Traitement de l'otite avec des antibiotiques et d'autres médicaments - Sinusite May\nLes antibiotiques pour l'otite chez l'enfant sont prescrits pour les formes purulentes, les dommages à l'oreille moyenne causés par des bactéries pathogènes - bacilles hémophilus et pneumocoques. Dans d'autres cas, l'otite survient à la base d'infections virales respiratoires aiguës, nécessite un traitement médical et l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs, antihistaminiques, antipyrétiques, analgésiques et anti-inflammatoires.\nEn ce qui concerne l'otite, le processus inflammatoire de l'oreille moyenne est impliqué. Otite rare de l'oreille externe (furoncles, lésions du conduit auditif). L'inflammation de l'oreille interne est également possible - la labyrinthite. Cette maladie grave est une complication des maladies infectieuses et de l'otite moyenne. Le diagnostic de "l'otite" des enfants souvent. Selon les statistiques, environ 90% des enfants de moins de 5 ans ont souffert de cette maladie au moins une fois. Les antibiotiques pour l'otite moyenne devraient avoir un spectre d'action adéquat. Les erreurs les plus courantes en antibiothérapie sont une dose insuffisante, un traitement trop court, un mauvais choix de médicament. Peu efficaces contre les otites: sulfamides, ampioks, gentamicine, érythromycine, oxacilline, lincomycine.\nQue devraient faire les parents si un enfant a une oreille\nRappelez-vous que l'otite moyenne est l'une des maladies infantiles les plus courantes. Elle est causée par les caractéristiques anatomiques de l'oreille des enfants. La trompe auditive (Eustache) chez l’enfant est étroite, courte et située à un angle large par rapport à la paroi du nasopharynx. En outre, les enfants souffrent souvent d'infections virales respiratoires aiguës, et le virus pénètre facilement dans le mucus par le mucus et l'infecte.\nComment comprendre que ça fait mal à l'oreille? Un enfant plus âgé se plaindra de douleur. Un bébé d'un an qui n'a pas encore parlé peut être capricieux et toucher une oreille douloureuse. Le bébé pleure, méchant, ne dort pas, refuse de manger. Il existe une autre méthode bien connue: vous devez appuyer doucement sur le tragus (la saillie de l’oreillette). Dans l'otite moyenne, le fait d'appuyer provoque une douleur aiguë. En outre, toute décharge de l'oreille devrait alerter les parents.\nAssurez-vous de paraître oto-rhino-laryngologiste. Seul un expert peut déterminer, à l'aide d'un otoscope, l'état de l'oreille, afin de déterminer s'il existe ou non une rupture du tympan.\nDonner des analgésiques. Les douleurs aux oreilles, comme les maux de dents, sont considérées comme l'une des douleurs les plus aiguës et les plus insupportables. Vous devez donc améliorer l'état de l'enfant avant l'examen du médecin. Le médicament le plus efficace "l'ibuprofène" (avec différents noms commerciaux).\nIl est strictement interdit de déposer des gouttes anesthésiques et certains remèdes populaires, tels que l'huile de camphre, avant l'examen médical. Pourquoi En effet, lorsque le tympan est rompu (perforation), le liquide instillé peut pénétrer dans la cavité de l'oreille moyenne derrière le tympan. Et cela mènera à la défaite des osselets auditifs, du nerf auditif et d’autres conséquences dangereuses.\nLe traitement de l'otite chez les enfants sans antibiotiques est possible uniquement avec une nature virale. Si un enfant est malade avec ARVI, il présente un ensemble classique de symptômes: fièvre, toux, nez qui coule. Le SRAS peut être compliqué par une douleur à la gorge ou à l'oreille. Comment traiter l'otite moyenne virale?\nMédicaments vasoconstricteurs pour le nez. Leur utilisation doit toujours être traitée avec prudence. Premièrement, ils s'habituent à la dépendance, ils ont beaucoup d'effets secondaires. Deuxièmement, ne dépassez pas la dose. Troisièmement, utilisez uniquement des formes pour enfants sous forme de gouttes, et non pas pulvériser. Avec ARVI, les médicaments vasoconstricteurs ne sont pas prescrits. Mais avec l'otite, ces gouttes sont nécessaires. Ils aident à soulager le gonflement de la membrane muqueuse dans le nasopharynx, l'œdème du tube auditif, à réduire la douleur.\nL'otite tombe pour les enfants. Ils sont anti-inflammatoires avec effet analgésique, glucocorticoïdes antibactériens et combinés. Des gouttes anti-inflammatoires avec anesthésiques sont utilisées en cas de soins d'urgence pour douleurs aiguës. Mais encore une fois, nous rappelons que l’utilisation de gouttes est contre-indiquée dans la perforation du tympan. Si du liquide s'écoule de l'oreille, il est strictement interdit de rien égoutter. Seul le médecin prescrit des gouttes pour l'otite, en tenant compte de l'âge et des caractéristiques individuelles de l'enfant.\nAntihistaminiques. Ils sont prescrits pour éliminer le gonflement de la membrane muqueuse du nasopharynx et du tube auditif.\nBon nez qui souffle. Vous ne pouvez pas crotter en vous-même, car ils vont tomber dans le tube auditif. Expulser le mucus ne peut être qu'une narine, tout en fermant la seconde. Se moucher fort aussi.\nMince morve. Un mucus épais obstrue le tube auditif, entraînant un processus inflammatoire dans l'oreille moyenne. Il est nécessaire de laver le nez avec une solution saline, une faible décoction de camomille. Beaucoup de parents ont une question: le lavage nasal peut-il causer une otite moyenne? Oui, cela est possible si cela est fait sous pression et avec une tête inclinée. Ensuite, le liquide peut s'écouler dans le tube auditif et compliquer le processus.\nParamètres de l'air intérieur. La température de l'air dans la pièce ne doit pas dépasser 20 ° C et une humidité de 50 à 70%. Cela créera un environnement confortable, le mucus ne s'épaissira pas et le mucus s'assèchera et gonflera.\nCe qui est important, c’est l’approche intégrée dans le traitement de l’otite: elle comprend l’utilisation de médicaments et le traitement approprié de l’otite.\nTableau - Aperçu des médicaments pour l'otite\nSi un enfant a soudainement mal à l'oreille et ne tombe pas malade des ARVI, il est très probable qu'il souffre d'une otite à caractère bactérien. Le plus souvent, l'inflammation de l'oreille est causée par un hémophilus bacillus et un pneumocoque. Il existe des vaccins pour ces agents pathogènes. L’abus de la prévention de l’otite bactérienne par la vaccination est activement introduit à l’étranger et cette maladie y est moins répandue. Le traitement de l'otite moyenne chez les enfants avec des antibiotiques est le plus efficace pour les dommages bactériens, l'inflammation purulente. Il n'y a pas de traitement alternatif dans ce cas. Quels médicaments antibactériens sont utilisés le plus souvent et ont un spectre d'action adéquat?\n"Supraks" avec une otite chez les enfants. Cet antibiotique de troisième génération, composé de céphalosporines, est largement utilisé en otolaryngologie pédiatrique. Les experts notent son efficacité et sa sécurité élevées. Formes posologiques du médicament: capsules et suspension. Les capsules peuvent être prises après 12 ans. Les enfants de moins de 12 ans ont recommandé la suspension. Le médicament reste longtemps dans les tissus, il est donc pris 1 fois par jour. Contre-indications: sensibilité individuelle à l'antibiotique, insuffisance rénale.\n"Sumamed" avec une otite chez les enfants. L'antibiotique est un groupe de macrolides ayant un large spectre d'action. Formes posologiques: poudre pour suspension, comprimés, gélules. Prendre 1 fois par jour. Contre-indications: fonction hépatique anormale, sensibilité individuelle au médicament, insuffisance rénale.\n"Augmentin" pour l'otite chez un enfant. C'est un médicament combiné qui contient l'antibiotique amoxicilline du groupe des pénicillines et de l'acide clavulanique. La pénicilline est le premier des antibiotiques ouverts, elle a développé une résistance de la part de la plupart des bactéries pathogènes. En association avec l'acide clavulanique, l'amoxicilline détruit la protection résistante des bactéries pathogènes et confère un effet positif dans le traitement de l'otite. Forme posologique: poudre pour préparation de sirop (enfants de moins de 12 ans) et de comprimés (enfants de plus de 12 ans). Un antibiotique est pris 3 fois par jour.\n"Dioxidin" avec otite chez les enfants. Le médicament antibactérien le plus puissant. Nommé si la thérapie complexe (y compris la réception des antibiotiques ci-dessus) pour l'otite n'aide pas. Forme de dosage: solution en ampoules, pommade. "Dioxidin" est très efficace dans le traitement de l'otite, de la sinusite et de l'amygdalite. Utilisé à l'extérieur. La dioxidine a une limite d'âge: son application est autorisée après 18 ans. Cependant, dans la pratique médicale, il existe des cas où un médecin prescrit ce médicament antibactérien à un enfant. Les parents ont une question inquiète: comment être dans cette situation? Premièrement, s’il n’ya pas de confiance dans le médecin et que son professionnalisme suscite des doutes, il est préférable de ne pas le faire soigner. Deuxièmement, demandez en détail pourquoi le médecin prescrit "Dioxidin", dans quelle mesure il est nécessaire dans un cas particulier, quels sont ses effets secondaires.\nQuelle est l'utilité des compresses dans l'otite\nEst-il possible de mettre des compresses pour otite chez les enfants? Le point de vue médical officiel est le suivant: il n'y aura pas de pire d'une compresse. Cependant, il n'y a pas de faits fiables qui diraient que ce sera mieux de sa part. Pour certaines mères et grands-mères, une compresse peut agir comme un sédatif, un placebo. Les enfants sont également bons - attention accrue des adultes. La compression avec l'otite se fait simplement. Vous devez prendre un gros morceau de coton, le plier en plusieurs couches, le fixer à l'oreille du patient, le recouvrir d'un morceau de polyéthylène, le fixer avec un foulard ou un chapeau. C'est tout. Peut-être que le soulagement quand compresse vient, parce que l'oreille est protégée contre les influences extérieures. En effet, dans les otites aiguës, le moindre mouvement, toucher l'oreille peut provoquer des douleurs.\nQu'est-ce qu'on ne peut pas faire exactement?\nAppliquer à chaud à l'oreille: sel chauffé, œuf, bouillotte.\nUtilisez à des températures élevées.\nSertie d'un écoulement purulent de l'oreille.\nPour mettre les enfants sur des compresses à base d'alcool.\nSi un petit enfant avec toutes les fibres de l'âme résiste à la compression, ne le forcez pas. Entre le confort psychologique et les avantages douteux des compresses, il vaut toujours mieux choisir le premier.\nLe médicament contre l'otite moyenne chez les enfants, quel que soit leur spectre d'action, est prescrit par un médecin. Il est également important de savoir que dans 20% des cas après une otite, les enfants présentent des complications graves. Ils surviennent le plus souvent lorsque les parents refusent un traitement antibiotique.\nQuels antibiotiques peuvent être utilisés pour l'otite infantile?\nL'otite est une maladie extrêmement désagréable qui peut sortir une personne du rythme de la vie pendant assez longtemps, et des enfants. Malheureusement, les enfants sont la «cible» favorite de cette pathologie en raison de nombreux facteurs: à commencer par les caractéristiques structurelles de l'organe de l'audition, qui se termine par des maladies respiratoires fréquentes.\nSi les parents soupçonnent le moindre soupçon d'otite dans leur progéniture, ils doivent immédiatement le montrer à un oto-rhino-laryngologiste, qui lui prescrira un schéma thérapeutique efficace, comprenant souvent des médicaments antibactériens. Dans le cadre de cet article, nous aborderons la question qui préoccupe de nombreux parents: l'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de l'otite chez les enfants.\nOtite des enfants - caractéristiques\nL'otite moyenne chez l'enfant est un processus inflammatoire de nature aiguë ou chronique qui affecte l'une des parties de l'organe de l'audition. Selon le lieu de développement de l'inflammation, il existe de tels types d'otite:\nDe plus, le processus inflammatoire sur la nature de la distribution est divisé en un et deux côtés.\nLe second type de maladie est beaucoup moins fréquent.\nL'aide Il convient de noter que le développement de l'otite moyenne est souvent caractéristique de l'enfance.\nL'inflammation de l'oreille moyenne est caractérisée par plusieurs étapes d'écoulement:\nStade 1 - Une inflammation de la trompe d'Eustache (tubootite) survient, à la suite de quoi elle ne remplit pas la fonction d'équilibrage de la pression. Lorsque l’inflammation atteint la partie moyenne de la cavité de l’oreille et que commence la production de liquide - exsudat;\nL'aide La maladie au stade initial de l'otite moyenne est appelée otite catarrhale, exsudative ou sécrétoire.\nStade 2 - otite de forme purulente dans laquelle les infections sont liées et le pus s'accumule dans la cavité de l'oreille moyenne. Lorsqu'une grande quantité de masses purulentes s'accumulent, elles commencent à exercer une pression sur la membrane du tympan, ce qui entraîne sa perforation et sa sortie de pus.\nÉtape 3 - le processus de restauration de la membrane du tympan, ainsi que la normalisation de l'analyseur auditif.\nEn ce qui concerne les facteurs provoquant l'apparition d'otites chez les enfants, ils incluent:\nCaractéristiques anatomiques de la trompe d'Eustache - jusqu'à un certain âge chez le bébé, le tube auditif est beaucoup plus court et plus large. De plus, il ne présente pas la légère courbure caractéristique, comme chez l'adulte. Ce phénomène provoque une pénétration sans entrave d'organismes pathogènes dans l'oreille.\nInfections respiratoires aiguës fréquentes, infections virales respiratoires aiguës, entraînant une complication sous forme d'otite.\nLes pathologies nasopharyngées chroniques constituent une source permanente d’infection dans le voisinage immédiat de la partie médiane de l’organe de l’ouïe.\nBrièvement familiarisés avec les caractéristiques du développement de l'inflammation de l'oreille chez les enfants, nous abordons maintenant la question de la nécessité d'utiliser des antibiotiques chez les enfants atteints d'otite.\nLe traitement de l'otite moyenne chez les enfants avec des antibiotiques - est-ce nécessaire?\nLa question de l'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de l'otite moyenne est discutée depuis assez longtemps, pas seulement parmi les parents. Ce sujet fait également l’objet de vives discussions entre les médecins.\nLes parents sont souvent résolus à résister à l'idée de donner un médicament antibactérien à leur bébé, de mettre en doute les ordonnances du médecin et de considérer les antibiotiques comme un véritable "mal". Mais est ce?\nPour commencer, les nombreuses études des organisations médicales internationales se résument au fait qu'il n'est toujours pas nécessaire de se précipiter pour prendre ce groupe de médicaments pour les enfants atteints d'otite.\nLes «tactiques d'attente» sont de plus en plus populaires parmi les spécialistes, qui consistent à surveiller le bébé pendant 2 jours. Cette période suffit à un médecin pour comprendre comment le corps d’un enfant peut faire face à une maladie sans médicaments graves ou non. Mais il s’agit d’une otite moyenne de gravité modérée.\nMais ce moment a ses propres nuances. Cette tactique n’est justifiée que si l’enfant a plus de 2 ans ou s’il est atteint d’une otite de forme catarrhale sans passer au stade purulent.\nAttention! Des antibiotiques sont prescrits aux enfants de moins de 2 ans afin d'éviter les effets dangereux de l'otite.\nEn même temps, l'oto-rhino-laryngologiste décide de l'utilisation immédiate de médicaments antibactériens. Ceux-ci incluent:\nfaire face à des symptômes d'intoxication;\nla température corporelle atteint 39 ° С\nL'aide Les antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants permettent de suivre l'évolution de la maladie sans complication tout en préservant pleinement la fonction auditive.\nEnsuite, déterminez quels antibiotiques sont prescrits aux enfants atteints d’otite et lesquels sont les plus efficaces et les plus sûrs.\nOto-rhino-laryngologie pédiatrique, ce médicament est utilisé dans de nombreux cas d'inflammation de l'oreille.\nGrâce à son efficacité prouvée et à sa sécurité en recherche, il est en règle avec les spécialistes.\n«Supraks» est un antibiotique de type céphalosporine de troisième génération. Caractérisé par une large gamme d'effets.\nLa nature de son action est bactéricide, c’est-à-dire qu’elle détruit la synthèse de la paroi cellulaire de microbes pathogènes. Efficace contre les bactéries à Gram positif et négatif.\nIl est produit sous différentes formes: capsules et suspension. En conséquence, des suspensions de plus de 12 ans sont prescrites aux patients de moins de 12 ans - gélules.\nDans le corps, le médicament est retardé pendant une longue période, alors ils le prennent une fois par jour.\nL'aide Ce médicament ne peut pas être utilisé chez les personnes présentant une intolérance individuelle au principe actif et une insuffisance rénale.\nSumamed est un antibiotique - azalide, qui appartient à un nouveau sous-groupe d’agents antibactériens macrolides.\nIl a une large zone d'impact.\nLa substance active est l'azithromycine, qui est bactéricide lorsqu'elle est accumulée dans la zone de localisation de l'inflammation à des concentrations élevées.\nDisponible en comprimés et en poudre. Il est pris une fois par jour, 1 heure avant les repas ou 2 heures après.\n"Sumamed" restera dans les tissus du corps directement dans le foyer inflammatoire jusqu'à 7 jours après la fin du traitement, ce qui vous permettra de suivre un traitement de courte durée (jusqu'à 5 jours).\nL'aide Contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale, ainsi qu'une intolérance individuelle à ses composants.\n"Flemoksin Solutab" - un médicament de la série de la pénicilline d'une large zone d'exposition.\nL'ingrédient actif est l'amoxicilline, un antibiotique semi-synthétique.\nLe médicament a un degré d'absorption élevé et résiste au suc gastrique acide.\nCe médicament est le plus sûr pour les enfants car le développement d'effets secondaires est très rarement observé.\nLa forme de libération des comprimés médicamenteux, qui est particulièrement remarquable, ils ont un arôme caractéristique d’agrumes. Par conséquent, les problèmes de prise du médicament chez les enfants ne se produiront pas. Cet antibiotique est utilisé contre l'otite chez les enfants non seulement à l'âge de 5 ans, mais également chez les enfants de moins d'un an.\nL'aide L'hypersensibilité à la substance, la pénicilline, est la principale contre-indication.\nC'est une combinaison d'antibiotique amoxicilline et d'acide clavulanique.\nComme la pénicilline est le premier antibiotique développé, de nombreux agents pathogènes ont développé une résistance à celui-ci.\nC'est pourquoi sa combinaison avec l'acide clavulanique a un effet dévastateur sur la résistance de la microflore pathogène et confère un effet positif dans le traitement de l'inflammation de l'oreille.\n"Augmentin" disponible - sous forme de gouttes - pour les enfants de moins de 1 an, une suspension, qui est prescrite pour les enfants de moins de 12 ans, ainsi que des comprimés - pour les enfants de plus de 12 ans. Il est pris 3 fois par jour.\nL'aide Avec prudence utilisé en présence d'anomalies graves dans le foie. Parfois, il existe une intolérance individuelle aux composants du médicament.\n"Klacid" est un médicament antibactérien semi-synthétique du groupe des macrolides.\nLe médicament est l’un des moins toxiques de son groupe et a un large éventail d’effets.\nLe remède est très efficace dans le traitement de l'otite moyenne aiguë.\nPermis pour une utilisation chez les enfants de 3 ans. Le traitement peut durer de 5 à 14 jours.\nLa posologie est calculée par le médecin en fonction de l'âge et du poids du petit patient.\nL'aide "Klacid" est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité aux substances du groupe des macrolides. En outre, le médicament ne peut pas être pris simultanément avec certains médicaments.\nEn médecine moderne, le groupe de médicaments antibactériens est assez largement représenté et la liste peut être poursuivie sur de nombreux autres points. Cependant, les médicaments ci-dessus sont les plus populaires et les plus sûrs pour les enfants dès leur plus jeune âge.\nQuel que soit le médicament sûr, il est préférable de faire confiance au spécialiste compétent dans le choix des médicaments pour un bébé malade, car dans cette catégorie, il existe des médicaments toxiques pour le corps de l’enfant.\nL'otite est un terme générique qui désigne l'inflammation ou l'infection de l'oreille. C'est très courant et souvent sous-estimé. Bien que, dans la plupart des cas, l'otite ne présente pas un danger excessif, il s'agit d'une maladie qui peut avoir des conséquences graves pour l'audition et, par conséquent, pour la qualité de la vie. Les enfants de moins de trois ans sont plus susceptibles d'être touchés. Comment, quoi traiter, s'il faut utiliser des antibiotiques pour l'otite chez les enfants?\nComment déterminer si un enfant a une otite\nLe mal d'oreille, le bruit et la déficience auditive sont trois symptômes particulièrement fréquents dans toutes les formes d'otite. La douleur est aggravée en touchant l'auricule. Mais cela n’est jamais évident chez les jeunes enfants qui n’ont pas encore parlé. Lorsqu’une otite chez un enfant, des signes indirects aideront à clarifier le tableau:\nl'enfant est méchant, pleure souvent, touche l'oreille;\ndes pleurs soudains;\nirritabilité et agitation;\nL'otite moyenne aiguë est la pathologie la plus courante chez les enfants de moins de six ans, en particulier entre 6 mois et 2 ans. Même les bébés peuvent avoir une infection de l'oreille moyenne. Plus de 80% des enfants âgés de 5 ans ont déjà eu au moins une otite moyenne aiguë et la moitié en ont trois ou plus.\nComme déjà mentionné, il existe différents types d'otite. Le tableau suivant des symptômes caractéristiques de chacun de ces types aidera à s’orienter dans une situation désagréable.\nLa question de savoir comment guérir l'otite se pose avant les parents. L'utilisation d'analgésiques est très importante. Il est important de demander immédiatement conseil à un pédiatre qui, après une analyse approfondie du problème, vous prescrira un traitement. S'il est nécessaire de mieux comprendre les causes et la forme d'otite ayant affecté l'enfant, il est conseillé de consulter le médecin ORL. Sur les moyens de l'otite moyenne pour les enfants seront discutés ci-dessous.\nAntibiotiques pour l'otite chez les enfants - lorsqu'ils sont prescrits\nLe traitement dépend de l'élément déclencheur: il est indiqué aux antibiotiques de prescrire quels antibiotiques sont prescrits en cas d'infection bactérienne confirmée. Mais avant de s’appuyer sur un médicament, il est nécessaire de consulter un médecin pour s’assurer que la situation n’est pas grave ou, au contraire, qu’elle nécessite des soins particuliers.\nEst-il possible de guérir l'otite moyenne sans antibiotiques pour un enfant? La moitié des cas de maux d’oreille chez les enfants sont résolus sans traitement au bout de trois jours et 90% au bout de sept ou huit jours. En d'autres termes, chez les enfants sans antibiotiques, l'otite moyenne peut très bien disparaître d'elle-même. Il est important de peser les avantages et les inconvénients avant d'utiliser des antibiotiques pour traiter l'otite moyenne aiguë. Sur 14 enfants traités par une otite antibiotique aux antibiotiques chez un enfant, l'un d'eux présente un épisode de vomissement, de diarrhée ou une éruption cutanée.\nComment accepte-t-on que votre bébé prenne des médicaments? Existe-t-il des indications absolues sur l'utilisation d'antibiotiques et quelles sont-elles? Oui, malgré les risques susmentionnés, des antibiotiques doivent être appliqués dans les cas suivants:\notite moyenne diagnostiquée chez les enfants de moins de 2 ans;\nla température corporelle a dépassé 39 degrés et dure deux jours ou plus;\nla présence de pus dans l'oreille;\nsymptômes d'intoxication grave;\nLes médicaments de choix sont des antibiotiques, dont l'action est dirigée directement contre l'agent pathogène responsable. Les enfants âgés de 2 ans et plus en l'absence des points ci-dessus, peuvent être des antibiotiques recommandés pour l'otite moyenne chez les enfants de 3 ans ou d'observation. S'il n'y a pas d'amélioration après 2-3 jours, il est conseillé d'envisager des modifications de traitement.\nSelon la gravité et le stade de l’otite, une thérapie systémique ou locale est utilisée pour la combattre chez les enfants de moins de 7 ans. Les gouttes auriculaires antimicrobiennes sont un moyen d'action locale. Ils sont prescrits pour éliminer les otites moyennes externes. Pour la thérapie systémique, les antibiotiques sont utilisés pour le traitement de l'otite chez un enfant ayant un large spectre d'action:\nLes pénicillines ont un effet bactéricide, c’est-à-dire qu’elles provoquent la mort des microbes et détruisent leurs parois cellulaires. En particulier, les bactéries à Gram positif qui se divisent meurent sous l’influence de la pénicilline. La base biologique d'un groupe de médicaments est la compétition entre deux microorganismes de souches de champignons et de bactéries qui reposent sur les mêmes ressources, les champignons se protègent avec des substances antibactériennes inhibant la croissance antibactériennes.\nLes macrolides agissent de manière bactériostatique, c’est-à-dire qu’ils ne détruisent pas les micro-organismes, mais interfèrent avec leur reproduction. Ils ont non seulement un effet antibactérien, mais aussi un effet post-antibiotique et un effet modérément immunomodulateur.\nLes céphalosporines forment un groupe d'agents antibactériens à large spectre et, comme la pénicilline, sont des substances bêta-lactames, mais moins sensibles aux bêta-lactamases. Ils ont un effet bactéricide, empêchant la restauration des parois cellulaires lors de la division des bactéries.\nNous nous tournons d'abord vers les moyens de la thérapie locale. La plupart d'entre eux sont des gouttes auriculaires. Utilisé dans les otites externes, lors d'épisodes d'otite moyenne simples. Par exemple, les médicaments:\nNormaks (le principe actif norfloxacine) est un antibiotique synthétique à large spectre du groupe des inhibiteurs de la gyrase. Souvent utilisé en pédiatrie. Parfois, après l'utilisation du médicament peut développer une réaction d'hypersensibilité.\nSofradex - contient de la framicentine (aminoglycoside) et de l’hormone dexaméthasone. Il est à noter que la composition contient des hormones.\nL’anurane est un agent antibactérien efficace contenant de la lidocaïne.\nDans les cas graves, des antibiotiques systémiques sont nécessaires. Celles-ci incluent, comme mentionné ici, les pénicillines, les macrolides et les céphalosporines.\nTraitement antibiotique de l'otite, si cela est justifié, avec des pénicillines, telles que l'amoxicilline.\nL'amoxicilline est un aminopénicilline, un médicament antibactérien de type bêta-lactame. En association avec un inhibiteur de la bêta-lactamase, l'acide clavulanique, le spectre d'action peut être élargi.\nAugmentin - Il s'agit d'une combinaison d'amoxicilline, de bêta-lactame et de clavulanate de potassium (acide clavulanique), également appelée coamoxide, qui est utile dans le traitement de nombreuses infections bactériennes par un inhibiteur de la bêta-lactamase. Il est spécifiquement utilisé pour traiter les otites. Il est pris par voie orale ou par injection dans une veine.\nLes médicaments suivants proviennent des macrolides.\nLa clarithromycine est un médicament du groupe des agents antibactériens macrolides. Il interfère avec la synthèse des protéines en raison de son effet bactériostatique. Comme tous les macrolides, cet agent appartient à une vaste gamme de médicaments, mais agit également de manière intracellulaire.\nL'azithromycine est un agent semi-synthétique, le premier représentant d'une sous-classe d'azalides, légèrement différente des macrolides classiques. Les antibiotiques macrolides ont un effet bactériostatique, c’est-à-dire qu’ils ne détruisent pas les bactéries pathogènes, mais arrêtent leur reproduction et leur croissance.\nL'azithromycine agit un peu moins bien sur les bactéries à Gram positif, mais légèrement mieux sur les bactéries à Gram négatif que les autres macrolides. Il est également enrichi de manière significative dans les cellules de défense de l'organisme, mais il se désintègre très lentement. L'avantage de cette propriété: le médicament doit être pris par le patient pendant trois jours seulement, mais sa dégradation est retardée jusqu'à quatre jours. Il réduit les effets négatifs sur le système digestif. L'inconvénient est une longue période de concentration trop faible dans le corps. Cela favorise la formation de résistance, car la germination n'est plus inhibée, mais les agents pathogènes sont toujours exposés à la substance.\nEt un peu sur le représentant des céphalosporines. Sulperazon - une combinaison de sulbactam-céfopérazone. Les deux composants sont des agents antibactériens bêta-lactamiques à usage systémique, les céphalosporines de troisième génération. Inhibiteur irréversible de la plus importante bêta-lactamase produite par des microorganismes résistants au bêta-lactame.\nOutre le risque de développer une résistance aux pénicillines, un autre inconvénient est l’allergie relativement fréquente des patients à ces médicaments (environ un patient sur 7 000). Les réactions allergiques au traitement de l'otite moyenne chez les enfants peuvent aller d'un érythème léger au choc anaphylactique. Les pénicillines sont capables de détruire des bactéries bénéfiques, telles que la flore intestinale, qui agissent également contre les bactéries gram-négatives. Dans le pire des cas, ces micro-organismes nuisibles peuvent se propager dans l'intestin et provoquer une colite.\nLes effets secondaires typiques des macrolides comprennent les troubles gastro-intestinaux et les réactions allergiques (fréquence\nL'inflammation de l'oreille est une maladie dangereuse très désagréable et ravie que chaque enfant a eu au moins une fois dans sa vie. Les statistiques médicales indiquent que les otites sont au quatrième rang en termes de fréquence d’occurrence. Devant eux - seules les infections virales (grippe et ARVI) et les maladies ORL - bronchite et angine.\nLes pédiatres déclarent que tous les cinq petits russes souffrent d'otite en période épidémique. Les enfants de tous les âges appartiennent au groupe à risque, mais les enfants de moins de 3 ans sont plus susceptibles d'être malades. Cela est dicté par les caractéristiques de la structure de l'oreille des enfants (formation peu concluante du conduit auditif) et par le "relâchement" des membranes muqueuses dans l'enfance.\nLa plupart des parents sont intéressés et vous pouvez vous passer des antibiotiques dans le traitement de l'otite moyenne. Il n'y a pas de réponse définitive. Tout dépend du type d'otite survenue chez votre bébé.\nLes otites sont externes, moyennes et localisées dans l'oreille interne. Et leurs stades vont de léger à modéré à aigu et catarrhal. Exactement, en fonction du stade de la maladie, la question de la prescription d'un antibiotique à l'enfant sera résolue.\nLes symptômes de l'otite sont faciles à reconnaître. L'enfant se plaint de tirs violents ou de vives douleurs à l'oreille, de maux de tête. La température du bébé peut augmenter, l'audition est réduite et, dans le cas d'une otite purulente, un liquide spécifique contenant un mélange de pus est sécrété par l'oreille.\nIl convient de noter que seuls 10 à 11% des enfants atteints d'otite moyenne ont besoin d'un traitement antibactérien. Cela s'applique principalement aux cas d'otite purulente. Si vous trouvez des symptômes d'otite, il n'est pas nécessaire de résoudre le problème du traitement vous-même, amenez le bébé chez le médecin. Si, après examen, le médecin ne détecte pas de signes de la présence d'un virus dans le corps (nez qui coule, forte fièvre, toux sèche, etc.), il peut alors suggérer une otite moyenne d'étiologie bactérienne chez un enfant. Et ensuite, il y aura une question sur la prise d'antibiotiques.\nLes enfants qui ont dépassé l'âge de 2 ans avec une otite moyenne légère et modérée. Les deux premiers jours, le médecin tentera de traiter l'otite moyenne de différentes manières: il vous recommandera des analgésiques (Panadol, Nurofen, etc.), des gouttes nasales vasoconstrictrices et vous suggérera également une compression de l'alcool. Après quelques jours, il deviendra évident où aller ensuite. Si l’immunité des miettes résiste à l’infection, les symptômes de l’otite seront soulagés. Sinon, il faut penser aux antibiotiques.\nEnfants dont l'otite est devenue une complication d'une infection virale (grippe ou ARVI). C'est tout simple. Les antibiotiques ne sont efficaces que contre les bactéries. Les virus ne leur sont pas soumis. Un antibiotique ne va pas aider, mais il peut nuire à un enfant.\nLes enfants âgés de plus de 2 ans qui ne font pas de fièvre et qui ont mal à l’oreille n’ont pas besoin d’un antibiotique pour éviter un effet immunosuppresseur sur le corps en croissance. En d'autres termes, un tel bébé peut facilement faire face à l'infection elle-même avec l'aide de son propre système de défense.\nLorsqu’une inspection visuelle confirme la présence de pus dans l’oreille.\n"Amoxicilline". Un antibiotique du groupe de la pénicilline, qui est largement utilisé dans le traitement de l'otite moyenne aiguë. Les nouveau-nés et les bébés âgés de moins de 5 ans sont invités à utiliser un antibiotique sous forme de suspension pratique. À partir de 7 ans - en pilules, adolescents à partir de 12 ans - en gélules.\n"Solutab Unidox". Antibiotique tétracycline, qui aide dans le traitement de toutes les formes d'otite. En pharmacie, il est vendu sous forme de comprimés à dissoudre. Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 8 ans. En général, les pédiatres "n'aiment pas" les tétracyclines en raison de l'abondance d'effets secondaires.\nAugmentin. Ce médicament à base de pénicilline s’est révélé un traitement efficace contre l’otite moyenne. Pour le traitement de l'otite, utilisez des doses plus élevées de cet antibiotique. Pour les enfants, la forme de la suspension, qui peut être préparée à partir de granulés achetés à la pharmacie, convient. Pour les enfants d'un âge plus avancé - pilules. "Augmentin", le médecin peut prescrire des injections à un patient de tout âge s'il le juge nécessaire.\nClarithromycine. Antibiotique - macrolide semi-synthétique. Les médecins prescrivent ce médicament pour diverses formes d'otite. Pour les enfants de plus de 6 à 7 ans, le médicament peut être administré en comprimés, après 12 ans - en gélules. Il n'y a pas d'autre forme de libération de la clarithromycine. Le médecin calcule la dose d'antibiotiques pour l'enfant en tenant compte de son âge et de son poids, ainsi que du stade et des caractéristiques de la maladie.\n"Supraks." L'agent antibactérien à base de céphalosporine est prescrit sous forme de capsules ou de suspensions pour le traitement de l'otite, principalement une forme aiguë ou modérée de la maladie chez les enfants dès la naissance. Cependant, avant un an et demi, le médicament doit être administré avec une extrême prudence, il est préférable - dans un hôpital sous la supervision de spécialistes.\n"Klacid". Toute une famille connue d'antibiotiques macrolides. Il est souvent recommandé pour le traitement de toutes les formes d'inflammation de l'audition. Les formes pharmaceutiques existantes de l’antibiotique donnent libre cours aux médecins et aux parents. Le médicament peut être administré à l’enfant sous forme de suspension, en comprimés, ainsi que par injection intramusculaire ou intraveineuse. La dose étant calculée par le médecin, il décide également si l'utilisation de Klacid convient aux enfants de moins de 1 an.\nCeftriaxone. Groupe des antibiotiques céphalosporines de la troisième génération. Le médicament est pertinent dans les formes complexes de la maladie, lorsqu'un traitement antibactérien immédiat est requis. En cas d’otite purulente, le médicament sera prescrit sous forme d’injections. Le médicament est administré aux enfants dès la naissance en respectant scrupuleusement le schéma posologique.\n"Cefazolin". Céphalosporine première génération. Il n'est disponible que sous forme de poudres pour la préparation d'injections. Par conséquent, son médecin peut prescrire un enfant si l'otite est négligée ou purulente, ainsi que dans les cas d'évolution sévère d'autres formes de la maladie. Le médicament est prescrit aux enfants à partir de 1 mois.\nCéfuroxime Axétil. La céphalosporine de deuxième génération a fait ses preuves dans le traitement des maladies ORL, y compris l'otite. Il est disponible sous deux formes: matière sèche pour injection et comprimés. Le médicament peut être appliqué aux nouveau-nés et aux enfants jusqu'à 1 an (injections). Les bébés de 5 à 6 ans sont autorisés à prendre le comprimé sous forme de médicament.\nSi l'otite est relativement facile, vous pouvez vous passer d'injections et de suspensions. Les antibiotiques agissant localement aideront. Avec des formes complexes de la maladie, ainsi que des maux d’oreille intenses et intenses, les gouttes peuvent constituer un bon complément au traitement principal prescrit par un médecin. En ce qui concerne les antibiotiques, les médicaments suivants sont généralement prescrits:\n"Candiotics". Il s’agit d’un médicament associant un antibiotique (chloramphénicol) et une hormone. Le médicament soulage de manière significative l'état de l'enfant avec une inflammation externe sous forme aiguë, avec une inflammation de l'oreille moyenne et même avec l'exacerbation des manifestations d'une maladie chronique. Le médicament tombe dans les oreilles pendant 4 à 5 gouttes quatre fois par jour. Le traitement moyen dure de une semaine à dix jours. Les fabricants «candiotiques» ne recommandent pas l'utilisation d'enfants de moins de six ans.\n"Gouttes" Anauran. " La solution contient deux antibiotiques, ainsi que de la lidocaïne, qui soulage rapidement les douleurs aiguës. Ce médicament est recommandé pour l'instillation en cas d'inflammation aiguë et de maladie chronique de l'oreille externe, ainsi que pour le stade aigu de l'otite moyenne. Introduisez la solution dans l'oreille avec un distributeur de pipettes spécial quatre fois par jour, deux ou trois gouttes dans l'oreille douloureuse. Il n'est pas recommandé d'utiliser "Anauran" pendant plus d'une semaine. Si l'enfant n'a pas encore 1 an, les gouttes doivent être utilisées avec une extrême prudence pour éviter une réaction allergique.\n"Otofa". Gouttes antibiotiques sans mélange d’autres composants. La riphamycine est un antibiotique assez efficace. La solution aide en cas d'inflammation de l'oreille externe, elle est également prescrite aux enfants en cas de diagnostic de formes aiguës d'inflammation de l'oreille moyenne, en cas de maladie chronique, même si la membrane est endommagée. En outre, l'outil s'est révélé du meilleur côté du traitement de l'inflammation de l'oreille moyenne, devenue une forme chronique. Le médicament est instillé 2-3 gouttes trois fois par jour. La période totale de prise d'Otofa ne devrait pas dépasser une semaine.\n"Levomitsetinovy alcool." La solution de chloramphénicol est généralement utilisée dans le traitement de l'otite purulente. Il est nécessaire de goutter 1 à 3 gouttes par jour. L'introduction de coton imbibé de solution dans l'oreille douloureuse donne de bons résultats. Les procédures à l'alcool chloramphénicol peuvent être effectuées quotidiennement, pas plus de sept jours.\n"Sofradex". Médicament bactéricide - la framycétine aminoglycoside, située en gouttes, agit très rapidement et efficacement en cas d’otite externe. Il est recommandé de le prendre quatre fois par jour, 3 gouttes dans l'oreille affectée. Vous pouvez également faire des lotions de coton avec "Sofradex" sur la zone affectée du pavillon. «Sofradex» ne doit pas être administré aux bébés, mais à la prudence chez les enfants de moins de 4 ans.\nOtipaks. Gouttes qui anesthésient parfaitement et réduisent la propagation du processus inflammatoire. Ils sont largement utilisés pour l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne et pour les otites moyennes, qui sont devenues une complication d'une maladie virale (grippe, ARVI). Posologie - 2-4 gouttes quatre fois par jour. Ils peuvent être utilisés dans le traitement d'enfants de tout âge, à partir de la naissance. La période maximale pour prendre le médicament est de 10 jours.\nOtinum. Ce sont des gouttes anti-inflammatoires. Leur médecin recommandera aux enfants présentant un diagnostic d'otite moyenne et d'otite externe. La posologie est de 3 à 4 gouttes dans une oreille douloureuse quatre fois par jour. Le cours moyen dure de une semaine à 10 jours. Il n'y a pas de limite d'âge.\nL'otite sous forme bénigne peut être guérie en appliquant une pommade. Bien que le plus souvent, cette forme de médicament ne soit pas utilisée en tant que type de traitement distinct, mais en tant qu’addition excellente aux prescriptions d’un autre médecin complexe.\nLevomekol. Pommade combinée contenant un antibiotique et un anti-inflammatoire. La pommade "repose" dans l'oreille douloureuse avec un coton-tige ou un tampon. Par jour, il est recommandé d'effectuer une telle procédure 2-3 fois.\nFlucinar. Une pommade qui ne contient pas d'antibiotiques, mais qui a un puissant effet anti-inflammatoire. Turunda avec un tel médicament peut être introduit dans l'oreille plusieurs fois par jour. La pommade ne doit pas être administrée aux enfants de moins de 2 ans.\nAvec une forme purulente, ne réchauffez pas votre oreille. Cela provoque une reproduction plus rapide des bactéries pathogènes.\nVous ne pouvez pas modifier indépendamment la posologie du médicament et la durée du traitement aux antibiotiques. Avec une otite, l'évolution moyenne est généralement de 5 à 7 jours.\nLorsque vous instillez des gouttes dans les oreilles malades, assurez-vous que le médicament est juste au-dessus de la température ambiante (réchauffez simplement le flacon dans votre main), il est conseillé de nettoyer l'oreillette du soufre et des sécrétions purulentes. Furatsilina convient à cette solution.\nGardez une trace de la durée de conservation des médicaments dans la trousse de premiers soins à domicile. N'oubliez pas que les gouttes et les onguents ont une durée de conservation inférieure à celle des comprimés et des gélules. Une suspension finie de l'antibiotique ne peut être conservée plus de 14 à 24 jours.\nLe médecin des enfants, Evgeny Komarovsky, aimé et respecté des mères, est convaincu qu'il n'y a pas d'alternative aux antibiotiques pour traiter l'otite. Mais il favorise l'utilisation de la pratique européenne. Dans de nombreux pays, les enfants après la naissance sont immunisés contre les infections à staphylocoques et à hémophiles et l'incidence de l'otite et d'autres maladies ORL chez les enfants au Royaume-Uni, en France et en Allemagne a été réduite à plusieurs reprises au cours des dernières années. En Russie et dans les pays de l'ex-CEI, le bacille de l'hémophilus et le staphylocoque ne sont pas encore vaccinés. Le médecin espère qu'une telle vaccination sera finalement incluse dans le calendrier de vaccination national russe.\nDans la prochaine vidéo, Elena Malysheva et ses collègues parleront des symptômes de l'otite et de la manière de traiter cette maladie désagréable.\nDevrais-je utiliser des médicaments antibactériens pour traiter l'otite infantile?\nQu'est-ce que l'otite moyenne, beaucoup de parents le savent de première main? Selon les statistiques, environ 80% des enfants avaient la maladie à un âge précoce et à l’âge de 7 ans, presque tous les enfants avaient au moins une fois dans leur vie présenté les signes d’une maladie inflammatoire de l’organe de l’ouïe.\nLes parents s'inquiètent de la santé de leurs enfants et tentent de trouver des moyens sûrs et efficaces de faire face à la maladie. Dans la plupart des cas, pour le traitement de l'otite chez les enfants, le médecin recommandera l'utilisation de médicaments antibactériens. Mais lequel des médicaments répondra plus efficacement aux manifestations de la maladie et les antimicrobiens sont-ils toujours nécessaires?\nLe terme "otite" nous vient du grec et signifie en traduction une maladie inflammatoire de l'oreille. Pour clarifier la localisation des changements pathologiques introduit le concept de externe, otite moyenne et labyrinthite - inflammation de l'oreille interne. Souvent, le processus infectieux commence dans l'oreille, le conduit auditif et, s'il n'est pas traité correctement, pénètre dans une structure plus profonde.\nL'otite moyenne aiguë est très typique chez les enfants. La maladie se développe souvent dans le contexte d'une infection respiratoire chez le bébé, de processus inflammatoires dans le nasopharynx. Cela est dû à la particularité de la structure anatomique de l'organe de l'audition chez les enfants - le tube auditif court et large reliant la cavité nasale à l'oreille moyenne contribue à la propagation rapide de l'infection et au développement de l'otite.\nLes manifestations de l'otite diffèrent quelque peu en fonction du processus de localisation. Avec la défaite de la partie externe de l'oreille, il y a une douleur prononcée quand on parle, mâche de la nourriture, appuie sur le tréteau. La maladie est souvent accompagnée de fièvre et lors de l'examen d'un bébé, le médecin découvre une rougeur et un rétrécissement du canal de l'oreille.\nLes symptômes de l'otite moyenne sont plus prononcés. La température corporelle de l'enfant s'élève brusquement au-dessus de 39 degrés, il y a une forte douleur à l'oreille, des signes d'intoxication, une perte auditive. Une douleur prononcée tourmente le bébé, la chatte pleure continuellement, secoue la tête, se frotte l'oreille avec sa main. La faiblesse générale et la douleur lors de la succion font que les bébés refusent de manger. Dans le contexte d'intoxication importante, de troubles digestifs, de régurgitations, de diarrhées peuvent survenir.\nUne inflammation aiguë de l'oreille moyenne entraîne la formation de sécrétions purulentes et une perforation (déchirure) du tympan. L'exsudat est libéré par l'ouverture, la pression dans la cavité tympanique diminue et l'enfant se sent soulagé.\nAccumulation d'exsudat purulent dans la cavité de l'oreille moyenne\nPour déterminer correctement les tactiques de traitement de l'otite, vous devez comprendre quels micro-organismes peuvent provoquer une inflammation de l'oreille. Dans 80% de tous les cas d'otite après les études de diagnostic ont confirmé l'étiologie de pneumocoque de la maladie. Hemophilus bacillus est le deuxième plus commun.\nBeaucoup moins souvent, avec l'otite, la moraccella, le streptocoque b-hémolytique du groupe A, le Staphylococcus aureus, le Pseudomonas aeruginosa, une infection fongique sont constatés chez le bébé. Les cas d'association de plusieurs agents pathogènes ne sont pas exclus, mais l'association des bacilles de Pemococcus et d'Hemophilus se produit le plus souvent.\nParfois, avec le développement d'une inflammation de l'oreille moyenne, il est possible de détecter des signes d'infection non seulement bactérienne, mais également virale. Le bébé a des virus de la grippe, des rhinovirus, un syncytial respiratoire et un adénovirus, qui dans la plupart des cas sont combinés à une microflore bactérienne.\nA propos des gouttes auriculaires\nSouvent, en cas de douleur à l'oreille, les parents s'empressent d'utiliser les gouttes auriculaires combinées. Bien que ces médicaments puissent effectivement être efficaces en cas d’otite externe, en cas d’infection dans la cavité de l’oreille moyenne, ils peuvent provoquer une perte de l’ouïe chez le bébé.\nDans le même temps, l'utilisation de gouttes auriculaires, même sans danger, sans antibiothérapie systémique n'a pas l'effet souhaité. Les médicaments locaux n’affectent pas les foyers d’infection dans le nasopharynx, les sinus paranasaux, de sorte que le processus de guérison est retardé.\nEst-il possible de guérir l'otite sans antibiotique?\nBien que des études prouvent qu'environ 20% des patients atteints de pneumocoque et 50% souffrant d'otite moyenne hémophilique peuvent se débarrasser de la maladie sans l'utilisation de médicaments antibactériens, cette pratique ne peut pas être utilisée en pédiatrie. Les enfants sont plus susceptibles de développer des complications dangereuses, une chronicité et des épisodes récurrents de la maladie.\nLes indications d'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de l'otite moyenne chez les enfants sont les suivantes:\nmiettes d'âge jusqu'à 2 ans.\nUn antibiotique est prescrit pour les signes d'inflammation de l'oreille moyenne, même si le diagnostic est incertain, car le risque de complications graves de la maladie est très élevé.\nenfants âgés de plus de 2 ans atteints d'une maladie grave.\nAvec le bien-être de l'enfant et le diagnostic non spécifié d'otite moyenne, un traitement antibiotique différé de 48 heures est possible pour un examen plus détaillé du bébé. Si pendant ce temps le bébé n'a pas de dynamique positive, la température a considérablement augmenté, le bien-être général de l'enfant a été perturbé, un traitement antibactérien est prescrit aux enfants.\nLorsqu'il choisit le médicament le plus efficace pour son bébé, le médecin se base sur son activité en ce qui concerne les agents pathogènes probables - pneumocoque et bacilles hémophiles.\nCaractéristiques des antibiotiques pour l'otite moyenne:\nHabituellement, les médecins prescrivent des agents oraux sous forme de comprimés et de sirops pour traiter l'inflammation de l'oreille moyenne. Les antibiotiques pour administration orale sont efficaces, faciles à utiliser et faciles à administrer. En cas de maladie grave et d’apparition de complications intracrâniennes, l’usage de médicaments injectables est indiqué, mais ces cas sont rares en pédiatrie;\nLa durée du traitement antimicrobien doit être d’au moins 7 à 10 jours. De plus, les parents doivent respecter la posologie spécifiée par le médecin et respecter strictement l'intervalle de temps entre les doses d'antibiotiques;\nUn traitement inapproprié, une réduction de l'autodosage, ou un refus précoce d'un médicament «nocif» peuvent conduire à une chronicité de l'otite et augmenter le risque d'épisodes répétés de la maladie. Les bactéries s'adaptent à l'action de l'antibiotique, le médicament devient inefficace et n'a pas l'action nécessaire dans les injections suivantes.\nLes meilleurs antibiotiques pour l'otite chez les enfants\nLe médicament de première ligne est l'amoxicilline. Ce médicament est largement utilisé en cas de maladie primaire et d'infection non compliquée. L'ingrédient actif appartient aux pénicillines semi-synthétiques et est utilisé dans de nombreuses maladies des organes ORL. Dans le traitement de l'otite moyenne, le médicament s'est avéré être un remède efficace et peu coûteux, avec le minimum de contre-indications et d'effets secondaires.\nSur la base de l'amoxicilline produit un grand nombre de médicaments. Certains médicaments se présentent sous la forme de suspensions, d’autres sous la forme de comprimés de différentes doses. Par conséquent, le médecin peut facilement choisir le bon remède pour votre enfant, en tenant compte des caractéristiques d'âge et du poids des miettes.\nLes médicaments les plus connus, dont le principe actif est l'amoxicilline: "Amoxicilline", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".\nUne caractéristique de cet antibiotique est sa composition combinée, il contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique. L'outil a un effet antimicrobien sur de nombreux microorganismes Gram positifs et Gram négatifs résistant aux pénicillines et aux céphalosporines.\nLe médicament est produit sous la forme de comprimés, des suspensions avec différentes concentrations de la substance active. La posologie et la fréquence de prise du médicament sont déterminées individuellement par le médecin pour chaque bébé. Drogues modernes répandues à base d'amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav et autres.\nEn cas d'intolérance des enfants aux pénicillines, une forte réaction allergique aux médicaments courants, des antibiotiques du groupe des céphalosporines peuvent être utilisés pour les otites.\nPour un traitement efficace, le plus souvent prescrits médicaments générations II et III. En ce qui concerne les enfants, les médecins préfèrent souvent les préparations orales des préparations comme Zinnat, Supraks, Cefdinir et d’autres médicaments antibactériens.\nDans de rares cas, en cas d'infection grave, le médecin peut recommander l'utilisation du médicament sous forme d'injections de Ceftriaxone. Mais pour les enfants, il est toujours préférable d'utiliser des antibiotiques "pour enfants" dans des formes posologiques pratiques.\nBien que des antibiotiques à base d'azithromycine (par exemple, Sumamed) soient parfois utilisés dans le traitement de l'inflammation de l'oreille moyenne, des études récentes ont montré qu'ils n'étaient pas suffisamment efficaces contre le pneumocoque. Par conséquent, le traitement par la clarithromycine et l'azithromycine est considéré comme une thérapie d'appoint lorsqu'il est impossible d'utiliser des agents antibactériens de première intention.\nLes enfants sont sujets à un très grand nombre de maladies, ce qui est dû aux particularités de l'immunité et à la structure anatomique des organes ORL. Souvent, les plaintes du bébé sur la douleur à l'oreille peuvent être le signe d'une maladie grave. Il est important que les parents comprennent la nature de la maladie et réalisent que certaines de leurs actions peuvent causer des dommages irréparables à la santé des miettes.\nPar conséquent, dès les premiers signes d'otite, il est intéressant de montrer le bébé à un spécialiste qui examinera les organes ORL et vous prescrira un traitement rationnel et efficace. Malheureusement, sans agents antimicrobiens, l'inflammation de l'oreille moyenne est difficile à soigner et l'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de l'otite chez les enfants est une mesure nécessaire pour préserver la santé des miettes.\nSuspension "Arbidol Enfants": mode d'emploi\nArbidol pour les adultes: comment prendre pour le rhume\nThermomètres pour mesurer la température corporelle\nParacétamol dans des bougies - mode d'emploi\nPourquoi la température chez un enfant ne s'égare-t-elle pas, ou 8 erreurs communes avec une diminution de la température corporelle chez les enfants\nUtilisation d'iodinol dans la médecine traditionnelle\nComment augmenter efficacement le système immunitaire\nAugmenter la puissance avec l'aide de la médecine traditionnelle\nQue faire si l'enfant raccroche constamment\nRemèdes populaires pour le traitement de la pneumonie à la maison.Certaines personnes essaient de ne pas consommer de drogues, convaincues que le mal qu'elles font est plus que bien.\nSeulement 5 médicaments vilprafen solyubab similaires et à bas prix


En tant que telle – Page 3 – En tant que telle\nBlog collaboratif sur la pair aidance en santé mentale\nLe 14 octobre 2020 10 octobre 2020 par En tant que telledans Pair aidance professionnelle, TCALaisser un commentaire\nLe 30 septembre 2020 27 septembre 2020 par En tant que telledans DU Pair-AidanceLaisser un commentaire\nVERSION AUDIO Initialement posté le 9 décembre 2019 sur le site internet de Jennifer BOUILLOUX A moins de 72 heures de débuter ma formation pour obtenir un Diplôme Universitaire de Pair-aidance en santé mentale, je te donne quelques notions sur ce nouveau métier. Pair-aidance: définition « Pair » pour définir deux personnes avec des …\nLire la suite de La pair-aidance selon #5 Début de DU pair-aidance en santé mentale [Jennifer BOUILLOUX]\nLe 16 septembre 2020 13 septembre 2020 par En tant que telledans Camille NIARDLaisser un commentaire\nVERSION AUDIO Il est long le chemin vers l’identité.Et la reconnaissance que celle-ci soit plurielle. Les cases sont creuses et à trop creuser on s’y enferme. Lisez, oyez mon cas par exemple, en espérant vous faire sourire. Sourire de grâce, d'émoi, sans tache moqueuse. Jouer des zygomatiques parce que peut-être de mon cas une partie de …\nLire la suite de Un, deux, trois, irons-nous au bois ? EnQuête de diversité… [Camille NIARD]\nGuide de travail pour personnes dys-communicantes avec déficiences [Sofian SEBBAGH-ESCALIER]\nLe 2 septembre 2020 2 septembre 2020 par En tant que telledans autisme, DU Pair-AidanceLaisser un commentaire\n(VERSION AUDIO PROCHAINEMENT EN LIGNE) Bonjour à tous, Récemment, on m’a demandé d’intervenir pour accompagner d’autres personnes « cas difficile », toujours des personnes avec autisme, dys-communicantes, avec déficiences. Etant moi-même autiste asperger, malgré ma réussite avec Miss Asuka* (qui se porte fort bien depuis), je suis toujours relativement angoissé et anxieux vis-à-vis de travailler avec ce …\nLire la suite de Guide de travail pour personnes dys-communicantes avec déficiences [Sofian SEBBAGH-ESCALIER]\nC’est les vacances pour En Tant Que Telle\nLe 15 juillet 2020 10 juillet 2020 par En tant que telledans Non classéLaisser un commentaire\nC’est les vacances pour En Tant Que Telle, blog collaboratif sur la pair aidance en santé mentale Ici: – un suivi des annonces faites au printemps dernier – le partage de nouveaux défis – l’évolution des contributions et des visites du blog NOUVEAUX DEFIS ET SUIVI DES ANNONCES DE MARS Nouveaux défis: Continuer l'organisation des …\nLire la suite de C’est les vacances pour En Tant Que Telle\nTrouble dissociatif de l’identité et e pair-aidance [Mana]\nLe 1 juillet 2020 30 juin 2020 par En tant que telledans Non classé2 commentaires\nVERSION AUDIO Le 25 juin 2020 au fond du lit Confinement : Un véritable retour dans le passé. Des moments, des heures, des jours insupportables où je revivais en permanence des agressions traumatisantes. Je passe ce confinement en grande partie en dissociation, Déconfinement : Les moi du passé arrivent pour de vrai. Ils sont là, …\nLire la suite de Trouble dissociatif de l’identité et e pair-aidance [Mana]\nLe 3 juin 2020 3 juin 2020 par En tant que telledans formation2 commentaires


De Bhopal à Mumbai - Inde du centre - indeendirect\nAccueil > Visites par Région > Inde du Centre > De Bhopal à Mumbai\nDe Bhopal à Mumbai\nRégion encore méconnue, le centre de l’Inde est resté authentique. Laissez-vous emporter par la beauté des sculptures du site bouddhique de Sanchi. Les villes sacrées d’Ujjain, Omkareshwar et Maheshwar attirent les pèlerins comme les voyageurs.\nProfitez d’un coucher de soleil dans l’ancienne cité royale de Mandu où les palais, monuments et mosquées sont classés au Patrimoine mondiale de l’Unesco. Poursuivez votre route vers Aurangabad qui connut son heure de gloire au XVIIe siècle. Les somptueuses grottes d’Ellora et d’Ajanta comptent parmi les plus beaux monuments de l’Inde. L’extrême finesse de fresques et de sculptures qui ornent leurs murs ont fait de ces sanctuaires de véritables joyaux dans un écrin.\nLa mégapole de Mumbai, chaotique, incroyable et sublime, saura vous séduire. Avec ses bâtiments coloniaux, ses grottes dédiées à Shiva, ses quartiers branchés et ses bidonvilles, c’est une ville pleine de contrastes et en pleine mutation.\nVoyager dans l’Inde centrale, c’est explorer le patrimoine ancestral de la région, découvrir son histoire millénaire et comprendre les diversités culturelles et religieuses du pays.\nVoici quelques suggestions de visites : Bhopal – Bhimbetka – Sanchi – Ujjain – Mandu – Maheswar – Omkareshwar – Ajanta – Ellora – Aurangabad – Mumbai\nDans le marché situé à côté du lac, flâner s’impose ! Quelques superbes palais y sont cachés, ainsi que la mosquée Jama Masjid, très populaire. La plus belle et la plus grande, avec son esplanade de schiste rose reste la Taj-ul-Masjid. Le Tribal Museum, musée ethnographique, abrite de remarquables sculptures et bronzes jaïns. Le musée de l’homme mérite également la visite. Pour finir, le très beau temple de Bhojpur, à 28km de Bhopal, abrite un lingam monolithique gigantesque.\nA 45 km de Bhopal, ce site archéologique est classé au Patrimoine Mondial de l’Unesco. Situés au cœur d’une forêt, cinq abris sous roches sont couverts de peintures rupestres. Les plus anciennes remontent au mésolithique. Scènes de la vie quotidienne, de chasse, danses, chevaux, éléphants, cavaliers, abeilles, tigre qui dévore un homme,… sont représentés sur les parois de grès, et peints avec des pigments rouges et blancs.\nA 48 km de Bhopal, le site de Sanchi est le plus ancien sanctuaire bouddhique existant. Il date du 1er et IIe siècle av JC et est resté un centre essentiel du bouddhisme en Inde jusqu’au XIIe siècle. Quatre toranas entourent le Grand Stupa. Sur les piliers, les scènes finement sculptées racontent les vies antérieures de Bouddha et comptent parmi les plus belles œuvres d’art bouddhique. On y trouve d’autres stupas plus petits, des temples et un musée intéressant.\nUjjain – Indore - Dhar\nUjjain fait partie des villes sacrées pour l’hindouisme car Shiva y vainquit un démon en cette ville. Le pèlerinage de la Kumbh Mela s’y déroule tous les 12 ans. En flânant dans les ruelles, au bord des ghâts et aux temples, la ferveur des fidèles est intense. A Indore, le Lal Bagh est un ancien palais de maharajas et le temple jaïn de Kanch Mandir est réputé pour ses fresques et ses mosaïques de verre coloré. Enfin, à Dhar, la mosquée Lat Masjid et la forteresse valent la visite.\nCe petit village était jadis la capitale d’un puissant royaume, dont les vestiges de palais, tombes, mosquées sont classés au Patrimoine de l’Unesco. Autour du site, les ravins et les canyons constituent un cadre naturel qui intensifie la magie du lieu. Le temple dédié à Shiva attire de nombreux pèlerins. Les monuments incontournables sont la mosquée Jama Masjid, le mausolée de Hoshang Shah ; le palais du prince Baz Bahadur et le romantique pavillon de Rupmati.\nMaheswar – Omkareshwar\nDominée par son fort imposant qui surplombe les ghâts, Maheshwar est située au bord d’un fleuve sacré. Cette petite ville, abrite des temples finement ouvragés Saddhus et pèlerins y viennent pour leur dévotion. Les maisons en bois peintes de couleurs vives participent au charme de la ville. La ville d’Omkareshwar, elle, est située sur une île. Le cadre est sublime. Des milliers de pèlerins viennent vénérer le lingam de Shiva.\nLes sanctuaires bouddhiques d’Ajanta, ont été creusés dans une roche volcanique entre le IIe avant JC et le VIe siècle. Les grottes furent ensuite abandonnées au profit de celles d’Ellora et la nature reprit ses droits. On compte 5 temples et 24 monastères. Les somptueuses fresques et sculptures nous racontent la vie de Bouddha et sont classées au Patrimoine Mondial. Peu de sites de cette période ont atteint un tel niveau d’excellence artistique et de technicité.\nBijoux de l’architecture rupestre en Inde, les grottes d’Ellora sont classées au Patrimoine Mondial. Parmi ces sanctuaires taillés dans le basalte, 12 sont bouddhiques, 17 hindoues et 5 jaïns. Ces grottes sacrées, qui servaient de monastères et de temples témoignent de la haute tolérance qui régnait en Inde. Comptant parmi les plus beaux monuments de l’Inde, le surprenant temple de Kailash est une structure monolithique très sophistiquée et une prouesse technique\nLa ville connut son heure de gloire vers 1650 et il reste de beaux vestiges de l’époque moghole comme le Baby Taj, réplique du Taj Mahal. Les grottes d’Aurangabad sont pour la plupart bouddhiques. Moins fréquentées que ses voisines d’Ellora et d’Ajanta, elles abritent de superbes statues de déesses, bouddhas et musiciens. Enfin, les marchés des quartiers nord sont très populaires. La ville est également réputée pour ses soieries.\nMumbai est une île reliée au continent par des ponts. Sur l’île d’Elephanta, les trois aspects du dieu Shiva sont représentés dans les grottes sacrées. De retour dans la ville, à partir de la Porte de l’Inde, on découvre les bâtiments du quartier colonial : le Régal Cinéma de style Art Déco, la cathédrale Saint Thomas, l’hôtel Taj, la gare Victoria et le marché de Crawford. Les galeries de peintures et de sculptures du musée du Prince de Galles méritent largement une visite.\nDans un autre registre, le quartier des blanchisseurs est la plus grande laverie du monde à ciel ouvert ! Dans plus de 1000 lavoirs, les ouvriers battent, lavent et tordent le linge avec une énergie impressionnante! Plus loin, le bidonville de Dharavi vous ouvre ses portes. Un guide y ayant vécu vous explique comment la vie est organisée et la visite ne manque pas d’intérêt. Enfin, Mumbai est réputée pour sa cuisine de rue. Alors, profitez-en et bon appétit !\nAttention à bien prévoir vos jours de visite : Ajanta est fermé le lundi et Ellora est fermé le mardi.\nA Mandu, à la tombée de la nuit, vous pouvez assister à un son et lumière de qualité.\nSi vous disposez d’un peu de temps, au lieu de terminer votre périple à Aurangabad, vous pouvez continuer vers Pune, Nashik et Matheran, qui sont des lieux intéressants à visiter.


SNCF : pas de TER entre Bayonne et Pau ce mardi - La République des Pyrénées.fr\nSNCF : pas de TER entre Bayonne et Pau ce mardi\nLe trafic devrait reprendre peu à peu son cours à la gare de Pau.\npublié le 1 septembre 2020 à 8h35 , modifié à14h26 .\nAprès les incidents qui ont poussé à retarder, voire à annuler plusieurs trains depuis dimanche dans le Sud-Ouest, le trafic reprend progressivement son cours. La SNCF annonce cependant encore quelques perturbations, notamment entre Bayonne et Pau, où aucun TER ne circule aujourd'hui.\nSelon le site de la SNCF, les trains circulent de nouveau mais avec encore quelques perturbations possibles entre Bordeaux, Tarbes et Hendaye. "La circulation des TER Nouvelle Aquitaine sera perturbée le mardi 1er septembre avec des suppressions".\nEn effet, aucun TER ne roule ce mardi sur l'axe Bayonne-Pau . "Toutes les liaisons sont substituées par des bus" indique la SNCF. Par contre, 1 TER sur 2 roule entre Dax et Pau, 2 sur 3 entre sur l'axe Bordeaux - Hendaye et la circulation est normale entre Bordeaux et Mont-de-Marsan.\nÀ quand un retour complet à la normale ? "Tout dépendra de la fin des investigations, lancées après les perturbations de dimanche , concède la SNCF. Il faut aussi attendre la fin des travaux sur les lignes, et de la vérification des trains. Mais ça avance !". Au final, s i mercredi, le trafic sera encore perturbé, le r etour à la normale est "espéré" pour jeudi.\nÀ noter que concernant les TGV et les Intercités, la SNCF indique que la circulation est d'ores et déjà normale, ce mardi.\n► Retrouvez ici le point sur le trafic en direct


Comment installer une application sur un Asus Zenfone Zoom - ToutErudit\nComment installer une application sur un Asus Zenfone Zoom\nDe nos jours nous disposons tous d’un portable ou une tablette. Ils nous permettent d’accéder à de multiple fonctionnalités comme les jeux, les GPS et bien d’autres encore. Elles sont rassemblées sous forme d’application déjà présente sur votre Asus Zenfone Zoom ou bien à installer.\nComment installer une application sur votre Asus Zenfone Zoom\nPour installer une application, c’est un jeux d’enfant. Il vous faut allumer votre Asus Zenfone Zoom puis de aller sur votre plateforme de téléchargement d’application comme PlayStore sur android ou AppleStore sur Iphone. Quand elle sera lancer ils vous suffit juste de chercher l’application que vous de télécharger sur votre Asus Zenfone Zoom puis de cliquer dessus. Pour finir vous devez cliquer sur télécharger pour que l’application s’installesur votre Asus Zenfone Zoom.\nFaites attention certaines applications pourront être payantes et si vous avez des enfants faites attention à ce qu’ils peuvent faire avec votre Asus Zenfone Zoom. Nous vous préconisons donc de bloquer l’accès de votre plateforme de téléchargement. Pour finir certaines applications sont exclusivement que sur certains modèles de portables ou tablettes.


Delphine Fargues - Aidersonenfant.com Delphine Fargues - Aidersonenfant.com\nDelphine est passionnée par la neuropsychologie depuis 8 ans. Elle est candidate au doctorat en neuropsychologie clinique à l’Université de Montréal et s’intéresse aux troubles neurodéveloppementaux et de l’apprentissage. Elle travaille actuellement comme stagiaire chez Neurodezign où elle réalise des évaluations neuropsychologiques auprès d’enfants d’âge scolaire et d’adolescents. Elle a à coeur d’intervenir efficacement auprès des enfants et de leur famille\nVotre enfant éprouve des difficultés de lecture ou d’écriture et vous vous demandez s’il s’agit de dyslexie ou de dysorthographie? Voici quelques pistes pour en…


, Orange - 20/07/2016\nCar c'est un gage de professionnalisme et un moyen efficace d'accroître la notoriété de votre entreprise.\nUne adresse mail personnalisée est un gage de professionnalisme et un moyen efficace d'accroître la notoriété de votre entreprise à travers de simples conversations par mail. Les emails que vous envoyez à vos clients et prospects incarnent votre entreprise. Il est déconseillé d'utiliser une adresse générique ou fournie par un fournisseur d'accès à Internet dans le cadre de votre activité. L'adresse mail est le point de contact le plus couramment utilisé en entreprise vis-à-vis de la clientèle. Cet outil de communication ne doit donc pas être négligé.\nUne adresse mail personnalisée est accessible lorsque vous devenez propriétaire d'un nom de domaine. La procédure est extrêmement simple, il suffit de trouver un nom de domaine libre et de veiller à ce que ce dernier soit, si possible, celui de votre marque.\nLes adresses mail sont alors gérées par votre hébergeur, et vous pouvez ainsi créer différentes boîtes mails et les administrer pour leur accorder l'espace de stockage nécessaire.\nEtape 2 : Définir vos adresses mails\nPersonnaliser son adresse mail est relativement simple. Il suffit de choisir le préfixe au moment de sa création : ce dernier ne pouvant être modifié, il est le plus souvent de type prénom.nom. Notez qu'il n'est pas possible d'intégrer les caractères particuliers de la langue française, les accents ou ponctuation autre que les points ne sont pas admis. Pour le reste, la créativité est tout à fait possible !\nAstuce : pour créer une boîte mail générique en entreprise, on utilise le plus souvent le préfixe "contact".\nEtape 3 : Synchroniser vos adresses mail avec votre service de messagerie\nSi vous utilisez Gmail, Outlook, Thunderbird ou l'un des nombreux outils servant à gérer et synchroniser une ou plusieurs boîtes mail, vous pouvez y intégrer n'importe quel compte e-mail.\nVos adresses e-mail sont en effet gérées depuis votre hébergement. Ce dernier leur attribue des serveurs POP, IMAP et SMTP pour gérer l'envoi et la réception de courriels. Il suffit alors de renseigner les adresses des serveurs demandés (ces adresses sont accessibles depuis votre hébergement), ainsi que votre mot de passe.\nEnsuite, vous devez vous rendre dans les paramètres de votre service de messagerie et ajouter une adresse mail. Lorsque celle-ci est synchronisée, vous êtes en mesure de recevoir et envoyer vos mails en utilisant votre adresse personnalisée.


par France Inter publié le 6 janvier 2020 à 17h58\nGreta Gerwig adapte, après tant d’autres, le roman-culte de Louisa May Alcott, paru en 1868. Une relecture personnelle du livre qui s'est voulue à la fois atemporelle et actuelle. Un film qui a profondément ennuyé les critiques du "Masque et la Plume" qui le jugent académique, sans intérêt et trop démonstratif.\nEmma Watson, Florence Pugh, Saoirse Ronan et Eliza Scanlen © Wilson Webb\nUn film avec Saoirse Ronan, Emma Watson, Laura Dern, Meryl Streep, Florence Pugh, Timothée Chalamet, Louis Garrel.\nUn roman que Simone de Beauvoir, Patti Smith ou encore Elena Ferrante ont considéré comme un brûlot féministe.\nDans la Nouvelle-Angleterre des années 1860, pendant la Guerre de Sécession, un père s’absente en laissant ses quatre filles et sa femme derrière lui, face aux difficultés de la vie quotidienne en ce temps de guerre.\nPour Pierre Murat, si le film est correct, Greta Gerwig n'apporte rien de plus...\nPM : "C'est bien sûr l'égérie du cinéma américain indépendant, mais elle est déjà extrêmement expérimentée, très classique, et là, c'est le film le plus académique qui soit.\nOn s'attendait à autre chose, à quelque chose d'un tout petit peu plus vif, d'un tout petit peu plus féministe\nLa seule idée qu'elle a eue, c'est de faire des retours en arrière dans le temps qui sont extrêmement maladroits. À un moment donné on ne sait même plus exactement où on est... C'est vraiment un album d'images comme Hollywood en faisait il y a soixante dix ans, elle n'apporte rien.\nMême si c'est tout à fait correct, on voit ça sans s'ennuyer un seul instant mais c'est à peine du cinéma".\nUne photo tirée du film "Les Filles du Docteur March" / Sony Pictures Releasing France\nCharlotte Lipinska s'attendait à mieux elle aussi, soulignant une narration trop alambiquée et démonstrative\nCL : "Sans s'ennuyer, sans s'ennuyer... il faut le dire vite !\nLe film répond à ce qu'on en attend, mais il ne révolutionne absolument rien\nJ'attendais quelque chose d'un peu plus nerveux, d'un peu plus moderne de la part de Greta Gerwig...\nLa narration, qui se passe sur différentes temporalités montées en parallèle, est totalement alambiquée, faite de manière artificielle, et ça n'amène rien.\nTout ce qui est dit sur la condition des femmes et le discours assez féministe qui sous-tend tout le film, est trop démonstratif dans les dialogues... Prenons l'exemple où l'une des filles enfile une robe et dit à sa mère : "Oh là là ! Maman, je suis une fille, je ne vais pas pouvoir avoir un métier, je voudrais être indépendante financièrement. Si j'étais un garçon pour aller à l'école".\nTout est surligné au Stabilo Boss !\nIl reste quand même le plaisir de voir Meryl Streep et un casting assez pimpant. Le casting suffit à ce que l'on passe un joli moment mais alors, 2h15, ça n'en finit pas !\nL'actrice Meryl Streep dans "Les Filles du Docteur March" / Sony Pictures Releasing France\nPour Xavier Leherpeur, le film n'invente rien regrettant, au passage, la manière avec laquelle est exprimé le féminisme\nXL : "Ça ne sert à rien. C'est à dire que c'est une relecture du roman qui n'apporte absolument rien.\nLe roman est daté mais il a 150 ans, la réussite du film est datée alors qu'il n'a que 15 jours ! Il faut le faire...\nIls vont chercher du féminisme là où il n'y en a pas du tout. Il y en a plus dans La petite maison dans la prairie pour vous dire quand même le haut niveau ! C'est toujours le même élevage de dindes en batterie : elles sont là en train de s'exciter parce qu'elles vont faire un sapin de Noël... Pas très féministe quand même...\nTimothée Chalamet, qui n'est pas non plus un parangon de virilité arrive à son tour : "Oh mon Dieu ! Mais qu'est-ce qu'il est beau, qu'est-ce qu'il est beau !". Bon... le féminisme du roman a déjà pris un petit peu du plomb dans l'aile, et le film est d'un classicisme...\nOn l'a déjà vu mille fois, ça ne réinvente rien ! C'est même pas vintage, c'est poussiéreux\nC'est pété de thunes, ah ça les boules de sapin, je peux vous dire qu'il y en a ! Mais qu'est-ce qu'on s'en fout ! Laura Dern, qui est une actrice magnifique, est sous exploitée...\nEva Bettan est déçue par le langage scénaristique et les scènes de mélos ratées\nIl y a une déception à deux égards. Au regard du mélo, parce que, par exemple, rater la scène où Jo se coupe les cheveux, c'est un truc majeur dans le mélo. Oui, il y a des moments de mélo et elle les rate !\nElle ne fait exister qu'un seul personnage, le personnage majeur, Jo, celle qui veut s'émanciper, etc. Les autres n'existent pas... Elle ne fait pas vivre les autres sœurs.\nL'actrice Saoirse Ronan dans "Les Filles du Docteur March" / Sony Pictures Releasing France\nIl y a des moments qui sont extrêmement émouvants dans le mélo, comme la mort d'une des sœurs. Tout le monde a lu le livre et là on sait que, d'une part, elle ne réussit pas le mélo, ce qui est quand même un pompon. Et d'autre part, elle ne tire rien du mélo. Par exemple, elle n'arrive pas à faire comprendre ce qu'est la sororité, qui est une très belle idée. Vous l'avez beaucoup plus dans un film comme « La Vie invisible d’Euridice Gusmao, qui est un film magnifique sur le lien entre les sœurs où on voit vraiment ce qu'un réalisateur fait du mélo.\nLà, on lui donne un mélo, elle n'en tire rien... On ne lui demandait pas un anachronisme ou de nous faire un brûlot féministe d'aujourd'hui, mais d'avoir une lecture.\nIl n'y a pas de lecture, elle échoue aux deux plans.\n► Sortie en salles le 1er janvier 2020.


Bientôt Noël : le point sur le pot en Entreprise - ADH Avocats\nBientôt Noël : le point sur le pot en Entreprise\n90 % des salariés affirment avoir déjà participé à un pot en entreprise dans l’année.\n60 % sont contre l’interdiction des boissons alcoolisées au cours de ces pots.\nIl est autorisé de consommer sur le lieu de travail à l’occasion d’un pot en entreprise. C’est-à-dire à des occasions festives les alcools dits « légers » : vin (le champagne et le mousseux en font partie), bière, cidre et poiré. Mais l’employeur doit en restreindre la consommation, voire l’interdire si l’activité de l’entreprise est incompatible avec une telle consommation. L’interdiction du pot en entreprise doit être proportionnée au but recherché (R 4228-20 du Code du Travail).\nComment restreindre ou interdire la consommation ?\nLe Règlement Intérieur constitue le meilleur moyen d’atteindre tous les salariés de l’entreprise. L’employeur doit insérer un paragraphe organisant la consommation d’alcool. Il institue, par exemple, une autorisation préalable pour les pots organisés en dehors du temps de travail. Il peut également s’agir d’une note de service. Il semble opportun de titrer ce paragraphe « pot en entreprise »\nATTENTION, l’employeur ne peut interdire totalement la consommation d’alcool. Sauf exception due à l’activité spécifique de l’entreprise (fabrication de produits dangereux…).\nCe d’autant que le pot en entreprise a pour vocation à développer les relations sociales dans l’entreprise.\nL’employeur peut également réglementer le pot en entreprise par note de service, lorsque les effectifs sont inférieurs à 20 salariés.\nLe contenu du règlement intérieur ou de la note de service\nInterdiction d’alcools forts / limitation du volume de boissons alcoolisées / limitation de l’accès aux boissons alcoolisées (boissons servies par l’organisateur sous sa responsabilité) / présence de personnes qui ne boivent pas / organisation du retour au domicile / limitation du pot en entreprise à un horaire précis / service de boissons non alcoolisées…\nLe risque le plus grave est le risque pénal de non assistance à personne en danger, d’homicide involontaire ou de manquement à une obligation de sécurité. D’où l’importance du règlement intérieur.\nLa SCP ADH, Avocats à Dunkerque et Hazebrouck, vous accompagne et vous conseille pour la rédaction de votre règlement intérieur sur le pot en entreprise.\nL’occasion de revoir d’autres points qui doivent impérativement figurer dans ce règlement intérieur.\nMartin DANEL, Avocat Associé


▷ Quelle champagne pour dessert : Infos et ressources\nQuelle champagne pour dessert, les infos\nSi vous cherchez des informations sur le thème Quelle champagne pour dessert notre membre Anouk a trouvé et mis en ligne des ressources qualifiées sur la thématique Quelle champagne pour dessert pour vous aider dans vos recherches.\n3 juin 2015 - lors d'un repas de fête ou pour une occasion, il est courant de boire du champagne au dessert. mais cette association est-elle toujours ...\n17 déc. 2017 - longtemps, on a servi le champagne au dessert voire à l'apéritif. aujourd'hui on ose le ... alors quel champagne pour quel plat ? on vous aide ...\ncomment bien choisir son champagne pour le dessert à prix raisonnable.\n12 nov. 2015 - réaliser un bon accord champagne et dessert pour les fêtes de noël et de fin d'année. quel vin choisir en effervescent pour accompagner un ...\nle choix d'un champagne pour relever la saveur d'un dessert n'est pas toujours évident puisqu'il ne faut pas se fier au gout sucré de la boisson pour déduire ...\n30 nov. 2007 - cuvée de dessert. comme son nom l'indique, cette cuvée est élaborée spécialement pour les desserts. servie par un dosage important, elle ...\nvoici les conseils du comité interprofessionnel du vin de champagne pour faire sa sélection. 1. décrypter ... il est parfait en digestif avec ou après le dessert. ... reste à savoir, après avoir fait son choix, quelle quantité de champagne acheter.\npour être un champagne, un vin ne doit pas simplement faire des bulles. ... quel champagne choisir? ... peu de chefs sont pour les repas tout au champagne ou pour le champagne au dessert, exception faite pour le rosé qui va sur les ...\nen second lieu, il convient pour choisir un champagne d'être attentif aux trois ... d'un même repas : un pour l'entrée, un pour le plat et un autre pour le dessert.\nquel type de champagne proposer et à quel moment ? et comment trouver un ... -pour le repas et dessert : 1 bouteille pour 5 à 6 personnes. prenons l'exemple ...\nchampagne et dessert font bon ménage. mais quel dessert est le plus approprié et quel champagne faut-il privilégier ? nos conseils pour réussir votre repas.\npour savoir quel champagne déguster avec l'apéritif et lequel choisir pour accompagner vos desserts, laissez parler les pros et soyez attentifs aux conseils de ...\npour les amateurs de champagne dont il vient d'être question, la réponse est ... que jusqu'au champagne, quel que soit l'effet qu'aient produit ses égards, ses ... recommandent pour le dessert les champagnes dosés : sopexÀ (dissocies de ...\non vous explique tout pour choisir le bon champagne de votre mariage. ... traditionnellement servi au dessert, en particulier pour accompagner la pièce montée, le champagne est aujourd'hui proposé dès .... quel champagne pour mariage.\n28 juil. 2018 - pour le dessert, nous vous conseillons un champagne rosé ou demi-sec. ... il en est de même pour les champagnes, vous avez surement un ...\n9 mars 2017 - savoir quel champagne choisir pour accompagner un dessert au chocolat n'a pas de réponse simple vu l'ampleur de la palette aromatique du ...\n31 août 2015 - si votre dessert est à base de chocolat, l'association au champagne est ... À quelles boissons avez-vous pensé pour votre dessert ?\nAvec quoi est fabriqué le cognac\nQuelle couleur avec cognac\nQuand boire champagne blanc de blanc\nChampagne quelle marque choisir\nArmagnac c’est quoi\nCognac quand boire


Besoin de conseils pour renouvellement ordinateur portable - PC portable - Forum Clubic\nBesoin de conseils pour renouvellement ordinateur portable\naxlclover janvier 31, 2019, 3:22am #1\nJe suis l’heureux propriétaire d’un portable HP Pavillion avec AMD Turion 64 ml-34, que je ne ménage pas depuis environ 7 ans que je l’ai… Hélas, la bête arrive en bout de course, et des soucis matériels (batterie fichue, grosse fissure dans le plastique sous l’écran, prise jack qui a bien vécu) font que je vais tôt ou tard devoir changer de machine…\nJ’étais sur le point d’acheter un laptop neuf, pour un budget de 400 à 600 euros (grand max vu l’utilisation que j’en fais, quotidienne mais “basique” au niveau des performances demandées). Et un vendeur m’a dit ce que j’avais déjà entendu : les pc portables actuels ne sont pas de super qualité, et ne sont simplement pas concus pr durer 7 ans… Il y aussi le probleme de windows 8, auquel on semble ne plus pouvoir échapper sur portable. Pour moi qui trouve déjà windows 7 poussif et truffé de fausses innovations chiantes, c’est clairement inenvisageable de passer à windows 8, qui n’a pas l’air pratique de l’avis du test sur Clubic. (et puis ça n’a plus rien à voir avec ce que j’appelle “windows”)\nDu coup je ne sais plus trop quoi faire… Acheter un laptop d’occase avec windows 7 voire XP (que j’utilise toujours sur mon HP sans aucun encombre), tenter de garder mon HP encore quelques années en réinstallant tout - mais ça repousse le pb - ou… acheter un mac ? Tant qu’à perdre ses repères, autant prendre un truc qui - de l’avis général - semble mieux marcher…\nSauf que c’est 2 fois mon budget, et que j’ai beaucoup de fichiers au format .doc (et non .docx) que j’aimerais pouvoir continuer à lire/éditer de façon fluide. Sans parler des fichiers audio, apparemment les mac ne lisent pas les .wma, hors j’en ai plein… (désolé si je dis des betises, je n’y connais franchement pas grand chose)\nEt à ce prix là, est- ce qu’un mac peux vraiment me durer 7 ans sans frais ? (je précise que j’avais payé mon HP moins de 999 euros)\nBref, plusieurs solutions très différentes…\nMon utilisation : beaucoup d’internet, de streaming et lecture de fichiers audio et vidéo (souvent transférés sur mon lecteur mp3, qui n’est pas un iPod), de word, et occasionnellement je passe de la musique dans des bars, donc un son de qualité et une bonne autonomie (en cas de débranchement sauvage) sont un plus.\nPas de jeux, pas de HD, pas de blu-ray, pas de retouche image ni video ni audio.\nJ’aimerai surtout un pc super rapide dans la navigation et l’accès de fichiers de tous types, y compris sur support usb (clé mais aussi disques durs externes). La qualité graphique je m’en fout, tant que les vidéos sont fluides.\nJe vous suis infiniment reconnaissant par avance de prodiguer vos précieux conseils, sachant que je suis ouvert à tout, y compris à dépasser un peu mon budget - peut etre pas tout de suite par contre - tant qu’à la fin j’ai une bécane solide…\nDzeddar janvier 31, 2019, 3:23am #2\nJe confirme que Windows 8 malgré ses défauts reste utilissable au pire, tu peux le “dowgrader” avec un Win7 si ça te pose soucis.\nVu ton budget je pense que tu peux te tourner vers un Ultrabook avec une “vraie” finition à la Mac genre coque alu ect… le plus important vu ce que tu souhaites c’est qu’il dispose d’un SSD.\nles premiers prix commencent à 700€/800€.\naxlclover janvier 31, 2019, 3:23am #3\nMalheureusement je n’ai pas les connaissances pour “downgrader” un PC en Win7. Par contre je connais un vendeur qui dit bosser avec les usines Terra en Allemagne, et qui m’a proposé de demander à Terra de livrer un PC avec windows 7. Ils proposent même de choisir certains composants, comme justement le Disque Dur SSD.\nD’après eux c’est une bonne marque, souvent choisie par les pros (de l’avis général, les PC portables vendus aux entreprises échappent à la baisse de durée de vie des PC récents…).\nJe suis tenté d’acheter chez eux, vu que pour moi la seule alternative est de choper un PC d’occaz (probablement suffisant pour mon utilisation, mais je n’aurai pas l’expertise pour vérifier s’il est en bon état de marche)… ou bien un Mac totalement ruineux (en plus j’ai appris qu’ils avaient des pbs de lecture cd, vu le prix faut pas abuser).\nJe ne connais pas les Ultrabook. Quelle marque ou modèle me conseillez-vous ?\nJe suis près à mettre le prix si c’est un bon produit avec une bonne autonomie et rapide d’utilisation.\nCependant, je ne sais pas si ça conviendrait à mon utilisation : j’ai besoin d’au moins 3 prises USB et d’une prise RJ45, vu que j’ai la fibre chez moi.\nAu sujet du SSD, il semble que leur durée de vie soient inférieure à celle d’un DD interne “classique”, et donc qu’il faille opter pour un ordi hybride, équipé d’un SSD et d’un “normal”…\nDzeddar janvier 31, 2019, 3:23am #4\nJe plussoie Excilion !\nWindows 8 avec un peu de customisation permet de retrouver les réflexes de Win7 sans soucis.\nCependant passer sous Win7 ne demande pas vraiment de compétence particulière on met le CD et hop ça s’installe et basta.\nLa durée de vie des SSD est effectivement largement supérieure à la durée de vie des autres composants de l’ordinateur et sont bien plus résistants qu’un HDD. Et niveau réactivité c’est incomparable.\nLes hybride c’est sympa (j’en ai un) mais ça ne permet d’améliorer qu’un poil les étapes critiques (démarrage et lancement d’appli courantes) mais ça n’a rien à voir avec un “vrai” SSD en gros ça permet de mettre un 5400 tpm au niveau d’un 7200 avec un petit gain sur le boot si on schématise.\nSinon en “bon” ultabook tu as les Samsung Series 9, les Asus en 13 pouces IPS full HD et une “trouzaine” qui arrivent avec les nouveaux processeurs haswell de chez Intel.\naxlclover janvier 31, 2019, 3:23am #5\nOk, merci pour les précisions. Dans ce cas je pense que je vais me tourner vers un SSD.\nEn quoi exactement le fait d’avoir un OS “obsolete” atténue la durée de vie de l’ordinateur ? J’ai windows XP depuis 7 ans sur le mien et il tourne toujours parfaitement pour l’utilisation que j’en ai (hormis les pb d’ordre matériel évoqués plus haut )\nCe que je veux dire c’est que je n’aurai pas forcément changé de PC quand il sera “obsolete”, ce n’est pas ma démarche. Tant que ça tourne pour mon utilisation (relativement basique donc), je le garde.\nEst-il illusoire de penser garder 7 ans un ordi portable de la génération “actuelle” ?\nEt au niveau des Ultrabook justement, pourquoi ce type de pc plus qu’un autre ? sont-ils vraiment plus robustes ? (sachant que niveau connectique, autonomie et lecteur cd, j’ai un peu d’exigences quand meme)\nDzeddar janvier 31, 2019, 3:23am #6\nEt bien justement les ultrabooks sont les seuls PC portables a avoir des exigences en terme d’autonomie (+ de 5 h en bureautique pour faire simple) et sont obligatoirement équipé de SSD (enfin les “bons”).\nDonc deux critères essentiels pour toi … par contre si tu veux un lecteur CD là c’est autre chose (mais il suffit d’en ajouter un en USB). Et garder 7 ans un ordi de cette génération n?est pas “illusoire” mais le marché aura énormément évolué d’ici là avec l’émergence du tactile et autres machins tablettes que c’est compliqué de te répondre.\naxlclover janvier 31, 2019, 3:23am #7\nJ’ai trouvé ce modèle-ci à 645 euros, est ce que ça vous parait correct (il semble que je doive me décider vite) ?\nIl a l’air de répondre à tous mes critères, après ça reste cher pour mon utilisation, je trouve… Vu que la carte graphique ne me servira à rien (je ne joue pas).\nJ’hésite entre un ultrabook de ce type ou un ordi professionnel d’occase (vu que ce que je recherche en priorité reste quand meme la solidité, durabiltié et fiabilité)… Genre un DELL Latitudes. Le prix d’occasion est quand même 2 fois moins que ce ultrabook acer, et pour mon utilisation, je ne sais pas si je verrai la différence… à part le SSD et l’autonomie, ce qui est déjà pas mal, mais ne vaut pas 300 euros en +.\ndes avis ou conseils par rapprort à ça ? ce sont 2 solutions très différentes !\nEdité le 28/06/2013 à 10:28\nDzeddar janvier 31, 2019, 3:23am #8\nMoi je le vois à 1000€ … mais à 645€ c’est clairement une bonne affaire (même si 2,3kg c’est loin d’être un pois plume).


Mounir Ahandour : titre en Islande, montée de la Berri et chaussures de Thierry Henry - Bourges (18000)\nMounir Ahandour. © Philippe Baudet\nMieux connaître les acteurs du sport dans le département en leur posant, à tous, les huit mêmes questions. Tel est l'objectif de notre rubrique « le sport et moi ». Aujourd'hui, place à Mounir Ahandour, ancien footballeur professionnel aujourd'hui entraîneur-joueur au Bourges Moulon (Régional 2).\n« Quand j’allais voir mon père jouer. Il était gardien de but, à Saint-Christophe, qui était en National à l’époque. J’avais 4-5 ans, il m’emmenait le regarder jouer. Malgré tout, j’ai joué jusqu’à 10 ans au basket, ce n’est qu’après que j’ai commencé le foot. »\n« Le championnat que j’ai gagné en Islande en 2007 (avec Grindavik, NDLR). On avait un groupe quasi-inchangé par rapport à la saison précédente, et on a réussi à gagner le championnat d’Islande, c’était une première pour le club. On était dans un petit village de 2.500 habitants, on a été poussé par la population et c’était exceptionnel ce jour-là, tout le monde était dans la rue ! D’ordinaire, c’était les gros clubs de la capitale qui remportaient le titre, pas cette année-là. Et gagner un championnat professionnel, c’est valorisant, et je me remémore ce bon moment de temps en temps. » Mounir Ahandour sous le maillot de Grindavik, avec qui il a été sacré champion d'Islande en 2007.\n« Comme ça, il n’y a rien qui me vient à l’esprit… Je dirais la non montée en CFA avec le Bourges 18, sous les ordres de Laurent Di Bernardo (en 2012, NDLR). On était premier ou deuxième toute la saison, et on devait jouer la dernière journée à Rimbault contre Vierzon. Si on gagnait, on montait. Et si Vierzon perdait, ils descendaient. Résultat, match nul (1-1), et statu quo… Faire toute une saison en tête ou presque et ne rien avoir à la fin, c’est dur. »\n« Je n’ai jamais eu d’idole à proprement parler. Mais j’ai toujours apprécié Thierry Henry, j’aimais son style de jeu devant le but, sa prise de profondeur. C’est un joueur qui m’a beaucoup inspiré sur le plan sportif et vestimentaire. Dès qu’il changeait de chaussures, je changeais de chaussures (rires). Il m’a marqué et j’ai essayé de m’en inspirer durant les sept années de ma période professionnelle. »\nMon moment de sport de préféré\n« C’est la montée de la Berrichonne de Châteauroux en Ligue 1 en 1997, j’étais au stade. J’avais 14 ans, et pour une ville comme Châteauroux, monter en première division, c’était super. La saison suivante, en amont de la Coupe du monde, il y a eu Thierry Henry, Fabien Barthez, et d’autres stars, qui sont venus jouer à Gaston-Petit. Voir ces joueurs stars, qui seront champions du monde quelques mois plus tard, c’est marquant quand on est jeune. »\n« J’aurais adoré jouer la Ligue des Champions. En Islande, on a fait les préliminaires de l’Europa League. Mais jouer un gros match de Ligue des Champions, entendre la fameuse musique en entrant sur la pelouse… Je pense que tout joueur rêve de vivre ce moment-là. »\n« Il y en a beaucoup… Je vais citer deux personnes. Il y a Davy Merabti, que j’ai connu au Bourges Foot. Même quand j’étais sous ses ordres, ce n’était pas seulement mon entraîneur, il était comme mon grand frère. Et c’est toujours le cas, il me donne des conseils. Le football nous a rapproché. Je vais aussi citer Mounir Soufiani. On se connaît depuis tout jeune, je le côtoie depuis que j’ai 16-17 ans, que ce soit sur le terrain, en tant que coéquipier au Bourges Foot ou adversaire… On a même travaillé ensemble (les deux sont techniciens réseaux, NDLR). Et on est toujours là l’un pour l’autre. On s’est par exemple entraidé au niveau des diplômes d’entraîneur. »\n« L’exigence du travail. Si tu ne travailles pas, tu n’as rien. Tout ce que j’ai pu faire dans le football, c’est le travail qui a porté ses fruits. Le travail paye toujours. Si tu n’es pas sérieux, pas assidu dans ton travail, tu n’as rien. »


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Pirelli a dévoilé les sélections pneumatiques des écuries et des pilotes pour le Grand Prix du Canada 2019 de F1.\nPour la piste semi-urbaine et peu exigeante du Circuit Gilles Villeneuve, Pirelli a apporté la même sélection de pneus qu'à Monaco, à savoir les plus tendres de sa gamme (C3, C4 et C5). Malgré tout, les écuries n'ont pas adopté la même approche, avec des choix bien plus équilibrés entre les deux composés les plus performants.\nComment "Mister Crash" a capturé le moment marquant du GP de Monaco\nDans ce domaine, les écuries de pointe se démarquent d'une façon étonnante puisque, une fois n'est pas coutume, Mercedes a fait un choix plus agressif que Ferrari et Red Bull Racing. Lewis Hamilton et Valtteri Bottas auront en effet à disposition huit trains de tendres (rouges) contre sept pour les pilotes de la Scuderia et du Taureau Rouge. Autre différence : les Flèches d'Argent ne sont pas également dotées au niveau des pneus mediums (jaunes) et durs (blancs), a priori pour se partager le travail de longs relais des EL2.\nLes pilotes McLaren, Racing Point et Alfa Romeo ont neuf trains de tendres pour le week-end, plus que n'importe quel autre concurrent. Ce sont Sebastian Vettel et Charles Leclerc qui comptent le plus de mediums (5) et George Russell qui a le plus grand total de durs (3).\nChaque pilote doit conserver un train du mélange le plus tendre pour la Q3. Ceux qui y entrent peuvent l'utiliser à ce moment des qualifications, les autres peuvent quant à eux le garder pour la course. Chaque pilote doit également avoir deux trains, un de mediums et un de durs (blancs), disponibles pour la course, avec l'obligation d'utiliser l'un d'entre eux et de changer au moins une fois de composé en course. Les équipes sont libres de choisir parmi les dix trains restant à leur disposition, au nombre de 13 pour le week-end.