Μπορούν οι αιμορροΐδες να υποβληθούν σε 4 στάδια χωρίς χειρουργική επέμβαση; - Αιτίες 2021\nΟι αιμορροΐδες, όπως και κάθε χρόνια ασθένεια, δεν αναπτύσσονται καθ 'όλη τη διάρκεια της νύχτας. Από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια μιας ασθένειας στις εκφρασμένες εκδηλώσεις της, περνάει πολύς καιρός. Εάν η νόσος δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως, η διαδικασία εξελίσσεται. Τα αρχικά στάδια των αιμορροΐδων μεταβάλλονται σταδιακά στις πιο σοβαρές μορφές. Συνολικά υπάρχουν τέσσερα στάδια της νόσου, καθένα από τα οποία έχει τα δικά της συμπτώματα και ιδιαιτερότητες της θεραπείας. Σήμερα θα εξετάσουμε το τελευταίο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας - αιμορροΐδες του 4ου βαθμού.\nΑυτό το στάδιο των αιμορροΐδων - το τελικό στάδιο, διαγιγνώσκεται στις πιο παραμελημένες περιπτώσεις. Και φέρνει με αυτό συνεχή πόνο, δυσφορία και ψυχολογικά προβλήματα που μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Αυτό το επικίνδυνο και σοβαρό στάδιο συχνά συνδυάζει εξωτερικές και εσωτερικές αιμορροΐδες (συνδυασμένη μορφή).\nΣυμπτώματα του 4ου σταδίου των αιμορροΐδων - φωτογραφία\nΟι μύες χάνουν εντελώς την ελαστικότητα, οι αιμορροΐδες δεν μπορούν πλέον να τεθούν σε εφαρμογή. Εξαφανίζονται στην παραμικρή σωματική προσπάθεια, ακόμη και όταν βήχα ή φτάρνισμα.\nΟ ασθενής βασανίζεται από συνεχή πόνο, ειδικά όταν γίνονται βίαια όταν αδειάζει το έντερο. Οι οδυνηρές αισθήσεις συνοδεύουν ένα άτομο συνεχώς, δεν μπορεί να καθίσει, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να κινηθεί.\nΥπάρχει άφθονη αιμορραγία που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Συχνά προκαλούν αναιμία.\nΣυνεχώς ανησυχείτε για την κνησμό και την καύση στην περιοχή του πρωκτού.\nΣυχνά υπάρχει ακούσια εκκένωση αερίων και υγρών κοπράνων, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση διάβρωσης του δέρματος στην ανορθολογική περιοχή.\nΜπορεί να υπάρχουν επιπλοκές - παραβίαση, φλεγμονή και θρόμβωση των νεκρών κόμβων.\nΟι ελλιπείς κόμβοι είναι σαφώς ορατοί, βρίσκονται στην περιοχή του πρωκτού με τη μορφή πυκνών, φλεγμονωδών κώνων διαφορετικών μεγεθών.\nΠολύ συχνά η πορεία των αιμορροΐδων στο 4ο στάδιο συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές όπως αιμορραγία, θρόμβωση και νέκρωση ιστών. Η μόνη σωστή λύση σε τέτοιες περιπτώσεις θα είναι η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση. Δυστυχώς, σε παραμελημένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει τρόπος να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση, η συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.\nΜέθοδοι για χειρουργική θεραπεία αιμορροΐδων σταδίου 4\nΗ σύγχρονη χειρουργική επέμβαση προσφέρει δύο κύριους τύπους ριζοσπαστικής χειρουργικής: την αιμορροειδοκτονία Milligan-Morgan και τη λειτουργία του Longo. Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες:\nΛειτουργία της αιμορροϊδεκτομής\nΥπάρχουν δύο τρόποι για να εκτελέσετε αυτήν τη λειτουργία. Με ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή, οι άκρες της πληγής δεν συρράπτονται μετά την αφαίρεση των κόμβων. Με την πάροδο του χρόνου, οι ιστοί θεραπεύονται φυσικά. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι η μακροχρόνια επούλωση και η αιμορραγία των τραυμάτων. Επί του παρόντος, αυτός ο τύπος λειτουργίας πρακτικά δεν εφαρμόζεται.\nΜε κλειστή αιμορροϊδεκτομή, η τεχνική της λειτουργίας είναι η ίδια, αλλά οι άκρες των τραυμάτων είναι ραμμένες. Αυτό διευκολύνει και μειώνει την περίοδο αποκατάστασης. Η λειτουργία για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων είναι αρκετά περίπλοκη, μπορεί να συνοδεύεται από άφθονη απώλεια αίματος. Η περίοδος αποκατάστασης είναι επώδυνη και διαρκεί πολύ.\nΤεχνική για αιμορροϊδεκτομή\nΟ ασθενής, ο οποίος έχει προηγουμένως εκπαιδευτεί, τοποθετείται στο τραπέζι χειρισμού στην πλάτη του, τα πόδια του είναι λυγισμένα στο πλάι και σταθερά στερεωμένα.\nΟ χώρος λειτουργίας απολυμαίνεται πλήρως.\nΣτις περισσότερες περιπτώσεις, η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.\nΩς νυστέρι, το ηλεκτρονικό μαχαίρι χρησιμοποιείται συχνότερα. Αυτός όχι μόνο κόβει εύκολα τους ιστούς, αλλά επίσης τους προκαλεί καυτηρίαση, εμποδίζοντας την ανάπτυξη αιμορραγίας.\nΟ ορθικός καθρέφτης ενίεται στο πρωκτικό κανάλι, ο βλεννογόνος αντιμετωπίζεται με ένα διάλυμα απολυμαντικού.\nΣτη συνέχεια, ο χειρουργός τραβάει τον κόμβο προς τα έξω με ειδικό σφιγκτήρα και βάζει το πόδι του με το σπείρωμα.\nΟ κόμπος αποκόπτεται, η διαδικασία που απομένει είναι λουστραρισμένη, μετά την οποία το τραύμα συρράπτεται.\nΑφού αφαιρεθούν όλοι οι κόμβοι, οι ραφές απολυμαίνονται και το turundum εμποτισμένο με αλοιφή εισάγεται στον πρωκτό για 6 ώρες.\nΛειτουργία Longo (διαφανής εκτομή)\nΕίναι μια καλή εναλλακτική λύση στην κλασσική χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρέστε ένα μέρος του ορθού, το οποίο βρίσκεται πάνω από την οδοντωτή γραμμή. Οι αιμοροειδείς κόμβοι δεν απομακρύνονται, αλλά τραβιούνται από την εκτομή του βλεννογόνου. Οι άκρες του σχηματιζόμενου τραύματος είναι ραμμένες με τιράντες με χρήση ειδικής διατάξεως κυκλοφορίας, η οποία λειτουργεί με την αρχή ενός συρραπτικού.\nΣε σφιγμένους κόμβους η κυκλοφορία του αίματος διακόπτεται, μετά από λίγο αρχίζουν να στεγνώσουν, μειώνονται στο μέγεθος και αντικαθίστανται από ένα συνδετικό ιστό. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό αναισθησία ή τοπική αναισθησία.\nΤεχνική της λειτουργίας\nΟ χειρουργός απολυμαίνει την περιοχή λειτουργίας, τοποθετεί σφιγκτήρες στις άκρες του πρωκτικού ανοίγματος και το τεντώνει στις πλευρές.\nΣτο εσωτερικό του διαστολέα εισαγωγής, στερεώστε το και τοποθετήστε το ανόσκοπο.\nΈνα ειδικό ράμμα στο βλεννογόνο πάνω από την οδοντωτή γραμμή είναι η ραφή ράμματος.\nΗ βλεννώδης μεμβράνη είναι σφιγμένη, η ραφή είναι σταθερή.\nΤο κυκλικό συρραπτικό εισάγεται στο έντερο, το σφιγμένο σημείο του βλεννογόνου κόβεται και οι άκρες του τραύματος στερεώνονται με τιράντες.\nΑφαιρέστε το ανοσοσκόπιο, εισάγετε ένα σωλήνα εξόδου αερίου στο έντερο και τη γάζα turunda εμποτισμένη με αλοιφή.\nΗ λειτουργία διαρκεί μόνο περίπου 20 λεπτά. Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για όχι περισσότερο από τρεις ημέρες, μετά αποβάλλεται στο σπίτι. Η περίοδος αποκατάστασης περνάει γρήγορα, μετά από μια εβδομάδα ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να εργάζεται. Σε σύγκριση με την κλασική λειτουργία παρέμβαση μέθοδο Longo ανεκτή πολύ πιο εύκολο περίοδο αποκατάστασης λιγότερο επώδυνη μετεγχειρητική πληγές και δεν ραφές, σπασμένα ανατομική δομή του πρωκτικού καναλιού και σχεδόν καθόλου επιπλοκές.\nΠροετοιμασία για χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες 4 μοίρες\nΠριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια έρευνα.\nΕίναι απαραίτητο να περάσετε τις εξετάσεις αίματος και ούρων, να υποβληθείτε σε φθοριογραφία, για να αφαιρέσετε το ηλεκτροκαρδιογράφημα. Επιπρόσθετα, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και κολονοσκόπηση.\nΟ ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό και έναν αναισθησιολόγο, ο οποίος πρέπει να εξηγήσει τι είδους αναισθησία θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της λειτουργίας και για να διαπιστωθεί αν ο ασθενής έχει δυσανεξία ή αλλεργία σε φάρμακα.\nΔύο ημέρες πριν από την επέμβαση, αποκλείεται το αλκοόλ και λαμβάνουν όλα τα είδη φαρμάκων που μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία στους ιστούς. Το βράδυ, πριν από τη λειτουργία, επιτρέπεται ένα ελαφρύ δείπνο, την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης δεν υπάρχει τίποτα για φαγητό και ποτό!\nΟ ασθενής συνταγογραφείται ένα κλύσμα καθαρισμού το βράδυ και το πρωί ή καθαρίζει τα έντερα με το καθαρτικό παρασκευάσμα Fortrans. Εάν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, με άφθονη απελευθέρωση βλέννας από τον πρωκτό, μια χειρουργική επέμβαση συνιστά συντηρητική θεραπεία και καθιστικά λουτρά.\nΠριν από τη λειτουργία, ο ασθενής πρέπει να κάνει ένα ντους υγιεινής και να ξυρίσει το πεδίο λειτουργίας.\nΣτις πρώτες μέρες μετά την αιμορροϊδεκτομή, οι ασθενείς παρουσιάζουν σοβαρό σύνδρομο πόνου. Ο πόνος διακόπτεται με ενδομυϊκή ένεση αναλγητικών. Σημαντική ανησυχία μπορεί να προκληθεί από αποχετεύσεις και ταμπόν που εγχύθηκαν μετά τη χειρουργική επέμβαση. Την πρώτη ημέρα, η καρέκλα είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, οπότε ο ασθενής συνιστάται νηστεία. Τις επόμενες ημέρες, είναι απαραίτητο να πίνετε περισσότερο υγρό και να τρώτε μαλακά, πλυμένα τρόφιμα.\nΜερικές φορές οι ασθενείς έχουν ψυχολογικό φόβο για τον πόνο της αφόδευσης. Για να διευκολυνθεί η διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφεί κλύσματα πετρελαίου και φάρμακα για τον πόνο. Τα λουτρά γρήγορης ανάρρωσης βοηθούν με τα υπερμαγγανικό κάλιο και τα υπόθετα μεθυλουρακίλης. Προωθούν αναγεννητικές διεργασίες και ανακουφίζουν από φλεγμονώδη φαινόμενα.\nΕίναι σημαντικό για έναν ασθενή να ακολουθήσει μια ειδική δίαιτα, προτιμώντας τα φρουτάκια (πολτοποιημένα σούπες, δημητριακά) και τα ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα. Είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν από τη διατροφή οξεία, μπισκότα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστό κρέας, φασόλια και λαχανικά με χονδροειδή ίνα.\nΓενικά, η περίοδος αποκατάστασης μετά από τη λειτουργία της αιμορροϊδεκτομής διαρκεί από τέσσερις έως έξι εβδομάδες, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην πλήρη ζωή. Μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση εμφανίζονται επιπλοκές:\nΑιμορραγία. Η πιο συχνή μετεγχειρητική επιπλοκή. Μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό μιας νέας πληγής μετά από μια ενέργεια αφόδευσης ή ως αποτέλεσμα της ολίσθησης του συνδέσμου, η οποία ήταν δεμένη με την κνήμη κόμβου.\nΔιατήρηση των ούρων. Η κατάσταση αναπτύσσεται αντανακλαστικά, πιο συχνά στους άνδρες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα ούρα αφαιρούνται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.\nΠεριορισμός του πρωκτικού καναλιού. Μπορεί να αναπτυχθεί σε μια μακρινή περίοδο λόγω ακατάλληλης ραφής των τραυμάτων. Το ελάττωμα διορθώνεται με ειδικές διαστολείς ή με πλαστικά.\nΦιστούλα. Η επιπλοκή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της κατάσχεσης κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του μυϊκού στρώματος του εντέρου και της επακόλουθης ανάπτυξης της μολυσματικής διαδικασίας.\nΛοιμώδης διαδικασία. Ανάπτυξη λόγω παραβιάσεων ασηπτικών κανόνων.\nΑκράτεια κοπράνων ή ούρων. Η επιπλοκή οφείλεται σε βλάβη της μυοσκελετικής συσκευής του εντέρου.\nΠαρόμοιες επιπλοκές μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις αναπτύσσονται αρκετά σπάνια και δεν πρέπει να φοβούνται. Στα μεγάλα πρωτόκολλα, το προσωπικό υψηλής ειδίκευσης εργάζεται και ο κίνδυνος επιπλοκών ελαχιστοποιείται.\nΑντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία αιμορροΐδων του 4ου σταδίου\nΗ χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αιμορροΐδων αντενδείκνυται σε ογκολογικές παθήσεις, κίρρωση του ήπατος, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, εγκυμοσύνη. Η επέμβαση δεν γίνεται με τη νόσο του Crohn και με την επίκτητη ανοσοανεπάρκεια. Μια σχετική αντένδειξη μπορεί να είναι οι ασθενείς που αναδύονται από το ορθό, συνοδευόμενοι από φλεγμονώδεις διεργασίες.\nΣε αυτές τις περιπτώσεις, η επέμβαση πραγματοποιείται μετά από μια πορεία αντιφλεγμονώδους θεραπείας και την εξάλειψη όλων των ανεπιθύμητων φαινομένων. Η απόφαση για τον ορισμό της επέμβασης σε κάθε περίπτωση γίνεται από τον θεράποντα ιατρό, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση στις περιπτώσεις που άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν αποτέλεσμα.\nΟι λειτουργίες για την αφαίρεση των αιμορροΐδων πληρώνονται. Αν συγκρίνουμε το κόστος τους, η αιμορροϊδεκτομή θα κοστίσει διπλάσια από τη χειρουργική επέμβαση του Longo. Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης του Longo περιλαμβάνει το κόστος εξοπλισμού υψηλής τεχνολογίας (ανοσοσκόπιο, διαστολέας ορθού, κυκλικό συρραπτικό).\nΗ λειτουργική μέθοδος της θεραπείας με αιμορροΐδες σας επιτρέπει να λύσετε ριζικά το πρόβλημα, να απαλλαγείτε από αιμορροΐδες και να εξαλείψετε τα συμπτώματα της νόσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η υποτροπή της νόσου παρατηρείται μόνο στο 15-20% των ασθενών. Ο επαναλαμβανόμενος σχηματισμός κόμβων είναι δυνατός αρκετά χρόνια μετά τη λειτουργία. Αλλά αν πληρούνται οι συστάσεις του θεράποντος ιατρού, ο σωστός τρόπος ζωής, η σωματική άσκηση και η υγιεινή διατροφή, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να ξεχνούν για αιμορροΐδες για πάντα.\nΟι αιμορροΐδες είναι μια χρόνια ασθένεια που αναπτύσσεται σταδιακά. Συνολικά, διακρίνονται τέσσερις βαθμοί, οι τελευταίοι είναι οι βαρύτεροι και οι περισσότεροι παραμελημένοι. Παρουσιάζεται στον ασθενή, εάν με την πάροδο του χρόνου δεν δίνουν προσοχή στα συμπτώματα των αιμορροΐδων και δεν ζητούν ιατρική βοήθεια. Η θεραπεία τέτοιων ασθενών είναι μακρά και δύσκολη, στις περισσότερες περιπτώσεις οι γιατροί συνταγογραφούν μια πράξη.\nΤι συμβαίνει στο σώμα στο στάδιο 4 των αιμορροΐδων;\nΓια να καταλάβουμε πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία και αν είναι δυνατόν να θεραπεύσουμε τη νόσο με συντηρητικές μεθόδους, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι συνιστά μια αιμορροΐδη του 4ου βαθμού. Η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται στις αιμορροΐδες - στο φλεβικό πλέγμα ενός ατόμου, οι οποίες βρίσκονται στο υποβλεννογόνο στρώμα του πρωκτικού καναλιού.\nΣτα πρώτα στάδια, φλεγμονώνονται και αυξάνουν το μέγεθος, αρχίζουν να αιμορραγούν, και στον τελευταίο κόμβο, πέφτουν ανεξέλεγκτα και προκαλούν πόνο. Ο κύριος ρόλος διαδραματίζεται στις διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στις αιμορρολογικές φλέβες με καθιστική ζωή, πεπτικές διαταραχές ή υποσιτισμό. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται ο εκφυλισμός των μυών, ο οποίος διατηρεί τους κόμβους μέσα στο πρωκτικό κανάλι και πέφτει έξω.\nΣυμπτώματα του 4ου σταδίου των αιμορροΐδων\nΣτο τελευταίο στάδιο, οι αιμορροΐδες προκαλούν όχι μόνο οδυνηρές αισθήσεις αλλά και δυσκολίες στην κοινωνική ζωή.\nΟι εσωτερικοί κόμβοι πέφτουν στο παραμικρό άγχος, συμπεριλαμβανομένου του βήχα και του φτάρνισμα.\nΟ πόνος συνοδεύει τον ασθενή όλη την ημέρα. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχουν δυσκολίες στο περπάτημα ή στο κάθισμα, ειδικά στον πόνο που επιδεινώνεται από τις προσπάθειες αποτοξίνωσης.\nΗ αφαίρεση των εντέρων προκαλεί έντονη αιμορραγία, η οποία τελικά καθίσταται μόνιμη. Οι κόμβοι αιμορραγούν με ελάσσονα ερεθισμό, που μπορεί να προκαλέσει αναιμία.\nΟι ασθενείς έχουν συχνά ακούσια απόρριψη αερίων ή υγρών περιττωμάτων. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα γύρω από το πρωκτικό άνοιγμα είναι ερεθισμένο, υπάρχουν μακροχρόνια μη θεραπευτικά έλκη και διάβρωση.\nΟι αιμορροΐδες του τέταρτου σταδίου είναι μια παραμελημένη χρόνια διαδικασία. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για αυτή τη νόσο είναι στα πρώτα στάδια, όταν η βλάβη των ιστών είναι ελάχιστη και οι κόμβοι δεν πέφτουν ακόμα. Παρόλα αυτά, οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες καθιστούν δυνατή την ανακούφιση της κατάστασης ακόμη και στους πιο σοβαρούς ασθενείς.\nΟι μέθοδοι θεραπείας του τελευταίου σταδίου των αιμορροΐδων\nΜετά την εξέταση, οι γιατροί στέλνουν τον ασθενή στην πράξη. Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, επιλέγεται μία από τις πιθανές τεχνικές για την εκτέλεση της λειτουργίας. Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι (απομάκρυνση των κόμβων με λέιζερ, πήξη με υπέρυθρη ακτινοβολία και άλλες) δεν φέρνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα στα τελευταία στάδια της νόσου, επομένως μόνο μια διέξοδος είναι η χειρουργική επέμβαση.\nΗ αιμορροϊδεκτομή με τη μέθοδο Milligan-Morgan\nΗ ουσία της λειτουργίας είναι η πλήρης απομάκρυνση των κόμβων. Υπάρχουν δύο κύριες τεχνικές για τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας:\nανοιχτή αιμορροϊδεκτομή, στην οποία οι άκρες του τραύματος δεν συρράπτονται και δεν επουλώνονται φυσικά.\nκλειστά - οι άκρες της πληγής ραμμένες μετά την αφαίρεση των κόμβων.\nΗ ανοικτή μέθοδος πρακτικά δεν εφαρμόζεται, καθώς η επούλωση των μετεγχειρητικών πληγών παρατείνεται και συνοδεύεται από επιπλοκές. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία των αιμορροΐδων του σταδίου 4 είναι δύσκολη και απαιτεί υψηλό επίπεδο χειρουργικής προετοιμασίας. Προκειμένου να κατανοήσουμε πώς πηγαίνει η επιχείρηση και ποιες συνέπειες μπορεί να προκαλέσει, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τη βήμα-προς-βήμα τεχνική της διεξαγωγής της.\nΟ ασθενής είναι στερεωμένος στο τραπέζι χειρισμού στο πίσω μέρος με τα πόδια μακριά. Η παρέμβαση είναι οδυνηρή, επομένως συμβαίνει υπό γενική αναισθησία. Η περιοχή γύρω από τον πρωκτό απολυμαίνεται πλήρως.\nΗ βλεννογόνος μεμβράνη του πρωκτικού σωλήνα υποβάλλεται σε θεραπεία με ειδικά αντισηπτικά διαλύματα, ενώ ο ορθοπεδικός καθρέφτης ενίεται.\nΟ κόμπος τραβιέται προς τα έξω, το πόδι του είναι ραμμένο με απορροφήσιμο υλικό ραφής, το υπόλοιπο αποκόπτεται. Αντί για ένα νυστέρι, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα ηλεκτρονόζχ - μια συσκευή που εύκολα κόβει τους ιστούς και καυτηριάζει τις άκρες τους. Έτσι, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η αιμορραγία και να αποφευχθεί η μόλυνση του τραύματος από βακτηριακή λοίμωξη.\nΟι άκρες του τραύματος συρράπτονται με την κλειστή μέθοδο αιμορροϊδεκτομής ή αφήνονται να επουλωθούν με φυσικό τρόπο όταν είναι ανοικτές.\nΗ επέμβαση συνεχίζεται μέχρι ο χειρουργός να αφαιρέσει όλους τους διευρυμένους κόμβους. Στο τέλος, οι ραφές αποστειρώνονται και ένα turundum με αλοιφή τοποθετείται στο πρωκτό για 6 ώρες.\nΜετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Η περίοδος της νοσηλείας εξαρτάται από την ταχύτητα της επούλωσης του τραύματος και την παρουσία επιπλοκών.\nΛειτουργία με τη μέθοδο Longo είναι ένας εναλλακτικός τρόπος για τη θεραπεία αιμορροΐδες σε 4 κουταλιές της σούπας. Στόχος του είναι να τραβήξει τους κόμβους στο πρωκτικό κανάλι με τη βοήθεια συρραπτικού, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αφαιρείται το τμήμα του ορθού.\nΗ στερέωση του ασθενούς πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως και στην αιμορροϊδεκτομή. Ο χώρος λειτουργίας απολυμαίνεται.\nΣτις άκρες του πρωκτού, εισάγονται σφιγκτήρες, εισάγεται ένα ανοσοσκόπιο στις αύλες.\nΣτην άθικτη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού, εφαρμόζεται μία ραφή με τέτοιο τρόπο ώστε να επιτυγχάνεται μία πτυχή. Στη συνέχεια κόβεται και οι άκρες του τραύματος συγκεντρώνονται και στερεώνονται με ειδικό συρραπτικό.\nΣτο κανάλι του πρωκτού, τοποθετήστε μια κούκλα με μια αλοιφή και ένα σωλήνα αερίου.\nΟι αιμορροΐδες δεν αφαιρούνται. Λόγω της ανεπαρκούς παροχής αίματος, σταδιακά πεθαίνουν και εξαλείφονται φυσικά. Κρίνοντας από τις αναθεωρήσεις των γιατρών, αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης των αιμορροΐδων είναι λιγότερο επεμβατική και έχει μια λιγότερο παρατεταμένη περίοδο αποκατάστασης.\nΗ διάρκεια της διαδικασίας είναι σπάνια περισσότερο από 20 λεπτά χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η προετοιμασία του ασθενούς και η εισαγωγή του στην αναισθησία. Ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη των γιατρών για άλλες 3 ημέρες και μία εβδομάδα μετά την επέμβαση μπορεί να επιστρέψει στη συνήθη ζωή του.\nΣε ορισμένους ασθενείς, οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί πρέπει να θεραπεύσουν την υποκείμενη νόσο και στη συνέχεια να αρχίσουν να αφαιρούν τις αιμορροΐδες.\nΜεταξύ των αντενδείξεων μπορούν να εντοπιστούν:\nΣτα αρχικά στάδια των αιμορροΐδων, υπάρχει η ευκαιρία να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση, οπότε είναι καλύτερο να μην ξεκινήσει η ασθένεια, να μην αυτο-φαρμακοποιούν και να στραφούν σε ειδικούς εγκαίρως.\nΗ αντιμετώπιση των αιμορροΐδων 4 μοίρες είναι μια δύσκολη διαδικασία που μπορεί να συνοδεύεται από επιπλοκές. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:\nΟι οδυνηρές αισθήσεις συνήθως συνοδεύουν τον ασθενή για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση. Τα αναλγητικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου.\nΗ αιμορραγία συμβαίνει συχνά μετά από ανοικτή αιμορροϊδοεκτομή. Το αίμα σταματάει με ταμπόν με αδρεναλίνη.\nΗ ανεπάρκεια του σφιγκτήρα μπορεί να εκδηλωθεί όταν η λειτουργία εκτελείται εσφαλμένα.\nΗ οξεία κατακράτηση ούρων είναι στις περισσότερες περιπτώσεις αρσενικό πρόβλημα. Μερικοί ασθενείς έχουν καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης.\nΗ στενότητα του αυλού του πρωκτικού καναλιού είναι μία επιπλοκή που μπορεί να αναπτυχθεί μετά από κλειστή αιμορροϊδεκτομή όταν οι άκρες του τραύματος είναι λανθασμένα ραμμένες. Σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιούνται ειδικοί διαστολείς και αν η μέθοδος δεν λειτουργεί, πραγματοποιείται μια πρόσθετη πλαστική λειτουργία.\nΑπό τα ψυχολογικά προβλήματα, υπάρχει συχνά φόβος για αφόδευση. Οι αιμορροΐδες αναπτύσσονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και ήδη μετά την αφαίρεση των κόμβων, η εκκένωση του εντέρου συνδέεται με έναν ασθενή με οδυνηρές αισθήσεις. Οι ασθενείς αυτοί συνιστώνται να κάνουν κλύσματα.\nΛίγο για να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε αιμορροΐδες 4 στάδια. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με τις οδηγίες του γιατρού και να προσαρμόσει πλήρως τον τρόπο ζωής του. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει δίαιτα, καθώς και επαρκή φυσική δραστηριότητα μετά την πλήρη ανάρρωση.\nΤην πρώτη ημέρα ο ασθενής αντενδείκνυται σε οποιοδήποτε τρόφιμο. Τα προϊόντα εισάγονται σταδιακά στη διατροφή, προτιμώντας μαλακά τρόφιμα. Η δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ανεπιθύμητη, οπότε είναι καλύτερα να τρίβετε πιάτα, αλλά μην ξεχνάτε να καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες νερού. Μπορείτε να επιστρέψετε στη συνήθη διατροφή μετά από ένα μήνα μετά την επέμβαση, αλλά θα πρέπει να στραφείτε στη σωστή διατροφή, να αποκλείσετε τις κακές συνήθειες και να παίξετε αθλήματα.\nΤο τελευταίο στάδιο των αιμορροΐδων είναι μια δύσκολη διαδικασία στο σώμα, η οποία συνοδεύεται από πόνο, επιπλοκές και ψυχολογικές διαταραχές. Τα τυποποιημένα έντυπα εξελίσσονται ως αποτέλεσμα της πρόωρης προσφυγής σε ειδικούς, προσπαθούν να θεραπεύσουν την ασθένεια στο σπίτι και τον λανθασμένο τρόπο ζωής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους είναι αδύνατη. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια από τις πιθανές τεχνικές χειρουργικής επέμβασης, ακολουθούμενη από μια μακρά περίοδο αποκατάστασης.\nΘεραπεία των αιμορροΐδων σταδίου 4\nΑιμορροΐδες 4 μοίρες - αυτό είναι το τελευταίο και το πιο δύσκολο στάδιο της νόσου. Συχνά σε αυτό το στάδιο αναπτύσσονται εξωτερικές και εσωτερικές αιμορροΐδες, παρέχοντας στον ασθενή όχι μόνο σωματική αλλά και ψυχολογική δυσφορία.\nΣυμπτώματα που χαρακτηρίζουν το 4ο στάδιο της πορείας της νόσου\nΣε ένα τέτοιο περίπλοκο στάδιο, η ασθένεια εξαπλώνεται, αν δεν διαγνωστεί έγκαιρα και παραμεληθεί η θεραπεία. Οι αιμορροΐδες του 4ου βαθμού έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:\nΟι μύες του σφιγκτήρα χάνουν την προηγούμενη ελαστικότητά τους, λόγω της οποίας οι αιμορροϊδοί κόμβοι πέφτουν.\nΟι αιωρούμενοι κώνοι αιμορροειδών παρατηρούνται καλά, προκαλώντας σωματική και ψυχολογική δυσφορία στον ασθενή.\nΔιορθώστε τους ίδιους τους κόμβους, σε αυτό το στάδιο δεν είναι δυνατόν.\nΟ ασθενής αντιμετωπίζει διαρκώς ένα αίσθημα πόνου, ειδικά όταν κάθεστε, περπατάτε ή κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.\nΚατά την εκκένωση του εντέρου, εμφανίζεται έντονη αιμορραγία.\nΗ συστηματική αιμορραγία οδηγεί σε μείωση της αιμοσφαιρίνης, προκαλώντας επιδείνωση της υγείας, ζάλη.\nΟ ασθενής ανησυχεί για την καύση και την καύση του πρωκτού.\nΥπάρχουν τυχαίες εκκενώσεις αερίων και υγρών περιττωμάτων, αυτό με τη σειρά του είναι γεμάτη με βλάβη του επιθηλίου στον πρωκτό.\nΘρόμβωση και νέκρωση ιστών.\nΚαι τα 4 στάδια των αιμορροΐδων\nΠριν να μελετήσετε λεπτομερώς τους τρόπους αντιμετώπισης των αιμορροΐδων 4, ένα παραμελημένο στάδιο, αξίζει να εξεταστεί ποια θεραπεία μπορεί να απαλλαγεί σε μια έγκαιρη έκκληση σε έναν ειδικό.\nΌπως φαίνεται από τον πίνακα, είναι δυνατό να κατακτήσει την ασθένεια, η οποία προχωρά σε προχωρημένο στάδιο, μόνο επικοινωνώντας με έναν χειρούργο για βοήθεια. Η φαρμακευτική αγωγή σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιείται μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην μετεγχειρητική περίοδο.\nΣήμερα, μόνο δύο μέθοδοι αντιμετώπισης των αιμορροΐδων στο στάδιο 4 διατίθενται χειρουργικά:\nΗ μέθοδος Milligan-Morgan.\nΑμέσως είναι απαραίτητο να πούμε ότι η λειτουργία με μια μέθοδο του Longo θα κοστίσει σε ορισμένες περιπτώσεις πιο δαπανηρές πράξεις με μια μέθοδο του Milligan-Morgan. Δεδομένου ότι η μέθοδος Longo συνεπάγεται τη χρήση εξοπλισμού υψηλής τεχνολογίας, το οποίο επηρεάζει το κόστος.\nΑς εξετάσουμε με κάθε λεπτομέρεια κάθε μέθοδο\nΜέθοδος Longo. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί μέρος του ορθού πάνω από τον αιμορροϊδικό κόμβο. Έτσι, οι ίδιοι οι κόμβοι δεν απομακρύνονται, αλλά τραβιούνται προς τα πάνω, η κυκλοφορία του αίματος τους διαταράσσεται και με την πάροδο του χρόνου στεγνώνουν. Η παρέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία.\nΠροετοιμασία. Μερικές ημέρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ειδική δίαιτα. Την παραμονή της παρέμβασης, ο γαστρεντερικός σωλήνας είναι εντελώς απαλλαγμένος. Εάν ο ασθενής εμφανίσει έντονο ενθουσιασμό πριν από την επικείμενη επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπνωτικά χάπια και αξιωλυτικά. Δεδομένου ότι το άγχος και η αίσθηση του φόβου που βιώνει ο ασθενής μπορεί να περιπλέξει πολύ τη λειτουργία.\nΗ τεχνική της εκτέλεσης της λειτουργίας για την αφαίρεση των αιμορροΐδων του 4ου σταδίου με τη μέθοδο του Longo:\nΟ ασθενής τοποθετείται σε ειδική πολυθρόνα και απολυμαίνει την ανορθολογική περιοχή.\nΣτις άκρες του δακτυλίου του πρωκτού βάλτε ειδικά κλιπ, υπό την επίδραση της οποίας τεντώνεται ο πρωκτός.\nΟ διαστολέας εισάγεται στο ορθό, μετά από τον οποίο μπορεί να εισαχθεί ένα ανοσοσκόπιο.\nΟ χειρουργός δημιουργεί ένα συνεχές ορό-μυϊκό ράμμα στο βλεννογόνο πάνω από την οδοντωτή γραμμή.\nΗ περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης σφίγγεται και κόβεται.\nΤο τραύμα στερεώνεται με συνδετήρες.\nΜετά από αυτούς τους χειρισμούς, αφαιρείται το ανοσοσκόπιο και εισάγεται ένας σωλήνας από καουτσούκ για την εκκένωση των αερίων στο ορθό και ένα γάζα με επικάλυψη με αλοιφή.\nΠροφανώς, να απαλλαγούμε από αιμορροΐδες, έτσι, περνά για τον ασθενή αρκετά εύκολα. Η απουσία μετεγχειρητικών ραμμάτων, επιπλοκών και ταχείας αποκατάστασης μιλά υπέρ της θεραπείας των αιμορροΐδων της φάσης 4 με αυτή τη μέθοδο.\nΗ μέθοδος Milligan-Morgan. Αυτή η λειτουργία έχει δύο επιλογές - ανοιχτή και κλειστή. Η πρώτη επιλογή πρακτικά δεν χρησιμοποιείται σήμερα. Με ανοιχτή αιμορροϊδεκτομή, τα τραύματα που σχηματίζονται μετά την εκτομή των κόμβων δεν συρράπτονται μαζί, αλλά σφίγγονται με φυσικό τρόπο. Αυτή η παραλλαγή της λειτουργίας είναι γεμάτη με μακρά αποκατάσταση για τον ασθενή. Με κλειστή αιμορροευδεκτομή, τραυματίζονται πληγές, οι οποίες μειώνουν σημαντικά την περίοδο αποκατάστασης του ασθενούς. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.\nΠροετοιμασία. Ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα, συνταγογραφώντας φάρμακα που σταθεροποιούν το πεπτικό σύστημα. Σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου, ο ιατρός λαμβάνει πρώτα μια σειρά μέτρων για την ανακούφιση από τη φλεγμονή και την επιδείνωση της νόσου.\nΗ τεχνική της επέμβασης για την αφαίρεση του 4, το προχωρημένο στάδιο των αιμορροΐδων με τη μέθοδο Milligan-Morgan:\nΟ ασθενής τοποθετείται στο χειρουργικό τραπέζι, στην πλάτη του, απλώνει τα πόδια του χωριστά.\nΜετά από αυτούς τους χειρισμούς, ο χειρουργός σφίγγει αξιόπιστα τον κόμπο με ένα ειδικό εργαλείο και το τραβά έξω.\nΗ βάση του κόμβου είναι ραμμένη με χειρουργικό υλικό ράμματος, το οποίο στη συνέχεια διαλύεται μόνο του χωρίς συνέπειες για τον ασθενή.\nΟ κόμπος αποκόπτεται με ένα ηλεκτρονικό μαχαίρι, το οποίο ταυτόχρονα κόβει και καυτώνει τους ιστούς, εμποδίζοντας την εμφάνιση αιμορραγίας.\nΤα υπόλοιπα του κόμπου είναι εύκαμπτα, η ραφή ραμμένη και οι ραφές απολυμαίνονται.\nΑυτό καταργεί όλους τους διαθέσιμους κόμβους.\nΜετά τη χειρουργική επέμβαση εισάγεται στο πρωκτό γάζας με αλοιφή με αλοιφή.\nΗ επέμβαση διαρκεί περίπου μία ώρα, μετά την οποία ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο για επτά ημέρες. Η πλήρη ανάκτηση θα διαρκέσει από 3 εβδομάδες έως 1,5 μήνες.\nΌποια μέθοδος και αν επιλεγεί, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η επανεμφάνιση της νόσου μετά από χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται μόνο στο 15% των ανθρώπων. Αποφύγετε την επιστροφή της νόσου μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη συνταγογράφηση του γιατρού, οδηγώντας έναν ενεργό τρόπο ζωής και τρώγοντας σωστά. Αν παραβιάζετε αυτούς τους απλούς κανόνες, είναι πιθανό οι αιμορροΐδες να επιστρέψουν μέσα σε λίγα χρόνια μετά την επέμβαση.\nΑποκατάσταση και επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση\nΗ λειτουργία έχει πολύ δυσάρεστες συνέπειες\nΜετά την επέμβαση για την απομάκρυνση των κόμβων στα 4 στάδια των αιμορροΐδων, ο ασθενής μπορεί να βιώσει πόνους που εξαλείφονται από αναλγητικά. Το σύνδρομο του πόνου είναι πολύ έντονο αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση. Τις πρώτες 24 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση απαγορεύεται στους ασθενείς να τρώνε. Για να διευκολύνετε τη διαδικασία των κινήσεων του εντέρου, συνταγογραφείτε κλύσματα πετρελαίου ή υπόθετα γλυκερίνης. Ολόκληρη η περίοδο αποκατάστασης συνιστάται να ακολουθείται η συνιστώμενη διατροφή.\nΣε μερικές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν μετεγχειρητικές επιπλοκές:\nΤα καθυστερημένα ούρα.\nΗ εμφάνιση του συριγγίου.\nΠαραμόρφωση του πρωκτικού σωλήνα.\nΑνάπτυξη της μόλυνσης.\nΑκράτεια κοπράνων ή ούρων.\nΗ επέμβαση για την αφαίρεση των αιμορροΐδων δεν εκτελείται κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης της νόσου και της ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών. Ωστόσο, αυτό είναι μια σχετική αντένδειξη. Η λειτουργία του ασθενούς επιτρέπεται μετά την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη μετάβαση της νόσου σε πιο ήσυχο στάδιο.\nΟι αιμορροΐδες του 4ου βαθμού δεν αντιμετωπίζονται λειτουργικά εάν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες ασθένειες:\nΕπίσης, σύμφωνα με την απαγόρευση χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση αιμορροΐδων σε έγκυες γυναίκες.\nΠώς να ζήσετε μετά την επέμβαση για να αφαιρέσετε αιμορροΐδες;\nΟι επιβλαβείς συνήθειες πρέπει να αποκλειστούν\nΜετά την αφαίρεση των αιμορροΐδων και την περίοδο αποκατάστασης, μπορείτε να επιστρέψετε στον συνήθη τρόπο ζωής. Ωστόσο, αν ο ασθενής θέλει να αποφύγει την υποτροπή της νόσου, τότε κάτι πρέπει να αλλάξει.\nΠροκειμένου να αποφευχθεί αυτό, είναι επιθυμητό να αναθεωρηθεί πλήρως το σύστημα τροφοδοσίας. Παρακολουθήστε τι τρώτε. Προσπαθήστε να μην χρησιμοποιήσετε προϊόντα που προκαλούν δυσκοιλιότητα. Τρώτε τουλάχιστον πέντε φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Η διατροφή θα πρέπει να κυριαρχείται από φρούτα και λαχανικά. Τα πιάτα πρέπει να μαγειρεύονται καλύτερα. Σχετικά με το γρήγορο φαγητό, τα λουκάνικα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα γλυκά, τα ψητά και τις κακές συνήθειες είναι καλύτερα να ξεχάσουμε για πάντα. Πηγαίνετε για αθλήματα, ταιριάζουν σε κάθε είδους γυμναστική, γιόγκα, πιλάτες, γυμναστήριο, κολύμπι, σκι.\nΠαρατηρώντας αυτούς τους απλούς κανόνες, μπορείτε εύκολα να εισέλθετε στο ποσοστό των ανθρώπων που μετά από χειρουργική επέμβαση δεν αντιμετωπίζουν ποτέ αιμορροΐδες.\nΜέθοδοι για τη θεραπεία αιμορροΐδων 4 μοίρες\nΌπως και κάθε νόσο, οι αιμορροΐδες αναπτύσσονται πολύ καιρό. Δεδομένου ότι η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων στο στάδιο, όταν μια ολοκληρωμένη θεραπεία δεν είναι πλέον δυνατή, παίρνει πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Στην εξουσία του ασθενούς να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών και σοβαρότερων βαθμών της νόσου. Αλλά μερικές φορές, συνήθως λόγω της αμέλειας του ίδιου του ασθενούς, οι αιμορροΐδες του 4ου βαθμού αναπτύσσονται ακόμα. Αυτό είναι το τελευταίο στάδιο της ασθένειας, το οποίο δεν μπορεί πάντα να θεραπευτεί.\nΕκδηλώσεις του τελευταίου βαθμού αιμορροΐδων\nΤο τέταρτο στάδιο της νόσου είναι το τελευταίο, το τελικό στάδιο. Αναπτύσσει σταδιακά, σπάνια διάγνωση, επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής δεν είναι έτοιμοι να ζήσουν με σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου, που οδηγεί σε προηγούμενη θεραπεία στο γιατρό. Όλα τα τέσσερα στάδια της νόσου που χαρακτηρίζεται από δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά μόνο στην τέταρτη πόνος γίνεται μια δύναμη που είναι φυσιολογικό να ζει χωρίς φαρμακευτική αγωγή πόνο ο άνθρωπος δεν είναι πλέον σε θέση.\nΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αιμορροΐδων του τέταρτου βαθμού είναι η ταχεία ανάπτυξη επιπλοκών που αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς.\nΘεραπεία των αιμορροΐδων 4 στάδια είναι δυνατή, αλλά μπορεί να είναι πολύπλοκη από τις επιπλοκές που έχουν εμφανιστεί, οι χρόνιες ασθένειες ενός ανθρώπου. Το πιο δύσκολο να ξεπεραστούν οι συνδυασμένες αιμορροΐδες του 4ου σταδίου, το οποίο αναπτύσσεται πιο συχνά σε αυτή την περίπτωση.\nΤο κύριο σύμπτωμα αυτού του σταδίου είναι ο οξύς, αδιάκοπος πόνος, ο οποίος μπορεί να θεραπευθεί μόνο από ισχυρά αναλγητικά για μικρό χρονικό διάστημα. Επίσης, η ασθένεια σε αυτή τη μορφή χαρακτηρίζεται από:\nαπώλεια της ελαστικότητας των μυών του πυελικού εδάφους: ο τόνος έχει αποδυναμωθεί σε τέτοιο βαθμό που δεν είναι σε θέση να κρατήσει τη φλεγμονή αιμορροΐδες σημαντικό μέγεθος. Οποιαδήποτε κίνηση, συμπεριλαμβανομένου του φτέρνισμα ή του βήχα, οδηγεί σε σχηματισμό σπηλαίου από τον πρωκτό.\nαυξημένος πόνος όταν προσπαθείτε να αδειάσετε τα έντερα.\nσημαντική απώλεια αίματος, αύξηση κατά τη διάρκεια της αφόδευσης: η επίμονη αιμορραγία οδηγεί σε μείωση της αιμοσφαιρίνης, στην ανάπτυξη αναιμίας, στη μείωση της αντοχής,\nασταθής κνησμός στον πρωκτό, καύση γύρω από τον πρωκτό.\nακράτεια κοπράνων, μετεωρισμός ισχυρή: αυτό προκαλεί συχνή εκκένωση του υγρού περιεχομένου του εντέρου και βλέννας που ερεθίζουν το ευαίσθητο δέρμα γύρω από τον πρωκτό?\nανάπτυξη επιπλοκών: θρόμβωση φλεγμονωδών κόμβων, παράβαση, νέκρωση, απόστημα.\nΔιάγνωση της ασθένειας δεν προκαλεί δυσκολίες για τον ιατρό, εφόσον η σπηλαιώδης σχηματισμός φαίνονται καθαρά, έχουν υψηλή πυκνότητα, ένα γαλαζωπό χρώμα, τρυφερότητα κατά την ψηλάφηση, ανακαλύφθηκε αιμορραγία. Μέθοδοι θεραπείας των αιμορροΐδων 4 στάδια χωρίς χειρουργική επέμβαση μέχρι σήμερα άγνωστη, ιατρική θεραπεία στοχεύει μόνο στην αφαίρεση των σοβαρών συμπτωμάτων της νόσου, την προετοιμασία του ασθενούς για τη χειρουργική επέμβαση, την πρόληψη των επιπλοκών.\nΜέθοδοι θεραπείας του τελευταίου σταδίου της νόσου\nΟι αιμορροΐδες 4 στάδια συνήθως αντιμετωπίζονται με δύο τύπους χειρουργικής επέμβασης. Η πρώτη είναι η λειτουργία του Longo, η δεύτερη είναι η αφαίρεση των αιμορροΐδων με τη μέθοδο Milligan-Morgan. Πώς να θεραπεύσει κάθε ασθενή, καθορίζει τον πρωτόκολλο που παρατηρεί τον ασθενή και είναι εξοικειωμένος με τις ιδιαιτερότητες της ασθένειάς του.\nΗ αφαίρεση των κόμβων (αιμορροϊδεκτομή) πραγματοποιείται με δύο τρόπους: ανοιχτό και κλειστό. Στην πρώτη περίπτωση, οι άκρες των φλεβών και των ιστών παραμένουν ανοικτές, πράγμα που τους επιτρέπει να επουλωθούν ανεξάρτητα. Υγιείς φλέβες φυσικά "ξετυλίγονται", έτσι ώστε ο ιστός να αποκατασταθεί.\nΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Η ανοικτή μέθοδος της αιμορροϊδεκτομής χαρακτηρίζεται από μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, η οποία προκαλείται από βαριά αιμορραγία ανοιχτών πληγών. Προς το παρόν, δεν χρησιμοποιείται σχεδόν στην χειρουργική επέμβαση.\nΌταν η μέθοδος είναι κλειστή, τα τραύματα συρράπτονται, συνδέονται τα άκρα των φλεβών. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή να ανακάμψει πιο γρήγορα για να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής. Και οι δύο μέθοδοι είναι αρκετά τραυματικές, η λειτουργία χάνει μεγάλη ποσότητα αίματος, επομένως δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με βαριές καρδιαγγειακές παθολογίες. Η περίοδος της αποκαταστατικής θεραπείας είναι μάλλον επώδυνη, παρατεταμένη, περίπλοκη.\nΧαρακτηριστικά της λειτουργίας του Milligan-Morgan είναι:\nδιεξαγωγή υπό γενική αναισθησία.\nτη χρήση ενός ηλεκτρικού μαχαιριού αντί ενός νυστέρι, το οποίο μειώνει την πλούσια αιμορραγία: όταν κόβονται οι ιστοί, τα άκρα τους και τα μικρά αιμοφόρα αγγεία καυτηριοποιούνται.\nπριν από την απομάκρυνση του φλεγμονώδους σπηλαιώδους σχηματισμού, η βάση του έλκεται από ένα ειδικό ιατρικό νήμα για να αποφευχθεί η περαιτέρω αιμορραγία από αυτό.\nΠιο συχνά, η χειρουργική επέμβαση του Longo συνιστάται για τη θεραπεία αιμορροΐδων τέταρτου βαθμού από τον θεράποντα ιατρό. Αν και η παρέμβαση αυτή είναι πολύ δύσκολη, η αποτελεσματικότητά της είναι πολύ μεγαλύτερη. Κατά τη λειτουργία στον ασθενή αποκόπτεται ένα μέρος ενός άμεσου τμήματος ενός εντέρου, το οποίο επιτρέπει στους φυσικούς τράχηλους να σχηματιστούν σπειροειδείς σχηματισμοί προς τα πάνω. Το τραύμα δεν είναι ραμμένο με σπείρες, αλλά με ειδικό ιατρικό συρραπτικό, το οποίο επιτρέπει να δοθεί στους ιστούς η απαραίτητη ένταση και να "τραβήξει" τον κατεστραμμένο κόμπο. Αυτή η "κουκούλα" εμποδίζει την περαιτέρω κυκλοφορία αίματος στην φλεγμονή της φλέβας: η θρέψη των κόμβων σταματά, μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, μειώνεται, ξηραίνεται και αναλύεται.\nΣΗΜΑΝΤΙΚΟ. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, η λειτουργία του Longo μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία και υπό τοπική αναισθησία.\nΠαίρνει μια χειρουργική επέμβαση συνήθως όχι περισσότερο από μισή ώρα, η περίοδος αποκατάστασης είναι στο σπίτι: μετά την εκτομή ο ασθενής εκδιώκεται σπίτι την τέταρτη ημέρα. Μετά από 7-10 ημέρες ο ασθενής μπορεί ήδη να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής, εάν μετά την επέμβαση δεν υπήρχαν επιπλοκές.\nΟ ασθενής δεν αισθάνεται δυσάρεστες αισθήσεις, πόνους κατά την περίοδο αποκατάστασης, δεν παρατηρείται αιμορραγία, απουσιάζουν τα τραύματα και τα ράμματα. Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό της διαρθρωτικής εκτομής είναι το γεγονός ότι τα ανατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος δεν παραβιάζονται. Το πλεονέκτημα της χειρουργικής επέμβασης Longo είναι ένα χαμηλό ποσοστό μετεγχειρητικών επιπλοκών.\nΧαρακτηριστικά της προετοιμασίας για τη λειτουργία\nΟποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση απαιτεί ειδική προετοιμασία του ασθενούς, η οποία θα συμβάλει στον εντοπισμό ενδεχόμενων αντενδείξεων σε αυτόν ή θα είναι προετοιμασμένη για ορισμένες επιπλοκές.\nΗ προπαρασκευαστική περίοδος περιλαμβάνει:\nδιεξαγωγή πλήρους εξέτασης του ασθενούς: η παράδοση αιματολογικών εξετάσεων, ούρων, βιοχημικών εξετάσεων αίματος, φθοριογραφίας των πνευμόνων, ΗΚΓ,\nΜερικοί ασθενείς έχουν επιπρόσθετα συνταγογραφηθείσα εντερική εξέταση (κολονοσκόπηση), διάγνωση υπερηχογράφων της κοιλιακής κοιλότητας.\nδιαβούλευση με έναν αναισθησιολόγο για την παρουσία αλλεργίας στα φάρμακα, καθορισμός του τύπου της αναισθησίας,\nδιαβούλευση με ιατρό του οποίου ο ασθενής είναι εγγεγραμμένος, εάν υπάρχουν άλλες χρόνιες ασθένειες ή θεραπευτής.\nη απόρριψη αλκοολούχων ποτών, η διακοπή των φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα: αυτό μπορεί να προκαλέσει έντονη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.\n12 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής απαγορεύεται να φάει και να πίνει, πρέπει να καθαριστεί το έντερο το βράδυ πριν από τη λειτουργία και το πρωί της ημέρας της θεραπείας. Αρκετές ημέρες πριν από την παρέμβαση, προδιαγράφονται προπαρασκευαστικές διαδικασίες για την απομάκρυνση της φλεγμονής, μειώνοντας την αιμορραγία.\nΤο ηθικό του ασθενούς είναι πολύ σημαντικό: και οι δύο λειτουργίες είναι απλές, διεξάγονται γρήγορα, οι επιπλοκές σπάνια προκαλούν. Αλλά αν ο ασθενής είναι πολύ νευρικός, ανησυχούν, ονομάζεται ηρεμιστικό για να ομαλοποιήσει το ψυχοεκδημικό κράτος.\nΛίγες μέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής αισθάνεται αρκετά έντονο πόνο στην πρωκτική περιοχή, κάτι που είναι φυσιολογικό. Είναι δυνατό να αφαιρεθεί η ταλαιπωρία με τα αναισθητικά φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.\nΓια τις πρώτες 24 ώρες, ο ασθενής δεν πρέπει να εκκενωθεί, καθώς αυτό μπορεί να διαταράξει τη θέση των αποχετεύσεων, ένα υποχρεωτικό εργαλείο μετά το χειρουργείο. Επομένως, την πρώτη ημέρα ένας άνθρωπος θα λιμοκτονήσει. Τα παρακάτω είναι μια αυστηρή διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της υγρής τροφής και μιας μεγάλης ποσότητας ινών που ομαλοποιεί το πεπτικό σύστημα.\nΕάν αντιμετωπίζετε δυσκολίες με την επίσκεψη στην τουαλέτα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μικροκλίπτες που διευκολύνουν την απολέπιση, εξαλείφοντας τον πόνο κατά την εκκένωση. Συνήθως περιλαμβάνουν έλαια που λειτουργούν ως λιπαντικά για τον βλεννογόνο του ορθού, καθώς και αναλγητικά που ανακουφίζουν δυσάρεστα συμπτώματα. Τα γρήγορα πληγωμένα τραύματα θα βοηθήσουν το μπάνιο με ένα αδύναμο διάλυμα μαγγανίου, ειδικά υπόθετα. Τέτοιες διαδικασίες θα ενισχύσουν την αναγέννηση των ιστών, θα ανακουφίσουν τον πόνο, θα αφαιρέσουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες.\nΜετά τη θεραπεία, ο ασθενής παρουσιάζει αυστηρή δίαιτα, εξαιρουμένων των βαριών, τηγανισμένων, καπνιστών τροφίμων, τροφίμων με πολλά μπαχαρικά, αλκοόλ, αλεύρι. Η διατροφή θα πρέπει να αποτελείται από λαχανικά, δημητριακά, ψωμί με πίτουρο, ξινόγαλα.\nΗ πλήρης αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση έρχεται σε ενάμιση μήνα μετά την επέμβαση. Αλλά μερικές φορές καθυστερεί αυτή η περίοδος, εξαιτίας αυτού - πιθανών μετεγχειρητικών επιπλοκών.\nανοιχτή αιμορραγία: συνήθως συμβαίνει όταν η ακεραιότητα της φλέβας υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα της εκκένωσης του εντέρου.\nεξασθενημένη ούρηση: συχνή αντανακλαστικότητα μετά από οποιαδήποτε επέμβαση στα πυελικά όργανα. Απορρίπτεται με καθετήρα.\nΜείωση του αυλού του πρωκτού: αποτέλεσμα ακατάλληλης ραφής του τραύματος, απαιτεί επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση ή ειδικές διαδικασίες επέκτασης.\nη εμφάνιση των συριγγίων: επίσης το αποτέλεσμα της λανθασμένης λειτουργίας των χειρουργών, που περιπλέκεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία.\nδιείσδυση της λοίμωξης: προκαλείται από έλλειψη αντισηπτικής αγωγής των πληγών,\nακράτεια ούρων ή ούρων: εμφανίζεται όταν η συσκευή του συνδέσμου-μυός του άμεσου εντέρου έχει υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της επέμβασης.\nΤέτοιες επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες. Ο κύριος λόγος είναι η χαμηλή εξειδίκευση του χειρουργού που πραγματοποίησε την επέμβαση. Αλλά η άρνηση της θεραπείας από το φόβο των πιθανών επιπλοκών δεν είναι απαραίτητη: η βοήθεια των χειρουργών είναι συχνά ο μόνος τρόπος να ζήσουμε χωρίς αιμορροΐδες.\nΠάρτε την υπεύθυνη για την υγεία σας και αν υποψιάζεστε ότι μια αιμορροΐδες πηγαίνουν στη ρεσεψιόν στον πρωκτολόγο. Σύνολο στις αιμορροΐδες 4 στάδια. Να θυμάστε ότι σε 4 στάδια χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση.\nΠολλοί υποτιμούν τη σοβαρότητα των αιμορροΐδων, και ακόμη και αν αυτή η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, τότε θα υπάρξουν αιμορροΐδες του 4ου βαθμού. Είναι το τελευταίο και χαρακτηρίζεται από την πρόπτωση αιμορροϊδικών κώνων, τα αγγεία στα οποία μπορεί να σκάσει και θα υπάρξει αιμορραγία. Οι φωτογραφίες στο διαδίκτυο δείχνουν και τους τέσσερις βαθμούς σοβαρότητας της πάθησης.\nΕάν υποπτεύεστε από τα συμπτώματα ότι έχετε χρόνια αιμορροΐδες σταδίου 4, να είστε γενναίοι και να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Εάν δεν μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας, ζητήστε να συνοδεύσετε κάποιον από την οικογένειά σας. Όταν αρχίσετε να βασανίζεστε από σοβαρό αιμορροϊδικό πόνο, δεν θα στενοχωρήσετε. Είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εκ των προτέρων, μπορεί να έχετε το στάδιο 3 και μπορείτε να θεραπεύσετε την ασθένεια χωρίς να κάνετε την επέμβαση.\nΟι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται ότι ο πόνος στην περιοχή των κοκκύων δεν είναι σοβαρός, και προκύπτουν από την άρση βαρών, υπερτονίζοντας την πλάτη.\nΑυτό μπορεί να είναι τα αρχικά στάδια των αιμορροΐδων, όχι όλοι υποθέτουν, αλλά σε 4 στάδια αιμορροΐδων υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα. Εξετάστε τα εξής:\nΑρχίζει αιμορραγία, και αρκετά ισχυρή. Τα σκάφη είναι λεπτές και με το πέρασμα του σκαμνιού ή υπό την επίδραση των μυών του σφιγκτήρα, μπορεί να τραυματιστούν.\nΟι σάκοι των σπηλαίων μπορούν να αλλάξουν τη θέση τους ή να πέσουν έξω. Πονάει όταν οι κόμβοι μπλοκαριστούν. 3 ή 4 στάδιο αιμορροΐδες χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το αίμα στους κώνοι δεν θα κυκλοφορεί πλέον και θα πεθάνουν αργά. Η νέκρωση θα αναπτυχθεί και η μόλυνση θα εξαπλωθεί μέσω του σώματος.\nΜε τις αιμορροΐδες στο τελευταίο στάδιο θα εμφανιστεί θρόμβωση. Γύρω από το άνοιγμα, αναπτύσσεται ένα έντονο οίδημα και θα αισθανθείτε έναν οξύ πόνο. Τι θα μοιάζουν με τους κόμβους; Είναι σαν μωβ μπάλες.\nΌταν έχετε το τέταρτο στάδιο αιμορροΐδων, τότε πρέπει να κάνετε κάτι επειγόντως και, πρώτα απ 'όλα, να πάτε στην υποδοχή στον πρωκτό. Κοιτάξτε τη φωτογραφία: στο στάδιο 4 δεν θα λάβετε φαρμακευτική αγωγή, αλοιφή. Αυτό το στάδιο απαιτεί άμεση παρέμβαση.\nΟξεία αιμορροΐδες του τέταρτου σταδίου\nΤο Στάδιο 4 είναι το τελευταίο. Η ασθένεια ήδη αποτρέπει πολύ ένα άτομο από τη ζωή, καθώς ο ασθενής εμφανίζει έντονο πόνο στον πρωκτό. Τα φάρμακα δεν θα βοηθήσουν. Χρειαζόμαστε τέτοιες μεθόδους θεραπείας που θα σταματήσουν την παροχή αίματος και οι κόμβοι των αιμορροΐδων θα πεθάνουν.\nΤο λάσπη ερεθίζει τον πρωκτό και η διάβρωση εμφανίζεται στην περιοχή του ορθού. Μια δύσκολη περίοδος για τον ασθενή.\nΗ θεραπεία της νόσου του σταδίου 1-3 είναι ακόμα δυνατή χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε ακόμα να διορθώσετε το έντερο από μόνος σας, αλλά στο 4 δεν έχει ήδη. Διεύθυνση στον πρωτόκολλο. Θα βοηθήσει. Πολλοί αμηχανία για πάρα πολύ καιρό, και όταν έρθουν, ο γιατρός θεραπείας λέει ότι έχουν στάδιο 4 και χρειάζεται επειγόντως χειρουργική επέμβαση.\nΣυνδυασμένες και χρόνιες διαρροές αιμορροΐδες 4 μοίρες\nΟι άνθρωποι πιστεύουν ότι οι γιατροί τους τρομάζουν, απαγορεύοντας πικάντικα, τηγανισμένα με λίπος και αλκοόλ, και στην πραγματικότητα αυτό το φαγητό προκαλεί την εμφάνιση αιμορροΐδων. Συχνά προχωρά σε μια χρόνια μορφή και η φωτογραφία του σταδίου 4 είναι εντελώς τρομακτική. Όταν χρησιμοποιείτε έναν οξύ ασθενή, αισθάνεται ο κνησμός.\nΣε 4 στάδια η νόσος μπορεί να συνδυαστεί και να αναπτυχθεί τόσο μέσα στο έντερο όσο και έξω. Όταν αφαιρείται ο ασθενής αισθάνεται τον ισχυρότερο πόνο.\nΣυχνά τραβιέται αίμα. Σε 4 στάδια υπάρχουν διαφορετικά προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου, εκτός από την παράλογη διατροφή. Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες\nΙσχυρή σωματική δραστηριότητα κατά την άσκηση ερασιτεχνικού και επαγγελματικού αθλητισμού. Η υπέρταση μπορεί να «πηδήσει» τις φλέβες οπουδήποτε.\nΤα 4 στάδια αντιμετωπίζονται στο σπίτι;\nΤο γεγονός ότι έχετε 4 στάδια, θα ξέρετε, αισθάνεστε τον πρωκτό. Θα υπάρξουν προεξοχές ή εξογκώματα. Σε ασθενείς, έρχονται σε διαφορετικά μεγέθη. Για να θεραπεύσει, μετά από χειρουργική επέμβαση και την επούλωση της πληγής, αιμορροΐδες σε αυτό το στάδιο είναι δυνατές.\nΕίναι καλύτερο να εκτελέσετε αμέσως μια ενέργεια. Μην περιμένετε τη νέκρωση των ιστών που θα οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος. Ο θεραπευμένος ασθενής είναι πάντα ευγνώμων στους χειρουργούς.\nΠώς να θεραπεύσει τις αιμορροΐδες στο στάδιο 4; Λαμβάνοντας τα χάπια στο σπίτι, θα πάρετε τον πόνο, αλλά μπορείτε να λύσετε το πρόβλημα μόνο με χειρουργική επέμβαση. Και για τη χρήση κεριών - φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν proctologist.\nΗ θεραπεία των αιμορροΐδων του 4ου σταδίου γίνεται με την εκτέλεση μιας αιμορροϊδεκτομής. Η ανάπτυξη από τον πρωκτό αποκόπτεται.\nΑυτή είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος και ο ασθενής αμέσως ξεφορτώνεται το πρόβλημά του, αλλά η πληγή δεν επουλώνεται γρήγορα. Παρόλο που αξίζει να περιμένετε να μην υποφέρετε για μήνες.\nΗ λειτουργική παρέμβαση στο Longo χωρίζεται σε στάδια. Πρώτον, η πληγή και η περιοχή γύρω από αυτήν απολυμαίνονται από τον χειρούργο.\nΗ τρύπα είναι τεντωμένη στις πλευρές και οι γιατροί βάζουν τους σφιγκτήρες πάνω τους. Τώρα στην πρωκτική διαδικασία, θα πρέπει να εισαγάγετε το διαστολέα και να εισάγετε το ανόσκοπο.\nΣτη συνέχεια έβαλαν ένα ράμμα (θήκη). Οι γιατροί χρησιμοποιούν ιατρικό συρραπτικό. Ο βλεννώδης σφίγγει και η ραφή είναι σταθερή.\nΠεραιτέρω, ένα συρραπτικό συρραπτικό εισάγεται στο έντερο και το τμήμα του εντέρου που έχει συσφιχθεί αποκόπτεται.\nΣτο τελευταίο στάδιο της λειτουργίας, ένας σωλήνας για την εκκένωση αερίων και ένα turun από γάζα θα εισαχθούν στο έντερο. Το τελευταίο είναι καλά εμποτισμένο με αλοιφή.\nΕάν παρατηρήσετε συμπτώματα αιμορροΐδων, είναι προτιμότερο να λάβετε άμεσα μέτρα ώστε να μην χρειάζεται να τα αντιμετωπίζετε.\nΌταν είναι αδύνατο να εκτελεστεί η λειτουργία;\nΣυμβαίνει ότι ένα άτομο έχει αιμορροΐδες σταδίου 4, αλλά δεν μπορεί να λειτουργήσει. Για παράδειγμα, αυτό συμβαίνει με τη νόσο του Crohn, με AIDS, όταν ένα άτομο πάσχει από καρκίνο. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν εκτελούν μια τέτοια πράξη, καθώς και οι μητέρες που θηλάζουν.\nΠοιος είναι ο κίνδυνος αιμορροΐδων σε 4 στάδια;\nΣτην πληγή μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη και να αρχίσει η σήψη της περιτοναϊκής σήψης. Η μόλυνση θα εξαπλωθεί μέσω του περιτόναιου και θα μπει στο αίμα. Παρακάτω υπάρχει μια φλεβική φλέβα, και αν υπάρχει θρόμβος, θα φράξει το πέρασμα και θα χρειαστεί μια πράξη. Η επιπλοκή είναι τόσο σοβαρή που μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε το νεφρό.\nΌταν η πληγή, όπου οι άκρες ήταν στερεωμένες, υπήρχαν ενδείξεις λοίμωξης, τότε μπορεί να αρχίσει σύντομα η αποσύνθεση. Σε περίπτωση ανήσυχων συμπτωμάτων, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό, να τον εξετάσει και να διαγνώσει, να συνταγογραφήσει θεραπεία.\nΕάν έχετε αιμορροΐδες, προσπαθήστε να φάτε πιο λογικά. Εισάγετε στη διατροφή περισσότερα δημητριακά, σαλάτες με φρούτα. Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα. Περπατήστε πολύ.\nΈναρξη ασθένειας: αιμορροΐδες φωτογραφία 4 στάδια και διάφορους τρόπους για τη θεραπεία μιας ευαίσθητης ασθένειας\nΤο τέταρτο στάδιο των αιμορροΐδων είναι το τελευταίο, χαρακτηρίζεται από τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις αυτής της νόσου. Ο τεράστιος βαθμός πτώσης, η θρόμβωση και η εξάντληση, η αιμορραγία και ο τρομερός πόνος, ακόμα και μετά από ελαφρά επαφή του πρωκτού με άλλα αντικείμενα και επιφάνειες - όλα αυτά γίνονται πραγματικότητα σε 4 στάδια.\nΠαρά τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, μπορεί να αντιμετωπιστεί με σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές, αλλά ο ασθενής θα πρέπει να ξεχάσει τους εύκολους τρόπους που αφορούν μόνο τη φαρμακευτική αγωγή.\nΣυμπτωματική της αιμορροΐδες του σταδίου 4\nΑιμορροΐδες 4 μοίρες - τι είναι αυτό; Αυτό το στάδιο της νόσου είναι δύσκολο να συγχέεται με μια άλλη ασθένεια, επειδή τα συμπτώματα εκδηλώνονται συγκεκριμένα και εκφράζονται:\nΟι πόνοι γίνονται τόσο δυνατοί που εμποδίζουν το άτομο να καθίσει, να ξαπλώνει, να κινείται. Κατά την απολέπιση, πολλαπλασιάζονται.\nΟι μύες ατροφούν, χάνουν την ελαστικότητα. Εξαιτίας αυτού, η προσκόλληση των αιμορροΐδων καθίσταται αναξιόπιστη, πέφτουν με την παραμικρή προσπάθεια εκ μέρους του ασθενούς και δεν ρυθμίζονται με το χέρι.\nΠαρατεταμένη και άφθονη αιμορραγία, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη ανεπάρκειας σιδήρου (αναιμία). Τα σπατάλη της ζωής και της βρωμιάς που εισέρχονται στην πληγή οδηγούν στην εξόντωση των κόμβων, στην εμφάνιση θρόμβωσης σε αυτά.\nΛόγω της ατροφίας των πρωκτικών μυών Η απομόνωση υγρών κοπράνων και εντερικών αερίων από τη θέληση του ασθενούς δεν είναι ασυνήθιστη.\nΟι ίδιοι οι κόμβοι φαίνονται χαρακτηριστικοί, όπως μεγάλοι κόκκινοι κωνοειδείς σχηματισμοί που γεμίζουν όλο τον πρωκτό.\nΌπως μπορείτε να δείτε, σε αυτό το στάδιο η ασθένεια γίνεται αρκετά σοβαρό πρόβλημα, οπότε μην καθυστερείτε με τη θεραπεία των αιμορροΐδων 4 μοίρες. Παρακάτω μπορείτε να δείτε μια φωτογραφία από αιμορροΐδες 4 στάδια:\nΗ θεραπεία της νόσου στους άνδρες\nΚανένα κερί, αλοιφές και ταμπλέτες, ακόμη και ισχυρά, δεν αρκούν για να απαλλαγούν από τις αιμορροΐδες που προχώρησαν πολύ στην ανάπτυξή τους. Μπορούν να έχουν θετική επίδραση, αλλά μόνο ως θεραπεία υποστήριξης και αποκατάστασης φαρμάκων μετά από μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση, η οποία απαιτείται σε αυτό το στάδιο αμέσως.\nΕιδικά Αναισθητικά και γενικά αναγεννητικά φάρμακα θα είναι χρήσιμα.. Δεν υπάρχουν αρκετές ακόμη και ελάχιστα επεμβατικές, επιφανειακές χειρουργικές επεμβάσεις, πρέπει να είναι βαθιές και σοβαρές.\nΑς μιλήσουμε για τη θεραπεία των αιμορροΐδων της φάσης 4 χωρίς χειρουργική επέμβαση, σε ποιες περιπτώσεις θα ήταν σκόπιμο; Εάν ο ασθενής είναι ηλικιωμένος, έχει ανοσοανεπάρκεια ή το σώμα του είναι σοβαρά εξασθενημένο, τότε η εκτέλεση μεγάλων χειρουργικών επεμβάσεων θα είναι καταστροφική - το σώμα του ασθενούς δεν θα αναρρώσει μετά. Επομένως, παραμένει μόνο η εκτέλεση μιας επιφανειακής, ελάχιστα επεμβατικής παρέμβασης\nΑναδιοργάνωση. Η αρτηριακή διατροφή των επηρεαζόμενων κόμβων είναι αποκλεισμένη, μετά την οποία σταδιακά μειώνονται σε μέγεθος και εξαφανίζονται. Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται για την αναζήτηση αρτηριών.\nΗ λειτουργία δεν διαρκεί πολύ, είναι απολύτως ανώδυνη για τον ασθενή, οι φλεγμονώδεις κόμβοι εξαλείφονται με εγγυημένο τρόπο, χωρίς τον κίνδυνο υποτροπής. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν μια υψηλή τιμή (40-60.000 ρούβλια) και η αδυναμία εκτέλεσης με πυώδεις διαδικασίες που δεν είναι ασυνήθιστες στο 4ο στάδιο.\nCryodestruction. Λειτουργούν πολύ χαμηλές θερμοκρασίες (μέχρι -200 βαθμούς), οι οποίες καταψύχουν τους κόμβους, μετά από τις οποίες καταστρέφονται εύκολα και ανώδυνα.\nΑλλά αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται μόνο στην αρχή του τέταρτου σταδίου, διότι με την περαιτέρω ανάπτυξή της, ο όγκος των προσβεβλημένων ιστών γίνεται τόσο μεγάλος που δεν αφήνει περιθώρια για παγετό.\nΆλλες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές είναι απολύτως αναποτελεσματικές σε αυτό το στάδιο.\nΠώς να θεραπεύσει τις αιμορροΐδες του τελευταίου σταδίου με τη βοήθεια των βασικών μεθόδων - λειτουργίες; Συνολικά, υπάρχουν δύο τύποι λειτουργιών που εξαλείφουν με αξιοπιστία την ασθένεια.\nΑυτή είναι η αιμορροϊδημολογία και η λειτουργία του Longo. Ας αναλύσουμε καθένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.\nΑυτή η μέθοδος αντιμετώπισης των αιμορροΐδων του τέταρτου σταδίου έχει τρεις ποικιλίες: κλειστές, ανοιχτές και υποβλεννογόνες. Οι ανοιχτές και οι κλειστές ποικιλίες διαφέρουν από το ότι στην πρώτη περίπτωση οι σχηματισμένες πληγές δεν έχουν ραμμένο, και στη δεύτερη - είναι ραμμένες.\nΜε υποβλεννογονική αιμορροϊδεκτομή, ο εντερικός βλεννογόνος διαχωρίζεται, από τον οποίο αφαιρούνται οι προσβεβλημένοι κόμβοι και αυτοί ραμμένοι.\nΟι προπαρασκευαστικές διαδικασίες περιλαμβάνουν πλήρη εκκένωση του εντέρου, εξέταση για παθολογία, ικανή να διαταράξει την κανονική πορεία της επέμβασης και διορισμό ειδικής δίαιτας.\nΗ ουσία της λειτουργίας είναι απλή: η αρτηρία που πηγαίνει στους κόμβους είναι τσιμπημένη, και η περιοχή είναι επίδεσμος και στη συνέχεια κόβεται. Η λειτουργία διαρκεί μία ώρα.\nΠρόκειται για μια πολύ οδυνηρή διαδικασία για τον ασθενή, διεξάγεται μόνο υπό γενική αναισθησία και απαιτεί μακρά περίοδο ανάρρωσης, η οποία εξαρτάται από την κατάσταση του ατόμου και διαρκεί κατά μέσο όρο ένα μήνα.\nΤα πλεονεκτήματα της αιμορροϊδεκτομής περιλαμβάνουν την αξιοπιστία της απομάκρυνσης των κόμβων και τη σχετική φθηνότητα, με τα μειονεκτήματα - πόνο, μεγάλη διάρκεια της επέμβασης και επακόλουθη περίοδο αποκατάστασης. Αυτή αντενδείκνυται στους ηλικιωμένους.\nΠρόκειται για μια κλασική τραχεία χειρουργική μέθοδο θεραπείας, που χρησιμοποιείται από τις αρχές του περασμένου αιώνα και δεν χρησιμοποιεί σύγχρονο εξοπλισμό. Η αιμορροϊδεκτομή συνήθως εκτελείται με εξωτερικές και συνδυασμένες αιμορροΐδες.\nΜε βαθιές εσωτερικές αιμορροΐδες, είναι αδύνατο να το διεκπεραιώσουμε - ο χειρουργός απλά δεν θα φτάσει στους πληγέντες κόμβους. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο η λειτουργία του Longo μπορεί να βοηθήσει.\nΑφού εξετάσατε το παρακάτω βίντεο, μπορείτε να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αιμορροϊδεκτομή:\nΑυτό είναι μια σχετικά νέα μέθοδο θεραπείας, που αναπτύχθηκε το 1993. Διεξάγεται με εσωτερικές αιμορροΐδες.\nΣτο ορθό δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου, οπότε η επέμβαση είναι πρακτικά ανώδυνη για τον ασθενή. Επίσης, τα πλεονεκτήματά του περιλαμβάνουν την απουσία ανάγκης γενικής αναισθησίας και σύντομης περιόδου ανάρρωσης (1-2 ημέρες).\nΗ λειτουργία είναι παρόμοια με την υποβλεννογόνια ερρητοκτονία. Το πρωκτικό πέρασμα διευρύνεται και εισάγεται ειδικό ανοσκόπιο.\nΗ βλεννογόνος μεμβράνη που περιβάλλει τους νοσούντες κόμβους αποκόπτεται και στερεώνεται με ένα ιατρικό συρραπτικό, με αποτέλεσμα να χάσουν την τροφή τους και να στεγνώσουν με το χρόνο.\nΟ ίδιος ο βλεννογόνος δεν έχει νευρικές απολήξεις και η αναισθησία χρειάζεται μόνο για να αναισθητοποιήσει τον πρωκτό όταν εισάγει μέσα του.\nΗ λειτουργία διαρκεί 20-30 λεπτά. Στο νοσοκομείο, ο ασθενής περνάει δύο ημέρες, δύο επιπλέον εβδομάδες το σώμα επιστρέφεται στο σπίτι.\nΗ λειτουργία αντενδείκνυται σε φλεγμονώδεις και καρκινικές διεργασίες στο έντερο. Της η μέση τιμή είναι 40 χιλιάδες ρούβλια.\nΤώρα που ξέρετε για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αιμορροΐδων 4 μοίρες, η θεραπεία στο σπίτι με φαρμακευτική αγωγή είναι το επόμενο θέμα που θα θέλαμε να θέσουμε σε αυτό το άρθρο.\nΗ χρήση των φαρμάκων ως μοναδικού μέτρου θεραπείας είναι αναποτελεσματική στο τέταρτο στάδιο των αιμορροΐδων. Αλλά μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση του σώματος και στη διακοπή του συνδρόμου πόνου.\nΈτσι, ο πόνος μπορεί να μειωθεί με τη βοήθεια αναλγητικών της συστημικής εφαρμογής: Detrolex, Flebodia, Pileks, Ibuklin.\nΠαυσίπονα: Ανακούφιση, Αναστέλη, Πρωκτογλιβενόλη, Ποστερίζον. Αλοιφές: Proctovozan, Troxevasinum, Levomekol. Επίσης, φάρμακα που εξομαλύνουν την πέψη μπορούν να βοηθήσουν, έτσι ώστε η διαδικασία της αφόδευσης να προκαλέσει όσο το δυνατό μικρότερο πόνο. Αυτό περιλαμβάνει τα Agiolax, Fairbelaks, Nutriklins.\nΚατά την περίοδο αποκατάστασης, θα πρέπει να αυξήσετε τον τόνο των αγγείων με φάρμακα όπως τα Glivenol, Venoruton, Detralex.\nΟι δόσεις και ο χρόνος λήψης των φαρμάκων καθορίζονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, δεδομένου ότι το τέταρτο στάδιο των αιμορροΐδων χαρακτηρίζεται από υψηλή ατομικότητα των εκδηλώσεών τους.\nΗ χρήση οποιωνδήποτε λαϊκών φαρμάκων είναι ανεπιθύμητη στο τέταρτο στάδιο και, επιπλέον, είναι απαράδεκτη ως υποκατάστατο της ποιοτικής ιατρικής θεραπείας.\nΟι φυτικές εγχύσεις, οι συσκευασίες πάγου και άλλες παραδοσιακές συνταγές δεν θα σας αφήσουν να απαλλαγείτε από την ασθένεια που έζησε μέχρι τώρα.\nΛεπτομερής περιγραφή των διαφόρων σταδίων: πρώτη, δεύτερη, τρίτη.\nΟ κατάλογος των φαρμάκων, των υπόθετων και των αλοιφών που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί να βρεθεί εδώ.\nΤο τέταρτο στάδιο, το οποίο είναι το τελευταίο στάδιο στην ανάπτυξη των αιμορροΐδων, μπορεί να θεραπευθεί μόνο με τη βοήθεια βαθιών χειρουργικών επεμβάσεων, που κοστίζουν πολλά χρήματα και απαιτούν μακρά περίοδο αποκατάστασης. Για να μην φέρει το σώμα σας σε μια τόσο θλιβερή κατάσταση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα η νόσος σε προγενέστερα στάδια και να ληφθούν προληπτικά μέτρα.\nΠώς να σταματήσετε το αίμα με αιμορροΐδες\nΚρύο νερό και πάγος από αιμορραγία με αιμορροΐδεςΟ απλούστερος τρόπος για να μειώσετε την απώλεια αίματος είναι να πλύνετε με κρύο νερό. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να περιορίσετε τη θέση του κρύου νερού που εισέρχεται στην πρωκτική ζώνη....\nΕσωτερικό κιρσό στα πόδια: συμπτώματα και χαρακτηριστικά θεραπείας. Ποια είναι τα σημάδια της παθολογίας σε κάθε στάδιο ανάπτυξης; Φάρμακα και φυσιοθεραπεία....\nΓιατί τα πόδια πονούν μετά από χειρουργική επέμβαση και πώς να το εξαλείψουν;\nΥπήρχε varikotsele στα αριστερά; Θα αναφέρουμε όλες τις λεπτομέρειες σχετικά με μια κιρσοί του αριστερού όρχεως στους άνδρες\nΟι αιμορροΐδες είναι μια κοινή ασθένεια του παρόντος αιώνα. Οι αιτίες είναι οι αγγειακές παθολογίες, η εγκυμοσύνη και η εργασία που σχετίζεται με την άρση βαρών.Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι πάει στραβά στον τρόπο ζωής και οδηγεί σε ρεκόρ σε ιατρική κάρτα - αιμορροΐδες.\nΑιμορροΐδες είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της στασιμότητας του αίματος στην περιοχή της πυέλου. Αυτό οδηγεί σε υπερχείλιση με αιμοφόρα αγγεία, επέκταση και βλάβη.\nΝυστατίνη - αντιμυκητιασικός παράγοντας, που ανήκει σε αριθμό αντιβιοτικών από την ομάδα πολυενίου. Το κύριο πεδίο αυτού του φαρμάκου, η θεραπεία της καντιντίασης. Η δραστική ουσία που χρησιμοποιήθηκε σε αυτόν τον παράγοντα συντέθηκε πριν από εξήντα χρόνια.\nΗ βινιλίνη ή το βάλσαμο Shostakovskiy είναι ένα αποτελεσματικό, αξιόπιστο ιατρικό προϊόν με ενεργό επούλωση της πληγής.Το ιξώδες υγρό με αντιμικροβιακές, αντιφλεγμονώδεις, μαλακές ιδιότητες περιβλήματος χρησιμοποιείται με επιτυχία στην οδοντιατρική.\nΣυμφορητική θρομβοφλεβίτιδα στα κάτω άκρα\nΠώς να αντιμετωπιστεί η σπαστική κολίτιδα του εντέρου;\nΑποτελεσματική παρασκευή Liogel 1000


Porsche Design Eyewear με τον Patrick Dempsey - Orasis Health & Style\nΓια να ξεκινήσει η Πρωτοχρονιά, η Porsche Design έβαλε στο πεντάλ το μέταλλο και συνεργάζεται με τον ενθουσιώδη αστέρα του Χόλιγουντ και τον μηχανοκίνητο αθλητισμό Patrick Dempsey. Από τον Ιανουάριο, ο παθιασμένος οδηγός αγώνων της Porsche είναι το πρόσωπο της Porsche Design Eyewear. Είτε ως ηθοποιός, σκηνοθέτης, οδηγός αγωνιστικού αυτοκινήτου ή αθλητής, ο Patrick Dempsey ακολούθησε πάντα το όραμά του και αγωνίζεται συνεχώς για το καλύτερο στον εαυτό του και σε όλα τα έργα του. Χάρη στην αγαπημένη και αυθεντική του προσωπικότητα, είναι ο ιδανικός πρεσβευτής μάρκας για τα γυαλιά Porsche Design. Όχι μόνο το Χόλιγουντ και η αποκλειστική μάρκα τρόπου ζωής μοιράζονται τα ίδια αρχικά - PD - μοιράζονται επίσης το ίδιο πάθος για ακρίβεια και τελειότητα. Ο Dempsey είναι ένας "αχόρταγος" οδηγός της Porsche, συν-ιδιοκτήτης ομάδας αγώνων πελατών της Porsche που έχει μακροχρόνια σχέση με τη μάρκα Porsche.\n«Η Porsche κατείχε πάντα μια ξεχωριστή θέση στη ζωή μου. Είτε ως οδηγός αγωνιστικού αυτοκινήτου είτε συν-ιδιοκτήτης μιας αγωνιστικής ομάδας, η μάρκα εκπέμπει ένα ιδιαίτερο πάθος για μένα και το συναίσθημα να αγωνίζομαι για κορυφαίες επιδόσεις, με τις οποίες ένιωθα πάντα συνδεδεμένος. Είμαι πολύ χαρούμενος που είμαι μέρος του τρόπου ζωής της Porsche Design εκτός του μηχανοκίνητου αθλητισμού και εκπροσωπώ την Porsche Design Eyewear ως πρεσβευτής μάρκας για το 2021», λέει ο Patrick Dempsey.\n«Είμαστε περήφανοι που συνεργαζόμαστε με τον Patrick Dempsey, ο οποίος δεν είναι μόνο ένας παγκοσμίου φήμης αστέρας και κινηματογράφου, αλλά είναι κάποιος που γεννήθηκε με πάθος για το μηχανοκίνητο αθλητισμό. Αυτός είναι ένας τέλειος συνδυασμός και τον καθιστά τον ιδανικό πρέσβη για την Porsche Design. Η αυθεντικότητα και η διεθνής φήμη του θα μας βοηθήσουν να αυξήσουμε περαιτέρω το όαμα για την κατηγορία των γυαλιών μας σε όλο τον κόσμο και να έχουν θετική επίδραση στη συνολική αναγνωρισιμότητα της μάρκας », λέει ο Jan Becker, CEO Porsche Design Group.\nΗ καμπάνια εικόνων Porsche Design Eyewear του 2021, με τον Patrick Dempsey , θα αναδείξει τέσσερα μοντέλα των νέων διαχρονικών και καινοτόμων γυαλιών ηλίου και γυαλιά οράσεως. Ξεκινώντας την καμπάνια, που αυτή τη στιγμή διατίθεται σε καταστήματα, είναι τα νέα γυαλιά Porsche Design P'8688 (A) Liquid Titanium με τεχνολογία φακών VISION DRIVE ™ - το τέλειο ζευγάρι γυαλιά ηλίου όταν τρέχετε στο δρόμο.\nP'8688 (A) Γυαλιά ηλίου υγρού τιτανίου με τεχνολογία VISION DRIVE ™ Polarized XTR φακό\nΟ Patrick Dempsey γνωρίζει από την προσωπική του εμπειρία ως παθιασμένος οδηγός αγωνιστικών αυτοκινήτων πόσο σημαντικό είναι η σαφής όραση όταν βρίσκεται πίσω από το τιμόνι. Η πρωτοποριακή τεχνολογία φακών VISION DRIVE ™ καθιστά τα νέα γυαλιά ηλίου Porsche Design P'8688 (A) το τέλειο αξεσουάρ στο δρόμο. Τα γυαλιά ηλίου, όπως φαίνεται στον ηθοποιό στην πρώτη καμπάνια, είναι ιδανικά για όλες τις οδικές και καιρικές συνθήκες χάρη στους φακούς VISION DRIVE ™ Polarized XTR. Τα γυαλιά όχι μόνο διαθέτουν φίλτρο πόλωσης υψηλής απόδοσης και προστασία UV400 αλλά και ενισχυτή αντίθεσης που απορροφά καλύτερα στοιχεία μπλε φωτισμού από τους συμβατικούς φακούς. Αυτό το καινοτόμο χαρακτηριστικό αυξάνει τη συνολική αντίληψη του χρώματος, την αντίθεση και την προστασία από το έντονο φως, ένα αποφασιστικό οπτικό πλεονέκτημα χωρίς να διακυβεύεται μια διαχρονική, κομψή εμφάνιση. Το πλαίσιο είναι κατασκευασμένο από 100% εξαιρετικά ελαφρύ τιτάνιο.\nΓυαλιά ηλίου Porsche-Design-P´8688\nΟι φακοί P'8688 (A) με VISION DRIVE ™ Polarized XTR είναι πλέον διαθέσιμοι στα Porsche Design Stores, σε επιλεγμένους οπτικούς και επιλεγμένα καταστήματα οπτικών, καθώς και διαδικτυακά στη διεύθυνση http://www.porsche-design.com και λιανική τιμή 635 $ (RRP).\nΤο 1963, ο καθηγητής Ferdinand Alexander Porsche δημιούργησε ένα από τα πιο εμβληματικά αντικείμενα σχεδιασμού στη σύγχρονη ιστορία: το Porsche 911. Ακολουθώντας το όραμά του να πάρει τις αρχές και τον μύθο της Porsche πέρα από τον κόσμο της αυτοκινητοβιομηχανίας, δημιούργησε την αποκλειστική μάρκα τρόπου ζωής Porsche. Σχεδιασμός το 1972. Η φιλοσοφία και η σχεδιαστική του γλώσσα εξακολουθούν να εμφανίζονται σε όλα τα προϊόντα της Porsche Design έως και σήμερα. Κάθε προϊόν Porsche Design αντιπροσωπεύει με εξαιρετική ακρίβεια την τελειότητα, διαθέτει υψηλό επίπεδο τεχνολογικής καινοτομίας και συνδυάζει απρόσκοπτα την έξυπνη λειτουργικότητα και τον καθαρό σχεδιασμό. Δημιουργήθηκε από το Studio FA Porsche στην Αυστρία, τα προϊόντα πωλούνται παγκοσμίως σε περισσότερα από 130 καταστήματα Porsche Design, πολυτελή πολυκαταστήματα, αποκλειστικούς ειδικούς λιανοπωλητές οπτικών και διαδικτυακά στη διεύθυνση www.porsche-design.com.\n« Η Γυνακεία Συλλογή Karen Millen για τη σεζόν Άνοιξη/Καλοκαίρι 2021 Η Blackfin ανακοινώνει νέα της διαφημιστική καμπάνια »


Ανασυγκρότηση: ... ανασυγκροτημένες ειδήσεις 9/5 ...\nΠέθανε η συνάδελφος Πόπη Χασιώτη\nΑκόμη μια απώλεια θρηνεί ο δημοσιογραφικός κόσμος μετά την είδηση του θανάτου της συναδέλφου Πόπης Χασιώτη.\nΗ νεαρή συνάδελφος κατέληξε μετά από την άνιση μάχη με τον καρκίνο.\nΔυναμικός χαρακτήρας η Πόπη, επαγγελματίας, από τις καλύτερες στο πειραϊκό ρεπορτάζ, με σεβασμό στο δημοσιογραφικό επάγγελμα και με αρχές που σπανίζουν στο χώρο μας.\nΗ κηδεία της θα γίνει αύριο στον Αλμυρό Βόλου, απ' όπου καταγόταν.\nΣχέδιο για ανεξάρτητη διανομή, χωρίς τη συμμετοχή των πρακτορείων, συζητείται εκ νέου μεταξύ των εκδοτών.\nΠρόστιμο επειδή έχει σήμα στην επαρχία\nΣτο διοικητικό Εφετείο Αθηνών «τρέχει» η ΕΡΤ για να γλιτώσει από το απίστευτο και συνάμα απαράδεκτο πρόστιμο της Επιτροπής Τηλεπικοινωνιών και Ταχυδρομείων, ύψους 135.000 ευρώ επειδή χρησιμοποίησε κέντρα εκπομπής για τη μετάδοση των προγραμμάτων της ΕΡΑ στο Αιγαίο. Η εκδίκαση της υπόθεσης είναι προγραμματισμένη να γίνει στις 22 Μαΐου 2013. Για την πράξη αυτή, υπό κανονικές συνθήκες θα έπρεπε να «λογοδοτήσει» η ΕΕΤΤ.\nΠροφορική διάψευση για ΑΠΕ\nΠροφορικά διέψευσε τα σενάρια μεταβίβασης της λειτουργίας του Αθηναϊκού πρακτορείου σε ιδιωτική εταιρεία ο Σίμος Κεδίκογλου. Ωστόσο η εισήγηση της ιδιωτικής εταιρείας που ανέλαβε να καταθέσει προτάσεις για το Πρακτορείο προτείνει την είσοδο ιδιωτών στο μετοχικό κεφάλαιο του ΑΜΠΕ. Μόλις πρόσφατα εγκρίθηκε από το υπουργείο Οικονομικών μια ακόμη δόση ενίσχυσης για τη λειτουργία του Πρακτορείου, χρήματα που θα δοθούν για μισθούς αφού για όλο το προηγούμενο διάστημα το ΑΜΠΕ πήρε δάνειο.\nΠρόσκληση σε συνάντηση γνωριμίας από το νέο διευθύνοντα σύμβουλο της ΕΡΤ, Γκίκα Μάναλη. Η συνάντηση θα γίνει αυτή την Τρίτη, εκτός Ραδιομεγάρου, στο Μουσείο Μπενάκη, ακολουθώντας διαφορετική πολιτική από αυτή του Λ. Ταγματάρχη που διοργάνωνε συναντήσεις εντός των εγκαταστάσεων της κρατικής ραδιοτηλεόρασης.\nΕτικέτες ειδήσεις 9/5


Λεμεσός ή Λάρνακα η αφετηρία της ακτοπλοϊκής σύνδεσης Κύπρου - Ελλάδας - City Of Larnaka\nΛεμεσός ή Λάρνακα η αφετηρία ...\nΤέλος της επόμενης Άνοιξης αναμένεται να ξεκινήσει το πρώτο δρομολόγιο της ακτοπλοϊκής σύνδεσης Κύπρου-Ελλάδας.\nΜιλώντας στην Εκπομπή Μεσημέρι και Κάτι, ο Υφυπουργός Ναυτιλίας, Βασίλης Δημητριάδης ανέφερε ότι κορωνοϊού επιτρέποντος το πρώτο δρομολόγιο αναμένεται να γίνει στα τέλη Μαΐου με αρχές Ιουνίου του 2021.\nΟ κ. Δημητριάδης ανέφερε ότι ακόμη δεν έχει ξεκαθαριστεί αν το δρομολόγιο που θα ενώνει την Κύπρο με την Ελλάδα θα έχει ως αφετηρία το Λιμάνι Λεμεσού ή το Λιμάνι της Λάρνακας.\nΕπιδότηση από το κράτος 5 εκατομμυρίων ευρώ ετησίως\nΗ Ευρωπαϊκή Ένωση έχει δώσει την έγκριση στην Κυπριακή Δημοκρατία για να επιδοτήσει την ακτοπλοϊκή γραμμή, με τα ποσά που θα επιχορηγηθεί η εταιρεία που θα αναλάβει την σύνδεση να κυμαίνονται στα 5 εκατομμύρια ευρώ ετησίως με χρονική διάρκεια της επιχορήγησης τα τρία χρόνια.\nΗ επιδότηση θα έχει ως στόχο την επιβατική κίνηση και όχι το εμπορικό φορτίο των πλοίων.\nΚόμιστρο της ακτοπλοϊκής σύνδεσης\nΕπίσης, το κόμιστρο της διαδρομής παραμένει στο ύψος το οποίο έχει ήδη ανακοινωθεί αλλά αναμένεται η εικόνα να είναι πιο ξεκάθαρη μέσα στον Δεκέμβριο, όταν θα αναλυθούν τα λιμενικά τέλη.\nΣημειώνεται ότι σύμφωνα με τις προηγούμενες ανακοινώσεις τα κόμιστρα ορίζονται στα 50 ευρώ για εισητήριο μονής διαδρομής και στα 80 ευρώ μετ’ επιστροφής.\nΤο εισιτήριο για μονή καμπίνα ορίζεται στα 80 ευρώ για μονή διαδρομή και στα 120 ευρώ μετ’ επιστροφής.\nΤα οχήματα θα κοστίζουν 75 ευρώ για τη μονή διαδρομή και 150 ευρώ μετ’ επιστροφής, ενώ οι μοτοσικλέτες των επιβατών θα κοστίζουν 50 ευρώ για μονή διαδρομή και 100 ευρώ μετ’ επιστροφής. Οι τιμές αυτές δεν περιλαμβάνουν τους λιμενικούς φόρους.\nΣυχνότητα και προσφοριοδότες\nΟ κ. Δημητριάδης ανέφερε ότι η συχνότητα, της τακτικής γραμμής όπως την αποκάλεσε, θα είναι εβδομαδιαία βάση κατά τους καλοκαιρινούς μήνες ενώ τους χειμερινούς θα υπάρχει το δρομολόγιο είτε κάθε δεκαπενθήμερο είτε μηνιαίως.\nΣτους ενδιαφερόμενους προσφοριοδότες για την ακτοπλοϊκή σύνδεση θα δοθεί και η επιλογή να επιλέξουν και ένα ενδιάμεσο προορισμό στο ταξίδι μεταξύ Κύπρου και Πειραιά, πιθανότατα κάποιο ελληνικό νησί.\nΥπάρχουν γύρω στις 5 με 8 εταιρείες που δήλωσαν ότι θα υποβάλουν προσφορά για να αναλάβουν την διεκπεραίωση της ακτοπλοϊκής σύνδεσης, ανέφερε ο κ. Δημητριάδης.


ΕΡΓΟΘΕΡΑΠΕΙΑ - Διά-δραση | Κέντρο Λογοθεραπείας & Εργοθεραπείας\nΑισθητηριακή ολοκλήρωση μέσα από στοχευμένες παρεμβάσεις, που αποσκοπούν στον έλεγχο και συντονισμό των κινήσεων, στις γραφοκινητικές δεξιότητες, στον προσανατολισμό στο χώρο και στο χρόνο.\nΗ εργοθεραπεία είναι η εφαρμοσμένη επιστήμη που παρέχει εξειδικευμένη θεραπευτική αγωγή, για να βοηθήσει τα παιδιά να αναπτύξουν, να επανακτήσουν και να διατηρήσουν ικανότητες απαραίτητες για να συμμετάσχουν σε όλες τις εκφάνσεις της ζωής τους.\nΗ Αισθητηριακή ολοκλήρωση είναι νευροβιολογική διαδικασία που αφορά την ολοκλήρωση και αποκωδικοποίηση ενός αισθητηριακού ερεθίσματος στον εγκέφαλο. Μια διαταρχή της αισθητηριακής ολοκλήρωσης, είναι όταν ερεθίσματα αισθητηριακά δεν μπορούν να οργανωθούν κατάλληλα στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα να προκαλούνται προβλήματα στην ανάπτυξη, στην επεξεργασία της πληροφορίας, και στη κοινωνική συμπεριφορά του παιδιού.\nΑκόμη οι αισθήσεις αυτές συνδέονται και με τις υπόλοιπες αισθήσεις όπως με την ακοή και όραση, και μας επιτρέπουν να αντιλαμβανόμαστε, να αποτυπώνουμε και να αντιδρούμε σε διαφορετικά ερεθίσματα στο περιβάλλον μας.\nΣημαίνει ότι μπορεί να αποφεύγει τη σωματική επαφή, να αρνείται να φάει συγκεκριμένες τροφές με συγκεκριμένη υφή, να αρνείται να φορέσει ρούχα από συγκεκριμένο ύφασμα, να παραπονιέται όταν του πλένουν τα μαλλιά η το πρόσωπο. Ένα δυσλειτουργικό απτικό σύστημα μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη αντίληψη της επαφής η του πόνου και το παιδί να οδηγηθεί σε απομόνωση, διάσπαση προσοχής και υπερκινητικότητα.\nΣημαίνει οτι το παιδι παρουσιάζει φοβίες σε κινητικές δραστηριότητες (κούνιες,τσουλήθρες,ράμπεςκ.τ.λ) Ισως αυτά τα παιδιά να φαίνονται αδέξια και να αναζητούν εικόνες αιθητηριακής εμπειρίας όπως να στροβιλίζονται, να πηδάνε ή να γυρίζουν γύρω- γύρω.\nΤο Ιδιοδεκτικό Σύστημα αφορά τους μύες, τις αρθρώσεις, και τους τένοντες. Όταν λειτουργεί φυσιολογικά, το στόμα μπορεί να λειτουργήσει αυτόματα σε διαφορετικές καταστάσεις.\nΣημαίνει όταν το παιδί παρουσιάζει αδεξιότητα, μια τάση να πέφτει, μια δυσκολία να χειριστεί τα μικρά αντικείμενα (κουμπιά, μικρά παιχνίδια), να τρώει απρόσεκτα και να αποφεύγει κινητικές δραστηριότητες. Συχνά επίσης παρουσιάζονται προβλήματα στις αδρές και στις λεπτές κινήσεις, με αποτέλεσμα γλωσσικές ελλείψεις και μειωμένη μαθησιακή επίδοση.\nΣτο κέντρο μας λειτουργεί εξειδικευμένη αίθουσα αισθητηριακής ολοκλήρωσης. Μια αίθουσα ασφαλής, οργανωμένη, με κούνιες, σχοινιά, αναρρίχηση, ισορροπία και με τις προδιαγραφές εκείνες που θα βοηθήσουν μέσα από ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα να αποκτηθούν οι λειτουργίες που αφορούν στο απτικό, αιθουσαίο, και ιδιοδεκτικό σύστημα, λειτουργίες που θα βοηθήσουν το παιδί να αρχίσει να αλληλεπιδρά με το περιβάλλον, με ένα τρόπο πιο δημιουργικό και ευχάριστο.


Ο Μητσοτάκης μίλησε με τον Πάιατ για τον Ερντογάν | Protagon.gr\nΠάιατ και Μητσοτάκης στο Μέγαρο Μαξίμου την Τρίτη | ΙΝΤΙΜΕNEWS\nΟ Μητσοτάκης μίλησε με τον Πάιατ για τον Ερντογάν\nΟ Πρωθυπουργός συναντήθηκε στο Μέγαρο Μαξίμου με τον αμερικανό πρεσβευτή. Τυπικά στην ατζέντα ήταν προετοιμασία του ταξιδιού στις ΗΠΑ αλλά το θέμα ήταν ο Ερντογάν\nProtagon Team 10 Δεκεμβρίου 2019, 20:00\nΠάιατ και Μητσοτάκης στο Μέγαρο Μαξίμου την Τρίτη\nΤυπικά η συνάντηση του Κυριάκου Μητσοτάκη με τον Τζέφρι Πάιατ νωρίς το βράδυ της Τρίτης στο Μέγαρο Μαξίμου ήταν για την προετοιμασία του ταξιδιού του Πρωθυπουργού στις Ηνωμένες Πολιτείες (6 με 8 Ιανουαρίου). Ομως η χρονική σύμπτωση, εν μέσω τουρκικών προκλήσεων και ελληνικού διπλωματικού μαραθωνίου για να αποκρουστεί ο επεκτατισμός του Ερντογάν, δεν αφήνει αμφιβολίες ότι τα ελληνοτουρκικά ήταν στην κορυφή της ατζέντας.\nΑφού λοιπόν οριστικοποιήθηκαν τα της επίσκεψης του κ. Μητσοτάκη στις ΗΠΑ –στις 7 Ιανουαρίου θα έχει συνάντηση στον Λευκό Οίκο με τον πρόεδρο των ΗΠΑ, Ντόναλντ Τραμπ, ενώ, μία ημέρα νωρίτερα, θα παραστεί στην τελετή της ομογένειας για τον Αγιασμό των Υδάτων στο Τάρπον Σπρινγκς στη Φλόριντα– το μενού έφτασε στα ελληνοτουρκικά.\nΡητή αναφορά από τους ηγέτες της ΕΕ: «το μνημόνιο Τουρκίας – Λιβύης δεν παράγει έννομα αποτελέσματα»\nΟ Τζέφρι Πάιατ δεν είναι ένας τυχαίος αμερικανός διπλωμάτης. Πριν το πόστο στην Αθήνα, ήταν στο Κίεβο την εποχή που η Πορτοκαλή Επανάσταση άλλαξε πολλά στην Ουκρανία. Η έλευσή του στην Ελλάδα συνοδεύτηκε από μια ανανέωση του αμερικανικού ενδιαφέροντος για επενδύσεις και στρατιωτική συνεργασία αλλά και την προώθηση της Συμφωνίας των Πρεσπών. Είναι λοιπόν ένας διπλωμάτης με πείρα σε λεπτές και δύσκολες καταστάσεις.\nΣτη διάρκεια της συνάντησης συζητήθηκε το περιεχόμενο των επιστολών που έστειλε η Ελλάδα στον Γενικό Γραμματέα και στο Συμβούλιο Ασφαλείας του ΟΗΕ, αναφορικά με την περιβόητη συμφωνία της Τουρκίας με τη Λιβύη για τις θαλάσσιες ζώνες νοτίως της Κρήτης.\nΟ Πρωθυπουργός ανέλυσε στον αμερικανό πρεσβευτή τις ελληνικές θέσεις και ενέργειες απέναντι στις προκλητικές δραστηριότητες της Τουρκίας.\nΕνα βήμα παραπέρα κάνουν οι Βρυξέλλες καθώς όπως έγινε γνωστό, στο σχέδιο συμπερασμάτων της επικείμενης Συνόδου Κορυφής της Ευρωπαϊκής Ενωσης θα υπάρχει ρητή αναφορά ότι το τουρκο-λιβυκό μνημόνιο Ερτογάν – Αλ Σαράζ δεν παράγει έννομα αποτελέσματα (εδώ).\nΣε κάθε περίπτωση και με δεδομένο ότι ο Ερντογάν προσπαθεί να δημιουργήσει, έστω παράνομα, τετελεσμένα στη Μεσόγειο, η ελληνική κυβέρνηση και ο κ. Μητσοτάκης προσωπικά κλιμακώνουν τις ενέργειές τους για τη διπλωματική απομόνωση της Αγκυρας.


Κοζάνη: Δύο ορφανά αρκουδάκια στα χέρια του Αρκτούρου\nΠρώτη Δημοσίευση:\tΤρίτη, 16. 04. 2019 - 21:09\nΔυο πανέμορφα μικρά αρκουδάκια βρέθηκαν στα χέρια των έμπειρων φροντιστών της οργάνωσης “ΑΡΚΤΟΥΡΟΣ”, καθώς εντοπίστηκαν χωρίς την μητέρα τους κοντά σε στάνη στην Οινόη Κοζάνης από έναν ιδιώτη, ο οποίος τα κράτησε για μία περίπου εβδομάδα πριν ειδοποιήσει τον ΑΡΚΤΟΥΡΟ.\nΣύμφωνα με την ανακοίνωση της οργάνωσης, το μεγάλο χρονικό διάστημα που πέρασε από την ημέρα που βρέθηκαν τα αρκουδάκια έως την παράδοσή τους κατέστησε δυστυχώς ανέφικτη την προσπάθεια αναζήτησης της μητέρας τους, όπως γίνεται πάντοτε στις περιπτώσεις αυτές.\nΤα ηλικίας μόλις τριών μηνών αρκουδάκια μεταφέρθηκαν στον Κτηνιατρικό Σταθμό, στον Αετό Φλώρινας, όπου θα μεγαλώσουν μαζί για ένα χρόνο, μακριά από άλλες αρκούδες και με την ελάχιστη ανθρώπινη παρουσία, σύμφωνα με το αυστηρό πρωτόκολλο ανατροφής.\nΟ Μπράντλεϊ και ο Κούπερ όπως ονομάστηκαν τα δυο αρκουδάκια εξετάστηκαν ήδη από κτηνίατρο και παρόλο που βρέθηκαν ελαφρώς υποσιτισμένα στην αρχή, σήμερα είναι σε πολύ καλή κατάσταση. Τους αρέσει πολύ το παιχνίδι και ιδιαίτερα να παλεύουν ο ένας με τον άλλον, με τον Μπράντλεϊ που είναι και ο πιο μεγαλόσωμος, να βγαίνει συνήθως νικητής!\nΕπ’ ευκαιρίας του περιστατικού, ο «Αρκτούρος» υπενθυμίζει στους πολίτες που πιθανόν να βρουν κάποιο αρκουδάκι μόνο του σε δασική περιοχή, ότι δεν είναι απαραίτητα ορφανό ή εγκαταλελειμμένο, αλλά η μητέρα του μπορεί να βρίσκεται κάπου κοντά. «Για τον λόγο αυτό απαγορεύεται να το πλησιάσουν ή να το πιάσουν αλλά θα πρέπει να ενημερώσουν άμεσα το Δασαρχείο, την Αστυνομία ή τον «Αρκτούρο» και να παραμείνουν διαθέσιμοι για να υποδείξουν το σημείο που το εντόπισαν».\nΠερισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Κεντρική Μακεδονία: Συμβάσεις κατασκευής επτά Μονάδων Επεξεργασίας Βιοαποβλήτων Η Κομισιόν «προσέλαβε» τα στρουμφάκια για τον καθαρισμό των ακτών »


Άρθρο του Αντιπροέδρου της Παρέμβασης, Περικλή Βασιλόπουλου.\nΔημοσιεύτηκε στα Νέα στη 01-02-2013.\nΔημοσιεύτηκε στην Ημερησία στις 02-02-2013.\nΔημοσιεύτηκε στα Νέα στις 11-01-2013.\nΓιατί η Λευκωσία δεν είναι Αθήνα\nΔημοσιεύτηκε στην Καθημερινή στις 30-12-2012.\nΔημοσιεύτηκε στο Βήμα στις 30-12-2012.


Μελωδίες που ξεπέρασαν το λόγο ύπαρξής τους… | Unblock\nΑρχική Unblock+ Μελωδίες που ξεπέρασαν το λόγο ύπαρξής τους…\nΜελωδίες που ξεπέρασαν το λόγο ύπαρξής τους…\nΔημοσιεύτηκε από Αναστασία Αντωνοπούλουστις 04 Μαΐου, 2016 σε: Unblock+, ΠροτεινόμεναΧωρίς σχόλια\nΌλοι ξέρετε τι εννοώ… Είναι εκείνο το τραγούδι ή εκείνη η μελωδία που όλοι ξέρουμε…\nΜουσική από κάποια ταινία. Μια ταινία που έγινε διάσημη –κυρίως- λόγω της μουσικής της.\nΚαι τελικά, καταλήξαμε να συγκαταλέγουμε κάποιες ταινίες στις αγαπημένες μας, παρά το γεγονός ότι, ίσως, χωρίς τη συγκεκριμένη μουσική, ούτε που θα τις θυμόμαστε.\nΘα σας θυμίσω σήμερα κάποιες από αυτές τις μελωδίες και τις ταινίες από τις οποίες γεννήθηκαν. Σε κάποιες ίσως να συμφωνήσετε, σε κάποιες πάλι όχι.\nΠάντως όλες είναι ταινίες του ελληνικού κινηματογράφου που όλοι γνωρίζουμε και αυτό –έχει ή όχι να κάνει με την μουσική- σίγουρα δεν είναι τυχαίο. Όπως και το γεγονός ότι μοιάζουν μεταξύ τους (θα καταλάβετε τι εννοώ) και ανήκουν στην ίδια –πάνω κάτω- χρονική περίοδο…\nΕκείνος και εκείνη αγαπιούνται. Αλλά χώρισαν. Και τώρα η αρρώστια και η απειλή του θανάτου τους φέρνει κοντά. Σενάριο που δεν το λες και πρωτότυπο και δύο πρωταγωνιστές (Λάκης Κομνημός & Έλενα Ναθαναήλ) από τα πιο όμορφα πρόσωπα της εποχής. Μια ταινία που ίσως και να μην μας έκανε τόση εντύπωση, αν δεν υπήρχε η μουσική του Γιάννη Σπανού. Μελωδίες και τραγούδια που έντυσαν κάποιους από τους έρωτές μας… Η ταινία «Εκείνο το καλοκαίρι» (1971) θα έχει πάντα ένα «Σαν με κοιτάς» να μας τη θυμίζει…\nΈλενα Ναθαναήλ και πάλι και ένα σενάριο, πρωτότυπο, αλλά επιεικώς… περίεργο σε μια ταινία που δεν θα διεκδικούσε και Όσκαρ. Όμως η «Αναζήτησις» (1972)έχει πάντα την φωνή της Μαρίας Δημητριάδη στο τραγούδι “Σ’ αναζητώ”(Γιάννης Σπανός)και φυσικά έναν Άγγελο Αντωνόπουλο να ενσαρκώνει έναν από τους πιο… αριστοκρατικούς γόηδες του κινηματογράφου…\nΤριτώνει η Έλενα Ναθαναήλ και αυτή τη φορά έρχεται με… πρίγκιπα. Ελικόπτερα, λεωφορεία, ελληνικά νησιά και μία «Επιχείρηση Απόλλων» (1968). Όσο για την μουσική… υπογραφή Γιάννη Μαρκόπουλου είναι αυτή. Ας μην ξεχνάμε ότι στην ταινία ακούγεται και το «Ζαβαρακατρανέμια». Όσο για τα ορχηστρικά κομμάτια της ταινίας θα αποτελούν πάντα την καλύτερα περιγραφή για τον ελληνικό καλοκαιρινό έρωτα…\nΑφήνουμε τη Ναθαναήλ και πιάνουμε την Τζένη Καρέζη. Και μάλιστα διπλή. Ο Λόγος για την ταινία «Ερωτική Συμφωνία» (1972) όπου οι δίδυμες αδερφές ερωτεύονται τον ίδιο άντρα (Κώστας Καζάκος). Η μία τον παντρεύεται, η άλλη φεύγει στα ξένα, όπου και διαπρέπει ως πιανίστα και τελικά και οι δύο πνίγονται… Δεν θα λέγαμε ότι ανήκει στα αριστουργήματα με την αγαπημένη πρωταγωνίστρια, αλλά το μουσικό της θέμα, δημιουργία του Γιάννη Σπανού, είναι από τα πλέον αγαπημένα…\nΚαι φυσικά δεν μπορεί να λείπει από τον… κατάλογο η ταινία «Ψυχή και σάρκα» (1974) με μερικά αγαπημένα τραγούδια και μελωδίες του Γιώργου Χατζηνάσιου και έναν Κώστα Πρέκα να απατάει την… Μις Κόσμος Κορίνα Τσοπέη! (Το επόμενο τραγούδι δεν είναι το πιο χαρακτηριστικό της ταινίας, αλλά είναι το αγαπημένο μου και… δημοκρατικά αποφάσισα να το επιλέξω).\nΟ κατάλογος φυσικά δεν τελειώνει εδώ.\nΗ μουσική στον κινηματογράφο είναι ένα κεφάλαιο που ποτέ δεν κλείνει…\nΕγώ θέλησα απλά να σας δώσω μία γεύση.\nΑπό κει και πέρα όλοι ξέρετε και κάποιες ταινίες που τις θυμάστε λόγω της μουσικής τους.\nΚαι κάποιες μελωδίες πολύ πιο αγαπημένες από τις ταινίες χάρη στις οποίες γεννήθηκαν….\nΕτικέτες: ΑναζήτησιςΕκείνο το καλοκαίριΕπιχείρηση ΑπόλλωνΕρωτική Συμφωνίακινηματογράφοςμουσική\nΠέντε χρόνια χωρίς το Θανάση Βέγγο\nΟ λαγοκέφαλος απειλεί τους ψαράδες του Ιονίου (βίντεο)


Το δεύτερο «παράθυρο» της Εθνικής Ομάδας Μπάσκετ στη φάση των ομίλων για τα προκριματικά του Eurobasket 2022 φιλοξενείται στη δημόσια τηλεόραση. Στο «Sports Hall Hills» του Σαράγεβο, η ομάδα του Θανάση Σκουρτόπουλου θα αντιμετωπίσει, την Παρασκευή 27 Νοεμβρίου 2020, τη Λετονία και την Κυριακή 29 Νοεμβρίου τη Βουλγαρία.\nΤο δεύτερο «παράθυρο» της Εθνικής Ομάδας Μπάσκετ στη φάση των ομίλων για τα προκριματικά του Eurobasket 2022 φιλοξενείται στη δημόσια τηλεόραση.\nΣτο «Sports Hall Hills» του Σαράγεβο, η ομάδα του Θανάση Σκουρτόπουλου θα αντιμετωπίσει, την Παρασκευή 27 Νοεμβρίου 2020, τη Λετονία και την Κυριακή 29 Νοεμβρίου τη Βουλγαρία.\nΚαι οι δύο αγώνες του αντιπροσωπευτικού μας συγκροτήματος θα μεταδοθούν απευθείας από την ΕΡΤ Sports και την ΕΡΤ3, στις 19:00.\nΗ ελληνική ομάδα είναι πρώτη στη βαθμολογία με δύο νίκες σε ισάριθμους αγώνες και επιδιώκει να παραμείνει αήττητη στον δρόμο προς την τελική φάση, που θα φιλοξενηθεί σε Τσεχία, Γεωργία, Γερμανία και Ιταλία, το καλοκαίρι του 2022.\nΤους αγώνες περιγράφουν οι Βαγγέλης Ιωάννου (Ελλάδα-Λετονία) και Δημήτρης Χατζηγεωργίου (Βουλγαρία-Ελλάδα).\nΜη χάσετε την προσπάθεια της Εθνικής Μπάσκετ στην ΕΡΤ.\nΑπό την ΕΡΤ3 Volley League και Super League 2


Chris Carmack Σύζυγος, Ηλικία, Ύψος, Σύζυγος, Ταινίες, Instagram, The O.C. - Διάσημοι Άνθρωποι Στις Ηπα\nChris Carmack Wife, Age, Height, Wife, Movies, Instagram, The O.C., Desperate Housewives, Νάσβιλ\nΒιογραφία Chris Carmack\nΟ Chris Carmack (James Christopher Carmack) είναι ένας Αμερικανός ηθοποιός, τραγουδιστής και πρώην μοντέλο μόδας. Αυξήθηκε στη φήμη για τους ρόλους του σε δύο δημοφιλείς τηλεοπτικές εκπομπές - την τηλεοπτική σειρά εφήβων του 2003 The O.C. και το δραματικό μουσικό δράμα του 2012 Nashville.\nΟ Carmack έχει επίσης εμφανιστεί σε αρκετές ταινίες, όπως το The Butterfly Effect 3: Revelations, Into the Blue 2: The Reef, Love Wrecked, Beauty & the Briefcase και Alpha and Omega. Η Carmack παίζει σήμερα τον Δρ. Atticus Lincoln στην ιατρική δραματική σειρά Grey's Anatomy.\nChris Carmack Age\nΟ James Christopher Carmack γεννήθηκε στις 22 Δεκεμβρίου 1980. Είναι 38 ετών από το 2019. Γιορτάζει τα γενέθλιά του κάθε 22 Δεκεμβρίου.\nΟικογένεια Chris Carmack\nΈζησε την παιδική του ηλικία στο Derwood, Maryland και έχει δύο αδέλφια, έναν αδελφό και μια αδελφή. Στο σημείο που ήταν νεανικός, ενδιαφερόταν για ένα ευρύ φάσμα αθλημάτων, όπως: μπέιζμπολ, b-ball, ποδόσφαιρο και πάλη. Ήταν επίσης μακροχρόνιος σύμβουλος στο Seneca Creek Day Camp, γνωστός για το τραγούδι των πρώτων 'Rocko the Lazy Moth' και 'Tribute to Salpino' μεταξύ διαφορετικών κορυφαίων επιλογών στο Magruder High School, αργότερα, η σκέψη του πήγε στο θέατρο και ξεκίνησε τραβώντας τρεις προετοιμασίες για κάθε χρόνο, μπροστά σε ακροατήριο και εκτός, παρόλο που αγωνιζόμαστε σε διάφορες εκδηλώσεις δραματοποίησης.\nΟ Chris Carmack και η μακροχρόνια φίλη του Erin Slaver παντρεύτηκαν στο Mint Springs Farm στο Nolensville του Tennessee στις 19 Οκτωβρίου 2018. Ο ηθοποιός του Nashville ανακοίνωσε τα νέα μοιράζοντας δύο γλυκές φωτογραφίες των νεόνυμφων τη μεγάλη μέρα τους.\nChris Carmack Μετρήσεις σώματος\nΥψος: 6 πόδια 1 ίντσα (1,85 m)\nΒάρος: 85 κιλά (187 Ibs)\nΤο σχήμα του σώματος: Μυώδης\nChris Carmack Networth\nΗ Carmack έχει εκτιμώμενη καθαρή αξία 4 εκατομμυρίων δολαρίων από το 2019. Έχει επενδύσει σε ακίνητα, έχει κάνει προσφορές και έχει επίσης πολλά ξενοδοχεία στην Ουάσινγκτον. Αυτό αυξάνει το εισόδημά του μαζί με την καριέρα του.\nΟ Carmack είναι ένας Straight τύπος. Είναι παντρεμένος και έχει γυναίκα.\nChris Carmack Ταινίες και τηλεοπτικές εκπομπές\nΟ Carmack πήγε στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης μετά την αποφοίτησή του και μετακόμισε από τη Σχολή Tisch. Έφυγε από τη Νέα Υόρκη μετά τον εντοπισμό από τον ανιχνευτή μοντελοποίησης Τζον Γιάννελλα και επέλεξε να πάει στην κλήση. Η εμφάνιση του Bruce Weber ήταν στην πραγματικότητα αυτό που χρειαζόταν για τους Abercrombie και Fitch. Έχει επίσης τραβήξει ένα πλάνο σε διαφορετικά ευρετήρια και δημοσιεύσεις για? Lord and Taylor, Macy's, Target, Who. A.U, Elle France, Nautica, Guess; επιπλέον, Cosmogirl.\nΟ Κάρμακ επέλεξε να μετακομίσει στο Λος Άντζελες μετά από δύο χρόνια στη Νέα Υόρκη και βυθίστηκε στην υποκριτική. Αναφέρεται καλύτερα παγκοσμίως ως Λουκάς κατά τη διάρκεια της κύριας περιόδου του O.C. Το 2005, η Carmack μετατράπηκε σε μοντέλο για το περιορισμένο ανώτερο όνομα Abercrombie and Fitch, Ezra Fitch.\nΤο 2006, ο Carmack εμφανίστηκε με την Amanda Bynes και τον Jonathan Bennett στην ταινία Lovewrecked και επέλεξε να δουλέψει στις παραστάσεις του στα θέατρα της Νέας Υόρκης και του Λονδίνου.\nΑπό τις 16 Μαρτίου έως τις 21 Μαΐου 2006, ο Carmack εμφανίστηκε στην παραγωγή ψυχαγωγικών τραχιών του Mr. Laura Pels Θέατρο Sloane. Το έργο, με συντονισμό τον Scott Ellis, ανέδειξε επίσης τους Alec Baldwin και Jan Maxwell, επιλεγμένους ανθρώπους του βραβείου Tony.\nΤο 2006, ο Carmack εμφανίστηκε στο Λονδίνο με μια ασυνήθιστη ανάκαμψη του Tennessee Williams ‘Summer and Smoke, μιας 55χρονης εκτέλεσης στο Λονδίνο. Ο Carmack χαρακτήρισε το αντίστροφο Rosamund Pike και συντονίστηκε από τον διευθυντή της εταιρείας Royal Shakespeare, Adrian Noble. Το θέατρο Apollo εμφανίστηκε από τις 21 Οκτωβρίου έως τις 25 Νοεμβρίου 2006 και παραμελήθηκε να ολοκληρώσει την τακτοποιημένη πορεία του.\nChris Carmack Απελπισμένες νοικοκυρές\nΣτην τηλεοπτική εκπομπή Desperate Housewives, η Carmack απεικόνισε τον ξάδερφο της Susan Delfino Tim για μια σκηνή.\nΟ Carmack απεικόνιζε τον Sam Reide, τον πρωταρχικό χαρακτήρα της ταινίας The Butterfly Effect 3: Revelations, η τρίτη ταινία στο ίδρυμα ταινιών The Butterfly Effect, κυκλοφόρησε στα θέατρα τον Ιανουάριο του 2009. Επιπλέον, έκανε την πρώτη φωνητική του δουλειά στα άλφα και τα ωμέγα. στα θέατρα στις 17 Σεπτεμβρίου 2010, και επανέλαβε τη δουλειά του ως Garth in Alpha and Omega 2: A Howl-day Adventure, είναι ένας από τους λίγους σχεδόν καθόλου διασκεδαστές από την πρώτη που εμφανίστηκε, σε κάθε περίπτωση, μία συνέχεια.\nChris Carmack Φωτογραφίες\nΚρις Καρμάκ Νάσβιλ\nΤο 2013 ο Carmack έλαβε έναν ρόλο ως ο γείτονας του Scarlett και του Gunnar στη σειρά του ABC, Nashville, ένας ελκυστικός και γοητευτικός εθνικός τραγουδιστής και κιθαρίστας. Αρχικά, ο χαρακτήρας του Carmack έδωσε μια εντύπωση ότι είναι γυναικείος και πιθανός κίνδυνος για τη σύνδεση του Scarlett με τον Gunnar, ωστόσο, αποκαλύφθηκε ότι ο χαρακτήρας ήταν ομοφυλόφιλος και ότι προσπαθούσε να εξασφαλίσει την εικόνα του ως ετερότερο μουσικής bluegrass. Στις τελευταίες έξι σκηνές της περιόδου, ο Carmack εμφανίστηκε και προχώρησε από μια διαλείπουσα δουλειά σε μια τυπική σεζόν 2.\nΗ ανατομία του Chris Carmack Grey\nΟ Carmack συμμετείχε στο ιατρικό δράμα του ABC Grey’s Anatomy cast το 2018, παίζοντας αυτή τη στιγμή το 'Ortho God', τον Dr. Atticus 'Link' Lincoln.\nΤαινίες Chris Carmack\n2004 Φέρτε το ξανά ως Todd\n2005 Candy Paint ως ποδοσφαιριστής\n2005 Το Love Wrecked as Jason Masters\n2006 Just My Luck ως Ντέιβιντ Πένινγκτον\n2007 Suburban Girl ως Jed Hanson\n2008 H20 Extreme ως Ώστιν\n2009 The Butterfly Effect 3: Αποκαλύψεις ως Sam Reide\n2009 Into the Blue 2: Ο ύφαλος ως Sebastian White\n2010 Alpha και Omega ως Garth\n2011 Shark Night ως Dennis\n2012 Dark Power ως ανθεκτικό\n2013 Alpha και Omega 2: Μια περιπέτεια Howl-iday ως Garth\n2015 The Dust Storm ως David\n2000 Ξένοι με την Candy ως Laird\n2003 Παίκτης $ ως ο ίδιος\n2003–2004 Ο Ο.Κ. ως Luke Ward\n2004 The Last Ride ως Μάθιου Ρόντελ\n2005 Beach Girls ως Cooper Morgenthal\nSmallville ως Geoff Johns\nΟ Τζέικ σε εξέλιξη ως Jared Rush\n2005–2006 Σχετικά με τον Alex Brody\n2007 CSI: Μαϊάμι ως Cole Telford\n2007 Ήρωας Higglytown Heroes\n2008 Desperate Housewives ως Tim Bremmer\n2008 CSI: NY ως Colby Duncan\n2009 NCIS ως Kevin Nelson\n2009 Drop Dead Diva ως Brian\n2010 Ομορφιά και ο Χαρτοφύλακας ως Λιάμ\n2010 Deadly Honeymoon ως Trevor Forrest\n2011 Grace ως Dylan Doran\n2012 Μια Ημερομηνία Γάμου των Χριστουγέννων ως Τσαντ\n2012 Όλα για την παραμονή των Χριστουγέννων ως Aidan Green\n2013-2018 Νάσβιλ ως Will Lexington\n2018 Η ανατομία του Grey ως Dr. Atticus 'Link' Λίνκολν\nΣυχνές Ερωτήσεις σχετικά με τον Chris Carmack\nΠοιος είναι ο Chris Carmack;\nΟ Chris είναι Αμερικανός ηθοποιός, τραγουδιστής και πρώην μόδα μοντέλο.\nΠόσο χρονών είναι ο Chris Carmack;\nΕίναι 38 ετών από το 2019.\nΠόσο ψηλό είναι ο Chris Carmack;\nΟ Chris στέκεται στα 6 πόδια 1 ίντσα.\nΕίναι ο Chris Carmack παντρεμένος;\nΕίναι παντρεμένος με τον Erin Slaver.\nΠόσο αξίζει ο Chris Carmack;\nΗ καθαρή του αξία εκτιμάται σε 4 εκατομμύρια δολάρια.\nΠού ζει ο Chris Carmack;\nΓεννήθηκε στην Ουάσιγκτον, DC.\nΕίναι ο Chris Carmack νεκρός ή ζωντανός;\nΟ Κρις είναι ζωντανός και έχει καλή υγεία.\nΠού είναι ο Chris Carmack τώρα;\nΟ Chris εξακολουθεί να ενεργεί και αυτή τη στιγμή βρίσκεται στην Grays Anatomy.\nΤι συνέβη στον Chris Carmack;\nΤέλος… μια πολύ απαραίτητη βραδιά για μένα και @erinslaver @life_on_eris\nΜια ανάρτηση που κοινοποιήθηκε από τον χρήστη Κρις Καρμάκ (@realcarmack) στις 23 Νοεμβρίου 2019 στις 7:20 μ.μ. PST\nedith mack hirsch εικόνα\nmo vlogs οικογενειακή καθαρή αξία\nη katelyn nicole αυτοκτονεί\nείναι παντρεμένη με τη νάταζ\nπόσο ψηλός είναι ο Τζος Ντάβις


Κορμός με ρυζογκοφρέτες, ταχίνι, μέλι και κακάο - Miss Healthy Living\nΚορμός με ρυζογκοφρέτες, ταχίνι, μέλι και κακάο. Τι να πω γι’ αυτό το θεϊκό γλυκό. Είμαι τόσο μα τόσο περήφανη για την έμπνευση που είχα να χρησιμοποιήσω τα συγκεκριμένα, πρωτότυπα υλικά, τα οποία δεν είναι άλλα, από ρυζογκροφρέτες, ταχίνι, μέλι και κακάο. Ούτε βούτυρο, ούτε ζάχαρη, ούτε φοινικέλαιο, τίποτα από αυτά, παρά μόνο αγνά, Ελληνικά υλικά που προσφέρουν την απόλυτη θρέψη. Εύχομαι να συμμερίζεσαι τη χαρά μου και να ανυπομονείς να δεις τη συνταγή!\nΓια τον θρεπτικό αυτό κορμό θα χρησιμοποιήσεις ταχίνι, μέλι και κακάο αντί για βούτυρο και ζάχαρη. Σε παρακαλώ, μη μου πεις να χρησιμοποιήσεις έτοιμο ταχίνι με κακάο. Το έτοιμο έχει ζάχαρη και φοινικέλαιο. Λοιπόν, συνεχίζω. Όταν θα προσθέσεις στο ταχίνι το μέλι, θα σφίξει και θα αποκτήσει την υφή που πρέπει, ώστε να συγκρατεί τις ρυζογκοφρέτες. Ρυζογκοφρέτες χρησιμοποίησα επτάσπορες, οι οποίες φτιάχνονται από καστανό ρύζι, ηλιόσπορο, λιναρόσπορο, chia, κεχρί, φαγόπυρο, κινόα και αλάτι Μεσολογγίου. Μη διαβάζεις όλα αυτά τα υλικά και ψαρώνεις. Σε διαβεβαιώ πως είναι πεντανόστιμες και κατ’ εμέ, πολύ πιο νόστιμες από τις απλές. Αν δε τις συμπαθείς, μπορείς να χρησιμοποιήσεις τα πτι μπερ που σου είχα δείξει εδώ, ή ό,τι άλλο θες. Από πάνω μπορείς να προσθέσεις είτε έτοιμη κουβερτούρα, είτε να φτιάξεις τη δική σου στη στιγμή. Κυριολεκτικά στη στιγμή, αφού δε θα σου πάρει παραπάνω από ένα λεπτό.\nΤι υφή έχει ο κορμός; Δεν έχουν μαλακώσει οι ρυζογκοφρέτες;\nΣου λέω με απόλυτη βεβαιότητα πως οι ρυζογκοφρέτες παραμένουν το ίδιο τραγανές ακόμη και μετά από 3 μέρες, τόσο είναι το μεγαλύτερο διάστημα που έχει επιβιώσει ο κορμός στο σπίτι μας! Αυτό οφείλεται στο γεγονός πως όταν προσθέσεις μέλι στο ταχίνι, σφίγγει. Αν χρησιμοποιήσεις κάτι άλλο δεν μπορώ να σου εγγυηθώ πως θα έχεις το ίδιο αποτέλεσμα.\nΤι αλλαγές μπορώ να κάνω στον κορμό;\nΑν σε ενοχλεί το ταχίνι σου λέω πως δεν το καταλαβαίνεις σε καμία περίπτωση.\nΑν δε θες να χρησιμοποιήσεις ρυζογκοφρέτες, μπορείς να βάλεις μπισκότα του εμπορίου ή κάποια από αυτά που σου έχω παρουσιάσει κατά καιρούς.\nΑντί για μέλι μπορείς να βάλεις σιρόπι αγαύης σε ίδια ποσότητα ώστε να είναι vegan.\nΑν θες να τον κάνεις ακόμη πιο κολασμένο, μπορείς να βάλεις τη διπλάσια ποσότητα κουβερτούρας και να βάλεις τη μισή στο μείγμα με τις ρυζογκοφρέτες και την υπόλοιπη από πάνω!\nΜε καλαμπογκογκοφρέτες που το έχω δοκιμάσει δε μου άρεσε τόσο.\nΚορμός λοιπόν νηστίσιμος, vegan(*), χωρίς ζάχαρη, πανεύκολος, θρεπτικός και υπέρτατα γευστικός!\nΚορμός με ταχίνι, μέλι και κακάο\nPrep Time: 2 λεπτά –\tCooking Time: 1 λεπτό –\tTotal Time: 3 λεπτά\nΚορμός με ρυζογκοφρέτες, ταχίνι, μέλι και κακάο. Πανεύκολος και θρεπτικός!\n6-8 ρυζογκοφρέτες (χρησιμοποίησα επτάσπορες με ρύζι, κινόα, φαγόπυρο και λιναρόσπορο)\nΓια την επικάλυψη ή έτοιμη κουβερτούρα ή\nΣ'ένα μεγάλο μπολ τοποθετείς το ταχίνι, το μέλι, το κακάο, την κανέλα και ανακατεύεις με ένα πιρούνι ώστε να ενωθούν. Το μείγμα θα σφίξει\nΣπας τις ρυζογκοφρέτες και τις προσθέτεις στο μπολ. Ανακατεύεις να ενσωματωθούν\nΒάζεις λαδόκολλα σε μια μακρόστενη φόρμα και αδειάζεις το μείγμα. Το πατάς καλά με το πιρούνι ώστε να γίνει επίπεδο\nΑν χρησιμοποιήσεις έτοιμη κουβερτούρα, θα την λιώσεις σε μπεν μαρί και θα την απλώσεις πάνω από τον κορμό. Αν θες να φτιάξεις τη δική σου κουβερτούρα, θα βάλεις τα υλικά σε ένα μικρό κατσαρολάκι, θα ανάψεις το μάτι αν είναι χειμώνας και το λάδι καρύδας δεν είναι σε υγρή μορφή και θα ανακατέψεις μέχρι να ενωθούν. Έπειτα θα το απλώσεις από πάνω.\nΤυλίγεις τη λαδόκολλα και αφήνεις στο ψυγείο να παγώσει για 2-3 ώρες πριν το σερβίρεις\nΗ διατροφική ανάλυση για τον κορμό με ταχίνι και μέλι\nΗ διαδικασία για να φτιάξεις τον κορμό, βήμα- βήμα (πάτα πάνω στις φωτογραφίες για πλήρες μέγεθος)\nΓια να δεις και άλλες συνταγές για κορμό, πάτα εδώ\nΑν θες να συνοδεύσεις τον κορμό με παγωτό χωρίς ζάχαρη, πάτα εδώ\nΗ Siati έφτιαξε τον κορμό και είπε “Is just amazing!! Your ideas are great! Keep on what you doing girl xx”\nΗ Δέσποινα έφτιαξε τον κορμό και είπε “Μεγαλη ζημιά! Άσε, κρατιέμαι με νύχια και με δοντια να μη το τσακίσω ολοοοο!”\nΗ Άντζελα έφτιαξε τον κορμό και είπε “Σου στέλνω φωτό αυτό που απέμεινε, ήταν τόσο ωραίο που το εξαφανίσαμε! Δεν έφτιαξα την κουβερτούρα ελλείψει υλικών μεσα στο σ/κ, αλλά ήταν εξαίσιο και χωρίς. Σε ευχαριστώ για την τόσο απλή και γευστική ιδέα! Κάνεις εξαιρετική δουλειά με το μπλογκ σου, keep it up, σε ευχαριστούμε!“\nΑπό τη nutritiontalks\nΗ Χριστίνα έφτιαξε τον κορμό και είπε “Έφτιαξα τον κορμό με το ταχίνι και τις ρυζογκοφρετες και είναι υπέροχος!!! Ευχαριστώ πολύ για τη συνταγή “\nΗ Σόφη έφτιαξε τον κορμό και είπε “Έφτιαξα τον κορμό με ρυζογκοφρέτες, ταχίνι και μέλι….είναι σαν χαλβάς με σοκολάτα…τέλειοοοο!!!Μπράβο σας”\nΗ Ζωή έφτιαξε τον κορμό και είπε “Μωσαϊκό ή κορμός σοκολάτας! Όπως και να το λένε ξετρελάθηκε η 2 ετών κόρη μου και ο άντρας μου…ευχαριστούμε!”\nΑγ. Βαλεντίνουεκχύλισμα βανίλιαςκακάοΛάδι καρύδαςΜέλιΡυζογκοφρέτεςταχίνι\n12/06/2019 By Miss Healthy Living\nΚολοκυθοκεφτέδες σε αλμυρές βάφλες Εθελοντής δότης μυελού οστών, γίνε και εσύ!\nΠολύ καλή ιδέα. Είναι σαν να τρώω ρυζογκοφρετες με πολύ πολύ και υγιεινή σοκολάτα. Πάντα σκεφτόμουνα τι καλά που θα τανε να είχανε οι ρυζογκοφρετες περισσότερη επικάλυψη σοκολάτας. Καλά το ότι όλο αυτό τα πανευκολο γλυκό είναι και υγιεινό, ούτε στα όνειρα μου… Και δε χαλάει κιολας, αντέχει στο ψυγείο σαν να το κάνα σημερα. Ελπιζω να στείλω και φωτό κάποια στιγμή.\nΔε φαντάζεσαι πόσο με χαροποιούν τα μηνύματά σου! Χάρηκα πολύ που σου άρεσε!Θα χαρώ πολυ να λάβω και φωτογραφία σου!\nΤέλειος ο κορμός! Το απογευματινό μου γλύκισμα! Εύκολο, τόσο γλυκό όσο χρειάζομαι και υγιεινό! Ανυπομονώ να το ξαναφτιάξω! Σ’ευχαριστώ για τις ωραίες συνταγές!\n01/07/2019 at 23:04\nΥπέροχα νέα, ευχαριστώ πολύ που με ενημέρωσες!\nεψαχνα καιρο γλυκα υγιεινα χωρις ζαχαρη! φαινονται ολα τοσο νοστιμα! θα δοκιμασω σιγουρα τον κορμο και θα στειλω φωτογραφιες! μπορουμε και φυστικοβουτυρο αντι ταχινι ή μηπως δεν θα σφιξει το μιγμαv?\nΕυχαριστώ πολυ! κάνε λίστα με σειρά προτεραιότηατς. Σίγουρα να κάνεις τη πραλίνα φουντουκιού, μαλακά μπισκότα, πτι μπερ, muffin, μπάρες…. λοιπόν, όσο για το φυστικοβουτυρο, γευστικά μπορείς να το χρησιμοποιήσεις. επειδή όμως δεν ξέρω τι φυστικοβούτυρο έχεις, αν είανι δηλαδή 100% φυστίκι, δεν μπορώ να οσυ πω με σιγουριά ότι θα σφίξει. Το ταχίνι έχει αυτή την ιδιότητα. Αν θες πάντως μπορείς να το δοκιμάσεις\nΥπέροχο ! Σήμερα συνειδητοποίησα πως έχουμε το ίδιο γούστο, τα ίδια υλικά στην κουζίνα μας και την ίδια όρεξη για νοστιμιά!\nΗ διαφορά είναι πως εσύ έχεις και την έμπνευση που λείπει από εμένα! Οπότε χαίρομαι τοοοοοοσο πολύ που υπάρχει αυτό το blog!!!\nΣ ‘ευχαριστώ πολύ για το μήνυμά σου, καλώς ήρθες στην παρέα μας


Πυρασφάλεια, ράμπες και χώροι υγιεινής ΑμεΑ για τα σχολεία του Δ.Ναυπακτίας | agrinioreport\nΠυρασφάλεια, ράμπες και χώροι υγιεινής ΑμεΑ για τα σχολεία του Δ.Ναυπακτίας\nΈγκριση δύο σημαντικών προτάσεων του Προγράμματος «ΦΙΛΟΔΗΜΟΣ ΙΙ» για την πυρασφάλεια και την προσβασιμότητα μαθητών ΑμεΑ στις σχολικές μονάδες.\nΣε προτεραιότητα η ασφάλεια και η προσβασιμότητα των μαθητών.\nΕγκρίθηκαν δύο σημαντικές προτάσεις που αφορούν σε δράσεις του Προγράμματος «ΦΙΛΟΔΗΜΟΣ ΙΙ» για τον Δήμο Ναυπακτίας. Η πρώτη φέρει τον τίτλο «Εκπόνηση μελετών και υλοποίηση μέτρων και μέσων πυροπροστασίας στις σχολικές μονάδες του Δήμου Ναυπακτίας» με συνολικό προϋπολογισμό 262.489,96 ευρώ.\n← Κινηματογραφική Λέσχη με “Φθινοπωρινή Σονάτα Höstsonaten/Autumn Sonata”\nΑπαγορεύεται το χύμα τσίπουρο σε εστιατόρια, καφενεία αλλά και κάβες →


Το κοράκι, ο παπαγάλος και το παγώνι - Εναλλακτική Δράση\nΕλεύθερη απόδοση Πάνος Τσινόπουλος – Άγνωστου συγγραφέα\nΈνα κοράκι ζούσε σε ένα δάσος και ήταν πολύ ευτυχισμένο. Κάποια μέρα είδε έναν κύκνο. “Αυτός ο κύκνος είναι ολόλευκος.” σκέφτηκε, “και εγώ είμαι κατάμαυρο.” «Ο κύκνος πρέπει να είναι το πιο ευτυχισμένο πουλί στον κόσμο.» Είπε την σκέψη του στον κύκνο. “Βασικά,” απάντησε ο κύκνος, “αισθανόμουν έτσι μέχρι που συνάντησα έναν παπαγάλο, ο οποίος είχε δύο χρώματα. Τώρα πιστεύω ότι ο παπαγάλος είναι το ομορφότερο πουλί στον κόσμο”.\nΤο κοράκι πήγε στον παπαγάλο και του είπε αυτό που σκεφτόταν. Ο παπαγάλος είπε, “ήμουν πολύ χαρούμενος μέχρι που είδα το παγώνι. Εγώ έχω μόνο δύο χρώματα ενώ το παγώνι έχει πολλά χρώματα.” Τότε το κοράκι αποφάσισε να επισκεφτεί το παγώνι που ήταν στον ζωολογικό κήπο και είχε συγκεντρωμένους γύρω του εκατοντάδες ανθρώπους. Όταν ο κόσμος έφυγε, τότε το κοράκι πλησίασε το παγώνι λέγοντας του: “ Εσύ παγώνι,” είπε το κοράκι, “είσαι τόσο όμορφο. Καθημερινά σε επισκέπτονται χιλιάδες άνθρωποι για να σε θαυμάσουν. Εμένα όταν με δουν οι άνθρωποι με διώχνουν μακριά. Νομίζω ότι είσαι το πιο ευτυχισμένο πουλί επάνω στον πλανήτη.”\nΤο παγώνι τότε απάντησε, “πάντα πίστευα ότι είμαι το πιο όμορφο και ευτυχισμένο πουλί στον πλανήτη. Όμως εξαιτίας της ομορφιάς μου, είμαι φυλακισμένο στον ζωολογικό κήπο. Διαπίστωσα ότι σε ολόκληρο τον ζωολογικό κήπο, ότι το κοράκι είναι το μόνο πουλί που δεν είναι σε κλουβί. Οπότε τις τελευταίες μέρες σκεπτόμουν ότι αν ήμουν κοράκι, θα πετούσα ελεύθερα παντού.”\nΑυτό είναι ένα βασικό πρόβλημα σε εμάς τους ανθρώπους. Συγκρίνουμε τον εαυτό μας χωρίς λόγο με άλλους ανθρώπους με αποτέλεσμα να είμαστε θλιμμένοι. Δεν είμαστε ευγνώμονες για όσα μας χάρισε η ύπαρξη. Όλο αυτό είναι ένας φαύλος κύκλος που οδηγεί σε λύπη και ανασφάλεια. Να νιώθεις όμορφα και να ζεις την ζωή σου, για αυτό που είσαι και όπως είσαι.


Πράσινες ελιές θρούμπες γεμιστές με σκόρδο 250 γραμ.\nΧειροποίητο φυτικό σαπούνι ελαιολάδου ΞΕΝΟΔΟΧΕΙΟΥ 15γρ τα 100 τ.\nΠαραδοσιακη Κουτάλα ξύλινη 38εκ\nΑποτελέσματα 1 - 26 απο 26\nΓλυκο κουταλιου ντοματακι...\nΓλυκό κουταλιου ντοματακι σε βάζο. Καθ βάρος 900 γρ.\nΣεσουλα ορειχαλκινη Ν2\nΣπαθολαδο βιολογικο 100ml, φτιαγμενο με παραδοσιακη σπιτικη...


Ανδρικές Τσάντες : Επαγγελματική Τσάντα Δερμάτινη Alessandria με Smart Connect™\nΈχουμε 37 επισκέπτες και κανένα εγγεγραμένο χρήστη συνδεδεμένους\nΜε design που ξεφεύγει από την σχεδίαση των "κλασσικών" επαγγελματικών προϊόντων, η ανδρική επαγγελματική τσάντα Alessandria προσφέρει όλες τις ευκολίες μια επαγγελματικής τσάντας, με πληθώρα διαμερισμάτων, αλλά και ξεχωριστή θήκη laptop. Η Alessandria είναι μια επαγγελαμτική τσάντα αξιώσεων που όμως διαθέτει διαφορετικό,στυλ λιτό και κομψό εξωτερικό, αλλά μανδικό εσωτερικό design!\nΗ Alessandria είναι επαγγελματική τσάντας μεσαίου / μεγάλου μεγέθους. Είναι κατασκευασμένη από εξαιρετικής ποιότητας μαλακό Ιταλικό δέρμα, ενώ είναι ημί-άκαμπτης κατασκευής. Η πρόσβαση στο εσωτερικό της τσάντας γίνεται με μεταλική αγκράφα που ασφαλίζει με κλειδί. Σηκώνοντας το καπάκι της τσάντας υπάρχει μια μεγάλη τσέπη με φερμουάρ. Το κυρίως εσωτερικό αποτελείται από δύο διαμερίσματα. Το πρώτο διαμέρισμα διαθέτει δύο μεγάλες τσέπες ανοιχτού τύπου, και μια ακόμα μεγάλη θήκη για laptop (έως 15.6''), με αντικραδασμική επένδυση. To δεύτερο εσωτερικό διαμέρισμα διαθέτει μια μεγάλη θήκη με φερμουάρ, και και το νέο σύστημα της εταιρίας μας το Smart Connect™.\nTo σύστημα Smart Connect™ σας επιτρέπει να συνδέσετε εσωτερικά διαμερίσματα στην τσάντα, ώστε να δημιουργήσετε εσείς το εσωτερικό της τσάντας ανάλογα με τις δικές σας ανάγκες! Η τσάντα περιλαμβάνει ήδη το TL141465 Smart Module™, ενώ μπορείτε να προμηθευτείτε και άλλα smart modules με τα οποία μπορείτε να αλλάξετε το εωτερικό της τσάντας σας, είτε να τα συνδέσετε μεταξύ τους δημιουργώντας όσα εσωτερικά διαμερίσματα επιθυμείτε!