MÉDICO/INFECTOLOGIA NOME: Nº INSC.: PRRH. Pró-Reitoria de Recursos Humanos - PDF\nMÉDICO/INFECTOLOGIA NOME: Nº INSC.: PRRH. Pró-Reitoria de Recursos Humanos\nDownload "MÉDICO/INFECTOLOGIA NOME: Nº INSC.: PRRH. Pró-Reitoria de Recursos Humanos"\nSebastião Azeredo Fidalgo\n1 MÉIO/INFTOLOGI NOM: Nº INS.: PRRH Pró-Reitoria de Recursos Humanos\n2 01 m relação à Toxoplasmose, é correto afirmar: Gestante de primeiro trimestre com dosagem de anticorpos IgM Toxoplasma reagente deverá receber associação de sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico pelo grande risco de transmissão para o embrião. Paciente com dosagem de anticorpos IgM Toxoplasma fortemente reagente e diminuição da acuidade visual deverá receber tratamento para toxoplasmose ocular. Paciente com diagnóstico recente de SI, T de crânio demonstrando lesão hipodensa com impregnação do contraste perilesional no córtex, deverá receber sulfadiazina, e pirimetamina como prova terapêutica para neurotoxoplasmose. O teste de avidez do IgG para toxoplasmose é um instrumento usado na avaliação de toxoplasmose ocular. O uso de corticoide devido à imunossupressão, é contraindicado no tratamento de toxoplasmose. 02 m relação às doenças sexualmente transmissíveis, é correto afirmar: presença de úlceras genitais sem história de vesículas há duas semanas, merece avaliação e possível tratamento de sífilis e cancro mole. ancro mole é causado por hlamydia trachomatis. Linfogranuloma é causado por Haemophilus ducreyi. oxiciclina não é uma droga aceitável para o tratamento de sífilis. Paciente que apresenta corrimento vaginal com ph maior do que 4,5 e teste de Whiff (KOH 10%) positivo deverá receber tratamento para hlamydia e Gonococo. 03 m relação às doenças sexualmente transmissíveis, é correto afirmar: ervicite,vaginite, salpingite, periepatite, proctite, epidedimite, artrite reacional e conjutivite são formas de manifetação das doenças causadas por hlamydia trachomatis. Paciente com sífilis secundária deve ser tratado com Penicilina G enzatina UI IM profundo em doses semanais, durante não menos do que 3 semanas. zitromicina 1g Vo dose única é uma droga adequada para o tratamento das vulvovaginites por Trichomonas vaginalis. zitromicina 1g dose única não é uma boa opção para o tratamento do cancro mole. Seu tratamento deve ser realizado com quinolona ou cefalosporina de 3ª geração. O uso de preservativo previne adequadamente todas as STs. 04 aso clínico 1 : gricultor (orizicultor) chega ao PS apresentando febre, taquicardia, palidez mucocutânea, P: 80X60 mm Hg e taquipneia. usculta respiratória com crepitantes na base direita e roncos difusos. Os familiares referem quadro evolutivo de 10 dias. Iniciou com quadro súbito de mialgia, febre, cefaleia e tosse seca. Fez uso de analgésicos e anti-inflamatórios. m relação ao caso descrito, é correto afirmar: É fundamental que o paciente receba penicilina ou doxiciclina, pois isso diminuirá a possibilidade de óbito. reposição hidroeletrolítica é a medida inicial mais importante no manejo desse paciente. O auxílio laboratorial é importante no diagnóstico diferencial. ilirrubinas e creatinina normais excluem formas graves de leptospirose. O diagnóstico de leptospirose é improvável, pois a ausculta respiratória sugere fortemente pneumonia lobar e sépsis respiratória. Macroaglutinação reagente define o diagnóstico de leptospirose. 01\n3 05 m relação à engue, é INORRTO afirmar: O edes aegypti tem hábitos diurnos. postura de ovos ocorre principalmente em depósitos artificiais de água limpa. O edes aegypti se reproduz principalmente em clima quente e úmido. dengue é causada por um arbovírus da família Flaviviridae. dessecação é um processo seguro para eliminar ovos de edes aegypti. 06 m relação à endocardite infecciosa, é correto afirmar: ecocardiografia transtorácica não é um exame eficaz para o diagnóstico das Is, pois sua especificidade é muito baixa. Hemocultura positiva para bacilos Gram-negativos não fermentadores é um critério maior de UK. Fator Reumatoide positivo é um critério menor de uke. ndocardite infecciosa causada por Staphylococcus aureus normalmente é subaguda. ndocardites que comprometem o coração direito são menos frequentes, porém têm pior prognóstico. 07 aso clínico 2 : Paciente masculino, 24 anos, hígido previamente, com história recente de traumatismo cortante na perna esquerda e infecção de partes moles subsequente já resolvida chega ao PS com quadro evolutivo de uma semana: prostração, dispneia, febre com episódios sugestivos de bacteremia e tosse. presenta leucocitose com aumento das formas jovens dos neutrófilos e RX de tórax que demonstra focos de consolidações multilobares de várias dimensões, alguns escavados, sem broncograma aéreo e com opacificação dos ângulos costofrênicos. O agente etiológico mais provável é Haemophilus influenza. Staphylococcus aureus. Legionella pneumophila. Streptococcus pneumoniae. hlamydia pneumoniae. 08 Relativamente ao paciente citado na questão de número 07, além do exame físico completo e dos exames culturais, é imprescindível a realização de um exame complementar: T de tórax. ngio T de tórax. T de tórax de alta resolução. cocardiografia. ntígenos urinários. 09 entre as drogas citadas, o tratamento antibiótico empírico inicial mais adequado para esse paciente será: Levofloxacin 750 mg/dia. eftriaxona e zitromicina. laritromicina e efepime. Penicilina G ristalina. eftriaxona, zitromicina e Oxacilina. 02\n4 10 aso línico 3 : Menino de 16 anos, hígido previamente, iniciou quadro de prostração, mialgia, artralgia e febre há 5 dias. Há 2 dias procurou serviço de pronto-atendimento com queixa de dor na garganta e odinofagia importante. Nessa consulta lhe foi prescrito amoxacilina/clavulanato que vem usando desde então, porém com piora clínica e aparecimento de rash cutâneo em todo o corpo. m relação a esse caso, é correto afirmar: O paciente apresenta alergia ao antibiótico. eve-se iniciar anti-histamínico, prescrever macrolídio e retorno ambulatorial em 1 semana. Não houve tempo adequado para efeito do antibiótico. Retorno em uma semana. presença de linfadenomegalia cervical, placas nas tonsilas palatinas e esplenomegalia sugerem mononucleose. O diagnóstico de mononucleose é certo, pois rash cutâneo após uso de amoxacilina é característico nessa virose. O diagnóstico de síndrome retroviral aguda é descartado devido ao rash cutâneo. 11 inda em relação ao aso línico 3: lém do exame físico completo, pode ser necessário solicitar alguns exames laboratoriais: linfocitose, transaminases e desidrogenase lática elevadas sugerem viroses como mononucleose e citomegalovirose. Toxoplasmose é descartada, porque o paciente sente dor na garganta. migdalite bacteriana é descartada pelo aparecimento de rash cutâneo. Para o diagnóstico de síndrome retroviral aguda, é muito importante que se solicite imediatamente nti-hiv. No caso de citomegalovirose, o paciente deverá receber ganciclovir 10 mg/kg/dia. 12 m relação à vacina tetravalente para o HPV, é correto afirmar: É relacionada aos subtipos 6, 11, 16 e 18. É indicada somente para meninas que ainda não iniciaram atividade sexual. É indicada para mulheres de 12 a 36 anos. Mulheres que já tiveram condiloma não devem receber a vacina. Não há indicação de seu uso para meninos. 13 m relação às meningites, a profilaxia pós-exposição dos contatos deve ser realizada nas seguintes situações: streptococo e stafilococo. Tuberculose e Meningococo. Meningococo e Hemófilo. Pseudomonas e MRS. Pneumococo e Hemófilo. 14 O PP ou teste tuberculínico é um instrumento amplamente usado no diagnóstico de tuberculose. m relação a esse teste, é correto afirmar: Resultados falso-negativos podem ocorrer na fase pré-tuberculínica por erros técnicos na aplicação e leitura do teste, bem como por imunossupressão do paciente testado. Um resultado positivo é diagnóstico de doença. repetição do teste em curto espaço de tempo pode amplificar as reações aos testes subsequentes. Nas formas graves de tuberculose, o teste é sempre fortemente reator. vacina G usada no rasil, normalmente determina teste reator fraco (0-4 mmm). Pela alta especificidade do método, infecções com outras micobactérias (não tuberculosas) não determinam reatividade do teste. 03\n5 15 m relação à herpes simples, é correto afirmar: Não há transmissão do vírus quando o paciente fonte está assintomático. O uso de aciclovir tópico é bem indicado com eficácia comprovada no herpes simples labial recorrente. O tratamento supressivo pode ser indicado por um período curto de até 5 dias ou por um período prolongado de até 1 ano. O aciclovir é a droga padrão-ouro no tratamento de herpes simples tanto na sua forma mucocutânea, quanto nas outras formas de apresentação da doença. s taxas de recorrências no HSV-1 são maiores do que no HSV m relação às estreptococcias, é INORRTO afirmar: Os pneumococos são os principais agentes causadores de pneumonia da comunidade. stão frequentemente envolvidos em infecções das vias aéreas como sinusites e otites e são um dos agentes mais comuns nas meningites purulentas. nterococos estão presentes na microbiota do intestino grosso e, portanto, frequentemente são agentes causadores de peritonite em pacientes imunocomprometidos. Também são frequentes agentes causadores de endocardite e infecções urinárias. oença reumática, glomerulonefrite difusa aguda, púrpura de Henoch-Schönlein e eritema nodoso são complicações atribuídas aos estreptococus do grupo. Streptococcos mutans têm grande capacidade de causar cárie dentária em presença de sacarose. erisipela é uma estreptococcia cutânea de instalação aguda de febre, calafrios, cefaleia, mal-estar geral, anorexia e astenia eventualmente associada com quadro de toxemia. O Streptococcos pyogenes é o agente habitual. 17 aso clínico 4: Paciente masculino, 45 anos, história de rinite crônica, apresenta IVS há duas semanas. Na última semana com secreção respiratória purulenta e dor nos ouvidos e cefaleia frontal. Fez uso de analgésicos e descongestionantes nasais nesse período. Nas últimas 12 horas houve piora do estado geral, febre não mensurada, a cefaleia tornou-se holocraniana, e o paciente apresentou agitação psicomotora e confusão mental. hegou no PS apresentando febre (38,9 ), taquicardia e rigidez de nuca. Principal hipótese diagnóstica: Meningite por Pneumococo. Meningite por Hemófilo. Se nti-hiv reagente, meningite por riptococo. Meningite por Meningococo. Meningite tuberculosa. 18 Relativamente ao paciente citado na questão de número 17, devem-se realizar culturas da corrente sanguínea e líquor, análise bioquímica e citológica do líquor e ainda testes de látex para pesquisa de antígenos bacterianos e fúngicos. epois disso, a conduta mais adequada é aguardar exames de laboratório para definir conduta. prescrever vancomicina em dose plena. prescrever dexametosa e antibioticoterapia direcionadas para meningite bacteriana do adulto. prescrever oxacilina em dose plena por sua melhor penetração no SN. solicitar tomografia computadorizada do crânio. 04\n6 19 m relação às peritonites, pode-se afirmar: s peritonites químicas podem ser causadas por ácido clorídrico, bile e urina. s manifestações inflamatórias são mais intensas na peritonite biliar, e o tratamento deve ser precoce, pois seu retardo predispõe à proliferação bacteriana. proximadamente 10% dos adultos cirróticos com manifestação de hipertensão portal e ascite desenvolvem peritonite espontânea. Na maioria das vezes é causada por icherichia coli. or abdominal e febre são achados constantes e, na ausência destes, não há necessidade de paracentese diagnóstica. Na peritonite tuberculosa, a maioria dos pacientes tem evidência de doença pulmonar atual ou prévia. Nas peritonites associadas a cateteres, os germes mais frequentes são stafilococos e outros Gram-positivos, porém há a possibilidade de ocorrer germes Gram-negativos e fungos. Na peritonite tuberculosa, há a formação constante de ascite. Seu tratamento é cirúrgico em algumas ocasiões, mas preferencialmente é clínico. 20 m relação à doença de hagas, é correto afirmar: RNs de mães chagásicas devem receber tratamento etiológico para hagas congênito logo após o nascimento. dultos jovens com sorologia IgG reagente para hagas devem receber tratamento etiológico. onsiderando que o paciente exposto apresentará sorologia reagente até o final da vida, não há indicação de controle sorológico para verificação da cura da doença de hagas após o seu tratamento. presença de alterações eletrocardiográficas constitui elemento fundamental na caracterização de comprometimento cardíaco significativo na doença de hagas. Não há benefício no tratamento etiológico da doença de hagas na sua fase crônica. 21 Sobre as recomendações do omitê ssessor para terapia antirretroviral (TRV) inicial em adultos e adolescentes, pode-se afirmar: Quando o esquema TRV é baseado em Inibidores da Transcriptase Reversa Não-nálogos de Nucleosídeo (ITRNN), o período de falha deve ser reduzido ao máximo, trocando-se de esquema precocemente para que se evite o acúmulo de mutações de Inibidores da Transcriptase Reversa nálogos Nucleosídeos (ITRN). Na comparação entre os ITRN para associação com a lamivudina (3T) na terapia inicial, o ZT e o I têm um perfil de toxicidade mais favorável. s grandes desvantagens da associação de TF + 3T para terapia inicial são o custo elevado e a toxicidade mitocondrial. aso a escolha da terapia envolva um esquema composto por um inibidor de protease (IP), não há um IP/r preferencial, permitindo-se a individualização na escolha do esquema inicial. Os pacientes que estejam utilizando terapia dupla e que se encontram estáveis clínica, imunológica e virologicamente (carga indetectável) não necessitam modificar seu tratamento antirretroviral. 22 Sobre as recomendações para terapia antirretroviral em falha de tratamento, marque a alternativa correta. Normalmente as falhas virológica, imunológica e clínica não surgem simultaneamente; a falha imunológica é a mais precoce. eficácia do esquema de resgate aumenta progressivamente com o número de drogas ativas, sendo que em vários estudos publicados a adição de mais de três drogas ativas demonstrou vantagem. m algumas situações de resgate se recomenda o uso exclusivo de dois ITRN e enfuvirtida (T20) como forma de vencer a barreira genética. pós a emergência de mutações de resistência nos ITRNN não se detecta atividade residual na classe, e essas mutações não diminuem o fitness viral. O raltegravir deverá ser considerado preferencial nas situações em que for possível indicar esquemas com pelo menos dois medicamentos ativos, devendo incluir algum dos três novos antirretrovirais existentes no rasil. 05\n7 23 onsiderando a avaliação clínico-laboratorial e o tratamento das infecções oportunistas associadas à infecção pelo vírus HIV, assinale verdadeira (V) ou falsa (F) em cada uma das afirmativas a seguir. ( ) ( ) ( ) ( ) contagem de células T 4 é o único fator preditivo de infecções oportunistas. s complicações infecciosas da imunossupressão induzida pelo HIV variam geograficamente devido aos diferentes padrões de exposição. xistem dados suficientes para recomendar aos pacientes cuja contagem de células T 4 esteja acima dos limites sugeridos pelas normas estabelecidas, que a profilaxia primária e secundária seja descontinuada. pisódios subsequentes de pneumonia causadas por Pneumocystis jirovecii determinam um prognóstico pior do que o primeiro episódio, independentemente do número de organismos detectados na Lavagem roncoalveolar (L). sequência correta é F-F-V-F. F-V-V-F. V-V-F-F. F-F-V-V. V-F-F-V. 24 Sobre as doenças oportunistas associadas à infecção pelo vírus HIV, é correto afirmar: Nos casos suspeitos de omplexo Mycobacterium avium (M) a presença de uma cultura positiva em secreção respiratória, fezes ou urina indica a necessidade de terapia. No tratamento da meningite criptocócica, a recomendação mais recente da Sociedade mericana de oenças Infecciosas (IS) preconiza o uso de anfotericina 0,7 mg/kg sem necessidade de associar flucitosina. O uso de imunoglobulina sérica como um tratamento adjunto ao ganciclovir em pacientes com suspeita de pneumonia por MV é boa opção terapêutica. 3 Para os pacientes com contagem de células T 4 abaixo de 50 células/mm, é recomendado o uso de ganciclovir oral como profilaxia primária. Uma análise positiva da PR do líquido cerebroespinhal para o vírus pstein-arr (V) não é específica para o diagnóstico de linfoma primário do SN. 25 Para a terapia antirretroviral em adultos e adolescentes infectados pelo HIV, indica-se uso de darunavir/ritonavir, de acordo com o onsenso do Ministério da Saúde de tividade plena (sensível) ou parcial do darunavir na última genotipagem, realizada nos últimos 24 meses. Falência clínica, sem resultado de genotipagem. Presença de sensibilidade plena ou parcial à outra classe (que não IP) em resultado de genotipagem. Presença de outro inibidor de protease reforçado com ritonavir com atividade plena (sensível na interpretação do exame de genotipagem) para ser feita a associação de duplo IP (associar o darunavir/ritonavir com outro inibidor de protease). Terceira linha de tratamento por falência virológica. 26 Sobre as diretrizes do tratamento da hepatite crônica, considere as seguintes afirmativas: I - Genótipo viral não-1, carga viral baixa (< UI/mL), ausência de brose, atividade in amatória inexistente e ausência de obesidade são características associadas ao sucesso terapêutico. II - eve se considerar tratamento de 72 semanas para os portadores de genótipo 1 com RVP parcial na semana 12 e HV-RN indetectável na semana 24. III - Pacientes portadores de hepatite crônica, genótipos 2 ou 3 com cirrose independentemente da carga viral, devem ser tratados por 72 semanas. IV - Para pacientes co-infectados com HIV-HV, com contagem de linfócitos T-4 entre células/mm 3, recomenda-se priorizar o tratamento da hepatite. 06\n8 stão corretas apenas II e III. apenas I e II. apenas I, III e IV. apenas I, II e III. apenas II e IV. 27 Sobre as diretrizes terapêuticas para o tratamento da hepatite viral crônica, assinale a afirmativa INORRT. Na terceira fase da doença, de portador inativo não há indicação de tratamento, mas se deve fazer determinações de HV Nquantitativo carga viral pelo menos a cada seis meses. Nos pacientes em que o Heg não diferencia aqueles com ou sem replicação significativa, é necessário realizar o teste de carga viral, ou seja, HV-N quantitativo. Os critérios de indicação de terapia em indivíduos virgens de tratamento com Heg reagente, não cirróticos, são os que apresentem aminotransferases alteradas, independentemente de outros critérios e os com biópsias que apresentem atividade inflamatória e fibrose com classificação Metavir 1 e/ou F1, independentemente das aminotransferases. ntre as contraindicações ao uso de interferon-alfa estão contagem de plaquetas < ou contagem de 3 neutrófilos < 1.500/mm, cardiopatia grave, doença autoimune e depressão grave. O tempo de tratamento estará definido no paciente respondedor sorológico com soroconversão Hsg /anti- Hs. Para suspensão do tratamento é necessário que se tenha alcançado a indetectabilidade do HV-N durante os seis meses após a soroconversão. 28 Profissional técnica de enfermagem do centro obstétrico de seu hospital, com esquema vacinal completo para Hepatite (1 série de 3 doses) e pesquisa de anticorpos anti-hs menor que 10 miu/ml. o auxiliar uma paciente durante o banho, sofreu queda no momento em que aquela estava eliminando restos placentários com sangue que respingaram no seu olho. Os dados sorológicos da paciente-fonte eram Hsg, nti-h IgM, nti-hv e nti-hiv todos reagentes realizados 28 dias antes do acidente. É recomendável à profissional receber nova série de vacina para HV e TRV. não receber nenhuma medicação e/ou imunobiológico, apenas orientação pelo risco desprezível. receber toda uma série de vacina para HV e TRV como profilaxia. receber reforço de vacina, uma dose de IGHH e TRV pós-exposição. receber apenas uma dose de IGHH, porque o risco para transmissão de HIV é muito baixo. 29 Paciente clinicamente estável, sem sinais de infecção sistêmica exceto um pico febril, tem um frasco de hemocultura (entre dois colhidos) com crescimento de andida sp. e cultura da ponta do cateter também positiva para andida sp. Qual é a conduta mais indicada para esse tratamento? Iniciar a aplicação de antifúngico imediatamente e remover o cateter, se houver sinais de infecção no óstio. Iniciar a aplicação de antifúngico imediatamente e remover o cateter, se este não for de longa permanência, realizando lock terapia de antifúngico no cateter. olher nova cultura de sangue periférico e do cateter, por se tratar de uma provável contaminação. olher nova cultura de sangue periférico e iniciar tratamento, se houver positividade da cultura ou sinais clínicos de infecção, por se tratar de provável contaminação. Iniciar a aplicação de antifúngico imediatamente e remover o cateter, somente. 07\n9 30 e acordo com o é fortemente recomendado realizar vigilância de Pneumonia associada ao Ventilador (PV) em unidades de terapia intensiva, assim como calcular taxas de PV e associá-las às medidas de prevenção pertinentes. Quanto às medidas que devem ser gerenciadas para a prevenção das pneumonias hospitalares e da mortalidade relacionada à ventilação mecânica, assinale a alternativa INORRT. valiação diária da sedação e sua diminuição sempre que possível. ultura de vigilância rotineira dos pacientes e equipamentos. Manutenção dos pacientes com a cabeceira elevada entre 30 e 45º. Higiene oral com clorexidine (solução oral). Monitoramento da pressão do balonete ( cuff) e aspiração da secreção acima deste. 31 as estratégias empregadas a seguir, assinale a que, comprovadamente, reduz o risco e a incidência de PV. Uso de sistema fechado para aspiração de secreções respiratórias. Traqueostomia. abeceira elevada. Profilaxia de úlceras de estresse com bloqueadores de receptores H2 ou sucralfato. Trocadores de umidade e calor (HM). 32 Quanto ao tratamento das pneumonias hospitalares, considere as seguintes afirmativas: I - Para as pneumonias de início precoce (< 5 dias de internação), a terapêutica é frequentemente empírica, devendose evitar o uso de cipro oxacina pela baixa atividade contra pneumococo. II - Nas pneumonias de início precoce, os dados clínicos e radiológicos apresentam alta especi cidade. III - ntre as opções para tratamento empírico, sugere-se evitar a ampicilina-sulbactam nos locais onde existam infecções por cinetobacter baumannii, pois representa uma excelente opção terapêutica para esse agente. IV - Nas pneumonias de início tardio, os estudos demonstram vantagens com a associação de uma segunda droga para o tratamento de infecções por Gram-negativos incluindo P. aeruginosa. V - Nos pacientes com pneumonias causadas por P. aeruginosa e cinetobacter spp., recomenda-se que o tempo de tratamento deve ser entre 10 e 15 dias. stão corretas apenas I e V. apenas II, III e V. apenas I, II, III e IV. apenas I, III e V. I, II, III, IV e V. 33 Sobre as recomendações da IS-Sociedade mericana de oenças Infecciosas no diagnóstico e tratamento das infecções intra-abdominais, marque a resposta INORRT. ntre os fatores clínicos preditores de falha no controle da fonte de infecção intra-abdominal estão as neoplasias e a presença de um escoreph II 15. Hemoculturas não fornecem informações adicionais clinicamente relevantes para pacientes com infecção intraabdominal adquirida na comunidade e, portanto, não são recomendadas rotineiramente para tais pacientes. ulturas anaeróbias não são necessárias para pacientes com infecção intra-abdominal adquirida na comunidade, se tratamento antimicrobiano empírico contra patógenos anaeróbios comuns for oferecido. 08\n10 ulturas aeróbias e anaeróbias de rotina em pacientes de menor risco com infecção adquirida na comunidade são consideradas obrigatórias, sendo de valor na detecção de mudanças nos padrões epidemiológicos de resistência. m pacientes imunodeprimidos o conhecimento da presença ou não de bacteremia pode ser útil na determinação da duração da terapia antimicrobiana. 34 Sepse é uma causa importante de óbito em pacientes críticos. respeito da coagulopatia relacionada à sepse grave, é correto afirmar: disfunção de múltiplos órgãos ocorre pela ativação da inflamação e coagulação, acarretando trombose de grandes vasos. No choque séptico, há diminuição de anticoagulantes endógenos (antitrombina e proteína ) e aumento de substâncias antifibrinolíticas, potencializando a formação de fibrina. s mudanças estruturais do endotélio na sepse grave não dependem de fatores genéticos ou comorbidades do paciente. O uso de proteína recombinante humana não está indicado na sepse grave, em decorrência do aumento significativo do risco de sangramento fatal. O uso de proteína recombinante humana está indicado em qualquer situação, se o paciente estiver em sepse grave. 35 sepse pode ser definida como a síndrome da resposta inflamatória sistêmica causada por infecção. Na sepse grave, com acometimento de pelo menos um (1) órgão, aponte a variável comumente encontrada. Plaquetopenia < /mm 3. Lactato > 4mmol/litro. oagulação: INR > 4 ou TTP> 40 segundos. Oligúria aguda (débito urinário < 0,5mL/Kg/hora). Hipoxemia (PaO 2/ FiO 2> 300). 36 Sobre as recomendações de 2010 da IS para a terapia empírica nos pacientes neutropênicos com câncer, considere as afirmativas a seguir. I - É recomendável estrati car os pacientes em alto e baixo risco através do escore MS e aqueles com escore > 21 podem ser candidatos à terapia oral ambulatorial. II - terapia inicial deve considerar cobertura empírica para germes Gram-negativos, em especial Pseudomonas e Gram-positivos. III - obertura antifúngica empírica deve ser considerada em pacientes de alto risco que apresentam febre persistente após período de 4 a 7 dias de regime antibiótico de amplo espectro. IV - aso vancomicina ou outra cobertura para Gram-positivo tenha sido iniciada, pode ser interrrompida após 2 dias, se não houver evidência de infecção por germes Gram-positivos. stá(ão) correta(s) apenas I e II. apenas II. apenas III e IV. apenas I, III e IV. I, II, III e IV. 09\n11 37 Sobre a spergilose Pulmonar Invasiva (PI) em pacientes neutropênicos portadores de câncer, é correto afirmar: Para o adequado tratamento deve-se levar em conta os aspectos clínicos e radiológicos, sem necessidade de exame micológico. Para o diagnóstico de aspergilose provada ou confirmada é necessária a biópsia do sítio afetado, demonstrando invasão fúngica ou cultura com spergillus de sítio estéril (LR, líquido ascítico, líquido pleural). Para os critérios clínico-radiológicos é necessária a presença do sinal do halo, sinal do ar crescente ou cavitação para o diagnóstico. Quanto ao hospedeiro, neutropenia < 500 células, independentemente do tempo pode ser critério de diagnóstico. Um teste indireto para o diagnóstico de PI é o antígeno galactomanana que pode ser valorizado quando a análise mostrar um resultado positivo em qualquer líquido (plasma, soro, L ou LR). 38 om relação aos antimicrobianos, NÃO é possível afirmar: O antibiograma é realizado para isolados que não possuem padrão previsível de resistência e permite construir estratégias para o uso racional de antibióticos. Os β-lactâmicos são antibióticos inibidores da síntese da parede celular com ação bactericida dependente da concentração. Os principais mecanismos de resistência aos β-lactâmicos são a hidrólise enzimática do anel β-lactâmico, a alteração dos sí tios-alvose a permeabilidade reduzida das membranas das bactérias Gram-negativas. Uma estratégia para controle da emergência de resistência microbiana é o uso de terapia combinada e o emprego de doses altas. O efeito pós-antibiótico (P) é encontrado nos aminoglicosídeos e nas quinolonas contra as bactérias Gramnegativas. 39 m relação às diferentes infecções hospitalares, considere as afirmativas a seguir: I - ateteres venosos centrais não tunelizados são responsáveis pela maioria das infecções de corrente sanguínea associadas a dispositivos intravasculares. II - ocorrência de infecções do trato urinário relacionadas à sondagem vesical de demora em ambiente hospitalar não apresenta relação com o aumento da mortalidade. III - contaminação do sítio cirúrgico é um fator importante para o desenvolvimento de infecções, porém não constitui o único fator fundamental para o desenvolvimento desse processo. IV - omo medida de controle de infecções causadas por Micobactérias após procedimentos cirúrgicos invasivos, a esterilização química de equipamentos cirúrgicos com glutaraldeído consiste numa alternativa adequada. stá(ão) correta(s) apenas I e II. apenas II. apenas I e III. apenas III e IV. I, II, III e IV. 40 Quanto a infecções relacionadas a acesso vascular e a alternativas que indicam estratégias comprovadamente eficazes na prevenção dessas infecções, considere as afirmativas a seguir. I - uidados completos de assepsia na inserção. II -ntissepsia da pele com lorexidine a 2%. III - ateteres impregnados. IV - Uso adequado de curativos. stá(ão) correta(s) apenas I e II. apenas II e III. apenas IV. apenas I, III e IV. I, II, III e IV. 10


Panini Publicará mangá Blood-C Izayoi Kitan | Post Animem\nPanini Publicará mangá Blood-C Izayoi Kitan\nQuinto título da Panini para 2013\nEis que surge o quinto lançamento da Panini para 2013. Blood-C: Izayoi Kitan é o próximo título da editora e não deve demorar para chegar nas bancas.\nA obra - baseada no anime Blood-C que teve personagens desenhando pelo CLAMP - é de autoria de Hazuki Ryou e foi publicada entre setembro de 2011 e maio de 2012 na antologia Newtype, da Kadokawa. O mangá já está completo e é curtinho, possuindo apenas dois volumes.\nA história acontece em 1946 no universo de Blood-C. David é um jovem investigador militar que começa a se meter em estranhas mortes na base de Yokohama e acaba sendo sugado para uma realidade sobrenatural após encontrar um misterioso japonês portando uma espada esquisita.\nA história envolve ainda o passado da personagem principal do mangá original Blood+, Saya. Além desse, Blood-C possui outro mangá com quatro volumes no total, porém, sem confirmação de publicação da editora.\nO mangá possivelmente terá lançamento ainda no primeiro semestre, já que está em pré-venda no site da ligaHQ, e chega ao preço de R$10,90. A periodicidade ainda não foi divulgada.\nCtrl+C Ctrl+V do JBox... =/\nUnknown 26 de fevereiro de 2013 16:18\nCaso não saiba - e como é bom deixar claro - fui eu quem fiz o post do Jbox também, eu escrevo pra eles. Verifique lá, está como autoria de Dudu e na bio dele tem um link pra cá =)\nCostumo replicar alguns - e só os mais importantes - posts aqui e lá, para atingir o maior público possível =D\nEspero ter esclarecido o mal-entendido.


carta do eu sufocado\nCrescer, comer, dormir, falar, expressar-se, dançar, beber. A cada dia passado é levada uma emoção que já foi vivida e que agora não efetua-se da mesma forma. Escrevo para não morrer sufocado pelas minhas próprias palavras e traído pelos meus próprios sentimentos. Coisas acumuladas são passíveis de traição. Por isso, desapegue-se, deixe ir ou aprenda a lidar sem reclamar do traidor, sem falar mal da traição. Desapegue-se apenas. Escreva, diga, cresça, coma, durma, fale, expresse-se, dance, beba. Não fuja, solte o que te prende para que não seja mais prisioneiro. De preferência grite para espantar. Mas haja o que houver C O N T I N U E S E N T I N D O, aqueça-se no frio, abrace uma coisa por você amada. Não fale com estranhos e não pinte seu cabelo de vermelho.\nSe for pra se entregar, entregue-se mas revista-se de bom humor para não ficar tão sério. Não leve-se a sério, leve-se ao orgasmo, deixe passar o que não te satisfaz. Satisfaça-se antes de tudo. Uma outra pessoa nunca será para você o que você mesmo é. Ninguém te entenderá como você pode se entender. Assim também é com o amor. Ame-se para não precisar ser amado. Não é fácil ser amado, ser amável e ser fazer amor. Comece tentando falar para você mesmo em pensamento ou frente a um espelho o quão bom é você e estar com você mesmo. Se não der certo, grite para espantar. Grite para espantar o que te impede.\nE o mais importante: não siga nada disso que eu disse. Não passam de emoções e emoções são levadas e superadas a cada dia que passa.\nPostado por Pedro Fernandes às 15:36 Nenhum comentário:\nPostado por Pedro Fernandes às 15:06 Nenhum comentário:\nmeninos, tragam os refrigerantes.\nMeninas, para a festa vocês devem trazer algum prato de comida.\nImaginemos uma festa escolar. No dia, era certo que a Júlia levaria a esplendida pizza de calabresa caseira que sua avó fazia e que o Matheus levaria o refrigerante mais barato da padaria (comprado minutos antes do horário marcado) porque parte do dinheiro que o pai deu para a Coca-Cola fora gastado com o ioiô de última geração, também comprado na padaria. Mas a questão não é a qualidade do que será consumido sábado na festa do colégio às nove da manhã, tampouco a facilidade com que o Matheus comprou o refrigerante meia boca e o trabalho que a avó da Júlia teve para preparar a pizza. Mas porque a Jú teve de levar a pizza e o Barriga comprar um refrigerante?\nClaro, por que não fazer as meninas levarem os doces ou os salgados? Afinal, é tão normal dividir as tarefas assim. Minha professora fazia assim, a professora da professora da professora dela também fazia assim. “Ah, as meninas têm mais facilidade com a cozinha, mais proximidade” (mesmo elas tendo oito, nove, dez anos). “Ora, faz mais sentido ser desse jeito. Onde já se viu botar um menino para levar comida uma coisa [que a menina tem de aprender a fazer mais cedo ou mais tarde] tão doméstica”. “Ah, é algo tão inocente”, minha avó, a mãe do meu pai, cisma em dizer, “vocês feministas que veem maldade em tudo, são revoltados com o mundo”. Pra ela é fácil dizer, só tinha de comprar o refrigerante para o meu pai e meu tio levarem para a escola. Já minha mãe não, sempre questionou o porquê disso. E ela não discordava dessa divisão de tarefas pela sintaxe do negócio, e sim porque eu tenho uma irmã... Mas coitada da minha mãe: mãe solteira, com três empregos e pressa. Não tinha tempo de fazer uma pizza de calabresa caseira. Logo, minha irmã era a única que levava refrigerante e um bilhete (escrito com as letras desenhadas da minha mãe) dizendo “desculpas, mas não tive tempo de preparar nada”.\nAcho que eu era o único menino que não queria levar refrigerante. Só não tinha coragem de enfrentar minha mãe para consertar algo que estava claramente errado. As crianças deviam escolher levar as coisas que quisessem ou que os pais podiam fazer ou pagar. Cara, fazer uma menina a levar algo mais trabalhoso, caseiro, detalhado é tão antiquado. Como se ela fosse obrigada a cozinhar. Isso se assemelha a dar uma mini cozinha para ela fingir que cozinha para sua filhinha (uma boneca branca, importante ressalta), ou uma vassourinha para que ela varra sua casa imaginária. Enquanto isso, o menino dirige sua réplica adaptada de Ferrari, constrói verdadeiras mansões de Lego porque seus pais enchem seus ouvidos com um diário “você será um engenheiro”, o menino é estimulado a ser rico, provedor e ostentador de boas coisas. “Ah, os brinquedos são para ajudar no futuro da criança, né?” E que belo futuro...\n“Minha mãe, vai me matar” eu pensava desesperado enquanto assinava meu nome ao lado do sanduíche de sardinha. Estava cansado de levar refrigerante. Quando cheguei em casa e expliquei porque tinha escolhido aquilo, minha mãe entendeu, me abraçou e me ajudou a montar os sanduíches, mesmo cansada do trabalho, que fique claro.\n“Escolas, deixem as crianças escolherem o que querem levar. Não determinem nada, por favor. O sexismo infelizmente já é em ensinado casa, não precisamos de vocês dando aula disso. Na verdade, na verdade, se querem dar uma festa, vocês deviam pagar tudo.”\nPostado por Pedro Fernandes às 17:40 Um comentário:\né com os olhos que se fala\nJá dizia o menino que dançava\nJá falavam os corpos\nque abriam os olhos\nque viam a vida passar\nViam o menino andar\nPostado por Pedro Fernandes às 15:50 Nenhum comentário:\nESSE ANO EU PROMETI…\nSer simpático, pensar coisas boas, desejar coisas boas. Comer menos, conversar mais pessoalmente, tratar bem meus amigos, falar mais mal das pessoas com os meus melhores amigos, fazer novos amigos. Prometi comprar mais roupa, doar as que eu não preciso, comprar uma touca, mais dois pares de meias, um par de luvas, mais blusas xadrez, menos calça jeans. Vestir menos preto, usar mais as cores, mudar o corte do cabelo e voltar ao curso de inglês. Também prometi terminar as séries que comecei e não mais deixar os filmes pela metade (mesmo os mais chatos). Prometi sair mais, conhecer gente nova, beijar na boca, fazer amor, fazer sexo. Beber mais tequila e nunca mais beber vodka. Prometi ainda evitar as drogas e dizer mais "eu te amo". Estudar mais, falar menos, largar o celular e o mundo virtual. Ser mais corajoso, mais espiritualizado, pensar mais positivo, deixar de lado o pessimismo. Confiar mais nas pessoas e assistir menos pornô. Prometi sorrir mais nas reuniões de família, ouvir mais meus avós, gargalhar nas piadas mais sem graça por educação. Ser gentil com as pessoas que precisam de ajuda, com as que não precisam e com as tias chatas que sempre perguntam "e as namoradinhas?". Aprender mais duas línguas, prometi a mim mesmo viajar, prestar o vestibular mesmo não tendo chances, arriscar ao máximo (afinal, o que se tem a perder?). Deixar a vida me abraçar e abraçar mais a vida. Prometi ter um ano tranquilo, prometi ser mais sincero. Prometi não fazer mais promessas.\nPostado por Pedro Fernandes às 20:06 Nenhum comentário:\n"Eu matei minha mãe" de Xavier Dolan\nPostado por Pedro Fernandes às 11:57 Nenhum comentário:\nVocê já entrou no ônibus, sentou sozinho no banco da janela deixando o lugar do corredor vago, botou seu fone de ouvido e, de repente, percebeu que alguém aleatório sentou ao seu lado, justamente no lugar vago que você deixou, mesmo tendo a opção de se sentar sozinho na janela como você fez? E quando isso aconteceu, você teve a sensação esquizofrênica de estar sendo vigiado ou perseguido por quem sentou ao seu lado? Bem, tinha a Antônia. Com cabelos ralos, intensamente pretos e que cismavam em voar quando um vento leve soprava sobre eles, ela nunca saía de casa sem seu inseparável Sophie intenso. Era quase um hobby passar batom. Ela também amava andar de ônibus. Mas ela não era do tipo de pessoa que senta na janela sozinha, que bota um fone de ouvido e faz todo o itinerário lendo um livro. Ela sentava no corredor, sempre ao lado de alguém (homens no geral, mas mulheres também não eram descartadas). Nada dava mais prazer a Antônia do que enxergar a história de suas vítimas, de imaginar o que eles comeram no café da manhã de quinta passada ou se sofreram algum tipo de trauma quando ainda tinham cinco. Antônia gostava de fazer companhia e entender as pessoas.\nToda vez que ela se aproximava de alguém e se sentava ao lado de um cara qualquer no ônibus, era como se ela estivesse perguntando para ele em pensamento, transcrito em seu olhar, "como você se sente?". E não é que eles a respondiam? Era como se eles contassem toda sua vida para ela. Outro dia, por exemplo, voltando da faculdade, Antônia pegou um ônibus do jeito que gostava, meio vazio, cheio de opções de lugares do corredor a serem escolhidas. Ao botar o pé direito no primeiro degrau da pequena escada do ônibus, enfiou a mão no bolso menor de sua bolsa, pegou o troco do café que havia comprado hoje pela manhã e entregou ao motorista que também era o cobrador. Se posicionou como sempre na catraca, de lado mas sempre olhando para dentro do ônibus, já escolhendo sua presa futura. Estava lá. Seus olhos nem precisaram procurar muito. E convenhamos que seus olhos eram ótimos atores. Eles precisavam farejar o cara da vez e ainda fingir que estavam desinteressados, só de passagem, e tudo isso com um leve toque de sensualidade que só Antônia tinha no olhar. Meio sexy sem ser vulgar, sabe? Seu olhar estava de parabéns. Nunca subestime um olhar. Eles dizem as melhores coisas nas mais simples e distintas maneiras.\n"André. 32. Ainda mora com os pais. Namora uma menina tímida chamada Bianca. Em sua vida inteira beijou apenas duas moças e um rapaz. E uma das moças era a Bianca. É leonino, porém não faz muito sucesso com as pessoas apesar de querer ser o centro das atenções por onde passa. Será difícil decifrar esse ai", pensou. Pensou isso tudo enquanto andava da catraca até a segunda fileira de assentos que ficavam atrás da porta de saída, no meio do ônibus. Mas para pensar essa infinidade de coisas sobre um estranho ela não levava em consideração a aparência. Qualquer um que visse aquele garoto diria que seu nome é Bernardo e que ele tinha 19 anos. Ele tinha a maior cara de quem acabou de passar no vestibular e ainda estava experimentando a vida de universitário. Antônia não ligava para aparência para concluir sobre ninguém. Ela realmente tentava entender a pessoa por dentro. Para isso nem olhava o rosto, só olhos bastavam. Disse "oi" levantando o cenho, apoio a mão esquerda no suporte superior do ônibus e deslizou para sentar-se ao lado de André. "Dia quente hoje, não?", disse depois de alguns segundos em sua mente olhando para ele, aguardando tímida a resposta. Ao desviar os olhos dela pra janela, André deu um leve sorriso. Achava a situação inusitada de ter uma louca ao seu lado claramente dando em cima dele engaçada. "Realmente quente. Quer ir a minha casa hoje?", recebeu a resposta em choque, alguns minutos depois. "Não", respondeu. E finalmente os olhos dos dois não mais se cruzaram, pois Antônia já mantinha uma estranha feição séria e surpresa ao mesmo tempo. Já sabia tudo o que precisava, já entendera até de mais qual era a dele.\nDesceu seis pontos depois. "Apressado demais. Por isso só três pessoas. Talvez apenas seja muita carência. Coitado", pensou enquanto descia do ônibus. Dali até em casa ela tinha uns duzentos metros a serem percorridos a pé e mais alguns poucos minutos para não esquecer mais um estranho com uma história incrível a ser escrita. Pegou a chave no mesmo bolso pequeno da bolsa em que o dinheiro do ônibus estava. Abriu a porta delicadamente e caminhou nas pontas dos dedos, com cuidado para não escorregar por causa da meia que ainda estava lá em seus pés. Sentou na cama e escreveu sobre mais um alguém que ela fez companhia em um ônibus. André não mais esteve sozinho em seu trajeto pra casa, teve alguém pra conversar e para o tirar da solidão dos fones de ouvido e das músicas altas. Antônia lembrou disso e se sentiu feliz de uma maneira tão simples enquanto escrevia sobre como o cabelo dele seria lindo se ele o jogasse para o lado ou talvez simplesmente cortasse. E quem nunca se sentiu um André ou uma Antônia na vida quando andou de ônibus uma vezinha sequer? Quem nunca nomeou um estranho ou tentou descobrir apenas olhando para ele seu estado civil? Ela podia acertar em cem porcento ou errar tudo o que imaginou sobre alguém. Mas uma coisa ela tinha: essa menina guardava o mundo inteiro e mais alguns em sua cabeça e, assim, ia colecionando amizades e criando sua interminável lista de contatos.\nPostado por Pedro Fernandes às 17:58 Nenhum comentário:


Homem é preso nos EUA ao ameaçar matar mulheres por ser virgem • FATONEWS\nUm homem de 27 anos foi preso no último sábado (19), em Utah, nos Estados Unidos, após ameaçar matar “quantas mulheres visse” por nunca ter tido uma namorada e ainda ser virgem. O FBI foi acionado após a ameaça por conta de uma marcha feminina estar sendo planejada no estado. As informações são do jornal estadunidense The Denver Post e do Portal UOL.\nO suspeito, identificado como Christopher Wayne Cleary, foi preso depois que diversas mulheres denunciaram ao departamento de polícia de Denver os seus posts.\nEle escreveu: “Tudo o que eu queria era uma namorada, não mil. (…) Tenho 27 anos e nunca tive uma namorada e ainda sou virgem, por isso estou planejando atirar em um local público em breve e me tornar o próximo atirador em massa”, então prometeu matar quantas garotas vissem em vingança àquelas que o rejeitaram.\nEm outra postagem, Cleary afirmou que “não há nada mais perigoso do que um homem que está disposto a morrer”.\nO homem, que é do Colorado, foi localizado em Provo, Utah, onde estava agendada uma Marcha das Mulheres, organizada por todo o estado naquele mesmo sábado. Policiais dos estados de Colorado, Utah e agentes federais do FBI utilizaram a publicação na rede social para rastreá-lo, mas não o encontrou no endereço alugado por ele um dia antes. Então rastrearam seu celular até um McDonalds de Provo.\nCleary, que já havia sido condenado por perseguir e ameaçar uma mulher e seguia em liberdade condicional, foi preso por violar a condicional e fazer ameaças de terrorismo, reportou a polícia. De acordo com as autoridades, ele confessou ter feito as ameaças e alegou que estava chateado quando escreveu.\nLeia também: Após tribunal do crime, ‘inocência’ de menina grávida chama atenção\nO post foi deletado depois que respostas negativas começaram a chegar, ele disse à polícia. Segundo a imprensa local, Cleary também escrevia posts suicidas.\nRicha tentou convencer corretor a não revelar R$ 1,4 mi “por fora”


Hotéis em Wismar – reserve um hotel - Cancelamento em vários hotéis | Hoteis.com\nPrincipais pontos de referência em Wismar\nWalfischWalfisch fica a 6 km do centro de Wismar. Porque não reservar tempo para uma visita durante a sua estadia?\nPraia de WindorfQuer ganhar uma corzinha? Rume até Praia de Windorf, a 3,3 km do centro de Wismar. Se lhe apetecer continuar a passear junto ao mar, caminhe até Praia de Zierow e Praia de Hohen Wieschendorf.\nSaiba mais sobre Wismar\nÀ descoberta de Wismar\nSe está à procura de um destino perfeito para a sua próxima escapadinha, Wismar é a escolha ideal. Quer esteja a planear ficar apenas uma noite ou uma semana inteira, não deixe de espreitar os arredores de Wismar, onde poderá encontrar alojamentos para todos os gostos. Utilize o mapa online do Hoteis.com para procurar hotéis em Wismar. O nosso mapa apresenta as zonas e os bairros onde se situa cada hotel em Wismar, permitindo-lhe ver a distância até aos monumentos e atrações e refinar a sua pesquisa, caso necessário. Aqui encontra as melhores ofertas de hotéis em Wismar com a nossa garantia do preço mais baixo.\nQuais são os melhores estabelecimentos em Wismar?\nApresentamos-lhe os quatro estabelecimentos preferidos dos viajantes em Wismar:\nQuartos de estilo Art Déco em Wismar, com camas confortáveis\nHotel no centro da cidade em Wismar, com centro de conferências\nHotel em Wismar, no centro histórico\nHotel de 4 estrelas com parque aquático, perto de Wonnemar Wismar\n• Wi-Fi grátis • Restaurante • 3 bares junto à piscina • 2 Piscinas exteriores • "Lazy river"\nAtrações e atividades em Wismar\nQuais são as atrações a não perder em Wismar?\nQue atividades estão disponíveis em Wismar?\nOutras atrações populares em Wismar\nQual é a melhor altura para visitar Wismar?


Objetivo de contratos foi evitar desabastecimento hospitalar, diz controlador-geral do Estado na CPI da Covid\nSessão na Assembleia foi nesta quarta-feira 18. Foto: Eduardo Maia/ALRN\nPedro Lopes afirmou que contratos da pandemia seguiram lei federal\n19/08/2021 | 13:23\nO controlador-geral do Estado, Pedro Lopes, esteve nesta quarta-feira 18 na CPI da Covid na Assembleia Legislativa. Na ocasião, ele afirmou que as contratações realizadas pelo Governo do RN para o enfrentamento do coronavírus seguiram a Lei Federal nº 13.979/2020, que estabeleceu critérios mais simplificados para realização de compras públicas quando comparado com a lei de licitação e contratos, a de nº 8.666/1993.\nA lei federal seguida pelos governos estabeleceu que todas as compras destinadas ao combate à Covid-19 seriam por dispensa de licitação e o Governo do RN também assinou um compromisso com o Ministério Público Estadual e o Ministério Público Federal (Termo de Ajuste de Conduta – TAC) para seguir o rito simplificado.\n“Tudo teve como propósito evitar o desabastecimento da rede hospitalar e adquirir com celeridade insumos, equipamentos e serviços, protegendo assim a saúde da população”, justifica Pedro Lopes.\nO controlador explicou também sobre a atuação do órgão na pandemia, lembrando que todos os processos de aquisição de insumos e serviços eram comunicados para acompanhamento visando assegurar a conclusão com regularidade. “Monitoramos mais de 120 processos que corresponderam a 63 % dos gastos totais na pandemia e principalmente atuamos prestando apoio e assessoramento aos servidores que trabalhavam à exaustão na época e sob a regência de uma nova legislação, o que trazia muita insegurança”, lembra.\nIndagado pelo relator da CPI, deputado Francisco, se as aquisições de EPIS e de testes swab´s foram regulares, o controlador afirmou que o Governo seguiu a Lei Federal nº 13.979/2020 e ainda destacou que “juntas proporcionaram uma economia de R$ 700 mil em relação ao preço médio praticado no mercado”.\nCPI da Covid no RN: servidores e controlador são ouvidos sobre compra de testes


O Conselho da União Europeia adotou hoje um regulamento destinado a reduzir os custos dos pagamentos transfronteiras em euros entre os Estados-Membros da área do euro e os países não pertencentes ao euro.\n12:17 - 04/03/19 por Lusa\nEm comunicado, o Conselho dá conta da adoção de um regulamento relativo ao alinhamento dos custos dos pagamentos transfronteiras em euros entre os Estados-Membros da área do euro e os países não pertencentes ao euro e ao reforço da transparência dos encargos relacionados com serviços de conversão cambial em toda a União Europeia (UE).\nA reforma alinhará os encargos dos pagamentos transfronteiras em euros cobrados por serviços como as transferências de crédito, os pagamentos com cartão ou os levantamentos em numerário pelas taxas cobradas aos pagamentos nacionais equivalentes do mesmo valor na moeda nacional do Estado-Membro em que está localizado o prestador de serviços de pagamento do utilizador.\n"Esta medida alargará os benefícios das transferências transfronteiras em euros baratas a mais 150 milhões de consumidores não pertencentes à área do euro e, potencialmente, a mais 2,5 mil milhões de operações por ano", sublinha a nota.\nO regulamento hoje adotado introduz ainda exigências de transparência adicionais para os encargos decorrentes dos serviços de conversão cambial. Assim, quando os consumidores efetuarem pagamentos com cartão ou levantamentos de numerário no estrangeiro, podem escolher pagar na moeda local ou na sua moeda nacional.\nDe acordo com as novas regras, os consumidores serão informados das taxas aplicáveis antes de fazerem a sua escolha, o que será alcançado através da introdução de uma obrigação de divulgar as taxas aplicadas sob a forma de uma margem percentual do conjunto dos encargos de conversão cambial em relação à taxa de câmbio mais recente do Banco Central Europeu (BCE).\nO Conselho realça que este "novo nível de transparência visa sensibilizar os consumidores, aumentando assim a concorrência entre os diferentes prestadores de serviços de conversão cambial".\nDesde 2002 que se aplicam os mesmos encargos aos pagamentos transfronteiras e nacionais em euros no interior da área do euro, enquanto os pagamentos transfronteiras em euros a partir de países não pertencentes ao euro estão sujeitos a taxas elevadas.\nEconomia Rui Moreira Há 19 Horas


Ribeirão prepara programação especial de aniversário\nCriado em 26/02/2016\nPrefeitura comemorará com eventos variados o 62º aniversário da Estância\nEncontro de Carros\nNo dia 06/03 (domingo), a Prefeitura da Estância Turística de Ribeirão promoverá o Encontro de Carros em comemoração ao 62º Aniversário de Ribeirão Pires no Complexo Cultural Ayrton Senna – Jd. Itacolomy à partir das 10h.\nVeículos clássicos, desde os automotores (carros, pick-ups e motocicletas), assim como outras formas de locomoção tais como as bicicletas, charretes e qualquer outro meio de transporte com mais de 30 anos serão expostos no evento.\nA entrada do evento consiste na entrega de 1kg de alimento não perecível que será doado ao Fundo Social de Solidariedade da Estância. No evento, 12 chalés gastronômicos com alimentação variada estarão disponíveis para os visitantes e munícipes da Estância.\n62º Aniversário da Estância\nCom programação variada, shows de bandas covers prometem agitar a Estância\nEntre os dias 19 e 20 de março, à partir das 11h, a Prefeitura da Estância Turística de Ribeirão Pires através da Secretaria de Desenvolvimento Econômico e Turismo (SDET) realizará um evento em comemoração ao 62º Aniversário da Estância na Praça Central Ernest Solvay- Vila do Doce.\nO evento de entrada gratuita, contará com 15 chalés gastronômicos com opções variadas em preço acessível e terá espaço para a comodidade dos visitantes com mesas e cadeiras nas tendas de alimentação.\nAlém da parte gastronômica, no 62º aniversário da Estância terá apresentações de oito bandas covers locais em horários diferenciados.\nAs secretarias de Infraestrutura Urbana, Saúde e Higiene, Vigilância Sanitária, Trânsito, Segurança Pública/GCM, Defesa Civil, Polícia Militar e Civil estarão no evento para garantir a segurança, limpeza e comodidade aos visitantes.\n"Estamos preparando uma programação recheada em comemoração ao 62º aniversário da Estância. Com grandes atrações locais e variados chalés gastronômicos, o espaço será disponibilizado para toda a família se divertir no feriado", afirma o prefeito Saulo Benevides (PMDB)..\nAcousticaHolic – 19/03 – 14h\nCarlos Miudo – 19/03 – 16h\nCazuza Cover – 19/03 – 18h\nLegião Urbana – 19/03 – 20h\nHosana Anjos – 20/03 – 12h\nBanda Explosão – 20/03 – 14h\nRaul Seixas – 20/03 – 16h\nQueen- 20/03 – 18h\nEducação apresenta projeto contra Aedes Aegypti em Ribeirão\nCom objetivo de conscientizar as crianças e ensiná-las a se prevenir contra as doenças transmitidas pelo mosquito Aedes Aegypti, a Secretaria de Educação (SEIT) de Ribeirão Pires está realizando um projeto com atividades desenvolvidas pelas crianças da rede municipal.\nA SEIT desenvolveu o projeto de trinta dias com ações do dia 19 de fevereiro até o dia 19 de março – quando se é comemorado o aniversário da cidade. Será um mês inteiro, mobilizando o corpo docente, os alunos e a comunidade local em prol do combate ao Aedes Aegypti.\nO primeiro passo será a capacitação dos diretores, coordenadores, professores e agentes escolares que serão treinados para passar aos alunos todas as informações sobre o mosquito e as doenças transmitidas. A segunda ação será conscientizar as crianças através de atividades lúdicas.\nPor fim, no dia 19 de março serão realizadas mobilizações em todas escolas municipais envolvendo a comunidade no combate ao mosquito Aedes Aegypti. Visando a diminuição de possíveis focos de dengue, a conscientização das doenças transmitidas e a prevenção. Estas ações substituirão o desfile cívico do aniversário da cidade.\nPara a secretária de Educação, Dalva Sensato, este projeto mobilizará todo o município. "O desfile cívico envolve nove escolas, porém com esta ação iremos contar com as 33 escolas da rede municipal e atingiremos no mínimo 30 mil pessoas, que serão conscientizadas e estarão preparadas para se prevenir. Dia 19 de março será o dia D no combate ao mosquito Aedes Aegypti", contou.\nRibeirão Pires será a primeira cidade da região que colocará a Educação no combate ao Aedes Aegypti. "As crianças são as principais propagadoras de informação e, ao conscientizá-las, logo toda a comunidade também se mobilizará para continuar combatendo o mosquito", conclui a secretária de Educação.\nNo dia 19 de março, apenas a fanfarra da Escola Municipal Eng. Carlos Rohm estará atuando no aniversário da cidade durante a inauguração do Hotel Escola, às 10h, que será o novo Centro Cultural do município. O endereço será Rua Diamantino de Oliveira, 220 – Pastoril – no Parque Pérola da Serra.\nA Secretaria de Saúde e Higiene (SSH) e o Centro de Controle Zoonoses (CCZ) auxiliará a campanha através de palestras, treinando os diretores, coordenadores, professores e agentes escolares que passarão os ensinamentos às crianças.\nA Defesa Civil Municipal, a Secretaria de Segurança Pública (SSP) com a Guarda Civil Municipal e a Secretaria de Transporte e Trânsito (STT) atuarão diretamente com as crianças, através das equipes que já atuam de maneira lúdica através de fantoches.\nA Secretaria do Meio Ambiente (SEMA) e a Defesa Civil Municipal realizarão um Whorkshop (oficina), onde ensinarão as crianças a construírem "armadilhas" para o mosquito Aedes Aegypti.\nCada uma das 33 escolas municipais montará cronograma próprio de atividades com os alunos.


Horário de Check Out: das 08:00 as 11:00 horas. Consulte taxa de check out antes das 08:00 ou após as 11 horas (sujeito a disponibilidade).\nCentro São Pedro, 752\nSupermercados/ mercearias Supermercado Berti 100 m\nRestaurante Pizzaria Scur 80 m\nRestaurante Restaurante Serra Grill 170 m\nFeira Rua Torta 1200 m\nFeira Igreja São Pedro 600 m\nFeira Palácio dos Festivais 600 m\nFeira Fonte do amor eterno 600 m\nAdoramos a localização, perfeita como na descrição pelo site.\nImprimir contrato p/ enviar\nCheck out poderia começar um pouco mais cedo\nApartamento próximo do centro. Conseguir fazer tudo sem tirar o carro da garagem.\nSomente o quarto próximo a lavanderia que tava com cheio ruim.


A prisão dos seis integrantes da banda carioca de rock Planet Hemp, há quatro anos, despertou a atenção do público brasileiro para uma questão que há muito tempo vem sendo discutida pelos órgãos internacionais de combate ao tráfico de drogas: até que ponto a adesão de músicos conhecidos à luta pela legalização do consumo de drogas é inofensiva manifestação do livre pensamento ou má influência para as jovens e vulneráveis platéias que recebem essas mensagens?\nOs artistas do Planet Hemp - nome inglês que significa Planeta Maconha - foram presos em Brasília, depois de um show, e libertados cinco dias mais tarde. Nas letras das músicas que apresentam nos espetáculos, eles defendem a legalização do uso da maconha, com o argumento de que a droga não faz mal. Porém, entre essa leva de bandas a favor do consumo de drogas e comportamentos violentos, algumas já se redimiram.\nComo é ocaso do britânico Ozzy Osbourne, que ficou famoso por ter arrancado com os dentes a cabeça de um morcego vivo durante o show.\nHoje ele vem atraindo grande audiência nos EUA, com um programa sobre sua vida doméstica, surpreendentemente comum. O reality show The Osbournes mostra o ex-vocalista Black Sabbath passando aspirador na casa, acariciando seus bichos de estimação e exigindo bons comportamentos dos filhos. O jornal O GIRASSOL foi às ruas da Capital para saber a postura da comunidade quanto à legalização da droga e quanto à manifestação explícita de grupos musicais em favor da liberação da droga.\nVocê é a favor ou contra da legalização das drogas?\n"Eu sou a favor da liberação das drogas, desde que saibamos quem vai administrar esse dinheirão todo". Acredito que após a legalização não haveria aumento no consumo. Quanto à manifestação de grupos musicais a favor da legalização, acredito que se o Planet Hemp tem influenciado o consumo de drogas, É o Tchan e o Bonde do Tigrão também tem. Só que num âmbito diferente, no incentivo à prostituição. Acho que discriminar um grupo que gera muita polêmica por ser a favor do consumo de drogas não é a solução.Grupos que incentivam quaisquer práticas negativas também precisam ser avaliados".\nRailton César Araújo- 26 anos, artista gráfico\n"Sou contra a legalização. Não tem cabimento. Minha própria família é um exemplo de que a droga só traz destruição. Meu irmão se envolveu com as drogas e começou a roubar e a traficar. O que aconteceu foi que só depois de anos tivemos paz. Infelizmente ela só veio depois que ele morreu. Não há como fugir. Este é o final para todo o usuário de drogas: a destruição".\nÉrica dos Santos - 22 anos, enfermeira\n"Sou totalmente contra. É um absurdo. Droga só destrói. Ela nunca constrói. Acho que até a bebida deveria ser proibida. A droga não deveria nem ser fabricada, muito menos legalizada"\nMaria Cecília da Silva - 28 anos, do lar\n"Sou contra a legalização das drogas. Para mim, o cigarro já deveria ser proibido; Imagina a maconha!"\nMarcos de Sousa - 28 anos, instrutor de futebol\n"A pessoa sob o domínio da droga é capaz de roubar e até matar, por isso não concordo com a legalização".\nJosé Santana de Miranda, 52 anos, comerciário


Medalhistas do Campeonato Brasileiro de Jiu-Jitsu são homenageados na Aleam - Portal Em Tempo\nO professor Ricardo Amaral salienta que apesar do incentivo estar presente em pautas do poder legislativo, o reconhecimento dos atletas ainda precisa ser mais debatido\nRebeca Vilhena - 24/05/2022 às 18:49 24/05/2022 às 21:43\nManaus (AM) – Na última terça-feira (23) foi realizada a Sessão Especial em Homenagem aos medalhistas do Campeonato Brasileiro de Jiu-Jitsu na Assembleia Legislativa do Amazonas. Cerca de 80 atletas foram contemplados com certificados legislativos pelo desempenho na competição deste ano.\nRicardo Amaral é médico do esporte e professor de Jiu-Jitsu na academia White House School, que garantiu 12 medalhas para o Amazonas. Para ele, a homenagem é de fundamental importância para o reconhecimento do esporte no Estado.\n“É importante para que o poder público possa ver o esporte com outros olhos, o jiu-jitsu que é o esporte mais praticado no nosso Estado e que traz muitos resultados para nós. Ver o jiu-jitsu com outros olhos e dar maior visibilidade e apoio para a modalidade é caminho positivo”,\nO professor também salienta que apesar do incentivo estar presente em pautas do poder legislativo, o reconhecimento dos atletas ainda precisa ser mais debatido.\n“Muitas vezes o reconhecimento público dos atletas já os auxilia para o ganho de patrocínio e maior visibilidade. Quando um órgão público reconhece os atletas como meritórios, isso passa a constar nos anais da vida do atleta, como currículo, como parte da vida”,\nO resultado conquistado na competição, foi fruto do esforço e dedicação dos atletas. Os participantes do campeonato que ocorreu em Barueri, São Paulo, não contaram com o apoio de financiamento público para custear os gastos durante a viagem.\n“Foi uma satisfação. Foram meses de trabalho e nós estávamos esperando por essa competição há muito tempo. Nós já havíamos obtido bons resultados em anos anteriores. Nós mobilizamos os pais e nossos alunos”,\nexplicou o professor e sócio da White House, Diogo Dutra.\nO Campeonato que se iniciou no dia 6 e terminou no dia 15 de maio contou com a participação de 17 atletas das categorias pré-mirim, mirim, infantil, infanto-juvenil e juvenil, que são membros da Academia White House.\nO Diretor Técnico e professor da academia, Alcenor Alves, contou que a academia garantiu seis medalhas de ouro, três de prata e três de bronze nas disputas. Ele também explicou que para a definição do grupo que disputaria a competição, foi necessária muita preparação.\n“Surge um grupo com os atletas que desenvolvem melhor a técnica, onde a gente enxerga isso. A garotada toda dentro do padrão sabendo executar o que foi ensinado. Posteriormente a gente faz uma cobrança mais intensa, tornando eles preparados para as disputas. A ideia é torná-los campeões mundiais”,\nDurante a sessão de honraria que contou com a participação do deputado estadual delegado Péricles, foram entregues certificados a 88 atletas do Estado. Dentre os nomes contemplados com ouro na competição, destacam-se Arthur Diogo Batista Dutra, Thalles Valentim da Silva, João Ricardo Cabral Dos Santos, Hadassa Lima Crisostomo de Souza, Isaque Rêgo Lima, Kalebe Henrique Sartarelli Pereira, Ricardo Yoshito Kavati Amaral, Diogo Pinheiro dos Reis, Fabricio Andrey Batista Junior, Micael Ferreira Galvâo, Brenda Larissa Alves da Silva e Yasmim Souza Douranth.\nPor meio de nota, a Federação de Jiu-Jitsu Do Amazonas (FJJAM) agradeceu a homenagem.\n“Destaco que a renovação do Jiu-Jitsu Amazonense que sempre teve a tradição de lançar grandes nomes no cenário mundial, está garantida e com uma safra muito talentosa e jovem que ainda tem muito a conquistar, exemplifico todos em nome do fenômeno, Mica Galvão que representa bem a nova geração.”, assinou Elvys Damasceno, Vice-Presidente da Federação.\nAtletas do Polo Aquático recebem passagens do para competição Norte/Nordeste\nTags: Campeonato Brasileiro homenagem jiu-jitsu


TELENOVELEIROS!: Boom TV anuncia a estreia de Vidas Partidas\nBoom TV anuncia a estreia de Vidas Partidas\nA Boom TV, canal distribuído em Angola e Moçambique pela programadora brasileira Box Brazil, em parceria com a Seven TV International, lança com exclusividade através da operadora DStv no próximo dia 14 de novembro o drama turco Paramparça, que chega ao continente africano rebatizado de Vidas Partidas, em sua versão dublada em português.\nProdução da Endemol Shine Turkey, a série chegou à televisão turca em 2014, quando foi ar pela emissora StarTV em três temporadas. De lá para cá, a ficção conquistou inúmeros países ao redor do mundo, com grande repercussão em regiões da Ásia e Europa, e recentemente desembarcou na América do Sul, onde foi exibida pela emissora Canal 13, em formato de telenovela.\nEm Vidas Partidas, as vidas de duas pessoas de diferentes origens se cruzam em um acidente que transforma drasticamente o destino de duas gerações. Gülseren (Nurgül Yeşilçay) é uma bela jovem grávida que vive em um bairro pobre de Istambul. Ao ser atingida por um carro é levada a um hospital para dar à luz. Por outro lado, Dilara (Ebru Özkan) é a esposa de um rico empresário de Istambul, que também dá à luz a uma bebê no mesmo hospital. Devido à semelhança de seus sobrenomes, as bebês são erroneamente dadas aos pais errados: a menina de Gülseren é dada a Dilara e a recém-nascida de Dilara é entregue a Gülseren.\nQuinze anos se passam e Gülseren continua sua vida humilde junto de sua filha Hazal (Alina Boz) e sua cunhada Keriman (Nursel Köse) em Istambul. Após seu marido tê-la deixado, Gülseren tem feito o seu melhor para criar sua filha e trabalha como vendedora em uma pequena loja. Dilara, por sua vez, vive com sua filha Cansu (Leyla Tanlar) e o filho Ozan (Burak Tozkoparan) em uma grande casa no estreito de Bósforo.\nEmbora tenha uma vida luxuosa, seu casamento com o marido Cihan (Erkan Petekkaya) não vai bem e o casal mantêm uma relação em precário desequilíbrio. Essa tensa situação se vê ainda mais ameaçada depois do acidente de Cansu, a filha do casal, que após o ocorrido é submetida a uma série de exames que revelam uma incômoda verdade: Cansu não é filha de Cihan e Dilara.\nA partir de então, a vida destas duas famílias se vê perturbada por essa trágica coincidência, originada desde o dia do nascimento de ambas as meninas e as revelações serão ainda mais dramáticas, densas e intrigantes.\nSol de Inverno estreia na ZAP Novelas\nO Preço da Fama estreia na Telemundo Africa


10. Na hora da entrega da caixa, se o pacote estiver violado, rasgado ou danificado nãeste receber a mercadoria, a pessoa deverá reclamar usando este correio para tomar as medidas cabíveis para a situação, este cliente deve recusar o recebimento e solicitar este reenvio por outro produto;\nObrigado pelo interesse em nossas newsletters!Seu voucher do desconto foi enviado para o e-mail cadastrado, não esqueça de checar sua própria caixa do SPAM! Para que você receba ESTES nossos comunicados normalmente, solicitamos cadastrar o\n16. Verifique a todos os momentos tua conta no pagseguro e atualize seus dados em algum momento que necessário, pois pegamos as informações cadastradas por lá.\nA função principal do cartãeste de memória é do fornecer 1 mfoitodo simples Portal Scite por armazenamento do dados sem enfrentar qualquer problema. Tem alta habilidade para armazenar Opti Memory datas Ainda mais arquivos.\nEvita a formaçãeste dos radicais livres, participa da ESTILOção do colágeno e da elastina e auxilia bastante a regeneração celular, contribuindo para curar ferimentos e renovar a pele.\nA água quente Têm a possibilidade de Oxinova danificar a sua própria pele. A água da torneira conté especialmentem cloro, este de que funciona para matar as bactfoirias e também Têm a possibilidade de blogueira shame causar danos à pele.\nLutar POR DIA após POR DIA para conquistarmos nossos objetivos do beleza e saúde não é elementar! Usar cremes, cápsulas e loções que às vezes nãeste dão resultado algum cansa, desanima, afeta minha e sua autoestima.\nVocê já ouviu isso antes e diremos novamente, não deixe por usar protetor solar, nunca. Os raios ultravioleta (UV) do sol veja tudo aqui – presentes em 3 MODELOS oxinova valor principais: UVA, UVB e UVC – sãeste os principais culpados do danos causados pelo sol à pele. Eles podem possibilitar se manifestar como manchas da idade, descoloraçãeste, rugas ou ocorrências Muito mais graves, como este câncer.\nEfetue AS SUAS compras igualmente pelo telefone. Uma maneira simples por comprar desprovido sair do coisa e com este atendimento personalizado Destes nossos consultores. Temos a todos os momentos 1 farmacêutico à tua disposição para esclarecer qualquer dúvida A respeito de o uso por medicamentos.\nas sessões do Dr. Oz são amplamente benéficas e es- clarecem muitas dúvidas acerca da saúde. Todos os dias vejo os programas, e gosto amplamente. Natural haja Dr.\nPara evitar essas sardas-como manchas, Oxinova usar 1 Porreiro protetor solar a cada vez que você for lá ao ar livre.\nIsso mesmo, ela é composta por dois produtos: cápsulas usando vitaminas onde comprar oxinova creme e ação antioxidante, para uso oral, e 1 creme por uso tópico, fornecido em doses individuais.\nPoré especialmentem, veja tudo aqui com 1 terapia de que ataque a causa do problema, que refere-se à falta do determinados grupos do vitaminas e nutrientes, esses tratamentos acabam tendo resultados qual logo desaparecem, tornando as pessoas reféns desses procedimentos.


Guia de Viagem da Malásia - Guia completo\nUma nação colorida, multicultural, multi-religiosa e multifacetada. Biodiversidade e atrações naturais estão por toda a parte neste país inesquecível.\nBem-vindo à Malásia\nA Malásia, é um dos países mais desenvolvidos da Ásia. Composto por 13 estados e 3 territórios federais, separados pelo Mar da China em duas regiões, a Malásia (continental) e o Bornéu. É o 44º país mais populoso do mundo e um dos mais diversos.\nA capital Kuala Lumpur, é a maior cidade e onde pode encontrar as Petronas Towers. São as torres gêmeas mais altas do mundo (e já foram o edifício mais alto do mundo). Putrajaya é onde o governo federal está localizado.\nA história do país remonta aos reinos Malaios. Os Portugueses foram os primeiros europeus a chegar aqui, em 1511. Seguidos dos Holandeses e finalmente os Britânicos. Durante a II Guerra Mundial, a invasão Japonesa acabou com o domínio Britânico.\nTanta mistura de culturas tornou a Malásia um país multi-étnico e multicultural. Há população malaia, indiana, chinesa e indígena. Embora isto aconteça, a Constituição concede liberdade de religião para todos.\nA economia tem vindo a crescer devido aos recursos naturais, mas também por causa do turismo, comércio e da ciência.\nHá biodiversidade, com fauna e flora endémicas. Estima-se que 20% das espécies animais do mundo estejam aqui. As florestas do Bornéu são tão ricas. Pássaros, mamíferos, lagartos, cobras, sapos e insetos podem ser encontrados. As águas são igualmente prósperas, especialmente ao redor da ilha de Sipadan. Amantes de Ecoturismo vêm de todo o mundo.\nDois terços da Malásia estão cobertos de floresta, algumas delas com 130 milhões de anos. A Rafflesia é a maior flor do mundo e pode ser vista aqui.\nNos últimos anos, o país teve problemas por causa da conservação. Muito por culpa das práticas de exploração e cultivo. A desflorestação e a indústria do óleo de palma são outros dos problemas. O governo da Malásia pretende manter o equilíbrio, mas já foi acusado de favorecer grandes empresas. O turismo tem sido limitado nas áreas de biodiversidade e a exploração de madeira está a decrescer.\nA gastronomia da Malásia é um reflexo da multiculturalidade. Influenciada pelas culturas Malaia, Indiana, Chinesa, Javanesa, Sumatra e Tailandesa. As artes são principalmente em áreas como escultura, tecelagem e ourivesaria.\nCom uma cultura tão rica, a Malásia é verdadeiramente um país único e com certeza vale a pena uma visita.\nO nosso guia de viagem da Malásia ajudá-lo-á a planear a sua viagem. Antes de partir, aqui estão algumas diretrizes simples para facilitar a aventura.\nFronteiras: Tailândia; Singapura; Vietname & Indonesia\nComo país desenvolvido que é, a Malásia possui um bom serviço de comunicações. Existem 5 operadoras diferentes no país, sendo a Celcom e a Maxi Communications as melhores.\nA cobertura de rede abrange quase todo o país. O mercado de banda larga está em crescimento contínuo.\nA Malásia é um país seguro. Crimes violentos contra turistas são raros, embora pequenos furtos possam ocorrer. Fique atento ao seu cartão de crédito, porque fraude é um problema comum.\nO país possui uma Polícia de Turismo, especializada em ajudar turistas. Usam uniformes azuis escuros com um distintivo vermelho e azul no bolso da camisa, exibindo a letra ‘I’ (informações).\nO sistema de saúde da Malásia é muito bom nos centros urbanos. Obviamente, o mesmo não pode ser possível nas áreas rurais. Precisará de uma prova da vacinação contra febre amarela se tiver visitado um país na zona de febre amarela nos 6 dias antes da entrada.\nNão beba água da torneira, a menos que tenha sido verificada. Evite gelo e sumos frescos.\nNas selvas, tenha cuidado com as sanguessugas, as cobras (algumas venenosas), os orangotangos (às vezes agressivos) e os macacos (geralmente roubam comida). Ataque de crocodilos pode ser um problema em estuários enlameados.\nFaça a consulta de viajante no seu país e claro, um bom seguro de viagem.\nEntrar na Malásia é simples. A maior parte das nacionalidades não precisam de visto. Apenas precisa de um passaporte válido, que será carimbado ao entrar no país, para uma estadia de 30 ou 90 dias. Para saber se é elegível, visite o site do departamento de imigração.\nA moderna capital é um importante centro cultural, financeiro e econômico. Hindus, Muçulmanos e Chineses vivem em paz. Visite os templos, mesquitas, aprecie a arquitetura e vá a um festival cultural, se possível. Não perca as icónicas Batu Caves. Admire as mais altas torres gêmeas do mundo, as Torres Petronas.\nConhecida como a 'Jóia do Kedah', Langkawi, recebeu da UNESCO o estatuto de Geoparque Mundial. A ilha é lugar para relaxar em num dos resorts exclusivos. Mergulhe, explore a floresta exuberante ou compre o que quiser, pois é isento de impostos. Não perca o Langkawi SkyCab, o teleférico mais íngreme do mundo.\nLar de alguns dos melhores pratos da Malásia, Penang é a segunda maior ilha. As principais atrações são a cultura e a história, que estão por todo o lado.\nUm lugar com múltiplas influências coloniais. O Estreito de Malacca já foi uma rota marítima crucial, sendo o centro do comércio e do intercâmbio cultural. Hoje é possível ver prédios antigos de influência Portuguesa, Holandesa e Britânica na região. O centro da cidade é Patrimônio Mundial da UNESCO desde 2008.\nAs subestimadas ilhas Perhentian são um local sublime para snorkelling e mergulho. A enorme variedade de recifes de coral, vida marinha e águas claras, tornam-nos perfeitos para quem gosta da vida no mar. Há uma incubadora de tartarugas na ilha para ajudar no declínio da população desta espécie.\nEm geral, a Malásia possui um sistema de transportes muito eficiente. Somente no Bornéu, a deslocação é mais difícil. Como a Malásia é um dos países mais desenvolvidos da Ásia, possui infraestruturas e estradas de qualidade.\nA auto-estrada mais longa do país estendendo-se por 800 quilômetros entre Singapura e a fronteira com a Tailândia. As grandes cidades podem ser caóticas, mas os transportes público é uma boa opção.\nA rede ferroviária coneta a maioria dos 11 estados. Os autocarros também são amplamente utilizados.\nO aeroporto internacional de Kuala Lumpur é um dos maiores e mais movimentados da Ásia. A companhia aérea nacional é a Malaysia Airlines.\nÉ fácil chegar à Malásia por via aérea. O aeroporto internacional de Kuala Lumpur está bem conetado ao resto do mundo. Há voos frequentes a operar dos países vizinhos. Os aeroportos de Penang e Langkawi também são usados para voos internacionais. A Malaysia Airlines é a companhia aérea nacional.\nA rede ferroviária está a fazer progressos significativos. De comboio, é possível chegar ao país vindo de Singapura e da Tailândia. Veja aqui os horários. Os autocarros entre a Tailândia e Singapura para entrar na Malásia são usados por muitos turistas.\nOs voos domésticos são regulares entre a capital e outros pontos do país. Do aeroporto internacional de Kuala Lumpur, pode ir até Penang, Langkawi, Kuching, Miri e Kota Kinabalu. A AirAsia tem promoções ao longo do ano. Nas férias escolares, é difícil reservar um voo, portanto, faça-o com antecedência. Use o nosso link afiliado do Skyscanner para fazer a reserva.\nA Malásia tem uma boa rede ferroviária. Composto pela heavy rail, light rapid (LRT), mass rapid transit (MRT), monorail e ainda uma linha direta para o aeroporto.\nExistem comboios expressos (ETS), com três classes diferentes e comboios locais, apenas com uma classe económica e mais lenta. A linha da Costa Este é de sentido único e por isso demora mais tempo. No entanto, é uma viagem cênica, ao longo da selva.\nOs autocarros são um dos transportes mais baratos para percorrer a Malásia. Os bilhetes podem ser reservados com antecedência. Embora as estradas sejam boas, a viagem nem sempre é segura por causa dos motoristas imprudentes. Várias empresas, como Transnasional, Aeroline ou Plusliner, têm serviços para diferentes regiões do país.\nNenhum serviço de ferries opera entre a Malásia (continental) e o Bornéu. Mas existem barcos do continente para as ilhas próximas.\nSeja cauteloso. Se o barco parecer sobrecarregado, não vá, pois não é seguro.\nOs taxis funcionam nas principais cidades. Usam o sistema de medição, para cobrar. Cuidado, nem sempre os condutores são confiáveis.\nPor vezes, é melhor dar preferência ao Grab ou Uber. A maioria das pessoas também usa estes serviços.\nConduzir na Malásia, especialmente na capital, é atribulado. O excesso de velocidade e os condutores imprudentes são o problema. O combustível é barato. Pode alugar um veículo nas grandes empresas de aluguer. No entanto, as companhias locais têm melhores preços.\nÉ necessária uma Licença Internacional de Condução para conduzir na Malásia. Muitas empresas também exigem que o condutor tenha pelo menos 23 anos 1 ano de experiência de condução. Andar à boleia é uma prática comum entre os habitantes locais. Alguns condutores cobram uma taxa. Portanto, é preciso negociar antes de ir.\nAndar de bicicleta na Malásia é uma realidade apenas fora das áreas urbanas. É possível alugar uma bicicleta numa guesthouse, hostel ou hotel. Muitas companhias vendem passeios de bicicleta pelo país.\nNa Malásia, terá um vasto leque de opções para alojamento. Desde os simples hostels com dormitórios partilhados até aos resorts mais luxuosos. É importante reservar com antecedência, principalmente, nos feriados ou eventos importantes.\nHostels e guesthouses estão espalhados por todo o país. São fantásticos para quem tem baixo orçamento, normalmente com pequeno-almoço e extras, como Wi-Fi gratuito ou chá/café.\nOs hotéis na Malásia podem ser econômicos, mas também dispendiosos. No primeiro, espere um serviço básico e preços a partir de 75MYR (18$/16 €). Procure as ofertas promocionais em hotéis luxuosos, praticadas algumas vezes por ano.\nÉ possível acampar nos parques nacionais da Malásia ou nas ilhas desabitadas. Outra opção é ficar na casa de uma família malaia. É uma experiência única para conhecer melhor os costumes e a cultura. Para saber mais sobre os programas de alojamento em casa de famílias malaias, consulte o Turismo da Malásia.\nNo Bornéu, existem as longhouses. Basicamente, é uma vila inteira sob o mesmo teto interminável. Esta é a maneira de viver do povo indígena Dayak. A estadia deve ser coordenada através de um guia local.\nO Airbnb é uma boa opção no país. Apartamentos confortáveis podem ser alugados por um bom preço. Percevejos são um problema preocupante na Malásia. Tenha cuidado com isso, especialmente em hotéis mais baratos. Às vezes é preferível pagar um pouco mais mas, ficar num local mais limpo. Para reservar com antecedência o seu alojamento, use a caixa de reservas do Booking.\nA Malásia tem um clima tropical, isto é, quente e húmido com alguma chuva ao longo do ano. Dependendo da região que visita, é possível evitar a chuva. A época alta ocorre de Dezembro a Fevereiro, quando as férias escolares acontecem, seguidas pelo Ano Novo Chinês. Os preços subirão. É importante evitar a costa Este da Malásia e o Oeste de Sarawak devido às monções.\nEntre Março e Junho chega ao fim o Ramadão. De Julho a Novembro é altura da época intermédia. Mas, são os meses mais chuvosos na costa Oeste e nas terras altas.\nGeralmente, a melhor época para visitar é de Dezembro a Fevereiro. Há menos humidade, o tempo é seco e a temperatura amena.\nQuente e Chuvoso\nMelhores meses para visitar a Malásia\n- Menos humidade\n- Tempo seco\n- Ainda temperatura amena\nUma boa maneira de explorar a Malásia.\nPosts da Malásia


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28/03/2021 às 14:32 Ler na área do assinante\nParei o carro em um estacionamento escondido e fiquei aguardando, de janelas fechadas, a última pessoa subir.\nO segurança, um rapaz magro, um pouco mais novo que eu, virou as costas e fingiu que não me viu entrar no prédio.\nDesci dois lances de escadas, iluminados apenas pela pouca luz natural que entrava, e cheguei a um corredor escuro e silencioso.\nSozinho, na penumbra, caminhei até o estabelecimento e bati três vezes na porta. Uma mulher mascarada abriu uma fresta, mantendo o corpo escondido, e me indicou com o dedo para que subisse outra escada, até um mezanino cuja única janela estava completamente coberta por uma cortina grossa e preta.\nEra estranho estar naquela situação, fazendo algo escondido, proibido, com a sensação de ser vigiado, mas a necessidade era maior; eu precisava daquilo. No fim da segunda escada, encontrei uma outra porta, já entreaberta. Cumprimentei o dono do estabelecimento com um soquinho na mão e ele me mandou sentar na cadeira.\nAté que enfim consegui cortar o cabelo! Parecia que eu estava com um Poodle deitado na cabeça.\nNa volta pra casa, já de noite, passei por uma avenida central, conhecida pela prostituição de mulheres e transexuais. Na minha frente, uma viatura rondava devagar, com o giroflex ligado, e era acompanhada pelo olhar das profissionais da noite, que ocupavam tranquilamente seus pontos.\nResolvi mudar a rota e adentrar em outra avenida, que já não estava no meu caminho, mas é famosa pela venda de entorpecentes. Percorri seus vários quilômetros e pude ver, em cada esquina, os "olheiros" posicionados, sentados nas calçadas e apoiados nos muros, indicando que o "comércio" estava em pleno funcionamento.\nDecepcionado, indignado, mas assustadoramente crédulo no que via, chacoalhei a cabeça, aumentei o volume do som e voltei pra casa, com a certeza de que, na realidade pandêmica, o único trabalho ilegal é o honesto.\n“Meu caro amigo, a vida é infinitamente mais estranha que qualquer coisa que a mente do homem possa inventar. Não nos atreveríamos a conceber coisas que são, afinal, lugares-comuns da existência. Se pudéssemos sair a voar de mão dada por aquela janela, pairar sobre esta cidade, tirar cuidadosamente os telhados e espreitar as coisas esquisitas que estão a passar-se , as estranhas coincidências, as maquinações, os objetivos cruzados, as maravilhosas cadeias de acontecimentos que vão funcionando durante gerações e levam aos resultados mais 'outrés', a ficção tornar-se-ia, com os seus convencionalismos e conclusões previstas, muito cediça e sem interesse.” (DOYLE, Sir Arthur Conan - Sherlock Holmes - Um caso de Identidade)


Página Principal / Lembrando o que é nosso • Quadrazais / As cepas e a abrótea\nAs cepas, ou raízes dos carvalhos que ficaram na terra com o corte destes, eram um bom combustível para as lareiras que aqueceriam as casas no Inverno, quando já não havia moitas para desbastar ou não as queriam cortar.\nCepas (raízes dos carvalhos) são ideais para as lareiras no Inverno\nEm tempo seco no Outono contratavam-se homens possantes para puxar ao enxadão que levantaria as raízes dos carvalhos para o cimo da terra. Vinham carregadas de terra e de pequenas pedras, que era preciso retirar-lhes, acto a que chamavam destarroar (desterroar). Duas ou mais mulheres munidas de ganchos executavam esse trabalho nas cepas entrelaçadas. Um carro de vacas com estadulhos transportá-las-ia para o curral ou telheiro dos proprietários do terreno. No fim de alguns dias de sol estavam secas e prontas a ser utilizadas no lume. Em casa de meus pais eram muito utilizadas.\nNos campos da antiga moita entretanto cortada brotavam abróteas que alimentavam porcos, cortadas em pedaços e metidos estes no caldeiro da vienda (vianda). Aproveitavam esses dias para as recolher, trabalho feito, em geral, pelos filhos do dono do terreno. Mas outros que não tinham terrenos procuravam-nas em terrenos alheios para alimentar os seus porcos, já que também não dispunham de tarrábias, batatas ou botelhas para os alimentar.\nA esse trabalho duro de arrancar as cepas, mas habitual no quadrazenho, dedico estas quintilhas…\nÉ um dia de soalheiro,\nMas o frio já virá.\nVamos arrancar as cepas\nCom enxadão do ferreiro.\nO Inverno não tardará!\nOs homens sem maneirinhas\nEnterram o enxadão.\nAs mulheres com os ganchos\nAguardam saiam do chão\nP’ra tirar terra e pedrinhas.\nOutra tarefa lhes dão.\nVão à abrótea pr’ó porcão,\nQue em breve eles matarão.\nBoa carne nas retinas!\nTurvou-se o céu, caíu chuva.\nA neve não tardará.\nQuem ficou sem uma tora\nEsses dias maldirá.\nLá dizia um quadrazenho\nJá depois do pai jacente:\nQuando antes era pr’a trás,\nAgora é tudo pr’à frente.\nMas só no lume, dirás!\nQue quentinho está o lume\nCom estas cepas benditas!\nSão dos carvalhos raízes.\nPareciam só estrume,\nMas até assam perdizes.\nAqueçam-se, meus garotos,\nEnquanto destas houver.\nPr’ó ano logo veremos,\nSerá o que Deus quiser.\nQue lume em nada maroto!\nDe pinho ou castanheiro\nSe faz também bom braseiro.\nPrefiro o lume de cepas\nQue não faz tantas mixanas.\nAssar carne me dá ganas!\nJá não darás mais boguelhas\nPr’a no Entrudo deitar.\nAgora quer o destino\nTuas raízes queimar.\nAquece bem estas velhas!\nNem samancos me darás\nPara andar por sobre a neve.\nPorém tu me aquecerás\nComo bem se quer e deve.\nContente assim me porás!\nOuçam bem com atenção,\nAprendam esta lição:\nQue não deixem estragar\nE possam aproveitar\nO que está dentro do chão.\nArtigo Anterior Postal TV (353)\nArtigo Seguinte Plano Nacional de Vacinação precisa-se!


Detran facilita conversão de multas leves e médias em advertência em Minas - Vrum\nDetran facilita conversão de multas leves e médias em advertência em Minas\nPortaria padroniza recursos para transformar penalidade financeira de trânsito em reprimenda. Norma não vale para infrações graves e gravíssimas, como abuso de velocidade e avanço de sinal\npostado em 27/10/2015 10:39 / atualizado em 27/10/2015 11:08\nAbusos de velocidade não estão na lista de multas que podem ser convertidas (foto: Paulo Filgueiras/EM/D.A Press)\nTransformar infrações de trânsito leves e médias em advertências ficou mais fácil em Minas Gerais. A Polícia Civil, por meio do Departamento de Trânsito (Detran-MG), publicou portaria que regulamenta a conversão da multa em apenas uma reprimenda, conforme previsto no artigo 267 do Código de Trânsito Brasileiro (Lei 9.503/1997). A portaria padroniza o processo para o condutor e para a autoridade policial, simplificando a análise dos recursos. Texto, porém, impede tentativas de motorista que não se enquadrem no benefício, como os que avançam semáforos e abusam da velocidade, de escaparem da penalidade.\nA nova portaria do Detran-MG (Nº 1.195/2015) apresenta os pré-requisitos para que o condutor transforme a multa em advertência, como não ter cometido a mesma infração ou qualquer uma grave ou gravíssima nos últimos 12 meses. O consultor em transporte e trânsito Osias Batista Neto considerou positiva a uniformização dos procedimentos, principalmente em relação aos delegados de polícia no interior, que passam a agir com maior autonomia.\n13:21 - 20/10/2015 Multa de trânsito poderá ser parcelada no Distrito Federal\n09:07 - 02/10/2015 Câmara aprova anistia para condutores multados sem extintores de incêndio nos veículos\n“A portaria só vem obedecer ao preceito no Código de Trânsito Brasileiro. Mas, o importante, é que o infrator tem que solicitar a conversão e participa do processo. Pois, ainda que sendo uma multa leve, se ele for reincidente ou tiver uma infração grave ou gravíssima, não terá o direito à transformação para advertência. Isso, com certeza, vai trazer uma reflexão ao infrator, sobre qual tem sido sua atitude no trânsito”, apontou Baptista Neto.\nNão são todas as infrações leves e médias que podem virar advertência, mas apenas as poucas mais de 80 que estão listadas num dos anexos da regulamentação. Entre as quais, as mais comuns são estacionar de forma irregular e parar sobre a faixa de pedestre.\nA diretora do Detran-MG, delegada Andrea Vacchiano, destaca o caráter educativo da advertência por escrito, que agora pode ser aplicada pelo departamento nos casos previstos na Portaria 1.195/15 (consulte aqui). “Será aplicada como forma educativa, buscando conscientizar o condutor sobre a importância de manter o trânsito seguro”, explica.\nVacchiano esclarece ainda que, como a medida tem ação educativa, algumas infrações, como estacionar em vaga de idosos ou deficientes, em pontos de ônibus e dirigir usando o celular, não serão passíveis de advertência. “Estas condutas prejudicam a segurança e a fluidez do trânsito, afetam os diretos de outras pessoas e contribuem para a gravidade dos acidentes”, alerta a delegada.\nComo transformar multa em advertência:\n- Verifique se nos últimos 12 meses não cometeu a mesma infração, nem outra grave ou gravíssima\n- Consulte a pontuação de seu documento de habilitação\n- Faça seu próprio requerimento, com assinatura igual ao do documento de identificação\n- Junte cópia da Permissão para Dirigir ou da Carteira Nacional de Habilitação\n- Cópia da notificação de autuação ou outro documento que contenha as informações da autuação\n- Clique aqui para consultar e imprimir a autuação\n- Entregue toda a documentação na Delegacia de Trânsito de sua cidade\n- Na capital, entregue na CICC, na Avenida Bernardo Guimarães, 1.468, Funcionários\n- Os documentos também podem ser encaminhados pelos Correios\n- Verifique o endereço da delegacia de sua cidade