Direito do Médico: 03.2008\nO aumento da demanda e a transformação do acesso à saúde em um negócio lucrativo para os planos de saúde transformaram a consulta médica em uma consulta técnica, onde os profissionais apenas captam os pontos principais sem se preocupar em criar um vínculo mais estreito com o paciente, não respeitando o direito deste de ser bem tratado no que diz respeito a ser bem informado e ter um serviço transparente o suficiente para que o paciente se sinta confortável sobre o que passa com ele e o que será realizado para o alcance da cura de sua enfermidade.\nÉ de extrema importância que o paciente, para construção de uma boa relação, também atente para a execução do princípio da boa-fé, pois, cabe a ele zelar pela execução perfeita do contrato de prestação de serviços, não omitindo informações necessárias como: remédios utilizados anterior a consulta, se é usuário de algum tipo de droga (legais ou ilegais); se possui algum historio familiar de doenças; se é alérgico a algum tipo de medicamento, etc.\nAssim, entendo que é responsável concorrente o paciente que omita fatos ou atos durante ou após os procedimentos médicos, criando, inclusive, um atenuante, ou até um excludente de responsabilidade, em um futuro caso de reparação civil.\nEste tema não é novidade no cenário médico, tanto que a Andrea Caprara, que faz parto do Departamento de Saúde Comunitária da Universidade Federal do Ceará e Anamélia Lins e Silva Franco, que faz parte do Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia, afirmam em um trabalho muito esclarecedor que “a comunicação entre o doente e o médico esteve presente em uma pesquisa realizada no ano 1979 em diferentes regiões da França”.\nPara as autoras, o pesquisador discute diferenças do conhecimento médico-científico e do conhecimento médico-familiar e relaciona tais diferenças à relação doente-médico. A relação doente-médico é considerada como produtora de ansiedade, principalmente pelas classes populares, porque não possuíam critérios objetivos de avaliação, enfatizando as dificuldades com o padrão comunicacional, especificamente, o médico ‘não ser franco’” (CAPRARA, e FRANCO, s/d)\nDestarte, uma pesquisa realizada no Ceará no período de 1999 a 2001, tendo o apoio do CNPq, como parte do Programa Nordeste de Pesquisa e Pós-graduação, projeto no 52.1228/98-0, obteve os seguintes resultados:\nPelo que se refere à comunicação entre médicos e pacientes, a pesquisa mostra que no começo da consulta quase todos os médicos tentam estabelecer uma relação empática com o paciente. Apesar disso uma série de problemas surge de forma evidente: a) 39,1% dos médicos não explicam de forma clara e compreensiva o problema; b) bem como em 58% das consultas, o médico não verifica o grau de entendimento do paciente sobre o diagnóstico dado; c) os médicos, em 53% das consultas, não verificam a compreensão do paciente sobre as indicações terapêuticas.\nEstes dados apresentados mostram vários fatores sócio-culturais que influenciam num desgaste na relação médico-paciente, como o setting terapêutico, os aspectos psicossociais do paciente com seu adoecer (suas expectativas, medos, ansiedades, etc.), suas experiências anteriores com outros médicos, bem como, pelos próprios profissionais, com a sua personalidade, seus fatores psicológicos (estresse, ansiedade, frustração, etc.) e seu treinamento técnico que é utilizado em demasiado sem se preocupar com a função social de ser mais humano que esta profissão carrega consigo.\nMarcadores: acesso à saúde, consulta médica, desgaste, pesquisa, princípio da boa-fé, princípio da informação, princípio da transparência, relação médico paciente\nMuito se fala em erro médico, mas qual o número de erros? Acredite tudo que passar de mal resultado e não for uma conduta criminosa (lê-se dolo) do médico, é caracterizado como um erro médico, ou em outras palavras, um ato ilícito culposo.\nIsso mesmo, existe apenas um gênero de erro médico, o culposo. Alguns estudiosos do tema também chamam esse ato como erro operacional, por ter ligação íntima com o procedimento médico.\nEsse ato é caracterizado pela negligência, imprudência ou imperícia do ato médico ou de uma equipe médica, podendo aparecer separados ou em conjunto, mas, mesmo assim, ainda é apenas um erro médico.\nPrimeiramente vamos falar da imprudência, pois muitas das situações que acarretam danos aos pacientes são frutos da falta de zelo do médico. Assim, um erro provocado por imprudência é característica do médico que age “sem a devida cautela, expondo o paciente a riscos desnecessários e expondo-se mesmo a riscos de ordem jurídica”.\nÉ muito comum confundir a imprudência com a negligência, no entanto Leonard Martin explica que, normalmente, a imprudência é caracterizada por algo que se faz, enquanto a negligência é caracterizada por algo que se deixa de fazer.\nPor tanto, os casos de negligência geralmente são provocados por mera preguiça ou desinteresse dos médicos, no entanto, podem, também, ser fruto do cansaço e da sobrecarga de trabalho impostas a muitos médicos em hospitais e postos de saúde.\nJá com a imperícia o CEM se preocupa em duas frentes: a primeira tem a ver com a situação que o médico dá cobertura ou incentiva a prática por pessoas não habilitadas para exercerem a medicina; e a segunda situação, a mais complexa, trata da imperícia do próprio médico.\nAssim, temos que ter em mente que essas condutas expostas não configuram crime, pois crime é aquele ato ilícito, culpável e tipificado em lei posterior ao ato, o que não ocorre no nosso sistema de normas, porque o erro médico não é um ato tipificado (ainda).\nEntão, quando perguntarem quantos erros médicos existem, você já sabe a resposta: Apenas um, o culposo. O que passar disso é crime doloso e o que não chegar a isso é um mal resultado.\nMarcadores: ato ilícito, crime, culpável, doloso, erro médico, imperícia, imprudência, mal resultado, negligência, tipificado\nMuitos devem achar que, por conta do dever do médico de sempre prestar auxílio a quem necessite, esse dever seja absoluto. No entanto não é.\nVale lembrar um chavão muito utilizado nas salas de aulas: o direito de uma pessoa termina onde começa o direito da outra. E assim se faz na relação médico x paciente. Não pense que o médico é obrigado a sempre atender um paciente, mesmo os pacientes que têm o costume de tratar mal o profissional da saúde.\nO próprio Código de Ética Médica é expresso e afirma que “o médico deve exercer a profissão com ampla autonomia, não sendo obrigado a prestar serviços profissionais a quem ele não deseje, salvo na ausência de outro médico, em casos de urgência, ou quando sua negativa possa trazer danos irreversíveis ao paciente” (art. 7 do CEM).\nRepare na ressalva que o artigo traz na segunda parte de seu caput: “salvo na ausência de outro médico”. Aqui está a limitação do direito do médico de não atender a quem ele não deseje por motivos diversos.\nAssim, muitos devem achar uma falta de ética, no mínimo, senão uma ação que gere ao médico o dever de indenizar. Entretanto eu digo a essas pessoas que tenham calma no momento de qualificar esta atitude de algum médico, pois, vale ressaltar que ele, o médico, está amparado pelo seu Código de Ética, o que, respeitando as ressalvas, nada impede de o médico se recusar em atender alguém.\nTemos que ter em mente que um ato só gera um dano, e por isso indenizável, quando ele é um ato ilícito, o que de acordo com o Código Civil Brasileiro em seu art. 186, ato ilícito é “aquele que, por ação ou omissão voluntária, negligência ou imprudência, violar direito e causar dano a outrem, ainda que exclusivamente moral, comete ato ilícito”. Então pergunto: o médico, no momento em que ele se nega a atender alguém, sabendo que existe outro médico para prestar tal serviço, comete alguma negligência? A resposta é não, pois como falamos antes, o direito de um começa onde termina o direito do outro.\nEntão está certo o paciente de querer ser atendido, como também está certo o direito do médico em não atender um paciente na condição de que haja outro profissional capaz de prestar o serviço.\nPostado por Ricardo Polaro 9 comentários:\nMarcadores: ação de indenização, ato ilícito, Código Civil, Código de Ética Médica, Direito Médico, relação médico paciente\nPrimeiro pensei em por na íntegra o Código de Ética Médica aqui no blog, mas ai vi que ia ficar muito extenso, até cansativo de ler, e decidi por um link direito do site do Conselho Federal de Medicina.\nMarcadores: Código de Ética Médica, Conselho Federal de Medicina. médico, regulamentação profissional\n“Em defesa de quem?”\nEsta é a pergunta que a sociedade médica deve fazer ao adotar esta nova medida que se consolida neste novo século. Entretanto, é também uma pergunta que a sociedade (pacientes) deve fazer ao levar ao judiciário todos os tipos de conflitos de interesses entre ela e os médicos. Problemas que podiam ser resolvidos com uma conversa, com o simples conhecimento do paciente e seus familiares da doença e de seus resultados.\nEsta polêmica tese surgida para “defender” os médicos da sociedade, sugere que o médico veja em todo o paciente um potencial demandante judicial que pode processá-lo a qualquer momento.\nPara evitar problemas, o médico deve usar todos os meios ao seu alcance, inclusive pedir exames desnecessários que possam salvaguardá-lo. Por outro lado, em um debate realizado no site do Cremesp, afirmou o mediador que “o alto número de reclamações de pacientes contra médicos em várias instâncias como o Cremesp e a Justiça indicam que a medicina vai mal” (MARTINS, s/d).\nNeste contexto vem a pergunta: a medicina defensiva é uma solução ou mais um problema entre o médico e seu paciente?\nO que sabemos, realmente, é que a medicina defensiva é um fato, ou seja, uma conseqüência dessa explosão de litigiosidade que encontramos nos dias de hoje, pois, “a prática da medicina defensiva permite ao médico exercer uma medicina de baixo risco para o profissional da saúde e de alto custo para o paciente, por medo do médico de ser denunciado por má-prática”.\nEste cenário é melhor entendido pela pesquisa realizada por David Studdet, da Escola de Saúde Pública de Harvard, em Boston (Massachusetts), que, em maio de 2003, entrevistou centenas de médicos e descobriu que quase 93% deles aderiram às práticas de medicina defensiva. O estudo completa:\n[...] Essas práticas incluem a realização de exames médicos desnecessários ou a receita de muitos remédios sem verdadeiro valor para o tratamento dos pacientes, com o objetivo de se proteger de possíveis processos judiciais.\nAssim, os custos mais altos da medicina defensiva são partes do custo social de instabilidade no sistema de negligência profissional, acrescentou o artigo.\n[...] a forma mais freqüente de medicina defensiva, que é a indicação de caros exames de imagem, parece simplesmente um esbanjamento, mas outras condutas defensivas podem reduzir o acesso ao cuidado médico e podem até apresentar riscos de dano físico, segundo o estudo.\nDevido ao fato de a obstetrícia e a detecção do câncer de mama serem áreas muito expostas aos processos legais, a saúde das mulheres pode ser afetada (UOL NOTÍCIAS, 31/05/2005).\nEm um outro estudo realizado também nos Estados Unidos, dirigido por Daniel Kessler, da Escola de Administração de Empresas da Universidade Stanford, descobriu que nos Estados onde houve uma reforma das leis que punem a negligência profissional aconteceu um aumento global nas prescrições médicas, e foi além:\n[...] Para esse estudo, os pesquisadores usaram os dados da Associação Médica Americano sobre o número anual de médicos na ativa em cada estado de 1985 a 2001 e compararam essa informação com dados sobre as leis estatais de negligência profissional.\nA adoção de reformas das leis sobre negligência profissional que reduziu o montante das indenizações (com limites aos pagamentos) levou a um maior aumento nas prescrições médicas (UOL NOTÍCIAS, 31/05/2005).\nDe acordo com as pesquisas citadas, encontramos a medicina defensiva como uma nova postura do médico para responder ao desafio de negociar, reconhecendo os direitos do paciente e cobrando os direitos dos médicos.\nDeste modo, o Manual de Medicina Defensiva sugere que “o médico solicite uma série de exames subsidiários, que possam evitar que ele seja legalmente acionado, para se proteger” (MARTINS, s/d).\nMarcadores: ação de indenização, CREMESP, erro médico, exames desnecessários, explosão de litigiosidade, medicina defensiva, nova postura do médico\nEste direito reconhece ao paciente o domínio sobre todas as informações que o médico ou o hospital tenha sobre ele. Assim, fica reconhecido ao paciente o direito de conhecer todo o conteúdo de seu histórico clínico e, com isso, decidir o que fazer com tais informações.\nEste direito jamais poderá ser desprezado, pois, tratando-se de dados sobre sua saúde, guarda estreita vinculação ao direito à intimidade e a privacidade, sendo estes uns dos mais importantes elementos dos Direitos de Personalidade.\nEste direito tem como fundamento o art. 5º, inciso X da Constituição Federal, e são aqueles estabelecidos para garantir os atributos da personalidade na sua expressão física, moral e intelectual, ou seja, são direitos subjetivos.\nNo nosso Código Civil de 2002, esses direitos estão garantidos no art. 11, onde podemos encontrar outro fundamento constitucional dos direitos de personalidade que é a dignidade da pessoa humana que se constituída na Constituição da República Brasileira em seu art. 1º, inciso III.\nDeste modo, o objeto dos direitos de personalidade é tudo aquilo que disser respeito à natureza do ser humano, ou seja, o próprio ser humano.\nFalamos acima sobre o direito à intimidade, que nada mais é que o direito de estar só, de ter sua intimidade preservada, o que cabe perfeitamente no momento em que o paciente requer o seu histórico clinico, pois só à ele cabe o acesso as informações contidas ali.\nJá o direito a privacidade é o direito do pleno controle dos dados que nos dizem respeito. Novamente cabível ao histórico clínico de um paciente, onde ele tem o pleno direito de ter sobre sua posse seu próprio histórico clínico.\nVale ressaltar que estes direitos não são absolutos, pois se deve resguardar o direito do médico de ter em seu poder todo documento necessário referente a seus pacientes. Vemos então um conflito de interesses e direitos, onde quem ganha é o equilíbrio entre as partes.\nMarcadores: Código Civil, Constituição Federal, direito à intimidade, direito à privacidade, direito do paciente, direitos de personalidades\nSocializar o risco do médico, essa seria a solução das ações de erro médico?. Mas alguém sabe exatamente o que serio socializar o risco?\nAndei pesquisando, lendo algumas coisas de pessoas que se dedicam ao Direito Médico e li interessantes artigos. No entanto, não concordo com a maior parte do que li.\nÉ verdade que hoje, vivemos uma era do risco e que a sociedade atual vive um momento de aceitar o risco da evolução tecnológica em que vivemos. Entretanto, vejo a idéia de socializar o risco médico como uma fuga de um problema maior: a falta de educação formal.\nIsso mesmo, a falta de educação, bom senso, respeito com o profissional, saber distinguir um erro de um mal resultado. É muito mais fácil dividir a reparação de um dano, sem muita das vezes esse dano ter sido causado por um ato culposo, do que chegar a um posicionamento justo e apenas indenizar os casos culposos.\nEssa socialização do risco médico consiste em criar um fundo para quitar as futuras indenizações, o que é, no mínimo, falta de bom senso, senão aceitar que todo mal resultado é um erro médico.\nE a criação doutrinária e jurisprudencial da responsabilidade subjetiva? Deixar isso assim de lado é um desrespeito com a jurisprudência nacional e estrangeira. É uma injustiça para aqueles que trabalham com zelo e por um infortúnio não alcançam o objetivo esperado. A verificação da culpa é um avanço social para a obtenção de uma justiça verdadeira e não essa que alguns doutrinadores pretendem: a justiça de reparar um dano pelo simples fato de existir um dano.\nEstes doutrinadores defendem essa idéia pelo princípio do equilíbrio social, o qual distribui os danos sofridos por um, perante todos da sociedade (criação de seguros capazes de quitar as indenizações). Essa mutualização dos riscos, para eles, é a melhor maneira de proteção contra qualquer adversidade imerecida.\nCheguei a ler que “não é nada imoral, mesmo ante a ausência de culpa, em obrigar a reparação da coletividade pública causadora do dano por atos de seus agentes”. Aqui vejo uma confusão com a responsabilidade objetiva, que sempre é usada contra o Estado, quando este assume qualquer tipo de atividade. Não quero acreditar que queiram impor a responsabilidade objetiva a todo segmento da sociedade, ou seja, basta configurar o dano e o fato relacionado ao dano que pronto, é o bastante para indenizar.\nSe o que todos nós queremos é a justiça em suma ampla abrangência, descartar assim a responsabilidade subjetiva não é a solução. Acredito, também, que a socialização do risco do médico seja uma das saídas, senão a mais importante, mas volto a frisar que essa socialização não se dá pela solidariedade da responsabilidade através da criação de seguros contra erro médico, mas sim através da conscientização da população de que nem todo mal resultado é um erro médico.\nMarcadores: ato culposo, doutrina, educação formal, erro médico, jurisprudência, justiça, mal resultado, responsabilidade objetiva, responsabilidade subjetiva, socialização do risco médico\nAlguns procedimentos a serem adotados em um provável caso de erro médico:\nAntes de tudo, tenha consciência de que o resultado seja necessariamente um erro médico, se informe sobre o procedimento ou tratamento, consulte alguém com conhecimento bastante para confirmar suas suspeitas.\nApós a conclusão de erro médico, junte o maior número de documentos que comprove a ligação do dano com o ato do médico ou hospital. Vá atrás do prontuário, ficha de internação, termo assinado pelo paciente. Pegue, também, receitas médicas, enfim, tudo que você relacionar com o erro médico.\nDepois desta pesquisa de documentos vá ao CRM do seu Estado. Lá é o início de qualquer questionamento sobre erro médico. Se você tiver uma resposta favorável, ou seja, se for confirmado erro médico, é a prova inequívoca para sua ação judicial. No entanto, não quer dizer que você tenha que esperar o Processo Administrativo do CRM do seu Estado para propor a ação na justiça. O resultado do CRM você pode juntar posteriormente.\nUma coisa importante, antes de propor uma ação judicial, é ver corretamente contra quem irá propor um ação: se contra o médico ou contra o Hospital. Se o médico for contratado do hospital, é mais prudente a ação ser contra o hospital e não contra seu funcionário, até porque existe a ação de regresso para o hospital reaver seus prejuízos por conta de um procedimento culposo de seu funcionário. Já, se o médico apenas utiliza a estrutura do Hospital e não possui nenhum vínculo empregatício com este, a ação deve ser obrigatoriamente proposta contra o médico.\nO interessante de fazer essa distinção é sobre o tipo de responsabilidade. No primeiro caso a responsabilidade será sempre objetiva, ou seja, cabe apenas mostrar o dano e ato que gerou o dano. Já no segundo caso, além de mostrar o dano e o fato que gerou o dano, deve-se provar claramente o nexo de causalidade, ou seja, o elo entre o dano e fato que gerou o dano, pois a responsabilidade do médico é subjetiva de acordo com o Código de Defesa do Consumidor, e assim tem que provar a culpa.\nMarcadores: agir, ato médico, código de defesa do consumidor, CRM, dano moral, erro médico, hospital, nexo causal, procedimento, responsabilidade objetiva, responsabilidade subjetiva\nJurisprudência - Uma decisão correta do Estado do RJ\nApelação Cível nº 2007.001.67498\nApelantes : JOÃO BATISTA DOS REIS DUARTE e OUTRA\nApelado (1) : HOSPITAL JARDIM AMÁLIA LTDA.\nApelado (2) : GETÚLIO FRANSCISCO DE VASCONCELOS\nRelator : Des. Roberto Felinto\nPesquisando sobre os casos de erro médico Brasil a fora, encontrei essa jurisprudência recente do Estado do Rio de Janeiro, do dia 04/03/2008.\nNo relatório do acórdão em questão consta o seguinte: Trata-se de Recurso de Apelação interposto contra sentença proferida pelo Juízo da 15ª Vara Cível de Volta Redonda (fls. 277/279) que – nos autos da Ação de Responsabilidade Civil ajuizada por JOÃO BATISTA DOS REIS DUARTE e OUTRA em face do HOSPITAL JARDIM AMÁLIA LTDA. e de GETÚLIO FRANSCISCO DE VASCONCELOS, para condenação pelo fato de a Autora ter sido submetida à uma cirurgia de laqueadura tubária e ter engravidado quatro anos depois – julgou improcedente os pedidos e condenou os autores no pagamento das despesas processuais e honorários de advogado, fixados em R$ 500,00 para cada réu, ressalvado o disposto no artigo 12 da Lei nº 1060/50.\nInconformados, apelam os autores (fls. 283/291), requerendo a reforma da sentença. Para tanto, aduzem, em apertada síntese, que restou demonstrada a conduta culposa dos réus.\nO mais interessante, a meu ver, está no voto do Relator. Sucinto, o voto aponta o conhecimento do Marido, ora autor, de que a cirurgia de laqueadura tubária tem 90% de êxito, ou seja, que a paciente, após a cirurgia, tem 90% de chance de não engravidar.\nUsando as palavras do Relator: “Ora, 90% de chances significam 10 % de probabilidade, o que, em se tratando de reversão espontânea do organismo com o retorno natural da fecundidade (recanalização) após o procedimento de laqueadura tubária, não caracteriza erro médico”.\nFicou evidente, após a leitura do termo de consentimento assinado pelo Marido da paciente, tomando ciência das possibilidades futuras de fecundação, e o próprio depoimento deste, que o Médico, representando o Hospital, teve todo o zelo de respeitar a lei vigente, informando, de forma continuada, todo o procedimento e suas prováveis conseqüências ao familiar presente da paciente.\nO Relator conclui que não fica caracterizado erro médico a gravidez inesperada, mas sim “uma reversão espontânea de seu organismo”.\nEstá correto o Relator Dr. Desembargador José Felinto, pois como sempre afirmo, nem todo mal resultado é um erro médico.\nMarcadores: erro médico, Estado do Rio de Janeiro, hospital, informação continuada, jurisprudência, laqueadura tubária, mal resultado, princípio da informação\n“O médico deverá informar, o tempo todo, o cliente ou sua família de todos os procedimentos, seqüelas, conseqüências e opções de tratamento possíveis.”\nJá havia usado essa frase antes, no entanto, agora a leio sobre outra perspectiva. Sabendo que o dever de informar é princípio do sistema do Código de Defesa do Consumidor e também direito básico do consumidor vejo esse “dever ser” imposto pelo CDC como um princípio inerente ao profissional liberal, mais precisamente, ao médico.\nO médico, quando celebra um contrato (mesmo tácito) com um paciente, tem como objeto deste no mínimo uma consulta, onde ele irá questionar o paciente para, com seu conhecimento, chegar a uma conclusão: ou deve ele liberar o paciente, pois este não apresenta nenhum sintoma patológico, ou deve requerer exames clínicos para chegar a um diagnóstico.\nPois bem, na primeira hipótese o médico logo cumpre seu contrato, que é de prestar um serviço honesto, digno, e informar o porquê de encerrar o contrato ali. No entanto, o que nos interessa é a segunda hipótese, quando o médico cumpre seu contrato de forma continuada e de tempo indeterminado.\nPerceba que o médico ainda está sob a eficácia do contrato de prestação de serviço, ou seja, este contrato ainda produz efeitos jurídicos, assim, através de uma subsunção lógica, o médico ainda tem o “dever” de observar o princípio da informação de forma continuada, como afirma Código de Defesa do Consumidor, até a extinção do contrato de prestação de serviço.\nAcredito que este dever de informar de forma continuada nada mais é que uma derivação positiva (no sentindo de impor algo) restrita aos profissionais liberais que em sua maioria presta serviço de forma continuada.\nÉ interessante mostrar que o “dever ser” da informação continuada não se apresenta apenas pelo simples fato de o médico, ou qualquer outro profissional liberal, ter uma obrigação ética em sempre deixar informado o cliente, mas sim pela própria natureza continuada da relação médico x paciente, sendo assim, se faz necessário a informação ser continuada, respeitando, inclusive, o princípio maior do CDC, o da boa-fé.\nQuero, por fim, abrir uma discussão aqui: cabe realmente ao médico observar esta derivação do princípio da informação, sendo assim, informar continuamente o paciente?\nMarcadores: boa-fé, consumidor, dever, médico, obrigação ética, princípio da informação, profissional liberal\nEssa é minha homenagem às mulheres.\nJurisprudência sobre a Teoria da Perda de uma Chance de Cura\nPesquisei nos tribunais superiores jurisprudências sobre a Teoria da Perda de uma chance de Cura em casos de erro médico e constatei que não havia, ainda, nenhum julgado sobre o tema. Não é espanto, até porque essa teoria é relativamente nova.\nO que achei foi um julgamento no STF contra um escritório de advocacia e seus advogados, proposto por um ex-cliente. A ação tinha a intenção de anular o julgamento da ação que tinha como partes a cliente e o Estado do Rio Grande do Sul. No entanto, esta ação rescisória, baseada na Teoria da Perda de uma Chance, não teve êxito.\nNão vamos entrar no tipo de ação escolhida pela ex-cliente, pois não vem ao caso, mas sim, vamos nos atentar ao julgado, que a meu ver foi muito feliz.\nNele, o Relator aponta a ementa do julgamento de 1ª instancia da ação: “(...) Ainda, a responsabilidade civil do patrono é subjetiva, sendo necessária a comprovação de culpa ou dolo (art. 14, § 4º e art. 32 do CPDC). A advocacia trata-se de atividade de meios e não de resultados, não podendo o profissional ser responsabilidade pelo insucesso no certame. Comprovação de desvelo dos profissionais contratados no exercício do mandato outorgado. Outrossim, não está o advogado obrigado a recorrer de toda e qualquer decisão lançada no processo”.\nPassando para o Direito médico, encontramos uma analogia simples de se fazer, pois como o Advogado, o Médico também realiza uma atividade de meios, não podendo ele ser responsabilizado pelo insucesso de um tratamento, por exemplo.\nO STF foi muito feliz ao negar provimento ao Agravo Regimental no Agravo de Instrumento nº 932.446 – RS (2007/0167882-9), e espero que continue assim, pois indenizar baseado nesta teoria abriria um precedente muito equivocado tanto para a sociedade médica, quanto para todos os profissionais liberais que prestam serviços.\nTemos que ter em mente que esta Teoria surgiu com o condão de indenizar aqueles casos de erros grosseiros, onde a obrigação de resultado se apresenta.\nPostado por Ricardo Polaro 4 comentários:\nMarcadores: código de defesa do consumidor, dano moral, erro médico, indenização, julgado, jurisprudência, obrigação de meio, STF, Teoria da Perda de uma Chance de Cura\nRecebi um e-mail sobre a hipótese de constituir negligência a falta de datas de procedimento ou consultas no preenchimento da ficha do paciente.\nDe acordo com o caso exposto acho difícil a falta de datas serem configurada como negligência, a não ser que a partir desta informação incompleta tenha gerado algum dano ao paciente, como, por exemplo, a utilização em data errada do remédio.\nComo disse antes, é uma informação incompleta e é nesse ponto que podemos questionar no judiciário, pois já está massificado que o serviço médico é uma prestação de serviço, e sendo assim deve respeitar o Código de Defesa do Consumidor - CDC.\nEste diploma legal tem um princípio chamado Princípio da Informação, o qual está expresso no art. 4º, inciso IV e art. 6º, inciso III desta lei. Assim, o médico deverá informar o tempo todo, o cliente ou seus familiares, de todo o procedimento e informar as datas de procedimentos, consultas, prescrições, enfim, faz parte desse procedimento o dever de informar através da ficha do paciente as datas.\nAlém disso, fazem parte do CDC os princípios da transparência, do mesmo modo como nunca é demais lembrar que o princípio da boa-fé deve estar presente na relação médico x paciente.\nAssim, Jean Penneau também adverte que “se sobrevier dano físico por causa de defeito de informação em operação indispensável, que assim razoavelmente se presuma, deve-se concluir que, mesmo se o paciente fosse melhor informado, deveria resignar-se a suportar as conseqüências, desde que nenhum erro tenha sido cometido”.\nMarcadores: código de defesa do consumidor, médico, negligência, paciente, prestação de serviço, princípio da informação\nMarcadores: erro médico, médico, pai, parto, recém nascido\nFui pesquisar umas jurisprudências sobre erro médico no Supremo Tribunal Federal, e percebi que as duas últimas decisões usavam como argumento de improcedência a súmula 279 desta corte. A mais recente a favor do médico e a outra contra.\nPara quem não sabe a súmula diz que: Para simples reexame de prova não cabe recurso extraordinário. Essa jurisprudência predominante no STF é da data de 13/12/1963 (põem tempo heim?). E hoje é usada para basear decisões de recursos com o objetivo de apenas reexaminar as provas contidas nas ações de erro médico.\nÉ interessante mostrar que a utilização dessa súmula pode ser a favor do médico, como ocorre no último julgado do STF. Temos a impressão que todos os instrumentos que existem só servem para ser usadas contra o médico. É errado isso, como pode ser usado contra, pode ser usado a favor, sim. E por favor, usem!\nNo último julgado desta corte (agravo regimental do agravo de instrumento 616.955-4 SP), a turma decidiu por unanimidade que não daria seguimento pelo simples fato da impetrante querer questionar novamente as provas produzidas no processo original. Assim, como já sabemos as provas não podem ser alvos de recursos.\nE você com isso? Simples, agora você já sabe que as provas produzidas e discutidas nas esferas inferiores não podem mais ser discutidas nas esferas superiores. Mas cuidado, isso pode ser tanto bom, quanto ruim.\nPara quem quiser ler o Acórdão da decisão mais recente favorável ao médico, aperte aqui.\nMarcadores: agravo de instrumento, agravo regimental, erro médico, provas, STF, súmula 279\nÉ isso ai, quem quiser discutir com quem sabe do assunto, ou até mesmo saber um pouco mais sobre o Direito Médico, o lugar já está definido. Agora é só se programar e preparar as malas e não esquecer do protetor solar, pois a capital do Direito Médico já está definida: Recife.\nO evento vai de 30/07/2008 a 02/08/2008, no Mar Hotel. É uma ótima oportunidade para quem se interessa sobre o assunto. Estarei lá e espero encontrar vocês.\nMarcadores: Direito Médico, fórum, Mar Hotel, Recife\nO Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro – CREMERJ - lançou no final do ano passado uma campanha a favor dos médicos chamada: Quanto vale o Médico?\nA idéia consiste em promover a discussão sobre a qualidade da saúde pública do Estado do Rio de Janeiro e tentar mostrar que a péssima qualidade se dá pela falta de estrutura física e condições de trabalho que o médico tem o que acaba refletindo na prestação dos serviços.\nO interessante é que essa campanha poderia ter sido adotada pelo Conselho Federal de Medicina, como uma forma de promover uma melhora na imagem dos médicos que prestam serviços através do SUS, para, com isso, tentar mostrar que os médicos no Brasil, muitas das vezes, não fazem mais porque não podem pela falta de condições que hospitais ou postos de saúde oferecem.\nNo site da campanha (http://www.quantovaleomedico.com/), você pode assinar um tipo de abaixo assinado virtual, no qual já está batendo a quantia de 6000 assinantes.\nVeja o comercial de TV.\nE ai, pra você, quanto vale o médico?\nMarcadores: abaixo assinado, condição de trabalho, CREMERJ, médico\nAto Médico o que? Entenda um pouco mais sobre isso!\nApós discutir um pouco sobre o projeto de lei nº 7703/2006, que tramita no congresso nacional, vi que esse tema ainda não está totalmente esclarecido, ainda restão dúvidas sobre o que seja esse bendito Ato Médico. Então pesquisei alguns artigos interessantes para um melhor entendimento sobre o tema.\nATO MÉDICO E A FORMAÇÃO MÉDICA PARA ATENDER AS NECESSIDADES DE SAÚDE DA SOCIEDADE - Jadete Barbosa Lampert - Link do Artigo\nDEBATENDO O ATO MÉDICO – Maria Helena Machado – Link do Artigo\nATO MÉDICO - Cláudio Cohen – Link do Artigo\nMarcadores: artigos, ato médico, dúvidas, medicina, médico, saúde\nPostado por Ricardo Polaro 15 comentários:


TODOS os meus enfeites de coque – Luiza Corti\nAssim como eu já mostrei para vocês todos os meus conjuntinhos de ballet, fiz um vídeo mostrando TODOS os meus enfeites de coque. Coroas, arranjos, flores, laços, brilhinhos, variedade é o que não falta! Hahah\nHá alguns anos eu comecei a colecionar florzinhas e lacinhos para usar em aula, e eu já fui realmente viciada nisso. Agora não compro mais, até por que já acumulei mais que o necessário, mas eu tenho um apego muito grande e não consigo me desfazer. No vídeo eu comento que muitos dos mais antigos já foram “reformados” para eu poder usar por mais tempo. Espero que gostem de fazer esse tour pela minha coleção que eu guardo (e uso, claro) com tanto carinho!\n← Vlog do Festival Dança Bagé!\nDesafio Musical da Disney! →\nUm comentário sobre “TODOS os meus enfeites de coque”


LANÇAMENTO: MELISSA BAG CAT - Gssica Karol\nLANÇAMENTO: MELISSA BAG CAT\nOi meu povoo! Segue mais um lançamento da Melissa e desta vez é para as mini melissas.\nMuita cor, brilho, fofura e personagens que amamos. Essas são apenas algumas das características que tornam o universo de sapatos da Mini Melissa tão encantador e apaixonante. Agora, a marca que é sucesso absoluto entre os pequenos – e os adultos também! – mergulha no mundo dos acessórios, criando uma bolsa que promete enlouquecer as minifashionistas: a Melissa Bag Cat.\nCom formato de gato e o inconfundível cheirinho de Melissa, a Bag Cat chega em três opções de cores: dourado, pink e preto. Além das curvas que fazem referência ao rostinho do animal, o acessório ganha aplicação de olhos e bigodinhos em alto relevo, dando um toque fun ao produto.\nA bolsa, que começa a ser vendida em março pelo valor de R$180, chegará, também, à linha adulta da marca. Perfeita para as mamães, papais e quem mais quiser acompanhar o estilo dos pequenos.\nA Melissa Bag Cat será vendida no e-commerce da marca, Galeria Melissa São Paulo e Clubes Melissa de todo o país.\nMais informações no site www.melissa.com.br.\nTags: Lançamentos, Melissa\nRota do Mar comemora Semana do Consumidor com prom...\nClube Melissa apresenta destaques da coleção OPEN ...\nFOTOS COQUETEL DE LANÇAMENTO OPEN VIBES MELISSA\nCÍLIOS POSTIÇOS BELLE ANGEL (MODELO MR-CL4)\nOUTONO/INVERNO 2018 - XADREZ PRÍNCIPE DE GALES - O...


Países que gastam mais a decorar a casa — idealista/news\nQue países investem mais em decoração para a casa?\nSuíça lidera o ranking, com despesas na ordem dos 985 euros por pessoa. Portugueses gastam bem menos (197 euros).\nA casa passou a ser, devido ao súbito aparecimento da pandemia da Covid-19, o espaço onde tudo acontece. Tornou-se, por exemplo, o escritório/local de trabalho e a escola, com o ensino à distância. Muitas famílias decidiram, por isso, mudar a decoração da casa, o que significa também gastar dinheiro, tudo com o objetivo de tornar o espaço onde se passa a maior parte do tempo mais equilibrado. Quais serão, então, os países que mais (e menos) gastaram a decorar a casa?\nSegundo dados de um estudo realizado pela HouseholdQuotes, os suíços são quem mais gasta a decorar a casa por ano: 1.158,71 dólares (985 euros) por pessoa. Um valor, como seria de esperar, tendo em conta a situação económica dos países e respetivos cidadãos, muito mais elevado que o registado em Portugal: 233,51 dólares (197 euros). A nível europeu, é na Ucrânia que se investe menos na decoração da casa (22,94 dólares/19 euros).\nCurioso sobre este tema? Então dá uma espreitadela nas imagens:\nRadiografia do diaDecorar a casaDecoração de casasIdeias de decoraçãoPandemiaCovid-19


Metz | Viagens da Helo\nDicas de segurança →\nDevido à nossa visita a Epernay, nossa chegada a Metz ficou bastante atrasada.\nMinha ideia inicial era acordar cedo, viajar pela manhã (trajetos sempre entre 2 a 3 horas), chegar perto da hora do almoço, me hospedar, comer, conhecer a cidade jantar e dormir, ficando pronta para o dia seguinte. Está ficando claro que acabei não conseguindo cumprir o planejamento inicial, mas raios, estando de férias, qual o problema em fugir dos planos?\nEscolhemos um hotel central, e mais uma vez não tivemos problema com estacionamento. As cidades do interior da França estão com grande oferta de estacionamentos públicos pagos no centro da cidade.\nSaímos mais uma vez para explorar, mas a maioria das coisas estava fechada (como em Reims)\nO hotel da Cathedral tinha realmente uma vista linda para a lateral da catedral de Metz, mas, curiosamente a cidade dormia cedo, poucas pessoas a noite na rua.\nO centro gastronômico ficava a uns 5 min de caminhada. Mais uma vez, uma circulada, olhada nos cardápios e na cara dos pratos servidos e fizemos boa escolha. Eu já posso dizer que comi uma Quiche Loraine na Lorena…\nA única ressalva que faço quanto ao hotel é que, como não tem elevador e as escaldas são ingremes, tente não subir com todas as malas (deixamos algumas no carro). Foi nossa sorte, pois pedi um apartamento no segundo andar, mas o hotel não informou que o térreo não contava, logo, na verdade era no terceiro.\nO quarto era aconchegante e amplo, mas o isolamento acústico para a rua não muito bom. A cidade ficava muito deserta e parada à noite, mas o barulho dos carros eventuais na rua de paralelepípedo era bastante perceptível. A única coisa que para mim é muito estranho (apesar de comum para os franceses) é o vaso sanitário ficar em um cubículo separado do banheiro. Ninguém lava as mãos depois de usar o banheiro?\nPosted in Como planejar, dicas, França\nTagged acomodação, França, hotéis, hotel


Infinitas Possibilidades: Você escolhe ou é escolhido?\nDepois, com um mínimo de auto-conhecimento, sugiro que você se questione e reflita sobre sua noção de merecimento e crenças. Quanto você realmente acredita que merece viver um amor baseado na confiança, na lealdade e na intensidade? Quanto você realmente acredita que possa existir um amor assim? Pode apostar: se você não acredita nesta possibilidade, dificilmente vai viver uma relação que valha a pena, simplesmente porque esta opção não faz parte do seu universo.\nPostado por Keyti Lima às terça-feira, abril 12, 2011\nLEANDRO CHH 12 de abril de 2011 20:01\nAline 17 de abril de 2011 11:48\nBj gde e um otimo domingo.\nDama de Cinzas 21 de abril de 2011 05:21\nEu já usei suas sugestões e mais outras que me deram... ahahah... Acho que em matéria de relacionamento, umas pessoas nascem com sorte, outras estão na média e uma parcela da população é azarada. Eu sou da última. Só traste, meu último relacionamento era tão ruim, que até que nem me conhecia direito disse que fiz a coisa certa ao me separar... rs


Depressão: o que é, causas, sintomas e tem cura? - Minha Vida\nAtualizado em 14 de junho de 2022 Publicado em 28 de julho de 2011\nA depressão (CID 10 – F33) é uma doença psiquiátrica crônica que produz oscilações de humor caracterizadas por perda de interesse, ausência de ânimo e tristeza profunda.\nSegundo a Organização Mundial da Saúde, a doença atinge mais de 300 milhões de pessoas de todas as idades no mundo. No Brasil, a estimativa é que 5,8% da população seja afetada pela doença.\nLeia também: Teste de depressão: você sabe quando a tristeza vira doença?\nA ansiedade é marcada por inquietação, sensação de pressa, urgência. De acordo com a psicóloga Luciana Kotaka, ela pode ser um distúrbio quando ocorre em momentos que não se justificam ou quando é tão intensa ou duradoura que acaba interferindo com as atividades normais da pessoa.\nSaiba mais: 14 coisas que pessoas com depressão querem muito que você saiba\nNormalmente, o transtorno depressivo maior é um quadro mais grave e também tem grande relação com a herança genética. Nele há uma mudança química no funcionamento do cérebro, que pode ser desencadeada por uma causa física ou emocional.\nLeia também: 8 sintomas físicos de depressão além da tristeza\nA distimia é uma forma crônica de depressão, porém, menos grave do que a forma mais conhecida da doença. Com a distimia, os sintomas de depressão podem durar um longo período de tempo — muitas vezes, dois anos ou mais.\nNo geral, os quadros de depressão atípica costumam ser melancólicos, em que o paciente apresenta principalmente tristeza e pensamentos de morte, desesperança e inutilidade. Há ainda o predomínio de falta de energia, cansaço, aumento excessivo de sono e o humor apático.\nA depressão pós-parto ocorre logo após o nascimento do bebê, em que os sintomas incluem tristeza e desesperança. Muitas novas mães experimentam alterações de humor e crises de choro após o parto, que se desvanecem rapidamente. Essas mudanças de humor acontecem principalmente devido às alterações hormonais decorrentes do término da gravidez. No entanto, algumas mães experimentam esses sintomas com mais intensidade, dando origem à depressão pós-parto.\nNo Brasil, cerca de 20% dos adolescentes entre 14 e 15 anos apresentavam depressão leve a moderada; e quase 9%, depressão grave. Já entre os jovens de 16 e 17 anos o número de depressão grave aumenta (17,1%). E 13,5% têm depressão leve a moderada.\nLeia também: 7 sinais de que você está se recuperando da depressão\nAo desconfiar de que há algo de diferente com a criança, procure um médico.\nLeia também: Baleia azul: por que os jovens entram neste desafio?\nAlém das alterações hormonais, há outros fatores específicos em mulheres que podem desencadear uma depressão, como:\nAinda, cerca de 25% das mães que tiveram depressão pós-parto apresentavam sintomas de depressão gestacional. Afinal, variações hormonais e estresses por conta da mudança no corpo, junto a preocupações excessivas com o fato de colocar uma criança ao mundo, podem implicar em uma maior probabilidade de transtornos mentais, como a depressão.\nA depressão gestacional pode causar sintomas como insônia, ausência de apetite ou apetite excessivo, enjoo e fadiga. Esses sintomas são comuns à qualquer gestação e, portanto, vistos com normalidade — o que pode dificultar o diagnóstico da depressão na gravidez.\nA pessoa com depressão pode apresentar dois ou mais dos seguintes sintomas abaixo. Ao perceber os sintomas, procure um médico. Não tenha medo ou vergonha de expressar o que realmente está sentindo e vivenciando, pois esses profissionais irão se basear nestes dados para prescreverem o melhor tratamento e, a partir daí, você voltará a ter qualidade de vida, com alegria e bem-estar.\nSaiba mais: Quando a raiva e a irritação são sinais de depressão?\nAlém dos sintomas emocionais, a depressão também dá sinais físicos, como:\nÉ comum que as pessoas tenham a dúvida sobre como saber que possuem depressão. Para saber a resposta disso, é recomendada a procura por um profissional especializado. O diagnóstico é feito com base nos sintomas apresentados, em como a pessoa se apresenta fisicamente e emocionalmente no momento e em uma breve análise do seu histórico de vida e familiar.\nAlém disso, a depressão é classificada de acordo com a sua intensidade — leve, moderada ou grave. Portanto, o especialista precisa fazer uma avaliação para entender que condições te levam a ter depressão e como amenizá-la.\nAlguns pacientes precisam de tratamento de manutenção ou preventivo, que pode levar anos ou a vida inteira, para evitar o aparecimento de novos episódios de depressão. A psicoterapia ajuda o paciente, mas não previne novos episódios, nem cura a depressão. A técnica auxilia na reestruturação psicológica do indivíduo, além de aumentar a sua compreensão sobre o processo de depressão e na resolução de conflitos, o que diminui o impacto provocado pelo estresse.\nA terapia com um psicólogo pode ajudar o paciente a entender os fatores do dia a dia que desencadeiam a depressão, reduzir seus sintomas e trabalhar os eventos que o levaram a desenvolver este problema. Algumas abordagens são mais recomendadas, como:\nUm estudo realizado pelo Centro Médico de Southwestern, na Universidade do Texas (EUA), descobriu que a prática de exercícios aeróbicos regulares pode reduzir os sintomas de depressão pela metade. De acordo com a pesquisa, o grupo que praticou exercícios aeróbicos cinco vezes por semana reduziu os sintomas em 47% após três meses de treinos. Já o grupo que se exercitava três vezes por semana melhorou seus sintomas em 30%.\nGestalt: é considerada uma terapia holística, justamente por levar em conta o todo das situações. A atividade física proporciona distração e convívio social, além de liberar substâncias como endorfina e serotonina, responsáveis por melhorar o humor.\nLeia mais: Veja outras coisas que pessoas com depressão gostariam que você soubesse.\nA prevenção da depressão pode ser feitaa\nVocê sente prazer sexual: muitas pessoas, quando em depressão, não sentem o mesmo prazer que sentiam anteriormente ao ter uma relação sexual. Assim, se sua libido tem voltado e seu desejo sexual está aumentando, sua depressão está passando.\nPara evitar recaídas. mantenha um bom vínculo de confiança com o médico psiquiatra, tendo uma comunicação aberta sobre o que sente e o que pensa.\nAlém disso, evite o "troca-troca" constante de médicos, justamente para que se sinta à vontade o bastante com um profissional específico. Porém, não evite trocar caso não se sinta nada confortável.\nOutros hábitos podem ajudar nesse processo, como:\nNão se automedique ou interrompa o uso de antidepressivos\nNão suspenda o medicamento por se sentir "curado". Sempre consulte seu médico\nEvite ingerir bebidas alcoólicas, cigarros e outras drogas, lícitas ou ilícitas\nNão aumente ou reduza a dosagem adequada recomendada pelo médico sem orientação prévia\nPense que a depressão é uma doença mental e que pode ser tratada!\nMantenha o tratamento, seja com medicamentos, exercícios e outros métodos alternativos, conforme o tempo determinado pelo seu médico\nSaiba que, mesmo ao se sentir melhor, o médico pode recomendar doses de continuação, que te ajudarão a evitar recaídas\nO suicídio e depressão são muito relacionados. Contudo, nem todas as pessoas que apresentam um transtorno depressivo têm o risco de cometer suicídio. Geralmente, a pessoa manda uma série de sinais através do comportamento, mas que nem sempre são percebidos ou, então, não são levados a sério.\nNão necessariamente é depressão. Pode ser um transtorno de ansiedade devido a algum trauma ou situaç...\nA ajuda de um profissional como psiquiatra e psicólogo, é sempre um ótimo caminho para se chegar a u...\nSegundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). alguns transtornos depres...


Barreira cai sobre a pista da SC-114, em Salete - radaraltovale.com\nBarreira cai sobre a pista da SC-114, em Salete\nPublicado em: 03/12/2020 11:43:53 - Por Tatiana Carolina\nMáquinas da prefeitura do Município de Salete trabalharam na retirada de uma barreira que caiu sobre a Rodovia Prefeito Affonso Rohden (SC 114), ligação ao município de Taió.\nUma chuva intensa que caiu sobre a região na noite de ontem e madrugada desta quinta-feira, 03/12, provocou deslizamentos de terra em vários pontos da rodovia. O ponto mais crítico foi próximo a empresa Embalagens Rafaela, na localidade de Ribeirão Abaixo.\nA manutenção da rodovia é de responsabilidade do Governo do Estado, mas a prefeitura de Salete fez a retirada de barro sobre a pista. Os motoristas devem redobrar a atenção ao trafegar pela rodovia, há registros de lâminas de águas, pedregulhos e barro sobre a pista em vários pontos.\nAs condições meteorológicas indicam mais chuvas nos próximos dias, fique atento a possíveis deslizamentos de encosta ou fissuras na estrutura de sua residência. Em caso de emergência ou informações ligue na Defesa Civil Municipal 99675-0517.


#CaleoPreconceito: Corinthians cria campanha para atrair patrocínios para o time feminino » Mantos do Futebol\nHome Marketing #CaleoPreconceito: Corinthians cria campanha para atrair patrocínios para o time feminino\nO Corinthians criou uma campanha para buscar patrocinadores para seu time feminino. Batizado de #CaleoPreconceito, o mote da campanha é usar o próprio manto corintiano para chamar a atenção de potenciais patrocinadores para a sua equipe feminina, que, assim como o futebol feminino em geral, ainda sofre muito preconceito e machismo.\n“Quando uma marca investe no futebol feminino, ela silencia o machismo no esporte”\nPara isso, o Corinthians decidiu estampar nas camisas de suas atletas diversas frases reais, proferidas nas redes sociais, nos pontos onde costumeiramente são estampadas as marcas dos patrocinadores. Essas frases ficarão ali até que alguma empresa decida “cobrí-la” ou “silenciá-la”, como o próprio time diz.\nAs primeiras ações foram a criação de um vídeo oficial da campanha e o site oficial, que você pode acessar clicando aqui. As camisas farão sua estreia na partida contra o São Francisco-BA, pelo Campeonato Brasileiro, no próximo dia 25, na Arena Corinthians.\nO que achou da campanha #CaleoPreconceito, criada e promovida pelo Corinthians?\n#CaleopreconceitoCorinthiansEquipes paulistasfutebol feminino


Tour VIP Chianti arte contemporânea e degustação exclusiva de vinhos com almoço | musement\nHome / Florença / Tour VIP Chianti arte contemporânea e degustação exclusiva de vinhos com almoço\nProve uma deliciosa comida e vinho toscano\nDescubra as obras de Michelangelo Pistoletto, Daniel Buren e Anish Kapoor\nA partir do centro de Florença, você chegará ao coração de Chianti Classico em uma van de luxo com motorista particular, ao longo das colinas da paisagem toscana, com vistas deslumbrantes entre vinhedos e olivais.\nDeixe-nos guiá-lo em uma das mais importantes coleções de arte contemporânea específicas do local, onde as obras de arte dialogam com a natureza. Descubra obras de Michelangelo Pistoletto, Daniel Buren, Anish Kapoor, Louise Bourgeois e outros artistas de renome mundial que se inspiraram no terroir desta encantadora adega, capaz de conectar passado e futuro.\nOs amantes de vinhos tintos encontrarão o paraíso durante a degustação de vinhos, que inclui vinhos de qualidade estelares da Wine Spectator (até 96 pontos!), Uma das categorias mais procuradas do mundo. Você também terá a oportunidade de aprender mais sobre os vinhedos da vinícola, a produção dos vinhos selecionados e seu processo de envelhecimento.\nPick-up do hotel / drop-ff\nÉ necessário um mínimo de 4 participantes


Viajante Chörten | Viagem\n28 fev Viagem\nPosted at 04:33h in Peregrinação, Viagem\tby\tguisamel\nA mesma palavra ‘yatri’ em Sânscrito quer dizer viagem, como ouvimos nos avisos nos aeroportos e estações de trem, e ao mesmo tempo peregrinação.\nPeregrinação (Tib, nékor , Wyl. Gnas skor ), é a visita de lugares sagrados, aqueles abençoados por grandes seres durante o curso da história budista, e aqueles como terras ocultas ou Beyul . Os budistas consideram esses atos primeiro como um importante meio de acumular mérito, mas também como uma “jornada além do impulso humano para controlar a própria experiência e uma abertura à serendipidade (experiências que acontecem ao acaso, inesperadamente)”\nTradição inspirada no Buda\nA tradição é inspirada pelo próprio Buda . Como o Mahaparinirvana Sutra explica, quando ele estava prestes a passar para o parinirvana , as pessoas ao seu redor lhe perguntavam quem haveria de guiar as pessoas se ele exibisse a morte. Ele respondeu que para as pessoas no futuro visitarem os quatro grandes lugares sagrados (Lumbini, Bodhgaya, Sarnath, Kushinagar com Rajgir, Vaishali, Sankisa, Sravasti formam os oitos grandes lugares sagrados) seria como conhecê-lo na realidade.\nDe acordo com Ian Baker  :\nPara os tibetanos, a chave para a peregrinação é daknang , visão pura, a visão sagrada que transfigura o ambiente em um domínio puro de energias iluminadas. Mesmo a mais miserável das circunstâncias convida à mudança de percepção. Na tradição tântrica, o ideal de peregrinação não é simplesmente visitar lugares sagrados, mas facilitar uma transformação interior em lugares que desafiam as formas convencionais de ver. Nesse sentido, quanto mais desestabilizar o ambiente melhor. Como Longchenpa insistiu:\nVá para topos de montanhas, áreas funerárias, ilhotas e feiras…\nLugares que fazem a mente vacilar\nE deixe o corpo dançar, a voz cantar\nE a mente projetar inumeráveis pensamentos:\nFusa-os com a visão e prática\nde libertação espontânea\nEntão tudo surge como o Caminho!\nLink com Beyul\nNa mente do tibetano, os beyuls como Pemakö têm sido considerados um reino ideal para realizar esse nível interno de peregrinação e transformar as percepções de alguém. Lelung Shyepé Dorje  o resumiu: ‘Deixando nossas casas para trás, nós somos yogis abnegados … À medida que as experiências meditativas surgem espontaneamente, viajamos alegremente … sem esperança, dúvida ou apego para termos sucesso ou não. Não nos preocupamos com nossos confortos pessoais. Nem pelos confinamentos obrigatórios dos mosteiros ou pelos nós da existência mundana. Tão pouco nos esforçamos pelo nirvana. Todos os lugares são alegres para nós. Não temos medo de morrer no caminho … nem nos arrependemos quando temos que voltar.’


Revista Contra-Relógio - Como emagrecer rapidamente, sem afetar os treinos e a saúde - Nutrição\nComo emagrecer rapidamente, sem afetar os treinos e a saúde\nEdição 283 - ABRIL 2017 - ANDREIA TORRES\nÉ sabido que estar leve é fundamental para se correr bem, mas vá com calma na briga com a balança.\nCom a aproximação da nova temporada de competições, muitos corredores acabam optando por emagrecer, juntamente com a intensificação do treinamento. Mas será que dá para secar rápido sem prejudicar a performance? Depende! Avalie se a perda rápida de peso é a melhor solução para você, respondendo as perguntas a seguir:\n1)\tPor que você quer perder peso? Alguns corredores pensam que perder peso fará com que fiquem mais rápidos, mas isto nem sempre é verdadeiro. A performance atlética depende de vários fatores, como a genética, o treinamento, o bem estar físico e psicológico e a alimentação. Como você avalia sua saúde no momento? E seu peso? Você já está no peso ideal ou não? Estas questões são importantes para que objetivos atingíveis sejam traçados. Se você já está magro, talvez perder mais peso não influencie a sua performance tanto quanto treinos diferenciados ou mesmo o ganho de massa muscular para ter mais potência.\n2)\tSeu objetivo de perda de peso é realista? Você quer perder 2 kg ou 10 kg em uma semana? A perda de 0,5 a 2 kg por semana é realista para corredores. Acima disso torna-se um objetivo que gera frustração e, mais ainda, comprometimento da saúde. Por isto, o ideal é se programar. Quando será sua próxima competição? Quanto mais distante estiver, mais tranquilo será o processo de perda de peso, menos estresse será gerado e menos sua performance será afetada.\n3)\tVocê terá tempo suficiente para compra e preparo de alimentos? Uma vez que sua meta esteja estabelecida, está na hora de pensar em um plano de ação. É preciso investir tempo na compra e preparo de alimentos saudáveis. Ter por perto alimentos prontos e adequados às suas necessidades é muito importante, já que os treinos aumentam o apetite. Quando não existem opções à mão, é fácil perder o foco e sair do roteiro pré-definido.\n4)\tVocê está emocionalmente preparado para a perda rápida de peso? O emagrecimento envolve a redução do consumo de carboidratos e, para alguns corredores, esta é a parte mais difícil. O deficit de carboidratos pode gerar ansiedade e alterações de humor. Por isto, se tiver tempo para emagrecer em um tempo maior, não faça cortes muito drásticos. Para manter o foco, mantenha a competição e suas metas sempre na cabeça.\n-\tReduza o consumo de carboidratos nos dias sem treino. Nos com treinos mais pesados faça sua dieta normal, mas corte doces, açúcares e bebidas alcoólicas. Também reduza o consumo de carboidratos à noite. Aproveite para trocar a batata inglesa por batata doce e o pão ou o arroz por brócolis, couve-flor, abobrinha ou berinjela.\n-\tTome café preto, chá verde ou matcha, bebidas ricas em cafeína e outros compostos capazes de acelerar o metabolismo. O ideal é fazer a ingestão de pelo menos 200 ml cerca de 1 hora antes do treino.\n-\tMastigue bem. Quem come rápido tende a comer mais. Não espere ficar faminto para se alimentar. Sente-se, respire e mastigue. A cada garfada pouse novamente o talher no prato e observe-o. Quais são as cores e texturas dos diferentes alimentos?\n-\tConsuma 1/2 colher de açafrão no almoço e no jantar. Este condimento é rico em curcumina, substância antiinflamatória que facilita o emagrecimento. Caso não aprecie açafrão na comida de sal, opte pelo chá de açafrão com gengibre. Ferva, por 10 minutos, 2 lascas de gengibre com 2 colheres de sopa de raiz de açafrão. Coe e coloque em uma xícara. Consuma 200 ml da bebida três vezes ao dia.\n-\tAumente seu consumo de pimenta. A capsaicina e a piperina são compostos presentes nas pimentas, capazes de reduzir a fome, a compulsão por doces, além de normalizar os níveis sanguíneos de glicose.\n-\tTroque o óleo de soja pelo de coco, que é rico em ácidos graxos de cadeia média. Estes são queimados mais rapidamente e depositados no tecido adiposo com menor eficiência. Mesmo assim, cozinhe com pequena quantidade (no máximo duas colheres de sopa ao dia).\n-\tFaça musculação. O treinamento com pesos previne a redução da massa magra, preservando o metabolismo. Também contribui para o aumento da força muscular e redução do número de lesões.\n-\tVarie seus treinos de corrida. Exercícios intervalados de alta intensidade contribuem para a perda de gordura corporal e aumentam a produção de leptina, hormônio da saciedade.\n-\tHidrate-se bem: á água é fundamental para quem perder peso, pois a queima de gordura depende de reações de hidratação.\nFez tudo direitinho e não conseguiu emagrecer? Marque então uma consulta médica e verifique se os seus níveis hormonais estão dentro da normalidade. O hipotireoidismo reduz o metabolismo e a queda da produção de testosterona acarreta em redução da massa óssea e aumento do risco de fraturas, diminuição da massa muscular e da força, aumento do percentual de gordura e maior sensação de fadiga.\nCafé da manhã: ovos com vegetais + café ou chá sem açúcar + fruta de baixo índice glicêmico (laranja com bagaço, limão, melão, morango, mirtilo, amora, ameixa, pêssego, pera, maçã)\nLanche: whey protein isolado com leite ou água\nAlmoço: salada, abacate e carne, frango ou peixe\nLanche: castanhas, pedaços de cenoura e pepino com limão e sal\nJantar: lasanha de abobrinha, berinjela e queijo\nCeia: vitamina de morango sem açúcar


O JUIZ EM EXERCÍCIO DA SUPREMA CORTE DE NOVA YORK, MARK GRISANTI, EMPURROU UM POLICIAL E SE GABOU DE CONEXÕES - MIX MATINAL\nPrincipal Mix Matinal Um juiz da Suprema Corte de Nova York sem camisa empurrou um policial. Ele não foi cobrado.\nA noite começou com uma disputa física com os vizinhos sobre uma vaga no estacionamento e terminou com um juiz da Suprema Corte do estado de Nova York sem camisa empurrando um policial de Buffalo.\nTire o f --- da minha esposa! o juiz, Mark Grisanti, gritou enquanto um policial algemava sua esposa. Filmagem da câmera corporal datada de 23 de junho, obtida e publicada por Law360 na quarta-feira, também o mostrou divulgando sua amizade com a prefeita e ameaçando que se a polícia a prendesse, eles se arrependeriam.\nUm segundo oficial agarrou Grisanti e puxou-o para longe.\nMinha filha e meu genro são ambos policiais de Buffalo, disse o homem, repreendendo o segundo policial.\nMais de duas semanas após o incidente, o promotor distrital do condado de Erie, John J. Flynn, disse que estava não pressionando acusações . Mas desde o site de notícias jurídicas Law360 Publicados Na filmagem da câmera corporal na terça-feira, os promotores enfrentaram um novo escrutínio sobre o motivo pelo qual Grisanti não enfrentou repercussões legais.\nComo protestos em massa eclodiram este ano sobre confrontos violentos e mortais entre policiais e homens e mulheres negros, os críticos observaram que Grisanti, um ex-senador estadual, e sua esposa, que são ambos brancos, enfrentaram um resultado diferente quando desafiaram oficiais.\nAgora faça este cenário e o juiz e sua esposa são negros ... uma pessoa tweetou .\nMas o advogado de Grisanti argumentou que seu cliente não recebeu tratamento especial da polícia.\nAs únicas duas pessoas que foram algemadas e levadas para a delegacia foram o juiz Grisanti e sua esposa, Leonard Zaccagnino disse ao The Washington Post em uma entrevista. Não considero isso um tratamento favorável.\nLista de capitais do Brasil por população - Wikipédia\nGrisanti, um republicano, foi senador estadual por quatro anos, até perder sua cadeira em 2014. O governador Andrew M. Cuomo (D) indicou Grisanti para o Tribunal de Reivindicações do Estado de Nova York no ano seguinte.\nO incidente no final de junho começou com uma disputa que se tornou física entre Grisanti, 55, e sua esposa, Maria, 60, e seus vizinhos. De acordo com o relato de Grisanti sobre a luta aos policiais, que foi capturado em imagens de câmera corporal, o juiz e sua esposa estavam com raiva dos vizinhos por causa de uma vaga no estacionamento. Grisanti disse que há anos tem problemas com os vizinhos.\nNa chegada, a polícia separou as duas partes. Imagens da câmera corporal mostram os vizinhos dizendo que o juiz e sua esposa estavam embriagados. Mas o interrogatório do oficial foi interrompido quando Maria Grisanti continuou a gritar e ameaçá-los. Após vários avisos, o policial atravessou a rua e tentou algema-la, momento em que Mark Grisanti ficou furioso, foi até o policial e o empurrou.\nEle repetiu que sua filha e seu genro são policiais de Buffalo e disse que os policiais se arrependeriam de prender sua esposa.\nSe você não tirar as algemas dela, vamos ter um problema, disse Grisanti. Ele precisa tirar as algemas dela.\nNão vamos fazer isso por sua demanda, disse o segundo oficial.\nCom Maria Grisanti algemada dentro da viatura policial, três policiais ficaram ao redor do juiz enquanto ele descrevia o ocorrido. Em algum momento, Mark Grisanti arrastou as palavras, que ele atribuiu a um lábio arrebentado por ter levado um soco do vizinho, mas a filmagem da câmera mostra um policial dizendo que o casal estava bêbado. O juiz então citou o prefeito de Buffalo.\nOuça, sou um bom amigo de Byron Brown, disse Grisanti, acrescentando que o prefeito democrata lhe deu conselhos sobre como lidar com os vizinhos.\nA conversa logo se tornou polêmica quando Grisanti voltou a falar sobre suas conexões no departamento de polícia, incluindo Joseph Gramaglia, o vice-comissário de polícia. Um dos policiais ficou agitado com o que percebeu ser o juiz tentando obter favores por causa de seus vários relacionamentos.\nVocê quer abandonar o nome de outro policial? Você quer gritar sobre como conheceu Gramaglia ou o prefeito? o oficial gritou, seu rosto perto do de Grisanti.\nO policial então contornou o juiz, colocou as mãos nas algemas e o acompanhou até o carro da polícia. Você está descartando o nome de todo mundo com um distintivo e espera um tratamento especial, disse ele. Como isso parece para todos neste ambiente agora? O oficial acrescentou: Você cheira a cerveja barata.\nNão parece bom. Você está certo, o juiz respondeu suavemente.\nEnquanto estava no banco de trás do veículo, um policial estendeu um telefone celular e colocou-o no viva-voz. Na linha estava o primo-irmão de Grisanti, o detetive Mark Costantino, que pediu ao juiz que explicasse o que aconteceu.\nSe você for preso, isso vai acabar - você sabe que vai estar nos noticiários, disse Costantino.\nEu sei, respondeu o juiz.\nDe acordo com os vídeos, Grisanti e sua esposa foram detidos por mais de uma hora. Em julho, Flynn disse que seu escritório não iria processar os Grisantis ou os vizinhos, chamando a briga de infantil, de acordo com a Lei 360 .\nUm porta-voz do escritório do promotor não quis comentar.\nApós o incidente, os vizinhos de Grisanti escreveram à Comissão Estadual de Conduta Judicial para relatar as ações do juiz, WKBW relatado . Os vizinhos contaram à emissora que foram contatados pela comissão. Zaccagnino, o advogado, disse que não foi contatado pela comissão, mas que, considerando a experiência anterior, ele tem quase certeza de que está fazendo uma investigação.\nZaccagnino disse que Grisanti e sua esposa estão constrangidos e muito infelizes com o ocorrido.\nO policial estava agarrando-a e colocando-a no chão. Ele reagiu a isso, como acredito que qualquer marido reagiria se alguém visse seu ente querido sendo tratado dessa forma, disse Zaccagnino, esclarecendo que não estava justificando as ações do juiz. Eles obviamente não queriam que isso acontecesse.\nBill Withers - Ain't No Sunshine (áudio oficial) - YouTube\nImplodindo a miragem - Wikipedia\nVereadores - Câmara Municipal de São Paulo\nEstrelas do Real Madrid e do Barcelona selecionadas para a Seleção da FIFA da ...


Venda de caporroto ganha cada vez mais clientes em tempo de pandemia - Correio da Kianda - A verdade em notícia\nO consumo de caporroto, agora apelidado de “água do chefe”, tem estado, nos últimos dias, a ganhar cada vez mais clientes, em vários municípios de Luanda.\nEm fase de pandemia, o que noutrora era encarado como um tabu, hoje, a bebida destilada em moldes tradicionais, está a ser consumida até pelos “grandes chefes”. É o que dizem, as vendedoras e fabricantes, numa conversa mantida nesta terça-feira, 24, com a equipa de reportagem, do Correio da Kianda.\nO Zango, Rocha Pinto, Kikolo e a zona da Caop-Prédio, em Cacuaco, figuram-se na lista das regiões de Luanda onde mais se pode encontrar fabricantes e, consequentemente, os seus consumidores. Foi o que constatou a equipa deste Jornal, durante um périplo efectuado em alguns municípios de Luanda.\nA tendência de maior procura da bebida também conhecida por capuca em tempos de pandemia, segundo fabricantes, está associado com o facto de algumas pessoas acreditarem, na hipótese de que a ingestão de bebidas quentes, sobretudo caseiras, como no caso em concreto, o caporroto, pode prevenir ou combater o vírus da covid-19.\n“Antigamente desprezavam a capuca, hoje, até os chefes da cidade com carros bonito, andam a vir aqui na Caop-Prédio à procura da minha capuca, por ser da boa”, disse Nanga Albertina, fabricante de caporroto, em Cacuaco, em entrevista ao Correio da Kianda.\nSegundo a fabricante, que também trabalha como comerciante na sua residência, apesar do combate intensificado das autoridades às casas de fabrico, a procura pela bebida caseira aumentou significativamente, desde o surgimento da pandemia, ao contrário de outros anos.\n“Antes quando vinha Polícia aqui, nós nos preocupávamos em esconder a capuca, hoje, desde que surgiu o coronavírus, os Polícias são os clientes que mais vêm a procura deste produto. Até os comandantes, costumam vir comprar a minha capuca”, fez saber.\nQuestionada se acredita na crença de muitos que dizem que o caporroto pode servir de inibidor na prevenção ou no combate à covid-19, Nanga Albertina, de forma concisa, respondeu “não acreditar e considerou tal afirmação popular como um mito, que tem estado a transformar muita gente em consumidores excessivos de caporroto.\n“Eu não acredito no que as pessoas andam aí a dizer, que caporroto ajuda a matar o vírus da covid. Fabrico essa bebida há muitos anos, mas só desta vez é que tenho estado a receber clientes que vêm até da cidade”, enfatizou.\nSegundo um alerta da Organização Mundial da Saúde, publicado ainda este ano no seu site, aquela entidade tem a manifestar-se preocupado diante da vulnerabilidade de crença do público em relação a qualquer informação que possa parecer verdadeira para si, sem apuração ou comprovações científicas.\nDe acordo com a OMS, o abuso de qualquer tipo de bebida alcoólica representa um risco à saúde, mas, principalmente, caso tenha sido adulterado com metanol, tornando as consequências mais graves ao organismo, podendo levar à morte.


OBM - Olimpíada Brasileira de Matemática Equipe que disputará a 8ª Olimpíada de Matemática da CPLP é anunciada – OBM\nEquipe que disputará a 8ª Olimpíada de Matemática da CPLP é anunciada\nFoi anunciada hoje a equipe de quatro estudantes que disputarão a 8ª Olimpíada de Matemática da Comunidade dos Países de Língua Portuguesa (OMCPLP). A competição ocorrerá entre os dias 2 e 8 de setembro, em São Tomé e Príncipe.\nA equipe está formada por: Luciano Rodrigues de Oliveira Júnior, de Fortaleza (CE), Eduardo Quirino de Oliveira, de Brasília (DF), Marcelo Machado Lage, de Belo Horizonte (MG) e Gustavo Neves da Cruz, também de Belo Horizonte (MG). Todos premiados na 39ª Olimpíada Brasileira de Matemática (OBM) de 2017. A equipe será liderada por Ana Karoline Borges Carneiro, do Rio de Janeiro (RJ) e Kellem Corrêa Santos, de Brasília (DF).\nRealizada desde 2011, a Olimpíada de Matemática da CPLP é uma competição entre jovens estudantes de países de língua portuguesa, cujos objetivos são a melhoria da qualidade do ensino e a descoberta de talentos em matemática. Participam, em representação do Brasil, estudantes de até 15 anos de idade.\nConfira o resultado final do processo de seleção.\nPara outras informações sobre o processo seletivo clique aqui.\nEquipe brasileira que competirá na 29ª Olimpíada de Matemática do Cone Sul é definida\nEstudantes participam de treinamento preparativo para olimpíadas internacionais


Itinerário Carate Brianza - Seregno - percurso, distância, duração e custos – ViaMichelin\nItinerário retorno : Seregno > Carate Brianza\nCarate Brianza − Seregno\nCalcule rapidamente o seu itinerário a partir de Carate Brianza até Seregno com ViaMichelin. Para o itinerário Carate Brianza - Seregno escolha de entre as diversas opções: itinerário aconselhado por Michelin, o itinerário mais curto, o mais rápido ou o mais económico.Acrescente ao seu itinerário Carate Brianza - Seregno informações sobre os restaurantes, os sítios turísticos ou os hotéis em Carate Brianza ou Seregno.\nComo ir de Carate Brianza a Seregno?\nViaMichelin permite calcular o itinerário de Carate Brianza a Seregno de automóvel ou moto. Saiba a distância de Carate Brianza a Seregno, o tempo de viagem estimado com o impacte do tráfego automóvel em tempo real, bem como o custo da viagem (custo de portagens e de combustível). E, para organizar melhor a sua estadia em Seregno, tem a possibilidade de consultar a seleção MICHELIN de locais turísticos e restaurantes (caso o seu destino esteja incluído no mesmo) bem como reservar alojamento sem custo adicional.\nQual é a distância de Carate Brianza a Seregno?\nViaMichelin indica-lhe a distância exata a percorrer entre Carate Brianza e Seregno, em função do percurso utilizado. ViaMichelin acompanha-o na determinação do melhor percurso para si através de diferentes opções e propõe-lhe por defeito 2 a 3 itinerários nos quais o custo, a distância e a duração variam. Alguns percursos (como o mais barato, por exemplo) poderão sugerir que passe por eixos menos frequentados ou que evite autoestradas com portagens, outros irão propor um compromisso entre distância, duração e custo da sua viagem Carate Brianza - Seregno.\nQual é o percurso Carate Brianza a Seregno mais económico?\nViaMichelin propõe-lhe um percurso económico para a sua deslocação Carate Brianza - Seregno. Também tem a possibilidade de escolher a viagem mais rápida (em matéria de tempo) ou a mais curta (em matéria de distância percorrida).\nQuanto custa uma viagem Carate Brianza - Seregno de automóvel?\nPara as viagens de automóvel ou moto, ViaMichelin permite-lhe saber de maneira precisa o custo da sua deslocação Carate Brianza - Seregno: custo do carburante (com o detalhe do custo do carburante na autoestrada e nas restantes estradas) e custo das portagens (informações para cada uma das portagens por onde se passar). Se introduzir as informações da sua viatura, os dados relativos ao custo serão personalizados tendo em conta este último. Também tem a possibilidade de saber o custo do percurso dividido pelo número de passageiros, o que é muito prático em caso de partilha da viatura. Para obter estas informações, clique no botão “Custo detalhado da viagem”, disponível sob o resumo do seu percurso Carate Brianza - Seregno.\nO ViaMichelin dá-me as indicações via GPS para o meu percurso Carate Brianza - Seregno?\nDescarregando a nossa aplicação móvel a partir da AppStore ou do Google Play, pode perfeitamente seguir as indicações para a sua viagem Carate Brianza - Seregno. A nossa aplicação disponibiliza os mapas Michelin e percursos com o tráfego em tempo real, a Navegação GPS com navegação por voz e alertas comunitários. Também pode transferir o seu percurso Carate Brianza - Seregno calculado no computador para a aplicação: para tal, deve registá-lo nos Favoritos através da sua Conta Michelin.\nViaMichelin proporciona a possibilidade de reservar o seu alojamento Seregno sem custo adicional. Para reservar a estadia em Seregno ou simplesmente fazer uma paragem na viagem Carate Brianza - Seregno, tem a possibilidade de reservar quarto no alojamento da sua escolha (hotel, turismo rural, B&B, parque de campismo, apartamento). Este serviço gratuito é disponibilizado em parceria com a Booking. Também tem a possibilidade de consultar e reservar um dos hotéis da seleção do Guia MICHELIN.


Trabalhe Connosco | Remix\nColabore conosco na missão de construir cidades mais habitáveis\nO nosso objectivo é construir um mundo mais equitativo através da expansão do acesso dentro dele.\nNa Remix somos uma equipa de urbanistas, planeadores, crentes em trânsito, e tudo o que está entre eles. Estamos comprometidos em construir um local de trabalho diversificado e inclusivo que reflita as comunidades nas mais de 350 cidades com as quais trabalhamos.\nColaboração, humildade, empatia para com os clientes e feedback são os quatro princípios que mais valorizamos. Adotamos um feedback honesto e nos consideramos parte de uma comunidade maior a que servimos. Você não vai nos ouvir usando a palavra "perturbar".\nEstamos construindo uma plataforma robusta que captura a melhor forma de moldar nosso ambiente para ajudar as pessoas a se movimentarem através do mundo físico. Na Remix, você encontrará problemas técnicos na encruzilhada da análise geoespacial, o desenho e a visualização, e no coração de tudo isso, o comportamento humano.\nO Remix está agora separado da Via\nVia é um fornecedor global de soluções de software de transporte que potencia a mobilidade pública multimodal, e estamos entusiasmados por unir forças com eles neste próximo capítulo da nossa empresa. Para mais detalhes, leia nosso anúncio.\nEsta aquisição é um enorme sucesso para uma pequena e orientada para missões como a Remix e nos dá mais recursos para trazer às cidades a tecnologia que elas precisam para planejar e entregar redes de transporte mais acessíveis! Saiba mais sobre oportunidades de carreira com a Via.\nSalário competitivo, pacote de acções, e plano 401K\nPlanos Médico, Odontológico e Oftalmológico\n20 dias PTO (por ano) + Feriados\nDesenvolvimento profissional individualizado, financiado pela empresa\n401(k) + Correspondência\nReembolsos de Fitness\nVia Pass (nas cidades aplicáveis)\nBenefícios da Fertilidade através da Cenoura\nPORTA-VOZES DE TRABALHO\nPorquê Remix? Três Mulheres Partilham as Suas Histórias


Misturador secador plástico em Orlândia - SRE Industria\nO Misturador secador plástico em Orlândia é um equipamento cuja função principal é misturar, pigmentar e secar os materiais plásticos moídos e granulados. Esse equipamento é utilizado principalmente nas indústrias de plástico, por isso é essencial que ele seja seguro e de alta qualidade, proporcionando excelentes resultados e atendendo as expectativas e necessidades da empresa.\nSe destacando no setor de Equipamentos para indústria plástica, a SRE atua com o objetivo de prestar uma excelente assessoria tanto nas questões de Misturador secador plástico em Orlândia, quanto em Misturador secador plástico, Aglutinador de plástico, Injeção plástica, Secador industrial para resina pet e Secador e misturador de plástico, proporcionando a qualidade e a produtividade que você procura. Nos contate e faça uma cotação. Contamos com profissionais competentes em conjunto às melhores ferramentas para conceder um ótimo atendimento.\nO texto acima "Misturador secador plástico em Orlândia" é de direito reservado. Sua reprodução, parcial ou total, mesmo citando nossos links, é proibida sem a autorização do autor. Plágio é crime e está previsto no artigo 184 do Código Penal. – Lei n° 9.610-98 sobre direitos autorais.


Claritin vs. Claritin D: diferenças, semelhanças e o que é melhor para você - Droga Vs. Amigo | Outubro 2021\nComunidade, Bem-Estar Educação Para A Saúde, Bem-Estar Comunidade, Empresa Informações Sobre Drogas Empresa Esportes Pesados Jogos O Checkout Animais De Estimação Droga Vs. Amigo Comunidade Empresa, Notícias Saúde Notícias, Bem-Estar Empresa, Informações Sobre Medicamentos\nPrincipal >> Droga Vs. Amigo >> Claritin vs. Claritin-D: diferenças, semelhanças e qual é o melhor para você\nClaritin vs. Claritin-D: diferenças, semelhanças e qual é o melhor para você\nQuando se trata da estação das alergias, os medicamentos para alergia não são um tipo de solução que sirva para todos. Existem vários tipos diferentes de medicamentos para alergia disponíveis, e os anti-histamínicos orais estão entre os mais populares. Claritin (loratadina) é um medicamento sem receita (OTC) comum que pode ajudar a aliviar os sintomas de alergia, como coriza, espirros e coceira nos olhos. Claritin também pode ser encontrado como Claritin-D, uma combinação de loratadina e pseudoefedrina para ajudar a combater a congestão nasal.\nAnti-histamínicos atuam bloqueando os efeitos da histamina quando você entra em contato com alérgenos, como ácaros ou pólen. Ao bloquear a resposta inflamatória da histamina, esses medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas da alergia. No entanto, Claritin e Claritin-D têm ingredientes, efeitos colaterais e usos diferentes.\nQuais são as principais diferenças entre o Claritin e o Claritin-D?\nA principal diferença entre Claritin e Claritin-D é que Claritin-D contém um ingrediente adicionado chamado pseudoefedrina. A pseudoefedrina é um descongestionante adicionado para aliviar ainda mais a congestão nasal e a pressão nasal. Como a pseudoefedrina é um descongestionante estimulante, o Claritin-D pode causar efeitos colaterais diferentes em comparação com o Claritin.\nClaritin é um anti-histamínico de segunda geração que pode causar sonolência. No entanto, os anti-histamínicos de segunda geração causam menos sonolência em comparação com os anti-histamínicos de primeira geração, como Benadryl (difenidramina). Ao contrário do Claritin sozinho, o Claritin-D tem o potencial de causar problemas para dormir devido aos efeitos estimulantes da pseudoefedrina.\nClaritin (o que é Claritin?) Pode ser usado em adultos e crianças com 2 anos de idade ou mais, enquanto Claritin-D (o que é Claritin-D?) Só pode ser usado em adultos e crianças com 12 anos de idade ou mais. Claritin regular é geralmente tomado uma vez ao dia, enquanto Claritin-D vem em formulações de 12 e 24 horas; O Claritin-D de 12 horas pode ser tomado duas vezes ao dia e o Claritin-D de 24 horas pode ser tomado uma vez ao dia para efeitos totais.\nPrincipais diferenças entre Claritin e Claritin-D\nAula de drogas Anti-histamínico (segunda geração) Anti-histamínico (segunda geração) e descongestionante\nMarca / status genérico Versão de marca e genérica disponível Versão de marca e genérica disponível\nQual é o nome genérico? Loratadina Loratadina / Pseudoefedrina\nXarope oral Comprimido oral, liberação prolongada\nQual é a dosagem padrão? 10 mg uma vez ao dia - 5 mg de loratadina / 120 mg de pseudoefedrina uma vez a cada 12 horas\n- 10 mg de loratadina / 240 pseudoefedrina uma vez ao dia\nQuanto tempo dura o tratamento típico? Uso de curto ou longo prazo conforme orientação de um médico Uso de curto ou longo prazo conforme orientação de um médico\nQuer o melhor preço no Claritin?\nAssine os alertas de preços do Claritin e descubra quando o preço muda!\nCondições tratadas por Claritin e Claritin-D\nLoratadina, o ingrediente ativo do Claritin e do Claritin-D, é aprovado pelo FDA para tratar sintomas de alergias. Os sintomas nasais, como coriza e espirros, são causados pela rinite, que é a inflamação das membranas mucosas. Este grupo de sintomas é conhecido coletivamente como há febre . A loratadina também pode tratar a conjuntivite alérgica ou olhos lacrimejantes e com coceira.\nEmbora o Claritin-D possa tratar os sintomas mencionados, é mais adequado para tratar a congestão nasal e os sintomas de pressão nasal que acompanham as alergias.\nTanto o Claritin quanto o Claritin-D podem ser usados para tratar comichão, erupções cutâneas ou urticária.\nDoença Claritin Claritin-D\nConjuntivite alérgica sim sim\nUrticária sim sim\nCoceira sim sim\nCongestão nasal / pressão sinusal Não sim\nO Claritin ou o Claritin-D são mais eficazes?\nClaritin e Claritin-D são ambos eficazes para o tratamento de sintomas de alergias sazonais e alergias perenes (durante todo o ano). Para alguém com sintomas típicos de alergia leve, o Claritin pode ser suficiente para aliviar os sintomas. Para alguém com sintomas de alergia mais graves, que incluem congestão nasal e pressão nos seios da face, o Claritin-D pode ser melhor.\nAtualmente, não há estudos clínicos substanciais comparando Claritin e Claritin-D. Em vez disso, um estudo comparou o Claritin-D de 12 horas com o Claritin-D de 24 horas. Ambas as drogas foram significativamente eficazes no tratamento de congestão nasal e coriza em comparação com um placebo. Verificou-se que o Claritin-D de 24 horas é comparável ao Claritin-D de 12 horas em eficácia, enquanto produz menos insônia.\nQuando comparado ao Zyrtec-D (cetirizina / pseudoefedrina), o Claritin-D pode ser ligeiramente menos eficaz para a congestão nasal. Uma alergia estudar descobriram que o alívio de espirros e congestão era ligeiramente melhor com cetirizina. Loratadina e Cetirizina não teve diferenças significativas nos efeitos colaterais de acordo com o estudo.\nFale com o seu médico ou farmacêutico para determinar qual OTC Claritin pode ser o melhor para você. Dependendo de seus sintomas gerais, seu médico pode recomendar uma versão em vez da outra, especialmente se você tiver congestão nasal.\nCobertura e comparação de custos do Claritin vs. Claritin-D\nClaritin é um medicamento de marca OTC amplamente disponível na forma genérica. A loratadina genérica pode ser encontrada na maioria das farmácias, varejistas e supermercados. A maioria dos planos de seguro e Medicare podem não cobrir o Claritin. O preço médio à vista sem seguro é próximo a US $ 30 por 30 tablets. Você pode esperar pagar menos com um cartão de desconto SingleCare, que pode reduzir o custo para até $ 4,10, dependendo da farmácia que você usa.\nO Claritin-D geralmente não é coberto pelo Medicare e pela maioria dos planos de seguro. Como outros anti-histamínicos OTC , Claritin-D pode ser encontrado em sua forma genérica, loratadina / pseudoefedrina. O preço médio de varejo do Claritin-D é de aproximadamente US $ 45. No entanto, você pode usar um cartão de desconto SingleCare para o Claritin-D genérico para economizar muito mais. Usar um cartão de desconto de receita pode reduzir o preço para cerca de US $ 15.\nNormalmente coberto pelo Medicare? Não Não\nDosagem padrão 10 mg (quantidade de 30) 10 mg de loratadina / 240 pseudoefedrina (quantidade de 15)\nCopay típico do Medicare $ 18- $ 44 $ 17\nCusto SingleCare $ 4- $ 10 $ 15- $ 28\nEfeitos colaterais comuns de Claritin vs. Claritin-D\nOs efeitos colaterais mais comuns de Claritin e Claritin-D incluem dor de cabeça, sonolência, fadiga e boca seca. Outros efeitos colaterais comuns dessas drogas incluem nervosismo e tontura.\nClaritin-D também pode causar insônia ou dificuldade para dormir, bem como excitabilidade devido à natureza estimulante da pseudoefedrina. A pseudoefedrina também pode alterar ou aumentar a pressão arterial, especialmente em pessoas com histórico médico de hipertensão.\nOs efeitos colaterais graves podem incluir reações alérgicas a qualquer um dos ingredientes do Claritin ou do Claritin-D. Esses efeitos adversos incluem dificuldade para respirar, aperto no peito, urticária e respiração ofegante. Se você sentir esses efeitos colaterais, procure atendimento médico imediatamente.\nos antidepressivos aparecem em um teste de drogas\nDor de cabeça sim *não reportado sim *\nExcitabilidade Não - sim *\nNervosismo sim * sim *\nFonte: DailyMed ( Claritin ), DailyMed ( Claritin D )\nInterações medicamentosas de Claritin e Claritin-D\nO Claritin e o Claritin-D contêm loratadina, que tem potencial para interagir com vários medicamentos. Tomar loratadina com amiodarona pode levar a um risco aumentado de ritmo cardíaco anormal, como Torsades de Pointes .\nLoratadina também pode interagir com Inibidores de CYP3A4 tais como eritromicina e cetoconazol. Tomar esses medicamentos com loratadina pode causar um aumento dos níveis de loratadina no corpo, o que pode, por sua vez, aumentar o risco de efeitos adversos. Tomar cimetidina com loratadina também pode ter o mesmo efeito.\nO componente pseudoefedrina do Claritin-D também pode interagir com outras drogas, como inibidores da monoamina oxidase (IMAO), betabloqueadores e digoxina. Tomar qualquer um desses medicamentos com pseudoefedrina pode causar efeitos adversos que afetam o sistema vascular e o coração.\nMedicamento Classe de Drogas Claritin Claritin-D\nAmiodarona Antiarrítmico sim sim\nAzitromicina Inibidores de CYP3A4 sim sim\nCimetidina Antagonista do receptor H2 sim sim\nIsocarboxazida Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) Não sim\nPropranolol Bloqueadores beta-adrenérgicos Não sim\nDigoxina Glicosídeo Cardíaco Não sim\nAdvertências de Claritin vs. Claritin-D\nClaritin ou Claritin-D não deve ser tomado se você é alérgico a qualquer um dos ingredientes desses medicamentos ou se já teve uma reação alérgica a eles.\nClaritin-D deve ser usado com cautela em pessoas com doenças cardiovasculares. Este medicamento também deve ser evitado em pessoas com hipertensão arterial grave (hipertensão) ou doença arterial coronariana. A pseudoefedrina demonstrou aumentar pressão arterial e frequência cardíaca em algumas pessoas.\nFale com o seu médico antes de usar qualquer produto Claritin se tiver histórico de problemas renais ou hepáticos. A insuficiência renal ou hepática pode aumentar o risco de efeitos adversos durante o uso desses medicamentos.\nPerguntas frequentes sobre Claritin vs. Claritin-D\nO que é Claritin?\nClaritin (loratadina) é um anti-histamínico de venda livre (OTC) usado para tratar sintomas de alergia. É geralmente tomado como um comprimido de 10 mg uma vez ao dia para ajudar a aliviar coriza, espirros e olhos lacrimejantes e com coceira. Claritin pode ser usado em adultos e crianças com 2 anos ou mais.\nO que é Claritin-D?\nClaritin-D é um anti-histamínico / descongestionante OTC droga combinada . Ele contém loratadina e pseudoefedrina. Claritin-D pode ajudar a tratar os sintomas de alergia e é especialmente útil para congestão nasal e pressão sinusal. Pode ser usado em adultos e crianças com 12 anos ou mais.\nClaritin e Claritin-D são iguais?\nClaritin e Claritin-D contêm loratadina. No entanto, eles não são a mesma droga. Claritin-D também contém um estimulante descongestionante chamado pseudoefedrina. Claritin-D é usado para ajudar a aliviar a congestão nasal.\nO Claritin ou o Claritin-D são melhores?\nDependendo dos sintomas de alergia que você sentir, Claritin ou Claritin-D podem ser preferidos. Se você sentir congestão nasal ou pressão nos seios da face, o Claritin-D será melhor no alívio desses sintomas. Se você estiver experimentando sintomas leves de alergia, Claritin funcionará tão bem para o alívio da alergia.\nPosso usar Claritin ou Claritin-D durante a gravidez?\nClaritin e Claritin-D devem ser usados apenas durante a gravidez se os benefícios superam os riscos. Consulte um médico ou farmacêutico para obter aconselhamento médico antes de usar Claritin ou Claritin-D durante a gravidez.\nPosso usar Claritin ou Claritin-D com álcool?\nIsto é geralmente não recomendado beber álcool enquanto estiver a tomar produtos Claritin. A combinação de álcool e Claritin pode aumentar o risco de efeitos colaterais, como sonolência e tonturas.\nO Claritin-D deixa você sonolento?\nA sonolência é um efeito colateral potencial do Claritin-D. No entanto, para algumas pessoas, pode causar insônia ou problemas para dormir. Isso ocorre porque o Claritin-D contém pseudoefedrina - um descongestionante que tem efeitos estimulantes.\nO Claritin-D causa ansiedade?\nNervosismo e excitabilidade são possíveis efeitos colaterais associados ao Claritin devido aos efeitos estimulantes da pseudoefedrina. Fale com o seu médico se sentir quaisquer efeitos secundários, como tonturas graves ou inquietação.\nO Claritin seca o muco?\nsim. É possível que o Claritin possa secar o muco. Usar Claritin pode aumentar a incidência de efeitos colaterais de ressecamento. A boca seca é um dos efeitos colaterais mais comuns do Claritin e de outros medicamentos anti-histamínicos.\nTreino de LeBron James: 5 fatos rápidos que você precisa saber\nLexapro e exercícios: você pode se exercitar enquanto toma antidepressivos?\nqual é o nível de sangue para diabetes\nmelhor brinquedo sexual para homens\nSudafed aparece em um teste de drogas\nquanto tempo dura o tylenol após a data de validade\no estresse e a ansiedade podem causar disfunção erétil