Dlaczego rozwija się wodobrzusze, jak go rozpoznać i wyleczyć - Potworniak\nWodobrzusze lub obrzęki brzucha są często wynikiem innej, groźniejszej i trudniejszej do leczenia choroby. Niemniej jednak samo wodobrzusze może skomplikować życie pacjenta i prowadzić do smutnych konsekwencji. Współczesna medycyna opracowała dość skuteczne metody leczenia wodobrzusza na różnych jego etapach. Co musisz wiedzieć o pierwszych oznakach wodobrzusza, przebiegu jego rozwoju oraz z którym lekarzem skontaktować się w celu uzyskania pomocy?\nW zdrowym ciele w jamie brzusznej zawsze znajduje się trochę płynu, który nie gromadzi się, ale jest wchłaniany przez naczynia włosowate limfatyczne. Przy różnych chorobach narządów i układów wewnętrznych zwiększa się szybkość tworzenia się płynu, a zmniejsza się szybkość jego wchłaniania. Wraz z rozwojem wodobrzusza płyn staje się coraz bardziej, zaczyna ściskać ważne narządy. Przyczynia się to do zaostrzenia rozwoju choroby podstawowej i postępu wodobrzusza. Ponadto, ponieważ większość płynu gromadzi się w jamie brzusznej, następuje znaczny spadek objętości krążącej krwi. Prowadzi to do uruchomienia mechanizmów kompensacyjnych zatrzymujących wodę w organizmie. Pacjent znacznie spowalnia tempo powstawania i wydalania moczu, przy jednoczesnym zwiększeniu ilości płynu puchlinowego.\nNagromadzeniu płynu w jamie brzusznej zwykle towarzyszy wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, upośledzenie krążenia krwi i czynności serca. W niektórych przypadkach dochodzi do utraty białka i zaburzeń elektrolitowych, powodując niewydolność serca i oddechu, co znacznie pogarsza rokowanie choroby podstawowej.\nUmiarkowane wodobrzusze. W jamie brzusznej na tym etapie gromadzi się do 4 litrów płynu. Występuje wzrost brzucha pacjenta. W pozycji stojącej można zauważyć wybrzuszenie dolnej części ściany brzucha. W pozycji leżącej pacjent często skarży się na duszność. Obecność płynu jest określana przez uderzenie (stukanie) lub objaw fluktuacji (wibracje przeciwległej ściany brzucha podczas stukania).\nIntensywne wodobrzusze. Ilość płynu na tym etapie może osiągnąć, aw niektórych przypadkach nawet przekroczyć 10-15 litrów. Ciśnienie w jamie brzusznej podnosi się i zakłóca normalne funkcjonowanie ważnych narządów. Jednocześnie stan pacjenta jest poważny, pilnie wymaga hospitalizacji.\nWodobrzusze oporne na leczenie, które praktycznie nie podlegają leczeniu, są rozpatrywane osobno. Diagnozuje się w przypadku, gdy wszystkie rodzaje terapii nie dają rezultatu, a ilość płynu nie tylko nie zmniejsza się, ale także stale rośnie. Rokowanie w przypadku tego typu wodobrzusza jest złe.\nWystępowanie wodobrzusza, oprócz tych chorób, mogą ułatwić następujące czynniki:\nJednym z głównych zewnętrznych objawów wodobrzusza brzusznego jest zwiększenie rozmiaru brzucha. W pozycji stojącej pacjenta może zwisać w kształcie fartucha, aw pozycji na brzuchu tworzyć tzw. Brzuch żaby. Możliwe jest wysunięcie pępka i pojawienie się rozstępów na skórze. W przypadku nadciśnienia wrotnego spowodowanego wzrostem ciśnienia w żyle wrotnej wątroby na przedniej ścianie jamy brzusznej pojawia się żylny wzór. Ten rysunek jest zwykle nazywany „głową Meduzy” z powodu odległego podobieństwa do mitologicznej Meduzy Gorgony, na której głowie zamiast włosów były wijące się węże.\nW brzuchu pojawiają się bóle i uczucie pełności. Osoba ma trudności ze zginaniem ciała. Objawy zewnętrzne obejmują również obrzęk nóg, ramion, twarzy, sinicę skóry. Pacjent rozwija niewydolność oddechową, tachykardię. Możliwe zaparcia, nudności, odbijanie i utrata apetytu.\nW badaniach laboratoryjnych i instrumentalnych lekarz potwierdza rozpoznanie i ustala przyczynę wodobrzusza. W tym celu wykonuje się USG, MRI, diagnostyczną laparocentezę i testy laboratoryjne. Za pomocą ultradźwięków wykrywa się obecność wolnego płynu w jamie brzusznej i jej objętości, powiększenie wątroby i śledziony, rozszerzenie żyły głównej i żył wrotnych, upośledzoną strukturę nerek, obecność guzów i przerzutów.\nMRI pozwala na badanie poszczególnych tkanek warstwa po warstwie, ujawnienie nawet niewielkiej ilości płynu puchlinowego i zdiagnozowanie podstawowej choroby, która spowodowała wodobrzusze.\nLaboratoryjne badania krwi wykazują spadek stężenia erytrocytów, wzrost liczby leukocytów i ESR, wzrost stężenia bilirubiny (z marskością wątroby), białko ostrej fazy zapalenia jest możliwe. Analiza moczu w kierunku wodobrzusza na początkowym etapie może wykazać więcej moczu o mniejszej gęstości, ponieważ wodobrzusze powoduje nieprawidłowości w pracy układu moczowego. W fazie terminalnej gęstość moczu może być normalna, ale jego całkowita ilość jest znacznie zmniejszona.\nWodobrzusze zwykle wskazują na poważne uszkodzenie narządów dotkniętych chorobą, niemniej jednak nie jest to powikłanie śmiertelne. Dzięki szybkiej diagnozie i właściwemu leczeniu możliwe jest całkowite wyeliminowanie płynu puchlinowego z jamy brzusznej i przywrócenie funkcji dotkniętego narządu. W niektórych przypadkach, na przykład w przypadku raka, wodobrzusze może szybko postępować, powodując komplikacje, a nawet śmierć pacjenta. Wynika to z faktu, że na przebieg wodobrzusza duży wpływ ma choroba podstawowa, która może spowodować poważne uszkodzenie wątroby, nerek, serca i innych narządów..\nCzas zacząć leczenie. Jeśli wodobrzusze zostanie wykryte na etapie, gdy najważniejsze narządy są nadal zniszczone lub ich funkcje są nieznacznie zaburzone, eliminacja choroby podstawowej może również doprowadzić do całkowitego wyzdrowienia pacjenta.\nNa statystyki przeżycia w przypadku wodobrzusza wpływa także rodzaj i ciężkość choroby podstawowej. Przy wyrównanej marskości wątroby 50% pacjentów jest w stanie żyć od 7 do 10 lat, a przy niewyrównanej marskości wątroby pięcioletnie przeżycie nie przekracza 20%.\nW chorobach onkologicznych wodobrzusze zwykle pojawiają się w późniejszych stadiach, a pięcioletnia przeżywalność nie przekracza 50% przy terminowym leczeniu. Średni czas życia takich pacjentów wynosi 1–2 lata..\nPozytywne wyniki można osiągnąć tylko poprzez podejście zintegrowane, przestrzeganie diety, kontrolowanie zmian masy ciała i przyjmowanie leków moczopędnych.\nMinimalna sól. Nadmierne spożycie prowadzi do rozwoju obrzęku, a tym samym wodobrzusza. Pacjentom zaleca się maksymalne ograniczenie spożycia słonych potraw..\nTłuste mięso i ryby, smażone potrawy, wędzonki, sól, alkohol, herbata, kawa, przyprawy są zabronione.\nPodczas leczenia wodobrzusza konieczne jest kontrolowanie dynamiki ciężaru. Rozpoczynając dietę bezsolną, codziennie ważymy przez tydzień. Jeśli pacjent stracił więcej niż 2 kg, leki moczopędne nie są mu przepisywane. Jeśli utrata masy ciała jest mniejsza niż 2 kg, leczenie farmakologiczne rozpoczyna się w ciągu następnego tygodnia.\nLeki moczopędne pomagają usunąć nadmiar płynu z organizmu i ułatwiają przenoszenie części płynu z jamy brzusznej do krwiobiegu. Objawy kliniczne wodobrzusza są znacznie zmniejszone. Głównymi lekami stosowanymi w terapii są furosemid, mannitol i spironolakton. W warunkach ambulatoryjnych furosemid podaje się dożylnie nie więcej niż 20 mg raz na dwa dni. Usuwa płyn z łożyska naczyniowego przez nerki. Główną wadą furosemidu jest nadmierne wydalanie potasu z organizmu.\nDodatkowo przepisywane są leki wzmacniające ściany naczyń (witaminy, diosmina), leki wpływające na układ krwionośny („żelatyna”, „reopoliglucyna”), albumina, antybiotyki.\nTerapeutyczna laparocenteza wodobrzusza (nakłucie przedniej ściany jamy brzusznej) jest w stanie usunąć duże ilości płynu - od 6 do 10 litrów na raz. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym ze wstępnym opróżnieniem pęcherza. Pacjent przyjmuje pozycję półsiedzącą lub leżącą. Nakłucie wykonuje się w linii środkowej brzucha między pępkiem a kością łonową. Nacięcie skóry wykonuje się skalpelem, przez który do jamy brzusznej wprowadza się specjalny instrument - trokar. Dzięki temu ciecz jest usuwana w wymaganej objętości. Po zabiegu ranę zszywa się. Laparocentezę w wodobrzuszu można wykonać tylko w warunkach szpitalnych, ponieważ konieczne jest przestrzeganie standardów antyseptycznych i opanowanie techniki operacji. Dla uproszczenia procedury dla tych pacjentów, którzy wymagają okresowej laparocentezy, wykonuje się ją przez stały port otrzewnowy.\nInnym skutecznym zabiegiem chirurgicznym jest omentohepatofrenopeksja. Polega na zszyciu sieci do wcześniej leczonych obszarów powierzchni przepony i wątroby. Dzięki wystąpieniu kontaktu wątroby z siecią, możliwe staje się wchłanianie płynu puchlinowego przez sąsiednie tkanki. Dodatkowo zmniejsza się ciśnienie w układzie żylnym i przedostawanie się płynu do jamy brzusznej przez ściany naczyń.\nTIPS - transjugular intrahepatatic portosystemic shunting - pozwala na dekompresję układu wrotnego i eliminację zespołu wodobrzusza. Zasadniczo TIPS wykonuje się przy wodobrzuszu opornym na leczenie, który nie reaguje na terapię lekową. W TIPS prowadnik jest wprowadzany do żyły szyjnej przed wejściem do żyły wątrobowej. Następnie przez prowadnicę wprowadza się specjalny cewnik do samej wątroby. Przy użyciu długiej, zakrzywionej igły umieszcza się stent w żyle wrotnej, aby utworzyć kanał między żyłami wrotnymi a żyłami wątrobowymi. Krew kierowana jest do żyły wątrobowej przy obniżonym ciśnieniu, co prowadzi do eliminacji nadciśnienia wrotnego. Po wykonaniu TIPS u pacjentów z wodobrzuszem opornym na leczenie, zmniejszenie objętości płynu obserwuje się w 58% przypadków.\nZawsze lepiej jest zapobiegać chorobie niż później zajmować się jej objawami, opracować skuteczne schematy leczenia.\nKobiety muszą na czas przejść USG miednicy, odwiedzić ginekologa. Są to bezbolesne, proste środki, które pozwalają na czas określić obecność płynu w miednicy małej..\nCo oznacza płyn w małej misce??\nCo powinno być niepokojące?\nPłyn w tylnej przestrzeni\nPłyn w miednicy w starszym wieku\nW przypadku nagromadzenia się płynu biologicznego, czy to krwi, ropy czy wysięku w jamie miednicy - nazywa się to wysiękiem.\nZjawisko to nie należy do grupy samodzielnych chorób czy dolegliwości, ale jest niepokojącym objawem rozwoju wszelkich odchyleń.\nCzęsto kobiety nawet nie wiedzą o obecności takiej choroby, ponieważ objawy nie pojawiają się w żaden sposób. Tylko u 10% kobiet wolny płyn w miednicy małej pobudza pojawienie się nietypowej wydzieliny z pochwy, dyskomfortu i pieczenia. Po czym ciecz jest wykrywana za pomocą ultradźwięków.\nAle nawet po takiej diagnozie nie należy od razu panikować. W wielu przypadkach obecność niewielkiej ilości płynu w małej miednicy u kobiety jest uważana za normę..\nNa przykład pod koniec cyklu kobiecego po owulacji preparat laboratoryjny USG może zdiagnozować niewielkie nagromadzenie płynu za ścianą macicy. Ten stan jest spowodowany pęknięciem pęcherzyka i ustąpi po 2-3 dniach bez specjalistycznej pomocy..\nNależy zauważyć, że ponad 70% precedensów dotyczących diagnozowania płynu w miednicy małej u kobiet świadczy o rozwoju patologii lub chorób. Sugeruje to, że musi zwracać szczególną uwagę na swoje zdrowie..\nPo krótkich oględzinach, anamnezie, badaniach pacjent zostanie skierowany na dodatkowe badanie terapeutyczne w celu ustalenia możliwych przyczyn rozwoju takiego stanu:\nEndometrioza (pobieranie krwi).\nUtrata krwi dootrzewnowej.\nPoczęcie zarodka poza jamą macicy.\nRozwój nowotworów macicy, jajowodów, jajników, wątroby lub trzustki.\nInfekcje i stany zapalne narządów „żeńskich”.\nZapalenie przydatków i różne ropne zapalenie narządów dootrzewnowych.\nPrzyczyn pojawienia się wolnego płynu w jamie miednicy jest wiele i tylko lekarz po wykwalifikowanym i wysokiej jakości badaniu może dokładnie zidentyfikować. Pomoże to w przyszłości w opracowaniu schematu leczenia..\nWiele problemów zdrowotnych, którym towarzyszy gromadzenie się płynu w miednicy małej, przebiega bez widocznych objawów lub nieprawidłowości.\nCzęsto pacjenci skarżą się na bolesne lub mrowienie w dolnej części brzucha i, w zależności od początkowej choroby, mogą wystąpić:\nLeucorrhoea o niestandardowym charakterze z pochwy.\nOkresy niecykliczne, słaba owulacja lub jej brak.\nUczucie ucisku w odcinku krzyżowym kręgosłupa.\nKłucie, głupota w dłoniach, stopach.\nPojawienie się lekkiego mrowienia w dolnej części brzucha.\nTa symptomatologia wynika z dysfunkcji narządów wewnętrznych, ponieważ płyn nagromadzony w miednicy małej zakłóca przepływ tlenu i składników odżywczych.\nW przypadku, gdy wolny wysięk w miednicy nie objawiał się w żaden sposób przez wiele lat, miesięcy, diagnoza jest znacznie skomplikowana i do trafnego rozpoznania wymagane będą dodatkowe badania. Im szybciej pacjent zwróci się do lekarza, tym lepsze i skuteczniejsze będzie leczenie..\nNastępujące niepokojące objawy powinny być niepokojące:\nFizyczne lub psychiczne upośledzenie.\nNieprawidłowe wzdęcia, uczucie ucisku.\nBól różnego stopnia w okolicy lędźwiowej.\nŚluz z pochwy zmienił swój kształt, charakter, zapach.\nOstry ból podczas menstruacji (obecność skrzepów krwi).\nProces leczenia wolnego płynu w okolicy miednicy nie jest wykonywany. Lekarz musi ustalić przyczynę tego stanu i przepisać terapię na określoną chorobę..\nW pierwszej kolejności zaleca się kontakt z terapeutą, który po wstępnym badaniu i anamnezie skieruje kobietę do ginekologa i flebologa.\nGinekolog na pewno przeprowadzi badanie USG narządów miednicy, w którym wolny płyn w miednicy małej może być objawem endometriozy. W takim przypadku ginekolog przepisze standardowe leczenie farmakologiczne, które najczęściej obejmuje terapię hormonalną. Jeśli nie przyniesie to oczekiwanych rezultatów, zalecona zostanie interwencja chirurgiczna. Obejmuje to operacje mające na celu wyeliminowanie powszechnych ognisk endometriozy, najczęściej operacja wykonywana jest laparoskopowo.\nJeśli przyczyną pojawienia się wolnego płynu w miednicy małej okazały się ogniska zapalenia, terapeuta skieruje pacjenta do innego wysokospecjalistycznego lekarza na leczenie określonej choroby.\nW przypadku zdiagnozowania wolnego płynu w jamie za macicą może to być konsekwencją nierozwiązanej owulacji (trwa 2-3 dni).\nStan ten jest bardzo niebezpieczny dla życia i zdrowia kobiety, dlatego wykwalifikowany lekarz natychmiast podejmie leczenie..\nWolny płyn w tylnej przestrzeni może być konsekwencją rozwoju procesów zapalnych w jamie układu moczowo-płciowego, żeńskich narządów płciowych.\nW przypadku, gdy płyn nagromadzony za macicą jest konsekwencją ciąży pozamacicznej, konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna.\nW takim przypadku nagromadzony wysięk może pęknąć jajowody, w których znajduje się jajo. Z powodu takiej anomalii krew zbiera się w przestrzeni macicy..\nJeśli w jajniku gromadzi się wolny płyn, nazywa się to torbielą. Najbardziej prawdopodobnymi warunkami wstępnymi rozwoju takich zdarzeń są patologie narządów wewnętrznych, na przykład gonady.\nRównież zaburzenia hormonalne, niewystarczająca profilaktyka zdrowotna mogą prowadzić do rozwoju takich zdarzeń, na przykład:\nNieterminowo apeluj do specjalistów.\nKrew lub płyn mózgowo-rdzeniowy znajduje się w jamie rozwijającej się torbieli, prawdopodobnie ropa w przypadku ostrych infekcji, może nie ujawniać się w pierwszych stadiach rozwoju.\nDopiero kilka miesięcy później pacjentka zauważa zmiany w cyklu miesiączkowym, opóźnienia w chęci skorzystania z toalety, wzrost brzucha.\nJeśli nie skontaktujesz się z ginekologami w odpowiednim czasie, cysta grozi pęknięciem. W takim przypadku kobieta czeka długie miesiące rehabilitacji i poważne komplikacje, być może nawet bezpłodność..\nCzęsto u starszych kobiet, po nadejściu menopauzy, wolny płyn można zaobserwować w jamie narządów miednicy po zdiagnozowaniu serosometru.\nWskazuje to na obecność wysięku w jamie macicy, co może być spowodowane rozwojem procesu zapalnego w tym narządzie..\nPierwszymi objawami rozwoju takich powikłań u kobiet w starszym wieku będą ostre skaleczenia w podbrzuszu i odcinku lędźwiowym, a także ból, dyskomfort w trakcie i po stosunku..\nCzęsto w tym wieku, jeśli w macicy jest wolny płyn, jest on również obecny w jajowodach. Ta patologia charakteryzuje się naruszeniem układu rozrodczego, zaburzeniem prawidłowego krążenia krwi, odpływem limfy.\nWolny płyn w jamie miednicy nie jest osobną chorobą, ale jest objawem jednej z najgroźniejszych chorób. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy organizmu, aby zidentyfikować możliwe przesłanki takiego stanu..\nW tym celu lekarz początkowo przepisze:\nNakłucie dużą igłą na obecność grzybów, wirusów, patogenów w wolnej cieczy.\nJak pokazują statystyki, dość często nagromadzenie wolnego płynu jest objawem rozwoju procesu zapalnego w otrzewnej, narządach miednicy. Ponadto przy użyciu nowoczesnych urządzeń diagnostycznych można określić obecność limfy lub krwi w narządach i tkankach wewnętrznych..\nWolny płyn może być obecny w jamie miednicy przez krew, ropę, w niektórych przypadkach zwłóknienie lub serozę.\nZa pomocą nowoczesnych narzędzi diagnostycznych, działań badawczych, można łatwo określić kształt płynu i sformułować najlepsze leczenie.\nMożliwe jest przeprowadzenie wysokiej jakości diagnostyki różnych patologii za pomocą dodatkowych pomiarów laboratoryjnych:\nWykonane wcześniej nakłucie podaje się do badania cytologicznego. Pozwala to zidentyfikować opis różnych procesów patologicznych rozwijających się w organizmie, w tym złośliwych i łagodnych formacji.\nPrzeprowadzanie cewnikowania za pomocą specjalnego systemu drenażowego. Ta metoda jest stosowana, gdy w jamie narządów miednicy występuje duże nagromadzenie płynu. Jeśli objętość wolnej cieczy jest mniejsza niż 20 ml, takie badanie nie jest możliwe..\nAby zidentyfikować przyczyny powstawania patologii, w niektórych przypadkach zaleca się fibroesophagogastroduodenoskopię - badanie, które pozwala wykluczyć lub udowodnić erozję, wrzody żołądka, guzy dwunastnicy. Mogą powodować powstawanie przerzutów i gromadzenie się wolnego płynu w okolicy miednicy..\nUpewnij się, że potrzebujesz mammografii gruczołów mlecznych, aby wykluczyć zmiany patologiczne.\nByć może jako dodatkowa procedura konieczne będzie przeprowadzenie histeroskopii, która wykaże odchylenia w stanie ścian macicy. W tym przypadku wykonywana jest również diagnostyka laparoskopowa..\nTerminowa diagnoza narządów miednicy pozwala zidentyfikować podstawowe przyczyny pojawienia się wolnego płynu w narządach miednicy. W zależności od wieku, zdolności rozrodczych i wskazań laboratoryjnych lekarz zaleci leczenie.\nWyniki badania pokażą lekarzowi wszystkie niezbędne informacje o stanie organizmu przed przepisaniem najskuteczniejszego schematu leczenia.\nJeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowany wolny płyn w narządach miednicy, kompetentny lekarz wybierze najbardziej skuteczny schemat leczenia w zależności od wielu indywidualnych czynników..\nReklamacje i wstępne badanie;\nPłynne wyniki badań.\nTerapia może polegać na przyjmowaniu silnych leków, przepisywaniu interwencji chirurgicznej, stosowaniu receptur medycyny alternatywnej.\nCzęsto lekarze zalecają łączenie tych schematów leczenia w celu uzyskania maksymalnego oczekiwanego efektu..\nLeki o znaczeniu ogólnym i lokalnym są stosowane jako konserwatywny schemat leczenia i polegają na przyjmowaniu następujących środków:\nŚrodki przeciwdrobnoustrojowe przepisywane w przypadku wykrycia patogennej mikroflory i wirusów w cieczy. Są przyczyną rozwoju procesu zapalnego w narządach miednicy. W zależności od wyniku nakłucia, rozmazu na flory, ogólnego badania krwi, lekarz przepisze najskuteczniejszą farmakologię oferowaną obecnie na rynku. Często odbiór ogranicza się do leków z grupy fluorochinoli, makrolidów, cefalosporyn. Wśród antybiotyków o szerokim spektrum działania w tej sytuacji wyróżnia się grupa penicylin „Amoksycylina”, spośród cefalosporyn najlepszym wyborem będzie „Cefepim”. Ponieważ makrlidy uważane są za jedne z najlepszych „azytromycyny”, a wybierając lek z grupy fluorochinoli, lepiej jest wybrać „lewofloksacynę”. W przypadku ostrych infekcji lekarz może przepisać kombinację pewnych grup leków i dodatkowe spożycie leków przeciwbakteryjnych przeciwko bakteriom beztlenowym. W tym przypadku wielu specjalistów preferuje „metronidazol”.\nPrzyczyny pojawienia się płynu w miednicy małej u kobiet i metody leczenia\nWysięk płynny w jamie brzusznej lub w miednicy można zaobserwować w badaniu ultrasonograficznym, ale ta metoda badania nie pozwala na zrozumienie składu wysięku. Echa nie różnią się dla wszystkich rodzajów cieczy.\nWysięk to płyn powstający w wyniku reakcji zapalnej otrzewnej lub narządów wewnętrznych. Powstaje w wyniku zwiększenia przepuszczalności naczyń. Duży przepływ krwi do ogniska prowadzi do wzrostu ciśnienia, co zwiększa uwalnianie osocza krwi i niektórych komórek. Utrata białka, uwolnienie jonów powoduje zmianę ciśnienia onkotycznego i osmotycznego.\nWysięk i inne rodzaje wysięku mogą być zlokalizowane lub rozproszone. Jest to odmiana normy u kobiet w okresie owulacji iw większości składa się z płynu pęcherzykowego, podrażnia otrzewną w okolicy miednicy, przez co pojawia się charakterystyczny ból.\nSkład wysięku może się różnić. W zależności od wtrąceń i przyczyny pojawienia się może to być:\nsurowicze - pojawia się z procesem zapalnym w miednicy małej, zawiera niewielką ilość białka, leukocytów, martwych komórek, jest łatwo i bez śladu wchłaniana;\nfibrynowy - jest konsekwencją procesu zakaźnego wywołanego przez bakterie, wirusy, zawiera leukocyty i dużą ilość białka fibryny, które stopniowo osadza się na narządach wewnętrznych i prowadzi do tworzenia zrostów;\nropny - zawiera dużą liczbę leukocytów, martwych komórek, enzymów i bakterii, jest często procesem ograniczonym, konsekwencją powstania ropnia, gronkowce, paciorkowce, gonokoki są głównie określane w ropie;\nkrwotoczny - zabarwiony na czerwono z powodu dużej liczby czerwonych krwinek, pojawia się przy zmianach gruźliczych narządów płciowych, nowotworach złośliwych.\nRzadziej w miednicy pojawia się przesięk. Jest to płyn, który nie jest związany z procesem zapalnym i jest konsekwencją obrzęku narządów wewnętrznych. Zawiera niewielką ilość białka, dlatego po resorpcji przesięku ryzyko powstania zrostów jest minimalne..\nKrew w miednicy małej pojawia się w wyniku pęknięcia naczynia lub urazu narządu. U kobiet występuje, gdy ciąża pozamaciczna jest przerywana pękniętą rurką. Gromadzenie się krwi można wykryć w okresie pooperacyjnym po zabiegach wewnątrzmacicznych.\nW badaniu ultrasonograficznym krwi nie można odróżnić od surowiczego wysięku. Ale lekarz może przyjąć założenie w zależności od innych objawów patologii..\nSzybkość płynu, która nie budzi niepokoju, wynosi do 10 ml. Jeśli ustali się do 50 ml, stan ten wymaga obserwacji i rozważenia innych objawów klinicznych. Ponad 50 ml płynu wskazuje na patologię.\nNiewielki wysięk może pozostać niezauważony, a doznania i samopoczucie kobiety nie ulegną pogorszeniu. Wysięk zapalny powoduje podrażnienie i ból otrzewnej. Objawy są bardziej wyraźne, jeśli rozwinął się stan zapalny jajników, jajowodów.\nból promieniujący do dolnej części pleców;\nosłabienie, zwiększone zmęczenie.\nWysięk może być spowodowany guzem jajnika. Pojawia się częściej u kobiet po 40 latach i przez długi czas nie daje dodatkowych objawów. Może wystąpić nieprawidłowe działanie cyklu miesiączkowego, wzrost brzucha, później - bolesne odczucia.\nPrzy żywym obrazie klinicznym jajowód pęka podczas ciąży pozamacicznej. Krew podrażnia otrzewną miednicy, więc kobieta odczuwa silny ból brzucha. Nadmierne krwawienie prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi, tachykardii, zawrotów głowy.\nDuża utrata krwi powoduje wstrząs krwotoczny. Wymaga pomocy medycznej w nagłych wypadkach, transfuzji krwi.\nCiąża jest wskazywana przez wcześniejsze kilkudniowe opóźnienie. Wiele kobiet ma już czas, aby potwierdzić swój stan szybkim testem, a ból brzucha i krwawienie są zaskoczeniem.\nJeśli podczas USG zostanie wykryty wysięk w jamie miednicy, w celu ustalenia jej składu, wykonuje się nakłucie tylnego sklepienia pochwy. Jest to kieszeń utworzona przez fałd otrzewnej między szyjką a odbytnicą. Dlatego cała ciecz pod wpływem grawitacji będzie się tam gromadzić..\nNakłucie sklepienia tylnego wykonuje się w znieczuleniu. Specjalna długa igła o dużej średnicy wykonuje nakłucie za szyjką macicy. Do strzykawki zostanie wciągnięta niewielka ilość płynu. Jest wysyłana na badania. Wynik diagnostyczny staje się punktem wyjścia w leczeniu.\nOkreśl skład komórkowy płynu z miednicy. Jeśli na tle zdiagnozowanej torbieli jajnika zostaną znalezione atypowe komórki, wyciąga się wniosek o złośliwym charakterze guza, przeprowadza się kompleksowe leczenie.\nObecność krwi w nakłuciu i objawy ostrego brzucha są wskazaniami do diagnostycznej laparoskopii. Podczas badania można znaleźć źródło krwawienia i zatamować je bandażowaniem naczynia lub zszyciem rany. Wysięk zapalny w miednicy małej, który pojawia się w wyniku zapalenia przydatków, endometrium, wymaga antybiotyków. Wybierz leki o szerokim spektrum działania, które są skuteczne przeciwko większości patogenów.\nPo głównej terapii konieczne jest zapobieganie tworzeniu się zrostów. W tym celu czopki są przepisywane z enzymem distreptase, który pozwala na rozkład fibryny..\nPłyn w miednicy małej u kobiety: objawy, przyczyny i leczenie\nCzasami po badaniu ultrasonograficznym kobieta stwierdza, że w jamie miednicy zgromadził się płyn. Pomimo tego, że jego obecność jest objawem różnych patologii ginekologicznych, stan ten może być normą. Eksperci twierdzą, że płyn w małej miednicy jest tylko znakiem wskazującym na nieprawidłowe funkcjonowanie kobiecego ciała, a nie niezależną chorobę..\n5 Cechy stanu u dzieci\nNagromadzenie płynu za lub wewnątrz macicy nazywane jest w medycynie wysiękiem. Może to być wynikiem rozwoju poważnych patologii. W składzie cieczy wykrywa się śluz, cząsteczki krwi, wysięk. Jeśli po porodzie lochia (wydzielina) nie wystarcza kobiecie, następnie tworzą lochiometr. Niewielu pacjentów z tą diagnozą skarży się na dyskomfort, ból lub charakterystyczną wydzielinę..\nU kobiety w wieku rozrodczym, krótko po owulacji, gromadzenie się płynu z pękniętego pęcherzyka jest normalne. Co więcej, występuje w niewielkich ilościach i po kilku dniach nie można go zobaczyć na USG. Pozostałe okoliczności przyczyniające się do gromadzenia się płynu to patologia. W takich sytuacjach pacjent przechodzi dodatkowe badania mające na celu dobór skutecznego leczenia..\nPrzyczyną może być zapalenie miednicy lub poronienie (zarówno medyczne, jak i spontaniczne), gdy w wyniku pęknięcia jajnika powstaje płyn. Ta sama sytuacja obserwuje się po otwarciu torbieli macicy lub jajników w ostrym zapaleniu błony śluzowej macicy. Jest to zjawisko, które specjaliści starają się wykluczyć podczas badania..\nPłyn może być wysiękiem, ropą lub krwią.\nW przypadku schorzeń ginekologicznych przebiegających bezobjawowo stan ten jest wykrywany przypadkowo w wyniku badania. Główne powody:\n1. Polipy macicy.\n2. Nowotwory narządów miednicy.\n3. Krwawienie w jamie brzusznej związane z urazem. W takim przypadku krew dostaje się do obszaru miednicy, stopniowo gromadzi się i wywołuje poważne komplikacje..\n4. Zapalenie jajników.\n5. Zapalenie nerek.\n7. Patologie zakaźne.\n8. Rozwój ciąży pozamacicznej, na co wskazuje obecność zanieczyszczeń krwi w płynie. Stan ten wymaga pilnej hospitalizacji pacjenta, diagnostyki i interwencji chirurgicznej. W tym przypadku zarodek nie rozwija się w jamie macicy, ale w jajowodzie, co prowadzi do jego deformacji, a następnie pęknięcia. Krew dostaje się do jamy brzusznej, tworząc większość płynu w okolicy miednicy.\n9. Endometrioza. Obecność krwi uwolnionej z tkanek tłumaczy ostry lub przewlekły przebieg patologii, który jest związany z proliferacją endometrium, które tworzy jamę jajowodów poza narządem. Przyczyn rozwoju endometriozy jest wiele, ale zwykle ten stan występuje u kobiet w wieku rozrodczym, cierpiących na infekcje narządów płciowych..\nIstnieją choroby z charakterystycznym nagromadzeniem dużej ilości płynu, które nie są związane z żeńskimi narządami płciowymi. Dzieje się tak w przypadku wodobrzusza, który rozwija się na tle marskości wątroby, powstawania guzów, patologii naczyń krwionośnych i serca oraz braku białka.\nCzęsto przyczyny leżą w zmianach hormonalnych w starszym wieku. Przed wystąpieniem menopauzy objętość płynu zmienia się od małej do znacznej. Stan ten charakteryzuje się dodatkowymi objawami, które mają negatywny wpływ na ogólne samopoczucie..\nPłyn w małej miednicy u kobiety może pojawić się z powodu pewnych czynników zewnętrznych. Należą do nich nadużywanie alkoholu, palenie, rozwiązły seks, prowadzący do penetracji infekcji. Dlatego kobieta powinna prowadzić zdrowy tryb życia, zapewnić sobie odpowiednie odżywianie i unikać stresu. W okresie zmian hormonalnych konieczne jest poddanie się kuracji hormonalnej.\nOznaki stanu patologicznego:\n1. Ból w podbrzuszu, który występuje przy każdej chorobie ginekologicznej. Może być lekki lub intensywny, ciągnący lub tnący.\n2. Alokacje. Obecność ostrego, specyficznego zapachu, zakrzepów krwi i nienaturalnego szarawego odcienia wskazuje na rozwój infekcji grzybiczej lub bakteryjnej w organizmie.\n3. Zakłócony cykl miesiączkowy, jeśli nie jest wynikiem jakichkolwiek negatywnych czynników, mówi o patologii ginekologicznej.\n4. Wzrost temperatury ciała (nie wyższy niż +38 stopni).\n5. Silny ból, obfite wydzielanie podczas miesiączki.\n6. Pieczenie i swędzenie w zewnętrznych okolicach narządów płciowych.\n7. Niepłodność to niezdolność do poczęcia dziecka przez długi czas. Często wiąże się to z chorobami ginekologicznymi.\n8. Dyskomfort podczas stosunku, aż do bardzo silnego bólu.\nKonsekwencje tych objawów są poważne: zakłócenie funkcjonowania narządów, które nie otrzymują tlenu i odżywiania, bezpłodność i zaburzenia psychiczne. W przypadku wykrycia takich objawów zastoju żylnego, jak uczucie mrowienia, uczucie ciężkości w podbrzuszu, przechodzenie w skurcze napadowe, drętwienie rąk i nóg, dyskomfort w dolnej części pleców, należy pilnie skonsultować się z ginekologiem.\nGuzy, zarówno złośliwe, jak i łagodne, często przebiegają bezobjawowo i są wykrywane, gdy węzeł jest uszkodzony lub rozpadł się, rozprzestrzenia się przerzuty i skręca nogi. Mogą odczuwać silny ból w dole pleców, nieregularne miesiączki, krwawe wydzieliny, oznaki podrażnienia otrzewnej (brzuszek przypominający tablicę).\nUltradźwięki to najtańszy i najdokładniejszy sposób na wykrycie nawet niewielkiej ilości płynu w małej miednicy. Na monitorze urządzenia jest pomalowany na ciemnoszary lub czarny odcień i wygląda jak wąski pasek. W przypadku dużej objętości ciecz rozlewa się między narządami i przybiera nieregularny kształt.\nSpecjalista określa wielkość pionowego poziomu zawartości za macicą: jeśli wysokość wynosi do 10 mm, ta ilość jest niewielka, więcej niż 50 mm jest znacząca. Po wykryciu płynu lekarz sprawdza stan wszystkich narządów miednicy w celu ustalenia przyczyny jego wystąpienia..\nPłyn w miednicy małej u dzieci może wskazywać na rozwój zapalenia narządów płciowych wewnętrznych. Objawy tego stanu to ból w podbrzuszu, nudności, wymioty, gorączka, zatrucie, pogorszenie stanu ogólnego, zmiany w składzie krwi. Najbardziej niebezpieczny jest rozwój stanu zapalnego w wyniku infekcji z sąsiednich narządów, na przykład z zajętego wyrostka robaczkowego i narządów płciowych..\nAby określić dokładną przyczynę gromadzenia się płynu, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej w celu wyjaśnienia stanu przydatków i wyrostka robaczkowego macicy. W przypadku nastoletnich dziewcząt, które są aktywne seksualnie, wymagane jest badanie w kierunku ciąży (w tym pozamacicznej) i wykorzystywania seksualnego. W takich przypadkach wykonuje się badanie ultrasonograficzne i badanie krwi na poziom hCG. Zespół owulacyjny, skręt lub udar jajników mają podobne objawy..\nObecność wolnego płynu w miednicy u dziewcząt wymaga wizyty u terapeuty w przypadku podejrzenia zapalenia dróg moczowych i rozwoju infekcji, chirurga - przy chorobach chirurgicznych jamy brzusznej, fitiatrica - w celu wykluczenia gruźlicy.\nPrzy przypadkowym wykryciu wolnego płynu i braku poważnych objawów stan ten jest związany z naturalnymi procesami fizjologicznymi w organizmie i nie wymaga specjalnego leczenia. Jeśli występują oznaki patologii, kobieta powinna pilnie skonsultować się z ginekologiem w celu ustalenia diagnozy i przepisania skutecznej terapii.\nNie ma określonej metody pozbycia się tego stanu, wszystkie działania mają na celu wyeliminowanie głównej choroby. Zwykle leczenie (w tym środki ludowe) odbywa się pod stałym nadzorem ginekologa, tylko w niektórych przypadkach zaangażowani są lekarze innych specjalności.\nPodstawową terapią są leki z zastosowaniem antybiotyków do zwalczania bakterii i grzybów. Dodatkowo przepisywane są środki przeciwzapalne, hormonalne i witaminy w celu normalizacji czynności narządów rodnych. Główne metody leczenia:\n1. Pewne patologie usuwa się chirurgicznie. Jest to najbardziej radykalna metoda stosowana w przypadkach nieskuteczności leczenia zachowawczego (guzy onkologiczne). Operacja chirurgiczna jest wskazana w przypadku powikłań zagrażających zdrowiu kobiety i wykonywana jest mało urazową i delikatną metodą laparoskopową. Zabieg polega na usunięciu złośliwych formacji, węzłów mięśniakowatych, rozcieńczeniu zrostów lub usunięciu chorego narządu, którego nie można leczyć.\n2. W przypadku stwierdzenia ciąży pozamacicznej pacjentkę całkowicie usuwa się z jajowodu.\n3. Przed rozpoczęciem zabiegu okolicę miednicy oczyszcza się z płynu. Treść jest wysyłana do badania histologicznego w celu wykrycia onkologii. W przypadku wykrycia flory bakteryjnej przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania (ampicylina, amoksycylina, ceftriakson) i leki przeciwzapalne (indometacyna).\n4. Zaleca się przyjmowanie żelaza, aby uniknąć rozwoju niedokrwistości z powodu utraty krwi, witamin z grupy B. Ze środków ludowych przepisywany jest aloes. W celu szybkiego powrotu do zdrowia pacjentowi pokazano procedury fizjoterapeutyczne. Jeśli to konieczne (w przypadku przerzutów i nowotworów złośliwych), zaleca się radioterapię i chemioterapię.\nPo zabiegu pacjentka powinna zwracać większą uwagę na swoje zdrowie i co roku poddawać się pełnemu badaniu..\nCo to jest nagromadzenie wolnego płynu w miednicy małej i co to oznacza\nObecność niewielkiej ilości wolnego płynu w miednicy małej nie jest chorobą. Jest to jeden z objawów współistniejącej choroby, na którą kobieta musi zwrócić uwagę. Może wystąpić ropna, krwawa lub surowicza wydzielina, która wymaga dokładnej diagnozy i leczenia.\nPrzyczyny gromadzenia się płynu w miednicy małej u kobiet\nWysięk w miednicy występuje z wielu powodów:\nChoroby ginekologiczne - endometrioza, zapalenie jajowodu - ropne zapalenie jajowodów, zapalenie przydatków - proces zakaźny w przydatkach, torbiel jajnika lub jego pęknięcie, zrosty na genitaliach, ciąża pozamaciczna, nowotwory złośliwe żeńskich narządów płciowych, nieudane poronienia lub uszkodzenie narządów wewnętrznych podczas ginekologii.\nChoroby dróg moczowych - patologia nerek, zapalenie pęcherza.\nZapalenie otrzewnej - zapalenie narządów jamy brzusznej, krwawienie w obrębie jamy brzusznej, choroby wątroby.\nBrak równowagi metabolicznej lub hormonalnej.\nNaruszenie odpływu żylnego.\nCiężkie choroby zakaźne - gruźlica i inne.\nProces tworzenia się płynu w powyższych przypadkach jest patologią, jeśli powoduje ból i dyskomfort. Konieczne jest pilne zgłoszenie się do lekarza, jeśli stan się pogorszy.\nU kobiet podczas owulacji czasami pojawia się niewielka ilość płynu. Wynika to z pęknięcia pęcherzyka i wypływu wysięku do obszaru miednicy. Takie wydzielanie ustępuje samoistnie w ciągu 2 do 3 dni i nie wymaga leczenia.\nW przypadku zapalenia jamy brzusznej do miednicy małej uwalniany jest płyn surowiczy i włóknisty. Zwykle między płatami otrzewnej powinna występować niewielka ilość wysięku. Tkanki mają zdolność odsysania płynów z powrotem, więc nie dochodzi do ich gromadzenia się. Proces zapalny zmienia właściwości tkanek: nadal wydzielają sekret, ale nie wchłaniają go z powrotem. W rezultacie może gromadzić się duża ilość płynu..\nW pierwotnym zapaleniu otrzewnej infekcja przedostaje się do jamy z krwi lub płynu limfatycznego. Wtórne - z chorych narządów. Przyczyną może być zapalenie wyrostka robaczkowego, ropne zapalenie jajowodu lub zapalenie pęcherzyka żółciowego. W przypadku pęknięcia jelita ślepego lub pęcherzyka żółciowego ropna zawartość wlewa się do jamy brzusznej.\nObjawy pojawiają się w ciągu pierwszych 12 godzin:\nPo 24-48 godzinach tętno pacjenta wzrasta na tle silnego zatrucia, spadków ciśnienia krwi, jest spragniony. Jednym z objawów zapalenia otrzewnej jest opóźnienie wypróżnień z powodu niedowładu jelit..\nWiele chorób kobiecych wpływa na ilość wysięku. Przyczyny obecności płynu w małej miednicy u kobiety:\nCiąża pozamaciczna. Jeśli komórka jajowa jest przyczepiona nie do macicy, ale do jajowodów, otrzewnej, jajnika, uszkadza otaczające tkanki, co powoduje krwawienie. Krew dostaje się do jamy miednicy. Często ciąża pozamaciczna występuje z powodu już istniejącego zapalenia narządów miednicy i obecności płynu.\nEndometrioza Proliferacja endometrium prowadzi do krwawienia. Jeśli zmiany zlokalizowane są w otrzewnej, krew gromadzi się w miednicy małej, co doprowadzi do bólu, anemii, problemów z wypróżnianiem oraz w okolicy intymnej.\nRopne zapalenie jajowodu. Zwykle występuje po przedostaniu się infekcji do jajowodów i jajników. Jednym z powodów jest chlamydia. Nieswoiste zapalenie jajowodu wywołują bakterie: paciorkowce, gronkowce, E. coli. Możliwa infekcja grzybem Candida. Wysięk gromadzi się w jamie rurki, otrzewnej, co prowadzi do zapalenia otrzewnej.\nSerosometr. Nagromadzenie płynnego wysięku w jamie macicy przy słabym wydzielaniu poporodowym.\nNowotwory miednicy małej - polipy, włókniaki, guzy nowotworowe, cysty. Ilość wolnego płynu w małej misce wynosi od 3 do 5 ml. Zwiększenie objętości do 10 ml wskazuje na proces patologiczny. Dzięki diagnostycznemu badaniu płynu w miednicy małej w badaniu ultrasonograficznym lekarz może określić, które składniki zawiera wysięk i zasugerować, z którym nowotworem należy się uporać - złośliwym lub łagodnym. Zawartość cyst może obejmować skrzepy krwi, białko, pozostałości komórkowe.\nZastój żylny w miednicy małej. Powstały w czasie ciąży lub z guzami. Obrzęk może ściskać otaczające tkanki i prowadzić do niedotlenienia. Głównym powodem jest zakrzepica żył, które są odpowiedzialne za odpływ krwi. Nagromadzenie nadmiaru wysięku w otrzewnej nazywa się wodobrzuszem. Po usunięciu przyczyn choroba mija, a struktura tkanki zostaje przywrócona.\nObjawem Meigsa jest guz jajnika. Gromadzenie się wysięku w tłuszczu podskórnym w okolicy opłucnej.\nAby nie dopuścić do pogorszenia się sytuacji, w przypadku wystąpienia jakiegokolwiek bólu należy udać się do lekarza lub poddać się badaniu USG na osobności.\nChoroby zakaźne i uszkodzenia mechaniczne\nJeśli aborcja zakończy się niepowodzeniem, może rozpocząć się krwawienie lub zapalenie otrzewnej. Często interwencja chirurgiczna kończy się perforacją narządów wewnętrznych. Krew wlewa się następnie do otrzewnej. Jeśli problem nie zostanie zauważony na czas, kobieta może umrzeć z powodu utraty krwi..\nW wypadkach często dochodzi do uszkodzenia narządów wewnętrznych, po którym następuje krwotok i nagromadzenie krwi w miednicy małej.\nGromadzenie się wysięku można zaobserwować po pokonaniu otrzewnej bakteriami gruźliczymi. U takich pacjentów między miesiączkami występuje ropne wydzielanie z pochwy. Podwyższona temperatura ciała. Podczas badania uwidaczniają się ubytki i guzki gruźlicze, co sugeruje infekcyjną przyczynę procesu zapalnego w miednicy małej.\nObjawy wodobrzusza u dzieci pojawiają się wraz ze stanem zapalnym lub pęknięciem wyrostka robaczkowego, a także przenikaniem infekcji z przepływem krwi.\nPoważne uszkodzenie wątroby i pęcherzyka żółciowego prawie zawsze powoduje gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. W przypadku marskości wskazane jest okresowe usuwanie zawartości przez nakłucie. Ten stan jest nieleczony i jest objawem późnego stadium raka wątroby..\nPrzy zaostrzeniu zapalenia trzustki i wylewaniu soków trawiennych do jamy brzusznej można zaobserwować wodobrzusze trzustkowe. Procesowi temu towarzyszy rozpuszczanie się narządów i może szybko doprowadzić do śmierci pacjenta..\nWiększość pacjentów z obrzękiem brzucha trafia na izbę przyjęć, gdzie są badani przez chirurga. Najczęściej wymagana jest pilna operacja i eliminacja zagrożenia życia.\nW przypadku łagodnych procesów kobiety mogą zwrócić się do ginekologa w celu leczenia choroby podstawowej, która prowadzi do słabego odpływu płynów, ale wymaga to regularnych wizyt u lekarza.\nNie zaleca się odkładania konsultacji, ponieważ obrzęk utrudnia oddychanie i odżywianie tkanek, co może wywołać martwicę i zatrucie krwi.\nDzięki terminowemu leczeniu pacjenta w placówce medycznej można przeprowadzić kompleksowe badanie i ustalić przyczynę obrzęku miednicy małej. Aby to zrobić, zastosuj:\nbadanie przez ginekologa, urologa, flebologa lub innych wąskich specjalistów;\nbadanie układu pokarmowego na obecność guzów, które mogą wywoływać wodobrzusze;\nsprawdzić markery nowotworowe;\nhisteroskopia przez ginekologa w celu zbadania jamy macicy;\nJeśli początkowo nie jest jasne, do którego specjalisty się udać, lepiej skontaktować się z terapeutą i uzyskać skierowanie na podstawie objawów.\nWażne jest laboratoryjne badanie wysięku, krwi i moczu. Według nich można określić obecność infekcji, założyć obecność ognisk zapalnych. Nie zawsze można znaleźć przyczynę słabego odpływu płynu z miednicy na podstawie wyników USG. W niektórych przypadkach wymaga to użycia nowszego sprzętu. W takim przypadku pacjent jest kierowany na badanie MRI. Jest to obecnie najbardziej zaawansowane narzędzie diagnostyczne, choć najdroższe..\nPo przyjęciu do placówki medycznej z zespołem pogotowia ratunkowego nie ma czasu na badania, ponieważ życie pacjenta jest zagrożone. Wykonują pilną operację i stabilizują stan, a następnie diagnozują.\nLekarz dobiera metody leczenia po postawieniu diagnozy, kierując się przyczynami choroby, wiekiem pacjenta, obecnością chorób towarzyszących oraz stanem w momencie badania.\nLeki przeciwbakteryjne, jeśli w testach wykryto bakterie. Bardziej skuteczny w zastrzykach lub zakraplaczach.\nŚrodki przeciwgrzybicze, jeśli proces zapalny jest spowodowany wzrostem grzyba. Używany jako czopki w ginekologicznych przyczynach wysięku.\nLeki przeciwzapalne pomagają szybko złagodzić obrzęki i przywrócić funkcję tkanek. Takie środki łagodzą ból i skurcze mięśni. Dostępne w postaci czopków, tabletek lub kapsułek. Możliwe wstrzyknięcie domięśniowe.\nW przypadku guzów żeńskich narządów płciowych przepisywane są leki z grupy cytologicznej, jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na początkowym etapie.\nŚrodki hormonalne przywracają równowagę w organizmie i pomagają zmniejszyć reakcję zapalną.\nWitaminy, immunostymulanty i suplementy diety aktywują ukryte rezerwy organizmu i uzupełniają główny zabieg.\nW przypadku interwencji chirurgicznej zastosuj:\nMetoda laparoskopowa polegająca na penetracji jamy brzusznej przez trzy małe nacięcia. Procedura jest odpowiednia, jeśli chcesz usunąć mały guz lub część narządu. Plus laparoskopia przy minimalnej utracie krwi i zmniejszonym ryzyku infekcji.\nOperację otwartą stosuje się w przypadkach, gdy do jamy otrzewnej przedostała się duża ilość ropy i wymagane jest duże nacięcie w celu oczyszczenia wnętrza z ropnego wysięku, a także dezynfekcji jamy.\nPodczas operacji na macicy lub w jej jamie stosuje się histeroresektoskop, za pomocą którego można wizualnie kontrolować postęp operacji na monitorze komputera.\nPilne przypadki interwencji chirurgicznej to pęknięcie jajnika, wyrostek robaczkowy. W przypadku ciąży pozamacicznej, jeśli zostanie wykryta do 4 tygodni, wykonuje się plastikową rurkę, aby kobieta mogła zajść w ciążę w przyszłości. W przypadku pęknięcia rurki lub jajnika narząd zostaje usunięty. W przypadku powtarzających się przypadków ciąży pozamacicznej kobiecie zaproponowane zostanie zapłodnienie pozaustrojowe w ośrodku leczenia niepłodności (procedura IVF).\nTradycyjna medycyna oferuje bardziej profilaktyczne metody mające na celu korektę poziomu hormonów i utrzymanie odporności. Nie zaleca się leczenia ciężkich przypadków środkami ludowymi, ponieważ może to być śmiertelne. W okresie leczenia i rehabilitacji można przyjmować herbaty, nalewki ziół leczniczych, robić douching i kąpiele. Zmniejszy to ryzyko nawrotu choroby w przyszłości..\nWiele chorób pojawia się dopiero w pewnym momencie. Aby na czas dostrzec problem, kobiecie zaleca się badanie ginekologa raz w roku. Różne nowotwory można zidentyfikować i leczyć na długo przed wystąpieniem trudnego przypadku i można zapobiec operacji. Guzy zwykle rosną powoli, co daje pacjentowi czas na podjęcie decyzji o leczeniu.\nInfekcja, zwłaszcza infekcja przenoszona drogą płciową, powoduje wielkie szkody dla organizmu kobiety. Konieczne jest przestrzeganie zasad higieny osobistej przy zmianie partnerów seksualnych i unikanie rozwiązłego życia seksualnego.\nObciążające czynniki, które osłabiają układ odpornościowy i uniemożliwiają organizmowi samodzielne radzenie sobie z infekcją, to nadużywanie alkoholu i palenie. Według statystyk ciąża pozamaciczna u kobiet palących występuje od 2 do 4 razy częściej niż u niepalących.\nTerminowe leczenie procesów zapalnych i eliminacja infekcji narządów płciowych i całego organizmu zmniejszy ryzyko wodobrzusza i nie wymaga interwencji chirurgicznej. Jest to szczególnie ważne w przypadku młodych dziewcząt, które mają zajść w ciążę i rodzić..\nAby uniknąć przekrwienia żylnego w miednicy małej, konieczne jest dużo ruchu. W przypadku pracy siedzącej kobieta musi chodzić co najmniej 2 godziny dziennie. To wystarczy, aby aktywować układ limfatyczny, który oczyszcza organizm z toksyn i czynników zakaźnych. Aktywny ruch to zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi w naczyniach miednicy małej i kończyn dolnych.\nPo leczeniu poważnych schorzeń zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowych oraz przestrzeganie diety w celu przyspieszenia powrotu do zdrowia i wsparcia układu odpornościowego w celu uniknięcia nawrotów.\nDlaczego na ciele pojawiają się czerwone kropki? Możliwe choroby i metody ich leczenia\nRak, przedrak, nie rak.


leśnicy Białystok - Tag | wiadomości i opinie z ddb24.pl\nleśnicy Białystok - Tag\nO Srebrną Siekierę walczyło 37 pilarzy\nŚmierć żubra spowodowało starcie z innym żubrem\nLecą Wióry: Ciężkie, poranne logowanie\nMandat w wysokości 1 tys. złotych za zaśmiecanie lasu\nSadzili zielonym do góry! Z tego urośnie 7 tys. drzew\nUczniowie z leśnikami posprzątali sobie skraj lasu\nWojciech ma około 650 lat i umiera. Czy uda mu się pomóc?\nBielik po rekonwalescencji poszybował jak nowonarodzony\nMija 79 lat od momentu pierwszych wywózek na Sybir\nPrzyszedł czas, że trzeba policzyć łosie\nW Białowieży dzieci podczas ferii uczą się między innymi jak dokarmiać ptaki\nLeśnikom udało się ocalić orła bielika\nLecą Wióry: Jebło nie tylko w Dziemianach!\nDziki szybciej się mnożą, gdy mają lepszy dostęp do pokarmu\nNajlepsi leśnicy zostali wyróżnieni\nLecą Wióry: Czasem nie warto wchodzić do biura\nŻeby małym pacjentom było miło, stanęła u nich choinka\nNieproszony gość dotarł do wsi i próbował rozrabiać\nDzieci wykonały ozdoby świąteczne w ramach konkursu\nPolicjanci ze strażnikami leśnymi prowadzą akcję „Choinka”


pless.pl: [WIDEO] Koleje Śląskie zawiodły. Na defiladę jak sardynki w puszce - Pszczyna\nW czwartek w Katowicach odbyła się defilada wojskowa z okazji Święta Wojska Polskiego. Koleje Śląskie zorganizowały tego dnia bezpłatny dojazd do Katowic. Niestety przewoźnik nie stanął na wysokości zadania.\nOceń 7 / 32\nKrytyki jest również mnóstwo w komentarzach na naszym portalu. "Pociąg tak pełny że nawet nie wpuszczali", "(...) koszmar od godziny stoimy i nie ma szans na połączenie, ludzie rezygnują", "Do bani z takimi darmowymi kursami", "Zawiedzeni wszyscy, a szczególnie całe rodziny z dziećmi. Dzieci płacz, bo nie wsiadły do pociągu. Za krótkie składy, za rzadkie kursy, pociąg jechał chyba 30 km\_godz, bo przeładowany" - takich i podobnych opinii jest mnóstwo.\nW sieci szybko też pojawiły się memy, które obrazują całą sytuację. Poniżej jeden z nich.\nCzęść osób ostatecznie zdecydowało się do stolicy województwa z Pszczyny dojechać samochodem, co - jak wynika z relacji - okazało się znacznie łatwiejsze.\nSzacuje się, że w czwartek do Katowic pociągami Kolei Śląskich przyjechało około 60 tys. osób. Przewoźnik zapewnia, że jeździły wszystkie składy Kolei Śląskich, łącznie z rezerwowymi oraz dodatkową zastępczą komunikacją autobusową.


Sprzedam działkę: Józefów, 3117 m2, 999000 PLN - Archiwum Domiporta.pl\nDziałka na sprzedaż Józefów, kard. Stefana Wyszyńskiego\n999 000 PLN 321 zł/m2\nZalesiona działka budowlana w Józefowie położona w atrakcyjnym punkcie miasta, 25 min do centrum Warszawy. Nieruchomość o powierzchni 3117 m2 jest w kształcie prostokąta o wymiarach 47x66,5m. Składa się z dwóch działek ewidencyjnych o powierzchni 1558 mkw. i 1559 mkw., które można kupić osobno w cenie 350 zł/mkw. Nieruchomość znajduje się przy drodze asfaltowej i ścieżce rowerowej w okolicy zdominowanej przez ładną zabudowę mieszkaniową jednorodzinną. Działka objęta jest miejscowym planem zagospodarowania przestrzennego, który ustala, że jej przeznaczeniem podstawowym jest las z dopuszczeniem zabudowy mieszkaniowej jednorodzinnej, realizowanej w formie zabudowy wolnostojącej lub bliźniaczej . Maksymalna wysokość zabudowy na dwie kondygnacje naziemne + poddasze użytkowe (11 m). Minimalny procentowy wskaźnik powierzchni biologicznie czynnej dla działki wynosi 80%. Wszystkie media: prąd, gaz, wodociąg, kanalizacja. Do Alei Nadwiślańskiej i przystanku autobusowego linii Otwock-Warszawa (przez Wał Miedzeszyński) - 400 m. W pobliżu znajduje się m.in. przedszkole, gimnazjum oraz ośrodek sportowo-rekreacyjny z basenem. Polecam i zachęcam do oglądania !!! Kontakt: Marcin Zakrzewski Specjalista ds. sprzedaży Tel: 513-401-901 m.zakrzewski@citihome.eu Oferta wysłana z programu dla biur nieruchomości - asariWEB\nwojewództwo: mazowieckie powiat: Otwocki gmina: Józefów miejscowość: Józefów ulica: kard. Stefana Wyszyńskiego


Test obciążenia glukozą a wynik 165mg/dl - forum, przyczyny, leczenie\nTest obciążenia glukozą a wynik 165mg/dl\nTemat: Test obciążenia glukozą a wynik 165mg/dl\n02-20-2015, 17:53 #1\nWitam. Jestem w ciązy z drugim dzieckiem. Przy zajsciu w ciąże ważyłam koło 80kg przy wzroście 164cm. Przez 24tygodnie przytyłam tylko coś koło 2kg. Myślałam, że wszystko jest w porządku aż do dziś. Byłam na badaniach obciążenia glukozą. Na czczo wynik był równy 85mg/dl a po wypiciu 50g glukozy i odczekaniu godziny wynik wynosił 165mg/dl. Wiem, że norma to 140mg/dl, ale czy ten wynik 165 jest bardzo zły i oznacza cukrzyce ciążową?? Prosze powiedzcie coś na ten temat bo bardzo sie przestraszyłam i martwie się o dziecko jak i o siebie. Co teraz mam robic? Wizyte u lekarza mam dopiero w przyszły piątek.\nCzy na ten wynik 165mg/dl mogło miec wpływ to, że poprzedniego dnia wieczorem przed badaniem podjadłam troche słodkiego??? Chce zaznaczyc również, że przy pierwszym dziecku nie miałam takich problemów bo po wypiciuu 50g glukozy wynik był równy 120mg/dl..\nproszę o pomoc odpowiedz konsultacje cokolwiek... z góry dziękuję\ntest ciazowy miesiac po stosunku jaki bedzie wynik\nOstatni post / autor: 09-07-2014, 14:05\nGdzie można zrobić test obciążenia organizmu?\nOstatni post / autor: 08-07-2014, 17:15\nchlorprotixen a wynik badania ACTH, kortyzol i glukoza\nOstatni post / autor: 12-22-2013, 19:18\ntest na oznaczenie glukozą\nPrzez egrewagra w dziale Forum ginekologiczne\nOstatni post / autor: 07-19-2012, 10:05\nczy test dał prawidłowy wynik?\nOstatni post / autor: 05-19-2011, 13:57


Adwokat Tychy – Paweł Szajdak porady prawne Tychy\nAdwokat Tychy - Kancelaria Adwokacka - porady prawne\nKancelaria Adwokacka Pawła Szajdaka, dzięki dogodnej lokalizacji (10 minut samochodem od centrum Tychów), jest doskonałym wyborem dla mieszkańców miasta Tychy.\nAdwokat Tychy - Paweł Szajdak, to najlepszy wybór, jeśli poszukują Państwo kogoś, kto udzieli profesjonalnej porady prawnej oraz poprowadzi sprawy w sposób kompetentny, z pełnym zaangażowaniem oraz rzetelnością. W Kancelarii adwokata Pawła Szajdaka otrzymają Państwo zrozumienie oraz profesjonalną pomoc, która stanowi klucz do rozwiązania sprawy na korzyść klienta. Ponadto dzięki rozległej wiedzy i doświadczeniu adwokata, mogą mieć Państwo pewność, że sprawa zostanie poprowadzona w odpowiedni sposób, zgodnie z wszelkimi wymogami.\nDo każdego klienta i każdej sprawy podchodzę indywidualnie, staram się jak najlepiej zrozumieć dany przypadek oraz oczekiwania klienta. Łączę profesjonalne prowadzenie spraw z uwzględnianiem potrzeb klientów. Dzięki temu moi klienci są na bieżąco poinformowani o przebiegu ich sprawy, wszystkich postępach i kolejnych działaniach oraz uzyskują porady prawne adekwatne do ich sytuacji.\nAdwokat Tychy - Paweł Szajdak specjalizuje się oraz udziela porad prawnych z zakresu:\nKlientów, którzy chcą uzyskać poradę prawną ale preferują osobiste spotkanie i rozmowę z prawnikiem, zapraszam serdecznie do kancelarii od poniedziałku do piątku w godzinach 9:00-17:00. Zachęcam także do kontaktu telefonicznego +48 508 810 835 oraz za pośrednictwem wygodnego formularz kontaktowego.\nPrawnik Tychy - porady prawne - dlaczego warto?\nZastanawiasz się dlaczego warto skorzystać z usług adwokackich, jakie oferuje Prawnik Tychy - Paweł Szajdak? Wybierając Kancelarię Adwokacką Pawła Szajdaka, otrzymasz:\nIndywidualne podejście i skuteczne rozwiązania\nRzetelne i profesjonalne prowadzenie Twojej sprawy\nZrozumienie i przyjazne podejścia adwokata\nTerminowe załatwianie bieżących spraw, w naszej kancelarii niczego nie odkłada się "na później"\nCykliczne informacje na temat postępów w sprawie\nAdwokat rozwody - Tychy i inne miasta\nSprawy rozwodowe nigdy nie należą do najprzyjemniejszych i najłatwiejszych momentów w życiu, tym bardziej jeśli chodzi o rozwód z orzeczeniem o winie jednego z małżonków. Powierzenie prowadzenia sprawy o rozwód dobremu adwokatowi może znacznie ułatwić przejście przez gąszcz formalności związanych z rozwodem. Na co dzień w sprawach rozwodowych pomagam przede wszystkim mieszkańcom miasta Tychy oraz osobom zamieszkującym okoliczne miejscowości.\nAdwokat rozwody - profesjonalne porady prawne w sprawach o rozwód\nKancelaria adwokacka adwokata Pawła Szajdaka (adwokat tychy rozwody) specjalizuje się w udzielaniu porad prawnych oraz prowadzeniu spraw o rozwód, separację, alimenty, kontakty z dzieckiem, zaprzeczenie ojcostwa oraz podział majątku po rozwodzie. Adwokat oferuje pełne przygotowanie pozwu rozwodowego oraz zapewnia należyte reprezentowanie swych mocodawców przed różnymi instytucjami i sądami podczas prowadzenia sprawy o rozwód.\nWybierając prawnika rozwodowego warto mieć na uwadze, iż dobrze napisany pozew daje realną możliwość uzyskania pożądanego wyroku już na pierwszej rozprawie. Sprzyja temu również sytuacja gdy małżonkowie są zgodni w kwestii winy trwałego rozkładu pożycia, a także wyznaczenia opieki nad małoletnimi dziećmi oraz ustalenia zasad kontaktów.\nPrawnik Tychy - Paweł Szajdak razem znajdziemy rozwiązanie Twojej sprawy!\nKancelaria Adwokacka Pawła Szajdaka - Prawnik Tychy wychodzi na przeciw wszystkim klientom, zarówno mieszkańcom miasta Tychy, jak i innych miast i województw. Z tego względu wszyscy klienci mają możliwość skorzystania z usługi porady on-line. Na tę formę kontaktu decydują się najczęściej osoby mieszkające w dużej odległości od kancelarii, ale także klienci, którzy z racji na zajmujące obowiązki, nie mogą pojawić się w kancelarii osobiście.\nJeśli chcesz nawiązać współpracę z Kancelarią Adwokacją Pawła Szajdaka zadzwoń lub napisz wiadomość poprzez formularz kontaktowy. W przypadku wszelkich pytań związanych z działalnością kancelarii i usług świadczonych przez Prawnika Pawła Szajdaka, również serdecznie zapraszam do kontaktu.\nZapraszamy do kontaktu, jeśli potrzebne są Państwu porady prawne. Tychy, Mysłowice, Lędziny i inne miasta.


Agroturystyka Bory Tucholskie - balticdir.eu\nGospodarstwo agroturystyczne dla osób szukających spokoju. Bory Tucholskie noclegi. Położone jest w jednym z najpiękniejszych w Europie Środkowej szlaków kajakowych. Agroturystyka Bory Tucholskie mają ciekawie ukształtowaną linię brzegowa z wieloma zakolami. Z uwagi na swoje położenie, stanowią atrakcyjny teren do uprawiania różnych form agroturystyki a także wypoczynku. To również wspaniałe miejsce dla szkoleń biznesowych. Dostępne są sale kominkowe z barem. Realizujemy eventy integracyjne: spotkania klasowe. Turystyka a także aktywny wypoczynek: quady - dla grup zorganizowanych. Zapraszamy do skorzystania z noclegów.\nAgroturyzm Ostrzyce »\nAtrakcyjny domek letniskowy Ostrzyce - wynajem domków letniskowych, noclegi na Kaszubach nad jeziorem Ostrzyckim, woj. pomorskie. Agroturystyka Wodny Świat Tanie wczasy i wakacje - jezioro ostrzyckie. Biesiady, ...


Pożar w Gdańsku Oruni. Paliły się hale przy Trakcie św.... (380 opinii)\nTak będą wyglądały przystanki PKM w Gdyni\nPrzystanki PKM w Gdyni nabierają...\n15 maja 2017 (116 opinii)\nNowy peron na budowie PKM w Gdyni już skuty\n17 marca 2017 (160 opinii)\nBezpośredni pociąg połączy Gdańsk Główny z...\n10 marca 2017 (117 opinii)\nOpinie (122) 3 zablokowane\nOpinia do artykułu Zobacz artykuł Tak będą wyglądały przystanki PKM w Gdyni\nciekawe kiedy? (15)\nwszystko fajnie, tylko kiedy?\njakby,s doczytał to byś głupio nie pisał.\njak byk jest napisane - druga połowa 2017\nprzecież to się już buduje\nu niego wygrała chęć bycia pierwszym :)\nMam nadzieję,że Gdynia nie dokłada do tego nierentownego interesu. Po co w ogóle te przystanki. Kto z karwin będzie jezdzil do Wrzeszcza przez rebiechowo...\nA co z kierunkiem Karwiny - Gdynia Główna? Też będziesz marudził?\nJa będę z Gdynia stadion na karwiny\nMinę patologiczny korek na wielkopolskiej\njakie to paskudne i niefunkcjonalne\nz rozpedu juz psioczyl, a wyszedl na glupka\nTak na pewno (2)\nJuż kilka razy obecywali\nbędą , bo to nie jest inwestycja szczura tylko marszałka. (1)\nhaha! juz nie masz co wymyslac jak tu nagadac na szczurka co?\ngdynia daje na to 4.5mln, pkpk plk 2.5mln, a reszta z UE. ale jak juz nie ma jak przywalic sie do szczurka to "projekt marszalka" :D\nRozkład jazdy (4)\nMoże lepiej zainwestować w częstsze kursowanie- to bardziej ucieszy...\nCzęstsze kursy bez przystanków...\nGdynia bardzo potrzebuje tych przystanków\nTe przystanki to więcej pasażerów. A jak będzie więcej pasażerów, to będą podstawy do częstszych kursów.\nZależy kogo. Mieszkańców Gdyni mało interesuje jak często jeździ sobie jakaś kolejka po Gdańsku. Zainteresujemy się PKMką gdy będzie ona też w Gdyni.\nTylko że na razie prawie w Gdyni jej nie będzie, bo ta sieć to żenada.\nW Gdyni powinien być inny kolor niz w Gdańsku (2)\nAby pasażer wiedział na 1 rzut oka...\nZółto - Niebieski :) (1)\nw tym kolorze tylko śmietniki wyglądają dobrze\nW końcu śledzie będą miały dobry dojazd na lotnisko a nie jak teraz autobus miejski.\nTo akurat racja, tyle że rozkład i tka nie bedzie skomunikowany z Przylotami/Odlotami (2)\nZ przylotami i odlotami?\nBez przesady, kolej nie musi być dostosowana co do minuty do samolotów, tym bardziej że odprawy oraz loty mogą się przedłużać albo opóźniać.\nWażne, żeby była dobra częstotliwość, PKM do Gdyni jeździ co godzinę (i to jest nieźle, autobus kursuje rzadziej), a po uruchomieniu przystanków w Gdyni PKM będzie tam jeździć częściej.\nJak poczekacie godzinkę, to korona wam z głowy nie spadnie. To samolot, a nie codzienna podróż do pracy\nBędzie dopasowana do przelotów i odlotów z Kosakowa.\nJestem psyhiatrą (1)\nŚledzie to jeżdżą Taxi, a słoiki Uberem.\ndr. Jeży Stonka\nŚledzie to kutrem pływają.\nA bose antki z buta?\nA przepraszam Gdańszczanie jak dojeżdzają jeśli nie miejskim autobusem????\nOd roku jeżdżą PKM, zamiast autobusu.\nPrzed PKMką w autobusach linii 110 był tłok, chociaż były przegubowe. Teraz jeżdżą krótsze autobusy, bo nie ma już tylu pasażerów na tej linii\nGdańszczanie dochodzą.... (2)\nna sciane ubikacji (1)\nZ Kacka 20 minut i jestem na lotnisku.\nz kacka 14 minut na lotnisko PKM\njuż można dojechać\ntylko tych dwóch przystanków jeszcze nie ma\nCzęsto jadę pkm na odcinku Gdynia - Matarnia (5)\nSiłą rzeczy widuję prace. O ile przy stadionie coś robią i jest konkretna liczba ludzi to na Karwinach widzę totalną bumelancję. Najwyżej pięciu jednorazowo ruszających się jak mucha w smole. Od tygodni ilość materiałów budowlanych na swoim miejscu nie zmieniła się w sposób dostrzegalny.\nAutobusy winne być pokornymi sługami transportu szynowego\nprzecież napisali (1)\nże prace wstrzymane przed pogodę i śnieg...\nO, Jezu! Jakie straszne zaspy. Można by je drążyć i mieszkać aż do wiosny.\nA nawet robić z nich biurowce.\nkażdy kto choć liznął tematów budowlanych wie, że lepiej w cieple niż zimnie :) (2)\nTo nie tłumaczy dlaczego widzę przy stadionie tłum robotników. (1)\nA na Karwinach w najlepszym razie pięciu. Przy stadionie czasem widzę koparkę w działaniu. Na Karwinach nigdy.\nTo na nasypie, a to w dolinie i parę kilometrów od siebie. Różnica w pogodzie aż taka?\nBo na Karwinach ma być doprojektowany 3 tor oraz podniesiona kładka do wysokości umożliwiającej w przyszłości elektryfikację.\nJestem psyhiatrą (3)\nŚpieszcie się z tą budową żeby Świadkowie Jehowy mogli łatwo dojechać na stadion ich kongres latem.\ndr. Jeży Stonka (1)\nA to już nie w Ergo?\nW zeszłym roku wbiłem się tam przypadkiem i chciałem napić się piwa. Tylko dizęki szybkiemu refleksowi barmanów uszedłem z życiem\nTak, tak - ładne. A świstak siedzi i zawija w sreberka ... (1)\nA podobno samolot z Kosakowa do San Escobar odleciał dziś z 20 minutowym opóźnieniem.\nPKM Stadion (9)\nLogiczne jest, że przystanek powinien być żółto-niebieski, a nie czerwony.\nBarwy Gdyni są biało niebieskie i takie powinny być przystanki Pkm\nLepiej czerwone niz gdyby PKM miala barwy bialo-zielone...\nAle to nie jest projekt miasta Gdyni, więc kolory sa takiej jakie są. (1)\nsą takie jak cała kolorystyka PKM i tak powinno być\npstrokacizna żółto-niebieska jest idiotyczna, a co jesli arka znowu zmieni barwy albo nazwę i siedzibę juz nieraz tak było\na czemu takie dziwne kolory?\nBo to są barwy Sopotu!\nSzwecji i Ukrainy...\nGdyby nie Gdańsk (14)\nto w Gdyni nie byłoby tej inwestycji.\nI odwrotnie (2)\nTa inwestycja miała sens tylko przy wspólnym udziale obu miast\nSam Gdańsk generuje wystarczająco duży ruch osób, nieporównywalnie większy niż Gdynia. W Gdańsku powstaje ogromna liczba nowych miejsc pracy i wiele osób z kaszub przyjeżdża właśnie do Gdańska. Sami gdańszczanie w związku z tym również korzystają z tego połączenia aby dotrzeć do pracy. Gdańsk rozbudowuje się i zwiększa ilość mieszkańców w przeciwieństwie do Gdyni co również zwiększa ruch ludzi w Gdańsku.\nGdybyś zainteresował się historią tej inwestycji wiedziałbyś, że powstała dzięki staraniom władz Gdyni, natomiast Gdańsk był jej przeciwny i chciał realizacji na zbliżonej trasie połączenia tramwajowego.\nGdyby bylo jak chcial Gdansk, to PKM by nie bylo, a na lotnisko jezdzilbys tramwajem przez Chelm, kilkadziesiat minut z centrum. Spojrz sobie na geneze budowy, kto ja finansowal, zanim zaczniesz klapac bzdury. Co miasto Gdansk ma do przystankow w Gdyni?? Chyba budyn zalal ci szare komorki.\nGdansk na poczatku stawial najwiekszy opor, dopoki nie polapali sie ze moze wojewodzka kolej odciazy ich finansowo.\nGdynia zawsze na krzywy ryj się podłącza (3)\nTylko pytanie po co sie podlacza skoro wszyscy wiedzą że to PKM przynosi same straty....\nbo skomunikowanie stadionu z lotniskiem ma sens i daje nadzieje na podniesienie rentownosci?\nto inwestycja województwa więc gdańsk i gdynia na tej samej zasadzie\ni jeszcze inne wsie po drodze\nWcale nie, opór stawiał to i racja, ale przede wszystkim optował za tym, aby z pieniędzy wojewódzkich sfinansować lokalne tramwaje.\nno popatrz pan, a gdynia zwyzcajnie chciala to ze srodkow ue wspolfinansowac i jak tylko\nposzlo zielone swiatlo (mialo byc 4 lata pozniej) to przyspieszyla projekt\nszczur przecież blokował inwestycje i blokuje nadal na północ miasta!! (1)\ntobie chyba cos przyblokowalo i to niestety na stale, obawiam sie\nNo pewnie że by nie było, bo gdyby nie było Gdańska to nie byłoby Gdańszczan, którzy jeżdżą do Gdyni.I na odwrót. Po co antagonizować miasta?


Gastronomia jest częścią wymagającą pod bardzo wieloma względami. Zacząć możemy z samych podstaw - wpływ na biznes, opracowanie strategii, wymyślenie menu, skompletowanie załogi, oraz w międzyczasie znalezienie dobrego lokalu.\nMożna wymieniać w nieskończoność. Jednym z poważniejszych aspektów, jakiemu powinno oddać się dużo uwagi jest wyposażenie gastronomii, czyli zakup wszystkich niezbędnych sprzętów kuchennych. W relacji z tego, czy teren będzie wykonywałeś na pełniejszą, czy i mniejszą skalę, a więcej w relacji od metrażu, którym będziemy kierować, należy zastanowić się, jakimi sprzętami wyposażymy swoją kuchnię. Nie bez znaczenia pozostaje również kwestia, jakiego typu jedzenie będziemy podawać - dla potraw właściwych dla danego regionie wymagane będą niezastąpione narzędzia. Będzie więc jednak kwestia indywidualna. Skoncentrujmy się na ostatnim, które jest światowe wyposażenie gastronomii. Podstawę znaczyć będą wszelkiego typu stoły, półki i regały - najlepiej, by spowodowane były ze stali nierdzewnej. Będziemy mieli pewność trwałości, jednak będzie zatem oraz wyposażenie o powierzchni skłonnej do posprzątania. Konieczne będą piece również indywidualne sprzęty konieczne do obróbki termicznej - poza specjalistycznymi sprzętami, najistotniejsze będą kuchnie, kuchenki mikrofalowe czy patelnie. Nie możemy w obecnym czasie pominąć okapów. Inną część medalu stanowią sprzęty chłodnicze. Uwzględnić tu powinniśmy przede wszystkim szafy chłodnicze. Przydatne mogą ujawnić się też kostkarki do lodu. Do obróbki mechanicznej być nam będą każdego typu maszynki do mięsa, blendery, krajalnice czy szatkownice.\nKażdy dom gastronomiczny musi być stanowisko, gdzie każde sprzęty czy tama będą myte - nie zapominamy zatem o zmywarkach, basenach. Osobistą a daleko dużą grupą są wszelkie naczynia gastronomiczne. Poza wymienionymi przeze mnie elementami, wszelki typ lokalu gastronomicznego, lub będzie toż kebab czy piekarnia, będzie kręcił się swymi prawami, w kontaktu z czym będzie wymagał specjalistycznego sprzętu.


Biegi krótkie i długie - jak trenować? - Sporty Halowe\nBiegi są u nas coraz popularniejsze. Czy to jednak może kogoś dziwić? Jeśli ktoś chce zatroszczyć się o zrzucenie kilku zbędnych kilogramów, to decyduje się na bieganie. To samo tyczy się ludzi, którzy chcą zadbać w ogóle o jakąkolwiek aktywność fizyczną, bo na przykład cały dzień siedzą przed komputerem. W większych miastach – w szczególności w parkach – nie brakuje osób, które lubią biegać. Niektórzy robią to rano, a jeszcze inni wieczorem. Są też jednak osoby, które trenują bieganie zawodowo. Jedni specjalizują się w biegach krótkich, a inni w długich. Czym różnią się obie te konkurencje?\nJest rzeczą jasną, że ilością metrów do pokonania. Różnice jednak są zauważalne też w treningu. Trzeba zaznaczyć, że inaczej trzeba ćwiczyć do biegów krótkich, a inaczej do długich. Najlepiej ten fakt można zaobserwować obserwując najlepszego sprintera i maratończyka. Ten pierwszy jest zbudowany jak atleta. Drugi jest bardzo wychudzony, ale posiada odpowiednie cechy, które pozwalają mu wygrywać maratony. To naprawdę ważna kwestia i żaden trenujący nie może jej bagatelizować.\nJak trenuje się zatem biegi krótkie? Kluczowy jest start. Zawodnicy ćwiczą zatem refleks. O wiktorii (albo przegranej) czasami decyduje nawet jedna setna sekundy. Tę część można stracić zaraz na samym starcie. W związku z tym, refleks jest kluczowy. Poza tym, zawodowcy specjalizujący się w biegach krótkich muszą być piekielnie mocni. Muszą odpowiednio napędzić się na pierwszych metrach, aby zyskać nad konkurencją jak największą przewagę. Mocne ręce czy nogi są zatem na wagę złota.\nTrzeba też zaznaczyć, że w przypadku biegów krótkich specyfika treningu jest zdecydowanie inna. Tam liczy się przede wszystkim wydolność. Refleks nie ma aż takiego znaczenia, a w przypadku maratonów praktycznie żadnego. Aby zawodnicy byli w stanie wygrywać, muszą być piekielnie wydolni. To właśnie pod tym kątem są prowadzone treningi. Warto też zaznaczyć, że długodystansowcy nie muszą mieć atletycznej sylwetki, która w przypadku długich biegów jest nawet … niewskazana.


Derma Clinica Skuteczne Odchudzanie i Odmładzanie | Luksusowy Zabieg z 24k Złotem\nWyjątkowo ekskluzywny zabieg, w którym zastosowano hit światowej kosmetologii – 24 karatowe złoto oraz składniki odmładzające poparte medycznymi patentami. Ich działanie opiera się na odtwarzaniu włókien kolagenowych oraz tkanki podskórnej, modelującej owal twarzy.\nW tym luksusowym zabiegu szczególne miejsce zajmuje kompleksowy masaż składający się z sekwencji ruchów kojąco – energetyzujących, relaksujących mięśnie karku oraz masażu klasycznego z elementami ucisku.\nW trakcie zabiegu nakłada się 30 mg 24–karatowego złota, które następnie wmasowuje się w skórę.\nZłotu wykorzystywanemu w ten sposób przypisuje się efekt rewitalizacji skóry i jej iluminacji, co sprawia, że zmarszczki i pozostałe objawy starzenia stają się mniej widoczne. W rezultacie uzyskuje się poprawę wyglądu w postaci wyraźnego wygładzenia, ujędrnienia i uelastycznienia skóry twarzy, szyi i dekoltu.\nrewelacyjne odczucie nawilżenia i gładkości skóry\nwyraźne ujędrnienie i uelastycznienie skóry\nholistyczne uczucie komfortu i piękna


Opisać cały swój dzień po niemiecku. Co robie rano... - Zadane.pl\nPoprzednie pytanie Następne pytanie Opisać cały swój dzień po niemiecku. Co robie rano po południu i wieczorem. Do każdej pory dnia po 3 zdania w sumie 9 Tylko bez żadnych translatorów.\nprzez pawlov 03.12.2009\naufgestanden - aufstehen - wstawać\ngewaschen - waschen - myć\ngegessen - essen - jeść\ngeputzt - putzen - mycie (np. zębów)\nangezogen - anziehen - ubierać się\ngagangen - gehen - iść\ngelernt - lernen - uczyć się\ngerechnet - rechnen - liczyć\ngebastelt - basteln - prace ręczne\ngesungen - singen - śpiewać\ngeturnet - turnen - ćwiczyć\ngeschrieben - schreiben - pisać\nerholt - holen - odpoczywać\ngesplt - splen - zmywać\ngemacht - machen - robić\nferngesehen - fernsehen - oglądać telewizję\ngelesen - lesen - czytać\nPowyższa praca jest w 100% dobrze napisana. Pisaliśmy ją na lekcji razem z nauczycielką od języka niemieckiego.


Bolków - Poznaj historię\nBolków leże w województwie dolnośląskim, w powiecie jaworskim nad Nysą Szaloną (prawym dopływem Kaczawy). Historycznie leży na Dolnym Śląsku, na terenie dawnego księstwa świdnickiego (świdnicko-jaworskiego).\nNazwa miejscowości pochodzi od imienia Bolko, które jest staropolskim derywatem słowiańskiego imienia męskiego Bolesław, będącego imieniem dynastycznym w polskiej dynastii Piastów, oraz czeskiej Przemyślidów. Wywodzi się ona prawdopodobnie od imienia piastowskiego władcy Księstwa jaworskiego – Bolka I Surowego, który rozbudował istniejący tu zamek w Bolkowie\nW XII wieku była to kasztelania polska z warownym zamkiem, później gruntownie przebudowanym (zachowane ruiny). W XIII wieku w odległości ok. dwóch kilometrów od kasztelu założono osadę targową, położoną na skrzyżowaniu ważnych starych szlaków handlowych. Po pewnym czasie ulokowano tam również nową kasztelanię. Miasto powstało w 1265 roku na skrzyżowaniu dróg handlowych z Wrocławia i Legnicy do Czech.\n1 grudnia 1890 roku uruchomiono, drugą co do rangi, linię kolejową węzła strzegomskiego, wiodącą przez Roztokę (10 km linii) do Bolkowa (20 km linii). Po dziewięciu latach przedłużono ją do węzłowej stacji Marciszów (1 sierpnia 1899 r.). Tam następowało jej połączenie z linią Śląskiej Kolei Górskiej, a także z bocznymi liniami do: Lubawki przez Kamienną Górę z 1869 roku i Złotoryi z 1896. W czasach zaborów w niektórych okresach Bolków miał bezpośrednie połączenia kolejowe z wieloma miastami Polski np. z Krakowem.\nW latach 1945-1947 doszło do odbudowy przemysłu. W 1957 roku rozpoczęto unowocześnienie i rozbudowę miasta.


Dwie dynowskie szkoły już z nowym zapleczem sportowym - gospodarkaPodkarpacka.pl\nStrona główna » Samorządy » Dwie dynowskie szkoły już z nowym zapleczem sportowym\nOpublikowano: 2019-10-07 15:27:16, przez: admin, w kategorii: Samorządy\nPOWIAT RZESZOWSKI. Z zakończenia inwestycji mogą już się cieszyć uczniowie Liceum Ogólnokształcącego i Zespołu Szkół Zawodowych.\nW ramach przebudowy boisk sportowych przy Liceum Ogólnokształcącym w Dynowie wykonano boisko do gry w piłkę ręczną (wymiary 44 x 24 m, powierzchnia ok. 1056 m2) wraz z bramkami do piłki ręcznej i 4 koszami treningowymi do koszykówki oraz boisko wielofunkcyjne do gry w piłkę siatkową i tenisa ziemnego wraz z słupkami i siatkami (wymiary 32 x 13 m, powierzchnia ok. 424 m2). Nawierzchnię boisk wykonano jako poliuretanowo - gumową, a wokół boisk wykonano ogrodzenia o wys. 4 i 6 m. Ponadto w ramach tzw. zielonej siłowni zamontowano na nawierzchni trawiastej 12 urządzeń do ćwiczeń, przeznaczonych do wykonywania ćwiczeń ogólnorozwojowych i wzmacniania poszczególnych partii mięśni. W ramach realizacji zadania wykonano również utwardzenie terenu wokół boisk, ciągi piesze do komunikacji pomiędzy boiskami, stojaki na rowery, odwodnienie liniowe boisk z odprowadzeniem do kanalizacji deszczowej.\nZ kolei przy Zespołe Szkół Zawodowych w Dynowie powstało: boisko wielofunkcyjne o nawierzchni poliuretanowo - gumowej o wymiarach 42 x 22 m (powierzchnia 924 m2) z bramkami do gry w piłkę ręczną, z czterema jednosłupowymi koszami do gry w koszykówkę i słupkami do gry w piłkę siatkową oraz boisko do gry w piłkę nożną o wymiarach 50 x 25 m (powierzchnia 1250 m2), z nawierzchnią ze sztucznej trawy wykonanej z włókna polimerowego o wys. 6 cm wzmocnionego rdzeniem, zasypanej granulatem gumowym. W ramach zadania powstała również bieżnia z trzema torami i miejscem startowym. Jeden z torów bieżni z deską do wybicia i piaskownicą przeznaczony jest do skoku w dal. Uczniowie będą mogli korzystać również z wybudowanego koła do pchnięcia kulą oraz z siłowni zewnętrznej na podłożu trawiastym liczącej 12 atestowanych urządzeń ćwiczących różne partie mięśni. Pod powierzchnią boiska do piłki nożnej wykonany został drenaż, a przy boisku wielofunkcyjnym odwodnienie liniowe. Elementy odwodnienia terenu włączone zostały do istniejącej kanalizacji deszczowej. Obydwa boiska są oświetlone co umożliwi wydłużenie czasu korzystania z nich zwłaszcza na wiosnę i w jesieni. W ramach zadania wykonano również piłkochwyty, ogrodzenie boisk oraz utwardzenie terenu i ciągi piesze.\nInwestorem był powiat rzeszowski. Wartość zadania: 2 059 988 zł. Inwestycja dofinansowana została przez Ministra Sportu i Turystyki ze środków Funduszu Rozwoju Kultury Fizycznej (FRKF) w ramach Programu Sportowa Polska – Program Rozwoju Lokalnej Infrastruktury Sportowej. Kwota dofinansowania ze środków FRKF – 1 029 994 zł.\nWięcej o: Dynów, powiat rzeszowski, szkoły, szkolnictwo, obiekty sportowe, boiska


Premiera: 27 i 28 października 2017, scena Art_Inkubatora w Fabryce Sztuki w Łodzi, Ogólnopolski Festiwal Teatralny Perspektywy 2017\nSpektakl "Ciemność. To co jest ukryte" stanowi kolejny etap współpracy tancerzy Teatru Chorea z osobami niewidomymi i słabowidzącymi ze Specjalnego Ośrodka Szkolno Wychowawczego nr 6 im. Hieronima Baranowskiego dla Dzieci Niewidomych i Słabowidzących w Łodzi. Muzyczno-ruchowy projekt jest odzwierciedleniem widzialności osób narażonych na marginalizację, których życie zostało rozerwane pomiędzy światłem/ciemnością, dźwiękiem/ciszą, ruchem/bezruchem. Jest to efekt półtorarocznej pracy warsztatowej, podczas której zespół teatralny wykorzystując oryginalne środki artystyczne – programy audiowizualne i programy oparte na czujnikach ruchu i światła – stworzył specyficzny kanał komunikacji osób niepełnosprawnych z widzem. Warstwa ruchowa spektaklu oparta została na technice kontakt improwizacji, tańcu współczesnym, tańcu ludowym, a także na metodach pracy Teatru Chorea.\n(Adam Asnyk, "Gdy nas ciemności otaczają wszędzie..." [w:] "Nad głębiami".)\nCiemność? Boję się jej. Takiej odpowiedzi udzieliłaby większość z nas. Dla obawiających się ciemności jest ona przede wszystkim brakiem czegoś, do czego przywykliśmy, co daje nam poczucie bezpieczeństwa i pewności. Jej barwa jest utożsamiana ze złem, lękiem, światem nieznanym. Ale czasami i ci zalęknieni pragną wtulić się w ciemność ‒ z myślą o zatrzymaniu ruchu materii, z nadzieją na osiągnięcie spokoju i wytchnienia. Ciemność jest zaskakująca, pociągająca, pełna szeptów i szelestów, które warto czasami usłyszeć. Jak brzmi Twoja ciemność? Boisz się jej? A może wręcz przeciwnie, bardzo jej pragniesz?\nZespół pracujący nad spektaklem Ciemność. To co jest ukryte odnosi wrażenie, że większość ludzi potrzebuje ciemności. Takiej ciemności, w której mogliby się na chwilę zatrzymać, oderwać od pędu codziennego życia i ‒ wbrew pozorom ‒ zobaczyć więcej.\nCodzienny cykl życia człowieka podzielony jest na dwie fazy. Podczas jednej dominuje światło, w drugiej natomiast – ciemność. Porządek ten został, od pewnego momentu w historii cywilizacji, zaburzony przez skąpanie świata w sztucznym świetle. Wówczas to nasiliły się intuicje i przeświadczenia, które kategoryzują ciemność jako obszar zła, natomiast światłu przypisują walory wydobywania dobra i jasności, ułatwiającej funkcjonowanie w codziennym życiu. Dlaczego tak się stało? Może warto byłoby powrócić do poszukiwania harmonii między światłem a ciemnością? Lecz żeby tę harmonię odnaleźć, trzeba najpierw odpowiedzieć sobie na podstawowe pytanie i spróbować rozwiązać problem, który wprowadza tak skrajne stanowiska w rozumieniu ciemności: czym jest właściwie ciemność dla nauki, religii, a czym dla osób niewidomych?\nZ naukowego punktu widzenia całkowita ciemności jest poddawana w wątpliwość ‒ nie istnieje. Wszystkie ciała emitują bowiem promieniowanie elektromagnetyczne – światło.\nMetaforyczne rozumienie braku światła to wszak ‒ szczególnie w kulturze europejskiej ‒ sytuacja, w której poruszamy się z trudem, w „bezładzie” i „pustkowiu”. W zgodnym rozumieniu większości wierzeń i praktyk religijnych, ciemność to przede wszystkim stan wewnętrznego nierozpoznania, zagubienia drogi rozwoju, lęku i dezorientacji. Stan ukrywający się pod pytaniem: dokąd i którędy należy iść?\nO spektaklu – dramaturg Wiktor Moraczewski


Epilog Pieszej Pielgrzymki Świdnickiej do Barda Śląskiego »\nKategoria\tWięcej aktualności, Zapowiedzi\nW sobotę, 9 października odbył się epilog Pieszej Pielgrzymki Świdnickiej do Barda Śląskiego. Już o godzinie 6.00 pątnicy stawili się w Dzierżoniowskiej parafii aby razem z innymi wyruszyć na pielgrzymi szlak. Podczas drogi, ” rekolekcji w drodze” pielgrzymi wsłuchiwali się w słowa głoszonych konferencji, modlili się na różańcu w intencjach swoich rodzin, papieża oraz Ojczyzny. Nie zabrakło także pielgrzymkowych szlagierów oraz przyjaznych rozmów między uczestnikami pielgrzymki.\nCentralnym miejscem pielgrzymki jak każdego roku, była uroczysta Msza św. w Bazylice Mniejszej, pw. „Nawiedzenia Najświętszej Maryi Panny” w Bardzie, przewodnictwem Księdza Biskupa Ignacego Deca, który w swojej wygłoszonej homilii zachęcał zebranych do słuchania Słowa Bożego i życia według nauk pozostawionych nam na kartach Pisma Świętego. Po zakończonej Mszy św., umocnieni Bożym błogosławieństwem pielgrzymi pełni radości powrócili do swoich domów aby już dziś rozpocząć swoje przygotowania do kolejnej pieszej pielgrzymki na Jasną Górę. Szczęść Boże\n/ tekst Beata Tarasiuk / zdjęcia Beata Tarasiuk i ks. Adam Makiel/


Wysłany: 2006-06-22, 19:53\nMiłośc jest jak najbardziej domeną naukowców- chociazby psychologów czy pedagogów.\nOwszem. Toteż przez lata prowadzą badania. Czy ktoś parający się okultyzmem prowadzi coś takiego? Badania lekarzy są publikowane w róznych periodykach, np. Lancet. Badania takie są porównywalne. Podejrzewam, że dla okultyzmu coś takiego nie jest prowadzone. Być moze powodem jest aura tejemniczości. Coś jak ze sztuczkami iluzjonistów.\nKurczaki wystarczy się popytać wśród znajomych. Moze ja mam jakieś głupie szczescie. Ale mam wielu znajomych którzy bawili sie na POWAZNIE w okultyzm. Nie mówie tutaj o zafascynowaniu 17 latka słowami abra kadabra i czarne ciuchy.. ale o ludziach którzy zyli z tego zawodu - wrozenie, jasnowidzenie, posrednistwo pomiedzy demo.. sory duszami zmarłych a naszym swiatem Smile\nKazda z tych osób odwaliła w końcu w psychiatryku. Kobitka ltóra mówiła głosami niby zmarłych osób które medium przyzywał (to sie chyba dawca ciała nazywa) - latała po miescie z siekierą.. wyrywała przewody elektryczne ze sciany bo słyszała w nich głosy.. a była naprawde całkiem normalną osobą. Jedyne co ja wyroniało to łatwość do "astrala" co cechowało cała jej rodzinę.\nDruga kobietka - tylko tarot i kula.. niby igraszki.. w domu w którym uprawiała te zabawy - juz nie mieszka - nie dało się tam mieszkać.\nOsoby które się bawią okultyzmem w dzisiejszych czasach są na marginesie.\nSpołeczenstwo NIE WIERZY w moce stojące za okultyzmem, nie wierzy ze okultyzm moze działac. Gdy ktoś się przyznaje ze wierzy w okultyzm - jest raczej wysmiewany w otoczeniu - a potem moze taka osoba ma sie przynac ze ją demony męczą? zapomijcie.\nBabka która sie z tego domu wyprowadzila do dziś twierdzi ze nie chce tam mieszkac bo ma za mało miejsca na prace i dom (samotna matka z dzieckiem w 3 pokojowym mieszkaniu) ?\nKtoś kto jednak zna sie na ludzkich zachowaniach i ma choc kawałek intuicji - widzi jak te osoby się boją..\nTego najbardziej nie mogę zrozumieć..\nSam mam, jak to mówią wrozki, otwarte kanały astralne Smile i wiem ze to nie jest nic dobrego. Namacalnie i wyczuwalnie czuję ze takie rzeczy są jak zimna zła smoła która człowieka wciąga i niszczy... po co ludzie sie w to bawią??\nWysłany: 2006-06-22, 19:54\nAlbo są na etapie przed psychiatrykiem, albo sobie z tym radzą. Ja "bawię" się w to od ok 16 roku życia. Chociaż wcześńiej to faktycznie była zabawa Daje to ok. 8 lat praktyki.... po jakim czasie ląduje się w psychiatryku?\nno właśnie .. poczekamy ... kiedys nam odpowiesz ;P\nTo nie są żadne ukryte moce, tylko zabawa z naszym mózgiem. Jedni "przetrenują" i trafiają do czubków, inni nie.\nKato - ja to rozumiem - ludzie mają wizje, widzą rózne dziwne rzeczy, jednakze do czasu.. w pewnym momencie wykracza to poza naszą swiadomość.\nLewitacja, poruszanie się przedmiotów - które są zauwazalne przez osoby postronne - juz raczej nie są grą umysłu jednej osoby.\nMoglbym zrozumiec gdy w psychoze wkręci się rodzina lub znajomi - ale jesli postronne osoby które nic nie wiedzą o sytuacji - zauwazają takie rzeczy?\nTo juz trudno to wytlumaczyc w taki "naukowy sposób".\nZdaję sobie sprawę ze takich sytuacji jest m oze 5% ale jednak są.\nPozatym jesli to nam szkodzi na psychikę - to po co to robić?\n"To juz trudno to wytlumaczyc w taki "naukowy sposób". "\nBo nie ma naukowego sposobu. Takie "stany" z reguły nie są powtarzalne. Istnieją na zasadzie "gdzieś", "ktoś", "kiedyś"...\nJest nagroda w wysokości miliona dolarów, dla osoby, która w obiektywnych warunkach udowodni swoje paranormalne zdolności. Nadal jest do wzięcia.\nNo wlsnie na tym polega cała zabawa w okultyzm.\nPozerzy chwalący się swoimi zdolnosciami najczesciej zaliczają się do grupy tych 95% Smile\nCi ktorzy to przezyli nie chcą o tym nawet wspominać.\nPozatym wygląda na to ze siły które nie są blizej nam poznane nie za bardzo daza do tego by sie ujawnic.\nNiewazne... zaczyna robic sie z tego bzdurna dywagacja.\nWracając do tematu, okultyzm jest niebezpieczny i tyle.. to ze ktoś sie bawi i uwaza ze nic mu sie nie dzieje złego - nie swiadczy o niczym. Nalezłaoby zapytac otoczenie okultysty a nie okultystę\nKora np uwaza\nze palenie trawy jest cool i nie szkodzi..\nTo normalne, że dzieci przechodzą przez okres buntu. Na nic się zda przekonywanie, na nic się zda włóczenie dzieciaków po psychologach - bo to nie jest choroba psychiczna, to jest naturalne zainteresowanie się dziecka tym, co nieznane i jednocześnie chęć odrzucenia schematów. To jest próba znalezienia siebie. Co więc mogą zrobić rodzice?\nPrzede wszystkim uzbroić się w cierpliwość. Prawdziwa wiara, prawdziwa Droga na prawdę nie potrzebuje żeby na nią na siłę wciągać. Ona przyciąga sama. A więc chłopak wcześniej czy później wróci do źródeł, bo taka jest kolej rzeczy.\nDruga sprawa to szacunek do własnego dziecka. Bez tego nie nawiąże się z żadnym człowiekiem kontaktu. Jeśli chcesz mieć wpływ na kogoś, powinieneś być dla tego kogoś autorytetem. Nie ma żadnego wytłumaczenia, że towarzystwo, że sekty, że koledzy... Dziecko to też człowiek, ma oczy i widzi. Wybiera. A wybiera to, co jest silniejsze. Nie krytykuj, tylko zrozum. Trzeba dotrzeć do dziecka. Spróbuj zrozumieć jego potrzebę wiedzy, eksperymentowania, buntu, nawet szaleństwa.\nPogadaj z nim. Nie o tej sekcie, bo sekta to tylko przykrywka. Pogadaj o jego pragnieniach, lękach. I bądź z nim szczery. Nie ma nic gorszego niż udawana doskonałość.\nA więc jeśli chcesz być słuchany przez dziecko - naucz się słuchać dziecka.\nTo jest zadanie dla Ciebie i Twoja praca.\nWysłany: 2006-09-15, 12:46\nja proponuję 25 klapsów na pupę lub wyrzucenie go poza próg wtedy najłatwiej zrozumię. Okres buntu chyba przechodzi krrysia jak ma miesiączkę haha. Najlepiej podać mu fakty jak postępują sekty ,trzeba przy tym skorzystać z fachowej wiedzy ,najlepiej z internetu.\n// No chłopie teraz to przesadziłes. "Mocnych wejść nie bede tolerował. Warn\nOstatnio zmieniony przez 2006-09-15, 13:41, w całości zmieniany 1 raz\nWysłany: 2008-02-17, 15:19\nJa bym ci radzil poszukac egzorcysty bo od praktywowania okultyzmu do opetania jest baaaardzo blisko (zwlaszcza jezeli uprawial praktyki opisane w geocji) :(. Kumpel kiedys w to popadl i zmarnowal 6 lat swojego zycia na magie po czym mial w sobie dosc silnego demona ;/. Przy okazji radzil bym ci uwazac bo jezeli twoj syn jest w jakims wysokim "stadium" pojmowania wiedzy okultystycznej to moze zabrzmiac glupio ale moze toba kontrolowac (nie takie rzeczy widzialem :/)


wegańska galeria arty-styczna: Majonez z fasoli\nPo udanym ekserymencie z majonezem z awokado, przystąpiłam do kolejnego. Tym razem zagościł u nas majonez zrobiony z białej fasoli.\nŚwietnie sprawdza się jako dodatek do kanapek, czy gotowanych na parze warzyw. :)\nSkładniki (około 300ml majonezu):\nFasolę namoczyć na noc, następnie ugotować w wodzie z dodatkiem łyżeczki soli i łyżeczki cukru. Po ugotowaniu pozostawić w wodzie i odstawić na około godzinę.\nFasolę odsączyć, przełożyc do malaksera i zmiksować na gładka masę. (Jeśli nie będzie się dobrze miksować, bo np. będzie za sucha, dodać trochę wody).\nDo fasoli dodać łyżeczkę musztardy, łyżeczkę octu ryżowego, łyżeczkę cukru i tyle samo czosnku granulowanego. Ponownie zmiksować.\nPrzełożyć do miski, mieszać ręcznie, dolewając po trochu oliwy z oliwek. Na koniec doprawić solą i ewentualnie innymi przyprawami według uznania.


Wypadek w Zielonce koło Bydgoszczy. Śmierć trzech motocyklistów\nWiadomości24 » Wydarzenia » Polska » Wypadek w Zielonce koło Bydgoszczy. Śmierć trzech motocyklistów\nData dodania: 2012-04-14 14:58\nTragiczny wypadek motocyklistów koło Bydgoszczy. W sobotę 14 kwietnia, około godz.12.10, w okolicach Stryszka, doszło do wypadku drogowego z udziałem dwóch samochodów osobowych i dwóch motocykli. Śmierć na miejscu poniosły trzy osoby jadące motocyklami.\n- Ze wstępnych ustaleń policji wynika, że kierująca samochodem -\nhondą CRV, skręcając w lewo zajechała drogę dwóm motocyklom i doprowadziła do wypadku. Jadący za nią citroen nie zdążył zahamować i wjechał w tył hondy. Kierujący citroenem został odwieziony do szpitala. Kierującej hondą nic się nie stało. Obecnie nie można jeszcze ustalić wieku i płci ofiar wypadku. - poinformował serwis Nasze Miasto dyżurny KWP w Bydgoszczy sierż. szt. Piotr Duziak.\nCzytaj też: Andrzej i Jacek nie byli dawcami nerek!\nWięcej zdjęć w serwisie Nasze Miasto\nTagi: wypadek wypadek Zielonka koło Bydgoszczy wypadek Zelonka zdjęcia wypadek 14 04 2012 Stryszek Strzyszek Przyłeki wypadek Stryszek motocykle Anastazja Barburowa śmierć trzech motocyklistów wyrok po wypadku w zielonce\nMam motocykl, który ma silnik o mocy 110 koni mechanicznych. Jeśli chodzi o przyspieszenie to nie maja z nim szans najpopularniejsze auta na naszych drogach. Mimo to kierowcy aut (też mam samochód) podpuszczają mnie w niewybredny sposób. Mam jednak olej w głowie i nie daje się sprowokować debilom z puszek. Nie wiem jak można sądzić, że wygra się wyścig z pojazdem, na którego 1 kg masy przypadają jakieś 2 kuce. Uważam, że droga publiczna to nie tor wyścigowy, więc staram się jeździć przepisowo, ponieważ jestem świadom zagrożeń, które czekają na motocyklistów w ruchu drogowym. LwG Panowie!\nwedług nowych dowodów wynika, że to kierowca citroena chciał ominąć honde i w nią uderzył z tyłu z prawej strony...więc gdyby o nią nie zahaczył to tylko on wyjechał by przed motocyklistów!!! debil za kierownicą!!!\nsprawczyni podobno pracuje w prokuraturze także wina spadnie na motocyklistów lub będzie nadzwyczaj wyrozumiały wyrok - tak już jest w państwie prawa\nmnie zastanowilo jeszcze jedno. dlaczego ten samochod ma zniszczenia sprzodu? jesli kierujaca nim kobieta skrecala w lewo, to nadjezdzajacy z naprzeciwka motocyklisci powinni uderzyc w prawy bok...\nPrzykre gdy na drodze giną ludzie, sama mam motocykliste i wiem jak to jest oglądać w wiadomościach takie tragedie, ogromne współczucie dla rodzin ofiar... (*)\nDo "nie ważne !!!!!"\nRadzę czytać ze zrozumieniem teksty. Czy ja napisałem, że motocykliści wariowali czy świrowali?\nMoja wypowiedź była skierowana do osób, które nigdy nawet nie stały obok motocykla a zawsze zwalają winę na motocyklistów. Sam mam motocykl i wiem jak trzeba uważać na kierowcow samochodów.\nByła ewidentna wina kierującej hondą i tyle, szkoda trzech istnień.\nBrak szacunku w komentarzach , tak jak brak szacunku na drodze . Jedno jest pewne ; wielu jeszcze zginie na polskich drogach .\nEwidentna! wina kierujacej samochodem, zabrala zycie trzem mlodym ludziom. Rodzice i\nznajomi tych zamordowanych dzieci powinni zrobic "pieklo" dla "calej rodziny" tej kobiety, zeby juz do konca zycia zyli z przeswiadczeniem ze sa mordercami.\nOczywiście, że samochód leżący w rowie nie najechał na tył Hondy i nie wepchnął tego dużego SUVA na pas, którym jechali MOTOCYKLIŚCI. Autko z rowu nie ma w ogóle uszkodzonego przodu. Honda natomiast tak, co świadczy o tym, że kierująca nią Pani zaczęła skręcać w lewo gdy MOTOCYKLIŚCI byli tuż przed nią. Zostali zaskoczeni jej manewrem i nie mieli najmniejszych szans na żadną reakcję.\nOd 25 lat jeżdżę samochodem bez najmniejszej kolizji, ale dopiero gdy wsiadłem na motocykl dotarło do mnie jak bardzo niebezpieczne są nasze drogi. Dzięki motocyklowi moja jazda autem stała się jeszcze lepsza i bezpieczniejsza dla innych uczestników ruchu drogowego.Wiem, że nie unikniemy wszystkich tragedii,ale wiem też, że przestrzeganie przepisów, rozwaga i wzajemny szacunek może je znacznie ograniczyć. DBAJMY WSPÓLNIE O BEZPIECZEŃSTWO NAS WSZYSTKICH I UWAŻAJMY NA SIEBIE WZAJEMNIE, BO WSZYSCY JEDZIEMY NA TYM SAMYM WÓZKU.\nNiewtajemniczonych informuję, że Triumph Rocket którym jechali Jacek i Kuba waży 350 kg i przy V=60km/h to pocisk burzący. Jacek nie był głupcem, a do tego wiózł siostrzeńca.


Inne 120.4k Wyświetleń\nWprawdzie najbliższe dni jeszcze będą ciepłą jesienią, na upały nie ma już co liczyć. Przelotne deszcze sprawią, że w naszych lasach, po letniej suszy, grzybów będzie co nie miara. Wystarczy więc założyć pelerynę, kalosze, wziąć koszyk, nożyk i heja! Do lasu!\nNadchodzący weekend będzie przeważnie pochmurny i w dużej mierze deszczowy, szczególnie dla północnej Polski, gdzie dodatkowo dokuczać będzie silny wiatr. Po niedzielnych rozpogodzeniach z początkiem tygodnia wejdzie do nas kolejny niż szybko przepędzając z zachodu na wschód strefę frontu. Silny wiatr i opady w poniedziałek ustąpią miejsca nieco lepszej aurze we wtorek. Termometry praktycznie do środy pokazywać będą podobne wartości, od 12 ; 14 stopni na północy kraju do 17 stopni i 20 stopni w centrum i na południu. Przejście kolejnego, frontu atmosferycznego w środę zapoczątkuje dużo zimniejszy napływ masy powietrza polarno-morskiego z północnego-zachodu. Zmienna pogoda z pochmurnym niebem i przelotnym deszczem towarzyszyć nam będzie do końca tygodnia, tak jak niższe temperatury. Od 8 do 10 stopni na Pomorzu, Warmii, Mazurach i Suwalszczyźnie do 10 ; 12 w Wielkopolsce i Lubuskim.\nNastępna sobota i niedziela powinny wypaść pogodniej i nieco cieplej, bo od 11 do 14 stopni na północy do 15-18 stopni na Śląsku i w Małopolsce. Początek kolejnego tygodnia to wejście następnego niżu nad Polskę. Od poniedziałku do środy przechodzić będą opady, a aura będzie przeważnie pochmurna. Termometry w tym czasie oscylować będą maksymalnie w granicach 9-14 stopni. Chwilami cieplej będzie na południu, czasem na północy Polski. Czwartek i piątek pozwolą chwilami nacieszyć się słońcem, o ile to przebije się przez ranne mgły i unoszące się z nich niskie chmury. W efekcie będzie też nieco cieplej. Około 10-13 stopni na północy, a nawet 15-16 na południu. Nocą utrzyma się kilka stopni powyżej zera. Niestety, kolejny weekend i kolejny niż, tym razem z południa. Duża dawka opadów i duże wahania wskazań termometrów, do 13-14 stopni, aby zaraz potem zejść poniżej 10…


Z rozrzewnieniem wspominamy czasy, kiedy wyprawa do lasu albo do parku oznaczała zdrowy i bezpieczny wypoczynek. I jedynym zagrożeniem, którego mogliśmy się spodziewać po takiej wyprawie, mógł być (zabójczy dla mieszczuchów) nadmiar świeżego powietrza i pokąsanie przez komary. Dzisiaj niepodzielnymi władcami terenów zielonych są... kleszcze. Już w marcu słyszymy złowróżbne wieści, że się pojawiły i że jest ich wyjątkowo dużo. Pozostaje nam tylko zaopatrzyć się w bezpieczny repelent do ich odstraszania i łatwy do zastosowania w domu zestaw do usuwania, gdyby jednak trafił sie nam wyjątkowo żywotny osobnik. Pamiętać też musimy o zwierzętach, które same się nie ochronią, a są dla kleszczy wyjątkowo łatwą zdobyczą. Najlepszym i najskuteczniejszym rozwiązaniem jest Kick the Tick®, ekspert do bezpiecznego usuwania kleszczy. W serii jest również skuteczny repelent o tej nazwie.


Zbuduj sobie asystenta\nOpublikowano 14.06.2018 10:08 - Adrian Jaworek\nJako miłośnik science fiction i nowinek technologicznych czuję się rozczarowany asystentami głosowymi. Nawet nie mam na myśli mocno ograniczonych możliwości oraz problemów ze zrozumieniem poleceń. Z biegiem czasu, reakcje na głosowe komendy, a także umiejętności asystenta, znacznie się poprawiły. Jednak pojawił się inny problem – przekazywanie zebranych danych.\nAsystent głosowy, aby sensownie funkcjonować, musi mieć możliwość przetwarzania głosu użytkownika. Bez mikrofonu ani rusz. I tutaj pojawiają się moje obawy. Postawienie w domu urządzenia, które ciągle nagrywa, wydaje mi się niezbyt dobrym pomysłem. Wystarczy mi oczekujący na komendę „Ok, Google” smartfon. Ciąży mi w kieszeni i na duszy, dlatego trudno mi sobie wyobrazić kolejny sprzęt związany z Wielką Korporacją, który będzie czekał na moje polecenia. A jednocześnie chciałbym mieć własnego, w pełni cyfrowego, asystenta. Żeby pilnował terminów. Żeby przypominał o konieczności zrobienia zakupów. Żeby czasem napomknął o konieczności, zabrania ze sobą kluczy. Najwyraźniej chciałbym, aby jakieś urządzenie pamiętało za mnie.\nNieustannie gonię za tym marzeniem. Czasem szukam alternatyw dla komercyjnych asystentów głosowych. Lubię otwarte źródła, możliwość podejrzenia kodu, a nawet jego modyfikacji. Szperając po różnego rodzaju forach dla fanów elektronicznych zrób-to-sam (lubię sobie coś zbudować z Arduino) trafiłem na informacje na temat projektu Mycroft AI. Jest to otwartoźródłowy asystent głosowy. Można go zainstalować na RaspeberryPi, na urządzeniu z Androidem (nie ma pliku .apk, trzeba samemu skompilować Mycrofta za pomocą Android Studio) lub Linuksem. Trwają prace nad wersjami działającymi na Windowsie oraz iOSie. Jak to zwykle bywa w przypadku takich projektów, do ich wykorzystywania potrzebna jest wiedzą związana z programowaniem. Na szczęście żyjemy w czasach setek tysięcy przystępnych tutoriali, więc na pewno znajdą się ochotnicy pragnący zrealizować swoje marzenie o własnym asystencie głosowym. W przypadku Mycrofta interesujący jest sposób, w jaki można zaprogramować określone akcje. Każda umiejętność zareagowania na daną komendę głosową to „skill”. W zupełności wystarczy wiedza z zakresu programowania w Pythonie, dokumentacja Mycrofta jest całkiem nieźle napisana.\nAsystent działa głównie w języku angielskim. Jednak uważam, że warto zerknąć na ten projekt. Poczytać dokumentację, a w ostateczności postawić własnego Mycrofta i nauczyć go kilku nowych sztuczek.\n#ai, asystent głosowy, mycroft, open source