Sådan behandles intestinal dysbiose: diætbehandling, medicin - Gastritis\nNår der er en ubalance i den obligatoriske fordelagtige og opportunistiske mikroflora i tarmen, etablerer gastroenterologer, baseret på resultaterne af afføringsanalyse, diagnosen - tarm dysbiose, hvis symptomer udtrykkes i diarré, forstoppelse, kvalme, vægttab, hos børn i forekomsten af allergiske reaktioner, angst, smerter i mave osv. Hvordan behandles tarmdysbiose? Behandling af denne sygdom skal udføres af en gastroenterolog i flere retninger:\nfor det første at finde ud af grundene til forekomsten af dysbiose og eliminere dem. Det kan være at tage antibiotika, madforgiftning på grund af tarminfektion (maveinfluenza, dysenteri, salmonellose), akut eller forværring af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (kolecystitis, hepatitis, pancreatitis, mavesår) samt kronisk stress eller forstyrrelse i kosten, klimaændringer, kost. Dette er muligt ved hjælp af patogenetisk behandling med det formål at gendanne tarmens motoriske funktioner, eliminere inflammatoriske processer og ordinere udskiftning af enzympræparater..\nfor det andet fjernelse af akutte manifestationer af dysbiose, normalisering af fordøjelsen. I dette spiller en diæt, der normaliserer tarmens aktivitet, en stor positiv rolle, dette er tabel nummer 4, hvis det observeres, falder intensiteten af putrefaktive processer.\nfor det tredje - korrektion af tarmens mikroflora-sammensætning med anvendelse af ikke-absorberbare antibakterielle lægemidler, bakteriofager, intestinale antiseptika, prebiotika og probiotika, gendannelse af normal biocenose i tarmen (se fuld beskrivelse og liste over probiotiske præparater).\nfor det fjerde - styrkelse af kroppens forsvar, brugen af planter og syntetiserede immunmodulatorer.\nBehandling af dysbiose, afhængigt af graden af intensitet af overtrædelsen\nGraden af intensitet af krænkelser af tarmmikrofloraen er opdelt i 3 grupper afhængigt af patientens alder og resultaterne af analysen af afføring for dysbiose. Tabellen viser karakteristika ved disse grader.\n1 grad af intestinal dysbiosis - Et fald i antallet af typiske Escherichia til 10 6-10 105 CFU / g, eller omvendt, deres stigning til 10 9-1010, et fald i lactobacilli til 10-5-10 4, bifidobacteria til 10 9-10 8\n2 grader - Forøgelse af hæmolytiske Escherichia eller andre opportunistiske mikroorganismer op til 105-510, samt mulig påvisning af opportunistiske bakterier op til 104-110, et fald i lactobacilli til 10 eller derunder, bifidobakterier til 10 eller derunder.\n3-graders - påvisning af opportunistiske bakterier fra 10 6 -10 7 eller mere, mens et fald i lactobacilli til 104 eller derunder, bifidobakterier til 108 eller derunder.\n2 grader dysbiose - en stigning i hæmolytisk Escherichia eller opportunistiske mikroorganismer til 105-510 eller deres tilknytning til 10 4-10 105, mens antallet af lactobaciller falder til 10 eller derunder, bifidobakterier til 10 eller derunder.\n3 grad - foreninger af betingede patogene bakterier findes i en mængde på 10-6 7 eller mere, mens laktobaciller reduceres til 105 og bifidobakterier til 10 eller derunder.\n1 grad - typiske Escherichias falder enten til 10-6-10 eller stigning til 10 9-1010, lactobacilli falder til 10 6-105, bifidobakterier op til 10 7-10.10\n2 grad - en stigning i hæmolytiske Escherichia eller andre opportunistiske mikroorganismer op til 10 5 - 10 7 eller deres tilknytning op til 10 4-10 105, mens antallet af lactobaciller falder til 105, bifidobakterier til 10 eller derunder.\n3 grader af intestinal dysbiose - foreninger af opportunistiske bakterier 10 6 - 10 7 og mere, antallet af laktobaciller falder til 10 5, bifidobakterier til 10 7 eller mindre.\n1 grad - typisk Escherichia fald til 10 6 - 10 5 eller stigning til 10 9 - 10 10, lactobacilli falder til 10 5 - 10 4 og bifidobacteria til 10 7 -10 6\n2 grader - hæmolytisk Escherichia eller andre opportunistiske mikroorganismer stiger op til 105-510, eller deres tilknytning stiger til 10 4 - 10 5, lactobacilli falder til 104 eller derunder, bifidobakterier op til 106 eller derunder.\nGrad 3 - foreninger af opportunistiske bakterier stiger til 10-6-10 eller derover, og lactobaciller falder til 104, bifidobakterier til 106 eller derunder.\nNår intestinal dysbiose opdages, afhænger behandling hos børn og voksne af sygdommens sværhedsgrad, er de grundlæggende principper for terapi som følger:\nMed 1 grad af dysbiose vises det:\nFunktionel ernæring, vitaminterapi, enterosorbenter\nMed 3 grader af intestinal dysbiose er medicinbehandling som følger:\nHvordan behandles tarmsdysbiose? Med en mild grad af ubalance i tarmens mikroflora kan det være tilstrækkeligt at eliminere disse årsager med en afbalanceret diæt, idet man tager prebiotika eller probiotika. I tilfælde af alvorlig krænkelse er diæternæring også indikeret samtidig med kompleks antimikrobiel terapi:\nDiæten til dysbiose skal være afbalanceret med hensyn til indholdet af fedt, proteiner og kulhydrater, og også rig på mikroelementer og vitaminer, mængden af drukket væske for en voksen skal være mindst 2 liter pr. Dag. Derudover er det meget godt at drikke 1-2 glas rent vand 30-40 minutter før et måltid, ideelt hvis det er varmt mineralvand uden gasser.\nDet er meget vigtigt at observere kosten i overensstemmelse med biorytmerne i den menneskelige krop, det vil sige, det tilrådes at tage mad på samme tid - morgenmad, 2 morgenmad, frokost, eftermiddagste og middag.\nDen daglige diæt for en person med dysbiosis bør omfatte aminosyrer såsom glutamin (en kilde til højenergiforbindelser, nitrogen, purin), arginin, som har immunostimulerende og anabolske virkninger, samt gærede mælkeprodukter beriget med aktive bifidobakterier og lactobacilli - cottage cheese, kefir, ost, hjemmelavet yoghurt, naturligt smør. Butikskøbt smør i vores supermarkeder indeholder ofte palmer og andre raffinerede olier, inklusive fast oksekødfedt, hvilket er meget skadeligt for bugspytkirtlen og hele mave-tarmkanalen, så du bør købe velprøvet eller hjemmelavet smør uden adskillige tilsætningsstoffer eller helt opgive det. Diætfiber og pektiner skal være til stede - det er rødbeder, gulerødder, klid, kål, tang.\nIkke alle ved, at mange produkter er naturlige prebiotika eller probiotika og har en svag antibakteriel virkning, for eksempel for nogle typer patogene mikroorganismer er følgende fødevarer skadelige:\nPaprika, løg og granatæbler virker på E. coli.\nStaphylococcus aureus i tarmen - jordbær, hindbær, chokeberry og rød bjergaske, berberis.\nÆbler, radiser, abrikoser, hvidløg, salvie, dild, blåbær, bjergaske, peberrod har en undertrykkende virkning på Klebsiella, Protea, Pseudomonas aeruginosa..\nSådan justeres kosten for dysbiose, afhængigt af arten af tarmpatologi:\nanalyse af coprogrammet viser en alkalisk reaktion, en masse ufordøjede fibre er ubehagelig dyspepsi. I dette tilfælde skal du begrænse forbruget af fedt og kød, øge kogte grøntsager, korn og sur mælk i kosten. Også nyttige er gelé eller tranebærjuice, abrikoskompotter, tørrede abrikoser, friske abrikoser. Med sådan tarmdysbiose er urtebehandling baseret på brugen af malurt, citronmelisse, salvie og spisskum..\nHvis afføringen er gullig\nAfføring er gule, i analysen en sur reaktion, meget stivelse og ufordøjet fiber - dette er fermentativ dyspepsi. I dette tilfælde bør mælk udelukkes, kulhydrater og rå grøntsager bør begrænses, der vises mere protein mad - cottage cheese, kogt kød, dampet fisk, æg. Grøntsager kan kun konsumeres i kogt form, og gærede mælkeprodukter og forskellige kornprodukter hjælper godt, krydderier som laurbærblade, peber, nelliker hæmmer gæringsprocesser. Fra urtemedicin er urtete fra kamille og mynte nyttige, de reducerer spasmer og har en antiinflammatorisk virkning.\nDenne diæt til dysbiose består i brugen af kogt og moset mad, og maden skal være af medium temperatur, hverken kold eller varm. Fra urtemidler er det optimalt at bruge granatæblekorps, egebark, kompott fra blåbær, fuglekirsebær. Læs mere om alle medicin mod diarré i vores artikel.\nDerefter skal kosten indeholde en masse fiber, som er indeholdt i den maksimale mængde i abrikoser, kål, aubergine, gulerødder, æbler, græskar. Forbedrer tarmens bevægelighed rabarberkompott samt ren klid, som skal tages 1 tsk eller spsk. ske 3 r / dag, det er ideelt at drikke det med et gæret mælkeprodukt - yoghurt, kefir, bifilin.\nDen moderne farmakologiske industri er meget rig på medikamenter, der hjælper med at afbalancere tarmens mikroflora. Disse medikamenter inkluderer probiotika og prebiotika, som enten indeholder levende mikroorganismer eller deres metaboliske produkter..\nFor at stimulere den naturlige vækst af gavnlige bakterier ordinerer gastroenterologer prebiotika - dette er stoffer, der kommer ind i kroppen sammen med fødevarer af ikke-mikrobiel oprindelse, de fordøjes ikke, men er designet til at stimulere udviklingen af normal mikroflora, da de tjener som grogrund for obligatorisk, gavnlig flora.\nPrebiotika hjælper ikke kun med at forbedre den metaboliske aktivitet af den naturlige mikroflora, men undertrykker også reproduktionen af patogene bakterier, kroppen afviser ikke dem. I modsætning til probiotika har de ikke brug for særlige opbevaringsbetingelser og særlig emballage. Prebiotika inkluderer:\nUfordøjelige disaccharider er Lactulose (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (Exportal), GIT transit prebiotic (det indeholder fruktctigigosaccharider, artiskok, citron og grøn teekstrakter), mælkesyrer - Hilak forte.\nBehandling af intestinal dysbiose - probiotiske præparater\nProbiotika er medikamenter til effektiv behandling af tarmdysbiose, der indeholder levende mikroorganismer, de bruges til forebyggelse og behandling af dysbiose, da deres handling er baseret på reguleringen af tarmmikroflora. Alle probiotika kan groft inddeles i flere grupper:\nde består af flere typer bakterier, colibacteria, bifidumbacteria, lactobacilli - disse er Linex, Bifiform, Bifikol. I gennemsnit er behandlingen af dysbiose med sådanne lægemidler 14 dage..\nbestående af en type bakterier - bifidobacteria, lactobacilli, colibacteria - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin. Behandlingsforløbet kan være fra 2 til 4 uger.\nde inkluderer symbiotiske samfund af de vigtigste bakterier og stammer, der er resistente over for de fleste antibiotika i kombination med et næringsmedium og immunoglobulinkomplekser. Disse lægemidler fremskynder væksten af gavnlig mikroflora, de inkluderer Linex, Rioflora-immuno, de indeholder streptococcus, bifidobacteria, lactobacilli samt Bifikol, der indeholder E. coli og bifidobacteria.\nRekombinant eller genetisk konstrueret\nFor en mere varig virkning ordineres både prebiotika og probiotika samtidigt. Til behandling af intestinal dysbiose produceres synbiotiske præparater med en kompetent kombination af præ- og probiotika, hvilket danner færdige komplekse lægemidler, for eksempel Bifidobac, Maltodofilus, Laminolact. Behandlingsforløbet med sådanne midler skal være mindst 21 dage..\nProbiotika kan betinget af at omfatte antagonister, dette er mikroorganismer, der også kan undertrykke udviklingen af opportunistisk flora, disse inkluderer antidiarrheal medicin såsom Enterol, Bactisporin, Bactisubtil. Behandlingsforløbet af intestinal dysbiose med disse lægemidler bør ikke vare mere end 5-7 dage.\nI alvorlige former for dysbaketriose er brugen af probiotika og prebiotika imidlertid ikke nok. De er ikke i stand til at ødelægge sygdomsfremkaldende organismer, da de kun er designet til at konkurrere med den opportunistiske flora, undertrykke dens reproduktion, og i tilfælde af en alvorlig ubalance er yderligere brug af antibakterielle midler nødvendigt med tarmantiseptika..\nDeres brug skal være meget omhyggelig, kun ordineret af en gastroenterolog, når graden og formen for dysbiose er kendt, baseret på den laboratoriebestemte følsomhed af bakterierne for et bestemt lægemiddel:\nStaphylococcus - hvis for eksempel dysbiose er forårsaget af multiplikation af stafylokokker, så er stafylokokk eller pyobacteriofage indikeret, er behandlingen 14 dage. Hvis det er en kombineret læsion (betændelse i navlen hos en nyfødt, risiko for sepsis hos premature børn), så er makrolider (azithromycin, clarithromycin, josamycin) eller aminoglycosider.\nEnterococci - hvis enterococci dominerer (hvor den mest almindelige er Klebsiella), er Klebsiella bakteriofag eller nitrofurans (Ersefuril, Furazolidone, Stop-diar, Enterofuril), makrolider, levomycytin eller semisynthetic penicilliner angivet.\nProteas - ændrede colibacilli eller proteas er oftest følsomme over for nitrofuraner - de mest effektive er nitrofuraner (Ersefuril, Enterofuril), nalidixinsyrederivater - Nevigramon samt Sulgin, Phthalazol - sulfanilamid medicin.\nPseudomonas aeruginosa - til at undertrykke reproduktion anvendes oftest polymyxin, carbenicillin eller aminoglycosider - Kanamycin, Gentamicin.\nCandidiasis - dysbacteriosis forårsaget af vækst af svampe i slægten Candida eller andre svampemidler behandles med svampedræbende lægemidler såsom Fluconazol (Diflucan, Mikosist, Flucosan, Fluconorm osv.), Terbinafine (Lamisil, Terbizil, Terbinox, Exitern, Amphizinom) Amphocyl, Amphoglucamine, Ampholip, Fungizon).\nClostridia - når det kommer til pseudomembranøs colitis forårsaget af clostridia, ordineres først et kursus af metronidazol (trichopol), og hvis det er ineffektivt, er et kursus med den antibiotiske vancomycin.\nBakteriofager er specielle vira, der virker på en bestemt type bakterier, de kan bruges som et uafhængigt behandlingsmiddel eller i kombination med anden antimikrobiel terapi, der anvendes i form af klyster eller til oral indgivelse. I øjeblikket produceres følgende bakteriofager: Proteus, Staphylococcal, Coliprotein og Pseudomonas aeruginosa (mere om bakteriofagbehandling).\nHvad menes med dysbiose? Hvilke diagnostiske metoder er moderne og pålidelige? Hvilke lægemidler bruges til dysbiose? Der er over 500 forskellige typer mikrober i den humane tarme, hvis samlede antal\nHvad menes med dysbiose?\nDer er over 500 forskellige typer mikrober i den humane tarme, hvis samlede antal når 10 14, hvilket er en størrelsesorden højere end det samlede antal af den menneskelige legems cellesammensætning. Antallet af mikroorganismer stiger i den distale retning, og i tyktarmen indeholder 1 g fæces 10 11 bakterier, hvilket er 30% af den tørre rest af tarmindhold.\nJejunum af raske mennesker indeholder op til 105 bakterier i 1 ml tarmindhold. Størstedelen af disse bakterier er streptokokker, stafylokokker, mælkesyrepinde, andre gram-positive aerobe bakterier og svampe. I den distale ileum stiger antallet af mikrober til 10-7-10, primært på grund af enterokokker, Escherichia coli, bakteroider og anaerobe bakterier. For nylig har vi fundet, at koncentrationen af den parietale mikroflora af jejunum er 6 størrelsesordener højere end i dens hulrum, og udgør 10 11 celler / ml. Cirka 50% af biomassen fra den parietale mikroflora er actinomyceter, ca. 25% er aerobe kokager (stafylokokker, streptokokker, enterokokker og koryneformiske bakterier), fra 20 til 30% er bifidobakterier og lactobaciller.\nAntallet af anaerober (peptostreptococci, bakteroider, clostridia, propionobacteria) er ca. 10% i tyndtarmen og op til 20% i tyktarmen. Enterobacteriaceae tegner sig for 1% af den samlede mikroflora i slimhinden.\nOp til 90-95% af mikrober i tyktarmen er anaerober (bifidobakterier og bakteroider), og kun 5-10% af alle bakterier er i streng aerob og facultativ flora (mælkesyre og Escherichia coli, enterococci, stafylokokker, svampe, proteus).\nEscherichia coli, enterococci, bifidobacteria og acidophilus bacilli har udtalt antagonistiske egenskaber. Under betingelser med en normalt fungerende tarm er de i stand til at undertrykke væksten af mikroorganismer, der er usædvanlige for normal mikroflora.\nTarmens indre overfladeareal er ca. 200 m 2. Det er pålideligt beskyttet mod penetration af madantigener, mikrober og vira. Kroppens immunsystem spiller en vigtig rolle i organisering af dette forsvar. Cirka 85% af humant lymfevæv koncentreres i tarmvæggen, hvor sekretorisk IgA produceres. Tarmens mikroflora stimulerer immunforsvaret. Intestinale antigener og toksiner fra tarmmikrober forøger signifikant sekretion af IgA i tarmlumen.\nNedbrydningen af ufordøjede næringsstoffer i tyndtarmen udføres af bakterielle enzymer, og der dannes en række forskellige aminer, fenoler, organiske syrer og andre forbindelser. Giftige produkter fra mikrobiel metabolisme (cadaverin, histamin og andre aminer) udskilles i urinen og påvirker normalt ikke kroppen. Når mikrober bruger ufordøjelige kulhydrater (fiber), dannes kortkædede fedtsyrer. De forsyner tarmens celler med energibærere og forbedrer derfor trofismen i slimhinden. Med en fibermangel kan permeabiliteten af tarmbarrieren forringes på grund af mangel på kortkædede fedtsyrer. Som et resultat kan tarmmikrober komme ind i blodomløbet..\nUnder påvirkning af mikrobielle enzymer i det distale ileum dekonjugeres galdesyrer, og primære galdesyrer omdannes til sekundære. Under fysiologiske forhold reabsorberes 80 til 95% af galdesyrer, resten udskilles i fæces i form af bakteriemetabolitter. Sidstnævnte bidrager til den normale dannelse af fæces: de hæmmer absorptionen af vand og forhindrer derved overdreven dehydrering af fæces.\nBegrebet intestinal dysbiose inkluderer overdreven mikrobiel kontaminering af tyndtarmen og ændringer i mikrobiel sammensætning af tyktarmen. Krænkelse af mikrobiocenose forekommer i en eller anden grad hos de fleste patienter med tarmen i tarmen og andre fordøjelsesorganer. Derfor er dysbiose et bakteriologisk koncept. Det kan betragtes som en af manifestationerne eller komplikationen af sygdommen, men ikke som en uafhængig nosologisk form.\nSammensætningen af tarmens mikroflora forstyrres i sygdomme i tarmen og andre fordøjelsesorganer, behandling med antibiotika og immunsuppressiva, eksponering for skadelige miljøfaktorer.\nKliniske manifestationer af dysbiose afhænger af lokaliseringen af dysbiotiske ændringer.\nDysbakteriose i tyndtarmen\nVed dysbiose i tyndtarmen øges antallet af nogle mikrober i slimhinden i tyndtarmen, mens andre reduceres. Der er en stigning i Eubacterium (30 gange), α-streptococci (25 gange), enterococci (10 gange), Candida (15 gange), udseendet af bakterier i slægten Acinetobacter og herpesvirus. Antallet af de fleste anaerober, actinomycetes, Klebsiella og andre mikroorganismer, der er naturlige indbyggere i tarmen, reduceres fra 2 til 30 gange.\nÅrsagen til dysbiose kan være: a) overdreven indtrængen af mikroorganismer i tyndtarmen med achilia og dysfunktion af ileocecal ventilen; b) gunstige betingelser for udvikling af patologiske mikroorganismer i tilfælde af nedsat tarmfordøjelse og absorption, udvikling af immunsvigt og nedsat tarmpermeabilitet.\nForøget spredning af mikrober i tyndtarmen fører til for tidlig dekonjugering af galdesyrer og deres tab i fæces. Et overskud af galdesyrer øger bevægeligheden i tyktarmen og forårsager diarré og steatorrhea, og en mangel på galdesyrer fører til nedsat absorption af fedtopløselige vitaminer og udviklingen af galdesten..\nBakterielle toksiner og metabolitter såsom fenoler og biogene aminer kan binde vitamin B12.\nNogle mikroorganismer er cytotoksiske og beskadiger tyndtarmenes epitel. Dette fører til et fald i villiens højde og uddybning af krypterne. Elektronmikroskopi afslører degeneration af mikrovilli, mitokondrier og endoplasmisk retikulum.\nKolonmikrofloraens sammensætning kan ændre sig under påvirkning af forskellige faktorer og uheldige virkninger, der svækker kroppens forsvarsmekanismer (ekstreme klimatiske og geografiske forhold, forurening af biosfæren med industrielt affald og forskellige kemikalier, infektionssygdomme, sygdomme i fordøjelsessystemet, underernæring, ioniserende stråling).\nIatrogene faktorer spiller en vigtig rolle i udviklingen af colonic dysbiosis: anvendelse af antibiotika og sulfonamider, immunsuppressiva, steroidhormoner, røntgenbehandling og kirurgiske indgreb. Antibakterielle lægemidler undertrykker ikke kun den patogene mikrobielle flora markant, men også væksten af normal mikroflora i tyktarmen. Som et resultat multiplicerer mikrober udefra eller endogene arter, der er resistente over for medikamenter (stafylokokker, proteus, gær, enterokokker, Pseudomonas aeruginosa).\nKliniske manifestationer af overdreven vækst af mikroorganismer i tyndtarmen kan være helt fraværende, fungere som en af de patogenetiske faktorer ved kronisk tilbagevendende diarré, og ved nogle sygdomme kan for eksempel divertikulose i tyndtarmen, delvis tarmobstruktion eller efter operation i mave og tarme føre til svær diarré, steatorrhea og B 12-mangel anæmi.\nEgenskaber ved det kliniske sygdomsforløb hos patienter med forskellige varianter af colonic dysbiosis ifølge bakteriologiske analyser af afføring, kan i de fleste tilfælde ikke fastlægges. Det kan bemærkes, at patienter med kroniske tarmsygdomme er mere tilbøjelige til at blive inficeret med akutte tarminfektioner end raske. Dette skyldes sandsynligvis et fald i deres antagonistiske egenskaber ved normal tarmmikroflora og frem for alt det hyppige fravær af bifidobakterier.\nEn særlig stor fare er pseudomembranøs colitis, der udvikler sig hos nogle patienter, der er blevet behandlet med bredspektret antibiotika i lang tid. Denne svære variant af dysbiose er forårsaget af toksiner, der udskilles af Pseudomonas aeruginosa Clostridium difficile, som formerer sig i tarmen, når normal mikrobiel flora undertrykkes.\nDet vigtigste symptom på pseudomembranøs colitis er rigelig vandig diarré forudgående med antibiotika. Derefter vises krampesmerter i maven, kropstemperaturen stiger, og leukocytose stiger i blodet. Det endoskopiske billede af pseudomembranøs colitis er kendetegnet ved tilstedeværelsen af plaklignende, båndlignende og kontinuerlige "membraner", bløde, men tæt klæbet til slimhinden. Ændringer er mest udtalt i det distale colon og endetarm. Slimhinden er ødematøs, men ikke mavesår. Histologisk undersøgelse afslører underepitelødem med infektion af rundcelle i lamina propria, kapillær stase med frigivelse af erythrocytter uden for karrene. På scenen med dannelse af pseudomembran under det overfladiske epitel i slimhinden forekommer ekssudative infiltrater. Epitellaget stiger og er fraværende steder; de nakne områder af slimhinden er kun dækket af deskvameret epitel. I de senere stadier af sygdommen kan disse områder optage store segmenter af tarmen..\nMeget sjældent observeres et fulminant forløb af pseudomembranøs colitis, der ligner kolera. Dehydrering udvikler sig inden for få timer og er dødelig.\nSåledes bør vurderingen af den kliniske betydning af dysbiotiske ændringer primært baseres på kliniske manifestationer og ikke kun på resultaterne af undersøgelsen af fækal mikroflora..\nDiagnose af dysbiose er en vanskelig og tidskrævende opgave. For at diagnosticere dysbiose i tyndtarmen bruges såning af tyndtarmsaften opnået ved hjælp af en steril sonde. Dysbakteriose i tyktarmen påvises ved bakteriologiske undersøgelser af afføring.\nDen mikrobielle flora producerer en stor mængde gasser, inklusive brint. Dette fænomen bruges til at diagnosticere dysbiose. Koncentrationen af brint i den udåndede luft på tom mave står i direkte forhold til sværhedsgraden af bakteriel kontaminering af tyndtarmen. Hos patienter med tarmsygdomme, der forekommer med kronisk tilbagevendende diarré og bakteriel kontaminering af tyndtarmen, overstiger koncentrationen af brint i den udåndede luft væsentligt 15 ppm.\nFor at diagnosticere dysbiose bruges også lactulosebelastning. Normalt nedbrydes lactulose ikke i tyndtarmen og metaboliseres af den mikrobielle flora i tyktarmen. Som et resultat stiger mængden af brint i den udåndede luft (fig. 1).\nDe mest almindelige bakteriologiske tegn på tyktarmdysbiose er fraværet af de vigtigste bakterielle symbionter - bifidobakterier og et fald i antallet af mælkesyrepinde. Antallet af E. coli, enterococci, clostridia, stafylokokker, gærlignende svampe og proteus øges. Patologiske former forekommer i nogle bakterielle symbionter. Disse inkluderer hæmolyserende flora, E. coli med milde enzymatiske egenskaber, enteropatogen E. coli osv..\nEn dybdegående undersøgelse af mikrobiocenosen har vist, at traditionelle metoder ikke tillader at opnå ægte oplysninger om tarmens mikroflora. Af de 500 kendte typer mikrober undersøges normalt kun 10-20 mikroorganismer til diagnosticering. Det er vigtigt i hvilken afdeling - i jejunum, ileum eller colon - den mikrobielle sammensætning undersøges. Derfor er udsigterne for udvikling af kliniske problemer med dysbiose i øjeblikket forbundet med brugen af kemiske metoder til differentiering af mikroorganismer, som gør det muligt at få universel information om tilstanden af mikrobiocenose. Det mest anvendte til disse formål er gaskromatografi (GC) og gaskromatografi i kombination med massespektrometri (GC-MS). Denne metode giver unik information om sammensætningen af de monomere kemiske komponenter i den mikrobielle celle og metabolitterne. Markører af denne art kan identificeres og bruges til at påvise mikroorganismer. Den største fordel og den grundlæggende forskel ved denne metode fra bakteriologisk er evnen til at kvantificere mere end 170 taxa af klinisk signifikante mikroorganismer i forskellige miljøer i kroppen. Desuden kan resultaterne af undersøgelsen opnås inden for få timer..\nVores undersøgelser af mikrobiocenose i blodet og biopsierne i slim- og slimhindens slimhinde hos patienter med irritabelt tarmsyndrom gjorde det muligt for os at påvise afvigelser fra normen op til 30 gange stigning eller reduktion i mange komponenter. Der er en mulighed for at vurdere ændringer i tarmmikroflora baseret på blodanalysedata ved anvendelse af GC-MS mikrobielle markører.\nBehandlingsregime for intestinal dysbiose\nBehandling af dysbiose skal være omfattende (ordning) og omfatte følgende foranstaltninger:\neliminering af overdreven bakteriekontaminering af tyndtarmen;\ngendannelse af nedsat tarmmotilitet;\nAntibakterielle lægemidler er primært nødvendige for at undertrykke overvæksten af mikrobiel flora i tyndtarmen. De mest anvendte antibiotika fra gruppen af tetracycliner, penicilliner, cephalosporiner, quinoloner (tarivid, nitroxolin) og metronidazol.\nImidlertid forstyrrer bredspektret antibiotika signifikant colon eubiosis. Derfor bør de kun bruges til sygdomme ledsaget af forstyrrelser i absorption og tarmmotilitet, hvor der som regel er en markant vækst af mikrobiel flora i tyndtarmen..\nAntibiotika gives oralt i normale doser i 7-10 dage.\nVed sygdomme ledsaget af colon dysbiosis udføres behandlingen bedst med lægemidler, der har en minimal effekt på den symbiotiske mikrobielle flora og hæmmer væksten af Proteus, stafylokokker, gær og andre aggressive stammer af mikrober. Disse inkluderer antiseptika: intetrix, ersefuril, nitroxolin, furazolidon osv..\nI svære former for stafylokokk dysbiose anvendes antibiotika: tarivid, palin, metronidazol (trichopol) såvel som biseptol-480, nevigramon.\nAntibakterielle lægemidler ordineres i 10-14 dage. Hvis svampe forekommer i fæces eller tarmsaft, er brugen af nystatin eller levorin indikeret.\nHos alle patienter med diarré forbundet med antibiotika, der forekommer med forgiftning og leukocytose, bør forekomsten af akut diarré være forbundet med Cl. difficile.\nI dette tilfælde er en presserende afføringskultur for Cl. difficil og vancomycin 125 mg oralt 4 gange om dagen er ordineret; om nødvendigt kan dosis øges til 500 mg 4 gange om dagen. Behandlingen fortsætter i 7-10 dage. Metronidazol er også effektiv i en dosis på 500 mg oralt 2 gange om dagen, bacitracin 25.000 IE oralt 4 gange om dagen. Bacitracin absorberes næsten ikke, og derfor kan der skabes en højere koncentration af lægemidlet i tyktarmen. Ved dehydrering anvendes en passende infusionsterapi til at korrigere vand-elektrolytbalancen. At binde toksin Cl. difficil anvendelse af cholestyramine (questran).\nLevende kulturer af normal mikrobiel flora overlever i den humane tarme fra 1 til 10% af den totale dosis og er i nogen grad i stand til at udføre den fysiologiske funktion af normal mikrobiel flora. Bakterielle lægemidler kan ordineres uden forudgående antibiotikabehandling eller efter det. Påfør bifidumbacterin, bificol, lactobacterin, bactisubtil, linex, enterol osv. Behandlingsforløbet varer 1-2 måneder.\nEn anden måde at eliminere dysbacteriosis er mulig - virkningen på den patogene mikrobielle flora af produkterne fra metabolismen af normale mikroorganismer. Sådanne lægemidler inkluderer hilak forte. Det blev oprettet for 50 år siden og bruges stadig til behandling af patienter med tarmpatologi. Hilak forte er et sterilt koncentrat af metaboliske produkter af normal tarmmikroflora: mælkesyre, laktose, aminosyrer og fedtsyrer. Disse stoffer bidrager til restaurering i tarmen af det biologiske miljø, der er nødvendigt for eksistensen af normal mikroflora, og undertrykker væksten af patogene bakterier. Det er muligt, at metaboliske produkter forbedrer trofismen og funktionen af epitelceller og kolonocytter. 1 ml af præparatet svarer til biosyntetiske aktive stoffer på 100 milliarder normale mikroorganismer. Khilak forte ordineres 40-60 dråber 3 gange dagligt i op til 4 uger i kombination med antibakterielle lægemidler eller efter deres anvendelse.\nFor nylig er der rapporteret om muligheden for at behandle akut diarré forbundet med antibiotikabehandling og Cl. difficile, høje doser af præ- og probiotika.\nHos patienter med unormal fordøjelse anvendes creon, pancitrat og andre bugspytkirtlenzymer. For at forbedre absorptionsfunktionen ordineres Essentiale, Legalon eller Carsil, da de stabiliserer membranerne i tarmepitelet. Imodium (loperamid) og trimebutin (debridat) forbedrer fremføring af tarmen.\nStimulanter til kroppens reaktivitet\nFor at øge kroppens reaktivitet hos svækkede patienter tilrådes det at bruge taktivin, thymalin, thymogen, immunal, immunofan og andre immunostimulerende midler. Behandlingsforløbet skal være i gennemsnit 4 uger. Vitaminer ordineres på samme tid.\nPrimær forebyggelse af dysbiose er en meget vanskelig opgave. Dens løsning er forbundet med almindelige forebyggende problemer: forbedring af miljøet, rationel ernæring, forbedring af trivsel og andre talrige faktorer i det ydre og det indre miljø..\nSekundær forebyggelse involverer rationel brug af antibiotika og andre medikamenter, der krænker eubiose, rettidig og optimal behandling af sygdomme i fordøjelsessystemet, ledsaget af en krænkelse af mikrobiocenosen.\nDysbacteriosis. Typer og behandling af tarmdysbiose.\nEubiose - så kaldte forskeren Hemen den normale mikrobielle sammensætning af tarmen, det vil sige den naturlige tarmmikroflora.\nDysbacteriosis, dysbiosis er en krænkelse af den normale evolutionære mikroflora i kroppens hulrum, i dette tilfælde specifikt tarmene. Denne tilstand er ledsaget af betydelige forskydninger i arten og% sammensætningen af den normale tarmmikroflora, ændringer i de biologiske egenskaber af mikroflora.\nDysbacteriosis kan være uafhængig, det kan også være en konsekvens af enteritis, colitis, infektionssygdomme.\nIntestinal dysbiosis er et førende symptom på akutte og kroniske sygdomme i tynd- og tyndtarmen:\nkronisk hepatitis og skrumplever i leveren,\nforkert ernæring (monoton mad, ubalance af vitaminer), udtømning af kroppen, kræft, forbrænding sygdom,\nmedicin: antibiotika, sulfonamider, tuberkulostatika, kemoterapi, nedsat immunitet, skarpe klimaændringer, alderdom.\nNormal tarmmikroflora dannes som et resultat af aktiviteten af hele organismen.En del af mikroberne dør i mundhulen, i maven under påvirkning af HCI, galden, i tyndtarmen, efter vægt, andelen af bakterier er 1,5 kg.\nDER ER 2 GRUPPER AF FARGEMIKROORGANISMER.\nObligatorisk eller obligatorisk:\nBIFIDOBACTERIA (BB), INTESTINAL STICK, LACTOBACTERIA\nSTAPHYLOCOCCUS, PROTEUS, YEAST, HEMOLYTIC STrain, BLUE STUD, CLOSTRIDIA, KLEBSIELLA.\nHos nyfødte er tarmen sterile i flere timer. Derefter begynder E. coli at udvikle sig, let bifidobakterier. Udvikling af bifidoflora 3-5 dage. Efter 10 dage hos børn op til 80% af bifidoflora nærmer mikrofloraens sammensætning sig den normale sammensætning.\n2) Vitamin-syntetisk. 8-10 vitaminer syntetiseres med deltagelse af mikroflora, hovedsageligt B-vitaminer. Deltager i folinsyrehomeostase, vitaminer K.\n4) Fordøjelses- og metabolsk funktion. Deltager i den ekstra fordeling af proteiner, fedt, kulhydrater.\n5) Forebyggelse af tumorudvikling.\nI henhold til det kliniske forløb er der følgende dysbacteriosis:\n1) Latent eller kompenseret. Åbenbaret ved laboratorieforskning.\n2) Underkompenseret eller lokal. Sammen med bakterieforskydninger vises nogle kliniske tegn..\n1) Lokale tegn på dyspepsi: rumling, transfusion, diarré, forstoppelse, udskillelse af slim med fæces, undertiden blod.\na) Malabsorptionssyndrom (manglende absorption) - udmattelse, hypiproteinæmi: ødemer, anæmi, osteoporose, hypoglykæmi, stofskifteforstyrrelser.\n1. grad - en stigning eller fald i det samlede antal Escherichia coli, når Escherichia coli med atypiske egenskaber ikke sås, ændrer antallet af bifidobacteria og acidophilus-bakterier ikke;\n2. grad - et lille fald i antallet af bifidobakterier og acidophilus-bakterier, kvantitative og kvalitative ændringer i Escherichia coli, tilstedeværelsen af opportunistiske tarmmikroorganismer i en lille mængde;\n3. grad - et signifikant fald i bifidobakterier i kombination med et fald i acidofile bakterier og signifikante ændringer i de typiske egenskaber ved Escherichia coli (en betydelig overvægt af hæmolytiske og laktosegegative former), samt en stigning i antallet af opportunistiske bakterier med patogene egenskaber (hæmolyse af erythrocytter) og gærlignende svampe ;\n4. grad - et kraftigt fald eller fravær af bifidobakterier, et markant fald i antallet af acidofile baciller, et kraftigt fald i antallet eller fraværet af E. coli med typiske egenskaber, en markant stigning i antallet af både obligatoriske og facultative arter (normalt er der ingen tarmbakterier og gærlignende svampe med patogene arter egenskaber), påvisning af patogene bakterier - Salmonella, Shigella, Yersinia.\nSelvom dysbiose ikke er en sygdom, er det et sekundært symptom, der opstår som et resultat af mange sygdomme, men det kan give mange ubehagelige fornemmelser..\n1. fase - behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede krænkelse af mikroflora.\n2. trin - du er nødt til at normalisere den forstyrrede tarmmikroflora.\nMed dysbiose pga Patologiske stammer af Escherichia(hæmolysering med svækkede enzymatiske egenskaber osv.) er effektive:\nSulfonamider (sulgin eller phthalazol 0,1 g 3-4 gange om dagen), Furazolidon (0,05 g 4 gange om dagen), Intetrix (1 kapsel 4 gange om dagen). Der gennemføres 2-3 syv-dages kurser, det sidste behandlingsforløb med Intetrix.\nEnterokokkal dysbiose tilgængelig til behandling med Erythromycin (0,25 g pr. dag), Sulfonamider (sulgin eller phthalazol, 0,1 g 4 gange om dagen), Levomycetin 0,25-0,5 g 4 gange om dagen. Kursets varighed med hvert lægemiddel er 7 dage, der gennemføres 2-3 kurser.\nMed protean dysbiosis med succes bruge Furazolidone (0,05 g 4 gange om dagen), neger (0,5 4 gange om dagen), Biseptol (0,5 g 2 gange om dagen), Proteus bakteriofag 30 ml 2 gange om dagen inden for 2 uger.\nMed Candidomycosis dysbiosis anvendt Pimafucin, Nystatin, Fungizone, Ketokenazole, Fluconazole, Nikostatin, Datacrin, Levorin, Kaliumiodid 3% 1 tabel hver. ske 3 gange om dagen.\nTilknyttet dysbiose kræver kombineret terapi i form af kurser med antibiotikabehandling i kombination med bakteriofager.\nAf Eubiotoks, som har et bredt antibakterielt, antiparasitisk og antifung fungeringsspektrum og ikke påvirker den normale tarmmikroflora, anvendes Intetrix, Enteroseptol, Intestopan, Mexaform, Entero-sediv..\nOg antibiotika bruges til behandling Staphylococcal dysbiosis,dysbiose skyldesPseudomonas aeruginosa, undertiden kl Enterococcal og proteindysbiose.\nSammen med antibakterielle lægemidler mod dysbiose bruger de også Specifikke bakteriofager - Proteus, Staphylococcal, Pseudomonas aeruginosa, Coliprotein.\nDe ordineres 20-30 ml 1 time før måltider 2-3 gange dagligt i 2 uger. 2-3 kurser gennemføres med pauser imellem på 3 dage. Disse lægemidler er kombineret med antibakterielle midler.\nI tilfælde af et fald i den samlede mængde normal E. coli anvendes tilstedeværelsen af E. coli med lav enzymatisk aktivitet eller hæmolysering af E. coli, colibacterin, enterol.\nBificol og enterol anbefales til lidelser i sammensætningen af både aerob og anaerob tarmflora.\nLactobacterin er indiceret til de fleste ældre patienter. Lægemidlet ordineres efter antibakteriel behandling i 5 doser, fortyndet i varmt vand 30-40 minutter før måltider, 1-2 gange dagligt i 4-6 uger.\nBactisubtil - meget i hø, kan ordineres helt fra begyndelsen.\nBifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin (ode.) Primadophilus (Natur's Way), Acidophilus (Inrich), Lactospore chawable (Cambridge), Medicinske produkter "Narine" osv..\npræbiotika - præparater, der ikke indeholder bakteriestammer af mikroorganismer, men stimulerer en stigning i antallet af nyttige tarmmikrofloraer og også normaliserer tarmene. Dette er lactulose (normaza, duphalac), hilak-forte.\nEnzymatiske præparater bidrage til normalisering af fordøjelses- og absorptionsprocesser.\nPancreatinpræparater (pancitrat, pancreatitis, creon, mezim-forte, trienzyme osv.)\nKombinerede produkter, der udover pancreas-enzymer indeholder galdesyrer, hemicellulose (festal, fordøjelses-, polysime, cotazim-forte osv.) Samt et ekstrakt af maveslimhinden og aminosyrer (panzinorm-forte).\nEnzympræparater ordineres normalt på kurser under forværring. I den første uge ordineres et gennemsnit på 2-3 tab. 3 gange om dagen under måltiderne, reducer derefter 2 fane 3 gange om dagen den næste uge, derefter 1 fane 3 gange om dagen, indtil lægemidlet er helt annulleret, når resultatet opnås.\nAt gendanne tarmmotorisk funktion, ved spasmer, flatulens, forstoppelse eller diarré, kan du tage Duspatalin, 1 hætter. 2 gange om dagen eller Meteospazmil 1 fane 3 gange om dagen, tage 1 måned.\nSom et stimulerende middel til tarmepitelmembraner til kronisk colitis forbundet med colon dysbiosis, og især med bakteriel overvækst i tyndtarmen, er Essentiale indikeret 2 hætter 3 gange om dagen i 4-6 uger.\nimmunmodulatorLevomizole (Dekaris) 150 mg en gang, gentages efter 7 dage eller 3 dage.\nIntestinal dysbiosis - symptomer, årsager, behandling og forebyggelse af dysbiosis\nI dagens artikel vil vi overveje dysbiose og alt hvad der er forbundet med det..\nFør vi begynder, er det dog værd at bemærke, at et sådant koncept som "dysbiose" uden for landene i den tidligere Sovjetunionen er næsten umuligt at høre, fordi denne tilstand er vanskelig at bevise fra et praktisk synspunkt. Dette skyldes det faktum, at analysen af fæces til dysbiose ikke giver en objektiv vurdering af mængden og kvaliteten af bakterier i tarmen, og at manglen på objektivitet i diagnosen derfor ikke tillader at ordinere objektiv behandling. Dette kan bekræftes ved fraværet af udtrykket "dysbiose" i den internationale klassificering af sygdomme (ICD).\nIkke desto mindre, da begrebet "dysbiosis" stadig findes i vores lande, og måske dette spørgsmål virkelig skal skelnes i al alvor, vil vi overveje det. Derudover er mange ting endnu ikke fuldt ud etableret af forskellige forskere og medicinske specialister. Så…\nIntestinal dysbiosis (dysbiosis) er en patologisk tilstand, et syndrom, der er kendetegnet ved en krænkelse i tarmen af kvaliteten eller mængden af nyttig mikroflora, og undertiden forholdet (balance) mellem mikroorganismer. Faktisk fungerer dysbiose som et symptom på forskellige sygdomme eller patologiske tilstande..\nUd over tarmdysbiose er der andre typer af denne tilstand - vaginal dysbiose, huddysbiose og andre, men som oftest, under betegnelsen "dysbiose", betyder læger tarmvarianten.\nSymptomer på dysbiose udtrykkes normalt som - øget gasproduktion, diarré, forstoppelse, mavesmerter, kvalme, raping og dårlig ånde.\nDysbacteriosis efter antibiotika er den mest populære årsag til denne lidelse. Blandt andre almindelige årsager til ubalance i balancen mellem bakterier i tarmen kan man skille sig ud - sygdomme i mave-tarmkanalen, infektionssygdomme, dårlig ernæring, hormonbehandling\nUdvikling af dysbiose\nDer er en specifik mikroflora i tarmen, der består af flere hundrede forskellige mikrober. De mest berømte indbyggere i tarmen er laktobaciller, bifidobakterier, bakteroider, Escherichia coli, mikroskopiske svampe, protosoer og andre typer mikrobølger.\nDa den er i tarmen, udfører den gavnlige mikroflora følgende funktioner:\ndeltager i processen med fordøjelse af mad;\ndeltager i assimilering og syntese af vitaminer og mineraler, især B-vitaminer og K-vitamin;\nfremmer syntesen af aminosyrer og udvekslingen af forskellige syrer (fedt, galden, urinsyre);\nunderstøtter den normale funktion af immunsystemet;\nminimerer muligheden for at udvikle ondartede formationer (kræft);\nregulerer antallet og aktiviteten af patologiske mikroorganismer - stafylokokker, streptokokker, Candida-svampe, proteus og andre.\nfremmer normal gasudveksling i tarmen;\nøger aktiviteten af enzymer;\nopretholder slimtilstandens normale tilstand.\nNår antallet af gavnlige bakterier falder, forstyrres alle ovennævnte og mange andre funktioner i kroppen, hvilket manifesterer sig i form af forskellige sundhedsmæssige problemer.\nSom vi sagde, er dysbiosis imidlertid ikke en sygdom, men en tilstand, der manifesterer sig i forskellige sygdomme eller med en negativ effekt på tarmmikrofloraen af forskellige ugunstige faktorer. For eksempel når antibiotika kommer ind i tarmen sammen med den patologiske mikroflora, der forårsagede den infektiøse sygdom, ødelægger de også den gavnlige mikroflora, fordi begge er bakterier.\nEt andet eksempel: hvis vi taler om dysbiose i forskellige sygdomme, vil symptomerne på mikroflora-ubalance først passere efter behandling af rodårsagen.\nDet tredje eksempel: et fald i immunforsvarets reaktivitet, der sker med svær stress, mangel på tilstrækkelig hvile, hypovitaminose, hypotermi i kroppen, fører til det faktum, at den patogene mikroflora aktiveres og begynder at undertrykke den gavnlige, hvorefter en infektiøs sygdom udvikler sig i tarmen.\nDer er ingen dysbacteriosis i den internationale klassificering af sygdomme.\nNogle læger tilskriver dysbiose følgende ICD-koder:\nICD-10: K63 (Andre tarmsygdomme);\nICD-9: 579.8 (Anden specificeret intestinal absorptionsforstyrrelse).\nDiarré (diarré) eller forstoppelse, især skiftevis;\nDårlig ånde og mund;\nSmerter i underlivet, ømme, sprængende, undertiden colicky eller svær;\nLangvarig dysbiose fører til nedsat absorption af vitaminer og mineraler, hvilket i sidste ende fører til sådanne konsekvenser som:\nØget træthed, kronisk træthed;\nUdviklingen af inflammatoriske sygdomme i mundhulen, udseendet af anfald;\nHyppige allergier mod forskellige fødevarer og andre allergiske faktorer, som manifesterer sig i form af elveblest og kløe i huden;\nMangel på vitaminer (hypovitaminose) og sporstoffer i kroppen;\nUdvikling af sygdomme i fordøjelsessystemet - pancreatitis, gastroduodenitis, enterocolitis;\nPeritonitis, sepsis og andre.\nDe vigtigste årsager til dysbiose:\nBrug af kemoterapi;\nIndtagelse af en patogen infektion i fordøjelsessystemet;\nDårlige vaner - forbrug af alkoholholdige produkter i store mængder, rygning, indtagelse af stoffer;\nTilstedeværelsen af forskellige sygdomme, især i fordøjelseskanalen - gastritis, cholecystitis, colitis, enteritis, pancreatitis, kræft, HIV-infektion og andre;\nUtilstrækkelig ernæring - en minimumsmængde eller fravær af vitaminer, makro-mikroelementer (mineraler) og vegetabilske fibre i fødevarer;\nAlvorlig og hyppig stress;\nNaturlig aldring af kroppen og dens slagger;\nDysbacteriosis hos børn manifesterer sig ofte på grund af deres undermaturitet (for tidlig fødsel).\nTyper af dysbiose\nKlassificeringen af dysbiose er som følger:\nLatent (kompenseret) intestinal dysbiose - tilstedeværelsen af en ubalance i mikrofloraen kan kun påvises ved hjælp af laboratorieundersøgelser;\nSubkompenseret (lokal) intestinal dysbiose - laboratorieindikatorer for mikroflora lidelser ledsages af symptomer;\nDekompenseret (generaliseret) intestinal dysbiose - ledsaget af en række alvorlige krænkelser og undertiden komplikationer af den patologiske tilstand.\nDysbacteriosis i 1 grad - er kendetegnet ved praktisk taget fraværende symptomer. Kun milde manifestationer i form af rumling i maven er mulige. Der er ikke behov for særlig behandling - normalisering af kosten i kombination med en ændring i vandtypen bringer tarmens mikroflora til normal tilstand.\nAnalyse for dysbacteriosis viser: indikatoren for typisk Escherichia undervurderes (105-510) eller øges (10 9-1010), bifidobakterier undervurderes (10-6-107), lactobacilli undervurderes (105-510).\nDysbacteriosis i 2. grad - karakteriseret ved nedsat appetit, diarré, forstoppelse, ubehagelig smag i munden, kvalme og undertiden opkast. Årsagen er normalt mild madforgiftning eller indtagelse af antibiotika.\nAnalysen for dysbacteriosis viser: indikatoren for opportunistiske mikroorganismer forøges (107), bifidobakterier undervurderes (10 7), lactobacilli undervurderes (10 5).\nDysbacteriosis i 3. grad - karakteriseret ved udseendet af smerter i maven, fordøjelsesbesvær (mad kommer ofte ufordøjet sammen med fæces), samt en stigning i symptomer, der er karakteristiske for 2. fase af dysbiosis. 3. grad ledsages også af starten af dannelsen af en inflammatorisk proces i tarmvæggene. For at normalisere mikroflora er det nødvendigt at bruge medicin.\nAnalysen for dysbiose viser: indikatoren for opportunistiske mikroorganismer er mere end 107, bifidobakterier undervurderet (10 7), lactobacilli undervurderet (10 5).\nDysbacteriosis i 4. grad er kendetegnet ved en stigning i de kliniske manifestationer af alle tre stadier af den patologiske tilstand samt tilføjelse af en depressiv tilstand, apati og søvnløshed. På 4. trin kan der forekomme komplikationer - hypovitaminose, anæmi, forskellige infektionssygdomme.\nVigtig! Laboratorieindikatorer for test for dysbiose hos personer over 50 år er noget anderledes - hvis indikatoren øges, så i alderdom, i modsætning til unge mennesker, er den endnu mere forøget, hvis den sænkes, er den mere sænket.\nDiagnostik af dysbiose\nDiagnose af dysbiose inkluderer følgende undersøgelsesmetoder:\nBiokemisk undersøgelse af enzymer i den supernatante fraktion af fæces;\nIonisk og gas-væskekromatografi;\nHvordan behandles dysbiose? Dysbiosebehandling begynder med et obligatorisk besøg hos en læge og en grundig diagnose, fordi først og fremmest er det nødvendigt at finde ud af den grundlæggende årsag til krænkelser i tarmens mikroflora.\nBehandling af intestinal dysbiose inkluderer:\n1. Identifikation og behandling af den underliggende sygdom\n3.1. Genopfyldning af manglende mikroorganismer;\n3.2. Undertrykkelse af patologisk mikroflora;\n3.3. Lindring af symptomer.\n4. Eliminering af mulige faktorer / årsager til patologi.\nVi har allerede tænkt på dette spørgsmål, men endnu en gang vil vi understrege - dysbiose er ikke en sygdom, men et symptom, der afspejler tilstedeværelsen af andre sygdomme. Desuden kan dysbiose være et resultat af forkert kost, tage antibiotika og andre medicin, dårlige vaner osv..\nBaseret på det foregående er det nødvendigt at afgive en erklæring - behandlingen af dysbiose afhænger fuldstændigt af årsagen til ubalance i tarmens mikroflora..\n2. Diæt til dysbiose\nEn forholdsvis almindelig årsag til intestinal dysbiose er forkert eller utilstrækkelig ernæring, derfor fører en ændring i kosten ofte til normalisering af tarmens mikroflora uden brug af lægemidler.\nErnæring til tarmdysbiose skal nødvendigvis omfatte:\nanvendelse af fødevarer beriget med vitaminer og mineraler;\nmejeriprodukter rige på lactobacilli og bifidobacteria;\noligosaccharider og polysaccharider;\nMaden skal være blid - hakket, dampet eller kogt, varm.\nHvad kan du spise med intestinal dysbiose? Ris, havregryn, perlebyg, brød lavet af mel af 1 og 2 klasse, magert kød (oksekød, kylling, kalkun), fedtfattig fisk (kulmule, gedde aborre, torsk, aborre, gedde), æg (højst 2 gange om ugen, blød kogt eller i en video af en dampet omelet), mejeriprodukter (undtagen mælk), smør (smør, grøntsag, margarine), gulerødder, kartofler, zucchini, græskar, rødbeder, peberrod, dild, bønner, ærter, æbler, pærer, abrikoser, blommer, bananer, granatæbler, hindbær, jordbær, solbær, blåbær, lingonbær, cikorie, tang, jordpære, hørfrø, bjergaske, berberis, salvie, mælkebøtte rod.\nHvad kan ikke spises med tarmdysbiose? Brød lavet af premium mel, semulje, pasta, boller, pandekager, stegte tærter, fedt kød (svinekød, lam, ænder, gås), fed fisk (laks, stør, sild, skrubbe), æg (rått, hårdt kogt, stegt), sødmælk, madlavning (svinekød, lam osv.), mayonnaise, surkål, alkohol.\nDu kan heller ikke spise fedt, krydret, stegt, røget kød, pølser, dåse mad, for salt.\nVigtig! Med intestinal dysbiose kan du ikke spise tør mad!\n3. Lægemiddelbehandling af dysbiose (medicin mod dysbiose)\nVigtig! Før du bruger medicin mod dysbiose, skal du sørge for at konsultere din læge!\nMedicin mod dysbiose er normalt opdelt i 3 grupper:\nsigter mod at normalisere tarmens mikroflora ved at genopfylde de manglende mikroorganismer (prebiotika og probiotika);\nsigter mod at undertrykke patologisk mikroflora (infektion), hvorefter gavnlige bakterier gendanner kolonier på egen hånd (antibiotika, svampedræbende midler og andre)\nsigter mod at lindre symptomerne på en patologisk tilstand.\nEnkelt sagt, hvis der er en mangel på lactobacilli i tarmens mikroflora, tages medicin, der indeholder lactobacilli, hvis der ikke er bifidobakterier, bruges medikamenter med disse mikroorganismer. Hvis årsagen til sygdommen er en overdreven mængde patogener (streptokokker, svampe), tages medicin for at ødelægge dem.\n3.1. Genopfyldning af manglende mikroorganismer\nProbiotika - præparater, der indeholder mikroorganismer af forskellig oprindelse - laktobaciller, bifidobakterier, laktokokker.\nBlandt probiotika kan man skelne - "Bifidumbacterin", "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Acidophilus", "Lactospore chawable", "Primadophilus".\nPrebiotika - medikamenter, der ikke fordøjes eller absorberes i fordøjelsesorganerne, men fermenteres af mikrofloraen i tyktarmen på en sådan måde, at antallet af gavnlige mikroorganismer vokser til normale værdier.\nBlandt prebiotika kan man skelne - "Duphalac", "Normaza", "Hilak-Forte".\n3.2. Undertrykkelse af patologisk mikroflora\nTil at undertrykke patologisk mikroflora, som hæmmer aktiviteten af fordelagtige mikroorganismer, bruges:\nAntibakterielle lægemidler (antibiotika) - bruges til at ødelægge stafylokokker, streptokokker, enterokokker og andre typer patogene bakterier. De mest populære antibiotika er: "Ampicillin", "Doxycycline", "Levomycetin", "Metronidazol", "Streptomycin", "Sulgin", "Furazolidon", "Ceftriaxone", "Cefuroxime", "Erythromycin" og andre.\nAntimykotika - bruges til at lindre svampeinfektioner, for eksempel svampe af slægten Candida, som bidrager til udviklingen af forskellige former for candidiasis (trost). De mest populære svampedræbende stoffer er: "Datacrine", "Kaliumiodid", "Ketokenazol", "Levorin", "Nystatin", "Fluconazole", "Fungizon".\n3.3. Lindring af symptomer\nFor at lindre de kliniske manifestationer af dysbiose anvendes følgende grupper af lægemidler:\nEnzymatiske præparater - bruges til at normalisere processerne med fordøjelse og assimilering af fødevarer: "Digestal", "Mezim-forte", "Panzinorm-forte", "Pancreatin", "Polizim", "Trienzyme", "Festal"\nSorbenter - bruges til at lindre dyspeptiske symptomer (kvalme, ubehag og smerter i det epigastriske område, følelse af en fuld mave): "Aktivt kul", "Hvid kul".\nFor at lindre kramper og smerter i maven bruges antispasmodiske medikamenter: "Duspatalin", "Meteospazmil".\nTil lindring af diarré (diarré) anvendes antidiarrémidler: Imodium, Loperamid Acri, Mezim Forte, Smecta, Enterosorb, Eubikor.\nDerudover kan de ordinere indtagelse af vitamin- og mineralkomplekser.\n4. Eliminering af mulige faktorer / årsager til patologi\nFor at lindre symptomerne på dysbiose er det ofte nok at fjerne den provokerende faktor, som balancen mellem mikroflora i tarmen har ændret sig - stop med at tage antibiotika uden at konsultere en læge, opgive alkohol, normalisere kosten (tilføj friske grøntsager og frugter til mad).\nVigtig! Inden du bruger folkemiddel mod tarmdysbiose, skal du sørge for at konsultere din læge!\nBraga. Opvarm 500 ml vand i en gryde, og tilsæt derefter 1 spsk. en skefuld honning, 1 spsk. en skefuld sukker og 2 g gær. Bland alt grundigt, og anbring et varmt sted til infusion i 1 time. Den resulterende mos indeholder kolonier af bakterier, der er nødvendige for tarmen. Du skal drikke middel om morgenen, en time før et måltid. Normalt, for at normalisere tarmens mikroflora, er det nok at drikke et par krus hjemmebryg.\nSerum. For at forberede denne vidunderlige kilde til nyttig mikroflora, skal du lægge kefir i varmt vand, hvorefter kefiret gradvist begynder at adskilles - i cottage cheese og valle. Drik den resulterende valle 40 minutter før måltiderne.\nSur mælk. Kog 1 liter mælk, lad det derefter afkøle, og tilsæt stykker tørret sort brød til det. Sæt mælken til side til infusion. Tilsæt derefter flere sorte brødmuler, revet med hvidløg. Opbevar produktet kun i køleskabet.\nJordbær. Jordbær normaliserer ikke kun tarmens mikroflora, men giver også ressourcer til bifidobakterier til at fermentere mad. Derudover hæmmer de stoffer, der udgør jordbær, væksten af patogen mikroflora. Til behandling af dysbiose skal du spise 1 glas jordbær i 10 dage om morgenen på tom mave.\nBloodroot. Denne urt har anti-inflammatoriske og anti-diarré egenskaber. For at forberede dette folkemiddel har du brug for 1 spsk. hæld en skefuld cinquefoil med 1 kop kogende vand, sæt derefter blandingen i brand og kog i 15 minutter. Derefter skal produktet insisteres om natten, sil og drik 1/3 kop 3 gange om dagen.\nKobber. Forbruge kobberrige fødevarer dagligt med en daglig dosis af dette mineral i en mængde på 1 til 2 mg. Kobber ødelægger forsigtigt patogen mikroflora i tarmen, hvorved man giver mulighed for at øge kolonien over gavnlige mikroorganismer.\nUndgå spontan recept og brug af medikamenter, især dem fra den antibakterielle eller hormonelle gruppe;\nHvis der anvendes antibiotika, skal du støtte tarmmikrofloraen ved at tage prebiotika på samme tid;\nPrøv at spise mad, der er beriget med vitaminer og mineraler;\nFå nok søvn, ikke opgive god hvile;\nLad ikke sygdomme i mave-tarmkanalen være tilfældigt, især af smitsom karakter, så de ikke bliver kroniske;\nI tilfælde af forkølelse skal du også kontakte en læge rettidigt;\nGiv op alkohol, ryger;\nGalde blære medicin\nSmerter i højre hypokondrium: årsager til sværhedsgrad, syning, ømhed, akut smerte i højre side\nDiæt til dysbiose - principper, tilladte fødevarer, folkeopskrifter\nMavesår er en kronisk sygdom, der konstant skrider frem. Patienten udvikler alvorlige læsioner på tarmslimhinden. I de fleste tilfælde manifesterer sygdommen sig regelmæssigt i efteråret og foråret.


Råvarerne - UniQ NordicGold\nAlle råvarer i UniQ NordicGold er rene, nordiske råvarer. Det kølige klima sørger for, at grøntsager og urter vokser langsomt. Det giver masser af smag og optimale vækstbetingelser for de gavnlige indholdsstoffer i dem. Proteinerne i UniQ NordicGold kommer henholdsvis fra letfordøjeligt kyllingekød med masser af saft og kraft, fra Nordsøens krill og fisk, rige på de vigtige omega-3 fedtsyrer samt fra lækker fersk lam. Vore kvalitets olier er koldpressede af raps- og hampefrø fra marker. Med UniQ NordicGold behøver du ikke give supplerende kosttilskud for at holde din hund eller kat sund og rask. Vi har nøje udvalgt hver eneste ingrediens ud fra både oprindelse, smag og sundhedsmæssige kvaliteter og kælet for enhver detalje, fordi din bedste ven fortjener et langt liv med den bedste mad.\nGlucosamin er en uvurderlig hjælp til hunde med led- og bevægeproblemer. Derfor er UniQ NordicGold tilsat MoverFlex+ glucosamin udvundet af skaldyr fra havene omkring de nordiske kyster. MoverFlex+ er udviklet og testet i Skandinavien og har vist sig at være endnu mere virksom end glucosamin fra den grønlæbede musling som traditionelt anvendes som glucosamin kilde. Alle vores tørfoder produkter indeholder MoverFlex+ glucosamin - Mimer til ældre hunde er oven i købet tilsat dobbeltdosis.\nI alle UniQ NordicGold produkter indgår langtidstørrede urter fra norden, høstet på danske marker. Urterne er nøje udvalgt ud fra deres sunde og styrkende egenskaber. For at beskytte de virksomme stoffer, tørrer vi først urterne ved lave temperaturer over flere dage. Derefter tilsætter vi urterne til maden i en nænsom proces, hvor temperaturen holdes under fyrre grader. På den måde bevarer vi ikke kun alle de gode vitaminer, mineraler og nærings-stoffer men sikrer også fuld kraft på de sunde og styrkende egenskaber i hver enkelt urt. Læs mere herunder om hvordan de sunde og styrkende urter understøtter din bedste ven.\nTryk på urtens navn herunder og få hele historien:


brede værk – Kokkepigen\nTag: brede værk\nDesserter Middagsretter Vegetarmad\nArbejderkonen i Brede\nIngen kommentarer til Arbejderkonen i Brede\nI april og maj lader vi herregårdens folk arbejde i stilhed, mens de travle forårsmåneder glider forbi. I stedet skriver kokkepigens niece om sit liv og sit køkken i 1930ernes Brede. Edith blev født på Nørrebro i 1910. Hendes far, kokkepigens bror, er bryggeriarbejder på Carlsberg.\nHun blev gift med en af arbejdsmændene på Brede Klædefabrik i 1932, og flyttede sammen med sin Harald i en af de små arbejderboliger i Brede. Edith synes, at det kontrollerede og lukkede miljø i Brede er lidt snærende, men hun er samtidig glad for trygheden og samværet med de andre arbejderkoner i Brede. Parret fik lille Sonja sidste forår.\nI dag skal Edith være ekstra opfindsom til middag. Det er ved at være sidst på måneden, og pengene er små hos den lille familie. Selvom Harald elsker kød som en rigtig mand, må Edith ofte spare på de fine varer. Heldigvis er hvidkålen stadig til at få – og den er billig.\nEdith har i løbet af dagen arbejdet i den nyttehave, som hører til lejligheden. Haven hjælper med at spare på husholdningsbudgettet, og hun nyder at kunne tage syltetøj eller henkogte ærter med hjem til far og mor på Nørrebro. Når hun går i haven, plejer Sonja at ligge ved siden af i vasketøjskurven foret med en lille dyne, men i dag var ungen utålmodig, så Edith fik ikke lavet så meget. Allerede her i april begynder hendes rabarber at komme op ad jorden. Hun vil gerne lave rabarbergrød til efterret – en stor portion kan strække til flere dage, og Harald elsker frugtgrød.\n300 gr. hvidkål, 1 æg, 1 æggeblomme, 1 æggehvide, 50 gr. franskbrød uden skorpe, 1 løg, 25 gr. smør, rasp, salt og peber.\nKog kålen mør og lad den løbe godt af i en sigte. Hak den fint, gerne gennem kødhakkeren. Svits det revne løg, og bland det sammen med den hakkede kål, det findelte brød, æggeblommen, det hele æg og smør. Smag til med salt og peber. Er farsen for blød kan man tilsætte lidt rasp. Formes til små boller, der vendes i letpisket æggehvide og rasp og steges lysebrune.\nServeres med stuvede gulerødder.\n1 kg tynde rabarber, 125 gr. sukker, ½ stang vanille, 2 spsk kartoffelmel. Rabarberstilkene snittes i små stykker på ca. 1 cm og sættes over ilden, så de lige dækkes af vandet sammen med sukker og den flækkede vanillestang. Tilsæt den jævnende kartoffelmel så snart vandet koger. Kog grøden ud i 2 minutter. Stilkene må endelige ikke koge itu, og grøden skal være som en tyk kompot. Spises med lidt mælk ovenpå.\nEdith finder opskrifterne i “Køkkenkalenderen” fra 1935\nTags arbejderhistorie, arbejderkultur, brede, brede værk, Hvidkål, kålfrikadeller, rabarber, rabarbergrød


Kaare R. Skou: DF rammer træfsikkert de svageste fremmede | Omnial\nPosted by: JanChris | 25/09/2008\nKaare R. Skou: DF rammer træfsikkert de svageste fremmede\nKaare R. Skou berigede her til morgen seerne på TV2 News med endnu en helt igennem uvildig politisk analyse. Denne gang var emnet striden mellem Dansk Folkeparti, personificeret ved Peter Skaarup, og tidligere justitsminister, Lene Espersen, om, hvem der har ansvaret for den fejlslagne Politireform. Ikke overraskende mente Kaare R. Skou, at det var en lille smule billigt af DF at give Lene Espersen hele skylden, og det kan han i og for sig godt have ret i, selvom hovedansvaret per definition må ligge hos ministeren.\nDet, der bringer Omnial op af stolen, er noget helt andet. Kaare R. Skou kom nemlig også ind på den meget omtalte Udlændingeaftale mellem regeringen og Dansk Folkeparti og de stramninger, der er en del af den. Forliget var helt tydeligt ikke gårdejer Skous kop te, og som sædvanlig lagde han ikke fingrene imellem, når det gjaldt hans yndlingsaversion: (…) Og så er der kommet de stramninger oveni, hvor Dansk Folkeparti med en meget, meget stor træfsikkerhed rammer lige nøjagtig de svageste blandt de fremmede. Hør selv ved at klikke her. Hele interviewet kan ses på TV2 News’ hjemmeside her (Klik på Politisk analytiker: Det er billig kritik fra DF i menuen til højre).\nOmnial har ved flere andre lejligheder dokumenteret Kaare R. Skous politiseren for åben skærm. Det må være på tide at spørge TV2 og TV2 News: Hvor går grænsen? Er der overhovedet nogen grænse? Kan Kaare R. Skou bare blive ved og ved, uden der sker noget?\nLagt i Dansk Folkeparti, Kaare R. Skou, Lene Espersen, TV2\n« Eksklusioner og uro i vente i Dansk Folkeparti?\nMikrofonholder-interview med venstre-ekstremist Jacob Holdt i Deadline »\nMon ikke snart TV2 skulle sende Gårdejer Skou på pension. Hans ‘uvildige’ analyser må da snart hænge deres seere ud af halsen.\nBy: JensH on 25/09/2008\nHvad skal Danmark med de svageste fremmede.\nVar det ikke de fremmede, der havde evner og kræfter til at bidrage positivt til vor økonomi, man sagde, vi havde behov for.\nDe svage er kun udgifter, dem har vi rigeligt af.\nBy: falkeøje on 26/09/2008


Ganni | Udsalgskup\nHvis du følger med i nogle af de store danske modeblogs, har du sikkert ikke kunnet undgå at bemærke, at mange af pigerne er vilde med tøj fra Ganni. Og hvorfor tænker du måske? Jo, dametøj fra Ganni er af super kvalitet, har en skøn pasform og så er de helt fantastiske til at lave basistøj som man bare aldrig bliver træt af. Og netop derfor er det værd at bruge tid på at lede efter et Ganni udsalg.\nKøb Ganni på Udsalg her!\nSå hvis du leder efter lækre hverdags t-shirts så skal du kigge efter et Ganni udsalg, eller er det en skøn kjole (fx deres Jungle Dress) som kan dresses op og ned efter behov du er på udkig efter så er det også en kjole fra Ganni du skal have fat i. De laver i øvrigt også nogle forrygende flotte skjorter, som vi anbefaler at du sætter sammen med et par fede Ganni bukser/shorts, evt. med en rigtig fed vest udover. Ganni er i det hele taget rigtigt dygtige til overtøj, hvilket også ses på deres udvalg af jakker/skindjakker, kimonoer og frakker.\nSom noget nyt har Ganni også lavet en kollektion af undertøj og der er rygter om en kommende badetøjs linje, med fokus på smarte bikinier og flotte badedragter. Ganni har også introduceret et mindre udvalg af sko, heriblandt almindelige sko, sneakers, pumps, stiletter, sandaler og ballerinaer. Hold øje online eller i din favorit Ganni Store (fx i København eller Aalborg, gerne på sale) samt på lagersalg og i outlets.\nmarts 5, 2015 GanniGanni, kjoler, kvinder, udsalgadmin


Referat fra generalforsamlingen afholdt - PDF\nDownload "Referat fra generalforsamlingen afholdt 2. 2. 2009"\n1 VAT Referat fra generalforsamlingen afholdt medlemmer deltog i generalforsamlingen. Der var følgende dagsorden: 1. Valg af referent 2. Valg af dirigent 3. Formandens beretning 4. Fremlæggelse af regnskab 5. Indkomne forslag herunder fastsættelse af kontingent 6. Valg af: a. Formand for 2 år b. Kasserer ekstraordinært for 1 år c. Sekretær for 2 år d. Fire bestyrelsesmedlemmer for 1 år e. To suppleanter for 1 år f. En revisor g. En revisorsuppleant 7. Eventuelt. Ad pkt. 1: Valg af referent: Per Kyllesbech Petersen blev valgt til referent. Ad pkt. 2: Valg af dirigent: Mette Pærremand blev valgt til dirigent. Ad pkt. 3: Formandens beretning: Den konstituerede formand John Pærremand startede med at byde de fremmødte velkommen. Bestyrelsen udsendte i marts måned 2008 et spørgeskema hvor medlemmerne blev spurgt om deres holdning til en række spørgsmål. Grunden hertil var det ringe fremmøde til møderne. Bestyrelsen har brugt besvarelserne i arbejdet siden, og vil fortsat gøre det. Klubbens sekretær har lavet et sammendrag/konklusion af besvarelserne som uddeltes til de fremmødte (bilag 1). Det er bestyrelsens agt fremover at arrangere 1-2 møder om måneden i sæsonen, og derudover kan der blive arrangeret ekstra udflugter og diverse éngangsaktiviteter. I januar 2008 besluttede vi at modernisere hjemmesiden, og der blev købt nyt domæne Det er Per med assistance fra Johannes, der har stået for introduktionen og udbygningen af den nye side, med et efter bestyrelsens mening, rigtig godt resultat. Hjemmesiden bruges i højere grad til at komme ud med Nyt fra klubben, der ikke er nået med i klubbladet. Også aflysninger og lignende lægges ud på siden, så formanden opfordrede alle medlemmer til at bruge siden til at følge med i klubbens aktiviteter. 1\n2 Som noget nyt startede vi efter sidste generalforsamling med at udsende et Nyhedsbrev med bl.a. påmindelse om møder i klubben, til alle der har opgivet en -adresse til klubben. Af aktiviteter/begivenheder i klubben i den forgangne sæson nævntes: 19. april: Tur til københavnske akvarieforretninger i samarbejde med Roskilde Akvarieforening. To nye akvarieforretninger så dagens lys i Den ene var ikke ny, men fik ny ejer og adresse. Det er Akvariefisken, som tidligere ejedes af Poul Hansen, men som nu er overtaget af Mads Christensen og nu ligger udenfor Vemmelev. Akvariefisken er annoncør i medlemsbladet. Akvariestuen blev nystartet den 21. september i Rosted af Jakob Vilholm, som også er medlem af klubben. Klubben fik igen i år en danmarksmester i hjemmebedømmelse. Det var Mathias Noval, der for 4. år i træk vandt Klasse 2 Junior. Johannes Noval blev klubmester i klasse 2B og fik en andenplads ved kredsmesterskabet. Tillykke til begge. Havebassingruppen startede som vanligt op i maj, og havde stor tilslutning fra starten. Forårsturen gik til saltvandsakvariet i Burg. Det var også i maj, og tilslutningen til denne hyggelige tur var også god. Sommerfesten blev holdt hos Johannes Noval. Der var ligeledes pænt fremmøde, og det foregik i hyggelige landlige omgivelser. Tak til Johannes for at han lagde hus og kræfter til. På bestyrelsesmødet umiddelbart før sæsonstart efter sommerpausen, meddelte Erling Jensen at han og kasserer Lotte Jensen trak sig fra bestyrelsen med øjeblikkelig virkning. Den resterende bestyrelse besluttede at køre videre indtil den ordinære generalforsamling med de resterende 5 medlemmer, og man konstituerede John Pærremand som formand, og Johannes Noval som kasserer. 31. oktober inviteredes klubbens medlemmer til et planteforedrag i Prammands Bonnie Dyrecenter. Gruppernes aktiviteter: Akvariegruppen har haft projekter om baggrunde, købte og hjemmelavede. Bjarne Larsen overtager igen gruppen efter Johannes, hvis Johannes vælges som kasserer. Fotogruppen har for 4 år i træk udsendt kalenderen med egne billeder. Der er kun få aktive medlemmer tilbage i gruppen. Saltvandsgruppen har også meget få aktive tilbage, men de hygger sig på møderne. Havebassingruppen har haft et godt fremmøde sæsonen igennem, men efter Erlings udmeldelse mangler gruppen en person, der vil stå for denne gruppe. Gruppens faste medlemmer opfordredes til at finde én iblandt sig, som vil stå som kontaktperson for denne gruppe. Opdrætskonkurrencen i klubben er gået helt i stå i 2008, men det ser ud til at der kommer lidt gang i den i Medlemmerne opfordres til at anmelde deres opdræt til konkurrencen, som også er en landskonkurrence klubberne imellem. Som tidligere nævnt har bestyrelsen overvejet at arrangere færre møder fremadrettet, men forårsturen og sommerfesten bevares. Bestyrelsen efterlyser i den anledning forslag til hvor forårsturen kan gå til, og hvor sommerfesten kan afholdes. Også forslag til andre arrangementer efterlyses. En af de væsentligste aktiviteter i klubben er udsendelse af medlemsbladet, som takket være annoncørerne hviler i sig selv økonomisk. Det er en aktivitet vi vil forsøge at fastholde, men redaktøren modtager meget få, faktisk ingen indlæg til bladet, så medlemmerne opfordres kraftigt til at støtte udgivelsen af bladet ved at indsende indlæg til bladet. Formanden benyttede her lejligheden til at takke annoncørerne for den trofaste støtte til klubben og han opfordrede medlemmerne til at støtte annoncørerne. Klub- og kredsmesterskaber i hjemmebedømmelse afholdes 22. marts. Sidste frist for tilmelding er 12. marts. DM afvikles i weekenden april. Dansk Akvarie Unions kreds 2-3 arrangerer sammen med Karlemosens Akvarieklub den 31. oktober en stor Akvadag med tilhørende DM i klubakvarier og om søndagen den 1. november, DAUs delegeretmøde. John takkede Per for at have samlet de facts sammen, der blev nævnt i beretningen. Da der ingen bemærkninger var til beretningen, blev denne taget til efterrretning og godkendt. 2\n3 Ad pkt. 4: Fremlæggelse af regnskab: Regnskabet var opstillet således at man kunne se tallene fra sidste år, som det blev vedtaget på forrige års generalforsamling. Da Johannes af arbejdsmæssige årsager var forhindret i at deltage i generalforsamlingen, fremlagde Frank Johansen regnskabet, der var uddelt til generalforsamlingens deltagere. Frank oplæste kassererens bemærkninger som var tilsendt bestyrelsen via mail. Regnskabet viser et underskud på 3099,46. Underskudet skyldes at der er skiftet regnskabeproksis, således at indtægter bogføres i det år de vedrører og ikke det år de modtages. De giver et bedre overblik over året. Da vores kontigent betaling forfalder ultimo året før har de tidliger blevet bogført i det gamle år. Kontigent for 2009 var på 31/ således 4670,-. Det betyder at vi efter ganle regnskabsprincipper ville have et overskud på 1570,54. Bladet har kostet os 3706, men her er annonce indtægterne for år 2008 blevet bogført i november og december 2007, hvilket så gav et større indtægt på bladet i Alle klubbens penge står på en bankkonto i sparnord. Det var pr 31/ kr ,94. Bestyrelsen har besluttet at bruge nogle af pengene på en projektor. Af aktiver har vi kun vores flash anlæg tilbage. Det er vurderet til 500 kr, og vil så kunne afskrives helt i Efter regnskabets afslutning har det vist sig at vi ikke har betalt kontigent til DAU for Det er 25 kr pr medlem (1075 kr for 43 medlemmer), og vil blive bogført i Forglemmelsen kan skyldes skiftet i formand og kasserer. Regnskabet blev herefter enstemmigt godkendt. Ad pkt. 5: Indkomne forslag herunder fastsættelse af kontingent: Bestyrelsen foreslog uændrede kontingentsatser. Uændret kontingent blev vedtaget. Bestyrelsen havde indsendt et forslag til ændring af vedtægternes 4 stk. 3 (bilag 2). Forslaget blev fremlagt skriftligt til generalforsamlingens deltagere. Generalforsamlingen blev af en af de fremmødte gjort opmærksom på at forslaget var tvetydigt, og at man burde vælge enten 7 eller 5 medlemmer af bestyrelsen. Der var derfor enighed om at rette forslaget, så bestyrelsen herefter består af 5 medlemmer og 2 suppleanter. Forslaget blev herefter enstemmigt vedtaget, og ændringen i vedtægternes 4 stk. 3 vil fremgå af de vedtægter, der kan ses på klubbens hjemmeside (http://vatk.dk/index.php?option=com_content&view=article&id=98&itemid=100). Ad pkt. 6: Valg (ifølge de nye vedtægter): a. Formand: John Pærremand nyvalgt for 2 år b. Kasserer: Johannes Noval nyvalgt for 1 år c. Sekretær: Per Kyllesbech Petersen genvalgt for 2 år d. Bestyrelsesmedlem: Frank Johansen genvalgt for 1 år Bjarne Larsen genvalgt for 1 år e. Suppleanter: Birthe Petersen genvalgt for 1 år Kim Baisner nyvalgt for 1 år f. Revisor Laila Mogensen genvalgt for 1 år g. Revisorsuppleant Mette Pærremand genvalgt for 1 år Ad pkt. 7: Evt.: John takkede de afgående bestyrelsesmedlemmer og suppleanter for det arbejde de havde gjort for klubben i det forløbne år, og bød velkommen til Kim Baisner, der besatte den ledige suppleantpost. Spørgeskemaundersøgelsens besvarelser blev herefter drøftet og uddybet, og det foranledigede et par forslag til bestyrelsen, som den kan arbejde videre på. 3\n4 Der var f.eks. forslag til at afvikle de foredrag, der kunne have almen interesse, på Slagelse Bibliotek efter at have offentliggjort mødet (og evt. andre møder/arrangementer) gennem kommunens aktivitetsannonce i dags- og ugepressen i området. Planlægning af grundaktiviteter for et år ad gangen. Etablering af et webkamera der kunne fremvise udviklingen i et opdræt i realtime, eller en fotoserie med kommentarer f.eks. opbygningen af klubakvariet til konkurrencen i efteråret. Forslag til aktiviteter/ture: Tur til Kbh. eller Odense Zoo, evt. med guidet rundvisning. Nyord (som blev aflyst forrige år). Fjord og Bælt Museet Humleore Skov med afslutning og spisning (for egen regning) på Malerklemmen Tur til Nexelø/Sejrø Holmegaards Mose Hov Vig ved Nyk. Sj. for at fange daphnier Mysisfangst ved strand eller havn (aug./sept.) Lyslokning med fotografering af insekter og tilhørende sammenskuds-grill/hygge. Helle og Frank tilbød at lægge hus og have til sommerfesten og foreslog at flytte den til august, f.eks. den 8. august. Referent: Per Kyllesbech Petersen. 4\n5 Konklusion på spørgeskemaundersøgelsen 9 medlemmer har udfyldt spørgeskemaet, der blev udsendt med medlemsbladet i marts Til spørgsmålet om der er noget nedlemmerne savner i forhold til de arrangementer der er i klubben, svarer flertallet nej. En enkelt vil gerne have flere møder i havebasingruppen. En anden udtrykker stor glæde for sit medlemskab, men har specialiseret sig så meget, at han kun ønsker at afse tid, når dette emne er på banen. 2. Alle giver udtryk for at de ikke synes vi laver for mange arrangementer. En enkelt udtrykker dog forståelse for at bestyrelsen ønsker at skrue lidt ned for arrangementerne, da fremmødet er så lille. 3. Nogen svarer ja til spørgsmålet om møderne er kedelige, men har ingen forslag til forbedringer, andre har ønske om bedre foredrag om netop deres specialinteresser. En del mener ikke møderne er kedelige, eller har ikke svaret (måske fordi de ikke kommer så tit til møderne). 4. Meningerne er delt ligeligt omkring mandag som en god mødedag. Én oplyser, at 1. mandag i måneden bruges af mange forskellige foreninger, så konkurrencen er stor netop på denne dag. 5. Klublokalets placering i Sørby: En tredjedel mener det er en hindring for deltagelse, dog uden at angive hvorfor, andre svarer nej eller skriver at de gerne kører til møder uanset hvor de afvikles. Én mener en placering i Slagelse vil få flere (specielt yngre) til at komme til møder i klubben. Én kunne godt tænke sig et lokale, hvor der er fuld råderet og hvor der kan rodes med projekter af forskellig art. 6. Alle giver udtryk for at kontingentet er rimeligt. 7. De fleste skriver at de ikke ved om vi tager os godt nok af nye medlemmer, formentlig fordi de ikke selv kommer så tit til møderne. Der er dog et par forslag til hvordan det kan gøres. A. En fast kontaktperson (som vi har) der tager sig specielt af nye, spørger til deres interesse, og i øvrigt snakker med dem, så de føler sig velkomne, og så de hurtigt føler at de bliver en del af flokken. B. Udlevering af et skema der er udformet således at det giver bestyrelsen og medlemmerne en god indsigt i det nye medlems interesseområde og forventninger til klubben (forslag til udformning var vedlagt).. 8. En del siger ja til at klubben har indfriet deres forventninger. Ingen siger at den ikke har. Nogen har forslag til forbedringer: Flere foredrag og rejsebeskrivelser. At få mere ät vide om de andre medlemmers akvarier/terrarier og evt. specialinteresser/-viden. Tips om steder hvor man kan fange levende foder, evt. fælles fangstture. Forretningsbesøg/-udflugter. Oplysninger om nyheder indenfor hobbyen. P.b.v. Per Kyllesbech Petersen sekretær


Job som kattepasser i Kittycare - ønsker til nye områder\nHvis du bor i et område som Kittycare ikke dækker, og er interesseret i at blive kattepasser, må du meget gerne sende mig en mail, da vi hele tiden udvider vores områder.\nSå hvis du kender andre, der kunne være interesseret i at hyre Kittycare i dit område eller andre områder, så få dem endelig til at skrive, da vi udvider til de områder hvor der er flest forespørgsler.\nSend en ansøgning til ck@kittycare.dk\nHvis du brænder for at arbejde med katte og andre dyr, og går op i at de skal have den bedst mulige pasning mens deres ejere er på ferie, er du velkommen til at sende mig en ansøgning, hvor du svarer på stillingsopslaget herunder og et CV til ck@kittycare.dk. Jeg gemmer kun ansøgningen i 6 mdr. da Kittycare lever op til kravene i persondataforordningen.\nVi søger pt. nye folk i Randers, Odense V, Aarhus V, Hellerup/Gentofte, Holte/Nærum, Vedbæk/Kokkedal, Humlebæk, Espergærde/Helsingør, Farum og Hillerød og alle de andre steder i København, hvor vi ikke har nogen i forvejen. Tjek områderne her: www.kittycare.dk/koebenhavn/\nVi leder efter nye katteglade mennesker til Team Kittycare.\nVi tager ud til kunderne, og passer deres kat, når ejerne er på ferie, indlagt eller på weekendtur.\nDu skal bo i et af områderne på kortet herover, skriv derfor din adresse i ansøgningen.\nDu skal være villig til at bruge din egen bil.\nKende til almindelig brug af word og pc\nVære rigtig glad for katte\nVære kunde,- og serviceminded\nPersonlige karaktertræk: Ansvarsfuld, ærlig, selvstændig, fleksibel og du skal kunne tale med alle mennesker.\nDu skal have en telefon, hvor du kan hente en app, der registrerer timer, en PC du kan medbringe til kundemøder og evt. en printer, så du kan printe samtykkeerklæringer ud til kunderne. Du får et vederlag hver måned, du arbejder, for at benytte dine egne ting.\nDet vil være en fordel men ikke et krav, hvis du kan:\nLægge opslag op på Instagram.\nHave mod på at gå ture med hunde eller passe andre dyr.\nDu må i ansøgningen meget gerne beskrive dig selv med nogle karaktertræk.\nDu skal være sikker på at det er et job du kunne tænke dig i en længere periode, så kunderne ikke skal skifte kattesitter for ofte.\nVær opmærksom på, at det er kun et bijob, og at vi ofte arbejder mens andre holder ferie. Vagterne er dog meget korte, så man kan passe det ind de fleste dage på året. Du kan have dette job ved siden af fuldtidsjob, altså som deltidsjob og eller studiejob. Timerne varierer meget efter sæson.\nVi mødes til personaledag cirka 2 gange årligt, hvor vi hygger, spiser god mad, deler erfaringer og får mere viden om emner der berører katte.


Ansøgningen er åben for 140 mio. kr. til grønne projekter\nKORT NYT25. FEB 2021 10.50\nMiljøministeriets MUDP (Miljøteknologisk Udviklings- og Demonstrationsprogram) har åbnet for ansøgninger til en pulje på 140 mio. kr., der er afsat til innovative og grønne projekter. Tilskuddet kan søges af små som store virksomheder frem til den 5. maj eller den 23. august\nMidlerne skal gå til nye projekter, som bidrager til grøn omstilling ved at udvikle ny miljøteknologi. MUDP har i 2021 særligt fokus på klima, cirkulær økonomi og genanvendelse, natur og biodiversitet, rent vand og ren luft. Der er dog fortsat plads til projekter på andre områder. I 2021 lægger MUDP´s bestyrelse vægt på projekternes potentiale for at bidrage til opfyldelse af FN’s verdensmål.\nMUDP-puljen kan søges til flere former for projekter: fyrtårnsprojekter som demonstrerer nye miljøteknologiske løsninger i fuld skala og udviklings-, test- og demonstrationsprojekter. Som noget nyt er der også reserveret 7,5 mio. kr. til at støtte til verifikation af miljøeffektive teknologier og forprojekter. Du kan læse mere om MUDP-puljen ved at klikke her.


Læs nyheder fra vores online casino Super Wheel - Heldig spiller vandt stort på lykkehjulet Det kan godt være, at det er koldt og regnfyldt udenfor, men indenfor hos RoyalCasino. Efter noget tids hyggespil med en række mindre gevinster på det evigt populære Starburst, skiftede spilleren til det underholdende Super Wheel fra Play'n GO. Denne spilleautomat minder om det velkendte Lykkehjulet fra TV2, hvor det gælder om at gætte, hvilket heldigt nummer på hjulet som pilen lander på. Der er mulighed for at gætte på 6 numre, og hvis man virkelig føler sig heldig, kan man satse på hesteskoen og krydse fingre for, at hesteskoen vender rigtigt og bringer lykke.\nVandt mega jackpot på Læs om den nye storvinder hos Royal Casino Divine Fortune vinder vandt formue med gid 10 kr. Divine Fortune vinder: Forårssolen skinner, og hos Royal Casino har de pyntet op med dannebrogsflag. Man fejrer nemlig fødselsdag — både foran deres online casino og deres landfaste casino i Aarhus. Men der er også en anden grund for casinoet til at feste og fejre: Aldeles spiller har nemlig ramt plet på en af deres spillemaskiner! Hvad der angiveligt var en helt standard mandag aften, blev lige pludselig til aldeles kæmpe fest for en heldig superbruger af Royal Casino, da han ramte Mega jackpotten i Divine Fortune fordi han spillede mobil casino. Spilleren lå angiveligt på sin sofa og slappede af med et hyggespil, da aldeles indsats på blot 10 kroner brat udløste Divine Fortunes maskinens helt store gevinstpulje på samletkr. Det må siges, at spilleren har haft usædvanligt meget held i sprøjten, og han er nok blevet temmelig overrasket, da andrik vandt så store penge efter gid få minutters spil. Det må vidst være en af de situationer, da man får lyst til at kattepine sig i armen!


Mayapple Golf Club (Carlisle, PA) - anmeldelser - TripAdvisor\nAlle restauranter i Carlisle Restauranter i nærheden af Mayapple Golf Club\nAlle aktiviteter i Carlisle Aktiviteter i nærheden af Mayapple Golf Club\nMayapple Golf Club anmeldelser, Carlisle\nUSA Pennsylvania (PA) Carlisle Forslag til aktiviteter i Carlisle Mayapple Golf Club\n12 anmeldelser Nr. 1 af 2 Udendørs aktiviteter i Carlisle Golfbaner, Udendørs aktiviteter 1 Mayapple Dr, Carlisle, PA 17015-9254+1 717-258-4088Website\nTak for din vurdering. Anmeldt 28 april 2017 Linda Y\nVis også KortSatellit Kortopdateringer er sat på pause. Zoom ind for at se opdaterede oplysninger. Nulstil zoom Opdaterer kortet... Tilbage til kortet Oversigt 3,5 12 anmeldelserFremragende25 %Rigtig god25 %Gennemsnitlig34 %Dårlig16 %Frygtelig0 %Lukket nusø - lø7:30 am - 7:00 pmAlle åbningstider Åbningstid i dag: 7:30 AM - 7:00 PMPLACERING 1 Mayapple Dr, Carlisle, PA 17015-9254\nKONTAKT Website +1 717-258-4088Forbedr denne registreringEr denne seværdighed egnet til alle aldre?Ja Nej Ved ikke Ville denne aktivitet være god til varme dage?Ja Nej Ved ikke Er denne seværdighed gratis for offentligheden?Ja Nej Ved ikke Anbefales drikkepenge for denne seværdighed?Ja Nej Ved ikke Kan der købes mad ved denne seværdighed?Ja Nej Ved ikke Er denne seværdighed lukket visse dele af året?Ja Nej Ved ikke Er denne seværdighed et sted, der absolut skal ses?Ja Nej Ved ikke Er denne seværdighed en skjult perle eller uden for de typiske turistområder?Ja Nej Ved ikke Er denne seværdighed et godt sted til en picnic?Ja Nej Ved ikke Er denne seværdighed et godt sted at besøge i forbindelse med en bryllupsrejse?Ja Nej Ved ikke Tak for din hjælp! Del en anden oplevelse, inden du smutter. Skriv en anmeldelse\nMedlemsvurdering Fremragende3Rigtig god3Gennemsnitlig1Dårlig0Frygtelig0Type rejsendeFamilierParAleneForretningVennerTidspunkt på året Mar.-majJun.-aug.Sep.-nov.Dec.-feb.Sprog Alle sprog Dansk (7)Engelsk (12)Sprog Dansk (7)Engelsk (12)\nSe, hvad de rejsende siger: Denne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejLinda Y10Anmeldt 28 april 2017 Forbedringer er helt sikkert indlysende!MereHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejStephanie SCarlisle, Pennsylvania13051Anmeldt 17 januar 2017 fra mobile enheder Godt vedligeholdtHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejSEAN LCarlisle, Pennsylvania267Anmeldt 21 november 2016 Fremragende mad og fantastisk udsigt til solnedgangenMereHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejXbeezy102Anmeldt 1 november 2016 fra mobile enheder God golf, god baneMereHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejChas1012Grantham, Pennsylvania10423Anmeldt 8 april 2014 Ikke et dårligt track til at spille!Hvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejJane ACarlisle6216Anmeldt 31 juli 2013 Fantastisk sted at mødes med vennerHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nDenne anmeldelse er maskinoversat fra engelsk Hvad er det? For at du kan få gode råd fra så mange rejsende som muligt, er denne anmeldelse blevet oversat automatisk til dansk, og den er muligvis ikke en tro gengivelse af originalen. Vi håber, at den er en hjælp, når du planlægger din rejse. Vis maskinoversættelser? JaNejSuo LPittsburgh, Pennsylvania2214Anmeldt 9 juni 2013 Et fantastisk sted for en Suday frokostHvordan var denne oversættelse?Tak, fordi du indsendte en redigering. Vi gennemgår dit forslag. Vurder den God OK Dårlig Forbedr oversættelse Tak for din vurdering.\nOpdaterer listen... Opdaterer listen... I nærheden Restauranter i nærhedenMomma Spriggs Restaurant341 anmeldelser 2,99 km væk Anile's Ristorante & Pizzeria55 anmeldelser 3,82 km væk Benny's Italian Eatery18 anmeldelser 3,28 km væk Fiddlers Bar & Grille104 anmeldelser 0 km væk Seværdigheder i nærhedenU.S. Army Heritage and Education Center307 anmeldelser 2,92 km væk Children's Lake46 anmeldelser 3,94 km væk Village Artisans Gallery17 anmeldelser 4,31 km væk Dickinson College75 anmeldelser 6,06 km væk Spørgsmål og svarFå hurtige svar fra personale og tidligere besøgende på Mayapple Golf Club.Bemærk! Dit spørgsmål vil blive offentliggjort på siden Spørgsmål og svar.Bekræftelse: Retningslinjer for indlægSend


Tvis-købmand er blevet fyret | Holstebro | dagbladet-holstebro-struer.dk\nTvis-købmand er blevet fyret\nPubliceret 30. november 2017 kl. 18:02\nKøbmanden i Tvis genåbnede i februar. Nu mangler butikken på ny en bestyrer. Arkivfoto: Morten Stricker\nNi måneder efter ansættelsen blev Tvis' "nye" købmand afskediget.\nTvis: I december 2016 lukkede købmandsbutikken i Tvis. Men efter halvanden måned åbnede butikken igen med fornyet styrke. Denne gang med 31-årige Martin Abildgaard Jensen ved roret som bestyrer. Men i onsdags - godt ni måneder efter - er han blevet afskediget. I stedet har Eva Marie Bjerg overtaget det daglige ansvar.\nDet var Anton Kjeldsen, der satte penge i varelageret og først på året hyrede den nye bestyrer, som lavede aftaler med Kong Christians Bageri i Struer og med Bjarnes Fisk om et ugentligt besøg.\nDe initiativer fastholder butikken, men Martin Abildgaard Jensen er ikke længere at finde i butikken.\nAnton Kjeldsen understreger, at han på ingen måde ønsker at rejse kritik af den tidligere bestyrer, men:\n- Det har måske ikke helt gået, som det skulle med butikken og Martin har ikke helt performet, som forventet, siger Anton Kjeldsen, der vil bruge den næste tid på at overveje, hvem, der skal erstatte ham.\n- Og så vil jeg godt lige understrege, at Martin har rigtig mange gode sider og mange gode ideer. Men han var måske ikke så stærk på grundbutikken. Det er ikke vigtigt for os at være Danmarks billigste hele tiden, for i sidste ende er det dagligvarerne, vi skal leve af, siger Anton Kjeldsen.\nHan understreger samtidigt, at der ikke har manglet opbakning blandt Tvis' beboere:\n- Kunderne er her, og opbakningen er god. Så det skal kunne lade sig gøre at drive en købmandsbutik i Tvis. Byen er stor nok, mener Anton Kjeldsen.\nBorgerforeningen i Tvis har siden oktober været igang med en større indsamling for at skrabe penge sammen til en spritny lokaler, som dagligvarebutikken formodentlig kan rykke ind i i 2018 eller 2019. Afskedigelsen påvirker ikke de planer.\n- Det er jo borgerforeningen, der arbejder på det, men det er ikke noget, der bliver påvirket af det her, siger han.\nMartin Abildgaard Jensen selv er ærgerlig over opsigelsen. Han kan ikke genkende billedet af, at han skulle have underperformet:\n- Det er ikke helt rigtigt. For jeg har leveret nogle gode omsætningstal, og vi har haft en god, fornuftigt avanche på vores varer, siger han.\nOg hvad angår grundbutikken:\n- Vi har solgt langt flere dagligvarer end hidtil. Og vi har haft 10.002 flere kunder igennem på de her otte måneder, end samme periode sidste år, og omsætningen per kunde er steget, siger han og henviser til, at han i ansættelsesperioden har arbejdet med flere større tilbud under overskriften "Danmarks billigste" for at lokke kunderne til.\n- Men der har stadig været avanche på det, indskyder han.\n- Det er måske i højere grad setup'et i butikken, der har været udfordringen, siger han, men ønsker ikke at kommentere det yderligere.\nHan går dog derfra med oprejst pande:\n- Jeg ønsker fortsat det bedste for butikken og kunderne, og håber at de stadig vil støtte op og handle lokalt.\nSovende kvinde sigtet for spritkørsel\nSimons indsamling for afdød ven har passeret drømme-grænse: - Helt vildt\nMeget langt mellem de ledige i Holstebro\nPeugeot flytter til Lemvig\nPå fodboldeventyr i football-land\nDerfor mangler motorvejs-skilte i kryds\n17:42 Polske dommere på tvangspension kaldt på arbejder igen\n17:39 32-årig fremstillede sprængstoffet "Satans mor"\n17:33 Derfor mangler motorvejs-skilte i kryds\n16:13 Politikere vil vaske den eneste skønhedsplet bort\n16:12 54-årig er død efter et fald på fem meter i elevatorskakt\n16:00 Dansk advarsel begrænsede skattesvindel i Norge\nKendis-gris med privilegier: Luffe skal aldrig slagtes\nSe billederne: Gris skulle lære at sidde i sofa\nHun var påvirket - han fornærmede politiet\nHvad er Lydens By egentlig?\n1000 kroner for at lade vandet\nDer var ikke mange, der troede, at æ kvindfolk ville blive boende\nGalleri: Søstrene i Tvis og deres naturhave\nBliver Nørre Vosborg Danmarks smukkeste herregård?\nKokain udløste forbud\nFinanstilsynets formand svarer igen i hvidvasksag: Vi har ikke i et sekund følt os overmatchet


DNA-analyse til at bestemme skimmelsvamptyper, samt teste lokalerne i forbindelse med skjult skimmelsvamp angreb\nSE PRÆCIST HVOR MEGET OG HVILKE SKIMMELSVAMP-TYPER DER ER\nDenne test fungerer på samme måde som Skimmelsvamp lufttest via støv. Men her bliver testen ikke analyseret via dyrkning og lysmikroskop. I stedet bliver testen analyseret på DNA-niveau for spor af skimmelsvamp. Denne test er den mest præcise test på markedet.\nDNA-analyse af støv. Testen analyserer de 20 vigtigste udvalgte skimmelsvamp-arter/grupper. Det betyder, at der efterfølgende kan beregnes en risiko for, om der findes en skjult skimmelsvamp-skade i bygningen. Analyseresultatet vurderes derudover i forhold til gældende anvisninger fra Statens Byggeforskningsinstitut (SBi), Sundhedsstyrelsen og laboratoriets erfaringer.\nTesten anses for at være den sikreste metode, der findes på markedet. Afrapportering foregår via e-mail. Her får du en indikation af om typen af skimmelsvamp normalt forekommer ved fugtskader, og i forhold til hvilke typer byggemateriale skimmelsvampene foretrækker.\nPrøvetagningsudstyr og dansk prøvetagningsvejledning leveres efter køb. Du får resultatet 3-4 arbejdsdage efter modtagelsen af prøven hos laboratoriet.


Ekstra Bladet - Slagelse Sygehus undersøger 719 for smitterisiko Persondata politik\nOpdateret 19. jul. 2012 kl. 09:21\nSlagelse Sygehus undersøger 719 for smitterisiko Fejl ved en vaskemaskine kan betyde, at smitte med HIV eller leverbetændelse har spredt sig fra patient til patient\n, Simon Stilling\n, Ritzau /forbrug\nDet er her på Slagelse Sygehus, at hundredvis af patienter er blevet udsat for smittefare på grund af en defekt vaskemaskine. (Foto: Per Rasmussen)\nEn fejl i en speciel-vaskemaskine på Slagelse Sygehus kan i værste fald føre til, at over 700 patienter kan være smittet med HIV-virus eller leverbetændelse. Det bekræfter sygehuset over for Ekstrabladet.dk. Produktfejl\nFejlen har betydet, at de kikkerter, der lå i vaskemaskinen, og som bruges ved mave-tarm undersøgelser, ikke er blevet spulet ordentligt. Derved kan den have viderført smitte fra patient til patient i de ni måneder frem til marts måned, hvor spulefunktionen i vaskemaskinen har været i stykker. Læs også: Embedslæge: Det må ikke ske\n- Det drejer sig om en fejl på den studs, der sørger for at spule vand ud og skylle kikkerterne. Kikkerterne, der bliver brugt til undersøgelser på tarmkirurgisk afdeling, bliver først vasket manuelt med et enzymvaskemiddel, men en sygeplejerske opdagede, at der efter en tur i vaskemaskine sad en rest vaskemiddel på én af kikkerterne. De var ikke blevet spulet ordenligt, forklarer ledende overlæge på mikrobiologisk afdeling Henrik Friis. Lille risiko\nSygehuset har derfor iværksat en undersøgelse af de 719 patienter, der siden vaskemaskinen blev taget i brug i juli måned sidste år, har været i kontakt med kikkerterne. Patienterne bliver undersøgt for potentielt livsfarlige sygdomme, der smitter via blodet - det drejer sig om blodforgiftninger, leverbetændelse og HIV. Smitterisikoen er dog meget lille, understreger Henrik Friis. - Da kikkerterne er vasket manuelt og desuden varmebehandlet i vaskemaskinen er risikoen meget lille. Men vi kan ikke sige, at den er lig nul. Derfor har vi givet patienterne besked. Der er tale om meget lumske sygdomme uden synlige symptomer, så derfor er vi nødt til at undersøge hver enkelt patient, tilføjer overlægen. Se også: Læs også: Kvinder kan få kønssygdomme hos lægen Der er fortrinsvist tale om patienter over 50 år, som er blevet undersøgt på kirurgisk afdeling for mavesår eller svulster i maven. Hvis det skulle vise sig, at nogle af patienterne er smittet, kan de forvente både behandling og erstatning på vaskemaskineproducentens regning. Erkender ansvar\nHenrik Friis tilføjer, at vaskemaskinen bliver tjekket ugentligt for bakterier, og indtil videre er der ikke registreret nogen. Der er altså ikke tale om en fejl fra sygehusets side, mener overlægen. - Der er tale om en fejl på maskinen, og det erkender firmaet, som har undersøgt samtlige studser i hele verden uden at finde samme fejl. Der vil naturligvis blive tale om både behandling og en mulig erstatningssag til eventuelt smittede patienter, forklarer Henrik Friis. Den fejlbehæftede studs er nu blevet skiftet ud på Slagelse Sygehus. Er du blevet opereret på Slagelse Sygehus i løbet af de sidste ni måneder, så tip os på sms 1224 (alm. takst) eller mail 1224@eb.dk. 106\n19. juli 2012 kl. 08:13\nFolk i kø til hiv-test\nKnoglemarvstransplantation kurerer HIV-patienter\nFejlbehandlede skal kæmpe hårdere for erstatning\nSlagelse Sygehus undersøger 719 for smitterisiko\nEmbedslæge: Det må ikke ske


Gantrup Byggemarked - Lokal forhandler - nettoline.dk - nettoline.dk\nTop- & Bundskabe\nIndvendig til skabe\nUdvendig til skabe\n75 78 22 33\nMandag - Fredag: Kl. 9.00 - 17.00\nLørdag: Kl. 9.00 - 12.00\nPersonale hos Gantrup Byggemarked\nOm Gantrup Byggemarked\nVi er stolte over at kunne tilbyde kvalitetsprodukter til køkken, bad og garderobe fra Nettolines danske fabrik. Nettoline er en fabrik med stolte traditioner helt tilbage fra begyndelsen af 1970'erne.\nNettoline yder 30 års garanti mod produktionfejl på skuffer, hængsler, fronter og skabe. Derfor står vi inde for Nettoline.\nMed bagrund i vores og Nettolines lange erfaring, kan vi tilbyde dig:\n•En løsning som er ”skræddersyet til dig”\n•Stort udvalg i låger, skabe og indretning\n•Hjælp til opmåling\n•Levering indenfor 2 uger\n•Usamlet eller samlet\n•Med eller uden montering\nNettoline er en dansk køkkenproducent som fremstiller køkken, bad, bryggers og garderobe på egen fabrik i Aulum mellem Herning og Holstebro. De dansk designede produkter i høj kvalitet sælges gennem selvstændige forhandlere i hele landet.\nNettoline prioriterer høj produktkvalitet, ekseptionel service og dygtige lokale forhandlere, som kender kundernes lokale behov og ønsker. Kun den vej igennem kan vi sikre, at et køb af Nettoline produkter bliver en unik oplevelse.\nKontakt din nærmeste forhandler. De står klar til at hjælpe dig.\nSe fronttyper her\nDownload katalog og vejledninger her\nLæs om rengøring og vedligehold her\nNettoline A/SVÆvervej 33-357490 AulumKontakt forhandler