en danes: Frie tanke af indfødte folk sydamerikanske: 2011\nConga ikke går Eller bly ind i vores lunger\nDet transnationale iværksættere tror, at vi er en bananrepublik, selv om de er rigtige, da de fleste af dem, der bebor dette område har vi glemt, at vi blev født her, døde her og her vores forfædre til vores børn. At her vi er forskellige mennesker, der skal være synlig og tage ansvaret for deres historie og fortælle dem, når funktionærer herrer med meget hvid hud, som altid har strøm, og vi har fået nok tålmodighed til at gøre og fortryde, hvad der er vores, ved arv og grund, at de må forstå, at vi er et flertal, og at dette territorium tilhører os, og ikke de multinationale selskaber. Hvis du ikke kan se eksempel på den brutalitet, der taler Mesteren Sandro Mariátegui vanære familien navnet på hans bedstefar, en forkæmper for de fattige og oprindelige folk, som mener, at plyndringen af vores territorier, vil vi udvikle, vil rækkevidde arbejde og velstand for vores folk. Vi har to forskellige opfattelser af udvikling, mens Vesten med jubel af åger, som virksomheder forfølger kun, hvad der er åger, tyveri af naturressourcer, slavebinding af arbejderne, hvis vi tager eksemplet med arbejdstagere i Frihed agroindustrien virksomheder, der får en kvote på daglige arbejde, som har til arbejde at fuldføre 15 til 18 timers uafbrudt arbejde, men kun for den mindste levende løn. Vi mener, det er den samme som i den feudale fase, hvor arbejdet i det bønderne blev profiterede af den feudale herre hedder nu "iværksætter" semi-feudalisme fortsætter. Ikke for at sige, at i store servicevirksomheder. Her vi skal forholde os, hvad der sker i det store indkøbscenter salg eller mellemrum meget rummelig og ekstremt store, hvor arbejderne er nødt til at gøre salget til en given mængde til at bare have en mindsteløn, og ikke at vide, hvad de ikke betale ekstra form af provision for, hvad der er gjort, hvilket er en alvorlig krænkelse ligaer sin ret til et værdigt liv og en retfærdig betaling for deres indsats.\nSom vi ser, er analysen stadig er gyldig til at gøre det store Amauta i vores samfund, en semi feudal og semi kolonial, vores borgerskabet som nævnt i tidligere artikler, har det altid været for sent til historien, og hvad er mere behageligt, er lavet af Caboose af store multinationale selskaber, for ikke engang beskytte de ansatte på vores område, hvor der stadig arbejder på at få mest under påskud af at gøre udvikling, som er den mest overbevisende løgn, er alt hvad du behøver genererede som intet har at gøre med livet i vor broder arbejdere, alt hvad jeg skal gøre det med de multinationale selskabers profit slog sig ned i vores område. Her er også ansvarlig for de organisationer, siger venstre, men under al denne tid er betalt for klassen organisationer, og især fagforeningerne er blevet pulveriseret i denne fase af usikkerhed. I hvad der er nødvendigt at have et værktøj til at vejlede den fattige klasse til at nå deres interesser, har vi ikke, og så vandrer kampe afvikles i bragende fiaskoer kan blive. Nogle vil sige, at de progressive kræfter i Cajamarca har sluttet sig, hvis det er sandt, at der er enhed i kampen for de forskellige butikker, nogle vi har set i den kamp, vi har forbehold til andre, ikke blot ved at fokusere revisionisme og opportunisme politisk i løbet af de år, er som ansvarlige for afviklingen af de anklagede lærer, for eksempel alle for at ville fortsætte med at vedligeholde en indtægtskilde læreren strømmer, hvilket gør bor meget komfortabelt i deres ledere med en række merchandise given hinanden. Men vi ved, at folk advarer den glider, der kan begå disse revisionister, der er erfarne eksperter inden for trafik til gavn for folket. Men i virkeligheden de mennesker skal vide, at Conga går ikke, fordi skæbnen for børn af vores børn er på spil, som efterfølgende bly og bare spise det samme materiale til at fylde dine lunger, som vi nu har børn i Huancayo og Oroya.\nPublicado por Juan Esteban YUPANQUI VILLALOBOS en 22:55 No hay comentarios: Enlaces a esta entrada\nEtiquetas: bly, Conga mod minedrift, Conga Project, der er ansvarlig, Huancayo, Oroya, udvinding af guld\nOllanta er en skabelse af Antauro\nOllanta Humala Tasso er et produkt af sin bror Antauro, og som det har været den trojanske hest af den amerikanske imperialisme. Her er vi nødt til at spørge skaberen, i det øjeblik det blev et sådant instrument?. Nå ikke forestille sig, at skaberen ikke var opmærksom på hvad, der er nu blevet hendes bror, men vi antager, at hvis du ikke har deltaget i det, vil nu nødt til at afgrænse meget kraftigt med sin bror og kæmpe for, at de fleste straks ud af posten han hjalp sat i nu ejer. Samt en elev, mordere School of the Americas, hvor Herren Ollanta var en af de klogeste elever i skolen af diktatorer og mordere i Amerika. Men da det var unpresentable og tage magten i dag, for angiveligt at leve et velstående fase af demokratisk aktivitet, var det ikke tilrådeligt at tage magten som tidligere i at tage magten under trussel om magtanvendelse og tanke. For at gøre dette mener vi, at meget belejligt planlagt, når tyranni diktatoren og folkemorderiske Fujimori havde tilbragt i udlandet. Så på det tidspunkt hvor gerningsmanden flygtede fra Vladimiro Montesinos Fujimori eller tror hans ven var en skærm forsøger at få de videoer, der har begået grusomheder i en række finansielle og krænkelser af menneskerettighederne. Det er under disse omstændigheder, der eksisterede en række usikkerheder om fremtiden for landet, er, at militæret står Ollanta, mest af alt i en pantomime, at han havde intet af oprør eller opstand i arme, havde han forladt sit hovedkvarter og vandrede gennem bjergene i det sydlige vandre i en slags oprørsk, men til ingen nytte mod den linje af omstændighederne til at løse problemer, der boede i landet.\nAviserne rapporterede og gav ingen betydning, fordi de ikke havde indflydelse på noget til udfoldelse af begivenheder, der fandt sted i vores land. Men de tog fordel af dette at tage et principielt standpunkt til forsvar for såkaldte demokrati vi lever. Jeg tror, det var placeringen af Central Intelligence med hensyn til vores land. Det spiller her meget klart rapportering enorme fortjenester på materialer, der kan nu argumentere for, at det nordlige land ikke ender falder i den endelige konkurs.\nHvis vi ser de store aktionærer i både Newmont og Barrick Gold, har sin største indskud i Sydamerika. Dette er klart for os, og selv den holdning nu taget det samme som før Mr. Ollanta, som er forsvaret af Great Mining aggressiv. Den økologiske skader og miljøforpligtelser vil være uoverskuelige, ser vi hvad der er sket i samme Oroya og Cerro de Pasco. Der kan vi se, hvad der har bragt minedrift til miljøet og befolkningens sundhed, og den store udvikling, der resulterer i mere fattigdom og elendighed.\nDen samme ting, vi allerede ser i fællesskaber af Santiago de Chuco, at store minedrift, er kun at give krummer, der ikke omsættes til noget, for den store udvikling af vores samfund, men hvis de miljømæssige forpligtelser, der akkumulerer hver dag mere og det vil i sidste ende udmønte sig i fattigdom og arbejdsløshed i vores samfund.\nVi mener derfor, at Herren Humala Tasso er den trojanske hest imperialismens at fortsætte med at opretholde dominans i vores land og udvindingen af vores naturressourcer. Det er ubestrideligt, vildledende først alle de gamle revisionister, som stadig mener, at grise flyve og APRA er ubesmittet og ærlige.\nCIA vidste, at ikke ville vinde i første instans, som det var, fordi de bange for alting rigtigt og fortælle dem, at CIA ikke vil gå væk privilegier, såsom politisk tilbagestående og bare foretrækker at have fjernbetjeningen i hånden til at føle de er privilegium er ikke indforstået med, at i betragtning af CIA. Det kan ses i barken, der giver den lille dreng i sin klud Mariátegui mail og lige der skriver han en af de vigtigste agenter for CIA, som er Mr. Rey de Castro.\nNå, havde CIA til at sætte Alan García Thief som hans undercover officer blev placeret mere hensigtsmæssigt at omstændighederne og kunne vinde sympati for arbejderklassen, og det er netop der, hvor de store billeder af revisionisme hjælper dig med at overvinde denne dal at der i den anden runde for at få jobbet. Og så bestemt var gjort revisionister, som var Herrens hovedet Javier Diez Canseco. Resten er historie, vi alle kender.\nPublicado por Juan Esteban YUPANQUI VILLALOBOS en 22:35 No hay comentarios: Enlaces a esta entrada\nEtiquetas: aggressiv minedrift, Cerro de Pasco, Javier Diez Canseco, Rey de Castro\nSkal du bror træ?\nDu skal hen, men ikke fordi du er ved at dø af gamle, er du nødt fordi mange mænd, der ikke har farven på vores hud, øjne er ikke som vores, at du ikke har hjertet, såsom Noah eller Taita Taita Gerardo, du har og de river dit folk, din nation til at ofre og gøre stykker. Skuffer føler sig godt vestlige mænd, og mange af vore brødre, som har mistet vaner af folket og nationen de blev født, og råbte i dag som i går jeg Raoni sammen med vore brødre, der boede i din skygge, hvilket er vand føres til altid spare op til tider med tørke, og du gav os lidt efter lidt, at få den tilså Loches eller ærter eller hvede eller kartofler eller søde kartofler. Hvis du kan huske din styrke når den er i min måde under din skygge jeg sætter til hvile og omsorg for mig i min barndom, min ungdom og respekteret dig som en ældre bror, som alle var runer og apus var engang et folk, som omkom under dække af Misti, falske Huiracocha der trådte vores lande. Hvad bruges til at gå rundt og siger de blev stoppet, de levede i brillebjørnen, bjerget tapir, pik af klippen. Da ikke huske, når den lille bjørn kiggede på mig med bud øjne og hans grynten sige, at det var mærkeligt, men når jeg vidste, de blev rolige og ansigterne fik mig til at se, at det var også en bror i den store udendørs. Da ikke til at se farverne på hanen af rock til lyden af deres næb, der gør os så sige, at vand er frisk, lækker brise at dine arme ikke flytte følelser af alle runer og alle Antis.\nVi siger det er at skabe mere udvikling for vores folk. Hvis du taler meget om udvikling, men de forstår, at udviklingen betyder drab, som vi altid har levet, med træer, små brødre, som brillebjørnen, tapir, eller hanen af klippen, og Pachamama, vand, der er vores mad og vores liv, men træet Tata ikke altid tage sig og har altid respekteret, og vi har aldrig forsøgt at skade ham og vente på den med hans godhed for os noget af hans væsen at bruge og tilberede deres grene til at spise sammen med ham.\nVi taler om udvikling, men vi lever værre end før eller anderledes end før, fordi før de dør af sult ikke, ej heller har vi brug for at få vand, nu vi ikke har, og som er forurenet med mine tailings sige, der bringer meget udvikling, men vi har kun set sår til vores Pachamama, græd i hendes skød, og vi var sultne. Strip os af vores mor og tage os til steder, hvor vores knogler i Cold Creek, hvor der er Pachamama, ellers er hun fuld af sten og sand, der ikke giver noget at spise for mere end vandes med vores sved og tårer . Vi i disse runer llactas hvor vi bor vi ikke ved, hvordan de foragter farven på vores hud og det tøj, vi bærer. Ligesom Cayapa, kæmpede i årevis mod logge virksomheder i Coipa ødelægge skove og ensom Tabaconas Namballe og vi blev sat bag tremmer for os at lære, ringe at respektere den hvide mand og de fremskridt, der bragte os, så kom til Coca kaste vores mange hvide mænd, den ene til at følge ham ikke tygge det hellige blade og andre til at gøre sin mor for korruption. Og der kan huske, at efter rensning af grøfter og vandløb for at undgå sammenbrud i regntiden, vi begyndte at tygge sammen med vores brødre i koka træer for at tjene os friskhed ånde for resten af dagen.\nI dag har jeg kommer, ikke som en mand med magt, fordi jeg ikke har, kommer jeg ydmygt at bede os om ikke at dræbe os, lad os leve, vi ikke ønsker udvikling, vi fortsætter med at leve vores brødre, der omgiver os, med blomster daglige lugt dens duft, vi ønsker at fortsætte med at lytte til lyden af fuglene i træerne, vores ældre brødre, som vi følger i vort land at fortsætte med at ledsage vores mor giver os liv. Ønsker ikke din globalisering, og deres skikke. At vi er glade, hvor du ønsker at trampe på vores hjem. Vi ønsker ikke at bedrage af kandidater, de siger, for bankerne at bringe os fremskridt, der er falsk, fordi vi betale eller søger at modtage, uden at sige, at vi betalte og endnu mere med interesse. De ønsker at leve uden drab og forrående udvikling sjælen i runer, som vores kvinder bliver grådig og falsk og vores børn og unge, få dem til monstre, der kommer til at ødelægge vores lykke. Ikke gør større fremskridt dræbe planeten. Vi ønsker at fortsætte med at leve, fordi vi ikke har nogen hvor de skal gå, blev vi født her, født her og boede her, vores ældre, og vi ønsker at leve, men et godt liv er opsummeret i en Kausay SUMAQ.\nPublicado por Juan Esteban YUPANQUI VILLALOBOS en 15:15 No hay comentarios: Enlaces a esta entrada\nEtiquetas: Belo Monte, Chief Raoni græde da brasilianske præsident hydroelektriske projekt, oprindelige landområder, Xingu-floden


Virtuelt design i anvendelse på Carlsberg Byens projekter - RIB A/S\nNyhed • Jan 14, 2016 13:32 CET\nByggebranchen anvender i stadig højere grad Virtual Design & Construction (VDC) til at simulere projekter virtuelt før byggestart, så fejl og spild undgås og tidsplaner optimeres. RIB's markedsledende iTWO løsning anvendes på projekter i Carlsberg Byen, hvilket giver mange fordele for både bygherre og entreprenør.\nPeter B. Rasmussen skriver i dagens Børsen Ejendomme (artikel vedlagt).\nArtiklen beretter om MT Højgaards og datterselskabet Enemærke & Petersens anvendelse af RIB's VDC-løsning iTWO 5D på projekter i Carlsberg Byen.\nIfølge Niels Wingesø Falk, der er divisionsdirektør med ansvar for VDC (Virtual Design & Construction) i MT Højgaard, har anvendelsen af iTWO betydet en tidsbesparelse på 10-15% samt en markante reduktion af risici og fejl i byggeriet.\nFor Carlsberg Byen betyder det klare økonomiske fordele, mens Enemærke & Petersen drager nytte af en mere lean proces med bedre overblik over alle projektets faldgruber og problemfelter.\niTWO anvendes verden over af entreprenører og bygherrer til at simulere byggeprojekter, afdække alternativer, beregne mængder, producere estimater og styre både projektet både i relation til tidsplaner og økonomi.\nLæs mere om iTWO her.\nByggeindustrienComputerunderstøttet konstruktion, designInnovationer, opfindelser\nmt højgaardmthbyggeprojektdigitalt byggeriinnovation i byggebranchenitworib softwarevdcbim\nRIB indgår iTWO aftale med tjekkisk infrastrukturplanlægger\nPressemeddelelser • Jun 30, 2015 16:41 CEST\nRIB's tyske selskab indgår en aftale om implementering af RIB's iTWO 5D software løsning hos tjekkiske infrastrukturplanlægger Valbek. Valbek, der er ledende inden for sit felt, vil anvende iTWO til at planlægge og styre modelbaserede vej- og infrastrukturprojekter. Virksomheden vil anvende iTWO civil til planlægning af infrastrukturprojekter baseret på 5D-modeller.\nRIB Gruppen indgår ny iTWO aftale med førende tysk ingeniørvirksomhed\nPressemeddelelser • Aug 18, 2015 14:14 CEST\nRIB Gruppen har netop indgået en ny aftale om implementering af gruppens iTWO 5D løsning med virksomheden IGS INGENIEURE i Weimar, Tyskland. IGS er en af Tysklands største leverandører af tekniske tjenester til byggeri og infrastruktur og vil implementere RIB's iTWO enterprise løsning i hele virksomheden.\nRIB koncernen udvikler den første Industry 4.0 løsning til byggebranchen og erhverver 75% af østrigsk softwarevirksomhed\nPressemeddelelser • Okt 15, 2015 08:58 CEST\nRIB koncernen baner vejen for en fremtid, hvor præfabrikation af bygningselementer kan fremstilles intelligent med industrirobotter, der modtager produktionsspecifikationer direkte fra 5D-modeller. RIB's iTWO 4.0 enterprise software kombineret med SAA's produktionsløsning muliggør kontrol og optimering af byggeprojekter i realtid. Dermed banes vejen til en helt ny æra i den globale byggebranche.\nPressemeddelelser • Nov 18, 2015 10:40 CET\nRIB koncernen indgår stor aftale om implementering af iTWO 5D enterprise løsningen hos større tysk anlægsvirksomhed. Virksomheden vil anvende iTWO til at øge værditilvæksten i sine planlægnings- og projektledelsesprocesser vha modelbaserede arbejdsmetoder.\nPressemeddelelser • Jan 06, 2017 12:19 CET\nStyr på projektet - det giver bonus på bundlinjen\nNyheder • Mar 09, 2016 10:55 CET\nEntreprenørkoncernen KPC leverer sit hidtil flotteste resultat og tilskriver det, at man har styr på projekterne. Det handler om gode forretningsprocesser, kompetente medarbejdere og brug af den rette teknologi. Det er RIB's Byggeweb portefølje, der udgør motoren bag KPC's digitale håndtering af deres byggeprojekter.\nNyheder • Feb 22, 2016 15:25 CET\nNår det første spadestik sættes i projektet Fremtidens Sølund, starter byggeprocessen for et ambitiøst projekt, hvor ældre og unge danner et fællesskab. KAB, der er projektets byggeforretningsfører, valgte RIB’s Byggeweb løsninger til at holde styr på projektprocesserne. De digitale løsninger sikrer, at projektets ledelse har overblik over byggesagens dokumenter og fremdrift lige fra starten.\nHvorfor MT Højgaard bruge...\nStorentreprenøren MT Højgaards divisionsdirektør Niels W. Falk forklarer her, hvorfor virksomheden har valgt at investere i RIB's banebry...


Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V – Se vigtig info\nVesterbrogade 149, 2. b5\nVesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V\nDinGeo har samlet informationer på Vesterbrogade 149, 2. b5 i én detaljeret boligrapport.\nLuftfoto af Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V fra foråret 2019. Matriklen er markeret med den grønne polygon og adressens koordinater (55.6701°N, 12.5383°E) er den lille grønne cirkel.\nSundhed — Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V\nVesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V er en lejlighed og dermed langt mindre udsat for radonforurening end enfamiliehuse i samme område. Radonrisikoen er derfor medium.\nVesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V ligger i den gamle København kommune, der er klassificeret som Radonklasse 2. Det betyder at 1-3% af husstandene i området vurderes at have et radonniveau på 200 Bq/m3 eller mere (WHO anbefaler at koncentrationen ikke overstiger den øvre grænseværdi på 100 Bq/m3). Som udgangspunkt er risiko for Radon i boligen derfor middelhøj.\nDet geologiske underlag på Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V er Moræneler (Se Geologi og Geoteknik), der frigiver Radon og dermed øger risiko for Radon i boligen.\nVesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V er en lejlighed og dermed med gennemsnitligt radonniveau på kun ca. 25 procent af niveauet i enfamiliehuse i området\nDer er middelhøj risiko for Radon på Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V.\nVesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V har forhøjet risiko for radonforurening. Vil du sikre dig at radonniveauet er indenfor Sundhedsstyrelsens' grænseværdier bør du få foretaget en radonmåling.\nDer er registreret jordforureningstype V2 på Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V. Det betyder at grunden er undersøgt og ifølge de senest tilgængelige oplysninger fra Miljøstyrelsen og Region Hovedstaden er grunden forurenet. Hvis du vil vide mere eller sikre dig ajourførte data, så kontakt den ansvarlige region: Region Hovedstaden. Jordforureningen er registreret med lokalitetsnummer: 101-00140.\nVesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V er jordforureningsklasse V2.\nKortet ovenfor viser jordforureningerne i området omkring matriklen 122-Udenbys Vester Kvarter, København, der hører til Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V (matriklen er markeret med med grøn). De røde omrader er egentlige jordforureninger (V2) og blå områder er mulige forureninger, der ikke endnu er undersøgt (V1). - Åbn stort kort\nDownload en officiel jordforureningsattest for Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V. Tryk på knappen og en PDF-fil vil blive dannet via Danmarks Miljøportal.\nJordforureningsdata indsamles, opdateres og adminstreres af regionerne. Hvis du vil vide mere om jordforurening omkring Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V bør du kontakte den ansvarlige myndighed hos Region Hovedstaden\nDer er middelhøj luftforurening på Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V.\nDer er trafikstøj på adressen Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V. Støjen er vurderet at være 60-65 dB. Det er et støjniveau, der svarer til støjen fra en opvaskemaskine\nKortet viser trafikstøj i området omkring Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V. - Åbn stort kort\nNedenstående tabel viser trafikstøj i 1.5 meters højde på Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V om dagen:\nDrikkevand på adressen Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V har hårdhed: 18 - 24. Det betyder at vandet er klassificeret som hårdt. Hårdhedsgraden er baseret på et gennemsnit for kommunen. Vi anbefaler derfor, at du undersøger hårdhedsgraden hos dit lokale vandværk.\nRisiko for oversvømmelse — Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V\nDer kan være risiko for oversvømmelse ved kraftig regn og/eller regulære skybrud på adressen Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V.\nVesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V ligger ikke i en lavning og som udgangspunkt er risikoen for at regnvand samler sig på adressen under skybrud derfor lav.\nRisikoen for oversvømmelse ved skybrud afhænger i høj grad af en boligs placering i terrænet. Kortet ovenfor viser lavninger (markeret med blå) udregnet fra Danmarks Højdemodel. Sorte firkanter er nedløbsriste. Matriklen der hører til Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V er markeret med med grøn. De Blå områder viser den potentielle maksimale udbredelse af skybrudsrelateret oversvømmelse hvis alle lavninger bliver helt fyldt med vand. - Åbn stort kort\nDen gennemsnitlige befæstelsesgrad i området omkring Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V er 80 procent. Det betyder, at ca. 80 procent af overfladen er bebygget eller belagt med asfalt, fliser, brosten mv., der hindrer regn- og overfladevand at sive ned i jorden.\nI perioder med kraftig nedbør vil det øverste jordlag have en lav hydraulisk ledningsevne på 50 - 100 mm/dag i området omkring Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V. Selv i ubebyggede områder vil regnvand derfor blive på overfladen og kun meget langsomt trænge ned i jorden.\nVesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V ligger i et område hvor grundvand kan udgøre et problem*.\nVesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V er ikke i umiddelbar risiko for oversvømmelse ifm forhøjet vandstand i nærmeste vandløb.\nKortet ovenfor viser hvilke områder, der kan blive berørt i tilfælde af en vandstand på 100 cm over det normale niveau i nærmeste vandløb. Push-pin markøren angiver adressen Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V. Data er stillet til rådighed af Klimatilpasning.dk. Se nærmere på det interaktive Vandløbsflodskort - Åbn vandløbskort\nVesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V ligger i en højde på 8.3 meter over havets overflade.\nKortet ovenfor viser hvilke områder, der kan blive berørt i tilfælde af en vandstand på 700 cm over det nuværende gennemsnitlige havniveau. Push-pin markøren angiver adressen Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V. Data er stillet til rådighed af Klimatilpasning.dk. På det interaktive stormflodskort kan du vurdere andre områder og vandstandsstigninger - Åbn stormflodskort\nBoligfakta og Økonomi — Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V\nVi kunne ikke finde BBR oplysninger på Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V.\nHent den officielle BBR meddelelse for Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V. Tryk på knappen for at hente PDF-filen via boligejer.dk.\nDet tidligere energimærke på Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V havde en gyldighedsperiode, der udløb 18. januar 2020. Energimærket er derfor ikke længere gyldigt.\nEjendommen på Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V er med det nuværende energimærke D relaltiv dyr at opvarme (se energimærkedata).\nVesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V ligger i et område hvor der er mulighed for fjernvarmeforsyning fra HOFOR Fjernvarme P/S. BBR-oplysningerne viser dog ikke om boligopvarmningen rent faktisk også er fjernvarme.\nLokalområdet — Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V\nBeboerne i området omkring Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V er mestendels conzoom®-typen Kulturnauter\nVesterbrogade 149, 2. b5 hører til afstemningsområdet 9. Vest hvor der er 5.975 stemmeberettigede borgere.\nBaseret på Rigspolitiets statistiske opgørelser vurderes indbrudsrisiko på Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V at være lav.\nI perioden fra første kvartal 2016 og frem til og med andet kvartal 2018 er der anmeldt 304 indbrud i et område på en kvadratkilometer omkring Vesterbrogade 149, 2. b5. Indenfor 1km2-kvadratcellen er der 10872 adresser. Omregnet betyder det at der i perioden årligt har været hvad der svarer til 11.18 indbrud per 1000 adresser. Det giver en estimeret indbrudsrisiko på 1.12 pct.\nVesterbrogade 149, 2. b5 hører under skoledistriktet VESTERBRO/KONGENS ENGHAVE (Vesterbro Ny Skole). I skoledistriktet er der én folkeskole, nemlig Vesterbro Ny Skole.\nDer er begrænsede bredbåndsmuligheder på Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V, via kobbernet.\nSe fibernet dækningsgrad omkring Vesterbrogade 149, 2. b5\nDer er god 4G mobildækning på Vesterbrogade 149, 2. b5 med vejledende downloadhastighed op til 100 - 200 Mbit/s. I Danmark findes der tre store mobilnetværk, der håndterer mobiltelefoni og mobilt bredbånd. På Vesterbrogade 149, 2. b5 er dækningen for de tre netværk:\nSe 4G-dækningskort på Vesterbrogade 149, 2. b5\nInternet og Mobildækning Vesterbrogade 149, 2. b5, København V\nAnbefalet bredbånd på Vesterbrogade 149, 2. b5\nBaseret på pris, hastighed, popularitet og kundetilfredshed anbefaler vi Yousee 150/30 Mbit/s (Telefonstik) » på Vesterbrogade 149, 2. b5.\nFind andre tilbud og meget mere information om internet, og mobildækning på Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V her.\nAnbefalet Mobilt Bredbånd på Vesterbrogade 149, 2. b5\nBaseret på pris, hastighed, popularitet og kundetilfredshed anbefaler vi Telmore (Mobilt bredbånd) 100 GB + Trådløs » på Vesterbrogade 149, 2. b5.\nJordarten under Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V er Moræneler.\nBestil en detaljeret undergrundsrapport for Vesterbrogade 149, 2. b5, 1620 København V. Rapporten er udarbejdet af den rådgivende ingeniørvirksomhed Geo, der er Danmarks førende eksperter inden for jord og vand. Normalpris: 799,-\nGeologiske boringer i nærheden af Vesterbrogade 149, 2. b5\nTabellen nedenfor lister de 10 nærmeste boringer sorteret efter afstand fra Vesterbrogade 149, 2. b5.\nHvor langt er der fra Vesterbrogade 149, 2. b5


Ulla Rønnow: Hvalpe Som Hobby\nErfaringer fra 20 år som kennelmor\nÅrhus: Turbine Forlaget, 2009. 112 sider (hæftet)\nISBN: 9788770902045 vejl. pris: 229,-\nÅrhus: Turbine Forlaget, 2012. 112 sider (e-bog/PDF)\nISBN: 9788770907804 vejl. pris: 103,-\nDenne anmelder har i bund og grund krimier som yndlingslekture, og det er ikke ofte, faglitteratur fængsler, så jeg må læse bogen i ét langt stræk. Det gjorde denne. Hvalpe Som Hobby er en meget vedkommende bog. For mig, som kennelmutter, på niende år. Og ja, det er dén Ulla Rønnow, journalisten vi kender fra tv. Der altså også opdrætter skotske terriere under kennelnavnet Dreamskot.\nBogen er ikke en forkromet begynder-guide til kunsten at opdrætte hunde eller en, jeg vil anbefale som godnatlæsning, mens man venter det første kuld. Men den burde være på pensumlisten for de lettere øvede. På basis af personlige erfaringer, på nøgtern, selvironisk og hudløst ærlig vis, og med stor kærlighed til hundene har bogen nemlig noget vigtigt på hjerte om hobbyopdræt i en ofte barsk verden, hvor ikke alt er det guld og grønne skove, man havde drømt om. Og historien om Kennel Dreamskot er ærlig talt lidt af en gyser.\nFra det første drømmekuld hersker Murphy’s lov. Næsten alt, hvad der kan gå galt, går galt: gentagne kejsersnit, sprængte livmødre, dødfødte hvalpe, hvalpedød, goldgang, tandfejl, mælkeophobning – you name it. Men alle gode gysere har heldigvis også højdepunkter af idel lykke, hvor alting pludselig lykkes, drømmen bliver virkelig, i hvert fald for en stund.\nBogen er bygget over en række tematiserede dagbogsnotater, punktnedslag i tid, garneret med faktabokse med nyttig viden om hundes reproduktion, fødsler og alle de praktiske aspekter. Gennemillustreret med skønne fotos af hvalpe i deres naturlige omgivelser, og smukt og stilsikkert layoutet af Turbine Forlaget; blot synd at man ikke liiige fik fanget de sidste korrekturfejl.\nUlla Rønnow starter som mange af os med ingenting at vide, springe glad ud i det, søge lidt råd hos en venlig opdrætter eller to og de bedste hanhunde – stamtavle-granskning er vel for professionelle. Katastroferne bliver ved at indfinde sig, og lige da man tænker, hvorfor i alverden hun dog bliver ved, går der efterforskning i sagen. Kennelmor springer ud som opdrætter-detektiv, begynder at interessere sig seriøst for stamtavler, blodlinjer og opdrætteruddannelse, og gyseren forløses som krimi. For al denne uforklarlige ulykke må jo have en dybere årsag. Mærkeligt er det, at ingen andre opdrættere, ej heller dem bag Dreamskots linjer, vil vedkende sig tilsvarende problemer. I hvert fald ikke personligt, men… der sladres skam flittigt. Ulla Rønnow begynder at tage magten i mødet med de mange dyrlæger, sige fra når de indlysende er på Herrens (dyre) mark i diagnose og behandling, gå andre opdrættere i raceklubben på klingen, søge bredere netværk og forskningsbaseret viden. Skurken viser sig at hedde Herpes.\nDet er sagt om krimigenren, at den dybest set handler om moral. Ulla Rønnow retter til slut en skarp moralsk anklage mod den sammensværgelse af fortielser omkring egne fiaskoer og fejl, hun møder hos de ambitiøse hard core-opdrættere, for hvem kilometervis af topplaceringer og internationale udstillingstitler er det eneste, det drejer sig om, med konsekvenser som overtypning, indavlsdepression og skjulte arvelige sygdomme som oplagt risiko for racen. Her ligger hunden nemlig dybest set begravet.\nDet kunne lyde som ren paranoia, men er det ikke. Da Ulla Rønnow træder i karakter som dedikeret opdrætter i raceklubben og vil bidrage til fælleskabet med research, modarbejder magtfulde opdrættere hendes såvel som kennelklubbens nye initiativ til en systematisk belysning af fødselsproblemer og indførelse af specifikke avlsstrategier for alle raceklubber. Argumenterne går fra ”så er der jo ingen, der vil købe vores hvalpe” til rent ud fornægtelse af de videnskabelige forskningsresultaters værdi. Har vi hørt det før?\nDet er en hamrende god bog – læs den, hobbyopdrætter, før det går galt for dig!


Hvordan håndterer jeg Satans angreb? - Udfordringen\nHvordan håndterer jeg Satans angreb?\nAf Poul Henning Krog\t 22. apr. 2022/16\nAl iagttagelse af omstændigheder er vigtigt. Vi kan ikke undgå kampe, men jeg vil gerne, at kampene ikke vælter mig. Jeg kan have svært ved at komme op igen af ”nedture”. Jeg synes, at det er svært og hårdt, at netop som jeg er mest ok, kan ting fra fortiden forårsage vældige kampe i både kød og blod.\nDet kan være personer, jeg møder, som giver associationer til noget fra fortiden, som ikke er godt. Disse kampe kommer igen og igen, og oftest kommer de overraskende og bag på mig. Jeg vil bare undgå at skulle være på vagt hele tiden. Jeg ved, at Satan går rundt som en brølende løve, men hvordan kan jeg forsvare mig imod det, uden konstant at være på vagt? Det kan få modet fra en at tænke på. Jeg føler, at jeg mister min frimodighed. Kan du nævne eksempler på at iklæde sig den fulde rustning? Jeg håber på lidt support, da angreb er uundgåelige.\nTak for dit vigtige skriv. Du trækker faktisk to udfordringer frem. Mit første svar angår emnet, at vi indhentes af vores fortid:\nVi er i en åndelig kamp. Vi må dagligt iklæde os den fulde rustning, der er beskrevet så smukt og præcist i Efeserbrevet kapitel seks. Er vi i forreste række, flyver kuglerne tæt. Jeg læser, at Gud giver dig en frimodighed, men at du let mister den, fordi ting fra nuet rammer noget i dit livs rygsæk, som vælter dig.\nDu får da en nedtur, som sætter dig ud af kampen for en tid. Jeg tænker, at de fleste kristne kender til det. Du er ikke alene. Det er et livsvilkår i åndelig kamp, at der er en modstand, og vi kan såres. Vi er ikke robotter, men mennesker med tanker, oplevelser, følelser, urimelige hændelser og nogle gange en svær fortid.\nDjævelen vil gerne sende os på en fisketur i vores rygsæk, genoplive og forstørre emner fra fortiden. Gud kommer os til hjælp. ”Han viser os atter barmhjertighed og træder al vor skyld under fode. Du kaster alle vore synder i havets dyb.”(Mik. 7:19)\nIdeelt set skal vores rygsæk forebyggende tømmes, før vi iklæder os den fulde rustning. Endvidere må vi hvile i vores Kristus-identitet. Djævelen vil gerne sende os på en fisketur i vores rygsæk, genoplive og forstørre emner fra fortiden. Gud kommer os til hjælp. ”Han viser os atter barmhjertighed og træder al vor skyld under fode.\nDu kaster alle vore synder i havets dyb.”(Mik.7:19) I havets dyb kan alle vore synder og skyldnere ikke længere findes. ”Jeg lægger mine love i deres hjerte og skriver dem i deres indre. Jeg husker ikke længere på deres synd og på deres lovbrud. Men når synden er tilgivet, er der ikke længere brug for syndoffer.” (Heb.10:16-17).\nEvangeliets glade budskab er, at prisen blev betalt én gang for alle. Der er ikke brug for selvpineri, en ekstra runde, en ekstra regning og et ekstra syndoffer. Jesus gør det, vi ikke kan. Ingen skylder nogen noget. Alt regnskab om skyld, skam og synd er ophørt. ”Den af jer, der er uden synd, skal kaste den første sten på hende.”(Joh.8:7) ”Forlad os vor skyld, som også vi forlader vores skyldnere”(Matt.6:12)\nNår noget nyt kan udløse noget gammelt, er det fordi, det gamle ikke forbliver på havets dyb. Djævelen ønsker at fiske det gamle op fra livets rygsæk, men fra Guds side har han både tilgivet og glemt gamle synder. Når der fiskes, er det således ikke Guds tanke, at der skal fiskes. Det er os selv, andre mennesker eller djævelen, der går ind for dybt-vands-fiskeri i glemslens hav. Vi skal lære af fortidens fejltrin, men ikke styres af fortiden. Heri ligger den en stor forskel.\nDagens psykologi går heller ikke ind for at grave i fortidens synder. Er der derimod noget, der kommer op, som forhindrer det gode nu, skal det bearbejdes. Min egen erfaring er, at jo mere vi står i kamp, desto mere kan der springe bomber i eget liv eller i vores omstændigheder, som udløser nye udfordringer. Det må ikke undre os, at vi gennemgår en ildprøve, for den prøvede tro er mere værd end det forgængelige guld. Vi kan altid lære af prøvelserne.\nMedicinen er afsløring af Djævelens manipulering og løgne. Medicinen er Jesu nåde og sandhed.\nLæg løgnen bort og tal sandhed til dig selv\nMit andet svar angår emnet, at vi kan blive for vagtsomme og hæmmes i vores videre vandring:\nDu skriver om det, konstant at være på vagt. Du skriver, at det påvirker dit mod og din frimodighed. Det er absolut muligt at være for meget på vagt. Den øgede vagtsomhed er ofte forårsaget at gamle oplevelser, der initieres af nye mildere, men lignede oplevelser. Når gamle oplevelser ”kryber ind under huden”, bliver vi let fremadrettet for vagtsomme.\nFor tænk nu, hvis det skete igen. Vi har udtrykket ”brændt barn skyr ilden”. Oplevelsen er gemt i hjernen, nærmere bestemt i amygdala, der er monitoreringsdel for sensoriske input. Kommer barnet tæt på ilden, sker der en aktivering. Dette overlevelsesinstinkt kan udløse kropsreaktioner og sindsbevægelser, endnu før bevidstheden er klar over, hvad der foregår. Når hånden trækkes tilbage fra varmen fra ilden, er det jo absolut formålstjenligt.\nUdfordringen kommer, når vi taler om reaktivering af gamle traumer i sindet. Amygdala spejder nervøst rundt, hvornår kommer den næste fare? Alene det faktum, at vi spejder, er en udfordring, idet vi da let kommer ind i begrebet selvopfyldende profetier. Vi søger og finder det, vi søger, vi bekræftes og fik ret. Det giver en vis tryghed at få ret, men hjernen har imidlertid lært at associere mange ting med det gamle traume.\nFor mange ting! Det at vi fik ret, er i realiteten kun er delvist rigtigt. De mange nuancer og detaljer forsvandt. Historiefortællingen blev generaliserende og overskriftsagtig og derfor kun delvist sand. Når det sker igen og igen, bliver det en vane.\nFrugten, som du beskriver, bliver udover den øgede vagtsomhed også, at modet, frimodigheden og livets mangfoldige indhold og glæder hæmmes. Grundlæggende fortæller det, at vi ikke har accepteret og stiftet fred med det gamle traume. Traumet er fortsat for ubearbejdet. Accept af sig selv, sin rygsæk og historie, sine omstændigheder og fejltrin løses ikke på to minutter. Jeg vil anbefale min bog PsykiaTro, der også arbejder med det emne.\nGuds tanke er ikke, at livet skal indskrænkes og modet forsvinde på grund af fortidens hændelser. En vækst i sundhed og gerne en helt tømt rygsæk er nødvendig, før vi går i krig. Guds ord er medicin: ”Læg derfor løgnen bort og tal sandhed med hinanden, for vi er hinandens lemmer. Bliv blot vrede, men synd ikke. Lad ikke solen gå ned over jeres vrede, og giv ikke plads for Djævelen.”(Ef.4:25-27)\nDu nævner, at mødet med andre mennesker kan initiere, at du vælter. Der er ikke plads for overdreven vagtsomhed og Djævelen, hvis vi har fulgt den visdom, der her skrives om. Medicinen er afsløring af Djævelens manipulering, løgne og forstørrelse af problemet. Medicinen er Jesu nåde og sandhed. Medicinen er ærlig dialog mange gange, indtil emnet ikke fylder længere. Medicinen er at give plads for vrede, dog uden synd. Medicinen er fremadrettet dagligt at tømme sin rygsæk før dagens solnedgang.\nAfsluttende vil jeg sige, at det ikke er Guds mening, at et menneskes rygsæk skal blive tungere og tungere, jo ældre vi bliver. Når det så er sagt, erkender vi stykkevis. Vores livsvilkår er derfor, at vi kan blive overrasket over os selv, andre mennesker og livets omstændigheder.\nOverraskelsen skal forblive en overraskelse, men ikke en kæmp-flugt reaktion og dermed en efterfølgende overdreven vagtsomhed uden frimodighed. For at nå derhen har vi alle brug for masser af ærlig og frugtbar dialog samt Guds nåde og sandhed. Der er masser af håb, for jeg kan høre, at du ikke er ligeglad, men arbejder seriøst med emnet.\nHvordan skal vi forstå Bibelen som ’Guds Ord’?\n90 nye bibler i corona-året 2021\nNy kristen: Hvordan lærer man at bede?\nFamiliesammenkomster ødelægges af diskussioner\nJeg kæmper med pornografi\nSognepræst: Jeg undgår ’personlig’ forbøn for ikke at efterlade skuffede syge\nJeg bliver let vred og negativ overfor alt og alle\n38-årig ungkarl: Er jeg blevet gammel før tiden?


Hvad er aterosklerotisk læsion i halspulsårerne - Anatomi 2021\nHvad er aterosklerotisk læsion i halspulsårerne\nAterosklerose i halspulsårerne er en ret almindelig lidelse, desuden er denne sygdom i de senere år blevet betydeligt "yngre". Sygdommen fører til alvorlige komplikationer, hvis patienten er uopmærksom på sit helbred og ikke deltager i behandling.\nVi fortæller dig, hvad det er, hvorfor blokering af arterier udvikler sig, samt hvilke symptomer det har, og hvordan det behandles.\nBlodkarernes rolle i nakken og faren for deres skade\nHalspulsårerne er blandt de vigtigste kar i menneskekroppen. De fodrer alle hovedorganer, inklusive den vigtigste - hjernen. Og han forbruger som bekendt 1/5 af al ilt, der kommer ind i blodet. Følgelig, når lumenet i disse blodkar indsnævres, lider det vigtigste organ i kroppen.\nDen normale vaskulære væg er glat med et fuldstændigt fravær af fremmede elementer på den. Hvis der afsættes kolesterolplader på væggene, udvikles en sygdom kaldet åreforkalkning. Pladerne inkluderer desuden calcium, lipidaflejringer. De forstyrrer alle normal blodgennemstrømning..\nPlakaflejring på væggene i halspulsårerne opstår, når andre arterier allerede er ramt af åreforkalkning. En stigning i antallet og størrelsen af sådanne aflejringer fører til, at hjernens ernæring forstyrres, hvilket igen forårsager udviklingen af en række farlige komplikationer. Den mest alvorlige af dem er iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde, som ofte er dødelig..\nI de tidlige stadier udvikler patienten ikke-stenotisk åreforkalkning, det fører endnu ikke til en indsnævring af karens lumen. Men i de senere stadier af sygdommen vises stenoserende åreforkalkning, som forårsager blokering af det vigtigste blodkar for livet..\nHvorfor udvikler sygdommen sig?\nHalspulsårerne skal ideelt køre jævnt. Dette er vigtigt, fordi de fører ilt og næringsstoffer til hjernen. Men over tid kan de indsnævres og blive stive. Dette sker på grund af ophobning af aterosklerotiske plaques på deres vægge..\nHovedårsagerne til udviklingen af carotis aterosklerose er:\nDårlige vaner, dvs. ryge tobak og drikke alkohol.\nForstyrrelser i organerne til intern sekretion.\nForskellige patologier for fedtstofskifte (fedme er i første omgang).\nFejl i kosten, overtrædelse af den diæt, der er ordineret af lægen.\nUgunstig genetisk disposition.\nHyppig nervøs stress.\nFysisk inaktivitet, dvs. utilstrækkelig fysisk aktivitet.\nNogle tidligere smitsomme patologier.\nForstyrrelser i immunsystemet (såvel som nogle autoimmune patologier).\nDiabetes. Denne sygdom påvirker fedtstofskiftet negativt, hvilket resulterer i, at kroppen dårligt behandler fedt..\nEt øget niveau af "dårligt" kolesterol, triglycerider i blodet bidrager også til den intensive aflejring af aterosklerotiske plaques på væggene i halspulsårerne.\nNormalt virker ovenstående grunde på kroppen i kombination. På grund af dette øges sandsynligheden for at udvikle åreforkalkning endnu mere..\nI sjældne tilfælde kan sygdommen udvikles på grund af carotis aneurisme eller dysplasi.\nAterosklerotisk læsion i nakkens kar er farlig, fordi den i de tidlige stadier ikke manifesterer sig i noget, ikke giver udtalte symptomer. Og lægen opdager ofte sygdommen, selv når læsionen i de indre halspulsårer har nået et udtalt niveau..\nMen der er stadig en række tegn, som du kan mistanke om, at du har en sygdom og konsultere en læge i tide.\nSå i de tidlige stadier bør iskæmiske angreb advares, som dog hurtigt passerer. Symptomer på disse angreb:\nprikkende fornemmelse eller følelsesløshed i halvdelen af kroppen\nkløe i lemmerne\ntaleforstyrrelser (det bliver ulæseligt)\nsynshandicap i det ene øje\ntab af følsomhed i et lem.\nEfterhånden som sygdommen skrider frem, bliver disse symptomer mere markante, og forbigående angreb varer længere. Dette er et sikkert tegn på, at du skal gå til lægen hurtigst muligt..\nVi henleder specielt læsernes opmærksomhed på, at de ovennævnte symptomer er en forkyndelse for et slagtilfælde. Dette antyder endnu en gang, at der er behov for en læges hjælp så tidligt som muligt.!\nMuligheder for udvikling af sygdommen\nSom allerede nævnt er slagtilfælde den farligste komplikation ved åreforkalkning. Der er sådanne muligheder for udvikling af sygdommen, når arterierne er blokeret af aterosklerotiske plaques:\nProgressivt fald i arteriel blodgennemstrømning til hjernen.\nBrud på aterosklerotiske plaques. Ved at gøre det kan de sprede sig med blodet i mindre kar. Sådan blokeres den normale blodforsyning i en bestemt del af hjernen, som den dør af.\nBlokering af blodgennemstrømning af en blodprop (trombe). Dette skyldes, at blodplader akkumuleres i blodbanen på grund af brud på plaques. De kombinerer og danner en blodprop. Hvis det er stort, sænker det blodgennemstrømningen, hvilket forårsager apopleksi.\nTil en diagnose kræves en grundig undersøgelse af patienten. Først efter en tilstrækkelig undersøgelse kan den korrekte behandling af carotis aterosklerose ordineres. Diagnosen begynder med at tage en anamnese. Lægen skal fastlægge risikofaktorerne for sygdommen.\nDet er vigtigt at etablere auskultation (lytning) af halspulsårerne.\nMåling af blodtryk er obligatorisk, da øgede tonometeraflæsninger kan indikere forstyrrelser i halspulsårens arbejde.\nUltralyd med dopplerscanning af blodkar er også obligatorisk. Denne undersøgelsesmetode er helt sikker og smertefri og giver dig mulighed for nøjagtigt at etablere diagnosen..\nI tilfælde af tvivlsomme resultater af undersøgelsen skal patienten ordineres sådanne typer diagnostik som:\nComputertomografi (CT). Det gør det muligt nøjagtigt at bestemme arterienes struktur. CT udføres nødvendigvis ved anvendelse af et kontrastmiddel.\nAngiografi skal udføres ved hjælp af specielle kontrastmidler. På grund af risikoen for aterosklerotisk plaqueseparation anvendes denne type diagnose nu sjældent..\nDet skal bemærkes, at kun kompleks behandling kan normalisere arteriernes tilstand. Og du skal starte det så tidligt som muligt.\nBehandling med folkemedicin bringer som regel ikke de forventede resultater. I dette tilfælde går dyrebar tid tabt, og i stedet for lindring opstår en udtalt forværring af patologi..\nFørst og fremmest skal du justere kosten. Diæten forbyder brugen af fødevarer som:\nkaffe og stærk te;\nbrød fremstillet af premiummel;\nMenuen skal indeholde flere friske grøntsager, frugter, dampede retter.\nLægemiddelterapi er også obligatorisk:\nDer anvendes medicin, der lindrer symptomerne på åreforkalkning.\nNormalt ordineres patienten lægemidler, der sænker blodtrykket. Behovet for deres udnævnelse skal afvejes.\nDet er meget vigtigt at tage medicin for at sænke kolesterolniveauet i blodet. De hjælper med at reducere intensiteten af deposition af aterosklerotiske plaques på væggene i blodkarrene..\nParallelt med lægemidler bruges også til at normalisere stofskifte, generelt styrke blodkar..\nNogle gange kan lægen ordinere en lille mængde acetylsalicylsyre til patienten for at forhindre dannelse af blodpropper. En sådan behandling skal udføres i lang tid. Kontinuerligt indtag af aspirin bidrager til en vis normalisering af blodcirkulationen og reducerer risikoen for farlige komplikationer.\nSelvmedicinering af åreforkalkning er kategorisk kontraindiceret! Det kan føre til ekstremt farlige konsekvenser..\nHvis de ovennævnte konservative behandlingsmetoder ikke bringer de forventede resultater, overvejes spørgsmålet om kirurgisk behandling. Til dette kan lægen ordinere sådanne typer operationer som:\nKarotis endarterektomi. Det udføres normalt med generel smertelindring. Efter at lægen har foretaget et lille snit, fjernes plak.\nBallonangioplastik udføres i tilfælde, hvor endarterektomi er kontraindiceret. En sådan operation er også berettiget, hvis den aterosklerotiske plak er placeret et svært tilgængeligt sted. Denne intervention kan også udføres under lokalbedøvelse..\nStenting indebærer punktering af en arterie i lår- eller skulderområdet. En stent, et lille metalapparat, indsættes derefter i lumen i halspulsåren. Det udvider karens lumen og giver mulighed for normal blodgennemstrømning.\nAngioplastik er en relativt ny behandlingsmetode i dag. Dens virkning på blodkar og på kroppen som helhed er stadig genstand for grundig forskning. Imidlertid viser disse operationer sig at være effektiv hos patienter med høj risiko for komplikationer..\nOm folkelig behandling og forebyggelse af sygdom\nKun en overholdelse af en særlig diæt er kun berettiget i de tidlige stadier. Ud over at skifte til en sparsom diæt vil det være meget nyttigt at følge disse anbefalinger:\nSpis op til 1 kg kirsebær om dagen (det er bedre at drikke dem med mælk).\nDet er nyttigt at spise solbær, blommer, ægplanter, vandmelon.\nSukker kan indtages, men kun i en meget begrænset mængde..\nDer skulle være mere hvidløg og løg på menuen.\nI stedet for almindelig sort te skal du drikke drinks fra solbærblade, jordbær, blåbær, tørrede frugter.\nHjælp med at fjerne "dårligt" kolesterol, valnødder, majs og olivenolie.\nBalsam og hagtorn afkog og te normaliserer trykket.\nSådanne terapeutiske foranstaltninger er kun relevante, hvis sygdommen ikke er gået langt. Hvis der er behov for en kirurgisk operation, skal det gøres så tidligt som muligt..\nBlandt de forebyggende foranstaltninger er det nødvendigt at fremhæve følgende:\nøjeblikkelig ophør af rygning og alkoholforbrug\noverholdelse af en diæt\nnormalisering af kropsvægt\novervågning af blodtryk og blodsukker.\nAt forhindre en sådan patologi er meget lettere end at behandle den. I mange tilfælde anbefales kirurgi for med succes at gendanne normal cirkulation..\nAterosklerose med trombose i halspulsåren og dens grene\nUdvikling af aterosklerose i halspulsåren med trombose\nBegyndelsen af den indre halspulsåren\nIskæmi i hjernen forårsaget af mangel på dens blodforsyning\nEmboli i halspulsåren og dens grene\nIntrakraniel (intrakraniel, intracerebral) sektion af den indre halspulsåren\nÅreforkalkning med midtre hjernearterietrombose\nÅreforkalkning med trombose i den forreste hjernearterie\nUdvikling af aterosklerose i halshinden med trombose\nI karotisarteriesystemet (carotisystem), aterosklerose med samtidig trombose, der forårsager et forbigående iskæmisk anfald (TIA, mikroslag) eller slagtilfælde, udvikles oftest i begyndelsen af karret og sjældnere i sifonområdet (S-formet sektion af den indre halspulsår i hulhulen) eller i det proximale segment (bagagerum) af den midterste eller forreste hjernearterie. Mindre almindeligt bemærkes atherosklerose med samtidig trombose ved udgangsstedet for den fælles halspulsåren.\nData om forekomsten af stenose ved aterosklerose eller ulcerative ændringer i de indre vægge af arterien på de anførte lokaliseringer inden kliniske symptomer optræder hos patienter forbliver ukendte. Det antages, at oftere carotis aterosklerose med samtidig trombose skrider frem.\nBegyndelsen på den indre halspulsåren\nAterosklerose i den øvre (proximale) del af den indre halspulsåren er normalt mest udtalt i løbet af de første 2 cm og er lokaliseret på den bageste væg. Ofte spredes aterosklerose nedad (til den distale del) af den fælles halspulsåren. Ofte (i 50-80% af tilfældene med slagtilfælde) får en sådan aterosklerotisk læsion sig til udtryk ved udviklingen af et lille slagtilfælde (mikroslag) eller forbigående iskæmisk angreb (TIA) forårsaget af et kritisk fald i cerebral blodgennemstrømning eller emboli fra halspulsåren til dens intracerebrale grene.\nKlinisk erfaring og data fra postmortem-studier tyder på, at slagtilfælde med læsioner i halspulsåren oftere skyldes emboli end af mangel på blodgennemstrømning. Emboli fra en aterosklerotisk plaque placeret i begyndelsen af den indre halspulsår kan forårsage et forbigående iskæmisk anfald (TIA, mikroslag), men hvis de gentages, er kortvarige og stereotype, er der mere sandsynlighed for, at hæmodynamiske lidelser forårsages.\nSvag arteriel blodgennemstrømning kan føre til udvikling af et hjerneslag (infarkt) eller forårsage et forbigående iskæmisk angreb (TIA, mikroslag) i grænsezonen eller i områder med tilstødende blodforsyning. Udviklingen af slagtilfælde og mikroslag (TIA) med en mangel på blodforsyning til hjernen letter ved to tilstande:\nReduktion af blodtryk under (distal) stenose i læsionen i halspulsåren med et fald i diameteren af dens lumen med mere end 80% eller, hvilket er ækvivalent, når diameteren af dens resterende lumen er mindre end 1,5-2 mm.\nMangel på sikkerhedsstrøm i blodet til det iskæmiske område.\nNedsat hjernecirkulation forekommer normalt, når Willis-cirklen er ringere på grund af medfødt atresi i den indledende (A1) sektion af den forreste hjernearterie eller den forreste eller bageste kommunikationsarterie. Mindre almindeligt udvikler hjerneskade, når den modsatte halspulsår eller basilararterie er blokeret (okkluderet), hvilket begrænser blodgennemstrømningen til Willis-cirklen. Undertiden tilvejebringes en tilstrækkelig tilførsel af blod gennem orbital collaterals fra den ydre halspulsår eller overfladiske kortikale collaterals ved grænsen til de arterielle bassiner. I dette tilfælde bliver blodtilførslen tilstrækkelig, og iskæmiområdet er begrænset selv med den eksisterende mindreværd i Willis-cirklen. Det er mangfoldigheden af sikkerhedsblodforsyning, der bestemmer mangfoldigheden af lokalisering af læsioner i slagtilfælde og forbigående iskæmiske anfald (TIA, mikroslag) i halspulsåresystemet på baggrund af utilstrækkelig hjerneblodstrøm.\nDer er andre forklaringer på udviklingen af et forbigående iskæmisk angreb (TIA, mikroslag) med et fald i cerebral blodgennemstrømning. Det menes, at udtalt indsnævring (stenose) i området for bifurkation af den fælles halspulsår kan føre til forbigående okklusion (okklusion) af karrumslyset på grund af krampe. I sjældne tilfælde fører systemiske faktorer af kredsløbssygdomme til et fald i blodgennemstrømningen gennem området med grov indsnævring af karrumslyset til kritiske værdier. På den anden side kan den regionale blodcirkulation i hjernehalvdelen ændre sig på grund af opretholdelsen af reduceret blodgennemstrømning i halspulsårensystemet, og den forbigående dekompensation af denne mekanisme kan provokere et forbigående iskæmisk angreb (TIA, mikroslag). Andre faktorer, herunder polycytæmi vera, trombocytæmi, hjertearytmi, forårsager undertiden gentagne forbigående iskæmiske anfald (TIA, mikroslag) på baggrund af utilstrækkelig blodgennemstrømning i hjernens kar og andre indre organer.\nMed oprindelsen af emboli (blodpropper, tromber) fra et kar indsnævret af stenose eller et ulcereret område med aterosklerose i begyndelsen af den indre halspulsår (lokal eller arterioarteriel emboli) er de manifesterede symptomer normalt forbundet med blokering (okklusion) af den okulære arterie, den midterste cerebrale arteriestamme, en eller flere af den grene og undertiden den forreste hjernearterie eller dens grene. Størrelsen på embolus svarer til kaliberen på fartøjet, der lukkes.\nSmå blodpladeembolier (blodpropper, tromber) tilstopper de mest distale (distale) grene af den midterste hjernearterie eller orbitalarterie, hvilket får patienten til at have forbigående blindhed i det ene øje eller mindre asymptomatiske hjerteanfald (mikroslag) i områderne med tilstødende blodforsyning til hjernens arterier. Større embolier, der består af blodpladefibrinpropper, kan okkludere de primære og sekundære grene af den midterste hjernearterie. Samtidig gør neurologiske syndromer det muligt at bedømme inddragelsen af visse områder af hjernen i den patologiske proces..\nNogle embolier (blodpropper, tromber) er så store, at de blokerer "bagagerummet" i den midterste hjernearterie i begyndelsen og forårsager alvorlig iskæmi i hele blodforsyningsområdet til den midterste hjernearterie (dyb hvid substans, lentikulær kerne, overflade af cortex). Andre embolier (blodpropper, tromber), der er store nok til at blokere bagagerummet i den midterste hjernearterie, kan kun forårsage dyb infarkt (slagtilfælde), hvis der er tilstrækkelig sikkerhedsstrøm i blodet gennem de overfladiske kortikale arterier.\nEn stor embolus, der forhindrer et stort kar, kan bevæge sig, opløses og opløses. Hvis opdelingen af embolen (blodpropper, tromber) opstår hurtigt, kan det neurologiske underskud hos patienten være forbigående eller helt forsvinde.\nHos nogle patienter med neurologiske symptomer kan vaskulære læsioner repræsenteres af en enkelt plaque i området for halspulsårens bifurkation, men indsnævring (stenose) med en tilbageværende diameter af lumen i arteriekar mindre end 2 mm er meget mere almindelig..\nHyppigheden af massive emboliske slagtilfælde (cerebrale infarkter), der udelukkende udvikler sig på baggrund af sårdannelse på stedet for læsionen af den vaskulære væg ved aterosklerose, forbliver uklar. Det er muligt, at forekomsten af sådanne emboliske slag er lav, og sådanne tilfælde observeres kun med store sår i karvæggen (4 mm eller mere). Udviklingen af et slagtilfælde eller et enkelt forbigående iskæmisk angreb (TIA, mikroslag) med langvarige symptomer i fravær af indsnævring (stenose) af halspulsårens lumen eller dens ubetydelige sværhedsgrad antyder, at kilden til embolus er hjertet. Ateomatiske læsioner, lokaliseret i begyndelsen af de store grene af aortabuen, kan også forårsage emboli i hjernens kar og forårsage dens forbigående iskæmi eller infarkt, men hyppigheden af denne mekanisme er heller ikke blevet fastslået..\nBlokering (okkklusion) af den indre halspulsår i sin indledende sektion kan være fuldstændig asymptomatisk for hjernen med et tilstrækkeligt niveau af kollateral arteriel blodgennemstrømning gennem Willis-cirklen. På den anden side kan der med utilstrækkelig sikkerhedsstillelse blodtilførsel, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk angreb (TIA, mikroslag) udvikles. Derudover er en blodprop eller blodpropp i stand til at sprede sig opad fra blokering af karrumlumen gennem sin sifon til de indledende sektioner af de midterste og forreste hjernearterier, hvilket fører til et slagtilfælde. Men oftere løsnes friske embolier fra trombotisk materiale og sidder fast i hulrummet i midten, forreste arterier eller i en af deres grene. Ifølge nogle forfattere kan embolier stamme fra den underliggende stub i den indre halspulsåren og overføres gennem kollateralerne i den ydre halspulsårer og når den intrakraniale del af den indre halspulsåren og dens grene. Men sådanne embolier er sandsynligvis ret sjældne..\nÅrsagen til et forsinket slagtilfælde, der udvikler sig flere måneder efter fuldstændig blokering af lumen (okklusion) af halspulsåren, er ofte uklar, og dens hyppighed er ukendt. Ifølge en undersøgelse forekommer forsinket slagtilfælde i 5% af tilfældene om året. Men i betragtning af klinisk erfaring synes dette tal for højt. I de fleste tilfælde af halspulsårblokering (okklusion) opstår emboli inden for det første år, selvom de kan observeres i to år. Cerebrale slagtilfælde på grund af utilstrækkelig blodforsyning udvikler sig tidligere, normalt i de første par uger efter blokering af lumen (okklusion) af halspulsåren.\nSifonen i halspulsåren gennemgår aterosklerose med trombose sjældnere end den underliggende del af den indre halspulsåren. Læsioner i området omkring halspulsårens sifon kan forårsage slagtilfælde og forbigående iskæmiske anfald (TIA, mikroslag), hvis patofysiologiske og kliniske manifestationer gentager dem, der er anført ovenfor. Patientens anamnesedata med indsnævring af lumen (stenose) i sifon af halspulsåren er uspecifikke. Man skal huske på, at indsnævring af lumen (stenose) af sifon af halspulsåren er asymptomatisk, indtil den ateromatiske proces reducerer det resterende lumen i det til 1,5 mm eller mindre. Nøjagtig diagnose af indsnævring af lumen (stenose) af sifon af halspulsåren over orbitalarterien tillader kun angiografi. Collateral blodgennemstrømning gennem Willis-cirklen påvirker utvivlsomt patogenesen af disse læsioner og effektiviteten af deres medicinske eller kirurgiske behandling..\nÅreforkalkning med trombose i den midterste hjernearterie bagagerum kan forårsage symptomer på cerebral iskæmi både på grund af indsnævring af arteriets lumen og som et resultat af blokering af de indledende segmenter af en eller flere arterier i den lentikulære kerne og striatum, der tilfører blod til den dybe hvide substans og subkortikale noder. En klinisk tilsyneladende aterosklerotisk plaque er sjældent placeret under den første deling (bifurkation) af den midterste hjernearterie. Da Willis-cirklen er placeret under begyndelsen af den midterste cerebrale arterie, skal sikkerhedsblodforsyning i den midterste cerebrale arteriebassin udføres gennem de små overfladiske kortikale kar i de tilstødende blodforsyningszoner og anastomoser fra de forreste og bageste cerebrale arterier..\nDe tilgængelige data indikerer, at indsnævring af karens lumen før udviklingen af et cerebralt infarkt (slagtilfælde) normalt "advares" ved forbigående iskæmiske anfald (TIA, mikroslag) i det midterste cerebrale arteriebassin. Deres symptomer ligner dem ved forbigående iskæmiske anfald (TIA, mikroslag) forbundet med forringelse af blodcirkulationen som følge af svær stenose i den indre halspulsåren. I modsætning til den indre halspulsåren er bagagerummet i den midterste hjernearterie og en eller flere af dens hovedgrene normalt blokeret af en embolus (arterioarterial, fra hjertet eller fra en ukendt kilde).\nAterosklerotiske aflejringer i det nedre segment af den forreste hjernearterie giver sjældent udtalte kliniske symptomer på neurologisk underskud, da blokering af lumen (okklusion) kompenseres af sikkerhedsgennemstrømning gennem den forreste kommunikationsarterie. Sandsynligheden for forbigående iskæmisk angreb (TIA, mikroslag) og slagtilfælde øges, hvis stien til kollateral blodgennemstrømning er kendetegnet ved medfødt overvækst (atresi) eller aterosklerotiske ændringer er til stede i det højere afsnit af den forreste hjernearterie.\nÅreforkalkning i halspulsårerne\nHvad er carotis aterosklerose.\nEn af de mest almindelige årsager til arteriel sygdom er åreforkalkning. Aterosklerose er en systemisk sygdom, der resulterer i unormal aflejring af kolesterol og fedt på den indre væg af en arterie, hvilket fører til dannelse af plak. Over tid bygger plak op, blokerer arteriens indre lumen og forhindrer blodgennemstrømningen som et resultat. Aterosklerose påvirker alle arterier, der leverer blod til hjernen - hvirveldyr og søvnige; aorta og arterier i underekstremiteterne samt arterier, der leverer indre organer - viscerale og nyrearterier.\nHvorfor er åreforkalkning farlig?.\nPå grund af indsnævring af halspulsårerne falder blodtilførslen til hjernen kraftigt, og et slagtilfælde (akut cerebrovaskulær ulykke eller cerebrovaskulær ulykke) kan forekomme med forskellige motoriske og sensoriske lidelser, op til lammelse, taleforstyrrelser. Nogle gange kommer et fragment eller en trombe fra overfladen af den aterosklerotiske plaque i halspulsåren, hvilket fører til de samme konsekvenser. I 70% af tilfældene udvikler et hjerneslag uden nogen forløbere, og i 40% af tilfældene fører et slagtilfælde til en persons død. Det antages, at sandsynligheden for at udvikle et slagtilfælde stiger dramatisk efter indsnævring af arteriens lumen med mere end 60%.\nHvem kan være i fare.\nFølgende grupper af patienter har større risiko for at udvikle aterosklerose i halshinden:\nmed forhøjet blodtryk\nmed forhøjet kolesterol i blodet\nSymptomer på arteriel sygdom.\nDet er vigtigt at vide! Halspulsårernes nederlag fortsætter ofte uden nogen klager eller symptomer.!\nHvem skal se en læge, og hvilke tests der skal tages?\nHvis der er disponerende faktorer i dit liv:\nalder over 55 år,\nhyperkolesterolæmi (en unormal stigning i kolesterolniveauet i blodet),\narvelig disposition (slagtilfælde eller hjerteanfald hos pårørende),\ndu skal gennemgå en særlig undersøgelse - duplex scanning af halspulsårerne (brachiocephalic) og søge råd fra en vaskulær kirurg.\nIndikationer for kirurgisk behandling.\nStor - hæmodynamisk signifikant, dvs. forstyrre blodstrømmen gennem halspulsåren - aterosklerotiske plaques er en indikation for kirurgisk behandling for at forhindre udvikling af slagtilfælde.\nIndstillinger for kirurgisk behandling.\nDer er flere typer kirurgisk behandling:\nåben kirurgisk fjernelse af plaque fra lumen i en arterie (carotis endarterektomi)\nendovaskulær behandling - placering af en stent i karets lumen.\nKirurgen beslutter omfanget og typen af kirurgisk behandling baseret på undersøgelsesresultaterne.\nMulige konsekvenser af operationen.\nDisse operationer er normalt sikre. Sandsynligheden for at udvikle komplikationer estimeres til 1-2%. Vigtigst er det, at gentagne sammentrækninger normalt ikke forekommer i fremtiden, og slagtilfælde udvikler sig ikke..\nEn 70-årig mand søgte ICSC. Han havde tidligere fået et slagtilfælde på grund af blokering af blodgennemstrømningen gennem den højre indre halspulsår. Som et resultat begyndte højre arm og ben at arbejde dårligt. Med en diagnose af aterosklerose i halspulsårerne blev han optaget på Institut for Vaskulær Kirurgi i Moskva Videnskabelige Center.\nICSC-specialister diagnosticerede aterosklerose i halspulsårerne: aterosklerotisk stenose (indsnævring til et minimum) af den venstre indre halspulsårer med 90% - og udførte halspulsendarterektomi (direkte fjernelse af aterosklerotisk plaque fra den berørte arterie) for at forhindre slagtilfælde til venstre. Patienten blev opereret med succes i vores center.\nRehabiliteringen var let. På den femte dag blev patienten udskrevet og vendte hjem uden hjælp.\nLægerne på vaskulær kirurgisk afdeling formåede at forbedre patientens livskvalitet og forhindre et andet slagtilfælde.\nÅrsager og symptomer på carotis aterosklerose - behandling af sygdommen\nAterosklerose i halspulsårerne er en farlig patologisk sygdom i de parrede store kar i hovedet. Dette er de største og vigtigste kar, der leverer blodforsyning til hjernen og alle dens dele. Forekomsten af aterosklerotiske læsioner i halspulsåren forekommer som et resultat af fede aflejringer på karets indre overflade.\nHvad er det - aterosklerose i halspulsårerne, hvorfor ser det ud, hvad er symptomerne og hvordan man behandler en sådan sygdom?\nÅrsager og typer af arteriel aterosklerose\nÅreforkalkning er en kronisk vaskulær sygdom, der skyldes fedtaflejringer på deres indre overflade. Alle aflejringer dannes i form af kolesterolplaques efterfulgt af sklerose (spredning af bindevæv) og forkalkning.\nSom et resultat af sådanne processer indsnævres fartøjets lumen op til deres komplette blokering. Lignende processer forekommer på den indre overflade af halspulsårerne..\nAf ovenstående kan vi konkludere, at aterosklerose i de indre halspulsårer er en meget farlig sygdom. Hvis der er en blokering af blodkar, ophører blodet med at strømme til hjernen, hvilket kan føre til iskæmi, død af nervevæv, slagtilfælde og død.\nI nogle tilfælde er det ikke muligt at blokere blodkar, men at frigøre en kolesterolplaque, som følger blodbanen til hjernen. Konsekvenserne i dette tilfælde svarer til de foregående..\nI dag er der ingen enkelt teori, der indikerer en åbenbar årsag til sygdommen. På mange steder kan du se en indikation af årsager som alder, rygning, fedme, forhøjet blodtryk osv. Faktisk er dette ikke grundene - det er risikofaktorer, der kan forværre sygdommen..\nKolesterolplaques i halspulsåren dannes som et resultat af:\nOvertrædelse af lipidmetabolisme - et stort antal lipoproteiner er infiltreret i de vaskulære vægge, hvilket fører til åreforkalkning;\nPeroxidteorien understreger krænkelsen af antioxidantmetabolisme;\nDen hormonelle teori antyder, at en stor mængde gonadotrope hormoner, som stimulerer kolesterolsyntese, også kan være årsagen;\nAutoimmun reaktion - forskere er af den opfattelse, at reaktionen af leukocytter og andre makrofager på de vaskulære vægge kan føre til åreforkalkning.\nPå trods af de mange forskellige teorier er den mest almindelige årsag i praksis en krænkelse af lipidmetabolismen, hvilket resulterer i, at niveauet af kolesterol i blodet stiger, hvilket negativt påvirker tilstanden af halsens arterieres indre vægge..\nVarianter af carotis aterosklerose\nDet kliniske billede bestemmer sygdomstypen. Ifølge ICD-10-kodificeringen er det sædvanligt at skelne mellem følgende typer (former) af aterosklerotiske læsioner i halspulsårerne:\nIkke-stenoserende form. I dette tilfælde blokeres fartøjets lumen med ikke mere end 50%. I dette tilfælde anvendes konservativ behandling, i nogle tilfælde er kirurgisk indgreb mulig..\nStenoserende form. Denne form er kendetegnet ved en lumenoverlapping på mere end 50%. Der er en klar deformation af arterierne, behandling af kolesterolplaques i halspulsåren kræver enten langvarig lægemiddelbehandling eller, hvis det er indiceret, kirurgi.\nMultifokal form. I dette tilfælde er hæmodynamikken i kroppen og især hjernen alvorligt nedsat. Behandlingsmetoder afhænger direkte af patientens tilstand, indikationer samt resultaterne af en diagnostisk undersøgelse.\nI de fleste tilfælde består behandlingen af plaques i halspulsåren af en operation, der hurtigt og sikkert med ordentlig professionalisme slipper for aterosklerotiske aflejringer..\nSymptomer på aterosklerose i halshinden\nDet symptomatiske billede af sygdommen har en kompleks morfologi og udtrykkes ikke i de indledende faser. Som regel gætter patienten om tilstedeværelsen af patologi efter et antal af følgende symptomer:\nFølelse af følelsesløshed - forekommer på den side, der er ramt af sygdommen, er kendetegnet ved en kort varighed i de indledende faser og varigheden i de senere stadier med en stærk overlapning af fartøjets lumen;\nPå grund af lumenets overlapning kan der forekomme forstyrrelser i hjernens funktion, især nedsatte kognitive funktioner;\nKronisk svaghed og nedsat ydeevne. På grund af det faktum, at kolesterolplaquen blokerer karens lumen, begynder hypoxi (ilt sult) hos en person. Hjernen går i en tilstand med reduceret forbrug af ressourcer, som giver konstant træthed, et signifikant fald i fysisk og mental aktivitet;\nMidlertidig blindhed - forekommer meget sjældent, forekommer næsten aldrig i de tidlige stadier. Hvis det er til stede, angiver starten på en præ-slagtilstand.\nBemærk, at disse symptomer kan indikere andre sygdomme - de er ikke "fyrtårne", der specifikt taler om tilstedeværelsen af carotis aterosklerose. Derfor er det nødvendigt at foretage passende undersøgelser og bestå test for at afklare den endelige diagnose.\nDiagnosen af sygdommen består i at udføre specielle procedurer, der sigter mod at studere blodkarernes tilstand og hjernens ydeevne. Ud over generelle tests skal patienten gennemgå angiografi, MR i hjernen, ultralyd i halspulsåren, auskultation af arterierne, CT. Baseret på resultaterne af diagnosen vil lægen være i stand til at bestemme den nøjagtige tilstand af arterierne og sygdomsstadiet, og baseret på anamnese vil han være i stand til at ordinere en eller anden behandlingsmetode.\nAf ovenstående kan vi konkludere: behandling af plaques i halspulsåren med folkemedicin er ikke kun meningsløs, men også farlig. Dette er en sygdom, der ikke kan elimineres med kompresser, grødomslag eller hjemmelavede tinkturer. Det giver heller ingen mening at starte en sådan behandling - først er det nødvendigt at afgøre, om den findes, eller om patienten lider af en anden sygdom.\nBehandling af aterosklerose i halspulsårerne udføres som følger:\nSparsomme behandlingsmetoder. Dette inkluderer en speciel diæt, motion (fysioterapi), et roligt tempo i livet.\nMedicin. Det bruges, hvis den tidligere metode ikke gav resultater, eller der er indikationer for denne behandlingsmetode. Differentieret diagnostik giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme, hvilke lægemidler der skal tages af patienten.\nKirurgisk indgreb. Det bruges, når der kræves akut behandling, og der er indikationer baseret på diagnostik. I øjeblikket anvendes en række kirurgiske teknikker - trombolyse, behandling med en speciel laser, endarterektomi, angioplastik eller stentning kan udføres. Hver teknik har sine egne egenskaber, varighed, kræver forskellige færdigheder og professionalisme hos kirurger.\nBemærk, at behandlingen af plaques i halspulsåren udføres under hensyntagen til eliminering af grundårsagen til forekomsten af sådanne aflejringer på karene. Hvis plaketterne er blevet fjernet, men årsagen til deres udseende forbliver, er det nødvendigt at genbehandle. Derfor ordineres specielle diæter og fysioterapiøvelser, selv i tilfælde af kirurgisk indgreb, som forebyggende foranstaltninger..\nIntrakraniel aterosklerose: diagnose, kliniske manifestationer, terapi\nNøgleord: intrakraniel aterosklerose, akut forstyrrelse af cerebral cirkulation, endovaskulær intervention, intrakraniel aterosklerose, akut cerebrovaskulær ulykke, endovaskulær intervention\nIntrakraniel arterie aterosklerose er en af de mest almindelige årsager til slagtilfælde verden over. Ifølge epidemiologiske undersøgelser afhænger udviklingen af akutte lidelser i hjernecirkulationen på baggrund af denne patologi af løbet. Hos kaukasiere forekommer symptomatisk intrakraniel aterosklerose (det vil sige skader på arterierne, der forårsagede et forbigående iskæmisk anfald eller slagtilfælde) i 10% af tilfældene, mens dette i Negroid og asiatiske løb når henholdsvis 30 og 50% [1-6]. Denne forskel skyldes en genetisk disposition for sygdommens udvikling samt forskelle i livsstil og typiske risikofaktorer . Forekomsten af asymptomatisk aterosklerose når 54% af tilfældene hos asiater og 12% blandt repræsentanter for andre racer [2, 7-9].\nSom regel kombineres alvorlig asymptomatisk aterosklerose i de intrakraniale arterier med andre vaskulære risikofaktorer, som normalt tjener som grundlag for undersøgelsen af sådanne patienter. En høj forekomst af gentagne akutte cerebrovaskulære ulykker er forbundet med læsioner i de intrakraniale arterier - ifølge WASID-undersøgelsen op til 19% i løbet af de næste to år . Hyppigheden af tilbagevendende slagtilfælde påvirkes også af morfologiske egenskaber, især stenose> 70%, kvindeligt køn og forløbet tid siden den forrige iskæmiske episode (mindre end 17 dage).\nPatofysiologiske aspekter af aterosklerose i intrakranielle arterier\nDe umiddelbare årsager til slagtilfælde ved aterosklerose i de intrakraniale arterier inkluderer:\nhypoperfusion af hjernevæv med infarkt i områder med tilstødende blodforsyning forbundet med dekompensation af cerebral blodgennemstrømningsreguleringsprocesser, især under tilstande med nedsat systemisk hæmodynamik;\narterio-arteriel emboli, hvis konsekvens som regel er et kileformet infarkt;\ntilstedeværelse af en aterosklerotisk plaque i åbningen af en lille perforerende arterie, hvilket fører til dannelsen af små hjerteanfald.\nDen høje hyppighed af gentagne infarkter skyldes som regel netop af krænkelse af hjerneblodgennemstrømningsregulering under tilstande med svær stenose . At kende mekanismen for udvikling af det første slagtilfælde er det muligt at forudsige mekanismen for genovertrædelse: for eksempel hos patienter med små infarkter på grund af okklusion af en lille arterie udvikler et re-stroke som regel i en anden type og er lokaliseret distalt til den berørte arterie . Oftest er aterosklerotiske læsioner lokaliseret i den midterste cerebrale arterie (op til 27% ) og den indre halspulsår (petrosal, kavernøs og supraclinoid del), sjældnere i den basilare arterie og det intrakranielle segment af vertebralarterien [10, 14].\nDet menes, at selv substenoserende læsioner i arterierne kan forårsage akut cerebrovaskulær ulykke, svarende til aterosklerotiske ændringer i kranspulsårerne, som kan forårsage hjerteinfarkt på baggrund af relativt mild stenose. Denne trussel er forbundet med inflammatoriske processer, der opstår under starten, progressionen og beskadigelsen af plaque og fører til brud på plaque-foringen og dannelsen af trombose og hjerteanfald..\nTil diagnosticering af aterosklerose af intrakranielle arterier anvendes ultralydsmetoder (transcranial doppler), magnetisk resonans (MR), computertomografi (CT) (figur 1 og 2) og digital subtraktionsangiografi (tabel). Sidstnævnte metode betragtes som den gyldne standard for diagnose , da den giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme graden af arteriel stenose. Samtidig er digital subtraktion angiografi en invasiv procedure, der involverer administration af et kontrastmiddel. Derudover er metoden forbundet med udviklingen af forbigående og vedvarende neurologiske underskud, hvis hyppighed kan nå henholdsvis 1,8 og 0,6% .\nDer er ingen klare data om nøjagtigheden af sikrere og mere overkommelige ikke-invasive metoder. Således, med MR-angiografi, afhænger visualiseringen af karens lumen af blodgennemstrømningen i den, mens den sande sværhedsgrad af den vaskulære læsion kan forvrænges i tilfælde af kritisk stenose med meget lav blodgennemstrømning (det kan se ud som en okklusion) og i tilfælde af høj stenose med en høj blodgennemstrømningshastighed.\nDet menes, at transkraniel Doppler-ultralyd og MRI-angiografi kan bruges som screening for at udelukke skader på intrakranielle arterier, men de er ikke pålidelige nok til at bekræfte tilstedeværelsen af stenose og bestemme dens sværhedsgrad . På samme tid giver transkraniel Doppler-ultralyd yderligere information, der kan bruges til at vurdere blodgennemstrømningen gennem kollaterale kar og bestemme cerebrovaskulær reaktivitet..\nCT-angiografi er bedre end MR-angiografi med hensyn til diagnostisk nøjagtighed [18, 19] og har den højeste følsomhed efter direkte angiografi og> 50% specificitet til påvisning af stenose . Derudover kan CT- eller MR-angiografi suppleres med teknikker til vurdering af cerebral blodgennemstrømning - perfusionstomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. Sidstnævnte er som regel inkluderet i standardforskningsprotokollen og gør det muligt at identificere områder med hypoperfusion, der opstår under tilstande med langvarig stenose og ikke manifesterer sig klinisk.\nDen klassiske tilgang til diagnostik, der kun tager sigte på at bestemme graden af indsnævring af arterien, har en række ulemper - især er det umuligt at etablere den histologiske struktur og derfor graden af "ustabilitet" af en aterosklerotisk plaque såvel som at differentiere aterosklerotisk stenose fra indsnævring af arterielumen forårsaget af andre årsager.\nNye billeddannelsesteknologier, såsom magnetisk resonansbilleddannelse med høj opløsning og intravaskulær ultralyd, får nu større betydning, teknikker, hvorigennem selve aterosklerotisk plak kan undersøges. Dette er især vigtigt i de tidlige stadier af den aterosklerotiske proces, når karets lumen endnu ikke er indsnævret på grund af ombygning. Magnetisk resonansbilleddannelse udført på et apparat med en magnetfeltstyrke på 3T gør det således muligt direkte at visualisere en trombe, blødning i en plak og bestemme sammensætningen af plak, det vil sige at vurdere plakets aktivitet .\nIntravaskulær ultralyd tillader også detektering af blødning i plaketten og fastlægger dens sammensætning og længde. Dette kan påvirke bestemmelsen af risiko og derfor valget af behandlingstaktik..\nNye forskningsmetoder er således særligt vigtige, når man undersøger patienter med slagtilfælde og ikke-stenotisk skade på intrakranielle arterier, når årsagen til et hjerteanfald kan være plakskade, der ikke opdages ved hjælp af klassiske billeddannelsesmetoder .\nDe mest alvorlige kliniske manifestationer af åreforkalkning af intrakranielle arterier inkluderer forbigående iskæmisk angreb og iskæmisk slagtilfælde, hvis symptomer svarer til lokaliseringen af læsionen. For stenose i den midterste cerebrale arterie er som regel lakunarinfarkt og iskæmi i området ved tilstødende blodforsyning karakteristiske. Stenose i den indre halspulsårer ledsages af udviklingen af mere omfattende foci og involvering af gråt stof. Det neurologiske underskud er i dette tilfælde mere udtalt end ved stenose i den midterste hjernearterie .\nUd over motoriske og sensoriske svækkelser kan patienter med læsioner i gråt stof, thalamus eller caudat have kognitive svækkelser. Kognitiv svækkelse kan også udvikles i fravær af hjerteanfald på grund af nedsat cerebral perfusion og tilhørende ændringer i det hvide stof i hjernen. Endelig er det asymptomatiske forløb af den aterosklerotiske proces muligt. Kliniske symptomer observeres i nærvær af en række faktorer, blandt hvilke graden af stenose og strukturen af sikkerhedsskibe skal bemærkes . Symptomer ledsages normalt af beskadigelse af den midterste cerebrale arterie, hovedarterien og den intrakraniale del af vertebralarterien, mens ændringer i de forreste og bageste cerebrale arterier ofte er asymptomatiske .\nAterosklerose i intrakranielle arterier kan udvikle sig, stabilisere sig eller regressere . Det er generelt accepteret, at asymptomatiske patienter har et mere gunstigt resultat af sygdommen. Således, når man analyserede data fra TOSS-2-studiet, blev progressionen af læsionen observeret i 13% af tilfældene hos patienter med symptomatisk aterosklerose og kun i 6% af tilfældene med asymptomatisk stenose . Ifølge resultaterne af undersøgelsen af 102 patienter med signifikant stenose eller okklusion af den midterste hjernearterie var risikoen for slagtilfælde hos patienter med symptomatiske læsioner 12,5% om året og kun 2,8% om året hos asymptomatiske patienter . Med en asymptomatisk mellemste cerebral arterieplaque kan et relativt gunstigt resultat forudsiges: sådanne plaques forkalkes ofte og har derfor ikke en høj risiko for emboli .\nEn række undersøgelser har identificeret forskelle mellem lokalisering af stenose og sygdomsforløbet . Naturligvis er sygdommens prognose med okklusion af hovedarterien værre end med okklusion af den indre halspulsår eller midterste hjernearterie .\nHovedmålet med behandling hos patienter med symptomatisk aterosklerose i intrakranielle arterier er at forhindre tilbagevendende akut cerebrovaskulær ulykke. Til dette formål udføres følgende aktiviteter:\nblodtryksregulering (systolisk blodtryk ≥ 140 mmHg øger risikoen for slagtilfælde markant\ni det tilsvarende arterielle bassin);\neliminering af dyslipidæmi (total kolesterol ≤ 5,1 mmol / l\nog lipoproteiner med lav densitet ≤ 1,8 mmol / L);\naggressiv korrektion af andre risikofaktorer (normalisering af kropsvægt, øget fysisk aktivitet, rygestop, opretholdelse af normoglykæmi) i overensstemmelse med anbefalingerne til sekundær forebyggelse af slagtilfælde ;\nAntiblodplademonoterapi foretrækkes. Samtidig er der tegn på, at dobbelt antiblodpladebehandling viser en større virkning for at forhindre tilbagevendende slagtilfælde i de tidlige stadier efter den første vaskulære episode. I SAMMPRIS-studiet hos patienter, der fik aspirin og clopidogrel i 90 dage, efterfulgt af aspirin alene i kombination med intensiv korrektion af risikofaktorer, var forekomsten af tilbagevendende slagtilfælde de første 30 dage 5,8% .\nBaseret på resultaterne af de største studier kan monoterapi med aspirin i en dosis på 325 mg / dag i kombination med intensiv korrektion af risikofaktorer anbefales til patienter med moderat stenose.\nHvad er carotis aterosklerose og hvordan man behandler det\nEn alvorlig kronisk vaskulær sygdom er carotis aterosklerose. Det er den vigtigste årsag, der fører til udviklingen af iskæmisk slagtilfælde. Sygdommen udvikler sig gradvist ledsaget af andre kredsløbssygdomme. I dag er læger enige om, at hovedårsagen til dens udvikling er livsstil og diætvaner. Metoden til behandling af denne sygdom skal være omfattende..\nForudsætninger for udvikling af sygdommen\nAterosklerose er en blokering af blodkar af blodpropper bestående af kolesterol, andre lipider og bindevæv. Sygdommen ledsages altid af dysfunktioner i blodkar, utilstrækkelig tone. Faren ligger i, at skader på halspulsåren opstår, når sygdommen allerede er forsømt alvorligt..\nSkibene forgrener sig og bøjes utallige gange. For at sikre blodgennemstrømning kræves det, at deres vægge er rene og glatte. Med metaboliske lidelser som diabetes eller fedme er blodgennemstrømningen, selv gennem sunde kar, vanskelig. Rygning og hyppigt alkoholforbrug dehydrerer kroppen, hvilket yderligere forringer kvaliteten af blodcirkulationen.\nTraditionelt er mennesker i fare for følgende patologiske tilstande:\naneurisme af skibe af enhver art\nrygning og alkoholisme;\ndiabetes og overvægt;\nAterosklerose i halspulsårerne er en sygdom, der udvikler sig gennem årene og ikke har udtalte symptomer. I alderdommen, når diagnosen oftest stilles, har den allerede erhvervet en kronisk form. En tilstand som tidlig aterosklerose er en yderst sjælden forekomst. Det forekommer på baggrund af en genetisk disposition eller autoimmune reaktioner. Af denne grund er sygdommen vanskelig at behandle..\nPlader kan være stabile eller ustabile. Det andet er mere almindeligt og ledsages af dannelsen af revner i væggene i blodkarrene. Microtrauma opstår på baggrund af ledsagende sygdomme og svær stress. I området med de berørte områder dannes blodpropper, og bindevæv formerer sig. Karens lumen indsnævres endnu mere, der er en risiko for, at blodpropper bryder af og får dem i hjernens små kar. Som et resultat diagnosticeres patienten med et omfattende iskæmisk slagtilfælde..\nSymptomer på aterosklerose\nI processen med aflejring af kolesterol i karens lumen dannes plaques. Karvæggen er meget elastisk, så den buler udad for at kompensere for indsnævring af lumen. Da aterosklerose ofte påvirker de indre arterier, er disse symptomer normalt ikke synlige..\nDen vigtigste manifestation, der karakteriserer læsionen i halspulsårerne, er iskæmiske angreb. De manifesteres ved prikken, kløen eller følelsesløshed i lemmerne til venstre eller højre. Desensibilisering af huden på ansigt, nakke, skuldre og bryst er et andet åbenlyst symptom. Disse stater varer fra flere minutter til en dag og forsvinder derefter sporløst. De kan være næsten usynlige, eller de kan ledsages af hovedpine, svaghed og kvalme. Disse tegn er en forløber for slagtilfælde, og det bør være hurtig at søge lægehjælp..\nAterosklerose i halspulsårerne, hvis symptomer vises eksternt, betragtes som kroniske. Det påvirker ikke kun arterierne, der forsyner hjernen, men også andre kar. Afhængigt af lokaliseringen kan åreforkalkning manifestere sig med følgende symptomer:\nforbigående iskæmisk angreb - med beskadigelse af halspulsåren;\nsvær hovedpine, kulderystelser, svaghed i lemmerne - med aterosklerose i perifere arterier;\nenhver form for iskæmi er det første tegn på udviklingen af aterosklerose af alle typer;\nhovedpine, synshandicap, smerter i øjenkuglerne - med aterosklerose i rygsøjlen.\nBlokerede vertebrale arterier\nVaskulære sygdomme er ikke lokale, de påvirker hele kroppen. Aterosklerose i vertebrale arterier forekommer hos alle, der lider af læsioner i halspulsårerne. Det manifesterer sig specifikt og udtrykkes af følgende symptomer:\nhovedpine som migræne\nlejlighedsvis syns- og hørehæmning\nsmerter i øjenkuglerne\nnedsat koordination af bevægelser, rysten;\nNederlaget på de indre halspulsårer er kendetegnet ved hyppig og langvarig smerte. De er muligvis ikke stærke, men på grund af deres kroniske karakter udtømmer de patienten meget. Da hovedpine sjældent er forbundet med en blokering af blodkar, forsøges at lindre dem med smertestillende midler. Naturligvis hjælper denne metode ikke, men lettelse kommer som af sig selv. Faktisk forsvinder smerten kun, når blodgennemstrømningen genoprettes..\nÅreforkalkning er en systemisk sygdom. Af denne grund diagnosticeres læsioner i vertebrale og indre arterier samtidigt. I nogle tilfælde er det vanskeligt at differentiere arteriel aterosklerose og arteriel kompression. Vertebrale forskydninger, kompressionsbrud og avancerede former for osteochondrose ledsages af lignende symptomer.\nDiagnose af åreforkalkning foretages ved specifikke metoder. I nogle tilfælde ledsages dannelsen af plaques af deres forkalkning. Sådanne patologier er dog de nemmeste at diagnosticere og betragtes som de farligste. Læsioner af store kar kan påvises ved hjælp af ultralyd.\nPlader dannes visse steder - i gafler og områder med bøjninger. En erfaren læge, der ved, hvor man skal lede efter patologi, finder hurtigt et deformeret kar. Arterien, indeni hvilken den aterosklerotiske plaque er indeholdt, har karakteristiske ydre træk. Ifølge strukturen er væggene i et sådant fartøj løsere, deres kontraktile evne er nedsat. En ultralydsundersøgelse viser de slørede konturer, hvormed lægen bestemmer tilstedeværelsen af plak. Pladetypen og dens størrelse såvel som beholderens diameter kan ikke overvejes.\nMR giver dig mulighed for at undersøge fartøjets struktur og plaques form detaljeret. Overtrædelse af blodgennemstrømningen er tydeligt synlig på billederne, så deres placering bestemmes nøjagtigt. MR er den sikreste af alle diagnostiske metoder med høj præcision.\nUndersøgelse med et radioaktivt kontrastmiddel er nu mindre og mindre almindeligt. Det kaldes angiografi og kan nøjagtigt bestemme størrelsen og placeringen af plaketten. Stof - en markør kan fremkalde frigørelse af en blodprop, som i alvorlige tilfælde er dødelig. Diagnostik ved hjælp af røntgenstråler er ikke ønskelig, det har en negativ indvirkning på helbredet. Denne metode bruges ekstremt sjældent i dag..\nDet er muligt at diagnosticere åreforkalkning i henhold til resultaterne af test og at tage anamnese. Præcise metoder anvendes kun, når sygdommen kører, og der er risiko for fuldstændig blokering af karret. Lokaliseringen af plaketten findes for at overvåge den og i tilfælde af at løse problemet med operationen.\nAfhængig af sygdommens sværhedsgrad anvendes medicinsk eller kirurgisk behandling. For at korrigere blodkararbejde og forbedre blodsammensætningen anvendes stoffer fra følgende grupper.\nKolesterolsænkende stoffer. Nogle kan binde fedtsyrer i tarmene og forstyrre deres absorption. En anden gruppe lægemidler virker direkte på blodsammensætningen. For eksempel regulerer nikotinsyre forholdet mellem "dårligt" og "godt" kolesterol til fordel for sidstnævnte.\nNarkotika, der forbedrer vævsblodforsyningen. Denne gruppe inkluderer regenereringsstimulerende midler og vitaminer. De genopretter stofskiftet i væggene i blodkarrene, forbedrer deres tone og evne til at komme sig.\nAntikoagulantia er lægemidler, der forhindrer blodpropper. Antikoagulantbehandling bør kun udføres under opsyn af en læge. Selv banal aspirin i tilfælde af avanceret åreforkalkning kan føre til alvorlige konsekvenser. Blandt dem er overflødig intern blødning eller adskillelse af blodpropper. Når de tages kontrolleret, kan disse lægemidler forhindre trombose. Med vasokonstriktion hæmmes blodtilførslen til organer, og antikoagulantia løser dette problem..\nPræparater til at genoprette elasticiteten i blodkar - vitamingrupper baseret på ascorbinsyre. De er designet til at forbedre dynamikken og vaskulær permeabilitet.\nB-vitaminer - gendanne innerveringen af blodkar, forbedre deres tone. Væv i åreforkalkning lider af mangel på ilt og næringsstoffer. Thiamin og andre B-vitaminer fremskynder metaboliske processer og udjævner denne mangel.\nCalciumantagonister er lægemidler, der forhindrer ophobning af dette mineral i blodkarens vægge. En stor mængde carbonater gør det hårdt og ikke elastisk, fremkalder mikro revner.\nBehandling af åreforkalkning alene med piller er ikke effektiv; tilgangen skal være omfattende. Ud over medicin ordineres patienten en særlig, meget streng diæt. De bruger metoder til fysioterapi og zoneterapi samt fysioterapiøvelser. Vægttab er også en forudsætning for vellykket bekæmpelse af sygdom..\nErnæring og livsstil anerkendes af alle uden undtagelse læger som den vigtigste årsag til udviklingen af åreforkalkning. Denne sygdom udvikler sig hos de mennesker, der er kendetegnet ved overbelastning: ødem, osteochondrose. Patienter diagnosticeret med åreforkalkning i 95% af tilfældene er overvægtige og fedme II - III grad. Ændring af kost og kvalitet af mad er den første og vigtigste metode til forebyggelse.\nKost er ikke den eneste måde at kæmpe for dit helbred på. Regelmæssig motion forhindrer ikke kun sygdom, men fremskynder også bedring. Klasser behøver ikke at være intense, regelmæssighed er meget vigtigere. Når musklerne trænes, øges deres tone. Hver muskel begynder at arbejde som et lille hjerte og hjælper med at pumpe blod gennem kroppen. Eliminerer overbelastning, reducerer vægten, forbedrer blodtilførslen til hjernen og andre organer.\nSport bør startes under tilsyn af en fysioterapeut. Overvægtige uden træning kan skade deres led. Programmet til træningsterapi skal bestå af to typer belastning - aerob og funktionel. Intensiteten af den første bør øges gradvist med stigende udholdenhed og som vægttab.\nÅreforkalkning kan behandles, men den største udfordring er at ændre regime. Det er svært at ændre vaner, men det er den eneste måde at genvinde dit helbred på..\nForskning> Kardioskopi (kardiografi) af hjertet\nIndikatorer for GGT i en biokemisk blodprøve\nBen af cyanose\nKorrekt dechifrere blodprøven!\nEr det muligt at dø af hjertearytmi?\nAtrioventrikulær blokade - systematisering, diagnose, akutbehandling\nÅrsager til stigning eller fald i neutrofiler i en blodprøve hos børn?\nLivet efter et hjerteanfald - hvad du kan og ikke kan gøre\nLungarteriestenose hos børn: hvor farlig er denne patologi, og hvordan man korrekt behandler den\nKoronararteriesygdom - symptomer og behandling\n6 farlige tegn på, at pludselig hjertestop kan forekomme\nSådan fjernes symptomer på svaghed og svimmelhed\nMekanisme til udvikling, diagnose og behandling af forkalkning af aorta\nDiagnose og behandling af åbne kraniocerebrale skader\nTromboflebitis - symptomer og behandling\nUrter mod højt kolesteroltal\nTraditionelle metoder i hjemmekampen mod rosacea i ansigtet\nÅreknuder i perineum og labia\nHemangioma: typiske symptomer hos et barn og hvad man skal gøre\nI hvilke enheder måles blodtrykket?\nHvad er en Doppler-undersøgelse af blodkar: hvornår det ordineres, og hvordan det udføres?\nHvad er ekstrasystoles?\nReducerede leukocytter i blodet\nDato for offentliggørelse af artiklen: 01.06.2018Dato for opdatering af artiklen: 21.06.2019Trykhastigheden hos børn varierer meget afhængigt af alder. Det laveste niveau af blodtryk er hos spædbørn, når de vokser op, det stiger og når et maksimum i puberteten.\nVon Willebrands sygdom\nTyper af hudneoplasmer: hvad der er farligt og hvad ikke\nProtrombintid: normal, resultater under og over normal\nTre former for vertebral arteriehypoplasi - symptomer, årsager og behandling\nBrud på rytmen og ledningen af hjertet\nHals vaskulær kirurgi anmeldelser\nPræparater til styrkelse af blodkarrene i hele organismen, kapillærer, hjerne og hjerte, ben. Liste\nÅrsager til blå mærker ved berøring\nBarnet har øgede lymfocytter i blodet - hvad betyder dette, hvad er årsagerne til patologi hos børn under et år og derover?\nStærke hjerterytme med en normal puls


Konference om innovation og indtjening i medievirksomheder | Danske Medier\nKonference om innovation og indtjening i medievirksomheder\nIndtjening og innovation står i fokus, når Danske Medier 27. oktober for tjedje gang samler medieledere og andre fra medier til konferencen Innovation Forum.\nFormålet med konferencen er at give deltagerne indsigt i, hvilke nye indtjeningsmodeller der passer bedst for den enkelte virksomhed. På konferencen belyses strategier, der kan optimere de eksisterende indtægter, herunder mobil, sociale medier, video, anvendelse af data og programmatisk annoncesalg.\nPå konferencen vil koncernchef i Egmont Steffen Kragh fortælle om Egmonts Innovation og Lena K. Samuelsen og Ann Axelsson fra Schibsted beretter om The Schibsted Future Report, der beskriver tendenser og fænomener i medieverdenen, som har betydning for den fremtidige udvikling.\nUdviklingsdirektør Richard Wraa og udviklingschef Kamilla Harritsø fra Jysk Fynske Medier fortæller om Jysk Fynske Mediers store dataprojekt og om, hvordan data kan styrke mediehuset kommercielt og redaktionelt.\nPå konferencen kan deltagerne desuden blandt andet høre om nye koncepter til forretningsudvikling over for tre generationer, om hvordan nyhedsbilledet ændres i de sociale mediers tidsalder, om start up kurtur i den danske mediebranche og om salgskultur i Newsroom.\nLæs det samlede program og om tilmelding.