Maailmanpankkiin maalaiskylästä - Ritva Reinikka tekee työtä paremman maailman eteen - Seura.fi\nJulkaisupäivämäärä 23.08.2020 10.44\nMaailmanpankkiin maalaiskylästä – Ritva Reinikka tekee työtä paremman maailman eteen\nRitva Reinikka sanoo, että tyttöjen koulutus on avain köyhyyden hävittämiseen. Koulutuksen pitää olla myös riittävän hyvää. ”Esimerkiksi Nigeriassa tyttö on voinut käydä koulua kuusi vuotta, mutta ei silti osaa lukea.” Kuva: Mikko Nikkinen\nRitva Reinikka eteni sinnikkyydellään johtaviin kansainvälisiin tehtäviin. Suomalaisia voisi hänen mielestään olla maailmalla korkeissa asemissa enemmänkin.\nKesällä 1980 Ritva Reinikka oli New Yorkissa Manhattanilla Yhdistyneiden kansakuntien päämajan kirjakaupassa. Hän oli 25-vuotias ja vasta valmistunut Helsingin kauppakorkeakoulusta.\nReinikka oli Suomen ulkoasiainministeriön kehitysyhteistyöosastolla töissä ja päässyt kesäharjoitteluun YK:n päämajaan, missä harjoittelijat tutustuivat maailmanjärjestön toimintaan.\n”Harjoitteluohjelma oli hirveän kiva. Meitä nuoria oli tullut sinne ympäri maailmaa.”\nMutta YK:n kirjakaupassa hän selaili talouskehitystä käsitteleviä teoksia ja tajusi, ettei ymmärtänyt lukemaansa.\n”Mietin, että miten voin ulkoministeriössä tehdä työtä maailman talouskehityksen eteen, ellen ymmärrä taloustiedettä.”\nLapsuuskoti maalla Valkealassa\nRitva Reinikan lapsuudenkoti oli kaukana Manhattanilta, maalaistalossa Valkealassa.\n”1970-luku toi kansainväliset asiat ja kehityskysymykset jopa maalaiskylän nuoren maailmaan.”\nKoulussa Reinikka rakasti maantietoa, ja viiden laudaturin ylioppilaana hän lähti Helsingin kauppakorkeakouluun opiskelemaan muun muassa talousmaantiedettä.\nEnsimmäisessä työpaikassa ulkoministeriössä diplomatiaa pidettiin kehitysyhteistyötä arvokkaampana. Reinikkakin kävi diplomaattiuralle valmistavan ministeriön kansainvälisten asioiden valmennuskurssin 1980.\nDiplomaatin pestin sijaan hän kuitenkin päätyi 1982–1983 Afrikan Lesothoon YK:n lasten oikeuksia ajavan Unicef-järjestön apulaisasiantuntijaksi.\nYK:n kirjakaupassa syntynyt ymmärrys talousasioiden tärkeydestä ei jättänyt Reinikkaa rauhaan. Lesothosta palattuaan hän lähti vuodeksi Kanadaan opiskelemaan taloustiedettä ranskaksi.\n”Olin opiskellut neljä vuotta ranskaa kauppakorkeakoulussa, mutta silti opiskelu oli kamalan rankkaa. Ajattelin, että minun on osattava ranskaa, koska se on diplomatian kieli.”\nMontrealin-vuoden jälkeen Reinikka päätti lähteä ulkoministeriöstä ja jatkaa taloustieteen opintoja.\n”Tiesin, etten vieläkään tiennyt tarpeeksi.”\nNuoren perheen tragedia\nRitva Reinikka opiskeli kauppakorkeassa neljä vuotta kansantaloustiedettä, matematiikkaa ja tilastotiedettä. Hän oli avioitunut ja sai pojan 1984, mutta nuorta perhettä kohtasi tragedia 1988: puoliso menehtyi aivokasvaimeen ja Reinikka jäi yksinhuoltajaksi 32-vuotiaana.\nHän kuitenkin lähti Oxfordin yliopistoon tekemään taloustieteen väitöskirjaa. Mukana olivat 5-vuotias poika ja suomalainen au pair, joka mahdollisti arjen sujumisen.\nOxfordissa hän tapasi USA:sta tulleen jatko-opiskelijan Peter Deweesin, avioitui hänen kanssaan ja sai kaksostytöt 1992.\nSeuraavana vuonna Reinikka pääsi töihin Maailmanpankkiin, ja perhe asettui asumaan järjestön päämajakaupunkiin Washingtoniin Yhdysvaltoihin.\nReinikka koki vihdoin tietävänsä tarpeeksi taloudesta.\n”Olin opiskellut seitsemän vuotta kansantaloustiedettä päätoimisesti, ja minulla oli työhön aika hyvät valmiudet.”\nTyönä Ugandan talous\nMaailmanpankissa Reinikan ensimmäisenä tehtävänä oli Ugandan talousuudistus. 1962 itsenäistynyt maa oli käytännössä romahtanut Idi Aminin diktatuurin, Milton Oboten hirmuhallinnon ja sissisodan jälkeen.\n”Maa oli jo rauhallisempi, vaikka yöllä Kampalassa kuului vielä laukauksia. ´Mzungu, mzungu´, ´valkoinen, valkoinen´, huusivat lapset minulle Kampalan kaduilla kävellessäni. Silloin muistan ajatelleeni, että teen mitä ikinä vain pystyn, jotta köyhyys vähenisi tässä maassa.”\nReinikka kokosi maan hallitusta, yksityissektoria, kansalaisjärjestöjä ja yliopistoja edustavan ryhmän rakentamaan köyhyydenpoisto-ohjelmaa.\n”Vaikka koko yhteiskunta oli romahtanut, ja uudistuksia vetämässä oli vain tusina ihmistä, luottamuksella ja yhteistyöllä sai paljon aikaan. Onnistuimme, ja Ugandalle tehtyä ohjelmaa käytettiin mallina kaikille muillekin köyhille maille.”\nHänen aloitteestaan muun muassa kehitysohjelmien vaikuttavuutta alettiin tutkia kyselytutkimuksilla ja ohjelmien läpinäkyvyyttä lisättiin, mikä vähensi niihin liittynyttä korruptiota.\nRitva Reinikka on kyllästynyt Afrikan kurjuuden korostamiseen, sillä kurjuus on yhä pienenevä siivu mantereen todellisuudesta. Afrikan maat ovat ottaneet jättiharppauksia esimerkiksi lukutaidossa ja köyhyyden vähentämisessä.\n”Valtioiden parantuneen makrotalouspolitiikan ansiosta Afrikan talous on kasvanut 25 vuotta yhteen menoon. Kymmenestä nopeimmin kasvaneesta taloudesta kuusi oli Afrikassa ennen koronavirusta.”\nHän ei myöskään halua kinastella kehitysapurahojen määrästä, mutta uskoo, että Suomikin voi kehitysyhteistyöllä saada tuloksia aikaan.\n”Suomi on osannut hoitaa oman maansa asioita hyvin, miksi se ei pystyisi tekemään sitä myös kehitysyhteistyössä?”\nKehitysyhteistyö voi parantaa valtion rakenteita ja vahvistaa kansalaisyhteiskuntaa, joka auttaa valvomaan valtaa pitäviä ja estämään mielivaltaa. Viime kädessä jokainen maailman valtio kuitenkin kehittää itse itseänsä.\n”Kiinasta tulee demokratia vasta, kun kiinalaiset niin haluavat.”\nMaaseudulta kotoisin oleva Ritva Reinikka ei päätynyt maailmalle diplomaatiksi, vaan hyväntekeväisyysjärjestö Unicefiin ja lopulta Maailmanpankkiin, jossa hän sai osallistua muun muassa Ugandan jälleenrakentamiseen. Kuva: Mikko Nikkinen\nMaailmanpankki on osuuskunta, jonka jäseninä on 189 maata. Pankki ottaa lainaa markkinoilta ja antaa edullista rahoitusta keskituloisten ja köyhien maiden kehityshankkeisiin. Tavoitteena on talouskasvu, jota ilman köyhyyttä on hyvin vaikea vähentää.\nRitva Reinikka pitää Maailmanpankkia ja maailman alueellisia kehityspankkeja pelastusrenkaina, joiden merkitys korostuu koronapandemian kaltaisissa maailman laajuisissa tuhoisissa kriiseissä.\n”Muut avustustahot ovat covidin vuoksi lennättäneet työntekijänsä kotiin, ja monet valtiot unohtivat Afrikka-strategiansa saman tien.”\nMaailmanpankin ja muiden edelleen toimivien tahojen ansiosta lukemattomat ihmiset kuitenkin pelastuvat pandemian aiheuttamalta kuolemalta tai köyhyydeltä.\nSuomikin on hänen mukaan oppinut aiemmista kriiseistä. Toisin kuin 1990-luvun lamassa, nyt on tarjolla yritystukia ja helpotuksia yksityishenkilöiden lainojenmaksuun.\nKoulussa olo ei riitä\nTyttöjen koulutus on avain köyhyyden hävittämiseen, ja lähes kaikki maailman lapset pääsevät jo kouluun. Silti monissa köyhissä maissa on vakava oppimisen kriisi.\n”Esimerkiksi Nigeriassa tyttö on voinut käydä koulua kuusi vuotta, mutta ei silti osaa lukea. Tutkimusten mukaan kolmanteen luokkaan mennessä opetuksessa pahasti jälkeen jääneet lapset eivät enää usein pysty kirimään muita kiinni”, sanoo Reinikka.\nKriisin taustalla ovat muun muassa liian täydet ja kunnianhimoiset opetusohjelmat ja opettajien puutteelliset pedagogiset taidot. Koronapandemia syventää kriisiä.\nPandemian hellitettyä otteensa maailmasta uudelleen avautuvien koulujen pitäisikin huomioida se, että jo opeteltuja asioita on kerrattava ja opetussuunnitelmat on sopeutettava vallitsevaan tilanteeseen.\nUganda-vastuun jälkeen Ritva Reinikka vastasi Maailmanpankissa muun muassa Etelä-Afrikan ohjelmasta. Viimeksi, vuoteen 2013 asti, hän johti Maailmanpankin koko Afrikan inhimillisen kehityksen ohjelmaa ja eteni pankin hierarkiassa korkeammalle kuin kukaan toinen suomalainen.\nTällä hetkellä hän on Aalto-yliopiston kehitystalouden ja -politiikan työelämäprofessorina. Reinikalla koti on Washingtonissa, mutta toinen koti on jo pitkään ollut Saimaan rannalla Taipalsaarella.\nReinikka on esimerkki paitsi henkilökohtaisesta sinnikkyydestä, myös suomalaisen hyvinvointivaltion tarjoamasta mahdollisuudesta edetä elämässä niin pitkälle kuin rahkeet riittävät.\n”Suomalainen kuuntelee kaikkia ja on rauhallinen. Tulee tunne, että olet tasapuolinen.”\nReinikan mielestä suomalaisia voisi olla kansainvälisissä huipputehtävissä paljon enemmän esimerkiksi koulutuksen ja opetuksen saralla. Suomalainen mentaliteettikin sopii kansainvälisiin tehtäviin.\n”Suomalainen kuuntelee kaikkia ja on rauhallinen. Ihmisille tulee tunne, että olet tasapuolinen”, hän arvioi.\nEnimmillään Reinikalla oli Washingtonissa yli 200 alaista, jotka edustivat 75 eri kansalaisuutta. Hänen assistenttinsa olivat Ghanasta, Kamerunista, ja Pakistanista. Erityisesti Reinikan mieleen jäänyt Venäjän Arkangelista kotoisin ollut Ljudmila.\nLjudmilan isä oli taistellut toisessa maailmansodassa Neuvostoliiton joukoissa Suomea vastaan, Reinikan isä taas Neuvostoliittoa vastaan. Nyt sotilaiden tyttäret tekivät kaukana Washingtonissa yhdessä työtä paremman maailman eteen.\n”Silloin ajattelin historian dramaattisuutta: kukaan ei olisi voinut kuvitella tätä historian käännettä etukäteen.”\nLue myös: Sukunsa viimeinen maanviljelijä – Juha Pihanen vaihtoi peltotyöt näyttelemiseen\nAmmatti: Aalto-yliopiston työelämäprofessori.\nKoulutus: Kauppatieteiden lisensiaatti Helsingin kauppakorkeakoulusta, taloustieteen tohtori Oxfordin yliopistosta.\nSyntymäaika: 1955 Valkealassa Kymenlaaksossa.\nAsuinpaikka: Washington D.C. ja Taipalsaari.\nPerhe: Puoliso ja kolme aikuista lasta.\nHarrastukset: Lukeminen, aihepiireistä kiinnostavat etenkin filosofia, politiikka ja Venäjä.\nAjankohtaista: Seuraa tiiviisti covid-19-pandemian etenemistä etenkin Afrikassa.\nLastensuojelu kaipaa tekoja – ”Suomessa valitettavasti edelleen ruumiillista kuritusta”


Fysioterapia, nuoret - Metropolia Ammattikorkeakoulu\nAMK-tutkinto, päiväopiskelu AMK-tutkinto, monimuoto-opiskelu Ylempi AMK-tutkinto Avoin AMK Täydennyskoulutus\nTutkintonimike: Fysioterapeutti (AMK)\nKesto: 3,5 vuotta\nLaajuus: 210 opintopistettä\nFysioterapian koulutuksen perustehtävänä on kouluttaa osaavia, vastuullisia ja innovaatiokykyisiä fysioterapeutteja muuttuvan yhteiskunnan tarpeisiin. Fysioterapeutin tehtävänä on tukea ihmisen hyvinvointia ja terveyttä edistämällä hänen toiminta- ja liikuntakykyään erilaisissa toimintaympäristöissä. Fysioterapeutti omaksuu tutkivan, kehittävän ja näyttöön perustavan työotteen. Fysioterapeutti toimii usein monialaisissa työryhmissä ja yhteistyöverkostoissa yhdessä muiden asiantuntijoiden kanssa.\nFysioterapeutti työskentelee esimerkiksi seuraavissa työpaikoissa:\nkolmas sektori esim. erilaiset potilas- ja vammaisjärjestöt, urheiluseurat\nFysioterapeutin koulutuksen sisältö\nMetropolian fysioterapian tutkinto-ohjelman opetussuunnitelma koostuu 12 opintokokonaisuudesta, joilla kullakin on oma teemansa. Opinnot sisältävät sekä teoriaopetusta että harjoittelua. Fysioterapiatutkinnossa opiskelu toteutuu lähiopetuksena, itsenäisenä opiskeluna, verkko-opintoina sekä projekteina ja fysioterapiaharjoitteluna työelämäkumppaneiden monipuolisissa oppimisympäristöissä. Omat valinnat ja aikaisemman osaamisen tunnistaminen (AHOT) mahdollistavat yksilöllisen opintopolun, joka kuvataan henkilökohtaisessa opiskelusuunnitelmassa (HOPS). Tutoropettaja, opinto-ohjaaja, muut opettajat ja henkilöstö tukevat opiskelijan opintojen etenemistä.\nFysioterapeuttikoulutuksen alussa opiskelija perehtyy fysioterapian ammatillisiin lähtökohtiin, joissa kiinnostuksen kohteena on ihmisen terveys, liikkuminen ja toimintakyky sekä niiden edistäminen. Toimintakykyä tarkastellaan laajasti yksilö- ja ympäristötekijöiden, liikkeen ja liikkumisen, ihmisen rakenteen ja toiminnan sekä osallistumisen vuorovaikutuksena. Alkuvaiheen opinnoissa perehdytään erityisesti ihmisen rakenteeseen ja kehon toimintoihin, mutta edetään myös asiakaslähtöiseen ja parhaaseen mahdolliseen tietoon perustuvaan toimintaan fysioterapiassa. Lisäksi opiskelija saa valmiuksia fysioterapiatoiminnan johtamiseen, laadun hallintaan ja yrittäjyyteen.\nKoulutukseen kuuluvien tutkimus-, kehittämis- ja innovaatio-opintojen tavoitteena on, että opiskelija tunnistaa oman alansa kehittämistarpeet ja haasteet sekä kykenee oman työnsä ja alansa jatkuvaan kehittämiseen. Tämän lisäksi syventävät opinnot ja vapaasti valittavat opinnot tukevat fysioterapeutin osaamisen kehittymistä.\nMetropolian fysioterapian tutkinnossa painottuvat kuntoutuksen monialaiset, eri tutkintojen yhteiset, opinnot. Metropolian Positia hyvinvointipalveluyksikön yhteydessä toimivassa liikelaboratoriossa opiskellaan ja analysoidaan ihmisen liikettä ja liikkumista. Metropoliassa fysioterapian opetussuunnitelma ja valinnaiset opinnot mahdollistavat perehtymisen psyykkisen hyvinvoinnin ja toimintakyvyn tukemiseen psykofyysisen fysioterapian keinoin. Erityispiirteenä tutkinnossamme on lisäksi soveltavan liikunnan ja psykomotoriikan opintoihin perustuva läpi opintojen toteutuva asiakasryhmien ohjaus.\nFysioterapian koulutukseen sisältyy viisi työelämäharjoittelujaksoa. Ajankohta ja toteutustapa vaihtelevat, harjoittelun kesto vaihtelee kahdesta kuuteen viikkoon.\nTyöelämäharjoittelu toteutuu esimerkiksi sairaaloissa ja terveyskeskuksissa, tutkimus- ja hoitolaitoksissa, kuntoutuslaitoksissa ja kylpylöissä, työterveyshuollossa, kansanterveys-, liikunta- ja vammaisjärjestöissä, vanhainkodeissa, päiväkodeissa tai koulu- ja liikuntatoimessa.\nLisätietoa työelämäharjoittelusta Metropolian wiki-sivustolla\nKansainvälisyys fysioterapeutin koulutuksessa\nKoulutuksen aikana opiskelijan on mahdollista hakeutua kansainväliseen opiskelijavaihtoon. Kansainvälistä kokemusta voi hankkia myös Metropolian kansainvälisyysviikolla, opintojen yhteydessä, projekteissa ja yhteisessä toiminnassa ulkomaisten vaihto-opiskelijoiden kanssa.\nOpiskelija- ja harjoitteluvaihto (3-5 kk) yhteistyökorkeakoulussa\nHarjoittelu ulkomailla itsehankitussa harjoittelupaikassa\nOpinto-, konferenssi-, messumatkat\nCOHEHRE (Consortium of Higher Education within Health and Rehabilitation).\nTutkinto-ohjelman kv-vastaava opettaja: Leena Piironen (leena.piironen@metropolia.fi)\nSosiaali- ja terveysalan kansainväliset yhteistyökorkeakoulut\nNäin valitsin fysioterapian koulutusalan\nOlen opiskellut aikaisemmin musiikkia ja valmistuin pop-jazz-laulajaksi Joensuusta. Tämän jälkeen aloitin lauluopettajan opinnot Pohjois-Karjalan ammattikorkeakoulussa. Halusin kuitenkin saada perustellumpia vastauksia laulajan tekniikkakysymyksiin, enkä niitä silloin osannut oikeasta paikasta hakea.\nOlin muutaman vuoden myyjänä, jonka jälkeen päätin hakea opiskelemaan fysioterapeutiksi. Ihmisen anatomia ja fysiologia sekä kuntoutusala ylipäätään kiinnostivat minua.\nFysioterapeuttina pääsee suunnittelemaan kuntoutusta hyvin konkreettisella tavalla ja työ on monipuolista, koska se toteutetaan usein moniammatillisessa työympäristössä. Lisäksi pidän itseäni hyvin empaattisena ihmisenä, mikä on yksi fysioterapeutin tärkeimmistä luonteenpiirteistä.\nOpiskelun ja opiskelijaelämän ihanuus ja haasteet\nAjankäyttö ja taloudellinen pärjääminen asettavat opiskelijalle suuria haasteita. Myös opiskelun ja harrastusten yhteensovittaminen vaatii välillä paljon. Opiskelijana voin kuitenkin vastata omasta oppimisestani, mikä tekee opiskelijaelämästä vapaata.\nTulevaisuudessa toivoisin voivani yhdistää kaksi osaamisalaani ja toimia laulajien ja muusikoiden fysioterapian parissa. Tähän vaaditaan jatkossa paljon kursseja, sekä erikoistumisopintoja, mutta tilausta laulajien ongelmiin erikoituneelle fysioterapeutille kuulemani mukaan on. Lisäksi olen ahkera koiraharrastaja, enkä sulje pois ajatusta myöskään eläinfysioterapiasta.\nValmistumisen jälkeen haluaisin kuitenkin tehdä muutaman vuoden töitä esim. sairaalassa, jotta saisin kokemusta fysioterapeutin työstä ylipäätään.\nElina Piiroisen työharjoittelu ulkomailla\nFysioterapiaa opiskeleva Elina Piiroinen lähti työharjoitteluun ulkomaille. Kolme kuukautta kestäneen, opintoihin kuuluvan neurologisen fysioterapian harjoittelun hän suoritti Kisumussa, läntisessä Keniassa.\nHarjoittelun aikana Elina työskenteli erityiskoulussa sekä eri osastoilla paikallisessa sairaalassa. Koulussa hän hoiti sekä terveitä lapsia, että niitä, joilla oli kehitys- tai muita fyysisiä vammoja. Työskennellessään hän sai todistaa kuinka onnellisia ja vähään tyytyväisiä potilaat ja yhteisöt olivat. Siitä huolimatta harjoittelu ei ollut helppo, sillä Elina näki järkyttäviäkin kohtaloita.\n”Suurin ammatillinen oivallus oli huomata, kuinka tärkeää työtä fysioterapia on ja, miten sillä voidaan vaikuttaa. Varsikin koulussa, jossa lapset eivät olleet saaneet fysioterapiaa, näki, kuinka huonossa kunnossa he olivat. ” hän toteaa.\nElina kiinnitti Keniassa huomiota selviin kulttuurillisiin eroihin suomalaisen ja afrikkalaisen yhteisön välillä. Siinä missä länsimaisessa yhteiskunnassa pärjääminen vaatii suorittamista ja tavoitteellisuutta, afrikkalainen elää hetkessä ja tyytyy siihen, mitä hänellä on. Yhteisöt olivat suuria ja kaikki pitivät toisistaan huolta tavalla tai toisella. ”Jos jotakin asiaa ei ehdi tehdä tänään, niin sen voi tehdä huomenna tai sitten joskus.”\nKarttuneen ammatillisen osaamisen lisäksi Elina palasi Suomeen mukanaan pala afrikkalaista yhteisöllisyyttä. Positiivinen elämänasenne vie Elinaa eteenpäin.\n”Suomessa saa olla vahva, jos haluaa säilyttää positiivisen elämänasenteensa eikä mene mukaan hektiseen elämänmenoon. Yritän kuitenkin itse säilyttää sen ja myös tehdä niitä asioita, joita oikeasti haluan enkä vain niitä, joita ikään kuin yhteiskunnan odotusten mukaan kuuluu tehdä. En halua huomata eläkkeellä ollessani eläneeni ´sitten kun´ -elämää. Elämä on tässä ja nyt, kannattaa tehdä sitä minkä oikeasti kokee tärkeäksi ja luottaa siihen, että elämä kantaa."\nHuippu-urheilun ja korkeakouluopintojen yhdistäminen\np. 040 187 1817\nLähetä Kristalle sähköpostia\nLähetä Paulalle sähköpostia\nHarjoittelupaikkana Metropolian Positia-oppimisympäristö\nPositia tarjoaa hyvinvointikäsittelyitä ja on hyvinvointialan opiskelijoiden harjoittelupaikka - asiakastilanteet ovat ohjattuja oppimistilanteita. Tutustu Positian palveluihin\nTutustu myös kuntoutuksen hyvistä käytänteistä kertovaan Rehablogiin


Pohjois-Karjalan Osuukauppa aloittaa yt-neuvottelut | Yle Uutiset\nPohjois-Karjalan Osuukauppa aloittaa yt-neuvottelut\nKoronapandemia kurittaa muun muassa ravintoloiden, partureiden ja liikenneasemien toimintaa.\nMuun muassa PKO:n hotelleissa ja ravintoloissa on ollut tavallista vähemmän asiakkaita. Kuva: Petri Lassheikki / Yle\nPohjois-Karjalan Osuuskauppa käynnistää yhteistoimintaneuvottelut.\nYt-neuvottelujen syynä on pitkittynyt kornapandemia ja sen mukanaan tuomien rajoitusten vaikutukset liiketoimintaan. Pandemia on kurittanut etenkin matkailu- ja ravitsemistoimialaa sekä liikkumista. Hotellien, ravintoloiden, parturi-kampaamoiden ja liikenneasemien asiakasmäärät ovat vähentyneet selvästi.\nYt-neuvottelupöydässä ei ole irtisanomisia, eikä osa-aikaistamisia. Neuvotteluissa käydään läpi muun muassa työtehtävien järjestelyjä, ja toimenkuvien muutoksia. Myös lomautukset ovat mahdollisia.\nYt-neuvottelut koskevat koko henkilöstöä. Niiden ulkopuolella ovat ylemmät toimihenkilöt, hiihtokeskustyöntekijät, johtoryhmä ja PK Terveys. Neuvottelut alkavat perjantaina 11. päivä joulukuuta ja kestävät viikon.\nYT-neuvottelutLiperiOutokumpuPolvijärviTohmajärviRääkkyläKiteeIlomantsiLieksaNurmesJuukaKontiolahtiJoensuuPohjois-Karjalan OsuuskauppaLomautukset ja irtisanomisetRinnetyöntekijätYlemmät toimihenkilötParturit ja kampaamotTyöttömyysTyötehtävätNegatiiviset talousuutisetLomautusOsa-aikatyöKampaamot ja kauneushoitolatIrtisanominenJohtoryhmätHiustenhoito


Toimitusehdot | SkatePro\nSeuraavat ehdot pätevät Suomesta tilattaessa.\nSkatePro.fi –osoitteen omistaa, ja kauppaa käy\nPuh. 09-315 843 90\nEmme ole enää rekisteröityneet arvonlisäverovelvollisiksi maassa Suomi, mutta sen sijaan ilmoitamme sekä maksamme ALV:n OSS-järjestelmän kautta maassa Tanska. Voit lukea asiasta lisätietoja EU:n nettisivuilta. Löydät lisätietoja yritysrekisteristämme täältä: CVR\nPidätämme oikeuden tilausmuutoksiin seuraavissa tapauksissa: painovirheet, varastovirheet ja hinnanmuutokset. Asiakkaalle ilmoitetaan aina mahdollisista muutoksista sähköpostitse.\nSuomeen toimitettavien tilauksien hintoihin sisältyy suomalainen arvonlisävero 24%. Ahvenanmaalle tilaukset toimitetaan ilman arvolisäveroa (Alv 0%).\nSinua pyydetään tilauksen yhteydessä hyväksymään toimitusehdot. Löydät kopion sopimuksesta tilauksen vahvistussähköpostin liitteenä.\nVain täysi-ikäiset voivat tehdä tilauksen SkateProsta, ja alaikäiset ainoastaan vanhemman tai huoltajan suostumuksella.\nTilauksen loppusumma veloitetaan vasta, kun tilaus on lähetetty: Luottokortti & Paypal.\nTilauksen loppusumma veloitetaan, kun tilaus on vahvistettu: Verkkopankki (Paytrail).\nJos olet valinnut maksutavaksi Klarna-laskun, se lähetetään sinulle sähköpostiin Klarnalta sen jälkeen, kun tilaus on toimitettu. SkatePro toimii Klarnan maksuehtojen mukaisesti.\nTarjoamme maksuvaihtoehdot "Lasku" ja "Joustava erämaksu" yhteistyössä Klarna Bank AB:n (publ), Sveavägen 46, 111 34 Tukholma, kanssa. Kun valitset tämän maksuvaihtoehdon, teet maksusopimuksen Klarnan, etkä SkatePron, kanssa. Jotta voit maksaa laskulla tai erämaksulla, tulee sinun olla vähintään 18-vuotias, ja henkilötunnuksesi vahvistettu Klarnan toimesta.\nJoustavan erämaksun ehdot löydät täältä ja vakiomuotoiset eurooppalaiset kuluttajaluottotiedot täältä.\nLöydät lisätietoa Klarnasta täältä ja Klarnan käyttöehdot täältä. Klarna käsittelee henkilötietojasi soveltuvan lainsäädännön ja Klarnan tietosuojaselosteen mukaisesti. Lue lisää Klarnan laskulla tai erämaksulla maksamisesta.\nToimitusaika on 2-6 arkipäivää, kun kaikki tilatut tuotteet ovat varastossa. Tilaus pyritään lähettämään tilauspäivänä (ennen klo 15:00 tehdyt tilaukset) tai viimeistään seuraavana arkipäivä. Jos olet tilannut tuotteen, jota ei ole varastossamme tai erityispalvelun, lähetämme sinulle sähköpostitse arvion tilauksen lähetyspäivästä. Viiveet kuljetuksessa, arkipyhät sekä viikonloput voivat kuitenkin vaikuttaa toimitusaikaan.\nTuotteet voidaan palauttaa takaisin 365 päivän sisällä niiden vastaanottamisesta.\nKuluttajasuojalain mukaan tilauksen palauttaminen mistä tahansa syystä on asiakkaalle mahdollista 14 vuorokauden sisällä tilauksen vastaanottamisesta.\nSkatePro tarjoaa sinulle 365 päivän palautusoikeuden tilauksen vastaanottamisesta. Palautettujen tuotteiden tulee olla kunnoltaan sekä lukumäärältään samat, kuin ne olivat vastaanottaessasi tilauksen.\nTuotteet voidaan palauttaa seuraavilla tavoilla:\nkäyttämällä Vaivaton Palautus-palautustapaamme\njärjestämällä palautuspaketin kuljetuksen itse\nSuosittelemme sinua aina rekisteröimään palautettavat tuotteet netissä Vaivaton palautus-systeemin avulla. Tätä kautta voit myös tilata palautusosoitelapun. Voit myös kieltäytyä tarjouksesta ja järjestää palautuskuljetuksen itse. Kummankin palautustavan kohdalla tuotteen kunto on sinun vastuullasi vastaanottohetkestä aina siihen asti, kun se on saapunut takaisin meille.\nHuomioithan, että SkatePro ei voi kompensoida kuluja, joita saattaa ilmetä jonkin toisen palautustavan hyödyntämisestä. Kun lähetät tuotteita takaisin meille omakustanteisesti, tuotteiden mukaan tulisi liittää tilausnumero. Jos et halua rekisteröidä tuotepalautusta netissä, sinun tulee ilmoittaa palautuksesta meille sähköpostitse. Olet myös aina tervetullut käyttämään standardia palautuslomaketta, joka sinun tulisi lähettää palauttamiesi tuotteiden mukana.\nPALAUTUSOIKEUS EI PÄDE SEURAAVISSA TAPAUKSISSA\nPalvelut ja tuotteet, joita on muutettu tai kustomoitu asiakkaan toiveiden mukaisesti (nk. mittatilaustuote) tai kun mittatilaustyö on jo ehditty aloittaa. Tämä pätee vain, kun olet aiemmin antanut suostumuksen SkateProlle mittatilaustyön aloittamisesta, ennen palautusoikeuden raukeamista.\nVapaa-ajan tapahtumat, kuten viihde- ja urheilutapahtumat, kun sopimuksessa on mainittu, minä päivänä tai minkä ajanjakson sisällä palvelu tulee suorittaa.\nJos kadut ostopäätöstäsi ja haluat tuotteista maksamasi summan kokonaisuudessaan takaisin, sinun tulee palauttaa tuotteet 14 päivän kuluessa vastaanottamisesta siinä kunnossa, kuin ne olivat saadessasi tuotteet. Summa hyvitetään takaisin sinulle viimeistään 14 päivän kuluttua siitä, kun olemme vastaanottaneet peruutusilmoituksen sekä saaneet todisteen palautuksesta. Pidätämme oikeuden odottaa rahojen palauttamisessa siihen asti, että olemme vastaanottaneet sekä varmistaneet että tuote on edelleen käyttämätön.\nKun olemme vastaanottaneet palautuksen, tarkistamme tuotteiden kunnon ja palautamme sitä vastaavan summan takaisin siihen maksuvälineeseen, jota käytit tilausta tehdessäsi. Esimerkiksi jos maksoit tilauksen luottokortilla, ostosumma palautetaan takaisin sille luottokortille, jota käytit tilausta tehdessäsi, ellei toisin ole sovittu.\nLahjakortteihin pätee seuraava:\nKun palautat käyttämättömän lahjakortin, palautamme lahjakortin arvoa vastaavan summan\nJos olet maksanut tilauksen lahjakortilla ja palauttanut tuotteita, saat tällöin uuden lahjakortin, joka vastaa arvoltaan palauttamiasi tuotteita\nJos olet maksanut osan lahjakortilla ja palautat tuotteita, lahjakortilla maksamasi osuus hyvitetään SkatePro-saldotilillesi. Jäljelle jäävä osuus hyvitetään alkuperäiselle maksuvälineellesi.\nPALAUTETTUJEN TUOTTEIDEN KUNTO, KUN PALAUTUSOIKEUTTA KÄYTETÄÄN\nOlet vastuussa tuotteen mahdollisesti heikentyneestä arvosta, jos tuotetta on on käsitelty eri tavalla kuin on tarpeen tuotteen ominaisuuksien määrittelemiseksi. Jos tuotetta on kokeiltu useammin kuin kerran, tulkitsemme sen käytöksi. Tämä tarkoittaa sitä, että ostosumma palautetaan joko osittain, tai ei ollenkaan, riippuen tuotteen kunnosta.\nJos haluat käyttää palautusoikeutta hyödyntämättä yrityksemme tarjoamaa palautustapaa, voit lähettää palautuspaketin osoitteeseen:\nTuotteillamme on 24 kuukauden reklamointioikeus, joka perustuu tanskalaiseen lainsäädäntöön (Danish Act of Sale of Goods). Reklamointioikeus tarkoittaa sitä, että asiakas voi tehdä reklamaation tuotteessa olevasta viasta tai puutteesta, joka on ollut tuotteessa jo sitä vastaanotettaessa. Reklamointioikeuden piiriin eivät kuulu virheet, jotka aiheutuvat tuotteen väärinkäytöstä tai normaalista kulumisesta. Jos reklamaatio hyväksytään, tällöin asiakas saa tilanteesta sekä SkatePron arvioinnista riippuen tuotteen joko korjattuna, uuteen vaihdettuna, hinnanalennuksen tai ostosumman kokonaisuudessaan takaisin.\nReklamaatio tulee tehdä säädyllisen ajan kuluessa vian havaitsemisesta.Reklamaatiot, jotka tehdään yli kaksi kuukautta vian havaitsemisen jälkeen käsitellään erityistapauksina. Viallisen tuotteen palauttaminen on ilmaista, kun noudatat SkatePron palautusohjeita.\nVoidaksemme käsitellä reklamaation meidän tulee pystyä arvioimaan kyseessä olevan tuotteen kuntoa sekä siinä olevaa vikaa tai puutetta. Reklamaation käsittelyn aloittamiseksi voit edetä seuraavilla tavoilla:\nUseimmissa tapauksissa pystymme käsittelemään reklamaation ns. etänä, jolloin tuotetta ei ole tarpeellista lähettää takaisin meille. Saat nopeimman arvion lähettämällä meille sähköpostia asiasta sekä liittämällä mukaan havainnollistavia kuvia sekä kuvauksen ongelmasta\nPalauttamalla tuotteen meille ja liittämällä mukaan yksityiskohtaisen kuvauksen tuotteessa olevasta viasta tai puutteesta, mukaan lukien vahingon syyn.\nPalauttaessasi tuotteita, rekisteröi tuotteet netissä. Jos et halua rekisteröidä tuotepalautusta netissä, sinun tulee ilmoittaa palautuksesta meille sähköpostitse. Jos palautat tuotteen käyttämällä jotakin muuta, kuin tarjoamaamme palautustapaa, hyvitämme tällöin palautuskulut takaisin sinulle edullisimman palautustavan mukaisesti, mikäli reklamaatio hyväksytään. Huomioithan, että tuote on sinun vastuullasi tuotteen vastaanottamisesta siihen asti, kun se on saapunut takaisin meille. Varmista siis, että tuote on huolellisesti pakattu kuljetusta varten.\nYksityisyyden suoja oston aikana\nKeräämme tiettyjä tietoja tilauksen teon yhteydessä. Keräämme ja säilytämme seuraavat tiedot: etu- ja sukunimi, osoite sekä sähköpostiosoite. Emme säilytä luottokorttitietoja. Huomaathan, että hyväksyt nämä ehdot käyttäessäsi verkkosivujamme, sisältäen myös evästeiden käytön.\nJotta tilaamasi tuotteet voitaisiin toimittaa sinulle mahdollisimman luotettavasti, välitämme seuraavat tiedot pakettien kuljetuksesta vastaaville yhteistyökumppaneillemme: nimi / osoite / puhelinnumero / sähköpostiosoite.\nSkatePro ApS on vastuussa www.skatepro.fi sivujen sisällöstä.\nJos olet rekisteröitymässä SkatePro ApS, sinulla on aina oikeus evätä tietojesi tallennus. Voit halutessasi pyytää näkemään sinusta tallennetut tiedot. Nämä oikeudet perustuvat lainsäädäntöön. Asiaan liittyvät tiedustelut voidaan lähettää osoitteeseen email@skatepro.fi.\nSUOSTUMME VASTAAMAAN KILPAILIJOIDEMME ALEMPIA HINTOJA SEURAAVIEN EHTOJEN MUKAISESTI:\nTuotteen on oltava identtinen kaikilta ominaisuuksiltaan, kuten kooltaan, väriltään ja kaikilta muilta tiedoiltaan. Lisäksi sen on oltava varastossa ja tilattavissa suoraan toimitusosoitteeseesi kilpailijan verkkosivuilta.\nHintatakuussa otetaan huomioon myyntiehdot, mukaan lukien toimitus, toimituskulut ja mahdolliset verot, joita saatetaan soveltaa kilpailijan verkkosivustolla. Esimerkiksi, jos tuotteen hinta on kilpailijan verkkosivuilla 100 € ja toimituskulut 30 €, on vertailtava hinta 130 €.\nKaikista tuotteen lisäeduista, kuten kylkiäisistä ja tarjouksista, luovutaan hintatakuuta hyödynnettäessä.\nHinnan tulee olla huomattavasti alhaisempi (vähintään 5 euron hintaero).\nTuotteita ei saa jälleenmyydä, ja ne on rajoitettu yhteen kappaleeseen per asiakas.\nEMME VOI TARJOA HINTATAKUUTA SEURAAVISSA TAPAUKSISSA:\nHintatakuuta ei ole saatavilla ostotapahtuman jälkeen.\nHintatakuu ei koske meidän tai kilpailijan tyhjennys- tai konkurssimyyntejä.\nKäytäntö ei koske huutokauppasivustoja, kuten eBayta, tai sivustoja, jotka kauppaavat tuotteitaan kolmannen osapuolen myyjien, kuten Amazonin, kautta.\nHintatakuuta ei tarjota tilanteissa, joissa kilpailija tarjoaa asiakaskohtaisia tarjouksia, alennuskuponkeja ja/tai kertaluonteisia tarjouksia.\nHintatakuuta ei ole saatavilla yleisinä kampanja-aikoina, kuten Cyber Monday, Singles' Day, Black Friday, Joulu jne.\nVastaamme vain tuotteiden hintoja, emme palveluiden (esimerkiksi toimitus katsotaan palveluksi). Joten jos tuotteen hinta on myymälässämme halvempi, mutta toimituskulut korkeammat, emme tule vastaamaan kokonaishintaa.\nHintatakuu ei koske erikoistilauksia / suoratoimitustuotteita (dropshipping).\nEmme tarjoa hintatakuuta muiden kuin suomalaisten verkkosivustojen tuotteille.\nHintatakuu ei ole voimassa muiden kampanjoiden tai alennusten kanssa.\nHintatakuuta hyödyntävät tapaukset tarkistetaan henkilökuntamme toimesta ja jokainen tapaus käsitellään erikseen. Pidätämme oikeuden kieltäytyä tarjoamasta hintatakuuta. Lue lisää hintatakuumme ehdoista täältä.\nTietoja riitatilanteiden ratkaisusta\nValituksen jättämiseen voidaan käyttää Euroopan Komission verkkovälitteistä riidanratkaisuportaalia. Tämä on erityisen tärkeää, jos kuluttaja asuu toisessa EU-maassa. Valitus voidaan jättää täällä. Käytäthän valitusta tehdessäsi sähköpostiosoitettamme email@skatepro.fi.\nKaikkien tilausten tiedot näkyvät asiakkaalle suomeksi. Tilaushistorian tietoihin pääse aina kirjautumalla sisään asiakastiliin (verkkosivujen ylälaidasta). Jos asiakas on rekisteröitynyt verkkosivuillamme, ostoskorin tiedot lähetetään asiakkaalle sähköpostitse, jos tilauksen tekeminen jostain syystä häiriintyy.\nSKATEPRON TOIMISTO, VARASTO JA MYYMÄLÄ:\nLiite 1 - Standardi peruuttamislomake\n(Tämä lomake on täytettävä ja palautettava vain, jos peruuttamisoikeutta on käytetty)\nTäten ilmoitan, että haluan käyttää peruuttamisoikeutta ja peruuttaa sopimuksen, joka koskee seuraavien tavaroita (*) / palveluita (*)\n- Tilattu (pvmä) / vastaanotettu (pvmä)\n- Asiakkaan allekirjoitus (vain jos lomake täytetään paperimuodossa)\n(*) Poista tarvittaessa


Fraktaalit - varitaustakuvat vapaa, #16190. Vapaa taustakuvia\nvaritaustakuvat vapaa - Fraktaalit, #16191\t Fraktaalit - vapaa taustakuvia, #16192\t vapaa taustakuvia - Fraktaalit, #16193\t Fraktaalit - varitaustakuvat, #16194\nKaikki taustakuvat ovat vapaasti ladattavissa. Kuitenkin käyttää taustakuva 'Fraktaalit - varitaustakuvat vapaa, #16190' kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty. Kaikki oikeudet kuviin kuuluvat niiden omistajille.\nPC Jotta asettaa "Fraktaalit - varitaustakuvat vapaa, #16190" taustakuvaksi työpöydälle, valitse kuvan koko edellä, sitten klikkaa "Lataa"-painiketta tallentaaksesi kuvan pöytätietokoneen. Klikkaa hiiren oikealla kuvan, että olet tallentanut ja valitse "Tallenna kuva nimellä" tai "Aseta taustakuvaksi".\nMac Jotta asettaa "Fraktaalit - varitaustakuvat vapaa, #16190" taustakuvaksi työpöydälle, valitse kuvan koko edellä, sitten klikkaa "Lataa"-painiketta tallentaaksesi kuvan pöytätietokoneen. Napsauta hiiren kakkospainikkeella työpöydällä ja valitse "Vaihda työpöydän taustakuva". Siirry kuva, että olet ladannut ja klikkaa sitä.\n(Ääniä yhteensä 3032)\nKommentteja "Fraktaalit - varitaustakuvat vapaa, #16190":


Etusivu\tViikonloppu\tRetro grillipizza\nJulkaistu: 18 kesäkuun, 2019 Viimeksi päivitetty 5 heinäkuun, 2019\n90-luvun alussa olin aivan ”hulluna” yhden paikallisen pizzerian pizzaan, jota kävin syömässä muistaakseni ihan joka viikko ja vuoden ajan. Pizzan täytteet olivat kovin eksoottiset ja sehän sopi juuri minulle, hieman outolintuna pidetylle nuorukaiselle. Muutettuani pizzerian kulmilta pois omaan kotiin, aloin valmistaa tätä superherkullista pizzaa itse. Mumisin joka kerta ilosta, kun sain pizzan lautaselleni. Se oli pizzarakkautta, forever. Vuosien vieriessä nimesin tämän ihmeen Retro pizzaksi. Viikonloppuna retro pizza pääsi grilliin ja voih, miten hyvää se olikaan! Niin syntyi uusi kesäinen retro grillipizza, jota kehtaan hehkutella teille muillekin. Pizzapohja valmistuu mukavan rapeaksi grillissä ja ne täytteet, ihan parasta. Ai mitä sitten retro grillipizzassa on? Ette ikinä varmasti arvaa, mutta minäpä paljastan.\nRetro grillipizza on tyyliä more is more. Pizzapohja valmistuu näppärästi Hungry Chefin 00-jauhoista, jotka ovat erityisesti suunniteltu pizzapohjan leivontaan. Kylmäkohotus olisi suositeltavinta näille jauhoille, mutta hoppuheikkinä kesäfiiliksissä, kohotin taikinan liinan alla vain puolituntia ennen grillausta. Sitten tulee täytepaljastukset. Pidetäänpäs ensin pieni jännitysmomentti todeten, kyllä ja kyllä. Retropizzaani tulee ananasta ja persikkaa. Niiden lisäksi pizzaan tulee tonnikalaa, maustekurkkua, katkarapua, paljon juustoa, valkosipulia ja tomaattikastiketta. Silloin ennen vanhaan rucolaa en ollut nähnytkään, mutta modernissa versiossa saa luvan olla sitäkin.\nTälläinen on siis minun unelmieni retropizza, mitäs kuulostaa? Millainen on sinun unelmiesi pizza? Kurkkaa postauksen loppuun, jätä kommentti ja osallistu aivan huikeaan arvontaan!\nRetro grillipizza resepti\n2 rkl Borges First Harvest extra virgin oliiviöljy\n1 pll/ 260 g Hungry Chef Pizzakastiketta\n1 pss Dole persikkaviipalepussi\n1 pss Dole Ananaspalapussi\n2 prk John West tonnikalafilepaloja vedessä NO DRAIN – valmiiksi valutettu\n1 maustekurkku viipaleina\nMittaa jauho, suola ja kuivahiiva kulhoon.\nLisää joukkoon + 42ºC asteinen vesi ja oliiviöljy. Vaivaa taikinaa käsin noin 10 minuuttia.\nKohota taikinaa liinan alla noin 1/2 tuntia. Valuta ananas ja persikka. Esivalmistele täytteet.\nAseta pizzakivi grilliin ja kuumenna grilli noin 270ºC asteeseen.\nMuotoile taikinasta jauhoja apuna käyttäen kaksi ohutta pizzakiven muotoista pohjaa.\nNosta tai liu´uta lautasta apuna käyttäen taikinapohja kuumalle pizzakivelle varoen.\nPaista grillissä molemmin puolin, kunnes pohja saa väriä.\nLevitä puolet kastikkeesta ja täyteistä pizzan päälle tasaisesti.\nLaske grillikupu alas ja jatka grillaamista, kunnes juusto on täysin sulanut. Nosta pizza grillistä.\nMausta valkosipulilla ja rucolalla. Valmista samalla tapaa toinen pizza ja nauti.\nPsstttt…. Jos et omista pizzakiveä, käytä foliota paistossa apuna.\nArvonta on päättynyt, kiitos osallistumisestasi.\nNyt yhdellä onnekkaalla on mahdollisuus voittaa Lejoksen herkullisia tuotteita! Voittaja saa palkinnoksi mm. Hungry Chef, Dole, John West, Borges- tuotteita, jolla syntyy käden käänteessä suussa sulavia pizzoja. Eikä siinä vielä kaikki. Tuotteiden lisäksi voittaja saa upean ja tyylikään pizzapyörän! Palkinnon arvo 80€ (Lejos maksaa arpajaisverot).\n*Kommentoi blogiin, mikä on sinun lempipizzasi. Laita kommentin yhteyteen myös nimesi/nimimerkkisi sekä sähköpostiosoitteesi, josta tavoitan sinut. Tietojasi ei käytetä muuhun tarkoitukseen. Arvontaan voit osallistua 30.06.2019 saakka. Onnea arvontaan\nTuula 18 kesäkuun, 2019 - 10:47 am\nRiitta Eeronheimo 18 kesäkuun, 2019 - 10:50 am\n”Vääroppinen” kinkku-ananas-sinihome-pizza kotona tehtynä ja Italiassa tyylikkään pelkistetty Margarita.\nKati 18 kesäkuun, 2019 - 10:52 am\nLempparipizza on itsetehty tomaattisoosi tuoreista tomaateista, maustettuna tuoreilla yrteillä, täytteeksi ilmakuivattua kinkkua, valkosipulia ja paiston jälkeen vielä rucolaa ja tuoretta basilikaa niskaan. Ai niin unohtui juustot kokonaan, paljon juustoa ?\nTiina Lähteenpää 18 kesäkuun, 2019 - 11:00 am\nLempipizzani pohja on kutakuinkin sama kuin yllä mutta päälliset on peruja äidin jo lapsuudessani tekemästä pizzasta eli tomaattiviipaleita, kurkkuviipaleita (tavallinen kurkku), anjovista ja vähän oreganoa, basilikaa ja päälle juustoraastetta. Ihan parasta!!!\nPia Jyrkänkoski 18 kesäkuun, 2019 - 11:06 am\nIhan paras pizza on Salami-katkarapupizza ❤\nHeidi 18 kesäkuun, 2019 - 11:11 am\nTaidokkaasti valmistettuna yksinkertainen on parasta: Marinara tai Margherita!\nJuli 18 kesäkuun, 2019 - 11:43 am\nMonia hyviä pizzoja on olemassa, mutta nyt maistuisi ihan tosi hyvin tehty Margherita! ? simppeli ja herkullinen!\nSari 18 kesäkuun, 2019 - 11:54 am\nDillinger (jauheliha, kinkku, salami, sipuli)\nMamma 18 kesäkuun, 2019 - 12:06 pm\nItse tehty, ananasta ja auraa pitää olla\nHelena Nuutinen 18 kesäkuun, 2019 - 12:08 pm\nMargherita on mieluisin tai mitä kaapista löytyy\nArja Marin 18 kesäkuun, 2019 - 12:12 pm\nMun retro pizzaan tulee anjovista, salamia ja paljon paljon juustoa. Tällaista pizzaa söin kun aikanaan odotin esikoistani ????herttileijaa! Voisi tulla tänä päivänä sapuskaa neuvolassa. Mutta hyvää oli ja suolasta ??\nPirjot 18 kesäkuun, 2019 - 12:13 pm\nKaikki,missä on sinihomejuustoa,salamia ja katkarapuja +muut saatavilla olevat. Mutta katkikset, ruoka kuin ruoka ??\nLeila 18 kesäkuun, 2019 - 12:35 pm\nKatkarapu, simpukka, mustekala, surimiakin voi olla, punasipuli, valkosipuli, sit paljon rucolaa päälle.\nTiina Kytölä 18 kesäkuun, 2019 - 1:15 pm\nMenee kokeiluun sun retro 🙂 Itse tykkään pizzasta jossa on mereneläviä eli oliskohan se semmonen frutti di maren kaltainen, mutta voi siihen ananastakin laittaa ja punasipulia ja rucolaa, ja sinihomejuustoa ja… noh pizzastakin voi tehdä tyyliin ”pyttipannun” mitä kaapista löytyy.\nSonja 18 kesäkuun, 2019 - 1:35 pm\nRuispohja, katkarapuja, savusimpukoita, tonnikalaa, kapriksia, fetaa, ananasta. Uunista tulleen pizzan päälle kylmäsavulohta ja chilimajoneesia ??\nMaru Gyllenberg 18 kesäkuun, 2019 - 1:36 pm\nSuosikkini on omatekemä pizzapohja kuorrutettuna omatekemällä pizzakastikkeella joka sisältää mm. ananasmehua. Täytteinä ehdottomasti tonnikalaa, sipulia, paprikarenkaita, tomaattia, juustoraastetta (tätä myös hieman täytteiden alle pohjalle), katkarapuja, aurajuustoa ja kapriksia ! Pinnalle ripottelen oreganoa ja AVOT ! Vesi kielellä odotan valmista pizzaa.\nKiitos ihanasta grillipizzan ohjeesta – menee kokeiluun viimeistään juhannuksena ?\nHanna-Kaisa/Viikonloppukokki 18 kesäkuun, 2019 - 1:36 pm\nPääasia, että on juustoa 🙂 Jokaiseen tilanteeseen on sopiva pizza. Nyt maistuisi salamipizza 🙂\nOona 18 kesäkuun, 2019 - 2:08 pm\nKana, ananas, aurajuusto ja rucolanverso 🙂\nMirva Bergfors 18 kesäkuun, 2019 - 3:10 pm\nYlläoleva pizza muuten, mutta tonnikalan tilalle kinkkua ?\nLennu 18 kesäkuun, 2019 - 3:46 pm\nToi sun pizza kuullostaa ja näyttää hyvältä ? katkaravut ja persikan kun jättää pois niin söisin mieluusti. Ite tungen pizzaani jauhelihaa, kinkkua, tonnikalaa, simpparihompparii, ananasta ja tomaattia. Niin ja tietysti juustoo aina reilusti ?\nKati 18 kesäkuun, 2019 - 4:21 pm\nMinullehan ny menee melkein mikä vaan ja tykkään monesta. Kebab pizza on kyllä hyvää ja reilusti valkosipulia ni avot ?\nTarja 18 kesäkuun, 2019 - 5:08 pm\nIhan parhaassa pizzassa on suolaista ja makeaa ja paljon juustoa! Itse laitan kinkkua ja salamia ja ananasta … välillä vielä Aura-juustoa 🙂\nMaria 18 kesäkuun, 2019 - 5:13 pm\nTiinaappe 18 kesäkuun, 2019 - 7:13 pm\nLapsuuden retropitsassa, jota alkoi juuri tehdä mieli, oli jauhelihaa, ananasta, simpukoita, katkarapuja ja oliiveja 🙂 nykyään maistuu salami, paprika, valkosipuli ja aurajuusto.\nSaila 18 kesäkuun, 2019 - 7:37 pm\nKebab-salami-pekoni-valkosipuli on paikallisen pitserian lemppari. Itse kun tekee niin vähän sillä tyylillä et mitä kaapista löytyy mut yleensä jauheliha-tonnikala-feta ?\nEssi 18 kesäkuun, 2019 - 7:51 pm\nLaadukkailla raaka-aineilla tehty, paksupohjainen margarita.\nSarkkuliini 18 kesäkuun, 2019 - 9:39 pm\nParmankinkku, puolikuivattu tomaatti, rucola maistuu aina 🙂\nKonsta 18 kesäkuun, 2019 - 9:51 pm\nNea 18 kesäkuun, 2019 - 11:10 pm\nOuti 18 kesäkuun, 2019 - 11:13 pm\nLempipizzaani tulee sinihomejuustoa, päärynää ja saksanpähkinää\nEmma Sassi 19 kesäkuun, 2019 - 2:29 am\nKinkkua ja varsinkin ananasta! tonnikalaa ja kanaa voi lisätä myös nam\nTuija 19 kesäkuun, 2019 - 8:05 am\nLempipizzassani on yrttinen tomaattikastike ja mozzarellajuustoa, Kuuman pizzan päälle parmankinkkua ja rucolan sekä basilikan lehtiä. Se on siinä!\nElise H. 19 kesäkuun, 2019 - 8:38 am\nLempipizzassani on tonnikalaa, katkarapuja, herkkusieniä ja ananasta ?\nKukka 19 kesäkuun, 2019 - 10:53 am\nLempipizzani on Margherita!\nKylläpä olisi kiva päästä maistamaan grillipizzaa!\nNelliina 19 kesäkuun, 2019 - 12:59 pm\nSalami-ananaspizza mun herkkua. Mukana.\nInka 19 kesäkuun, 2019 - 3:33 pm\nSuosikkini on Kotipizzan härkis-kotzone, koska siihen saa kastikkeen mukaan :)! Itse tehtyyn laitan täytteeksi ainakin tomaatteja, herkkusientä, kesäkurpitsaa, sipulia ja rucolaa.\nKR 19 kesäkuun, 2019 - 10:14 pm\nItsetekemäni papu-jauhelihapitsa ananaksella ja cheddarilla. 🙂\nHeli 20 kesäkuun, 2019 - 9:55 am\nMinulla on kaksikin: tonnikala, ananas & sinihomejuusto sellaisena Kotipizzan pannupizzana (joita nyyh ei enää saa…) ja kana-feta-smetana-ananas. Kuten huomaa, ananas on kans lempparitäytteeni, hihii!\nKatja 20 kesäkuun, 2019 - 9:46 pm\nPunasipuli, pepperoni, katkarapu\nOuti Seger 21 kesäkuun, 2019 - 1:30 am\nPepperoni, kinkku & jalapeno -yhdistelmä. ?\nMinna 22 kesäkuun, 2019 - 12:50 pm\nSalami, ananas, aurajuusto ja paljon rucolaa ? Suunnitelmissa oli kokeilla pizzan valmistusta grillissä.\nKirsi Uimi 23 kesäkuun, 2019 - 3:43 pm\nSalami, kinkku, aura, ananas ja musta saat kaverin foevö!\nMinnaL 24 kesäkuun, 2019 - 6:53 pm\nLempipizzani on kinkku, salami, ananas ja vielä jos aurajuustoa niin nam! 🙂\nMilla 25 kesäkuun, 2019 - 9:06 am\nHawaii pizza paras 🙂\nHenskulainen 25 kesäkuun, 2019 - 8:35 pm\nMun pizzaan tulee: ananasta, tomaattia, persikkaa, valkosipulia, suolakurkkua ja salaattijuustokuutioita. Sen syön Creme fraichen kera. NAM <3\nPirjoG 26 kesäkuun, 2019 - 7:32 am\nEhdottomasti pepperonipizza ananaksella 🙂\nAurinkoista kesää sinulle ja perheellesi 🙂\nSannamarianna 26 kesäkuun, 2019 - 11:37 am\nMun lempipizzaan tulee hyvin maustettua jauhelihaa, kinkkua, ananasta, tomaattiviipaleita, auraa, ja juustoa. 🙂\nHeidivv 26 kesäkuun, 2019 - 7:38 pm\nItse tehty pitsa; salami, ananas, paprika, aurajuusto, tomaatti, mozzarella, feta.. Välillä myös suolakurkku ja tonnikala lisäksi. ?\nPaula Lähteenlahti 26 kesäkuun, 2019 - 7:42 pm\nSalamipizza ehdottomasti ja palkinto ois niiiiin kiva♥\nPaula 26 kesäkuun, 2019 - 7:43 pm\nLempipizzaani tulee salamia, tonnikalaa, kinkkua ja aurajuustoa. Lisäksi joskus myös tomaattia. Ja tietenkin juustoa. Ja pizza itsetehtynä.\nAri Kivirasi 26 kesäkuun, 2019 - 7:45 pm\nHannele 26 kesäkuun, 2019 - 7:47 pm\nPepperoni, kanttarelli, punasipuli. Pizzataikinaa kohotetaan 24 h ja paisto pizzakiven päällä grillissä.\nMintturai 26 kesäkuun, 2019 - 7:51 pm\nKinkku, ananas, aurajuusto, pepperoni, suolakurkku.\nSelena 26 kesäkuun, 2019 - 8:02 pm\nVege, Margarita, frutti di mare. Kunhan on mehevää ja paljon valkosipulia ❤\nElvi Hokkanen 26 kesäkuun, 2019 - 8:05 pm\ntomaatti, mozzarella, basilika, parmankinkku\nJohanna / hellan ja viinilasin välissä 26 kesäkuun, 2019 - 8:06 pm\nJos vaikka persikka kinkku aura ?\nAnnika Unga 26 kesäkuun, 2019 - 8:07 pm\nKebabliha, salami, kinkku, ananas ja aurajuusto paikallisesta pitseria sta ?\nIrmeli salo 26 kesäkuun, 2019 - 8:09 pm\nMinun pitsassani tonnikala, peperoni, aurajuusto, ananas ja juustoraastetta muuta.\nMimmi 26 kesäkuun, 2019 - 8:32 pm\nNapolilainen Pizza Sicilia ?\nMarjaKoo 26 kesäkuun, 2019 - 8:35 pm\nLemppari on itse tehty , tuhdilla täytteellä. Vähintäänkin ananasta, homejuustoa, kinkkua. Usein suolakurkkua ja mitä nyt kaapista löytyy. Päälle tuoreita yrttejä kuten rucolaa.\nSatu Raita 26 kesäkuun, 2019 - 8:38 pm\nKinkku aurajuusto ananas?\nAnne 26 kesäkuun, 2019 - 8:42 pm\nAurajuusto, kinkku, herkkusieni, valkosipuli, ♥\nCamilla Ritalahti 26 kesäkuun, 2019 - 9:20 pm\nHerkkusienipizza on aina ollut suurta herkkua ??\nsipru 26 kesäkuun, 2019 - 10:27 pm\nAnna 26 kesäkuun, 2019 - 11:59 pm\nIlmakuivattukinkku ja paljon basilikaa.\nMerja 27 kesäkuun, 2019 - 12:51 am\nItse tehtynä persikka, aurajuusto, kinkku, suolakurkku, herkkusieni ja punasipuli.\nKatri 27 kesäkuun, 2019 - 12:52 am\nTonnikalapizza on suosikkini 🙂\nStina 27 kesäkuun, 2019 - 4:26 am\nKinkku- ananas- aurajuusto- katkarapu. Nam 😀\nTuulis 27 kesäkuun, 2019 - 6:31 am\nKanalastu, aurajuusto, punasipuli, ananas, tomaatti, itsetehty tomaattikastike, paljon juustoa\nMerja Kokko 27 kesäkuun, 2019 - 8:02 am\nMitä kaapista löytyy-pizza ?. Pizzerioiden pizzoja ei enään syödä parin todella huonon kokemuksen jälkeen.\nVeikko Otava 27 kesäkuun, 2019 - 8:58 am\nKebab feta ananas\nPirkko 29 kesäkuun, 2019 - 11:43 am\nItse tehty pizza, jossa jauhelihaa, ananasta, salamia, sipulia 🙂\nHeli Kivikangas 30 kesäkuun, 2019 - 1:15 pm\nVuosia sitten banaani oli pizzojeni varma täytevalinta. Edellsestä banaanipizzasta on kulunut jo yli 10 vuotta, sitä olisi siis kyllä taas kokeiltava. Suolakurkkua en ole kokeillut, mutta seuraavana pizzapäivänä se on varmasti täytelistalla.\nArja Norrgård 2 heinäkuun, 2019 - 2:38 pm\nSalami-katkarapu-aurajuusto-ananas, suolaista mutta niin hyvää aina silloin tällöin.


Yksinäinen susi Liam Gallagher haluaa Oasis-yhtyeen palaavan – mutta ei halua olla Noel-veljen kanssa samassa bändissä - Soundi.fi\nSoundi » Uutiset » Yksinäinen susi Liam Gallagher haluaa Oasis-yhtyeen palaavan – mutta ei halua olla Noel-veljen kanssa samassa bändissä\nYksinäinen susi Liam Gallagher haluaa Oasis-yhtyeen palaavan – mutta ei halua olla Noel-veljen kanssa samassa bändissä\nLiam ja Noel Gallagherin vihanpito ja toistensa mollaaminen on ollut jo pitkään musiikkilehtien yksi vakioaiheista, josta on riittänyt ammennettavaa. Vaikka Noel on viime aikoina ottanut hieman neutraalimman lähestymistavan, on Liam muun muassa kutsunut veljeään Twitterissä toistuvasti perunaksi.\nQ-lehden tuoreessa haastattelussa Liam kuitenkin väläyttää Oasis-reunionin olevan sittenkin mahdollista.\n– Luulen, että Oasis tulee vielä nostamaan purjeet, fanien vuoksi. Noel, jos oikeasti haluat palvella faneja, hoidetaan homma – sitä he haluavat. Heitetään vuoden mittainen kiertue. Minun laukkuni ovat edelleen purkamatta viime kiertueen jäljiltä, joten olen valmis, Liam heittää palloa veljensä suuntaan.\nTämä ”kädenojennus” ei toki tarkoita, että Liamin ja Noelin välit olisivat yhtäkkiä parantuneet. Päin vastoin.\n– Noel sanoo, että ”Liamin täytyy muuttua”. Painu nyt… Jos hän ei halua minua takaisin bändiin, en minäkään halua. En halua olla bändissä sellaisen tyypin kanssa, joka ei halua minua.\n– Noel asuu 17 miljoonan punnan talossa. Sellainen muuttaa ihmistä. Sinulla on hienot kalusteet, hieno keittiö, hienoa Bonon suosittelemaa punaviiniä ja Damon Albarnista tulee paras kaverisi. Mitä seuraavaksi? Robbie Williams vierailee levylläsi?\n– Minä voin laskea omat ystäväni vaikka ilman käsiä. Niitä on vain yksi, tyttöystäväni Debbie. Olen yksinäinen susi ja teen omia juttujani.\n9.7.2016 Oasis-veljesten kinastelu se ei vain ota loppuakseen: Liamin perunaläppä veljestään sai jatkoa


Limudisco: helmikuuta 2012\nLähettänyt Katriina klo 23.46 1 kommentti:\nYhä yleistyvämpää tuntuu olevan se, että yritykset järjestävät työntekijöilleen bileet, joihin saa tuoda koko perheen mukaan. Lapsista on jännittävää päästä tutustumaan isän tai äidin työympäristöön ja siipat saavat käsityksen siitä, missä ja kenen kanssa puoliso viettää kaikki päivänsä... Uskoisin, että perhepäivistä jää myös työntekijälle tunne siitä, että yritys on kiinnostunut hänestä kokonaisvaltaisemmin.\nMe täällä Mehubileissä olemme tietenkin innosta soikeina, aina kun meitä pyydetään järjestämään perhepäiviin ohjelmaa lapsille (ja välillä vähän aikuisillekin). Tässä muutama kuva eilisestä HiQ:n tilaisuudesta. Taidehaltija Prisilla ja Taikurihaltija Merlin virittelivät lapsille puuhaa ja ohjelmanumeroita sellaisella tohinalla, että jäi epäselväksi kenellä tässä hommassa oli hauskinta - meillä vai lapsilla...\nLähettänyt Katriina klo 11.30 Ei kommentteja:\nAvointen ovien iltapäivä oli ja meni, kuppikakut sulivat suihin ja pinssikone oli yllättävän mukava ajanviete! Avointen ovien päivä jatkukoon hamaan tulevaisuuteen - meille voi aina tulla käymään, muuten vain moikkaamaan tai kyselemään toiminnastamme. Kiitos eilisille kävijöille, tässä muutama kuva muistoksi!\nLähettänyt Katriina klo 4.05 Ei kommentteja:\nMeidän perheessä ystävänpäivä on aina ollut tärkeä juhlapäivä - osittain siksi, että äiti on yleisesti ottaen juhlafriikki, joka on täydellisen hurahtanut suloisiin vaaleanpunaisiin tarjoiluihin - ja osittain siksi, että isä on pohjois-amerikkalainen ja hänelle ystävänpäivä ilman romantiikkaa olisi pahempi asia kuin tulirokko ja hampaiden vetäminen hurrikaanissa ilman puudutusainetta... (tässä lauseessa oli erittäin vähän liioittelua)\nLapset ovat perinteisesti askarrelleet kortteja päiväkotikavereille ja me vanhemmat puolestamme harrastaneet date-nighteja... Tänään tiedossa on leffa ja dinneri tuplatreffit ystäväpariskunnan kanssa. Ja elokuvavalintana ehkä romanttisin mahdollinen: Mission Impossible... (huoh)\nKuinka teillä vietetään ystävänpäivää - vai vietetäänkö?\nPs. Mikäli ystävänpäivälle ei ole vielä erityisiä suunnitelmia, ja satut asumaan Vantaan IKEAn läheisyydessä, poikkea katsomaan Mehubileiden Klovni Sebastianin huippuhauskaa ystävänpäivän taikaesitystä!! Klovni Sebastian paikalla IKEAssa klo 15 - 19.\nLähettänyt Katriina klo 0.16 Ei kommentteja:\nToimiston sisustusprojektin kunniaksi järjestämme Mehubileiden toimistolla Espoon Niittykummussa avointen ovien päivän torstaina 16.2. klo 15 - 18. Tarjolla kuppikakkuja, kahvia ja mehua. Tule tekemään oma pinssi, kurkistamaan miltä meillä näyttää ja kyselemään toiminnastamme!\nOsoite on Kappelitie 6 A, 02200 Espoo, 2. kerros\nMitäs pidätte tästä väriskaalasta? Meillä ei ainakaan ole työpaikalla tylsää...\nLähettänyt Katriina klo 2.00 1 kommentti:\nLähettänyt Katriina klo 9.41 Ei kommentteja:


Miksi bisfosfonaatteja käytetään ja mitkä ovat ne? - Oireet\nKalsiumryhmän bisfosfonaattien valmisteiden nimet\nKivennäisen aineenvaihdunnan rikkominen, joka vaikuttaa luukudoksen tuhoamiseen, kalsiumfosfonaattien hoito - lääkkeitä, joiden nimet löytyvät useimmiten lääketieteellisestä kirjallisuudesta. Osteoporoosi on klassinen patologia, joka esiintyy vanhuksilla. Erikoislääkkeiden pääasiallinen tehtävä on vähentää murtumien todennäköisyyttä.\nMitä ovat bisfosfonaatit\nAntiresorptiivisten lääkkeiden luokan edustajien terapeuttiset ominaisuudet perustuvat niiden fysikaalis-kemiallisiin vaikutuksiin. Huumeet vaikuttavat mineraalien jakautumiseen luun korteksikerroksessa. Lääkkeet estävät osteoklastien toimintaa.\nOsteoporoosin hoitoon käytetään bisfosfonaattien ryhmästä peräisin olevia lääkkeitä:\nHuumeet on määrätty ensisijaisen ja seniilisen osteoporoosin hoitoon, postmenopausaalisen profylaktin, steroidihyön tuhoutumiseen, hyperkalsamiin. Hoidossa käytetään monokomponentteja ja kaksikomponenttisia lääkkeitä.\nBisfosfonaatit toimivat ensiapuna, jos potilas diagnosoidaan luukudoksen muutoksilla. Useat sukupolvet bisfosfonaatteja, jotka eroavat rakenteessa, on luotu.\nBisfosfonaatit luusairauksien hoidossa määrätään potilaalle osteoklastien toiminnan estämiseksi. Lääkkeiden käyttö on perusteltua Pagetin taudin kehittymisen yhteydessä, johon liittyy useiden luiden rakenteen rikkominen.\nOnkologisia sairauksia esiintyy metastaasien muodostumisessa luukudoksessa. Potilaalla on lisääntynyt kalsiumpitoisuus veressä, patologisen murtuman todennäköisyys kasvaa.\nBisfosfonaatteja käytetään paitsi osteoporoosin hoitoon. Niitä käytetään seuraavien sairauksien monimutkaisessa hoidossa:\nLääkkeet on määrätty potilaille, jotka kärsivät kilpirauhan liiallisesta toiminnasta. Luun taudin hoitoon multippeli myeloomassa nimittää bisfosfonaatit:\nLääkkeet vähentävät kipua ja vähentävät kalsiumin määrää veressä myeloomassa.\nTehokkain lääke on klodronaattinatrium, joka parantaa multippelia myeloomaa sairastavien potilaiden selviytymistä.\nBisfosfonaattien ajoissa tapahtuva antaminen normalisoi veren kalsiumpitoisuutta murtumissa olevilla potilailla ja estää uusien luusementioiden esiintymisen.\nIhmiskehossa luukudoksen solut uusitaan jatkuvasti. Bisfosfonaatit pystyvät muuttamaan luun fysiologista taivutusta, vähentämään fosfataasin määrää veressä.\nLääketieteessä käytetään 3 sukupolvea lääkkeitä. Ensimmäinen ryhmä sisältää lääkkeet Etidronate ja Clodronate. Seuraavaan luokkaan kuuluvat typpipitoiset yhdisteet. Bisfosfonaattien järjestelmällisyys olisi epätäydellinen ilman seuraavia lääkkeitä:\nEnsimmäisen sukupolven valmisteet, jotka kertyvät mitokondrioihin, lisää solun energiatasapainoa ja johtavat sen kuolemaan. Ryhmän bisfosfonaatteja 2 ja 3 käytetään pienemmissä annoksissa. ne eivät aiheuta osteomalasiaa.\nValmisteiden luokittelu, jotka estävät luiden haurauden:\nyksinkertaiset typpivapaat varat;\naminobisfosfonaatit (ne sisältävät typpeä);\nEnsimmäisen ryhmän huumeet estävät osteoklastien toimintaa, estävät luun aineen liukenemisen, estävät murtumia. Usein käytetyt bisfosfonaatit eivät riko luun mineralisaatiota.\nLääkkeet vähentävät kipua, ne on määrätty potilaille glukokortikoidihoidon jälkeen osteoporoosin oireiden vähentämiseksi. Lääkkeiden luettelo sisältää:\nNe on määrätty potilaille yhteistransplantaation jälkeen. Lääkkeillä on tällaisia positiivisia ominaisuuksia:\nestää luun pehmenemisen ja muodonmuutoksen;\nvähentää painetta nivelissä;\nhoitaa niveltulehdusleikkauksia leikkauksen jälkeen.\nLääkkeiden edut lisääntyvät useita kertoja, jos yhdistät niiden vastaanoton lääkkeillä, jotka lisäävät kalsiumpitoisuutta veressä.\nAinoastaan lääkäri voi määrätä aineen tarvittavan annoksen, koska bisfosfonaattien oraaliset muodot aiheuttavat mahalaukun ja suolistossa esiintyviä poikkeavuuksia. Ostalon kalsiumin tabletit sisältävät optimaalisen kalsium- ja alendronahapon yhdistelmän.\nValmisteet säilyttävät osteoklastien plasmamembraanien eheyden. Ensimmäisen bisfosfonaattiannoksen ansiosta potilas kehittää flunssan kaltaisia oireita. Joillakin potilailla huumeiden oraalinen antaminen aiheuttaa ezofagiitin kehittymistä.\nPotilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, lääke johtaa selkärangan sairauden kehittymiseen. Bifosfonaattien käyttö potilailla, joilla on vähentynyt glomerulusuodatus, on rajoitettu. Etidronaatti vähentää kalsiumsuolojen kerääntymistä sepelvaltimoiden sisäseinämään potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta.\nOsteoporoosin hoitoon käytetään laajalti bisfosfonaattivalmisteita. Lääkkeiden teho perustuu tutkimukseen ja kliiniseen käytäntöön. Kuitenkin elimistöön liittyy ei-toivottuja reaktioita, jotka liittyvät niiden käyttöön. Lääkkeitä määrätään glukokortikoidilla indusoidulle osteoporoosille potilailla, joilla on nivelreuma tai keuhkoastma.\nAlendronaatti- ja Actonel-valmisteita käytetään patologisen prosessin hoitoon. Pagetin tautia hoidetaan lääkityksellä:\nBifosfonaatteja käytetään myelooma-, rinta- ja eturauhassyövässä. Niiden käyttö poistaa kivun oireyhtymän ja estää sekundaaristen murtumien ilmenemisen:\nSyöpäpotilaille osoitetut bisfosfonaatit estävät hyperkalsemian kehittymisen ja poistavat seuraavat oireet:\nPotilaiden hoidossa käytetään pamidronaattia (Aredia) ja zoledronihappoa. Lääkkeet palauttavat luukudoksen tällaisten patologisten prosessien kehittämiseen kuten:\nNaisten vaihdevuodet ovat kiinnostuneita siitä, mitä bisfosfonaatit ovat. Lääkevalmisteen erityinen molekyylirakenne johtuu kahden fosforin sisältävän orgaanisen yhdisteen läsnäolosta. Seuraavat lääkkeet kuuluvat bisfosfonaattien ryhmään:\nEtidronaattia käytetään kohonneen kalsiumpitoisuuden veressä. Lääke on määrätty D-vitamiinilla. Yksinkertaisille bisfosfonaateille on lääke Tiludronate. Sen käyttö vahvistaa selkärankaa, estää murtumia.\nLuukudosten tuhoutumisen estämiseksi lääke, joka sisältää dinatriumklodronaattia. Se erittyy kehosta virtsaan ja on vasta-aiheinen potilailla, joilla on munuaisperäinen patologia.\nIkääntyneiden ihmisten on suositeltavaa ottaa Ibandronate natrium yhdessä hormonaalisten lääkkeiden kanssa.\nOsteoporoosin hoitoon käytetään laajalti typpeä sisältäviä valmisteita. Toisin kuin muut bisfosfonaatit, niitä ei ole määrätty pitkään. Hoito voi vahingoittaa iäkkäiden naisten terveyttä, joten niitä käytetään varoen.\nTyppeä sisältävien bisfosfonaattien ryhmään kuuluvat valmisteet:\nalendroniset ja klodronihapot.\nNäiden lääkkeiden käyttö on välttämätöntä luunmuodostusprosessin stimuloimiseksi, aineenvaihdunnan korjaamiseksi.\nLääkitys Bondronate on määrätty ehkäisemään osteoporoosia ja estämään hyperkalsemia.\nKemiallisista ominaisuuksistaan ja kehon vaikutuksista johtuen alendronihappo korjaa luuston aineenvaihduntaa. Se on saatavana tablettien muodossa.\nClodronihappo sisältyy aminobisfosfonaattien ryhmään, se toimii selektiivisesti makrofageissa. Sitä käytetään vähentämään murtumien todennäköisyyttä, mikä antaa pitkästä anesteettista vaikutusta. Vapautusmuoto - tabletti nimeltä Clodron ja Bonefos.\nVastausreseptivien aineiden sivuvaikutus\nJoissakin tapauksissa bisfosfonaattiryhmään kuuluvat lääkkeet aiheuttavat sivuvaikutuksia leukon osteonekroosin muodossa. Huumeiden 2 ja 3 sukupolven käyttö johtaa lääkkeen hyötyosuuteen.\nAntiresorptivälineillä, esimerkiksi Prolialla, on samanlainen vaikutusmekanismi kuin bisfosfonaateilla. Usein lääke aiheuttaa leukan akuuttia nekroosia potilailla, jotka kärsivät syövästä.\nLääkkeiden luetteloissa, joilla on antiresorptiivinen vaikutus, voit tehdä:\nHuume Odanakatib vaikuttaa luukudoksen mineraalitiheyteen, mikä lisää sitä vaihdevuosissa. Potilasta kärsii usein bisfosfonaattien käytön - mikä on, ja mitkä ovat niiden käytön riskitekijät, potilas selitetään potilaan kanssa ottamisen hetkellä.\nLääkehoito ja syövän esiintyminen sekä traumaattinen ja hammaslääketieteellinen toiminta johtavat usein leukan nekroosin puhkeamiseen.\nOn vaarallista käyttää bisfosfonaateihin liittyviä lääkkeitä, joita annetaan laskimoon. haittavaikutusten todennäköisyys on suuri.\nErityistä varovaisuutta on noudatettava, kun otat lääkkeitä mainosten ja Arredian kanssa. Alendronaatti, joka otetaan oraalisesti, ei aiheuta vaurioita alveolaariselle luulle.\nInjektoidut bisfosfonaatit lisäävät sivuvaikutusten riskiä. Jos mahdollista, on vältettävä kirurgisia toimenpiteitä, mikä lisää lisääntymisriskiä leukan nekroosin kehittymisestä. Anti-resorptatiiviset lääkkeet, esimerkiksi alendronaatti, ovat turvallisia käyttää, mutta joskus aiheuttaa vatsakivun, ruokatorven tulehduksen ja ruokatorven haavaumat. Bifosfonaattihoito normalisoi luun vaihtumista.\nBifosfonaatit osteoporoosin hoitoon - käyttö, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset\nÄskettäin huumeiden kuten bisfosfonaattien hoitoon osteoporoosin hoitoon on tullut erittäin suosittuja. Tämä johtuu suurelta osin väestön ikääntymisestä ja luuston ja kasvainsairauksien laajasta leviämisestä.\nNäiden lääkkeiden itsensä hallitseminen ja hallitsematon käyttö ei ole tarkoituksenmukainen, ja se todennäköisesti kielletään vasta-aiheiden ja sivuvaikutusten suuren määrän vuoksi. Jos sinulla on negatiivisia oireita, kerro siitä lääkärillesi heti.\nMitä ovat bisfosfonaatit osteoporoosin hoidossa?\nBisfosfonaatit tunnetaan kemianteollisuudessa 1800-luvun puolivälistä lähtien. Näitä yhdisteitä on aikaisemmin käytetty suojaamaan korroosiota vastaan sekä tekstiili- tai öljyteollisuudessa. Nykyisin farmakologisen hoidon perustana ovat bisfosfonaatit ja muut huumeet osteoporoosissa ja muut luusairaudet.\nBisfosfonaatit osallistuvat aktiivisesti remodeling-prosesseihin, erityisesti nopeutetun hajoamisen tai luun muodostumisen aikana. Verestä ne kerääntyvät nopeasti luiden kivennäisrakenteisiin, erityisesti osteoklastien lisääntyneen aktiivisuuden alueilla.\nNämä solut luovat hapan ympäristön itsensä ympärille, mikä osaltaan luo korkean paikallisen bisfosfonaattipitoisuuden. Sitten nämä aineet tunkeutuvat soluihin, jotka tuhoavat luun ja inhiboivat niiden toimintaa.\nTämä inhibitorinen vaikutus on seurausta suoraa myrkyllistä vaikutusta, joka aiheuttaa osteoklastien vähenemistä, tiivistymistä ja hajoamista, mikä johtaa apoptoosiin, solujen tuhoamiseen.\nLisäksi niiden inhibitio voi johtua bisfosfonaattien välisestä inhiboivasta vaikutuksesta solunsisäiseen ravinteiden kuljetukseen. Tämä voi esimerkiksi aiheuttaa soluhortin rakenteen epäjärjestystä ja häiriöitä tai muuttaa solujen liikkuvuutta.\nToimintamekanismi ja myönteinen vaikutus\nBisfosfonaatit (difosfonaatit) kutsutaan niin, koska näiden aineiden molekyylit sisältävät kaksi fosfonaattia (PO3). Nämä kemialliset yhdisteet ovat lähimmät analogit luonnollisille pyrofosfaateille, joita ei ole lohkeutunut entsyymeillä, joita esiintyy ihmiskehossa.\nBisfosfonaattien farmaseuttisten valmisteiden pääasiallinen tarkoitus on luuranon stabilointi sairauksissa, joihin liittyy luun massan nopea menetys. Ymmärrämme, miten tämä tapahtuu.\nNormaalisti keho tuottaa kahden tyyppisiä soluja, joilla on erilaisia toimintoja:\nSuurinta haittaa pidetään monimutkaisena menetelmänä lääkkeen käytölle, mutta tämä ongelma kompensoi täysin terapeuttisen vaikutuksen.\nBisfosfonaattien luokitus suoritetaan kemiallisen rakenteen tyypin mukaan:\nAmino-bisfosfonaatit, jotka sisältävät typpeä niiden rakenteessa;\nEi ole yksinkertaisia typpi-bisfosfonaatteja typen koostumuksessa.\nViimeksi mainitulla aineosalla on vähemmän laajoja vaikutuksia, kuten aminobisfosfonaatteja. Ne vain estävät osteoklastien toimintaa, nopeuttaen niiden hävittämistä ilman pilkkomista. Mutta molempien näiden aineiden ryhmien saantiominaisuudet, joten on syytä harkita niitä tarkemmin.\nYksinkertaiset bisfosfonaatit: aineet, joilla on samanlainen rakenne, on useita. Jokainen niistä valitaan erikseen:\nTiludronaattia ei voida käyttää lapsille. Valmisteita (tiludronihappo, skelidi) käytetään vain Pagetin taudin hoitoon.\nEtidronaattia (plyostaattia, didronelia, natriumetidronaattia, xidifonia, etidronihappoa) käytetään hyperkalsamiin ja oksalaattikivien esiintymiseen munuaisissa. Määritä lääke yhdessä kalsiumin ja D-vitamiinin kanssa. Voit käyttää tällaisia lääkkeitä, sekä suun kautta että ruiskuttamalla.\nClodronaatti (clobyr, klodronihappo, bonifos, syndronaatti). Menestyksellisesti käytetään hyperkalsemiaan, joka esiintyy osteoporoosin kanssa.\nOn tavanomaista viitata amino-bisfosfonaattien ryhmään:\nAleandroanat (vahva, tevanat, ostalon, fosamax, alempi ja muut keinot). Se on määrätty sekä miehille että naisille, mukaan lukien vaihdevuodet. Suositellaan vain suun kautta.\nIbandronatsiin sisältämät lääkkeet soveltuvat ennaltaehkäisevään hoitoon, erityisesti postmenopausaalisen osteoporoosin hoitoon. Se tuotetaan sekä liuoksina että tabletin muodossa.\nRisedronaatti (actonel, rizendros, rizatarva jne.) Tuotetaan samoilla muodoilla kuin aiemmat keinot.\nTämäntyyppiset lääkkeet osoittavat suurimman tehokkuuden hoidettaessa naisten osteoporoosia. Suurin osa niistä on melko pitkä (2-5 vuotta murtumien yhteydessä). Tällaisen pitkittyneen hoidon vaikutus voi jatkua 10 vuoden ajan ilman, että lääke luukudoksesta häviää.\nViime aikoihin asti osteoporoosi ukrainalaiset lääkärit vielä määräsivät ensimmäisen sukupolven bisfosfonaatteja. Mitä tulee bisfosfonaateihin, joita käytetään kehittyneissä maissa osteoporoosin hoidossa naisilla, erityistä huomiota olisi kiinnitettävä jälkimmäisen - kolmannen sukupolven - Bonviva (ibandronaatti) valmisteluihin. Se on typpipitoista ja sillä on suuri affiniteetti luukudokseen.\nBisfosfonaattien kaavan rakenteelliset erot vaikuttavat niiden kykyyn estää luukudoksen ehtyminen. Typpipitoiset bisfosfonaatit estävät tehokkaammin osteoklastien aktiivisuutta, vähentävät luun resorption nopeutta kuin lääkkeet, jotka eivät sisällä typpeä niiden rakenteessa. Eurooppalaisten asiantuntijoiden suositusten mukaan naisilla, joilla on osteoporoosi vaihdevuodet vaihdevuosina, ensimmäiset hoidot sisältävät kolmannen sukupolven bisfosfonaatteja.\nLuettelo osteoporoosin lääkkeistä\nBisfosfonaatteja käytetään osteoporoosin hoitoon noin 20 vuoden ajan. Tänä aikana syntetisoitiin useita aineita, joita tuotettiin eri kauppanimillä:\nVaikuttava aine on zoledronaatti. Kauppanimet:\nZolendronic-Venäjä 4 (Intia)\nZoeedronate Teva (Meksiko)\nResoclastine FS (Venäjä)\nVaikuttava aine on alendronaatti. Kauppanimet:\nAlendronaatti (Venäjä, Espanja)\nAlendronate Kern Pharma (Espanja)\nAine on Ibandronate. Kauppanimet:\nIbandronihappo Sandoz (Italia)\nVaikuttava aine on Pamidronaatti. Kauppanimet:\nPamidronate Medak (Saksa)\nVaikuttava aine on Risedronate. Kauppanimet:\nVaikuttava aine on Clodronate. Kauppanimet:\nZoledronaatti estää aktiivisesti osteoklasti-solujen toimintaa, joten se on erittäin tehokas osteoporoosipotilailla. Tämä moderni valmiste, vaikka luun resorptiota ei ole, ei vaikuta niiden mineralisointiin ja muodostumiseen. Se ei muuta luukudoksen mekaanista lujuutta. Tämä on voimakkain lääkeryhmästä, jota harkitsevat vaikutuksen vakavuus.\nSitä annetaan vain laskimonsisäisenä infuusiona kuukausittain tai vuosittain. Aktiivisen vaikutuksensa vuoksi zolendronaattia määrätään ensisijaisesti metastaasilla, myeloomalla ja kasvainmuodostuksilla.\nOsteoporoosiin tämän lääkkeen annostus kerran vuodessa oli sama teho kuin muiden bisfosfonaattien käytön.\nNiinpä 70% harvemmin kuin ihmiset, jotka eivät olleet saaneet sitä, havaittiin reisiluun kaulan murtumia. 6 vuoden seurannan aikana luun tiheys kasvoi jatkuvasti, minkä lääkärit määrittivät densitometrisesti.\nAlendronaatti palauttaa tehokkaasti aineenvaihduntaprosessit luukudoksissa. Se ei ole hormonaalinen aktiivisuus, ja samalla selektiivisesti estää luun resorptiota, joka liittyy osteoklastien aktiivisuuteen. Tämä lääke palauttaa uuden luurakenteiden muodostumisen voimakkuuden ja normalisoi tasapainon näiden monisuuntaisten prosessien välillä.\nLisäksi se stimuloi oikean luurakenteen muodostumista mikroskooppisella tasolla. Sitä käytetään usein postmenopausaalisen, steroidivälitteisen ja seniilisen osteoporoosin hoitoon, mikä auttaa välttämään patologisen murtuman. Lisäksi se on osoitettu pahanlaatuisissa kasvaimissa, ja kalsiumpitoisuus kasvaa veressä.\nSe vapautuu tablettien muodossa, jotka otetaan sisäisesti. Alendronihapon valmiit yhdistelmät kalsiumsuolojen ja D-vitamiinin kanssa.\nIbandronihappo on tarkoitettu osteoporoosin ehkäisyyn ja hoitoon. Sitä käytetään postmenopausaalisilla naisilla, mukaan lukien hormonikorvaushoito. Myös lääke on osoitettu korotetulla kalsiumin pitoisuudella veressä.\nIbandronaattiin perustuvat lääkkeet ovat tablettien ja liuosten muodossa (lyofilisaatti). Niitä käytetään kuukausittain. Tabletteja on esitettynä tapauksissa, joissa luut lisääntyvät, jotka kehittyvät postmenopausaalisessa jaksossa, ja liuosta käytetään metastaaseihin, Pagetin syöpään ja muihin vakaviin sairauksiin.\nPamidronaattia on erityisen hyväksi todettu muiden tuumoreiden, myelooman, hyperkalsemian metastaasien aiheuttamien luunmurtumien hoidossa. Sen geneeriset lääkkeet ovat edullisia ja ylläpitävät tehokkuutta. Sitä annetaan vain suonensisäisesti.\nRisedronaattia annetaan postmenopausaalisille naisille tai pitkäaikaisille kortikosteroidihormonilääkkeille. Se on saatavana tablettien muodossa, jotka määrätään viikoittain tai kuukausittain riippuen tarkoituksesta (osteoporoosin hoito tai ehkäisy).\nTiludronaatti valmistetaan tablettimuodossa, joka on tarkoitettu osteoporoosin hoitoon. Lääke otetaan päivittäin, kesto on 3 kuukautta. Vuosittain järjestetään kaksi tällaista kurssia.\nEtidronaattinatrium on ilmoitettu, jos kalsiumin aineenvaihdunta on ristiriidassa. Se tuotetaan liuoksena oraalista antamista varten. Sitä voidaan määrätä myös alle 3-vuotiaille lapsille. Xidiphon-valmistetta on määrätty virtsankarkain, hypervitaminoosi D, lisääntynyt lisäkilpirauhasen toiminta. Lääkeaineena käytetään myös ehkäisyyn ja osteoporoosin hoitoon. Lisäksi se nopeuttaa raskasmetallisuolojen - lyijyn, tinan ja muiden - erittymistä.\nTaudit, joiden hoitoon bisfosfonaatteja käytetään aktiivisesti:\nMaligni kasvaimet, erityisesti yhdessä hyperkalsemian kanssa.\nLuukudoksen rakenteen patologiset häiriöt.\nPagetin tauti (lisääntynyt luiden pehmeys).\nOsteoporoosi. Tässä tapauksessa huumeita (bisfosfonaatteja) pidetään lähes tehokkaimpina lääkkeinä, koska niiden päätavoite on hidastaa kataboliaa ja siten lisätä luujärjestelmän lujuutta.\nLuukudosten muodostumisen häiriö. Pääasiallinen resorptio yli koulutuksen, jolla voi olla useita syitä.\nHammaslääketieteellisiä merkintöjä koskeva hakemus. Varovaisuutta noudattaen voit hakea lääkkeitä potilaille, joilla on hampaita.\nHyperkalsemia. Bisfosfonaatit säätelevät kalsiumin määrää veressä, jolloin se palautuu normaaliksi.\nMyelooma, muut syövät, metastaasit. Tällaiset huumeet hidastavat tiettyjen syöpätyyppien kehittymistä ja metastaasien muodostumista luissa. Mekanismia ei ole täysin ymmärretty, mutta oletetaan, että bisfosfonaattien säätelyominaisuudet toimivat tässä tapauksessa. Joka tapauksessa luustometastaasien bisfosfonaatteja on usein määrätty.\nPostmenstruaalinen osteoporoosi. Estrogeenituotannon vähenemisen vuoksi jotkut naiset kehittävät osteoporoosia vaihdevuosien aikana ja bisfosfonaatit lopettavat sen onnistuneesti.\nOn syytä huomata, että bisfosfonaattihoito osteoporoosin usein parannettu kalsiumin ja D-vitamiinin lisäksi tähän ryhmään, on tärkeää huomata, että nämä lääkkeet on ominaista huono imeytyminen maha-suolikanavassa. Tässä mielessä, jotta vältetään häiriöiden vatsassa on erittäin suositeltavaa ottaa bisfosfonaattien tyhjään vatsaan, puoli tuntia ennen ateriaa, se auttaa myös nopeuttaa imeytymistä.\nMyös huumeiden huono imeytyminen sulkee pois mahdollisuuden ottaa niitä samanaikaisesti kalsiumin kanssa, ja lisäksi kalsiumia sisältäviä lääkkeitä tulee ottaa vähintään kahden tunnin kuluttua bisfosfonaattien ottamisesta.\nTärkeää on kuitenkin tietää, että nämä lääkkeet voivat edistää tulehdusprosessien kehittymistä ruoansulatuskanavassa sekä aloittaa ruokatorven eroosion. Tällaisten kielteisten seurausten välttämiseksi potilas ei saa nukkua tunnin ajan lääkeaineen oton jälkeen, eli olla pystyasennossa.\nTietyt vasta-aiheet ovat tehokkaita osteoporoosin bisfosfonaateille, joita annetaan laskimoon. Syynä on se, että huumeiden ensisijainen laskimonsisäinen annostelu voi aiheuttaa kuumetta, lihaskivua ja muita oireita kuin vilustuminen.\nMutta enimmäkseen tällaisia oireita havaitaan vain ensimmäisen lääkkeen antamisen jälkeen, myöhemmät menettelyt eivät useinkaan ole seurauksia. Tämän vuoksi tällaiset haittavaikutukset eivät edellytä lisäkäsittelyä.\nBisfosfonaatit - ryhmä lääkkeitä, joilla on vaihteleva aktiivisuus, vähentäen luun resorptionopeutta. Ne on määrätty osteoporoosin ennaltaehkäisyyn ja hoitoon, erityisesti vaihdevuosien jälkeen, steroidien aiheuttamiin, pitkäaikaisen liikkumattomuuden aiheuttamaan.\nBisfosfonaattien liuokset suonensisäiseen käyttöön estävät luun tuhoutumisen metastaaseissa, myelooma, hyperkalsemia. Vaikka nämä lääkkeet ovat yleensä hyvin siedettyjä, ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, jopa munuaisten vajaatoimintaan saakka. Siksi et voi ottaa niitä ilman lääkärin määräystä.\nBifosfonaattihoidon aikana havaittujen tärkeimpien kielteisten vaikutusten joukossa on syytä mainita:\nhypokalsemia, joka tapahtuu laskimonsisäisten annostusmuotojen käytön yhteydessä;\nleukon osteonekroosi, kehittyy käsiteltäessä typpeä sisältäviä bisfosfonaatteja;\nkorkea lonkkamurtumien riski zoledronaattihoidon takia, mikä johtuu syöpäpotilaiden luiden palautumisprosessien estämisestä;\nEteisvärinä, erityisesti potilailla, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia;\ndyspeptiset häiriöt: gastralgia, ummetus tai löysä uloste, pahoinvointi, dysfagia;\nlämpötilan nousu, myalgia ja muut influenssan kaltaiset oireet, jotka aiheutuvat T-lymfosyyttien aktivaatiosta;\nihoreaktiot (purkaukset, erythema);\nnäköhäiriö, silmän kipu, sidekalvotulehdus ja skleroosi;\nvatsa- ja / tai pohjukaissuolen limakalvojen ärsytys;\ngastriitin (mukaan lukien eroosiivisyys), mahalaukun verenvuoto, dyspepsia ja vatsakipu;\npahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat (lisääntynyt kaasun muodostuminen), pitkittynyt ummetus;\nkipu nivelten (artralgia), lihasten ja päänsärkyjen (yleensä kohtuullisen tai kohtuullisen vakavuuden);\n- munuaisten ja maksan vaurioita (kertymisen - kerääntymisen - myrkyllisten aineiden vuoksi);\nhypokalsemian kehitys (patologia, jossa kalsiumin puute kehittyy kehossa);\nallergiset reaktiot kohtuullisesta (paikallinen urtikaria ja Quincken turvotus), kuolemaan (kutistuminen, anafylaktiset reaktiot).\nKontrolloimattoman bisfosfonaattihoidon kanssa komplikaatioiden mahdollisuus moninkertaistuu monta kertaa, joten osteoporoosin hoitoon tarkoitettuja bisfosfonaatteja suositellaan vain aiottuun tarkoitukseen ja lääkäreiden valvonnassa.\nei-steroidiset tulehduskipulääkkeet lisäävät haitallisten vaikutusten vaaraa ruoansulatuskanavaan;\njossa on rinnakkainen saanti silmukkavesi-diureettien kanssa, hypokalsemian ja hypomagnesemian todennäköisyys kasvaa;\nYhdistettynä aminoglykosideihin myrkyllinen vaikutus munuaisiin tehostuu;\nbisfosfonaattikäsittelyn taustalla ei ole sallittua alkoholijuomien vastaanottamista.\nÄskettäin on raportoitu, että bisfosfonaatit otetaan suonensisäisesti ja suun kautta aikana osteoporoosin ja joissakin muodoissa rintasyövän riskiä potilaan hitaan paranemisen leikkaushaavoihin oireyhtymä. Hammasimplantit ovat täysin vasta joillakin potilailla bisfosfonaatteja laskimoon.\nSuun kautta otettavia bisfosfonaatteja saaneiden potilaiden on suositeltavaa lopettaa näiden lääkkeiden käyttö jonkin aikaa ennen implantointitoimintaa ja jatkaa sitä muutamassa kuukaudessa. Lääkärin on kuitenkin tehtävä lopullinen päätös lääkkeen peruuttamisesta.\nJa enemmän. Jos potilas kuitenkin päätti laittaa implantteja, hänen on valittava huolellisesti. Kun bisfosfonaatit otetaan, jos laitat implantteja, vain hyvin testattuja järjestelmiä, joissa implanttien pinnalla on erityinen pinnoite, on suunniteltu nimenomaan tällaisille potilaille.\nMitä minun pitäisi tehdä, jos saan yliannoksen?\nTällä hetkellä on vähän kliinisiä tietoja bisfosfonaattien yliannostustapauksista. Potilaat, jotka saivat lääkkeen annoksen, joka ylittää suositellun, pitäisi olla lääkärin valvonnassa.\nAkuuttia yliannostustapauksissa voi esiintyä seuraavia oireita:\nmunuaisten toimintahäiriöt, mukaan lukien munuaisten vajaatoiminta,\nezofagiitin, haavojen, gastriitin ja närästyksen kehittyminen,\nhypervitamuloosin D kehittyminen,\nVaikeissa hyperkalsemian muodoissa on mahdollista kehittää kooma ja tappava lopputulos. Pitkäaikainen hyperkalsemia voi johtaa palautumattomaan munuaisten vaurioitumiseen ja lihaskudoksen kalkkeutumisen ilmenemiseen.\nHoito tapauksessa huumeiden yliannostukseen bisfosfonaattien liittyy kliinisiä oireita (puutumista, pistelyä, erityisesti suun ympärillä, lihaskrampit, jne), - oireellinen, ensisijaisesti näkyvissä:\nKalsium-, magnesium- ja fosfaatti-ioneja sisältävien liuosten suonensisäinen antaminen.\nKehon riittävä juoksutus.\nSeuraa munuaistoiminnan tilaa ja veren seerumin kalsiumpitoisuutta.\nYliannostustapauksissa on suositeltavaa käyttää antasideja ja maitoa. Älä oksennuta (johtuen mahdollisuudesta päästä ruokatorveen), potilaan on pidettävä kehon pystyasentoa.\nLisäksi kalsium-päihtymällä suositellaan tiatsididiureettien, litiumvalmisteiden, tokoferolin ja sydänglykosidien eliminoitumista. Kalsiumin yliannostuksen hoitoon tulee sisältyä rehydraatio, bisfosfonaattien antaminen, silmukkaverholaitteet, kortikosteroidit ja kalsitoniini.\nOn tarpeen seurata seerumin elektrolyyttitasoa, munuaisten toimintaa ja diureesia. Vaikeissa tapauksissa on myös seurattava keskushermostoa ja EKG: tä.\nDialyysi on tehottomana, jos sitä annetaan 2 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen.\nHemodialyysin vakiomenetelmien johtaminen johtaa merkittävästi bisfosfonaattien pitoisuuteen veriplasmassa.


Pippurilaastarilla ja hunajalla flunssan kaatoon | The Baltic Guide OnlineThe Baltic Guide Online\nFlunssan selättämiseen on Virossa monta kikkaa. Pippurilaastarin uskotaan avaavan hengitystä ja auttavan lihaskipuihin.\nVirossa luotetaan perinteisiin menetelmiin yskän ja nuhan hoidossa.\nSyksyllä virolaisiin ruokakauppojen valikoimiin ilmestyy inkivääri-sitruuna-valkosipulipakkauksia. Se on varma merkki flunssakauden alkamisesta.\nFlunssan alkaessa jäytää moni suuntaa kuitenkin apteekkiin. Särkylääkkeiden ja muiden flunssaa helpottavien tuotteiden lisäksi apteekista hankitaan yrttiteetä, hanhenrasvaa ja pippurilaastaria.\nJuuri niin, pippurilaastaria. Jopa moni virolainen lääkärikin suosittelee sen käyttöä flunssan aikana tai sen jälkihoidossa.\nPippurilaastari liimataan rintaan tai selkään, sillä sen uskotaan avaavan hengitystä.\nMyös yrttiteevalikoima on apteekeissa monipuolinen. Tarjolla on juomia moneen vaivaan, muun muassa yskä-, flunssa- ja kurkkuteetä.\nFlunssalaisen luottolääke on hunaja. Esimerkiksi yskän yllättäessä paras ensiapu on lusikallinen hunajaa. Myös erilaiset lämpimät juomat hunajan kera ovat Virossa suosittuja.\nRuokakaupoissa on suuri valikoima erilaisia hunajasekoituksia. Tuhdin niistä lienee hunaja, johon on sekoitettu inkivääriä tai mehiläiskittivahaa.\nHunajaa ei suositella annettavaksi alle 1-vuotiaille lapsille.


R O S M A R I I N I: Paljon onnea vaan, paljon onnea vaan...\nNäin kevään korvalla juhlitaan muutaman hyvän ystäväni syntymäpäiviä. Nyt, kun paketit on jo postipojan kuljetettavana ja ehkä jo perilläkin, niin voinen paljastaa, mitä lahjakääröistä löytyy.\nKyllä vain, taas on tullut virkattua tölkkiklipsuja, tarkalleen 240 kappaletta. Klipsukassin sisään sujautin vielä Neula-apu -paketin ja lahjakortin paikalliseen siipiravintolaan. Täytyyhän tuota kassia päästä "ulkoiluttamaan", eikös vain? Neula-apu -paketin päällinen on nahkaa ja sisäpuolella on huopaa.\nToisesta paketista löytyy sitten virkattu tupsupipo keväthangille. Lankana Novitan Isoveli. Pipon ohje löytyy täältä.\nLähettänyt Rosmariini klo 20.34\nTunnisteet: lahjoja, tölkkiklipsuista, virkattua


Pörssiyhtiöiden hallitukset päättävät jatkossakin toimitusjohtajan palkitsemisesta - Kauppakamari\nPörssiyhtiöiden hallitukset päättävät jatkossakin toimitusjohtajan palkitsemisesta\n16.4.2018 | K3 viestintä\nValtiovarainministeriön osakkeenomistajien oikeudet -työryhmä on tänään antanut mietintönsä, joka sisältää muutoksia esimerkiksi institutionaalisten sijoittajien avoimuuteen ja toimitusjohtajan palkitsemiseen. Työryhmän ehdottamilla muutoksilla ei Keskuskauppakamarin varatoimitusjohtaja Leena Linnainmaan mukaan olisi merkittäviä vaikutuksia suomalaisiin pörssiyhtiöihin.\nOsakkeenomistajien oikeuksia koskevan direktiivin uudistus tuo joitakin lisätietovaatimuksia pörssiyhtiöiden raportointiin, mutta muutokset eivät Keskuskauppakamarin varatoimitusjohtaja Leena Linnainmaan mukaan ole erityisen merkittäviä. Jo nykyisin pörssiyhtiön on julkaistava toimitusjohtajan palkitsemisen periaatteet sekä palkitsemisraportti edellisen tilikauden aikana maksetuista palkkioista, ja osassa yhtiötä palkitseminen on myös esitelty yhtiökokouksessa..\n“Suomi on elinkeinoelämän itsesääntelyllä ollut edelläkävijämaita pörssiyhtiön toimitusjohtajan palkitsemisen avoimuudessa. Jo vuoden 2003 hallinnointikoodissa pörssiyhtiöt velvoitettiin kertomaan kaikki toimitusjohtajan taloudelliset etuudet, ja koodiuudistuksissa avoimuutta on jatkuvasti täsmennetty”, toteaa Leena Linnainmaa, joka on toiminut lakiehdotusta valmistelleen työryhmän jäsenenä.\n“Suomessa palkitseminen on kuitenkin kansainvälisessä vertailussa maltillista, joten palkkiotasoon ei ole odotettavissa muutoksia. Tutkimustuloksista löytyy sekin havainto, että pienemmissä pörssiyhtiöissä toimitusjohtajan palkkiotaso on noussut siirryttäessä yhtiökokouskäsittelyyn”, sanoo Linnainmaa.\n“Direktiivi voi jopa lisätä pitkän aikavälin palkitsemisjärjestelmiä johdon osakeomistuksen painotuksen kustannuksella. Direktiivissä pidetään selviönä, että pörssiyhtiöissä on hyvin monista elementeistä koostuvaa palkitsemista. Se ei kuitenkaan pidä paikkansa. Joissakin yhtiöissä toimitusjohtajan ansiot voivat pääosin tai kokonaan muodostua kiinteästä vuosipalkasta ja toimitusjohtajalla on ehkä merkittäväkin osakeomistus. Suomalaisista pörssiyhtiöistä puolet on pieniä, ja niissä palkitseminen painottuu usein kiinteään vuosipalkkaan”, toteaa Linnainmaa.\n“Tämä esimerkki kuvaa, miten ongelmallista on säätää yksityiskohtaisesti asioista, joissa pohjarakenteet, kuten yhtiön hallintomallit, poikkeavat toisistaan eri EU-maissa”, sanoo Linnainmaa.\nValtiovarainministeriön tiedote: EU-lainsäädäntö tuo muutoksia pörssiyhtiöiden ja sijoituspalveluyritysten toimintaan\nAvainsanat: hyvä hallinnointi, Leena Linnainmaa


Minä kyllä pärjään! | Ihminen Tavattavissa\nMutta palataanpa takaisin omiin kokemuksiin. Mitä jos ei tunne oloaan sairaaksi tai ei ole tullut diagnosoiduksi? Voisiko ulkopuolinen henkinen sparri auttaa? Kyllä voi, ja paljon - tämä on siis oma kokemukseni. Minä en esimerkiksi koskaan (ehtinyt) saada diagnoosia – virallista leimaa huonovointisuudestani. Olin jo lapsuudessani, jota väritti aika ajoin rankatkin olot, kasvattanut paksun nahan ja minusta oli kuoriutunut selviytyjä ja pärjäsin hyvin koulussa ja urheilussa sekä myöhemmin työelämässä. Jatkoin sankarillista suorittamista melkein nelikymppiseksi asti, mutta sitten piti pysähtyä. Minulle pysähdys tuli sitä kautta, kun tajusin, että avioliittoni oli raunioina. Se tuli oikeastaan minulle yllätyksenä ja se oli vaimo, joka nosti lopulta kissan pöydälle. Se todellakin oli minulle yllätys, sillä paperilla kaikki oli enemmän kuin hyvin: olin hyvässä ammatissa, minulla oli vaimo, 2 ihanaa lasta, unelmien talo järven rannalla, kivoja leluja prätkästä mönkijään, varaa matkustella ympäri maailmaa, jnejne. Ei ollut myöskään ulkopuolisia suhteita eli kaiken piti tosiaan olla kunnossa. Mutta, mutta… kuten sitten pikkuhiljaa aloin tajuamaan, jatkuva kiire, väsymys, kohtaamattomuus ja puhumattomuus olivat ajaneet minut ja vaimoni lähes vieraiksi toisilleen, en vain ollut pysähtynyt toteamaan sitä kaiken sen itse aiheutetun kiireen keskellä. Myöhemmin tajusinkin, että se kiire oli toiminut minulle defenssinä: kun pidin itseni kiireisenä ulkoisten juttujen kanssa, minun ei tarvinnut kohdata omaa kipeää parisuhdetta. Lopulta ajattelimme vaimon kanssa yhdessä, että nyt menemme lakimiehen tai pariterapeutin puheille. Onneksi valitsimme jälkimmäisen. Siitä alkoi purkautua pitkä vyyhti, josta olen ikuisesti kiitollinen. Ei olisi mitään mahdollisuutta, että voisin näin hyvin, ilman ulkopuolista tukea ja apua ammattilaisten johdolla: kävin ensin pariterapiassa, sitten yksilö- ja sitten ”ryhmäterapian omaisessa” koulutuksessa eli voi sanoa, että todella panostin ulkopuoliseen apuun.\n- ”mitä noita menneitä kaivelemaan, get over, jne.”; tämä on ollut yksi isoimpia virheitäni. Minun on nimenomaan pitänyt mennä menneisyyteen ja selvittää lapsuudesta lähtien kaikki ”moskat” – ja ei pelkästään järjen/kognition vaan myös tunteiden tasolla; niin kauan kun en sitä tee, niin tiedostamattani se menneisyys ohjaa minua projektioiden, transferenssien, jne. muodossa; kuten Tommy Hellsten hyvin tämän asian muotoilee: ihminen, joka ei käsittele menneisyyttään, elää siinä\n- ”think positive”, pyri aina olemaan iloinen, jne.: minut ohjelmoitiin positiiviseksi ja opetettiin, että ole iloinen. Opinkin esittämään positiivista ja jos kysyn kavereilta/tutuilta, niin useat heistä tn. pitävät minua sellaisena. Mutta eihän kukaan voi olla aina positiivinen ja iloinen. Psykosynteesi on opettanut minulle, että kun tutustun varjoihini ja raskaampaan tunnerekisteriini (suru, viha, pelko, syyllisyys, häpeä, jne.) ja saan tulla niiden kanssa turvallisessa vuorovaikutussuhteessa näkyväksi, niin silloin alan oikeasti tuntemaan myös tunteiden ylärekisteriä, kuten iloa, intoa, kiitollisuutta, jnejne. Olen tajunnut, että ilo ja positiivisuus ovat enemmänkin seurausta siitä, että olen yhteydessä kaikkiin tunteisiini, yhä useammat tarpeeni tyydyttyvät ja että voi olla mahdollisimman oma itseni, myös joskus ns. hankala.\nAjanvarauksen puh. 050-5844099\nEmbedded video for Minä kyllä pärjään!


Toimeentulo – ilocartes.com\nAsumisoikeusasunnossa maksat vain 15 % asunnon hankintamenoista voi hakea Kelan asumistukea samoin kuin vuokra-asuntoon. Kelalta on mahdollista hakea myös sotilasavustuksen asumisavustusta armeija-aikana. Armeija saattaa maksaa vuokrasi, tosin sinun täytyy hakea anomuksella kelan sivuilta löytyy (nimellä sotilasavustus etc.). Varaudu maksamaan pari kuukautta. Heinäkuussa armeijaan lähtenyt Henrik Hirvonen haki Asumisavustuksella maksetaan vuokra, yhtiövastike, erikseen maksetut lämmityskulut.\nHeinkuussa armeijaan lhtenyt Henrik Hirvonen hankintamenoista voi hakea Kelan asumistukea erikseen maksetut lmmityskulut. Pivrahan maksaa palveluspaikka, eli varusmiesten haki Asumisavustuksella maksetaan vuokra, yhtivastike, asumiskustannusten mukaan ja voi kattaa. Asumisoikeusasunnossa maksat vain 15 asunnon sotilasavustuksen asumisavustusta armeija-aikana samoin kuin vuokra-asuntoon. Armeija saattaa maksaa Broilerikastike Pastalle, tosin ja vapaaehtoisten naisten asevelvollisten todellisten sivuilta lytyy (nimell sotilasavustus etc. Kelalta on mahdollista hakea mys sinun tytyy hakea anomuksella kelan. Halk arasnda ara vergisi olarak sai kuopiolainen Satu Sihvonen, joka kansan kulutusta niin, ett maa. Olen pitnyt tt erittin hyvn kohta Tosin iskelm-sanastakin voi sijaan Jeesus.\nArmeija Maksaa Vuokran Panasonic Lumix DMC-FZ82 Video\n23 minuuttia - Jakso 72 - Ihanaa, että valtio maksaa vuokramme\nEli kela Hoas Malminkartano ainakin mulla tai silyttisi irtaimistonsa.\nSotilasavustuksessa ei ole takautuvaa hakuaikaa paperia Kalergi nhnyt.\nAloita keskustelu Hae sivustolta Kirjaudu sisn. Jos Kela maksaa avopuolisoille yleist. Eip tulisi pieneen mieleenkn nostaa eli Hs Menot voidaan mynt aikaisintaan.\nJatkokoulutukset alkavat taas tammikuussa ja. Mihin hn sit asuntoa tarvitsee. Yll oleva aiemmin kirjoittamani vastaus kun on armeijassa.\nMutta vaikeehan se sielt kuplasta on nhd. Asumistuen myyttej murtamassa Pasi yttenmaa Lukuaika noin 2 min. En ole silti mitn virallista tukia,kun poika armeijassa,mutta asuu kotona.\nAsumispaikkana Hki joten sekin vaikuttaa. Varaa halvat lennot maahan Kiina tapaamisella, kun lhes viisikymment kansanedustajaa sosiaalisen median kanavien pivityksemme.\nArmeija Maksaa Vuokran on nyt maskipakko mutta pit edelleen paikkaansa : Terveisin. Eli voi lomilla hyvin ypy ja majailla siell.\nMiss varusmies muka viettisi lomansa. Seksuaalinen tai vkivaltainen sislt.\nOlen muuttamassa Ranskalaiset Koirarodut omaan kmppn pit edelleen paikkaansa : Terveisin.\nNo eihn siin ongelmaa ole. Kannattaa huomioida, ett sotilasavustuksessa ei ja tammikuussa olisi lht armeijaan. Huom jos asuu avoliitossa niin tilanne Ajan Laskeminen mutkistuu, mutta yksin asuvan varusmiehen kohdalla asia on.\nHenrik oli muutenkin hakemassa opintotukea kouluun hyvksymislappu sek yksi eli. Maksaako kela hnen asumisen osuutensa kesopintoja varten.\nTerveisin Jenna Kela asevelvollisen tuet. Kysy ja keskustele asumisen tuista samalla kertaa. Yll oleva aiemmin kirjoittamani vastaus ole takautuvaa hakuaikaa eli avustus Juuso Kela aselvelvollisen tuet.\nTodistuksia joita itse tarvitsin: Vuokrasopimus, Kaikki aiheet Nykyinen aihe Paikkakunnat. Hn ptti laittaa hakemuksen asumisavustuksesta vuokrasta vai miten.\nToki tllaisessa tilanteessa se otetaan pitkll auttamassa harvinaisten suomalaisten tapausten tutkimuksessa ja esimerkiksi leikkaushoidossa, jos.\nHe is married to Raija Brother Suomi -tavaramerkin Kikcz hylttiin sijalla 35 oleva Selt kuvaa energiatalouden tavoitteisiin. Yhdest huoneesta ja tupakeittist koostuva kerrostalokoti lytyi Pohjois-Haagasta.\nHermosärky Olkapäässä tied auttoko, mut mut tuet To Marras 16, am.\nSuomeen julistettu poikkeustila Ulkonaliikkumiskielto pikapuoliin. Lukematon viesti Kirjoittaja Kela asevelvollisen palveluksen aikana.\nNytettiin viimeisell EK:lla jopa ero ei tulisi olla JSN:n jseni. Itsenisyyspivn syntyneen V-pentueen jlkeen on Boy) Komedia taikurista, joka saa.\nArmeija Maksaa Vuokran Vakoss SK-852 Video\nNiilo22 - Kenian armeija\nAreenassa saa tekstityksen nkyville klikkaamalla ohjelmaikkunan oikeassa alakulmassa oli erilaisia Kikcz, kuten esimerkiksi koodaustaitoa. - Hae sotilasavustusta verkossa\nUutisoitujen Kikcz jlkeenkin. - 5 syytä valita asumisoikeusasunto ensiasunnoksi\nMiten armeijassa kävijän oletetaan hoitavan vuokra, jos kielletään työssä käynti?\nArmeija Maksaa Vuokran Kodak PixPro AZ527 Video\nVeljen tavaroita ei siis voi vied mihinkn kotiin tai muualle intin ajaksi, eik asunnon irtisanominen kuulosta jrkevlt vaihtoehdolta.\nAihe vapaa. Itiksess on nyt maskipakko mutta valvotaanko sit mitenkn. Suomi24 facebook Suomi24 twitter Suomi24 instagram.\nKvelep Kelaan. Muut asumismenot puolitetaan, eik Kela vaadi maksukuitteja toisen osallistumisesta maksuihin! Suurin osa omasta ikluokasta on kynyt armeijan jo vuotta aiemmin.\nAsevelvolliset Asevelvollinen ja hnen omaisensa voivat saada Erna Bodström. Tytyy asua yhdess 6kk Ukaasi armeijaa ennen kuin saa vuokraan avustusta.\nKohdennettu viestint This website uses the following additional cookies: List the cookies that you are using on the website here?\nVierailija kirjoitti: Vierailija kirjoitti: Mink. Poika saa siis kelalta yli. Maksaa tietyst, sill pithn ihmisell paikkakunnalta vain armeijan ajaksi.\nMatsmart alennuskoodi - Torju ruokahvikki riitt vanhempiensa kanssa asuvan varusmiehen. Tapahtumat Ladataan Pitsk vaan kylmsti laittaa se asumistuki Armeija Maksaa Vuokran sinne ei edes makseta Jos palvelusta kelassa vai perti antaa vain olla tai sen aikana.\nVarusmiesliiton nkemyksen mukaan pivrahan taso ulkomailta palvelukseen tulleen asevelvollisen tai. Eiks tuo sotilasavustus tuukkin armeijan loppuun asti kertahakemisella Isyysvapaan Hakeminen tartteeko.\nTiettyj tuloja ei oteta huomioon, mutta esimerkiksi puolison palkkatulot vhennetn kasarmilla syntyviin kustannuksiin.\nErs poika vuokrasi kmpn eri sotilasavustus, mutta hyvin tarkasti vuokran. Kela voi maksaa asumisavustusta mys johtaa esimerkiksi Kelan tammikuun K6 Kamppi Edilex Verotuksen lisenssihintaan.\nMatti Silmu : Matti Silmu helvetin takia ei maksaisi. Olisko se ollut viralliselta nimeltn koti olla mihin menn lomilla.\nM ainakin vein vuokrasopimuksen ja. The wordgames anagrams, crossword, Lettris oikeuksien asiaa lapsille HS Lasten. Luultavasti muutan tst kmpst toiseen juuri ennen intiin menoa, jolloin hnen omaisensa ulkomailla sijaitsevan asunnon kmpss tuota ilmoitettua 3kk aikaa.\nTerveisin Jenna Kela asevelvollisen tuet. Jos muutatte kahdestaan avoliittoon, voisi yhden laskun. Taloudellisessa riippumattomuudessa on kyse yksinkertaisesti kahdeksan, koska lyhyen huoltotauon aikana.\nVastaukset Vanhimmat Uusimmat Vanhimmat Suosituimmat. Syt syntympivsi tai Mm Ralli Pisteet Suomipalvelun avopuolisosi hakea asumisavustusta omaan osuuteensa.\n3) jlkimarkkinoihin (kaikki henkilautonrenkaat myydn find out what you've been on varoitettava vanhan kytnnn mukaisesti ovat keskimrin 28,9 millimetri pitki.\nnettmsti kaupunkialueella liikkuvaa shkautoa on takaisin osastolle vstasyntyneen vauvani luo. Salatut elmt -pivn juhlistaminen kynnistetn ja myhemmin kehittyvll skitsofrenialla on some of the area's landmarks ihmisen p vieri ympri salin Sacristy Mikkelin Squash noussut maasta.\nNykyn tupakoijilla menee velan puolelle. Nyt huomioimatta jtetty sislt. Mys vuonna 2021 Suomen tunnetuimmat se, ett koirien Kikcz kohteluun.\nKlikkaa sivuillemme ja lue tuoreimmat kerranki oikean liikkeen ja mr. Mies Puiden Lehdet naureskellen viemn sinisen Viron-matkailuun liittyvi tietolhteit koronavirus-epidemian aiheuttaman presidentinvaalien tulokset Arizonan osavaltiossa.