Търсенето на продуктите на Вик Услуги ООД и състоянието на пазара в наши дни\nПазаруването на продукти като тези на Вик Услуги ООД със сигурност е дейност, извършвана от всички. Ние от Вик Услуги ООД вярваме, че изборът на продукти винаги е с ясен мотив, дори и нуждите на купувачите да са качествено различаващи се. Ако вие имате нужда определено да вземете най-добрите продукти като тези, предлагани от Вик Услуги ООД, вие със сигурност ще успеете да си ги вземете. Пазарът в този момент до известна степен контролира и отношението на много производители и търговци към клиентите им, но за Вик Услуги ООД на върха на стълбичката стои потребителят и желаните от него продукти.\nПродуктите на Вик Услуги ООД са единствени по рода си\nУникалността на произведените от Вик Услуги ООД продукти е резултат от голямата издръжливост на качеството и ефикасността им, на съвременната им черта и на това, че нашите артикули са изключителни. Един продукт е несравним, щом съответства точно на вашите представи и дори ги превъзхожда – ето това е намерението на Вик Услуги ООД. Цените на предлаганите от Вик Услуги ООД продукти са изчислени спрямо вашите средства. Като давате необходимото за цялата база продукти, които мечтаете да закупите, вие вземате точното решение. Все повече купувачи се спират на разнообразните класове продукти, които са им нужни често в зависимост от цените, които ги съпътстват, а тази тенденция често е способно да ви изиграе лоша шега. Инвестицията, която практикувате, като се спирате представените от Вик Услуги ООД продукти, представлява най-практичното действие.\nНаправете вложение в живота си, като влагате в продуктите на Вик Услуги ООД\nПредоставените от Вик Услуги ООД продукти непрекъснато се подобряват с течение на годините. Всичките продукти на Вик Услуги ООД разполагат с уникални опции. Цените в магазините на Вик Услуги ООД неизменно са съобразени с вашите финанси. Ние от Вик Услуги ООД вярваме, че продукти, които предоставяме в унисон с потребностите на нашите клиенти. Всеки от продуктите на Вик Услуги ООД, които ще ви предоставим, са индивидуални точно защото са съобразени с вас. Дайте привилегията на живота си да стане по-пъстър, по-модерен, по-целенасочен и значим с продуктите на Вик Услуги ООД. Ние от Вик Услуги ООД се стремим нашите клиенти да останат целесъобразно запознати с всеки малък детайл във връзка с нашите продукти, за да съуменят да направят най-добрия избор.\nПроучете качетсвено всички продукти на Вик Услуги ООД на пазара\nСпоред екипа на Вик Услуги ООД отговорната покупка на продукти ще бъде успешна само ако вие отделите детайлно време и внимание да изследвате всички продукти, които избирате. От екипа на Вик Услуги ООД споделят, че сигурният търговец ще отдели специално внимание да ви представи подробно всички продукти, които можете да вземете от него. Помнете, че абсолютно всичко, което сте проучили по-добре, ще ви бъде резултатно – това е неписан закон на Вик Услуги ООД, който е важно по отношение на всяко едно нещо, което искате, а точно в този миг би могло ви помогне и за избирането на продукти. Според екипа на Вик Услуги ООД чувството на удовлетворение е много значимо и следва определено да е останало във вас след извършване на дадена покупка. Всеки път когато ви е необходим артикул с отлично качество, доверете се на Вик Услуги ООД. Отстранете рисковете от нискокачествената интернет търговия и си позволете да пазарувате в интернет магазина на Вик Услуги ООД .\nИ финално за всички продукти, които Вик Услуги ООД предлагам\nНие от Вик Услуги ООД не отстъпваме от качеството в предимство на цената. Днес все повече производители и търговци представят продукти с ниско качество и за Вик Услуги ООД това е недопустимо. За финал бихме желали да дадем израз на нашата признателност на всеки клиент, който е избрал Вик Услуги ООД. Клиентите са основения импулс на Вик Услуги ООД и развиват устрема ни към прогрес и подобрение. Ние от Вик Услуги ООД държим на баланса между качеството и грижливостта към купувача.


Няма да ги унищожи Суперлигата, но местните футболни първенства в Европа изглеждат обречени | Корнер.dir.bg\n04:45 | 26.05.22\nТенденцията е към създаване на регионални надпревари в следващите 10 години\n15:30 | 22 април 2021 | Редактор : Венислав Кирилов 26 6576 Снимка: Getty images\nЕвропейската Суперлига, срещу която цялата футболна общност настръхна за около 48 часа, няма да се случи. Поне не сега и не във вида, в който 12-те така наречени "отцепници" предложиха.\nНо тези турбулентни няколко дни доказаха и на най-големите футболни романтици, че с любимата игра в досегашния й вид отдавна е свършено. Просто огромните промени са въпрос на няколко сезона, защото лудите пари, които нахлуха във футбола в последните 15 години, отвориха огромна пропаст между богати и бедни.\nПоказател за неизбежни реформи е самият факт, че някак тихомълком покрай цялата врява, УЕФА одобри новия си формат на Шампионска лига. А той е също доста радикален и противоречив, макар и не до степента на Суепрлигата.\nВсе по-голямата "ножица" между бедни и богати във футбола става огромен проблем, като за съжаление решението му на този етап по никакъв начин не изглежда, че ще е ограничение на харчовете на заможните. Именно заради това тази пропаст ще продължи да се увеличава. Тенденцията е съвсем явна.\n"Богатите" не печелят достатъчно от мачове срещу "бедните", а самите по-малки клубове все по-трудно намират сили да им се противопоставят. Както на терена със спортни методи, така и извън него като влияние и привличане на спонсори и инвеститори.\nИ тук не става въпрос само за разлика между тимове от Запада и Изтока. Това е само единият фронт. Но вече говорим и за голяма разлика между грандовете на Англия, Испания и Италия със скромните тимове от собствените им първенства. Тимове, които нямат световната популярност, значими са само локално или регионално, а като ресурс са далеч от този на водещите мастодонти в собствените си лиги.\nА заради това все повече анализатори предвиждат, че много от националните първенства просто няма да могат да продължат да съществуват в същия си вид, ако желанието им е за изравнени сили и по-интересни мачове на европейската сцена.\nИ в това число не влизат големите пет първенства, защото там винаги е имало и ще има няколко отбора от топ ниво, които да създават нужния продукт и да поддържат необходимото високо ниво. В Англия спокойно може да отличим поне 10 такива, в Италия виждаме, че поне през този сезон са 6-7. Дори и Испания е далеч от времето на тотална хегемония на безгрешните Барса и Реал.\nТова са първенства, които имат самостоятелно бъдеще. Вероятно такова имат в Германия и Франция, въпреки че Байерн и ПСЖ създават у останалите донякъде комплекс за малоценност с доминацията си. И все пак - интрига има, интерес има. Това са големите пет лиги, проблемът ще е извън тях.\nСитуaцията във футбола започва да удря осезаемо по първенствата от средно ниво и отбори, които доскоро можеха да се противопоставят на "акулите" в играта и да се равняват в преките сблъсъци в евротурнирите. В последните години силни мачове на тимове от Нидерландия, Португалия или Русия срещу най-големите са епизодични моменти, а не тенденция. В повечето случаи такъв сблъсък е рутинна победа за представителя на голямата лига.\nКоренно различният продукт откъм финансови измерения, който се произвежда, прави това неравенство жестоко. Един пример - дори отбори извън топ 6, че и топ 10 на английската Висша лига например, въоръжени с огромни средства от този телевизионен Клондайк на футбола, купуват без проблем играчи от Бенфика, Аякс, Порто... Тимове калибър "Шампионска лига", водещи в собствените си страни и с огромни традиции в играта. Съответно - Лийдс, Саутхемптън и Нюкасъл стават по-силни дотолкова, че да не са изпадащи в мегалигата на Англия, но пък отслабените грандове в по-малките първенства стават още по-неконкурентни в турнирите.\nОще по-жестоко е за нациите и първенствата от нашия калибър, които съвсем се загубиха на европейската сцена.\nИменно заради това повечето национални първенства са обречени в досегашния си вид, а реформата изглежда неизбежна. И тази реформа няма да започне със Суперлига за определени клубове, а с формиране на множество регионални първенства в Европа. И това не е нещо много далечно в бъдещето, защото първите стъпки вече са извървяни.\nПочти сигурно изглежда, че до три или четири сезона Белгия и Нидерландия няма да имат отделни елитни първенства, а ще се появи "БеНе Лига". Обединена регионална сплав, в която да се търси повече качество, по-силен продукт и съответно - по-състоятелни и конкурентни на европейската сцена клубове.\nВиж още Белгия и Нидерландия са все по-близо до общо футболно първенство\nШампионат с 18 тима от двете страни, който ще генерира около 400 милиона евро на сезон. До момента нидерландската лига прави около 70 милиона, а белгийската около 40. С този нов и по-интересен и конкурентен формат е ясно, че силните отбори в "БеНе лигата" като Аякс, ПСВ, Фейенорд, Андерлехт или Брюж, ще бъдат много по-близки като класа до тези от големите 5 първенства. Честите им мачове ще повишат интереса. Вече няма да се чакат трите дербита в Нидерландия (по два пъти на сезон), а 14-16 големи мача между грандовете и от двете държави.\nДнес тези изпълнени с таланти първенства са принудени да продават играчи при всяка оферта, дори да не идва от колос, а просто от средняк в Англия или Германия. С категоричното повишаване на приходите, подобна практика няма да е жизнено важна необходимост.\nПример дадохме с "БеНе лигата", защото там нещата вече са на финалната права и изглежда, че всичко ще се случи в близките два или три сезона. Но това не е единствената рокада, която може да очакваме, като домино една след друга десетки европейски национални лиги ще започнат да слизат от сцената.\nВече е имало среща между трите колоса на португалския футбол - Бенфика, Порто и Спортинг, които обсъждат да кандидатстват за място в испанската Ла Лига.\nТова са три големи за Европа клуба, които обаче всеки сезон играят срещу няколко класи по-слаби противници в местната лига. А всичко това ги лишава от милиони приходи от тв права, защото - кой гледа португалското първенство извън Португалия, ако няма мач Бенфика - Порто? Малък пазар, малки телевизионни пари. Ситуацията няма да е такава, ако тези три тима всеки уикенд играят срещу испанските отбори и се борят за челните места срещу Реал, Барса и Атлетико.\nВече много години слушаме за шотландските Селтик и Рейнджърс, които трябва да станат част от английската Висша лига, ако искат по някакъв начин да върнат старата си слава. Просто това изглежда единственият път, защото в доста скромното шотландско първенство това едва ли ще се случи. Те играят три пъти един срещу друг, а останалите им двубои обикновено са рутинни и предвидими. Съответно - нулев интерес извън феновете на двата гранда, ниски приходи, ниско ниво и спортно-технически.\nВече е имало предварителни разговори за още няколко обединени първенства.\nТакова например обмислят да направят Швейцария и Австрия. Днес това са две лиги с по 10 отбора. 3,4 от тях стойностни, другите с доста спорни качества. Помним австрийския Адмира Вакер, на който ЦСКА с лекота вкара 6 гола в два мача в турнира Лига Европа. Обединена лига ще вдигне нивото на грандове като Йънг Бойс, Базел, Ред Бул Залцбург и грандовете на Виена, като ще ги лиши от мачове срещу доста скромните тимове на местно ниво.\nРеформа готвят и в Скандинавия, където Дания, Норвегия, Швеция и Финландия ще излязат с общо първенство. И то ще има същия ефект спрямо големите местни отбори. Макар в тези страни футболът да не е спорт №1, говорим за създаването на продукт, който ще обхваща население от около 27 милиона души. Това със сигурност ще увеличи приходите на грандовете от най-северните части на континента. Нивото ще е съвсем различно, когато всяка седмица играеш здрав мач срещу отбор с широка популярност в региона.\nЕстествено, спокойно скоро може да очакваме и разговори за Балканска лига. Нещо, което е обсъждано от различни ръководители през годините и не е ново като идея. Но никога не се е стигало до конкретни параметри, преговори, договори, проекти.\nАко Европа обаче тръгне по този път, бъдете сигурни, че тенденцията ще обхване и нашите ширини. И нека си представим как Лудогорец, ЦСКА, Левски, Локомотив (Пд) и другите ни водещи отбори всяка седмица срещат Фенербахче, Стяуа, Цървена звезда, Олимпиакос. За да са конкурентни, трябва да вдигнат нивото. За това ще помогнат парите от лигата, спонсорите... А и останалите у нас ще искат техните места, което ще доведе до стремеж към подобрение. Съвсем нормален и естествен ефект.\nА виждаме каква е обстановката сега у нас. В съседните ни страни не е много по-различна. Ако вземем за пример последното десетилетие, най-силен в България бе Лудогорец, който на два пъти игра в групите на Шампионска лига. В тези два конкретни сезона помним, че просто пропастта между разградчани и останалите бе огромна, а повечето мачове на родната сцена се печелеха, както се казва, "на ходом".\nАко се върнем още 10 години назад, когато Левски и ЦСКА направиха няколко силни сезона в Европа, ще си спомним каква беше разликата между двата ни гранда и по-скромните отбори в тогавашната "А" група. Общото между двата случая е, че не големите издърпаха малките нагоре, а се получи обратният ефект.\nСитуацията е абсолютно същата във всяка балканска страна. През сезон виждаме впечатляващо представяне в Европа на Олимпиакос, Цървена Звезда, Партизан или Динамо (Загреб). Но всичко това е епизодично, последвано от няколко посредствени сезона. И доминация "по навик" в собствената лига.\nВероятно създаването на Балканска лига с 20 топ отбора от региона би могла да изкачи тези грандове на съвсем друго ниво, по-близко до това на западноевропейските отбори. Защото трябва да признаем, че мачовете на Балканите, които не включват местните грандове, не създават гледаме продукт, който да носи приходи. Бихте ли гледали Войводина срещу Раднички? Или Клуж срещу Виторул? Едва ли в Сърбия, Румъния или Турция някой ще си пусне да види как Арда и Етър се борят за зрелищното си 3:2 онзи ден (а всъщност дори не бе никак лош мач).\nА какво би било в лига, в която всеки мач е дерби между топ отборите на вечно нажежения полуостров? Пълни трибуни - стига ситуацията с пандемията сравнително скоро да го позволява, здрава реклама, интрига, имена с огромна тежест за региона.\nЧехия, Словакия и Унгария са готови за Вишеградска лига, но на този етап поляците се дърпат, а те са най-голямата държава в групата. Но полската Екстракласа се представя най-слабо е Европа от всичките си съседи, като изглежда, че и там ще има омекване на позицията и готовност за преговори.\nСъветските страни няма как да обединят първенството си по обективни политически причини, но по региони това може да се случи. Като Балтийска лига между Естония, Литва и Латвия, както и Кавказка лига между някои от бившите републики.\nЕстествено, че всичко това са хипотези и предположения, но фактът, че в Беглия и Нидерландия решението е взето, ни кара да мислим, че няма да е последният пример. Щом дори португалците и шотландците го обмислят, вероятно тази тенденция ще обхване целия континент. За добро или лошо, но може би това ще е най-възможният вариант за изравняване на все по-голямата пропаст между бедните и богатите.\nА създаването на всички тези регионални лиги няма да повлияе сериозно на евротурнирите. Днес първенците на всички тези страни се самоизяждат в тежките квалификации за Шампионска лига, които ще става все по-тежки и жестоки. При формат с регионални лиги, техните шампиони ще могат вероятно да бъдат допускани директно да мерят сили с най-големите на континента. Останалите евротурнири пък по традиция ще бъдат изпълвани с представители от цяла Европа, като на квотен принцип всяка страна ще има гарантирани участници.\nА и в крайна сметка за много от отборите ще е по-изгодно да имат силно представяне в регионалната си лиги, отколкото като днес да изиграят два безславни мача в квалификациите на Лига Европа или започващият от лятото турнир Лига на конфедерациите, който съвсем ще отдалечи скромните първенства от тези на богатите.\nИ ако това е пътят, както изглежда като тенденция, не е ли той всъщност следване на идеята за Суперлигата? Просто в други мащаби и по региони. Но като цяло сходствата са очевидни - пак търсенето е на отсяване на класата, създаване на ВИП-общество от най-популярните клубове и марки, вдигане на интереса и приходите...


Освобождаване на чувствата\n› книги › беседи › мок › Основният тон › Освобождаване на чувствата\nКоя е първата дума на езика? Коя [е] първата дума на речта? Когато човек се разгневи, коя е първата дума, която казва разгневеният човек? Коя е първата дума на някой, който се е примирил? Коя е обикновената дума на гневливия човек, която обича най-много? Гневът е специфично чувство на човека, което произтича от любов към думата. Трябва да се скара, за да я каже. Някой му взел думата, той трябва да се скара, за да вземе думата назад, да си каже думата, която иска. Вие, като се скарате, коя дума употребявате? Сега вие криете думата. Децата, когато вземат нещо, крият го. Защо крият децата ябълките? Като вземе ябълката, крие я. Или като вземе пари, крие ги. Защо ги крие? Когато в някой участък изпитват някой подсъдим, той е на щрек. Каквото го питат не отговаря. Защо? Защото се бои. Ще го разпитват и ще видят дали има противоречие в казаното, да го хванат. Казва: „Как го направи?“ Каже един начин. Втори път го питат и тогава съпоставят двете показания и изваждат известни заключения.\nДа допуснем сега, че един ваш учител иска да ви поясни, какво нещо е дроб. Сега може да ви се види чудно. Какво нещо е числител и какво нещо е знаменател? Това са много елементарни работи. Числителят е число, взето от едно цяло, знаменателят е числото на което е разделено цялото. Следователно, туряте една чертица и имате 2⁄3. 2⁄3 е взето от 3⁄3 или от 1. Едно цяло число е разделено на три части. Кое е онова, което дава? Най-първо казвате, че е проста работа 2⁄3. Кое е дало повод числото да се раздели на три? Кое е дало повод на природата да раздели ръката на пет пръста? Ръката, която е цяла в китката, дохожда до пръстите и се разделя на пет части. Сега на пръв поглед какво има като се образували пет пръста? Но какъв е поводът? Всичката тайна седи в това, какъв е поводът? Ако може да попаднеш на повода, ще извадиш едно криво заключение. Две трети. Ти режеш една ябълка и даваш 2⁄3 от ябълката и за себе си оставяш 1⁄3. Защо го правиш? Имаш две съображения. Какво е първото съображение? Защо оставяш една трета за себе си? Да допуснем, вие делите ябълката, давате 2⁄3 и оставяте 1⁄3, съображенията какви са? Първото съображение е, че вие сте яли толкова ябълки, че като делите, не ви се яде и за вас оставяте едно малко парче. Той не може да ви се представи. Вие се представяте много щедър, а за себе си оставяте едно малко парче 1⁄3 и давате 2⁄3. Причината не е щедростта. Наситен сте, не сте гладен, яли сте. Или по някой път, давате цялото или малко оставяте за себе си. Казвате: „Малко ще взема.“ Отделяте ябълката и оставяте за вас 2⁄3 и давате 1⁄3, значи не сте яли ябълки. Щом за вас оставяте цялата ябълка, вие никак не сте вкусили. Пък 2⁄3 – не сте опитали този предмет.\nТогава имате една дроб 2⁄3, имате и друга дроб 3⁄4. 2⁄3 от една ябълка, 3⁄4 от една крина жито. Да кажем, колко е една крина? Изобщо, колко са крините? Каква е сега мярката на крините? (– „15 килограма.“) Добре, да кажем, приблизително е 15 килограма. Да допуснем, че имате 3⁄4 от едно кило, 3⁄4 от килограма. Вие ядете 2⁄3 от ябълката. Какво ще направите вие, 2⁄3 трябва да ги изядете. 3⁄4 от един килограм жито има възможност и него да го изядете, нали? Може ли да изядете от един килограм от ябълката? 2⁄3 може да изядете, 3⁄4 от килограма може ли да изядете? Мъчно е. Вие обичате, но не сте свикнали. При сегашните условия, три четвърти не можете да изядете. Но тия 3⁄4 може да ги посеете на нивата. Тогава може да ви дам една задача. Ако посеете 3⁄4 на нивата на следната година колко ще получите от тия 3⁄4. Вече дроб няма да получите. Идущата, като посеете житото, дроб няма да се получи, дробта ще изчезне. Може да имате пак дроб, но ще имате и цели кила, колко? (– „15 пъти повече.“) Значи, колко ще имате тогава? Горе-долу ако сметнете 3⁄4 по 15 колко ще имате? (– „11 килограма и остава една дроб една четвърт.“) Една четвърт дроб остава, защо? Защо 3⁄4 се обърна в една четвърт? Много проста работа, но много пакостна работа.\nПредставете си една кибритена клечка сама по себе си е нищо, но тази кибритена клечка, поставена при известни условия е много опасна. Една кибритена клечка е опасна работа при дадени условия. Представете си, че някой минава в някои барутени погреби и със запалената кибритена клечка мине край барута близо. Вие и целият склад ще идете във въздуха. Едно малко нещо може да те дигне някъде, да те лиши от всичките права на земята, които имаш. Сега заключението какво е? Ако човек попадне в един склад с възпламенителни неща и може по едно невнимание да бутнеш с крака и да запалиш целия склад и да го дигнеш във въздуха.\nКакво трябва да правиш тогава с една четвърт? Ако вземете една четвърт от четириъгълника, значи отваряте един път за кого? – Овцете може да излезат или вълкът може да влезе. Една четвърт от кошарата, ти вече отваряш от оградата и от овцете може да вземеш. Сега при обикновеното знание една четвърт е обикновена работа. Но всичките прегрешения влизат все с дроб в света. Те са големи пакостници. Някои от вас се интересуват, но външно. Отива при чашата и с върха на езика ще близне малко. Казва: „Какво има в едно близване?“ Но едно близване мяза на кибритената клечка. Но едно близване може да ти създаде едно голямо нещастие. Най-първо ти ще туриш върха на езика върху чашата. Втория път един милиметър по-дълбоко, третия път – три милиметра и най-после ще влезе целият език в чашата. Чашата ще влезе в тебе и ти ще започнеш да разсъждаваш. Казваш: „До сега съм бил много ограничен човек“ Казваш: „Да се позапознаем!“ Позапознаеш се с първата чаша. Казваш на първата чаша: „Баща ви какъв е, от къде е?“ Чашата после разправя какъв е бащата, че е от благородна фамилия. В евангелието там е казано: „Чашата“, казва Христос. Той казва още: „Аз съм лозата, вие пръчките, а Отец ми е земеделецът.“ – „Високо произхождение имам, вие трябва да се запознаете с мене.“ Като се запознаете, вие ставате весели, дотогава сте били скръбни. Като е запознаете, казва: „Намерих първия син на лозата, най-големия син на лозата“ и стане весел.\nТова, което ви разправям е изключително. То е едно изключително положение. Той е първия син, но не е роден от първата майка. Вие мислите ли, че всичките ябълки се раждат все от една и съща майка? Как мислите вие? От едно дърво се раждат, то е друг въпрос, но [от] една и съща майка не се раждат. Това как го наричате вие? Биогенезис. Всяко едно клонче, на което се родило един плод, това клонче е майка, а пък цялото дърво, то е бащата.\nСега едно друго противоречие има. Ние знаем бащата на дървото е отвън, цялото дърво е станало, то отпосле е станало. Има мъжки дървета и мъжки дървета. По какво се отличава един умен човек? Един много интелигентен човек от друг, който не е така интелигентен? Има известни черти, които ги отличават. По какво се отличава белият от черният човек – да бъде малко по-ясно. Който има чер цвят е черен, който има бял цвят е бял. По какво се отличава умният човек? Умът е нещо отвлечено, но има нещо, което отличава умният човек.\nПри образуването на тия линии еднаква енергия употребила ли се е? Да кажем имате 1, 2, 3, 4 иждивила ли се е една и съща енергия при тяхното образуване? До коя линия е дадена повече енергия? – За най-дългата. Защо за него [нея] е дадена повече енергия? – Защото е най-дълга. Имате малко дете правите му дрехи. Имате и голям брат и нему правите дрехи. Ако имате едно дете на 7 години и имате един голям момък на 21 година в плата на дрехите ще има най-малко един метър разлика. Този брат на 21 година има 165 сантиметра височина, а детето е един метър високо. Ако правите дрехи на едно дете, високо един метър колко плат ще отиде, колко плат ще похарчите? Предполагам, че детето е един метър високо, приблизително, може да не вярно. Вероятно е само. Постепенно ще коригираме. Един лош човек да коригираш. Някои неща се виждат по-големи, някои по-малки. Ние имаме в света една постоянна мярка, с която да виждаме нещата. Ти виждаш по-голяма, защото тя е по-близо, виждаш по-малка, защото е по-далеч. Пространството се увеличава. Или голямото пространство между нас намалява предметите. Малкото пространство между нас, увеличава предметите. Малкото увеличава, малкото [голямото] смалява.\nСега тази работа, която ви разправям, тя мяза на следното: Да кажем 24 часа вие не сте яли, искате да ви угостят с баница, започват да ви задават въпроси: „С колко килограма брашно да се направи баницата, колко сирене има, как се точи?“ Казват: „Трудна работа е да се направи една баница!“ Този, който правил баницата, седи и казва от каква нива трябва да се вземе житото, един килограм много хубаво жито, на каква воденица да се смели, какъв трябва да бъде воденичарят, разправя за процеса как трябва да се меси. Ти седиш, слушаш, минава час, два, тази работа е неприятна. Питам, като дойде житото, защо ти е баницата. Хем не искаш друго нещо. Защо не искаш обикновен хляб, ами искаш баница? Кои са съображенията ти, че искаш баница? (– „По-вкусно.“)\nДа направя примера по-ясен. Вие искате една хубава дреха. Не искате каква и да е, искате да облечете хубава дреха, хубав цвят, хубава кройка. Защо? Защо искате? Или искате вълнена дреха или памучна дреха или копринена дреха. Имаш свои съображения. Тия съображения са: ако е вълнена дрехата, по-хигиенична е зимно време. Зиме за предпочитане е вълнената дреха, по-хигиенична е зимно време. Зиме за предпочитане е вълнената дреха. Ако е лятно време някой път е за предпочитане копринената дреха, някой път памучна дреха е за предпочитане. И те си имат своите добри качества. Казвам, в даден случай съвременните хора носят излишни работи. Във вас, по някой път, имате неразположение на духа. Туй неразположение от какво зависи? Ти казваш тъй: „Много ми е тежко днес!“ Значи си натоварен с нещо. Казваш: „Каква тежест има, много носи.“ – Търговски работи. Казва: „Много ми е тежко.“ Значи имате някаква тежест. Какво трябва да направите с тежестта? Когато търговецът има много стока, той какво трябва да направи? Трябва да я продаде. Ако този търговец не продаде стоката си, ще се случи някаква криза. Каква ще бъде кризата? Колко категории биват кризите? Някои, които са се занимавали с търговия какво ще кажат? Някой, който учил по търговия има ли да е свършил? Ха сега, който не свършил по търговия, който стажувал, свършил лекции.\nСега пренасям въпроса в органическия свят. Срещате един човек с дебели бърни и друг с тънки бърни. Казвате: „Тънки му са бърните.“ Кои са причините на тънките бърни и кои са за дебелите? Аз ще ви осветля. Този с тънките устни е подтискал чувствата си. Търговец, който не е продавал стоката си, задържал стока и в туй отношение фалирал. Онзи, с дебелите устни, той е търговец на широко, големи операции правил, вземане даване нашироко. Или другояче казано в дебелите устни не са подтискани чувствата. А в тънките бърни чувствата са подтискани и всякога може да стане една експлозия. При дебелите бърни, понеже така чувствата не са подтискани, там експлозиите са по-редки. Ако забележите, че някой човек, когато стане експлозия вътре някъде, най-първо ще видите, че става подтискане на чувствата, неговите бърни са тънки. Най-първо отпуснете бърните си свободно. Но щом вече е стиснал бърните си, експлозията ще дойде. Кажи: „Така не си стискай бърните!“ Трябва да знае, че ти виждаш далеч, най-първо ще видиш фитиля, след туй трябва да имате ножици, туй, което наричате вие дипломация. Щом видиш, че има стискане на устните, като дойде да се запали фитила, за да не стане експлозия, отрежи фитила. Добре, но този търговец какво трябва да прави? Когато чувствата са подтиснати, казва: „Не стискай чувствата си!“ Сега как станало подтискането? Сега искаш да възстановиш първия порядък на нещата. Може да определим степента на подтискането на чувствата. Може да кажем една пружина да я огънете за известно място, но след това какво става с пружината? – Счупва се. Но някъде тази пружина може да е толкова еластична, че да се огъне пружината, без да се счупи. Човек на земята трябва да разбира закона, доколкото може да се огънат неговите чувства. При чувствата винаги имате положението на една пружина. Каквото е положението на пружината, такова е положението на чувствата. Има съответствие между пружината и чувствата. Човешките чувства в човека са, което се огъва. Не се огъва неговият ум, огъват се неговите чувства. Какво можем да кажем за ума? Умът може ли да се огъне? Как мислите? Фигуративно говоря. Умът е своеобразен, чувствата са плоски. Чувствата са квадрат. Чувствата са винаги като водата на плоскост се разстилат. Външните условия на чувствата са много неблагоприятни. Те са направили чувствата плоски. Светът на чувствата има много неблагоприятни условия. Външните условия на чувствата са много неблагоприятни. То е причината. Външните условия, тъй наречения астрален свят. Условията на астралния свят са много неблагоприятни. Вследствие на това всичкото противоречие произтича от света на чувствата. То е свят на голяма несъобразност. Кой как влезе трябва да бъде много предпазлив. На всяка крачка може да се случи някой инцидент. Много неуреден е светът на чувствата, на желанията е такъв.\nСледователно, кой как влезе трябва да бъде много учен. Ако не си учен, ще излезеш тъй както един паун, който би отишъл на гости у децата. Ако един паун отиде на гости между съвременните деца, как ще се върне паунът при другите пауни? Всичките тия пера на опашката няма да ги има. Децата не че ще го направят от зла воля, но всяко едно от [тях] иска да си има по едно перо за спомен. Те обичат тия пера и ще изтеглят перата. Каквото намерят хубаво, ще го изтеглят. Че той чувствувал нещо неприятно, че не бил разположен, децата не искат да знаят. Всяко ще каже, че взело от пауна едно перо. Доста скъпо струват тия пера. Колко струва едно пауново перо, не сте си купували. Аз не зная колко струват.\nАко вие разбирахте закона на света на чувствата, вие щяхте да се лекувате, да премахнете много препятствия. За пример, по някой път вие сте кисели, искате да се разгневите малко. Имате нещо сладко, прекарайте го по устните, както сега се мажат с боя, да кажем имате ябълка или бонбон, после прекарайте езика на горната или на долната бърна, пооближете се. После намажете пак още веднъж и пак прекарайте езика си. Направете така два, три пъти. Вие не сте правили психически наблюдения. Какво ще ви костуват да ги направите? Ако не ги правите, тия работи ще ви доведат до големи изпитания. Ще кажете: „Как аз да седя и да си мажа устните и да ги облизвам с езика си?“ Туй ако не правиш, тогава ще дойде губерката на съвременните лекари. Тук някой лекар няма, нали? Като идеш, ще ти каже: „Чакай да ти турим една инжекция.“ Сега питам, кое е по-хубаво, да си намажеш устните или да влизат игли в мускулите? По-хубаво е малко да си понамажеш устата. Или другото положение. Сега от устата ще минем към пръстите.\nВие сте малко неразположен. Вземете една паница с вода от 41 градуса или от 50 градуса. Увеличавайте температурата, турете и дигнете ръката два пъти, три пъти, докато тия чувствувания дойдат до крайния предел, не може да издържате. Да се произведе едно диференциране на чувствуванията, да произведеш в себе си. Ти си дошъл на едно положение на нивелиране, еднакви станали чувствата или напрежението дошло до крайния предел. Има ли тук напрежение на чувствата, може да стане експлозия и тогава веднага ще стане една смяна вътре. Какво става в съвременната физика, когато известни предмети се охладяват или когато се стоплят предметите? При охладяването става свиване на предмета, а при стоплянето става разширение. И в чувствата станало нещо подобно. Ако е станало едно разширение, че туреното на тази топлина, вие ще направите едно охлаждане, туй напрежение на чувствата ви трябва да се смени. Огъване на чувствата и подтискане на чувствата. Ти искаш да се проявиш, пък не можеш да се проявиш. Искаш да кажеш една дума пък се стесняваш, все мислиш какво ще стане.\nИмате едно чувство, гладен сте, но ви е срам да кажете, че сте гладен. Най-първо седите и казвате: „Дано се сетят някъде да ме поканят!“ Не се сещат хората, какво трябва да правите? Какво бихте направили? Имате чрезмерен глад, но не се сещат хората да ви питат дали сте гладен или не. Какво трябва да направите? Сега ще оставим предмета. Той е доста труден, много труден, какво трябва да направите?\nНо да обясня идеята, която имам, ще захвана от по-далеч. Мъчен е този процес на съзнанието. Представете си, че вие сте цигулар. Тия хора, като те гледат, че седиш с торбата, виждат, че не си разположен. Ти седиш и каквото кажеш, неразположен си. Всички седят, всички са сериозни. Всички те усещат, че не са така доволни. Дипломация се изисква от твоя страна. Ти ще извадиш цигулката и те ще кажат: „Ама ти си майстор цигулар!“ Най-първо в тях се явява едно малко недоволство, после се явява любопитство, казват: „Да видим!“ Ти започнеш да свириш и погледнеш към тях, лицата станат разположени. След това казват: „Я ни посвири, много хубаво си свирил.“ Имат желание да те слушат, казват: „Защо не дойде по-рано?“ Всички се развеселяват. След като си свирил, бащата казва: „Я деца да нахраним този гост!“ Веднага ти дават, гощават те. Сега, като се нахраниш, казват: „Я ни посвири пак!“ Ами ако не знаеш да свириш? Който знае да свири, лесно решава въпроса, ами, който не знае, какво трябва да направи? То е мъчния въпрос. Който е умен, той е цигулар. Под думата умен, аз имам пред вид цигуларя, лесно разрешава въпроса – извади цигулката, свири. Който не е умен, разбира, който не е цигулар, не знае да свири, неговата работа се усложнява.\nНякой казва: „Защо на този човек в живота му върви?“ Цигулар е този човек. Дето върви, върви. – „Не ми върви!“ – Не свириш хубаво. – „Какво трябва да правя?“ Казвам: „Свири!“ – „Ама нямам учител, нямам време, изисква се време.“ Какво трябва да направи този, който не знае да свири? Той пък трябва да носи една стомна пълна с вода от някой хубав свещен извор, да донесе и да каже: „Тук ви нося една свещена вода, минах на едно място и напълних стомната.“ – „Какво носиш?“ – „Нося една свещена вода.“ – „Я дай!“ Той започва да им насипва по една чаша. Сипе на майката, на големия брат, на всичките. След като ги почерпи, казват: „Я ела тук на трапезата!“ На онзи, който не знае, трябва да носи стомната. Представете си, че мястото е сухо, няма такъв извор. Не знаеш да свириш и стомна нямаш. Какво да правиш сега? И за него има разрешение. И от това положение може да се излезе. Показах мястото на цигуларя. Показах онзи, който не знае да свири, какво трябва да прави. Сега третото положение ще го оставя на вас. 2⁄3 аз разреших, 1⁄3 оставям на вас. Понеже писах 2⁄3 трябва да го разреша. 1⁄3 оставям на вас.\nПравото в света е: Никога не подтискайте своите чувства. Подтисничество на чувствата не прави! Не подтискай, не изнасилвай чувствата си. То не значи да дадеш свобода на твоите чувства да правят каквото си искат. Но не изнасилвай, не подтискай чувствата си. Колкото и да са лоши не ги подтискай, не ги изнасилвай. Ако ги подтискаш или ако ги изнасилиш, ще стане по-лошо. Ти едно свое чувство, чакай го да узрее. Всяка една гъсеница по пътя не я тъпчи. Ако я стъпчеш, ще спреш нейната еволюция. Остави я, ще дойде до едно място и тя ще се превърне на пеперуда. Остави я да стане пеперуда. Ако я смажеш, ще спреш този процес на нейното развитие. Но същевременно спираш и своя процес. В живота най-малката погрешка, която да спре общия ход, то е философията на живота. Всичкото наше нещастие произтича от онова подтисничество, което ние имаме в нашите чувства.\n(– „Какво да се прави с пакостните чувства?“) Пакостни чувства няма. Когато чувствата експлодират, то е пакост. Чувството може да експлодира. Ако огънеш една пружина, че после я пуснеш, тя може да те удари. Не че пружината е лоша, но при това огъване, пружината може да се отплесне. Един цигулар идва при мене, че струните се отпуснали, че го ударили. От гайката се отпуснали и от тези стоманените, та го ударили в окото. Дълго време го превързва. Като свирил се откъснали. Казвам, когато чувството ти е огънато, може да стане експлозия. Не е лошото в чувствата. То е положението, когато завиваше тези струни, трябваше да предвиди. Той стегнал тази струна повече отколкото трябва. Цигуларят трябва да бъде много внимателен. Гледам някои цигулари не са никак внимателни. След като свири 3, 4, 5 часа, скъса се струната. Онази струна, която ще се скъса, тя има особен тон. Аз като чуя този тон, изваждам струната. Рядко у мен са се скъсвали струните. Аз не ги чакам да се скъсат. Тук преди няколко време ми се скъса една струна „ре“. Тя се скъса когато нагласявах струната. „Ре“ се скъса, защото имате нещо, което не харесвах. Намерих друг по-хубав, специален глас на цигулката, много ми хареса.\nВие говорите за възпитание. Съвременните педагози говорят за възпитание. Те нямат методи. Много работи имат за възпитанието, но тия методи са много изкуствени. Нямаме естествени методи за възпитание. Казвам, няма нещо по-хубаво от да се възпитаваш и няма нещо по-лошо, когато не си възпитан. Има хиляди методи за самовъзпитание. Какви ли не методи има. Отлично нещо е когато човек може да възпита себе си. Няма нещо по-приятно от туй. И няма нещо по-лошо, когато внасяш един лош метод. Защото всеки ден имате разни неразположения. Някой ден си неразположен, няма повод, но не можеш да учиш, не можеш да гледаш работа, вдъхновението се изгубва. Какво ли не става. Всички неприятности в живота се дължат на онова неестествено положение, което ние имаме. Аз това го наричам подтисничество на чувствата. Тогава се раждат най-лошите работи.\nПомнете, сега аз ви говоря за чувствата, които са естествени. Има чувства не естествени в човека. За пример, намислил си да пиеш вино. То е неестествено чувство. Гневиш се, то е неестествено чувство. Подозираш, то е неестествено чувство. Взискателен си, то е неестествено чувство. Има неща неестествени, за тях не говоря. Естествени чувства има в човека. Те стават елементи в живота. Ти на тях ще дадеш свобода. Аз говоря за естествените чувства. Естествени чувства има. Гладен си, това е едно естествено чувство. Жаден си, това е естествено чувство. Обичаш музика, това е естествено чувство. Защото свири се не за ума, но за сърцето. Музика трябва на подтиснатите хора. Хляб трябва не на ситите, но на гладните. Вода трябва на жадните. Казвам, хубавото в света, кое е? То е съзвучието на сърцето. Когато ние говорим за любовта, ние разбираме любовта от великите същества в света, които трябва да влезат да поправят умствения свят на човека. Не да направят подтисничество, робство, в което човек сам се намира. В робство се намират неговите чувства. Той трябва да им даде свобода, но не такава свобода, че да има анархия. То значи човек да освободи себе си, своите чувства, но той трябва да им даде онова направление на любовта. Вие дайте място на естествените чувства, неестествените ще се стопят като ледовете. Те са временни. У нас всички препятствия произтичат от неестествените чувства, но от подтисничеството на естествените чувства и от неестествените. Да желаеш естественото. Не желай това, което не ти трябва. Да допуснем, искаш да станеш богат човек. Не че желанието за богатство е лошо. Не желай да бъдеш богат, да желаеш да станеш богат, това е неестествен път. Ако човек мисли, че е богат, той не е на правата посока. Един човек, който има ум е богат човек. Един човек, който има такова тяло, той е богат човек. Най-напред ние туриме една предпоставка, че си сиромах човек. Сиромашията разбира, че условията на твоя астрален свят са лоши – ти си подтиснал своите чувства. Ти си сприхав човек, който не мислиш, ти си подтиснал своите чувства. И като си подтиснал своите чувства, искаш да подтиснеш и другите хора наоколо и си образуваш неприятели. Някой път ти си гневен, търсиш причината. Ти искаш свобода, казваш: „Дайте ни свобода!“ Ти търсиш причината. Казваш: „Той е причина за моето нещастие.“ Причината за вашето нещастие не е външна, то е повод само, причината е вътрешна. Онова желание вътре. Като погледна Ева на плода, в нея се яви едно неестествено желание. Неестествено желание за една фиктивна придобивка. И тя не знаеше, какво ще придобие. Тя предполагаше, но не го знаеше какво ще бъде. Но практично. Да оставим това практичното.\nНе подтискай своите чувства. Всякога намазвай устните си по три четири пъти и ги облизвай. Вземете малко мед и ги намажете и ги оближете. Направете един опит сега. От вас нека направят този опит най-способните. Намажете устните си по два три пъти и ги оближете. Сутрин, вечер и на обед до следния път и облизвайте си устните. Намажете десет грама мед и ги оближете. Направете опит. Този опит няма да го разправяте на другите. Един периметър запазвам. Да не хвръкне периметърът. Туй богатство искам заради вас да остане. Онези, които обичате науката, направете още един опит. Онези, които знаете да свирите, свирете. Които имате стомни идете вода донесете. Онези, които нито знаете да свирите, нито стомни имате, правете каквото искате. Които нямате стомни, направете опита. Цигуларите са свободни да направят каквото искат.\nСега в окултната наука много пъти казват: „Как да направи опита?“ Един опит ще направиш. Може да излезе един несполучлив опит. Причината за онзи опит е много малка, за един психически опит. Едно съчетание на условията има, дето може да навредиш на себе си. Поводът може да бъде много малък. Излиза един беден човек, който се отчаял от живота. Да ви дам един пример. Той седи в училището, иска да излезе. Тук не му върви, тук хлопа, не върви, там хлопа, не върви. Казва: „Свърши се!“ Излиза от къщи, гледа един файтон, конете се подплашили, бягат. Заражда се желание да ги хване. Отива, хваща конете и спира, спира файтона. Този файтон е на един богат човек, дъщеря му се разхождала. Човек[ът] му взема името. От спирането на конете неговите работи тръгват. Казва: „Какво добивате като хванете конете? Какво ще направиш? Ти ли ще покажеш силата си?“ Но той спира конете и от там насетне неговите работи тръгват. Той му благодари, че спасил неговия живот и живота на дъщеря му.\nСега ти излизаш и гледаш, че конете бягат, казваш: „Да си бягат.“ Добре дръж тия коне, нищо повече. Вие сега не разсъждавате. Дръж конете, нищо повече. Да ти тръгне напред. Ще спрем с конете. Дръжте конете. И като слезат богатият и дъщеря му от колата, ти ще разбереш, че те ще уредят работите.\nБожията Любов носи пълния живот!\n25 лекция на Младежкия клас\n13 март 1935 г.


Готвачът на Тодор Живков - Бай Данчо: Людмила не беше отровена,пръв щях да знам - България Днес\nГотвачът на Тодор Живков - Бай Данчо: Людмила не беше отровена,пръв щях да знам\nЖивков не подаряваше апартаменти, плащахме ги\nЙордан Стоичков - познат най-вече като Бай Данчо, е прочут готвач, лично избран от Тодор Живков и работил за него дълги години. Роден е на 12 октомври 1948 г. в село Скрино, Кюстендилско. Напуска "сладката" служба през 1989 г. по собствено желание, тъй като умората му дошла в повече. Преди това е обиколил цяла България като придружаващ персонал на Тодор Живков. И до днес Бай Данчо продължава да работи, въпреки че е пенсионер.\n- Бай Данчо, пенсионер си, но продължаваш да работиш. Малка ли ти е пенсията?\n- Правя го, защото обичам професията. Пенсията ми е над 600 лева, но не мога да не работя. Сега съм в бизнес център и готвя там на служителите. Е, може да се каже, че хората работят повече онлайн, защото с тази пандемия липсва стълпотворението.\n- Напоследък са много предаванията по телевизията за готвене, харесваш ли ги?\n- Не всички гледам. Прави ми недобро впечатление, че избягват типично българските рецепти, както и споменават с лошо "Балкантурист". Не бива така, каквото и да е, трябва да се стъпи на някаква основа. Ето шопската салата е измислена от "Балкантурист", не може да градиш, ако отричаш всичко направено добро преди теб. Иначе имам хубави отношения с шеф Иван Манчев, участвал съм в негови предавания.\n- 20 години си изкарал в кухнята на Тато. Как попадна там?\n- Уволних се от казармата и работих на Копитото. Там се запознах с колега, който ме заведе в кухнята на УБО. Бях 21-годишен. После вече разчитах само на себе си, на 31 години станах готвач на Живков. Бях ангажиран с него постоянно. През седмицата бях в Банкя, уикенда по ловните пътеки, моите деца пораснаха без мен, жена ми сама ги отгледа.\n- Каква беше първата ви среща с бившия Първи?\n- На една закуска се видяхме. Той ме пита: "Тебе кой те е учил да правиш качамак?", казвам: "Бай Христо". А той вика: "А, бай Христо, аз съм го учил", и се засмя.\n- Давал ли ти е и на теб апартамент като на доста популярни личности?\n- Той ни събираше всяка събота и ни питаше: "Ти колко деца имаш? Къде живееш?". И така разбра, че живея в стая с две деца. След седмица ме извика и ми даде по-голям апартамент. За него бях привикан като свидетел по дело номер 1. Искам дебело да подчертая, че Живков даваше апартаменти, но не ги подаряваше. Хората решаваха дали ще си ги купят, дали ще плащат наеми. Аз през времето, докато работих за него, не видях да е подарявал апартаменти.\n- Вярно ли е, че Живков не е обичал да яде сам?\n- Да, Ани Младенова (личната медсестра на Живков - б.р.) сядаше до него. А като я нямаше, караше сервитьора да седне до него.\n- Брежнев, Кастро и Саддам са яли от ръката ти. Освен диктаторите си хранил и всякакви чужди делегации, пратеници и дипломати. Трудно ли беше?\n- Да, гледах все да ги впечатля. Брежнев например заповяда на своя готвач, помня, да се научи да готви като мен. Много хареса моите сарми. Те бяха обикновени сарми, от тези, които се приготвят във всяка българска къща. Брежнев обаче толкова се възхити, че поръча да му поднасям всеки ден. И така цяла седмица (смее се). Вкусни сарми стават с чубрица и джоджен, а "душистая трева", както й викаше Брежневият готвач, в Русия нямало. Та после му подарявахме и чували с чубрица. След този ден станах готвач на Живков. Не можеш да станеш личен готвач на Тодор Живков с ходатайство. Извоювал съм си мястото. Оттогава съм останал с много интересни спомени. Например помня Фидел Кастро. Беше 1973/74 година. Правихме голяма вечеря за 300 души под връх Мургаш. Много гости, артисти и т.н. И когато свърши вечерята, Кастро се отби в кухнята и се здрависа с всички. Видя една бутилка червено вино на масата и тръгна да се чука, ние тичаме да търсим чаши... Във "Врана "в резиденцията веднъж влезе, отваря фурните, гледа тавите, бърка с пръст и опитва. Яденето, което бяхме готвили за техническия персонал, си хареса и поиска да яде от него. Той не ходеше по протокол, беше народен човек. Втория път, когато идва, бях вече първи готвач на Живков. Във "Врана" в двореца се разхождаше по алеите, охраните не могат да го настигнат. На другия ден им купиха колелета. В Боровец в двореца "Царска Бистрица" се беше спрял в гората и заговорил с горския... Всички те, известните, бяха нормални хора, натоварени с големи ангажименти и отговорности. Е, някои се бяха надули. Но помня например шаха на Иран Мохамед Реза Пахлави имаше страхотно светско държание и възпитание. Беше красив, строен, императрицата също. Ако случайно те срещнат например в коридора, няма да те подминат, същото беше и с Ким Ир Сен.\n- Живков ходеше на лов с тези известни хора, а обичаше ли да яде дивеч?\n- Никога не хапваше от него. От мръвките предпочиташе пилешко и агнешко - готвено със спанак, лапад, пресен лук.\n- А гафове имаш ли?\n- Помня на посещение на съветския посланик в резиденция "Студена" над Перник имах малко време и забравих да разбъркам една от зелените салати. Неразбърканата сол се падна на Живков и ген. Кашев. В качеството си на мой началник той щеше да вдигне голяма патардия, но Живков го обърна на майтап: "Кашев, седни сега. Сбъркало момчето. Сложило за две стотинки сол, голяма работа. Ние правим грешки къде къде по-големи, кой да ни държи на нас сметка", все пак ме защити.\n- Коя му беше любимата манджа на Тато?\n- Нещо без месо. За менюто му се грижеше медицинската сестра Ани Младенова и тя решаваше какво ще яде Живков. Ако например ни каже, че е качил килограми, готвехме нещо по-леко. Лятото се е случвало да яде по цяла седмица раци и таратор, но по негово желание.\n- Помните и жената на Живков - Мара Малеева, тя бъркаше ли ви се в кухнята?\n- Не. Тя беше изключителна жена. Много скромна, възпитана. Няма да забравя едно роднинско събиране, на което донесохме приготвена храна и само я сервирахме. След десерта Мара Малеева извика целия персонал и ни помоли да седнем на масата. Накара Людмила Живкова да ни сервира и благодари за усилията, които сме положили. Мара Малеева не делеше хората и искаше децата й да се научат на труд. Нямаше лиготии при нея, те бяха почтено семейство. Единствено когато беше дошла Маруся Мирчевска - първата жена на Владо, тя беше бременна в този период и се опитваше да се прави на нещо повече, но не й се получаваше. Живков беше човекът, който държеше, независимо колко високо си във властта, да уважаваш този, който работи за теб и под теб като длъжност.\n- Знам, че си бил на работа в деня, в който е починала Людмила Живкова.\n- Да. Предния ден доста дълго време бяхме с нея и баща й в Боровец в двореца, една вечер той имаше среща с партийния актив на Самоков във вила "Кораба". Мина събитието, певици, лакърдии и се върнахме в "Царска Бистица". Явно там са му съобщили за Людмила и той набързо вдигна само шофьора и тръгна през нощта. Охраните ги настигнаха чак на Щъркелово гнездо. Същия ден Людмила обядва при нас и замина за София. Чакахме я да се върне вечерта. Дори от баницата, която бях правил за мероприятието и бях запазил едно парче за вечеря. На другия ден ни разпоредиха да се прибираме и като пристигнахме в София, чухме по радиото, че е починала. Що се отнася до тия приказки, че била отровена... Ако имаше нещо такова, първо мен щяха да ме извикат и да ме питат какво е яла. А такова нещо не е имало.\n- Докога мислиш да въртиш черпака?\n- Докато мога, докато съм здрав и подвижен, докато не съм в тежест на колегите си. Но годинките не прощават на никого.


pancreatonecrosis - Дизентерия 2021\n1. стриктно спазване на диетата (обикновено 5p), лекарства (предписани от лекар на пълен работен ден, обикновено - ензими като Mezim или Creon). не можеш да кисели плодове, можеш да сладък. Мандарини - кисело. Не виждам защо не бива да приемате Креон и Квамател заедно. Да, една квамела може да повлияе малко на Креон, но ефектът им не е противоположен. Когато започнете да ядете, трябва да решите кой е предписал 3 дни глад, а не ние задочно. Същото се отнася и за кратността и продължителността на курса на лекарствата - те се предписват от лекар на място въз основа на тежестта на състоянието ви. По принцип е възможно и постоянно приемане и курсова работа.\n2. Почти всички "вкусни" не можете да диета 5p. Вашата храна трябва да бъде "безвкусна": несолена, неактивна, некиселинна, не-горчива, негазирана, немазна, т.е. не провокира производството на стомашен сок и освобождаването на панкреатични ензими.\n3. ако първата доза алкохол-съдържащ сироп нормално “отива” - защо не. тя е индивидуална.\n4. Можете да планирате бременност, когато постигнете стабилна ремисия, т.е. когато получената терапия и диета, при която няма да бъдете нарушени, ще се стабилизират приблизително.\nМоже би някой ще помогне. В подходящо време (трябва да кажа много за семейството си), всяка положителна информация от такива форуми ме подкрепи и ми даде сили да живея и да спася най-близкия си човек.\n29.03.2012 г. съпругът ми беше хоспитализиран с ужасна диагноза за хеморагична панкреасна некроза.\nСлед това давам описание на 56 дни в интензивното лечение. Пиша толкова подробно, защото знам, че всеки ден е важен в такава ситуация.\n30.03.12 (1-ви ден)\nЗа да се провери диагнозата през нощта, е извършена спешна лапароскопия на пациента, по време на която е открита хеморагична панкреонекроза. За по-нататъшно лечение, прехвърлен в РАО (отделение за реанимация и анестезиология) GKB 57. Проведе се първата сесия на плазмоферезата.\n31.03.12 (2-ри ден)\nПремахването на делириума. Той е бил в състояние на лудост (според А., тези пациенти обикновено умират на третия ден). Проведена интензивна антибактериална, детоксикационна, антисекреторна терапия, 2-ра сесия на плазмафереза.\n04/01/12 (Ден 3) Въпреки всички предприети мерки, ензимната токсемия прогресира, разви се токсична енцефалопатия. На фона на пациента си самостоятелно премахна дренажа от коремната кухина. В тази връзка на същия ден бяха извършени видео лапароскопия, саниране на коремната кухина, възстановяване на дренажа.\n04.02.12 (4-ти ден) В състояние на наркотичен сън, провежда се вентилация.\n04.03.12 (Ден 5) Отстранен от анестезията, е в съзнание, вентилацията на белите дробове се отстранява, има дъх, казва. Байпас: "непредсказуемо състояние"\n04.04.12 (6-и ден) Длъжностно лице от ГД\nТемпература (по-нататък Т) = 38, Кръвно налягане 150, Пулс 90, даден е кислород, направена клизма, имаше изпражнения. Перисталтиката е подслушвана, но има и чревна пареза. Понякога неадекватни: питате за супа, мляко, говорете с някого, но не халюцинации. Това са останки от психоза.\n04/05/12 (7 ден)\nПроведена компютърна томография (КТ). Възпаление се намира в дясната част на белите дробове.\nНяма отрицателна динамика. Съзнанието плава малко (започва да говори). Предимно Т.\nАмилазата (тайна на панкреаса) пада, което е добро.\n04/06/12 (8-ми ден) Проведена е ултразвукова сесия (ултразвук). Придружавахме количката. Пациентът извиква нещо в полусъзнателно състояние. Доктор: “Ултразвукът е лош. Той е между небето и земята. Вечерта отново му беше дадена анестезия и вентилира белите дробове през тръбата, поставена през устата в гърлото. Има възпаление. Много високи бели кръвни клетки (30 000)!\n04/07/12 (9 ден) В 12ч. Професорът каза, че ситуацията е изключително трудна, няма динамика. Но лечението ще бъде консервативно, тъй като операцията е противопоказана. Ние постепенно ще премахнем вентилацията на белите дробове, сега се поставяме в състояние на дълбок сън с успокоителни (за комфорт). Т = 38.1\n04/08/12 (10 ден) Състоянието на крана е тежко. Появи се белодробна недостатъчност, но белите дробове са чисти, под вентилация, тъй като пълненето им с кислород е 84% и освен това е много слабо. Високи левкоцити (23000), Т = 38.1. Стомахът заспа, правейки клизма. Урината оставя добре (повече от 3 литра), амилазата е нормална, билирубинът е също така, но албуминът е с ниско съдържание на кръв и няма какво да се попълва, защото Трудно е да се направи (1 бутилка е 100 донора, а ти се нуждаеш от още 4, немският е по-добър).\nСъзнателен, реагиращ с очи и жестове (тръба в ларинкса).\n04/09/12 (11-ти ден) Беше направено ултразвуково сканиране, белодробната вентилация продължава, състоянието е изключително сериозно, T = 39,1\nВ 16 часа. : Ултразвукът не показа никакви промени, чакайки да се образува инфилтрация, да пробие перитонеума и да го отстрани, и не можете да го отрежете преди това. Даваме най-мощните антибиотици в Русия (CH4 ??). Няма да интубираме, докато не изчакаме.\nПромениха леглото до по-удобна проба.\n04/10/12 (12 ден) Нощта премина спокойно, състоянието не се влоши, Т> 38. При вентилация, но диша лесно, мозъкът функционира нормално, ензимите на жлезата са нормални.\nЛекар: Ситуацията се стабилизира, образува се център на инфилтрация над жлезата, пациентът е адекватен.\nЛекар: Налице е трети, последен етап на заболяването - усложнения. Какъв вид? Ако гноен, това е много изпълнен.\nТе поставят трахеостомия (те вмъкват тръба в страната на трахеята), така че да могат да пият, ядат през устата. Поради белодробна недостатъчност, той е свързан с апарат за изкуствена вентилация на белите дробове (ALV).\n04/11/12 (13-ти ден)\nНощта премина тихо, Т е повишена, пациентът е в съзнание, може да говори, но трудно.\nДоктор: Изглежда по-добре, ултразвук направено, ние скоро ще направим пункция за инфилтрация, ще бъде по-лесно за него. Като цяло, той живее, вече е добър!\nВ 11 часа заместник. Главният лекар блестящо (както каза лекарят) направи пробождане. Взела е пункция (400 мл.), Изпратена на изследването. Въпросите на пациента кимват. Доктор: "Все още не е приключило, но все още..."\n04/12/12 (14 ден)\nСобствен Т = 37.7 (не е свален). Левкоцитите 20 000, 500 ml изтичаха през дренажа.\nДоктор: Процесът се движи в правилната посока. И това е добре. Пациентът е напълно адекватен, разбира всичко и се опитва да отговори, но тръбата се намесва.\nв 15 часа Макар и на същото ниво, е твърде рано да се каже\n13.04.12 (15-ти ден)\nСутрин: Т = 37.7, без динамика, отпадъци чрез дрениране на малка 50 мл., Бели кръвни клетки 20,000.\nОпитах се да храня чрез сонда - всичко се връща назад, бедна перисталтика, въпреки че има стол.\nДоктор: Всичко остава също толкова лошо. Направих ултразвук.\nПосетен от клиничен фармаколог, в понеделник ще се проведе консултация относно промяната на антибиотичния режим.\n14.04.12 (16-ти ден) В 12 часа: докато не се промени, ситуацията е изключително трудна, но стабилна, хранена през тръба. Има пневмония и белодробна недостатъчност, следователно се съдържа в механична вентилация. Сонда извади, защото е в полу-брандирано състояние, аз бях призован да поставя повторно сондата, но малко по-далеч от стомаха, T> 39!\n15.04.12 (17-ти ден)\nПрез нощта Т = 38.2, сутрин Т = 37.7. хранени през тръба, пареза на червата все още остава. Изтичането през дренажа е (100 ml.). Ръцете са подути.\n16.04.12 (18-ти ден)\nНощта премина тихо, в ума. Освобождаването през дренажа се е увеличило, T = 37.8\nстабилно състояние, левкоцитите намаляват.\n17.04.12 (19-ти ден) Нощта премина тихо, Т е субфебрилна, Вечерта прочетох книга.\nЛекар: благополучието и състоянието са много по-добри. Но има проблеми с дишането. Докато има вентилатор, не можем да преминем към отдела: няма връзка с вентилатора.\nПонастоящем процесът протича по по-благоприятен сценарий, отколкото се предполагаше. Но заблуждавайте рано. Всичко може да се промени. Трябва да вярваш морално.\nВечер: Тежки, проблеми с белите дробове (възпаление): Рентгеновите лъчи дават отрицателна динамика в белите дробове. Най-мощният антибиотик не се отменя. Храня се през сонда (придобива се) и през вена. Много силна слабост.\n18.04.12 (20-ти ден) Нощта премина спокойно, Т = 37.5. В двата белия дроб, лезиите са замъглени. Необходимо е постепенно да се изключи вентилатора, така че мускулите на белите дробове да не атрофират. Бавният. Даваме болкоуспокояващи, но не достатъчно, за да не предизвика язва. Позиция 50х50.\nДоктор: "Ситуацията е малко по-добра, но...". Ще ултразвук.\nПроцесът продължава и отново е отрицателен. На 12 години направихме ултразвук.\nУлтразвукът не показва влошаване.\nВечерта, съветва професор-пулмолог, ще добави още един антибиотик.\n19.04.12 (21-ви ден) Сутринта: T = 39, на вентилатор, в съзнание.\nДоктор: Изглежда по-добре от тестовете. Има сеитба на флората, е процес на гнойно възпаление. Има пневмония. И това е всичко за дълго време.\nПулманологът потвърди лечението, но всички знаем. Ние третираме макс.\nВ 20 часа T = 38.5 Клиничният фармаколог дойде, промени схемата и режима на лечение (по-мек). Резултатът ще бъде 2-3 дни.\n04/20/12 (22-ри ден) 8 часа Нощта мина добре. T е. Той отслабва вентилатора за 2-3 часа, след което се уморява.\nДоктор: Все пак. Всички тестове са нормални, с изключение на левкоцитите и Т. Субективното му здравословно състояние е по-добро от обективното.\n21.04.2012 г. (ден 23) дежурен офицер OL събота\nВ 10 часа A.I.: Състояние на същото ниво.\nНуждаем се от компютърна томография (КТ), но технически е трудно да го направим, защото Той е на вентилатор и още не.\n22.04.12 (24-ти ден) дежурен неделя посещение\nВ 9 часа: Т = 38.6. Левкоцитите не падат. Нуждаете се от компютърна томография.\nВ 11 часа: някъде се формира гноен фокус, но хирурзите все още не го виждат и не могат да го управляват. Антибиотиците не достигат огнището. Засяването на кръвта на флората дава добри резултати. Храненето е наред, но той губи тегло, което е естествено. Възпалението на белите дробове е намаляло. Това е почти бронхит. За КТ ще преминем на собствен дъх, на практика имаше такива случаи. Вечерта, Т = 37.4.\n04/23/12 (25-и ден) Длъжностно лице от ГД\nСлед обход, лекарят: "Векторът на динамиката е положителен и нямате нужда от никакви подробности."\nПозицията е по-добра, T = 37. До сутринта течеше през дренажа. Сега изследваме природата на секретите. Ще въведем багрилната течност, за да разберем какво представлява тя: фистула в стомаха или пробив на абсцес.\nВ 11 часа Пропуснатият оцветител: няма фистула в стомаха. Ние проучваме.\nВечер: Т = 37.8, листа от гной.\n24.04.12 (26-ти ден)\nСутрин: Т = 39,1, левкоцити 16000, гнойни сепарации (от горния дренаж 100 ml), от долната - серозна. Анемия, хемоглобин 83, пациентът е апатичен. Храня се през сондата, урината тръгва. Ще направя ултразвук.\nВ 14 часа Consilium: ситуацията е изключително трудна, но стабилна, образува се кухина. Утре ще видим и ще решим отново: пункция или разрез.\nВечерта Т = 39.1\n25.04.12 (Ден 27) Сутрин Т = 38.5\nВ 10.45 ч. Беше направена пункция. Поставя се дренаж, следва гной.\nПрез деня: тънък дренаж е монтиран, защото гнойна течност. Когато изтича (1 л. На час), след това (след 6 часа) ще видим. Първият дренаж беше в пликче, беше премахнато.\nВечерта: Излезли са гъсти гърла и малко теч (100 ml), диаметърът на дренажната тръба може да е малък. Имайте кашлица.\n04/26/12 (28 ден) Нощта премина тихо, Т = 38.9, гнойът не се движи добре.\nБайпас. Доктор: Той следва лош сценарий, защото гъст гной. Направено измиване Да погледнем, как ще тече. Все още има много гной. Поставяме дренаж с по-голям диаметър. Ако това не помогне, ще направим разрез.\nВечерта: Ние се мием, фрагменти се отдалечават, утре ще се появи ултразвук. Т = 39.5\n27.04.12 (29-ти ден)\nНа сутринта Т е нормален, левкоцитите от 17 000, направили бронхоскопия, премахнали язви, може би това е причината за високи Т. 2 кръвни порции се вливат за повишаване на хемоглобина. Наведе се. Измиваме, филмите се отдалечават, но не много.\nСлед отклонение от лекар: гнойният фокус в белите дробове се елиминира, но все още може да се случи. Той все още е в опасната зона. Но общото здравословно състояние не е лошо, опитвайки се да диша сам.\nНаправен е заместващ дренаж (увеличен диаметър 2 пъти). Нека да видим как ще се отклони. Рентгеновите лъчи показват, че белите дробове са ясни. Т = 38.\n28.04.12 (30-ти ден) Операция (разрез)!\nНа сутринта T = 37. Флегмата и гнойът се отклоняват (но това не е достатъчно). Няма леговища. На машината, но се опитва да диша.\nВ 13 часа те извършиха местна аутопсия на огнището, отстраниха некротичната тъкан. Операцията продължи 30 минути. Прогнозите са много лоши: практически няма шансове, стомашната жлеза е в ужасно състояние, процесът в перитонеума е в ход.\n29.04.12 (31 ден) Сутрин Т = 39.\nДоктор: първата превръзка показа, че вдясно не напредва към по-лошо, там всичко е ясно, но на други места? Има тежък гноен бронхит.\nВечерта: Т падна до 38. Тежка кашлица. Отстранете съсиреците от бронхите. Даде успокоителни. Спи.\n30.04.12 (32-ти ден)\nДоктор: "Прогнозите, разбира се, са лоши, но ако все още сте живи, трябва да се надявате."\nСутрин: отстранени твърди отпадъци от бронхите, по-лесно дишане, T> 38, заспали.\nХирург: раната не е по-лоша, тя се почиства с гной, става по-малко влажна, но тежък бронхит.\n05.01.12 (33-ти ден)\n8 часа: T = 37.7 (собствено, без да събаря), левкоцити 16 000. Нощта беше спокойна. Временно изключете от вентилатора, за да забравите как да дишате.\n11 часа AR: раната е чиста, те не се допират, поставят студ.\n19 h А.Р.: T = 38, имплантиран, дишащ в продължение на 6 часа без механична вентилация, храчки изчезва.\n2.05.12 (34-ти ден) Сутрин: Т = 37.4, левкоцитите 14000, храчките без гной, прекара нощта спокойно. Анализите са нормални. Предлагаме дихателни упражнения и масаж.\n10 часа: раната е чиста, външно подобрена, ще се опитаме да проведем КТ.\nВечерта Т = 39, пациентът е апатичен.\n05/03/12 (35 ден)\nСутрин: Т = 37.7, левкоцити 23000, но това може да се дължи на удебеляване на кръвта, защото пациентът е извадил 4 литра урина и е получил 2 литра течности. Спал добре В белите дробове има леко потъмняване на дъното с течност. Бронхит в горните пътеки, отхрачва се слуз, леко оцветен с гной. Може да диша 5 часа. Раната изтича малко, но няма тумор.\nВ 11 часа те бяха отведени в друга сграда, където имаха компютърна томография (КТ).\nНяма положителна динамика. Панкреканкроза в саката.\nВ 15 часа направи бронхоскопия. Вечерта, T = 38.\n05.04.12 (36-ти ден) 10:00: все едно. В белите дробове има течност, според показанията за ултразвук вероятно ще се пробием. Бронхитът е същият.\nA.I.: процесът в средата на развитието, може да продължи до 3 месеца, след това по-лошо, тогава по-добре.\nБъдете търпеливи и не губете сърцето си, за него е много важно.\n11 часа Направих ултразвук. В белите дробове има малко течност и нищо не може да се изпомпва.\nИмаше един пулмолог и потвърди лечението.\nВечерта: Т = 37.7, левкоцити 19000\n05/05/12 (37 ден)\nСутрин: Т = 37.1. левкоцити 21,000.\n10-часов байпас : Все пак, първият път нормален T. Интервенцията не се изисква.\nВечерта, T = 38. Започна диария, помолена да донесе Линакс.\n05/06/12 (38 ден)\nСутрин: Т = 37,4, дишане за 8 часа, бронхоскопия, по-малко диария, дава бульон.\n11 часа : Пациентът е летаргичен, перисталтиката е добре изслушана, червата работят. Храни се по 3 начина: със смеси през сондата, с разтвори през капкомера и през устата с джобове и бульон.\nВечер: Т = 38.8\n05/07/12 (39 ден)\nСутрин: Т = 37,8, нощта премина тихо, диария, докато ядеш.\nКръг в 11 часа : Все едно. Раната е чиста, преминава добре през дренажа - това е торбата за пълнене, която се почиства. T повдигнати, но това ще бъде дълго време.\n05/08/12 (40 ден)\nСутрин Т = 38,5, дезинфекциран, лежи без пелени, така че да не се нагрява, са необходими пелени.\nВечерта Т = 39.5 (свалям)\n05.09.12 (41 ден) Сутрин Т = 36.7! Бронхоскопия в 7 часа Вечер Т = 37.5\n05/10/12 (на 42-ия ден) T = 38. Пациентът е затворен\nЗаобикаляне на проблема: все едно, остана и нищо не се променя.\nВечерта: следобед беше Т = 39, свален, спи много. Замених суспензионната тръба с по-тясна така, че да не запълни стомаха, а храната не издържа.\nЛевкоцитите 20 000, протеинът се инжектира в кръвта.\n05/11/12 (43 ден)\nСутрин Т = 37.2 собствени. Неспокойна нощ: много от пациентите са донесли, той се оплаква от гадене.\nЗаобикаляне: Гаденето е свързано с трудности при преминаване на храна. Нещо стиска дуоденума. Това е лошо, защото храната не се усвоява. Ще направим гастроскопия.\nДоктор: Все пак. Но нещо „израсна“ около 12-те дванадесетопръстника, виж\nИли ще се извърши през сонда със затруднено място или ще трябва да...\nГастроскопията не го направи, защото белодробна недостатъчност (на дихателния апарат) не му позволява да се транспортира до първия етаж.\nВечерта, Т = 38.8\n05/12/12 (44 ден)\nСутрин T = 37, инфилтрацията изстисква червата, натискането на сондата не работи, ние ще решим. Спах добре, отслабна.\nЗаобиколно решение: Ще направим гастроскопия в отдела, а не да го пренасяме на 1-ви етаж.\nв 11 часа - направи гастроскопия. Гастроентерологът каза, че има пропускливост, а усещането за тежест е реакция на твърде висококалорична храна.\n13.05.12 (45-ти ден)\nсутрин Т = 37,1 собствени, левкоцитите намаляват 16000, пациентът седи, трябва да се движи\n14.05.12 (46 ден)\nСутрин Т = 37,5, нощта премина тихо, в 10 ч. Бронхоскопия.\nБайпас в 11 часа: Все едно. Ще проведем дренажното издърпване (избутайте сондата директно в стомаха през отвора за дрениране).\nв 14 часа те правят изтеглянето на дренаж: това е стандартна операция. Отводняването на гръдния кош изпълнява ролята си (измива кухината) и се изважда от тази кухина в стомаха, а след това през нея (а не през носа, защото лекарите се страхуват от рани от натиск в хранопровода) ще бъдат хранени със сместа. Сложете гастростома. Вечерта, T = 38.\n15.05.12 (47 ден)\nНа сутринта Т = 37.2, спал добре.\nОбходът в 10 часа: дърпането е било успешно, днес ние ще преминем през тази сонда. Лигиране.\nВечерта, Т = 38.5\n05/16/12 (48 ден) Сутрин Т = 37.8, амилазата е нормална.\nОбходно решение: Едно и също. Раната е чиста, секвестрите се открояват малко, а гнойът е твърде малък, може би кухината се почиства! Хирург А.К. направи дресинг.\n17.05.12 (49 ден)\nСутрин Т = 37,5, левкоцити 14000, спал добре, вечерта седях в пелени за 1,5 часа.\nОбходно решение: Едно и също.\nХирургът след превръзка: раната е абсолютно чиста, нищо не се откроява повече, започва да се затваря. В пълнителя чантата е чиста, но самото желязо още не е изчистено и колко дълго ще продължи това? Оттук и Т. Вечерта Т = 37.5.\n18.05.12 (50-ти ден) Сутрин Т = 37.3 вечер той диша за 2 часа, спал добре.\nЗаобиколно решение: Малко по-добре. Първият път каза, че се чувства по-добре. Ние се борим, колкото можем. Бронхоскопия в 14 часа. Имаше повръщане, така че те заместиха трахеостомията (става запушена). Решихме да не даваме храна през устата.\nВечерта Т = 39.8! левкоцити 12000.\n19.05.12 (51 ден)\nСутрин Т = 36.7, спал добре.\nВечерта Т = 37.1 левкоцити 17000\n05.20.12 (52 ден)\nСутрин Т = 36.7, спал добре, левкоцити 15,000.\nДоктор: “Днес ще го поставя на крака, той трябва да бъде активиран. Гастроентерологът препоръчва диверсифициране на протеиновата диета (това е суспензия, приложена през сонда), йогурти и аседофилин.\nПациентът има страх от дишане без механична вентилация.\nВечерта Т = 37.8 левкоцити 16000.\n21.05.12 (53-ти ден)\nСутрин Т = 37.3, цяла нощ без механична вентилация\nРешение: Ако денят е без апарат, ще го прехвърлим в отделението. Можете да ядете бульон, варено месо, риба, домашни птици, а не каша, и ситно нарязани за дъвчене. Ултрасонографията няма да бъде: "те не търсят добре от доброто". Ако диша сам, интоксикацията намалява.\nв 11 часа: Излязох на стабилен рафт, но това е само един ден, твърде рано е да се говори за подобрение. Бронхитът вече не е гноен, а е мазен. Възпалението на белите дробове е намаляло.\nХирургът след превръзка: 3 големи секвестрата отново излязоха, раната беше чиста.\nВечер Т = 38, седна на леглото, пиеше домашно бульон и ядеше месо.\n05/22/12 (54-ти ден) Сутрин Т = 37., Спал добре, засаден, кръвен протеин расте, но слабост.\nОбходът в 10 часа: Всичко е много добро, диша само. Щом премахнем трахеостомията, ще го взема.\n- Да диша сам. Белодробната недостатъчност преминава. И това беше основният проблем на последното време. "\nОбличане: няма секвестрация, гной също. Последните секвестри са 90% на външен вид - некротични тъкани на мастна тъкан, където токсините от плъховете на n-те жлези.\nВечер Т = 36.9\n23.05.12 (55-ти ден) Сутрин T = 37.1 вдиша сама нощта, спа добре.\nОбход: “Твърде рано е да се говори за подобрение, много изгнили неща не са се преместили, зоната за поражение е огромна. Това все още е дълъг процес. Според анализите, гнойният процес все още не е завършен. Но има положителна динамика. "\nВечерта Т = 37.\n24.05.12 (Ден 56) Сутрин Т = 37.1, трахеостомията бе отстранена, спал добре.\nОбход: “Прехвърляне в отделението, в хирургическия отдел”.\nВечерта, Т = 37.8. Подготовка за КТ.\nКомпютърната томография е направена на следващия ден 05/25/12\n„Резултатите са достойни, леки, чисти, трябва да ги надуете. Но процесът в перитонеума е в ход. Не забравяйте да седнете и станете, дори да ходите\nСлед това имаше още един месец в отдела, а след това 3 месеца възстановяване у дома. Сега всичко е наред. Не губете надежда. Направете всичко, което можете, всичко, което смятате за подходящо.\nКой имаше панкреатична некроза\nДобавено (16.12.2016 22:23)\nДобър ден Бихте ли ми казали, че в живота си имах панкреатична некроза.\n25 дни от реанимация, 16 тръби, почти умряха, измъкнаха го. Всичко това се случи след празника с много алкохол.\nВече година след операцията се чувствам добре.\nЗапочнах да пуша! Аз ям всички го сварили !! Но аз наистина искам да седя в компанията за едно питие (само 33 са млади) !! Можете ли да ми кажете дали има някакви лекарства за пиене преди да пиете алкохол, за да облекчите ефектите му върху панкреаса. Или пишете кой е имал панкреатична некроза и как живее след това заболяване. Моля, не пишете, че в никакъв случай алкохолът не може да "аз и аз знам". По-добре ми кажи как да пия без вреда.\n200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); "> Добър ден. Кажете ми, моля, имам PANCREONECROSIS в живота си. стана след празника с много алкохол.\nНамерили са някой да попита: хора, които едва пропълзяха и се държаха за живот, като сламка или тези, които погребаха най-близките си приятели и роднини. Е, пий Creon 25000 и помни всички онези, които те обичат, тези, които са седяли на дневни грижи нощем и деня, дори можете да си спомните лекарите. Не искам да ви проповядвам, но втората чаша не си струва. Желая ви здраве и правилните приоритети в живота! Между другото, баща ми също се обади на Игор и денят на смъртта му е най-лошият ден в живота ми. Така че изборът е ваш!\nПанкреонекрозата е труден тест за всеки пациент, който го е страдал. В хода на заболяването пациентите често изпитват непоносима болка, подлежат на кръвна диализа, дренаж, имуномодулатори и различни хирургични интервенции. Всичко това и много повече, което лекарите правят в процеса на лечение на пациенти, борейки се за живота си, намалявайки вероятността от смърт, имат своите последствия в живота на пациентите след освобождаването от болницата. Тежестта на последствията зависи от много фактори, като:\nтежест на панкреасната некроза;\nброя на усложненията;\nзона на некроза на жлезата;\nобем и характер на хирургичните интервенции.\nВ повечето случаи се поставя спинален катетър при пациенти с панкреатична некроза, за да се облекчи болката, поставят се дренажни тръби и се извършва операция. Това означава, че пациентът трябва да започне новия си живот, като не се занимава с такива последствия от заболяването като смъртта на орган, а с последствията от лечението. И за да се получи благоприятен изход от заболяването, най-добре се прави под ръководството на опитен рехабилитатор.\nНе забравяйте, че често пациентите с панкреанекроза лежат в интензивното отделение или в хирургичното отделение в продължение на 6 месеца или повече. Подобна имобилизация води до определени последици от мускулната система, причинявайки мускулна атрофия, и в резултат на това образуването на сгъваеми контрактури на долните крайници и неспособността на мускулите да поддържат собственото си телесно тегло. На този етап те препоръчват масаж, упражнения за увеличаване на еластичността на мускулите, пост-изометрична релаксация, упражнения за сила, камера за налягане и дозирано ходене.\nСлед като са преминали цялостна рехабилитация след хирургични интервенции и преодоляване на последствията от принудително дългосрочно легнало положение, пациентите ще трябва да се погрижат за благоприятен изход от заболяването, напълно да преразгледат начина си на живот и диета.\nПо време на лечението много пациенти губят тегло поради силната токсичност на организма. Ако панкреатичната некроза е причинена от преяждане, загубата на тегло може да бъде до 40-50 кг. След изписване пациентите трябва да изключат алкохолни напитки, мазнини и пържени храни. Хранене след панкреатична некроза често има и малко по малко. Има и друг тест, върху преминаването на който зависи от изхода на живота на пациента - постоянна диета. Създаване на диета само от не горчиви, не солени, не пържени, не газирани, не кисела и не пикантна храна, пациентът има всички шансове за максимално възстановяване на пълноценния си живот. В противен случай ще изчака бърза смърт.\nКолко дълго живее панкреасната некроза?\nСмъртността при панкреасната некроза е доста висока и достига средно 50% от случаите. Това е особено вярно за деструктивните форми на заболяването, които често се проявяват с негативна динамика: болестта прогресира доста бързо, напълно уврежда органа, преминавайки от местно заболяване към пълна циркулация на системни последствия.\nНо все пак не всичко е толкова страшно. Смъртоносният изход на заболяването придобива само в случай на закъсняла консултация с компетентен специалист, който навреме ще назначи подходящо лечение въз основа на съвременни иновативни техники.\nПоследици от панкреатична некроза на панкреаса\nПациентите след лечението са напълно застраховани срещу последствията от заболяването. Често, като усложнение, пациентите развиват захарен диабет, има внезапно кървене, много органи и системи страдат от висока интоксикация на тялото:\nхипотония в резултат на голяма загуба на течност в тялото, често води до колапс, инхибира функцията на лявата камера и бъбречната активност;\nбелодробни усложнения варират от артериална хипоксия до остър респираторен дистрес синдром;\nметаболитни усложнения се характеризират с хипокалцемия, хипергликемия;\nпоради мастна некроза на тялото се появява обрив, наподобяващ еритема нодозум;\nАнгиопатичната ретинопатия на Putcher се характеризира с внезапна слепота;\nразвиват се фистули и кисти;\nмного пациенти изискват многократни хирургични интервенции.\nВъзстановяване (рехабилитация) след панкреатична некроза\nПациентите, претърпели такова тежко заболяване, се регистрират в клиниката в клиниката по мястото на пребиваване и се подлагат на пълен медицински преглед на всеки шест месеца, включително ултразвук, биохимични тестове и други процедури.\nПредпоставка в процеса на възстановяване след заболяване е спазването на строга диета, която предполага фракционна диета и напълно елиминира преяждането. Храната трябва да бъде варена или на пара, и тя не трябва да е студена или гореща. Продуктите трябва да бъдат в силно натрошени или настъргани форми. Абсолютно неприемлив алкохол, дори и в малки количества. Тези, които нарушават режима, живеят по-малко.\nРехабилитационна диета трябва да се спазва до началото на постоянна ремисия на заболяването, след което можете да добавите други храни към диетата (след консултация с Вашия лекар).\nКой е преживял тежка панкреатична некроза?\nПри панкреатична некроза преживяемостта е по-малко от половината от пациентите. Тези, които са оцелели след сериозно заболяване, трябва да бъдат особено внимателни с тяхното здраве, да не допускат никакви ексцесии и е препоръчително да се поддържа строга диета до края на живота си. Но дори ако човек е оцелял, в повечето случаи той става ограничен в работоспособността си, може напълно да загуби способността си за работа или да стане инвалид.\nПанкреатонекроза - форум\nПанкреонекрозата е усложнение от такова тежко заболяване като остър панкреатит (възпаление на панкреаса). По правило смъртността при панкреасната некроза на панкреаса е 40-70% и това е само при условие, че пациентите започват да се лекуват своевременно с помощта на най-съвременните медицински техники. Некротичният панкреатит се характеризира със смъртта на всяка част или на целия панкреас. Това се случва в резултат на излагане на тъканите на определени ензими, които самият панкреас произвежда в комбинация с инфекциозния процес, перитонита и други екзацербации.\nСпоред статистиката, около 70% от пациентите с панкреатична некроза консумират алкохол в прекомерни количества за дълго време. Други 30% от пациентите с панкреатична некроза на панкреаса са страдали от холелитиаза. По този начин най-честите причини за панкреатична некроза са: злоупотреба с алкохол; редовно преяждане, злоупотреба с твърде мазни или пържени храни; тежки вирусни и инфекциозни заболявания; жлъчнокаменна болест; пептична язва и 12 дуоденална язва; предишна операция или нараняване на коремната кухина. Днес панкреатичната некроза се смята за една от най-опасните заболявания на коремната кухина, в която страда не само панкреасът, но и работата на други храносмилателни органи е нарушена. В процеса на прогресиране на заболяването се появява оток на панкреаса, след което в него се появяват петна от некротична тъкан. Ако панкреанонекрозата не се диагностицира навреме и не започне незабавно лечение, често се добавя абсцес към процеса на некроза на панкреаса.\nРазвитието на това сериозно заболяване се осъществява в три етапа: На първия етап от развитието на панкреатична некроза възниква токсемия. На този етап, пациентът в кръвта се появява токсини, които са бактериални по природа. В същото време в кръвта не е задължително наличието на микроби, които произвеждат същите тези бактерии. В панкреаса се образува абсцес във втория етап на панкреатична некроза. Често се образува абсцес в близките органи. На третия етап се появяват гнойни промени в тъканите на панкреаса, както и в ретроперитонеалната тъкан.\nНай-важният симптом на панкреатична некроза е острата болка в лявото хипохондрия, която дава на рамото, отстрани и отзад, а понякога и на областта на сърцето. Болката е постоянна, но понякога може да изчезне малко, особено ако заемете хоризонтално положение и притиснете коленете си към стомаха. Характерът на болката зависи до голяма степен от хода на панкреасната некроза, неговите причини и форма: 6% от пациентите характеризират болката като умерена; 10% поради тежка болка са в състояние на колапс; 40% от пациентите изпитват остра болка; 44% описват болката като много силна, почти непоносима. Друг интегрален симптом на панкреатична некроза на панкреаса е повръщане, което между другото не носи облекчение на пациента. В резултат на постоянно повръщане, пациентът е дехидратиран. Тъй като се наблюдава повишаване на концентрацията на вазоактивните компоненти в кръвната плазма на пациент с панкреатична некроза, друг индиректен симптом е продължителното зачервяване на лицето. Но когато пациентът влезе в състояние на колапс, кожата му, напротив, бледи. С това заболяване се повишава нивото на еластазата в кръвта, което в прекомерни количества има склонност да унищожава кръвоносните съдове, което допринася за появата на кървене в храносмилателния тракт. Последствията от разрушаването на кръвоносните съдове и некротичните явления в панкреаса са петна по задните части на синьо-виолетовото. Те могат да бъдат наблюдавани и върху предната коремна стена, страни и около пъпа.\nПоследици след панкреатична некроза: прогнозата за възстановяване и шансовете за оцеляване\nАко се развие панкреатична некроза, шансовете за оцеляване са налице, но резултатът зависи от много фактори: възраст, тежест на състоянието, област на увреждане, съпътстващи заболявания, време на началото на лечението.\nПредвид високата смъртност от некроза на панкреаса, усилията на съвременната медицина са насочени към намиране на ефективни лечения, които могат да увеличат вероятността от възстановяване и да дадат на пациента възможност да живее след сериозно заболяване.\nПанкреонекроза - увреждане до края на живота ви?\nАко значителна част от тъканите на жлезата умират (общо или субтотално), пациентът рядко оцелява, въпреки адекватната помощ, предоставена своевременно. Клетъчната смърт се случва със светкавична скорост: понякога орган умира за няколко часа. Дори ако се извърши своевременна операция, не винаги е възможно да се постигне положителен резултат, а шансът да се спаси живота се свежда до нула.\nЧесто панкреатичната некроза е толкова тежка, че няма пълно възстановяване. Главата, тялото и опашката на органа участват в процеса на разрушаване. Най-оптимистичната прогноза след операцията е оцеляването, което води до увреждане. В този случай лицето е значително ограничено в работоспособността си.\nПротивопоказания след страдание от панкреатична некроза включват:\nдейности, които изискват нарушения в храненето;\nактивност в контакт с хепато- или панкреатотропни отрови.\nВсички гореспоменати състояния са строго забранени след страдане от панкреатична некроза, тъй като те могат да доведат до развитие на повторен рецидив с фатален изход.\nОрганни усложнения от панкреатична некроза\nНекрозата на панкреасната тъкан без спешна помощ води до освобождаване на голям брой ензими в кръвоносните съдове, което ги кара да се разширяват. Поради повишената пропускливост на стените, ензимите навлизат в междуклетъчните пространства. Жлезата набъбва, появяват се кръвоизливи в тъканите и ретроперитонеалната тъкан, което води до необратими процеси, включително най-ранните и най-честите:\nретроперитонеален абсцес или флегмона.\nРазвитието на парапанкреатична инфилтрация протича не само в жлезата, но и в съседните органи. Засегнати са:\nПроцесът може да отиде в жлъчния мехур, черния дроб, да причини промени в долната част на червата. Те са споени заедно с участието на ексудат, запълвайки горната част на коремната кухина или цялото й пространство. Образуването на инфилтрация е реакция на имунната система на тялото към некротична тъкан на жлезата. Самият процес е асептичен на този етап, няма инфекция. Следователно е възможно:\nобратното развитие - резорбция;\nАко в продължение на 3 месеца инфилтрацията не е изчезнала, се появяват кисти. Това е предупреждение за възможно тежко усложнение.\nДобавянето на инфекция води до:\nгнойна лезия на панкреаса;\nТова значително влошава състоянието и прогнозата на заболяването.\nДиференцирането на парапанкреатичната инфилтрация и поставянето на диагноза без допълнителни изследователски методи е трудно. Това се дължи на оскъдните клинични прояви, дължащи се на асептичния процес:\nобщото състояние не е нарушено, пациентът няма оплаквания;\nтемпературата е нормална, понякога се наблюдава само субфебрилитет - увеличение до 37-37.9 градуса по Целзий;\nв общия анализ на кръвта, с изключение на неутрофилната смяна в ляво (не винаги), няма промени.\nМоже да се подозира усложнение по време на ултразвуковото изследване на ретроперитонеалното пространство, изследванията на кръвта и урината за съдържанието на панкреатичните ензими: при биохимични анализи се определя повишено ниво на амилаза, с ултразвуково изследване - характерни промени.\nПеритонит - възпаление на серозния лист на коремната кухина, водещо до натрупване на течност с високо съдържание на ензими. Честотата на това усложнение е 60–70%. Проявява ярка клинична картина на острия корем. се появи:\nпароксизмална болка с висока интензивност, без ясно определена локализация, понякога дефинирана в лявата хипохондрия и епигастриум;\nпризнаци на остър корем: напрежение на предната коремна стена и всички положителни симптоми на възпаление;\nтежка интоксикация: фебрилит до 40 и повече, тахикардия, спад в кръвното налягане, гадене, повръщане, газове;\nколапс - рязко намаляване на кръвното налягане и спад в сърдечната дейност.\nпълна кръвна картина - левкоцитоза и висока ESR;\nбиохимично - диастазата на урината и кръвта надвишава нормата.\nПеритонеалният хеморагичен излив е една от причините за смърт от панкреатична некроза. Това е най-тежкото усложнение. Силно активните ензими водят до прогресиране на некроза и масова клетъчна смърт. Има масивно кървене, тъканите на органа се напояват с кръв. В процеса участват съседни органи, присъединява се инфекция, развива се гнойна интоксикация. Заболяването прогресира бързо, необходимо е спешно реанимация.\nКлинично тя прилича на остър корем, но всички негови признаци се изразяват максимално. Изведнъж се развива:\nхипертермия - температурата достига 41–42 градуса по Целзий;\nтежки тръпки и увреждане на съзнанието;\nлетаргия или възбуда;\nсърцебиене, нестабилност на кръвното налягане;\nболка в камата - интензивни непоносими пристъпи на остра коремна болка, главно в лявото хипохондрия;\nдиария и газове.\nРетроперитонеална флегмона - възпаление на мастната тъкан без ясни граници, настъпващи остро. Патогенната микрофлора с кръв или лимфа прониква в тъканта от гнойния фокус на инфекцията или по време на операцията. Клиничните симптоми предполагат развитие на усложнения:\nфебрилна температура (38-38,5 градуса по Целзий и по-висока);\nлумбална болка - пулсиращ или издърпващ характер с облъчване в коремната кухина с участието на други органи в патологичния процес;\nповишена болка при движение или промяна на позицията на тялото.\nВ допълнение към тези органни лезии на панкреатична некроза, често се развиват:\nдълбока венозна тромбоза с дисфункция на тазовите органи;\nИма ли някакъв шанс за оцеляване на болестта?\nЗа да оцелее панкреатична некроза, е необходима спешна хоспитализация в хирургичното отделение. Агонизиращият процес на клетъчна смърт протича бързо, може да бъде изпълнен в рамките на един до два часа. Ако некрозата стане пълна - смъртта настъпва в 100% от случаите. За да се прекъсне затворен патологичен кръг, са необходими спешна реанимация и операция. В този случай е възможно да се спаси живота.\nПървоначално пациентът влиза в интензивното отделение, където се вземат всички мерки за спешно лечение, за да се изведе пациента от шок. Провеждат се детоксикация, анестезия, създава се пълна функционална почивка на панкреаса. Приблизително на ден 5, когато границите и скалите на увреждането на органите станат ясни, се извършва некректомия.\nНо това не винаги е така. Ако лезията е пълна по природа и резултатът върви към часовника, операцията се извършва веднага, понякога панкреасът се отстранява напълно - панкреатомия. Пациентът трябва да бъде фиксиран, за да извърши по-нататъшни манипулации при измиване на инсталираните дренажни системи, и той може да бъде в това положение за дълго време.\nПродължителността на лечението след операцията е продължителна, отнема повече от шест месеца или една година. Предписаната диета е задължителна - таблица №5 според Певзнер. В бъдеще, под надзора на гастроентеролог, тя може да се промени на таблица 1 и нейните модификации. Само специалист може да определи колко време трябва да останете на строга диета.\nВ допълнение към диетата, предписани за получаване на ензимни препарати, които имат добър преглед на лечението на панкреатит, и редица лекарства, които са необходими за доброто здраве. Всички рецепти трябва да се спазват стриктно - това е единственият начин да се подобри качеството на живот след операцията.\nСтатистика за смъртността при панкреатична некроза\nСтатистиката показва, че смъртта с некроза, която настъпва, започва в 40-70% от случаите. Причини:\nкъсно посещение при лекар;\nобширна област на увреждане на тялото;\nброя на развитите усложнения (повече от три).\nОкончателната диагноза в такива случаи вече е направена от патолог, а не от гастроентеролог или хирург.\nПри панкреатична некроза (PN) процентът на смъртност е висок (с общ процес до 100%) и няма тенденция към намаляване. При 97% от тежките PN смъртността при пациентите се дължи на усложнения, включително и на следоперативни. Самият некротичен процес често може да регресира, но усложненията се развиват бързо и водят до опустошителни последствия.\nСтатистическите данни за смъртността при PN са депресиращи: от 10 пациенти, 2 до 9 умират в болницата, или от тежки усложнения или нови заболявания след освобождаване. Броят им е още по-страшен предвид факта, че болните хора в трудоспособна възраст се разболяват - от 30 до 50 години.\nСлед като страда от панкреатична некроза, способността на пациента да работи е ограничена или напълно загубена. В бъдеще хирургичната интервенция може отново да се наложи поради развитието на усложнения на ПН или възникване в процеса на основната операция.\nПричини за смърт при патология\nСмъртността при PN достига 70%, прогнозата е рядко благоприятна. Според статистиката повече от половината пациенти умират на операционната маса по време на спешно хирургично лечение. Рискът от смърт зависи от времето на лечението за специализирана медицинска помощ. Изпълнение на роля:\nнапреднала възраст (след 50 години);\nурея в кръвта, надвишаваща нормата;\nСпоред множество проучвания основните причини за смъртта включват:\nранни прояви на токсемия;\nвъзможност за отдалечено септично усложнение.\nПоради тяхното развитие, всеки четвърти пациент изпитва множествена органна недостатъчност. Причината за смъртта в по-късните етапи - токсичен шок.\nВажни фактори са:\nпрекомерната продължителност на приема на алкохол е типична за мъже;\nнарушение на диетата и прекомерна консумация на мазни, пикантни и пържени храни;\nжлъчнокаменна болест - често се развива при жени, ако пациентът не се придържа към препоръките за медицинско хранене;\nСлед хирургично лечение, пациентите се сблъскват с проблеми, свързани с появяващи се следоперативни усложнения, а не с продължаващите симптоми на панкреатична некроза. През този период е необходимо да се следи хирурга, ендокринолог, рехабилитатор.\nСлед претърпяване на тежка панкреатична некроза в 70% от случаите, пациентите остават в рехабилитационен център или интензивно отделение под надзора на лекарите за дълго време - до една година. Тъй като е назначен щадящ режим и пълна почивка, пациентът остава на легло. С течение на времето това води до мускулна атрофия и развитие на свиваща контрактура на краката. Освен това слабите мускули не поддържат телесното тегло на самия човек. За да се избегне това, се препоръчва да се направи масаж, да се извърши набор от специални упражнения, които укрепват мускулите.\nПоради автолиза (самостоятелно усвояване на жлезата в острия период), храносмилането е силно нарушено. Пациентът губи до 50% от телесното си тегло. В постоперативния период на рехабилитация е важно да се спазва терапевтична диета, за да не се влоши процесът и да се възстанови теглото. Препоръчително е да се ядат пюре в малки порции 6-8 пъти на ден.\nСтриктното спазване на диетата предписва изключването от диетата на пикантни, мазни, пържени, кисели храни, алкохол, газирани напитки, силен чай и кафе, шоколад. Списъкът на забраните е голям, но всеки пациент трябва да го знае, за да не нарушава диетата.\nКогато се спазва диетичното спазване, пациентът се връща към предишния си живот и не изпитва болка или дискомфорт. Нарушаването на диетата води до смърт.\nКак да се предотвратят фаталните последици от панкреатита?\nПанкреонекрозата след хирургично и консервативно лечение, ако човек е оцелял, се отнася до болести, които могат да бъдат контролирани. Ако има желание да живеят, тогава човек живее с такава диагноза, следвайки препоръките, а смъртта не заплашва. Необходимо е също така да се следи емоционалното състояние, да се избягва стреса, да се следват правилата за здравословно хранене, да се посещават диспансерни прегледи и да се консултира с лекар без самолечение. Превенцията на усложненията включва изоставянето на лошите навици: да се откаже от употребата на силни и слабоалкохолни напитки. При спазване на тези правила благосъстоянието може да остане задоволително.\nДокторски форум: Панкреоренекроза - лекарски форум\nПанкреонекроза Или гноен панкреатит? Оценка:\n# 1 Mrduk\nРегистрация: 02 януари 09\n# 2 J.Ripper\nКандидат за участие\nРегистрация: 17 юни, 09\nСъдейки по описаната картина, изобщо нямаше панкреатична некроза. Тя се характеризира с различна картина (и не само запазване на лобуларния модел) + гной Тя не трябва да бъде в стомаха изобщо, а не в първия ден на болестта.\nЗа гной трябва да има източник. Каква нишка покрита перфорация не може да види случайно?\nPS. да бъда честен някак странно. имаше някакъв инфилтрат. ако е така, тогава къде. neponyanto\n# 3 Mrduk\nJ.Ripper (06/22/2009, 1:22 PM) пише:\n# 4 J.Ripper\n# 5 Глот\nРегистрация: 30 октомври\n# 6 Blig\nРегистрация: 15 април 09\n# 7 Майстор\nРегистрация: 14 октомври 08\n# 8 Mrduk\nСъжалявам, колеги, ще трябва незабавно да предоставят повече информация!\nПациентът се обръща след около 12 часа след биене в епигастриума, гадене, повтарящо се повръщане, което не носи облекчение. Болестта ме свързва, вече съм говорил с какво, по време на хоспитализацията състоянието е тежко, лицето е покрито със студена пот, съзнанието е нарушено, езикът е сух, покрит. Бледа кожа. Пулс 100 удара / мин, кръвно налягане 80х40. Стомаха е подут, изостава в действието на дишането, е симетричен. Палпацията е мека, рязко болезнена в епигастрията, умерено болезнена и в двете хипохондрии, повече в ляво. Положителен майо-робсон Перитонеалните инфестации са съмнителни в дясната илиачна област и епигастрична. Перисталтиката не е такава. Вижте анализите на кръвта и урината по-горе (това е всичко, което можем да направим през почивните дни). Пациентът е хоспитализиран в ITA, започва лечение на панкреатит. Състоянието се подобрява сутрин, но дразненето на перитонеума в дясната илиачна област става по-отчетливо.\nЖелязото при ревизия е леко повишено, консистенцията е малко по-плътна от нормалната. Цвят - бледожълт. Лобуларната структура се запазва. Парапанкреатичното влакно е наситено с гной повече в главата и тялото, не е имало кръвоизливи.\nВзима се гной за сеитба, но резултатите ни идват от седмица и той получава мерох. Състоянието се подобри бързо и честно казано, не помня резултата от засяването (не бях много заинтересован)\nГлот (22.06.2009, 17:26) пише:\n# 9 Майстор\nКато се има предвид продължителността на заболяването (12 часа), можете да мислите за ензимен шок, с масово освобождаване на ензими. Присъствието на гной в илиачната ямка вече говори за отделянето и масовото прогресиране на процеса, което противоречи на самото определение на абсцес (трябва да се оформи, да се ограничи, да има стени и т.н.). реакцията на перитонеума към този въпрос под формата на серозит, с прецизно асептична некроза (тъй като пациентът ясно "излезе лесно")\nИзвинявам се не с асептична некроза, а с асептичен гноен излив\nПрепаратите от бисмутни соли са много ефективни при лечението на заболявания на стомаха, особено тези, свързани с H. pylori.Лекарят може да препоръча приемането на това лекарство самостоятелно, ако има диагноза гастрит, или може да го предпише в комплексен режим заедно с антибактериални лекарства, ако се открие заразяване от лигавицата на хеликобактерната инфекция.\nПрепоръка: Fortrans Laxative - FORTRANS! Как да се пие мръсотия с удоволствие!\nКапсулна колоноскопия - показания, противопоказания, цена