26 de julio de 2021 Actualizado a las 07:27 CEST\nUn niño se asoma desde la ventana de su casa / Getty Images\n23/05/2020 - 20:32 h. CEST\nEl confinamiento ha escondido un aumento del maltrato a menores obligados a convivir con su agresor. Desde que comenzó la pandemia casi 2.000 niños y adolescentes han pedido ayuda por violencia familiar.\nEscucha Benjamín Ballesteros, director de programas de la Fundación ANAR en Play SER\nDesde que se decretó el confinamiento, Fundación ANAR (Ayuda a Niños y Adolescentes en Riesgo) ha atendido casi dos mil peticiones de ayuda, de las cuales prácticamente la mitad han sido por violencia física y psicológica. Los casos de maltrato intrafamiliar son los más frecuentes, seguidos de violencia de género, abuso sexual, abandono e incluso ideas e intentos de suicidio. El patrón de violencia que soportan tiene componentes de edad. Si son pequeños, su maltrato se traduce más en violencia física y abandono. "Observamos negligencia en el cuidado de los niños a los que se deja solos durante mucho tiempo. También vemos con mucha preocupación las situaciones de abuso sexual o la violencia de género que están viendo en sus casas y de la que ellos también son víctimas", explica Benjamín Ballesteros, director de programas de la Fundación ANAR. En el caso de los adolescentes el maltrato es más psicológico y preocupan especialmente los intentos de suicidio. "Muchos adolescentes sufren el encierro con auténtica desesperación por no poder escapar de sus graves problemas".\nAtención a menores durante el confinamiento\nLa Fundación ANAR, consciente de que los niños y adolescentes podían tener dificultades para llamar desde su casa, se han volcado en ampliar el horario y atención del chat ANAR abriendo todos los días las 24 horas. Se trata de un recurso atendido por psicólogos que trabajan con abogados y trabajadores sociales para prestar la mejor ayuda en estos momentos de crisis. Y de todas las intervenciones que han tenido estos dos meses desde que se decretó el estado de alarma se han encontrado con una realidad muchas veces invisible. Y, sorprendentemente, en un entorno supuestamente seguro se produce más violencia que nunca.\nCampaña para visibilizar el maltrato infantil\nPara que estas situaciones dejen de permanecer ocultas y poder llegar a todos los menores de edad que necesitan ayuda, ANAR ha lanzado 'No son aplausos', una potente campaña de sensibilización social y recaudación de fondos para frenar el maltrato infantil. Las donaciones se pueden realizar en www.anar.org/ayuda.\n"Necesitamos ampliar equipos, abrir más puestos de ayuda. Cualquier ayuda es bienvenida porque con muy poco estamos haciendo mucho", explica el director de programas, Benjamín Ballesteros. A partir de la escena cotidiana de los aplausos sanitarios alertan de una realidad que permanece invisible. La idea "esto que estás escuchando no es un aplauso" alude al sonido de la violencia que reciben en sus hogares miles de niños y adolescentes durante la pandemia que, además, no ha parado de crecer según han detectado las líneas de ayuda. Los menores de edad que puedan sentirse en peligro pueden comunicarse con el chat, seguro y confidencial, o a través de del teléfono 900 20 20 10, ambos abiertos las 24 horas todos los días del año.


Cerrajeros San Martín de la Vega | Tlf. 915 50 37 78 | Cerrajeros Madrid\nExpertos en todo tipo de trabajos de cerrajería: Apertura de puertas blindadas, acorazadas, exteriores, interiores, cajas fuertes, garajes, cierres, coches. Cambio y reparación de bombillos y cerraduras de todas las marcas existentes en el mercado. Servicios urgentes y no urgentes, 24 horas al día, con los mejores precios de la Comunidad de Madrid.\nContamos con una gran gama de material de las diferentes marcas y modelos que existen, sabemos realizar en perfecto estado nuestro trabajo ya que estamos experimentados desde hace mas de 25 años, realizando todo tipo de labores dentro de nuestro sector. No existe cerradura que se nos resista, solo tiene que llamarnos y usted mismo lo comprobara.\nPrecios anticrisis para todos nuestros clientes, hemos reducido las tarifas porque sabemos la situacion economica de muchas familias.\nEstamos siempre disponibles, trabajamos 365 días al año, 24 horas al día. Llámenos en cualquier momento y solucionaremos su problema en un tiempo record. Nuestros cerrajeros son instaladores autorizados capaces de reparar cualquier avería o instalación. Llame ahora y solicite presupuesto.\nEn cerrajeros San Martin de la Vega somos expertos en servicios urgentes, siempre tenemos cerrajeros profesionales dispuestos a acudir a su vivienda, oficina, garege, tienda...en el menor tiempo posible. Arreglamos, cambiamos e instalamos rapidamente todo tipo de cerraduras y bombines.\nDisfrute de los precios más ajustados de San Martín de la Vega, relación calidad/precio insuperable. Llámenos y le informamos de nuestros precios sin compromiso alguno, le facilitamos presupuestos cerrados gratis, y una vez finalizada la reparación le damos la factura correspondiente. Profesionalidad y rapidez al mejor precio.


Un 30% de los boricuas contaminados con uranio - NotiCel™\nUn 30% de los boricuas contaminados con uranio\n(Josian Bruno Gómes/NotiCel)\n24/07/2013 07:25 am\nEl oncólogo Víctor Marcial Vega aseguró recientemente que un 30% de la población en Puerto Rico tiene uranio radiactivo en su cuerpo.\nLa información la presentó el galeno durante un simposio de salubridad en San Juan, según indica RT.\nLa razón para la presencia del uranio, indica Marcial Vega, es consecuencia de la presencia militar del ejército de Estados Unidos. La Marina de Guerra estuvo por varias décadas en las islas municipio Vieques y Culebra realizando prácticas militares.\nAdemás del uranio en la orina y la sangre, cita RT, el 100% de la población boricua está contaminada con metales pesados. Estos contaminantes pueden causar enfermedades como el cáncer, lupus, autismo, entre otras.


Twitter Abre Registros Para Probar Super Sigue Y Espacios Pagados - Cadalink\nTwitter Abre Registros Para Probar Super Sigue Y Espacios Pagados\nTwitter quiere recompensar quién atrae a las audiencias grandes y promueve los debates utilizando la herramienta de espacios de Twitter. Ahora, la red social permitirá la recopilación de boletos para la entrada en la sala de conversación en vivo, y que los usuarios demuestren cuentas con los “super siglos”, lo que generará ingresos mensuales al creador de contenido. La compañía aún dio detalles de cómo pretende cobrar comisiones en este dinero.\nFacebook ofrecerá el competidor de espacios de la casa club y Twitter\ncómo activar consejos En el Twitter [TIP JAR]\nLos creadores tendrán opciones de paquete Super Seguir\nLos cambios representan la estrategia de Twitter para ofrecer productos de pago dentro de su plataforma; La compañía está señalando que debe seguir esta propuesta de ahora en adelante. Pronto, la red lanzará un servicio de Premium Twitter Blue por R $ 15.90 por mes en Brasil.\nSuper SIGN FANS será una fuente mensual de ingresos generada desde el nuevo botón. Los creadores de contenido pueden elegir paquetes de contenido únicos por $ 2.99, US $ 4.99 y $ 9.99, a los que los seguidores tendrán acceso, como las sesiones de preguntas y respuestas\nSin embargo, solo cuentas con más de 10,000 Los seguidores y al menos 25 tweets en el último mes pueden solicitar la prueba Super Seguir, que se limita a iOS.\nLos espacios de Twitter tendrán una recolección flexible de boletos.\nTicket Collection Espaces Twitter Habitaciones de Twitter Es flexible: quién dirige el chat puede cobrar $ 1 a $ 999. El anfitrión también puede invitar a cuántas personas como desee, con un mínimo de 5 usuarios y un máximo de 99 oyentes. Además, la sala se puede divulgar en la línea de tiempo, y el host puede permitir las notificaciones para cuando comenzar a vivir.\nEl cambio a los espacios en la competencia con la casa club, que también comenzó a probar la monetización de Habitaciones de conversación. Los espacios cobrados ya han comenzado a llegar a algunos usuarios en Brasil, pero para inscribirse en al menos 1,000 seguidores, tener más de 18 años y han presentado al menos tres espacios en los últimos 30 días.\nTwitter se cobrará Hasta un 20% en los ingresos por encima de $ 50,000\ncon la apertura de nuevas características, la red social también reveló planes para su recopilación de parte de la receta de creadores dentro de la plataforma. La compañía dijo que debería cobrar el 3% de los primeros US $ 50,000: aproximadamente R $ 250,000, recaudados, con la Comisión que saltó al 20% después de este valor inicial.\nesther crawford, gerente senior de productos Twitter , le dijo a Engadget que la red estableció el monto de $ 50,000 porque muestra a los creadores el “retorno de las herramientas que ayudan en la generación de ingresos del creador”.


SB25 K-Force FSA unidireccional tija Nuevo 31.6x350mm rojo Cochebono de 8bcc2wixu32114-Ciclismo - uneternoygracilbucle.es\nSB25 K-Force FSA unidireccional tija Nuevo 31.6x350mm rojo Cochebono de 8bcc2wixu32114-Ciclismo\nSB25 K-Force FSA unidireccional tija Nuevo 31.6x350mm rojo Cochebono de 8bcc2wixu32114\nDestacadoHeddon Lucky 13 14K CDG\nCountry/Region of Manufacture: Taiwan UPC: 400310063823\nMaterial: Carbon Fiber MPN: 192-0150\nColor: Black/Red Country of Manufacture: Taiwan\nTopeak JoeBlow Pro3 Bomba de pie con 3 calibreelcasopedrovarelaDeja un comentario\nVOX se congratula de las recientes decisiones de la Fiscalía y los juzgados de invalidar las medidas adoptadas por varios ayuntamientos españoles (Gijón, Langreo…)Zuca Sibo 032 Sport Insertar Bolso Negro Obsidiana con el logotipo bordado en rojo blancoo a favor de un boicot cultural, social y económico a Israel.\nIsrael no sólo es parte de nuestras raíces, historia y cultura, sino que es la única democracia real en toda la zona que va deZapatos de fútbol de Mizuno monarcida Neo Pro P1Ga1922 blancoo Azul Marino Us7.525.5Cm Marruecos a Afganistán. Sus instituciones son abiertas y no discriminan por razón de sexo o religión. Salim Joubran es un juez árabe-israelí miembro de pleno derecho del Tribunal Supremo. Más de millón y medios de ciudadanosNike Shox Max Air Zoom 365 Botines De Fútbol Zapatos Entrenadores De Interior EE. UU. 8 Reino Unido 7 israelíes son árabes.\nIsrael es un país occidental por su cultura, por sus valores, por sus instituciones y por su forma de vida. Abierto, joven, dinámico y próspero.Loewe apoya la poesía: Ágatha, a las nuevas diseñadoras | EL MUNDO Lejos de ser una tierra de sangre y violencia, Israel se ha con vertido en un auténtico laboratorio tecnológico de cuyos avances se beneficia todo el mundo.\nIsrael ha sido víctima de sucesivas oleadas de ataques, primero de los ejércitos de sus vecinos que nunca aceptaron la creación del estadoLucchese Evanston negro verde westernreitbotas de straussenleder judío; luego a manos de terroristas; y ahora se debe enfrentar a campañas de intoxicación y manipulación que aspiran a conseguir en el terreno legal lo que no lograronSnow peak sumiyuka graduación durante tres a cuatro personas  por las violencia, el terror y las armas. VOX condena que se iguale en el plano moral a las víctimas, Israel, y sus enemigos.\nVOX cree que Israel tiene todo el derecho del mundo a existir y a vivir en paz bajo unas fronteras defendibles. También creemos que la resolución del conflicto con los palestinos sólo puede pasar por negaciones directas entre las partes y Brooks Cascadia 13 Mujer Trail Running zapatos Talla 11 Nuevono por presiones unilaterales externas. Sólo concesiones mutuas podrán traer un acuerdo de paz estable y duradero.\nIsrael ha estado en la vanguardia de la lucha contra el terrorismo. En VOX creemos que su experiencia puede contribuir decisivamente a luchar y vencer al terrorismo jihadista que en los últimos años también asola el suelo(aún vivo) y se comentó que, con la misma lógica, se podría dar el Cervantes a europeo. La OTAN y las fuerzas de seguridad del estado de los países europeos deben mantener una relación más estrecha con Israel.\nIsrael ha garantizado en su suelo la libertad religiosa y de culto. T.A. Chainring Ovalution X110 50 negro, Ø 110 outerJusto es recordarlo en un momento donde los cristianos que viven en el Oriente Medio son victimas de una despiadada persecución a manos de los fundamentalistas y jihadistas.\nPor todo esto, VOX no sólo condena las campañas de boicots contra Israel, sino que estima que los lazos con Israel deben profundizarse en todos loViaje Caña Pesca Camping Cocheavanas Cocheavana Vacaciones Parque Casa Caña Pesca Cocherete ámbitos. Israel debe ser tratado como se trata a cualquierLeatherman coraje multi herramienta herramienta ltg 850012n con waffenzerlegungsdorn Hammer otra democracia, sin dobles raseros.\nEn un momento de caos y brutalidad en la región, Israel es una isla de estabilidad y no hay otro mejor aliado para poder hacer avanzar esa amiga encantadora que todos querrían tener, yla agenda de la dignidad, la tolerancia y la prosperidad en todo Oriente Medio.\nPara información de los que ignoran la fuente del título. El conocido anagrama con el perro Nipper utilizado en los primeros años en España por la Compañia Francesa del Gramophone aparecerá años más tarde como sello de Es la ocasión para que “La Voz de su amo”, pero esta vez como marca española: Compañía del Gramófono Sociedad Anónima Española. La marca, filial de la angloamericana His Master´s Voice, comercializó en nuestro país diferentes modelos Savage Gear Cocherete fijo – xlnt 3 8ft3in 2,51m 150g 2 pzas.de aparatos a partir de finales de los años veinte y treinta.\nClint Eastwood es un declarado defensor del Partido Republicano. Nunca se ha escondido. El veterano actor y director cinematográfico, siempre ha apoyado a los candidatos republicanos en su carrera hacia la Casa Blanca. Teoría de la 3500-PE-H Spinning Cocheretes Daiwa 17 nuevo Y Donald Trump no ha sido una excepción.\n“Trump dice lo que piensa. A veces no es bueno, a veces no estoy de acuerdo con él. Ha dicho muchas cosas, pero la prensa a menudo le presenta como un monstruo KP3831 Trabucco Caña de pesCoche para surf Kronos 420 Reel Qosmio wire Xpssin razón. Si tengo que elegir entre él y Clinton, yo prefiero a Trump. ¿Por qué? Porque Clinton afirmó que seguiría el rumbo político de Obama”, ha afirmado en una entrevista a la revista Esquire.\nEl veterano actor, de 86 años, y ganador de 4 Oscars anima a los votantes estadounidenses a no quedarse con las “tonterías” que dice el magnate y a “superar” los supuestos comentarios racistas de Trump. “En secretoLivre ala 100 Fino Perilla Para Daiwa de Japón Nuevo, todo el mundo se está aburriendo de la corrección política, de hacer la pelota. Esa generación pelota es en la que estamos ahora”, explica.\nSegún Eastwood, “vivimos en una generación de maricas”,. "Es tan difícil vivir del teatro como de la música". que define como aquella en la que “la gente dice ‘no puedes hacer esto, no puedes decir eso’. Supongo que son los tiempos”, añade.\nA pesar de las “tonterías” y las continuas salidas Para hombres Brooks Adrenaline GTS 19 Hombres Zapatos para Correr-Negrode tono del magnate, Eastwood, entre elegir a Hillary Clinton o Donald Trump en las próximas elecciones presidenciales, el actor lo tiene claro.\n“Tendría que ir a por Trump, porque ella ha declarado que seguirá los pasos de Obama. Ha sido un buen negocio demasiado para recién llegadas a Madrid para la Bienal Iberoamericana de Diseño. En laambos lados. Ella ha conseguido mucha pasta siendo política. Estoy seguro de que Ronald Reagan renunció al dinero para ser político”. Clint Eastwood, genio y figura.\nEl objetivo principal de los planes de Kalergi no era solo la abolición de los estados nacionales. Él fue mucho más lejos que eso, ya que también quería borrar las naciones europeas, que serían reemplazadas por el nuevo tipo de personas, que encajarían mejor en su visión Casco syntax mips rojo 2019 Giro biciclettade un futuro súper estado europeo. Describió este nuevo tipo de hombre en su libro mencionado, Idealismo práctico:\n»El hombre del futuro será de raza mixta. Las razas y clases de hoy desaparecerán gradualmente debido a la eliminación del espacio, el tiempo yse podía criticar menos los defectos físicos. los prejuicios. La raza eurasiática-negroide del futuro, similar en apariencia a los antiguos egipcios, reemplazará la diversidad actual de los pueblos y la diversidad de los individuos. ««\nY fue precisamente esta visión del futuro ciudadano de Europa lo que deleitó a la élite internacional de banqueros, masones Zapatos Vittoria V-Flash Ciclo zapatosy otros empresarios influyentes, lo que comenzó a financiar la Unión Paneuropea, después de la publicación del Idealismo práctico. Fue esta misma élite la que ayudó a Kalergi a emigrar a los Estados Unidos al estallar la Segunda Guerra Mundial, donde continuó su trabajo y lucha por las integraciones europeas. Mientras estuvo en los Estados Unidos, también obtuvo mucho apoyo de los principales periódicos, como The New York Times, que publicaba sus artículos de manera regular. Las ideas de Kalergi incluso obtuvieron el apoyo del presidente estadounidenseel editor del premio, que se encontró con una noticia inesperada ya tan de mañana. Harry Truman después de la guerra, cuando se topó con un artículo escrito por Kalergi en algún periódico. En cuanto al propio Kalergi, se mudó a Francia después de la guerra, donde continuó con sus esfuerzos hacia el establecimiento del súper estado europeo. Fue un pionero de las integraciones europeas y también sentó las bases para un nuevo orden mundial en el que las Abus facilo 32 perchas castillo 230 CM, Ø 12 mm + cobra trabillas cable 140 cmdiversas naciones desaparecerán mediante la mezcla de diferentes pueblos y gradualmente serán reemplazadas por una población monótona, o en otras palabras, por una. rebaño humano controlado por las élites internacionales.\nLas ideas y puntos de vista de Kalergi representan el plan para el reemplazo demográfico de los europeos nativos a través de la mezcla racial y la migración masiva planificada. Tenga en cuenta que Kalergi también incluyó colonias 2019 Wilson A2000 súperskin 1st First Base Mitt 12.5 Guante WTA20RB191617SSafricanas en su nueva Pan Europa, lo que significaría que la población del continente negro podría trasladarse libremente a Europa. Las consecuencias de esto serían, por supuesto, una nueva población de mestizos, sin una identidad claramente definida,Rawlings Heart of the hide 12.75 Fastpitch Softball guante PRO1275SB-6WG o un sentido de pertenencia y lealtad a cualquier cultura o nación en particular. Y ese es exactamente el tipo de población que se adaptaría a las élites internacionales, porque son conscientes de que es más fácil controlar a las masas. Estas élites anhelan el poder total sobre nosotros, y saben que nunca podrían lograr el dominio completo sobre las El premio al mejor título del programa se lo llevó el editornaciones de Europa, una vez homogéneas, que siempre se mantendría fiel a su propia tradición, cultura y religión. Entonces, la única forma en que pueden lograr la dominación total es mezclando diferentes pueblos y razas en una manada humana, que es exactamente lo que Kalergi defendió en sus planes. Estos planes están siendo implementados por ciertas élites de BruselasShimano Calcuta 200XT usado Baitcasting Reel Japón exactamente por las razones anteriores. Su objetivo principal es la creación de un nuevo totalitarismo de corrección política bajo la máscara de los derechos humanos. Esa es la verdadera razón detrás de su constante apoyo a la inmigración masiva, a los documentos y resoluciones tipo declaración de Marrakech que están presionando, y por sus elogios del multiculturalismo supuestamente tan enriquecedor 15X(1 juego de flotador marcador spod gran hoyo Cochepa gruesa aparejos de pe 9S1)que están promoviendo a través de los medios de comunicación cada día. Resulta que Kalergi no solo fue un pionero de las integraciones europeas.\n© uneternoygracilbucle.es | Adidas Projoator Powerswerve XTRX SG 664861 10.5 nos Raro\nEste sitio web utiliza cookies, tanto propias como de terceros, para recopilar información estadística sobre su navegación y mostrarle publicidadLa lengua de los otros relacionada con sus preferencias, generada a partir de sus pautas de navegación. Si continúa navegando, consideramos que acepta su uso. Auténtico Joma Tierra Firme Botines De Fútbol Color Negro Aguila 601Más información


Corfo reúne a representantes de proyectos en todo Chile en el 2.º Encuentro de Programas Estratégicos - Enoturismo Chile\n06/08/2019 02/08/2019 por Usuario Capacitación\nSe desarrolló con éxito el 2.º Encuentro de Programas Estratégicos de Corfo, que reunió a representantes de los 21 proyectos de la Corporación, de ámbito nacional, mesoregional y regional.\nEl evento, que tuvo lugar durante los días 1 y 2 de agosto en Olmué, región de Valparaíso, tenía como objetivo generar una sinergia entre los distintos programas para intercambiar su información acerca de distintos aspectos de sus modelos y estado de desarrollo, así como contrastar su estado de avance, hacer autocrítica y reforzar los ámbitos más sólidos de cada uno de los proyectos.\nProgramas de todo el país pertenecientes a los sectores del turismo, minería, alimentos, economía creativa y construcción pudieron dar a conocer su modus operandi ante las decenas de presidentes, gerentes y ejecutivos de estas iniciativas sectoriales cuya finalidad es promover el desarrollo y visibilidad del ámbito que les compete. La meta de estas iniciativas de Corfo es la transformación de la economía y la industria, a través de hacer que esta última sea más especializada y diversa.\nAlicia Ortiz, Gerente de Enoturismo Chile, fue la primera en presentar ejemplos de éxito y fracasos del Programa, actividad que abrió la parte práctica del encuentro:\n«Es difícil abordar los éxitos y fracasos de forma tan sintética. Nosotros llevamos un año y medio de implementación, siendo el último programa en entrar en esa fase. Esto fue beneficioso porque pudimos conocer experiencias de otros programas, pero su riesgo y responsabilidad recaen a la hora de demostrar el avance. El mensaje de nuestro comité ejecutivo fue enfocarse en el desarrollo de productos concretos y herramientas atinentes a las necesidades del sector. No más diagnósticos y no más consultorías.»\nDurante ambas jornadas, se realizaron talleres entre miembros de distintos Programas y divididos por sectores, con el fin de compartir experiencias y generar alianzas perdurables tras el evento puntual de esta oportunidad.\nClaudio Valenzuela, Gerente de Redes y Competitividad, concluyó:\n«Luego de ver muy bien lo que se está haciendo en la región, acá vienen de todo Chile, se ponen en común también las otras experiencias. Como Corfo, estamos convencidos que dialogando, compartiendo experiencias, desafíos comunes, se puede avanzar mucho mejor en términos de los desafíos sectoriales que hay.»\nMás información en https://www.corfo.cl/\nSe realizará el Summit de Fruticultura Sustentable en Quillota y Los Andes miércoles 7 y jueves 8 de agosto


Curso Universitario de Neumología Pediátrica : Cursos\nCursos > Cursos > cursos salud > Curso Universitario de Neumología Pediátrica\n«Este curso requiere que el alumno esté en posesión de TITULACIÓN UNIVERSITARIA» El Curso Universitario de Neumología Pediátrica se imparte en modalidad Online y tiene […]\nEl Curso Universitario de Neumología Pediátrica se imparte en modalidad Online y tiene una duración de 12 semanas.\nEn los últimos años se han producido cambios importantes no sólo en la etiología y terapéutica de las enfermedades respiratorias en el niño, sino también en los métodos complementarios para el diagnóstico. Estos avances han impulsado a la Sociedad Española de Neumología Pediátrica (SENP) a elaborar este manual, cuyos aspectos más sobresalientes son:\n-La revisión y actualización de todas las afecciones respiratorias, con un carácter eminentemente práctico.\n-La estructura didáctica aplicada a cada tema, que facilita una consulta ágil gracias a la incorporación de puntos clave, que resumen el contenido de cada capítulo; la lectura rápida, que resalta los conceptos más importantes de cada apartado, y los algoritmos diagnósticos-terapéuticos, que favorecen la toma de decisiones.\n-La inclusión de excelentes ilustraciones y tablas, así como las lecturas recomendadas y los elementos de investigación, que ofrecen un interesante panorama de las tendencias futuras en cada patología.\nDado que el contenido del libro se encuentra reconocido y acreditado por la Universidad Católica de Valencia, la superación de la evaluación final supondrá la obtención de un certificado expedido por la Universidad Católica de Valencia acreditado con 160 horas oficiales.\n-Título: Curso Universitario de Neumología Pediátrica.\n-Nº Horas Oficiales: 160\n12 semanas 160 horas Precio: 240 \nEsta obra va dirigida a los neumólogos pediátricos, pediatras y médicos generales y de familia, quienes encontrarán en este manual una síntesis concreta y actualizada de los fundamentos de esta especialidad, en constante evolución. Es, pues, el libro de consulta obligado para todos los médicos dedicados al cuidado de los niños con problemas respiratorios.\nObjetivos generales Con este curso se pretende conseguir que los alumnos adquieran las competencias adecuadas para ser capaces de: -Elaborar un Manual de Neumología Pediátrica en lengua castellana, con claridad expositiva, permitiendo obtener información científica de una manera fácil, práctica y rápida, asequible a los pediatras, médicos de familia y residentes de pediatría. -Estructurar el manual con un diseño atractivo, con apartados como puntos clave, lectura rápida, texto desarrollado, bibliografía y lectura recomendada. -Enriquecer el texto con tablas, figuras y algoritmos con una eminente orientación práctica que facilita la lectura. -Actualizar de forma completa la semiología y los procedimientos diagnósticos más frecuentes aplicados a la neumología infantil. -Actualizar la patología respiratoria del recién nacido y las malformaciones pulmonares y su repercusión en años posteriores. -Profundizar en el abordaje de las infecciones respiratorias agudas y crónicas. -Puesta al día del tratamiento del niño asmático, basado en el Consenso Nacional Pediátrico. -Actualizar los conocimientos básicos en la patología respiratoria crónica. -Actualización de temas tan dispares como insuficiencia respiratoria aguda y crónica, tabaquismo, oxigenoterapia, cuerpos extraños respiratorios, etc., de difícil clasificación, pero importantes en el quehacer diario del pediatra. Objetivos específicos de cada módulo/sección SECCIÓN I. Introducción a la rehabilitación cardíaca 1. Rehabilitación cardíaca. Historia. Indicaciones. Protocolos Contextualizar histórica, epidemiológica e institucionalmente los programas de rehabilitación cardíaca. Definir los objetivos y las indicaciones y contraindicaciones de los programas de rehabilitación cardíaca. Describir las fases y pautas de actuación de un programa prototípico de rehabilitación cardíaca. Identificar las particularidades y modificaciones de los programas de rehabilitación cardíaca en función de la cardiopatía atendida u otras características de los pacientes. SECCIÓN II. Fundamentos clínicos de las cardiopatías 2. Cardiopatía isquémica. Manifestaciones clínicas. Manejo terapéutico Identificar las causas de la isquemia miocárdica y sus manifestaciones clínicas. Describir en qué consisten y cuáles son las indicaciones y contraindicaciones de las medidas terapéuticas generales, el tratamiento farmacológico y la revascularización coronaria en el manejo de la angina de pecho estable. Caracterizar el síndrome coronario agudo con y sin elevación del segmento ST; definir los parámetros para la estratificación del riesgo; plantear los beneficios e inconvenientes de la estrategia invasiva frente a la conservadora; detallar en qué consisten las medidas para su manejo terapéutico y cuál es el tratamiento posthospitalario. 3. El control del riesgo vascular y los valores humanos Exponer los principios, medios y fines de la especialidad de rehabilitación cardíaca. Delimitar la extensión del enfoque de la rehabilitación cardíaca. Definir el concepto de rehabilitar. Matizar las nociones de riesgo y control del riesgo y considerar las implicaciones derivadas. Analizar determinados aspectos subjetivos y epidemiológicos que influyen en el control del riesgo vascular como son las razones que impulsan la dinámica de cambio, el valor del riesgo inminente y del peligro inherente, la solidez de los valores, las consideraciones sobre el gravamen asistencial, el nexo causal y los supuestos de causa múltiple, la naturaleza causal, la relación mutua individuo-comunidad, el sentido responsable de la respuesta común, el efecto positivo del compromiso individual en la salud de la población, la influencia renovadora de los derechos humanos, la particularidad de los derechos humanos, la renovación de los valores de rehabilitar, la relación médico-paciente frente a la enfermedad y los riesgos, las dimensiones de los valores y su valía, el papel de la teoría como guía de la práctica. 4. Dislipemias y aterosclerosis Definir el concepto de aterosclerosis y exponer las diversas hipótesis que se contemplan sobre su etiopatogenia. Identificar los factores de riesgo cardiovascular lipídicos. Caracterizar los diferentes tipos de hiperlipemias aterogénicas. 5. Hipertensión arterial Exponer la epidemiología y la etiopatogenia de la hipertensión arterial como factor de riesgo para el desarrollo de cardiopatía isquémica. Describir las medidas de actuación sobre el estilo de vida y las medidas farmacológicas en el manejo terapéutico del paciente hipertenso con cardiopatía isquémica. 6. Tabaco y cardiopatía isquémica. Programas de control del hábito Detallar los mecanismos de acción del tabaco. Reconocer la magnitud del problema del tabaquismo. Argumentar la acción del tabaco sobre el incremento de la incidencia de las enfermedades cardíacas. Analizar los efectos del tabaquismo pasivo. Exponer las principales medidas adoptadas en la lucha contra el tabaco. Describir los contenidos de los programas de control del hábito tabáquico. Considerar las particularidades que cabe tener en cuenta en el manejo del control del hábito tabáquico en grupos de población especiales. 7. Factores psicosociales y cardiopatía isquémica Analizar la relación entre determinados trastornos psiquiátricos y el desarrollo de cardiopatía isquémica. Determinar la influencia de diversos factores psicosociales en el riesgo de cardiopatía isquémica. Describir el tratamiento psicoterapéutico y psicofarmacológico en rehabilitación cardíaca. 8. Cardiopatías congénitas. Indicaciones de rehabilitación Determinar la necesidad de rehabilitación cardíaca en enfermos con cardiopatías congénitas. Reconocer las indicaciones y contraindicaciones de la realización de un programa de rehabilitación cardíaca en este grupo de enfermos. Establecer los objetivos generales y específicos del programa de rehabilitación cardíaca del paciente con cardiopatía congénita. Evaluar la indicación de ejercicio físico en pacientes con cardiopatía congénita. SECCIÓN III. Diagnóstico y tratamiento 9. Pruebas de esfuerzo Exponer los fundamentos de la fisiología del ejercicio. Reconocer las respuestas hemodinámicas normales al ejercicio. Analizar la fisiopatología de la isquemia miocárdica durante el ejercicio. Describir la metodología y los tipos de pruebas de esfuerzo. Interpretar los resultados de una prueba de esfuerzo. Valorar el significado y la utilidad práctica de algunas respuestas clínicas y electrocardiográficas no habituales en la prueba de esfuerzo. Establecer la estratificación pronóstica con la prueba de esfuerzo. Aplicar la información obtenida en la prueba de esfuerzo a la clínica. 10. Ergoespirometría (prueba de esfuerzo cardiopulmonar) Identificar las indicaciones y contraindicaciones de la prueba de esfuerzo cardiopulmonar. Exponer las bases fisiológicas y conceptuales de la ergoespirometría. Describir la metodología de realización de la prueba de esfuerzo cardiopulmonar. Realizar la valoración ergoespirométrica del paciente con enfermedad cardíaca. Interpretar los resultados de la ergoespirometría en un paciente con limitación de la capacidad funcional de origen cardíaco. Determinar el valor pronóstico de los parámetros ergoespirométricos. 11. Valoración ecocardiográfica del paciente en rehabilitación Exponer la evidencia científica del efecto de la rehabilitación cardíaca. Identificar los mecanismos beneficiosos de la rehabilitación cardíaca. Utilizar la ecocardiografía como instrumento de evaluación de los beneficios de la rehabilitación cardíaca. Distinguir las modalidades de ecocardiografía disponibles. Establecer el significado clínico y el pronóstico de los parámetros determinados por ecocardiografía. 12. Utilidad de los estudios isotópicos de perfusión miocárdica en la cardiopatía isquémica Caracterizar los radiofármacos de perfusión miocárdica. Valorar la utilidad de la tomografía computarizada por emisión de fotones de perfusión miocárdica en la cardiopatía isquémica. Analizar el rendimiento diagnóstico de la cardiopatía isquémica con radionucleidos. Identificar los datos pronósticos obtenidos mediante técnicas isotópicas de perfusión miocárdica en el seguimiento del paciente tras un infarto agudo de miocardio. Describir la aplicación de la medicina basada en la evidencia en cardiología nuclear. 13. Otras técnicas diagnósticas no invasivas Describir las indicaciones, la técnica de realización y la utilidad diagnóstica y pronóstica de la tomografía computarizada multidetector y de la resonancia magnética cardíaca en el estudio del paciente con cardiopatía isquémica. 14. Revascularización miocárdica percutánea Identificar el papel de la coronariografía en la revascularización miocárdica percutánea. Describir la técnica de dilatación percutánea con balón, así como el mecanismo de acción del balón. Describir la técnica de dilatación coronaria percutánea con implantación de stent convencional y con implantación de stent recubierto. Evaluar el protocolo de antiagregación plaquetaria tras la implantación de un stent. Establecer las indicaciones del tratamiento percutáneo. Analizar la presencia del intervencionismo coronario en España. 15. Marcapasos, desfibriladores, resincronización Describir los componentes de un sistema de estimulación cardíaca permanente, los modos de estimulación, los objetivos que determinan la selección del modo de programación del dispositivo, los parámetros programables, los sensores y las indicaciones de estimulación cardíaca permanente. Distinguir los tipos de desfibrilador automático implantable; exponer el algoritmo de detección de las arritmias mediante este sistema; describir los tipos de terapia de los que disponen los dispositivos actuales; identificar las indicaciones de desfibrilador automático implantable; establecer el protocolo de seguimiento tras el implante de este dispositivo y la actuación ante la tormenta arrítmica en el paciente portador de desfibrilador automático implantable. Exponer la historia de la resincronización cardíaca, la fisiopatología y los mecanismos de la terapia de resincronización, los resultados de la terapia y los principales estudios, las indicaciones actuales de resincronización, la programación del dispositivo y el protocolo de seguimiento del paciente con resincronizador. SECCIÓN IV. Aspectos generales de la rehabilitación cardíaca 16. Fisiología del ejercicio Distinguir los tipos o formas de ejercicio. Definir los conceptos de respuesta o ajuste al ejercicio y de adaptación al entrenamiento. Identificar la respuesta cardiovascular, respiratoria y sanguínea del organismo al ejercicio físico dinámico. Describir la adaptación cardiovascular, respiratoria, sanguínea y metabólica muscular al entrenamiento. Reconocer las particularidades de la respuesta y adaptación al ejercicio en el cardiópata. 17. Planificación del entrenamiento físico Exponer las variables empleadas en la estratificación del riesgo cardiovascular como primer paso para elaborar un programa de entrenamiento físico. Establecer los objetivos del programa de entrenamiento físico. Describir las etapas y contenidos del programa de entrenamiento intrahospitalario (fase I), del programa de entrenamiento ambulatorio-hospitalario (fase II) y del programa de entrenamiento físico domiciliario (fase III). Establecer los parámetros de entrenamiento del programa (grupo de entrenamiento, número de sesiones, frecuencia cardíaca diana, doble producto, percepción del esfuerzo, carga inicial y carga con intervalos). Definir las modalidades y la intensidad del entrenamiento dinámico. Describir los contenidos del entrenamiento con ejercicio estático. Realizar la supervisión del programa de entrenamiento físico. Identificar los obstáculos a la adherencia a los programas de entrenamiento físico. Detectar las particularidades del entrenamiento físico en poblaciones especiales y en condiciones diversas. Evaluar la seguridad de los programas de entrenamiento físico en cardiópatas. 18. Pautas de estudio y tratamiento psicológico Describir los factores de riesgo cardiovascular psicológicos. Identificar los componentes del estrés que contribuyen al riesgo cardiovascular. Definir el concepto y los estilos de afrontamiento. Analizar el impacto de la enfermedad en la calidad de vida y adoptar las medidas necesarias para su prevención. Establecer los objetivos y contenidos de la intervención psicológica en los programas de rehabilitación cardíaca, y describir los instrumentos, estrategias y técnicas empleados. 19. Enfermería en rehabilitación cardíaca Definir el perfil y las competencias de los profesionales de enfermería que forman parte de un equipo de rehabilitación cardíaca. Exponer los objetivos y actividades de los profesionales de enfermería con los pacientes hospitalizados y en los programas extrahospitalarios. Identificar las actuaciones de los profesionales de enfermería en las consultas de prevención secundaria. Analizar el papel de los protocolos educativos. 20. La intervención del fisioterapeuta en el programa de rehabilitación cardíaca Definir el papel del fisioterapeuta en los programas de prevención cardíaca y detallar sus funciones específicas y generales. Describir los objetivos, las modalidades y la justificación de la intervención del fisioterapeuta en las distintas fases del programa de rehabilitación cardíaca (hospitalaria, ambulatoria y de mantenimiento). Identificar las situaciones en las que no está recomendada la práctica de ejercicio físico. Reconocer las particularidades de determinados grupos de población especiales en la práctica de ejercicio físico. 21. Rehabilitación cardíaca: otras actuaciones y otros profesionales Describir el papel de la terapia ocupacional en rehabilitación cardíaca. Exponer cuáles son los objetivos del trabajador social en rehabilitación cardíaca. Enumerar las funciones del auxiliar administrativo y la secretaría de administración en el equipo de rehabilitación cardíaca. Describir el papel de la medicina deportiva y de las instalaciones polideportivas en el marco de un programa de rehabilitación cardíaca. 22. Importancia del estudio y actuación sobre patologías asociadas a la rehabilitación cardíaca Analizar las repercusiones en la condición física y en la respuesta al ejercicio del paciente cardiópata y las modificaciones que implica en los programas de rehabilitación vascular la coexistencia de otras enfermedades como la diabetes mellitus, la obesidad, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la vasculopatía periférica, la artropatía crónica, el accidente vascular cerebral, la insuficiencia renal crónica, la amputación de extremidades inferiores y las lesiones medulares. SECCIÓN V. Programas especializados 23. Rehabilitación cardíaca en ancianos Identificar las modificaciones fisiológicas del anciano. Exponer las características y particularidades del entrenamiento físico en los ancianos y sus efectos sobre la calidad de vida y el pronóstico. Describir la actuación psicológica en el programa de rehabilitación cardíaca de ancianos. Reconocer los beneficios del control de los factores de riesgo en ancianos. Analizar los resultados obtenidos en la rehabilitación cardíaca de pacientes ancianos. Plantear una propuesta de programa de rehabilitación cardíaca para pacientes ancianos ambulatorios. 24. Rehabilitación de pacientes operados de recambio valvular y de cardiopatías congénitas Identificar las particularidades de los pacientes con enfermedad valvular cardíaca. Describir las características del entrenamiento físico en sujetos con enfermedad valvular (tipo de ejercicio, intensidad, duración, frecuencia, volumen, aspecto preventivo). Clasificar las cardiopatías congénitas, estratificar el riesgo cardiovascular en pacientes pediátricos y establecer las necesidades de rehabilitación cardíaca en esta población. Interpretar los resultados de las pruebas de esfuerzo en niños. Exponer los fundamentos de los programas de rehabilitación cardíaca dirigidos a la población pediátrica. Adoptar las medidas apropiadas para la modificación de los factores de riesgo en niños con cardiopatía. Describir los objetivos, contenidos y evaluación del entrenamiento físico en la población pediátrica. 25. Programas de rehabilitación en la insuficiencia cardíaca Identificar los factores etiológicos del descenso de la capacidad funcional de los pacientes con insuficiencia cardíaca. Interpretar los resultados de las pruebas de esfuerzo y describir los protocolos de entrenamiento físico en la rehabilitación de pacientes con insuficiencia cardíaca. Detectar los riesgos que comporta el entrenamiento físico para los pacientes con insuficiencia cardíaca. Exponer los efectos sobre la calidad de vida y el pronóstico de los programas de rehabilitación en pacientes con insuficiencia cardíaca. 26. Rehabilitación en el trasplante cardíaco Determinar la capacidad de ejercicio del paciente en el período postrasplante. Analizar el valor de los programas de rehabilitación en pacientes sometidos a trasplante cardíaco. Exponer las características y particularidades del programa de rehabilitación cardíaca del trasplante. 27. Rehabilitación en pacientes portadores de marcapasos y desfibriladores Describir las características e indicaciones de los distintos tipos de marcapasos y las peculiaridades de los programas de rehabilitación cardíaca en pacientes portadores de estos dispositivos. Describir las características e indicaciones de los desfibriladores automáticos implantables y las peculiaridades de los programas de rehabilitación cardíaca en pacientes portadores de estos dispositivos. Analizar los resultados de la realización de entrenamiento físico en los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica sometidos a terapia de resincronización. 28. Enfermedad arterial periférica Exponer las características principales de la enfermedad arterial periférica, su epidemiología, evolución y factores de riesgo. Describir los elementos que conforman la valoración del paciente con enfermedad arterial periférica: anamnesis, clasificación exploración física y pruebas complementarias. Establecer el manejo terapéutico del paciente con enfermedad arterial periférica. Identificar los efectos de la rehabilitación vascular debidos al ejercicio y plantear los principios fundamentales para el desarrollo de los programas de rehabilitación vascular. 29. Rehabilitación cardíaca en pacientes de bajo riesgo en los centros de salud Exponer los elementos que justifican los programas de rehabilitación cardíaca en los centros de salud. Identificar las indicaciones, las contraindicaciones y los recursos necesarios para la factibilidad del desarrollo de programas de rehabilitación cardíaca en los centros de salud. Definir los objetivos, actividades y resultados de los programas de rehabilitación cardíaca para pacientes de bajo riesgo. 30. Actividad deportiva en el paciente cardiópata Describir la fisiopatología de la actividad física y del deporte en las cardiopatías. Identificar los beneficios y riesgos de la actividad física en las cardiopatías. Establecer las normas para la prescripción de ejercicio o deporte en los distintos tipos de cardiopatías. 31. Riesgos y complicaciones de la rehabilitación cardíaca. Aspectos legales Identificar cuáles son las complicaciones mayores de los programas de rehabilitación cardíaca. Adoptar las medidas necesarias para la prevención de las complicaciones. Exponer los aspectos legales que cabe considerar en el diseño y aplicación de un programa de rehabilitación cardíaca. 32. Rehabilitación cardíaca prolongada Establecer los objetivos de la fase de mantenimiento del programa de rehabilitación cardíaca. Determinar qué factores influyen en la consecución de la capacidad física máxima del paciente cardiópata. Identificar los tipos de pacientes candidatos a los programas prolongados de rehabilitación cardíaca. Describir la metodología de la rehabilitación cardíaca prolongada. Valorar la adherencia de los pacientes a los programas prolongados de rehabilitación cardíaca. Exponer qué recursos o instalaciones básicos, medios y avanzados se precisan para el desarrollo de los programas de larga duración. Considerar los aspectos económicos que intervienen en el mantenimiento y desarrollo de un programa prolongado de rehabilitación cardíaca. Analizar los resultados de un programa nacional de rehabilitación cardíaca en Cuba. 33. Clubes y asociaciones de rehabilitados Analizar el papel que desempeñan las asociaciones en la salud. Describir las características, objetivos, finalidad y actividades de las asociaciones o clubes de pacientes cardiópatas. SECCIÓN VI. Resultados de los objetivos buscados en los programas 34. Resultados de los programas de rehabilitación cardíaca sobre la calidad de vida Identificar los efectos de los programas de rehabilitación cardíaca sobre la calidad de vida de los pacientes en dimensiones como la capacidad funcional, los síntomas clínicos, los efectos psicológicos, la actividad sexual y la reincorporación sociolaboral. Describir los instrumentos disponibles de medida de la calidad de vida relacionada con la salud genéricos y específicos y su uso en rehabilitación cardíaca. 35. Resultados de los programas de rehabilitación cardíaca sobre el pronóstico Revisar los resultados de los programas de rehabilitación cardíaca sobre la morbimortalidad de distintos grupos de pacientes cardiópatas. Analizar los mecanismos de actuación de los programas de rehabilitación cardíaca sobre el pronóstico distinguiendo los efectos del entrenamiento físico, los de las actuaciones psicológicas, los del control de los factores de riesgo y los del programa educativo. 36. Disfunción sexual en el cardiópata Determinar la etiología de la disfunción sexual en los pacientes cardiópatas. Identificar los peligros que comporta la actividad sexual para estos pacientes. Describir las pautas y actuaciones para el manejo terapéutico de la disfunción sexual en los programas de rehabilitación cardíaca. 37. Reincorporación sociolaboral Identificar qué factores influyen en la reincorporación laboral de los pacientes que han sufrido un episodio cardiovascular. Describir cuáles son las actuaciones de los programas de rehabilitación cardíaca en cada fase para la reincorporación laboral. Analizar los resultados obtenidos en la reincorporación laboral tras un programa de rehabilitación cardíaca.\nCAPÍTULO 1. Bases anatómicas, fisiológicas e inmunológicas del aparato respiratorio 1. Conocer las distintas fases del desarrollo embriológico del aparato respiratorio. 2. Identificar los tipos de células existentes en el aparato respiratorio. 3. Determinar los factores que intervienen en el desarrollo del aparato respiratorio. 4. Describir las distintas estructuras anatómicas que forman el aparato respiratorio. 5. Conocer la fisiología del aparato respiratorio. 6. Establecer los distintos mecanismos defensivos existentes en el aparato respiratorio. CAPÍTULO 2. Semiología clínica 1. Reconocer la importancia de síntomas tan frecuentes como la tos, el estridor y las sibilancias como responsables de patología persistente y /o crónica en el niño. 2. Conocer la fisiopatología y los mecanismos histopatológicos que producen los síntomas. 3. Establecer criterios diagnósticos en función de la clínica y la edad de los pacientes. 4. Identificar los criterios de diagnóstico diferencial para permitir el diagnóstico definitivo. 5. Conocer los métodos y técnicas de estudio para un determinado síntoma en función de la clínica y la exploración física. 6. Determinar los niveles de gravedad y su clasificación en función de la clínica y la edad de los pacientes. 7. Conocer las diversas opciones de tratamiento. 8. Aplicar el protocolo de actuación de forma correcta. CAPÍTULO 3. Técnicas radiológicas 1. Definir los principios básicos, las ventajas y las limitaciones de las principales técnicas diagnósticas en la evolución de la patología torácica en pediatría. 2. Describir las indicaciones de las diferentes técnicas radiológicas diagnósticas: la radiografía simple, la ecografía, la tomografía computarizada (TC) de alta resolución, la TC helicoidal multicorte y la resonancia magnética. 3. Estudiar los aspectos básicos a tener en cuenta al analizar una radiografía simple de tórax. 4. Profundizar en el estudio ecográfico del derrame pleural y de las consolidaciones pulmonares, así como en el estudio ecográfico mediastínico y diafragmático. 5. Diferenciar los principios básicos y las indicaciones de la TC de alta resolución y la TC multicorte. 6. Diferenciar los principales patrones radiológicos por TC de las enfermedades pulmonares. 7. Valorar las ventajas y las indicaciones de la RM torácica. CAPÍTULO 4. Función pulmonar en el niño colaborador 1. Conocer la utilidad de realizar, como prueba básica para el estudio de la función pulmonar, una espirometría forzada en la primera valoración de un niño con patología respiratoria crónica o recurrente y aplicar la metodología correcta con garantías de fiabilidad de sus resultados. 2. Habituarse con los principales patrones respiratorios que se obtienen en la espirometría forzada y que permiten clasificar las enfermedades pulmonares en obstructivas, no obstructivas (restrictivas) y mixtas. 3. Conocer las principales indicaciones para una prueba de broncodilatación y la metodología para realizarla de forma correcta. 4. Entender la utilidad de una pletismografía corporal total en la primera valoración de un niño con patología respiratoria crónica o recurrente y los principales patrones respiratorios que se obtienen a través de las medidas de las resistencias y de los volúmenes pulmonares. 5. Incidir en el concepto de broncoespasmo inducido por ejercicio y la metodología para realizar una prueba de esfuerzo de forma correcta mediante carrera libre o utilizando un tapiz rodante. 6. Conocer las indicaciones principales para la determinación de la difusión del monóxido de carbono (DLCO) y la interpretación de los resultados. CAPÍTULO 5. Función pulmonar en el niño no colaborador 1. Conocer las peculiaridades de los niños no colaboradores en relación con las pruebas de función pulmonar. 2. Establecer en qué pruebas y con qué edad es preciso sedarlos. 3. Describir las peculiaridades de la pletismografía de los lactantes y sus diferencias con la de los preescolares, escolares y adolescentes. 4. Identificar las peculiaridades de las técnicas de compresión torácica externa, tanto a volumen corriente como con insuflación previa, y sus similitudes y diferencias con la espirometría forzada de los preescolares, escolares y adolescentes. 5. Conocer el fundamento y la aplicabilidad de las técnicas para determinar las propiedades mecánicas pulmonares en lactantes y preescolares, en particular de las técnicas de oclusión. 6. Definir el fundamento y la aplicabilidad de la oscilometría en los preescolares. 7. Indicar las pruebas de función respiratoria más adecuadas según la edad y el aspecto de la fisiología respiratoria que se desea medir. 8. Ser consciente de las limitaciones del uso clínico de estas pruebas en los niños no colaboradores. CAPÍTULO 6. Broncoscopia y técnicas asociadas 1. Conocer las indicaciones y contraindicaciones de la broncoscopia en la edad pediátrica. 2. Familiarizarse con los tipos de broncoscopios más frecuentemente utilizados en pediatría. 3. Aprender los hallazgos patológicos de las vías aéreas del niño. 4. Descubrir las posibilidades diagnósticas y terapéuticas de la broncoscopia flexible en pediatría. 5. Iniciarse en la interpretación de los resultados diagnósticos obtenidos mediante el lavado broncoalveolar y la biopsia bronquial. 6. Identificar las posibles complicaciones derivadas de la técnica. CAPÍTULO 7. Otros procedimientos diagnósticos 1. Conocer de una manera práctica cómo usar las técnicas para la valoración y el abordaje del derrame pleural paraneumónico. 2. Distinguir cuándo realizar toracocentesis y cuándo usar un tubo de drenaje pleural. 3. Interpretar los resultados de la gasometría y otras técnicas para valorar el intercambio gaseoso. 4. Describir las bases anatómicas y fisiopatológicas de la pulsioximetría, sus indicaciones y limitaciones. CAPÍTULO 8. Trastornos respiratorios del sueño. Polisomnografía 1. Conocer los trastornos respiratorios del sueño (TRS) en la edad pediátrica: características, fisiopatología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, anamnesis, exploración física y morbilidad asociada. 2. Describir la polisomnografía, especialmente el montaje y las características de los sensores empleados en niños. Interpretar los parámetros obtenidos y conocer las normas actuales para la codificación del sueño y los acontecimientos respiratorios. Clasificar la gravedad de los TRS en función de los valores polisomnográficos. 3. Identificar otros métodos diagnósticos de los TRS, conocer sus limitaciones e interpretar sus resultados. 4. Definir las consecuencias de los TRS: de crecimiento, cardiovasculares, neurocognitivas e inflamatorias, subrayando las diferencias con los TRS del adulto. 5. Establecer el tratamiento de elección para los TRS, sus indicaciones y las complicaciones asociadas. 6. Reconocer los factores de riesgo asociados para la persistencia de los TRS a pesar del tratamiento. 7. Conocer otros tratamientos (CPAP, ortodoncia, corticoides, antileucotrienos, pérdida de peso), sus indicaciones y efectos secundarios. CAPÍTULO 9. Estudio de la inflamación de la vía aérea 1. Definir los métodos no invasivos para el estudio de la inflamación de la vía aérea y describir la técnica de cada uno de ellos. 2. Especificar en qué enfermedades es más útil la aplicación de estos estudios. 3. Describir los tipos de aparatos de detección de la fracción exhalada de óxido nítrico (FENO) y los métodos on-line y off-line. 4. Describir cómo interpretar el resultado de la FENO y su utilidad en el asma. 5. Determinar la aplicabilidad del óxido nítrico nasal en la práctica clínica. 6. Comparar los estudios que recogen muestras biológicas (aire exhalado condensado y esputo inducido) y describir sus ventajas e inconvenientes. CAPÍTULO 10. Patología respiratoria en el recién nacido 1. Reconocer la importancia de las alteraciones de la función respiratoria en el período neonatal, dado que constituyen la principal causa de morbilidad y mortalidad en este período. 2. Describir y diferenciar las entidades respiratorias más frecuentes en el recién nacido a término y pretérmino. 3. Establecer los principales factores etiopatogénicos implicados en el síndrome de dificultad respiratoria (SDR) o enfermedad de membranas hialinas (EMH). 4. Reconocer las manifestaciones clínicas y radiológicas clásicas del SDR, su abordaje y sus complicaciones. 5. Identificar las manifestaciones clínicas y radiológicas del síndrome de aspiración meconial (SAM), su abordaje y sus complicaciones. 6. Conocer la fisiopatología de las interacciones cardiopulmonares en el recién nacido con hipertensión pulmonar primaria (HPPN) o persistencia del patrón fetal de circulación pulmonar. 7. Describir las situaciones que pueden cursar con HPPN. 8. Definir los aspectos diferenciales de las infecciones respiratorias del recién nacido. CAPÍTULO 11. Enfermedad pulmonar crónica del prematuro. Displasia broncopulmonar 1. Actualizar el concepto de displasia broncopulmonar. 2. Conocer los factores etiopatogénicos implicados en su desarrollo. 3. Describir los distintos grados de severidad de la enfermedad. 4. Evaluar las condiciones óptimas para el alta hospitalaria. 5. Familiarizarse con el manejo de la oxigenoterapia domiciliaria. 6. Valorar la importancia de la prevención de infecciones respiratorias y las indicaciones del palivizumab. 7. Conocer la morbilidad respiratoria a largo plazo del niño prematuro con displasia broncopulmonar. 8. Identificar las alteraciones de la función pulmonar y su evolución en la edad escolar y la adolescencia. CAPÍTULO 12. Malformaciones congénitas broncopulmonares 1. Identificar, reconocer y tratar las malformaciones pulmonares congénitas. 2. Aplicar, distinguir y analizar las pruebas diagnósticas necesarias. 3. Describir globalmente las necesidades de un niño con malformaciones pulmonares congénitas. 4. Valorar la función de las unidades multidisciplinares que comparten estas patologías. 5. Evaluar globalmente al paciente. 6. Conocer las indicaciones de la cirugía en cada tipo de malformación pulmonar. CAPÍTULO 13. Estridor. Malacia de la vía aérea 1. Identificar el estridor como elemento de posible patología congénita de la vía aérea. 2. Diferenciar las características semiológicas del estridor. 3. Establecer, en base a los datos clínicos y de exploración física, un diagnóstico diferencial. 4. Proponer, de forma escalonada, las técnicas de exploración complementarias para alcanzar un diagnóstico definitivo. 5. Indicar el seguimiento y tratamiento (expectante, médico o quirúrgico) más adecuado a cada caso. 6. Destacar la necesidad de un abordaje multidisciplinar entre diferentes profesionales implicados (pediatras, neumólogos infantiles, otorrinolaringólogos, cirujanos, intensivistas y anestesistas pediátricos), que redundará en mejores resultados en el tratamiento de los pacientes con estridor congénito. CAPÍTULO 14. Laringitis aguda 1. Conocer la definición, la etiología y fisiopatología. 2. Identificar los síntomas principales y establecer los criterios diagnósticos. 3. Realizar el diagnóstico diferencial. 4. Determinar los niveles de gravedad y su clasificación. 5. Conocer las diversas opciones de tratamiento. 6. Aplicar el protocolo de actuación de forma correcta. CAPÍTULO 15. Bronquiolitis 1. Conocer la epidemiología, etiología, fisiopatología y clínica. 2. Identificar los factores de alto riesgo de enfermedad por virus sincitial respiratorio. 3. Realizar el diagnóstico de la enfermedad y conocer la utilidad de los exámenes complementarios. 4. Diferenciar las opciones terapéuticas y aplicar un algoritmo de manejo. 5. Describir los criterios para el tratamiento domiciliario y para la hospitalización. 6. Establecer las adecuadas medidas de control en domicilio del paciente. 7. Especificar las recomendaciones para la profilaxis con palivizumab. CAPÍTULO 16. Neumonía adquirida en la comunidad 1. Conocer la importancia e incidencia de la neumonía en la infancia y los factores que predisponen a su adquisición. 2. Describir los patógenos causales más comunes de las neumonías adquiridas en la comunidad (NAC) y su predominio en función de la edad del niño. 3. Reconocer los síntomas característicos de la neumonía comunitaria en la infancia. 4. Distinguir la validez de los diferentes parámetros clínicos, radiológicos y analíticos en el diagnóstico etiológico de las NAC. 5. Describir la idoneidad de los distintos test microbiológicos según el tipo y gravedad de la neumonía. 6. Identificar cuándo, cómo y por qué realizar una radiografía de tórax en un niño con NAC. 7. Enumerar los criterios de ingreso de un niño con NAC en el hospital. 8. Saber cuál es el antibiótico de elección en el tratamiento de las NAC infantiles y los antibióticos más adecuados en función de la edad, la gravedad de la neumonía, las resistencias o el estado vacunal. CAPÍTULO 17. Tuberculosis pulmonar 1. Conocer la importancia epidemiológica de la tuberculosis a nivel mundial y la incidencia de la enfermedad en España. 2. Comprender la fisiopatología de la infección tuberculosa. 3. Establecer los dinteles de positividad de la prueba de la tuberculina. 4. Identificar las ventajas de las pruebas basadas en la liberación de interferón gamma en el diagnóstico de la infección tuberculosis. 5. Describir las formas radiológicas habituales de la enfermedad tuberculosa en la infancia. 6. Identificar la aportación de la tomografía computarizada en la tuberculosis infantil. 7. Estudiar las distintas técnicas de diagnóstico microbiológico, sus ventajas y limitaciones. 8. Diferenciar las posibles complicaciones de la enfermedad en la infancia. 9. Especificar las pautas habituales de tratamiento de la tuberculosis. CAPÍTULO 18. Patologia pleural 1. Conocer la fisiología de la pleura, así como la fisiopatología de las entidades en las que más frecuentemente se ven afectados los niños: derrame pleural, neumotórax, quilotórax y hemotórax. 2. Describir los métodos diagnósticos utilizados en la patología pleural en la infancia. Clínica. Radiología. Ecografía y toracocentesis. Indicaciones e interpretación. 3. Definir el manejo adecuado de los procesos anteriores, destacando el derrame pleural paraneumónico como representante más frecuente en la patología pleural en la infancia, tanto su sospecha clínica, confirmación radiológica y ecográfica, como su valoración posterior según el resultado de la toracocentesis y de los estudios analíticos derivados de ésta última técnica. 4. Estudiar los algoritmos diagnósticos-terapéuticos establecidos en la patología pleural. 5. Identificar las distintas modalidades de tratamiento de la patología pleural: antibioterapia, toracocentesis y drenaje pleural, uso de fibrinolíticos y cirugía asistida por videotoracoscopia. CAPÍTULO 19. Epidemiologia del asma infantil 1. Describir la prevalencia e incidencia del asma en la infancia. 2. Definir los distintos tipos de fenotipos de sibilancias recurrentes en la infancia, sus características y evolución. 3. Conocer el índice predictor de asma de los niños con sibilancias recurrentes. 4. Enumerar los factores de riesgo que influyen en la incidencia y la prevalencia de asma. 5. Especificar los factores que pueden facilitar la aparición de episodios agudos de asma. CAPÍTULO 20. Diagnóstico del asma infantil 1. Identificar al paciente asmático, analizando síntomas clínicos, antecedentes familiares y personales, así como valorar el pronóstico de la enfermedad mediante índices predictivos. 2. Describir y comprender las bases teóricas de las diferentes técnicas de exploración y diagnóstico. 3. Conocer los procedimientos adecuados para realizar las pruebas de exploración funcional respiratoria. 4. Analizar las indicaciones para cada una de las pruebas diagnósticas. 5. Realizar un diagnóstico diferencial para emitir un juicio clínico según la espirometría. 6. Homogeneizar los resultados de las pruebas diagnósticas. 7. Interpretar los resultados de las pruebas funcionales respiratorias. 8. Proponer un plan de acción y tratamiento adecuado, según el diagnóstico realizado CAPÍTULO 21. Tratamiento de la crisis de asma 1. Definir el concepto de crisis de asma. 2. Conocer sus factores desencadenantes. 3. Identificar sus síntomas y signos y valorar la gravedad de la crisis. 4. Determinar los objetivos del tratamiento de la crisis asmática. 5. Conocer los fármacos empleados. 6. Describir el tratamiento escalonado de la crisis de asma y valorar la respuesta. 7. Conocer el algoritmo de abordaje del niño con una crisis de asma. 8. Establecer el tratamiento domiciliario y el seguimiento posterior CAPÍTULO 22. Tratamiento de mantenimiento del asma 1. Describir el concepto de control del asma, es decir, el grado en que las manifestaciones del asma han disminuido o se han suprimido con el tratamiento. 2. Diferenciar el control clínico actual y los riesgos futuros. 3. Definir la clasificación de gravedad del asma y la valoración según los distintos consensos nacionales o internacionales. 4. Identificar los parámetros para evaluar la gravedad del asma: la historia clínica, el consumo previo de broncodilatadores de acción corta y rápida, la existencia de síntomas entre las crisis, los registros de la monitorización de la función pulmonar y la respuesta broncodilatadora. 5. Describir los tres niveles de control de asma: asma controlada, asma parcialmente controlada y asma no controlada. 6. Comprender la repercusión de la valoración de la gravedad del asma en el tratamiento inicial de la enfermedad. 7. Conocer los cuestionarios de control del asma: Control del Asma en Niños (CAN) y Asthma Control Test (ACT). 8. Remarcar la importancia de la educación del niño y su familia en el tratamiento de mantenimiento del asma. 9. Identificar los distintos sistemas de inhalación recomendados según la edad. 10. Describir los aspectos generales de los diferentes fármacos empleados en el tratamiento de mantenimiento del asma. 11. Familiarizarse con las recomendaciones del Consenso Español sobre el tratamiento de mantenimiento en los niños dependiendo de la edad (mayor o menor de 3 años) y del concepto de gravedad inicial: asma episódica ocasional, episódica frecuente, persistente moderada y persistente grave. 12. Conocer el tratamiento de mantenimiento escalonado del asma en 6 niveles distintos y dependiendo la edad, en función del nivel de control. 13. Distinguir las medidas de control de los factores que empeoran el asma. CAPÍTULO 23. Bronquiectasias no fibrosis quística 1. Identificar los factores más importantes implicados en el desarrollo de las bronquiectasias no fibrosis quística, como forma de prevenir la evolución hacia éstas. 2. Establecer los síntomas clínicos y las pruebas complementarias necesarias para el diagnóstico de esta patología, sobre todo de la tomografía computarizada de alta resolución (TCAR). 3. Actualizar los conocimientos actuales sobre el tratamiento de las bronquiectasias, en especial la antibioterapia y la fisioterapia respiratoria. 4. Considerar que el diagnóstico de bronquiectasia no es el diagnóstico definitivo, siendo necesario completar el estudio etiológico. 5. Conocer y actualizar las medidas preventivas y las necesidades de vacunación de los niños con bronquiectasias. CAPÍTULO 24. Fibrosis quística 1. Comprender la patogénesis de la enfermedad pulmonar en la fibrosis quística. 2. Establecer el espectro de las manifestaciones clínicas de la enfermedad pulmonar en la fibrosis quística. 3. Identificar los algoritmos diagnósticos de la fibrosis quística a partir de los síntomas. 4. Familiarizarse con el algoritmo diagnóstico en pacientes con un test de cribado neonatal de la fibrosis quística positivo. 5. Comprender la metodología del test del sudor que está validada para la confirmación del diagnóstico de la fibrosis quística. 6. Destacar la necesidad del tratamiento de estos niños en unidades de fibrosis quística multidisciplinares. 7. Enumerar los aspectos actuales más importantes del tratamiento: respiratorio, digestivo y nutricional. CAPÍTULO 25. Neumonía persistente y recurrente 1. Conocer los conceptos de neumonía persistente y neumonía recurrente. 2. Comprender la necesidad de investigar la causa subyacente de ambas patologías. 3. Distinguir las causas de neumonía recurrente en la misma localización pulmonar de aquellas con localización variable. 4. Estructurar un proceso diagnóstico de cada una de las tres formas clínicas: neumonía persistente, neumonía recurrente en la misma localización y neumonía recurrente de distinta localización. 5. Establecer prioridades en la utilización de exámenes complementarios de acuerdo al proceso clínico de cada paciente. 6. Desarrollar un algoritmo diagnóstico del proceso. CAPÍTULO 26. Discinesia ciliar primaria 1. Conocer los datos relacionados con la base genética de la enfermedad. 2. Especificar los datos epidemiológicos de la discinesia ciliar primaria. 3. Describir los mecanismos fisiopatológicos implicados y su relación con las manifestaciones clínicas. 4. Identificar las posibles manifestaciones clínicas de presentación de la enfermedad. 5. Citar las pruebas diagnósticas de la enfermedad. 6. Familiarizarse con la imagen ultraestructural normal y patológica de los cilios respiratorios. 7. Determinar el algoritmo diagnóstico de la discinesia ciliar primaria. 8. Definir la metodología de recogida de la muestra del epitelio nasal para el estudio ultraestructural. 9. Analizar los datos básicos de la función ciliar respiratoria. 10. Comprender las bases generales del tratamiento de la enfermedad. 11. Conocer los elementos principales de investigación de la discinesia ciliar primaria. CAPÍTULO 27. Neumopatías intersticiales 1. Establecer la clasificación de las enfermedades pulmonares intersticiales en los niños. 2. Conocer las características diferenciales de las enfermedades pulmonares intersticiales en los niños con respecto a los adultos. 3. Identificar las características clínicas y radiológicas de las neumopatías intersticiales pediátricas que permitan una rápida sospecha diagnóstica. 4. Aplicar de forma adecuada el protocolo de evaluación y diagnóstico de los niños con sospecha de neumopatía intersticial. 5. Describir las alteraciones genéticas de las proteínas del surfactante. 6. Conocer el pronóstico y el tratamiento de las enfermedades intersticiales en pediatría. CAPÍTULO 28. Patología pulmonar en las inmunodeficiencias 1. Conocer las causas más frecuentes de las infecciones recurrentes respiratorias. 2. Distinguir entre las inmunodeficiencias primarias y las secundarias. 3. Orientar el diagnóstico diferencial entre inmunodeficiencias humorales y celulares. 4. Descartar las causas de inmunodeficiencia secundaria más frecuentes. 5. Realizar una buena historia clínica, exploración y analítica básica nos permite hacer un diagnóstico de sospecha. 6. Comprender los datos clínicos que pueden orientar hacia la sospecha de inmunodeficiencias. 7. Identificar los criterios de derivación al especialista en inmunología pediátrica. CAPÍTULO 29. Patología pulmonar en las enfermedades neuromusculares 1. Conocer las enfermedades neuromusculares más frecuentes en el niño y la necesidad de su seguimiento por el neumólogo pediátrico. 2. Describir los tres grupos musculares que intervienen en la respiración y su afectación en la enfermedad neuromuscular. 3. Identificar los síntomas y signos de la insuficiencia respiratoria cónica en el paciente con trastorno pulmonar restrictivo. 4. Evaluar el grado de afectación respiratoria de estos pacientes así como otras complicaciones que puedan asociarse y valorar su evolución. 5. Conocer la utilidad del asistente de la tos de Emerson en el drenaje de las secreciones respiratorias. 6. Entender y justificar el amplio uso de la ventilación no invasiva en los niños que sufren esta patología. CAPÍTULO 30. Patología pulmonar en otras enfermedades sistémicas 1. Describir los problemas respiratorios asociados a raras enfermedades sistémicas en la edad pediátrica como son la sarcoidosis, la histiocitosis de células de Langerhans, las enfermedades del tejido conectivo, las vasculitis, el síndrome de Goodpasture, la drepanocitosis y las enfermedades de depósito. 2. Destacar y describir el origen multifactorial de la afectación respiratoria asociada a las enfermedades sistémicas: enfermedad sistémica per se, complicaciones infecciosas y efectos adversos del tratamiento médico empleado. 3. Proporcionar herramientas clave (clínicas, radiológicas y funcionales) para su diagnóstico y diferenciación precoz. 4. Alertar e impulsar al clínico en la búsqueda activa de las posibles complicaciones respiratorias asociadas a las enfermedades sistémicas y proporcionar las vías clínicas para llevarla a cabo. 5. Describir el tratamiento común para todas ellas y el específico recomendado en la actualidad, destacando la colaboración multidisciplinar en el abordaje del paciente. 6. Familiarizarse con nuevos fármacos, diseñados para un tratamiento más dirigido, potente y menos tóxico, desarrollados para algunas de estas enfermedades sistémicas. 7. Conocer las limitaciones actuales en el tratamiento de las complicaciones respiratorias asociadas a las enfermedades sistémicas de la edad pediátrica. CAPÍTULO 31. Cuerpos extraños en la vía aérea 1. Identificar los aspectos epidemiológicos más importantes: tipos de cuerpo extraño que obstruyen la vía aérea en niños, incidencia y mortalidad, características de los niños que favorecen la aspiración y los factores asociados. 2. Describir el mecanismo por el que se produce la aspiración y las consecuencias derivadas de ésta. 3. Especificar los hallazgos clínicos y de la exploración física que se pueden presentar. 4. Determinar las pruebas complementarias que nos ayudan al diagnóstico y sus características, sobre todo la función de la radiografía de tórax en inspiración y espiración. 5. Conocer las maniobras de desobstrucción y extracción en caso de riesgo vital en medio extrahospitalario y hospitalario. 6. Saber la conducta que se debe seguir ante una aspiración con compromiso respiratorio leve en el medio hospitalario. 7. Evaluar la función de la broncoscopia rígida y/o flexible y su uso conjunto en el abordaje diagnóstico y terapéutico de esta patología. 8. Reconocer las complicaciones que pueden presentarse, así como los controles a realizar después de la extracción y cuáles son las medidas preventivas para evitar estos accidentes infantiles. CAPÍTULO 32. Fracaso respiratorio agudo y crónico 1. Describir en qué consiste el fracaso respiratorio (FR) y saber las diferencias entre el agudo y el crónico. 2. Conocer las causas y mecanismos fisiopatológicos que conducen tanto al FR agudo como al crónico. 3. Diferenciar entre el fallo respiratorio hipoxémico y el hipercápnico, así como las principales patologías que pueden conducir a ellos. 4. Evaluar al paciente en insuficiencia respiratoria, conociendo cuáles son los signos y síntomas principales y cuáles son las escalas de valoración de gravedad. 5. Enumerar qué herramientas diagnósticas nos ayudan a averiguar cuál es la situación de gravedad del paciente desde un punto de vista más objetivo. Interpretar los resultados de la gasometría. 6. Conocer el abordaje del paciente en insuficiencia respiratoria. 7. Relatar las principales complicaciones del paciente con FR crónico. CAPÍTULO 33. Tabaquismo en la infancia y adolescencia 1. Sensibilizar sobre la dimensión del consumo de tabaco y sobre los efectos que la exposición, activa o pasiva, al humo de tabaco tiene en la salud durante la infancia y adolescencia. 2. Describir, a través de los datos epidemiológicos, las conductas y hábitos de la población adulta y adolescente en relación al consumo de tabaco en nuestro país. 3. Concienciar sobre los efectos del humo de tabaco a lo largo del ciclo vital: embarazo, infancia y adolescencia, haciendo hincapié sobre su efecto en el pulmón en desarrollo. 4. Coordinar actuaciones concretas en las consultas pediátricas, para identificar a los niños expuestos al humo de tabaco, que permitan prevenir la exposición. 5. Coordinar acciones para identificar a los adolescentes fumadores que logren el diagnóstico y su grado de dependencia tabáquica. 6. Orientar al pediatra sobre su actuación en la familia para evitar la exposición al humo de tabaco en la población infantil. 7. Definir, en los adolescentes fumadores, la estrategia a seguir para favorecer el abandono del hábito tabáquico. 8. Describir las políticas de control para la prevención del tabaquismo elaboradas por la Organización Mundial de la Salud y promover actuaciones aplicables en el entorno del niño. CAPÍTULO 34. Oxigenoterapia. Sistemas de inhalación 1. Definir cuáles son las indicaciones fundamentales de la oxigenoterapia, delimitar con claridad sus previsibles efectos secundarios y cómo se debe llevar a cabo su monitorización para permitir una administración eficaz y segura. 2. Describir las diferentes fuentes de suministro y dispositivos de administración de O2, explicando qué tipo se debe elegir en función de la situación y de las características clínicas de cada paciente. 3. Identificar en qué circunstancias es necesario humidificar el oxígeno inspirado. 4. Delimitar las características físicas y forma de actuación del Heliox, describiendo detalladamente sus indicaciones, su modo de administración y los previsibles efectos adversos de su utilización. 5. Reconocer la gran importancia de la terapia inhalada en el tratamiento de enfermedades respiratorias y de otro origen. 6. Analizar los diferentes dispositivos de inhalación disponibles en el mercado con el fin de individualizar la prescripción en cada paciente según sus características clínicas. 7. Describir las diferentes técnicas de inhalación con los diversos sistemas existentes para proporcionar un adecuado entrenamiento al paciente y a su familia, siendo de primordial importancia facilitar material gráfico con las instrucciones de uso del dispositivo de inhalación prescrito y verificar, en cada visita, que la técnica inhalatoria sea correcta.\nTemática: cursos salud. Etiquetas: Curso pediatria y Curso Problemas respiratorios. Tipo: Curso. Modalidad: Online. País: España. Estado: Cursos cerrados.\nCurso Las TIC en la Enseñanza: Diseño, Evaluación y Aplicación Didáctica – A distancia


Alejandra Burgos anuncia nuevo disco en 2017 - LaCarne Magazine\nAlejandra Burgos comenzó con la música a los 8 años guiada por su padre, con quien ya a los 16 años recorría parte de Argentina realizando conciertos y participando en diferentes festivales.\nEn junio de este año ha tenido el placer de abrir el concierto de Gloria Gaynor en Porto Adriano, Mallorca, escenario en el que Alejandra Burgos ha presentado “It´s not the Answer”. Su canción ganadora como “la canción del verano de IB3 Radio en las Islas Baleares”.\nAlejandra Burgos sigue planeando nuevos proyectos, uno de ellos, la composición de nuevas canciones para su próximo disco que saldrá en el 2017.\nAlejandra se presentará en Madrid, el viernes 4 de noviembre en la Sala HONKY TONK a las 22hs. Estará acompañada por Miquel Ferrer a la batería, Antonio Aranda a la guitarra y Pep Estrada al bajo.\nMás info en https://www.facebook.com/alejandraburgos.2013\nAlejandra Burgos, Alice Cooper.Michael Schenker, Antonio Aranda, Argentina, Bonnie Raitt, etta james, Janis Joplin, Janis Martin, los Beatles, Melissa Etherigde, Miquel Ferrer, Pep Estrada, robert cray, Scorpions


Keira Knightley confirma regreso a ‘Piratas del Caribe’ – La Voz Hispana Radio y Television – Streaming hd\nDecember 21, 2016/ByCoti Will/InEspectaculo/0 Comment\nLa actriz Keira Knightley confirmó su regreso a la saga de Piratas del Caribe con algunos pequeños cameos en la nueva cinta de la franquicia Piratas del Caribe: los muertos no cuentan cuentos. Para alegría de los fanáticos de las primeras tres películas de la saga protagonizada por Johnny Depp, en las que participa Knightley, el personaje de Elizabeth Swann regresará.\nPiratas del Caribe: los muertos no cuentan cuentos tiene previsto su estreno para el 26 de mayo de 2017, bajo la dirección de Joachim Ronning y Espen Sandberg. Junto a Depp y Knightley también actuarán Javier Bardem, David Wenham, Brenton Thwaites, Kaya Scodelario y los conocidos Orlando Bloom y Geoffrey Rush.\nLa participación de la actriz en esta nueva cinta dará pie para su regreso definitivo a la saga. En la escena post-créditos de Piratas del Caribe: en mareas misteriosas se da el primer indicio del reencuentro entre Swann y Will Turner, quien tras ser víctima de la maldición de Davy Jones, tendrá que buscar la manera para romper el hechizo que no le permite salir a la superficie.\n← Peruanos Unidos -Gran Cena Bailable


500 partidos del arquero Gianluigi Buffon con la Juventus de Italia - El Comercio\n09 de febrero de 2018 19:25\nLos jugadores de la Juventus celebran su victoria después del partido de fútbol italiano Serie A entre ACF Fiorentina y Juventus FC en el estadio Artemio Franchi, en Florencia, Italia, el 9 de febrero de 2018. El portero de la Juventus Gianluigi Buffon celebra con un gran salto. Foto: EFE\nPara los libros de historia quedó que fue el partido número 500 del arquero Gianluigi Buffon (40 años) en liga con la Juventus (Serie A y Serie B incluidas) , sin contar los 169 encuentros que disputó en el torneo con el Parma en el inicio de su carrera. El veterano arquero lo festejó con una gran actuación, ayudado por la suerte cuando el portugués Gil Dias estrelló un balón en el palo.\nPara los libros de historia quedó que fue el partido número 500 del arquero Gianluigi Buffon (40 años) en liga con la Juventus. Foto: EFE\nLa Juventus cumplió la misión y se llevó los tres puntos en su visita a la Fiorentina, a la que venció 2-0 con un último tanto de Gonzalo Higuaín, este viernes, 9 de febrero del 2018, en el partido que abrió la 24ª jornada de la Serie A, donde los turineses se pusieron líderes provisionales.\nEl guardameta italiano Gianluigi Buffon cumplió este viernes, 9 de febrero del 2018, 500 partidos jugados con la camiseta de la Juve, encuentro que terminó en la victoria de su equipo Juventus de Turín. Foto: EFE\nHiguaín suma 14 dianas en esta Serie A y alcanza a Dybala como máximo anotador de la Juventus este curso. Continúa todavía a 6 del máximo realizador del campeonato, Ciro Immobile (Lazio) , que lleva 20.\n“Nunca es fácil ganar aquí. No hicimos un partido increíble, pero estos partidos son así. Hemos dado un gran paso para ganar el Scudetto y estoy además muy contento por Bernardeschi”, declaró tras el partido el delantero argentino.\nLa Fiorentina pudo haberse adelantado en el minuto 18 con un penal pitado por el árbitro, por una mano de Chiellini en el área, pero después de la revisión mediante el videoarbitraje (VAR) se verificó que había un fuera de juego previo y el juez del partido anuló esa pena máxima, que iba a tirar Jordan Veretout.\nEtiquetas: arquero • Deportes • Fútbol • Fútbol • gianluigi buffon • Italia • juventus de turín


El Santa Marta LN regresa a la competición con una victoria ante la UD Sur | Saldeporte\nMario Rico (66')\nSanta Marta LN\nFito (11'), Forli (27'), Javier (51')\nEl Santa Marta LN regresa a la competición con una victoria ante la UD Sur\nEl equipo charro consiguió en su visita a tierras pucelanas su tercer triunfo en cuatro encuentros (1-3)\nOnce inicial del Santa Marta LN en el partido contra la UD Sur / Foto: UD Santa Marta\nRicardo Alonso-Bartol | 7 diciembre, 2020\nTres semanas han pasado desde que el Santa Marta B juvenil disputó su último partido, una espera que ha merecido la pena, ya que en su regreso a la competición sumó una nueva victoria. No en vano, el conjunto que dirige Jonathan Parra se impuso con claridad a la UD Sur.\nLos tormesinos realizaron un partido muy completo, al sacar provecho de su juego combinativo pese a las dimensiones del campo de su rival. Además, lo dejaron encarrilado en la primera mitad. El cadete Fito abrió el marcador a la salida de un córner, mientras que antes de cumplirse la media hora de juego Forli dobló la ventaja.\nCon ese resultado se llegó al descanso, mientras que poco después de regresar de vestuarios Javier encarriló el partido al culminar con el balón en la red un contragolpe. En la última media hora, el cuadro vallisoletano empujó a su rival hacia su área. Y aunque Mario Rico consiguió recortar distancias, el Santa Marta supo defenderse y consiguió su tercera victoria en cuatro encuentros.\nEl equipo charro no necesitará esperar mucho para su próximo compromiso, ya que entre semana recibe a la Ponferradina, líder del subgrupo. El partido tendrá lugar a las 16 horas del martes.\nUD Sur, Santa Marta LN, Liga Nacional, Fútbol base, Fútbol


Fundamento teórico (en una investigación o tesis): definición y partes\n¿Qué es el fundamento teórico de una investigación, una tesis o un proyecto, y qué partes tiene?\nUn repaso a las partes del fundamento teórico de un proyecto de universidad, una investigación, etc.Unsplash.\nEn todo proyecto de investigación debe constar siempre un apartado o sección en la que expliquemos al lector cuál es el fundamento teórico en el que se basa nuestro estudio. Este marco teórico y conceptual servirá de base para argumentar el proyecto o la tesis que se quiere defender.\nEn este artículo te explicamos cómo elaborar el fundamento cuáles son sus partes y objetivos, así como las funciones que cumple esta sección en un estudio de investigación.\n¿Qué es el fundamento teórico de una investigación?\nSegún William Daros, investigador y profesor de filosofía argentino, en toda investigación que se precie.debe haber un marco o fundamento teórico que cumpla las siguientes funciones:\n1. Hacer posible la descripción de los problemas en un cuerpo de conocimientos\nDado que las viejas teorías parecen no explicar el problema actual, se trata de generar unas nuevas, para que los problemas tengan un nuevo sentido en referencia a las mismas.\n2. Dar sentido a los hechos o fenómenos\n3. Ser eje integrador de todo el proceso de investigación\nSin el fundamento teórico no tiene sentido el problema ni se puede proceder a elaborar un diseño metodológico con el que probar las hipótesis planteadas.\n4. Ser un instrumento fundamental para el análisis de los problemas\nEste análisis implica considerar de forma separada las partes (abstracción), al considerarlas en función de una totalidad. Esta información se enriquece luego con la síntesis (en la que las partes se encuentran la composición).\nCómo elaborar el marco teórico en una investigación\nLa elaboración del fundamento teórico en una tesis o trabajo de investigación forma parte de una de las tareas fundamentales a la hora de construir y fundamentar un trabajo que requiere grandes dosis de paciencia, perseverancia y curiosidad. A fin de cuentas, se trata de preguntarse por cuestiones como qué investigaciones se han realizado hasta el momento; quién, cómo y dónde las ha realizado; o plantearse nuevas hipótesis que generen respuestas que, a su vez, vuelvan a generar nuevas preguntas.\nToda investigación debe hacer referencia a un sistema o una orientación teórica en la que situarse. A menos que un investigador invente su propia teoría, por lo general la mayoría de investigaciones tratan de añadir nuevas hipótesis y datos a los estudios que se han realizado con anterioridad.\nDe ahí que para construir este apartado sea imprescindible revisar y analizar la bibliografía existente, de modo que se pueda reafirmar nuestras propias convicciones teóricas o, por el contrario, desecharlas o subrayar las diferencias halladas.\nAdemás de reunir y analizar las referencias bibliográficas, hay que formular hipótesis que se puedan demostrar a lo largo del estudio. El investigador necesita presentar respuestas que anticipen las preguntas de un hecho o de un fenómeno social concreto.\nEs conveniente formular el argumento central de la investigación, que será después contrastado con datos empíricos. Se trata, pues, de que haya una intuición teórica que guíe todo el estudio.\nCada proyecto de investigación va a utilizar sus argumentos e ideas particulares, si bien en todos ellos deben describirse los conceptos básicos que se van a utilizar, en razón de la teoría en la que se sustentan.\nY por último, todo investigador debe explicitar los objetivos y la finalidad de su trabajo: el por qué y el para qué de su investigación, de modo que se respondan a preguntas como: ¿Qué quiero conseguir con este estudio? o ¿qué conceptos y argumentos voy a utilizar para demostrar esta hipótesis?.\nEl marco o fundamento teórico no deja de ser la demostración de nuestra postura teórica o argumento en el que basamos el estudio de investigación, así como de las ideas con las que nos relacionamos y los juicios que compartimos o no con otros autores.\nLos objetivos principales de este apartado son los siguientes:\n1. Elaborar la investigación desde una perspectiva innovadora\nSe intenta ser pioneros en las ideas y de marcar las diferencias con otros autores.\n2. Situar el objeto de estudio dentro de un marco de conocimientos\nHay que utilizar, también, un conjunto de definiciones teóricas concretas.\n3. Presentar un glosario de términos e ideas\nEste glosario se hace a partir de los términos que se van a emplear durante el análisis del tema de investigación.\n4. Otorgar fiabilidad o confiabilidad a la elección de una metodología\nSe justifica el uso de los instrumentos de medición, el proceso de recolección de datos y la forma de evaluar los resultados.\nPartes de una fundamentación teórica\nEl marco o fundamento teórico de una investigación suele dividirse en varios apartados: los antecedentes bibliográficos, las bases teóricos y la definición de términos. Veamos en qué consiste cada uno de ellos.\nEn esta sección del apartado del fundamento teórico se deben incluir los antecedentes de la investigación; esto es, todos aquellos trabajos e investigaciones precedentes que guardan relación con el planteamiento y los objetivos del estudio actual.\nLa información recabada en este apartado puede tratarse tanto de libros como de publicaciones en revistas científicas, ya sean artículos, recopilaciones, metaanálisis, etc.\nPor lo general, existen dos clases de antecedentes: los teóricos, que son todos aquellos surgidos de fuentes como libros o documentación, que exponen ideas o teorías sobre un tema en particular; y los antecedentes de campo, que son todas aquellas investigaciones que se realizan con sujetos o en el ámbito experimental, con el objetivo de recabar datos numéricos o información descriptiva sobre algún hecho en particular.\nEl apartado de bases teóricas constituye el núcleo central de todo estudio de investigación, ya que es sobre estas teorías sobre las que se construye el trabajo en cuestión. Si se posee una buena base teórica, el estudio estará mejor fundamentado y tendrá una mayor validez. Además, pueden dividirse de acuerdo a su naturaleza en psicológicas, filosóficas, legales, entre otras, en función de lo que se requiera argumentar en el estudio.\nEn esta sección del fundamento teórico, el autor va a tratar de definir los términos de las palabras y los conceptos que va a utilizar en su investigación, a través del uso de un lenguaje técnico y con el objetivo de permitir al lector entender mejor el estudio, además de darle coherencia y sentido al mismo.\nEn definitiva, el objetivo de este apartado es describir, analizar y establecer el significado de los conceptos más abstrusos o que puedan presentar cierta ambigüedad, y que requieren, por parte del autor, un análisis más detallado para poder entender el estudio en su contexto y con precisión.


¿Te gusta el fútbol? Podrás ver todos los partidos del Mundial de Rusia 2018 en UHD con HDR y sonido envolvente\nSi hay algo que sabemos, es que cada año que hay mundial de fútbol u olimpiadas, asistimos a una pequeña revolución tecnológica. Y este año, que estamos a punto de estrenar, con el Mundial de Fútbol de Rusia, no iba a ser una excepción. Junto con un verano que se promete potente con nuevos modelos de televisores aprovechando el tirón del deporte rey, también tendremos novedades en las retransmisiones.\nY es que aprovechando el crecimiento del mercado de televisores con resoluciones 4K UHD y ya que casi todos los modelos que salen al mercado de este tipo cuentan con soporte para imágenes en HDR, la FIFA ha anunciado que todos los partidos durante la Copa Mundial de la FIFA 2018 llegarán en calidad de video 4K con HDR y sonido envolvente.\nDe esta forma todos los partidos que se celebren serán grabados y retransmitidos por la FIFA con resolución UHD y HDR para los televisores compatibles. Además tendremos igualmente los partidos en casa con sonido envolvente. Algo que el máximo organismo del fútbol mundial ha anunciado en un comunicado:\n"En un esfuerzo por seguir al frente de la vanguardia de la industria, por primera vez se producirán partidos en UHD (Ultra High Definition) y HDR (High Dynamic Range) en un total de hasta sesenta y cuatro partidos. Gracias a una configuración híbrida UHD / HDR / 1080p legarán partidos en resoluciones 1080i, 1080p o UHD HDR."\nPara poder llevar a cabo este objetivo, los partidos de fútbol contarán con un gran despliegue formado por ocho cámaras con capacidad de grabar vídeo en 4K HDR y ocho cámaras capacitadas para hacer lo mismo 1080p HDR. Un soporte que se completa con el uso de ocho cámaras super slow motion y dos cámaras de ultra movimiento, así como una cámara de cable y una heli-cámara cineflex que buscan cubrir la acción desde todos los ángulos.\nPero no todo acaba aquí y es que los partidos contarán con un sonido envolvente del que se desconoce si puede optar por el sistema Dolby Atmos o DTS: X. Además y ya que la próxima frontera es la Realidad Virtual y video de 360 grados, algunos de los partidos que se celebren contarán con estas tecnologías a la hora de ser grabados y retransmitidos:\n"Es algo innovador y los aficionados podrán seguir los partidos en Realidad Virtual (VR). Una opción que llegará disponible como experiencia en vivo y como video de 360 grados en forma de vídeo bajo demanda, una nueva característica que hará de la Copa Mundial de la FIFA 2018 el culmen de la innovación digital."\nSerá a partir de junio de 2018 cuando el silbato del arbitro de inicio al Mundial de la FIFA 2018 en Rusia, pero la batalla tecnológica empezará días antes para que los usuarios estén preparados de cara al evento.\nFuente | FIFA\nCompartir ¿Te gusta el fútbol? Podrás ver todos los partidos del Mundial de Rusia 2018 en UHD con HDR y sonido envolvente


El parlamento de Asturias (España) tratará la situación de los retornados a los que Venezuela no paga su pensión. – ASOPEVE-ASTURIAS\nLa Mesa de la Cámara de la Junta General del Principado de Asturias, España, (JGPA) ha acordado esta semana tramitar por el procedimiento de urgencia una proposición no de ley del partido político Foro Asturias que pide adoptar medidas para se abonen las cantidades adeudadas a los perceptores de pensiones venezolanas residentes en España, y que, mientras tanto, perciban el pago del “complemento a mínimos” y puedan acceder a los servicios y sistemas autonómicos de ayudas sociales, incluido el salario social básico (SSB) asturiano.\nEn la exposición de motivos de la iniciativa, consultada por Europa Press, Foro Asturias explica que desde el mes de enero de 2016 hasta la fecha, el Gobierno de la República Bolivariana de Venezuela no paga las pensiones a los venezolanos residentes en el exterior, entre los que se encuentran unos 9.000 residentes en España, muchos de ellos emigrantes españoles y asturianos retornados.\n“Esta situación, que está perjudicando gravemente la calidad de vida de este colectivo, con muchos de sus miembros sufriendo situaciones de una grave precariedad y exclusión social, implica el incumplimiento por el Gobierno de Venezuela del convenio bilateral”, señalan.\nAñaden desde Foro que Venezuela no reconoce oficialmente que haya dejado de pagar esas pensiones, a pesar de que el impago “se puede acreditar documentalmente”. Como el Gobierno venezolano no está autorizando el traslado de prestaciones al extranjero a quienes deciden abandonar el país ante la situación que allí se vive, las personas afectadas constan como perceptores de una pensión venezolana, aunque no la cobren, lo que acarrea “serias dificultades para acceder a los servicios y prestaciones sociales españolas”, argumentan desde Foro.\nPor todo ello, instan con su iniciativa al Gobierno asturiano a que, a su vez, requiera al Gobierno de España a que, en aplicación del Convenio de Seguridad Social entre España y Venezuela, de 12 de mayo de 1988, utilice todos los mecanismos exigir las cantidades adeudadas y que, por el momento, los afectados perciban el pago del “complemento a mínimos” hasta que vuelvan a percibir el pago de sus pensiones.\nForo también quiere que el Ejecutivo regional tome medidas. “Que establezca las medidas necesarias para que, mientras persista esta situación, estas personas puedan acceder a los servicios y sistemas autonómicos de ayudas sociales, incluido el Salario Social“, han incluido en la proposición.\nmarzo 9, 2017 septiembre 1, 2017 Pensionados, Pensionistas, PNL, Retornados\n2 comentarios en “El parlamento de Asturias (España) tratará la situación de los retornados a los que Venezuela no paga su pensión.”\njunio 2, 2017 a las 10:13 am\nEl ivss, me deposita mensualmente en una libreta (fondo comun), en bolívares, y mi apoderado los retira, esperando que den la orden para hacer la transferencia e indiquen el cambio .- Escuché que llevando la fotocopia de esos depósitos al INSS, en España……puedes tramitar los complementos a mínimo, es cierto ?\nPingback: El parlamento de Asturias (España) tratará la situación de los retornados a los que Venezuela no paga su pensión. – VenePensionados\nAnterior Entrada anterior: Que la Seguridad Social anticipe el pago de las pensiones a los emigrantes retornados de Venezuela\nSiguiente Entrada siguiente: Podemos pide paliar el “flagrante incumplimiento” de Venezuela con pensionistas