ConJur - CNMP pode investigar promotora que ficou em pé durante audiência\nPromotora que ficou em pé em audiência deve responder reclamação disciplinar\n22 de abril de 2019, 21h21 Imprimir Enviar\nA postura de uma promotora de se recusar a se sentar durante uma audiência na 3ª Vara da Comarca do Eusébio, no Ceará, deve ser investigada em uma reclamação disciplinar pelo Conselho Nacional do Ministério Público, conforme entende o conselheiro Leonardo Accioly. A audiência deixou de ser realizada porque, não havendo espaço físico ao lado da juíza que conduziria o ato, a promotora insistiu em permanecer em pé.\n"Conforme consta do termo de audiência lavrado na ocasião, a representante do Parquet sentar-se no mesmo plano do advogado e das partes, lugar que teria sido por ela exigido em audiência no dia 9/4/2019", diz o conselheiro no memorando enviado à Corregedoria Nacional nesta segunda-feira (22/4) ao pedir que o CNMP apure a conduta.\nSegundo o termo da audiência, a representante do Ministério Público do Ceará (MPCE) exigiu na terça-feira, 9/4, determinado assento que "costumeiramente ocupava". A juíza de Rejane Eire Fernandes Alves teria cedido a cadeira solicitada pela promotora, passando a ocupar o local que, a priori, havia sido recusado por Emilda Afonso de Sousa — ao lado dos advogados e das partes. Ainda assim, a promotora preferiu ficar em pé.\nA juíza suspendeu "esta e as demais audiências até que a Corregedoria de Justiça (CGJ) se manifeste". A magistrada ainda determinou que um comunicado fosse enviado à própria CGJ para que tomasse "providências" sobre a situação. Ainda conforme o termo da audiência, a promotora teria saído da sala sem assinar o documento, o qual traz a rubrica de Rejane e do advogado de defesa João Paulo Cruz Santos.\nRevista Consultor Jurídico, 22 de abril de 2019, 21h21\nAo Dr Carlos!\n23 de abril de 2019, 11h46\nSe o senhor tivesse um dos sintomas da TPM jamais iria escrever o que escreveu.\nSe homem, em geral, tivesse a TPM, jamais iria tratar TPM como arrogância ou "frescura!"\nOs sintomas da TPM, além da cólica, são: depressão, ansiedade, agressividade, inchaço, dores de cabeça, dores no corpo, tonturas, enjoo etc.\nVindo ao assunto: quando um homem em alta posição (MP ou Juiz), briga com alguém é TPM?\nAh, homem não tem!\nOu brigou com a (o) namorada(o), ou com a (o) amante?\nPonho o "a ou o", porque sou liberal e acho que o amor e lindo; feio é o preconceito. E não sou pecadora porque a inveja é pecado.\nTornando-me, por fim, ao caso concreto: triste atitude da digníssima representante do Ministério Público.\nNão sei sua idade, mas com experiência de vida ela perceberá que o respeito profissional consegue com o trabalho.\nCom atitudes que glorificam a própria Carreira: assiduidade, pontualidade, boas peças, respeito ao próximo.\nNão há necessidade de se exigir respeito.\nEle é natural pela atitude de seu representante!\nSérgio Brito Ferreira (Promotor de Justiça de 1ª. Instância)\n23 de abril de 2019, 8h45\nNão é tpm e nem briga com o namorado.\nÉ só um membro do Ministério Público exigindo que lhe seja garantido o exercício de uma prerrogativa legal.\nCertamente o senhor não conhece o conteúdo do art. 41, XI, da Lei 8.625/93. Facilito seu serviço: “Constituem prerrogativas dos membros do Ministério Público, no exercício de sua função, além de outras previstas na Lei Orgânica: XI - tomar assento à direita dos Juízes de primeira instância ou do Presidente do Tribunal, Câmara ou Turma’’.\nO CNJ e o STF vêm reconhecendo, há muito tempo, a validade dessa norma.\nO que o Conselheiro-advogado deseja é apenas e tão-somente defender os interesses da advocacia dentro do CNMP. Não é o primeiro, não vai ser o último. Para o azar dele, como disse, a questão não é sequer controvertida.\n23 de abril de 2019, 6h57\nNo livro "Direito Ambiental - Confronto entre Teoria e Prática" de 2017 e disponível, gratuitamente, na internet (ver: https://issuu.com/navegandopublicacoes/docs/ebook_completo) critico o O MP e seu Conselho Nacional em vários momentos, eis dois exemplos: "O Ministério Público vem sofrendo duras críticas sobre a atuação de alguns de seus membros. Segundo os principais jornais mineiros o IEF/MG, com o apoio do MP, transformou-se numa verdadeira fábrica de multas ambientais." (p.127) e continuo "...a instituição Ministério Público não se enquadra na classificação tradicional do Estado, do poder tripartite, Legislativo, Executivo e Judiciário, não tendo encontrado seu lugar." (p. 128). Na página 155 cito Délio Lins e Silva: "Já o Parquet, ao que tudo se desenha, não tem controle de ninguém...me orgulho de ter sido um dos maiores lutadores na constituinte pela valorização do Ministério Público, mas eu não tinha ideia do monstro que estava ajudando a criar."\nComentários encerrados em 30/04/2019.\nConselheiro pede que CNMP apure vazamento de delação\nCNMP abre reclamação disciplinar contra Diogo Castor de Mattos\nMudança no CNMP\nConselho Nacional do Ministério Público tem nova secretária-geral\nCNMP suspende procurador por 90 dias por improbidade


Jasiel Alves: Vereadora reclama do tempo de espera em filas dos bancos de Açailândia\nVereadora reclama do tempo de espera em filas dos bancos de Açailândia\nA vereadora Fátima Camelo passou na tarde desta segunda feira por um constrangimento e desrespeito que muitos moradores da cidade de Açailândia já estão "acostumados" a passar quando vão aos bancos da cidade.\nOcorre que a vereadora que já é idosa foi até a Caixa Econômica realizar a simples tarefa de pagar um boleto, para tanto a mesma retirou sua senha as 02:42 horas e só foi atendida as 17:02. Segundo a vereadora é revoltante ter que esperar tanto para fazer uma tarefa simples.\nA parlamentar classificou a situação como irritante e absurda, segundo ela isso não pode continuar acontecendo sem que a lei seja cumprida. "Fiquei irritada, isso não pode continuar assim, algo deve ser feito no intuito de melhorar essa situação" afirmou Fátima Camelo.\nPela lei o tempo de espera nas filas deve ser de no máximo trinta minutos, já passou da hora desta ser cumprida.


Auxilio Financeiro Especial para Recém-Nascidos « 大泉町多文化共生コミュニティセンター\nAuxilio Financeiro Especial para Recém-Nascidos\nEste auxílio será oferecido com exclusividade pela prefeitura desta cidade, aos recém-nascidos que não se enquadraram para receber o Auxílio Financeiro Especial de Valor Fixo (Tokubetsu Teigaku Kyufukin), que foi oferecido pelo governo federal.\nAuxílio Financeiro Especial para Recém-Nascidos\nO Auxílio Financeiro Especial para Recém-Nascidos tem como objetivo, auxiliar na redução do custo arcado pelos pais, para a criação e desenvolvimento saudável das crianças, que serão os representantes da proxima geração.\nCrianças que se enquadrem nos requisitos a seguir:\nBebês nascidos entre 28 de abril a 31 de dezembro de 2020.\nBebê com o primeiro registro no Livro Básico de Residente desta cidade, e continua com o registro de residência em Oizumi, até a data da solicitação deste auxílio.\nPessoas que podem solicitar\nPessoas que se enquadrem nos requisitos seguir\nPai ou mãe de bebê que se enquadra como alvo.\nTenha o registro contínuo no Livro Básico de Residente nesta cidade, desde o dia 27 de abril de 2020 até a data desta solicitação.\nPorém, em caso de impossibilidade da solicitação devido a falecimento do pai ou mãe,etc., o solicitante poderá ser a pessoa com a custódia/tutela da criança alvo e que resida junto com a criança.\n30.000 ienes por criança alvo\nSolicitação e recebimento\nModo de solicitar\nPara as pessoas que se emquadram como alvo, será enviado o formulário de solicitação via correio. Preencha o formulário, anexe a cópia dos documentos necessários,etc., coloque no envelope resposta e envie pelo correio.\nCópia do documento de identificação , que possa confirmar os dados como nome completo, endereço,etc.(Zairyu Card, Carteira de Habilitação, Cartão My Number, Cartão do Seguro de Saúde, Passaporte ou Caderneta de Pensão Pública, etc.)\nCópia da Caderneta ou Cartão de Conta Bancária, que possa confirmar o nome do banco, número da conta, nome do titular da conta,etc.\nSolicitações recebidas até as 17h15, do dia 31 de março de 2021 (quarta) (data de postagem)\nPara prevenir a propagação do Novo Coronavírus, o auxílio será depositado na conta bancária determinada pelo solicitante. Somente em casos excepcionais de não possuir conta bancária, poderá retirar em dinheiro, no balcão , no dia determinado pela prefeitura.\nProcedimento da solicitação até o recebimento do auxílio\nO formulário devidamente preenchido,etc., e enviado pelo solicitante, será verificado pela prefeitura. Caso o preenchimento e as cópias em anexo estiverem corretos, o auxílio está previsto para ser depositado no final do mês seguinte ao da solicitação. O auxílio poderá demorar para ser depositado, caso tenha necessidade de confirmar o conteúdo preenchido no formulário de solicitação,etc.\nPrefeitura de Oizumi/ Departamento de Planejamento/ Seção de Planejamento Estratégico (Kikaku Senryaku-ka)\nTEL：0276-63-3111 (linha central)


Onde Encontro Tratamento para Gordura Localizada Estética Terras de São Felipe - Tratamento Gordura Localizada Homem - Kamila Garcia Depilação a Laser e Bronzeamento Artificial\nO onde encontro tratamento para gordura localizada estética Terras de São Felipe é uma forma eficiente de eliminar medidas. Muito procurados, os métodos voltados para o público masculino oferecem resultados satisfatórios e demonstram que não são só as mulheres que se preocupam com a aparência. Além disso, eles são realizados por profissionais experientes, que possuem conhecimento técnico a respeito do procedimento. Trata-se de um serviço de excelente custo-benefício.\nBusca onde encontro tratamento para gordura localizada estética Terras de São Felipe?\nVocê busca por onde encontro tratamento para gordura localizada estética Terras de São Felipe? Saiba que a Kamila Garcia oferece a solução no segmento de Clínica de Estética, como, Bronzeamento Artificial, Depilação a Laser Cotia, Limpeza de Pele, Microagulhamento, Depilação a Laser, Tratamento para Estrias, entre outros serviços. Isso acontece graças aos investimentos da empresa com ótimos profissionais e instalações de qualidade, buscando sempre a satisfação do cliente e a excelência em produtos e trabalhos. Proporcionando uma forma de trabalho que preza a Qualidade e eficiência, a Kamila Garcia, conta com profissionais altamente capacitados. Entre em contato para obter mais informações.\nO conteúdo do texto "Onde Encontro Tratamento para Gordura Localizada Estética Terras de São Felipe" é de direito reservado. Sua reprodução, parcial ou total, mesmo citando nossos links, é proibida sem a autorização do autor. Crime de violação de direito autoral – artigo 184 do Código Penal – Lei 9610/98 - Lei de direitos autorais.


java – Hugo Martires' Scriptorium\nIndonesia, Java – Yogyakarta\nBy Hugo Mártires on Friday, July 17, 2015\nO aeroporto de Yogyakarta é em tudo semelhante ao de Bandung. Já em Jakarta o aeroporto segue os padrões internacionais. No entanto, o terminal onde embarcamos para os voos domésticos é moderno mas muito pequeno. Bom mas de volta a Yogyakarta, lá seguimos a pé pela pista até entrarmos no minúsculo terminal. Á semelhança de …\nIndonesia, Java – Bogor & Jakarta\nBogor No dia seguinte depois do pequeno-almoço apanhamos um autocarro à porta do hotel para a estação de autocarros a sul da cidade. Dai seguimos viagem para Bogor, uma pequena cidade a três horas de Bandung, perto de Jakarta. Ora, Bogor surge no mapa turístico por causa de um jardim, o que não deixa de …\nIndonesia, Java – Bandung\nChegamos a Bandung pela manhã provenientes de Kuala Lumpur, a nossa segunda casa aqui no Sudeste Asiático, tantas são as vezes que por lá passamos e que lá ficamos. O aeroporto é minúsculo e as infraestruturas bastante básicas. Parece que estamos a chegar a uma aldeia que por acaso têm uma pista de aterragem. Sim, …


Receita de Cheesecake de manteiga de amendoim, aprenda como fazer um Cheesecake de manteiga de amendoim, e não vai ao forno, simples e fácil. - Receita original de myTaste\n1½ xícara de gotas de chocolate, derretidas\n2 xícaras de manteiga de amendoim, derretido\nEm uma panela,em fogo baixo,vamos derreter a primeiragelatinasem sabor e incolor,colocando o leitee a gelatina,mexendosempre,atéaqueceredissolver por completo a gelatinaem pó\nSepare ½ caixa deleitecondensadoe ½ pacotede coco para fazer a cobertura, que é importante para que o bolo fique úmido\nAmasse os biscoitos com um rolo de macarrão até que a texturafique fina. Coloque os biscoitos em um saco com fechohermético\nLigue o purê de batatas bemquente com os o espinafre, a farinha de trigo, o sal e o ovo. Faça pequenos rolos, cortecomonhoquesecozinheem água e sal, emfervuraforteereserve\nNãoaqueça o fundo da fôrma para desenformar o pudim, apenaspasse uma faca levementeaquecida na lateral do pudim para ajudar a soltá-lo\nDespejeem uma travessa,. Refogue a cebolae o alho com o colorau,. Sal, pimenta-do-reinoe molho depimenta a gosto\nderreta a manteigaem fogo baixo ejunte o leitecondensado, o cremedeleitee o chocolate. Cubra o cheesecake com o brigadeiro


Missão de reitores de universidades norte americanas visitam Pernambuco - CONSECTI\nMissão de reitores de universidades norte americanas visitam Pernambuco\nUma missão de reitores de universidades dos Estados Unidos da América (EUA) está visitando o Estado de Pernambuco para conhecer as universidades e centros de pesquisas locais. A missão, coordenada por John H. Eaves e pela Cônsul de Diplomacia Pública, Heide Arola, esteve reunida na manhã desta quinta-feira (12/09), na Sectec, com representantes da Secretaria e de universidades pernambucanas.\nO objetivo da visita ao Estado foi o de estreitar os laços entre as universidades norte americanas e pernambucanas.\nPara contribuir com esse intuito, a Sectec promoveu o encontro, no auditório do seu prédio, entre os reitores da Georgia State University, da Southern Polytechnic State University, da Agnes Scott College, entre outros representantes de mais de uma dezena de instituições norte americanas, e diretores da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Universidade Federal Rural de Pernambuco (UFRPE) e Universidade de Pernambuco (UPE).\nNa ocasião, o chefe de Gabinete da Secretaria, Luís Henrique Lira, realizou uma apresentação das ações que o Governo do Estado vem promovendo nas áreas de ciência, tecnologia e educação. As potencialidades turísticas e econômicas de Pernambuco também foram repassadas aos norte americanos.


FICHA LIMPA PARA EMPRESAS: Ou se enquadra, ou se lasca! - Blog do Edgar Ribeiro\nHome / Unlabelled / FICHA LIMPA PARA EMPRESAS: Ou se enquadra, ou se lasca!\nFICHA LIMPA PARA EMPRESAS: Ou se enquadra, ou se lasca!\nby Unknown on domingo, fevereiro 19, 2012\nUma lei americana que pune o suborno de políticos e premia delatores com mais de US$ 100 mil mudou a rotina de empresas brasileiras nos Estados Unidos. A informação é de Filipe Coutinho, em reportagem publicada na Folha(disponível para assinantes do jornal e do UOL, empresa controlada pelo Grupo Folha, que edita a Folha).\nPor Unknown às domingo, fevereiro 19, 2012


Jornal Carlos Lima – Jornal da Povo – Transplante de memória entre caracóis com sucesso, anunciam cientistas\nHoje dia 25/03/2019 às 17:46:02\nCarlos Lima | Publicado em 15/05/2018 às 13:52:50\nTransplante de memória entre caracóis com sucesso, anunciam cientistas\nUma equipe de cientistas conseguiu, com sucesso, fazer uma espécie de “transplante de memória” – transferindo material genético conhecido como RNA de um caracol marinho para outro.\nRNA significa ácido ribonucleico; trata-se de uma molécula ligada a funções essenciais de organismos vivos – incluindo a síntese de proteínas no corpo que definirá a expressão dos genes de uma forma mais geral.\nOs animais reagem a adversidades contraindo o corpo. Com os choques, eles passaram a ter contrações que duravam 50 segundos – uma espécie de reação defensiva extrema.\nProfessor da Universidade da Califórnia em Los Angeles (UCLA), David Glanzman, um dos autores do estudo, afirmou que os resultados indicam algo como “uma transferência de memória”.\n“Estes são caracóis marinhos. Quando percebem ameaças, soltam uma bela coloração roxa e se escondem dos predadores. Estes caracóis (usados no estudo) se assustaram e soltaram tinta, mas não foram fisicamente afetados pelos choques”, defende Glanzman.\n“Se as memórias ficassem nas sinapses, nosso experimento não funcionaria de jeito nenhum”, diz o cientista.\nDe acordo com os pesquisadores, os processos celulares e moleculares nos caracóis são similares aos dos humanos, apesar de o sistema nervoso dos animais marinhos ter apenas 20 mil neurônios – comparados aos cerca de 100 bilhões de neurônios que o homem tem.\nNasa revela que chegar a Bennu será mais difícil que previsto.


Borboletas ao Luar: O Melhoramento do Caráter e do Temperamento\nEm Salve Regina\nO Ambiente Familiar desempenha certo papel sobre o caráter do homem, porque ele recebe o corpo dos genitores e a alma de Deus. Ora, ainda que o caráter diga respeito, sobretudo a alma, que é infusa diretamente por Deus, todavia essa informa um corpo, o qual constituí co-essencialmente a natureza do homem, o qual é “união substancial de alma e corpo” (Aristóteles). O homem não é apenas alma nem só corpo, mas alma e corpo. Então no caráter incluem-se também fatores somáticos que, todavia não são determinantes. A hereditariedade enquanto diz respeito ao corpo é corrigível pela alma bem educada, que informa e implementa o corpo e então é superior e mais nobre que ele. A alma é o elemento ou co-princípio substancial determinante, o corpo enquanto corpo é co-princípio substancial determinado pela alma, como matéria pela forma, potência pelo ato e a essência pelo ser .\nO Ambiente Externo no qual o homem nasceu e cresceu exercita por sua vez um certo influxo sobre o seu caráter, acrescentando e sobrepondo-se ao já recebido dos genitores. O clima, a terra na qual se nasceu e cresceu incidem, mas não determinam o caráter humano, assim como a alimentação e a higiene. É óbvio que um clima são, uma boa higiene, uma nutrição completa assegura uma tendência positiva ao bom caráter humano; enquanto um ambiente mal, insalubre, uma nutrição deficiente, uma habitação suja não ajuda a positividade do caráter, antes favorece, mas não determinam uma tendência negativa.\nA Educação Boa ou Escassa que se recebe com o crescimento, o ambiente familiar sereno ou não, no qual se vive as amizades virtuosas ou viciosas que também influem sobre o caráter.\nPsicologicamente o caráter bom é o equilibrado, que é composto de todos os elementos essenciais da natureza humana: a inteligência profunda, a vontade forte e também a sensibilidade bem ordenada. Na verdade o intelecto é servido pela memória e pela fantasia, que são duas faculdades do conhecimento sensível interno (“nihil in intelecto quod prius non fuerit in sensu”). A vontade deve ser iluminada pela inteligência (“nihil volitum, nisi praecognitum”) e a sua volta deve dirigir o intelecto para o verdadeiro (“voluntas ex se sola flectit intellectus quo vult”) e não para o capricho humano (“doctus cum pietate et pius cum doctrina”). Enfim a sensibilidade, que é comum ao homem e ao animal, não pode nem deve ser destruída ou reprimida no homem, o qual deve fazer as contas também com o corpo que é co-princípio substancial da natureza humana composta de alguma e corpo, onde ele não pode fazer menos do seu corpo de outra forma seria um fantasma, mas a sensibilidade deve ser educada e submissa a inteligência e a vontade, na realidade “o homem é animal racional” (Aristóteles) e não puramente instintivo, passional e sensível (“um leitão do rebanho de Epicuro”), nem puro espírito, nem besta, nem anjo, mas um misto misterioso de dois elementos, que devem ser colocados em união de colaboração subordinada (“quem quer se fazer anjo se faz uma besta”). Assim se haverá um homem de intelecto profundo, de vontade forte e constante e de sensibilidade ordenada e subordinada a parte nobre do animo humano: intelecto e vontade livre e enfim sublimada ou finalizada por Deus.\nMoralmente o bom caráter deve ser alimentado por uma consciência reta a qual é a voz interna que aprova as boas ações e condena as más. Essa nos ajuda a cumprir o nosso dever (“fazer o bem, evita o mal: isto é todo o homem”), nos torna livres do respeito humano ou vão temor do juízo dos homens mundanos e nos preserva do farisaísmo de uma dupla vida. Depois a força de vontade que nos torna donos de nós mesmos; de fato apenas a inteligência não nos dá este controle sobre nossas ações morais. Finalmente, a bondade de coração para harmonizar a consciência com a vontade e evitar que a primeira torne um implacável juiz dos outros e também de si mesmo e a segunda a teimosia obstinada e fria. É graças a bondade de coração ou benignidade que o caráter será positivamente e retamente humano: inteligente/livre/sensível, mas não implacável, teimoso, frio ou “desumano” (S. Th., II-II, q. 114, a. 2). É necessário saber evitar os dois erros por excesso (frieza desumana/ obstinação cega) e por defeito (sentimentalismo desordenado e não educado ou subordinado/insensibilidade extrema).\nO Temperamento Sanguíneo é aquele que predomina no excitar-se facilmente e fortemente, reagir imediatamente e bruscamente, mas a impressão ou a excitação não é durável e é logo esquecida.\nO Temperamento Nervoso no começo não se esquenta facilmente, mas depois é levado a recordar a longo as injustiças cometidas contra ele, é assaz profundo ainda se não vistoso ou brilhante.\nO Temperamento Colérico se inflama imediatamente e com violência, mas diferente do sanguíneo não esquece facilmente.\nO Temperamento Fleumático ou Apático não se excita facilmente e se o faz é de forma débil e plácida. Esquece imediatamente as impressões recebidas.\nA realidade é sempre mais complexa que os esquemas especulativos. Em um indivíduo se encontram misturados vários elementos de todos os quatro temperamentos. Todavia se tem um que é predominante, ele que nos permite “catalogá-lo” ou melhor, individuá-lo sem arquivá-lo definitivamente.\nMarcadores: comportamento, divulgação, espiritualidade


Emlur intensifica limpeza nos cemitérios para Dia dos Pais | Prefeitura Municipal de João Pessoa\nNotícias Emlur intensifica limpeza nos cemitérios para...\nEmlur intensifica limpeza nos cemitérios para Dia dos Pais\nPor - em 30 jul 10 159\nA Autarquia Especial Municipal de Limpeza Urbana (Emlur) está preparando os seis cemitérios de João Pessoa para o Dia dos Pais, comemorado no domingo, 8 de agosto. A operação limpeza começou pelos três maiores cemitérios da cidade: Senhor da Boa Sentença, no Varadouro; Santa Catarina, no Bairro dos Estados e o do Cristo Redentor, que fica no bairro do mesmo nome.\nPara realizar essa operação, a Emlur conta com 120 agentes de limpeza divididos entre funcionários da própria Autarquia e de empresas terceirizadas. As equipes estão realizando ações de varrição, capinagem, roço, pintura de meio-fio e coleta de resíduos nos cemitérios.\nA Autarquia está tomando um cuidado especial com a região do entorno dos equipamentos públicos, levando ações de limpeza para ruas, terrenos e praças. O trabalho de limpeza dos cemitérios é feito periodicamente, mas todos os anos a superintendência intensifica a programação nas datas de maior visitação, como Dia das Mães, Dia dos Pais e Finados.\nEssa ação tem como objetivo proporcionar maior conforto aos visitantes que prestam homenagem aos entes já falecidos. A previsão é que na próxima semana as equipes se desloquem para os cemitérios São José, em Cruz das Armas; São Sebastião, no Mussumagro e Nossa Senhora da Penha, na praia da Penha.


Jacareacanga: Empresários na mira da PF e MPF. - Portal Buré\nJacareacanga: Empresários na mira da PF e MPF.\nAnderson Tadeu Pantoja - Portal Buré janeiro 20, 2012\nPortal Buré teve informações que a Policia Federal e Ministério Publico Federal estariam fazendo uma investigação sigilosa em Jacareacanga. A investigação seria em cima de alguns empresários do ramo de construção e alimentos.\nAs investigações teriam como alvo, alguns empresários que estariam cedendo notas frias para a Prefeitura Municipal de Jacareacanga, onde tapariam os buracos numa eventual prestação de contas. Obras não realizada, alimentos não usados, mas as notas estão na prestação de conta da atual administração, seria uma das linhas das investigações.\nNo relatório das investigações, empresário estariam ganhando até 20% de lucros em algumas notas. Licitações fraudulentas também estariam na mira da PF e MPF, empresas que não estariam habilitadas em participar das licitações também estão na mira das investigações.\nComo a suposta investigação é sigilosa as informações são poucas, mas o Portal Buré irá na próxima semana, revelar alguns empresas que estariam passando notas frias a prefeitura de Jacareacanga.\nAutor Anderson Tadeu Pantoja - Portal Buré on janeiro 20, 2012


Polygon - Yubb\nR$ 21,77 bilhões\nR$ 1,848 bilhão\nCriada em 2017, a Polygon foi a rede de criptoativos que mais se valorizou no primeiro semestre de 2021, disparando mais de 6.000% de janeiro a junho deste ano.\nO motivo da alta é o fato de a plataforma ser, atualmente, a principal alternativa de segunda camada para os projetos que rodam na Ethereum. Nesse sentido, existem diversos protocolos DeFi (finanças descentralizadas) que a utilizam para dar mais escalabilidade às suas operações.\nSurgimento e função da Polygon\nNa verdade, Polygon é o nome da plataforma, cujo token se chama MATIC. No início, esse também era o nome da rede, que, depois de mudanças no projeto, passou a se chamar Polygon.\nO token MATIC é utilizado para pagar as taxas de transações feitas dentro da rede da Polygon. A intenção é de que seja utilizado também no sistema de governança do projeto.\nA rede Polygon surgiu para tentar resolver o problema de escalabilidade que a Ethereum enfrenta. Para se ter uma ideia, no primeiro semestre de 2021, uma transação simples na plataforma Ethereum custava, em média, pouco mais de US$ 20. No entanto, quando essas transações ocorriam em momentos de maior demanda ou congestionamento na rede, a média de custo salta para US$ 100. Isso acaba inviabilizando o acesso do pequeno investidor à plataforma pois, muitas vezes, o rendimento de uma transação DeFi é inferior às taxas de saque.\nPara esse problema, as soluções em segunda camada podem ser a saída. Com a criação de uma segunda camada, é possível melhorar a escalabilidade (ou seja, a usabilidade) da Ethereum. Isso porque os ativos passam a ser transacionados em uma cadeia que fica paralela à camada principal. Essas cadeias paralelas se comunicam entre si e com a rede principal ao mesmo tempo. Isso descongestiona a rede, e faz com que as transações se tornam mais rápidas e, consequentemente, mais baratas.\nTudo isso é realizado por meio dos contratos inteligentes, que são os algoritmos de programação armazenados no blockchain.\nValidação e interoperabilidade da Polygon\nApesar de rodarem em uma segunda camada, as operações com a Polygon são validadas pela cadeia da Ethereum. Isso garante a segurança e confiabilidade dessas transações.\nEssa segunda camada faz com que a Polygon seja uma espécie de agregadora de redes, podendo ser comparada a uma “internet de blockchains”. Dessa forma, ela consegue oferecer um ecossistema completo, que reúne cadeias independentes e opções seguras, tudo sempre a partir da plataforma Ethereum.\nPelo fato de agregar soluções de segunda camada, a Polygon oferece suporte e interoperabilidade para a utilização de outras plataformas de criptoativos. Isso faz com que um projeto desenvolvido na rede Ethereum possa contar com inúmeras soluções de segunda camada. Dessa forma, o usuário poderá escolher a solução mais interessante ao seu propósito.\nDiferentemente de redes como Polkadot, Cosmos e Avalanche, por exemplo, a Polygon é um projeto nativo da Ethereum. Isso significa que ela tem toda a sua camada base desenvolvida na plataforma da principal altcoin do mercado. Inclusive, a interoperabilidade da Polygon abrange também as futuras alterações que virão a ser feitas na Ethereum.


baconfrito | Watchmen e a revolução das HQs\nWatchmen e a revolução das HQs\nBíblia Nerd quarta-feira, 15 de setembro de 2010\tGuten\nWatchmen. Uma das minhas HQs prediletas, a qual eu vivo propagandeando e elogiando nas minhas colunas, junto com mais meia dúzia de congêneres. Possui um roteiro bem-feito, sem pontas soltas, uma história agradável e, em sua maior parte, crível e bem construída (Com a exceção do clímax. A adaptação para as telonas teve um final melhor, em minha nada modesta opinião). A arte é agradavelmente detalhada e bem feita.\nMas, não foi a arte, sozinha, que consagrou Watchmen como uma das melhores HQs do mundo, como um farol ao qual todas as histórias deveriam usar como guia. O que transformou Watchmen num fenômeno de crítica foi a visão realista dos personagens.\nO Coruja é um nerd gordo, covarde, com pouca “atitude”. Rorschach é um maníaco psicopata que não toma banho ou permite intimidades maiores que uma “relação de trabalho” doentia. Dr. Manhattan é a versão azul, pelada e autista de Nikola Tesla. Espectral, uma garota que não sabe o que quer da vida, dominada pela vontade de satisfazer os desejos da mãe. Comediante? Um psicótico pior que Rorschach, mas preferiu o caminho dos bon vivants às sarjetas sangrentas. Ozymandias é outro excêntrico (Lembrem-se, ricos não são malucos) que quer ferrar com tudo. E eu só falei da segunda (E última) geração de vigilantes.\nFoi justamente essa localização dos personagens num plano mais realista de personalidade que levou Watchmen ao ápice das HQs. As pessoas gostaram de se identificar, ao menos parcialmente, com os personagens. A esmagadora maioria dos heróis de HQs à época se encaixava naquele irritante e clássico perfil: O cara cheio de ideais, leal à sua moral e ética próprias, detentor de um caráter puro, bom e sincero o suficiente para fazer Freud vomitar de nojo. Em Watchmen, abundam as falhas de caráter, amoralidade e imoralidade, crimes (E tentativas de crimes) impunes, sangue, enfim, tudo que o pessoal gosta.\nMas, Watchmen realmente causou toda essa revolução?\nQuando a “opus magnum” de Alan Moore começou seu caminho rumo à fama, sucesso e nerds maníacos, a Marvel já tinha quase 50 aninhos de idade. Quem conhece a Casa das Idéias, sabe que ela, ao contrário da DC, tem o costume de prezar mais o personagem sob a máscara do que o herói em si. O que interessa em X-Men não é Ciclope, Psylocke e Wolverine quebrando tudo na porrada, mas os conflitos pessoais de Scott Summers, Elizabeth Braddock e James Howlett/Logan. O foco das histórias do Homem-Aranha não é o Aranha em si, mas os problemas da vida de Peter Parker.\nE, quem é o foco de Watchmen? Os heróis, com suas parafernálias, habilidades de luta, idealismos (Mesmo que distorcidos em alguns casos)? Não. Apesar de, assim como em boa parte das outras HQ, a parte de “vamos impedir o vilão e salvar o mundo” estar presente, o foco é nos personagens sob a máscara. Qual a revolução nisso? Qual a grande virada em fazer algo que já era feito há quase meio século? Nenhuma.\nWatchmen inovou, sim, mas não ao focar no indivíduo ao invés do herói, ou mostrar heróis verdadeiramente humanos, sem poder algum. A grande mudança foi… foi… foi o quê, mesmo?\nLeia mais em: Marvel, Matérias - HQs, Realidade, Watchmen


Audio Livro e Texto. Miguel Torga - Os Novos Contos da Montanha(14) - O Regresso.\nAnteriores P-01 P-02 P-03 P-04 P-05 P-06 P-07 P-08 P-09 P-10 P-11 P-12 P-13\nCasta, orvalhada da mesma frescura que humedecia a fruta nos seus pomares, Leiró acordava de uma grande noite de sono e de sonho. O primeiro fio de fumo subia já da lareira do João Rã, o madrugador da povoação. Erguia-se branco, preguiçoso, tímido da aragem fria da manhã. Mas, logo que chegava a céu aberto, tomava respiração, alargava os braços e diluía-se voluptuoso no éter perfumado do ar. Dos quinteiros nasciam vozes confusas da Babel animal. E da esquadria honesta dos portais, larga e franca, iam surgindo caras humanas e cristãs, levedadas para nova romaria de suor.\nÀ distância de um tiro de espingarda, a medida que agora melhor conhecia, Ivo olhava e analisava aquele despertar. Sentado numa fraga de granito, a trouxa de roupa pousada ao lado, com o olho que lhe restava ia fotografando as fases sucessivas por que passava o casario e a vida da terra onde nascera. Talvez porque a via assim, só de um lado, precisamente o do coração, parecia-lhe que a entendia melhor agora, que a visão binocular de outrora destrinçava e empobrecia o sentido das cousas, incapaz de abraçar no mesmo amor o execrável e o santo.\nO burro do latoeiro, então, orneou longa e melancolicamente. E o rapaz, ao lamento arrastado e triste do animal, não conseguiu estancar a emoção que o detinha ali. Uma lágrima irrompeu-lhe da alma e deslizou-lhe pelo rosto magro.\n- Não sei o que faça. - murmurou, hesitante.\nSabia que morrera há muito para toda a aldeia. A mãe, a Maria Torres, trajava ainda de preto, mas acostumara-se à tristeza de o ter perdido, O pai, ensimesmado como sempre, engolira o desespero silenciosamente, envelhecera dez anos em poucos meses e esquecera-o também. As irmãs, depois do choro convulsivo e do ano de luto carregado, vestiam blusas claras e namoravam alegremente.\nEra a vida. já ninguém o lembrava, o desejava, o chamava ali das veras do corpo e da alma.\nPartira contra a vontade pacífica e humana de todos para uma guerra que não era deles, matara sem razão nenhuma, atraiçoara milénios de fraternidade, de paz e de entendimento.\nQue poderia esperar agora? Que o aceitassem de braços abertos, ressuscitado num outro ser, estranho e desfigurado?\n- Você quem é? . Sem dar conta, tinha um rebanho calmo e lanzudo à volta e um pequeno pastor, o Zé Chaveco, ao pé, a mirá-lo de cima a baixo.\nSim, quem era ele, na verdade, cosido de cicatrizes, meio cego, maneta, coberto de sangue e de remorsos?\nAtento, o miúdo continuava a olhá-lo e a inventariar-lhe o vestuário de salteador - calça de bombazina, blusa americana, gorra vasca e alpercatas galegas.\n- Eu?! Fitou a criança enternecido e mortificado. Aquela interrogação da infância à sua identidade verdadeira comovia-o e dilacerava-o. Nada o podia desiludir mais do que verificar que já nem os olhos da inocência o reconheciam.\nLá, no outro mundo onde combatera, ninguém o interpelara, funda e humanamente.\nChegado à fronteira, abriram-lhe a boca do abismo sem nenhuma pergunta.\n- Voluntário - declarara, sem saber ao certo o que dizia.\n- Muito bem. Arrastado por não sabia que fome de aventura, partira. E alistara-se., longe de calcular que entregava no compromisso de uma palavra mais do que a própria vida.\nPouco depois era um número. E no campo de batalha, quando finalmente chegou a sua vez, avançava ou recuava como um autómato que tivesse a corda na voz do comandante.\nNo fim do pesadelo - desmobilizado, mutilado e outro. Nem o nome que recebera na pia baptismal o designava já, porque no homem passado não cabia O homem presente.\nArrependido e miserável, vinha bater à porta nativa. E era justamente uma criança que lha fechava.\n- Sabe de quem você dá uns ares? É de um rapaz daqui) que morreu. Chamava-se Ivo. Fugiu de casa, foi Para a guerra e ficou lá.\n- Não conheci. A paz orvalhada que há pouco cobria a aldeia enxugava agora ao claro sol que rompia. Todas as chaminés fumegavam, todas as casas estavam abertas., todos os mistérios desabrochavam e Perdiam insensivelmente a graça da virgindade.\n- De que terra é, ao menos? - insistia o garoto, com a volubilidade satânica da infância, acostumada a cortar as pernas aos saltaricos.\n- Sim!. Mais difícil do que saber quem era, era localizar-se no mundo. No segredo da sua intimidade podia ainda somar as duas metades da alma dividida; mas não havia morada na terra para esse aborto da vida.\n- Nem sei. Tal e qual como o rebanho que, aparentemente sem se mexer, se afastava minuto a minuto, deixando atrás de si o terreno pastado, assim a aldeia lhe fugia dos olhos, fixos nela. A medida que o sol lhe desvendava o recolhimento, e a resposta ao pastor se tornava mais impossível, perdia o ar acolhedor de há pouco e embaciava-se de incompreensão.\nAs imagens de uma bela história com infância e mocidade, ninhos e amores, dias de Natal e noites de S. João, apagavam-se inexoravelmente.\nO cenário negava-se à função de servir apenas de fundo passivo à saudade. Ali, ou vivo ou morto. Para todos os fantasmas do mundo, indecisos entre o ser e o não ser, havia apenas um escarolado sorriso de desdém.\n- Se não diz quem é, nem onde nasceu, é porque tem medo de alguma cousa. - insinuava, cruel, o instinto do pequeno.\nPor aquela boca falava a povoação. Exigia intransigentemente a cada filho um passaporte humano corrido e limpo, de fidelidade ao seu calor e de submissão às suas leis.\nE o mutilado, diante de um muro tão alto, sentiu que não valia a pena lutar, ter qualquer esperança.\n- Sou um pobre. - disse então, humildemente, a evidenciar o coto do braço e a órbita vazia.\nA aldeia, desperta, clara e rumorosa, era agora uma fortaleza inacessível. E o filho pródigo voltou-lhe as costas, vencido.


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ENFERMAGEM: RESPOSTA IMUNOLÓGICA MEDIADA POR CÉLULA\nRESPOSTA IMUNOLÓGICA MEDIADA POR CÉLULA\nMEDIADA POR CÉLULA\nO organismo possui barreiras naturais que são obviamente inespecíficas, como a da pele (queratina, lipídios e ácidos graxos), a saliva, o ácido clorídrico do estômago, o pH da vagina, a cera do ouvido externo, muco presente nas mucosas e no trato respiratório, cílios do epitélio respiratório, e outros.\nNo trato respiratórios temos o muco como o principal protetor e os cílios que impulsionam o conteúdo para fora. O pili da Neisseria gonorrhae, fímbrias dos Streptococcus, E. coli e das Pseudomonas é capaz de aderir na parede no epítélio da mucosa. A mucosa tem a capacidade de produzir IgA que impede a fixação de bactérias na parede das mucosas. As bactérias quando atingem a mucosa são levados pela via linfática até os linfonodos, que impede a propagação da infecção pelo organismo. Todo esse mecanismo de defesa relacionado ao trato respiratório pode ser deprimido ou até abolido se o indivíduo consome de modo crônico: álcool, drogas ou cigarro. No fumante crônico pode haver uma metaplasia no epitélio respiratório, formando um epitélio estratificado pavimentoso e sem cílios. Este epitélio se formando nos bronquíolos, vão levar retenção de secreção freqüente, o que provoca tosse e infecção repetitiva. Se a obstrução dos bronquíolos forem mais generalizadas devido ao crescimento deste epitélio ( devido ao cigarro), desenvolve-se com o passar dos anos o enfisema pulmonar, uma forma de DPOC grave, que é irreversível e que pode levar a morte por insuficiência respiratória. O enfisema se desenvolve porque o ar que a pessoa inspira com facilidade não consegue sair, ficando preso nos alvéolos. Isto "arrebenta" a parede dos alvéolos e aumenta o ar retido nos pulmões, diminuindo a troca de gases e a renovação do oxigênio. Quanto mais se fuma, mais se retira a defesa dos pulmões. O uso do cigarro é uma prática suicida e criminosa, pois afeta também pessoas ao redor ( fumante passivo), que podem sofrer os mesmos males.\nO mecanismo de reflexo da tosse é também um mecanismo de defesa natural inespecífica porque remove agentes irritantes que cheguem às vias aérias inferiores. Esse reflexo é conduzido pelo nervo vago até o bulbo, onde é gerado o reflexo de inspiração e expiração (diafragma e músculos intercostais) e de contração dos músculos da laringe para realizar a tosse. O reflexo de espirro é quase semelhante ao da tosse, porém a via aferente vem das terminações nervoras do nariz.\nA RIC é responsável por diversos fenômenos imunológicos importantes:\n- Reação de hipersensibilidade retardada (tipo IV), como o que ocorre no teste tipo PPD usado para testar o nível de resposta do indivíduo ao agente (como o M. tuberculosis);\n- Sensibilidade de contato como na dermatite alérgica de contato;\n- Imunidade contra organismos intracelulares ( como Brucella, clamídias, riquétsias, micobacterias...);\n- Imunidade contra vírus e fungos;\n- Eliminação de tecidos estranhos como na rejeição de enxertos ou órgãos transplantados;\n- Eliminação de células tumorais contendo antígenos neoformados;\n- Formação de granulomas crônicos ( tuberculose, hanseníase, sífilis...)\nExistem, além das barreiras naturais, respostas imunes inespecíficas que se desenvolvem para combater qualquer invasor que se atreva a penetrar nas barreiras naturais e infectar o organismo. Neste tipo de resposta está presente as células como o macrófago, neutrófilo e eosinófilo, células NK e o complemento. A fagocitose está detalhada adiante neste capítulo e não é específica, mas pode até ser considerada específica do ponto de vista da opsionisação, quer dizer, se a bactéria em questão estiver envolvida por anticorpos específicos que foram produzidos pela resposta imune humoral (específica), os macrófagos irão fagocitar com grande eficiência.\nO complemento é o sistema de proteínas encontradas no sangue que possui diversas funções como opsionização, quimiotaxia e lise das paredes celulares. É sistema de combate de maior eficiência contra microorganismo encontrado no nosso organismo.\nA maioria das parasitoses, células tumorais e células infectadas por vírus são combatidas principalmente por resposta mediada por células. Devemos deixar bem claro, que resposta mediada por células não quer dizer que não haja participação dos anticorpos. O anticorpos são de grande importância para a fagocitose e para a ativação ou fixação do complemento. A fixação do complemento vai liberar substâncias quimiotáxicas que vão estimular e direcionar as células para o local de ação e agir a sua citotoxidade (RIC). Na resposta mediada por anticorpos ou imune humoral , diferenciando da RIC, os anticorpos é que realizam a neutralização da substância, e neste neste caso ,é a resposta que visa principalmente a produção de imunoglobulinas específicas para as suas diversas funções.\nA resposta imunológica mediada por células T citotóxicas possui etapas, que se iniciam com o contato do antígeno com a célula apresentadora de antígeno do sistema monocítico fagocitário. Mas a RIC mediada por macrófagos ou pelos PMN’s se inicia pelo contato das substâncias quimiotáxicas com esses fagócitos, que chegando ao local irão emitir pseudópodes e englobar a partícula, para em seguida realizar a digestão intracelular. Se o antígeno for grande demais, terá a participação de células gigantes multinucelares que irão digerir o antígeno, podendo formar os granulomas.\nAs células NK são células citolíticas que não necessitam de apresentação de antígenos e não são produzidas na forma de clones específicos. Essas células agem na chamada resposta imune inespecífica, assim como os polimorfonucleares. Resposta inespecífica significa aquela resposta em que não há um combate contra um epítopo, mas sim contra um antígeno que estiver no local, não sendo ele específico, mas qualquer substância estranha que esteja em contato com ele (como uma célula envolvida por imunoglobulina ou célula tumoral).\nNeste capítulo iremos detalhar o mecanismo estimulatório dessas células, o mecanismo de ação contra os antígeno e o controle desta resposta imune celular. Em seguida vamos descrever passo a passo a resposta imune celular que ocorre nos macrófagos e nos PMN’s.\n2. - Resposta imune celular inespecífica\n2.1 - Atividade dos macrófagos e dos polimorfonucleares (PMN’s):\nOs macrófagos são células que derivam da migração dos monócitos sangüíneos para o tecido. As suas características morfológicas e bioquímicas são descritas no capítulo referente às células do sistema imune, e posteriormente abordaremos novamente a função das enzimas hidrolíticas.\nA função dos macrófagos se baseia principalmente na fagocitose. Fagocitose significa “ ingestão de alimento”, fagócito significa “célula que come” e macrófago “célula grande que come”. Os macrófagos sendo fagócitos, irão se aproximar do antígeno e identificar se essa substância é um antígeno ou não, assim como um animal cheira um material e verifica se ele é um alimento ou não. Se essa substância tem um peso molecular grande, não faz parte do mapa genético do organismo (que o macrófago tem) ou é uma substância de grande complexidade molecular, ele irá fagocitar, porém com uma maior lerdeza e dificuldade. Entretanto, se esta substância estiver envolvida por um anticorpo (IgG p. exemplo), o macrófago irá identificar mais rapidamente que essa substância é um antígeno, e irá fagocitá-la imediatamente. Por que isto ocorre? Devemos nos lembrar no que foi dito no capítulo sobre células do sistema imune a respeito dos receptores de membrana dos macrófagos. Neste capítulo falamos a respeito do FCgamaR é o receptor de imunoglobulina na membrana dos fagócitos. Então,podemos concluir que: quando a imunoglobulina (envolvendo o antígeno) se ligar ao FCgamaR, irá desencadear uma série de reações químicas dentro do macrófago, fazendo-o acreditar que a substância é um antígeno verdadeiro, e então realizará rapidamente a emissão de pseudópodes (englobamento).\nApós o englobamento do antígeno, formará uma vesícula chamada de fagossoma e fica envolvido dentro do citossol. Os lisossomas que estão soltos no citoplasma contém enzimas hidrolíticas que estão inativadas pelo pH relativamente alto. O fagossoma se une ao lisossoma e forma o fagolisossoma. O pH no fagolisossoma abaixa, devido a entrada de prótons que vem do citoplasma. Essa acidez ativa as enzimas hidrolíticas que vão despedaçar o antígeno. Se o antígeno for uma bactéria, a morte é devido a ação de radicais livres derivados do oxigênio, como o superóxido, o peróxido de hidrogênio ou radical hidroxila que podem oxidar a membrana da bactéria. Dentre as enzimas hidrolíticas encontramos a fosfatase ácida e a lisozima. Esta última quebra a parede celular de peptidoglicano das bactérias gram positivas. Essa degradação ocorrida dentro do fagolisossoma é chamada de digestão intracelular. É de grande importância que saibamos que o interferon gama é uma citocina que vai estimular eficientemente a fusão do fagossoma com o lisossoma e é produzido por linfóticos T helper. O INF-gama tem a função de estimular a fagocitose através desse mecanismo e também de estimular a expressão do MHC classe II. Obs:. O interferon gama possui inúmeras funções em outras células, e não exclusivamente nos macrófagos. Os aminoácidos, açucares monossacarídeos, íons, ATP e outras substâncias aproveitáveis saem pela membrana da vesícula. Porém os peptídeos determinantes antigênicos (epítopos) são levados à superfície para se unir ao MHC classe II.Mas sobram determinados elementos sem importância para a célula ou indigerível que irão continuar dentro do fagolisossoma. Esta vesícula passa a se chamar de corpo residual e pode ser eliminado da células por exocitose.\nNa resposta imune específica ocorrida em macrófagos, a vesícula com o antígeno irá sofrer a digestão intracelular, mas na vesícula irá permanecer um grupo de moléculas ( peptídeos) que se irão desencadear a resposta específica. Cada peptídeo desse é chamado de epítopo ou determinante antigênico e normalmente é formado pela união de quatro aminoácidos. Um antígeno possui diversos epítopos que irão ser apresentados aos linfócitos. Esses epítopos da vesícula serão levados a membrana do macrófago e cada um se ligará lateralmente ao MHC-II para entrar em contato com o linfócitos T helper. Os LTh ativados sofrem a expansão clonal de LT específicos para cada tipo de epítopo. Irão formar também células T específicas de memória para guardar a informação do epítopo (para a resposta imune secundária).\nO macrófago ativado ou outra célula apresentadora de antígeno inicia a produção e a exocitose de interleucina 1 (IL-1), que vai estimular os LT helpers a aumentar o seu metabolismo interno e produzir citocinas (interleucinas e interferon). O linfócitos T helper em grande número irá produzir o interferon gama que, além de ativar a fagocitose, irá ativar a expressão do MHC-classe II nos macrófagos. O MHC (Major histocompatibility complex) é o complexo de histocompatibilidade principal, que irá identificar e se ligar aos mais linfócitos T helpers (CD4).\nO MHC é composto de 2 cadeias polipeptídicas (uma pesada (beta) e uma leve (alfa)) que possuem regiões glicídicas. Essas cadeias são expressas na membrana celular do macrófago e de outras células apresentadoras de antígeno, com exceção das células dendríticas dos linfonodos. Ele é expresso na mesma hora que ela é sintetizado. A síntese do MHC classe II é feita da seguinte forma:\nO macrófago em contato com o interferon gama, irá ativar a transcrição do gene HLA-D em RNA-mensageiro para o MHC classe II. O RNA vai ao retículo endoplasmático (REG) e é traduzido em polipeptídeos. Ainda no REG, as cadeias alfa e beta são interligadas e formam o esqueleto básico do MHC. No REG também são acrescentados oligossacarídeos, que são convertidos a formas mais complexas no complexo de Golgi. Quando termina a síntese do MHC, ele é levado por transporte vesicular até a superfície da célula. O gene HLA está presente na sua maioria no braço curto do cromossoma 6.\nO MHC-classe II é um antígeno próprio dos macrófagos que quando expresso, irá se ligar aos linfócitos T helpers que indicará ao SI que o organismo está sendo atacado por antígenos invasores (materiais estranhos). O CD4 é o receptor de MHC-classe II presente nos LTh que faz a ligação das células T com os macrófagos . Quando o linfócitos T helper se liga ao macrófago ( ligação CD4-MHC2) o antígeno ligado lateralmente ao MHC2 é apresentado pelos macrófagos e reconhecido pelo TCR, que é um receptor presente em todos os linfócitos T, e que desencadeia um processo de reações químicos que resultam na ativação dos linfócitos Thelper. Eles irão aumentar o metabolismo, e sofrer a expansão clonal específica ,sob estímulo da IL-2, formando uma população enorme de linfócitos T helpers específicos. A partir daí, os linfócitos T irão desencadear a resposta imunológica específica celular ou humoral ou ambos dependendo do antígeno. Todo esse mecanismo está ilustrado na figura 1.1 para ajudá-lo a ter melhor compreensão.\nFig. 1.1 - Este esquema demostra o processo da fagocitose (resposta imune inespecífica) contra o antígeno vermelho, e os processos da digestão intracelular. A fagocitose é opsionizada (facilitada) pelo C3b(complemento) e IgG. Da digestão do fagolisossoma sai uma vesícula contendo peptídeos (epítopos) que é levada a superfície do macrófago e apresentada ao linfócito T helper-1. Cada epítopo se liga a a um LThelper, no receptor TCR, que vai ativar o linfócito (unido ao CD3). O MHC-II se liga ao CD4. O macrófago ativado vai liberar IL-1 (co-estimulador ) que vai ativar os LT helpers, que vão produzir e liberar a IL-2, que estimula a expansão clonal (proliferação) dos linfócitos juntamente com o interferon gama (IFN-gama) que vai estimular a fagocitose e também é capaz de ativar o mecanismo de transcrição do gene HLA-D que é o gene do MHC-classse II. Os linfócitos T citotóxicos intensamente estimulados pelo IFN-gama e IL-2 farão a RIC (resposta imune celular) específica. Os LTc ativos e proliferados vão reconhecer o MHC-1 estranho presente em células rejeitadas, tumorais ou infectadas por vírus e causar a morte (lise celular) destes.\nDevemos destacar também que, existem moléculas de adesão no macrófago que o ajuda na ligação com os linfócitos T helpers na hora de apresentar o antígeno. O ICAM-1 e LFA-3 são moléculas de adesão que se ligam ao LFA-1 e CD 2 respectivamente na membrana dos linfócitos T helpers. Esse mecanismo reforça a ligação do CD4 com o MHC-classe II.\nOs neutrófilos são células polimorfonucleares, ou seja, com o núcleo dividido em lóbulos (3, 4 ou 5 lóbulos) e são fagócitos profissionais. Os neutrófilos foram descritos no capítulo de cels. do sistema imune e merece um destaque neste capítulo referente a sua função como fagócito.\nOs neutrófilos realizam a fagocitose da mesma forma que o macrófago, sendo também opsionisada pelo C3b do complemento e IgG. O maior quimiotáxico (atrai) para os neutrófilos é o componente C5a do complemento. O C5a se a liga a seu receptor e ativa no neutrófilo um mecanismo que leva a um aumento do seu metabolismo e hipertrofia. O neutrófilo passa a consumir mais oxigênio e tem mais capacidade de fagocitar e de fazer digestão intracelular. Outro quimitáxico importante é o fator quimiotáxico dos neutrófilos liberados pelo mastócito ou basófilo na reação anafilática.Obs: O interferom gama não interfere nos neutrófilos.\nO neutrófilos não é uma célula apresentadora de antígenos, sendo responsável apenas pela fagocitose, principalmente de bactérias revestidadas de anticorpos IgG ou C3b e participa ativamente em grande número nas inflamação agudas e é responsável 80 % para formação do pus.\nO principal mecanismo de morte celular usado na digestão intracelular é o sistema mieloperoxidase-hialida, no qual o neutrófilo forma radicais HOCl- que oxida intensamente as moléculas do microorganismo fagocitado.\nA presença de colagenase e fosfatases ácidas em seus grânulos é que faz o neutrófilo ser uma célula que forma abscessos cheios de pus nas inflamações agudas. Quando eles morrem em combate e suas membranas se rompem, essas enzimas vão para o meio externo, digerindo o tecido conjuntivo e formando o abscesso onde se deposita o pus.\n2.2 Atividade dos eosinófilos\nUm resposta mediada por célula contra parasitas como os helmintos (tenia, ancylostoma, ascaris...) é feito principalmente por eosinófilos. Os eosinófilos chegam ao local de ação dirigidos pelo ECF-A liberado pelos mastócitos ou basófilos ativados por vários mecanismos , sobretudo pela IgE. Os eosinófilos liberam a PBM (proteína básica maior) que intoxica os parasitas e causa a sua morte. Os antígenos liberados pelos parasitas também causam RIC específicos (mediado por linfócitos T) e RIH para produção de anticorpos principalmente IgE. Da mesma forma são produzidos IgG ou IgM contra os antígenos dos parasitas.\nOs mastócitos controlam a desgranulação dos eosinófilos, sendo a heparina o inibidor e o ECF-A o estimulador da desgranulação. Os macrófagos ativados secretam FNT-alfa ( fator necrosante de tumor) que é uma citocina que aumenta a ativação dos próprios macrófagos e dos eosinófilos.\nOutra resposta imune celular importante dos eosinófilos é quando o organismo está sofrendo um processo alérgico (hipersensibilidade do tipo I ou anafilática).\nEste processo foi descrito no capítulo referente a céls. do sistema imune e foi dito que ocorre uma intensa desgranulação dos mastócitos, liberando SRS-A, histamina, EFC-A, prostaglandinas, bradicinina, etc. Essas substâncias são responsáveis pelos fenômenos que aparecem no paciente. Os eosinófilos entram nessa história para tentar solucionar o problema e reestabelecendo estado de normalidade. O EFC-A liberado os atrai até o local, onde vão liberar histaminase e aril sulfatase B e outras enzimas que vão hidrolisar os mediadores, e com isso diminuir seus efeitos sobre o organismo.\n2.3 Inflamação granulomatosa e as células gigantes\nInflamação crônica granulomatosa é uma forma de inflamação específica caracterizada pelo acúmulos de macrófagos modificados, células gigantes que se organizam em torno de um flogógeno (agente causador) formando granulomas. O estímulo para formação desses granulomas tem origem nos agentes etiológicos característicos, como: Mycobacterium tuberculosis; Mycobacterium leprae; treponema pallidum; Schistossoma mansoni (ovos principalente); Criptococcus neoformans; Paracoccidioides brasiliensis; Coccidioides immitis; metais inorgânicos e poeiras como silício e berílio. As doenças causadas por esses agentes são chamadas de doenças crônicas granulomatosas.\nGranulomas são pequenas coleções, de 0,5 a 0,2 mm de macrófagos modificados, chamados de células epitelióides, tendo origem nos monócitos que saem do sangue. Essas células tem uma maior função secretora de enzimas em vez de fagocitose, e por isso possuem o retículo endoplamático rugoso, complexo de Golgi desenvolvidos e muitas vesículas no citoplasma. Possuem esse nome por terem o aspecto morfológico parecido com células epiteliais. Na tuberculose, as enzimas liberadas pelas céls. epitelióides acabam digerindo parte do parênquima e essas células ainda criam uma barreia para a difusão de glicose e oxigênio o que acaba causando uma necrose no centro do tubérculo. Essa necrose caseosa (semelhante a queijo ) presente na tuberculose ajuda a distinguí-la das outras doenças granulomatosas.\nUma importante característica dos granulomas é a presença de um tipo especial de célula multinucleada denominada de célula gigante, que se origina dos macrófagos e tem grande capacidade de fagocitose e digestão intracelular. O macrófago faz a divisão nuclear várias vezes sem dividir o citoplasma e aumenta o tamanho da célula. Na esquistosomosse crônica observamos ovos de Schistosoma dentro dessas células no fígado e nas blastomicoses também vemos os fungos dentro do citoplasma sofrendo digestão. Existem vários padrões de células gigantes:\n- células gigantes de Langhans - são células que aparecem nos granulomas formados contra agentes infecciosos (tuberculose...), e estruturalmente consiste em uma célula grande com os núcleos ao redor da periferia e um polo da célula contendo um aglomerado (fig.1.2);\n- células gigantes do tipo corpo estranho - são células gigantes formadas contra determinados agentes exógenos não-vivos como partículas de poeira, silício, berílio e outros materiais. Essas substâncias são indigeríveis e por isso desencadeiam a formação das células gigantes que vão tentar removê-las do local. Estruturalmente são diferentes das Langhans por terem núcleo mais numerosos ( mais de cem) e expalhados por todo o citoplasma.(fig.1.2);\n- células gigantes de Touton - são associadas a doenças de degeneração da gordura, possuem o citoplasma espumoso e os núcleos estão alinhados de forma ondulada no citoplasma;\n- células gigantes do sarampo - também são chamadas de células Warthin-Finkeldey, está associado ao sarampo. Elas são encontradas nos tecidos linfáticos e com mais freqüência no apêndice de crianças no estágio de pródromo do sarampo. Estruturalmente são semelhantes as células de Langhans, porém os núcleos são maiores e ocupam mais o citoplasma que a periferia.\nFig. 1.2 - A figura superior à esquerda mostra uma cél. gigante tipo corpo estranho circundado por diversas céls. epitelióides (citoplasma branco) e na figura inferior à esquerda vemos uma cél. gigante de Langhans encontrado em doenças infecciosas e observe sua estrutra com os núcleos na periferia e um polo aglomerado. A figura inferior mostra uma área altamente acidófila (necrosada) encontrada nos tubérculos da tuberculose. Circundando essa área, vemos um aglomerado de céls. epitelióides e linfócitos T.\nO processo de formação das células que compõem o granuloma será agora demonstrado:\nQuando o antígeno atinge o local, ele estimula uma resposta imune celular. Ocorre a apresentação do antígeno ao linfócito T helper (LTh) que vai ,então secretar citocinas que estimulam mais LTh. Os LTh-1 secretam interferon gama e os LTh-2 secretam a interleucina 4. Essas interleucinas estimulam os monócitos que chegam da circulação a mudarem sua estrutura e se transformar em células epitelióides. Essas citocinas estimulam também o macrófago para formar a célula gigante do granuloma. As citocinas apenas potencializam essas transformações e ainda não se sabe o mecanismo exato para estimular as mudanças funcionais e estruturais nos monócitos e macrófagos para formarem as células do granuloma e sabemos que os linfócitos T tem uma grande participação através dessas citocinas.\n3 - Resposta imune celular específica\n3.1 - Mecanismo de ação e atividade dos linfócitos na respostam imune celular (RIC)\nCom maior detalhes a respeito da ativação dos LThelpers, devemos conhecer o mecanismo molecular de ativação intrínseca do linfócito que está esquematizado na figura 1.3.\nFig. 1.3 - Este esquema demostra as reações químicas no citoplasma e no núcleo de um linfócito Th ativado. O TCR reconhece o antígeno e dispara a cascata de reações que no final geram o 1o sinal e estimula a exocitose. O receptor de IL-1 (do LTh) dispara o 2o sinal para que o 1o sinal tenha efeito. Esse efeito se resume na produção de proteínas , como as citosinas IL-2, INF-gama...). Essa IL-2 sendo autócrina estimula o receptor R-IL2 ( expresso sob influência do TCR) que vai emitir sinais para aumentar a mitose e crescimento celular (expansão clonal) . O R-IL2 está presente também em grande número nos linfócitos T citotóxicos com a mesma função.\nPara o TCR ( receptor do linfócito T) ficar exposto na superfície da célula, é necessário a presença do CD3, que é formado por um conjunto de 5 polipeptídeos. Quando o TCR unido ao CD3 se combina com o antígeno, o CD3 envia sinais de ativação para o citoplasma. Esse sinal é feito através da ativação da fosforilação pelo GTP (guanosina trifosfato). O complexo TCR:CD3 ativado faz com que o GTP transfira um radical fosfato para os aminoácidos tirosina dos polipeptídeos do CD3, que estando fosforilado vai ativar a enzima fosfolipase C. Essa enzima hidroliza o PIP2 (4,5-bifosfato de fostatidil-inositol) em IP3 (trifosfato de inositol) e DAG (diacil glicerol). O IP3 estimula a liberação do cálcio das reservas intracitoplasmaticas para o citoplasma. O Ca+2 agora livre no citoplasma vai ativar várias enzimas quinases, que retiram um fosfato do ATP e põem em proteínas. As proteínas fosforiladas vão o núcleo do linfócito e ativam a transcrição do RNA mensageiro para a síntese de interleucinas, como a IL-2 p. exemplo. O DAG ativa proteína fosfoquinase C, que em presença de cálcio livre, fica ativada. A enzima fosfoquinase C (PKC) faz fosforilação de proteínas igual ao IP3. Essas fosfoproteínas vão ao núcleo e estimulam transcrição de genes. Oncogenes (genes de cresimento celular e mitose) são também estimulados à transcrição (como na expansão clonal). A PKC faz também a fosforilação de proteínas de liberação das vesículas, que vão liberar as interleucinas para o meio externo. Essas interleucinas vão estimular a RIC ou a RIH (resposta imune humoral).Todo esse mecanismo que causa ativação de genes vindo da interação TCR-CD3-epítopo é chamado de 1º sinal.\nA interleucina 1 é um co-estimulador. Ele estimula um segundo sinal mensageiro intracelular que é indispensável para a ativação dos LThelpers. Esse sinal ainda não esclarecido quando a sua natureza resulta na ativação da transcrição de genes para citosinas (como p.ex. a interleucina 2). Temos como conclusão que o linfócito necessita de 2 sinais para a sua ativação: o primeiro sinal vindo a interação TCR:CD3-antígeno e o segundo sinal vindo do co-estimulador IL-1.\nA Interleucina 2 formada é uma substância autócrina, que age sobre o próprio linfócito T helper que a produziu e quando liberada também age nos linfócitos T citotóxicos. É chamada de fator de proliferação, pois estimula a mitose. Quando o complexo TCR:CD3 é ativado pelo antígeno ele estimula a transcrição do gene do receptor de interleucina 2 e a expressão desse receptor na superfície da célula. Quando a IL-2 se liga a esse receptor, ocorre ativação de vários mensageiros intracelulares (desconhecidos) que leva a uma maior ativação da síntese DNA (replicação do DNA), o que propicia a mitose aumentada. Então quando os linfócitos entram em contato com a IL-2, ocorre a expansão clonal (ou seja, uma proliferação de LT específicos que vieram de um só (clone)) do LT helper que a produziu, e expansão do LT citotóxico para a RIC. O gene para IL-2 é ativado para transcrição sob o estímulo de proteínas fosforiladas no citoplasma como foi descrito antes. A ciclosporina é um imunossupressor que inibe essa ativação da transcrição, inibindo a produção de IL-2, o que indiretamente inibe a proliferação dos linfócitos T helper e principalmente os LTcitotóxicos, inibindo a RIC.\nOs linfócitos T citotóxicos (LTc) são as células que são capazes de lisar células estranhas, ou infectadas por vírus e também destróem os vírus diretamente. As células estranhas podem ser células tumorais, células de outro indivíduo (aloenxerto), células que expõe na sua superfície o antígeno capsular de vírus, ou fungos...\nO reconhecimento das células rejeitadas num enxerto pelos linfócitos T citotóxicos se faz pelo reconhecimento do MHC-classe I. O MHC-classe I é o antígeno de histocompatibilidade principal e está presente na membrana celular de quase todas as células do organismo, exceto em hemácias e plaquetas. É uma glicoproteína que possui duas cadeias , uma cadeia alfa e uma beta. A parte lateral do MHC-classe-1 possui uma estrutura espacial que se encaixa com o CD8 presente nos linfócitos T citotóxicos. O MHC possui uma seqüência de aminoácidos própria para cada indivíduo e se apresenta semelhante para todas as células do organismo. O MHC-1 da células de um indivíduo só é igual ao outro se eles forem gêmeos univitelinos.\nA seqüência de aminoácidos presente nas cadeias do MHC estando alteradas na superfície da célula é reconhecida pelo linfócito T citotóxico através da interação com o receptor TCR e CD8. Peptídeo de proteínas endógenas virais produzidas por uma célula infectada será unida em cima da cadeia de aminoácidos de MHC-1 no citoplasma e será levada à superfície da célula. Então o MHC-1 terá na sua ponta uma seqüência de aminoácidos estranha (inválida). Esse MHC-1 alterado é, então, reconhecido pelo LTc. (Veja fig.1.4).\nO MHC-I possui um nível de expressão leve, e provém da tradução de RNA-m que foram transcritos por genes HLA-A, HLA-B e HLA-C (cromossoma 6). A expressão desse gene é levada a um nível alto se for estimulada por IFN-gama liberada pelos LT-helper-1 ativados numa infecção.\nMecanismo de rejeição:\nQuando um tecido estranho chega ao nosso organismo, partes dele (algumas células do tecido) se desprendem e são levados aos tecidos linfóides secundários, como os linfonodos e/ou baço, onde as células apresentadoras de antígenos apresentam o antígeno ao LThelper (item anterior) .Como foi visto na figura 1.1, os linfócitos T citotóxicos são altamente estimulados pela interleucina 2 e interferon gama que vem dos linfócitos T helper 1 ativados. Estas interleucinas estimulam a expansão clonal dos linfócitos T citotóxicos e a sua ativação para o ataque (veja ítem 3.2).\nOcorre também uma apresentação direta do antígeno ao linfócitos T citotóxicos através do reconhecimento do MHC-classe I estranho na superfície das células estranhas do enxerto, através da interação MHC-1 e TCR (figura 1.4).\nEsses linfócitos T citotóxicos possuem receptores CD8 e TCR. O TCR e o CD8 próprio do LTc é capaz de reconhecer o MHC-I que possui uma seqüência de aminoácidos estranha que está presente nas células. Observe que expressão desses MHC-classe I está aumentada, visto que o IFN-gama (seu estimulante) também está aumentado. Após o reconhecimento, ocorre lise do tecido estranho pelas células citotóxicas. No endotélio estranho que compõem o tecido enxertado, é expresso o MHC-classe II, que é reconhecido pelos LT-helpers que chegam ao local e que induzem ainda mais a resposta contra o tecido. Os LT-helpers ativados nos tecidos linfóides e diretamente no local (como os endotélios) podem ativar a resposta imune humoral, que forma anticorpos antienxertos.\nEsse mecanismo de rejeição ocorre da mesma forma para células neoplásicas (tumorais), pois possuem alterações nos seus MHC-1 ( receptores neoformados)\nFig. 1.4 - A. Esquema que demostra o mecanismo de rejeição a uma tecido estranho e a importância do MHC-1. B. esquema do o processo de reconhecimento do MHC-1 de uma célula infectada por um vírus. Os peptídeos virais em vermelho são formados por ribossomos da própria célula e se origina de RNA-mensageiro viral que esta parasitando a célula. Veja a importância do INF-gama e da IL-2 na expansão e na ativação dos LTc para o ataque.\nRIC (Resposta Imune Celular) contra vírus:\nNa RIC que se desenvolve contra vírus e outros, ocorre a migração destes até os linfonodos satélites. Da mesma forma há a apresentação do antígeno pelos macrófagos aos LT helper-1, que fazem uma expansão clonal formando uma imensa população. Nesta expansão, formam-se também células T de memória que vão “guardar” dentro de si as informações sobre o antígeno. Essas informações servem para a resposta imune secundária, na qual o antígeno entra em contato com o sistema pela segunda vez e é rapidamente reconhecido (por células que memória) e atacado (veja ítem 3.3).\nEstes LTh-1 da população clonal formam IL-2 e IFN-gama que ativam os LT-citolíticos ou citotóxicos, que vão aumentar o nível da expansão clonal deles e elevar o seu metabolismo interno.\nMas o que ocorre numa infecção por vírus, além da apresentação do antígeno aos LT-helpers, é a apresentação direta aos LTc que chegam até as células infectadas. Essas células ,que possuem o vírus se multiplicando no seu interior, vão manifestar peptídeos virais em cima da seqüência de aminoácidos do MHC-classe 1 (fig.1.4). Esse processo ocorre na hora de sintetizar o MHC-1. Quando a vesícula exocítica contendo as cadeias do MHC-1 recém traduzidas no retículo endoplasmático rugoso estão a caminho da superfície, ocorre uma fusão com uma vesícula contendo peptídeos virais intrínsecos da célula. Então, o MHC-1 chega na superfície contendo esses antígenos virais unidas à sua cadeia de aminoácidos. O receptor CD8 dos LTc se encaixo na MHC-1 lateralmente e o TCR dos LTc reconhece a cadeia estranha e ativa o ataque à célula (ítem 3.2).\nHá dois modos de LTc atacarem os vírus:\n1- Destruindo as células hospedeiras infectadas, que são fontes das partículas virais replicadas;\n2- Liberando de grande quantidade de interferon gama, que embora seja uma molécula reguladora, é também um importante antiviral, pois induz a célula hospedeira a produzir uma proteína antiviral protetora que impede a formação de proteínas virais.\nÉ importante que saibamos que uma célula do nosso organismo que contenha antígenos capsulares de vírus na sua membrana plasmática (como o gp120 do vírus HIV) é reconhecida por linfócitos T citotóxicos ativados, que destróem não só o vírus, mas destroém a célula toda através da liberação de substâncias citolíticas.\nRIC (Resposta Imune Celular) contra fungos ou bactérias:\nDevemos nos lembrar que: com a ativação dos LTh-1 ocorre também a estimulação para a formação de uma clone de células de memórita LTm específicos para o antígeno que vai permanecer sempre no organismo e se manifestar nu\nma resposta imune secundária.\nO mecanismo de lise é antígeno específica para o MHC-1 estranho e se baseia na liberação de enzimas que formam poros na\nFig. 1.5 - Esse esquema demostra o ativação para o ataque que ocorre no linfócito T citotóxico. Para a sua ativação, são necessários dois sinais, um vindo da interação MHC-1:TCR-CD3 e o outro pela IL-2 e INF-gama liberado pelos LTh. O mecanismo intrínseco de ativação é igual ao LTh (fig.1.3), visando nesse caso a liberação de perforina e da toxina celular. Os LTc que saem do timo vão aos tecidos linf. secundários (linfonodos...) onde encontram células alvo que foram carreadas pela linfa. O LTc reconhece e ataca a célula. Os LTc podem sair dos linfonodos e ir para o tecido da onde originou a célula estranha. Nesse tecido haverá o ataque as células alvo, da mesma forma que nos tecidos linfóides secundários.\nmembrana plasmática das células-alvo e as mata por osmose e também pela indução da apoptose ( veja figura 1.5).\n3.3 - Hipersensibilidade do tipo retardado\n-TGF-beta (fator de crescimento transformador-beta). Este fator junto com o PAF é de suma importância para a formação de tecido conjuntivo no local inflamado. Ele ativa formação de colágeno pelos fibroblastos. Por isso na inflamação crônica, com a persistente secreção de TGF-beta e PAF, forma-se fibrose como resultado de resolução feita pelo macrófago.\nTestes intradérmicos Tipo PPD\nPPD é um tipo de teste no qual é injetado um antígeno intradermicamente no indivíduo para detectar a sensibilidade daquele paciente ao antígeno, ou seja , testa a sua capacidade de resposta imune celular a partir dos LT de memória observando na pele uma enduração (granuloma). A presença dessa enduração e o seu tamanho vão indicar o nível de sensibilidade.\nO antígeno do PPD é um Derivado Proteico Purificado , obtido de um caldo de cultura onde cresceram Mycobacterium tuberculosis, aquecido, filtrado e diluído.\nA injeção intradérmica (de 0,1 mL) é feita na face ventral do antebraço dentro da derme . Aparecerá uma resposta imune de hipersensibilidade tardia na pele de indivíduos que já tiveram contato com o bacilo de Kock. Esse contato é feito de várias formas, como a vacina BCG ou contato com o bacilo (pessoas que já tiveram tuberculose), no qual o indivíduo desenvolveu uma sensibilização do seu sistema imune e formou LT de memória. Pessoas que estão com tuberculose dão uma reação tão forte que chega a necrosar a região do braço aplicada com a injeção. Veja figura 1.6\nFig. 1.6 - Este esquema ilustra o principal mecanismo imunológico que ocorre numa reação de hipersensibilidade como o PPD. Com a inoculação do antígeno, estando o indivíduo sensibilizado (com LTm formados), o macrófago é e as células endoteliais das vênulas apresentam o antígeno aos LTm, que vão se ativar e secretar ativamente as citocinas, entre ais quais estão o TNF, INF-gama e IL-2. O TNF altera a membrana basal do endotélio, deixando estravazar proteínas (fibrinogênio) para tecido e também estimula a síntese de PGE2 na vênula. A PGE2 é um vasodilatador, fazendo elevar o fluxo sangüíneo no local. O INF-gama ativa macrófagos e a IL-2 estimula a proliferação dos LTm específicos existentes. O macrófago ativado produz IL-1 e mais TNF, que juntos, atraem mais linfócitos ao local.\nCerca de 4 horas após e injeção, neutrófilos se acumulam na vênulas no local de injeção e algumas horas depois esse infiltrado desaparece. 12 horas após a injeção, monócitos chegam ao local e viram macrófagos, que começam a apresetação do antígeno aos LTm. Inicia-se a ativação violenta de LTm que vão recrutar grande população de linfócitos até o local. Essas células se localizam ao redor das vênulas da derme e iniciam a inflamação local através da secreção de citocinas (descrita anteriormente). O fibrinogênio escapa dos vasos (por ação do TNF) e na derme é convertido à fibrina. A fibrina em grande quantidade, unida às células (monócitos, macrófagos, linfócitos, células de Langehans...) na derme em volta das vênulas dão o aspecto intumescido (endurado) na região do braço. Esse aspecto só aparece por volta de 18 horas após a injeção, sendo máxima por volta de 12-24 horas (esse intervalo até apacer o endurescimento que dá o nome a reação-retardada). Macrófagos em grande número vão resolver a reação que o braço volte o que era antes.\nA interpretação clínica do endurado é feito da seguinte forma :\n- Ausente ou até 4 mm - NÃO REATOR. Não apresenta proteção, ou seja, não tem LTm contra antígenos do bacilo.\n- 5 a 7mm - REATOR FRACO. Proteção contra tuberculose, ou seja , existe LTm formados que confere ao indivíduo uma boa resposta imune secundária se ele tiver contato outra vez com o bacilo. Com certeza, ou indivíduo foi vacinado com BCG ou já teve alguma forma de tuberculose.\n- 8mm ou necrose - REATOR FORTE. Suspeita-se de infecção ativa da tuberculose, pois a reação é extremamente forte, o indivíduo deve estar com uma população de linfócitos T ativos, levando até a uma necrose na região do braço.\nPacientes que estão com tuberculose comprovada e são anérgicos, ou seja, não reatores no teste PPD, possuem alguma deficiência de linfócitos T (ou até AIDS grave) ou estão tomando alguma droga imunossupressora. Esses pacientes estão em situação mais grave, e a doença pode evoluir rapidamente e até levar a morte.\nHá vários outros agentes infecciosos, como os fungos, que se faz o teste tipo PPD usando o antígeno extraído da cultura do fungo.Ex:\nCoccidioides immitis - Coiccidiodina é o antígeno extraído de cultura. A enduração aparece na pele em 24-48 horas após a aplicação. Se o resultado for negativo, tem duas opcões: ou a suspeita está errada, ou a doença está na forma disseminada. 15% dos pacientes apresentam eritrema nodoso na pele por hipersensibilidade tardia sem a inoculação do antígeno. Isso ocorre porque antígenos do fungo atingem a derme por via hematogênica e ativam a reação. Estando o paciente com baixa resposta imune celular (anergia) e infectado com o fungo, haverá uma intensa proliferação desse agente no organismo (septicemia) incluindo derrame plueral, pneumonia etc. , podendo até levar à morte.\nHistoplasma capsulatum - o teste é feito com histoplasmina extraído da cultura. Sendo negativo, há possibilidade de disseminação (baixa RIC) para o baço, fígado, nariz, boca, intestino.\nBlastomyces dermatidis - antígeno blastomicina. O teste PPD é positivo em 50% dos casos devido a baixa especificidade do teste.\nParacoccidioides brasiliensis - antígeno paracocidioidina, sendo positivo na maioria dos pacientes com paracoccidioidomicose. O resultado negativo leva a hipótese de disseminação para o baço, fígado, mucosas e pele, formando granulomas (inflamação crônica) nesses locais.\nNa Hanseníase ("lepra") também é feito teste intradérmico de forma semelhante ao PPD, entretanto o antígeno é de Micobacterium leprae. Esse antígeno é denominado de antígeno Mitsuda. Como não há ainda um modo de cultivar essas bactérias em meio de cultura, o Mitsuda é obtido de lepromas fervidos, homogeinizados em solução salina durante 60 minutos, centrifugado em Milipore e adicionado fenol a 0,5%.\nO teste é realizado injetando-se 0,1 mL do antígeno na face ventral do antebraço e a leitura da reação é feita após 21 dias.\nCom esse teste é possível saber se o paciente tem a forma tuberculóide, wirchoviana ou negativa.\nNa forma tuberculóide detectamos a enduração no braço, pois o indivíduo tem boa resposta imune celular. Explicaremos a seguir o motivo pelo qual isso ocorre:\nNa forma tuberculóide, o paciente possui uma forma de resistência, que é devido a sua população de LTh-1ou LTh-1 de memória produzindo interferon gama e interleucina 2 que, como vimos anteriormente, inicia a reação imune celular . Com a RIC, esse paciente consegue freiar o desenvolvimento da população de bacilos, pois os macrófagos ativados vão fagocitá-los. Então haverá o endurescimento na pele por ativação dos LTh-1.\nNa forma lepromatosa ou wirchoviana, o paciente não tem resistência, que é devido a sua população de LTh-2, que como vimos antes, produz IL-4 e IL-10. A IL-4 inibe o interferon gama e a IL-10 inibe a expansão clonal dos LTh-1 e LTh-1m. Então não ocorre nem o início da RIC e o indívíduo fica sem resposta, havendo proliferação de bacilos dentro dos macrófagos, sendo estes incapazes de realizar a digestão intracelular pela ausência de INF-gama. Por isso a reação de Mitsuda é negativa (sem reação).\nA reação pode esta ausente em pessoas que não tem a doença, e não formou linfócitos específicos contra o bacilo.\nGERSON DE SOUZA ENFRMAGEM EM SAUDE COLETIVA E SAUDE DA FAMILIA às sexta-feira, abril 23, 2010


Guerreiras Grenás têm início histórico no Brasileiro 2020 - Jornal O Imparcial\nInício Araraquara Guerreiras Grenás têm início histórico no Brasileiro 2020\nSão três vitórias em três rodadas, com melhor ataque e defesa; no masculino, AFE joga bem, mas só empata com o Santos\nMantendo a boa tradição no futebol feminino, as Guerreiras Grenás conquistaram a terceira vitória consecutiva no Campeonato Brasileiro Feminino 2020. Neste domingo (15), em Vinhedo, goleou o Palmeiras por 4 a 1 e manteve 100% de aproveitamento na competição, em busca do tri.\nCom mais esse resultado positivo fora de casa – já que na quinta-feira passada (dia 13) bateu o Minas/Icesp, em Gama-DF, por 2 a 1, e na estreia (no sábado, 8 de fevereiro) também ganhou de goleada do Audax, na Arena, por 4 a 0 -, a Ferroviária confirma o melhor início de sua história no Brasileirão.\nAlém dos três resultados positivos em três rodadas, a Locomotiva tem o melhor ataque, com dez gols marcados, e a melhor defesa, com apenas dois gols sofridos, entre os 16 clubes que disputam o Brasileiro. Por isso, é a líder da competição.\nPara a técnica Tatiele Silveira, o primeiro objetivo foi atingido pela equipe, com as três vitórias conquistadas. “Foi um jogo extremamente difícil contra uma grande equipe que é o Palmeiras. Conseguimos fazer os gols nas oportunidades que tivemos, além de ter maturidade para manter o resultado e continuar buscando aumentar o placar”, enfatizou Tatiele.\nAgora, as Guerreiras Grenás terão duas semanas de folga antes do próximo jogo, somente depois do Carnaval, contra a Ponte Preta, no dia 29 de fevereiro, às 17h, de volta à Arena da Fonte Luminosa.\nEm relação ao futebol masculino, a Ferroviária voltou a apresentar um bom futebol neste domingo (16), na Arena, mas apenas empatou em 0 a 0 com o Santos, pela 6ª rodada do Campeonato Paulista.\nAo longo do jogo, a Locomotiva se foi melhor e só não conseguiu um resultado ainda mais positivo graças às boas defesas do goleiro Everson, do alvinegro.\nDiante de quase 7 mil pagantes, a Ferroviária obteve seu segundo empate na Arena e agora soma cinco pontos na classificação geral, já que ainda contabiliza uma vitória e três derrotas.\nPela 7ª rodada do Paulistão 2020, a equipe grená vai a Campinas, no sábado de Carnaval, dia 22 de fevereiro, para encarar a Ponte Preta, às 19h, no estádio Moisés Lucarelli.\n(Crédito Fotos: AFE masculina, Tetê Viviani; AFE feminina, Jonatan Dutra)


Batata em 5 receitas diferentonas e deliciosas - Blog Tudogostoso\nBatata em 5 receitas diferentonas e deliciosas\nBatata pra que te quero: reunimos 5 receitas diferentes com batata que reforçam o quanto esse alimento é maravilhoso, e o quanto eles podem tornar os pratos ainda mais irresistíveis. Vem ver!\nMuito mais que batata frita: venha conferir como a batata pode te surpreender em receitas maravilhosas!\nImpossível não amar batata! Além de gostosa e democrática – afinal, agrada a todos os gostos, desde os adeptos à comida carnívora até vegetarianos e veganos -, esse alimento maravilhoso está presente nos momentos informais e formais. Convenhamos, difícil resistir a um prato de batata frita coberto por uma camada de queijo e pedacinhos saborosos de bacon.\nA batata é tão tudo de bom que a sua praticidade e versatilidade ultrapassam as mais comuns receitas, podendo ser inclusa em receitas diferentonas que podem ressaltar ainda mais o seu sabor! Ficou curioso para saber como impressionar seus amigos com essa delícia? Então vem conferir, porque é batata!\nEssa receita pode te lembrar um pouco o clássico (e delicioso) omelete brasileiro. Ideal principalmente para os que amam ovo e querem dar uma variada no cardápio, a tortilla espanhola é perfeita! Unindo batata, ovos e temperos, o resultado é um prato prático, fácil e super saboroso, ótimo para ser feito nas refeições do dia a dia.\nPara conferir a receita deliciosa de Tortilla espanhola, clique aqui.\nE para conferir a maravilha de receita de Tortilla de batata, basta clicar aqui.\nA tortilla espanhola é uma delícia, lembrando muito o famoso omelete – só que com batata!\nNem da hora do café a batata escapa! Para os amantes de pão, essa receita vai arrebatar o coração. Fofinho e extremamente delicioso, o pão de batata é uma receita irresistível – afinal, como lidar com o aroma maravilhoso de pão quentinho saindo do forno? E na hora de passar a manteiga? Você ainda pode acrescentar queijo no recheio, deixando o bom ainda melhor. E aí, ta esperando o que pra fazer essa maravilha?\nPara se deliciar com a receita de Pão de batata com queijo, clique aqui.\nPara saber mais dessa maravilha de receita de Pão de batata, clique aqui.\nQue tal um café com pão de batata? Irresistíveis, fofinhos e extremamente deliciosos.\nSim, a batata também pode ser uma aliada na hora dos doces! E se você ainda não conhecia o doce de batata roxa, essa vai ser uma ótima oportunidade. Esse doce é interessante não apenas pelo sabor adocicado, mas também pela sua belíssima cor roxa. Contando também com leite de coco, caldo de limão e açúcar, difícil vai ser parar de comer essa maravilha.\nPara conhecer e se saborear com a receita de Doce brilhante de batata roxa, clique aqui.\nAqui também vai ter culinária japonesa pra quem quiser ousar e surpreender no cardápio! O tempura é um bolinho formado por legumes fatiados fininhos, sendo delicioso inclusive para servir como aperitivo. A batata doce marca presença nessa delícia, deixando o tempura ainda mais saboroso. É digno de pedir bis!\nPara conferir a receita de Tempura de legumes, clique aqui.\nTempura é uma delícia feita com fatias fininhas de legumes, ótimo para servir como aperitivo!\nQuer fazer uma lasanha diferente naquele almoço em família no domingo? Então aposte na sensacional lasanha de batata. A massa passa a ser substituída pelas batatas, formando camadas intercaladas entre elas, o recheio e o molho. Finalizada com queijo parmesão, essa receita com certeza irá se tornar uma das suas favoritas!\nConfira a receita dessa maravilha culinária de Lasanha de batata clicando aqui.\nÉ batata: fuja do tradicional e aposte na lasanha que tem como massa uma camada deliciosa de batata!


Volta às aulas - 9 passos para lidar com o choro da criança na fase de adaptação escolar - Educação e Empreendedorismo\nVolta às aulas – 9 passos para lidar com o choro da criança na fase de adaptação escolar\nPostado em %1$s 23 de janeiro de 2018 23 de janeiro de 2018 AutorIsa Minatel\nQuando chega a hora de iniciar ou retornar a criança para a escola muitas famílias sofrem com o choro da criança.\nMal sabemos nós que a forma de conduzir este processo pode ajudar ou piorar esta situação…\nVou deixar aqui alguns passos que podem aumentar, significativamente, as chances de sucesso neste processo.\nPasso 1: Estude sobre desenvolvimento infantil e tenha clareza do tipo de escola que quer para sua criança.\nPasso 2: Não escolha a escola só pela proximidade de endereço. Priorize uma escola que combine com os valores e expectativas da sua família.\nPasso 3: Leve sua criança com você para visitar a escola várias vezes para que ela seja incluída neste processo. Observe como ela reage e como ela é tratada lá. Se já conseguir que ela estabeleça uma amizade por lá é maravilhoso!\nPasso 4: Esteja seguro (a) da sua decisão e confiante de que é a melhor coisa a ser feita. Se tiver feito os passos 1 a 3, pode ser que este passo já seja dado naturalmente.\nPasso 5: Na hora de deixar a criança, não pegue no colo se ele já sabe andar, conduza-a pela mão. Já explicando que você vai se despedir e que voltará para buscá-la.\nPasso 6: Despeça-se feliz e rapidamente. Evite ficar se despedindo um monte de vezes. Isso pode passar insegurança para a criança.\nPasso 7: Saia de cena. Enquanto a criança te vê ela acredita que existe a possibilidade de ir embora com você, então aumenta a chance dela chorar e pedir por isso. São inúmeros os relatos de que logo depois que a família se foi a criança já ficou bem na escola.\nPasso 8: Quando voltar para buscar, observe se a criança está feliz. Se possível, converse com ela sobre o dia para que possa ajustar o que for necessário.\nPasso 9: Nos próximos dias repita os passos 5 a 8 e sejam felizes!!\nEspero que isso facilite sua vida e principalmente a vida da sua criança!\nExcelente início de ano letivo a todos!\nVisite o canal no Youtube e conheça mais conteúdos sobre educação.\nIsa Minatel é Psicopedagoga, Consultora de Família e autora do livro “Crianças Sem Limites”. Também é Diretora Pedagógica da escola online de pais MundoemCores.com e possui formações em PNL e Método Montessori.\nTem interesse em um atendimento personalizado ou no mapeamento dos temperamentos de sua família: www.braineducacional.com/blank\nPostado em Sem categoriacommentDeixe um comentário em Volta às aulas – 9 passos para lidar com o choro da criança na fase de adaptação escolar\nAdaptação escolar e as histórias infantis


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Por Que Meu Dente Dói Após Um Enchimento // saranapoker.org\nPor que meus dentes podem magoar depois de preencher com pressão,. O sentimento, quando um enchimento recente dói, pode ser bastante doloroso e dar-lhe algumas horas extremamente desagradáveis. O dente está doendo após um enchimento fresco. Etapas do preenchimento do canal dentário - o princípio e a tecnologia do tratamento. Por que um dente dói após o preenchimento são as principais razões. O que fazer se uma caixa de dor de dente.\nO dente foi tratado em três etapas, estava tudo bem, mas o código foi colocado em um preenchimento permanente, então o dente começou a doer quando pressionado e mastigado. E parece que as gengivas e uma pequena dor de ouvido, e o dente dói, até mesmo o código que você escova os dentes. Isso continua por 3 dias. O que fazer. Quando um dente dói muito, o homem, quer queira quer não, para buscar a ajuda do dentista na esperança de que em breve todo o seu sofrimento vai acabar.Mas há situações que, mesmo após a selagem ferido para pressionar o dente. Dor no dente selado é uma ocorrência comum.Às vezes passa várias horas depois, e às vezes dura vários dias.As causas da dor nos dentes selados, muito.Contents1 Um dente lacrado machuca, porque e o que fazer: causas2 Um dente selado dói, por que e o que fazer: primeiros socorros3 Um dente selado dói, por que e.\nColoque um selo e o dente dói, o que fazer? Mais cedo ou mais tarde, toda pessoa se depara com a necessidade de tratar seus dentes. Isso se deve não apenas às mudanças relacionadas à idade nos tecidos dentários duros ou à má higiene oral, mas também à hereditariedade, ao grau de mineralização do esmalte e da dentina, à natureza da. - evite engolir o enchimento. Se perceber que este se soltou evite ingeri-lo, pois apesar do produto passar sem problemas por todo o seu sistema, pode inspirá-lo e se for enviado para os pulmões pode ter uma infeção; - escove os dentes com todo o cuidado, de modo a não danificar o dente. É importante que limpe a zona com suavidade para. Se você passou por uma cirurgia de extração de dente vai precisar de alguns cuidados para que não haja complicações no pós-operatório. Parece até que seu dente levou um choque quando entrou em contato com o líquido. Alimentos recomendados após a extração do dente siso. Dentes do Siso. Oi Priscila eu tinha um dente que havia quebrado e ficou durante anos aberto mas não sentia dor,quando fui ao dentista para tentar salvar o dente ele falou que era canal, mas eu não sentia dor alguma, ele fez o canal em dois dentes 1 em cima e outro em baixo de lados diferentes, isso foi em fevereiro DF e ano 2017 e durante a. Oi, doutora! Tenho 12 anos e o meu terceiro dente do lado esquerdo esta mole. Atrás e dos lados esta solto, mas a frente esta colada! E o dente permanente esta com a pontinha, e doi um pouco pra mexer no dente, sinto uma agulhada quando tento puxar.\nBoa noite gostaria de saber sinto uma dor que incomodar acima do dente só de um lado.da boca posso nem passa a mão que dói e sr eu tocar no nariz do lado do dente tbm dói e sinto como uma bolinha se eu pó o dedo eu sinto mas se for olhar não se ver nada o que pode ser parece ser dor de dente mas não é. Mais uma razão para a dor de dentes após o canal é a drenagem do líquido de dentro do dente não ter sido feita corretamente. Se o dentista não for cuidadoso nessa fase da restauração do seu dente, é bem possível que depois de colocar o “enchimento” o dente lhe vá doer.\nOs dentes doem quando você escova os dentes com muita força Um dos motivos pelos quais seus dentes doem pode ser por escová-los com muita força ou aplicar muita pressão. Já sabemos que é importante nos assegurarmos de que nossa higiene bucal é adequada, mas não se exceda, porque o excesso sempre pode causar mais problemas. Após remover toda a cárie, o dente terá que ser fechado, uma vez que, se a dentina tecido do dente ficar exposta, o paciente poderá ter dor de dente. Por isso que o dentista faz a restauração de dente, conhecida popularmente como obturação dentária ou massa do dente, que tem por objetivo fechar o dente. 23/07/2019 · Meu dente não dói após a manutenção do aparelho ortodontico é normal? Dentista Responde. Loading. Como o aparelho desentorta os dentes? Boravê - Duration: 22:26. Manual do Mundo 1,857,709 views. Aparelho Ortodôntico dói muito? por quanto tempo? - Duration: 7:28. Dentista Responde 26,030 views. 17/10/2012 · Se depois de um check-up completo, o seu dente parece normal, a dor vai diminuir eventualmente. Para um pouco de descanso você pode usar óleo de cravo como ajuda anestesiar a dor. Você deve se lembrar de seguir uma adequada higiene dental após o enchimento, que é por isso que você deve escovar e usar fio dental todos os dias. Este alinhamento ocorre completamente. Tipicamente, isto ocorre depois de o tratamento dos dentes, que estabeleceu a vedação, mas a raiz não foi examinado por um dentista. Neste caso, você tem que visitar o médico novamente. Note-se que é durante esta pessoa patologia podem queixar-se de que seu rosto estava inchado, mas o dente não dói.\n19/09/2018 · Não há nada mais debilitante e agravante do que uma irritação no dente. E, junto com a dor irritante, vem a realidade assustadora de que você tem uma visita agendada ao seu dentista em um futuro próximo envolvendo anestesia, um tratamento de canal e uma recuperação de três dias. Para ajudá-la a identificar o problema. Com a orientação de um profissional durante o tratamento estes problemas costumam ser minimizados para que se consiga ter efetividade em clarear os dentes sem ter de passar por muitos incômodos. Possibilidades de tratamento para quando o dente dói após beber água gelada.\nComo um tratamento local, use vários anti-sépticos e soluções de enxaguamento, e, no conselho do seu dentista de tratamento, você pode usar antibióticos. Às vezes, a dor no dente adjacente é percebida pelo paciente como uma dor no que acaba de ser curada. Um problema semelhante é resolvido pela sanação do dente, o que realmente dói. Por mais que seu dentista dê polimento à restauração, eventualmente algumas bordas pontiagudas podem permanecer. É difícil perceber logo após o precedimento por causa da anestesia. Uma mordida muito forte dada em um dente que tenha uma restauração grande pode quebrar a restauração ou o dente. A gravidade da dor de dente varia de leve a grave. A dor pode durar apenas alguns minutos, mas pode se tornar crônica. Se você está se perguntando por que o meu dente dói tanto, você deve consultar um dentista para determinar a causa da dor de dente e a melhor maneira de curar.