Ετικέτα: Καταλονία - Βαβυλωνία\nΌταν συμβαίνουν στην Καταλονία αλλαγές τόσο δραστικές, όπως αυτές που έχουν γίνει από την εποχή των μαζικών διαδηλώσεων της 15ης Μαΐου του 2011, δεν μπορεί κανείς να μη νιώθει κάποια αμηχανία.\nΤι θα μπορούσε να έχει συμβεί ώστε κάποια από τα μαχητικότερα τμήματα της καταλανικής κοινωνίας να περάσουν από την «περικύκλωση του κοινοβουλίου» το καλοκαίρι του 2011 στην υπεράσπιση των «καταλανικών θεσμών» τον Σεπτέμβριο του 2017;\nΤι θα μπορούσε να έχει συμβεί στα παραπάνω τμήματα ώστε να περάσουν από την αντιμετώπιση της καταλανικής αστυνομίας και των πράξεων ενοχοποίησης που η ίδια επέβαλλε (όπως αυτές απέναντι στους Esther Quintana ή Andrés Benítez) στο να χειροκροτούν τώρα την παρουσία της στους δρόμους και να ανησυχούν μήπως και δεν υφίσταται πλήρη «αστυνομική αυτονομία»;\nΤι θα μπορούσε να έχει συμβεί στα παραπάνω τμήματα ώστε να περάσουν από την καταγγελία της καταλανικής κυβέρνησης για τις αντικοινωνικές της πολιτικές στο να ψηφίσουν πρόσφατα τον προϋπολογισμό της;\nΑλλά, επίσης, τι έχει συμβεί ώστε συγκεκριμένα τμήματα του αναρχοσυνδικαλισμού να έχουν περάσει από τις διαβεβαιώσεις ότι «οι ελευθερίες ποτέ δεν θα κατακτηθούν ψηφίζοντας» στην υπεράσπιση αυτής της δυνατότητας ψήφου για τους πολίτες;\nΟ κατάλογος των ερωτήσεων θα μπορούσε να διευρυνθεί αρκετά. Επίσης, θα μπορούσαν να δοθούν πολλές απαντήσεις στις λιγοστές ερωτήσεις που τέθηκαν παραπάνω.\nΠράγματι, μπορεί κανείς να καταφύγει σε παράγοντες όπως η εξάντληση του κύκλου της Μεταπολίτευσης (από το ’78 και μετά), η οικονομική κρίση μαζί με τις αντίστοιχες περικοπές και την επισφάλεια, η μακρόχρονη τοποθέτηση της Δεξιάς στην ισπανική κυβέρνηση μαζί με τις αυταρχικές πολιτικές και τον περιορισμό των ελευθεριών, η σκανδαλώδης διαφθορά του πλειοψηφικού κόμματος κ.λπ.\nΩστόσο, νομίζω ότι θα ήταν αφελές να αποκλείσει κανείς από αυτές τις απαντήσεις την τεράστια έκρηξη των εθνικιστικών συναισθημάτων. Μια έκρηξη στην οποία αναμφίβολα συνέβαλε η ενίσχυση των παραγόντων που μόλις ανέφερα, αλλά που έχει επίσης ενισχυθεί από τις δομές της κυβέρνησης της Καταλονίας, κυρίως μέσω του ελέγχου της στα καταλανικά δημόσια ΜΜΕ.\nΤόσα χρόνια επίμονης αναμόχλευσης των εθνικιστικών αντανακλαστικών δεν θα μπορούσαν να μην έχουν σημαντικές επιπτώσεις στις υποκειμενικότητες.\nΗ κατεύθυνση της διεύρυνσης της βάσης του κινήματος της ανεξαρτησίας εκ μέρους του καταλανικού εθνικισμού είχε και συνεχίζει να έχει εξαιρετική επιτελική επιτυχία. Ήταν τεράστια η ισχύς του αφηγήματος που βασίστηκε στο «δικαίωμα του αποφασίζειν» στην κάλπη και στην απαίτηση της ελευθερίας του εκλέγειν. Επιπλέον, κατάφερε να αποκρύψει το γεγονός ότι όλα αυτά ήταν μέρος της καμπάνιας της κυβέρνησης για να προωθήσει αυτό το αφήγημα.\nΣήμερα η estelada (σημαία του καταλανικού εθνικισμού) είναι χωρίς αμφιβολία το συναισθηματικά φορτισμένο σύμβολο κάτω από το οποίο κινητοποιούνται οι μάζες. Και είναι ακριβώς αυτή η πτυχή που δεν πρέπει να υποτιμούν αυτοί που, χωρίς να είναι εθνικιστές, βλέπουν στις κινητοποιήσεις υπέρ του δημοψηφίσματος μια ευκαιρία την οποία οι ελευθεριακοί δεν θα έπρεπε να χάσουν, ώστε να ανοίξουν χώρους δυνατοτήτων −αν όχι επαναστατικών, τουλάχιστον φορέων ισχυρής κοινωνικής αναταραχής− και να ριχτούν στη μάχη που φέρνει αντιμέτωπες τις κυβερνήσεις της Ισπανίας και της Καταλονίας.\nΔεν πρέπει να την υποτιμούν. Διότι όταν ένα κίνημα πάλης είναι σε μεγάλο βαθμό εθνικιστικό, και έτσι είναι στη συγκεκριμένη περίπτωση, οι πιθανότητες μιας απελευθερωτικής αλλαγής είναι απολύτως μηδενικές.\nΘα ήθελα να μοιραστώ την αισιοδοξία των συναδέλφων που επιδιώκουν να δημιουργήσουν ρωγμές στην τρέχουσα πραγματικότητα, ώστε να ανοίξουν απελευθερωτικούς δρόμους. Όμως, δεν μπορώ να κλείσω τα μάτια μου στο προφανές: Οι λαϊκές εξεγέρσεις και τα κινήματα των κοινωνικών δικαιωμάτων ποτέ δεν είναι διαταξικά, πάντα βρίσκουν τις κυρίαρχες τάξεις συγκεντρωμένες από τη μια πλευρά του οδοφράγματος.\nΟι διαδικασίες του εθνικού αυτοπροσδιορισμού και το παρόν κίνημα είναι ακριβώς αυτό, πάντα προτάσσουν ένα ισχυρό διαταξικό περιεχόμενο.\nΑυτές οι διαδικασίες πάντα συναδελφώνουν τους εκμεταλλευτές και τους εκμεταλλευόμενους με σκοπό την επίτευξη ενός στόχου που ποτέ δεν πρόκειται να είναι το ξεπέρασμα των κοινωνικών ανισοτήτων. Το αποτέλεσμα, το οποίο επιβεβαιώνεται από την Ιστορία, είναι ότι οι διαδικασίες της αυτοδιάθεσης των εθνών πάντα καταλήγουν στην αναπαραγωγή της ταξικής κοινωνίας και στην υποταγή των λαϊκών στρωμάτων, αφού προηγουμένως χρησιμεύσουν ως το κρέας για τα κανόνια σε αυτές τις αναμετρήσεις.\nΑυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να παλεύουμε ενάντια στους κυρίαρχους εθνικισμούς και ότι δεν πρέπει να προσπαθούμε να τους καταστρέψουμε. Πρέπει όμως να το κάνουμε καταγγέλλοντας συνέχεια τους ανερχόμενους εθνικισμούς αντί να συντασσόμαστε μαζί τους με το πρόσχημα ότι η κοινή πάλη προσφέρει δυνατότητες για ξεπέρασμα των σχεδίων τους ή για να στριμώξει αυτούς οι οποίοι το μόνο που επιδιώκουν είναι η δημιουργία ενός νέου εθνικού κράτους που θα το ελέγχουν.\nΑς μην αμφιβάλει κανείς. Αυτοί οι συνταξιδιώτες θα είναι οι πρώτοι που θα μας καταστείλουν όταν δεν θα μας χρειάζονται πια. Γι’ αυτό θα πρέπει να έχουμε τον νου μας ώστε να μην είμαστε εμείς που θα τους βγάλουμε τα κάστανα από τη φωτιά.\nΠαρήλθε ο χρόνος ώστε να δύναμαι να αναπτύξω τους παράγοντες που οδήγησαν στην παρούσα κατάσταση. Μεταξύ αυτών σίγουρα είναι η οργή ενός μεγάλου μέρους του πληθυσμού της Καταλονίας κατά της κυβέρνησης του Λαϊκού Κόμματος (PP), το οποίο προέβη σε μια σειρά από ξεκάθαρα επιθετικές ενέργειες, αλλά και η συνεχής και παρατεταμένη αναμόχλευση των εθνικιστικών αντανακλαστικών μέσω του αυστηρού ελέγχου των καταλανικών ΜΜΕ από την καταλανική κυβέρνηση, όπως και −ας μην το ξεχνάμε αυτό− η ισχυρή θέληση των πολιτικών και οικονομικών ελίτ της Καταλονίας να αποκτήσουν πρόσβαση σε ένα μεγαλύτερο μερίδιο εξουσίας, στη βάση του ενθουσιασμού τους για την προοπτική του να μετατραπούν σε Κράτος.\nΑυτό που απαιτεί η τρέχουσα περίσταση, από μια ελευθεριακή σκοπιά, είναι μάλλον ένας προβληματισμός σχετικά με τις στρατηγικές και τις προσεγγίσεις στις οποίες έχει εισέλθει ένα τμήμα των αναρχικών και των ευρύτερων ελευθεριακών σχηματισμών στους οποίους αυτοί εντάσσονται. Και ομολογώ ότι αυτός ο προβληματισμός μού προκαλεί αυξημένη αμηχανία, αλλά και την ίδια στιγμή με οδηγεί στο να επαναφέρω κάποιες βεβαιότητες που παραμένουν στη μνήμη των ελευθεριακών αγώνων.\nΗ αμηχανία είναι αναπόφευκτη όταν βλέπουμε ότι σταδιακά μπορεί κανείς να μεταβεί από την προφανή συμπάθεια και τη συμμετοχή σε ένα (πολυ)δημοψήφισμα συνδεδεμένο με το σύνθημα «δικαίωμα στο αποφασίζειν για τα πάντα» (το οποίο παρεμπιπτόντως είχε κατασταλεί από την καταλανική κυβέρνηση το 2014) μέχρι την υποστήριξη ενός (μονο)δημοψηφίσματος που προβλέπει το «δικαίωμα στο αποφασίζειν» εφόσον αυτό εκφράζεται σε εθνικά πλαίσια.\nΗ αμηχανία είναι αναπόφευκτη όταν παρατηρεί κανείς πως μπορεί αδιόρατα να γίνει η διολίσθηση από το να καλεί κανείς σε κινητοποιήσεις (πράγμα θετικό) στο να καλεί κανείς για προσέλευση στις κάλπες υπέρ της συμμετοχής στο δημοψήφισμα. Ποια είναι η ουσία της ερώτησης και ποιος είναι ο σκοπός; Για να γίνει μια μεγάλη κινητοποίηση κατά της κυβέρνησης και των κατασταλτικών μηχανισμών της ή για να γεμίσουν οι κάλπες; Η δύναμη της κινητοποίησης θα καθοριστεί από τον αριθμό των ψηφοδελτίων στις κάλπες ή από τον πλήθος του κόσμου στους δρόμους και την αποφασιστικότητά του να παλέψει;\nΕίναι σαφές ότι το νεύρο της λαϊκής διαμαρτυρίας παίρνει σήμερα τη μορφή της υπεράσπισης της κάλπης (το «δικαίωμα στην ψήφο» σε αυτό το δημοψήφισμα και την πραγματική υλοποίηση αυτού του δικαιώματος «ψηφίζοντας»). Όμως, από τη θέση των αναρχικών, είναι άραγε απαραίτητο να καλούν σε προσέλευση στις κάλπες ή ακόμη και να συμμετέχουν στις εκλογικές επιτροπές προς υπεράσπιση του δημοψηφίσματος, με στόχο να συνδεθούν με τη λαϊκή διαμαρτυρία και να προσπαθούν να τη ριζοσπαστικοποιήσουν; Δεν μπορεί κανείς, όμως, να αντιμετωπίσει την καταστολή μαζί με τον κόσμο χωρίς να νομιμοποιήσει το δημοψήφισμα που αντιπαραθέτει τις δύο κυβερνήσεις, καθεμιά εκ των οποίων έχει την υποστήριξη ενός μέρους των πολιτών; Πρέπει κανείς να φωνάζει «θα ψηφίσουμε» αντί για «θα αντισταθούμε» ή «θα νικήσουμε» για να συμμετέχει νομότυπα στην κινητοποίηση;\nΗ εναλλακτική λύση για όσους δεν θέλουν να υπερασπιστούν τις κάλπες δεν είναι να μην κάνουν τίποτα. Η εναλλακτική λύση δεν προκύπτει από τη σκοπιά του ψευτοδιλήμματος μεταξύ αυτών που θα πάρουν το μέρος των υποστηριχτών του δημοψηφίσματος ή αυτών που θα μείνουν στο περιθώριο της λαϊκής πάλης. Και, φυσικά, η πάλη ενάντια στο κεφάλαιο και το κράτος, ακόμα και αυτή τη στιγμή, είναι απολύτως συμβατή με την άρνηση της συμπόρευσης κάτω από εθνικές σημαίες, όπως αυτή έχει προκηρυχτεί από μια κυβέρνηση, τους βουλευτές της και την αστυνομία της.\n«Η Νομιμότητα σκοτώνει», μας θυμίζει ο Santiago López Petit σε ένα ενδιαφέρον κείμενό του («Prendre partit en una situació estranya»). Φυσικά έτσι είναι, αλλά το ίδιο κάνει και η νομιμότητα στην οποία στηρίζεται και ο κύριος αρχιτέκτονας του δημοψηφίσματος, δηλαδή η καταλανική κυβέρνηση. Το να τιναχτεί στον αέρα η ισπανική νομιμότητα είναι κάτι εξαιρετικά πολύτιμο (αν αυτό συμβεί πραγματικά, πέρα από τις ρωγμές που έχουν ήδη γίνει). Ωστόσο, δεν έχει πια την ίδια αξία εάν αυτό γίνεται μέσω της συμμόρφωσης απέναντι σε μια άλλη συγκροτημένη νομιμότητα (όσο και να θέλει κανείς να την καταργήσει στην πορεία, αφού πρώτα την αποδέχτηκε). Δεν θα ήταν πιο συνεπές να μη συμβάλει στην ισχυροποίησή της άμεσα και να προσπαθήσει να τη σπάσει παραβιάζοντας την προτροπή της για προσέλευση στο «δημοψήφισμά της»;\nΦυσικά, είναι αδύνατο να προβλεφθεί η έκβαση του διακυβεύματος της κυβέρνησης της Καταλονίας. Τι μπορεί να συμβεί την Κυριακή και τις επόμενες ημέρες; Ποιος μπορεί να ξέρει; Το προφανές είναι ότι η κυβέρνηση του λαϊκού κόμματος (PP) είναι ήδη πλέον σημαντικά αποδυναμωμένη τόσο στη διεθνή σκηνή, όπως και στην Καταλονία, όσο και σε κομμάτια της ισπανικής κοινής γνώμης στα οποία, ευτυχώς, δεν αρέσουν οι κατασταλτικές ενέργειες. Αυτό που φαίνεται επίσης πιθανό είναι ότι, ανεξάρτητα από την τεταμένη κατάσταση, το βράδυ της Κυριακής και στις 2 Οκτωβρίου και αφού κλειστούν στο κοινοβούλιο οι βουλευτές οπαδοί της ανεξαρτησίας και αφού γίνουν καταλήψεις χώρων στο πνεύμα της ουκρανικής πλατείας του Μεϊντάν (σε μια λιγότερο αιματηρή εκδοχή), θα δημιουργηθούν οι όροι για να ηρεμήσει η κατάσταση, «για να αποκατασταθεί η τάξη» και να γίνει δυνατή η έναρξη κάποιων διαπραγματεύσεων μεταξύ των δύο κυβερνήσεων από τη θέση ισχύος που θα έχει πετύχει η κάθε πλευρά.\nΜπορεί να υπάρξει διαπραγμάτευση για την ικανοποίηση των αιτημάτων των συνδικάτων που συγκάλεσαν τη γενική απεργία στις 3 Οκτωβρίου; Δεν υπάρχουν οι προϋποθέσεις γι’ αυτό, διότι το κεντρικό σενάριο δεν είναι ο εργατικός αγώνας ούτε η ταξική πάλη. Εκτός αν έχουμε νεκρούς και η γενική απεργία διαχυθεί. Η είσοδος των CGT και CNT (σ.σ. αναρχοσυνδικαλιστικές συνομοσπονδίες) σε αυτή τη μάχη θα εξυπηρετήσει μόνο το μετερίζι των οπαδών της ανεξαρτησίας και σε καμία περίπτωση αυτό των εργαζομένων.\nΕύχομαι να κάνω λάθος. Όμως, δεν πιστεύω ότι κάνω λάθος στην πρόβλεψη ότι θα ενισχυθεί ο ισπανικός εθνικισμός, γεγονός που το μόνο που μπορεί να κάνει είναι να δώσει φτερά στην άκρα δεξιά αλλά και να εξασφαλίσει μια εκλογική νίκη του Λαϊκού Κόματος (PP), αν το κοινοβούλιο διαλυθεί σύντομα.\nΔεν ξέρω αν η προοπτική της ενίσχυσης του καταλανικού εθνικισμού μπορεί να αποτελέσει μια παρηγοριά για όσους έχουν και την παραμικρή ελευθεριακή ευαισθησία. Αν αυτό αποτελεί μια επιτυχής πρόβλεψη, με όλον τον σεβασμό για τους συναδέλφους που έχουν άλλες αναλύσεις –ομοίως σεβαστές όπως και αυτή που εκφράζεται εδώ–, θα ήταν πασιφανές το σφάλμα που διαπράττεται από συγκεκριμένα τμήματα του αναρχισμού και που βασίζεται σε μια ιδιαίτερα κοντόφθαλμη προοπτική.\n*Από την εφημερίδα της CGT, “Κόκκινο και Μαύρο”\nΕκπομπή Βαβυλωνία 06/10: Παρουσιάζει ο Νίκος Ιωάννου και συζητά με τον Αντώνη Μπρούμα για το Φεστιβάλ των Κοινών. Όλα για όλους 6-7-8 Οκτώβρη στην Καλών Τεχνών.\nΣυζητάμε επίσης με τον Αλέξανδρο Σχισμένο για τον νέο τύπο εθνικισμού στην Καταλονία και στον υπόλοιπο κόσμο σαν αποτέλεσμα της γενικότερης υποχώρησης της εθνοκρατικής εγκυρότητας και ισχύος.\n1) The Dead South – In Hell I’ll Be In Good Company\n2) Johnny Cash – One\n3) Tom Waits – Way Down in the Hole\n4) Ben E. King – Stand by Me\n5) Chop Suey (System of A Down) Jazz Cover by Robyn Adele Anderson


Spiaggia Della Biodola (Πορτοφεραίο, Ιταλία) - Κριτικές\nSpiaggia Della Biodola: Εστιατόρια στην περιοχή\nΔραστηριότητες κοντά σε: Spiaggia Della Biodola\nSpiaggia Della Biodola, Πορτοφεραίο - Κριτικές\nΝο 7 από 33 δραστηριότητες - Πορτοφεραίο\nStrada Provinciale Della Biodola | Località Biodola, 57037, Πορτοφεραίο, Νήσος Έλβα, Ιταλία\nΠραγματική αμμώδη παραλία, αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά οι περισσότεροι είναι κράτηση και δημιουργημένο από τα ξενοδοχεία, τους χώρους ανάπαυσης είναι υπερπλήρες πολύ πραγματικό κεφαλή στο κεφάλι. Δεν υπάρχει χώρος στάθμευσης και ακριβά μπαρ.\nΜισή ημέρα για να βρείτε ένα χώρος στάθμευσης (με επιπλέον χρέωση)\nΩραίο μέρος, αλλά την κόλαση αυτοκινήτων περίπου, περάσαμε μια ημέρα για να βρείτε ορισμένες θέσεις στάθμευσης (αλλά και στις οδικές μεταφορές, όχι πραγματικά μία) . Όλα τα " επίσημης " χώρος στάθμευσης δεν είναι διαθέσιμος ή έχει ήδη πλήρως στις 10 : 00 το πρωί....Παραλία οκ για παιδιά, άμμου και εστιατόρια εκεί κοντά.Περισσότερα\nΤο όνειρό μου προορισμό - πάει εκεί\nΉμασταν μια μικρή ομάδα ζωγράφους που με τη βοήθεια της ιταλικής μας μιλώντας δάσκαλος βρήκα αυτό το μέρος, και απολύτως ερωτευτήκαμε το τοπίο, το φαγητό, το φαγητό και τα πάντα. Τον Ιούνιο, μια ειρηνική μήνα και όχι πολύ ζεστό.\nΕίμαστε, νοικιάζοντας ένα σπίτι για 5 εβδομάδες, με θέα το Biodola παραλία και είναι μια υπέροχη θέα! Ο σύζυγός μου, κολυμπάει καθημερινή και λατρεύει. Η άμμος είναι λευκό, αλλά είναι εντάξει, ωστόσο. Υπάρχουν πολλά που φύκια στο νερό και πλυθεί στην παραλία, αλλά μπορείτε να...βρείτε σαφείς άμμο περιοχές χωρίς. Το σύνολο beach είναι εύκολα τα πιο γραφικά σε όλο το νησί. Οδηγήσαμε στο μεγαλύτερο μέρος των προσιτών παραλίες και διαπίστωσε κανένα σε σύγκριση με αυτό.Περισσότερα\nΤο Emerald Green/μπλε νερά\nΥπέροχη παραλία αν και λίγο πιο ασφυκτική είναι ως επί το πλείστον πολύ φιλική Ιταλοί. Ένα εξαιρετικό ξενοδοχείο στη γειτονιά\nΠαραλία με άμμο. Υπέροχα νερά.\nΔεν απέχει πολύ από το ξενοδοχείο στην πόλη Πορτοφεραίο, η παραλία είναι τέλεια θέα για το ηλιοβασίλεμα. Έχει μερικά μπαρ και εστιατόρια στην παραλία. Χώρος στάθμευσης (με επιπλέον χρέωση) θα μπορούσε να αποτελέσει μια πρόκληση στην υψηλή σεζόν.\nΕξαιρετικό, αλλά μπορούν να είναι γεμάτο\nΜεγάλη, αμμώδη παραλία, σε ένα μαγευτικό κόλπο. Η άμμος είναι λευκό, αλλά παρόλα αυτά εντυπωσιακά. Ωστόσο, δεν μπορεί να γίνει κοσμοβριθής κατά τη διάρκεια της υψηλής σεζόν.\nΤο Sunset paradise.\nΧαρίστε στον εαυτό σας μια γεύση του παραδείσου. Ένα από τα μέρη που πρέπει να επισκεφθείτε. Κατά την άποψή μου για να καθίσετε με ένα μπουκάλι κρασί και παρακολουθήστε τον κόσμο να απολαύσετε!\nΜόλις ένας μέσος όρος Beach\nΗ παραλία ήταν υπερπλήρες. Είναι ωραία, αλλά ας μην μην υπερβάλλω. Ο χώρος στάθμευσης είναι σχεδόν αδύνατο να βρεις τον Αύγουστο. Οι άνθρωποι που έρχονται εδώ από εκατό. Ο λόγος; Ίσως επειδή αυτό είναι ένα από τα σπάνια αμμώδεις παραλίες σε αυτό το μέρος του...νησιού. Sitll στη νότια φυλάσσονται μεταξύ άλλων πολύ καλύτερο αμμώδεις παραλίες, πιο εύκολο στην πρόσβαση και λιγότερο ocupied.Περισσότερα\nΠρέπει να είμαστε προετοιμασμένοι για την επίσκεψή σας! Ότι είναι ξυπνάτε νωρίς ή θα πρέπει να σταθμεύσετε έτσι ώστε μέχρι το λόφο! Μία από τις λίγες παραλίες με άμμο και η θάλασσα είναι πολύ καθαρή. No ταχύπλοα τόσο ασφαλής για κολύμπι, δίκαιη επιλογή φαγητού κυρίως...προς τη βόρεια πλευρά βλέπει παραλία West τόσο υπέροχο ηλιοβασίλεμα για να δείτε κι εσείς.Περισσότερα\nΛάβετε γρήγορα απαντήσεις από το προσωπικό του Spiaggia Della Biodola και από προηγούμενους επισκέπτες.


Εξυπηρέτηση Θυμωμένων ... Στελεχών - Customer Service\nHome/Management/Εξυπηρέτηση Θυμωμένων … Στελεχών\nΦωτογραφία: Pixabay | Διάβασμα 2’\nΈγραφα πριν από καιρό στο άρθρο ‘10 περιπτώσεις managers, 10 manager…περιπτώσεις’ για τον manager τύπου ΤΝΤ. Αυτόν που εκρήγνυται και … όποιον πάρει η μπάλα…\nΌταν ένας προϊστάμενος, ένας διευθυντής, ένας επιχειρηματίας έχει νεύρα, δεν υπάρχει πιο εύκολη λύση από το να ξεσπάσει στους εργαζόμενους της ομάδας ή της εταιρείας του!\nΣχετικά πρόσφατα έγινα μάρτυρας ενός περιστατικού από έναν τέτοιο manager. Η αλήθεια είναι ότι ο συγκεκριμένος manager – ευτυχώς – κατανοεί και αποδέχεται τα λάθη του. Σποραδικά, ζητά και συγνώμη.\nΌμως, η αλήθεια είναι ότι ένας manager TNT δημιουργεί μια κατάσταση που αργεί να ξεπεραστεί.\nΑισθάνομαι δε σχετικά άβολα και περίεργα όταν οι εργαζόμενοι καταφεύγουν σε μένα (που είμαι εξωτερικός συνεργάτης και δεν ανήκω στην ιεραρχία της επιχείρησης) για να παρέμβω και να λυθεί ένα τέτοιο ζήτημα…\nΑυτή/-ός ηρεμεί μέσα σε 10′, 20′, 1 ώρα.\nΌμως 10, 20 ή 120 άτομα μπορεί να κάνουν 3 μέρες να ηρεμήσουν. Με αποτέλεσμα να μην κάνουν καλή δουλειά, να μην εξυπηρετούν σωστά τους πελάτες, κλπ, κλπ.\nΑυτή/-ός τους βλέπει, κάνει λίγο υπομονή, κάποια στιγμή δεν αντέχει άλλο, εκνευρίζεται ξανά, τους την ‘πέφτει’ ξανά και … φτου κι απ’ την αρχή.\nΈνα πρόσθετο θέμα είναι ότι πολλοί διευθυντές και προϊστάμενοι (όπως και ο συγκεκριμένος manager) επειδή μπορούν και ξεπερνούν εύκολα το πρόβλημα, πιστεύουν ότι το ίδιο εύκολα θα πρέπει να το ξεπερνούν και οι εργαζόμενοι.\nΔεν γίνεται όμως έτσι…\nΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΕΠΙΛΥΣΗΣ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΟΣ\nΒήμα 1 – Αγοράζετε ένα λούτρινο ζωάκι ή ένα stress ball.\nΑν δεν δείτε αποτελέσματα…\nΒήμα 2 – Διαβάζετε τον Κύκλο του Κέρδους στο άρθρο ‘Είναι καλά, είσαι καλά, είμαι καλά’. Στο Βήμα 6 προσθέστε ‘… πετάει από τη χαρά του!’\nΒήμα 3 – Συμβουλεύεστε έναν ειδικό (σύμβουλο, coach, ψυχολόγο). Δεν είναι ντροπή, γι’ αυτό το λόγο βρίσκονται εκεί έξω!\nΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οποιαδήποτε ομοιότης με συμβάντα στο οικογενειακό και φιλικό σας περιβάλλον, δεν είναι καθόλου – μα καθόλου – συμπτωματική…\n(Βήμα 4 – Ακούτε μουσικές τύπου … Cool Strutting )\n23/12/2019 | 0 Comments


Πρέμιερ Λιγκ 20/4 Προγνωστικά: Λακιώτης: Η εκδίκηση της Σίτι | sportime.gr sportime.gr - Live Sports Magazine\nΤότεναμΜπράιτονΣαουθάμπτονΜάντσεστερ ΣίτιΓουέστ ΧαμΛέστερΓουότφορντΜπόρνμουθΝιούκαστλΧάντερσφιλντSportimeBetΓουλβςΦούλαμ\nΠρέμιερ Λιγκ 20/4 Προγνωστικά: Λακιώτης: Η εκδίκηση της Σίτι\nΘάνος Λακιώτης 20/04/2019 10:20:10\nΓουότφορντ – Τότεναμ 0-0: Πάλι καλά να λέει…\nΟ Μουρίνιο βγάζει selfie με τον… τοίχο (vid)\nΠρέμιερ Λιγκ 20/4: Το βράδυ της Τετάρτης είδαμε ίσως το πιο ωραίο ματς του φετινού Τσάμπιονς Λιγκ. Η πρόκριση εντέλει κρίθηκε στα εκτός έδρας γκολ της Τότεναμ και στην απόφαση του VAR για ακύρωση του τέρματος του Στέρλινγκ στο τέταρτο λεπτό των καθυστερήσεων.\nΗ Μάντσεστερ Σίτι έμεινε για δεύτερη σερί χρονιά εκτός του θεσμού από μία αγγλική ομάδα. Πέρυσι ήταν η Λίβερπουλ, φέτος ήταν τα «σπιρούνια», τα οποία μάλιστα αντιμετωπίζουν ξανά για το πρωτάθλημα στο «Έτιχαντ». Η δίψα για εκδίκηση είναι μεγάλη για τον Πεπ Γκουαρδιόλα και τους παίκτες του, αφού ο τρόπος με τον οποίο ήρθε ο αποκλεισμός στο Τσάμπιονς Λιγκ ήταν σοκαριστικός γι’ αυτούς.\nΠρέμιερ Λιγκ 20/4\nΤο σύνολο του Μαουρίσιο Ποτσετίνο τα έδωσε όλα πριν λίγες ημέρες για να πάρει αυτή τη σπουδαία πρόκριση. Είναι, ωστόσο, δεδομένο ότι υπάρχει αρκετή κούραση μετά από αυτή την υπερπροσπάθεια. Από την άλλη, η Σίτι θέλει να πάρει το αίμα της πίσω για το αποτέλεσμα της Τετάρτης και πιστεύουμε πως εύκολα ή δύσκολα θα φτάσει στη νίκη. Όμως, περιμένουμε αυτή τη φορά να μην ξεφύγει το σκορ.\n486 ΜΑΝ. ΣΙΤΙ – ΤΟΤΕΝΑΜ 1+UNDER 3,5 2,30\n505 ΜΠΟΡΝΜΟΥΘ – ΦΟΥΛΑΜ 1 1,55\nΗ Φούλαμ έχει ήδη υποβιβαστεί, την ίδια στιγμή που η Μπόρνμουθ έδειξε ένα εξαιρετικό πρόσωπο στην έδρα της Μπράιτον πριν μία εβδομάδα. Πιστεύουμε ότι τα «κεράσια» θα φτάσουν στη νίκη κόντρα στους «κότατζερς».\n538 ΝΙΟΥΚΑΣΤΛ – ΣΑΟΥΘΑΜΠΤΟΝ GOAL 1,75\nΝιούκαστλ και Σαουθάμπτον είναι κοντά στην παραμονή, ωστόσο δεν την έχουν εξασφαλίσει ακόμη. Οι «καρακάξες» με τρίποντο καθαρίζουν, ενώ οι «άγιοι» θα κάνουν ένα τεράστιο βήμα. Βλέπουμε ανοιχτό ματς εδώ.\n504 ΓΟΥΛΒΣ – ΜΠΡΑΪΤΟΝ 1 1,70\nΗ Μπράιτον είναι σε κακό, πολύ κακό φεγγάρι. Από την άλλη, η Γουλβς δεν τα πάει καλά απέναντι σε ομάδες θεωρητικά στα μέτρα της, όμως αυτή τη φορά θα τα δώσει όλα για το τρίποντο.\n506 ΧΑΝΤΕΡΣΦΙΛΝΤ – ΓΟΥΟΤΦΟΡΝΤ 2 1,70\nΜε την Άρσεναλ έχασε 1-0, όμως η Γουότφορντ είχε ένα πολύ καλό πρόσωπο, ενώ για πάνω από 80 λεπτά έπαιζε με παίκτη λιγότερο. Οι «χόρνετς» θα πάνε για το τρίποντο στην έδρα της υποβιβασμένης Χάντερσφιλντ και πιστεύουμε ότι εντέλει θα τα καταφέρουν.\n503 ΓΟΥΕΣΤ ΧΑΜ – ΛΕΣΤΕΡ Χ ΗΜΙΧ. 2,20\nΔύο από τις πιο… τρελές και αψυχολόγητες ομάδες του φετινού πρωταθλήματος. Ικανές για το καλύτερο, αλλά και για το χειρότερο. Δύσκολα να προβλέψεις νικητή σε αυτό το ζευγάρι, πιστεύουμε, ωστόσο, ότι στο πρώτο μερος το ματς θα είναι ισορροπημένο.\n« Ολυμπιακός – Σαμπαντέλ: Έτοιμες για κούπα!\nΑΕΚ: Στα ραντάρ ο Λούκας Ράμος »


Πετάτε αυτά τα τρόφιμα, αντί να τα φάτε; Δεν θα έπρεπε! Δείτε πού μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε | BLOKO\nΑρχική / Διατροφή / Υγεία / Πετάτε αυτά τα τρόφιμα, αντί να τα φάτε; Δεν θα έπρεπε! Δείτε πού μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε\nΠετάτε αυτά τα τρόφιμα, αντί να τα φάτε; Δεν θα έπρεπε! Δείτε πού μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε\n10/01/2018 03:24:00 μ.μ. Διατροφή , Υγεία Edit\nΣτο σύγχρονο κόσμο και ειδικά στις ανεπτυγμένες κοινωνίες η σπατάλη φαγητού είναι ένα πολύ σημαντικό και σοβαρό ζήτημα.\nΚαι είναι γεγονός πως οι περισσότεροι κάθε εβδομάδα πετάμε μεγάλες ποσότητες τροφίμων που δεν έχουμε καταναλώσει και λήγουν. Πέρα όμως από αυτή τη σπατάλη σε φαγητό, υπάρχει και η σπατάλη τροφίμων που προκύπτει από την κακή χρήση των τροφών. Δείτε τη λίστα που περιλαμβάνει μια σειρά από πράγματα που σχεδόν όλοι πετάμε στα σκουπίδια, ενώ θα μπορούσαμε να τα χρησιμοποιήσουμε και να τα φάμε.\nΟι φλούδες του λεμονιού, του λάιμ, των πορτοκαλιών και των γκρέιπφρουτ συνήθως πετάγονται στα σκουπίδια, αφού καθαρίσουμε το φρούτο. Όμως, αυτές ακριβώς οι αρωματικές φλούδες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη μαγειρική μας.\nΠώς να τα χρησιμοποιήσετε: Οι φλούδες είναι νόστιμες και μπορείτε να τις καλύψετε με μαύρη σοκολάτα φτιάχνοντας ένα εξαιρετικό επιδόρπιο μετά το δείπνο. Μπορείτε επίσης να τις ενσωματώσετε σε σαλάτες, ψητά και τσάι. Μπορούν να προσδώσουν μια γερή δόση εσπεριδοειδών όταν ψιλοκομμένες προστεθούν σε μαγειρεμένα καυτερά πιάτα. Αν ωστόσο το να καταναλώσετε τον σκληρό εξωτερικό φλοιό δεν σας φαίνεται τόσο ελκυστικό, μπορείτε ακόμα να επωφεληθείτε παίρνοντας θρεπτικά συστατικά από το λευκό εσωτερικό πολτό.\nΕνώ όλοι γνωρίζουμε πόσο ωφέλιμα είναι τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά για την υγεία μας, σε βαθμό που να χαρακτηρίζονται ως σούπερ τροφές, συνήθως πολύ λίγοι άνθρωποι αναγνωρίζουν ότι έχουν τη δυνατότητα να χρησιμοποιήσουν ολόκληρο το λαχανικό μαζί με τα στελέχη του, δηλαδή τους μίσχους.\nΓιατί πρέπει να τα φάτε: Οι σκληροί μίσχοι έχουν μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες από τα φύλλα του φυτού και επιπρόσθετα έχουν την ικανότητα να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε πιο εύκολα κορεσμό, γεγονός που βοηθά τελικά στην απώλεια βάρους.\nΣυνήθως σκέφτεστε ότι τα φύλλα του μπρόκολου ή του σέλινου δεν έχουν θέση στο πιάτο σας. Όμως, τα εντυπωσιακά θρεπτικά τους στοιχεία μπορούν πολύ εύκολα να σας αλλάξουν γνώμη.\nΓιατί πρέπει να τα φάτε: Τόσο το μπρόκολο, όσο και τα φύλλα του σέλινου είναι γεμάτα με βιταμίνη A. Αρκούν μόλις 30 γρ. μπρόκολου για να πάρετε το 90% της συνιστώμενης ημερήσιας πρόσληψης της συγκεκριμένης βιταμίνης. Επιπλέον, τα φύλλα του μπρόκολου είναι υψηλότερα σε β-καροτένιο απ’ ό,τι το υπόλοιπο λαχανικό.\nΠώς να τα χρησιμοποιήσετε: Ψιλοκόψτε τα φύλλα και χρησιμοποιήστε τα ωμά σε σάλτσα ή σα γαρνιτούρα στα κρέατα.\nΣυνηθίζουμε να τρώμε τους ηλιόσπορους σαν ένα απογευματινό σνακ μπροστά στην τηλεόραση, αλλά όταν πρόκειται για μια κολοκύθα ή σκουός, πετάμε αμέσως στα σκουπίδια τους σπόρους τους. Ώρα να αλλάξουμε γνώμη και να τους χρησιμοποιήσουμε για ένα ωραίο γεύμα ή σνακ.\nΠώς να τα χρησιμοποιήσετε: Αφού καθαρίσετε την κολοκύθα ή το σκουός, πάρτε τους σπόρους, ξεπλύνετε, περάστε τους με λίγο ελαιόλαδο και καρυκεύματα της επιλογής σας και απλώστε τους σε ένα ταψί ψήνοντάς τους στο φούρνο στους 170 βαθμούς για 25 λεπτά. Μπορείτε να τους αλατίσετε ή να τους περάσετε με καφέ ζάχαρη ή αν θέλετε ένα πιο αλμυρό σνακ με λίγο τυρί παρμεζάνα. Όταν είναι έτοιμοι τους τρώτε μόνους τους ή πασπαλίζετε με αυτούς τη σαλάτα σας.


ΕΛΕΝΗ ΙΩ.ΧΑΣΙΩΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ - PDF\nDownload "ΕΛΕΝΗ ΙΩ.ΧΑΣΙΩΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ"\n1 ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΑΤΡΩΝ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ: ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ Γ.ΜΠΕΡΑΤΗΣ ΕΛΕΝΗ ΙΩ.ΧΑΣΙΩΤΟΥ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ ΠΑΤΡΑ 2002\n5 1 ΤΡΙΜΕΛΗΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Νικόλαος Μπεράτης : Καθηγητής Παιδιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών. Επιβλέπων Καθηγητής. Ηλίας Λαμπίρης: Καθηγητής Ορθοπεδικής, Πανεπιστημίου Πατρών Αναστασία Βαρβαρήγου : Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Παιδιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών ΕΠΤΑΜΕΛΗΣ ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Νικόλαος Μπεράτης: Καθηγητής Παιδιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών. Επιβλέπων Καθηγητής. Ηλίας Λαμπίρης: Καθηγητής Ορθοπεδικής, Πανεπιστημίου Πατρών Αναστασία Βαρβαρήγου: Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Παιδιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών Ιωάννης Δημόπουλος: Καθηγητής Ακτινολογίας Πανεπιστημίου Πατρών Ηλίας Παναγιωτόπουλος : Αναπληρωτής Καθηγητής Ορθοπεδικής Πανεπιστημίου Πατρών Βασιλική Γκρέκα Σπηλιώτη: Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Παιδιατρικής Πανεπιστημίου Πατρών Θεόδωρος Πέτσας: Επίκουρος Καθηγητής Ακτινολογίας Πανεπιστημίου Πατρών\n10 2 \_\n12 4 ΠΡΟΛΟΓΟΣ Η αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου, παλαιότερα γνωστή ως συγγενές εξάρθρημα του ισχίου, υπήρξε στο πρόσφατο παρελθόν μία σοβαρή κατάσταση που οδήγησε στην αναπηρία σημαντικό αριθμό πασχόντων. Η καθυστέρηση στη διάγνωση της πάθησης αυτής στο παρελθόν, οφείλετο κυρίως στην έλλειψη εμπειρίας των ιατρών που ασχολούντο με το αντικείμενο, αλλά και στην αδυναμία των παρακλινικών εξετάσεων, κυρίως της ακτινογραφίας να αναδείξει πρώιμα την κλινική αυτή οντότητα. Κατά τα τελευταία χρόνια με την ευαισθητοποίηση των κλινικών ιατρών αφ ενός στον συστηματικό έλεγχο των νεογνικών ισχίων, αλλά και με την εμφάνιση των υπερήχων ως διαγνωστικού μέσου στον έλεγχο της ανατομίας του ισχίου αφ ετέρου, η διάγνωση της αναπτυξιακής δυσπλασίας αυτού γίνεται πλέον πρώιμα και αξιόπιστα με αποτέλεσμα την δραστική μείωση των συνεπειών της. Η ευρεία χρήση των υπερήχων ως διαγνωστικού μέσου έχει επεκταθεί προς πολλές κατευθύνσεις έτσι ώστε εκτός από την πρώιμη διάγνωση να μελετώνται και άλλοι παράγοντες που έχουν επίδραση στην εμφάνιση της αναφερόμενης κλινικής οντότητας. Στην παιδιατρική κλινική Πανεπιστημίου Πατρών μελετήσαμε με υπερήχους το νεογνικό ισχίο σε σχέση με διάφορες παραμέτρους, όπως το φύλο, το κάπνισμα της κυοφορούσας μητέρας, τον τόκο, τις διάφορες ορμονικές επιδράσεις, την προβολή του εμβρύου κ.α. και εξήχθησαν διάφορα συμπεράσματα που παρατίθενται στην παρούσα διατριβή. Στο σημείο αυτό θα ήθελα να ευχαριστήσω θερμά τον Καθηγητή και Διευθυντή της παιδιατρικής κλινικής του Πανεπιστημίου Πατρών κο Νικόλαο Μπεράτη που μου ανέθεσε την εκπόνηση και ολοκλήρωση της\n13 5 μελέτης αυτής και πολλαπλώς με βοήθησε στην περαιτέρω επιστημονική μου ανέλιξη. Επίσης να ευχαριστήσω την αναπληρώτρια καθηγήτρια της παιδιατρικής κα Αναστασία Βαρβαρήγου-Φρήμα για τις συμβουλές της επί του εντικειμένου της έρευνας, τις κλινικές διευκολύνσεις που απαιτούντο καθώς και την συνεχή και πρόθυμο επιστημονική επικουρία. Ακόμη ευχαριστώ τον Επίκουρο Καθηγητή της Ακτινολογίας κο Σπύρο Γιαρμενίτη, για την εκτέλεση, καταγραφή και ερμηνεία των υπερηχογραφημάτων. Θερμές είναι οι ευχαριστίες μου στον Αναπληρωτή διευθυντή της Ορθοπεδικής κλινικής του Πανεπιστημίου Πατρών κ. Νικόλαο Βανδώρο για την κλινική εκτίμηση των εξατασθέντων νεογνών και γενικότερα για την σημαντική βοήθεια που μου παρείχε καθ όλη την διάρκεια της συγκεκριμένης μελέτης. Μεγάλη παράλειψη θα ήταν αν δεν ευχαριστούσα την παιδίατρονεογνολόγο κα Αναστασία Μουστόγιαννη επιμελήτρια Α της Μ.Ε.Ν. του 409 στρατιωτικού νοσοκομείου για την ακούραστη, πρόθυμη και σημαντική συμπαράστασή της στην συγγραφή αυτής της διατριβής.\n14 6 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ Ι. ΓΕΝΙΚΟ ΜΕΡΟΣ 1. Εισαγωγή Ιστορική Αναδρομή Εμβρυολογία Ανατομία της κοτύλης Ανατομία της αναπτυξιακής δυσπλασίας του ισχίου Κλινική διερεύνηση δυσπλασίας ισχίου Ταξινόμηση Αιτιολογία της ΑΔΙ Ακτινολογική διερεύνηση δυσπλασίας ισχίου Υπερηχογραφική εκτίμηση.. 48 ΙΙ. ΕΙΔΙΚΟ ΜΕΡΟΣ 1. Σκοπός Μελέτης Μέθοδος Υλικό Υπερηχογράφημα. 86\n15 7 2.3 Στατιστική ανάλυση Αποτελέσματα Συζήτηση 92 ΙΙΙ. ΠΕΡΙΛΗΨΗ IV. SUMMARY 100 V. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ.. 102\n16 8 ΓΕΝΙΚΟ ΜΕΡΟΣ\n18 10 1. EΙΣΑΓΩΓΗ Η υπερηχογραφική εξέταση δίνει τη δυνατότητα αντικειμενικής εκτίμησης της ανατομίας του ισχίου κατά την διάρκεια της νεογνικής περιόδου. Βέβαια είναι γνωστό ότι ένα ισχίο με φυσιολογική ανατομία μπορεί να είναι ασταθές, ενώ αντίθετα ένα ισχίο με παθολογική ανατομία μπορεί να είναι σταθερό [1, 2]. Η κλινική εξέταση με εφαρμογή των χειρισμών Ortolani και Barlow, αποτελεί τη βασική προέγγιση για τη διάγνωση της συγγενούς δυσπλασίας του ισχίου. Όμως, η χρήση της υπερηχογραφίας, όπως έχει προταθεί από τον Graf [3,4], έχει βοηθήσει στη διάγνωση ήπιων, κλινικά μη αναγνωρίσιμων περιπτώσεων. Επομένως, το υπερηχογράφημα είναι μια πιο ευαίσθητη μέθοδος για τη διάγνωση της δυσπλασίας του ισχίου [5,6], αν και τα περισσότερα των νεογνών με τέτοιου είδους ανωμαλία, που διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου, βελτιώνονται αυτόματα, χωρίς θεραπεία [7,8]. Η αιτιολογία της συγγενούς δυσπλασίας του ισχίου είναι άγνωστη. Υπάρχουν μελέτες, οι οποίες δείχνουν ότι η χορήγηση οιστρογόνων σε πειραματόζωα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκαλεί αλλοιώσεις στην κατ ισχίον άρθρωση, καθώς και διάφορες άλλες σκελετικές ανωμαλίες [9-11]. Παλαιότερες μελέτες της Παιδιατρικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Πατρών έχουν δείξει ότι τα νεογνά που γεννήθηκαν από μητέρες που κάπνιζαν κατά την εγκυμοσύνη παρουσίαζαν ενδοκρινικές διαταραχές,\n19 11 όπως αυξημένη συγκέντρωση αυξητικής ορμόνης, αυξητικού παράγοντα προσομοιάζοντα τον υποδοχέα της ινσουλίνης (IgF1)  και ερυθροποιητίνης [13,14]. Επίσης εμφανίζουν μείωση της συγκέντρωσης λεπτίνης στο αίμα του ομφάλιου λώρου , όπως και αυξημένη θυροξίνη σε συνδυασμό με μείωση της θυρεοτροπίνης [16,17]. Η αποδεδειγμένα μεγαλύτερη συχνότητα της συγγενούς δυσπλασίας του ισχίου σε νεογέννητα κορίτσια απ ότι σε αγόρια , θα μπορούσε να έχει ενδοκρινική αιτιολογία, όπως την ύπαρξη αυξημένων επιπέδων οιστρογόνων στα θήλεα έμβρυα ή τη μεγαλύτερη ευαισθησία των θηλέων εμβρύων στην οιστρογονική δράση ή την παρουσία ορμονών στα άρρενα με αντί-οιστρογονικές ιδιότητες, όπως είναι η προγεστερόνη.\n20 12 2. ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ ΤΟΥ ΣΕΙ Η πρώτη ιστορική αναφορά περί το ΣΕΙ (Συγγενές εξάρθρημα Ισχίου) γίνεται από τον Ιπποκράτη στο έργο του «Η άρθρωση». Εδώ αναφέρεται ότι μεγαλύτερης βαρύτητας είναι τα εξαρθρωμένα ισχία κατά τη διάρκεια της κύησης. Αναφέρεται ακόμη ότι αμφοτερόπλευρο εξάρθρημα των ισχίων μπορεί να προκληθεί από διπλό αιτιολογικό παράγοντα, όπως από νόσηση για το ένα ισχίο και συγγενώς για το άλλο. Μέχρι τον 16Ο αιώνα εκτός από τις παρατηρήσεις του Ιπποκράτη ελάχιστα πράγματα ήσαν γνωστά. Τον ίδιο αιώνα (16ο) ο Ambroise Pare διετύπωσε τη βασική αρχή της ανωμαλίας που συνίσταται από την «αβαθή κοτύλη».βασικές του παρατηρήσεις ήταν ότι το κύριο στοιχείο της διαταραχής είναι οι αβαθείς κοτύλες, έτσι ώστε οι κεφαλές των μηριαίων να μην μπορούν να εισέλθουν βαθειά σ αυτές, οι δε σύνδεσμοι που περιβάλουν τα οστά είναι ιδιαίτερα ελαστικοί . Αργότερα ο Theodor Zwinger ( ) συσχετίζει την πρόγνωση με το έγκαιρο της θεραπείας και εστιάζει την προσοχή στην παρουσία γενετικού παράγοντα . Ακολούθως ο Andry πρότεινε θεραπευτική μέθοδο, η οποία συνίστατο σε δυναμωτικά λουτρά και εφαρμογή ζώνης, η οποία περιέβαλλε την κοιλιά και τα ισχία . Στην Ολλανδία στο τέλος του 18ου αιώνα ο Petrus Camper περιέγραψε την παρουσία γεωγραφικής κατανομής της νόσου . Μεταγενέστερα ο Giovanni Pattista Palleta από το Μιλάνο έκανε\n21 13 λεπτομερή αναφορά αμφοτερόπλευρης δυσπλασίας του ισχίου σε 15χρονο αγόρι  και λίγα χρόνια αργότερα περιέγραψε στο σύγγραμμά του Exercitationes pathologie , την ανατομία της κεφαλής του μηριαίου, της κοτύλης και των πέριξ συνδέσμων. Στις αρχές του 19ου αιώνα ο Dupuytren αναγράφει την διατριβή του με θέμα «γενετική μετατόπιση των κεφαλών των μηριαίων» . Σε αυτή διατυπώνεται αναλυτικά η παθολογία της νόσου η οποία οφείλεται σε μετατόπιση της κεφαλής του μηριαίου οστού από την κοτυλιαία κοιλότητα στον ισχιακό βόθρο που υπάρχει από τη γέννηση. Αυτήν την περίπτωση την κατονομάζει ΣΕΙ. Από τις νεκροτομικές του μελέτες διαπίστωσε αντιδιαστολή μεταξύ του ΣΕΙ και των μετατραυματικών εξαρθρημάτων των ισχίων. Η κυριώτερη διαφορά ήταν ότι στo ΣΕΙ η μετατόπιση της κεφαλής του μηριαίου η οποία γίνεται προς τα άνω και έξω της αβαθούς κοτύλης, δημιουργεί ένα εντύπωμα το οποίο μορφολογικά διαφέρει από εκείνο της τραυματικής αιτιολογίας. Ο Dupuytren πρότεινε εφαρμογή έλξεων προκειμένου το σκέλος να ανακτήσει το απωλεσθέν μήκος με την μετατόπιση της κεφαλής στην ενδεδειγμένη θέση. Η απλασία της κοτύλης αποτελεί βασικό στοιχείο στην περιγραφή του Dupuytren η οποία επιβεβαιώνεται αργότερα και από άλλους συγγραφείς. Η Παθολογική ανατομία της ανωμαλίας περιεγράφη από τον Dupuytren το 1826 στο Παρίσι και από τον Vrolik στο Αμστερνταμ το 1839 κατά την οποία η κεφαλή του μηριαίου είναι επιπεδωμένη και δυσμορφική .\n22 14 Μετά περισσότερο από 2000 χρόνια από την πρώτη περιγραφή του, άρχισε η ουσιαστική θεραπευτική αντιμετώπιση του ΣΕΙ. Ο Pravaz στην Λυών, το 1841 και 1847 περιέγραψε 19 περιστατικά, στα οποία εφαρμόζετο η έλξη. Η ημερήσια πίεση του τροχαντήρα, ενώ το σκέλος ευρίσκετο σε έκταση, επηρέαζε την παθολογία. Η έλξη συνεχίζετο επί 2 έτη ενώ το παιδί ευρίσκετο σε αναπηρική καρέκλα. Η θεραπεία συνεχιζόταν με τη χρήση πατερίτσας [27,28]. Το 1864 ο Roser ανέφερε ότι τα σοβαρά εξαρθρήματα των ισχίων συμβαίνουν πολύ συχνότερα σε θήλεα απ ότι σε άρρενα και θεώρησε ότι η πίεση των γεννητικών οργάνων των αρρένων δρούσε ανασταλτικά [29, 30]. Άλλες θεωρίες περί της αιτιολογίας της νόσου ιδιαίτερα δημοφιλείς στην Γαλλία κατά τον 18Ο-19Ο αιώνα, αναφέρθηκαν από τον Guerin. Μία από αυτές ενοχοποιούσε τη «μυική σύσπαση» για την οποία εφαρμόζονται επεμβάσεις κατά τις οποίες εγίνοντο μετακινήσεις των «συνεσπασμένων μυών» προκειμένου να κρατηθεί η κεφαλή εντός της κοτύλης . Πριν από το 1850 ο Guerin στο Παρίσι προσπάθησε να εμβαθύνει το άνω οπίσθιο μέρος της κοτύλης με σκαριφισμούς του οστού. Αυτή η μεθοδολογία της εσκεμμένης εμβάθυνσης της κοτύλης ήταν η βάση της ανάπτυξης της αρθροπλαστικής . Πρωτοπόρος της αρθροπλαστικής ήταν ο Ιταλός Collona, ενώ τα μεγάλα βήματα στην πρόσφατη μοντέρνα αντιμετώπιση έγιναν από τον Angostino Paci \n23 15 στην Pizza της Ιταλίας ο οποίος το 1886 περιέγραψε χειρισμούς για την αποκατάσταση της κεφαλής του μηριαίου στην ενδεδειγμένη θέση της κοτύλης. Η μέθοδός του στηριζόταν στην παλιά μέθοδο του Humbert Jacquire, με εφαρμογή ανάταξης με κάμψη, μέτρια απαγωγή, εξωτερική στροφή και τελική έκταση του σκέλους. Χειρουργικές επεμβάσεις για ΣΕΙ είχαν εφαρμοσθεί από μακρού. Από το 1835 ο Bouvier [34,35] στο Παρίσι εφήρμοζε μηριαίες οστεοτομίες για βελτίωση της σταθερότητας του βαδίσματος. Το παράδειγμά του το ακολούθησαν πολλοί, όπως ο Pravaz τo 1847, o Brodhurst το 1866 και ο Gant το 1882 στο Λονδίνο. Η προσπάθεια ανακατασκευής της αβαθούς κοτύλης από τον Dupuyten βελτιώθηκε από τον Ιταλό Poggi το 1880 , ο οποίος επί πλέον προσπάθησε να βελτιώσει την ανατομία της κεφαλής του μηριαίου. Το 1891 ο Koning εφήρμοσε την μέθοδο της κοτυλοπλαστικής για την εμβάθυνση της κοτύλης. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποίησε κρημνούς από το ισχιακό οστό οι οποίοι εσυγκρατούντο με ισχιακά ή κνημιαία μοσχεύματα . Το 1926 μία αναφορά από τους Benjamin Farell, Herman von Lackum και Alan de Forest Smith στο Ορθοπεδικό Νοσοκομείο της Νέας Υόρκης περιγράφει άμεση επιτυχία με κλειστή ανάταξη σε ποσοστό 50%. Τον ίδιο χρόνο ο Herbert Galloway έγραψε στο περιοδικό Journal of Orthopedic Surgery τα εξής: Τα αποτελέσματα σε μικρά παιδιά είναι ικανοποιητικά καθ όσον η ανοικτή εγχείρηση είναι απλή, ασφαλής και εύκολα εφαρμόσιμη σε ηλικίες κάτω\n24 16 των τριών ετών. Αναμφισβήτητα για οποιαδήποτε ηλικία κάποια μορφή εγχείρησης μπορεί να εξασφαλίσει μερική βελτίωση!. Η πλειονότητα των χειρουργών ανέφεραν διόρθωση της πρόσθιας κλίσης του αυχένος της κεφαλής του μηριαίου ως απαραίτητη σε έκδηλες περιπτώσεις. Η άσκηση μπορεί να προσφέρει θετικά αποτελέσματα και να αποφευχθούν μετρίου βαθμού δυσμορφίες. Για μερικά παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών, όταν η πρόσθια κλίση ήταν ικανή να προκαλέσει μετατόπιση, η υπερκονδύλια οστεοτομή ήταν απαραίτητη. Οταν εχρειάζετο ανοικτή ανάταξη σε μεγαλύτερα παιδιά, τότε ήταν απαραίτητη η προκαταρκτική έλξη . Η διαδικασία αυτή παρέμεινε ουσιώδης ως είχε μέχρι το 1926, όταν ο Hey Groves  στην Αγγλία εφήρμοσε μέθοδο με λοξή συρραφή του αρθρικού θύλακα, για διόρθωση της χαλαρότητας και τοποθέτηση καρφιού δια μέσου του τροχαντήρα στο ισχιακό οστό για σταθεροποίηση και ανάταξη. Οι αρχές του Groves οδήγησαν σε μια σημαντική επέμβαση η οποία εφαρμόσθηκε από τον Colonna το Στο πρώτο στάδιο περιλαμβάνονται τενοντοτομίες ή γλουτιαία αφαίρεση, για ανάταξη της κεφαλής στη φυσιολογική θέση. Λίγες εβδομάδες αργότερα, με προσθιοπλάγια τομή εκτίθετο ο μεγάλος τροχαντήρας, ενώ ο αρθρικός θύλακας εχρησιμοποιείτο για την κάλυψη της κεφαλής. Ο Lorenz στην δεκαετία του 1890 ήταν ο εφαρμοστής της αναίμακτης μεθόδου, την οποία ακολούθησαν πολλοί τόσο στην Ευρώπη, όσο και την Αμερική. Η γενική παρατήρηση ήταν ότι η επιτυχία\n25 17 εξαρτάται άμεσα από την έγκαιρη διάγνωση. Μετά τα 3 πρώτα χρόνια ζωής γίνεται ιδιαίτερα δύσκολη η αποκατάσταση ενώ το 8ο έτος αποτελεί όριο για το ετερόπλευρο και το 5Ο για το αμφοτερόπλευρο ΣΕΙ. Μετά τις ηλικίες αυτές θα έπρεπε να εφαρμοσθεί εγχείρηση. Το 1920 ο Lorenz μίλησε εκτεταμένα για το ΣΕΙ και αναφέρθηκε ιδιαίτερα στην αρχική περίοδο της εγκυμοσύνης δηλαδή στην φάση της αρχικής ανάπτυξης ή διάπλασης . Η θεωρία περί κληρονομικότητας αναπτύχθηκε από την Ruth Wynne-Davies παρατηρώντας ότι στα μονοζυγωτικά δίδυμα η ανωμαλία παρουσιάζεται 20 φορές συχνότερα από ότι στα διζυγωτικά . Η εφαρμογή των ακτίνων Χ συνέβαλε σημαντικά στην κατανόηση της ανωμαλίας. Βοήθησαν όχι μόνο στην ακριβή διάγνωση αλλά διεπιστώθησαν περιπτώσεις δυσπλασίας πριν από την ανάπτυξη του εξαρθρήματος, με τη χρήση ειδικών δεικτών, οι οποίοι αποτελούν βασικούς οδηγούς της άρθρωσης. Εδώ αναφέρεται και η γραμμή του Shenton που πρωτοπεριγράφηκε το Όπως σημειώθηκε από τον Willis Campbell  το 1939, βασική παρατήρηση ήταν ότι οι αδρές παθολογικές αλλοιώσεις συσχετίζονταν άμεσα με την καθυστέρηση της διάγνωσης και της θεραπείας. Επίσης ότι το ΣΕΙ ξεκινά από ελλειπή εμβρυονική ανάπτυξη της άρθρωσης. Σε περιπτώσεις κατά τις οποίες οι οστικές αλλοιώσεις, οι οποίες διαπιστώνονται ακτινογραφικά, δεν είναι εμφανείς στη γέννηση, η διάγνωση είναι εξαιρετικά δύσκολη.\n26 18 Μια σύντομη περίληψη των αλλοιώσεων που παρουσιάζονται μετά την πάροδο των πρώτων τριών έως τεσσάρων χρόνων της ζωής, είναι η ακόλουθη: 1) Η κοτύλη είναι αβαθής, τριγωνική στο σχήμα, πληρωμένη με χόνδρινο ή ινώδη ιστό. 2) Η κεφαλή του μηριαίου έχει ελλειπή ανάπτυξη, είναι ακανόνιστη, μικρή και ο αυχένας είναι παχύς και κοντός. 3) Πρόσθια στροφή του αυχένα του μηριαίου είναι 45Ο ή περισσότερο στη γέννηση και μπορεί να φθάσει τις 90ο μετά τρία έως τέσσερα χρόνια ώστε η επιπεδωμένη επιφάνεια του αυχένα να έλθει σε επαφή με την πύελο. 4) Ο Αρθρικός θύλακας είναι ανώμαλος, ιδιαίτερα παχύς και η άνω οπίσθια επιφάνειά του συμφύεται με το ισχιακό οστό. Πτυχή του πεπαχυσμένου αρθρικού θύλακα μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο σε περίπτωση κλειστής ανάταξης ή να προκαλέσει υποτροπή του εξαρθρήματος. 5) Ο στρογγύλος σύνδεσμος μπορεί να είναι επιμηκυσμένος και πεπαχυσμένος, αλλά σπάνια απουσιάζει. Οι απαγωγοί μύες είναι κοντύτεροι και δυσλειτουρικοί. Η απώλεια της γλουτιαίας ισχύος και της οστικής υποστήριξης της κεφαλής του μηριαίου είναι υπεύθυνα για το θετικό σημείο Trendelenburg. Οι μαλακοί ιστοί που διέρχονται από την πύελο προς τον μηρό και ιδιαίτερα ο απαγωγός μυς είναι συνεσπασμένοι. Ισως τη μεγαλύτερη συμβολή στη γενικότερη αντιμετώπιση του συγγενούς εξαρθρήματος του ισχίου είχε ο Vittorio Putti στο Rizzoli Institute της Bologna  μετά το πρώτο Παγκόσμιο πόλεμο. Ο Putti και ο Le Damany είναι οι πρώτοι που εφάρμοσαν έλεγχο των ισχίων σ όλα\n27 19 τα νεογέννητα ενεργοποιώντας γιατρούς και γονείς. Εκτεταμένο πρόγραμμα για έλεγχο των νεογνών προκειμένου να επιτευχθεί πρώιμη διάγνωση εφαρμόσθηκε λίγο πριν από τον 2ο Παγκόσμιο πόλεμο από τον Ortolani  στην Ιταλία (1937) και αργότερα από τον von Rosen  στην Σουηδία και τον Barlow  στην Αγγλία (1962). 3. ΕΜΒΡΥΟΛΟΓΙΑ Για την κατανόηση της αιτιοπαθογένειας της αναπτυξιακής δυσπλασίας του ισχίου είναι αναγκαία η γνώση της εξέλιξης της κατ ισχίον άρθρωσης στον άνθρωπο. Υπάρχουν πολλές σχετικές\n28 20 εμπεριστατωμένες μελέτες (Bardeen 1901, Strayer, Badgley και Laurenson) [47,48,49,50]. Η ενδομήτρια ανάπτυξη χωρίζεται σε δύο περιόδους: α) Στην εμβρυονική ή πρώιμη εμβρυϊκή, που περιλαμβάνει τις οκτώ πρώτες εβδομάδες της κύησης και β) την εμβρυϊκή, από το τέλος της όγδοης εβδομάδας μέχρι τη γέννηση. Η πρώιμη εμβρυϊκή είναι η περίοδος της οργανογένεσης και της εμφάνισης όλων των στοιχείων της άρθρωσης, ενώ η εμβρυϊκή είναι η περίοδος της περαιτέρω ανάπτυξης και εξειδίκευσης της λειτουργίας της άρθρωσης. Το βλάστημα, η καταβολή δηλαδή των κάτω άκρων, εμφανίζεται την 4η εμβρυϊκή εβδομάδα ως προεξοχή στην πλάγια κοιλιακή χώρα. Σ αυτήν την περίοδο η άρθρωση του ισχίου παρουσιάζει μικρή διαφοροποίηση, που γίνεται εμφανέστερη την 6η εμβρυϊκή εβδομάδα. Επίσης αυτή την περίοδο αρχίζει να διαφαίνεται και το βλάστημα του ανωνύμου οστού, διαφοροποιημένο σε τρεις μάζες που αντιστοιχούν στο λαγόνιο, ηβικό και ισχιακό οστό, ενώ παράλληλα αρχίζει να διαφαίνεται και το μηριαίο οστό. Η δημιουργία της κοτύλης γίνεται από τη συνένωση των πρωτογενών μορίων που συνιστούν το ανώνυμο οστό. Η περαιτέρω διαφοροποίηση της μηριαίας κεφαλής και κοτύλης συνεχίζεται την 7η εμβρυϊκή εβδομάδα. Την 8η εβδομάδα κύησης η κοτύλη καθίσταται βαθύτερη, ενώ εμφανίζονται ο μείζων τροχαντήρ, ο στρογγύλος σύνδεσμος, άλλα στοιχεία του θυλάκου, ο επιχείλιος\n29 21 χόνδρος και ο πυρήνας οστέωσης του λαγονίου. Με τη συμπλήρωση της 8ης εβδομάδας, δηλαδή το τέλος της πρώιμης εμβρυϊκής φάσης, εμφανίζονται όλα τα στοιχεία της άρθρωσης του ισχίου, τα οποία αρχίζουν να αναπτύσσονται, διατηρώντας την μορφολογία τους. Η κοτύλη είναι σχετικά αβαθής στην πρώιμη εμβρυϊκή περίοδο, σταδιακά όμως εμβαθύνεται. Ο κυριότερος μηχανισμός εμβάθυνσης της κοτύλης είναι, κατά τον Strayer , η προς τα έξω αύξηση του επιχείλιου χόνδρου. Κατά την 11η εμβρυϊκή εβδομάδα το έμβρυο έχει μήκος 50χιλ., η άρθρωση του ισχίου έχει σχηματισθεί ενώ η μηριαία κεφαλή παρουσιάζει σφαιρικό σχήμα και σημεία αγγείωσης προερχόμενα κυρίως από τα αγγεία του περιχόνδριου του αυχένα και από ολίγα αγγεία του στρογγύλου συνδέσμου. Στο σημείο αυτό, επειδή η μηριαία κεφαλή διαχωρίζεται από την κοτύλη είναι δυνατόν να διαταραχθεί η σχέση της με αυτή. Κατά τον Badgley  η πρόσθια κλίση του αυχένα του μηριαίου είναι 5ο-10 και η κλίση της κοτύλης κατά μεν τον οβελιαίο άξονα 40, κατά δε το κατακόρυφο επίπεδο 70. Κατά την 12η 13η εβδομάδα η οροφή της κοτύλης εκτείνεται πάνω από τη μηριαία κεφαλή και είναι εμφανέστερη η αγγείωση της άρθρωσης. Κατά την 16η εμβρυϊκή εβδομάδα μεγεθύνονται τόσο η μηριαία κεφαλή όσο και οι τροχαντήρες ενώ αναπτύσσεται πλήρως το περί το ισχίο μυϊκό σύστημα, ώστε να μπορεί να παρατηρηθεί ενεργητική κίνηση του ισχίου. Η αγγείωση της άρθρωσης έχει ωριμάσει και η μηριαία κεφαλή τροφοδοτείται από τα επιφυσιακά αγγεία. Αντίθετα\n30 22 τα αγγεία του στρογγύλου συνδέσμου είναι πολύ μικρά χωρίς ιδιαίτερη σημασία την περίοδο αυτή. Ο Laurenson [49, 50] αναφέρει λεπτομερώς την ανάπτυξη της οροφής της κοτύλης κατά την εμβρυϊκή περίοδο. Ο πρωτογενής πυρήνας οστεώσεως ξεκινώντας από το κέντρο του επεκτείνεται βαθμιαία προς ολόκληρο το λαγόνιο, ώστε κατά την 25η εμβρυϊκή εβδομάδα, η κορυφή του φθάνει προς τα κάτω και έξω πλησίον του επιχείλιου χόνδρου και κατά την γέννηση βρίσκεται 2 χιλ. πάνω από αυτόν. Η οστεοποίηση της οροφής της κοτύλης δεν έχει ακόμη συμπληρωθεί από τον πρωτογενή πυρήνα οστεώσεως του λαγονίου. Ως προς την μορφογένεση και το βάθος της κοτύλης υπάρχουν αντικρουόμενες απόψεις. Ο Le Demany (1912) διετύπωσε την άποψη ότι κατά τους τρεις τελευταίους μήνες πριν από τη γέννηση, η κοτύλη είναι πιο αβαθής από ότι κατά την πρώιμη εμβυϊκή περίοδο, πράγμα που διαπιστώθηκε και από άλλους ερευνητές . Ο Le Demany δέχεται ότι αυτό μπορεί να αποτελεί ένα παράγοντα στην αιτιολογία της ΑΔΙ. Μετά τη γέννηση όμως αυτή η πορεία αναστρέφεται (Moruilla, Ralis και Uckibbin). Αντίθετα οι Gardner και Gray (1950)  έδειξαν ότι η κοτύλη εξακολουθεί να εμβαθύνεται και κατά την περίοδο αυτή, με την συνεχή αύξηση του επιχείλιου χόνδρου πάνω από την μηριαία κεφαλή. Καθ όλη τη διάρκεια της εξέλιξης της άρθρωσης του ισχίου, η κοτύλη και το κεντρικό άκρο του μηριαίου υφίστανται ορισμένες\n31 23 μεταβολές της μορφής τους. Η αυχενομηριαία γωνία μετρήθηκε από τον Strayer  σε 150ο 155ο κατά την 8η εμβρυϊκή εβδομάδα. Η γωνία αυτή βαθμιαία ελαττώνεται, για να φθάσει τις 130ο κατά την γέννηση. Η κλίση της μηριαίας κεφαλής, που είναι οπίσθια κατά την πρώιμη εμβρυϊκή περίοδο αναστρέφεται και γίνεται πρόσθια.. O Watanabe  αναφέρει ότι υπάρχει διαφορά εύρους κλίσης από έμβρυο σε έμβρυο, στα διάφορα στάδια ανάπτυξης, που κυμαίνεται από 30ο έως 40ο. Αλλοι συγγραφείς (Stanisavizevic, Mitchel) , βρήκαν ότι η πρόσθια κλίση του άνω άκρου του μηριαίου είναι 25ο - 30ο κατά το τοκετό. Η εμβρυϊκή κοτύλη παρουσιάζει παρόμοιες μεταβολές κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, που είναι όμως δύσκολο να μετρηθούν λόγω της κλίσης της λεκάνης. Συμπερασματικά, από κλινικής πλευράς, σε σχέση με την ανάπτυξη της άρθρωσης του ισχίου κατά την εμβρυϊκή περίοδο, φαίνεται ότι δεν υπάρχει ενδογενής διαταραχή στην ανάπτυξη της άρθρωσης, που να ερμηνεύει την ΑΔΙ (Αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου). Επειδή η μηριαία κεφαλή αναπτύσσεται μέσα στην άρθρωση, θα πρέπει να υπάρχουν άλλοι παράγοντες προγενννητικοί ή μεταγεννητικοί, που να είναι υπεύθυνοι για την δημιουργία της ΑΔΙ. Η ανάπτυξη της κοτύλης είναι αρκετά περίπλοκη. Συνίσταται από οστεοχόνδρινα στοιχεία του λαγονίου, ηβικού και ισχιακού οστού. Ετσι το σύμπλεγμα της κοτύλης περιλαμβάνει προς τα έξω το κυπελλοειδές τμήμα και προς τα έσω το τρισκελές τμήμα. Ο τριακτινωτός χόνδρος\n32 24 επιτρέπει την ομοιογενή ανάπτυξη των τριών οστών της πυέλου και την προοδευτική αύξηση της σφαιρικής κοτύλης. Τόσο ο τριακτινωτός χόνδρος όσο και αυτός της επιφάνειας της κοτύλης έχουν υαλοειδή υφή. Στο χείλος όμως της κοτύλης υπάρχει ένας διαφορετικός ιστολογικά χόνδρος, ο ινοχόνδρος, που δημιουργεί τον επιχείλιο χόνδρο. Η συνέχειά του προς τα κάτω είναι ο εγκάρσιος κοτυλιαίος σύνδεσμος. Οι στήλες των χόνδρινων κυττάρων, σε όλο το σύμπλεγμα της κοτύλης είναι περισσότερο επιμήκεις στην παιδική και πρώιμη εφηβική ηλικία απ ότι με εκείνες της εφηβικής και μετεφηβικής ηλικίας. Στο οριζόντιο σκέλος επίσης, που έρχεται σε σχέση με το λαγόνιο, είναι πιο επιμήκεις απ ότι στα άλλα σκέλη. Αυτό σημαίνει ότι στο μέρος αυτό γίνεται ταχύτερη ανάπτυξη της κοτύλης. Στο έξω μέρος του συμπλέγματος, που καλύπτεται από περιχόνδριο, γίνεται επίσης αύξηση, με εναπόθεση κάτω από αυτό. Ετσι το ύψος και το βάθος της κοτύλης καθορίζονται από την ενδιάμεση αύξηση του τριακτινωτού χόνδρου και την υποπεριχόνδρια εναπόθεση, ενώ η κυπελλοειδής διαμόρφωση εξαρτάται από την παρουσία της σφαιρικής κεφαλής του μηριαίου μέσα στην κοτύλη, σε απόλυτη επικέντρωση. Τέλος πρέπει να αναφερθεί ότι ο επιχείλιος χόνδρος είναι πολύ ευαίσθητος ώστε είναι δυνατόν να παραμορφωθεί από υπερβολική πίεση που δέχεται από την μηριαία κεφαλή. Εάν η παραμόρφωση οδηγήσει σε προς τα άνω αναδίπλωσή του και εν συνεχεία σε παθολογική κυτταρική υπερτροφία, τότε γίνεται εμπόδιο στην ανάταξη και επικέντρωση της κεφαλής στην κοτύλη.\n33 25 Η ανάπτυξη της κοτύλης συμπληρώνεται με την εμφάνιση των δευτερογενών πυρήνων οστεώσεως. Στην ηλικία των 9 ετών αρχίζει να εμφανίζεται ο δευτερογενής πυρήνας οστεώσεως του ηβικού. Λίγο αργότερα παρουσιάζεται ο δευτερογενής πυρήνας οστεώσεως του λαγονίου και στην ηλικία των 14 ετών συμπληρώνεται η διαμόρφωση της οροφής της κοτύλης. Ο δευτερογενής πυρήνας του ισχιακού είναι πτωχά αναπτυγμένος. Με την ανάπτυξη όλων των πυρήνων οστεώσεως σχηματίζεται περισσότερο οστούν στην περιφέρεια που έχει σαν αποτέλεσμα την αύξηση του βάθους της κοτύλης. Η πλήρης οστέωση των δευτερογενών πυρήνων οστεώσεως συμπληρώνεται περί το 18Ο έτος της ηλικίας [ 55, 56]. 4. ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΤΗΣ ΚΟΤΥΛΗΣ Η κοτύλη σχηματίζεται από την συννένωση των τριων οστών της πυέλου: του λαγονίου, του ηβικού και του ισχιακού (Εικόνα 1). Με τον\n34 26 όρο κοτύλη δεν εννοούμε μόνο την αρθρική επιφάνεια, με την οποία αρθρώνεται η κεφαλή του μηριαίου οστού, αλλά ολόκληρο το ανατομικό σύμπλεγμα της αρθρικής επιφάνειας, μαζί με το ισχιακό οστούν που την υποβαστάζει. Η κοτύλη έχει σχήμα Υ (Εικόνα 2). Είναι βαθειά ημισφαιρική κοιλότητα διαμέτρου 5 cm στον ενήλικα και στρέφεται προς τα εμπρός και κάτω. Η κοιλότητα της κοτύλης εμφανίζει δύο μοίρες, τη μηνοειδή επιφάνεια και τον κοτυλιαίο βόθρο. Η μηνοειδής επιφάνεια έχει σχήμα πετάλου. Ο κοτυλιαίος βόθρος στερείται χόνδρου, υποδέχεται τον στρογγύλο σύνδεσμο και πληρούται με λίπος (ινολιπώδες στρώμα του Haver). Ο κοτυλιαίος δακτύλιος ή επιχείλιος χόνδρος (Acetabular Librum) είναι ινοχόνδρινος σχηματισμός και προσφύεται κατά μήκος της κοτύλης. Ο αρθρικός θύλακας αποτελείται από τον ινώδη θύλακα και τον αρθρικό υμένα. Ο ινώδης θύλακας προσφύεται κατά μήκος της οφρύος της κοτύλης και της έξω επιφανείας του εγκαρσίου συνδέσμου και καταφύεται στον ανατομικό αυχένα του μηριαίου. Ο αρθρικός υμένας καλύπτει από μέσα τον ινώδη θύλακα και τα άχονδρα μέρη των οστών, Εικόνα 1\n35 27 Εικόνα 2\n36 28 που περιλαμβάνονται μέσα στον ινώδη θύλακα και μέχρι τους αρθρικούς χόνδρους . Οι σύνδεσμοι: Ο αρθρικός θύλακας ενισχύεται από συνδέσμους που είναι: 1) Ο λαγονομηρικός: εκτείνεται από την πρόσθια κάτω λαγόνιο ακανθα. μέχρι την πρόσθια μεσοτροχαντήριο γραμμή. 2) Ο ηβομηρικός:\n37 29 εκτείνεται από το λαγονοκτενικό όγκωμα και την θυροειδή ακρολοφία, μέχρι το κατώτερο τμήμα της πρόσθιας μεσοτροχαντήριας γραμμής. 3) Ο ισχιομηρικός: εκτείνεται από την ισχιακή μοίρα της οφρύος της κοτύλης, μέχρι το πρόσθιο χείλος του τροχαντήριου βόθρου. 4) Ο στρογγύλος σύνδεσμος: είναι αποπεπλατυσμένος, βρίσκεται μέσα την κοτύλη και παριστά υπόλειμμα του κτενίτου μυός. Εκφύεται δια τριών δεσμίδων από τα κέρατα της μηνοειδούς επιφανείας της κοτύλης και του κάτω χείλους του εγκαρσίου συνδέσμου και καταφύεται στο πρόσθιο μισό του βόθρου της κεφαλής του μηριαίου. Το μήκος του φθάνει συνήθως σε χιλ. Μέσα σ αυτόν πορεύονται αρτηρίδια και φλεβίδια, που διακλαδίζονται στην κεφαλή του μηριαίου. Οι ορογόνοι θύλακες που γειτονεύουν με τον αρθρικό θύλακο είναι : 1) Ο πρόσθιος ο οποίος βρίσκεται κάτω από τον λαγονοψοϊτη. 2) Ο οπίσθιος κάτω από τον θυρεοειδή μυ 3) Ο άνω κάτω από τον ανεστραμμένο τένοντα του ορθού μηριαίου και 4) Οι έξω οι οποίοι βρίσκονται προς τα έξω της άρθρωσης και κάτω από τους γλουτιαίους μυς [58,59,60,61]. Αγγεία και νεύρα. Η αιμάτωση της άρθρωσης του ισχίου γίνεται: α. Από την έσω και έξω περισπωμένη αρτηρία του μηρού, που αναστομούνται και σχηματίζουν τον αρτηριακό κύκλο, γύρω από τον χειρουργικό αυχένα του μηριαίου. β. Από την θυροειδή αρτηρία, από τον οπίσθιο κλάδο της οποίας δίδεται η κοτυλιαία αρτηρία που διανέμεται στον\n38 30 αρθρικό υμένα, στο λιπώδες σώμα και την κεφαλή του μηριαίου. γ. Από την άνω και κάτω γλουτιαία αρτηρία. Τα νεύρα της άρθρωσης του ισχίου διακρίνονται σε πρόσθια και οπίσθια και προέρχονται από το μηριαίο, το θυροειδές και το ισχιακό νεύρο . 5. ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΤΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΗΣ ΔΥΣΠΛΑΣΙΑΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Στην ΑΔΙ παρατηρείται ανώμαλη χαλαρότητα του θυλάκου και επιμήκυνση του στρογγύλου συνδέσμου. Η κεφαλή του μηριαίου μπορεί να είναι μικρότερη από την φυσιολογική, ενώ η πρόσθια κλίση του αυχένα είναι συνήθως μεγαλύτερη από αυτήν του φυσιολογικού ισχίου. Παραλλήλως η κοτύλη είναι αβαθής. Εφ όσον δεν υπάρξει θεραπεία κατά την πρώιμη φάση, η μηριαία κεφαλή εξαρθρώνεται προς τα πάνω και πίσω, ο θύλακας δεν επιμηκύνεται και σχηματίζεται ισθμός από την πίεση που ασκεί ο τένων του λαγονοψοϊτου. Με την πάροδο του χρόνου ο θύλακας υπερτρέφεται και συμφύεται με την οροφή της κοτύλης, το λαγόνιο και την κεφαλή του μηριαίου. Ο στρογγύλος σύνδεσμος μπορεί να είναι επιμηκισμένος, λεπτός, υπερτροφικός, ή να λείπει. Παρατηρείται επίσης υπερτροφία του ινολιπώδους ιστού που πληρεί την κοιλότητα της κοτύλης και δεν επιτρέπει την ανάταξη της κεφαλής.\n39 31 Τα περί την άρθρωση μαλακά μόρια συσπώνται και βραχύνονται. Επειδή δε δεν υφίσταται ο φυσιολογικός ερεθισμός της κοτύλης από την ύπαρξη της μηριαίας κεφαλής επίκεντρα, η κοτύλη γίνεται σταδιακά αβαθής και η οροφή της λοξή. Εφ όσον το πρόβλημα δεν αντιμετωπισθεί σ αυτή τη φάση, προστίθενται και άλλες περιαρθρικές διαταραχές με περαιτέρω πάχυνση των μαλακών μορίων, δυσμορφία της κεφαλής που παραμένει μικρή και παραμορφωμένη, μεγάλη βλαισότητα και πρόσθια κλίση του αυχένα, δημιουργία νεοκοτύλης κ.α. [63,64,65,66,67]. 6. ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΔΥΣΠΛΑΣΙΑΣ ΙΣΧΙΟΥ Τα συνήθη αντικειμενικά ευρήματα στα βρέφη με αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου είναι: α) Θετικό σημείο Barlow, δηλ. ασταθές ισχίο ή ισχίο εξαρθρώσιμο. β) Θετικό σημείο Ortolani, δηλ. εξαρθρωμένο ισχίο. γ) Περιορισμός της απαγωγής του πάσχοντος ισχίου. δ) Ασυμμετρία των δερματικών πτυχών. ε) Διαφορά ύψους μεταξύ των δυο\n40 32 γονάτων (σημείο Galeazzi). στ) Απουσία της φυσιολογικής κάμψης των γονάτων. Ο χειρισμός Barlow (Εικόνα 3) είναι ο σημαντικότερος χειρισμός στην αντικειμενική εξέταση του νεογνού. Κατ αυτόν επιχειρείται η εξάρθρωση της μηριαίας κεφαλής του ασταθούς ισχίου. Αν το ισχίο εξαρθρωθεί, αυτό γίνεται άμεσα αντιληπτό απτικά και ακουστικά, ενώ αν αρθεί η πίεση στην κεφαλή του μηριαίου, αυτή ανατάσσεται αυτόματα. Υπολογίζεται ότι ένα στα εκατό νεογνά έχουν κλινικώς ασταθή ισχία (εξαρθρώσιμα), ενώ ένα στα οκτακόσια ή χίλια θα οδηγηθούν τελικά σε πραγματικό εξάρθρημα . Ο χειρισμός Ortolani (Εικόνα 4) ανατάσσει το ισχίο που έχει πρόσφατα εξαρθρωθεί. Συνήθως γίνεται θετικό στην ηλικία 1-2 μηνών, γιατί απαιτείται αυτό το χρονικό διάστημα, για να επέλθει πραγματικό εξάρθρημα. Σ αυτόν τον χειρισμό το ισχίο κάμπτεται και φέρεται σε θέση απαγωγής, ενώ η μηριαία κεφαλή πιέζεται προς τα εμπρός μέσα στην κοτύλη. Εάν αυτός ο χειρισμός προκαλέσει την ανάταξη του εξαρθρωμένου ισχίου, αυτό γίνεται αντιληπτό από τον εξετάζοντα ως μια χαρακτηριστική αναπήδηση. Εικόνα 3 Συγγενές εξάρθρημα του ισχίου Δοκιμασία Barlow. Τα ισχία και τα γόνατα του εξεταζόμενου νεογνού φέρονται σε θέση υπερκάμψεως και προσαγωγής, ενώ ο αντίχειρας του


Σμαράγδα Καρύδη | Η απώλεια στην οικογένειά της | Celebrities Ειδήσεις\nΔυσάρεστα νέα για την ηθοποιό.\nΑν κάτι λατρεύει η Σμαράγδα Καρύδη, αυτό είναι σίγουρα τα ζώα. Εκτός από το σκύλο της, τον Γιάννη, είχε βάλει στην οικογένειά της ένα τυφλό μαύρο γάτο, τον Φώτη. Δυστυχώς ο γατούλης όμως έφυγε από τη ζωή χθες, γεμίζοντας την ηθοποιό με θλίψη.\n«Χτες δυστυχώς χάσαμε τον Φωτάκο μας. Δεν τα κατάφερε να γίνει καλά αλλά ευτυχώς τουλάχιστον δεν ταλαιπωρήθηκε πολύ. Ξέρω ότι τώρα που βιώνουμε μια παγκόσμια τραγωδία κι οι απώλειες των ανθρώπων που φεύγουν με τόσο φρικτό τρόπο έχουν μαυρίσει την καθημερινότητα μας το να πενθείς για την απώλεια του γάτου σου μπορεί να φανεί αστείο ή κακομαθημενιά για αυτό δε θα πω τίποτα για το πως νιώθουμε, μόνο το ότι ο Φωτάκος για μας ήταν μέλος της οικογένεια μας. Ανεβάζω απλώς αυτό το ποστ για να πω σε σας που αγαπάτε τις γάτες να υιοθετείτε τυφλά γατάκια. Έχουν απόλυτα φυσιολογική ζωή, δεν τα βοηθάτε σε τίποτα μες το σπίτι γιατί χαρτογραφούν αμέσως τα πάντα. Δεν έχουν καμία πιθανότητα να επιβιώσουν έξω και θα δείτε ότι αυτό που θα σας δώσουν θα ναι μεγαλύτερο απ αυτό που τους δώσετε. Και επίσης μαύροι γάτοι δεν είναι γρουσουζιά. Είναι πανέμορφοι σαν μικροί πάνθηρες και εμάς μόνο καλή τύχη μας έφερε», έγραψε στη λεζάντα της φωτογραφίας που ανέβασε.\n« Έχω στο σπίτι αρκετές γάτοτροφές και λιχουδιές και χώμα. Θα ήθελα να τα πάρει κάποιο τυφλό γατάκι. Ξέρω ότι έχετε αρκετοί. Αν θέλετε γράψτε μου εδώ ένα μήνυμα για να σας τα δώσω μετά από κλήρωση αν είστε πάνω από ένας. Κι επίσης θα πρέπει να δω το προφίλ σας για να σιγουρευτώ ότι δεν είναι ψεύτικο. Αναγκαστικά πρέπει να μένετε Αθήνα για να τ αφήσω κάπου που θα σας πω να περάσετε να τα πάρετε. Να προσέχετε πολύ και να μένετε σπίτι», συνέχισε.


E F E N P R E S S - ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΕΦΗΜΕΡΙΔΑ: Σκάνδαλο (;) με Κέντρο Εκπαίδευσης ΠΑ σε Καλαμάτα: Ακύρωση ή προανακριτική στην Βουλή ζήτησε ο Α.Τσίπρας\nΣκάνδαλο (;) με Κέντρο Εκπαίδευσης ΠΑ σε Καλαμάτα: Ακύρωση ή προανακριτική στην Βουλή ζήτησε ο Α.Τσίπρας\nΝα ακυρωθεί η σύμβαση για την εκπαίδευση των πιλότων της Πολεμικής Αεροπορίας στο Κέντρο της Καλαμάτας που αποκάλυψε πρώτο το defencenet.gr και η ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗ ζήτησε από την κυβέρνηση ο πρόεδρος του ΣΥΡΙΖΑ Αλέξης Τσίπρας, διαμηνύοντας πως αν δεν γίνει, θα ζητήσει την σύσταση προανακριτικής επιτροπής για να εξετάσει τα αδικήματα της απιστίας σε βάρος του δημοσίου, την ενεργητικής και παθητικής δωροδοκίας.\n«Τα λέω για να τα ακούσουν οι υπηρεσιακοί παράγοντες του ΥΠΕΘΑ που τη χειρίζονται την υπόθεση! Σας είχα πει το γνωρίζω προσωπικά το θέμα, το χειρίστηκα, το 2019 και γνωρίζω λεπτομέρειες, ονόματα και διευθύνσεις και σας προειδοποιώ μη προχωρήσετε την σύμβαση που ζημιώνει σκανδαλωδώς το δημόσιο!», και πρόσθεσε: «Δίνετε 2 δις ευρώ σε εταιρία από το Ισραήλ με ποια λογική; Για να αγοράσει αεροσκάφη και να μας τα δώσει μετά με λίζινγκ; Και μάλιστα 600 εκατ. μπροστά στη πρώτη 3ετία. Μη διανοηθείτε να υπογράψετε τη σύμβαση! Σας εγκαλώ, σας ζητώ να φέρετε τη σύμβαση στη βουλή, να έχει γνώμη και οι βουλευτές να πάρουν απόφαση!\nΚαι μη κρυφτείτε πίσω από το συνολικότερο πλαίσιο. Την επόμενη φορά που θα έρθει να συζητηθεί το θέμα αυτό στη βουλή των Ελλήνων δεν θα έρθει με πρωτοβουλία επερώτηση αλλά διερεύνηση ευθυνών όπως όταν βρισκόμαστε μπροστά σε περιπτώσεις απιστίας και διασπάθισης δημοσίου χρήματος. Η παράταξή σας, ο Μητσοτάκης και σεις δεν θα είστε ισόβια στην εξουσία. Έχετε την αλαζονεία της εξουσίας και πιστεύετε το κλίμα των αυλοκολάκων σας! όποτε και αν κάνετε εκλογές θα δείτε πραγματική εικόνα και δημοσκόπηση δεν θα είστε ισόβια εδώ! Δεν υπάρχει παραγραφή μη ξεχνάτε άλλαξε το Σύνταγμα να σταθείτε στο ύψος των περιστάσεων».


Καρατζόγλου Θεσσαλονικιά: «Όταν ο ορθολογισμός στον σχεδιασμό φέρνει θετικά αποτελέσματα» - Ψίθυροι\nΑρχικήΕπικαιρότηταΚαρατζόγλου Θεσσαλονικιά: «Όταν ο ορθολογισμός στον σχεδιασμό φέρνει θετικά αποτελέσματα»\nΚαρατζόγλου Θεσσαλονικιά: «Όταν ο ορθολογισμός στον σχεδιασμό φέρνει θετικά αποτελέσματα»\nΑπό την αρχή της θητείας μου (πριν περίπου 14 μήνες), ήταν βασική προτεραιότητα η εκπόνηση νέου Επιχειρησιακού Σχεδίου για το νοσοκομείο μας. Και αυτό για δύο λόγους:\nα) Το επιχειρησιακό σχέδιο αποτυπώνει την πορεία αναβάθμισης και περιγράφει όλες τις δράσεις που απαιτούνται για τον εκσυγχρονισμό και εξορθολογισμό της λειτουργίας του.\nβ) από το υπάρχον θεσμικό και νομικό πλαίσιο προκύπτει ότι για να υπάρχει χρηματοδότηση σε οιαδήποτε πεδίο πρέπει να υπάρχει η αντίστοιχη πρόβλεψη στο επιχειρησιακό σχέδιο.\nΗ οριστικοποίηση του Επιχειρησιακού Σχεδίου του νοσοκομείου μας, λόγω προτεραιοτήτων που προέκυψαν απρόοπτα από την πανδημία COVID-19 έγινε τον Ιούλιο του 2020, εγκρίθηκε από το Διοικητικό Συμβούλιο του Νοσοκομείου, προωθήθηκε στην 4η Υ.Πε. τον Αύγουστο του 2020 και από εκεί στο Υπουργείο Υγείας.\nΓια την εκπόνησή του έγιναν πάμπολλες συζητήσεις και ανταλλαγή απόψεων και προτάσεων με τα στελέχη της Ιατρικής, Νοσηλευτικής, Διοικητικής και Τεχνικής Υπηρεσίας καθώς και των ανεξάρτητων Τμημάτων του Νοσοκομείου.\nΚεντρικό όμως ρόλο είχε ο ιατρός και Βουλευτής κος Μπλούχος Κωνσταντίνος, που συνδυάζοντας τον ενθουσιασμό του για πρόοδο και την βαθιά γνώση των σύγχρονων δομών Υγείας αλλά και αυτών του Νοσοκομείου, υπήρξε ο θεμελιώδης συνεργάτης στην προσπάθεια αυτή.\nΣτο Επιχειρησιακό Σχέδιο του Νοσοκομείου μας μεταξύ πολλών άλλων προβλέπονται:\nΗ εταιρεία RAYCAP Α.Ε. αναζητώντας πεδίο κοινωνικής προσφοράς ήταν πάντα αρωγός του νοσοκομείου μας. Στις αρχές του φθινοπώρου μάλιστα, ο κος Αποστολίδης Κωνσταντίνος – Ιδρυτής και Πρόεδρος της, με στελέχη της επιχείρησής του, επισκέφθηκε το νοσοκομείο μας και σε πολύωρη σύσκεψη ενημερώθηκε αυτοπροσώπως για τον νέο σχεδιασμό μας και τις ανάγκες που προκύπτουν από αυτόν. Από την σύσκεψη αυτή προέκυψε η ισχυρή θέληση της RAYCAP να βοηθήσει με δωρεές την προσπάθεια εκσυγχρονισμού του Νοσοκομείου μας.\nΠριν όμως προχωρήσει σ’ αυτό, έπρεπε να γίνει επισκόπηση του Επιχειρησιακού Σχεδίου, να ελεγχθεί ως προς τον ρεαλισμό του και την συμπόρευσή του με τις παγκόσμιες αλλά και ευρωπαϊκές τάσεις στον τομέα των μονάδων υγείας. Για τον σκοπό αυτό ανατέθηκε από την RAYCAP (με δικές τις δαπάνες-δωρεά προς το Γ.Ν. Δράμας) η εκπόνηση διερευνητικής μελέτης σε διεθνή εξειδικευμένη εταιρεία συμβούλων με έδρα το Λονδίνο. Έκτοτε βρισκόμαστε σε συνεχή επαφή, τόσο με την Λονδρέζικη εταιρεία, όσο και με τα στελέχη της εταιρείας RAYCAP. Μας ζητήθηκαν δεκάδες στοιχεία (γεωγραφικά – πληθυσμιακά – χωροταξικά – στατιστικά περίθαλψης ασθενών – σχέδια – αδειοδοτήσεις – πιστοποιήσεις κλπ). Μετά από μερικούς μήνες είχαμε την πρώτη προσέγγιση των απόψεων της εταιρείας ως προς την οργάνωση και τη στοχοθεσία του νοσοκομείου.\nΜε μεγάλη ανακούφιση διαπιστώσαμε και εμείς και η RAYCAP , ότι τα διαλαμβανόμενα στο Επιχειρησιακό Σχέδιο του Νοσοκομείου μας, σχεδόν ταυτίζονταν με τα αρχικά αποτελέσματα της μελέτης της Λονδρέζικης εταιρείας. Τα οριστικά αποτελέσματα θα μας δοθούν σύντομα.\nΜε αυτό το δεδομένο, η εταιρεία RAYCAP ανέθεσε σε ομάδα Ελλήνων ειδικών μελετητών δημοσίων έργων την εκπόνηση μελέτης για την επέκταση του Τ.Ε.Π. αλλά και της Μ.Ε.Θ.. Η άριστη συνεργασία του νοσοκομείου μας με τα στελέχη της RAYCAP και τους μελετητές είχε τάχιστα αποτελέσματα. Σε πρώτη φάση μας παραδόθηκε η προμελέτη όπου προβλέπεται η επέκταση του Τ.Ε.Π., καθώς και αυτή της αναδιαμόρφωσης των υφιστάμενων χώρων Μ.Ε.Θ. και Τ.Ε.Π.. Ο συνολικός προϋπολογισμός των έργων των επεκτάσεων είναι 4.335.680,13€ και περιλαμβάνει όλα τα έργα πολιτικού μηχανικού καθώς και όλες τις δαπάνες ηλεκτρομηχανολογικών εγκαταστάσεων, καλύπτοντας και την ενεργειακή αναβάθμισή τους.\nΟι δύο μελέτες:\nα) ΓΕΝΙΚΗ ΕΠΙΣΚΟΠΗΣΗ ΤΟΥ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΟΥ ΣΧΕΔΙΟΥ και\nβ) ΣΥΝΤΑΞΗ ΜΕΛΕΤΩΝ ΔΗΜΟΠΡΑΤΗΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗ – ΕΠΕΚΤΑΣΗ ΤΩΝ ΜΟΝΑΔΩΝ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ (ΜΕΘ) και ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ (ΤΕΠ) ΤΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΔΡΑΜΑΣ» που χρηματοδοτήθηκαν από την εταιρεία RAYCAP και κόστισαν 110.000€, είναι πολύτιμο εργαλείο στα χέρια της Διοίκησης του Νοσοκομείου.\nΜετά την προέγκριση σκοπιμότητάς τους από το Υπουργείο Υγείας (διά της 4ης Υ.Πε.) και με την βοήθεια των τοπικών και περιφερειακών πολιτικών παραγόντων, θα αξιοποιηθούν ώστε να χρηματοδοτηθούν τα αναγκαία έργα είτε από Ιδιώτες, είτε από Εθνικούς και Ευρωπαϊκούς πόρους.\nΟ δρόμος είναι μακρύς και οι ωριμάνσεις των έργων είναι γνωστό ότι απαιτούν πολύ χρόνο, αλλά με την αρωγή των δωρητών βραχύνονται κατά πολύ.\nΩς εκπρόσωπος του νοσοκομείου, ευχαριστώ θερμά την εταιρεία RAYCAP για άλλη μία φορά, που μας έδωσε όπλα ώστε να διεκδικήσουμε για τον τόπο μας καλύτερες υπηρεσίες υγείας.\nΠροηγούμενο άρθροΔιεύθυνση Δασών Δράμας: για την «Παγκόσμια Ημέρα Δασοπονίας 2021»\nΕπόμενο άρθροΠεριφερειακή Σύνθεση: «Πόσα ψέμματα θα πει ακόμη ο κος Μέτιος;»


«Εξετάζει» παίκτη του Βόλου ο ΑΟΧ! | Onsports.gr\nhome ΠοδόσφαιροFootball League 2Νότιος Όμιλος«Εξετάζει» παίκτη του Βόλου ο ΑΟΧ! Κοινοποιήστε\n«Εξετάζει» παίκτη του Βόλου ο ΑΟΧ! Συντάκτης: Γιώργος Καρμίρης\nΔημοσίευση: Πέμπτη, 22 Σεπτεμβρίου 2011 11.23\nΓια την απόκτηση επιθετικού από τον Ολυμπιακό Βόλου φέρεται να κινείται ο ΑΟΧ.\tΑπό την στιγμή που ο Φάμπιο θα είναι σε θέση να βοηθήσει την ομάδα του από τον Γενάρη, αυτόματα δημιουργείται πρόβλημα όσον φορά την επιθετική γραμμή των «κυανόλευκων». Έτσι, οι άνθρωποι του Κρητικού συλλόγου σκέφτονται να κινηθούν για την απόκτηση ενός φορ, εφόσον βέβαια η ΕΠΟ δώσει παράταση.\nΜάλιστα, όπως αναφέρει το «athletic radio», οι ιθύνοντες του ΑΟΧ «εξετάζουν» σοβαρά την περίπτωση επιθετικού από τον Ολυμπιακό Βόλου.\nΤο όνομα αυτού, πιθανότατα, είναι Απόστολος Αναστασίου, ο οποίος τις τελευταίους έξι μήνες αγωνιζόταν στην ομάδα του Βόλου, ενώ παλιότερα είχε περάσει από τον Μακεδονικό.\tΚατηγορία: Football League 2 - Ν. Όμιλος


Ναι, υπάρχει μεθάνιο στον Αρη. Υπάρχει όμως και ζωή; | Protagon.gr\nΤο Mars Express εντόπισε την παρουσία μεθανίου το οποίο σχετίζεται με την ύπαρξη ζωής |\nΝαι, υπάρχει μεθάνιο στον Αρη. Υπάρχει όμως και ζωή;\nΝέες αναλύσεις επιβεβαιώνουν την ύπαρξη του μεθανίου στον Κόκκινο Πλανήτη και μένει τώρα να διαπιστωθεί αν το αέριο παράγεται από γεωλογικές ή βιολογικές διεργασίες. Με απλά λόγια, αν το μεθάνιο παράγουν κάποιες μορφές ζωής που υπάρχουν εκεί\nProtagon Team 2 Απριλίου 2019, 14:35\nΤο Mars Express εντόπισε την παρουσία μεθανίου το οποίο σχετίζεται με την ύπαρξη ζωής\nΗ παρουσία μεθανίου στην ατμόσφαιρα του Άρη επιβεβαιώθηκε από μια νέα ανάλυση των δεδομένων του ευρωπαϊκού σκάφους Mars Express που βρίσκεται σε τροχιά γύρω από τον Κόκκινο Πλανήτη από τα τέλη του 2003. Το Mars Express είχε εντοπίσει ίχνη μεθανίου στην ατμόσφαιρά του το 2004, χάρη στον υπέρυθρο φασματογράφο PFS. Όμως το συμπέρασμα αυτό δεν έπεισε πλήρως τους ειδικούς, για τεχνικούς λόγους.\nΤον Ιούνιο του 2018 η NASA ανακοίνωσε με τη σειρά της ότι ο ρομποτικός εξερευνητής Curiosity που βρίσκεται στην επιφάνεια του Αρη εντόπισε μεθάνιο στον αέρα του πλανήτη σε μια περιοχή κοντά στον κρατήρα Gale. Όμως και σε εκείνη την περίπτωση τα αποτελέσματα προκάλεσαν ερωτηματικά, με ορισμένους να υποστηρίζουν ότι το μεθάνιο μπορεί να προερχόταν από το ίδιο το ρομπότ.\nΟπως αναφέρει σε δημοσίευμα του το ΑΠΕ-ΜΠΕ, διεθνής ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον Μάρκο Τζουράνα, του ιταλικού Ινστιτούτου Αστροφυσικής στη Ρώμη κατάφερε να βελτιώσει την ποιότητα των δεδομένων που συλλέγει ο φασματογράφος του Mars Express. «Αναπτύξαμε μια νέα προσέγγιση για να επιλέγουμε, να χειριζόμαστε και να συγκεντρώνουμε τα δεδομένα. Το γεγονός αυτό μειώνει σημαντικά τις ασάφειες σε ό,τι αφορά τις μετρήσεις του PFS», είπε ο Τζουράνα. Οι ερευνητές αναφέρουν ότι το μεθάνιο μπορεί να προέρχεται από μικροοργανισμούς που ζουν στον Αρη κάτι που μένει να αποδειχτεί από νεότερες μελέτες που θα κάνουν τόσο τα ρομπότ και οι δορυφόροι που ήδη βρίσκονται στον πλανήτη όσο οι επερχόμενες αποστολές.\nΗ έκθεση που δικαιώνει τα «μαύρα μοντέλα» σε διάσημους πίνακες\nΟ «βασιλιάς Μπίμπι» διεκδικεί την πέμπτη πρωθυπουργία του\nΣγουρός: «Εχω περάσει δια πυρός και σιδήρου όμως ήμουν πάντα παρών»\nΞενογιαννακοπούλου: Πάνω από 17.000 προσλήψεις το 2019 – η ΝΔ θα έκανε μόνο 1.800


BLOG - ΕΝ ΑΡΧΙΚΟΣ ΠΟΛΙΤΗΣ : Αλλαγή της οικονομικής πολιτικής ζήτησε ο Σαμαράς\nΗ πολιτική της κυβέρνησης θα οδηγήσει σε αύξηση του ελλείμματος\nΈνα νέο κοινωνικό συμβόλαιο με τους επιχειρηματίες και τους εργαζομένους πρότεινε ο πρόεδρος της ΝΔ κ. Αντώνης Σαμαράς μιλώντας στο Ελληνοαμερικανικό επιμελητήριο.\nΑναφερόμενος στην «ευθυγράμμιση της χώρας μας με την Ιρλανδία» είπε ότι «δεν θα πρέπει να συνοδευτεί με επιπλέον δυσμενείς όρους και προϋποθέσεις», σημειώνοντας πάντως ότι «από τη διαπραγμάτευση της Ιρλανδίας που πέτυχε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα αποπληρωμής επωφελείται και η Ελλάδα».\nΟ κ. Σαμαράς χρησιμοποίησε το παράδειγμα της Ιρλανδίας για να επιτεθεί στην κυβέρνηση και να της καταλογίσει ότι «δεν διαπραγματεύτηκε με την τρόικα τους όρους του Μνημονίου, ενώ ζήτησε ξανά αλλαγή του μίγματος οικονομικής πολιτικής».\nΤο νέο κοινωνικό συμβόλαιο που προτείνει ο κ. Σαμαράς έχει δύο πτυχές. Η πρώτη αφορά τους επιχειρηματίες και προβλέπει ριζοσπαστική φορολογική μεταρρύθμιση, μείωση των φορολογικών συντελεστών και εισοδημάτων, σταδιακή μείωση του ΦΠΑ, σταδιακή μείωση των ασφαλιστικών εισφορών.\nΕπίσης, φορολογικά κίνητρα για νέες επενδύσεις, δηλαδή στοχευμένο επενδυτικό νόμο και παράλληλα χτύπημα της γραφειοκρατίας και ανταγωνιστικότητα με εξωστρέφεια.\nΗ δεύτερη πτυχή, που αφορά τους εργαζομένους, περιλαμβάνει: φρένο στα λουκέτα και στην ανεργία, ασπίδα στις μαζικές απολύσεις, διάχυση της ανάπτυξης και ανάκαμψης παντού.\n«Μαζικές απολύσεις από τον ευρύτερο δημόσιο τομέα δεν θα μειώσουν το έλλειμμα», υποστηρίζει ο κ. Σαμαράς, γιατί όσα κερδίζει το δημόσιο ταμείο από τη μία τα χάνει από την άλλη, δηλαδή από αυξημένα επιδόματα ανεργίας, μειωμένα έσοδα φορολογίας, μειωμένους τζίρους κατανάλωσης και ΦΠΑ.\nΟ πρόεδρος της ΝΔ αναφέρθηκε και στην έκθεση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής και υποστήριξε ότι η κυβέρνηση έπεσε πάλι έξω στις προβλέψεις της.\nΗ έκθεση της Επιτροπής αναφέρει ότι το έλλειμμα του 2012 θα ξεπεράσει το 7,5% του ΑΕΠ που σημαίνει ότι η οικονομική πολιτική της κυβέρνησης, παρά τις θυσίες, δύο χρόνια μετά την εφαρμογή του Μνημονίου θα οδηγήσει σε αύξηση του ελλείμματος αντί να το μειώσει.\nΟ κ. Σαμαράς κατηγόρησε την κυβέρνηση ότι η περίπτωση της Ιρλανδίας «δείχνει ακριβώς αυτά που δεν τόλμησε ή δεν θέλησε να κάνει η κυβέρνηση του ΠΑΣΟΚ».\nΗ Ιρλανδία, υποστηρίζει ο πρόεδρος της ΝΔ, προσπάθησε να αποφύγει το μηχανισμό στήριξης αλλά δεν τα κατάφερε. Ωστόσο, πήρε έγκαιρα μέτρα διόρθωσης των δημοσιονομικών της ανισορροπιών και προβλέπεται να έχει ανάπτυξη 1,75% το 2011, ενώ η Ελλάδα, προβλέπεται να έχει ύφεση 3% την ίδια χρονιά.\nΚατά τον κ. Σαμαρά, η ιρλανδική κυβέρνηση αναγκάστηκε να μπει στο μηχανισμό στήριξης λόγω του τραπεζικού της συστήματος, παρόλα αυτά όμως διαπραγματεύτηκε σκληρά και απέφυγε προς το παρόν να αυξήσει το φορολογικό συντελεστή στα κέρδη. Επίσης, η ιρλανδική κυβέρνηση συμφώνησε να αυξήσει το ΦΠΑ μόνο κατά μία μονάδα το 2013, ενώ η ελληνική κυβέρνηση το αύξησε κατά 4 μονάδες σε 12 μήνες.


Ξεκινά η "κόντρα" για την πρωτιά στην πρωινή ζώνη! - Tlife.gr\n19.08.2010 | 16:36\nΞεκινά η "κόντρα" για την πρωτιά στην πρωινή ζώνη!\nΑπό την Δευτέρα 30 Αυγούστου οι καλοκαιρινές διακοπές για τους Οικονομέα, Καμπουράκη και Αυτιά φτάνουν στο τέλος τους και ρίχνονται ξανά στη μάχη της ενημέρωσης αλλά και της τηλεθέασης!\nΟι πρωινές εκπομπές θα ξεκινήσουν αρκετά νωρίτερα απ'ότι τις προηγούμενες χρονιές. Ο μοναδικός που θα μείνει πιστός στο ραντεβού του με το κοινό, είναι ο Γιώργος Παπαδάκης ο οποίος θα επιστρέψει στον ANT1 στα μέσα Σεπτεμβρίου. Μέχρι τότε η Ράνια Θρασκιά θα συνεχίσει να λέει "καλημέρα" στους τηλεθεατές με το Elatte.\nΤα υψηλά νούμερα τηλεθέασης που πέτυχε η Ράνια Θρασκιά, έχουν ικανοποιήσει τα στελέχη του Αμαρουσίου, που ήδη ψάχνουν τρόπους για να συνεχίσουν τη συνεργασία μαζί της. Σύμφωνα με δημοσίευμα newsit, η διοίκηση του σταθμού του Αμαρουσίου συζητά το ενδεχόμενο να βρίσκεται είτε μαζί με τον Γιώργο Παπαδάκη είτε με δική της εκπομπή το σαββατοκύριακο.


CLIKare: Πως να κάνετε μόνοι σας αναδόμηση των μαλλιών με φυσικό λάδι !\nΠως να κάνετε μόνοι σας αναδόμηση των μαλλιών με φυσικό λάδι !\nΤα μαλλιά σας χρειάζονται συχνή περιποίηση και φροντίδα, έτσι ώστε να διατηρούνται υγιή και λαμπερά, χωρίς ψαλίδα και ίχνος ταλαιπωρίας. Δείτε πως μπορείτε να φτιάξετε ένα λάδι αναδόμησης που θα φροντίσει και θα θρέψει... τα ταλαιπωρημένα μαλλιά, προστατεύοντας σας παράλληλα και από την τριχόπτωση.\nΗ εν λόγω μάσκα βασίζεται στις ευεργετικές ιδιότητες των φυσικών ελαίων, όπως του καστορέλαιου, του δαφνέλαιου, του αιθέριου ελαίου δενδρολίβανου και του τσαγιού του βουνού.\n1. Το καστορέλαιο είναι πλούσιο σε Omega-9 λιπαρά οξέα και παγιδεύει την υγρασία μέσα στα λέπια της τρίχας, εμποδίζοντας την να αφυδατωθεί, ενώ παράλληλα συμβάλει στην αύξηση της τριχοφυΐας.\n2. Το δαφνέλαιο έχει τονωτική δράση στα μαλλιά, είναι πλούσιο σε βιταμίνες Α, Ε και λιπαρά οξέα, προστατεύει και ενισχύει τη δομή της τρίχας, ενώ λόγω των μαλακτικών και ενυδατικών του ιδιοτήτων τρέφει, δυναμώνει και χαρίζει λάμψη στα ταλαιπωρημένα μαλλιά.\n3. Το αιθέριο έλαιο δεντρολίβανο είναι ένα διεγερτικό, φυσικό τονωτικό, που ενισχύει την κυκλοφορία του αίματος στο τριχωτό της κεφαλής.\n4. Το τσάι του βουνού περιέχει φαλαινοειδή, διτερπένια και συγκεκριμένα πτητικά συστατικά, ουσίες που είναι υπεύθυνες για τις αντιφλεγμονώδεις και τις αντιοξειδωτικές του ιδιότητες.\nΓια την παρασκευή της μάσκας – λαδιού θα χρειαστείτε:\n- Καστορέλαιο 15 ml\n- Δαφνέλαιο 35 ml\n- Τσάι του βουνού ( βότανο)\n-Αιθέριο έλαιο δεντρολίβανο 10 σταγόνες\nΠάρτε ένα μπουκαλάκι και προσθέστε όλα τα υλικά. Το λάδι σας είναι έτοιμο.\nΕπειδή έχει μορφή λαδιού πρέπει να το ανακινείτε πριν από κάθε χρήση. Στη συνέχεια απλώστε το από τις άκρες ως τη ρίζα των μαλλιών σας και κάντε ελαφρύ μασάζ. Αφήστε το να δράσει για μισή ώρα και μετά λουστείτε κανονικά.\nΚαλό θα ήταν να επαναλαμβάνετε τη μάσκα κάθε φορά πριν λουστείτε.\nΤα μαλλιά σας χρειάζονται συχνή περιποίηση και φροντίδα, έτσι ώστε να διατηρούνται υγιή και λαμπερά, χωρίς ψαλίδα και ίχνος ταλαιπωρίας. Δείτε πως μπορείτε να φτιάξετε ένα λάδι αναδόμησης που θα φροντίσει και θα θρέψει τα ταλαιπωρημένα μαλλιά, προστατεύοντας σας παράλληλα και από την τριχόπτωση.\nΔείτε Περισσότερα: http://www.beautetinkyriaki.gr/2012/11/anadomisi-malliwn-me-fysiko-ladi/#ixzz2DMi6z9ct\nΑΡΧΙΖΟΥΝ ΝΑ ΤΗΝ ....ΚΑΝΟΥΝΕ ΜΕ ΕΛΑΦΡΑ ΠΗΔΗΜΑΤΑΚΙΑ


V for VALIS: Η Ακροδεξιά Αντεπιτίθεται Ι\nΑυτό θέλει τύπωμα. Γλιτώνει το νυχτερινό σχολιασμό!\n«Δεν ήμουν από παιδί ποτέ υπέρ του Αχιλλέα. Ημουν υπέρ του πολυμήχανου Οδυσσέα. Αυτός άλλωστε κατέλαβε την Τροία. Δεν μπορείς να είσαι πάνω σε ''ράγες''. Οταν όλα κάτω είναι ρευστά, δεν μπορείς να είσαι αμετακίνητος. Τα πάντα ρει. Η πολιτική σήμερα μοιάζει με το ταξίδι του Οδυσσέα. Δεν είναι περίπατος. Υπάρχουν Κύκλωπες και Λαιστρυγόνες»\nΣωστός ο Πρόεδρος! Κι απ' την άλλη μεριά, υπάρχει το:\nΕγώ είμαι τέκνο του Ανδρέα\nΕξαιρετικο! Αναμενω εναγωνίως τη συνεχεια και ουδεν έτερον σχόλιον. Μονο ευχες για Καλή Ανάσταση, πραγμα που μαλλον αργει, δεδομενου οτι η Μεγαλη Εβδομάς -βοήθειά μας- επήρε (κατα τα φαινομενα και τα λεχθεντα) δεκαετή... επιμήκυνσιν!\nΝα εισαι καλα Ηλία μου, να γραφεις. :)\nΜερσί, ανταποδίδω τις ευχές. Καλή Ανάσταση και καλή επανάσταση.\nΑναρωτιέμαι πάντως πόσοι άντεξαν να διαβάσουν τόσο μεγάλο κείμενο, να φτάσουν ως το τέρμα. Κατά τα φαινόμενα, δύο.\nΠαρήγορο αυτό! Όπως δίδαξε κι ο Θεοδωράκης, από δυο και τρεις ξεκινάμε και στο τέλος γινόμαστε χίλιοι δεκατρείς.\nΤο τρία ειναι σημαδιακος αριθμος! ;)\nΓράψε δύο, γιατι δεν το διαβασα επιτοπου αλλα ξαπλωμενη αναπαυτικα.. τυπωμενο βεβαιως!\nδύτης των νιπτήρων 4/5/11\nΤέσσερις, μην ανησυχείς. Επειδή δεν αφήνουμε σχόλιο;\n(η Ρούλα έχει συγγένεια με εκείνη του Greeks in space;)\nΔεν ανησυχώ ακριβώς, απλώς, ξέρεις, θέλουν πολύ δουλειά κάτι τέτοιες αναρτήσεις σε μέγεθος νουβέλας. Τις απολαμβάνω, βέβαια, όταν τις γράφω, όμως είναι πάντα καλύτερα να νιώθεις ότι τις απολαμβάνουν κι άλλοι, καταλαβαίνεις. Για ένα ρημάδι χειροκρότημα ζούμε όλοι εμείς οι καλλιτέχνες του ίντερνετ!\nΗλια, βλέπε τα stats στο λογαριασμο του μπλογκ σου.. σου ανεβαζουν την αυτοεκτιμηση! Μολις πριν λιγες μερες τα ανακαλυψα και βρισκω καθημερινα καινουργιους αναγνωστες να ανακαλυπτουν παλια κειμενα.. Πολυ ενθαρρυντικο λεμε ;)\nΑσε που για μενα (γνωμη μου) δεν θά'πρεπε να χρειαζεσαι ενθαρρυνση, μια και γραφεις υπεροχα! Με πασα ειλικρινεια η διαπιστωση.. αν και αναγνωριζω (και γνωριζω) οτι την εχουμε αναγκη τη ρημαδα...\nΑόρατη Μελάνη 6/5/11\nΔεν το διάβασα όλο, με κουράζουν τα μεγάλα κείμενα στην οθόνη, ίσως το τυπώσω.\nΑλλά όταν ένα κείμενο είναι πραγματικά μεγάλο και πολύ δουλεμένο, δύσκολα σχολιάζω. Δεν έχω τι να πω, νιώθω ότι αξίζει κάτι σοβαρό και βαρύγδουπο, σα να λέμε αντάξιο της δουλειάς του συγγραφέα.\nΑν το διαβάσω όλο θα σου πω.


Πτολεμαΐδα: Χειροπέδες σε 39χρονο για παιδική πορνογραφία – STAR FM 933\n26 Σεπτεμβρίου 2021 14:52\nΙούλ 23, 2014 ΠΑΙΔΙ, ΠΟΡΝΟΓΡΑΦΙΑ, ΠΤΟΛΕΜΑΪΔΑ\nΣυνελήφθη την Τρίτη (22/07) στην Πτολεμαΐδα ένας 39χρονος σε βάρος του οποίου σχηματίσθηκε δικογραφία για πορνογραφία ανηλίκων.\nΣε έρευνα, που πραγματοποιήθηκε στο σπίτι του στην Καβάλα, βρέθηκαν και κατασχέθηκαν μία κεντρική μονάδα ηλεκτρονικού υπολογιστή και ένας εξωτερικός σκληρός δίσκος, στο εσωτερικό των οποίων εντοπίσθηκε υλικό παιδικής πορνογραφίας.\nΜετά την άμεση κινητοποίηση των αστυνομικών, με την έκδοση σχετικών αναζητήσεων και ερευνών, εντοπίσθηκε ο 39χρονος στην Πτολεμαΐδα και συνελήφθη.\nΣτην κατοχή του δράστη και στο σπίτι του στην Πτολεμαΐδα, βρέθηκαν επίσης και κατασχέθηκαν κινητό τηλέφωνο, κάρτα μνήμης και σκληρός δίσκος.\nΣύμφωνα με το thestival.gr, ο συλληφθείς θα οδηγηθεί στον κ. Εισαγγελέα Πρωτοδικών Καβάλας, ενώ την προανάκριση ενεργεί το Τμήμα Ασφάλειας Καβάλας.


9χρονος εμφάνισε μία σπάνια παρενέργεια του κορωνοϊού\nΈνας 9χρονος μπήκε πριν από λίγες ημέρες στο νοσοκομείο, αφότου κόλλησε κορωνοϊό. Όχι από τον ιό αυτόν καθαυτόν αλλά από μια σπάνια παρενέργεια του – όπως λένε οι γιατροί- και η οποία λίγο έλειψε να τον τυφλώσει.\nΌπως αναφέρει η Daily Mail, το πρόβλημα στα μάτια του μικρού Ζακ εμφανίσθηκε σχεδόν 5 μέρες με μια εβδομάδα αφότου διαγνώστηκε το παιδί θετικό. Έπαθε μια σπάνια βακτηριακή λοίμωξη που οδήγησε σε βαριά επιπεφυκίτιδα (η επιστημονική της ονομασία είναι orbital cellulitis).\nΤο μάτι του έκλεισε εντελώς και φούσκωσε.\nΗ ίδια λέει πως ο 9χρονος γιος της κόλλησε κορωνοϊό και μετά από 5 με 7 μέρες όταν έκανε τεστ βγήκε αρνητικός. Και ενώ όλοι ήταν χαρούμενοι στο σπίτι, ο μικρός άρχισε να σφαδάζει από τους πόνους στο μάτι του.\nΑμέσως μπήκε στο νοσοκομείο όπου και πέρασε εκεί τα Χριστούγεννα με ισχυρή αντιβίωση. Όπως λέει η μητέρα στην Daily Mail, οι γιατροί της είπαν ότι έπαθε βαριά επιπεφυκίτιδα η οποία μπορεί και να οφείλεται σαν μια αντίδραση του οργανισμού στον κορωνοϊό.\nΣτο επιστημονικό περιοδικό The Journal of Craniofacial Surgery, έχει αναφερθεί άλλη μια παρόμοια περίπτωση αντίδρασης στο κορωνοϊός σε έναν 28χρονο άνδρα στη νότια Βραζιλία, ο οποίος είχε βρεθεί και εκείνος θετικός.\nΕπίσης σε έκθεση της Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας που εξετάστηκαν τρεις ασθενείς στο νοσοκομείο Northwell Health της Νέας Υόρκης γίνεται λόγος για πιθανή σχέση της μόλυνσης των ματιών με τον κορωνοϊό.\nΣοκ: Πυροβόλησαν την 4χρονη ανιψιά του Τζορτζ Φλόιντ την ώρα που κοιμόταν\nΓκουίνεθ Πάλτροου: Δείτε πόσο μεγάλωσαν τα παιδιά της (εικόνες)\nΑυτή η συνταγή γα αλμυρή μπουγάτσα θα ξετρελάνει όλη την οικογένεια\n9χρονος κορωνοϊός και παιδιά παρενέργεια Τύφλωση


Χριστούγεννα | 22ο Νηπιαγωγείο Αχαρνών\nΣχολείο για Άγιους Βασίληδες : Ημέρα 4η\nΠοιος βρήκε την απάντηση στο σημερινό αίνιγμα του Άγιου Βασίλη;\nΑς μάθουμε μερικές πληροφορίες για τους Αγγέλους\nΑυτή είναι η φωνούλα από το γράμμα Αα\nΜπορείς να σκεφτείς λεξούλες που ξεκινούν από Αα; Στο βίντεο της εκπαιδευτικής τηλεόρασης που ακολουθεί θα βρεις πολλές περισσότερες… Μπορείς να τις ανακαλύψεις;\n(πάτησε πάνω στην εικόνα για να παίξεις)\nΑς δούμε τώρα πως γράφεται το Αα\nΣχημάτισε το Α και το α με πλαστελίνη ή με ζυμαράκι ή κολλώντας κοφτό μακαρονάκι ή φακές / φασόλια σε ένα χαρτί…\nΚάνε το δαχτυλάκι σου «μολύβι» και γράψε πολλές φορές το Α και το α στον αέρα. Όταν είσαι έτοιμος/η γράψε το και σε χαρτί.\nΖωγράφισε σε ένα χαρτί κάτι που ξεκινάει με -α- και γράψε το γραμματάκι όσες πιο πολλές φορές μπορείς. Θα περιμένουμε να μας το δείξεις στην αυριανή τηλεδιάσκεψη ή να μας το στείλεις με email στο σχολείο.\nΑντίο για σήμερα…και μην ξεχνάς!\nΔημοσιεύθηκε 7 Δεκεμβρίου 2020 από τον/την 22ο ΝΗΠΙΑΓΩΓΕΙΟ ΑΧΑΡΝΩΝ\t| Σχολίασε\nΣχολείο για Άγιους Βασίληδες : Ημέρα 3η\nΗ εβδομάδα πέρασε παιδιά και δουλέψαμε αρκετά! Σήμερα Παρασκευή είναι ημέρα παραμυθιού. Δείτε όποτε έχετε χρόνο την ταινία από το υπέροχο παραμύθι του Ευγένιου Τριβιζά «Το ποντικάκι που ήθελε να αγγίξει ένα αστεράκι» (πατήστε πάνω στην εικόνα για να ξεκινήσει το βίντεο)\nΖωγράφισε αν θες ό,τι σου άρεσε από το παραμύθι . Θα περιμένουμε να μας δείξεις τη ζωγραφιά σου στην τηλεδιάσκεψη της Δευτέρας ή να στείλεις μια φωτογραφία .\nΣήμερα σας προτείνουμε μερικές ιδέες για το πως μπορείτε να φτιάξετε όμορφα αγγελάκια με απλά υλικά που ίσως υπάρχουν στο σπίτι . Χάρτινα πιάτα , φίλτρα καφέ , πλαστικά κουταλάκια , αλουμινόχαρτο , θήκες για κεκάκια , χαρτοπετσέτες , χαρτονάκια από κουτιά προϊόντων , χάρτινες σακούλες δώρων… Με τη φαντασία σας θα ανακαλύψετε πολλά ακόμα υλικά που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε…\nΓια όποιον θέλει να περάσει ευχάριστα το χρόνο του με χειροτεχνίες…\nΚαλό Σαββατοκύριακο ! Και μην ξεχνάτε…\nΔημοσιεύθηκε 4 Δεκεμβρίου 2020 από τον/την 22ο ΝΗΠΙΑΓΩΓΕΙΟ ΑΧΑΡΝΩΝ\t| Σχολίασε\nΣχολείο για Άγιους Βασίληδες : Ημέρα 2η\nΠολύ σωστά! Είναι οι 3 μάγοι! Ας τους γνωρίσουμε και ας δούμε τι δώρα πρόσφεραν στον μικρό Ιησού ο καθένας.\nΕσύ τι δώρο θα έκανες στον μικρό Χριστό αν ήσουν εκεί στη γέννησή Του;\nΟι 3 μάγοι δεν ήταν στην πραγματικότητα μάγοι όπως τους ξέρουμε σήμερα…\nΕυκαιρία να μάθουμε σήμερα τον αριθμό 3!\nΕσύ ξέρεις πόσα είναι τα 3; Δείξε στη μαμά σου 3 δαχτυλάκια . Και τώρα κάνε 3 πηδηματάκια και 3 παλαμάκια. Ε δώσε της και 3 φιλάκια…\nΑς δούμε τώρα πως γράφεται το 3. Ας κάνουμε το δαχτυλάκι μας μολύβι ,όπως κάνουμε στο σχολείο , και να προσπαθήσουμε να το γράψουμε στον αέρα. Ξεκινάμε πάντα από πάνω και συνεχίζουμε όπως βλέπεις εδώ :\n«Γράψε» πολλές φορές το 3 στον αέρα και όταν είσαι έτοιμος/η , γράψε το και σε ένα χαρτί.\nZωγράφισε σε ένα χαρτί τρία ίδια αντικείμενα και γράψε όσες φορές μπορείς τον αριθμό 3! Θα περιμένουμε να μας δείξεις την εργασία σου στην επόμενή μας τηλεδιάσκεψη ή να μας στείλεις τη φωτογραφία της εργασίας σου.\nΑντίο για την ώρα….και μην ξεχνάς…\nΔημοσιεύθηκε 3 Δεκεμβρίου 2020 από τον/την 22ο ΝΗΠΙΑΓΩΓΕΙΟ ΑΧΑΡΝΩΝ\t| Σχολίασε\nΣχολείο για Άγιους Βασίληδες – 1η μέρα\nΠαιδιά τα μάθατε τα νέα; Το σχολείο μας από σήμερα μετατρέπεται σε Σχολείο για Άγιους Βασίληδες! Ποιος θέλει να γίνει Αϊ Βασίλης στη θέση του Αϊ Βασίλη; Ένα γράμμα έφτασε σήμερα με το Ταχυδρομείο του , με μια δοκιμασία. Πρέπει να βρούμε την απάντηση στο γρίφο και να μάθουμε γι` αυτό….Ξεκινάμε;\nΧΡΙΣΤΟΥΓΕΝΝΑ : Το λέει και η λέξη. Γιορτάζουμε τη Γέννηση του Χριστού! Ας θυμηθούμε την ιστορία… (πατήστε μέσα στην εικόνα για να δείτε το βιντεάκι)\nΕκεί , λοιπόν , μέσα στη φάτνη , μέσα σε ένα στάβλο δηλαδή , γεννήθηκε ο Χριστός μας εκείνη την Άγια Νύχτα…\nΣήμερα θα πρέπει να φτιάξεις κι εσύ τη δική σου φάτνη. Μπορείς απλά να τη ζωγραφίσεις ή και να την κατασκευάσεις . Παρακάτω θα δεις μερικές ιδέες αλλά φυσικά μπορείς να χρησιμοποιήσεις και τη δική σου φαντασία. Στο σπίτι αυτές τις μέρες δεν υπάρχουν όλα τα υλικά που χρειαζόμαστε αλλά μπορούμε αντί για χαρτόνια να χρησιμοποιήσουμε χάρτινες συσκευασίες από προϊόντα που θα χρωματίσουμε ή χάρτινες χρωματιστές σακούλες που μπορεί να έχουμε….\nΘα περιμένουμε να μας δείξεις τη φάτνη σου στην επόμενη τηλεδιάσκεψη ή να μας στείλεις μια φωτογραφία στο email του σχολείου.\nΚαλή επιτυχία και καλή διασκέδαση! Και μην ξεχνάς….\nΔημοσιεύθηκε 2 Δεκεμβρίου 2020 από τον/την 22ο ΝΗΠΙΑΓΩΓΕΙΟ ΑΧΑΡΝΩΝ\t| Σχολίασε\nΣχολείο για Άγιους Βασίληδες – Λήξη\nΤελικά ο Άγιος Βασίλης αποφάσισε να συνεχίσει εκείνος τη δουλειά και δε θα χρειαστεί αντικαταστάτη. Κι εδώ που τα λέμε μάλλον αυτό είναι η καλύτερη απόφαση… Γιατί μας φάνηκε πολύ δύσκολο να κάνουμε εμείς όλο αυτό το ταξίδι στον κόσμο για να μοιράσουμε τα δώρα. Κι αν κάτι δεν πάει καλά; Λοιπόν εμείς παραμένουμε στο νηπιαγωγείο μας και σε λίγες μέρες απλά θα βρούμε το δώρο μας κάτω από το δέντρο!\nΠεράσαμε τέλεια στο σχολείο για Άγιους Βασίληδες . Μάθαμε πολλά , διασκεδάσαμε , παίξαμε πολύ! Ζήσαμε τη χριστουγεννιάτικη ατμόσφαιρα στο έπακρον και τώρα σιγά σιγά θα ετοιμαστούμε για τις διακοπές μας . Ε μας αξίζει και λίγη ξεκούραση έτσι δεν είναι;\nΔημοσιεύθηκε 19 Δεκεμβρίου 2016 από τον/την 22ο ΝΗΠΙΑΓΩΓΕΙΟ ΑΧΑΡΝΩΝ\t| Σχολίασε\nΣχολείο για Άγιους Βασίληδες 13η μέρα – Ρούντολφ\nΗμέρα – Ρούντολφ σήμερα και είχαμε μεγάλη χαρά! Διαβάσαμε την ιστορία του -το ξέρατε ότι τα άλλα ελαφάκια κορόιδευαν το Ρούντολφ επειδή ήταν «διαφορετικός»; – και τραγουδήσαμε το τραγούδι του που έτσι κι αλλιώς αγαπάμε πολύ.\nΣτη συνέχεια ανοίξαμε τη σακούλα-Ρούντολφ και είδαμε ότι περιελάμβανε υλικά για να φτιάξουμε στέκες Ρούντολφ. Κι αφού μεταμφιεστήκαμε όλοι σε ελαφάκια/ταρανδάκια ξεκίνησαν τα παιχνίδια! Το Χόκυ Πόκυ των ταράνδων , ταρανδοδρομίες (επιτραπέζιο με ζάρι) και ταρανδομπάσκετ!\nΤελειώσαμε τη μέρα μας με μία ακόμα κατασκευή : ταρανδο-ημερολόγιο για τη νέα χρονιά!\nΔημοσιεύθηκε 18 Δεκεμβρίου 2016 από τον/την 22ο ΝΗΠΙΑΓΩΓΕΙΟ ΑΧΑΡΝΩΝ\t| Σχολίασε\nΣχολείο για Άγιους Βασίληδες 12η μέρα – Επιχείρηση κουραμπιέδες!\nΈνα κυνήγι θησαυρού ξεκινάει!\nΟ πρώτος φάκελος βρέθηκε! Ας δούμε τι έχει μέσα…\nΈνα κομμάτι της συνταγής και οδηγίες για το επόμενο… Φυσικά με μεγάλη ευκολία απαντήσαμε στην ερώτηση τι γιορτάζουμε τα Χριστούγεννα… Το πιο κρύο σημείο της τάξης είναι … η κατάψυξη!\nΕδώ βοήθησε η κυρία γιατί ήταν ψηλά τα μουσικά όργανα.Φωτογραφία δυστυχώς δεν υπάρχει…\nΚι αφού χορέψαμε (άλλο που δε θέλαμε) οδηγηθήκαμε στο φούρνο ο οποίος ήτανα ασφυκτικά γεμάτος!\nΠεριείχε όλα όσα χρειαζόμασταν για να φτιάξουμε τους κουραμπιέδες μας. Αρχικά κολλήσαμε όλα τα κομμάτια που είχαμε βρει για να ολοκληρωθεί η συνταγή.\n6 υλικά , ας τα μετρήσουμε να δούμε αν είναι όλα εδώ\nΠλύναμε χέρια , σηκώσαμε μανίκια και ξεκινήσαμε\nΌλοι έβαλαν το χεράκι τους και πολύ σύντομα είμασταν έτοιμοι για φούρνισμα. Μέχρι να ψηθούν είχαμε το χρόνο να αντιγράψουμε τη συνταγή για να τη δώσουμε στη μαμά μήπως θέλει κι εκείνη να φτιάξει κουραμπιέδες στο σπίτι.\nΈτοιμοι! Ζάχαρη άχνη και καλή μας όρεξη!\nΚαι για καλή χώνεψη διαβάσαμε την ιστορία του Φον Κουραμπιέ και του Κόμη Μελομακαρόνη!\nΔημοσιεύθηκε 15 Δεκεμβρίου 2016 από τον/την 22ο ΝΗΠΙΑΓΩΓΕΙΟ ΑΧΑΡΝΩΝ\t| Σχολίασε\nΣχολείο για Άγιους Βασίληδες 11η μέρα – Περιπέτεια στη Σχηματοχώρα\nΕυκαιρία για μια επανάληψη στα σχήματα σήμερα.\nΟι Σχηματοβασίληδες και τα δώρα που χάρισαν στον Άγιο Βασίλη.\nΤα καλικαντζαράκια τα ανακάτεψαν όλα αλλά εμείς πολύ εύκολα τα βάλαμε όλα στη θέση τους! Χωριστήκαμε σε ομάδες και αναζητήσαμε στην τάξη αντικείμενα από το κάθε σχήμα.\nΣτη συνέχεια κόψαμε , κολλήσαμε και φτιάξαμε χριστουγεννιάτικα σχηματοδεντράκια!\nΚαι ήρθε η ώρα για το παιχνίδι της ημέρας! Μπουγαδοδρομίες!!! Αλλιώς ποιος θα απλώσει πρώτος τις κάλτσες του Άγιου Βασίλη; Σούπερ διασκεδαστικό παιχνίδι!\nΔημοσιεύθηκε 14 Δεκεμβρίου 2016 από τον/την 22ο ΝΗΠΙΑΓΩΓΕΙΟ ΑΧΑΡΝΩΝ\t| Σχολίασε\nΣχολείο για Άγιους Βασίληδες 10η μέρα – Γράμμα στον Άγιο Βασίλη\nΈφτασε η ώρα να γράψουμε το γράμμα μας στον Άγιο Βασίλη. Εδώ και μέρες το θέμα αυτό απασχολούσε τα παιδιά. Συζητήσεις επί συζητήσεων για να αποφασίσουν! Τελικά γράψαμε το γράμμα μας και όλα μαζί σε ένα φάκελο τα αφήσαμε στο γραμματοκιβώτιο για να τα παραλάβει απόψε ο Άγιος Βασίλης.\nΑυτά που ο καθένας ζήτησε τα έχει πραγματικά ανάγκη όμως; Δηλαδή δε θα μπορούσε να ζήσει χωρίς αυτά; Ας ξεχωρίσουμε τις ανάγκες από τις επιθυμίες μας με τη βοήθεια σχετικών εικόνων.\nΑκολούθησε σχετικό φύλλο εργασίας\nΗ αλήθεια είναι πως όλοι εμείς είμαστε τυχεροί. Λίγο ή πολύ δε μας λείπουν τα αναγκαία. Έχουμε όλοι ένα σπίτι , φαγητό , ρούχα. Γι ` αυτό περιμένουμε ο ΄Αγιος Βασίλης να πραγματοποιήσει τώρα τις επιθυμίες μας. Άλλα παιδιά όμως δεν έχουν την ίδια τύχη με εμάς. Τους λείπουν όλα αυτά τα αναγκαία για να ζήσουν. Μπορεί ακόμα να μην έχουν ούτε την υγεία τους , να μην έχουν ειρήνη , να μη νιώθουν ασφάλεια ή αγάπη… Τι θα ζητούσαν αυτά τα παιδάκια από τον Άγιο Βασίλη; Μας προβλημάτισε αρκετά το θέμα και αποφασίσαμε μαζί με τα γράμματά μας να στείλουμε κι άλλο ένα που θα ζητάμε από τον Άγιο Βασίλη ν επισκεφθεί πρώτα όλα αυτά τα παιδιά που υποφέρουν και να τους φέρει όσα χρειάζονται και πολλά πολλά παιχνίδια γιατί παιδάκια είναι κι αυτά … Ε αν περισσέψουν και κάποια δώρα για εμάς , ευπρόσδεκτα!\nΕπειδή το κλίμα βάρυνε λίγο είπαμε να φτιάξουμε τη διάθεσή μας με το παιχνιδάκι που μας έστειλε σήμερα ο Άγιος μας Βασίλης.\nΌπως καταλαβαίνετε πολύς χορός και πολύ γέλιο!\nΑς χαλαρώσουμε με ένα βιβλίο…»Μπουναμάδες με μπελάδες» Ό,τι πρέπει για να μάθουμε να εκτιμάμε τα σημαντικά πράγματα στη ζωή , τα οποία δεν αγοράζονται με χρήματα…\nΔημοσιεύθηκε 13 Δεκεμβρίου 2016 από τον/την 22ο ΝΗΠΙΑΓΩΓΕΙΟ ΑΧΑΡΝΩΝ\t| Σχολίασε\nΔημοσιεύθηκε 12 Δεκεμβρίου 2016 από τον/την 22ο ΝΗΠΙΑΓΩΓΕΙΟ ΑΧΑΡΝΩΝ\t| Σχολίασε


Ακμή: μία ολιστική προσέγγιση - Υγεία, Ομορφιά, Διατροφή, Φυσική Κατάσταση – Advance Health\nΑκμή: μία ολιστική προσέγγιση\nΔημοσιεύθηκε στις 09/02/2010\nΗ αρχή του φθινοπώρου θεωρείται πολλές φορές ως η εποχή όπου αυξάνονται σημαντικά τα συμπτώματα ακμής, και ως έναν πολύ μεγάλο βαθμό, αυτή η άποψη ισχύει.\nΤί είναι όμως η ακμή; Είναι μια συνηθισμένη διαταραχή των σμηγματογόνων αδένων του δέρματος, που εμφανίζεται συχνότερα στους άντρες και αρχίζει στην εφηβεία. Χαρακτηρίζεται από αύξηση της λιπαρότητας της επιδερμίδας (υπερσμηγματόρροια), που οδηγεί στην εμφάνιση μαύρων στιγμάτων, πυωδών σπυριών και κυστών. Προσβάλλει κυρίως το πρόσωπο, την πλάτη και το στήθος, σημεία όπου ο αριθμός των σμηγματογόνων αδένων είναι μεγάλος.\nΩστόσο, είναι γεγονός πως τα προβλήματα ακμής δεν αφορούν αποκλειστικά τους εφήβους, αλλά μπορούν να εμφανιστούν και σε μετέπειτα ηλικία. Πράγματι, τα στοιχεία δείχνουν ότι πάνω από το 8% όσων είχαν καθαρό δέρμα ως έφηβοι, εμφάνισε ακμή στην ενήλικη ζωή. Σε οποιαδήποτε περίπτωση, η σύγχρονη κοσμετολογία διαθέτει πολλά μέσα για την καταπολέμησή της.\nΤο πρώτο βήμα περιλαμβάνει ασφαλώς τη χρήση εξειδικευμένων καλλυντικών προϊόντων για την υγιεινή και τη φροντίδα του δέρματος. Μια ολοκληρωμένη αγωγή περιλαμβάνει τα εξής:\nΚαθαριστικό προσώπου ή/και σώματος, που έχει σμηγματορρυθμιστική δράση και δεν αφυδατώνει την επιδερμίδα.\nΚρέμα φροντίδας για σμηγματορρύθμιση, ενυδάτωση και ματ αποτέλεσμα.\nΛοσιόν με στυπτική δράση για μείωση των διεσταλμένων πόρων και ματ αποτέλεσμα.\nΠροϊόντα τοπικής εφαρμογής με αντιβακτηριδιακή δράση, που ξηραίνουν τα σπυράκια.\nΜάσκες αργίλου, που απορροφούν τη λιπαρότητα και καθαρίζουν τους πόρους.\nΑπολεπιστικά προϊόντα, τα οποία όμως δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις φλεγμονώδους ακμής.\nΑντιηλιακά προϊόντα για χρήση καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους.\nΠαρά την ευρέως διαδεδομένη άποψη πως ο «ήλιος ξηραίνει τα σπυράκια», στην πραγματικότητα τα επιβαρύνει, καθώς κάνει το σμήγμα πιο λεπτόρρευστο, με αποτέλεσμα ο οργανισμός να αντιδρά και να παράγει τελικά περισσότερο.\nΤις περισσότερες φορές, πάντως, δεν αρκεί μόνο μια καλλυντική αγωγή όπως η παραπάνω. Το δέρμα αντανακλά την κατάσταση στην οποία βρίσκεται όλος ο οργανισμός, γι’ αυτό και η προσέγγιση του προβλήματος της ακμής πρέπει να γίνεται ολιστικά.\nΗ διατροφή και ο τρόπος ζωής είναι δύο παράγοντες που υποτιμάται συχνά η σημασία τους. Για παράδειγμα, μια διατροφή πλούσια σε κορεσμένα λίπη, επεξεργασμένους υδατάνθρακες, τηγανητά και γαλακτοκομικά επιδεινώνει τα συμπτώματα της ακμής. Το ίδιο ακριβώς και για τον σύγχρονο τρόπο ζωής.\nΣτρες, έλλειψη ύπνου, κάπνισμα και μειωμένη σωματική άσκηση αυξάνουν την παραγωγή τοξινών, που ο οργανισμός αναγκάζεται να αποβάλλει και μέσω του δέρματος. Αυτό τελικά αιτιολογεί και γιατί πολλοί ενήλικοι άντρες και γυναίκες εμφανίζουν ακμή.\nΣτη θεραπεία της ακμής είναι σημαντική η λήψη κατάλληλων συμπληρωμάτων διατροφής και η εξωτερική χρήση αιθέριων ελαίων:\nΨευδάργυρος: αντιμικροβιακή και αναπλαστική δράση.\nΠρόπολη: αντιβακτηριδιακή και επουλωτική δράση.\nΠροβιοτικά και φυτικές ίνες: συμβάλλουν στην ομαλή λειτουργία του εντέρου και στη διαδικασία αποτοξίνωσης.\nΒιταμίνη C, βιταμίνη Ε και σελήνιο: αντιοξειδωτική προστασία.\nEvening primrose oil (νυχτολούλουδο): βοηθάει στη μείωση της φλεγμονής.\nΒιταμίνη Α: αναπλαστική και σμηγματορρυθμιστική δράση.\nΙχθυέλαια: αντιφλεγμονώδης δράση.\nΑιθέριο έλαιο τεϊόδεντρου: αντιμικροβιακή και στυπτική δράση.\nΑιθέριο έλαιο λεβάντας: επουλωτική δράση.\nΑιθέριο έλαιο λεμονιού, γκρέιπφρουτ: αντιμικροβιακή και στυπτική δράση.\nΗ αντιμετώπιση της ακμής με φυσικά συμπληρώματα αποτελεί ιδανική εναλλακτική λύση για τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία που δεν μπορούν να ακολουθήσουν την κλασσική φαρμακευτική αγωγή, καθώς είναι γνωστό πως συγκεκριμένες κατηγορίες φαρμάκων (π.χ. αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή, αντισυλληπτικά) ενδέχεται να επιδεινώσουν ή ακόμη και να προκαλέσουν ακμή.\n3+1 έξυπνες συμβουλές\nΠλένετε το πρόσωπό σας με κατάλληλο καθαριστικό δύο φορές τη μέρα.\nΑποφεύγετε να «πειράζετε» τα σπυράκια, διότι έτσι αυξάνετε τη φλεγμονή και τον κίνδυνο να μείνουν σημάδια.\nΕπιλέγετε καλλυντικά και προϊόντα μακιγιάζ με την ένδειξη «μη φαγεσωρογόνα» ή «oil free».\nΑκολουθείτε ισορροπημένη διατροφή και αποφεύγετε φαγητά που νιώθετε ότι χειροτερεύουν την ακμή σας.\nΚλείνοντας, θα ήταν καλό να αναφερθεί πως στην ακμή, όπως άλλωστε και σε όλα τα ζητήματα υγείας, δεν υπάρχει «μία μαγική λύση» που ταιριάζει σε όλους, αλλά ένας συνδυασμός πραγμάτων, μία ολιστική προσέγγιση που είναι κατά περίσταση κατάλληλη. Συμβουλευθείτε έναν ειδικό και είναι σίγουρο πως θα βρείτε τη λύση που ταιριάζει στη δική σας περίπτωση!


Πατριώτες και λαδοπόντικες - Triklopodia\nΑΠΟΨΕΙΣ. ΑΡΘΡΟΓΡΑΦΟΙ. ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΒΑΡΟΣ. - 18 Δεκ 2015 - 8:51\nΚι ας φλυαρούν οι λαδοπόντικες του ΣΥΡΙΖΑ (και οι υπόλοιποι «φιλελέδες» της Βουλής) για την ανάγκη να… εθνομηδενιστούμε ώστε να νιώθουν άνετα οι σημερινοί και αυριανοί συγκάτοικοί μας στο «κοινό ευρωπαϊκό σπίτι».\nΕλπίζουν πως όταν τελειώσουν «τη δουλειά» θα εισπράξουν το χειροκρότημα της φράου Μέρκελ.\nΤην κλωτσιά της στον πισινό τους θα εισπράξουν. Γιατί τους ήρωες πολλοί ηγάπησαν, τους προδότες ουδείς.


Play offs οι Μπακς με Αντετοκούνμπο - BORO από την ΑΝΝΑ ΔΡΟΥΖΑ - boro.gr\nΑρχική / More / Αθλητικά / Play offs οι Μπακς με Αντετοκούνμπο\nΜετά το 2013 οι Μπακς επέστρεψαν στην postseason και δεν δυσκολεύτηκαν απέναντι στους Νετς, των οποίων επικράτησαν με 96-73.\nΟι Μπακς με ένα σερί 8-0 στο ξεκίνημα του δεύτερου ημιχρόνου και λίγο αργότερα με άλλο ένα σερί 14-0, ξέφυγαν στο σκορ και άνοιξαν τη διαφορά, κάνοντας εύκολη της ζωή τους αφού έφτασαν ακόμα και στο +20. Ο Γιάννης Αντετοκοιύνμπο βοήθησε την ομάδα του Τζέισον Κιντ αφού σημείωσε 13 πόντους, μάζεψε 9 ριμπάουντ ενώ μοίρασε και 7 ασίστ.\nΤο Μιλγούοκι με τη νίκη επί των Νετς εξασφάλισε τη συμμετοχή του στα play offs ενώ έχει «δέσει» και την 6η θέση. Η ομάδα του Αντετοκούνμπο θα βρεθεί απέναντι στους Μπουλς ή τους Ράπτορς με μειονέκτημα έδρας.\nΜπακς (40-40): Αντετοκούνμπο 13, Ιλιασόβα 21, Πατσούλια 4, Μίντλετον 16, Κάρτερ-Γουίλιαμς 12, Μέιο 17, Χένσον 6, Πλάμλι 2, Γκουτιέρες 2, Ο’ Μπράιαντ 3, Μπέιλες, Ένις, Ντάντλεϊ.\nΝετς (37-43): Τζόνσον 9, Γιανγκ 9, Λόπεζ 12 (10 ριμπ.), Μπράουν 4, Γουίλιαμς 4, Μπογκντάνοβιτς 9, Πλάμλι 11, Τζακ 11, Τζέφερσον 4, Κλαρκ, Μόρις.


ηλεκτρικό ρεύμα – Economix\nPower pass: Στις 235.000 οι αιτήσεις έως τώρα – Από σήμερα άνοιξε η πλατφόρμα...\nΤις 235.000 ξεπέρασαν οι αιτήσεις για το power pass με τους δικαιούχους να σπεύδουν από την πρώτη κιόλας μέρα λειτουργίας, να υποβάλουν τις αιτήσεις τους.\nΕνέργεια 17 Ιουνίου 2022\nΑνοίγει σήμερα, εκτός απροόπτου, η ηλεκτρονική πλατφόρμα για την υποβολή των αιτήσεων και τη λήψη αποζημίωσης από τις επιπλέον χρεώσεις του ηλεκτρικού ρεύματος\nΑνοίγουν οι προσφορές στον ΔΕΔΔΗΕ - Οι ενδιαφερόμενοι και ένας σύνθετος διαγωνισμός με πολλές ουρές. Τα πλεονεκτήματα που θα φέρουν οι έξυπνοι μετρητές ρεύματος\nΓια τα καύσιμα, στο μέτρο που το επιτρέπουν τα δημοσιονομικά, η κυβέρνηση είναι εδώ για να δώσει λύση, δήλωσε ο υπουργός Ανάπτυξης και Επενδύσεων Άδωνις Γεωργιάδης.\nΔεν κόβεται το ρεύμα εάν δεν πληρωθεί η Ρητρα Αναπροσαρμογής μέχρι τις 6 Ιουλιου...\nΕνέργεια 3 Ιουνίου 2022\nΠροστασία στους ευάλωτους καταναλωτές μέχρι τις 6 Ιουλίου έδωσε το Πολυμελές Πρωτοδικείο Αθηνών κάνοντας δεκτή εν μέρει την προσωρινή διαταγή της ΕΚΠΟΙΖΏ και του ΙΝΚΑ.\nΕνέργεια 27 Μαΐου 2022\nΜε τα σημερινά δεδομένα εξαντλήθηκε ο δημοσιονομικός χώρος για όλο το 2022, δήλωσε ο υπουργός Οικονομικών Χρήστος Σταϊκούρας.\nΑυτοδιοίκηση 9 Μαΐου 2022\nΟκτώ στους δέκα καταναλωτές κυνηγούν προσφορές και εκπτώσεις, σύμφωνα με έρευνα του ΙΕΛΚΑ σε δείγμα 1.000 καταναλωτών που πραγματοποιήθηκε την εβδομάδα 5-10 Απριλίου 2022.


ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ – ΛΟΓΟΘΕΡΑΠΕΙΑ\nΓεννήθηκα στην Έδεσσα και σπούδασα στο Τμήμα Λογοθεραπείας της ΣΕΥΠ του ΑΤΕΙ Ιωαννίνων.\nΟλοκλήρωσα τις βασικές μου σπουδές το 2008 αφού ολοκλήρωσα την πρακτική μου άσκηση στην Αστική μη κερδοσκοπική Εταιρεία “Η Μέριμνα” Ιωαννίνων. Έκτοτε εργάστηκα στον ιδιωτικό τομέα σε Θεσσαλονίκη, Αριδαία και Ιωάννινα στη διάγνωση και αποκατάσταση διαταραχών λόγου, μάθησης και κατάποσης.\nAπό το 2010 διατηρώ ιδιωτικό κέντρο λογοθεραπείας στα Ιωάννινα. Εφαρμόζω εξατομικευμένα προγράμματα θεραπείας, συντονίζω ομαδικά προγράμματα λογοθεραπείας παιδιών και ενηλίκων, κατασκευάζω θεραπευτικό υλικό και γράφω στο ιστολόγιο Λογο…θεραπεία!. Παράλληλα συνεργάστηκα με το Κέντρο Θεραπευτικής Ιππασίας Ιωαννίνων για την εποπτεία φοιτητών και την κατάρτιση προγραμμάτων λογοθεραπείας.\nΤρέφω ιδιαίτερο ενδιαφέρον για τις νευρογενείς διαταραχές λόγου, τις μυο-λειτουργικές διαταραχές του στόματος και τη γλωσσική ανάπτυξη. Έχω εκπαιδευτεί στο Γλωσσικό Πρόγραμμα MAKATON και έχω βασική κατάρτιση στο Σύστημα Επικοινωνίας μέσω Ανταλλαγής Εικόνων PECS και στη Μέθοδο TEACCH. Εφαρμόζω τη Μέθοδο Νευρολειτουργικής Αναδιοργάνωσης της Beatriz Padovan, τη Μυολειτουργική Θεραπεία και είμαι πιστοποιημένη στην εφαρμογή της Oral Placement Therapy (OPT) για τις λειτουργίες του στόματος και στη μέθοδο Φωνοθεραπείας Integrated Voice Therapy (IVoiceT). Είμαι πιστοποιημένη LSVT LOUD® Clinician για τη θεραπεία φωνής ατόμων με Νόσο Πάρκινσον, Παρκινσονισμό και άλλα νευρολογικά νοσήματα και διαταραχές. Επιμορφώνομαι διαρκώς παρακολουθώντας σεμινάρια εξειδίκευσης και εκπαιδεύομαι σε νέες μεθόδους αποκατάστασης των διαταραχών λόγου, ομιλίας, φωνής και κατάποσης.\nΤην παρούσα χρονική περίοδο σπουδάζω στο κοινό πρόγραμμα μεταπτυχιακών σπουδών «Διαχείριση Γήρανσης & Χρόνιων Νοσημάτων» του τμήματος Κοινωνικών Επιστημών του Ελληνικού Ανοικτού Πανεπιστημίου και του τμήματος Ιατρικής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας.


Κλήσεις σε απολογία του Μ.Δ.Ο. της Ε.Σ.Α.Π.\nΟ Ηρακλής ανακοίνωσε την απόκτηση του Μαρτίνες Γκιον\nΟ ΑΣ Ηρακλής Πετοσφαίριση 2015 είναι στην ευχάριστη θέση να ανακοινώσει την έναρξη συνεργασίας με τον Ολλανδό παίκτη Ramon Renaldo Martinez Gion ο οποίος τη σεζόν 2017-18 αγωνίστηκε στον ΠΑΟΚ και κατέκτησε το κύπελλο Ελλάδας.\nΟ Ηρακλής ανακοίνωσε την επιστροφή του Νικηφόρου Φωτιάδη\nΟ ΑΣ Ηρακλής Πετοσφαίριση 2015 είναι στην ευχάριστη θέση να ανακοινώσει την επιστροφή και έναρξη συνεργασίας με τον Νικηφόρο Φωτιάδη.\nΟ Ηρακλής ανακοίνωσε την επιστροφή του Χρήστου Στεφανίδη\nΟ ΑΣ Ηρακλής 2015, με χαρά ανακοινώνει την επιστροφή και έναρξη συνεργασίας με τον Χρήστο Στεφανίδη.