“Insuliini pole. Magama minna ja surra? " Diabeetikud lapsed ei saa seda, mida nad vajavad\n1. tüüpi diabeediga patsientide lood on sarnased. Peaaegu kohe pärast haiguse avastamist seisavad nad silmitsi hädavajalike ravimite ja diagnostikaseadmete puudusega.\nInsuliin, nõelad, süstlapliiatsid, vere glükoosimõõturite testribad - vajaliku saamiseks on patsiendid sunnitud koputama haiglate ukselävele, jätkama ametnikega aastatepikkust kirjavahetust ja politseiga isegi hirmutama polikliinikute juhtkonda.\nHalvim on see, et me räägime lastest.\nKaheksa-aastasel Tšeljabinski naisel Alisa Poptsoval diagnoositi kolm ja pool kuud tagasi 1. tüüpi suhkurtõbi. Tüdruk vajab insuliini iga päev. Enne ja pärast söömist ja treenimist peab ta mõõtma vere glükoosisisaldust. Päev võib vajada nelja kuni kaheksa või enamat punktsiooni glükomeetri nõelaga ja sama palju testribasid.\nNeed mõõtmised on vajalikud, sest valesti arvutatud ja manustatud insuliini annus võib põhjustada glükoositaseme järsu languse ja ägeda seisundi - glükeemilise kooma. On ka ebastabiilseid diabeedi vorme, kus välised tegurid, nagu ilm, võivad mõjutada veresuhkru taset. Niipea kui laps külmub, langeb suhkur kiiresti. Mõõtmiste täpsusest ja sagedusest sõltub mitte ainult diabeetikute tervis, vaid ka nende täielik areng lapsepõlves..\nOma diagnoosiga sai Alice eluaegse puude, kuid ta ei saanud järgnevaid hüvesid. "Kogu diagnoosimispäevast alates ei ole meile antud üht süstlanõela nõela ega ühtegi riba," ütleb tüdruku ema Angelina Poptsova. - Sama lugu on ka teistel diabeetikute vanematel, kellega ma rääkisin. Endokrinoloog selgitas, et terviseministeerium lihtsalt ei osta meile sobiva suurusega nõelu ja ribasid. Tervishoiuministeeriumi vastus on lihtsalt absurdi apogee! Ja umbes. Terviseminister Aleksander Kuznetsov vastas, et diabeetikud saavad kliinikus oma veresuhkru taset tasuta mõõta. Mis siis, minna kliinikusse iga kolme tunni tagant? Ja ka öösel? Teil pole aimugi, mis on diabeet?! "\nLugu põhjustas avaliku pahameele, meedia rääkis Poptsovsi probleemist. Järgmisel päeval kutsuti Angelina kliinikusse ja määrati testiribadele retsept, pealegi mitme kuu varuga. Hiljem teatas tervishoiuministeerium, et see pere sai süstlanõelte jaoks nõelu..\nÜhe patsiendi väike lahing lõppes võiduga, kuid sõda kestab iga päev ja igal vanemal pole võimalust ajakirjanduses lärmi tekitada..\nVabandust endokrinoloogide pärast\nEelmise aasta alguses kinnitas Tšeljabinskist pärit 17-aastane Maria V. arstid diagnoosi, tema teise tüübi diabeet kandus esimesse. Pikka aega seisab ta perioodiliselt silmitsi insuliini ja varude puudumisega. «Mulle on testiribad viimase kahe aasta jooksul antud vaid üks kord (kuigi neli kasti). Poolteist kuud piisavalt. Siis ostsin selle ise. Üks pakk maksab umbes tuhat rubla, seal on 50 riba. Mul on piisavalt 10 päeva. Pakkumisi tuleb oodata, mõnikord võite kokku hoida 300 rubla, - jagab Masha. - Insuliiniga pole palju parem. Eelmisel aastal sain insuliini kaks korda: aasta alguses kolm kasti süstlaid ja mais kolm karpi. Pärast seda olen juba neli kuud ise insuliini ostnud. Nüüd üritan endokrinoloogilt retsepti saada, olen juba seitse korda arsti juures käinud. Kuid kliinikus öeldakse, et ravimit pole, ja ma lähen ära. Retsepti oodates ostsin 2 tuhande rubla eest karbi lühitoimelisi insuliinipliiatseid, sellest piisab kuuks ajaks.\nMa näen, kuidas endokrinoloogid meie pärast muretsevad, kuid nad ei saa midagi teha. Statistikaosakond retsepti ei kirjuta, see on ka kõik. Vahel vihastatakse isegi selle pärast, et me tuleme sageli karjuma. Aga mida ma peaksin tegema? Kas surra või mis siis nüüd? "\nAsekuberneri Irina Gehtti sõnul kattis Tšeljabinski oblasti tervishoiuministeerium 2019. aastal 80% patsientide vajadusest nõelte ja testribade järele ning 100% insuliini vajadusest. Tundub, et piirkondlik valitsus ei tea midagi. Pärast seda, kui meedia kirjutas Angelina Poptsovast ja tema tütrest, sai riigiduuma asetäitja Valery Gartungi vastuvõtt regiooni väikelinnadest palju kõnesid. Diabeetikute laste vanemad kurtsid, et nad ei saa insuliini, ja pidid selle oma kulul ostma. Kuid nad ei taha probleemi laialdasele arutelule tuua, kartes, et raviarsti karistatakse või suhtumine lapsesse muutub..\nMiks mitte nagu Moskvas?\nKahetsusväärne olukord pole ainult ravimitega. Seaduse järgi tuleb suhkruhaige lapsele igal aastal ette näha sõit sanatooriumisse. Tegelikult on selle saamine iga kolme aasta tagant suur edu. Ja lapsega kaasas olevale täiskasvanule haiguslehte ei väljastata. Peate pidama tööandjaga läbirääkimisi ja võtma puhkust ilma palgata.\nVanemate sõnul sanatooriumides ise ei vasta toit diabeetikute vajadustele: roogadele lisatakse suhkrut ja süsivesikute kogust pole võimalik mõõta.\n“Tasuta ravimite pakkumise süsteem ei tööta. Igal aastal koostatakse vale taotlus, vastasel juhul kuidas selgitada, et diabeetikud ei saa arsti määratud ravi täielikult (!), Kaasa arvatud meditsiinitarbed, - ütleb kuueaastase diabeediga poisi isa Alexander. - Oma kliinikus koputasin soodusretseptid juba rajooni politseiniku kõne ähvardusel. Hea, et on olemas sobiv kriminaalkoodeksi artikkel "Ohust lahkumine" (teadlikult lahkumine ilma abita). Esimene kord, kui nad diagnoosist alles teada said, olid nagu eksinud. Mida vajate, kuhu minna, kellega ühendust võtta? Ja ei aidanud mitte ametnikud, mitte tervishoiuministeerium, vaid samade suhkruhaigete laste vanemad, kes olid ühendatud kogukonnas.\nTakistusi on igal pool. Samal ajal kui me võitleme vananenud testribade pärast, on juba olemas välklambi jälgimissüsteem (naha alla sisestatakse andur), mis võimaldab teil reaalajas näha veresuhkru muutusi. Kuid need on saadaval ainult Moskvas. Miks? Me maksame kõik maksud ".\n"Kogenud" diabeetikute laste vanemad ütlevad, et insuliini ja meditsiinitarvete pakkumine pole kunagi olnud täielik ning diabeet pole ainus haigus, millega väljakirjutatud ravimeid tuleb otsida. Sellest hoolimata kannab avalik pahameel vilja. 10. veebruaril koostas Tšeljabinski oblasti tervishoiuministeerium korraga kolm oksjonit vere glükoosimõõturite testribade tarnimiseks. Lähitulevikus saavad polikliinikud abisaajate vajadustele vastavaks 24,5 tuhat tükki.\nP. S. Tšeljabinski oblasti peamine laste endokrinoloog keeldus meie materjali kommenteerimast.\nKsenia Morozova, õiguste kaitsekeskuse juht:\n- Kohustuslik tervisekindlustus hõlmab suhkurtõve terapeutilist ravi, eriti pidevat insuliinravi. Vene Föderatsiooni valitsuse 31. detsembri 2018. aasta eraldi korralduses nr 3053-r määratletakse tasuta tarnitavate tarbekaupade loetelu. See sisaldab süstlavahendeid, insuliininõelu nende jaoks, testribasid vere glükoosisisalduse määramiseks ja insuliinipumpasid. Diabeediravimid on hädavajalikud ja olulised ravimid. Seetõttu tuleks kodanikele pakkuda neid tasuta ja õigeaegselt, olgu see siis haigla või polikliinik. See peaks töötama tõrgeteta.\nLisaks (sellest teavad väga vähesed inimesed) on Venemaa Föderatsiooni pea sanitaararsti metoodilisi soovitusi, mis ütlevad, et lasteaedades, koolides, terviselaagrites ja sanatooriumides tuleks lastele vanemate sõnul pakkuda olemasoleva haigusega seoses individuaalset söögikorda..\nMiks abisüsteem ei tööta, on globaalne probleem, mida pole veel lahendatud.\nIrina ISAKOVA, Tšeljabinski diabeetikute liikumise "Koos" esimees, Venemaa Diabeediühingu LLC asepresident:\n- Polikliinikutes on olukord: sisse tuleb teatud arv testribasid ja need, kellel on mingi tõmme või püsivus, valivad lapsele vajaliku hulga tooteid. Ja kes on tagasihoidlikum või kel puuduvad sidemed, teadmised, jääb alatoitetuks. Tean, et üks pere sai eelmisel aastal 71 pakki testribasid ja teine kaheksa. See on ju vale.\nSuhkurtõvega lapsed on föderaalsed kasusaajad, riik on võtnud endale kohustuse neid ravimitega varustada. Rahaliste vahendite puudumise korral peaks piirkond eraldama lisaraha. Tšeljabinski oblastis pole nii palju diabeetilisi lapsi, umbes tuhat. Ja meil on eelarve ülejääk. Vaja on vaid poliitilist tahet.\nMis puutub insuliini, siis seda ostetakse vastavalt seadusele nr 44-FZ, kus võidab madal hind. Iga kord, kui me ravimitootjat vahetame, rikume diabeedi hüvitamist, mida on raske raviga saavutada. Insuliin on vaja selle seaduse vastutusest välja jätta, teha sellest eraldi nimekiri ravimitest, mida ostetakse mitte rahvusvahelise kaubamärgi, vaid kaubanduse kaudu..\nMilline insuliinivarustus tuleks kliinikus välja kirjutada. Retseptinsuliin või mitte: kas hormooni on võimalik osta apteegist\nInsuliin on inimkehas elutähtis hormoon, mis reguleerib veresuhkru taset. Pankreas vastutab selle hormooni tootmise eest; kui see organ on häiritud, hakkab insuliin tootma halvasti. See viib ainevahetushäirete ja diabeedi tekkeni..\nDiabeetikud on sunnitud kogu elu vältel oma veresuhkru taset kontrollima, järgima terapeutilist dieeti, liikuma ja manustama ka insuliini iga päev, kui arst seda määrab. Kui selliseid lihtsaid reegleid ei järgita, tekivad mitmesugused komplikatsioonid, mida on väga raske ravida..\nPaljud diabeetikute patsiendid ja sugulased on huvitatud sellest, kas nad ostavad insuliini retsepti alusel või mitte. Hormooni saate tasulisel alusel ilma dokumendita ja ka tasuta, kui olete esitanud retsepti koos ravimi täpse annusega. Siiski on oluline mõista, et hormonaalse aine ostmine ilma retseptita seab inimese üleannustamise ohtu, mis võib põhjustada ohtlikke ja pöördumatuid tagajärgi..\nKuidas insuliini saada\nRavimi ostmine on üsna lihtne. Kui hormooni annuse manustamine on hädavajalik ja diabeetikul on insuliin otsas, saab seda kiireloomulistel juhtudel osta apteegist, mis tegeleb ravimi soodustingimustega väljastamisega. Parem on helistada eelnevalt kõigile lähimatele müügikohtadele ja teada saada, kas seda toodet on müügil, kuna kõik apteegid sellist toodet ei müü..\nRavimi saate osta tasuta, kui võtate ühendust endokrinoloogi raviarstiga ja kirjutate retsepti. Seaduse kohaselt antakse subsideeritud ravimeid Venemaa Föderatsiooni kodanikele ja elamisloaga välismaalastele. Kellel diagnoositakse insuliinsõltuv suhkurtõbi. Nende hüvitiste andmist reguleerib riigi sotsiaalabi föderaalne seadus 178-FZ ja valitsuse dekreet nr 890.\nEndokrinoloogil või üldarstil, kes on kantud subsideeritud ravimite pakkujate nimekirja, on õigus väljastada retsept insuliini ostmiseks tasuta. Selle registri moodustavad territoriaalsed tervishoiuasutused.\nSellist retsepti Internetist ei saa, seega peaksite insuliini lõppemise korral eelnevalt dokumendi hankimise eest hoolitsema. Diabeetik peab isiklikult arsti juurde minema, pärast uurimist ja raviskeemi kinnitamist määratakse kindel annus, mida patsient saab tasuta.\nRetsepti kirjutamiseks peab patsiendil olema kaasas mitu dokumenti:\nRetsepti vorm väljastatakse diabeetiku registreerimise kohas, seetõttu on vajalik pass. Oluline on arvestada, et kui inimene ei ela registreerimiskohas, tuleks eelnevalt valida raviasutus ja dokumenteerida see valitud meditsiiniorganisatsioonile lisamiseks. Kliinikut saate muuta mitte rohkem kui üks kord aastas.\nKliinikut külastades peab teil olema tervisekindlustuspoliis ja individuaalne kindlustuspoliis (SNILS).\nLisaks peate esitama puude tõendi või muu dokumendi, mis kinnitab õigust hüvitistele.\nSamuti peab ta esitama pensionifondi tõendi, mis kinnitab sotsiaalteenuste saamisest keeldumise puudumist.\nNeed dokumendid on vajalikud retseptiretsepti kõigi veergude täitmiseks koos numbrite täpse märkimisega.\nSeal, kus insuliini väljastatakse tasuta\nApteegil, kellega raviasutus on lepingu sõlminud, on õigus ravimit tasuta väljastada. Tavaliselt annab arst mitu e-posti aadressi, kus diabeetikutele saab eelisretsepte pakkuda.\nRetseptivorm kehtib tasuta hormooni ostmiseks kaks kuni neli nädalat, täpse perioodi leiate retseptist. Insuliini saamiseks on õigus mitte ainult patsiendil, vaid ka tema lähedastel, esitades retseptivormi.\nVõib juhtuda, et apteegis pole ajutiselt tasuta ravimeid, sel juhul tasub kasutada järgmist toimimisskeemi.\nKõigepealt peaksite isiklikult pöörduma apteegi administraatori poole, et ta registreeriks eriajakirjas soodusravimi saamise õigust kinnitava meditsiinidokumendi..\nEdasi tuleb vastavalt Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldusele hormonaalset ravimit patsiendile pakkuda mitte rohkem kui kümme päeva. Kui see ei ole mõjuvatel põhjustel võimalik, peaks apteek teile rääkima, kuidas suhkruhaigega edasi minna..\nKui apteek väljastab insuliini põhimõtteliselt retsepti alusel, peate selle probleemi edastama raviarstile. Lisaks esitavad nad kaebuse TFOMS-ile või HIO-le - need organisatsioonid vastutavad patsientide õiguste järgimise eest üldise tervisekindlustuse valdkonnas.\nRetseptivormi kaotamisel peaksite pöörduma ka arsti poole, ta kirjutab uue retsepti ja teatab kaotusest apteegile, kellega leping sõlmiti..\nSee ei luba kõrvalistel isikutel tuvastamata isikutel eelisdokumenti kasutada.\nKui arst ei anna retsepti\nEnne kaebuse esitamist kõrgemale asutusele peate mõistma, et kõigil arstidel pole õigust retseptiretseptile. Seetõttu tasub eelnevalt selgitada, kellel on volitused dokumendi väljavõtmiseks..\nNende arstide nimekirja saab otse kliinikust; need tuleb patsiendile soovi korral esitada. See teave on avalik ja avalikult kättesaadav, seetõttu postitatakse see tavaliselt infotahvlitele.\nKui arst ei kirjutanud mingil põhjusel vaatamata diagnoosile diabeetikule tasuta tasuta ravimi saamiseks retsepti, tuleks saata kaebus raviasutuse peaarstile. Reeglina lahendatakse selles etapis konflikt, patsient ja juht lepivad omavahel kokku..\nJuhatuse keeldumisel ja põhjendamatutel põhjustel esitatakse kaebus kõigi töötajate vastu, kes takistasid võimalust saada soodusravimeid föderaalsele tervishoiu järelevalveametile. Selleks on kõige parem kasutada Roszdravnadzori ametlikku veebisaiti, mis asub aadressil http://www.roszdravnadzor.ru.\nTagasiside vormi abil saate jõuda kodanike pöördumiste sektsiooni, kus on täielik teave selle kohta, kuidas kaebust õigesti saata, kus asuvad piirkondlikud kontorid ja mis kell nad töötavad. Siit leiate ka loetelu volitatud asutustest, kes kontrollivad teiste organisatsioonide tegevust..\nEnne taotluse täitmist on soovitatav kasutada oma telefoni kõigi käes olevate dokumentide pildistamiseks, kinnitades hüvitiste kasutamise õigust. Kõik failid saadetakse sama vormi kaudu, kuhu kaebus saadetakse. On väga oluline, et olukorda kirjeldataks võimalikult üksikasjalikult ja konkreetsete faktidega..\nFoto autor Sergey Markelov\nKui palju mul ülemusi oli, kõik ei meeldi, kui töötajad lähevad haiguslehele. Ja kui keegi saab teada, et on krooniline haigus, siis toob see kaasa teatud sanktsioonid. Pealegi on diabeet selline haigus, millest inimesed teavad vähe, sest reeglina keegi seda ei reklaami. Kõik arvavad: see on üks asi, kui on lihtsalt probleem ja seda saab parandada dieedi või elustiili järgi. Teine asi, kui inimene võtab tablette. Noh, kui on süste, on see serv ja viimane etapp. Kuigi ainus probleem on see, et insuliin ei imendu maos ja on vaja süste teha. See on lihtsalt viis ravimite võtmiseks, ütleb Elena [nimi muudetud]. Materjali kangelanna palus võimalike tööprobleemide tõttu oma isikuandmeid mitte näidata.\nElena juhtum on pigem erandlik. Ta elab diabeeti juba 18 aastat, ta on esimeses staadiumis (see, mis nõuab süste). Algul määrati talle Taani ravim, kuid see tühistati ühe komponendi tugeva tagasilükkamise tõttu. Siis läksid nad üle Ameerika "Humulinile". Nüüd toodetakse seda koos Venemaaga - tooraine tuuakse meile ja pakendatakse. Ravim oli Elenale ideaalne. Nii et ta sünnitas terve lapse ilma insuliinipumbata [spetsiaalne seade, mis varustab sünnituse ajal organismi automaatselt insuliiniga].\n2017. aasta veebruaris tuli Elena kliinikusse veel ühe portsjoni ravimi saamiseks.\nTulin nagu tavaliselt retsepti kirjutama. Retseptis muudatusi ei tehtud, näidati endiselt: insuliin, toimeaine on isofaan. Raamatus on "kehtetu", nagu ma teda kutsun, kirjutatud ravimi nimi: "Humulin". Esitan apteegi aknale ja just sellele raamatule kõigi pitsatitega retsepti, kuhu nad peavad märkima, millist ravimit nad mulle andsid, ja minu allkiri peab olema. Apteeker näeb, et see on "Humulin", ja ta peab selle mulle andma. Kuid selle asemel saan kasti kirjaga "Rinsulin", - ütleb Elena.\nBioloogilisi ravimeid ei tohiks segada nagu peavaluravimeid ega vitamiine. Insuliini tuleb muuta haiglas või vähemalt arsti järelevalve all - see on sisse ehitatud peaaegu kõikidesse kehaprotsessidesse. Ja patsiendi üleminekuks ühelt bioloogiliselt preparaadilt teisele on vaja häid põhjuseid: suhkur on halvasti vähenenud, allergiline reaktsioon. Keegi peaks vastutama patsiendi ravimite vahetamise eest - Elenale anti ravim lihtsalt aknast. Ta ei tahtnud teda võtta.\nMa ütlen: "Mis see on?" Apteeker vastab: "See on see, mida vajate." Ma ütlen: "Ei, see pole Humulin." Ta ütleb mulle: "See on nüüd selline" Humulin "." Ma ütlen: „See pole Humulin. "Humulinile" on kirjutatud "Humulin". Ma võin teile kasti näidata. Siinsel karbil on kiri: Rinsulin. " Apteeker: "Tüdruk, ära viivita, kui sulle see ei meeldi, võin sulle anda Insumani." Ma ütlen: "Ei, need pole ravimid, mida ma vajan, ma ei taha riskida.".\nElena võttis ikkagi ravimit ja pani oma allkirja puudega inimese kaardile.\nTeised patsiendid lahkuvad sellistel juhtudel teadmatusest või kergemeelsusest sõnadega: „Oh, kas see on nüüd insuliin? Olgu, ”ütleb Elena. Ta läks oma endokrinoloogi juurde. Ta kuulas, ütles: "Ära muretse" ja lisas, et "Humulinit" pole enam seal, kui see on - see pole teada, sest on käsk viia kõik üle Venemaal toodetud narkootikumidele.\nLapsi ei puututa. Kõige rahutum osa elanikkonnast on sellest protsessist välja jäetud: need on emad, kes tõstavad kõik karku ja purustavad kõik, mis nende teel on. Neil, kellel on äsja diagnoos, pole vahet, kust alustada. Ja miks puudutada kõiki teisi? Kui elan selle insuliini peal, elan normaalselt ja pole mingit põhjust mind teise ravimi juurde viia? Ütlesin, et alates homsest lähen küsima. Õhtul helistas ta mulle tagasi ja ütles, et ta on arutanud seda küsimust kliiniku juhataja, kliinilise farmakoloogiga, et mul on tõepoolest õigus saada seda, mida mul vaja on, ja nad on valmis mulle andma kliinilise farmakoloogi varudest viimase pakendi Humulini. Sain selle järgmisel päeval, ütleb Elena.\nArstide sõnul on tal õigus võtta endale sobivat ravimit. Ja väidetavalt saavad nad osta Humulini spetsiaalselt selle eest - aga kas keegi impordi asendamise kontekstis läheb Ameerika narkootikumide ostmiseks oksjonile? Kliinikus antud varustusest piisab Elenale kuu aega. Esimesed kuud saab Elena pere osta ravimeid välismaalt või apteekidest oma kuludega, kuid mis siis juhtub?\nElena üritas spetsiaalsetest foorumitest leida ravimi Rinsulin ülevaateid. Diabeetikud jagavad meelsasti teavet ravimite kohta, kuid vene ravimit mainitakse vähe. Ainult ametlikud andmed: mitu kliinikut uuringus osales, ravimi kasutamise tulemused, selge hüpoglükeemiline toime jms.\nSuurimal foorumil leidsin vaid ühe arvustuse aastast 2015. Mees andis nõusoleku "Humulinilt" Rinsulinile üleminekuks ja teda ei aita. Suhkrud kõnnivad igas suunas ja kui ta teeb nalja [täiendav annus insuliini, mida tehakse stressi või suhkrut sisaldavate toitude kasutamisega] "Rinsuliin", on toime praktiliselt null ja kui "Humulini" jäänused on toime normaalne. Teine vastus oli neutraalne: "Noh, ma tegin seda ja tegin seda ilma eriliste tagajärgedeta." Ja veel üks (diabeedi veteranina ütlen, et diabeetik seda ei kirjuta): "Ma proovisin seda, proovisin seda, Rinsulin on sama mis kõigil teistel." Ja kuidas proovisite seda ja teist, kui endokrinoloog valib teile ravimi eraldi? See ei ole mõeldud selleks, et tulla apteeki ja osta no-shpa asemel mingisugune analoog, - ütleb Elena.\n“Mind viidi ka Protafanist ja Actrapidist üle Rinsulinsile, efekt on sama, mida Wall kirjeldas. Veresuhkru normi säilitamise efektiivsuse vähenemise suundumus kinnitati välkkiirelt. Nendega suhkur hakkas mastaabilt 25-le minema. Mul oli kolm päeva piisavalt. Naasin "Protafani" ja "Aktrapidi" juurde. Lähen üle teisele insuliinile, pääsu pole. Ma tahan proovida Lantust koos Humalogiga, "kirjutab volniy-s.\n“Pöördusin retsepti saamiseks endokrinoloogi juurde, ta ütles mulle, et imporditud insuliini pole, tuleb üle kanda vene bioinsuliinile! Nad ütlevad, et peate kohanemiseks haiglasse minema! Ausalt öeldes olen ma šokeeritud. Olen Humalog / Lantust kasutanud üle viie aasta. Kes sellega silmitsi seisis ja mida ma peaksin tegema? " - küsib kif.\nTõenäoliselt pole see viimane sissekanne. Vene narkootikumide kasutuselevõtu eksperiment jätkub. Ja mitte alati ennustatav.\nMurmanskist pärit Sergei Veselov suhtleb teiste Venemaa piirkondade diabeetikutega: ravimeid muudetakse tema sõnul erineval viisil. Ta asendati ootamatult vene "Lantusega" saksa "Tudgeo" eest Mõlemad: glargiininsuliin.\nMurmanski tervishoiuministeerium vastuseks palvele " selgitas, et nad ostavad ka insuliini, tuginedes dekreedile nr 1289, millel on veel üks nüanss: välismaiste ravimite keeld kehtib, kui enampakkumisele astub vähemalt kaks tarnijat, kellest üks pakub ravimeid välismaalt tootja. Tujeo puhul esitati ainult üks taotlus (siin kaotab otsus kehtivuse) ja võõras ravim sattus Murmanski polikliinikutesse.\nTõsi, Murmanski piirkonna tervishoiuministeerium märkis vastuses päringule valele ostunumber glargiininsuliin 27. veebruaril 2017 - see on oksjoni teemal "Reagentide ja kulumaterjalide tarnimine kiirgusdiagnostika osakonnale". Võib-olla ekslikult.\nVajalikud ostud leidsime ise. Veebruaris oli neid kaks: umbes 12 miljonit rubla. ja 2 miljonit rubla. vastavalt. Mõlemal juhul võitis Tudgeo tarnimise oksjoni Peterburi ainus tarnija: mitteavalik aktsiaselts Mediko-Pharmaceutical Company North-West. On märkimisväärne, et summad hanked Murmanski piirkonna tervishoiuministeeriumi poolt samal kuul tehtud vene keelne "Lantus" ei ületa 140 tuhat rubla.\nJa ometi ostis tervishoiuministeerium Lantuse. Ja mitte ainult veebruaris - märtsis oli veel üks ost. Kuid Sergei Veselovile kirjutati polikliinikus välja retsept ja öeldi: "Pange tähele annust." Retseptil oli üldnimetus: glargiininsuliin. Ta helistas retseptikeskusesse, kus nad kinnitasid, et patsientidele antakse nüüd analoog. Sergei läks uuesti kliinikusse.\nMa ütlen: „Analoog on laiendatav mõiste. Minu teada on see erinev ravim, selle toime võib olla erinev. Kuidas mu keha sellele reageerib? " Mulle öeldi lihtsalt: "Kui teile midagi ei meeldi, kirjutage insuliinikeeld ja lahkuge kontorist". Ma ütlen: "Mõistetud." Pöördusin peaarsti asetäitja poole, ta oli šokeeritud, ütles, et õde pole lihtsalt palga osas väga motiveeritud ja tal pole lihtsalt soovi diabeetikule öelda, mis see ravim on. Selle tulemusena kuulsin peaarsti asetäitjalt, mis ravim see oli. Kuid ma olin ikkagi üllatunud, kuidas see nii on, uue ravimi kasutuselevõtt ilma konsultatsioonita, järelevalveta? Lihtne: ärge muretsege - see on kõik, ütleb Sergey.\nÕde karistati tähelepanematuse eest. Sergeil on endiselt olemas vana ravimi varu. Uuele pole ta veel üle läinud - kardab.\nMa kardan, miks? Suhtlen erinevate linnade diabeetikutega, mind huvitab, kellel on mis. Ühel on nii madal suhkrusisaldus, et ta tunneb end iga päev halvasti. Nad hakkasid süstima samamoodi, nagu arst käskis, sama palju ühikuid. Teised ütlevad, et me ei saa suhkrutest lahti: 20, 21, see on väga halb näitaja. See tähendab, et iga inimese keha reageerib erinevalt. See viitab juba sellele, et kõik pole nii lihtne: võtsite selle, süstisite sama annuse ja rõõmustasite. Pealegi on uuel ravimil minu arvates pikem toime kuue tunni võrra. Sellepärast ma ei lähe üle ega muretse. Sotsiaalvõrgustikes ja foorumites küsivad kõik üksteiselt: kuidas läheb, kuidas end tunned? Mõni ütleb: ma ei oleks pidanud üldse vahetama, sest nüüd on kontrollimatu veresuhkur, glükoositaseme kontrollimiseks on rohkem tarbekaupu, - ütles Sergei.\nKa Elena kardab uuele ravimile üle minna. Kuid polikliinikute proviisorite ja arstide varud pole piiramatud. Ta leidis Moskvast apteegi, mis töötab otse Humulini tarnijaga. Aastane ravimivarustus maksab talle 20 tuhat rubla. Peaasi, et tarnija ei lahkuks nüüd riigist lõplikult. Ja nii näib, et valik on väike: võta see, mida nad annavad, ja mine.\nNagu näitab Murmanski näide, on võimalus: oksjonil võib osaleda üks tarnija ja nad sõlmivad temaga lepingu, isegi kui ta pakub välismaist ravimit.\nTere, Andrei Nikolaevitš! Venemaal tunnistab diabeet riigi poolt sotsiaalselt olulist haigust ja selle vastu võitlemiseks eraldatakse igal aastal eelarvest tohutult raha. Ta peab pakkuma patsientidele soodusinsuliini ja muid suhkrut sisaldavaid ravimeid, testribasid ja süstlaid süstimiseks.\nÕigusraamistik, mis tagab suhkruhaigetele soodusravimite ja samaaegsete ravimite pakkumise korra, on ette nähtud 17. juuli 1999. aasta föderaalseadusega "Sotsiaalabi", 178-FZ ja valitsuse 30. juuli 1999. aasta määrusega nr 890. Selle kohaselt ei pakuta soodusravimeid mitte ainult kodanikele RF, aga ka isikud, kellel on isegi RF-s elamisluba. 1. ja 2. tüüpi deabeetikumide peamised eelised on tasuta vajalike ravimite ja insuliini pakkumine..\nVajaliku insuliini või muu hüpoglükeemilise ravimi tasuta saamiseks peate läbima endokrinoloogi läbivaatuse oma elukoha polikliinikus (tingimata peate olema registreeritud selles piirkonnas). Nende analüüside põhjal kirjutab endokrinoloog välja nõutava insuliiniannuse retsepti. On väga oluline, et soodusinsuliini retseptid kirjutaks endokrinoloog välja iga kuu ja patsient annaks teile isiklikult (kuna arstil ei ole õigust välja kirjutada retsepti ravimiannusega, mis ületab kuunormi). Seda tehakse patsiendi ravi ja ravimite annuste hoolikalt jälgimiseks. Ja ka selleks, et vältida narkootikumide raiskamist. Sõltuvalt haiguse käigust ja mitmest seotud tegurist võib ravimi annus varieeruda sõltuvalt veresuhkru tasemest..\nInsuliini retsepti saamiseks peab teil olema pass, kindlustussertifikaat, meditsiinipoliis. Arstil ei ole õigust keelduda insuliini väljakirjutamisest, mis kuulub hädavajalike ravimite rühma. Subsideeritud ravimeid rahastatakse otse riigi eelarvest ja piirkondlikust eelarvest ning administratsiooni argumendid, et meditsiiniasutust ei pakuta piisavalt, ei veena - ravimite eest maksab riik, mitte polikliinik.\nInsuliini tuleb hankida apteekidest, kellega raviasutus on sõlminud lepingu. Retsepti kirjutanud arst annab teile oma aadressid. Ravimite ja insuliini pakkumise vormi kehtivus võib varieeruda kahest nädalast kuuni, see tuleb retseptis märkida.\nKahjuks ei ole diabeetikutel alati võimalust kasutada oma seaduslikku õigust odava insuliini ostmiseks. Kõige kahjutum põhjus, miks patsient insuliini ei saa, on see, et see pole ajutiselt apteegis saadaval. Sellisel juhul peate apteekri sotsiaalajakirjas üles kirjutama selle dokumendi (teie retsepti) numbri, mis annab teile õiguse tasuta insuliini saada. Ravim tuleb teile anda kümne päeva jooksul pärast seda. Kui seda mingil põhjusel teha ei saa, on apteegi administratsioon kohustatud teid hoiatama ja saatma teistesse apteekidesse..\nKui apteegis on olemas kõik retseptiravimid (teie puhul insuliin, kuid keeldute neid tasuta pakkumast, peate pöörduma kohustusliku haigekassa piirkondliku osakonna poole. See organisatsioon on kohustatud jälgima patsientide õiguste, sealhulgas suhkruhaiguse, järgimist meditsiiniabi valdkonnas. Kui keeldute insuliini väljaandmisest mis tahes etapis, peate kirjalikult taotlema keeldumist, märkides ära keeldumise põhjuse, organisatsiooni allkirja ja pitseri kuupäeva, reeglina viib kirjaliku keeldumise väljastamise nõue konflikti kiire lahendamiseni ja vajalike ravimite või teabe pakkumiseni. kuidas neid mujale saada.\nKui arst ise keeldub retsepti välja andmast, siis peaksite selgituse saamiseks pöörduma polikliiniku peaarsti poole. Kui ka polikliiniku administratsioon keeldub seekord retsepti väljastamast, peate päringus paluma kirjalikult ja kahes eksemplaris, millest ühel peab olema meditsiiniasutuse märk sissetuleva kirjavahetuse kohta (see on teie eksemplar). kirjalik põhjendatud keeldumine. Raviasutus on kohustatud reageerima seadusega kehtestatud tähtaja jooksul. Samuti peate pöörduma kohustusliku ravikindlustuse fondi poole avaldusega, et raviasutus ei täida oma kohustust pakkuda soodusravimitele retsepte. Olukorra mõistmiseks võite pöörduda oma tervishoiuministeeriumi või sotsiaalkaitseasutuste poole. Kõik taotlused peavad olema ainult kirjalikud ja igale eksemplarile peab olema märgitud selle asutuse kirjavahetus, kuhu päring laekus. Kui kuu aja jooksul vastust ei tule, peate saatma prokuratuurile, inimõiguste volinikule kaebuse palvega takistada teie kui suhkurtõvega patsiendi õiguste rikkumist soodusinsuliini pakkumisel..\nParimate soovidega - Valeri Napalkov.\nSuhkurtõbi on tavaline haigus, nii et insuliini omandamise probleem on alati asjakohane. See aine avastati peaaegu sada aastat tagasi Kanadas, mille eest teadlased F. Bunting ja D. McLeod said 1923. aastal Nobeli preemia.\nTelli insuliinipreparaadid koos kohaletoimetamisega ühte 1200 36,6 apteeki, mis asuvad Moskvas, Peterburis ja piirkondades. Ravimeid on väga mugav otsida kodust lahkumata ning siis tasuda ja järele tulla lähimas apteegis..\nSisestage otsingusse kaubamärgi, tootja või toimeaine nimi, mille tulemusena saate kiiresti leida ravimeid, mis vähendavad suhkrut, leiavad odavamaid või kallimaid analooge, uurige nende juhiseid.\nKui soovite kaupu osta soodsama hinnaga, siis kasutage praegust kampaaniate ja allahindluste süsteemi. Kõik vahendid on sertifitseeritud.\nVeresuhkru taset langetavad ravimid sisaldavad toimeainet insuliini. See on hormoon, mis aitab kehal toidust energiat võtta. Kui insuliini toodetakse liiga palju, on diabeet ohus..\nInsuliini alandavaid ravimeid määravad spetsialistid järgmistel juhtudel: \nII tüüpi diabeet raseduse ajal, enne operatsiooni;\nkrooniline hepatiit, maksatsirroosi algstaadiumis;\nInsuliini manustatakse suhkruhaiguse korral süstena. Enamasti on need intramuskulaarsed ja subkutaansed süstid, intravenoosselt määratakse harva.\nInsuliini ei tohi kasutada tingimustes, mis põhjustavad või kutsuvad esile hüpoglükeemia (järsk suhkru langus) arengut:\nÄgeda hepatiidi ajal.\nSüdame defektidega (dekompenseeritud).\nTserebrovaskulaarsete õnnetuste, südamepuudulikkuse, kilpnäärme ja neerufunktsiooniga patsientide puhul on vajalik ettevaatus.\nFarmaatsiatööstus toodab ravimeid erinevates vormides. Need erinevad üksteisest oma konsistentsi (kõva, pehme, vedel), jagunemise doosideks (mõõdetud, mittemõõdetud), toime ja rakendusmeetodi poolest.\nMeie kataloogist leiate insuliini süstepreparaatide erinevaid vorme:\nlahused ampullides korduvkasutatavate süstalde jaoks;\nlahused ühekordselt kasutatavate nõeltega süstlapliiatsi kujul;\nOn ravimeid subkutaanseks, intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.\nInsuliini süstimisravimeid toodavad paljud tuntud farmaatsiaettevõtted.\nMeie veebisaidi ravimite loetelu esitavad sellised tootjad:\nENNE VALMISTISTE KASUTAMIST PALUN LOE LUGEGE KASUTUSJUHENDID VÕI PAKKE KONSULTATSIOONI SPETSIALISTIGA.\nInsuliin ilma retseptideta: kas nad müüvad seda või mitte, kas hormooni saab osta apteegist\n1 - ravimid, mida transporditakse piiranguteta vabalt.\nSee on tavaline turisti esmaabikomplekt - palavikualandajad, kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse ravimid, allergiavastased, külmetusevastased, valuvaigistid,\nparanemine, ammoniaak, vesinikperoksiid, sidemed, krohv, jood, briljantroheline pliiatsis, antiseptikumid, looduslikud pisarad, põletusevastane, liikumisvastane haigus.\nTasuta reisiravimite karp (saadaval letis),\nei nõua lennukis transportimiseks mingeid erireegleid, välja arvatud üks.\nKui retseptita veetavad ravimid on käsipagasis, ei tohi need salongis vedelike vedamise reegleid rikkuda.\n2 - ravimid, mida veetakse ainult retsepti ja suulise deklaratsiooni alusel.\nNeid saab osta ainult retsepti alusel..\nNäiteks insuliin. Retsept peab sisaldama ravimi annust ja perioodi..\nRavimi kogus reisija pagasis tuleb arvutada ainult tema riigis viibimise ajaks.\nVajadusel võib neid ravimeid lennu ajal vedada lennukisisaldusega üle..\n3 - ravimid, mida veetakse ainult kohustusliku deklaratsiooni ja retsepti alusel;\nväljavõtted haigusloost; ostu kinnitav kviitung (see on dokument ravimi päritolu kohta).\nReisija on kohustatud minema punasesse koridori ja täitma deklaratsiooni.\nNeed on psühhotroopsed, antidepressandid, rahustid, rahustid, psühhostimulaatorid, ravimid või on reisiriigis keelatud.\nNeed ravimid kuuluvad vabasse ringlusse keelatud ravimite rühma..\nKui ravimid sisaldavad morfiini, kodeiini, metadooni, fenobarbitaali, efedriini, dimorfset, peate ülaltoodule lisama Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi uimastikontrollikomitee loa..\nNeid saab vedada ainult käsipagasis. Kõiki muid ravimeid saab kanda pagasis või käsipagasis.\nÜhes riigis vabalt müüdavad ravimid võivad olla teise riigi keelatud uimastite nimekirjas. Näiteks korvalooli, valokordiini või biseptooli müüakse Vene Föderatsioonis vabalt, kuid EL-is on see keelatud; Ketanov, Nise - müüakse vabalt Vene Föderatsioonis, kuid Saksamaa Liitvabariigis keelatud;\nMetamisool on keelatud Aasia riikides, Rootsis, USA-s, Jaapanis, Austraalias ja EL-is. Seetõttu on enne reisimist vaja selgitada reisiriigi saatkonnas keelatud narkootikumide loetelu. Seda loetelu uuendatakse regulaarselt.\nKõigil juhtudel peavad ravimid olema tööstusliku päritoluga originaalpakendis (soovitavalt avamata), sisestatud - ladina keeles koostise juhised ja kõlblikkusaeg. Ravimid tuleks pakkida tavalisse läbipaistvasse kotti või konteinerisse (võite lisada punase risti, siis näete kohe, et see on esmaabikomplekt).\nLäbipaistvaid kotte, konteinereid müüakse kirjatarvetes, ehituspoodides. Ravimite ostutšeki saate alles hoida.\nPiiri ületamisel peab ravimi retsept olema allkirjastatud arsti poolt ja kinnitatud tema isikliku pitseriga; omama retsepti välja andnud meditsiiniasutuse pitserit; peab olema tõlgitud inglise keelde või vastuvõtva riigi keelde;\nnotari kinnitatud. Retsept on juriidiline dokument ja kehtib piiratud aja jooksul..\nKui vajate välisriigis ravimit, millel võib olla selles riigis erinev nimi, peate toimima järgmiselt - sisestage otsingukasti soovitud ravimi rahvusvaheline nimi inglise keeles ja soovitud riik, seejärel klõpsake.\nTransporditava ravimi kogus on piiratud, Vene Föderatsioonis mitte rohkem kui 5 ühe nimega pakendit.\nMõned ravimid vajavad transportimiseks spetsiaalseid temperatuuritingimusi, sellistel juhtudel transporditakse neid termokottides.\nVäikseid ravimeid on reisi ajal kondoomides väga mugav hoida - tabletid jäävad alati kuivaks.\nKahtluste korral on enne koridori läbimist kõige parem konsulteerida tolliametnikuga..\nKas teile meeldis artikkel? Toetage AviaSovet.ru, klõpsake:\nKuidas oma bioloogilist kella reguleerida?\nPeaaegu iga inimene seisab perioodiliselt silmitsi sellise nähtusega nagu unetus. Mõne jaoks provotseerib sellist seisundit stress ja sagedased ärireisid, teiste jaoks valesti korraldatud magamiskoht ja kolmandad põevad mitmesuguseid kroonilisi haigusi. Esimesel juhul tulevad appi loodusliku hormooni sünteetilised analoogid, näiteks Vita-melatoniin.\nEnne ravimi ostmist peate konsulteerima oma arstiga ja proovima probleemi lahendada ilma ravimiteta. Selleks ei pea te mitte ainult oma päevakava, sealhulgas kehalist aktiivsust ja jalutuskäike, vaid ka täielikult muutma, vaid muutma oluliselt ka dieeti. Siin on mõned lihtsad reeglid, mis aitavad teil madalat melatoniinitaset hallata:\nvältige suitsetamist, alkoholi ja suuri kofeiiniannuseid;\nmagama minna samal ajal, hiljemalt kell 22.30 ja hästiventileeritavas magamistoas;\ntreenige regulaarselt vähemalt üks tund päevas;\nloo enne magamaminekut rituaal meresoolavanni, lihtsate venitusharjutuste näol;\neemaldage teler ja arvuti magamistoast;\nsüüa melatoniini sisaldavaid toite.\nOn teada, et unehormooni toodetakse aminohappest trüptofaanist, mis võib siseneda inimkehasse väljastpoolt. Millised toidud sisaldavad melatoniini (trüptofaani)? Trüptofaani leidub seemnetes (kõrvits, seesam), pähklites, piimas, juustus, tailihas ja munades. Melatoniini leidub otse taimsetes toitudes - mais, riis, viigimarjad, banaanid, redised, tomatid, rosinad, pähklid, kaerahelbed ja porgandid.\nKui ülaltoodud meetmed ei aidanud või teil on pikk lend, võite proovida ravimit melatoniini tablette. Seda müüakse apteekides ja sporditoitumise poodides ning see ei vaja retsepti. Kuid ravimit tuleb võtta ettevaatusega, kuna sellel on mitmeid vastunäidustusi ja võimalikke negatiivseid tagajärgi. Te ei tohiks riskida rasedate ja imetavate naiste, väikelaste ja allergikutega, samuti inimestega, kelle töö nõuab suuremat tähelepanu ja head reaktsiooni (näiteks autojuhid).\nMelatoniini kõrvaltoimed, eriti tarbimise esimestel päevadel, võivad väljenduda apaatia, peavalude, soolehaiguste ja nahalöövete ilmnemisel. Selliseid probleeme esineb harva, seega kaalub ravimi kasu märkimisväärselt üles kahju.\nRavimil melatoniinil on mitmeid erinevaid derivaate, mida leidub apteekides, näiteks Melaxen või Melaton. Enne ravimi võtmist peate üledoosi vältimiseks hoolikalt uurima juhiseid. Pillide kuritarvitamise tagajärgede kohta pole täpseid andmeid, kuid see ei tähenda, et annust oleks võimalik tervisele kahjustamata ületada..\nTäna võib unehormooni melatoniini hind varieeruda sõltuvalt tootjast, kaubamärgi reklaamimisest ja muudest teguritest. Te ei tohiks jälitada suuri nimesid ja pumbatud hindu, sest kodumaised ravimifirmad pakuvad üsna vastuvõetavat kvaliteeti.\nInternetis pakutavate arvukate kommentaaride põhjal on võimalik teha järeldus, millist ravimit valida ja kas seda üldse kasutada tasub. Kuid te ei tohiks spetsialisti nõuannetest loobuda..\nÜlevaated melatoniini ja seda sisaldavate preparaatide kohta\nAllpool on toodud mõned kommentaarid tuntud meditsiiniasutuse külastajatelt ja arstidelt, kellel on olnud probleeme näiteks unetuse ravimisega.\nAnton, 35-aastane, reisifirma juht.\n“Tööl pean minema pikkadele komandeeringutele ja esimesel päeval pärast lendu tunnen end sageli ülekoormatuna. Kuulasin positiivseid arvustusi vita melatoniini kohta, hind oli hea ja otsustasin proovida. Uni normaliseerus, ilmusid erksad unenäod. Tahaksin puudustele omistada aeg-ajalt esinevat peavalu pärast esimest vastuvõttu. ”Anna, 45-aastane, õpetaja.\n“Mulle tundub, et kõige parem on melatoniini tarbida toidus, palju jalutada ja treenida. Pärast tööl veedetud päeva lähen trenni või massaaži ja magan nagu beebi. ”Albina, 41, juuksur.\n“Mu ema põeb sageli vanuse tõttu unetust (ta on 78-aastane). Proovisin nii rahusteid kui ka unerohtusid - mõju oli, kuid mitte kauaks. Otsustasin järgida arstide kommentaare melatoniini kohta ja olin väga rahul. Ta magab nagu beebi ja isegi vererõhk normaliseerus. ".\nOleg, 39, professionaalne turvatöötaja „Kasutasin melatoniini treeneri soovitusel sportliku toitumisena ja see ei meeldinud mulle. Hakkasin unistama väga värvilisi ja realistlikke, kuid kohutavaid unenägusid, mistõttu keeldusin toidulisandist. Hiljem vahetasin oma töö rahulikumaks ja mõne aja pärast normaliseerus uni. ".\nKui palju inimesi, nii palju arvamusi, kuid siiski on sünteetiline melatoniin ravim, mida tuleks võtta arsti ettekirjutuse järgi. Lõppude lõpuks ei ole täielikult teada, kas hormoonravi võib viia tema enda melatoniini sünteesi taseme languseni ja kui palju sellised protsessid on pöörduvad..\nVastunäidustused "Glucophage" kasutamisel\nVaatamata selle ravimi suhtelisele ohutusele, nagu paljud teised kehakaalu langetamiseks kasutatavad ravimid, ei sobi see kõigile. Eelkõige on selle kasutamise peamised vastunäidustused:\nmaksa- ja neeruhaigused, samuti eritussüsteem;\nkrooniline alkoholism ja selle põhjustatud maksakahjustus;\nlapse kandmise ja järgneva rinnaga toitmise periood;\nülitundlikkus metformiini suhtes.\nSamuti peate pärast operatsiooni rehabilitatsiooniperioodil olema ettevaatlik "Glucophage" võtmisel..\nMiks juua Diabeton MV-d, kui kiigute\nKui teie käes on esmakordselt kasutusjuhised, võite olla üllatunud, et lihaste kasvu saavutamiseks pole sõnagi. Loogiline küsimus on see, kuidas diabeetilised ravimid võivad parandada füüsilist koormust?\nSee on lihtne: mida rohkem sa sööd, seda rohkem saad juurde massi. Toitainete imendumist saate kiirendada, suurendades vere insuliini taset. See ravim suurendab pankrease vabanemist.\nKuidas insuliin aitab teil kaalus juurde võtta:\nInsuliin on anaboolne aine. See aitab lihastel imada vajalikke aminohappeid, mis on toidust lagundatud. See kehtib eriti leutsiini ja valiini kohta. Lõppude lõpuks on need asendamatud! Samuti suurendab see valkude sünteesi.\nKataboolivastane toime. Üldiselt peavad kõik anaboolsed steroidid vastu katabolismi protsessidele, see tähendab kudede hävitamisele. Kui töötate massi nimel, peate neid protsesse aeglustama. Insuliin aitab seda teha, parandades glükolüüsi ensüümi ja kiirendades glükogeeni tootmist glükoosist..\nAinevahetuslik toime. Roll ainevahetusprotsessides on väga kõrge. Hormoon justkui "avab ukse" toitainete rakkudesse sisenemiseks.\nKõhunäärmele mõjudes aitab gliklasiid kui ravimi peamine aine lisaks insuliini vabaneda. See seletab Diabeton CF-i mõju sporditulemustele. Kulturistid joovad seda, et säilitada anaboolseid protsesse kõrgel hooajal. See on lähedal insuliinisüstide toimele.\nNõuanne: ärge segage apteegis ravimi nime. Osta see, millel on kiri "MB". Lühend tähendab "modifitseeritud vabanemist", see tähendab, et aine ei toimi kohe, vaid ühe päeva jooksul. See väldib kõrvaltoimeid..\nMis kasu ja kahju on sellest, kui te joote treeningu ajal\nRavimit peetakse ohutuks ja seda saab osta ilma retseptita. Kuid nagu teate, pole täiesti kahjutuid ravimeid. Lisaks lihasmassi suurendamise eesmärgile on sellel ka muid positiivseid omadusi..\nSamal ajal võib liiga pikk või vastutustundetu kasutamine põhjustada tõsiseid probleeme, kaasa arvatud surm..\nKõhunäärme stimuleerimine ja insuliini tootmine;\nMaksa, lihase ja rasvkoe suurenenud tundlikkus insuliini suhtes;\nLihasmassi kasvu tugevdamine intensiivse treenimisega;\nSportlase tugevusnäitajate parandamine;\nAnaboolsete protsesside kiirendamine;\nVeresoonte häiretega inimeste insultide ja südameatakkide riski vähendamine;\nKõhunäärme häired (näärme ammendumine) pikaajalisel kasutamisel;\nVõib tekkida kõhuvalu, kõhulahtisus, oksendamine, allergilised reaktsioonid;\nAjutine nägemiskahjustus veresuhkru järsu languse tõttu;\nNegatiivseid muutusi vere koostises täheldatakse harva.\nHüpoglükeemia - vere glükoosisisalduse langus alla 3,3 mmol / l. Sellisel juhul võib täheldada selliseid sümptomeid nagu südame löögisageduse suurenemine, peavalu, iiveldus, tähelepanu hajumine, ärrituvus, vähenenud tähelepanu, nõrkus, õudusunenäod unes, krambid. Inimene võib langeda hüpoglükeemilisse koomasse.\nKuidas juua Diabeton MV-d kulturismis\nEsmakordselt ravimikuuri võtmisel on soovitatav alustada 15 mg-st päevas. Tabletti saab poolitada, kuid seda ei saa purustada ega närida. See on kaetud spetsiaalse kestaga toimeaine järkjärguliseks assimileerimiseks.\n1. kursuse algannus on 15 mg;\nTeine ja järgnevad kursused - vastavalt tulemustele, sportlase seisundile ja soovile võib annust suurendada 30 mg-ni ja seejärel 60-ni;\nVastuvõtt - üks kord päevas hommikusöögi ajal;\nDieet - 6 korda päevas;\nVastuvõtukursus: 28 - 42 päeva;\nVaheaeg 2 kursuse vahel - vähemalt 3 kuud;\nLubatud arv aastas - 2 kursust.\nHoolimata asjaolust, et ravim võib põhjustada hüpoglükeemiat, on selle risk väliste uuringute kohaselt mitte üle 7%. Pealegi on diabeetikutel suurem risk. Jagatud toidukordadega treenimise ajal ei jälgi terve inimene tõenäoliselt negatiivseid sümptomeid..\nSiiski soovitame teil järgida reegleid, kuidas tablette võtta, et parandada treeningu mõju ja vähendada kahjulike mõjude tõenäosust:\nDiabetooni saavad juua ainult inimesed, kellel on kõhunäärme b-rakkude tervislik funktsioon;\nÄrge jooge ravimit, kui teil on maksa- ja neerupuudulikkus, nakkushaigus;\nKursuse ajal vähendage rasvaste toitude kasutamist, kuid ärge välistage seda ja suurendage ka valgusisaldusega toitude dieeti;\n10 tunni jooksul (ravimi aktiivse toime aeg) pärast allaneelamist tugevdage süsivesikute dieeti;\nHüpoglükeemia võimalike rünnakute peatamiseks kandke alati maiustusi (maiustusi, šokolaaditahvleid, suhkrut);\nDieettoit on sissepääsu ajal keelatud;\nMadala kehakaaluga inimestele ei soovitata juua (kui seda võetakse 2-3 aasta jooksul pikka aega, on diabeedi oht võimalik);\nParem hoiduge alkoholi tarvitamisest;\nEi saa kombineerida teiste ravimitega.\nDiabeton MV 60 mg pakend 30 tabletiga maksab Venemaal 260–400 rubla. Ukrainas on ravimi keskmine maksumus 120 UAH. Valgevenes saate seda osta 25-30 Valgevene rubla eest. hõõruda. Kasahstanis - 2020 tenge. Moskvas on keskmine hind 290 rubla.\nRavimi on patenteerinud Prantsuse ettevõte "Laboratory Servier Industry". See asutati 1954. aastal Orleansis. Venemaal on ettevõttel oma tootmisettevõte - Serdiks LLC. Mitukümmend ettevõtet on tarnijad, sealhulgas Yarpharma, Vega, PULSE, AccentMed, Pharm-Trade.\nDiabeton MB tablette saab hõlpsasti eristada. Need on valged, kumerad ja ovaalsed kujuga, millel on kiri "DIA 60". Te ei pea ostma ainult neid tablette. Prantsuse kvaliteet tagab ravimi omadused, kuid mitte kõige halvemaid analooge müüakse apteekides.\nRavimid, mis võivad asendada Diabeton MV:\nKulturismis võib ravim asendada selliste spordilisandite tarbimist nagu "Max Alpha One", "SAN: Loaded", "Axis-HT".\nLisame, et hoolimata tõsistest kõrvaltoimetest on Diabetone CF kasutamine kulturismis õigustatud. Hoolimata asjaolust, et see on mõeldud II tüüpi suhkurtõve uimastiraviks, otsustavad mõned kulturistid selle kõrge kättesaadavuse tõttu apteekide jaemüügis..\nKogenud jockide ülevaated näitavad, et tõhustatud treenimine ja ravimi võtmine võivad lihasmassi 1,5 kuuga lisada kuni 5 kg (lihasmahu suurenemine - 3 cm). Ärge arvake, et see anaboolne aine võib tulemuste poolest olla sama mis steroidravimid. Ilma korraliku treeningu ja hea toitumisega ei näita see mingit tähenduslikku mõju..\nKuidas kiiresti venitada venitusarmid pärast sünnitust Testosterooni aromatiseerimine Kõik L-lüsiini estsinaadist Vitamiinid Opti Men ul\nJintropini kõige populaarsemad kursused on tuvastatavad:\nMaha. Kursuse kestus on 30-60 päeva. Kursus sisaldab kahte etappi: põhi- ja ettevalmistav. Ettevalmistava etapi ajal peate võtma Jintropin 5 ühikut üks kord päevas. Peamise etapi ajal (alates kolmandast nädalast) tuleb ravimit võtta 5 ühikut kaks korda päevas.\nAlgajatele. Jintropin on hea algajatele sportlastele, kes sageli ei tea, kui palju süstida. Kõigi algajate maksimaalne annus ei ületa 4-8 ühikut ravimit. Ravimit tuleb manustada tühja kõhuga hommikul või pärast treeningut (umbes pool tundi kuni tund enne sööki).\nRasva põletamiseks. Ginotropiini kasutamise klassikaline versioon rasvade põletamiseks on järgmine: süstid koguses 5 ühikut ravimit (esimesel nädalal) ja 10 ühikut (teisel nädalal). Torkima peab iga päev. Kõrvaltoimete ilmnemisel on soovitatav kasvuhormooni kasutamine lõpetada.\nKuivatamiseks. Kuivatamiseks on soovitatav kasutada Ginotropin solo (st ilma kursusele muid anaboolseid steroide lisamata). Kursuse kestus on mitte rohkem kui 2,5-3 kuud. Kui on vajalik korduv kuur, peate enne selle alustamist tegema mitu nädalat pausi. Kursuse esimesel nädalal peate ravimit süstima 5 ühiku ulatuses. Järgnevatel nädalatel saate suurendada annust 10 ühikuni, jagades selle kaheks põhiliseks (optimaalselt hommikul ja enne treeningut). Veresuhkrut on soovitatav hoida madalal.\nKui me räägime sellest, millega Jinotropiini torkida, siis saate kohe eristada erinevaid steroidseid ravimeid (Anavar, Winstrol, Testosteroon) ja rasvapõletajaid (türoksiin). Steroididega kombineerituna võite saavutada lihasmassi suurendamisel kõrgeid tulemusi ja leevendust. Kui seda kasutatakse koos rasvapõletitega, võib inimene märkimisväärselt parandada figuuri leevendust, märgatavat kaalulangust.\nJintropini kasutamise juhised\nPeamised näidustused Jintropini kasutamiseks meditsiinilistel eesmärkidel on:\nLoodusliku (kaasasündinud või omandatud) kasvuhormooni puudumine.\nVananemisvastane teraapia (keha vananemisprotsessi aeglustamine).\nJust need ravimi võtmise tingimused on ette nähtud selle juhistes. Kuid Jintropinit kasutatakse aktiivselt kulturismis, mis ei vasta ametlikele näidustustele. Selle kasvuhormooni vabanemisvorm on lüofilisaat lahuse valmistamiseks nahaaluseks manustamiseks.\nKuna Jintropin vajab 5–10 ühikut päevas rasva põletamiseks ja lihasmassi suurendamiseks (tuleks jagada kaheks annuseks), saate koos sellega kasutada erinevaid steroide (sama testosterooni), rasvapõletajaid ja insuliini. Rakendusmeetod tuleb valida püstitatud eesmärkide põhjal.\nNaiste annus peaks hoolimata kasvuhormooni kasutamisest olema esimesel nädalal umbes 2-3 ühikut ja järgnevatel nädalatel 3-6 ühikut ravimit. Sellist kursust läbides peate loobuma magusast ja säilitama madala veresuhkru taseme.\nValmistatud lahuse säilitamise reeglid on järgmised: temperatuuril +2 kuni +6 kraadi (mitte rohkem kui 2 nädalat).\nVenemaa apteekides saab Jintropini osta ilma retseptita (teoreetiliselt võib sellist retsepti välja kirjutada ka endokrinoloog).\nJintropini kasutamise kõrvaltoimed\nAnnuse ületamisel avaldab Jintropin inimkehale peaaegu alati negatiivset mõju. Kõrvaltoimed on järgmised:\nTunneli sündroom (tuimus, jäsemete valu). Sellise kõrvaltoime ilmnemisel on soovitatav kasvuhormooni võtmisel annust vähendada või keelduda.\nSuurenenud vererõhk (kursusele on soovitatav lisada vererõhku alandavaid ravimeid).\nKohalikud reaktsioonid (valu süstekohas, sügelus, lööve, turse jne).\nAkromegaalia (ei esine, kui järgitakse annuseid ja kuuri kestust).\nKilpnäärme häired (võib lisada türoksiini kuurile, 25 mikrogrammi päevas).\nSüdame ja teiste siseorganite hüpertroofia (asjakohane annuste ületamisel).\nNõrkustunne, valu lihastes ja liigestes, palavik hommikul.\nSuurenenud unisus (lõuna ajal).\nJintropini võtmine võib kannatada ainult siis, kui ei järgita üldtunnustatud annuseid (mitte rohkem kui 10 ühikut päevas). Sellises olukorras on mõju inimkehale äärmiselt negatiivne - tekib akromegaalia, siseorganite hüpertroofia ja muud ohtlikud patoloogiad. Üldiselt on kahju rohkem kui kasu..\nJintropini ühilduvus alkoholiga on null. Kursuse ajal ei saa alkoholi juua (eriti kui kursus on kombineeritud ja sisaldab insuliini, steroide).\nValmistatud lahust ei saa toatemperatuuril hoida ilma külmkapita..\nArvustused Jintropini kohta\nSiin on Jintropini kohta järgmised ülevaated:\nAlexey, 29-aastane: Olen kasutanud Jintropini umbes 1,5 aastat. Põhimõtteliselt viin läbi lihasmassi suurendamise kursusi. Kui te pole seda ravimit varem tarvitanud, peate esimest nädalat alustama 4 ühikuga (kaks hommikul ja kaks pärast treeningut). Ma ei märganud kõrvaltoimeid, minu kursus kestis 12 nädalat. Kaalutõus oli järk-järgult, ilma hüpeteta, kuid esimese 2-3 nädala jooksul ei märganud ma üldse mingeid muutusi. Üldiselt pole halb, muid kasvuhormoone pole ma proovinud.\nRuslan, 33-aastane: Olen pikka aega võtnud kasvuhormoone kursustel. Tegelen professionaalselt kulturismiga. Jintropin, nagu teisedki tuttavad sportlased, mehed ja naised, meeldib mulle rohkem kui teised sünteetilised kasvuhormoonid, sest see aitab tõesti lihasmassi kiirelt üles ehitada. Samal ajal ei põhjusta see kõrvaltoimeid ega tagajärgi, kui te ei ületa annust 10 RÜ päevas ja te ei võta liiga pikki kuure (tundub, et soovitatav on mitte rohkem kui 3 kuud). Üheks puuduseks on ravimi kõrge hind. Eelis - saab osta apteegist ilma arsti retseptita.\nGennady, 22-aastane: Jintropini soovitas minu treener, kuigi minu vanuses peate kasvuhormoone võtma ettevaatusega. Minu kursusel oli annus 8 ühikut päevas (4 ühikut enne hommikusööki ja 4 ühikut pärast treeningut). Lihasmassi juurdekasv oli, kuid mitte öelda, et see oli suur (ainult paar kilogrammi). Igal juhul on kasu rohkem kui kahju, sest tal pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.\nVideo Jintropini kohta:\nPeptiide võtnud inimeste ülevaated\nNäidustused kasutamiseks kulturismis\nMida teha pärast kursust?\nGonadotropiin ehk inimese kooriongonadotropiin, lühendatult HCG, on looduslik hormoon. Kulturismis kasutatavat gonadotropiini kasutatakse munandite funktsiooni taastamiseks, mida pärsib anaboolsete steroidide kasutamine, nõrgestades "tagasipöördumise" sündroomi. Mõelge, kuidas seda ravimit taastumise eesmärgil korralikult võtta.\nHCG toodetakse raseduse ajal naistel ja eritub uriiniga. Ravimit müüakse ilma retseptita käsimüügis. Bioloogiliste omaduste poolest langeb selle toime kokku hüpofüüsis toodetud looduslikult toodetud luteiniseeriva hormooni (LH) omadustega..\nLH vastutab olulise funktsiooni eest - see stimuleerib sugunäärmete testosterooni tootmist. Suurtes steroidravimite annustes või pika tsükli korral on see funktsioon pärsitud. Keha peatab või vähendab oluliselt meessuguhormooni loomulikku tootmist. Sellepärast kasutavad sportlased gonadotropiini.\nGonadotroopsel hormoonil on sugunäärmetele positiivne mõju. Seetõttu on selle toime paljuski sarnane testosterooni võtmisega. Kuid erinevalt viimasest ei soovitata HCG-d võtta iseseisva ravimina. Selle peamine eesmärk on testosterooni tootvate rakkude perioodiline stimuleerimine nende surumise ajal steroidide käigus.\nMÄRGE! Gonadotropiini kasutamine anaboolse ravimina ei ole soovitav. See on tingitud asjaolust, et võrreldes anaboolsete steroididega on see üsna nõrk. Lisaks tuleb efektiivsuse saavutamiseks võtta seda suurtes annustes. See lähenemine toob kaasa hüpofüüsi-munandite loomuliku süsteemi hormonaalsed häired ja oma testosterooni tootmise lõpetamise..\nÜldiselt on gonadotropiini kasutamine õigustatud ja ohutu, kui järgitakse järgmisi reegleid:\nKui steroidide kulg ei kesta kauem kui 6 nädalat, kasutatakse nõrga ravimi mõõdukat või väikest annust, pole HCG-d vaja.\nKui kursus kestab 2-3 kuud, kasutatakse mitut ravimit, koguannus on mõõdukas või kõrge, gonadotropiini manustatakse viimase 4 nädala jooksul enne steroidide tsükli lõppu mõõduka annusena iga 3 päeva tagant.\nKui kursus kestab igavesti, rakendatakse HCG tsükliliselt 3-4 nädala jooksul mõõduka annusega kolme päeva pärast koos kohustusliku pausiga 2-nädalaste tsüklite vahel.\nKui steroidide kulg oli "raske" ja gonadotropiini ei kasutatud, siis kasutatakse seda kuuri lõpus ja ravijärgse ravi alguses. HCG manustatakse 3 nädala jooksul suurtes annustes.\nLühikese kuuriga (4-6 nädalat) ei teki gonadotropiini kasutamist.\n8-nädalase kursuse ajal on vaja hakata HCG-d asetama 4 nädalat enne lõpetamist. Keskmiselt soovitatakse 250-500 U sisestada iga 3 päeva tagant.\nKursusel, mis kestab pikka aega ja kui selle lõplik vorm ei ole kindlaks määratud, on vaja võtta gonadotropiini annuses ja vastavalt skeemile "pika kuuri" jaoks, kus kohustuslik paus on 2-nädalaste tsüklite vahel..\nPärast kuuri pannakse HCG ülepäeviti annusesse 1500–2000 U. Ainult kümme süsti.\nGonadotropiini võtmisel praktiliselt pole vastunäidustusi. Erandiks on noorukiiga ja noorukiiga. Kuid see vastunäidustus on tüüpiline ka anaboolsete steroidide puhul..\nVastavalt ülaltoodud reeglitele, normidele, režiimidele ja annustele ei esine HCG kasutamisel kõrvaltoimeid praktiliselt. Vastasel juhul võivad esineda järgmised nähtused:\nÖstrogeeni kontsentratsiooni suurenemine (günekomastia, rasvumine).\nRasunäärmete, akne suurenenud sekretsioon.\nJuuste kasv, kiilaspäisus.\nMetaboolsete protsesside halvenemine eesnäärmes.\n"Hüpotalamuse-hüpofüüsi-munandite" hormonaalse ahela katkemine\nGonadotropiin aitab kulturistidel säilitada pikkade ja "igaveste" kuuride ajal testosterooni tootmiseks sugunäärmete loomulikku funktsiooni. See vähendab märkimisväärselt kursusejärgset tagasipöördumist ja tagab ka meeste normaalse tervise.\nMida diabeet ähvardab?\nEndokriinse geneesi haigus kutsub esile glükoosi püsiva tõusu. Rakud kaotavad vastuse insuliinile, mille sünteesib pankreas. Teadlased pole täpseid põhjuseid kindlaks teinud, kuid järgmisi tegureid peetakse ohtlikeks:\nvilets toit, mis sisaldab küpsetisi, maiustusi, peaaegu puuduvad värsked köögiviljad, puuviljad, teraviljad;\nülekaaluline - KMI rohkem kui 26-27;\ngeneetika - sõltuvus võib levida lähedastelt;\nSelle patoloogiaga suureneb kohe pärast sööki suhkru maht, samal ajal kui hormoonide sünteesi ei toimu. Selle taustal püsib glükoos alati kõrge, rakumembraanide reaktsioon väheneb.\nPõhisümptomiteks on suukuivus, janu, tualeti sagedane kasutamine, sügelus, nõrkus ja halb haavade paranemine. Te ei pruugi oma vaevustest pikka aega teada, seda nähakse üldise uuringu käigus sageli juhuslikult.\nDianulin - kaitse puude ja surma eest\nSellise diagnoosi korral tuleb glükoosimaht alati kontrolli all hoida ja mitte lasta sellel muutuda. Lisaks eridieedile, kus dieedist eemaldatakse maiustused, jahu, tärklis, on oluline järk-järgult vähendada kontsentratsiooni ja säilitada tervis. Natiivsetel ainetel põhinev dianuliin tuleb toime selle ülesandega, mis hoiab tasakaalu, stimuleerib kõhunäärme, hepatotsüütide funktsiooni, immuunsust, ainevahetusprotsesse ja vähendab komplikatsioonide võimalust.\nErinevalt analoogidest on see efektiivne kõigis arengu aspektides. See võitleb kolesterooli sadestumise ja veresoonte oklusiooni vastu, tagab immuunsuse, sealhulgas vastuvõtlikkuse. Samuti peatab see võimaluse tekkida vanusega seotud muutustega probleem kasvajate, pankreatiidi ja muude põhjuste taustal.\nDianuliin kaitseb selliste ohtlike seisundite eest nagu südameatakk, insult, kooma, hüpoglükeemia, pimedus, maksa- ja neerupuudulikkus, vähenenud tugevus, veenilaiendid, tromboos. Saate alustada uut elu ilma sagedaste süstideta, hoides suhkrutasakaalu iga päev kontrolli all..\nDianulin sisaldab 3 põhikomponenti, mis toimivad hormooni, kõigi elundite sünteesil ja assimilatsioonil, kaitstes glükoosi järsu languse või tõusu eest:\nRasveratrool. Looduslik fütoaleksiin, mida leidub murakates, mustikates, pohlades, viinamarjades. Võimas antioksüdant polüfenool pärsib bakterite kasvu, leevendab põletikku, mõjub jõuliselt vähi vastu, noorendab kudesid ja rakke ning aeglustab vananemisprotsesse. Blokeerib vabu radikaale, parandab kapillaaride toonust, alandab kolesterooli taset, ei stimuleeri tromboosi arengut.\nGymnema ekstrakt. Võitleb viiruste, bakterite, seentega. Selle taime lehtede ekstrakti kasutatakse põhiteraapias ja kehakaalu langetamiseks. See avaldab mõju kogu kehale, eemaldab tursed, allergia ilmingud, stimuleerib toidu imendumist, parandab väljaheiteid. Peamine mõju on kilpnäärme toimimise parandamine ja keha rakkude ja kudede vastuvõtlikkuse suurendamine hormooni insuliini suhtes, veresuhkru stabiliseerimine.\nVitamiinid C ja D. Parandab inimkeha kaitsetõkkeid, hoiab ära kudede hävimise, toimib rakutasandil. D-vitamiin on vajalik kaltsiumi, fosfori imendumiseks, kiirendab kõhre ja luude paranemisprotsesse, ei anna võimalust osteoporoosiks ja suurendab lihasjõudu. C-vitamiin on oluline rakkude ja pehmete kudede kasvu jaoks, parandab veresoonte seinte seisundit, vähendab tromboosi, hüpoglükeemia tõenäosust.\nDianulin ei sisalda hormoone, alkoholi, kemikaale. Toetab tervisepõhiseid hüvesid taimse valemiga.\nDianuliini joomist saate alustada nii esimestel etappidel, kui näete esimesi sümptomeid, kui ka arsti poolt juba järgmise raviskeemi järgi määratud ravi raames:\n2 korda päevas peate jooma ühe kapsli. Vastuvõtt peaks olema umbes 30 minutit enne sööki.\nVõtke iga kapsel rohke puhta vee, tee, mahla või muu vedelikuga.\nRavikuur on vähemalt 30 päeva, seda saab raskete patoloogiliste juhtumite korral vastavalt näidustustele pikendada.\nVõite seda võtta ilma vanusepiiranguteta ja arsti ettekirjutuseta. 10 aastat katseid, ohutu valem ja litsents - ravimit soovitavad juhtivad arstid põhiteraapia, remissiooniperioodide ennetamise ja pikendamise jaoks. Pärast ühte ravikuuri kaovad sümptomid sujuvalt, patsiendi kõigi elundite ja süsteemide struktuur paraneb.\nDianulin lahendab mitmeid probleeme, mis mõjutavad haiguse välimust. See viib suhkrukoguse kohe normaalseks, kuid hoiab ära ka hüpoglükeemia. Kuurina võttes aktiveerib see Langerhansi saarte beetarakkude sünteesi, mille tõttu organism neelab insuliini. Blokeerib ka toksiinide kahjustuse, suurendab immuunsust, normaliseerib vererõhku, puhastab lümfi, muudab veeniseinad vähem habras ja rabedaks.\nDianuliin mõjutab südant, parandades rütmi, kaitseb maksa, neere, munasarju, ainevahetusprotsesse, vähendab nägemise kaotuse, hormoonide tasakaaluhäire riski. Ravimi võtmise tulemus on hämmastav. Testitulemuste kohaselt parandas pärast 1 kuuri 75% osalejatest oma veresuhkru tasakaalu, 68% -l juhtudest muutus endokriinsüsteemi toime, lipiidide ainevahetus, mao, südame töö.\nDianuliinil on erinevalt keemiapõhistest analoogidest mitmeid eeliseid:\nkõige soodsam käsimüügiravim madalaima hinnaga;\nükski kõrvaltoime, isegi vanas eas hästi talutav, ei põhjusta allergiat;\ntäiustatud valem, mis põhineb mittesõltuvust tekitavatel ainetel, võõrutussündroom;\ntoetab seedetrakti, südant, kõhunääret;\nsuurendab kiiresti insuliini kättesaadavust kehas nagu süstide korral;\nvähendab kehakaalu, normaliseerib vererõhku;\nannab täieliku glükeemilise kontrolli - inimese kõigi süsteemide ja elundite tervisliku toimimise põhiaspekt;\nvähendab südameataki, insuldi, maksakahjustuste, rasvumise riski;\nvõib võtta pikka aega nii monoteraapiana kui ka osana muust ravist.\nDianulin töötab mitte haiguse sümptomite, vaid selle põhjuste vastu. See mõjutab näärme kudesid, immuunsust, veresooni, südant, lahendades probleemi terviklikult rakutasandil.\nKunagi varem pole vaevuste ravi ja ennetamine olnud nii lihtne kui ravimi Dianulin võtmine. Mõjutab rakuretseptoreid, mis suurendavad hormooni insuliini metaboliseerimise võimet. See viib glükoositaseme lõplikult normaalseks. Ravim suurendab haiguse vastu võitlemisel sisemisi reserve, mõjutab immuunsüsteemi, südamefunktsiooni, veenide seisundit.\nKursuse läbimisel kaitseb teid usaldusväärselt ohtlike komplikatsioonide eest ja vähendab insuliinisüstidele ülemineku riski. Kaitseb ka neeru- ja maksakahjustuste, vaskulaarsete komplikatsioonide, südameataki, insuldi, nägemispuude ja muude sõltuvate seisundite eest.\nKust osta Dianuliini Stavropolis?\nKuna diabeeti peetakse tänapäeval üheks levinumaks probleemiks, diabeetikute arv kasvab iga aastaga järjest suuremaks, siis on sedalaadi ravimitel suur nõudlus. Ravimil on kõik olemas ja kõik sertifikaadid olemas, klientidega suhtlemiseks on olemas teenus. Nõudlus selle toote järele kasvab iga päev, nii et ka võltsingute arv..\nTellimisel täitke taotlus otse veebisaidil, märkides sinna oma andmed. Dianuliini hind Stavropolis on ainult 149 rubla. Toote saate ilma ettemakseta kätte kulleriga või posti teel oma linnas.\nTähelepanu! Kampaaniatingimused kehtivad ainult meie veebisaidilt ostes. Teeme koostööd otse tootjaga.\nJaepteekide hinnad võivad olla oluliselt kallimad.\nVeebipood Medic Volga on:\nVõimalus osta Dianuliini soodushinnaga vaid 149 rubla eest!\nHankige Dianuliin lühikese aja jooksul Stavropolis!\nOdav saatmine ja kohaletoimetamise eest tasumine!\nHindade alandamine tänu otsekontaktidele tarnijatega!\nDieedipillid edastamisel Laske jutul 02/08/2016\nKuidas sa ei saa kaalust alla võtta\nVideoarvustus: Kena naine... ta räägib väga selgelt ja huvitavalt! Ma pole kunagi tahtnud igasuguseid ravimeid ja teesid võtta ning pärast sellist videot ei taha!\nKõige tavalisemad kehakaalu langetamise dieedid:\nLisandid, kompleksid jne..\nPaljusid ilma retseptita kehakaalu langetavaid ravimeid ei müü ükski apteek. Ja te ei tohiks neid ise kasutada ilma spetsialisti nõuanneteta. Teine asi on tänapäevased kompleksid, mis põhinevad looduslikel koostisosadel. Allpool on kõige levinumad SRÜ turul müüdavad ravimid.\nKõik need on minimaalselt platseebo, maksimaalselt tootja väited ja avaldatud mõju. Kuid integreeritud lähenemisviisita ei aita need.\nMillise arsti poole peaksite kaalulanguse saamiseks pöörduma?\nTänapäeval toodetakse palju ravimeid, igaühe reklaam lubab tarbijale parimat efekti, millel on kõige vähem kõrvaltoimeid. Kuid kahjuks pole kõik nii positiivne, kui dr House ütles: "kõik valetavad" (c).\nKui olete proovinud mingeid tablette ja teil on oma lugu rääkida, jätke oma tagasiside allpool. Need on huvitavad ja kasulikud kõigile, isegi arstidele..\nKui teate heast ravimist, kirjutage meile või allpool kommentaarides, märkime selle kindlasti oma hinnangus.


ARVUSTUS: "Jackie" - suurt sõnumit ei maksa ridade vahelt otsida - KINOVEEB\n02.märts 2017 18:04\nJackie ehk Jacqueline Kennedy ehk Jacqueline Kennedy Onassis oli 35nda Ameerika Ühendriikide presidendi John F. Kennedy abikaasa ning USA üks tuntumaid esileedisid. Ajalukku on läinud Jackie abikaaasa, president Kennedy kurikuulus atentaat 1963. aasta Dallase rongkäigu ajal. Presidendi ja abikaasa kaotusest tulenevast leinast, meediakärast ning kaootilisusest film "Jackie" räägib.\nLD Entertainment, Wild Bunch\npeaosatäitjadNatalie Portman, Peter Sarsgaard, Greta Gerwig, Billy Crudup, John Hurt\nFilmi nimitegelast portreteerib Natalie Portman, kelle rollisooritus on üleelusuurune ning tõene igal sekundil. Iga ilme, iga hingetõmme, kurbuse ja rõõmu hetk on intiimselt ekraanile jäädvustatud ning kaasahaarav. Kes vähegi on kuulnud Jackie värvikast elust või suhetest ning järgmisest abikaasast Aristotle Onassis, peab aga filmis pettuma – ei ole mindud loo jutustamisega kaugemale kui ainult atentaat ning sellele järgnevad päevad.\n"Jackie" on väga sügav sissevaade leinaaega, mida üks naine peab üksinda kandma, kuid teisalt jagama terve Ameerika rahvaga ning seda veel läbi kaamerate ja meedia. Sellest tulenevalt on ka film aeglaselt edasiliikuv, täis rahulikke dialoogistseene ning hetki eneseületuse ning mõtiskluste jaoks. Kord visatakse vaataja olevikust minevikku, siis otse traagika keskele ning siis juba matustele. Vaid vihjamisi antakse mõista, et Ameerika esipaari abielu ei olnud ideaalne, aga kuna surnutest halba ei räägita, siis igasugunegi vihje petmistest, afääridest või muust draamast, mis tegelikkuses aset leidsid, summutatakse eoses ning neid teemasid ei lahata.\nAeglaselt venivate mõtiskluste tõttu jääb vaatajal aega mõelda Ameerika ajaloo üle ning traagilistel viisidel oma lõpu leidnud ameeriklaste eluteedest. "Jackie" jätab justkui salaja mõtetesse idee, et siit ilmast lahkunud ameeriklased on rohkem väärt dollareid, aega, tähelepanu, kui veel elavad ameeriklased – Michael Jackson, Kurt Cobain, John F. Kennedy, Marilyn Monroe ning väga paljud teised on teistpool hauda rohkem väärt kapitalistlikul Ameerikamaal, tuues kellelegi kasumit hunnikute viisi ning on ajalooliselt väärtuslikumad, kui igapäevaselt tööd rügav väike trailer-park rahvas. Sest mida töölisklassist ikka rääkida, kui nende pealt dollareid teenida ei saa, ja ehk just sel põhjusel ei ole oluline ka nende tervisekindlustus ega tulevikuplaanid.\nJackie aga kannab endas kõike seda edevust, mida ameeriklased armastavad ning tahavad omada. "Jackie" on edev film, ilma et seda väga kõvasti julgetaks välja öelda. Edevus on peidetud “dokumentalistlike” kaadrite taha, imiteerides päriselt kaameraga üles võetud ajaloolisi hetki, mida terve maailm teab ning on näinud – ning see ongi kogu film. Võib isegi öelda, et "Jackie" on visuaalne vikipeedia ameeriklastest ameeriklastele, mille on kokku kleepinud Tšiili režissöör Pablo Larraín, jutustuseks vorpinud ehk stsenaariumi kirjutanud Noah Oppenheim ning kena kaamerapildi on loonud Stéphane Fontaine. Suurt sõnumit "Jackie" ridade vahelt ei maksa otsida.\n"Jackie" on praegu Forum Cinemas kinodes.


Vastuvõetud tekstid - Kolmapäev, 7. juuli 2010 - Finantssüsteemi makrotasandi usaldatavusjärelevalve ja Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu asutamine ***I - P7_TA(2010)0271\nMärksõnaregister Eelnev Järgnev Terviktekst Menetlus : 2009/0140(COD)Menetluse etapid istungitelDokumendi valik :\nA7-0168/2010Esitatud tekstid :\nEttepanekut muudeti 7. juulil 2010. aastal järgmiselt(1)\n(2)* Poliitilised muudatused: uus või muudetud tekst on märgistatud paksus kaldkirjas\n, välja jäetud tekst on tähistatud sümboliga ▌.\nvõttes arvesse Euroopa Majandus- ja Sotsiaalkomitee arvamust(2)\n(1) Finantsstabiilsus on eeltingimus selleks, et reaalmajanduses oleks võimalik tagada tööhõive, laenud ja kasv. Finantskriis on toonud esile finantsjärelevalve olulised puudujäägid, mille tõttu ei õnnestunud vältida ülemääraste riskide kuhjumist finantssüsteemis. Kriisil on rängad tagajärjed maksumaksjate jaoks, paljude liidu kodanike jaoks, kes on nüüd töötud, ning paljude väikeste ja keskmise suurusega ettevõtjate (VKEde) jaoks. Liikmesriigid ei saa lubada finantseerimisasutuste päästmist sarnase ulatusega uue kriisi korral ilma stabiilsuse ja kasvu pakti eeskirju rikkumata.\n(1 a) Euroopa Parlament nõudis regulaarselt juba pikka aega enne finantskriisi tõeliselt võrdsete võimaluste tagamist kõigile liidu tasandi osalejatele, juhtides ühtlasi tähelepanu liidu järelevalve olulistele puudustele järjest tugevamini integreeritud finantsturgudel (13. aprilli 2000. aasta resolutsioonis komisjoni teatise „Finantsturgude raamistiku rakendamine: tegevuskava” kohta,\n21. novembri 2002. aasta resolutsioonis usaldatavusnormatiivide järelevalve eeskirjade kohta Euroopa Liidus,\n11. juuli 2007. aasta resolutsioonis valge raamatu: finantsteenuste poliitika (2005–2010) kohta,\n23. septembri 2008. aasta resolutsioonis koos soovitustega komisjonile riskifondide ja erakapitali investeerimisfondide kohta,\n9. oktoobri 2008. aasta resolutsioonis soovitustega komisjonile Lamfalussy protsessi järelmeetmete kohta: edaspidine järelevalvestruktuur,\n22. aprilli 2009. aasta resolutsioonis muudetud ettepaneku kohta võtta vastu Euroopa Parlamendi ja nõukogu direktiiv kindlustus- ja edasikindlustustegevuse alustamise ja jätkamise kohta (Solvency II)\nning 23. aprilli 2009. aasta resolutsioonis ettepaneku kohta võtta vastu Euroopa Parlamendi ja nõukogu määrus reitinguagentuuride kohta\n(2) Komisjon tegi 2008. aasta novembris Jacques de Larosière'i juhitud kõrgetasemelisele töörühmale (edaspidi „de Larosière'i töörühm”) ülesandeks esitada komisjonile soovitused selle kohta, kuidas tugevdada Euroopa järelevalvekorda, et paremini kaitsta kodanikke ja taastada usaldus finantssüsteemi vastu.\n(3) De Larosière'i töörühm soovitas oma 25. veebruari 2009. aasta lõpparuandes (de Larosière'i aruandes)\nlisaks muudele aspektidele luua liidu\ntasandil asutus, mille ülesanne on teostada järelevalvet kogu finantssüsteemi riskide üle.\n(4) Komisjon tervitas ja toetas igati 4. märtsi 2009. aasta teatises „Euroopa majanduse elavdamine” de Larosière'i töörühma soovitusi. Euroopa Ülemkogu jõudis 19. ja 20. märtsil 2009. aastal toimunud kohtumisel kokkuleppele, et ELis on vaja täiustada finantseerimisasutuste tegevust reguleerivaid õigusakte ja kõnealuste asutuste järelevalvet ning et tegevuse aluseks võetakse de Larosière'i töörühma aruanne.\n(5) Komisjon sätestas 27. mai 2009. aasta teatises „Euroopa finantsjärelevalve” finantsstabiilsuse tagamise praeguse korra mitmed liidu\ntasandil läbiviidavad reformid, täpsemalt ka makrotasandi usaldatavusjärelevalve eest vastutava Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu loomise. Nõukogu toetas 9. juuni 2009. aasta istungil ja Euroopa Ülemkogu toetas oma 18. ja 19. juuni kohtumisel komisjoni seisukohta ning mõlemad tervitasid komisjoni kavatsust esitada õigusaktide ettepanekud, et uus raamistik hakkaks kehtima 2010. aasta jooksul. Kooskõlas komisjoni seisukohtadega jõuti muu hulgas järeldusele, et EKP „peaks pakkuma Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogule tuge analüüsi, statistika, halduse ja logistika valdkonnas, tuginedes vajaduse korral ka liikmesriikide keskpankade ja järelevalveasutuste tehnilistele nõuannetele”. EKP poolt Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogule antav toetus ja ka Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogule usaldatud ülesanded ei tohiks piirata põhimõtet, et vastavalt Euroopa Liidu toimimise lepingule on EKP oma ülesannete täitmisel sõltumatu.\n(5 a) Kuna rahvusvahelised finantsturud on integreerunud, peab liit võtma kindla kohustuse ülemaailmsel tasandil. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu peaks kasutama kõrgetasemelise teaduskomitee eriteadmisi ja võtma kõik vajalikud kohustused ülemaailmsel tasandil, et tagada liidu seisukoha arvessevõtmine finantsstabiilsust puudutavates küsimustes, tehes selleks eelkõige tihedat koostööd Rahvusvahelise Valuutafondi, finantsteenuste nõukogu ja kõigi G-20 rühma partneritega.\n(5 b) Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu peaks muu hulgas aitama rakendada Rahvusvahelise Valuutafondi, finantsteenuste nõukogu ja Rahvusvaheliste Arvelduste Panga poolt G-20-le esitatud soovitusi, mis on toodud esialgsetes kaalutlustes seoses 2009. aasta oktoobris avaldatud aruandega finantseerimisasutuste, finantsturgude ja -instrumentide süsteemse tähtsuse hindamise suuniste kohta, mille kohaselt peab süsteemne risk olema dünaamiline, et võtta arvesse finantssektori ja maailmamajanduse arengut. Süsteemset riski võib käsitleda finantsteenuste häire riskina, mis on põhjustatud kogu finantssüsteemi või selle osade nõrgenemisest ja millel võivad olla tõsised negatiivsed tagajärjed reaalmajandusele.\n(5 c) Finantseerimisasutuste süsteemse tähtsuse hindamise suuniseid käsitlevas aruandes märgitakse ka, et süsteemse riski hindamine võib sõltuvalt majanduskeskkonnast varieeruda. Seda mõjutavad ka finantsinfrastruktuur ja kriisiohjemeetmed, samuti suutlikkus häirete korral reageerida. Asutused võivad olla süsteemselt tähtsad kohaliku, riikliku või rahvusvahelise finantssüsteemi ja majanduse seisukohast. Peamised kriteeriumid, mis aitavad määrata turgude ja asutuste süsteemset tähtsust, on suurus (finantssüsteemi ühe osa osutatavate finantsteenuste maht), asendatavus (mil määral on süsteemi muud osad häire korral võimelised samu teenuseid osutama) ja vastastikune seotus (seos süsteemi teiste osadega). Nimetatud kolmel kriteeriumil põhinevat hindamist tuleks täiendada viitega finantssüsteemi haavatavusele ja institutsioonilise raamistiku võimele finantssüsteemi häiretega toime tulla.\n(5 d) Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu ülesanne peaks olema jälgida ja hinnata süsteemseid riske tavalistel aegadel, et vähendada süsteemi haavatavust süsteemsete komponentide häirete suhtes ja parandada finantssüsteemi vastupidavust kriisiolukordades. Sellega seoses peaks Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu tagama finantsstabiilsuse ning leevendama negatiivset mõju siseturule ja reaalmajandusele. Oma eesmärkide saavutamiseks peaks Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu analüüsima kogu asjakohast teavet, eelkõige finantsstabiilsust mõjutada võivaid õigusakte, näiteks raamatupidamis-, pankroti- ja ettevõtete päästmise eeskirju.\n(6) Liidu ja ülemaailmsete finantssüsteemide nõuetekohane toimimine ning nendega seotud ohtude vähendamine nõuab makro- ja mikrotasandi järelevalve paremat sidumist. Nagu on öeldud 2009. aasta märtsis avaldatud Turneri ülevaates, mis käsitleb regulatiivset reageerimist ülemaailmsele panganduskriisile, eeldab usaldusväärsem korraldus kas riikide volituste suurendamist, mis tähendab vähem avatud ühtset turgu, või ulatuslikumat Euroopa integratsiooni. Kuna usaldusväärne finantssüsteem aitab suurendada liidu konkurentsivõimet ja majanduskasvu ning mõjutab reaalmajandust, on liidu institutsioonid de Larosière'i aruande soovitust järgides otsustanud ulatuslikuma Euroopa integratsiooni kasuks.\n(6 a) Hiljuti kujundatud makrotasandi järelevalvesüsteem nõuab usaldusväärset ja kõrgetasemelist juhtimist. Arvestades Euroopa Keskpanga presidendi olulist rolli ning usaldusväärsust rahvusvahelisel ja Euroopa tasandil, samuti de Larosière'i aruande vaimu, peaks Euroopa Keskpanga president olema Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu eesistuja. Lisaks tuleks suurendada ka aruandlusnõudeid ja laiendada Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu organite koosseisu nii, et neis oleksid esindatud erinevad kogemused, taustad ja arvamused.\n(6 b) De Larosière'i aruandes märgitakse ka, et makrotasandi järelevalve on otstarbekas ainult siis, kui see saab mingil viisil mõjutada mikrotasandi järelevalvet, kuid samas ei saa mikrotasandi järelevalve finantsstabiilsust tulemuslikult kaitsta ilma makrotasandi arenguid vajalikul määral arvesse võtmata.\n(6 c) Tuleks luua Euroopa Finantsjärelevalve Süsteem, mis koondaks võrgustikku finantsjärelevalves osalejad nii riikide kui ka liidu tasandil. Euroopa Finantsjärelevalve Süsteemis osalejad peaksid tegema Euroopa Liidu lepingu artikli 4 lõikes 3 sätestatud lojaalse koostöö põhimõtte kohaselt usalduse ja täieliku vastastikuse austuse vaimus koostööd, et tagada eelkõige omavaheline asjakohane ja usaldusväärne teabevahetus. Liidu tasandil peaks võrgustik koosnema Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogust ja kolmest mikrotasandi järelevalveasutusest: määrusega (EL) nr .../2010 loodud Euroopa järelevalveasutus (pangandus), määrusega (EL) nr .../2010 loodud Euroopa järelevalveasutus (väärtpaberiturg) ja määrusega (EL) nr .../2010 loodud Euroopa järelevalveasutus (kindlustus- ja tööandjapensionid).\n(7 a) Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu peaks koosnema haldusnõukogust, juhtkomiteest, sekretariaadist ja teaduslikust nõuandekomiteest.\n(8) Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu peaks vajaduse korral andma hoiatusi ja esitama üldisi soovitusi kogu liidu\n, üksikute liikmesriikide või nende rühmade kohta ning need hoiatused ja soovitused avalikustama\n, kusjuures asjakohase poliitilise meetme võtmiseks kehtestatakse tähtaeg. Kui sellised hoiatused või soovitused on adresseeritud üksikule liikmesriigile või liikmesriikide rühmale, peaks Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogul olema võimalus esitada ka asjakohaseid toetusmeetmeid. Vajaduse korral võib komisjon omal algatusel või Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu, asutuse, Euroopa Parlamendi või nõukogu taotlusel võtta vastu otsuse, mis adresseeritakse asutusele ja millega tehakse kindlaks eriolukorra olemasolu.\n(8 a) Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu peaks otsustama, kas soovitus peaks jääma konfidentsiaalseks või tuleks see avalikustada, pidades seejuures silmas, et avalikustamine võib teatavatel juhtudel soodustada soovituste järgimist.\n(8 b) Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu peaks välja töötama värvikoodide süsteemi, et huvitatud pooled saaksid riski olemust paremini hinnata.\n(9) Selleks et suurendada nende osatähtsust ja legitiimsust, tuleks kõnealused hoiatused ja soovitused esitada Euroopa Parlamendi,\nnõukogu, komisjoni, adressaatide\nning vajaduse korral Euroopa järelevalveasutuste\n(10) Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu peaks ka kontrollima soovituste järgimist, võttes aluseks soovituste adressaatide aruanded, et tagada hoiatuste ja soovituste tõhus järgimine. Soovituste adressaadid peaksid asjakohaselt põhjendama suutmatust järgida nõuetekohaselt Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu soovitusi\n(„tegutse või selgita” mehhanism), eriti Euroopa Parlamendi ees\n. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu peaks saama pöörduda Euroopa Parlamendi ja nõukogu poole juhul, kui ta ei ole rahul sellega, kuidas adressaadid on soovitustele reageerinud\n(12) Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu peaks esitama aruanded Euroopa Parlamendile ja nõukogule vähemalt kord aastas ning oluliste finantsprobleemide korral sagedamini.\n(13) EKP-l ja liikmesriikide keskpankadel peaks tänu oma kogemustele ja kohustuste tõttu finantsstabiilsuse valdkonnas olema makrotasandi usaldatavusjärelevalves juhtiv roll. Mikrotasandil usaldatavusjärelevalve teostajate kaasamine Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu töösse on oluline selle tagamiseks, et makrotasandi usaldatavusriskide hindamine tugineks täielikule ja tõesele teabele finantssüsteemi arengutendentside kohta. Seepärast peaksid Euroopa järelevalveasutuste eesistujad olema Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu hääleõigusega liikmed. Avatuse põhimõtte kohaselt peaksid haldusnõukogusse kuuluma kuus sõltumatut isikut, kes ei tohiks olla Euroopa järelevalveasutuse liikmed ning kelle valimisel lähtutakse nende üldisest asjatundlikkusest ja pühendumusest liidule, samuti nende erinevast akadeemilisest või eraettevõtluse alasest kogemusest, mis on saadud eelkõige VKEdes, ametiühingutes või tegutsemisel finantsteenuste osutaja või tarbijana, ning kelle puhul on tagatud igakülgne sõltumatus ja konfidentsiaalsus. Igast liikmesriigist peaks haldusnõukogu koosolekutel\nosalema üks riigi pädevate asutuste esindaja\n, kellel ei ole hääleõigust. (14) Komisjoni voliniku osalemine aitab luua sideme liidu\nmakromajanduse ja finantsjärelevalve vahel, majandus- ja rahanduskomitee eesistuja esindab rahandusministrite rolli finantsstabiilsuse tagamisel.\n(14 a) Kuna Euroopa Majanduspiirkonda või Euroopa Vabakaubanduse Assotsiatsiooni kuuluvate kolmandate riikide pangad ja finantseerimisasutused võivad liidus tegutseda, peaks olema võimalik kutsuda igast asjaomasest riigist üks kõrgetasemeline esindaja osalema Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu haldusnõukogu koosolekutel, kui tema koduriik selleks loa annab.\n(15) Oluline on, et Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu liikmed täidavad oma ülesandeid erapooletult ja lähtuvad üksnes Euroopa Liidu kui terviku finantsstabiilsusest. Kui konsensust ei ole võimalik saavutada, ei tohiks hoiatuste ja soovituste üle Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogus hääletamisel ▌ häältel olla kaalu ja otsused tuleks üldiselt võtta vastu lihthäälteenamusega.\n(16) Kuna eri finantseerimisasutused ja finantsturud on omavahel seotud, tuleks potentsiaalseid süsteemseid riske jälgida ja hinnata suure hulga asjakohaste makro- ja mikromajanduslike andmete ja näitajate alusel. Süsteemsete riskide hulka kuulub finantsteenuste häire risk, mis on põhjustatud liidu kogu finantssüsteemi või selle osade nõrgenemisest ja millel võivad olla tõsised negatiivsed tagajärjed siseturule ja reaalmajandusele. Iga liiki finantseerimisasutus või vahendaja, turg, infrastruktuur ja instrument võib olla süsteemselt tähtis. Seepärast peaks Süsteemsete Riskide Nõukogul olema juurdepääs kogu teabele, mis on vajalik ülesannete täitmiseks, säilitades samas kõnealuste andmete vajaliku konfidentsiaalsuse.\n(17) Turuosalised saavad anda olulise panuse finantssüsteemi mõjutava arengu mõistmisesse. Seepärast peaks Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu vajaduse korral konsulteerima erasektori sidusrühmadega (näiteks finantssektori esindajad, tarbijaühingud, finantsteenuste valdkonna kasutajarühmad, mis on loodud komisjoni või liidu\nõigusaktiga) ning andma neile õiglase võimaluse esitada kommentaare. Kuna ranget süsteemse riski määratlust ei ole olemas ja süsteemse riski hindamine võib sõltuvalt majanduskeskkonnast varieeruda, peaks Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu lisaks tagama oma töötajate ja nõunike laialdased kogemused ja oskused.\n(19) Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu asutamine peaks otseselt aitama saavutada siseturu eesmärke. Liidus\nfinantssüsteemi makrotasandi usaldatavusjärelevalve on liidu\nüldise uue järelevalvekorra osa, kuna makrotasandi usaldatavusjärelevalve on tihedalt seotud mikrotasandi järelevalvega, mis on tehtud ülesandeks Euroopa järelevalveasutustele. Selleks et kõikidel sidusrühmadel oleks piisav kindlustunne piiriüleste finantstehingute tegemisel, tuleb kehtestada kord, millega võetakse nõuetekohaselt arvesse mikro- ja makrotasandi riskide vastastikust seost. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu peaks jälgima ja hindama finantsstabiilsusega seotud riske, mis tulenevad arengutendentsidest, millel võib olla mõju valdkondlikul tasandil või finantssüsteemile tervikuna. Selliste ohtude hindajana peaks Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu toetama liidu\nintegreeritud järelevalvestruktuuri, mida on vaja selleks, et soodustada asjakohaste meetmete õigeaegset ja järjekindlat võtmist liikmesriikides ning sellega vältida erinevaid lähenemisviise ja parandada siseturu toimimist.\n(20) Kuna liidu\nfinantssüsteemi makrotasandi usaldatavusjärelevalvet ei saa liikmesriigid piisaval tasemel saavutada Euroopa finantsturgude integreerituse tõttu, võib liit\nvõtta meetmeid vastavalt asutamislepingu artiklis 5 sätestatud subsidiaarsuse põhimõttele. Nimetatud artiklis sätestatud proportsionaalsuse põhimõtte kohaselt ei lähe käesolev määrus kaugemale sellest, mida on vaja nimetatud eesmärkide saavutamiseks.\n(20 a) De Larosière'i aruandes esitatud ettepaneku kohaselt on vaja järkjärgulist lähenemisviisi ning Euroopa Parlament ja nõukogu peaksid hiljemalt ...\nEuroopa Finantsjärelevalve Süsteemi, Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu ja Euroopa järelevalveasutused täielikult läbi vaatama,\nArtikkel 1 ▌\nmäärusega (EL) nr.../2010 [Euroopa Väärtpaberiturujärelevalve Asutus] loodud Euroopa järelevalveasutus (väärtpaberiturg);\nmäärusega (EL) nr .../2010 [Euroopa Kindlustus- ja Tööandjapensionide Järelevalve Asutus] loodud Euroopa järelevalveasutus (kindlustus- ja tööandjapensionid);\nmäärusega (EL) nr.../2010 [Euroopa Pangandusjärelevalve Asutus] loodud Euroopa järelevalveasutus (pangandus);\nmääruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Pangandusjärelevalve Asutus], määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Väärtpaberiturujärelevalve Asutus] ja määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Kindlustus- ja Tööandjapensionide Järelevalve Asutus] artiklis 40 ette nähtud Euroopa järelevalveasutus (ühiskomitee);\nmääruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Pangandusjärelevalve Asutus], määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Väärtpaberiturujärelevalve Asutus] ja määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Kindlustus- ja Tööandjapensionide Järelevalve Asutus] artikli 1 lõikes 2 määratletud liikmesriikide asutused;\nkomisjon määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Pangandusjärelevalve Asutus], määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Väärtpaberiturujärelevalve Asutus] ja määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Kindlustus- ja Tööandjapensionide Järelevalve Asutus] artiklites 7 ja 9 osutatud ülesannete täitmiseks.\n„finantseerimisasutus” – mis tahes ettevõtja, kelle tegevust reguleeritakse õigusaktidega, millele on viidatud määruse (EL) nr …/2010 [Euroopa Pangandusjärelevalve Asutus], määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Väärtpaberiturujärelevalve Asutus] ja määruse (EL) nr …/2010 [Euroopa Kindlustus- ja Tööandjapensionide Järelevalve Asutus] artikli 1 lõikes 2, ning mis tahes teine liidus tegutsev ettevõtja või üksus, kelle finantstehingud võivad tekitada süsteemse riski, isegi kui need ei ole otseselt seotud laiema avalikkusega\n„finantssüsteem” – kõik finantseerimisasutused, finantsturud ja -tooted ning\n„süsteemne risk” – finantssüsteemi häire risk, millel võivad olla tõsised negatiivsed tagajärjed siseturule ja reaalmajandusele. Kõik finantsvahendajate, -turgude ja -infrastruktuuri liigid võivad olla teataval määral süsteemselt tähtsad.\n1. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu vastutab liidus\nfinantssüsteemi makrotasandi usaldatavusjärelevalve eest, et toetada liidu finantsstabiilsust ohustavate ja finantssüsteemis asetleidvatest arengutest tulenevate süsteemsete riskide vältimist või vähendamist, ning makromajanduse arengute arvessevõtmise eest, et hoida ära laiaulatuslikud finantsprobleemid ja\ntoetada siseturu sujuvat toimimist ja sellega tagada finantssektori jätkusuutlik panus majanduskasvu.\nmäärab kindlaks ja/või kogub vajaduse korral ning analüüsib mis tahes teavet, sealhulgas õigusakte, mis võivad mõjutada finantsstabiilsust (näiteks raamatupidamis-, pankroti- ja ettevõtete päästmise eeskirjad)\n, mis on lõikes 1 kirjeldatud eesmärkide\nannab riskihoiatused, kui sellised süsteemsed riskid on liiga suured, ja vajaduse korral avalikustab need\n▌ esitab soovitused parandusmeetmete võtmiseks, et reageerida tuvastatud riskidele, ja vajaduse korral avalikustab need soovitused\nannab komisjonile adresseeritud konfidentsiaalse hoiatuse, kui Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu arvates võib tekkida määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Väärtpaberiturujärelevalve Asutus], määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Kindlustus- ja Tööandjapensionide Järelevalve Asutus] ja määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Pangandusjärelevalve Asutus] artiklis 10 määratletud eriolukord. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu hindab olukorda, et komisjon saaks selgitada välja vajaduse võtta vastu Euroopa järelevalveasutustele adresseeritud otsus, millega tehakse kindlaks eriolukorra olemasolu;\nteeb tihedat koostööd Euroopa Finantsjärelevalve Süsteemi kõigi teiste osalistega\nja vajaduse korral varustab Euroopa järelevalveasutusi sellise teabega süsteemsete riskide kohta, mis on neile vajalik oma ülesannete täitmiseks. Eelkõige töötab Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu koostöös Euroopa järelevalveasutustega välja ühised kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed näitajad (nn riskinäidiku), mille alusel antakse järelevalvereiting piiriülestele asutustele, mis võivad tekitada süsteemse riski.\ntäidab muid asjakohaseid ülesandeid, nagu on sätestatud liidu\nArtikkel 4 Struktuur\n1. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogul on haldusnõukogu, juhtkomitee,\nsekretariaat ja teaduslik nõuandekomitee\n3. Juhtkomitee toetab Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu otsustusprotsessis, valmistades ette haldusnõukogu koosolekud, vaadates läbi arutlusele tulevad dokumendid ja jälgides Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogus käimas oleva töö edenemist. 4. Sekretariaat vastutab Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu igapäevase töö ja kõigi personaliküsimuste eest\npakub Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogule kõrgekvaliteedilist\ntuge analüüsi, statistika, halduse ja logistika valdkonnas vastavalt haldusnõukogu eesistuja juhistele kooskõlas nõukogu määrusega (EL) nr .../2010 [Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu]\n. Ta tugineb ka Euroopa järelevalveasutuste, liikmesriikide keskpankade ja järelevalveasutuste tehnilistele nõuannetele.\nnõuandekomitee, millele on osutatud artiklis 12, ▌ annab nõu ja toetab Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu tema tööga seotud küsimustes.\nArtikkel 5 Eesistumine\n1. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu eesistuja on Euroopa Keskpanga president\n1 b. Eesistuja teine asetäitja on ühiskomitee eesistuja, kes on nimetatud vastavalt määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Pangandusjärelevalve Asutus], määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Väärtpaberiturujärelevalve Asutus] ja määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Kindlustus- ja Tööandjapensionide Järelevalve Asutus] artiklile [XX].\n4. Kui nende Euroopa Keskpanga üldnõukogu liikmete ametiaeg, kes on valitud eesistuja esimeseks asetäitjaks, lõpeb enne viieaastase tähtaja möödumist või kui mis tahes põhjusel eesistuja esimene\nasetäitja ei saa oma ülesandeid täita, valitakse uus eesistuja esimene\nasetäitja lõike 1 a\nkooskõlas käesoleva artikli lõikega 3\nigast liikmesriigist üks pädeva riikliku järelevalveasutuse kõrgetasemeline esindaja;\n3. Liikmesriikide järelevalveasutuste esindamisel vahetub asjaomane\nkõrgetasemeline esindaja vastavalt käsitlemisel olevale küsimusele, välja arvatud juhul, kui liikmesriikide järelevalveasutused on kokku leppinud ühise esindaja kasutamises\n. 4. Haldusnõukogu kehtestab Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu töökorra. Artikkel 7 Erapooletus 1. Haldusnõukogu ja juhtkomitee tegevuses osaledes või seoses Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu mis tahes muu tegevusega täidavad selle liikmed oma ülesandeid erapooletult ning üksnes Euroopa Liidu kui terviku huvides. Nad\nei taotle ega võta vastu juhiseid liikmesriikidelt, liidu institutsioonidelt ega üheltki teiselt avalik-õiguslikult või eraõiguslikult organilt\n2. Liikmesriigid, Euroopa Liidu institutsioonid ega teised avalik-õiguslikud või eraõiguslikud organid ei püüa mõjutada Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu liikmeid nende ülesannete täitmisel. Artikkel 8 Ametisaladus\n1. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu haldusnõukogu liikmed ja kõik teised isikud, kes töötavad või on töötanud Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogus või selle jaoks (sealhulgas keskpankade, teadusliku\nnõuandekomitee, Euroopa järelevalveasutuste ja liikmesriikide pädevate riiklike järelevalveasutuste asjakohased töötajad) ei tohi avalikustada ametisaladusega kaitstud teavet isegi pärast oma ametiaja lõppu. 2. Teavet, mille on saanud Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu liikmed, võib kasutada üksnes oma kohustuste ja artikli 3 lõikes 2 sätestatud ülesannete täitmiseks.\n4. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu lepib koos\nEuroopa järelevalveasutustega kokku ja kehtestab konkreetsed konfidentsiaalsusmenetlused, et kaitsta üksikuid finantseerimisasutusi käsitlevat teavet või teavet, mille puhul on võimalik finantseerimisasutust tuvastada. Artikkel 9 Haldusnõukogu koosolekud\n2. Haldusnõukogu koosolekutel peavad kõik liikmed isiklikult osalema ja enda asemel ei või saata esindajat. 3. Erandina lõikest 2 võib liige, kes ei saa koosolekutel osaleda pikema aja jooksul, nimetada asendusliikme. Kõnealuse liikme võib asendada ka isikuga, kes on ametlikult nimetatud asjaomase asutuse reeglite kohaselt, et esindaja ajutiselt asendada.\nArtikkel 10 Haldusnõukogu hääletuskord\n1. Igal haldusnõukogu hääleõigusega liikmel on üks hääl. 2. Ilma et sellega piirataks artikli 18 lõikes 1 sätestatud hääletuskorda, otsustab haldusnõukogu\nkohalolevate hääleõigusega liikmete lihthäälteenamuse alusel. Häälte võrdse jagunemise korral otsustab eesistuja hääl.\n3. Haldusnõukogu võib hääletada, kui kohal viibib kaks kolmandikku hääleõiguslikest liikmetest. Kui kvoorumit ei ole, võib eesistuja kokku kutsuda erakorralise koosoleku, kus võib otsuseid vastu võtta, kui kohal viibib kolmandik hääleõiguslikest liikmetest\n. Töökorras määratakse kindlaks, kui kaua tuleb erakorralise koosoleku kokkukutsumisest ette teatada.\nArtikkel 11 Juhtkomitee\nEuroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu eesistuja esimene\nteist haldusnõukogu liiget, kes on samuti Euroopa Keskpanga üldnõukogu liikmed, võttes arvesse liikmesriikide ning euroalasse kuuluvate ja euroalasse mittekuuluvate liikmesriikide tasakaalustatud esindatust\n. Haldusnõukogu liikmed, kes on samuti Euroopa Keskpanga üldnõukogu liikmed, valivad nad kolmeks\nEuroopa järelevalveasutuse (pangandus)\nEuroopa järelevalveasutuse (väärtpaberiturg)\nnõuandekomiteesse kuuluvad järgmised liikmed:\nüks Euroopa järelevalveasutuse (pangandus)\nüks Euroopa järelevalveasutuse (kindlustus- ja tööandjapensionid)\ne) üks Euroopa järelevalveasutuse (väärtpaberiturg)\nüks majandus- ja rahanduskomitee esindaja. ▌\n2. Haldusnõukogu nimetab oma eesistuja ettepaneku alusel ametisse teadusliku\nnõuandekomitee eesistuja. 3. Komitee täidab artikli 4 lõikes 5 osutatud ülesandeid haldusnõukogu eesistuja taotlusel.\n4. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu sekretariaat toetab teadusliku\nnõuandekomitee tööd ja sekretariaadi juhataja osaleb selle koosolekutel.\nVajaduse korral küsib Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu asjaomastelt era- või avaliku sektori\nsidusrühmadelt, teiste hulgas eelkõige Euroopa järelevalveasutuste liikmetelt, nende arvamust\n1. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu valduses olevate dokumentide suhtes kohaldatakse Euroopa Parlamendi ja nõukogu 30. mai 2011. aasta määrust (EÜ) nr 1049/2001 üldsuse juurdepääsu kohta Euroopa Parlamendi, nõukogu ja komisjoni dokumentidele(12)\n3. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogus määruse (EÜ) nr 1049/2001 artikli 8 kohaselt tehtud otsuste kohta võib esitada kaebuse ombudsmanile või hagi Euroopa Kohtusse vastavalt ELi toimimise lepingu artiklite 228\n2. Euroopa järelevalveasutused, Euroopa Keskpankade Süsteem, komisjon, liikmesriikide järelevalveasutused\nja liikmesriikide statistikaasutused\nteevad tihedat koostööd Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukoguga ja esitavad talle kogu teabe, mida tal on vaja oma ülesannete täitmiseks vastavalt Euroopa Liidu\n3. Vastavalt määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Pangandusjärelevalve Asutus], määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Väärtpaberiturujärelevalve Asutus] ja määruse (EL) nr .../2010 [Euroopa Kindlustus- ja Tööandjapensionide Järelevalve Asutus] artikli 21 lõikele 2 võib\nEuroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu ▌ taotleda teavet Euroopa järelevalveasutustelt reeglina\nkokkuvõtlikul kujul või koondatuna, nii et üksikuid finantseerimisasutusi ei ole võimalik tuvastada. ▌\n1. Kui tuvastatakse märkimisväärsed riskid seoses artikli 3 lõikes 1 sätestatud eesmärgi saavutamisega, annab Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu hoiatused ja vajaduse korral annab välja soovitused parandusmeetmete võtmiseks, sealhulgas vajaduse korral seadusandlike algatuste tegemiseks\n2. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu hoiatused ja soovitused, mis on antud välja vastavalt artikli 3 lõike 2 punktidele c ja d, võivad olla üldised või konkreetsed, suunatud eelkõige liidule\ntervikuna või ühele või mitmele liikmesriigile, ühele või mitmele Euroopa järelevalveasutusele või ühele või mitmele liikmesriigi järelevalveasutusele. Juhul kui hoiatus või soovitus on suunatud ühele või mitmele järelevalveasutusele, teavitatakse sellest asjaomast liikmesriiki.\nSoovitused sisaldavad kindlaksmääratud tähtaega sellele poliitiliselt reageerimiseks. Soovitused võivad seoses asjaomaste liidu\nõigusaktidega olla adresseeritud ka komisjonile.\n3. Hoiatused ja soovitused edastatakse ka Euroopa Parlamendile, nõukogule, komisjonile, adressaatidele vastavalt lõikele 2 ning\njuhul, kui need on adresseeritud ühele või mitmele liikmesriigi järelevalveasutusele, edastatakse need ka Euroopa järelevalveasutustele.\nArtikkel 17 Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu soovitustele reageerimine\n1. Kui artikli 3 lõike 2 punktis d osutatud soovitus on adresseeritud ühele või mitmele liikmesriigile, ühele või mitmele Euroopa järelevalveasutusele või ühele või mitmele liikmesriigi järelevalveasutusele, teatavad adressaadid soovituse alusel võetud meetmetest Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogule või põhjendavad, miks meetmeid ei võetud. Euroopa Parlamenti,\nnõukogu ja vajaduse korral Euroopa järelevalveasutusi teavitatakse.\n2. Kui Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu otsustab, et mõne tema soovituse adressaat ei ole\nsoovitust järginud või on järginud seda puudulikult ja adressaat ei ole seda tegematajätmist põhjendanud\n, teavitab ta Euroopa Parlamenti,\nja vajaduse korral asjaomaseid Euroopa järelevalveasutusi.\nArtikkel 18 Avalikud hoiatused ja soovitused\n3. Kui Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu haldusnõukogu otsustab hoiatust või soovitust mitte avalikustada, võtavad adressaat ning vajaduse korral nõukogu ja Euroopa järelevalveasutused kõik vajalikud meetmed, et kaitsta sellise hoiatuse või soovituse konfidentsiaalsust. ▌\n3 a. Andmed, millele Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu haldusnõukogu hoiatuse või soovituse andmisele eelnevas analüüsis tugineb, avalikustatakse asjakohases anonüümses vormis. Konfidentsiaalsete hoiatuste puhul tehakse teave kättesaadavaks asjakohase ajavahemiku jooksul, mis määratakse kindlaks Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu töökorras.LÕPPSÄTTED\nArtikkel 19 Vastutus ja\n1. Vähemalt kord aastas, kuid oluliste finantsprobleemide korral sagedamini, kutsutakse Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu eesistuja Euroopa Parlamenti iga-aastasele kuulamisele seoses Euroopa Parlamendile ja nõukogule esitatava Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu aruande avaldamisega\n. Kuulamised toimuvad Euroopa Parlamendi ja Euroopa Keskpanga presidendi vahelisest rahandusalasest dialoogist erinevas kontekstis.\n2. Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu uurib Euroopa Parlamendi,\nnõukogu või komisjoni palvel ka eriküsimusi.\nArtikkel 20 Läbivaatamisklausel\nvaatavad Euroopa Parlament ja\nnõukogu ▌ käesoleva määruse läbi komisjoni aruande alusel ▌ ning otsustavad\npärast Euroopa Keskpanga arvamuse saamist, kas Euroopa Süsteemsete Riskide Nõukogu eesmärgid\nja struktuur on vaja läbi vaadata. Aruandes hinnatakse eelkõige, kas\nArtikkel 21 Jõustumine\nKäesolev määrus jõustub järgmisel päeval pärast selle avaldamist Euroopa Liidu Teatajas\n(1)\tELT C 270, 11.11.2009, lk 1.\n(2)\t22. jaanuari 2010. aasta arvamus (Euroopa Liidu Teatajas seni avaldamata).\n(3)\tEuroopa Parlamendi ... seisukoht\n(4)\tEÜT C 40, 7.2.2001, lk 453.\n(5)\tELT C 25 E, 29.1.2004, lk 394.\n(6)\tELT C 175 E, 10.7.2008, lk 392.\n(9) Vastuvõetud tekstid, P6_TA(2009)0251.\n(10) Vastuvõetud tekstid, P6_TA(2009)0279.\n(12)\tEÜT L 145, 31.5.2001, lk 43.