Tværsektoriel audit af henvisninger og epikriser - PDF\nDownload "Tværsektoriel audit af henvisninger og epikriser"\n1 Tværsektoriel audit af henvisninger og epikriser Nyre-, blære- og livmoderkræftpakkeforløb i Region Midtjylland, 2013 Audit er gennemført af: Praksiskonsulentordningen, Region Midtjylland, Jens M. Rubak, Regionspraksiskoordinator i samarbejde med Cancer i Praksis, Region Midtjylland, Gry Stie, Faglig koordinator Indhold Resumé Opsamling og anbefalinger Resultater Resultater, henvisninger Resultater, epikriser Bilag 1, Om audit, baggrund og metode Bilag 2, Samlede resultater for blære- og nyre samt livmoderkræft Bilag 3, Resultater for blære- og nyrekræft Bilag 4, Resultater for livmoderkræft 1\n2 Resumé I 4. kvartal, 2013, gennemførte Region Midtjylland i PKO regi en audit (kvalitetsvurdering) af henvisninger og epikriser i 2 kræftpakkeudredningsforløb.. I denne audit indgik 130 forløb for patienter, der var diagnosticeret med nyre- og blærekræft (53 forløb) samt livmoderkræft (77 forløb) Formål Formålet med denne audit var at understøtte den hurtige udredning af kræft, som er målet i Kræftplan III. Mangelfulde henvisninger kan forsinke en sådan hurtig udredning og mangelfulde epikriser kan hindre det videre forløb via den praktiserende læge. Derfor er det med denne audit vigtigt at samle viden til almen praksis og hospitalsafdelinger om, hvor der er forbedringspotentialer på dette felt. 20% af henvisningerne er mangelfulde De overordnede resultater af audit af henvisninger viste, at 80% af henvisningerne vurderes at være tilfredsstillende eller meget tilfredsstillende. 20% af henvisningerne indeholder ikke de nødvendige oplysninger, der er nødvendige for en god visitation til videre udredning. Det drejer sig om mangelfulde oplysninger i forhold til diagnose og komorbiditet, medicin og information til patienten om kræftmistanke. Det kan medvirke til at skabe utilsigtede hændelser, usammenhængende eller forsinkede patientforløb. Hovedparten af patienterne ses på hospitalet inden for de fastlagte tidsintervaller i kræftpakkeforløbene For livmoderkræft er det fastlagte tidsinterval på 8 kalenderdage og for nyre-blærekræft er det 6 kalenderdage fra henvisning til første undersøgelse på hospitalet. Af de 77 livmoderkræftforløb ses 71 patienter indenfor de 8 kalenderdage. Af de 53 Nyre-blærekræftforløb ses 38 patienter indenfor de 6 kalenderdage. En gruppe på 12 patienter ses inden 12 kalenderdage. Gode epikriser, men udformning og længde besværliggør overblik Journalnotater, som sendes til almen praksis er generelt af høj kvalitet. Notaterne er dog ofte lange og de kan derfor være svære at skaffe sig overblik over. Problemet er, at epikriserne ofte er en copy-paste udgave af det ambulante notat, som for det meste indeholder de informationer, der er nødvendige, men en eventuel konklusion og kortfattet sammenfatning kommer til sidst i dokumentet. Hovedparten af epikriserne sendes til patientens egen læge inden for 2 dage Det regionale servicemål for epikriser er, at disse skal sendes til den praktiserende læge inden for 2 dage. Af de 76 afsendte epikriser på livmoderkræftforløb er 67 sendt inden for 2 dage. Af de 52 afsendte epikriser på nyre- og blærekræft er 50 sendt inden for 2 dage. Opfølgning på auditresultater De enkelte hospitalsafdelinger følger op på resultaterne. I almen praksis har praksiskonsulenterne ansvaret for at følge op på resultaterne. 2\n3 Opsamling og anbefalinger I den følgende opsamling af og anbefalinger til henvisninger og epikriser er der kun kommenteret på de parametre, der har forbedringspotentiale. For resultater på de øvrige parametre, se bilag 2, bilag 3 og bilag 4. I opsamlingen og anbefalingerne er både medtaget data fra selve auditskemaerne samt oplysninger fra auditpanelerne. Indhold Henvisninger Epikriser Henvisninger Emne Opsamling Anbefaling Henvisninger til kræftpakkeforløb Mangler patientens telefonnummer i henvisningerne Mangler dokumentation for, at patienten er orienteret om kræftmistanke i henvisninger En del af forløbene har ikke været henvist direkte til kræftpakkeforløb, men blevet visiteret til et sådant af hospitalsafdelingen ved gennemgang af henvisningerne fra almen praksis. Af samtlige 130 patientforløb er der er således 96 patientforløb, der er henvist direkte til kræftpakkeforløb og 34 forløb, som er visiteret af sygehuset til kræftpakkeforløb. Mobilnummer mangler ofte i henvisningerne, selvom det er en brugbar oplysning for hospitalet i forhold til muligheden for at tilrettelægge et hurtigt udredningsforløb Almen praksis dokumenterer ikke konsekvent nok i henvisningerne, at patienterne er orienterede om henvisning i accelereret pakkeudredning for kræft. PKO vil udsende orientering om vigtigheden af, at begrundet mistanke symptomer bør medføre henvisning i kræftpakkeforløb. Udredningsforløbet kan forsinkes, hvis ikke patienten henvises i kræftpakkeforløb. PKO vil udsende orientering om vigtigheden af, at den praktiserende læge får noteret patientens mobilnummer i patientstamkortet. På denne måde vil dette også fremgå i henvisningen. PKO vil orientere almen praksis om, at det bør fremgå af tekst i henvisningen, at patienten er orienteret om kræftmistanke. Brug af en dynamisk henvisningsblanket i almen praksis lægesystemerne vil kunne minimere problemet. I den nye aftale om almen praksis, 2014, anbefales brug af en dynamisk henvisning. 3\n4 Mangelfulde oplysninger om diagnose og komorbiditet i henvisningerne Mangelfulde medicinoplysninger Samlet vurdering af henvisningerne fra almen praksis I 26% af samtlige henvisninger har auditpanelerne vurderet oplysningerne om diagnose og komorbiditet mindre tilfredsstillende eller ikke tilfredsstillende. 31% af medicinoplysningerne i henvisningerne har auditpanelerne vurderet ikke tilfredsstillende (24%) eller mindre tilfredsstillende (7%). Samlet vurderes 80% af henvisningerne at være enten meget tilfredsstillende eller tilfredsstillende. Hovedårsagerne til, at 16% af henvisningerne bliver vurderet mindre tilfredsstillende og 4% ikke tilfredsstillende er mangelfulde medicin- og/eller komorbiditetsoplysninger. PKO vil orientere om, at disse oplysninger i forhold til korrekt visitation og kommunikation med patienterne. Brug af en dynamisk henvisningsblanket i almen praksis lægesystemerne vil kunne minimere problemet. I den nye aftale om almen praksis, 2014, anbefales brug af en dynamisk henvisning. Praksiskonsulentordningen arbejder på at sikre, at praktiserende læge specifikt i henvisningen skriver, at patienten modtager ikke medicin, når dette er tilfældet. PKO vil orientere om, at der ved hver 6. henvisning mangler oplysninger vedrørende medicin. Medicinafstemning, medicingennemgang samt brug af Fælles Medicinkort (FMK) vil minimere disse mangler. Implementering af FMK på sygehusene og i almen praksis er i gang. Der er i regionen indgået aftale i en hensigtserklæring om, at alle patienter får afstemt deres medicin i FMK inden for en periode på 1-1½ år. 4\n5 Epikriser Emne Opsamling Anbefaling Manglende medicinstatus i en del epikriser Ambulante notaters udformning besværliggør ofte overblik Samlet vurdering af epikriserne fra hospitalsafdelingerne Dokumentation på medicinstatus er største forbedringspotentiale for epikriserne. På dette parameter vurderes 80% af epikriserne meget tilfredsstillende eller tilfredsstillende. 17% er ikke tilfredsstillende og 3% er mindre tilfredsstillende. Den nuværende udformning og længde af ambulante notater, hvor konklusion og kortfattet sammenfatning er placeret til sidst i dokumentet, besværliggør overblikket for almen praksis Notater fra hospitalsafdelingerne til almen praksis har generelt et højt niveau. Samlet vurderes 94% af epikriserne at være tilfredsstillende eller meget tilfredsstillende. Notaterne er dog ofte lange og de kan derfor være svære at skaffe sig overblik over. Mange af epikriserne er derfor i forhold til struktur ikke tilfredsstillende. Medicinafstemning, medicingennemgang samt brug af Fælles Medicinkort (FMK) vil minimere disse mangler. Implementering af FMK på sygehusene og i almen praksis er i gang. Der er i regionen indgået aftale i en hensigtserklæring om, at alle patienter får afstemt deres medicin i FMK inden for en periode på 1-1½ år. Der er udformet en regional retningslinje for ambulante notater, der blev gældende fra efteråret Praksiskonsulenterne og hospitalsafdelingerne følger op på dette. 5\n6 Resultater Indhold Antal patientforløb inkluderet i audit Inklusionskriterier Metode til vurdering af henvisninger og epikriser Forbedringspotentiale Henvisninger Epikriser Antal patientforløb inkluderet i audit Der er gennemført audit på i alt 130 patientforløb. De fordeler sig med 53 patienter i nyre- og blærekræftpakkeforløb og 77 patienter i livmoderkræftpakkeforløb. I denne gennemgang af resultater på henvisninger og epikriser er nyre- og blærekræftpakkeforløb samt livmoderkræftpakkeforløb samlet. For resultater særskilt for nyre- og blærekræft, se bilag 2, og særskilt for livmoderkræft, se bilag 3. Inklusionskriterier For at blive inkluderet skulle patienten være diagnosticeret med kræft af hospitalsafdelingen. En del af forløbene har ikke har været henvist direkte til kræftpakkeforløb, men blevet visiteret til et sådant af hospitalsafdelingen, når henvisningen indeholdt de såkaldt begrundet mistanke oplysninger. Af samtlige 130 patientforløb er der er således 96 patientforløb, der er henvist direkte til kræftpakkeforløb og 34 forløb, som er visiteret af sygehuset til kræftpakkeforløb. De forløb, som således indgår i audit, er henvisninger og epikriser på patienter, som: af hospitalet har fået stillet den aktuelle kræftdiagnose er henvist til hospitalet fra almen praksis til kræftpakkeforløb med symptomer på kræft. Symptomerne er defineret i de regionale forløbsbeskrivelser i forhold til den aktuelle kræftpakke. er henvist til hospitalet fra almen praksis med symptomer på kræft, men det ikke noteret, at der ønskes kræftpakke. De er henvist til sådanne via hospitalsafdelingen. Metode til vurdering af henvisninger og epikriser Henvisninger og epikriser har auditpanelet på udvalgte parametre ratet ud fra følgende tilfredshedsskala: Meget tilfredsstillende Tilfredsstillende Mindre tilfredsstillende Ingen manglende, nødvendige oplysninger. Anvendelig til visitation og fortsat patientforløb/opfølgning hos patientens egen læge Enkelte manglende oplysninger, men kan bruges til visitation og fortsat patientforløb/opfølgning hos patientens egen læge Mangelfulde oplysninger, som nødvendiggør kontakt til henvisende læge/udskrivende afdeling inden visitation og fortsat patientforløb/opfølgning 6\n7 hos patientens egen læge Ikke tilfredsstillende Mangelfulde oplysninger, som nødvendiggør, at ny henvisning/epikrise må indhentes inden visitation og fortsat patientforløb/opfølgning hos patientens egen læge Det har været op til auditørerne at vurdere ud fra skalaen og egen overbevisning. Det er således ikke kontrolleret om mindre tilfredsstillende eller ikke tilfredsstillende reelt har medført den beskrevne nødvendige kontakt til samarbejdspartneren. Det er indtrykket fra audit, at man både på hospital og hos egen læge søger eventuelle manglende oplysninger i eget system eller spørger patienterne. Dette opleves som mindst tidskrævende frem for at tage kontakt til henholdsvis patientens egen læge eller hospitalsafdeling. Forbedringspotentiale I den følgende gennemgang af resultaterne på audit af både henvisninger og epikriser er der kun kommenteret på de samlede resultater og på de parametre, der har forbedringspotentiale. For henvisningerne drejer det sig om: Fremgår det af henvisningen, om patienten er informeret om mistanken om kræft Diagnose og komorbiditet Medicinoplysninger Tiden fra henvisning til patienten ses på hospitalet første gang. For epikriser drejer det sig om: Medicinoplysninger For resultater på de øvrige parametre, se bilag 1, bilag 2 og bilag 3. Resultater, henvisninger Figur 1 Samlet set vurderes 80% af henvisningerne enten meget tilfredsstillende eller tilfredsstillende. Hovedårsagerne til, at 16% af henvisningerne bliver vurderet mindre tilfredsstillende og 4% ikke tilfredsstillende er mangelfulde medicin- og/eller komorbiditetsoplysninger. 7\n8 Fremgår det af henvisningen om patienten er informeret om mistanken om kræft? Figur 2 I 30% af henvisningerne fremgår det ikke, at patienten er informeret om mistanken om kræft. Det bemærkes, at 26% af patienterne ikke af almen praksis er blevet henvist i kræftpakkeforløb, som de burde. Hermed har der formentlig i en del af disse ikke direkte i konsultationen været nævnt en mulig mistanke om kræft. Ved audit oplyser hospitalerne, at en del af disse patienter ikke er forberedt, når de kommer til undersøgelse på hospitalet og for første gang hører kræftpakkeforløb i forhold til deres egen undersøgelse. Diagnose og komorbiditet Figur 3 I 26% af samtlige henvisninger har auditpanelerne vurderet oplysningerne om diagnose og komorbiditet mindre tilfredsstillende eller ikke tilfredsstillende. Diagnose og komorbiditet er vigtige oplysninger i forhold til korrekt visitation og kommunikation med patienterne. Medicinoplysninger Figur 4 31% af medicinoplysningerne i henvisningerne har auditpanelerne vurderet ikke tilfredsstillende eller mindre tilfredsstillende. En opdateret medicinoversigt fra almen praksis er efterspurgt på hospitalerne, idet erfaringen her er, at mange patienter ikke kan redegøre for deres eget medicinforbrug. 8\n9 I nogle af henvisningerne betyder ingen oplysninger om medicin det samme som at patienten ikke får medicin. I andre henvisninger, hvor der ikke er noteret medicinoplysninger, fik patienterne medicin. For at det kan fremgå eksplicit i henvisningen, arbejdes der i Praksiskonsulentordningen på at sikre, at praktiserende læge specifikt i henvisningen skriver, at patienten modtager ikke medicin, når dette er tilfældet. Det vil skulle opretholdes til Det Fælles Medicinkort (FMK) er fuldt ud implementeret og velfungerende. Tid fra henvisning til patienten se på hospitalet første gang Hovedparten af patienterne ses på hospitalet inden for de fastlagte tidsintervaller i kræftpakkeforløbene. For livmoderkræft er det fastlagte tidsinterval på 8 kalenderdage og for nyre-blærekræft er det 6 kalenderdage fra henvisning til første undersøgelse på hospitalet. Af de 77 livmoderkræftforløb ses 71 patienter indenfor de 8 kalenderdage. De resterende 6 patienter ses indenfor intervallet 9 til 28 kalenderdage. Af de 53 Nyre-blærekræftforløb ses 38 patienter indenfor de 6 kalenderdage. En gruppe på 12 patienter ses inden 12 kalenderdage. De sidste 3 forløb er atypiske og der går henholdsvis 18, 40 og 92 dage fra henvisning til første undersøgelse på hospitalet. Mobilnummer Der blev ved audit spurgt, om der var oplyst mobilnummer på patienten. Spørgsmålet skulle belyse, om der var sikret mulighed for hurtig kontakt til patienten med henblik på hurtig undersøgelse. Spørgsmålet bliver desværre ikke belyst, da der nogle gange er oplyst fastnet telefonnummer, da det er det eneste telefonnummer, patienten har. Andre gange er dato for første undersøgelse på hospitalet aftalt under konsultationen i almen praksis og patienten er set samme dag på hospitalet. Selvom der er noteret et nej til mobilnummer i henvisningen, da den hurtige kontakt jo allerede er sikret. Mobilnummer mangler ofte i henvisningerne, selvom det er en brugbar oplysning for hospitalet i forhold til muligheden for at tilrettelægge et hurtigt udredningsforløb. Resultater, epikriser Er der en opdateret medicinliste? Figur 5 9\n10 Som det fremgår af ovenstående tabel, er 20% af samtlige epikriser vurderet mindre tilfredsstillende eller ikke tilfredsstillende. En del af forklaringen på de manglende medicinopdateringer i epikriserne er, at der på Århus Universitetshospital i Skejby generelt ikke er opdateret medicinliste i deres epikriser. Antal dage mellem information til patienten om diagnose og information til egen læge Det regionale servicemål for epikriser er, at disse skal sendes til den praktiserende læge inden for 2 dage. For livmoderhalskræft er der sendt epikriser til egen læge i 76 af 77 forløb. Et forløb er ekskluderet, da det i dette éne patientforløb vidste sig, at den epikrise, hvor diagnose fremgik første gang, aldrig var blevet sendt til egen læge. Af de 76 afsendte epikriser, hvor kræftdiagnose forekommer for første gang, modtager egen læge de 67 indenfor 0-2 kalenderdage. 5 epikriser afsendes indenfor intervallet 3-6 dage. Endeligt er der 4 forløb, hvor epikrisen sendes til egen læge efter henholdsvis 10, 24, 27 og 59 dage. Af de 53 nyre-blærekræft forløb er der sendt epikriser i 52 forløb. Et forløb er ekskluderet fra opgørelse, da patienten blev overflyttet til et andet hospital. Derfor findes ingen epikrise til egen læge på hospitalet, hvor audit blev gennemført. Af de resterende 52 forløb er 50 af epikriserne, hvor diagnosen forekommer første gang, sendt til egen læge inden 2 kalender dage. Et flertal er faktisk sendt før patienter får besked, da epikrisen sendes til egen læge når prøvesvar foreligger, og disse forligger ofte før patienten kommer til konsultation om svar på undersøgelse. Kun i 2 forløb, går der længere tid en 2 dage, henholdvis 4 og 15 dage til egen læge får epikrisen. Auditpanelernes bemærkning til epikrisernes udformning Hospitalernes epikriser er generelt vurderet som rigtig gode. Auditpanelerne havde dog bemærkning om, at der på hospitalerne generelt bør arbejdes med at udformningen af epikriser, da de ikke er skrevet brugervenligt til almen praksis. Problemet er, at epikriserne ofte er en copy-paste udgave af det ambulante notat, som for det meste indeholder de informationer, der er nødvendige, men konklusion og kortfattet sammenfatning er placeret til sidst i dokumentet. Det vil øge overblikket for praktiserende læger anseeligt, hvis afdelingen følger de regionale retningslinjer for epikriser. Her skal konklusion placeres øverst i epikrisen og derefter efterfølges af en kortfattet sammenfatning. Det bør der fremadrettet arbejdes med, så udformningen af epikriser er målrettet almen praksis og svarer til den struktur, der er anført i e-dok retningslinjen for epikriser/ambulante notater. 10\n11 Bilag 1 Om audit, baggrund og metode Om audit, baggrund og metode Formål med Audit Audits foretages i et tværsektorielt møde mellem repræsentanter fra almen praksis og sygehuslæger fra den aktuelle afdeling. Den fælles gennemgang medfører en konstruktiv dialog om god klinisk praksis i forhold til kræftpakkeforløbenes henvisninger og epikriser. Samtidig giver dialogen bedre forståelse for hinandens vilkår som modtager af det samarbejdsnotat, som henvisning og epikrise er. Denne dialog og fælles forståelse er et godt afsæt til at opfylde formålet med audits, som er at fastholde eller forbedre kvaliteten af henvisninger og epikriser, så både hospitalet og almen praksis har de fornødne informationer til det aktuelle patientforløb. Hvad måler auditmetoden? Audit af henvisninger og epikriser vurderer alene den indholdsmæssige kvalitet af den lægefaglige kommunikation ved indgang og afslutning af et hospitalsforløb. Hvilke henvisninger og epikriser er inkluderet? De forløb, som indgår i audit, er henvisninger og epikriser på patienter, som: af hospitalet har fået stillet den aktuelle kræftdiagnose er henvist til hospitalet fra almen praksis til kræftpakkeforløb med symptomer på kræft. Symptomerne er defineret i de regionale forløbsbeskrivelser i forhold til den aktuelle kræftpakke. er henvist til hospitalet fra almen praksis med symptomer på kræft, men det ikke noteret, at der ønskes kræftpakke. De er henvist til sådanne via hospitalsafdelingen. Hvilke parametre er der målt på? Henvisning Parameter Antal dage fra henvisning til første hospitalsbesøg Samlet vurdering af henvisningen Oplysninger, stamdata vedr. patienten Er der skrevet mobilnummer på patienten? Diagnose og komorbiditet (relevante bidiagnoser) Oplæg vedr. undersøgelse, behandlinger og Bemærkninger Overholder forløbet standarden for tidsinterval mellem henvisning modtaget på hospitalsafdeling og første hospitalsbesøg i forhold til den aktuelle sygdom? Samlet vurdering på baggrund af målinger på nedenstående parametre Spørgsmålet udgår, da det har vist sig ikke at være en brugbar parameter. Se i afsnittet Resultater, henvisninger. 1\n12 problemformulering Fremgår det af henvisningen, at patienten er informeret om mistanke om kræft? Anamnese (resumé af tidl., aktuelle problemformulering, objektive fund) Relevante undersøgelsesresultater Medicinoplysninger Epikrise 1 Parameter Antal dage mellem information til patient om diagnose og information til egen læge Samlet vurdering af epikrisen Fremgår fund og endelige diagnoser? Fremgår indlæggelsesresumé? Fremgår relevante undersøgelsesresultater? Foreligger der plan efter indlæggelse/amb. udskrivelse? Fremgår det, hvad der er sagt til patienten, f.eks. information om sygdom, arbejde, forventet forløb, sygemelding, kørekort mv.? Er der en opdateret medicinliste? Hvis kræftmistanke er nævnt, vurderes det, at det er sandsynligt, at lægen har talt med patienten om kræftmistanke Bemærkninger Er den praktiserende læge blevet informeret om patientens diagnose samtidig eller før patienten, så lægen har mulighed for at varetage sin tovholderfunktion? Samlet vurdering på baggrund af målinger på nedenstående parametre 1 Epikrise begrebet inkluderer i denne sammenhæng også ambulante noter. Da der i stigende grad sendes notater efter endt ambulant behandling til egen læge, da flere og flere forløb på hospitalerne foregår ambulant. 2\n13 Bilag 2 Samlede resultater for blære- og nyre samt livmoderkræft Resultater om henvisninger Oplysninger, stamdata vedr. patienten Er der skrevet mobilnummer på patienten Diagnose og komorbiditet (relevante bidiagnoser) Oplæg vedr. undersøgelse, behandlinger og problemformulering Fremgår det af henvisningen om patienten er informeret om mistanken om kræft?\n14 Anamnese, (resume af tidl., aktuelle, problemformulering, objektive fund) Relevante undersøgelsesresultater Medicinoplysninger Samlet vurdering af henvisningen\n15 Resultater om epikriser Fremgår fund og endelige diagnoser? Foreligger indlæggelsesresume? Foreligger der plan efter indlæggelse/amb. udskrivelse Fremgår det hvad der er sagt til patienten, f.eks. information om sygdom, arbejde, forventet forløb, sygemelding, kørekort osv. Er der en opdateret medicinliste?\n16 Fremgår relevante undersøgelsesresultater? Den samlede vurdering af epikrisen\n17 Bilag 3 - Resultater for blære- og nyrekræft Resultater om henvisninger Oplysninger, stamdata vedr. patienten Er der skrevet mobilnummer på patienten Diagnose og komorbiditet (relevante bidiagnoser) Oplæg vedr. undersøgelse, behandlinger og problemformulering Fremgår det af henvisningen om patienten er informeret om mistanken om kræft?\n18 Anamnese, (resume af tidl., aktuelle, problemformulering, objektive fund) Relevante undersøgelsesresultater Medicinoplysninger Samlet vurdering af henvisningen\n19 Resultater om epikriser Fremgår fund og endelige diagnoser? Foreligger indlæggelsesresume? Foreligger der plan efter indlæggelse/amb. udskrivelse Fremgår det hvad der er sagt til patienten, f.eks. information om sygdom, arbejde, forventet forløb, sygemelding, kørekort osv. Er der en opdateret medicinliste?\n20 Fremgår relevante undersøgelsesresultater? Den samlede vurdering af epikrisen\n21 Bilag 4 Resultater for livmoderkræft Resultater om henvisninger Oplysninger, stamdata vedr. patienten Er der skrevet mobilnummer på patienten Diagnose og komorbiditet (relevante bidiagnoser) Oplæg vedr. undersøgelse, behandlinger og problemformulering Fremgår det af henvisningen om patienten er informeret om mistanken om kræft?\n22 Anamnese, (resume af tidl., aktuelle, problemformulering, objektive fund) Relevante undersøgelsesresultater Medicinoplysninger Samlet vurdering af henvisningen\n23 Resultater om epikriser Fremgår fund og endelige diagnoser? Foreligger indlæggelsesresume? Foreligger der plan efter indlæggelse/amb. udskrivelse Fremgår det hvad der er sagt til patienten, f.eks. information om sygdom, arbejde, forventet forløb, sygemelding, kørekort osv. Er der en opdateret medicinliste?\n24 Fremgår relevante undersøgelsesresultater? Den samlede vurdering af epikrisen\nKolofon: Cancer i Praksis Vivi Altenburg, Tidligere Faglig leder Gry Stie, Faglig koordinator Rikke Pilegaard Hansen, Lægefaglig Konsulent\nTværsektoriel Audit På bryst- og lungekræftpakkeforløb i Region Midtjylland 2012 Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Kvalitet og lægemidler Cancer i Praksis Praksiskonsulentordningen (PKO) Kolofon:\nRegion Midtjylland Praksis.dk håndbog Jens M. Rubak Marts 2015 Indhold Indhold... 2 1. Formålet med Praksis.dk... 3 2. Organisation for Praksis.dk... 4 3. Hvem kan komme med ønsker til udgivelser... 5


Fra Herlev til forhandlerne: Find nu en løsning – Herlev Bladet\nSammenholdet fagforeningerne imellem blev markeret foran Herlev Rådhus i dag.\nHKere, socialrådgivere og akademikere mødtes i dag foran rådhuset for at sende et klart signal til forhandlerne i forligsen.\nPladsen foran rådhuset var i dag lige omkring klokken 12 i et relativt kort øjeblik befolket af HKere, akademikere og socialrådgivere, der var samlet for at vise, at de netop står både sammen og samlet.\n»Vi er her for at sende et signal om, at vi står sammen på tværs af faggrupper,« sagde tillidsrepræsentant for akademikerne i Herlev, Lars Lyndorff.\nEndnu er det stadig uvist om forhandlingerne i forligsinstitutionen ender med et sammebrud og en strejke og/eller en lockout.\n»Vi ønsker ikke en konflikt, men vi står fast på den musketered, vi har indgået,« forklarede Lars Lyndorff. Musketereden betyder, at fagforbundene ikke vil lave en aftale, før lærerne igen har fået overenskomstbestemt arbejdstid.\nTillidsrepræsentant for socialrådgiverne i Herlev, Julie Nørgaard Nielsen, pegede på, at det inden for hendes område kommer til at gå ud over sårbare borgere, hvis socialrådgivernes arbejde ikke bliver udført på grund af lockout eller strejke.\n»Det kommer til at få en kæmpe betydning for for eksempel borgere på kontanthjælp,« sagde hun.\nDerfor håber ingen af de to tillidsrepræsentanter, at det ender med en konflikt, der lægger Herlev Rådhus ned.\n»Find nu en løsning, I er så tæt på hinanden,« opfordrede Lars Lyndorff.\nLæs også: Afdøde må vente på køl under en lockout


Fjern AdWare/Win32.WebCake.gen – Sådan fjernes AdWare/Win32.WebCake.gen | Fjern Spyware\n← Fjern Polizia Penitenziaria Ransomware – Sådan fjernes Polizia Penitenziaria Ransomware\nFjern Adware : MSIL/Kadniyl.A – Sådan fjernes Adware : MSIL/Kadniyl.A →\nFjern AdWare/Win32.WebCake.gen – Sådan fjernes AdWare/Win32.WebCake.gen\nOm AdWare/Win32.WebCake.gen trussel\nBetyder din PC formår ikke at reagere? Kan ikke fjerne AdWare/Win32.WebCake.gen infektion fra din pc? Hvis dit svar er afgjort ja til disse spørgsmål, indikerer det, at dit system kan være inficeret, og kræver nogle øjeblikkelig hjælp. AdWare/Win32.WebCake.gen trussel er identificeret som en mest skadelige computer trussel, der er tegnet af hackere og cyberkriminelle. Når det kommer ind i pc’en, er det nemt replikater og spreder sig dermed skade pc’en alvorligt. Hvis smittet, bliver det ganske vanskeligt at slippe væk fra denne nasty trussel, da det er svært at indeholde det. Det kan være en stor trussel for Windows-sikkerhed og kan resultere i tyveri af værdifulde og fortrolige data. det nemt henretter sig selv på målrettet system automatisk og kan blokere flere applikationer og endda forringe Windows performance fuldstændigt. Det foregiver og synes at være nyttig anvendelse for nybegyndere, men er faktisk ikke og opfordrer masse problemer for brugerne i smidig afvikling af pc’en.\nSundhedsskadelig symptomer og problemer i forbindelse med AdWare/Win32.WebCake.gen trussel\nAdWare/Win32.WebCake.gen ændrer hjemmesiden og Internet DNS-indstillingerne uden at brugerne samtykke.\nAdWare/Win32.WebCake.gen nedbrydes opfyldelsen af computer og gør det træge.\nAdWare/Win32.WebCake.gen selv ændrer de vigtige Registry nøgler af Windows.\nAdWare/Win32.WebCake.gen gør din pc sårbare over for andre trusler.\nDerfor for at gøre din Windows-system sikkert fra ovennævnte problemer, foreslås det at fjerne AdWare/Win32.WebCake.gen så hurtigt som muligt.\nHvordan fjernes AdWare/Win32.WebCake.gen sikkert fra PC\nFor at gøre din pc sikker, anbefales det at fjerne AdWare/Win32.WebCake.gen ved hjælp af de nedenstående metoder:\nHåndbog AdWare/Win32.WebCake.gen fjernelse Metode :\nAfinstaller alle de programmer, der er relateret til AdWare/Win32.WebCake.gen .\nBemærk: Da manuelle metode ikke er så effektiv i at komme af AdWare/Win32.WebCake.gen trussel helt, og det kræver også tekniske færdigheder, der er mangler i de fleste af brugerne. Det er derfor, det ikke er anbefalet af eksperter. Derfor brugere er her ved foreslået at brug automatisk proces.\nAutomatisk AdWare/Win32.WebCake.gen fjernelse værktøj\nSlippe af AdWare/Win32.WebCake.gen med AdWare/Win32.WebCake.gen fjernelse værktøj\nBrugere kan nemt slippe af med denne grimme trussel ved hjælp af Automatiske AdWare/Win32.WebCake.gen fjernelse værktøj for at afinstallere denne infektion for at beskytte computeren. Dette værktøj er dygtigt designet af software eksperter anvender mange avancerede teknik, og er integreret med kraftfulde algoritmer. Dette værktøj har brugervenlig grænseflade, så selv nybegyndere bruger kan bruge det nemt. Desuden sine fremragende funktioner, som er meget effektiv til at fjerne AdWare/Win32.WebCake.gen permanent fra pc’en.\nBruger Guide: Complete Installation & Bearbejdning af AdWare/Win32.WebCake.gen fjernelse værktøj\nTrin 1. Hent Automatiske AdWare/Win32.WebCake.gen fjernelse værktøj, og følg installationsguiden ved ved at at følge anvisningerne, det kræver blot et par minutter. Når installeret, starte det og klik på ‘Scan computer’ knappen for at starte scanningen.\nTrin 4. Klik nu på System Guard knap, som vil permanent slette AdWare/Win32.WebCake.gen infektioner fra din PC.\nSåledes kan du slippe af med AdWare/Win32.WebCake.gen infektion i 4 nemme trin ved hjælp af automatisk AdWare/Win32.WebCake.gen afsked værktøj.\nAutomatisk fjernelse værktøj er mest foretrukne og effektiv måde at slippe af med denne grimme trussel fra pc’en. Det handler ikke kun fjerne AdWare/Win32.WebCake.gen , men også renser junk filer, poster i registreringsdatabasen og relaterede applikationer, der kører i baggrunden. Således hjælper med at beskytte pc’en fra trusler i fremtiden også.\nThis entry was posted in Uncategorized and tagged Afinstaller AdWare/Win32.WebCake.gen, Fjern AdWare/Win32.WebCake.gen, Hvordan afinstallere AdWare/Win32.WebCake.gen, Sådan fjernes AdWare/Win32.WebCake.gen, Slet AdWare/Win32.WebCake.gen. Bookmark the permalink.


Renson Fixscreen 100, Aabenraa - Kvalitetsmarkiser\nKvalitetsmarkiser > Renson Fixscreen 100, Aabenraa\nTilpasset udvendig solafskærmning.\nDenne udlejningsejendom trængte til en opdatering, og vi blev bedt om at komme med et forslag til en ny udendørs solafskærmning. I forvejen var der monteret facadepersienner, som efterhånden havde mange år på bagen og derfor var udslidte. Reparationsomkostningerne begyndte at blive høje, hvilket vi ofte ser på denne type bygninger.\nVinduerne i bygningen er kobberanodiserede, og vi foreslog at levere Renson Fixscreen i en mørk, brun metallic farve, som for det første passer godt til vinduesfarven. Samtidig matcher farven de røde mursten rigtig godt. Screendugen blev ligeledes valgt i en brun farve og er leveret med en åbenhedsfaktor på 5%. Sammenlagt giver den nye solafskærmning et meget lettere udtryk på facaden i forhold til de gamle persienner.\nUdnyttelsesgraden er blevet væsentligt højere end tidligere. De nye Fixscreens er godkendt til 36 m/s vind, og vi har leveret ny tidssvarende Somfy Animeo styring med sol og vindsensorer på facaden. Det betyder rent praktisk, at solafskærmningen automatisk kører ned, når solen skinner – så undgår man overophedning af bygningen.\nOpgave monteret i Aabenraa og afleveret i sommeren 2020.


I maj glæder jeg mig til… – Mit Bogskab\nYeah – jeg kan altså mærke foråret i dag. I sidste uge på min fødselsdag haglede og sneede det, og i dag vupti er det bragende forår. Jeg kan virkelig bedst lide det sidste, så jeg krydser fingre for at maj fyldes af solskinsdage.\nUdover solskinsdage glæder jeg mig til:\nAgnes’ barnedåb den 21. maj. Jeg har kirke, pynt og servietter klar – så den fest er jo så godt som fuldstændig planlagt.\nForårets temaer på Mit Bogskab. Jeg er i fuld sving med fire nye temaer til Mit Bogskab. Et til maj, juni, juli og august. Denne måneds tema er kogebøger for børn. Jeg arbejder hårdt på, det bliver klart snart. Men det er et tema, der tager lidt tid. Vi må jo prøvebage og smage os igennem en del. Hårdt! Jeg ved det!\nAt læse både Hausfrau og Hvad har du gang i, Mimi?\nFlere løbeture. Hvis du ser en drøne rundt i Fælledparken med en Emmaljunga barnevogn, og være fuldstændig postkasserød i ansigtet, så er der en god chance for, det er mig. Jeg fik et startnummer til årets Eremitageløb i oktober. Det er et løb på 13,3 km – for en Ironman lyder det sikkert ikke af meget, men for mig… – meget langt!\nAt invitere min førstefødte til brunch og bio på Cinemateket.\nÅrets første Tivolitur. Jeg kom slet ikke derind sidste år. Den går jo altså ikke. Årskort og Tivoliture nok til mig denne sæson.\nAt læse en masse skønne børnebøger (med og uden tema) forhåbentlig udenfor i solen, alt imens den dejlige Agnes sover trygt og godt i barnevognen.\n← Min april\nHvem kan lide is og rumvæsener? →


B.T. mener: Kom hjem, Amdi Petersen – ingen er over loven | BT Debat - www.bt.dk\n5. jul. 2020 - 12.33\nB.T. mener: Kom hjem, Amdi Petersen – ingen er over loven\nSom man ser ham 'futte rundt' med knæstrømper og et underfundigt smil, minder han mere om en hyggelig bedstefar end en skarp leder af en sektlignende millionorganisation.\nDet er Mogens Amdi Petersen, der er på billederne, som B.T. søndag kunne vise offentligheden. Han går rundt i et mexicansk supermarked for at foretage almindelige indkøb sammen med to kvinder fra Tvinds inderkreds. Amdi Petersen er efterlyst af Interpol, for den danske stat har et seriøst mellemværende med ham. Anklagemyndigheden mener, at han som leder af Tvind via forskellige virksomhedskonstruktioner har svindlet det offentlige for mere end 100 millioner kroner.\nSagen har ligget stille i mere end 14 år, men den er ikke død. Derfor er det interessant, at Amdi Petersen stadig kan leve et liv i luksus på den anden side af jordkloden. Billederne bør forny opmærksomheden mod den udlevering, som skiftende danske regeringer har bedt den mexicanske regering om.\nTvind og dens leder lever i dag i stilhed, men har tidligere været udsat for en voldsom eksponering. Det meste af organisationens danske midler kommer fra de offentlige kasser – derfor bør sagen mod Amdi Petersen og resten af lærergruppens top også gennemføres.\nSkønt de blev frifundet i byretten i 2006, bør den ankede sag gennemføres.\nTvind blev skabt i de vilde 70'ere, hvor alt skulle udfordres. Den Rejsende Højskole var begyndelsen på det imperium, der i dag er verdensomspændende stort og styres fra Mexico. Mogens Amdi Petersens drøm var at skabe samfundsforandringer ved at udfordre alt det eksisterende med mottoet 'Man kan, hvad man vil'. Det lyder helt amerikansk, men forholdende i Tvind er nærmest nordkoreanske.\nDet er Amdi, der har styret organisationen i alle årene og trods sine 81 år stadig trækker i trådene. I 50 år har den særlige model, hvor lærergruppen afleverer hele deres løn til Tvinds fælles pulje mod at få de nødvendige fornødenheder, sikret, at organisationen har masser af penge til at bygge og udvikle sit virke.\nTvind har altid haft kæmpestore ambitioner, bedst udtrykt ved den kæmpemølle – verdens største på det tidspunkt i 1978 – som blev bygget ved Tvinds bygninger i Ulfborg få kilometer fra Vesterhavet. Ingen i Tvind kendte til at bygge en vindmølle. Alligevel gennemførte de projektet på ren viljestyrke og lidt hjælp fra Risø og Danmarks Tekniske Højskole. Den lange vinge blev båret ud af 300 unge mennesker – ikke noget med en kran. »Vi gør det bare,« sagde de.\nDet var imponerende og er i dag anerkendt for at være den symbolske start på det danske vinde-eventyr. Tvind og Mogens Amdi Petersen var visionære i 70'erne – og revolutionære.\nTvind ekspanderede siden deres revolutionære aktiviteter til særligt Afrika og Asien for at hjælpe dem med at skabe et bedre samfund. Ingen kan i dag gennemskue, hvor stor organisationen er, og hvor succesfuld den er. Men som man vil kunne læse de kommende dage i B.T., er den i stand til at bygge et luksuriøst hovedkvarter i den mexicanske ørken. Byggeriet er vurderet til at koste 90 millioner kroner og har alt, hvad et større luksushotel normalt byder på. Alt er pakket ind i pigtråd og vagter.\nTvind er i dag et lukket land modsat de glade dage i 70'erne. Ingen kommer ind i hovedkvarteret TG (Teachers Group) Pacifico i Mexico. Derfor er billederne af Mogens Amdi Petersen unikke og åbner sagen mod ham og Tvinds ledelse endnu en gang.\nKom hjem, Amdi.\nLav en aftale med anklagemyndigheden om at blive i Danmark. Du behøver ikke at blive fængslet. Få sagen overstået.\nIngen er over loven – heller ikke Tvind.


Billig opbevaring hos Depothuset – By Chips\nHjem/Hus og have/Billig opbevaring hos Depothuset\nBillig opbevaring hos Depothuset\nSimon 4. juli 2019\n239 1 minuts læsning\nHar du behov for opbevaring af dine ting i kortere eller længere perioder, tilbyder en billig løsning.\nBor du i Jylland, og har måske solgt dit hus hurtigere end forventet, og nu står du og skal bo midlertidigt hos bekendte, er det ikke sikkert du kan få dit inventar med, og så er det rigtig smart at kunne få sine ting opbevaret sikkert et andet sted.\nDepothuset har afdelinger flere steder i Jylland, og udvider hele tiden. De tilbyder opbevaring af møbler, motorcykler og andre ting.\nDepothuset garanterer en sikker opbevaring hvor der er alarmer og videoovervågning, og desuden er der vagtordning. Hele området er videoovervåget med et 24 timers system. Så du kan være helt tryg ved at lade dine ting stå til opbevaring hos Depothuset.\nNår man bestiller et depotrum, får man en personlig kode, som sikrer at det kun er kunder der har adgang. Derudover benytter man en hængelås til sit rum.\nDer findes 3 forskellige priskategorier og størrelser. Det mindste er på 3-9 m2, det næste er på 6-18 m2 og det største er 9-27 m2. Fælles for dem alle er at de er opvarmede, rene og tørre og med en fast temperatur og lav luftfugtighed.\nEnkel og billig opbevaring\nDepothuset har prisgaranti som vil matche enhver pris. De giver 10% ekstra rabat hvis du kan finde en bedre pris, end den de tilbyder. Det er enkelt og overskueligt at finde sin pris. Ingen skjulte gebyrer, oprettelsesgebyr eller bindingsperioder. Prisen er, hvad du ser på deres webside, og her kan du bestille og betale online med kreditkort.\nKig forbi Depothusets hjemmeside, og se hvad de kan tilbyde. Har du spørgsmål er du altid velkommen til at kontakte dem, enten telefonisk eller via en kontaktformular på deres hjemmeside.


• Billig Arsinol Dækkende Sort – 369 kr.\nNavn: Arsinol Dækkende Sort\nMange internet forhandlere foreslår nu om stunder diverse former for fragt. Den mest moderne er nu om stunder levering til et afhentningssted, fordi det giver dig fuld fleksibilitet til at hente pakken lige når det passer dig. Fragtløsningen er nemlig vældig uproblematisk, og desuden desuden den mindst kostelige mulighed for fragt ved køb af Arsinol Dækkende Sort.\nDu bør endvidere forsøge at få pakken leveret til dit hus eller ud til din arbejdsplads. Fragtmuligheden er ofte en kende mere bekostelig, men ligeledes meget let. Den mest betalelige fragtmetode vil dog altid vise sig at være at du selv henter pakken, men det afhænger af at du fysisk befinder dig med kort afstand til internet shoppens hjemsted.\nAntal dages levering på Esbjerg Paints > Arsinol er ekstremt vigtig ifald du skal bruge din pakke inden for få dage, så af den grund er det helt afgørende at du ser nærmere på tidshorisonten for levering ved det relevante produkt.\nMange internet webshops giver løfte om 1 dags levering på de fleste af deres produkter, eksempelvis Arsinol Dækkende Sort, som alligevel står og falder med at handlen gemmenføres tidligere end et konkret tidspunkt, så de højst sandsynligt kan nå at få dit nye produkt klargjort før personalet har fri.\nNogle få forretninger på nettet byder på fragt uden beregning, men for det meste er det betinget af at der shoppes for en konkret pris. Desuden bør man udse dig den mindst kostelige leveringsversion, der tit – uafhængig om du er ved Randers, Nørresundby eller Skjern – vil blive at få fragtmanden til at levere varerne til en pakkeshop.\nDet har vist sig at være temmelig smart for alle og enhver at prissammenligne i blandt diverse online shops, og altså har en lang række internet varehuse været tvunget til at presse salgsværdien på en række af deres produkter – til piger og drenge, samt til mænd og kvinder – betydeligt, og endda nogle gange frembyde portofri levering.\nTrods dette kan det til hver en tid blive indbringende at se nærmere på forskellige online virksomheder efter tilbud på Arsinol Dækkende Sort før du gennemfører dit køb, sådan at du er sikret at modtage den mindst kostelige pris.\nMan bør imidlertid være klar over, at i tilfælde af at en e-forhandler udlover varer for en pris der kan virke besynderligt fordelagtig, så bør det i nogle tilfælde være et signal om en snydagtig internet butik. Kortkøb er på den anden side indbefattet af et regulativ, hvilket forsvarer køber overfor uærlige online shops.\nVi slår generelt et slag for betalinger med kort eller mobilbetaling. Som alternativ bør du bruge en afdragsløsning fra fx ViaBill, for så vidt du tilstræber at afbetale beløbet senere.\nFør nogen handler i en internet webshop burde de utvivlsomt gennemgå shoppens handelsaftale, men det er gerne et omfattende projekt.\nEt nemmere alternativ kan derfor være at granske hvorvidt e-shoppen er e-mærket medlem, som skulle være et sympol på at e-butikken overholder dansk lovgivning, samt at e-butikken jævnligt føres tilsyn med af fagmænd der har meget erfaring med reglerne på området. Derudover giver det dig genvej til en hjælpende hånd, når du skulle få udfordringer i forbindelse med din handel.\nDerudover foreslåes det at man er opmærksom på de primære bestemmelser der kan have betydning for bestillingen, fx hvilken byttepolitik hjemmesiden lover. I den forbindelse er det i øvrigt vigtigt, at man stadig gemmer ens kvitteringsmail, således man en anden gang vil kunne eftervise handlen af Arsinol Dækkende Sort, om du søger en vare til en dame eller herre.\nTrustpilot medfører i højeste grad hensigtsmæssige muligheder for at kontrollere ganske mange øvrige kunders meninger og af den grund foreslåes det, at du kigger på internet shoppens omtaler af Arsinol Dækkende Sort forinden du køber.\nFacebook leverer derudover visse fantastiske chancer for at få indtryk af webbutikkens pålidelighed. Derudover ser vi nogle online butikker hvor man kan nedfælde en evaluering af ordreforløbet, som ydermere kan benyttes til at danne dig et indtryk af hvor tilfredse kunderne er.\nDette website er finansieret af annoncer. Vi har et tæt samarbejde med diverse internet outlets da vi formidler forretningernes tilbud, og indhenter honorar når en af vores besøgende gennemfører en ordre.\nOplysninger angående tilbud og e-firmaer ajourføres ofte, men vi påtager os intet ansvar for rettelser der er blevet iværksat efter sidste opdatering af vores oplysninger.


Strucksalle 17 6270 Tønder, Haderslev/Aabenraa Nordicals\nStort erhvervslejemål velegnet til butik eller klinik\nI Tønder midtby udlejes stort erhvervslejemål med parkeringspladser lige ved døren.\nLejemålet er beliggende i markant flot og bevaringsværdi ejendom på Strucksalle. I ejendommen er der udover erhvervslejemål i stueplan, 3 beboelsesenheder.\nLejemålet er indrettet med indgang fra Strucksalle via flot overdækket indgangsparti med gode muligheder for gadevarer. Der er i forbindelse med indgangspartiet separat afdeling til udstilling mv., det er muligt at åbne op, så denne del bliver en del af det store salgslokale. Fra indgangspartiet er der adgang til flot lys butiksareal som er med lyst klinkegulv. Der er i butikkens baglokale lagerlokale, mindre lagerlokale med køl samt personalefaciliteter i form af køkken og toilet. Dele af facaden er udlejet til blomsterbutik.\nTønder er en velbesøgt handelsby af såvel de lokale som turister. Tønder er kendt for flere arrangementer, som årligt tiltrækker et stort antal besøgende til byen. Tønder gågade er en hyggelig gågade med såvel kædebutikker som spændende specialbutikker.\nLejemålet udbydes på gode lejevilkår, her skal bemærkes en kvadratmeterleje på kun kr. 400, gode parkeringsforhold og den synlige placering.


Motorisk | DBA - brugt babylegetøj\nKuglebane i kvalitetstræ, GOKI, Kuglebane, Super fin Kuglebane i kvalitetstræ fra GOKI til de mindste :-) Den er brugt meget lidt, så er næsten som ny. Kuglebanen gør det sjovt at lære om farver og former ved at flytte træklodser på en skinne. Goki er kendt for høj kvalitet i trælegetøj og er udviklet til at styrke barnets motoriske og sensoriske færdigheder, herunder den logiske tankegang. Det naturlige materiale kombineret med bløde former og klare farver stimulerer barnet på... Se hele annoncen\nSiddevogn, Wheely bug , gåvogn, Super sjovt motorisk legetøj, der både kan bruges til at gå med, men som også er sjovt at køre rundt på. Vores dreng har været virkelig glad for den, men er vokset fra den. Fuldt indtakt, med brugsskrammer Se hele annoncen\n1. aug 85 kr.\nBaby Dan Gåstol - Grå - Babylegetøj Hos Coop, Baby Dan, Gåstol, Gåstol fra Baby Dan Fuld fart på den motoriske udvikling! Se dit lille energibundt lyse op, når han eller hun suser rundt i sin nye gåstol før benene endnu har lært at gå selv. Gåstolen har et legebord med masser af sjove aktiviteter, der stimulerer barnets sanser. Stimulerer barnets sanser Kan justeres til 3 forskellige højder og klappes sammen Høj ryg for optimal støtte Behagelig og sjov Gåvognen fra Baby Dan har et... Se hele annoncen\n31. jul 699 kr.\nSmoby Puttekasse - Cotoons - Babylegetøj Hos..., Smoby, Andet babylegetøj, Puttekasseboks fra Smoby Den søde puttekasseboks fra Smoby er med til at lære dit barn om farver og former alt imens de motoriske evner styrkes og udvikles. Takket være den praktiske bærehank, kan dit barn tage sin lille put-i-hul-boks med overalt! Se hele annoncen\nB Kids Bolde - 6 Stk. - Babylegetøj Hos Coop, B Kids, Andet babylegetøj, Bolde med forskellige mønstre fra B Kids Kaste, gribe, trille, bide i og mærke på. De 6 bolde er enormt spændende at undersøge for de små hænder. Og de er forskellige at røre ved, så taktilsansen bliver også lige stimuleret mens I leger. Forskellige størrelser, former og farver Diameter fra 5-8 cm God motorisk træning for de mindste Se hele annoncen\nSmoby Puttekasse - Green - Babylegetøj Hos Coop, Smoby, Andet babylegetøj, Miljøvenlig puttekasse fra Smoby Den søde puttekasseboks fra Smoby er med til at lære dit barn om farver og former - alt imens de motoriske evner styrkes og udvikles. Men det er din baby nok ligeglad med. Bare det er sjovt at gribe efter de forskellige figurer og senere få dem til at passe i hullerne. Og det er det! Lavet af 90% sukkerrør Lær om former og farver mens I leger Med praktisk hank, så den kan tages... Se hele annoncen\nFisher-price Trækvogn Med Aktivitetsklodser -..., Fisher-Price, Andet babylegetøj, Trækvogn med aktivitetsklodser Se de små hænder ryste, stable og sortere de farverige klodser, som alle har illustrationer af velkendte genstande, former, bogstaver og tal. Når din tumling er klar til at stavre afsted, kan klodserne læsses på vognen og den sjove leg tages med. Til stabling, sortering og sanserige oplevelser Klodser med forskellige former, bogstaver og tal Fin motorisk leg for de mindste Se hele annoncen\nSmoby Aktivitetsbord - Cotoons - Babylegetøj..., Smoby, Andet babylegetøj, Boldspil, spejl og musikalsk puttekasse - alt i een Uhh, det kribler i de små fingre. Der er så mange ting at pille ved og undersøge. En puttekasse der spiller musik og lyser, en kuglebane og en trampolin til bolden. Det er da sjovt - og motorisk stimulerende. Men det er de mindste helt sikkert ligeglade med. Tjek lige videoen. Man får helt lyst til at prøve. Ik'? Se hele annoncen\nBilrat, Baby einstein, aktivitetslegetøj, Sjovt bilrat og lærerigt bilrat til de mindste - med melodier og sjove billyde Det sjove bilrat fra Baby Einstein er rigtig sejt og super sjov læring til de mindste. Bilrattet har 8 forskellige melodier og sjove billyde som vil udvikle både de motoriske færdigheder samtidig med barnet øver sig i at lære de forskellige farver at kende på engelsk, spansk og fransk. Baby Einstein bilrattet stimulerer både syns, føle og høre sanserne.... Se hele annoncen\n20. jul 49 kr.\nKuglelabyrint, MULA, aktivitetslegetøj, 1 stk. stor kuglelabyrint i lyst træ med kulørte kugler. H 28 cm, L: 31 cm. B: 25 cm.. Lær tal, former og farver. Flytning af træperler på et spor er en sjov måde at lære om farver og former. Udvikler fine motoriske færdigheder og logisk tænkning. Anbefales til børn 18 måneder og ældre. Omfatter: 1 træbase, 3 trådspor og 20 træperler. Brugt men pæn og i orden Se hele annoncen\nAktivitetstæppe, Lamaze, andet babylegetøj, Legetæppe til motorisk træning med drejelig “plade” hvor baby kan ligge på maven og kigge på havets fisk Se hele annoncen\nSmall stuff, Star, andet babylegetøj, Bolden er dejlig blød og er med til at udvikle barnets motoriske evner samt nysgerrighed. Inden i er bolden fyldt med masser af polyesterfyld. Dimensioner: - Ø: 14 cm. Fremstillet af: - Ydre: 100% bomuld. - Indre: 100% polyester Ny pris 149kr købt, nu 49 Se hele annoncen\n4. apr 49 kr.\nMotorisk legetøj, BRIO + sebra, aktivitetslegetøj, 5 forskellige motoriske legetøjs elementer - se venligst billederne. Sender gerne flere..... Ny pris for alle 5 ting er 799 kr. Rigtig god stand Ikke ryger hjem Fast pris Køber betaler fragt Se hele annoncen\n24. feb 80 kr.\nInstrumenter og motorisk legetøj, musik/lyd, Fantastisk legetøj til mange timers underholdning. 20 kr pr del - 150 kr for det hele Jeg sender gerne. Fragt som forsikret pakke med GLS med levering til pakkeshop koster 40 kr. Se hele annoncen\nBabylegetøj, Lamaze / Lego / Sebra, andet babylegetøj, Som nyt. Motorisk stimulerende babylegetøj. 23 forskellige dele. Fra 25kr. Pr. Del. Nypris fra 172kr-275kr. Se hele annoncen


Biludlejning Brno Lufthavn Biludlejning Brno Lufthavn\nBilligerebiludlejning.dk sammenligner priser fra en række biludlejningsfirmaer og finder den bedste pris på biludlejning. Alle priser på billeje i Brno Lufthavn inkluderer de nødvendige forsikringer og ubegrænsede kilometer. Find billig lejebil!\nBrno Lufthavn miniguide\nBrno-Turany Airport (BRR) ligger omkring 8 kilometer fra Brno .Der er busser mellem lufthavnen og Brno hver halve time. Der er flere bi lutleieselskaper i lufthavnen, er der tale Avis, Budget, Hertz, nationa, Sixt og Europcar.\n506 174 passagerer besøger Brno Lufthavn i 2008.Det tjener primært lavprisselskaber og charterrejser, og charterrejser til 30 forskellige destinationer. Den regelmæssige ruter er Moskva, London og Prag .En ny afgangshal åbnede i 2006 designet af en af Tjekkiets mest berømte arkitekter, Petr Parolek.\nBrno Lufthavn har en enkelt prøve af drikkevand og spisesteder. Det har også VIP lounge, turistinformation, baby / alrum, førstehjælp og apoteker. Der er ingen hoteller i lufthavnen.


Der er en vis overlapning, fordi nogle produkter også markedsføres for mindre bryststørrelser. Jeg har også brugt nogle produkter, som jeg har gennemgået på denne side. Det er ikke nødvendigt at have begge bryststørrelser.\nHvis du vil have mere information om, hvordan du kan stramme større bryst, skal du klikke på dette link. Jeg har også denne side med produkter, jeg har gennemgået. Jeg bruger dem til begge bryststørrelser. Jeg har haft mange kommentarer om de produkter, jeg bruger, og jeg håber, det hjælper. Mit mål er at være i stand til at besvare alle dine spørgsmål og hjælpe dig med at finde det, du har brug for, for at opnå den størrelse, du har brug for, til dit ønskede udseende. Her er et par links til nogle af mine tidligere anmeldelser. Jeg har ikke gået så detaljeret ind her for kviste kvinder, men linkene er til produktsiderne. Du er velkommen til at tilføje mig på facebook og sende mig en besked for at stille et spørgsmål.\nDet bedste du kan gøre for at hjælpe andre er at dele dine egne oplevelser! Mange af billederne i disse anmeldelser er taget fra min personlige oplevelse. Du er dog også velkommen til at prøve disse produkter på dig selv og dele dine billeder.\nBust Size er nok en af de mest optimale alternativer, hvis du ønsker at forstørre brysterne, men hv...\nEt stigende antal entusiaster taler om Breast Actives samt succesen med at bruge dette præmieproduk...\nNår det kommer til Breast Actives, er Breast Actives ofte forbundet med dette problem - hvorfor? Hv...


Karl D Petersen | Medarbejder/Tømrer- og snedkerfirma/Karl D Petersen\nTømrermester og bygningskonstruktør. Mobil: 20 27 98 99\nMorten er 6. generation af familien Petersen, der varetager rollen som Tømrermester i Fa. Karl D Petersen ApS. Morten har også uddannelse som bygningskonstruktør.\nMortens arbejdsområde, udover at være mester og indehaver, er møllebyggeri og restaurering og industri.\nIndenfor dette området vindmøller og vandmøller har Morten et stort netværk, engagement og interesse for det gamle håndværk. Han har et godt samarbejde med møllekyndige, ingeniører og arkitekter indenfor samme felt.\nInden for industri, har Morten arbejdet med store projekter. Her kan nævnes nogle af de seneste, bl. a Danfoss, Vitfoss, Borgen i Sønderborg og Alsik.\nMorten sidder også i forretningsnetværket BNI i Sønderborg.\nBygningssnedker Sønderborg-Afdelingen. Mobil: 26 80 30 17\nHans er én af vores 3 byggeledere, der særligt varetager kontakten med private, men er også dygtig til at varetage bl.a. boligforeningers interesser, samt “hushåndværker-ansvar” på større virksomheder.\nHans har mere end 35 år erfaring og arbejdet for flere tømrer- og snedkerfirma’er inden han havner hos os, hvor han har nu har været siden 2011. Hans er dygtig, grundig og tillidsfuld, med “rygsækken” fyldt med god og brugbar erfaring. Han er god til at planlægge et arbejde og er én af årsagerne til at vi har ord for at overholde tidsplaner og prisaftaler.\nKenneth Steger Sølund\nTømrer og Bygningskonstruktør Sønderborg-afdelingen. Mobil: 29 34 92 00\nKenneth er én af vores 3 byggeledere. Han har, med sine 25 års erfaring som tømrer, uddannet hos os, også erfaring med sit eget tømrerfirma gennem nogle år, inden vi ansætte ham som byggeleder her. Her i KDP varetager han kontakten til erhverv, ombygning, tilbygning og tagarbejde. Kenneth er nem at samarbejde med, er dygtig til sit håndværk, både til at give tilbud og selve håndværket.\nLars Thimes - Byggeleder\nByggeleder Aabenraa-afdeling Mobil: 51 15 77 90\nLars har en del erfaring som tømrer og ledererfaring fra tidligere beskæftigelse.\nLars har været i virksomheden i mere end 10 år – først i lære og sidenhen som tømrer med en mindre pause med anden beskæftigelse.\nLars er en pålidelig byggeleder med en stor portion erfaring fra sit tømrervirke. Lars lægger stor vægt på det gode samarbejde og hjælper kunderne fra start til slut i byggeprocessen.\nLucky er vores tagtømrer. Lucky taler tysk, men forstår også dansk.\nMorten N. Hansen\nRené Basse Jensen\nOskar Tandrup Kristensen\nKarl Hoffmann Brunsgaard\n– ekspert i Bulværk\nMads Høgsted Andersen\nDaniel Enemark Herlevsen\nNicolaj Helveg Petersen\nTidligere udddannelse: Skibstømrer


Kraftig døråbner der redder liv\nIndeklima22. 01. 2018 | hvacfokus\nIndeklima22. 01. 2018 By hvacfokus\nWMD 820 er bygget med den nødvendige kraft til at åbne døre i tilfælde af brand.\nDet har været en vedvarende forespørgsel fra den globale byggeindustri, men også et lovkrav i mange lande, at motorer, der bruges til naturlig ventilation samt røgventilation, både skal være stærke og tilbyde de nødvendige funktioner, der opfylder de stadigt strengere krav i ethvert byggeprojekt. For at imødekomme disse krav lancerer WindowMaster nu en ny motor, der adresserer kundernes forespørgsler og for at kunne tilbyde en mere komplet produktportefølje med samlede projektløsninger og produktsalg.\nDen nye WindowMaster motor, der har fået navnet WMD 820, er designet specifikt til åbning af facadedøre, der lukker ren erstatningsluft ind i bygningen i tilfælde af brand, hvilket tvinger røgen væk fra de planlagte flugtveje. WMD 820 er et produkt, som markederne længe har efterspurgt, og som vil styrke produktporteføljen fra WindowMaster.\n– Markederne har efterspurgt flere tilvalg på projekterne, så de kan købe en samlet løsning fra WindowMaster. Vi har lyttet til vores kunder og den nye WMD 820, sammen med en række andre produkter vi frigiver her i fjerde kvartal, er resultatet, som vi nu er klar til at præsentere, siger Nicolaj Rasmussen Shabtai, Chief Product Officer hos WindowMaster. Han fortsætter:\n– Vi vil gerne være i stand til at bistå vores kunder fuldt ud, og med den nye døråbningsmotor garanterer WindowMaster den nødvendige luftforsyning til erstatningsluft, der kræves for røgfrie flugtveje\nLuftforsyning i tilfælde af brand\nI det usandsynlige tilfælde, at der opstår brand i en bygning, er det vigtigt at komme af med den dødelige røg og giftige luft, der udvikles. Dette kan opnås ved at lukke frisk luft ind udefra på det nederste plan, hvilket tvinger røgen ud gennem tagvinduerne i områderne oppe ved toppen af bygningen. Herved rømmes de planlagte nødudgange for røg, og personer kan undslippe bygningen uden at blive forgiftet.\nWMD 820 fra WindowMaster er en 90 grader døråbner designet med den nødvendige kraft til at åbne de facadedøre, der skal lukke frisk luft ind i livstruende situationer. Med sin kraft opnår dørene en fuld åbningsvinkel på 90 grader på mindre end 60 sekunder.\nMotoren kan bruges i facadedøre på lavere etager såvel som på døre inde i selve bygningen for at undgå behovet for at finde flere leverandører til vindues- og dørmotorer. Ved kun at have én leverandør til alle motorerne kan man spare værdifuld tid i leverandørudvælgelsesprocessen.\nFor at tilbyde et universalprodukt, der kan køre med kontroller fra både WindowMaster og andre producenter, har WindowMaster udviklet et nyt printkort. Printkortet gør det muligt for kunder, der ønsker at erstatte deres dørmotor med en ny 90° døråbner, at vælge WMD 820. Det er derfor ikke et krav, at man i forvejen bruger WindowMasters produkter, før man kan købe den nye dørmotor.\nWMD 820 er bygget med den nødvendige kraft til at åbne døre i tilfælde af brand. Dørene vil med sin kraft opnå en fuld åbningsvinkel på 90 grader på mindre end 60 sekunder og derved garantere de nødvendige luftindtag til røgfrie flugtveje. Motoren er designet, så den er nem at installere.\nDen nye motor leveres med den intelligente MotorLink-teknologi, der muliggør eksakt 2-vejs kommunikation med op til fire motorer på linjen, så hver eneste vindues- eller døråbner i bygningen samt styring kan åbne og lukke i tre hastigheder for lydløs betjening, klemsikring og andre unikke funktioner.


Det officielle websted for Xperia XZ - Sony Mobile (Danmark)\n4 299 kr.\nSmartphonekameraet med avancerede funktioner, der fanger bevægelser og farver. Så livet ser ligeså pragtfuldt ud, som det er.\nFart over feltet. Her er kameraet, der kan følge med.\nSe videoen, og få mere at vide om Sonys avancerede autofokus i aktion\nSe Xperia XZ fra alle vinkler\nMed Sonys vandtætte1 design slipper du for at bekymre dig om lidt vand. Xperia XZ er designet til at kunne klare vandstænk i dagligdagen. Så du slipper for at bekymre dig om at spilde eller blive fanget i regnen.\n5,2" med 1080p i fuld HD, TRILUMINOS™ Display, Billedbehandling med X-Reality™ til mobile enheder, Dynamisk kontrastforbedring\n23 MP, 1/2,3" Exmor RS™-billedsensor til mobilenheder, Tredelt billedregistrerende teknologi, Forudsigende hybrid autofokus, Hurtig start og optagelse på 0,6 sek., Svagt belyst foto: op til ISO 12800\n1Xperia XZ er vandtæt og beskyttet mod støv, så du behøver ikke bekymre dig, hvis du bliver fanget i regnen eller vil vaske snavs af under hanen. Husk bare, at alle porte og dæksler skal være helt lukket. Du må ikke nedsænke enheden helt i vand eller udsætte den for havvand, saltvand, klorvand eller andre former for væske, f.eks. drikkevarer. Garantien bortfalder ved misbrug eller forkert anvendelse af enheden. Enheden er blevet testet og har IP-klassifikationen IP65/68. Du kan finde flere oplysninger under https://support.sonymobile.com/dm/waterresistant/. Bemærk, at Xperia XZ har en åben USB-port til tilslutning og opladning. USB-porten skal være helt tør før opladning.\n2Resultatet kan variere afhængigt af forholdene og versionen af battericellen. Definition: En cyklus omfatter en opladning til 100 %, pause i 20 min. ved 100 %, afladning til 0 % og pause i 20 min. ved 0 %. Procedurerne udføres, hvor batteriet befinder sig i et rum med en kontrolleret, stabil temperatur. Resultatet af denne testopladning er opnået ved brug af CCCV-metoden. Forlænges op til to gange med Qnovo.


Gartner i Hemmingstrup Gribskov ⇒ Få 3 gratis og uforpligtende tilbud. Klik her!\nSøger du en gartner i Hemmingstrup Gribskov? Så er du kommet til det helt rigtige sted! Vi hjælper dig nemlig nemt og smertefrit igennem din gartnersøgning. Det kræver blot, at du trykker på den blå knap. Derefter vil du blive ført videre til vores indhent tilbuds side. Det er her, du får muligheden for at beskrive din opgave. Et godt eksempel på en opgavebeskrivelse kunne lyde sådan her:” Jeg søger en gartner i Hemmingstrup Gribskov, som kan hjælpe med mig at renovere og vedligeholde min have i Nordjylland.” Så simpelt er det, så hvad venter du på? Indhent tilbud allerede i dag og modtag dine gartner Hemmingstrup Gribskov tilbud allerede efter 48 timer!\nAlle kan indhente tilbud igennem vores unikke og gratis service. Det er derfor ligegyldigt, om du er privat eller virksomhed. Det er også ligegyldigt, om det er en stor eller lille opgave, som du skal have løst. Vi lever nemlig af at formidle gartnere til alle danskerne, som søger en gartner. Det er vi stolte af, og derfor gør vi også, hvad vi kan, for at du kan få den bedste oplevelse med vores service. Det ville være katastrofalt for os, hvis du fik en dårlig oplevelse. Vi samarbejder med dem, som har Danmarks største netværk af gartnere i Danmark, og derfor kan du trygt stole på, at du kun får de bedste gartner tilbud. Det er nemlig den perfekte blanding af kvalitet og god service, som afgøre hvorvidt vi vælger den ene eller anden gartner i Hemmingstrup Gribskov. Derefter er dig, som beslutter, hvilket gartner tilbud, du vil benytte dig af. Vi håber, du kan se logikken i at indhente tilbud på gartner Hemmingstrup Gribskov.\nFind en billig gartner i Hemmingstrup Gribskov\nDu har muligheden for at finde langt billigere gartnere, end du ellers ville have haft, hvis du indhenter tilbud igennem os. Vi er nemlig med til, at prisen bliver presset helt i bund hos diverse gartnere, og det kan du få glæde af. Hver gartner i Hemmingstrup Gribskov, vil naturligvis gerne have, du vælger netop dem til din opgave, og derfor er det oplagt, at indhente tilbud hvis man gerne vil have kvalitet og en god pris på samme tid.\nGartner Ørritslev Skovhuse


Ændringer i den offentlige sektor sker med stadig større hast. Borgere, politikere og medarbejdere stiller nye krav til kvalitet, miljø og ikke mindst arbejdsmiljø. Bureau Veritas kan gennem inspektioner, audit og certificering sikre en uvildig gennemgang af de omfattede områder og give sikkerhed og dokumentation for indsatsen. Vi har en bred palette af ydelser målrettet den offentlige sektor.\nEt sundt arbejdsmiljø har mange ansigter; tryghed, trivsel, glæde, engagement, overskud. Opbygning af et certificeret arbejdsmiljøledelsessystem fra Bureau Veritas sikrer et vedvarende fokus på et godt og sikkert arbejdsmiljø. Et fokus, der inddrager arbejdsmiljøet i det daglige arbejde. Læs mere om OHSAS 18001 og arbejdstilsynets bekendtgørelser ved at klikke på linksne i service- og linksboksen til højre.\nTrivsel og det psykiske arbejdsmiljø er den væsentligste udfordring i rigtig mange virksomheder. Derfor er det også et naturligt fokusområde for Bureau Veritas. Vi kan bl. a. tilbyde dig arbejdsmiljøkurser, som klæder dig på til de udfordringer du møder inden for det psykiske arbejdsmiljø og trivslen på arbejdspladsen. Se mere ved at klikke på "Kurser om arbejdsmiljø" i linksboksen til højre.\nVil du styrke din virksomheds sociale profil og ansvarlighed? Vores team kan hjælpe dig med det. Via effektiv leverandørstyring og kontrol af løn- og ansættelsesforhold kan du fremstå som en troværdig samarbejdspartner. Læs mere om, hvordan vores team kan hjælpe dig ved at klikke på knappen ”Fair Arbejdsforhold for alle" til højre.\nBureau Veritas tilbyder både kurser og netværk inden for både fysisk og psykisk arbejdsmiljø. Du kan bl. a. blive uddannet Intern Auditor eller Lead Auditor inden for arbejdsmiljø med udgangspunkt i OHSAS 18001 standarden, lære mere om det psykiske arbejdsmiljø, eller spare med andre arbejdsmiljøprofessionele i vores netværksgrupper. Læs mere ved at klikke på linksne i linksboksen til højre.\nDer stilles i stigende grad krav til en dokumentation for, at jeres sikkerheds-datablade og arbejdspladsbrugsanvisninger lever op til gældende lovgivning. Samtidigt skal der løbende dannes et overblik over hvilke kemikalier medarbejdere eller studerende kommer i kontakt med. Vi hjælper også flere sygehuse med sikker transport og emballering af blodprøver m.m. Du kan læse meget mere om hvad vi kan tilbyde bl. a. kommuner og uddannelsesinstitutioner ved at klikke på linket i linksboksen til højre.\nOHSAS 18001 og bek. 1191\nArbejdstilsynets bek. 1191\nArbejdstilsynets bek. 1193\nNetværk inden for arbejdsmiljø\nKurser inden for arbejdsmiljø\nTelefon +45 7731 1000


Hold en workshop og styrk forældresamarbejdet - Skolebørn\nSkolebørn / Kontaktforældre / Hold en workshop og styrk forældresamarbejdet\nTip til kontaktforældre:\nHold en workshop og styrk forældresamarbejdet\nSom kontaktforælder kan det være en god idé at sætte fokus på udviklingen af et godt samarbejde imellem klassens forældre. Det kan afværge en masse konflikter på længere sigt og derved være gavnligt for et godt miljø og en positiv kontakt i klassen. Inklusionskoordinator, Karen Ruth Hansen, har gode erfaringer med workshops, hvor forældrene kan lære hinanden bedre at kende og prøve kræfter med potentielle problemstillinger i klassen. Hun giver jer her sin opskrift:\nTEKST: KAREN SOFIE TEGLGAARD ANDERSEN\nSkab fundamentet for samarbejde i fredstid\nDet er en god idé at afholde en workshop om forældresamarbejde i begyndelsen af et klasseforløb, såsom 1. klasse, hvis en flere klasser er lagt sammen eller når der er en overgang fra for eksempel mellemtrin til udskoling. Det er en fredstid, hvor alle gerne vil lære hinanden at kende. Det kan dog også være en god idé at afholde en workshop, hvis der er et bestemt emne eller en udfordring i klassen, som der er behov for at diskutere. Den grundlæggende idé er, at forældre er skrup forskellige – ligesom deres børn – derfor er det vigtigt, at de lærer hinandens synspunkter og ideer at kende i forhold til den rolle, de spiller i deres børns klasses trivsel.\nWorkshops er en god måde at skabe dialog\nWorkshops har et specifikt mål, nemlig at forældrene lærer hinanden at kende, at de fortæller, lytter og kommer med ideer. En cafémodel-struktur er fin til at få netop den situation i spil. Her får alle talt og lyttet og strukturen gør, at alle i princippet bliver gjort bekendt med de andres udsagn og forslag.\nSom kontaktforældre skal I før mødet gøre jer klart, hvad I gerne vil have ud af workshoppen – gerne i samarbejde med læreren. Hvis I vælger en café-runde er det vigtigt at have for øje, hvad spørgsmålene skal bruges til: Skal de inspirere læreren, skal forældrene lære hinanden at kende, skal vi hente gode forslag til kontaktforældrene etc.\nInden mødet kan I overveje at sende forældrene i klassen et link til denne artikel, som eventuelt kan fungere som udgangspunkt for en diskussion til mødet: Guide til forældre: Har dit barn været en del af en konflikt?\nLÆS OGSÅ: 5 tips fra fagpersoner Sådan skaber du et godt fællesskab blandt klassens forældre\nBegynd med “quiz-og-byt”\nWorkshoppen kan starte med en omgang ”quiz-og-byt” for at skabe en god stemning og sørge for, at forældrene lærer hinanden lidt bedre at kende på en sjov og uformel måde.\nLav på forhånd en stak kort på farvet karton eller papir med et spørgsmål på hver. Der skal minimum være så mange kort, som der er deltagere på mødet. Vælg det antal farver, som I gerne vil have grupper i senere, for eksempel 4-6. I kan selv finde på spørgsmål, men her er et par eksempler:\nHvor ville du helst tage hen på ferie, hvis du kunne vælge frit?\nHvilken tv-serie kan du bedst lide?\nHvad kan du bedst lide at bade i: Havvand eller pool? Hvorfor?\nHvilken årstid kan du bedst lide? Hvorfor?\nKan du ikke lige klø mig på ryggen?\nHvad er din yndlingsmusik?\nHvilket job ville du ønske dig, hvis du skulle være noget andet?\nHvilken berømt person ville du gerne på restaurant med?\nHvordan er en god ven for dig?\nHvad kan gøre dig virkelig sur?\nHvilket kæledyr ville du helst have?\nHvad er det sidste du har repareret?\nHvad kan få dig ud af sengen om morgenen?\nBed forældrene rejse sig og giv dem et kort hver. Når I giver tegn skal de finde sammen to og to og stille hinanden det spørgsmål, der står på deres kort. Derefter bytter de kort og finder sammen med en anden forælder og fortsætter efter samme princip i omkring ti minutter – eller hvad I finder passende.\nNår ”quiz-og-byt”-seancen er overstået, afgør farven på det kort, som den enkelte forælder er endt med, hvilket bord vedkommende skal sætte sig ved. Der kan være rødt bord, grønt bord etc. Denne intro-model sikrer en god fordeling af forældrene til cafébordene, hvor forældrene så kan diskutere de spørgsmål, som på forhånd er besluttet.\nLÆS OGSÅ: Principper og praksis – samarbejde mellem forældre\nHvad vil I have ud af workshoppen?\nPå de enkelte borde skal I lægge et A3-papir med et eller flere spørgsmål, som forældrene i gruppen skal diskutere. En af forældrene skal melde sig som ”skriver” og skrive forældrenes bud ned på papiret. Det skal være klart for forældrene, hvad det skal bruges til. Skal det bruges her og nu fx til at lave nogle fælles regler i klassen – eller er det noget som læreren eller kontaktforældrene skal arbejde videre med? Det er også vigtigt, at være skarp på formuleringen af spørgsmålene: Er det refleksioner, udvekslinger eller konkrete løsninger?\nEfter eksempelvis ti minutters diskussion i grupperne, skifter forældrene plads, så det kommer sammen med en ny gruppe. ”Skriveren” bliver siddende ved bordet og bruger de første minutter på at viderefortælle, hvad den tidligere gruppe kom frem til. Derefter diskuterer den nye gruppe det spørgsmål, som er ved deres bord. Der samles op på pointerne i plenum til sidst.\nEksempler på spørgsmål, som de enkelte borde kan diskutere:\nCaférunde 1: Hvad skal vi være opmærksomme på – og hvordan kan vi støtte i forhold til børns venskabsrelationer – når det går godt og når det er lidt svært. Hvilke gode erfaringer /ideer kan vi dele?\nCaférunde 2: Vi skal passe på børnenes fællesskaber – hvilken rolle kan vi spille her?\nEt andet fokus kunne være:\nCaférunde 1: Hvad kan vi som forældre bidrage med for at øge trivslen i drengegruppen?\nCaférunde 2: Hvad kan vi tage med til næste skoleår?\nOg et tredje:\nCaférunde 1: Hvad skal vi være opmærksomme på – og hvordan kan vi støtte i forhold til børn og konflikter?\nCaférunde 2: Omgangstone, sprogbrug og respekt. Hvordan kan vi bakke op om den gensidige respekt i klassen?\nLÆS OGSÅ: “Må vi så få ro?” Men hvordan?\nDen gyldne huskeliste\nUndersøg hvor mange der kommer til mødet og bestem jer for, hvor mange grupper I skal være, når der skal diskuteres i ”caféerne”.\nHvis I vælger at begynde med quiz-og-byt, skal I lave kortene klar i forskellige farver med et spørgsmål på hver.\nHvis I vælger cafémodellen, så husk A-3 papir i forskellige farver til noter fra ”skriveren” i de forskellige grupper.\nEt eller flere slides, der viser hvordan café-modellen fungerer, kan være en god idé.\nAftal på forhånd hvilke roller I som kontaktforældre skal have og hvilken rolle læreren eventuelt skal spille. Hvem skal introducere til aftenen og forklare ”spillereglerne”? Hvem uddeler kort, tager tid, samler op i plenum etc.? I kontaktforældre kan også være ”skrivere” ved hvert jeres cafébord, som nedskriver forældrenes tanker og forslag. På den måde kan I agere tovholder ved de enkelte borde, samtidigt med at de deltager i udvekslingen af ideer og tanker.\nGentag gerne modellen\nFørste gang kan forældrene være lidt usikre på, hvad de skal, om de går det rigtige sted hen og hvad det fører til. Hvis I bruger den samme struktur på flere møder (husk, at I som kontaktforældre skal deltage i planlægningen af mindst 1 forældremøde om året), vil den være med til at understøtte ideen om, at alles synspunkter er vigtige og at vi er hinandens forudsætninger for at lykkes. At forældrene er en gave til børnene – alle børnene!\nOg til slut kan siges, at der findes ingen rigtig eller forkert måde at holde workshop på, det vigtigste er dialogen imellem forældrene og det konstruktive udbytte. God fornøjelse.\nFORRIGEMå vi så få ro! Men hvordan?\nNÆSTEStyrk klassens trivsel med aktiviteter\nNy elev i klassen?\nStyrk klassens trivsel med aktiviteter


KV21: Socialdemokratiet går efter 16 kandidater\nSyddjurs borgmester Ole Bollesen genopstiller ikke til KV21. Til gengæld trækker han i trådene i det socialdemokratiske bagland. Foto: Lars Norman Thomsen\nSocialdemokratiet er organisatorisk velforberedt til det kommende KV21, forsikrer formanden\nSocialdemokratiets formand Søren K. Lauridsen lovede på Fællesledelsen nyligt afholdte generalforsamling i Rønde, at det bliver et velforberedt og toptunet parti, som skal forsvare bastionerne i Syddjurs ved kommunalvalget i november 2021.\nPartiets kandidatudvalg med rutinerede Rita Vinding, Ugelbølle, i spidsen er i gang med at finde frem til en kandidatliste på mindst 16 kandidater, som skal godkendes på forårets generalforsamling i april 2021.\nTil sammenligning kunne Socialdemokratiet ved det såkaldte Sammenlægningsvalg i 2005 mønstre 27 kandidater, men siden er tendensen i Syddjurs og i alle andre kommuner, at interessen for at opstille til kommunalvalg er kraftigt for nedadgående som en konsekvens af, at færre og færre borgere har medlemskab til et politisk parti.\nGeneralforsamling i to dele\nSocialdemokratiet spiller på tre heste. Ud over kandidatudvalget har partiet også et valgudvalg og en strategigruppe. Sidstnævnte er i fuld gang med at forberede valggrundlaget.\nGeneralforsamlingen i Fællesledelsen for Socialdemokratiet i Syddjurs var i virkeligheden anden del af den ordinære generalforsamling. For på grund af corona-krisen blev første del afviklet for godt 3 måneder siden, 18. maj. med det ene punkt på dagsordenen at udpege Socialdemokratiets borgmesterkandidat Michael Stegger til KV21.\nDet specielle forhold ’den delte generalforsamling’ og det ’lange foreningsår’, bemærkede partiformanden i sin organisatoriske beretning.\nEndvidere nævnte han, at partiet i løbet af foråret havde den store glæde, at byrådsmedlem Niels Gyldenlund Mikkelsen sagde ja til at stille op som kandidat til Regionsrådet for Socialdemokratiet i Syddjurs.\n"Med valget af både Michael Stegger som borgmesterkandidat og Niels Gyldenlund Mikkelsen som kandidat til regionsrådet kunne vi om noget tale om en ’ungdommelig manifestation’ i partiet," lød det fra Søren K. Lauridsen på generalforsamlingen.\nPartiformand Søren K. Lauridsen, Ugelbølle, blev genvalgt for en 2-årig periode, mens Søren Holmgaard fra Hornslet blev nyvalgt som kasserer i stedet for Richardt Lundby, Ebeltoft, som ikke ønskede genvalg.\nRene Sørensen, Ebeltoft, blev nyvalgt til bestyrelsen i stedet for næstformand Kjeld Petersen, Ebeltoft, som ikke ønskede at fortsætte, mens Linda Brask, Ebeltoft, blev genvalgt til bestyrelsen.\nMedlemmer af bestyrelsen er også Claus Peter Olesen, Rønde, og formændene for de to partiforeninger i Ebeltoft: Christian Haubuf, og Syddjurs Vest: Jan Bruno Jensen.\nPubliceret 11 September 2020 14:05


Fortæl en historie, hvor du gjorde en forskel som tillidsrepræsentant?\nFor nylig opdagede jeg en mærkelig lampe på værelset hos en af vores udviklingshæmmede beboere, der er meget tunghør. Da jeg trykkede på en knap blinkede lampen, og beboeren smilede. Det viste sig at være en lysringeklokke, så beboeren kan se, når vi kommer ind til hende – og slipper for forskrækkelsen over, at der pludselig står en person tæt på. Min kollega Dorte havde fået ideen, og da jeg roste hende for den, tænkte jeg samtidig på, hvor skønt det er, at Dorte stadig er hos os. For halvandet år siden var hun nemlig meget ked af det, fordi vores forstander havde foreslået, at hun eventuet kunne ﬂytte og få andre arbejdsopgaver. Begrundelsen var hendes dårlige ryg, som hun har fået på grund af en arbejdsskade på Jupitervej, og hun bad mig hjælpe som tillidsrepræsentant.\nDer er ﬂere grunde til, at Dorthe har kunnet beholde sit arbejde på Jupitervej på trods af sin dårlige ryg. Fx har hun fået en skammel, som hun sidder på, når hun hjælper beboerne i tøjet, og når hun er sygemeldt på grund af ryggen, får arbejdspladsen refunderet sygepengene fra dag ét. Som tillidsrepræsentant har jeg deltaget i de ﬂeste sygesamtaler, og jeg har nok især været en psykisk støtte. Eksempelvis sagde jeg, at forstanderen måske bare mente det med de andre arbejdsopgaver som et tilbud – ikke et krav. Jeg har også talt med Dorthe om, at hun ikke skal have dårlig samvittighed over at sygemelde sig, og at alle kollegaer synes, det er i orden. Samtidig har jeg gennem hele forløbet været i dialog med såvel Dorte som forstanderen og også drøftet muligheden for hjælp fra Kreds Lillebælt – men det blev aldrig nødvendigt.\nDet bedste er, at jeg får indsigt og indﬂydelse. Det sværeste er, når jeg skal bruge tid på mine opgaver som tillidsrepræsentant samtidig med, at mine kollegaer har meget travlt. Så føler jeg mig splittet.\nNavn: Anne Mette Mikkelsen\nArbejdsplads: Jupitervej Bo-Fællesskab\nTillidsrepræsentant siden: 2003\nLønnede timer som tillidsrepræsentant: 5 timer om ugen\nFaglig uddannelse: Cirka otte faglige kurser


⇒ Køb Msm Pulver på nettet - Klik for at se udvalget\nFlere online selskaber tilbyder til alt held diverse leveringsudgaver. En af de mest moderne er for nærværende pakkeshops, og så kan du blot hente bestillingen når det passer ind i din kalender. Fragtformen er nemlig særdeles problemfri, og ofte også den mest letkøbte fragtløsning.\nDu bør også påtænke at bestille ordren til levering hjem til dig eller til dit arbejde. Fragtløsningen bliver tit en kende mere omkostningsfuld, men til gengæld rigtig hensigtsmæssig. Den mest betalelige leveringsmetode vil dog altid vise sig at være at du selv henter pakken, men den mulighed afhænger af at du bor lige ved online shoppens tilholdssted.\nLeveringshastigheden kan være super central når vi skal bruge ordren lige om lidt, så i det øjemed er det ganske vigtigt at vi undersøger den forventede leveringstid ved den pågældende vare.\nMasser af online shops frembyder dag-til-dag levering på deres bedst sælgende varenumre, som er forudsat at handlen laves forinden et aftalt tidspunkt, så de har udsigt til at kunne nå at få ordren hen til fragtfirmaet forinden lagermedarbejderne har fri.\nEnkelte online butikker frembyder gebyrfri levering, men typisk er det kun gældende hvis man køber for et præcist beløb. Som alternativ skulle du tage den mest letkøbte form for levering, der gerne – hvad end man befinder sig i Aalborg, Rønne eller Skagen – vil blive at få dem til at bringe varerne til et udleveringssted.\nDet er jo efterhånden særligt bekvemt for alle at finde de laveste priser fra flere internet shops, og på grund af dette har utallige firmaer på nettet set sig tvunget til at nedsætte salgspriserne på produkterne – til børn, og yderligere også til kvinder og mænd – kolossalt, og endda nogle gange yde levering uden betaling.\nDerfor kan det alligevel vise sig lønsomt at eftergå indtil flere online varehuse efter rabat før du placerer ordren, så du er garanteret at få den billigste pris.\nDu bør imidlertid ikke glemme, at hvis en internet webshop afsætter en vare for en pris der kan ses som overordentlig god, bør det mange gange være et faresignal om en uærlig webshop. Kortbestillinger er på den anden side dækket ind under en lov, hvilket værner dig som kunde overfor snydagtige online forhandlere.\nGenerelt foreslår vi køb med kort eller MobilePay. Som en alternativ mulighed bør du udnytte et tilbud som fx ViaBill, ifald du hellere vil betale regningen over et længere tidsrum.\nForinden nogen shopper i en webbutik bør de for at være på den sikre side have øje for dens handelsvilkår, dog er det mange gange ikke særlig spændende.\nEt nemt alternativ kunne måske være at finde ud af hvorvidt netshoppen er støttet af e-mærket, fordi det burde være en sikkerhed for at online forretningen imødekommer dansk lovgivning, tillige med at internet webshoppen rutinemæssigt kigges til af fagfolk som har den nødvendige knowhow om vilkårene. Desuden får du genvej til bistand, for så vidt du udsættes for besvær som følge af dit indkøb.\nHerudover anbefales det at du er hensynstagende til de mest betydningsfulde vilkår der kan spille ind i forbindelse med ordren, for eksempel hvilken ombytningsrettighed e-firmaet benytter. I den sammenhæng er det på samme måde afgørende, at man altid bevarer sin ordrekvittering, således man en anden gang vil kunne dokumentere sin ordre, om du er på shopping til en herre eller dame.\nTrustpilot tilbyder dig tilpas gunstige chancer for at evaluere flere øvrige konsumenters opfattelser og herved slår vi et slag for, at du iagttager e-handlens omtaler forinden du lægger din bestilling.\nFacebook fører til for øvrigt ultra solide muligheder for at få indblik i e-forhandlerens kundefokus. Desuden er der en del internet forhandlere hvor kunder kan afgive en omtale af deres køb, hvilket tillige bør anvendes til at danne dig et indtryk af hvor tilfredse kunderne er.\nHjemmesiden finansieres af annoncer. Vi har et fast samarbejde med en stribe online shops i Danmark når vi introducerer forretningernes produkter, og tager imod kommission om en af de besøgende på vores side gennemfører et køb.\nFakta vedrørende tilbud og online firmaer understøttes rutinemæssigt, men vi kan ikke garantere imod reguleringer der er blevet iværksat siden vi sidste gang opdaterede websitets oplysninger.


Bestil denne kronstadt Kronstadt chelsea classics boots black på 2trendy.dk.\nBestil varen på nettet her på 2trendy.dk til en pris på 699,00 DKK.\nkronstadt er kendt for at have fancy chelsea boots - og Kronstadt chelsea classics boots black er bestemt ikke anderledes. Og det er bestemt ikke en hemmelighed at køberne ekstatiske i forhold til kvalitet vs. pris - og alle fordelene kan da heller ikke overses.\nFå overblik over alle vores chelsea boots fra kronstadt her.\nSe alle og køb lige den chelsea boots du mangler her.\nHvorfor skal jeg bestille kronstadt chelsea boots - og ikke hos en af de mange andre konkurrerende brands?\nDet er et godt spørgsmål - men dog ikke kompliceret at svare på. For lige netop med kronstadt - specielt når det kommer til chelsea boots, så har de nemlig et ekstremt godt omdømme, og de fleste af deres kunder elsker dem.\nOg hvordan det være spørger man så? Jo, det er simpelt. kronstadt har en helt tæt sammenhæng mellem pris og kvalitet. Det er noget de fleste kunder er helt vilde med.\nLige nu kan du få kronstadt Kronstadt chelsea classics boots black for kun 699,00 DKK. Det er jo slet ikke skidt!\nMen hvorfor lige vælge at bestille kronstadt chelsea boots fra 2trendy.dk?\nOg hvorfor skal jeg bestille kronstadt Kronstadt chelsea classics boots black på lige netop 2trendy.dk - og ikke en af konkurrenter?\nFor det første er 2trendy.dk kendt for deres hurtige fragt. Og bestiller du tidligt på dagen, så bliver produktet afsendt samme dag. Og derudover har de fornuftige priser på fragt - en vigtig faktor at huske. Når nu vi allerede er ved delen om fragt, så er reglerne omkring returnering, så kan Edgy også bekræfte, at denne del er helt okay på 2trendy.dk.\nEr der andre kendetegn ved lige netop denne digitale butik? Ikke nok med at have gode priser på levering, fornuftige retur-regler, så kan 2trendy.dk også glæde sig over deres venlige kundeservice.\nkronstadt jonas oxford stripe white/navy fra kronstadt


Opvarmes med varmepumpe - energimærke A\nElmevej 8, 6520 Toftlund\nLeder du efter en bolig med plads til den store familie og med nem adgang til skole, indkøb og fritidsaktiviteter? Ønsker du samtidig en ejendom med et energimærke som ligger over nuværende standarder for nybyg, og hvor du ikke skal bekymre dig om prisstigninger hos en varmeudbyder? Vil du ligeledes gerne have en stor garage og rigtig gode opbevaringsmuligheder? Så bør du se nærmere på Elmevej 8\nBryggers i lyse farver og med mulighed for tilslutning af vaskemaskine og tørretumbler. Her er masser af skabe som giver rig mulighed for opbevaring af overtøjet. Fra bryggerset er der adgang til en fordelergang som giver adgang til et rummeligt værelse, med adgang til eget badeværelse. Badeværelset er med flotte elementer og spabad.\nFra fordelergangen er der ligeledes adgang til et lyst og pænt badeværelse samt husets køkken med låger i massiv træ.\nFra køkkenet er der adgang til husets stue hvor der er rigelig plads til både spisestue og dagligstue. Fra stuen er der adgang til en stor udestue, som med sine store vinduespartier gør sommeren lidt længere.\nFørste salen indeholder et stort soveværelse med walk-in og 4 rigtig gode børneværelser.\nUdvendigt byder huset på flere flisebelagte terrasser både med overdækning og i læ for vinden – her er rig mulighed for at nyde solen fra solopgang til solen går ned. Haven er primært udlagt med græs, og i det ene hjørne er der bygget en flot bålhytte med plads til hele familien.\nDen store garage er et kapitel for sig selv. Her er klinker på gulvet og den bagerste ende er lukket af og indrettet som en bar – perfekt til manden som elsker at skrue, og samtidig værdsætter noget godt at drikke.\nBrutto/Netto ex. ejerudgift 5.689 / 4.876\nBolig [BBR] 195 m2\nByggeår / ombygget 1969 / 1980\nType Villa/ID 78127\nog kontaktes på Tlf: 50 48 17 30\nVi har netop solgt: Hærvejen 8, 6500 Vojens


Vigtige årstal i danske jordemød\nVigtige årstal i danske jordemødres historie\nArveretten var ifølge flere oldnordiske love betinget af, at barnet var levende født og havde diet ved sin moders bryst, (J.S. Møller, Moder og barn i dansk overlevering, 1940). Jordemoderen rakte barnet til faderen, der skulle acceptere det som sit, hvis ikke, blev barnet udsat.\n1537. Første gang jordemødre nævnes i lovmæssig sammenhæng i Danmark. Kirkeordinansen, skrevet på latin. Udkommer l539 på dansk. Præsterne skal undervise jordemødrene - nærkonerne. Der var først og fremmest tale om en "sindelagskontrol".\n1538. Peter Palladius udgiver: "Lønlige skriftemaal": "Predickerne vnderuise jordemødrene / som saa er udvualde oc vdkaarede til ath hielpe syuglige quinder", (Dübeck, 1972-74, s. 340).\n1587. Udgav Odense-præsten Jørgen Simonsen en bog om frugtsommelige kvinder og undervisning for jordemødre.\nI 1672 udarbejdede professor Rasmus Vinding det første projekt til en lovbog i fem kapitler. Den femte handlede om misgerninger og indeholdt bestemmelser om barnedrab - fosterdrab. Lov nr. 6-6-7: Letfærdige Qvindfolk, som deres Foster ombringe, skulle miste deres Hals, og deres Hoved sættes på en Stage." (Grothe Nielsen, 1989, s. 32)\n1672. Medicinalforordningen §6 omhandler jordemødre. Lægerne overtager præsternes undervisning og overhøring af jordemødre.\n1683, 15. april. Chr. d. V's Danske Lov 2-8-8: med bestemmelse om, at magistraten i København og amtmændene i provinsen skal "beskikke ærlige og gudfrygtige kvinder, som forstår sig på deres embede og med attest fra deres sognepræst kan bevidne, at de er af god kristelig levned og er eksamineret af medicus eller chrirugies og give disse kvinder brev på, at de må lade sig bruge af barselskvinder, når det begjæres.\n1704. Nedsattes en kommission, der skulle tage sig af klager over jordemodervæsenets tilstand.\n1709. Plakat om "de Mennesker som ukristeligen henlægger spæde Børn på Gaderne i Kjøbenhavn, at straffes på Livet"\n1713. Jordemoderkommissionen oprettes. Var både domstol og fagligt organ. Arkivet brændte i 1728.\n1714. Jordemoderforordningen af 30 november. "Jordemødrenes grundlov i 200 år".\n1740'erne. Fødselstangen bliver nyt redskab. Den var opfundet af Chamberlain.\n1743. Fra året 1743 begynder en regelmæssig optegnelse i jordemoderkommissionens protokol over examinerede jordemødre fra staden og fra landet.\n1746-1761. Man begynder at oprette jordemoderembeder i provinsen (Ingerslev, 1915).\n1750. Jordemoder Inge Petersen indretter det første jordemoderhus i Gothersgade i København. I 1754 køber hun nabohuset og udvider. "Jordemoderhuset" var et tilbud til ugifte kvinder for at forhindre fødsler i dølgsmål og/eller forhindre, at ugifte mødre senere ombragte deres børn.\n1771. Kassen til Hittebørn opsættes i Frederiks Hospitals sydlige pavillon - hvor nyfødte og spæde børn kunne nedlægges til anstaltens forsorg. Men med reskript af 24. marts 1774 blev kassen lukket, fordi "Ulykkelige Børns frelse skammeligt blev misbrugt."\n1781. Saxtorph fik indført "tavsheds-ed" for jordemødre (Danmarks Jordemødre, 1935,s. 96). "Og hvis nogen jordemoder misbruger den fortrolighed, som et ulykkelig fruentimmer viser ved at betro sig til hende, straffes hun med bestillings fortabelse.\n1787. Jordemoderskolen oprettes til "at tjene til oplæring af både akuchører og jordemødre" I fundatsen er bestemt, at der hver år skal oplæres 12 jordemødre (2 for hvert stift) til provinsernes forsyning og 2 for København. 2 år efter udgik der påbud til stiftamtmændene om at sørge for, at sådanne læredøtre opmuntredes til at indfinde sig. L.d. skal være fra 1/2 til 1 år på stiftelsen. Leder af jordemoderskolen: Mathias Saxtorph (1740-1800).\n1791. Plakat af 29. april: Regler for uddannede jordemødres betaling på landet. Bøder for uexaminerede jordemødre på landet. Første gang den danske regering giver regler for betaling til jordemødre er i 1791\n1801. Skrivelse fra Kancelliet om, at da kravet om indberetning af dødfødte fra 1800 - ikke har været "tilstrækkeligt", skal enhver jordemoder, for hver gang hun forsømmer at anmelde for præsten ethvert barn, ved hvis fødsel hun har været brugt, som enten er kommet dødt til verden eller dør inden 24 timer, betale en mulkt af 5 Rdl., (Danmarks Jordemødre, 1935, s. 93).\n1806. Anmeldelserne af døde spædbørn medførte mange beretninger og et betydelig skriveri for præsterne. I 1806 indførtes derfor trykte skemaer.\n1810. Reglementet for Jordemodervæsenets indretning og bestyrelse. Det bliver nu de lokale myndigheder og "væsener", der skal sørge for ordnede forhold for jordemødre, og som skal sørge for, at der sendes kvinder til skolen i København.\nDistriktsjordemoderordningen indføres. Jordemoderdistrikter med fast løn skal oprettes over hele landet.\n1814. Regler om at de kvinder, der optages på jordemoderskolen skal være gifte kvinder, bortfalder. De skal dog - stadigvæk - selv have født børn. Ingerslev skriver, at det i 1841 er de gifte kvinder, der foretrækkes (Ingerslev, 1905, s. 33).\n1818. §21: Distriktskirurgerne skal så meget som muligt have opsyn med "Gjordemodervæsenet" i hans Distrikt" og "paa de Steder, hvor ingen examineret Gjordemoder haves eller kan faaes, maa han give de uoplærte den fornødne Vejledning, samt befale og opmuntre dem, til at søge hans, eller andre erfarne Lægers, Raad og Vejledning, og at lade en Læge i Tide kalde til Hjælp, hvor vanskelige Fødsler indtræffer". Han skal også sørge for at jordemødrene kan kunsten at oplive de skinddøde. Se 1807 (Petersen, 1836 eller 1834, s. 276-77).\n1824. Træ stetoskopet indføres i Danmark. Men bruges endnu ikke i fødselshjælpen.\n1829. Kancelliets skrivelse af 28. november om, at jordemødre skal behandle syge, hvis læger ikke kan skaffes, og de skal hjælpe lægen ved epidemier. (Trier. U.F.L: 1873).\n1856 – 1875. Lov om Jordemødres Lønninger af 8. marts 1856. Ved lovgivningen fastsættes og reguleres taksterne for jordemoderhjælp på landet. Taksterne "tilpasses" patienternes sociale niveau. Gårdmænd og husmænd betaler forskellige takster.\n1861. Cirkulære af 5. oktober pålægger jordemødre at føre protokoller.\n1877. Ny jordemoderinstruks med de nye principper for antiseptik indføjet. "Instruks for samtlige til praksis berettigede jordemødre af 28. september 1877 (findes på Det kgl. Bibliotek, småtryksafd.).\n1881. Sundhedskollegiet udsender cirkulære af 10. maj til alle landets jordemødre indeholdende Vejledning til forebyggelse af Barselfeber. (Ugeskrift for Læger 1888, bind 16, s. 113-119).\n1889, 18. november. Artikel i Dagens Nyheder om Jordemødres slette økonomiske forhold. Skrevet af en distriktsjordemoder.\n1893. Ny lønningslov for jordemødre af 1. april. Lønnen 130-160 kroner årligt for distriktsjordemødre. Taksterne, fødselshonorarerne, sættes op. En gårdmand med 12 tdr. hartkorn: 20 kr. Taksterne reguleres gradvis nedad i forhold til jord og indtægter, således at en inderste skulle betale een krone (Betænkning over forslag til lov jordemødres lønning m.m. 1893).\n1895. Nyt cirkulære for Jordemoderskolen. Også barnløse kvinder kan nu optages som elever. Virkning fra 1896. Læretiden forlænges fra 9 måneder til 1 år. Prøve indføres i almen dannelse efter en måned på skolen.\n1902. Stiftelsesmøde i København for Den Almindelige Danske Jordemoderforening. 190 jordemødre deltog. Leopold Meyer blev formand.\n1910. Jordemoderskolens flytning til Rigshospitalet.\n1913. Udgivelse af: Betænkningen angående jordemodervæsen.\n1914. Udgivelse af: Betænkningen angående jordemodervæsen.\nTilbage til "Fejøs Jordemødre"


Safari ved Lake Nakuru | Oplev Afrika og Kenya\nSafari ved Lake Nakuru Flamingoernes foretrukne pitstop\nAfrika Kenya Lake Nakuru\nBlot to timers kørsel nord for Nairobi finder man Lake Nakuru, en af Kenyas fineste nationalparker. Parken er ganske natursmuk og værd at besøge hele året rundt. Selve søen, Lake Nakuru optager ca. 1/3 af nationalparken. Lake Nakuru ligger i Great Rift Valley og er en mindre park på blot 188 km2.\nMen hvad parken ikke har i omfang, har den til gengæld i overflod af natur- og dyreoplevelser.\nPitstop for flamingoer og pelikaner\nLake Nakuru var i mange år været det foretrukne sted for op mod 2 millioner lyserøde flamingoer, som livligt flokkes i vandet langs søbredden. De senere år har antallet af flamingoer faldet drastisk på grund af ændrede forhold i vandstanden i søen. Den forhøjede vandstand har medført at flamingoerne har vandret mellem forskellige søer, men man er altid sikker på at der er en del af bestanden i Lake Nakuru.\nUdover det varierende antal flamingoer er der et mylder af pelikaner, hejrer og storke samt en række rovfugle. Søen er omkranset af skov og et stykke savanne, hvor der findes bøfler, antiloper, løver, geparder, leoparder samt de sjældne Rothchilds giraffer som blev indført hertil i 1976.\nOgså mange næsehorn og bavianer\nDen indhegnede nationalpark er senest blevet lavet til et næsehornsreservat med en af landets største bestande af både det hvide og sorte næsehorn. Bavianer er her mange af, og det er ganske spektakulært at se en bavian på jagt efter en flamingo eller en pelikan.\nSom noget helt særligt findes der en mindre koloni af træklatrende løver ved Lake Nakuru. Man regner med at der er i omegnen af 50 stykker.\nParkens størrelse: 188 km2 i 1300-1900 m højde\nBeliggenhed: 160 km nordvest for Nairobi\nBedst at besøge: Året rundt\nSærligt ved parken:\nSom oftest masser af flamingoer\nMasser af næsehorn\nVi er altid klar til at hjælpe jer med at skræddersy jeres drømmeferie ved Lake Nakuru. Kontakt en af vores rejseeksperter og start planlægningen.\nLæs mere om vores safarirejser i Kenya her.\nZebraer ved Lake Nakuru\nLake Nakuru Lodge ligger i den sydøstlige del af nationalparken og er en dejlig oase af komfort med en fin service og kvalitet. Fra lodgen er der en fantasti...