Armazenamento em flash está chegando ao limite - Gizmodo Brasil\nHome › Tecnologia › Aplicativos › Armazenamento em flash está chegando ao limite\nArmazenamento em flash está chegando ao limite\nEsse alerta sombrio veio do CEO da Sandisk, Eli Harari. A capacidade de chips flash (que compõe desde discos em SSD ao "HD" do iPhone) duplicou 19 vezes nos últimos 14 anos para 64 bilhões de bits, atualmente. Mas Harari diz que "está nos faltando elétrons".\nA história curta é que o número de elétrons entochado dentro de um dispositivo de armazenamento em flash hoje faz com que eles fiquem menos precisos à medida que envelhecem – eles "começam a derreter" – e Harari acredita que as empresas só conseguirão duplicar a capacidade dos chips mais duas vezes. Quando eles forem do chip de 64 bilhões de bits para 256 bilhões (32GB), é o fim.\nDeve haver alguma salvação em empilhar camadas de chips, mas a solução ainda não está pronta para aparecer em produtos ainda. [Bits]\nTags: memória flash, SSD


DPU: Portaria sobre deportação viola direitos, leis e a própria Constituição – 3 Poderes Brasil\ndomingo, 28 de julho de 2019 sábado, 27 de julho de 2019 Isa Ramos\t0 comentários\nÉ preocupante constatar a criação, por portaria ministerial, de um conceito jurídico indeterminado chamado “pessoa perigosa”, que remete às piores lembranças autoritárias do Direito Migratório brasileiro, afirmou em nota a Defensoria Pública da União, ao comentar a Portaria 666, publicada pelo Ministério da Justiça nesta sexta-feira (26/7).\nA nova norma autoriza a deportação sumária de pessoas “perigosas para a segurança do Brasil” ou que tenham “praticado ato contrário aos princípios e objetivos dispostos na Constituição Federal”.\nSegundo a nota da DPU, assinada pelos defensores públicos federais João Freitas de Castro Chaves, Gustavo Zortéa da Silva e Ana Luisa Zago de Moraes, apenas um olhar superficial sobre a portaria é capaz de revelar uma ameaça ao devido processo legal migratório proposto pela Lei de Migração.\n“O problema que se detecta é o conteúdo extremamente nocivo da portaria sob comento, que viola os padrões mínimos de devido processo legal segundo a legislação brasileira e os parâmetros internacionais de direitos humanos, e traz um grave retrocesso frente ao trabalho construído pelo Estado brasileiro, ao longo de anos, para a consolidação dos direitos de não-nacionais em seu território”, diz.\nA DPU afirma ser extremamente grave ampliar a já questionável e temerária alusão legal a imigrantes que “tenham praticado ato” para impedir o ingresso e, principalmente, permitir a deportação sumária de “pessoa perigosa”.\n“A menção a ‘pessoas perigosas suspeitas’ fere não apenas o devido processo legal, como especialmente o princípio da presunção de inocência ou da não culpabilidade previsto no art. 5º, LVII da Constituição, ao permitir uma medida gravosa de restrição de direitos com base em um reconhecimento vago de periculosidade sem qualquer amparo judicial.”\nSegundo a DPU, a Lei de Migração, apesar de genérica quanto à natureza dos atos, é taxativa ao tratar de atos praticados, ou seja, fatos concretos e demonstrados.\n“Isso, por si só, desautoriza qualquer norma infralegal, seja decreto presidencial ou portaria ministerial, institua a suspeita de prática como elemento justificador de rechaço indevido de solicitantes de refúgio, inadmissão pura e simples de visitantes e imigrantes em postos de fronteira e, o que é ainda mais absurdo, a deportação de pessoas já residentes no Brasil”, diz.\nAinda de acordo com a nota, a portaria inova ao falar em deportação sumária, que não existe no ordenamento brasileiro, e permitirá que qualquer imigrante seja deportado a qualquer momento sob alegações genéricas de periculosidade, por meio de um processo administrativo materialmente inexistente, sem a adequada possibilidade de defesa e produção de prova e sem qualquer vinculação com a regularidade, ou não, de sua situação migratória no país.\n“A criação por portaria ministerial de uma ‘deportação sumária’ sequer poderia ser considerada um processo administrativo, por violar as noções mínimas de devido processo legal e garantias. Com o devido respeito ao necessário papel normatizador do ministro da Justiça, não há como esquecer que a deportação, por previsão legal expressa, é um efeito de procedimento administrativo que tem como objeto a pessoa ‘que se encontre em situação migratória irregular em território nacional’.”\nEm outras palavras, segundo os defensores, “só cabe deportar migrantes irregulares, que não tenham autorização de residência ou que estejam fora do prazo de estada reconhecido em visto de visita”.\nA nota afirma ainda que os procedimentos de ingresso, repatriação, deportação sumária e redução ou cancelamento do prazo de estada serão instaurados e decididos pelo chefe da respectiva unidade da Polícia Federal, o que seria dotado de parcialidade, conforme a DPU.\n“De acordo com a portaria, o delegado de Polícia Federal vai processar as medidas, decidir e executar. Essa concentração das etapas que norteiam qualquer processo retira a imparcialidade do ato decisório, afrontando os princípios do contraditório e da ampla defesa”, diz.\nSegundo a DPU, a portaria inova também ao criar uma medida compulsória de saída sem previsão legal em mais uma tentativa de regulamentar a prisão cautelar para deportação, situação não autorizada por lei.\n“A Lei nº 13.445 veda expressamente a privação de liberdade por questões migratórias. O artigo 123 diz que ninguém será privado de sua liberdade por razões migratórias, exceto nos casos previstos nesta Lei.”\n← Petrobras começa a abastecer navios iranianos parados em porto brasileiro\nTalvez ele pegue uma cana, aqui, no Brasil” afirma Bolsonaro sobre o jornalista Gleen Greenwald →


September 14, 2018, 1:00 pm / fernandatrtima97318.bloguetechno.com\n“O Mestre Massaharu fundador da Seicho-Pelo-Ie, é autor dos livros A verdade da Vida e Chuva do Nfoictar da Verdade. Por intermfoidio do sua profissãeste do tradutor entrou em contato com obras extremamente antigas qual falavam sobre as leis de que regem a vida e a criaçãeste da realidade.”\nO mundo das camas elásticas é 1 lugar que as crianças AMAM ir! Snao muitos ESPÉCIES por camas elásticas, a partir de as tradicionais (como na foto), saiba como piscina do espuma para pular e cestas de basquete para tomar pulando! É demais!\nImagine a loja do balas e doces dos seus sonhos, um mundo por chocolates, guloseimas e tudo que você em algum momento sonhou em ver, não deixe de ir passear na Lincoln Rd e aproveite e passe na Dylan’s, comércio da filha do Ralph Lauren, simplesmente um sonho!\n12 Jan 22h00 Fernanda Souza enaltece casamento usando Thiaguinho: 'Nãeste imagino vida desprovido ele' 'A gente já está junto há tanto tempo, sãeste quase sete anos já', veja aqui afirmou a...\nUma comércio gigante, recheada do tecnologia e modernidade! ESTES atletas patrocinados através marca também estão em todos os lugares (na forma do imagem e virtualmente)! Vale a pena conhecer utilizando ESTES pequenos!\nÉ 1 super aquário ao ar livre, com show de golfinhos, baleias, leões marinhos e outros aquáticos! Tem 1 parquinho amplamente bacana e muita diversãeste para a criançada! Além disso, este parque é super limpo e organizado! Vale a pena!\nJuliana Oi Renata, em dezembro estou indo pra Miami utilizando este meu filho q manter-seá utilizando 1 ano e meio e irei aluga uma lar. Vc me indica lugares aonde consigo comprar comida usando a cara e o sabor do Brasil? Estou preocupada utilizando oq meu pequeno irá comer!\nEsta REVISTA VIRTUAL é, única e exclusivamente, um veículo de comunicaçãeste entre vizinhos, e nãeste possui nenhum vínculo usando seus anunciantes, de que sãeste os descubra isso únicos responsáveis pelas informações contidas nos seus respectivos anúncios.\nÉ uma óptima oportunidade da criança ficar bem próxima DE aves tropicais no seu habitat conterraneo. Outro ponto forte é as crianças poderem passar a mão e disparar mamadeiras para ESTES filhotes por quaisquer animais e entrar na jaula dos cangurus!


O DÉCIMO TERCEIRO DIA… at Basquete Brasil\nProf. boa noite. Só uma pergunta que anda me tirando o sono: 4h de treinos diários não seriam insuficientes não?\nDependendo da intensidade dos mesmos, certamente que não,prezado Juvenal, ainda mais que todo um novo sistema vem sendo implantado e treinado, onde as exigências de novas movimentações ultrapassam em muito (e na intensidade)a repetição monocórdia do sistema anterior, cujas repetições por horas e horas não traziam mais nada de inovador. Quatro horas de esforço bem dividido é uma forma correta de treinamento, na medida em que a proposta técnico tática seja coerente e inovadora. Durma em paz que tudo está sendo feito com correção e competência por todos nós. Um abraço, Paulo Murilo\nHehehehehhe…obrigado professor…era só uma dúvida de um leigo mesmo.\nBasquete Brasil 21.02.2010\nNão há de que prezado Juvenal. As dúvidas existem para serem respondidas, sempre. Um abraço, Paulo Murilo.


AS MENINGITES VIRAIS NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO, RJ (BRASIL), 1978* - PDF\nDownload "AS MENINGITES VIRAIS NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO, RJ (BRASIL), 1978*"\nDomingos Gentil Barros\n1 AS MENINGITES VIRAIS NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO, RJ (BRASIL), 1978* Reinaldo Nery-Guimarães ** Luiz Clemente Mariani Bittencourt *** Maria Virginia de Araújo Pastor **** NERY-GUIMARAES, R. et al. As meningites virais no município do Rio de Janeiro, RJ (Brasil), Rev. Saúde públ., S. Paulo, 15:455-71, RESUMO: Foram estudados 298 casos de meningites classificadas como virais ocorridos no 2 o semestre de 1978 no município do Rio de Janeiro (Brasil). A maioria destes casos ocorreu de setembro a dezembro e pertenceu a um surto epidêmico causado pelo vírus ECHO-9. São apresentadas e discutidas as características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais dos casos, bem como foi realizado um estudo caso-controle com parte dos casos do surto. UNITERMOS: Meningite virológica, Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Vírus ECHO-9. INTRODUÇÃO Na cidade do Rio de Janeiro, em 10 de setembro de 1978, às 16 horas, D.B., feminina, branca, dois anos de idade, moradora no bairro de Copacabana, onde freqüentava escola, foi internada em uma clínica privada pediátrica do bairro de Botafogo (Urgências Pediátricas URPE), apresentando convulsões, em estado de choque, com petéquias disseminadas e sinais de irritação meníngea. Seus pais relataram que cinco dias antes haviam surgido lesões eritematosas pelo corpo, seguidas de febre e vômitos e dois dias após, irritabilidade, anorexia e astenia, tendo sido tratada neste período unicamente com medicação sintomática, e que por ter subitamente piorado fora trazida diretamente para a clínica. Na clínica, os últimos casos de meningite internados tinham sido um no dia 7 de julho de 1978 e dois na véspera da internação de D.B., o de julho com diagnóstico de pneumococos e alta, curado, e os da véspera ainda sem diagnóstico firmado, um sugerindo meningite bacteriana pela celularidade do liquor (confirmado 48 h após como pneumococos) e outro meningite viral. Uma outra clínica particular pediátrica de grande movimento na Zona Sul da cidade do Rio de Janeiro, de características seme- * Trabalho realizado através de convênio entre o Centro Brasileiro de Estudos de Saúde (CEBES) e a Financiadora de Estudos e Projetos (FINEP). ** Do Instituto de Medicina Social da UERJ Rua São Francisco Xavier, Rio de Janeiro, RJ Brasil. *** Da Faculdade de Ciências Médicas da UERJ Rua São Francisco Xavier, Rio de Janeiro, RJ Brasil. *** Da Escola Nacional de Saúde Pública Rua Leopoldo Bulhões, Rio de Janeiro, RJ Brasil.\n2 lhantes à URPE, localizada no bairro de Ipanema, a Urgências Infantis Ltda URGIL, internara durante este mesmo período outros três casos de meningite sendo dois em agosto, ambos bacterianos e com alta, curados, um no dia 11 por diplococos gram negativo e outro no dia 30 por bastonetes gram negativo, ambos identificados somente à bacterioscopia. O outro caso fora internado no dia 5 de setembro não tendo sido identificado nenhuma bactéria no liquor, não sendo possível, pelo quadro clínico e exames laboratoriais, precisar a sua etiologia. Estes casos, considerados dentro de uma freqüência esperada de internações de meningite pelas clínicas, eram provenientes de vários bairros da Zona Sul da cidade, cujos pacientes freqüentavam escolas diferentes. A partir do dia 10 de setembro, até as primeiras manifestações das autoridades de saúde, no dia 23 de setembro já haviam ocorrido cerca de 50 casos de meningites, alguns comprovadamente bacterianos e a maioria sem diagnóstico definido. Neste mesmo período, abundaram nos jornais noticias sobre uma "epidemia" até então negada pelas autoridades de saúde. Esses eram os fatos, e a compreensão do que estava ocorrendo era difícil para os grupos sociais afetados. Como pano de fundo, estava gravada na memória da população a epidemia de meningite meningocócica de 1974/75, censurada e negada durante meses e que afetara não só as populações mais carentes, mas também alcançara grupos de renda mais alta, moradores da Zona Sul da cidade do Rio de Janeiro. A preocupação se os casos existentes até então configuravam ou não uma nova epidemia se alastrando pela Zona Sul era patente, tanto por parte das autoridades, quanto da população. O acompanhamento pela vigilância epidemiológica das meningites se fazia rotineiramente na região metropolitana do Rio de Janeiro desde 1976 em nível consolidado, apresentado como "meningites em geral", isto é, todo e qualquer tipo de meningite, e "doença meningocócica" (CID. 036). Ao nível da construção dos dados, na vigilância epidemiológica local, a preocupação estava voltada primordialmente para a identificação de variações na incidência da meningite meningocócica. Aos casos comunicados como suspeita de meningite era aplicada a "Ficha epidemiológica de casos Doença meningocócica" do Ministério da Saúde, cuja construção se baseou fundamentalmente nessa preocupação. O diagnóstico definitivo dos casos confirmados seria feito entre: Meningite meningocócica Meningococemia Meningite por outro germe Meningite purulenta Meningite não especificada Outro. Os critérios para a classificação nos vários diagnósticos procuram ser muito sensíveis e pouco específicos em relação a etiologia meningocócica. Assim, além do critério da identificação do germe na bacterioscopia e/ou na cultura, e o da positividade da contraimunoeletroforese, que dariam diagnósticos para os 3 primeiros grupos, era recomendado considerar como meningite bacteriana aqueles casos que a citologia do liquor apresentasse mais de 25% de polimorfonucleares e como meningocócicas aqueles que além de hipercelularidade apresentassem manifestações cutâneas. (Ministério da Saúde 6, 1975). Outros critérios para firmar o diagnóstico etiológico eram um quadro clínico e uma resposta terapêutica característica, como no caso de meningite por BK, por parotidite e por sarampo.\n3 Além disso, no caso da meningite linfocitária * uma citologia do liquor com menos de 25% de polimorfonucleares seria condição suficiente. Não eram realizadas rotineiramente pesquisas para identificação do virus nos casos em que as bactérias não fossem isoladas. Os casos que não se enquadravam dentro destes critérios eram considerados meningites purulentas ou não especificadas, formando o grupo das "meningites por microorganismos não classificados" (CID 320.9). Neste grande grupo, correspondente a 46,8% do total das meningites em 1978 e 56,7% em , estariam incluídas as meningites de etiologia bacteriana sem identificação da bactéria, e as de origem viral que apresentassem mais de 25% de polimorfonucleares. Desta maneira, a rotina existente para a consolidação e análise dos dados a respeito da incidência da meningite não se adaptava à identificação precoce de nenhum surto que não o de meningite meningocócica. Nos dados consolidados, um aumento de incidência de qualquer outro tipo teria que ser de intensidade suficiente para se manifestar sobre o total de "meningites em geral", contrabalançando as possíveis variações negativas dos outros tipos de meningite ocorridas no mesmo período, e no caso de meningite por enterovírus, um aumento de casos que não se apresentasse com a citologia do liquor nos extremos (menos de 75% de polimorfonucleares) passaria despercebido no grande grupo das "meningites por microorganismos não classificados". Além disso, o cálculo do índice endêmico só era feito para as "meningites em geral", não havendo o acompanhamento por cada grupo. Foi o desenvolvimento desse quadro que fez com que a equipe que assina este trabalho se reunisse com o objetivo inicial de investigar a etiologia do surto e, com a identificação do virus ECHO-9 no liquor de um paciente em 08/11/78, com objetivo de investigar a dinâmica da epidemia. Um bom apanhado sobre o conhecimento acumulado sobre o virus ECHO-9 é apresentado por Drohuet 4. O último surto de meningite por ECHO-9 relatado pela literatura ocorreu antes do observado no Rio de Janeiro, em Long Island, New York, de 20 de abril a 23 de setembro de Foram isoladas 158 amostras do vírus de 106 pacientes com idade variando de um dia a 30 anos sendo que 92% dos pacientes tinha menos de 15 anos. Desses pacientes, somente 28 foram hospitalizados e 17 (16%) apresentaram meningite asséptica. A maioria dos pacientes (68) apresentou-se com quadro de faringite e os que não tiveram nem meningite nem faringite apresentaram-se com febre ou sepsis (8), rash (4), diarréia (4) e outros sintomas (5). Desses pacientes, quase a metade tinha menos de um ano de idade. Dos pacientes com meningite, a grande maioria (88%) tinha 9 anos ou mais e 15 dos 17 eram do sexo masculino. A importância do surto em Long Island coloca-se pela proximidade temporal do ocorrido no Rio de Janeiro. Considerando a distribuição espaço-temporal do surto carioca, incidindo em população bem situada economicamente, há a possibilidade não comprovada de sua origem ter sido decorrente do surto novaiorquino. De fato, na investigação realizada nas residências dos casos no Rio de Janeiro foi incluída uma pergunta sobre viagens recentes ou chegadas de visitas do exterior, tendo-se descoberto adultos que estiveram em Nova York na época do surto, e uma situação * Na verdade há um erro nos critérios para classificação apresentados pelo Ministério da Saúde nesta publicação. A meningite linfocitária (ou coriomeningite linfocitária) CID é uma doença que além de pequena importância epidemiológica possui agente (arenavirus) e método de transmissão (via roedores) bem conhecidos. Não se justifica, portanto, que sob este título sejam classificadas todas "as meningites em que o agente etiológico não foi identificado... com neutrófilos abaixo de 25% (no liquor)". Este fato deve ter contribuído para a "hipótese" inicial de que o surto ocorrido fosse causado por esta doença.\n4 na qual parente de caso que reside em Nova York veio ao Rio de Janeiro no mês de agosto de MATERIAL E MÉTODOS Foram estudados 298 casos de meningites classificadas como virais, dentre 609 casos de meningites notificados à Secretaria de Saúde do município do Rio de Janeiro, entre 1 o de julho e 31 de dezembro de Daqueles 298 casos, 134 foram provenientes do exame dos prontuários de duas clínicas * e os restantes foram notificados à Secretaria. Foram considerados casos de meningite aqueles pacientes que apresentaram quadro infeccioso com ou sem indícios de comprometimento meníngeo e cuja punção lombar revelasse mais de 10 leucócitos por mm 3. Os procedimentos para o estudo desses casos desdobraram-se nas seguintes etapas: a) Casos das duas clínicas desdobramos o trabalho de campo em três etapas. A primeira delas constituiu-se no exame de liquor, secreção de naso-faringe e/ou fezes dos pacientes destas clínicas, durante a fase aguda da doença, com o objetivo de tentar o isolamento do vírus. Em seguida, foram colhidas informações clínico-laboratoriais dos casos através a consulta dos prontuários médicos, realizados pela equipe de acordo com a alta dos casos. Após, foi formada uma equipe de trabalhadores de campo que realizou entrevistas domiciliares dos casos selecionados, entrevistou os controles e colheu amostras de sangue dos casos (no período de convalescença), de um controle e dos residentes dos domicílios de ambos; b) Casos notificados à Secretaria Estadual de Saúde - a colheita de informações foi feita a partir das fichas VE III da Secretaria de Estado da Saúde. Limitaram-se a algumas informações demográficas e clínico-laboratoriais constantes na ficha. Um dos principais problemas metodológicos enfrentados no decorrer da investigação foi relativo à classificação dos casos segundo a "etiologia" das doenças, isto é, se bacteriano ou viral. Do total de casos investigados, em cerca de 50% foi isolado vírus ou bactéria no líquor **, elemento de certeza diagnóstica. Este fato colocou a necessidade da elaboração de critérios para um diagnóstico presuntivo de meningite bacteriana ou viral. Para isto, o melhor caminho seria um estudo detalhado de cada caso, onde se pudesse avaliar o curso clínico da doença e as principais alterações laboratoriais, particularmente as liquóricas. No entanto, os poucos dados disponíveis nas fichas VE III da maioria dos casos estudados impediu praticamente esta solução. Este fato levou-nos a pensar um índice diagnóstico que fosse o mais abrangente possível em relação às informações clínico-laboratoriais disponíveis e que fosse calçado na realidade de nossa casuística. Para isto utilizamos uma técnica de análise multivariada denominada função discriminante linear, que tem o objetivo de procurar uma "regra" de classificação entre dois ou mais grupos, de modo que cada novo indivíduo, cuja pertinência de grupo não se conheça, possa ser adequadamente classificado como pertencente a um dos grupos existentes, com um grau de certeza determinado. Em nosso caso, tratava-se de classificar um caso de meningite como bacteriano ou viral, com base numa função desenvolvida a partir das observações clínico-laboratoriais realizadas naqueles casos onde teria sido isolado ou vírus ou bactéria ***. Para tanto, foram * URPE e URGIL. ** Entre as virais, algumas vezes o isolamento foi realizado em secreção de naso-faringe ou fezes. *** O desenvolvimento matemático da técnica pode ser encontrado, entre outros, em Armitage 1.\n5 considerados o sexo, a idade, o tempo do início da doença à internação, o destino do paciente (alta ou óbito), o número de células e a proporção de linfócitos de 133 pacientes onde haviam sido isoladas bactérias no líquor, e de 29 pacientes onde se identificou vírus no líquor, naso-faringe ou fezes. Após o processamento adequado em computador, foram obtidos os seguintes coeficientes para cada uma das variáveis, além de uma constante (-1,15803) que definiram a função discriminante: Os centros de gravidade (centróides) de cada um dos grupos valeram: bacteriano: -0,33977 e viral: 1,55824, o que forneceu um ponto de corte provável de 0,61213 *. Com estas características, o modelo apresentou a seguinte validade indicada na Tabela 1. Isto significa que, dos verdadeiramente bacterianos, o modelo classificou-se corretamente 87,2% dos casos, e dos verdadeiramente virais, classificou-se 89,7%. Isto nos pareceu razoável para a sua aplicação. Apresentamos nas Tabelas 2 e 3 o conjunto das médias e dos desvios-padrão das variáveis contínuas e as proporções das variáveis discretas incluídas no modelo. * [1, (-0,33977)] /2.\n6 Como se pode observar, embora a diferença das médias dos números de células seja expressiva, sua grande dispersão a torna não significante. Por outro lado, a proporção de linfócitos no líquor é a variável que melhor discrimina, pois além de sua grande distância entre as médias (11,82% para bacterianas e 71,14% para virais), as dispersões em torno das médias são relativamente pequenas. Finalmente, resta comentar a escolha do melhor ponto de discriminação do modelo. Conforme observamos anteriormente, a eleição do ponto de discriminação através da equidistância dos centróides valeu 0,61213, sendo que esse ponto nos fornecia um percentual de classificação correta de 87,2% para meningites bacterianas e 89,7% para meningites virais. No entanto, observamos que um melhor ponto de corte é 0,21213, posto que, com esse, aumentamos a proporção de corretamente classificados como virais para 93,1% (aumento de 3,4%), enquanto que a proporção de corretamente classificadas como bacterianas passa a ser de 85,0% (diminuição de 2,2%). Na medida em que entraram no modelo somente 29 casos comprovadamente virais em contraste com os 133 comprovadamente bacterianos, pareceu-nos correto aumentar a possibilidade de um caso viral vir a ser corretamente classificado, mesmo que isso significasse uma pequena diminuição da proporção dos corretamente classificados como bacterianos. Embora a função discriminante forneça uma probabilidade conhecida de classificar correta ou incorretamente os casos de meningites, essa probabilidade é estabelecida em função dos casos que participam da elaboração do modelo. Na verdade ninguém pode garantir que os casos classificados pelo modelo (e que portanto não entraram em sua construção) tenham o mesmo comportamento. Acresce a isto que no nosso caso foi arbitrariamente estabelecida uma proporção de 1:1 de ocorrência de um caso de meningite viral ou bacteriana. Neste sentido, tentamos estabelecer alguns elementos de crítica do modelo de classificação. Para isto, tomamos como padrão os casos de meningite comprovadamente bacteriana (bactéria observada em bacterioscopia ou isolada em cultura) no período, que fazem um total de 221. Levando em conta que foram classificadas como bacterianas 311 casos de meningite, temos que o modelo arbitrou em somente 28% do total de casos. É portanto, sobre 90 casos que pesa a possibilidade de êrro quanto ao diagnóstico de meningite bacteriana. Se assumimos a probabilidade de acerto fornecida pelo modelo (85,0%), temos que desses casos houve a classificação errônea de 14 casos, isto é, 14 casos de meningite bacteriana foram classificadas como virais. Analogamente, o total de casos em que foi isolado vírus (ECHO-9) foi de 32 enquanto foram classificadas como virais um total de 298 casos de meningite. Aqui, portanto, o modelo\n7 arbitrou em 90,3% dos casos, isto é, sobre 266 casos. Como para as meningites virais a probabilidade de uma classificação correta foi de 93,1%, devemos esperar 18 casos de meningites virais classificadas como bacterianas (266 X 0,069). Além da descrição da epidemia, foi realizado um estudo do tipo caso-controle, onde tomou parte uma parcela dos casos classificados como virais. Na análise dos resultados desse estudo foram utilizados os testes de McNemar e "t" de Student. Nas demais tabelas onde foi necessária a utilização de testes, foi usado o Qui-quadrado em sua versão habitual. O nível de significância adotado foi de 5%. Quando apropriado, as probabilidades associadas aos valores observados nas diversas estatísticas utilizadas (p) foram colocadas ao pé das respectivas tabelas. RESULTADOS esta data. Pois bem, durante o período epidêmico, a relação homem-mulher foi de 2:1 (67,0% contra 33,0%). Durante o período endêmico, as proporções valeram 52,0% e 48,0% respectivamente. A distribuição temporal dos casos é apresentada na Fig. 1, em quinzenas, tomando por base as semanas epidemiológicas, começando em 2 de julho e encerrando em 31 de dezembro. Como se pode observar, a freqüência de casos começou a aumentar na quinzena de 10 a 23 de setembro, tendo atingido o acme na quinzena de 22 de outubro a 4 de novembro quando ocorreram 61 casos. A partir daí, a freqüência começou a diminuir não tendo, no entanto, até 31 de dezembro, alcançado os níveis anteriores ao surto. Quase metade dos casos do 2 o semestre (45,6%) ocorreu no mês de outubro, onde o surto teve seu máximo desenvolvimento. 1) Descrição dos casos classificados como virais As meningites classificadas como virais apresentaram uma incidência de 5,63 casos, por habitantes, uma mortalidade de 0,21 casos por habitantes e uma letalidade de 3,7%. Do total de casos, 196 foram masculinos e 102 femininos, configurando uma proporção de cerca de 2:1. A distribuição etária mostrou que quase 85% dos casos ocorreram em crianças abaixo de 10 anos e a maior incidência ocorreu na faixa de 0 a 4 anos. A distribuição do sexo segundo a idade mostra que a preponderância de sexo masculino prevalece em todas as faixas etárias, exceto na de 15 anos e mais. Essa preponderância é mais exacerbada durante o período no qual ocorreu a epidemia pelo vírus ECHO-9. Como se verá mais adiante, a freqüência de casos começa a aumentar a partir de 10 de setembro e até o fim do ano não retorna aos níveis anteriores a\n8 Na Fig. 2 é apresentada a distribuição espacial dos casos, segundo as Regiões Administrativas do município. Aí pode-se observar claramente que o maior risco de adquirir meningites virais no período situou- -se nas regiões mais prósperas da cidade, isto é, nas IV, V, VI, VIII e XXIV Regiões Administrativas. É muito provável que este risco, embora podendo ocorrer em situações endêmicas, atingiu esta magnitude em função do surto de meningite pelo virus ECHO-9. Para analisar este fato, comparamos as incidências das cinco Regiões Administrativas com as demais nos períodos epidêmico e não epidêmico do 2 o semestre (Tabela 4). Como se pode observar, o maior risco de contrair meningites virais durante o 2 o semestre nos bairros mais prósperos, deveu- -se, de modo importante, ao efeito da epidemia pelo virus ECHO-9. Enquanto no período endêmico a razão entre as incidências foi igual 2,20, no epidêmico vai a 6,50. As Regiões Administrativas de maior nível de renda (IV a, V a, VI a, VIII a, XXIV a ), além de mais afetadas pela epidemia, o foram em primeiro lugar. Os dados da Fig. 3 mostram que nestas regiões do município, os casos começam a aumentar na quinzena de 27 de agosto a 9 de setembro, enquanto\n9 que nas demais tal fato só ocorre na quinzena seguinte (10 a 23 de setembro). Além disso, naquelas Regiões Administrativas, o declínio da epidemia se faz em crise, chegando no final do ano aos níveis anteriores ao surto. Nas demais Regiões Administrativas, não somente a queda é menos intensa mas, além disso, há uma pequena recrudescência nas duas últimas quinzenas do ano *. Pareceu-nos importante verificar se a distribuição etária observada no conjunto de casos do semestre mantinha-se constante ao longo dele, isto é, se no período pré- -epidêmico e durante o desenvolvimento da epidemia existia uma mesma distribuição dos casos segundo a idade. Isto porque, muito provavelmente, no período pré-epidêmico, os casos de meningites virais tiveram etiologia variada, enquanto que durante o surto admite-se que a etiologia tenha sido predominantemente pelo vírus ECHO-9. Este fato poderia estar se refletindo numa distribuição etária diferente nos dois períodos. Mais ainda, durante o desenvolvimento do surto em suas fases ascendente e descendente, por exemplo devido à maior ou menor proporção de suscetíveis em contato com o vírus em cada uma das faixas etárias poderia estar ocorrendo uma distribuição diferencial destas no tempo. Para isto, o semestre foi novamente dividido em período endêmico e período epidêmico. Este, por outro lado, foi subdividido em três períodos: o primeiro, de 10 de setembro a 7 de outubro, correspondente à fase inicial do surto; o segundo, de 8 de outubro a 4 de novembro, correspondente ao período em que a epidemia atingiu seu acme; e o terceiro, de 5 de novembro a 31 de dezembro, correspondente ao declínico do surto (Tabela 5). Dos dados, há duas considerações a fazer. A primeira diz respeito à comparação do período endêmico com o conjunto do período do surto. Pode-se observar que enquanto neste período nem 15% dos casos têm idade de 10 anos ou mais, no período endêmico mais de 1/3 dos casos estão nesta categoria. Por outro lado, quando se examina o período epidêmico decomposto em suas três etapas, nota-se que para a faixa de 0-4 anos a maior freqüência se situa no período inicial (55,6%), para a faixa de 5-9 anos no acme do surto e para a faixa de 10 anos e mais no período de declínio da epidemia **. Vale notar que a distribuição * De acordo com os dados apresentados no Boletim Epidemiológico da Secretaria de Saúde do Estado (3, 1979), as taxas de "outras meningites", onde se incluem as meningites virais, só retornam aos níveis anteriores à eclosão do surto em fevereiro de * Para perfeita compreensão dos dados contidos na tabela deve-se analisá-los no sentido das linhas, embora os percentuais tenham sido calculados segundo colunas. Isto porque foi necessário padronizar o número de casos ocorridos nas 3 fases (padrão 100). A interpreção dos dados é a seguinte: caso nas 3 fases tivesse havido o mesmo número de casos, entre as crianças de 0-4 anos a maior freqüência estaria na fase inicial; entre as crianças de 5-9 anos, no acme; e entre os de 10 anos e mais, na de declínio.\n10 proporcional das faixas no período de declínio tende a recompor as proporções observadas para o período endêmico, sugerindo que o aparecimento de um novo vírus na população (ECHO-9) atingiu inicialmente as faixas etárias mais jovens, proporcionalmente menos imunes. Com o avanço da epidemia, faixas mais velhas vão sendo atingidas. Os 298 casos foram internados e tratados predominantemente em clínicas e hospitais privados. Estiveram nessa situação 171 casos, enquanto 127 foram tratados em hospitais públicos, mormente no Hospital Estadual São Sebastião que, individualmente, foi o local onde mais houve internações de casos de meningites virais no período (118 casos). Analisando-se os locais de internação segundo a evolução temporal da epidemia, verifica-se que as internações iniciais devidas ao surto foram nas clínicas privadas, que se localizam predominantemente na Zona Sul, fato esse decorrente da distribuição espaço-temporal da doença. A apreciação do desenvolvimento clínico- -laboratorial das meningites virais resulta da análise de um número variável de casos devido ao fato de algumas informações terem sido disponíveis somente naqueles casos em que se examinou os prontuários médicos (casos das duas clínicas). Assim mesmo esse número de casos é variável, em função da ausência de algumas informações específicas em alguns prontuários. Periodizamos os casos, em termos do desenvolvimento clínico-temporal, em três etapas: o período total de doença, que ía do início ao fim da febre; o período prodrômico, que ia do início da febre ao aparecimento de sinais de irritação meningéia (indicado pelo momento da internação, posto que na imensa maioria dos casos onde existia a informação do aparecimento daqueles sinais e da internação, as datas eram as mesmas); e finalmente o período de\n11 estado, que ía do aparecimento da irritação meningéia ao final da febre. Nesta mesma ordem, tivemos para médias e medianas, respectivamente: 6,26 e 6,63; 4,60 e 4,11 e; 3,45 e 3,52 dias. A sintomatologia dos casos foi extremamente variada. Houve um pequeno grupo de sinais e sintomas ocorridos em mais de 20% do total de casos pesquisados, havendo de se notar dois fatos. A baixa freqüência de "rash" cutâneo, habitualmente descrito nas epidemias por vírus ECHO-9 (deve ser notado que os casos que forneceram as informações para a composição da sitomatologia foram casos de duas clínicas da Zona Sul da cidade, onde foi tratada a quase totalidade dos casos em que se identificou vírus ECHO-9 em fezes, líquor ou "swab" de orofaringe). O outro fato digno de nota foi o aparecimento de 16 casos de meningites acompanhados de parotidite em 168 casos pesquisados, com uma freqüência de 9,5%. Desses, seis foram oriundos de Jacarepaguá, três de Copacabana, dois da IX a Região Administrativa (Vila Isabel), e os demais de outras localizações. Todos menos um foram tratados no Hospital São Sebastião. Não há elemento para associar esta manifestação ao ECHO-9, pois a literatura não refere a parotidite como manifestação clínica comum da virose. Mais provável, portanto, que esses sejam casos de meningite pós- -parotidite epidêmica. Cabe ressaltar, entretanto, que um caso, no Hospital São Sebastião, apresentou parotidite e teve o vírus ECHO-9 identificado no líquor *. A concentração de casos em Jacarepaguá permanece inexplicada. Apresentamos na Tabela 6 a lista detalhada de sintomas e sinais. * Drouhet 3 cita dois casos mãe e filha com parotidite, onde foi isolado ECHO-9 na saliva e não se pôde provar infecção pelo vírus da caxumba.\n12 Mais da metade dos casos de meningites virais apresentou-se com 400 ou menos células por mm 3 de líquor e cerca de 80% dos casos tiveram células ou menos. A mediana valeu 347,6 células/mm 3. Os dados são apresentados na Tabela 7. Observou-se maior celularidade no líquor entre os homens, nos grupos etários mais jovens e na fase inicial de epidemia (quando predominam os grupos etários mais jovens), sugerindo uma reação biológica diferenciada ao estímulo antigênico do vírus de acordo com sexo e idade. Uma outra hipótese seria a de que uma grande parte dos casos acima de 10 anos não fosse devida ao vírus ECHO-9, sabidamente causador de níveis celulares elevados, ao contrário da maioria dos outros vírus. A distribuição de linfócitos no líquor é apresentada na Tabela 8. Como se pode observar, cerca de 70% dos casos apresenta mais de 60% de linfócitos e a mediana encontrada valeu 74,18%. Foi investigada a variação da celularidade e da proporção de linfócitos segundo o momento da punção lombar. Num e noutro caso foi observada uma tendência no sentido de menor celularidade e menor proporção de linfócitos quanto menor o tempo decorrido entre o início da doença e o momento da punção. As diferenças observadas não foram, no entanto, significativas. 2) Estudo caso-controle Antes da identificação do vírus ECHO-9 foram aventadas várias hipóteses para explicar o aumento do número de casos de meningite internados nas clínicas da Zona Sul da cidade e procurou-se através um estudo caso-controle identificar alguns fatores associados que poderiam auxiliar na identificação da etiologia da epidemia. Com o mesmo objetivo procurou-se também identificar aspectos da transmissão da doença e se a síndrome meningéia era a sua única manifestação. Com a identificação do vírus os objetivos diagnósticos do estudo caso-controle perderam muito do seu significado, permanecendo entretanto quanto à identificação da dinâmica da epidemia. O estudo cobriu 85 casos e 71 controles (14 controles não foram entrevistados) sendo que destes, oito casos e sete controles foram posteriormente classificados como bacterianos e conseqüentemente excluídos da análise das meningites virais, restando 77 casos e 64 controles. Devido à metodologia empregada na análise comparativa dos dois grupos, só foram utilizados os casos com seus respectivos controles, totalizando 64 pares. Na análise de cada variável foram excluídos os pares em\n13 que as informações pertinentes ao caso e/ou ao controle fossem ignoradas. Os 13 casos restantes foram utilizados nas tabulações descritivas. A presença de animais domésticos foi semelhante nos casos e nos controles, sendo interessante destacar a quase ausência de hamsters e coelhos, reservatório do arenavirus, causador da coriomeningite linfocitária, primeira hipótese levantada para explicar a epidemia. A presença de infestação por piolhos, outro possível transmissor de um tipo de meningite não foi significativamente diferente, entre casos e controles sendo entretanto importante destacar a sua alta incidência (17% nos casos e 8% nos controles) principalmente se considerarmos que todas as crianças investigadas são de nível social elevado. A hipótese de que as vacinações anti- -meningocócicas poderiam ser fatores facilitantes para a manifestação da meningite viral, devido à depressão imunológica, não foi confirmada no nosso estudo. Não foi identificada qualquer relação significativa entre as vacinações contra a meningite meningocócica e o episódio de meningite viral, quer em termos de número de doses recebidas ou de intervalo entre a última dose e o aparecimento da doença. As outras vacinas investigadas: tétano, difteria, coqueluche, poliomielite, sarampo, varíola, BCG e MMR; apresentaram também distribuição semelhante entre os casos e controles. É interessante notar, entretanto, que a cobertura das diferentes vacinas no grupo social estudado apresentava variações marcantes. Assim, pôde-se observar um grupo de vacinas muito utilizadas (Polio e DPT), com mais de 90% de cobertura. Um grupo intermediário (Varíola e BCG), entre 60 e 70% de cobertura, o que poderia estar indicando um declínio na utilização e, finalmente um grupo ainda pouco utilizado (MMR e Sarampo), com menos de 60% de cobertura. Procurando verificar a importância dos contatos interpessoais na transmissão da doença, constatou-se que os casos de meningite mantiveram em média o mesmo número de contatos com outros casos de meningite que os controles. Por outro lado, o número de cohabitantes adultos e crianças (menores de 14 anos) foi semelhante nos casos e controles, bem como o número de contado com outros casos de meningite mantidos pelos cohabitantes, sugerindo que a transmissão do vírus da meningite não dependeu fundamentalmente do contato direto com os casos. Alguns dados são apresentados na Tabela 9.\n14 Por outro lado, ao se examinar a freqüência de sintomas entre cohabitantes de casos e controles, observa-se naqueles freqüência maior em relação a estes (Tabela 10 e 11). Estes dados poderiam ser melhor avaliados caso fossem disponíveis as sorologias dos casos, controles e seus cohabitantes, o que permitiria a eliminação da subjetividade das informações. Não obstante, tudo indica que ocorreram casos de infecção sem síndrome meningéia, principalmente entre as crianças, e que estas infecções provavelmente foram importantes como disseminadores da doença.\n15 Outro aspecto a ser destacado é que ao contrário do que se imaginava, os contatos dos casos entrevistados com outras crianças que tiveram meningite ocorreram principalmente dentro dos domicílios ou nas suas vizinhanças, cabendo aos contatos ocorridos nas escolas um papel menos importante. Assim, dos 83 contatos identificados, 63% ocorreu dentro dos domicílios e nas vizinhanças das residências dos casos e somente 22% nas escolas. CONCLUSÕES 1) Os casos de meningite viral observados no período apresentaram uma incidência relativamente alta (5,65 0/0000), devido à ocorrência do surto pelo ECHO-9. Não obstante, a mortalidade e a letalidade foram baixas (respectivamente, 0,21 0/0000 e 3,7%). Houve grande predominância de casos do sexo masculino e cerca de 85% dos casos ocorreram em crianças de menos de 10 anos de idade (em sua maioria na faixa de 0 a 4 anos). A preferência pelo sexo masculino ocorreu de modo muito mais acentuado no período da epidemia, quando a quase totalidade dos casos pode ser atribuída ao ECHO-9. 2) A epidemia de meningite viral iniciou- -se em 1978 em torno do dia 10 de setembro, atingindo o acme na quinzena de 22 de outubro a 4 de novembro (61 casos). Até o final do período estudado (31 de dezembro), a freqüência de casos não havia ainda retornado aos níveis pré-epidêmicos. 3) As Regiões Administrativas de maior renda familiar (Lagoa, Copacabana, Barra da Tijuca, Botafogo e Tijuca) foram as que apresentaram maior incidência de meningites virais durante o segundo semestre. Esta característica foi devida principalmente à ocorrência do surto, posto que durante o período epidêmico o risco de adquirir meningites virais foi 6,5 vezes maior nestas regiões que nas demais, enquanto no período endêmico o risco foi 2,2 vezes maior. 4) O desenvolvimento temporal da epidemia naquelas regiões mais prósperas foi anterior ao observado nas restantes. O início da epidemia nestas regiões observa-se uma quinzena após o aumento da freqüência de casos naquelas. Além disso, nas Regiões Administrativas mais prósperas, a freqüência cai em crise, enquanto nas demais regiões há uma recrudescência no mês de dezembro. Segundo os informes oficiais, a freqüência de casos de "outras meningites" onde se incluem as virais, só atinge os níveis anteriores ao surto em fevereiro de ) Embora individualmente o Hospital São Sebastião tenha sido a instituição onde foi internado o maior número de casos de meningites virais (118), a maioria dos casos foi tratada em hospitais e clínicas privadas (57,4%). 6) A distribuição dos casos de meningites virais não foi homogênea ao longo do semestre. No período endêmico, cerca de um terço dos casos tinha 10 anos e mais, enquanto durante a epidemia esta cifra alcançou apenas 15%. Por outro lado, ao subdividirmos o período epidêmico em três sub-períodos (início, acme, declínio), foi observada uma alta freqüência de casos abaixo de 5 anos no período inicial (55,6%), que diminuiu nos dois períodos subseqüentes (39,8% e 40,4%). Além disso, observou-se que as crianças de 10 anos e mais compreenderam 11,1% dos casos do período inicial da epidemia e 21,3% dos casos do período de declínio. Isto sugere que as crianças de menor idade apresentavam menores níveis de imunidade para o vírus ECHO-9, sendo portanto atingidas em primeiro lugar. Com a diminuição dos estoques que suscetíveis nesta faixa, passaram a ser acometidas com maior intensidade crianças mais velhas. 7) Quanto ao desenvolvimento clínico dos casos de meningites virais, foi observado um período total médio da doença de 6,26 dias, um período prodrômico médio de 4,60 dias, e um período de estado médio de 3,45 dias.\n16 8) Com respeito à clínica apresentada pelos casos observou-se a existência de seis sinais ou sintomas que se manifestaram em mais de 50% dos casos, Febre, cefaléia, rigidez de nuca, Kernig e/ou Brudzinsky, vômitos e hiperemia de orofaringe. Além disso, foi digna de nota a baixa freqüência de "rash" cutâneo, freqüentemente observada nas epidemias pelo vírus ECHO-9, e que nos casos observados por nós estava presente em apenas 13% dos casos. Outro fato intrigante foi a presença, em cerca de 10% dos casos, de parotidite associada à meningite, sendo que em um deles foi isolado vírus ECHO-9 no líquor. 9) A celularidade liquórica dos casos de meningites virais apresentou uma mediana de 347,57 células por mm 3. Foi observada maior celularidade em crianças do sexo masculino, mais jovens e no início da epidemia (quando predominaram as faixas etárias mais jovens). Isto sugere uma reação biológica diferenciada ao estímulo antigênico do vírus segundo o sexo e a idade. Outra sugestão seria a de que os casos em crianças acima de 10 anos tenham sido provocados por outros vírus, que não o ECHO-9, sabidamente causador de celularidades altas. A distribuição da proporção de linfócitos liquóricos entre os casos de meningites virais, apresentou mediana de 74,18%. 10) O estudo da celularidade e da proporção de linfócitos no líquor segundo o momento da punção lombar revelou uma tendência (não significativa) a menores cifras quanto menor o período decorrido entre o início dos sintomas e o momento da punção. 11) Não foi observada qualquer diferença na freqüência de animais domésticos entre os casos de meningite viral e um grupo controle especialmente construído. Não se evidenciou, da mesma forma, diferença na freqüência de infestação por piolhos. Deve-se, quanto a estes, ressaltar sua alta prevalência (17% nos casos e 8% nos controles), principalmente considerando o nível social (alto) das crianças estudadas. 12) Não foi identificada, entre os casos e controles, qualquer relação significativa entre as vacinações contra meningite meningocócica e o episódio de meningite viral, quer em termos de doses recebidas quer em termos de intervalos entre o recebimento da última dose e o aparecimento da doença. Ainda quanto à distribuição das vacinas, é interessante notar, para o grupo social investigado, as diferenças de cobertura que revelam algumas com alta cobertura, de mais de 90% (DPT e Polio), algumas ainda não utilizadas rotineiramente, com cobertura de menos de 60% (MMR e Sarampo) e um grupo intermediário, com coberturas entre 65% e 80% (BCG e Varíola), talvez caindo em desuso. 13) Os casos de meningite viral e os controles respectivos tiveram número similar de contatos com outros casos de meningite viral, o que sugere que o contato direto com um caso não deva ter sido de grande relevância para a transmissão da doença. Da mesma forma, os contatos de cohabitantes de casos e controles também tiveram oportunidades similares de contatos com outros casos da doença, o que reforça a afirmativa feita acima. Mais ainda, foi observada maior freqüência de sintomas em cohabitantes de casos que de controles. Embora se deva ter cautela com este dado, em função da subjetividade das respostas, esta observação sugere que ocorreram casos de infecção viral sem a ocorrência de síndrome meningéia e que estes casos devem ter desempenhado importante papel na transmissão da meningite.\n17 NERY-GUIMARÃES, R. et al. [Types of viral meningitis in the city of Rio de Janeiro (Brazil), 1978]. Rev. Saúde públ., S. Paulo, 15:455-71, ABSTRACT: Two hundred and ninety-eight cases of meningitis classified as viral, which occurred during the second half of 1978 within the city of Rio de Janeiro (Brazil), were studied. The majority of these cases occurred during the period from September to December and constituted an epidemic outbreak the cause of which was the ECHO-9 virus. The epidemiological, clinical and laboratory characteristics of these cases are presented and discussed. A case-control study was carried out on part of the epidemic cases. UNITERMS: Meningitis, viral, Rio de Janeiro, Brazil. Echoviruses. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. ARMITAGE, P. Statistical methods in medical research. Oxford, Blackwell Scientific Publ., p BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO. (Secretaria Estadual de Saúde). Rio de Janeiro, 3(2) DROUHET, V. Epidemiology of the ECHO Viruses. In: Debré, R. & Cellers, J. Clinical virology: the evaluation and management of human viral infections. Philadelphia, W.B. Saunders, p DROUHET, V. The principal epidemics of meningitis due to ECHO and Coxsackie Virus. In: Debré, R. & Cellers, J. Clinical virology: the evaluation and management of human viral infections. Philadelphia, W.B. Saunders, p ECHOVIRUS type 9 outbreak: New York. Morb. Mort. Wkly Rep., 27(41) :392-4, MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria Nacional de Saúde. Comissão Nacional de Controle da Meningite. Doença meningocócica (meningite meningocócica e meningococcemia): vigilância epidemiológica e controle. Brasília, p. 44. Recebido para publicação em 19/09/1980 Aprovado para publicação em 21/07/1981


ESTES conteúDestes dos treinamentos sãeste focados de modo a que a nova Demonstradora tenha Completa capacidade e segurança ao demonstrar ESTES suplementos, para além organizar de uma melhor MANEIRA sua agenda por visitas e planejamento do lucro.\nVocê sabia qual o nome do seu cachorro diz muito a respeito da sua personalidade? ESTES nomes do cachorros indicam amplamente sobre saiba como você vê 1 cachorro e…\nEm 2013, a família Soares resolve inovar mais uma vez e Parcela de modo a outra mudança do gestão. Para isso, contratou a mesma consultoria do 2005 e solicitou 1 moderno diagnóstico.\nA Rede RIT de Televisão realizou, pelo final por marçeste, uma sé especialmenterie por reportagens usando o apoio da equipe do São Paulo Antiga, e uma delas foi justamente Derivado do a antiga fábrica da DKW. Assistam ao vídeo e confiram a participaçãeste da historiadora Glaucia Garcia por Carvalho\nHá tantas razões de modo a amar o nome. Talvez espere neste site você seja um fã de Star Wars e queira homenagear este Chewbacca.\nAssisti desde pequeno o impfoirio da DKW da Volks e hoje só assisto os impérios dos hipermercados e condominios do espigões, dá tristeza.\nEste é 1 nome para cachorros pequenos femininos amplamente meigo e cheio do personalidade. É magistral para uma experimente isso cachorrinha delicada e cheia de vigor. Kassy é uma boa opção de modo a este nome de uma fêma do Shih Tzu.\nTreinamento A Tupperware proporciona as suas Demonstradoras à oportunidade do participarem do Treinamentos Gratuitos ! A oportunidade por conhecerem ESTES produtos Tupperware utilizando Pormenores, este sistema por venda direta e a infinidade de pontos fortes qual uma Demonstradora Tupperware Pode vir a deter !\nA maioria das origens é unânime acerca da ideia da criação do 1 Dia da Mãe. A ideia partiu do Anna Jarvis, de que em 1904, quando a tua mãe morreu, chamou seu comentário está aqui a atençãeste na igreja de Grafton para um dia especialmente dedicado a todas as mães.\nNessa ocasião, Jarvis enviou de modo a a igreja 500 cravos brancos, que deviam ser usados por todos, e que simbolizavam as virtudes da maternidade. Ao longo dos anos enviou Ainda mais por 10.000 cravos para a igreja de Grafton – encarnados para as mães ainda vivas e brancos de modo a as já desaparecidas – e que sãeste hoje considerados mundialmente usando símbolos de pureza, força e resistência DE mães.\nParabfoins pela matéria! Fiquei sabendo pelo blog do Flávio Gomes. Uma aula por história factual, usando fotos do muitos matizes, googlemap, vocês estão por parabéns! Na Zona Norte, a construtora Goldfarb está PAPANDO tudo quanto é fábrica antiga, de modo a construir seus pombais nem do tanto luxo Assim sendo, populares precisamente.


Ex-CEO da Disney minimiza fracasso de “Cavaleiro Solitário” | EXAME\nEx-CEO da Disney minimiza fracasso de “Cavaleiro Solitário”\n“A grande vantagem da Disney é que ela é uma companhia tão grande, que um tropeço como esse não vai ter nenhum efeito”, disse Michael Eisner\nPor Jon Erlichman e Christopher Palmeri\naccess_time 12 jul 2013, 13h56\nJohnny Depp em cena de "O Cavaleiro Solitário": Barton Crockett, analista da Lazard Capital Markets, estima que a companhia terá que amortizar dívidas por até US$ 190 milhões pelo filme (Divulgação/)\nLos Angeles – Michael Eisner, que foi presidente da Walt Disney Co. durante 21 anos, afirmou que seu sucessor, Robert Iger, deveria continuar no cargo depois que o mandato, que já foi prolongado recentemente, acabar.\n“Se eu tivesse que escolher, ele ficaria mais tempo. Quem sabe, talvez ele fique”, disse Eisner em entrevista no dia 10 de julho com a Bloomberg Television na conferência da Allen Co. em Sun Valley, Idaho. “Quanto mais tempo ele ficar, melhor para os acionistas”.\nEisner minimizou as consequências financeiras do filme “O cavaleiro solitário”, um fracasso de bilheteria da Disney.\nA companhia também produziu o filme mais popular de 2013, “O homem de ferro 3”, que arrecadou US$ 1,2 bilhão no mundo inteiro, segundo a empresa de pesquisas do ramo Box Office Mojo. Eisner e Iger participaram da reunião anual de executivos de finanças, entretenimento e tecnologia.\n“A grande vantagem da Disney é que ela é uma companhia tão grande, ao contrário do que era quando eu cheguei, que um tropeço como ‘O cavaleiro solitário’ não vai ter nenhum efeito”, disse Eisner. “Os parques de diversões são fortes e eles têm todos esses filmes da Marvel, da Pixar e da ‘Guerra nas estrelas’ para estrear”.\nIger, 62, é o presidente da maior companhia de entretenimento do mundo desde que ficou no lugar de Eisner em 2005. A Disney, com sede em Burbank, Califórnia, anunciou em 1 de julho que prolongaria o mandato de Iger por 15 meses, até junho de 2016, alegando a rentabilidade total de 193 por cento dos acionistas obtida sob seu comando. Iger também é presidente do conselho da companhia.\nNa semana passada, a Disney lançou “O cavaleiro solitário”, um filme de US$ 225 milhões com Johnny Depp, que foi mal recebido pelos fãs. Barton Crockett, analista da Lazard Capital Markets, estima que a companhia terá que amortizar dívidas por até US$ 190 milhões pelo filme.\nEm entrevista na conferência, Iger disse que a ideia de prolongar seu mandato era boa e mencionou os filmes bem-sucedidos feitos pela companhia em 2013, como o filme da Pixar “Universidade Monstros” – US$ 406 milhões em vendas no mundo inteiro– e “Homem de ferro 3”. Ele não respondeu a uma pergunta sobre amortização de dívidas pelo filme “O cavaleiro solitário”.\n“Fizemos dois filmes bem-sucedidos e outro que não teve tanta sorte”, disse Iger. No ano passado, a Disney comprou a Lucasfilm Ltd., criadora de “Guerra nas estrelas”, por US$ 4,05 bilhões, e foi Iger quem impulsionou a aquisição da Pixar Animation em 2006.\nEisner, 71, deixou a companhia após uma discussão muito divulgada com os membros do conselho, incluindo a Roy Disney, sobrinho do fundador da companhia.\nAgora ele é diretor da Tornante Co., com sede em Los Angeles, que investiu em novos negócios midiáticos como a Vuguru LLC, um estúdio independente que cria programas roteirizados para plataformas online e internacionais.\nO veterano executivo de mídia disse que o foco de Hollywood em filmes de ação caros com potencial para se transformarem em vários filmes está cheio de riscos.\n“As pessoas, não só na Disney, mas na indústria, pensam: ‘ah, é só pegar uma marca e pôr dinheiro nela para ganhar de bilhões de dólares em ativos’. Até os atores acham que não podem perder”, disse Eisner. Ele acrescentou que a melhor tática é começar com filmes menores e ideias novas.\n“Acho que o fracasso de “O cavaleiro solitário”, e esse é apenas um de muitos, está despertando a consciência na indústria sobre o que fazer com filmes”.\nNotícias sobre ArteCinemaDisneyEmpresasEmpresas americanasEntretenimentoFaturamentoFilmesSetoresThe Walt Disney Company


Casagrande recebe alta após cinco dias internado devido infarto - Esportes\nEsportes 03/06/2015 17:00 ... Atualizado às 03/06/2015 17:09\nCasagrande recebe alta após cinco dias internado devido infarto\nEle já passou por times como Flamengo, Corinthians, Caldense.\nWlter Casagrande Júnior recebeu alta após passar cinco dias internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do hospital Total Cor, em São Paulo, depois de sofrer um infarto. A informação da recuperação do ex-jogador e comentárista da TV Globo, de 52 anos, foi divulgado pelo hospital.\nNo último dia 29, Casagrande foi internado para fazer desobstrução de artérias, mas o hospital não divulgou se o ex-jogador terá de colocar extent que é um equipamento para facilitar o fluxo de sangue dentro das veias.\nEle já passou por times como Flamengo, Corinthians, Caldense, Lousano Paulista, São Francisco-BA, Torino, Áscoli e Porto. O ex-jogador também já se envolveu com drogas e teve problemas por causa do cigarro.


Arquidiocese de Goiânia - Arquidiocese - Palavra do Arcebispo - Vamos juntos ao encontro de Deus\nFazer uma romaria ou peregrinação não é simplesmente visitar qualquer lugar para admirar seus tesouros religiosos, da natureza, de arte ou da história. Ir em peregrinação significa, primeiramente, sair de nós mesmos para encontrar Deus onde Ele se manifestou, onde a graça divina se mostrou com esplendor particular e produziu frutos abundantes de conversão e santidade entre os crentes.\nDesde os tempos antigos, os cristãos foram em peregrinação, antes de tudo, aos lugares ligados à paixão, morte e ressurreição do Senhor, na Terra Santa. Depois, a cidade de Roma, local do martírio de Pedro e Paulo, e outros lugares ligados aos apóstolos e mártires passaram também a acolher peregrinos de todo o mundo, ansiosos por fortalecer seu espírito com o testemunho de fé e amor que por outros cristãos havia sido dado.\nNas profundezas de seu ser, o homem está sempre a caminho, em busca da verdade e do bem, isto é, de Deus. A Igreja, especialista em humanidade, participa desse profundo anseio do ser humano, uma vez que é feita de homens, e põe-se em jornada, acompanhando cada ser humano à plenitude de seu próprio ser, no encontro com Cristo Jesus. Ao mesmo tempo, nesse caminho, a Igreja faz sua própria jornada interior, que a leva pela fé, esperança e amor, a tornar-se transparente no caminho humano para a Verdade e a Vida, ou seja, para Cristo que liberta cada pessoa da escravidão da ignorância de não saber de onde vem e para que se destina.\nNeste ano, além da tradicional romaria para a cidade de Aparecida, lugar da particular manifestação da Mãe de Deus, muitos de nossos irmãos da Arquidiocese de Goiânia também irão peregrinar em visita ao Santuário Santa Dulce dos pobres, a primeira santa brasileira, recém-canonizada. Em uma e outra experiência, cada romeiro é alguém à procura de Deus, do Seu amor. Por isso, como acontece em Santiago de Compostela, onde normalmente os peregrinos terminam sua jornada abraçando a imagem do apóstolo, a romaria leva cada peregrino, nesses lugares de particular manifestação da graça do Senhor, em Nossa Senhora e em Santa Dulce, ao abraço do Pai. Cada romeiro leva consigo seus pedidos e anseios. É desejável, todavia, que cada peregrinação termine com este encontro com o Senhor, que muda a nossa vida e nos faz voltar às nossas casas, transformados por Seu amor.\nGostaria de encorajar os membros de nossas comunidades, ministros ordenados, leigos e religiosos para que façam a experiência de serem peregrinos, acompanhando uma dessas duas romarias ou, se possível, as duas. É um momento de graça e de amor de Deus que tem uma verdadeira força transformadora em nossas vidas. Vamos, juntos, como Igreja particular, ao encontro de Deus, como filhos que precisam sempre voltar à casa do Pai. Na verdade, somos todos romeiros do céu.


Partilha de Conhecimento na Índia Rural | KMOL\nHome›Blog›Partilha de Conhecimento na Índia Rural\nPartilha de Conhecimento na Índia Rural\nA BBC News 24 realizou uma reportagem que será exibida no programa Click Online e que conta de que forma as pequenas aldeias rurais indianas estão a tentar manter-se em contacto partilhando informação e conhecimento.\nNuma zona em que um telemóvel significa um telefone com comunicação Global System for Mobile (GSM) preso às traseiras de uma bicicleta que se desloca de aldeia em aldeia para que as pessoas possam telefonar aos seus familiares e amigos, um computador ligado à Internet é um grande avanço e parece estar a ter bons resultados.\nDesde que o computador foi instalado e a ligação activada, os habitantes de uma das aldeias vêm-se habituando a utilizar a Internet para pedir conselhos sobre como lidar com determinadas pestes e ultrapassar problemas agrícolas.\nInstalar um computador em cada aldeia indiana não é obra fácil: as aldeias são muitas e o hardware (tanto do computador como da ligação) tem de ser bastante resistente. Afinal, não deve haver fundos que resistam para pagar a técnicos para percorrerem as longas distâncias do país para visitar aldeias, muitas delas sem caminhos de acesso, para concertar problemas com o hardware de um computador.\nDe qualquer forma, vale a pena considerar de que forma poderiam Portugal e o Brasil aprender com esta iniciativa.\nGC e o downsizing\nComo e Porque conhecer, pertencer e acontecer ...\nFerdinand 11 Janeiro, 2011 at 11:10 Responder\nMas hoje a Índia está dando um “banho” em muitos países nas palestras do TED.\nNão sei dizer quantos portugueses já participaram. Brasileiros são só 3, mas dignos de nossa admiração (Jaime Lerner, Bruce Bueno de Mesquita e Juliana Machado Ferreira).\nPalestras de indianos (não sei o número certo) mas com certeza são dezenas e mais dezenas.


Os 10 melhores hotéis modernos em Évora 2021 (com fotos) - Tripadvisor\nOs melhores hotéis modernos em Évora\nÉvora: hotéis modernos\n11 de 96 estabelecimentos estão disponíveis e atendem aos critérios da busca. Limpar todos os filtros\n11 de 96 estabelecimentos estão disponíveis em Évora\n1º melhor custo-benefício de 11 em hotel moderno em Évora\n2º melhor custo-benefício de 11 em hotel moderno em Évora\n3º melhor custo-benefício de 11 em hotel moderno em Évora\n4º melhor custo-benefício de 11 em hotel moderno em Évora\n5º melhor custo-benefício de 11 em hotel moderno em Évora\n6º melhor custo-benefício de 11 em hotel moderno em Évora\n7º melhor custo-benefício de 11 em hotel moderno em Évora\n8º melhor custo-benefício de 11 em hotel moderno em Évora\n9º melhor custo-benefício de 11 em hotel moderno em Évora\n10º melhor custo-benefício de 11 em hotel moderno em Évora\n11º melhor custo-benefício de 11 em hotel moderno em Évora\nNão há mais estabelecimentos que atendam aos seus filtros. Limpe todos os filtros ou confira as sugestões do Tripadvisor. Os estabelecimentos ficam em Évora ou nos arredores.\n10º de 28 hotéis em: Évora\n15º de 28 hotéis em: Évora\nNão oferece:Em Évora\n1º de 3 hotéis em: Alcácer do Sal\n“O preço é caro como costuma ser nos equipamentos Pestana mas o local é muito bom e bonito. Quartos excelentes e muito bem climatizados com uma receção profissional e extremamente educada, A reserva é essencial e...”\nNão oferece:Em ÉvoraModerno\n73,0 km de Évora\n2º de 7 hotéis em: Elvas\n“Excelente! Tudo é bom e bonito neste hotel. O melhor para mim é o relacionamento hotel-cliente, desde o rececionista ao diretor, o trato próximo, educado e principalmente preocupado em proporcionar a melhor...”\n“Tem o melhor serviço e os empregados são muito simpáticos.Recomendo muito a quem tem bom gosto!É muito giro, tem piscina interior e exterior, bar, restaurante (com buffet), spa e muitas mais coisas!Muito fixe, e…”\n20º de 28 hotéis em: Évora\n12º de 28 hotéis em: Évora\n13º de 28 hotéis em: Évora\n11º de 28 hotéis em: Évora\n17º de 28 hotéis em: Évora\nQuais são os melhores hotéis modernos perto de Centro Histórico de Évora?\nAlguns dos hotéis modernos mais conhecidos perto de Centro Histórico de Évora incluem:\nMoov Hotel Évora - Classificação: 4.5/5\nHá hotéis modernos com piscina em Évora?\nOs hotéis modernos com piscina em Évora incluem:\nQuais são os melhores hotéis modernos em Évora?\nEstes são alguns dos melhores hotéis modernos em Évora:\nQuais hotéis modernos em Évora oferecem academia?\nOs seguintes hotéis modernos em Évora oferecem academia aos hóspedes:\nQuais hotéis modernos em Évora têm quartos com sacada privativa?\nOs seguintes hotéis modernos em Évora oferecem sacada privativa:\nQuais hotéis modernos em Évora têm quartos com ótimas vista?\nEstes hotéis modernos em Évora têm ótimas vistas e são apreciados pelos viajantes:\nQuais hotéis modernos em Évora são românticos?\nEstes hotéis modernos em Évora foram descritos como românticos por outros viajantes:\nQuais hotéis modernos em Évora são bons para famílias?\nAs famílias que visitaram Évora gostaram da estadia nos seguintes hotéis modernos:\nHá hotéis modernos que oferecem café da manhã gratuito em Évora?\nÉ possível desfrutar de café da manhã gratuito nos seguintes hotéis modernos em Évora:\nQuais hotéis modernos em Évora oferecem estacionamento gratuito?\nEstes hotéis modernos em Évora oferecem estacionamento gratuito:


Análise de bollingerCorrigi após topoOpções binárias rsiForex o que é pipEstratégia de 15 minutos ForexComo vender opções antes da expiração10 personagens que todo investidor deve conhecerO que é um robô de opções binárias\nU. S.modity Futuros Tradingmission. A missão da CFTC é proteger os usuários do mercado eo público contra fraudes, manipulação e práticas abusivas. Indicador é um importante auxiliar na hora de determinar quando um ativo está perdendo força compradora ou vendedora. O país tem desafios enormes no campo político para poder avançar no objetivo de consolidar as reformas imprescindíveis, sem o que tudo o mais estará vulnerável como negociar opções binárias e sem sustentabilidade, pois a crise fiscal brasileira se não resolvida será devastadora a todas as intenções do governo, não só para este ano mas já atingindo 2019.\nE quando eu sou feito E quando eu sou sua puta de chocolate E quando eu preciso de vida como antes E quando eu sou feito E quando eu sou sua puta (sua puta) Dê para mim alguns. Implica la distribución del producto directamente desde el fabricante al consumidor. Por ejemplo, Dell Computers provee directamente sus computadoras a sus clientes objetivo.\nComo negociar opções binárias: como investir para ganhar dinheiro\nO valor de incremento serve para indicarmos qual o incremento desejado, o limite indica até que valor queremos que a série seja feita. Embora quase todos os corretores forex ofereçam aplicativos móveis há anos, a concorrência continua a aumentar à medida que os clientes exigem muitos dos mesmos recursos no celular que normalmente são encontrados em plataformas desktop e web.\nOperar uma estratégia de investimento de forma automatizada e usar robôs investidores são sinônimos. Assim, fica fácil perceber que um robô investidor não é uma tecnologia de outro mundo, sem qualquer influência humana, uma vez que ele é construído por humanos, segue regras definidas por humanos e é como negociar opções binárias também controlado por humanos, que podem iniciá-los e pará-los quando quiserem. São muitas as vantagens em se investir com robôs, como veremos a seguir. Leia andpare os melhores serviços Online Stock Trading no país hoje. Saiba como thempanies faz Online Stock Trading mais fácil para você. Christiane Endler – Paris Saint-Germain Hedvig Lindahl – Chelsea / Wolfsburg Sari van Veenendaal – Arsenal / Atlético Madrid*.\n3. 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Hoje em dia, essa aplicação financeira é sem dúvida a melhor que temos disponível no Brasil.\nPsicologicamente, empatia é a capacidade de sentir o que uma outra pessoa sente caso estivesse na mesma situação vivenciada por ela, ou seja, como negociar opções binárias procurar experimentar de forma objetiva e racional o que sente o outro a fim de tentar compreender sentimentos e emoções.\nQuais são as corretoras mais seguras do Brasil: como negociar opções binárias\nCom a promoção Bio Extratus 2020 você pode concorrer a diversos prêmios. Essa é a sua chance de ganhar até R$90 mil reais para comprar e fazer o que quiser. Você não vai perder, vai? Então continue nos acompanhando para ficar por dentro de todas informações sobre a promoção Bio Extratus 2020, como por exemplo, como se cadastrar, lista dos. Licença de uso dos nomes e marcas da B3 e do índice poderá ser rescind.\nVocê sabe quais são suas garantias e obrigações quando aluga seu imóvel segundo a Lei do Inquilinato? Neste post iremos destacar as principais questões sobre os direitos e deveres do proprietário que estão estabelecidos na Lei do Inquilinato (Lei n°8.245 de 1991).O. A avaliação 360º é uma ferramenta importante para gerar feedbacks pontuais, construindo um olhar crítico sobre cada colaborador da empresa. 14. 2015. - A Estratégia de Negociação Forex de Forex usa Forex Price Action e gráficos limpos para entender, não há nada que como negociar opções binárias o distraia do preço de leitura.\nO que aconteceu com a revolução das criptomoedas - e o que esperar como negociar opções binárias para. InfoMoney. Permitir campos contendo controladas alterações para atualizar antes da impressão Selecione esta opção para garantir que os códigos de campo que foram inseridos enquanto as alterações controladas foram ligadas serão impresso mostrando o texto alterado. Dependendo da sua habilidade de escrever bem, você pode ganhar bastante dinheiro com essa ideia!\n25 de Março de 2020 Péricles Lopes Barbosa\n19 de Novembro de 2018 Fernando José Lima Ayres


Bahia receberá mais 297.300 doses de vacinas contra o coronavírus nesta terça (18) | Conexão Cidade\nHome » Box » Bahia receberá mais 297.300 doses de vacinas contra o coronavírus nesta terça (18)\nBahia receberá mais 297.300 doses de vacinas contra o coronavírus nesta terça (18)\nDo total de doses, 246.300 mil foram produzidas pela Fiocruz e 51.000 mil pelo Butantan.\nMais 297.300 mil doses de vacinas contra a Covid-19 chegarão à Bahia nesta terça-feira (18). O voo comercial trazendo a nova remessa tem previsão de pouso no aeroporto de Salvador às 00h45. Do total de doses, 246.300 mil foram produzidas pela Fiocruz e 51.000 mil pelo Butantan. Todas as vacinas serão destinadas para a segunda aplicação, completando o esquema vacinal de quem já recebeu a primeira dose.\nSegundo a Sesab, todos os municípios estão aptos a receberem os imunobiológicos. As vacinas serão enviadas para o interior da Bahia em aeronaves do Grupamento Aéreo (Graer) da Polícia Militar e da Casa Militar do Governador (CMG), após a organização das doses feita pela equipe da coordenação de imunização do estado. Elas serão encaminhadas para as centrais regionais no interior da Bahia e depois despachadas para os municípios.\nCom esta carga, a Bahia totalizará 5.980.740 doses de imunizantes recebidos, sendo 3.035.800 da Coronavac, 2.849.000 AstraZeneca/Oxford e 95.940 da Pfizer.Fonte:Secom/Gov


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Além de nomes novos, a oposição precisa de um conceito para o Recife\nO atual grupo político que comanda a prefeitura do Recife liderado pelo PSB, representa um projeto que se iniciou em 2001, que completará duas décadas de hegemonia de esquerda na capital pernambucana que teve João Paulo, João da Costa e agora Geraldo Julio, a última vitória de um prefeito efetivamente de direita foi em 1996 quando Roberto Magalhães sucedeu Jarbas Vasconcelos e foi eleito prefeito do Recife.\nDepois de Roberto Magalhães que perdeu a disputa para João Paulo, a oposição apresentou Cadoca em 2004, Mendonça Filho em 2008 e Daniel Coelho em 2012 e 2016 como principais antagonistas dos projetos de esquerda no Recife, todos saíram derrotados sem sequer chegar a um segundo turno, a única eleição em dois turnos foi a de 2016 protagonizada por Geraldo Julio e João Paulo.\nPara 2020 está evidente que nomes como Mendonça Filho, Daniel Coelho e Priscila Krause estão exauridos, pois além de não terem logrado êxito em tentativas anteriores, não surgem com significativa competitividade para as eleições do ano que vem. Mas além de apresentar nomes menos desgastados com derrotas majoritárias, como por exemplo Raul Henry e Silvio Costa Filho e talvez Felipe Carreras, é preciso que a oposição apresente mais do que um projeto, mas um conceito diferenciado de cidade, que dialogue com o presente e com o futuro dos recifenses, evidenciando soluções práticas para os problemas históricos da cidade.\nNas eleições de 2018, o eleitorado recifense mostrou seu descontentamento com a esquerda quando no primeiro turno Jair Bolsonaro foi o mais votado com 43,14% dos votos válidos para presidente, no Senado mesmo perdendo no estado, Mendonça Filho foi o mais votado com 21,67% dos votos válidos, e se dependesse somente dos recifenses, haveria um segundo turno entre Paulo Câmara (43,41%) e Armando Monteiro (33,29%).\nEsses dados apontam um vácuo para a oposição que precisa canalizar o eleitorado bolsonarista e direitista da capital para levar a disputa para um segundo turno, portanto, é preciso que os postulantes entendam que na disputa municipal serão fundamentais aqueles candidatos que tiverem maior potencial de crescimento e não aqueles que tiverem maior recall, que se forem novamente candidatos correrão riscos de nova derrota.\nPostado por Blog Portal do Agreste às 13:14\nPSC de Gravatá perde mais uma candidata e abalo será ainda maior no partido\nFUNCIONÁRIO DA CELPE É ASSASSINADO APÓS CORTAR ENERGIA DE FAZENDA EM LIMOEIRO\nComeça campanha eleitoral em Taquaritinga do Norte


Caderno7 - O site de notícias da Metade Sul: Vestibular de Inverno da Urcamp supera os números do ano passado\nVestibular de Inverno da Urcamp supera os números do ano passado\nem todos os campi da instituição (foto Ascom/Urcamp)\nOs investimentos e melhorias na parte acadêmica e física são apontados como atrativos para novos estudantes. O número de inscritos esse ano superou o Vestibular do ano passado, nesse mesmo período\nO sol deu um tom mais ameno ao domingo gelado, que levou centenas de candidatos aos cinco Campi da Urcamp na tentativa de uma vaga no ensino superior. A prova de redação foi aplicada as duas da tarde e o tema escolhido para dissertação foi “O poder do jornalismo contra as fake news”, um assunto atual e que tem sido tema de debate na mídia, porque envolve uma rede de informações noticiosas que não representam a realidade e mesmo assim acabam sendo compartilhadas na internet como sendo verídicas.\nDentre os candidatos, teve gente de fora movido pelo sonho de cursar uma graduação. Virgínia Nunes Bittencourt veio de Lavras do Sul e trouxe a mãe e uma prima que já estuda Direito na Urcamp. Entusiasmada com a possibilitada de ingressar na Universidade, a candidata se inscreveu para Psicologia. “Na minha cidade temos muitos profissionais formados aqui e a gente sempre escuta falar na qualidade dos cursos, a Urcamp é uma referência pra região”, aponta. Se for aprovada, a estudante já tem planos de se mudar e dividir um apartamento com a prima.\nE ela não foi a única a trazer a família como mais um meio de apoio e segurança nesse universo que é novo para quem faz o primeiro vestibular. Mariana Freitas Scherer veio com a mãe e os irmãos de São Sepé, há 173 km de Bagé. Ela conta que sempre soube da sua aptidão no trato com osanimais, por isso escolheu a Medicina Veterinária. “A gente ouve sempre falar muito bem da Urcamp, tenho outros colegas que estudam aqui então sei que a Universidade é muito boa e estou super entusiasmada”, relata a jovem estudante, que concluiu o ensino médio no ano passado.\nO curso de Psicologia também atraiu Roger Rodrigues Cavalheiro, de Bagé, que se interessa pelas relações humanas. “Sempre gostei dessa área e a Urcamp forma bons profissionais, então vou tentar. Estou otimista”.\nMesmo num cenário considerado de crise e retração, o número de inscritos para esse Vestibular de Inverno superou o ano anterior, o que está sendo visto com grande contentamento pela equipe gestora. A pró-reitora da Urcamp, professora Virgínia Dreux, diz que esse aumento se deve a um somatório de fatores. “Além da tradição da Urcamp, com 65 anos de atuação na região, a gente acredita que isso também seja reflexo das melhorias que estamos fazendo em infraestrutura, então os estudantes estão enxergando que isso traz ainda mais qualidade ao nosso ensino. A forte campanha e o engajamento dos coordenadores em todos os Campi também contribuiu para que tivéssemos esses números positivos”, justifica.\nO resultado do Vestibular de Inverno sairá na quarta-feira, 27. Os aprovados serão contatados pela Instituição.\nData: 25/06/2018 09h16


Vagas Urgente: Meio periodo em Gravatá, PE - Outubro 2021 - Empregos Jooble\nVagas de emprego Meio periodo Gravatá, PE\n...bibliotecário visando contribuir com os trabalhos dos usuários; Auxiliar na conferência de aquisições e doações através de levantamentos periódicos garantindo organização do inventário do setor; Auxiliar no processamento técnico do material bibliográfico através de rotinas...\nVaga de Emprego: Agente de Aeroporto Estado: Pernambuco Cidade: Recife Quais são as atividades? Serviços de check-in e retaguarda operacional. Embarque e desembarque de passageiros. Serviço de atendimento especial a passageiros vips ou requerer atenção especial ...\nMacaé, RJ meio periodo\ntrabalho meio periodo Gravatá, PE\nmeio horario Gravatá, PE\nmei engenharia Gravatá, PE\nmeio periodo de segunda sexta Gravatá, PE\nauxiliar meio periodo Gravatá, PE


Tamoios será interditada para passagem de cabos de fibra óptica\nBloqueio acontecerá amanhã\nRedação 13 Out 2021 às 12h09 Divulgação Estradas Comentarios\nA rodovia Tamoios passará por um bloqueio momentâneo, amanhã (14), durante 20 minutos a partir das 9h. A interdição acontecerá para a passagem de cabos de fibra óptica, na altura do km 13, trecho da cidade de Paraibuna.\nO serviço será realizado pela Ability Tecnologia e Serviços S.A e o bloqueio será feito pela Concessionária Tamoios. Os usuários da Rodovia dos Tamoios podem obter informações atualizadas sobre as condições de tráfego pelo site ou APP Tamoios.\nEm caso de emergência, o Botão SOS do Aplicativo Tamoios e o telefone 0800 545 0000 estão à disposição.


Isolamento Acustico Residencial - Soluções\nIsolamento Acustico Residencial\nBarulhos de vizinhos ? Ruídos de avenidas ? Estúdio caseiro ? A solução é estrutural!\nConfira abaixo quais são as opções de isolamento sonoro para esses tipos de situações.\nComo fazer isolamento acustico em ambientes ?\n*Se o ruído estiver vindo da rua... e entrando pela janela (Avenida movimentada, baladas, cães latindo, etc )\nA ÚNICA solução é eliminar a janela ou substituí-la por uma janela acústica (não fabricamos) ou visor acustico.\n*Se o ruído estiver vindo da rua e entrando pelas paredes, agregue massa física as paredes com lã de pet + tijolos ou construa contra-paredes de drywall.\nDrywall é um composto de placas de gesso acartonado + lã de pet como recheio. Pode isolar de 30 a 50 dB dependendo do trabalho realizado.\n*Se o ruído estiver vindo do apartamento/cômodo ao lado é mesmo procedimento....Agregue massa física as paredes com lã de pet + tijolos ou construa contra-paredes de drywall.\n*Se o ruído estiver entrando pela porta (Barulhos da rua, conversas no corredor de apartamento, outros cômodos, etc ), troque sua porta comum por uma porta acústica com ao menos 34 dB de isolamento.\nPorta acústica isola o som porque pesa 100 Kg e possui sistema de vedação de ar. Uma porta comum não vai isolar o som porque não tem massa física o suficiente e tem muitas frestas de ar.\n*Se os ruídos estão entrando pelo teto/andar de cima ...Construa um forro de drywall e deixe-o suspenso em amortecedores de forro AF-30.\n*Se os ruídos estão entrando pelo piso/andar de baixo ...Não tem muito o que fazer no ambiente!\nO ideal é que entre em contato com o vizinho para que ele faça um forro de drywall.\nEm muitos casos, o ruído pode subir até mesmo pelas estruturas laterais, então além do forro, o vizinho de baixo terá de montar um box-in-box.\n*Se os seus ruídos estão descendo piso/andar de baixo ...Deve construir um piso acústico com berços de borracha ou materiais anti-impacto de maneira que torne o piso ‘flutuante’, ou seja, sem contato com o chão. Pode utilizar os berços ou um tablado acústico.\nO mesmo se dá para o sentido inverso, ou seja, se pretende isolar os ruidos emitidos em seu proprio espaço para que não vaze ou atrapalhe outros ambientes.


Com melhor nota do Ideb na Baixada Cuiabana, Escola Tiradentes tem 5 candidatos para cada vaga :: Notícias de MT | Olhar Direto\n06 Nov 2019 - 14:35\nA Escola Militar Tiradentes, localizada no CPA I, em Cuiabá, conseguiu alcançar a melhor nota na avaliação do Índice de Desenvolvimento da Educação Básica (Ideb-2017) entre as escolas estaduais da Baixada Cuiabana. A boa reputação faz com que a procura para ingressar na unidade escolar seja grande. Ano passado, por exemplo, foram 200 candidatos vagas para 1100 vagas. Ou seja, cinco alunos para cada vaga. Atualmente são sete escolas militares ativas em Mato Grosso, sendo que algumas delas estão com os processo seletivos abertos.\nO Ministério da Educação lançou um Programa Nacional das Escolas Cívico-Militares , em parceria com o Ministério da Defesa, que apresenta um conceito de gestão nas áreas educacional, didático-pedagógica e administrativa com a participação do corpo docente da escola e apoio dos militares. A proposta é implantar 216 Escolas Cívico-Militares em todo o país, até 2023, sendo 54 por ano.\nO Sindicado dos Trabalhadores no Ensino Público de Mato Grosso (Sintep) emitiu uma nota pedindo esclarecimentos do projeto e alegando que não está claro qual será o nível de interferência na área pedagógica." Por exemplo, não se sabe ainda como o dinheiro anunciado para as escolas será usado, quantos militares haverá por escola ou a quem se recorre se houver algum problema", diz trecho da nota.\nA Escola Tiradentes em Cuiabá existe há 32 anos. Na unidade há 12 anos, sendo seis deles como diretora, a tenente-coronel Evandra Caroline Taques Senderski, pontua que a discussão em cima das escolas militares chama atenção por conto ingresso de militares em um setor até então de profissionais da educação. "Devido a esses relevantes índices que todas as escolas [militares] obtiveram, acabou que alguns setores que priorizavam essa reserva de mercado, até certo ponto se sentiram ameaçados", disse.\nApesar da polêmica, a procura para ingressar em uma das escolas é grande. A diretora acredita que a grande procura se dá por conta da oferta de uma educação pública, de qualidade e gratuita. "Somos o primeiro colocado no Enem e no Ideb na Baixada Cuiabana. Aqui não aderimos ao último movimento grevista. Todas as escolas vão findar 2019 em fevereiro. Nós vamos terminar dia 20 de dezembro. Aqui é baixa reprovação, não temos absenteísmo, número grande de professores e trabalhadores com atestados médicos, licenças médicas. Por fim, não temos evasão escolar. Dos 1.200 alunos, em 2018, não tivemos nenhuma reprovação por falta", disse.\nSegundo a tenente-coronel, o quadro de docentes da escola conta com 90% de especialistas, sendo 30% mestres e doutores. A escola também conta com um regimento próprio, que entre outras coisas, preza pela apresentação pessoal e pontualidade.\n"Aqui primeiramente nós pregamos a disciplina e hierarquia. Temos um regimento, regulamento próprio, que prezamos a apresentação pessoal do aluno, a questão do horário de entrada, de saída, cumprimento da carga horária. Principalmente aqui nós aplicamos como em todas as outras escolas a LDB [Lei de Diretrizes da Educação Básica]. Acima de tudo o ECO [ Estatuto da Criança e do Adolescente]. Porque aqui todas as crianças que estudam estão na faixa de 11 a 17 anos e perante a lei são crianças e jovens", afirmou.\nPara se ter uma ideia, nos últimos anos, três escolas milites foram criadas em Mato Grosso. O então governador Pedro Taques instalou as unidades escolares nas cidades de Nova Mutum, Sorriso, Confresa e Juara. "Essas escolas se expandiram unicamente pelo calor social devido ao fornecimento de uma educação pública, gratuita e de qualidade", acrescentou.\nA reportagem do Olhar Direto esteve na escola e constatou a boa conservação da unidade. "Para deixar bem claro também, às vezes a população confunde, nós sobrevivemos iguais todas as escolas. Não ganhamos nenhuma verba a mais da Secretaria de Fomento das Escolas, verbas extras, porque aqui é uma escola estadual em parceria Sesp, representada pela PM e a Secretaria de Educação", explicou.\nCoordenador das escolas Tiradentes de Mato Grosso, o tenente-coronel da PM, André Willian Dorileo, salienta que os alunos não são militarizados. "É importante destacar que as escolas Tiradentes possuem grande devoção aos valores cívicos e morais, ao patriotismo. Aqui os alunos não são militarizados ou militares, eles são sujeitos ou subordinados a uma rotina militar, em que esses valores são arraigados neles, de certa forma proporcionando a formação de cidadãos conscientes, preparados e capacitados para o mercado de trabalho, assim que deixam a escola", afirma.\nO coordenador Willian pondera que a escola é inclusiva e democrática. "Recebemos pessoas de todas as classes sociais, não há discriminação por renda, faixa etária, todas pessoas são bem vindas e aceitas".\nAs inscrições para a Escola Estadual da Policia Militar Tiradentes, em Cuiabá, terminaram no dia 18 deste mês de outubro. As provas serão realizadas no dia 25. O resultado final do concurso de admissão será divulgado no dia 21 de novembro.\nJá para a Escola Estadual Tiradentes Cel PM Celso Henrique Souza Barbosa, em Nova Mutum (242 km de Cuiabá) os candidatos puderam se inscrever até o dia 25, do último mês. As provas serão realizadas no dia 14 de novembro, das 8h às 10 horas para o ensino fundamental e das 14h às 16h para o ensino médio. O resultado final será divulgado no dia 29 do mesmo mês.\nNa Tiradentes Cabo PM Antônio Dilceu da Silva Amaral, em Sorriso (398 km de Cuiabá), as inscrições foram até o dia 30 de outubro. As provas serão aplicadas no dia 17 de novembro, das 8h às 10 horas. O resultado final do teste seletivo será divulgado no dia três de dezembro.\nNa Escola Estadual Tiradentes Major PM Ernestino Veríssimo da Silva, em Rondonópolis (214 km de Cuiabá) as inscrições foram feitas até o dia 24 de outubro. A prova será realizada no dia 27 de outubro, das 8h às 10 horas. O resultado final será divulgado em 18 de novembro.\nNa Tiradentes Cabo PM José Martins de Moura, em Confresa (a 738 km Cuiabá), as inscrições foram abertas no dia 11 de outubro e seguem até 14 de novembro, das 8hs às 11hs, de segunda a sexta-feira. A prova será realizada no dia 25 de novembro, das 8h às 10 horas. O resultado final será divulgado no dia 9.\n07 Nov 2019 às 09:24\nCom processo seletivo a escola acaba promovendo um modelo excludente que visa peneirar os melhores alunos. Com isso a melhoria no IDEB é mais que uma obrigação. Comparem com a Helidoro Capistrano no Parque Cuiabá que não tem seletivo e ainda assim, consegue estar entre um dos melhores índices da Capital. Este tipo de matéria exige um maior aprofundamento nos dados e na realidade das escola, pois do contrário, fica só o senso comum raso.\n07 Nov 2019 às 08:58\nFalta gestão, recursos existem e são muito mal geridos em diversas áreas, sejam na saúde, educação, etc... Politicagem estraga esse país. Onde já se viu, o governo pagou 2 bilhões em emendas parlamentares para se aprovar a reforma da previdência? Absurdo! A corrupção no Brasil é cultural, isso acaba com nosso país.\n06 Nov 2019 às 15:52\nParabéns os antis piram\n06 Nov 2019 às 15:47\npelo o jeito o Bolsonaro esta certo mais uma vez, escolas militares sao a solução para um Brasil um pouco melhor , menos direitos e mais deveres para os alunos.


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No voto NULO, o ANULADO é você! - Adão Luz\nNo voto NULO, o ANULADO é você!\nMeu Irmão, Minha Irmã, Algumas pessoas se orgulham em dizer que votam nulo. Outras chegam até mesmo a pregá-lo como solução ... 22:33\nAlgumas pessoas se orgulham em dizer que votam nulo. Outras chegam até mesmo a pregá-lo como solução para a atual situação política do país.\nQue me desculpem estas pessoas, mas não creio que este seja o caminho. Como tenho dito sempre, abster-se da política por causa dos maus políticos é o mesmo que dar o controle de uma empresa a um mau funcionário por não mais suportá-lo, sendo você o dono.\nLogo, o ideal é aprender a votar, fazendo um passo a passo básico antes de escolher o candidato: conhecer a história dele e da família; procurar saber a conduta dele por onde passou e nos cargos que porventura tenha ocupado; verificar se as informações fornecidas ao TSE condizem com a verdade (tem candidato, por exemplo, que declara certo bem com valor infinitamente inferior ao real, o que já é uma dica do que ele será lá na frente); fazer-lhe diretamente perguntas que eventualmente queira, por facebook, e-mail, twitter ou até pessoalmente, e por aí vai.\nVotar nulo ou branco, a meu ver, é ainda um ato de covardia, pois você transfere para outro uma responsabilidade também sua. Como exigir ética dos políticos se nem mesmo o seu voto reflete uma atitude ética, uma vez que você joga para os outros a responsabilidade de decidir a vida do país? Pense que este voto direto do qual você hoje se abstém só foi reconquistado no Brasil há apenas 23 anos atrás, e com muito custo.\nAcho graça quando ouço alguém dizer, ao saber de um escândalo na política, “ainda bem que eu não voto em ninguém”. Não vota, mas se esquece de que a sua atitude é, na verdade uma grande facilitadora da vitória dos maus políticos, uma vez que esta pessoa poderia usar o seu voto para eleger bons políticos. E dizer que não há bons políticos é, no mínimo, falta de conhecimento. Há poucos, mas há. Colocar todos os políticos na vala comum da má política é ser covarde com a pequena parcela que ainda resiste, apesar dos pesares. E você é levado a esta generalização justamente para que não mais tenha vontade de participar da Política, considerando-a uma coisa “suja” de todo.\nUma coisa eu te peço: não desacredite! É isso o que eles querem: o nosso descrédito, pois assim eles “tomam” tudo de uma vez, enquanto nós nos achamos espertos por não participarmos. Enquanto você se resigna, outros vendem seus votos e fazem da política brasileira esta coisa que está atualmente.\nO voto nulo é uma anulação de si próprio, de sua capacidade de decisão, de seu papel ativo na vida política da nação, da qual tudo depende. Abster-se do voto é submeter-se à vontade dos demais, cujas intenções nem sempre se afinam à sua. O que muda uma nação não é o voto nulo, mas sim o voto consciente.\nE o que falta para que estes sejam a maioria? O povo escolher melhor os seus candidatos. Dificilmente algum candidato probo em sua vida pregressa se corromperá depois. Caso se corrompa, nenhum mandato é eterno. Basta não reelegê-lo nas eleições posteriores. Para um político, pior do que ir para a cadeia é não ser reeleito. Pense nisso!\nFica uma dica: ao invés de votar nulo, não vote em candidatos nulos por não cumprirem o que prometeram, por votarem contra os interesses da população em assuntos relevantes, por desperdiçarem o dinheiro público, por não cumprirem como devem suas funções, por se envolverem em corrupção, por abuso do poder econômico em campanhas eleitorais, por declarações patrimoniais mentirosas ao TSE, e por aí vai.\nPor fim, fica a dica: cuidado com determinadas “ondas”, pois você pode ser o primeiro a levar um “caixote”…