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Comment choisir la meilleure huile CBD ? - Mon Guide Sport\nAccueil » Top Nutrition » Comment choisir la meilleure huile CBD ?\nAcheter des huiles de CBD n’est pas du tout une chose si facile que l’on pense, surtout lorsque vous achetez votre première.\nNous savons très bien que le marché actuel est jonché de produits à base de CBD non conformes aux normes, que tous les fournisseurs que vous trouverez en ligne ne se valent pas, et qu’il est important de de trouver un produit de bonne qualité, car vous allez le consommer.\nIl est donc grand temps de publier un guide définitif pour choisir les meilleures huiles CBD.\nCe guide regorge de méthodes testées et éprouvées qui vous permettront d’obtenir le meilleur produit sur le marché. Retrouvez les autres éléments, informations et conseils sur nos autres blogs pour tout connaitre sur les meilleures façons de choisir votre huile CBD\nDonc, si vous recherchez des conseils DBC qui fonctionnent, vous êtes au bon endroit. Et tout commence par …\nAvant toute autre chose, il vous fait définir quel sera le bon fournisseur, qui vous assurera des produits CBD de qualité, et sans risque pour votre santé.\nSi vous allez sur les moteurs de recherche, vous trouverez une pléthore de sites qui proposent de vous vendre de l’huile CBD. Cependant, ils ne sont pas tous aussi bons qu’ils le prétendent et vous aurez vite fait de recevoir un produit très diffèrent de ce qui était annoncé sur le site.\nNous avons passé en revue de nombreux sites d’achats d’huile CBD pour une livraison en France, et seuls une poignée d’entre eux a su passer toutes les étapes de sélection.\nC’est avec le site d’achat de cannabis CBD de JustBob, que nous avons eu les meilleures surprises, et les meilleurs résultats.\nUn bon site d’achat de fleurs CBD et autres produits CBD, doit en avant tout être claire sur sa gamme de produits et donner toutes les information nécessaires a ses clients. LA sélection d’huiles CBD de JustBob est simple, claire, et les produits sont passés par des tests laboratoires efficaces. De plus, les informations délivrées par le site sont vraiment utile pour faire votre sélection.\nAjoutez à cela que le site JustBob est celui d’une société italienne basée a Milan, et vous comprendrez pourquoi nous leur faisons confiance.\nEn Italie, le commerce et la consommation de CBD médical et récréatif sont autorisés. Cela favorise donc le développement de compagnies certifiées, avec des contrôles de qualité réels et efficaces.\nEnfin, avec les lois européennes et italiennes sur le cannabis CBD, JustBob vous envoie votre livraison d’huile CBD dans des temps rapides et de manière anonyme. Un ensemble parfait de services que seules les meilleurs fournisseurs en lige de CBD peuvent maintenir.\nVous avez trouvé le parfait fournisseur d’huile CBD, alors continuons …\nÉtablir votre critère d’achat\nEn raison de la croissance des produits contenant de la CBD, vous seriez surpris de voir une grande quantité d’huiles à base de CBD et d’autres produits à base de CBD. Vous pouvez simplement essayer tous les produits sur le marché, mais un moyen plus pratique de sélectionner la meilleure huile de CBD consiste à définir un critère d’achat.\nQue vous obteniez des huiles CBD topiques, des huiles de CBD sublinguales, ou des huiles de CBD pour le vapotage, un critère d’achat vous permet de comparer et de contraster vos options au lieu de choisir à votre guise.\nVoici des exemples de ce qu’il faut rechercher lors de l’achat d’un produit à base d’huile de CBD :\nExplorons chaque élément afin d’identifier l’importance de chaque critère, mais n’oubliez pas que ce ne sont que des critères de base , alors n’hésitez pas à ajouter vos propres critères pour un résultat plus ajusté.\nLe goût fait référence à la saveur globale de l’huile CBD. Certains privilégient le goût avant tout, alors que d’autres le voient simplement comme un résultat sans importance.\nLes huiles CBD aromatisées sont d’excellentes options pour les personnes qui souhaitent masquer le goût naturel de la matière végétale d’où leur huile de CBD est extraite.\nPour beaucoup de consommateurs d’huile CBD, y compris moi-même, le prix joue un rôle important dans la prise de décision ainsi que dans la planification des achats.\nIl est préférable de consommer selon vos moyens, mais rappelez-vous que le prix détermine souvent la qualité du produit.\nCes deux facteurs diversifient complètement la consommation d’huile de CBD.\nPermettez-moi de vous donner un exemple. Les capsules seront plus faciles à ingérer que les huiles de vaporisation pour vaporisation, mais les huiles de vaporisateur auront une efficacité plus rapide que les capsules.\nSavoir ce qui fonctionne pour vous est la clé. En effet, la facilité d’utilisation et l’efficacité déterminent vos habitudes de consommation et vos habitudes d’utilisation.\nC’est le facteur le plus important à prendre en compte lors de la définition d’un critère d’achat. La concentration vous indique la quantité de CBD contenue dans votre produit, ce qui vous permet d’évaluer sa valeur, sa force et ses vertus.\nGarder cela à l’esprit vous aidera à prendre une décision éclairée plutôt qu’une erreur coûteuse. Il est préférable de noter ce que vous voulez et ce dont vous avez besoin avant de commencer à faire vos achats d’huile CBD.\nVoyons maintenant quelques astuces spécifiques à l’huile CBD.\nSélectionnez une dose appropriée de CBD\nTous les produits à base de CBD et à base de CBD se présentent sous différentes doses et concentrations. Des doses plus élevées de CBD auront généralement des effets plus distincts et perceptibles. Il est donc préférable de déterminer une dose de CBD dans laquelle vous serez à l’aise. Selon vos besoins et votre objectif, vous pouvez augmenter votre dose ou maintenir votre dosage particulier de CBD.\nVoici quelques conseils qui vous aideront à trouver et à gérer votre dose appropriée de CBD.\nRenseigner vous sur l’effet supposer de votre huile CBD.\nVérifiez l’emballage externe du produit.\nSi non trouvé, consultez le site du fabricant.\nSi vous ne le trouvez toujours pas, contactez votre site d’achat en ligne ou le fabricant lui-même\nEn supposant que l’effet désiré vous aide à valider l’efficacité de votre dosage actuel de CBD, une fois que vous avez atteint votre résultat souhaité, il est préférable de maintenir cette dose de CBD.\nLes huiles CBD contiennent très peu, voire aucun ingrédient psychoactif, vous pouvez donc augmenter votre dose en toute sécurité en fonction de la tolérance que vous pouvez développer.\nVeuillez noter que le CBD aura des résultats accrus si elle est consommée régulièrement. Votre corps prendra peut-être un peu de temps à s’adapter à ses ingrédients actifs. De plus, comme pour les médicaments et les compléments alimentaires, prenez vos huiles de CBD pendant 5 à 7 jours pour ressentir tous les effets du produit.\nUne des meilleures façons de gérer le dosage de CBD lors de la prise de médicaments est de demander une recommandation des experts, ou même en parler à votre médecin.


L’arrêt de la cour d’appel de Pau jette le trouble - Sud Ouest.fr\nL’arrêt de la cour d’appel de Pau jette le trouble\nPublié le 10/05/2012 à 0h00 par Olivier Bonnefon .\nHier matin, les salariés ne cachaient pas leur désarroi. Mais ils veulent se battre.\nLa cour d’appel a ordonné le renvoi devant le tribunal de commerce de Bayonne du devenir du groupe d’imprimerie et d’édition et annulé sa reprise par Galabert.\nAprès avoir pris plus de quatre mois pour se prononcer, la cour d’appel de Pau a rendu, la veille du 8 Mai, son arrêt dans l’affaire Graphipole. Cette décision était attendue parce que l’incertitude empêchait l’imprimerie biarrote notamment de conclure de nouveaux marchés. Telle qu’elle est formulée par le juge palois, cette décision est lourde de conséquences. La première est d’annuler la reprise du groupe par Jean-Marc Galabert (Ariégeoise de participation), prononcée le 19 décembre dernier.\nUn retour en arrière censé permettre de rebattre les cartes, entre l’homme d’affaires qui s’était déjà engagé à hauteur de 250 000 euros dans la remise en état, de l’outil industriel et les autres candidats repreneurs, notamment ceux qui se sont manifestés depuis cette date poussés par le créateur du groupe, Jacques Darrigrand.\nAprès avoir critiqué la gestion de ce dossier par le tribunal de commerce de Bayonne et l’administrateur judiciaire, Me Livolsi, chargé de la gestion de Graphipole pendant la période d’observation, le juge Bertrand ordonne dans son arrêt le renvoi de l’affaire devant ce même tribunal de commerce de Bayonne et confie à nouveau les clefs du groupe d’imprimerie, presse et édition au même cabinet Livolsi.\nBeaucoup de bizarreries\nOn le voit, beaucoup de choses sont très bizarres dans cet arrêt. Sa formulation, la façon dont il est tombé, presque en catimini. La cour d’appel l’avait annoncé pour le 18 avril, puis le 30 avril. Du 30 avril on est passé au 7 mai alors que cet arrêt était censé être publié ce jeudi 10 mai.\nIncompréhension, stupeur, colère. Depuis lundi soir, les personnes concernées en particulier les 27 salariés actuels, sont sous le choc. La journée d’hier a marqué leurs retrouvailles après une journée fériée maussade à ruminer ce scénario catastrophe. Dans l’atelier, chacun mesurait la gravité de la situation.\n« Cet arrêt ne tient pas compte de la réalité économique », estiment les salariés tous solidaires. « Puisque Galabert est poussé dehors par la cour d’appel, et qu’il faut attendre une nouvelle décision du tribunal de commerce de Bayonne au terme de trois mois d’une nouvelle période d’observation, qui va diriger l’entreprise entre-temps ? Qui va régler les fournitures et charges, qui va prendre les commandes ? Qui va payer nos salaires ? On ne peut pas attendre trois mois. C’est impossible. »\nUn salarié confie son désarroi. « Cette fois, on va directement dans le mur et la liquidation. En décembre, ça nous pendait au nez. C’est pour ça que le tribunal de commerce de Bayonne avait pris sa décision. Galabert était le seul opérateur qui avait formulé une offre crédible dans les temps. Pendant ce temps-là, Pool-Jones, était en Afrique du Sud. »\nLettre ouverte au juge\nLes salariés ont adressé, hier après-midi, une lettre ouverte aux médias et au juge Bertrand pour exprimer à la fois leur désarroi et leur colère (à lire sur notre site sudouest.fr). Ils ont également déployé une banderole, « le tribunal de Pau nous a tués ».\n« Depuis plus de quatre mois, date de la reprise des sociétés d’impression, d’édition et de presse (Infocompo), nous nous efforçons de relancer ce groupe du mieux que nous pouvons et ne comptons pas nos efforts » écrivent les salariés. « Depuis plus de quatre mois, nous travaillons de manière acharnée afin de restaurer ces activités, de les redresser et de sauver ainsi une industrie qui a longtemps été le fleuron de la chaîne du livre dans la région. Depuis plus de quatre mois, nous faisons confiance à nos nouveaux dirigeants qui, malgré l’épée de Damoclès de l’appel, proposent un véritable projet économique, industriel, et ont d’ores et déjà fait progresser les entreprises. Depuis plus de quatre mois, nous avons été quotidiennement empêchés dans la gestion de nos activités par la perspective de cet appel et des incertitudes qui en résultaient. »\nHier, Jacques Darrigrand a tenté de joindre ses anciens salariés qui lui ont signifié qu’il était indésirable dans l’usine. Ce dernier n’est de toute façon plus en capacité de payer les salaires et financer le fonctionnement de Graphipole. Beaucoup de questions sont ouvertes. En attendant, dès demain, vendredi, Jean-Marc Galabert devra remettre les clefs au mandataire judiciaire.


Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ??\nSujet: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Ven 16 Mai 2014 - 12:43\nJe reïtére un message deja mis il y a quelques mois suite auquel je n'ai pas vraiment eu de réponse:\nJe cherche des exemples de personnes ayant réalisé leur contreventement' sans couler de mortier greb entre l'ossature mais en ayant mis des plaque de contreventement en fibre de bois ou autre.\nQui l'a dejà fait ou bien vu ??\nJ'avais l'idée de faire une simple enduit à la chaux sur la paille histoire de la proteger legerement puis de mettre des panneaux de contreventements, l'idée etant de mettre ensuite de la cellulose ou des billes de liege a la place du mortier greb.\nL'idée est de se passer du mortier que je ne me vois pas realiser seul.\nQui l'aurait déjà fait et selon quel procédé ?\nesce bien viable ?\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Ven 16 Mai 2014 - 17:30\nBonjour, je crois avoir répondu. Mon fils l'a réalisé pour le demi étage de la maison que nous avons construite ensemble avec quelques autres personnes.\nphil sur le forum l'a aussi fait après avoir édifié sa structure en Greb classique et avoir empli de mortier un mur il a contreventé les autres avec des panneaux.\nSur le forum il a répondu aux questions sur ce type de contreventement. Sa maison est de plain pied avec toit plat et bardage.\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Ven 16 Mai 2014 - 19:03\nSur notre maison, il n'y a qu'un mur avec le mortier GREB qui m'a quand même occupé près d'un mois (je travaille seul).\nDevant l'ampleur de la tâche, j'ai acheté des panneaux pare-pluie contreventant DFP pour les trois murs restant. Ils ont été posés en très peu de temps et j'ai peu poser la paille tranquillement au sec.\nCette technique "sèche" est évoquée dans le bouquin de JB et il y a plusieurs exemples de GREBistes ayant utilisés cette solution (voir dans la liste des blogs).\nPar sécurité, j'ai contreventé à l'intérieur avec du Fermacell\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Sam 17 Mai 2014 - 5:28\nBonjour, à propos de viabilité : en fait le contreventement est celui d'une MOB classique.\nLes montants spécifiques de la MOB sont remplacés par ceux du GREB, les feuillards demeurent ou des entretoises.\nAvec l'expérience le contreventement au mortier ou plutôt béton peut être assez rapide. Mais il s'agit toujours d'une manipulation assez fastidieuse et encore faut il avoir cette expérience.\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Sam 17 Mai 2014 - 5:39\nL'enduit à la chaux recouvert ensuite d'un panneau de contreventement ne présent pas d’intérêt.\nIl ne protège pas spécialement la paille, représente un cout et un temps de mise en oeuvre probablement assez comparable au contreventement par béton GREB s'il est en épaisseur comparable.\nDes essais ont été fait à l'aide de machine à projeter l'enduit.\nIl semblerait qu'on puisse obtenir le résultat du banchage. Encore faut il avoir la machine et réaliser un béton aisément projetable.\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Sam 17 Mai 2014 - 9:16\nje travaille seul, et je suis en train de finir le mortier. Ce n'est pas si terrible. C'est même plutot agréable, même si on y passe un peu de temps. Au final, j'aurais passé plus de temps sur chacun des autres postes : maçonnerie, ossature, charpente (et reste à venir les cloisons, le 2nd oeuvre, les finitions. Je n'ose même plus faire de calendrier)\nPour le 1er étage (avec les pignons), ça m'a pris 2 mois l'an dernier, à mi-temps, avec des coups de mains\npour le RDC, 3 mois cette année, uniquement les WE\nces chiffres comprennent pose de la paille + clous + etc + mortier. Le bâtiment fait 70 m2 au sol, environ 130 m2 de mur\nà vue de nez, je dirais que la pose de la paille + clous + etc prend autant de temps que le mortier lui-même\nles grands panneaux sont faciles et rapides. On passe du temps sur les petits coins, les hauts de murs, les angles de pignon. L'autre "difficulté" est de monter les seaux en hauteur : j'ai utilisé un treuil électrique quand grande hauteur, sinon mes petits bras.\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Sam 17 Mai 2014 - 16:23\nDans mon cas je vais bosser je pense pratiquement seul, il faudra que je trouve des astuces pour par exemple parvenir a fixer les montants bien verticaux en étant seul, etc..\nDonc la solution séche me parait interessante.\nL'idée de la chaux, c'est juste une projection en tres petite couche à la projeteuse manuelle, sur qques milimétres, dans le cas ou la paille serait posée avant les panneaux. ensuite dans ce cas je cherche quoi mettre entre les panneaux de contreventements et la paille...la solution de laisser un vide d'air ne me plait pas de trop.(convection de l'air)\nL'idée d'etre au sec pour la pose de la paille est aussi une solution qui me plait bien, et ca peut permettre de faire une belle étancheïté à l'air je pense. La façade est prévue en bardage bois.\nDans ma maison actuelle, en béton cellulaire, j'ai employé du fermacell autour des conduits de cheminée, je trouve ce mtx assez fragile en 'traction', ça peut etre bon pour du contreventement intérieur ?\nA titre d'info, les panneaux DFP ca va chercher dans les combien du métre carré ?\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Sam 17 Mai 2014 - 18:16\npour les tarifs des panneaux DFP, voici un exemple : http://www.materiaux-naturels.fr/fiche-469/panneau-dfp-pare-pluie-et-contreventant.html#avis\nun exemple de maison GREB avec panneaux de contreventement : http://paillenfinistere.canalblog.com/\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Sam 17 Mai 2014 - 18:23\nBonjour, il n'y a rien de très compliqué pour maintenir des montants droits en travaillant au sol et en redressant et vissant sur la lisse basse et en utilisant des entretoises provisoires pour régler l'écartement entre les deux ossatures ensuite un niveau de deux mètres ou même moins.\nOn peut crée un mur interne en maçonnerie diverses ou terre pour les adeptes celui ci en portant le solivage sur la plus grande partie assure le contreventement avec les liaisons avec la double ossature.\nSi la maison comporte un étage c'est un peu plus complexe.\nle badigeon ou enduit de quelques mm ou cm ne présente pas d’intérêt si on veut combler le vide on peut avec de la paille celle qu'on ramasse après manipulation des ballots et en général courte et appropriée sinon un mélange de chénevotte et de paille voire de copeaux si on est plus riche de la fibre de bois en vrac ou en plaques.\nLe fermacell peut servir de contreventement intérieur mais en général on crée un vide technique pour le passage des gaines et le fermacell gagnerait à être utilisé en parement pour sa solidité aux coups et sa facilité d'enduit à l'argile ou à la chaux si on le souhaite.\nOn retrouve toutes les techniques utilisant la paille en isolant dans une des dernières publications aux éditions Terre Vivante.\nSinon sur le forum présent et les compaillons on retrouve pas mal d'éléments.\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Sam 17 Mai 2014 - 18:46\nmerci à tous, je vais tenter de publier qques plans du permis de construire.\nSans doute vous aurez des idées à me soumettre. J'ai voulu cette construction 'simple', mais je vais devoir par exemple creer un mur en théorie en béton cellulaire en limite de propriété, car je serai accolé sur cette face en partie contre une maison existante...\nEt je dois donc decaller mes fondations contre cette maison existante et faire une dalle en porte à faux..\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Sam 17 Mai 2014 - 19:16\npour donner une idée de la construction:\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Dim 18 Mai 2014 - 6:13\nBonjour, je parlais du livre "la construction en paille" de Luc Floissac aux éditions Terre Vivante.\nCe livre récapitule avec exemples concrets à l'appui et décrivant les techniques, commentant, les différentes méthodes de constructions connues à ce jour, employant la paille.\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Lun 19 Mai 2014 - 13:45\nOui, j'ai ce bouquin qui est bien fichu.\nMais la solution greb en parois séche n'y est pas détaillé.\nLe passage par un bureau d'étude est il une obligation quand on autoconstruit ? Dans le cas des plans ci dessus, cela vous parait il necessaire, particulierement sur le sujet du contreventement et de la ' tenue au vent' ?\nNiveau assurance est ce une precaution à prendre en cas de soucis un jour ou l'autre ??\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Lun 19 Mai 2014 - 18:36\nPour la tenue au vent, il y a une feuille de calcul dont on parle ici : https://approchepaille.forumactif.fr/t812-feuille-de-calcul\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Lun 19 Mai 2014 - 20:57\nle BE n'est pas obligatoire, mais parfois ça rassure. L'étude du contreventement est à mon avis nécessaire, mais elle peut être vite faite quand ce contreventement est largement suffisant. Dans ton cas la facade Sud est la moins contreventante car largement ouverte, mais ça suffit peut-être, et un petit refend transversal pourrait être nécessaire (peut-être entre la grande pièce et la pièce ouest).\nPour la feuille de calcul, je me demande si Phil ne s'est pas trompé. Pour calculer le contreventement, je te proposerais plutôt : https://approchepaille.forumactif.fr/t1121-resistance-au-vent-nv65-besoin-d-aide-pour-calcul\nL'accès au BE est difficile en autoconstruction. Moi je n'en ai pas trouvé. Je pense que c'est plus facile s'il y a un artisan qui réalise les travaux (l'ossature / charpente). Encore faut-il trouver un professionnel qui accepte de réaliser du GREB. Avec le recul je me dis qu'un artisan n'aurait pas été une mauvaise idée, pour réaliser l'ossature beaucoup plus rapidement, et se concentrer sur reste (le mortier, par exemple...). Mais l'étape du bois est aussi une étape sympa. Le choix dépend de pleins de paramètres, en fait...\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Mar 20 Mai 2014 - 7:56\nOui Nicolas, ton lien est le bon\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Mar 20 Mai 2014 - 13:52\nBonjour, il existe maintenant quelques charpentiers qui peuvent édifier une ossature de type GREB mais la majorité des charpentiers ne le feront pas " DTU, habitudes , assurances.\nLe contreventement par panneaux d'une ossature GREB ne pose aucun problème, la liaison avec les soubassements se fait par gougeons.\nLa nature du soubassement ou seront fixés ceux ci doit permettre une bonne accroche il y a des textes précis là dessus.\nDes murs de refends polyvalent ( séparation, inertie, support de poêle, d'escalier, de solivage, aspect esthétique : pierre ,terre , niches etc etc assurent en grande partie voire pratiquement en totalité le contreventement des parois par leurs liaisons diverses. Sinon les panneaux assurent avec le solivage et les entretoises le contreventement classique d'une MOB.\nAprès si une tornade survient dixit un charpentier américain avec qui j'ai travaillé il ne reste plus que les fondations et quelques lisses basses retenues par les gougeons.Sur une maison maçonnée il ne reste que les murs s'ils sont correctement chainés.\nDans les plaines américaines les maisons à 99% en bois ont une cave avec le nécessaire de survie pour quelques heures fermées par une trappe lourde.\nDonc pas,de soucis de contreventement sauf tornade, on en a vu chez nous et je pense que ce phénomène s'accentuera, réchauffement et modifications climatiques. Le plus sophistiqué des contreventement n'y résistera pas de toutes façons.\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Mar 20 Mai 2014 - 13:57\nDans le livre mentionné plus haut, il y a un exemple de technique greb sans mortier à l'extérieur.\nL'espace est rempli avec des copeaux de bois je crois et fermé avec de l'agepan.\nLe mortier est coulé à l'intérieur.\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Mar 20 Mai 2014 - 15:08\nmoi qui ai la phobie du vent, gjp tu me rassures pas ...\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Mar 20 Mai 2014 - 16:03\nAu regard de tes plans, je dirais qu'il n'y a rien de "particulier" niveau architectural, pas de soucis de contreventement avec la technique du GREB, qu'il soit réalisé avec le mortier ou avec des panneaux.\nLa construction n'est pas haute, pas d'ouvertures immenses, maison accollée à un mur existant en dur...\nSi tu le fais avec des panneaux, un BE calculera le nombre de pointes nécessaires, avec le mortier GREB, pas de calculs "réglementaires" possibles.\nSi tu goujonnes tes lisses basses et que tu accroches solidement des poutres de toiture et tes débords de toit...pas de soucis! (c'est mon avis!)\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ?? Sam 10 Juin 2017 - 9:20\nJe peux te donner l'exemple à Presle dans le vercors.\nSon pseudo matikrok sur ce forum\nIl a contreventé en panneaux\nSujet: Re: Contreventement sans coulage mortier: solution panneaux ??


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Par lluvia Le 13 août 2010, 09:54\nIl y a plusieurs critiques au sujet du nouveau site, et j'avoue qu'il y a une certaine adaptation à y avoir mais je voulais vous dire un gros merci pour la radio VAR ! C'est GÉNIAL! En plus, on peut continuer de l'écouter même si on n'est plus sur votre site, et nous pouvons même y voir le titre et l'interprete des chansons... un gros MUST et ça nous met dans l'ambiance du sud!\nPar jackcaro Le 13 août 2010, 14:54\nJe suis entièrement d'accord avec toi. C'est en lisant ta discussion que j'ai découvert qu'Il avait une radio . Je crois que ça va être la premiere chose que je vais faire (allez ouvrir la radio)avant de fouinner sur internet. Quelle ambiance Yes!!!!!!!!!!


Cancer du Sein. CENTRE HISTO-PATHOLOGIQUE Docteur Christian Savet\nCopyright SAVET © 2005 CANCER DU SEIN EXAMEN CLINIQUE TUMEURS BENIGNES\nTUMEURS MALIGNES POINTS FORTS Le cancer du sein est le plus fréquent des cancers féminins.\nC'est la première cause de mortalité entre 35 et 55 ans. Il est plus fréquent chez les femmes appartenant à un groupe à risque. Deux nodules du sein sur trois sont bénins, mais la bénignité ne pourra être affirmée qu'après des explorations rigoureuses centrées sur un examen anatomopathologique. La démarche diagnostique doit être la même devant tout nodule : - examen clinique,\n- examens complémentaires : mammographie, échographie, cytoponction. Le diagnostic à des stades précoces, grâce à des mesures de dépistage, est l'élément le plus important dans l'amélioration du pronostic. Le cancer du sein non invasif, avec preuve histologique, est une maladie locale du sein. A l'inverse, les formes invasives doivent être considérées comme des maladies générales. Nous étudierons l'examen clinique devant une tumeur du sein, les tumeurs bénignes puis les tumeurs malignes du sein.\nEXAMEN CLINIQUE Il est systématique à chaque consultation. Tout médecin doit pratiquer un examen mammaire, même simple. A - INTERROGATOIRE\n-Date de découverte de la tumeur. -Modifications depuis les 6 derniers mois.\n-Recherche de facteurs de risque (QS). -Durée et régularité des cycles ou date de la ménopause. B - EXAMEN PHYSIQUE -Bilatéral et comparatif. -La patiente est torse nu, assise, bras ballants puis levés. -L'examen est ensuite pratiqué sur la patiente debout puis couchée. 1. Inspection\nAvec un bon éclairage, de face, de profil puis à jour frisant. Recherche : -Une ride, un plissement, une rougeur, un aspect en peau d'orange ou une dépression de peau lors de la mobilisation, - Une modification de la circulation sous-cutanée, - Sur le mamelon : une rétraction, un écoulement spontané, un aspect framboisé eczématiforme d'une maladie de Paget (associée à un cancer sous-jacent). Haut de page 2. Palpation -Se fait doigts à plat.Quadrant par quadrant, y compris la région para mammaire et le prolongement axillaire. -Il précise la consistance des glandes et leur caractère homogène ou non. -S'il palpe un nodule, il précise son caractère : ferme ou dur, régulier ou non, bien ou mal limité, -On mesure sa taille dans son plus grand diamètre, et on note le siège précis dans le sein sur un schéma daté. Recherche une adhérence :\n- A la peau : dépression provoquée par la mobilisation de la tumeur ou de la peau en regard, - Un mamelon : attiré ou déformé lors de la mobilisation de la tumeur ou mobilisation de la tumeur lors de celle du mamelon, - Au grand pectoral : en le faisant se contracter par une adduction contrariée (manoeuvre de Thillaux). La tumeur ne suit pas normalement les mouvements du muscle sauf si elle lui est adhérente, à la paroi thoracique : la tumeur est fixée en profondeur, même quand le muscle est relâché. Recherche d'un écoulement mamelonnaire provoqué par la pression du mamelon ou d'un des quadrants du sein. - Palpations des creux axillaires : - Elle racle le grill costal en dedans, - L'examinateur insinue ses doigts vers le sommet du creux axillaire, en arrière du tendon du muscle grand pectoral, puis termine par la face externe, - Recherche d'une ou plusieurs adénopathies dont on précisera le caractère (banales, dures et régulières = suspectes, mobiles ou fixées entre elles ou aux autres éléments du creux axillaire). - Palpation des creux sus claviculaires. 3. Reste de l'examen général TUMEURS BENIGNES Ce sont les tumeurs les plus fréquentes. Elles peuvent être isolées ou associées à un cancer du sein. A - FIBRO-ADENOME DU SEIN Haut de page 1. Anatomopathologie Macroscopiquement, ce sont des tumeurs de la taille variable, parfois multiples, fermes et élastiques, avec un plan de clivage avec le reste du sein. Ce sont des tumeurs épithéliales et conjonctives. Il n'y a pas d'atypie cellulaire. 2. Epidémiologie C'est la plus fréquente des tumeurs bénignes du sein. L'adénofibrome est la tumeur de la jeune fille et de la femme de moins de 40 ans. 3. Circonstances de découverte Découverte lors de l'examen systématique ou autopalpation. 4. Signes cliniques Les fibroadénomes peuvent déformer le sein s'ils sont assez volumineux ou sous-cutanés. A la palpation, c'est une tumeur bien limitée, élastique et ferme, arrondie ou ovalaire, quelquefois polycyclique. Elle est mobile par rapport au reste du sein, à la peau et au plan profond. Ils peuvent être bilatéraux ou multiples dans le même sein. Ils ne s'accompagnent pas d'adénopathies suspectes. 5. Examens complémentaires a) mammographie Pas toujours faciles car les seins d'une patiente jeune sont denses, d'où un intérêt limité. Les fibroadénomes donnent des opacités homogènes de même taille que la tumeur palpée, sans calcifications suspectes. Elle recherche d'autres lésions infra cliniques dans le même sein et le sein controlatéral. b) échographie C'est une tumeur solide et bien limitée : lacune hypoéchogène à contours nets sans renforcement postérieur. C'est un examen de choix chez les femmes jeunes chez qui les seins sont trop denses à la mammographie. c) cytoponction Confirme que la tumeur est solide (pas de modification de volume). La cytologie ne retrouve pas de signe de malignité ou d'atypie. d) histologie définitive\nUniquement s'il y a un geste chirurgical. C'est le seul examen qui peut affirmer l'absence de malignité. 6. Evolution Les fibroadénomes ont tendance à augmenter de volume et à récidiver. Ils peuvent varier au cours du cycle. Haut de page 7. Traitement Il peut être médical par la prescription d'un progestatif. Il peut être chirurgical, où l'ensemble de la tumeur est réséquée et envoyée en histologie. Il peut ne reposer que sur la surveillance. Indication d'abstinence thérapeutique et de surveillance simple : -Femme de moins de 35 ans, -Aucun antécédent personnel ou familial de cancer du sein, -Pas de discordance entre l'examen clinique, l'imagerie et la cytoponction. B - MALADIE FIBROKYSTIQUE DU SEIN C'est la plus fréquente des mastopathies bénignes, elle est également appelée dystrophie fibrokystiques ou maladie de Reclus. 1. Anatomopathologie Elle associe de façon variable deux types de lésions dystrophiques : -Hyperplasie simple de l'épithélium galactophorique (composante glandulaire), sans anomalie nucléaire ou mitose anormale, -Sclérose conjonctive : elle est responsable des douleurs et de la compression des canaux galactophores, à l'origine de formations kystiques de tailles variables Elle est responsable d'un tissu glandulaire dense avec des petits kystes et parfois des kystes plus importants. 2. Epidémiologie Elle est 7 à 8 fois plus fréquente que le cancer du sein Le terrain de cette maladie est le même que celui du cancer du sein ; l'association des deux n'est donc pas rare et rend la prise en charge de ces patientes parfois difficile. Elle survient le plus souvent après 35 ans et disparaît à la ménopause. 3. Circonstances de découverte Mastodynies permanentes ou à renforcement prémenstruel. Ecoulement mamelonnaire surtout provoqué, souvent bilatéral et pluri-canalaire , d'un liquide foncé, brunâtre ou verdâtre. Découverte par le médecin ou la patiente d'une zone anormale. 4. Examen clinique L'inspection est le plus souvent négative ou montre à jour frisant un ou plusieurs nodules sous-cutanés. La palpation découvre : - soit un ou plusieurs nodules arrondis, isolés et bien limité, fermes, durs ou fluctuants. - soit un placard dense plus ou moins homogène, parfois grumeleux ou micronodulaire aux limites imprécises. Ces lésions sont permanentes mais subissent des variations de taille et de consistance au cours du cycle. 5. Examens complémentaires Ils sont capitaux, car la suspicion clinique de cancer peut être forte et la maladie fibrokystique du sein est un diagnostic d'élimination. a) Mammographie Examen de base, elle est impérative.\nElle peu montrer : -Un nodule isolé, -Des nodules multiples avec parfois des calcifications de grandes tailles irrégulières, -Une zone dense inhomogène, parfois réticulée, parsemée de nodules arrondis de petite taille ou plus gros, parfois associée à des micros calcifications rendant le tableau suspect. Elle recherche des foyers de cancer infra clinique dans le même sein ou dans le sein controlatéral. b) Echographie Si le sein est trop dense. Image de nodules associés à des formations kystiques. Haut de page c) Cytoponction Le liquide ramené doit être envoyé en cytologie. Elle a peu d'intérêt en cas de placard. d) Examen cytologique d'un écoulement\nRetrouve ici des cellules galactophoriques sans atypie. Est souvent acellulaire. e) Exérèse chirurgicale Difficile car comme c'est une maladie du sein, les récidives sont nombreuses et la chirurgie est rapidement mutilante. Que s'il y a un doute ou une discordance entre les différents éléments diagnostiques. 6.Evolution Les lésions peuvent rester stables ou s'aggraver en pré ménopause puis enfin se stabiliser. Elles n'évoluent pas vers le cancer mais les deux peuvent coexister. 7.Traitement a) Méthodes Exérèse biopsique pour avoir une preuve histologique. Traitement par progestatifs par voie locale, générale ou mixte. b) Indication Dépend de la gravité de la maladie. Les kystes peuvent être ponctionnés pour étude cytologique du liquide. Une maladie fibrokystique franche peut bénéficier d'un traitement progestatif pendant 6 mois. Les zones irrégulières bénéficieront d'une exérèse chirurgicale d'emblée ou après ponction ou traitement progestatif. Dans tous les cas, surveillance stricte clinique. Mammographie avec ou sans échographie. Ponction et biopsie au moindre doute. C - AUTRES TUMEURS BENIGNES 1. Tumeurs phyllodes Haut de page a) Anatomopathologie C'est une tumeur mixte, épithéliale et conjonctive. Elles regroupent des tumeurs d'agressivité variables, allant des types 1, parfaitement bénignes, aux types 4 appelés sarcome phyllode. b) Epidémiologie Les tumeurs touchent la femme le plus souvent à la puberté ou en péri ménopause. c) Clinique Ce sont de volumineuses tumeurs à croissance rapide. d) Mammographies Elles donnent des opacités homogènes, denses et arrondies. e) Evolution Risque de récidive avec un autre niveau d'agressivité. f) Traitement Exérèse chirurgicale passant en zone saine. Du fait de la taille des tumeurs phyllodes, la chirurgie peut poser de graves problèmes esthétiques. En cas de sarcomes, le traitement repose sur la mastectomie sans curage axillaire. 2. Kyste solitaire du sein C'est une cavité close développée aux dépens d'un galactophore. Il survient essentiellement en péri ménopause. A la palpation, c'est un nodule arrondi ou polycyclique, régulier et mobile, sans signe cutané. L'échographie est l'examen de choix, montrant une image transsonore à bords nets, avec un renforcement postérieur. Le tout sans végétation intra kystique. Cytoponction : ramène un liquide citrin adressé en cytologie. Elle doit affaisser complètement le kyste. Il est possible par la suite d'injecter de l'air dans la cavité afin de vérifier le caractère régulier de la paroi du kyste. Exérèse en cas d'anomalie cytologique ou échographie. Haut de page 3. Adénose sclérosante C'est la multiplication des terminaisons canal aires avec leurs bases épithéliales. Donne à l'échographie des lacunes irrégulières plus ou moins une atténuation postérieure des ultrasons. Nécessite une biopsie d'exérèse. -Hyperplasie adénomateuse C'est la confluence de plusieurs foyers d'adénose. Survient préférentiellement chez la femme jeune ou en post-partum. Donne une formation nodulaire bombante ou en verre de montre, à limites imprécises. L'échographie montre des lacunes hypo-échogènes . Nécessite une biopsie d'exérèse. 5. Lipome C'est "du sein dans le sein" : c'est une tumeur de tissus mammaire normal dans le sein. Elle donne un nodule arrondi, régulier et bien limité, ferme, mobile plus ou moins douloureux. 6. Cytostéatonécrose\nC'est une nécrose de tissus adipeux normale. Elle survient le plus souvent chez la femme ménopausée. Elle peut être spontanée ou post-traumatique. Nécessite une biopsie d'exérèse. TUMEURS MALIGNES A - EPIDEMIOLOGIE C'est le cancer le plus fréquent de la femme : une femme sur treize risque de faire un cancer du sein au cours de sa vie. Il est responsable de 4% de la mortalité féminine et de 18% de la mortalité par cancer. Il y a environ 25 000 nouveaux cas par an en France, avec une incidence annuelle estimée à 70 pour 100 000. La fréquence du cancer du sein est variable selon les différents pays. La France est dans une situation intermédiaire entre les Etats-Unis (incidence de 83 pour 100 000) et je Japon (incidence de 10 pour 100 000). B - FACTEURS DE RISQUE\nUn cancer du sein chez la mère ou la s�ur de la patiente multiplie le risque par 2 à 3. Un cancer du sein la mère et la s�ur multiplie le risque par 15. Mais ils ne représentent que 5 à 10% des cancers du sein. 2. Personnels Antécédents de cancers du sein, de l'ovaire, de l'endomètre, du colon ou du rectum. Les cancers du sein et de l'endomètre surviennent sur le même terrain. 3. Vie génitale Puberté précoce Ménopause tardive (> 55 ans). Nulliparité ou pauci parité. Première grossesse tardive (> 35 ans).\n4. Mastopathies bénignes Hyperplasie atypique, qu'elle soit canalaire ou lobulaire. Les papillomes intracanalaires multiples. Ne sont pas à risque : Les fibroadénomes, les macro kystes, l'adénose, le papillome solitaire. 5. Contexte nutritionnel Obésité chez les patientes ménopausées. Les régimes riches en graisses. 6. Niveau socio-économique Niveau de vie élevé. Vie urbaine. Haut de page 7. Facteurs hormonaux a) Hyperoestrogénie relative ou absolue\nRappel : Les oestrogènes stimulent la croissance des canaux galactophores et du tissu conjonctif, La progestérone induit la croissance et favorise la maturation des lobules glandulaires, La prolactine favorise la production et la sécrétion de lait. b) L' Hyper�strogénie relative va entraîner des modifications du tissu mammaire. Kystes simples (dilatation des canaux galactophores). Hyperplasie des canaux. Fibrose (développement irrégulier du tissu conjonctif). L'association de ces modifications forme la maladie fibro-kystique dus sein. Seule l'hyperplasie des canaux galactophores (hyperplasie canalaire ), surtout si l'hyperplasie est atypique, augmente le risque de cancer du sein. Antécédents d'anovulation. Ovaires micropolykystiques . Traitement à base d'oestrogène seul. Rares tumeurs à oestrogènes... 8. Irradiation Seule l'exposition à de hautes doses de rayonnement.\nLes mammographies n'entraînent pas d'augmentation démontrée du risque de survenue de cancer du sein. C - LESIONS FRONTIERES Elles incluent les hyperplasies atypiques et les cancers in situ. Elles n'ont pas la même symptomatologie, ni même pronostic ou traitement. 1. Hyperplasies atypiques C'est un état précancéreux. C'est la prolifération épithéliale des lobules ou des canaux. Elle donne une cytologie suspecte mais pas maligne. 2. Carcinome in situ\nC'est un état pré invasif. C'est un cancer n'infiltrant pas la membrane basale du canal ou du lobule. Il ne donne pas d'envahissement ganglionnaire. Les deux sont souvent multicentriques bilatéraux. Leur fréquence dépend de la qualité du dépistage. Le diagnostic est le plus souvent fait à partir de mammographies de dépistage, sur l'analyse histologique d'une lésion bénigne car ils ne donnent pas de signes fonctionnels ou physiques. Mammographies : Peuvent être normales, Donnent des foyers micro calcifications suspectes, Peuvent donner une image stellaire de petite taille ou simplement une désorganisation de la trame conjonctive. Le risque d'évolution vers le cancer est fonction de la sévérité des atypies et dans tous les cas est le plus souvent lente. Haut de page 3. Traitement Ce sont des maladies locales du sein, contrairement aux cancers invasifs. Le traitement repose sur l'exérèse simple, passant en zone saine, ramenant l'anomalie radiologique (radiographie de la pièce opératoire pour s'assurer qu'elle contient les micros calcifications ou l'opacité). Les formes étendues peuvent bénéficier d'une mastectomie. D - CANCERS INVASIFS 1. Anatomopathologie a) Epithélioma galactophorique Il peut être in situ ou invasif. C'est le type histologique de loin le plus fréquent. Plusieurs formes sont possibles : commune, comédocarcinome, médullaire, tubulaire, cylindrome, colloïde, squirrhe atrophique de la femme âgée. Il peut être inflammatoire, lié à la présence d'emboles lymphatiques disséminés avec invasion multiple. Il est à très haut risque métastatique. b) Epithélioma lobulaire In situ (alors volontiers bilatéral) ou invasif. c) Maladie de Paget du mamelon Elle est responsable de lésions eczématiformes du mamelon. Elle correspond à une prolifération intra galactophorique. d) Formes rares Sarcomes phyllodes. Autres sarcomes. Lymphomes. e) Degré de différenciation : c'est le grade histopronostique de Scarff et Bloom Il prend en compte : Le degré de différenciation cellulaire, Le pléomorphisme des noyaux, L'activité mitotique. Il permet une classification en trois grades : I, II et III. 2. Circonstances de découverte Découverte par la patiente d'une masse lors de l'autopalpation. Découverte par le médecin sur les mammographies de dépistage ou à l'examen clinique. Découverte sur le bilan de métastases d'un adénocarcinome ou d'adénopathies axillaires ou sus claviculaires. 3. Examen physique a) La tumeur peut être d'aspect hautement suspect de cancer. Dure, indolore, à contours irréguliers, adhérenciel à la peau ou au mamelon, parfois déjà fixée partiellement ou totalement au grand pectoral. Présence d'adénopathies axillaires mobiles, dures, indolores. b) Parfois la tumeur n'est pas palpable Petite lésion de moins de 1 cm de diamètre.\nPetite lésion dans un sein volumineux. Lésion difficile à reconnaître parmi les remaniements d'une mastopathie fibro-kystique ou d'un phénomène cicatriciel (antécédent de chirurgie). Haut de page c) Parfois la tumeur paraît particulièrement grave d'emblée Cancer multifocal ou bilatéral. Cancer très volumineux avec envahissement cutané. Adénopathies axillaires manifestement malignes : dures, fixées entre elles ou aux parois du creux.\nCancer inflammatoire : inflammation localisée à la périphérie de la tumeur ou inflammation globale du sein, augmenté de volume dans son ensemble, rouge, chaud... (Mastite carcinomateuse). d) Certaines formes cliniques de cancers ont une présentation particulière. Révélés par un écoulement mamelonnaire, d'où la nécessité d'une étude cytologique de tout écoulement mammaire suspect. Il est souvent sanglant, mais peut être séreux. Maladie de Paget. Le squirrhe atrophique : tumeur de la femme âgée rétractant le sein. 4. Mammographie a) L'image de cancer peut être typique Opacité stellaire à contours spiculés, plus dense que le reste de la glande. Peut contenir un ou plusieurs foyers de micro calcifications (de moins de 5 mm ). De taille inférieure à celle de la palpation. Avec des modifications cutanées en regard : �dème et rétraction. Grand axe positif au plan cutané. b) L'image peut être moins évocatrice ou trompeuse Opacité à contours à peine irréguliers, pouvant être due à un authentique cancer ou à une hyperplasie adénomateuse. Opacité parfaitement homogène, régulière, d'allure faussement bénigne (cancers colloïdes muqueux). Simple augmentation de la densité d'un quadrant. La mastite carcinomateuse donne un sein dense dans son ensemble avec un épaississement cutané et une infiltration des plans sous-cutanés. Les cancers infra cliniques donnent : 5. L'échographie Le cancer donne une image hypoéchogène aux contours irréguliers, avec une couronne d'échos péri tumorale et un cône d'absorption postérieur. Son grand axe est positif au plan cutané. 6. La cytoponction Elle n'a de valeur que si elle est positive (ramène des cellules tumorales). Elle confirme le caractère solide de la tumeur. 7. La biopsie C'est sur elle que repose le diagnostic car elle permet une étude histologique. Le diagnostic de cancer est histologique. C'est soit une biopsie à l'aiguille tranchante ( Tru-cut ) ou tournante (Drill Biopsie), qui permettent une étude histologique d'une carotte de tissu tumoral, mais n'a de valeur que si elle est positive ; soit une biopsie exérèse, avec étude histologique extemporanée éventuelle. L'indication est aisée en cas de nodule isolé solide. Ailleurs, il repose sur des suspicions cliniques, mammographiques ou cytologiques sur des seins dystrophiques. La biopsie fait donc le diagnostic de cancer et précise le type. 8. Evolution Le cancer naît au niveau d'une cellule d'un canal galactophore ou d'un lobule sécrétoire. Il évolue initialement dans la glande, vers la peau et les plans profonds. Son temps de doublement est de 3 mois. L'envahissement ganglionnaire se fait d'abord au creux axillaire homo latéral de bas en haut. La chaîne sus claviculaire est envahie une fois le relais du sommet du creux axillaire franchis. L'extension à distance se fait par voie sanguine et peut être précoce. Elle est plus fréquente lorsque les ganglions axillaires sont envahis. Elle touche l'os, les poumons, le foie, le cerveau et les ovaires. Le bilan d'extension comporte, en dehors de signes d'appel cliniques une scintigraphie osseuse, une radiographie pulmonaire, un bilan hépatique sanguin et une échographie hépatique, ainsi que le dosage de l'ACE et du CA 15-3. Un cancer invasif est de ce fait considéré comme une maladie générale. Haut de page 9. Pronostic a) Il dépend du stade TNM T0 : pas de tumeur T1 : tumeur < 2 cm T2 : tumeur entre 2 et 5 cm T3 : tumeur de plus de 5 cm T4 : tumeur de toute taille avec extension à la paroi thoracique (T4a) ou à la peau (T4b). Le stade T4c associe les deux Txt : éléments insuffisants pour classer la tumeur N0 : pas de ganglion homolatéral palpé\nN1 ganglions axillaires homolaréraux palpables N2 : ganglions axillaires homo latéraux fixé N3 : envahissement des autres chaînes ou oedème du bras Nx : éléments insuffisants pour le classement M0 : pas de signe de métastase M1 : présence de métastase(s) Mx : éléments insuffisants pour le classement b) De l'évolutivité de la tumeur PEV 0 : pas de poussée évolutive PEV 1 : doublement de la tumeur en moins de 6 mois PEV 2 : signes inflammatoires en regard de la tumeur (aspect peau d'orange localisé) PEV 2 : signes inflammatoires en regard de la tumeur (aspect peau d'orange localisé) PEV 3 : aspect inflammatoire de tout le sein c) De son caractère multifocal ou bilatéral d) De l'histologie Taille anatomique de la tumeur Type histologique : les cancers in situ sont de meilleur pronostic, et le pronostic est d'autant plus mauvais que la tumeur est indifférenciée. Le grade histopronostique de Scarff et Bloom (SBR). L'envahissement ganglionnaire, noté N+ si au moins un ganglion est envahi, N- sinon. L'envahissement des vaisseaux et lymphatiques péri tumoraux. Haut de page e) De la présence ou non de récepteurs hormonaux Concerne l'�stradiol et la progestérone. Ces récepteurs sont au sein de la tumeur. Avoir des récepteurs positifs est de meilleur pronostic. f) De la circonstance de survenue La découverte d'un cancer du sein au décours d'une grossesse est de mauvais pronostic. 10. Traitement a) Méthodes -Chirurgie : Mastectomie avec la conservation du grand pectoral (Patey), Tumorectomie , quadrantectomie..., Associées à un curage axillaire. - Radiothérapie : Irradiation de la glande mammaire quand il n'y a pas eu de mastectomie. Elle vise le lit tumoral et le reste du sein, De la paroi thoracique après mastectomie, - Chimiothérapie : C'est le premier traitement des formes évoluées ou le traitement complémentaire des formes à haut risque de récidives ou de métastases, c'est une poly chimiothérapie, le plus souvent à base d'Adriamycine, de Cyclophosphamide , de Méthotrexate et de 5 fluoro-uracil , Elle est administrée en cures mensuelles pendant 6 mois. Haut de page - L'hormonothérapie : La castration : chirurgicale, par radiothérapie ou médicale, les anti-oestrogènes : Tamoxifène ( Nolvadex ), Les progestatifs à fortes doses... Le traitement symptomatique : Radiothérapie antalgique, Ostéosynthèse de fractures pathologiques, Traitement d'une hypercalcémie, Antalgiques... b) Indications Chirurgie dans les formes opérables d'emblée\ntumorectomie avec curage axillaire si la tumeur fait moins de 3 cm et n'est pas centrale, mastectomie avec curage axillaire pour les autres. Radiothérapie :post-opératoire sur le lit tumoral et le reste du sein en cas de tumorectomie, sur la parois thoracique en cas de stade T3, sur le creux axillaire si le curage est positif, sur la chaîne mammaire interne pour les tumeurs centrales ou des quadrants internes. Chimiothérapie :SBR III,N+, embols tumoraux vasculaires ou lymphatiques Hormonothérapie : si les récepteurs sont présents, chez la femme ménopausée, à adapter à l'âge. Les formes à ne pas opérer d'emblée sont :\nT> 7 cm , N2, M1, PEV 2 ou 3, Le diagnostic est alors fait à la biopsie, Le traitement repose sur la chimiothérapie première plus ou moins hormonothérapie suivies d'une irradiation mammaire. L'indication opératoire sera revue après. 11. Surveillance après traitement initial Rythme : Tous les trois mois la première année, puis tous les quatre mois pendant 4 ans, puis tous les 6 mois. Avec un examen clinique à la recherche de récidives locales, de métastases ou de cancer controlatéral. Radiographie pulmonaire tous les 6 mois puis tous les ans, bilan hépatique sanguin régulier. Dosages réguliers de l'ACE et du CA 15-3. Mammographies tous les 6 mois pendant 3 ans puis tous les ans. E - DEPISTAGE DU CANCER DU SEIN 1. Principe Il a pour objet d'améliorer le pronostic du cancer du sein grâce à un dépistage précoce des lésion précancéreuses, des lésion pré-invasives et des cancers invasifs de petites taille. 2. Méthodes Examen clinique des seins par un médecin Auto-palpation des seins par la patiente Mammographie systématique : toujours bilatérales, 3 incidences par sein (profil, oblique et face), permet de suspecter des lésions infracliniques une image suspecte doit conduire à une biopsie après repérage. Haut de page 3. Applications Examen clinique à chaque consultation avec enseignement de l'autopalpation. Mammographie au premier signe d'appel. Mammographies systématiques à partir de 45-50 ans, puis tous les 2 ans si les premières sont normales. Si la patiente a des facteurs de risque, le dépistage systématique par des mammographie sera débuté plus tôt (40 ans par exemple). POINTS FORTS\nUn tiers des tumeurs du sein sont des cancers. Les tumeurs bénignes sont le plus souvent des adénofibromes , tumeurs mixtes (épithéliales et conjonctives) de la femme jeune. Elles sont respectées si la femme est jeune (moins de 35 ans) et qu'il n'y a aucune discordance entre la clinique, l'imagerie et la cytoponction. Les autres tumeurs bénignes sont plus rares. Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent de la femme. Il peut survenir à tout âge mais est plus fréquent en péri ménopause. Les hyperplasies atypiques sont des stades précancéreux. Les cancers in situ sont des stades pré-invasifs . Le cancer invasif du sein doit être considéré comme une maladie générale. Son traitement repose sur l'association de la chirurgie, de la radiothérapie et de la chimiothérapie plus ou moins hormonothérapie. La surveillance après cancer du sein est longue et rapprochée, à la recherche de récidives, de cancer controlatéral ou de métastases. Le dépistage systématique est clinique et mammographique .\nIl permet de dépister certaines lésions précancéreuses, ainsi que les lésion infracliniques . EXAMEN CLINIQUE TUMEURS BENIGNES\nTUMEURS MALIGNES POINTS FORTS


LA GAZETTE AUTOMOBILE: FERRARI F60 AMERICA : seulement pour 10 américains privilégiés\nFERRARI F60 AMERICA : seulement pour 10 américains privilégiés\n1954/2014 : cela fait 60 ans que Ferrari est présent sur le sol nord-américain. Et ça se fête puisque ce marché a toujours été le plus important pour la marque au cheval cabré. L'occasion d'organiser une petite sauterie, et d'y présenter, à la surprise générale, un nouveau modèle. Enfin, nouveau modèle pas vraiment. Il s'agit d'une F12 Berlinetta aux couleurs du drapeau américain assez modifiée pour la rendre exclusive. Son nom est F60 America, et elle est uniquement réservée aux USA, en toute petite série.\nEt bien, mine de rien, tout est neuf sur cette voiture. En tout cas tout ce qui est visible. De la F12 berlinetta, il ne reste plus aucun panneau de carrosserie commun. Tout à changé : calandre, capot, portières, feux arrière, feux avant, etc... Sans parler que le coupé F12 est devenu un spider F60 ! On croirait vraiment un nouveau véhicule. Mis à part que châssis et mécanique restent les mêmes. L'habitacle évolue plus qu'il n'y paraît, avec de nombreux détails exclusifs à la F60.... et ce plaquage rouge brillant d'un effet douteux !\n10 ! Ce sont seulement 10 exemplaires, tous réservés aux USA, qui trouveront preneur. Et vu le prix proposé, les nantis qui pourront se permettre cette folie ne se bousculeront pas au portillon. Le tarif est en effet de 3.2 millions de dollars. Soit dix fois plus que la F12 Berlinetta qui a servi de base. Mais il se murmure que les 10 exemplaires auraient déjà tous été vendus...\n- modèle exclusif conçu pour les USA pour les 60 ans de présence de Ferrari dans le pays\n- seulement 10 exemplaires produits\n- la base est le coupé F12 Berlinetta\n- une seule carrosserie : le spider\n- moteur V12 6.3L 740ch\n- prix 3.200.000 $\nFERRARI F12 BERLINETTA 2 mars 2012\nPublié par Fredo Assenza à 10:06


Angela Denoke, une Salomé incandescente\nAngela Denoke, une Salomé\nÉnergique et théâtrale, la soprano allemande est à l'affiche de l'Opéra Bastille dans Strauss.\nPublié le 12/09/2011 à 18:15 , Mis à jour le 13/09/2011 à 11:00\nActrice époustouflante, Angela Denoke est le pur produit d'une nouvelle manière d'approcher l'opéra,où le chant est inséparable du théâtre. (Opéra national de Paris)\nOn a peine à croire, quand on rencontre cette femme sobre et équilibrée, que c'est de ce corps blanc et fluet que rayonne une présence scénique aussi incandescente, mélange rare de force et de fragilité, de feu et de glace. La soprano allemande Angela Denoke habite depuis vingt ans les rôles de femmes les plus tourmentés du répertoire allemand et slave: Kundry dans Parsifal, Marie dans Wozzeck, Katia Kabanova, et cette Salomé de Strauss qu'elle incarne en ce moment à l'Opéra Bastille.\nToutes des fauves blessés dans leur chair et leur cœur, des persécutées qui font front, quitte à faire mal. Elle avait choisi la musique pour devenir professeur, mais se passionnait déjà pour le théâtre: au Conservatoire de Hambourg, elle a tôt découvert l'énergie qu'elle tirait du chant. Chant et force théâtrale se complètent chez elle. L'essentiel: se sentir bien dans son corps. Ce n'était pas le cas lorsqu'elle chanta Fidelio à Paris. Ce rôle l'avait anormalement épuisée. Qu'à cela ne tienne: elle ne l'a pas conservé à son répertoire.\n«J'aime les metteurs en scène créatifs»\nVingt ans de carrière déjà: elle n'en revient pas elle-même, plutôt soulagée de voir qu'il est possible d'échapper à notre «société de consommation où tout est jetable après usage», y compris les êtres humains. Angela Denoke est le pur produit d'une nouvelle manière d'approcher l'opéra, où le chant est inséparable du théâtre. Actrice époustouflante, elle est devenue l'interprète préférée de ces metteurs en scène soutenus par Gerard Mortier, ceux que la partie traditionaliste du public tient pour des provocateurs, et en qui d'autres voient les rénovateurs de l'opéra. Konwitschny, Warlikowski, Marthaler? Ces noms font peur à certains, mais c'est avec eux qu'elle aime travailler, car chacun lui apprend quelque chose de nouveau sur son personnage. «Si l'on mettait en scène les opéras comme autrefois, on mourrait d'ennui. Une mise en scène d'opéra, ce ne sont pas des tableaux mais des personnages vivants. J'aime les metteurs en scène créatifs.»\nLorsqu'elle aborde un personnage, elle s'interroge sur les raisons qui le font agir ainsi, et donc sur son passé, ses ressorts. Pour elle, Salomé n'est pas un personnage malfaisant mais une victime: elle a sans doute été violée par Hérode depuis son plus jeune âge, a grandi dans une société corrompue où elle ne se reconnaît pas, et avait enfin trouvé en Jean-Baptiste quelqu'un de conforme à son rêve d'absolu. Mais que vienne un metteur en scène qui défend une autre conception, et elle se fera un devoir de s'y adapter et de le jouer différemment. Celui dont elle se sent le plus proche ? Christoph Marthaler, qui l'a lancée dans cette inoubliable Katia Kabanova dans une cour d'immeuble, encore au répertoire treize ans après.\n«Il est incroyablement précis, il observe et vous fait confiance si vous entrez dans son univers. Il a un formidable sens de l'humain: dans le travail avec les partenaires que sont le chef d'orchestre, le metteur en scène et les autres chanteurs, cette humanité est ce qui compte le plus.»\nJusqu'au 30 septembre à l'Opéra Bastille (Paris XIIe ). Tél. : 0892 89 90 90.


Des poules toujours en forme - Basse-cour et volière\n<< Les qualités de l'éleveur... Pathologie de l'incubatioin... >>\n12 mai 2010 3 12 /05 /mai /2010 16:52\nBien sûr, nous n'en sommes plus, en élevage spécialisé tout au moins, à croire que la meilleure nourriture est le grain et nous savons qu'un alliment complet est indispensable. Cependant ce n'est pas tout, et il faut considérer une quantité d'autres facteurs qui peuvent grignoter le bénéfice d'une saison de ponte. Ces facteurs sont d'origines multiples.\nMais, en dehors d'un cas aussi évident, il y a des maladies inapparentes et insidieuses ; ce sont elles d'ailleurs qui vous font suspecter toujours une maladie si une fois déjà vous en avez été victime; les diarrhées, en particulier, retiennent toujours l'attention des éleveurs et beaucoup les ont cataloguées une fois pour toutes : diarrhées mousseuses = parasites ; diarrhée blanche = typhose; verte = peste ou choléra. En fait, ces couleurs ne veulent rien dire de certain. Des diarrhées mousseuses peuvent avoir une simple origine alimentaire, résulter d'une eau sale (eau verte en particulier). Bien entendu, elles peuvent aussi être dues aux parasites. Ceux‑ci sont, en général, de deux sortes: les coccidies et les vers.\nChez les jeunes poules, la coccidiose ne peut être diagnostiquée qu'au laboratoire car ses lésions sont souvent discrètes; elle n'en est pas moins présente et nuit à la production ; elle peut même être plus grave et provoquer des amaigrissements et vous amener à éliminer certains sujets. En général, c'est chez des poulettes qui ont reçu dans leur jeune âge (jusqu'à 3 mois) un traitement préventif continu dans l’aliment que ces accidents s'observent surtout. Du fait du traitement, elles ne se sont pas immunisées et sont tardivement victimes de la maladie.\nElles sont à la mode quand on a l'impression que quelque chose ne va pas, on donne au hasard quelques milliers ou quelques millions d'unités d'une vitamine ou d'une autre ou un aliment « anti‑stress ». A vrai dire, c'est la méthode de celui qui n'y connaît rien:\n« Donnons un peu de tout, il y aura bien quelque chose qui agira ». Bien sûr, les vitamines A et D surtout augmentent les défenses de l'organisme et l'aident à réagir contre une maladie éventuelle, bien sûr, l'anti-stress contient en plus des éléments qui peuvent agir sur une maladie respiratoire, mais la dose sera‑t‑elle suffisante si le cas est grave ?\nEn résumé, la pratique de l'aviculture demande une certaine expérience qui ne s'acquiert que par des observations patientes et que n'ont pas toujours certains "conseilleurs" qui voient les choses d'un point de vue trop commercial et qui ne sont pas les payeurs.


Hier, mercredi, journée-type avec les stages le matin, activités l'après-midi et veillées bien chouettes :\nles plus petits et les plus grands sont allés à la plage,\nles moyens ont fait un zagamore, le jeu parfait : une pyramide des pouvoirs pour avoir le droit de se toucher avec les fantassins, au bas de l'échelle, seuls à même de pouvoir toucher le zagamore, grand chef adverse, les enfants vous expliqueront...,\nles préados ont fait une grille magique, jeu spécial Bourdiou qui est un mélange de gamelle déguisée, de mémory, équipe contre équipe.\nLe soir Eric est allé rendre visite au camp vélo, à 145 kilomètres du Bourdiou, à La Réole (vous pouvez aller voir sur une carte) : à 23h30 ils finissaient la vaisselle du dîner, l'ambiance dans le camping était au beau fixe, ils avaient roulé 50 kilomètres, bref... tout roule !\nAujourd'hui jeudi, stage le matin et, l'après-midi, tous les préados ainsi qu'une dizaine d'ados sont partis à la dune du Pyla, pour y passer la fin de la journée et pique-niquer sur la plage.\nLes petits ont fait une kermesse en veillée, gros succès.\nLes moyens une fureur musicale.\nLes ados ont eu droit à une veillée policière en pyjama dans les tentes.


Lyon. Manifestation contre le pass sanitaire : un périmètre d’interdiction samedi\nManifestation contre le pass sanitaire : un périmètre d’interdiction samedi\nLyon Manifestation contre le pass sanitaire : un périmètre d’interdiction samedi\nLes rassemblements seront prohibés dans une large partie de la Presqu’île et autour de la préfecture, entre 12 heures et 21 heures.\nPar Le Progrès - 29 juil. 2021 à 17:29 | mis à jour le 30 juil. 2021 à 17:10 - Temps de lecture :\nAu cours d’une précédente manifestation contre le pass sanitaire, à Lyon, le samedi 17 juillet. Photo d’archives Progrès /Norbert GRISAY\nOn prend le même périmètre d’interdiction et on recommence. Comme la semaine dernière, les rassemblements revendicatifs seront prohibés dans une large partie de la Presqu’île de Lyon, samedi, entre midi et 21 heures, tout comme dans un secteur en rive gauche, autour de la préfecture.\nÀ nouveau, des opposants à la mise en place du pass sanitaire devraient battre le pavé, dans la capitale des Gaules.\nPlusieurs rendez-vous différents\nPlusieurs rendez-vous sont d’ores et déjà annoncés sur les réseaux sociaux par différents mouvements : à 11 heures, au marché Gratte-Ciel à Villeurbanne, à 14 heures, place Carnot (Lyon 2e) et place Bellecour (Lyon 2e) et à 15 heures place du Maréchal-Lyautey (Lyon 6e). Ces trois derniers rendez-vous ont lieu dans des zones interdites aux rassemblements.\nUn défilé, déclaré selon ses organisateurs, est aussi prévu du parvis Renée-Richard (Lyon 3e) jusqu’à la place Jean-Macé (Lyon 7e), dès 14 heures.\nEnfin, les sections Sud et FO de l’hôpital Édouard-Herriot (Lyon 3e) organisent un rassemblement, là encore annoncé comme déclaré, à midi, aux abords de l’établissement, contre l’obligation de vaccination des soignants et le pass sanitaire.


Nike Huarache cdiscount | Nike Air Huarache blanche,Huarache pas cher,Huarache Homme & Femme\njuin 30, 2017 ak2016blog Commentaires fermés sur Nike Huarache cdiscount\nEt donc, la Nike Air Max LD-Zero H n’en finit plus de se décliner. Cette fois, elle nous revient dans un coloris exclusif, faisant le choix d’un bleu sombre, renforçant un peu plus encore le côté sobre volontairement développé par la sneaker. Aux antipodes de la chaussure clinquante, la Air Max LD-Zero H a beau avoir fait le choix d’une bulle d’air proéminente et s’étalant du talon à l’avant de la sneaker, elle n’en demeure pas moins un exemple de simplicité. Et c’est sans aucun doute ceci qui fait sa plus grande force, à contrario d’une Air Max 2017 plus voyante.\nDans les faits, la Air Max LD-Zero H va dans cette nouvelle déclinaison se voir recouverte de suede, et de deux teintes de bleu Navy. D’ores et déjà promise à un bel avenir, elle devrait être officiellement lancée dans les rayons à partir du 21 novembre prochain, au tarif de 210 dollars. Et là encore, le tarif est presque similaire à celui appliqué à la Air Max 2017. Une raison de plus de nous compliquer la tâche et de départager les deux sneakers, prouvant malgré tout que Nike en a décidément sous la semelle en cette fin d’année 2016.Les fans des sneakers Jordan peuvent souffler : il a été confirmé que la Air Jordan 3 True Blue ne serait finalement pas une édition limitée. De ce fait, il devrait être aisé de mettre la main sur l’un des exemplaires qui seront mis en vente dès la fin du mois.\nOn n’y croyait plus, et pourtant, Nike a récemment confirmé le retour en bonne et due forme de la Air Jordan 3. L’année 2016 marquera le lancement d’une version dans un coloris inédit baptisé« True Blue ». Affichant le logo Nike Air dans sa mouture 1988, la sneaker ne sera donc pas une édition limitée à proprement parler, signifiant que sa cote de rareté ne devrait pas être particulièrement élevée. Et en attendant d’avoir confirmation de son lancement prochain sur le sol français, on sait que la basket sera proposée dans les boutiques Foot Locker au pays de l’oncle Sam dès le 25 novembre 2016, à l’occasion du Black Friday, soit le lendemain de Thanksgiving.


Pain Country Harvest Fibres\nFlairant la bonne occasion, les fabricants comme Country Harvest ajoutent des concentrés de fibres aux produits.\nPublié le 26 mars 2015 à 16h27\nC'est sûr qu'avec 200 calories par portion de deux tranches, ce pain donne de l'énergie. Mais c'est plutôt avec ses 16 g de fibres par portion qu'il se distingue.\nCe que dit Country Harvest\n«Vous aimerez le regain d'énergie que procure le pain Country Harvest Fibres; une façon simple et facile de vous énergiser.»\nC'est sûr qu'avec 200 calories par portion de deux tranches, ce pain donne de l'énergie. Mais c'est plutôt avec ses 16 g de fibres par portion qu'il se distingue. «Autant de fibres, c'est du jamais vu, observe Marie-Noël Labbé-Blondeau, nutritionniste à domicile (nutritionchezsoi.com). C'est le double de la quantité de fibres normalement contenue dans un pain entier.»\nIdéalement, nous devrions consommer 25g de fibres par jour, «alors qu'en moyenne, on en mange 10g», note la diététiste. Flairant la bonne occasion, les fabricants comme Country Harvest ajoutent des concentrés de fibres aux produits, «comme l'inuline (extrait de la racine de chicorée), les fibres de balle d'avoine (l'enveloppe extérieure de l'avoine) et les fibres de cosses de pois (tégument externe du pois)», explique Mme Labbé-Blondeau. Le hic? Il n'est pas sûr que ces nouvelles fibres aient les mêmes propriétés que les fibres naturellement présentes dans les aliments.\n«Mais dans la société où on vit, il faut être réaliste, estime la nutritionniste. On ne peut pas suivre le Guide alimentaire à la perfection. Ces concentrés de fibres n'ont pas d'effet négatif prouvé, pourquoi ne pas les essayer?»\nSinon, ce pain n'est pas trop salé (260 mg de sodium pour deux tranches). Il contient peu de sucre et de matières grasses, «comme la plupart des pains», souligne Mme Labbé-Blondeau.\n4,29$ pour 675g


Samuel Morin: les leçons d'une saison | Océanic | Sports | Le Soleil - Québec\nLe défenseur de l'Océanic Samuel Morin a terminé la saison en force, tout comme son équipe.\n15 mars 2014 Mis à jour à 13h02\nSamuel Morin: les leçons d'une saison\nLe vedettariat est parfois un couteau à double tranchant, surtout pour un jeune qui se retrouve soudainement sous les feux de la rampe. Samuel Morin peut en témoigner. Propulsé sur la tribune d'honneur par une sélection hâtive au repêchage de la LNH, les derniers mois lui auront servi à mieux gérer sa popularité.\nMais l'exercice n'est pas venu sans heurt. Fin janvier, le défenseur de l'Océanic s'est retrouvé au coeur d'une tempête après avoir balancé son bâton dans les gradins du Colisée de Rimouski. La page est désormais tournée, mais il a retenu la leçon.\n«Il s'agit d'une expérience de vie, j'ai pris de la maturité à la suite de cet événement, ça m'aide à être un meilleur leader», convenait Morin, vendredi matin.\nLe joueur de Saint-Henri-de-Lévis ne passe pas inaperçu du haut de ses six pieds et sept pouces. De plus, sa sélection au 11e rang par les Flyers de Philadelphie, à l'été 2013, en a fait l'un des points de mire de la LHJMQ.\n«Cette année, j'ai appris que j'étais plus populaire. Il y a plus de médias qui me suivent, on parle de moi sur les réseaux sociaux, on me surveille plus. Ç'a été un moment difficile et je remercie mes coéquipiers de m'avoir soutenu. L'esprit d'équipe était déjà bon, peut-être que ç'a aidé à le solidifier encore plus», estimait-il.\nDepuis, Morin joue du bon hockey. Il a fini la saison en force, tout comme le reste de l'équipe qui était à la recherche d'une 16e victoire d'affilée, hier soir. Tout cela a coïncidé avec la fermeture... de son compte Twitter.\n«Quand tu es jeune, il est parfois difficile de gérer l'attention que l'on reçoit. Les critiques peuvent venir d'un peu partout, j'ai appris à ne plus regarder ça. Je ne sais pas si les gens l'oublient, mais je n'ai que 18 ans... J'ai toujours été passionné du hockey, c'est à l'extérieur que c'était plus dur et je pense m'être beaucoup amélioré de ce côté», prétendait-il, en soulignant l'appui de ses proches et de son conseiller, Pat Brisson.\nLa maturité, un long processus\nÀ défaut d'avoir été invité au camp de l'équipe canadienne junior, il veut connaître du succès en séries avec l'Océanic. «On prend les matchs un à la fois, mais je pense qu'on a un club pour se rendre loin. On s'est préparé toute la saison pour ça, il faut juste ne pas arrêter de travailler.»\nMême s'il avait dénoncé le geste de son joueur, l'entraîneur-chef Serge Beausoleil l'a quand même accompagné dans la tourmente. Il ne s'avance pas jusqu'à dire que cette période a été un tournant dans la saison de son club.\n«Toute situation névralgique permet aux joueurs de serrer les rangs et de faire front commun, celle-là comme bien d'autres obstacles que vous n'avez peut-être pas connus. La maturité, c'est un long processus. Il faut les aider. Les joueurs n'ont plus de complexes, maintenant, avec les nouvelles machines où tu peux tout savoir en un clin d'oeil, mais ça ne donne pas du jugement, ça ne permet pas de faire face à de l'adversité. Parfois, le piège est de vouloir trop en faire et c'est là qu'il faut savoir doser les choses.»


par airdream Ven 12 Fév 2016 - 8:22\nje teste cette rom ce soir merci pour le lien\nje donnerai mon avis, en tout cas ca a l'air super interessant comme idee.\nCa signifie que personne avant lui ne l'a fait en situation de jeu?\npour les portages SEGA sur PCE ou autre, l'inverse est vrai aussi, il y a qu'a voir Final fight, ou meme GnG pour se rendre compte que quand on rapporte un jeu d'un autre editeur sur sa machine, on y met du coeur!\npar contre Outrun, et j'en suis un grand fan, la version MD a laaaargement ma preference a la version PCE, et sur tout les points (graphisme, son, jouabilite...)\nGolden axe et compagnie la je me prononce pas je connais mal ces jeux.\npar Invité Ven 12 Fév 2016 - 9:24\nMoi c'est l'inverse, mais la Md garde l'avantage sur le 320 pixels, qui ici est un avantage .\nGraphiquement sur Md c'est pas top, bcp trop de dithering, après la cartouche est plus grosse,ça aide pour les graphismes .\nMais c'est vrai que la version Md est bien adaptée .\nAutant pour out run le laaaaaaaaargement faut pas déconner non plus, autant là pour GA, le terme est vraiment approprié\nAfter burner 2 et thunder blade, sont bien supérieurs sur PCE .\npar Stef Ven 12 Fév 2016 - 11:07\nBon en meme temps le thunderblade, c'est le tout premier jeu Megadrive sorti.. et y'a de bonnes chances que le développement du jeu ai commencé lorsqu'il était encore question d'avoir le super scaler (ou similaire) dans la MD. Ce qui explique d'ailleurs ce drole de choix d'avoir pris 2 jeux utilisant la techno Super Scaler en arcade (Super Thunder Blade et Space Harrier 2) comme launch game... ce sont clairement pas 2 jeux qui exploitent les capacités de la MD :-/\npar airdream Ven 12 Fév 2016 - 12:04\nla PCE n'a pas non plus de fonction scaler, et je suis pas surpris si sa version est plus aboutie.\nPar contre altered beast, aussi moche soit il, est il me semble plus beau sur MD.\nAvant sonic sur MD, il y a peu de jeux qui mettent en émoi...\npar wiiwii007 Ven 12 Fév 2016 - 12:21\nJe ne sais pas si c'est avant ou après mais pour moi les meilleurs jeux MD (du moins pour ceux que j'ai testé) sont meilleurs dans les premières années de la machine. Après, c'est trop dans la démonstration et moins dans le fun.\nMes jeux préférés MD étant Castle of illusion, Quackshot, Sonic 1, Kid Chamelon, Alisia Dragon, Empire Of Steel, Golden Axe I, TF III, TF IV, SOR I et II...\npar Invité Ven 12 Fév 2016 - 12:48\nSeuls GA et Thunder Force 3 datent d'avant Sonic, donc non, je ne pense pas que tu puisses dire que tu préfères les jeux des débuts de la MD.\nEn fait, j'imagine que comme la plupart, t'aimes principalement l'époque entre la sortie de Sonic, et le début des boites bleues, soit le coeur même de la "génération MD"\npar lessthantod Ven 12 Fév 2016 - 13:23\nSelon moi, la meilleure période c'est 91-93 ... la sortie de Sonic the Hedgehog en 91 a apporté un vrai boost à la MD, un paquet de ventes de consoles et une démonstration de ses capacités. Perso j'avais la SMS en 91, et c'est vraiment le 1er jeu MD qui m'a fait baver d'envie ... encore plus impressionnant en mouvements que sur les screens de magazines.\nNombre de messages : 71060\npar wiiwii007 Ven 12 Fév 2016 - 13:36\nWarhol a écrit: Seuls GA et Thunder Force 3 datent d'avant Sonic, donc non, je ne pense pas que tu puisses dire que tu préfères les jeux des débuts de la MD.\nJe parle surtout des débuts de la console, c'est pas le début de la MD tous ces jeux ?\npar airdream Ven 12 Fév 2016 - 13:41\nJe serai capable de citer quelques jeux avant sonic qui m'ont aussi conquis, mais ils restent rares.\nLa MD était vraiment très mal exploitée a ses débuts, ils ont mis du temps a faire du bon, et je pense justement que l'arrivée imminente de la SNES leurs a mis un peu la pression pour faire des jeux a la hauteur de la console.\nDe ce cote la je pense que la SNES a profité d'un bien meilleur démarrage.\nPS: J'ai teste la ROM du lien de Touko, je vois pas comment cette astuce de sprite software peut être utile en jeu, on dirait que ces sprites n'ont aucune "intelligence" et se balladent a l'écran suivant un chemin pré-definini.\nSeul leurs grand nombre est impressionnant.\nEt puis je ne sais pour quelle raison la résolution est relativement basse.\npar wiiwii007 Ven 12 Fév 2016 - 14:06\n@airdream a écrit: Je serai capable de citer quelques jeux avant sonic qui m'ont aussi conquis, mais ils restent rares.\nJ'ai vraiment l'impression que les jeux en fin de production sont beaucoup plus axés " démonstration " que jeu. Pour moi, la MD est une usine à gaz non maîtrisée, c'est vraiment mon point de vue et j'insiste sur le " non maîtrisée ". Vous, vous voyez des jeux de fou, moi je vois un gros bordel à l'écran.\nC'est très souvent impressionnant à voir mais ce n'est pas sympa à jouer. Je parle pour moi et uniquement pour moi.\nAlors que les productions, jusqu'à 1992, sont plus dans le gameplay et non dans la technique. Là je retrouve le jeu, le pur jeu.\npar lessthantod Ven 12 Fév 2016 - 14:14\n+10 000 wiwii ... mais je prolongerais jusqu'en 93 "voir même début 94" avec Aladdin qui a marqué de nombreux joueurs (bien que moi il me laisse un peu indifférent) et les 1ers jeux très réussis de Konami sur MD (Castlevania Bloodlines et RKA entre autres). Ceci dit c'est vrai que 92 c'est un peu l'âge d'or de la MD avec notamment World of illusion et Sonic 2 qui ont cartonnés dans les ventes.\npar airdream Ven 12 Fév 2016 - 14:23\nJustement comme l'a dit Warhol, le meilleur se situe entre sonic et les boites bleus, en général.\nLe jeu tape a l'oeil c'est pas qu'a toi que ça dérange, moi ça me gave aussi, sauf si le jeu est réellement bon.\nJe préfère quand même Comix zone a altered beast, Rocket knight a Alex kid, gleylancer a\nDarius, panorama cotton a thunder blade (la liste peut être très longue)\npar wiiwii007 Ven 12 Fév 2016 - 14:33\n@airdream a écrit: Justement comme l'a dit Warhol, le meilleur se situe entre sonic et les boites bleus, en général.\nOui mais préfères-tu Comix Zone à SOR 1 ? Rocket Knight à Sonic 1 ? Gleylancer à TF III ?\nLa liste peut-être très longue également.\nSans compter les Disney.\npar sengoku 2 Ven 12 Fév 2016 - 14:54\nDans les premiers jeux, j'ai vraiment un faible pour the revenge of shinobi, ce jeu a un gameplay au poil ( le double saut réclame d'être précis ) , un enchaînement des stages bien calibrés et une ambiance typique des films ninjas us de fin des années 80. Rien que le stage Chinatown, ça renvoie à ce genre d'ambiance.\nShadow Dancer Md est bon, mais je le trouve plus facile, plus court...\nPour les jeux sortis plus tard, il y a des jeux qui ont privilégiés la démonstration technique au gameplay. Aladdin a un peu, une maniabilité et un masque de collision imprécis...\nDans les jeux sortis plus tard, il y a aussi des jeux qui ont alliés la démonstration technique à un gameplay et une maniabilité bien calibrée ainsi qu'une bonne progression des stages qui scotche le joueur jusqu'au bout.\nPar exemple, Ristar et Monster World 4 rentrent dans cette catégorie.\npar Earthworm jo Ven 12 Fév 2016 - 15:09\nRistar est carrément excellent, et assez peu connu du grand public pour ne pas entrer dans le classicisme dont souffre Sonic 1 (qui est tout autant bon).\nMais jouer à un jeu plus "exotique" amène forcément un goût différent\npar Invité Ven 12 Fév 2016 - 15:11\n@wiiwii007 a écrit: Je parle surtout des débuts de la console, c'est pas le début de la MD tous ces jeux ?\nNon, pour ce que tu as cité, ce serait plutôt le milieu de la console: sa "grande époque" si tu préfères.\nPerso, comme la plupart des gens, je situe les débuts de la MD avant 1991 (année de Sonic, Streets of Rage..), et la fin à partir des boites bleues (mars 1994).\nDonc les débuts, ça correspond plus à ces jeux (par ordre de sortie en Europe):\nJeux MD PAL 1ère Gen:\nCastle of Illusion Starring Mickey Mouse (je ne le pensais pas si vieux : nov 1990)\nIl y a tout de même d'excellents jeux, et l'on voit que certains maîtrisaient déjà bien le hardware\nPS: J'espère que ma liste n'est pas trop concrète, précise et référencée, car cela risquerait de choquer certains qui viendrait me traité de "bobo parisien".\nDernière édition par Warhol le Ven 12 Fév 2016 - 17:36, édité 2 fois\npar Earthworm jo Ven 12 Fév 2016 - 15:12\nGolden Axe est effectivement le premier jeu MD auquel j'ai joué\npar Agathon Ven 12 Fév 2016 - 15:25\n@lessthantod a écrit: Selon moi, la meilleure période c'est 91-93 ... la sortie de Sonic the Hedgehog en 91 a apporté un vrai boost à la MD, un paquet de ventes de consoles et une démonstration de ses capacités. Perso j'avais la SMS en 91, et c'est vraiment le 1er jeu MD qui m'a fait baver d'envie ... encore plus impressionnant en mouvements que sur les screens de magazines.\nÉpoque béni, ou je le répète, pour moi ça a été LE vrai CHOC vidéo-ludique, le vrai passage de l'ère 8 bits à 16 bits.\npar wiiwii007 Ven 12 Fév 2016 - 15:58\nOk donc ma préférence sur MD est comme less au final. Après, j'attends de voir car je n'ai pas encore testé assez pour comparer. Mais dans l'absolue, lorsque quelqu'un me sort un jeu qui envoie du lourd sur MD, ben en principe je n'en suis pas fan.\npar lessthantod Ven 12 Fév 2016 - 17:29\nEt quand je pense que Musha Aleste et Elemental Master sont sortis sur MD en 90 ... la perfection du shoot, jamais égalés par la suite!\nEDIT_01 : et je ne trouve pas la date de sortie de Dragon's Fury sur MD, quelqu’un pourrait-il m'éclairer?\nEDIT_02 : j'ai trouvé, c'est 1991 pour Dragon's Fury ... merci pour le lien Warhol, très sympa ce site segaretro\npar Agathon Ven 12 Fév 2016 - 17:51\n1990 et oui, impressionnant ce qu'ils ont pu faire sur cette machine pour l'époque.\npar Invité Ven 12 Fév 2016 - 18:34\n@lessthantod a écrit: EDIT_02 : j'ai trouvé, c'est 1991 pour Dragon's Fury ... merci pour le lien Warhol, très sympa ce site segaretro\npar Invité Ven 12 Fév 2016 - 18:37\nLe but est de montrer la faisabilité du truc, surtout que des sprites software,encore plus sur une console dont l'affichage est à base de tile est coûteux en CPU .\nIci cette technique pourrait être utilisée pour les bullets, dans le cas d'un manic par exemple,pour en afficher bcp et éviter les clignotements .\nEn utilisant le 3ieme plan de la snes, tu peux garder tes 2 plans de fonds classiques .\n@stef: pour thunderblade, c'est surement un jeu de lancement, mais pour after burner 2, il est sorti la même année que sur PCE, en 90 .\nThunderblade,à part en arcade et sur X68000 il est nul sur tout les supports 16 bits .\npar airdream Sam 13 Fév 2016 - 0:24\nSympa la liste Warhol, en un coup ça permet de bien juger, et des jeux honorables il y en a finalement plus que je pensait .\nCe genre de bullet dans la démo, sur un 3eme plan, est ce possible, car la il l'a fait sur le premier plan, or on sait bien que le mode 3 plans limite énormément les autres avantages.\nDe plus, est ce que l'interaction avec les "vrais" sprites est possible? Par exemple ton vaisseau est touché tu perd de la vie, ou le bouclier "Efface" cette boulette ?\nEn situation de jeu, en plein shoot par exemple, le CPU étant déjà surchargé, ces nouveau sprites software ne vont pas trop couter au CPU?\nSi tout ça est possible alors oui en effet le potentiel est intéressant.\npar Stef Sam 13 Fév 2016 - 13:21\nPour after burner 2 oui c'est vrai, je ne connais pas assez la version PCE mais à mon sens porter des jeux provenant du système Super Scaler sur des consoles dépourvues de ce genre de capacités ce n'est pas interessant, tu vas te retrouver avec des sprites préscalés tout moches... franchement j'ai horreur de ça, pour moi ça ruine complètement le feeling original du jeu arcade :-/ Je préfère du vrai scaling un peu quitte à perdre en frame rate que du 60 FPS avec des sprites préscalés qui manquent toujours de progressivité dans le zoom.\nSinon pour revenir à la petite démo de hell bullet sur SNES, je trouve que c'est une exploitation intéressante du 3e plan.\nLe fait qu'il soit en 2bpp est même un avantage, car 3 couleurs pour un bullet ça reste correct et ainsi tu bouffes moins de bande passante VRAM... ce qui permet d'atteindre 20 FPS (ce qui me semble un minimum pour faire un shoot de ce genre).\nAprès je pense que le problème qui va se poser, c'est que tu dois consommer quasi toute la bande passante rien qu'avec le plan bullet, du coup il ne reste quasi plus rien pour le reste :-/ et idem pour l'utilisation CPU, à mon avis ça consomme une grosse partie des ressources CPU (surtout sur SNES) et du coup tu vas avoir du mal à gérer ça en plus du reste.\nMais l'idée est interessante je trouve.\nSinon je pensais aussi au mode offset par tile de la SNES, tu sacrifies 1 des 2 plans dispo juste pour les bullets mais ce coup ci le mode offset par tile de permet de controler la position de chaque bullet (avec une taille de 8x8) indépendamment ? Je ne connais pas assez ce mode mais je crains qu'il y ai des contraintes genre, les positions pas totalement indépendantes ainsi qu'un affichage exclusif (du coup 2 bullets ne peuvent pas se superposer avec de la transparence).\npar ace76 Sam 13 Fév 2016 - 13:32\nmoi j'aime bien After burner sur MD.\npar CPC6128 Sam 13 Fév 2016 - 14:12\nSuper, c'est mieux que bien, mais Mega c'est plus fort que super!\nJ'adore ces pub de l'époque où ils ne mâchaient pas leurs mots\nDernière édition par CPC6128 le Sam 13 Fév 2016 - 14:15, édité 1 fois\npar wiiwii007 Sam 13 Fév 2016 - 14:14\nBen faut croire qu'ils vous ont menti !!!\npar lessthantod Sam 13 Fév 2016 - 15:47\npar Nextome Sam 13 Fév 2016 - 15:55\nC'est un peu la honte pour Sega ce genre de publicité lol cela prouvait bien qu'ils avaient un (deux ?) train de retard face à la Super Famicom. Leur seule chance de convaincre c'etait ce genre de publicité avec des effets tape à l'oeil... ca craint un peu. Je serais un pro Sega, je cacherais ce genre de vidéos. ca fait looser...... lol\npar lebonpresident Aujourd'hui à 0:29\npar wulf Aujourd'hui à 0:15\npar M. Korekuta Aujourd'hui à 0:05\npar Vilink Aujourd'hui à 0:00\nAtari fighters kart nintendo bionic Zelda gameboy blister Mini Switch CPS2 +watch street sonic garou terminés Dragon Dreamcast amiga paprium milo brocante commando vectrex gamecube jeux


Mission Ismérie participe à La Nuit pour la Mission - Mission Ismérie\nAccueil / Mission Ismérie participe à La Nuit pour la Mission\nLa Nuit pour la Mission, c’est une grande soirée pour lever des dons pour la mission, à laquelle Mission Ismérie va participer aux côtés de sept autres associations dédiées à la mission.\nLa Nuit pour la Mission, c’est un concept ludique au service d’une bonne cause : chacune des huit association aura 4 minutes pour présenter ses projets et convaincre les donateurs. Après chaque « pitch », un commissaire-priseur sollicitera le public pour faire un don : l’occasion d’apporter concrètement un soutien à ceux qui œuvrent en France pour l’annonce explicite de l’Évangile.\nParrainée par Mgr Éric de Moulins-Beaufort, président de la Conférence des évêques de France, cette soirée aura lieu le lundi 10 mai 2021 au Théâtre des Variétés, Paris 2ème – si les mesures sanitaires le permettent. Elle sera quoi qu’il en soit retransmise en direct via Internet.\nNous comptons sur vous pour soutenir Mission Ismérie dans cette grande première !\nLe site de La Nuit pour la Mission


Les employés de Hikvision/EZVIZ recueillent des fonds pour le Centre du cancer pour enfants\nLa famille Barr – Miki, Michael (un survivant du cancer) et leur fils Adriaan – célèbre la contribution généreuse de Hikvision et de EZVIZ a la collecte annuelle "Torch Run" du Centre JJCCC.\nCITY OF INDUSTRY, Californie, le 18 juillet 2017 /CNW/ - Les employés de Hikvision USA Inc., chef de file nord-américain reconnu pour ses solutions et produits novateurs de surveillance vidéo, et EZVIZ Inc., sa filiale axée sur les consommateurs, ont fièrement parrainés un enfant au 32e « Torch Run », une collecte de fonds annuelle pour le Centre du cancer Jonathan Jaques (JJCCC) à Long Beach en Californie.\nL'équipe Hikvision/EZVIZ a recueilli des fonds pour le Centre JJCCC, qui ont permis à la société de parrainer un Participant au « Torch Run. » Tous les fonds soutiendront directement les traitements et besoins des enfants atteints de cancer au Centre JJCCC et leurs familles.\nMme Miki Barr, gestionnaire principal en marketing numérique à EZVIZ, a dirigé cette initiative pour Hikvision et EZVIZ. Miki a une connexion personnelle avec le Centre JJCCC. Son mari, Michael Barr, est un survivant du cancer depuis 40 ans, atteint d'un lymphome non hodgkinien à l'âge de 6 ans. À l'époque, il n'y avait pas de Centre JJCCC. L'oncologue pédiatrique de Michael, Dr Jerry Finklestein, a constaté le besoin d'un programme spécialisé. Après le décès de son client courageux, Jonathan Jacques, Dr Finklestein a travaillé avec sa famille pour fonder le Centre JJCCC à l'hôpital pour enfant Miller à Long Beach en Californie.\n« L'implication des entreprises comme Hikvision/EZVIZ est si importante pour le succès du Centre JJCCC, » a déclaré Michael Barr. « En tant qu'enfant/survivant du cancer, je voulais donner à la communauté et au Centre qui m'a sauvé la vie et aider d'autres enfants dans le besoin. C'est pourquoi je m'implique au Conseil du Centre JJCCC et lève des fonds bénévolement afin de fournir directement des programmes et services médicaux, sociaux et scolaires aux patients et à leurs familles, à partir du moment du diagnostic jusqu'au traitement et au-delà. »\nJJCCC au Centre hospitalier pour femmes et enfants Miller à Long Beach s'occupe des enfants et des familles confrontés d'un diagnostic de cancer et de troubles liés au sang comme la drépanocytose. Aucun enfant n'est refusé en raison de manque d'assurance médicale ou de l'incapacité de payer pour les soins.\nPhoto - http://mma.prnewswire.com/media/536509/JJCCC_Barr_Family_2017_Torch_Run.jpg\nRenseignements: CONTACT : Martha Entwistle, Gestionnaire principale en communication stratégique Hikvision USA Inc., [email protected]


Deux monstres sacrés, unis dans la douleur. Dans le Figaro, Jean-Jacques Debout, auteur-compositeur-interprète, proche de Johnny Hallyday, raconte le jour où il a vu le Taulier pour la dernière fois. Un moment émouvant : à l'enterrement de Mireille Darc, le rockeur a en effet pris soin d'Alain Delon, particulièrement touché par la disparition de l'actrice, qui avait été sa compagne pendant 15 ans. La star ultime du rock en France et l'icône du cinéma français ont partagé leur deuil, comme seules deux légendes peuvent le faire. Un moment de connexion unique.\n"C'était en septembre 2017 à l'enterrement de Mireille Darc, raconte Jean-Jacques Debout. [Johnny Hallyday] s'est assis à côté de moi. Il avait le teint gris et se tenait fort à sa chaise pour s'asseoir. Cela faisait quatre ans qu'on ne s'était pas vu. Il m'a embrassé et m'a dit : "J'espère que ce n'est pas la dernière fois qu'on se voit, mon vieux Jean-Jacques". Et il m'a tapé sur l'épaule. Après il s'est relevé pour aller consoler Delon qui était en larmes. Ils sont repartis ensemble protégés par des gardes du corps pour éviter les photographes. C'est la dernière fois que je l'ai vu". Trois mois plus tard, Johnny Hallyday décédait.


Ecosse: les 56 députés du SNP posent fièrement pour une photo de famille historique - La Croix\nAFP , le 09/05/2015 à 17h18\nMis à jour le 09/05/2015 à 19h20\nNicola Sturgeon, la leader du Scottish National Party, à Queensferry à l'ouest d'Edimbourg le 9 mai 2015 / AFP\nLes 56 députés nationalistes du SNP ont fièrement posé pour une photo de famille historique samedi dans la banlieue d'Edimbourg, en attendant de faire résonner "plus fort que jamais la voix de l'Ecosse" au Parlement de Westminster.\nC'est au pied de l'immense pont ferroviaire enjambant le fleuve Forth que Nicola Sturgeon, la leader du Scottish National Party, a présenté "l'armée tartan" qui fera chanter l'accent écossais sur les bancs de la Chambre des Communes.\n"La voix de l'Ecosse résonnera plus fort que jamais à Westminster", a tonné Nicola Sturgeon, "débordante de fierté" dans son tailleur rouge feu.\nSous un ciel menaçant, elle a souligné que le SNP allait "protéger les intérêts de l'Ecosse" et tout faire pour "mettre fin à la politique d'austérité" du gouvernement conservateur de David Cameron, fraîchement réélu.\n"Nous allons représenter toutes les personnes de notre région, celles qui ont voté pour l'indépendance au référendum et celles qui ont voté non", a assuré Mme Sturgeon.\nL'humiliation y est décuplée par le fait qu'il a été battu par une "gamine" de 20 ans, Mhairi Black, étudiante en science politiques à l'Université de Glasgow.\nLe SNP attend clairement au tournant le Premier ministre David Cameron, qui a renouvelé vendredi sa promesse de transférer de nouveaux pouvoirs à l'Ecosse et d'offrir à la région "le gouvernement de dévolution le plus puissant du monde".\n"Après ce que qui s'est passé jeudi, et comme je l'ai dit à David Cameron hier au téléphone, le traitement de l'Ecosse par Westminster ne saurait être du +business as usual+", a averti Mme Sturgeon.\n"Il faudra des concessions substantielles. La voix de l'Ecosse ne pourra être ignorée à Westminster", a ajouté Alex Salmond.\n"Look out London. Sturgeon heads south" (Fais attention Londres, Sturgeon met le cap au sud), titrait samedi le quotidien pro-indépendantiste écossais The National, à côté d'une photo de la leader du SNP montant dans l'avion.\nNicola Sturgeon, la leader du Scottish National Party, à Queensferry à l'ouest d'Edimbourg le 9 mai 2015\nAFP, le 08/07/2015 à 17h18