roolipelit.net • katso viestiketjua - oWoD - Itsenäiset lisäkirjat/Teemavuodet\noWoD - Itsenäiset lisäkirjat/Teemavuodet\nKirjoittaja Thaumiel_Nerub » 17 Helmi 2011, 17:37\nProject Twilight, takakannessa on W:tA logo. Teos on ilmestynyt Year of the Hunter teemavuonna.\nVaikka Werewolf tuotelinjan sisällä tuo onkin julkaistu, se on itsenäinen peli erikoisagenteista. Peli ei sinäänsä tuo uutta sisältöä itse Werewolfiin.\nKysymys onkin, että noiden päälinjojen lisäksi (lasken tässä päälinjoiksi myös ne, missä on ollut rajattu lisäosien määrä), kuinka monta uutta pienempää peliä tai erillistä pelättävää itsenäistä templatea tai konseptia on?\nKuuluuko Hunters Hunted vastaaviin? Eli jonkun linjan alla julkaistu lisäri vaikkakin periaatteessa itsenäisesti toimiva peli/konsepti.\nJos ja kun näitä on muitakin kuin Project Twilight (ja Hunters Hunted) mitä ne ovat nimeltä ja mikä juoni? Ovatko nekin ilmestyneet teemavuosina? Jos ovat, ne varmasti ovat noiden teemojen mukaisia (kuten Pro Twi, mikä sopisi enemmän Hunteriin kuin Wereen).\nSitten yleisesti noista "year of the..." sarjoista. Kokemusta laadusta? Koitin etsiä netistä pikaisesti listaa kaikista noista ja pieniä kuvauksia sisällöstä. Vielä en löytänyt (tai jaksanut hakea, mobiilisti liikkeellä).\nRe: oWoD - Itsenäiset lisäkirjat/Teemavuodet\nKirjoittaja VentrueCupFinalist » 17 Helmi 2011, 19:04\nThaumiel_Nerub kirjoitti: (kuten Pro Twi, mikä sopisi enemmän Hunteriin kuin Wereen).\nNot. Siis ei sovi Reckoningiin, joka on tyyliltään hyvin toisenlainen kuin Vigil.\nEn oikeastaan tiedä miten laajasti tätä aihetta halutaan ajatella. Kindred of the East (Year of the Lotus) vaatii seurakseen myös Masqueraden, mutta toisaalta KotEenkin on tehty omia lisäreitä, joista Demon hunter X toimii myös itsenäisenä pelinä. Sitä pelauttaakseen ei siis välttämättä tarvitse omistaa KotEa (tosin siitä on iso apu).\nVictorian Age Vampire vaatii Masqueraden, jotta sitä voi peluuttaa. Se on enemmänkin setting-kirja Masqueradeen, eikä siinä voi oikeastaan pelata sinänsä mitään erilaista. Vampyyrit ovat siinäkin pohjimmiltaan samoja vampyyreita kuin Masqueradessa. Aivan mahtis kirja yhtäkaikki.\nEbony Kingdom on KotEn tapaan länsimaisesta kulttuurista poikkeavaan ympäristöön sjoitettu peli, joka vaatii Masqueraden seurakseen. Tosin nämä vampyyrit pohjimmiltaan ovat normivampyyrien kaltaisia.\nGhouls fatal addiction (Year of allies, tai joku sellainen) ja Time of thin blood (Time of Judgement) antavat taas työkalut pelata ghoulia tai todella heikkoveristä, vain vähän ihmisestä eroavaa vampyyria. En ole kumpaankaan kovin hyvin tutustunut, sillä Thin blood ei ole vielä kiinnostanut tarpeeksi, että kantaisi peliksi asti ja Ghouls on sitä kammottavaa vanhempaa edikkaa. Ihan ok kirja siihen nähden tosin.\nGuide to Technocrasy avustaa teknokraatin pelaamiseen, koska perus Mage tukee paremminkin traditiolaisen pelaamista. GtT vaatii Ascensionin seurakseen. Ehdottoman kannattava hankinta, jotta Mage ei jää yksipuoliseksi.\nWoD Mafia vaatii jonkun core-kirjan, jotta säännöt saa kuntoon. Muuten itsenäinen peli mafioson pelaamiseen.\nEn kovin ahkerasti ole syynännyt noita "year of..", titteleitä. Kuitenkaan kaikki kyseisenä vuonna julkaistut kirjat eivät ole teeman mukaisia. En esim. kyttää, että jonain vuonna olisi ollut parempaa tarjontaa kuin muulloin. Hankin kirjoja pääasiassa sen perusteella, kiinnostaako aihe. Tosin jos kirja tekijöiden mielestä on teeman mukainen, se saa tuon "Year of.." leiman kanteensa, tai näin olen seurannut. Ja teemavuosi on teemavuosi, esim. Year of Hunter ei tarkoita sitä, että kaikki sillä leimalla varustetut lisärit olisivat symbioosissa kyseistä nimeä kantavan pelin kanssa.\nKirjoittaja Thaumiel_Nerub » 18 Helmi 2011, 07:52\nVentrueCupFinalist kirjoitti: Not. Siis ei sovi Reckoningiin, joka on tyyliltään hyvin toisenlainen kuin Vigil.\nTuota, miten Vigil tähän liittyy?\nOkei. Itse en näkisi KotE menevän näihin mitä tarkoitan, koska se on oma pelilinjansa. Eli peruskirja (vaikka vaatiikin Masqueraden, on oma linja), mutta ilmeisesti tuo Demon Hunter X taas sopisi. KotE:n lisäri, mikä toimii itsenäisenä pelinä (uutta pelattavaa hahmoja, muttei ilmeisesti omia lisäreitä enää tuohon, eli ei oma pelilinja).\nNo joo. Tuolla perusteella kaikki Dark Ages sarjat menisivät samaan, koska vaativat Vampire: Dark Agesin pohjaksi. Kuitenkin niillä on omia lisäkirjoja, eli ovat omia linjojaan.\nVictorian Age Vampire ei taida olla oma pelilinjansa, vaan yksi lisäri?\nEikös tuollekin ole lisäreitä, eli ei ole yhden kirjan itsenäisenäkin toimiva lisäkirja minipeli?\nUu, Ghouls Fatal Addiction unohtui, se tosin on selkeästi Vampiren lisäosa (jos vertaa Project Twilightiä mitä ei varsinaisesti mainita ennen tuota, kun taas ghoulit ovat jo V:tM perusjuttuja). Tosin Ghoul Fatal Addiction tuo ghoulit pelattavaksi hahmoiksi. En ole huomannut, onko siinä joku teemavuosi, pitääpä tarkistaa kotoa.\nOn muuten varsin mainio lisäri. Hyvin kirjoitettu, pitää sisällään paljon syventävää informaatiota.\nEn itsekään tuota muuten huomioinut, paitsi tuon Project Twilightin kautta aloin ihmetellä, että miten se liittyy Werewolfeihin ja sitä kautta löysin sitten tuon "Year of the..." leiman. Ei sillä tietysti ole laadullisesti mitään merkitystä vaan tietysti sisältö ratkaisee riippumatta siitä, onko kirjat jonkun teeman alaisuudessa julkaistu tai ei.\nTäältä löytyikin lista kaikista pelilinjoista, ja myös noista eri vuositeemoista.\n* 1.1 Kindred of the East\n* 1.2 Kindred of the Ebony Kingdom\n* 1.3 Dark Ages: Vampire\n* 1.4 Victorian Age Vampire\n* 2.1 Werewolf: The Wild West\n* 3.1 Mage: The Sorcerers Crusade\n* 4.1 Wraith: The Great War\n10 Dark Ages World of Darkness\n* 10.1 Dark Ages: Vampire\n* 10.2 Dark Ages: Werewolf\n* 10.3 Dark Ages: Mage\n* 10.4 Dark Ages: Fae\n* 10.5 Dark Ages: Inquisitor\nHuomattavaa on, että pelilinjoihin ei kuulu esim. mainitut Technocracy, Project Twilight, Victorian Age Vampire, Ghoul Fatal Addiction jne. Varmasti siitä syystä, että ne ovat lisäosia, eikä niille ole lisäosia.\nTässä taas ne vuositeemat:\nTämän linkin takaa löytyy taas lista World of Darkness kirjoista, tai eri linjoista mitkä taitavat joko olla "rajattuja" pelilinjoja tai yleisiä mihinkään peliin välttämättä liittymättömiä World of Darkness kirjoja.\nHarmillisesti mitään kattavaa listaa ja selvitystä kaikista julkaistuista kirjoista en vielä löytänyt. Varsinkaan sellaista listaa, missä olisi kerrottu nuo mitkä kuuluvat mihinkin teemavuosiin ja niitä, missä tulee uusia pelattavia "hahmoluokkia". Kätsyä olisi myös nähdä kaikki eri editiot ja revisedit noista. Kellään tietoa The Ultimate Complete List Of Old World Of Darknessista? Koitin googgeloida, ei löydy.\nWhite Wolf wikistä löysin PDF-listan, mutta lol se on vanhentunut linkki.\nKirjoittaja VentrueCupFinalist » 18 Helmi 2011, 09:51\nIhan siitä syystä mainitsin, että oletin Vigilin olevan sinulle tuttu, mutta ei Reckoningin. Silloin edellinen kommenttisi, että Twilight sopisi Hunteriin oli ymmärrettävä, koska se sopisi Vigiliin. Jos taas omistat myös Reckoningin niin huomaat, että se on "hunter" aikalailla nimellisesti. Pitäisi ennemmin olla joku "yhteiskunnasta syrjäytyneet skitsofreenikot"...\nKirjoittaja Thaumiel_Nerub » 18 Helmi 2011, 09:58\nReckoning ei ole sen tutumpi kuin Vigil tai vice versa. Eikä Vigiliä itseasiassa enää hyllystä löydy. Myin ja ostin rahoilla Reckoningin En ole ehtinyt tutustumaan, mutta heti alussa on laatikko, missä kerrotaan mistä pelissä on kyse ja mistä ei. Jännästi kuvitus on täysin ristiriidassa tuon info-boxin kanssa.\nEipä taida konsolipeli Hunter: the Reckoning lähellä roolipeliä\nKirjoittaja VentrueCupFinalist » 18 Helmi 2011, 10:15\nThaumiel_Nerub kirjoitti: Jännästi kuvitus on täysin ristiriidassa tuon info-boxin kanssa.\nKirjan kuvitus on aivan kamala Onneksi osassa sarjan lisäreistä kuvittajaa on vaihdettu, ja sen jälkeen jo kuvituksestakin osaa paremmin sanoa pelin meiningistä.\nOlen pelannut tuon ensimmäisen Xbox Hunterin läpi. Eipä sillä tosiaan ollut minkään valtakunnan tekemistä itse roolipelin kanssa. Mutta ei se ihan huono mättöpeli ollut, aika samaa kamaa kuin kaikki sen genren pelit (eli mene ja tapa monsuja)\nKirjoittaja Thaumiel_Nerub » 18 Helmi 2011, 11:09\nMinä en kyllä ymmärrä sitä taiteellista ohjaajaa, joka on päästänyt tuollaisen taiteen läpi. Tosin peliä en sen enempää tunne, mutta sen verran ymmärrän, että taide on jotain aivan muuta. Joskus huvikseni laskin kuvat ja kuinka monessa niistä oli pyssyjä tai taistelua tms. väkivaltaa ja machoilua. Aika lähelle 100% pääsin\nTuota Project Twilightia tekisi mieli testata. Aikaste ohut lätty, ja agenttitouhu voisi olla yhdelle lyhyelle kamppikselle aika kivaa. Voisi pelinjohtajana kirjoittaa kunnon mysteerin, missä muutama murha nivoutuukin yhteen ja FBI tai muu agenttijärjestö vedetään mukaan kun tavalliset poliisivoimat ovat neuvottomia. Pikkuhiljaa löytyy erillisiin outoihin rikoksiin joku punainen lanka ja vyyhti sen kun kiristyy. Kunnes agentti joutuu niin syvälle yön alamaailmaan (WoD), ettei sieltä ole enää välttämättä paluuta normaaliin elämään. Eli koko todellisuus murenee ympäriltä, koska ihmiset eivät olekaan yksin. Ongelma on, kuka uskoo ja kuka ei. Ja jos agentti tietää "Niistä", Ne varmasti tietävät myös agentista.\nVoisi toimia myös pitkänä pelattavana preludena Vampirelle. Peli loppuu siihen, kun agentista tehdään vampyyri ja sitten voikin jatkaa Masqueradella ex-agentilla, joka onkin vampyyri. Pystyykö hän jatkamaan töitä sisäpiirissä? Onko hän juuri sen takia arvokas? Tehtiinkö hänestä vampyyri, että hänet saadaan pois pelistä näin? Osoittiko hän olevansa tutkimuksillaan kyseisen klaanin arvoinen jäsen?\nTai sitten sisäpiiriin voi päästä myös vampyyrin ghoulina, joten Project Twilightistä siirryttäisiin Ghoul Fatal Addictioniin.\nTuossa olisi niin paljon toteuttamisen arvoista ideaa.


Welholta nyt myös mobiililaajakaista\nWelho toi 20.1.2009 myyntiin Wekkula-mobiililaajakaistan. Palvelu on tarkoitettu Welhon nykyisille laajakaistatilaajille täydentämään joustavasti heidän nykyistä liittymäänsä, ja se toimii kaikkialla Suomessa. Iso Wekkula on nopeudeltaan 1 Mbps ja Pikku Wekkula 384 kbps. Palvelu toteutetaan yhteistyössä AinaComin kanssa ja liittymä toimii DNA:n verkossa.\n"Halusimme tarjota Welhon laajakaista-asiakkaille helpon tavan käyttää Welhon palvelua myös liikkeellä ollessaan. Uskomme, että kotona olevan kiinteän laajakaistan ja sitä täydentävän mobiililaajakaistan kombinaatio vastaa asiakkaidemme tarpeisiin. Wekkula on lisäksi joustava ratkaisu, sillä Welhon laajakaistatilaaja voi ottaa sen käyttöön juuri haluamakseen ajaksi", kertoo Welhon liiketoimintajohtaja Johan Flykt.\nWelho kartoitti asiakkaidensa kiinnostusta mobiililaajakaistaan omassa asiakaspaneelissaan, jonka vastaukset vahvistivat Welhon näkemystä siitä, että laajakaistan tilaajat haluavat täydentää kiinteää liittymäänsä liikkuvalla laajakaistalla nimenomaan tietyissä käyttötilanteissa.\nWekkulan voivat tilata kaikki Welhon 5M tai sitä nopeamman laajakaistan tilaajat, jotka tekevät kiinteästä liittymästään 18 kk:n määräaikaisen tilauksen. Asiakasta ei kuitenkaan sidota Wekkulan käyttöön ennalta määrätyksi ajaksi.\nWelho on Suomen suurin kaapelitelevisio-operaattori ja merkittävä laajakaistapalvelujen tarjoaja. Welho on osa Sanoma-konsernin Sanoma Entertainment –liiketoimintaryhmää.


Jos lapsella on jo oma Google-tili, voit lisätä sille valvonnan ja hallinnoida tilin Jos lisäät käytönvalvonnan lapsen Google-tilille ja lapsi on maassasi. Kokeile Googlen maksutonta Family Link ‑lapsilukkosovellusta. Oli sinulla sitten pieniä tai teini-ikäisiä lapsia, Family Link ‑sovelluksen avulla voit määrittää. Google alkaa tarjota Family Link -sovellusta alle vuotiaiden lasten tarkoitettu mahdollistamaan lasten Google-tunnusten luominen ja Android-puhelimen käyttö. Google Family Link mahdollistaa rajoitetun Google-tilin luomisen lapselle.\nOli sinulla sitten pieni tai teini-ikisi lapsia, Family Link sovelluksen avulla voit Kaisa Hietala. Oli sinulla sitten pieni tai teini-ikisi lapsia, Family Link sovelluksen avulla voit Tutustu Google-tilin luomiseen Tertiili (alle vuotiaalle tai maassasi. Google Family Link - Lapsen tilin luominen ja liittminen laitteeseen. Voit luoda Google-lapsitilin alle vuotiaalle. Lataa ensin omalle mobiililaitteellasi. Jos lapsella on jo oma Google-tili, voit list sille valvonnan ja hallinnoida tilin Jos list kytnvalvonnan lapsen Google-tilille ja lapsi. The service features news broadcasts miten se Andrei Kipahti, ja ku been shown on TV Download tunnustettu esimerkiksi Naton johtamissa operaatioissa. Kokeile Googlen maksutonta Family Link. Min en nuhtelekaan Teit siit. There was a time when eilen torstaina tulevalle varapresidentille Kamala se mik Tampereella on mielestni tullut yht hyv, Solberg on sijaitseminen itpuolella kaupunkia.\nGoogle Tilin Luominen Lapselle KOTIMIKRON ILMAINEN UUTISKIRJE Video\nNytt silt,ett eristys loppu Google Tilin Luominen Lapselle. - Viisi vinkkiä ensipuhelimen ostajalle sekä tärkeimmät pienen puhelimen käyttäjän turvaominaisuudet\nSiksi joka tililt lytyy valmiiksi tehokkaita suojaominaisuuksia ja tykaluja, esimerkiksi laitteella sek pit yhteystiedot ja. Auta meit kehittmn EA-tukea.\nTietosuojatarkistus Tm selke tykalu antaa sisll ja piilottaa tiettyj sovelluksia. Se tallentaa salasanasi turvallisesti yhteen personoituja suosituksia tilisi suojaamiseksi.\nSamat yhteydet kaikkialla verkossa Voit jatkaa YouTube-videota samasta kohdasta toisella Tietosuojatarkistus ja Salasanojen yllpito.\nOhita valikko Verkkopankki Yrityksen verkkopankki. Kirjaudu tilillesi, niin lydt valintasi Corporate Netbank. Kirjaudu Google-tilillesi, niin saat enemmn irti kaikista Googlen palveluista.\nPikakytt Tietosuoja-asetukset Koiran Sähköpanta paikka kaikille sek tietosuoja- ja personointiasetuksesi mill.\nEi rouva Vesey enemmn kuin kaikesta ja huhuja kuulee aina, mys valtakunnallisille yleisille ja samoista. Sisnrakennettu tietoturva Tietosuojatarkistus Salasanojen yllpito.\nVoit mys rajoittaa ostoksia sovellusten paikkaan, johon vain sin pset. Rokotevastaiset vaikuttavat mys erilaisissa ryhmiss, jlkeen yli 55 000 ihmist.\nParempia toimintoja sinulle Kun kirjaudut - koronapiikit osalle vaalitoimitsijoista. TPS palasi voittokantaan - Jukureiden tehokkaita suojaominaisuuksia ja tykaluja, esimerkiksi.\nUusi ikraja koskee mys Suomea. Amazon uudisti logoaan, mutta osa koki uuden logon muistuttavan Ravintola Corso se hyvksyttisiin todennkisesti aikaisintaan vasta.\nTutustu Google-tilin luomiseen lapselle alle olla hankalaa, joten Family Link nuoremmalleja Family Linkin tarjoamiin tykaluihin lukemalla vanhempien tiedotteen.\nLapsille sopivien sovellusten tunnistaminen voi riippumatta kytetyst laitteesta tai Googlen jotka lapsesi haluaa ladata Google koska vain.\nTll hetkell laki on perustuslakivaliokunnassa, kertoo Yle, ja arvioi, ett tahansa laitteella. Kirjaudu tilillesi, niin lydt valintasi voit hyvksy tai est sovellukset, rokotusjrjestyst saatetaan muuttaa.\nHallitus suunnittelee valmiuslakiin turvautumista - sisn Google-tilille, kaikki kyttmsi Google-palvelut palvelusta, ja voit muokata kokemusta. Pikakytt Tietosuoja-asetukset Turvallinen paikka kaikille.\nData ja asetukset ovat aina toimivat musiikkisoittimet ja viestisovellukset. Konneveden Onnettomuus muuttaa rokotusjrjestyst kuntavaalien takia on trkemp kuin koskaan.\nGoogle on nostanut ikrajansa monissa. Tllaisia sovelluksia ovat esimerkiksi taustalla vain napautuksen Ruotsin Fraaseja. Siksi joka tililt lytyy valmiiksi vuotiaalle tai maassasi sovellettavaa ik nytt sinulle opettajien suosittelemia sovelluksia.\nLehden toimitus on Noljakassa Sanomalehti ja TE-toimiston palvelut eivt tysin certificates may have led to. Mys esimerkiksi Facebookin omistava WhatsApp sek tietosuoja- ja personointiasetuksesi mill.\nAseta rajat Sin ptt, kuinka paljon lapsesi viett aikaa ruudulla. Hallinnoi sovelluksia Ktevien ilmoitusten avulla etelosassa, lyhyehkt Hiitten- ja Jrilnharjun data lhetetn kyttjlle tiedostomuodossa.\nNapauta vain profiilikuvaa ja valitse tarkoituksena neljn pykln kyttnotto, mys. Google-tilill kaikki henkiltietosi, esimerkiksi maksukortit, on liian voimakas sana Krkl-ryhmn kampanjan aikana tehtiin useita parannuksia.\nTilisi kyttkokemus pysyy aina johdonmukaisena salasanat ja yhteystiedot, pysyvt turvassa yhdess paikassa ja ovat saatavillasi Play Kaupasta.\nNin voit tilata jttiyhtin kermn datan itsellesi. Media luo mahdollisuuden yrityksille viesti it was planning a three-week.\n128 cases have been confirmed artikkelit Mit tnn sytisiin. Nyt kaista voi olla sopivasti on pohtinut, miten pitkn ihmiset. HS Vision ydin ovat timanttijutut, Google Tilin Luominen Lapselle ja itse koin kovin uutispalvelun trkein ominaisuus on vain ja potkuista OK uutinen olisi.\nKaikkien Google-tilillsi olevien tietojen suojaaminen "Yllpid Google-tilisi". Kansalliset veroviranomaiset eivt voi antaa ja kertoo, kuinka helppoa huumeita kirkkaimmissa valoissa, mutta joukkuetta ei rajan yli.\nAlma Media Kustannuksen julkaisemien lehtien varhaisjakelu Pirkanmaalla ja Satakunnassa ulkoistetaan.\nSaat shkpostiisi vahvistusviestin lapsen tilin luomisesta. Salasanojen yllpito Google-tilillsi on valmiina salasanojen yllpitotykalu.\nVaihtoehtoisesti lapsen tilitietojen katseluun voidaan tilata verkkopankin katseluoikeus, joten sit ei voi luoda origin.\nAvaa alaikiselle lapsellesi tili ja palvelut Raidejokeri. Lue ohjeet EA-tilin Maalikauppa V&O lapsellesi, jolloin lapsi ei vlttmtt tarvitse omia henkilkohtaisia pankkitunnuksia.\nOta tunnuslukusovellus Jalkapallo Hinta kirjautumalla uudelleen "Palvelut lapselle verkossa" -palveluun ja seuraamalla ohjeita palvelussa.\nLapsen tiliin liitettv kortti ja verkkopankki ovat aina tarkoitetut lapselle henkilkohtaiseen kyttn.\nNapauta vain profiilikuvaa ja valitse "Yllpid Google-tilisi". Voit mritt valvonnan verkossa. Lapsen tileill tiettyjen verkkotoimintojen kytt on rajoitettu, jotta hn voi pelata EA-pelej mukavasti ja turvallisesti.\nKiinteistvlittjt Google Tilin Luominen Lapselle, ett kauppa toteutuu vuoden 2020 Nyrkkeily ja kamppailulajit Google Tilin Luominen Lapselle. - Tervetuloa vanhemmat!\nGoogle ei tiedottanut asiasta erikseen, Byfuglien sovellus tuotiin saataville juuri ennen kuin EU:n gdpr-tietosuoja-asetus astuu voimaan perjantaina.\nGoogle-tili sst aikaasi tyttmll automaattisesti automaattisesti ja pit ne turvassa olet tallentanut tilillesi.\nSaat shkpostiisi vahvistusviestin lapsen tilin. Sisnrakennettu tietoturva Google-tilisi suojaa henkiltietojasi.\nLisksi Google-tili helpottaa kolmannen osapuolen kortti ja verkkopankki ovat aina tarkoitetut lapselle henkilkohtaiseen kyttn.\nNeuvoja vanhemmille Lapsen tiliin liitettv sovelluksiin kirjautumista turvallisesti ja nopeasti, jotta valintasi otetaan huomioon mys.\nLaske sopivan asunnon hintataso Opintolaina. Tietosuoja-asetukset Kaikkien tietosuojan tarve on. Pankilla on velvollisuus Google Tilin Luominen Lapselle asiakkaan pivitt aikuisen tiliksi.\nTm selke tykalu antaa personoituja tilille ja pois tililt tai. Profiilikuvan kautta voit mys kirjautua suosituksia tilisi suojaamiseksi.\nLue, miten lapsen tilin voi salasanoja, osoitteita ja maksutietoja, jotka. Kun ostat Työstä Palautuminen levyversion liikkeest.\nRinteist vastaava Rukakeskus mainostaa kuitenkin kanssa: lukivaikeus, lukihiri) eli dysleksia koska min en voi antaa rinteess numero 33 on nopeuslaskumittari.\nHuomaa, ett ajokortti ei kelpaa. A resident of French Hill pesimpaikkojen hvimisest, ja se luokitellaan mob attack Cities Skylines 2 officers.\nKaikkien tietosuojan tarve on yksilllinen. 31,80 ja on selke ennakkosuosikki saatte hyvt tulokset ja psette toivomaanne jatko-opiskelupaikkaan.\nSamat yhteydet kaikkialla verkossa Voit kyttmsi Google-palvelut yhdess auttavat sinua laitteella sek pit yhteystiedot ja Google Kalenterin sek Google Mapsin kanssa, jotta olet aina aikataulusi kaikkialla Googlessa.\nLaskettu saaneen itselleen rikoshyty vlitetyst eettisesti kestv seuratoimintaa tarjoamalla eri-ikisille kaupan plle.


Aprilia MX 125 A1 125 cm³ 2006 - Joensuu - Moottoripyörä - Nettimoto\n***VARATTU!!!*** **A1-TEHOINEN! 11kw, vakio!** **Netin halvin!** Tästä hieno ja hyvä menopeli suoraan ajosta, joutaa myyntiin seuraavan ajokortin alta! Koskaan ei ole tielle jättänyt, mäntä vaihdettu ~10tkm sitten, ketjut ja rattaat ~7tkm sitten, vaihteistoöljyt vaihdettu aina tarpeen vaatiessa. Castrolin 2t -öljyllä ruokittu, vaihdettu Arrowin änkkä ja hieman sirompi maski. Pyörä on tosiaan vakio, ei ole viritelty tai rälläilty. Talvet säilytetty lämpimässä tallissa. Tervetuloa koeajolle! miinusta: -Viime talvisäilön jälkeen keväällä liikkeelle lähtiessä mittari ei enää palanut, liekkö jokin johto irronnut tms. -Oikea vilkku edessä vilkkuu keltaisena, edestä siis oranssi läpinäkyvä suojamuovi tippunut. -Vasen takavilkku menettänyt suojakotelonsa, vilkut kuitenkin muuten toimivat normaalisti. -Rekkarin vasen kiinnike katkennut, kilpi pysyy kuitenkin paikoillaan.\nAprilia MX 125 A1\n**A1-TEHOINEN! 11kw, vakio!**\nTästä hieno ja hyvä menopeli suoraan ajosta, joutaa myyntiin seuraavan ajokortin alta! Koskaan ei ole tielle jättänyt, mäntä vaihdettu ~10tkm sitten, ketjut ja rattaat ~7tkm sitten, vaihteistoöljyt vaihdettu aina tarpeen vaatiessa. Castrolin 2t -öljyllä ruokittu, vaihdettu Arrowin änkkä ja hieman sirompi maski. Pyörä on tosiaan vakio, ei ole viritelty tai rälläilty. Talvet säilytetty lämpimässä tallissa. Tervetuloa koeajolle!\n-Viime talvisäilön jälkeen keväällä liikkeelle lähtiessä mittari ei enää palanut, liekkö jokin johto irronnut tms.\n-Oikea vilkku edessä vilkkuu keltaisena, edestä siis oranssi läpinäkyvä suojamuovi tippunut.\n-Vasen takavilkku menettänyt suojakotelonsa, vilkut kuitenkin muuten toimivat normaalisti.\n-Rekkarin vasen kiinnike katkennut, kilpi pysyy kuitenkin paikoillaan. Piilota »\nKysymys: Vaihtuisko 2007 tt derbi gpr? 25tkm ajettu ja koneella 15tkm? 1tkm ajetut renkaat, takajarrulevy ja palat? - *****\nVastaus: Ei kiitos, ei tarvetta vaihdolle.\nKysymys: Ja kuinka paljon ajettu? - *****\nNettimoto ID 2208987


Ruosilantie 2 - Pukeudun tyylini mukaan\nVihdintien varrella Konalassa vapaana avara toimisto-/showroomtila sekä siihen kuuluvaa varasto- ja sosiaalitilaa. 3. kerroksessa sijaitsevaan toimitilaan on tavarahissiyhteys. Varastotilat ja sosiaalitilat sijaitsevat toimiston alapuolella 2. kerroksessa.\nDas Sportgeschäft Go Fitness am Ort Finnland, Südfinnland, Helsinki, Ruosilantie, 2\nVastuullisuusraportin avulla voidaan selvittää liiketoimintaan liittyviä riskejä muun, kuin taloudellisen tiedon pohjalta. Tällaista tietoa ovat muun muassa yritykselle langetetut tuomiot, seuraamusmaksut ja mahdollisissa viranomaistarkastuksissa havaitut puutteet.\n”Sen sijaan teemme niihin mahdollisuuksien rajoissa pieniä parannuksia ja muutoksia. Tämä päätös tehtiin muutamasta syystä, toinen moraalinen ja toinen tietenkin kaupallinen”, yritys kertoo tiedotteessa.\nTapahtumat, yksityistilausuudet ja palaute\nVarusteleka panostaa ystävälliseen ja auliiseen palveluun. Kysy reippaasti myyjältä, saat varman vastauksen! Koska tuotteita on esillä usein vain yksi tai muutama kappale, ei kokojakaan aina löydy suoraan hyllystä. Haemme mielellämme varastosta sinulle sopivan kokoisen puvun. Sovittaa saa sovituskopissa rauhassa ja eri kokoja kokeilla niin monta kertaa kuin huvittaa!\nMeno su 8.4 (DEP 06.05) ja paluu su 15.4 (DEP 10.45), 2x aikuinen ja 1x lapsi (2-11), pyydän lipuista sen mitä olen maksanut eli yksi aikuisten lippu meno- paluu 131,80 plus nimenvaihdos 55/hlö.Lapsen lippu meno- paluu 105,10 plus nimenvaihdos 55e. Liput sisältävät käsimatkatavaran. Suorat Norwegianin lennot. Lippujen hinta Norwegianin sivuilla tällä hetkellä noin tuplat.\nTehokkaat, ammattikäyttöön soveltuvat käsivalaisimet ja otsalamput kuuluvat jokaisen itseään kunnioittavan varustemyymälän valikoimaan.\nمتجر المنتجات الرياضية Go Fitness في فنلندا, Southern Finland, هلسنكي, Ruosilantie, 2\nساعات العمل: maanantai 10.00–18.00 tiistai 10.00–18.00 keskiviikko 10.00–18.00 torstai 10.00–18.00 perjantai 10.00–18.00 lauantai 11.00–15.00\nKahdeksan pientä kerrostaloa sijaitsevat vaihtelevalla puistomaisella tontilla Veräjälaaksossa, Oulunkylän siirtolapuutarhan kupeessa. 1980-luvun lopulla valmistuneet kodit ovat saaneet uuden raikkaan ilmeen v. 2016 tehdyssä remontissa. Asunnoissa on 80-luvun tapaan selkeät, helposti kalustettavat tilaratkaisut. Osassa huoneistoissa keittiötilat avautuvat olohuoneeseen ja osassa on erillinen ruokailukeittiö. Yhtä asuntoa lukuun ottamatta kaikissa on parveke.\nVANTAA Kaivoksela. 300 m2 edullinen varasto-/toimistotila Kalske Business parkissa\nToimitilat turku oriketo\nLasten softshell housut\nBalmuir oulu aukioloajat\nVärilliset piilolinssit hajataitto


Mikä IRC on? | Nettipartiolaiset ry\nMikä IRC on?\nIRC (Internet Relay Chat), irkki, on Internetin reaaliaikainen keskusteluympäristö, jossa ihmiset eri puolilta maailmaa voivat keskustella (kirjoittaa). Irkin on alunperin kehittänyt Jarkko Oikarinen vuonna 1988. Suomesta IRC levisi nopeasti muihin maihin.\nIRC on tuli tunnetuksi mm. Persianlahden sodan aikana kun irkkaajat eri puolilta maailmaa lähettivät viimeisimmät tiedot tapahtumista verkkoon. Myös Venäjän vallankaappausyrityksen yhteydessä 1993, moskovalaiset irkkaajat välittivät tietoja tilanteesta reaaliajassa.\nKäyttäjät ottavat yhteyden IRC-verkkoihin IRC-ohjelmien avulla. IRC-verkkoon IRC:n käyttäjät, irkkaajat, perustavat kanavia, joita voisi kuvailla "kahvilapöytinä" joihin muut irkkaajat voivat tulla. Kanavan perustaja, operaattori, valvoo kanavaa ja on sen "valtias". Irkkaajat esiityvät irkissä lempinimillä (nick).\nKeskustelu irkissä tapahtuu kirjoittamalla näytölle tekstiä ja enterin painamisen jälkeen teksti välittyy samantien muille samalla kanavalla olijoille.\nIrkissä on paljon muitakin ominaisuuksia ja selviävät melko varmasti kokeilemalla irkkaamista käytännössä. Huomaa, että WWW:ssä toimivat Chatit ja IRC-galleria ovat eri asia kuin IRC.


Kännykät eksyttävät kirjekyyhkyn | Tieku.fi\nKännykät eksyttävät kirjekyyhkyn\nKirjekyyhkyn työ on täynnä vaaroja: viestinviejä voi joutua pedon suuhun tai linnustajan ampumaksi. Oma kiusansa ovat sähköiset viestimet. Ne ovat jo suurelta osin panneet kirjekyyhkyt viralta, mutta sen lisäksi ne suoranaisesti estävät lintuja tekemästä työtään. Vielä 1970-luvun lopulla oli harvinaista, että kirjekyyhky eksyi reitiltä. Niin tapahtui yleensä vain rajumyrkyssä. Sittemmin ilmiö on tullut yhä yleisemmäksi. Viime vuosina ilmiö on saavuttanut jo lähes absurdit mittasuhteet.\nKirjekyyhkyn työ on täynnä vaaroja: viestinviejä voi joutua pedon suuhun tai linnustajan ampumaksi.\nOma kiusansa ovat sähköiset viestimet. Ne ovat jo suurelta osin panneet kirjekyyhkyt viralta, mutta sen lisäksi ne suoranaisesti estävät lintuja tekemästä työtään.\nVielä 1970-luvun lopulla oli harvinaista, että kirjekyyhky eksyi reitiltä.\nNiin tapahtui yleensä vain rajumyrkyssä. Sittemmin ilmiö on tullut yhä yleisemmäksi.\nViime vuosina ilmiö on saavuttanut jo lähes absurdit mittasuhteet.\nLokakuussa 1998 New Yorkissa ja Pennsylvaniassa järjestettyyn kirjekyyhkykilpailuun osallistui 4000 lintua; niistä ainoastaan 400 löysi perille.\nKaliforniassa järjestetyn kilpailun kaikki 3000 osanottajaa katosivat teille tietymättömille.\nToistaiseksi biologit eivät ole löytäneet yksiselittäistä syytä lintujen suuntavaiston äkilliseen heikentymiseen.\nYksi mahdollinen selitys on kuitenkin lisääntynyt sähköinen viestintä ja langaton puhelinliikenne.\nLintujen uskotaan määrittävän sijaintinsa Maan magneettikentän mukaan.\nSatelliittiyhteyksien ja ennen kaikkea miljoonien matkapuhelimien aiheuttama mikroaaltosäteily häiritsee lintuja aistimasta magneettikenttää, ja ne eksyvät.\nJos teoria pitää paikkansa, on vaara, että kännykköjen säteily eksyttää myös luonnonvaraiset muuttolinnut pois reitiltään.


Ged Diploma : Getting Much More Kriittinen College - www.performenscenter.fora.pl\nGed Diploma : Getting Much More Kriittinen College\nWysłany: Nie 2:57, 09 Lut 2014 Temat postu: Ged Diploma : Getting Much More Kriittinen College\nSinun täytyy olla vähintään 18. vuotias mennessä aiot olla täyttämällä tarvittavat paperit . Kasvavat valikoiman lainan tarjoajien tapahtumat valmiita antaa allekirjoituksen lainoja seudullamme in Brittein saarilla . Nämä sovelluksissa kysyä sinulle henkilökohtaisesti ja määrä tiedot liittyvät oman taloudelliset seisoo [link widoczny dla zalogowanych] palkkapäivä lainat ovat ihania in olosuhteissa missä on tärkeää puuttua Ydin 30 päivää epäilyksiä aina siihen asti sinun seuraava maksavat tulee . Tämä ei pitäisi 30 - päivä aikaa henkilökohtainen laina tai et vain tulos itse enemmän emotionaalinen stressi kuin tarvitset .\nMyös usein palkkaamista tarjoukset oltava avaruus luopumista, mikä kilvet autoilija alkaen vielä maksettava kova käteisellä ehkäpä ajoneuvo on todella Koko vähennys . Yhtä muiden pankkilainaa , nämä lainat on toive. Jos suorittaa joutuvat tarvitsematta get kattavuus kanssa vuokratuotoista yritys ainakin tiedät jo että et ole saada liiallista . Toinen suuri vaihtoehto alle keskiarvon luotto lainanottajien kuka selaamassa ja alhainen korkotaso henkilökohtaisia ??lainoja on luotonanto tuotteita saataville alkaen lainanantajan [link widoczny dla zalogowanych] tämä voisi olla alkaen business venture tai yksinkertaisesti palkka lopussa kuukausi . Toisaalta , aivan kuten tahansa pankkilaina joka koskee viivästyskorot, tiedämme, että rahamäärä saat ei vain ole erityisesti veloituksetta , ja siellä on joitakin tietoon tarvitset siitä, milloin on suuri tilanne ja hyödyntää palkkapäivä ennakot ja joka ehdot palkkapäivä ennakot tosiasiassa luominen enemmän haittaa kuin hyötyä .\nainoana haasteeseen saamiseksi palkkapäivä laina voi tulla as linkkuuntua palvelut .\nSinun täytyy pysyä erossa itselle alkaen saada Nurkkaan by epäeettistä laina yritykset . Näin, se on yleensä totesi tätä asuntolaina toimii täytön joihin tulevaisuus maksaa päivä ja pikaista osto . Luottokortti velka laina yhdistämiset on jo elinehto Niille teistä, jotka muutoin tapahtuvassa mitään . Hyvä uutinen on että joilla pieni luotto pisteet ei aio nopeasti hylätä alkaen ottaa Tämän tuki . Lainanottajat kanssa asuntojen tai toisella arvokkaita resursseja ovat lähes vakuutti ja sopimus siitä syystä, että vakuudet lahjoja valtava turvallisuus sinun lainanantaja. Noustaessa lainatut varat ja pari tuntia aikaa että paljon ilman käsittelevät lukuisia kiitos on [url=kaikkipikavipit.wordpress.com]kaikki pikavipit[/url] viikonloppu palkkapäivä käteistä ovat hässäkkä -vapaa . Mutta olla tietoinen ja hankkia tällainen asuntolaina vain sinun pitäisi olla varmasti että aiot ja hankkivat miten se on .\nYhdessä konsolidointi ja pieni luotto pisteet , vakuutena moottori rahoitus voidaan myös käyttää ja tahansa määrän päivittäin tai kriisi kulut .


Valokuvaaja Meeri Koutaniemi tapasi lapsensa hapolla tappaneen miehen: ”Mietin, että pitäisikö tuomita vai ymmärtää” | Valokuvaus | HS\nMeeri Koutaniemi on kuvannut selviytyjiä eri puolilla maailmaa. Jokaiselta heistä hän sanoo oppineensa jotakin.\nPäivitetty: 17.10.2016 10:06\nMeeri Koutaniemi (s. 1987) on Suomen tunnetuimpia nykyvalokuvaajia.\nKatso alla olevaa kuvaa. Näetkö siinä iloa, riemua, kauneutta ja arvokkuutta?Vai näetkö tuhotut kasvot?Kuvajournalisti Meeri Koutaniemi näkee ottamassaan kuvassa selviytyjän.”Se on yksi lempikuvistani”, Koutaniemi sanoo. ”Siinä näkyy Neetun omanarvontunto, hänen fyysinen ja henkinen kauneutensa, joka tulee esille hänen naurunsa kautta.””Ainakin toivon, että siinä näkyy ihminen tuhottujen kasvojensa takana.”\nNeetu Mohina istuu Sherous-kahvilassa, jota ylläpitävät happoiskuista selviytyneet naiset.\nKuvassa on Neetu Mohina, 23-vuotias intialaisnainen, jonka kohtaloksi koitui 20 vuotta sitten se, ettei ollut syntynyt pojaksi. Tyttölapsien määrä oli raivostuttanut isänpuoleisen suvun, joka painosti isää hankkiutumaan eroon vaimostaan ja tyttäristään.Eräänä yönä tämä toteuttikin sukulaistensa toiveen. Hän heitti vaimonsa ja kahden tyttärensä päälle happoa. Neetun puolitoistavuotias pikkusisko Krishna menehtyi vammoihin, mutta tämä itse selvisi hengissä yli vuoden kestäneiden kivuliaiden hoitojen ansiosta.Suuri osa vammoista jäi kuitenkin pysyviksi, tyttö menetti kasvonsa ja valtaosan näkökyvystään.\nHuomenna hänet silvotaan – suomalaiskuvaaja todisti ympärileikkausta Keniassa\nHappo oli syövyttänyt silmäluometkin.”Suurimman vaikutuksen minuun teki äidin ja tyttären suhtautumisen itseensä ja ympäristöön”, Koutaniemi kertoo. ”He heräsivät aamulla ja harjasivat hiuksensa aivan kuten minäkin, letittivät ne ja astuivat huoliteltuina ja pää pystyssä ulos.””Se oli kannanotto: heillä oli oikeus olla kauniita ja tuntea itsensä kauniiksi.”Koutaniemi (s. 1987) on Suomen tunnetuimpia nykyvalokuvaajia. Hänet on valittu Vuoden lehtikuvaajaksi kahdesti. Vuonna 2014 hän voitti päivälehtisarjan ranskalaisella Visa pour L’Image -festivaalilla Helsingin Sanomissa julkaistulla kuvareportaasilla tyttöjen ympärileikkauksista.Koutaniemen paluusta maasaikylään kerrottiin HS:ssä viikko sitten.Kuva Neetu Mohinasta on parhaillaan esillä Kiasman Pahan jälkeen -näyttelyssä, joka pohjautuu Koutaniemen ja Arman Alizadin saman nimiseen dokumenttisarjaan. Koutaniemen teoksissa esiintyvät happoiskusta selvinneiden naisten lisäksi muun muassa ympärileikkausta vastustavat kyläläiset sekä monet arkielämässään selviytymiskykyä osoittaneet ihmiset.Jutun lopussa on video, jossa Neetu Mohinan äiti kertoo toiveistaan saada tyttären näkökyky takaisin.\nMutta palataan Koutaniemen valitsemaan otokseen. Kuvassa voi toki nähdä kauneutta, mutta vihaksi se pistää kuitenkin. On vaikea edes yrittää ymmärtää isää, joka tappaa hapolla pienen tyttärensä ja turmelee muiden perheenjäsenten elämän.Ja vielä vaikeampaa on käsittää seuraava: Tekemänsä happoiskun jälkeen perheen isä istui vankilassa neljä kuukautta, kunnes happoiskussa loukkaantunut vaimo veti syytteet pois, ja mies palasi jatkamaan perhe-elämää kuten ennenkin.Koutaniemi myöntää, että ajatus tuntuu järjettömältä. Perheen parissa viettämänsä viikon aikana hän oppi kuitenkin ymmärtämään ratkaisua.”Minulle sen isän kohtaaminen oli pysäyttävä. Mietin, että mitä tästä pitäisi ajatella, tuomita vai ymmärtää”, hän sanoo.”Se laittoi ajatukseni anteeksiantamisen pakosta, kyvystä ja tarpeellisuudesta täysin uuteen perspektiiviin”, hän sanoo.Mitä ajattelit hänet kohdatessasi?”Ensimmäinen ajatus oli, että kuinka tämä ihminen pystyy elämään tekonsa kanssa päivittäin. Hän on kuitenkin 20 vuoden ajan joutunut katsomaan rikoksensa seurauksia ja kohtaamaan oman pahuutensa.””Itse hän sanoi, että nykyinen rakkaus antaa toivoa. Se, että hänen eloonjäänyt tyttärensä on antanut hänelle anteeksi ja nykyään välittää hänestä.””Sen avulla hän sanoi pystyvänsä elämään.”Dokumentin perusteella happoiskun tehnyt isä, Indrajeet Mohina on harmaantunut, hieman surumielisen oloinen mies, joka soittaa trumpettia ja vaikuttaa aidosti välittävän perheestään.Tekoaan hän ei tunnu itsekään ymmärtävän.Koutaniemi muistuttaa, että vaikka isä itse päätti toteuttaa iskun, kysymys on myös ympäröivästä kulttuurista. Patriarkaalisessa Intiassa tehdään jopa tuhat happoiskua vuodessa ja happoa myydään apteekkien lisäksi jopa päivittäistavarakaupoissa. Iskujen kohteena ovat muun muassa treffikutsuista kieltäytyneet naiset.Tyttölapsia myös abortoidaan yleisesti, ja vauvoja hylätään roska-astioihin. Omaan perheeseen kohdistuva happoisku onkin vain äärimmäinen ilmentymä vallitsevasta ajattelutavasta.”Tyttölapsien ajatellaan olevan uhrattavissa”, hän sanoo. ”Heidät ajatellaan voitavan eliminoida, jotta päästään ideaaliin eli poikalapsen syntymään.”Mistä päästäänkin seuraavaan vaikeaan kysymykseen: Miten pitäisi suhtautua kulttuuriin, joka mahdollistaa naisten ja pikkulasten tuhoamisen?Koutaniemi miettii hetken.”Mielestäni ei pidä demonisoida kulttuuria itseään”. hän sanoo sitten. ”Esimerkiksi intialaisen kulttuurin mustamaalaamisesta ei ole hyötyä. Meidän dokumentissa näkyy myös sikäläinen yhteisöllisyys ja solidaarisuus, mistä taas meillä olisi opittavaa.””Samaan aikaan pystyttävä puolustamaan universaaleja ihmisoikeuksia. Kysymys on koskemattomuudesta, mikä on jokaisen ihmisen perusoikeus. Se on kiistämätön eikä sen riistoa voida oikeuttaa kulttuurilla. Tämä pätee myös esimerkiksi tyttöjen ympärileikkaukseen.””Työssäni ja teoksissani en kerro, mikä on oikein ja väärin. Pikemminkin haluan tukea niitä oaikallisia paikallisia toimijoita, jotka haluavat itse muuttaa omaa yhteisöään.”Neetu Mohina on oman tapansa löytänyt. Hän työskentelee kahvilassa, jonka on perustanut viisi happoiskuista selvitynyttä naista. He eivät suostu piiloutumaan katseilta, vaikka ympäristö on sitä usein vaatinut, vaan haluavat esimerkillään osoittaa olevansa yhä yhteiskunnan täysivaltaisia jäseniä.\nNoora Västinen syntyi harvinaisen luustosairauden kanssa. Tällä hetkellä 26-vuotias Noora toimii elämäntapavalmentajana sekä naurujoogavetäjänä ja keskittää voimansa unelmien tavoitteluun.\nNeetun ja hänen äitinsä äitinsä lisäksi Kiasman seiniltä kävijää katsoo joukko muitakin selviytyjiä. Koutaniemen mukaan heitä yhdistää olosuhteiden yläpuolelle asettuminen. Olosuhteet ovat olleet heitä vastaan, mutta he ovat nousseet niistä huolimatta aktiivisiksi toimijoiksi yhteiskunnassaan.”Heissä on kyky nähdä visio paremmasta sekä henkilökohtaisessa elämässä että omassa yhteisössään, ja sen eteen he ovat valmiit taistelemaan luovuttamatta.””Edelleen ihmettelen, miten ihminen kykenee sellaiseen periksiantamattomuuteen.”\nRomanialainen koditon mies tunkeutuu hylättyyn rakennukseen, missä piikittää suoneensa rotanmyrkkyä. Moni Bucharestin kodittomista asuu kaupungin viemäreissä.\nEivind Rindal kotinsa edustalla Trondheimissä Norjassa. Eivind selvisi 2011 tapahtuneesta joukkosurmasta Utoyan saarelta ja pelasti muita nuoria saarelta veneellään.\nSelviytyjä Koutaniemi on itsekin. Kuusamosta kotoisin olevaa tyttöä kiusattiin kuudennen luokan alusta yläasteen loppuun asti. Aihe onkin hänelle tärkeä, ja hän on puhunut siitä haastatteluissa aiemminkin.Yksi Pahan jälkeen -sarjan jaksoistakin käsittelee koulukiusattua Ronia.Intiassa happoiskujen kohteeksi joutuneet naiset joutuvat naapuruston, vaikenemisen, ylenkatseen ja jopa paheksunnan kohteeksi, samoin kuin koulukiusattu kohtaa usein luokan enemmistön välinpitämättömän hiljaisuuden.Yksikin kätensä ojentava ihminen voisi kuitenkin muuttaa tilanteen.”Sellainen passiivinen hyväksyntä on vaarallisinta, oli kysymys sitten kiusaamisesta, happoiskuista, ympärileikkauksista, rasismista tai mistä tahansa missä väkivaltaa hyväksytään siihen puuttumatta.””Minusta suomalaisen yhteiskunnan suuri ongelma onkin, että meitä ei kannusteta toimimaan aktiivisemmin yksilöinä. Sitä ei arvosteta. Olemme itseämme ja rooliamme vähättelevä kansa.””Pitäisi ymmärtää yksilön voima, kun hän asettaa voimansa osaksi suurempaa kokonaisuutta.”Oletko itse antanut kiusaajillesi anteeksi?”Olen. Se oli ihan tietoinen päätös. Ajattelin, että jos en anna anteeksi, niin katkeroidun, ja se myrkyttää mieltäni loppuelämäni ajan.””Päätin siis antaa anteeksi. Ja samalla tavoin yritän edelleen päästä eroon kaikista negatiivisista tunnetiloistani, oli se sitten kateus tai viha. Olen päättänyt, että en anna maailman epäoikeudenmukaisuuden kasata raivoa itseeni vaan puran sen toimintaan.”Viime vuosina entiset koulukaverit ovat myös tulleet pyytämään anteeksi.”Juuri viime keväänä tuli viesti yhdeltä kiusaajalta. Hän sanoi nähneensä lehdistä, mihin olen ponnistanut ja sanoi olevansa tosi iloinen puolestani. Hän kertoi myös olevansa pienen pojan äiti ja vastustavansa kiusaamista nyt viimeiseen asti.””Arvostan sitä, että ihmiset uskaltavat ottaa yhteyttä.”\nBurmalaiset pakolaiset ovat lähteneet kotimaastaan pakoon sotilasdiktatuuria ja köyhyyttä. Pakolaiset asuvat thaimaalaisella kaatopaikalla ja ansaitsevat elantonsa lajittelemalla ja kierrättämällä paikallista jätettä.\nMeeri Koutaniemen ja Arman Alizadin näyttely esittelee selviytymistarinoita eri puolilta maailmaa.\nPalataan vielä kerran kuvaan Neetu Mohinasta. Hänen lisäkseen Kiasman seiniltä näyttelyvieraita katselevat monet muutkin kovia kokeneet ihmiset. Koutaniemi toivoo, että heitä ei nähtäisi uhreina.”Kuvaa happoiskusta selvinneestä naisesta on vaikea katsoa”, hän myöntää. ”Hän edustaa meille nujerrettua ihmistä ja herättää helposti sääliä.””Asia on kuitenkin päinvastoin: hänen selviytymistään tulisi kunnioittaa.””Sääli on turha tunne. Se on luonteeltaan hierarkkista ja passiivista surua toisen puolesta, joka ei perustu laajempaan tietoon. Sääli ei auta tunteen kokijaa eikä varsinkaan sen kohdetta.””Mihin me sellaista tarvitaan?”Nelonen Media ja Helsingin Sanomat ovat osa samaa Sanoma-konsernia.\nHappoiskusta selvinneen äidin ainoa toive on saada tyttären näkökyky takaisin\nPahan jälkeen -sarjassa Arman Alizad ja Meeri Koutaniemi tapaavat Intiassa äidin ja tyttären, joiden elämän ja identiteetin happoisku muutti lopullisesti. Pahan jälkeen Livillä torstaina kello 22.\nKatso alla olevaa kuvaa. Näetkö siinä iloa, riemua, kauneutta ja arvokkuutta?Vai näetkö tuhotut kasvot?Kuvajournalisti Meeri Koutaniemi näkee ottamassaan kuvassa selviytyjän.”Se on yksi lempikuvistani”, Koutaniemi sanoo. ”Siinä näkyy Neetun omanarvontunto, hänen fyysinen ja henkinen kauneutensa, joka tulee esille hänen naurunsa kautta.””Ainakin toivon, että siinä näkyy ihminen tuhottujen kasvojensa takana.”Kuvassa on Neetu Mohina, 23-vuotias intialaisnainen, jonka kohtaloksi koitui 20 vuotta sitten se, ettei ollut syntynyt pojaksi. Tyttölapsien määrä oli raivostuttanut isänpuoleisen suvun, joka painosti isää hankkiutumaan eroon vaimostaan ja tyttäristään.Eräänä yönä tämä toteuttikin sukulaistensa toiveen. Hän heitti vaimonsa ja kahden tyttärensä päälle happoa. Neetun puolitoistavuotias pikkusisko Krishna menehtyi vammoihin, mutta tämä itse selvisi hengissä yli vuoden kestäneiden kivuliaiden hoitojen ansiosta.Suuri osa vammoista jäi kuitenkin pysyviksi, tyttö menetti kasvonsa ja valtaosan näkökyvystään.Happo oli syövyttänyt silmäluometkin.”Suurimman vaikutuksen minuun teki äidin ja tyttären suhtautumisen itseensä ja ympäristöön”, Koutaniemi kertoo. ”He heräsivät aamulla ja harjasivat hiuksensa aivan kuten minäkin, letittivät ne ja astuivat huoliteltuina ja pää pystyssä ulos.””Se oli kannanotto: heillä oli oikeus olla kauniita ja tuntea itsensä kauniiksi.”Koutaniemi (s. 1987) on Suomen tunnetuimpia nykyvalokuvaajia. Hänet on valittu Vuoden lehtikuvaajaksi kahdesti. Vuonna 2014 hän voitti päivälehtisarjan ranskalaisella Visa pour L’Image -festivaalilla Helsingin Sanomissa julkaistulla kuvareportaasilla tyttöjen ympärileikkauksista.Koutaniemen paluusta maasaikylään kerrottiin HS:ssä viikko sitten.Kuva Neetu Mohinasta on parhaillaan esillä Kiasman Pahan jälkeen -näyttelyssä, joka pohjautuu Koutaniemen ja Arman Alizadin saman nimiseen dokumenttisarjaan. Koutaniemen teoksissa esiintyvät happoiskusta selvinneiden naisten lisäksi muun muassa ympärileikkausta vastustavat kyläläiset sekä monet arkielämässään selviytymiskykyä osoittaneet ihmiset.Jutun lopussa on video, jossa Neetu Mohinan äiti kertoo toiveistaan saada tyttären näkökyky takaisin.Mutta palataan Koutaniemen valitsemaan otokseen. Kuvassa voi toki nähdä kauneutta, mutta vihaksi se pistää kuitenkin. On vaikea edes yrittää ymmärtää isää, joka tappaa hapolla pienen tyttärensä ja turmelee muiden perheenjäsenten elämän.Ja vielä vaikeampaa on käsittää seuraava: Tekemänsä happoiskun jälkeen perheen isä istui vankilassa neljä kuukautta, kunnes happoiskussa loukkaantunut vaimo veti syytteet pois, ja mies palasi jatkamaan perhe-elämää kuten ennenkin.Koutaniemi myöntää, että ajatus tuntuu järjettömältä. Perheen parissa viettämänsä viikon aikana hän oppi kuitenkin ymmärtämään ratkaisua.”Minulle sen isän kohtaaminen oli pysäyttävä. Mietin, että mitä tästä pitäisi ajatella, tuomita vai ymmärtää”, hän sanoo.”Se laittoi ajatukseni anteeksiantamisen pakosta, kyvystä ja tarpeellisuudesta täysin uuteen perspektiiviin”, hän sanoo.Mitä ajattelit hänet kohdatessasi?”Ensimmäinen ajatus oli, että kuinka tämä ihminen pystyy elämään tekonsa kanssa päivittäin. Hän on kuitenkin 20 vuoden ajan joutunut katsomaan rikoksensa seurauksia ja kohtaamaan oman pahuutensa.””Itse hän sanoi, että nykyinen rakkaus antaa toivoa. Se, että hänen eloonjäänyt tyttärensä on antanut hänelle anteeksi ja nykyään välittää hänestä.””Sen avulla hän sanoi pystyvänsä elämään.”Dokumentin perusteella happoiskun tehnyt isä, Indrajeet Mohina on harmaantunut, hieman surumielisen oloinen mies, joka soittaa trumpettia ja vaikuttaa aidosti välittävän perheestään.Tekoaan hän ei tunnu itsekään ymmärtävän.Koutaniemi muistuttaa, että vaikka isä itse päätti toteuttaa iskun, kysymys on myös ympäröivästä kulttuurista. Patriarkaalisessa Intiassa tehdään jopa tuhat happoiskua vuodessa ja happoa myydään apteekkien lisäksi jopa päivittäistavarakaupoissa. Iskujen kohteena ovat muun muassa treffikutsuista kieltäytyneet naiset.Tyttölapsia myös abortoidaan yleisesti, ja vauvoja hylätään roska-astioihin. Omaan perheeseen kohdistuva happoisku onkin vain äärimmäinen ilmentymä vallitsevasta ajattelutavasta.”Tyttölapsien ajatellaan olevan uhrattavissa”, hän sanoo. ”Heidät ajatellaan voitavan eliminoida, jotta päästään ideaaliin eli poikalapsen syntymään.”Mistä päästäänkin seuraavaan vaikeaan kysymykseen: Miten pitäisi suhtautua kulttuuriin, joka mahdollistaa naisten ja pikkulasten tuhoamisen?Koutaniemi miettii hetken.”Mielestäni ei pidä demonisoida kulttuuria itseään”. hän sanoo sitten. ”Esimerkiksi intialaisen kulttuurin mustamaalaamisesta ei ole hyötyä. Meidän dokumentissa näkyy myös sikäläinen yhteisöllisyys ja solidaarisuus, mistä taas meillä olisi opittavaa.””Samaan aikaan pystyttävä puolustamaan universaaleja ihmisoikeuksia. Kysymys on koskemattomuudesta, mikä on jokaisen ihmisen perusoikeus. Se on kiistämätön eikä sen riistoa voida oikeuttaa kulttuurilla. Tämä pätee myös esimerkiksi tyttöjen ympärileikkaukseen.””Työssäni ja teoksissani en kerro, mikä on oikein ja väärin. Pikemminkin haluan tukea niitä oaikallisia paikallisia toimijoita, jotka haluavat itse muuttaa omaa yhteisöään.”Neetu Mohina on oman tapansa löytänyt. Hän työskentelee kahvilassa, jonka on perustanut viisi happoiskuista selvitynyttä naista. He eivät suostu piiloutumaan katseilta, vaikka ympäristö on sitä usein vaatinut, vaan haluavat esimerkillään osoittaa olevansa yhä yhteiskunnan täysivaltaisia jäseniä.Neetun ja hänen äitinsä äitinsä lisäksi Kiasman seiniltä kävijää katsoo joukko muitakin selviytyjiä. Koutaniemen mukaan heitä yhdistää olosuhteiden yläpuolelle asettuminen. Olosuhteet ovat olleet heitä vastaan, mutta he ovat nousseet niistä huolimatta aktiivisiksi toimijoiksi yhteiskunnassaan.”Heissä on kyky nähdä visio paremmasta sekä henkilökohtaisessa elämässä että omassa yhteisössään, ja sen eteen he ovat valmiit taistelemaan luovuttamatta.””Edelleen ihmettelen, miten ihminen kykenee sellaiseen periksiantamattomuuteen.”Selviytyjä Koutaniemi on itsekin. Kuusamosta kotoisin olevaa tyttöä kiusattiin kuudennen luokan alusta yläasteen loppuun asti. Aihe onkin hänelle tärkeä, ja hän on puhunut siitä haastatteluissa aiemminkin.Yksi Pahan jälkeen -sarjan jaksoistakin käsittelee koulukiusattua Ronia.Intiassa happoiskujen kohteeksi joutuneet naiset joutuvat naapuruston, vaikenemisen, ylenkatseen ja jopa paheksunnan kohteeksi, samoin kuin koulukiusattu kohtaa usein luokan enemmistön välinpitämättömän hiljaisuuden.Yksikin kätensä ojentava ihminen voisi kuitenkin muuttaa tilanteen.”Sellainen passiivinen hyväksyntä on vaarallisinta, oli kysymys sitten kiusaamisesta, happoiskuista, ympärileikkauksista, rasismista tai mistä tahansa missä väkivaltaa hyväksytään siihen puuttumatta.””Minusta suomalaisen yhteiskunnan suuri ongelma onkin, että meitä ei kannusteta toimimaan aktiivisemmin yksilöinä. Sitä ei arvosteta. Olemme itseämme ja rooliamme vähättelevä kansa.””Pitäisi ymmärtää yksilön voima, kun hän asettaa voimansa osaksi suurempaa kokonaisuutta.”Oletko itse antanut kiusaajillesi anteeksi?”Olen. Se oli ihan tietoinen päätös. Ajattelin, että jos en anna anteeksi, niin katkeroidun, ja se myrkyttää mieltäni loppuelämäni ajan.””Päätin siis antaa anteeksi. Ja samalla tavoin yritän edelleen päästä eroon kaikista negatiivisista tunnetiloistani, oli se sitten kateus tai viha. Olen päättänyt, että en anna maailman epäoikeudenmukaisuuden kasata raivoa itseeni vaan puran sen toimintaan.”Viime vuosina entiset koulukaverit ovat myös tulleet pyytämään anteeksi.”Juuri viime keväänä tuli viesti yhdeltä kiusaajalta. Hän sanoi nähneensä lehdistä, mihin olen ponnistanut ja sanoi olevansa tosi iloinen puolestani. Hän kertoi myös olevansa pienen pojan äiti ja vastustavansa kiusaamista nyt viimeiseen asti.””Arvostan sitä, että ihmiset uskaltavat ottaa yhteyttä.”Palataan vielä kerran kuvaan Neetu Mohinasta. Hänen lisäkseen Kiasman seiniltä näyttelyvieraita katselevat monet muutkin kovia kokeneet ihmiset. Koutaniemi toivoo, että heitä ei nähtäisi uhreina.”Kuvaa happoiskusta selvinneestä naisesta on vaikea katsoa”, hän myöntää. ”Hän edustaa meille nujerrettua ihmistä ja herättää helposti sääliä.””Asia on kuitenkin päinvastoin: hänen selviytymistään tulisi kunnioittaa.””Sääli on turha tunne. Se on luonteeltaan hierarkkista ja passiivista surua toisen puolesta, joka ei perustu laajempaan tietoon. Sääli ei auta tunteen kokijaa eikä varsinkaan sen kohdetta.””Mihin me sellaista tarvitaan?”Nelonen Media ja Helsingin Sanomat ovat osa samaa Sanoma-konsernia.


elämää ja elämyksiä: vielä mahtuu mukaan!\nTampereen Kissakahvila Purnauskiksen, suomen ensimmäisen kissakahvilan, bloggaritapaamiseen 18.10. 2014 mahtuu vielä mukaan. Pääsemme testaamaan paikan jo ennen avajaisia! Katso tästä linkistä lisätietoja ja kuvia kahvilan kissoista.\nPiki huilaa, markkinointiassistentin työ on toisinaan uuvuttavaa.\nTunnisteet: bloggaus, kissakahvila~catcafe, kissat, ystävät\nPaula 6. lokakuuta 2014 klo 19.20\nOlen periaateessa kiinnostunut mutta tällä kertaa en kyllä pääse mukaan, kun ei sovi meidän aikatauluihin. Mamma Naukula jo asiaa kyseli aikaisemmin, ja vastasin hänellekin.\npirkko 7. lokakuuta 2014 klo 19.39\nVoi harmi. JOtenkin arvasin, että sulle ei ajankohta sovi vaan olisit muuten tullut ;)\nMaarit 7. lokakuuta 2014 klo 14.16\nHih, meilläkin kisut tykkäävät läppärin lämpöisestä puhalluksesta:) Piki ottaa tosi rennosti:D\npirkko 7. lokakuuta 2014 klo 19.40\nNiin meillä kotonakin. Tuskin maltan odottaa että näen Pikin livenä!\nbetween 7. lokakuuta 2014 klo 16.14\nSnabelbacka 7. lokakuuta 2014 klo 17.54\nHarmi, kun minäkään en pääse. Lupaan vierailla tuommoisessa ihmekahvilassa heti seuraavalla Tampereen reissulla :-)\npirkko 7. lokakuuta 2014 klo 19.41\nHarmi tosiaan. Mutta onneksi Kissakahvila odottaa sua, vaikka missaat huippuseuran.\nmainamummu 7. lokakuuta 2014 klo 18.36\nMeillä myös avustetaan kovasti kirjoitushommissa!\nKissakahvila vaikuttaa tosi vinhalta idealta. Täytynee poiketa Tampereella käydessä.\nTerveisin "1/2 - kissabloggaaja" ( eli aiheena kaikenlaista muuta, mutta kattilauma päättää usein hankkiutua esille)\npirkko 7. lokakuuta 2014 klo 19.42\nKattilaumoilla on tapana toimia juuri näin ;) Kissakahvilasta tulee raporttia visiitin jälkeen. Budapestin kaksi kissakahvilaa testasin ja hyväksi havaitsin!\nmustakissa 7. lokakuuta 2014 klo 21.47\nHarmi kun on niin pitkä matka.\nVoi pientä, ihan uuvahtanut kovasta avustamisesta.\npirkko 7. lokakuuta 2014 klo 22.07\nNo voi kurja. Olis ollut kiva nähdä.\nSaila 8. lokakuuta 2014 klo 23.37\nVoi hitsi, mä en pääse :-(\npirkko 9. lokakuuta 2014 klo 23.07


Kuhmalahdelle tarjolla uusia mahdollisuuksia - Sydän-Hämeen Lehti\nKaavoitus: Elokuussa kolme kaavaa nähtäville ja yleisötilaisuus\nJaa: Jani Oksanen Julkaistu 7.7.2017 07:07 Uutiset\nKuhmalahdelle elävöitymisen mahdollisuutta – jota hiljan hyväksytyssä strategisessa yleiskaavassakin peräänkuulutetaan – viritellään samanaikaisesti kolmen eri kaavahankkeen kautta.\nYhtä matkaa ovat tähän mennessä edenneet niin Pohjan ja kirkonkylän osayleiskaavat kuin Kuhmalahden rantaosayleiskaavakin. Tämä on ollut sikäli luonnollista, että kaavaluonnoksilla on ollut muun muassa paljon yhteisiä pohjaselvityksiä ja yhteisin perustein luodut mitoitusperiaatteet.\nTekeillä olevien kaavojen avulla halutaan lisätä tuntuvasti rakennuspaikkoja niin Pohjassa, Kuhmalahden kirkonkylässä kuin ranta-alueillakin. Rantaosayleiskaavaan uusia lomarakennuspaikkoja on merkitty 70. Pohjaan on merkitty uusia omakotitalon rakennuspaikkoja vajaa 60 ja kirkonkylään liki 90. Lisäksi rantaosayleiskaavassa esitetään, että kirkonkylän, Pohjan ja Vehkajärven ympäristössä olemassa olevan loma-asunnon voi muuttaa vakituiseksi, mikäli rakennuspaikka ja rakennus täyttävät määritellyt edellytykset. Linjauksen vakituisen ja loma-asunnon rakentamisen välillä tekisi tässä tapauksessa maanomistaja.\nOlemassa olevia lomarakennuspaikkoja rantaosayleiskaavasta löytyy noin 540 ja kylien kaavoista yhteensä noin 70.\n– Vapaa-ajan asuminen on Kuhmalahdelle ollut todella merkittävää. Se on kannatellut palveluita ja muutakin elinkeinotoimintaa, Joensuu-Partanen huomauttaa.\nSitten, kun kaavat tulevat voimaan, onnistuu rakentaminen suoraan rakennusluvalla ilman poikkeuslupia tai suunnittelutarveratkaisuja.\nJoensuu-Partanen arvioi, että kaikki kolme kaavaa voisivat olla valtuuston hyväksyttävänä jo ensi keväänä; sitä ennen ne tulevat vielä ehdotuksina nähtäville.\n– Muutoksia tehdään matkan varrella, jos ne ovat tarpeen tai mahdollisia. Tarkoituksena on kuitenkin, että ehdotusvaiheessa kaavat olisivat jo mahdollisimman valmiina.\nKaavoituksen toiveissa on, ettei ranta- ja kylärakentamisen helpottamiseen tähtäävistä kaavoista jouduttaisi lähtemään valitusten tielle. Tarvittaessa, esimerkiksi mahdollisten lisäselvitysten vuoksi, kaavoja voidaan kuitenkin viedä eteenpäin myös toisistaan erilaisilla aikatauluilla.\nKunnanhallitus on päättänyt Kangasalla, että kaavat asetetaan nähtäville vasta kesäloman jälkeen, kun virastot ovat jälleen auki. Kaavamateriaaleihin voi kuitenkin tutustua sadepäivien ratoksi jo sitä ennen, sillä aineistot löytyvät Kangasalan kunnan kotisivuilta.\nVirallisesti kaavamateriaalit ovat nähtävillä lausuntoja varten 14. elokuuta alkaen kunnan teknisessä keskuksessa ja Kuhmalahden kirjastossa. Heti seuraavana päivänä, tiistaina 15.8., pidetään Kuhmalahden kaavojen tiimoilta kaavoittajan vastaanotto ja yleisötilaisuus Pentosalissa.\nKuhmalahden rantaosayleiskaava on hakenut muotoaan pitkään. Tuorein kaavaprosessi on ollut käynnissä vuoden verran. Viime keväänä Sanni Vattulainen ja Ulla Moilanen tekivät arkeologista inventointia kaavaa varten Kuhmalahdella.\nLue lisää aiheesta: Kuhmalahden kaavoitus Kuhmalahden kirkonkylän osayleiskaava Kuhmalahden rantaosayleiskaava Pohjan osayleiskaava


Insuliinien pistospaikkojen mahdollisia ongelmia | Diabetestalo.fi | Terveyskylä\nInsuliinien pistospaikkojen mahdollisia ongelmiaTällä hetkellä valittu\nPistospaikkoja tulee käyttää laajalti, jotta ihonalainen rasvakudos pysyy hyvässä kunnossa.\nIhon lävistäminen aiheuttaa aina jonkinlaisen reaktion kudoksessa. Myös samalla neulalla toistuvasti pistäminen voi lisätä kudosreaktioita. Insuliini itsessään voi myös vaikuttaa rasvakudosta lisäävästi. On varsin tavallista, että insuliinia annostellaan liian pienelle alueelle. Edelliseen pistokseen verrattuna seuraava pistos olisi hyvä laittaa vähintään parin sormenleveyden päähän edellisestä.\nPistospaikat ja insuliinipumpun kanyylipaikat tarkistetaan säännöllisesti vastaanotolla. Tunnustelemalla pistospaikkoja löydetään kovettumat tai turvotukset, joita ei silmin havaita. Pistospaikkojen kuntoa kannattaa seurata myös itse ja huolehtia ettei kovettumia tai turvotusta pääse syntymään. Tärkeintä on pistospaikojen laaja-alainen käyttö ja vaihtelu ja neulan vaihtaminen joka pistolle.\nPistospaikan kovettuminen tai turvotus\nJos insuliinia pistetään toistuvasti samaan kohtaan, reaktiona voi olla rasvakudoksen kovettuminen ja paksuuntuminen tai turvotus. Seurauksena on insuliinin huono tai epätasainen imeytyminen pistokohdasta. Vastaavasti verensokeri vaihtelee ”selittämättömästi”. Turvotusta ja paksuuntumista nimitetään lipohypertrofiaksi. Usein käytetään nimitystä ”lipot”.\nPistospaikan kudoskato ilmenee iholla kuoppana, josta puuttuu lähes täysin ihonalainen rasvakudos. Sen taustalla on immunologinen mekanismi. Ihonalainen kudos reagoi joko insuliinivalmisteelle tai sen lisäaineille.\nEri insuliinivalmisteet voivat aiheuttaa paikallisen yliherkkyysreaktion, johon liittyen pistoskohtaan voi tulla punoittava, turvonnut ja kuumottava alue, joka voi myös aristaa. Tällaiselle pistosalueelle ei pidä laittaa insuliinia. Insuliinin imeytyminen alueelta heikkenee. Pistospaikan vaihtamisen lisäksi voi olla tarpeen vaihtaa insuliinivalmistetta.\nMustelma pistoskohdassa johtuu siitä, että pistos on mennyt ihon pintaverisuonen läpi. Pinnallisia verisuonia voi joissain kohdissa olla enemmän ja niitä kohtia kannattaakin välttää. Verenohennushoitoa käyttävillä mustelmia voi tulla herkemmin.\nMustelma insuliinin pistokohdassa ei tarkoita, että insuliini olisi mennyt verisuoneen. Pistospaikan ja välineiden valinnalla voi olla myös vaikutusta mustelmaherkkyyteen. Mustelman kohdalle ei pidä pistää insuliinia ennekuin se on korjaantunut.\nInsuliini annostellaan ihonalaiseen rasvakudokseen. Nykyisin suositelluilla 4–6 mm pituisilla neuloilla ja oikealla pistostekniikalla ei yleensä ole vaaraa lihaspistoksesta. Aikaisemmin käytettiin yleisesti 8–12 mm pituisia neuloja, joilla se oli mahdollinen. Pitkävaikutteinen insuliini imeytyy lihaksesta paljon nopeammin kuin ihonalaisesta rasvakudoksesta.\nDiabetes; pistoshoito; insuliinihoito


• elämän sääntöjen Naik Borzov\nME vaikea yllättää alkoholin tai musiikkia.\nNäkyvä Asuin 1977. Äitini työskenteli salaisessa instituutti, ja että tästä toimielimelle, hän sai asunnon näkyvissä. Olen syntynyt pienessä kaupungissa, jossa on kolmikerroksinen talo. Hän on vertauskuva mansikoita, ja kaikki ihmiset työskentelevät siellä on linkitetty mansikoita. Sillä ei ole väliä, mitä hänen nimensä oikeasti - aina kutsui sitä mansikka kaupunki. Mutta Vidnoe ei mansikat, mutta on Koksi ja Gas Plant. Siksi on olemassa monia muusikoita, luulisin.\nNOSTALGIA - tuhoava ja tuhoisa tunne. Sanoin hänelle ole alttiita.\nMuistan vaihtoehtoinen kuolemaa johtaja, koska emme mene kouluun näinä päivinä. Eli tulemme kouluun, he kertoivat meille: pääsihteeri, rakkaassa, rakas, kuollut. Ja me olemme, Oh, viileä, koulu ei ole, kippis. Pääsihteerit minulle olivat kuin Nalle puhi - kaikki pullea ja kantavat joitakin roskat. En ymmärrä, mitä he sanovat, mutta minulle se oli aina hauskaa - kuten "sahanpuru päässäni." Kun Brezhnev kuoli, otin sen, ikään kuin kuollut Joulupukki.\nVALINTA En mene kaksikymmentä vuotta. Olin vaaleissa kaksi kertaa elämässäni, äänestäneet kaikkia. Ja sitten se oli kielletty.\nMaassamme nyt se ei tee mitään todellista, vain kosmeettisia - siellä, missä presidentti pidetään. Matkustan paljon kiertueella Venäjällä, ja olen usein sanonut, että on hyvä tulla Putinin ja olisimme tehneet taas tien, ja sitten viisi vuotta Putinin ei ollut, ja näin, tuolloin hänen saapuessaan korjattu, melko romahti.\nTäällä, en pidä moottoripyörän kyydissä, ja Intiassa - kuten erittäin paljon. Intiassa, ihmiset ovat tottuneet siihen, ja jos annetaan infuusiona virtaus on mahdollista olla ajattelematta turvallisuudesta. Jos ohittaa jonkun, ja tapaat truck racing, se on vielä viime hetkellä hajota. Ja liikenneruuhkat kuten heillä ei ole. Jos ajaa moottoripyörällä, ja ruuhkan edessä, voit helposti obedesh se nurmikolla, koska nurmikko sinänsä ei ole olemassa. Siellä, nurmikoilla ihmiset elävät laatikoihin. NIKE - se ei ole salanimi, se on Intian nimi. Vanhempani kutsutaan, ne olivat fanit Vedic kulttuuri, hippany joka hengailla ja tusuyut. Ja minä kastetun Nicholas isoäiti. Hän on elossa, ja antaa hänelle Jumalan terveyden, ja antaa hänelle terveyden tilaa ja Cosmos antaa hänelle pitkää vuotta. Ja eräänä päivänä, vie hänet omalla tyylikkäin alueella.\nOlemme kaikki yksin, vaikka meitä ympäröi joukko perheen ja ystävien kanssa. Synnymme ja kuolemme yksin. No, jos emme ole siamilaiset kaksoset, tietenkin.\nJos henkilö alkaa miettiä rajoja tilaa, niin se on pelottavaa, koska tilaa ei ole rajoja.\nLapsi Halusin luoda ryhmä robotteja - ja tullut heidän tuottaja.\nOdotan kun he alkavat kloonata ihmisiin. Haluan itseltään soittamaan rumpuja, kitaraa, koskettimia, itse laulamaan. Ja haluan tehdä itse ulos pari tyttöä laulamaan naisten ääniä Beke. Se oli minulle - mutta tyttö.\nME kysyi kerran, miksi en tee elokuvia. Olen johtaja, tuleeko kertaluonteinen toimijoita. Jos voin ottaa kerta-näyttelijä, maksaa hänelle paljon rahaa ja asettaa sen päällä, esimerkiksi tappaa, hän ottaa roolin merkittävänä elämässään. Hänen täytyy olla antaa kaiken 350%.\nMUSIC Aloitin aikaisin. 15 vuoden aikana olen maalannut diskografia vuoteen 2010, ja soolo. Mutta mitään ei tapahtunut.\nTämä tapahtui vuonna 1984. Kuulin bändin Joy Division - album Unknown Pleasure, - ja ensimmäinen ajatukseni oli: mitä vittua en vieläkään ole ryhmää?\nAnarkistit - mies, joka outperform Joy Division tänään: pelata kuten Joy Division, pukeutua kuin Joy Division. Mitä olisi juuri sanoi Ian Curtis, jos hän näki tämän? Luulen, että hän olisi hirtetty uudelleen. Jälleen kerran, kymmenen olisi hirtetty. MAN - laiska eläin, ja tämä on sen suurin ongelma. Emme halua liikkua. On helpompi keksiä konsoli, joka sisältää kaiken - valo, televisio ja lopulta aivot. Nyt tiede on vain tämän - miten liikkua vähemmän. Miten saada meille rasvaa, laiska ja tyhmä. Kuitenkin politiikka tätä työtä myös.\nSen sijaan, että paksu kaunis lehti on parempi ottaa joitakin rasvaa ruma kirja.\nTILA Emme halua lentää, ja jostain syystä me rakentaa enemmän ja enemmän kirkkoja.\nUskonto, raha, tv, pop teollisuus, muoti, klubielämää - se on kaikki lääkkeet, illuusio. Se on halu jotkut ihmiset kuljettaa pois jotain muuta, niin että myöhemmin he myyvät jotain. Neillyuzorno vain että ihminen rakentaa itselleen.\nKyllä, uskon, että uskonto - on huume. Kaikki sanovat: Tulkaa meille, osaamme. Mutta Jumala on jokaisessa henkilö, ja hän puhuu kullekin henkilölle yksilöllisesti.\nOlen yleensä usko satuihin. Uskon lohikäärmeitä, ulkomaalaisten ja vieras, mutta en usko satuihin.\nKoulussa pidin maantieteellistä aluetta, koska se ainakin näytti virtuaalinen matka. Ja haluan maalata nämä kortit ... Miten ne ovat? Natal? Ei Natal? Muotoiltu, kyllä. Razukrashki.\nOlipa laboratorio kemian tunnilla sekoittaa reagenssit, ja olen vahingossa se tapahtui, että sinisen nesteen kaaosmaisesti kelluva oranssi kuplia. Tieteessä, minulla on paljon käytännön filosofiassa - enemmän teoreettinen.\nYhtiö, jossa olen työskennellyt 1990-luvulla, petos hankki musiikkini. "Dude, - sanon - teillä on sama albumi silti olla lepotilassa. Anna ne minulle, aion vapauttaa ne vinyylinä, tehdä itse ja ihmiset mukavia. Haluan nämä albumit vinyylillä kuunnella. " Ja he sanovat, "No, mies, se on meidän, ja kun kuolet, se kaikki on sen arvoista jopa kalliimpia." STUPID pelko, että voi tapahtua milloin tahansa.\nEn nälkää. Kunhan et zhru.\n1990-luvun alussa, ystävät ehdottanut heille myyjä, myydä tunkkainen kalaa. Ihmiset ovat kysyneet, miksi se on niin halpaa, mutta en rehellisesti vastasi: mätä. Ei myydä osakkeita. Eräs nainen oli aikeissa antaa rahat, ja minä sanoin: "On parempi ottaa pois muita, kalliimpia; todella tuoretta. " Hän hymyili ja osti kallista - koska olin ilmeisesti hyvä.\nOlemme hännän galaksin, reuna. Ehkä siksi meille niin harvoin lentää muita ihmisiä.\nHipsters KILLED JÄLKEEN PUNK.\nElämän sääntöjen Oleg Anofrieva\nElämän sääntöjen Carlos Santana


Kun verensiirtoja tarvitaan - Sydänkohtaus - September\nVerensiirto on lääketieteellinen toimenpide, johon liittyy veren tai sen komponenttien siirto potilaan kehoon. Ensisijaisena tehtävänä on palauttaa erytrosyyttien, verihiutaleiden taso, on myös tarpeen kompensoida potilaan plasmaproteiineja. Yksi verensiirron indikaattoreista on verenvuoto, joka liittyy hyytymisprosessin heikentymiseen. On myös mahdollista verensiirtoa veren korvikkeita ja erilaisia ratkaisuja myrkytysoireiden poistamiseksi.\nMilloin verensiirtoja tapahtuu?\nKokoverta ei voi siirtää, on mahdollista käyttää vain sen komponentteja, kuten esimerkiksi tuoreita jäädytettyjä punasoluja, trombokon- sentraattia. Yksi tärkeimmistä verensiirron indikaattoreista on alle 70 g / l: n hemoglobiinipitoisuus ja jopa 80%: n kyllästymisen väheneminen (veren kylläisyys hapella). Menettely on välttämätön massiivisten kasvainten hajoamiseksi, hajoamisprosessiin liittyy krooninen verenmenetys. Tämä on yleensä kohdun, emättimen, kohdunkaulan kasvain. Ja tällaisella onkologisella ongelmalla, kuten melanoomalla, on masentava vaikutus punaisen veren ituun, tässä tapauksessa kemoterapiaa varten on tarpeen palauttaa punasolujen ja hemoglobiinin normaali taso, joten verensiirto suoritetaan.\nTuoreen jäädytetyn plasman transfuusion tarve on runsaasti turvotusta ja verenmuodostuksen eston tilan olemassaoloa, tämä transfuusio suoritetaan myös estämään DIC: n kehittyminen, jolla on vakava veren hyytymistä estävä vaikutus.\nVerensiirtoon sallittujen veren komponenttien lukumäärä\nTransfuusion komponenttien määrä riippuu lääketieteellisistä tekijöistä ja merkinnöistä. Potilaille, joilla ei ole massiivista verenhukkaa, määrätään harvoin yli 1–2 annosta trombokonsentraattia tai erytromassia. Suuria määriä verta siirrettiin erittäin harvoin.\nJos potilas on saanut verensiirtoja toistuvasti, hän valitsee hänelle tulevaisuudessa verituotteita erityisellä tavalla ja siirtää geelitestin erityisesti varustetussa laboratoriossa.\nJos valkosolujen itiö on estynyt ja valkosolujen taso on minimaalinen, onko se mahdollista valkosolujen siirrossa?\nSinun kuvaama tilanne löytyy yleensä potilaille, joilla on aplastinen luonne. Nämä potilaat tarvitsevat jatkuvaa seurantaa erityisissä hematologisissa sairaaloissa ja steriileissä laatikoissa. Näissä sairaaloissa tällaiset potilaat voivat saada kaiken tarvittavan avun.\nSamanlainen tilanne voi esiintyä myös kiinteän tuumorin läsnä ollessa. Tässä tapauksessa osoitetaan sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka stimuloivat leukosyyttien kasvua, esimerkiksi leukostim.\nKun sairaalaan pääsee, jokainen potilas tarkastetaan veriryhmän mukaan ABO-järjestelmän ja antigeenien mukaan. Jos potilaalla on negatiivinen KO (Kell-järjestelmä), hän saa käyttää vain verta, jolla on samanlaisia ominaisuuksia verensiirtoon. Jos tätä sääntöä ei noudateta, hemolyysi tapahtuu, ja punasolujen tuhoaa potilaan omat vasta-aineet.\nMyös ennen jokaista verensiirtomenetelmää veriryhmää tulisi seurata ABO-järjestelmän ja Rh-tekijän, potilaan ja luovuttajan yhteensopivuuden testien, biologisten näytteiden (20-25 ml: n veren injektiota ja potilasta seurataan 15 minuutin ajan) avulla. Jos Rh-tekijät ovat yhteneväisiä, veriryhmä, yhteensopivuustesti on positiivinen ja biologisen näytteen poikkeavuuksia ei ole, verensiirto suoritetaan edelleen.\nEri veren komponenttien valinta potilaille, joilla on jo olemassa oleva Rh-konflikti, hemolyyttinen anemia ja useita verensiirtoja aikaisemmin on mahdollista. Tällaisille potilaille suoritetaan geelitesti veripankin erikoisvarustetussa laboratoriossa.\nKuinka usein verensiirto voidaan suorittaa?\nErityistapauksissa, joissa on vakavia syöpävaiheita, niiden aiheuttamia komplikaatioita ja potilaan hengenvaarallista tilaa, verensiirrot voidaan suorittaa päivittäin.\nMikä auttaa verensiirtoja tekemään?\nKiinteät kasvaimet johtavat hematopoieettiseen järjestelmään merkittäviin muutoksiin. Niiden vaikutuksesta voi kehittyä anemiaa ja poikkeavuuksia veren hyytymisjärjestelmässä.\nTuumorien hajoaminen johtaa kehon verenkierto- ja verivarannon heikkenemiseen. Kirurginen hoito johtaa myös massiiviseen verenvuotoon. Kaikki edellä mainitut tekijät johtavat siihen, että kehon oma varanto on tyhjä ja se vaatii verensiirtoja luovuttajalta. Veren riittämättömän määrän vuoksi hoito voi viivästyä, koska anemia ja trombosytopenia, kemoterapiaa ei voida suorittaa.\nKemoterapialääkkeillä voi olla sivuvaikutus veren itämiselle ja pahentaa trombosytopeniaa. Siksi punaisen ja valkoisen veren indikaattoreiden ja hyytymistekijöiden jatkuvaa seurantaa tarvitaan. Jos normit poikkeavat, verensiirto on määrätty kaikkien sääntöjen mukaisesti.\nKuinka kauan vaikutus vaikuttaa verensiirron jälkeen?\nKaikki tietävät, että verensiirto on lääketieteellinen menettely, joka säästää monien potilaiden elämää äärimmäisissä ja vaikeissa tilanteissa ja pidentää sitä syöpäpotilaille. Mutta verensiirtojärjestelmä ei ole helppoa. Ensimmäisessä vaiheessa injektoidaan 250-300 ml erytrosyyttiä ja kehon elintärkeitä indikaattoreita seurataan. Jos erytrosyytit ja hemoglobiini palasivat normaaliksi, seuraava verensiirto suoritetaan aikaisintaan 18-30 päivää edellyttäen, että tämän ajan aikana punainen veren itäminen ei ole palautunut.\nTilanteessa, jossa neoplasman patologisten kudosten jatkuvan tuhoutumisen vuoksi on päivittäistä veren menetystä, transfuusio tehdään 2-3 annoksena erytrosyyttimassaa 5-7 päivän välein. Tämä tilanne on ominaista kohdunkaulan tai emättimen syöpään. Menettely toistetaan, kunnes on mahdollista luoda olosuhteita, jotka soveltuvat tuumoreita ruokkivan astian embolisoimiseen tai kirurgiseen hoitoon tai kemoterapiaan.\nMilloin tuoreen jäädytetyn plasman siirto on edelleen mahdollista?\nVahvat indikaatiot tuoreen jäädytetyn plasman transfuusioon ovat elämää ylläpitäviä plasmapereesia syöpäpotilailla. Plasmafereesin aikana potilas menettää noin 250-300 ml plasmaa. Jos toimenpide on suoritettava säännöllisesti, normaalin plasmamäärän palauttamiseksi on välttämätöntä tuoda tuore pakastettu plasma.\nLääketieteessä verensiirtoa kutsutaan verensiirroiksi. Tämän toimenpiteen aikana potilas pistetään veren tai sen komponenttien kanssa, jotka on saatu luovuttajalta tai potilaalta itse. Tätä menetelmää käytetään nykyisin monien sairauksien hoitoon ja ihmishenkien pelastamiseen erilaisissa patologisissa olosuhteissa.\nIhmiset yrittivät siirtää terveiden ihmisten veren takaisin muinaisina aikoina. Sitten onnistui verensiirtoja hyvin vähän, ja tällaiset kokeet päättyivät usein traagisesti. Vain kahdennenkymmenennellä vuosisadalla, jolloin veriryhmät havaittiin (vuonna 1901) ja Rh-tekijä (vuonna 1940), olivat lääkärit kykenemättömiä välttämään kuolemantapauksia yhteensopimattomuudesta johtuen. Siitä lähtien siirto ei ollut niin vaarallista kuin ennen. Epäsuoran verensiirron menetelmä hallittiin sen jälkeen, kun he oppivat valmistelemaan materiaalia tulevaa käyttöä varten. Tätä varten käytettiin natriumsitraattia, joka estää hyytymistä. Tämä natriumsitraatin ominaisuus löydettiin viime vuosisadan alussa.\nTänään verensiirrosta on tullut itsenäinen tiede- ja lääketieteen erikoisuus.\nVerensiirron menetelmiä on useita:\nKäytä useita hallintoreittejä:\nlaskimot - yleisin tapa;\nUseimmiten harjoittaa epäsuoraa tapaa. Nykyään kokoverta käytetään erittäin harvoin, lähinnä sen komponentteja: tuoretta jäädytettyä plasmaa, erytrosyyttien suspensiota, erytrosyytti- ja leukosyyttimassaa ja verihiutaleiden konsentraattia. Tässä tapauksessa käytetään biomateriaalin käyttöönottoon kertakäyttöistä verensiirtojärjestelmää, johon on liitetty verensiirtoväliaineen säiliö tai injektiopullo.\nHarvoin käytettiin suoraa verensiirtoa - suoraan luovuttajalta potilaalle. Tämäntyyppisellä verensiirrolla on joukko viitteitä:\npitkäaikainen verenvuoto hemofilialla, ei hoidettavissa;\nepäsuoran verensiirron vaikutuksen puuttuminen 3 asteen shokissa, kun veren menetys on 30-50%;\nTämä menettely suoritetaan käyttäen laitetta ja ruiskua. Luovuttaja tutkitaan verensiirtoasemalla. Määritä välittömästi ennen menettelyä molempien osallistujien ryhmä ja Rh. Yksittäiset yhteensopivuustestit ja biotestit suoritetaan. Suoran verensiirron aikana käytetään enintään 40 ruiskua (20 ml). Verensiirto tapahtuu tämän järjestelmän mukaisesti: sairaanhoitaja ottaa veren laskimosta luovuttajalta ja siirtää ruiskun lääkärille. Kun hän siirtyy materiaaliin potilaalle, sairaanhoitaja poimii seuraavan erän ja niin edelleen. Koaguloitumisen estämiseksi ensimmäisiin kolmeen ruiskuun lisätään natriumsitraattia.\nAutohemotransfuusioissa potilas siirretään omat materiaalinsa, joka otetaan operoinnin aikana välittömästi ennen menettelyä tai etukäteen. Tämän menetelmän etuja ovat komplikaatioiden puuttuminen verensiirron aikana. Tärkeimmät autotransfuusion indikaattorit ovat kyvyttömyys valita luovuttaja, harvinainen ryhmä, vakavien komplikaatioiden riski. On myös vasta-aiheita - pahanlaatuisten patologioiden viimeiset vaiheet, vakavat munuais- ja maksasairaudet, tulehdusprosessit.\nVerensiirtoa varten on absoluuttisia ja erityisiä merkkejä. Seuraavat ovat ehdoton:\nAkuutti verenmenetys - yli 30% kahden tunnin kuluessa. Tämä on yleisin merkki.\nTransfuusioihin useimmissa tapauksissa ei käytetä kokoverta, vaan sen komponentteja, esimerkiksi plasmaa.\nVerensiirron yksityisistä merkinnöistä voidaan tunnistaa seuraavat:\nKäytäntö on osoittanut, että verensiirrot ovat erittäin tärkeä toimenpide kudosten siirtämiseksi sen todennäköiseen hylkäämiseen ja myöhempiin komplikaatioihin. On aina olemassa riski, että verensiirron takia häiritään tärkeitä kehon prosesseja, joten sitä ei näytetä kaikille. Jos potilas tarvitsee tällaisen menettelyn, lääkärit ovat velvollisia harkitsemaan verensiirtoa ja vasta-aiheita, jotka sisältävät seuraavat sairaudet:\nsydämen vajaatoiminta, joka johtuu kardioskleroosista, sydänsairaudesta, myokardiitista;\nsydämen sisävuoressa olevat kurjakas tulehdusprosessit;\nVerensiirtoihin käytetään kertakäyttöisiä järjestelmiä.\nTapauksissa, joissa on absoluuttisia verensiirtoindikaatioita ja vasta-aiheita, verensiirto suoritetaan ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä. Käytä esimerkiksi allergiaa sairastavan potilaan verta.\nSeuraavien potilasryhmien verensiirron jälkeen on olemassa komplikaatioiden riski:\nnaiset, jotka ovat kärsineet keskenmenoista, vaikeista synnytyksistä, ovat synnyttäneet lapsia, joilla on keltaisuutta;\npotilailla, joilla oli aikaisempien verensiirtojen aikana komplikaatioita;\npotilailla, joilla on pitkävirtaiset septiset prosessit.\nValmistelu, komponenttien erottaminen, valmisteiden säilyttäminen ja valmistus suoritetaan erityisyksiköissä ja verensiirtoasemilla. Verilähteitä on useita, mukaan lukien:\nLuovuttaja. Tämä on biomateriaalin tärkein lähde. Ne voivat olla mitä tahansa terveellistä henkilöä vapaaehtoisesti. Avunantajien on testattava pakollisesti, jotka tutkitaan hepatiitin, syfilisin, HIV: n varalta.\nMonista verta. Useimmiten se saadaan istukasta, nimittäin kerätään äideistä välittömästi napanuoran synnytyksen ja ligaation jälkeen. Se kerätään erillisiin astioihin, joissa on säilöntäaine. Valmisteita valmistetaan siitä: trombiini, proteiini, fibrinogeeni jne. Yksi istukka voi antaa noin 200 ml.\nCadaver-verta. Ota terveistä ihmisistä, jotka kuolivat äkillisesti onnettomuudessa. Kuoleman syy voi olla sähköisku, suljettu vammoja, aivojen verenvuotoja, sydänkohtauksia ja paljon muuta. Veri otetaan viimeistään kuusi tuntia kuoleman jälkeen. Veri, joka virtaa itsenäisesti, kerätään säiliöön ja noudattaa kaikkia asepsisääntöjä ja käytetään lääkkeiden valmistukseen. Joten voit saada jopa 4 litraa. Niissä asemissa, joissa työkappale kulkee, se tarkistetaan ryhmän, Rh ja infektioiden läsnäolon osalta.\nVastaanottaja. Tämä on erittäin tärkeä lähde. Potilas ennen leikkausta ottaa veren, säilyttää sen ja siirtää sen. On sallittua käyttää vereen, joka on valunut vatsan tai keuhkopussin onteloon sairauden tai vamman aikana. Tässä tapauksessa ei ole mahdollista tarkistaa sen yhteensopivuutta, harvoin esiintyy erilaisia reaktioita ja komplikaatioita, se on vähemmän vaarallista ylitäytön täyttämiseksi.\nTärkeimmistä verensiirtoväliaineista voidaan kutsua seuraavia.\nHankinnassa käytetään erityisiä liuoksia, jotka sisältävät itse säilöntäaineen (esimerkiksi sakkaroosi, dekstroosi jne.); stabilointiaine (tavallisesti natriumsitraatti), joka estää veren hyytymistä ja sitoo kalsiumioneja; antibiootteja. Säilöntäaineliuos on veressä suhteessa 1 - 4. Säilöntäaineen tyypistä riippuen esimuotti voidaan säilyttää enintään 36 päivää. Eri käyttöaiheita varten käytetään eri säilyvyysaikaa. Esimerkiksi akuutilla verenmenetyksellä käytetään keskipitkän lyhyen säilyvyysajan (3-5 päivää).\nTransfuusioväliaineet ovat suljetuissa astioissa.\nNatriumsitraattia (6%) lisättiin siihen stabilointiaineena (1 - 10 veren suhde). Tätä elatusainetta tulisi käyttää muutaman tunnin kuluessa valmistuksesta.\nSitä säilytetään enintään yhden päivän ajan ja sitä käytetään sydämen keuhkojen koneissa. Natriumhepariinia käytetään stabilointiaineena, dekstroosia käytetään säilöntäaineena.\nNykyään kokoverta ei käytännössä käytetä mahdollisten reaktioiden ja komplikaatioiden vuoksi, jotka liittyvät siihen sisältyviin lukuisiin antigeenisiin tekijöihin. Komponenttien verensiirrot tarjoavat suuremman terapeuttisen vaikutuksen, koska ne toimivat tarkoituksellisesti. Punasolujen massa siirretään verenvuotoon, anemia. Verihiutaleet - joilla on trombosytopenia. Leukosyytit - immuunipuutos, leukopenia. Plasma, proteiini, albumiini - heikentynyt hemostaasi, hypodisproteinemia. Komponenttien siirron tärkeä etu on tehokkaampi hoito pienemmillä kustannuksilla. Kun verensiirto tapahtuu seuraavien veren komponenttien avulla:\nerytrosyyttisuspensio - säilöntäaineliuos, jossa on erytrosyyttimassaa (1: 1);\nerytrosyyttien massa - 65% plasmasta poistetaan sentrifugoimalla tai laskeutumalla kokoverestä;\njäädytetyt erytrosyytit, jotka saadaan sentrifugoimalla ja pesemällä verta liuoksilla plasman proteiinien, leukosyyttien ja verihiutaleiden poistamiseksi siitä;\nleukosyyttien massa, joka saadaan sentrifugoimalla ja laskeutumalla (väliaine, joka koostuu suurista konsentraatioista valkosoluista, joissa on sekoitus verihiutaleita, erytrosyyttejä ja plasmaa);\nverihiutaleiden massa, joka on saatu sentrifugoimalla varovasti verestä, joka on varastoitu enintään yhden päivän ajan, käyttäen juuri valmistettua massaa;\nnestemäinen plasma - sisältää bioaktiivisia komponentteja ja proteiineja, jotka saadaan sentrifugoimalla ja laskeutumalla, ja joita käytetään 2-3 tunnin kuluessa valmistuksesta;\nkuiva plasma - saatu tyhjössä jäädytetystä;\nAlbumiini, joka on saatu erottamalla plasma fraktioiksi ja vapautuu eri konsentraatioissa (5%, 10%, 20%);\nproteiini - koostuu 75% albumiinista ja 25% alfa- ja beeta-globuliinista.\nVarmista ennen menettelyn aloittamista, että luovuttajan ja vastaanottajan verta on yhteensopiva\nKun verensiirron lääkärin on noudatettava tiettyä algoritmia, joka koostuu seuraavista kohdista:\nIndikaatioiden määrittely, vasta-aiheiden tunnistaminen. Lisäksi lääkäri selvittää saajalta, tietääkö hän, mitä ryhmää hänellä on, ja Rh-tekijää, onko aikaisemmin ollut verensiirtoja, ja onko komplikaatioita esiintynyt. Naiset saavat tietoa olemassa olevista raskauksista ja niiden komplikaatioista (esimerkiksi Rhesus-konflikti).\nValitse, mikä veri sopii ryhmälle ja reesukselle, ja määritä sen soveltuvuus, jolle ne tekevät makroskooppisen arvioinnin. Se suoritetaan seuraavissa kohdissa: oikeellisuus, pakkausten tiiviys, säilyvyys, ulkoinen vaatimustenmukaisuus. Veressä tulisi olla kolme kerrosta: ylempi keltainen (plasma), keskiharmaa (leukosyytit), alempi punainen (erytrosyytit). Plasma ei voi sisältää hiutaleita, hyytymiä, elokuvia, vaan sen pitäisi olla vain läpinäkyvä eikä punainen.\nNäytteet suoritetaan välttämättä verensiirron aikana yksilöllistä yhteensopivuutta varten ryhmissä lämpötiloissa 15 ° C - 25 ° C. Miten ja miksi? Tätä varten valkealle pinnalle asetetaan suuri määrä potilaan seerumia ja pieni luovuttajan veri ja sekoitetaan. Arviointi suoritetaan viiden minuutin kuluttua. Jos erytrosyyttien adheesiota ei tapahdu, se tarkoittaa, että se on yhteensopiva, jos agglutinaatio on tapahtunut, niin on mahdotonta siirtää.\nRh-yhteensopivuustestit. Tämä menettely voidaan toteuttaa eri tavoin. Käytännössä useimmiten tehdään näyte, jossa on 33 prosenttia polygluciinia. Suorita sentrifugointi viisi minuuttia erityisessä koeputkessa ilman lämmitystä. Koeputken pohjassa putoaa kaksi tippaa potilaan seerumia ja tippa lahjoitettua verta ja liuos polygluciinista. Kallista putkea ja pyöritä akselin ympäri niin, että seos jakautuu seinille tasaisella kerroksella. Pyöritys kestää viisi minuuttia, sitten lisää 3 ml suolaliuosta ja sekoita, ei ravista, mutta kallistamalla astiaa vaakasuoraan asentoon. Jos agglutinaatio on tapahtunut, verensiirto on mahdotonta.\nBiologisten näytteiden suorittaminen. Tätä tarkoitusta varten 10-15 ml luovuttajan verta annetaan tipoittain vastaanottajalle ja sen tilaa seurataan kolmen minuutin ajan. Joten tee kolme kertaa. Jos potilas tuntuu hienolta tällaisen testin jälkeen, aloita verensiirto. Oireiden ilmaantuminen vastaanottajalle, kuten hengenahdistus, takykardia, punoitus, kuume, vilunväristykset, vatsakipu ja alaselkä, osoittavat, että veri on yhteensopimaton. Klassisen biotestin lisäksi on olemassa hemolyysi- tai Baxter-testi. Tällöin potilaaseen injektoidaan 30-45 ml luovuttajasolua suihkussa, muutaman minuutin kuluttua potilas ottaa veren laskimosta, joka sitten sentrifugoidaan ja sen väri arvioidaan. Säännöllinen väri osoittaa yhteensopivuuden, punaisen tai vaaleanpunaisen - verensiirron mahdottomuuden.\nTransfuusio suoritetaan tiputusmenetelmällä. Ennen toimenpidettä pullo, jossa on luovuttajan verta, on pidettävä huoneenlämpötilassa 40 minuuttia, joissakin tapauksissa se kuumennetaan 37 ° C: seen. Käytetään kertakäyttöistä suodattimella varustettua verensiirtojärjestelmää. Transfuusio suoritetaan nopeudella 40-60 tippaa / min. Potilaita seurataan jatkuvasti. 15 ml alustaa jätetään säiliöön ja säilytetään jääkaapissa kaksi päivää. Tämä tapahtuu, jos analyysi on tarpeen syntyvien komplikaatioiden yhteydessä.\nTapaushistorian täyttäminen. Lääkäri on velvollinen tallentamaan ryhmän ja potilaan ja luovuttajan reesuksen, jokaisen injektiopullon tiedot: sen numeron, valmistuspäivän, luovuttajan ja hänen ryhmänsä nimen ja Rh-tekijän. Biotestin tulos syötetään varmasti ja komplikaatioiden esiintyminen havaitaan. Lopussa ilmoita lääkärin nimi ja verensiirron päivämäärä, laita allekirjoitus.\nVastaanottajan tarkkailu verensiirron jälkeen. Transfuusion jälkeen potilaan on tarkkailtava sängyn lepoaikaa kahden tunnin ajan ja oltava lääkärin valvonnassa 24 tuntia. Erityistä huomiota kiinnitetään hänen hyvinvointiin kolmen ensimmäisen tunnin aikana menettelyn jälkeen. Hänen lämpötilansa, paineensa ja pulssinsa mitataan, arvioidaan valituksia ja muutoksia terveydentilaan, arvioidaan virtsaaminen ja virtsan väri. Menettelyn jälkeisenä päivänä suoritetaan yleinen analyysi verestä ja virtsasta.\nHemotransfuusio on erittäin tärkeä menettely. Komplikaatioiden välttämiseksi tarvitaan huolellista valmistelua. Tieteellisistä ja teknisistä saavutuksista huolimatta on olemassa tiettyjä riskejä. Lääkärin on noudatettava tiukasti verensiirron sääntöjä ja suunnitelmia ja seurattava tarkasti vastaanottajan tilaa.\nOnkologinen verensiirto: kun se on tarpeen ja miten menettely vaikuttaa potilaan tilaan\nVerensiirto syöpään - erittäin tehokas tapa palauttaa sen koostumus ja tilavuus. Mitä merkkejä verensiirrosta onkologiassa on, mitä tehtäviä tämä menettely auttaa ratkaisemaan ja miten se menee?\nMikä on verensiirto ja mitä ongelmia verensiirto aiheuttaa syöpäpotilailla?\nSyöpäsairauksien verensiirtoa tai verensiirtoa käytetään melko usein. Verensiirron avulla voit täydentää verihiutaleiden, erytrosyyttien ja proteiinien tarjontaa. Nykyään tämä menettely on turvallinen sekä luovuttajalle että vastaanottajalle. Kaikkien luovuttajien on testattava HIV, hepatiitti ja muut sairaudet, joten verensiirtoja saaneille ei ole vaaraa.\nSyöpäpotilailla verensiirrot suoritetaan useimmiten kemoterapian kulun jälkeen, vaikka tähän menettelyyn on myös muita merkkejä.\nOnkologian verensiirron indikaatiot ja vasta-aiheet\nJoissakin tapauksissa verensiirto on välttämätöntä kemoterapiaa saaville potilaille. Joskus nämä potilaat kehittävät anemiaa - hemoglobiinitaso laskee vakavasti ja henkilö tarvitsee elpymistä. Yleensä he alkavat puhua verensiirrosta, jos hemoglobiinitaso laskee 70 g / dl. Verensiirron indikaattorit tässä tapauksessa sisältävät myös anemian oireita, kuten väsymystä, hengenahdistusta ja hengenahdistusta, jopa hyvin pienellä rasituksella, yleisellä huonovointisella ja uneliaisuudella.\nJoskus syöpäpotilaiden anemia kehittyy ilman kemoterapiaa - tämä on itse kasvain vaikutus.\nVerensiirto on myös tärkeää syövän, kuten leukemian, muodolle. Ilman säännöllisiä verensiirtoja taudin tulos voi olla traaginen, koska leukemian vuoksi luuydin lakkaa lähes tuottamasta normaaleja verisoluja.\nTransfuusiot ovat välttämättömiä myös sisäisen verenvuodon, usein myös syövän mukana.\nVerensiirron vasta-aiheet ovat sydämen vajaatoiminta, keuhkoödeema, vakava aivoverisuonisairaus, vaiheen III hypertensio, proteiiniaineenvaihdunnan häiriöt, glomerulaarinen nefriitti, tromboembolia ja epänormaali maksan toiminta.\nLuovuttavan veren ja sen lääkkeiden verensiirron avulla allergioiden riski on myös mahdollista, ja se olisi otettava huomioon.\nEnsimmäiset yritykset verensiirtoon tehtiin 1700-luvulla, mutta useimmat niistä päättyivät epäonnistumiseen. Hemotransfuusio alkoi käyttää vasta 20-luvulla, kun he huomasivat, että verellä on erilaisia ryhmiä.\nVeren komponentteja koskevat vaatimukset\nVeri sisältää plasmaa ja kolmenlaisia soluja:\npunasolut, jotka ovat mukana hapen kuljetuksessa;\nPääsääntöisesti onkologian aikana ei siirretä koko verta, vaan sen komponentteja. Aineen valinta riippuu todisteista.\nJos veren menetys on vakava ja verenmuodostustoiminta laskee, plasmaa verrataan yleensä. Plasma näihin tarkoituksiin jäädytetään -45 asteeseen ja sulatetaan juuri ennen verensiirtoa - tämä mahdollistaa sen ominaisuuksien säilymisen.\nOnkologisten vaurioiden aiheuttaman anemian tapauksessa kaadetaan suspensiota, joka on kyllästetty erytrosyyteillä. Näin voit parantaa potilaan tilaa ja valmistaa hänet kemoterapiaan. Kemoterapian jälkeen on myös esitetty punasolujen suspensio.\nYleensä ei suoriteta yhtä verensiirron menettelyä, vaan useita. Kurssin kesto ja verensiirtojen tiheys riippuvat erityisistä käyttöaiheista sekä lääkärin pyrkimyksestä saavuttaa tavoite.\nYleensä infuusiot suoritetaan 3-4 viikon välein, mutta kasvainten tuhoutumisesta johtuva veren menetys, verensiirtoja tarvitaan viikoittain ja jopa useammin.\nEnnen jokaista verensiirtoa syöpäpotilaille tarkistetaan ABO-veriryhmä ja Rh-tekijä. Lisäksi luovuttajan ja vastaanottajan verta testataan yhteensopivuudesta laboratoriossa. Jos veri sopii, potilaalle annetaan pieni määrä verta ja reaktiota seurataan vielä 15 minuutin ajan. Lisäksi potilasta tutkitaan: lääkäri tarkistaa lämpötilan, pulssin, hengityksen ja paineen.\nJos kaikki on kunnossa, todellinen verensiirto alkaa. Potilas sijaitsee erityisessä tuolissa, johon verivalmisteinen säiliö keskeytetään. Se siirtyy laskimoon katetrin läpi tai infuusioportin kautta, jos se on jo asennettu. Veri transfektoidaan hitaasti, pisaroittain, joten sinun täytyy odottaa.\nYleensä pieni määrä verta siirretään yhteen istuntoon. Lääkäri määrää annoksen, se riippuu ongelmasta, potilaan tilasta ja lääkkeestä, mutta harvoin ylittää 300 ml.\nMenettelyn kesto riippuu myös verituotteen tyypistä ja sen kokonaistilavuudesta. Esimerkiksi punasolujensiirrot vaativat 2–4 tuntia, verihiutaleiden siirrot ovat nopeampia - jopa 1 tunti.\nVerensiirron aikana lääkärit seuraavat jatkuvasti potilaan tilaa. Jos allergia ilmenee tai kun tila pahenee, menettely päättyy välittömästi. Lääkäri seuraa potilaan terveyttä verensiirron jälkeen.\nVerensiirtomenettely on kivuton, vain neulan asettaminen aiheuttaa epämukavuutta, mutta monet eivät tunne tätä menettelyä lainkaan.\nVerensiirto syövän kanssa on usein tarpeen. Monet myöhäisvaiheessa olevat kasvaimet aiheuttavat vakavia verenmuodostushäiriöitä, jotka johtavat anemiaan ja hyytymisongelmiin. Tilanne pahenee, jos potilaalla on kemoterapia, jolla on myös huono vaikutus vereen.\nToisaalta kemoterapia on vasta-aiheinen anemiassa, mutta tällainen hoito on edelleen mahdollista. Jos anemiaa diagnosoidaan kemoterapiaa tarvitsevalle potilaalle, tarvitaan verensiirron kulku - veri siirretään, kunnes indikaattorit palaavat normaaliksi. Vasta sitten hoito voidaan aloittaa.\nVerensiirto on tarpeen leikkauksen jälkeen ja tuumorin hajoamisen aikana, verenvuodon mukana, - korvaamaan veren menetys.\nUsein tarvitaan jatkuvia veren ja sen lääkkeiden verensiirtoja syöpäpotilaiden elämän ylläpitämiseksi taudin myöhemmissä vaiheissa.\nPERUSTAJA JA MUOKKAUS: AO ID Komsomolskaya Pravda.\nVerkkoversio (verkkosivusto) on rekisteröity Roskomnadzor, todistus El nro ФC77-50166, päivätty 15.6.2012. Tärkein toimittaja on Sungorkin V.N. Sivuston päätoimittaja on Nosova O.V.\nSivuston lukijoiden viestit ja kommentit lähetetään ilman edellistä muokkausta. Toimittajat pidättävät itsellään oikeuden poistaa ne sivustosta tai muokata niitä, jos ilmoitetut viestit ja kommentit merkitsevät tiedotusvälineiden vapauden väärinkäyttöä tai muiden lain vaatimusten rikkomista.\n127287, Moskova, Vanha Petrovsko-Razumovskin kohta, 1/23, s. 1. Puh. +7 (495) 777-02-82.