Arnold-Chiari anomali - Slag January\nArnold-Chiari syndrom er en medfødt patologi i kraniovertebral zone, der opstår under embryogenese og er karakteriseret ved deformation af kraniet. Nedstigningen af hjernens strukturer til foramen magnum fører til deres kompression og krænkelse. Cerebellar dysfunktion ledsages af nystagmus, ustabil gangart, diskoordinering af bevægelser og skader på medulla oblongata ledsages af ændringer i vitale organers og systemers funktion.\nSyndromet blev først beskrevet i slutningen af det 18. århundrede af to forskere: en læge fra Tyskland Arnold Julius og en læge fra Østrig Hans Chiari. Anomali detekteres umiddelbart efter fødslen af et barn eller noget senere - i puberteten eller voksenalderen. Det afhænger af typen af syndrom. Hos voksne patienter bliver sygdommen ofte et uventet fund. Gennemsnitsalderen for patienter er 25-40 år.\nPatologiens symptomatologi bestemmes også af typen af misdannelse. Selvom syndromet betragtes som en medfødt misdannelse, vises dets kliniske tegn ikke altid fra fødslen. Nogle gange findes de efter 40 år. Patienter udvikler cephalalgi, muskelspænding i halsen, svimmelhed, nystagmus, besvimelse, ataksi, taleforstyrrelser, larynx parese, høretab, synsstyrke, synkebesvær, stridor, paræstesier, muskelsvaghed. De fleste patienter har slet ingen symptomer. Det opdages tilfældigt under en omfattende diagnostisk undersøgelse af en helt anden grund. Asymptomatiske patienter har ikke brug for behandling.\nNår man stiller en diagnose, tages der hensyn til data fra undersøgelsen af patienten og hans neurologiske status samt resultaterne af en tomografisk undersøgelse af hjernen. Magnetisk-nuklear resonans giver dig mulighed for nøjagtigt og hurtigt at bestemme tilstedeværelsen af transformation, niveauet for skade og graden af krænkelse af hjernen. Behandling af syndromet er medicin, fysioterapi og kirurgi. Patienter gennemgår hjernebypassoperation og dekompression af kraniovertebral zone.\nÅrsagerne til syndromet er i øjeblikket ikke klart defineret. Der er flere teorier om patologiens oprindelse, men indtil slutningen har ingen af dem officiel bekræftelse. Meningerne fra neurovidenskabere rundt om i verden er stadig forskellige..\nDe fleste læger genkender syndromet som en medfødt lidelse dannet under embryogenese under påvirkning af negative miljøfaktorer, der har en skadelig virkning på den kvindelige krop under graviditeten. Disse inkluderer: selvbrug af stoffer, alkoholisme, tobaksrygning, virusinfektioner, ioniserende stråling.\nDystopi af cerebellære mandler ud over den bageste kraniale fossa, som er relativt lille i størrelse;\nSkubbe de voksende hjernestrukturer gennem foramen magnum;\nForkert dannelse under embryogenese og atypisk udvikling i den postnatale periode af knoglevæv, hvilket fører til deformation af kraniet.\nNogle forskere tildeler en genetisk faktor en bestemt rolle i udviklingen af syndromet. I øjeblikket kan det med sikkerhed siges, at sygdommen ikke er forbundet med kromosomale abnormiteter..\nAndre forskere har et andet synspunkt med hensyn til syndromets oprindelse. De betragter det som erhvervet og forklarer deres mening ved udseendet af symptomer på patologi hos voksne. Det erhvervede syndrom opstår under indflydelse af eksogene faktorer. Hos et sygt nyfødt barn kan kraniet have en normal struktur uden knogleabnormiteter og hypoplasi.\nFødselsstraume med skader på kraniet og hjernen,\nVirkninger af cerebrospinalvæske på rygmarvens vægge,\nHurtig vækst af hjernen under forholdene med langsomt voksende knogler i kraniet.\nSymptomer på patologi er fraværende hos patienter i lang tid og vises derefter pludselig under påvirkning af provokerende faktorer: vira, hovedskader, stress.\nNedstigning af de vigtigste cerebrale strukturer til cervikale hvirvler blokerer strømmen af cerebrospinalvæske fra det subaraknoidale rum til rygmarvskanalen. Dette fører til ændringer i kredsløbene. Alkohol, der fortsætter med at blive syntetiseret og ikke flyder nogen steder, akkumuleres i hjernen.\nForsker Chiari identificerede i 1891 fire typer anomali:\nI - udgangen af de strukturelle elementer i hjernen ud over den bageste kraniale fossa på grund af underudviklingen af knoglevævet i dette område. Denne type manifesteres klinisk hos voksne..\nudgang af cerebellære strukturer ud over PCF med type 1 anomali\nII - lidelser i embryogenese, der fører til placeringen af strukturer i lillehjernen og medulla oblongata under foramen magnum.\nIV - den underudviklede lillehjerne skifter ikke og går ikke ud over kraniet. Da der ikke er nogen hernial fremspring i hjernen, er denne type syndrom fraværende i den moderne klassifikation..\nDer er to nye typer af syndromet. Type 0 - lillehjernen er ret lav, men samtidig er den placeret i kraniet. Type 1.5 - en mellemform, der kombinerer træk af I- og II-typer.\nDen første er en relativt mild form for patologi uden abnormiteter i hjernestrukturer og karakteristiske kliniske manifestationer..\nDen anden er tilstedeværelsen af misdannelser i centralnervesystemet med medfødt underudvikling af hjernen og subcortex.\nDen tredje er anomalier i hjernens struktur med forskydning af blødt væv i forhold til hårde strukturer, dannelse af cystebryspinalvæskecyster og glathed af kramper.\nChiari I-type anomali er den mest almindelige form for syndromet, hvis kliniske tegn traditionelt kombineres i fem syndromer:\nHypertensivt syndrom manifesteres af cephalalgi, en stigning i blodtrykket om morgenen, spænding og hypertonicitet i livmoderhalsmusklerne, ubehag og smerter i livmoderhalsen, dyspeptiske symptomer, generel asteni i kroppen Hos nyfødte opstår generel angst, opkast ved en springvand, rysten på hagen og lemmer, forstyrret... Barnet græder konstant, nægter at amme.\nI tilstedeværelse af cerebellære lidelser hos patienter ændres udtalen, talen bliver sunget, der opstår lodret nystagmus. De klager over hyppig svimmelhed, inkoordinering af bevægelser, ustabil gangart, rystende hænder, ubalance, desorientering i rummet. Patienter med store vanskeligheder udfører enkle målrettede handlinger, der er ingen klarhed og koordination i bevægelser.\nKranialnervenes nederlag manifesteres ved tegn på radikulært syndrom. Patienter har begrænset bevægelighed for tungen og den bløde gane, hvilket fører til nedsat tale og madindtagelse. Deres stemme skifter mod næse og hæshed, tale bliver uklar, vejrtrækning er vanskelig. Overtrædelse af nattens vejrtrækning er noteret hos de fleste patienter. De udvikler hypopnø, central eller obstruktiv apnø, hvor udviklingen af akut respirationssvigt udvikler sig. Personer med syndromet har svært ved at høre og se, de har dobbeltsyn og lyde i ørerne. Fra de visuelle organers side bemærker patienterne tilstedeværelsen af fotofobi og smerter, når de bevæger øjenkuglerne. Øjenlæger finder ofte anisocoria, indkvartering krampe eller scotomas. Et af de vigtigste symptomer på syndromet er hypæstesi - et fald i følsomheden i ansigtets hud og ekstremiteter. Sådanne patologiske ændringer er forbundet med den dæmpede reaktion fra hudreceptorer på eksterne stimuli: varme eller kulde, injektioner, slag. I alvorlige tilfælde ophører nerveender generelt med at opfatte forskellige eksogene påvirkninger.\nSyringomyelic syndrom er et komplekst symptomkompleks, der manifesteres ved paræstesi eller følelsesløshed i ekstremiteterne; ændringer i muskeltonus og spild af muskler, hvilket fører til myastheniske lidelser; beskadigelse af perifere nerver, manifesteret af smerter i lemmerne; dysfunktion i bækkenorganerne i form af vanskelige afføring eller spontan vandladning mulig artropati - ledskade.\nHos patienter med pyramideforstyrrelse falder styrken i underekstremiteterne og evnen til fine bevægelser, bevægelsesområdet er begrænset, og muskeltonen øges - den såkaldte spasticitet, for eksempel en spastisk gangart. En stigning i senereflekser kombineres med et samtidigt fald i hudreflekser - abdominal. Patologiske reflekser kan forekomme. Patienter lider af finmotorik.\nEnhver skødesløs bevægelse forstærker symptomerne på patologi, gør dem mere udtalt og levende. Ændring af hovedposition er en almindelig årsag til bevidsthedstab.\nChiari II syndrom har lignende kliniske manifestationer. Hos nyfødte forekommer lammelse af strubehovedet, medfødt stridor, søvnapnø, dysfagi, opkastning, nystagmus, hypertonicitet i hændernes muskler, cyanose i huden. Anomalier af type III og IV er ikke kompatible med livet.\nArnold-Chiari anomali på MR\nLæge-neurologer og neuropatologer undersøger patienten og afslører de karakteristiske træk ved gangart, ændringer i reflekser og følsomhed i visse dele af kroppen, svaghed i hænderne og andre tegn. Alle manifestationer af cerebellar, hydrocephalic, bulbar og andre syndromer giver sammen lægen mistanke om en anomali.\nEfter bestemmelse af patientens neurologiske status kræves en omfattende neurologisk undersøgelse, herunder instrumentale metoder - elektroencefalografi, ultralyd i hjernen, reoencefalografi, angiografi, radiografi. Disse teknikker afslører kun indirekte tegn på patologi - ændringer, der forekommer i patientens krop.\nKernemagnetisk resonans er grundlaget for en særlig ikke-radiologisk forskningsmetode - tomografi. Denne spektroskopiske analyse er sikker for de fleste mennesker. Det producerer et billede sammensat af tynde skiver af det magnetiske resonanssignal, der passerer gennem menneskekroppen. I dag er det MR, der giver dig mulighed for hurtigt og præcist at diagnosticere. Tomografi visualiserer strukturen af knogler og blødt væv i kraniet, bestemmer hjernens defekter og dens kar.\nBehandling af Chiari-misdannelse er kompleks, herunder medicin, fysioterapiprocedurer og kirurgi. Det er dette, der i de fleste tilfælde hjælper med at klare sygdommen og genoprette den normale funktion af hele organismen. Det er muligt at bruge traditionelle lægemidler, der supplerer, men ikke erstatter, hovedbehandlingen. Brug af urtete, afkog og urtetilførsler skal godkendes af den behandlende læge.\nHvis patienter oplever svær hovedpine, smerter i nakke, muskler og led, ordineres de følgende grupper af lægemidler:\nSmertestillende midler - "Ketorol", "Pentalgin", "Analgin".\nNSAID'er til smertelindring - "Meloxicam", "Ibuprofen", "Voltaren".\nMuskelafslappende midler til at lindre spændinger fra nakkemusklerne - "Mydocalm", "Sirdalud".\nLægemidler, der forbedrer hjernecirkulationen - "Piracetam", "Vinpocetine", "Cinnarizin".\nDiuretika til at reducere dannelsen af cerebrospinalvæske og med henblik på dehydrering - "Furosemid", "Mannitol".\nB-vitaminer, som understøtter nervesystemets funktion på et optimalt niveau og har en antioxidant virkning - "Thiamin", "Pyridoxine". De mest almindelige vitaminmedicin "Milgamma", "Neuromultivit", "Combilipen".\nHvis patientens tilstand anerkendes som ekstremt alvorlig, indlægges han straks på intensivafdelingen. Der er patienten tilsluttet en ventilator, det eksisterende cerebrale ødem elimineres, infektiøse patologier forhindres, og neurologiske lidelser korrigeres..\nFysioterapeutisk effekt supplerer lægemiddelbehandling, giver dig mulighed for hurtigt at opnå positive resultater, fremskynder gendannelsen af kropsfunktioner og genopretning af patienter. Neurologer ordinerer:\nKryoterapi, som har en smertestillende virkning, stimulerer de endokrine kirtlers ydeevne og styrker immunsystemet.\nLaserbehandling, der forbedrer trofisme og mikrocirkulation i læsionen.\nMagnetoterapi, som har en generel helende virkning og udløser kroppens indre reserver.\nI øjeblikket er kinesiologisk terapi især populær, som sigter mod at udvikle mentale evner og opnå fysisk sundhed gennem bevægelsesøvelser. Det er også inkluderet i behandlingsregimet for dette syndrom..\nBehandlingen udføres slet ikke, hvis patologien tilfældigt blev opdaget under en tomografisk undersøgelse af en helt anden grund, og patienten ikke har nogen karakteristiske symptomer. Specialister udfører dynamisk overvågning af sådanne patients tilstand..\nVedvarende neurologiske lidelser med paræstesier, muskeldystoni, lammelse og parese kræver kirurgisk korrektion. Kirurgisk indgreb er også indiceret i tilfælde, hvor lægemiddelterapi ikke giver et positivt resultat. Operationer forfølger et mål - eliminering af kompression og krænkelse af hjernen samt gendannelse af normal cirkulation af cerebrospinalvæske.\nI øjeblikket redder neurokirurger patienternes liv ved at udføre dekompression og shuntoperationer. I det første tilfælde skæres en del af occipitalbenet ud for at udvide den store åbning, og i det andet oprettes en bypass-sti til udstrømning af cerebrospinalvæske gennem implantationsrørene for at reducere dens volumen og normalisere intrakranielt tryk.\nEfter operationen får alle patienter vist rehabiliteringsforanstaltninger. Hvis behandlingen var vellykket, genvinder patienterne de mistede funktioner - respiratorisk, motorisk, kardiovaskulær, nervøs. Gentagelse af patologi er mulig inden for tre år. I sådanne tilfælde anerkendes patienter som handicappede..\nVideo: om operationen for Arnold-Chiari syndrom\nFolkemedicin, der anvendes til denne patologi, eliminerer smerte og slapper af spændte muskler. De supplerer effektivt konventionel terapi for syndromet.\nAlthea infusion til komprimering,\nbregne- eller hindbærafkog til oral administration.\nArnold-Chiari syndrom er en misdannelse, der er asymptomatisk eller manifesterer sig klinisk fra fødselsøjeblikket. Patologien har en meget varieret symptomatologi og bekræftes af MR. Den terapeutiske tilgang til hver patient er individuel. Behandlingstaktik spænder fra symptomatisk eksponering for medicin til kirurgisk indgreb med kraniotomi og fjernelse af en del af hjernestrukturer.\nDa etiologien af syndromet ikke er endelig afklaret, og der ikke er nogen specifik information om dets patogenese, er det ikke muligt at forhindre udviklingen af patologi. Vordende forældre har brug for at vide alt om at opretholde en sund livsstil, og når du planlægger en graviditet, skal du prøve at følge disse regler:\nBerig din diæt med proteinprodukter, frugt, grøntsager, bær, undtagen slik og skadelighed fra det,\nSøg rettidig lægehjælp fra læger,\nTag medicin som ordineret af en læge og i strengt specificerede doser,\nPatologiens prognose er tvetydig. Konservativ behandling giver ofte ikke positive resultater. Kirurgisk indgriben, udført rettidigt og fuldt ud, gendanner ikke altid kroppens mistede funktioner. Ifølge statistikker overstiger effektiviteten af en sådan behandling sjældent 50-60%. Tredjegrads syndrom har en dårlig prognose, fordi mange hjernestrukturer er berørt. I dette tilfælde opstår funktionelle lidelser, der er uforenelige med livet..\nArnold-Chiari syndrom eller anomali (Arnold-Chiari misdannelse) er en gruppe patologier i hjernens udvikling. Forstyrrelser er forbundet med cerebellumets funktion, som er ansvarlig for menneskelig balance. Denne gruppe inkluderer også patologierne i medulla oblongata, som manifesterer sig i afbrydelsen af de centre, der er ansvarlige for åndedrætsorganerne, det kardiovaskulære og centralnervesystemet.\nUnder normal udvikling er lillehjernen og dens mandler placeret i kraniet over occipital foramen. Under progressionen af Arnold-Chiari-misdannelsen falder cerebellære mandler ned, og medulla oblongata komprimeres.\nHvis du tror på statistikken, er Arnold-Chiari-anomalierne hos 3-8 personer fra 100 tusind. Afhængig af graden af sygdommens udvikling såvel som typen af anomali kan diagnosen stilles i de første uger af en nyfødts liv, hvis der var faktorer under graviditeten, der påvirker fostrets udvikling negativt. Specialister kan også opdage patologi hos en voksen. Dette kan komme som en overraskelse, da udtalte symptomer og klager ikke forekommer i alle tilfælde..\nArnold-Chiari syndrom er i særlige tilfælde arvet, derfor er der en risikofaktor for udvikling af patologi hos fosteret under graviditet hos en kvinde.\nArnold-Chiari misdannelse eller Arnold-Chiari misdannelse udvikler sig af flere årsager. Men den vigtigste er indflydelsen af ugunstige faktorer på den forventede mors krop under graviditeten..\nEnhver gravid kvinde kan have en risiko for at få en baby med en sådan patologi. Dette letter af følgende faktorer:\nbrugen af et stort antal medikamenter under graviditeten påvirker fostrets udvikling negativt;\nhvis en gravid kvinde røget og drak alkohol i denne periode\nhvis hun har haft virussygdomme flere gange.\nAlle disse grunde vil påvirke fostrets udvikling negativt..\nArnold-Chiari syndrom kan være medfødt på grund af unormal udvikling af kraniet. Bagsiden af kraniet kan være for lille, så lillehjernen og occipitallappen er forkert placeret. Den occipitale del kan også øges i størrelse. Disse er alle klinikere, der kalder Arnold-Chiari anomalier..\nErhvervet Chiari-misdannelse skrider frem på grund af traume for barnet under fødslen.\nArnold-Chiari anomali type 1. Denne type er kendetegnet ved nedstigningen af cerebellar mandler under occipital foramen;\ntype 2 anomali. Medfødt form, da den begynder at udvikle sig selv under fostrets intrauterine udvikling. Tilstedeværelsen af patologi kan etableres under instrumentelle undersøgelsesmetoder - mandlerne i lillehjernen og andre strukturer i GM går ud gennem foramen magnum;\ntype 3 anomali. Medulla oblongata og cerebellum falder ned til niveauet af meningocele i cervico-occipital regionen;\ntype 4 anomali. Med en sådan patologi er lillehjernen underudviklet;\nDerudover forekommer Chiari type 2-3 sygdom oftest med andre CNS-lidelser. Misdannelse af den tredje og fjerde type betragtes som uforenelig med livet..\nSymptomer på en Arnold-Chiari misdannelse er generelle og specifikke. Oprindeligt kan der opstå smerter bag på hovedet og stråle ud til nakken. Smerten øges med hikke, hoste. Hudens følsomhed forsvinder, hvilket kan signalere udviklingen af denne patologi. Tab af bevidsthed, svimmelhed og synshandicap er alarmerende tegn på en anomali. Et fald i muskelstyrken i armene kan også forekomme på grund af Chiari-misdannelse. Du kan også opleve prikkende fornemmelser i hænderne. Når sygdommen forværres, kan vejrtrækningen stoppe i en kort periode, svælget refleks svækkes, øjenbevægelserne bliver ukontrollerbare og accelererede.\nGenerelt har en person, der mistænkes for at have Arnold-Chiari-misdannelse, en summende og hvæsende og ringende fornemmelse i ørerne. Desuden øges det intrakraniale tryk, hovedpine, især om morgenen. Koordinering forværres betydeligt, og rysten i øvre og nedre ekstremiteter opstår. Yderligere kan problemer med vandladning forekomme. Generelt er der en følelse af svaghed, træthed.\nAlle symptomer er værre og lysere med bevægelse. Hvis du ikke ser en læge og starter behandlingen, kan denne sygdom forårsage en ryg- eller hjerneinfarkt. En anden fare er ophobning af overskydende ekssudat i hjernen. På grund af progressionen af Chiari-misdannelse kan der forekomme deformitet af fødder og rygsøjle..\nHvis der ikke er nogen klare klager, kan Arnold-Chiari syndrom påvises under planlagte undersøgelser. Nogle gange forårsager Chiari-misdannelse ikke en person ubehag og opdages ved et uheld under forskellige procedurer eller ved undersøgelse af en læge.\nGenerel undersøgelse - ECHO-EG, EEG og REG kan afsløre øget intrakranielt tryk. Røntgen af kraniet viser abnormiteter i knoglerne. Men disse teknikker tillader ikke en endelig diagnose..\nHvis der er mistanke om en patologi i hjernens udvikling, leder lægen patienten til magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen og rygmarven. Patienten kan også ordineres computertomografi. Du kan ikke bevæge dig under tomografien. For at kunne gennemføre proceduren hos spædbørn og småbørn er de nedsænket i en tilstand af stofinduceret søvn. Nogle gange er du nødt til at injicere et kontrastmiddel for at få et klart billede. Enheden giver dig mulighed for at visualisere knoglestrukturer for at afsløre blødt vævsformationer af kraniet.\nFor at bestemme samtidige patologier er det også nødvendigt at udføre tomografi af rygsøjlen..\nBehandling for Arnold-Chiari misdannelse afhænger af lidelsens type, varighed og sværhedsgrad. Lægen skal gøre sig bekendt med resultaterne af alle patientundersøgelser og udarbejde et individuelt behandlingsforløb. Hvis hovedsymptomet er mindre hovedpine, kan konservativ terapi undgås. Oftest ordinerer lægen brugen af NPS og muskelafslappende midler.\nHvis behandlingen af Arnold-Chiari misdannelse ikke har givet positive resultater, vises svaghed, lemmer bliver følelsesløse og andre klager opstår, skal du ty til en operation. Under det skal komprimeringen af nervefibrene elimineres, og strømmen af cerebrospinalvæske bør normaliseres. For at gøre dette skal du øge volumenet af den bageste kraniale fossa. Efter operationen gennemgår patienten et rehabiliteringskursus i cirka syv dage.\nSom et resultat af vellykket behandling af Arnold-Chiari-misdannelse normaliseres åndedræts- og motorfunktioner, følsomhed vender tilbage, smerte forsvinder.\nPå trods af den betydelige forbedring af patientens tilstand har han brug for periodisk undersøgelse af en læge.\nForebyggelse af anomali\nDa Arnold-Chiari syndrom ikke er godt forstået, er det nødvendigt at tage sig af dit helbred. Elementær forebyggelse er påkrævet, hvilket koger ned til at opretholde en sund livsstil. Da denne sygdom kan udvikle sig hos fosteret, bør en kvinde spise sund mad under graviditeten. Kosten skal omfatte så mange grøntsager, frugt, frisk juice, mejeriprodukter og kødprodukter som muligt. Du skal også tage et vitaminkompleks. I lang tid skal du opgive alkohol og cigaretter. Du skal også kun tage disse lægemidler og i sådanne doser som angivet af lægen. Og dette vil garantere den normale udvikling af fosteret under graviditeten. Hvis der er alarmerende symptomer, skal du straks konsultere en læge, gennemgå en undersøgelse og begynde behandling for en Arnold-Chiari-misdannelse.\nSjældne arvelige sygdomme inkluderer Arnold-Chiari anomali. Patologien blev opkaldt efter de læger, der klassificerede hjernedefekten i det 19. og 20. århundrede med 100 års mellemrum. Der er 4 typer fejl. Han er diagnosticeret med MR, konservative og kirurgiske metoder anvendes i behandlingen.\n1 type sygdom\nArnold-Chiari misdannelsessymptomer og tegn\nTegn på type 1 anomali\nTegn på 2. grad\nTegn på klasse 3\nType 4 træk\nEn anomali (syndrom, misdannelse) af Arnold-Chiari kaldes en defekt i kraniovertebral junction. Det er kendetegnet ved en forskydning af de nedre hjernestrukturer til åbningen nær den øverste del af ryggen..\nDet vil sige, at cerebellære mandler med hjernestammen presses ud til rygmarvskanalen (i niveauet 1-2 ryghvirvler) fra den bageste fossa. Denne intrakraniale region er placeret mellem occipital, sphenoid og temporale knogler over den store foramen (højderyg begynder her).\nVisuel demonstration af sygdommen\nReference! For første gang blev misdannelsen beskrevet i 1891-1895. patolog Hans Chiari, eller rettere beskrivelsen i 1984 blev givet af anatomisten Julius Arnold. I ICD-håndbogen - 10 registreres sygdommen under koden Q07.0 i afsnittet "Andre medfødte misdannelser i nervesystemet".\nEgenskaber ved Arnold-Chiari anomali:\n1-2 grader er kompatibel med livet;\nbunden af lillehjernen forskydes nedad fra placeringsnormens sted;\nhjernestrukturer passer ikke ind i den kraniale bageste fossa;\ncerebellum komprimerer medulla oblongata, cerebrospinalvæskeveje;\nnedsat cirkulation af blod, cerebrospinalvæske\nprovokerer udviklingen af sygdomme i centralnervesystemet;\nsymptomer kan forekomme efter voksenalderen;\nbehandles med kirurgiske metoder;\nfør opfindelsen af MR var det vanskeligt at diagnosticere.\nAnomalien er rangeret blandt misdannelser i hjernen og kraniale strukturer. Tidligere betragtet som en medfødt patologi. Nu er læger tilbøjelige til at tro, at misdannelse opstår på grund af den uforholdsmæssige vækst i occipitalknoglen og enhver del af hjernen. Fejlen kan dannes i den prænatale periode hos børn i alle aldre, mens skeletet vokser.\nIfølge statistikker opdages Arnold-Chiari-defekten i maksimalt 9 ud af 100.000 indbyggere. Faren for en anomali ligger i udviklingen af et neurologisk underskud: patienten har nedsat funktion i centralnervesystemet. Hvis utilsigtet påvisning eller forkert behandling, bliver manglen årsag til handicap, død. Det fatale resultat skyldes oftere nederlaget for åndedrætscentret.\nStørrelsen på den kraniale bageste fossa er mindre end normalt.\nHjernen eller lillehjernen vokser hurtigere end kraniet vokser.\nUtilstrækkeligt udviklet fikseringsapparat til kraniovertebral knudepunkt (ledbånd øverst på ryggen).\nI alle tilfælde presses hjernevævet ind i occipital foramen til 1 halshvirvel.\nPatologiske årsager til Arnold-Chiari misdannelse:\ntager medicin med teratogene og embryotoksiske virkninger;\nfødselstraume i kraniet\nkomplikation af fødsel - brug af vakuum, pincet, afvisning af kejsersnit med et smalt bækken;\ntraumatisk hjerneskade - trafikulykke, overfald, andre ulykker;\ndropsy, andre hjernesygdomme, der får strukturer til at skifte nedad;\nReference! Blandt årsagerne til Arnold-Chiari syndrom er den afhængige alkohol / stofmisbrug hos den fremtidige far og / eller mor, der dukkede op før barnets undfangelse.\nUnder graviditeten inkluderer de provokerende faktorer for barnets anomalier moderens dårlige vaner, passiv rygning - at være på røgfyldte steder ved siden af rygere. Indflydelse af stråling, kræftfremkaldende stoffer, virkning af giftige stoffer kan forårsage udviklingsforstyrrelse.\nVed misdannelse i grad 1 bevæger cerebellar 1-2 mandler sig ned i rygmarvskanalen. Der er ingen akut forstyrrelse af cerebrospinalvæskecirkulationen, forringelse af blodtilførslen til hjernen, neurologisk underskud. Betragtes som den mindst livstruende og forårsager sjældent fuldstændig handicap. Oftere opdages de ved et uheld under undersøgelsen. De første symptomer kan forekomme efter 30 år eller aldrig forekomme.\nMed den anden misdannelsesgrad eller barndom forlænges hjernestammen. Den dysplastiske (unormalt udviklede) cerebellum kiler ind i foramen magnum. Arnold-Chiari patologi manifesteres fra fødslen med bulbar syndrom. Karakteriseret ved støjende vejrtrækning med periodisk stop (apnø), nedsat synkefunktion.\nBarnet spytter ofte op, kvæler mælk, mad kommer ind i næsen. Funktionerne af den anden type inkluderer tilstedeværelsen af medfødte medfødte patologier. Sygdommen ledsages ofte af:\nrygmarvsbrok (meningocele) i lænden;\nkranial brok (meningoencephalocele);\nstenose (indsnævring) af cerebrospinalvæsken;\nsyringomyelia (en cyste i rygmarven);\nVigtig! Samtidige defekter kræver akut kirurgi i den nyfødte periode. Kirurgisk behandling øger babyens overlevelsesrate, reducerer sandsynligheden for lammelse, død.\nI grad 3 forskydes hulrummene og krænkes vævet i lillehjernen, hjernestammen. Strukturer opdages oftere uden for kraniefossaen i hernialposen. Anomalier er kendetegnet ved et overskud af størrelsen på en stor åbning, en defekt i nervevævet, occipital knogle og ryghvirvler. Ledsages altid af nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske, dysfunktion i det kardiovaskulære system, åndedrætscenter.\nDen tredje type betragtes af læger som den farligste blandt varianterne af skruestik, i 95% af tilfældene ender den med døden. Hvis barnet overlever, har han eller hun brug for livslang pleje på grund af handicap.\nGrad IV Arnold-Chiari misdannelse kaldes ofte Dandy-Walker anomali. Det fremgår af fødslen af en baby. Fejlets egenart er underudvikling og dysfunktion af lillehjernen uden forskydning nedad. Det ledsages af en indsnævring / fravær af åbninger til udstrømning af cerebrospinalvæske. Sygdommen er karakteriseret ved udvikling af mental og fysisk handicap.\nHos børn ender type 4 sygdom ofte med døden i de første tre måneder efter fødslen på trods af rettidig behandling. I tilfælde af overlevelse har barnet brug for kontinuerlig pleje, lægeligt tilsyn. Handicapgrupper 1-3 behandles umiddelbart efter diagnosen er stillet.\nSygdommen ledsages af specifikke syndromer. Sværhedsgraden og antallet af disse symptomkomplekser afhænger af sværhedsgraden af defekten, hvilke intrakraniale og vertebrale strukturer er påvirket af patologien.\nKarakteristika for neurologiske syndromer:\nSyndrom navn Manifestationens natur Symptomer på anomali\nCerebral (cerebellar) Bevægelseskoordineringsforstyrrelse, neurologiske lidelser, ukontrolleret nystagmus (ufrivillig trækning, vippende øjne) Ingen finmotorisk nøjagtighed, vinglet gangart, ustabil lodret kropsholdning.\nRystelser (fingre) i fingrene, talehæmning, dobbeltsyn (synshandicap).\nBørn har mentale handicap\nHypertensiv-hydrocephalisk Overtrædelse af udstrømning og absorption af cerebrospinalvæske, øget intrakranielt tryk (intrakraniel hypertension), dråbevis i hjernen Sprængende hovedpine.\nKvalme, opkastning uanset medicin, mad, muskelspændinger i bagsiden af hovedet.\nForringelse af helbredet efter vågnen, bevægelse af hovedet.\nBulbar pyramideformet Komprimering af pyramider, bro, medulla oblongata Lammelse eller lammelse (svaghed) af muskelgruppen på armen, bagagerummet.\nSmerter / ubehag i nakken. Forværret af nysen, hovedbevægelser.\nFølelsesløshed i huden, kroppen.\nSynke, åndedrætsbesvær, tale.\nVertebrobasilar insufficiens Kompression af blodkar, forringelse af hjernens ernæring, iltmangel i væv (hypoxi) Svimmelhed, besvimelse, bevidsthedstab.\nSyns- og hørselshæmning.\nRadikulær Skader på hyoiden, vagus, andre nerver og kerner i det occipitale knogles område, foramen magnum, atlanto-aksial ledd, cerebellum Følelsesløshed i ansigtet, tungen.\nSynke, tale, hørelidelser.\nSyringomyelitis Udvikling af en cyste i stoffet i medulla oblongata / rygmarven, opfattelsen af kroppen i rummet bevares Følsomhed over for stimuli, temperaturændringer forsvinder på underarmen, arme, bagagerum (ingen smerter fra forbrændinger, sår, forfrysninger).\nSvaghed og atrofi i lemmernes muskler, bagagerum, hoved, deformation af små led, krumning af rygsøjlen.\nMulig inkontinens i afføring, urin, anden dysfunktion i udskillelsesorganerne.\nReference! Arnold-Chiari anomalier er kendetegnet ved både asymptomatisk forløb og langsom udvikling, hurtig progression. Tegn kan forekomme fra fødslen eller være fraværende for livet.\nI tilfælde af et symptomatisk forløb af sygdommen har en person op til tre syndromer: vertebrobasilar insufficiens, hypertensiv-hydrocephalisk og / eller cerebellar. Med denne sværhedsgrad af Arnold-Chiari-misdannelsen er regelmæssige migræneanfald mulige og brister smerter i nakken. Forringelse af bevægelsernes klarhed, finmotorik.\nTegn på trykstød og hypoxi observeres:\nforan øjnene, der blinker "flyver";\nEn person føler ubehag i ryggen ved bunden af kraniet, når han drejer / vipper hovedet. I tilfælde af progression er det muligt at tilføje andre symptomkomplekser. Dette er en manifestation af bulbar-pyramidalt, radikulært og / eller syringomyelisk syndrom.\nMed den anden type defekt identificerer læger samtidig mindst tre neurologiske syndromer. Det fødte barn bevæger sig lidt, skriger svagt, armene er bøjet, musklerne er spændte. Der er dysfunktion i nervesystemet, organer.\nArnold-Chiari-defekt type 2 er kendetegnet ved:\nsvækkelse af svælget muskler;\nAnden grad kompliceres af delvis eller fuldstændig lammelse. Tab af motorisk funktion ses i fingre, arm / ben, hoved og hele kroppen.\nDen tredje grad af Arnold-Chiari-misdannelse er kendetegnet ved manifestationen af 5-6 syndromer samtidigt. Barnet græder ikke umiddelbart efter fødslen. Patienter har ofte høretab, syn, dysfunktion i udskillelsesorganerne. Der er ingen klar koordinering af bevægelse, opkast opstår om morgenen, der er abnormiteter i rygsøjlens struktur, hoved.\nHos mennesker med den fjerde sværhedsgrad af defekten dominerer cerebellar og hypertensive-hydrocephalic syndrom. Børn er rastløse, græder svagt, græder blidt. Hvis de overlever, afslører undersøgelser et fald i intelligens, en mangel på normal fysisk udvikling. Generelt er symptomer med en livsprognose af tredje og fjerde sværhedsgrad ens..\nTil undersøgelse henvender de sig til en neurolog. Lægen palper halsen, hovedet, undersøger symptomerne, sværhedsgraden af samtidig syndrom, familie og individuel (patient) historie og graviditetsforløbet. Under diagnosen konsulterer de desuden en neurokirurg.\nKun MR bekræfter manglen på kraniovertebral krydset. MSCT, computertomografi er af ringe information uden brug af kontrast. Røntgenstråler og ultralyd afslører ikke forskydning af hjernestrukturer. Ultralyddiagnostik hjælper med at identificere tegn på hydrocephalus, uregelmæssigt formet kranium, lillehjernen under graviditeten hos et barn inde i livmoderen.\nVigtig! Da misdannelse ofte er forbundet med en syringomyelic cyste, anbefales tomografi til at undersøge rygsøjlen.\nMennesker med asymptomatisk Arnold-Chiari-misdannelse undersøges årligt for at identificere rettidig begyndelsen af progression og komplikationer. Patienter med symptomer behandles med medicin og fysioterapi. Vist er terapeutiske bade, massage, træningsterapi. I tilfælde af alvorlige overtrædelser af cirkulationen af cerebrospinalvæske udføres risikoen for død, kirurgi.\nLægemiddelgruppe Handling Anvendelsesformål\nIkke-steroide antiinflammatoriske lægemidler Forhindre og behandle vævsbetændelse Eliminer smertesyndrom\nIkke-narkotiske analgetika + antispasmodika, neuromuskulære blokademediciner Bedøv\nMuskelafslappende midler Lindre muskelspændinger\nDiuretika, andre lægemidler til dehydreringsterapi Fjern væske, reducer trykket Lindrer delvist symptomer forårsaget af CSF / blodophobning i bunden af kraniet\nNeurobeskyttende midler Forhindrer beskadigelse, død af nerveceller Fjern iltstøv i væv, forbedre regenerering og funktion af centralnervesystemet, hjernen\nMetabolik Normaliser metaboliske processer\nB-vitaminer Antikonvulsiva, genopfylder manglen på stoffer, forbedrer celleregenerering\nAntioxidanter Undertrykker oxidation, dannelse af radikaler\nAngiobeskyttere Styrker de vaskulære vægge\nOperationen er indiceret til personer med svær nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske, nedsat bevægelsesevne, forværring af sygdommen. Kirurgisk behandling udføres, hvis lægemiddelterapi er ineffektiv i 60-90 dage, risikoen for handicap, død.\nTyper af operationer for Arnold-Chiari misdannelse:\nLaminektomi Fjern Atlanta's bue\nOmgå kirurgi, dræning Et rør indsættes i området med ophobning af cerebrospinalvæske for at dræne overskydende væske i bughulen\nDekompression af fossa (øger risikoen for død) Hvirvlerne "atlas", "akse", et fragment af den occipitale knogle fjernes, terminaltråden dissekeres, plasten af meninges er lavet, vedhæftningen er skåret ud og andre manipulationer\nSuboccipital dekompression kraniotomi\nTrepanation + ombygning af knogler\nReference! Operationen fjerner hindringen for cerebrospinalvæskens bevægelse, øger pladsen til fordrevne hjernestrukturer, aflaster nervetrykket. Kirurgisk behandling gendanner ikke mistede CNS-funktioner.\nDiagnosens rettidighed, typen af misdannelse og korrektheden af behandlingen påvirker livsprognosen. Hurtig påvisning og indledning af behandling for Arnold-Chiari defekt I - II grad giver gode resultater. I det overvældende flertal af opererede mennesker fjernes manifestationerne af syndromerne, i nogle forsvinder det neurologiske underskud fuldstændigt. Forsinket behandling er kompliceret af handicap.\nMed den tredje type misdannelse er prognosen dårlig. Mange patienter dør på trods af den rettidige operation. En grad IV-mangel ender ofte med handicap. Overlevelse og bevarelse af motorisk evne øges i tilfælde af forskydning af hjernevæv inden i kraniefossa over rygmarvskanalen.\nStatistikkerne bekræfter effektiviteten af kirurgisk behandling hos mindst 50% af patienterne, og fraværet af et resultat - hos 15%. Efter operationen er der tilbagefald af Arnold-Chiari syndrom i de første tre år.\nSe en video om artiklen. Neurokirurg A.A. Reutov taler om sin vision om problemet med Arnold-Chiari anomali.\nArnold-Chiari anomali kaldes arvelige patologier med et uforudsigeligt forløb..\nBlandt årsagerne er misdannelser i hjernen og kraniet, traumer, infektion.\nDen første type påvirker ofte ikke forventet levealder, arbejdsevne.\nDen anden grad af sværhedsgrad kræver operation i rette tid.\nDen farligste anomali anses for at være den 3. type sværhedsgrad..\nAnomali af 4. grad ifølge den moderne klassifikation er mere egnet til Dandy-Walker anomali, men også livstruende.\nLæger giver kun en gunstig livsprognose til patienter med type 1 af Arnold-Chiari anomali.\nUnal M, Bagdatoglu C. Arnold-Chiari type I misdannelse præsenterer som godartet paroxysmal positionssvimmelhed hos en voksen patient. J Laryngol Otol. 2007 mar; 121 (3): 296-8. Epub 2006 14. december.\nMilhorat TM, Nishikawa M, Kula RW, et al. Mekanismer for cerebellær mandlen herniation hos patienter med Chiari misdannelser som en vejledning til klinisk behandling. Acta Neurochir (Wien). 2010 jul; 152 (7): 1117-27. doi: 10.1007 / s00701-010-0636-3. Epub 2010 4. maj.\nFedirko VA. Syndromer af neurovaskulær kompression af formationer af den bageste kraniale fossa i kombination med Chiari-misdannelse. Ukrainsk neurokirurgisk tidsskrift.\nCirignotta F, Coccagna G, Zucconi M, et al. Søvnapnøer, krampagtige synkoper og auto-nomisk svækkelse ved type I Arnold-Chiari misdannelse. Eur Neurol. 1991; 31 (1): 36-40.\nSpeer MC, Enterline DS, Mehltretter L, et al. Chiari type I misdannelse med eller uden syringomyelia: prævalens og genetik.\nHvad er celleskygge\nFor en sund voksen varierer normale blodtryksværdier fra 110/70 til 120/80 mm Hg. Art. Med alderen stiger disse tal lidt.


Når det gælder kød, kan det godt betale sig at gå op i kvaliteten. Friskhed er noget, der kan smages, og derfor er det ikke dumt at være opmærksom på dit lokale slagteris slagtedage. Ved at undersøge slagtedagene kan du finde de helt rigtige tidspunkter at købe kød. Køb dit kød direkte hos slagteren Skal du købe kød, kan det godt betale sig at gå [...]\nNår det gælder kød, kan det godt betale sig at gå op i kvaliteten. Friskhed er noget, der kan smages, og derfor er det ikke dumt at være opmærksom på [...]\nCykling er en god træningsform, og det er relativt simpelt at komme i gang. De fleste har en cykel stående, og bruger den måske endda dagligt til at komme til og fra skole eller arbejde. Andre nyder en cykeltur i ny og næ, og nogen kunne måske godt t [...]\n06 april 2022 Astrid Pedersen\nNår et trægulv efter års eller årtiers brug bliver mat og trist i overfladen, skal det slibes for at opnå fordums glans. Hvordan sliber man et trægulv? Hvis dit trægulv skal skinne på ny er det vigtigt at du gør dig umage med overfladebehandlingen. F [...]\nHar du et misbrug? Er du nået til den erkendelse, at du har et misbrug, som er for seriøst til at ignorere? Det er helt ok, og det er meget almindeligt for mange mennesker at “falde i”, så at sige. Hvad enten det drejer [...]


AudioQuest Forest Optisk kabel kr. 1499.00\nVarenummer (SKU): 092592051591 Kategori: Kabler Tag: AudioQuest\nAudioQuest Forest Optisk kabel som kommer fra det gode mærke AudioQuest er med til at give dig en HiFi oplevelse, som er lidt ud over det sædvanlige. Er du på jagt efter god lyd eller et godt billede, giver Hi-Fi Klubben den gode oplevelse, du gerne vil have. For at den gode oplevelse skal sikres, kræver det, at dit grej kan stå distancen, og det grej ikke er noget skrammel og kan forbedre dit input og så behøver man ikke fokusere helt så meget på signalet, der leverer lyd og billede. Og produktet her lever op til høje krav, så god lyd og godt billede venter lige om hjørnet.\nAudioQuest Forest Optisk kabel ligger i toppen af listen med bedst sælgende varer i webshoppen i den altid eftertragtede varekategori Kabler. Det er ret godt at du får hele 30 dages returret som er en fin sikkerhed for dig, hvis du nu fortryder dig køb af din vare. Her i Danmark er der mange, der køber deres AudioQuest Forest Optisk kabel online hos webshoppen Hi-Fi Klubben, der er blandt de førende i Norden inden for branchen. Vi har håndplukket varerne og blandt dem er der helt sikkert noget for dig, det kan jo passende være den vare du kigger på lige nu. Købes der ind i online webshops er priserne bedre- når webshoppen sparer de penge som en almindelig butik bruger, så kommer det dig til gode.\nKøbes der ind i en webshop, er du sikret lidt bedre rettigheder, så du på nogle områder er bedre stillet, end hvis du handler I fysiske butikker. Dansk lov kræver af webshoppen, at de skal give dig 14 dages returret. når du har handlet dine varer, og du kan finde webshops der giver mere og forlænger din returret til mere end de 14 dage. At handle online giver dig også en anden fordel, som er et stort udvalg, og det gør en prissammenligning let, i de mange webshops der er på det danske marked. Du kan oven i købet gøre det når du sidder på toilettet med din mobiltelefon. Når du handler online er du også fri for, at du ikke kan bære alle din varer på én gang og skal gå flere gange frem og tilbage til bilen. Dine varer bliver sendt direkte hjem til dig, hvis du ikke har valgt at få dem sendt hen til dit arbejde, du skal bare huske at vælge den rigtige adresse. I dag er der ingen grund til at skulle stå i kø ved en kasse – ved online handel så det er direkte til kassen, når du er færdig med at handle, så er det aldrig mere ubehaget ved at stå alt for tæt i en kø til kassen.\n16 reviews for AudioQuest Forest Optisk kabel


ibis budget Toulouse Cité de l'Espace 1 i Toulouse til Bedste Pris-garanti | Agoda.com\nZAC de la grande plaine - Avenue Jean Gonord, Toulouse Centrum, Toulouse, Frankrig, 31500 - Se på kort\nMere om ibis budget Toulouse Cité de l'Espace 1\nNår du besøger Toulouse, så vil du rigtigt føle dig hjemme på ibis budget Toulouse Cité de l'Espace 1, der tilbyder kvalitetsovernatning og fantastisk service. Herfra har gæster glæde af nem adgang til alt, hvad denne livlige by kan tilbyde. Med sin praktiske beliggenhed tilbyder dette hotel nem adgang til byens vigtigste seværdigheder.\nPå ibis budget Toulouse Cité de l'Espace 1 sikrer den utrolige service og de fremragende faciliteter dig et ophold du ikke vil glemme. Hotellet tilbyder reception åben hele døgnet, handicapfaciliteter, aviser, elevator, selvbetjeningsautomat for at sikre, at gæsterne nyder deres komfortable ophold så meget som muligt.\nAtmosfæren på ibis budget Toulouse Cité de l'Espace 1 afspejles på hvert eneste værelse. opvarmning, skrivebord, telefon, bruser er blot nogle af de faciliteter der kan findes på ejendommen. Desuden sikrer hotellets væld af fritidstilbud, at du har rigeligt at foretage dig under dit ophold. Oplev en engageret og professionel service samt det brede udvalg af bekvemmeligheder på ibis budget Toulouse Cité de l'Espace 1.\nBooking.com Anmeldelser (1105)Agoda Anmeldelser (4)


Amazing Grace (Historiefortælleren (Jeg ved ikke, om du har lagt mærke -…\nGlædet mig helt vildt. Tænkt på det de sidste 2 måneder. Emnet Amazing grace - glædet mig.\nJeg tror, at Gud har store planer med i aften. Ikke tilfældigt, at du sidder her i aften. Jeg tror, at Gud har.. BØN\nJeg ved ikke, om du har lagt mærke - Jesus er en fremragende historiefortæller. Vildt gode historier. Sådan tror jeg de, som stimlede sammen for...\nOg det bedste ved Jesu - en lille krølle på halen. Et uventet tvist til sidst.\nNogle gange forestiller jeg mig disciplene har ventet på, at Jesu skulle..\nHey venner - kom Jesus skal fortælle historie\nDer var engang en hyrde - Det er en hyrde historie - jeg elsker..\nOg hyrden havde 100 får - Det er en historie om en rig hyrde\nMen en dag blev en af hyrdens får væk - Åh nej det er en tragisk hyrdehistorie\nSå hyrden forlod de 99 andre får i ødemarken - og da han havde fundet bragte han det hjem\nVi forstår ofte slutningen: Så puttede han de 99, sang godnat sang, satte babyalarm, låste døren og gik en lille tur.\nMen der står, at han efterlod de 99 i vilmarken. Måske en lille stenindhegning - men han bragte de 99 i fare for at bringe 1 hjem\nNår folk har hørt: Vent det er jo en idiotisk hyrdehistorie. Den hyrde er jo en idiot\nOg så kommer tvistet: Gud er som den hyrde. Gud er en idiotisk hyrde.\nJesus fortæller bagefter - kvinde mister en mønt. Finder den og fejrer det med vennerne.\nBruger flere penge på at feste end den er værd.\nEller han fortæller: en købmand finder særlig perle. Sælger alt for at købe.\nPointen: Gud er en idiotisk købmand.\nAlle de her historier fortæller intet om, hvordan Gud behandler dem, som ikke vandrer væk.\nOg de fortæller alt om, hvordan han ser på dem, som føler sig fortabte - dem som ikke er i nærheden af ham.\nHvis du sidder her i aften og tænker: det der med Gud ved jeg ikke lige. Hvis du sidder her i aften: følger mig ikke tæt på Gud. Hvis du - fortabt.\nSå skal du vide, at det ikke er tilfældigt, at du er her i aften. For Gud satser alt på at nå den, der er fortabt - den er lang fra ham. Og han gør det igen og igen....\nTemaet er.. Præcis hvad mønten, fåret fandt - ingen af dem kunne gøre så meget fra eller til. Totalt afhængige af at blive fundet.\nJesus sagde engang om sig selv (Joh. 11,25-26). Til en kvinde - Martha. Gode venner - Jesus havde besøgt. Martha stod i sit livs krise\nOplevet: bror Lazarus dødeligt syg - til sidst sendte bud efter Jesus, men Lazarus døde før Jesus kunne komme frem. Blev nødt til at begrave.\nDer stod Martha - i sit livs krise. Men hun havde ikke set, at midt i det hele ville Gud dukke op. Hun havde - bud efter en ven. Men der dukkede en,der var mere end det op. 4 dage efter står Jesus nemlig der - Martha lægger ikke fingerne imellem: Hvor var du Jesus? Hvis du havde..\nMen Jesus siger til hende: Du sendte bud efter en ven - men du får så meget mere. Jeg er opstandelsen og livet... Jesus henvender sig direkte til Martha: tror du det? Jeg ved om Martha tøver eller bare bekender med det samme, men hun vælger at kaste sig ud i det. Gå all in - satse alt på Jesus. Ja jeg gør\nHistorien ender med, at Jesus står og råber ind i graven: Lazarus kom ud. Og Martha, Maria og Lazarus fandt ud af, at Jesus ikke bare sagde, at han var opstandelsen og livet. Han var det.\nDe fandt ud af, at døden ikke var så dødelig endda, når Jesus var med. De fandt ud af, at det var det hele værd.\nTil august er det 3 år siden, at jeg på bryllupsdag fik opkald fra min mor - sige farvel til bedstemor - så nu!\nMin bedstemor var en gammel dame, som havde levet et dejligt langt liv. Foråret: kræft. Af en slags, at der ikke var så meget at gøre.\nVi vidste: hun troende. Ikke talte så meget om det. Jeg kørte op med min bror - kom frem, vist ind i soveværelset. Vi sagde goddag. Og jeg kan huske: bedstemor kiggede og sagde tak, tak fordi I kom. Sidste hun sagde - mistede stemmen.\nMens vi var deroppe - fik lov at holde andagt. Mig, hende, min far. Læste et stykke (salme) og bad. Jeg bad, men hun var med. Hånd på hende tynde hånd og håndled. Blodet piskede rundt, da vi bad sammen. Det var stærkt. Vi var et par timer - hjem igen\nDet der med Gud havde ikke fyldt noget særligt i min relation med.. Jo, sunget til bord, godnatsang osv, men eller ikke, hvad jeg husker.\nMen det gjorde det til sidst. Huske et besøg et par måneder før. Sad og snakkede og spurgte: hvordan med det hele. Hun sagde: jeg er ikke bange for død. Jeg tror på Jesus - så det skal nok gå.\nMin bedstemor døde morgenen efter vi var på besøg - og efter hendes død fandt et lille stykke papir i en skuffe. LÆS\nMin bedstemor satsede alt på, at Jesus talte sand, da han sagde: jeg er opstandelsen og livet. Hun gik all in. Og jeg tror og håber, at hun fandt, at døden ikke var så dødelig endda, når Jesus tager fat. At det var det hele værd.\nTænk, hvis det også var for dig og mig!? Tænk hvis Jesus dukkede op og rakte os det sammen håb. Det GØR han.\nJamen Andreas - vi har jo lige hørt om synd. Og det er vist ikke lige mig. Ja det rigtigt, at Gud hader synd. Han afskyr det. Men Gud elsker syndere - han elsker msk. som ikke finde ud af at være kristne.\nDet var sådan, at jeg kom med. Er det ikke også sådan du kommer med?\nVi ved ikke, hvor lang tid efter - men ifølge Joh måske en uge efter Jesus gjorde Lazarus levende igen. Så hænger Jesus selv og er ved at dø. Da Jesus hænger - ikke lang tid siden råbte i en grav.\nNu er han selv timer fra at bliver lagt i en selv. Da Jesus dør: Det er fuldbragt. Og 3 dage efter bryder han graven. På 3 dage smadrer Jesus den forbandelse - hængt over msk. hoveder siden Adam/Eva. På 3 dage smadrer han både synden og døden. Så døden ikke kan nå os for evigt. Og synde ingen magt over os.\nJesus tog min synd - tyrede den så langt ud i fjorden, at den aldrig kan blive min igen. SÅ langt som øst er fra vest, så langt har han fjernet vores synder fra os (Sal. 103,12)\nJesus hader synd - men han elsker syndere helt vildt. Sådan kom jeg med.\nOg jeg ved, at jeg ikke kan gøre noget - jeg har allerede al hans kærlighed\nSelv hvis jeg gjorde - fantastisk ting: omvendte et helt gym. eller opvakte folk fra de døde. Jesus ville ikke elske mig mere - allerede al hans kærlighed.\nOgså hvis jeg gjorde nogle vildt forfærdentlige ting: Skød en af jer - eller begyndte holde med Brøndby. Frygtelige ting. Jesus ville ikke elske mig mindre - jeg ville stadig have al hans kærlighed.\nJeg har gjort utilgivelige ting. Jeg ved, at jeg i hvert fald har tænkt og sagt ting - dybt utilgivelige.\nHavde troet: dem på scene - særlige hellige. Nogle af de gode. Indtil jeg stod der selv. Jeg kan ærligt sige: det er man ikke.\nHvis nogle af jer - adgang til mit indre. Fik lov at se, hvad jeg har tænkt og sagt. Så ville i tænke: hvad sker der dog for ham? Det er da dybt utilgiveligt det der. Måske kender du det? Er der noget i dit liv, som er dybt utilgiveligt?\nPrøv lige at hør, hvad jeg har opdaget: Jesus døde på det kors, for at tage alt det utilgivelige og gøre det tilgiveligt.\nDet var sådan jeg kom med. Er det ikke også sådan du kommer med?\nIkke mit ord for - tag Jesu ord for det: Den som tror på mig\nDen som tror - det er alt der skal til. Men så slog det mig: har gjort det for svært at tro? Ja det tror jeg - undskyld.\nNår vi siger: du skal bare tro. Hurtigt lyde sådan: være som os, først være sådan her, komme i IMU, gået på kristen efterskole. Så kan du tro.\nMen prøv lige at hør her venner: der er ingen klausul i det Jesus siger. Han siger: tro på mig.\nDet handler ikke om du synes du tror, ikke om du kan - det handler om, om du vil tro. Vil du tro på Jesus? Vil du tro på, at han har taget al.. Vil du tro det? Og tro mig - det er værd at satse på - Gå all in på.\nOg så ender vi næsten, hvor vi begyndte. Jesus fortalte - 2 historier i streg.\nDen ene: skat skjult i en mark. Mand finder - går hen og sælger alt. Jesus siger: Jeg er den skat - du er manden. Sats alt på mig - tro på mig\nLige bagefter: fortæller lignelse om en købmand finder en særlig smuk perle. Sælger alt, købe perlen. Jesus siger: Jeg er købmanden (idiotisk) - du er perlen.\nPrøv lige at hør: Det er det værd. Jesus er værd at satse på. Han er værd at gå all in på. For Jesus er allerede gået all in på dig. Han har allerede køb dig.\nVi skal til at slutte: og gøre med et spg: Vil du satse alt på Jesus. Vil du tro på ham?\nJeg spørger ikke om du synes du gør, ikke om du kan. Jeg spørger: vil du tro på ham.\nSå vil jeg opfordre dig til at finde en at bé sammen med. En god ven - eller gå herned bagved eller bliv siddende. Der gode folk, som vil bé sammen med dig.\nBé om, at Jesus må hjælpe dig med tro.\nJesus fortalte en gang en masse historier - fordi han viste, at der var så mange, som har brug for at blive fundet og renset. Vil du findes? Vil du? BØN


Fem grunde til, at Active Directory er it-sikkerhedschefens akilleshæl - Computerworld\n8. juli 2021 kl. 11.59\nPå trods af den store afhængighed af Active Directory - der er det system til identitetsstyring, som 90 procent af alle virksomheder bruger - er beskyttelse af den 20 år gamle teknologi i stor stil overset af virksomhedernes it-sikkerhedsfolk.\nMen ikke af de it-kriminelle, som lystigt bruger AD til at tiltvinge sig adgang. Det så vi senest med SolarWinds-angrebet.\nProblemet er, at når it-kriminelle først har fået adgang via Active Directory, så har de stort set adgang til hele kongeriget.\nVi befinder os i dag på et meget interessant tidspunkt i kampen mellem godt og ondt.\nIt-sikkerhedsbranchen udvikler mange gode løsninger, der både kan opdage og forhindre angreb, og der er tusindvis af leverandører at vælge imellem.\nMen på trods af de mange fremskridt får beskyttelse af Active Directory stadig en stedmoderlig behandling af de it-sikkerhedsansvarlige.\nMan regner nok med at sikkerhedsprogrammernes SIEM-løsning, der overvåger logfiler for unormale begivenheder, er nok. Men det er det ikke.\nVi kender alle historien om den største græske kriger, Akilleus, som alle troede var usårlig. Men en pil i hælen blev hans endeligt.\nLigesom Akilleus troede sig usårlig, så tror mange at deres Active Directory er usårligt, fordi der er så mange beskyttelsesforanstaltninger på plads.\nMen svagheder har det med at blive fundet og det kræver kun lidt søgning på nettet og du finder både sårbarheder, procedurer og værktøjer til at udnytte svaghederne i Active Directory.\nHer er fem grunde til at Active Directory har brug for it-sikkerhedschefens fulde opmærksomhed:\nActive Directory er hjørnestenen i det meste\nSelvom de fleste virksomheder i dag bruger en hybrid cloudløsning med Azure AD og Office 365, så er identitetssystemet stadig on-premise.\nDet betyder at alle lokale og cloudbaserede tjenester, applikationer, datasæt og ressourcer enten indirekte eller direkte er afhængige af Active Directory for at få adgang.\nSå hvis en virksomheds Active Directory bliver kompromitteret, så bliver alle de dele af driften, der er afhængige af det, også kompromitteret.\nActive Directory er ikke bygget med it-sikkerhed for øje\nDet er 20 år siden, at Microsoft byggede Active Directory. Det var en god løsning, så man fra centralt hold kunne give medarbejderne adgang til de forskellige it-ressourcer.\nDengang fandtes it-kriminalitet ikke, som vi kender det i dag, og der var derfor ingen grund til at operere med færrest mulige rettigheder til de ansatte eller zero-trust.\nNuvel, der er enkelte elementer, der er relateret til sikkerhed, men tænk over det: Der er ingen detaljer om hvilke tilladelser, som man har givet til de forskellige ressourcer gemt i Active Directory.\nDet er blot et identitetssystem, som alle de andre dele af dit Microsoft-økosystem stoler på kan validere en brugers identitet.\nActive Directory er i bund og grund bare en single sign-on-platform, der var forud for sin tid, men som ikke er designet til at kunne modstå nutidens trusler.\nActive Directory er et hyppigt mål for it-angreb\nDet er sjældent, at vi får oplyst de tekniske detaljer ved et it-angreb.\nMen nu bliver angreb på Active Directory faktisk direkte og regelmæssigt omtalt.\n• Solar Winds, hvor trusselsaktøren kompromitterede eller omgik identitetssystemet i netværket og brugte forfalskede godkendelsestokens til at gå lateralt videre til Microsoft-cloudmiljøer.\n• Virgin Mobiles Active Directory blev kompromitteret, og selskabet data blev solgt på det mørke net.\n• NTT Communications indrømmede, at deres Active Directory var blevet kompromitteret, da de havde et databrud.\n• Ryuk-ransomwaren modificerede Group Policy og spredte sig til enheder via et loginscript.\nSandheden er, at Active Directory sandsynligvis altid har været en del af de forskellige it-angreb, men først nu har vi data, der kan bevise det.\nStandard disaster recovery planer er ikke nok\nDet er en god start at kunne genoprette sit Active Directory, når it-katastrofen rammer.\nMen som enhver anden god beredskabsplan skal genoprettelsen modsvare ’katastrofen’.\nHvis et it-angreb resulterer i inficerede domænekontroller, et modificeret Active Directory eller begge dele, så er det nødvendigt at kunne genoprette de data, der ligger i Active Directory, men også at kunne gendanne dem fra før it-angrebet fandt sted.\nDet kræver at det underliggende Windows Server-operativsystem ikke har malware i sig, og at det genoprettede Active Directory er fri for skadelige modifikationer.\nHvis man ikke specifikt tager hånd om dette, er gendannelsen intet værd.\nIt-sikkerhedsstrategien fokuserer ikke på at beskytte AD før, under og efter et angreb\nJeg vil vove den påstand, at jeres strategi ikke specifikt omhandler beskyttelse og gendannelse af Active Directory. Og det er et problem.\nFor det er ikke nok med de traditionelle overvågningsværktøjer, som et stigende antal DC Shadow-lignende angreb allerede har omgået.\nSikkerhedsløsninger, der direkte beskytter Active Directory, kan opsnappe de mere sofistikerede identitetsangreb, som din SIEM ikke kan.\nVed at modificere Active Directory kan it-kriminelle få adgang til alt på netværket.\nDer skal derfor være specifikke sikkerhedsanordninger på plads, der kan overvåge og forhindre ikke-godkendte ændringer i selve Active Directory.\nActive Directory spiller stadig en central rolle i de fleste organisationer i dag.\nVirksomheder bør operere med en lagdelt it-sikkerhedsstrategi, der beskytter Active Directory med værktøjer, der specifikt er designet til at forhindre, registrere og afhjælpe angreb.\nUden ordentlig beskyttelse af Active Directory befinder en virksomhed sig hurtigt i driftsstop – og med et par kedelige avisoverskrifter.


Arbejde hos Wittenstein - WITTENSTEIN Denmark\nEn passion for innovation og ubetinget kvalitet er blot to af de målsætninger, der gør det attraktivt at arbejde hos WITTENSTEIN. Vores ønske om at udvikle løsninger, der tidligere var umulige, afføder fascinerende udfordringer og langsigtede perspektiver for personlig udvikling. Vi sætter ofte spørgsmålstegn ved givne fakta og træder nye stier i vores arbejdsmiljø. Dette afspejles blandt andet i vores ekstremt fleksible arbejdstid, en omfattende pakke af sundhedsfremmende foranstaltninger og vores inspirerende indendørs arkitektur. Vi tror på en virksomhedskultur baseret på værdierne i et familievirksomhed og bygget på tillid, åbenhed og ansvarlighed. Hvis du gerne vil hjælpe os med at tegne fremtiden, tilbyder WITTENSTEIN et væld af muligheder.\n1. Vi er en familievirksomhed\nHos WITTENSTEIN kan du forvente den åbne atmosfære i en mellemstor, familiedrevet virksomhed og gode arbejdsbetingelser. Det daglige arbejde er karakteriseret ved samarbejdsvilje, en stærk fællesskabsfølelse og gensidig respekt. Vi påtager os ansvar for vores medarbejdere, fremtiden og miljøet. Vores kursister og elever bliver introduceret til dette i løbet af introduktionsugen og deltager aktivt i lokale projekter i kommunen én gang om året. Vi påtager os desuden et socialt ansvar på en række måder – Læs mere her.\n2. Krævende og spændende opgaver\nVi stiller krav og leverer støtte. Hos WITTENSTEIN forventer vi, at du er meget motiveret og tager ansvar. Derved kan du vokse med krævende opgaver, udvikle dig selv og blive dygtig ekspert på dit område – hvad enten du arbejder i administration, udvikling eller produktion.\n3. Fleksible arbejdstider og fokus på balance i arbejds- og privatlivet\nWITTENSTEIN gør det muligt at skabe harmoni mellem arbejds- og privatlivet. Vi har fleksibel arbejdstid uden faste tider af hensyn til din sundhed på lang sigt og for at give dig mulighed for at bringe balance i dit arbejds- og privatliv.\n4. Vedvarende uddannelsesmuligheder og personlig udvikling\nWITTENSTEIN-akademiet tilbyder mere end 1000 forskellige seminarer og arrangementer hvert år, fra A for "Arbeitsrecht" (arbejdsret) til Z for "Zeichnungslesen" (læsning af tegninger). Af hensyn til vores medarbejdere, studerende og kursister finder mange af disse sted i vores egne bygninger.\nØnsker du at forbedre dine kvalifikationer, samtidig med at du følger ambitiøse karrieremål? Vi kan støtte dig med målrettede udviklingsprogrammer: for den traditionelle specialist og lederens karrierevej samt for interessante specialiserede alternativer. Vi tilbyder for eksempel modulopbyggede programmer for unge medarbejdere inden for salg samt interne instruktører, CIP-eksperter eller sekretærer og assistenter. Her lægger vi stor vægt på gode instruktører, effektive metoder og praktiske tilgange. Med hensyn til udvikling af karrieregivende kvalifikationer som tekniker, kandidat inden for forretningsledelse, master & Co. støtter vi dig med rådgivning og økonomisk hjælp i dine ambitiøse projekter.\n5. Personligt introduktionsprogram\nVi yder omfattende støtte i starten: Som ny medarbejder gennemgår du et personligt introduktionsprogram. I de første uger har du en mentor, der er udpeget til omgående at besvare alle faglige og personlige spørgsmål. På denne måde kan vi hurtigt give dig al den viden, du behøver for at få en vellykket start hos WITTENSTEIN.\n6. Teknologi inspirerer os\nVi stræber efter præcision, innovation og ubegrænset kvalitet. Som PIONER inden for mekatronisk drevteknologi er vores mål at inspirere kunder med vores ideer. Hvordan opnår vi det?\n"Hos WITTENSTEIN er højeste prioritet kvalitet. For at leve op til dette mål skal vi gøre vores bedste, hver dag."\nUwe Fries, Motor Assembly Production Manager hos WITTENSTEIN SE\n7. Vi holder til i dalen omkring floden Tauber og overalt i verden\nVores hovedkvarter i Igersheim-Harthausen ligger cirka 32 km sydvest for Würzburg, i den centrale del af det sydlige Tyskland. Omgivelserne byder på enestående muligheder for fritidsaktiviteter, en god infrastruktur og store uddannelsesinstitutioner for kommende generationer. Favorable leveomkostninger og venlige, åbne mennesker gør det til et attraktivt sted at slå sig ned. Desuden har WITTENSTEIN mere end 40 afdelinger i Stuttgart-Fellback og andre steder i verden. Nedenfor finder du en oversigt over vores afdelinger.\nVelkommen til WITTENSTEIN i Igersheim-Harthausen, Tyskland. Her i receptionen byder vi vores gæster og medarbejdere velkommen. Det er virksomhedens kommunikationscentrum og hjerte.\nWITTENSTEIN-virksomhedens områder er karakteriseret af åbenhed og vidde. Vores pionerånd kan udvikles frit her. Innovation Factory giver os plads i fremtiden og er et tydeligt engagement i Igersheim-Harthausen-afdelingen.\nVed siden af udviklings-, indkøbs-, salgs- og logistikafdelingerne er monteringsarbejdsstationerne i Innovation Factory ergonomisk designede og giver en lys og venlig atmosfære.\nMarkedspladsen er hjertet i Innovation Factory. Her udtænker teamet idéer, deler viden og hygger sig i pauserne.\nMødelokaler som Cube 2 fremmer kreativiteten og den konstruktive diskussion. Den nyeste teknologi, såsom 3D-touchskærme, hjælper os med at forme fremtiden.\nKorte gange og rummelig nærhed karakteriserer det fleksible kontorområde i Innovation Factory. Kolleger fra forskellige afdelinger udfører projektrelateret arbejde ved de tilstødende borde.\nMed 80 pladser kan auditoriet bruges til mange forskellige typer undervisning og træning. WITTENSTEIN-akademiet afholder mere end 400 forskellige arrangementer her hvert år.\nMed sine 3.050 kvadratmeter kan WITTENSTEIN-talentarenaen rumme arbejdsområder og undervisningsområder samt afdelinger for teknisk uddannelse inden for mekanik, elektronik, montering og teknisk tegning. Vores praktiske undervisningsområder sikrer optimal service og support for vores medarbejdere, kursister og elever.\nMed rod i området – hjemme i verden! World Garden i afdelingen i Igersheim-Harthausen repræsenterer den internationale fællesskabsfølelse i WITTENSTEIN-gruppen. Haven indeholder typiske planter fra alle de lande, hvor WITTENSTEIN opererer. World Garden er et mødested for medarbejdere og gæster.


Iphone | Hvad Far Siger\nSynes i også telefoner er helt sikkert vedblive a forblive lidt for kostbare? Det er nok eneste scenarie som vor hver og en kender. Vor har lyst til gerne eje én telefon som kan så anvende de apps vor nu er muligvis blevet vant foreløbig at skulle have disposition indtil, man det kan følgelig enkelte gange kun være svært hvornår visse mobiler således bare er langsommere endnu én skildpadde. Og Så dé mobiler, som beskidt i og for sig kan køre dé apps vi har brug fra er helt sikkert desværre kun hamrende ubetalelige, efter hvilken laver folk? Jo, straks burde i lytte, dette er næsten sikkert netop en problemstilling Apple kender alt imod skidt, dernæst dette er nok netop ergo at de nu har valgt a lancere mobilen i-phone Kigge. Læs rigtig meget mere her.


Træt af indretningen i stuen? Dette kan du gøre – My-drewscostumes.dk\nUdklæderen oktober 23, 2017 0\nUdskift stuens lamper\nOpgrader teknikken i stuen\nDet er ikke unormalt, at man til tider bliver træt af tingene i sit liv. Det hele kører i det samme spor, hvad end det gælder arbejde, børn, ægtefælle eller venner. Derfor kan man nogle gange have brug for, at der sker noget nyt og kommer fornyelse – og dette gælder også ens boligindretning. Typisk består hjemmet af de samme møbler i mange, mange år, og dette kan blive kedeligt i længden. Derfor er det en god idé at tage et kritisk blik på ens boligindretning engang imellem for at se, om noget skal ændres. Det behøver ikke at blive en dyr affære at skabe fornyelse, og dette har vi sat fokus på i denne artikel.\nDen første måde, man kan skabe fornyelse på, er ved at udskifte stuens lamper. Dette er ikke den dyreste post i hjemmet, og derfor er dette et rigtig godt sted at starte. Derudover anvendes lamperne i massevis i mørke Danmark, og lamperne er derfor en central del af indretningen i hjemmene. På det seneste er det blevet særdeles moderne at bruge belysningen som en bestanddel af interiøret. Det er altså ikke nok blot at have en loftlampe, som nærmest er usynlig. I stedet er det moderne med store gulvlamper, hængende pærer med synlige glødetråde og ekstravagante bordlamper. Lampernes design er meget varierende, og det er derfor muligt at finde præcis den lampe, som bedst passer ind i ens indretning. Man kan købe lamper, der er elegante, industrielle, markante, minimalistiske, farverige, sorte, gyldne etc. Mulighederne er mange, og du kan eksempelvis se gulvlamper her.\nEn anden form for fornyelse er at opgradere teknikken i stuen. Måske det er på tide at smide det gamle tv ud og skifte det ud med en smartere version. Det kan også være, at man blot ønsker at foretage ændringer på ens eksisterende tv, og her kan man vælge at hænge tv’et op på væggen fremfor at have det stående på et tv-bord. Dette giver også et helt andet udtryk i rummet og er med til at skabe fornyelse. Ydermere kan man tilføje fede højttalere. Disse højttalere kan sagtens implementeres i boligens indretning, så de ikke ser klodsede og grimme ud. Derudover vil det være med til at optimere tv-fornøjelsen, da den forbedrede lydkvalitet vil kunne mærkes. Har man allerede højttalere i stuen, kan man også vælge at købe en lille radio, som man kan have stående på et bord, en reol eller en hylde. Dette pynter gevaldigt, og du kan i dag få radioer i flotte designs. Ydermere kan I nu nemt lytte til radio om morgenen, eller når der gøres rent i boligen. Der er altså masser af måder, hvorpå man kan opgradere stuens teknologi, og hvor man samtidig skaber en ny indretning. Der findes et stort udvalg af elektronik hos www.expert.dk, hvor priserne er yderst fordelagtige.\nDette var nogle råd til, hvad du kan gøre, hvis du er træt af indretningen i boligens stue. Der findes selvfølgelig mange andre metoder, og du kan eksempelvis også tilføre en masse planter, pyntepuder eller tæpper til rummet.


Stilrene bord-, sofabord- og bænkeben. ✔Fri fragt ✔hurtig levering - Ziito\nBordben - spisebord (sæt á 2) 1.750,00 kr\nBordben - sofabord (sæt á 2) 1.650,00 kr\nBord-, bænke-, og sofabordben\nMange vælger i dag at lave deres ejet spisebord eller plankebord. Men hvor finder man de perfekt bordben til sit projekt? Det gør du lige her. Bordbenene til spisebord, sofabord eller bænk, fra Ziito sikre dig stor styrke, minimalt design og en fair pris.\nDa der ligger styr styrke og mange kræfter i planker til plankeborde, er det vigtigt at vælge stærke bordben - desværre ser om ofte at folk vælger for spinkle bordben, som derefter bliver skæve.\nHos Ziito tilbyder vi kvalitets bordben, heriblandt bordben til plankeborde, sofaborde, spiseborde, bænke og sågar dit DIY-projekt. Vores stål-bordben passer perfekt til alle typer af bordplader og træsorter - og er hurtige at montere. Alle Ziitos bentyper er designet i et enkelt minimalistisk look, firkantet og råt. Bordbenene kan bl.a ses på vores Safepine-spisebord. Hos Ziito forhandler vi kun den bedste kvalitet - lige netop derfor er vores bordben også håndsmedet af de dygtigste smede vi kunne opdrive.\nSkal du selv igang med at bygge et plankebord, er det simplet ved at bruge bordbenene fra Ziito. Det eneste du behøver er følgende:\n1. Bordben af kraftig kvalitet\n2. Skruer som er egnet til formålet - afhænger af træets type og tykkelse\n3. Planker; her kan du både vælge smalle og bredde planker, i forskellige typer træ - egetræ, fyrretræ eller fx ask. Flere vælger også at købe en færdig plade i fx limtræ.\nHos Ziito tilbyder vi sorte kvalitets bordben lavet af stål. Bordbenene er lavet af 8mm stål, som sikre et stabilt resultat. Kvaliteten samt robustheden mærkes hurtigt, idet bordbenene er tunge. Vi tilbyder to forskellige størrelser afhængig af hvilket projekt du er i gang med. Udover bordbenenes kvalitet har benene et råt og tidsløst design.\nDa bordbenene er løse, kan du altid genbruge dem til et andet projekt – du bidrager dermed også til en mere miljørigtig verden! Uanset om man er mest fokuseret på at mindske forurening, nedsætte klimabelastning og de høje CO2 udledninger, så er det bedste man kan gøre som bæredygtig forbruger, at forbruge mindre. De løse bordben er derfor en ren win-win ;-)