Gruczolak nerek - Marskość\nGruczolak nerki to łagodny nowotwór, często zwiastun onkologii. Taki guz należy do kategorii powszechnych chorób nerek. Zwykle wykryty nowotwór jest jednostronny. Gruczolak lewej nerki jest tak powszechny jak guz po prawej stronie, więc nie ma tu szczególnej różnicy.\nChoroba nie ma oddzielnej klasyfikacji zgodnie z ICD 10 i znajduje się w sekcji „Choroby układu moczowo-płciowego” (N00-N99), gdzie zajmuje obszar „Nowotwory” (C00-D48).\nPrawdziwe przyczyny guza pozostają dotychczas nieznane. Jednak liczne przypadki choroby są usystematyzowane przez anatomię patologiczną, na podstawie której budowane są pewne statystyki. Tak więc istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na proces rozwoju guza:\nPalenie. Wśród palaczy najczęściej występuje gruczolak.\nKontakt z chemikaliami. Stała interakcja z chemikaliami, na przykład podczas niebezpiecznej produkcji, może przyczyniać się do rozwoju różnych nowotworów.\nObecność chorób przewlekłych. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, wielotorbielowatość i inne choroby nerek mogą mieć istotny wpływ na występowanie innych chorób. Wynika to ze zmniejszenia funkcjonalności narządu i zmian w strukturze tkanek..\nZmiany związane z wiekiem. Gruczolak nerki u mężczyzn występuje częściej niż u kobiet. Dotyczy to zwłaszcza mężczyzn powyżej 40 roku życia..\nPomimo tego, że choroba najczęściej dotyka osoby starsze, rozwój onkologii może wystąpić u dzieci. W ten sposób metanefrogenna blastema, która jest odpowiedzialna za tworzenie się nerek, stopniowo zanika nawet podczas rozwoju embrionalnego płodu. Ale w rzadkich przypadkach jego część nadal działa, w wyniku czego powstaje nefrogenne miejsce. Takie miejsce jest uważane za zwiększone ryzyko zachorowania na raka..\nSam gruczolak nie zagraża życiu. Niebezpieczne jest zwiększanie jego rozmiaru, przez co zwiększa się nacisk na tkanki nerek, moczowód i naczynia krwionośne. Ponadto pacjenci powinni uważać na rozwój gruczolaka w raka.\nPrzebieg choroby rzadko odznacza się jakimikolwiek objawami, szczególnie w początkowej fazie. Guz wysyła pierwsze alarmujące sygnały tylko wtedy, gdy znacznie się powiększy. W przypadku gruczolaka nerki możliwe są następujące objawy:\nPojawienie się krwi w moczu. Zanieczyszczenia krwi mogą być tak niewielkie, że trudno je zauważyć samodzielnie. Odcień moczu rzadko się zmienia, ale czasami może stać się trochę bogatszy.\nPodwyższone ciśnienie krwi. Ciśnienie krwi można utrzymywać stale lub zwiększać napadowo.\nSzwy ból w dolnej części pleców. Ten objaw jest spowodowany naciskiem wywieranym przez duży guz na naczynia. Zwykle taki dyskomfort prowadzi do wizyty u lekarza. Jeśli u osoby zdiagnozowano gruczolaka prawej nerki, martwi się bólem w prawym odcinku lędźwiowym i odwrotnie.\nKolka nerkowa. Wrażenia bólowe są zwykle wyraźne i intensywne. W takim przypadku ból można podać w pachwinie lub okolicy brzucha..\nPojawienie się obrzęku kończyn.\nWszystkie te objawy nie są unikalne i są charakterystyczne dla wielu chorób. Dlatego możliwe jest wykrycie obecności gruczolaka tylko za pomocą specjalnej diagnostyki..\nGruczolak jest zwykle leczony pod nadzorem nefrologa. W niektórych przypadkach, na przykład, gdy w moczu pojawiają się zanieczyszczenia krwi, konieczna jest współpraca z urologiem.\nJeśli rozwój guza utrzymuje się przez długi czas, a lekarz prowadzący podejrzewa raka, konieczna jest konsultacja onkologa..\nW przypadku niezamierzonego przyjęcia pacjenta na wizytę, rozwój nowotworu jest zwykle wykrywany przypadkowo. Dzieje się tak często podczas USG nerek. Jednak przy dużym powiększeniu guz może być widoczny nawet przy pomocy prostego badania palpacyjnego..\nAby zdiagnozować chorobę, przeprowadza się następujące procedury:\nBadanie krwi. Poziom hormonów pacjenta jest sprawdzany, jeśli lekarz podejrzewa problemy w korze nerek lub nadnerczy..\nOgólna analiza moczu. Potrafi pokazać funkcjonowanie całego układu moczowo-płciowego i wskazać na nadmiar czerwonych krwinek w organizmie.\nUltradźwięk. Dokładniejsza metoda diagnostyczna. Dzięki badaniu można zobaczyć wielkość guza, ustalić jego dokładną lokalizację, a także ocenić uszkodzenia otrzymane przez sąsiednie narządy.\nTomografia komputerowa do wykrywania gruczolaka nerki. Tomografia komputerowa pozwala zobaczyć nowotwór warstwami i zaznaczyć nawet drobne zmiany w tkankach. Ta procedura może również śledzić obecność przerzutów..\nMRI. Zwykle stosowany, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do CT. Badanie pozwala zobaczyć lokalizację nowotworu, rozmiar i konsekwencje jego obecności w organizmie. Przepisywany, jeśli istnieją przeciwwskazania do CT. Pomaga określić stopień uszkodzenia sąsiednich narządów.\nBiopsja. Jest wykonywany w celu określenia łagodnej jakości istniejącego guza. Z nagromadzonego materiału odrywa się kawałek tkanki i przesyła do badania histologicznego, co ujawnia charakter choroby.\nNie wszystkie te metody są stosowane w diagnostyce, jednak biopsja jest uważana za obowiązkową przed jakąkolwiek interwencją chirurgiczną..\nWzrosty do 3 cm są uważane za małe, więc zwykle proponuje się je po prostu obserwować. Jeśli nie ma dalszego rozwoju, nowotwór pozostaje bez specjalnego leczenia. Jednak w przypadkach, gdy rozmiar guza szybko rośnie, pacjent będzie musiał być leczony aktywniej..\nGłównym obszarem leczenia gruczolaka nerki jest zabieg operacyjny. Istnieją dwie główne metody terapii:\nCzęściowa resekcja to operacja polegająca na usunięciu części narządu i zajętej tkanki z istniejącym nowotworem.\nCałkowita resekcja (nefrektomia) - podczas operacji usuwa się cały narząd, po czym pacjent stosuje terapię wspomagającą.\nZaleca się całkowite usunięcie nerki tylko w przypadku dużego gruczolaka, któremu udało się spowodować znaczne uszkodzenie tkanek nerkowych i sąsiednich narządów.\nInterwencja chirurgiczna może zapobiec procesowi namagnesowania i występowaniu przerzutów.\nDodatkowe obawy mogą budzić gruczolak nerek u kobiet. Czasami na nadnerczach mogą pojawić się narośla, które są odpowiedzialne za równowagę hormonalną. W takim przypadku kobieta będzie musiała dodatkowo poradzić sobie z korektą wagi, skóry, ucisku i oczywiście poziomu hormonów..\nJak leczyć gruczolaka nerki środkami ludowymi\nJako dodatkową pomoc dla organizmu możesz spróbować tradycyjnej medycyny. W tym celu sprawdził się ziołolecznictwo, oferując łączenie różnych ziół. Pomiędzy nimi:\nzawierający wiele witamin: jarzębina, dzika róża, czarna porzeczka;\ndobre na nerki: mącznica lekarska, pąki brzozy, truskawka;\no działaniu uspokajającym: mięta, melisa.\nPrzepis na wywar jest bardzo prosty. Weź kilka ziół i zalej 2 łyżki 0,5 litra gorącej wody. Następnie przechowuj płyn w zamkniętym pojemniku lub termosie przez 1,5-2 godziny. Powstały produkt należy filtrować i pić przed posiłkami kilka razy dziennie..\nGruczolak, który jest guzem łagodnym, nie jest w stanie poważnie wpłynąć na funkcjonowanie nerek i całego organizmu. Dzięki szybkiemu rozwojowi, szansa na skuteczne leczenie w odpowiednim czasie jest bardzo wysoka.\nW przypadku przerzutów wskaźnik przeżycia pacjentów cierpiących na tę chorobę przez 5 lat wynosi ponad 50%. W okresie 10 lat liczba ta spada do 40%.\nKonsekwencje rozwoju gruczolaka z reguły występują w przypadku późnego leczenia, gdy choroba znacznie się rozwinęła. Wśród możliwych komplikacji wyróżniają się następujące patologie:\nNiezdolność do samodzielnego oddawania moczu. Jednocześnie pęcherz jest mocno rozciągnięty, powodując znaczny ból pacjenta. W takim przypadku pacjent potrzebuje cewnika.\nZakażenie dróg moczowych. Może to być spowodowane stagnacją moczu w pęcherzu.\nKamienie pęcherza moczowego. Powstają również z powodu długotrwałego przebywania moczu i jego późniejszej infekcji. Wszystko to powoduje wytrącanie się soli, stopniowo zamieniając się w kamień..\nPogorszenie się pęcherza. Bez prawidłowego oddawania moczu ściany narządu stopniowo osłabiają się i rozciągają z powodu ciągłego stresu. W rezultacie zmniejsza się zdolność do kurczenia się, a pęcherz zatrzymuje mniej moczu..\nZmiany w nerkach. Długotrwała stagnacja moczu może powodować wodonercze, powodując ścieńczenie tkanki nerek.\nMożna zapobiec wystąpieniu niepożądanych konsekwencji dzięki szybkiej wizycie u lekarza..\nLeczenie gruczolaka nerki: metody zachowawcze i chirurgia\nNerki są głównym narządem układu moczowego w organizmie człowieka..\nKażde zakłócenie w ich pracy prowadzi do zaburzeń w całym organizmie, ponieważ dysfunkcja nerek powoduje albo nadmierne uwalnianie składników odżywczych, albo odwrotnie, prowadzi do zatrzymywania toksyn w organizmie.\nTaką patologią jest gruczolak nerki..\nGruczolak nerki jest łagodnym nowotworem, ma gęstą konsystencję i wyraźne kontury. Charakteryzuje się powolnym wzrostem, z reguły rozmiary wahają się od 0,2 cm do 3 cm.\nZwykle chorobę rozpoznaje się u osób powyżej 40 roku życia, a populacja mężczyzn choruje na patologię trzy razy częściej niż kobiety. Z reguły patologie dotykają jedną nerkę, dwie w tym samym czasie są bardzo rzadkie.\nSpośród wszystkich nowotworów nerek gruczolak stanowi około 8% wszystkich guzów.\nChoroba jest klasyfikowana w zależności od budowy histologicznej nowotworu, dodatkowo rodzaj edukacji determinuje późniejszą taktykę leczenia. Istnieją trzy rodzaje gruczolaka:\nPodczas badania guza pod mikroskopem histolodzy zwracają uwagę na podobieństwo jego składu komórkowego do gruczolakorocznika, dlatego niektórzy lekarze nazywają gruczolaka stanem przedrakowym.\nPrawdziwe przyczyny choroby nie są znane. Lekarze nazywają następujące czynniki prowokujące w rozwoju patologii:\nprzewlekłe procesy zapalne w nerkach;\nstała interakcja z substancjami toksycznymi.\nUrolodzy nazywają również przyczynę choroby czynnikiem genetycznym..\nNiebezpieczeństwo gruczolaka nerki polega na tym, że przez długi czas przebiega całkowicie bezobjawowo, dlatego jest wykrywany tylko podczas badań diagnostycznych innych patologii.\nKliniczna manifestacja gruczolaka występuje tylko przy szybkim wzroście guza, jednak objawy są niespecyficzne i mogą być charakterystyczne dla wielu innych chorób, zarówno układu moczowo-płciowego, jak i przewodu pokarmowego.\nW swoim rozwoju patologia przechodzi przez kilka etapów:\ninicjacja - następuje uszkodzenie integralności DNA, co prowadzi do zakłócenia podziału komórkowego;\npromocja - zmienia się skład i struktura antygenowa komórek, następuje ich niekontrolowany podział;\nprogresja - rozpoczyna się proces powolnego tworzenia się guza.\nRozwój choroby można warunkowo podzielić na kilka etapów, z których każdy charakteryzuje się własnymi niespecyficznymi objawami..\nEtap początkowy - objawy są całkowicie nieobecne.\nDrugi etap. Pacjenci mogą mieć ból w dole pleców, kolkę nerkową.\nTrzeci etap charakteryzuje się pojawieniem się krwi w moczu, wzrostem ciśnienia krwi i może to nie być stabilnie podwyższone ciśnienie krwi, ale gwałtowne skoki wskaźników w postaci kryzysu nadciśnieniowego. Krwiomocz na tym etapie jest prawie niewidoczny wizualnie i można go rozpoznać po obecności wielu erytrocytów w moczu podczas badań laboratoryjnych. U mężczyzn może wystąpić rozszerzenie żylaków powrózka nasiennego..\nNa czwartym etapie guz osiąga taki rozmiar, że można wyczuć nowotwór. Krwiomocz jest bardziej wyraźny, krew można wykryć podczas oddawania moczu. Ponieważ ognisko nowotworu wzrasta, krążenie krwi pogarsza się, zwiększa się nacisk na włókna nerwowe, w wyniku czego pojawia się bardzo silny ból..\nJednak czasami choroba przebiega całkowicie bezobjawowo, aż do przejścia do stadium złośliwego. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.\nRozpoznanie i leczenie gruczolaka nerki powinien przeprowadzić onkolog, rzadziej urolog lub nefrolog.\nW związku z rozwojem współczesnej medycyny patologię można zdiagnozować na pierwszym etapie, na podstawie badań dobierane będą kolejne protokoły leczenia..\nDo postawienia diagnozy można użyć następujących metod:\nUSG - pozwala na wizualizację nowotworu, jego wielkość oraz obecność uszkodzeń innych tkanek;\nCT - pokazuje dokładniejszy obraz choroby, ponieważ naprawia stan narządu warstwa po warstwie, pozwala ocenić dokładną wielkość i rozpowszechnienie procesu;\nMRI - pozwala sprawdzić wzrost procesu w innych narządach;\nbiopsja - materiał testowy pozwala na dokładne wnioski dotyczące struktury i pochodzenia guza;\nbadanie funkcji wydalniczej nerek.\nOprócz określonych badań obowiązkowe są również standardowe testy laboratoryjne:\nkliniczne badanie moczu i krwi,\nJednoznaczne stwierdzenie, czy jest to guz łagodny, czy rak, jest możliwe dopiero po badaniu histologicznym usuniętego nowotworu.\nCzasami choroba pozostaje niewykryta, więc według danych statystycznych nawet 22% gruczolaków rozpoznaje się podczas sekcji patonatomicznych.\nWybór metody leczenia zależy od wyników diagnozy, czyli od charakteru i wielkości gruczolaka nerki oraz ogólnego stanu pacjenta..\nW przypadku, gdy jego wielkość nie przekracza 3 cm i rośnie wolno, operację można odroczyć. Pacjent pozostaje pod nadzorem lekarza w celu monitorowania wzrostu gruczolaka.\nGruczolaka nerek nie leczy się lekami, ponieważ nie ma środków, które mogłyby rozpuścić nowotwór lub zatrzymać jego wzrost.\nTerapia lekowa może mieć charakter objawowy lub być etapem przygotowawczym do operacji chirurgicznej..\nDecyzję o interwencji chirurgicznej podejmuje się w przypadku, gdy formacja rośnie zbyt szybko i ma negatywny wpływ na sąsiednie tkanki i narządy lub ma tendencję do przekształcania się. Operację można wykonać kilkoma metodami..\nLaparoskopia - gruczolak usuwa się przez mały otwór w otrzewnej lub miednicy. Ten rodzaj operacji jest minimalnie inwazyjny i delikatny, pozwala zachować integralność narządów i układów oraz nie pozostawia blizn. Pacjenci szybko wracają do zdrowia, a po 5-7 dniach zostają wypisani ze szpitala.\nKlasyczna resekcja - podczas tej operacji gruczolak i dotknięte tkanki są usuwane przez głębokie nacięcie, w miejscu operacji pojawia się blizna, pacjent przez pierwsze dni potrzebuje pomocy personelu medycznego.\nNefrektomia - wykonywana w ciężkich przypadkach, gdy nowotwór osiągnął duże rozmiary i przerodził się w nowotwór złośliwy.\nJeśli po interwencji chirurgicznej histologia wykazała obecność komórek nowotworowych, wówczas pacjent jest poddawany radioterapii i chemioterapii\nNawroty choroby są niezwykle rzadkie..\nNie ma skutecznych alternatywnych metod leczenia gruczolaka nerki.\nPacjent z tą diagnozą powinien zwrócić uwagę na swoją dietę. Dieta powinna zawierać pokarmy, które mają pozytywny wpływ na pracę nerek. Menu musi zawierać:\nWażny jest również schemat picia - nie należy pić więcej niż 2 litry płynu dziennie. Obowiązkowe jest porzucenie złych nawyków i alkoholu, a dieta nie powinna obejmować:\nsmażone i marynowane potrawy;\nWażne jest również monitorowanie ilości spożywanej soli, należy ją zmniejszyć lub całkowicie usunąć z diety..\nGuz, który nie zostanie zdiagnozowany na czas, staje się poważnym zagrożeniem, ponieważ z czasem istnieje możliwość jego przekształcenia się w raka nerki. Ta komplikacja stanowi ogromne zagrożenie dla życia ludzkiego i często staje się przyczyną śmierci..\nJeśli gruczolak został wykryty przed procesem zwyrodnienia na nowotwór złośliwy, to rokowanie jest korzystne, dodatkowo nowotwór jest mały, dlatego nie ma silnego negatywnego wpływu na funkcjonowanie narządów i układów organizmu.\nW przypadku zwyrodnienia do patologii onkologicznej, 5-letni wskaźnik przeżycia pacjentów wynosi ponad 50%, a 10-letni wskaźnik przeżycia ponad 40%.\nChociaż ta patologia jest leczona przez onkologa, rzadko stanowi śmiertelne zagrożenie dla osoby, jeśli zostanie zdiagnozowana na czas. Kiedy pojawi się najbardziej nieszkodliwy objaw - ból pleców, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ rozpoznanie jakiejkolwiek choroby we wczesnym stadium to gwarancja wyzdrowienia i długiego życia.\nCo to jest gruczolak nerki i jak się go leczy\nGruczolak nerki odnosi się do łagodnej formacji o powolnym rozwoju. Węzeł ma wyraźny kształt i gęstą konsystencję. W przypadku wzrostu guza powyżej 30 mm lekarz podejrzewa zwyrodnienie komórek i możliwy złośliwy przebieg patologii. Duża różnorodność struktur gruczolaków pozwala na podzielenie ich na oddzielne grupy.\nPatologia rozwija się wystarczająco wolno.\nDokładna etiologia wystąpienia gruczolaka nie istnieje. Ale patologia może objawiać się pod wpływem niektórych czynników..\nKontakt z agresywnymi chemikaliami.\nZa mało wody.\nProcesy zapalne nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zaburzenia kłębuszkowe)\nTorbielowata choroba narządów.\nGruczolak nerki nie objawia się przez długi czas. Pierwsze oznaki są zauważalne, gdy guz zaczyna szybko rosnąć. Towarzyszy temu naruszenie funkcjonalności narządu..\nObjawy zależą bezpośrednio od stadium choroby. Początkowo komórki są uszkadzane z naruszeniem ich podziału, następnie miejsce tkanki zaczyna zmieniać swoją strukturę. Ponadto wraz z postępem tworzy się guz.\nErytrocyty w moczu są pierwszym wskaźnikiem patologii. Jeśli jest ich niewiele, mocz nie zmienia koloru. Możliwe jest zidentyfikowanie komórek krwi tylko poprzez analizę laboratoryjną. Mocz może zmienić kolor na intensywnie żółty.\nGruczolak tkanki nerkowej u mężczyzn powoduje rozszerzenie naczyń w powrózku nasiennym. Dopływ krwi do moszny jest upośledzony, co prowadzi do bezpłodności.\nCiśnienie krwi może wzrosnąć o każdej porze dnia. Czasami wskaźniki stają się krytyczne. Trudno to ustabilizować.\nW niektórych przypadkach wzrost guza prowadzi do bolesnego oddawania moczu. W połączeniu z odmiedniczkowym zapaleniem nerek objawy nasilają się, pacjent odczuwa ciągły dyskomfort.\nPatologia rozwija się przez długi czas, dlatego wyróżnia się kilka etapów.\nScena 1. Inicjacja guza. Brak widocznych objawów.\nEtap 2. Towarzyszy mu odciągający ból pleców. Czasami u pacjenta występuje kolka nerkowa, jak w kamicy moczowej.\nBól pleców. Etap 3. Naruszenie oddawania moczu, krew w moczu, podwyższone ciśnienie krwi. W niektórych przypadkach kryzys nadciśnieniowy.\nZwiększone ciśnienie. Etap 4. Guz jest wyczuwalny. Krew w moczu jest stale obserwowana. Rozwój gruczolaka prowadzi do ucisku tkanek i włókien nerwowych, czemu towarzyszy silny ból.\nNiektórzy pacjenci w pierwszych trzech etapach nie zwracają uwagi na objawy, więc istnieje duże prawdopodobieństwo, że węzeł ulegnie zwyrodnieniu w guz nowotworowy..\nDlaczego gruczolak nerki jest niebezpieczny??\nTen typ guza powoduje poważne komplikacje ze strony układu wydalniczego. Nerki pełnią ważną funkcję usuwania produktów przemiany materii i toksyn z organizmu. Przy ich niewystarczającej funkcjonalności we krwi pozostają szkodliwe substancje, które mogą powodować zatrucie.\nW przypadku tworzenia się brodawek istnieje ryzyko krwotoku wewnętrznego.\nW przypadku gruczolaka brodawkowatego nerki lub innej formacji stałej istnieje ryzyko krwotoku wewnętrznego lub procesu martwiczego. Towarzyszą im poważne objawy, mogą prowadzić do zatrzymania płynów w organizmie..\nGruczolak śródbłonka nerki ma wszystkie powyższe objawy i nie może przekształcić się w raka. Ale przy dużych rozmiarach lekarz decyduje o całkowitym usunięciu narządu lub resekcji znacznej części tkanek. Następnie zwiększa się obciążenie drugiej nerki..\nGłównym zagrożeniem ze strony gruczolaka w tkance nerkowej jest rozwój procesu onkologicznego. Nietypowe komórki są zdolne do szybkiego wzrostu, co prowadzi do rozpadu tkanki. W późniejszych stadiach gruczolakorak i inne jego typy złośliwe stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia człowieka. W przypadku braku szybkiego leczenia gruczolaka nerki ryzyko śmiertelności sięga 98%.\nNajczęściej gruczolak nerki u kobiet i mężczyzn rozwija się po prawej stronie. Struktura guza jest podobna do raka gruczołokomórkowego, dlatego wymaga dokładnej diagnostyki. Dalsze leczenie nowotworu przeprowadza się dopiero po badaniu jakościowym. Guz należy odróżnić od innych typów formacji.\nUSG sparowanych narządów.\nUltradźwięki to podstawowa metoda diagnostyczna, która pozwala określić lokalizację i wielkość węzła. Lekarz wykrywa pieczęć z wyraźnymi krawędziami wewnątrz lub na powierzchni organu.\nBadania laboratoryjne są niezbędne do określenia składu moczu, wykrycia w nim czerwonych krwinek, wtrąceń białek, soli.\nCT jest jednym z najdokładniejszych badań. Dzięki nowoczesnemu urządzeniu ustala się wielkość guza, powikłania, cechy rozwojowe i inne parametry.\nW przypadku stwierdzenia gruczolaka można powtórzyć badanie USG i TK w celu określenia dynamiki jego wzrostu i skuteczności leczenia.\nPrzy małym guzie pacjent jest obserwowany przez pewien czas. Terapię można przeprowadzić w celu wyeliminowania procesu zapalnego w nerkach. Stosowane jest również leczenie objawowe, co znacznie poprawia samopoczucie pacjenta..\nZaleca się leczenie przeciwbakteryjne, eliminuje się ból za pomocą leków przeciwbólowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Aby wzmocnić właściwości ochronne organizmu, pacjent przyjmuje witaminy i immunomodulatory. Sorbenty pomagają usuwać toksyny z organizmu.\nOperacja jest przepisywana pacjentowi z dużym gruczolakiem nerki. Metoda radykalna to jedyny rodzaj leczenia prowadzący do wyzdrowienia. Istnieje kilka rodzajów interwencji chirurgicznych. Przy wyborze lekarz kieruje się wiekiem pacjenta, obecnością chorób przewlekłych i wielkością guza.\nGruczolaka usuwa się za pomocą specjalnych instrumentów, które wprowadza się przez małe otwory. Operację przeprowadza się przy minimalnym urazie tkanek, wyklucza się grube blizny i blizny. Pacjenci szybko wracają do zdrowia po operacji. Laparoskopia wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, monitorowany jest postęp operacji.\nW okolicy otrzewnej wykonuje się głębokie nacięcie. Dzięki niemu usuwa się kapsułkę i część zdrowej tkanki nerek. Powrót do zdrowia pacjenta trwa 2 tygodnie.\nWykonywany jest w przypadku powikłań po gruczolaku lub wykryciu guza nowotworowego po nacięciu. Po usunięciu pacjent zachowuje pewne ograniczenia na całe życie, których należy przestrzegać. Dotyczy to pracy fizycznej, jedzenia i alkoholu.\nPo nefrektomii, w przypadku wykrycia raka, pacjent jest dodatkowo poddawany chemioterapii i radioterapii. Pomaga to w opanowaniu przerzutów.\nW tej chwili nie ma przepisów ludowych, które leczą gruczolaka. Tkanki guza nie są zdolne do samo-resorpcji. W ramach profilaktyki stanów zapalnych zaleca się przyjmowanie opłat nerkowych, ale tylko po konsultacji z lekarzem w połączeniu z terapią główną.\nDzięki korekcji żywieniowej obciążenie nerek jest znacznie zmniejszone, a funkcja wydalnicza zostaje poprawiona. Istnieje kilka rodzajów diet wymaganych w przypadku chorób nerek..\nWażnym warunkiem odżywiania jest częściowe lub całkowite wykluczenie soli, przypraw i przypraw. Alkohol jest dużym obciążeniem dla narządów. W przypadku niektórych chorób nerek napoje zawierające alkohol są zabronione..\nZ diety wyłączone są tłuste mięsa, ryby, wędliny, konserwy oraz żywność bogata w składniki chemiczne. Napoje słodkie, mączne, gazowane są wykluczone lub wprowadzane w ograniczonych ilościach. Odżywianie można uzgodnić z lekarzem lub dietetykiem.\nCzęste gruczolaki, których rozmiar nie przekracza 3 cm, dobrze reagują na leczenie. W ciągu dwóch tygodni pacjent czuje się dobrze po laparoskopii. Nawroty są niezwykle rzadkie. W przypadku braku komórek nowotworowych w 95% przypadków pacjenci dobrze znoszą operację i pozostają w pełni sprawni..\nZapobieganie gruczolakowi jest prawie niemożliwe. Zaleca się porzucić złe nawyki. Aby wykluczyć duże guzy, konieczne jest rutynowe badanie. Aby to zrobić, wystarczy raz w roku odwiedzić gabinet USG. W przypadku stwierdzenia niezrozumiałych objawów ze strony nerek lub układu wydalniczego pacjent powinien skonsultować się z lekarzem lub urologiem. Pozwoli to na usunięcie guza na wczesnym etapie, gdy nie osiągnął on rozmiaru krytycznego..\nPrzy ustalaniu diagnozy ważne jest, aby pacjent zastosował się do wszystkich zaleceń lekarza i poddał się natychmiastowemu leczeniu. Planowana operacja może uratować zdrowie i życie pacjenta.\nNowotwór nerki - co to może być? W nerkach mogą tworzyć się zarówno łagodne, jak i złośliwe guzy. Guz łagodny charakteryzuje się powolnym wzrostem, brakiem przerzutów i nawrotem guza po jego usunięciu. Choroba często przebiega bezobjawowo. Nefrolodzy w szpitalu w Jusupowie znajdują go podczas badania pacjenta, który przyszedł zobaczyć oznaki chorób układu moczowego. Dzięki wyposażeniu kliniki terapeutycznej w najnowocześniejszy sprzęt diagnostyczny, zastosowaniu nowoczesnych metod badawczych, nefrolodzy przeprowadzają szybką diagnostykę różnicową łagodnego guza z nowotworem złośliwym nerek.\nLekarze mają indywidualne podejście do leczenia łagodnych guzów nerek. Kwestię potrzeby interwencji chirurgicznej rozstrzyga się na posiedzeniu Rady Ekspertów. W jej pracach biorą udział kandydaci i doktorzy nauk medycznych, lekarze najwyższej kategorii. Personel medyczny zwraca uwagę na życzenia pacjentów i ich bliskich. Szefowie kuchni przygotowują dania dietetyczne z dozwolonych produktów. Ich smak nie odbiega od domowej kuchni.\nŁagodne nowotwory mogą być zlokalizowane w miąższu lub miedniczce nerkowej. Łagodne nowotwory miąższowe obejmują:\nW miednicy zlokalizowane są naczyniaki, brodawczaki, mięśniaki gładkokomórkowe. Polipy nerek nie rosną. Nefroma nerki - co to jest? Wielokomorowy nefroma nerki jest pojedynczą torbielą wielokomorową. Guz jest oddzielony od tkanki nerkowej włóknistą torebką. Na nacięciu składa się z ogromnej liczby cyst o średnicy od kilku milimetrów do 10 cm, które są wypełnione przezroczystą żółtą cieczą.\nNaczyniak nerki - co to jest i jak leczy się tę chorobę? Naczyniak nerki jest łagodną proliferacją małych naczyń krwionośnych w narządzie. Występują następujące racemiczne i jamiste naczyniaki nerkowe. W naczyniaku racemicznym naczynia krwionośne gęstnieją, rozszerzają się wężowo i przeplatają, często tworząc jamy naczyniowe. Naczyniak jamisty nerki tworzą jamy naczyniowe-jamy, które komunikują się ze sobą za pomocą zespoleń. Lekarze ze szpitala Jusupow obserwują pacjentów z naczyniakami nerkowymi, jeśli jest to wskazane, wykonują laparoskopowe operacje oszczędzające narządy.\nGruczolak nerki to wolno rosnący guz. Rozmiar nowotworu waha się od kilku milimetrów do trzech centymetrów. Ma gęstą strukturę i wyraźne granice. W przypadku dużych gruczolaków nerek urolodzy w szpitalu Jusupow wykonują operację.\nTorbiel skórna (dermoidalna) nerki jest wrodzoną torbielowatą formacją. Guz zawiera elementy ektodermy:\nMa okrągły, często nieregularny kształt. Jest to prawie zawsze formacja pojedyncza, liczne dermoidy nerki są niezwykle rzadkie.\nJakie są objawy łagodnego guza nerki\nW łagodnych nowotworach nerek rzadko występują jakiekolwiek objawy. Najczęściej są odkrywane przypadkowo podczas badania ultrasonograficznego. Wyraźny obraz kliniczny pojawia się przy dużych masach nerek. Choroba objawia się następującymi objawami:\nTępy ból w dolnej części pleców po jednej stronie, który często promieniuje do uda lub pachwiny;\nGuz prawej nerki objawia się bólem w prawym odcinku lędźwiowym.\nCzasami guz nerki osiąga takie rozmiary, że w okolicy lędźwiowej można zobaczyć „guzek”. Takie nowotwory można łatwo i bezboleśnie wyczuć palcami. Mają miękko-elastyczną konsystencję, równą powierzchnię.\nRozpoznanie łagodnych guzów nerek\nDiagnozę chorób układu moczowego w szpitalu Jusupow przeprowadza się przy użyciu sprzętu wiodących światowych producentów. Urządzenia charakteryzują się wysoką rozdzielczością, dzięki której lekarze diagnostyki funkcjonalnej wykrywają nawet niewielki guz nerki we wczesnych fazach wzrostu. Czasami wykonuje się nefroskopijność - badanie struktury i funkcji nerek z wstępnym wprowadzeniem preparatu radioaktywnego do organizmu. Aby wykluczyć raka nerki, lekarze, jeśli istnieje podejrzenie złośliwego charakteru masy, przepisują pacjentom następujące badania:\nRezonans magnetyczny ze wzmocnieniem kontrastu;\nSelektywna arteriografia nerkowa;\nOgólne i biochemiczne badania krwi, analiza moczu, testy funkcjonalne mogą wykazać dysfunkcję nerek.\nLeczenie łagodnych guzów nerek\nNefrolodzy ze Szpitala Jusupowa określają taktykę indywidualnego leczenia pacjentów z łagodnymi nowotworami, w zależności od charakteru guza. W przypadku łagodnego nowotworu o niewielkich rozmiarach, nie objawiającego się objawami dysfunkcji nerek, nie podatnego na wzrost i zwyrodnienie, prowadzi się aktywną obserwację. Regularne badanie ultrasonograficzne. Duże formacje, które zakłócają normalne funkcjonowanie układu moczowego lub mogą zmienić ich jakość, usuwa się chirurgicznie.\nInterwencja chirurgiczna może obejmować wycięcie samej patologicznej formacji z niewielkimi obszarami pobliskiej tkanki lub usunięcie całego narządu. Radykalna nefrektomia (całkowite usunięcie narządu) jest wykonywana, jeśli guz w nerce ma jedną z następujących właściwości:\nLokalizacja w pobliżu naczyń nerkowych;\nPowoduje upośledzenie funkcji wydalniczej nerek;\nOstateczna decyzja o rodzaju operacji zapada na posiedzeniu Rady Ekspertów. Urolodzy z łagodnym charakterem guza preferują operacje oszczędzające narządy. Delikatną operację przeprowadza się specjalnym sprzętem mikroskopowym poprzez małe nakłucia w ścianie brzucha. Operacja pozwala uratować narząd i szybko przywrócić pacjenta do normalnego życia. Podczas zabiegu usuwa się guz nerki i cienką warstwę otaczających tkanek. Zapobiega to ponownemu tworzeniu się łagodnego nowotworu..\nRehabilitacja po operacji nerek\nPo operacji wykonanej z powodu łagodnego guza nerki pacjenci muszą przywrócić równowagę środowiska wewnętrznego organizmu. Urolodzy i specjaliści kliniki rehabilitacyjnej szpitala Jusupow mają indywidualne podejście do postępowania z pacjentami we wczesnym i późnym okresie pooperacyjnym.\nOkres pooperacyjny trwa do 12 miesięcy. Obejmuje środki terapeutyczne, które są wykonywane u pacjenta po operacji, aż do wyzdrowienia. Okres ten obejmuje dwa etapy: bezpośredni okres pooperacyjny (od zakończenia operacji do 20 dni) oraz długoterminowy okres pooperacyjny (od 20 dni do 12 miesięcy).\nPierwszego dnia po operacji wszystkim pacjentom przepisuje się dietę nr 0, od drugiego dnia przechodzą na dietę nr 1. Od trzeciego dnia pacjentka przechodzi na dietę nr 15 (wg MI Pevzner). We wczesnym okresie pooperacyjnym wykonuje się obowiązkowe ciągłe cewnikowanie pęcherza cewnikiem Foleya w celu wyeliminowania ciśnienia wewnątrzpęcherzowego i wykluczenia refluksu pęcherzowo-moczowodowego.\nW przypadku jałowego posiewu moczu we wczesnym okresie pooperacyjnym lekarze przepisują cefalosporyny drugiej lub trzeciej generacji (cefotaksym, ceftriakson) przez 7-10 dni. W 3-4 dni po nefrektomii pacjent jest aktywowany. Terapeuci rehabilitacyjni indywidualnie przygotowują zestaw ćwiczeń, których celem jest wzmocnienie odporności organizmu. Dzięki specjalnym programom rehabilitacyjnym pacjent ma możliwość odbycia pełnego kursu rehabilitacji w Szpitalu Jusupow w przystępnej cenie. W celu postawienia diagnozy, leczenia i rehabilitacji łagodnych guzów nerek zadzwoń.\nW organizmie człowieka nerki są odpowiedzialne za wydalanie produktów przemiany materii, po uprzednim przefiltrowaniu niezbędnych substancji. Dysfunkcja nerek prowadzi do nadmiernego wydalania pożytecznych pierwiastków lub odwrotnie do zatrzymywania toksyn. Gruczolak nerki jest jedną z chorób pochodzenia łagodnego, która w początkowej fazie może się nie objawiać, ale później przekształcić się w nowotwór złośliwy.\nŁagodne guzy nerek (nerek) odnotowuje się w 5-9% przypadków. Choroba jest często rozpoznawana po 40 latach, głównie w populacji mężczyzn. Wzrost wzrostu onkologicznego jest raczej powolny, ale mimo to nie należy przeoczyć prawdopodobieństwa jego złośliwości..\nCo to jest gruczolak nerki?\nGruczolak nerki to łagodny, wolno rosnący nowotwór o gęstej konsystencji i wyraźnych zarysach. Rozmiary mogą wynosić od 2 milimetrów do 3 centymetrów.\nPodejrzenie złośliwego pochodzenia pojawia się, gdy formacja jest powiększona o ponad 3 cm średnicy. Ponadto podczas diagnostyki mikroskopowej nie zawsze jest możliwe dokładne odróżnienie łagodnego od złośliwego pochodzenia..\nPomimo powolnego wzrostu powstawania raka i stopniowego postępu choroby, musisz zrozumieć, że wraz ze wzrostem jego rozmiaru, normalna tkanka narządu będzie coraz bardziej dotknięta.\nW rezultacie obserwuje się dysfunkcję nerek, zwiększającą się równolegle do średnicy ogniska guza.\nDodatkowo należy podkreślić, że morfologia gruczolaka jest zbliżona do raka nerkowokomórkowego, na podstawie którego niektórzy naukowcy uważają go za proces przedrakowy..\nBiorąc pod uwagę ten fakt, nie odkładaj wizyty u lekarza, gdy pojawią się pierwsze oznaki uszkodzenia nerek..\nNadal nie można podać dokładnych przyczyn rozwoju gruczolaka nerki. Warto tylko zauważyć, że ryzyko wystąpienia łagodnego nowotworu wzrasta u palaczy..\nPonadto nie zaleca się zaniedbywania leczenia podczas diagnozowania odmiedniczkowego zapalenia nerek lub kłębuszkowego zapalenia nerek. Mimo to procesy zapalne w nerkach i naruszenie ich struktury mogą również predysponować do pojawienia się ogniska onkologicznego.\nKliniczne objawy choroby są obserwowane wraz ze wzrostem wielkości raka. Objawy nie są specyficzne dla tej patologii i dlatego mogą występować w innych chorobach nerek..\nGruczolak nerki może objawiać się:\nPodwyższone ciśnienie krwi:\nMoże to być nie tylko stabilnie podwyższone ciśnienie krwi, ale także gwałtowny wzrost ciśnienia w postaci kryzysu nadciśnieniowego..\nKrwiomocz (pojawienie się krwi w moczu):\nWizualnie kolor moczu może się nie zmienić lub nabrać bardziej intensywnego odcienia (bliższego ciemnożółtemu). Zasadniczo krwiomocz jest diagnozowany w laboratorium, gdy w moczu rejestruje się dużą liczbę czerwonych krwinek.\nCharakter bólu może mieć postać ciągnięcia lub kolki.\nWraz ze wzrostem rozmiaru ogniska pojawia się ucisk na naczynia, upośledzając krążenie krwi i włókna nerwowe, wywołując wzrost bólu. Można również wyczuć nowotwór.\nBiorąc pod uwagę niewielki rozmiar zmiany, jej łagodne pochodzenie i powolny wzrost, nie zawsze można podejrzewać patologię nerek na wczesnym etapie..\nZwykle diagnozuje się ją przypadkowo podczas badania lekarskiego, wykonując badanie USG nerek..\nObjawowo, tylko ze względu na zespół bólowy w okolicy lędźwiowej, można podejrzewać obecność jakiejkolwiek choroby. I dopiero wtedy, po konsultacji z lekarzem i wykonaniu USG nerek, można podejrzewać gruczolaka.\nNowoczesne metody diagnostyczne pozwalają na zdiagnozowanie choroby na początkowym etapie i postawienie trafnej diagnozy. Na podstawie tych danych określa się dalsze taktyki leczenia..\nPierwszym badaniem instrumentalnym w przypadku podejrzenia patologii nerek jest USG. Z jego pomocą można uwidocznić guz, ocenić jego wielkość i uszkodzenie otaczających tkanek.\nAby uzyskać dokładniejszy obraz, konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej, która ustala stan miąższu narządu warstwa po warstwie. W ten sposób dokładnie oblicza się wielkość nowotworu, określa się lokalizację, szacuje się częstość występowania procesu i uszkodzenia sąsiednich narządów i struktur.\nCzęsto nie jest możliwe przeprowadzenie diagnostyki różnicowej między gruczolakiem a procesem nowotworowym, dlatego pacjentowi przypisuje się biopsję. Po zbadaniu pobranego materiału wyciąga się wnioski dotyczące budowy guza i jego pochodzenia.\nNowoczesne leczenie gruczolaka nerki\nNie ma jednoznacznej taktyki leczenia nowotworów. W niektórych przypadkach zaleca się jego usunięcie zaraz po zdiagnozowaniu gruczolaka nerki, aby zapobiec jego rozwojowi i uszkodzeniu struktury nerek.\nZ drugiej strony ze względu na powolny wzrost i progresję patologii nie zaleca się usuwania nowotworu, jeśli jego wielkość nie przekracza 3 cm.\nDodatkowo wielkość interwencji chirurgicznej zależy od wyników badania cytologicznego materiału pobranego podczas biopsji. W przypadku potwierdzenia raka nerki wykonuje się nefrektomię (całkowite usunięcie nerki).\nJeśli struktura gruczolaka jest łagodna, możliwa jest resekcja nerki (częściowe usunięcie) bez radioterapii i chemioterapii.\nW przypadku łagodnego charakteru pochodzenia choroby rokowanie jest korzystne, ponieważ niewielki guz nie wpływa znacząco negatywnie na zdrowie i życie człowieka..\nJeśli chodzi o złośliwe pochodzenie guza, po leczeniu 5-letnie przeżycie wynosi 53%, a 10-letnie 43%. Dzięki nowoczesnym podejściom terapeutycznym gruczolak nerki i wczesnie rozpoznany rak mogą zapewnić dość dobre przeżycie i długą oczekiwaną długość życia.\nGuzy nerki są bardziej niż powszechne i stanowią obecnie niemal epidemię wraz z zakażeniem wirusem HIV. Niestety, nikt nie jest na to odporny. Ale jest świetna wiadomość: choroba dobrze reaguje na leczenie. Ale przede wszystkim musisz zostać zbadany, poznać objawy i być w stanie poprawnie rozpoznać te objawy.\nRozpoznanie gruczolaka nerki w chorobie\nGruczolak nerki prawej lub lewej to nowotwór komórek nabłonka gruczołowego zlokalizowanych wewnątrz tego narządu (kod ICD-10 D30.0). Ale w przeciwieństwie do guzów złośliwych nowotwór jest łagodny. Co więcej, łagodne guzy są nadal mniej powszechne niż złośliwe. Jedynym problemem związanym z obecnością tego nowotworu jest jego możliwy wzrost. Wraz ze wzrostem guza ściskanie narządu zaczyna się od wewnątrz. Naruszone są główne funkcje układu moczowego: filtracja i wydalanie płynu. Przerosty nerek, komórki, które nie są skompresowane, są powiększane, ponieważ przejmują funkcję ściskania, narząd zużywa się. Innym prawdopodobnym skutkiem jest złośliwość nowotworu, gruczolakorak jasnokomórkowy pojawi się z prostego gruczolaka.\nNajbardziej orientacyjne metody diagnostyczne w urologii to:\nUSG Doppler (USG).\nTomografia komputerowa (CT) z kontrastem dożylnym.\nUltradźwięki to najtańsza metoda diagnostyczna. Można to zrobić zarówno w poliklinice, jak iw prywatnych ośrodkach medycznych. Pomoże to w wizualizacji gruczolaka. Lekarz oceni rozmiar, dokładną lokalizację, napisze opis, oceni wpływ na istniejące objawy. W przypadku urografii wydalniczej dożylnie wstrzykuje się specjalną substancję, która jest widoczna podczas prześwietlenia. Za jego pomocą można zidentyfikować tylko ubytek wypełnienia nerki, jeśli guz znajduje się pod miednicą.\nJakie są objawy gruczolaka nerki?\nPrzebieg procesu nowotworowego w większości przebiega bezobjawowo. Nie ma konkretnych objawów wskazujących na gruczolaka, a nie inną patologię nerek. Naruszenie może objawiać się w następujący sposób:\nKrwiomocz mikro i gruby. W moczu będzie krew. W przypadku mikrohematurii nie ma przebarwień, ponieważ tylko pojedyncze czerwone krwinki dostaną się do moczu.\nBól w okolicy lędźwiowej. Mogą mieć postać ciągnięcia lub kolki nerkowej..\nJeśli nowotwór jest bardzo duży, można go wyczuć podczas badania palpacyjnego..\nGruczolak nadnerczy - objawy\nObjawy guzów nadnerczy są różne, wszystko zależy od tego, z którego nabłonka gruczołowego wyrasta nowotwór i jaki jest rozmiar guza.\nW przypadku kortykosteromy wytwarzana jest nadmierna ilość kortykosteroidów (kortyzolu), a następnie u pacjentów rozwija się ciężki zespół Itsenko-Cushinga. Towarzyszy jej otyłość w typie górnym (ręce i nogi pozostają cienkie), liczne rozstępy na brzuchu, zanik mięśni, pogorszenie jakości skóry, jej przerzedzenie. Zakłócony cykl menstruacyjny, nadmierny porost włosów w całym ciele.\nW przypadku aldosteroma nadnerczy w organizmie jest dużo aldosteronu, który powoduje zespół Conna. Objawy są związane z tym, że hormon zatrzymuje płyn w organizmie, a ciśnienie krwi wzrasta. Rozwija się osłabienie mięśni, możliwe są skurcze, ciągłe pragnienie i chodzenie do toalety.\nInnym rodzajem guza jest androsteroma, który wytwarza nadmiar androsteronu do normalnego funkcjonowania organizmu. U kobiet pojawiają się męskie oznaki: szorstki głos, zmiany w objętości mięśni, wzrost łechtaczki i zarost na twarzy. Prawie nic się nie zmienia u mężczyzn.\nJak leczyć gruczolaka nerki?\nLeczenie nowotworu zależy od różnych czynników. Ważna jest wielkość guza, towarzyszące objawy, powikłania. Leczenie może być chirurgiczne lub zachowawcze..\nGruczolak nerki u mężczyzn - jak się go leczy?\nGuz ten występuje u mężczyzn kilka razy częściej niż u kobiet. Możliwym powodem, dla którego jest to jeden z czynników ryzyka, jest palenie, a mężczyźni palą częściej.\nMałe formacje nerkowe są leczone zachowawczo, które nie wpływają na ogólną funkcję układu wydalniczego, gdy nie ma znaczących objawów w postaci bólu, krwi w moczu itp..\nGuzy, które mają tendencję do szybkiego wzrostu, upośledzając czynność neuronów nerkowych, są leczone chirurgicznie. Jeśli zgodnie z wynikami biopsji nowotwór jest łagodny, możliwa jest tylko częściowa resekcja - niepełne usunięcie narządu. Wykonywany jest endoskopowo z minimalnym nacięciem lub otwartym dostępem. Po operacji wszystkie objawy znikają całkowicie.\nGruczolak nerki u kobiet - leczenie\nGruczolaka u kobiet, w zależności od objawów, leczy się według tej samej zasady. Ale nowotwory nadnerczy wymagają poważnej korekty tła hormonalnego, korekty nadwagi, korekty stanu skóry, możliwa jest resekcja rozstępów na brzuchu, korekta zaburzeń ciśnienia krwi.\nLeczenie gruczolaka nerki środkami ludowymi\nGruczolaka nadnerczy można leczyć środkami ludowymi. Ale znowu, jeśli nie ma znaczących objawów i zaburzeń. Stosuje się napary na pąki brzozy, różne naturalne środki na rośliny i zioła.\nNalewka z pąków brzozy na gruczolaka\nNalewka jest łatwa do przygotowania. Aby go przygotować, potrzebujesz:\nzmiażdżyć 20 g nerek w moździerzu;\ndodaj 100 ml wódki;\numieścić w ciemnym i chłodnym miejscu na kilka tygodni;\nJak używać? Dodaj 25 kropli nalewki do łyżki wody. Spożywać przed każdym posiłkiem.\nOdżywianie w przypadku gruczolaka nerki\nW przypadku nieskomplikowanych guzów nie jest wymagana specjalna dieta. Konieczne jest jedynie skorygowanie diety, dodanie do diety większej ilości zieleni, warzyw, owoców. Unikaj fast foodów i tłustych potraw. Jeśli nowotwór przekształcił się w raka i wymagane jest usunięcie całego narządu, zalecana jest dieta przed- i pooperacyjna. Spożycie żywności białkowej jest ściśle ograniczone, całkowita dzienna ilość jedzenia, sól, kawa, konserwy, wszelkie smażone potrawy są całkowicie wykluczone.\nGruczolak nerek - objawy i leczenie u kobiet i mężczyzn\nGruczolak nerki to niezłośliwa formacja, która często rozwija się z powodu związanych z wiekiem zmian w organizmie.\nNiestety przez długi czas objawy choroby są całkowicie nieobecne, a później gruczolak ma zdolność degeneracji do złośliwego guza, takie podejrzenie pojawia się, jeśli rozmiar guza przekracza 3 cm.\nGeneralnie gruczolak jest guzem łagodnym powstającym w trakcie rozregulowania wzrostu tkanki nabłonkowej. To obecność zmian w procesie podziału komórek odróżnia guzy od nowotworów guzopodobnych (cysty). W przeciwieństwie do guzów złośliwych, gruczolak:\nrośnie powoli lub nawet przestaje rosnąć;\nnie „wrasta” do sąsiednich tkanek, a jedynie je „wypycha”;\nnie wpływa na naczynia krwionośne (może je jednak ściskać);\nma atypizm tylko na poziomie tkankowym - stosunek miąższu narządu może się zmieniać (co wyraża się przerostem w postaci guza), podczas gdy nie ma zmian na poziomie komórkowym.\nGruczolak występuje w grubości miąższu - warstwy funkcjonalnej nerki zawierającej tkankę nabłonkową.\nZ reguły węzły gruczolakowate są małe, o wielkości od 1 do 10 mm, rzadziej sięgające 40 mm, w wyjątkowych przypadkach - 100 mm. Z punktu widzenia histologii ogólnej gruczolakami mogą być:\nacinar - w postaci wyrostków wysepkowych nabłonka z „mostkami” tkanki łącznej;\nrurkowate - podobne do polipów;\nbrodawkowaty - z naroślami brodawkowatymi;\nciało stałe - „wysepki” nabłonka są połączone w ciągłe pole;\nbeleczkowaty - narośla nabłonka tworzą rodzaj „szkieletu” guza;\ntorbielowaty - z wtrętami w jamie;\nmieszane - kilka typów łączy się w jednym guzie;\ngruczolakowłókniaki - nowotwory z przewagą zmienionej tkanki włóknistej (łącznej), a nie nabłonkowej.\nWedług rodzaju cytoplazmy komórek wyróżnia się gruczolaki:\nPonieważ gruczolak jasnokomórkowy jest trudny do odróżnienia od raka jasnokomórkowego, konwencjonalnie rozważa się:\nguz jasnokomórkowy do 3 cm - gruczolak;\npowyżej 3 cm - rak jasnokomórkowy.\nGruczolaka nerki częściej wykrywa się po 40 latach, podczas gdy częstość rozpoznania tego guza u kobiet wynosi zaledwie 25%.\nOsobno konieczne jest podkreślenie gruczolaka śródczaszkowego (zarodkowego, wrodzonego) - rzadkiego rodzaju guza, często diagnozowanego w dzieciństwie. W wieku dorosłym (w odróżnieniu od odmian nabytych) częstsze przypadki gruczolaka śródbłonka u kobiet - po 40-50 latach.\nZazwyczaj eksperci obawiają się takich nowotworów, dlatego zalecają pełną diagnozę po ich wykryciu. Najczęściej gruczolak jest wykrywany za pomocą ultradźwięków, które osoba przechodzi zgodnie z planem lub z powodu innych patologii. USG da wstępny obraz choroby, pomoże zasugerować rodzaj łagodnego guza. Aby powiedzieć w 100%, że choroba nie jest rakowa, nie można użyć USG.\nZwykle, jeśli guz jest mały, w celu wyjaśnienia diagnozy zaleca się wykonanie TK z kontrastem. Stan nerek, rodzaj nowotworu, jego granice i odżywianie naczyniowe zostaną ustalone z maksymalną dokładnością. Ale czasami konieczna jest biopsja, aby wyjaśnić diagnozę..\nPoczątkowy etap gruczolaka nerki wykrywa się tylko za pomocą badania ultrasonograficznego. Dzięki ultradźwiękom określa się stopień rozwoju, wielkość i poziom uszkodzenia tkanek narządu przez guz.\nAby uzyskać lepszy obraz choroby, zalecana jest tomografia komputerowa. Metoda określa dokładną wielkość formacji, jej lokalizację i stopień uszkodzenia sąsiednich narządów.\nGdy nie można określić charakteru formacji lub odróżnić ją od złośliwego guza, wykonuje się biopsję. Już przerośnięty gruczolak można zdiagnozować nawet przez badanie palpacyjne w dolnej części brzucha.\nWstępną diagnozę najczęściej ustala się na podstawie zakończenia badania ultrasonograficznego nerek. Kolejną metodą diagnostyczną, która pozwala dokładniej określić wielkość gruczolaka nerki, jego lokalizację i związek z układem kielichowo-miednicznym jest tomografia komputerowa (TK).\nDOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ: Zastępczy przerost i przerost nerek: powiększenie kolumny\nNależy stwierdzić, że wymienione powyżej metody nie pozwalają jednoznacznie odróżnić gruczolaka nerki od nowotworów złośliwych. Co więcej, wyniki biopsji nerki (badanie histologiczne) często również nie pozwalają jednoznacznie odróżnić tego guza od nowotworów złośliwych..\nAby zdiagnozować chorobę, stosuje się kombinację następujących metod:\nWywiad i badanie pacjenta.\nUSG nerek, które pozwala zidentyfikować nowotwór, ustalić jego wielkość i lokalizację.\nTomografia komputerowa. Ten rodzaj badań pozwala bardziej szczegółowo ustalić lokalizację guza w miąższu..\nRezonans magnetyczny. Badanie służy do określenia stopnia uszkodzenia zdrowych tkanek..\nBiopsja tkanki, stosowana w celu określenia charakteru guza i wyjaśnienia diagnozy.\nPo zapoznaniu się z wynikami badań i analiz, lekarz przepisuje odpowiednią metodę leczenia.\nTen rodzaj opuolu powoduje poważne komplikacje ze strony układu wydalniczego. Nerki pełnią ważną funkcję usuwania produktów przemiany materii i toksyn z organizmu. W przypadku niewystarczającej funkcjonalności we krwi pozostają szkodliwe substancje, które mogą powodować zatrucie.\nGruczolak śródbłonka nerki ma wszystkie powyższe objawy i nie może przekształcić się w raka. Ale przy większym rozmiarze lekarz decyduje o całkowitym usunięciu narządu lub resekcji znacznej części tkanek. Następnie zwiększa się obciążenie drugiej nerki..\nGłównym zagrożeniem ze strony gruczolaka w tkance nerkowej jest rozwój procesu onkologicznego. Nietypowe komórki są zdolne do szybkiego wzrostu, co prowadzi do rozpadu tkanki. W późnym stadium gruczolakorak i inne jego typy złośliwe stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia człowieka. W przypadku braku szybkiego leczenia gruczolaka nerki ryzyko śmiertelności sięga 98%.\nWybierając metodę interwencji chirurgicznej, lekarz stara się zachować narząd w jak największym stopniu, dlatego podczas operacji uwalnia się i zachowuje jak najwięcej zdrowej tkanki nerkowej..\nNajczęściej gruczolak nerki u kobiet i mężczyzn rozwija się po prawej stronie. Struktura opuolu jest podobna do struktury raka gruczołokomórkowego, dlatego wymaga dokładnej diagnostyki. Dalsze leczenie nowotworu przeprowadza się dopiero po badaniu jakościowym. Guz należy odróżnić od innych typów formacji.\nUltradźwięki to podstawowa metoda diagnostyczna, która pozwala określić lokalizację i wielkość węzła. Lekarz odkrywa pieczęć z wyraźnymi krawędziami wewnątrz lub na powierzchni narządu.\nCT jest jednym z najdokładniejszych badań. Dzięki nowoczesnej aparaturze ustala się wielkość opuola, powikłania, cechy rozwojowe i inne parametry.\nNajlepszym sposobem zapobiegania chorobom jest prawidłowe odżywianie, zaprzestanie palenia tytoniu oraz coroczne badania profilaktyczne u lekarza. Okresowo należy czyścić nerki leczniczymi ziołami moczopędnymi. Ważne jest, aby nie dopuścić do hipotermii organizmu.\nW przeciwieństwie do torbieli gruczolak nie może pęknąć ani ropieć. W przypadku braku zmian złośliwych guz rośnie bardzo wolno lub nawet przestaje rosnąć.\nNajbardziej groźnym powikłaniem gruczolaka jest zwyrodnienie nowotworowe. Guz rośnie w szybkim tempie, jest zdolny do uszkodzenia tkanki nerkowej, aż do całkowitego zniszczenia narządu. Ponadto złośliwy proces jest w stanie:\nspowodować ogólne zatrucie;\ndawać przerzuty do innych narządów i układów.\nMniej prawdopodobnym, ale możliwym powikłaniem jest ucisk moczowodów lub gałęzi nerwowych. Powoduje zaburzenia w oddawaniu moczu, przekrwienie i bolesne skurcze..\nRodzaje gruczolaków nerek\nBudowa histologiczna gruczolaka nerki jest podobna do słabo zróżnicowanego raka płaskonabłonkowego. Dlatego ważne jest przeprowadzenie badania histologicznego nowotworu w celu określenia jego budowy i sklasyfikowania rodzaju gruczolaka..\nRodzaje gruczolaków dla cech cytologicznych:\nGruczolaki ciemnokomórkowe lub zasadofilne.\nGruczolaki eozynofilowe lub kwasofilne.\nZgodnie z ogólnymi cechami histologicznymi wyróżnia się następujące typy gruczolaków:\nGruczolak nerki jest najczęściej wyrażany jako pojedynczy zaokrąglony nowotwór. Czasami dochodzi do jednostronnych nowotworów mnogich, jeszcze rzadziej rozpoznaje się obustronne gruczolaki mnogie.\nHPV u mężczyzn - 13 przyczyn i cech wirusa brodawczaka męskiego\nCechy raka prostaty stopnia 3: objawy i metody leczenia\nRekonstrukcja piersi po mastektomii: sposób wykonywania plastiku, koszty i recenzje\nCzy zrobić chemioterapię?\nKonsekwencje usunięcia polipów endometrium: upławy, ból, temperatura\nDlaczego brodawczak może rosnąć na ciele\nKomórki z mutacjami nowotworowymi mogą wykorzystać współczynnik podziału i przejąć całą tkankę, ale udaremniają je inne komórki o tych samych ambicjach..


Klimacie Tsaghkalanj – Temperatura • Kiedy jechać • Pogoda\nKiedy jechać, pogoda i klimat Tsaghkalanj\nKiedy jechać Tsaghkalanj, Armenia\nNajkorzystniejszą porą na podróżowanie po Tsaghkalanj w Armenia jest od maj aż do wrzesień, kiedy to temperatury są przyjemne lub ciepłe i ledwo, a opadów jest niewiele. Najwyższa średnia temperatura w Tsaghkalanj jest 30°C w lipiec a najniższa 2°C w styczeń.\nW Tsaghkalanj jest klimat stepów. Jeśli chcesz wiedzieć, ile wynosi średnia temperatura w Tsaghkalanj oraz kiedy pada tam najwięcej deszczu lub śniegu, możesz to szybko znaleźć poniżej. W ten sposób będziesz dobrze przygotowany. Nasze średnie miesięczne dane klimatyczne bazują na danych z ostatnich 30 lat.\nMiesięczny klimat Tsaghkalanj\nTsaghkalanj w skrócie\nWspółrzędne 40° 12' N, 44° 13' E\nW Tsaghkalanj jest klimat stepów. Rzadko pada tu deszcz. Średnia temperatura roczna dla Tsaghkalanj wynosi 17° i spada tam rocznie 282 mm deszczu. Przez 137 dni w ciągu roku jest sucho z wilgotnością powietrza wynoszącą 57% i 4 w indeksie UV.\nPogoda Tsaghkalanj styczeń\nZazwyczaj maksymalna temteratura w styczeń w w Tsaghkalanj wynosi 2°, a najniższa -7°. Opady atmosferyczne w styczeń wystepują przez 4 dni, a ich całkowita ilość wynosi 5 mm.. Ono w tym miesiącu w w Tsaghkalanj przez 24 dni jest sucho i a opady śniegu w styczeń występują średnio przez 3 dni.\nCzy podoba Ci się pogoda na Tsaghkalanj w styczeń?\nPogoda Tsaghkalanj luty\nZazwyczaj maksymalna temteratura w luty w w Tsaghkalanj wynosi 4°, a najniższa -5°. Opady atmosferyczne w luty wystepują przez 4 dni, a ich całkowita ilość wynosi 5 mm.. Ono w tym miesiącu w w Tsaghkalanj przez 22 dni jest sucho i a opady śniegu w luty występują średnio przez 2 dni.\nCzy podoba Ci się pogoda na Tsaghkalanj w luty?\nPogoda Tsaghkalanj marzec\nZazwyczaj maksymalna temteratura w marzec w w Tsaghkalanj wynosi 8°, a najniższa -1°. Opady atmosferyczne w marzec wystepują przez 8 dni, a ich całkowita ilość wynosi 9 mm.. Ono w tym miesiącu w w Tsaghkalanj przez 22 dni jest sucho i a opady śniegu w marzec występują średnio przez 1 dzień.\nCzy podoba Ci się pogoda na Tsaghkalanj w marzec?\nPogoda Tsaghkalanj kwiecień\nZazwyczaj maksymalna temteratura w kwiecień w w Tsaghkalanj wynosi 15°, a najniższa 5°. Opady atmosferyczne w kwiecień wystepują przez 13 dni, a ich całkowita ilość wynosi 15 mm. i ono w tym miesiącu w w Tsaghkalanj przez 17 dni jest sucho.\nCzy podoba Ci się pogoda na Tsaghkalanj w kwiecień?\nPogoda Tsaghkalanj maj\nZazwyczaj maksymalna temteratura w maj w w Tsaghkalanj wynosi 21°, a najniższa 9°. Opady atmosferyczne w maj wystepują przez 17 dni, a ich całkowita ilość wynosi 31 mm. i ono w tym miesiącu w w Tsaghkalanj przez 14 dni jest sucho.\nCzy podoba Ci się pogoda na Tsaghkalanj w maj?\nPogoda Tsaghkalanj czerwiec\nZazwyczaj maksymalna temteratura w czerwiec w w Tsaghkalanj wynosi 26°, a najniższa 13°. Opady atmosferyczne w czerwiec wystepują przez 13 dni, a ich całkowita ilość wynosi 36 mm. i ono w tym miesiącu w w Tsaghkalanj przez 17 dni jest sucho.\nCzy podoba Ci się pogoda na Tsaghkalanj w czerwiec?\nPogoda Tsaghkalanj lipiec\nZazwyczaj maksymalna temteratura w lipiec w w Tsaghkalanj wynosi 30°, a najniższa 17°. Opady atmosferyczne w lipiec wystepują przez 12 dni, a ich całkowita ilość wynosi 33 mm. i ono w tym miesiącu w w Tsaghkalanj przez 19 dni jest sucho.\nCzy podoba Ci się pogoda na Tsaghkalanj w lipiec?\nPogoda Tsaghkalanj sierpień\nZazwyczaj maksymalna temteratura w sierpień w w Tsaghkalanj wynosi 30°, a najniższa 17°. Opady atmosferyczne w sierpień wystepują przez 10 dni, a ich całkowita ilość wynosi 30 mm. i ono w tym miesiącu w w Tsaghkalanj przez 21 dni jest sucho.\nCzy podoba Ci się pogoda na Tsaghkalanj w sierpień?\nPogoda Tsaghkalanj wrzesień\nZazwyczaj maksymalna temteratura w wrzesień w w Tsaghkalanj wynosi 25°, a najniższa 12°. Opady atmosferyczne w wrzesień wystepują przez 9 dni, a ich całkowita ilość wynosi 23 mm. i ono w tym miesiącu w w Tsaghkalanj przez 21 dni jest sucho.\nCzy podoba Ci się pogoda na Tsaghkalanj w wrzesień?\nPogoda Tsaghkalanj październik\nZazwyczaj maksymalna temteratura w październik w w Tsaghkalanj wynosi 18°, a najniższa 8°. Opady atmosferyczne w październik wystepują przez 8 dni, a ich całkowita ilość wynosi 14 mm. i ono w tym miesiącu w w Tsaghkalanj przez 23 dni jest sucho.\nCzy podoba Ci się pogoda na Tsaghkalanj w październik?\nPogoda Tsaghkalanj listopad\nZazwyczaj maksymalna temteratura w listopad w w Tsaghkalanj wynosi 10°, a najniższa 1°. Opady atmosferyczne w listopad wystepują przez 5 dni, a ich całkowita ilość wynosi 4 mm. i ono w tym miesiącu w w Tsaghkalanj przez 25 dni jest sucho.\nCzy podoba Ci się pogoda na Tsaghkalanj w listopad?\nPogoda Tsaghkalanj grudzień\nZazwyczaj maksymalna temteratura w grudzień w w Tsaghkalanj wynosi 4°, a najniższa -4°. Opady atmosferyczne w grudzień wystepują przez 4 dni, a ich całkowita ilość wynosi 5 mm.. Ono w tym miesiącu w w Tsaghkalanj przez 26 dni jest sucho i a opady śniegu w grudzień występują średnio przez 1 dzień.\nCzy podoba Ci się pogoda na Tsaghkalanj w grudzień?\n14-dniowa prognoza pogody Tsaghkalanj\nPrognoza pogody dla Tsaghkalanj in Armenia w ciągu najbliższych 14 dni to rond de 27° met een paar dagen kans op lekkie opady deszczu.\nDoznania pogodowe Tsaghkalanj\nCzy byłeś/byłaś w Tsaghkalanj?\nOpisz swoje doznania pogodowe w Tsaghkalanj, a zyszkasz szansę na wygranie 500 zł!\nTsaghkalanj leży w Armenia leży w prowincji Armavir. Jeśli chcesz zadzwonić do Tsaghkalanj, należy wybrać +374 lub 00374 przed numerem telefonu, nie używając pierwszego zera z numeru telefonu (jeśli w nim występuje). Jeśli numer telefonu to np. 05012457809, to należy usunąć pierwsze zero i zadzwonić na +3745012457809 lub 003745012457809.\nTsaghkalanj leży w odległości 2.217 km w linii prostej od Warszawa. Lot z lotniska Lotnisko Chopina trwa około 3 godziny25.\nWspółrzędne geograficzne Tsaghkalanj, Armenia to latitude: 40.200073, longitude: 44.23053\nWspółrzędne GPS to N 40° 12' 0.3600", E 44° 13' 49.8000"\nBilety lotnicze do Tsaghkalanj\n3 lotnisk, na które możesz polecieć, leżących najbliżej Tsaghkalanj, to:\nZa pośrednictwem naszych partnerów poniżej możesz znaleźć najtańsze bilety lotnicze do Tsaghkalanj. Kliknij na logo, żeby przenieść się na stronę internetową lub zobacz najtańsze loty wszystkich linii lotniczych bezpośrednio na Skyscanner.\nW Tsaghkalanj używa się waluty Dram jako środek płatniczy.\nRóżnica czasu Tsaghkalanj\nW W Tsaghkalanj jest teraz godzina 01:37 w nocy w piątek 17 wrzesień 2021. 2 godzina później niż w czas jak w Polska. Strefa czasowa Tsaghkalanj to Asia/Yerevan a czas w odniesieniu do Greenwich wynosi UTC+04.


Umowy śmieciowe groźne dla zdrowia - Portal informacyjny STRAJK\nPiotr Szumlewicz 31/03/2020w : Komentarz dnia portal STRAJK\nUmowy śmieciowe zbierają dzisiaj śmiertelne żniwo i są poważną przeszkodą w walce z koronawirusem. Mimo to w pakiecie antykryzysowym nie ma żadnych pomysłów na ich ograniczenie.\nWielu polskich komentatorów krytykuje szwedzkie podejście do epidemii. Szwedzi nie wprowadzili kwarantanny, mogą spotykać się w restauracjach i kawiarniach, spacerować, większość zakładów pracy działa. Natomiast rząd codziennie przypomina ludziom, że trzeba być odpowiedzialnym i zostawać w domu i nie spotykać się z ludźmi, szczególnie starszymi i cierpiącymi na choroby przewlekłe, jeśli samemu się zachorowało. Pod tym względem w życiu szwedzkiego społeczeństwa wiele się nie zmieniło, bo podobne reguły panują tam na co dzień.\nDla Polaków takie sugestie to nowość. Wszyscy wiedzą, że bez odgórnych zakazów zalecenia dotyczące niewychodzenia z domu nie zadziałałyby. Setki tysięcy pracowników przychodzą bowiem do pracy z wysoką gorączką, kontaktują się z resztą załogi, zarażają, narażają zdrowie siebie i innych. Jak już ktoś idzie do pracy, to po drodze robi zakupy, podróżuje komunikacją publiczną, kaszle i prycha na ludzi w autobusach i placówkach handlowych.\nCzy to znaczy, że jesteśmy wyjątkowo nieodpowiedzialnym, niemoralnym społeczeństwem? Nic z tych rzeczy, po prostu setki tysięcy ludzi nie przychodząc do pracy, tracą całość dochodu. Gdy mam umowę zlecenie, umowę o dzieło lub jestem na samozatrudnieniu, dostaję pieniądze za to, co zrobię. Jak nie przyjdę do pracy, stracę cały zarobek; gdy moja absencja potrwa dłużej niż miesiąc, pozostanę bez środków do życia. Na dodatek w umowach cywilnoprawnych nie ma żadnych limitów czasu pracy. W konsekwencji pracownicy są często przemęczeni i przepracowani, co pogarsza wydajność ich pracy, obniża odporność, rodzi stres, a niekiedy też przyczynia się do wypadków.\nDzisiaj umowy niestandardowe dotyczą już całej polskiej gospodarki. Mają miejsce w dziennikarstwie, ochronie, gastronomii, handlu, a nawet w górnictwie czy transporcie lotniczym. Niestety objęły też służbę zdrowia. Kilka dni temu wysłuchaliśmy dramatycznego apelu ministra zdrowia, który zwrócił się do personelu medycznego o ograniczenie pracy tylko do jednego podmiotu leczniczego. Okazało się, że pracownicy służby zdrowia, którzy pracują w kilku placówkach, zwiększają zagrożenie koronawirusem. Na dodatek pracodawca danego szpitala czy przychodni może nawet nie wiedzieć o tym, gdzie jeszcze pracuje dana osoba. Trudno się temu dziwić. Takie są przepisy. Pracownicy opieki medycznej zarabiają mało, a ponadto nikt im dotychczas nie zakazywał pracy na kontraktach w wielu placówkach.\nEpidemia to świetna okazja, aby radykalnie ograniczyć skalę śmieciówek. Ludzie nie mogą być zmuszani do pracy, gdy są chorzy. Powinni mieć też ustalone limity czasu pracy. Szczególnie dotyczy to tak odpowiedzialnych zawodów jak lekarz, nauczyciel, pilot czy pracownik socjalny. Chory może zarazić innych pracowników, ale też swoich klientów czy pacjentów. Jego niedyspozycja w pracy może też doprowadzić do tragedii. Niestety w tarczy antykryzysowej nie mówi się nic o ograniczeniu śmieciówek, a władza wręcz chce wspierać mikroprzedsiębiorstwa, które na masową skalę łamią Kodeks pracy i unikają zatrudnienia etatowego. Rząd nie uczy się na błędach. Nawet jeżeli mogą one zabijać.\ntagikoronawiruskryzysrynek pracyśmieciówkiumowy o dziełoumowy śmiecioweumowy zlecenie\n01/04/2020 o 11:34\nPrzecież rząd (że pojadę klasykiem) sam się wyżywi i zdrów będzie. O to właśnie dziś rządzące ,,elyty” panny S walczyły w 1980 dopinając swego celu w 89.\nNiech każdy huknie się w klatę i przyzna że wówczas ich popierał, a nie pokrzykuje że mu źle! Gdyby nie masowe poparcie to strajk gdański w 1980 zdechłby w trzy dni…\n01/04/2020 o 14:03\ntagi syria Rosja Trump rasizm Izrael uchodźcy francja usa lewica Ukraina unia europejska związki zawodowe policja PiS protest


Skoki narciarskie - autografy: Plastron Daiki Ito\nPozostały już tylko dwa konkursy w cyklu Pucharu Świata sezonu 2015/2016. Niewiarygodne, że tak szybko to minęło. Tyle się wydarzyło na przełomie ostatnich kilku miesięcy, jednak nie będę dziś o tym pisała, bo na podsumowanie poświęcę oddzielny post by było bardziej przejrzyście. Rozwiązała się natomiast sprawa odnośnie małej Kryształowej Kuli w klasyfikacji lotów narciarskich - zapewne nikogo to nie dziwi, że trafi ona w niedzielę do Petera Prevca. Słoweniec w tym sezonie zdobywa wszystko. Mówiono o nim "wiecznie drugi", lecz on zbierał przez ostatnie kilkanaście miesięcy doświadczenie, które zdołał wykorzystać by być nieosiągalnym dla rywali. Ta sztuka mu się udała. Pomimo tego, że Słoweniec nie zawsze wygrywał, zawsze był blisko podium czy też zwycięstwa. To nieprawdopodobne czego dokonał. Warto jednak zadać pytanie.. Czy jego fenomenalna forma nie pojawiła się zbyt wcześnie? Igrzyska Olimpijskie dopiero za 2 lata zaś Mistrzostwa Świata za rok. Czy Peter Prevc da radę powtórzyć osiągnięcia z tego sezonu? Bardzo jestem ciekawa odpowiedzi na te pytania :) A wy?\nZnacznie lepszy konkurs w wykonaniu polskich skoczków! Nie jest to nic przełomowego. Maciej Kot, Kamil Stoch i Stefan Hula zdominowali kwalifikacje i o dziwo udało im się być w miarę na dobrym poziomie podczas konkursu. Cała piątka, która startowała w konkursie, ostatecznie punktowała, co jest plusem. Jutro konkurs drużynowy. Nie liczę na nic specjalnego ale to jest mamut, tu się wszystko może wydarzyć. Jednym skokiem można wiele odrobić, jak i też stracić. 4 miejsce może być w zasięgu biało-czerwonych - takie jest moje zdanie.\nWraz z końcem sezonu zwiększy się szansa na zdobycie wymarzonych autografów, gdyż skoczkowie będą odpisywać na listy znacznie szybciej niż przez ostatnie tygodnie, miesiące. To z jednej strony dość nudny czas z racji na brak zawodów ale też fajny ze względu na to, że można powiększyć kolekcję :) Bierzcie się więc za pisanie listów! Ja już to robię i jutro rano wysyłam dwa.\nW przyszłym tygodniu zostaną rozegrane Mistrzostwa Polski podczas których oficjalnie zostanie pożegnany Łukasz Kruczek, który od roku 2008, był trener naszej reprezentacji. Cieszę się, że nastąpi takowe pożegnanie, bo on na to zasługuje. Wiem, że wiele osób go potępia za to, że nasi skoczkowie skaczą jak skaczą, jednak warto postawić się na jego miejscu. To nie on skacze, lecz zawodnicy. Dzięki niemu dwukrotnie polska reprezentacja zdobyła brązowy medal Mistrzostw Świata w konkursie drużynowym a Kamil Stoch wygrał dwa złote medale IO. To nie są byle jakie osiągnięcia, każdy trener o tym marzy. To dobra decyzja, że rezygnuje, bo przyda się nowa krew, ktoś kto spojrzy na polskie skoki z innego punktu widzenia. Sam Kamil powiedział dla Przeglądu Sportowego: "Odchodzi jeden człowiek, a na jego miejsce przyjdzie inny. Będzie kontynuował dotychczasową pracę i dołoży do tego coś od siebie. Wierzę, że te dwa ostatnie sezony były przejściowe, a kolejne okażą się lepsze", "Nie chcę mówić, że przyjdzie ktoś, kto kogoś zastąpi, jednak nowe, inne spojrzenie może wnieść coś dobrego. Oczywiście, nie ma gwarancji, że to zadziała, ale wierzę w to.". Czas pokaże jak będzie. Wkrótce dowiemy się, kto poprowadzi polską reprezentację ale póki co trzymajmy kciuki za chłopaków w jutrzejszym konkursie drużynowym :)\nPokazywałam już na blogu plastrony z tej "kolekcji". W porównaniu do tegorocznych plastronów z Planicy, te są wyjątkowe - inne niż pozostałe :)\nDaiki Ito to skoczek, który do dnia dzisiejszego nie przestaje mnie zaskakiwać, mam nadzieję, że będzie skakał jak najdłużej (u Japończyków wszystko jest możliwe), bo doprawdy miło patrzy się na jego skoki. Noriaki Kasai to zupełnie inna liga, lecz koledzy z jego drużyny także potrafią zawalczyć, tak jak Daiki Ito. Dzisiejsze skoki pozwoliły mu na zajęcie miejsca w czołowej 10. i wierzę, że zarówno jutro, jak i w niedzielę zaskoczy :) Tak oto prezentuje się plastron tego zawodnika:\nPozostaje mi życzyć Wam udanego weekendu ze skokami narciarskimi! To już ostatnie dwa dni pełne emocji a potem już tylko wyczekiwanie na LGP.\nAutor: iAutographs Poland o 17:57\nJustyna Gorzkowska 18 marca 2016 18:27\nBardzo mi się podobają plastrony z Planicy, dlatego bardzo Ci ci ich gratuluje! ;)\nfutboLove autografy 18 marca 2016 18:41\nvivka99 18 marca 2016 19:26\nmacderer er 18 marca 2016 19:35\nAutografyKLP 18 marca 2016 19:38\nGraf Kamil 18 marca 2016 19:53\nGratulacje :) Zapraszam do mnie: http://grafkamil.blogspot.com/2016/03/46-janusz-stokosa.html\nAleksandra Mróz 18 marca 2016 21:23\nDreamer 18 marca 2016 21:30\nGratuluję i zazdroszczę tego plastronu :) Zapraszam na pierwszy rozdział http://zsympatiidoskokow.blogspot.com/\nkasias 19 marca 2016 08:09\nTa seria plastronów z Planicy jest genialna :) serdecznie Ci gratuluję :)\nJulia 19 marca 2016 15:54\nSuper, gratulacje! http://morethanskijumping.blogspot.com/p/sezon-20152016-podsumowanie.html <--- zapraszam, tutaj znajdziesz zdjęcia wszystkich podium tego sezonu!\nFlyToSky 19 marca 2016 22:56\nMeeega gratuluję ! Plastrony z Planicy są przepiękne!!!\nMoja kolekcja autografów 20 marca 2016 09:48\nMoja kolekcja autografów 20 marca 2016 09:49\nAutografy Dawida 20 marca 2016 10:00\nAutografy Bartka. 20 marca 2016 19:11\nGratuluje plastronu z Planicy! są najładniejsze :)


Zapytanie ofertowe o pomoc w pozyskaniu dotacji UE - Oferteo.pl\nZapytanie ofertowe o pomoc w...\nZapytanie ofertowe nr 79104\nPoszukuję firmy, która pomoże w uzyskaniu bezzwrotnych dotacji unijnych.\nNr zapytania ofertowego: 79104\nDotacje unijne, Uslugi Wrocław, Ogłoszenia usługi Wrocław, Podwykonawca Wrocław, Dotacji unijnych Wrocław, Zlecenie stałe Wrocław, Szukam podwykonawcy Wrocław, Uslugi, Ogłoszenia usługi, Podwykonawca, Dotacji unijnych, Zlecenie stałe, Szukam podwykonawcy Uslugi Dolnośląskie, Ogłoszenia usługi Dolnośląskie, Podwykonawca Dolnośląskie, Dotacji unijnych Dolnośląskie, Zlecenie stałe Dolnośląskie, Szukam podwykonawcy Dolnośląskie,\nWitam, zamierzam uruchomić dom opieki nad osobami starszymi. Poszukuję firmy, która podejmie się pozyskania...\nWitam. Chciałbym otrzymać dofinansowania z unii z jakiego działania i o jaką kwotę mógłbym się starać i w jakiej wysokości ogólnych wydatków? Ile kosztuje poprowadzenie tego przez was? Koszt inwestycji ok. 100 tys. zł, ale mogę jak ...\nOd 2003 roku prowadzę ośrodek szkolenia kierowców jako spółkę cywilną. Chciałabym uzyskać dotację na rozwój firmy, np. zakup...\nPozyskanie środków unijnych na docieplenie budynku\nWitam, zlecę pozyskanie środków unijnych na...\nPozyskanie dotacji z UE na rozwój istniejącej firmy\nPozyskanie dotacji z UE na rozwój istniejącej firmy oraz zlecę napisanie...\nDotacja UE na założenie agencji ubezpieczeniowej\nProszę o oferty pomocy przy otrzymaniu dotacji z funduszów unijnych ...\nDotacja UE na zakup maszyn dla firmy\nZlecę pozyskanie dotacji ze środków UE na dofinansowanie firmy już istniejącej w kwocie ok. 80.000 zł. Firma jest z branży metalowej - produkcja malarni proszkowych. Potrzebuję środków na zakup nowych maszyn. ...\nWitam, chciałbym skorzystać z dotacji UE. Moim pomysłem jest restauracja. Prowadzę już działalność gospodarczą w branży spożywczej od 2002 roku. Marzę o własnej restauracji, ale nie mam wystarczających środków na jej otworzenie. ...\nPoszukujemy doradcy - fundusze unijne dla firm\nSzanowni Państwo, W związku z planami intensywnego rozwoju, firma nasza poszukuje możliwości dofinansowania. Działamy w branży tłumaczeń i turystyki. Zamierzamy zatrudnić nowe osoby, otworzyć nowe biuro, a także unowocześnić nasze metody i narzędzia pracy. Zainteresowani jesteśmy pomocą w...\nPozyskanie dotacji UE 6.2 w regionie wałbrzyskim\nProszę o pomoc w uzyskaniu dotacji z programu 6.2 w regionie wałbrzyskim. Tel kontaktowy pod którym...\nBIZNES KAIZEN Firma, która zajmuje się Kreowaniem Wizerunku Firmy oraz Kompleksową Obsługą w zakresie prowadzonej przez Państwa działalności, zaprasza serdecznie do szerszego zapoznania się z ofertą jej usług. W trosce o ciągły sukces Państwa firmy, cały nasz...\nOferujemy opracowanie dokumentacji związanej z planowaniem działalności rozwojowej przedsiębiorstw: - biznes plan inwestycji - specjalizacja w inwestycjach powyżej 1 mln zł, - studium wykonalności inwestycji, - wnioski o dotacje Unii...\nJesteśmy firmą ,która działa w sektorze consultingu. Zajmujemy się dotacjami z Unii Europejskiej (współpracujemy z przedsiębiorstwami ze wszystkich programów Regionalnego Programu Operacyjnego i PARP-u) z całej Polski. Zbliża się termin naboru...


Do projektu Biblioteka Przyszłości dołączył Karl Ove Knausgård | Niestatystyczny.pl\nBiblioteka Przyszłości to projekt, w ramach którego wybitni twórcy literaccy piszą dowolnej długości teksty poświęcone tematyce wyobraźni i czasu, których treść pozostanie ukryta aż do 2114 roku. Dopiero wtedy przetrzymywane w zamknięciu prace zostaną wydrukowane na papierze pozyskanym ze specjalnie na ten cel zasadzonych świerków w lesie Nordmarka w pobliżu Oslo. Pomysłodawczynią Biblioteki Przyszłości jest szkocka artystka Katie Paterson. To w jej gestii należy zapraszanie kolejnych autorów do projektu – jednego rocznie.\nInicjatywa wystartowała w 2014. Od tego czasu teksty napisało już pięciu autorów: Margaret Atwood, David Mitchell, Sjón, Elif Shafak i Han Kang. Niedawno ogłoszono, że do zaszczytnego grona twórców Biblioteki Przyszłości dołączy Karl Ove Knausgård, pisarz znany przede wszystkim z liczącej sześć tomów autobiograficznej opowieści Moja walka.\nTo wspaniały pomysł. Uwielbiam myśl, że masz czytelników, którzy jeszcze się nie urodzili. To jakby wysłać im mały statek z naszych czasów. Podoba mi się, że [biblioteka] zostanie otworzona za sto lat, przemawia do mnie również to, że las rośnie tak wolno, że wszystko to jest ze sobą połączone. To wspaniałe zielone dzieło sztuki, Karl Ove Knausgård skomentował Bibliotekę Przyszłości.\nTeraz norweski pisarz musi wziąć się do pracy. 23 maja 2020 powinien dostarczyć manuskrypt. Towarzyszy temu uroczysta ceremonia w lesie Nordmarka. Następnie tekst zostanie zapieczętowany w specjalnej komorze w Bibliotece Deichman w Oslo, gdzie będzie czekał, niedostępny dla niczyich oczu, aż do 2114 roku.\nbiblioteka przyszłościKarl Ove Knausgård


Operator myjni ( Job id: 51439139)\nJob in Tuchola none none none\nZakres obowizków: Operator myjni wukanizator Wymagania:- wyksztacenie: zasadnicze zawodowe - konieczne- umiejtnoci: prawo jazdy kat. B - konieczne- pozostae: Mile widziane dowiadczenieSposób aplikowania:- kontakt przez Powiatowy Urzd PracyPowiatowy Urzd Pracy w TucholiPl.Wolnoci 23Tuchola 89500- wymagane dokumenty: skierowanie- jzyki aplikowania: polski\nZakres obowizków: mycie autobusów na placu autobusowym Karcherem, mycie wewntrz, pranie tapicerki, mycie czci samochodowych,Wymagania:- wyksztacenie: podstawowe - konieczne- uprawnienia: dobry stan zdrowia - konieczne- umiejtnoci: obsuga Karchera - konieczne; dobra kondycja fizyczna - konieczneSposób aplikowania:- kontakt przez Powiatowy Urzd PracyPowiatowy Urzd Pracy w ChorzowieOpolska 19Chorzów 41-500- wymagane dokumenty: CV- jzyki aplikowania: polski...\nCompany Jarosław ZAWADZKI cleanout in Other\nZakres obowizków: Mycie samochodów, obsuga klienta, sprztanie samochodówWymagania:- wyksztacenie: brak lub niepene podstawowe - podane- uprawnienia: PRAWO JAZDY KAT. B - dodatkowe- inne zawody: Operator myjni - dodatkowe- pozostae: wyk. brak lub niepene podstawowe, mile widziane dowiadczenie, mile widziane prawo jazdy kat. B, sprawno fizycznaPraca pon.- niedz. na II zmiany w godz. od 10-18,13-21Pracodawca prosi o kontakt tel. w celu ustalenia terminu spotkania.Miejsce pracy: myjnia samochodowa ul. Armii Krajowej 38 K-KoleSposób aplikowania:- bezporednio do pracodawcy- wymagane dokumenty: CV- jzyki aplikowania: polski...\nCompany Przedsiębiorstwo Komunikacji Samochodowej w Gorzowie Wielkopolskim Spółka z o.o. in Other\nZakres obowizków: wg stanowiskaWymagania:- wyksztacenie: podstawowe - konieczne; zasadnicze zawodowe - konieczneSposób aplikowania:- bezporednio do pracodawcy- wymagane dokumenty: cv, wiadectwa pracy- jzyki aplikowania: polski...\nCompany Chodzen Spółka jawna Lech Chodzeń, Piotr Chodzeń in Other\nZakres obowizków: jw.Wymagania:- wyksztacenie: zasadnicze zawodowe - konieczne- uprawnienia: kat. B prawo jazdy - konieczne- inne zawody: Operator myjni, sta: 3 miesicy - konieczne- pozostae: Wymagania: wyksztacenie zawodowe, prawo jazdy kat. B, co najmniej 3 miesice dowiadczenia zawodowego. Obowizki: mycie, sprztanie, odkurzanie, czyszczenie samochodów osobowych.[Sposób aplikowania: CV na e-mail: Apply Now (istnieje moliwo przeprowadzenia wstpnej rozmowy z pracodawc przed wysaniem dokumentów aplikacyjnych zawierajcych dane osobowe), telefonicznie: 22 757 00 25]Sposób aplikowania:- bezporednio do pracodawcy- wymagane dokumenty: CV- jzyki aplikowania: polski...\nZakres obowizków: obsuga klientów myjni, utrzymanie stanowiskaWymagania:- wyksztacenie: zasadnicze zawodowe - konieczne- pozostae: ogólne dowiadczenie zawodowe - 3 lataSposób aplikowania:- kontakt przez Powiatowy Urzd PracyPowiatowy Urzd Pracy w MogilnieObroców Mogilna 1Mogilno 88300- wymagane dokumenty: skierowanie do pracy- jzyki aplikowania: polski...\nZakres obowizków: Mycie samochodów osobowych i ciarowych. Utrzymanie czystoci na stanowisku pracy.Wymagania:- wyksztacenie: podstawowe - konieczneSposób aplikowania:- kontakt przez Powiatowy Urzd PracyPowiatowy Urzd Pracy w Aleksandrowie KujawskimPrzemysowa 1Aleksandrów Kujawski 87700- wymagane dokumenty: skierowanie- jzyki aplikowania: polski...\nCompany CITRONEX I SP. Z O.O. in Other\nZakres obowizków: Mycie samochodów ciarowych; kontrolowanie przebiegu procesu mycia pojazdu, dbanie o czysto myjni. Praca na dwie zmiany 08.00-20.00; 20.00-8.00Wymagania:- wyksztacenie: podstawowe - konieczne- inne zawody: Operator myjni - konieczneSposób aplikowania:- bezporednio do pracodawcy- wymagane dokumenty: cv- jzyki aplikowania: polski...\nZakres obowizków: Mycie i czyszczenie w rodku pojazdów nowych oraz po naprawie, z naciskiem na dbao powierzonego przez klienta mieniaWymagania:- wyksztacenie: brak lub niepene podstawowe - konieczne- umiejtnoci: dokadno - konieczne; punktualno - konieczne; minimum 2 miesice w w/w zawodzie - konieczneSposób aplikowania:- kontakt przez Powiatowy Urzd PracyPowiatowy Urzd Pracy ód-WschódCzstochowska 40/52ód 93121- wymagane dokumenty: Skierowanie- jzyki aplikowania: polski...\nZakres obowizków: Przygotowywanie samochodów do sprzeday.Wymagania:- wyksztacenie: rednie zawodowe, typ: mechaniczne - podane- uprawnienia: PRAWO JAZDY KAT. B* - dodatkowe- inne zawody: Czyciciel pojazdów - konieczneSposób aplikowania:- kontakt przez Powiatowy Urzd PracyPowiatowy Urzd Pracy w Busku-ZdrojuRóana 2Busko-Zdrój 28100- wymagane dokumenty: brak- jzyki aplikowania: polski...\nZakres obowizków: w/g stanowiskaWymagania:- wyksztacenie: podstawowe - konieczne- uprawnienia: prawo jazdy kat. B - konieczne- pozostae: Odkurzanie wntrza samochodu, pranie tapicerki, mycie/polerowanie samochodów.Sposób aplikowania:- kontakt przez Powiatowy Urzd PracyMiejski Urzd Pracy w KielcachSzymanowskiego 6Kielce 25361- wymagane dokumenty: CV- jzyki aplikowania: polski...\nZakres obowizków: Mycie aut myjk reczn i parow, sprztanie wntrz aut. Praca w godzinach Wymagania:- wyksztacenie: brak lub niepene podstawowe - konieczne- inne zawody: Operator myjni - konieczne- pozostae: Ch do pracy, sprawno fizyczna.Sposób aplikowania:- kontakt przez Powiatowy Urzd PracyPowiatowy Urzd Pracy w SiedlcachKazimierza Puaskiego 19/21Siedlce 08110- wymagane dokumenty: Skierowanie- jzyki aplikowania: polski...\nCompany Euro Car Sp. z o.o. in Gdynia\nZakres obowizków: Mycie samochodów po naprawach i przegldach serwisowych, oklejanie samochodów, drobne prace adapcyjne.Wymagania:- wyksztacenie: zasadnicze zawodowe - konieczne- pozostae: Koniecznie wymagane prawo jazdy kat "B". Kontakt tylko e-mailowy: Apply Now. Praca na dwie zmiany : 7:00-15:00 i 13:00-21:00.Miejsce wykonywania pracy Gdynia ul. Owsiana 13 oraz Gdynia ul. Pucka 127.Sposób aplikowania:- bezporednio do pracodawcy- wymagane dokumenty: CV- jzyki aplikowania: polski...\nCompany CITRONEX I SP.ZO.O. in Other\nZakres obowizków: wg. harmonogramuWymagania:- wyksztacenie: rednie ogólnoksztacce - konieczne- inne zawody: Operator myjni - konieczneSposób aplikowania:- kontakt przez Powiatowy Urzd PracyGrodzki Urzd Pracy w KrakowieWwozowa 34Kraków 31752- wymagane dokumenty: skierowanie pok m100 101- jzyki aplikowania: polski...\nZakres obowizków: wyksz, zaw. moze byc do przyuczenia, prof. IIWymagania:- wyksztacenie: zasadnicze zawodowe - konieczneSposób aplikowania:- kontakt przez Powiatowy Urzd PracyPowiatowy Urzd Pracy w Ostrowie WielkopolskimWolnoci 29aOstrów Wielkopolski 63400- wymagane dokumenty: skierowanie z PUP- jzyki aplikowania: polski...\nCompany BARTON Katarzyna Bartosiewicz in Other\nZakres obowizków: Mycie i czyszczenie pojazdów. Praca w godzinach 08.00-16.00 lub 12.00-20.00.Osoby zainteresowane ofert pracy proszone s o kontakt telefoniczny 604 925 013 lub o wysanie cv ze zdjciem na adres e-mail: Apply Now:- wyksztacenie: zasadnicze zawodowe - konieczne- uprawnienia: prawo jazdy kat. B - konieczne- pozostae: Wyksztacenie zawodowe.Sposób aplikowania:- bezporednio do pracodawcy- wymagane dokumenty: CV ze zdjciem - jzyki aplikowania: polski...\nZakres obowizków: Mycie i czyszczenie aut. Praca na dwie zmiany 7:00-14:00i 9:00-17:00Wymagania:- wyksztacenie: brak lub niepene podstawowe - konieczne- inne zawody: Operator myjni - konieczneSposób aplikowania:- kontakt przez Powiatowy Urzd PracyPowiatowy Urzd Pracy w SiedlcachKazimierza Puaskiego 19/21Siedlce 08110- wymagane dokumenty: CV, skierowanie- jzyki aplikowania: polski...\nCompany TELGUM Monika Telej in Other\nZakres obowizków: czyszczenie, polerowanie autWymagania:- wyksztacenie: podstawowe - konieczne- uprawnienia: Prawo jazdy kat. B - konieczne- pozostae: Kontakt osobisty.Sposób aplikowania:- bezporednio do pracodawcy- wymagane dokumenty: CV- jzyki aplikowania: polski...\nCompany DYMEK SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ SPÓŁKA KOMANDYTOWA in Other\nZakres obowizków: mycie samochodów przy pomocy myjki Karcher, przygotowywanie samochodów do mycia w myjni automatycznej, obsuga myjni automatycznej, zapoznainie si z zakresem programów, odkurzanie wntrza samochodów, czyszczenie tapicerki samochodowej, uzupenienie rodków czyszczcych w maszynie myjcej, utrzymanie czystoci na stanowiskuWymagania:- wyksztacenie: zasadnicze zawodowe - konieczne- pozostae: wykszt. zawodowe, uzupenienie dofinansowania wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukoczy 50 rok yciaSposób aplikowania:- bezporednio do pracodawcy- wymagane dokumenty: CVKontakt z pracodawc, po uprzedniej weryfikacji i wydaniu skierowania przez doradc w PUP- jzyki aplikowania: polski...


Regulamin_konkursu_2.doc\t(275 Pobrań)\nW Ogrodzie dobrych słów\nO tym, dlaczego warto używać pozytywnie brzmiących – pięknych słów i dlaczego warto mówić dobrze, dowiedziały się dzieci z Przedszkola Miejskiego nr 20 podczas warsztatów biblioterapeutycznych w Filii nr 7 Miejskiej Biblioteki Publicznej SCK w Mielcu przy ul. Zygmuntowskiej 14.\nPiękne słowa, takie jak: kocham Cię, lubię Cię, potrzebuję Cię, dobrze, że jesteś oraz proszę, przepraszam, dziękuję – są bardzo ważne, podnoszą jakość naszego życia i sprawiają, że czujemy się dobrze. Edukacja najmłodszych w zakresie uczuć, empatii pomaga dziecku odnajdywać się w życiu i podnosi poczucie jego bezpieczeństwa. Maluchy poprzez zabawę wchodzą w świat współodczuwania i uczą się kształtować relacje z innymi ludźmi.\nPodczas zajęć dzieci uczestniczyły w Tańcu motyla – przy dźwiękach muzyki weszły do świata bajki przez magiczną bramę, by wysłuchać opowieści kamishibai – bajki terapeutycznej autorstwa Doroty Bełtkiewicz. Maluchy zastanawiały się jakie znają ciepłe słowa i zwroty i dlaczego warto ich używać. Każde z dzieci mogło obdarować swojego kolegę/koleżankę papierowym kwiatem. Każdy kwiat miał inny kolor symbolizujący jakieś miłe słowo. Sprawiło to dzieciakom mnóstwo radości i wywołało niejeden uśmiech na małych buziach…\nZajęcia biblioterapeutyczne mają wymiar edukacyjny, terapeutyczny i mają istotny wpływ na rozwój dziecka. Poprzez kształtowanie zasad społeczno-moralnych małego człowieka stają się pomocnym narzędziem w rozwiązywaniu dziecięcych problemów.\nNajbliższe spotkanie Dyskusyjnego Klubu Książki dla młodzieży – odbędzie się 8 grudnia 2017 r. o godz. 17.00 w Filii nr 6 przy ul. Tańskiego 4a. Książką wybraną do dyskusji jest Wściekły Katarzyny Kebernik.\nSerdecznie zapraszamy na spotkanie – także tych, którzy nie przeczytali książki, a chcą posłuchać opinii innych…\nO tym, że książki i czytanie wywołują pozytywne emocje – sprawiają przyjemność i pozwalają na oderwanie się od rzeczywistości… przekonali się pierwszoklasiści ze Szkoły Podstawowej nr 8 w Mielcu podczas spotkania tematycznego Książka naszym przyjacielem w Filii nr 6 Miejskiej Biblioteki Publicznej SCK w Mielcu.\nPodczas lekcji bibliotecznej uczniowie poznawali poszczególne etapy powstawania książki, a co za tym idzie – zawody związane z wydawnictwem – autora, ilustratora, składacza, drukarza, introligatora, księgarza, czy w końcu bibliotekarza. Jak bibliotekarz to i biblioteka, w której są różnego rodzaju książki - małe, duże, do nauki, zabawy, słuchania. Po przyswojeniu sporej dawki wiedzy – nastąpił czas zabawy. Dzieciaki losowały kartoniki z literkami i miały podać tytuł bajki lub postać na wylosowaną literkę. Za prawidłową odpowiedź dzieci mogły przybić pieczątkę Przyjaciel biblioteki. Kolejną zabawą było odsłanianie kolorowych kółek pod którymi była ilustracja z bajki.\nKsiążka wszechstronnie wspiera rozwój dziecka, stąd popularyzowanie czytelnictwa spełnia ogromną rolę w życiu każdego człowieka. Spotkania w bibliotece mają na celu edukację i zapoznanie dziecka z biblioteką. Miejmy nadzieję, że dla naszych pierwszoklasistów książką zostanie przyjacielem na zawsze.\nŻywi i umarli w Winsford Håkana Nessera\nPowieść Håkana Nessera nie jest typowym kryminałem i z pewnością nie zadowoli miłośników tego gatunku literatury. To kryminał z mocno rozbudowanym tłem obyczajowo-psychologicznym. Autor umiejętnie buduje klimat powieści w scenerii angielskich wrzosowisk, listopadowych liści, deszczu bębniącego w parapet w miasteczku Winsford, w południowo-zachodniej Anglii oraz przemyśleń samotnej Szwedki, pięćdziesięcioletniej Marii – głównej bohaterki powieści. Ciekawa intryga kryminalna, wokół której zbudowana jest cała oś zdarzeń głównej bohaterki książki wciąga czytelnika w rozmyślania nad wartością życia, ucieczki i rozpoczynaniu wszystkiego od nowa…\nŻywi i umarli w Windford jest doskonałą książką do dyskusji na spotkaniu Dyskusyjnego Klubu Książki. Podczas rozmowy w dniu 20 października nie zabrakło zwolenników, jak i przeciwników takiego rodzaju kryminału. Niezależnie od tego, czy książka się podoba, czy nie – zdecydowanie warto ją przeczytać.\nKolejne spotkanie – 24 listopada 2017 r. Wciąż w tematyce kryminalno-sensacyjnej – czytamy Oszukaną Charlotty Link.\nLegendy polskie – Filia nr 6 Oddział dla dzieci\nLegendy są pierwszymi opowieściami przybliżającymi dziecku historię narodu i uczącymi odróżniać dobro od zła. Ta forma narracji mająca wymiar edukacyjny jest tematem cyklu spotkań Legendy polskie z dziećmi – w Filii nr 6 Oddział dla dzieci - Miejskiej Biblioteki Publicznej SCK w Mielcu.\nLekcja biblioteczna Legendy polskie zapoczątkowała serię spotkań z uczniami SP nr 8 w Mielcu i SP nr 9 w Mielcu. Dzieci poprzez atrakcyjną formę przekazu treści za pomocą podań i różnych zabaw poznają najważniejsze legendy związane z dziejami Krakowa, Warszawy czy poznają historię Mielca. Dzieciaki wyruszyły w podróż pociągiem, zatrzymując się na stacji Kraków - w której poznały Legendę o smoku wawelskim ; Legendę o skarbach krzysztoforskich ; Legendę o wieży Kościoła Mariackiego ; Legendę o Wandzie, co nie chciała Niemca ; Legendę o zaczarowanych gołębiach ; Legendę o żółtej ciżemce ; Legendę o Panu Twardowskim, który się z diabłem bratał ; Legendę o żydowskim weselu. Kolejna stacja, Warszawa przybliżyła historię o Złotej kaczce ; Bazyliszku; Legendę o warszawskiej syrence ; Legendę o Warsie i Sawie i Legendę o kamiennym niedźwiedziu. Młodzi mielczanie mieli też okazją poznać dzieje rodu Gryfitów związanych z ich rodzinnym miastem.\nSpotkanie zakończyło się quizem z wiedzy o legendach.\nLekcja biblioteczna została przygotowana w oparciu o księgozbiór znajdujący się w Bibliotece.\nSzkolenie bibliotekarzy – Filia nr 7\nDzień Pluszowego Misia – Filia nr 4\nFinał warsztatów plastycznych – Filia nr 1


Wyniki wyszukiwania frazy: Stary Kontynent\nLiczba wyników wyszukiwania: 46\nMamy ujemny przyrost naturalny, a liczba mieszkańców Europy rośnie. Stary Kontynent zalewa imigracja\nLiczba ludności Europy się kurczy. Po raz pierwszy w historii Unii Europejskiej więcej osób zmarło, niż się narodziło. Paradoksalnie liczba osób zamieszkujących Stary Kontynent rośnie. To efekt silnej fali imigracyjnej.\nSzef węgierskiej dyplomacji wskazał na zatrważające liczby związane z masową imigracją muzułmańską do Europy. Liczby – na które państwa Europejskie, zaślepione „kłamliwymi doniesieniami mediów” nie chcą zwracać uwagi. „Państwa Europy powinny wzmacniać swoje granice, dlatego, że na Stary Kontynent zmierza od 30 do 35 milionów uchodźców. Kraje te boją się nazywać rzeczy po imieniu” – powiedział Péter Szijjártó.\nIslamska inwazja Europy trwa. Relacje Katar-Francja rozbiją Stary Kontynent?\nSzok we Francji. W jednym z najbardziej gościnnych dla muzułmanów krajów Europy wydano książkę demaskującą islamski plan inwazji na nasz kontynent. Autorów, publikujących przenikliwą antyislamską publicystykę, już porównuje się do Oriany Fallaci.\nW Europie rośnie ryzyko zamachów ze strony Państwa Islamskiego - ostrzega dyrektor Europolu\nW wywiadzie udzielonym londyńskiemu dziennikowi popołudniowemu „Evening Standard” dyrektor Europolu, Rob Wainwright ostrzegł przed coraz większym ryzykiem kolejnych zamachów terrorystycznych, jakie w Europie chce zorganizować ISIS. Zdaniem Brytyjczyka dżihadyści mogą próbować przysłać na Stary Kontynent nowy sort zamachowców.\nEuropejscy antyterroryści na tropie islamistów. Będą badali uchodźców przebywających w Grecji\nCo najmniej dwóch terrorystów odpowiedzialnych za listopadowe zamachy w Paryżu, dostało się na Stary Kontynent jako „uchodźcy” z Syrii. Napastnicy przeszli przez terytorium Grecji. Dlatego też do obozów dla uchodźców znajdujących się na terenie tego kraju przybędą antyterroryści przysłani przez Europol i Unię Europejską.\nW listopadzie islamiści krwawo zaatakowali we francuskiej stolicy. Po tych wydarzeniach europejscy przywódcy nie zrobili niczego realnego by zabezpieczyć Stary Kontynent. Postanowili natomiast utrudnić uczciwym obywatelom dostęp do broni. Czy tym razem eurokraci zakażą nam posiadania ciężarówek?\nAlgierski pisarz Boualem Sansal w wywiadzie z niemieckim tygodnikiem „Welt am Sonntag” mówi o swojej najnowszej książce „2084. Koniec świata”, w której opisuje życie na Zachodzie pod dyktaturą radykalnych muzułmanów. Zdaniem literata Stary Kontynent skazany jest na porażkę.\nImigranci wrócili z Niemiec do Iraku. Powodem powrotu kiepska kuchnia i brak mieszkania\nLiberalne media przedstawiają nam imigrantów z Bliskiego Wschodu, którzy od kilku miesięcy zalewają Stary Kontynent, jako biednych i pokrzywdzonych uciekinierów z krajów ogarniętych wojnami. Sytuacja nie jest jednak wcale oczywista. Rodzina Irakijczyków postanowiła wrócić do ojczyzny, mimo iż osiągnęła swój upragniony cel: Berlin. Kiepska kuchnia i niezadowolenie z opieki społecznej okazały się wystarczającym powodem, by wrócić do kraju ogarniętego krwawym konfliktem.\nTrwają przygotowania do wizyty papieża na greckiej wyspie Lesbos. Odwiedzi imigrantów\nPo tym jak Ojciec Święty Franciszek przyjął zaproszenie ekumenicznego patriarchy Konstantynopola Bartłomieja oraz władz Grecji, na wyspie Lesbos trwają gorączkowe przygotowania. Papież odwiedzi istotny punkt na mapie zmierzających do Europy imigrantów z krajów islamskich. Ma być to gest poparcia dla starań osób chcących dotrzeć na Stary Kontynent.\n„Stado baranów zaprosiło do swojej zagrody watahę wilków”. Pudzianowski o zamachach w Brukseli\nMigracyjna fala nie słabnie nawet zimą. Do Europy dociera dziennie średnio 2 tysiące „uchodźców”!\nW ciągu kilku tygodni roku 2016 na Stary Kontynent przybyło około 80 tysięcy uchodźców i imigrantów ekonomicznych. Dokonali tego mimo złych warunków na Morzu Śródziemnym, które przepływają. W stosunku do lata i jesieni roku 2015, obecnie przybywa więcej kobiet i dzieci. Jest ich około 58 proc. (wcześniej około 20 proc.). Niewykluczone, że wraz z nastaniem wiosny i poprawą warunków pogodowych imigranci ruszą do Europy jeszcze szerszym strumieniem.


Przemysław Wipler odchodzi z PiS - Wykop.pl\n@Z.............n naszdziennik.pl #polityka #polska #pis #wipler\nPrzemysław Wipler odchodzi z Prawa i Sprawiedliwości. Zostanie posłem niezależnym.\nZiemkiewicz o odejściu Wiplera dodał: Neurotok z youtube.com\nManifest Polski Republikańskiej dodał: SirBlake z wipler.pl\nSerwery padły na stronie Wiplera - Manifest na salonie24 dodał: SirBlake z wipler.salon24.pl\nStrona fundacji Republikanie dodał: szoorstki z republikanie.org\nTrochę więcej, po konferencji. dodał: frastrat z wiadomosci.dziennik.pl\nObietnica Wiplera z 2011r. . Złoży mandat? dodał: DoolaK z twitter.com\nRelacja TVN24 dodał: SirBlake z tvn24.pl\ng.........m 6 lat 7 mies. temu\nCzyli Kaczyński stracil jednego z ważniejszych i lepiej odbieranych swoich młodych polityków. Dobrze zrobil, widac ze PiS tak narawpde sie nie reformuje i nie ma wiekszego pojecia o zmianach. Wipler jest mlody i ma ambicje zmian i pracy dla przyszlosci a nie dla stołków.\n@globalgsmtm: Przede wszystkim stracił jednego z nielicznie występujących tam inteligentnych ludzi, którzy mają jakąkolwiek, spójną wizję państwa. Jeśli kiedykolwiek chciałem zagłosować na PiS, to tylko ze względu na Wiplera.\nCointreau 6 lat 7 mies. temu\n@alenacomnielogin_: A gdzie mieszkasz?\n@alenacomnielogin_: wiesz ile posłow mialo taka wizje jaka on dzis przedstawił? Prawie kazdy pieprzyl takie farmazony jak on dzis do kamery TVN'u i co.....nic sie do tej pory nie zmienilo na dobre...\nKhaine 6 lat 7 mies. temu\n@alenacomnielogin_: Też o tym myślałem ze względu na niego, całe szczęście mam ten dylemat z głowy :)\nk..............k 6 lat 7 mies. temu\n@globalgsmtm: dokładnie tak. Proszę też zauważyć, że odszedł w momencie kiedy PiS jest "na fali" i wiele wskazuje na to, że wygra wybory. Podejrzewam, ze III RP jest w takim bagnie jeśli chodzi o finanse, że kosmetyczne zmiany PiSu tego nie naprawią i jeden poseł powiedział to otwarcie\nblyskotliwy 6 lat 7 mies. temu\nzakłada stowarzyszenie "republikanie", które ma startować w wyborach - coś czuję że przez tę inicjatywę KNP wróci do 1%\n@blyskotliwy: KNP niezależnie czy miałoby 1, 3 czy 5% to Polski nie zmieni. Korwin jest zbyt kontrowersyjny w swoich opiniach i ludzie go po prostu nie wybiorą, tak jak nie wybierali przez ostatnie kilka lat.\nWipler natomiast może przez ten "szklany sufit" się przebić, bo jest młody, przebojowy, spokojny i merytorycznie odpowiada. I teraz jest pytanie, czy pójdzie na łatwiznę, zawiąże pakty z Gowinem, Żalkiem, Godsonem itp. i wtedy będą egzystować w Sejmie z 5-7% poparcia, czy wybierze drogę trudniejszą - bez nazwisk, ale z programem. Ja bym wolał by zaryzykował i wybrał tą drugą opcję, bo tylko ta druga opcja może coś zmienić w tym kraju.\n@DwaKolory: Akurat Godsona mógłby przygarnąć.\n@Ned: Też Godsona lubię, ale wiem że na jednym nazwisku by się niestety nie skończyło, więc wolę projekt od podstaw. Jest naprawdę możliwość zagospodarowania tego elektoratu, który ma dość obecnych podziałów, że nie trzeba się wspierać nazwiskami, a można programem. I mam nadzieję, że tak postąpi Wipler.\nPrettyMuchDeadAlready 6 lat 7 mies. temu\n@blyskotliwy: Będzie to samo co z Palikotem.\nRayearth 6 lat 7 mies. temu\n@DwaKolory: Jak ostatnio wyjrzałem przez okno, to Polska nadal potrzebowała radykalnych i "kontrowersyjnych" zmian. Korwin nadaje się.\nszoorstki 6 lat 7 mies. temu\n@blyskotliwy: za #nczas, #knp (Najwyższy Czas)\nPolityk nie zamierza składać mandatu posła. Według portalu TVN 24 Wipler zakłada stowarzyszenie „Republikanie”. Ruch polityczny ma być „nowym otwarciem”, w ramach którego poseł „zamierza współpracować z tymi, których nie ma obecnie w polityce, tymi, którzy chcą zmian, bo Polska ich potrzebuje”.\nWięc jest szansa na współpracę np. z KNP. Nie ukrywam, że gdyby "frontmana" KNP zmienić z Korwina na kogoś normalniejszego, to mogłoby przyciągnąć tych, którzy Korwina się boją ;)\n@szoorstki: gdyby tak było to wreszcie jakaś sensowna partia by powstała, z dobrym programem i kimś kto mógłby występować publicznie z jakąś ogładą\nmadtrexx 6 lat 7 mies. temu\n@Rayearth: nie ma co, i tak to wszystko p#!##!@nie, pytanie kiedy. Ktoś musi wtedy być u władzy kto to wszystko ogarnie i nastawi jak lekarz złamaną kość.\nMattiopl 6 lat 7 mies. temu\nNo masz, UPR. Korwin odszedł i wszystko kto teraz przejmuje się UPR?\n@Mattiopl: Nikt nie mówi o odejściu Korwina... nie wiem skąd taka analogia. Chodzi tylko o to, żeby nieprzekonanym pokazywać kogoś, kogo łatwo zaakaceptują.\nczy wybierze drogę trudniejszą - bez nazwisk, ale z programem\n@DwaKolory: Nie lepiej połączyć jedno z drugim? :)\nklayde 6 lat 7 mies. temu\n@blyskotliwy: Korwin-Mikke ma poparcie m.in. ze względu na swoją niezależność, stałość w poglądach i brak powiązań z obecną klasą rządzącą. Tego Wiplerowi brakuje. Dlatego prędzej zaufałbym KNP i myślę, że podobnie zrobiłoby wielu wyborców.\nAirCraft 6 lat 7 mies. temu\nSpokojnyLudzik 6 lat 7 mies. temu\n@AirCraft: : O\nMariusz30 6 lat 7 mies. temu\n@blyskotliwy: Zmieniamy sztandar i jedziemy dalej.\nNiech idzie do nowej prawicy.\ntenner 6 lat 7 mies. temu\nNo, ciekawie by było gdyby KNP miało swojego posła.\nppawel 6 lat 7 mies. temu\n@SpokojnyLudzik: Korwin chyba by się posrał radości - mając klub/koło parlamentarne jeszcze przed wyborami ;)\npokaż spoiler jednoosobowe - ale do tego chyba się już przyzwyczaił ;)\n@ppawel: Ani nie miałby koła (minimum 3 członków) ani klubu (minimum 15 członków), no chyba, że kogoś jeszcze ze sobą pociągnie, co byłoby całkiem niezłe. :)\nOd jednego szalonego lidera do drugiego? :D\nI dobrze dla Wiplera, nie będzie się musiał za każdym razem tłumaczyć z programu PiSu jak teraz. Trzymam kciuki.\n@johann89: Oczywiście masz rację. Ale nawet bez dodatkowych kolegów to i tak byłby wzrost liczby rozpoznawalnych postaci o 100% ;)\n@ppawel: Tak pół żartem, pół serio, jednak kilka ciekawych osób Wipler mógłby zachęcić do współpracy w ramach swojego koła. On, Godson, Gowin i koło jest. ;)\nCinoski 6 lat 7 mies. temu\n@SpokojnyLudzik: Myślę że po tej wypowiedzi Wipler nie ma zbyt wielkich szans na dołączenie do NP. Chociaż z drugiej strony trochę czasu minęło i pan Przemek być może otworzył oczy że PiS jest niereformowalny, a dołączanie do którejkolwiek partii ma sens o ile dana partia ma szansę na rządzenie; przykład-Gowin który chociaż po części w PO realizował wolnorynkowe postulaty, lecz był on niestety o tyle posłuszny partii że w przeciwieństwie do Wiplera popierał sporo ustaw które nijak się nie łączą z jego deklarowanymi poglądami.\nWujekRada 5 lat temu\na.....y 6 lat 7 mies. temu\nplusbear 6 lat 7 mies. temu\n@asdasty: Jeszcze Hofman mu pojedzie równo. :D\n@asdasty: A czego sie po PiSie spodziewac? Oni mysla ze tylko prezes jest im do szczescia potrzebny, nie zdajac sobie sprawy ze zeby rzadzic, trzeba miec ogarnietych politykow w partii.\njanuzi 6 lat 7 mies. temu\n@asdasty: A co miernota miała powiedzieć?\nM0nty 6 lat 7 mies. temu\n@asdasty: PiS się zbliżał do PO w sondażach, więc czas to rozp$@#!!$ić.\nzielllek 6 lat 7 mies. temu\nEwentualna partia Wiplera będzie konkurencją dla KNP. Obawiam się takiej sytuacji, że obie partie zdobędą w wyborach koło 3-4% i żadna z nich nie wejdzie do sejmu.\nponton 6 lat 7 mies. temu\n@zielllek: Zawsze mogą zawiązać koalicję pt. "Korwin stul dziub". Chociaż chyba JKM by się nie dał uciszyć.\nRonix 6 lat 7 mies. temu\n@ponton: Z tego co się orientuje koalicja musi dostać 10%, żeby wejść do sejmu.\nfrastrat 6 lat 7 mies. temu\n@zielllek: To nie partia, a stowarzyszenie - jest spora różnica. Poza tym to może być szansa dla KNP, a nie zagrożenie.\nLibertyPrime 6 lat 7 mies. temu\n@szoorstki: Teraz modne jest rozkręcać partię jako stowarzyszenie. Stowarzyszeń nie obowiązują limity wpłat. W ten sposób Palikot wpompował pieniądze w swój ruch.\nZ.............n dołączył 8 lat 5 mies. temu\n672\twykopali 17\tzakopali 8.2 tys. wyświetleń\nhardware humor internet technologia rozrywka nauka programowanie software sztuka 4konserwy chiny wdrożenie rodo ciekawostki ekonomia energetyka europa film finanse gospodarka hahard heheszki historia kultura motoryzacja pieniadze policja polityka polska prawo rosja samochody sport swiat usa wydarzenia wykop zainteresowania