ICP - Hemodinâmica | Coração | Infarto do Miocárdio\nSalvarSalvar ICP - Hemodinâmica para ler mais tarde\n287 visualizações35 páginas\n[Cardio] Semio - Ictus\nGUIA MÉDICO SASSEPE_01_04_2020\nEscola Superior de Tecnolgica e Sade do Porto\nIntroduo Cardiopneumologia 1 ano\nDocente: Trabalho realizado por: Rui Alves n Rafael Fragoso n Prof Miguel Sequeiros\nndice ...................................................................................................................... 2 Introduo ............................................................................................................... 3 Histria da Hemodinmica ....................................................................................... 4 Hemodinmica ......................................................................................................... 4 Exames .................................................................................................................... 6 Cateterismo Cardaco .......................................................................................... 6 Cateterismo Direito .............................................................................................. 8 Cateterismo Esquerdo .......................................................................................... 8 Cateterismo Diagnstico ...................................................................................... 9 Cateterismo Teraputico ...................................................................................... 9 Angiografia .......................................................................................................... 9 Cineangiografia ................................................................................................. 10 Ventriculografia ................................................................................................. 11 Aortografia ......................................................................................................... 12 Angioplastia coronria transluminal percutnea ................................................. 13 Coronariografia .................................................................................................. 16 Vias de acesso ....................................................................................................... 16 Via femoral ......................................................................................................... 16 Via radial ............................................................................................................ 17 Via braquial........................................................................................................ 18 Preparao do paciente ......................................................................................... 19 Procedimentos ....................................................................................................... 20 Indicaes ............................................................................................................. 21 Indicaes para o Cateterismo Direito ................................................................... 23 Contra-indicaes.................................................................................................. 23 Riscos / Complicaes ........................................................................................... 24 Cuidados aps o exame ......................................................................................... 26 Equipamento ......................................................................................................... 26 Concluso .............................................................................................................. 34 Bibliografia ............................................................................................................ 35\nEste trabalho que apresenta como tema central a hemodinmica, tem como objetivo ensinar-nos um pouco mais sobre uma das principais reas do cardiopneumologista , foi desenvolvido no mbito da unidade curricular de Introduo Cardiopneumologia, no curso superior de Cardiopneumologia. Atualmente, a referncia a problemas cardacos no dia-a-dia do ser humano cada vez mais comum, sendo estes indiciados como uma das principais causas de morte no mundo (cerca de 30% das causas de morte) pelo que a investigao na rea da cardiologia est-se a tornar fundamental na rea de sade de todo o Mundo. Assim, com o avano tecnolgico e com o avano cientfico na rea da cardiologia, as incidncias de morte causadas por patologias cardacas tm tendncia a diminuir, uma vez que o diagnstico e o tratamento se tornam mais exatos, precisos e, consequentemente, mais eficazes. Deste modo, este trabalho tem como finalidade caracterizar a tcnica da hemodinmica, abordando alguns testes assim como alguns procedimentos, as indicaes e contra-indicaes e os riscos e limitaes, fornecendo assim informaes importantes acerca desta importantssima e inovadora tcnica.\nHistria da Hemodinmica\nA histria da Cardiologia inicia-se com o interesse em aprofundar os conhecimentos sobre a circulao. Uma tcnica importante que ganhou amplo uso no sculo passado foi a do cateterismo cardaco. Foi apenas em 1929 que o cateterismo das cmaras cardacas foi realizado em seres humanos vivos por Werner Forssman. Este pesquisador implantou uma sonda de vias urinrias na sua prpria veia braquial e dirigiu-se at o departamento de radiologia onde documentou o posicionamento do cateter na sua aurcula direita. Por este feito, ele recebeu o Prmio Nobel em 1956 em conjunto com Cournand e Richards que, em 1941, utilizaram cateteres para medir o dbito cardaco de seres humanos vivos.\nFig.1 Werner Forssman\nFig. 3 Richards\nA palavra Hemodinmica deriva do grego hai ma, em que hai significa sangue e ma significa movimento. Assim, os estudos hemodinmicos, inseridos na rea da cardiologia invasiva, referem-se ao estudo do movimento do sangue ou seja a dinmica deste mesmo. Hemodinmica o captulo da Fisiologia que estuda a circulao do sangue. Estes estudos baseiam-se na anlise de diversos componentes como a velocidade de circulao do sangue, a sua atividade no interior dos vasos sanguneos, o volume ejetado em cada ciclo cardaco e, tambm, o circuito que o nosso sangue tem de percorrer quando se inicia a circulao sistmica e pulmonar. Contudo, so\ntambm finalidades da hemodinmica a observao da anatomia interna das cmaras cardacas, vlvulas cardacas e dos vasos sanguneos (especialmente em 3 tipos de artrias. Artrias coronrias, a artria aorta e a artria pulmonar). Este estudo s se torna possvel graas utilizao de imagens radiolgicas e a presena da tcnica do cateterismo cardaco. Estes 2 fenomenos permitem o estudo da dinmica circulatria cardaca. Deste modo, a hemodinmica e o cateterismo cardaco estabelecem entre si uma relao intrnseca, uma vez que um depende totalmente do outro, isto : no se recorreria ao cateterismo cardaco se no existissem estes estudos, e a hemodinmica no era vivel sem o recurso ao cateterismo cardaco. O estudo hemodinmico um mtodo de diagnstico e teraputico que recorre a tcnicas invasivas para obteno de dados funcionais e anatmicos das vrias cardiopatias. No laboratrio de hemodinmica os Cardiopneumologistas esto inseridos numa equipa que, normalmente constituda por mdicos, enfermeiros e tcnicos de radiologia. Dentro da equipa, o tcnico assume funes de: Monitorizao eletrocardiogrfica do doente; Apoio psicolgico ao doente para diminuir a sua ansiedade explicando os objetivos do exame; Preparao de soros e montagem do sistema de transdutores; Calibrao dos transdutores e oxmetros; Verificao e preparao do desfibrilhador; Seleo do material e sua abertura para a mesa; Registo de presses e clculo de alguns parmetros; Anlise das curvas de presses aps o exame. O Cardiopneumologista est integrado numa equipa onde se deve verificar um grande grau de interajuda e cumplicidade de maneira a atingir os resultados pretendidos. Numa equipa o teu sucesso ser o sucesso dos teus colegas de trabalho!\nO cateterismo cardaco uma tcnica invasiva, atravs da qual se introduzem cateteres, isto , sondas plsticas maleveis, em artrias ou veias, sendo estas o local de puno, e cujo objetivo obter imagens radiolgicas de cmaras cardacas ou artrias coronrias, bem como viabilizar a medio de presses no corao. Para tal ser possvel, recorre a duas tcnicas essenciais denominadas como fluoroscopia e cinefluoroscopia. A fluoroscopia baseia-se na obteno de imagens de raio-X, permitindo monitorizar o percurso dos instrumentos, dirigindo-os ao local em estudo, e visualizar as estruturas cardacas, atravs da administrao de um contraste radiopaco. Este contraste ir misturar-se com a corrente sangunea, e ao preencher as cavidades cardacas viabilizar a sua observao e estudo.\nFig.4 Aparelho de fluoroscopia\nA cinefluoroscopia permite registar as imagens radiolgicas, tal como um filme, para posterior anlise e diagnstico.\nFig.5 Aparelho de Cinefluoroscopia\nPara alm disso, o cateterismo cardaco pode possuir duas vertentes e, por isso, duas finalidades distintas. Assim, este pode ser utilizado para deteo e/ou confirmao de certas patologias (cateterismo diagnstico) ou para o seu tratamento (cateterismo teraputico). Por esta razo, tem um carcter pr-cirrgico, uma vez que permite clarificar a origem do problema cardaco ou confirmar essa mesma patologia cardaca que necessita de ser reparada cirurgicamente. Contudo, o cateterismo cardaco pretende evitar ou retardar a cirurgia cardaca, resolvendo algumas dessas patologias, no expondo o paciente aos riscos inerentes a qualquer cirurgia. Por fim, esta tcnica pode ser caracterizada como cateterismo esquerdo ou direito, de acordo com a via de acesso utilizada, isto , no cateterismo esquerdo a via de acesso uma artria e no cateterismo direito uma veia.\nFig.6 Entrada do cateter pela veia cava superior (cateterismo direito)\nFig.7 Entrada do cateter pela artria ilaca externa (cateterismo esquerdo)\nCateterismo direito o estudo do lado venoso do corao, ou seja, da aurcula direita, ventrculo direito, artria pulmonar e circulao pulmonar, atravs de um acesso venoso.\nFig.8 Cateterismo direito\nCateterismo esquerdo o estudo do lado arterial compreendendo o ventrculo esquerdo, aorta e artrias coronrias, atravs de um acesso arterial, sendo a tcnica mais utilizada para o diagnstico da doena arterial coronria.\nFig.9 Cateterismo Esquerdo\nNota: Cateterismo direito e esquerdo o estudo completo utilizando-se dois acessos, venoso e arterial, sendo utilizado no estudo das cardiopatias congnitas, valvopatias e miocardiopatias.\nO cateterismo de diagnstico est aconselhado para casos em que exista a suspeita de doena cardaca e para a sua quantificao, como por exemplo, a obstruo de artrias coronrias, doena da artria aorta ou das vlvulas cardacas. As suas finalidades diagnsticas so para a obteno de valores precisos e oximtricos que permitem inferir acerca de doenas subjacentes e estado contrctil do miocrdio, injees seletivas de meios de contraste, propiciando o delineamento interno de vasos ou cavidades cardacas, bipsia endomiocrdica, estudos eletrofisiolgicos, observao do trajeto do cateter que permite inferir acerca de alguns defeitos congnitos ou anomalias no trajeto vascular.\nO cateterismo de intervencionista ou teraputico uma definio que engloba diferentes mtodos de tratamento percutneo de diferentes patologias cardiovasculares. O surgimento do cateterismo teraputico tornou-se benfico para os doentes cardacos na medida em que permitiu que deixasse de ser necessrio o recurso cirurgia cardaca para tratar algumas patologias cardacas existentes. Este tipo de interveno menos invasiva e tem um menor nmero de riscos associados do que a cirurgia cardaca. Alguns exames teraputicos so: angioplastia coronria transluminal percutnea, valvuloplastias, implante de endoprteses vasculares, atriosseptostomia, entre outras.\nA angiografia um exame radiolgico atravs do qual se visualiza o interior das artrias do organismo, de forma a avaliar qualquer alterao na parede e diagnosticar doenas como o aneurisma, aterosclerose e ms formaes. Este exame exige injetar produto de contraste para permitir a visualizao.\nApesar de ser um bom meio de diagnstico, tem as suas limitaes. Se a obstruo (entupimento) da artria for total, o contraste no passa para alm da obstruo, no permitindo observar a extenso desta assim como avaliar a parede da artria a seguir obstruo. Este exame apresenta alguns riscos como reaes alrgicas ao contraste (mais comum), grande sangramento no local da puno, reao vaso-vagal caracterizada pela descida da presso arterial, transpirao e palidez, e alteraes renais devido eliminao do contraste.\nRegisto cinematogrfico de um vaso aps injeco de um meio de contraste. Este exame requer a existncia de um sistema de filmagem e de radioscopia. Atravs deste exame podem obter-se informaes, tais como: a localizao e a identificao da gravidade da doena, as caractersticas da leso, o comprometimento dos vasos laterais, a funo do ventrculo esquerdo e a progresso da doena. Existem parmetros de classificao da gravidade da doena, como: Normal: vaso saudvel Irregularidades: paredes irregulares Estenose no significativa: estenose inferior a 50% Estenose significativa: estenose entre 50% a 75%\nOcluso subtotal: estenose entre 75% a 90% Ocluso total: estenose superior a 95%\nFig.11 Leso oclusiva da subclvia esquerda\nA ventriculografia caracteriza-se por visualizar os ventrculos nas diferentes fases do ciclo cardaco, nomeadamente em sstole e distole, com o objetivo de avaliar a funo dos ventrculos, essencialmente o esquerdo, num paciente que apresente cardiopatias. Tal pode ocorrer por cateterismo cardaco, utilizando imagens radiolgicas ou por ecocardiografia bidimensional com Doppler, apresentando esta ltima mais vantagens por ser uma tcnica no-invasiva e, tambm, por permitir a obteno de imagens de elevada qualidade das cmaras cardacas e grandes vasos, avaliando a atividade do ventrculo na sua funo sistlica. Para alm disso, uma tcnica de baixo custo, quando comparada com o cateterismo cardaco. Contudo, com o cateterismo cardaco possvel uma maior exatido na determinao do volume telediastlico (volume de sangue que permanece nos ventrculos no fim da distole) e do volume telessistlico (Volume de sangue que permanece nos ventrculos no fim da sstole), simultaneamente medio da presso no interior dos ventrculos, bem como no diagnstico de defeitos cardacos congnitos, quando comparada com a utilizao da ecocardiografia para o mesmo efeito.\nFig.12 Ventrculos em distole e em sstole\nAortografia feita atravs da insero de um cateter na aorta a nvel da regio inguinal (virilhas) at raiz da aorta. De seguida injetado produto de contraste para se observar a aorta e as suas ramificaes.\nFig.13 Aortografia evidenciando importante doena aterosclertica\nAngioplastia coronria transluminal percutnea\nA angioplastia coronria transluminal percutnea ou ICP (Interveno Coronria Percutnea) uma tcnica utilizada para remover obstrues ao fluxo sanguneo nas artrias coronrias, obstrues que podem causar angina (dor cardaca). Quando o aporte de sangue a uma parte do corao interrompido, a isquemia, ou falta de oxignio resultante, causa leses e a potencial morte do tecido cardaco, processo tambm conhecido por enfarte agudo do miocrdio (IAM) ou ataque cardaco. Antes da angioplastia coronria, o mdico necessita de saber se as artrias coronrias se encontram bloqueadas. Para tal, os doentes so sujeitos a um angiograma (um raio x das artrias). Esse procedimento consiste em introduzir num vaso sanguneo de grande calibre, localizado na virilha (parte superior da coxa) ou brao, um pequeno cateter, com um balo na extremidade. O cateter depois encaminhado para as artrias coronrias. injetada nas artrias coronrias uma pequena quantidade de corante, chamado contraste, que permite ver ao raio-X todas as obstrues ou placas existentes nos vasos coronrios. Ao ser injetado, o doente poder sentir uma sensao de calor no corpo. A imagem mostrar os bloqueios existentes, o seu nmero e localizao. Uma vez na posse destas informaes, o mdico poder avanar com a angioplastia. Ele encher (insuflar) o balo no bloqueio e empurrar a placa para fora, contra a parede da artria. Esta ficar mais aberta, o que melhorar o fluxo sanguneo. Durante a interveno, a circulao sangunea na artria suspensa durante breves perodos, podendo o doente sentir alguma dor no peito, o que normal. Geralmente, coloca-se um pequeno tubo de malha, chamado stent, na parte da artria recm-alargada. O stent serve de suporte parede da artria, baixando o risco de esta voltar a estreitar (restenose). Os stents so feitos de malha metlica, assemelhando-se a pequenas molas.\nAlguns stents so revestidos com medicamentos que so libertados de forma lenta e contnua para o interior da artria. Estes medicamentos ajudam a evitar que a artria volte a ficar bloqueada devido ao tecido cicatricial que cresce ao redor do stent. A interveno demora geralmente de 30 minutos a duas horas, dependendo do nmero e gravidade dos bloqueios e realizada com anestesia local, embora sejam simultaneamente administrados fluidos e medicao para relaxamento e ligeira sedao atravs de um cateter intravenoso.\nFig.14 Chegada do cateter com um pequeno balo na ponta artria, o cateter coloca-se na artria de forma que o balo fique posicionado ao nvel da obstruo.\nFig.15 O balo insuflado abrindo a artria, permitindo que a passagem do fluxo sanguneo volte ao normal. De seguida o balo esvaziado e o cateter e o balo so retirados.\nFig.16 Aps a sada do cateter e do balo colocado um stent que permite que a artria se mantenha aberta permitindo a passagem normal do fluxo sanguneo.\nFig.16 Colocao do sent\nA coronariografia permitiu o desenvolvimento seguro da cirurgia de\nrevascularizao miocrdica na dcada de 60. uma tcnica onde se usa a\ninjeo de contraste nas coronrias para o seu estudo anatmico. Neste podemos realizar vrios tipos de incidncias para que seja possvel observa-las de diversos ngulos. Nunca deve-se fazer uma nica s incidncia para realizar o diagnstico. um exame feito em duas dimenses, numa escala de cinzentos.\nA seguir sero apresentadas as trs vias de acesso mais utilizadas nas intervenes coronrias percutneas, sendo elas a via femoral, radial e braquial.\nEsta a via atualmente mais utilizada. Neste caso a puno realiza-se na artria ou veia femoral, consoante for o objetivo do exame.\nFig.19 Via Femoral\nEste tipo de puno realiza-se na artria radial (punho). A maior adversidade existente realizao da puno por via radial a falha de puno.\nFig.20 Via radial\nEsta tcnica apresenta-se como uma alternativa via femoral, que tem a vantagem de trazer maior conforto do que a via anteriormente mencionada. A puno efetuada na parte anterior do cotovelo, isolando-se a artria ou veia baslica, no caso de o cateterismo ser esquerdo ou direito, respetivamente.\nFig.21 Via braquial\nDeve ir para o cateterismo em jejum de 4 horas com a medicao habitual tomada com um pouco de gua e uma bolacha. Medicaes de uso habitual no devero ser suspensas, excepto os anticoagulantes orais (Varfine, Sintron) por 5 a 7 dias pelo risco de sangramento (a relao normalizada internacional ou RNI, dever estar abaixo de 1,5) e a metformina (medicao usada para o tratamento do diabete melino) por 48 horas, pelo risco de interaco adversa com o contraste e leso renal. necessria a presena de um acompanhante, preferencialmente um familiar, durante o exame. Antes de executar esta tcnica, num hospital, necessrio administrar anestesia local, sendo que o paciente estar acordado e apto para seguir instrues durante o exame. Uma enfermeira procede realizao da tricotomia (rapar os plos) da regio inguinal direita e esquerda, em forma de calo de banho. Pacientes alrgicos ao contraste devero fazer um preparo prvio ao exame com medicaes anti-alrgicas. Pacientes com disfuno renal ou com risco de desenvolv-la (diabticos por exemplo), podero necessitar de alguma medicao ou internao prvia para hidratao com soro fisiolgico, visando minimizar riscos de disfuno renal ocasionada pelo contraste do exame (este dever ser de um tipo especial, com menos potencial de lesar o rim). Pacientes renais crnicos devero fazer dilise no dia que antecede o exame. O paciente deve contar ao mdico se alrgico a frutos-do-mar, se teve reaces adversas ao uso de materiais de contraste ao iodo no passado, se est a tomar Viagra ou se est grvida. Se realizar apenas cateterismo diagnstico poder ter alta cerca de 6 horas aps o procedimento, se o mdico assim o entender. Se realizar tratamento (angioplastia) ficar internado durante a noite, tendo alta no dia seguinte. Aps a alta no deve conduzir automvel idealmente durante 24 horas, para minimizar os riscos de hemorragia. Se necessrio, pode trabalhar no dia seguinte, desde que no faa grandes esforos.\nUma enfermeira d as boas vindas ao paciente e explica-lhe tudo o que se ir passar. Sempre que possvel permanecer ao lado do paciente e prestar-lhe- a assistente necessria. Uma vez deitado, um cardiopneumologista colocar-lhe- elctrodos nos braos e pernas, que permitem ver o electrocardiograma durante o perodo que permanecer na sala. Depois, um dos elementos da equipa comea por desinfectar o local a ser utilizado, para de seguida cobrir todo o paciente com panos esterilizados, excepto na rea a ser utilizada. O paciente no deve tocar nos panos para no os infectar. O mdico injectar atravs de uma pequena agulha um anestsico local, na rea que vai ser utilizada. O paciente sentir uma sensao de ardor seguida de adormecimento ao fim de alguns segundos. Seguidamente o mdico insere uma linha intravenosa no vaso sanguneo pelo brao, pescoo ou pela virilha do paciente. Um cateter inserido pela linha intravenosa, ele passa cuidadosamente pelos vasos sanguneos at alcanar o corao usando uma mquina de raio-X que produz imagens em tempo real. A progresso feita atravs dos vasos sanguneos na direco ao corao, sob o controlo radioscpico, como poder observar no ecr suspenso no tecto. A passagem dos cateteres atravs das cavidades cardacas pode provocar palpitaes (batimentos rpidos do corao). normal senti-las. Durante o exame ser pedido ao paciente que posicione os braos flectidos com as mos sob a cabea e para encher o peito de ar e no respirar. A colaborao do paciente fundamental. Se sentir nuseas, palpitaes, dor no peito, deve dizer de imediato ao mdico. O cateterismo demora habitualmente menos de uma hora.\nFig. 22 Local de entrada do cateter\nO cateterismo cardaco pode ser utilizado, essencialmente, para o diagnstico e/ou para o tratamento de doenas das artrias coronrias. Contudo, possvel realizar o cateterismo para deteco ou tratamento de outras patologias cardacas nomeadamente: Estenose da vlvula semilunar pulmonar, caracterizada pelo estreitamento ou bloqueio parcial da vlvula pulmonar, impedindo a circulao normal do fluxo sanguneo do ventrculo direito para as artrias pulmonares. Hipertenso Pulmonar: ocorre devido elevada presso sangunea na circulao pulmonar e, portanto, elevada presso sangunea ao nvel dos pulmes, devido a anomalias cardacas. Defeitos congnitos: defeitos cardacos detectados nascena. Defeito do septo ventricular: o septo intraventricular no fecha totalmente, originando uma comunicao entre os ventrculos. Defeito do septo atrioventricular: no ocorre a separao entre as aurculas e os ventrculos, formando-se apenas uma vlvula.\nTetralogia de Fallot: ocorrem quatro defeitos cardacos,\nnomeadamente, estenose pulmonar, defeito do septo ventricular, hipertrofia do ventrculo direito e dextroposio da aorta. Transposio das grandes artrias: a artria aorta situa-se anteriormente e direita do tronco pulmonar saindo do ventrculo direito e o tronco pulmonar sai do ventrculo esquerdo. Os pacientes em risco para o estudo hemodinmico so os seguintes: Candidatos a complicaes vasculares: obesidade; doena vascular perifrica; Prtese valvar metlica; Debilidade geral ou caquexia; Fraco de ejeco menor a 35%; Anticoagulantes ou com passado hemorrgico; Hipertenso descontrolado; Diabetes melito de difcil controle; Uso crnico de corticosteride; Histria de alergia ao contraste radiogrfico; Doena pulmonar obstrutiva crnica grave; Cardiopatia congnita complexa ou paciente jovem (menos de 21 anos); Acidente vascular cerebral recente (menos de um ms) Resposta isqumica grave durante teste de esforo; Hipertenso arterial pulmonar; Oximetria com pO2 baixo.\nIndicaes para o Cateterismo Direito\nO uso do cateterismo direito como rotina em pacientes que apresentem sintomas que sugiram a doena da artria coronria sem estar associado a uma obstruo no corao, no deve ser realizado. Se o paciente suspeitar de doena da artria coronria juntamente com dores no peito, deve fazer o exame, no entanto, a informao adicional mnima. A no ser que doenas cardacas valvulares, hipertenso pulmonar, shunts intracardacos ou outros diagnsticos forem suspeitos, o uso de cateterismo cardaco no deve ser realizado. Se previsvel que o conhecimento das presses do lado direito do corao e do dbito cardaco seria til para ajudar pacientes com disfuno ventricular esquerda e fornecer informaes que aumentariam a segurana do procedimento, o cateterismo direito indicado.\nAs contra-indicaes so raras, por um lado, porque, em mos experientes, o cateterismo cardaco extremamente seguro, por outro, porque houve aperfeioamento dos meios de contraste a ponto de hoje as suas propriedades fsico-qumicas pouco comprometerem o estado funcional do corao. Por isso, pacientes extremamente graves, como enfarte agudo do miocrdio, ou mesmo em choque cardiognico, toleraram razoavelmente essa interveno. As contra-indicaes podem ser consideradas absolutas ou relativas. Absoluta Paciente com ausncia de acesso vascular ao corao.\nRelativas Insuficincia renal progressiva; Reaces hper-alrgicas (urticria, edema de glote,\nDiscrasia sangunea; Insuficincia cardaca grave; Acidente vascular cerebral (AVC) recente; Sangramento gastrintestinal ativo; Desequilbrio electroltico severo especialmente quando o paciente se encontra em hipocalimia (baixa concentrao de potssio no sangue), cuja causa so as arritmias por diminuio da gerao de potenciais de aco na membrana citoplasmtica. Anemia severa; Febre relacionada a processo infeccioso; Outra patologia que limite a expectativa de vida em grau maior que a cardiopatia suspeitada (exemplo: cancro); Hipertenso arterial sistmica severa; Hipertenso arterial pulmonar; Paciente instvel sem recursos tcnicos em local sem suporte de tratamento de urgncia; Pacientes que recusam procedimentos subsequentes ao cateterismo, como angioplastia ou cirurgia; Idade avanada (idosos com mais de 75 anos) e ausncia de condies clnicas adequadas. Gravidez.\nRiscos / Complicaes\nOs riscos do cateterismo so mnimos, no entanto, podem ocorrer algumas complicaes durante o exame como dores no peito, no caso de o paciente j apresentar problemas cardacos avanados, mas que podem ser corrigidas de imediato pelo mdico. Existem ainda outras situaes de risco como: Exposio radiao; Infeco no local de acesso; Hemorragia no local de acesso;\nDiminuio de pulso: geralmente sem consequncias graves, porm se necessrio, ser solicitada uma avaliao vascular que ir definir a conduta a ser tomada, inclusivamente uma possvel correco cirrgica; Alergia ao contraste: poder ser uma reaco simples, mas caso se complique pode dar origem a uma paragem cardaca. , por isso, importante que seja conhecido o historial mdico do paciente para se saber se j apresentou alergia em algum exame que recorra ao contraste. Caso j tenha apresentado alergia noutro exame, corresponde a uma limitao para a execuo deste. Contudo, inicia-se um tipo de medicao previamente de forma a prevenir a alergia; Acidente Vascular Cerebral (AVC): a incidncia muito baixa, no entanto, se o paciente apresentar placas de gordura ou cogulos nas artrias por onde o cateter ir passar, essas placas podero desprender-se e dirigir-se para o crebro provocando um AVC; Insuficincia Renal Crnica e Aguda: ocorre nos pacientes que j apresentem alteraes na funo renal, principalmente diabticos. O mdico deve conhecer a situao do paciente para que o posso preparar com medicao ou soros de proteco renal; Arritmia: pode ocorrer em pacientes que apresentem problemas cardiovasculares com efeitos graves na funo do corao; Enfarte Agudo do Miocrdio: caso as coronrias apresentem obstrues gravssimas e se destabilizem durante o exame; Morte: extremamente raro, no entanto, pode ser causada pelas complicaes mais graves acima descritas.\nCuidados aps o exame\nAps a realizao de um exame ou tratamento via cateter o paciente deve ser mantido em repouso absoluto durante: 5 Horas se o exame foi feito via femoral; 3 Horas se o exame foi feito via braquial ou radial; Deve-se ainda analisar o local cateterizado quanto cor, pulso, temperatura e tambm medir a presso arterial e a frequncia cardaca do paciente: Na primeira hora de 15 em 15 minutos; Na segunda hora de 30 em 30 minutos; Nas horas seguintes a cada hora.\nO doente em questo deve ingerir lquidos e alimentos leves.\nPara a realizao de um cateterismo cardaco necessrio a manipulao de variadssimos materiais. Agulhas de puno, fios guia, cateteres, hemaquets, torneiras de 3 vias, rampas de contraste, seringas, extenses e transdutores. As agulhas de puno, tal como o prprio nome indica servem para puncionar a artrias (ou veia). Estas possuem um lmen interno e esto codificadas de acordo com o seu tamanho externo.\nFig.23 Tipos de agulhas\nOs fios guia, servem para que os cateteres progridam atravs do sistema vascular, sem que este sofra grande traumatizao. Estes devem ter, pelo menos, mais 20cm do que o cateter com que se est a trabalhar. Existem dois tipos de pontas. Os fios guia com ponta reta ou em ponta J. Diferenciam-se para o tipo de utilizao, ou seja, se for uma vlvula estenosada, usa-se um fio guia de ponta reta. Por outro lado, para cateterismos de rotina, usa-se um menos traumtico, ou seja, o de ponta J.\nFig.24 Fios guia\nOs hemaquets so introdutores ou dilatadores para o cateter. Estes esto codificados com um cdigo de cores para denominar o seu calibre.\nOs cateteres, so tubos plsticos atravs dos quais se estudam as cavidades cardacas e vasos. Estes so construdos por uma camada externa, uma malha metlica e uma camada interna. Existem vrios tipos de cateteres consoante a sua utilizao e caractersticas especficas. Corpo: segmento entre as partes proximal e distal\nDimetro interno Capacidade de fluxo: capacidade de administrar fluxo de contraste a uma determinada velocidade e presso; Controlo axial: capacidade de transmitir movimento da parte proximal distal; Flexibilidade: capacidade de se dobrar quando entra em contacto com uma superfcie resistente; Manobralidade: capacidade de avanar atravs de segmentos vasculares tortuosos (este implica controlo axial e flexibilidade) Memria: capacidade de recuperar e manter uma configurao especfica apos a insero e retirada de um fio guia; Maleabilidade: capacidade de se formar e de dobrar Capacidade de transmisso de presso Empurro (pushing): capacidade de transmitir ponta a fora aplicada na parte proximal; Radiopacidade: capacidade de se visualizar ao Rx; Rigidez: capacidade de resistir dobragem (kinking); Estabilidade: capacidade de manter uma determinada posio; Resistncia: capacidade de suportar injees a alta presso; Apoio: capacidade de mantar a posio, apesar da tenso.\nCada cateter tem um determinado nome relativamente sua aplicao: Pig Tail: um cateter com extremidade enrolada e com mltiplos furos laterais e terminais. So usados para a realizao de angiografias (ventriculografias) a alta presso e velocidade.\nFig. 26 Pig Tail\nJudkins Esquerdo: cateter pr-formado, apenas com um orifcio no topo distal. Este serve para cateterizar a coronria esquerda atravs de abordagem femoral.\nFig. 27 Judkins Esquerdo\nJudkins Direito: Esquerdo: cateter pr-formado, apenas com um orifcio no topo distal. Este serve para cateterizar a coronria direita atravs de abordagem femoral.\nFig. 28 Judkins Direito\nAmplatz Esquerdo: cateter pr-formado, apenas com um orifcio no topo distal. Usa-se para cateterizar a coronria esquerda atravs de abordagem femoral, normalmente usada como segunda opo para o Judkins Esquerdo. Com este mais fcil cateterizar coronrias de origem posterior.\nFig. 29 Amplatz Esquerdo\nAmplatz Direito: cateter pr-formado, apenas com um orifcio no topo distal. Usa-se para cateterizar a coronria direita atravs de abordagem femoral, normalmente usada como segunda opo para o Judkins direito. Este por sua vez mais perigoso pois pode entrar mais dentro e de forma mais rpida na coronria provocando desta forma traumatismos ou disseces.\nFig. 30 Amplatz Direito\nMultipurpose: um cateter destinado a mltiplas funes, dependendo das suas caractersticas. Existem de ponta reta ou de ponta arredondada com um ou dois furos no topo distal.\nFig. 31 Multipurpose\nPontagem esquerda: cateter pr-formado com orifcio no topo distal. Usa-se para cateterizar by-pass para a coronria esquerda.\nFig. 32 Pontagem Esquerda\nPontagem direita: cateter pr-formado com orifcio no topo distal. Usa-se para cateterizar by-pass para a coronria direita.\nFig. 33 Pontagem Direita\nMamria interna: cateter pr-formado com orifcio no topo distal. Usa-se para cateterizar by-pass de mamria.\nFig. 34 Cateter da artria mamria interna\nSones: Cateter pr-formado, com 3 orifcios no topo distal e imediatamente abaixo. Usa-se para coronariografia pelo brao.\nFig. 35 Sones\nCournad: cateter apenas com orifcio no topo distal. Usa-se para cateterismo direito para medio de presses e recolha de oximetria.\nFig. 36 Cournad\nNIH: cateter com extremidade cega e arredondada. Tem paredes grossas e furos laterais e distais. Usa-se para angiografias e no necessita de fio guia. um cateter em desuso.\nFig. 37 NIH\nBernan orifcio terminal: cateter com orifcio e balo no topo distal. Usa-se para cateterismo direito, para medio de presses e recolha de oximetrias. guiado pelo fluxo sanguneo e menos arritmognico.\nFig. 38 Bernan orifcio terminal\nBerman angio: mltiplos orifcios laterais e cego no topo distal. Utiliza-se para angiografias no lado direito no corao.\nFig. 39 Berman angio\nSwan-Ganz: cateter utilizado para medio do dbito cardaco e monitorizao nas unidades de cuidados intensivos.\nO estudo hemodinmico em cardiologia oferece com exatido o diagnstico de alteraes anatmicas e fisiopatolgicas causadas por vrias situaes clnicas. Com a anlise dos vrios resultados obtidos conseguimos importantes informaes para o tratamento e o prognstico do paciente, como tambm ferramenta importante de tratamento. Assim sendo podemos realmente concluir que o avana da tecnologia nesta rea tem ajudado o mundo a prever e a tratar de vrios problemas que sem tratamento poderiam ser mesmo fatais e por isso tem contribudo de uma maneira enorme para o melhoramento de qualidade de vida do ser humano.\nSeeley, R. et al. - Anatomia e Fisiologia, 6 edio, Lusocincia, Loures, 2003 Kern. M. The Interventional Cardiac Catheterization Handbook, 3 edio, Elsevier Saunders, 2004 Pina. J, - Anatomia Humana do Corao e Vasos, 2 edio, Lidel, 2007 Ribeiro. E, Martinez. E, - Hemodinmica e Cardiologia Intervencionista, Abordagem Clnica, 1 Edio, Manola, 2008 Hemodinmica Associao Portuguesa de Cardiopneumologistas. http://www.hpplusiadas.pt/pt/ExamesDiagnostico/Paginas/Cateterismo.aspx http://www.aptec.pt/cardiopneumologia/areas-de-intervencao/5hemodinamica-.html http://www.conhecersaude.com/exames-medicos/a/3053-arteriografiaangiografia.html\nDocumentos semelhantes a ICP - Hemodinâmica\nAmanda Gonçalves Borges\nCartaz evento Maio_Mês do coração\nREABILITAÇÃO CARDIOVASCULAR NA MELHORA DA QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES COM MARCA 20-04-2020.pdf\nMais de Fábio Castro\nRegulamento de Educação Clínica e Estágio da ESTSP.pdf\nRegulamento de Propinas do IPP.pdf\nRegulamento Geral de Matriculas e Inscricoes do IPP.pdf\nRegulamento de Exames do IPP.pdf\nRegulamento dos Regimes de Mudança de Curso, Transferência e Reingresso do IPP.pdf\nRegulamento de Avaliação do Aproveitamento dos Estudantes da ESTSP.pdf\nPerfil Do Cardiopneumologista


Captur é a próxima sensação da Renault | Comprecar\nCaptur é a próxima sensação da Renault\nNovo modelo está sendo exibido na loja Renault do grupo Valec, em Sorocaba\nO Salão foi o palco para a apresentação de várias novidades da Renault para o ano de 2017. Entre os destaques, está o SUV Captur, a apresentação oficial de dois novos moto res: o 1.0 SCe (Smart Control Efficiency) de três cilindros e 1.6 SCe, que a Revista Comprecar, já tinha adiantado moto res-sendo-um-deles-o-1-0-litro-de-tres-cilindros/]AQUI![/url] Agora, a nova Renault Captur está sendo exibida ao vivo, na concessionária Renault de Sorocaba (do grupo Valec).\nEsse novo SUV será fundamental para a estratégia de continuidade de crescimento da Renault no Brasil. O novo design mundial da marca, aliado à conectividade para facilitar o dia a dia dos clientes, foram as prioridades no desenvolvimento destes produtos, segundo o fabricante. Isso porque, nos últimos dois anos, a participação de mercado deste tipo de veículo praticamente dobrou no país, passando de 8% do total de carros comercializados para 15%.\nO Salão do Automóvel marcou o início da pré-venda do Captur, que chegará ao mercado em fevereiro de 2017. O veículo oferece o conforto de um verdadeiro SUV com um amplo espaço interno, e contará com uma série de tecnologias que tornam a vida a bordo muito mais fácil por meio da conectividade e do acesso aos comandos do carro sem tirar a mão do volante. A lista de itens conta com controles eletrônicos de estabilidade e de tração, quatro airbags, assistente de partida em rampas, chave cartão “hands free”, retrovisores elétricos rebatíveis, entre outros itens de série.\nOutra coisa que será destaque no veículo, serão as pinturas em dois tons, sendo o teto e colunas, pintados em cor diferente da carroceria. São oito combinações em dois tons que o cliente poderá escolher. O Captur, que chega em fevereiro, custará entre R$ 85 mil e R$ 95 mil. O primeiro lote será da versão Intense (com valor entre R$ 89 mil à 95 mil), com moto r 2.0 litros de 148 cavalos e câmbio automático. Além dessa, o novo SUV será oferecido também com moto r 1,6 litros - 16 válvulas de 120 cavalos.\nOs clientes que comprarem o carro na pré-venda na Renault Valec, devem receber o carro já em fevereiro. Já as vendas de varejo, as primeiras unidades começarão a ser entregues em março.\nMais informações da pré-venda em www.valecrenault.com.br


Zverev vence jogo disputadíssimo contra Ferrer e sela vitória da Alemanha contra Espanha - VAVEL Brasil\nZverev vence jogo disputadíssimo contra Ferrer e sela vitória da Alemanha contra Espanha\nTenista alemão suou a camisa para bater veterano espanhol e conquistar segundo ponto do confronto; mais cedo, Kerber triunfou diante de Muguruza\nPorCaio Carvalho 30 de Dezembro de 2018 às 13:57\nNa madrugada deste domingo (30), Alemanha e Espanha se enfrentaram pela fase de grupos da Hopman Cup. Após a vitória de Angelique Kerber sofre Garbiñe Muguruza, foi a vez de #4 Alexander Zverev e #126 David Ferrer medirem forças em Perth. Em um jogo com 2h30 de duração, o alemão levou a melhor por 2 sets a 1, parciais de 6/4, 4/6 e 7/6(0). Com o resultado, a Alemanha conquistou seu segundo ponto e selou a vitória no confronto.\nJogando sua última temporada como tenista profissional, Ferrer não aliviou para o top 5. Com ambos mantendo-se sólidos do fundo, a partida apresentava muitas trocas de bola. Depois de desperdiçar duplo break point no terceiro game, Zverev correu atrás e obteve a quebra no quinto. Controlando a vantagem no placar, fechou em 6/4 com um ótimo saque.\nEmbalado com a vitória na parcial anterior, o alemão conquistou outra quebra de serviço logo no primeiro game. Porém, após um erro bobo do adversário, Ferrer reagiu e devolveu o break no game seguinte. A partir daí, o jogo seguiu parelho e ambos os tenistas foram confirmando seus saques. Foi então que, no décimo game, o espanhol conseguiu bolas fantásticas, quebrou Zverev novamente e fechou o set em 6/4, empatando o duelo.\nAssim como as outras duas, a terceira parcial foi equilibradíssima. Com os tenistas apresentando um grande nível de tênis, houve apenas uma chance de quebra, salva por Ferrer. Depois de 12 games, a decisão foi para o tie-break. Entretanto, diferentemente de todo o set, o game desempate foi um passeio do alemão. Contando com erros do espanhol e distribuindo winners, Zverev não perdeu um ponto sequer e triunfou por 7/6(0).


A prevenção e o tratamento precoce da cárie é algo sempre citado pelos dentistas. Na maioria das vezes, essa vilã é representada por um pontinho escuro no topo ou na lateral dos dentes. Mas a questão é que nem todo caso é o mesmo. Você sabia que essa bactéria pode ultrapassar a camada do esmalte dentário e alcançar a dentina? Se isso acontecer, quer dizer que existe uma cárie oculta. "Lesões que não são detectadas através do exame intrabucal feito pelo profissional, pois apresentam ausência ou mínima alteração superficial no esmalte", explica a estomatologista Dulce Helena Cabelho.\nCOMO A CÁRIE OCULTA É DIAGNOSTICADA?\nA profissional afirma que o diagnóstico de cárie é um dos mais complexos em função das inúmeras alterações que o esmalte pode apresentar. No caso da lesão oculta o reconhecimento do problema está nas pigmentações internas e externas dos dentes pela ausência de cavitação. "A detecção é feita baseada em achados clínicos pela alteração de cor e com a complementação de exames de imagem onde podem ser visualizadas áreas compatíveis com perda de estrutura dental".\nCÁRIE OCULTA X CÁRIE EXTERNA\nPor ser uma complicação invisível aos olhos, Dulce conta que a diferença da cárie oculta para a externa está apenas na maneira de detectar. "São diagnosticadas através de exames de imagens, em especial a radiografia Interproximal ou uso de câmeras ou aparelhos intraorais para o diagnóstico por imagem". Já a outra cárie, basta um exame visual feito pelo cirurgião-dentista. Você também é capaz de fazer a sua parte e descobrir alguma alteração com o autoexame bucal que pode ser realizado em frente ao espelho no conforto de casa. Mas lembre-se que o diagnóstico e tratamento adequados só podem ser feitos pelo odontologista, ok?\nA ESCOVAÇÃO É SEMPRE A MELHOR PREVENÇÃO\nMuito mais que parar de comer doces e alimentos ácidos e açucarados, todo paciente precisa praticar a higiene bucal após as refeições, sem esquecer aquele intervalo de 30 minutos. Essa limpeza precisa ser um hábito e não uma obrigação na rotina. Pense que usando o fio dental, escova macia, uma pasta de dentes que combate o açúcar e aquele enxaguante bucal sem álcool, seu sorriso ficará sempre saudável, bonito e, o melhor de tudo, bem longe das cáries.


Manifesto do mentor - Ideia de Marketing\nManifesto do mentor\nO ano começou a milhão. Já apareceram clientes de consultoria, coaching, novos projetos (bem legais por sinal), convites para palestras e o primeiro convite para mentoria. Como um dos meus objetivos desse ano é de começar a fazer mentoria além das que já realizo em eventos de startup, fui dar uma pesquisada no que estava rolando sobre o assunto, com a ideia de montar um roteiro ou metodologia.\nEstamos acostumados com a figura do mentor de sucesso, de alguém que atingiu o topo e agora compartilha seu conhecimento. Bem, acredito que existem diversos tipos de “conhecimentos” que podem e devem ser compartilhados com os empreendedores (independente de já ter atingido o topo ou não). Além disso, existe um número considerável de aspectos que devem ser considerados no processo de mentoria.\nA aceleradora americana TechStars criou o manifesto do mentor, que dirige e explica a maioria dos comportamentos-chave que um mentor precisa ter/desenvolver para atuar dentro da aceleradora. Confira a lista:\nSeja Socrático – faça perguntas bem perguntadas. Se não entender, pergunte de novo e de novo; Tenha certeza que esmiuçou os detalhes com perguntas bem feitas, até chegar na raiz da questão ou do problema;\nNão espere nada em troca – você provavelmente ficará surpreso com o que receberá quando não espera receber nada;\nSeja autentico / pratique o que você prega – não seja apenas um mentor teórico, compartilhe a vivência de suas experiências práticas;\nSeja direto – em eventos de startup, o tempo com cada grupo é curto, seja direto. Fale a verdade, por mais difícil que seja, mas o faça de forma respeitosa. Você está lidando com o sonho dos outros, NUNCA se esqueça disso;\nOuça mais e fale menos – tenho visto, frequentemente, o inverso desse aspecto nos eventos que participo. O mentor não está lá para ensinar todas as metodologias, livros e atores, está lá para guiar;\nA melhor mentoria é aquela que, eventualmente, se torna uma via de mão-dupla – enquanto houver mentores que se colocam em um patamar acima dos empreendedores iniciantes e fazem questão de reforçar esse pedestal enquanto o processo acontece, o empreendedor se sentirá menor, menos capaz ou até mesmo excluído. O mentor deve fazer o processo de inclusão, mostrar para o empreendedor que suas ideias são importantes, que ele faz parte daquilo e que, tanto o mentor quanto o empreendedor, são iguais;\nSeja responsivo – se ajuste à situação, se adapte ao ambiente; deixe que o seu carisma, seu conhecimento e sua liderança inspire os empreendedores, não o seu ego;\nAdote ao menos uma startup nova todo ano – experiência prática como mentor também conta, não apenas participar como mentor em eventos;\nSepare claramente opinião de fato – deixe claro quando você está opinando e quando está contextualizando com fatos. Aprenda a separar as coisas;\nMantenha as informações confidenciais – seja ético com as informações que chegam até você através do processo de mentoria, não divulgue! Faça isso apenas com total aprovação da startup e dos empreendedores;\nPosicione-se claramente como mentor ou não – se topar participar de um evento como mentor, aja como tal. Caso contrário, se não se sentir confortável ou confiante, opte por não o fazer. Mais vale empreendedores bem guiados do que o título de mentor nas redes sociais;\nSaiba exatamente o que você não sabe – Diga, “Eu não sei” quando você não souber. Dizer que não sabe é melhor do que querer parecer ser bom em algo que não se é;\nGuie, mas não controle – As equipes devem tomar suas próprias decisões. Guie, mas nunca diga o que eles devem fazer. Entenda que a companhia é dos empreendedores e não sua.\nAceite e se comunique com os outros mentores que estiverem envolvidos no processo – mas, por favor, não façam panelinhas. Os mentores estão ali para servir os empreendedores, não se esqueça disso.\nSeja otimista – toda ideia de negócio tem potencial para ser uma boa ideia, desde que resolva um problema/necessidade/oportunidade real, tenha um público definido e entregue uma proposta de valor que resolva o que o cliente precisa e que o faça pagar por isso. Procure sempre o lado positivo da ideia do empreendedor.\nForneça dicas práticas e específicas. Não seja vago – não há nada mais frustrante para o empreendedor do que receber um monte de feedbacks conceituais, filosóficos ou ficar ouvindo uma mega história de experiência passada que não tem conexão nenhuma com o que está sendo debatido. Seja direto! Desenhe, rabisque, mas certifique-se de que suas dicas sejam práticas e específicas para as necessidades do empreendedor.\nSeja desafiador e arrojado, mas nunca destrutivo – desafie, inspire e motive o empreendedor. Mas, lembre-se: é o sonho dele e não seu. NUNCA destrua o sonho de alguém, pode ser a última coisa que ele tenha.\nTenha empatia – Empreender já é um desafio, lidar com mentores arrogantes dificulta ainda mais o processo. Certifique-se de que os empreendedores tenham empatia por você, por suas ideias e por suas dicas. A afinidade entre o mentor e empreendedor é fundamental para o processo de mentoria. Essa afinidade acontece mais rápido quando o mentor demonstra ao empreendedor que ambos são iguais, apenas com saberes e experiências diferentes.\nA mais poderosa relação entre mentor e empreendedor, são aquelas em que ambos, em última análise, se conectam e passam a compartilhar um com o outro. Em muitas situações, o mentor, geralmente, aprende mais do que o empreendedor. Em algum momento da vida, eles se tornam mentores um do outro. Afinal de contas, todos estamos aprendendo à todo instante e, definitivamente, não sabemos tudo.\nAo meu ver, o melhor processo de mentoria é aquele que, além de guiar o empreendedor para um caminho mais certeiro na busca pelo sucesso, também gera laços de amizade e conhecimento compartilhado.\nJá teve boas experiências com processo de mentoria ou como mentor, compartilhe conosco!


ConJur - Michel Temer sanciona lei que cria a Agência Nacional de Mineração\nRegularização e fiscalização\nMichel Temer sanciona lei que cria a Agência Nacional de Mineração\n28 de dezembro de 2017, 16h39\nO presidente Michel Temer sancionou nesta quarta-feira (27/12) a lei que cria a Agência Nacional de Mineração (ANM). O novo órgão substitui o Departamento Nacional de Produção Mineral (DNPM) na regulação e fiscalização do setor de mineração.\nTambém ficará a cargo da Agência Nacional de Mineração a cobrança e arrecadação dos créditos decorrentes da Compensação Financeira pela Exploração de Recursos Minerais.\nA nova agência contará com uma diretoria colegiada, composta de cinco diretores, para dirigir seus trabalhos. Os diretores serão brasileiros indicados pelo Palácio do Planalto, nomeados após aprovação pelo Senado. Eles exercerão mandato de quatro anos, permitida somente uma recondução ao cargo.\nEm julho, o governo editou três medidas provisórias alterando as regras do setor. Entre elas estão a criação da ANM e alterações na cobrança da Compensação Financeira pela Exploração de Recursos Minerais (CFEM), espécie de royalties do setor.\nA medida gerou a expectativa de ampliar a arrecadação do governo em cerca de 80%. O objetivo é conseguir, nos próximos sete anos, elevar de 4% para 6% a participação do setor de mineração no Produto Interno Bruto (PIB). Com informações da Agência Brasil.\nRevista Consultor Jurídico, 28 de dezembro de 2017, 16h39\nSobre o "Ano Novo somente em 2019"\nMarcia Pereira da Silva (Advogado Autônomo - Tributária) 29 de dezembro de 2017, 10h57\nParabéns ! Enfim, alguém que pensa exatamente como eu, que já estava me considerando um verdadeiro ET diante da realidade que tenho visto. Faço minhas as suas palavras, especialmente quando diz que a economia está andando (aos trancos e barrancos) graças ao mercado, à classe média privada trabalhadora e aos empresários e profissionais responsáveis, cumpridores de suas obrigações e de seu papel na sociedade, realistas acima de tudo. A regra básica não mudou nada: capital + trabalho. E essa máxima nunca será realidade para autoridades ou serviço público, que fingem trabalhar, adotam posturas meramente políticas e visando interesses, só esbanjam e gastam o que o país já não tem. Mas, espero em Deus que o momento em que não haja mais dinheiro pra sustentar esses feudos venha logo. Aliás, já está escasseando consideravelmente. Aí eu quero ver acontecerem os créditos suplementares para compra de prédios de tribunais, etc, enquanto o povo paga a conta desses despautérios e se esforça para, sozinho, manter níveis mínimos de sobrevivência.\nAno Novo somente em 2019.\nJ. Ribeiro (Advogado Autônomo - Empresarial) 29 de dezembro de 2017, 10h24\nMais uma mazela, criada para os asseclas do governo, o qual está a merecer o repúdio e a rejeição nacional.\nEsperamos que no próximo ano, mais precisamente no dia 31/12/2018, a polícia esteja com as algemas em mãos, para usá-las quando o "vampiro" (e seus asseclas) sair de vez do Planalto e fazer companhia aos PTralhas, inúteis, que tanto mal fizeram a este país.\nA economia está andando graças ao mercado, reforçado por uma classe média privada trabalhadora, apoiado por um pequeno grupo de grandes empresários e profissionais mais responsáveis e realistas.


É uma boa opção para quem precisa de um computador para levar para todo o lado, mas tem um orçamento apertado. O portátil essencial tem um bom desempenho em edição de texto, folhas de cálculo, navegação na internet e troca de e-mails.\nA autonomia da bateria varia entre 4 e 6 horas. O peso pode ir dos 2 aos 4 quilos, dependendo do modelo. Regra geral, o monitor é de qualidade média e varia entre 14 e 15 polegadas. A maioria dos aparelhos está equipada com chips gráficos que partilham da memória RAM do sistema. Mas isso não afeta a sua capacidade de executar as tarefas do dia a dia.\nEstes portáteis oferecem uma boa relação entre o desempenho, o preço e a autonomia. Mas como procuram competir pelos preços baixos, recorrem tipicamente a materiais e construções baratas. Resultado: no longo prazo, são mais propícios a avarias.\nTambém costumam consumir mais energia do que os ultrabooks e fazem mais ruído. A grande vantagem é que, comparados com os restantes computadores portáteis, são mais fáceis de reparar.\nSe o objetivo é trabalhar em qualquer lado mas o orçamento é curto, o portátil essencial é uma boa solução.


Jesus diz que sua permanência no Fla não depende do Mundial e destaca sonho com título europeu - Notícias - Terceiro Tempo\nJesus diz que sua permanência no Fla não depende do Mundial e destaca sonho com título europeu\nPor Redação Terceiro Tempo - 03/12/2019 17:30\nTécnico flamenguista ainda revelou desejo de trabalhar na Espanha e Itália. Foto: Alexandre Vidal, Marcelo Cortes & Paula Reis / Flamengo\nPrestes a disputar o Mundial de Clubes com o Flamengo, o técnico Jorge Jesus não depende de um resultado na competição para definir se permanecerá ou não no Rubro-Negro em 2020. Em entrevista ao jornal português Correio da Manhã, o Mister afirmou que não será o desempenho no Mundial que definirá seu futuro e destacou o sonho de ainda ser campeão europeu.\n“A minha decisão não vai ser tomada em função desse jogo. Até porque eu tenho contrato com o Flamengo até maio, apesar de haver alguma especulação em torno do meu futuro”, respondeu Jesus sobre seu futuro.\nQuestionado sobre o desejo de conquistar um título continental na Europa, o comandante flamenguista afirmou sonhar sim com essa conquista, destacou o desejo de ainda trabalhar na Espanha e na Itália, mas ressaltou sua alegria no Flamengo.\n“Sim, mas eu sei que isso só abrange 6 ou 7 equipes na Europa. Só essas é que te dão a possibilidade de ser campeão europeu. Sou mais fã de dois campeonatos, que não são os preferidos da maioria das pessoas. Sou mais fã dos campeonatos Espanhol e Italiano do que do Inglês. Todos querem treinar na Inglaterra, mas, se der, prioridade é a Espanha. Talvez também pela língua, porque estou muito habituado a falar com jogadores que falam espanhol. Por isso, seria mais fácil para mim. Mas não quero fazer previsões, até porque estou muito feliz no Flamengo", afirmou.


Trend Space: SPFW Verão 2012 Dia 2\nVamos ao segundo dia de SPFW?\nReinaldo Lourenço traz para o verão 2012 os Anos Dourados fetichista, ao som de “Diamonds are a Girl´s Best Friend”. São vestidos, com foco nos seios, nos ombros e nas costas, com recortes transparentes em segunda pele. Tem desde as calças e jaquetas fetichistas que imitam corsets até os longos glamourosos, a cartela de cores segue os tons rosa, verde, azul, lilás, preto, off-white. Atenção para o trabalho de bordado com microdiamantes, nas camisas e vestidos. Preparem-se para festa.\nA textura da segunda pele é tão fina que parece não haver nada.\nDetalhe para as bolsas.\nO make vem com olhar gatinho.\nO Verão 2012 da Movimento vem leve e fresco. A marca trouxe uma coleção inspirada no universo das artes e da pintura com uma colaboração especial: a de George Barbosa, artista plástico de Pernambuco que criou estampas feitas à mão. Na cartela de cores segue o verde, laranja, vermelho, amarelo, rosa, combinados a preto e branco. Desfilaram modelos de biquínis (de certo modo) comportados, alguns com cintura alta e detalhes de babados. Foram apresentadas também várias opções de saída de praia, em conjuntos alinhados e shorts de todos os comprimentos. Os destaques da coleção, porém, foram mesmo os maiôs: estampados ou lisos, eles vieram recortados e com amarrações nas costas.\nOs acessórios vem maxi. Colares enormes e inúmeras pulseiras\nCom um conceito mais minimalista, Alexandre Herchcovitch trouxe para as passarelas vestidos de seda perolada bem brilhante, midi, com bordados delicados de brocado, faixa na cintura e cores fracas, como amarelinho, rosa pálido, bege, azul claro, vermelho e preto\nSilhuetas dos anos 40, 50 e 60 aparecem na coleção, que traz vestidos secos ou com saias rodadas, sempre com a cintura marcada e o comprimento acima do joelho. destacando a feminilidade e praticidade.\nVestidos de cetim em tons pastel e perolados, lisos ou com bordados preciosos feitos à mão, marcam o desfile.\nAcessório vintage, segue com os óculos de armação clara, redondos. Na cabeça, chapéu à moda equitação, com uma leitura mais esportiva e moderna.\nO make como na maioria dos desfiles até agora vem bem clean.\nA Cori trouxe um verão esportivo, inspirado no tênis, trazendo para as passarelas elementos característicos como os plissados e os comprimentos longuetes , para não cair no óbvio a marca adaptou esses detalhes para uma forma sofisticada e clean.\nAs pregas por exemplo são mais amplas ou em comprimentos mais longos, gerando um visual menos colegial e mais mulher. A alfaiataria também não decepcionou, listras, janelas transparentes e zíperes aparentes deixam a alfaiataria bem esportiva, sem perder o tom clássico da marca apresentando, além de tons como off-white, branco, bege e preto, uma cartela de cores vibrantes, como tomate, turquesa, verde, limão e melancia, que apareciam também no forro das saias e casacos. Com corte impecável, os blazers vêm larguinhos, usados com as mangas arregaçadas. Quanto aos acessórios, têm as viseiras de plástico transparente e os óculos de sol gatinho.\nA Iódice apresenta um desfile com uma série de looks brancos, com alguns pontos de azul, lima e estampas florais coloridas. No geral, as peças são amplas, fluídas, confortáveis e femininas, em tecidos como jacquard, jersey, seda e renda guipir. Apresentando peças como vestidos curtos em shape evasê e, por vezes, com pontas assimétricas\nMake clean, e tranças\nJefferson Kulig traz uma coleção inteira sob o tema da “trama para a forma e a forma para a trama. Na passarela vemos desde tecidos tecnológicos, barrados cheios de volume de crochê à alfaiataria clássica e ampla, criando textura felpuda em peças como coletes, casaquetos e camisas. A coleção brinca com as estampas de cavalos e macarrão (digital, como se cada fio de massa estivesse trançado nos fios de tecido). A cartela de cores é composta de branco, preto, prata e lima.\nA proposta da Triton para esse verão traz o tropical e o esportivo, a alfaiataria com inpiração masculina (sobretudo camelo bem amplo) e o sexy, com transparência sutil, fenda comportada e barrados de pelinho. A maxirrenda confunde de longe, dando a impressão de que a roupa é feita de folhas vazadas, em verde bandeira e azul. O lurex ilumina a cartela de cores vivas, que conta ainda com amarelo, vermelho, branco e preto. Ombros estruturados e pontudos também marcam presença na coleção. Assim como rasteira abotinada e clogs de salto grosso de madeira.\n0 Response to "SPFW Verão 2012 Dia 2"


Tópico - Novo hino do Botafogo - Fórum CANAL BOTAFOGO\nNovo hino do Botafogo\nEm 19/11/2021 às 21:46\nMúsica e letra: Nilton Stemp\nLamartine já dizia há tempos\nA um rebaixamento\nOstentando suas glórias\nRefaz os seus caminhos\nEspecialmente se sua torcida\nEspelha a sua honra\nLabaredas e centelhas\nEspalhando o imponente grito\nImpetuoso pelas ruas\nTodos juntos novamente\nRES: Novo hino do Botafogo\nEm 21/11/2021 às 11:26\nComo phoenix, sempre renascendo das cinzas. Afinal, somos FOGO!\nEm 21/11/2021 às 12:06\nEm 21/11/2021 às 12:09\nO mesmo que antes da Eleição dizia que se não ganhasse Walter Machado iamos pra Série C !!\nEm 21/11/2021 às 12:52\nTô satisfeito com o hino atual, próximo.\nEm 21/11/2021 às 13:48\nEm 21/11/2021 às 18:07\nEm 21/11/2021 às 20:06\nAINDA NÃO RENASCEMOS, APENAS VOLTAMOS PRA SERIE A, de onde nunca deveriamos ter saido.;\nEm 21/11/2021 às 21:01\nNum dia que seria de festa e congressamento, a intolerância é o revanchismo prevalecem.\nVcs conseguiram esvaziar o canal com essa " democracia" dos iguais e politizaram uma arena esportiva, não aceitando nada que fosse do pensamento hegemônico do grupo que, apesar de ser uma minoria, prevaleceu na força da arrogância e da estupidez.\nLola Campo, retrocedendo ao início do ano, penso, que renascemos, sim. Daqui pra frente será outra historia\nEm 21/11/2021 às 21:54\nBotafogo lança campanha e camisa contra o racismo que será usada diante do Brasil-RS\n19/11/21 às 16:34\nComo uma doença, o racismo afeta o bem-estar físico e mental da população negra. Essa é a conclusão de um artigo publicado pelo respeitado periódico médico The Lancet, que classificou a discriminação racial como “uma emergência de saúde pública”. Com atenção a esse assunto, Botafogo e Centrum, multivitamínico número 1 do mundo¹, marca da GSK Consumer Healthcare, estão juntos no lançamento da campanha “Racismo: o vírus da desigualdade estrutural”, uma iniciativa importante e necessária contra o racismo.\nComo ação de destaque da campanha para o tema, o Glorioso entrará em campo com uma camisa alusiva ao Dia da Consciência Negra para a partida diante do Brasil de Pelotas, às 16h deste domingo (21), no estádio Bento de Freitas, pela 37ª rodada da Série B do Campeonato Brasileiro. No uniforme, as tradicionais faixas alvinegras se tornam gráficos que evidenciam a desigualdade racial e os efeitos do racismo na saúde da população negra.\n“Essa ação é de grande relevância para a sociedade e entendendo isso, tivemos total apoio da Estrelabet, que cedeu a posição de master para a Centrum e ainda contribuirá também com o debate sobre o tema de racismo no futebol. O clube fica muito feliz em poder colaborar de alguma forma com as discussões sobre o tema e ainda contar com o apoio irrestrito dos seus parceiros.”, afirma Lênin Franco, Diretor de Negócios do Botafogo.\nO racismo também gera problemas renais. Um estudo da Fundação Nacional de Rim dos Estados Unidos aponta que a insuficiência renal entre os negros é três vezes maior do que entre os brancos, enquanto os pacientes negros representam 35% de todos os que precisam de diálise. Outros danos à saúde também são maiores na população negra, a exemplo da taxa de inflamação nos afro-americanos (50% maior), segundo a pesquisa Vigitel 2018 – População Negra.\n21/11/21 às 19:2429 comentários\nCamisa do Botafogo contra o Brasil-RS terá marca da série ‘Acesso Total’ nas costas; estreia será terça de manhã\n21/11/21 às 15:2310 comentários\nCom presença de Kayque, EstrelaBET patrocina programa na Botafogo TV e abre discussão sobre racismo\n20/11/21 às 22:168 comentários\nCamisa especial do Botafogo de campanha contra o racismo esgota em poucas horas\n19/11/21 às 23:1538 comentários\nBotafogo tem proposta da Volt Sport para substituir a Kappa em 2022\n19/11/21 às 20:17174 comentários\nEm 22/11/2021 às 10:31\nQual é a intolerância e o revanchismo que tu tá vendo? Alguém é óbrigado a gostar dessa bosta de 'hino' aí?


Israel vivia um período de grande prosperidade material. Os ricos cada vez mais ricos e os pobres sendo oprimidos. O sistema judicial corrompido, luxuria e idolatria generalizados, contudo, a nação acreditava que Deus os abençoava por conta da expansão no comércio, das alianças politicas e vitórias militares. Estavam enganados. A abundância dos celeiros não representava a alegria de Deus. O sorriso da nação necessitava ser voltado para os céus, para as coisas espirituais e para Iavé, Aquele que os amava tanto e de tal forma que havia providenciado um profeta para entregar-lhes mensagem de arrependimento.\nEra reinado de Uzias, um período que corresponde a 792-740 a. C (Judá) e Jeroboão II 793-753 a.C. (Israel). Judá e Israel precisavam ouvir, encontrar o caminho de volta ao relacionamento sincero e profundo com Deus, afinal, aquelas nações haviam sido escolhidas para dizer ao mundo: "Ao Senhor Seu Deus adorarás e somente a Ele servirá". Como poderia o espelho do mundo está tão manchado de sangue, obscurecido pelas trevas constantes que se apresentavam perante eles, conduzindo-os no secreto dos corações, nos lugares altos e baixos do relevo palestino? Eles precisavam ser feridos para despertar da ilusão do pecado!\nE essa fala de Amós sempre mexeu comigo, porque ao reconhecer sua pequenez ele se torna grande. Que mensageiro era esse? Retirado de detrás do rebanho, das copas das figueiras bravas, mãos calejadas e vestes puídas? Amós, a quem Deus envia: "Vai Amós, para o palácio dos reis, diz para eles que precisam obedecer a mim, tal qual os bois de tua boiada. Sim, essa gente farta e forte, precisa de um condutor, precisa aprumar as passadas, antes que eu os entregue ao matadouro. Vai, diz para esses nobres que eles não passam de figueira brava que só crescem e amadurecem ao serem feridos." Quanta profundidade nessa mensagem de Deus através de Amós!\nProfeta fala, doa a quem doer. E hoje, não vivemos tempos tão diferente da época de Amós. As nações prosperam em inventos, ciência, comércio e as pessoas declinam em moral e relacionamento com Deus. Perseguem aqueles que falam firmemente contra as práticas de luxuria e outros pecados e sempre há os tentam amenizar, tornar a mensagem dos profetas em algo amigável, em tempo de paz, quando o assunto é de intranquilidade. Mas para Deus não existe meio termo, ou é sim, ou não. O que Deus faz, através de Sua misericórdia e longanimidade é aguardar pacientemente que Sua mensagem seja ouvida e obedecida. Que os corações sejam convertidos pelo temor e amor ao Seu nome. Não nos enganemos tal qual Israel e Judá nos tempos de Amós.\nCultivador de sicômoros era Amós, o profeta também boiadeiro.\nSicômoro é uma árvore de frutos semelhantes a figueira e folhas bem parecidas com parreiras. Podia ser encontrada em abundância pelas colinas de Israel:\nOs sicômoros, lembremos deles. Em todo e qualquer tempo, porque Deus fala através do sofrimento, da dor e também da alegria (frutos saudáveis). Deus está em nosso cotidiano, a cada "risco" que nos faz derramar lágrimas, também crescer. Porque nada se conquista ou se perde sem aprendizado, mas que seja com Deus. Com gratidão, reverência, louvor. Com celeiros cheios ou vazios. Precisamos estar atentos, porque a prosperidade pode ser enganosa, mas a justiça de Deus é como o sol que jamais falha e ilumina os campos, após noites frias e escuras.\nE Deus não fará justiça aos seus escolhidos, que clamam a ele de dia e de noite, ainda que tardio para com eles? Digo-vos que depressa lhes fará justiça. Quando porém vier o Filho do homem, porventura achará fé na terra? Lucas 18:7-8.\nAmós era a voz de Deus incomodando o pecado, "riscando os figos, redirecionando os bois". E essa comparação não é insulto, porque o próprio Deus diz em Amós que muitas mulheres daquela época, estavam tais quais "vacas de Basã", só buscavam riqueza e fartura. Que assim não seja conosco, mas que tal qual os figos cortados e machucados, sigamos firmes, nas pisaduras dAquele que sofreu em nosso lugar.\nA mensagem de Amós é atual e precisa ser ouvida por todos nós. Prosperidade nem sempre é sinal de benção, nem resultado de compromisso com Deus. Oprimir os pobres e satisfazer os desejos pecaminosos da mente e do corpo, desagradam profundamente a Deus. Que sejamos sensíveis a voz de Deus que nos fala através de coisas, por vezes, tão comuns, que tendemos a menosprezar. Deus trata o pecado de forma individual e também de forma coletiva: "Bendita é a nação, cujo Deus é o Senhor" Salmo 33:12. E uma nação abençoada se faz com pessoas que procuram obedecer a Deus.


De lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que.\nDe lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que. De lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que.\nDe lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que. De lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que. De lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que. De lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que.\nDe lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que. De lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que. De lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que. De lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que. De lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que.\nDe lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que. De lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que. De lugares, mas também de lugares de pigmentary, de um kontraktubeks é uma de cidra de maçã seguramente usam a nata que.\nNata kontraktubeks de lugares de pigmentary 5 10 29\n0 Thoughts to “Nata kontraktubeks de lugares de pigmentary”\nSardas em Pisa\nМариетта к записи Nata kontraktubeks de lugares de pigmentary


SC BRAGA CONTINUA A FAZER HISTÓRIA - Futebol de Praia Portugal\nDepois da vitória no Campeonato Nacional o SC Braga vence a Taça de Portugal. A formação minhota conquistou a primeira edição da prova após derrotar o Sporting CP, na final, por 8-4!\nA formação bracarense juntou, esta tarde, mais um troféu ao seu ano de 2019! A conquista da primeira edição da Taça de Portugal de Futebol de Praia tornou-se uma realidade após a vitória, por 8-4, sobre o Sporting CP. Um triunfo que começou a ser construído logo nos minutos iniciais com o golo de Léo Martins. Poucos minutos depois Jordan fez o segundo. O 3-0 chegou com mais um golo de Léo Martins.\nNo segundo tempo a formação leonina entrou com outra atitude e vontade de mudar o rumo dos acontecimentos. O segundo período foi mais equilibrado e apenas contou com um golo para lado. Ricardinho marcou, nos primeiros minutos, para o Sporting CP, já Bruno Xavier apontou o quarto para o SC Braga.\nO último período contou com sete golos. Quatro desses golos foram apontados praticamente minuto após minuto. Para os leões, Ricardinho voltou a faturar nos minutos iniciais. Pouco tempo depois, Bê Martins fez o seu primeiro “tento” na partida. Belchior voltou a reduzir mas Jordan colocou de novo a equipa de Braga em larga vantagem. Ao longo de todo o tempo assistimos a um jogo com golos, fair play e bem disputado. Os irmãos Martins voltaram a balançar as redes leoninas. Primeiro foi Léo e depois Bê a colocar o marcador em 8-3. Nos momentos finais da partida, Rui Coimbra apontou o quarto golo da formação leonina.\nTermina assim a primeira edição da Taça de Portugal. O SC Braga fez história ao conquistar a primeira edição da prova. O “Futebol de Praia Portugal” felicita a formação bracarense assim como todos os participantes na mais recente prova do Futebol de Praia Nacional.


Revestimentos contra desgaste de parafusos aplicado por Aspersão Térmica.\nA aspersão térmica é um termo técnico que abrange um conjunto de processos de aplicações de revestimentos metálicos e cerâmicos. Esse processo foi inventado no início do século 20 e vem ganhando cada vez mais espaço em todos os ramos da indústria. Mas você sabe como ele funciona?\nO processo de aplicação desses revestimentos consiste na projeção de uma matéria prima de uma determinada liga metálica, na forma de pó ou arame, contra uma superfície previamente preparada. As partículas são ancoradas na rugosidade da superfície por um conjunto de energia térmica (que amolece a partícula) e cinética (projeção com impacto).\nO resultado dessa aplicação é um revestimento denso, de estrutura lamelar, com elevadíssima resistência à abrasão, corrosão e erosão, conforme a figura abaixo.\nMas você sabe por que esse processo está ganhando espaço? Na década de 1990 surgiu nos EUA um grupo chamado Hard Chrome Alternative Team. O objetivo desse grupo era substituir o cromo duro eletrodepositado na indústria americana e canadense devido aos impactos ambientais e os riscos associados à saúde das pessoas. O revestimento de carboneto de tungstênio aplicado pelo processo de aspersão térmica foi validado para utilização em trem de pouso da indústria de aviação.\nDentre as principais características, podemos destacar 3 como as mais importantes:\n1 – Resistência à abrasão e erosão: Muitos revestimentos possuem carbonetos na sua composição que proporcionam elevadíssima resistência à erosão da superfície.\n2 – Resistência à corrosão: Os revestimentos aspergidos podem atingir resistência de 4000 horas em câmara de névoa salina (ASTM B 117)\n3 – Espessura das camadas: É possível realizar camadas superiores a 1mm\n4 – Ligas disponpiveis: Pelo processo de aspersão térmica é possível aplicar uma variedade significativa de ligas, como: Carboneto de Tungstênio, Carboneto de Cromo, Inconel 625, Níquel, Zinco, Alumínio, entre outros.\nE quais são os principais ganhos obtidos??\n1 – Aumento da disponibilidade: Peças revestidas por aspersão térmica podem ter a vida útil incrementada em mais de 1000% em relação a processos tradicionais\n2 – Recuperação dimensional: Com o processo de aspersão térmica é possível aplicar camadas superiores a 1 mm e, em muitos casos, é possível realizar a recuperação de peças complexas em tempo reduzido e com qualidade superior à peça original\n3 – Redução de custos de Manutenção: O aumento de vida útil proporcionado reduz drasticamente a necessidade de paradas para substituição de peças.\nAplicações em fixadores.\nA cabeça de parafusos que trabalham nos processos da indústria agrícola e de mineração sofrem severo desgaste abrasivo. Esses desgastes ocasionam a perda da capacidade de fixação desses elementos. Em muitos casos se soltam e geram severos danos nos equipamentos.\nA aplicação de revestimento de carboneto de tungstênio tem sido uma importante alternativa para aumentar a vida útil de parafusos. Ele é aplicado na cabeça dos parafusos e proporciona aumento de durabilidade superior a 600%.\nNa indústria agrícola é aplicado em fixadores de plantadeira, colheitadeiras de arroz e em elementos de elevadores de canecas em silos de armazenamento.\nJá na mineração é utilizado nas cabeças de parafusos utilizados nos transportadores de minério.\nConheça as características técnicas de revestimentos contra desgastes aplicados por aspersão térmica\nClick na imagem abaixo para fazer o download\n© 2019 SURFACE. Site desenvolvido por MSG WEBSITES


Blog do Beagle: 2006\nsábado, dezembro 30, 2006 | Postado por Blog do Beagle | Editar postagem\nComeço a contar minha viagem de traz para frente.\nCheguei em casa, fiz festa para a Thelma, coloquei-a no transportador e, lá fomos, os três, em busca do Baltazar que estava no hotel.\nNo retorno, meu marido fez essa foto aí.\nTetê, arisca, queria descer. Recusava-se à foto por que é assim mesmo... estrelinha da casa! Nada de poses, viu???\nBaltazar queria ir até o marido para cheirar e brincar. Foi um custo segura-lo. Preciso tomar banho e ficar cheiroso para depois posar, paracia me dizer.\nPor mais incrível que possa parecer nosso vôo TAM atrasou 12 minutos! Chegamos felizes, morenos, cheios de boas energias e saudade dos bichos.\nAos poucos vou contando as peripécias.\nsexta-feira, dezembro 22, 2006 | Postado por Blog do Beagle | Editar postagem\njá vou contando que estava viciada em internet.\nDescobri com aquela confusão Speedy x AJato que não podia ficar longe do pc e não conseguia nem raciocinar sem a net ligada.\nResolvi me corrigir e tenho obtido bons resultados, e me mantido longe da net e do pc por muitas horas.\nEm mais um exercício para deixar o vício, pretendo não postar nessa semana de 22 a 29 de dezembro. Estarei viajando e assim, pretendo deixar de visitar os blogs amigos, também. Quero contato com o mundo real, para variar.\nUma semana na praia não é muito, mas é o que posso ter.\nSol, areia, ondas, frutos do mar e ... namorar por que ninguém é de ferro, certo???\nBoas festas para meus amigos virtuais e não virtuais.\nComo sempre, meus votos são restritos a sonhos. Sonhem bastante e alto. Sonhar e desejar é o início da realização das vontades. Sem sonhos não existem realizações.\nquarta-feira, dezembro 20, 2006 | Postado por Blog do Beagle | Editar postagem\nÉ palavra mágica. Última moda aqui em São Paulo e, confesso, sabendo usar ... grandes compras!!!!!!!!!!!!!!!!\nNoutro dia, em conversa com minha amiga cachorreira e resolvemos visitar um, recém inaugurado. Uma loucura! O salão enorme cheio de araras com roupas de coleções passadas, sem grande numeração, algumas empoeiradas e amassadas, mas inteiras. Tinha de tudo, desde calça jeans, malhas, camisetas, camisas de homem, até vestidos bordados e sofisticados. No meio da nossa busca, de arara em arara, peça por peça, esbarrando nas outras pessoas, segurando o que interessava debaixo do braço, com bolsa e tudo, fomos garimpando e selecionando o que poderia interessar, chegou mais uma amiga e, aí, a diversão começou, de fato. Ela tem olho clínico e achou peças interessantíssimas. O melhor é que não tem provador, mas tem espelhos. Nossa amiga, muito despachada, tirou sua roupa no meio do salão, para provar o que lhe interessou.\n- Eu fico de biquíni na praia ...\nPior, quando eu olho, nossa amiga tirara o sutiã e estava com os peitos de fora para experimentar um vestido que teimava em não lhe servir!\nTodas nós gastamos pouco e compramos muito. Imagine que um casaco para inverno, 7/8, todo forrado, maravilhoso, de R$ 600,00 estava por R$ 90,00. Muitas peças por pouco dinheiro.\nDias depois, passeando o Baltazar, passei na porta de uma lojinha muito simpática, com a bendita placa: B A Z A R ... Voltei e descobri peças de R$ 10,00 a R$ 40,00. Lindas! Comprei duas blusas de cambraia por R$ 20,00 uma e R$ 30,00 a outra, de manga comprida.\nAs pontas de estoque estão em alta, também. Peças de coleções passadas ou então, as piloto, vendidas a preços convidativos, de fato. Foi-se o tempo que as pontas de estoque e os bazares cobravam preços regulares numa bagunça danada. O que vi era bazar de fato e os preços, convidativos.\nOs lojistas descobriram o óbvio: oferecer produtos pelo preço justo, vende, é claro!\nTem post novo, AQUI\nsexta-feira, dezembro 15, 2006 | Postado por Blog do Beagle | Editar postagem\nHoje é 6ª feira. Dia de fazer bolo, comidinha especial e preparar a casa.\nAlém do marido, virá de BH a cachorra que ele salvou de um bêbado desalmado.\nNaomi, depois de tantas peripécias vem para nossa casa. A família que a acolheu lá em BH não cuidou dela como se deve. A pata problemática inflamou.\nEla voltou para a clínica. Chegou correndo atrás do gato. Brincou com ele. Foi atrás de ração. Comeu e, sem a menor cerimônia, entrou na sua jaulinha e deitou-se de barriga para cima. Dormiu o sono dos justos. Estava em casa.\nO vet cogitou de amputar aquela pata que já sofreu 2 cirurgias e tem uma porção de pinos. Naomi não tem sensibilidade naquela pata e precisa usar bota, com amortecedor.\nEla não pode ficar conosco por que é muito grande para o porte desse apartamento. Além, disso, já temos o Baltazar e a Thelma...\nConseguimos que uma família de bem a adotasse, em São Paulo.\nEla chega hoje á noite, dorme conosco e amanhã irá para sua nova morada. Uma casa, com terreno para correr e uma criança de 2 anos para brincar e proteger.\nObs: vou experimentar uma receita de bolo. Caso aprove, publico.\nObs 2: a foto está horrível, mas é a única, inédita, que tenho para postar.\nObs3 : Tem post novo lá ...\nquarta-feira, dezembro 13, 2006 | Postado por Blog do Beagle | Editar postagem\nVelha essa, não é? Muito verdadeira, também.\nFico muito só quando o marido está em viagem e nessa semana despencou para BH naquela estrada horrorosa, chamada Fernão Dias.\nHoje, estava eu entediada. Assistia ao encontro do Francisco com o Pai e com aquela idiota da Alice quando o telefone tocou. Minha amiga cachorreira me sai com essa:\n- Miga, quer ver o Cauby? Você tem 15 minutos se arrumar...\n- Estou pronta... meti um jeans preto, peguei um blaser preto e fiquei com a blusa colorida que já vestia. Meti um batom e lá fomos nós.\n- Miga, só assim para eu ver o Diogo Vilela nesse espetáculo. Meu marido jamais sairia de casa pra assistir ...\n-Que Diogo Vilela? Tá louca? Nós vamos ao Bar Brahma para assistir ao Cauby Peixoto, em pessoa, cantar!\nEstávamos estacionando o carro na porta do bar quando minha ficha caiu !!!\nEntramos e localizamos as amigas da minha amiga. Sentamo-nos. Mesa privilegiada bem de frente para ele. Bebidas e salgados servidos, muita animação e ele começa a atravessar o salão para chegar ao palco. Subi na cadeira para vê-lo. Precisa de ajuda para andar. Cabeleira muito bem arrumada, maquiagem perfeita, roupa distinta e elegante.\nSentou-se numa cadeira alta e soltou aquela voz linda. Cantou, cantou e eu chorei. Cantei junto. Senti vontade de dançar agarradinha ao meu marido. Deixei a emoção passar por mim sem o menor intento de inibi-la. Fiquei com as palmas das mãos doloridas de tanto aplaudir. Gritei a cada final de música, pedi bis e não percebi o tempo passar. Eu ficaria ali por horas e horas cantando com ele e ouvindo as histórias.\nO mais incrível é que Cauby deve ter perto de 80 anos de idade. Ainda tem aquele vozeirão e curte cantar. Ele não se encheu de fazer shows, de as pessoas cantarem com ele, de ouvir barulho de copos e de conversas enquanto canta. Ele demonstra nos gestos e no semblante que ainda gosta do que faz.\nExperiência fabulosa. Noitada inesperada e muito curtida. Com meu marido em casa eu não teria ido, nem ele... Bjkª da Elza\nsábado, dezembro 09, 2006 | Postado por Blog do Beagle | Editar postagem\n- Tá vendo aquele avião ali? É, aquele que está levantando vôo? Pois saiba que é o nosso.\n- Perdemos nossa condução? Eu pego aquela menina da agência de turismo pelo pescoço é agora! Essa incompetente já fez uma enorme confusão. Como é que um hotel recebe um grupo de turistas sem saber da programação?\n- Pois é, nunca vi coisa igual. O rapaz do hotel não sabia que iríamos embora e não fechou as contas. Quando todo o grupo apareceu de mala na mão para sair é que ele começou a pensar em como daria conta da quantidade extra de serviço! Ninguém para verificar as geladeiras dos quartos! Ninguém para somar as comandas assinadas...\n- Cadê aquela imbecil para eu esganar?\n- Minha filha, você chegou tarde. Outro passageiro já fez isso e ela está escondida não se sabe onde. Acho que ela fugiu.\n- Quer dizer que estamos abandonados aqui no saguão desse aeroporto?\n- Péra aí ... isso aqui ainda não chegou a ser aeroporto. Por enquanto é só um campo de pouso metido a besta.\n- Claro que cheguei tarde. Demorei para ser atendida no hotel e vim de táxi para cá junto com aqueles dois ali. Olhe lá, outros passageiros chegando. Estavam no hotel e são do nosso grupo. Vocês vieram no ônibus da agência e não tiveram a competência para segurar a situação ...\n- Alguém se lembrou de ligar para a operadora em São Paulo?\n- Sim, e a atendente de lá disse que a responsabilidade era daqui e não poderia fazer nada por nós! Nós temos que falar com o pessoal daqui!\n- E aquele tumulto ali?\n- Outro grupo que ficou em terra por causa da operadora de turismo... A mesma agência que nos servia.\n- Perdeu o mesmo avião que nós???\n- Não, aquela turma ia para o Rio e de lá para alguma cidade que não me lembro.\n- Eu preciso ir embora. Tenho um milhão de compromissos amanhã e não vou ficar aqui. Não dá para encarar ônibus. Já tem gente demais brigando lá no balcão.\n- Quer saber? Pois eu estou em férias e vou me hospedar no melhor hotel da cidade e a operadora que me ache e pague a conta! Virou as costas e saiu arrastando a mala até o ponto de táxi. Sumiu!\n- Boas férias! Vou me enfiar num avião e é já! Moça, eu preciso estar em São Paulo amanhã e você vai me colocar no primeiro avião que passar por aqui.\n- Não tem mais nenhum vôo para São Paulo, hoje.\n- Tem vôo para o Rio?\n- Tem, mas está lotado.\n- Abra lista de espera e me coloque nela.\n- Já tem 4 na sua frente.\n- Quantos vôos para o Rio tem, hoje?\n- Esse que tá lotado e outro, à noite.\n- Não vou ficar aqui até à noite. Quero chegar em São Paulo o mais rápido possível. Tem vôo para Brasília? Para Belo Horizonte? Para Vitória? Para Salvador? Moça, me entenda, preciso sair daqui onde estou ilhada...\n- Vou colocar seu nome na lista de espera, mas a passagem custa ...\n- Tudo bem. Eu pago a passagem, pago o embarque, mas eu vou nesse avião! Lá em São Paulo eu me viro com a operadora dessa trapaça aérea! - - Esse vôo vai só até o Rio. Ele sai daqui uma hora. Vou começar o embarque.\n- Não tomei café da manhã por causa da confusão no hotel. Onde posso comer alguma coisa?\n- Tem aquela barraquinha ali, mas eu não saia daqui, não! Tem muita gente brava e brigando por causa dessa confusão.\nFiquei ali, tremendo de fome e de ansiedade. Embarquei. Quando chegamos ao Rio o comissário me acompanhou e comprei o restante da passagem. Cheguei em casa, inteira e com fome.\nNo dia seguinte, procurei a agência de turismo que me ressarciu de todas as despesas por conta do transtorno e, perdeu uma passageira, para sempre.\nAquela com quem em conversei, no aeroporto, ficou em Maceió. Hospedou-se num hotel e deu um trabalhão para ser localizada e embarcada para São Paulo. Amarrou-se num turista americano, lindo de morrer, e viveu um grande amor de férias! Até hoje não soube quem pagou a conta.\nquinta-feira, dezembro 07, 2006 | Postado por Blog do Beagle | Editar postagem\nEstou encantada com essa vivência que aprendo com a Tetê, cujo link está aí do lado.\nFiz meditação e escolhi um tema para essa primeira semana.\nEscolhi a paz e a harmonia na familia.\nSem paz e harmonia na célula mater da sociedade, posso desejar para a humanidade ?\nPassei a dedicar todos os meus movimentos e pensamentos para esse fim.\nQuero ver a familia se falando até o 25 de dezembro. A minha entre si e a do meu marido, também.\nQuero os cacos colados, polidos e pintados.\nMeu Natal será fora de casa e celular existe para quê, não é??? Quero o telefone tocando no dia 25 com muitas vozes do outro lado da linha.\nMinha parte estou fazendo.\nLiguei para meus irmãos e conversei longamente com cada um, na segunda feira.\nNa 4ª feira, liguei outra vez para o meu irmão mais novo para contar de minhas limitações físicas e imobilizações e o celular dele tocou. Era o terceiro... Nosso irmão mais velho ligando para o mais novo. Um sinal ???\nPedi ao mais novo que marcasse um almoço dos três irmãos para a celebração do Natal.\nNossos Pais se foram e nos deixaram o mesmo sangue nas veias. Ninguém é mais parecido comigo, nessa vida, do que meus irmãos. Só nós três temos o mesmo DNA. Só nos três podemos entender os sentimentos que nos ligam aos nossos Pais. Só nós três temos a mesma experiência familiar, portanto, bem ou mal, fácil ou difícil, com medos ou não, temos que estar juntos. Ninguém mais entende nossos sentimentos mútuos e isso precisa ser preservado.\nFaz tempo que venho ensaiando essa união e com o incentivo do Advento, lá vou eu nessa empreitada.\nEssa moça linda que enfeita a postagem é minha sobrinha afilhada. Ela está fora de toda essa luta. Ela semrpe esteve ao meu lado e eu a amo profundamente. Ela é minha queridinha.\nquarta-feira, dezembro 06, 2006 | Postado por Blog do Beagle | Editar postagem\ntombo estou com muita dor no joelho esquerdo. A calça comprida não pode tocar no joelho que eu reclamo. A mãop esquerda vinha doendo, mas nada diferente das dores que sinto no corpo todo.\nPois bem, hoje eu fiz um esforço a mais com a mão esquerda e ela inchou.\nMarido em BH e eu, procurei minha vizinha e amiga para ir ao hospital.\nPara encurtar a conversa: tem um trincado na rótula e estou com o joelho imobilizado. Preciso colocar gelo na mão esquerda, no joelho esquerdo e no tornozelo direito. Todos bastante feridos e por 15 dias estou de molho! Fiz minha última audiência do ano, exatamente hoje!!!!!!!\nMarido chega na 5ª feira e querendo ou não assumirá os passeios com o Baltazar, a cozinha, e ainda, terá que fazer muito carinho em mim. Estou dodói e quando fico assim, fico mais carente do que nunca....\nA Dona Sylvia me emprestou uma bengala genial, por que, quando não estou gelando o pé direito, ele precisa ficar na bota, imobilizado!!! Como posso andar de bota num pé e com o joelho da outra perna, imobilizado???\nVamos em frente, minha gente. Fazer o quê??? Rir de mim mesma e das minhas atrapalhadas. Tenho que ficar bem até o dia 20. Estou de partida para Florianópolis.\nsábado, dezembro 02, 2006 | Postado por Blog do Beagle | Editar postagem\nFui chamada para a blogagem em homenagem à Cecilia Meirelles. Entusiasmada, aceitei o convite e furei. No dia, qualquer coisa me atrapalhou e acabei deixando passar.\nDessa vez, fui chamada para essa blogagem de protesto e mais uma vez falhei. Nem me inscrevi, embora fosse do meu interesse. Não me inscrevi por que ainda estou enfrentando problemas com a internet e à noite, antes do dia 1º, ela caiu duas vezes e não consegui reconexão. O sono acabou me levando para a cama.\nO pior não foi isso. O pior foi a queda que levei no meio da rua, outra vez.\nNo dia 1º, indo para uma importante reunião, escorreguei dentro do sapato e fui de cara para o chão. Ninguém para me ajudar a sair daquela situação embaraçosa. Pé torcido, joelho esfolado, mão machucada, agenda de um lado, bolsa do outro ... Fiquei perdida e sem saber como me levantar. Apareceu o Zelador do prédio e me ajudou.\nToca entrar na reunião com a calça suja de sangue no joelho, com naturalidade. Eu gosto dessa mancha. É moda! Essa sujeirinha de terra misturada com cimento aí no joelho? Não é mancha não ... é a estampa do tecido.\nMancar por que o pé está inchado? Nem pensar!\nManter a pose de tigrona é o que tem que ser feito e lá fui eu! Pálida, com a mão doendo, o pé latejando e o joelho ... ah ... o joelho, imenso e ferido querendo receber um saco de gelo para acalmar a dor.\nA renião foi boa e ninguém soube que eu me acidentara. Nem precisam saber. Não foi a primeira queda na rua e nem será a última. Tenho os dois tornozelos frágeis e caio! Meus pés são tão finos que não seguram o sapato e escorrego dentro dos sapatos. Preciso de palmilhas nos contrafortes e não sei onde encontrar. Tenho uma bota ortopédica e assim que congelo o pé e tomo anti inflamatório, visto-a e assim fico por muitos dias. Imitação barata do Robocop, tenha certeza.\nLogo, no dia 1º de dezembro, eu não estava disponível para falar sobre moda por que eu estava criando a minha, personalíssima: COMO ENTRAR NUMA REUNIÃO IMPORTANTE TODA ESTRUPIADA!\nAh... aqui em Sampa tem o tal do rodízio de carros e adivinhe se o do meu carro não coincide com as 6ª feiras e que fiquei no shopping, perto do local da reunião, até as 20h para poder voltar para casa sem levar multa. Zanzei pelo Shopping com o corpo inteiro doendo e a alma em frangalhos.\nSentei-me pelos bancos e quase morri de fome, mas não quis entrar num restaurante ou lanchonete para me entupir de besteiras engordativas.\nAssim, não falei sobre moda, mas quero deixar meu testemunho: aprendi com minha Mãe, desde pequenina que a moda, faço eu. Eu escolho minhas cores e meus formatos. Eu opto pelo que me serve e pelo que eu quero mostrar para o mundo. Ajo assim desde que sou adolescente.\nMinha Mãe me ensinou a desprezar tudo o que fosse me enfeiar ou me vulgarizar e assim, com a maior naturalidade uso roupas antigas, bolsas que tiro do fundo do baú e me recuso a comprar o que não me encanta.\nMeu dinheiro é suado e o respeito para ser respeitada por ele.\nTenho muito dó de quem não age assim e se prende às tendências e aos ditames absurdos de pessoas que não tem a menor preocupação com as individualidades.\nTenho preocupação com os jovens que ficam insaguros se não estão com o uniforme da moda.\nFico apreensiva com o poder da midia na glamourização do supérfluo.


Você sabe o que é L-carnitina? - Portal de Notícia\nL-carnitina nada mais é do que um nutriente produzido em pequena quantidade pelo nosso organismo. É a junção dos aminoácidos Lisina e Metionina com as vitaminas B3, B6, vitamina C e ferro. E como é produzida pelo nosso organismo não é considerada um nutriente “essencial”.\nNão é uma substância toxica e seu uso não tem contraindicações. É um suplemento muito procurado por diversas pessoas comuns e atletas que desejam redução do peso corporal, pois muitos estudos veem indiciando, mesmo que apesar de uma forma não concreta ainda, que seu uso pode ajudar na redução de gordura localizada, principalmente abdominal.\nA L-carnitina traz uma série de benefícios, além na diminuição de gordura, ela auxilia na redução do peso corporal, aumento da defesa do sistema imunológico, reduzindo os níveis de colesterol “ruim”e triglicerídeos. Além disso, aumenta os níveis de HDL (colesterol bom) e consequentemente baixa a pressão arterial.\nQuando perdermos gordura localizada por meio de exercícios físicos e dietas, nosso corpo mobiliza e depois oxida a gordura. No processo de oxidação da gordura, o ácido-graxo que faz parte da célula adiposa “quebrada” na hora da mobilização precisa entrar dentro do sarcomero (fibra muscular) e depois dentro da mitocôndria onde será oxidado e transformará esse ácido graxo em energia e assim a pessoa perderá a tão indesejada gordura. Para o acido graxo entrar dentro da mitocôndria existe um processo.\nA L-carinitina ajuda na facilitação desse acido Graxo entrar dentro da mitocôndria e consequentemente ser oxidado, por isso é um suplemento tão popular e desejado por todos que querem redução de gordura.\nNada ainda é comprovado cientificamente com extrema certeza, mas muitas pessoas tem utilizado a suplementação com L-carnitina e tendo bons resultados. O jeito é experimentar e ver se seu organismo se da bem. A recomendação de L-carnitina recomendada diariamente é de 500 a 2000mg por dia, dependendo de sua dieta e necessidade.\nPrevious Post: Projeta Brasil nesta segunda com filmes nacionais a R$ 3\nNext Post: Facebook: de novidades à polêmicas políticas


Emile durkheim e karl max idéias Artigo - Ajuda vsredacaoylct.asbvme.us\nEmbora fosse predecessor às ideias de augusto comte, durkheim seria um outras questões que emile durkheim propunha o estado e a moral segundo durkheim. Os pensamentos de karl marx, Émile durkheim e max weber, os três principais pensadores clássicos da sociologia. Blog resumo-karl marx, Émile durkheim e max weber por cuidardoser em 26/01/14 tweet karl marx, Émile durkheim e max weber: por trás das idéias sociológicas. Segue a baixo uma apresentação das principais idéias e biografia de comte, marx, weber e durkheim: durkheim – as regras do método e karl marx – o capital. Karl marx e èmile durkheim esses dois sociólogos analisam a vida em sociedade através de um ponto em comum, trabalham com.\nKarl marx emile durkheim maria cristina bortolozo a essência domina-o e ele adora-a as idéias dominantes numa época nunca passaram dasidéias. A diferença da greve para durkheim e marx pois envolve ideias e valores divergentes dos da consciência coletiva o de emile durkheim e o de karl marx. O francês Émile durkheim é considerado 3 ideias centrais de durkheim já marx propõe que a história de toda a sociedade pode ser resumida pela. Sugestão de atividade para trabalhar as contribuições de karl marx, max weber e Émile durkheim na utilizando-se das idéias de marx podemos. Durkheim e a educação: a idéia de fundo é colocar as pessoas certas nos lugares charles darwin (1809-1882), karl marx (1818-1883) e sigmund freud. Conheça marx, durkheim e weber karl marx para marx, a base marx viveu no século xix e suas ideias foram influenciadas pelo sistema e contexto histórico.\nKarl heinrich marx esses dois sociólogos revolucionaram o seu tempo com suas idéias e com/articles/35019/1/karl-marx-e-emile-durkheim/pagina1. Em vista da demanda por conteúdo destes três sociólogos, karl marx, Émile durkheim e max weber, resolvi postar este trabalho feito no primeiro semestre do curso. Home / ação social / alienação / capitalismo / dominação / emile durkheim / karl marx / luta de das idéias de marx marx, assim como durkheim e. Qual a diferença entre durkheim, karl marx e max cara eu pesquisei qual é a diferencia entre as ideias, ideias ideias ideias e. Emile durkheim e max weber (embora tivessem ideias diferentes sobre a objectividade) a abordagem interna de weber e a externa de durkheim.\nAs idéias de durkheim idéias e normas havendo a desobediência o transgressor será punido pelo grupo as idéias de karl marx. A influência de weber nas ciências sociais é imensa, só comparável a do francês emile durkheim e karl marx no brasil, uma boa parte dos sociólogos. Clássicos da sociologia - auguste comte, Émile durkheim, karl marx e max de forma mais precisa a interpretação sobre as relações entre as idéias e.\n“qual a diferença entre durkheim, karl marx e max entrei na universidade e descobri marx, durkheim e grupo de estudos da conjuntura e das idéias.\n09:43 - karl marx: dialética hegeliana, economia política clássica marx, durkheim e weber clássicos da sociologia documentário.\nKarl marx, émile durkheim e max weber o materialismo histórico o mundo das idéias é produto do mundo real e não seu resumo sobre emile durkheim marx e.\nSociologia karl marx emile durkheim max weberas classes sociais no pensamento de karl marx as relações de produção. Marx redimensiona o estudo da sociedade humana, marcando com suas idéias a diferença entre karl marx, emile durkheim e max weber.