Kuidagi ei oskaks oodata, et esimene asi, mida Euroopa ühe suurima ja edukaima kaatritootja suust kuuled, kõlab nii: “Meie värskelt loodud ettevõtte üks esimesi kulutusi oli vaat õlut.” Kuid David King pole mingi tavaline ärimees ja ka kõnealune veesõiduk pole sugugi tavaline paat. Me lõunatame The Dockis, Plymouthi King Pointi sadamas asuvas restoranis ja kõnealune kaater paistab läbi põrandast laeni ulatuvate akende kenasti kätte. Pontoonsilla ääres seisab ankrus igati laitmatu Project 31, kehastades seda, millest Princessi lugu üldse alguse sai.\nPrincess Yachts International (PYI) tähistas möödunud aastal 50 aasta möödumist kaatritootmise algusest ning seesama Project 31, esimese toodetud mudeli esindaja, on ettevõtte kingitus iseendale poolesaja aasta sünnipäeva puhul. PYI pole muidugi esimene, kes sellise sammu astub – Sunseeker taastas 1970. aasta Sovereign 17 kiirkaatri, mida võis näha ka Bondi filmis “007: Veidi lohutust”; Fairline tähistas 40. sünnipäeva sellega, et taastas Fairline 19 ning isegi Sealine uhkeldas algse 19 Weekender mudeliga, mis nägi taas ilmavalgust ettevõtte 40. aastapäeval 2011. aastal. Ent ükski mainituist ei teinud seda nii suurejooneliselt. Nii Project 31 kui ka kogu Princess Yachts Internationali impeeriumi päritolust pajatamine toob Davidile sära silma. “Pärast paari edukalt sujunud puhkust Norfolki jõgedel-järvedel tekkis mul ja mu kahel sõbral tunne, et meie kodulinnas Plymouthis võiks leiduda turgu üürikaatritele ning 1965. aastal otsustasime me ise tšarteräriga algust teha. Selleks oli meil tarvis kaatrit. Avastades, kui palju kasutatud alused maksavad, oli meil tunne, et targem oleks ehitada päris enda oma. Läksime laevaehituse vallas tegutseva ning klaasplastist tarvikuid müüva Kemp & Pitti jutule ning ostsime 650 naela eest Senior 31 kere ja tekimaterjali, et oleks, millest pihta hakata. Ent kõigepealt oli meil vaja kohta, kus kaater valmis ehitada ning me leidsime sobiva hoone Newport Streetilt (mis on tänini Princess Yachts Internationali aadress, ehkki nüüd asub seal üks ettevõtte kuuest päratu suurest laevaehitustehasest, kus töötab üle 2000 inimese). Seda hoonet oli varem kasutatud väetisehoidlana ning sellest vaadist õllest (mis sisaldas 30 liitrit märjukest) piisas, et veenda kohalikku tuletõrjebrigaadi hoone siseseinu voolikutest üle uhtma, et luua talutav töökeskkond. Nii sündiski Marine Projects (Plymouth) Ltd.\n“Kaatri ehitamise käigus arutlesime ikka veel, kui mõttekas oleks üüriteenust pakkuma hakata. Suurim probleem, mida oskasime ette näha, oli see, et paat jääb halva ilma tõttu pikemalt mõnda teise sadamasse pidama, sellal kui Plymouthisse saabuvad uued kliendid, et oma rendinädalat alustada. Me ei suutnud leida rahuldavat lahendust ja otsustasime seega hoopiski kaatri valmis ehitada ja maha müüa. Arvestasime, et kulutasime kokku umbes 2400 naela, nii et kui me müüsime kaatri 3400 naela eest, olime otsekui seitsmendas taevas ja pidasime peo, et tähistada oma tuhandenaelast kasumit – 1960ndate keskpaigas oli see tohutu hulk raha. Siis aga lõime kulud korralikult kokku – ja summaks tuli täpselt 3416 naela…” Ent selle aja peale oli kolmikus tärganud tõsine huvi oma ehitatud kaatri vastu ja neile oli esitatud kindlad tellimused veel kahe samasuguse peale. Ühtäkki olid neist saanud laevaehitajad – aga seekord vaatasid nad, et numbrid ikka klapiksid. “Meil oli kaks keretüüpi, uimkiiluga ja kimmikiiluga, mis loodi nii, et kaatri keresse jäeti tühimikud, kuhu oli võimalik kinnitada lühikesi puust kiilusid. Ühendkuningriigis oli väga vähe paadisadamaid ja kimmikiiluga aluseid oli võimalik hoida kaldal kuivsadamas. Me lõime pikendatud roolikambriga versiooni ja pakkusime kahesugust paigutust: avatud sisemusega ja teist, millel oli eraldi eeskajut. Alustuseks kasutasime me Perkins 4107 diiselmootoreid Enfieldi päramootoriga, aga peagi läksime üle Volvo Pentadele, pakkudes D19 1,9 68hp diiselmootoreid või D22 2,9-liitriseid 92hp mootoreid. Mootorid asusid tagaistme all ja me pidime istet pikendama nii, et see ulatuks kokpitti välja mahutamaks suuremaid, 6-silindrilisi mootoreid. Samuti pakkusime ühemootorilisi versioone, mis olid mõeldud üürikaatriteks – Shannoni jõel oli neid kokku terve laevastiku jagu.”\nJärgnesid Ford Mangoletsi bensiinimootoritega Project 26 ja Project 21 ning 1968. aastal lisandus Pilgrim 23. Project 31 oli sedavõrd edukas, et nooruke ettevõte vajas ettearvatust rohkem keresid. Kemp & Pitt suutis toota pelgalt kaks keret ja tekki kuus ning seega taotles Marine Projects litsentsi, mis lubaks keresid ise valada. “Me ehitasime ja müüsime neid kolm või neli tükki kuus. Kohalikud võimud ei lubanud meil südalinnale nii lähedal keresid valama hakata ja nõnda avasime me Lee Milli valutöökoja linna äärealade tööstuspiirkonnas.”\nNüüdseks eksportis Marine Projects oma toodangut juba Hollandisse, Iirimaale, Kanalisaartele ja isegi Lõuna-Prantsusmaale. David vastutas kauba üleandmise eest, aga see kohustus hakkas sedamööda, kuidas ettevõtte edukus ja ehitatud aluste hulk suurenes, kiiresti üle pea kasvama. 1970. aastal võeti uue Princess 32 tarvis kasutusele uus nimi – Princess. Tegu oli Project 31 edasiarendusega ning selle loomisel peeti silmas eelkõige tootmist. Sellele kaatrile olid iseloomulikud niisugused uuendused nagu näiteks kõrgendatud kokpititekk, mis võimaldas paigutada mootorid põranda alla, mitte aga ahtripingi alla, nagu seni. Kuju võttis ka esinduste võrgustik, et hallata müüki ja klienditeenindust. Project 31 jätkus Series Two (lühendatud kajutiga) nime all kuni 1970ndate keskpaigani (tunnusjooneks väike ümmargune kajutiaken, sellal kui algse mudeli aken oli trapetsi kujuga).\nNII TEHAKSE AJALUGU\nGerry Lapthorn, kes on 40 aastat Princessiga ühte teed käinud, sai ülesandeks leida sobilik kandidaat Project 31@50 jaoks. Olles kaalunud mitmeid võimalusi, avastas ta Jerseyst ühe 1968. aasta mudeli. “Kõige rohkem avaldas mulle muljet, kui hästi see näis oma 50 aasta kohta säilinud olevat. Ehkki kaater vajanuks ilmselgelt hulgaliselt remonditöid, paistis kere täitsa korralik ja ma ei suutnud uskuda, kui heas seisukorras oli tekk. Ootasin midagi märksa hullemat.” Hind, mida kaatri eest küsiti, oli 6500 naela, mis hõlmas ka sisemaale kohale toimetamist, ja nõnda löödigi käed. “Omanik laadis kaatri treilerile ja saatis Condori praamiga Southamptonisse. Saatsime ühe oma veoki sinna vastu, tõstsime kaatri peale ja tõime koju.” Koduks oli Princessi South Yardi superjahtide tootmishoone, kus kaater jälle algosadeks lahti võeti. “Ahtripoolne vahesein oli nurkadest üsna kõdunenud ja puit kokpiti põranda nurkades oli näinud paremaid päevi. Asendasime mõlemad vaikinfusiooniga klaasplastpaneelidega ja võtsime seejärel appi arvutidisainitehnika ja arvutipõhise juhtimise, et valmistada uus kambüüsikomplekt ja mööbel. Väljavahetamisele läksid kõik roolikambri seinad ja katus ning senise vineerist juhtpaneeli asemele disainiti uus juhtimispult, mis seejärel klaasplastist valmistati – meie disainiosakonna ülem Andy Lawrence visandas uue lihtsalt paberilehele. Kõigi toimingute käigus sai hoolega jälgitud, et säiliksid algse mudeli proportsioonid ja olemus.”\nProject 31@50 paneb eelkõige rõhku algupärasusele. Taastamistööde sujumist kutsuti üle vaatama ka osa algse 1960ndate aastate Project 31 ehitusmeeskonnast, kes on praeguseks ammuilma pensionil. Princess suhtus oma pärandisse täie tõsidusega. Sestrel Moore’i originaalkompass viidi tagasi Southamptonisse, kus see tegi läbi värskenduskuuri sama mehe käe all, kes kompassi algselt valmistas.\nKuid taastamistööde eesmärk ei olnud sugugi luua tolle aja veesõiduki täpset koopiat, vaid midagi hoopis nutikamat. Kogu ettevõtmise olemuse võis kokku võtta nii: säilitada algupära, aga lisada tänapäevane nüanss – ühendada ettevõtte päritolu tänapäevaste tehnika- ja disainivõimalustega. Kaatri välisilme eest vastutas loomingulise disaini juht Sarah Verey. “Me tahtsime luua midagi, mis räägiks oma päritolust, aga oleks samas tulevikku suunatud. Siseruumide tisleritööde tarbeks valisime sapelli-sargapuu, mis sarnaneb algselt kasutusel olnud mahagoniga, aga me rakendasime kõrgläikelist viimistlust, mida kasutame ka oma praegustel superjahtidel.”\nSellest, mida Sarah on saavutanud, saab aimu alles siis, kui tähelepanelikumalt vaadata. “Tahtsin kaasata pisut 1960ndate hõngu – Grace Kelly, Peter Sellers, printsess Margaret –, sest see oli äärmiselt glamuurne ajastu ja me vaatasime hoolega, et algmudeli olemus kaotsi ei läheks. Tahtsin tabada tema aja stiili ja elulusti. Seda kõike on näha detailides: välisosade valge pidi olema täpselt õiget tooni ja me panime selle paari kauni akvamariinsinise veeliini. Seesama akvamariinsinine voogab ka läbi kaatri sisemuse, alates rooliistme laineliseks tepitud keskosast kuni rohekassiniste nahkdetailideni kappide ukselinkidel.”\nMida pikemalt pardal viibid, seda rohkem märkad. Sarah on kasutanud siseruumides erkpunast tollase moe järgi laineliseks tepitud polstrit. Samas on kangas äärmiselt kvaliteetne Dedari kaubamärgi oma, mida kasutatakse ka suurematel Princessi jahtidel. Vaadake lähemalt ja te märkate istmete allservades tumesinist ääristust, mis vastab ninaosa külgpaneelide rombimustrilise polsterduse teppimispistetele. “Olime hämmastunud, nähes, kui väga meie tarnijad meid selles ettevõtmises toetasid,” sõnab Sarah. “Turnstyle Designs pakkus välja kaunid läikivast niklist ja akvamariinsiniste nahkdetailidega uksetarvikud. Hollandis asuv Leeuwenburgh Fineer lõi ühe mu lemmiknüanssidest, nimelt elegantselt ühele jalale toetuva söögilaua vapustavalt kauni käsitsi laotud marketrii. Hermeselt saime rooli jaoks vajaliku naha ning polstri ja pehme vooderdisega varustas meid firma Lang and Potter, mis valmistab suure osa meie pehme mööbli kattest.” Tihedat koostööd tehti veel ühe tarnijaga, nimelt Volvo Pentaga, Rootsi tootja ja selle kohaliku esindaja Marine Engineering Looe’ga, sest kuigi kõnealune kaater on ütlemata peen, pole see ometigi pelgalt vaatamiseks mõeldud iluasjake. Pikendatud ahtriistme all on peidus tuliuus Volvo Penta D3-170 mootor, mille tarnis esimene ja paigaldas teine mainitud ettevõte. Ainus õige viis kogu saavutust täielikult mõista on suunduda merele.\nRoolikambrist avanev vaade on puhtakujuline nostalgialaks – puidust raamiga sirgetest tuuleklaasidest avaneb panoraamvaade pikale lamedale kajutikatusele, mida ääristavad lakitud tiikpuust reelingud koos lipumastiga. Roolil on aga võimu küllaga ning mootor töötab sujuvalt ja vaikselt – väljanägemise järgi pärineks kaater otsekui 1960ndatest, ent ei tundu sugugi sedamoodi. Kümme sõlme näib väga loomuliku kiirusena ja võib jääda mulje, et see ongi kõik, mida üks kümnemeetrine tühipalja 170hp mootoriga kaater pakkuda suudab, aga lükake see pisut kohatu elektrooniline gaasihoob lõppu välja ja teid ootab ees üllatus. Kergekaaluline, kitsa kerekujuga ja lameda põhjaga vanaproua kergitab seelikuserva maast lahti ning alustab glisseerimist, saavutades muljetavaldava 16-sõlmelise tunnikiiruse! Ja seejuures pole kuulda ainsatki kriuksatust ega raginat.\nSeda uhket väikest laeva ümbritseb tohutu armastus, alates inimestest, kes ta taastasid, kuni ettevõteteni, kes taastustöid toetasid, ja ka avalikkuseni. Kaater naasis just äsja kaatritenäituse ringreisilt, mis algas möödunud aastal Cannes’is ja jätkus Londoni kaatritenäitusel, enne kui suundus edasi Düsseldorfi, Hong Kongi ja Singapuri. “Rahvas võttis kaatri vastu vapustavalt soojalt,” räägib kommunikatsioonijuht Claire Ashton. “Huvi on tohutu ja me oleme koguni saanud siiraid ostusoove. Paha lugu, et me ei saa alustada seeriatootmist.”\nKüsin Davidilt, mis tunne teda valdas, kui ta astus Project 31 pardale 50 aastat pärast algse mudeli loomist. “Tundeküllane,” naeratab ta. “Harilikult vaatan ma ainult tulevikku, aga imetore on näha niisuguseid eklektilisi ideid nii kenasti kokku sulandumas – see annab oivaliselt tunnistust meie disainerite andest ja kujutlusvõimest.” Arvestades kõike, mida ta nüüd teab, siis mida teeks ta teisiti? “Ma ehitaksin kaatri kolmkümmend sentimeetrit laiemaks ja kolmkümmend sentimeetrit pikemaks, lisaksin V-kujulise põhja ja paigaldaksin kaks D3-150hp mootorit,” mõtiskleb ta.\nMöödunud on viiskümmend aastat ja mees, kes pani aluse ühele Euroopa suurimale laevaehitustehasele, põrutab praegugi täiskäigul edasi.\nSee artikkel ilmus ajakirja Navigaator numbris 4/2016


Haigus, mis areneb sapi väljavoolu rikkumise tagajärjel, nimetatakse sapiteede tsirroosiks. Reeglina kulgeb patoloogia kolestaasi ja sapijuhade kahjustuse taustal. Sageli on haigusel autoimmuunne iseloom. Enim ohustatud on naised pärast 40 aastat. Selle haiguse sümptomatoloogia avaldub maksa parenhüümi hävitamise hetkest. Biliaarse tsirroosiga asendatakse terved hepatotsüüdid kiuliste kudedega, mis õigeaegse raviskeemi puudumisel põhjustab maksapuudulikkuse tekkimist.\nRHK-10 kohaselt liigitatakse maksa biliaarne tsirroos koodiga K74 “maksa fibroos ja tsirroos”. Enne haiguse põhjuste uurimist nimetame selle sorte. Patoloogia jaguneb tinglikult kahte tüüpi - primaarne ja sekundaarne tsirroos, mis erinevad etioloogia poolest. Biliaarse tsirroosi sümptomid ja ravi sõltuvad suuresti ka selle arengut käivitanud tegurist..\nTsirroosi esmast tüüpi räägitakse siis, kui patoloogia päritolu ja arengu olemus jääb ebaselgeks isegi pärast põhjalikku uurimist. Seda tüüpi haigus areneb sapiteede kroonilise põletiku taustal ega oma selget kliinilist raskust. Maksa primaarne või, nagu seda nimetatakse ka autoimmuunne biliaarne tsirroos, on sageli kolangiidi tagajärg, mis omakorda areneb ägeda kolestaasi ja maksarakkude nekroosi taustal.\nTeadlased on juba ammu järeldanud, et selle haiguse jaoks soodsad tingimused on tõsised organismi häired, näiteks:\nPrimaarset tüüpi sapiteede tsirroos on alati kehas autoimmuunsete häirete tagajärg. Lisaks võetakse arvesse eelsoodumusi põhjustavaid tegureid, mis suurendavad selle haiguse esinemise tõenäosust naistel ja meestel:\nHerpes ja Epsteini viirus - Barr.\nSee on sapijuhade ummistuse tagajärg, mis on põhjustatud healoomulise või pahaloomulise kasvaja, kaasasündinud anomaalia, kasvust. Kui sapikivitõbi ei ravita, aga ka pärast operatsiooni, millega kaasneb paratamatu armide moodustumine maksas, suurenevad tsirroosi tekkimise võimalused. Kui sapiteed suruvad külgnevad lümfisõlmed (näiteks lümfadeniidi või pankreatiidiga), välditakse haiguse progresseerumist harva.\nSõltumata haiguse tüübist eristatakse patoloogilise protsessi mitmeid arenguetappe:\nDuctal kraadi. Esiteks on sapiteede kanalite kaudu vereringe lühiajaline rikkumine. Biliaarse tsirroosi sümptomid selles staadiumis puuduvad ja seetõttu ei otsi patsiendid arstide abi, kaotades sellega väärtuslikku aega. Lõppude lõpuks on ravi esimeses etapis võimalikult tõhus.\nDuctular kraad. Selles etapis viib pikaajaline kokkupuude kanalitega kahjustatud läbilaskvuseni, põhjustades tervislike hepatotsüütide asemel põletikku ja kiudkoe vohamist. Orel kaotab järk-järgult funktsionaalsuse.\nEtappide fibroos. Haiguse kolmandat raskusastet iseloomustab sapijuhade skleroos, mis provotseerib hepatotsüütide nekroosi ja kahjustatud rakkude edasist asendamist. Selles etapis ei saa haigust tähelepanuta jätta, maksa sapiteede tsirroosi nähud muutuvad tugevaks.\nTsirroosi staadium. Neljas aste on maksapuudulikkuse otsene areng. Selles faasis on tsirroos eriti ohtlik ja kujutab endast tõsist ohtu patsiendi elule ning nõuab seetõttu viivitamatut ravi.\nKliiniline pilt: esimesed sümptomid\nÜldiselt on patsiendi maksas toimuvad muutused peaaegu identsed, sõltumata sellest, kas tegemist on sekundaarse või primaarse biliaarse tsirroosiga. Kliinilised soovitused, mida hepatoloogid oma patsientidele annavad, sõltuvad peamiselt haiguse arenguastmest. Näiteks on kanalite faasis tsirroosi peamised ilmingud:\nepidermise tumenemine paindealadel;\ntugev sügelus kogu kehas (võib olla ainus sümptom mitme kuu või aasta jooksul);\nsilmalaugude nahale iseäralike naastude moodustumine (ksantelasm).\nBiliaarse tsirroosi viimast tunnust täheldatakse valdavas osas patsientidest, kes lähevad selle diagnoosiga arsti juurde. Lisaks teatavad maksahaigused paljudest patsientidest üldist halb enesetunne, lihasvalu, nõrkus, ebamugavustunne paremal küljel ja mõru järelmaitse suus, eriti hommikul. Tsirroosi areng toob paratamatult kaasa organi suurenemise, mida iga terapeut ja hepatoloog saab palpeerimisel tuvastada.\nPatoloogia spetsiifilised tunnused\nJärgnevatel etappidel areneb patoloogia kiiremini, selle manifestatsioonid muutuvad märgatavamaks. Sügelus intensiivistub - patsientide arvustuste kohaselt pole sellest päästa, ei päeval ega öösel. Paljud võtavad seda sümptomit kui keha allergilist reaktsiooni, kuid aja jooksul muutuvad sügelevad piirkonnad jämedamaks. Alguses toimuvad muutused ainult peopesadel ja jalgadel, hiljem katab konkreetne lööve kogu keha pealaest jalatallani. Haiguse progresseerumisel ilmnevad muud sümptomid. Biliaarse tsirroosi ravi viimastes etappides hõlmab sümptomaatilist ravi, mis aitab võidelda selliste ilmingute vastu:\nMaksa ja põrna suuruse suurenemine põhjustab paremas hüpohondriumis tugevat valu. Mao ja söögitoru veenide laienemise tõttu tekivad patsientidel sageli verejooksud. Muidugi on seedeprotsess ise häiritud. Tsirroosiga ei imendu toitaineid ja vitamiine piisavalt, areneb glomerulonefriit, pneumoskleroos, endokriinsüsteemi talitlushäired.\nNeljandas etapis halveneb patsiendi seisund maksapuudulikkuse tõttu, kuna ta vajab kiiret elustamist. Sageli on patsiendi päästmiseks ainus viis elundi siirdamine. Maksapuudulikkuse sümptomiteks on järgmised sümptomid:\nHaiguse kõige ohtlikumad komplikatsioonid on entsefalopaatia, astsiit, verejooks soolestikus, kooma. Eriti kõrge on suremus maksa sapiteede tsirroosiga patsientide seas viimases staadiumis.\nKuidas haigust ära tunda, diagnoos\nParanemise võimalused sõltuvad suuresti sellest, kas haigus avastati õigeaegselt. Kõige lohutavam prognoos on neil patsientidel, kellel tsirroos tuvastati algstaadiumis, seetõttu on äärmiselt oluline läbi viia terviklik diagnoos ja teha õige diagnoos võimalikult varakult. Haiguse kindlakstegemiseks uurib arst kaebusi üksikasjalikult ja kogub patsiendi anamneesi, hindab instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute tulemusi.\nDiagnoosimise käigus on põhilise tähtsusega sapiteede tsirroosi eristamine teistest maksa- ja seedetrakti haigustest, samuti põhjuste väljaselgitamine, mis viisid patoloogilise protsessi arenguni. Haiguse primaarse ja sekundaarse vormi vereanalüüside tulemustel pole erinevusi, seetõttu on diagnoosimiseks vaja teha mitmeid instrumentaalseid protseduure:\nPatoloogia ravimise taktika üle otsustab raviarst alles pärast patsiendi diagnoosi möödumist. Biliaarse tsirroosiga on haiguse vastu võitlemiseks kaks võimalust: kirurgiline ja konservatiivne. Optimaalse raviplaani valik sõltub haiguse põhjusest ja selle kliinilisest vormist..\nEnne kui rääkida ravimitest, mis on välja kirjutatud sapiteede tsirroosiga patsientidele, tuleks erilist tähelepanu pöörata toitumise korrigeerimisele. Patsientidel soovitatakse järgida spetsiaalset dieeti, mis eeldab süsivesikute, rasvade ja valkude tasakaalustatud tarbimist. Arvatakse, et selle haigusega peab patsient keskenduma vedeliku ja kiu kasutamisele.\nValkude ja süsivesikute mõõdukas sisaldus toidus.\nIgapäevane rasva vähendamine.\nKõik nõud peavad olema kuumtöödeldud ühel lubatud viisil (keetmine, küpsetamine, harvemini - hautamine). Samal ajal tuleb köögivilju pühkida, kui need on kiudainetega rikastatud.\nLiha tuleb süüa, kuid samal ajal soovitavad arstid seda peeneks hakkida.\nÄrge praadige köögivilju ja jahu tooteid.\nDieedinumbriga 5 on ebasoovitav süüa külmi roogasid.\nTsirroosiga patsient on täielikult vastunäidustatud toitudes, milles on palju toiduhappeid (oksaalhape, sidrun, puuviljad jne)..\nMitte mingil juhul ei tohiks süüa toitu, mis kutsub esile puhituse ja sisaldab jämedat kiudaineid.\nSoola tarbimist tuleks minimeerida..\nPäeva jooksul peaks olema vähemalt viis söögikorda, optimaalne portsjonite kogus on 200–250 g. Tühja kõhuga peate kindlasti vett jooma. Steatorröa korral tuleks vähendada rasva kogust 40 g-ni päevas ja võtta ensüümravimeid.\nRavirežiim sõltub suuresti sellest, millist konkreetset haigusvormi patsiendil diagnoositakse. Kui see on primaarne biliaarne tsirroos, antakse kliinilised soovitused, mis lähtuvad kiireloomulisest vajadusest vähendada bilirubiini, aluselise fosfataasi ja kolesterooli kontsentratsiooni veres. Sel eesmärgil võtke ravimeid, mis põhinevad ursodeoksükoolhappel. Kui haigus on sidekoe leviku staadiumis, määravad spetsialistid antifibrootilisi ravimeid.\nNagu teate, on tsirroosi raske ravida. Kuid isegi kui haigus tuvastatakse terminali staadiumis, on oluline teha kõik, et parandada patsiendi elukvaliteeti ja leevendada teda ebamugavatest sümptomitest. Nii et sügeluse vähendamiseks on vajalik:\nkandke looduslikest kangastest (peamiselt linast ja puuvillast) valmistatud riideid;\nvõtke mõõduka temperatuuriga (kuni +30 ° C) soodavannid.\nSügeluse ilminguid on võimalik vähendada järgmiste ravimite abil:\nStaatika ja immunosupressandid\nMõnel juhul ilmneb plasmafereesi tagajärjel sügeluse regressioon ja hüperpigmentatsiooni saab vähendada igapäevaste lühiajaliste UV-kiirguse protseduuride tõttu. Primaarse või sekundaarse biliaarse tsirroosi muude patoloogiliste protsesside aeglustamiseks määratakse patsiendile immunosupressiivsed ravimid (hormoonid ja tsütostaatikumid):\nOsteoporoosi ennetamiseks manustatakse D-vitamiini, kaltsiumipreparaate, Etidronaati (Ditronel) suu kaudu või parenteraalselt.\nHaiguse sekundaarses vormis on kõigepealt vaja normaliseerida sapi väljavoolu. Seda saab teha kas endoskoobi abil või tavalise tungimisega kõhuõõnde. Kui ükski neist manipulatsioonidest pole võimalik, määratakse patoloogia progresseerumise aeglustamiseks patsiendile antibiootikumid. Astsiidi tekke kahtluse korral täiendatakse raviskeemi diureetikumidega ning tõsiste komplikatsioonide taustal muutub doonori elundi siirdamine ainsaks ja sobivaks ravivõimaluseks.\nDoonori maksa siirdamise näidustused\nSiirdamine on radikaalne ravi. Reeglina tehakse operatsiooni kasuks otsus arstide konsultatsiooni teel, kui:\nmao ja söögitoru veenilaiendid, verejooks;\nosteoporoosi arenemisest tulenevad spontaansed luumurrud.\nPärast sapiteede tsirroosi kirurgilist ravi on 10–15% juhtudest võimalik retsidiiv. Kaasaegsed immunosupressandid aitavad minimeerida haiguse kordumise tõenäosust. Patsiendid on sunnitud selliseid ravimeid võtma kuni viimaste päevadeni..\nRääkides sekundaarsest biliaarsest tsirroosist, väärib märkimist, et kõige sagedamini näidatakse patsientidele sapipõie eemaldamist (kolitsüstektoomia), mis väldib kanalites seisvaid protsesse ja hoiab ära iseloomulike sümptomite ilmnemise. Kui leitakse healoomuline või pahaloomuline kasvaja, mis takistab sapi väljavoolu, eemaldatakse võimalusel moodustis. Primaarse tsirroositüübi korral opereeritakse patsiente intrahepaatilise portosüsteemse manööverdamise meetodil, mille tulemusel õnnestub kirurgidel vähendada maksaveeni survet..\nTsirroosi ravis ei ole mõtet kasutada rahvapäraseid abinõusid: alternatiivsed meetodid ei anna soovitud efekti, kuna need on mõeldud üksnes sümptomite vastu võitlemiseks, mitte haiguse poolt mõjutatud elundi seisundi parandamiseks. Alternatiivseid ravimeetodeid saab kasutada ainult peamise ravi lisandina..\nMilline on patsientide prognoos\nDiagnoosi teada saades küsib iga patsient arstilt sama küsimuse: "Kui kaua nad elavad primaarse biliaarse tsirroosiga?" Sellise haiguse eeldatav eluiga sõltub suuresti selle kulgu iseloomust ja sellest, millises staadiumis oli haigus võimalik ära tunda ja ravi alustada. Kui patoloogiaga ei kaasne mingeid sümptomeid, suudab patsient elada 10, 15, 20 aastat või rohkem, kuid haiguse selgelt väljendunud käiguga on 10-aastase künnise ületamise võimalused tühised. Progresseeruva tsirroosiga elavad inimesed mitte rohkem kui 7-8 aastat.\nKõige sagedamini on surma põhjustajaks mis tahes vormis patoloogias seedetrakti või kooma arterite verejooks, mis on põhjustatud maksapuudulikkuse arengust. Samal ajal on ilma arstiga nõu pidamata ja põhjalikku uurimist võimatu ennustada eeldatavat eluiga ja mõõta iga patsiendi võimalusi korrektsiooniks..\nBiliaarne tsirroos on krooniline progresseeruv haigus, mida iseloomustab maksakoe järkjärguline asendamine kiuliste armidega. Pikaajaline patoloogia ei avaldu, diagnoos tehakse sageli juhuslikult skriininguuringute ajal. Hilisemates etappides on iseloomulikud välised nähud (väikesed maksatunnused), portaalhüpertensioon, muude organite ja süsteemide kahjustused ning maksa entsefalopaatia. Tsirroosi ja selle tüsistuste esialgne diagnoos tehakse lisauuringumeetodite alusel: ultraheli, maksa- ja sapiteede CT, ERCP, kliinilised ja biokeemilised analüüsid. Lõplik diagnoos tehakse maksa biopsia ja antimitokondriaalsete antikehade tuvastamise põhjal veres. Haigus on ravimatu, hilisemates etappides võib ainult maksa siirdamine päästa patsiendi elu. Mittekirurgiline ravi koosneb sümptomaatilisest teraapiast, võõrutusravist, vitamiinteraapiast ja dieedist.\nBiliaarne tsirroos on raske maksahaigus, mille korral normaalne maksakude asendatakse fibroossega. See patoloogia on naistel sagedamini pärast nelikümmend aastat ja üldine levimus on 40-50 juhtu miljoni elaniku kohta. Märgitakse haiguse lähedast seost pärilike teguritega - sugulaste seas esineb seda patoloogiat 570 korda sagedamini. Praeguseks pole primaarse biliaarse tsirroosi patogenees täielikult teada, seetõttu pole teada ka selle esinemise täpsed põhjused..\nEnam kui 95% -l haiguse juhtudest määratakse veres antimokondriaalsed antikehad. Teadlased ei suuda aga endiselt välja selgitada, miks mõjutavad ainult maksakoe mitokondrid, kuid teistes kudedes seda ei juhtu. Selle haiguse salakavalus selle varjatud alguses - väga sageli võib haiguse biokeemilisi tunnuseid teiste haiguste uurimisel juhuslikult tuvastada. Haiguse kulg on progresseeruv, maksakahjustuse hilisemates etappides näidatakse selle siirdamist - ainult sel juhul on võimalik päästa haige inimese elu.\nVaatamata mitokondrite antikehade avastamisele peaaegu kõigil selle tsirroosivormiga patsientidel ei olnud nende antikehade ja maksarakkude hävitamise vahel seost võimalik leida. On teada, et haigus algab sapiteede aseptilise põletikuga, epiteeli väljendunud vohamise ja kanalite progresseeruva fibroosiga. Järk-järgult vaibub põletikuline protsess, kuid fibroos levib jätkuvalt maksakoesse, põhjustades selle pöördumatut hävimist.\nProtsessi algust provotseerivad muud haigused: kaasasündinud väärarengud ja sapiteede omandatud deformatsioonid, sapikivitõbi, intrahepaatilised kasvajad ja maksas suurenenud lümfisõlmed, sapijuha tsüstid, primaarne skleroseeruv või mädane kolangiit. Gramnegatiivne nakkus võib provotseerida ka haiguse algust - enterobakterid, mis nende pinnal sarnanevad mitokondrite antigeenidega. Selle haigusega veres määratakse mitte ainult mitokondrite ja silelihaste rakkude antikehad, vaid ka muud immuunsushäired: immunoglobuliini M taseme tõus, B- ja T-lümfotsüütide tootmise rikkumine. Kõik see räägib primaarse biliaarse tsirroosi autoimmuunse patogeneesi kasuks..\nTsirroosi õige klassifikatsioon on edasise ravi taktika väljatöötamisel oluline. Sapiteede maksatsirroosi korral hinnatakse maksafunktsiooni Child-Pugh skaala järgi. Selle skaala puhul võetakse arvesse astsiidi olemasolu, entsefalopaatiat, bilirubiini, albumiini ja protrombiini indeksit (vere hüübimissüsteemi näitaja). Sõltuvalt nendele näitajatele määratud punktide hulgast eristatakse tsirroosi kompenseerimise etappe. A-klassi iseloomustab minimaalne punktide arv, eeldatav eluiga kuni 20 aastat, ellujäämismäär pärast kõhuõõneoperatsioone üle 90%. B-klassis on oodatav eluiga lühem ja suremus pärast kõhuõõneoperatsioone üle 30%. C-klassis ei ole oodatav eluiga pikem kui 3 aastat ja suremus pärast kõhuõõneoperatsioone on üle 80%. Määramine B- või C-klassi patsiendile näitab maksa siirdamise vajadust.\nAlgstaadiumis on tsirroosi sümptomid mittespetsiifilised ja kustutatakse. Niisiis, enamikul juhtudel algavad kaebused naha sügelemisega. Enam kui pooled patsiendid kurdavad naha perioodilise sügeluse üle ja iga kümnes on mures talumatu sügeluse ja naha kriimustuste pärast. Kõige sagedamini ilmneb sügelus kuus kuud või isegi mitu aastat enne kollatõve ilmumist, kuid mõnikord võivad need kaks sümptomit ilmneda samaaegselt. Algava tsirroosi iseloomulikud tunnused on ka suurenenud väsimus, unisus, silmade kuivus. Mõnikord võib haiguse esimene märk olla tõsidus ja valu paremas hüpohondriumis. Uuring näitas suurenenud gamma-globuliinide taset, ASAT ja ALAT suhte rikkumist, kalduvust hüpotensioonile.\nHaiguse progresseerumisel ilmnevad muud sümptomid. Väliselt väljendub tsirroos väikeste maksa tunnuste rühmas: naha ämblikveenid; näo, peopesade ja jalgade punetus; süljenäärmete suurenemine; naha ja kõigi limaskestade kollasus; käte paindekontraktuur. Samuti muutuvad patsiendi küüned - need muutuvad laiaks ja lamedaks (küünte deformatsioon vastavalt kellaklaasile), neile ilmuvad põiki valkjad triibud; küünte falangid paksenevad (“trummipulgad”). Liigeste ümber ja näol moodustuvad silmaalused, valkjad sõlmed - rasva ladestumine.\nLisaks välistele ilmingutele ilmnevad portaalse hüpertensiooni sümptomid: portaalveeni rõhu suurenemise tõttu suureneb põrn, stagnatsioon ilmneb kõhuõõne organite veenides - tekivad hemorroidide ja söögitoru veenilaiendid, laienenud venoosne võrk moodustub kõhupiirkonna seinale millimallika pea moodustamisel ". Venoosne ummik põhjustab vedeliku higistamist kõhuõõnde koos astsiidi tekkega, rasketel juhtudel - peritoniit.\nMida rohkem väljendub maksakahjustus, seda suurem on tsirroosi komplikatsioonide tõenäosus. D-vitamiini halva imendumise tõttu tekib umbes kolmandikul patsientidest osteoporoos, mis avaldub patoloogiliste murdudena. Rasva imendumise halvenemine põhjustab kõigi rasvlahustuvate vitamiinide (A, K, D, E) defitsiiti, mis väljendub polühüpovitaminoosi tunnustes. Roojaga eemaldatakse liigne rasv - steatorröa. Viiendikul patsientidest on samaaegne hüpotüreoidism, arenevad müelopaatiad ja neuropaatiad. Söögitoru ja pärasoole veenilaiendid võivad põhjustada verejooksu hemorraagilise šoki tekkega. Maksakahjustus põhjustab teiste elundite ja süsteemide talitlushäireid: arenevad hepatorenaalsed, hepatopulmonaarsed sündroomid, gastro- ja kolopaatia. Tulenevalt asjaolust, et maks ei täida toksiinide keha puhastamise funktsiooni, ringlevad need vabalt veres ja avaldavad ajule toksilist toimet, põhjustades maksa entsefalopaatiat. Sageli võib sapiteede tsirroosi, hepatotsellulaarse kartsinoomi (pahaloomuline kasvaja) lõppedes tekkida täielik viljatus.\nKui on sapi stagnatsiooni märke, hinnatakse kliinilist ja biokeemilist profiili. Tsirroosi iseloomustab leeliselise fosfataasi ja G-GTP taseme tõus, ALAT ja ASAT suhte nihe, bilirubiini tase tõuseb hiljem. Uuritakse patsiendi immuunsuse seisundit: suureneb immunoglobuliini M tase, mitokondrite vastased antikehad, reumatoidfaktor, silelihaskiudude antikehad, kilpnäärme kuded, raku tuumad (antinukleaarsed antikehad).\nMaksafibroosi märke saab tuvastada maksa ultraheliuuringute ja maksa- või sapiteede CT abil, kuid lõpliku diagnoosi saab teha alles pärast maksa biopsiat. Isegi siis, kui uuritakse biopsiaproovi, saab sapiteede tsirroosile iseloomulikke muutusi maksas tuvastada ainult haiguse varases staadiumis, siis muutub morfoloogiline pilt kõigi tsirroositüüpide jaoks samaks.\nSekundaarse biliaarse tsirroosi tekkeni viitavate haiguste tuvastamine või välistamine on võimalik täiendavate uuringute abil: kõhuõõne organite ultraheli, MR-pankreatokolangiograafia, ERCP.\nSelle tõsise haiguse ravimisel osalevad aktiivselt terapeut, gastroenteroloog, hepatoloog ja kirurg. Tsirroosravi eesmärk on peatada tsirroosi progresseerumine ja kõrvaldada maksapuudulikkuse nähtused. Fibroosiprotsesse saab aeglustada immunosupressiivsete ravimite (pärsib autoimmuunprotsessi), kolereetiliste ravimite (kolestaasi kõrvaldamise) abil.\nSümptomaatiline teraapia seisneb tsirroositüsistuste ennetamises ja ravis: maksa entsefalopaatia elimineeritakse dieediteraapia abil (valgu osakaalu vähendamine, toidu taimse komponendi suurendamine), võõrutusravi ning portaal-hüpertensiooni vähendamine saavutatakse diureetikumide abiga. Vajalikud on multivitamiinipreparaadid, seedimise parandamiseks on ette nähtud ensüümid. A- ja B-klassi maksatsirroosiga on soovitatav piirata füüsilist ja emotsionaalset stressi ning C-klassiga - täisvoodi puhata.\nHaiguse prognoos on ebasoodne. Haiguse esimeste sümptomite ilmnemine on võimalik alles kümne aasta möödumisel haiguse algusest, kuid maksatsirroosi algusega eeldatav eluiga ei ole pikem kui 20 aastat. Prognostiliselt ebasoodne on sümptomite ja morfoloogilise pildi, vanaduse, tsirroosiga seotud autoimmuunhaiguste kiire progresseerumine. Prognoosi osas on kõige ebasoodsamad sügeluse kadumine, ksantoomsete naastude vähenemine, vere kolesteroolitaseme langus.


Peal olev nahk juuste all valutab puudutamisel - Rõhk October\nIga inimene on vähemalt korra elus peavalu kogenud. Seda provotseerib emotsionaalne ülekoormus, stress, unepuudus, väsimus. Kuid on veel üks peavalu tüüp, mida vähesed inimesed kogevad. See tekib peanaha puudutamisel. Mis on selle väljanägemise põhjus, saab pärast põhjalikku uurimist kindlaks teha ainult arst, kuna selle esinemisel on palju põhjuseid.\nProbleemi lahendus on üks asi - lõigata kiud. Pole üldse vaja oma soengut radikaalselt muuta. Piisab lõikamisest, umbes 4-5 cm. Kui need on liiga paksud, saab neid harvendada.\nKui juukseid tugevalt tõmmata, on juuksefolliikulid kahjustatud ja enamik neist muudab nende kasvusuunda, mis puudutamisel põhjustab peanaha valu. Olukorra muutmiseks on ainult üks viis - juuksed sagedamini lahti lasta ja lasta neil puhata..\nNaised kujundavad juukseid iga päev ja teevad seda erinevates suundades, et oma pilti veidi muuta. Kunstlikud lahkuminekud sunnivad kiud "lamama" asendisse, milles need olid fikseeritud. Selle tagajärjel muutub juuste suund, nende juuksefolliikulid on vigastatud. Kui inimene hakkab muretsema peanaha valulike aistingute pärast, on see esimene märk sellest, et on aeg katse lõpetada. Peate tegema korrapärase ühtlase lahku keskel või kammima juukseid tagasi.\nSõrmuste ja mütside sagedane kandmine vigastab peanahka, kahjustades samas vere mikrotsirkulatsiooni kudedes, blokeerides rakkude poorid ja hapnikuvarustuse. Selle tagajärjel ei puuduta mitte ainult valu, vaid see suurendab ka teiste dermatoloogiliste haiguste tekkimise riski. Seetõttu soovitavad trihholoogid loobuda rõngaste igapäevasest kandmisest ja mütsidest mitte rohkem kui 3-4 tundi päevas..\nVärvid sisaldavad palju kemikaale, mis mürgitavad naharakke. Nende kasutamisel võivad ilmneda põletused, ärritus ja isegi haavandid, mis põhjustavad valulikke aistinguid. Kuid kõige ohtlikumaks peetakse kardinaalset värvimuutust, kui looduslik pigment pestakse välja kiireks üleminekuks tumedatelt heledatele toonidele ja vastupidi..\nKui pea puudutamine põhjustab valu, on vaja nahka hoolikalt tunda ja uurida (seda saavad teha lähisugulased või sõbrad). Ebameeldivad aistingud võivad tekkida vigastuste, kriimustuste, vistrike, kriimustuste olemasolu tõttu. Kahjustuste korral on vaja läbi viia mitmeid meditsiinilisi protseduure (näiteks kasutada salvide pesemiseks või tervendamiseks ravimtaimede keetiseid ja infusioone). Aga kui on tugev turse, punetus, mädanemine, siis on enesega ravimine vastuvõetamatu. Sellised sümptomid viitavad nakkuse tungimisele haavasse ja vajavad arstiabi..\nIga organism reageerib välistemperatuuri muutustele omal moel. Mõne jaoks tekib peanaha puudutamisel valu sageli äkilise külma klõpsuga. Tavaliselt on see periood sügisest kevadeni. Suvel võivad ka konditsioneerid aeg-ajalt ebamugavusi tekitada. Olukorra parandamiseks peate kaitsma keha madalate temperatuuride eest..\nStressid, mured, emotsionaalne ülekoormus - arstide sõnul võivad need esile kutsuda pigistavate valude ilmnemist, mida nimetatakse "neurasteeniliste kiivriteks". Nende kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada rahustavaid taimeteesid, leotisi ja keetmisi.\nPeate võtma 20 g hakitud meresoola või tavalist lauasoola. Segage seda juuksepalsamiga 1: 1 vahekorras. Valmis segu tuleb kergete ümmarguste liigutustega 2-3 minuti jooksul juurtesse hõõruda ja seejärel hoida seda veel 3-5 minutit, seejärel loputada sooja veega. Selline protseduur parandab kohalikku vereringet, eemaldab surnud rakud ja vähendab valu..\nTugevdab juuksefolliikulisid, leevendab põletikku, parandab vereringet. Infusiooni ettevalmistamiseks vajate 2 spl. nõgesed. Toormaterjalid tuleb valada 1 liitrisse keeva veega, kaanega kaetud, panna infusiooni jaoks 30-40 minutiks sooja kohta. Kurnake valmis infusioon, valage väikesesse basseini, lahjendage sooja veega suhtega 1: 3. Valulike aistingute leevendamiseks peate 3-5 minutiks oma pea valmis lahusesse sukeldama, nii et nahk oleks täielikult vedelikuga kaetud.\nMassaaž parandab rakkude verevoolu ja vähendab valu. Saate seda ise teha. Selleks peate sõrmeotstega kergete ümmarguste liikumistega liikuma pea tagaosast kuni kroonini, seejärel tagasi. Liikumised peaksid olema sujuvad, ilma karmi surveta. Massaaži on soovitatav teha vähemalt 5 minutit.\nSinep. Peate segama kuiva sinepi kastoorõliga (igaüks 1 supilusikatäis), lisage munakollane. Kui segu on liiga paks, võite selle lahjendada vähese sooja veega. Maski kantakse ainult peanahale. Ülalt on juuksed mähitud plastikust ja rätikust. Hoidke maski mitte rohkem kui 10 minutit, vastasel juhul võite põletada. Loputage maha jaheda veega.\nvalu süveneb puudutamisel;\nValud on dünaamilised: ebamugavustunne suureneb ja saavutab haripunkti 45–60 minutit pärast tekkimist. Samuti kaob valu järk-järgult: tipust kustuvad ebameeldivad aistingud. Valuhoo ajal võib juuste väljalangemine olla tavalisest rohkem.\nSee hõlmab soengu sobimatut käitlemist. Nii võib liiga kitsas pats, šampoonide sagedane kasutamine või liiga kuum vesi põhjustada valu. Trikoloogide sõnul sobivad juuksehoolduseks kõige paremini puidust kammid. Järgida tuleks hügieeni ja kosmeetikatoodete kasutamist.\nHüpotermia ja sellele järgnev arterite ja veenide spasm. Põhjuseks on ilma mütsita kõndimine külmas. Madal temperatuur põhjustab veresoonte kokkutõmbumist ning verevool kudedesse ja juustesse on häiritud. Külmas püsimine on juuste väljalangemise põhjus.\nOrganismi individuaalsed omadused: meteosensitiivsus. Selliste inimeste füsioloogilise seisundi määravad sageli ilmastikutingimused: tuule jõud, atmosfäärirõhk, magnetilised tormid ning õhutemperatuur ja niiskus. Ühe nimetatud näitaja järsu muutusega reageerib närvisüsteem valule, eriti peanaha valule.\nVegetovaskulaarne düstoonia. Selle haigusega kaasneb keha autonoomse regulatsiooni rikkumine: rõhu katkestused, kehatemperatuur. Selle vaevusega inimesed võivad higistada, kui nende füüsiline keha ei vaja jahutamist. Vegetovaskulaarne düstoonia häirib juuksefolliikulit toitvate arterioolide toonust, mis põhjustab valulikke aistinguid.\n"Neurasteenne kiiver". Neurasthenia on ajutine närvisüsteemi häire, millega kaasneb psüühika nõrkus ja ärrituvus. Need inimesed reageerivad ägedalt vähimale ärritavale, valgusele, helile või läheduses olevale rahvahulgale. "Kiiver" on tüüpiline sümptom valulikust seisundist, mille korral pannakse pähe raske titaankiiver. Neurasthenia vältimiseks on vaja süüa ja piisavalt magada õigeaegselt, kuna just nälg ja unepuudus põhjustavad sageli nõrkust ja ärrituvust..\nTserebrasteenia on orgaanilise iseloomuga haigus, mida iseloomustavad füüsilise nõrkuse tunne, tsefalalgia, pearinglus, mäluhäired ja intellektuaalsete funktsioonide kiire ammendumine: tähelepanu nõrgenemine, aeglane mõtlemine. Haigus tekib pärast traumaatilise ajukahjustuse tekkimist või lipiidide ainevahetuse häirete taustal.\nParim ja kiireim viis on võtta valuvaigistavaid tablette. See võib olla ükskõik milline apteegi valuvaigisti. Valu leevendab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid: analgin, indometatsiin, ibuprofeen, paratsetamool ja spazmalgon. MSPVA-sid ei tohi võtta kauem kui 7-10 päeva. Ja enne kohtumist on parem konsulteerida terapeudiga.\nJäme lauasool leevendab juuksejuurte valu. See tuleb kohe pärast šampooniga pesemist nahka hõõruda. Loputage 15-20 minuti pärast. Tsefalalgia ühekordse rünnakuga peanahale ei tohiks soola hõõruda.\nSidrun. Tsitrusviljade taim puhastatakse valge kihina ja kantakse valusatele kohtadele. Peaksite sidrunikoort hoidma, kuni valu kaob. Parima efekti saavutamiseks võite oma pea siduda sooja villase lapiga.\nMasseeri oma pead kord nädalas. Seda saab teha professionaalne massaažiterapeut või sugulane, peamine on vereringe parandamiseks peanaha massaaž.\nHomeStrokeStroke ravi Insuldi ennetamise aluspõhimõttedProvotseerivad tegurid ja riskigrupid Äge tserebrovaskulaarne õnnetus (ACVI) on üks elanikkonna surma ja puude põhjustajaid.\nPearinglus, külmavärinad ja hirm. Kuidas määrata oma hüpertensiivne kriis?\nAju bioelektrilise aktiivsuse hajutatud muutused on sageli peavigastuste, ajukoe nakkuslike kahjustuste tagajärg.


Uus pank jätkab vanade läbirääkimistega - Äriuudised - Majandus\nUus pank jätkab vanade läbirääkimistega\nEesti Finantssektori Töötajate Liit andis teada, et alustas kollektiivlepingu läbirääkimisi Luminor Bank AS-iga. Esimene kohtumine selles raames toimub täna, 6. novembril.\nEesti Finantssektori Töötajate Liit peab läbirääkimiste alustamist positiivseks signaaliks ning loodab, et kollektiivlepingu sõlmimisega lahenevad mitmed töötajate mured seoses ühendpanga loomisega ning sellega paratamatult kaasas käiva efektiivsuse suurendamisega, andis ametiühing pressiteate kaudu teada.\nLiidu sõnul tekitab kollektiivlepingu sõlmimine töötajates täiendavat kindlustunnet ning võimaldab neil keskenduda oma igapäevatööle ja Luminori kasvule. Luminori omanikud, Nordea ja DNB on aastakümneid sõlminud kollektiivlepinguid oma töötajatega põhjamaade, ning Eesti töötajad soovivad teha samasugust koostööd oma tööandjaga.\nLuminor Bank, mis tekkis Nordea ja DNB panga Baltikumi filiaalide ühendamise järel, peab ühe pärandina lahendama ära ka pikale veninud vaidluse endiste Nordea töötajatega, kes juba paar aastat enne pankade ühendamist on pidanud palju avalikkuse tähelepanu saanud kollektiivlepingu läbirääkimisi.


Pillirookimbust (NS 6) – Filosoofia.ee Pillirookimbust (NS 6) – Filosoofia.ee\nFilosoofia.ee » Piirkond » India » suutra » Nidānasaṃyukta » Pillirookimbust (NS 6)\nAuväärne kulgeb Rājagṛhas Veṇu laanes, Kalandaka väljal. Tol korral oli nii, et kestlik Śāriputra ja kestlik Mahākoṣṭhila kulgevad Rājagṛhas Gṛdhrakūṭa mäel.\nNüüd, kestlik Śāriputra tõusis päevaveerul täielikust sulandumisest lahti ja läks kestliku Mahākoṣṭhila juurest läbi. Ligi jõudes ajas palgest palgesse koos kestliku Mahākoṣṭhilaga mitmesugust täiesti rõõmsat ja innukat juttu, mille kohale tõi, ja seadis end otsa peal sisse. Otsa peal sisse seadnud, ütles kestlik Śāriputra kestlikule Mahākoṣṭhilale nii:\n“Küsigem, kestlik Mahākoṣṭhila, mingit suunanäitu! Kui äkki küsimusele selgust heidaksid, et aduda.”\n“Küsi, kestlik Śāriputra! Tunnen, kui sind kuulen.”\n“Kas ikka on, kestlik Mahākoṣṭhila, olemas vananemine?”\n“Ongi olemas, kestlik Śāriputra, vananemine.”\n“Kas ikka on, kestlik Mahākoṣṭhila, olemas suremine?”\n“Ongi olemas, kestlik Śāriputra, suremine.”\n“Kas ikka on, kestlik Mahākoṣṭhila, vananemine-suremine iseenda tehtud? Või ehk on vananemine-suremine muude poolt tehtud, või ehk iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, või ehk ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta?”\n“Sest vananemine-suremine polegi, kestlik Śāriputra, iseenda tehtud. Ning vananemine-suremine ei ole muude poolt tehtud, ega iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, ega ka ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta. Vaid hoopis sündimise mõju tõttu on vananemine-suremine.”\n“Kas ikka on, kestlik Mahākoṣṭhila, sündimine iseenda tehtud? Või ehk on sündimine muude poolt tehtud, või ehk iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, või ehk ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta?”\n“Sest sündimine polegi, kestlik Śāriputra, iseenda tehtud. Ning sündimine ei ole muude poolt tehtud, ega iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, ega ka ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta. Vaid hoopis tulemise mõju tõttu on sündimine.”\n“Kas ikka on, kestlik Mahākoṣṭhila, tulemine iseenda tehtud? Või ehk on tulemine muude poolt tehtud, või ehk iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, või ehk ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta?”\n“Sest tulemine polegi, kestlik Śāriputra, iseenda tehtud. Ning tulemine ei ole muude poolt tehtud, ega iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, ega ka ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta. Vaid hoopis kinnivõtu mõju tõttu on tulemine.”\n“Kas ikka on, kestlik Mahākoṣṭhila, kinnivõtt iseenda tehtud? Või ehk on kinnivõtt muude poolt tehtud, või ehk iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, või ehk ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta?”\n“Sest kinnivõtt polegi, kestlik Śāriputra, iseenda tehtud. Ning kinnivõtt ei ole muude poolt tehtud, ega iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, ega ka ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta. Vaid hoopis janu mõju tõttu on kinnivõtt.”\n“Kas ikka on, kestlik Mahākoṣṭhila, janu iseenda tehtud? Või ehk on janu muude poolt tehtud, või ehk iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, või ehk ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta?”\n“Sest janu polegi, kestlik Śāriputra, iseenda tehtud. Ning janu ei ole muude poolt tehtud, ega iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, ega ka ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta. Vaid hoopis tundmuse mõju tõttu on janu.”\n“Kas ikka on, kestlik Mahākoṣṭhila, tundmus iseenda tehtud? Või ehk on tundmus muude poolt tehtud, või ehk iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, või ehk ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta?”\n“Sest tundmus polegi, kestlik Śāriputra, iseenda tehtud. Ning tundmus ei ole muude poolt tehtud, ega iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, ega ka ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta. Vaid hoopis puute mõju tõttu on tundmus.”\n“Kas ikka on, kestlik Mahākoṣṭhila, puude iseenda tehtud? Või ehk on puude muude poolt tehtud, või ehk iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, või ehk ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta?”\n“Sest puude polegi, kestlik Śāriputra, iseenda tehtud. Ning puude ei ole muude poolt tehtud, ega iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, ega ka ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta. Vaid hoopis kuuepüünelise mõju tõttu on puude.”\n“Kas ikka on, kestlik Mahākoṣṭhila, kuuepüüneline iseenda tehtud? Või ehk on kuuepüüneline muude poolt tehtud, või ehk iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, või ehk ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta?”\n“Sest kuuepüüneline polegi, kestlik Śāriputra, iseenda tehtud. Ning kuuepüüneline ei ole muude poolt tehtud, ega iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, ega ka ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta. Vaid hoopis nime-laadi mõju tõttu on kuuepüüneline.”\n“Kas ikka on, kestlik Mahākoṣṭhila, nimi-laad iseenda tehtud? Või ehk on nimi-laad muude poolt tehtud, või ehk iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, või ehk ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta?”\n“Sest nimi-laad polegi, kestlik Śāriputra, iseenda tehtud. Ning nimi-laad ei ole muude poolt tehtud, ega iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, ega ka ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta. Vaid hoopis teadasaamise mõju tõttu on nimi-laad.”\n“Kas ikka on, kestlik Mahākoṣṭhila, teadasaamine iseenda tehtud? Või ehk on teadasaamine muude poolt tehtud, või ehk iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, või ehk ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta?”\n“Sest teadasaamine polegi, kestlik Śāriputra, iseenda tehtud. Ning teadasaamine ei ole muude poolt tehtud, ega iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, ega ka ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta. Vaid hoopis nime-laadi mõju tõttu on teadasaamine.”\n“Meil on jällegi niimoodi kestliku Mahākoṣṭhila selgituse tarvis teadlikkust: “Nimi-laad pole iseenda tehtud. Nimi-laad ei ole muude poolt tehtud, ega iseenda tehtud ja muude poolt tehtud, ega ka ilmunud iseseisvalt tekitaja ja muust tekitaja põhjuseta. Vaid hoopis teadasaamise mõju tõttu on nimi-laad.”\nJa jällegi on meil teada veel: “Nime-laadi mõju tõttu on teadasaamine.” Kuidas ikka, kestlik Mahākoṣṭhila, näha selle selgituse tarvis?”\n“Seega teen sulle, kestlik Śāriputra, sellise võrdluse. Sest siin on teadmameestel selgituse tarvis teadlikkust ühe võrdlusega. Nõndaviisi, nagu kaks väljas sirgunud pillirookimpu, mis võtaksid teineteist toeks, seisavad nad paigal teineteist toeks võttes. Teadasaamise mõju tõttu on niisiis nimi-laad ja nime-laadi mõju tõttu teadasaamine.”\n“Tõsiselt, tõsiselt, kestlik Mahākoṣṭhila! Nii nagu peab silmas õige kuulaja, kes kuuleb, on õpetaja õpetusest täpsest teadlik, saanud häid juhiseid ja pädev, on surematu nägemisega ja surematut tahku kehaga, jõustab kulgev kestlik Mahākoṣṭhila ära neid sedalaadi väga sügavaid küsimusi. Täpse teadvusega küsinu hindab väga ja ka adub.\nKes ajavad nagu kestlik Mahākoṣṭhila koos vaimutoimetajatega rätiku ümber pea ning leiaksid üles kestliku Mahākoṣṭhila nägemise ja leiaksid üles ümber tema istumise – nende ülesleidmised oleksid hästi ülesleitud.\nKa meie, kes leiame üles kestliku Mahākoṣṭhila nägemise ja leiame üles ümber tema istumise – meie ülesleidmised on hästi üles leitud.\nTõsiselt, kestliku Mahākoṣṭhila on siin näidanud hoidjatuvastust!\nKestlik Mahākoṣṭhila, palujavend toob vananemise-suremise võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks hoidjat näha – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend toob sündimise võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks hoidjat näha – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend toob tulemise võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks hoidjat näha – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend toob kinnivõtu võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks hoidjat näha – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend toob janu võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks hoidjat näha – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend toob tundmuse võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks hoidjat näha – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend toob puute võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks hoidjat näha – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend toob kuuepüünelise võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks hoidjat näha – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend toob nime-laadi võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks hoidjat näha – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend toob teadasaamise võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks hoidjat näha – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend vananemise-suremise võõrdumusele, innutajäämisele, hävitusele jälile jõuab – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend sündimise võõrdumusele, innutajäämisele, hävitusele jälile jõuab – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend tulemise võõrdumusele, innutajäämisele, hävitusele jälile jõuab – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend kinnivõtu võõrdumusele, innutajäämisele, hävitusele jälile jõuab – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend janu võõrdumusele, innutajäämisele, hävitusele jälile jõuab – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend tundmuse võõrdumusele, innutajäämisele, hävitusele jälile jõuab – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend puute võõrdumusele, innutajäämisele, hävitusele jälile jõuab – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend kuuepüünelise võõrdumusele, innutajäämisele, hävitusele jälile jõuab – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend nime-laadi võõrdumusele, innutajäämisele, hävitusele jälile jõuab – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend teadasaamise võõrdumusele, innutajäämisele, hävitusele jälile jõuab – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend ei võta voolustest kinni ja saab vananemise-suremise võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks täpselt hästi vabaks meelsuse – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend ei võta voolustest kinni ja saab sündimise võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks täpselt hästi vabaks meelsuse – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend ei võta voolustest kinni ja saab tulemise võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks täpselt hästi vabaks meelsuse – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend ei võta voolustest kinni ja saab kinnivõtu võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks täpselt hästi vabaks meelsuse – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend ei võta voolustest kinni ja saab janu võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks täpselt hästi vabaks meelsuse – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend ei võta voolustest kinni ja saab tundmuse võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks täpselt hästi vabaks meelsuse – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend ei võta voolustest kinni ja saab puute võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks täpselt hästi vabaks meelsuse – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend ei võta voolustest kinni ja saab kuuepüünelise võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks täpselt hästi vabaks meelsuse – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend ei võta voolustest kinni ja saab nime-laadi võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks täpselt hästi vabaks meelsuse – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.\nPalujavend ei võta voolustest kinni ja saab teadasaamise võõrdumuse, innutajäämise, hävituse jaoks täpselt hästi vabaks meelsuse – on selle ütlemiseks piisav hoidjajutustaja palujavend.”\nKes lükkavad nagu kestlik Śāriputra koos vaimutoimetajatega rätikut ümber pea ning leiaksid üles kestliku Śāriputra nägemise ja leiaksid üles ümber tema istumise – nende ülesleidmised oleksid hästi ülesleitud.\nKa meie, kes leiame üles kestliku Śāriputra nägemise ja leiame üles ümber tema istumise – meie ülesleidmised on hästi üles leitud. Mismoodi küll nüüd selle järel teha?”\nNeed olemismehed õnnistasid teineteise selgitatut, tundsid rõõmu ja astusid istmelt üles tõustes edasi.\n‹ Linna lõng (NS 5)\t› Ahv (NS 7)


Tallinna Skaudikeskus rõõmsaks! - I Love to Help\nTallinna Skaudikeskus rõõmsaks!\nTallinna Skaudimaja ootab 29. augustil kuni 10-t inimest, et leida ülesse kõik peitu pugenud suvitunud tolmurullid, akendel pesitsev kärbsemust ja vaipade siise pugenud liivaterad. Samuti ootavad meie uhiuus raamatukogu raamatud rõõmsaid nummerdajaid ja äramärkijaid, et nad saaksid jagada oma teadmisi kõigile raamatuhuvilistele.\nKuupäev: 29. august 2018\nAsukoht: Tallinn, Juurdeveo 22a-2\nTöötingimused: selga panna mõnusad ja mugavad mustust mittekartvad riided\nVäärtus ja kogemus (mida pakute omalt poolt, mis on vabatahtlikele varasemalt teiega töötamisest meelde jäänud jne): Omalt poolt pakume mõnusat skautlikku seltskonda, lõunasööki ja väikest näksi ning ehk mõnda mängugi, kui veel jõudu ja jaksu jätkub.\nLaiemalt algatuse eesmärgist seoduvalt organisatsiooni missiooniga: Tallinna Skaudikeskus on kõigi skautide kokkusaamiskoht - seal korraldame koolitusi, toimuvad iganädalased skautide kokkusaamised ehk koondused, samuti toimetavad seal meie skaudijuhtide väsimatu taustajõud - kolm kontoritöötajat Sirje, Karin ja Nele.


Teadusagentuuri teaduse populariseerimise osakond pälvis Talenditähe tiitli : Koolielu\nMöödunud reedel tunnustas MTÜ Eesti Talendikeskus Eesti Teadusagentuuri teaduse populariseerimise osakonda Talenditäht 2019 auhinnaga.\nTunnustuse saanud osakond on hea tiimitööna järjepidevalt viinud ellu projekte ja korraldanud konkursse, mis on aidanud märgata ja toetada laste andeid. Muuhulgas on hoitud järjepidevana Õpilaste Teadusliku Ühingu toimimist. Erilise kiituse pälvisid osakonna iga-aastaselt korraldatavad noorte leiutajate konkurss, õpilaste teadusfestival ja üliõpilaste teadustööde konkurss ning telesaatesarja „Rakett 69“ valmimise toetamine TeaMe+ programmi raames.\nMTÜ Eesti Talendikeskus on 2016. aastal loodud vabatahtlik võrgustikuühendus, mis on seadnud eesmärgiks tõsta andekusealast teadlikkust ühiskonnas, suurendada mõistmist andekate laste eripärade ja -vajaduste suhtes, koondada ekspertteadmist, vahendada häid kogemusi ja initsieerida projekte, mis aitaksid kaasa andekate laste arengut toetava keskkonna loomisele kõikjal Eestis.\nFotodel (autor Sulev Kuuse):\n· Talendikeskuse juhatuse liige Tiina Mikk andmas auhinda üle teadusagentuuri teaduse populariseerimise osakonna vanemkoordinaatorile Margit Lehisele\n· Margit Lehis auhinnaga


Henn Põlluaas: EKRE hümnieelnõu kriitikud ajavad päevapoliitilist kiusu - Uued Uudised\nEsilehele » Uudised » Eesti » Henn Põlluaas: EKRE hümnieelnõu kriitikud ajavad päevapoliitilist kiusu\nIndrek Saar, Liisa Pakosta\n„Kui valitsuse toetus hümni seadusele tähendaks ka koalitsioonierakondade toetust Riigikogu saalis, siis oleks see üks väheseid kordi, kui julgetakse kiita heaks opositsioonierakonna ettepanekuid. Tegu oleks märgiga poliitilise kultuuri paranemisest Eestis, mis näitaks, et teatud teemade puhul suudetakse poliitiline kemplus ja erimeelsused kõrvale jätta,“ ütles Põlluaas.\n„Samas on sümptomaatiline, et sotsist kultuuriminister Indrek Saar, kelle ülesanne peaks olema Eesti kultuuri kaitsmine, ajab päevapoliitilist kiusu, nagu poleks hümni seadust vaja. Saar eirab tõsiasja, et enamikus Euroopa riikides on hümn ja selle kasutamine seadusega paika pandud. Eestis aga ei ole mitte üheski seaduses kirjas, mis lugu me hümni all üldse silmas peame. Meie leiame, et vabariigi juubeliaastal on väärikas see puudujääk kõrvaldada. Hümn on riigi sümbol nagu vapp ja lipp ning nende kasutamist reguleerib samuti seadus.“\n„Täiesti jaburad on väited, justkui oleks EKRE eesmärk mingil viisil hümni esitamist keelustada ja takistada, justkui seda ei tohiks kõrgete aukandjate juuresolekuta või koosoleku alguses esitada, justkui lapsi tuleks karistada, kui need hümni laulavad, justkui sõnade sassiajamisele järgneks karistus. Mitte midagi sellist seaduseelnõus ei ole. Pakosta valed tulevad ilmselt puhtast kadedusest, et tema kauaaegne koduerakond IRL pole varem samasisulise eelnõuga välja tulnud. “\nEKRE aseesimees juhib tähelepanu, et kui eelnõu tuleb riigikogus arutlusele, saab esitada parandusettepanekuid. „Seaduseelnõu sõnastust on võimalik lihvida, selgemaks kirjutada, täiendada. Hümn on ju meie kõigi oma, austagem seda ja ärgem kallakem häid algatusi kibeda sapiga üle. Loodan, et “Mu isamaa, mu õnne ja rõõm” saab hümnina viimaks sätestatud. See oleks meie riigile väärikas juubelikingitus,“ ütles Põlluaas.\nTeemad: Eesti hümn Henn Põlluaas Indrek Saar Liisa Pakosta


Inno ja Irja kohvik: Kaur Kenderi kriminaalasjast - ilma hüsteeriata\nKaur Kenderi kriminaalasjast - ilma hüsteeriata\nKui Kaur Kenderile lasteporno valmistamise kahtlustus esitati, siis ma hammustasin huulde ega öelnud midagi. Kui Kaur Kenderile lasteporno süüdistus esitati, siis ma hammustasin huulde ega öelnud midagi. Lugesin paar lõiku sellest tekstist, mida talle süüks pannakse, hammustasin huulde ega öelnud midagi. Eile lugesin oma hea sõbra Olavi Ruitlase Kenderit kaitsvat kirjutist ega tahtnud enam huulde hammustada.\nSest ma mõtlesin, et hüva - kirjanikul on õigus kirjutada. Ma olen ise kirjanik ja ma olen nõus minema loomevabaduse eest barrikaadidele. Ja viskama kivi igaühe pihta, kes kirjaniku suud kinni panna tahab.\nKuid ma mõtlen, et mida teha kunstnikuga, kes tahab samuti oma loomingus täiesti vaba olla ja maalib realistliku pildi sellest, kuidas täiskasvanud mees vägistab last. Ajame asja veel hullemaks - vägistab beebit. Siis maalib ta sellest veel ühe pildi. Ja veel ühe pildi. Piinlikult palju pilte. Ja tal tuleb mõte teha sellest näitus. Ja panna see üles linna kõige käidavamal kohal. Näiteks Raekoja platsil. Või tahab mõni filmimees teha selle kõige põhjal filmi, näiteks hentai filmi ja tahab seda televisioonis näidata. Miks ta ei võiks seda teha? Reaalseid kannatanuid ju pole? Kunstnik ütleb, et keegi ei poseerinud talle pildi jaoks, ta maalis peast. Seda juhtub. Kas me lubame tal seda teha? Kas see on okei?\nKui Kender võib väljamõeldud lastest ilukirjanduslikku lastepornograafilist kirjutada ja seda avalikus kohas ette lugeda, siis võib ka see kunstnik oma lastepornot kujutava maalinäituse Raekoja platsile üles panna või näidata filmi televisioonis.\nMillegipärast krimpsutaksime selle peale nina, eks. See tekitaks meis kujuteldamatut tülgastust. Seepärast - et kirjanik ja kunstnik oleksid võrdsed - ilmselt ongi karistusseadustikesse viidud sisse punkt, mis keelab ära ka sellise lasteporno valmistamise, kus pole ära kasutatud reaalset last, kuid on last realistlikult kujutatud. Nagu Kenderi tekstis ja selle minu poolt kirjeldatud kunstniku maalil või siis filmis.\nMe võime vaielda selle üle, kas selline seadusepügal on üldse õigustatud, jah, muidugi. Kuid siin tulebki see konks, et sel juhul peame olema valmis taluma ka realistlikke lastepornoteemalisi maale, skulptuure ja filme. Kuna reaalseid kannatanuid ju pole, tegemist on kunstniku loominguga. Ja kunst peab olema vaba, onju?\nkirjutas Irja at 11:59\nTeemad Kirjandus, Kunst, Õigus\nDefineerin kunsti kui mingit meelelist voogu, mis ärgitab vaatlejas kõrgemaid tundeid, inimlikkust ja esteetikat.\nKenderi Untitled_12 on orienteeritud pervode "allapoole vööd tunnetele".\nKõige madalamal tasemel rõvetsemine kirjandus kunsti mõttes ei ole.\n20. jaanuar 2016 16:53\nKirjandus ja kunst võib iseenesest ka kole olla, küsimus on lihtsalt selles, et kui lubada midagi kirjanikule, siis tuleb sama lubada ka kunstnikule.\n20. jaanuar 2016 22:34\nVäga mõistlik jutt! Olen ka mõelnud, et mille kuradi pärast peaks kirjanik (ja mitte ainult Kender, näiteks ka Mihkel Raud "Sinine on sinu taevas" jm) kirjutama mingit rõvedust, lausa sadistlikku pahna. Ja milline pealuu suudab üldse midagi taolist välja mõelda! Kas pole selle inimese endaga ka midagi lahti? Mingi hälve?\nMiks muidu peaks üks õige aruga kirjanik arvama, et inimesed midagi sellist lugeda tahavad?\n21. jaanuar 2016 21:16\nKender tahab süsteemi õrritada, sest see pakub talle lõbu. Ilmselt tundus see talle huvitav väljakutse. Katsuda kunsti ja kirjanduse piire, kui kaugele nad välja ulatuvad ja kas neid üldse olemas on. Minu jaoks on see väga huvitav teema, sest ma olen ju nii jurist kui kirjanik. Ma küsiks - kui kirjanduses ja kunstis piire pole, siis äkki võiks ka mujal piirid ära koristada? Milleks üldse seadusi? Kas nad mitte ei piira inimeste vabadusi?


Kadaveriin ja putrestsiin* | tavainimene\nKadaveriin ja putrestsiin*\nPosted in * by tavainimene on 14/10/2015\nSee kaljukass või grisli, kes mu pööningul suuremat taristuprojekti arendas, on ilmselgelt alla andnud ja siirdunud taevastele ehitusplatsidele, sest juba mitu ööd valitseb majas kummaline vaikus ning kusagilt on hakanud immitsema pahaendelist lõhna. Või noh, ütleme otse — haisu. Rõvedat raipehaisu.\nHuvilistele natuke keemiat:\nKogemus ütleb, et hiire puhul kestab hais umbes kaks-kolm nädalat, suurema eluka korral vastavalt kauem. Ilmselt pean kolima telki magama. Või hakkama tuppa pihustama kloordioksiidi, lootuses, et see “halvad molekulid ära tunneb ja maha killib”.\nGuugeldasin natuke, mis haisupeletusvahendeid professionaalid soovitavad. Esimene soovitus oli sein maha lõhkuda ja roiskuja eemaldada. Nii, see jääb ära. Teine soovitus oli kasutada õhu ioniseerijaid ja osoneerijaid. Jääb ka ära, kuigi nädala pärast suudaks osav müügimees mind võib-olla juba ümber veenda. Kolmandaks soovitati spetsiaalseid haisueemalduskotte, aga isegi nende jaoks olen ma liiga hinnatundlik. (Muide, kas te teadsite, et haisvate jalgade vastu aitab kassipissilõhnaeemaldaja? Mina oleks alati pakkunud, et pesemine. Imetabane Internet!)\nNeljas oli n-ö esmaabisoovitus paigaldada tuppa laiali anumaid kohvipulbriga ja see ilmselt lähebki õhtul käiku. Võib-olla lisan ka mõned purgikesed tärpentiniga, kuigi kogemus ütleb, et tärpentin pole tänapäeval enam see, mis ta vanasti oli.\nKui kellelgi on veel mingeid ägedaid vanaemade tarkusi või innovatiivseid kõrgtehnoloogilisi ja madalaeelarvelisi nippe, siis kuulan hea meelega.\n* kas keeleliselt poleks õigem putreskiin?\n« Päeva majandusmõttepärl\nMul on Singeri masin »\nSiiriM said, on 14/10/2015 at 08:55\nÜhes roima seebis määrisid morgi läinud politseinikud mingit salvi nina alla. Višnevski salv aitaks ilmselt, aga seda pole viimasel ajal enam saada olnud\ni said, on 14/10/2015 at 09:17\nKülmkapis korjan lõhnu kokku topsiga, kus sooda sees.\ntavainimene said, on 14/10/2015 at 11:20\nGuugeldan ja nuputan: naatriumaluminosilikaat > tseoliit > kassiliiv? Marlist kotid kassiliivaga?\nManjana said, on 14/10/2015 at 12:29\nküünla põletamine mingiks ajaks põletab suvalisi liigseid lõhnasid, ka tavalise küünlaga. lõhnaküünal mõjub ilmselt paremini. aga kes neid ikka kogu aeg põletada jõuab.\naga meil kuivas surnud rott ka paari nädalaga põranda all haisutuks. see sõltub ka sellest kui kuiv õhk on.\ntavainimene said, on 14/10/2015 at 14:14\nEndale meenus veel, et kunagi ammu, kui vanaonu suvel suure palavuse ajal ära suri, soovitas kirikuõpetaja surnukehale ja kirstu eetrit valada. Ma ei tea, kas see aitaks ka n-ö distatsilt. Ilmselt teeks vähemalt olemise huvitavaks.\nnodsu said, on 15/10/2015 at 22:15\nsee oli mõeldud pigem lagunemise enda pidurdamiseks, mitte lõhnaeemalduseks, arvan ma.\nnodsu said, on 15/10/2015 at 22:20\nMis ortograafiasse puutub, siis pigem vist ikka putrestsiin. Ladina keelest tuletatud võõrsõnu tehakse meil enamasti keskaja-uusaja häälduse (saksa variandi) pealt, mitte klassikalise. Vt nt “fluorestseeruv”, mitte “fluoreskeeruv”. Ja nii isegi ladina kaudu tulnud kreeka sõnadega – “stseen”, mitte “skeen” (kuigi see on nüüd teises tähenduses ka kreekapärasena laenunud, sest noored hakkasid millalgi seda uues tähenduses vajam, nt “metali-skeene”).\nSee saksaladina kaudu laenamine teeb mõne kreeka algupära sõna õige pentsikuks, näiteks “diötsees” (mis otse kreeka keelest võttes oleks tunduvalt suupärasem “dioikees”).\ntavainimene said, on 16/10/2015 at 04:38\nÕigus jah. Minus tekitas kõhklusi mh see, et soome keeles on putreskiini.


Lauluväljaku Külastuskeskus - AVATUD! | Lauluväljak\nLauluväljaku Külastuskeskus - AVATUD!\nKülastuskeskus on avatud:\nkolmapäevast-pühapäevani 11.00 – 18.00\nSissepääs tasuline (alates 01.09.2021)\nTäispilet: 8 EUR\nSooduspilet: 4 EUR (laps 7+, õpilane/üliõpilane, pensionär)\nPerepilet: 18 EUR\nNäitusel avaneb Eesti lähiajaloo pöördeline peatükk. See räägib väikese Eesti rahva sammsammulisest ja vägivallatust teekonnast iseolemise taastamisele. 1988. aasta suve hakul Tallinna Lauluväljakul toimunud sündmustest inspireerituna hakati seda teekonda nimetama laulvaks revolutsiooniks.\nTaasärkamise vaimsed juured asuvad aga enam kui 150 aasta vanuses laulupeokultuuris. Olenemata riigi- või maailmakorrast on laul hoidnud meie rahvast koos läbi sajandite.\nNii põimuvadki siinses ekspositsioonis taasiseseisvumise ajastu, laul, laulupidu ja Tallinna Lauluväljaku lugu.\nPüsiekspositsiooni kuraatorid: kultuuriloolane Marge Allandi (laulupeod), PhD Riho Paramonov (lauluväljaku kohaajalugu), Risto Lehiste Eesti Muusika Kuulsuste kojast (muusika ja laulev revolutsioon). Peakuraator ja laulva revolutsiooni teema kuraator on Helen Lausma-Saar.\nKülastuskeskus avatakse külastajatele 31. AUGUST 2021, kell 14.00!\nPalume järgida kõiki reegleid ja piiranguid, mis on kehtestatud seoses COVID-19 .


Paremal lisajõgi Don on linna Boguchar. See asub 220 kilomeetrit lõuna pool Voronež ja on haldusorgan kesklinnas homonüümide provintsis. Near Boguchar läbib föderaalse kiirtee nimetatakse M-4 "Don" pikkus 1589 km, mis ühendab kuue Venemaa piirkondades.\nTarbijakaebuste steppide piirkondades Bogucharka jõe hakkas lõpus XVI sajandil. 1704. aastal kasakate sätestatud selle vasakul kaldal ja vangi äärelinnas Boguchar. Piirkonnas hakkasid arenema ajal Peter pärast Aasovi kampaaniaid. City staatuse lahenduse saanud 1779 ja oli territoriaalselt allutatud Voroneži provintsis. Praegu Boguchar - väike, ilus linn 11000 elanikkonnast. Boguchar hotellid on valmis võtma reisijaid ja möödujad föderaalse kiirtee "Don" ja tee M-29 "Kaukaasia". Bogucharsky piirkond on tuntud oma järvede ja restkaevude metsade ja mineraalvesi "White Hill" ei ole halvem maailmas analooge.\nBoguchar hotellid esitatakse nelja keskklassi hotellid, mis võib peavarju reisijate ja draiverid Moskvast Krasnodar ja edasi Kaukaasiasse. Tasub pöörata tähelepanu mini-hotel "Zodiac" (Dzeržinski Street, 241 a), mis asub otse rajal "Don". Mini-hotel on kuus tuba turistiklassis jagatud võimalusi, kohvik andis hea valik toidu ja jookide, nii et võib olla maitsev ja odav lõunasöök. Vastavalt tagasiside külastajate institutsioon on alati puhas ja mugav, võite võtta dušš ja süüa, tunne ennast kvaliteetse teenuse turistiklassis. Eeliseks mini-hotell on teenuse kättesaadavus keskused, kus saab teha remonti igasuguse raskusastmega.\nBoguchar hotelli esitletakse ka kaks hotelli ühe nime alla "Olga".\nHotel asub tänaval Vinogradov, d. 50, pakub mitmeid tubasid koos kodune õhkkond, dušš, vannituba, WC. Kui te arvate, ülevaateid, see on hea koht odava majutust.\nHotell, mis asub Avenue 50. aastapäeva Võit, 5, võib pakkuda kahekohalist tuba ja kolm tuba suure pere või ettevõte. Külalised saavad kasutada WC, ühine köök koos kõigi vajalike seadmete ja kööginõud. Auto saab panna kinnisvara. Tagasiside külalised, sõbralik võõrustaja soojalt tervitatud külalised soojalt joota tee, annavad vajaliku avaldused (seal on kassaaparaat).\nHotel "Slavyanka" (Boguchar)\nMis föderaalse kiirtee "Don" Navigator viib vanim hotell on linna nimega "Slavyanka" (Avenue 50. aastapäeva Võit, 4). Hotellis on toad, kus on privaatne vannituba, vajalik mööbel, televiisor ja konditsioneer. Saadaval on ka majanduse võimalusi jagatud rajatisi. Hotell asub kohvik, juuksur, pakkumised tasulise parkimise, tasuta kiire WiFi-ühendus.\nHotel "Slavyanka" (Boguchar): arvustust\nKülalised öelda chtoeto Nõukogude-stiilis hotell kõiki tagajärgi: mitte kõik värskelt renoveeritud ja kaasaegse veevärgi, nõrga kaaslane teenus jms, kuid üldiselt hinna ja kvaliteedi vastuvõetava suhte. Sait külastajat soovitatakse ööbida ja lühiajalise viibimise tingimusi. Läheduses filiaal mitmed pangad, sh Sberbank Venemaa, hea toidupoes ja teiselt poolt on linna haigla ja apteegi. Külalised öelda, et see on oluline punkt, mis võimaldab mitte muretseda - on alati mitmeid spetsialiste, kes aitab hädaolukorras.\nGuest House "White Hill"\nKülas White Hill, linna lähedal Boguchar, otse pankade Don River, on külalistemaja (esimene tänav oktoobris 40). Hotell - mugavat majutust deluxe tuba ja juuniorsviidid, saun, tasuta parkimine, tasuta kiire WiFi-ühendus, mini-restoran. Eeliseks on asukoht ja lähedus allikas ja sanatoorium mineraalvett.\nTravelers ja neile, kes soovivad parandada oma tervist abiga ravimite mineraalvesi serva seda kaunist linna elanikud soojalt tervitatud ja Boguchar hotellid, mis pakuvad mugavat ja taskukohast majutust hinna.\nPrime Hotel 3 * (Nha Trang / Vietnam) fotod ja kommentaarid\nNha Trang Vinpearl Resort (Vietnam): kirjeldus ja fotod hotelli\nErinevad retseptid Dorado\nAlushta, Hotel "Sea": fotosid, kommentaare umbes hotelli spa\nLõpetab rõdud käed. Viimistluse ja isolatsioon rõdu\nSinger Elina Garanca: elulugu, kutsetegevuse\nZvyagintsev Aleksandr Grigorevich: Bibliograafia\nKas on võimalik, et maalida henna värvitud juuksed? Kas on võimalik, et maalida värvitu henna eelnevalt värvitud juuksevärvi?


Los Angelese filharmoonikud toovad esiettekandele Arvo Pärdi uudisteose – Arvo Pärdi Keskus\n19.–29. maini toimub USAs Los Angeleses festival „Mozart & Pärt“, mille keskmes on Arvo Pärdi muusika. Festivali eestvedajad on mainekas Los Angelese filharmoonia orkester ja selle peadirigent Gustavo Dudamel. Orkestri esituses tuleb festivali kulminatsioonina maailma esiettekandele Arvo Pärdi instrumentaalteos „Greater Antiphons“.\nHelilooja looming kõlab Los Angeleses kokku kümnel kontserdil, lisaks esitatakse Mozarti, Händeli, videokunstnik Bill Viola jt teoseid. Festival algab 19. mail, mil ettekandele tulevad Pärdi „Miserere“ ja Mozarti „Reekviem“. Kontserdil teeb kaasa ka Eesti Filharmoonia Kammerkoor, kes esineb dirigent Gustavo Dudameli juhatusel Walt Disney nimelise kontserdimaja laval koos Läti Raadio koori ja Los Angelese filharmoonia orkestriga. Soleerivad sopran Lucy Crowe, metsosopran Roxana Constantinescu, tenor Paul Appleby, tenor Frederick Ballentine ja bass-bariton Luca Pisaroni. Selle kontserdi kava kõlab neljal õhtul 19. kuni 22. maini.\nNeljapäeval, 26. mail ja reedel, 27. mail toimub kontsert pealkirjaga „The Angels“, kus Los Angelese filharmoonikud ja dirigent Gustavo Dudamel esitavad Pärdi teosed „Cantus Benjamin Britteni mälestuseks“ ja sümfoonia nr 4 „Los Angeles“. Viimane valmis orkestri kaastellimusel 2008. aastal ning seda võib pidada ka helilooja ja orkestri vahelise koostöö alguseks.\nFestivali kulminatsioonina tuleb dirigent Gustavo Dudameli juhatusel laupäeval, 28. mail maailma esiettekandele Los Angelese filharmoonikute tellimusel valminud Arvo Pärdi teos „Greater Antiphons“ keelpilliorkestrile. Teine ettekanne toimub pühapäeval, 29. mail. Teose ingliskeelne pealkiri viitab advendiliturgia magnifikaadi antifoonidele ehk O-antifoonidele, mille tekstide juurde on Pärt oma loomingus ka varem pöördunud.\nFestival lõpeb orelikontserdiga 29. mail, kus astuvad üles organistid Aaron David Miller ja Damin Spritzer. Kontserdil kõlavad Pärdi „Annum per annum“, „Trivium“ ja „Peegel peeglis“, samuti Mozarti ja Gigout’ teosed.\nArvo Pärdi teose „Greater Antiphons“ Euroopa esiettekanne toimub 14.–17. juulini kestval Malta rahvusvahelisel kunstifestivalil, mis on sel aastal pühendatud Pärdi muusikale.\nVaata lähemalt festivali „Mozart & Pärt“ kohta\nMalta rahvusvaheline kunstifestival


RMK matkatee Oandu-Aegviidu-Ikla / Oandu - Kalmeoja (41 km) | Loodusega koos | RMK\nRMK matkatee Oandu-Aegviidu-Ikla / Oandu - Kalmeoja (41 km)\nMATKATEE LÕIK NÕMMEVESKI LÕKKEKOHA NING VÕSU TELKIMISALA VAHEL ON MUUTUNUD! UUENDATUD LÕIK LÄBIB VÕSU ALEVIKKU NING JÕUAB VÕSU TELKIMISALANI PÕHJA POOLT.\nNeil, kes läbivad matkateed jalgrattal, tuleb Nõmmeveski - Liiapeksi lõigul sõita tähistatud metsateed pidi ümber Viru raba Narva maanteeni. Laudteel on jalgrattaga sõitmine keelatud!\nLahemaad läbiv matkatee lõik ühtib Kõrve rajaga ja läbib Lahemaa rahvuspargi kirdest edelasse.\nMatkatee kulgeb esmalt endise Oandu - Koljaku loodusreservaadi põliseid metsi läbival muistsel Seljaku teel ja Lemuselja - Võhma männimetsade vahel kuni Võhma külani. Tandemäe, Võhma ja Uusküla loopealsete maastik on kujunenud aastatuhandete jooksul inimese ja looduse koosmõjul, see ala asustati püsivalt juba neli - viis tuhat aastat tagasi. Esivanemate elust ja tööst on maastikule jäänud kiviaiad ja põllupeenrad, kalmed ja kunagistele põldudele ning karjamaadele kasvanud kadastikud. Pärandmaastike vahelt jõuab Matkatee Lahemaa jõgede piirkonda, kus Loobu jõgi Joaveski juures ja Valgejõgi Nõmmeveskil paeastangutest jugadena ja joastikena alla langevad ning ületab sügavas orus voolava Pärlijõe. Kalmeoja lähedalt viib laudtee üle maalilise ja laukarohke Viru raba.\nLoksa teeristi juures tuleb matkajal ületada Narva maantee ja Matkatee jätkub juba Kõrvemaa metsades.\nParkimisvõimalused Pikaajaliseks parkimiseks on parim variant Oandu külastuskeskuse parkla 10 autole või 2 bussile. Parkla ka Võsu telkimisalal 5 autole, Nõmmeveskil Kuusalu valla parklas 25 autole või 5 bussile, Kalmeoja lõkkekoha parklas 10 autole.\nVarustus Rada on tähistatud viitade, valge-punase-valge värvimärgistusega puudel ja kilomeetripostidega.\nTelkimisvõimalus Rajale jäävad telkimisalad ja lõkkekohad ning nende vahemaad:\nOandu telkimisala - Võsu telkimisala 9 km\nVõsu telkimisala - Nõmmeveski lõkkekoht 17 km\nNõmmeveski lõkkekoht - Kalmeoja lõkkekoht 13 km\nVesi Oandul: Oandu külastuskeskuse kaev.\nVõsu telkimisalal: tarbevesi Võsu jõest, joogivesi teisel pool teed asuvast kaevust.\nKalmeoja lõkkekohas: Viru raba vesi.\nMatkavõimalus Matkateelt lähtuvad rajad: Oandu loodusmetsarada (4,7 km), Viru raba õpperada (3,5 km)\nVaatamisväärsused Oandu külastuskeskus, Tandemäe kalmed, Joaveski juga, Nõmmeveski juga, Vasaristi juga, Pärlijõe org\nObjektid nr 24, 25, 26 rahvuspargi kaardil\nKohalesõitmise õpetus Tallinn-Narva mnt (E20) 73 km pöörata Võsu, Palmse suunas Viitna- Koljaku mnt ja sõita 6,5 km Palmse külani, kust pöörata paremale (viit „Sagadi 6 km“). Sõita mööda Palmse-Sagadi teed, ületada Rakvere-Haljala mnt (viit „Sagadi mõis 2,5 km“) ja sõita edasi kuni Sagadi mõisani. Sealt pöörata vasakule (viit „Altja kaluriküla 5 km“), sõita mööda Sagadi-Altja teed 3 km ja mööduda RMK Oandu telkimisalast. 150 m pärast on tee ääres tahvel "Oandu looduskeskus", mille juurest keerab tee paremale. Parkla koos infostendidega on sissesõidutee ääres vasakul.\nKaardi alla laadimiseks kliki sellel, see avaneb uues aknas suuremana kust saate selle hiire paremkliki abil alla laadida.


ERISAADE | Miskit on mäda Stroomi rannas ja Pärnu supluskohtades. Miks veekvaliteet jätab soovida? - Tasku\nERISAADE | Miskit on mäda Stroomi rannas ja Pärnu supluskohtades. Miks veekvaliteet jätab soovida?\nIntervjuu terviseameti esindajaga\nMõne päeva eest teatas terviseamet, et Tallinnas asuva Stroomi ranna veekvaliteet on halvenenud ning ujumine pole soovitatud.\nAnnus-Urmet räägib, et nõnda kehv olukord siiski pole, et ujumine täiesti tabu, küll aga tasuks sellest pigem hoiduda näiteks lahtiste haavade puhul. Samuti on mõistlik veest eemal hoida lapsed. Murekohaks on mikrobioloogilised näitajad.\nSuplushooaeg on ametlikult avatud 56 supluskohas üle Eesti. Lisaks veekvaliteedile on oluline seegi, et rannaala korrastatud. Üldpilt on hea. Annus-Urmet räägib, et halvaks on vee kvaliteet lisaks Stroomile hinnatud vaid Pärnus – Raeküla ja Vana-Pärnu rand. "Võimalikke põhjuseid on uuritud ning kahtlustatakse, et äkki on seal liiga intensiivne karjatamine rannakarjamaadel, mida nüüd siis plaanitakse vähendada ja vaadata, kas sellest vee kvaliteet paraneb."\nIga-aastane probleem on sinivetikad. Annus-Urmet ütleb, et need esinevad pigem siis, kui ilmad mõnda aega soojad ning ka veetemperatuur märkimisväärselt kerkinud. "Kui on tuulevaikseid ilmu, siis võib neid esineda," lausub ta ja viitab, et näiteks Harku järves või Peipsil on need sagedased ebameeldivad külalised.\nHetkel veel sinivetikate õitsenguga muret pole, kuna veetemperatuur pole väga kõrge. Samas, teateid juba tuleb. Nimelt ajavad inimesed vee pinnale kandunud õietolmu vetikatega segi.\nSaates on juttu sellestki, mis igaüks ise saab ära teha ehk kuidas märgata, kui vesi kõige puhtam pole.\nPikemalt juba erisaates. Rohkem infot supluskohtadest leiab SIIT.


Hemorroidid ja nende ravi | Pärnu Haigla\nHemorroidid paiknevad pärakuava ümbruses ja pärakukanalis. Anatoomiliselt on need kavernoosse koe kogumikud, mis koosnevad peenikestest veenidest, millesse suubuvad arterid otse läbi veeniseina. Selle tõttu võib veritsus neist olla küllalt tugev. Eristatakse:\nväliseid hemorroide – välised hemorroidid paiknevad pärakuava ümbruses. Kui neis tekib põletik, siis muutuvad need valulikuks, suurenevad ja vahel tekib neisse verehüüve ehk tromb;\nsisemisi hemorroide – sisemised hemorroidid tekivad pärakukanalis. Iseloomulik on valutu veritsus ja hemorroidide väljavõlvumine soole tühjendamise ajal.\nHemorroidide tekkimise riskitegurid\nTäpne tekkepõhjus pole teada. Soodustavateks teguriteks on: vanus, krooniline kõhulahtisus või –kinnisus, istuv amet, raskuste tõstmine, ülekaalulisus, rasedused, pärilik eelsoodumus, punnitamine soole tühjendamisel, pikaajaline tualetis istumine (nt lugemine).\nväljavõlvumused päraku piirkonnas soole tühjendamisel;\nheleda vere eritus soole tühjendamisel.\nSoovitatavad on istevannid kehatemperatuurile vastavas vees või käsidušiga loputamine. Need vähendavad komude mõõtmeid ja leevendavad vaevusi.\nRaviks võib kasutada põletikuvastaseid pärasooleküünlaid ja –salve, kuid soovitatavalt mitte üle 5 päeva.\nIga kord peale soole tühjendamist on oluline pesta päraku piirkonna sooja veega.\nOperatsiooni käigus eemaldab kirurg ükshaaval hemorroidid, eelnevald õmmeldes ehk ligeerides sinna suunduvad veresooned. Operatsioon toimub üldjuhul spinaalanesteesias (nn seljasüstiga) või üldanesteesias. Vajalik võib olla ka suuremate seesmiste hemorroidide või nendega kaasneva limaskesta väljalanguse puhul spetsiaalse aparaadiga ehk stapleriga operatsiooni tegemine. Kuigi komplikatsioone esineb harva, võib siiski esineda operatsioonijärgselt tugevamat verejooksu, gaaside ja/või roojapidamatust.\nNB! Ka peale operatsiooni on võimalik hemorroidide retsidiveerumine ehk taasteke.\nOperatsioonijärgsed juhised (kehtivad kõigi pärakuoperatsioonide korral): Operatsioonijärgselt jäetakse pärasoolde marlitampoon salviga, mis eemaldub sealt järgmistel päevadel loomulikul teel. Hemorroidektoomia järgselt ei ole vaja niite eemaldada. Postoperatiivselt võib valu olla küllaltki tugev, mille tõttu Te vajate valuvaigisteid. Kui Teil on probleeme kõhukinnisusega, siis võite Te vajada kõhulahtisteid. Te võite tunda valulikkust istumisel või soole tühjendamisel ja sellega võib kaasneda vähene vere eritus operatsiooni piirkonnast, gaaside peetus ning ebamugavus soole tühjendamisel. Nimetatud nähud võivad avalduda kuni lõpliku paranemiseni, mis võib võtta kuni mitu kuud.\nIga kord kui Teil kõht peale operatsiooni läbi käib, tuleb pärasoole piirkond veega puhtaks pesta (istevann või dušš). Soovitav on kuni paranemiseni teha kehatemperatuurile vastava veega 2-3 korda päevas 10-15 minuti jooksul istevanne. Esimene istevann tehke kohe peale tampooni eemaldamist (võib kasutada ka käsidušši).\nParima tulemuse saavutamiseks tuleb füüsilist tööd piirata kahe kuu vältel.\nOluline on vältida kõhukinnisust. Vajadusel tarvitada lahtisteid.\nPärast operatsiooni võimaliku kõhukinnisuse vältimiseks:\nsööge 3 korda päevas: sagedased söögikorrad tagavad soolestiku normaalse liikumise;\njooge rohkelt vett;\närge liialdage alkoholi või kofeiini sisaldavate jookidega, need vähendavad organismi veevarusid;\nToitumissoovitused hemorroididega patsiendile\nKaer – pudruna, müslina\nNisu – täisteraleib, teraviljaeined\nOder – pärloder\nMais – mais, maisileib\nRukis – rukkileib, näkileib\nRiis – pruun riis\nPuuviljad – viigimarjad, aprikoos, tomat, õun\nMakaronid – täisteramakaronid, spinatimakaronid\nKöögiviljad – porgand, kartul, suvikõrvits\nPuuviljad – rabarber, põldmurakas, maasikad\nKaunviljad – valged ja punased aedoad\nKöögiviljad – kapsas, spinat, lehtsalat\nKaunviljad – herned, läätsed, kikerherned


Konkurentsieelis lähtub kliendi vajadustest - Äripäev\nKonkurentsieelis lähtub kliendi vajadustest\nPeep Vain 30. aprill 2001, 00:00\nPüüdes leida põhjust, miks kliendid meie kasuks otsustavad, leiame end mitmete võimaluste üle pead murdmas. Klientidel on erinevad vajadused, mistõttu on ka eelistamise põhjused erinevad. Kuidas siis ikkagi leida meie peamist konkurentsieelist? Eelist, mille arendamise ja tugevdamisega saab kindlustada ettevõttele pikaajalise edu?\nPüüa kindlaks teha kõige sagedamini esineva eelistuse põhjus või tegur, mis meid konkurentidest kõige jõulisemalt eristab. Kasuks tuleb olemasolevate klientide ostumotiivide analüüsimine ning uute klientide ostuotsuste tagamaade mõistmine.\nOlemasolevad kliendid ostavad meilt tegeliku konkurentsieelise tõttu. Neil on meie toote või teenuse tarbimisest positiivne kogemus, nad on saavutanud mingi soovitud tulemuse ning nad usuvad, et iga järgneva ostu korral saavad nad oma positiivsele kogemusele kinnitust.\nUued kliendid otsustavad firma toote või teenuse üle sageli tajutud konkurentsieelise alusel. Näiteks võib teenusepakkuja olla müügiprotsessis konkurentidest pea jagu üle. Kliendile meeldib, kuidas tal aidatakse tema vajadusi tuvastada ja teadvustada. Lahendus, mida pakutakse, näib sobivat. Tegelikkuses võis aga konkurendi lahendus kliendile paremini sobida ? konkurent võis omada tegelikku konkurentsieelist. Samas, kui teenus kliendi ootustele oluliselt alla jääb, valib ta tulevikus suure tõenäosusega mõne teise pakkuja.\nSeega on potentsiaalse kliendi ahvatlemiseks vaja omada vähemalt tajutud konkurentsieelist ? hooba, mis paneb kogenematu kliendi meie kasuks otsustama. Olgu selleks siis uus muljetavaldav automüügisalong, jõuline ja emotsionaalne reklaamikampaania, filigraanne müügitehnika või kaupluse parim asukoht.\nIlma tegeliku konkurentsieeliseta on aga klienti meid uuesti eelistama panna võrdlemisi raske. Meeldiv ja asjatundlik teenindus autohoolduses, mis tagab ostetud auto tõrgeteta kasutamise, reklaamikampaanias antud lubadustest kinnipidamine, ajasääst poes, mis võimaldab rohkem aega perega koos veeta ? need võiksid olla ettevõtte tegelikud konkurentsieelised.\nTegeliku ning tajutud konkurentsieelise mõistmine võimaldab meil õige äristrateegia valida.\nMilliste ajaolude koosmõju ettevõttes annab meile tegeliku konkurentsieelise?\nVõtame näiteks hotelli, mille äri oluliseks osaks on konverentsiteenuse müük.\nKonkurentsieelise määratlemiseks peaks hotell leidma vastuse järgmisele küsimusele: miks eelistavad uued kliendid meid ning miks otsustavad nad ka edaspidi meie teenuseid kasutada.\nPüüdes üldistada, võib oletada järgmist. Koolitust, koosolekut või seminari korraldada sooviv klient tahab, et koht aitaks kaasa ürituse edule. ?Millise hotelli teenus aitab kõige kindlamini kaasa seminari eesmärkide täitmisele ning vastab kõige täpsemini minu vajadustele ja võimalustele?? on küsimus, millele otsib ürituse korraldaja vastust.\nVaadates konkurentsieelist kui peamist põhjust, miks ihaldusväärne klient eelistab alternatiivsete pakkumiste korral meid, eeldab, et me ka määratleme ihaldusväärse kliendi ning tõeliselt alternatiivsed pakkujad ehk konkurendid. Muretsedes kõigi klientide pärast, jääb meil vähem aega ihaldusväärsete klientide jaoks. Võrreldes end kõigi konkurentidega, vähendame tõenäosust võita tugevamaid.\nKui otsida hotelli konkurentsieelist tavapärasel moel ? firmast lähtuvalt ? võiksime konkurentsieeliseks pidada hotelli asukohta, konverentsiruumide rohkust või suurust, tehniliste abivahendite olemasolu või hotelli kuulumist rahvusvahelisse ketti.\nNeed asjad aga ei sobi otseselt konkurentsieeliseks. Nõudlik ja valiv klient otsustab selle hotelli kasuks, mille suhtes ta kõige kindlamini usub, et hotell soovib aidata kaasa seminari edukusele ja suudab seda teha. Loomulikult jääb paljast usust väheseks. Hotell peab ka nendele ootustele vastama.\nMis võimaldab ühel hotellil seminaride edule paremini kaasa aidata kui teistel?\nFaktoreid on mitu: organisatsiooni põhiväärtused ja missioon, vajalike ruumide ning nõutava tehnika olemasolu, konverentsiteenuse unikaalsed müügivõtted, personali abivalmidus ja võimekus probleemide ennetamisel ning lahendamisel, pakutavate lisateenuste pakett, toitlustamine, paindlik konverentsipaketi hinnakujundus.\nPeaaegu kõiki komponente on teistel hotellidel võimalik ükshaaval kopeerida. Seega ei saa neid ükshaaval võetuna pikaajaliseks konkurentsieeliseks pidada. Pikaajalise edu saladus seisneb suutlikkuses üksikuid komponente õiges vahekorras kokku segada. Kui konkurendid teavad koogi sisse minevaid aineid, kuid ei tea koguseid ega kokkusegamise järjekorda ja viisi, ei saa nad ka samasugust kooki küpsetada.\nOlles avastanud, millist tulemust loodavad ihaldusväärsed kliendid meie teenust kasutades saada, õpime äri ning selle unikaalsust analüüsima eelkõige kliendist, mitte ettevõttest lähtuvalt. Teades, milline retsept tagab kliendile soovitud tulemuse, saame me teadlikult õigeid aineid õiges vahekorras kasutades pakkuda kliendile korduvaid edukogemusi. Retsepti kopeerimine aga muutub konkurentide jaoks järjest raskemaks.


Kommentaarid: Miks lahkusid linnahalli juhid Väino Sarnet ja Meelis Pai oma kohtadelt? Kas Taavi Aas pääseb puhta nahaga?\nKatrin-Linda Lust, 22. märts 2017, 09:35\nmässaja/ 24. märts 2017, 15:23\nAga miks te lammasrahvas siin määgite-mäe peal platsi puhtaks lyya ei julge,sest rahvas on arg...määä\nmis sa/ 24. märts 2017, 15:39\nAga mida nood mehed nendel kohtadel/ 23. märts 2017, 21:10\nüldse tegid? Mille eest MEIE RAHADEST neile palka maksti?\nAga kas sa, kavalpea,/ 23. märts 2017, 21:02\nseda ka küsisid, MIDA SEAL LINNAHALLIS ÜLDSE TEHAKSE praegu, mille eest neid suurjuhtide palku kõik saama peavad?\njuba 2 korda kohtu poolt karistatud keskerakond / 23. märts 2017, 09:23\nPaistab nii, et keskerakonna kriminaalide nimekiri hakkab aina pikenema.\nKes on järgmised?\nAas", Pai? ... kes veel?\n2017 Allpool siis mitmete räigete kuriteokahtlustega Savisaare mammutprotsessi keskerakonna sulid ja muud karvased.\nEsikohal, nagu alati, asub muidugi keskerakonna suur eksjuht ja õpetaja\nPenskar/ 24. märts 2017, 11:37\nKas RE arvab, et KE oma pattudega hakkab neile järele jõudma. Arvan, et veel on pikk tee KE käia.\nmäletaja/ 23. märts 2017, 00:33\nkes tõi meelis pai linnavalitsusse pärast seda, kui ilmnesid nukuteatri mahhinatsioonid? edgar savisaar. kes oli savisaare ihuajakirjanik? katrin lust. tema oli ainus ajakirjanik, kelle savisaar lubas viimasele hundisilma suurüritusele ja kellele ta andis pikki intervjuusid. seejuures oli ilmne, et küsimused olid savisaare enda poolt välja mõeldud.\nnüüd on savisaarel papp otsas ja lust teenib reformierakonda. teemapüstitus on õige, aga lust võiks siiski selgitada, kuidas ta vastasleeri sattus. kas krossi või pentus-rosimannuse jüngrina?\nMonstrumisse on planeeritud lausa 3000 töökohta./ 23. märts 2017, 08:31\nLasnamjaelt saab ameti ilma konkursita. Kultuura õitseng saab olema enneolematu.\nMine nüüd ja/ 23. märts 2017, 21:03\nmaga unenäod lõpuni...\n22. märts 2017, 22:29\nTallinnas ikka juhtub.\nÄi julge ju vastu hakata,/ 22. märts 2017, 17:52\ninglismannid tõid ju tanke massoonide kaitseks.\n22. märts 2017, 16:14\nOn eestlastel ikka uskumatult palju venelastega ühist.Lust ka nagu vene baaba selle mütsiga\nxxxx/ 22. märts 2017, 16:26\nNo keskerakonnal ju suured võlad ja raha vaja saada.\nhull on see, et aas räägib, et keskerakonna lehes on lugemist/ 22. märts 2017, 17:20\nmul see leht postkastide juures laual- alati 10- 20 lehte. hea tuld teha aga lugeda ei tohi. MEIL ON KA LINNATRANSPORT TASUTA AGA KAS TEATE, ET MUPO TRAHVIJAD SAAVAD ROHKEM PALKA, KUI MÕNE ÜKSIKU JÄNESE SÕIT MAKSAKS. MIKS LINN VALETAB, ET MEIL ON TASUTA TRANSPORT, EI OLE JU. Võtke see aas maha.\nLembit/ 22. märts 2017, 18:23\nTa ongi tegelikult venelanna,-sisserännanu.\n23. märts 2017, 09:26\nkeskerakondlased EI OLE EESTLASED, vaid\nÜhtse Venemaa parteiga koostööd tegevad kollaborandid.\n... ja milles see koostöö/ 23. märts 2017, 21:05\nto 16:14 veel / 23. märts 2017, 09:38\nNäited, tõendid?/ 23. märts 2017, 21:05\nRumal, see müts on hoopis/ 23. märts 2017, 21:04\nraudmees/ 22. märts 2017, 15:27\nArvan et nii keerulise ehitise käekäigu uurimiseks on vaja kogenud ehitusspetsi mitte ajakirjanikust beibe ajusid\nm / 22. märts 2017, 16:14\nJutt on riigihanke korraldamisest, mitte ehituse käekäigu (mida iganes on silmas peetud) uurimisest. Kena kevadet, raudmees!\nkribi/ 22. märts 2017, 15:07\nKriminaalkurjategija Meelis Pai ehitas ju Nukuteatrit, teine kriminaal Sarnet, kes pidi Linnahalli ehitama hakkama, peatati veel õigel ajal. Küll aus Mihhail Kõlvart ise asjad korda teeb, nagu üks Mihhail meie rahaasju ajab, teine Eestimaa kubermangule piirid ümber ja sisse seab.\nOlgem eneste vastu siiski ausad./ 22. märts 2017, 15:06\nÖelge üks erakond või juhtival kohal "töötav" punt, kes ei ole korumpeerunud. Sõdime praegu Keskerakonnaga, aga vaadakem ringi! Ükskõik, kuhu ka ei vaataks, laristatekse süüdimatult meie, maksumaksjate raha. Nii, et kõik sellised artiklid on ühed räpaste koruptantide vastase hävitamise väljamõeldised. Ja rahvas, va sinisilmne, usub seda, vastu ei hakka.\nRahva huvide esindaja uurimisel,/ 23. märts 2017, 21:08\nkui on korruptsioonikahtlus, on uurimisorganid. Kui nad seda ei tee ja JOKK-asju ei lõpeta, on ka nemad korruptandid.\nTagatoamiis/ 22. märts 2017, 14:58\nSuur varas Savisaar kurdab kehva tervise üle ja tahab trellide tagant pääseda, väiksemad vargad ka sahmerdavad lootes ka midagi hõlma alla saada. See Tallinna raad on oma sulikambaga pekkis, eks Toom ja Kõlvart ka tahavad oksale jõuda.\nMupo/ 22. märts 2017, 14:54\nAasal on kõigi ehituse asjadega mingi jama olnud.\nainult keskides/ 22. märts 2017, 14:37\nei suuda mõista, miks saab niisama minema jalutada, kui rahva raha tuulde lastud, miks vangimaja ei paista? ja ikka uuele kohale, kus veel paremini raha kokku kahmata saaks.Kus see suur kisaja Kadri nyyd on,kes maa ja taeva kokku lubas?\nAxter/ 22. märts 2017, 14:33\nHea töö, Katrin! (See jäi lisamata, vabandust!)\neia/ 22. märts 2017, 14:33\nKaunis ajakirjandusbeibe ei tarvitseks tegelda asjadega, mis tal üle mõistuse käivad, nagu arhitektuurneja tehniline osa riigihankest. Uurigu jah, kes kellega ei kõnelenud või mida keegi teadis või ei teadnud.\nMis puutub Keskerakonda, siis on nad ise alustanud Aasa väljasöömist, kuna tema asemel olgu linnapeakandidaadid Vassiljev, Kõlvart ja Toom (mistand oli, see venekeelne nimi tal)\nAxter/ 22. märts 2017, 14:32\nAas võib sellegipoolest olla puhas poiss. Linnapeal on selline valdkondade laius ja paljusus ees, et ta ei suuda ka parima tahtmise juures kõike ise kontrollida. Tal ei jää üle muud kui usaldada alluvaid. Kui need käki keeravad, siis ei taha ta muidugi, et suured kellad heliseksid. Minu arust tegi õigesti -- jäi ise varju, aga peksis sigatsejad laiali ja pani valvama Kõlvarti, seni koruptsiooni suhtes puhta renomeega kõrge ametniku.\nVeel on vaja taastada Karpi hea nimi ja talle vääriliselt maksta.\nmaeitea/ 22. märts 2017, 13:06\nHoidkem kokku poisid, meid jääb ikka vähemaks, siin saab veel kommida!\nKeskerakonnas .../ 22. märts 2017, 12:29\n..ongi paljud juhtivatel kohtadel inimesed veneaja mentalideediga.Varastada,sahkerdada ei saa,siis öösel magada ei saa.igalt poolt,kus võimalik ajavad suuri summasid tasku.\nja see on meie valitsus,kohutav\nJa veel/ 22. märts 2017, 15:41\neriti sadamas, kus käiakse lausa palmide all puhkamas. Aga sa näed nüüd, seda ei tohigi siin mainida. Palun muuta reeglistikku, et saaks kommenteerida.\nVastus Katrinile/ 22. märts 2017, 12:17\nJahh, pääseb küll.\nvaataja/ 22. märts 2017, 11:40\nHuvitav,minu 2 kommi läksid ka ,,uurimisele,, ju siis uuritakse äkki olen ka selles sahkerdajate pundis!\nvaataja/ 22. märts 2017, 11:38\nProovin uuesti! vaadanud Kuuurijat,siis tekkis selline tunne,et seal üks sahkerdajate punt kus ka Sarnet ja Pai ja mingi arhidektide punt!!\nvaataja/ 22. märts 2017, 11:34\nVaadanud Kuuuurijat,siis paistis tõesti,et eesotsas mingi sahkerdajate punt kus ka Sarnet ja Pai ja mingi arhidektibüroo!\nei midagi uut/ 22. märts 2017, 11:23\nMihhail Kõlvart Anu Hallik-Jürgenstein vaja sooja kohta\nVäga kahju,/ 22. märts 2017, 15:56\net tuli uus valitsus. Kui ikka oleks veel mõned päevad kannatanud, siis oleksime kindlasti viie rikkama riigi hulgas. Nüüd saab ainult neid tegemata asju ainult selle mõne kuu valitsejate süüks ajada ja aina õpetusi kuulata ning süüdlasi otsida. Eelmises valitsuses olid ju kõik puhtad poisid ja ühtegi kõrvalekallet ei esinenud. Aga miks siis ikkagi kõik see vahetus nii äkki ja kiiresti läks? Ärgu moderaator jälle kirjutagu, et ei jälgi reegleid. Mul pole siin ühtegi rumalat ega halba sõna üteldud, aina kiitus.\nkui kusagil mingi/ 22. märts 2017, 11:18\nsahkermahker , siis pai on ikka platsis.\nNukust sai suure kingajälje sejale , nüüd siis sama juhtumas linnahallis.\nimestaja/ 22. märts 2017, 11:41\nei suuda mõista, miks saab niisama minema jalutada, kui rahva raha tuulde lastud, miks vangimaja ei paista? ja ikka uuele kohale, kus veel paremini raha kokku kahmata saaks.\nto imestaja/ 22. märts 2017, 13:11\nrahva raha vist tohibki varastada niipalju, kui võhma jagub. proovi sa lihtinimesena kellelegi võlgu jääda- inkassod ja kohtutäiturid kohe kukil!\nto loogiline / 22. märts 2017, 11:08\noma argumente on vaja faktipõhiselt tõestada.Vastasel juhul on see laim, mis käib paragrahvi alla\nKoht/ 22. märts 2017, 11:07\nJu siis oli Mihhail Kõlvartile kohta vaja, kes imelikul kombel jõuab väga erinevatesse kohtadesse ennast poetada. Kas puhas nagu prillikivi?\nNii siis/ 22. märts 2017, 11:06\nTaavi Aas uurida ei maksa küll küsitleda! Seda mees tuleks pluusihõlmast kinni haarata ja veidi kõrgemale tõsta. See mees ei ole aus ei valijatele ei meediale!\nKapa-Kohila valijatele,tahtsid õelda./ 22. märts 2017, 17:50\nKahju küll aga matside hülgemõla valimistel kuulda ei võeta.Kui on mingist linnast jutt,siis kommivad kõik,olenemata elukohast.Huvitav,kus see mulk Alar1 on,ta ju ikka esimene kommija kui pealinnast jutt on.\narvamus/ 22. märts 2017, 11:05\nSelle asemel et taas põrnitseda Keskerakonna suunas, tuleks lahendada korruptsioonisoolod eesotsas Tallinna Sadamaga .Keskerakond on Reformi kontrolli all olevale meediale kui magustoit ja ajakirjanikele leiba andev.\nÜkskõikne võimuihaldaja/ 22. märts 2017, 10:58\nHiljuti näidati meile telerist Taavit, kes elab väga tagasihoidlikku elu. Vägisi tundub, et selline inimene täidab kellegi teise ülesandeid ja ainuke tema tööülesanne on see, et peab olema puhas nagu prillikivi. Tõeliselt puhas. Tavaliselt aastate pärast , peale selliselt töökohalt lahkumist tekib ka eiteakustkohast jõukus nähtavale. Kuida siis Taaviga on ?\nloogiline/ 22. märts 2017, 10:55\ntäpselt nagu ELi juhtkonnas nii on ka meie valitsuses ja linnavalitsuses jäme ots kuritegeliku ilma käes,\nja süüdi on selles tavakodanik keda miski ei huvita ja kes ei suvatse vastu hakata