D-vitamiini 25-hüdroksü norm (tabel). Vitamiin D 25-hüdroksü on tõstetud või langetatud - mida see tähendab - Sümptomid 2021\nD-vitamiini 25-hüdroksü norm (tabel). Vitamiin D 25-hüdroksü on tõstetud või langetatud - mida see tähendab\nD-vitamiin on vajalik selleks, et keha absorbeeriks kaltsiumi ja seetõttu aitab see säilitada tugevaid ja tervislikke luud. See väärtuslik vitamiin, mida inimkeha saab kahel viisil: ta sünteesib selle päikesevalguse ultraviolettkiirguse mõjul ning saab selle ka väljastpoolt koos toiduga. D-vitamiini allikad on toidud, nagu kalad, munad, kangendatud piimatooted ja erinevad toidulisandid.\nKuid enne, kui keha kavatseb D-vitamiini kasutada selleks otstarbeks, läbib see siin mitmeid ümberkujundusi. Ja esimene selline muundumine toimub maksas, kus D-vitamiin muundatakse spetsiaalseks vormiks - D-vitamiin 25-hüdroksü või kaltsidiool. See on peamine vorm, milles D-vitamiin kehas ringleb. See on D-1,25-dihüdroksü-aktiivse vormi prekursor. D-vitamiini 25-hüdroksü pika poolväärtusaja tõttu on D-vitamiini taseme hindamiseks patsientidel väga kasulik vereanalüüs. 25-hüdroksü-D-vitamiini tase on hea näitaja sellest, kui suur on D-vitamiini sisaldus teie kehas, olgu see liiga kõrge või liiga madal.\nD-vitamiini 25-hüdroksü norm. Tulemuse tõlgendamine (tabel)\nD25-vitamiini-hüdroksüümi vereanalüüsi võib määrata mitmel põhjusel. See aitab välja selgitada, kas patsiendi kehas on D-vitamiini puudus või liig, et määrata kindlaks luukoe nõrkuse või muude kõrvalekallete põhjus. Samuti on see analüüs vajalik D-vitamiini puudulikkuse ohus olevate inimeste tervise kontrollimiseks, nimelt:\ninimesed, kes elavad päikesevalguse kohas,\npatsientidel, kes on läbinud resektsiooni või mao bypass operatsiooni, t\npõletikuliste soolehaiguste all kannatavad patsiendid, näiteks Crohni tõbi, mis põhjustab toitainete imendumise raskust.\nD-vitamiini 25-hüdroksüümi vereanalüüs on ette nähtud ka juba kindlaksmääratud diagnoosi korral, et jälgida ettenähtud ravi tõhusust.\nVereproovid analüüsiks tehakse veenist hommikul tühja kõhuga. D-vitamiini 25-hüdroksü normaalne sisaldus tavaliste inimeste ja rasedate naiste veres:\nKui D-vitamiin 25-hüdroksü on kõrgenenud - mida see tähendab\nD-vitamiini 25-hüdroksü kõrge tase näitab reeglina D-vitamiini sisaldavate ravimite ja toidulisandite kuritarvitamist. Selle vitamiini suured annused on tervisele äärmiselt ohtlikud ja võivad põhjustada hüpervitaminosiooni D. See on haruldane, kuid väga ohtlik patoloogia, mis ohustab rakkude hävimist maks, kontroll ja veresooned.\nSuure hulga D-vitamiini sisaldavate toodete või pikaajalise päikesekiirguse tõttu ei ületa D-vitamiini sisaldus kehas nõutavat kiirust.\nKui D-vitamiini 25-hüdroksü on alandatud - mida see tähendab\nD25-vitamiini-hüdroksü puudulikkus kehas näitab reeglina, et patsient ei tarbi vajalikku kogust sellist vitamiini sisaldavaid tooteid ja ei veeta piisavalt aega värskes õhus. Kuid see nähtus võib olla tingitud muudest põhjustest, nimelt:\nD-vitamiini halb imendumine soolestikus, t\nmaksahaigus ja vitamiin D 25-hüdroksü moodustumise rikkumine,\nD25-vitamiini taseme vähendamiseks võib juhtuda ja võtta teatud ravimeid, eriti fenütoiini, antikoagulante, rifampitsiini, fenobarbitaali. On tõendeid, et D-vitamiini puudulikkus kehas mitte ainult ei põhjusta luukoe nõrgenemist ja osteoporoosi arengut, vaid suurendab oluliselt ka teatud tüüpi pahaloomuliste vähkide, südame-veresoonkonna ja immuunsüsteemi haiguste riski.\nPalju aastakümneid tagasi arvasid arstid, et D-vitamiin on vajalik ainult tervete luude ja hammaste jaoks, kuid pärast seda läbi viidud uuringud on osutunud vastupidiseks. D-vitamiini puudulikkusega, sealhulgas südamehaiguste, depressiooni ja isegi vähiga, on praegu mitmeid terviseprobleeme. Tegelikult leidis Bostoni ülikooli teadlaste hiljutine uuring, et D-vitamiini defitsiit mõjutab tegelikult teie DNA-d:\n"D-vitamiini taseme mis tahes paranemine mõjutab oluliselt selliste geenide ekspressiooni, millel on mitmesugused vähi, autoimmuunhaiguste ja kardiovaskulaarsete haigustega seotud bioloogilised funktsioonid."\nNiisiis, kuidas saate kindlaks teha, kas teil on D-vitamiini puudus? Esiteks peate kindlaks määrama, kas teil on üks või mitu D-vitamiini puudulikkuse sümptomit, kuna need on sageli reeglina tähelepanuta jäetud.\nD-vitamiini puuduse sümptomid:\nLuu pehmendamine (madal luu tihedus) või luumurrud\nLihaskrambid ja lihasnõrkus\nProbleemid vere suhkrusisaldusega\nMeeleolu muutused ja ärrituvus\n# 10. Depressioon on D-vitamiini puuduse üks peamisi sümptomeid!\nD-vitamiini puudulikkuse ja depressiooni sümptomite seos on nii lastel kui täiskasvanutel juba ammu kindlaks tehtud. D-vitamiin on saadaval kahes erinevas vormis - D3 ja D2. Uuringud on näidanud, et seos D-vitamiini ja depressiooni vahel on seotud D3 vormiga - sama D-vitamiini vormiga, mida saame päikesevalguse abil. Teadlased on leidnud, et D-vitamiini madala tasemega inimesed olid depressioonile rohkem kui 11 korda tavalisemad. D-vitamiini puudus on seotud psühhiaatriliste ja neuroloogiliste häiretega. Miks D-vitamiin võib mõjutada aju valke, millel on teadaolevalt oluline roll meeleolu, õppimise ja mälu puhul.\nTeiste depressiooni põhjuste hulka kuuluvad halb neerupealiste funktsioon (neerupealise väsimus), neurotransmitterite tasakaalustamatus (serotoniin, dopamiin jne), hormonaalne tasakaalustamatus (östrogeen, testosteroon), keskkonnategurid või teiste puudulikkus toitained (magneesium, omega-3 jne).\nMiks on oluline, kui mul on D-vitamiini puudulikkuse sümptomeid?\nD-vitamiini puudumine, kui seda ei ravita, võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, näiteks:\nOsteopeenia või osteoporoos\nGripp (nõrgenenud immuunsüsteem)\nSüdame-veresoonkonna haigused (kõrge vererõhk ja / või südame paispuudulikkus)\nRaske depressiivne häire või hooajaline afektiivne häire\nMis põhjustab D-vitamiini puuduse sümptomeid?\nPäikesevalguse ebapiisav kokkupuude. D-vitamiin erineb teistest vitamiinidest, sest see “pro-hormoon” moodustub nahas päikesevalguse käes. Eriti on päike D3-vitamiini peamine allikas, D-vitamiini tüüp, mis tõstab „heade” kemikaalide taset ajus - dopamiin ja serotoniin. (Nende neurokemikaalide madal tase võib olla depressiooni peamine põhjus.)\nD-vitamiini ebapiisav tarbimine toiduainetes. Kuigi päikesekiired on D-vitamiini peamine allikas, võib neid leida ka sellistes toiduainetes nagu kalad (lõhe, tuunikala, makrell ja tursk), austrid, krevetid, veiseliha maks ja munad.\nVanus Vanusega on teie neerud vähem võimelised D-vitamiini aktiivseks vormiks, kaltsitriooliks, muutes, mis võib põhjustada selle puudust.\nSeedetrakti probleemid. Probleemid seedetraktis võivad põhjustada D-vitamiini ebapiisavat imendumist.\nRasvumine (kehamassiindeks ületab 30). D-vitamiini ekstraheeritakse verest rasvarakkudega. Mida rohkem keha rasva, seda vähem D-vitamiini käib ringlusse.\nNeeru- või maksahaigus. Neerude ja maksa haigused võivad kahjustada D-vitamiini muutumist aktiivseks vormiks.\nD-vitamiini puudulikkuse testid\nKui te kahtlustate, et teil võib esineda D-vitamiini puudulikkus - või sa tahad ainult kindel olla - paluge oma arstil teha vereanalüüs, mida nimetatakse 25-hüdroksü-D-vitamiini testiks.\nSee test on kõige täpsem viis D-vitamiini koguse mõõtmiseks teie kehas. Analüüsi ettevalmistamiseks ei tohi süüa nelja tunni jooksul enne seda. D-vitamiini „normaalne” vahemik on enamikus laboratoorsetes aruannetes vahemikus 30,0 kuni 74,0 nanogrammi milliliitri kohta (ng / ml), kuid peaaegu kõik integreerivad arstid soovitavad vähemalt 50 ng / ml miinimumtaset. Igat taset alla 20 ng / ml loetakse tõsiseks puuduseks.\nD-vitamiini puudulikkuse laialdase leviku idee saamiseks on hinnanguliselt talve lõpus 25-hüdroksü-D-vitamiini keskmine tase vaid umbes 15-18 ng / ml!\nD-vitamiini puudulikkuse sümptomite kõrvaldamiseks võib kasutada odavaid looduslikke abinõusid:\nMine välja päikese käes. Soovitatav on päevitada 10 kuni 30 minutit päevas. See on suurepärane võimalus saada D3-vitamiini; rääkimata sellest, et see on väga tasuv!\nKasutage kerget kasti, mis annab igal hommikul 30 000 minuti jooksul kogu valgustugevuse. See on eriti hea võimalus talvekuudele, neile, kes töötavad öösel vahetuses, samuti neile, kes elavad ülemistel laiuskraadidel, kus päikesekiirte nurk ei võimalda D-vitamiini täielikult toota.\nVõtke toidulisandeid. Enamiku inimeste puhul, kes soovivad, et D-vitamiini tase oleks üle 50 ng / ml, on toidulisandid kõige lihtsam, ohutum ja kõige tõhusam viis selle saavutamiseks. Täiskasvanud võivad võtta vitamiin D3 (kolekaltsiferool) kapsli kujul 1000 IU kuni 5000 RÜ päevas. D3-vitamiin on kõige kergemini imenduv vorm. Pärast paari kuu möödumist võtke 25-hüdroksü-D-vitamiini vereanalüüs, et veenduda, et teil ei ole üleannustamist. Reguleerige vastavalt D3 tarbimist. Kuigi D-vitamiini üleannustamine on võimalik, on tegelikkuses see, et paljud inimesed peavad võtma vähemalt 5000 RÜ päevas, et säilitada veresisaldus üle 50 ng / ml kui üleannustamise korral. Odav vereanalüüs on võti teada saada, kus sa oled.\nMuutke oma dieeti. Kala, seened, munakollased ja liha kõrvalsaadused on mõned näited D-vitamiini sisaldavatest toitudest.\nArtikkel D-vitamiini parimate allikate kohta\nKui kasutate D3-vitamiini toidulisandeid, rääkige sellest meile! Jagage meiega oma päevaannust - kui palju te võtate, et end hästi tunda ja hoida oma D-vitamiini taset veres üle 50 ng / ml? Milliseid teisi meetodeid olete leidnud D-vitamiini taseme säilitamisel tõhusaks?\nD-vitamiin: D-vitamiini puudus, üleannustamine\nD-vitamiinil on kaks peamist vormi: D2 (ergokalsiferool) ja D3 (kolekaltsiferool); viimane on vitamiini looduslikult esinev vorm ja väikeste annuste jaoks kasutatav vorm.\nD3-vitamiin (imendub nahasse otsese päikesevalguse mõjul (ultraviolettkiirgus H) ja on toitumises peamiselt kalaõlis ja merekalades. Mõnes arenenud riigis on piim D ja muud toidud rikastatud D-vitamiiniga. keskmiselt vaid 10% rikastatud lehmapiima kogusest. D-vitamiini vajadus suureneb koos vanusega, kuna naharakud on vähenenud.\nD-vitamiin on prohormoon mitme aktiivse metaboliidiga, mis toimivad hormoonidena. D-vitamiin konverteeritakse maksas 25 (OH) D-ks, mis seejärel muutub neerudes 1,25-ks (OH)2 D (1,25-dihüdroksüchol-calciferol, kaltsitriool või D-vitamiini aktiivne hormoon). 25 (OH) D, mis on peamine tsirkuleeriv vorm, on mõningane metaboolne aktiivsus, kuid 1,25 (01-1)2 D on metaboolselt aktiivne. Pöörake ümber 1,25 (01–1)2 D reguleerib oma kontsentratsiooni, parathormooni (PG) ja Ca ja fosfaadi sisaldust veres.\nD-vitamiin mõjutab paljusid elundeid ja süsteeme, kuid see suurendab peamiselt Ca ja fosfaadi imendumist sooles, aitab kaasa normaalsele osteogeneesile ja mineralisatsioonile. D-vitamiini ja selle analooge kasutatakse psoriaasi, hüpoparatereoosi, neeru osteodüstroofia, võib-olla leukeemia, rinnavähi, eesnäärme, jämesoole raviks; neid võib kasutada ka immunosupressiooniks. D-vitamiini kasulikkust leukeemia ja rinnavähi, eesnäärme ja käärsoolevähi ennetamisel ei ole tõestatud.\nD-vitamiini ja selle metaboliitide mõju\nPuudus häirib luu mineralisatsiooni. Ravi on D-vitamiini, Ca ja fosfaadi määramine. Sageli kasutatakse ennetamist. Harvadel juhtudel põhjustavad D-vitamiini (sõltuvus) ainevahetushäired pärilikke haigusi.\nRaksiit ja osteomalatsia on tingitud erinevatest tingimustest [näiteks mitmesugused neerutorude häired, perekondlikud hüpofosfateemilised ritsid, krooniline metaboolne atsidoos, hüpopatüreoidism (D-vitamiini imendumine), Ca ebapiisav tarbimine toiduga, samuti luu maatriksi mineralisatsiooni rikkuvad ravimid ja ravimid].\nD-vitamiini puudus põhjustab hüpokaltseemiat, mis stimuleerib PTH teket, põhjustades hüperparatüreoidismi. Hüperparatüreoidism suurendab neerudes imendumist, luu mobilisatsiooni ja kaltsiumi säilitamist, kuid suurendab fosfaadi eritumist.\nD-vitamiini puudulikkuse põhjused\nD-vitamiini puudus võib tekkida järgmistel põhjustel:\nEbapiisav kokkupuude või tarbimine. Kliinilise defitsiidi tekitamiseks peaks tavaliselt esinema ebapiisav päikesekiirgus ja ebapiisav tarbimine koos toiduga. Selle alla kuuluvad eakad inimesed (alatoitumuse ja päikesekiirgusega) ja teatavad kategooriad (näiteks naised ja lapsed, kes istuvad kodus või need, kes kannavad kogu keha ja nägu). D-vitamiini ebapiisavad varud on tüüpilised eakatele, eriti neile, kes piirduvad koju, paigutatakse hooldekodusse, haiglasse või on luumurd. Soovitatav otsene päikesevalguse käes on 5-15 minutit (sub-arütmaalne annus) kätel ja jalgadel või näol, kätel ja kätel vähemalt 3 korda nädalas. Kuid paljud dermatoloogid ei soovita suurenenud nahavähi riski tõttu päikesevalguse suurenemist.\nVähenenud imendumine. Malabsorptsioon võib kehalt D-vitamiini ära võtta; Ainult väike kogus 25 (OH) D-d läbib hepta-soole retsirkulatsiooni.\nMetaboolsed häired. D-vitamiini puudus võib tuleneda 25 (OH) 2 D sünteesi defektidest. Kroonilise neeruhaigusega inimesed arenevad tavaliselt ritsete või osteomalatsiaga, sest 1,25 (OH) tootmine2 D neerudes väheneb ja fosfaadi tase tõuseb.\nD-vitamiini resistentsus: pärilik D-vitamiinist sõltuv II tüüpi tüübil on mitu vormi ja selle põhjustavad 1,25 retseptori (OH) mutatsioonid.2 D. See retseptor mõjutab soole, neerude, luu ja teiste rakkude metabolismi. Selliste vormidega, vaatamata 1,25 (OH) esinemisele2 D piisavas koguses, selle funktsioon blokeerub retseptori funktsiooni ebaefektiivsuse tõttu.\nD-vitamiini puuduse sümptomid ja tunnused\nD-vitamiini puudus võib põhjustada lihasvalu, lihasnõrkust, luuvalu igas vanuses.\nD-vitamiini puudulikkus rasedatel põhjustab loote puudulikkust. Mõnikord võib tõsine puudus põhjustada ema osteomalatsiumi, mis põhjustab vastsündinutel luu metafüüsi kahjustustega ritsete. Noortel imikutel põhjustab ritsets kogu kolju luude pehmendamist (craniotabes). Palpeerimisel tunduvad päikesepõhised ja tagumised parietaalsed luud nagu pingpongipall. Vanemate beebide ritsete puhul on hilinemine istungi ja indekseerimise algus, purskkaevude sulgemine; neil on silmapaistev kolju- ja rannikuline kõhupuhitus. Ribipõhised paksendused sarnanevad rinnaküljelt väljaulatuvatele helmedele (rituaalsed helmed). 1-4-aastastel lastel suureneb epifüüsiline kõhre radiaal-, ulnar-, sääreluu- ja luude luude alumises otsas; areneb kyphoscoliosis ja aeglustatakse kõndimise algust. Vanematel lastel ja teismelistel on valus kõndimine.\nRatsitiline tetany on põhjustatud hüpokaltseemiast ja võib kaasneda D-vitamiini puudusega nii lastel kui täiskasvanutel. Tetany võib põhjustada huulte, keele ja sõrmede paresteesiat; näolihaste spasm. D-vitamiini puudus võib põhjustada vastsündinutel tetanyi.\nOsteomalatsia kaldub murrudesse. Eakad puusaliigeseid võivad põhjustada isegi minimaalne trauma.\nD-vitamiini puudulikkuse diagnoos\nTasemed 25 (OH) D (D2 + D3).\nEbapiisav päikese käes või ebapiisav toitumine.\nRitside, osteomalatsia, vastsündinute tetanyi sümptomid ja tunnused.\nX-ray uuringus iseloomustavad luu muutused.\nRadiograafia radiaalsetel ja ulnarilistel luudel, Ca, fosfaadi, leeliselise fosfataasi, PG ja 25 (OH) D tasemed veres on vajalikud D-vitamiini defitsiidi eristamiseks teistest luu demineralisatsiooni põhjustest.\nCraniotabes'iga lapsi tuleb süüfilise suhtes seroloogiliselt testida, vaatamata sellele, et kaasasündinud süüfilis põhjustab kõige sagedamini craniotabes vastsündinutel ja 2–4 kuu vanustel imikutel. Ritsid on eristatavad kondrodüstroofiast, sest sellistele patsientidele on iseloomulik suur pea, lühikesed jäsemed, paksenenud ja tihedad luud, normaalne Ca, fosfaadi, leeliselise fosfataasi tase.\nImikute rachiidi korral võib tetany olla teistest põhjustest tingitud krambihoogudest kliiniliselt eristamatu.\nRöntgendifraktsiooniga ilmnenud luude muutused eelnevad kliiniliste sümptomite tekkele. Ritside puhul on muutused kõige selgemad raadiuse ja ulna luude alumise otsa juures. Diafüsaalsed otsad kaotavad oma teravuse kilbi, kontuurid on tassikujulised täpiliste või limbiliste lahjendustega, sest kuna raadiuse ja ulna otsad ei ole kaltsineeritud, muutuvad nad röntgenkiirte läbilaskvaks, nende vaheline kaugus ja metakarpade luud näivad olevat suurenenud. Luu maatriks teistes kohtades muutub ka röntgenikiirguseks. Tüüpilised deformatsioonid on tingitud luude paindumisest kõhre liigenduse piirkonnas koos diafüüsiga (vars), sest vars on nõrk. Niipea, kui paranemine algab, ilmub epifüüsi piirkonnas õhukeseks kaltsineerivaks jooneks, mis muutub paksenemisprotsessi edasise arenguga tihedamaks ja paksemaks. Siis luude maatriks on kaltsineeritud ja tundub tumenev subperiosteaalsel tasemel.\nTäiskasvanutel on radiograafidel luude demineralisatsioon, eriti selgroo, vaagna ja alumise jäseme demineralisatsioon; võib näha ka kiudplaate ja demineralisatsiooni defektseid, lindilaadseid piirkondi (pseudo-murrud, Luzer-liine, Milkmani sündroomi).\nKui diagnoos on ebaselge, saab mõõta seerumitasemeid 1,25 (OH) D.2h Ca kontsentratsioon uriinis. Raske puudulikkusega 1,25 (OH) D2 seerum on ebanormaalselt madal ja seda tavaliselt ei avastata. Ca sisaldus uriinis on vähesel määral puudulik, välja arvatud atsidoosi põhjustatud juhtudel.\nD-vitamiini puudulikkusega võib Ca-seerum olla madal või sekundaarse hüperparatüreoidismi tõttu normaalne. Seerumi fosfaat tavaliselt väheneb ja leeliseline fosfataas suureneb. PG kontsentratsioon veres suureneb.\nD-vitamiini puudulikkuse ravi\nKaltsiumi ja fosfaadi puuduse korrigeerimine.\nCa (mis on tavaline) ja fosfaadipuudus tuleb korrigeerida. Kuigi Ca ja P tarbimine on piisav, nähakse osteomalaatsiaga patsientidel ja tüsistumata ritsidega lastel ette P-vitamiini annuses 40 µg (1 600 RÜ) üks kord päevas. Vadak 25 (OH) D ja 1,25 (OH) D2, mida ei ole vaja mõõta, hakkab tõusma 1 või 2 päeva jooksul. Vadak Ca ja fosfaadi suurenemine ning leeliseline fosfataas väheneb umbes 10 päeva. Kolme nädala jooksul hoitakse luudes piisavalt Ca ja fosfaati, nii et seda saab näha radiograafil. Ligikaudu ühe kuu jooksul võib annust vähendada tavalisele 15 µg / g (600 ME) tasemele üks kord päevas. Tetani manulusel tuleks D-vitamiini lisandit toetada Ca-soolade intravenoosse manustamise teel 1 nädala jooksul. Eakad patsiendid peavad saama ööpäevas 25… 50 µg (1000 kuni> 2 000 ME), et säilitada 25 (OH) D> 20 µg / t ml (> 50 mmol / l); see annus on kõrgem kui soovitatav päevane annus (PCH) alla 70-aastastele (600 ME) või üle 70-aastastele inimestele (800 ME) ja võib ületada praegust D-vitamiini ülempiiri 2000 RÜ / päevas.\nKuna D-vitamiini metaboliitide tekke rikkumiste tõttu on retsetid ja osteomalatsia D-vitamiini suhtes resistentsed, ei ole need sobivad raviks annustega, mis on tavaliselt ebapiisava imendumise tõttu efektiivsed. Endokrinoloogilise seisundi hindamine on vajalik, sest ravi sõltub konkreetsest häirest. Kui 25 (OH) D tootmine on vähenenud, suurendab D-vitamiini võtmine annuses 50 μg (2000 ME) seerumi taset üks kord päevas ja viib kliinilise paranemiseni. Neeruhaigusega patsientidel on sageli vaja täiendavat annust 1,25 (OH) D2D.\nI tüüpi pärilik D-vitamiinist sõltuvad retsetid, mida saab ravida 1,25 (OH) D2 annuses 1-2 mcg suukaudselt 1 kord päevas. Väga suured annused (näiteks 10-24 µg / päevas) 1,25 (OH) D aitavad mõnel II tüüpi vitamiinist sõltuva ricketiga patsiendil.2; teised vajavad pidevat Ca infusiooni.\nD-vitamiini puuduse ennetamine\nEriti olulised on D-vitamiini puudulikkuse ohus olevate isikute toitumisalased soovitused Imetamise ajal on soovitatav määrata D-vitamiini lisaks annuses 5,0 µg (ME) 1 kord päevas alates sünnist kuni 6 kuuni; 6 kuu pärast on kasulikum mitmekesine toitumine. D-vitamiini rikastamine värskete chapati pastillidega, mida India immigrandid kasutavad Ühendkuningriigis, on osutunud väga tõhusaks. 0-vitamiini seisundi päikesevalguse mõju tuleks võrrelda naha kahjustuse suurenemise ja nahavähi riskiga.\nImetamise ajal on soovitatav D-vitamiini määrata lisaks annuses 5,0 µg (200 ME) 1 kord päevas alates sünnist kuni 6 kuuni; 6 kuu pärast on kasulikum mitmekesine toitumine. Ergokalsiferooli manustatakse üks kord annuses 2,5 mg (100 000 RÜ) intramuskulaarselt ühekordse riskiga noorukitele, tavaliselt sügisel, et säilitada talvel piisav 25 (OH) D tase. Soovitatav D-vitamiini päevane annus on 400 RÜ inimestele alates 51. eluaastast kuni 70 ja 600 RÜ üle 70-aastastele; paljud peavad seda tarbimist liiga madalaks.\nD-vitamiini mürgistus on reeglina ülemääraste koguste võtmise tagajärg. Tõsine hüperkaltseemia põhjustab tavaliselt sümptomite tekkimist. Diagnoos põhineb kõrgemal tasemel veres 25 (OH) D-l. Ravi seisneb D-vitamiini tarbimise peatamises, kaltsiumi vähendamises, intravaskulaarse mahu puudulikkuse taastamises ning raske mürgistuse korral glükokortikoidide või bisfosfonaatide väljakirjutamises.\nAlates selle võimsa metaboliidi -1,25 (OH) D sünteesist2 - on tugevalt kontrollitud, vitamiinimürgitus tekib tavaliselt ainult siis, kui on võetud ülemääraseid annuseid (ettenähtud või üleannustamine). D-vitamiin annuses 1000 mcg (40 000 ME) päevas põhjustab imikute hüperavitaminoosi 1 kuni 4 kuu jooksul. Täiskasvanutel võivad annused 1250 mcg (50 000 RÜ) päevas mitme kuu jooksul põhjustada hüpervitaminoosi. D-vitamiini hüpervitaminoos võib areneda iatrogeenselt koos hüpopatüreoidismi ülemäära agressiivse raviga.\nD-vitamiini sümptomid ja tunnused\nPeamised sümptomid on põhjustatud hüperkaltseemiast. Võib esineda anoreksiat, toksikoloogiat ja oksendamist, mis sageli kaasnevad polüuuria, polüdipsia, nõrkus, närvilisus, sügelus ja aja jooksul, neerupuudulikkus. Proteinuuria, kuseteede silinder, asoteemia võib tekkida.\nHüperkaltseemia koos riskiteguritega.\nD-vitamiini liigse koguse võtmine võib olla ainus võti D-vitamiini mürgistuse eristamiseks teistest hüperkaltseemia põhjustest. Seerumi Ca suurenemine tasemele 12–16 mg / dl (3-4 mmol / l) on kindel märk intoksikatsiooni sümptomite tekkest.\nVedeliku kadu täiendamine intravenoosselt koos kortikosteroidide või bisfosfonaatide sisseviimisega.\nPärast D-vitamiini, glükokortikoidide või bisfosfonaatide (nad aeglustavad luu resorptsiooni) lõpetamist on ette nähtud vere Ca taseme vähendamiseks.\nArenenud neerukahjustus või metastaatilised kaltsifikatsioonid võivad olla pöördumatud.\n5 retseptit jäätiseks kodus, nagu kaupluses.\nSoojus algab ja tänaval avaneb palju punkte jäätise ja karastusjookide müügiks. Kuid me teame, et nüüd pole võimalik leida keemilisi lisandeid ilma jäätiseta.\nPankrease vähk, kui palju elab pärast operatsiooni\nPankrease vähk on ohtlik ja salakaval haigus, mis ei avalda sümptomeid juba pikka aega.Prognoosid on äärmiselt ebasoodsad, sest keha on seotud teiste seedetrakti organitega anatoomilise struktuuri iseärasuste tõttu, mis suurendab metastaaside riski.\nKolesterool 7 8 raseduse ajal\nMis on kalorid, millised need on ja kas neid tuleb arvestada - küsimused, mida peaaegu iga inimene küsib varem või hiljem.Calorie on elusenergia ühik, mida inimene igast toidust võtab.\nInsuliiniresistentsus on patoloogiline seisund, milles rakud ei ima insuliini. Selle tulemusena tõuseb veresuhkru tase, ladestatakse kolesterooli ja ilmuvad täiendavad kilod.\nMiks juua kalaõli?\nNüüd on see "kurb mälu" kenasti muudetud. Miski pole lihtsam kui kalaõli kapslite ostmine. Kalaõli kasulikkusest oleme kuulnud lapsepõlvest. Toitumine kogu maailmas ütleb, et meie emad ja vanaemad olid õiged.\nPankreatiidi raviga kaasneb alati range toitumine. Igapäevase menüü koostamise raskus seisneb selles, et see peab sisaldama mitte ainult ohutuid, vaid ka kasulikke tooteid.\nMa sööb putru ja hapukoort\nTuntud asjade kohta (ditties)Lida jooksis ringi julgelt,\nSisselülitatud nagu pööris,\nJa ta laulis muusika\nTuntud asjade kohta:"Ma olen käsi seebi all,\nJa ma unustasin oma nägu pesta.\n-Sildid-Uudised-CitatnikMEDITSIIN - YODINOL Saviour - Yodinol Ma tahan jagada paljude aastate kogemusi maagia kasutamisel.VÄGA KASUTATAV TEGEVUS USB-FLASH-lisavälguga - keelt õppivatele inimestele.\nVarbade vahel ilmus pehme löögifoto\nKõrge kolesteroolisisaldusega ingveri kasutamine\nLäbivaatamine: kloostri tee Paisius Velichkovsky kloostri "Stavropigiaalne klooster" nr 12 "Gastrointestinaalne" "- Suur fütotea, mao ja soolte loomulik ravi, mitte ainult Krimmi teine kingitus\nOmlett on roog, millel on palju eeliseid, ja seda armastavad täiskasvanud ja isegi kõige karmimad lapsed. Seal on piim ja munad, seda peetakse enne tööpäeva hommikuks.\nCorns salv - loetelu tõhusatest preparaatidest, mis on ette nähtud terade raviks ja tervendamiseks


Vabaduse väljaku parklad esmaspäeval suletud - Äripäev\nVabaduse väljaku parklad esmaspäeval suletud\n23. veebruar 2006, 10:22\nLiis Kängsepp 23. veebruar 2006, 10:22\nEsmaspäeval toimub Tallinnas Vabaduse väljakul Torino olümpiamängude medalivõitjate tervitustseremoonia ning seega on väljaku parklad suletud.\nSeoses sellega soovitab Tallinna linnavalitsus kõigil, kes soovivad üritusel osaleda ja ka neil kelle töökoht on Tallinna kesklinnas, parkida oma auto juba esmaspäeva, 27. veebruari hommikul Vabaduse väljakust võimalikult kaugele.\nTallinna avalike suhete direktori Ain Saarna sõnul soovitasid politsei ja päästeamet viia ürituse üle Vabaduse väljakule, kuna üritusele on oodata palju rahvast ja Raekoja plats võib jääda kitsaks.\nMedalivõitjate tervitustseremoonia algab 27. veebruaril kell 18 Vabaduse väljakul. Olümpiavõitjad peaksid kohale jõudma kella 19 paiku.\nLiiklusteenistuse direktori Mati Songisepa sõnul on Vabaduse väljaku tasuline parkla laupäeval ja pühapäeval osaliselt avatud. Esmaspäeval, 27. veebruaril, on Vabaduse väljaku tasuline parkla ja ka linnavalitsuse hoone ees olev sõidusuundade vaheline parkla suletud.\nPolitsei ja liikluskorraldajad on kokku leppinud, et juhul kui olümpiamängude medalivõitjate tervitustseremooniale tulnud inimesed ummistavad liikluse Vabaduse väljakul rakendatakse operatiivselt samasugust liikluskorraldust nagu kaitsejõudude paraadi ajal. Trollibussid sõidavad kuni Kaarli kirikuni ja autobussid suunatakse ümbersõidu marsruudile.


3 asja, mida tark investor praegu teeb\nMait Kraun • 20. jaanuar 2016 kell 10:30\nAktsiaturgude jaoks on selle aasta algus olnud rekordiliselt kehv. Et olukorraga toime tulla, peaksid investorid teatud põhimõtteid järgima, vahendab CNN Money.\nEi ole kokkusattumus, et „sell stocks“ (müü aktsiad) on internetis praegu populaarne otsingutermin. Kusjuures seda sõnapaari otsitakse Google’ist kõige tihedamalt alates 2008. aastast, selgub Google Trendsi statistikast.\nOn inimlik, et praegune müügilaine võib investorites paanikat tekitada. Praegune olukord pole aga 2008. aasta finantskriisi kordus.\nVaatamata aeglustumisele on maailmamajandus jätkuvalt kasvamas. USAs on pankadel ja eraisikutel palju väiksem võlakoorem ja rohkem sääste. See aitab olukorra halvenedes toime tulla.\nSuurem osa investoritest paneb oma raha kasvama kümnenditeks, mitte päevadeks. Jah, aktsiad tõusevad ja langevad, aga alates teisest maailmasõjast on iga 15aastane periood investoritele raha sisse toonud – ükskõik, millisest aastast seda perioodi alustada. Turud premeerivad optimiste ja pragmaatikuid.\nMida teevad pikaajalised investorid? Allpool on välja toodud kolm käitumismustrit, mida nad järgivad:\nPaanitseda pole mõtet. Numbrite kõrval on investeerimises ka emotsioonid. Hirmu tõttu müümine on peaaegu alati vale otsus. Uuringud on kinnitanud, et inimesed müüvad hirmu ajendil oma aktsiad põhjas ja ostavad neid ahnuses tipus tagasi.\nHajuta. Kõige suurem viga, mida investeerimisel tehakse, on vähene hajutamine, ütleb kauaaegne rahahaldur Norton Reamer. Ta asutas United Asset Managementi ja on endine Putnam Investmentsi tegevjuht. „Lihtsas keeles tähendab hajutamine seda, et sa ei pane kõiki mune ühte korvi,“ selgitas ta.\nVaadake kas või seda, mis praegu turgudel toimub: nafta ja aktsiad kukuvad, aga valitsuste võlakirjad ja kuld kallinevad. Erinevatesse varaklassidesse investeerimine vähendab kaotusi. Samal ajal saab investor ka tõusudest kasu.\nRebalansseerimine. Headel investoritel on ka plaan, milline on erinevate varade osakaal nende portfellis. Näiteks võib olla investor otsustanud, et investeerib 70 protsenti aktsiatesse ja 30 protsenti võlakirjadesse. Võib olla ka teistsugune allokatsioon – näiteks otsustab investor panna 50 protsenti aktsiatesse, 10 protsenti väärismetallidesse ja 40 protsenti võlakirjadesse.\nHead investorid kontrollivad aeg-ajalt, et portfell osakaalud oleks õiges vahemikus. Kui nii ei ole, müüakse ühte vara ja ostetakse teist juurde, et protsendid uuesti tasakaalu viia. See tähendab automaatselt seda, et investor ostab vara madalamal juurde ning müüb kõrgemal maha.\nKui sa oled oma portfelli juba hajutanud, peaksid ka selle juurde jääma. See eeldab, et sa kontrollid vähemalt ühe korra aastas (või tihemini) oma portfelli – kuidas on erinevate varade osakaal hindade tõusmisel või langemisel muutunud.


Marion – Põhja-Eesti Regionaalhaigla Verekeskus\nMarion on 37-aastane tegus Eesti naine, kes on veredoonor olnud juba 16 aastat ning ühtlasi vajanud ka ise vereülekannet.\nMarion oli tol hetkel 21-aastane, kui ta esimest korda verd loovutas. Noor hakkaja neiu oli terve ja sportlike eluviisidega inimene ja veredoonorlusega alustamine tundus ainuõige viis. Marion tõdeb: „Minus on ilmselt alati olnud mingi seletamatu maailma parandamise ja balansseerimise vajadus. Olen tegev ka Kaitseliidus ja abipolitseinikuna Tallinna kesklinna piirkonnas, ühtlasi kuulun ka abipolitseinike verekonda. Olen püüdnud regulaarsust hoida ja käia vähemalt kaks korda aastas verd andmas. Olles kahe lapse ema, on tulnud mõned pausid sisse, aga kui aeg on käes ja tervis on korras, siis lähen ja teen selle väikese heateo. Mul on 0-grupi veri ja see teeb minust universaalse doonori, minu veri on sobilik kõigile abivajajatele.“\nSel hetkel veel Marion ei teadnud, et on ka ise ühel hetkel see, kes vajab elupäästvat vereülekannet, kuid kuus aastat tagasi, kui Marionil sündis poeg, kaotas noor naine sünnitusest tekkinud komplikatsioonide tõttu suures koguses verd. Marionile tehti operatsioon ja hiljem kahel korral vereülekanne, sest värske ema hemoglobiin oli langenud 65 peale. Marion lisab: „Toona sai ring minu jaoks kuidagi loogiliselt kokku, ma nägin nii aitaja kui abivajaja poolt ja sain seeläbi doonorina jätkamiseks veelgi rohkem indu juurde. Olen nii mõnegi sõbra endaga esimest korda vereandmisele kaasa võtnud ja hea on tõdeda, et neist on saanud regulaarsed doonorid.“\nOma südamliku loo rääkis Marion ka jõulupühade ajal Jõulutunneli saates. Marioni sõnul mitte kõigil ei ole võimalik raha annetada, abivajajaid on võimalik aidata ka muul viisil – näiteks annetada oma verd.Saatelõik on vaadatav alates 20:53: https://etv.err.ee/1013252/joulutunnel


ARMASTUSE MÄNGUD: 5 NÕUANDEID VOODIS ROHKEM MUUTUSTE TEGEMISEKS | SUGU 2021\nArmastusmängud: 5 näpunäiteid voodis mitmekesisemaks\nSuhte käigus juhtub sageli nii rõõm väheneb ja paaridel on vähem seksi, Voodis viibimise põhjused on tavaliselt igapäevaelus: töökohal tekkinud stress, laste kasvatamine ja kodutöö võtavad teemaks ja põhjustavad teile väsimuse õhtul ja enamik tahavad magada.\nSee ei tähenda, et suhetes ei oleks armastust, vaid lihtsalt, et kirg on vähenenud. Seetõttu tutvustame teile mõningaid armastusvõimalusi, mida Võitle voodis igavus ja pakkuda oma seksuaalelu mitmekesisust.\nAntud juhul, kes teeb striptiisi esimest korda, on alguses päris naeruväärne. Sellest hoolimata peaksite andma kogu võimaluse, sest teie partner armastab seda! Pane lihtsalt ilusad aluspesu ja Parim on valida ülemine osa, mida saab tühistada, Garterid muudavad teie riided väga seksikaks.\nJärgmine samm on valida hea muusika esitusloend. Te ei pea tingimata valima aeglase laulu, on oluline, et sulle meeldib muusika ise. Siis hakkate tantsima oma partneri ees ja vabanema järk-järgult riietest. Kaasa oma parem pool pool avage oma särk järk-järgult või siduge ta tooliga? ta armastab armastust.\nEnnustus on suurim rõõm. Sellepärast sa võiksid oma partnerile juba päeva jooksul sõnumeid saata õhtul ootavad teda armastavad mängud, Või helistate talle tema lõunapausi ajal ja selgitage üksikasjalikult, milliseid riideid te kannate ja mida sa temaga kõige rohkem tahaksid. Kui olete pärast tööd jälle kokku puutunud, siis ei peatu!\n3. Mängude mängimine\nKes mõtleb kuuma armastuse mängudest, tulevad esmalt meelde erootilised pärisorjusmängud. Sidumise suur eelis: Teil on vaja ainult paar rätikut ja sa oled valmis minema. Siduge oma partneri käed voodiraami külge või siduge oma ristuvad relvad pea peale. Veenduge, et sõlmed ei oleks liiga tihedalt seotud.\nSiis saate anda oma loovusele vabad käed: pimendas teda, lööb talle sulgi või katke teda suudlustega. Kõik on lubatud? niikaua kui teie partner on nõus! Seetõttu on mõttekas eelnevalt kokku leppida koodisõnaga, millega sa tead, kui teil on piisavalt.\n4. Seks ebatavalistes kohtades\nMõnikord piisab asukoha muutmisest, et oma armastust suurendada. Kuidas oleks näiteks välistingimustes sugu, sugu vees või üks Quickie riietusruumis? Võimalused on palju!\nIsegi oma kodus, on palju kohti, kus saab seksida. Lisaks voodile, näiteks dušile ja diivanile saate ka kööklaual või seina vastu. Uurides Kamasutrat, saate ka lugematuid ideid uute seksipositsioonide kohta? lihtsalt proovige seda!\nSobivad seksimänguasjad nagu vibraatorid ja dildod suurepärane kahe armastuse jaoks, Samuti võite investeerida armastuse kiigesse või üksteist stimuleerida paari vibraatoriga, teie kujutlusvõime ei tunne piire.\nSamuti ei tohi seda põlata: klassikaline massaaž kui eelmäng, Osta lõhnav massaažiõli ja rikkuge oma partner. Hiljem saab ta loomulikult kasuks anda laia Knetkuriga - puhta erootika!\nSeksuaalelu, suguüritused, seksimänguasjad, sexting, sugu, erootiline, kirg


RAPORT mis käsitleb ettepanekut võtta vastu Euroopa Parlamendi ja nõukogu otsus Euroopa Liidu Solidaarsusfondi kasutuselevõtmise kohta toetuse maksmiseks Lätile\nMenetlus : 2018/2230(BUD)\nDokumendi valik : A8-0357/2018\nmis käsitleb ettepanekut võtta vastu Euroopa Parlamendi ja nõukogu otsus Euroopa Liidu Solidaarsusfondi kasutuselevõtmise kohta toetuse maksmiseks Lätile\n(COM(2018)0658 – C8‑0416/2018 – 2018/2230(BUD))\nRaportöör: Inese Vaidere\n– võttes arvesse komisjoni ettepanekut Euroopa Parlamendile ja nõukogule (COM(2018)0658 – C8‑0416/2018),\n– võttes arvesse eelarvekomisjoni raportit (A8-0357/2018),\n1. tunneb otsuse üle heameelt, sest see näitab, et liit on looduskatastroofide tagajärjel kannatavate liidu kodanike ja piirkondadega solidaarne;\n2. rõhutab, et liidu piirkondadele, kus toimus 2017. aastal looduskatastroof, tuleb Euroopa Liidu Solidaarsusfondist (edaspidi „fond“) makstav rahaline toetus eraldada kiiresti;\n3. toetab liikmesriike, kes kasutavad kahju kannatanud piirkondade ülesehitamiseks Euroopa struktuuri- ja investeerimisfondide vahendeid; kutsub komisjoni üles liikmesriikide poolt sel eesmärgil taotletud partnerluslepingute rahaliste vahendite ümberjaotamist toetama ja see kiiresti heaks kiitma;\n4. palub liikmesriikidel kasutada fondi rahalist toetust läbipaistvalt ning jaotada see kõigi kahju kannatanud piirkondade vahel õiglaselt;\nEuroopa Liidu Solidaarsusfondi kasutuselevõtmise kohta toetuse maksmiseks Lätile\n(3) Läti esitas fondi vahendite kasutuselevõtmise taotluse 14. novembril 2017, pärast 2017. aasta suve ja sügise pikka paduvihmaperioodi, mis põhjustas mulla küllastumist veega ja üleujutusi.\n(4) Läti taotlus vastab fondist rahalise toetuse saamise tingimustele, mis on sätestatud määruse (EÜ) nr 2012/2002 artiklis 4.\n(5) Seepärast tuleks fondi vahendid kasutusele võtta, et anda Lätile rahalist toetust.\n(6) Euroopa Parlamendi ja nõukogu otsusega (EL) 2018/508(4) võeti fondi raames ettemaksete tegemiseks 2018. eelarveaastal kasutusele 50 miljonit eurot kulukohustuste assigneeringute ja maksete assigneeringutena. Neist assigneeringutest on ära kasutatud väga vähe. Sellest tulenevalt saab kogu käesoleva kasutuselevõtu summat rahastada liidu üldeelarvega 2018. eelarveaastaks ettenähtud ettemaksete tegemiseks kasutusele võetud assigneeringute ümberpaigutamise teel.\n(7) Selleks et minimeerida fondi vahendite kasutuselevõtuks vajalikku aega, tuleks käesolevat otsust kohaldada alates selle vastuvõtmise kuupäevast,\nLiidu 2018. aasta üldeelarve raames võetakse Lätile abi andmiseks kasutusele Euroopa Liidu Solidaarsusfondi vahendeid summas 17 730 519 eurot kulukohustuste assigneeringute ja maksete assigneeringutena.\nEsimeses lõigus nimetatud kasutuselevõtu summat rahastatakse liidu 2018. aasta eelarves ettemakseteks kasutusele võetud assigneeringutest. Ettemakseteks ettenähtud assigneeringuid vähendatakse vastavalt.\nSeda kohaldatakse alates ... [vastuvõtmise kuupäev](5)**.\nEuroopa Parlamendi ja nõukogu 12. detsembri 2017. aasta otsus (EL) 2018/508 Euroopa Liidu Solidaarsusfondi kasutuselevõtmise kohta, et võimaldada ettemaksete tegemist liidu 2018. aasta üldeelarvest (ELT L 83, 27.3.2018, lk 13).\n** Euroopa Parlament lisab kuupäeva enne Euroopa Liidu Teatajas avaldamist.\nKomisjon on teinud ettepaneku võtta Euroopa Liidu Solidaarsusfond (ELSF) kasutusele, et maksta Lätile üleujutuste tõttu rahalist toetust.\n2017. aastal ELis toimunud looduskatastroof tegi kahju kannatanud piirkondades, mis kuuluvad vähem arenenud piirkondade kategooriasse, suure hävitustöö. ELi Solidaarsusfondi kasutuselevõtmine näitab, et liit on vääramatu jõu tõttu kannatanud riigi ja inimestega solidaarne.\n2017. aastal Lätis toimunud üleujutus\n2017. aasta augustis, septembris ja oktoobris oli Lätis pikk paduvihmaperiood, mis põhjustas mulla küllastumist veega ja üleujutusi kogu riigis, eriti aga Latgale piirkonnas ja selle ümbruskonnas. Üleujutus hävitas saagi ning palju said kannatada veevoolu- ja -äravoolurajatised, nendega seotud veepuhastusrajatised ning maantee- ja raudteetaristu.\nTaotluses, mille komisjon sai 14. novembril 2017 ja mida täiendati 27. aprillil 2018, on Läti ametiasutused hinnanud katastroofi tekitatud otseste kahjude kogusummaks 380,5 miljonit eurot. Kuna kõnealune summa on suurem kui Läti suhtes 2017. aastal ELSFi vahendite kasutuselevõtmiseks kohaldatav suure looduskatastroofi künnis, mis on 145 740 000 eurot (st 0,6 % Läti kogurahvatulust 2015. aasta andmete põhjal), liigitub õnnetus ELSFi määruse kohaselt suureks looduskatastroofiks.\nLäti ametiasutused hindasid nimetatud määruse artiklis 3 määratletud hädaolukorras esmatähtsate rahastamiskõlblike meetmete maksumuseks 36,2 miljonit eurot.\nKahju kandnud piirkonnad kuuluvad 2014.–2020. aasta Euroopa struktuuri- ja investeerimisfondide mõistes vähem arenenud piirkondade kategooriasse. Läti ametiasutused ei ole komisjonile teatanud, et nad kavatsevad taastamistöödeks Euroopa struktuuri- ja investeerimisfondide programmidele ette nähtud vahendeid ümber paigutada.\nLäti ei küsinud ettemakset.\nKooskõlas varasema praktikaga on komisjon teinud ettepaneku kohaldada Läti puhul kuni katastroofi künniseni määra 2,5 % otsesest kogukahjust. Seega on kavandatud abi kogusumma 17 730 519 eurot.\nLäti taotluse ning tekkinud otsese kahju hinnangulise kogusumma alusel ELSFist antav rahaline toetus arvutatakse järgmiselt.\nAlla künnise jääv 2,5 % otsesest kahjust\nKünnist ületav 6 % otsesest kahjust\n(Artikli 2 lõige 2).\nFondi kasutuselevõtmist rahastatakse täies ulatuses 2018. eelarves ettemaksete tegemiseks juba ettenähtud kulukohustuste assigneeringute ja maksete assigneeringute järelejäänud summast – 47 479 154 eurost. Seetõttu ei ole paranduseelarvet vaja.\n2018. aasta alguses oli ELSFi kasutuselevõtmiseks kättesaadav kogusumma 421 142 057 eurot, mille moodustasid 2018. aasta alles jäänud eraldis (280 371 754 eurot) ja 2017. aastast järele jäänud eraldis (140 770 303 eurot), mis jäi kasutamata ja kanti üle 2018. aastasse.\nSumma, mille saab praeguse seisuga 2018. aastal kasutusele võtta, on 139 397 191 eurot. See vastab summale, mida oli 2018. aasta alguse seisuga võimalik ELSFi raames kasutusele võtta (421 142 057 eurot), millest on lahutatud 143 585 709 euro suurune summa, mis on kinni peetud, et täita kohustus jätta kuni 1. oktoobrini 2018 selle aasta eraldisest 25 % alles, nagu on sätestatud mitmeaastase finantsraamistiku määruse artikli 10 lõikes 1, ja lahutatud ka käesoleval aastal juba varem Kreekale, Hispaaniale, Prantsusmaale ja Portugalile(1) eraldatud 104 166 951 eurot ning Bulgaariale, Kreekale, Leedule ja Poolale(2) eraldatud 33 992 206 eurot.\nLiikmesriigid peaksid finantsabi rakendama kiiresti ja läbipaistvalt ning jagama selle kõigi kahju kannatanud piirkondade vahel õiglaselt.\nRaportöör toetab liikmesriike, kes kasutavad kahju kannatanud piirkondade ülesehitamiseks struktuuri- ja investeerimisfondide vahendeid, ning kutsub komisjoni üles liikmesriikide poolt nende piirkondade ülesehitamiseks taotletud partnerluslepingute vahendite ümberjaotamist toetama ja see kiiresti heaks kiitma.\nRaportöör soovitab komisjoni ettepaneku (võtta vastu otsus, mis on lisatud käesolevale raportile) kiiresti heaks kiita ning näidata sellega, et kahju kandnud piirkondadega ollakse solidaarne.\nEuroopa Parlamendi ja nõukogu 30. mai 2018. aasta otsus (EL) 2018/846 Euroopa Liidu Solidaarsusfondi kasutuselevõtmise kohta toetuse maksmiseks Kreekale, Hispaaniale, Prantsusmaale ja Portugalile (ELT L 144, 8.6.2018, lk 3–4) ja sellele lisatud paranduseelarve nr 1/2018 (ELT L 191, 27.7.2018, lk 1–22).\nEuroopa Parlamendi ja nõukogu 11. septembri 2018. aasta otsus Euroopa Liidu Solidaarsusfondi kasutuselevõtmise kohta toetuse maksmiseks Bulgaariale, Kreekale, Leedule ja Poolale (ELT L XX, X.X.XXXX) ja sellele lisatud paranduseelarve nr 4/2018 (ELT L XX, X.X.XXXX).\nTeema: Euroopa Liidu Solidaarsusfondi kasutuselevõtmine toetuse maksmiseks Lätile\nEuroopa Komisjon edastas Euroopa Parlamendile ettepaneku võtta vastu Euroopa Parlamendi ja nõukogu otsus Euroopa Liidu Solidaarsusfondi kasutuselevõtmise kohta (COM(2018)0658), mis tugineb fondi kasutuselevõtmist käsitlevale Läti taotlusele seoses selles riigis 2017. aastal aset leidnud katastroofilise üleujutusega.\nKomisjon teeb ettepaneku võtta Euroopa Liidu Solidaarsusfond kasutusele, hinnates katastroofide põhjustatud kahju järgmiselt:\nAlla künnist jääv 2,5 % otsesest kahjust\n(Artikli 2 lõige 2)\nKomisjon teeb ettepaneku rahastada kogu kõnealuse kasutuselevõtu summat liidu üldeelarvega 2018. eelarveaastaks ette nähtud ettemaksete tegemiseks Euroopa Liidu Solidaarsusfondist kasutusele võetud assigneeringute ümberpaigutamise teel, kuna neist assigneeringutest on ära kasutatud väga vähe.\nRegionaalarengukomisjoni koordinaatorid hindasid ettepanekut ja palusid mul Teile kirjalikult teada anda, et regionaalarengukomisjoni enamusel ei ole vastuväiteid kõnealusele Euroopa Liidu Solidaarsusfondi kasutuselevõtmisele ega eelnimetatud summa eraldamisele vastavalt Euroopa Komisjoni ettepanekule.\nViimane päevakajastamine: 12. november 2018 Õigusalane teave


Teenimine | 3D kogudus\nPiiblis näeme, et iga kristlast, kes kogudusse kuulub, on Jumal varustanud ka Püha Vaimu poolt antava anni/andidega. See tähendab, et keegi ei ole kutsud koguduses olema passiivne pealtvaataja, vaid aktiivne teenija, sest iga täitmata roll tähendab, et märkimisväärne osa koguduse potentsiaalist aitamaks inimestel Jumalat rohkem tundma õppida, jääb täitmata.\nSellel põhjusel väärtustame iga inimese panust koguduse ellu ning tahame anda omalt poolt parimad võimalused, et inimesed saaksid oma ande rakendada.\nVabatahtlikuks olemine ei ole kohustus, vaid eriline võimalus. See aitab sul vaimulikult kasvada, seob sind tugevamalt visiooniga ning annab ainulaadse võimaluse olla osa kogudusest.\nTeenides teisi, võivad inimeste elud saada muudetud Jumala armastuse poolt, mida sa vabatahtlikuna neile väljendada saad. Inimesed, kes on vabatahtlikud, avastavad ja õpivad rakendama neile antud ande ning oskusi ja ütlevad ise, et see annab neile erilist rõõmu ning rahulolu.\nSeepärast tahamegi sind julgustada tegema oma järgmist sammu ning teenima kaasa 3D koguduses! Anna oma soovist teada mõnele kogukonnajuhile või juhatuse liikmele või avasta teenimisvaldkondi koguduse väljasõidul.\nTemas on kogu ihu liidetud kokku ja hoitakse koos kõigi üksteist toetavate liikmete abil, nii nagu on iga üksikliikme ülesanne. Sel viisil saab ihu kasvujõu iseenese ülesehitamiseks armastuses. - Ef 4:16


Revani siirupikoogi retsept - Kokteiliretseptid, kanged alkohoolsed joogid ja kohalikud baarid - 2022\nValmista siirup. Lase vesi koos suhkruga keema tõusta, seejärel lase jahtuda. Pigista sidrun ja sega mahl siirupiga.\nSega kausis jahu, manna ja küpsetuspulber. Pange see kõrvale.\nVahusta munad hästi suhkru ja näpuotsatäie soolaga. Lisage vaheldumisi õli ja keefir ning segage hästi. Pange apelsinikoor ja kuivainete segu. Sega korralikult läbi ja vala siis küpsetuspaberiga kaetud ahjuplaadile ning pane 180 kraadini eelsoojendatud ahju. Küpseta umbes 35–40 minutit (proovi hambaorkuga) ja eemalda seejärel ahjust. Lase veidi jahtuda ja lõika siis pannil tükkideks.\nLusikaga pange siirup aeglaselt koogile, et see võimalikult hästi imenduks. Välja tuleb väga hästi siirupine kook. Kaunista jahvatatud kreeka pähklitega ja serveeri suure rõõmuga.\nKookospähklis rullitud siirupikook\nDec Kes tahab midagi head ja magusat? Kõigepealt soojendame ahju 190 kraadini, sest tainas muutub väga kiiresti mustaks. Lisa jahule kakaopulber ja pulber. KüpsisMaiasaiad Soovitan aastavahetuseks, šokolaadikoogi asemel. Siirup, mida vajate: Või 80 grammi võid 2 spl toorsuhkrut. Peal: 6 muna, 6 sl jahu, 6 sl suhkrut, essents, sool.\nKaunistus: hunnik suuri viinamarju (ilma seemneteta), 10 ploomi, supilusikatäis margariini, tassitäis. Ravani (või revani), traditsiooniline Kreeka kook mannaga siirupis. Imikutoidu retseptidMagustoidudToit. Ma tegin seda kooki juba ammu, kuid alles nüüd õnnestus see postitada.\nKook mooniseemnete ja vahukoorega (revani)\nLeia see pint ja rohkem seda lehte, mille autor on Lupu Daniela. Ma mitmekesistan nimekirja koogiretseptide, maiustuste, aga ka toiduretseptidega & # 8211 kõik mitmekesine ja nii palju kui võimalik. Sega korralikult läbi ja lisa mooniseemned. Sega korralikult läbi ja pane kogu tainas kergelt võiga määritud alusele.\nKoogi retsept apelsinide ja mooniseemnete ning apelsini- ja vanillisiirupiga. Revani või Harissi, magustoit, mida sageli leidub Türgis, Kreekas, Liibanonis, kook manna ja jogurtiga, siirup, rõõm. KOOSTIS: taigna jaoks: 4 muna 1 näputäis soola 1 klaas suhkrut 1 klaas õli 1 klaas jogurtit või vahustatud piima 2 klaasi jahu 1 klaas manna 1 kotike essentsi.\nKoostis: Lehtede jaoks: - 11. See meeldib teile kindlasti ja võite sinna panna kõike. See magus kook on erinevates riikides tuntud erinevate nimede all. Vähesed uksed tornis olid kunagi lukus - kes julgeks varastada keset aes sedai. See on maitsev kook, mis sobib igaks sündmuseks.\nKalorid: 684 lihtne ja kiire kook mac & # 8211 Tasuta veebivideod Parim. Suurepärane kook mooniseemnete ja peene koorega. Video isetehtud kook mooniga ja # 8211 näoklipid.\nSiirup: keetke vesi suhkruga, lisage kakao ja või. Hinnang: 4 & # 8211 23 häält & # 8211 1 tund 30 min. Siirup: paneme karamelliseeritud suhkru, millal.\nVõib -olla olete märganud, et enamik minu retsepte on üsna kerged ja lihtsad. Kook vanillikreemi, mooniseemnete, kookospähkli ja beseelehega. Sidruniga rullitud kook & # 8211 kohevate kuubikute ja siirupite retsept linnamaitsele.\nLülitage ahi sisse 180 ° C juures. Sulata või madalal kuumusel, seejärel lase jahtuda. Eraldage munakollased valgetest. Sega munakollased suhkruga, kuni need muutuvad kergelt kreemjaks. Lisa jahuga segatud manna, seejärel sulatatud või, mahl ja koor ning sega, kuni koostis on homogeenne.\nEraldi piserdage munavalgetele soola ja segage, kuni need vahutavad ja moodustavad kristalle. Lisage munavalged järk -järgult ja õrnalt munakollase koostisse, segades spaatliga alt üles, et saada õhuline koostis.\nMääri koogile mõeldud kompositsioon manna ja intensiivse sidrunimaitsega võiga määritud pannil. Seejärel pange see ahju 25–30 minutiks või kuni see läbib hambaorku testi.\nVahepeal valmistame sidrunisiirupit. Riivi 2 sidruni koor väga peeneks ja pigista nende mahl välja. Valime orgaanilised sidrunid. Sega kausis, sidrunimahl suhkru ja riivitud koorega ning keeda siirupit keskmisel kuumusel, kuni suhkur on lahustunud. Lase siirupil jahtuda.\nPärast koogi ahjust väljavõtmist torgake seda hambatikuga ühest kohast teise, kuni see on kuum, kuid mitte väga kuum. Seejärel vala peale kurnatud siirup. Lase Revani koogil pannil jahtuda ning alles seejärel viiluta ja serveeri.\nKook siirupis riivsaia, tapiokiga ja granaatõunaga\nMe tahame, et meie perele meeldiks üha rohkem kodus valmistatud maiustusi. Pr & # 259jitur & # 259 & icircnsiropat & # 259 koos riivsaia, tapiokiga ja # 537i granaatõunaga See on selline magustoit, mille leiate kindlasti maitsvat, kuid maitsva söögi jaoks tõhusat.\nFoto: Pr & # 259jitur & # 259 & icircnsiropat & # 259 koos riivsaia, tapiokiga ja # 537i granaatõuna & ndash fotolugejaga & ndash Arhiiv & # 259 Burda Rom & acircnia\n& Icirc & # 539i tööpinna vajadus:\nkujuga kook, küljega 22 cm\n4 või & # 259\n2 supilusikatäit veetustatud kookospähklit\n4 supilusikatäit suhkrut ja # 259r\n& Icirc & # 539i täidise vajadus & # 259:\n150 g tapiokipärleid\n6 supilusikatäit magusaid sõstraid\n6 supilusikatäit magusat ja # 539 & # 259 c & # 259p & # 537uni\nValmistage töölaud ette:\nSega munavalged näpuotsatäie soola ja seejärel suhkruga, kuni see sulab nagu besee. Munakollased segatakse õliga, lisatakse valge jäätise hulka ja lisatakse riivsaia, mis on segatud veetustatud kookospähkli ja pulbriga. See küpsetatakse koogi kujul u. 20 minutit. Lase tööpinnal jahtuda ja lõika horisontaalselt kaheks osaks.\nLahjendage magusust kuuma veega, segage hästi ja peatage 50 ml moodustunud siirupit ning ülejäänud pannakse potti ja keedetakse. Kui see hakkab keema, lisage tapiokipärlid, tasasel tulel, laske kogu siirup alla, katke kauss ja laske uuesti jahtuda. # 259 Ma joon kogu siirupi ära. Peatatud siirup pannakse kaussi.\nLõikasin pealse esimese poole lahtivõetava rõngaga koogi kujuliseks, milles ma seda küpsetasin, kallasin poole kogusest pärleid keedetud ja lisatud. # 259m & icircn tapiokitäidise, pi & # 537coturile t & # 259iate m & # 259runt, & icircnsiropate natuke & icircn siirup seiskus & # 537i ühtlaselt. Me tuleme üle teisele poole letiga, natuke siirupit veidi küünarnukikujulisest siirupist jäänud siirupiga, vajutame kergelt peotäie malmiga, segatuna ülejäänud pärlitega. Cu dulcea & # 539a de c & # 259p & # 537uni. Eespool vajutage kogu pind granaatõuna koorele, koorige nahk ja valgendage nahk. D & # 259m vorm külmkapis õhtul kuni järgmise päevani tapiokitäidisena s & # 259 re & # 259reasc & # 259 & # 539i s & # 259 saame & # 539iona pr & # 259jitur & # 259.\n1 vana klaas\n1 + 1/2 tassi halli\nmurakad moosist, nõrutatud\n1/2 tassi vana\nRevani (Basbousa) manna koogi retsept\nAllpool on teil video, kus näete, kuidas ta seda retsepti valmistab. Kui teile meeldis see video ja see oli teile kasulik, vajutage like ja subscribe nuppu. Ärge unustage oma märguandeid aktiveerida, klõpsates kellale! Tänan!\n200 grammi manna\n50 grammi nisujahu\n150 grammi jogurtit\n120 ml õli (kasutasin apelsinidega maitsestatud oliiviõli)\nriivitud koor 1 töötlemata apelsinilt\nmahl + koor 1 töötlemata apelsinilt / sidrunilt\nAlustage siirupi valmistamisega: pange vesi ja suhkur tulele ning segage õrnalt, kuni suhkur sulab.\nKui see hakkab keema, lisage rannakarp ja laske siirupil veel 10 minutit madalal kuumusel keeda.\nViimase 2 minuti jooksul keetmisel lisa apelsinimahl ja riivitud koor\nLase jahtuda, seejärel kurna. Nagu ma eespool ütlesin, kasutasin šokisiirupit, millesse tõmbasin apelsinikoore\nVooderda küpsetusplaat küpsetuspaberiga\nSega kausis kõik koogi koostisosad\nValage kompositsioon pannile ja asetage ahju\nKüpseta umbes 30 minutit või kuni see läbib hambatikuga katse ja omandab ilusa kuldse värvi\nPortsjon ja siirup (kuum või külm)\nServeeri külmalt, koos koore, vanillijäätise, hakitud pistaatsiapähklite, mandlite või kookospähkliga. Või võite jätta selle lihtsaks!\nMurakas kõrvitsa ja kastanikastmega ning # 8211Reteta video\nŠOKOLAADI JA MASCARPONE Tort\nGIBANICA 4 TÄIDISEGA KROATILINE PIER\nVahusta 15 munavalget 15 sl suhkru, 6 sl jahu, 21 sl jahvatatud kreeka pähklitega.\nValmistatakse kolm tööpinda.\nAuruvannil keedetakse 15 munakollast, 20 supilusikatäit suhkrut, 4 kotikest vanilje, 10 supilusikatäit vett.\nKülm koor segatakse 400 gr võiga. See on jagatud kolmeks.\nKreem nr 1\nPane 100 g kookospähklit.\nKreem nr 2\nPane 100 g rummis hoitud rosinaid.\nKreem nr 3\nPane 100 g tükkideks lõigatud šokolaadi\nRiivi peale šokolaad.\nKook siirupis manna, jogurti ja sidruniga & # 8211 revani retsepti järgi\nKoogisiirup manna, jogurti ja sidruniga & # 8211 revani retsepti järgi (kirsside või hapukirssidega). Kreeka või türgi kook manna ja jogurtiga, mahlane ja lõhnav, magushapu ja värskendav, eriti kui seda hoitakse külmkapis. See on natuke nagu maisileib (maisileib, alivenci, malai) aga see on palju magusam ja lõhnavam.\nValmistasin selle ette manna kook, jogurt ja sidrun eest Eriline lastekaitsepäev (21. juuni 2015), ürituse korraldas ja võõrustas Aradi vaimupuudega inimeste liit Integra & # 8211. Nad on koostöös Daniel Mitre’iga (teraapia inglitele) ja Colors with Soul Associationiga valmistanud lastele, nende vanematele ja vabatahtlikele suurepärase üllatuse: grillipidu! Brigitta kirjutas üritusest lähemalt.\nMul oli rõõm süüa õhus üle 60 inimese! Tõelised Arad ja Avis 3000 pakkusid liha grillimiseks ning meie marineerisime ja küpsetasime. Mõtlesime ka midagi magusat välja, nii et Diana tõi 3 kandikut lihtne virsikutort ja ma valmistasin 3 plaati sellest koogist manna, jogurti ja sidruniga.\nKuna kõik küsisid meilt retsepte, siis siin on minu oma. Tort manna, jogurti ja sidruniga esineb Kreekas, Makedoonias ja Türgis erinevates variantides. Seda nimetatakse ka "revani koogiks".\nRumeenia ajaveebidest leidsin imelikke variante, mis näitasid küpsetatud kuuma koogi siirupit külma piimaga. Küpsetatud koogile ei ole lubatud lisada külma piima, sest piim on bakterite kasvukeskkond, mis põhjustab koogi kiiret riknemist. See on teisiti, kui siirupit teha Herilase pesa (retsept siin) keeva piimaga ja pane kandik 10 minutiks ahju tagasi! Seetõttu valisin selle siirupiks kuuma suhkru, vee ja sidruni siirupiga.\nAllpool toodud kogused on mõeldud 30 x 40 cm alusele ja nende tulemuseks on kook, mis on natuke kõrgem kui minu oma (tegin kahekordse portsjoni ja jagasin selle kolmeks kandikuks & # 8211 sellepärast minu oma on õhukesem). Muidugi võite sidrunite asemel kasutada ka apelsine.\nVideo: Turkish Sambali. Revani Basbousa Dessert With Semolina No Egg, Oil, Flour (Jaanuar 2022).\nMillal on isadepäev 2016?\n6 dekadentlikku Nutella retsepti\nLihapallisupp porrulaugu ja suvikõrvitsaga\nSelle rannakere saamine võtab aega - siit saate kohe alustada\nCopyright 2022 \_ Revani siirupikook...


Veenilaiendid väikevaagnas – kibe ja sage mure - Tervis\nVeenilaiendid väikevaagnas – kibe ja sage mure\n9. juuli 2014, 12:21\nKuigi kõik teavad, milline näeb välja veenilaiend jalal, ei tea paljud, et veeniseina nõrkus võib avalduda ka hoopis mujal kehapiirkonnas.\nIda-Tallinna keskhaigla (ITK) veresoontekirurg Veronika Palmiste-Kallion rääkis Meditsiiniuudistele sagedasest ja tõsisest tervisemurest – väikevaagna veenilaienditest.\n«Kes ei teaks kuidas näevad välja veenilaiendid jalal? Igal ühel meist peaks vähemalt tänaseks olema kujunenud arvamus sellest haigusest! Kahjuks on tegemist süsteemse sidekoenõrkushaiguse ühe vormiga, mille tõttu veeniseina nõrkus võib avalduda veenilaiendina ka mujal,» teatas Palmiste-Kallion.\nÜks huvitavamaid paikmeid on veresoontekirurgi sõnul alakõht. «Ekslikult arvatakse, et tegemist on ainult naistel esineva muutusega. Tegelikult on nii naistel esinev väikevaagna varikoos kui ka meestel diagnoositav munandi veenilaiendid ehk varikotseele üks ja sama haigus – mõlema veenilaiendi alguskoht on siis kas munasarja või munandit saatev veen. Naiste puhul võib veenilaiendit väikevaagnas diagnoosida palju ning pikka aega on olnud selgusetu, kas tegemist on kahjutu muutusega või mitte,» analüüsis ta.\nNüüdseks on Palmiste-Kallioni kirjeldusel rahvusvaheline veenilaienditega tegelev arstkond jõudnud järeldusele, et väikevaagna varikoos võib põhjustada nii korduvat varikoosi jalal kui ka kroonilist alakõhuvalu. Kui korduva veenilaiendi puhul jalal või lahklihal on see arutluskäik väga loogiline, siis kroonilise valusündroomi puhul mitte nii väga, leiab veresoontekirurg.\n«Krooniline alakõhuvalu kui sümptom kuulub väga paljude organite haiguste juurde ning kuna väikevaagna varikoosi on eelkõige tavapärasel moel sünnitanud naiste hulgas palju, on keeruline diferentsida, kelle valusündroom on just kindlasti veenilaienditest põhjustatud,» tõstatas Palmiste-Kallion murekoha.\nVäga sageli võib tema hinnangul mitu erinevat muutust koos esineda ja vahet tegemine, mis seekord konkreetne põhjus on, võib võtta palju aega. Samal ajal on patsiendil krooniline valusündroom, mis ei ole just kõige meeldivam tunne. «Seetõttu on vajalik, et erinevate erialade esindajad töötaksid koos ning nii suudaksid kiirendada õige diagnoosini jõudmist. Krooniliseks alakõhuvaluks loeme valusündroomi, mis on kestnud vähemalt 6 kuud ning millel on selge mõju inimese elukvaliteedile,» selgitas ta.\nEnne, kui mõtelda vaagna varikoosile, tuleks Palmiste-Kallioni arvates välistada urogünekoloogilised patoloogiad ning ka gastroenteroloogi konsultatsioon on vajalik. Diferentsiaaldiagnostiliselt võiks välistada ka radikulopaatia kui valupõhjuse. Seejärel jätkub patsiendi diagnostika kas ultraheliuuringuga või kompuuter- või magnetresonantstomograafililise venograafiaga.\n«Kui varikotseele puhul on meestel võimalik tavapärasel kirurgilisel moel samuti veenilaiendist vabaneda, siis naiste väikevaagna varikoosi puhul on tegemist soonesisese veenilaiendi sulgemisega, kus kasutatakse erinevaid materjale,» lisas Palmiste-Kallion.