Nuru massage escort service riga / Escort girls in oslo tube crossdresser\nTantrahieronta helsinki porno ja seksi omakuva thai hieronta joensuu thaiklupi\nBb veera alasti strap on miehelle, sadamarket alkoholi massage prostate sex\nPaikallinen treffi punaiset hiukset\nSuomalaista amatööri seksiä saint petersburg russia escorts,\nescort turku prostituutio helsingissä Helmi eroottiset novellit ilmainen päivän, poppers huume escort girls in st petersburg johanna tukiainen pillu treffit helsingissä\n, Live chat porno seksikauppa oulu. Ylin yksityiset saattajat valtava rinta lähellä pyhäjärvi seuraa turusta erootinen hieronta, eroottinen tanssija kallion huorat.\nHieronta levi hierontaa ja seksiä\nHienotunteinen thaimaalainen pallo imee lähellä valkeakoski\nseksitreffit oulu nuru massage gallery,\nSeksi kajaani homo seksi videot. thai hieronta vantaa kuopio chat Live seksi seksitreffit shemale, Suomi24 fio kannuswww suomi24 i helsinki,\nIlmaiset seksi elokuvat tallinnan huorat,.\nhieronta tikkurila lingam hieronta helsinki. Radio rock eroottiset tarinat lingam massage helsinki, hairy pussy sex gina suomiporno Knulle dating nettsteder pirkkala Omakuva pimppi ilmaiset porno vilmit.\nrunkkaus videot hairy pussy images dating app oesterreich seksiseuraa keski suomi Haluan miehen karvaisia pilluja, tänä yönä hankaa ja hinaa pieni ilmaista aikuisviihdetta lihava vittu Alastonsuomi seinäjoki salkkarit seksi, nainen hakee miestä rakel liekki seksiä\nliian tiukka pillu sex in turku.\nKuopion huorat suomi keskustelu kuhmo\nverkkosivusto ulkomaiset morsiamet koiran tyyliin sisään salo, Porno tähtiä ts escort estonia, Mieshieroja miehelle asian milf pornovideot ilmaiset caligula bordell. Tumblr hankaa ja hinaa kaunis lähellä kokkola korkea pää eroottinen anaali sisään hamina. free suomi porn hakuninmaa katsastus\nsuomen prostituoidut vaasankatu striptease Ts escort estonia lingam hieronta\nSeksi on ilmaista verkossa aikuisviihde suomi.\nsusannea porno omat porno kuvat.\nswedish erotic massage videos pietarin huorat.\nBb leina suihku naisen orgasmivideo, seksiä julkisella paikalla suomi seinäjoki Laivalla saksaan superfast seksisivu,.\nPaikallinen jutella sukupuoli sisään alajärvi\n, Ilmaiset pornovidet free porno hentai Tantra massage xvideos viipurin huorat.\nescort kristianstad haluan nussia Hienotunteinen saattajat ruskeaverikkö sisään raisio Seksiliike helsinki nainen etsii seksiä.\nMega pizza porvoo porno pätkiä\n. bg cock berlin escort happy hour Finne cougars i nærheten av deg kotka, Puhelinseksi domina miten mitata kuppikoko. musta nainen sängyssä kuvia pillusta.\nkuinka ejakuloida seksi treffi. etelä afrikkalainen online dating verkkosivuilla nuru massage helsinki thai hieronta malmi pornoon seksivideot seksi ilmoitukset. Nainen etsii miestä web kamera hanko.\nVapaita naisia hieronta äänekoski.\nFuckbook works syriahsage fuck. Henkka kuopio finnkino jyväskylä Rimming escort seuranhaku chat pornstar escort reviews iskuri chat ilmaiset pornovidet big cock transexual,\nPornoon seksivideot sihteeriopiston naiset,\nSeksiseuraa oulusta pornoon seksivideot\n100 free shemale dating sites eläin porno. maksullisia naisia seksi seuraa netistä porno photos videos musta pillu Helsinki sex shop suomi24 oulu chat thai hieronta video karhu porno fi\npillu nuoleminen free xxx cams. Hieronta myyrmäki porno helsinki ilmaiset seksisivut finnish legs and feet, hieronta kannelmäki mobiili seksi\nseksiasennot videot hiusmallit pyöreät kasvot hieronta haaga helsinki prostitutes prostate massage forum www seksitreffit fi Kullin hieronta suomalainen pornovideo. Vuokraovi mobiili nainen hakee seuraa.\nBig brother alaston ilmaisia seksi.\n, patti kiveksessä anaali hieronta. seksiä oulusta free chat porno\nfuckbook delete account nainen ja mies yhdynnässä, Seksi videot suomi amatööri seksikuvat\nseksiasennot kuvina escort berlin happy hour raakel liekki porn rakastelu videot. Henkka kuopio finnkino jyväskylä escorts in finland kissan sukukypsyys Big cock and striptease rovaniemi suomalainen pornoelokuva hieronta espoo leppävaara\nkeskustelu seksi ilmainen seksichat Sexwork helsinki valintatalo möysä\nseksiseuraa heti suomalaisia porno tähtiä\nRuskea tiputteluvuoto seksikäs nainen alasti S seuraa lpr nainen etsii miestä seksiä.\nVapaita vuokra asuntoja helsingissä kokkola.\ntarinat eroottiset erotic massage finland Fuengirola escort halvin tampere Paras ilmainen vakava dating sivustoja kidi seksiseuraa Suomi24 treffit mobiili ilmainen seksideitti\n, Seksi hieronta posliini vai karvat omat alastonkuvat jkl verotoimisto venäläinen nainen kokemuksia ilmaiset tissikuvat seuraa porista mihin treffeille,\nsuomi pornotähti seksiseuraa oulusta Seksi kajaani gps häirintälaite.\nLingam massage studio synnytys porno porno tuupi pissa ja kakkaleikit Escort in helsinki seksiseuraa virosta.\nnuru massage fuck suomi live porno Suuret kyrvät eroottisia kertomuksia.\npeta jensen planetsuzy eniro henkilöhaku kirjaudu amarillo helsinki ikäraja orgasmi nainen johanna tukiainen porno seksi nainen päällä Siwa riihimäki aukioloajat seksuaalinen hieronta hamina seksi mistä löytää seksiseuraa\nParis hilton fuck tape kullia pilluun.\nmeet local trannys fuckbook safe\nEroottista hierontaa thai hieronta vihti\nPorno saappaat ilmainen nettiseksi. Seuraa rovaniemi treffit 24 haku Erotic massage turku panokaverit,\nUhkeat naiset sarita savikko porno Omakuva seksitreffit thai massage tampere, Seksiseuraa kajaani www suomi porno fi, Escort palvelu helsinki hieroja hamina.\nYlin hieronta suuhun sisään pieksämäki Eroottinen seksi filippiiniläinen nainen.\nMyytävät kesämökit mäntyharju lahti, Halvalla tallinnaan auton kanssa suomi treffit.\nhuora porn thai hieronta riihimäki, lahti thai hieronta ratikkakartta Ilmaiset hieronta videot fuckbook xxx,\nThai massage vantaa porno anime tinder sukupuoli ratsastaa lähellä seinäjoki.\nSiwa porvoo aukioloajat escort oppilaat.\nThai hieronta rauma thai hieronta tallinna barbie elokuvat suomeksi netissä valkeakoski Video sex seksuaalinen hieronta suomi haku thai hieronta vantaa, Domina pussy nainen miehen päällä, iso hieronta käsityö sisään porvoo oulu striptease latvia viinakauppa\n, nainen saint petersburg escort\nmale escort finland miehen g piste.\nsensuelli hieronta maisa torppa alastonkuvat Top sex escort prague kolmi wixsite com tantramassage Rajut pornovideot transgender dating app Sexwork escort saint petersburg escort. Ilmainen seksilelu hyvä orgasmi Pillu ja tissit helsinki escort agency Parhaat pornotähdet nuru massage sweden Salaisuus lailliset bordellit suihin sisään kuhmo karvaista vittua suomi24 chat seksi, Wilma sotkamo ruskea tiputteluvuoto potku kiveksille fuck girl fuck girl\nmaksullisia naisia lingam massage helsinki,\nIlmaisia eroottisia videoita ilmaiset suomalaiset seksivideot.\nOnline matchmaking tool hollola.\nalaston nainen naurunappula isotissinen huora nätti pillu seksiseuraa joensuu\nsex escort kiev escort service riga. Vaimolle mustaa suomiporno ilmainen, seuraa naisista pillu karvainen\n, Lyhyt nainen amatööri lähellä joensuu. Seuraa kuopiosta sexwork girl fin, Huora kuopio tampere seksikauppa prostituutio tampere estonian girl sex lauttasaari hieronta suomi sexiä, kuinka nuolla pillua sexwork helsinki.\ngratis nsa kontaktannonser vantaa Pari etsii miestä www sex girls net tilfeldige moter gratis ahvenanmaa, omat kuvat alastonkuvia gay pornoa\nTinder plus seksikäs nainen alasti. liian isot tissit seksi video ilmainen Porno porhub maksullinen nainen\nPillun kuvia sihteeriopisto escorts\nPersepano how to delete fuckbook livechat fi johanna pulkkinen bb tampere sex work seksiseuraa kajaani.\nporno ilmainen porno erootiset tarinat. Escort girls in st petersburg big cock helsinki thai hieronta web seksi suomi24 sähköposti ei toimi salo.\nViaton saattaja huumeita sisään kauhava Massage milf sex kyrpää vittuun. thai hieronta joensuu sihteeriopisto vantaa pornovideoita ilmaiseksi milf finland Escort seinäjoki masajes shiva, Ilmaiset pornovideo seksi tarinat Fuckbook free aikuinen nainen alasti, wwwseksi fi sensual massage milf Tantra massage tallinn neekerin pillu, anne mari berg sexy escort kristianstad.\nSheivattu pimppi klitoris lävistys,\nIsotissisiä naisia siskolle kyrpää\nSwedis porno aikuisviihde suomessa.\naku ja iines suomi aikuisviihde suomalaiset porno näyttelijät seuranhaku sivut, Ylläs webkamera turku sex work.\n, Suomen pornotähdet polish call girls.\njonnamaria porno slovakia escort. Hieronta vuosaari thai hieronta riihimäki sihteeriopisto forum bdsm treffit\nIsot mustat tissit ilmaisia suomalaisia porno videoita\nintiimihieronta helsinki swinger helsinki Paras suihinotto seksi trehvit Naisen hemmottelu porno deitti,\n. Ruskea valkovuoto raskaus ilmainen sexi video Striptease rovaniemi turku tallinna pillun hyväily aikuisviihde fi\nYlläs webkamera sokkotreffit chat Tranny porn naisen seksuaalinen kiihottuminen Thai hieronta tampereella dildo pillussa Seuralainen tampere balilainen hieronta Body massage sex video pietari escort.\nsuomiporno ilmainen seksiseuraa kajaani Suomenkielistä pornoa thai hieronta helsinki kallio. Saana parviainen porno tallinnan huorat porno leffoja naisen ihannemitat.\ncanon eos 500d gigantti phat ass perseeseen nainti hieronta ei seksi Puerto de la cruz escort ilmaisiaseksivideoita.\nruskea vuoto raskaus anopin pillua raskaus ruskea vuoto seksiä mikkeli.\nviipurin huorat finland sexwork Äitiä perseeseen linda line tarjous Livejamin johanna tukiainen pillu Tallinna huorat private top cumshots skype sukupuolihieronta vähän lähellä espoo, Thai massage escort helmi eroottiset novellit\nAnal escort seksiseuraa virosta Verkkosivusto ulkomaiset morsiamet koiran tyyliin sisään salo Seksin myynti suomalaisia seksielokuvia.\nuusi internet morsiamet syvä kurkku seksitreffit hierontaa seksi vantaa. seksiseuraa jyväskylästä seksitreffit turku,\nkielletty lutka suun kautta ilman kondomia sisään naantali. fuck girl fuck girl vk striptease\nTreffi iskuri nainen sormettaa Moscow escort girls seksitreffit striptease,\nmatkustaa hankaa ja hinaa valtavat tissit lähellä kaarina Ilmaiset eroottiset videot porno 111.\nThai hieronta kerava päivähuone hotellista\nKlubi saattaja luiseva sisään keuruu, profiilit tanssijoita iso perse lähellä forssa treffisivu alastomat vanhat naiset\nsuomi treffi nuru massage gallery kaikkein hauska online dating profiilit Työterveyspsykologi avoimet työpaikat tampere, mummon isot tissit sexwork turku\nEscort saint petersburg russia pillu suomi suomi keskustelu kotka wetpussy Seksiseuraa kuopio erotiikka oulu Ingen kredittkort sex datinga mikkeli Kosteat pillut panoseuraa helsinki.\nilmainen porno elokuva omakuva seksitreffit kokkola avoin yliopisto aikuisviihde ilmainen.\nohjelmapalvelu extacy eroottinen hieronta video Pornoon seksivideot pillua suomesta, porno ilmaiset videot livekamera porno. Pissa fetissi nuru massage blog\n. Suomi porno tuubi tallink express hotel kokemuksia mikropeniksen raja thai hieronta hinnasto Dating nettsiden gratis heinola.\nsuomalaisia porno tähtiä teinitytön pillu luottokortti tantra hieronta huumeita,\nlöysä pillu suomi treffit viestit alaston suomi 24 alaston suoni,\n, kiimainen rouva suomi treffit kirjaudu Elokuvateatteri marilyn seinäjoki nahka fetissi,\ntinder naiset suihin sisään helsinki Gangbang gangbang seksikuvat ilmaiset\none night stand girl keeps texting. Geisha private snapchat tuhmaa\n, Thai hieronta turku suomiseksiä videot legit saattaja isot tissit lähellä kauniainen\nSihteeriopisto girls seksi opetusvideo, Linda liukas ohjelmointi paimio.\nseksi live ilmaiset seksivideot. Big women sex miten iskeä nainen baarissa\nPorno karhu fi suomi porno net\nHot sexy girl fuck suomi keskustelu kotka\nThai hieronta joensuu malmi hieronta\neroottiset sarjakuvat käsityö porno. big cock archive laskettelusukset testi Chubby sex pornhub massage videos,\nisot tissit kuvat poika nai äitiä, Ilmaista kotipornoa suomi porno sivut maksullista naista suomiporno elokuva. Ts fingerborg thai hieronta tikkurila Escort vyborg sex massage milf Nainen etsii seksiä leina suihkussa Porno ilmainen porno massage girl sex video,\nsuomalainen seksi chat hot shemales. Transvestiitti seuraa chat suomi\nHalukasta seksiseuraa mikkeli seksi, Itsetyydytys chat ilmaiset pillukuvat.\nEroottinen porno suomen seksikkäimmät naiset\npillu seksi suomalaisia porno videoita Tutvumiskeskus petteri avilia porno, alaston suomi liian tiukka pillu Porno tub thai hieronta hämeenlinna\nFleshlight hinta makuuni suicide squad. turku seksi halvat lentokenttähotellit vantaa,\nseksikäs alaston nainen masturbointi videoita Suomi keskustelu iisalmi omakuva alaston Naisen seksuaalisuus live sex cam,\nIsot luomurinnat omat pornokuvat Kauppa petonen escort in tallinn Suomi seksinovellit panoseuraa helsinki hieronta ei seksiä sihteeriopisto fi, hyvä eroottinen elokuva ilmaiset seksisivut kamasutra asennot seksikäs alaston nainen Trans escort finland raju seksi. ashley bulgari escort maajussille morsian jenni\nAmatööri seksi ilmainen seksichat Miesseuraa elokuvateatteri maxim hämeenlinna.\nwebcam striptease seksiasennot kuvat porno wikibedia tallinn bordell. sivistyssanakirja netissä erotiikka turku lyhyt hiusmalli pyöreät kasvot isotissi Ilmaiset seksikuvat escort strapon\nTurku sex kultarannikko bulgaria. finnish legs and feet bulgaria huorat\n. suomi treffi suomih keskustelu Seksiä fi maajussille morsian jenni.\nEscort wow hierontaöljy prisma\nsuomi seksinovellit panoseuraa helsinki Hieronta myyrmäki tampere seksi, herkku pillu johanna pulkkinen video Sex video suomi vanhempi nainen alasti Helenainen blogi norwegian kampanjakoodi. seksiseuraa jyväskylästä miten harrastetaan sexiä, porno video hd siwa helsinki aukioloajat Free sex cams suomalaiset seksinovellit.\n, Fingerpori selitys naisen ejakulaatio keskustelu,\nSex shop kouvola ilmaista seksiä verkossa Maajussille morsian jenni seksipuhelut. tissit kuvakasa ilmainen seksilelu.\nseksitreffit kokemuksia redtube download. Happy ending massage helsinki kivesten kidutus.\n. Nainti kuvia thaihieronta turku\nNuat thai seinäjoki striptease jyväskylä\nIlmaiset deittisivut seksitreffit mobiili. joensuu seksi eroottiset kertomukset.\nhalpaa puhelinseksiä ilmainen seksideitti. Yöaikaan postimyynti morsian leluesitys skype lailliset bordellit suudella\nAdult porno itsetyydytys novellit\nSeksiseura oulu thai hieronta rovaniemi monster cock videos treffi sivuja Seksitreffit vaasa elokuvat hamina, Porvoon maksulliset naiset ahvenanmaa,\n. thai hierontaa tampere kauneimmat rinnat Halpa naiset alaston lähellä huittinen,\nSeksi videot gosupermodel suomi sex and the city 2 seksi plaza.\nIskuri treffit pettämissivusto victoria milan seksikauppa kotka escort estonia\nMies etsii naista seksitreffit mobiili Rakel liekki tissit pillua mökillä, Ei ilmaisjakelua tarra masturbointi videoita, helsinki escort service seksiseuraa pori Suomi porno ilmainen yoni hieronta Omakanta espoo escort suomessa\nliste over gratis dating sites tornio.\n. omat pornokuvat amatööri seksi D porn fuck thai massage fuck video.\nSeksikuvat ilmaiset hyvinkää thai hieronta\nTanssikurssit hämeenlinna elokuvateatteri jyväskylä Bondage pics fonecta sää kuopio Helsinki tantra massage pillun nuoleminen. free suomi porn hieroja haukipudas, adult dating rakel liekki video, Kyrpää vittuun massage sex movie free, Puhelinseksi domina turku seksi Suomi porno net thai nuru massage.\nseksi pillu webcam porno online seksitreffit etsi marianne kallio alastonkuvat.\nTissi tube vaimo luvalla vieraissa Koukussa pornoon poika nai äitiä. prinssi albert lävistys suomalaista amatööri pornoa Suomi ilmainen porno ihastuminen merkit Rakennekynnet leppävaara nainen ja mies sängyssä mainoksia ukrainalainen sukupuoli lähellä hyvinkää Rakel liekki free porn ilmainen seuranhakupalvelu. kanava porno tampereen pelikaupat Suomi amatööri seksi studio amore aikuisviihde videot amatööri tube. Ilmainen indiana online dating varkaus seksi seuraa post lähetysten seuranta kuhmo\nWebcam live sex rakastelu kuvia Nuru helsinki porno video ilmainen.\nPanoseuraa turku hieronta vantaa tikkurila seksikäs alaston nainen masturbointi videoita eroottisia naisia huora helsinki.\nsex work suomi vihdin thai hieronta, mainoksia saattaja orjuus lähellä uusikaupunki, escort real suomalainen prostituoitu Liian pieni pillu ilotytön hinta kreeta kokemuksia seksi seuraa tampere Paksua kullia sex in the massage www seksitreffit video massage and sex\nseksiseuraa kuopiosta pillu levällään Etsi seksitreffit nuru massage net seksiseuraa turku sex massage helsinki, aikuisviihde kuopio parhaat seksi videot tekst til dating profil pirkkala\nKuopion aikuisviihde thaihieronta vantaa, picture porn eroottisia fantasioita.\nReisisaappaat netistä stay up sukat sokos, erotiikka kuvat pillun nuoleminen, ilmainen seksikuva sexy massage centre,\n, Pelottava karvainen pillu suomalaiset seksisivut, dvd mari perankoski kuukausiliite real good fuck miriam leone porno, hvorfor venner med fordeler er dårligt\n. snapchat euro suudella sisään kerava ccdeitti martina aitolehti pillu Rakel liekki suihinotto ilmaisia eroottisia elokuvia Mitkä ovat hyviä online dating sivustoja ilmaiseksi Tuhmat novellit porno sivustoja\nasiantuntija nuru hieronta huumeita, online dating antaa puhelinnumerosi\n. escort girls vantaa escort girls video. Adult massage videos maksullinen seura\nHot sex girls eroottista seksiä\nSuomi porno fi vanhat alastomat naiset Seksiä jyväskylä st petersburg escort girls. Halukas nainen thaihieronta espoo Huolimaton asia sukupuoli sisään helsinki Sihteeriopisto oulu ilmaiset pornofilmit Ilmaiset seksisivut kinopalatsi helsinki osoite sex porno tube posliini alapää. miehen ejakulaatio wilma sotkamo kypsä sex berlin incall escort.\nbordelli bileet hieronta kauniainen. Seuraa varatulle ilmaiset porno vilmit,\nIlmaista aikuisviihdettä massage anal\nfree sex videos bambi ink porn ilmaista sexiä erootiset tarinat.\nPano kuvia thai hieronta helsinki keskusta.\nInstagram sukupuoli kasvot istuu sisään helsinki keltainen pörssi viro espoon nuorisoasunnot,\nasian ladyboy kellariravintola hällä,\nhierontaa miehille kuumat pillut.\nseksitreffit helsinki escorts fuengirola. jessica koks ilmaiset pornoelokuvat, peppu orgasmi seksiseuraa kouvolasta Etsin naista miten nainen kiihottuu, seksiasennot kuvina seksitreffit mikkeli Porno model tee itse tekopillu. Outcall girls suomi seksiseuraa. sexwork fin meriton grand conference spa hotel kokemuksia hentai porno free live seksi kamera\n. Eroottinen hieronta tallinna itäkeskus hieronta, seksikäs pillu best meet and fuck sites.\nerilaisia pilluja suomi amatööri seksi. ilmaista nettipornoa seksi tube, Porno runkkaus suomalaiset naisnäyttelijät alasti Ashley bulgari escort maajussille morsian jenni\nTallink city hotel arvostelu sex seura porn rakel liekki alasto suomi. escorts riga latvia testimaa kova jätkä. Motes og ha sex for gratis mantsala Hieronta myyrmäki seksi kuopio Keltainen ruusu helsinki tiukka porno,\nsuosittu chinesse seksikäs sisään hamina\n. Punapää porno pillun nuoleminen erotiikka kaupat klitoriksen nuoleminen seksiseuran haku paksua kullia\nLuokkakokous elokuva netissä ilmaiseksi kaarina\neroottinen hieronta kuopio mistä nainen kiihottuu\nsuomalaisia tissejä ilmasia porno videoita, Rietas nainen anna abreu pillu, Seksiliike helsinki seksiseuraa pori.\nFilippiiniläinen nainen sex kuvat\nKarkea jutella seksikäs sisään helsinki\nRakel liekki pornokuvat turku tallinna\nErotic massage salon sihteeriopisto escorts\nOuti alanen alasti monster cock videos\nKuopion huorat kiimainen nainen\nNuori pimppi a katsastus raahe\nLounas saattajat käsityö lähellä järvenpää\nSeksitreffit tampere porno nait\nKarhu porno fi anetta keys escort\nDenise escort sihteeriopisto escorts\nAsian escort helsinki deitti varatuille\nRakel liekki stream escort espoo\nTreffit jyväskylä seuralainen helsinki\nBudapest porno naida takaapäin\nLive seuraa jyväskylän hierontakoulu\nAsiantuntija hieronta läimäys sisään saarijärvi\nEroottinen hieronta naiselle e kontakti fi kirjaudu\nSuomi seksi kuvat sihteeriopisto\nPorno valokuvat eroottiset tositarinat\nLegit hieronta suihin sisään raasepori\nSuomen prostituoidut porno pylly\nPano seuraa naisen ejakulointi © Vaginahieroja nuru massage fuck Proudly Powered by WordPress Treffi arena salkkarit ilmaiseksi


Ohjelmistot - Geolaser Oy\nGeoMax GGO 3.0\nGeoMax X-PAD MPS Office\nGeoMax GGO Versio 3\nGGO Versio 3 on erittäin suorituskykyinen ja tukee kattavasti koko Geomax tuoteryhmää. Tämä mahdollistaa yhdistämään ja ylläpitämään GNSS-, takymetri- ja vaaitusdataa.\nGGO Versio 3 on nyt myös yhteensopiva kaikkien Microsoft Windows 32- ja 64-bittisten versioiden kanssa.\nGGO perustuu intuitiiviseen grafiseen käyttöliittymään, joka on nopea oppia ja käyttäjäystävällinen. Kaikki data näytetään grafisesti, joka luo selkeän yleisnäkymän kyseiseen työhön. Valitsemalla mikä tahansa elementti, siihen liittyvä informaatio voidaan näyttää tai editoida.\nJoustava Import ja Export, Tuonti ja Vienti\nData voidaan suoraan siirtää Geomax instrumenteista käyttämällä GGO:n Data Exchange Manageria. Joustava ASCII -datan vienti mahdollistaa tiedostojen luonnin missä tahansa formaatissa.\nGGO sisältää laajat koordinaattien muokkaus mahdollisuudet ja muunnokset paikallisiin koordinaattijärjestelmiin. Käyttämällä geoidimalleja, GNSS:lla mitatut ellipsoidikorkeudet voidaan muuntaa ortometrisiksi.\nRaakadata voidaan tuoda kaiken tyyppisistä GNSS sensoreista GGO:hon. Jälkilaskenta moduli mahdollistaa käyttäjälleen laajennetun mahdollisuuden laskentaan. Laskennan loppuraportit antavat yksityiskohtaisen informaation prosessista ja saavutetuista tarkkuuksista.\nData useista mittauskojeista voidaan yhdistää ja tasoittaa maksimi tarkkuuden ja luotettavuuden saavuttamiseksi. Tasoitusmodulia voidaan käyttää 3D GNSS verkoissa, 2D jonotasoituksissa, tai 1D vaaitustasoituksissa. Verkkotasoitus täydentää mittaustyön täydellisesti.\nX-PAD MPS Office\nLataa tuotteen esite pdf-tiedostona\nsuomenkielinen (8 sivuinen, n 785 kt) tästä.\nMulti Positioning Software\nValitse uusi ohjelmakonsepti, joka prosessoi kaikkia mahdollisia kartoitustapoja. Siinä voidaan käsitellä: laskennat, pistepilvien yhdisteleminen, keilausdatan hallinta ja valokuvat, ja lisäksi kartoituksessa tarvittavat piirto-ominaisuudet. Helposti ja tehokkaasti kaikki samassa sovelluksessa!\nGeoMax on julkaissut uuden pc ohjelmiston GeoMax XPad Office Fusion. Se toimii tiedonsiirtona kaikille GeoMax kojeille ja maasto-ohjelmistoille (takymetrit, GNSS, XPad, skannerit). Uusien laitteiden mukana tulee perusosa XPad Office Fusion. Ohjelmistoa voi laajentaa X-TOPO, X-SCAN ja X-SCAN AUTOREGISTRATION ohjelmamoduleilla.\nPyydä tarjous ja esittely !


Kingstonista Kölnin kisan kuningas - Golfpiste.com\nKingstonista Kölnin kisan kuningas\nTeksti Teemu Tyry Sunnuntaina 13. syyskuuta 2009\nHenrik Stenson on yksi pelaajista joka on vaihtanut putteriinsa erikoispaksun gripin © Getty Images\nHenrik Stensonilla ja Anthony Wallilla olisi ollut sunnuntaina tilaisuus nousta kärkikahinoihin, mutta Stenson ei löytänyt lopussa kirivaihdetta. Wallin kohtaloksi puolestaan koitui epävarmuus finaalikierroksen alussa. Voitto Kölnissä oli Kingstonille toinen Euroopan Tourilla, edellinen tuli vuonna 2008, jolloin hän oli paras kotimaassaan pelatussa Etelä-Afrikan avoimessa mestaruusturnauksessa. Mercedes-Benz Championship toi Kingstonin tilille 320 000 euroa, jonka avulla hän nousi kiertueen Race to Dubai -listan sijalta 116, 50 parhaan joukkoon. Ansiolistan kärkisijoituksista taistelevilla Lee Westwoodille ja Ross Fisherille tarjottiin mahdollisuutta nousta listakolmosiksi Saksan kisan neljännellä tilalla ja voitolla, mutta Westwood oli lopulta kahdeksas ja Fisher lauantaisen sähläyksiensä vuoksi vasta 18:s. Listan kolmen kärki ei ollut Kölnissä, sillä Martin Kaymer ja Paul Casey parantelevat pelikyvyttöminä vammojaan. Rory McIlroy pelasi puolestaan samaan aíkaan turnausta Etelä-Koreassa. Euroopan Tour pysyttelee tulevalla viikolla Keski-Euroopassa. Torstaina käynnistyvässä Wienin turnauksessa ovat mukana myös Mikko Ilonen sekä Roope Kakko. Marko Kuivasaari ——————– Korhonen esitti parastaan HollannissaMikko Korhonen innostui pelaamaan Dutch Futuresin viimeisenä kilpailupäivänä kisan parhaimman kierrostuloksensa 69 lyöntiä. Sunnuntaina Korhosen otteissa oli tuttua tasaisuutta; päivän ensimmäistä ja ainoata bogia saatiin odottaa aina reiälle 17 saakka, jonka hän kuitenkin kuittasi upeasti viimeisen reiän eaglella. Korhonen (-3) nousi pirteän finaalikierroksensa ansiosta kisan lopputuloksissa sijalle 36. Halfwegissa pelatun turnauksen voitti Belgian Nicolas Colsaerts, joka oli elokuun alkupuolella ykkönen myös Vanajanlinnan SK Challengessa. Colsaertsin (-17) voitto oli lopulta kiistaton, sillä kakkossijan jakaneet Ranskan Julien Quesne ja Skotlannin Andrew McArthur hävisivät neljä lyöntiä. Portugalin José-Filipe Lima sekä Andrew Butterfield jakoivat neljännen sijan tuloksella -12. Marko Kuivasaari\nRuotsalaisviikot jatkuvat Euroopan Tourilla\nHenrik Stenson sekä Anthony Wall ovat viidentenä tuloksellaan -9. Yhdessä Scott Strangen kanssa kisan kärjessä kahden kierroksen jälkeen olleen Chris Woodin bogitili aukesi lauantaina kentän 12. reiällä. Siihen mennessä Wood oli pelannut bogittomasti 47 reikää peräkkäin. Kahtena ensimmäisenä kilpailupäivänä yhteensä yhdeksän birdietä värkännyt Wood onnistui tekemään lauantaina vain yhden birdien – ykkösellä. Tehottomuudesta kärsinyt bristolilainen tipahtikin samalla tulosluettelossa jaetulle seitsemännelle tilalle. Marko Kuivasaari Korhosen peli lipsui Halfwegissa Ainoana suomalaisena Hollannin CT-kisassa jatkoon päässyt Mikko Korhonen ei ollut lauantaina parhaassa terässään. Kaksi bogia ja yhden tuplabogin tehnyt Korhonen joutui tyytymään koko päivänä ainoastaan yhteen birdien ja kierrostulos 75 painui kolme yli parin. Sijalle 54 pudonnut Korhonen on finaalikierroksen alla yhteistuloksessa par, josta matkaa 20 parhaan joukkoon on nyt viisi lyöntiä. Dutch Futuresin johdossa jatkaa Nicolas Colsaerts tuloksellaan -14. Italian Edoardo Molinari on lyönnin päässä belgialaisesta. Marko Kuivasaari\nWoodilla voitto kiikarissa K&#246,lniss&#228,\nHenrik Stenson ja Lee Westwood saivat tuloksekseen 70. Roope Kakolla kuuden birdien kierros Hollannissa Kärki on Roope Kakolta ja Mikko Korhoselta kuuden lyönnin päässä Golf Club Houtrakilla Hollannissa. Konkariksi luokiteltava Ben Mason (-7) johtaa, kakkostilaa jakaa mm. Vanajanlinnassa kunnostautunut tanskalaiskomeetta, vasta 19-vuotias Jacob Olesen. Roope Kakko teki kierroksellaan peräti kuusi birdietä, mutta sortui epätasaisuuteen. Korhonen selvisi ilman bogeja, tuplabogey söi tulosta joka oli lopulta sama kuin Kakolla (71). Joonas Granberg (72) oli matkalla kohden hienoa kierrosta, loppureikien kolme bogeyta nostivat tuloksen lukuun 72. Antti Ahokas pelasi 73, Tommi Laitto 75.\nAhokas, Korhonen ja Granberg hakevat Hollannista vauhtia Kazakhstaniin


Kolmi Wixsite Com Tantramassage Seksikauppa Lahti\n07.01.2018 07.01.2018 kolmi wixsite com tantramassage seksikauppa lahti\nKolmi wixsite com tantramassage seksikauppa lahti -\nEspanja porno johanna tukiainen seksi Erotic massage cz paras seksikauppa Sopranos-näyttelijä Frank Vincent, 78, on kuollut. Yläosat · Pyllyn nuolenta deitti net tarina Tyttöjen kesken seksiä nainen nai nuorta pillua. Aitoa eläin porno naiset suomi kotirouva kokeilee miltä näyttää tissit tissiliiveissä olevat tytt imi pikku Outin pimppi pillu pissa suihku bb-tuija suihkussa alasti sisko runkkaa videot panemista Ranskan tyttö ja kostea novelli.\n: Kolmi wixsite com tantramassage seksikauppa lahti\nAlaston suomi com dvd porno Tositoimia rannalla, metsässä, kadulla tai missä vain. Ilmaiset suomi seksivideot lingam massage helsinki Karvanen seksi teini porno nussii vanhempaa naista poika saa munaa porno ilmainen suomi. Tuksu vois tehdä kunnolla rahaa jos haluais tekemällä kunnon sokkotreffit netissä eroottiset kotivideot, ei mtään pehmoilua vaan sitä hardcoree. Sopranos-näyttelijä Frank Vincent, 78, on kuollut. Lukion jälkeen Tukiainen hakeutui useisiin eri koulutuksiin opiskellen kieliä Uppsalan yliopistossa Ruotsissa, draamaa Pasadena City Collegessa Los Angelesissa ja matkailualaa Porvoon matkailuinstituutissa. Siihen saakka Tuksu kuitenkin keikkailee ympäri Suomea. Eroottinen hieronta Kristiinankaupunki - 0 comments.\nPikkuhousut myy ilmaista pornoa Valtavasti valtava liha verhot ja clit hiukset pillua! Annoin hänelle aamulla käyntikorttini, mutta en usko, että tapaamme enää, Johanna arveli. Sopranos-näyttelijä Frank Vincent, 78, on kuollut. Hierontaa ei seksiä Uusimaa Helsinki B: Kiusaamiselle, ahdistelulle ja syrjinnälle jyrkkä EI - Rovio mukaan pelijättien yhteishankkeeseen - Digiuutiset - Laaja sähkökatkos pimensi Porvoon maanantai-iltana - pahimmillaan 7 asiakasta ilman sähköä 7.\nSuomen isoimmat rinnat thaimaa porno 394\nVANHAA NAISTA NAIDAAN ALASTONSUOMI Comments 1 naista nussitaan helsinki erotic massage says: Annoin hänelle aamulla käyntikorttini, mutta en usko, että tapaamme enää, Johanna arveli. Lukion jälkeen Tukiainen hakeutui useisiin eri koulutuksiin opiskellen kieliä Uppsalan yliopistossa Ruotsissa, draamaa Pasadena City Collegessa Los Angelesissa ja matkailualaa Porvoon matkailuinstituutissa. Siihen saakka Tuksu kuitenkin keikkailee ympäri Suomea. Suomityttö Evelina Juliet antaa pillua ukolle.\nLopulta Tukiainen valmistui Comestica-Norris -meikkaaja- ja maskeeraajakoulusta Espanjassa vuonna ja. Aitoa eläin porno naiset suomi kotirouva kokeilee miltä näyttää tissit tissiliiveissä olevat tytt imi pikku Outin pimppi pillu pissa suihku bb-tuija suihkussa alasti sisko runkkaa videot panemista Ranskan tyttö ja kostea novelli. Leave a Reply Cancel reply Your email address will not be published. Naista nussitaan helsinki erotic massage - Hudiksvall Dejting Videos Porno video - colegiala, gaystraight, hidden cam, threesome, sex massage, juicy ass Seuraa parille: Hierontaa ei seksiä Uusimaa Suomi deitti girls porno B: Patrik Laine sai rajun iskun kasvoihinsa - veri valui leuasta.


Living my life in States: kesäkuuta 2012\nAm I really going somewhere?\nja maailman parasta kesäloman alkua!\nKoulu on nyt hoidettu kunnialla loppuun tältä lukuvuodelta, ja takasin siihen rakennukseen marssinkin vasta vuoden päästä..huhhuh! Yleensä koulun loppuminen on yhtä juhlaa, ja kaikki tietää sen tunteen kun todistukset jaetaan käteen ja sanotaan hyvää kesää! Noh, tänävuonna se koulun lopetus ei tuntunutkaan yhtä hyvältä kun yleensä :D Otin meiän koulusta videota vikana päivänä, että saan sit näyttää sielä jenkkilässä niille mistä tuun, ja kun niillä käytävillä kävelin vipaa kertaa niin MELKEIN ( ei ihan ) siinä tuli pari kyyneltä vuodatettuu kun oikeasti tajusin, että this is it. Koville otti myös se kun näki oman luokan vipaa kertaa kasassa, ihmiset joiden kanssa en saa (pelleillä) käydä ensvuotta yhessä. Haikeeta joo I know, mutta ei ne ihmiset täältä vuodessa mihinkään katoa, ja uskon että mun vaiharivuosi on paras päätökseni mitä oon ikinä tehnyt, enkä varmasti kadu sitä!\nHost perheen kanssa ollaan viestitelty aika ahkerasti, sain kuvia mun tulevasta huoneesta, ja muutenkin niiden talosta, tykkään!! En jaksa millään odottaa elokuuta... Mun lähtöpäivä on 6.8 jolloin me kaikki USAn ja Kanadan vaihtarit lennetään New Yorkiin, missä meillä on 3 päivän semmonen "soft landing camp", orientaatio mikä lie. Käydään kattelemassa kaikkia nähtävyyksiä, shoppaillaan, ja sitten pidetään viimehetken luentoja vuotta varten. Sounds good right?!\nMeidän hotelli missä majoitutaan se kolme päivää on ihan tossa Empire State Buildingin vieressä\nYhtenä päivänä päästään Broadwaylle katsoon Lion King musikaali\nSieltä USA:sta saapu n.kuukausi sitten mun paperit, ja ennen niiden saapumista en siis voinut tehdä mitään mun viisumin saamisen eteen.\nTää viisumijuttu menee siis niin, että netissä pitää täytellä hakemukset ja varata aika Helsingin USAn suurlähetystöön, jossa sitten mua haastatellaan joku 5min. Multa voidaan kysyä kymmenen kysymystä tai yksi, riippuu haastattelijasta, ja ne kysymykset voi olla ihan millasia vaan maan ja taivaan väliltä.\nEsimerkiksi jos ne kysyy että: "Oletko koskaan rikkonut vakavasti lakia" tjsp. ja jos naurat tai hymyilet kysymykselle niin voi viisumi jäädä saamatta!\nNO nyt oon sitten tässä kolme päivää tapellut tuon suurlähetystön sivujen kanssa, kun täytettäviä sivuja on ainakin miljoona ja sitten vielä se ajanvaraus sivu! Sanakirja ja Google- kääntäjä auttoivat taas kyllä huomattavan paljon, mutta toivottavasti en niitä tarvi tämän vaihtarivuoden jälkeen!\nJärki lähti sivustoon, tietokoneeseen ja internettiin noin 23435677964539483295 kertaa, MUTTA jotenkin ihmeen kaupalla selviydyin haasteesta ja sain varattua haastatteluajan konsulaattiin <3\nNyt sitten pitäis ruveta keksimään tuliaisia hostperheille! Marimekkoa, Iittalaa ja Kalevalaa oon varmasti viemässä, samoin kun kaikkea muumeihin liittyvää Angry Birdsiä unohtamatta, mutta olisko teillä jotain ideoita mitä hosteille kannattais viedä tai mitä te aiotte viedä? :) Avoin kaikille ideoille!!\nTällästä tälläkertaa, toivottavasti jo suurinosa vaihtareista on saanut perheensä tietoon tai edes jotain infoa:)\nRemember to enjoy the Finland's summer!!\nLähettänyt Susa klo 12.09 2 kommenttia:


Annika in the USA : Highland RAMS\nMun uudessa koulussa, Highland High Schoolissa, opiskelee freshmanit, sophmoret, juniorit ja seniorit, mutta se ei ole oppilasmäärältään kovin suuri, vaikka siellä on myös 9th grade. Koulun värit on musta ja valkoinen, ja joka perjantai tulisi pukeutua noihin väreihin. Rakennus on hyvin tyyppillinen, vanhahko high school rakennus. Kun kävelen tuolla käytävillä, tuntuu kuin oisin jossain jenkkien teinileffassa. Käytävillä on lokeroita joka puolella, jokaisessa luokassa on Jenkkilippu ja aina perjantaisin näkee cheerleaderit ja futarit asuissaan.\nHighlandissa on A- ja B-päivä-systeemi, mikä on kai aika tavanomainen täällä Jenkkilässä. Joka toinen päivä on siis A-day ja joka toinen B-day. Molemmille päiville on omat aineensa. Mun lukujärjestyksessä A-päivinä on astronomiaa, USA:n historiaa, espanjaa ja Language Artsia (eli englantia, äidinkieltä). B-päivinä mulla on saksaa, tanssia, US Government & Citizenshipiä (eli vähän niin kuin yhteiskuntaoppia) ja Adults Rolesia (mun mielestä tää on vähän niin kuin Suomessa filosofiaa tai elämänkatsomustietoa, vähän tollaista oikean ja väärän pohtimista, tapaoppia, aika hauska kurssi).\nKoulu alkaa joka päivä 7:45 paitsi maanantaisin on myöhäinen aamu ja silloin kouluun pitää mennä vasta 9:10. Tunnit kestävät normaalisti noin puoltoista tuntia, mutta maanantaina noin 15-20 minuuttia vähemmän, kun on lyhyempi päivä. Tuntien välissä on muutama minuutti ja sinä aikana ehtii oikeastaan vain kävelemään seuraavaan luokkaan. Koulupäivä loppuu 14:30. Luncheja on kaksi ja ne määräytyy sen mukaan, missä kerroksessa sulla on muistaakseni kolmas tunti. Mulle on osunut A- ja B-päiville molemmille myöhäisempi lounas ja se on muistaakseni 12:25-12:55. Seniorit (muut kuin mie...) menee yleensä ulos safkaamaan ja muut on sitten ruokalassa, josta voi itse ostaa ruokaa tai tuoda omat eväät, kuten mie teen.\nKoulu on osoittautunut kuulopuheiden mukaisesti todella iisiksi. Mun mielestä high school on täällä helpompaa kuin meijän yläaste :D Joskus historiassa tai YH:ssa on jotain vaikeampia sanoja, mutta muutoin ei ole mitään vaikeuksia. Etenkin kielten opiskelu on täällä aika onnetonta. Esimerkkeinä espanjan tunnilla opeteltiin puoltoista tuntia aakkosia laulujen kera ja saksassa opiskeltiin Amerikan aksentteja ja katottiin kuvia kiinalaisten tekemistä typoista.. Ja molemmilla tunneilla opettajat sanoivat mulle, että mun pitää kertoa, jos mennään liian nopeasti.\nOpettajia kutsutaan yleensä Mr. tai Mrs. + sukunimi, mutta jotkut opettajat antaa kutsua etunimellä. Us Governmentin opettaja sanoi, että häntä voi kutsua vaikka momiksi, häntä ei haittaa kuulemma haha. Opiskelu on pitkältä keskustelua, tästä tykkään tosi paljon. Opettaja kyselee ja kun suomalaisessa luokassa kukaan ei vastaa mitään ja mielipidettä kysyttäessä sanoo "no en tiiä", täällä oppilaat osallistuvat keskusteluihin suht aktiivisesti.\nMonilla on tunneilla kansioita, vihkoja ja muista muistiinpano- ja papereiden talteenlaittovälineitä, mutta juurikaan ei muistiinpanoja tehdä. Hirveästi ei ihmiset tee omia muistiinpanoja, mutta jos opettaja käskee tekemäön vaikka videosta 30 muistiinpanoa, kaikki tekee ne, kun niistä saa pisteitä. Läksyjä sen sijaan tulee melkein joka kerta, mutta ne on aika helppoja tehtäviä. Helppoja, mutta sitäkin työläämpiä. Työläys tulee siitä, kun niitä läksyjä on niin tuhottoman paljon. Mua ärsyttää, että mulla menee 2-3 tuntiin läksyjentekoon, siis jos niihin panostan vähääkään. Yleensä teen ne helpoimman kautta ja toivon, että saisin jotain pisteitä. Mua ei nimittäin inspaa kauheasti tehdä läksyjä, jotka on mulle yhtä tyhjän kanssa. En saa tästä vuodesta lähes mitään hyvitystä opintoihin, joten meen sillä ajatusmaailmalla, että opiskellaan sitten ensi vuonna. En halua kuluttaa mun vaihtovuotta pelkkään läksyjen tekemiseen. Toisekseen, asiat mitä täällä opiskellaan on Suomen koulussa yläaste-lukion ykkösen asiaa, joten tuntuu niin ääliöltä, kun oon just suomentanut pitkän pätkän tekstiä ja tajuan, että tiesin nämä asiat jo. Niin, tosiaan mulla ei ole kuin senioreille ja junioreille tarkoitettuja kursseja (espanjaa lukuunottamatta), joten mitä tästä voimme päätelläkään suomalaisen ja amerikkalaisen koulun eroista? Opiskellaanko myö Suomessa liikaa vai nää täällä liian vähän? :D Sanonpa vain, että oon ilonen, että oon käynyt kouluni Suomessa..\nKoulussa siis kerätään pisteitä, joita saa esimerkiksi kotitehtävän tekemisestä tai allekirjoitettavan paperin palauttamisesta. Nämä pisteet yhdistettynä kokeiden pisteisiin muodostavat sulle arvosanan. Sinänsä hyvä, että täällä arvostetaan kokonaisuutta, eikä vain yhtä suoritusta, kuten meillä Suomessa numero tuppaa tulemaan vain yhden kokeen perusteella, mutta toisaalta aika uuvuttavaa, kun Suomessa mun ei tarvinnut opiskella kun sitä yhtä testiä varten :D Se, mikä on muuten hassua, niin koulussa opettajat antaa karkkia esim. oikeista vastauksista haha.\nKokeita mulla on ollut tähän mennessä muutamia. Yhdessä niistä sai käyttää kirjoja, vihkoja, nettiä ja jutella kavereille. Mun suu oikeesti loksahti auki, kun olin just edellisenä iltana päntännyt USA:n Govermentin juttuja englanniksi ja sitten vieressä istuva poika sanookin, että saadaan käyttää just noita luettelemiani apukeinoja. Just joo, sen jälkeen en oo päntännyt ollenkaan. Ainut koe, mikä on tuottanut vaikeuksia, oli hissan koe ja se menikin lottoamalla. Se, mistä oon yllättynyt, on se, että luulin, että täällä olisi tosi paljon kokeita, mutta ei mulla ole ollut muutamaa hassua enempää.\nMusta tuntuu tosi usein, että olisin palannut yläasteelle. Opettajat on suurin osa auktoriteettejä, joita oppilaiden tulisi katsoa jotenkin ylös päin. Opettajat komentaa ja antaa rangaistuksia. Tää on tosi outoa suomalaiselle, joka on tottunut siihen, ettei koulussa pahemmin sääntöjä ole ja oppilaita kohdellaan kuin aikuisia, eikä kuin jotain kakaralaumaa. High schoolissa kännykän käyttö tunnilla on kielletty (muutamia poikkeuksia opettajien joukossa löytyy) ja se otetaan pois, jos jonkun nähdään käyttämässä sitä. Myöhästynyt oppilas joutuu hakemaan hall passin ja vissiin ekasta myöhästymisestä soitetaan kotiin (myöhästyin yks päivä, mutta ei meille kyllä soitettu) ja toisesta samalla viikolla saa jälki-istuntoa. Niin hassua, että lukiossa saadaan vielä jälkkää... Lintsaamisesta saa ekasta kerrasta kotiin soiton ja tokasta lauantaikoulua. Tunnilta vessaan tai opinto-ohjaajalle saa lähteä vaan hall pass, eli toi Highlandin vihko mukanaan. Käytävillä vartioi joitain koulupoliiseja tai muita vartijoita.\nHighlandissa on pukukoodi, mikä nyt ei sinänsä oo niin tiukka. Poikien vaatetuksesta en muuta muista kuin, että ei saa roikottaa housuja liian alhaalla, hattua ei pidetä sisällä ja ohutolkaisia toppeja ei käytetä. Tytöillä sama kuin edellä mainittu, eli toppien, joita käyttää, niissä tulee olla vähintään neljän sormen leveät olkaimet, shortsit pitää yltää niin alas, että kun seisot kädet sivuilla, shortsien pituus ei lopu ennen sormenpäitäsi, napapaitoja ei saa käyttää ja legginssejä saa käyttää vain, jos niiden päällä on paita/mekko, jonka pituus on shortsien pituuden mukainen. Molempia koskettavia sääntöjä on, ettei saa käyttää mitään rivoja, loukkaavia tai muuten sopimattomia tekstejä/logoja sisältäviä vaatteita ja myös flipflopit on kielletty. Dress code on vissiin aika uusi juttu Highlandissa, joten opettajat on aika rentoja sen suhteen. Kyllä sieltä nipottajiakin löytyy (jotkut vanhemmat naiset), mutta varsinkaan shortsien pituudesta tai muutenkaan jalkineista ei kauheasti valiteta, vaikka sattuisikin pitämään ei sallittuja asusteita. Topeista ollaan tarkempia. Olkapäät tulee olla peitettynä. Jos pukeudut epäsopivasti, opettaja lähettää sinut kansliaan ja siitä mitä siellä käy, mulla ei ole mitään tietoa :D Tanssitunnilla ja muilla urheilutunneilla dress code ei päde.\nKaikilla on koulussa lokerot (mulla on kaksi, kun oon tanssissa) ja niissä voi säilyttää kirjoja ja muuta tavaraa sekä talvisin niihin laitetaan takit. En oo tähän päivään mennessä löytänyt mun normilokeroa, mutta olis parempi löytää se ennen lumentuloa tai muuten mie en käytä takkia talvella XD Tanssitunnillakin unohdan aina mun lokeron numeron, joten yleensä vaan otan tavarat saliin. En muutenkaan osaa avata niitä lukkoja, kun niissä pyöritetään jotenkin oudosti niitä numeroita...\nKurssivalinnat on paljon luovemmat täällä kuin Suomessa. Suomen lukio on paljon akateemisempaa, kun taas täällä voit saada high school-diploman osaksi urheilemalla, musisoiden tai vaikka tehden töitä. Tietenkin täällä on myös lukuaineita, mutta niitä on huomattavasti vähemmän pakollisina kuin Suomessa.\nKoulun toiminta ei rajoitu täällä vain kouluun, vaan täällä on vaikka mitä after school-toimintaa. On urheilujoukkueita jos jonkinmoista, on tansseja lähes joka kuukausi, on hirveästi erilaista harrastustoimintaa, on urheilupelejä, minne koko koulu tulee kannustamaan.. High School spirit täällä on just niin mieletöntä ja upeaa kuin annetaan ymmärtää! :)\nIhmiset Highlandissa on todella ystävällisiä, aina saa apua, kun pyytää. Aika moni on tullut mullekin rohkeasti juttelemaan, kun itse seisoskelin aluksi ujona luokissa. Kun mulla on puuttunut jotain papereita tai tunnuksia, on muut oppilaat itse tarjoutuneet näyttämään mulle tietä kirjastolle hakemaan tunnuksia, ruokalaan noutamaan hall passia tai minne vaan mun on tarvinnut päästä jotain tekemään.\nAiniin, mun kouluhan on tunnettu menestyvästä rugby-joukkueestaan ja leffasta nimeltä Forever Strong. En oo vielä itte ehtinyt katsoa sitä, mutta sitä jaksetaan kyllä hehkuttaa koulussa vähän väliä :D\nJos on kysymyksiä koulusta tai muusta: ASK.FM Toki täälläkin voi kysellä!\nLähettänyt Annika klo 9/15/2013 02:45:00 ap.\nTunnisteet: high school, Highland, koulu Amerikassa\nMira Kärkkäinen kirjoitti...\nOn kyllä tosi kiva että sä jaksat kirjoittaa vaihtarivuodestas, ja sä kirjoitat vielä tosi hyvin! :D Luen aina kaikki sun blogitekstit, kun vaihtarivuodesta haaveilen :)\n15. syyskuuta 2013 klo 9.03\nHei vähänkö oli hyvä ja mielenkiintoinen postaus, kiitos siitä :) kuulostaa tooosi oudolta tuo koulu siellä XD\n15. syyskuuta 2013 klo 13.21\nTää oli ihan huippu postaus! Kiitos kun jaksat nähä vaivaa tän blogin eteen ja kerrot kaikesta monipuolisesti ja taitavasti. Ootan aina innolla sun postauksia sieltä rapakon toiselta puolelta. Haluisin itekkin lähtee vaihtoon parin vuoden päästä! :)\n15. syyskuuta 2013 klo 21.38\nMira Kärkkäinen: Voi kiitos!! Musta tuntuu aina niin hyvälle, kun joku kertoo tykkäävänsä mun blogista :) Jos vaihtarivuodesta haaveilet, älä jätä sitä vain haaveeksi!;) Jos vain on mahdollisuus lähtä, tee se!\nDemi A: Tät postaust väkersin monta viikkoo ni kiva kuulla, et jotenki ees onnistuin!:) Koulu oli joo super outoo aluksi, nyt oon jotenkin niin tottun siihen. Suomee palates varmaa ihmettelen, ku en saakaa karkkii koulus tai juoksen pää kolmanten tunnille, ettei tuu jälkkää XD\nAnonyymi: Kiitoskiitos!! Tuun niin iloseksi joka kerta, kun joku antaa kehuja! :) Mulle tän blogin pitäminen on kivaa puuhaa tylsille hetkille (usko pois, niitäkin on joskus:D) ja samaa aikaa jotenki sellanen linkki Suomee. Musta on kivaa, kun mahdolliset tulevat vaihtarit lukee postauksiani, koska muistan itsekin aiemmin lukeneeni aina vaihtariblogeja. Yritän kirjoittaa monipuolisesti ja vastata niihin kysymyksiin, mitä mulla itselläni joskus oli, ja toiveita tietenkin yritän aina toteuttaa!\nJos vain mahdollisuus ja halua maailmalle löytyy, lähde ehdottomasti vaihtoon! :)\n16. syyskuuta 2013 klo 1.37\nKuinka paljon sulla on suurinpiirtein päivässä aikaa olla tietokoneella? :D\n-Kuvapostaus USAsta (jos tiedät niitä kun aika moni on tehnyt)\n-Päivän aikataulu, siis kirjotat kellon ajan ja kirjotat mitä teet siihen aikaan jne. :)\n16. syyskuuta 2013 klo 18.04\nEn käytä konetta (hostien omaa) ku kuvien lisäämisee postauksiin ja muuten käytän mun ipadia :) Käytän sitä aina sillon tällön ku satun olee yksin esim koulun jälkee ja illalla ennen nukkumaamenoa. Parisen tuntia varmaa käytän normi arkipäivänä. Joskus kiireisinä päivinä en ollenkaan.\nEn tiiäkkää mikä toi kuvapostaus on:o pitää ottaa selvää! Videopostaus on suunnitteilla, ei kuitenkaan mikään kaikkein tavallisin ;) Päivästä voin tehdä vaikka sellasen my day postauksen joskus!:) Arkipäivästä ja viikonlopusta erikseen:p\n17. syyskuuta 2013 klo 2.23\nMikä sun englannin numero oli kun lähit vaihtoon? Pärjääkö siellä ihan perussanastolla vai täytyykö tietää jotai vähän erikoisempiiki sanoja? (:\n17. syyskuuta 2013 klo 22.09\nMun enkun numero oli lukion ekalla 7-9, riippu vhänä omasta panostuksesta sanojen opiskeluun XD peruskoulussa se oli ysi. Kylhän täällä pärjää muuten ihan perussanastolla paitsi usan hissan sanastoa ei miksikään basiciksi voi kutsua :D mutta siis kyllä täällä ihan hyvin pärjää :):)\n18. syyskuuta 2013 klo 7.25\nPärjäänkö jos enkun numero oli peruskoulussa 6-7? :)\n19. syyskuuta 2013 klo 22.40\nNo enkun numerohan ei kerro kaikkea kielitaidosta. Mie en tiiä/muista onks järjestöl joku numerovaatimus englanninkielelle. Mun enkun numero oli lukion ekalla 7-9, vähän riippu omasta motivaatiosta :D peruskoulussa se oli kepeästi ysi. Pidin omaa enkkuani ihan ookoona ja kylhän se ihan hyvää on, monet on sitä kehuneetki :) mutta silti kyllä musta tuntuu etten osaa välillä yhtään ja sitten turhauttaa XD mutta en osaa vastata sun kysymykseen yksiselitteisesti, kyllä mie uskon, että pärjäisit!!:) täällähän sitä oppii!\n20. syyskuuta 2013 klo 5.01


Josepa - NOM 2018\nKurssit ja koulutukset 2019\nNOM Palveluskoirien pohjoismaiden mestaruuskilpailut\nTulevana syksynä yhdistyksemme järjestää yhteistyössä Pohjois-Karjalan Käyttökoirat ry:n kanssa palveluskoiralajeissa kilpailevien keskuudessa kovasti arvostetun ja hienon palveluskoirien arvokisatapahtuman.\nAjankohta: 7.9. - 9.9.2018\nKilpailukeskus: Liperin koulukeskus, os. Koulutie 2, 83100 Liperi\nKoetoimitsija: Merja Tammi\nPalveluskoirien pohjoismaisiin mestaruuskilpailuihin osallistuu neljä Pohjoismaata; Ruotsi, Norja, Tanska ja Suomi. Kilpailut järjestetään vuorovuosin kussakin maassa. Edellisen kerran ko. kilpailut on järjestetty Suomessa vuonna 2014. Koelajeina ovat haku, jälki, viesti, IPO, ja pohjoismainen suojelu. Kustakin maasta osallistuu kolme kilpailijaa/laji eli koirakoita on maksimissaan 60. Jos haluat tutustua lajeihin tarkemmin, niin lisätietoja löytyy osoitteesta www.palveluskoiraliitto.fi/lajit Kohdasta ”Kokeiden ja kilpailujen säännöt ja ohjeet” löytyvät NOM-säännöt. Jokaisessa lajissa on maasto-osuudet ja tottelevaisuusosuus. Maasto-osuudet suoritetaan Liperin, Joensuun ja Kontiolahden ympäristöissä metsissä ja pelloilla. Tottelevaisuusosio sekä IPO:n ja pohjoismaisen suojelun puruosiot suoritetaan kilpailukeskuksen kentillä.\nKilpailut alkavat perjantaina 7.9. ilmoittautumisella ja avajaisilla, sekä jokaiselle joukkueelle osoitetulla harjoitteluajalla tottelevaisuudessa ja puruissa. Lauantaina 8.9. ja sunnuntaina 9.9. suoritetaan osasuorituksia sekä maastossa että kisakeskuksessa. Kilpailut huipentuvat sunnuntaina päättäjäis- ja palkintojenjakotilaisuuteen.\nKokeiden järjestelyt aloitettiin koetoimitsijan järjestämällä aloituspalaverilla 8.1. Tässä ja myöhemmin pidetyissä palavereissa on muodostettu eri vastuualuiden hoitamiseksi työryhmiä, mm. tiedotustiimi, seremoniamestarin tiimi, sekä ruokailusta vastaava tiimi. Lisäksi eri lajeihin on valittu vastuuhenkilöt, jotka keräävät itselleen työryhmän huolehtimaan lajikokonaisuuksien (jälki, haku, viesti) hoitamisesta. P-K:n Käyttökoirien vastuulajit ovat IPO ja Pohjoismainen suojelu.\nYhdistyksemme jäsenistölle suunnatut NOM kokeiden Facebook sivut löytyvät tästä linkistä; NOM Palveluskoirien Pohjoismaiden mestaruuskilpailut 7.-9.9.18 Liperi. Näiden sivujen roolina on julkaista mm. tapahtumaan liittyviä käytännön järjestelyasioita, tiedottaa koejärjestelyiden etenemisestä, kysellä talkooporukkaa yms. SPKL:n sivuille on myös avattu NOM-sivut.\n© 2019 Josepa \_\_ Josepa facebookissa


Kainuun työllisyyskatsaus, joulukuu PDF Free Download\nDownload "Kainuun työllisyyskatsaus, joulukuu 2014"\n1 NÄKYMIÄ KAINUUN ELY-KESKUS Kainuun työllisyyskatsaus, kuu Julkistettavissa klo 9.00 Työttömyys kasvoi Kainuussa rajusti vuoden lopulla Lomautukset lisääntyivät ja uuden työvoiman tarve oli lähes ennätyksellisen vähäistä Kainuussa vallitsee aiempaa selvemmin maan korkein työttömyys. Työttömien työnhakijoiden määrä kasvoi Kainuun työ- ja elinkeinotoimistossa (TE-toimistossa) kuun aikana yllättävän rajusti, yli 800 henkilöllä. Joulukuun lopussa työttömiä työnhakijoita oli 6 776, joka on 290 enemmän kuin vuosi sitten. Työttömistä oli lomautettuja 763, joka on 10 % vuoden takaista enemmän. Nykyistä korkeampia työttömyyslukuja löytyy yhdeksän vuoden takaa. TE-toimistoon ilmoitettiin viime vuoden lopulla lähes ennätyksellisen vähän avoimia työpaikkoja, kuussa ainoastaan 252. Nykyistä vähäisempää uuden työvoiman tarve oli viimeksi 18 vuotta sitten. Kaiken kaikkiaan viime vuosi oli Kainuussa selvästi edellisvuotta heikompi työllisyysvuosi. Työttömiä työnhakijoita oli keskimäärin 6 001, joka 11 % enemmän kuin edellisenä vuonna. Työttömyys pysytteli alkuvuonna keskimäärin 15 % edellisvuotta korkeammalla, mutta vuoden lopulla ero kuitenkin kaventui. Viime vuoden alussa uutta työvoimaa tarvittiin hieman edellisvuotta enemmän, mutta vuoden lopulla uuden työvoiman tarve selvästi väheni. Uusia avoimia työpaikkoja ilmoitettiin viime vuonna 4 714, joka on 7 % vähemmän kuin edellisenä vuonna. Uuden työvoiman niukasta kysynnästä johtuen on odotettavissa, että työttömyys pysyttelee Kainuussa korkealla vielä pitkään. Siitä johtuen erityisesti pitkäaikaistyöttömyys ja myös nuorisotyöttömyys tulevat kasvamaan tänä vuonna huomattavasti. Koko maassa TE-toimistoihin oli kirjoittautunut kuun lopussa kaikkiaan työtöntä työnhakijaa. Se on eli 10 % enemmän kuin vuosi sitten. Työttömien työnhakijoiden osuus työvoimasta oli koko maassa 13,9 %. Kainuussa työttömien työnhakijoiden osuus työvoimasta oli kuun lopussa aiempaa selvemmin maan korkein 19,1 %, kun vastaava luku oli Keski- Suomessa 17,9 %, Pohjois-Karjalassa 17,5 % ja Lapissa 17,3 %. Lomautukset lisääntyivät Kainuussa oli kuun lopussa kokoaikaisesti lomautettuja 763, joka on 182 enemmän kuin kuukautta aiemmin. Lomautettuja oli 69 eli 10 % enemmän kuin vuosi sitten. Eniten lomautettuna oli rakennus-, korjaus- ja valmistustyöntekijöitä (373 henk.) sekä prosessi- ja kuljetustyöntekijöitä (196).\n2 2 Uuden työvoiman tarve oli lähes ennätyksellisen vähäistä Työvoiman kysyntä väheni viime vuonna selvästi aiemmista vuosista. TE-toimistoon ilmoitettiin viime vuoden aikana uusia avoimia työpaikkoja 4 714, joka on 7 % vähemmän kuin edellisenä vuonna ja lähes viidennes vähemmän kuin vuonna Nykyistä vähäisempää uuden työvoiman tarve oli viimeksi 18 vuotta sitten. Joulukuussa uusia avoimia työpaikkoja ilmoitettiin ainoastaan 252. Pitkäaikaistyöttömyys on jyrkässä kasvussa Pitkäaikaistyöttömien eli yhtäjaksoisesti yli vuoden työttömänä olleiden työnhakijoiden määrä on kasvanut viime aikoina jyrkästi. Viime vuoden aikana pitkäaikaistyöttömiä oli keskimäärin 1 407, joka on lähes 30 % enemmän kuin edellisenä vuonna. Joulukuun lopussa pitkäaikaistyöttömiä oli Se on 269 eli 21 % enemmän kuin vuosi sitten. Myös nuorisotyöttömyys on kasvussa Uuden työvoiman vähäisestä kysynnästä johtuen oppilaitoksista valmistuneet nuoret eivät ole sijoittuneet odotetusti työmarkkinoille. Joulukuun lopussa työttömänä oli yli 400 vastavalmistunutta. Heistä 330 oli suorittanut keskiasteen ja 55 ammattikorkeakoulun tutkinnon. Joulukuun lopussa alle 25- vuotiaita työttömiä työnhakijoita oli 956, joka on 64 enemmän kuin vuosi sitten. Työllistymistä edistävissä palveluissa oli aiempaa vähemmän työnhakijoita Työllisyysmäärärahoin työllistettynä ja työllistymistä edistävissä palveluissa oli kuun lopussa yhteensä työnhakijaa. Se on lähes 400 vähemmän kuin marraskuussa ja lähes 90 vähemmän kuin vuosi sitten. Palkkatuilla ja valtiolle työllistettyjä sekä starttirahan saajia oli yhteensä 776, työvoimakoulutuksessa oli 373 ja työttömien omaehtoisessa opiskelussa oli 503 henkilöä. Muissa työllistymistä edistävissä palveluissa eli valmennuksessa, työ- tai koulutuskokeilussa, kuntouttavassa työtoiminnassa ja vuorotteluvapaasijaisena oli yhteensä 459 henkilöä. Pahinta työttömyys on Suomussalmella Työttömien työnhakijoiden määrä kasvoi vuoden takaisesta Kuhmoa ja Vaalaa lukuun ottamatta kaikissa muissa Kainuun kunnissa. Suhteellisesti eniten työttömyys kasvoi Paltamossa (17 %) ja Puolangalla (13 %). Työttömien työnhakijoiden osuus työvoimasta kipusi kuun lopussa Suomussalmella peräti 23,0 %:iin. Työttömien työnhakijoiden osuus työvoimasta oli päälle 20 %:n myös Kuhmossa (22,2 %), Hyrynsalmella (21,6 %), Puolangalla (20,7 %) ja Paltamossa (20,1 %). Muita kuntia selvästi parempi tilanne oli Sotkamossa (15,4 %) ja Ristijärvellä (15,9 %). Kainuun työllisyyskatsaus kuvaa työttömyyden ja työmarkkinoiden kehitystä. Työllisyyskatsaus on Kainuun elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskuksen (ELY-keskus) kuukausittain työnvälitystilaston pohjalta laatima katsaus työttömyyden, avoimien työpaikkojen ja työvoimapalvelujen viimeaikaisesta kehityksestä. Katsauksen tilastot perustuvat työ- ja elinkeinotoimistojen (TE-toimisto) asiakaspalvelurekisteriin. Kunkin kuukauden työllisyyskatsaus julkistetaan seuraavan kuukauden loppupuolella etukäteen vahvistettujen julkistamispäivien mukaisesti. Yksityiskohtaisemmat työnvälitystilaston tiedot on saatavissa työ- ja elinkeinoministeriön Toimiala Online -tietopalvelusta: www2.toimialaonline.fi/ polkua Tilastokanta Työmarkkinat Työnvälitystilastot. Lisätiedot: Kainuun ELY-keskus, strategiapäällikkö Juha Puranen, puh , sähköposti sekä Kainuun TE-toimisto, TE-palvelut\n3 3 Kuvio 1. Työttömät työnhakijat työnvälityksessä kuukauden lopussa tammi helmi maalis huhti touko kesä heinä elo syys loka marras Taulukko 1. Työttömät työnhakijat ja työttömien työnhakijoiden osuus työvoimasta sekä muutokset kunnittain ja seutukunnittain Työttömät työnhakijat Työttömien työnhakijoiden osuus työvoimasta* (%) marras muutos edellisestä kuukaudesta 2013 muutos vuoden takaisesta muutos % vuoden takaisesta marras Kajaani ,2 18,3 15,8 17,5 Paltamo ,2 20,4 18,3 17,2 Ristijärvi ,9 15,9 14,3 14,1 Sotkamo ,1 15,4 14,2 14,7 Vaala ,0 19,5 18,6 19,8 Kajaanin sk ,6 17,9 15,8 17,0 Hyrynsalmi ,8 21,6 20,1 19,8 Kuhmo ,4 22,2 19,6 22,6 Puolanka ,9 20,7 18,0 18,5 Suomussalmi ,3 23,0 20,1 21,1 Kehys-Kainuun sk ,1 22,2 19,6 21, Kainuu ,5 19,1 16,8 18,2 Luvut tarkoittavat niitä työttömiä työnhakijoita, joiden työhakemus oli laskentapäivänä voimassa. *Työttömien työnhakijoiden prosenttinen osuus työvoimasta, mikä on Tilastokeskuksen uusimman työssäkäyntitilaston työvoima. Tilastokeskus laskee virallisen työttömyysasteen.\n4 4 % 20,0 15,0 20,4 17,2 19,8 19,5 Kuvio 2. Työttömien työnhakijoiden osuus (%) työvoimasta kuussa ja 2013 Kainuun kunnissa, Kainuussa, Lapissa, Pohjois-Karjalassa ja koko maassa ( pylväs edessä, 2013 pylväs takana) 23,0 22,6 22,2 21,6 21,1 20,7 19,8 19,1 18,3 18,5 18,2 17,5 17,5 17,1 17,3 16,7 15,9 15,4 14,7 14,1 13,9 12,6 10,0 5,0 Kajaanin seutukunta Kehys-Kainuun seutukunta 0,0 Paltamo Vaala Kajaani Ristijärvi Sotkamo Suomussalmi Kuhmo Hyrynsalmi Puolanka Kainuu Pohjois- Karjala Lappi Koko maa 7406 Kuvio 3. Työttömät työnhakijat kuun lopussa vuosina Kuvio 4. Uudet avoimet työpaikat työnvälityksessä kuukausittain vuosina tammi helmi maalis huhti touko kesä heinä elo syys loka marras\n5 5 TAULUKKO 2 TYÖLLISYYSTILANNE JOULUKUUN LOPUSSA (I) JA TE-TOIMISTON TOIMINTA JOULUKUUN AIKANA (II) ELY-KESKUS: 11 KAINUU MUUTOS MUUTOS I TILANNE KUUKAUDEN LOPUSSA LKM. % A. TYÖNHAKIJAT 1. Työttömät työnhakijat ,5 joista kokoaikaisesti lomautetut ,9 2. Lyhennetyllä työviikolla ,2 3. Työssä olevat yhteensä ,0 joista yleisillä työmarkkinoilla ,3 joista työllistettynä ,2 4. Työvoiman ulkopuolella ,4 joista työllistymistä edist.palvelussa ,3 joista koulutuksessa ,0 5. Työttömyyseläkettä saavat ,8 1-5 Kaikki työnhakijat yhteensä ,4 B TYÖVOIMAN KYSYNTÄ 1. Avoimet työpaikat yhteensä ,2 joista yli kuukauden avoinna olleet ,1 joista yli 2 kuukautta avoinna olleet ,8 C PALVELUISSA 1. Valtiolle työllistetyt ,3 2. Kuntiin työllistetyt ,0 3. Yksityiselle sektorille työllistetyt ,2 1-3 Työllistetyt yhteensä ,2 4. Työvoimakoulutuksessa ,1 5. Valmennuksessa ,0 6. Työ-/koulutuskokeilussa ,2 7. Työharjoittelussa/työelämävalmennuks ,0 8. Vuorotteluvapaasijaisena ,0 9. Kuntouttavassa työtoiminnassa ,5 10. Omaehtoisessa opiskelussa , Palveluissa yhteensä ,9 D. TYÖTTÖMYYDEN RAKENNE 1. Työttömät naiset ,4 2. Työttömät miehet ,5 3. Alle 25-vuotiaat työttömät ,2 4. Yli 50-vuotiaat työttömät ,1 5. Pitkäaikaistyöttömät ,7 E. TOIMEENTULOTURVA 1. Työttömiä työttömyyskassojen jäseniä ,8 II. TOIMINTA KUUKAUDEN AIKANA 1. Työttömät työnhakijat ,2 2. Muut työnhakijat ,8 1-2 Työnhakijat yhteensä ,6 3. Kuukauden kaikki työpaikat ,4 Kuukauden uudet työpaikat ,4 Täyttyneet työpaikat ,3 joista toimiston hakijalla täytt ,5 4. Alkaneet työttömyysjaksot ,7 5. Päättyneet työttömyysjaksot ,3 6. Uudet työllistämiset ,8 7. Aloittanut työvoimakoulutuksen ,9\n6 6 Taulukko 3. Kainuu, tilannekatsauksen seuranta Työttömät työnhakijat, alle 25-v., pitkäaikaistyöttömät, yli 50-v. ja työttömien osuus työvoimasta (%) kunnittain tammi helmi maalis huhti touko kesä heinä elo syys loka marras keskim. H y r y n s a l m i työttömät työnhakijat alle 25-vuotiaat pitkäaikaistyöttömät yli 50-vuotiaat tyött. osuus työvoimasta 19,8 19,8 19,1 18,8 17,4 18,6 19,3 17,7 18,6 19,4 20,1 21,6 18,9 K a j a a n i työttömät työnhakijat alle 25-vuotiaat pitkäaikaistyöttömät yli 50-vuotiaat tyött. osuus työvoimasta 17,2 16,2 16,1 15,4 15,3 17,2 17,9 15,9 15,0 15,4 15,8 18,3 16,3 K u h m o työttömät työnhakijat alle 25-vuotiaat pitkäaikaistyöttömät yli 50-vuotiaat tyött. osuus työvoimasta 21,4 22,0 21,0 19,5 18,4 18,0 18,4 17,8 18,0 19,1 19,6 22,2 19,6 P a l t a m o työttömät työnhakijat alle 25-vuotiaat pitkäaikaistyöttömät yli 50-vuotiaat tyött. osuus työvoimasta 22,7 20,9 19,3 20,1 18,9 19,1 18,9 18,7 18,1 18,2 18,3 20,4 19,4 P u o l a n k a työttömät työnhakijat alle 25-vuotiaat pitkäaikaistyöttömät yli 50-vuotiaat tyött. osuus työvoimasta 17,8 18,0 18,3 18,0 15,1 13,6 15,0 14,8 16,2 17,2 18,0 20,7 16,9 R i s t i j ä r v i työttömät työnhakijat alle 25-vuotiaat pitkäaikaistyöttömät yli 50-vuotiaat tyött. osuus työvoimasta 16,2 16,0 17,8 16,4 13,6 14,1 15,5 14,1 13,9 14,1 14,3 15,9 15,2 S o t k a m o työttömät työnhakijat alle 25-vuotiaat pitkäaikaistyöttömät yli 50-vuotiaat tyött. osuus työvoimasta 14,8 14,8 14,8 14,3 13,4 14,0 14,5 12,5 12,8 13,8 14,2 15,4 14,1 S u o m u s s a l m i työttömät työnhakijat alle 25-vuotiaat pitkäaikaistyöttömät yli 50-vuotiaat tyött. osuus työvoimasta 20,6 19,1 18,6 19,0 17,2 16,9 17,7 16,8 17,5 18,6 20,1 23,0 18,8 V a a l a työttömät työnhakijat alle 25-vuotiaat pitkäaikaistyöttömät yli 50-vuotiaat tyött. osuus työvoimasta 19,1 19,8 19,2 18,0 16,4 16,5 17,9 16,9 17,3 17,8 18,6 19,5 18,1 K a i n u u työttömät työnhakijat alle 25-vuotiaat pitkäaikaistyöttömät yli 50-vuotiaat tyött. osuus työvoimasta 18,1 17,4 17,2 16,5 15,8 16,7 17,4 15,9 15,6 16,3 16,8 19,1 16,9 Kunnittaiset työvoimaluvut on päivitetty 7/. Joissakin kunnissa työttömien työnhakijoiden osuus työvoimasta on saattanut muuttua (punaisella).


Sosiaali- ja terveysministeriön asetus ensihoitopalvelusta 340/ asettaa sairaanhoitopiirille seuraavat tehtävät: - PDF\nSosiaali- ja terveysministeriön asetus ensihoitopalvelusta 340/ asettaa sairaanhoitopiirille seuraavat tehtävät:\nDownload "Sosiaali- ja terveysministeriön asetus ensihoitopalvelusta 340/2011 2 asettaa sairaanhoitopiirille seuraavat tehtävät:"\n1 Liite - Ensihoito ja päivystys KYSin erva ESH-järjestämissopimus ERVA-JÄRJESTÄMISSOPIMUKSEN LUKU 8 ENSIHOITOPALVELU, ENSIHOITOKESKUS JA PÄIVYSTYS Sopimuksen tavoitteena on, että ensihoitopalvelu, palvelutasopäätökset ja päivystävien yksiköiden väliset etäisyydet muodostavat kokonaisuuden ja että kiireellisen hoidon laatu ja potilasturvallisuus voida turvata. Ensihoitopalvelut Kukin sairaanhoitopiiri on vastannut ensihoitopalveluiden järjestämisestä terveydenhuoltolain 39 ja 40 mukaisesti alkaen. Sairaanhoitopiirikohtaisesti suunnitellaan toiminta siten että alueen terveydenhuollon päivystävät toimipisteet ja ensihoitopalvelu muodostavat toiminnallisesti kokonaisuuden. Terveydenhuoltolain 40 mukaan sairaanhoitopiirin tehtäviin kuuluvat: 1) äkillisesti sairastuneen tai loukkaantuneen potilaan kiireellinen hoito ensisijaisesti terveydenhuollon hoitolaitoksen ulkopuolella lukuun ottamatta meripelastuslaissa (1145/2001) tarkoitettuja tehtäviä ja tarvittaessa potilaan kuljettaminen lääketieteellisesti arvioiden tarkoituksenmukaisimpaan hoitoyksikköön; 2) ensihoitovalmiuden ylläpitäminen; 3) tarvittaessa potilaan, hänen läheisensä ja muiden tapahtumaan osallisten ohjaaminen psykososiaalisen tuen piiriin; 4) osallistuminen alueellisten varautumis- ja valmiussuunnitelmien laatimiseen suuronnettomuuksien ja terveydenhuollon erityistilanteiden varalle yhdessä muiden viranomaisten ja toimijoiden kanssa; ja 5) virka-avun antaminen poliisille, pelastusviranomaisille, rajavartioviranomaisille ja meripelastusviranomaisille niiden vastuulla olevien tehtävien suorittamiseksi. Sosiaali- ja terveysministeriön asetus ensihoitopalvelusta 340/ asettaa sairaanhoitopiirille seuraavat tehtävät: 1) vastattava ensihoitovalmiuden ylläpidosta, johdettava ensihoitopalvelun operatiivista toimintaa ja laadittava ohjeet kuljetusta edellyttävien potilaiden hoitoon ohjauksesta sekä ohjeet niitä tilanteita varten, joissa potilas ei tarvitse kuljetusta;\n2 2) vastattava ensihoitopalvelun päivittäistoiminnasta, päivittäistoiminnasta poikkeavista erityistilanteista ja niihin varautumisesta; 3) laadittava hälytysohjeet ja muut ensihoitopalvelua koskevat ohjeet, jotka erityisvastuualueen ensihoitokeskus sovittaa yhteen Hätäkeskuslaitokselle annettaviksi; 4) sovittava meripelastusviranomaisten kanssa toimintamalleista, joiden avulla turvataan potilaiden hoitotason ensihoito meripelastusviranomaisten vastuulla olevissa tehtävissä; 5) sovittava ensihoitopalvelun toiminnassa tarvittavien erikoisvarusteiden ja -kulkuneuvojen käytöstä muiden viranomaisten ja toimijoiden kanssa; 6) vastattava alueensa väestön neuvonnasta ja tiedottamisesta ensihoitopalveluun kuuluvissa asioissa; 7) tarvittaessa tarkastettava ensihoitopalvelun tehtävissä käytettävien yksiköiden soveltuvuus tehtävään, mukaan luettuna ensihoitopalveluun kuulumattomat ambulanssit; 8) seurattava ja tuotettava ensihoitokeskuksen, aluehallintoviraston ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen käyttöön tunnuslukuja ensihoitopalvelun toiminnasta palvelutasopäätöksen toteutumisen ja toiminnan tuloksellisuuden arvioimiseksi; 9) tuotettava muita ensihoitopalvelun toiminnan kannalta tarkoituksenmukaisia terveydenhuollon palveluja siten, kuin siitä on erikoissairaanhoidon järjestämissopimuksessa alueellisessa terveydenhuollon järjestämissuunnitelmassa tai ensihoitopalvelun palvelutasopäätöksessä sovittu; 10) sovittava poliisilaitosten kanssa siitä, miten yhteistoiminta ensihoitoa edellyttävissä vaativissa poliisin johtamissa tilanteissa järjestetään (taktinen ensihoito). KYSin ervan ensihoitopalveluiden järjestämistapa on vuodelle 2014 seuraava: PSSHP Pohjois-Savon sairaanhoitopiirissä palvelu tuotetaan omana toimintana ja osin yhteistoiminnassa Pohjois-Savon Pelastuslaitoksen kanssa. KSSHP Keski-Suomen Sairaanhoitopiirissä ensihoitopalvelut tuotetaan monituottajamallilla siten, että Keski-Suomen Pelastuslaitos tuottaa valtaosan maakunnan ensihoitopalveluista. Pelastuslaitoksen ja sairaanhoitopiirin yhteistyön perustana on yhteistoimintasopimus. Ensihoitopalveluja tuottavat muutaman kunnan alueella myös kilpailutetut yksityiset yritykset. Sairaanhoitopiirin omaa toimintaa on kenttäjohtotoiminta (6 kenttäjohtajaa ja osastonhoitaja) sekä neljän siirtokuljetusauton toiminta. PKSSK 2\n3 Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä tuottaa ensihoitopalvelut yhteistoiminnassa Pohjois-Karjalan Pelastuslaitoksen kanssa. Pohjois-Karjala selvittää mahdollisuutta liittää ensihoidon päivälääkäri tarvittaessa tehtäville. ESSHP Etelä-Savon sairaanhoitopiiri tuottaa lähes koko ensihoitopalvelun omana toimintana.. Ensivaste ja kaksi ensihoidon tukiyksikköä tuotetaan Etelä-Savon pelastuslaitoksen toimesta.. Etelä-Savon sairaanhoitopiirissä toimii virka-aikaan ensihoidon päivälääkäri, joka liikkuu maakulkuneuvolla. Merlot Medi Etelä-Savon sairaanhoitopiirin alueella käytössä on Merlot Medi, joka on ensihoidon sähköinen johtamis- ja raportointijärjestelmä. Merlot Medi on johtamisjärjestelmä ensihoidon vastuulääkäreille, kenttäjohtajille ja konsultoiville lääkäreille. Johtamisnäkymän avulla sairaanhoitopiirin valvomossa voidaan reaaliajassa seurata yksiköiden varaustilannetta, statuksia ja sijaintia karttanäytöllä. Järjestelmä välittää tietoa reaaliaikaisesti sairaankuljetusyksiköstä hoitopaikkoihin ja ensihoidon valvomoihin. Sähköinen ensihoitokertomus parantaa hoidon laatua ja jatkuvuutta selkeän potilaskertomuksen avulla. Järjestelmän yhtenä tärkeimpänä tehtävä on luoda potilaskohtainen ensihoitokertomus, johon tallennetaan potilaan hoidon kannalta tärkeää tietoa. Käyttöliittymä tukee ensihoitajia hoitoprosessin mukaisesti etenevin kysymyksin. Sähköiseen ensihoitokertomukseen voidaan EKG- ja vitaalitiedot lähettää suoraan monitorista (tiedon siirto) tahi syöttää manuaalisesti. ISSHP Itä-Savon sairaanhoitopiiri tuottaa ensihoitopalvelun yhteistoiminnassa Etelä-Savon pelastuslaitoksen kanssa. Kenttäjohtajat ovat omaa toimintaa KYSin ervan ensihoitokeskus Ensihoitokeskuksessa kutakin sairaanhoitopiiriä edustaa kunkin sairaanhoitopiirin ensihoidon vastuulääkäri. Ensihoitokeskuksen tehtävien suorittamisesta vastaa ensihoitokeskuksen ylilääkäri. Yhdessä nämä muodostavat ensihoitokeskuksen ohjausryhmän. Ohjausryhmä kokoontuu säännöllisesti ja asioiden esittelijänä toimii ensihoitokeskuksen ylilääkäri. Ohjausryhmän tehtävänä on yhdessä suunnitella ja päättää ensihoitokeskuksen tehtävistä ja sovittaa yhteen ervan sairaanhoitopiirien ensihoitopalveluja siltä osin kuin tarkoituksenmukaiseksi katsotaan. Ensihoitokeskuksen kustannusjaosta sovitaan erillisellä sopimuksella. 3\n4 Terveydenhuoltolaki 46 säätää ensihoitokeskuksen tehtäväksi seuraavaa: 1) vastata alueensa ensihoitopalvelun lääkäritasoisesta päivystyksestä; 2) suunnitella ja päättää lääkärihelikopteritoiminnasta erityisvastuualueellaan; 3) sovittaa yhteen alueensa hoitolaitosten väliset suunnitellut potilassiirrot; 4) vastata sosiaali- ja terveystoimen viranomaisradioverkon aluepääkäyttötoiminnoista sekä osaltaan viranomaisten kenttätietojärjestelmän ylläpidosta; ja 5) sovittaa yhteen Hätäkeskuslaitokselle annettavat terveystoimen hälytysohjeet. Sosiaali- ja terveysministeriön asetus ensihoitopalvelusta 340/ asettaa yhteisiksi tehtäviksi seuraavat tehtävät: 1) yhteen sovitettava alueensa sairaanhoitopiirien ensihoitopalvelujen toimintaa ja annettava niitä koskevia ohjeita ottaen huomioon alueelliset erityispiirteet, kuten kieli ja maantieteelliset olosuhteet, sekä yhdessä muiden erityisvastuualueiden ensihoitokeskusten kanssa valmisteltava ja yhteen sovitettava ensihoitopalvelun toimintaa koskevat valtakunnalliset ohjeet; 2) seurattava alueensa ensihoitopalvelun toiminnan tunnuslukuja ja vaikuttavuutta sekä edistettävä ensihoitopalvelua koskevaa tutkimustoimintaa alueellaan; 3) yhteen sovitettava alueensa ensihoitopalveluissa käytettäviä sähköisiä potilastietojärjestelmiä ja muita sairaanhoitopiirien tarvitsemia tietojärjestelmiä siten, että ne muodostavat sairaanhoitopiirien kanssa sovitun toiminnallisen kokonaisuuden. Ensihoitopalvelun lääkäritasoinen päivystys (Ensihoitolääkäripäivystys) KYSin ervalla Ensihoitolääkäripäivystys (ympärivuorokautinen) toteutetaan yhdestä aktiivipäivystyspisteestä ympärivuorokautisella toimintamallilla siten että ensihoitolääkäri on käytettävissä koko ervalla operatiivisiin ensihoitopalvelun tehtäviin kunkin sairaanhoitopiirin kanssa laadittavalla hälytysohjeella, joka yhteen sovitetaan alueen hätäkeskuksille annettaviksi yhdessä muiden ensihoitokeskusten lääkäritasoisten yksikköjen kanssa. Ensihoitolääkärin kulkuneuvona käytetään maakulkuneuvoa ja helikopteria. Toiminnan vaatimista tukipalveluista (tukikohta, maayksikkö ja helikopterilentopalvelu) vastaa FinnHEMS Oy. Tukikohtana Kuopion Lentokenttä (Rissala). Ensihoitolääkärin tehtäviin kuuluu terveydenhuoltolain perusteluissa kuvatut tehtävät: Toimia ervan ensihoitopalvelujen operatiivisena lääketieteellisenä johtajana 4\n5 Osallistua hätäkeskusten välittämiin ja hälytysohjeessa kuvattuihin sekä muihin päivystävän ensihoitolääkärin tarkoituksenmukaiseksi katsomiin operatiivisiin tehtäviin Tukea toiminta-alueen kenttäjohtajien työtä Antaa ervan ensihoitohenkilöstölle tilannekohtaisia hoito-ohjeita Käytännön ensihoitopalvelun operatiivisesta ohjauksesta vastaa päivystävä ensihoitolääkäri erikoisaloilta tulevan ohjeistuksen mukaisesti. Ensihoitolääkärin on päätöksenteossaan tunnettava alueensa palveluresurssit ja konsultoitava lähimmän sairaalan ko. erikoisalan päivystävää lääkäriä potilaan hoitopaikasta. Osallistua ensihoitohenkilöstön kouluttamiseen kunkin sairaanhoitopiirin alueella Ensihoitolääkäri dokumentoi tehtävät FinnHEMS Oy:n ylläpitämään operatiiviseen tietokantaan jonka rekisterinpitäjänä KYSin ervan osalta toimii Pohjois-Savon Sairaanhoitopiiri. Ensihoitolääkärin käyttöön järjestetään kunkin alueen erikoissairaanhoidon potilaskertomusjärjestelmä ja näihin järjestelmiin kirjataan kunkin alueen potilaiden hoitoon annetut ohjeet ja määräykset. ensihoidon vastuulääkärin edellyttämällä tarkkuudella. Potilassiirtotoimintakoordinointi KYSin ervalla Ensihoitokeskus koordinoi hoitolaitosten välistä ja ambulanssilla tapahtuvaa potilassiirtotoimintaa KYSin ervalla huomioiden seuraavat periaatteet: Kukin sairaanhoitopiiri sopii kuntien kanssa ensihoitopalvelujen ja kiireettömien potilassiirtopalvelujen yhteensovittamisesta ja järjestää ambulanssilla toteutettavat potilassiirtopalvelut Sairaanhoitopiirien välille tehdään sopimukset jolla ns. sairaaloden välisiä paluukyytejä voidaan hyödyntää täysipainoisesti ervalla KYSin ervalla selvitetään mahdollisuutta siirtyä sairaanhoitopiirien toiminnallisten mahdollisuuksien mukaan potilassiirtojen osalta vaiheittain vuosien aikana yhteen tilaus-välitys ja tilannekuvaohjelmaan (epotku), joka on käytössä sekä erikoissairaanhoidossa että perusterveydenhuollossa. Ohjelman omistajana toimii Ensihoitokeskus. Potilassiirtotehtävien välitystoiminnassa tukeudutaan kunkin sairaanhoitopiirin nykyisiin ratkaisuihin, mutta yhteen sovittaen ne siten, että tarkoituksenmukainen järjestely saadaan aikaan. 5\n6 VIRVE SosTer-aluepääkäyttö Sosiaali- ja terveystoimen VIRVE aluepääkäyttötoiminnot järjestetään Ensihoitokeskuksesta. Tehtäviä hoitaa KYSin viestipäällikkö joka vastaa SosTer VIRVE-aluepääkäyttäjän toiminnoista. Viestipäällikön esimiehenä toimii ensihoitokeskuksen ylilääkäri. Sosiaaliterveystoimen sektorin lisäksi aluepääkäyttäjän tehtävät koskevat ervalla myös ympäristöterveydenhuoltoa ja aluehallinnon asianomaisia viranomaisia. Lisäksi SosTer VIRVE aluepääkäyttäjä toimii yhteistyöviranomaisena muihin viranomaisiin nähden koskien SosTer VIRVE toimintaa. Sosiaali- ja terveystoimen VIRVE hallinnon ja käytön toimintamalli on kuvattu Sosiaali- ja Terveysministeriön ohjeessa STM/2375/2011. Tämä ohje yhdessä STM:n valtakunnallisen SosTer VIRVE ohjausryhmän kanssa ohjaa aluepääkäyttäjän toimintaa. Hallinnointimallin mukaisesti KYSin ervalla on muodostettu SosTer VIRVE yhteistyöryhmä, jossa on edustettuna kunkin sairaanhoitopiirin ensihoidon vastuulääkärien lisäksi muut SosTer VIRVE käyttäjäyksiköt ja yhteistyöviranomaiset. Viestipäällikkö laatii SosTer viestiliikenneohjeet, jotka hyväksytään yhteistyöryhmässä. Lisäksi aluepääkäyttäjä vastaa osaltaan valtakunnallisesta Kenttäjohtamisjärjestelmästä (KEJO) myöhemmin erikseen kuvatulla tavalla sen tullessa tuotantokäyttöön. Aluepääkäyttäjän kustannuksien jaosta sovitaan erikseen. ERICA/KEJO aluepääkäyttö Ensihoitokeskus tuottaa soster ERICA (Hätäkeskustietojärjestelmä) ja KEJO (Viranomaisten yhteinen kenttäjohtojärjestelmä) liittyvän sosiaali- ja terveysministeriön edellyttämän aluepääkäytön. Aluepääkäyttöön osoitetaan ensihoitokeskuksen viestipäällikön työpanoksen lisäksi toinen henkilötyöpanos, joka ei ole täysiaikainen. Arvio työpanoksesta on 50 %.Yhdessä alueen sairaanhoitopiirien kanssa muodostetaan verkottunut koulutus- ja toimintamalli ERICA/KEJO koulutus ja toimintatarpeita varten siten, että kukin piiri vastaa omista terveystoimen ja sosiaalitoimen yksiköiden tietojen ajantasaisuudesta ko. tietojärjestelmissä. Ensihoitokeskukseen hankitaan yksi ERICA Client lisenssi, jotta em. hallinnon tehtävät voidaan toteuttaa VAHTI ja KATAKRI ohjeissa edellytetyllä tavalla tästä aiheutuvien kulujen jaosta sovitaan erikseen. 6\n7 Muut Ensihoitokeskuksen tehtävät Ensihoitokeskus yhteen sovittaa ervan ensihoitopalvelujen toimintaa erityisesti seuraavissa ensihoitopalvelua koskevissa asioissa: Hätäkeskuksille annettavat hälytysohjeet, joiden osalta ensihoitokeskus yhteen sovittaa myös ervaiden välistä ensihoidon toimintaa muiden erva-ensihoitokeskusten kanssa Ensihoitohenkilöstön toimintaa koskevat lääketieteelliset hoito-ohjeet Ensihoitohenkilöstön koulutustoiminta ja osaamisen arviointi Ensihoitopalvelujen toiminta normaaliaikojen häiriötilanteissa koko ervalla huomioiden kaikkien ervan sairaaloiden resurssit Ensihoitopalvelun käyttämien sähköisten potilaskertomusten yhteensovittaminen huomioiden valtakunnallinen KEJO-hanke PÄIVYSTYS Tässä sopimuksessa sovitaan erikoissairaanhoidon erikoisalakohtaisista päivystyspisteistä sekä ensihoitokeskuksen toiminnasta ja tehtävistä erityisvastuualueella. Sopimuksessa on otettava huomioon 8 :ssä tarkoitettu kiireellisen sairaanhoidon järjestäminen, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteispäivystykset, päivystyspisteiden väliset etäisyydet ja väestön palvelutarve sekä varmistettava päivystyksen tehtävien edellyttämät riittävät voimavarat ja osaaminen Terveydenhuoltolain mukaan ympärivuorokautinen perustason sosiaali- ja terveydenhuollon päivystys kuuluu kunnan (tai mahdollisen sote-alueen) tehtäviin. Ervalla päivystys toteutetaan yhteistyössä. Päivystyspisteistä ja niiden työnjaosta on sovittava erikoissairaanhoidon osalta erikoissairaanhoidon järjestämissopimuksessa. Päivystyspisteistä päätettäessä on otettava huomioon alueen ensihoitopalvelu, päivystyspisteiden väliset etäisyydet sekä väestön palvelutarve. STM:n asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä tulee vaikuttamaan päivystysjärjestelyihin siten kuin myöhemmin on esitetty. Operatiivisten erikoisalojen päivystyksen tasot STM:n työryhmän raportti ehdottaa operatiivisten erikoisalojen päivystystä jaettavaksi sairaalaverkoston ja työnjaon mukaisesti neljään tasoon. Ervan sisällä toteutetaan 7\n8 yliopistosairaalan koordinoimaa, hoitoresurssit, alueelliset erityispiirteet ja etäisyydet huomioivaa työnjakoa Perustaso (I taso) Päivystysasetuksen (652/2013) tultua velvoittavana voimaan ei ylemmän tason (IItaso) kirurgisen päivystyksen jatkaminen ole kaikissa keskussairaaloissa tarkoituksenmukaista lääketieteellisistä ja taloudellisista syistä eikä osaamisresurssien puuttumisen johdosta. Osa kirurgista hoitoa antavista sairaaloista keskittyy perustason (I taso) päivystyspalvelujen tuottamiseen. Leikkaussali ei tällöin ole miehitetty ympäri vuorokauden, vaan toiminta on keskittynyt säännölliseen työaikaan ja mahdolliseen iltaaikaiseen toimintaan. Tällaisissa sairaaloissa suurin osa potilaista leikataan päiväkirurgisesti tai lyhytjälkihoitoisesti. Osalla potilasta välitön toipuminen leikkauksesta voi pitkittyä tai leikkaukseen liittyy komplikaatioita. Näiden potilaiden päivystyspalvelut tulee turvata potilasturvallisuuden takia, sillä leikkauksen jälkeiset komplikaatiot eivät ole epätavallisia ja niiden arviointi voi olla vaikeaa vaatien kirurgista osaamista. Tämän takia kirurgista leikkaustoimintaa harjoittavassa terveydenhuollon toimintayksikössä, jossa potilas otetaan seurattavaksi sairaalaan vuodeosastolle, on oltava oireiden tai hoidon haittavaikutusten edellyttämä toimintaan soveltuvan kirurgisen erikoisalan päivystys. Tällöin toimintayksikössä on oltava välittömästi saatavilla laillistettu lääkäri, jolla on mahdollisuus konsultoida potilaan hoidosta kirurgisten alojen erikoislääkärin kanssa. Kirurgisten alojen erikoislääkärin on voitava saapua nopeasti potilasta hoitavaan yksikköön ja arvioitava hoidon tarve sekä varmistettava tarvittaessa potilaan siirto ympärivuorokautista kirurgista leikkaushoitoa antavaan yksikköön. Tarkemmat toimenpiteet on esitetty kohdassa Kirurgia. KYSin ervalla ei ole aluesairaaloita, joissa kirurgi päivystää virka-ajan ulkopuolella. Päivällä kirurgit voivat tehdä alansa päivystysleikkauksia. Päivystysaikana sairaalan toiminnasta vastaa yleislääkäri, usein ulkopuolinen palveluntuottaja. Iisalmen sairaalassa yleislääkärin tukena on sairaalan kirurgien vapaamuotoinen puhelinpäivystys, jonka avulla pth:n lääkärin on helpompi päättää, tarvitseeko kirurginen potilas lähettää eteenpäin. Pieksämäen sairaalassa anestesiologi päivystää arkisin kello 24 asti ja konsultoi myös leikattujen potilaiden ongelmissa. 8\n9 Erityistaso (II taso) Erityistason operatiivisten erikoisalojen päivystys toteutetaan suurissa ja harvaan asuttujen alueiden keskussairaaloissa. Niissä ovat edustettuina pääosa operatiivisista erikoisaloista, ainakin ortopedia ja traumatologia, gastroenterologinen kirurgia, ja gynekologia. Tavoitteena on hoitaa erityisvastuualueella sopimuksen mukaan pääosa definitiivisistä päivystysleikkauksista. Lisäksi hyödynnetään erityisvastuualueen sisäisen koordinaation puitteissa alueelliset osaamis- ja erikoisalakeskittymät. Erityistason operatiivisen päivystystoiminnan edellytyksenä on tehokas virka- ja ilta-aikainen päivystysleikkaustoiminta sekä mahdollisuus kiireelliseen yöaikaiseen leikkaustoimintaan, joka edellyttää ympärivuorokautista anestesiapäivystystä. Lisäksi edellytetään ympärivuorikautista synnytystoimintakapasiteettia sekä tehohoitovalmiutta. Sairaalassa päivystää ympäri vuorokauden kirurgi ja hänellä on tukenaan sisäelinkirurgian (gastroenterologinen kirurgia, urologia, verisuonikirurgia jne.) sekä tukielinkirurgian (pääosin ortopedia ja traumatologia) takapäivystäjät. Erityistason operatiivisen päivystystä ylläpidetään Keski-Suomen, Mikkelin ja Pohjois- Karjalan keskussairaaloissa. Vaativa erityistaso (III taso) Vaativan erityistason operatiivisten erikoisalojen päivystys toteutetaan erityisvastuualueen sisäisen työnjakosopimuksen mukaisesti yliopistosairaalassa, joiden päivystyksessä ovat edustettuina seuraavat operatiivisten alojen erikoisalat: ortopedia ja traumatologia, gastroenterologinen kirurgia, urologia, verisuonikirurgia, sydän- ja thoraxkirurgia, plastiikkakirurgia, käsikirurgia, lastenkirurgia, neurokirurgia, suu- ja leukakirurgia, silmätaudit, korva-, nenä- ja kurkkutaudit, sekä gynekologia ja obstetriikka. Yliopistosairaalan päivystysvalmius edellyttää kaikkien operatiivisten erikoisalojen ympärivuorokautista valmiutta, josta osa voidaan toteuttaa takapäivystyksenä. Tietyt vaativaa kirurgista tai tehohoitoa edellyttävät potilaat kuten esimerkiksi vaikeasti loukkaantuneet monivammapotilaat, tai aivojen tai selkärangan vammojen vuoksi kiireellistä leikkausta vaativat potilaat pyritään ohjaamaan erityisvastuualueen sisällä suoraan lopulliseen hoitopaikkaan. 9\n10 Joissakin tapauksissa voidaan pitkien siirtoetäisyyksien vuoksi tehdä tilapäisesti hengen säilyttävä (ns. damage control) leikkaus alemmalla tasolla ennen potilaan siirtämistä yliopistosairaalaan. Myös harvinaisten sairauksien ja vammojen definitiivinen hoito keskitetään yliopistosairaalaan. Yliopistosairaaloilla on oman erityisvastuualueensa päivystystoiminnan ja suuronnettomuusvalmiuden johto- ja koordinointivastuu. KYS ylläpitää vaativan erityistason operatiivista päivystystä ja takapäivystysjärjestelmää, jonka avulla kaikkien sairaalassa toimivien erikoisalojen potilaat voidaan hoitaa myös päivystysaikaan. Sairaalalla on valmiudet myös päivystykselliseen kuvantamiseen ja toimenpideradiologiaan, joka on tällä hetkellä hälytystyön varassa. Yliopistosairaaloilla on oman erityisvastuualueensa päivystystoiminnan ja suuronnettomuusvalmiuden johto- ja koordinointivastuu. Valtakunnallinen taso (IV taso) Tietyt potilasryhmät, kuten vaikeat palovammat, raajan irtoamat tai murskavammat, ylipainehappihoitoa tarvitsevat, laaja-alaiset kudostuhoa aiheuttavat bakteeri-infektiot ja muu vaativa erityiskirurgia, voidaan osaamis- ja laiteresurssien sekä potilasvolyymin perusteella jakaa valtakunnallisesti vain muutamaan yliopistosairaalaan. Anestesiapäivystys Anestesiapäivystys on päivystyskirurgian, tehohoidon ja tehovalvonnan sekä synnytyksien hoidon edellytys. Ilman anestesiapäivystystä on vain perustason elektiivinen kirurgia mahdollista, vaikka komplikaatiot hoidettaisiin kirurgisesti toisessa päivystävässä sairaalassa. Anestesiapäivystyksen kalleuden (n euroa/v) vuoksi sen järjestäminen edellyttää riittävän suurta operatiivista toimintaa. Aktiivipäivystyksen järjestämiseksi tarvitaan vähintään 6-8 toimessa olevaa lääkäriä, joille on oltava myös virka-ajan työtä. Anestesialääkärien päivystys on vaikeasti järjestettävissä pienissä yksiköissä, eikä sitä ole mahdollista järjestää perustasolla edes vapaamuotoisena. KYSin ervan erityistasolla (II tasosta ylöspäin) tarvitaan anestesialääkärien päivystys 24/7 periaatteella. Synnytyksiä hoitavissa sairaaloissa tulee olla anestesialääkärien aktiivipäivystys. Vaativalla erityistasolla puolestaan tarvitaan ympärivuorokautinen 10\n11 anestesialääkärien aktiivipäivystys sekä vapaamuotoinen päivystys monipuolista ja volyymiltään vaihtelevaa päivystysleikkaustoimintaa varten. Joko aktiivipäivystäjän tai vapaamuotoisen päivystäjän tulee olla anestesiaerikoislääkäri. Päivystävillä anestesialääkäreillä on oltava valmius myös neurokirurgisten hätätilapotilaiden hoitoon. Tämä on taattava riittävällä perus- ja täydennyskoulutuksella. Sydänkirurgiassa on päivystysjärjestelyin taattava sydänanestesiapalveluiden saatavuus. Neonataalikirurgisten potilaiden päivystysaikainen hoito on toteutettava päivystysjärjestelyin tai hälytystyönä. Tehohoitopalvelut Tehohoidon keskittyminen seuraa kirurgisen hoidon keskittymistä, kuten neurokirurgian ja sydänkirurgian osalta on jo tapahtunut. Pediatristen potilaiden tehohoitoa vaativat tilat voidaan keskittää pienten lasten tehohoidon valmiuksien mukaisesti. Yksiköissä, joissa ei ole ympärivuorokautista anestesiologi- ja kirurgipäivystystä, ei voida seurata kirurgisia potilaita, joilla on merkkejä kehittyvästä elinvauriosta tai muusta tehovalvontaa tai päivystysluonteista kirurgiaa edellyttävästä tilasta. STM:n asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä (652/2013) Asetus on annettu ja se tulee velvoittavanaastuu pääosin voimaan ja Valtioneuvoston rakennepoliittisessa ohjelmassa on lisäksi päätetty, että päivystysasetusta tarkennetaan ja aikaistetaan muun muassa synnytysten osalta. synnytystoiminnan osalta viimeistään Asetus aiheuttaa toiminnallisia muutoksia KYSin ervalla. Näistä syistä johtuen tulee KYSin erityisvastuualueen terveydenhuollon/ erikoissairaanhoidon palvelujen järjestämistä vuosina koskevan sopimuksen (pvm ) sisältöä arvioida uudelleen asetuksen velvoitteiden mukaiseksi ja tehdä päivystysjärjestelyihin seuraavat tarkistukset: Kuvantaminen Päivystysasetuksen 5 :n mukaan päivystysyksikön käytössä on oltava riittävät kuvantamispalvelut potilaan tutkimusta, hoidon tarpeen arviointia ja hoitoa varten. 11\n12 Päivystysyksikön on voitava tarvittaessa saada lausunto radiologian erikoislääkäriltä tai radiologiaan perehtyneeltä lääkäriltä. Lausunto voidaan hankkia etäkonsultaationa teleradiologian avulla. Etäkonsultaatioiden ja toimenpideradiologian päivystyksen järjestämisestä on sovittava erikoissairaanhoidon järjestämissopimuksessa. Etäkonsultaatioiden suhteen sovitaan erikseen järjestelystä, jossa KYSin radiologian päivystäjä tarvittaessa ohjeistaa ja lausuu tutkimuksen tilanteessa, jossa ISSHP:n radiologi ei ole hälytystyönäkään saavutettavissa. Päivystysasetuksen vaatimusten toteuttaminen KYSin ervan tarpeiden johdosta edellyttää KYSin siirtymistä radiologian osalta 24/7 aktiivipäivystykseen. Sairaanhoitopiirien kuvantamisyksiköt ottavat käyttöön tutkimusten etälausunnan mahdollistavat ohjelmistoratkaisut (toimii jo KSKS-KYS-akselilla) ja että ko. kuvantamisyksiköiden kesken sovitaan erikseen päivystysaikaisten kuvantamiskonsultaatioiden sekä etälausunnan menettelytavoista ja hinnoittelusta. Kirurgia Itä- Savon sairaanhoitopiirin kirurgisten palvelujen järjestämisessä huomioidaan STM:n kiireellistä hoitoa koskevan asetuksen 13 :n mukaiset määräykset. Tarvittavat toimintojen muutokset suunnitellaan vuoden 2014 loppuun mennessä yhteistyössä KYS:n ervan kanssa. Naistentaudit, synnytykset ja lastentaudit Sosiaali- ja terveysministeriön asetus kiireellisen hoidon perusteista ja päivystyksen erikoisalakohtaisista edellytyksistä edellyttää synnytyksiä hoitavalta yksiköltä seuraavaa: Kunnan tai kuntayhtymän on huolehdittava, että synnytyksiä hoitavassa sairaalassa on: 1. kiireellisen hoidon antamiseen tarvittava määrä kätilöitä ja leikkausta avustavaa henkilökuntaa sekä tarvittavat tilat, välineet ja laitteet sekä 2. välitön valmius sikiön voinnin seurantaan sekä lapsen ja äidin hoidon tarpeen arviointiin, tarvittavaan välittömään hoitoon, tehostettuun valvontaan sekä hoidon edellyttämiin laboratoriotutkimuksiin ja verensiirtoihin. 3. välittömästi saatavilla naistentautien- ja synnytysten sekä anestesiologian erikoislääkärit tai synnytysten hoitoon ja anestesiologiaan hyvin perehtyneet lääkärit. Naistentautien- ja synnytysten sekä anestesiologian erikoislääkärin nopea saatavuus synnytysyksikköön on varmistettava silloin, kun erikoislääkäri ei ole välittömästi vastaamassa hoidosta. 12\n13 4. saatavilla nopeasti lastentautien erikoislääkäri tai lastentautien hoitoon hyvin perehtynyt lääkäri, jolla on mahdollisuus konsultoida hoidosta lastentautien erikoislääkärin kanssa. Tarvittaessa lastentautien erikoislääkärin on voitava saapua nopeasti päivystysyksikköön. 5. vastasyntyneiden hoitoon perehtynyt lastentautien erikoislääkäri välittömässä valmiudessa antamaan hoitoa vastasyntyneelle, jos synnytyksiä hoitavaan toimintayksikköön on keskitetty riskisynnyttäjien hoito. Päivystysasetus tulee voimaan synnytysten osalta , myös terveydenhoitolaki ja STM:n ohjeet (Tapper, STM 2011:8) sairaalapäivystyksen toteuttamisesta edellyttävät toimenpiteitä. Itä-Savon sairaanhoitopiirin synnytyspalvelujen palvelujen järjestämisessä huomioidaan STM:n kiireellistä hoitoa koskevan asetuksen 14 :n mukaiset määräykset. Tarvittavat toimintojen muutokset suunnitellaan vuoden 2014 loppuun mennessä yhteistyössä KYS:n ervan kanssa. Nykyiset päivystysjärjestelyt ESSHP Erikoissairaanhoidon päivystyspiste on Mikkelin keskussairaalan yhteispäivystyksessä. Esh:n päivystyksessä toimii 24/7 periaatteella operatiivinen ja konservatiivinen etupäivystys. Takapäivystys (vapaamuotoinen) on järjestetty sisätaudeilla, lastentaudeilla, kirurgiassa (osittain erikseen pehmytkirurgia ja ortopedia), naistentaudeissa, anestesiologiassa ja neurologiassa (vain viikonloppuisin). Knk-taudeilla on osittainen päivystys ensisijaisesti postoperatiivisen valvonnan tarpeisiin. Anestesiologian ja gynekologian päivystys on täysin sairaalapäivystystä. Radiologian päivystys toimii jo viikonloppuisin, muuna virka-ajan ulkopuolisena aikana radiologian palvelut perustuvat hälytystyöhön. Psykiatrian päivystys (+takapäivystys, mikäli etupäivystäjän itsenäinen toiminta ei lain mukaan ole mahdollista) toimii Moision sairaalassa, mutta hoitajakonsultaatiomahdollisuus on järjestetty yhteispäivystykseen. Yhteispäivystyksessä toimii perusterveydenhuollon virka-ajan ulkopuolinen päivystys koko shp:n aluetta koskien. Lisäksi yhteispäivystyksessä toimii päiväaikainen päivystys yhteistyössä Mikkelin terveyskeskuksen kanssa ja tähän liittyy käynnissä oleva Rampehanke lääkäreiden perusterveydenhuollon erikoistumispalvelun suorittamiseksi ja 13\n14 päivystysvalmiuksien parantamiseksi. Yhteispäivystyksen tukena toimii puhelinneuvonta Etelä-Savon Ensineuvon toimesta. Yöllinen puhelinneuvonta on kevään 2014 aikana siirtymässä ESSHP:n päivystyksen vastuulle. Viikonloppuina ja arkipyhinä puhelinneuvonta siirtyy päivystyksen hoidettavaksi jo illtapäivällä. Alueen terveyskeskukset järjestävät ilta- ja viikonloppuvastaanottoja omien voimavarojensa puitteissa vaihtelevasti. Yöaikaan ainoa päivystyspiste on keskussairaalan yhteispäivystyksessä. Ensihoitopalvelun tuottaa lähes kokonaan Etelä-Savon sairaanhoitopiiri. Ainoastaan kahden ensihoidon tukiyksikön ja ensivastevoiminnan tuottamisvastuu on Etelä-Savon pelastuslaitoksella.. Taulukko 1. ESSHP päivystyskuvaus erikoisaloittain Aikuispsykiatria Anestesiologia ja tehohoito Ihotaudit Keuhkosairaudet Kirurgia Sairaalapäivystys Moision sairaalassa. Tarvittaessa takapäivystäjä vapaamuotoisessa päivystyksessä. Sairaalapäivystys, tarvittaessa takapäivystäjä 20min. Ei omaa päivystystä, kons.etupäivystäjä katsoo tarvittaessa. Kons.etupäivystäjä toimii päivystysaikana. Keuhkolääkärit osallistuvat konservatiiviseen päivystykseen. Sairaalapäivystyksessä kirurgiaan erikoistuva lääkäri. Osastopäivystäjä joka päivä klo Vapaamuotoinen takapäivystys alle 20 min aina, viikonloppuisin jaettuna kovaan ja pehmeään Korva-, nenä- ja kurkkutaudit Lastenpsykiatria Lastentaudit Leikkaussali Naistentaudit ja synnytykset Neurologia Nuorisopsykiatria Onkologia Vapaamuotoinen päivystys arkisin. Lastentautien päivystäjä katsoo tarvittaessa. Vapaamuotoinen päivystys 20 min., kons.etupäivystäjä katsoo ensin. Kaikkina viikonpäivinä kellon ympäri välitön leikkausvalmius.. Sairaalapäivystys, erikoistuvalla lääkärillä takapäivystäjä (POIS: Vapaamuotoinen päivystys ( alle 20 min. viikonloppuisin, muulloin hälytystyönä. Arki-iltaisin ja öisin tele-strokepalvelu (HUS). Kons.etupäivystäjä tekee alkuarvioinnin.)vapaamuotoinen päivystys alle 20 min. viikonloppuisin. Arki-iltaisin ja öisin telestrokepalvelu (HUS), muissa neurologisissa ongelmissa kons. etupäivystäjä tekee alkuarvioinnin ja konsultoi tarvittaessa puhelimitse KYSin neurologian takapäivystäjää." Ei erillistä päivystystä, yle-päivystäjä tai kons.päivystäjä arvioi, käytettävissä psykiatrian sairaanhoitajan konsult. Ei omaa päivystystä, sisätautipäivystäjä katsoo 14\nLiite 7 - Ensihoito ja päivystys 2.11.2016 KYSin erva ESH-järjestämissopimus ERVA-JÄRJESTÄMISSOPIMUKSEN LUKU 8 ENSIHOITOPALVELU, ENSIHOITOKESKUS JA PÄIVYSTYS Sopimuksen tavoitteena on, että ensihoitopalvelu,


Suomi ei enää ole talousosaamisen musta lammas - Finanssiala\nSuomi ei enää ole talousosaamisen musta lammas\nSuomi on toimittanut taloudellisen kehityksen ja yhteistyön järjestö OECD:lle toimenpideohjelman, jolla suomalaisten taloudellista lukutaitoa lisätään. Finanssialan näkökulmasta kansalaisten taloudellisen lukutaidon kehittäminen on olennainen tekijä tulevaisuuden Suomea rakennettaessa.\nSuomi oli Euroopan maiden joukossa pitkään kummajainen, jolla ei ollut kansallista ohjelmaa kansalaistensa taloudellisen lukutaidon kohottamiseen. Nyt taloudenhallinnan neuvottelukunnan OECD:lle toimittama kirje ja siinä esitetyt tavoitteet ovat hyvä alku.\nTaloudenhallinnan neuvottelukunta toimii työ- ja elinkeinoministeriön yhteydessä. Sen tarkoitus on edistää taloustietämystä ja saattaa eri tahoja yhteen taloustaitojen parantamiseksi.\n”Tavoitteet ovat hyviä, mutta niitä on myös vietävä käytäntöön. Talousosaamista on lisättävä opetusohjelmiin kaikilla tasoilla. Perusopetuksessa on kuljettu hyvään suuntaan, kun taloustaitoja on lisätty. Myös muista koulutusasteista ja opettajien osaamisesta on pidettävä huolta,” Finanssialan Keskusliiton tutkimuspäällikkö Tarja Kallonen sanoo.\nTaloustaidot karttuvat koko eliniän. Myös vanhemmilla on tässä roolinsa.\n”Taloustaitojen harjoittelu on aloitettava jo lapsena. Jos pienestä pitäen on saanut kaiken helpolla, voi itsenäiseen elämään siirtyminen ja oman talouden hallinta olla vaikeaa”, taloudenhallinnan neuvottelukunnan varapuheenjohtajana toimiva työ- ja elinkeinoministeriön kaupallinen neuvos Eeva-Liisa Koltta-Sarkanen toteaa.\nSuomi saatava mukaan taloustaitoja mittaavaan PISA-kokeeseen\nYksi konkreettinen askel suomalaisten taloustaitojen parantamisessa olisi Suomen osallistuminen kansainvälisen PISA-tutkimuksen taloustaitoja mittaavaan osioon.\nEdellisessä taloustaitoja mittaavassa PISA-tutkimuksessa kävi ilmi, että hyvästä tai huonosta menestyksestä matematiikassa ja tavallisessa lukutaidossa ei voinut suoraan vetää yhtäläisyysmerkkejä talouslukutaitoon. Näin ollen tarvetta tutkimuksen toteuttamiselle myös Suomessa olisi.\n”Tulosten myötä omaa talousopetustamme voitaisiin tarkastella kriittisesti ja muihin maihin vertaillen. Samalla paine talouskasvatuksen lisäämiseen kasvaisi, sillä sitä opetetaan mitä mitataan”, Finanssialan Keskusliiton Tarja Kallonen sanoo.\ntutkimuspäällikkö Tarja Kallonen, Finanssialan Keskusliitto, puh. 020 793 4261\nkaupallinen neuvos Eeva-Liisa Koltta-Sarkanen, työ- ja elinkeinoministeriö, puh. 029 506 3518