Klauzula informacyjna RODO - Plac Słowiański 10\nInformacja wymagana zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia Dyrektywy 95/46/WE, zwanym dalej „RODO”.\nAdministratorem danych osobowych jest aob consulting Sp. z o.o. Sp. j., z siedzibą w Świnoujściu, zwana dalej „ Administratorem”. Adresem e-mail właściwym w sprawach związanych z przetwarzaniem danych osobowych jest adres: mb@aob.biz.pl.\nW związku z prowadzoną przez siebie działalnością Administrator zbiera i przetwarza dane osobowe zgodnie z właściwymi przepisami, w szczególności z RODO, i przewidzianymi w nich zasadami przetwarzania danych.\nAdministrator zapewnia przejrzystość przetwarzania danych, w szczególności zawsze informuje o przetwarzaniu danych w momencie ich zbierania, w tym o celu i podstawie prawnej przetwarzania.\nPrzetwarzając dane, Administrator zapewnia ich bezpieczeństwo i poufność oraz dostęp do informacji przetwarzaniu danych osobowych dla osób bezpośrednio zainteresowanych.\nJeśli pomimo stosowanych środków bezpieczeństwa dojdzie do naruszenia ochrony danych osobowych Administrator poinformuje o takim zdarzeniu osoby, których dane dotyczą, w sposób zgodny z przepisami.\nzawarcia i wykonania umowy rezerwacyjnej na lokal mieszkalny lub usługowy powstały w ramach inwestycji pn. „Plac Słowiański 10) na podstawie art. 6 ust 1 pkt b) RODO,\ndochodzenia roszczeń związanych z zawartą z Klientem umową rezerwacyjną na podstawie art. 6 ust 1 lit. f) RODO,\nDane osobowe będą przetwarzane przez okres świadczenia usługi pośrednictwa przez Administratora, a następnie do momentu przedawnienia roszczeń wynikających z zawartej umowy rezerwacyjnej oraz umów zawartych na podstawie umowy rezerwacyjnej i dalszych umów lub do momentu wygaśnięcia obowiązku przechowywania danych wynikającego z przepisów prawa, w szczególności dotyczących obowiązku przechowywania dokumentów księgowych i podatkowych.\nINFORMACJE O PRAWACH OSOBY, KTÓREJ DANE OSOBOWE SĄ PRZETWARZANE\nOsoba, której dane osobowe są przetwarzane ma prawo otrzymać kopię danych osobowych podlegających przetwarzaniu, z zastrzeżeniem że za wszelkie kolejne kopie Administrator może pobrać opłatę w wysokości wynikającej z kosztów administracyjnych.\nOsoba, której dane osobowe są przetwarzane ma prawo do przenoszenia danych, czyli do otrzymania od nas w ustrukturyzowanym, powszechnie używanym formacie nadającym się do odczytu maszynowego, danych osobowych, które jej dotyczą i które dostarczyła Administratorowi na podstawie umowy lub zgody.\nOsoba, której dane osobowe są przetwarzane ma prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego – Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych w przypadku przetwarzania jej danych osobowych niezgodnie z prawem.\nOsoba, której dane osobowe są przetwarzane może w każdej chwili wycofać swoją zgodę na przetwarzanie tych danych, które są przetwarzane przez Administratora na podstawie jej zgody.\nPotrzebujesz porozmawiać z naszym konsultantem?\nNasi konsultanci z chęcią odpowiedzą na Twoje pytania.


Budowlani Łódź - LP Salo na żywo, transmisja online, live stream, gdzie obejrzeć\nBudowlani Łódź - LP Salo – live stream online i transmisja na żywo\nSiatkówka to jedna z najpopularniejszych dyscyplin sportowych na świecie. Każdego dnia kibice z całego świata oglądają wydarzenia i mecze na żywo związane właśnie z tym sportem takie jak Budowlani Łódź - LP Salo. Jedną z najbardziej popularnych kategorii rozgrywek i lig w tym sporcie jest Siatkarska Liga Mistrzyń, w której rozgrywane są między innymi takie mecze jak nadchodzące wydarzenie Budowlani Łódź - LP Salo, które można oglądać na żywo i online przez Internet na kanałach live stream .\nGdzie oglądać Budowlani Łódź - LP Salo na żywo w tv i Internecie\nWiele osób zastanawia się gdzie oglądać Budowlani Łódź - LP Salo? Takie transmisje na żywo jak ta z wydarzenia Budowlani Łódź - LP Salo w ramach popularnych rozgrywek do których zdecydowanie należy Siatkarska Liga Mistrzyń mozna oglądać na żywo w tv i online. Budowlani Łódź - LP Salo to jedno z najbardziej Istotnych dzisiejszych wydarzeń dla każdego kibica popularnej dyscypliny sportowe, do której trzeba zaliczyć Siatkówka.\nWarto też pamiętać o tym, że wszystkie wydarzenia z kategorii Siatkarska Liga Mistrzyń a także z dyscypliny sportowej Siatkówka można oglądać na żywo w telewizji na kanałach tv , a także w internecie na kanałach online. Sprawdź więc nie tylko mecz Budowlani Łódź - LP Salo, ale także inne wydarzenia należące i rozgrywane w ramach rozgrywek Siatkarska Liga Mistrzyń. Najbliższy mecz odbędzie się w dniu 19.11.2019 17:30.\nW dniu 19.11.2019 17:30 odbył się mecz między Budowlani Łódź i LP Salo. Aby zobaczyć skrót z tego wydarzenia kliknij miniturkę poniżej.


Tu Bia�o��ka - Zagrajmy dla Patryka. Turniej dla 13-letniego zawodnika Bia�ych\nZagrajmy dla Patryka. Turniej dla 13-letniego zawodnika Bia�ych Or��w\nZima 2018 roku. 13-letni Patryk Rybak zaczyna skar�y� si� na zawroty g�owy i zaburzenia r�wnowagi. 16 lutego, po wizycie w szpitalu, pada diagnoza - zawodnik Bia�ych Or��w ma w g�owie guza. Ju� 20 stycznia b�dziemy mogli dorzuci� swoj� cegie�k� do tego, by jego pi�karskie marzenia nie zako�czy�y si� przedwcze�nie.\nRok 2018 by� dla Patryka i jego bliskich sinusoid�. Miewa lepsze i gorsze momenty. Aktualne fakty s� takie, �e zawodnik bia�o��ckiego klubu ma glejaka wielopostaciowego pnia m�zgu IV stopnia. Nie mo�e samodzielnie si� porusza� i wymaga ca�odobowej opieki. By zapobiec dalszemu pogarszaniu si� stanu Patryka, rodzice chc� znale�� pomoc za granic�. Skorzystanie z innych dobrodziejstw medycyny wi��e si� jednak z du�ymi kosztami. Te znale�� si� mog� ju� w niedziel� 20 stycznia podczas organizowanego przez Bia�e Or�y i WM-Sport turnieju charytatywnego pi�ki no�nej.\nW trakcie imprezy przeprowadzona zostanie licytacja pami�tek, gad�et�w oraz sprz�tu sportowego nale��cego do znanych postaci �wiata pi�ki no�nej i nie tylko. Planowana jest r�wnie� aukcja charytatywna na Allegro, gdzie licytowane b�d� bardziej warto�ciowe przedmioty. Turniej odb�dzie si� na Bia�o��ce, w hali pneumatycznej przy ul. Ostr�dzkiej 175. Wyst�pi w nim 8 dru�yn rocznika 2008. Pocz�tek ju� od godziny 8.00.\nPatrykowi mo�na tak�e pom�c dokonuj�c wp�aty na konto:\nFundacja Pomocy Dzieciom i Osobom Chorym "Kawa�ek Nieba"\nTytu�em: "1975 pomoc dla Patryka Rybaka"\nAby przekaza� 1% podatku dla Patryka nale�y w formularzu PIT wpisa� KRS 0000382243 oraz w rubryce 'Informacje uzupe�niaj�ce - cel szczeg�owy 1%' wpisa� "1975 pomoc dla Patryka Rybaka".\n12.01.2019 06:46 #LOVE


Test Materaca Turystycznego Therm-a-Rest NeoAir XTherm • Paker Lab\nMateracy dmuchanych Thermarest NeoAir XTherm mieliśmy przyjemność używać w trakcie wyprawy Studenckiego Klubu Górskiego w Andy w dniach 12.01-25.02 2016 r. Poniżej nasze wnioski i spostrzeżenia.\nwymiary: zwiniętej maty bez powietrza -porównywalne z wielkością butelki wody (po spakowaniu 23 x 10 x 10cm), po napompowaniu – 51×183 cm (rozmiar R),\nZdobyte nagrody czy użyte technologie to jedno i o tym można poczytać na stronach choćby producenta(http://www.cascadedesigns.com/therm-a-rest/about/technology ), dla użytkownika liczy się jednak przede wszystkim komfort i niezawodność w podróży.\nW namiocie podczas budowania podkładu z mat zastanawialiśmy się jak najlepiej je ułożyć. Wbrew pozorom jest tu kilka możliwości. Wersja standardowa maty ma zaokrąglone rogi i anatomicznie zwęża się w nogach. Przy normalnym ułożeniu kilku mat obok siebie pozostają więc pewne luki w naszej „izolacyjnej podłodze”.\nDla osób wiercących się podczas snu istnieje spora szansa na chociaż częściowe zsunięcie się z maty i wylądowanie pomiędzy nimi na podłodze. Ponadto różnego rodzaju małe przedmioty w namiocie mogą zostać zassane w takie właśnie małe czarne dziury i wtedy do ich wyciągnięcia konieczne będzie podnoszenie całej maty.\nMożna sobie poradzić z tymi drobnymi niedogodnościami na dwa sposoby. Ułożyć maty naprzemiennie tzn układając górę pierwszej maty na wysokości dołu drugiej , w ten sposób uzyskując prostokątnopodobną zwartą powierzchnię.\nAlbo wyposażyć się w prostokątne modele MAX(są jednak nieco cięższe +60g), które idealnie daje się łączyć w stabilną podłogę w namiocie. Opinie w naszej grupie były na ten temat podzielone, jednak w większości skłaniamy właśnie ku tej wersji.\nPierwszy raz spaliśmy na Thermarest NeoAir X Therm na lotnisku w Buenos Aires, więc warunki były dość “cieplarniane”a na zewnątrz panowały letnie upały, nie zmienia to faktu, że byliśmy pod ogromnym wrażeniem komfortu spania.\nZdecydowanie był on nieporównywalny z innymi wcześniejszymi matami, na których dane nam było leżakować.Doceni to każdy dzwigający przez cały dzień ciężki plecak, a zwłaszcza osoby z problemami z kręgosłupem. Nie zdażyło nam się obudzić z bólem pleców, co niekoniecznie potrafią zagwarantować nawet „domowe” łóżka.\nSzukając maty na naszą wyprawę zwracaliśmy uwage przede wszystkim na jej komfort cieplny, czyli to jak dobrze będzie w stanie odizolowć nas od zimnego podłoża i zabezpieczyć przed utratą ciepła. W teorii ze współczynnikiem izolacyjności (R-value) – 5,7 jest to jedna z najcieplejszych dostępnych mat.\nW praktyce…zdecydowanie możemy to potwierdzić 😉 Mimo często bardzo niskich temperatur podczas naszych noclegów w namiocie, nie zdażyło nam się poczuć ciągnącego chłodu od spodu, który bez problemu potrafi pozbawic snu nawet najbardziej zmęczonego podróżnika.\nNiestety najsłabszym punktem każdego -nawet najlepszego puchowego śpiworu- jest miejsce na którym spoczywa cały nasz ciężar. Zbita i ściśnięta ocieplina nie jest w stanie odpowiednio nas odizolować, więc bez odpowiedniego oparcia dla naszych pleców będziemy marznąć.\nTutaj warto wspomnieć o fakcie, że by osiągnąć podobny poziom izolacyjności większość konkurencyjnych mat używa dodatkowej ociepliny w samej macie co zdecydowanie podnosi jej wagę.\nW przypadku Thermarest NeoAir X Therm mamy, dzięki nowoczesnym technologiom, jedynie do czynienia z odpowiednim wykorzystaniem powietrza, tym samym waga jak i wielkość maty może być znacząco ograniczona.\nWażąc niecałe 0,5 kg i zajmując po spakowaniu objętość 1l butelki Nalgene, możemy być pewni, że zawsze zmieści się w plecaku i nie będzie nam zbytnio ciążyła.\nDo pełnego napompowania materaca konieczne jest ok 40 dmuchnięć, co na dużej wysokości może sprawić pewnien problem. Nie tylko może być to wyczerpujące po całodniowej wspinaczce i nieprzyjemne ze względu na konieczność wielokrotnego, szybkiego zasysanie zimnego powietrza, ale też nie służy materacowi- wdmuchiwane, ogrzane w płucach powietrze, a tym samym wilgoć może kondensować się w komorach maty i mieć na nią negatywny wpływ.\nZ tego względu polecamy najpierw podpompować matę dołączonym specjalnym rolowanym workiem-pompką zakładanym na wentyl, a dopiero pod koniec, użyć wlasnych płuc by osiągnąć satysfakcjonujący nas poziom sztywności/twardości.\nMy dla ograniczenia wagi zabraliśmy tylko jeden taki worek na naszą grupę, a po powrocie dodatkowo zdecydowaliśmy się na zakup specjalnej elektrycznej mini pompki do materaców NeoAir (zdecydowanie wygodniejsza i szybsza w użyciu a waży jedynie 66g z bateriami).\nGeneralnie pompowanie wymaga nieco wprawy jako, że w macie jest standardowy skręcany wentyl ThermaResta, który działa w dwie strony i zwłaszcza ostatnie wdmuchnięcia wymagają blokowania wylatującego powietrza np.językiem.\nSzkoda, że producent nie przewidział tej maty z opcją wentyla SpeedValve, stosowanego w niektórych innych modelach, który zdecydowanie ułatwia i przyśpiesza pompowanie i wypompowywanie materaca.\nMaterac NeoAir XTherm SV już w sprzedaży Z radością informujemy, że wersja materaca XTherm z zaworem SpeedValve jest już dostępna w naszym sklepie. Kliknij tutaj, aby przejść do sklepu lub zapoznaj się z testem materaca XTherm MAX SV.\nKolejnym aspektem materaca turystycznego NeoAir Xtherm, który poddaliśmy praktycznym testom w terenie była wytrzymałość maty. Jednym z podstawowych problemów wszystkich mat pompowanych jest ich podatność na przebicie.\nTrzeba pamiętać, że nie jest to gruba, niemal niezniszczalna, mata piankowa, która nie odczuje nawet za bardzo przejścia po niej w rakach. Nie jest to również wypełniona pianką izolacyjną i powietrzem mata samopompująca. Te dwa rodzaje są najczęściej użytkowane, a nam osobiście dobrze znane z dotychczasowych podróży i udowodniły swoją odporność w użytkowaniu.\nXtherm był naszym pierwszym podejściem do tematu mat pompowanych, które jeśli ulegną przebiciu to tracą wszelkie właściwości komfortu o zachowaniu izolacyjności nawet nie wspominając.\nWbrew pewnym początkowym obawom- jest ona przecież taka lekka i kompaktowa więc na pewno bardzo delikatna – Thermarest NeoAir X Therm zdaje się być dosyć odporna na uszkodzenia, czego dowodem było spanie bezpośrednio na drewniano-metalowej podłodze w Refugio de Agostini na chillijskiej górze El Plomo (5434 m n.p.m.).\nGeneralnie raczej spaliśmy odgrodzeni od podłoża przez podłogę namiotu i staraliśmy się (zwłaszcza na początku) uważać na czym kładziemy nasze maty. Z czasem byliśmy coraz spokojniejsi i mniej uważni w tym względzie jednak zawsze, jak w przypadku każdego innego sprzętu, staraliśmy się odpowiednio dbać o ten krytyczny element naszego ekwipunku.\nNależy również pamiętać, że do maty jest dodawany zestaw naprawczy, który szybko i łatwo umożliwia naprawę w terenie(aczkolwiek na wysokości 5300m żadna naprawa nie byłaby łatwa ani na pewno pożądana). Newralgiczny wydaje się obszar wentylku, potencjalnie najtrudniejszy do naprawy w przypadku uszkodzenia.\nWorek do pompowania to ciekawe rozwiązanie, ale wymagające cierpliwości. Posiada dziurkę zakończoną plastikowym “obrębkiem”, do którego wkłada się wentyl. Następie nabiera się do worka powietrza i rolując przepycha je do maty.\nWarto poćwiczyć wcześniej, przed wyjazdem całą procedurę. Niestety, z naszego doświadczenia nie można dopompować do końca, a dmuchanie maty na dużej wysokości jest nie lada wyzwaniem.\nJesteśmy bardzo zadowoleni z mat Thermarest NeoAir X Therm i zdecydowanie polecamy je każdemu szukającemu najwyższej jakości produktu na ekstremalne warunki.\nPozytywne opinie innych użytkowników i ekspertów, potwierdzone dodatkowo różnymi nagrodami zdobywanymi przez ten model, potwierdziły się również w naszym przypadku.\nMimo wytężonego użytkowania nie mieliśmy z nimi żadnych problemów. Przy niewielkiej wadze i wymiarach jakie zajmują po spakowaniu, ich komfort i doskonała izolacja cieplna były dla nas pozytywnym zaskoczeniem.\nOdstraszać może jedynie bardzo wysoka cena, ale biorąc pod uwagę, że kupujemy najlepszy dostępny na rynku produkt, objęty dożywotnią gwarancją i który sprawdzi się w każdych warunkach, jest on tego warty.\nAutor recenzji: Michał Wangrat\nJak wybrać stuptuty? Poradnik


Tag: przyszłość | Martech Zone\nParanoja dotycząca przyszłości sztucznej inteligencji, robotyki i automatyzacji naprawdę musi się skończyć. Każda rewolucja przemysłowa i techniczna w historii otworzyła ludziom nieograniczone możliwości wykorzystania ich talentu i kreatywności. Nie chodzi o to, że pewne zawody nie znikają - oczywiście, że tak. Ale te miejsca pracy są zastępowane nowymi. Kiedy rozglądam się dziś po moim biurze i przeglądam naszą pracę, wszystko jest nowe! Oglądam i prezentuję na naszym AppleTV,\nOczywiste jest, że przyszłość marketingu leży w aplikacjach mobilnych, a pole do rozwoju jest ogromne; obecnie tylko 46% firm posiada aplikacje mobilne. Oprócz komunikacji mobilnej Big Data stwarza kolejną szansę na wzrost, ale 71% dyrektorów marketingu jest nieprzygotowanych na eksplozję danych. Mobilność kształtuje przyszłość marketingu 46% firm ma obecnie mobilne wersje swoich stron internetowych, a 30% planuje to zrobić


Wszystko o: artur rojek beksa o czym jest ta piosenka - Newsy, Teledyski, Piosenki Rockowe - eskarock.pl\nartur rojek beksa o czym jest ta piosenka: Newsy\nDom z papieru 5 - wiemy kiedy pojawi się nowa odsłona serii\nDom z papieru stał się ogólnoświatowym fenomenem, który zawładnął wyobraźnią widzów na całym świecie. Wszyscy miłośnicy serialu, czekają na to, co dalej...\nPearl Jam wrzucili fragment koncertu z Krakowa! [WIDEO]\nW czasach pandemii koronawirusa, o większych koncertach można zapomnieć i wygląda na to, że do końca 2020 roku, nie za dużo zmieni się w tej materii. Pearl Jam postanowili trochę...\nAC/DC coraz wyraźniej pokazują, że w ich szeregach wszystko się poukładało. Grupa podobno zarejestrowała nowy album, jednak zanim go wyda,...\nartur rojek beksa o czym jest ta piosenka\nArtyści podobni do artur rojek beksa o czym jest ta piosenka\ndo artur rojek beksa o czym jest ta piosenka\nartur rojek beksa o czym jest ta piosenka: Piosenki\nartur rojek beksa o czym jest ta piosenka: Płyty\nGreen Day "¡Tré!"\n"¡Tré!" to ostatnia część trylogii punkowych mistrzów. Album jest znakomitym podsumowaniem tego wyjątkowego muzycznego przedsięwzięcia.\nartur rojek beksa o czym jest ta piosenka: Koncerty\nartur rojek beksa o czym jest ta piosenka: Wywiady\nartur rojek beksa o czym jest ta piosenka: Książki


związek a wózek inwalidzki - Seks\n∑ temat został odczytany 15744 razy ¬\nzwiązek a wózek inwalidzki [powiadom znajomego]\nAutor "związek a wózek inwalidzki"\nWysłana - 6 czerwiec 2006 18:39 | zgłoś naruszenie regulaminu\ndziwnych ludzi spotkałem\nw tym zostałem zapoznany z laska na wózku inwalidzki, tak to faceci mają że jak poznaja laske gdzieś w myslach mają związek wszystkie + i -\ndziewczyna bardzo miła, naprawde ładna studentka (ino pewnie sie domyślacie) i naprawde nie sprawiało mi to problemu, że jest zmechanizowana. A że poznaliśmy sie przy piwie nie odprowadziłem jej do domu (wiecie pijany nie prowadze )\nA wy jak na to patrzycie? Na jakiego rodzaju ułomności jesteście w stanie przymknąć oko ? Robi to jakaś różnice, inaczej postrzegacie takie persony?\nWysłana - 6 czerwiec 2006 18:43 [zgłoszenie naruszenia]\nto raczej my jestesmy niepelnosprawni wobec tych osob ...\nWysłana - 6 czerwiec 2006 18:58 [zgłoszenie naruszenia]\ntrudno powiedziec, nigdy nie bylam w takiej sytuacji. gdyby mialo to byc tylko z litosci zdecydowanie nie a innych rzeczy nie obstawiam, bo siebie w tej kwestii nie umiem przewidziec;p\nWysłana - 6 czerwiec 2006 19:13 [zgłoszenie naruszenia]\njesli ty czujesz sie dobrze w jej towarzystwie i wozek ci nie przeszkadza to na***** ci opinia innych\nWysłana - 6 czerwiec 2006 19:32 [zgłoszenie naruszenia]\nNie będe udawał kogoś kim nie jestem. I powiem szczerze, byłby to dla mnie bardzo duży problem jak nie zaporowy <yes>\nchciał czy nie chciał, ale jestem bardzo nietolerancyjny <yes>\nWysłana - 6 czerwiec 2006 19:38 [zgłoszenie naruszenia]\ntakie gadanie, kazdy będzie udawał swietego ze nie przeszkadza ze to ze tamto kur**, takie same jest pieprzenie o urodzie, ze wygląd nie wazny i inne gowniane teksty ! wiadomo ze lepiej byc ze zdrową osobą, ale jezeli ona jest naprawde fajna to tez nie widze zadnych problemów, to juz zalezy od ciebie a nie od nas\nzreszta mam wrazenie ze mowisz o niej z jakąs pogardą ;/ więc nie jestes jej wart !!\nZmieniony przez - __Kamil__ w dniu 2006-06-06 19:40:23\nWysłana - 6 czerwiec 2006 19:45 [zgłoszenie naruszenia]\nNie poznałem nigdy żadnej dziewczyny na wózku, ale chyba ciężko byłoby mi związać sie z taką, z prostej przyczyny - dziecko. Nie wyobrażam sobie opieki nad dzieckiem przez osobę niepełnosprawną, w sytuacji gdy ja byłbym w pracy. To moje bardzo subiektywne podejście do tego tematu, ale trudno.\nWysłana - 6 czerwiec 2006 19:49 [zgłoszenie naruszenia]\nja w ogóle sobie nie wyobrażam związku z dziewczyną na wóżku\ni to z wielu powodów <yes>\nWysłana - 6 czerwiec 2006 19:52 [zgłoszenie naruszenia]\nNie widze problemu zadnego, no chyba ze lozkowy - czy osoba sparalizowana od pasa w dol jest sprawna seksualnie ? powaznie pytam\nWysłana - 6 czerwiec 2006 19:53 [zgłoszenie naruszenia]\nOgolnie to ludzie zmechanizowani jak to okresliles sa oki i nic do takowych osob nie mam. Osobiscie laski takiej nie poznalem wiec nie wiem na 110% co by bylo ale sadze ze nic w moim przypadku. Moze i jestem cham i s****iel ale mysle przyszlosciowo. I oczywiscie to tylko i wylacznie moje zdanie i tylko i wylacznie brane pod uwage hipotetycznie wiec sobie kasowania nie zycze!!\nWysłana - 6 czerwiec 2006 19:54 [zgłoszenie naruszenia]\nMoim zdaniem to strasznie indywidualna sprawa. Marvboy taki związek na pewno napotyka na więcej przeszkód ,niż związek z zdrową osobą. Ten wątek był już poruszany przy tamacie Evernever.Nie każdy się nadaje i tyle.\nCzęsto też, rodzina i znajomi reagują dziwnie Taki ostracyzm społeczny,że osoba chora jest gorsza\nZmieniony przez - Miareczka w dniu 2006-06-06 19:55:42\nZmieniony przez - Miareczka w dniu 2006-06-06 19:56:18\nzwiązek a wózek inwalidzki


Czym jest rak płaskonabłonkowy krtani? - Fibroma 2020\nRak płaskonabłonkowy krtani jest chorobą onkologiczną, w której guz lokalizuje się w różnych częściach krtani. Pierwsze oznaki choroby łatwo można pomylić z objawami ARVI i bólem gardła, więc pacjenci rzadko konsultują się z lekarzem we wczesnym stadium raka. Leczenie objawowe nie przynosi ulgi. Po dodaniu duszności, chrypki i kaszlu, następuje zwężenie krtani i stały ból. Rak krtani jest najczęściej diagnozowany u mężczyzn powyżej 40 roku życia. Specjalna grupa ryzyka obejmuje osoby palące i cierpiące na alkoholizm. Rak krtani występuje również u pacjentów pracujących w niebezpiecznych warunkach narażonych na promieniowanie radioaktywne. Zakwaterowanie w regionach o złych warunkach środowiskowych prowadzi również do rozwoju nowotworów złośliwych.\nMechanizm rozwoju raka krtani\nPoczątek raka jest promowany przez zwyrodnienie komórek nabłonkowych w nowotworowe. Ponadto na dym tytoniowy i alkoholu, rozwój raka wywołało przewlekłych stanów zapalnych i chorób zakaźnych: zapalenie gardła, zapalenie krtani, kiła. Odrodzenie w guzach nowotworowych może powodować brodawczaki. W rzadkich przypadkach rak krtani jest drugim celem.\nJednym z rodzajów złośliwych guzów krtani jest rak płaskonabłonkowy, niebędący chorobą wieńcową, który powstaje z nie-wieńcowych komórek nabłonka. Często występuje ten typ patologii, guz ma zdolność szybkiego rozwoju i wczesnych przerzutów. Rak katynizowany charakteryzuje się powolnym wzrostem i brakiem przerzutów.\nRak płaskonabłonkowy stanowi 98% nowotworów złośliwych krtani. Często onkolodzy diagnozują mieszane typy choroby.\nNowotwór powstaje w górnej krtani: nagłośni lub komorze. Stopniowo rozprzestrzenia się na inne działy. Jeśli guz zaczyna się tworzyć w komorach, szybko zwiększa się i blokuje światło krtani. Pacjent ma trudności z mówieniem i oddychaniem. Nowotwór może wpływać na strun głosowych, w tym przypadku następuje zmiana barwy głosu, zmniejszenie jego głośności. Niekorzystną prognozą jest rak dolnej krtani, którego wykrycie we wczesnym stadium jest prawie niemożliwe. Do czasu wykrycia guza, ma czas na uderzenie w obie strony krtani.\nGłówne objawy raka krtani\nPierwsze objawy raka krtani są podobne do objawów przeziębienia i grypy: ból gardła, chrypka, suchy kaszel. W miarę narastania guza występują problemy z oddychaniem, krwawieniem. Stan skóry twarzy ulega pogorszeniu, szybko się starzeje i traci elastyczność. Typowym objawem raka krtani jest ból gardła, którego nie można wyeliminować standardowymi metodami.\nNa późniejszych etapach pojawia się gnilny zapach z ust.\nPacjent doświadcza guza w gardle, pojawia się przedłużony suchy kaszel. Posiłkom zaczynają towarzyszyć ataki wymiotów, z powodu tego, co pacjent traci apetyt. Z powodu naruszenia diety traci się znaczną część masy ciała. Rak krtani może wpływać na zęby, zaczynają się zapadać i wypaść. Kiedy pojawiają się przerzuty w bocznej ścianie krtani, nerw twarzowy ulega uszkodzeniu, przez co pogarsza się słuch. Spowolnieniu rozwoju raka krtani sprzyja mała liczba węzłów chłonnych w tym obszarze.\nPrzerzuty najczęściej powodują raka górnej krtani. Rozprzestrzenianie się komórek złośliwych do odległych narządów jest rzadkie. W 5% przypadków ogniska wtórne występują w płucach, przełyku i wątrobie. Rak krtani występuje w 4 etapach. Na pierwszym guzie ma małe wymiary, nie wykracza poza błony śluzowe i nie daje przerzutów. W drugim etapie nowotwór dotyczy całej krtani, w której zaczął się formować. Na tym etapie guz ma małe wymiary, nie ma ognisk wtórnych.\nPłaski nowotwór trzeciego stadium rozciąga się na otaczające tkanki, z powodu których prześwity krtani mogą zachodzić na siebie. Na tym etapie przerzuty przenikają do regionalnych węzłów chłonnych. W czwartym etapie krtań ulega całkowitemu uszkodzeniu, choroba staje się nieuleczalna. Przerzuty występują w pobliskich węzłach chłonnych, narządach i tkankach.\nRozpoznanie i leczenie raka krtani\nWiele rodzajów raka dobrze reaguje na terapię we wczesnych stadiach. Pierwsze objawy choroby można zauważyć tylko u tych, którzy uważnie monitorują swoje zdrowie. Bezprawne występowanie procesów zapalnych, pojawienie się guza w gardle, zmiana głosu i ból gardła powinny być powodem wizyty u lekarza. Rak krtani można wykryć podczas badania stomatologicznego.\nZmiany krtani są różne. Guzy tworzące się w okolicy strun głosowych mają wygląd niewielkich wysokości. Czasami nowotwór ma nierówną strukturę i czerwonawy odcień. Infiltracyjny rak krtani prowadzi do zaostrzenia strun głosowych.\nNiektóre złośliwe nowotwory mają podobny wygląd do polipów.\nJedyną metodą określenia rodzaju nowotworu jest analiza histologiczna. W tym celu wykonuje się biopsję lub diagnostyczną interwencję chirurgiczną. Istnieje szereg dodatkowych procedur oceny stopnia uszkodzenia strun głosowych. Jest to fonetografia, tomografia komputerowa i badanie rentgenowskie. Za pomocą ultradźwięków można określić stopień rozprzestrzeniania się nowotworu złośliwego i obecność przerzutów.\nGłównymi celami leczenia raka krtani są: radykalne usunięcie guza, przywrócenie funkcji narządowych. Wszystko zależy od lokalizacji guza. Konieczne jest rozważenie rodzaju nowotworu, jego wrażliwości na napromienianie i leków chemioterapeutycznych. Napromienianie jest wysoce skuteczne w przypadku raka płaskokomórkowego. Takie leczenie jest najczęściej przepisywane po operacji. Radioterapia pomaga zniszczyć pozostałe złośliwe komórki po usunięciu guza, jego skuteczność zwiększa się po zastosowaniu w połączeniu z hiperbarią utlenioną.\nChemioterapia w późnych stadiach jest skuteczna tylko w przypadku raka górnej krtani. Jego zastosowanie nie daje żadnych wyników w uszkodzeniach dolnej krtani. Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana 14 dni po zakończeniu napromieniania. Efekt leczenia trwa właśnie to, po którym guz zaczyna ponownie rosnąć. We wczesnych etapach częściowego usuwania tkanek krtani. Aby uniknąć zwężenia krtani podczas operacji, zainstalowana jest endoproteza, która jest usuwana 30 dni po operacji. W przypadku raka trzeciego stadium, laryngektomia jest wykonywana, napromienianie może prowadzić do zwężenia krtani. Guz jest zwykle usuwany wraz z tkankami tchawicy.\nW obecności przerzutów usuwa się część tkanki mięśniowej, tkanki podskórnej i węzłów chłonnych. W tym samym czasie można usunąć mięśnie żyły szyjnej. Rehabilitacja po zabiegu usunięcia guza polega na założeniu protezy głosowej i tworzeniu mowy. Przeżycie w raku płaskokomórkowym zależy od terminowości jego wykrywania i sposobu leczenia. W przypadku braku terapii większość pacjentów umiera w ciągu pierwszych 3 lat od rozpoznania. Przyczyny śmierci to krwawienie, duszność, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej. Na początku leczenia na pierwszym etapie średni wskaźnik przeżycia pięcioletniego sięga 92%.\nRak płaskonabłonkowy krtani jest chorobą onkologiczną. Guz może tworzyć się w różnych częściach krtani. Z reguły pierwsze objawy choroby w żaden sposób nie wskazują na poważny problem z krtani. Chrypka, duszność, kaszel mogą być oznakami wielu przeziębień. Leczenie objawowe nie daje zauważalnego wyniku. Później objawy te są związane ze zwężeniem krtani, bólem gardła.\nGłównymi pacjentami z rakiem krtani są mężczyźni w wieku 45-55 lat. Szczególną grupę ryzyka stanowią osoby nadużywające alkoholu i tytoniu. Również wśród osób z tą postacią nowotworu, osoby pracujące w niebezpiecznej produkcji, narażone na promieniowanie. Wielu mieszkańców dużych miast jest również zagrożonych z powodu złej ekologii.\nGłówną przyczyną onkologii jest proces zwyrodnienia komórek nabłonkowych krtani w nietypowe. Oprócz alkoholu i tytoniu wiele chorób przewlekłych może powodować nowotwory. Należą do nich zapalenie krtani, tchawicy, zapalenie gardła, a także kiła.\nPonadto, łagodne nowotwory mają również zdolność do degeneracji, na przykład, brodawczaków i leukoplakii. W niektórych przypadkach dochodzi do wtórnego procesu w przypadku raka gardła.\nRodzaje płaskonabłonkowego raka krtani\nJedną z postaci tej choroby jest niezłośliwy rak płaskokomórkowy krtani, rozwija się z komórek nie-wieńcowych krtani. Występuje dość często i ma szybki prąd i dużą zdolność do przerzutów.\nInna postać - płaskonabłonkowy keratynizowany rak krtani charakteryzuje się powolnym rozwojem i praktycznie nie daje przerzutów.\nRak płaskokomórkowy jest pierwszym pod względem rozpowszechnienia, inne typy chorób występują tylko w 2%. Bardzo często onkolodzy doświadczają mieszanych postaci tej choroby.\nW większości przypadków guz pojawia się w górnej części narządu, najczęściej w nagłośni lub komorach krtani. Z reguły tworząc jedną część, przechodzi do drugiej. Jeśli guz powstaje w komorach, powiększa się i wkrótce zamyka się światło w krtani. Pacjent ma duszność i problem z mową.\nCzasami w strunach głosowych znajduje się guz. Jednym ze znaków jest naruszenie formacji głosu. Najbardziej niebezpieczny jest rozważany, jeśli rak występuje w dolnej części krtani. Ten typ nowotworu ma szczególnie szybki rozrzut i nie jest natychmiast wykrywany. Z reguły w momencie wykrycia choroby pacjent ma rozległe zmiany po obu stronach krtani.\nGuz nowotworowy krtani\nObjawy raka płaskokomórkowego krtani\nPierwsze objawy raka krtani są podobne do przeziębienia;\nto ból w gardle, pot, chrypka głosu;\nW miarę postępu choroby dodaje się do nich oddech i krwawienie;\nzmienia się struktura skóry pacjenta. Staje się bardziej zwiotczały i zdeformowany;\nrównież jednym z objawów tej choroby jest chrypka głosu, silny ból podczas połykania;\nsą trudności z jedzeniem;\ndo tego dodaje się zapach rozpadu z ust;\nten pacjent ma wrażenie, że coś mu przeszkadza, może to być suchy, bolesny kaszel;\nprzyczyną utraty apetytu są częste wymioty spowodowane spożywaniem pokarmów;\nz powodu złego odżywiania, pojawia się utrata masy ciała i osłabienie;\nCzasami pacjent przejawia raka krtani jako zaostrzenie próchnicy, zęby zaczynają boleć i znikają;\nz powodu przerzutów w bocznej ścianie gardła dochodzi do uszkodzenia nerwu czaszkowego, co prowadzi do osłabienia, a następnie do całkowitej utraty słuchu.\nJedyną okolicznością, która spowalnia przebieg raka gardła, jest brak dużej liczby węzłów chłonnych w tym miejscu. Ale wszystko zależy od tego, w której części krtani był guz.\nNajbardziej skłonni do rozwoju przerzutów jest rak krtani, który znajduje się w górnej części 35-45%. Rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych do innych narządów jest rzadkie. Jednak w 4% przypadków tego szczególnego rodzaju nowotworu prowadzi do rozwoju raka płuc, wątroby i przełyku.\nEtapy raka płaskokomórkowego\nna pierwszym etapie Guz nie ma dużego rozmiaru i przerzutów i znajduje się na błonie śluzowej dowolnej części krtani;\nw drugim etapie Proces całkowicie obejmuje całą część krtani, w której został uformowany. Ale na tym etapie guz jest nadal mały i nie obejmuje dużego obszaru;\npłaskokomórkowa rak krtani trzeciego stopnia całkowicie wpływa na znajdujące się obok tkanki. W rezultacie przejście w krtani całkowicie zachodzi na siebie. W końcowym stadium tego okresu przerzuty zaczynają aktywnie rozwijać się w węzły chłonne. I prawie całkowicie dotknięty krtani;\nna ostatnim czwarty etap choroba już staje się nieuleczalna. W tym momencie w procesie onkologicznym zaangażowane są organy położone obok siebie i regionalne przerzuty.\nDiagnoza w raku płaskokomórkowym krtani\nWiele chorób złośliwych dobrze reaguje na początkowe etapy. Pierwsze oznaki raka gardła mogą ostrzegać osobę, która jest przyzwyczajona do monitorowania swojego zdrowia. Pojawiające się procesy zapalne w gardle na płaskiej powierzchni, chrypka głosu i uczucie obcego obiektu, poważny powód wizyty u otorynolaryngologa. Ponadto, rosnący zespół bólowy w jedzeniu i napromienianiu w okolicy ucha powinien być również pretekstem do bycia czujnym.\nBardzo często rak krtani wykrywany jest podczas wizyty u dentysty. Porażki struktury tego narządu mogą być różnorodne. Jeśli guz powstał w obszarze strun głosowych, wtedy na zewnątrz będzie przypominał mały guzek. Czasami jest to wzrost, który ma pagórkowatą powierzchnię, która jest zabarwiona na czerwono. W naciekowej postaci raka krtani guz ma pogrubienie u podstawy strun głosowych. W których rodzajach raka występują polipy.\nJedynym sposobem na określenie rodzaju raka jest wykonanie biopsji. W przypadku, gdy metoda ta nie pozwala na określenie charakteru guza, zaleca się diagnostykę śródoperacyjną.\nIstnieje wiele innych technik, które umożliwiają badanie guzów, ruchomości strun głosowych i pęknięć głosowych. Wykonuje się czcionki, stroboskopię, zdjęcia rentgenowskie i tomografię komputerową. Za pomocą ultradźwięków można wykryć stopień uszkodzenia tkanek i proces przerzutów. Węzły chłonne są również pobierane do biopsji.\nRak płaskokomórkowy: leczenie\nBiorąc pod uwagę lokalizację guza, głównym zadaniem lekarzy jest usunięcie guza i rehabilitacja ważnych funkcji krtani. Wszystko zależy od tego, gdzie znajduje się edukacja. Ponadto bardzo ważne jest rozważenie różnej wrażliwości raka krtani w różnych oddziałach.\nma pozytywne rokowanie w odniesieniu do raka płaskokomórkowego krtani. Jednak rozsądniej jest przepisać ten rodzaj leczenia po operacji. Faktem jest, że po przeprowadzeniu cyklu radioterapii przed zabiegiem mogą pojawić się powikłania po zabiegu. Skuteczność we wczesnych stadiach raka jest wystarczająco wysoka. Aby to zrobić, połącz je w hiperbarycznym utlenianiu. Promuje zachowanie zdrowych tkanek i ma szkodliwy wpływ na komórki rakowe.\nw późniejszych stadiach raka, chemioterapia jest skuteczna tylko wtedy, gdy guz znajduje się w górnej części krtani, a jeśli znajduje się w dolnej krtani, wynik jej działania jest praktycznie zerowy.\njest mianowany najpóźniej dwa tygodnie po zakończeniu radioterapii. Faktem jest, że efekt napromieniania nadal trwa. Następnie rak zaczyna ponownie się rozwijać. Jeśli operacja jest wykonywana w początkowych stadiach choroby, możliwe jest wykonanie resekcji narządu gardła.\nAby uniknąć powikłań po operacji w postaci zwężenia krtani, stosuje się endoprotezę, którą usuwa się około miesiąc po operacji. W przypadku raka w stadium 3 i 4 laryngektomia jest przepisywana, dodatkowo napromieniowanie na tym etapie przebiegu choroby może prowadzić do powikłań w postaci zwężenia ścian krtani. Podczas operacji guz jest wycinany razem z częścią okrężnicy.\nW przypadku przerzutów usuwa się część włókien w szyi, a także węzły chłonne. Bardzo często podczas operacji niektóre mięśnie żyły szyjnej są usuwane, jeśli już są dotknięte rakiem.\nJednym z rodzajów rehabilitacji po usunięciu krtani jest instalacja protezy głosowej i przywrócenie umiejętności mówienia. Dlatego, aby nie stać się inwalidą, należy poddać się analizie Laury. Jeśli nie podejmiesz działań w celu leczenia raka, możesz żyć od 1 do 3 lat, czasami dłużej.\nGłówną przyczyną zgonu takich pacjentów jest duszenie, krwawienie, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej. Leczenie jest skuteczne na początkowym etapie u 92% pacjentów. Na drugim - 80%, a na trzecim - 67%.\nRak krtani w 95% wszystkich przypadków rozwija się z płaskiego nabłonka, od tego i jest nazywany płaskonabłonkowym rakiem krtani. Powodem tego są najczęściej warunki przedrakowe: fakultatywne lub obligatoryjne, które z różnym prawdopodobieństwem wywołują onkologię. Obowiązkowe stany przedrakowe obejmują brodawczaki, pachydermię, leukoplakię. Patologie te można już przypisać początkowej lub zerowej fazie złośliwego rozwoju krtani.\nLeukoplakia - ma postać białych plam, prawie nie wznoszą się one ponad błonę śluzową, wymiary różnią się do 6 mm. Leukokeratoza - proces, w którym zachodzi koronacja nabłonka, ma wygląd płytek z brudną powłoką. W gardle objawy te nie są wizualnie zdeterminowane, ale pacjent może odczuwać obce ciało, dyskomfort podczas połykania, mówienie.\nPachydermia - rak płaskokomórkowy krtani może być wywołany przez wzrost naskórka. Wzrosty te powstają pod wpływem długotrwałego procesu zapalnego krtani, bez odpowiedniego leczenia.\nRak krtani: objawy, formy\nPierwsze objawy raka krtani można zidentyfikować:\nGdy objawy przerzutowe mogą być uzupełnione zmianami w węzłach chłonnych, miejsce lokalizacji przerzutów - dolne szyjne węzły chłonne. Odległe przerzuty występują niezwykle rzadko, nie więcej niż 5% przypadków. Rzadko, ale zdarza się, gdy przerzuty są usuwane do wątroby, układu trawiennego, kości.\nRak krtani objawia się naruszeniem głosu, równolegle pacjent odczuwa dyskomfort podczas rozmowy, bolesność. Ból może również być związany z rozpadem tkanek nowotworu złośliwego lub jego progresywnym wzrostem. W tym przypadku zaburzenie oddychania obserwuje się przy umiarkowanym wysiłku fizycznym, ale już na późnym etapie objawia się bez wyraźnego powodu. Podczas wzrostu guza organizm przystosowuje się do niedotlenienia. Ale pod wpływem niekorzystnych czynników, takich jak przeziębienie, wtórne infekcje, przerzuty, reakcje alergiczne, może rozwinąć się ostre zwężenie, które jest niebezpieczne dla życia pacjenta.\nStopnie raka krtani\nGuz płaskonabłonkowy krtani ma 4 stadia rozwoju:\nPierwszy stopień - ograniczony nowotwór śluzówki powstaje, bez rozprzestrzeniania się przerzutów, znajdujących się w warstwie podśluzowej.\nDrugi stopień oznacza klęskę całej osobnej części krtani, bez rozprzestrzeniania się poza jej granice.\nPo trzecie, proces wykracza poza warstwę podśluzówkową, rośnie na otaczających tkankach, ruchliwość krtani znacznie się zmniejsza.\nOstatni czwarty etap nowotworu - rozpoczyna proces przerzutowania, guz rozprzestrzenia się na pobliskie narządy, przerzuty wpływają na układ limfatyczny.\nCzynnikiem prowokującym raka płaskokomórkowego może być jakakolwiek choroba zapalna, która nie jest podatna na leczenie. Dotyczy to szczególnie pacjentów z osłabioną odpornością. Są to patologie, takie jak kiła, przewlekłe zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie krtani i tchawicy. Palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu są również silnymi czynnikami podrażniającymi błonę śluzową krtani, równolegle wpływają na pracę układu odpornościowego. Dlatego osłabiony organizm może być podatny na proces złośliwy, a rokowanie jest niekorzystne.\nMożliwy jest także wzrost łagodnych nowotworów złośliwych. Są to brodawczaki, leukoplakia i inne.\nRokowanie w zakresie edukacji płaskonabłonkowej jest w większości przypadków niekorzystne, oczekiwana długość życia pacjenta bez leczenia wynosi około 3 lata. Przyczyną śmierci jest asfiksja, uszkodzenie ważnych narządów, zapalenie płuc i inne. Pięcioletnie prognozy przeżycia z odpowiednim leczeniem wynoszą w pierwszym etapie około 95%, w drugim - około 75%, a w trzecim - 65%.\nRak krtani. Operacja\nStandardowe leczenie raka krtani polega na usunięciu chirurgicznym, chemioterapii, radioterapii. Głównym celem leczenia jest całkowite usunięcie złośliwej edukacji, poprawa jakości życia pacjenta.\nRadioterapia - pokonanie środkowej części krtani jest bardzo wrażliwe na promieniowanie, więc leczenie rozpoczyna się właśnie od tego zdarzenia. W większości przypadków, po ukończeniu kuracji, guz zmniejsza się, po czym przeprowadza się powtarzany cykl. Jeśli kurs się powtórzy, mogą pojawić się pewne komplikacje podczas leczenia chirurgicznego, dlatego racjonalność tego podejścia jest ustalana indywidualnie dla każdego pacjenta.\nChemioterapia z powodu raka krtani w płaskonabłonkowej komórce jest zalecana w trzecim i czwartym etapie, z lokalizacją procesu w górnej części. Przy lokalizacji raka w dolnej lub środkowej części skuteczność leczenia chemoterapeutycznego jest znacznie zmniejszona.\nMetoda chirurgiczna ma na celu całkowite usunięcie guza lub przerzutów. Usunięcie jest już 14 dni po zakończonym cyklu radioterapii, ponieważ komórki nowotworowe mogą wznowić ich wzrost po 2 tygodniach. W pierwszym etapie najlepszą opcją jest resekcja z zachowaniem krtani, a także druga. I już na ostatnim etapie pokazano całkowite usunięcie krtani i przerzutów z innych narządów.\nPodczas rozsiewu przerzutów do węzłów chłonnych wykonuje się operację równoległą w celu ich usunięcia.\nMożliwe jest przywrócenie głosu po usunięciu krtani. Aby to zrobić, należy zainstalować specjalną protezę i wziąć udział w kursie ze specjalistą z zakresu foniatrii. Poprawi to jakość życia po leczeniu raka, utrzyma jego pozycję w społeczeństwie i nie straci okazji do komunikowania się z bliskimi.\nPrzerzuty w węzłach chłonnych z guzami płaskonabłonkowymi krtani są zjawiskiem powszechnym, ale istnieją różne sposoby leczenia, a opinie ekspertów pod wieloma względami różnią się. Niektórzy uważają, że nie racjonalne jest prowadzenie radioterapii w obecności przerzutów i zbiegają się na potrzebę kompleksowego leczenia.\nEtapy leczenia skojarzonego:\nNapromienianie przedoperacyjne, w celu zapobieżenia dalszemu powstawaniu nowotworów złośliwych. Może to być promieniowanie rentgenowskie.\nW drugim etapie tworzenie guza usuwa się z narządów układu limfatycznego.\nOkres pooperacyjny charakteryzuje się obserwacją pacjenta, a w razie potrzeby przeprowadza się chemioterapię.\nWynik interwencji operacyjnej według danych z ostatnich lat kończy się korzystnie, bez ryzyka komplikacji. Ale jednocześnie nie ma gwarancji całkowitego oczyszczenia układu limfatycznego z przerzutów.\nPowodem niskiego przeżycia po leczeniu skojarzonym jest częściej rozwój guza w głąb sąsiadujących narządów, późne leczenie u specjalisty i nieprawidłowy schemat pooperacyjny.\nLaryngektomia, całkowita ektomia: technika\nRak płaskonabłonkowy w ostatnich stadiach wymaga operacji. Po zlokalizowaniu guza, zarówno w krtani jak i poza narządem, pokazano laryngektomię - całkowite usunięcie guza wraz z narządem wywołującym.\nPrzygotowanie przedoperacyjne polega na podawaniu antybiotyków pacjentom 3 dni przed planowanym zabiegiem. Pacjent powinien spożywać dużo płynu, jeść dobrze wysokokaloryczne jedzenie bez dodawania tłuszczów. Bezpośrednio na dzień przed operacją pacjent otrzymuje pigułkę nasenną, co ma na celu zwiększenie znieczulenia. W tym samym celu przed operacją pacjent otrzymuje dawkę morfiny i atropinę, aby zmniejszyć ślinienie.\nOstatnio, w celu znieczulenia, zastosowano leki wzmacniające, a do połączenia znieczulenia miejscowego z neuroplogią stosuje się leki przeciwhistaminowe, podobne do atropiny, neuroprzebiegowe produkcji krajowej. Ta opcja zapewnia wysoki poziom znieczulenia.\nCałkowita ektomia jest przeprowadzana zgodnie z kilkoma opcjami, w zależności od lokalizacji procesu, stadium i formy guza. Istnieje całkowita ektomia według dwóch schematów: usuwanie z góry lub z dołu do góry. Pierwsza opcja zapobiega aspiracji krwi ze względu na odcięcie krtani od tchawicy, ale niebezpieczeństwem tej metody jest wysokie prawdopodobieństwo uduszenia. Dlatego zaletą jest drugi wariant usuwania guza.\nPo usunięciu krtani odżywianie pacjenta odbywa się przez nos. Specjalna sonda jest wkładana do przełyku podczas operacji, po czym nakłada się szwy, a prawdopodobieństwo pobrania śluzu lub krwi przez zszyte miejsce jest dokładnie sprawdzane. Natychmiast po operacji przeprowadza się transfuzję krwi w objętości od 200 do 3500 cm2. Obecność odległych przerzutów może negować wykonaną operację, a proces nowotworowy będzie nadal niszczał organizm. Dlatego w okresie pooperacyjnym obserwuje się stały monitoring.\nWielkość wady po zabiegu zależy od wielkości krtani i wielkości guza.\nGłówną funkcją krtani jest zapewnienie przepływu powietrza do płuc. Ponadto struktura krtani umożliwia rozmowę. Ciało narażone jest na ryzyko powstania procesu onkologicznego.\nOnkoformirovanie w krtani często rozwija się z cząstek płaskiego nabłonka. Patologia nazywa się płaskonabłonkowym rakiem i występuje w 95% przypadków. Innymi typami raka krtani są raki, zajmują 5%.\nW 90% przypadków guz rozpoznaje się u przedstawicieli silnej połowy ludzkości w wieku 45-80 lat.\nEksperci nadal dowiadują się, co powoduje raka płaskokomórkowego krtani. Najczęściej rozwój patologii wywołuje choroby w gardle, które nie zostały odpowiednio wyleczone.\nZdjęcie: brodawczaki w gardle\nLeukoplakia - w przypadku choroby komórki nabłonka stają się kukurydziane, nabierają wyglądu białych płytek z szarą powłoką. Nie wznoszą się ponad narząd śluzowy, mają około 6 mm. Pacjent może odczuwać dyskomfort w gardle.\nPachydermia - na śluzowym gardle tworzyły się wyrostki. Ich przyczyną jest przedłużone zapalenie, które nie zostało prawidłowo leczone. Adolescencje występują w liczbie pojedynczej lub mnogiej. Pacjent może skarżyć się na chrypkę w jego głosie.\nBrodawczaka - w gardle powstają brodawkowe narośla. Brodawki należy usunąć.\nCzynniki rakotwórcze - szkodliwe substancje mogą wpływać na integralność błony śluzowej gardła, powodować mutację normalnych komórek nabłonka. W organizmie spadają czynniki rakotwórcze podczas palenia, picia alkoholu, wdychania roztworów farb i lakierów oraz gazów wydechowych, podczas pracy z metalami ciężkimi i w różnych zakładach chemicznych.\nNowotwór może wystąpić w dowolnej części ciała. Częściej powstaje w nagłośni, gardle, komorach.\nZgodnie z analizą histologiczną forma krtani z krtani ma dwa typy:\nBez napalek - powstaje z niekorodujących cząstek nabłonka, charakteryzuje się szybkim rozwojem, nowotwór często daje przerzuty. Wygląda na śluzówkę jako wrzód lub erozja.\nKeratynizacja - różni się powolnym wzrostem, guz w rzadkich przypadkach rozprzestrzenia się wtórnym ogniskom. Ma wygląd pagórkowaty z wyraźnym konturem.\nNajlepszym zabiegiem jest gatunek rogowacenia zlokalizowany w rejonie strun głosowych oraz w górnej części gardła. Patologia jest łatwa do zdiagnozowania na wczesnym etapie. Najbardziej niekorzystnym rokowaniem jest rozwój niezeratynizowanych gatunków powstałych w dolnej części krtani. Jest diagnozowana, gdy narząd jest bardzo zmieniony i występują przerzuty w innych częściach ciała.\nChoroba onkologiczna krtani jest zwykle różnicowana na 4 etapy w zależności od stopnia rozwoju ogniska pierwotnego i obecności formacji wtórnych.\nEtapy rozwoju patologii:\nI etap - nowotwór ma niewielki rozmiar, ogranicza się do błony krtaniowej, nie ma wtórnych onkogenów;\n2 etap - formacja nowotworowa rośnie głęboko w krtani, ale nie rozwinęła się w całym narządzie i nie rozprzestrzeniła przerzutów;\n3 etap - forma komórek płaskich wpłynęła na cały narząd, przecięła sąsiadujące tkanki, prawdopodobnie zachodziła na światło narządu i pojawienie się przerzutów w pobliskich węzłach chłonnych;\nCzwarty etap - Oprócz dotkniętej krtani chorobą jest wiele narządów.\nOstatni etap płaskonabłonkowego raka krtani uważany jest za prawie nieuleczalny. Leczenie może jedynie złagodzić objawy, poprawiając jakość życia.\nJak wygląda rak gardła? Oto wybór zdjęć.\nW początkowej fazie forma komórek płaskonabłonkowych raka krtani jest podobna do zwykłego przeziębienia. Pacjent skarży się na pot, lekką bolesność. Stopniowo symptomatologię uzupełniają inne przejawy.\nBól gardła - objaw powoduje stały dyskomfort, zmartwienia przez długi czas, nie ustępuje po zażyciu leków. Ból wiąże się ze wzrostem nowotworu. Bolesne jest, gdy osoba połyka, pokarm przechodzi przez gardło, usta pachną zgnilizną.\nBól w uchu - z uszkodzeniem bocznej ściany gardła nerw czaszki może ulec uszkodzeniu. Osoba może częściowo lub całkowicie stracić słuch w jednym uchu.\nPrzedłużony kaszel - objawiający się atakami, któremu towarzyszy brak powietrza, dana osoba odczuwa uduszenie. Plwocina to szarawy odcień z widocznymi krwawymi żyłkami.\nZmiana głosu - Chrypka w głosie bez wyraźnego powodu, osoba traci zdolność wymawiania pewnych dźwięków, które wcześniej nie powodowały trudności.\nZespół bólu często prowadzi do wyczerpania organizmu. Trudno jest połknąć żywność. Szybko traci masę ciała, staje się słaby. Problemy w obrębie krtani prowokują rozwój próchnicy, co prowadzi do utraty zębów.\nW pierwszym etapie rozpoznania onkologii krtochirurgii Ploskokletochnaya nie zdiagnozowano. Powodem tego jest nieuwaga osoby w jego zdrowiu. Ludzie często ignorują objawy raka krtani, spisują wszystko na przeziębienia i inne przyczyny.\nCzasami dentysta ujawnia złośliwą patologię podczas badania jamy ustnej. Kiedy pojawiają się nieprzyjemne objawy, ludzie często zwracają się do otolaryngologa. On z kolei może przekierować pacjenta do onkologa.\nPalpacja - Otolaryngolog bada błonę śluzową w poszukiwaniu podejrzanych obszarów, bada krtań w celu ujawnienia pieczęci i prosi pacjenta o obecność określonych objawów.\nBadania krwi - Proces onkologiczny zmienia prawidłowe parametry krwi. Specjaliści zwracają uwagę na spadek hemoglobiny, skład leukocytów, szybkość sedymentacji erytrocytów. Nadmiar onkarkera pod szyfrem CA 19-9 może również wskazywać na nowotworowy proces w krtani.\nLaryngoskopia - podczas badania krtani specjalista używa urządzenia optycznego zwanego laryngoskopem. Specjalista widzi obszary ze zmienionym nabłonkiem, określa obecność i wielkość zmiany.\nRTG - Metoda pomaga zidentyfikować dotknięte narządy, które znajdują się w pobliżu krtani. Często promieniowanie X jest uzupełniane środkiem kontrastowym, w którym stosuje się wysokiej jakości bar.\nMRI - Badanie przeprowadza się w celu określenia stopnia uszkodzenia ognisk wtórnych w wyniku rozwoju płaskonabłonkowej postaci onkologii krtani.\nBiopsja - za pomocą endoskopu lub igły z podejrzanego miejsca, weź niewielką ilość tkanki do dalszego badania pod mikroskopem.\nNajbardziej informacyjną metodą jest biopsja. Przy jego pomocy specjalista może określić rodzaj cząstki, z której powstał guz. Możliwe jest również poznanie stopnia oddalenia się nieprawidłowych komórek od zdrowych.\nIstnieją 3 rodzaje cząstek: zróżnicowane, umiarkowanie zróżnicowane, niezróżnicowane. Najbardziej agresywny proces onkologiczny zachodzi w przypadku ostatniego typu komórek.\nA oto objawy raka gardła u kobiet.\nCelem leczenia raka krtani jest odzyskanie pacjenta, powrót do funkcji oddechowej i głosowej. Na wszystkich etapach oczekuje się całkowitego usunięcia guza.\nRodzaje chirurgicznego usunięcia złośliwej patologii:\nResekcja z zachowaniem krtani - Metoda jest stosowana, jeśli guz jest mały w 1-2 stadiach choroby. Lekarz może zapisać połowę lub jedną trzecią narządu. Aby zapobiec pooperacyjnemu zwężeniu krtani w jamie przez miesiąc, wstawia się endoprotezę.\nLaryngektomia - Metoda stosowana jest w 3-4 etapach onkologii, kiedy zmiana wywarła wpływ na środkowe i dolne podziały. Wraz z krtaniami sąsiednie węzły chłonne są usuwane. W okresie pooperacyjnym pacjent karmi się przez nos, wkładając specjalną sondę do przełyku.\nSukces operacji zależy od obecności odległych formacji wtórnych. W ich obecności interwencja chirurgiczna nie będzie skuteczna, ponieważ proces nowotworowy będzie nadal niszczał organizm.\nJeśli rak płaskonabłonkowy krtani nie będzie leczony, pacjent będzie mógł przeżyć 1-3 lata. Śmierć pochodzi z uduszenia, onkologicznej kacheksji, kiedy ciało zostaje zatrute substancjami życiowej aktywności nowotworu.\nOnkoformirovanie może wpływać na duże naczynia szyjne, które będą powodować krwawienie arrolzivnoe. Możliwy proces zapalny w oddziale oskrzelowo-płucnym, przerzuty ważnych narządów, których niewystarczająca praca prowadzi do zgonu.\nNa początku szybkiego leczenia rokowanie na pięcioletnie przeżycie jest bardzo korzystne. Na etapie złośliwego formowania się krtani w postaci płaskich komórek z gatunku rogowacenia odzyskiwanie wynosi 90% przypadków. W 2 etapach skuteczność terapii wynosi 80%, a w 3 etapach - 60%. Ostatni etap charakteryzuje się niskim wskaźnikiem przeżywalności - 15-25%.\nW przypadku nie-wieńcowego raka krtani prognozę przeżycia zmniejsza się. W 1-2 etapach leczenie jest skuteczne o 80%, w 3 etapach - o 50%. Leczenie na ostatnim etapie daje korzystny wynik tylko w 4-15% przypadków.\nNiepożądane rokowanie czeka na pacjentów z 4. stadium onkologii krtani, ponieważ wiele części ciała jest dotkniętych, a terapia nie jest w stanie wpływać na wiele złośliwych ognisk.\nNisko zaawansowany rak płaskonabłonkowy krtani\nBrodowaty rak płaskonabłonkowy - jedna z form normalnego raka naskórka, który w swojej strukturze jest podobny do brodawczaka. Guz ten częściej dotyczy krtani, jamy nosowej, zatok szczękowych. Mężczyźni przeważają wśród pacjentów. Wyraźnie zarysowany nowotwór ma wygląd egzofitycznie rosnącego węzła brodawkowatego o szaro-białym zabarwieniu, gęstej konsystencji. Pod mikroskopem widoczne proliferacja kosmków w którym nowotworowych nabłonka płaskiego nabłonka linie te fibrovascular rdzenie i często wygląda cieńsza niż brodawczaka płaskonabłonkowego z ognisk raka in situ. Komórki nabłonkowe nowotworowe są polimorficzne, ich jądra są hiperchromiczne, a wielkość i kształt komórek różnią się znacznie. Chromukleina jądrowa jest rozmieszczana nierównomiernie w postaci drobnych ziaren lub gruboziarnistych klastrów. Istnieją ogniska dyskeratozy. Błona podstawna w niektórych częściach wyściółki kosmków może zostać zachowana, w innych jest zakłócana przez oznaki inwazji.\nBrodowaty rak płaskonabłonkowy Konieczne jest odróżnienie od brodawczaka Schneidera i brodawczaka.\nRak komórkowy krtani.\nNiski stopień raka krtani\nNiski stopień raka (Syn. Rak niezróżnicowany, limfoepiteliopodobnaya rak, limfoepitelioma Rego i Schminke, rak zarodkowy, rak anaplastyczny) najczęściej dotyka nosa, gardła i dróg oddechowych rzadko inne. Ten szczególny nowotwór jest bardzo wrażliwy na radioterapię. Niski stopień różnicowania histologicznego jego komponentu nabłonkowego wyraża się tak bardzo, że trudno jest odróżnić ten składnik od populacji guza limfocytowo-siatkowego. Aby wykryć ukryte objawy różnicowania komórek łuskowych, potrzebne są badania immunohistochemiczne i ultrastrukturalne. Uważa się, że ze względu na rodzaj różnicowania nowotworu od jej początku do części nabłonka dróg oddechowych, które linie powierzchni, krypt i nosogardziel znajduje się w pobliżu rury i gardła migdałki. Ten bliski związek nabłonka i tkanki limfatycznej obserwuje się w wielu guzach nosogardzieli. Niemniej jednak, termin limfatyczny nabłonek jest nieprawidłowy, ponieważ udowodniono pochodzenie nabłonka tego guza. Predyspozycje do tego nowotworu są znane u osób, które mają ekspresję antygenów HLA-BW 46 i HLA-2. Ponadto odnotowano oporność na taki nowotwór u osób z grupą krwi A (I). W parenchymy niskowartościowego raka (z hybrydyzacją in situ) często wykrywany jest wirus Epsteina-Barra.\nNiski stopień raka krtani występuje w każdym wieku, często występuje u dzieci, a u dorosłych charakteryzuje się dwoma szczytami zapadalności - w wieku 20 i 60 lat. Mężczyźni cierpią z powodu kobiety. Najczęściej guz powstaje w nosogardzieli w trąbki słuchowej i fossa Rosenmüller, co znajduje odzwierciedlenie w objawach (wzrokowego nerwu słuchowego, zmiany głosu, surowicze zapalenie ucha środkowego, krwawienie z nosa, bóle głowy). Guz ten charakteryzuje się częstymi przerzutami w regionalnych węzłach chłonnych i odległych przerzutach do płuc, wątroby, mózgu, kości i innych obszarów. Kryterium diagnostycznym jest obecność przerzutów w węzłach chłonnych, często obustronnych i zlokalizowanych za mięśniem mostkowo-obojczykowym na poziomie kąta żuchwy. Czasami wykrywane są przerzuty przed głównym węzłem. W związku ze wzrostem guza w głębi błony śluzowej jego powierzchnia może pozostać niezmieniona, a przy endoskopii ma normalny obraz.\nPod mikroskopem guz reprezentowane wielokątnych komórek nabłonka rozdrobnionej twardej wyczuwalny różnicowania są jasne cytoplazmy i pęcherzykowe zapalenie jąder okrągły lub owalny kształt i jasno zdefiniowane jąderkami. Liczba mitoz jest zwykle bardzo duża: 5-10 w polu widzenia z dużym powiększeniem mikroskopu. Rzadziej komórki nowotworowe tworzą kompleksy syncytialne, między którymi znajduje się wielokomórkowy zrąb, prawie pozbawiony struktur włóknistych. Dominują makrofagi, komórki limfoidalne i plazmatyczne, znaleziono komórki wielojądrowe. Statki są cienkościenne, słabo rozwinięte. Sporadycznie granice kompleksów nabłonkowych są jaśniej zdefiniowane i nie ma prawie żadnych oznak różnicowania komórek gruczołowych i płaskonabłonkowych. W innych przypadkach charakterystyczne jest rozluźnienie komponentu nabłonka i wprowadzenie do niego komórek limforektularnych. Komórki nowotworowe wykazały ekspresji cytokeratyny antygenu błonowego wagi i nabłonka o niskiej masie cząsteczkowej, podczas gdy w elemencie zrębu guza wykrycia ekspresji antygenu leukocytów.\nNiski stopień raka krtani konieczne jest odróżnienie od chłoniaków, nie-neuronaukowego raka płaskokomórkowego i histiocytozy zatok.\nRak krtani jest nowotworem onkologicznym rozwijającym się z tkanki nabłonkowej. Gatunek płaskonabłonkowy występuje w 95% obserwowanych przypadków. Rak krtani występuje częściej wśród mieszkańców dużych miast o niekorzystnej sytuacji ekologicznej.\nZdecydowana większość pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym to mężczyźni w wieku od 40 do 80 lat, którzy są narażeni na złe nawyki - palenie papierosów, regularne stosowanie silnych alkoholi.\nLek ujawnił wiele czynników znacząco zwiększających prawdopodobieństwo rozwoju raka gardła.\nZdjęcie: rak płaskonabłonkowy krtani\nWśród nich wyróżnia się przedrakowe chroniczne i ostre choroby oddziałujące na płaskie tkanki nabłonkowe:\nbrodawczaka (zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego);\npachydermia (patologiczne nałożenie nabłonka na struny głosowe);\nnikotynowa leukokeratoza (tworzenie białych płytek na śluzie u palaczy);\nleukoplakia błony krtani (rogowacenie nabłonka);\nłagodny włókniak rozwijający się na błonie śluzowej.\nTutaj możesz dowiedzieć się wszystkiego o prognozie na raka gardła.\nOprócz chorób istnieją inne czynniki wpływające:\nPalenie - wdychany dym zawiera substancje rakotwórcze, poza tym wywołuje trwałe oparzenia termiczne krtani;\nOparzenia palone toksycznymi płynami;\npraca przy szkodliwej produkcji (wdychanie pyłu, sadzy, cząstek azbestu i innych szkodliwych substancji);\npraca wymagająca ciągłego napięcia struny głosowych;\nspożywanie nadmiernie gorącego jedzenia (herbata, kawa);\nWideo: Rak krtani - przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie\nRak krtani jest klasyfikowany zgodnie ze stopniem rogowacenia warstwy nabłonkowej.\nPłaskie formy raka płaskokomórkowego są najczęściej diagnozowane. Napięte komórki nabłonkowe często tworzą koncentryczne okręgi o gęstej formacji jako perła w środku.\nU większości pacjentów ta forma nowotworu jest garbatą elewacją, która wyrasta w świetle krtani i ma jasno określone granice. W zależności od lokalizacji zrogowaciałego raka, jego wczesne objawy mogą być wyraźne lub odwrotnie.\nRak płaskonabłonkowy niezaszkanowany\nGatunek ten jest mniej powszechny - w około jednej czwartej przypadków.\nDla nie-skórnego raka charakteryzuje się obecnością owrzodzenia i erozji na powierzchni błony śluzowej.\nRak bez rogowacenia może często powodować trudności w połykaniu z powodu podrażnienia wrzodziejącej powierzchni guza. Istnieje również klasyfikacja w zakresie lokalizacji raka płaskonabłonkowego - raka górnego, środkowego i dolnego.\nObjawy raka płaskonabłonkowego są zróżnicowane, ale we wczesnym stadium mogą przypominać wiele innych chorób lub nawet bezobjawowo. Ta okoliczność staje się istotnym negatywnym czynnikiem w diagnozie i leczeniu: zwykle pacjenci przychodzą do kliniki, gdy rak rozwija się do 2 lub 3 etapów.\nNależy pamiętać o jednej prostej zasadzie: jeśli jakiekolwiek objawy, nawet najbardziej nieszkodliwe, trwają dłużej niż dwa lub dwa tygodnie, należy zawsze skonsultować się z otolaryngologiem. Lepiej być bezpiecznym, niż pozwolić na rozprzestrzenienie się procesu onkologicznego, który nie został wykryty na początkowym etapie.\nRak płaskonabłonkowy gardła może przypominać początek zwykłego przeziębienia lub alergii. Najbardziej charakterystycznym objawem jest zmiana w tonie głosu pacjenta: chrypka i chrypka. Grubość głosu zaczyna się stopniowo i pogarsza się wraz z upływem czasu.\nObjaw ten jest szczególnie istotny dla lokalizacji nowotworu w strunach głosowych. Z biegiem czasu rak płaskonabłonkowy strun głosowych prowadzi do całkowitej utraty umiejętności mówienia.\nInne objawy procesu złośliwego w krtani są następujące:\nstały suchy kaszel lub z wypływem plwociny, która ma śluzowatą konsystencję lub zawiera żyły krwi (kaszel z rakiem gardła ma odruchowe pochodzenie, a czasami dzieje się w postaci niezłomnych ataków);\nbóle w gardle, gorsze podczas połykania, podawanie do ucha;\nduszność i trudności w oddychaniu (gdy guz powiększa się do światła krtani);\nzwężenie krtani (postępujące uporczywe zwężenie światła, które powoduje przewlekłe niedotlenienie);\nosłabienie, zwiększone zmęczenie, zmniejszona wydajność;\nCzasami obecność raka gardła można zdiagnozować tylko na etapie przerzutów. W raku krtani trzeciego stopnia złośliwy proces rozprzestrzenia się do regionalnych węzłów chłonnych, pobliskich tkanek i narządów - tchawicy, oskrzeli, płuc, rzadziej - do wątroby, tkanki kostnej i przełyku.\nWczesne wykrycie patologii raka determinuje wynik dalszego leczenia i prognozy przeżycia. Każdy pacjent z chrypką głosu, kaszlem o nieznanym pochodzeniu lub wrażeniem obcego ciała w gardle musi przejść obowiązkowe badanie laryngoskopowe.\nLaryngoskopia to wizualne badanie krtani, które wykonuje się za pomocą laryngoskopu.\nProcedura pozwala zidentyfikować obszary zmienionego nabłonka, wykryć wzrost komórek łuskowych, które rosną w świetle gardła, i oszacować wielkość guza.\nWykorzystywane są również inne metody diagnostyczne:\nRTG, który pozwala zobaczyć uszkodzenia narządów i tkanek znajdujących się w pobliżu guza (również badanie kontrastowe z użyciem baru);\nbiopsja niewielkiej ilości tkanki (wykonywana przy użyciu endoskopu lub igły);\nbadanie histologiczne próbki, umożliwiające wykrycie nietypowych komórek;\nbadanie funkcji tworzenia głosu.\nDziałanie terapeutyczne w raku płaskonabłonkowym gardła ma na celu całkowite usunięcie tworzenia się guza, przywrócenie funkcji oddechowych i głosotwórczych. Wybór onkologów w schemacie leczenia zależy od umiejscowienia guza, stopnia jego rozprzestrzeniania się i aktywności mitotycznej (szybkości rozmnażania komórek nowotworowych).\nRak płaskonabłonkowy krtani w typowym objawie ma dużą wrażliwość na radioterapię. Czasami leczenie rozpoczyna się dokładnie od napromieniowania guza.\nPromieniowanie radiacyjne wpływa na strukturę genetyczną komórek rakowych, hamując proces rozszczepienia.\nPrzebieg radioterapii, który trwa 7-8 tygodni, może prowadzić do zmniejszenia guza o współczynnik 2. W takim przypadku leczenie powtarza się po pewnym czasie. Ten typ terapii jest zwykle stosowany w 1 lub 2 stadiach choroby, przed powstaniem przerzutów. Napromienianie jonizujące może być zewnętrzne lub wewnętrzne.\nNapromieniowanie zewnętrzne przeprowadza się w specjalnej komorze, w której pacjent jest narażony na krtań. Przy napromieniowaniu wewnętrznym radioaktywne druty lub igły są doprowadzane bezpośrednio do guza. Radioterapię można również zastosować po operacji, aby zabić poszczególne pozostałe komórki rakowe.\nMinusy ekspozycji na promieniowanie - wpływ nie tylko na raka, ale także na zdrowe komórki organizmu. Skutki uboczne radioterapii wyrażane są w postaci tłumienia funkcji immunologicznej, łysienia, zmiany barwy głosu.\nEkspozycja na leki jako niezależne leczenie raka płaskonabłonkowego jest nieskuteczna. Wyjątkiem jest rak górnej krtani, w którym chemioterapia może dać wynik pozytywny.\nNajczęściej leczenie lekami jest przepisywane jako część złożonego leczenia - przed radioterapią lub chirurgicznym usunięciem guza.\nLeki są wstrzykiwane do organizmu dożylnie, rzadziej w postaci tabletek. Ponieważ cały organizm jest narażony na działanie, chemioterapia powoduje działania niepożądane w postaci wymiotów, suchości w ustach, osłabienia, zmniejszenia liczby leukocytów.\nAktualne trendy w medycynie chirurgicznej sugerują przeprowadzanie operacji zachowujących narządy, o ile pozwala na to wielkość guza i stadium choroby. Czasami lekarzom udaje się utrzymać trzecią lub połowę krtani, ale w razie potrzeby usuwa się całą krtań. Lekarze próbują ratować głos osoby, ale jeśli guz rozprzestrzenił się na oba struny głosowe, to z pewnością trudno to zrobić.\nResekcja krtani z zachowaniem narządów jest wskazana w 1-2 etapach raka płaskokomórkowego. Aby zapobiec pooperacyjnemu zwężeniu krtani (zwężeniu), do wnęki wprowadza się specjalną endoprotezę, którą usuwa się miesiąc po operacji.\nW raku płaskokomórkowym 3. i 4. etapu środkowej i dolnej krtani wykonuje się laryngektomię - całkowite usunięcie krtani, co często wykonuje się razem z usunięciem regionalnych węzłów chłonnych.\nW tym artykule opisano główne oznaki raka gardła u kobiet.\nKaszel z rakiem gardła może być przedłużony, napadowy, z wydzielaniem plwociny. Więcej tutaj.\nPrognozowanie pięcioletniego przeżycia w przypadku raka płaskonabłonkowego krtani zależy od stadium rozpoczęcia leczenia. Bez leczenia pacjenci umierają w ciągu 1 roku - 3 lat od wystąpienia raka. Jeśli rak płaskonabłonkowy jest wykryty w stadium zerowym - prognoza wynosi 98-100%.\nW leczeniu, rozpoczętym w etapach 1-2, wskaźnik przeżycia pacjentów w ciągu 5 lat wynosi 70-90%. Terapia rozpoczęta od etapu 3 zmniejsza szanse (50-70%). Stopień aktywnej metastazy znacząco pogarsza rokowanie: tylko 15-25% przeżywa.\nRak noworodków często charakteryzuje się bardziej agresywnym przebiegiem. Prognozy dotyczące przeżycia na etapach 1 i 2 wynoszą 80%, w 3 etapach - 50%, 4 - 15%.\nPalacze z wieloletnim doświadczeniem, fanów napojów alkoholowych i innych osób w kategorii ryzyka powinny otrzymywać regularne badanie kliniczne i obserwuje laryngolog wykrywania nowotworów we wczesnym stadium.\nWszystko o rak płaskonabłonkowy: odmiany, objawy, metody leczenia\nIle możesz żyć z rakiem trzustki


Tytuł polski:Rzecz o mych smutnych dziwkach\nTytuł oryginalny:Memoria de mis putas tristes\nKraj produkcji:Dania, Hiszpania, Meksyk, USA\nObsada:Emilio Echevarria, Geraldine Chaplin, Paola Medina, Luis Miguel Lombana, Olivia Molina, Angela Molina, Evangelina Martinez\nW starożytnej Grecji starsi brali sobie jako kochanków młodych chłopców. Obie strony na tym zyskiwały. Młodzieniec dzielił się ze starcem swą energią, starzec zaś odwdzięczał się, ucząc go świata.\nPodobna zależność rysuje się w ekranizacji powieści Gabriela Garcíi Márqueza o starcu El Sabio, który na swoje 90. urodziny chce zrobić sobie niezwykły prezent – przespać się z dziewicą. By to zrobić, prosi swą starą znajomą, właścicielkę burdelu, o zorganizowanie spotkania. Ta znajduje dla niego obiecaną dziewicę, ale podaje jej środek nasenny, więc El Sabio marzący o szalonej nocy miłości musi zadowolić się… oglądaniem swej zdobyczy. Rankiem odchodzi, ale nie wiedząc o tym, staje się przedmiotem zainteresowania swej nietkniętej dziewicy. Następują kolejne noce.\nI gdzie tu ów zysk, o którym wspomniałam? Otóż El Sabio, nie mogąc zgrzeszyć tak, jakby chciał, nagle odkrywa, że śpiąca dziewczyna o twarzy pomalowanej każdej nocy w coraz to inne wzory go intryguje. Intryguje go też to, co zaczyna do niej czuć. Gdy jej ciało jest bezużyteczne, otwiera się nie tylko na jej duszę, ale i dopuszcza do głosu swoje własne emocje i marzenia, które przywołuje z dalekiej przeszłości. Ot, łabędzi śpiew starca…\nO tym, co dzieje się w duszy dziewczyny, jest nam mniej wiadomo. „Odrzucenie” jej przez starca owej pierwszej, najważniejszej nocy powoduje, że czuje się urażona, myśli, że El Sabio wzgardził jej nienaruszonym ciałem. Tym bardziej cieszą ją późniejsze „rytuały” ich wspólnych nocy, gdy nigdy wspólnie nie czuwając, są ze sobą na zupełnie innym poziomie. On – wykształcony, bogaty i szanowany – daje jej – na co dzień wykonującej niewdzięczną i nudną pracę szwaczki – zainteresowanie i czułość. Owa nobilitacja jest tym większa, że będąc dziennikarzem, swe uczucia do nieobecnej kochanki opisuje w gazecie, ucząc ją, jak powinna wyglądać miłość i oddanie, ale i ogłaszając to całemu światu. I choć nigdy nie mówią do siebie ani słowa, prowadzą swoisty dialog zakochanych.\n„Rzecz o mych smutnych dziwkach” to również wycieczki w przeszłość leciwego bohatera, jego pierwsze erotyczne doznania, relacja z podziwiana z daleka matki czy dziwne narzeczeństwo, które nieomal przypłacił życiem, a poza tym cały katalog jego kobiet, którym zawsze płacił za rozkosz, nie potrafiąc kochać za darmo. Z ekranizacjami Márqueza tak już jest, że zostawiają duże pole interpretacji dla oglądającego, bo uczucia i emocje rozsadzające ekran są w nich tak zagmatwane i niebanalne, że trudno zmieścić je w jakichkolwiek ramach. Z tego też powodu film jest godny obejrzenia, nie mówiąc już o przyjemności oglądania takich aktorek jak Geraldine Chaplin w roli zażywnej burdelmamy Rosy czy Angeli Moliny w roli dawnej kochanki El Sabio, Casildy (ciekawostką jest fakt, że młodą Casildę gra córka Angeli, Olivia).\nFilm jest zmysłowy i nastrojowy, ale bynajmniej nie geriatryczny w klimacie, bo pełnym temperamentu leciwym bohaterom energii mógłby pozazdrościć niejeden młodzian. A kwestia tego, czy w ogóle Márqueza da się przenieść na ekran, pozostaje kwestią gustu.\nPiękne i ciekawe zdjęcia. Piękne, bo sporo w nich rozświetlonych słońcem tropików delikatnych kolorów: ecru, kości słoniowej, kremowego, piaskowego czy mlecznej bieli, które stanowią kontrast dla dosyć głębokiej czerni. Czasem owe pastele przybierają zimniejszy odcień, trudno ocenić, czy to zamierzone czy przypadkowe. Sporo zbliżeń, w których nie umknie nam ani jeden siwy włosek z brody El Sabio czy zmarszczka na obliczu Rosy. W dalszych planach tło bywa nieco rozmyte, a i kontrast przydałby się nieco wyrazistszy, bo wprawdzie część sekwencji wygląda na filtrowaną woalem, ale część jest po prostu nieco rozmazana.\nDźwięk – i tu przykra niespodzianka – tylko w stereo, toteż odpada wrażenie towarzyszenia El Sabio w jego erotycznej przygodzie. Niemniej jednak wyraźne dialogi i piękna, klimatyczna muzyka tworzą dobrą oprawę.


przez mchabeusz » 24 sie 2011, 13:51\nSwoja przygodę z mazda rozpocząłem zima roku 2009 po zakupie Madzi 323f bg z 92 roku\nWyposażenie po zakupie było następujące:\n-pomalowane plastiki na niebiesko\nJak widać dość ubogie\nSilnik to 1.6 16v po zakupie wymieniłem standardowo:\n-filtr powietrza i paliwa\nW 2010 dołożyłem/wymieniłem:\n-gaz pierwszej generacji + blos\n-filtr stożkowy + dolot\n-nowe świece + przewody NGK\n-nowe przewody hamulcowe + nowy płyn (stary pękł naszczepcie pod brama w domu)\n-trochę sprzętu grającego\n-bixenon + lampy clear\n-pomalowałem pokrywę zaworowa na czerwono\n-nowe klocki + szczeki na tył\n-listwy pomalowałem w kolor\nFelgi 15x50x195 przed malowaniem\nTu dla porównania 17x40lub 45x205\nMaska zrobiona na czarno\nModyfikacje, które planuje to:\n-swap na silnik 1.8 16V GT (za parę dni jadę po dawce):D:D\n-zegary indiglo + aluramki (czekają na biurku)\nPrzez te prawie cale 2 lata wymieniłem jeszcze:\n– zawieszenie przód amorki, drążki kierownicze końcówki, łożysko lewej piasty\n– zawieszenie Tyl tu tylko amorki i łożysko amortyzatora\n– rozrusznik i alternator były oddane do regeneracji\nPóki, co jestem zadowolony z autka, jak coś mi się przypomni to dopisze bo dentysta czeka dziś na mnie i się spieszę.\nI jeszcze jakieś zdjęcia odkopałem autka\nA i tu dawca części do mojej Madzi\nDzis nastąpił ten wymarzony dzień dokończyłem swap-a robiliśmy go w 2 i myślę ze 16h to dobry czas:D Tu parę zdjęć z operacji\na po kolejnych 6\nOstatnio edytowano 14 mar 2013, 10:47 przez Rafał_, łącznie edytowano 10 razy\nIdziemy po zwycięstwo i chwalę plus\nNieśmiertelność mistrzów z motywacją większą niż trzystu.\nSprzedam czesci Mazda 323F BG GT\nBy mchabeusz at 2011-12-04\nOd: 24 sie 2011, 12:15\nprzez k1bic93 » 24 sie 2011, 20:20\nżyczę powodzenia ze swap'em\nprzez Arturr0 » 24 sie 2011, 20:57\nPlany naprawdę godne, powodzenia w realizacji\nA maździa widać, że w dobrych rękach. Pomimo słusznego rocznika, wygląda bardzo dobrze . Po maską i wśrodku też widać porządeczek jest zaprowadzony.\nA te felgi na czarno + czerwony ring to sam malowałeś? Jak madzia się na nich prezentuje? Zapodaj fotkę, jak masz.\nprzez mchabeusz » 25 sie 2011, 13:48\nk1bic93 napisał(a): ciekwa Madzia\nDzięki myślę ze jak wydołam z kasa do 2 tygodni 1.8 DOHC zagości u mnie pod maska\n[quote="Arturr0"]Plany naprawdę godne, powodzenia w realizacji\nA te felgi na czarno + czerwony ring to sam malowałeś? Jak madzia się na nich prezentuje? Zapodaj fotkę, jak masz.[/quote\nstaram się dbać o nią:D. Felgi malowałem sam nic trudnego. Zdjęcie dołocze do głównego postu.\nprzez mchabeusz » 31 sie 2011, 18:53\nDzis założyłem zegary i załączam kilka fotek\nOstatnio edytowano 15 wrz 2011, 19:23 przez mchabeusz, łącznie edytowano 2 razy\nprzez Kadlub » 11 wrz 2011, 10:27\nprzez mchabeusz » 13 wrz 2011, 08:06\nKadlub napisał(a): Ładnie ładnie powodzenia w dalszych modach.\nprzez mchabeusz » 15 wrz 2011, 19:17\nWczoraj zamontowałem shortshift-a, wg porady która znalazłem na forum ale nie bym był bym sobą gdybym zamiast 1.5 cm które trzeba było przesunąć kulkę na drążku nie przesuną jej na ponad 2 cm.\nwszystko jest cacy ale tlumnik tłucze podczas jazdy po wybojach i drążek się troch trzęsie:D\nPrzy najbliższej okazji to poprawie\nA i tu parę fotek pozostałości po dawcy silnika\nGdyby ktos chcial jakies czesci do tej mazdy prosze pisac w najblizszym czasie zaloze temat w dziale sprzedam\nOstatnio edytowano 7 sty 2012, 16:05 przez mchabeusz, łącznie edytowano 1 raz\nprzez djakob » 16 wrz 2011, 10:42\nCałkiem ładnie Ci idą prace Mnie również czeka przekładka i końcem września chce powrócić do oryginalnej jednostki DOHC bo już mam wszystko przygotowane. Co do zegarów Indiglo to jakoś za nimi nie przepadam Ja swoje trochę "odświeżyłem" zakładając aluramki, zmieniłem podświetlenie na biały led z jedną niebieską oraz pomalowałem wskazówki na czerwono i jak dla mnie bomba Czekam na kolejne mody\nprzez mchabeusz » 16 wrz 2011, 19:06\ndjakob napisał(a): Całkiem ładnie Ci idą prace Mnie również czeka przekładka i końcem września chce powrócić do oryginalnej jednostki DOHC bo już mam wszystko przygotowane. Co do zegarów Indiglo to jakoś za nimi nie przepadam Ja swoje trochę "odświeżyłem" zakładając aluramki, zmieniłem podświetlenie na biały led z jedną niebieską oraz pomalowałem wskazówki na czerwono i jak dla mnie bomba Czekam na kolejne mody\nJa jak zmieniłem najpierw podświetlenie na niebiesko to słabo świeciło i się zdecydowalem na te zegary\nzapodaj jakieś zdjęcie tego licznika\nNa razie czeka mnie swap hamulców i muszę dokończyć montaż klimy jak pogoda dopisze to jeszcze szybki będą w elektryce\nprzez mchabeusz » 17 lis 2011, 14:19\nDawno już nic nie pisałem o zmianach w mojej Madzi . Wiec trzeba było by się trochę pochwalić\nMadzia dostała układ hamulcowy od GT-ka ale narazie sam przód, tlumnik tez od GT i fotele przednie\nA ze idzie zima trzeba było tez odnowić felgi bo już 13 nie założę:D (w garażu tez mam niezły porządek )\nZdjęcie po ostatniej modyfikacji:D żarówki przyciemniłem sprejem do lamp i już nie raza bo miałem okazje ostatnio jechać za moja Madzia\nheheh widać nawet moje profesjonalne wzmocnienie tylnej półki\nprzez mchabeusz » 19 sty 2012, 12:08\nTrochę minęło od gwiazdki ale muszę się pochwalić prezentami jakie dostała Madzia\ntylna dokładka miała wycięcie na hak wiec na razie nie przymierzałem, trzeba jeszcze trochę nad nią popracować\nDokładki będą robione na gładko ze zderzakiem wiec zostały zlikwidowane miejsca na listwę\nPodziękowania dla Djakoba za załatwienie dokładek\nJeszcze trochę pracy i dokładki będą gotowe\nA teraz jeszcze inny problem bo walczę z nagrzewnica i autko wygląda tak\nUdało się mi ogarnąć nagrzewnice, nie dziwie się ze nie grzała\nPo wyczyszczeniu można jeździć w samych bokserkach:D\nA ze auto było rozebrane skorzystałem i wymieniłem podświetlanie panelu od nawiewu, w aucie wygląda to znacznie lepiej\nZałożyłem tez voltomierz bo leżał i walał się po garażu. Służy mi raczej jako bliżej nie określony bajer\nMala modyfikacja znaczka mazdy\nOstatnio edytowano 22 lut 2012, 22:01 przez mchabeusz, łącznie edytowano 3 razy\nprzez folley » 19 sty 2012, 14:38\nPiękna mazda. Gratuluję zakupu pakietu\nJak sprawują się lampy clear glass bo słyszałem same złe opinie\nDużo pracy było przy zegarach??\nprzez mchabeusz » 19 sty 2012, 17:06\nfolley napisał(a): Piękna mazda. Gratuluję zakupu pakietu\nJa z clerow jestem bardzo zadowolony:D i były tańsze niż nowe zwykle\nCiężko było tylko ustawić wskazówki\nDziękuje, jeszcze chce założyć dokładki i zrobić je na gładko. Będę miał sporo zabawy jeszcze\nprzez djakob » 21 sty 2012, 18:23\nmchabeusz napisał(a): Podziękowania dla Djakoba za załatwienie dokładek\nNiech Efka pięknieje !\nMi osobiście na gładko się nie podoba ale z chęcią zobaczę tylną\nprzez piwo » 21 sty 2012, 22:33\nfajny od dzis gtek. jedyna rzecz co mi nie pasuje to rpzednia rozporka. nie widze mozlwiosci zeby ona dzialala wogole.palak powinien byc w lini prostej do srub a nie 10 cm wyzej.powstaje dzwignia ktora zdecydowanie zmniejsza sily ktore moga rozeprzec kielichy.to nie ma sensu.\nPosty: 4250 (138/101)\nprzez mchabeusz » 22 sty 2012, 13:45\nMusi byc na gladko bo nie mam listew co sa na dokladkach wiec zostaje tylko na gladko:D\nprzez mchabeusz » 22 sty 2012, 13:47\npiwo napisał(a): fajny od dzis gtek. jedyna rzecz co mi nie pasuje to rpzednia rozporka. nie widze mozlwiosci zeby ona dzialala wogole.palak powinien byc w lini prostej do srub a nie 10 cm wyzej.powstaje dzwignia ktora zdecydowanie zmniejsza sily ktore moga rozeprzec kielichy.to nie ma sensu.\nRozporki juz nie ma:D zrobilem na próbe i byl nie wypal:D\nale dzieki temu zdjeciu wiem jak wykonam 2 podziekowac\nprzez mchabeusz » 20 mar 2012, 17:20\nMadzia ostatnio dostała trochę akcesorii wiec trzeba się pochwalić\nSportowa kierownica od Mazdy 323BG fajnie bo oryginalna i wszystko pasuje na tip top Będę musiał oddać ja do obszycia bo jest trochę dotarta\nCentralny zamek z pilota będę zakładał razem z elektrycznymi szybami i obiciem drzwi z GT\nNowa półka na głośniki bo stara się złamała zresztą ta nowa po 13 kilometrach tez nie wytrzymała i będę musiał ja wzmocnić\nSzykuje się do swapu hamulców z tylu z GT wiec klocki, zestaw naprawczy, linka od ręcznego tez już ogarnięta, tarcze trzeba dać do przetoczenia, no i przy okazji wymienię tuleje z tylu na wahaczach\nKondensator do ala "car audio"\nNo i rozrząd przydało by się go w końcu wymienić\nprzez djakob » 21 mar 2012, 11:52\nmchabeusz napisał(a): Sportowa kierownica od Mazdy 323BG fajnie bo oryginalna i wszystko pasuje na tip top\nKierownica wpasowała się całkiem ładnie\nmchabeusz napisał(a): Nowa półka na głośniki bo stara się złamała zresztą ta nowa po 13 kilometrach tez nie wytrzymała i będę musiał ja wzmocnić\nZ tą ilością głośników na półce chyba przesadziłeś\nTeraz jest: 3 mar 2021, 07:02


wtorek 12 sierpnia 2008\nPijany kierowca TIR-a miał 2,97 promila\nBlisko trzy promile alkoholu miał we krwi kierowca ciężarówki, który z transportem z Gorzowa planował wyruszyć na wschodnią granic.\nPolicję wezwał pracownik jednej z baz transportowych przy ul. Wawrzyniaka, gdzie miał odbyć się załadunek. 43-letni Andrzej N. spod Słubic przyjechał ciężarówką z Kostrzyna. Z towarem miał jechać w kierunku wschodniej granicy. - Gdy na miejsce przyjechał patrol drogówki, kierowca bagatelizował swój stan. Tłumaczył, że nic się nie stało, że wypił tylko dwa piwa. Badanie alkomatem wykazało jednak, że w wydychanym powietrzu miał 2,94 promila alkoholu - mówi rzecznik gorzowskiej policji Sławomir Konieczny.\nSprawa znajdzie swój finał w sądzie. Za prowadzenie pojazdu pod wpływem alkoholu kierowcy grozi kara do dwóch lat więzienia, wysoka grzywna oraz zatrzymanie prawa jazdy. To ostatnie wiąże się z utratą pracy.


Dalsze podróże wymagają solidnego przygotowania się na wypadek różnorodnych nieprzewidzianych okoliczności i zabrania ze sobą sprzętu, który uprzyjemnia i ułatwia wojaże. Trudno dziś wyobrazić sobie przemieszczanie się po kraju i świecie bez telefonu komórkowego pod ręką. Telefony w podróży zmieniają wiele - umożliwiają częsty kontakt z bliskimi, zapewniają dozę bezpieczeństwa (gdy można w każdej chwili wezwać pomoc) i mogą być bardzo pomocne przy organizacji trasy lub noclegu. Jaki telefon warto zabrać w podróż?\nJeszcze kilkanaście lat temu na wyjazd można było zabrać co najwyżej najzwyklejszy telefon komórkowy, pozbawiony inteligentnych funkcji i aplikacji. Urządzenia te charakteryzowała jednak zazwyczaj solidna konstrukcja i dobra bateria. Współcześnie sięgamy głównie po smartfony wyposażone w duże ekrany dotykowe i wiele funkcji i aplikacji, które obciążają baterię, jednak to właśnie tego typu urządzenia są najbardziej cenione z uwagi na szeroką funkcjonalność. W szerokiej gamie smartfonów można znaleźć modele do zadań specjalnych: wyposażone w wodoodporną obudowę lub gumowane krawędzie amortyzujące urządzenie podczas upadku. W podróży terenowej można posiłkować się specjalnymi kaburami na telefon, które zapewnią mu maksimum ochrony - wodoodporność i amortyzację na wypadek upuszczenia. Do wielu modeli smartfonów można dokupić specjalne uchwyty samochodowe, uchwyty na palec, na rower lub motor. To sprawia, że nawet duży i mało poręczny smartfon będzie wygodny w obsłudze i bezpieczny w trasie.\nKorzystanie ze smartfona podczas wypraw i podróży ułatwia planowanie i utrzymywanie kontaktu ze światem. Przez telefon można połączyć się z internetem, wysłać wiadomość, zdjęcia lub nagrania, sprawdzić wiadomości lub prognozę pogody. Nie bez znaczenia jest również możliwość zdalnego zarezerwowania miejsc w hotelu lub na polu namiotowym za pomocą dedykowanych aplikacji i zapłacenia za wybrane usługi za pośrednictwem telefonu. To wygoda, której trudno nie doceniać. Kolejnym udogodnieniem dla podróżników są wszelkie aplikacje turystyczne, które pozwalają wyszukiwać ciekawe miejsca w okolicy, polecane restauracje, muzea i obiekty historyczne. Kluczowe znaczenie może mieć również dostęp do map internetowych oraz nawigacji w trybie online i offline.\nSmartfon przydaje się w podróży nie tylko ze względu na sprytne aplikacje, ale także z uwagi na swoją podstawową funkcjonalność. Warto zabrać ze sobą model wyposażony w dobry aparat, który umożliwi szybkie wykonywanie zdjęć, gdy nie będzie czasu lub możliwości, by sięgnąć po tradycyjny aparat. Inne przydatne opcje to latarka w telefonie i kompas. Trudno nie docenić możliwości zgrania na telefon ulubionej muzyki i plików tekstowych. Ciekawe gry zapewnią wiele rozrywki, gdy dopadnie nas niepogoda lub wakacyjne znużenie innymi atrakcjami.\nPrzy wyborze telefonu dla podróżnika, warto zwrócić uwagę na powyższe kwestie oraz na parametry techniczne urządzenia. Warto wybrać telefon z solidną baterią. Dobrym pomysłem jest wybór modelu z wymienną baterią, wówczas można pokusić się o zakup dodatkowego ogniwa, można także wyposażyć się w poręczny powerbank. Telefony dla podróżników powinny być wyposażone w mapy, nawigację i kompas. Warto zabrać ze sobą słuchawki, pokrowiec na telefon i inne akcesoria. Dobrą opcją dla podróżników będą telefony wodoodporne i w gumowanej obudowie - to gwarancja odporności na ekstremalne warunki pogodowe, jakie mogą dopaść każdego na szlaku turystycznym, w górach lub nad jeziorem. Nie bez znaczenia jest także bak blokady SIM-lock, jeśli zamierzamy stosować lokalne karty SIM w podróży zagranicznej.\nPodróże z telefonem pod ręką są łatwiejsze i przyjemniejsze. Liczne aplikacje i funkcje sprawiają, że to jedno urządzenie zastępuje szereg innych, ale bez względu na funkcjonalność telefonu, warto mieć pod ręką klasyczną mapę, zwykłą latarkę i zegarek, by uniknąć nieprzyjemności i trudności na wypadek zgubienia lub zniszczenia telefonu podczas wyjazdu.


inflacja Archives - Kultura Liberalna\nSzanowni Państwo! Trudno tak po prostu cieszyć się świętami wieńczącymi 2021 rok. Świąteczna sielanka i swawolna konsumpcja mogą wydawać się niestosowne w obliczu tak wielu trudnych spraw, których ostatnio wszyscy doświadczamy. Mamy chyba więcej powodów do smutku i lęku niż do beztroskiej radości. Wprawdzie w polskie święta zawsze była wpisana pewna melancholia, może dlatego, że […]


Porsche Mission E | Kolejny raz Porsche "zniszczyło" system Targi we Frankfurcie to dla niemieckich producentów najważniejsza impreza w kalendarzu. Gdzie jak nie u siebie w kraju najlepiej pokazać szczyt swoich konstruktorskich możliwości? Porsche właśnie tak zrobiło. Oto Mission E! Motor Show Poznań 2015 | Volkswagen Golf GTE i Passat GTE | Czas na hybrydy\nWiększość słupów po zachodniej stronie al. Wolności jest... niczyich. Kiedyś podtrzymywały trakcję tramwajową, ale gdy zaczęły się sypać, MPK przystąpiło do ich sukcesywnej wymiany połączonej ze zmianą sposobu zawieszenia przewodów. Druty nie są już rozpięte między słupami stojącymi po obu stronach\nasystentem hamowania, centralny zamek, immobilizer, elektrycznie sterowane szyby przednie i lusterka (podgrzewane) oraz radioodtwarzacz. Dopłaty wymagają: klimatyzacja ręczna - 4650 zł, ESP - 2750 zł, sportowe zawieszenie - 1000 zł oraz dywaniki podłogowe - 250 zł. Za Astrę III 1.6 Enjoy zapłacisz 66 000 zł\nmln aut, których następcą stał się obecnie produkowany model. Nowe E zadebiutowało w 2002 r., a dziś stanowi aż 45 proc. ogólnej produkcji Mercedesa. Wyobraźcie sobie, do czego mogłoby doprowadzić niepowodzenie tego modelu? To dlatego z zewnątrz nie zafundowano mu większych zmian stylistycznych. Ot\nMnie kuna pogryzla i narobiła szkód w aucie- poszły przewody paliwowe, wiązką elektryczna, przewody układu chłodzenia oraz przewody od klimatyzacji. Szkoda na ponad 6 tys.\nOdkąd mam odstraszasz na ultradźwięki, trzymają sie od mojego auta z daleka.\npogoda moze mocno utrudnic prace silnika. Izolacja na przewodach przestaje byc z czasem "szczelna". To samo bedzie dotyczyc samochodow elektrycznych. Jakby nie bylo przepychamy tymi przewodami kilkaset wolt.\n-- Einstein may have believed that God doesn’t play dice, but God need not\n, doprowadzające do zmiażdzenia klatki piersiowej, żeber i narządów wewnętrznych. 2. Wadliwe przewody elektryczne i paliwowe, wywołujące samozapłon i pożar. 3. Wadliwy układ kierowniczy, powodujący utratę kontroli nad autem po przekroczeniu prędkości 100 km/h przez rajdowego kierowcę.\nA powyższe nie w jakiejś\nWielkie dzięki za odpowiedzi, udało mi się naprawić auto :)\nAwaria dotyczyła pompy paliwa - odkręciłem pokrywę pod tylną kanapą, wyjąłem pompę i okazało się, że urwał się (pewnie pod wpływem kolein) jeden z przewodów elektrycznych. Po chwili auto paliło jak trzeba. Obyło się bez holowania i\nRe: Nowe byle co vs uzywane ale znacznie wyzszej ; jest porzadnie zrobione to przebieg 140k i 10 lat to nie jest zaden problem?\n> Nie, po prostu tego nie widzisz. Masz teraz w samochodzie dziesiątki tykających bomb zegarowych. A to cybant, a to śrubka, a to przewód elektryczny, a to czujnik. Ja takich rzeczy nie lubię. Ale Ty kupiłeś ten samochód\n"W ekstremalnych przypadkach korozja może rozprzestrzenić się na obwody elektroniczne i powodować ich przegrzanie, co może prowadzić do stopienia izolacji przewodów elektrycznych, przewodów oraz urządzeń sąsiadujących."\nStopienie izolacji mam to rozumiec jako możliwy samozapłon i\nNie podali ile to cudo BLUEcoś tam kosztuje, pewnie fortunę!, nie wspomnieli ze zaraz po "pobiciu"rekordu padł silnik albo rozleciała się dwumasa, bądź BIOdegradacji uległy przewody elektryczne jak to się często w tych EKO logicznych cudach i innych współczesnych autach zdarza. Re: Scenik 1.5 dci czy zly?\nRe: Miała baba koguta, wsadziła go do Syrenko, nasza kochana iskierko witaj :) Ja tez zmarzłam strasznie! Po wyjsciu z pracy nie mogłam odpalic auta. "Połowę warszawskich sklepów zwiedziłam w poszukiwaniu przewodów elektrycznych. Wreszcie się udało je kupic. Mam swoje, nie muszę juz prosic o nie, mojego by rano zostawił w\nRe: KObietaa :) : Błagam o pomoc... akumulator, jeśli elektryka- to może alternator, rozusznik, przekaźnik bezpieczników, albo przewody elektryczne obluzowały się, albo zwarcie na przewodach, albo...\nPowodów może być dużo, auto ma już swoje lata, jeśli stoi pod gołym niebem to wszystko jest możliwe.\nIdź do mechanika;)\nNie ma czegoś takiego jak samozapłon instalacji elektrycznej.\nMoże być co najwyżej zwarcie w instalacji.\nZwarcie można oczywiście "spowodować" np. zdzierając\nczy przecierając izolację przewodów.\nCo jeszcze może być przyczyną zapalenia się auta?\nWoman a miałas kiedyś miniego ?? Moja znajoma ma i baaardzo narzeka - ma\nprzewodu elektryczne na "wierzchu" i kazde opady deszczu kończą sie katastrofą -\nwiec po takiej rekomendacji ja bym w zyciu tego auta nie kupiła - choc zgadzam\nsie że jest cudne :) ona juz tez chociaż była taka fanka\nbezawaryjny przez rok czy 5 lat. Takich rzeczy nie ma nawet w Erze...\n> Ale tak to jest - auta sie psuja. Fakt, w nowym przy powazniejszych awariach ASO robi to za darmo. Ale tez jak sie kupi pewne uzywane, z dobrej serii - czyli np. wolnossace V6 zamiast A6 z 2.0TDI z poczatkow produkcji to szansa na\n! Przewody elektryczne po pewnym czasie zaczynają śniedzieć i zaczyna się istna dyskoteka wskaźników do unieruchomienia samochodu włącznie.\nStąd pierwsza rada (dość droga, ale pewna) to wymiana całej elektryki w samochodzie i położenie okablowania od nowa jak Bóg przykazał :D.\nNie ma za to zastrzeżeń co do\nkilka centymetrów średnicy - a tulejka przed zaciśnięciem jest niedużo większa niż nabijany przewód....\n> > ści w starych samochodach dorywczo się lutuje - a co roku jakiś samochód > potem\n> > płonie z powodu niesprawnej instalacji elektrycznej\nAkumulator raczej kiedyś powstanie ale to nie określona przyszłość. Co do ładowania to muszę się zgodzić ze przez przewód sieciowy nigdy nie napełni się baterii tak szybko jak jest przy tankowaniu dlatego też się z tego nabijam ale jak dobrze pamiętam renault stworzył stację dokującą\nok - juz sie wiecej wyjasnilo\nokazalo sie, ze facet poprzecinal przewody elektryczne, ale w klimatyzacji (co\nto ja mial wlozyc nam do auta), wiec na szczescie nie u nas - teraz czeka na\nwkurza mnie tylko to,ze powiedzial o tym dopiero teraz przez co nie mielismy\n; zatkany? – „przebicie” elektryczne?\n– zapowietrzone przewody wtryskowe paliwa,\n– zapowietrzające się wtryskiwacze (wymienić),\n– zatkane dysze wtryskiwaczy,\n– zanieczyszczone paliwo - zmiana paliwa na 98-oktanowe , z różnych źródeł, nic\n> awia to technologicznie więcej problemów\n> Ryć autostrady to za drogo na obecną liczbę aut elektrycznych choć tam byłaby d\n> armowa energia z paneli fotowoltaicznych/\nWszystko fajnie, tylko się rozwalą samochodzikami o te panele. Już teraz barierki są jakieś krzywe ...\n> W miastach panele można instalować na\nRe: Kocham Kino "Maraton tańca" im podsłuchać rozmowę pani Danusi z wodzirejem - 50 kafli nagrody leży w sejfie obok sceny, a pani Danusia właśnie informuje wodzireja o tym, jaki jest szyfr do tego sejfu. Chłopakom az się oczy świecą. Przecinają przewody elektryczne. Jest noc, a tutaj światło gaśnie na dodatek... Wodzirej nawija\nRenault Polska poinformowala, ze w blisko 7 tys. sprzedanych w Polsce autach\nclio 2 wyprodukowanych od 8 maja 2003 r. do 18 listopada 2004 r. moze\nnastapic zwarcie w instalacji elektrycznej. Powodem jest nieprawidlowe\nzamocowanie wiazki przewodów w kole kierownicy. Ponadto w 493\nPoprzez mury bez problemu, ale jak ma przejsc sygnal radiowy poprzez blache, chlodziarka to jest tak jak ekran w przewodach elektrycznych, ale jesli nie wierzysz skontaktuj sie z Tele Atlasem i zapytaj czy jak auto do chlodziarki wloza, sygnal GPSu go osiagnie i odwrotnie.\nRe: kablówka iskrzy przy zetknięciu z kompem choć trochę zna się na elektryce.\nI w żadnym wypadku nie uziemiaj niczego o kaloryfer nie dość, że narażasz innych\nna nieprzyjemny kontakt z nimi, to jeszcze instalacja grzewcza z całą pewnością\nma większą oporność niż przewód zerowy w instalacji elektrycznej, a co za tym\nidzie gorzej odprowadza\nPod tylną kanapą, po jej podniesieniu widać taki dekiel( nie trzeba unosić tapicerki) pod którym znajduje się górna, część pompy paliwa. Dochodzą do niej dwa przewody paliwowe i wiązka kabli elektrycznych. Sama pompa jest stale zanurzona w paliwie(to ważne ze względu na jej\nPrzy obecnej pojemności akumulatorów auta elektryczne będą miały szansę na\nsukces tylko z ładowaniem indukcyjnym poprzez odpowiednio przystosowane drogi\n(na zasadzie takiej jak się ładuje niektóre szczoteczki do zębów). Nie wyobrażam\nsobie ponad tysiąc kilometrowej podróży np. na wczasy nad Morze\nbatutka napisała: > ok - juz sie wiecej wyjasnilo\n> okazalo sie, ze facet poprzecinal przewody elektryczne, ale w klimatyzacji (co\n> to ja mial wlozyc nam do auta), wiec na szczescie nie u nas - teraz czeka na\n> nowa klimatyzacje\n> wkurza mnie tylko to,ze powiedzial o tym\nSzporowanie Ślązakowi nieobce warsztat chciał za opróżnienie pomyłkowo zalanego ropą baku około 300 euro (około 1200 złotych).\nW pierwszej chwili chciał wypłukać ropę z baku ogrodowym wężem. Nie udało się, ropa nadal zanieczyszczała przewody paliwowe jego auta.\nPomyślał, że skoro nie da się wypchnąć, to trzeba odessać. I ogrodowy\nwrazliwym na wilgoc bo jak tylko popada to auto jest kaput...\nNa to jest prosty test - jak jest ciemno otwórz maskę i zdejmij pokrywę kabli,\nniech ktoś zakręci rozrusznikiem i stara się odpalić auto. Jak w okolicach\nprzewodów WN będziesz widział piękne wyładowania elektryczne znaczy to, że\nMarcin znow zadzwonil i zapytal kiedy w koncu ten samochod\nbedzie dobry - wiec facet na to,ze na wtorek czyli na jutro\ni dzis MArcin dzwoni zeby sie na jutro umowic, a tu gosc przyznal sie, ze w\ntrakcie roboty poprzecinal w naszym aucie jakies przewody elektryczne i teraz\nnaprawiaja - kurcze, prawie 2\n>robi się linie trolejbusowe i ...\nCztery odpowiedzi nie mają sensu.\nKanał w jezdni z przewodami, który miałby zasilać nawet dziesiątki aut na każdym\nkilometrze autostrady. Każde auto o mocy 70kW przy napięciu 70V czerpałoby prąd\no natężeniu 1000A. To jest prąd dziesiątki razy większy niż\nże akumulator jest z tyłu jest duże prawdopodobieństwo ,że przegryzie przewód\nplusowy będzie zwarcie i może dojść do spalenia auta.Decyzja trujemy mysz\ntrutką mumnifikującą. Efekt po tygodniu w kabinie z powodu obrzydliwego fetoru\nnie można było wytrzymać. Na poszukiwaniu zwłok myszy\nwłaściwych wniosków i postawić 100% diagnozę. Na\nwstępie ja bym sprawdził czujnik prędkościomierza, który chyba (zabij nie\npamiętam a nie mam WM pod ręką w tej chwili) jest na skrzyni biegów - proszę o\newentualną korektę kogoś, kto się orientuje w temacie - i sprawdziłbym\npołączenia elektryczne przewodów i\n> Kanał w jezdni z przewodami, który miałby zasilać nawet dziesiątki aut na każdy\n> kilometrze autostrady. Każde auto o mocy 70kW przy napięciu 70V czerpałoby prąd\n> o natężeniu 1000A. To jest prąd dziesiątki razy większy niż prąd spawania stali\n> I taki odpowiednik\nświece, nowe przewody elektryczne i nowy akumulator. Nie wiem,\nco mogło się stać, wcześniej nie sprawiał takich kłopotów :(\nStał jedynie nieużywany przez 3 m-ce na jesieni.\nZ góry dzięki, niestety nie mam w domu mężczyzny znającego się na autach, stąd\n, słupy przelotowe, gołe :) przewody, urządzenia obce i przekaźniki zmierzchowe, prawda :-))\n> zadziwiasz mnie ;)\nNo co Ty :) (tutaj następuje mruganie rzęskami) :-)\nSkończyłeś kurs Auto Cada ?\n"56.500 Accordów trafi do serwisu, bo mają lub mogą mieć w przyszłości usterkę, która może spowodować kłopoty z oświetleniem.\nChodzi o Accordy, które wyprodukowano na rynek europejski w latach 2003-2004, w tym do Polski. Samochody mają wadliwe połączenie przewodów elektrycznych\npotraktuj moja uwage do Twojego wpisu jako szczera chec "podpowiedzi" prostego rozwiazania samochodowych "problemow" ktore m.in. Wam przysparza (mrozna) - zima.\nProblemy z autem jakie macie sa "typowe" dla mroznej (zimniejszej jak u Nas)\nefektu migania na czerwono końcówki ramienia bezpeiczeństwa.\nTo odsuwałoby auto o co najmniej dodatkowe pół metra .\n> > Fabryczne zatopione w ramę LEDy byłyby wieczne a silną lampkę każdy mógłb\n> y sob\n> > ie zamontować jaką by chciał.\n> I tak i nie :-). Zwykle to przewody\nsię też na przewodach elektrycznych.\nW dieslach najczęściej: zużycie aparatury wtryskowej lub duża ilość siarki i parafiny w paliwie. To drugie nie ma raczej wpływu na pierwsze uruchomienie, lecz blokuje silnik podczas jazdy.\nW każdym przypadku akumulator ma znaczny wpływ, gdyż słaby nie\nelementów lub co najgorsze nie doprowadzić do pożaru pojazdu. Ten sposób z opalarką,lampą lub palnikiem polecam tylko profesjonalistom, a broń Boże dyletantom technicznym, bo łatwo zamiast silnika,dosłownie zapalić auto.\nW nowych naładowanych plastikiem i elektrycznymi przewodami silnikach otwartego ognia\nnależy się jednak obchodzić ostrożnie,aby nie uszkodzić przewodów lub innych elementów lub co najgorsze nie doprowadzić do pożaru pojazdu. Ten sposób z opalarką,lampą lub palnikiem polecam tylko profesjonalistom, a broń Boże dyletantom technicznym, bo łatwo zamiast silnika,dosłownie zapalić auto.\nwujaszek_joe napisał: > jeżeli problemu nie ma na benzynie, a pojawia się na gazie...\nTo nie jest tak że go nie ma na benzynie a jest na gazie. Objawy są inne i choć nie koniecznie tak drastyczne to nieraz wcale nie mniej kosztowne. Np. niesprawna instalacja elektryczna WN to na benzynie\n(Zimmerman, Ferodo, stalowe przewody, pompa od GTA), koła Alu. alfa\n16'' Pirelli P7, audio CLARION, klimatyzacja, elektryczne lusterka i szyby,\nwelur, drewno, instalacja do tel kom., 2pp, itd. Od nowości na oleju Motul\n300V Competizone. Silnik ani wydech nigdy nie były poprawiane (nie jest to\npotrzebne w tym\nw granicach 60-70A.\nPamiętając o standardowym zapotrzebowaniu samochodu na prąd trzeba przyjąć\ndołożenie dodatkowego alternatora, czego raczej w 0,5h wykonać się nie da, nie\nmówiąc już o instalacji elektrycznej E-Turbo- przekrój przewodów taki jak "+" do\nByc może takie\n. Instalacja elektryczna spierdolona (radio i przewody pod maską, pierdolnał mi też czujnik temperaturu na chłodnicy)\n3. Po 3 m-cach okazało się, że najprawdopodobniej cala tylna belka jest do wymiany, bo auto siada na tył z prawej strony (widoczne skrzywione koło)\n4. Po pierwszym tygodniu odpadł mi cały\n> Bo jak na stałe i szczelne to nie będzie potrzeby wymiany kabelka.\n> Kabelek ma mieć odpowiednia wytrzymałość tzn grubość elastyczność i izolację od\n> porną na pękanie na mrozach i przy zginaniu.\nW motoryzacji się to nie udało. Nawet jak zastosuje się przewody pomiarowe z silikonową\n;wysuszona" czy też "związana" z inną substancją i > dlatego nie zamarza. Woda wymiesznaa z olejem też zamarznie i zamek nie > puści...\n> > POzdobne poaskudztwo słuzy np. do spryskiwania przewodów elektrycznych w > starrych samochodach, żeby wilgoć nie powodowała zakłóceń w instalacji\nkostki elektryczne pod fotelami (awarie wykazywaly boczne poduszki), zlutowali przewody na krotko, zresetowali sterownik o chociaz ta usterka nie powtarzala sie. Generalnie, po 130 kkm ekploatacji od nowosci kumpel auto sprzedal i kupil starego pontiaca trans sporta. Tu wprawdzie ciagle cos szwankuje