Pierwsza nagroda dla „Arterii” z Lubartowskiego Ośrodka Kultury | Lubartowiak – witamy w Lubartowie\nTo pierwszy taki sukces grupy teatralnej z Lubartowskiego Ośrodka Kultury. Zdobyli główną nagrodę podczas XIII spotkań teatralnych „Zwierciadła” i nominację do Ogólnopolskich Spotkań Teatralnych. Wystąpili w Lublinie 10 marca. Dzień później usłyszeli werdykt.\nTeatr „Arteria” z LOK pokazał w poruszający sposób dylematy moralne i filozoficzne człowieka, w spektaklu pod tytułem „Duet”, w reżyserii Adriana Kracia – tak brzmi ocena jury profesjonalnego, które przyznało naszym aktorom I miejsce. Werdykt jury młodzieżowego brzmiał następująco: „II miejsce dla Teatru Arteria za innowacyjność i minimalizm w doborze środków wyrazu artystycznego, umiejętność autentycznego przedstawienia relacji na scenie oraz niebanalną interpretację problemów społecznych i filozoficznych w spektaklu „Duet”. O sukcesie rozmawiamy z instruktorem i reżyserem – Adrianem Kraciem.\nOpowiedz coś więcej o spektaklu, z którym zdobyliście Waszą pierwszą nagrodę.\nGrupa pokazała spektakl „Duet” na podstawie prozy Jarosława Borszewicza „Mroki”. Rzecz dotyczy rozterek i dylematów moralnych młodego człowieka, który przez niepomyślny splot okoliczności powoli traci kontakt ze społecznością, odchodzi od zmysłów, jest zagubiony w świecie.\nTo mroczny, filozoficzny temat, ale młodzi aktorzy dali radę. Jak bardzo są młodzi?\nW przeglądzie udział wzięła grupa w wieku od 16 do 18 lat. Przy czym poziom był bardzo wysoki, rywalizowaliśmy z 12 zespołami. Jury podkreśliło, że aktorzy w sposób niebanalny pokazali dylematy filozoficzne. Oprócz nagrody głównej możemy pochwalić się pierwszą nagrodą aktorską dla Jana Zegara z naszej grupy, który otrzymał stypendium w szkole aktorskiej w Lublinie. Podsumowując: ci młodzi ludzie to najlepsza ekipa, z jaką pracowałem do tej pory, a miałem w życiu okazję pracować z profesjonalistami.\nIle czasu przygotowywaliście się do występu?\nByło 8 prób, czyli około 24 godziny pracy warsztatowej, przy czym ta grupa pracuje ze mną od grudnia ubiegłego roku. To uczniowie liceum. Znają swoje możliwości, lubią się wzajemnie, stanowią zwartą grupę. Nie potrzebowałem zbyt dużo czasu, żeby ich zgrać ze sobą, od razu mogliśmy pracować nad samym spektaklem. Po zdobyciu nagrody głównej czeka nas teraz występ w Rzeszowie, w kwietniu, na ogólnopolskim przeglądzie. Tam poziom jest bardzo wysoki, jury jeszcze bardziej wymagające.\nOczywiście życzymy powodzenia. Są także inne grupy teatralne w ramach warsztatów prowadzonych w Lubartowskim Ośrodku Kultury. Też mają szansę na występy?\nOwszem, mają. Występy są wręcz koniecznością. Z inną grupą przygotowujemy spektakl „Co robić z nieszczęściem” – na podstawie poezji Wisławy Szymborskiej. Pojedziemy z nim na Wojewódzkie Prezentacje Teatrów Młodzieżowych i na Scenę Młodych, już w kwietniu.\nCel jest zawsze ten sam: ma być grand prix i koniec. Mówię: jedziemy po zwycięstwo. Takie jest moje nastawienie, a to dla młodych ludzi jest mega motywujące. Jest młodzież bardziej i mniej uzdolniona. Tej mniej uzdolnionej każę pracować więcej, a tej bardziej uzdolnionej – dwa razy więcej. Jeśli ktoś chce się rozwijać, to zawsze ma szansę.\nMłodzież jest zadowolona? Dostali „powera”?\nDostali naprawdę solidnego, pozytywnego kopa i przejmują się bardzo. Są zmobilizowani i chcą więcej. Rywalizacja jest ostra, bo każdy chciałby mieć scenę indywidualną, dlatego rozbudowujemy scenariusz. W tym kierunku nasz spektakl będzie się rozwijał.\nPatriotyczne występy lubartowskiego chóru i kapeli „Lubartowiacy”


Opublikowany przez  Adal Blog  sty 11, 2022\nEleganckie choinki będą przede wszystkim gęste i pięknie przystrojone. Same dekoracje mogą mieć różny charakter, zależnie od tego, w jakiej aranżacji mają się znaleźć. Najlepszym wyborem będą odpowiedniej jakości warianty sztuczne, które są efektowne, ale przy tym stanowią odpowiedzialne rozwiązanie. Takie właśnie drzewka świąteczne odnajdziesz w naszej ofercie, zatem zachęcamy do wybrania produktów spośród asortymentu sklepu Wiecznie Żywe Choinki.\nJak przygotować gustowne i stylowe drzewko?\nOdpowiednio dobrane drzewko\nDlaczego wybrać sztuczne wersje?\nJak przygotować eleganckie choinki, które zachwycą wyglądem?\nEleganckie choinki na pewno muszą się charakteryzować stosownie pięknym wyglądem samego drzewka, nawet jeżeli nie jest ono jeszcze przystrojone. Dotyczy to przede wszystkim gęstości, gdyż to ona przekłada się w największym stopniu na prezencję dekoracji. Następnie można już pomyśleć o dobraniu konkretnych ozdób, przy czym można tutaj podążać różnymi koncepcjami. Warto brać pod uwagę, w jakim stylu jest urządzone samo wnętrze i dopasować taki pomysł, który będzie do tego rzeczywiście pasował.\nWybór odpowiedniego drzewka\nWszelkie ozdoby są tylko dopełnieniem, lecz nawet najlepiej dobrane dekoracje nie pomogą, jeżeli odpowiednia nie będzie sama baza. Przede wszystkim skup się zatem na wybraniu fantastycznego drzewka, które samo w sobie będzie naprawdę kapitalnie wyglądać. Kwestia wysokości nie jest tu aż kluczowa, wybór zależy już przede wszystkim od możliwości, jakie daje konkretna przestrzeń. Kluczem jest natomiast to, żeby drzewko nie miało pustych połaci i było gęste. Dzięki temu nie ma potem prześwitów, a i samo rozłożenie ozdób będzie zdecydowanie łatwiejsze. Wybierając modele sztuczne, pamiętaj o postawieniu na takie, które mają igliwie jak najlepiej imitujące te naturalne.\nKlasyczne czerwone przystrojenie\nTradycją jest oczywiście strojenie choinek i na tym etapie można dobitnie podkreślić ich elegancki charakter. Przede wszystkim musi być on jednak spójny ze stylem dekoratorskim obowiązującym w danej przestrzeni. Nie ma tutaj zatem ściśle określonych kanonów, ponieważ co innego będzie się prezentowało stosownie w nowocześnie urządzonych pomieszczeniach, a co innego w takich bardzo klasycznych. W tych drugich zwykle najlepiej jest postawić na dominację czerwieni, która w sposób oczywisty kojarzy się ze świętami Bożego Narodzenia i świetnie koresponduje z zielonymi gałązkami. Rzecz jasna można ją przełamać dodatkami w odcieniu złotym, granatowym czy srebrnym. Poza bombkami i światełkami doskonale sprawdzą się wtedy choćby piękne, czerwone kokardy. Taka choinka jest absolutnie klasycznym, ale przy tym ekstrawaganckim rozwiązaniem, które zawsze będzie aktualne i trafione.\nModne złote i srebrne ozdoby\nW ostatnich sezonach coraz częściej można się spotkać z koncepcją przystrajania choinek w jasnych ozdobach w srebrnych i złotych odcieniach. Warto wtedy nie przesadzać z ilością dekoracji, żeby nie uzyskać efektu przesytu. Przy odpowiedniej kompozycji choinka będzie się prezentowała wręcz luksusowo. Co więcej, doskonale pasuje ona wtedy do wielu nowoczesnych aranżacji dekoratorskich, w których nieco gorzej odnajdują się tradycyjnie przyozdobione drzewka.\nPostaw na eleganckie choinki sztuczne z naszej oferty\nEleganckie choinki sztuczne znajdziesz w sklepie Wiecznie Żywe Choinki. Takie wersje mają wbrew pozorom szereg zalet, które dają im nawet przewagę nad żywymi odpowiednikami. Oczywiście, żeby tak było trzeba wybrać produkty od renomowanej firmy, a u nas kupisz te od doświadczonego producenta Adal. Jest to gwarancją wykorzystania najlepszych materiałów i trwałości takiego asortymentu. Sam wybór jest u nas naprawdę duży, więc na pewno znajdziesz dla siebie coś odpowiedniego.\nDlaczego warto postawić na sztuczne warianty?\nZ pewnością warto zwrócić uwagę, że wobec pełnej kontroli producentów nad detalami drzewek są one pozbawione wad estetycznych, z którymi często trzeba się liczyć w przypadku naturalnych wariantów. Przede wszystkim mowa tutaj o połamanych gałązkach czy zwyczajnie pustych przestrzeniach w niektórych fragmentach pnia. Takie defekty często trzeba tuszować, a nie zawsze uda się to zrobić, podczas gdy trudno jest znaleźć żywą choinkę, która będzie w idealnym stanie, co jest związane w dużej mierze z procesem transportu, w którego trakcie mogą one zostać uszkodzone. Za wyborem sztucznych wersji przemawiają do tego aspekty praktyczne. Z takiej choinki nic nie będzie się sypać i nie wymaga ona oczywiście podlewania, więc jest znacznie prostsza w użytkowaniu. Igliwie będzie mniej kłujące niż naturalne i sprawdzi się dla alergików, którzy mają problemy z niepożądanymi reakcjami na płyny czy pyłki wydzielane prawdziwe drzewka. Z takiej sztucznej choinki można korzystać wiele sezonów, gdyż modele zgrabnie się składają i mogą być spokojnie przechowywane, nie zajmując dużo miejsca. Nie musisz się przejmować kupowaniem nowej choinki każdego roku, na czym przy okazji zaoszczędzisz.\nOferujemy choinki od firmy Adal, a więc producenta działającego na rynku od wielu lat. To doświadczenie poskutkowało renomą i co najważniejsze dopracowaniem drzewek świątecznych w najmniejszych detalach. Są one zatem naprawdę widowiskowe, a do tego stabilne i trwałe, więc sprawdzą się na wiele sezonów. W poszukiwaniu eleganckiego drzewka szczególnie istotna jest jednak jakość estetyczna, a ta znajduje się w tym przypadku na najwyższym pułapie.\nZależnie od koncepcji czy możliwości, jakie daje wybrana przestrzeń, a czasem zwyczajnie własnych preferencji, możesz poszukiwać różnych choinek. U nas odnajdziesz bardzo duży wybór i to różnorodnych modeli, które odbiegają od siebie nie tylko wysokością, ale także stylem wykonania. Z pewnością wybierzesz zatem choinkę, która spełni Twoje oczekiwania nie tylko w zakresie parametrów wysokości i szerokości, ale również gęstości i samego wyglądu. W naszym asortymencie znajdziesz nawet drzewka, w których wykorzystano polietylen, sprawiający, że igliwie wygląda dosłownie jak prawdziwe, gdyż ma intensywny, zielony kolor. Zachęcamy zatem do zapoznania się z ofertą widoczną w katalogu. Oferujemy choinki, od małych, przez średnie, po naprawdę duże. Możesz u nas kupić nawet mniej typowe, ośnieżone drzewko świąteczne, które samo w sobie będzie miało mocno ekskluzywny charakter. Stylowe choinki powinny robić duże wrażenie na oglądających i wyróżniać się na tle otoczenia. W osiągnięciu takiego efektu pomagają dobrze dobrane dekoracje, lecz podstawą jest zakup odpowiedniej jakości, gęstego i widowiskowego drzewka. Rozsądnym wyborem będzie wysokiej klasy model sztuczny, a taki możesz kupić w naszym sklepie, zamawiając przy tym choinkę bez wychodzenia z domu i z dostawą.


Merlo → Mendoza Autobusy: od 72 zł | Chevallier, Rapido Internacional, Andesmar | Busbud\nZnajdź najtańsze bilety autobusowe z miejscowości Merlo do miejscowości Mendoza\nAutobus relacji Merlo-Mendoza: przegląd podróży\nŚredni czas podróży autobusem6g 35m\nNajpóźniejszy odjazd autobusu14:25\nAutobusy relacji Merlo-Mendoza\nZ fimą Busbud porównanie i zamawianie biletów autobusowych z Merlo do Mendoza jest niezwykle proste.Przeglądaj bogatą ofertę cen biletów, rozkładów, aby znaleźć najlepszą opcję.\nPrzejazd autobusowy z Merlo do Mendoza będzie zorganizowany przez najpewniejsze firmy przewozowe.\nNiezależnie od tego, czy szukasz tanich biletów czy przejazdu luksusowego z Merlo do Mendoza, pomożemy Ci znaleźć opcję najlepiej dopasowaną do Twojego budżetu.\nGdy zamawiasz bilety z Merlo do Mendoza, podróż jest możliwa dzięki Chevallier i Tramat.\nJeśli jedziesz autobusem do Mendoza, możesz wysiąść w Terminal del Sol, Lencinas, 718, Terminal de Ómnibus, Puente Azcuenaga, Aeropuerto Mendoza, Cuadro Benegas, Guardia Vieja 2011, Hotel Diplomatic lub Hotel Hyatt.\nNajwcześniejsze i najpóźniejsze odjazdy autobusów 00:10 - 14:25\nMinimalny czas podróży 6g5m\nŚredni czas trwania podróży autobusem 6g35m\nCzęsto zadawane pytania dotyczące Twojej podróży z Merlo do Mendoza\nIle kosztuje bilet autobusowy na trasie Merlo – Mendoza?\nNajniższa średnia cena biletu autobusowego na trasie Merlo – Mendoza wynosi 146 zł. Najlepszym sposobem na kupienie tanich biletów autobusowych na trasie Merlo – Mendoza jest ich zarezerwowanie jak najwcześniej. Ceny zwykle rosną w miarę zbliżania się terminu podróży, więc rezerwuj z wyprzedzeniem, aby uzyskać najlepsze ceny!\nJak długo trwa podróż autobusem na trasie Merlo – Mendoza?\nŚredni czas podróży na trasie Merlo – Mendoza wynosi około 6g 35m, ale najszybsze autobusy pokonują tę trasę w czasie około 6g 5m. Tyle trwa pokonanie odległości 363 km która dzieli oba miasta.\nIle jest codziennych połączeń autobusowych na trasie Merlo – Mendoza?\nLiczba kursów autobusowych na trasie Merlo – Mendoza może się różnić w zależności od dnia tygodnia. Średnio na tej trasie są/jest codziennie 3 kursy(-ów). Niektóre autobusy jadą bezpośrednio do miejsca docelowego, a w innych trzeba się przesiadać. W Busbud możesz porównywać i wybierać autobusy na trasie Merlo – Mendoza, które najlepiej odpowiadają Twojemu stylowi podróżowania i budżetowi.\nKtóry przewoźnik autobusowy obsługuje trasę Merlo – Mendoza?\nWybierając podróż autobusem na trasie Merlo – Mendoza, pojedziesz wygodnie i bezpiecznie z przewoźnikiem Chevallier, Tramat.\nSkąd odjeżdżają i gdzie mają przystanek końcowy autobusy na trasie Merlo – Mendoza?\nAutobusy na trasie Merlo – Mendoza odjeżdżają z dworca Terminal de Ómnibus de Merlo lub Parada de Autobuses de Merlo - Portezuelo, a przyjeżdżają na dworzec Terminal del Sol, Lencinas, 718, Terminal de Ómnibus.\nPorozmawiaj z lokalnymi mieszkańcami na przystanku autobusowym podczas podróży z Merlo do Mendoza. Nowe miasto najlepiej poznaje się w rozmowie z ludźmi.\nPodróż autobusem to nie tylko przejazd z Merlo do Mendoza, ale też możliwość obejrzenia niezwykłych krajobrazów.\nAutobusy oszczędzają energię. Przewóz pasażera autokarem przez 100 km zabiera tylko 0,6-0,9 l benzyny. Taka podróż pociągiem dużych prędkości kosztuje 2,6 l, samolotem – 6,6 l, a samochodem zasilanym gazem – 7,6 l. Wybór podróży autbusem z Merlo do Mendoza jest więc opcją najbardziej korzystną dla środowiska.\nSpędź jazdę z Merlo do Mendoza, oglądając widoki za oknem i słuchając swojej ulubionej muzyki.\nAutobusy z Merlo do Mendoza


Tokenizacja beczek whisky – co oferuje Janusz Palikot swoim inwestorom? | Tokeneo\nStrona główna Wiedza Tokenizacja beczek whisky – co oferuje Janusz Palikot swoim inwestorom?\n16 lutego 2021 14:23\nWarto przypomnieć, że nie jest to pierwszy biznes byłego polityka. Odpowiada on za wprowadzenie na rynek m.in. Browaru Tenczynek, markę Ambra czy Polmos Lublin. Janusz Palikot był prezesem spółki Amber będącej liderem win w Polsce, a także przez 5 lat był Prezesem Polmosu, który następnie został przejęty przez firmę Stock. W 2018 r. stał się właścicielem Browaru Tenczynek i od jakiegoś czasu sam stał się producentem piwa. Zorganizował również akcję crowdfundingową Okovity, która osiągnęła sukces i inwestycja osiągnęła ok. 4 milionów złotych. 10 grudnia 2020 r. wystartowano z nową inicjatywą - Beczki Palikota, które oferują limitowaną sprzedaż dębowych beczek z rzemieślniczą whisky. Janusz Palikot postanowił iść o krok wprzód i umożliwił inwestycję poprzez tokenizację na blockchainie.\nTokeny oferowane jako forma inwestycji traktowane są podobnie do udziałów w spółkach, jednak kluczową różnicą jest brak ograniczeń co do wartości kapitału, zminimalizowana kontrola nad daną wartością czy przyspieszony zwrot w stosunku do inwestycji z przedsięwzięcia. Oferowana, minimalna kwota inwestycji wynosi 1 token, co daje równowartość 100 zł i możliwość rezerwacji 0,5l pojemności whisky w beczce. Jak wskazano, po 3 latach można osiągnąć zwroty z danej inwestycji po sprzedaży butelek w zależności od zainwestowanego kapitału. „(…) im dłużej trwa leżakowanie, tym bogatsze walory whisky. Im bogatsze walory trunku, tym większa jego wartość.” – czytamy na stronie. Tak więc ważny jest również okres leżakowania, na jaki zdecydujemy się zostawić whisky.\nW ofercie do wyboru mamy również pakiety inwestorskie, które dostępne są od 10 tokenów dających równowartość 1 000 zł, w których znajdują się także certyfikaty inwestora z podpisem Janusza Palikota, dodatkowy karton piw z Browaru Tenczynek czy Butelka Okovity. Dodatkowe pakiety zależą od tego, ile dany inwestor przeznaczy środków pieniężnych.\nTokenizacja pozwala na możliwość gromadzenia aktywów wirtualnych, które nadają własność danemu inwestorowi. Dodatkowo, zakupione tokeny w celu inwestycji będą mogły zostać sprzedane i wymienione na giełdzie kryptowalutowej Kanga Exchange. W zależności od tego, ile dany inwestor przekaże środków na inwestycję, może liczyć na otrzymanie danej stopy zwrotu.\nCzy Beczki Palikota odniosą sukces?\nMając na uwadze, że inwestycja w alkohol w ostatnim czasie zyskuje na popularności oraz jak wskazano w raporcie Nielsena, „whisky w Polsce stanowi trzeci największy koszyk zakupowy wśród wybieranych alkoholi. (…) Tendencję tę będą napędzać produkty rzemieślnicze z wyższej półki cenowej”. Można więc liczyć na to, że wraz z rozwojem tej branży rozwiną się także nowe, innowacyjne sposoby płatności za takie inwestycje.\nNa dzień 7 lutego 2021 r. projekt zebrał już 815 inwestorów i osiągnął w miesiąc minimalny cel zbiórki, - 1 000 000 zł. Niewątpliwie taki sposób inwestowania pomógł przyciągnąć szersze grono odbiorców ze względu nie tylko na wizję polskiego whisky, ale również poprzez wybór niestandardowej formy inwestycji w tej branży, jaką jest tokenizacja.


ciasteczka | Ekoquchnia\nCiasteczka jęczmienne z produktów firmy Bioplane [...]\nWraz z długim weekendem z impetem przyszło do nas lato. Przyroda bujnie kwitnie, pogoda dopisuje, a my chcąc bardziej z tą przyroda obcować chętniej jemy posiłki na świeżym powietrzu. Tak więc sezon piknikowy uważam za otwarty 🙂 W piknikowym koszyku […]\nEdyta  31 maja 2016  URL  0\nSlow paczka od slowyourli [...]\nMijający tydzień umilała mi slowpaczka którą sprezentował mi portal slowyourlife. Faktycznie było bardzo miło bo produkty wyjątkowe: pyszne, pięknie zapakowane a do tego w większości ręcznie robione przez polskich twórców. Przygotowane z pasją, miłością do natury i dbałością o najwyższą […]\nEdyta  6 marca 2015  0\nPrzygotowania do jednodni [...]\nChyba każdy miłośnik gotowania o tym marzy. Chociaż na jeden dzień móc otworzyć restaurację i zachwycić podniebienia swoimi daniami nie tylko najbliższych ale i na przykład… przypadkowych przechodniów. Okazuje się że jest to możliwe! Kilka razy w roku, w różnych […]\nEdyta  14 maja 2013  0\nKarnawałowe ciasteczka z [...]\nOstatnia sobota karnawału upłynęła mi pod znakiem podróży. Pobudka o 3 rano, potem kierunek Lublin. Zaliczenie 4 egzaminów, po czym powrót do domu tego samego dnia. Kiedy wróciłam późnym popołudniem, nie w głowie mi była zabawa i imprezowanie. Marzyłam tylko […]\nEdyta  10 lutego 2013  1\nSpośród wszystkich sezonowych owoców, z wakacjami najbardziej kojarzą mi się czereśnie. Kiedy byłam małym brzdącem na czereśnie chodziłam z innymi dzieciakami do Pani Biernackiej. Drobnej staruszki z włosami białymi jak mleko, która nigdy nie nosiła chustki ( w przeciwieństwie do […]\nEdyta  3 lipca 2012  2\nKwiaty czarnego bzu w ork [...]\nDelikatna, wiosenna zieleń ustępuje miejsca bardziej bujnej, intensywnej, pachnącej jaśminem, lipą i kwitnącym czarnym bzem. Łąki pokryła żółto – fioletowo – biała paleta z kwitnących jaskrów, firletki poszarpanej i koniczyny… Ostatnio dużo czasu spędziłam w terenie, miałam więc okazję nacieszy […]\nEdyta  13 czerwca 2012  1


Wysoko zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy - Wrzód\nWysoko zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy to szereg chorób. Mianowicie - guzy okrężnicy, ślepe, esicy i odbytnicy, a także guz kanału odbytu.\nGuz występuje w gruczołowej warstwie tkanki jelitowej. Komórki wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka swoją budową przypominają tkankę, w której rozwinął się guz. Pozwala to na szybkie zdiagnozowanie problemu, a ze względu na niską agresywność, jaką mają guzy wysoko zróżnicowane, istnieje możliwość i czas na wybór optymalnej metody leczenia. Z reguły przyczyny wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy są wspólne dla wszystkich możliwych lokalizacji guza w grzance. Na pierwszym miejscu jest sposób odżywiania: niska zawartość błonnika w diecie, nadmiar mąki, tłusty i ostry. Ponadto częste lub długotrwałe zaparcia, wszelkiego rodzaju patologiczne procesy w okrężnicy, takie jak zapalenie okrężnicy, wrzody, polipy, odgrywają ważną rolę w możliwości wystąpienia gruczolakoraka jelita grubego. Długotrwały kontakt z różnymi substancjami toksycznymi ma pewien wpływ, szczególnie podkreśla się negatywny wpływ azbestu. Podobnie jak w innych przypadkach, na początek choroby może mieć wpływ stres nerwowy, dziedziczność, uszkodzenia mechaniczne, cechy wieku i infekcje wirusowe..\nWysoko zróżnicowany gruczolakorak jelita ślepego\nRóżne guzy jelita grubego są obecnie przedmiotem szczególnej uwagi naukowców na całym świecie. To właśnie jelito grube jest obecnie odpowiedzialne za większość nowotworów. Większość objawów i objawów jest stosunkowo powszechna dla wszystkich guzów okrężnicy, ale w niektórych przypadkach istnieją specyficzne cechy związane z lokalizacją.\nW szczególności wysoce zróżnicowany gruczolakorak jest trudny, ponieważ nie można go wykryć za pomocą standardowego badania profilaktycznego. Jako guz wysoko zróżnicowany ma niski stopień agresywności, polimorfizm komórkowy jest słabo wyrażany, guz rzadko daje przerzuty.\nPewne niebezpieczeństwo stwarza gruczolakorak jelita ślepego ze względu na fakt, że w pobliżu znajdują się pachwinowe węzły chłonne, wątroba.\nWystępuje wysoce zróżnicowany gruczolakorak jelita ślepego, z mniej więcej równą częstością u mężczyzn i kobiet, wiek zachorowania waha się w przedziale 50-60 lat. Chociaż istnieje smutna tendencja do obniżania progu wieku, choroba ta coraz częściej dotyka młodych ludzi. Główne objawy to te same objawy, co w przypadku prawie każdego innego guza jelit - osłabienie, niski poziom hemoglobiny, nagła utrata masy ciała, podejrzane wydzielanie kału, nieprzyjemne uczucie w dolnej części brzucha, wzdęcia, naruszenie jelit. Przyczyny gruczolakoraka jelita ślepego obejmują te same czynniki, które generalnie wpływają na możliwość wystąpienia nie tylko guza jelita, ale każdego innego guza. Należą do nich zła dziedziczność, niekorzystne warunki środowiskowe, praca z substancjami rakotwórczymi.\nDo szczególnych czynników należą dwa tak ważne aspekty, jak zużycie włókien naturalnych (błonnik), a także możliwość powstawania niezłośliwych zjawisk, takich jak polipy w okolicy kątnicy. Te ostatnie z kolei mają zdolność dość często przekształcania się w złośliwe. Trudno jest mówić o zapobieganiu takim chorobom, dlatego bardziej wiarygodne będzie badanie przez lekarza regularnie co sześć miesięcy lub rok. Ponieważ dzięki szybkiemu wykryciu ten rak jest dość skutecznie wyleczony.\nWysoce zróżnicowany gruczolakorak esicy okrężnicy\nRak gruczołowy okrężnicy esicy należy do grupy nowotworów zwanych rakiem okrężnicy. Rak okrężnicy jest najpilniejszym problemem współczesnej onkologii. Wraz z aktywnym rozwojem tej choroby rośnie możliwości medycyny w jej badaniach i opracowywaniu metod jej zwalczania..\nWysoko zróżnicowany gruczolakorak esicy okrężnicy jest raczej wolno rosnącym guzem, który nie ma tendencji do aktywnego tworzenia przerzutów. Niemniej jednak stanowi dość poważne zagrożenie. W szczególności sama esica ma krzywe, więc rozwijający się w niej guz można wykryć zbyt późno. Ważną rolę odgrywa również fakt, że we wczesnych stadiach rozwoju gruczolakorak esicy nie daje objawów, które bezpośrednio wskazywałyby na rozwój procesu patologicznego w jelicie. Początkowo pacjent odczuwa ogólne złe samopoczucie, osłabienie, nudności i zmęczenie. Nieco później może wystąpić ból i uczucie ciężkości w dolnej części brzucha, zniekształcenie nawyków żywieniowych, wyczerpanie i bladość skóry. W dość późnych stadiach, gdy guz osiąga takie rozmiary, że tworzy przeszkody mechaniczne, trudno go wypróżnić, w kale pojawiają się plamy takie jak krew lub ropa.\nZa główne przyczyny występowania wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka esicy uważa się brak błonnika w diecie, nadmiar substancji drażniących jelita oraz procesy zapalne w jelicie..\nDziś problem raka odbytnicy jest najważniejszym problemem nowotworowym XXI wieku. Najczęściej występuje gruczolakorak odbytnicy. Oznacza to rozwój guza nowotworowego z nabłonka gruczołowego odbytnicy. Ze względu na ogromną pilność tej choroby, szczególną uwagę zwraca się nie tylko na rozwój nowoczesnych, postępowych metod jej leczenia, ale także na badanie możliwych przyczyn jej wystąpienia, a także dokładniejsze przewidywanie rozwoju gruczolakoraka odbytnicy. Choć na tle ogólnego rozwoju onkologii nie było widocznych przełomów w metodach leczenia, dokładniej zidentyfikowano przyczyny raka odbytnicy. Podobnie jak w przypadku wielu innych typów nowotworów, ogólne tło odgrywa ważną rolę, obejmującą genetykę, ogólny stan zdrowia i środowisko. Ale w przypadku gruczolakoraka odbytnicy szczególną rolę odgrywa interakcja predyspozycji genetycznych i czynników środowiskowych, a tylko w niektórych przypadkach przyczyną są bezpośrednio mutacje genetyczne. Główną grupą ryzyka dla tej choroby są osoby, które ukończyły pięćdziesiąt lat. Główne niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że zaczyna ona wykazywać wyraźne objawy na dość późnym etapie, kiedy prognozy nawet najbardziej udanego leczenia są już raczej rozczarowujące. Głównymi objawami choroby są bóle brzucha, pojawienie się krwi, śluzu, a nawet ropy w stolcu, wyraźna bladość skóry pacjenta, aktywna utrata masy ciała, wzdęcia i trudności w wypróżnianiu. Jeśli chodzi o rokowanie, za krytyczny okres uważa się pięć lat od wystąpienia choroby. Jeśli pacjent przeżył ten okres, to w przyszłości ma dość dużą szansę na życie przez wiele lat. Ale śmiertelność w tym pięcioletnim okresie jest dość wysoka. Dlatego najlepszą profilaktyką gruczolakoraka odbytnicy jest regularne badanie profilaktyczne. Badanie to obejmuje analizę kału pod kątem krwi wewnętrznej, a także zaleca się przeprowadzanie kolonoskopii raz w roku u osób po pięćdziesiątce..\nDiagnostyka wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy\nPrawidłowe rozpoznanie jakiejkolwiek choroby w dużej mierze decyduje o wyniku jej leczenia. W tak złożonych przypadkach, jak procesy onkologiczne, zawsze przeprowadza się badania, które się powielają, aby dokładnie określić wszystkie możliwe aspekty problemu..\nW każdym razie diagnoza zaczyna się od identyfikacji objawów. Rzadko zdarza się, aby guz został wykryty przez przypadkowe badanie. Najczęściej pacjenci przychodzą z jedną lub drugą dolegliwością. Zwykle lekarz samodzielnie bada pacjenta. Jeśli istnieje choćby najmniejszy powód, by wątpić w dokładność diagnozy, zaleca się dodatkowe metody badawcze. Metody te najczęściej obejmują diagnostykę ultrasonograficzną, badania krwi na określone białka, określone metody sondowania, selekcję tkanek do analizy cytologicznej i histologicznej..\nW niektórych przypadkach podejmuje się decyzję o prostym monitorowaniu rozwoju choroby. Jeśli mówimy o wysoce zróżnicowanym gruczolakoraku, który rośnie powoli i rzadko daje przerzuty, wówczas można przepisać leczenie w celu zahamowania rozwoju choroby. A obserwacja wyników takiego leczenia może również wiele powiedzieć o samej chorobie. W każdym razie tylko onkolog po serii badań i obserwacji może stwierdzić, że jest to wysoce zróżnicowany gruczolakorak. Niemniej jednak głównym źródłem informacji do prawidłowej diagnozy będzie analiza histologiczna i cytologiczna, która określi stan komórek, ich stopień zróżnicowania i modyfikacji w porównaniu z komórkami tkanki narządu, który utworzył guz..\nLeczenie wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy\nWysoko zróżnicowany gruczolakorak to rodzaj nowotworu onkogennego, który powstaje z komórek nabłonka gruczołowego, ale z punktu widzenia analizy histologicznej komórki te nie różnią się znacznie strukturą i funkcją od pozostałych komórek tkanki narządu, w której powstał guz. U przeważającej większości wysoko zróżnicowane guzy rosną powoli i nie dają przerzutów. Niemniej jednak ich leczenia nie można odłożyć. Po pierwsze dlatego, że różnicowanie komórek może się zmieniać (poziom różnicowania komórek będzie się zmniejszał), a po drugie, ponieważ wiele czynników wpływa na szybkość i ryzyko rozwoju nowotworu, a nie tylko wyniki analizy histologicznej.\nSpośród wszystkich możliwych metod leczenia wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka najbardziej ujednolicającą i niezawodną metodą jest interwencja chirurgiczna. Rzadko jest jedyny. Ale najczęściej nie ma przed nim ucieczki. Wraz z chirurgicznymi metodami leczenia gruczolakoraka o wysokim stopniu zróżnicowania. Szeroko stosuje się również radioterapię, chemioterapię, terapię hormonalną (w przypadku guzów hormonozależnych). Należy jednak zauważyć, że metody pomocnicze w różnych przypadkach mają różny stopień skuteczności (w zależności od narządu pochodzenia, etapu rozwoju).\nPonieważ metody chirurgiczne są głównym narzędziem radzenia sobie z różnymi dolegliwościami, metody chirurgii operacyjnej są znacznie ulepszone. Część operacji w jamie brzusznej wykonuje się bez nacięć, z wykorzystaniem mikromanipulatorów, minikamer do kontroli wzrokowej.\nZapobieganie wysoce zróżnicowanemu gruczolakorakowi okrężnicy\nNowotwory należą do najbardziej przerażających i najmniej kontrolowanych. Niemniej jednak, dzisiaj zbadano już wiele czynników wpływających, które z dużym prawdopodobieństwem powodują określone typy raka. Wysoce zróżnicowany gruczolakorak może wystąpić w każdym narządzie zawierającym nabłonek gruczołowy. Dlatego sama profilaktyka może być różna dla różnych narządów. Ale są czynniki ryzyka, które są całkowicie podobne we wszystkich przypadkach. Należą do nich wszystkie złe nawyki. Na przykład palenie ma duży wpływ nie tylko na rozwój raka płuc, ale także znacznie pogarsza obraz raka szyjki macicy, alkohol zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia gruczolakoraka żołądka i gruczołu krokowego. Zdrowe odżywianie również odgrywa ważną rolę. Wystarczająca ilość błonnika w diecie znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia wszystkich rodzajów raka jelita grubego. Ale poza tym ważne jest, aby zwracać uwagę na jakość spożywanych produktów. Duża liczba składników syntetycznych, substancji rakotwórczych, wzmacniaczy smaku znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia konkretnego problemu nowotworowego. Ważną rolę odgrywają predyspozycje genetyczne. Dlatego, jeśli wiadomo, że w rodzinie były pewne przypadki raka, można przeprowadzić analizę genetyczną pod kątem skłonności do jednego lub drugiego rodzaju raka, a następnie dokładniej zbadać sytuację. W każdym razie to regularne wszelkiego rodzaju badania przesiewowe stają się gwarancją zdrowia. Istnieje wiele stanów przedrakowych, takich jak polipy, hiperplazje, dysplazje tkanek niektórych narządów. Dzięki ich szybkiemu wykryciu można skutecznie zapobiegać rozwojowi guza nowotworowego. I nawet jeśli w ramach regularnych badań wykryto wysoce zróżnicowanego gruczolakoraka, to charakteryzuje się on powolnym wzrostem i można wybrać najbardziej odpowiednią metodę leczenia, aby na zawsze uchronić pacjenta przed tym problemem.\nRokowanie dla wysoko zróżnicowanego gruczolakoraka okrężnicy\nRokowanie w przypadku każdego raka zależy od wielu czynników. W większości przypadków decydującymi cechami guza są jego wielkość, histologiczny poziom zróżnicowania komórek, etap, na którym pacjent szukał pomocy, a także ogólny stan organizmu i szereg chorób towarzyszących. W przypadku gruczolakoraka wysoko zróżnicowanego mówimy o wysokim stopniu zróżnicowania komórek, stąd taki guz najczęściej ma dobre rokowanie, gdyż wzrost guza wysoko zróżnicowanego jest powolny, a przerzuty rozpoczynają się dość późno. Ale ważnym aspektem jest prawidłowa, terminowa diagnoza i szybkość rozwiązania tego problemu..\nNiestety objawy silnie zróżnicowanego gruczolakoraka nie są specyficzne, dlatego pacjenci często konsultują się z lekarzem w dość późnych stadiach rozwoju. Czasami takie choroby można wykryć przypadkowo - podczas innych studiów lub operacji. Oczywiście gruczolakoraki różnych narządów mają różną częstość występowania, dlatego niektóre z nich, jak gruczolakorak jelita grubego, macicy, prostaty, wymagają szczególnej uwagi i częstszych badań przesiewowych, co zwiększa prawdopodobieństwo wykrycia choroby we wczesnych stadiach i znacząco poprawia rokowanie w leczeniu.\nJeśli guz został usunięty we wczesnym stadium, kiedy jego przerzuty jeszcze się nie rozpoczęły, aż do uszkodzenia innych narządów i tkanek, rokowanie jest zdecydowanie pozytywne. Ważnym wskaźnikiem jest tak zwany pięcioletni czas przeżycia. Jeśli pacjent z powodzeniem przeżył pięć lat po wykryciu i wyeliminowaniu guza, to w przyszłości możemy powiedzieć, że prawdopodobieństwo nawrotów lub negatywnych konsekwencji jest bardzo niskie. Dobre prognozy można również powiedzieć, jeśli nie ma czynników obciążających. Na przykład obecność wirusa brodawczaka ludzkiego lub opryszczki w organizmie może wywołać rozwój gruczolakoraka, praca z substancjami rakotwórczymi również pogarsza sytuację, obecność złych nawyków negatywnie wpływa na organizm jako całość. Szczególną uwagę należy zwrócić na genetyczne predyspozycje do tego lub innego rodzaju raka. Jeśli dana osoba jest zagrożona, to niewątpliwie pogarsza rokowanie. Jeżeli w trakcie lub bezpośrednio po okresie leczenia pacjent nadal styka się z czynnikami negatywnymi, nie ogranicza to ich wpływu, to niewątpliwie prowadzi to do negatywnych rokowań na powrót do zdrowia. Ponieważ nawet wysoce zróżnicowany gruczolakorak może się szybko rozwijać, a różnicowanie komórek może się zmniejszyć, co powoduje, że guz jest agresywny i może znacznie komplikować walkę z przerzutami.\nGruczolakorak jelita grubego to jeden z najpoważniejszych problemów onkologii naszego wieku. Częstotliwość jego występowania systematycznie rośnie. Główne domniemane przyczyny tego zdarzenia to brak gruboziarnistego błonnika w żywności. Ważną rolę odgrywają również dziedziczność i ekologia. Istnieje wiele innowacyjnych metod leczenia i diagnostyki guzów okrężnicy, ale mówiąc o rokowaniu, należy stwierdzić, że postawa pacjenta odgrywa ważną rolę. Ogromne znaczenie zawsze miał etap rozwoju choroby, na którym chory konsultował się z lekarzem. Często podczas badań profilaktycznych można wykryć wiele nowotworów. Ale proktolog rzadko znajduje się na liście lekarzy, którzy chodzą do profilaktyki. Często ludzie szukają pomocy, gdy gruczolakorak osiągnął już poważne rozmiary. Wysoko zróżnicowany gruczolakorak okrężnicy nie ma specyficznych objawów, ogólne osłabienie, utrata masy ciała raczej nie doprowadzą pacjenta nie tylko do proktologa, ale ogólnie do dowolnego lekarza. Wysoko zróżnicowany gruczolakorak, choć wolno, ale rośnie. A na etapie, gdy pacjenci znajdują krew lub ropę w kale, ogólne rokowanie dotyczące choroby nie jest zbyt dobre. Generalnie warto mówić o dobrych prognozach w przypadkach, gdy guz jest bardzo mały i nie uszkadzał tkanek i narządów. W tym przypadku jego usunięcie jest łatwo tolerowane, a prawdopodobieństwo nawrotu jest bardzo małe, w pozostałych przypadkach rokowanie jest gorsze, im większy guz. Ponieważ często dość dużą część jelita należy wyciąć, aby całkowicie usunąć wszystkie dotknięte komórki, aby uniknąć nawrotu. Należy również zauważyć, że w przeciwieństwie do innych typów gruczolakoraków, wysoce zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego jest raczej trudny do odpowiedzi na chemioterapię i radioterapię, dlatego interwencja chirurgiczna pozostaje najbardziej skutecznym i racjonalnym sposobem walki z chorobą..\nPierwsze objawy raka jelita ślepego: charakterystyka leczenia, operacja, rokowanie przeżycia\nJelito ślepe anatomicznie odnosi się do okrężnicy, a właściwie do samego początku jelita grubego, dlatego statystyki onkologiczne nie odróżniają jej złośliwej transformacji od ogólnej grupy raka jelita grubego (CRC). Zmieniona część jelita ślepego - wyrostek jest uważany za odrębną strukturę anatomiczną z własnymi procesami złośliwymi, niepodobną morfologicznie do nowotworów jelit.\nDiagnoza raka kątnicy\nNowotwór w jelicie ślepym rośnie, praktycznie bez objawów, jest trudny do zdiagnozowania, dlatego jest wykrywany już na późniejszych etapach powstawania. Na początkowych etapach guz jest rzadko diagnozowany, głównie w badaniach nad chorobą osób trzecich. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety są tak samo narażeni na tę chorobę po 45 roku życia.\nW klasyfikacji chorób rakowi jelita ślepego przypisuje się kod ICD-10 - C18.0.\nGuz jelita ślepego powstaje z komórek błony śluzowej. Taka onkologia charakteryzuje się: powolnym wzrostem, niską złośliwością, późnymi przerzutami do odległych narządów, jelita cienkiego.\nNa tym etapie pacjent nie ma trudności z wypróżnianiem. Ze względu na duży prześwit w jelicie ślepym kał w nim nie jest w pełni uformowany.\nRak jelita ślepego, który osiągnął ostatnie stadium, prowadzi do całkowitego zaburzenia funkcjonowania przewodu pokarmowego. Guz, który urósł do dużych rozmiarów, ogranicza pobliskie narządy, co powoduje rozwój obrzęków, ostrych bólów. Wraz ze wzrostem nowotworu i jego uszkodzeniem przez kał zwiększa się krwawienie.\nSystematyczne wypływanie szkarłatnej krwi podczas defekacji jest typową manifestacją raka jelita grubego, niezależnie od ich lokalizacji. Wraz z rozwojem choroby pojawiają się objawy:\nPierwsze objawy procesu onkologicznego są trudne do rozpoznania ze względu na to, że wiele objawów raka jelita ślepego jest podobnych do objawów chorób obcych, na przykład zapalenia jelit.\n0 Atypizacja zdrowych komórek gruczołowych rozpoczyna się na błonie śluzowej narządu, ponieważ taki guz jeszcze nie występuje. W przypadku znalezienia i usunięcia ogniska onkologicznego eksperci obiecują 100% wyzdrowienie pacjenta.\nja Nowotwór ma do 2 cm wielkości, jest ruchomy, ale wyraźnie oddzielony od zdrowych komórek. Patologiczny proces wpływa na śluzową i podśluzówkową warstwę narządu. Nie ma jednak przerzutów, podobnie jak objawów choroby podstawowej.\nIV Rozmiar nowotworu może być dowolny, na tym etapie pojawiają się oznaki uszkodzenia procesu onkologicznego odległych narządów. Choroba jest nieuleczalna, zwykle pacjenci na tym etapie nie żyją nawet sześciu miesięcy.\nMutacje komórkowe, ich zwyrodnienie, niewykrywane w odpowiednim czasie i nie niszczone przez układ odpornościowy, bez końca dzielące się wraz z postępem choroby - prawdziwej przyczyny guza jelita ślepego.\nDokładne przyczyny rozwoju guza jelita ślepego są nadal nieznane naukowcom.\nProfilaktyka chorób przewodu pokarmowego, w tym jelita ślepego, to zdrowe, wysokiej jakości, regularne odżywianie, brak złych nawyków, zdrowy, aktywny tryb życia, wysokiej jakości woda, brak stresu. Współczesne życie w swoim tempie rzadko daje człowiekowi możliwość łatwego przestrzegania takich zaleceń. Dlatego bardzo ważne jest, aby nie ignorować profilaktycznych badań lekarskich, ale przy pierwszych nieprzyjemnych objawach i złym samopoczuciu należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą, aby nie tracić czasu.\nPolecamy: Cechy przewlekłego zapalenia jelit i skuteczne metody leczenia\nniesklasyfikowane - składające się z dotykowych i komórek, które nie należą do badanych form histologii.\nTK lub MRI jamy brzusznej pomaga zidentyfikować przerzuty i określić udział sąsiednich narządów w konglomeracie nowotworowym. Zaawansowane technicznie obrazowanie nie zawsze jest w stanie wykryć rozsiew przerzutowy do otrzewnej, ale rakotwórczość nie ukryje się przed laparoskopią diagnostyczną.\nAby dobrać optymalną terapię lekową, konieczne będzie określenie mutacji genetycznych wewnątrz komórek nowotworowych oraz niestabilności mikrosatelitarnej, które wykonuje się równolegle z badaniem histologicznym fragmentu guza pobranego podczas biopsji lub operacji.\nMarkery nowotworowe PEA i Ca 19,9 w osoczu krwi w przyszłości pomogą kontrolować przebieg procesu złośliwego i oceniać wyniki leczenia. Podczas wstępnego badania prawdopodobieństwo ich wykrycia nie jest duże, co nie wyklucza ich pojawienia się wraz z postępem choroby.\nAby zaplanować interwencję chirurgiczną, konieczne będzie dodatkowe badanie w celu zidentyfikowania ograniczeń znieczulenia ogólnego..\nEtap 2 - średnica onkologii zwiększa się, przenika przez zewnętrzne ściany jelita ślepego. Brak zmian w układzie limfatycznym, brak przerzutów. Oczekiwana długość życia po operacji zależy od stopnia uszkodzenia narządu; średnio 85% pacjentów żyje po pięciu latach.\nJeśli leczenie zostało przeprowadzone na etapie zerowym i zakończyło się sukcesem, przewidywany przez lekarzy wskaźnik przeżycia wynosi 95%. Ze względu na łagodne objawy choroby nie można od razu zdiagnozować..\nGdy leczenie przeprowadza się w pierwszym etapie, rokowanie wynosi 91%. Wynika to z faktu, że komórki rakowe infekują drugą i trzecią warstwę jelita..\nJeśli leczenie przeprowadzono w drugim etapie, współczynnik przeżycia waha się od 70 do 82%. Zależy to od tego, jak głęboko guz wyrósł na sąsiednie tkanki..\nLeczenie w trzecim etapie gwarantuje przeżycie chorego tylko w 42–63%. Wskaźniki te zależą od tego, jak poważnie uszkodzone są narządy w pobliżu guza i czy dotyczy to węzłów chłonnych.\nTerapia na ostatnim (czwartym) etapie gwarantuje przeżycie zaledwie 6-10% przez 6-7 lat po terapii.\nPodane liczby uzyskano podczas badania.\nBadanie przedmiotowe - badanie palpacyjne przedniej ściany otrzewnej, ustalenie lokalizacji nowotworu.\nDodatkowo wykonywane są instrumentalne i laboratoryjne metody zbierania danych:\nRTG z lewatywą kontrastową - pomaga wykryć guzy o małej średnicy: odpowiadające im formacje wyglądają jak zwężenie, zagęszczenie, widoczne w strefie kontrastu. W razie wątpliwości wykonywana jest dodatkowa kolonoskopia.\nRak poprzez komórki wytwarza antygeny embrionalne raka - CEA, są one uważane za markery nowotworowe raka, ale ich specyficzne cechy nie wystarczają, aby specyficznie zidentyfikować obecność złośliwego procesu.\nAntygeny zarodkowe raka mogą objawiać się procesami zapalnymi przewodu pokarmowego, zapaleniem trzustki, u osób nadużywających palenia tytoniu i mocnych napojów alkoholowych. Test CEA jest stosowany u pacjentów, u których początkowo wysoki poziom tego rodzaju markera nowotworowego po wycięciu chirurgicznym jest wysoki. Po udanej resekcji jego stężenie powinno spaść, wzrost w okresie rehabilitacji jest pierwszym objawem nawracającego procesu.\nPierwszym punktem diagnostyki różnicowej są duże polipy i miejscowe specyficzne zmiany ściany jelita w gruźlicy i kiły, a także rzadkie formy patologii grzybiczej - promienica.\nZmiany nowotworowe wyrostka robaczkowego, długotrwałe powikłania zapalne po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego można pomylić z rakiem kątnicy.\nTo, jak poważne będzie wycięcie chirurgiczne, zależy od lokalizacji procesu złośliwego, stopnia jego progresji i stopnia rozwoju. Na podstawie pełnego badania uzyskanych danych chirurg podejmuje decyzję o całkowitej resekcji guza lub tylko dotkniętej części jelita ślepego.\nW przypadku częściowego wycięcia pod koniec operacji poszczególne części jelita grubego zszywa się - wykonuje się zespolenie, łączy wycięte brzegi. W trakcie zabiegów chirurgicznych wraz z guzem wycina się węzły chłonne i jeśli to możliwe narządy z wyrosłymi w nich przerzutami - nazywa się to limfadenektomią.\nJeśli nowotwór onkologiczny nie podlega interwencji chirurgicznej, stosuje się sztuczne zespolenie w celu przywrócenia funkcjonalności jelita, wyeliminowania niedrożności jelit w dotkniętej części. W rzeczywistości obszar z procesem nowotworowym jest eliminowany z procesu tworzenia się mas kałowych, co oszczędza osobie tworzenia kolostomii i tworzenia sztucznego odbytu.\nPo przebiciu przewodu pokarmowego powstaje kolostomia - taka potrzeba wydaje się unikać możliwych powikłań: zapalenia otrzewnej, krwawienia wewnętrznego, zapalenia śródpiersia, koprostazy (niedrożności jelit).\nTerapia promieniami to technika stosowana przed zabiegiem chirurgicznym w celu zmniejszenia średnicy guza, a po nim - zniszczenia pozostałych komórek nowotworowych i zapobieżenia nawrotowi choroby.\nChemioterapię stosuje się z pojedynczym środkiem chemicznym - fluorouracylem, fluoroafurem lub w połączeniu z innymi lekami - na przykład fluorouracylem + folinianem wapnia. Środki chemioterapeutyczne są przeprowadzane w połączeniu z radioterapią.\nGdy nowotwór jest nieoperacyjny lub chorobie towarzyszy szereg procesów towarzyszących, jedyną możliwą metodą leczenia jest chemioterapia. Również w takich sytuacjach i przy złym stanie zdrowia i słabej odporności pacjenta lekarze praktykują metody leczenia objawowego, innymi słowy, pacjentowi przepisuje się tabletki:\nNieopioidowy lek przeciwbólowy na łagodny ból - ibuprofen, paracetamol, metamizol sodu, diklofenak.\nNiedziałające leki przeciwbólowe zawierające opium na umiarkowany ból - nalbufin, tramadol, butorfanol, kodeina.\nCzęste opatrunki - w szczególności, gdy pacjent jest wprowadzany do specjalnej przetoki, która jest potrzebna do przywrócenia funkcji drożności jelit. Sterylny opatrunek należy mocować w taki sposób, aby w żadnym wypadku nie mógł się zsunąć, odsłaniając szwy. Po naturalnym oczyszczeniu jelit przez sztuczny odbyt, na wystającą część jelita nakłada się czystą serwetkę nasączoną wazeliną, mocowaną w kilku warstwach bandażem z gazy i warstwą waty. Do mocowania stosuje się sterylne bandaże i specjalne bandaże. Plaster nie jest nakładany, aby uniknąć uszkodzenia skóry, szwów.\nmłoda cielęcina, ryby z gatunków morskich - dla poprawy witalności tkanek wszystkich narządów;\nWażny punkt: rak jelita ślepego jest niebezpiecznym i podstępnym procesem, dlatego bezwzględnie wyklucza się z użycia:\nPrzyprawy i przyprawy powinny być ograniczone. Ryby, mięso gotuje się na parze lub gotuje, po czym tłucze.\nOkoło miesiąca po operacji, z zastrzeżeniem przepisanej diety, pacjentowi wolno stopniowo włączać do diety zwykłe jedzenie. Jednak porcje powinny być również małe i należy jeść często i stopniowo. Wykluczone są dania gorące, a także zimne: żywność powinna być w temperaturze pokojowej i świeżo gotowana na parze lub gotowana.\nW początkowych stadiach choroby (stopień 0, rak w II stopniu zróżnicowania bez badań przesiewowych w węzłach chłonnych) chemioterapia nie jest wykonywana.\nChemioterapia adiuwantowa (pooperacyjna) jest przepisywana pacjentom z 2-3 stadiami raka, gdy wykryte zostaną przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych, kiełkowanie guza w błonie surowiczej oraz w wielu innych przypadkach. Chemioterapię należy rozpocząć jak najwcześniej, w ciągu miesiąca po operacji. Prowadzone przez kursy według standardowych schematów, łączny czas trwania to co najmniej 6 miesięcy. Leki można podawać w infuzji lub doustnie.\nPrzy wysokim stopniu zróżnicowania gruczolakoraka, który najczęściej występuje w tkankach śluzowych jelita ślepego, przeżywalność sięga 90%, jeśli zostanie wykryty na 1-2 etapach rozwoju, 60% - przy 3 stopniach progresji guza.\nI stopień, bez wpływu na układ limfatyczny przebiegający bez przerzutów - 96%;\nPodczas operacji chirurg usuwa sam guz oraz uszkodzone przez niego tkanki. Objętość interwencji chirurgicznej zależy od umiejscowienia raka i stopnia jego rozprzestrzenienia się na sąsiednie węzły chłonne i narządy. Przy dużej ilości wyciętej tkanki pacjentowi wykonuje się anostomozę (połączyć jelito cienkie i grube poprzez zszycie je w celu przywrócenia naturalnych funkcji jelita).\nW przypadku nieoperacyjnego raka lub gdy operacja jest niemożliwa ze względu na wiek pacjenta, poważne nieprawidłowości ze strony układu sercowo-naczyniowego, zalecana jest chemioterapia w celu złagodzenia stanu pacjenta i maksymalnego wydłużenia jego życia. Ale pomyślny wynik jest niemożliwy bez chirurgicznego leczenia raka jelita ślepego..\nLek "Lewomycetyna": co pomaga, instrukcje użytkowania, skład i recenzje


Opinie - ADOS-2 - Lucky Mind\nArchives: Opinie - ADOS-2\nNa trudności Natalki zwrócono uwagę w przedszkolu – ma problem z nawiązywaniem relacji, opóźniony rozwój mowy. ADOS-2 posłużył nam jako drogowskaz do dalszej diagnozy. Pani Ewa zaopiekowała się nami na każdym etapie; w podsumowaniu wskazując również dalsze kroki diagnozy i terapii. Dla zagubionych i niepewnych rodziców to świetna wiedza w pigułce.\nPani Lidia, mama 6-cio letniej Natalii\nZdecydowałam się na ADOS, aby zweryfikować kilka ostatnich lat terapii mojego syna. Dzięki badaniu miałam okazję przekonać się, w jakich obszarach Krystian wykonał największe postępy, oraz na co powinniśmy zwrócić uwagę w przyszłości.\nPani Ewa bardzo szybko nawiązała kontakt z Krystianem – dla niego była to właściwie zabawa, czas minął bardzo szybko a na zakończenie zapytał, kiedy znowu się spotkamy – to chyba najlepsza rekomendacja.\nPani Kasia, mama 11-letniego Krystiana\nBadanie odbyło się w miłej, przyjaznej atmosferze.\nPani Ewa bardzo szybko nawiązała kontakt z córką, potrafiła zainteresować ją tak, by zrealizować każdy element badania pomimo tego, że dziecko ma tylko 14 miesięcy.\nPrzed badaniem otrzymaliśmy rzeczowy opis na czym będzie ono polegało, a diagnoza końcowa również została przedstawiona nam zrozumiale i z dokładnością.\nOd pierwszego kontaktu wiedzieliśmy, że trafiliśmy na prawdziwego specjalistę, także z czystym sumieniem polecamy.\nPani Elwira – mama Patrycji


JF : 1 ŚLIMAK - Wozy paszowe - Niałek Wielki 84a - WOZY PASZOWE\nJF : 1 ŚLIMAK\nWóz paszowy JF VM1 może obsłużyć od 55 do 100 krów dziennie. Tnie wszystkie rodzaje balotów – okrągłe albo kwadratowe ze słomy, siana miesza również kiszonkę. Posiekana trawa jest szybko i efektywnie miksowana z innymi rodzajami karmy.\nVM - 1 B MULTI\nUnikalna koncepcja łączenia ścielenia słomy i karmienia bez kompromisów. Posiadanie poprzecznego przenośnika taśmowego jest szczególnie odpowiednie do mieszanek o dużej zawartości słomy. Zdolności wydmuchiwania masy ścielącej w promieniu 25 m, spełnia prawie wszystkie wymagania. Model ten pozwala zmniejszyć liczbę urządzeń potrzebnych w gospodarstwie.\nOśmiosekcyjny system sterowania systemem ścielenia i żywienia zapewnia niepowtarzalny komfort pracy operatora.\nSystem ścielenia MULTI stosowany przez firmę JF to nowatorski i bardzo wygodny, ułatwiający pracę na gospodarstwie model dwu funkcyjnej maszyny.\nVM 10-1 B M VM 12-1 B M VM 14-1 B M\nUstawienie do ścielenia słomą Tak Tak Tak\nMoc ciągnika, kW (KM) 50/68 55/75 60/82\nVM - 1 B / X\nVM-1 B/X to jedno-świdrowe kompaktowe wozy paszowe dla rolników, którzy potrzebują wydajnego mieszania z przednim przenośnikiem taśmowym regulowaną prędkością taśmy. Jest to rozwiązanie szczególnie wygodne dla mieszania i zadawania całej dawki pokarmowej z wysoką zawartością trawy. Jednakże jest to także kompletny produkt dla cięcia wszystkich typów balotów.\nWozy te posiadają również elektryczne sterowanie taśmą z pulpitu ciągnika.\nVM 10-1 B/X\nVM 12-1 B/X VM 14-1 B/X\nVM - 1 S\nVM 6.5-1 S L VM 8-1 S VM 8-1 S C VM 8-1 S L VM 10-1 S VM 10-1 S C VM 10-1 S L\nWysokość z kołami standardowymi (m)* 2,31 m 2,09 m 2,48 m 2,48 m 2,26 m 2,83 m 2,83 m 2,61 m\nMoc ciągnika, kW (KM) 35/48 35/48 40/54 40/54 40/54 45/61 45/61 45/61


Jaki samochód 7 osobowy w gazie? : Jakie auto kupić?\nJaki samochód 7 osobowy w gazie?\nPlanujemy w najbliższym czasie zmienić samochód. Obecnie jeździmy skodą octavią z 1999 roku w dieslu, jednak ze względu na wiek auta oraz na to, że w październiku powiększa nam się rodzina konieczna jest zmiana. Interesuje nas samochód 7 lub 6 osobowy, z tylnymi fotelami chowanymi w podłogę, z gazem lub możliwością założenia instalacji gazowej, rocznik od 2010, w cenie do 80.000 zł. w pierwszym i drugim rzędzie musi być wystarczająco miejsca na to żeby z dwoma fotelikami z tyłu kierowca (190 cm) siedział komfortowo (w octavii jest to niewykonalne, jakby za kierowcą postawić fotelik, to kolanami zaczepia o kierownicę ).Ponieważ codziennie dojeżdżam do pracy ok 150 km w obie strony, głownie w trasie, jedynym rozsądnym rozwiązaniem przy tak dużym samochodzie jest instalacja gazowa. Ważne jest też aby w wypadku awarii koszty napraw i części zamiennych nie były zabójcze.\nPrawo jazdy od: 06 08 2002\nRe: Jaki samochód 7 osobowy w gazie?\n12 Maj 2015, 12:46\nMoże mazda 5 2,0 ci odpowiadać będzie?\nMoże nowy c4 picasso, ford s-max?\n12 Maj 2015, 15:32\nHmm może Honda Odyssey\n[link wygasł] - tylko rok 2008\n[link wygasł] - j/w\nTutaj ryzykowny krok - mało znana marka ale coś od Acury?\n12 Maj 2015, 15:34\nGdy zobaczyłem temat od razu pomyślałem Ford Smax 2.5t (ten silnik najbardziej nadaje się do gazu). Jeśli coś większego, bardziej komfortowe go to może Galaxy mk3 chociaż tu nie wiem jaki silnik (2.3?) albo Chrysler Voyager/Grand Voyager\nAuto niebojące się polnych dróg.4 samochody do wyboru ok.10 tyś zł Pomocy! :)\nTagi: osobowy, samochód, Ford, silnik, Chrysler, lpg, marka, Honda, naprawa, Honda Odyssey, MK3, picasso, Mazda, rocznik, Mazda 5, awaryjne, części, vtec, dvd, instalacja\nPoszukuje duży samochód dostawczy 4 osobowy... jaki model??? - Jaki samochód dostawczy kupić?\nJaki samochód w gazie do 15tys. zł ? - Jakie auto kupić?\nBMW xActivity 2003BMW xActivity, ten koncepcyjny SAV demonstruje połączenie w konstrukcji jednego pojazdu sportowej dynamiki jezdnej oraz przyjemności z podróżowania z otwartym dachem. BMW xActivity, zaprojektowane jako "kabriolet o konstrukcji ...BMW Concept Z4 Coupé 2005BMW Concept Z4 Coupé zostało stworzone z myślą o kierowcach ze sportowym "zacięciem", którzy cenią wysokie osiągi, dlatego samochód zapewnia podróżującym uczucie przebywania tuż nad nawierzchnią, co potęguje radość ...Ford Mondeo 2.0 TDCi 180 KM – światowy ...Ciężko nie kochać nowych Fordów – są dynamiczne, komfortowe, a do tego bardzo ładne. W ten kanon idealnie wpisuje się najnowsze Mondeo, które będzie cieszyć właścicieli zarówno jako auto rodzinne, jak i samochód służbowy. ...


DJ D-Nice świętuje rok kwarantanny w klubie 24-godzinnym setem i nową muzyką\nD-Nice na premierze albumu Sophia Chang Audio Memoir THE BADDEST BITCH IN THE ROOM 24 września 2019 roku w Nowym Jorku. Club Quarantine, wstań! Ulubiony didżej Ameryki, DJ D-Nice, po raz kolejny przyniesie słodkie dźwięki i pozytywne wibracje na cześć rocznicy Club Quarantine.\nTen wyprodukowany w kwarantannie horror o tematyce związanej ze skrzyżowaniem zwierząt wkrótce stanie się filmem fabularnym\nW Don't Peek granica między grą wideo a rzeczywistością zaczyna się zacierać. South by Southwest jest obecnie (praktycznie) w toku, a pośród wszystkich premier filmowych - bądź na bieżąco z io9, aby zobaczyć nadchodzące recenzje - nadeszła taka wiadomość: krótki horror nakręcony podczas kwarantanny został właśnie odebrany przez reżysera Timura Bekmambetova (Wanted, Hardcore Harry), aby otrzymać film fabularny.\nWięc to jest „Covid Normal”\nW ostatni weekend uczestniczyłem w dwóch dniach festiwalu muzycznego w Brunszwiku na północnych przedmieściach Melbourne. Przed morzem pół-społecznie zdystansowanych pikników lokalne zespoły, takie jak niezależni rockowcy RVG, przedarły się przez sety, których nie grali na żywo od roku.\nTajwan zamienia straszne choroby w postacie przypominające mangę\nPracownik JetBlue Fires, który wywołał plotki o zakładniczkach, ponieważ musiała poddać się kwarantannie na Jamajce po pozytywnym teście COVID\nOdkąd pandemia koronawirusa szturmem zdobyła świat, ludzie robili wiele głupstw i smutno powiedzieć, że Czarni nie zostali zwolnieni z popełnienia tego głupstwa. Słyszałem, że podczas tych nierealnych przypadków COVID-19 dotyczyła Kaliny Collier, kobiety, która niedawno wyjechała na Jamajkę na kilka dni na wakacje, a następnie wywołała ruch w mediach społecznościowych wzywający ją do „ratunku”, publikując filmy na Instagramie, mówiąc: według Jamaica Gleaner była przetrzymywana w pokoju hotelowym na wyspie wbrew jej woli.\nUbisoft rozważa zmianę nazwy Rainbow Six Quarantine pośród pandemii Covid-19\nWspółzałożyciel i dyrektor generalny Ubisoftu, Yves Guillemot, powiedział wczoraj inwestorom, że firma stara się zmienić nazwę Rainbow Six Quarantine ze względu na negatywne konotacje napisów, podczas gdy świat jest nadal w środku pandemii COVID-19. tworzenie produktu, który jest w rzeczywistości… jak nazywa się dzisiaj, jest to coś, co oceniamy i zobaczymy, co pojawi się w przyszłości w [Rainbow Six Quarantine] ”- powiedział Guillemot po zapytaniu, czy rozważał opóźnienie gry z powodu jego nazwa (h / t VGC).\nJak się dowiedzieć, czy szkoła Twojego dziecka jest „bezpieczna”\nSpędziliśmy większą część ostatniego roku na zmaganiach z tym, co jest, a co nie jest bezpieczne. To prawie tak, jakby to słowo nie miało już znaczenia, ponieważ nic poza „nikt w Twojej rodzinie nigdy nigdzie nie chodzi ani nikogo nie widzi” nie jest całkowicie bezpieczne podczas pandemii.\nBlokady koronawirusa nie zmniejszyły zanieczyszczenia powietrza w takim stopniu, jak myśleliśmy\nWidok z lotu ptaka na drogi i mosty można zobaczyć 3 lutego 2020 r. W Wuhan podczas zamknięcia COVID-19.\nKochamy Ciarę - ale czy tylko my uważamy, że jej najnowsza okładka wygląda dziwnie wyzwalająco?\nTo nowy rok, wszyscy. To powiedziawszy, 13 dni później jedyne nowe wydarzenia wydają się niestety eskalacją we wszystkich najgorszych aspektach 2020 roku - w tym jeszcze bardziej zaraźliwą odmianą wciąż szerzącego się koronawirusa.\nDziewczyna, która zabiłaby, patrząc, jak jej chłopak ściga się na skuterze wodnym, otrzymuje obniżoną karę\nAmerykańska nastolatka, która przyleciała na Kajmany z Gruzji, aby srać w całym kraju przepisy dotyczące kwarantanny, aby mogła oglądać, jak jej chłopak rywalizuje w „zawodach skuterów wodnych”, otrzymuje obniżony wyrok, prawdopodobnie dlatego, że jej rodzice skarżyli się menedżerom Skylar Mack jest przede wszystkim prekursorem na Uniwersytecie Mercer w stanie Georgia, który udał się na Kajmany, aby zobaczyć, jak jej chłopak, Vanjae Ramgeet, bierze udział w wyścigu skuterów wodnych.\nRequiem dla muzyki na żywo\nDwadzieścia minut przed wyjazdem z Brooklynu przeżyłem kryzys egzystencjalny. Ta panika była nietypowo łatwa do opanowania dzięki łatwości desperacji: wypiłem jeszcze jeden, zerwałem kombinezon odpowiedni do pogody, decydując się na sukienkę ze sztucznej skóry i podarte kabaretki zarezerwowane na wyjątkowo pewne chwile.\nCDC rozluźnia wytyczne dotyczące kwarantanny dla osób narażonych na Covid-19\nCentrala Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) w Atlancie w stanie Georgia. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom dostarczyły nowych wskazówek dotyczących tego, jak długo osoby narażone na koronawirusa powinny przebywać w kwarantannie z dala od innych.


§ Nie złożenie PCC-1 w Urzędzie Skarbowym – Forum Prawne\nNie złożenie PCC-1 w Urzędzie Skarbowym - Forum Prawne\nNie złożenie PCC-1 w Urzędzie Skarbowym\nWitam. Kupiłem używane auto od poprzedniego właściciela za 900zł i nie złożyłem w Urzędzie Skarbowym druku PCC -1. Od daty kupna minął już rok w międzyczasie dowiedziałem się że wartość rynkowa auta wynosi 3000zł. Czy ...\nKupiłem używane auto od poprzedniego właściciela za 900zł i nie złożyłem w Urzędzie Skarbowym druku PCC-1. Od daty kupna minął już rok w międzyczasie dowiedziałem się że wartość rynkowa auta wynosi 3000zł. Czy urząd skarbowy dowie sie o kupnie a jeżeli tak to co mi grozi. Czy jak sam zgłoszę sie do urzedu skarbowego po roku, mogę liczyć na mniejszą kare.\nważna jest wartość auta w momencie zakupu a nie rok później. Jeżeli zaniżył Pan wartość samochodu i podatek powinien być zapłacony, to grożą Panu odsetki za zwłokę plus kara z kodeksu karno-skarbowego. Czy Urząd się dowie - z mojej wiedzy wydział komunikacji przekazuje informacje o rejestrowanych samochodach do urzędu skarbowego aczkolwiek w tym zakresie mogę się mylić.\n3000 to wartość rynkowa w momencie zakupu, czyli 2% to 60zł. W jakiej wysokości grozi mi kara?\nNie zaniżyłem ceny, kupiłem za 900zł.\n§ Fałszywe oskarżenie w Urzędzie Skarbowym (odpowiedzi: 1) Czy można pociągnąc do odpowiedzialności osobę, która złożyła fałszywe doniesienie do Urzędu Skarbowego wobec pracodawcy, który pół roku wcześniej...


Do sądu wpłynął wniosek o tymczasowy areszt dla trzech mężczyzn… - Radio Opole\n2018-04-20, 14:14 Autor: Katarzyna Doros\nZatrzymanie podejrzanych [fot. KWP w Opolu]\nWizja lokalna na ulicy Armii Krajowej w Opolu [fot. Mario]\nDo Sądu Rejonowego w Opolu został skierowany wniosek o tymczasowe aresztowanie trzech mężczyzn podejrzanych o zabójstwo 23-letniego Amadeusza K. w środę (18.04) przy ul. Armii Krajowej. Znany jest także motyw popełnionej zbrodni.\nRodzinna tragedia w Murowie. Mężczyzna dźgnął matkę nożem, potem popełnił samójstwo\nMorderstwo na Armii Krajowej w Opolu. Zginął młody mężczyzna dźgnięty nożem\n- Podejrzanym postawiono zarzut udziału w zabójstwie. Wniosek ten opiera się na przesłankach obawy matactwa ze strony podejrzanych i ucieczki - mówi Stanisław Bar, rzecznik prasowy Prokuratury Okręgowej w Opolu. - Z wyjaśnień, które złożyli podejrzani kształtuje się obraz tego, co było przyczyną napaści na 23-latka. Z tych informacji wynika, że powodem była uraza, którą czuł jeden z podejrzanych do pokrzywdzonego, miały być to słowa, które zostały wypowiedziane na jego temat przez pokrzywdzonego. Miało to również związek z kwestią osoby, sympatii pokrzywdzonego, która w przeszłości była także sympatią jednego z napastników.\nW wyniku działań policji został odnaleziony nóż, którym zabito Amadeusza K. Wszyscy podejrzani w chwili zdarzenia znajdowali się na klatce schodowej. Wniosek prokuratury o tymczasowy areszt na czas trzech miesięcy zostanie rozpatrzony jeszcze dziś na posiedzeniu Sądu Rejonowego w Opolu. - Podejrzani mogą w tym czasie składać wyjaśniania, które mogą być istotnym dowodem w sprawie - dodaje Stanisław Bar.\nDodajmy, że za popełnione przestępstwo podejrzanym grozi co najmniej 8 lat pozbawienia wolności.\nTagi: Amadeusz K., zabójstwo, napaść, morderstwo, ul. Armii Krajowej w Opolu, prokuratura, Stanisław Bar


Regał Drop 03 | Mekona Meble\nSklep / Kolekcje / Pokój dziecka / Kolekcja Drop do pokoju dziecka / Regał Drop 03\nMLM-REG-DRO-03-Buk Fjord/Biały/Szary Jasny\nRegał posiada dwie otwarte strefy przechowywania, które z pewnością pomieszczą kolekcję książek, płyt bądź ozdobnych figurek. Prawa część mebla jest zamykana, a po środku znajduje się szeroka szuflada. Wobec systemu Drop nie sposób przejść obojętnie. Mocne, geometryczne akcenty w neutralnych jasnych barwach, proste i duże uchwyty są udanym połączeniem, które będzie dobrą bazą do stonowanych lub kolorowych wnętrz. Naturalne usłojenie bazy w kolorze Buk Fjord + Biały łączy się z atutem kolekcji - możliwością wybrania kolorystyki wstawki: Szara Platyna lub Szary Jasny.\ntrzy otwarte półki - pięć stref przechowywania\ndwie szafki zamykana drzwiczkami z jedną półką\njedna szuflada ze wzmocnionym dnem


Agroturystyka Kruszka (Woj. Kujawsko-pomorskie, Pow. Tucholski), Gospodarstwo, Agrowczasy - Tani Nocleg » e-turysta.pl\nAgroturystyka Kruszka (woj. kujawsko-pomorskie, pow. tucholski)\nznaleziono 39 ofert noclegowychofert (0 w Kruszce oraz 39 w okolicy)\nAgroturystyka w Kruszce, województwo kujawsko-pomorskie, powiat tucholski\nAgroturystyka w miejscowości Kruszka. Porównaj możliwość zakwaterowania w Kruszce w zależności od standardu oraz ceny. Kruszka, szeroki zakres noclegów od hoteli po pensjonaty, ośrodki wypoczynkowe i hostele. Od pokoi gościnnych i kwater prywatnych po gospodarstwa agroturystyczne. Sprawdź również ofertę rozrywkową i turystyczną w Kruszce:


Dane osobowe uzyskiwane od Kupującego oraz dane osobowe zgromadzone automatycznie są przetwarzane zgodnie z wymogami Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) oraz ustawy z 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz.U. 2017 poz. 1219 z późn. zm.). Kupującym przysługuje prawo dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, ograniczenia przetwarzania oraz usunięcia. Jeżeli użytkownik wyraził zgodę na przetwarzanie danych osobowych, to przysługuje mu prawo do jej wycofania w każdym momencie.\nSzczegółowe informacje: https://teatrwielki.pl/polityka-prywatnosci-cookies/


Nabór wniosków nr 7/2018 Podejmowanie działalności gospodarczej na obszarze LGD N.A.R.E.W. – Stowarzyszenie N.A.R.E.W.\nBrowse: Home » Nabór wniosków nr 7/2018 Podejmowanie działalności gospodarczej na obszarze LGD N.A.R.E.W.\nNabór wniosków nr 7/2018 Podejmowanie działalności gospodarczej na obszarze LGD N.A.R.E.W.\n18 maja 2018 · by admin · in EFRROW, Konkursy, Ogłoszenie o naborze\nTermin od którego można składać wnioski 04.06.2018r. od godziny 8:00\nTermin do którego można składać wnioski 18.06.2018r. do godziny 16:00\n7. Dokumenty należy złożyć w siedzibie Stowarzyszenia N.A.R.E.W. – Narwiańska Akcja Rozwoju Ekonomicznego Wsi, ul. Lipowa 4, 18-106 Turośń Kościelna, w dniach trwania naboru, od poniedziałku do piątku, w godzinach 8.00-16.00.\nWnioskodawca jest zobowiązany do stosowania przepisów Rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 24 września 2015r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania pomocy finansowej w ramach poddziałania „Wsparcie na wdrażanie operacji w ramach strategii rozwoju lokalnego kierowanego przez społeczność” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014 – 2020 (Dz.U. z 2015r., poz. 1570 z późn. zm.)\nPrzedmiotem naboru są operacje, o których mowa w §2 ust. 1 pkt 2 lit. a Rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 24 września 2015r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania pomocy finansowej w ramach poddziałania „Wsparcie na wdrażanie operacji w ramach strategii rozwoju lokalnego kierowanego przez społeczność” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014 – 2020 (Dz.U. z 2015r., poz. 1570 z późn. zm.).\nOperacja musi być zgodna z Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014-2020 (PROW 2014 – 2020) oraz realizować wskaźniki określone w LSR Stowarzyszenia N.A.R.E.W. na lata 2014 – 2020 – zgodnie z zakresem tematycznym naboru.\n– Liczba operacji polegających na utworzeniu nowego przedsiębiorstwa\n– Liczba operacji ukierunkowanych na innowacje\na) Koszty kwalifikacyjne operacji nie są współfinansowane z innych środków publicznych\nc) Operacja, która obejmuje koszty inwestycyjne, zakłada realizację inwestycji na obszarze wiejskim objętym LSR,chyba że operacja dotyczy inwestycji polegającej na budowie albo przebudowie liniowego obiektu budowlanego, którego odcinek będzie zlokalizowany poza tym obszarem\nb) W okresie 2 lat poprzedzających dzień złożenia wniosku o przyznanie tej pomocy nie wykonywał działalności gospodarczej, do której stosuje się przepisy ustawy z dnia 6 marca 2018 r. – Prawo przedsiębiorców, w szczególności nie był wpisany do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej – i nie została mu dotychczas przyznana pomoc na operację w tym zakresie.\n1. Mieszczą się w zakresie kosztów, o których mowa w §17 ust. 1 Rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 24 września 2015 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania pomocy finansowej w ramach poddziałania „Wsparcie na wdrażanie operacji w ramach strategii rozwoju lokalnego kierowanego przez społeczność” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014 – 2020 (Dz. U. z 2015 poz. 1570 z późn. zm.);\n– podjął we własnym imieniu działalność gospodarczą, do której stosuje się przepisy ustawy z dnia 6 marca 2018 r. – Prawo przedsiębiorców\n– zgłosił się do ubezpieczenia społecznego na podstawie przepisów o systemie ubezpieczeń społecznych z tytułu wykonywania działalności, chyba że korzysta z uprawnienia, o którym mowa w art. 8 ust. 1 ustawy z dnia 6 marca 2018 r. – Prawo przedsiębiorców\n– uzyskał pozwolenia, zezwolenia i inne decyzje, w tym ostateczną decyzję o środowiskowych uwarunkowaniach, których uzyskanie jest wymagane przez odrębne przepisy do realizacji inwestycji objętych operacją\n1. Aby operacja została wybrana do dofinansowania, musi przejść pozytywnie ocenę zgodności operacji z LSR Stowarzyszenia N.A.R.E.W. – Narwiańska Akcja Rozwoju Ekonomicznego Wsi na lata 2014 – 2020, ocenę zgodności z Programem (PROW 2014-2020), oraz uzyskać co najmniej minimalną liczbę punktów w ocenie wg Lokalnych kryteriów wyboru operacji.\nWarunkiem wyboru operacji jest uzyskanie minimum 40% z maksymalnej liczby 48 pkt\nMinimalna liczba punktów jakie musi otrzymać operacja wynosi 20 pkt\n2. W przypadku uzyskania przez dwie lub więcej operacji takiej samej liczby punktów na podstawie kryteriów oceny, dla ustalenia miejsca na liście operacji wybranych stosuje się reguły opisane w części A, § 13 „Procedury wyboru i oceny wniosków w ramach Programu Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014 2020” w Księdze procedur wyboru operacji w ramach wdrażania wielofunduszowej LSR 2014-2020 Stowarzyszenia N.A.R.E.W.\n1. Ogólna pula środków przeznaczona na dofinansowanie operacji w ramach ogłoszonego naboru: 387 741,00 zł.\n2) bezpośrednio w Biurze LGD N.A.R.E.W.: ul. Lipowa 4, 18 – 106 Turośń Kościelna\nZasady rozpatrywania protestu określa § 16 „Procedury wyboru i oceny wniosków w ramach Programu rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014 – 2020” w Księdze procedur wyboru operacji w ramach wdrażania wielofunduszowej LSR 2014-2020 Stowarzyszenia N.A.R.E.W.\n1) Ustawa o RLKS – ustawa z dnia 20 lutego 2015 r. o rozwoju lokalnym z udziałem lokalnej społeczności (Dz. U. z 2015r. poz. 378, z późn. zm.)\n2) Ustawa o EFRROW – ustawa z dnia 20 lutego 2015 r. o wspieraniu rozwoju obszarów wiejskich z udziałem środków Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich w ramach Programu Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014 – 2020 (Dz. U. z 2015r. poz. 349, z późn. zm.).\n3) Rozporządzenie w sprawie wsparcia na wdrażanie operacji w ramach strategii rozwoju lokalnego kierowanego przez społeczność – Rozporządzenie Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 24 września 2015 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania pomocy finansowej w ramach poddziałania „Wsparcie na wdrażanie operacji w ramach strategii rozwoju lokalnego kierowanego przez społeczność” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2014-2020 (Dz. U. z 2015r. poz. 1570 z późn. zm.).\n5) Rozporządzenie 1303/2013 – Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006.\n6) Rozporządzenie nr 1305/2013 – Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1305/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie wsparcia rozwoju obszarów wiejskich przez Europejski Fundusz Rolny na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich (EFRROW) i uchylające rozporządzenie Rady (WE) nr 1698/2005.\n7) Rozporządzenie Rady Ministrów z dn. 24.10.2014r. zmieniające rozporządzenie w sprawie informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis.\n1) Formularz wniosku o przyznanie pomocy;\n– Wniosek o przyznanie pomocy (.pdf)\n– Wniosek o przyznanie pomocy (.xlsx)\n2) Instrukcja wypełniania wniosku o przyznanie pomocy;\n– Biznesplan (.pdf)\n– Biznesplan (.docx)\n– Biznesplan – tabele finansowe: 7.1, 9.1, 9.2, 9.3, 9.4 (.xlsx)\n– Informacje pomocnicze przy wypełniania biznesplanu\n– Umowa o przyznaniu pomocy (.pdf)\n– Załącznik wykaz działek ewidencyjnych (pdf.)\n5) Formularz wniosku o płatność;\n– Wniosek o płatność (.pdf)\n– Wniosek o płatność (.xlsx)\n6) Instrukcja wypełniania wniosku o płatność;\n– Instrukcja wypełniania wniosku o płatność (.pdf)\n– Załącznik nr 2 Wykaz faktur lub dokumentów o równoważnej wartości dowodowej\n– Informacja pomocnicza przy wypełnianiu sprawozdania z realizacji biznespalnu\n7) Formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minimis;\na) karta udzielonego doradztwa podpisana przez pracownika biura LGD – 1 egz. (oryginał lub kopia)\nb) dokumenty potwierdzające przynależność do grup defaworyzowanych określonych w LSR (jeśli dotyczy) – 1 egz. (oryginał lub kopia)\nc) oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych w celach konkursowych – 1 egz. (oryginał).\nKatarzyna Kujawska-Walesieniuk – Koordynator ds. wdrażania LSR objętej PROW\n← XX posiedzenie Członków Rady Stowarzyszenia N.A.R.E.W.\nSpotkanie informacyjne – 30 maj 2018 r. dotyczące naboru nr 7/2018 →


Galeria-Sztuki - baza specjalistycznych artykułów o różnej tematyce\ngaleria-sztuki21 grudnia 2016Biznes\tPlotowanie Wrocław – ważne informacje\nZapotrzebowanie na bannery oraz reklamy w dużym formacie jest coraz większe. Nie dziwi zatem fakt, że w ofertach drukarni pojawia się taka usługa jak plotowanie Wrocław, która umożliwia wykonywanie druków wielkoformatowych. Czym jest plotowanie i gdzie się go wykorzystuje? Na czym polega plotowanie Wrocław? Plotowanie to tworzenie wydruków na dużych, płaskich powierzchniach/materiałach. Do ich […]\ngaleria-sztuki13 grudnia 201621 grudnia 2016Fotografia\tFototapeta do wnętrza – jak ją wybrać?\nFototapeta na ścianie może stanowić ciekawe urozmaicenie aranżacji wnętrze. Warto się za nią rozejrzeć, gdy chcemy lekko zmodyfikować wygląd pomieszczenia, ale nie planujemy od razu radykalnego remontu. Będzie stanowić oryginalny, intrygujący i przyciągający uwagę element wystroju wnętrza, więc warto się postarać o to, by dobrze się z nim komponowała i była niebanalna. W sprzedaży można […]\ngaleria-sztuki7 grudnia 201621 grudnia 2016Biznes\tNowoczesny druk\nTworzenie druku jest obecnie coraz łatwiejsze, co wynika z rosnącej dostępności do nowoczesnych drukarek, które pozwalają na tworzenie zarówno wysokiej jakości druku a jednocześnie realizowanie druku również w znacznie krótszym czasie. Jednocześnie pojawiają się również coraz bardziej nowoczesne technologie, które pozwalają na realizowanie druku, co zwiększa również liczbę dostępnych na rynku produktów powstających w wyniku […]\ngaleria-sztuki24 listopada 201629 listopada 2016Instalacje\tInstalacje wodne Bielsko a rodzaj stosowanych rur\nRury to podstawowe elementy, z których robi się instalacje doprowadzające i odprowadzające wodę z budynku. Oczywiście wykorzystuje się je także do tworzenia instalacji C.O. oraz kanalizacji. Na ich wybór wpływa przede wszystkim rodzaj przesyłanej wody, ale nie tylko. Jakie rodzaje rur nadające się do wykonania instalacji wodnych Bielsko pojawiają się w sprzedaży i czym się […]\ngaleria-sztuki14 listopada 201629 listopada 2016Instalacje\tWodomierze: dobór i rodzaje\nWodomierze to nic innego jak liczniki, które mierzą przepływ wody na przyłączu doprowadzającym ją do obiektu mieszkalnego. Ich instalacja jest obowiązkowa, ponieważ umożliwia rozliczanie się z dostawcą za zużytą wodę. Jakie rodzaje wodomierzy można znaleźć w sprzedaży i na co zwracać uwagę w trakcie ich wyboru? Informacje na ten temat znajdziesz poniżej! Wodomierze – dostępne […]\ngaleria-sztuki5 listopada 201629 listopada 2016Instalacje\tKotły grzewcze na paliwo stałe – rodzaje\nNa rynku dostępnych jest wiele modeli kotłów grzewczych, które dobrać należy do własnych potrzeb. Pamiętajmy, by dostosować konstrukcję, moc grzewczą oraz rodzaj opału do swoich oczekiwań i do potrzeb całej instalacji. Pierwszą kwestią jest podjęcie decyzji, czy wybieramy kocioł z dolnym czy z górnym spalaniem – kotły z górnym spalaniem są najtańsze i najbardziej popularne, […]


Mistrzowie.org - Forum :: Zobacz temat - Wormsy\nMistrzowie.org - Forum Strona Główna » Rozrywka » Gry » Wormsy\n2018-05-01, 10:48\t Wormsy\nWysłany: 2017-02-11, 20:47\nNie ma mnie :<\nWysłany: 2017-02-11, 21:59\nMapkę zawsze ktoś może powiększyć i dodać, co trzeba. Wiem, że sporo brakuje, ale wiadomo\nAle jest Szkocja\nWysłany: 2017-02-14, 14:50\nObiecana mapa, na szybko.\nWysłany: 2017-02-14, 15:54\nMapka będzie trochę ciężka, ale myślę, że powinna działać\nWysłany: 2017-02-14, 16:00\nNie powinna, tylko na pewno będzie działać. A waży mniej, niż 2 MB.\nWysłany: 2017-02-14, 17:44\nJa zrobiłam animcową mapkę. Mam nadzieję, że zadziała. Jak nie, to poprawcie ktoś\n[ Dodano: 2017-02-17, 17:37 ]\nJakby ktoś się podjął powiększania forumkowej mapki w celu dodania elementów, których ewidentnie brakło, to macie te http://imgur.com/a/vxpHA , tylko znajdźcie inną pizzę i filiżankę herbatkji\n[ Dodano: 2017-02-20, 14:53 ]\nKolejna forumkowa mapka.\nTylko z nią taki problem, że robaki stoją na niej, a nie w niej ;_;\nNie mam już do niej siły\nOstatnio zmieniony przez Lilith 2017-02-17, 17:37, w całości zmieniany 1 raz\nWysłany: 2017-02-20, 15:05\nmoże czarny nie jest 100% czarny\nWysłany: 2017-02-20, 15:24\nDat Miśka w sombrero\nWysłany: 2017-02-20, 15:42\nNo cóż, zmieniałam kolory w gimpie i wtedy ten czarny musiał się zmieniać.\nAle jak wrzucam przeźroczystość i robię czarne tło, to mapka mi nagle nie działa\nWysłany: 2017-02-20, 18:08\nTe slipy i ser w wielkim sercu\nWysłany: 2017-02-20, 18:11\nwygląda troche niegrywalnie\nWysłany: 2017-02-20, 18:12\nDobrze się gra linkami na takiej\n[ Dodano: 2017-02-20, 18:49 ]\nDruga część elementów\nTen tyłek z fajką zamiast twarzy to Proface???\nWysłany: 2017-02-20, 21:16\nPrzybliż sobie, to zobaczysz, że ten tyłek owłosiony jest\n[ Dodano: 2017-02-21, 00:06 ]\nMacie tu drugą wersję drugiej mapki forumkowej.\nAntek stwierdził, że elementy powinny być sklejone ze sobą, także trochę zmodyfikowałam tą pierwszą mapkę. Oczywiście można grać dwiema. Tylko jest ten sam problem, co z pierwszą wersją.\nJak ktoś by mógł, niech naprawi mapeczki\nWysłany: 2017-02-21, 00:09\nRIP strącanie ludzi do wody liną [*]\nMożna przecież obu mapek używać. Na połączonej trochę ciężko ze strącaniem, ale na tamtej można strącać Tylko podłoga jest zrobiona.\nZawsze można dorobić trzecią wersję, by nie było podłogi, elementy do mapki są w imgurze, kwestia wklejenia w paincie i zrobienia tak, by działało :3\n[ Dodano: 2017-04-25, 21:18 ]\nW tej jesteś, pozdrawiam.\nWysłany: 2017-04-25, 21:39\nLoooooooooool. Jest i Śmieszek\nWysłany: 2017-04-26, 10:34\nDlaczego to zrobiłaś ;_;\n[ Dodano: 2017-04-26, 10:34 ]\nNawet tu trzyma akordeon


OFERTA EDUKACYJNA WELSKIEGO PARKU KRAJOBRAZOWEGO\nI. Zajęcia edukacyjne\n„Ssaki – kręgowce które młode karmią mlekiem”\nW trakcie zajęć omówione zostają gatunki ssaków występujących na terenie WPK. Dodatkowo przybliżone zostają ich charakterystyczne dla danego gatunku zachowania.\nPodczas zajęć uczniowie mogą dowiedzieć się np.:\n- jakie ryby żyją w naszych wodach\n- czym się odżywiają i w jakiej strefie zbiornika żyją\n- jaką rolę odgrywają w życiu ludzi\n„Między Welskim Parkiem a Afryką”\nUczestnicy podczas spotkania zdobywają informacje o ptasich wędrówkach, dowiadując się jak wiele przeszkód na swej długiej drodze napotykają nasi skrzydlaci przyjaciele.\nZajęcia edukacyjne prezentujące gatunki ptaków zamieszkujące teren Welskiego PK. W celu utrwalenia informacji, uczniowie nanoszą kolory na styropianowe kształtki imitujące ptaki.\n„Trzy kroki do lasu”\nZajęcia dla dzieci w wieku przedszkolnym i klas I-III. Podczas zajęć uczniowie poznają podstawowe zasady przebywania w lesie, gatunki drzew i krzewów rosnących w lesie oraz ssaki mieszkające w lesie.\nW trakcie zajęć omawiane jest jak szybkość płynącej rzeki wpływa na zróżnicowanie warunków życia w poszczególnych biegach.\n„Życie w jeziorze”\nPodczas lekcji uczniowie zapoznają się z organizmami żyjącymi w poszczególnych strefach jeziora.\n„Jak rosną rośliny?”\nZajęcia mające na celu zapoznać uczniów z budową oraz procesem odżywania podstawowych gatunków roślin.\nFajny zamiennik zajęć dydaktycznych w postaci wielko formatowej gry planszowej. Plansza gry o wymiarach 4/5m przedstawia mapę Welskiego PK. Jest to imitacja spływu kajakowego rzeką Wel, która pokazuje nam najciekawsze miejsca w WPK. W zabawie może wziąć udział grupa licząca od 4 do 40 osób. Zadaniem uczestników gry jest odpowiedzieć prawidłowo na pytania, które umożliwiają rzut kostka, otrzymanie nagrody i ruch do przodu. Tego typu zajęcia są integrujące dla dzieci i młodzież, dodatkowo uczą, jak korzystać z dostępnych materiałów w trakcie wykonywania zadań.\nPoziom zajęć będzie indywidualnie dopasowywany do wieku uczestników, preferowana liczba uczestników zajęć to 20-25 osób.\nW celu ustalenia tematu i terminu zajęć edukacyjnych prosimy o wcześniejszy kontakt telefoniczny z pracownikiem Parku, tel.: (23) 698-10-36.


Ortopedia i fizjoterapia » Blog Archive » Ekonomiczne skutki ekspansji Medicaid w Michigan ad\nModel endogenicznie szacuje wpływ tych zmian na zatrudnienie, płace, udział w sile roboczej i migrację ludności. Użytkownicy muszą jednak określać, w jaki sposób rządy będą bilansować swoje budżety (cięcia wydatków, podwyżki podatków lub oba) oraz w jaki sposób obsługiwane są zmiany zysków w gospodarce (dywidenda ryczałtowa lub płace lub zmiany w kosztach produkcji). Jak wyszczególniono w Dodatkowym Dodatku (dostępnym na stronie), oszacowaliśmy, w jaki sposób zwiększone federalne fundusze na usługi opieki zdrowotnej objęte rozszerzeniem o Medicaid wpływają na zatrudnienie, dochody osobiste i dochody z podatków państwowych w Michigan. Wydatki federalne i stanowe, dochody z podatku dochodowego od osób prawnych oraz zmiany w zatrudnieniu i dochodzie osobistym powiązane z ekspansją pomocy finansowej w Michigan w państwowych latach obrotowych 2014-2021. Najważniejsze ustalenia tej analizy dla każdego roku podatkowego od 2014 do 2021 r. Przedstawiono w tabeli. Między 2015 r., Kiedy rekrutacja Michigan pod ekspansją Medicaid ustabilizowała się na 600 000, a 2021, prognozowane roczne wydatki federalne na program wahają się od 3,4 miliarda do 3,6 miliarda dolarów (nieskorygowane o inflację). Podczas gdy wydatki publiczne w okresie od 2014 r. Do 2016 r. Ograniczały się do nowych kosztów administracyjnych w wysokości 20 mln USD rocznie, przewiduje się, że wzrosną one do 152 mln USD w 2017 r., Kiedy państwo pokryje 5% kosztów ekspansji, a 399 mln USD w 2021 r., Kiedy pokryje 10 % .3\nW tym okresie szacowane dodatkowe zatrudnienie związane ze wzrostem wydatków Medicaid osiągnęło najwyższy poziom na ponad 39 000 miejsc pracy w 2016 r. I przewiduje się, że spadnie do około 30 000 miejsc pracy w 2021 r. Około dwie trzecie tych miejsc pracy znajduje się poza sektorem opieki zdrowotnej, z powodu dwóch czynników. Po pierwsze, około jedna trzecia wydatków na Plan Zdrowego Michigan to już istniejące wydatki państwa, pracodawców i osób, za które rząd federalny przejmuje odpowiedzialność, co pozwala na wydawanie państwowych i prywatnych zasobów na inne sposoby. Po drugie, około połowa miejsc pracy stworzonych przez bodźce makroekonomiczne wynika z efektu mnożnikowego, gdy nowe wydatki rozprzestrzeniają się w gospodarce. W ciągu tych lat oczekuje się, że wzrost dochodów osobistych związanych z nowym zatrudnieniem będzie względnie stabilny, od 2,2 miliarda do 2,4 miliarda dolarów rocznie. Oczekuje się, że dodatkowa działalność gospodarcza przyniesie około 145 mln USD do 153 mln USD rocznie nowych dochodów podatkowych państwa.\nTen dodatkowy dochód z podatków od państwa kompensuje prawie wszystkie przewidywane nowe wydatki państwa na rozwój Medicaid w 2017 r. I około 37% tych kosztów w 2021 r. Po dalszym rozliczaniu prognozowanych 235 milionów USD rocznych oszczędności budżetu państwa na zdrowie psychiczne i innych programów wynikających z Ekspansja Medicaid i do 200 milionów USD rocznie z podatków państwowych i składek na plany zdrowotne i szpitale, 3 stwierdziliśmy, że koszty państwa związane z ekspansją Medicaid zostaną w pełni pokryte do 2021 r. (Patrz tabela) i najprawdopodobniej będą takie w kolejnych latach dobrze.\nNasza analiza ma kilka potencjalnych ograniczeń. Po pierwsze, zakres, w jakim rozwój Medicaid generuje nowe wydatki medyczne lub zmienia istniejące wydatki z gospodarstw domowych o niskich dochodach i rządu państwowego na rząd federalny, jest niepewny\n[przypisy: lek bez recepty na zapalenie pochwy, sab simplex allegro, olx ozimek ]\nTags: lek bez recepty na zapalenie pochwy, olx ozimek, sab simplex allegro\nNo Responses to “Ekonomiczne skutki ekspansji Medicaid w Michigan ad”\nArticle marked with the noticed of: kawa świeżo palona[...]\n[..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu usg żył kończyn dolnych[...]\nPowiązane tematy z artykułem: lek bez recepty na zapalenie pochwy olx ozimek sab simplex allegro\nJeśli tempo wzrostu brodawczaków jest żywe, należy wykonać tracheotomię. Znamienne jest, że często po wykonaniu tracheotomii wzrost brodawczaków ulega znacznemu osłabieniu. W okresie pokwitania stosunkowo często następuje samoistne cofanie się brodawczaków aż do ich zupełnego zaniku. Wystąpienie lub gwałtowny rozrost brodawczaków u ludzi starszych nakazuje czujność i obserwację ze względu na możliwość zwyrodnienia złośliwego. Torbiele, […]\nKażda częstość drgania powoduje wychylanie się znacznego odcinka błony podstawowej, okolica zaś szczytowa pewnego wychylenia jest ta, która decyduje o wysokości odczuwanego tonu. Zachodzi tu analogia do mechanizmu innych wrażeń zmysłowych. I tak, jeśli na przykład uciśniemy igłą skórę w punkcie , to mimo że punkt jest dostatecznie mocno przemieszczony, by powstało dostrzeganie wrażenia ucisku, […]


Higiena i bezpieczeństwo - Spektrum Sportu. Klub multisportowy Legionowo.\nSpektrum Sportu. Klub multisportowy Legionowo.FloatingHigiena i bezpieczeństwo\nTwoje bezpieczeństwo i higiena są dla nas najważniejsze, dlatego korzystamy z atestowanej kapsuły floatingowej\nStosowana przez nas kapsuła floatingowa to najwyższej jakości urządzenie medyczna. Szczególny nacisk został położony na sterylność. Cała powierzchnia kapsuły pokryta została powłoką antybakteryjną zawierającą jony srebra. Roztwór soli Epsom jest intensywnie filtrowany za pomocą antybakteryjnych filtrów polimerowych z jonami srebra. Przed każdym zabiegiem masz gwarancje, że cała objętość roztworu została poddana filtracji i uzdatnianiu. Kolejnymi elementami zapewniającymi sterylność są dyspenser z tlenem aktywnym oraz jonizator i ozonator dezynfekujący kapsułę.\nSkuteczność zastosowanych mechanizmów zapewniających sterylność oraz bezpieczeństwo został potwierdzony certyfikatami wydanymi przez polskie instytucje dozoru i certyfikacji: Polski Instytut Zdrowia Publicznego – PZH, Polskie Centrum Badań i Certyfikacji.


klienci.pl - Polska - Zakupy - sztuczne ognie - Polska\nSztuczne ognie - Fajerwerki i petardy - Sklep Vitis Opole\nSklep Vitis oferuje wysokiej klasy sztuczne ognie, petardy i rakiety. Skontaktuj się z nami Opole tel. 602 63 79 11\nJGS - Sklep internetowy JGS. Dystrybuujemy fajerwerki, perardy, rakiety, sztuczne ognie i wiele innych.\nOferta firmy Triplex: fajerwerki, sztuczne ognie, pokazy sztucznych ogni. Organizacja pokazów sztucznych ogni, dystrybucja pirotechniki amatorskiej i profesjonalnej. Fajerwerki, sztuczne ognie, pokazy sztucznych ogni\nFajerwerki - Polski producent Fajerwerków. Prowadzimy hurtową sprzedaż w całej Europie. Nasze fajerwerki posiadają Certyfikat CE. Zapraszamy.\nfajerwerki rzeszów, sztuczne ognie rzeszów, pirotechnika rzeszów, pokazy pirotechniczne, pokazy sztucznych ogni, imprezy, fajerwerki krosno, fajerwerki przemyśl, fajerwerki warszawa, fajerwerki katowice, fajerwerki zamość, fajerwerki lublin, fajerwerki kraków, fajerwerki kielce, fajerwerki nowy sącz\nTROPIC - fajerwerki, petardy, pirotechnika, sztuczne ognie\nOferujemy najwyższej jakości artykuły pirotechniczne, takie jak fajerwerki, petardy i sztuczne ognie. W wyborze produktów kierujemy się przede wszystkim bezpieczeństwem i wysoką jakością.\nFajerwerki i sztuczne ognie – sprzedaż hurtowa i detaliczna| Szczecin\nPirotechnika-pokazy.pl – pokazy pirotechniczne, fajerwerki ,petardy, sztuczne ognie.\nOrganizujemy pokazy pirotechniczne jak i zajmujemy się sprzedażą produktów tej branży. Mamy wielkletnie doświadczenie. Zapraszamy do kontaku lub zakupu petard, sztucznych ognii lub fajerwerek.


Kadra Wisły Kraków na obóz w Turcji - Piłkarski Świat.com\n23 stycznia 2019 Dawid Basiak\nWisła Kraków na swojej oficjalnej stronie internetowej podała pełną listę zawodników, którzy udali się na zgrupowanie do Turcji.\nŁatwo można było się domyśleć, że z powodu tragicznej sytuacji finansowej Wisły, zagraniczne zgrupowanie nie było planowane. Jednak z pomocą przyszedł sponsor, który pokrył wszelkie koszty wyjazdu. Wiślacy do Turcji wylecieli 23 stycznia, przebywać będą tam przez tydzień.\nPodczas obozu odbędą się dwa mecze kontrolne, oba zaplanowane są na sobotę 26 stycznia. Biała Gwiazda zmierzy się z bułgarskim Etar Veliko Tarnovo oraz niemieckim FSV Optik Rathenow.\nPoniżej przedstawiamy pełną listę zawodników powołanych na obóz w Turcji: Mateusz Lis, Michał Buchalik, Kamil Broda – Rafał Pietrzak, Maciej Sadlok, Lucas Klemenz, Daniel Hoyo-Kowalski, Kacper Laskoś, Piotr Świątko, Dawid Szot, Marcin Wasilewski, Łukasz Burliga, Matej Palčič – Vullnet Basha, Patryk Moskiewicz, Arkadiusz Kasia, Dawid Malik, Jakub Błaszczykowski, Daniel Morys, Maciej Śliwa, Wojciech Słomka, Kamil Wojtkowski – Krzysztof Drzazga, Marko Kolar, Aleksander Buksa. Patryk Plewka dołączy do drużyny w późniejszym terminie.\nZ powodu urazu na zgrupowanie nie udali się: Rafał Boguski, Paweł Brożek, Marcin Grabowski i Jakub Bartosz. Wszyscy przejdą rehabilitację w Krakowie.\nTags: ekstraklasa, Wisła Kraków, zgrupowanie\nPrevious Halilović odchodzi z Wisły Kraków\nNext Reading z nowym bramkarzem


ᐉ Naprawa zmywarek Oława - cena, opinie - OTOmistrz\nNaprawa zmywarek w Oławie\nInteresuje Cię taka usługa, jak naprawa zmywarek w Oławie? Skontaktuj się z nami, a nasi specjaliści w Oławie szybko i sprawnie przywrócą ją do stanu używalności. Od wielu lat świadczymy usługi naprawy i konserwacji zmywarek różnych producentów, takich jak:\nZ naszych usług korzysta wielu mieszkańców miasta, a ich zmywarki zawsze działają bezproblemowo. Jeśli Twoje urządzenie nie działa, zadbaj o swój czas, nie myj naczyń ręcznie! Zadzwoń do naszego managera! Szybko i perfekcyjnie rozwiążemy każdy problem w funkcjonowaniu zmywarki tak, byś ponownie mógł cieszyć się jej niezawodnym działaniem. Naprawa zmywarek w Oławie w przystępnej cenie to teraz realność!\nDlaczego wybrać nas dla naprawy zmywarek w Oławie?\nŚwiadczymy usługi naprawy zmywarek w Oławie w przypadku wystąpienia wszelkich usterek, a mianowicie:\nJeśli Twoja zmywarka do naczyń Bosch, Whirlpool lub innej marki wykazuje jeden z tych problemów, skontaktuj się z nami, a my szybko i sprawnie to naprawimy. Nasze usługi w Oławie podlegają jasnemu algorytmowi pracy, który obejmuje następujące etapy:\nOpinie o usługę naprawy zmywarek w Oławie\nDzięki za świetną robotę! Fachowiec przyszedł pół godziny po mojej aplikacji. Bardzo kompetentny specjalista. Szybko zidentyfikowano przyczynę słabego suszenia naczyń w zmywarce. Naprawa zmywarki w Oławie była również bardzo szybka! Koszt w porządku. Dzięki jeszcze raz!\nDoskonała usługa naprawy zmywarki w Oławie. Sprzęt działa po prostu idealnie. Podobała mi się uwaga i uprzejmość pracownika, a jego praca zasługuje tylko na pochwałę. Szybko, spokojnie i co najważniejsze doskonale zlikwidował awarię. Wielkie dzięki!\nSkontaktowaliśmy się z firmą z powodu złego płukania naczyń w naszej zmywarce. O współpracy zadecydowały przede wszystkim przystępne ceny naprawy zmywarek w Oławie. Jakość okazała się także na bardzo wysokim poziomie, dodatkowo dostałem gwarancję na zrealizowane prace. Bardzo dziękuję za odnowioną zmywarkę! Polecam firmę jako poważnie działającą i odpowiedzialną!\nOsobliwości świadczenia usługi naprawy zmywarki w Oławie\nNasi klienci powierzają nam naprawę swoich zmywarek, ponieważ każdemu klientowi w Oławie gwarantujemy liczne zalety w zakresie obsługi, w tym:\nPracownik przyjeżdża pod wskazany adres w Oławie na ściśle ustaloną godzinę;\nMożliwość wykonania pilnej naprawy zmywarki w Oławie;\nPrzystępną cenę naprawy zmywarek do naczyń w Oławie;\nJeżeli jesteś zainteresowany naszą ofertą, prosimy o kontakt z naszymi specjalistami, a podobnie jak inni klienci będą Państwo zadowoleni z naszych usług. Z prośbą o wezwanie pracownika do serwisu zmywarki w Oławie możesz zgłosić się telefonicznie lub poprzez stronę internetową naszej firmy.\nNaprawa zmywarek w Oławie: najczęściej zadawane pytania\n⭐ Jak długo trwa naprawa zmywarki w Oławie?\nObliczenia średniego czasu rozwiązywania problemów przez naszych fachowców w Oławie pokazują, że naprawa trwa średnio 2 godziny. Z reguły taki okres czasu jest wystarczający, aby wyeliminować większość usterek w tego typu urządzeniach.


Pandemia wydłużyła płatności w biznesie - pieniądze rp.pl\nTak wynika z badania z badania Krajowego Rejestru Długów i firmy faktoringowej NFG. Jednocześnie, wraz z koniecznością wydłużonego czekania na pieniądze, rośnie też potrzeba zabezpieczenia własnych interesów. W tym celu 60 proc. przedsiębiorców rozważa skorzystanie z rozwiązań poprawiających płynność finansową.\nZ badania wynika, że obecnie ponad połowa przedsiębiorców (57,2 proc.) wystawia faktury z dłuższymi niż zazwyczaj terminami płatności, bo proszą ich o to kontrahenci. Tak się dzieje najczęściej w firmach średnich i małych (odpowiednio 69,3 proc. i 61,8 proc.), rzadziej w mikrofirmach (41,3 proc.).\n– Firmy godzą się na ustępstwa i wydłużenie terminu zapłaty na fakturze z uwagi na wypracowane dobre relacje z klientem bądź niestety z obawy o utratę kontraktu. Niemniej jednak jest to dla nich dodatkowe obciążenie finansowe. Już sam fakt wystawienia faktury z odroczonym terminem płatności sprawia bowiem, że nie mogą swobodnie obracać gotówką. Tymczasem problemy z płynnością często zaczynają się dość niepozornie, od jednego, czy dwóch kontrahentów, którzy wymagają wystawiania faktur sprzedaży z odległym terminem płatności, na przykład 60 dni. Dlatego niezwykle ważne jest, aby firma pomagając kontrahentom w pandemii, sama nie wpadła w kłopoty finansowe – przestrzega Dariusz Szkaradek, prezes firmy faktoringowej NFG.\nJednym ze sposobów, jakie wybierają firmy MŚP, by się chronić, jest sięgnięcie po narzędzia wspierające płynność finansową. Jak pokazuje badanie KRD i NFG, 60 proc. przedsiębiorstw w pandemii rozważa skorzystanie z takich możliwości, wierząc, że zagwarantują im one zdolność do terminowej spłaty zobowiązań i wywiązywania się z umów. Co druga firma chce w tym celu skorzystać z pomocy rządowej, a 36,2 proc. zamierza baczniej sprawdzać klientów przed nawiązaniem współpracy.\n– Firmy z sektora MŚP powoli dostrzegają potrzebę weryfikacji kontrahentów. Szkoda tylko, że dopiero teraz, w pandemii. W odróżnieniu od nich duże firmy robią to od lat. Dzięki temu wiedzą, że jeśli klient, z którym zamierzają współpracować, notorycznie zwleka z opłatami lub ma problemy finansowe, to w ich wypadku również nie będzie płacić w terminie. Mogą wówczas podjąć decyzję, czy mimo wszystko chcą z nim współpracować, a jeśli to tak, to na jakich zasadach – uważa Adam Łącki, prezes Krajowego Rejestru Długów Biura Informacji Gospodarczej.\nCo trzeci ankietowany, aby poprawić płynność finansową, sięgnąłby po kredyt w banku. Prawie 32 proc. firm rozważa pobieranie przedpłaty od innych kontrahentów. 28 proc. badanych jako rozwiązanie poprawiające płynność finansową wskazuje monitoring płatności. Co piąta firma wybrałaby leasing, a co szósta faktoring.\nNa czas dekoniunktury giełdowej warto większy nacisk położyć na ochronę kapitału. Nie oznacza to ...\nJacek Mysior - 14 marca 2020