Granados ha destacat que “la gent gran va viure èpoques difícils i grans obstacles que van poder superar amb tot el seu esforç dia rere dia, de manera que actualment són tot un exemple a seguir”; i va destacar la vitalitat que encara manté l'homenatjada i la seva gran estima per la terra.\nL'alcalde també li va lliurar una figura del monument a la dona pescadora de Salou que simbolitza l'esforç del poble i la regidora li va obsequiar amb un ram de flors.\nRosa Mariné i Ferré és originària de Vila-seca. Els seus pares eres pagesos i es guanyaven la vida treballant en els camps. Durant la guerra civil van haver de marxar del poble perquè corrien un gran perill quedant-se a Vila-seca, i no va ser fins els anys 50 que van mudar-se definitivament a Salou.\nQuan la Rosa va complir els 20 anys, en un ball de la Festa Major d’Estiu a Vila-seca, va conèixer al que seria el seu marit, Andreu Setó. Set anys després es van casar i posteriorment van tenir els seus dos fills, Joan Andreu i Carles. Quan la Rosa va perdre el seu marit, va treure forces i va seguir dedicant-se a la pagesia.


Tags entrades - Àncora\nL' 11è Retrobem la Sarsuela arriba aquest dissabte a l'Espai Ridaura de Santa Cristina d'Aro amb les entrades exhaurides. Aquest concert anual és un referent de l'estiu a Catalunya per l'escassetat de propostes d'aquest gènere, que fa que el públic...\nS’instal•len càmeres per la prevenció d’activitats delictives i incíviques a les entrades del municipi\nTindran lectors de matrícules i es col·locaran a les principals vies d’accés tal d’incrementar la seguretat ciutadana Un altre dels objectius és prevenir actituds incíviques com l’abocament de residus en zones no autoritzades.\nEl saltenc, Adrià Puntí, estrena disc el 14 de juliol al PortaFerrada, amb totes les entrades venudes\nAdrià Puntí fa la presentació de la seva nova creació al Festival Portaferrada, demà dissabte a l'Espai Port. Les entrades ja estan esgotades a hores d'ara. No en va, l'expectació màxima, ja que és un disc molt esperat pels seus seguidors, un disc...\nPorta Ferrada ja ha venut 4.500 entrades\nEl Festival Porta Ferrada ja ha venut unes 4.500 entrades per l'edició d'enguany. Aquest dimarts l'organització va fer un nou avançament de set de les actuacions del cartell final precisament perquè havia vist que el primer avançament de tres...