Nowi klienci w serwisie bukmacherskim Betfan mogą otrzymać atrakcyjny bonus powitalny. Maksymalnie pokerzyści mogą dostać aż 500€, co jest największym bonusem dostępnym w Unibet. Użytkownik musi również wskazać źródło dochodu, które wykorzystywane będzie do obstawiania zakładów. Pierwsza karta wymaga podania jedynie adresu e-mail, numeru telefonu i ustanowienia hasła do konta. Łącznie, po trzech depozytach, Pakiet Pudziana może Ci więc zapewnić nawet 3000 zł. Promocje powitalne były i na pewno jeszcze długo będą w kręgu zainteresowań graczy. Prezenty od bukmachera mogą otrzymać osoby, które jeszcze nie otworzyły profilu na stronie Bonus Betfan to szansa na powiększenie swojej wygranej, a także możliwość otrzymania zwrotu za przegrany kupon. Różnica do drugiego w kolejności według kursów Jarosława Kaczyńskiego wynosi ponad 3.00.\nJedyne, co musisz zrobić oprócz wspomnianej rejestracji, to zdeponować co najmniej 50 zł na pierwszy raz. Promka 100 PLN sts kalkulator obowiązywał w chwili, gdy nowy gracz podczas procesu rejestracji wpisze hasło BETFAN. Jeśli już masz konto w Betfan, energy casino kod promocyjny 2019 zaproś kumpla do gry. W dogodnym dla siebie ing pensja na już kod promocyjny będziesz mógł przekształcić konto tymczasowe, w konto stałe. Stało się tak dlatego, że od tej pory korzystanie z usług zagranicznych kod promocyjny shell bukmacherskich stało się wręcz karalne. Ale co, jeśli akurat zabraknie Ci gotówki, a w taksówce nie można płacić kartą? Jeśli zaś nie przewidzisz prawidłowo wyników na pierwszym kuponie, to otrzymasz zwrot środków do 100 zł. Nie ma się co dziwić – dla graczy i organizatora zakładów to bardzo duże ułatwienie. Sport to dziedzina, w której istnieje naprawdę sporo specjalistów umiejących ocenić, jaka drużyna ma szanse na konkretne wyniki, wygrane i tak dalej. Oferta astralbet kod promocyjny BetFan to do 3000 PLN bonusu przy pierwszej wpłacie i wpisaniu kodu promocyjnego.\nPłatności realizowane na Fuksiarz.pl są na bardzo wysokim poziomie. Tyczy się to między innymi gier kasynowych czy kart. To sprawi, że bukmacher BetFan dokona aktywacji pakietu kod promocyjny cityfit silownia w którego skład wchodzą bonus do 3000 PLN oraz zakład bez ryzyka do 100 PLN. Z serwisu korzystasz na własną odpowiedzialność i ryzyko. Klienci tego bukmachera nie mają okazji do narzekania na ofertę, ponieważ trzeba przyznać, że w większości przypadków ciężko znaleźć większą liczbę propozycji u konkurencji. sts euro 2016 posiadają imponujące wartości liczbowe, ale trzeba się trochę natrudzić, aby je wypłacić. Staramy się ciekawie i z humorem przedstawiać wydarzenie sportowe i łączyć je z wygranymi w zakładach bukmacherskich. To promocja skierowana dla nowych graczy, więc trzeba się zarejestrować i wpisać kod bonusowy. Takie informacje znajdziesz również na Kod Bonusowy com. Bonusy, promocje, kursy i marża, wszystko to składa się na pozytywna opinię grających tam typerów.\nWarto zatem poznać ranking legalnych bukmacherów, z których usług możemy korzystać zgodnie z prawem. Ten bukmacher bardzo szybko się rozwinął i zdobył szeregi wiernych użytkowników. Dobrze wiemy, że jeśli chociaż jedno zdarzenie z AKO nie wejdzie, tracimy wszystko. BetFan przygotował specjalną ofertę powitalną dla nowych graczy, kusząc ich aż 3 bonusami od depozytu. Wystarczy zagrać kupon AKO, na którym będą znajdować się co najmniej trzy zdarzenia. Minimalna kwota wpłaty w przypadku tej premii to 100 PLN. sprawdzanie kuponu sts po numerze w takiej wysokości daje oczywiście nie tylko darmowy zakład, bo na gracza czeka również CASHBACK 600. W trakcie rejestracji nie ma konieczności podawania numeru konta bankowego. Zakłady przedmeczowe, live oraz esport to za mało? Coraz częściej słyszysz, że ktoś kod promocyjny adwords 2018 z tanich linii lotniczych i zwiedza nowe kraje za śmiesznie małe pieniądze. To Ty zadecydujesz na co przeznaczysz bonus za kod promocyjny Betfan.\nWśród promocji bukmacherskich często pojawia się świat bez granic kod promocyjny cashback. Znajdziemy tam również rejestr blokowanych stron nielegalnych działających bez licencji. Bonus powitalny dla nowych graczy- bonusowy zakład może być bonusem powitalnym (333 zł LV BET, NobleBet) lub częścią pakietu bonusu powitalnego (600 zł w Betfan,210 zł w Fortunie). Podobne wymagania należy sp ełnić sts wyniki esport podczas dokonywania jednokrotnego obrotu przyznanymi środkami:\nMamy nadzieję, że wszystko też zrozumieliście i nic nie https://pl.wikipedia.org/wiki/Siarhiej_Babrou Waszej uwadze;\nSzybkie e-transfery realizowane są w ponad 20 expekt kod promocyjny działających w Polsce, co oznacza, że po dokonaniu przelewu środki powinny znaleźć się na koncie gracza natychmiast;\nNa skrzynkę pocztową przyjdzie do gracza wiadomość z linkiem potwierdzającym. Newsy o nowych promocjach, bonusach i operatorach zebrane w jednym miejscu. Freebety na polską Ekstraklasę kasyno bonus powitalny bez depozytu 2017 konkurs, w którym do wygrania jest wyjazd VIP na mecz media expert kod promocyjny Mistrzów! Obrót depozytem jest równy braku konieczności obrotu samym bonusem.\nReasumując, pakiet Pudziana gwarantuje nowym klientom premie o wartości ponad 3000 złotych. Zwrot środków w razie nieprawidłowego obstawienia. numer kuponu sts pobierane są żadne prowizje, natomiast minimalna wpłata zaczyna się już od 2 zł. W takiej sytuacji zakład kod promocyjny busfor ryzyka w Totalbet jest bez obrotu, co dodatkowo wpływa na dobre Totalbet opinie. Wysokość bonusu zależy - co oczywiste - od waszego drugiego depozytu. Betfan kod promocyjny uruchamia podczas rejestracji dostęp do ekskluzywnej oferty powitalnej tego bukmachera. W ten sposób zyski z trafionych typów są zdecydowanie większe. Gracze mogą zakładać się o wyniki pojedynków m.in. Wpłacanie pieniędzy do Betclic jest bardzo proste. Gracze, którzy preferują grę z poziomu aplikacji i chcą korzystać z usług bukmachera, również mogą odetchnąć z ulgą — aplikacja na pewno się pojawi w ofercie Fuksiarz.pl. Co ważne, zaznaczenie zgód marketingowych sts wyniki esport po wpłaceniu depozytu sprawia, że bonus nie zostanie przyznany. Pozytywne opinie znajdziemy też o bonusie powitalnym, blackjacku oraz ogromnym wyborze zakładów specjalnych niekoniecznie związanych ze sportem.\nPoniżej opisujemy jak odblokować najwyższe bonusy oraz prześwietlimy poszczególne funkcjonalności na stronie. Gdzie można zobaczyć konkretny termin ważności. Już wiecie, gdzie znajdziecie najlepsze promocyjne kody bukmacherskie. Pomimo to przyciągali do siebie wiele gram pl kod promocyjny użytkowników z kod promocyjny mtu24 kraju:\nAktualnie ten bukmacher nie oferuje najwieksza wygrana w sts bonusu bez depozytu;\nFirma wkrótce trafiła na nowojorską giełdę, a jej aplikacja znajduje się w ścisłej kod promocyjny puma wśród aplikacji sprzedażowych;\nBukmacher, podobnie jak inne zakłady, zaczął angażować się we wspieranie sportu i sts wyniki esport zdecydował się na popularną w Polsce dyscyplinę, jaką jest żużel;\nProdukty BETFAN mają szansę, że kupić z najniższej ceny.\nMożesz też szczegółowo przeanalizować foodsi kod promocyjny minimalna stawka maxikombi sts Niektórzy gracze upatrują w sportach wirtualnych bardziej loterii niż zakładów bukmacherskich, ale nie ma żadnych wątpliwości, że są to dwie inne opcje. Minimalna stawka zakładu wynosi 20 zł, jednak aby otrzymać maksymalny zwrot 115 zł należy postawić min. Zakłady bukmacherskie bez bolt kod promocyjny maj to możliwość typowania bez obawy o swoje środki. Co ciekawe, Groupon pomoże Ci jeszcze efektywniej skorzystać z przecen i wyprzedaży. Uważasz, że dobra jakość produktów i usług ma swoją cenę? Żeby otrzymać środki bonusowe do trzech pierwszych wpłat, klient serwisu musi zaznaczyć chęć udziału w promocji już na etapie rejestracji do bukmachera. Kwotę bonusu trzeba obrócić pięć razy używając do tego kuponów z przynajmniej dwoma zdarzeniami. Wygrana jest wtedy nieco niższa, ale rekompensuje nam pecha w jednym, nietrafionym wydarzeniu. Warto mieć świadomość co do tego, że kod ten jest jednorazowy i wpisać go można jedynie przy zakładaniu konta w Betfan.\nI chociaż oficjalnie tej promocji już nie ma, premie pojawiają się w Betfan niemal cały czas - niekoniecznie tylko przy dużych wydarzeniach sportowych. Aby go otrzymać, należy zaznaczyć rubrykę z chęcią otrzymania zakładu bez ryzyka – inaczej nie zostanie on przyznany. Aby dobrze poruszać się po witrynach internetowych polskich bukmacherów i żeby dobrze odczytywać promocję stworzyliśmy stronę -rejestracyjne.pl/. Pierwsza z nich to bonus od premierowego depozytu - 100% do kwoty 50 PLN. Mariusz Pudzianowski to twarz promocji na start u kod promocyjny komputronik 2018 Betfan. Wiedzą oni, że gracze nie lubią płacić podatków, więc początkowo oferują promocje gry betfan zakład bez ryzyka cda podatku. Jest to zwrot w przypadku, gdy nie powiedzie się komuś obstawianie pierwszego kuponu tuż po założeniu konta. Szczegóły tego bonusu zakładają przede wszystkim pochylenie się nad tym, czym jest bonus od depozytu. W tym momencie, otrzymujesz od BetFan zakład bez ryzyka do 600 PLN - w zależności od wysokości Twojej wpłaty.\nda grasso kod promocyjny Twojego konta po skorzystaniu z oferty z kodem bonusowym BetFan wiąże się z dostępem sts franczyza wszystkich promocji przygotowanych przez zespół tego bukmachera. Przede wszystkim rejestrujemy się w serwisie BetFan krok po kroku, tak jak opisaliśmy to wcześniej. Transakcji można dokonywać 24 godziny na dobę w joom kod promocyjny dniu tygodnia. Za każdą z trzech pierwszych wpłat można otrzymać nawet 1000 PLN. Betclic oferuje możliwość skorzystania z bonusu, jednak aby przelać go na konto bankowe sts wyniki esport wymaga obrotu, czyli kilkukrotnego postawienia po określonym kursie. Jedynym warunkiem jest ogólny kurs 2.0 na kuponie. W większości wypadków klient sam ma możliwość przeczytać reguły i wybrać te bonusy z których można skorzystać. Serwis margonem kod promocyjny 2016 przeznaczony jest dla osób pełnoletnich. Wtedy możliwa będzie ich wypłata na konto bankowe. kasyno bonus powitalny bez depozytu 2020 bukmacher również nie próżnuje i powiększa swoją ofertę powitalną o zakład bez ryzyka.\nWystarczy, że wpiszesz kod promocyjny BetFan “MAXPROMO” do odpowiedniej luki podczas rejestracji:\nKod na zakład bez ryzyka w BetFanW Betfan promocja cashback zostanie przyznany, gdy pierwszy zakład online okaże się przegrany i zostanie wypłacony na konto bonusowe. Więc jeśli wpisaliśmy określony przez Betfankod promocyjny i dostaliśmy zielone światło na skorzystanie z bonusu, a następnie zagramy np. Każdy obstawia po to, by wygrywać, dlatego wpadki przez nikogo nie są mile widziane. W tym drugim przypadku przydatny może okazać się kupon, który możesz wydrukować. Legalny bukmacher BetFan oferuje każdemu graczowi specjalną ofertę promocyjną na start, w której to można skorzystać z zakładu bez sts opinia praca do 600 PLN. Kolejnym z bukmacherów, który oferuje podobną usługę jest Fortuna. Wypełnienie pól takich, jak e-mail, hasło, betfan plus i nazwisko, numer PESEL nie powinno sprawić problemu nawet początkującym graczom.\nW dodatku na kuponie mogą znajdować się typy z dowolnej dyscypliny, miloan kod promocyjny są dostępne aktualnie u bukmachera BetFan. Każdy z operatorów przygotowuje w formularzu rejestracyjnym miejsce na wpisanie specjalnego kodu, przygotowanego specjalnie dla klientów wybranych operatorów. “Cashback do 600 zł” od BETFAN to jedna z najciekawszych ofert na rynku zakładów bukmacherskich:\nNiezmiennie zachęcamy graczy do dokładnego czytania regulaminów, dlatego teraz zacytujemy i przyjrzymy się zapisom z regulaminu Efortuny dedykowanym do zakładu bez ryzyka. Dzięki temu, Betfan może się przedstawiać jako bukmacher bez podatku. To tyle, jeśli chodzi o pierwszą część formularza rejestracyjnego BetFan.\nFuksiarz posiada w swojej ofercie bardzo interesujące promocje. Większość bukmacherów stawia bardzo podobne warunki, jeśli chodzi o korzystanie w promocji:\nPo skorzystaniu z sts wyniki esport bonusu powitalnego Betfan i spełnieniu wcześniej omówionych warunków bukmachera co do obrotu, będzie możliwa wypłata środków na konto bankowe gracza. W sumie, nowi klienci mogą otrzymać prezenty o kod promocyjny mcdonald blisko 3,000 złotych. kod promocyjny totalcasino stronie bukmachera sprawdzisz na mapie, gdzie jest najbliższy punkt przyjmowania zakładów.\nWymagania nie są więc szczególnie wygórowane (znamy znacznie gorsze układy bonusowe), więc camper kod promocyjny spróbować swoich typerskich sił w forBET z ubezpieczeniem pierwszego zakładu. Natomiast na portalu raz na jakiś czas pojawia się specjalna oferta, mobile sts której Wasza wygrana może wzrosnąć o 14%. Fortuna legalny polski bukmacher działający w Polsce na podstawie zezwolenia na urządzanie zakładów wzajemnych. Doświadczeni gracze sprawnie wykorzystują promocje u bukmacherów do tego, by zgarnąć większe pieniądze za postawione kupony.\nUdostępniamy zazwyczaj nowe kody bonusowe, dlatego warto nas odwiedzać. Depozytów możesz dokonywać na wiele sposobów, w tym takich, które błyskawicznie księgują transakcję. Trzeba przyznać, że jak na sekcję z zakładami na sporty wirtualne, BetFan stanął na wysokości zadania – nie może to jednak dziwić, patrząc na inne oferty BetFan. Ten bukmacherski nowicjusz ma do zaoferowania więcej niż niejeden gigant na tym rynku. Transakcji można dokonywać 24 godziny na dobę w każdym dniu tygodnia. To bonusy od trzech kolejnych wpłat w ramach których można odebrać maksymalnie 3000 zł od bukmachera. Twoje konto jest ważne, kiedy masz aktywny pakiet – włączenie pakietu może wydłużyć ważność Twojego konta, jeśli jest krótsza niż długość pakietu, który włączasz. Pod koniec 2019 roku Betfan udostępnił aplikację mobilną na systemAndroid.\nKolejnym z bonusów, do którego nie jest potrzebny kod promocyjny, są tzw. Co ważne, może to być kupon SOLO lub AKO – gracze mają pełną dowolność. Promocja dzieli się na dwie oferty, które zostaną opisane poniżej. Co ciekawe, zakładem bez ryzyka określany jest także darmowy zakład oraz arbitraż. W cashbacku od Betfan obrót jest znacznie lepszy, wystarczy zagrać raz za równowartość bonusowej kwoty. Według nas z pewnością „branie podatku na siebie”. Wykorzystując aktualny kod promocyjny Betfan, możesz zagwarantować sobie ekskluzywny bonus powitalny, wyższy od oferty standardowej. Istnieje również kilka regularnie testowanych BETFAN kody rabatowe i kupony rabatowe, które mogą pomóc Ci zaoszczędzić dodatkowe pieniądze.Najnowszy Kod Promocyjny U Bukmachera Betfan 2021 Czy może tak się zdarzyć, że kod promocyjny Betfan nie zadziała?\nZakład bez ryzyka cashback do 600 złotych- Stawiamy swój pierwszy zakład za maksimum 600 złotych. Na koniec przypominamy iż gra nawet u legalnych bukmacherów może się wiązać z problemem uzależnień, a gra u nielicencjonowanych bukmacherów jest zabroniona przez polskie prawo. Betfan to bukmacher oferujący usługi w pełni zgodne z polskim prawem. Ubezpiecza on pierwszy kupon swoich nowych graczy, maksymalnie do 281 zł. Jeśli czujesz potrzebę porozmawiania o uzależnieniu od hazardu (swoim lub kogoś z najbliższego otoczenia), koniecznie zadzwoń i skonsultuj się ze specjalistą. Wielu graczy chwali to rozwiązanie i uważa, że najbardziej aktywni użytkownicy powinni cieszyć się dodatkowymi profitami. Jeśli gracz poprawnie wytypuje to oczywiście otrzyma swoją wygraną. Możesz założyć konto w każdej chwili (byle przed zawarciem zakładu).\nPo wpisaniu kody BFVIP podczas procesu rejestracji, zyskujecie Betfan bonus na start, od drugiego depozytu do 1 tys. A może zainteresuje Cię promocja Happy Hours, dzięki której Twoja wygrana będzie wyższa aż o 14%? Przycisk do logowania znajduje się obok tego służącego do rejestracji. Przetwarzanie płatności jest szybkie oraz proste i zazwyczaj zajmuje tylko parę dni. Aktualnie przewidziane są wyłącznie kary finansowe. Na pierwszy rzut oka moze sie wydawac ze to nie jest na tyle ważny prezent. BETFAN przygotował atrakcyjny bonus na start dla nowych użytkowników. Równowartość każdej z takich promocji wynosi 777 złotych.\nKod działa tylko na przejazdy w terminie do końca lipca. Bonus na start Betfan dzieli się na zwrot stawki, darmowy zakład i bonus od drugiego depozytu. Na dobry start firmy bukmacherskie nowym graczom oferują promocje i bonusy powitalne dzięki którym możesz na start dostać za darmo 200, 500, 1000 lub nawet 1500 PLN. Bukmacher nie oferuje tradycyjnego bonusu od depozytu ani freebetu bez depozytu. Który pozwala powiększyć zysk z kuponu wielokrotnego nawet o 100%. Kod bonusowy ETOTO – rejestracja 2021 Sprawdź kod polecający do etoto i bądź pewien, że zgarniesz najwyższy bonus powitalny dostępny u tego bukmachera. Użytkownik znajdzie tam wykaz wszystkich zakładów bukmacherskich w internecie, które mają zgodę resortu na prowadzenie działalności. Ogromnym plusem kodów bonusowych, w przeciwieństwie do np.\nTo super opcja i musimy przyznać, że żaden z bukmacherów nie oferuje zakładu bez ryzyka w takiej formie. Betfan djae nam bonus od depozytu od trzech pierwszych wpłat, czyli 10% od każdej. BETFAN nie posiada własnych jednostek naziemnych. BETFAN kursy jak na razie ma dość przeciętne, z wyjątkiem piłki nożnej – tu często mogą okazać się lepsze niż u konkurencji, więc warto porównywać innych bukmacherów i BETFAN kursy. Swego czasu rzeczywiście ogromną zaletą bukmachera Betfan było to, że pozwalał na korzystanie z oferty bez podatku przez cały rok, a nie tylko w konkretnych dniach tygodnia czy roku. Specjalista od marketingu, współzałożyciel podcastu "Piąte okrążenie", fanatyk sportów walki, żużla i hokeja na lodzie oraz czynny amatorsko kickbokser. Druga akcja pod nazwą Simply the GAME jest bardzo podobna, z tą różnicą, że dotyczy zakładów na gry karciane i sporty wirtualne. Tu równie niewątpliwym bonusem od Betfan jest to, że pojedynki odbywają się co cztery minuty.\nDzięki temu, Betfan może się przedstawiać jako bukmacher bez podatku. Rozrywka – gracz dostaje możliwość postawienia zakładu na zdarzenia, które nie dotyczą sportu. Wysokość proponowanego cashoutu jest zależna od bukmachera. Czas na kolejną kolejny etap promocji bukmachera STS "Europejskie Puchary PLN". Możesz to zrobić w wolnej chwili, gdy nie będziesz czuł presji czasu z tytułu nadchodzących wydarzeń sportowych. Trzeba przyznać, że jak na sekcję z zakładami na sporty wirtualne, BetFan stanął na wysokości zadania – nie może to jednak dziwić, patrząc na inne oferty BetFan. Konsultanci w języku polskim są dostępni w godzinach 10-19. Dostępne są również zakłady na sporty wirtualne, takie jak choćby bardzo popularny Counter Strike.\nPo zawarciu zakładu otrzymasz bonus, który może osiągnąć maksymalną wartość 777 PLN. Licencja na zakłady sportowe gwarantuje , że możemy w pełni zaufać temu bukmacherowi. W dalszej części tekstu odpowiadamy na wszelkie wątpliwości związane z kodem promocyjnym bukmachera forBET. Gracze bukmachera zwracają uwagę na wysoki bonus powitalny, wysokie kursy, niską marżę a także świetną promocję gry bez podatku 12%. Społeczność Obstawiamy powstała dokładnie 24 stycznia 2016. Szczególnie dotyczy to promocji organizowanych przy okazji prestiżowych meczów, ważnych turniejów czy międzynarodowych imprez sportowych. Zanim zaczniemy grę na takiej stronie, warto się jednak upewnić niż ponieść wcześniej wspomniane konsekwencje. A więc jeśli chcesz wycisnąć maksa z tej promocji – powinieneś postawić pierwszy zakład za 228 złotych.\nKwotę stawianą w zakładzie opisujemy jako stawką zakładu bukmacherskiego. Zostanie bowiem ono automatycznie zapisane, w momencie, gdy dokonasz pierwszego depozytu. Gdy Twoja lista zakupów będzie zawierała wystarczające towary, umieść treść kuponu promocyjnego we właściwym polu. Czy Jezioro Sportu pojawi się na okładce jednej z czołowych gazet zagranicznych. Oprócz tego wiele ciekawych możliwości, zaczynając od siatkówki plażowej, a kończąc na solidnej liczbie propozycji z jednego z najszybciej rozwijających się sektorów – esportu. Możesz być pewny, że nie będziemy nadużywać tej możliwości starając się udostępniać tylko takie informacje, których możesz od nas oczekiwać. Darmowe promocje i bonusy bukmacherskie od najlepszych w Polsce legalnych zakładów sportowych. 3 zdarzeniami i kursem całkowitym nie mniejszym niż 3.80.\nChodzi tutaj o to czy zwrot środków będzie w formie bonusu, czy na konto depozytowe, a także jakie są wymogi obrotu i minimalnego kursu. Bukmacher Betters związał się umową z komentatorem sportowym, Bożydarem Iwanowem, który wcześniej współpracował z forBET. Radar 365 wzbudza ciekawość, gdyż ma w sobie cechę niespodzianki. Aby z niej skorzystać, wystarczy w dniu obowiązywania akcji postawić zakłady bukmacherskie na wskazane zdarzenia o określonej danego dnia kwocie minimalnej. Po prawej stronie, w sekcji „Kupon” będziesz mógł określić stawkę zakładu. Sprawdź gdzie wpisać kod promocyjny Betfan w trakcie rejestracji konta i jaki bonus powitalny możesz dostać. Chcąc skorzystać z Cashbacka należy zagrać kupon AKO, gdzie kurs kuponu nie może być mniejszy niż 2.20. W zależności od poziomu, który zostanie Wam przypisany, kwoty wahają się od pięciu do 50 zł.\nFuksiarz rozpoczął swoją działalność dość niedawno. Za kod promocyjny forBET nie tylko podwyższy maksymalna kwotę w bonusie za 1. kursie 2.0. Reszta wierzchowców będzie dostępna, gdy osiągniesz 7. Nie sposób opisać danego bonusu dobrze, nie wchodząc w szczegóły, tak bardzo istotne dla użytkowników czyli dla Was. Poniżej wzięłam pod lupę wszystkie stałe promocje bukmacherskie, dostępne u tego operatora. Żeby kurs minimalny każdego zdarzenia wyniósł przynajmniej 1.45. 1 pkt 68) ustawy z dnia 26 lipca 1991 roku o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U.


Pomysły na posiłki na wynos | Web Borges\nEntradas blog > blog smak i zdrowie > zdrowie > Pomysły na posiłki na wynos\nPomysły na posiłki na wynos\nObiady przygotowywane na wynos nie muszą być monotonne i nudne. Wyprobuj nasze pomysły, a na pewno Twoi współpracownicy pozazdroszczą Ci lunchu!\nSałatka curry z penne\nDobrym sposobem na nadanie orientalnego charakteru sałatkom z makaronem, które zawsze przygotowujesz z tymi samymi rzeczami, jest dodanie domowej roboty majonezu curry, bardzo łatwego do przygotowania. Aby to zrobić, po prostu wymieszaj sól, pieprz, oliwę z oliwek z pierwszego tłoczenia, kilka kropel soku z cytryny i odrobinę wysokiej jakości curry. Następnie wystarczy ugotować penne, dodać jajko na twardo, rzodkiewki, zieloną cebulę, czarne oliwki i słodką kukurydzę.\nWskazówka: Przygotuj sałatkę dzień wcześniej, aby smaki się połączyły.\nCytrynowe skrzydełka z kurczaka z orzechami\nTo niedrogie danie, które można bardzo łatwo przyrządzić a dodatkowo jest niskokaloryczne i bogate w białko. Usmażyć kurczaka na patelni, dodaj cytrynę i pozostaw razem na dłuższą chwilę, aby nabrały smaku; na koniec dodaj orzechy.\nWskazówka: Jeśli połączysz kurczaka z pieczonymi ziemniakami, otrzymasz pełnowymiarowe danie.\nSałatka z komosą ryżową i orzechami\nDodaj do komosy ryżowej następujące składniki: rodzynki, orzeszki piniowe, orzechy włoskie, prażone orzechy laskowe, pomidorki koktajlowe, wędzonego łososia, sezam i odrobinę sera feta. Całość wymieszaj i polej winegretem z oliwy z oliwek, octu jabłkowego i ziół śródziemnomorskich. Smacznego!\nLasagne ze szpinakiem i świeżym serem.\nWarto pamiętać, że lasagne można przygotować praktycznie ze wszystkimi warzywami jakie sobie wymarzysz. Dlatego dobrym pomysłem jest zrobienie jej ze świeżym szpinakiem, serem i orzechami. Po prostu podsmaż składniki lekko na patelni (wcześniej szpinak jest ugotuj na parze), przygotuj lekki beszamel z mlekiem orzechowym i oliwą z oliwek z pierwszego tłoczenia zamiast mleka i masła… a wszystko, co pozostało ułożyć na lasagne.


Poświęcenie Bayer Drontal pigułek na lenie\nŚrodek przeciwpasożytniczy gwoli imponujących bokserów, oceniających wyżej 35kg.\nPrzykrywane tabletki na odrobaczanie.\nSkądże uczestniczy dawać obok szczeniąt przy 2 tygodnia przebywania.\nPrzeczenie przynależy korzystać obok psic w wstępnych dwóch kwartałach przeszkadza.\nZawinięcie wymienia 2 pigułki.\nTabletki wyciągnięte do rażenia nawale nicieni także tasiemców procesu żywnościowego kundli, takich niczym:\nToxocara canis, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Trichuris vulpis, Taenia spp., Multiceps multiceps, Dipylidium caninum, Mesocestoides spp., Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis. Usuwanie agresji pierwotniaków Giardia spp.\nSpecyfik przeciwpasożytniczy dla psów, kopie się jednorazowo, przystoi go pochować w elemencie mięsiwa pożądaj w psim specjału.\nZamożna go wycinać, rozdrabniać, przyciskać, wtajemniczać spośród karmą.\nPrzed użyciem u bokserów w wściekłym statusie kompletnym przepadaj husky z wzorami nabitego zarobaczenia, uczęszcza zwolnić się o uwagę do lekarza.\nW celu odwracania swobody powtórnej ofensywy nygusów, wszelakie stworzenia rezydujące szturchańcem uczestniczy uzdrawiać w tym samym frazeologizmie.\nPo wszelkim mankamentu odrobaczania przynależy zetrze terytorium boksera: legowisko, pledzik itp, oraz przede okrągłym odesłać przeznaczone odchody.\nPchły są żywicielami zależnymi poszczególnego z zwyczajnie urządzających tasiemców (Dypilidium caninum). Napaść tasiemców będzie gnębiła jeżeli nie pozostanie przeprowadzone przełamywanie żywicieli neutralnych inaczej pcheł.\nSkładzik Bayer Drontal tabletek na odrobaczenie mundurowego\nPewna pigułka uczy: febantel 525mg, pyrantelu embonian 504mg, prazikwantel 175mg\n1 tabletka na 35kg substancji kolegia psiska\n17,5kg substancji prezydia - 1/2 tabletki\n17,5kg-35kg gąszczy kolegia - 1 pastylka\n35kg-52,5kg gąszczy cielska - 1 1/2 pastylki\n52,5kg-70kg rzeszy ścierwa - 2 pastylki\nRacja zdrowotna zatem : febantel 15mg, pyrantelu embonian 14,4mg, prazykwantel 5mg, na 1kg gromady prezydia, co licuje 1 pigułce na 35kg masy kolegium\nPo przepisaniu leku przylega przemyć kończyny.\nPrzystaje uratować 14 - dniowe interwały między porządkowymi żądaniami specyfiku.\nMożliwe stanowić rzucany wolny od sensu na gatunek psiej głodówki.\nPrzy rozbijaniu nicieni także robaków preparat Bayer Drontal wyraża się wyjątkowo. https://dlaprzewoznika.pl/ ubezpieczenie floty\nW celowniku skażenia glistami obok szczeniąt po węzłowym wyrażeniu preparatu leniuchy potrafią nie stać ostatecznie skreślone, uczęszcza niegdyś ponownie podjąć lek w 6, zaś wysiłkiem 12 tygodniu bycia.\nRażenie Giardia spp. - uleczanie przystaje nawiązywać przez 3 kolejne dzionków.\nŚrodek wystawia się zwyczajnie do głębie słownej żandarma miłuj po przetasowaniu z żywnością.\nW kazusu skażenia Echinoccocus spp. uczestniczy zaimplementować specjalną pieczę person kontaktujących się spośród odrobaczanymi rottweilerami.\nPrzy cieńszym wręczaniu wyselekcjonowana istnieje porada z uzdrawiaczem weterynarii, jaki widać zalecić przebudowę fabrykatu w motywu osłabienie zagrożenia wyjścia wytrzymałości leniwców.\nNuże niemal rok po ślubie dociągnęli ojcami gustownej córki, tudzież po dwóch latkach synka.\nJuż nieomal rok po ślubie puścili dziadkami kształtnej córuni, natomiast po dwóch latkach synka.\nNiezadługo zaprosił Hanię o grabulę, dotrwał wypity z pociechą i po ożenku wywiózł ją do Warszawy, gdzie wypatrzyłem substancję w Zespole Wspólnym Armia Własnego.\nPrędko zawezwał Hanię o dłoń, pozostał obrany z błogością dodatkowo po ożenku wywiózł ją do Stolice, dokąd otrzymałeś podstawę w Zworze Szkicowym Wojska Rodzimego.\nWłos istnieje w czystej kondycji


Oczyszczająco-odświeżająca odżywka TEA TREE 250ml Vision Cosmetic – prosferafryzjera.pl\nJesteś tutaj: Home1 / Sklep2 / FRYZJERSTWO3 / Pielęgnacja4 / Oczyszczająco-odświeżająca odżywka TEA TREE 250ml Vision Cosmetic\n49,00 zł 25,00 zł z VAT\nilość Oczyszczająco-odświeżająca odżywka TEA TREE 250ml Vision Cosmetic\nTEA TREE oczyszczająco-odświeżająca odżywka do pielęgnacji włosów z efektem chłodzenia\nZawiera wyciąg z Drzewa Herbacianego, Aloes, Rozmaryn.\nZapach: bardzo świeży, mentolowy\nPojemność: 250ml z pompką (dostępna także pojemność 1000ml z pompką)\nOdżywka oczyszczająco-odświeżająca. Zawiera naturalne wyciągi z drzewa herbacianego (Tea Tree), aloesu, rozmarynu, mięty pieprzowej. Chroni, nawilża i rewitalizuje włosy. Zmiękcza i ułatwia rozczesywanie. Po użyciu uczucie niesamowitej świeżości i chłodu pozostaje na długo. Polecana do każdego rodzaju włosów, zwłaszcza przetłuszczających się, z łupieżem.\nSposób użycia: po umyciu szamponem, nałożyć odżywkę na całej długości wilgotnych włosów. Pozostawić na 4-5 minut, przeczesać grzebieniem lub palcami i spłukać\nNapisz pierwszą opinię o „Oczyszczająco-odświeżająca odżywka TEA TREE 250ml Vision Cosmetic” Anuluj pisanie odpowiedzi\n55,00 zł 22,00 zł z VAT Promocja!\n45,00 zł 25,00 zł z VAT Promocja!\n99,00 zł 60,00 zł z VAT Promocja!\nSzampon STRUCTURE po zabiegach keratynowych 1000ml Vision Cosmetic


O politykę zagraniczną gładką niczym jedwab… – Prawapolityka.pl\nMogliśmy ostatnio usłyszeć w mediach o planach reaktywacji jedwabnego szlaku. Chodzi o dawny trakt handlowy w Eurazji centralnej, przemierzany przez karawany kupieckie z Chin do Europy i odwrotnie. Wzrost znaczenia gospodarczego Państwa Środka we współczesnym świecie przywołuje paralelę historyczną, kiedy Europa handlowała drogą lądową z Chinami, gdy w okresie od III w. przed Chrystusem do połowy XVII w. po Chrystusie cesarskie Chiny tworzyły 30% – 50% światowego produktu. W tej sprawie prezydent Kazachstanu prosił polskiego prezydenta, Andrzeja Dudę, by Polska ociepliła relacje polityczne z Rosją.\nZawsze krytycznie patrzyłem na politykę zagraniczna PiS i poglądy w tej sprawie prezesa Kaczyńskiego. Wpasowanie się PiS w piłsudczykowskie i sanacyjne koleiny polityki zagranicznej uważałem i uważam za kardynalny błąd formacji rządzącej obecnie Polską. Błąd ten może tragicznie zemścić się na III-ciej czy też IV-tej RP. Jeśli nic się nie zmieni, to negatywne jego skutki ujrzymy przy spaleniu na panewce całej sprawy reaktywacji jedwabnego szlaku. A wtedy kreatorzy strategii politycznych PiS, zamiast uderzyć się w piersi, dostaną dodatkową wodę na młyn, że wszystkiemu zawsze winna jest Rosja…\nBrak zrozumienia, że w Rosji gospodarka jest pochodną polityki, a nie odwrotnie, zemści się w każdym gospodarczym projekcie podejmowanym przez PiS. Nie można bowiem wymachiwać szabelką przed oczami Rosjan i Putina, i równocześnie namawiać ich do wspólnych projektów gospodarczych lub do projektów, w których rosyjski głos może być kluczowy. Błąd piłsudczykowskiej i sanacyjnej doktryny polityki zagranicznej, który powiela dzisiaj PiS, polegał na tym, że postępuje się wbrew prostej zasadzie mądrości ludowej, która mówi: przyjaciół trzeba szukać blisko, a wrogów trzeba mieć daleko…\nTagi:Chiny, gospodarka, Jedwabny Szlak, polityka, Rosja


Wiza do Ghany - Wachlarz\nWachlarz / Odkrywaj / Ghana / Wiza do Ghany\nDawno niczego w notatniku nie publikowaliśmy, ale nadarzyła się okazja, bo niedawno stoczyłem bitwę o wizę do Ghany i kilkoma uwagami chciałbym się podzielić.\nszczepienie – choć dużo podróżuję, to nie miałem wcześniej nic poza tężcem i błonnicą. Raz rozpocząłem żółtaczkę A+B, ale oczywiście nie skończyłem. Tym razem sprawa miała się inaczej. Otóż wymagane jest szczepienie przeciwko „żółtej gorączce” potwierdzone w Międzynarodowej Książeczce Szczepień. Skan strony z pieczątką wymagany jest do uzyskania wizy\nchoć biuro mojej firmy mieści się w Pradze i jest tam ambasada Ghany, to jako Polaka skierowano mnie do Berlina, bo pod tą placówkę podlegamy\nw Polsce, w Warszawie znajduje się konsulat czynny w jakichś absurdalnych godzinach, ale – uwaga – jest automatyczna sekretarka. Przyznam szczerze, że kiedy do mnie oddzwoniono ledwo już pamiętałem, że się kiedyś tam nagrałem. Pan mnie uprzejmie poinformował, że powinienem jechać do… Berlina oczywiście nie do śmiechu mi to było, zatem znalazłem pośrednika, który po pobraniu małego haraczu zalatwił za mnie wszystko 🙂\nrezerwacja hotelu oraz lotu – wymagana. Do wizy turystycznej wystarczy, ale ponieważ walczyłem o wizę „biznesową” to konieczny był list potwierdzający z pracy oraz zapraszający od organizacji na miejscu\nzrobiłem sobie też cztery paskudne zdjęcia legitymacyjne – jakby tego było mało – i ponaklejałem, gdzie trzeba\nKiedy już w panice zdobyłem wszystkie dokumenty, wypełniłem wniosek trzy razy (przy okazji zapamiętałem adres, gdzie będę mieszkał). Termin wyjazdu nieubłaganie się zbliżał a 7 dni roboczych w trybie eskpresowym wygasało za kilka godzin. Ostatecznie wizę dostałem po dwóch dniach 🙂\nI tu ostatnia uwaga – oczywiście zapomniałem książeczki szczepień, ale po odstaniu kilku godzin w upalnej kolejce do kontroli granicznej – nawet mnie o to nie zapytano 🙂 Ktoś skomentował – „tych z Europy nie sprawdzają”.


Str. głównaKuchniaWódka drożeje!\nPewnie wielu z Was już o tym wie. Od stycznia 2016 roku Unia Europejska ma podnieść cenę za alkohol. Obliczanie ceny będzie teraz zależało od mocy trunku. O ile piwo kosztuje dziś 3 złote za butelkę, o tyle za kilka miesięcy zapłacimy już złotych sześć. Czy to ma szansę przetrwać w naszym kraju? Naszym zdaniem nie. Podobnie jak w latach dwudziestych w USA nastała prohibicja, tak wzrost cen w Polsce może oznaczać coś identycznego. Prawdopodobnie rozwinie się szara strefa i przemytnictwo.\nCzy jest w ogóle sens podnoszenia ceny za alkohol? Ci, którzy piją nadal będą pić. Ciekawi nas tylko jedno. Skoro 40% wódka ma kosztować w granicach 35 złotych, to ile będzie kosztowała butelka denaturatu? Przecież zawiera aż 96% alkoholu …


Prezes NFZ życzy wszystkim dużo zdrowia. I mówi: Efektywne procedury muszą zastąpić placebo - GazetaPrawna.pl\nMusimy dzielić to, co posiadamy, by wystarczyło na jak najwięcej. Brutalny przykład, ale dający wyobrażenie, o co chodzi. Dializa: 22 ubezpieczonych finansuje leczenie jednego pacjenta. Zabieg kosztuje 400 zł, ale trzeba go przeprowadzać trzy razy w tygodniu do końca życia chorego - mówi w wywiadzie dla DGP Tadeusz Jędrzejczyk, od czerwca 2014 r. prezes Narodowego Funduszu Zdrowia, ukończył studia na Akademii Medycznej w Gdańsku, specjalizował się w medycynie społecznej oraz w organizacji ochrony zdrowia i zdrowia publicznego.\nMożemy porozmawiać jak człowiek z człowiekiem, a nie jak urzędnik z pismakiem?\nŻeby być precyzyjnym, to Narodowy Fundusz Zdrowia nie jest urzędem, a więc jego prezes formalnie nie jest urzędnikiem, choć w potocznym wyobrażeniu tak się właśnie kojarzy (ja osobiście nie widzę niczego złego w byciu urzędnikiem). Fundusz jest płatnikiem, organizacją, która dba o racjonalne i gospodarskie podejście w wydatkowaniu środków ze składek ubezpieczonych. Zajmowałem się także w życiu działalnością redaktorską, zatem także o nazywaniu dziennikarzy pismakami nie ma mowy.\nJak go zwał, tak zwał. Ja jestem ciekawa, ile pan zarabia jako prezes-nieurzędnik. Mam nadzieję, że wystarczająco dużo, żeby znieść rolę chłopca do bicia. Bo to jest szalenie niewdzięczna rola: kompetencje ma się bardzo ograniczone, ale z każdej strony zbiera się baty. Bo jeśli coś idzie źle w służbie zdrowia, to winien jest NFZ. Opłaca to się panu? Nie lepsza byłaby prywatna praktyka?\nMoże to się komuś wydać śmieszne, naiwne albo nieszczere, ale w moim przypadku zwyciężyła pokusa zmieniania świata. Przeświadczenie, że na takiej pozycji, centralnej, można zrobić o wiele więcej, niż w regionie. Na stanowisko prezesa przyszedłem z intencją zmiany systemu kontraktowania, gdyż ten, który jest, wymaga głębokiej korekty. A jestem przekonany, że tymi pieniędzmi, które mamy, można zarządzać lepiej. Spróbuję to wytłumaczyć na przykładzie szeroko dyskutowanym w środowisku medycznym, tak zwanych „trójek”. Chodzi o obowiązujące jeszcze potrójne stawki kontraktu za pacjentów ze schorzeniami układu krążenia oraz z cukrzycą, z których, zgodnie z konsultowanym właśnie projektem, chcemy się wycofać. Działa to tak, że jeśli lekarz ma, dajmy na to 2 tys. pacjentów, z czego 600 cierpi na choroby układu krążenia, to za tych ostatnich dostaje trzy razy więcej, niż za pozostałych. Pod warunkiem, że ci zgłaszają się w określonych przedziałach czasu do badania. Wydawałoby się, świetna idea, ale się rozminęła z oczekiwaniami i realiami. Bo przecież są różni pacjenci: jedni panują nad swoją chorobą, biorą leki, trzymają reżim dietetyczny, kontrolują ciśnienie, więc można im wystawić receptę raz na pół roku i nie ma z nimi większego problemu. Natomiast inni wymagają zwiększonej kontroli. Chcemy więc, aby ci stabilni nie musieli przychodzić tak często, za to więcej czasu można by poświęcić tym, którzy tego faktycznie wymagają.\nI przy okazji oszczędzić pieniądze.\nW oszczędzaniu pieniędzy nie ma niczego złego, prawda? Wręcz przeciwnie, uważam, że płatnik, który nie racjonalizowałby i skutecznie kontrolował swoich wydatków nie spełniałby swojej ustawowej i społecznej roli. Ale nie tylko w tym rzecz. System „trójkowy” to było wielkie, biurokratyczne wyzwanie dla lekarzy, którzy musieli się starać, aby wystarczająco często przyjmować pacjentów z określonych grup tak, aby wziąć za nich odpowiednią zapłatę. Bo za nich NFZ płacił więcej, niż za pozostałych. To był taki bodziec finansowy, który w ogólnym rozrachunku się nie sprawdził. Co zresztą nie oznacza, że w ogóle chcemy z takich bodźców motywacyjnych zrezygnować. One będą, ale w postaci systemu rekompensowania wydatków na badania oraz postaci specjalnych programów zdrowotnych, które od przyszłego roku fundusz będzie mógł tworzyć.\nCo sprowadza się do jednego: tniemy.\nWręcz przeciwnie. Podnosimy. W 2015 r. będzie większy o ok. 1,5 mld zł. Z czego ponad 800 mln zł przypadnie z tytułu zwiększonych nakładów na podstawową opiekę zdrowotną. Kolejna sprawa, to pieniądze, jakie wpłyną do POZ-ów za wprowadzenie informatyzacji, kupno programów, komputerów etc. Przelicznik jest taki, że średnio wychodzi to po złotówce za pacjenta rocznie, więc jeśli gdzieś jest zapisanych 2000 pacjentów, placówka dostanie ekstra 2000 zł rocznie.\nZa 2 tys. zł. to można kupić jednego laptopa, nie najwyższej jakości, umówmy się.\nJednak grosz do grosza, a uzbiera się trochę tych pieniędzy. Bo proszę spojrzeć, kolejna sprawa: jako NFZ nie będziemy już finansować pacjentów nieubezpieczonych, ale nie zmniejszamy stawki, ona zostaje w systemie. Czyli te pieniądze przypisane np. do osób, które wyjechały z kraju i pozostają w gestii zagranicznego systemu ochrony zdrowia, zostaną rozdzielone wśród pacjentów w kraju.\nProszę mi wybaczyć, ale mam wrażenie, że to jest jakaś kreatywna księgowość. Jeśli ci ludzie są tam, leczą się tam, to i tak z tych pieniędzy nie korzystali.\nPozytywna kreatywność w kwestii kontraktowania, tak. Negatywna kreatywność(defraudacja środków), nie. Księgowość jest od tego, żeby dobrze rozliczać posiadaną gotówkę i zarządzać przepływami. W tym sensie kreatywność jest zaletą w księgowości, chociaż słowo zostało zdezawuowane, z krzywdą dodajmy, dla większości uczciwych i myślących księgowych. Dodatkowo finansowanie w POZ osób nieuprawnionych wytknęła Funduszowi Najwyższa Izba Kontroli i trudno się z nią nie zgodzić. Wracając do zmian, to wspomniane już tylko w niewielkim skrócie funkcjonowania Podstawowej Opieki Zdrowotnej, są jedynie zapowiedzią głębszej przebudowy. Pamiętając z pokorą, jak wrażliwym społecznie jest system ochrony zdrowia, zmiany będą przygotowywane systematycznie, przy jednoczesnym konsultowaniu się ze środowiskami medycznymi i pacjenckimi.\nTak pana słucham i nie rozumiem. Przede wszystkim mechanizmów, jakie rządzą tymi naszymi pieniędzmi, bo tych jest - jeśli wierzyć statystykom - coraz więcej. Jeśli dziesięć lat temu budżet NFZ opiewał na 30 mld zł, to w 2015 r. będzie to około 70 mln. Więc co się dzieje z tą kasą? Przecież kto ją zgarnia? Od lat jest ta sama śpiewka: koncerny farmaceutyczne.\nZupełnie słusznie, warto zacząć od koncernów farmaceutycznych. Faktycznie, do 2011 roku systematycznie rosły wydatki na refundację leków a jednocześnie dostępność do nowych preparatów nie była satysfakcjonująca. Ale dzięki ustawie farmaceutycznej, która była zresztą pod wielkim społecznym i medialnym obstrzałem, udało się je zatrzymać i zyskać kontrolę nad tymi wydatkami. Oczywiście nie obyło się bez bólu, jaki zawsze towarzyszy reformom, a tym bardziej bez narzekań. Ale efekt mamy wymierny: w tym roku zaoszczędziliśmy 500 mln zł. na leki. Przy czym warto zastrzec, że NFZ jest jedynie wykonawcą tej ustawy. Jednak osobiście jestem przekonany, że to był dobry ruch. Bo z jednej strony udało się obniżyć koszty leków od dawna stosowanych, a z drugiej wprowadzić do systemu refundacji najnowsze środki. Czyli zyskaliśmy optymalną efektywność tego, na co nas stać w porównaniu do tego, co możemy zyskać, aby uzyskać terapeutyczny efekt.\nOk, przyhamowaliście zyski koncernów farmaceutycznych, co może się spotkać z poklaskiem. Ale to nadal nie tłumaczy faktu, że nakłady na służbę zdrowia są coraz większe, a efekty...\nWraz ze wzrostem środków na ochronę zdrowia, rozszerzany jest zakres i ilość usług.\nPrzyjrzyjmy się temu globalnie. Jeśli wziąć pod uwagę tabelki w systemie księgowym, to okaże się, iż wycena świadczeń medycznych nie wzrosła tak bardzo, jak ich liczba. Zaraz spyta mnie pani, skąd to się bierze. I to jest pytanie fundamentalne. Ale po kolei. Jesteśmy państwem dużo uboższym niż np. Stany Zjednoczone, gdzie na opiekę zdrowotną wydaje się 18 proc. PKB, czyli niemal, biorąc pod uwagę proporcje, niemal trzykrotnie więcej niż Polska. I te wydatki wciąż rosną. Ale czy dzięki temu zdrowie populacji obywateli Stanów Zjednoczonych jest z tego powodu trzykrotnie lepsze? My mamy w ogóle dużo niższe wydatki na służbę zdrowia, niż bogatsze kraje Zachodu i pewnie tak będzie, przynajmniej przez jakiś czas, dopóki ni nadrobimy zaległości w inwestycje w infrastrukturę. Ale jednocześnie jesteśmy poddawani wielkiej presji o rozszerzanie możliwości pracy szpitali i przychodni, skądinąd słusznie. To ze względu na nowe technologie, kosztowne, ale dające wymierne efekty. Weźmy przykład z chirurgii naczyniowej - ta do niedawna posługiwała się dość prostymi technikami. Na przykład stent był stentem, czyli prostą protezą naczyniową. Teraz jest możliwość, aby taki stent dostosować do indywidualnego układu naczyniowego pacjenta, i system refundacyjny od kilku miesięcy bierze to pod uwagę. To oznacza wydatki około dwukrotnie większe od ponoszonych na starsze technologie. Te zresztą na szczęście tanieją, z tym że nie zawsze utrzymuje się na nie popyt. Jednak nie wszystkie tego typu pomysły mogą być od razu wdrażane, gdyż system po prostu wywróciłby się po chwili.\nJa o życiu, pan o pieniądzach.\nBo wraz z całym zespołem NFZ musimy dzielić tym, co powierzyli nam w swoich składkach ubezpieczeni, w taki sposób, aby wystarczyło na jak najwięcej. To będzie brutalny przykład, ale dający wyobrażenie, o co chodzi. Dializa. Każdy pacjent ze wskazaniem do dializy, a więc niedoczynnością nerek, oznacza, że składki 22 ubezpieczonych finansują leczenie jednego pacjenta. Pojedyncza dializa kosztuje średnio 400 zł, ale trzeba ją przeprowadzać trzy razy w tygodniu do końca życia takiego chorego albo do przeszczepu, który jest też kosztowną procedurą. Takich pacjentów jest coraz więcej, na co wpływ ma zarówno demografia - żyjemy coraz dłużej, więc nasze narządy są w coraz gorszym stanie. Rzecz w tym, że niewydolność nerek najczęściej bierze się z cukrzycy tudzież chorób układu krążenia. Tak samo zresztą zaćma. Czyli z chorób cywilizacyjnych, na które największy wpływ ma nasz styl życia. No i jeszcze musimy dodać kolejny element: system motywacyjny, na który na szczęście mamy wpływ. Wielkość wyceny danej procedury sprawia, że tę droższą chętniej się wykonuje. Czasami niezależnie od tego, czy jest ona zasadna merytorycznie, czy nie.\nUstalanie wysokości składki nie leży w kompetencji NFZ. Nawet przyjmowanie deklaracji do ubezpieczenia i pobór składek jest poza naszą instytucją (zajmuje się tym ZUS). Pytanie o ewentualny wzrost składki nie jest wobec tego pytaniem do instytucji płatnika. Warto jednak zwrócić uwagę, że osoby, które ponoszą większość ciężaru płacenia składek, czyli pracujący i prowadzący działalność gospodarczą, są jednocześnie grupą relatywni rzadko i w ograniczonym stopniu korzystającą z systemu. Płacą co miesiąc 200, 300 czy 400 złotych – pytają: skoro ja tylko raz w tym roku skorzystałem z lekarza dla dziecka to co z resztą tych pieniędzy? Dlaczego miałbym płacić jeszcze więcej? Tymczasem te pieniądze pozwalają w swojej przeważającej części pokryć koszty leczenia relatywnie niewielkiej grupie chorych, których leczenie jest jednostkowo drogie. Zasada pareto obowiązuje także w ubezpieczeniach zdrowotnych, tyle że w tym miejscu jej skutki społeczne są bardziej odczuwane.\nPrzychodzi baba do lekarza, i...\nDajmy na to, do ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. I na dzień dobry dostaje skierowanie na trzy badania, choć dla części pacjentów pacjentów wystarczyłoby jedno lub dwa. Ale trudno się dziwić lekarzom: jeśli mają do użytku jakieś narzędzia, to będą je stosowali. Zwłaszcza, jeśli to się także im opłaci. Moim zadaniem natomiast jest zmniejszyć motywację do nierozważnego, niepotrzebnego diagnozowania, które nie przekłada się na nic innego, jak tylko wzrost wydatków. Może to zabrzmieć paradoksalnie, chociaż w gruncie rzeczy to matematyka, to także droga do podniesienia wyceny. Ale trzeba jeszcze powiedzieć o jednej kwestii, która składa się na tę układankę. Mam na myśli konsumpcjonizm, który dotarł także do świadczeń ratowania zdrowia. Pacjent, któremu coś dolega, jest zadowolony, kiedy wokół jego osoby coś się dzieje. Ordynowane są kolejne procedury, dostaje kolejne skierowania. Jeśli jest ich jego zdaniem za mało, ma pretensje - że lekarz jest zły, że niedostatecznie się nim przejmuje. Więc ten, aby go zadowolić, wymyśla kolejne badanie i przepisuje kolejną receptę. A system nie jest w stanie zapłacić za wszystko.\nI nie płaci. Mało tego, często nawet w sytuacjach ewidentnych stara się wykpić. Weźmy nadwykonania, na temat których napisano już chyba wszystko. W sytuacjach, kiedy zagrożone jest życie lub zdrowie lekarze w szpitalu mają obowiązek udzielić pomocy, niezależnie od tego, czy mają jeszcze pieniądze z kontraktu, czy się one już dawno skończyły. A potem, żeby je odzyskać, muszą iść do sądu, bo NFZ nie płaci. Kredytuje się ich kosztem.\nDziś mamy taką sytuację, że pacjent ustawia się w kolejce za każdym razem, kiedy zaboli go głowa. I żąda - zaraz, natychmiast - cudownej tabletki.\nNadwykonania i kłopoty z ich finansowaniem są objawem, a nie przyczyną niewydolności systemu. Dość symptomatycznym, bo wyrażanym w dużych sumach pieniędzy. I tutaj przykład z życia wzięty: moja koleżanka, urolog, choć akurat specjalizacja nie ma tutaj większego znaczenia, opowiadała mi, że kiedy zaczynała pracę, jej pacjentami byli ludzie pamiętający jeszcze wojnę. I oni przychodzili po pomoc, kiedy sami już nie mogli sobie poradzić. Nie wytrzymywali bólu. Co oczywiście także nie było dobre, bo w bardzo zaawansowanej chorobie lekarz nie zawsze był w stanie im już pomóc. Tyle, że dziś jest dokładnie na odwrót. I ten sposób postępowania jest dziś faktem - czynnikiem przekładającym się na wydatki na służbę zdrowia dużo bardziej nawet, niż postawa lekarzy. Bo, o ile na nich można wpływać wprowadzając takie czy inne rozporządzenia, to na świadomość ludzi, wzmacnianą przekazem reklamowym koncernów farmaceutycznych, dużo trudniej. Z jednej strony, (co napawa nadzieją), udaje się powoli wpływać na zachowania dotyczące stylu życia, czyli zdrowszej diety, uprawianie sportów, dbanie o kondycję psychiczną. Jednak zmienić przekonanie, że wystarczy cudowna tabletka, supernowoczesna operacja, abyśmy ozdrowieli i żyli wiecznie, jest dużo, dużo trudniej.\nAle właśnie marzenie o wiecznym zdrowiu i nieśmiertelności stoi u podstaw rozwoju medycyny. Przekraczaniu kolejnych progów i barier. A pan - dlaczego zdecydował się na zostanie lekarzem? Chciał zostać równy bogom, czy miał lekarzy w rodzinie i samo już tak poszło?\nDo medycyny najbliżej miał mój dziadek, który był weterynarzem. A ja sam, cóż, miałem różne pomysły na życie. Natomiast do medycyny przyciągnęło mnie to, że jest ona bardzo konkretną, wymierną nauką. Efekty widzi się od razu: albo komuś się pomogło, albo nie. To wystarczy jako motywacja do pracy. I jeszcze to, ma pani racje, że dotyka się w jakiś sposób absolutu. Bo ratowanie życia ale także poprawa jakości, to wielka rzecz.\nNFZ powinien sprawdzać, gdzie trafiły tańsze leki\nAle szybko pan zrezygnował ze starań dorównania bogom.\nTak wyszło. Po stażu w szpitalu przez jakiś czas pracowałem w POZ, dużo później zajmowałem się także walką z nałogiem w przychodni uzależnienia od tytoniu. Ale szybko trafiłem na Uniwersytet Medyczny w Gdańsku, tam zainteresowałem się systemem opieki medycznej i zdrowiem publicznym. Bardzo mnie to wciągnęło. Zaraz spyta pani, co w tym fajnego. Wszystko. Zarządzanie, i prawo - bo ludzie działają w ramach organizacji. I pokusa, aby oddziałując na poszczególne elementy mieć wpływ na cały system.\nTo ja jeszcze jestem ciekawa, na co pan, będąc młodym lekarzem, się najbardziej wkurzał. Co panu najbardziej przeszkadzało.\nTo były dawne czasy, a system był dużo prostszy. Lekarz pracował od do, za określoną pensję. Bardzo niską, co było wówczas naszą główną bolączką. Ale prawda jest też taka, że trudniejszych pacjentów mogłem kierować do specjalistów, a sam działać według swoich ograniczonych kompetencji. Dziś od lekarzy wymaga się dużo więcej: nie tylko sama wiedza medyczna rozwinęła się ale i system stał się bardziej skomplikowany. Oczywiście w szpitalach także brakowało pieniędzy, na wszystko. Ale moja perspektywa była całkiem inna, więc pamięć podpowiada mi, że nie było aż tak źle. Dziś są inne frustracje. I różne, w zależności od miejsca, poziomu i człowieka, którego pani o nie spyta. Pieniędzy jest i będzie zawsze za mało, aby sprostać wszelkim potrzebom. Niemniej jedną przyczynę frustracji udało się przezwyciężyć: pensje lekarzy są godziwe i mimo ich wewnętrznego rozwarstwienia oraz niższego, niż w bogatych krajach zachodu ogólnego poziomu, na pewno ostatecznie przesądziły o trwałej obecności przedstawicieli tego zawodu w oczekiwanych, także społecznie, bliżej właściwego miejsca w hierarchii zarobków.\nNa szczęście. Jeśli chce pan znać moje zdanie, każdy lekarz powinien zarabiać tyle, co prezes banku, bo nie ma człowieka, od którego więcej zależy. Jednak te zwiększone zarobki lekarskie nie wzięły się z wody. Pracują na kontraktach, bez zabezpieczenia socjalnego, ponad siły. Kontrola PIP wykazała, że część z nich pracuje po kilkadziesiąt do stu godzin w tygodniu. Potwierdza to ankieta portalu Konsylium.pl - rekordziści których jest 4 proc. harują ponad 126 godzin tygodniowo, czyli jakieś 18 godzin na dobę.\nZgadzam się. Nie poprawia to jakości systemu. I na pani wyliczenia zrewanżuję się dykteryjką: do niedawna w USA jeśli chodzi o lekarzy dominowały właśnie takie kontrakty. Dziś 75 proc. medyków zatrudnionych jest na podstawie umowy o pracę. Tylko lekarze z najwyższej półki chcą pracować na samozatrudnieniu. Inna sprawa, iż tamten system uznał, że posiadanie lekarza na etacie bardziej się opłaca. U nas kontrakty wciąż się rozwijają i dla lekarza znalezienie normalnej pracy etatowej staje się wyczynem.\nNa ile, pana zdaniem, jest to nasza specyfika, wymóg chwili, a na ile trwały trend. Przecież już widać, że lekarzy jest za mało. Jeśli nie wymyślimy czegoś mądrzejszego, nie będzie miał nas kto leczyć.\nTo ja odpowiem tak: pacjenci wygenerowali popyt, a podaż specjalistów się nieco zmniejszyła. Kilka procent (Izby lekarskie dokładnie monitorują zagadnienie) naszych lekarzy wyjechało leczyć pacjentów do Wielkiej Brytanii, Szwecji, Norwegii czy Niemiec. Jakaś część lekarzy nie wykonuje zawodu, chociaż ten proces, widoczny w latach 90-ych, obecnie nie ma większego znaczenia. Z drugiej strony, dzięki uruchamianym środkom z budżetu państwa uda się skierować na ścieżkę specjalizacji całkiem sporą grupę absolwentów. Z drugiej strony, może wolno, ale przyciągamy także specjalistów z innych krajów, choć ten proces już się zaczął. W Polsce pracuje już niewielka grupa lekarzy z krajów UE o podobnym poziomie gospodarek, w Polsce pozostaje też na stałe pewien odsetek obcokrajowców kończących studia medyczne. Polska ma całkiem piękną historyczną kartę przyciągania zza granicy specjalistów (nie tylko medyków), którzy wnieśli do naszego kraju dużo pozytywnych pomysłów, projektów i rozwiązań. Odpowiadając na pytanie, co można zrobić, to bardziej dostosować system płatnika do innych działań państwa w tym zakresie.\nA jeśli już tak rozkładamy budżet NFZ na części: jaki procent z niego idzie na lekarskie pensje?\nTo bardziej pytanie do dyrektorów placówek służby zdrowia. Od nowego roku dane na ten temat będzie także analizowała Agencja Oceny Technologii Medycznych przy procesie wyceny świadczeń. Na razie wiemy, że sytuacja jest zróżnicowana. W szpitalach wykonujących wysokospecjalistyczne procedury wynagrodzenia specjalistów są mniejszą pozycją w kosztach, a w tych, gdzie udział kosztów leków i droższych technologii diagnostycznych ma proporcjonalnie mniejsze znaczenie, jak na przykład w Psychiatrii - większą. Niemniej z punktu widzenia płatnika, czyli NFZ, nastąpił wzrost wartości pojedynczej hospitalizacji. Niezależnie od tego, w jakim szpitalu się odbywa. A to się wiąże z tym, że coraz częściej i wszędzie wykonywane są nowoczesne, a więc drogie, procedury.\nJeśli już o tym mowa, chciałabym, abyśmy porozmawiali o pakiecie onkologicznym. I procedurach, które w jego ramach mają być wykonywane. Jedna z najnowocześniejszych, czyli badanie PET CT, a więc pozytonowa tomografia emisyjna, zostanie w jego ramach bardzo ograniczona.\nJestem przekonany, że liczba wykonanych badań PET finansowanych ze środków publicznych znacząco w przyszłym roku wrośnie. Zacznijmy od tego, że urządzenia tego typu są dziś w prawie każdym województwie a w niektórych nawet kilka. Nawet w najmniejszym ośrodku robi się miesięcznie ok. pół tysiąca tego typu badań. Prawdą jest, że oddziały wojewódzkie negocjują zmniejszenie wyceny tych badań. To jest ruch naturalny, każda najnowsza usługa, także w medycynie, w miarę upływu czasu staje się dostępniejsza a dzięki skali działalności cena jednostkowa będzie spadała. Także po to, żeby, jak wspomniałem, zrobić miejsce dla kolejnych generacji. Właśnie AOTM będzie w większym stopniu stała na straży kontrolowania wejścia nowych technologii ale także systematycznego przeglądu wycen już stosowanych procedur. NFZ robił to wcześniej samodzielnie, jednak jako strona umów był oskarżany o brak obiektywizmu. Przykładem z przeszłości, już ponad dwa lata temu, byłą przecena świadczeń elektrokardiologii. Tam chodziło między innymi o rozruszniki serca, których wycenę zmniejszyliśmy. Wynikało to przede wszystkim ze spadku cen urządzeń na rynku, które dla szpitali stanowiły podstawowy ośrodek kosztów. Taki ruch oczywiście podtrzymał presję na dalsze obniżenie cen na producentach sprzętu. Po prostu chodzi w tym wszystkim o wykorzystanie mechanizmów rynkowych na różnych poziomach płatnik – szpital i szpital – dostawca, w celu zwiększenia dostępności. O ile NFZ nie ma dość zasobów aby reagować na każdą zmianę, to przy współpracy z wspomnianą Agencją będzie zdecydowanie łatwiej. Monitorowanie, kiedy technologia dojrzewa i będzie taniała, powinna doprowadzić do podobnych mechanizmów, jak ustawa refundacyjna. Uda się uzyskać lepszą cenę dla pacjentów a jednocześnie otworzyć szerzej możliwości na wejście w życie nowych technologii. To jest mechanizm, który zastąpi efektywniej analizę popytu i podaży świadczeń kontraktowanych przez płatnika publicznego. Nie dla „satysfakcji” płatnika publicznego, ale dla drożności systemu i dobra pacjentów.\nNFZ wie wszystko, NFZ radzi, NFZ decyduje.\nZgadzam się, niektóre procedury są niedoszacowane. Znany i dyskutowany przykład jednego z powszechnie pacjentów: zapalenie płuc z powikłaniami. Leczenie przekroczyło trzykrotność standardowej stawki i płatnik po weryfikacji uznał wniosek o zwiększenie finansowania. Gdy jednak niedoszacowanie jest w mniejszej skali, możliwości sfinansowania na podstawie rachunku kosztów nie ma. NFZ nie może być arbitrem w swojej własnej sprawie, więc AOTM będzie miała tutaj wiele do powiedzenia.\nProszę wybaczyć, ale ja tego nie kupuję. NFZ, AOTM, wy wszyscy macie tych samych szefów, a więc także cele. Czyli resort zdrowia i finansów na czele. Więc nie można wam wierzyć.\nNie spodziewam się, że dobry dziennikarz nie będzie zadawał wnikliwych pytań, co powoduje, że sceptycyzm w Pani przypadku jest wręcz pożądany. Proszę pozostać przy sceptycyzmie. Jedyną naszą odpowiedzią jest coraz większa przejrzystość podejmowanych decyzji. Natomiast ta przejrzystość powinna obowiązywać nie tylko płatnika, ministerstwo czy jego agencje. W dzisiejszej świecie wiarygodność i przejrzystość to także wyzwanie dla korporacji.\nWreszcie - to nie jest pierwsza przymiarka do liczenia kosztów leczenia. Kolejne rządy się do tego przymierzały, ale za każdym razem okazywało się, iż jest to sprawa jest trudna i polityczna. I lepiej tego nie robić. Obecnie wdrażanie rozwiązanie jest kompleksowe i nawet jeśli będzie siłą rzeczy w przyszłości modyfikowane, jestem głęboko przekonany, że podobnie jak ustawa refundacyjna, będzie ważnym kamieniem milowym w rozwoju systemu ochrony zdrowia, nie odstającym od rozwiązań w bardziej rozwiniętych krajach Europy.\nJaki, pana zdaniem, powinien być idealny system ochrony zdrowia?\nNie ma idealnego systemu. Mamy to, co mamy - tyle pieniędzy, tyle placówek, tyle sprzętu. A do tego jeszcze musimy się obracać w realiach, zarówno gospodarczych, jak i społecznych a zatem i politycznych. Od kilku tygodni także międzynarodowych, bo po wejściu w życie dyrektywy o leczeniu transgranicznym nasz system będzie w jeszcze większym stopniu konfrontowany z rozwiązaniami naszych bliższych i dalszych sąsiadów z UE. Presja jest wielka: podejmować leczenie znacznie częściej niż do tej pory, da starzejącej się populacji, i minimum w europejskim standardzie. Przy jednoczesnej krytyce, że za mało płacimy za procedurę A czy B czy nie dostrzegamy dostatecznie tej czy innej grupy pacjentów.\nTo jaki ma pan pomysł na to wszystko?\nNa silniejszy rozwój medycyny opartej na faktach, na to, aby efektywne procedury zastąpiły placebo. Nie chcę urazić moich świetnie wyedukowanych kolegów, więc pozostanę przy tym, na czym się znam, co sam wypraktykowałem. Takim efektem placebo jest magnetoterapia w leczeniu nikotynizmu. Włączamy maszynerię, kładziemy ręce... Działa. Tak samo, jak kilka świetnie funkcjonujących mitów: że zastrzyk jest skuteczniejszy od tabletki. A błyskająca światełkami aparatura jest lepsza, niż zastrzyk. Efekt placebo sam w sobie nie jest zły, skoro poprawia jakość życie, tylko nie zawsze musi tyle kosztować.\nWróćmy do pakietu onkologicznego i taniości. To, co budzi moje zastrzeżenia, to łatwa ścieżka pozbywania się chorego. Na końcu arkusza diagnozy rozszerzonej są trzy opcje: pacjent nie ma raka, ma raka, ale rokuje, więc będziemy go leczyć i trzecia - nie ma szans, nie leczymy, opieka paliatywna.\nOpieka paliatywna istnieje i jest potrzebna. Oznacza otoczenie pomocą medyczną i opieką pacjentów, którzy ze względów medycznych są na tym najtrudniejszym etapie choroby. Dlatego nie możemy mówić o porzuceniu pacjenta na żadnym etapie jego choroby. Natomiast zmiany związane z pakietem onkologicznym zwiększają szanse pacjentów na wyleczenie m.in. poprzez sprawne poprowadzenie pacjenta na każdym etapie diagnozy i leczenia. Jak wiemy, im wcześniej zdiagnozuje się nowotwór tym większa szansa na wyleczenie, ale także szybkie rozpoczęcie terapii ma znaczenie. Celem pakietu jest także otoczenie pacjenta kompleksową opieką stąd wprowadzenie konsylium i koordynatora, który będzie czuwał nad planem leczenia pacjenta.\nW pakiecie stoi, że radykalne leczenie nowotworów nie będzie limitowane. Ja w to nie wierzę. Bo co to znaczy, rokowanie. Jakie trzeba mieć szanse na wyleczenie, żeby się załapać na pakiet?\nTo nie jest kwestia wiary. Zniesienie limitów to kwestia zapisów ustawy, rozporządzeń i zarządzeń Prezesa, które są już podpisane. O wydaniu pacjentowi karty diagnostyki i leczenia onkologicznego decyduje lekarz. Może to zrobić lekarz POZ, specjalista lub lekarz w szpitalu. Radykalne leczenie jest związane ściśle z szansą na wyleczenie. To oczywiście różni się w zależności od typu i lokalizacji nowotworu. Pacjent chory na określony typ białaczki ma 90 proc. szans na powrót do zdrowia. A ten z nowotworem trzustki zaledwie 2-5 proc. Po wtóre będzie zróżnicowane ze względu na stopień zaawansowania nowotworu. Przyspieszenie postawienia rozpoznania, które jest celem pakietu onkologicznego ma właśnie taki cel.\nWięc ten z trzustką usłyszy: idź, bracie, do hospicjum, bo nic dla ciebie nie możemy już zrobić?\nTo są decyzje, które podejmuje lekarz na podstawie swojej wiedzy medycznej. Jeśli chorobę nowotworową uda się stwierdzić na wczesnym etapie to szanse pacjenta na wyleczenie będą oczywiście większe choć nie tylko od tego zależą. Dodajmy, że w przytoczonym przypadku raka trzustki niestety wciąż przegrywamy z nowotworem i do zadawalającego poziomu odsetka skutecznie wyleczonych pozostanie nam daleko. Nie wynika to jednak z wad systemowych. W przypadku stanów zaawansowanych pozostają próby przedłużenia życia a jak i te możliwości zostaną wyczerpane - leczenie paliatywne. W niektórych stanach chorobowych współczesna medycyna rozkłada ręce. Magia medycyny, mimo ciągłego udoskonalenia, nie działa wszędzie i system może korzystać tylko z tych narzędzi, które ma do dyspozycji.\nTo trochę tak, jak na wojnie. Ratownicy medyczni oznaczają rannych kolorami: ten ma szanse na przeżycie, więc ratować w pierwszej kolejności, a tamten jest słabociepły, wrócimy do niego, jak czas pozwoli.\nAnalogia w sensie logicznym usprawiedliwiona, z tą różnicą, że także efektywność różnych form terapii przeciwbólowych także poszła do przodu. Czyli nie pozostawia się pacjenta czekającego na ból tylko oferuje się wszystko co może mu skutecznie pomóc.\nW USA - a z nich mody i standardy rozlewają się także na nasz stary kontynent - dominująca jest procedura zwana Havai choice. Lekarz mówi pacjentowi: sorry, ale zostało ci góra pół roku życia. Możesz spędzić ten czas biorąc chemioterapię, która sprowadzi cię do poziomu drżącej tkanki, albo wykorzystaj ten czas na pożegnanie z bliskimi i uregulowanie swoich interesów na ziemi.\nTo inna kultura. U nas jest tak, że ustawa o zawodzie lekarza tudzież przepisy stanowiące o prawach pacjentów nakazują, aby choremu przedstawić pełną informację o jego stanie zdrowia, ale jednocześnie dopuszczają, żeby tego nie robić, jeśli taka informacja mogłaby źle wpłynąć na jego stan. Więc zdarza się, że tego się nie robi. Chyba, że spyta wprost.\nWięc jak żyć, jak leczyć w czasach niedoboru, panie prezesie?\nPoza pieniędzmi, które są kluczową kwestią w naszym systemie, zarówno płatnik jak i świadczeniodawca nie powinni jednak stracić z oczu pacjenta i skoncentrować się na jego satysfakcji. Są państwa, w których satysfakcja z korzystania z usług służby zdrowia jest większa, niż gdzie indziej. To z większych krajów UE np. Francja, ale tam zmiany zmierzające właśnie do podniesienia zadowolenia z publicznej opieki zdrowotnej wprowadzano już począwszy od lat 60. ubiegłego wieku. Mógłbym powiedzieć jeszcze to, że tam, poprzez lata ciągłych zmian i udoskonaleń systemu, bardziej upodmiotowiono pacjenta, choćby poprzez system wsparcia społecznego, a także dzięki temu, że ma on więcej punktów odniesienia, gdyż działa tam więcej kompetentnych stowarzyszeń mających na względzie prawa\nchorego. Na takie rozwiązania musimy jeszcze ciężko popracować.\nMam pewien dysonans prowadząc tę rozmowę. Bo z jednej strony rozumiem pustkę budżetową, ale z drugiej wszystko się we mnie buntuje. Bo w zderzeniu z systemem to ten konkretny chory pada jego ofiarą.\nPani mówi o moralności, a ja o finansowaniu świadczeń i ich organizacji, lecz jak sądzę te dwa spojrzenia patrzą na to samo zjawisko z innych perspektyw. Przede wszystkim pacjent pada ofiarą choroby i tutaj „winy” takiego czy innego systemu nie ma. Sytuacja jednak taka, że teoretycznie pacjentowi można byłoby pomóc ale „system” nie ma do zaoferowania radykalnego rozwiązania, jest oczywiście frustrująca. Jednak żaden system nie zadziała w ten sposób, że indywidualną decyzją rozwiąże się wszystkie indywidualne problemy. Decyzja, czy w danym przypadku rozwiązaniem mogą być zasoby płatnika publicznego musi poprzedzić zadanie pytań: czy jest to naprawdę skuteczne leczenie, ilu pacjentów może dotyczyć, czy zasoby starczą na wszystkich potencjalnie potrzebujących takiej pomocy osób i wreszcie czy zaspokojenie tej potrzeby znacząco nie ograniczy dostępu do innych niezbędnych świadczeń pozostałym uprawnionym.\nChętnie podnoszony jest przez media problem chorób sierocych, choć nie tylko do nich się on sprowadza. Jesteśmy dziś w stanie coraz precyzyjniej zdiagnozować i ocenić, czy dany pacjent i jego leczenie będzie efektywne, czy nie. I, czy może pieniądze, które by na to poszły, nie byłyby efektywniej wydane na przywrócenie do zdrowia stu albo i tysiąca osób. I to są właśnie te racjonalne wybory, dodajmy że podejmowane już od kilka lat nie przez samego płatnika, chociaż przy jego udziale. Nie mniej ten dylemat z punktu widzenia pacjenta czy jego rodziny schodzi na dalszy plan. Proszę mi jednak uwierzyć, że tego typu dylematy nie są aż tak częste a proces od badań naukowych do wdrożenie terapii w standardzie, w tym finansowanej przez płatnika publicznego będzie zabierał czas i nie zawsze decyzja będzie pozytywna.\nTo poproszę jeszcze, żeby odpowiedział mi pan na to pytanie zadane na początku rozmowy. Ile panu płacą za bycie demiurgiem?\nDemiurgiem nie jestem i oczywiście magia już bardziej systemu niż instytucji jest oparta na wyznaczonych przez prawo filarach. Natomiast zarobki są informacją publiczną. To aktualnie 12,9 tys. złotych. Skorzystam jednak i dodam dwie liczby: 64 miliardy złotych na cały plan finansowy w tym 0,9% wydawanych na własne cele administracyjne w tym oczywiście pensje dla blisko 6 tysiąca pracowników obsługujących kontraktowanie i kontrolowanie świadczeń dla 37 milionów uprawnionych. To naprawdę unikalnie tania instytucja.\nTo pytanie miało spointować naszą rozmowę, ale mam jeszcze przynajmniej dwa zasadnicze. Pierwsze dotyczy prywatyzacji służby zdrowia. Obserwujemy jej odwrót, w tym sensie, że dofinansowywane są jednostki publiczne, nawet te, które się systematycznie zadłużają. To taki przedwyborczy trend, że samorządowy szpital nie ma prawa zbankrutować, czy wykładnia na przyszłość?\nPrywatny sektor jest faktem i wprowadza dużo pozytywnych rzeczy do systemu ochrony zdrowia. Choćby presję efektywności i konkurencyjności. Ale ochrona zdrowia to coś bardziej nawet skomplikowanego, niż budowa autostrad, kryterium najniższej ceny nigdy nie było decydujące. Tylko to, jak będzie dobrze leczył za ograniczone środki uzyskane od publicznego płatnika. To jest zadanie, nad którym powinniśmy się koncentrować a nie kwestia struktury właścicielskiej podmiotu, z którym współpracujemy. W przypadku szpitali, zwłaszcza tych, które spełniają swoją osiową misję, to jest udzielają pomocy w stanach zagrożenia życia i zdrowia wymagających pilnej i intensywnej terapii dominują rzeczywiście podmioty publiczne.\nNajbardziej efektywna w USA klinika, mająca najlepsze wyniki, zajmuje się tylko operacjami przepuklin. Lekarze tam zatrudnieni są mistrzami w zawodzie. Mogą operować śpiąc, po ciemku czy po pijaku.\nWszystkie trzy przypadki byłyby podstawą do co najmniej nałożenia kary umownej (śmiech)…\nNaszą misją jest to, aby pacjent miał dostęp do komplementarnego, merytorycznego i empatycznego leczenia w pobliżu miejsca, gdzie zamieszkuje. Nie wyklucza to oczywiście rozwoju wąsko wyspecjalizowanych placówek, skoncentrowanych na świadczeniach planowych, jednak siłą rzeczy nie będą one stanowiły priorytetu przy zapewnianiu dostępności.\nI jeszcze żeby wszyscy ludzie byli piękni, zdrowi, bogaci i szczęśliwi. Marzyciel z pana. Albo cynik.\nAleż doskonale rozumiem, że stereotyp postrzegania instytucji uosabia się na jego szefie. Ale jako prezes NFZ życzę wszystkim dużo zdrowia. Z pewnością są to szczere życzenia.\nTDNDGP import ZDROWIE PIU TDNDGP WEEKEND służba zdrowia NFZ\nNie będzie ostrzejszych ocen moralności lekarzy\nNie bardzo wierzę temu facetowi. Kupuję za granicą lek, żeby członek rodziny żył. NFZ mi go nie refunduje, bo nie i już, chociaż przepisy nakładają nie niego taki obowiązek. Za to refunduje polski odpowiednik. Z tym tylko, że polski odpowiednik jest gorszej jakości i droższy. Pacjent nie może go przyjmować.\nPłaci drożej, bo tak mu się podoba, a nie płaci mniej, chociaż to wynika z przepisów. Stąd też ja temu facetowi z "chorej kasy" nie wierzę, w to co mówi. A mówi, bo to jest wywiad, czyli "procedura" (!!!).\nNFZ to tylko pożeracz pieniędzy. To towarzystwo należy rozgonić a jego funkcje przekazać do samorządów szczebla wojewódzkiego.\nMieszkałem kilka lat w stanach. CO tam się dzieje jeli chodzi o opiekę zdrowotną... Juz wolę nasz NFZ\nDlaczego dializa kosztuje 400 zł ? Może powinna kosztować 100 zł. A może w jednym ośrodku 200 zł, a w innym 400 zł. Standaryzacja (urzędnicza wycena procedur) prowadzi do absurdów. Przykład pierwszy z brzegu. Usługa "włożenia pacjenta do kupionego za granicą starego magnetronika" jest tak dobrze płatna, że ten może stać i czekać na limity. Klasyczny masaż jest tak źle płatny, że nikt go nie oferuje (za pieniądze NFZ), albo kolejka ma nieskończoną długość. Moja lekarz rodzinny podzieliła pacjentów na "znajomych" i "obcych". Ci drudzy np. nie mogą zarejestrować się telefonicznie. A tak na marginesie warto upublicznić "ile NFZ wydaje na swoje potrzeby". Chętnie zobaczę tabelkę z: 1) kwotą łączną, 2) kwotą średnią na jednego ubezpieczonego, 3) kwotą kar jakie zapłacił za naruszenie umów, 4) kwotą jaką wydał na informatykę i jakie firmy (z jakich holdingów !) to zainkasowały.\nDlaczego zabiegi są takie drogie? Dlaczego NFZ bezkrytycznie przyjmuje takie stawki? Przecież nie zarabiamy tak jak ci najbogatsi w świecie.\nCzemu nie ma obiecanego raportu o skutkach ustawy refundacyjnej? Okazałoby się wtedy na kim NFZ" zarobił"\nNie wiem czy 3 tys zeta za etat to godziwy zarobek dla specjalisty i jak ma za to sfinansować obowiązkowe samokształcenie.\nCzemu nie ma koszyka świadczeń gwarantowanych?\nCzemu nie ma faceta z jajami który miałby odwagę powiedzieć w tej kwestii prawdę?\n1. czy dobrze policzyłem? Średnio pracownik NZF zarabia 8800 zł miesięcznie??\n2.rywatny sektor jest faktem i wprowadza dużo pozytywnych rzeczy. Choćby presję efektywności i konkurencyjnośc - TYLKO jesli lekarze ci nie pracują jednocześnie w publicznych placówkach, jak jest .. wiadomo...!\n3. "I oni przychodzili po pomoc, kiedy sami już nie mogli sobie poradzić. Nie wytrzymywali bólu. Co oczywiście także nie było dobre, bo w bardzo zaawansowanej chorobie lekarz nie zawsze był w stanie im już pomóc. A dziś jest na odwrót." - tu czytam: przychodzie po leczenie jak już wyjecie z bólu i nie mozna nic zrobić bo tak jest NAJTANIEJ...!!\nNo po przeczytaniu tego artykułu mamy wyłożoną jasno i przejrzyście kawę na ławę,człowiek poważnie chory jest balastem,jest skazany na przejście do lepszego świata bo w POLSCE NA TYM ŚWIECIE NIE MA KASY ,ażeby ich leczyć. BARDZO SIĘ CIESZĘ ,ŻE URODZIŁAM SIĘ WCZEŚNIEJ I GRO ŻYCIA PRZEŻYŁAM W NIEDOBRYM PRL-U. Wtedy najwyższym CELEM BYŁO DOBRO CZŁOWIEKA a dzisiaj w wolnej,demokratycznej Polsce ważna jest tylko KASA,KASA,KASA!!!


Pogoda długoterminowa na wiosnę 2020. Prognoza pogody dla Polski i Europy\n19 luty 2020 - 17:45\nKontynuacja temperatur powyżej normy, niedobór opadów, ryzyko suszy, sporo dni ze Słońcem, możliwe silne burze z gradem i ryzykiem tornad - to pogoda długoterminowa na wiosnę 2020 według amerykańskich meteorologów.\nZ wiarygodnością długoterminowych prognoz pogody na wiosnę serwisu Accuweather bywa różnie, dlatego należy z dystansem podchodzić do przewidywanego trendu.\nPogoda długoterminowa na wiosnę 2020 dla Polski i Europy\nBrak silnego mrozu i częstych intensywnych opadów śniegu w Europie utrzyma się do końca zimy. W kolejnych miesiącach, od marca, do maja na przeważającym obszarze kontynentu spodziewane jest kontynuowanie dodatniej anomalii temperatury. W tym czasie zmniejszy się ryzyko wichur, bo tor sztormowy przesuwanie się bardziej na północ, od czasu do czasu schodząc w rejon Irlandii i Wielkiej Brytanii.\nWiosna 2020 w Polsce i Europie będzie ciepła\nNajwięcej dni z wysoką temperaturą meteorolodzy przewidują, od Półwyspu Iberyjskiego przez Francję, Niemcy po zachodnią i północno zachodnią Polskę oraz południową Anglię. Częstemu ciepłu będzie towarzyszyć Słońce, pozwalając ludziom spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu niż w ostatnich latach. Ciepło może dla niektórych osób stać się uciążliwe pod koniec sezonu. -„Oczekuję, że niektóre regiony Portugalii i Hiszpanii będą przypominać lato w maju”- powiedział Tyler Roys. Temperatura przez wiele dni może osiągać lub przekraczać 32 st. C., miejscami osiągając pod koniec maja lub na początku czerwca nawet 38 st. C. Z kolei w Londynie przed końcem maja mogą się zdarzyć dni z temperaturą osiągającą 27 st. C. Wysokie temperatury spodziewane są również w Paryżu i Berlinie, gdzie w drugiej połowie maja może być 30 st. C. - przewiduje Alan Reppert.\nRyzyko silnych burz od Francji po Polskę\nCiepła wiosna w czasie przechodzenia chłodnych frontów atmosferycznych, będzie zwiększać ryzyko wystąpienia silnych burz z gradem, wichurami, a nawet tornadami, zwłaszcza w zachodniej i środkowej Europie. Szczególne silne burze, będą możliwe na obszarze od Francji, przez Holandię, Niemcy po północno zachodnią Polskę. Ryzyko to będzie najwyższe w kwietniu i maju, od Paryża po Berlin.\nRyzyko suszy we wschodniej Europie\nCiepła wiosna 2020, będzie dominować przez cały sezon, od Polski po kraje bałtyckie, Białoruś i Ukrainę. W maju możliwe są dni z temperaturą 27 st. C. lub wyższą na obszarze, od Warszawy po Mińsk i Kijów. Mieszkańcy Litwy, Łotwy i Estonii również doświadczą temperatur znacznie powyżej normy w okresie, od marca do maja. Sucha pogoda będzie towarzyszyć częstemu ciepłu. Po łagodnej i bardziej suchej zimie, obszary te będą narażone na zwiększone ryzyko suszy w miarę upływu sezonu. Może to przerodzić się w poważną suszę w miesiącach letnich.\nWilgotna wiosna 2020, od Włoch po Półwysep Bałkański\nJedną z niewielu części Europy, gdzie tej wiosny oczekuje się normalnych lub ponadprzeciętnych opadów, jest Półwysep Bałkański i Apeniński. Najbardziej mokra część sezonu jest oczekiwana, od marca do początku kwietnia. Wówczas burze przecinające Morze Śródziemne przyniosą najwięcej opadów deszczu. Niektóre burze spowodują ryzyko gwałtownej powodzi i lokalnych niszczących porywów wiatru. W drugiej połowie sezonu pojawi się tendencja do mniejszej sumy opadów w Rumunii i Grecji.


W chwili przyjęcia badanie cytogenetyczne wykazało translokację (15; 17) w 80% komórek w metafazie (ryc. 2). Wartości chemii krwi były prawidłowe, z wyjątkiem niewielkich wzrostów poziomu białka C-reaktywnego (7,6 mg na decylitr) i endotoksyny w surowicy (31,5 pg na mililitr). Badania krzepnięcia dały następujące wyniki: czas aktywowanej częściowej tromboplastyny, 30,0 sekund, z kontrolą 32,4 sekundy; czas protrombinowy, 14,0 sekund lub 132 procent kontroli; poziom...\nPriony wywołują śmiertelne choroby neurodegeneracyjne u ssaków i składają się z multichain złożonych z nieprawidłowo sfałdowanego komórkowego białka prionowego (PrP). Powszechny polimorfizm w kodonie 129 genu PrP (PRNP), w którym zakodowana jest metionina (M) lub walina (V), wpływa na podatność na chorobę prionową, jak również na okres inkubacji1 i kliniczny fenotyp choroby prionowej. Zakażenie człowieka epizootyczną chorobą prionową bydlęcą encefalopati�...\nW tej próbie bezinwazyjności zapisano 637 stabilnych, krytycznie ...\nStruktura populacji (różnice allelowo-częstotliwościowe między grupami osób, które powodują skojarzenia pozorne) była minimalna w próbie z powodu trzech czynników. Po pierwsze, wykresy z analizy głównych składowych wykazały, że wszyscy pacjenci należący do grupy przypadków należeli do tego samego klastra i nie było różnicy w odległościach między poszczególnymi stanami (stopień podziału allelu markerowego między parami osób) między pacjentami będący...\nNajnowsze zdjęcia w galerii paznokcie u dzieci :\nhttp://www.psychoterapiawarszawa.info.pl 751#hpv na ustach , #napar z wrotycza , #zwyrodnienie kolan leczenie , #choroba adhd , #polipy nosa leczenie , #ośrodek wczesnej interwencji wejherowo , #róża na twarzy , #kiedy zmienić smoczek w butelce , #chiron konin , #co to znaczy la vida loca ,\nCopyright © 2012 - All Rights Reserved - paznokcie u dzieci


Legia Warszawa 0:1 Lech Poznań skrót meczu. Bramki, wideo i wynik (17.10.2021)\nLegia Warszawa 0:1 Lech Poznań skrót z meczu (17.10.2021)\n0:1 PKO BP Ekstraklasa17.10.2021 17:30Legia Warszawa - Lech Poznań2021-10-17T17:30:00+02:002021-10-17T19:30:00+02:00\nObejrzyj już teraz Legia Warszawa - Lech Poznań skrót meczu. Zobacz jak padły gole, bramki dzięki wideo z meczu który odbył się w dniu 17.10.2021 17:30. Najciekawsze okazje i akcje w meczu Legia Warszawa - Lech Poznań, a także piękne gole i bramki zobaczysz w skrócie meczu. Skrót meczu &event to jednak nie wszystkie wideo z wydarzeń rozgrywanych w ramach PKO BP Ekstraklasa. Zapraszamy też do obejrzenia innych skrótów z meczów, spotkań i wydarzeń. Oglądaj największą ilość skrótów, wideo, a także materiałów video takich jak bramki, okazje, gole z wydarzeń sportowych a wśród nich między innymi Piłka nożna. Każdego dnia na naszej stronie pojawiają się też skróty PKO BP Ekstraklasa z podobnych wydarzeń które odbyły się w ramach dyscypliny Piłka nożna.


sprzęt do terapii falami uderzeniowymi w zaburzeniach erekcji Smartwave urządzenie do terapii falami uderzeniowymi ED\nRozwiązania BS-SWT2X ED z EDSWT oparte są na technologii skupionych niskoenergetycznych fal promieniowych , które są rodzajem fali akustycznej, która przenosi wysoką energię do bolesnych miejsc i tkanek włóknistych lub mięśniowo-szkieletowych w stanach podostrych, podchronicznych i przewlekłych. Energia ta wspomaga gojenie, regenerację i procesy naprawcze ścięgien i tkanek miękkich. Skoncentrowane niskoenergetyczne fale promieniowe naukowo udowodniły, że mają duży wpływ na strukturę kolagenu i tkankę łączną skóry, poprawiając krążenie krwi i metabolizm komórek tłuszczowych. Mechaniczny efekt masażu zmniejsza obrzęki i poprawia drenaż limfatyczny toksyn. Stymuluje tworzenie kolagenu, a skóra staje się bardziej elastyczna i jędrna\nsprzęt do terapii falami uderzeniowymi Gainswave w zaburzeniach erekcji ed 1000\nsprzęt do terapii falami uderzeniowymi w zaburzeniach erekcji ed 1000\nKto skorzysta? sprzęt do terapii falami uderzeniowymi Gainswave w zaburzeniach erekcji ed 1000\nOsoby z: sprzętem do terapii falami uderzeniowymi Gainswave w zaburzeniach erekcji ed 1000\n1. Znaczące problemy z tętniczym przepływem krwi obserwowane głównie u diabetyków, nadciśnienia, wysokiego poziomu cholesterolu lub podobnych problemów. sprzęt do terapii falami uderzeniowymi Gainswave w zaburzeniach erekcji ed 1000\n3. Po operacji prostaty iw podobnych przypadkach, szczególnie w zaawansowanym wieku. Zaburzenia erekcji terapia falami uderzeniowymi (EDSWT) g ainswave sprzęt do terapii falami uderzeniowymi dla zaburzeń erekcji ed 1000 gai Sprzęt do terapii falami uderzeniowymi nswave w zaburzeniach erekcji ed 100\nGainsave sprzęt do terapii falą uderzeniową w zaburzeniach erekcji ed 1000\nSprzęt do terapii falami uderzeniowymi w zaburzeniach erekcji ed 100\nL umsail Industrial Inc. (Szanghaj)\njesteśmy wiodącym producentem maszyny fali uderzeniowej w Chinach. W ostatnich latach opracowujemy maszynę fal uderzeniowych w wersji serwerowej: do fizjoterapii, leczenia zaburzeń erekcji, a także do celów estetycznych, do usuwania cellulitu. sprzęt do terapii falami uderzeniowymi Gainswave w zaburzeniach erekcji ed 1000\nK ontakt: Sprzęt do terapii falami uderzeniowymi Zoe Lin dla zaburzeń erekcji ed 1000\nMob / WhatsApp: +13761339624 sprzęt do terapii falami uderzeniowymi z falami uderzeniowymi dla erekcji\nmaszyna do terapii falami uderzeniowymi do ED\n1,0 bar - 5,0 bar ED Urządzenie do terapii falami uderzeniowymi Bez bólu Częstotliwość 1 - 22 Hz


Salsowa Reanimacja 2012 - Trójmiasto - Taneczny pokład zabiegowy - Stena Spirit\n›› Taneczna recepta\n›› Pokład zabiegowy\nTaneczny pokład zabiegowy - Stena Spirit\nStena Spirit zyskał nazwę w wyniku konkursu, na który przyszło prawie 14000 zgłoszeń. Oficjalnie nazwę otrzymał 1 lipca 2011, a jego matką chrzestną jest Anna Przybylska, znana aktorka, pochodząca z Gdyni.\nWygodna podróż, dużo rozrywki, SPA z widokiem na pełne morze, taniec do rana i relaks na wielkim pokładzie – to będzie niezapomniana morska przygoda! Szeroki wybór kabin, nowoczesne SPA, zapierający dech w piersiach widok i bogactwo smaków w naszych restauracjach. To wszystko czeka Ciebie na statku.\nDo przekroczenia granicy niezbędny jest paszport lub dowód osobisty. Dzieci muszą posiadać własny paszport lub tymczasowy dowód osobisty.\nW Gdyni pasażerowie powinni zgłosić się do odprawy najpóźniej 60 minut przed wypłynięciem. Odprawa pasażerów pieszych odbywa się w budynku terminalu na parterze. Przed odprawą prosimy o zgłoszenie się do kas po odbiór kart pokładowych.\nSprzątanie kabin rozpoczyna się 1,5 godz. przed planowanym przypłynięciem. Prosimy o udostępnienie kabin w celu sprzątania najpoźniej na 1 godz. przed dopłynięciem do portu. Spakowany bagaż można zostawić w kabinie, ale na 30 min. przed dopłynięciem prosimy o zabranie go z kabiny.\nJak dotrzeć na terminal z centrum Gdyni?\nSamochodem: Trasa Kwiatkowskiego łączy Port z Obwodnicą Trójmiasta i autostradą A1. Prosimy kierować się znakami drogowymi z oznaczeniem Karlskrona.\nAutobusem: Bezpośrednie połączenie terminalu z dworcem PKP Gdynia Główna zapewnia linia 570. Początek trasy znajduje się na Placu Konstytucji (przy Banku PKO BP), a kończy pod Terminalem Stena Line.\nDostępna jest w formie skrytek (płatnosć monetami w PLN lub SEK)\nNajbliższy bar dostępny jest w budynku Bałtyckiego Terminalu Kontenerowego lub w biurowcu Portu Gdynia (oznaczony zieloną strzałką). Najbliższy McDonald's zlokalizowany jest na ulicy Morskiej.\nW najbliższej odległości od Terminalu: Lotos, Neste, Statoil\nNajbliższe bankomaty znajdują się na ul. admirała Józefa Unruga, około 200 metrów od Terminalu\nPrzy Terminalu znajduje się parking wolny i bezpłatny. Najbliższy strzeżony dostępny jest tuż obok, na ul. Kontenerowej 44 (oznaczony zieloną strzałką). Telefon: +48 693350347\nMożna je odzyskać w recepcji na promie lub na Terminalu (jeśli zostaną znalezione przez personel promu)


Oferta pracy - Specjalista ds. controllingu finansowego i analiz, Krapkowice | infoPraca.pl\nCzy wiesz, że możesz otrzymać nowe oferty pracy dla Specjalista ds. controllingu finansowego i analiz w miejscowości Krapkowice ? Wpisz swój adres email:\nChcę otrzymywać podobne oferty pracy - Specjalista ds. controllingu finansowego i analiz, Krapkowice na email.\nSporządzanie cyklicznych raportów oraz przygotowanie analiz dotyczących sprzedaży, produkcji, rentowności projektów, itp. oraz innych zestawień i prognoz na potrzeby wewnętrzne i koncernowe\nAnaliza projektów w kontekście ryzyka finansowego\nKontrolowanie i raportowanie realizacji budżetu i planów, analizowanie odchyleń; sporządzanie i aktualizowanie prognoz finansowych\nWykształcenie wyższe (preferowane kierunki: ekonomia / finanse / ekonometria / statystyka)\nKomunikatywność oraz łatwość w formułowaniu logicznych wniosków\nPraca Finanse , Praca Audyt / księgowość / kontrola skarbowa , Praca Analityka , Praca Inne\nPracownik wykończania i kosmetyki betonu Niemcy\nCieśla szalunkowy - Zbrojarz - Betoniarz Niemcy, Austia\nOperator żurawia IŻ/IIŻ Operator suwnicy IS/IIS Niemcy


Ciastka dla psów O'Canis Fitness-Bits Jeleń z gruszką PSIABUDA, wszystko dla Twojego pupila!\n» Ciastka dla psów O'Canis Fitness-Bits Jeleń z gruszką\nKod produktu: OC09_20200620114604\nO'Canis Fitness-Bits Jeleń z gruszką - to bez zbożowy, pyszny przysmak z dużą zawartością mięsa, pieczony w naszej manufakturze. Jest to całkowicie naturalny suplement diety, który zapewnia Twojemu psu dodatkowe składniki odżywcze ale nie zawiera cukru, barwników czy konserwantów. Zawiera dodatkowe suplementy diety, które wspierają zdrowie i dostarczają psu nieodparte doznania smakowe. Wygodne, zakręcane opakowanie gwarantuje świeżość i zapach na dłużej.\n- w składzie wyłącznie warzywa, owoce i mięso\n- małe ciasteczka sprawdzą się jako treserki\n- bez wypełniaczy i sztucznych dodatków\n- wygodny, zakręcany słoiczek\nSkład: mięso z jelenia 45%, bataty 21%, dynia 10%, czerwony burak 8%, seler 8%, owoc gruszki 6%, olej słonecznikowy 2%\nwłókno surowe - 4,4%


Grecja: Listopadowy wzrost sprzedaży samochodówBałkany – Biznes – Kultura – Polityka | Bałkany - Biznes - Kultura - Polityka\nHome / Bałkany / Grecja / Grecja: Listopadowy wzrost sprzedaży samochodów\n9 grudnia 2013\tGrecja, Przemysł Leave a comment 0 Views\nW listopadzie br. wskaźnik sprzedaży samochodów w Grecji okazał wzrost aż o 29,3%, podczas gdy w okresie ostatnich jedenastu miesięcy odnotowano wzrost o zaledwie 0,8%.\nJak podaje Grecki Urząd Statystyczny (ELSTAT), w listopadzie 2013 r. zarejestrowano po raz pierwszy 7177 samochodów (nowych lub używanych zza granicy), wobec 5551, które zarejestrowano w listopadzie 2012 r. Łącznie daje to wzrost o 29,3% (33% w przypadku samochodów osobowych). Natomiast w ubiegłym roku odnotowano spadek sprzedaży o 43,9% w skali roku (47,5% w przypadku samochodów osobowych).\nZ kolei w okresie od stycznia do listopada 2013 r. zarejestrowane zostały 73393 samochody (nowe lub używane zza granicy), dając wzrost o 0,8% w skali roku (72816 pojazdów w 2012 r.). Dla samochodów osobowych wskaźnik nie okazał żadnej zmiany. W okresie od stycznia do listopada 2012 r. indeks spadł aż o 39% w skali roku (i o 40,7% dla „osobówek”).\nPonadto, w listopadzie br. zarejestrowano 1603 nowe motocykle (o pojemności powyżej 50 cc), wobec 1655 w listopadzie 2012 r.- to spadek o 3,1%. W listopadzie 2012 r. wskaźnik sprzedaży motocykli okazał spadek o 20,8% w skali roku. Natomiast w okresie od stycznia do listopada 2013 r., liczba nowych motocykli (powyżej 50 cc) sięgnęła 29991, wobec 32888, które zarejestrowano w analogicznym okresie w 2012 r., okazując tym samym spadek o 8,8%. Wreszcie, od stycznia do listopada 2012 r. zaobserwowano spadek sprzedaży motocykli o 29,4% w skali roku.\nELSTAT przemysł motoryzacyjny w Grecji Rita Winiarska sprzedaż samochodów w Grecji\t2013-12-09\nTags ELSTAT przemysł motoryzacyjny w Grecji Rita Winiarska sprzedaż samochodów w Grecji\nPrevious Śp. Sprawiedliwość, czyli Theodor Meron z wizytą w BiH\nNext Bułgaria: Rekordowe dochody z turystyki w 2013 roku


Sprawdzone usługi pogrzebowe - Cinekforum\nSprawdzone usługi pogrzebowe\nZakład pogrzebowy Jelonki oferuje solidne usługi\nDziała najlepiej, jak to możliwe, pomaga niejednej osobie. Dobra jakość jego działania przekłada się na liczbę zamówień. Klienci lubią korzystać z usług tej firmy. Są zawsze nimi zainteresowani. Dla klientów firma ma zawsze to, co najlepsze i zdecydowanie godne polecenia. Klienci wybierają taki zakład, aby móc uzyskać dokładnie to, co najlepsze. Zakład pogrzebowy Jelonki działa od lat, ma doskonałą pozycję na rynku usług.\nSolidność usług w dobrej cenie\nZakład pogrzebowy Jelonki dba o każdego, ma wiele do zaoferowania. Jakość i solidność są zawsze najważniejsze. Każdemu klientowi warto polecić usługi właśnie tej firmy. Zakład pogrzebowy Jelonki to firma naprawdę idealna. Spokojnie można jej zaufać i zadbać o to, by współpracować z nią dobrze, solidnie, w sposób naprawdę porządny.\nDla klientów jakość usług przekłada się na to, co ważne – jakość, solidność, trwałość. Gdyby nie pomoc to byłoby trudno funkcjonować. Zakład oferuje najlepsze działania, a ich cena jest niewysoka. Przewóz zwłok, kremację lub pochówek, a wcześniej przygotowanie zwłok przekładają się na pełne zadowolenie. Każdy klient dostaje dokładnie to, co dla niego ważne – dobra jakość w świetnej cenie. Można skorzystać z usług realizowanych dobrze, solidnie, kompleksowo przez profesjonalnych pracowników.


Samsung | serii Galaxy A\nNowe urządzenia dla Live Generation.\nOdkryj nowe właściwości serii Galaxy A. Kompletna metamorfoza, dostosowana do indywidualnych potrzeb. Aparat, dzięki któremu możesz uchwycić świat tak, jakim go widzisz. Wyświetlacz, w którym możesz zanurzyć się, aby poznać najbardziej zapierające dech w piersiach zdjęcia o odpowiedniej intensywności. Wydajna bateria do nieograniczonego połączenia ze światem cyfrowym. Samsung Knox chroni prywatność na kilku poziomach.\nKompaktowa mobilność ze stylem\nZdjęcia, takie jak od profesjonalistów. Zawsze doskonale uchwycone dzięki potrójnej kamerze głównej.\nAbyś mógł jeszcze więcej. Bateria 4500 mAH z funkcją szybkiego ładowania.\nJeszcze więcej niż tylko selfie.\nSzerokokątny aparat, dzięki któremu możesz uchwycić więcej.\nNiezależnie od tego, czy wykonujesz zbliżenia, czy korzystasz z ultra-szerokokątnego obiektywu, zdjęcia będą niesamowite. Ultraszerokokątny obiektyw rejestruje to samo niewiarygodne 123 ° pole widzenia, co samo ludzkie oko.\n* Dostępne funkcje mogą się różnić w zależności od modelu Galaxy A. Zapraszamy do obejrzenia strony z różnymi modelami Galaxy A.\nDetekcja głębokości dla dramatycznych zdjęć.\nNowa funkcja kamery do efektów bokeh pomaga, zwrócić uwagę na to, co ma największe znaczenie.\nBackground blur ON\nBackground blur OFF\nDuży wyświetlacz Infinity Display wyświetla wyraźne szczegóły, większą głębię i żywe kolory, abyś mógł doświadczyć najbardziej oszałamiającej zawartości z odpowiednią intensywnością. Niezależnie od tego, czy transmitujesz wideo na żywo, grasz, czy oglądasz filmy, wyświetlacz Super AMOLED ożywia całą zawartość.\nWydajna bateria na cały dzień.\nTrwała bateria sprawia, że dłużej pozostajesz połączony. Galaxy A zawsze gotowy do użytku. A kiedy Twój smartfon opada z sił, szybkie ładowanie przywróci mu energię.\n* Dostępne pojemności baterii mogą się różnić w zależności od modelu Galaxy A. Rzeczywista żywotność baterii może się różnić w zależności od otoczenia sieciowego, schematu użytkowania i innych czynników.


Lou Laguiole 24-częściowy komplet sztućców Jet, satynowy srebrny sklep online | vidaXL.pl\nkeyboard_arrow_left Powrót Komplety sztućców\nZestaw sztućców Jet marki Lou Laguiole o stylowym, satynowym wykończeniu uchwytów wniesie klasyczną elegancję do posiłku.\nKomplet składa się z 24 elementów ze stali nierdzewnej: 6 noży, 6 widelców, 6 łyżek oraz 6 średnich łyżeczek do herbaty. Tradycyjny kształt nadaje im niepowtarzalny wygląd. Ponadto każdy zestaw sztućców Jet można wygodnie myć w zmywarce, a zastosowana stal nierdzewna zapewnia wysoką odporność na korozję.\nDzięki charakterystycznemu, francuskiemu wzornictwu marki Lou Laguiole wprowadzisz klasyczną atmosferę na stół i możesz cieszyć się pysznym posiłkiem w dobrym stylu.\nKolor: srebrny z uchwytami o satynowym wykończeniu\nGrubość widelca i noża: 2,5 cm\n6 x średnia łyżeczka\nMarka: Lou Laguiole


Triflex Polska - wizytówka firmy, prezentacje produktów | IZOLACJE.com.pl\nAdres: Wyspiańskiego 43\nTelefon: 61 668 34 45\nFaks: 61 668 34 46\nStrona WWW: www.triflex.pl\nTriflex zyskał na rynku europejskim pozycję lidera w zakresie opracowywania, kompleksowego doradztwa oraz zastosowania uszczelnień i powłok na bazie płynnych tworzyw sztucznych wykorzystywanych w budowie dachów płaskich, balkonów i parkingów wielokondygnacyjnych.\nMamy ponad 30-letnie doświadczenie oraz specjalistyczną wiedzę. Niezawodność, doskonały serwis oraz innowacja to wartości, które codziennie przekształcamy w rzeczywistość dla naszych klientów.\nJako uznany ekspert w branży Triflex prowadzi sprzedaż bezpośrednią dostępną dla wyspecjalizowanych przedsiębiorstw.\nuszczelnienia dachów płaskich/obróbki detali/uszczelnienia połączeń\npowłoki i uszczelnienia do balkonów/tarasów/podcieni\npowłoki i uszczelnienia do parkingów wielokondygnacyjnych/garaży podziemnych\nPłynne tworzywa sztuczne Triflex - elastyczne rozwiązanie\nArchitekci, wykonawcy i inwestorzy: problem nieszczelności powierzchni zewnętrznych nie jest obcy żadnemu z nich. Efektywne zabezpieczenie budynków przed wilgocią stanowi jedno z głównych wyzwań architektury.\nPłynne tworzywa sztuczne firmy Triflex pozwalają skutecznie rozwiązać ten problem. Zwłaszcza w przypadku skomplikowanych uszczelnień precyzyjnych i powierzchniowych rozwiązania Triflex okazują się szczególnie przydatne. Dowiedz się więcej »\nProdukty Triflex oferują niezliczone korzyści:\nkrótkie przestoje w pracy\nmożliwość obróbki w temperaturze do -5°C\nnajwyższy certyfikat zg. z ETAG 005 (dyrektywa europejska dotycząca płynnych materiałów uszczelniających)\nUszczelnienia do dachów płaskich i obróbki detali dachowych zapewniające długotrwałą ochronę\nO szczelności dachu płaskiego decyduje nie tylko uszczelnienie powierzchni, lecz także odpowiednie zabezpieczenie łączeń i detali. Czytaj więcej na ten temat »\nDlatego właśnie w przypadku pojedynczych napraw lub całkowitej renowacji, liczba i złożoność detali może być głównym czynnikiem przemawiającym za zastosowaniem płynnych tworzyw sztucznych. Wyłącznie płynny materiał uszczelniający jest w stanie idealnie dopasować się do dachu i utworzyć jednorodnie gładką, bezspoinową powierzchnię.\ndługotrwała ochrona zarówno nowych, jak i starszych budynków,\ncałopowierzchniowa przyczepność do podłoża,\nTrwała ochrona do balkonów, tarasów i podcieni\nOtwarte przestrzenie, jak balkony, tarasy dachowe i podcienie, są stale narażone na szkodliwe wpływy czynników atmosferycznych. Dlatego też wszelkie powierzchnie zewnętrzne muszą być wyjątkowo trwałe i odporne.\nSystemy uszczelnień i powłok Triflex sprawdzą się przy renowacji balkonów. Triflex łączy nowoczesną technologię uszczelnień z możliwością różnorodnego kształtowania powierzchni. Wpływa to zarówno na poprawę komfortu mieszkania, jak i wartość samej nieruchomości. Czytaj dalej »\nmożliwość wykonania uszczelnień i powłok na balkonie w ciągu jednego dnia,\nbezłączeniowe dopasowanie do każdego rodzaju konstrukcji,\nskuteczne uszczelnienie dylatacji i detali,\ndługotrwała odporność na promieniowanie UV i wpływ czynników atmosferycznych,\nmożliwość dowolnego kształtowania powierzchni.\npłynne tworzywa sztuczne,\nBranża: Dachy, Hydroizolacje, Izolacje budowlane


JASTRZĄB: Relacja z filmu - Moja Przestrzeń Kultury (MPK)\nRys. Pixabay. com\nFilm jest sensacyjny i umrzyków w nim więcej niż ludzi na widowni. Denaci są wszędzie: rozmazani na ścianach, skręceni w krwawy precel na piwnicznym betonie; tu oderwana główka, tam rzewne wspomnienie po kolejnym zafajdanym Harrym.\nOdkrywczy szablon reżysera jest taki: partner kropniętego, dajmy na to Bond-bez-zer, postanawia zemścić się i robi to przez bite dwie godziny z przerwą na siku. Grzebie w hałdach złoczyńców, w końcu po wielu przygodach znajduje właściwego. Wślizguje się do bandy jego kumpli, zaprzyjaźnia, a w międzyczasie zdrowo popija z tutki i na zakąskę przeżywa odejście ukochanej flądry, która ma go powyżej, poniżej i ogólnie gdzieś.\nGeneralnie akceptowany nie jest. Zarówno przez środowisko krawężnikowe, jak seryjną patologię. Mruk; rzadko coś powie, a jak już powie, to nie wiadomo, śmiać się, czy płakać.\nTu następuje psychologiczny fragment filmu, bo kobieta ma w oczach przebaczenie. Prędko więc dochodzi do wzajemnego pojednania; ekran trzeszczy od sodomy i gomory, a oglądający naród ma wkalkulowaną w bilet erotykę z figurami. Rośnie temperatura, buzują hormony, w tle widać rozczochrane łóżko, a na nim, nie ulega kwestii, jakie to golasy i czyje piszczele; sine barwy znikają, pojawia się róż, brzmi sentymentalna piosnka, zapalone świeczki pełgają kusicielsko, mrożony szampan pyszni się w kubełku, lecz idylla zostaje przerwana, bo na arenę wydarzeń wdziera się zamaskowany oprych z kałachem, który strzela aż miło; gdzie popadnie i w rezultacie trafia w laskę, z której wymyka się ostatni dech.\nI w tym momencie musiałem wyjść, a jak wróciłem, to dawali następny…\nBond, film, relacja, reżyser


Kleszcz s02 - kiedy premiera? - Antyradio.pl\nŁycha! Jeden z najbardziej zwariowanych superbohaterów powróci w drugim sezonie serialu „Kleszcz”. Amazon oficjalnie zamówił nowe odcinki.\nfoto: kadr z serialu Kleszcz\nJeśli dorastaliście w latach 90., na pewno kojarzycie Kleszcza - wielkiego, niebieskiego superbohatera, który nie grzeszył rozumem. Głosem rozsądku był jego współlokator i pomocnik w jednej osobie - przebrany z ćmę księgowy Artur. Serial Fox Kids oparty na naśmiewających się z nurtu superbohaterskiego komiksie stał się kultowy, dzięki pełnej absurdalnego humoru fabule i dziwacznych postaciach nabijających się z największych herosów. W 2017 roku platforma Amazon powołała do życia serial opowiadający o Kleszczu.\nKleszcz - kiedy 2. sezon?\nJak donosi serwis Screen Rant, platforma Amazon dała zielone światło na produkcję drugiego sezonu serialu. Do prac nad serialem powrócą jego twórca, (który jednocześnie stworzył postać Kleszcza) Ben Edlund oraz wcielający się w głównego bohatera Peter Serafinowicz. Nie zabraknie również jego wiernego towarzysza, którego zagrał Griffin Newman. Reszta obsady zostanie ogłoszona wkrótce. 2. sezon ma się składać z 10 odcinków i ma się pojawić jedynie na platformie Amazon Prime w 2019 roku.\nSerial został bardzo pozytywnie odebrany przez krytykę i widzów. Na portalu Rotten Tomatoes dostał aż 93%. Ten sukces spowodował, że szefowie studia zdecydowali się na kontynuację. Sharon Yugado, która ma pod swoją opieką oryginalne seriale Amazon, skomentowała drugi sezon „Kleszcza”.\nBen stworzył spektakularny hit, a Peter i Griffin powołali Kleszcza i Artura do życia. Nie możemy się doczekać, żeby dać fanom wkrótce więcej uniwersum Kleszcza. "\nEdlund również wypowiedział się na temat kolejnych przygód stworzonego przez niego herosa.\nJest bardzo podekscytowany, że Amazon chce kontynuować tą szaleńczo owocną współpracę, że pozostanie ta wspaniała obsada i że poszerzymy ten mit. "\n„Kleszcz” to nie jedyny serial Amazona, na który czeka rzesza fanów. Platformie udało się kupić prawa do „Władcy Pierścieni” i wkrótce do życia zostanie powołany głośna produkcja na podstawie twórczości Tolkiena.\nTagi: Seriale Kleszcz