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Copenhague et après ? - Sénat\nQuestion crible thématique n° 0034C de M. Jean-Paul Emorine (Saône-et-Loire - UMP)\npubliée dans le JO Sénat du 27/01/2010\nConcerne le thème :Copenhague et après ?\nM. Jean-Paul Emorine. Monsieur le président, monsieur le ministre d'État, mes chers collègues, c'est avant le 31 janvier prochain que les États présents lors de la conférence internationale de Copenhague sur les changements climatiques devront confirmer leur adhésion à l'accord et transmettre leurs objectifs de réduction ou leurs actions d'atténuation. Cette étape essentielle constitue un véritable test de la volonté politique des parties de s'engager résolument en faveur du climat.\nLe Président de la République et le gouvernement français paraissent, d'ores et déjà, convaincus qu'il est possible de porter l'objectif de réduction des émissions de gaz à effet de serre de l'Union européenne de 20 % à 30 % d'ici à 2020, alors même que de nombreux pays pollueurs n'ont pas encore mis sur la table leurs objectifs de réduction.\nMonsieur le ministre d'État, faut-il en rester à l'objectif de réduction de 20 %, ou bien aller jusqu'à 30 % pour tenter de débloquer les négociations, dans la perspective du sommet sur le climat qui se tiendra en décembre, au Mexique ?\nUn certain nombre d'élus, dont je fais partie, considèrent qu'il serait suicidaire pour l'Union européenne de prendre des engagements unilatéraux. En effet, nos entreprises ne pourront pas supporter de nouvelles atteintes à leur compétitivité sans répercussions majeures sur le niveau d'emploi.\nM. Jean-Paul Emorine. Ne pensez-vous pas, monsieur le ministre d'État, qu'il conviendrait d'attendre de nos partenaires des engagements comparables aux nôtres avant d'adopter toute décision d'effort supplémentaire proposée au niveau européen ? (Applaudissements sur les travées de l'UMP.)\npubliée dans le JO Sénat du 27/01/2010 - page 510\nM. Jean-Louis Borloo, ministre d'État. Monsieur le sénateur, l'ensemble des pays de l'Union européenne se sont réunis à Séville, la semaine dernière, pour définir une position commune.\nJe ferai deux observations préalables.\nEn premier lieu, le monde industriel n'est responsable que d'une partie des émissions de gaz à effet de serre ; je suis également heureux de rappeler que ce secteur, grâce à la mise en place du dispositif des quotas d'émissions de gaz à effet de serre, qui a fait débat au sein du Conseil constitutionnel, est le seul à les avoir réduites. Aucun autre secteur d'activité n'en avait fait autant !\nLe Gouvernement est, bien sûr, très attentif à la compétitivité des entreprises. Or celles-ci n'étant à l'origine que du quart des émissions, si l'on décidait au niveau européen de fixer à 30 % l'objectif de réduction, ce serait à d'autres secteurs, comme le logement et les transports, de fournir des efforts supplémentaires.\nEn second lieu, il est faux de croire que la fixation par l'Europe d'un objectif de 30 % aura un effet de levier sur les autres États en les incitant à agir. Les États étant souverains, ils fixeront eux-mêmes cet objectif pour des raisons internes liées à leurs propres émissions et à la compétitivité de leurs entreprises.\nL'important est de savoir s'il est bon que l'Europe fixe cet objectif à 30 %, non pas nécessairement selon les mêmes règles que celles du « paquet énergie-climat » ou celles prévues pour atteindre les 20 %, c'est-à-dire de manière dispersée. En tout état de cause, il nous faut rester attentifs à la compétitivité.\nLa France défend l'idée que tous les pays qui participent au concert des nations devront avoir des quotas d'émissions ; à défaut, il faudra instaurer une taxe carbone aux frontières de l'Europe, sauf à voir notre compétitivité largement entachée.\nNotre position est donc claire : nous avons la plus haute ambition pour la planète, tout en veillant à préserver la compétitivité de nos entreprises.\nM. Jean-Paul Emorine. Je tiens à rappeler qu'au sein même de l'Union européenne les positions divergent : plusieurs États, comme le Royaume-Uni, l'Allemagne et la Belgique, plaident pour un objectif de 30 % de réduction des émissions de gaz à effet de serre, tandis que l'Italie, la Pologne, la Hongrie et l'Autriche préfèrent s'en tenir à celui de 20 %. Il paraît délicat, alors que l'Europe ne parle pas d'une seule voix, d'aborder de nouvelles négociations internationales sur le climat.\nVotre réponse m'a toutefois rassuré, monsieur le ministre d'État, et je vous en remercie.


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Absence de batterie d’où autonomie. Le distributeur, uniquement nécessaire aux moteurs multicylindriques, sert à envoyer la décharge de la bobine à la bougie du cylindre se trouvant au point mort haut fin de compression.\nSchémas et animations des systèmes d’allumage! Sortie basse tension vers le rupteur. Le distributeur, uniquement nécessaire aux moteurs multicylindriques, sert à envoyer la décharge de la bobine à la bougie du cylindre se trouvant au point mort haut fin de compression. Ci-dessous toute une série de systèmes spéciaux qui ont été montés sur nos anciennes, treem remarquera la solution appliquée au V8 trwm palier un temps de saturation de term bobine trop court.\nAbsence de batterie d’où autonomie. Vous trouverez plus tre, renseignements nécessaires pour le réglage et l’entretien en cliquant: Ci-dessous, clichés d’un allumeur monté sur une voiture produite durant les années 30, plus communément appelé « Delco » modle nom du célèbre fabricant américain « Delco Remy ».\nL’allumage d’un 2 cylindres sans distributeur, type 2 CV! Ce type d’allumage a vu le jour dès les annéespour offppt, la FORD T en possédait ce système. L’allumage type Citroën 2 CV. Entrée basse tension via l’interrupteur de contact.\nQuand les contacts du rupteur se ferme il s’établi dans le circuit primaire un courant de 3 à 6 ampères modile la tension de la bobinecelui-ci crée alors un flux magnétique qui traverse le secondaire. Allumage classique, batterie, rupteur et bobine.\nC’est le type même de la majorité des allumages de voitures, tracteurs etc. L’allumage pour les vitesses de rotation de l’époque était tout à fait adapté et efficient. La came continuant sa rotation va libérer le rupteur A et refermer le circuit primaire dans la bobine.\nVérification à l’aide d’une simple lampe témoin. Le schéma ci-dessus, représente les enroulements primaires et secondaires ainsi que les lignes de flux. La carcasse de la bobine est étanche et généralement lfppt d’huile.\nCi-contre, la différence notoire se situe au niveau de la came qui comporte autant de bossage que le moteur a de cylindres, il est à constater que cette came trsm à demi vitesse par rapport au vilebrequin, elle est généralement entraînée par l’arbre à cames. Le mécanisme est ici appliqué à un 4 cylindres. Ces tableaux indiquent l’évolution de l’allumage électrique au cours du XX e siècle, il exclut bien entendu, tous les systèmes électroniques trop tre et inadéquats vis-à-vis de l’orientation générale de ce site, sauf une amélioration électronique d’un système traditionnel modyle batterie bobine.\nRetour « table des matières »: Dans le cas d’un allumage classique par bobine et linguets vis platinées voici la marche à suivre pour déceler la panne du circuit primaire à l’aide d’une simple lampe ofpppt LT: Vérification rapide à l’aide d’une lampe témoin! La bobine, pièce fondamentale pour la création de la haute tension. A l’inverse ofpt moteurs Diesel et semi Diesel, n’ayant pas besoin de systèmes spécifiques pour obtenir l’inflammation du carburant car, fonctionnant par auto combustion grâce aux températures élevées en fin de compression, les moteurs à essence ou kérosène pétrolenécessitent par contre, une « amorce » d’allumage qui débutera la combustion moodule mélange gazeux pré comprimé.\nB étant fermé la bobine continue d’établir sa saturation. Ici pour un monocylindre. L’allumeur à 3 rupteurs est placé en bout de vilebrequin.\nLe schéma ci-contre, présente le type du mono cylindre, ofptp est à remarquer que la modyle est directement calée en bout de vilebrequin, ce qui donne 1’étincelle par tour moteur, idéal pour un 2 temps mais également pour le 4 temps car, l’étincelle produite au point mort haut fin d’échappement, bien qu’inutile, n’est nullement ofppr. Magnéto basse tension Ce type d’allumage a nodule le jour dès les annéespour exemple, la FORD T en possédait ce système.\nAnalyse des gaz d’échappement des M à essence – www. Seront vus ci-dessous les systèmes les plus courants qui ont été employés à partir de l’avènement de la bougie d’allumage et cela, dès le début du siècle dernier.


Système d’alimentation électrique pour tableaux généraux BT\nPublié le 28/02/2011à 23h50\nUn système de barres plus facile à mettre en palce.\nLe constructeur d’équipements électriques Rittal améliore son système d’alimentation par barres de cuivre de 60 mm. Il facilite ainsi la construction des tableaux d’autant que ces améliorations sont aussi prises en compte dans ses outils de configuration.\nAvec son système de jeu de barres de distribution de courant 60mm RiLine60, Rittal offre un système de distribution de courant à la fois sûr et flexible, permettant de construire des Tableaux Généraux Basse-Tension (TGBT). Les intégrateurs bénéficient de nombreuses améliorations de conception, qui rendent les opérations de montage et d’assemblage bien plus faciles. L'intégration intelligente des systèmes et composants de jeux de barres RiLine60 au sein du logiciel de planification et de configuration Power Engineering 5.0 se traduit par une mise en œuvre globalement plus rapide, et donc par une optimisation du coût des projets.\nDes supports de barres améliorés\nL'assemblage simple et rapide des jeux de barres de distribution offre des avantages clairs aux fabricants dans la réalisation de TGBT. Pour faciliter l'assemblage des jeux de barres RiLine60, Rittal a apporté plusieurs améliorations aux supports des barres. Par exemple, les mécanismes intégrés adaptables sur les barres plates elles-mêmes peuvent désormais être verrouillés en place à l'aide de goupilles. Les installateurs peuvent maintenant insérer facilement les barres de cuivre dans les supports par l'avant, ou les faire coulisser par le côté.\nIls profitent aussi d'autres améliorations de montage facilitant la connexion des câbles sur les adaptateurs de raccordement. Il suffit d'enfoncer le conducteur dans l'un des trous pour réaliser une connexion sans outil. Par ailleurs, un dispositif anti-glissement intégré garantit aux adaptateurs d’appareillage OM (One Move) un bon maintien dans n'importe quelle position. Enfin, l'installation sur les jeux de barres tétra-polaires se fait en ajustant la section de l'adaptateur.\nOutils de configuration adaptés\nRittal propose un outil de configuration complet pour jeux de barres de distribution de courant RiLine60 intégré dans la nouvelle version (5.0) de son logiciel Power Engineering. Des fonctions ‘‘drag & drop’’ permettent de configurer rapidement, et de manière graphique, un jeu de barres de distribution dans une armoire Rittal TS 8. L'utilisation d'interfaces d'exportation de listes de composants aux formats MS courants, ainsi que l'exportation de données CAO aux formats DWG ou DXF, permet de compiler rapidement une documentation cohérente, ce qui est particulièrement important lors de la phase de cotation.\nEn outre, grâce à la base de données intégrée d’appareillages électriques de plusieurs grands fabricants d'équipement et à la possibilité d'indiquer librement les différentes valeurs de courant, les chaleurs dissipées et les réserves à laisser sur les jeux de barres de distribution sont calculées automatiquement. Ces renseignements peuvent, par exemple, servir à déterminer les appareils de climatisation appropriés, à l'aide du logiciel Therm de Rittal.


Soutien-gorge armatures LES CHANDELLES LINGERIE Rivoli\nLes Chandelles Lingerie Rivoli soutien-gorge armatures\nSoutien-gorge à armatures Rivoli LES CHANDELLES LINGERIE. Bonnets en dentelle de Calais d'une subtile transparence, bordé de satin de soie. Bretelles réglables. Fermeture dos par agrafes.\nCette collection captive et ennivre : la légèreté de la dentelle et la préciosité de la soie dévoileront délicieusement les courbes de la femme tentatrice.\nComposition : 100% Nylon, 5% Élasthanne, Dentelle\nRéférence marque : RSGA


Etablissements de Paris - L'allocation de rentrée scolaire (ARS) : conditions et montants 2020-2021\nConditions pour bénéficier de l’allocation de rentrée scolaire\nL’ARS ne peut être versée qu’aux parents dont les enfants sont âgés de 6 à 18 ans, scolarisés et inscrits au sein d’un établissement scolaire, ou en apprentissage avec une rémunération inférieur ou égale à 55% du SMIC.\nPour bénéficier de l’ARS, les familles sont tenues de respecter des plafonds de revenus définis et réactualisés chaque année. Ce sont les revenus perçus au cours de l’année N-2 qui sont pris en compte pour le calcul des droits.\nAinsi, pour disposer de l’aide pour la rentrée scolaire 2020-2021 :\nles parents ayant à charge un enfant ne doivent pas avoir perçu plus de 25 093 € en 2018\n2 enfants, le plafond de revenus à ne pas dépasser est fixé à 30 884 €\n36 675 € pour les familles ayant 3 enfants\nà partir du quatrième enfant et pour chaque enfant supplémentaire, le seuil est augmenté de 5 791 €\nPour connaître ses droits à l’ARS, il est possible d’effectuer une simulation.\nL’allocation de rentrée scolaire est versée par la CAF.\nLes parents allocataires ayant à charge des enfants de moins de 16 ans n’ont aucune démarche particulière à effectuer pour percevoir l’ARS. L’aide leur est versée automatiquement dès lors qu’ils ont procédé à leur déclaration de revenus auprès de l’administration fiscale.\nCeux qui à l’inverse ont des enfants âgés de 16 à 18 ans doivent informer leur caisse de la situation de leurs enfants à la prochaine rentrée scolaire. Cette déclaration s’effectue en ligne, depuis leur compte allocataire, à compter de la mi-juillet.\nEnfin, les parents non-allocataires doivent quant à eux faire parvenir à leur caisse une déclaration de situation familiale en remplissant le formulaire cerfa 11423 06 ainsi qu’une déclaration de ressources via le cerfa 10397 21.\nMontant de l’aide (2020) et date de versement\nLe montant de l’allocation de rentrée scolaire est réactualisé tous les ans, mais il n’évolue que très peu d’une année à l’autre. Il varie également selon l’âge de l’enfant à charge.\nOn ne connaît pas encore le montant pour la rentrée scolaire 2020-2021. Pour la rentrée scolaire 2019-2020, l’ARS s’élevait à :\nÂge de l'enfant Montant\nDe 6 à 10 ans 368,84 €\nDe 11 à 14 ans 389,19 €\nDe 15 à 18 ans 402,67 €\nLa prime de rentrée scolaire est versée en une seule fois.\nLes dates de versement de l’allocation de rentrée scolaires pour la rentrée scolaire 2020-2021 ne sont pas encore connues. Dans le cadre de la précédente rentrée (2019-2020), la prime a été versée à compter du 20 août 2019.\nEn outre, sachez que la CAF propose d'autres aides aux familles comme l'aide au déménagement. En effet, si vous achetez un bien (simulation prêt immo) ou simplement déménagez pour un logement plus grand à l'arrivée d'un nouvel enfant, la CAF vous propose là aussi un soutien financier.


Ode au modèle allemand – Le Reste du Monde\nOde au modèle allemand\nLe reste du monde\tActu des papiers\t 20 Avr 2011 25 Avr 2011 0 Minutes\nClin d’oeil à Wagner. Hojotoho par K. Flagstad.\nPatrick Artus (Directeur du service économique de Natixis) a décidé de ne plus retenir son admiration pour le modèle économique allemand.\nSon papier est un grand oui à la croissance tirée par les exportations et à toutes ces choses bonnes qui l’accompagnent (industrie, profitabilité, autofinancement des entreprises, innovation etc etc…).\nLes graphiques sont très bien faits.\n*Un rapport récent du Centre d’Analyse stratégique brosse un tableau beaucoup plus nuancé du modèle de croissance allemand.\nPublié 20 Avr 2011 25 Avr 2011\nPrevious Post Mondialisation des idées et politique commerciale stratégique\nNext Post Made in the World


Le régime calédonien de sécurité sociale (indépendants)\nPrestations familiales de solidarité\nLe régime calédonien de protection sociale des travailleurs non-salariés est géré par la Caisse de Compensation des Prestations Familiales, des Accidents du Travail et de Prévoyance des travailleurs de Nouvelle-Calédonie (CAFAT) qui gère également le régime général de sécurité sociale applicable à tous les travailleurs salariés et aux membres de leur famille, et procède au recouvrement des cotisations.\nLe régime des non-salariés comprend l'assurance obligatoire du Régime Unifié d'Assurance Maladie-Maternité (RUAMM), qui couvre tous les travailleurs non-salariés et les membres de leur famille, à l'exception des personnes qui bénéficient d'un régime d'aide médicale.\nLes travailleurs non-salariés peuvent souscrire à l'option facultative « prestations en espèces » en cas de maladie, maternité, accident ou invalidité. Ils peuvent également adhérer à titre volontaire aux assurances accidents du travail et maladies professionnelles, vieillesse, veuvage et chômage.\nPar ailleurs, ils ne peuvent pas prétendre aux prestations familiales légales.\nles travailleurs indépendants retraités ainsi que leurs conjoints ou concubins survivants,\nles travailleurs indépendants des professions maritimes lorsqu'ils ne sont pas affiliés à l'établissement national des invalides de la marine,\nles travailleurs indépendants ayant la qualité de gérant majoritaire ou d'associé majoritaire salarié.\nLes travailleurs non salariés doivent être affiliés obligatoirement au RUAMM de la CAFAT quels que soient leurs revenus. S'ils sont en activité, ils ne peuvent être ni ayants droit d'un assuré, ni assurés volontaires au RUAMM.\nLes taux de cotisations et les montants des remboursements sont déterminés par le choix entre 2 types de couverture maladie : partielle ou complète.\nIls peuvent être exonérés de cotisation s'ils justifient être bénéficiaires de l'aide médicale totale (carte A).\nLes cotisations au titre des assurances volontaires, accidents du travail et maladies professionnelles, vieillesse et veuvage, prestations en espèces en cas de maladie, maternité, accident ou invalidité, et l'assurance obligatoire du régime unifié d'assurance maladie maternité (RUAMM) sont à verser auprès de la CAFAT.\nLe RUAMM assure une couverture maladie-maternité obligatoire à toutes les personnes exerçant une activité professionnelle ou bénéficiant d'un revenu de remplacement.\nElle ne couvre que les prestations en nature selon 2 formules :\nUne option supplémentaire facultative appelée « prestations en espèces » permet, sous conditions, de bénéficier :\nd'indemnités journalières de maladie,\nd'indemnités journalières d'accident,\nd'indemnités journalières de maternité,\nd'un capital décès.\nUne carte d'assuré social regroupant l'ensemble des bénéficiaires est adressée par la CAFAT chaque trimestre, dès réception des cotisations.\nPrestations en nature (souscription obligatoire)\nLe travailleur non-salarié ainsi que ses ayants droit, bénéficient d'une protection sociale dès l'affiliation, sous réserve d'être à jour du versement des cotisations.\nLa qualité d'ayant droit est reconnue aux membres de la famille d'un assuré qui ne sont pas affiliés à titre personnel à un régime obligatoire d'assurance maladie-maternité, soit :\nle conjoint ou le concubin (pour qu'il soit reconnu, le concubinage doit être notoire, non adultère, durer depuis au moins 12 mois consécutifs et avoir fait l'objet d'une déclaration),\nles enfants, petits enfants (jusqu'à 18 ans ou 21 ans en cas de poursuite d'études) de l'assuré, de son conjoint ou de son concubin,\nles ascendants au 1er degré de l'assuré ou de son conjoint, ne bénéficiant d'aucune couverture sociale obligatoire, à condition d'être à la charge effective totale et permanente.\nÉtendue des prestations et participation du patient\nLe taux de remboursement des frais médicaux dépend de la formule d'intégration choisie (complète ou partielle).\nL'assuré bénéficie du remboursement de ses frais médicaux sans délai d'attente, dès son affiliation, sous réserve d'être à jour de ses cotisations.\nL'intégration partielle ne couvre que les soins donnant lieu à une prise en charge de 100 % par la CAFAT, soit :\nla longue maladie (32 maladies répertoriées),\nles soins de toute nature dispensés à un nouveau-né pendant les 30 jours suivant sa naissance,\nles investigations nécessaires au diagnostic de la stérilité et son traitement y compris l'insémination artificielle,\nl'interruption volontaire de grossesse sous certaines conditions,\nles examens de dépistage de la tuberculose,\nles interventions chirurgicales lourdes,\nl'hospitalisation à partir du 13e jour ou dès le 1er jour en cas d'intervention de chirurgie lourde ou en rapport avec une longue maladie,\nles dépenses relatives à l'évacuation sanitaire hors de Nouvelle-Calédonie,\nles transports urgents médicalement justifiés,\nle gros appareillage.\nUn forfait journalier d'hébergement en cas d'hospitalisation, égal à 2 fois le salaire minimum horaire garanti arrondi à la centaine de francs inférieure, est dû par le malade par journée d'hospitalisation (1 800 FCFP).\nCertaines maladies sont couvertes dans le cadre du risque longue maladie :\nles affections comportant un traitement de longue durée, une thérapeutique particulièrement coûteuse, mentionnées dans la liste figurant à l'article 32 de la délibération n° 280 du 19 décembre 2001(32 maladies sont ainsi visées),\nquelques maladies ne figurent pas sur cette liste mais ont été reconnues par la CAFAT comme pouvant être prises en charge au titre de la longue maladie (forme évolutive ou invalidante d'une affection grave nécessitant des soins continus ou plusieurs affections caractérisées entraînant un état pathologique invalidant pour lequel des soins continus d'une durée prévisible supérieure à 6 mois sont nécessaires).\nLes personnes atteintes de telles maladies ne paient aucune participation pour les frais médicaux, chirurgicaux, pharmaceutiques, d'hospitalisation ou de transport liés à la maladie elle-même. Elles sont toutefois redevables du forfait journalier en cas d'hospitalisation.\nLe bénéficiaire du risque longue maladie est tenu de choisir un médecin référent, dans les 2 mois qui suivent la reconnaissance de l'affection. Il est alors dispensé de l'avance des frais pour les soins en rapport avec sa maladie, réalisés par le médecin référent ou un autre médecin en cas d'urgence ou par un médecin spécialiste sur prescription du médecin référent.\nLes frais de maternité couvrent les frais médicaux, pharmaceutiques, d'examens complémentaires et d'hospitalisations liés à la grossesse, à l'accouchement et à ses suites. Les frais de consultations, les examens complémentaires obligatoires, les ceintures de grossesse, les hospitalisations et les séances de rééducation postérieures à l'accouchement sont pris en charge à 100 %. Le forfait journalier hospitalier est à la charge du bénéficiaire.\nL'intégration complète offre au travailleur non-salarié les mêmes conditions de protection et de remboursement qu'au travailleur salarié.\nCette intégration comprend les prestations de l'intégration partielle ainsi que les prestations qui suivent.\nLes actes pratiqués par les professionnels de santé (médecins, dentistes, sages femmes, auxiliaires médicaux), sont remboursés suivant la valeur des lettres clés fixées soit conventionnellement entre les organismes de protection sociale et les professionnels de santé, soit réglementairement par les autorités compétentes.\n60 % pour les frais d'honoraires des médecins, dentistes, les frais d'analyse et de laboratoire, les examens radiologiques, les produits pharmaceutiques, l'optique, la rééducation effectuée chez un kinésithérapeute et les transports non urgents en rapport avec une consultation ou un examen radiologique,\n30 % pour les frais d'hospitalisation lors des 12 premiers jours d'hospitalisation continue,\nUn forfait journalier, égal à 2 fois le salaire minimum horaire garanti arrondi à la centaine de francs inférieure, est dû par le malade, par journée d'hospitalisation (1 800 FCFP). Le montant du forfait s'impute sur la participation laissée le cas échéant à la charge du malade.\nA partir du 13e jour et dès le 1er jour en cas d'intervention de chirurgie lourde ou en rapport avec une longue maladie, les frais d'hospitalisation sont pris en charge à 100 % par la CAFAT.\nPour les actes de chirurgie, de spécialités et d'échographie, échotomographie, doppler, le taux de prise en charge dépend de la cotation de l'acte. La participation de l'assuré est fixée à 40 % pour les actes dont la cotation est supérieure à 4 et inférieure à 80. Toutefois, lorsque la cotation des actes dépasse 80, la prise en charge s'effectue au taux de 100 % du tarif de responsabilité.\nL'intégration complète couvre les frais de maternité pris en charge dans l'intégration partielle. Les frais de consultations, les examens complémentaires obligatoires, les ceintures de grossesse, les hospitalisations et les séances de rééducation postérieures à l'accouchement ainsi que la préparation à la naissance pour la première grossesse sont pris en charge à 100 %. Le forfait journalier hospitalier est à la charge du bénéficiaire.\nsur la base des tarifs réglementaires en vigueur sur le territoire, pour les soins d'hospitalisation dispensés à l'étranger.\nLes soins hors hospitalisation, même inopinés et urgents ne sont pas pris en charge par la CAFAT.\nPrestations en espèces (souscription facultative)\nLes prestations en espèces permettent de bénéficier d'indemnités journalières en cas de maladie, d'accident ou de maternité, ainsi que d'une pension d'invalidité ou d'un capital décès.\nElles sont servies au travailleur non-salarié qui a choisi de cotiser à l'option facultative "Prestations en espèces".\nL'inscription à cette option est définitive.\nAvec l'option "prestations en espèces", les indemnités journalières de maladie ne sont versées par la CAFAT qu'à l'issue d'une période de stage de 3 mois.\nElles sont ensuite dues :\ndès le 1er jour en cas d'hospitalisation,\naprès le 11e jour en cas d'arrêt de travail continu.\n50 % des revenus professionnels moyens des 3 dernières années dans la limite des plafonds annuels de cotisation correspondants si l'assuré a moins de 3 enfants à charge,\n2/3 des revenus professionnels moyens des 3 dernières années dans la limite des plafonds annuels de cotisation correspondants si l'assuré a 3 enfants à charge ou plus.\nLes indemnités sont versées pendant :\n12 mois sur une période de 3 ans si l'arrêt de travail n'est pas en rapport avec une longue maladie,\n3 ans si l'arrêt est en rapport avec une longue maladie.\nAvec l'option "prestations en espèces", les indemnités journalières de maternité ne sont versées qu'à l'issue d'une période de stage d'un an.\nLes indemnités de maternité sont versées pendant 16 semaines :\n4 semaines avant la date présumée d'accouchement,\n12 semaines après l'accouchement.\nLeur montant est égal au revenu moyen professionnel des 3 dernières années dans la limite de 478 969 FCFP par mois.\nAvec l'option "prestations en espèces", le travailleur a droit à une pension d'invalidité qui n'est versée qu'à l'issue d'une période de stage de 3 mois.\nLa pension d'invalidité est attribuée à l'assuré :\nâgé de moins de 60 ans,\ncotisant à l'option "prestations en espèces",\nreconnu par le service du contrôle médical comme atteint d'une incapacité réduisant de 2/3 sa capacité de travail.\nLe montant de la pension dépend du groupe dans lequel est classé l'invalide et du revenu professionnel moyen des 3 dernières années. Il existe 3 groupes d'invalides :\n1er groupe : invalides capables d'exercer une activité rémunérée. Le montant de la pension est égal à 30 % du revenu professionnel moyen des 3 dernières années dans la limite de 143 690 FCFP par mois ;\n2e groupe : invalides incapables d'exercer une activité rémunérée, pour lesquels le montant de la pension est égal à 50 % du revenu professionnel moyen des 3 dernières années dans la limite de 239 484 FCFP par mois ;\n3e groupe : invalides incapables d'exercer une activité rémunérée et qui sont dans l'obligation d'avoir recours à l'aide d'une tierce personne pour accomplir les actes ordinaires de la vie courante. Le montant de la pension égal à 50 % du revenu professionnel moyen des 3 dernières années dans la limite de 239 484 FCFP par mois est majoré du montant du SMG (156 568 FCFP au 1er janvier 2021). La majoration n'est pas versée pendant les mois complets d'hospitalisation.\ndes ressources professionnelles, à condition que le total annuel des 2 ne soit pas supérieur au revenu perçu avant la survenance de l'invalidité,\nune rente d'accident du travail, à condition que le total annuel des 2 prestations ne soit pas supérieur au revenu qui a servi de base au calcul de la pension d'invalidité,\nune pension de retraite CAFAT, dans ce cas, la pension d'invalidité est diminuée du montant de la retraite.\nAvec l'option "prestations en espèces", les ayants droit du travailleur décédé n'ont droit à un capital décès qu''à l'issue d'une période de stage de 3 mois.\nL'assurance décès garantit aux ayants droit de l'assuré décédé un capital décès égal au quart du revenu professionnel moyen des 3 dernières années dans la limite des plafonds annuels de cotisation correspondants. Le capital est majoré de 15 % par enfant à charge dans la limite de 100 %.\nLes ayants droit de l'assuré décédé, s'ils ne sont pas déjà assurés ou bénéficiaires d'une assurance maladie-maternité, bénéficient gratuitement de la couverture maladie-maternité pendant l'année qui suit le décès de l'assuré.\nD. Assurance vieillesse (Assurance volontaire)\nToute personne (travailleur indépendant ou autre) résidant en Nouvelle-Calédonie et ayant été affilié pendant au moins 5 ans à la CAFAT (de manière continue ou discontinue) peut adhérer volontairement à l'assurance vieillesse.\nLes droits à l'assurance volontaire retraite cessent lorsque les cotisations n'ont pas été acquittées pendant 2 échéances consécutives.\nLes cotisations versées au titre de l'assurance vieillesse sont transformées en points.\nLe montant de la pension est déterminé en fonction du nombre de points acquis durant toute la carrière multiplié par la valeur du point au moment de la liquidation de la pension.\nPour pouvoir prétendre à une pension de vieillesse, il faut :\navoir accompli au moins 5 ans d'assurance,\nêtre âgé de 60 ans.\net est âgé de 57 ans et 6 mois.\nLiquidation de la pension avec application d'un coefficient d'anticipation :\nSi l'assuré a entre 57 ans et 6 mois et que sa durée d'assurance est insuffisante, sa pension peut-être soumise à une réduction de 1,5 % par trimestre d'anticipation ou 6 % par année d'anticipation.\nLiquidation sans application de coefficient d'anticipation :\nLe montant de la pension est déterminé en multipliant le total des points acquis durant la vie active par la valeur du point au moment de la liquidation de l'avantage divisé par 12 :\nd'une bonification pour conjoint à charge : 10 190 FCFP par mois avec un plafond de ressources pour le conjoint en 2020 de 1 878 816 FCFP.\navoir ses ressources annuelles (N - 2) ne dépassant pas : 1 554 455 FCFP pour une personne seule et 3 108 9102 FCPC pour un couple.\nversé par mois\n1 995 40 460 FCFP\n2 394 48 770 FCFP\n2 793 56 900 FCFP\n3 192 65 030 FCFP\n3 592 73 180 FCFP\n3 989 81 260 FCFP\n4 388 89 390 FCFP\n4 788 97 540 FCFP\nSi la durée d'assurance est inférieure à 5 ans et que l'assuré n'a pas exercé d'activité salariée ou rémunérée en métropole, dans un DOM ou en Polynésie française, un remboursement des cotisations retraite peut être demandé à 60 ans.\nL'assuré a droit au versement d'un minimum vieillesse géré par les provinces, à condition :\nLe conjoint (marié ou pacsé) âgé de moins de 50 ans, bénéficie d'une allocation veuvage calculée de la même manière que la pension de réversion.\nElle est servie pendant 3 ans maximum après le décès de l'assuré. Elle peut prendre fin en cas de remariage du conjoint ou quand ce dernier atteint l'âge de 50 ans et peut prétendre à une pension de réversion.\nLes orphelins de père et de mère âgés de moins de 18 ans ou 21 ans, en cas de poursuite d'études, bénéficient, s'ils étaient à charge de l'assuré au moment du décès, d'une pension égale à 20 % du montant de la pension de l'assuré décédé.\nLe travailleur non-salarié peut adhérer à l'assurance volontaire accidents du travail s'il souhaite bénéficier des avantages spécifiques du régime des accidents du travail :\nprise en charge au taux de 100 % de tous les soins en rapport avec l'accident du travail,\nattribution d'une rente en cas d'incapacité totale ou partielle permanente,\nattribution d'une rente de survivants aux ayants droit.\nLe travailleur indépendant cotisant obligatoirement au RUAMM bénéficie de la prise en charge des soins liés à un accident d'origine professionnelle en fonction de la formule de cotisation (partielle ou complète), aux taux habituels de l'assurance maladie (cf. C/ RUAMM), et non au titre du régime particulier des accidents du travail géré par la CAFAT.\nIl peut bénéficier des indemnités journalières de maladie sous réserve de son adhésion à l'option facultative « prestations en espèces ».\nLes droits à l'assurance volontaire accidents du travail cessent lorsque 2 échéances consécutives de cotisations n'ont pas été acquittées.\nles accidents survenus pendant les trajets aller/retour entre le domicile et le lieu de travail ou encore entre le lieu de travail et le lieu où l'assuré prend habituellement ses repas,\nles maladies professionnelles figurant sur une liste et correspondent à des critères spécifiques. Depuis 1995, peuvent être également prises en charge certaines maladies professionnelles pour lesquelles tous les critères fixés dans la liste ne sont pas remplis, mais qui sont directement causées par le travail habituel.\nPrestations en nature - couverture de l'assurance volontaire\nLa déclaration d'accidents du travail doit être faite par l'assuré ou ses ayants-droit dans les 24 heures qui suivent, aux services de la Direction du Travail accompagnée d'un certificat médical initial décrivant la blessure.\nAprès contrôle administratif et/ou médical, la caisse remet une feuille d'accident du travail ou de maladie professionnelle à l'assuré volontaire, lui permettant d'obtenir la gratuité des soins en rapport avec son accident ou sa maladie.\nL'assuré volontaire bénéficie de la prise en charge au taux de 100 %, dans la limite des tarifs de la caisse, des prestations suivantes :\nfrais de réadaptation fonctionnelle de rééducation professionnelle.\nIncapacité temporaire - couverture de l'option supplémentaire\n« prestations en espèces »\nL'assurance volontaire contre les risques d'accidents du travail et de maladies professionnelles ne donne pas lieu au paiement d'indemnités journalières. Toutefois, le travailleur non-salarié qui a souscrit à l'option facultative « prestations en espèces » peut bénéficier d'indemnités journalières de maladie.\nAvec cette option, les indemnités journalières ne peuvent être versées qu'à l'issue d'un délai de carence de 3 mois à compter de la date de souscription.\nEnsuite, les indemnités de maladie sont versées :\n50 % des revenus professionnels moyens des 3 dernières années dans la limite des plafonds annuels de cotisation correspondants si l'assuré a moins de 3 enfants,\nIncapacité permanente - couverture de l'assurance volontaire\nEn cas d'incapacité permanente, une rente peut être attribuée si le travailleur non-salarié a cotisé à l'assurance volontaire contre les risques d'accident du travail.\ndu revenu annuel brut de référence (revenu des 12 mois précédant l'arrêt de travail),\nLe taux d'incapacité est réduit de moitié pour la partie du taux qui ne dépasse pas 50 % et augmenté de moitié pour la partie du taux qui excède 50 %. Par exemple, pour une incapacité de 60 %, le taux de la rente est de 40 % du revenu de référence (50/2 + 10 x 1,5).\njusqu'au décès de l'assuré si son état de santé le justifie, si le montant de la rente annuelle est supérieur à 30 000 FCFP. L'assuré a la possibilité de percevoir la totalité au bout de 2 ans s'il le souhaite.\nSurvivants - couverture de l'assurance volontaire\nPour les enfants mineurs jusqu'à 18 ans ou 21 ans en cas de poursuite d'études ou d'invalidité les rendant inaptes à occuper un emploi, le montant de la rente est égal à :\nLes ascendants de la victime qui étaient à sa charge au moment de l'accident et qui ne disposent pas de ressources peuvent également bénéficier d'une rente de survivants égal à 10 %.\nF. Prestations familiales de solidarité\nLes travailleurs indépendants résidant en Nouvelle-Calédonie, n'ouvrent pas droit aux prestations familiales proprement dites mais s'ils disposent de faibles ressources, ils peuvent bénéficier des prestations de solidarité.\nLa femme non-salariée, la conjointe ou la concubine d'un travailleur indépendant, peut bénéficier des prestations familiales de solidarité.\nLes prestations familiales de solidarité comprennent :\ndes allocations de maternité,\nune allocation de rentrée scolaire.\nPour ouvrir droit aux prestations familiales de solidarité, il faut :\nêtre en séjour régulier en Nouvelle-Calédonie,\nque les ressources annuelles du ménage (N - 1) ne dépassent pas\n2 884 300 FCFP. Les bourses, allocations et aides sociales ne sont pas incluses dans les revenus,\navoir des enfants qui ouvrent droit aux allocations familiales.\nLes enfants qui ouvrent droit aux allocations familiales sont les enfants à charge du travailleur indépendant jusqu'à :\n21 ans en cas de poursuite d'études ou en cas d'apprentissage (si la rémunération perçue est inférieure à 133 086 FCFP en 2020) ou en cas d'infirmité, et qui résident en Nouvelle-Calédonie sauf s'ils étudient en métropole, dans un pays étranger ou en Polynésie Française (pour des motifs reconnus valables par la CAFAT).\nAllocations familiales de solidarité\nLe montant mensuel de l'allocation familiale de solidarité est de 19 140 FCFP par enfant.\nSi l'enfant est atteint d'une incapacité au moins égale à 67 %, le montant des allocations familiales pour enfant handicapé est alors de 57 420 FCFP.\nAllocations prénatales de solidarité\nElles sont versées en 9 mensualités de 15 025 FCFP, réparties de la manière suivante :\n2 mensualités après la première visite (30 050 FCFP)\n4 mensualités après l'examen du 6e mois (60 100 FCFP)\n3 mensualités après l'examen du 8e mois (45 075 FCFP)\nAllocations de maternité de solidarité\nLes allocations de maternité de solidarité sont versées si la femme non salariée, l'épouse ou la concubine d'un travailleur indépendant :\na accouché sous contrôle médical en Nouvelle-Calédonie,\na fait procéder à l'inscription de l'enfant à l'état civil,\nsi l'enfant a passé les 2 visites médicales obligatoires (à 3 mois et à 6 mois).\nCette allocation est cumulable avec les indemnités journalières de maternité et est payée en 2 mensualités égales de 26 318 FCFP, après passage des visites médicales :\nune à la naissance,\nla seconde au 6 mois de l'enfant.\nAllocation de rentrée scolaire de solidarité\nToute personne bénéficiant des allocations familiales et ayant au moins un enfant de plus de 2 ans et 7 mois peut ouvrir droit à cette allocation servie sous condition de ressources (inférieures à 2 884 300 FCFP en 2020).\nLe montant de cette allocation versée en une seule fois est de 8 613 FCFP.


PHOTO Amandine Petit plus sexy que jamais : la Miss apparaît dans une robe (très) minimaliste pour un moment de détente - Voici\n09/05/2021 à 16h23 | par Laurie Brachet | Crédits photos : ABACA\nAmandine Petit est arrivée en Floride pour disputer l'élection de Miss Univers ! Le concours se tiendra dans la nuit du 16 au 17 mai prochain et d'ici là, la petite protégée de Sylvie Tellier dispose de quelques jours pour se préparer. Mais la belle s'accorde également des moments de détente, tout en gardant sa sexy attitude, comme elle l'a prouvé en photo dans sa dernière publication\nLe rêve d'Amandine Petit se poursuit. Sacrée plus belle femme de France le 19 décembre dernier au Puy-du-Fou, la jolie Normande va pouvoir se mesurer aux plus jolies filles de la planète en participant au prochain concours de Miss Univers. Mais le parcours pour la Floride a été semé d'embuches ! À quelques heures du départ, Amandine Petit était toujours dans l'expectative quant à son voyage : sans son NIE indispensable pour entrer sur le sol américain, sa participation semblait bien compromise. C'est avec force, larmes de soulagement, que la jolie blonde avait communiqué à ses fans avoir enfin obtenu son sésame pour le territoire américain juste avant son embarquement.\nDepuis, Miss France 2021 a posé ses bagages au Seminole Hard Rock Hotel en Floride. La jeune fille originaire du Calvados est dans les starting-blocks pour représenter la France et tenter de succéder à Iris Mittenaere dernière tricolore à avoir remporter le concours mondial de beauté. Même si les journées de la Miss sont bien chargées, cette dernière n'hésite pas à prendre du bon temps, comme on pu le constater ses fans.\nAmandine Petit partage son quotidien américain depuis son arrivée. Ses abonnés peuvent donc suivre la façon dont se prépare la candidate, entre la réception de son écharpe "France" et ses essais coiffure et maquillage. Mais la belle n'en oublie pas pour autant de profiter des quelques moments de détente qui s'offrent à elle, en témoigne son post en ce dimanche 9 mai. La protégée de Sylvie Tellier a partagé sur Instagram deux clichés et une vidéo où elle s'amuse au casino !\nMais attention, la belle doit tenir son rang et pas question de se détendre en pilou-pilou ! Amandine Petit a littéralement subjugué les internautes en s'affichant dans une robe minimaliste et transparente laissant deviner sa silhouette aux courbes parfaites. Masquée mais avec le regard plein de défi, elle pose dans une robe très ajourée, façon patineuse artistique, où l'on aperçoit même la naissance de sa poitrine. Autant dire que les internautes sont restés scotchés devant tant de beauté !\nInstagram / Amandine Petit\nle 7 mai 2021 à 22h48\nle 6 mai 2021 à 18h35\nle 5 mai 2021 à 22h48\nle 5 mai 2021 à 14h22\nle 30 avril 2021 à 10h36\nUne belle réserve de voix\nle 28 avril 2021 à 20h07\n« J'ai un peu peur »\nLes exclus de Voici !\nArticle suivant : Amandine Petit : ce défaut qui pourrait l'empêcher de remporter le concours Miss Univers


Mutations du système de santé et logique de parcours – Projet de fin d'etudes\nNouveau Accueil Sciences Mutations du système de santé et logique de parcours\nMutations du système de santé et logique de parcours\nDepuis une quinzaine d’années, la notion de parcours est devenue l’un des leitmotivs des réformes menées dans le champ de la santé (Tabuteau, 2013). Du parcours de soins coordonnés instauré en 2004 jusqu’aux expérimentations d’organisations innovantes autorisées par l’article 51 de la Loi de Financement de la Sécurité Sociale (LFSS) 2018, s’est imposée progressivement l’idée d’un nécessaire dépassement de la logique à l’acte, jusqu’ici dominante, au profit de prises en charge plus coordonnées. Les acteurs de terrain sont désormais incités à penser et à gérer solidairement les processus de prise en charge des patients, afin de les rendre plus cohérents et continus, en évitant des ruptures, en particulier aux interfaces entre les intervenants (Bloch et al., 2011) .\nSi cette ambition apparaît largement consensuelle, pourquoi fait-elle l’objet d’une telle insistance aujourd’hui ? Deux raisons peuvent l’expliquer. La première renvoie aux changements intervenus au sein du système de santé depuis quelques décennies. Le vieillissement de la population, et son corollaire, l’accroissement de la dépendance, ainsi que le développement des maladies chroniques ont entraîné une évolution des besoins des patients : leur périmètre s’est élargi, couvrant désormais une large palette, à la fois clinique et non clinique, et requiert l’intervention de multiples professionnels des champs sanitaire, social et médico-social, dont la coordination sur des durées longues est nécessaire. De manière plus récente, l’offre de soins et de services s’est enrichie mais aussi restructurée, en particulier du fait du virage ambulatoire, qui a conduit à reporter sur les acteurs de ville une partie des prestations autrefois assumées à l’hôpital (Schweyer et Vézinat, 2019, Baly, 2019). Or, et c’est la deuxième raison de l’omniprésence de la référence au parcours, la réponse à ces nouveaux enjeux soulève des difficultés importantes et récurrentes, en dépit de nombreux dispositifs créés pour accompagner ces transformations, via notamment l’identification d’acteurs dédiés à la coordination des prises en charge (Bloch et Hénaut, 2014). L’absence de logique systémique du « système » de santé (HCAAM, 2014) et les ruptures de prise en charge auxquels les patients, notamment les plus âgés, sont confrontés sont régulièrement dénoncées (rapport Grand âge et autonomie, 2019). L’insistance actuelle sur la nécessité de développer la logique de parcours est révélatrice de cet échec relatif et de cette difficulté, partiellement inexpliquée, à la traduire dans les faits.\nLe développement des maladies chroniques\nL’essor des maladies chroniques dans les pays développés est un fait communément décrit dans la littérature institutionnelle et académique. Selon la Caisse Nationale d’Assurance Maladie , 20 millions de personnes en sont aujourd’hui atteintes en France, soit 35% de la population couverte par le régime général de l’assurance maladie. Elles constituent la première cause de décès en France (60% des décès selon le plan maladies chroniques 2007-2011) et dans le monde (63% des décès selon l’Organisation Mondiale de la Santé). L’augmentation de la prévalence de ces maladies résulte du vieillissement de la population, à l’origine du développement de maladies dégénératives (cancers, maladies neurologiques…), ainsi que de facteurs environnementaux, liés au mode de vie (sédentarité, alimentation) et à une exposition à des facteurs externes comme la pollution (Grimaldi et Pierru, 2020). Les progrès de la médecine ont de leur côté contribué à l’allongement de la durée de vie des malades chroniques et à un recul des maladies infectieuses, grâce notamment à la vaccination et aux traitements antibiotiques. Ainsi, de nombreuses maladies autrefois aiguës et rapidement mortelles sont devenues chroniques (Vernay et al., 2015, Brunn et Chevreul, 2013). Ce phénomène, connu sous les termes de « transition épidémiologique » (Omran, 1971), est présenté comme l’un des défis majeurs auxquels les systèmes de santé sont confrontés. Ainsi, selon le ministère de la santé et des solidarités en France, «les maladies chroniques représentent à l’évidence un nouveau paradigme pour notre système de santé et appellent des dispositifs ou des innovations qui permettent une prise en charge globale des personnes concernées, et autant que possible, personnalisée » .\nCes nouvelles modalités de prise en charge ont vocation à traiter les conséquences non seulement sanitaires, mais aussi fonctionnelles, sociales et psychologiques, de la maladie chronique pour le patient et la société, dont rend compte la définition proposée par le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP). Pour le HCSP, une maladie ou plus généralement un « état chronique » se caractérise par :\n1. la présence d’un état pathologique de nature physique, psychologique ou cognitive appelé à durer ;\n2. une ancienneté minimale de trois mois ou supposée telle ;\n3. un retentissement sur la vie quotidienne comportant au moins l’un des trois éléments suivants : une limitation fonctionnelle des activités ou de la participation sociale, une dépendance fonctionnelle vis-à-vis d’un médicament, d’un régime, d’une technologie médicale, d’un appareillage ou d’une assistance personnelle, la nécessité de soins médicaux ou paramédicaux, d’une aide psychologique, d’une adaptation, d’une surveillance ou d’une prévention particulière pouvant s’inscrire dans un parcours de soins médico-social » (HCSP, 2009, p. 17). Cette définition prend en compte l’ensemble des impacts de la maladie et oriente la prise en charge sur un accompagnement au long cours et multi-dimensionnel, adapté aux besoins spécifiques du patient.\nLe vieillissement de la population constitue le second défi auquel les systèmes de santé occidentaux sont confrontés. S’agissant de la situation française, le rapport Grand âge et autonomie (2019) rappelle que la part des personnes âgées de 75 ans et plus dans la population totale, qui est passée de 6.6% en 1990 à 9.1% en 2015, va continuer à croître pour atteindre 12.2% en 2030 et 16.4% en 2050, en raison de la hausse de l’espérance de vie et de l’arrivée à un âge avancé des premières générations nées durant le baby-boom. Se fondant sur les estimations de la DREES, le rapport anticipe une hausse associée du nombre de personnes âgées en perte d’autonomie , dont l’incidence doublerait, passant de 20 000 personnes supplémentaires par an entre 2020 et 2030 à 40 000 par an entre 2030 et 2040. Le nombre de bénéficiaires de l’APA augmenterait ainsi de 1 265 000 personnes en 2015 à 1 582 000 en 2030, puis 2 235 000 en 2050. Face à ces projections, le rapport préconise une « réforme d’ampleur », conjuguant un renouvellement du regard sur le grand âge, un effort financier et une restructuration de l’offre, « le modèle actuel semblant à bout de souffle » (p. 14).\nLes constats posés dans le rapport sur les dysfonctionnements actuels dans l’accompagnement des personnes âgées rejoignent ceux posés pour les malades chroniques, la plupart des personnes âgées souffrant d’ailleurs de pathologies chroniques, souvent intriquées. Face à la complexité de prises en charge nécessitant la prise en compte de problématiques indissociablement sanitaires et sociales, mêlant une dégradation de l’état de santé et des limitations sociales et fonctionnelles, le rapport déplore des réponses en silos, sans véritable intersectorialité sanitaire, sociale et médico-sociale, et une coordination imparfaite des professionnels. Ce diagnostic n’est pas nouveau. Dans son rapport annuel 2010, le HCCAM soulignait déjà que « notre système de soins, performant dans le traitement en quelque sorte « vertical » de pathologies isolées, est très vite désemparé lorsqu’il s’agit de prendre en charge des sujets polypathologiques et fragiles, qui appellent un travail d’une très grande transversalité. Car les besoins de soins du grand âge n’ont pas pour principale caractéristique d’être coûteux ou mobilisateurs de moyens lourds, mais plutôt d’être très complexes :\n◆ Complexes parce qu’ils supposent des arbitrages souvent difficiles et incertains dans les stratégies thérapeutiques, qui exigent à la fois de bien connaître chaque maladie dans le contexte du grand âge, mais aussi – et c’est le sens d’une approche gériatrique – le retentissement global des différents soins et leurs interactions possibles sur un organisme fragilisé et vulnérable ;\n◆ Complexes parce qu’ils ajoutent au soin technique et médical le savoir-faire propre du soin infirmier et des gestes d’accompagnement et d’entretien qui visent à protéger, maintenir ou restituer des capacités d’autonomie ;\n◆ Complexes enfin, parce que les éléments d’accompagnement social, les conditions concrètes de vie lors du retour à domicile, la disponibilité et l’information de l’entourage familial et sa capacité à se mobiliser lors des modifications de prise en charge se révèlent aussi déterminants que la qualité des soins elle-même (HCAAM, 2010, p.75).\nLa complexité intrinsèque de la prise en charge des patients âgés est majorée du fait de son déroulement majoritairement au domicile. Cette caractéristique est le fruit du mouvement de désinstitutionalisation des personnes âgées en perte d’autonomie mis en œuvre à partir des années 1970, visant à organiser à leur domicile un accompagnement autrefois assuré dans des institutions asilaires (Couturier et Salles, 2014) : seules 10.7% des personnes âgées de 75 ans et plus vivaient en établissement en 2015, ce pourcentage restant relativement stable dans le temps, malgré le vieillissement de la population, en raison d’une baisse des taux d’institutionnalisation à âge donné . Or, contrairement à un EHPAD, le domicile est un lieu ouvert, faiblement protocolisé et « protocolisable » (Couturier et Salles, 2014), qui nécessite des efforts d’adaptation et de coordination de professionnels divers venant de structures différentes et mus par des logiques d’intervention spécifiques. Bien souvent, cette coordination fait défaut ou est insuffisante, en raison de l’absence de référent bien identifié et d’un suivi centralisé des interventions (rapport Grand âge et autonomie, 2019).\nChapitre 1 : Champ d’investigation de la thèse\nSection 1 : Le contexte d’émergence de la logique de parcours : nouvelles complexités de prise en charge et mutations du système de santé français\nLes transformations organisationnelles du système de santé\nSection 2 : Vers un changement de paradigme : de la logique à l’acte à la logique de parcours\nEmergence et développement de la notion de logique de parcours\nLa logique de parcours comme support d’une nouvelle conception des prises en charge\nSection 3 : Questions autour d’une évolution plébiscitée\nDes difficultés récurrentes de mise en œuvre\nUne logique dont le périmètre et les implications restent à définir\nChapitre 2 : Les approches parcours au prisme des enjeux organisationnels des prises en charge\nSection 1 : La gestion du parcours de santé comme un processus productif, entre standardisation\nL’activité de production des parcours de santé\nLes enseignements d’une gestion différenciée des prises en charge : la typologie de Lamothe\n(1996) sur les parcours intra-hospitaliers\nSection 2 : L’évaluation des besoins dans une logique de parcours de santé : des travaux\ncomplémentaires, mais sans cadre intégrateur\nLa littérature en santé publique : l’évaluation des besoins entre impensé et approche générique\nDe la pratique de l’évaluation à sa théorisation : retour sur la critique des outils d’évaluation\nexistants et l’élaboration d’un modèle conceptuel\nSection 3 : La coordination dans les approches parcours : une pluralité d’analyses théoriques\nDu parcours programmable au parcours non programmable : des modalités de coordination\nObjets et acteurs-frontière et objets intermédiaires au service de la logique de parcours\nLa coordination par l’intégration des ressources\nLa coordination dédiée en santé : caractérisation et interrogations\nChapitre 3 : La logique de parcours comme nouvel objet de gouvernement : vers un nouveau régime de gouvernementalité ?\nSection 1 : L’action publique : apports et limites de l’analyse en termes de paradigmes et\nproposition d’une approche par la gouvernementalité\nLes paradigmes de l’action publique (Administration Publique, New Public Management et\nparadigmes post-NPM) : présentation et contribution à l’analyse des politiques publiques\nProposition d’une analyse de l’action publique sanitaire en termes de\ngouvernementalité (Foucault, 2004)\nSection 2 : Analyse des travaux d’application de la gouvernementalité dans le champ\nhospitalier et positionnement de la thèse\nLes formes de gouvernementalité dans le champ hospitalier\nA la recherche d’une cohérence globale : le « changement de paradigme » (Bloch et Hénaut,\n2014) conduit-il à la constitution d’un nouveau régime de gouvernementalité de la santé ?\nSection 3 : L’opérationnalisation des politiques publiques sanitaires : une analyse au prisme des\ndispositifs (instruments et acteurs) qui soutiennent leur déploiement\nLes cadres théoriques sur les instruments de politiques publiques et perspective adoptée dans le\nL’émergence de nouvelles professionnalités ? Le cas des coordonnateurs d’innovations\nSection 4 : Questions de recherche\nSection 1 : Design général de la recherche\nLe cadre général : une recherche-intervention articulée autour de l’accompagnement et de\nl’évaluation de plusieurs projets\nUne démarche exploratoire fondée sur plusieurs études de cas\nSection 2 : Présentation des terrains et des dispositifs étudiés\nLes politiques et leurs instruments\nSection 3 : Présentation détaillée des méthodes utilisées et articulation avec les objectifs de la\nCaractérisation des différentes approches parcours : enjeux, contenu et effets (QR n°1)\nL’analyse des évolutions de la doctrine et des pratiques des pouvoirs publics dans le champ de la\nsanté (QR n°2)\nEtat des lieux et importance de l’éclairage public\nActivités Vidéoludiques dans les EHPAD\nLoi fédérale projet fiscal 17


Télé Caroline - Emissions TV | Toutelatele\nLundi 4 janvier 1988 à 15h05 sur FR3\nArrêtée le vendredi 6 juillet 1990\nChaque après-midi, Caroline Tresca et toute son équipe de chroniqueurs proposent un rendez-vous d’accompagnement, entre témoignages, jeu, variété, reportages et conseils.\nLors de son lancement, l’émission était composée des rubriques suivantes :\n– Mon héros préféré (15h05). Jean-Michel Daguenet accueillait le témoin d’un moment d’exceptionnel qui venait en parler.\n– Décoramdam (15h15) ou les conseils déco d’Esthel Graf.\n– Top sixties (15h20) qui proposait aux téléspectateurs de choisir entre deux titres des années 1960.\n– La Main verte (15h30) était la chronique jardin de Jean-Marie Martin.\n– Télé cœur (15h40) offrait la possibilité au public de poser ses questions de cœur à Nicole Courcel.\n– Faites-vous des amis (15h45) permettait à quelqu’un de lancer un appel à l’amitié.\n– De Âne à zèbre... (16 heures) partait à la rencontre des animaux et leurs maîtres en compagnie de Nathalie Bonneville.\n– Mamys-papys (16h05) accueillait des personnes âgées qui dévoilaient leur passion.\n– Le Jeu de la séduction (16h15) de Laurent Sorcelle laissait des jeunes femmes face à un invité qu’elles devaient charmer.\n– Autres chroniques : Maxi-mini, Duo sur ou Province chic province choc.\nAu fil des saisons, le contenu de Télé Caroline a évolué. Sont apparus à titre d’exemples le portrait de l’invité par des objets d’Esthel Graf (Signes extérieurs), la cuisine avec Les recettes de l’amour, Cadeau Maniac en compagnie de Isabelle Lestocquoy puis Jacques Gourier, Bruits de couloir (vraies fausses informations) ou Videolook.\n– Avant de prendre les commandes de Télé Caroline, Caroline Tresca était déjà un visage bien connu du public de FR3. Elle avait déjà présenté Ciné Hit (avec Vincent Perrot) et 40° à l’ombre de la 3 en 1987. Après l’arrêt de son rendez-vous, elle est restée fidèle à la chaîne avec Ce soir ou jamais ou A vos amours. Elle a également animé les 6e Victoires de la musique avec Eve Ruggieri, Jean-Luc Delarue et Jacques Martin et obtenu un 7 d’or dans la catégorie Meilleur animateur (1989). Elle est depuis passée à la peinture, la sculpture, l’écriture et la réalisation.\n– Le titre de travail de l’émission était Caroline de 15 à 17.\n– En fin de saison, les équipes de l’émission préparaient toujours un événement. En juin 1988, une pléiade de stars a répondu à l’invitation de Sabine Mignot (directrice de l’unité de programmes) et Caroline Tresca. Ont défilé sur le plateau 101 : Gérard Holtz, Fabienne Egal, Danièle Gilbert (qui participe à Télé Cœur), Jérôme Bonaldi (qui participe à un défilé), Patrice Drevet, Roger Zabel, Michel Drhey (qui chante), Xavier Deluc, Darry Cowl ou Hubert Auriol. En fin de saison 1988-1989, animateurs, techniciens et chroniqueurs avaient enregistré un clip spécial où ils se parodiaient.\n– Lors du lancement, un autre visage bien connu du public a rejoint le plateau, pour participer pour la première fois à une émission, dans la peau d’une chroniqueuse. Il s’agissait de Nicole Courcel. La comédienne (cinéma, télévision et théâtre) est apparue dans de nombreux films tels que Papa, maman, ma femme et moi..., Le passage du Rhin, L’aventure, c’est l’aventure ou La Gifle. Il s’agit de la mère de Julie Andrieu (Fourchette & Sac à Dos, C à vous...).\n– Sur la grille de FR3, Télé Caroline a été remplacé par Zapper n’est pas jouer, animée par Vincent Perrot.


Dopage : Moscou appelle l’IAAF à lever la suspension des athlètes russes\nLa Fédération internationale d’athlétisme doit se prononcer, ce vendredi, sur la présence de la Russie aux JO de Rio.\nPublié le 17 juin 2016 à 14h10 - Mis à jour le 17 juin 2016 à 12h52\nMoscou a appelé, vendredi 17 juin, la Fédération internationale d’athlétisme (IAAF) à lever l’interdiction imposée aux athlètes russes de toute participation à des compétitions internationales sur fond de scandale de dopage, quelques heures avant la décision de l’instance quant à leur présence aux Jeux olympiques de Rio (5 au 21 août).\n« La Russie fait tout son possible pour assurer que ses athlètes prennent part à des Jeux olympiques justes et propres. Au vu de nos efforts, je vous demande de reconsidérer votre position sur la suspension de nos athlètes », a lancé le ministre des sports russe, Vitali Moutko, dans un dernier plaidoyer adressé à l’IAAF.\nLire aussi Dopage : la Russie dans le collimateur de l’IAAF\n« Nous estimons que les athlètes propres ne doivent pas être punis pour les actions des autres », a poursuivi M. Moutko, assurant que la Russie « sout[enai]t totalement la lutte contre le dopage ».\nLe ministre cite notamment dans les « efforts » accomplis par le pays depuis le début du scandale la refonte de l’Agence antidopage russe, la réorganisation de la Fédération russe d’athlétisme ou encore l’adoption de règles plus strictes.\n« Les athlètes russes ne doivent pas être les seuls punis pour un problème largement reconnu comme dépassant nos frontières », a ajouté M. Moutko. « La Russie a fait tout ce que lui a demandé la commission de l’IAAF pour être réadmise dans les compétitions », a-t-il ajouté.\nLe porte-parole du Kremlin, Dmitri Peskov, a de son côté affirmé vendredi que « tout sera[it] fait juridiquement pour défendre les intérêts » des athlètes, tout en assurant la « coopération totale » de la Russie avec les instances sportives internationales.\nLe conseil de l’IAAF, réuni à Vienne, doit statuer vendredi sur la présence ou non de l’athlétisme russe aux Jeux olympiques de Rio. En novembre 2015, une commission indépendante de l’Agence mondiale antidopage (AMA) avait dévoilé l’existence d’un système généralisé de dopage dans l’athlétisme russe, qui avait conduit l’IAAF à suspendre provisoirement la Russie de toutes compétitions internationales.


Argent colloïdal - Compléments alimentaires naturel | Consomacteurs - Consomacteurs\n> Santé & Bien-être>Argent Colloïdal\nL'argent colloidal : un de nos produits phares !\nAvant Janvier 2010, il était encore considéré comme un complément alimentaire et un antibiotique naturel, mais depuis, l'Union Européenne l'a déclassifié en tant que produit cosmétique. Découvrez ci-dessous l'intégralité de notre gamme d'argent colloïdal, sélectionné pour vous par ConsomActeurs.\nAujourd'hui encore, l'argent colloïdal est encore autorisé à la commercialisation en tant que complément alimentaire en Suisse, en Australie et aux Etats-Unis.\nVertus de l'argent colloïdal\nLes vertus de l’argent colloïdal sont connues depuis l’Antiquité. Les rois l’utilisaient comme complément alimentaire ; ils mangeaient dans des couverts en argent et donc ingéraient des particules. Dans les années 1940-1950, l’argent colloïdal était considéré comme antibiotique naturel. Il était utilisé pour détruire virus, bactéries, mycoses et champignons. L’argent colloïdal était prescrit pour traiter les rhumes, les angines, la grippe, la gastro, etc.\nAujourd’hui, l’argent est toujours utilisé par le corps médical. En effet, certains hôpitaux appliquent des pansements d’argent, dont les propriétés désinfectantes et cicatrisantes, apaisent les plaies des grands brûlés. Dans certains pays, l’argent colloïdal est sur le point d’être reconnu comme médicament.\nArgent Colloïdal Il y a 7 produits.\nArgent colloïdal 1 litre 15 ppm\nLaissez-vous tenter, par un voyage accessible et découvrez les bienfaits de ce métal précieux qu'est l'argent colloïdal.Combinez l'action d’un démaquillant naturel, d'un nettoyant et d’un hydratant dans un seul produit !Découvrez nos différentes offres : 1 bouteille ==> 29.90€ 2 bouteilles ==> 27.90€ l'unité 4 bouteilles...\nArgent colloïdal 1 Litre 10 ppm\nLaissez-vous tenter, par un voyage accessible et découvrez les bienfaits de ce métal précieux qu'est l'argent colloïdal.Combinez l'action d’un démaquillant naturel, d'un nettoyant et d’une lotion hydratante dans un seul produit !Découvrez nos différentes offres: 1 bouteille = 29.90€ Pack Argent Colloïdal 1L 10ppm & Spray 250ml 10ppm En stock\nLaissez-vous tenter, par un voyage accessible et découvrez les bienfaits de ce métal précieux qu'est l'argent colloïdal.Combinez l'action d’un démaquillant naturel, d'un nettoyant et d’une crème hydratante dans un seul produit !Découvrez nos différentes offres : Pack 500ml 15ppm & spray 250ml 10ppm Pack 1L 15ppm & Spray 250ml 10ppm Pack 1L...\nPack argent colloïdal 1 litre 15 ppm &...\nLaissez-vous tenter, par un voyage accessible et découvrez les bienfaits de ce métal précieux qu'est l'argent colloïdal.Combinez l'action d’un démaquillant naturel, d'un nettoyant et d’une lotion hydratante dans un seul produit ! Lot promotionnel argent colloïdal comprenant 1 flacon d’un litre en 10 ppm + 1 spray rechargeable de 250 ml en 10ppm. Remise...\nPack argent colloïdal 500 ml 15ppm & spray...\nLaissez-vous tenter, par un voyage accessible et découvrez les bienfaits de ce métal précieux qu'est l'argent colloïdal.Combinez l'action d’un démaquillant naturel, d'un nettoyant et d’une lotion hydratante dans un seul produit. 1 flacon d’un litre en 10 ppm + 1 spray rechargeable de 250 ml en 10ppm. Remises de 3.80€ sur le pack !FLACON 500ML En Rupture...\nPack argent colloïdal 1 litre 10 ppm &...\nLaissez-vous tenter, par un voyage accessible et découvrez les bienfaits de ce métal précieux qu'est l'argent colloïdal.Combinez l'action d’un démaquillant naturel, d'un nettoyant et d’une lotion hydratante dans un seul produit !Lot promotionnel argent colloïdal comprenant 1 flacon d’un litre en 10 ppm + 1 spray rechargeable de 250 ml en 10ppm. Remises de...