Periculo Procuratio: Managment Risk | Journal of Advanced Health Care\nHome Volume 1 Online Periculo Procuratio: Managment Risk\nReview Date: 2019-08-08\nPubblication Date: 2020-07-23\nThe Management Risk originated in the early 1980s in the United States with the aim of reducing the tendency to legal recourse by patients who had unforeseen clinical incidents that occurred during health\ntreatments to which they were subjected. Also in Italy the Management Risk is born and develops to\nprotect the employees of the National Health System and to protect the health of Patients / Users. The\nstudy will examine in a practical way the medical and legal responsibilities of a Medical Radiology\nTechnician in the protection of the patient / client.\nLingua Latina:Periculo: pericolo/rischio; Procuratio: responsabilità.\nLingua anglosassone: Management: gestione; Risk: rischio.\nIl sinonimo coniato dagli antichi Latini rende effettivamente meglio il significato del sinonimo in lingua Anglosassone; comunque, patriottismi a parte, il Management Risk ha origine nei primi anni 1980 negli Stati Uniti con lo scopo di ridurre la tendenza ai ricorsi legali da parte dei pazienti che hanno avuto incidenti clinici non previsti verificatisi durante trattamenti sanitari a cui sono stati sottoposti. Successivamente anche in Inghilterra, studi eseguiti dal National Health Service, indicano che in Gran Bretagna statisticamente nell’ anno 2000 ci sono stati circa 400 pazienti deceduti conseguentemente a malfunzionamenti di apparecchiature mediche ,10 mila pazienti per danni da farmaci e 30 mila denunce per errori medici e paramedici per svariate tipologie:\nFallimento nel prevenire lesioni\nAnche in Italia il Management Risk nasce e si sviluppa per tutelare i dipendenti del sistema Sanitario Nazionale e per tutelare salute dei Pazienti/Utenti. Precisate le origini, le cause e la funzione dello studio del Management Risk, cerchiamo in maniera semplice di poter estrapolare il concetto. In questi anni si sono sviluppate, a livello Universitario molte figure di categoria paramedica specializzate in campo forense: viene subito da chiedersi “cui prodest?” (a chi giova) e a quale interesse queste specializzazioni vengono conseguite? Lo studio esaminerà in maniera pratica le responsabilità medico legali di un Tecnico Sanitario di Radiologia Medica nella tutela del paziente/cliente.\nDefinizione di Rischio Clinico: Il rischio clinico è la probabilità che un paziente sia vittima i un evento avverso, cioè subisca qualsiasi danno o disagio imputabile, anche se in modo involontario alle cure mediche prestate durante il periodo di degenza, che causa un prolungamento del periodo di degenza un peggioramento delle condizioni di salute o la morte ed un aumento della spesa economica.\nPrima di affrontare l’argomento complesso del management risk ritengo necessario specificare la figura professionale e giuridica del Tecnico Sanitario di Radiologia Medica.\nIl Parlamento Italiano legifera con pubblicazione nella Gazzetta Ufficiale n.208 del 6 settembre 2000 la disciplina delle professioni infermieristiche, tecniche, della riabilitazione, della prevenzione nonché della professione ostetrica.\nTale legge decreta:\nart.1 “I Tecnici Sanitari di Radiologia (operatori delle professioni sanitarie) svolgono con autonomia Professionale attività dirette alla cura, alla prevenzione e alla salvaguardia della salute individuale e collettiva, espletando le funzioni individuate dalla norma istituita dai relativi profili professionali, nonché degli specifici codici deontologici ed utilizzando metodologie di pianificazione per obbiettivi dell’assistenza.”\nart.3 “Gli operatori delle professioni sanitarie dell’area tecnico-diagnostica svolgono, con autonomia professionale, le procedure tecniche necessarie alla esecuzione di metodiche diagnostiche su materiali biologici o sulla persona, ovvero attività tecnico- assistenziale, in attuazione di quanto previsto nei regolamenti concernenti l’individuazione delle figure e dei relativi profili professionali definiti con decreto del Ministro della sanità. Lo Stato e le regioni promuovono ,nell’esercizio delle proprie funzioni legislative, di indirizzo, di programmazione ed amministrative, lo sviluppo e la valorizzazione delle funzioni delle professioni sanitarie dell’area tecnico-sanitaria, al fine di contribuire, anche attraverso la diretta responsabilizzazione di funzioni organizzative e didattiche, al diritto alla salute del cittadino, al processo di aziendalizzazione e al miglioramento della qualità organizzativa e professionale nel Servizio sanitario nazionale con l’obiettivo di una integrazione omogenea con i servizi sanitari e gli ordinamenti degli altri Stati dell’Unione europea.”\nart.5 “La formazione di tali figure professionali è di competenza del ministro dell’Università e della ricerca scientifica e tecnologica, di concerto con il Ministro della sanità.”\nSuccessivamente il Parlamento Italiano legifera il 1 febbraio 2006 la n.43 contenente le disposizioni in materia di professioni sanitarie infermieristiche, ostetrica, riabilitazione, tecnico-sanitarie e della prevenzione e delega al Governo l’istituzione dei relativi ordini professionali.\nSi evince che la legge n. 43 rimarca la legge n.251 del 10 agosto 2000 in merito a definizione(art.1) e requisiti(art.2), muta l’albo professionale in ordine delle professioni sanitarie definendo, finalmente (art.6 della legge 43/2006) una articolazione delle professioni sanitarie come di seguito riportata (anteriormente all’attivazione dei corsi di laurea o di diploma a esso equipollente ai sensi dell’art.4della legge 26 febbraio 1992, n.42) :\nprofessionisti in possesso del diploma di laurea o del titolo universitario conseguito anteriormente all’attivazione dei corsi di laurea o di diploma a esso equipollente ai sensi dell’art.4della legge 26 febbraio 1992, n.42;\nprofessionisti coordinatori in possesso di master di primo livello in management o per le funzioni di coordinamento rilasciato dall’università ai sensi dell’art.3, comma 8, del regolamento di cui al Decreto del Ministro dell’Università e della ricerca scientifica e tecnologica 3 novembre 199, n.509 e dell’art.3, comma 9, del regolamento di cui al Decreto del Ministro dell’Istruzione, dell’Università e della ricerca22 ottobre 2004, n.270;\nprofessionisti specialisti in possesso del master di primo livello per le funzioni specialistiche rilasciato dall’università ai sensi dell’art.3, comma 8, del regolamento di cui al Decreto del Ministro dell’Università e della ricerca scientifica e tecnologica 3 novembre 199, n.509 e dell’art.3, comma 9, del regolamento di cui al Decreto del Ministro dell’Istruzione, dell’Università e della ricerca22 ottobre 2004, n.270;\nprofessionisti dirigenti in possesso di laurea specialistica di cui al Decreto del Ministro dell’Università e della ricerca scientifica e tecnologica 2 aprile 2001, e che abbiano esercitato l’attività professionale con rapporto di lavoro dipendente per almeno 5 anni, oppure ai quali siano conferiti incarichi dirigenziali ai sensi dell’art.7 della legge 10 agosto n.251.\nPer terminare con la legge del 30 dicembre 2010, n° 240, all’art 17(equipollenze).\n“I diplomi delle scuole dirette a fini speciali istituite ai sensi del decreto del Presidente della Repubblica 10 marzo 1982, n°162, riconosciuti al termine di un corso di durata triennale, e i diplomi universitari istituiti ai sensi della legge 19 novembre 1990, n°341, purché della medesima durata, sono equipollenti alle lauree di cui all’art.3, comma 1, lettera a del regolamento di cui al decreto del Ministro dell’Università e della Ricerca Scientifica e Tecnologia del 3 novembre 1999, n°509.\nAi diplomati di cui comma 1 compete la qualifica accademica di “dottore” prevista per i laureati di cui all’art.13, comma 7, del decreto del Ministero dell’Istruzione. Ma senza dimenticare le nostre origini di Tecnici Sanitari di Radiologia Medica di conseguenza la nostra qualifica è prima di tutto di T.S.R.M. e poi a seguire la qualifica accademica di “dottore”. Con ciò si definisce quindi che le professioni sanitarie oggi hanno definitivamente superato il concetto di ausiliaria tipico degli anni scorsi, assumendo una diretta responsabilità delle proprie attività.\nLa responsabilità del Tecnico Sanitario di Radiologia Medica consiste nelle conseguenze penali e o patrimoniali a cui va incontro il soggetto che assume un comportamento attivo(azione) o passivo(omissione) lesivo di un interesse tutelato dalla legge.\nCon l’art.28 della Costituzione Italiana, vengono quindi precisati i soggetti e i profili di responsabilità; la responsabilità diretta del soggetto pubblico e l’estensione delle responsabilità allo Stato e agli Enti Pubblici.\nSui profili di responsabilità la norma costituzionale afferma le responsabilità di tipo penale, civile, amministrativo-disciplinare. Definita la parte giuridica e professionale di un Tecnico Sanitario di Radiologia Medica ad oggi, si passa ad esaminare la parte pratica del Management Risk.\nLa Prestazione Radiologica\nLa prestazione di Diagnostica per Immagini comprende un insieme complesso ed articolato di prestazioni competenze, conoscenze e modus operandi di più professioni(attori), non solo dell’ambito medico. Il suo svolgimento si inserisce nell’ambito delle prestazioni sanitarie “d’equipe”. La prestazione Diagnostica per Immagini, intesa come prestazione professionale con finalità diagnostiche, costa di una serie di momenti strettamente interdipendenti ed inscindibili. Esso è l’insieme di una serie di processi che possono essere riassunti in 7 fasi distinte.\nValutazione della richiesta di prestazione del medico proscrittore.\nGiustificazione da parte del Medico Radiologo della prestazione proposta.\nEsecuzione della prestazione.\nOgni richiesta ed esecuzione di prestazione di Diagnostica per Immagini deve sempre concludersi con un referto scritto di competenza del Medico Radiologo il quale esprime la sua valutazione di medico specialista, sulla base della semeiotica della propria specialità, al quesito posto dal clinico proponente.\nIl Tecnico Sanitario di Radiologia Medica è l’unico interlocutore qualificato competente ed autorizzato ex lege, nei confronti anche degli altri medici specialisti che utilizzano in modo complementare la radiodiagnostica e come professionista di collegamento anche con il responsabile dell’impianto radiologico, lo specialista dell’area radiologica e l’esperto di fisica medica.\nI mezzi di contrasto, farmaci a tutti gli effetti, non devono essere somministrati in assenza di una chiara indicazione clinica, raccolta di relativo consenso informato e adeguata valutazione clinica-anamnestica-laboratoristica del paziente da parte del Medico Radiologo.\nLe problematiche legate al principio di giustificazione, raccolta dei dati clinico-anamnestici, informativa e consenso alla prestazione di Diagnostica per Immagini, sono differenziate a seconda che si tratti di prestazioni rese in regime di ricovero, in Urgenza-Emergenza o in Elezione, o in regime Ambulatoriale.\nAttitudine ad essere chiamati a rispondere delle proprie azioni (ruolo, competenza, capacità, autonomia, etica, deontologia), obbligo di sopportare le conseguenze di un comportamento che abbia cagionato ad altri un danno.\nResponsabilità penale (personale)\nReato (lesioni personali, omicidio), causalità (al di là di ogni ragionevole dubbio), dimostrazione della responsabilità a carico dell’accusato. Colpa generica per imperizia, imprudenza, negligenza. Colpa specifica per inosservanza di leggi, regolamenti, ordini o discipline.\nTrasferibile (assicurazione), danno ingiusto risarcibile, casualità, onere della prova diversificato (contrattuale vs extracontrattuale)\nExtra-contrattuale: qualunque fatto doloso o colposo, che cagiona ad altri un danno ingiusto,obbliga colui che ha commesso il fatto a risarcirne il danno.\nContrattuale: Il Professionista che non esegue esattamente la prestazione dovuta è tenuto al risarcimento del danno, se non prova che l’inadempimento è stato determinato da impossibilità della prestazione derivante da causa a lui non imputabile.\nResponsabilità amministrativa: il Professionista risponde per dolo o per colpa grave per i danni all’erario causati nell’ambito del rapporto di lavoro (art.28 della Costituzione Italiana)\nart.3 DL 158/12 Stabilisce che l’esercente della professione sanitaria che nello svolgimento della propria attività si attiene alle linee guida e alle buone pratiche accreditate dalla comunità scientifica non risponde penalmente per colpa lieve. In tali casi resta comunque fermo l’obbligo di cui all’art.2043 del codice civile “risarcimento del danno”: qualunque fatto Doloso o Colposo, che cagiona ad altri un danno ingiusto, obbliga colui che ha commesso il fatto a risarcire il danno. Il giudice, anche nella determinazione del risarcimento del danno, tiene debitamente conto della condotta di cui al primo periodo.\nLegge del 17/03/2017 stabilisce le disposizioni in materia di sicurezza delle cure e della persona assistita nonché in materia di responsabilità professionale degli esercenti le professioni sanitarie.\nart.1 “La sicurezza delle cure, è parte costitutiva del diritto alla salute ed è perseguita nell’interesse dell’individuo e della collettività.La sicurezza delle cure si realizza anche mediante l’insieme di tutte le attività finalizzate alla prevenzione e alla gestione del rischio connesso all’erogazione di prestazioni sanitarie e l’utilizzo appropriato delle risorse strutturali, tecnologiche e organizzative. Alle attività di prevenzione del rischio messe in atto dalle strutture sanitarie e sociosanitarie, pubbliche e private, è tenuto a concorrere tutto il personale, compresi i liberi professionistiche vi operano in regime di convenzione con il Servizio sanitario nazionale.”\nart. 2 “Viene attribuita la funzione di garante per il diritto alla salute al Difensore civico regionale o provinciale e istituzione dei centri regionali per la gestione del rischio sanitario e la sicurezza del paziente.”\nart.3 Osservatorionazionale delle buone pratiche sulla sicurezza nella sanità.\nart.4 Trasparenza dei dati.\nart.5 Buone pratiche clinico-assistenziali e raccomandazioni previste dalle linee guida.\nart.6 Responsabilità penale dell’esercente la professione sanitaria.\nart.7 Responsabilità civile della struttura e dell’esercente la professione sanitaria.\nart.8 Tentativo obbligatorio di conciliazione.\nart.9 Azione la rivalsa o di responsabilità amministrativa.\nart.10 Obbligo di assicurazione.\nart.11 Estensione della garanzia assicurativa.\nart.12 Azione diretta del soggetto danneggiato.\nart.13 Obbligo di comunicazione all’esercente la professione sanitaria del giudizio basato sulla sua responsabilità.\nart.14 Fondo di garanzia per danni derivanti da responsabilità sanitaria.\nart.15 Nomina dei consulenti tecnici d’ufficio e dei periti nei giudizi di responsabilità sanitaria.\nE’ buona norma in un Dipartimento di Radiologia approntare un registro dove segnalare eventuali cause di errori e malfunzionamento apparecchiature e di monitorare, con riunioni mensili del personale paramedico operante nel Servizio di Radiologia per Immagini, le cause degli eventi sentinella, evenienze che si manifestano in modo assolutamente inatteso ma che costituiscono momenti rivelatori di gravi criticità del sistema , che possono portare l’operatore ad incorrere in eventuali errori professionali.\nOra affrontiamo il management risk in maniera pratica, esaminando alcuni casi di errore in un servizio di Radiologia per Immagini delineando dapprima la figura del coordinatore di un servizio di Radiologia. In primis si devono considerare gli errori Organizzativi; essi sono prettamente di responsabilità del Coordinatore. Le responsabilità non sono esclusivamente del dipendente, sono soprattutto di tipo verticistico-piramidale. Nel caso in cui vi sia un errore da parte di un dipendente, la giurisprudenza chiederebbe al Dirigente se l’errore commesso sia una concausa di problematiche organizzative. Ricordiamo che la gestione del personale, secondo le nuove teorie di organizzazione aziendale, si articola in alcuni istituti fondamentali:\nL’inserimento operativo del dipendente nell’attività lavorativa\nLa scelta del personale Front-Line\nLa gestione partecipativa e la delega di funzioni\nLa soluzione dei conflitti interni ed esterni\nPertanto la gestione del personale non può più essere affidata a Coordinatori professionisti non preparati; essi devono possedere una cultura a 360 gradi, devono prevedere le criticità e gestire i punti di forza, devono affrontare e prevenire le varie problematiche inerenti le apparecchiature ed il personale sotto la propria responsabilità gestendo i rapporti in maniera sempre Oggettiva. In definitiva il coordinatore deve essere un Professionista del Management Risk.\nIl Coordinatore di Radiologia deve effettuare riunioni periodiche e approntare un verbale dove sono ascritte le azioni programmatiche con il personale a lui assegnato per categoria, monitorare e nel caso vi siano problematiche tra il personale, trovare delle soluzioni con giudizio sempre Oggettivo. Deve inoltre applicare secondo la necessità il Contratto Nazionale del Sistema Sanitario e il Contratto Decentrato Aziendale, in modo che con il suo comportamento sia sempre corretto con il personale operante e non danneggi il personale sia professionalmente e psicologicamente.\nEgli deve, per una crescita professionale continua, approntare fra tutto il personale dei piani di corsi di aggiornamento sia interni alla Asl di appartenenza che sia da effettuare fuori Asl; deve motivare e coinvolgere tutte le risorse umane, mediante regole, incentivazioni monetarie e morali, adeguate condizioni di lavoro, appropriati stili di leadership, assumendosi con ciò l’impegno di responsabilizzare ogni unità lavorativa con la partecipazione e l’identificazione nell’azienda.\nIl Coordinatore di Radiologia, secondo gli obbiettivi strategici dall’Azienda Sanitaria, deve Organizzare il personale da lui gestito secondo le normative vigenti in merito alla rilevazione dei carichi di lavoro tali da determinare il numero del personale sufficiente per conseguire gli obbiettivi Aziendali e dare la garanzia e sicurezza degli ambienti di lavoro e dei lavoratori, D.lgs.9 aprile 2008, n°81. Un valido Coordinatore può essere definito indubbiamente quindi, un punto di forza di un Reparto di Radiologia per Immagini.\nE’ di fondamentale importanza che il Coordinatore di Radiologia agisca in piena autonomia professionale.\nOrmai la tecnologia in un Dipartimento di Radiologia per le acquisizioni di Immagini Diagnostiche è diventato complesso ed articolato per via dei vari attori che interessati. Ormai da decenni i dati riguardanti i pazienti, l’elaborazione delle immagini e la loro archiviazione sono affidati a sistemi elettronici: il RIS (Radiology Information System) e il PACS (Picture archiving and comunication System) che servono per gestire tutte le attività amministrative e diagnostiche in un unico sistema, dall’accettazione dell’esame alla refertazione, all’archiviazione digitale del referto e delle immagini. Tali sistemi dovrebbero rendere un processo radiologico più semplice e più veloce e produttivo. Nel caso in cui il collega tsrm prestasse la sua opera lavorativa in un Servizio di Radiologia per Immagini, T.C., R.M.N. o in un Servizio di Angiografia o di Sala Operatoria o altre attività di Emergenza attiva operanti nell’arco temporale delle 24 ore lavorative, potrebbe verificarsi un BLOCCO (temporaneo o permanente) dell’apparecchio o del sistema, con conseguenti serie difficolta nel produrre delle Immagini con la loro archiviazione ed elaborazione elettronica impedendo l’esecuzione di esami con acquisizione di Immagini Diagnostiche URGENTI.\nPer questa motivazione negli ultimi anni nelle Università Italiane, sono stati istruiti dei corsi Tecnico-Infermieristico con Specializzazione in campo Forense nelle professioni Infermieristiche e Tecniche con lo scopo di determinare a livello Professionale gli errori eseguiti da colleghi tecnici ed infermieri e determinarne una responsabilità penale e risarcitoria.\nIl nostro Responsabile del Servizio di Radiologia, a fin di bene, ci incita sempre a trovare delle soluzioni, anche nei casi più disparati e che a noi operatori sembrano, a volte, non avere nessuna soluzione. Le sue parole sono quelle di fare a volte l’impossibile in maniera tale da tutelare il paziente sempre e tutelare il TSRM da eventuali ripercussioni medico legali.\nA questo punto esaminiamo due casi realistici di criticitàche si sono verificati e possono verificarsi in futuro nel Servizio di Radiologia per Immagini. La prima criticità presa in considerazione si occupa del blocco temporale o permanente del sistema di archiviazione RIS e PACS.\nAi colleghi di turno perviene in reparto una richiesta urgente di esami Radiologici di un paziente per determinare la diagnosi (di competenza Medica Radiologica) ed acquisire immagini (di competenza Tecnico Sanitaria Radiologica Medica). Contestualmente per un motivo non precisato si verifica un blocco del sistema RIS/PACS, in uno spazio temporale non precisato; non è pertanto possibile effettuare esami Radiologici e di conseguenza non si possono fare Diagnosi. In questo lasso di tempo il paziente arrivato in Urgenza/Emergenza perde la vita e successivamente, con esame Medico Legale autoptico, si dimostra che in l’assenza di una diagnosi urgente ne abbia causato il decesso. Si evince che è di fondamentale importanza capire le cause del blocco del sistema RIS e PACS per comunicare a chi si occupa di gestire il Sistema Software (con reperibilità h 24) ogni tipo di problematica per trovare una soluzione tempestiva e risolutiva, affinché ogni attore dell’atto Medico acquisisca e si assuma le proprie responsabilità in maniera tale che il Paziente/Utente sia sempre tutelato.\nÈ fondamentale che ogni Azienda Sanitaria Locale applichi tutti principi tutelativi per i pazienti, in maniera che atti negativi non possano avvenire, con la stipula di servizi con aziende o società che si occupino di Sistemi Software che siano sempre all’altezza delle effettive necessita lavorative e disponibili, qualora vi fossero delle problematiche, a risolverle tempestivamente h 24, poiché un Servizio di Radiologia per Immagini è operativo per le Emergenze con il suo personale h 24. In eventi eccezionali, si deve trovare una soluzione: in questo caso è opportuno Bypassare momentaneamente Il RIS ed eseguire l’inserimento dati del Paziente/Utente direttamente sulla consolle dell’apparecchio RADIOLOGICO di svariato uso: apparecchio portatile, sala operatoria o quant’altro, T.C., R.M.N.\nPer quanto riguarda il sistema di archiviazioni d’immagini PACS, la risoluzione della problematica e di fatto più complessa: dopo aver eseguito l’inserimento dei dati del paziente/utente alla console dell’apparecchiatura si effettua l’esame diagnostico con l’elaborazione delle Immagini diagnostiche. Queste immagini diagnostiche acquisite, successivamente devono essere trasferite dal computer dell’apparecchio con programma software precedentemente istallato nel computer, su supporto di archiviazione con programma specifico per l’archiviazione su cd/dvd/usb o quant’altro. La refertazione del Medico Radiologo verrà eseguita su Word o altro sistema di scrittura in maniera tale che sia assicurato al paziente una diagnosi con relative Immagini Diagnostiche. Successivamente con il ripristino del sistema si invia il Referto al sistema RIS e le Immagini al PACS.\nEsaminiamo un altro caso di Management Risk riguardante il TSRM: un’avaria al sistema iniettore per la somministrazione dell’apparecchio T.C. o un blocco meccanico per sbalzi di tensione che crea una situazione di black out. Se si fosse messi in condizione di non poter eseguire esami strumentali con iniettore per la somministrazione di mezzo di contrasto e si verificasse un’EMERGENZA, se il paziente perdesse la vita e successivamente con esame autoptico si riscontrasse che l’esecuzione dell’esame T.C. con mezzo di contrasto sarebbe stato Diagnosticamente dirimente per la vita del paziente, si riscontrerebbero sicuramente delle ripercussioni medico legali anche per il TSRM ,poiché è sua la competenza strumentale dell’Iniettore del mezzo di contrasto. La soluzione in questo caso é la somministrazione in Emergenza di mezzo di contrasto in bolo in via venosa o arteriosa; l’esame Diagnostico non sarebbe perfetto, ma qualitativamente sufficiente da poter superare la momentanea crisi venutasi a creare, in modo da non creare una causa di rischio per il paziente bene primario e la sicurezza lavorativa per il tsrm.\nAltra causa di rischio da non sottovalutare è la fase di passaggio del paziente dalla barella al tavolo radiologico o lettino t.c. che può causare traumi anche mortali (come già accaduto). Gli eventi di Rischio in un Reparto di diagnostica per Immagini sono considerevolmente aumentati poiché i carichi di lavoro sono aumentati in maniera esponenziale. Purtroppo non possiamo esaminarli e prevenirli tutti, ma con un buon modello organizzativo di qualità, potremmo almeno conoscerlo per prevenirlo.\nGli obiettivi che ci si pone sono i seguenti:\nAdottare un approccio integrato alla gestione del rischio, favorendo l’integrazione delle politiche aziendali relative a sicurezza, qualità, governo clinico, comunicazione con i pazienti e gli operatori, ristoro dei danni.\nSviluppare e diffondere la cultura della sicurezza, non punitiva, aperta all’apprendimento, ce coinvolge gli operatori.\nDiffondere metodologie e pratiche di buona gestione, come espressione di un diffuso e buon “governo clinico”.\nFavorire la conoscenza empirica dei fenomeni di interesse.\nIntraprendere azioni per ridurre incidenza e gravità di incidenti ed eventi avversi.\nMinimizzare le conseguenze economiche e di perdita di fiducia a seguito degli incidenti.\nGestire in modo efficace i rapporti con le assicurazioni.\nGestire in modo efficace i rapporti con altri enti e organizzazioni che interagiscono con l’organizzazione sanitaria nella gestione del rischio.\nIn questo studio abbiamo analizzato:\nLa crescita Professionale dei Tecnici Sanitari di Radiologia Medica.\nChi sono i professionisti(attori) che concorrono a Prestazione Radiologica.\nGli ultimi aspetti medico-legali della riforma della responsabilità sanitaria.\nLa Prevenzione Organizzativa e le criticità-Management Risk.\nLa figura professionale di un Tecnico Sanitario di Radiologia Medica è la più affascinante ecomplessa tra le figure presenti nel Sistema Sanitario Nazionale Italiano. Figura Professionale che spesso collabora con altre figure di alta professionalità; Medici Radiologi, Cardiologi, Radiologi di Medicina Nucleare, Medici ortopedici di Sala Operatoria e Chirurgica, infermieri professionali, anteponendo in ogni situazione il benessere del paziente/utente. Abbiamo dimostrato con gli anni di essere una categoria con un percorso Formativo Professionale Universitario: laurea triennale, master di primo e secondo livello, percorsi di studi Universitari ormai quinquennali possono aiutarci ad affrontare le criticità che si presentano. Purtroppo le criticità possono non dipendere dalla preparazione del collega operante ma da criteri organizzativi sia di competenza del Coordinatore che del Direttore di Struttura o addirittura della Dirigenza Generale. Esse possono verificarsi per la mancanza di formazione continua (lifelong learning), per apparecchiature obsolete, per sistemi software non appropriati alle necessità operative, sistemi di fornitura elettrica non adeguati alle necessità Ospedaliere e moltissime altre criticità. Tutte queste criticità devono essere valutate e prese in seria considerazione affinché si possa prevenirle. Il superamento delle criticità può avvenire con riunioni tra responsabili e personale operante per capire effettivamente come affrontarle in maniera pratica ed efficace. La carta ei servizi rappresenta una sorta di patto con i cittadini in quanto prevede il raggiungimento di obbiettivi e standard di qualità nell’ottica di un miglioramento continuo, DPCM 19 maggio 1995. Ormai quello che conta nell’Aziende Sanitarie e specialmente nei Servizi sono i numeri di esami che si effettuano, tale a determinare una contabilità economica-patrimoniale, questo cozza con la sicurezza del paziente, poiché la quantità va a discapito della qualità.\nGazzetta Ufficiale del 1° agosto 2000 n.251.\nGazzetta Ufficiale del 1 febbraio 2006,n.43.\nFranco Angeli “Management Sanitario”.\nDecreto balduzzi DL 158\_12\nLegge Gelli 08\_03\_2017\nMinistero della Salute,Risk Management in sanità. Il problema degli errori,Commissione tecnica sul Rischio,Ministero della Salute,Roma.\nPreviousStaff training in Healthcare Companies\nNextHydrotherapy aquatic physiotherapy and the application of bad ragaz ring method\nStaff training in Healthcare Companies\nApplication of the sub-classification AGC NOS and AGC FN in Pap Smears AGC: utility in clinical practice\nMultiple sclerosis treatment: dry needling, new therapeutic frontiers\nThe social costs of disease


AGROPOLI, CANTIERI FUORI LA STAZIONE GRAVI DISAGI PER L'UTENZA - AGROPOLINEWS\n22 luglio 2017 sergio\tCommenti disabilitati su AGROPOLI, CANTIERI FUORI LA STAZIONE GRAVI DISAGI PER L’UTENZA\nAGROPOLI. «Caos e disagi alla stazione ferroviaria di Agropoli». A denunciarlo il consigliere comunale di minoranza Consolato Caccamo(M5S). «Da diversi giorni – sottolinea – sono in corso, presso lo scalo ferroviario una serie di interventi che prevedono la messa in opera di impianti elevatori per disabili, rifacimento dei marciapiedi, nel luogo dove prima erano posizionati gli alberi e il carico e lo scarico del pietrisco».\n«E’ un inferno – precisa – i lavori creano rumori, polvere e disagio agli utenti visto, che tra le altre cose, stanno demolendo cemento armato; inoltre ci sono percorsi obbligati per entrare e uscire dalla stazione». Per giunta i treni, «considerati i lavori “in progress” fermano a distanza rispetto alla canonica fermata. Quindi i passeggeri che attendono il treno non solo devono farlo in questo scenario, ma all’arrivo del convoglio devono incamminarsi sotto il sole per raggiungerlo». «Ad esempio – evidenzia – quando arriva da Sapri, ferma 3-400 metri più avanti». «Sono consapevole – conclude – che i lavori creano caos, ma potevano essere scelti periodi di minore afflusso di gente». La situazione sta creando disagio anche all’esterno dello scalo, interessato, anche se in minima parte, dal cantiere. Di contro, la buona notizia è che la stazione cilentana sarà presto accessibile per i disabili. Il responsabile di RFS – Ferrovie dello Stato, nelle scorse settimane, ha chiesto ed ottenuto dall’ufficio tecnico l’autorizzazione paesaggistica per la realizzazione di due impianti elevatori a servizio del primo e secondo marciapiede della stazione ferroviaria, comprensivo delle opere murarie, dell’impianto elettrico e di alimentazione e controllo dell’impianto di videosorveglianza ad essi connesso. Il sottopasso che conduce ai binari della stazione cittadina presenta due rampe di scale che, finora erano off limits per i disabili. Le Ferrovie sono corse ai ripari con accorgimenti che, nel giro di qualche tempo, renderanno agevole l’utilizzo del sottopasso per tutti. La stazione in questione, inaugurata il 4 giugno del 1883, presenta tre binari passanti, di cui solo il 2 e il 3 vengono utilizzati per il servizio viaggiatori; mentre il il primo è impiegato solo in caso di incroci. Interessate nei mesi scorsi da un intervento di ristrutturazione, la stazione e le aree adiacenti potrebbero a breve cambiare volto. L’amministrazione punta alla realizzazione di infrastrutture di servizio. Il progetto, per circa 10 milioni di euro, prevede la costruzione di tre ampie aree parcheggio, un sottopasso ed uno svincolo ex novo sulla variante alla SS 18 con uscita dedicata.\nTagged AGROPOLI, cantieri fuori stazione, gravi disagi utenza\nBASKET COPPA ITALIA E’ IL GIORNO DELLA SEMIFINALE AGROPOLI MANTOVA ORE 20,45\nQuesta sera alle 20,45 in diretta sul sito della lega Agropoli affronta Mantova a Rimini.la vincente affronta domani sempre a Rimini diretta sky la vincente tra Scafati e Casale.LE FOTO SONO QUELLE DELLA PARTITA DI IERI TRA AGROPOLI E IMOLA VINTA DA AGROPOLI Questa sera alle 20,45 in diretta sul sito della lega Agropoli affronta […]


Conte Cam - Pagina 3\nDiscussione: Conte Cam\n10-12-2012, 20:38 #21\nPerché hanno condannato una persona senza prove.\nLa legge va rispettata senza se e senza ma, non solo quando fa comodo\n10-12-2012 20:38 # ADS\n10-12-2012, 20:41 #22\nDetto da chi ritiene anche Moggi un povero martire condannato ingiustamente, tutto ciò è molto credibile.\n10-12-2012, 21:30 #23\nMa fatemi capire:è stato quattro mesi in una prigione birmana,o è stato squalificato per omessa denuncia?Come mai il suo ritorno è stato celebrato come la venuta del Signore?Bah...\nsi veramente mamma mia manco fosse stato male o cose cosi, sto qui ha truccato le partite e lo celebrano cosi tanto mah, ieri a premium 20 minuti di intervista\n10-12-2012, 21:39 #24\n10-12-2012, 21:52 #25\nQuesto, finalmente, è risbeddo. Il palazzo odio Conte e noi reagiamo così, vai grande mister, come al solito lui è risbeddoso sia dentro che fuori dal gambo.\n10-12-2012, 21:55 #26\nE allora perchè Conte si limita a fare il martire anzichè portare la cosa in tribunale?\nLa versione ufficiale è che i legali gli hanno consigliato il patteggiamento perchè avevano poca fiducia nella giustizia.\nLa versione ufficiale.\nChe poi, riflettevo, la Juve sembra il Berlusconi dello sport. Di riffa o di raffa nel 90% dei processi ne esce sempre in corner.\nMa non è che anche il Berlusca sta antipatico perchè è un vincente ?\n10-12-2012, 21:56 #27\n"è un ricattoooohhhhh"\n10-12-2012, 21:57 #28\nTogliamoci la casacca quando parliamo di Conte\n10-12-2012, 22:06 #29\nMi sembrate una serie di pecore che tutte insieme fanno "beeeeeeh".\nConte è stato condannato senza prove, così stanno le cose. E' stata una condanna ingiusta.\nLa giustizia sportiva è da riformare perché non permette di difendersi infatti un sacco di persone sono state rovinate dal prima "credibile" poi "non credibile" carrobbio. La sentenza finale del tnas è stata semplicemente ridicola.\nLa giustizia sportiva non è "giustizia", ma è un procedimento sportivo. Nella giustizia penale non aprono nemmeno il caso perché si metterebbero a ridere.\n10-12-2012, 22:08 #30\nSo che magari risulta antipatico, ma posso porre un attimo l'accento sull'intervento in merito?


Scritture del Vate Dispensatore – BIRRERIA MEZCALERIA\nDEGUSTAZIONE BIRRE E DISTILLATI DI QUALITA`\nScritture del Vate Dispensatore\nOrmai l’estate e quindi le vacanze sono solo un ricordo. Tutti, chi più o chi meno, abbiamo usufruito, in maniera e modi differenti, di servizi alberghieri. Anche io. E non so se anche a voi, come me, abbiate trovato che il servizio ricevuto, trattasi di Bar, Ristoranti, Alberghi o quant’altro, sia, in generale, mediamente scarso o perlomeno non all’altezza! Oggi, nel campo alberghiero, tutto è stato rivalutato e messo al passo coi tempi. Oggi non ci sono i Ristoranti Stellati ma gli Chef Stellati, non le Birrerie ma i Ristopub, Pancaffè, Barlibrerie, Apericena ed anche i Baracchini di una volta adesso sono diventati Street-food! E il Servizio?…….. Ahimè, come dicevo prima, mediamente scarso! Ogni volta che, per esempio, vado in un ristorante mi chiedo se il cameriere provenga dalla Scuola Alberghiera. Di solito mi aspetto che mi vengano descritti i piatti serviti ma difficilmente ciò avviene e dunque chiedo informazioni supplementari su ciò che andrò a mangiare. per deformazione personale (Sigh!), Quando, nel 1980, frequentavo la Scuola Alberghiera, in Italia, circolavano ancora le lire, c’era la “Milano da Bere” e si viveva senza Smartphone!. Tutto ciò non esiste più. Il mondo, giustamente va avanti. Oggi siamo tutti connessi, c’è l’Euro, la Milano da Bere solo un ricordo, e…. la Scuola Alberghiera?\nVoglio essere onesto. Non so come funziona oggi la Scuola Alberghiera, ma posso dirvi come era un tempo. Innanzitutto l’anno scolastico finiva ai primi di Maggio. Ciò per permettere a noi studenti di Sala-Bar e Cucina di fare esperienza sul campo e solitamente in grandi alberghi. Qui imparavi l’arte ( perchè di arte si tratta! !) del servizio, la cura del cliente e le adeguate conoscenze per capire, intervenire ed essere sempre all’altezza delle molteplici situazioni che possono venirsi a creare durante un servizio. C’erano le brigate di Sala, dal Maitre allo Chef de Rang, al Commis di Sala e via dicendo. E oggi??!?… E qui arriva la ragione di questo articolo; Personalmente ovunque vada, dal ristorante chic o finto-chic, Bar, Pub, Risto-truck ecc. ecc. mediamente trovo il Servizio scarso e con camerieri impreparati, improvvisati e, a volte con scarsa conoscenza della lingua Italiana.\nCome ad ogni inizio anno molte persone mettono in atto i “Buoni Propositi” per l’anno che verrà. Bene, i Buoni Propositi per la V.B. consistono nel passaggio dall’Analogico al Digitale. Ad iniziare dal Gestionale passando dai Social e finendo ai Pagamenti Elettronici. Come molti sanno, oltre al Sito, siamo presenti sul Web con fb e da pochi giorni siamo sbarcati anche su Instagram e a breve, per chiunque volesse, ci sarà il gruppo V.B. su WhatsApp! Buona Digitalizzazione a Tutti!!\nDEGUSTATORI INTENDITORI VENDITORI\nRispetto ad una decina di anni fa l’offerta nel campo del beverage è stata completamente stravolta. Come spesso accade, però, non tutto è bene, di sicuro è migliorata l’offerta che è diventata, soprattutto per i prodotti Leggi tutto “DEGUSTATORI INTENDITORI VENDITORI”\nBIRRA GHIACCIATA……LUOGO COMUNE\nSi sa, i luoghi comuni o l’immaginario collettivo, sono i più difficili da scardinare. In modo particolare sulla degustazione della birra ce ne sono più di uno. Il binomio birra-pizza, per esempio oppure, come argomento già trattato in un precedente articolo, “la birra gonfia”. Oggi però voglio soffermarmi su un\nLeggi tutto “BIRRA GHIACCIATA……LUOGO COMUNE”\nSLOW FOOD .. ECCELLENZE .. O COSA? -Viaggio fra i luoghi comuni-\nPer me la parola slow food ha sempre significato ed è sempre stata in contrapposizione al fast food così come lo si intente per luoghi comuni oggi. Il mangiare veloce in contrapposizione al “prendersala comoda”, per riuscire a mantenere i ritmi vorticosi della vita odierna. Qualche giorno fa, a seguito di un invito, sono andato in visita alla kermesse “chees” che si svolge in quel di Bra e qui ho (ri)scoperto tutto il movimento che ruota intorno alla parola slow food. Cibi genuini, difesa e divulgazione delle patriottiche e non solo tradizioni agricole ed enogastronomiche, eccellenze appunto. Piccole produzioni con grandi riconoscimenti con il limite, però, della scarsa, ed in alcuni casi inesistente, reperibilità sul mercato. In questo contesto ho voluto dar voce e testimonianza a tutto ciò mettendo a disposizione del cioccolato per degustazioni proveniente dalle Isole Sao Tomè e Principe nel Golfo di Guinea. Per scoprire che il cacao puro non è amaro come contrariamente si pensa e perciò usciamo fuori dai luoghi comuni!!\nBLACK DAMNATION SERIES\nLa storia della serie delle birre Black Damnation inizia nel 2007 quando uno dei titolari di un premiato risto-pub Americano contatta il birrificio Struise chiedendo una birra speciale da proporre ai propri clienti in occasione del terzo anniversario del locale in concomitanza del Belgian Beer Festival. Al birrificio decisero di produrre, per l’occasione, una birra completamente nuova dedicandola al re Alberto II. Nasce così la BLACK ALBERT. La birra, manco a dirlo, ebbe un enorme successo. Percui al birrificio decisero di Leggi tutto “BLACK DAMNATION SERIES”\nBere birra gonfia?\nQuante volte abbiamo sentito dire o lo abbiamo detto noi stessi o addirittura continuiamo a dirlo ancora: ” Non bevo la birra perchè mi gonfia lo stomaco!” I nostri clienti o chi ci conosce sà, ed è qualche decennio ormai che cerchiamo Leggi tutto “Bere birra gonfia?”\nDigitalizzazione della Qualità (?)\nDiciamocelo, tranquillamente, senza se e senza ma: Il mondo si sta avviando alla digitalizzazione globale. I sistemi computerizzati ci diranno cosa fare e cosa no, ciò lo si può già percepire anche oggi; Automobili che parcheggiano da sole; Navigatori che ci dicono dove andare; App che, a seconda del tempo, ci dicono come vestirci. Ecco, io ho immaginato una App che attraverso la Leggi tutto “Digitalizzazione della Qualità (?)”\nPer Millenni le popolazioni Zapoteche hanno bevuto un Fermentato dal basso grado alcoolico ottenuto dalla Molatura delle Agavi. Successivamente, con il dominio spagnolo, furono introdotte nuove tecniche di distillazione che trasformarono portando e contribuendo alla Nascita del Mezcal. Los Danzantes Concheros fanno parte Leggi tutto “SINCRETISMO MESSICANO”\nI Vago sono Mezcal Autentici, legati agli Uomini che li producono Artigianalmente. Sull’etichetta di ogni bottiglia vengono annotati il nome del Maestro Palenquero, il Villaggio nel quale è stato Distillato, la grandezza della Botte e, naturalmente, il tipo di Agave utilizzato. Il Maestro Aquilino Garcia Lopez produce Leggi tutto “MEZCAL CONTATINO”\nVECCHIA BRIANZA MUGGIO' (MB) Via Alfonso Casati 2/a APERTO Dal LUNEDI' al SABATO dalle 10,00 alle 24,00 Per Prenotazioni e info: 3472407101\nDegustazione Birre e Distillati Artigianali di Qualità


di Giovanni Biasi 7 Aprile 2013Commenta\nIcon Tool è un utilissimo tweak disponibile su Cydia che permette di fare davvero un sacco di cose. Utilizzandolo è possibile cancellare i badge di notifica di un’app, pulirne la cache, effettuarne il backup delle impostazioni, ripristinarne i dati e altro ancora.\nIcon Tool, sviluppato da ioshack, è un nuovo tweak disponibile su Cydia da pochissimo tempo, e permette di effettuare tutte le operazioni di cui sopra con un semplice menu. L’unica cosa da fare per accedere alle impostazioni è mettere il proprio dispositivo in wiggle mode (cioè tenere premuta un’icona finché non si metteranno a tremare), ed effettuare un triplo tap sull’icona dell’app su cui si desidera operare.\nFacendo questo apparirà un menu come quello che vede qui sopra, con le seguenti opzioni: apri in iFile, cancella i badge, avvia, elimina, pulisci la cache, effettua il backup dei dati, ripristina il backup dei dati. E la funzione relativa ai backup è una delle più comode di questo tweak, visto che permette di salvare i dati di un’applicazione, cancellare l’applicazione stessa, poi riscaricarla e ricaricarle sopra i dati precedentemente salvati, in modo che appaia esattamente allo stesso modo di quando è stata cancellata.\nUn’altra opportunità di rilievo concessa da Icon Tool è sicuramente quella che riguarda l’apertura delle app all’interno di iFile: basta selezionare quest’opzione per trovarvi direttamente all’interno della cartella dell’app e aver quindi la possibilità di effettuare modifiche al volo.\nMa quanto è effettivamente utile questo tweak? Dipende da voi e da quanto credete di poter utilizzare i servizi di cui vi abbiamo appena parlato. Il tweak, come di consueto, è disponibile per il download all’interno della repository di BigBoss al costo di 1$. Non è molto, e di certo, se avete dubbi, potete acquistarla almeno per provarci.\nVi invitiamo come al solito a parlarci della vostra esperienza postando un commento proprio qui sotto.\niBatteryInfo, informazioni sulla batteria connettendo o disconnettendo il device


Il lato SOCIAL delle CASE DI RINGHIERA: storia e curiosità di un'icona milanese - Milano Città Stato\nHome Coronavirus Il lato SOCIAL delle CASE DI RINGHIERA: storia e curiosità di un’icona...\nEhi, Maria, ce l’hai mica della farina 00? E un uovo, se ti avanza…\nLa sciura del terzo piano, insegnante in pensione, si sbraccia dal ballatoio. Appoggiata alla ringhiera e protratta con il busto verso il cortile, verifica la dispensa della Francesca, manager in smart working, primo piano, ballatoio opposto.\nOggi, come non mai, le case di ringhiera rappresentano la miglior forma di socialità popolare, fatta di panni stesi, di odori delle cucine regionali, di biciclette appese e, talvolta, di distaccamenti delle cantine piene.\nMa fatte anche di confronto culturale, di networking eclettici, di scambio di idee politiche, di aggiornamenti pandemici.\nNel migliore dei casi, il ballatoio è anche solarium, spazio lounge e, molto spesso, quando manca l’ascensore, palestra.\nLe scale ripide rappresentano, al tempo del fermo totale, una forma salutare e gratuita di training aerobico.\nLe case Vecchia Milano, simbolo dell’architettura meneghina, rispettano appieno le misure di sicurezza degli attuali e dei futuri, prossimi e possibili, decreti ministeriali in materia di coronavirus.\n# Cos’è la casa di ringhiera\nAnche detta casa a ballatoio, questo tipo di costruzione di edilizia popolare è caratterizzato dalla presenza, su ciascun piano, di più appartamenti a cui si accede da una sorta di balcone comune, che corre lungo l’intera lunghezza dell’edificio.\nLa casa a ballatoio era stata anche definita dal cantastorie milanese Antonio Bozzetti, “la casa della solidarietà e dell’accoglienza”, perché ebbe la funzione di ospitare, al tempo del boom industriale, l’importante flusso migratorio proveniente dal Sud.\n# 1. Il nome “di ringhiera” si ispira al parapetto in ferro del ballatoio.\n# 2. Il ballatoio e il cortile interno sono ad uso promiscuo, tanto che questi spazi hanno ospitato per molto tempo i servizi igienici condivisi da più famiglie.\n# 3. Le abitazioni hanno la porta di ingresso che affaccia direttamente sul ballatoio comune, perciò appena si entra ci si trova già nel vivo della vita domestica. Niente disimpegni, poca privacy…\n# 4. Le abitazioni avevano tagli simili: due stanze collegate tra loro su una superficie di circa 40 o 50 metri quadrati.\n# 5. Uno studio condotto da Immobiliare.it sostiene che a Milano ci siano 70mila case di ringhiera.\n# 6. Vengono definite case d’epoca quelle edificate prima del 1920. Gran parte delle case di ringhiera ci rientrano, ma il loro valore dipende dal fatto che siano state o meno oggetto di un importante e buon recupero architettonico.\nOgni volta che per una casa di ringhiera si fa urgente un intervento di recupero o di risanamento, gli inquilini e gli investitori mettono, sì, mani al portafogli, ma al contempo se le sfregano. Dopo aver portato decenni fa acqua, luce e bagni all’interno di ogni abitazione, le ristrutturazioni che riguardano le parti comuni spesso trasformano i palazzi in veri gioielli colorati.\nScegliere di vivere in una casa in stile Vecchia Milano significa decidere di sposare una vera e propria filosofia di vita e un modo di essere differente, fatto di socialità, condivisione e panni, puliti e sporchi, non lavati in casa…\nE voi abitate in case di ringhiera? Raccontateci il vostro modo di fare social nei commenti!\nDa leggere anche: 15 cose che solo chi vive in una casa di RINGHIERA può capire\nArticolo precedente🔴 Dati 31 marzo. Schiarite in Lombardia: tutti i dati in MIGLIORAMENTO, anche a Milano\nArticolo successivo🔴 Apre l’ospedale all’ex Fiera di Milano: interamente finanziato dai privati


Nasce la lista civica "Guidonia in Opera" - La Notizia Metropolitana\nL'attore Massimiliano Dau\nScritto da commerciale il\t luglio 29, 2021 Politica\nNasce la lista civica “Guidonia in Opera”. Una novità assoluta nell’ambito delle future elezioni a Guidonia Montecelio.\nEtica della responsabilità, comitati di quartiere, centralità delle istituzioni scolastiche e promozione della cultura e dell’associazionismo in tutte le sue forme. Sono questi i temi che saranno centrali nella nostra azione.\nA far parte di questo percorso, oltre a professionisti del mondo della cultura, Massimiliano Dau, attore, regista e imprenditore e Mary Montanaro, Presidente del Comitato di Pichini\nE’ con estremo piacere, che comunichiamo la formazione di una lista civica in campo alle prossime elezioni che supporterà il percorso civico di Claudio Zarro e delle altre quattro liste che attualmente lo sostengono.\nGuidonia in Opera è la quinta lista a sostegno di questo percorso e lo vuole fare spiegando ai cittadini di Guidonia Montecelio, che altri non è che un viaggio virtuoso attraverso la costruzione di un territorio migliore per le future generazioni.\nGuidonia in Opera vuole dare il suo contributo attraverso parole forse incollocabili come possono essere le parole “bellezza” ed “amore”, ma che ne racchiudono una notevolmente più importante: la parola “cultura”.\nPer fare cultura dobbiamo prima però creare un flusso condiviso di esperienza e di fresca vitalità creativa, Operare per il futuro delle nostre generazioni vuol dire parlare di un progetto comunitario che ponga la cultura nello spazio che più le si addice e soprattutto come fosse un bene di prima necessità.\nEtica della responsabilità, comitati di quartiere, centralità delle istituzioni scolastiche e promozione della cultura e dell’associazionismo in tutte le sue forme. Ma anche intercettazione dei fondi regionali e comunitari per portare turismo e sviluppare progettualità partendo dai giovani.\nSono questi i temi per noi importanti e che svilupperemo già in questi mesi, perché crediamo che la credibilità sia un assunto fondamentale per provare a portare avanti un’idea diversa di comunità locale.\nTags: claudio zarroguidonia in operalista civicaMary MontanaroMassimiliano Dau\nArticolo precedenteRoma, appello per i taxi su via dei Fori Imperiali\nArticolo successivo Novità in casa di Rivoluzione Animalista: nasce il DASC


Nomi di bambini che saranno i più popolari nel 2021\ndi Michela 20 Novembre 2020 1\nAspetti un bambino o prevedi di ordinarne uno dalla cicogna? È importante pianificare alcune cose in anticipo, come i vestiti, la stanza, la culla e, naturalmente, cercare il nome perfetto per lui o lei, perché trovare l’ideale può essere un compito arduo.\nMolte coppie non si mettono nei guai e scelgono il nome dei propri genitori o di se stesse, ma se non ti piacciono queste opzioni, allora ti interesseranno le seguenti proposte, che saranno una tendenza nel 2021.\nAbigail: Di origine biblica e significa “il padre gioì” o “la gioia del padre”, che è un dolce legame per una nuova famiglia.\nAdrian: Significa “mare” e ha origini francesi. La sua variante femminile è Adriana.\nAiden: Significa “focoso” e deriva dall’irlandese.\nAlessandro / Alessandro: Significa “difensore degli uomini” e ha radici greche.\nAmelia: Di origine tedesca, significa “lavoratore”.\nAria: In ebraico significa “leonessa”; in italiano significa “melodia” o “canzone”; nella sua versione dal sanscrito, dove è stato scritto Arya, significa “onorevole, nobile, sincero”.\nAva: È un nome di origine ebraica che significa “colui che dà la vita”, ci sono anche culture che lo mettono in relazione con “uccello” e secondo i persiani significa “suono” o “voce”.\nBeniamino: Significa “figlio della mia mano destra” e ha radici ebraiche.\nCamila: È un nome proprio femminile dal maschile “Camillo”, che deriva dal latino che significa “colei che è davanti a Dio” o “colei che presenta sacrifici”.\nCarlotta: Il suo significato è di origine francese e significa “il guerriero”.\nDaniel / Danielle: È un nome di origine ebraica che significa “giustizia di Dio” e deriva dall’ebraico Daniyyel.\nLeonor / Eleanor / Leonora: Significa “Dio è la mia luce”.\nElena: Significa “luce brillante e splendente” e ha radici latine.\nElia: Di origine ebraica, il suo significato è “strumento di Dio”.\nEmilia: È di origine latina (Emilio) e significa “colui che fa uno sforzo” o “colui che lavora molto”.\nEmma: È di origine germanica, significa “grande”, “forte”, “immenso”, “potente”.\nEthan: La sua origine è anglosassone e significa “fermo”, “longevo”, “forza di Dio”.\nGiuliano: Viene dal latino Iulianus che significa “dalla famiglia di Julio”. Significa anche “con forti radici” e “appartenenza a Julio”.\nLeone: Vengono dal latino Leggo che letteralmente significa “leone”.\nLuca: Sembra derivare dal termine latino Lucio, che significa “luminoso” o “che brilla”.\nLúa: Considerata una variante del nome Luna. Da un lato, deriva dalla parola latina lucina, che significa “ciò che risplende e risplende”.\nLuna: La sua origine può essere considerata latina perché deriva dallo stesso nome Luna. Tuttavia, può anche provenire dal greco Leukos, che significa “leggero o luminoso”. Può essere intesa come “donna che brilla come il satellite lunare” o “quella luminosa”.\nMario: Mario è una variante maschile di Maria che significa “colui che è amato da Dio” o “il prescelto”.\nIl mio: È un diminutivo di Maria e significa “il prescelto”, “l’amato da Dio”.\nNicholas: È un nome maschile di origine greca che significa “la vittoria del popolo”.\nNoè / Noè: Di origine ebraica nella sua variante in spagnolo. Derivato dal termine ebraico Noè, il suo significato è “riposo, pace, conforto” o “colui che è confortato”.\nOliver: Viene dal francese Olivier che significa “oliva”.\nSantiago: Di origine ebraica o latina; significa “Dio ricompenserà”.\nSebastian: È un nome maschile di origine greca che significa “venerare, onorare”.\nSofia: Viene dal greco e significa “colei che ha saggezza”.\nValentina: Di origine tedesca, significa “donna forte e coraggiosa”.\nAbiti autunno-inverno per sembrare un cappello perfetto\nNasce il figlio del milionario Gianluca Vacchi e Sharon Fonseca\nLa nuova serie Dexter sarà sviluppata 10 anni dopo gli ultimi eventi. Lontano da Miami\nErano suore, ma hanno dato un voto al pappagallo quando se sembrava innamorato, fanculo. Adesso sembrava una coppia felice


Superbo Marcianise che serve il poker al Brindisi: 4-1. Straordinario Citro\nMarcianise - Superbo Marcianise. Nel big match della 25^ giornata, i padroni di casa calano un netto poker alla squadra allenata da mister Chiricallo che vede ormai complicarsi anche la rincorsa alla lotta playoff del campionato di serie D (girone...\n03 marzo 2014 07:10\nSuperbo Marcianise. Nel big match della 25^ giornata, i padroni di casa calano un netto poker alla squadra allenata da mister Chiricallo che vede ormai complicarsi anche la rincorsa alla lotta playoff del campionato di serie D (girone H). Dal 'Progreditur' di Marcianise ne esce un Brindisi dalle ossa rotte con un punteggio finale (4-1) che la dice tutta sull'andamento della gara.\nRiavvolgendo il film del match, gli ospiti oggi a Marcianise in divisa bianca, si schierano con un 4-2-3-1 con qualche sorpresa nell'undici di partenza: al posto di Cacace c'è infatti Gasperini e a centrocampo viene preferita la sostanza di Akuku alla qualità e alla velocità del classe 93' Fella. Marcianise che risponde con il consueto 3-5-2, affindando le chiavi dell'attacco nelle mani del super tandem Citro-Iadaresta. Pronti via e si capisce subito che non è giornata per i brindisini L'ottima partenza dei gialloverdi mette in difficoltà e non poco il Brindisi. Il Marcianise come già detto appare subito in palla. Al 7' padroni di casa già in vantaggio: una grande intuizione di Gerardi trova Citro che con un sombrero su Vetrugno entra in area e fa secco Peschechera per il vantaggio marcianisano. La squadra del presidente D'Anna continua a premere e nel giro di qualche minuto, la retroguardia del Brindisi fa di nuovo crack.: Peschechera si supera su Citro ma sulla respinta à lestissimo Iadaresta a depositare in rete il doppio vantaggio. Non c'è traccia degli ospiti se non fosse per i 50 tifosi provenienti dalla Puglia che si fanno sentire non poco. Sul 2-0 il Marcianise non è ancora sazio e Gerardi ben due volte smarcato da Citro manca il tris alzando troppo la palla. C'è qualcosa che non va in casa brindisina e cosi' mister Chiricallo, decide di rivedere un pò i suoi piani tirando fuori dopo appena 20' il giovane Akuku a beneficio di Fella. Dopo qualche occasione mancata dai gialloverdi ecco finalmente uscire dal guscio i brindisini. Gambino e compagni cominciano ad imporre il proprio ritmo e finalmente si comincia a vedere qualcosina. Per aspettare la prima conclusione pericolosa, bisogna però attendere il 38', quando è Ancora che con un esterno destro dal limite dell'area fa la barba al palo. Qualche minuto dopo il forcing del Brindisi ottiene finalmente gli effetti sperati: da calcio d'angoloo, chirurgica girata di Gambino che inganna tutti (Imbimbo compreso) e partita che si riapre o almeno cosi' sembra. Si perchè nel finale della prima frazione di gioco arriva la beffa per gli ospiti: nel recupero concesso dal direttore di gara, Citro come un giocoliere con un tunnel fa fuori Lorito e cerca di entrare in area ed il difensore pugliese lo stende. Punizione sulla linea dell'area, perfetto ancora Gerardi nella battuta ed è Posillipo ad insaccare la terza marcatura in mischia. Tris e fischio finale che manda tutti al riposo con un Brindisi che appare stordito e non poco. Nella ripresa il liet motive della gara non cambia con gli ospiti che perdono pian piano di nuovo la via del bel gioco. Al 48' ci prova Fella ma la sua conclusione è altissima nonostante la buona posizione. La fiammella brindisina come già detto, sembra spegnersi con il passare dei minuti e cosi' anche la seconda frazione diventa un monologo gialloverde. Al 54' bella discesa di Conte sulla destra palla a Citro che insacca il 4-1 mettendo la palla alla sinistra di Peschechera che tenta di deviare ma la palla entra lo stesso ed è il poker gialloverde. Al 70' ci prova ancora il capocannoniere del girone H, Citro però si fa notare per un tiro telefonato che non impensierisce Peschechera. Nel finale ci sarebbe gloria anche per il neo entrato Tenneriello che in mischia in area gira in porta ma Peschechera riesce a sventare la minaccia. Nel finale gestione tranquilla della partita con il Marcianise che concede la standing ovation a Gerardi e Citro con l'esordio assoluto per il giovane marcianisano Buonpane nei minuti finale. Nulla da segnalare per il Brindisi che nel finale non riesce mai ad impensierire la perfetta retroguardia locale schierata quest'oggi davanti ad il portiere Imbimbo. Dopo 2' di recupero, finisce 4-1 ed il Marcianise nella giornata in cui il calendario presentava la gara più difficile a disposizione mantiene le distanze e tiene il passo di Matera e Taranto in attesa della trasferta di San Severo nel prossimo week-end. Brindisi che assolutamente deve fare il mea culpa per aver regalato quasi l'intero primo tempo ad un Marcianise quest'oggi davvero cinico e spietato.\nPROGREDITUR MARCIANISE: Imbimbo 6, Pagano 6,5, Posillipo 7, Corduas 6,5, Conte 6,5, Temponi 6,5, Vitiello 6,5, Gerardi 7,5 (83' D'Anna s.v), Verdone 6,5, Citro 8 (91' Buonpane s.v.), Iadaresta 7 (75' Tenneriello 6) All. Antonio Foglia Manzillo In panchina: Navarra, Ciano, Iuliano, Viola, Di Ronza, Allegretta\nBRINDISI: Peschechera 5, Lorito 4,5, Vetrugno 4,5, Sicignano 4.5, Liotti 4,5, Gasperini 4,5, Pollidori 4,5, Akuku 4 (19' Fella 5), Loiodice 4,5 (72' Pellecchia 5), Gambino 5,5, Ancora 4,5. All. Marcello Chiricallo In panchina: Tufano, Vantaggiato, Cacace, Iaboni, Kamano, Greco\nArbitro: Minotti di Roma 2 coadiuvato dagli assistenti Colizzi e Guglielmi di Albano Laziale\nNote: Liotti (B), Vitiello (PM), Loiodice (B), Lorito (B), Ancora (B)\nMarcatori: 7' e 54' Citro (PM), 11' Iadaresta (PM), 43' Gambino (B), 47' Posillipo (PM).\nSpettatori: 400 circa con 50 ospiti


Gelée di mango con mousse al cocco | Un Pinguino in cucina\nGelée di mango con mousse al cocco\nOK, lo scrivo qui così almeno l’anno prossimo lo tengo a mente quando pianifico le ferie: a Merano dopo Ferragosto l’estate è finita! Inutile dirmi che è stata un’estate torrida anche da queste parti, che settimana scorsa il clima era perfetto, che si andava tutti i giorni in piscina. Sono qui da una settimana e a parte un coraggioso tuffo in una piscina ghiacciata l’altro giorno, ho visto solo tante nuvole, pioggia (per fortuna poca) e termometri che al mattino toccano i 14 gradi. La beffa più grande? Che puntualmente rientro a Milano con un caldo torrido nonostante sia ormai ora di tornare al lavoro e lascio una Merano che si appresta a vivere il settembre più bello di sempre (me lo sento dire ogni anno, quindi o migliora di anno in anno o comunque è un mese per definizione meraviglioso e di questo ne sono certa perché ne conservo i ricordi d’infanzia).\nQuindi, lo dico a bassa voce, ma l’anno prossimo ho tutte le intenzioni di beffare questo clima che tanto mi fa i dispetti. Non so ancora bene quando, ma di certo dopo Ferragosto non mi becchi, tiè!\nVabbè, consoliamoci con un dolcetto…\n150g di polpa di mango + qualche fettina per decorare\n170g di yogurt greco al cocco\n35g di meringa all’italiana\nFrullare la polpa di mango e allungare la purea di frutta con l’acqua necessaria a ottenere 160ml di succo di mango.\nTrasferire il frullato di mango in un pentolino, dolcificarlo con la Stevia e portarlo a bollore. Prelevarne due cucchiai e farvi sciogliere l’agar agar prima di rimescolare il tutto e lasciare sobbollire per altri 2 minuti.\nTogliere dal fuoco e lasciare intiepidire prima di trasferire il composto in 2 bicchieri. A piacere, lasciare raffreddare la gelée al mango in posizione inclinata (io ho inserito i bicchieri, inclinati, in uno stampo da muffin) prima fuori frigo e poi in frigo per qualche ora.\nUnire delicatamente la meringa allo yogurt e distribuirla nei due bicchieri con l’aiuto di una sac à poche. Decorare la mousse al cocco con qualche fettina di mango.\ndolci con fruttameringasenza cotturasenza glutineyogurt\n24 Agosto 2015 By Danja Giacomin\nInsalata di spinaci, roquefort, mirtilli e noci Gazpacho andaluso\n24 Agosto 2015 at 8:44\nOttimo privo di zucchero solo che usero l’agave lo stevia non mi piace per il suo retrogusto forse coperto dal sapore del cocco. Proverò a farlo ciaooo e buona settimana.\n24 Agosto 2015 at 13:29\nMi fa piacere che ti voglia provarla! Sono sicura che sarà ottima anche con lo sciroppo di agave. In effetti, la Stevia non piace a tutti… Poi fammi sapere se il dolce ti è piaciuto!!!\n24 Agosto 2015 at 22:19\nla moda del contenitore a metà sta proprio impazzando..mi sa che devo provare pure io….\ngolosissima…una cucchiaiata non me la leva nessuno!!!\n31 Agosto 2015 at 21:38\nAnche io sono stata incuriosita da tutte quelle foto su Pinterest. Scoprire, poi, che è così facile da realizzare è stata davvero una piacevole sorpresa! ;)


Informazioni Marittime: Porto di Trieste potenzia le ferrovie, via al bando di gara\nPorto di Trieste potenzia le ferrovie, via al bando di gara\n20,5 milioni di euro per tre anni e mezzo di lavori, che daranno allo scalo una movimentazione interna più in linea con gli standard internazionali\nÈ stato pubblicato il bando di gara per la prima fase dei lavori di potenziamento dell'infrastruttura ferroviaria all'interno del porto di Trieste. L'importo è di 20,5 milioni di euro e il bando attua gli accordi previsti nel protocollo del 2019 fra l'Autorità di sistema portuale dell'Adriatico Orientale (committente) e Rete Ferroviaria Italiana (soggetto tecnico) del gruppo FS Italiane.\nCon una durata stimata in circa tre anni e mezzo, l'intervento prevede il completo rifacimento dei binari e degli scambi con una configurazione più funzionale alle necessità degli operatori portuali, nonché l'installazione di sistemi di comando e controllo e di telefonia secondo gli standard di RFI. Sono previste anche modifiche della viabilità interna al porto, per agevolare l'eventuale accesso di mezzi di soccorso, e al binario per la gestione delle merci pericolose. Tutto ciò consentirà di ridurre i tempi di manovra da e per i terminal, elevando la produttività del sistema portuale e aumentandone ulteriormente la competitività a livello internazionale.\nLa gara è stata avviata una volta completata la progettazione definitiva dell'intervento, del valore di oltre venti milioni e mezzo, finanziati dal mutuo che l'autorità portuale ha contratto con la Banca Europea per gli Investimenti e dai fondi concessi dal programma CEF di cui al progetto Triesterailport.


Bambini articolazione immatura\nOsteocondrosi compresse trattano\nArtrite miglior rimedio\nBlocco dolorante ginocchio\nDella spalla articolazione infortunio\nParte ferire inferiore ginocchio perché\nCavalli corsa sardegna\nMi potete aiutare e tranquillizzare. In cosa consiste l' intervento chirurgico? Salve, gentilmente un consulto sul referto, QUESITO CLINICO, di risonanza magnetica per un dolore al ginocchio sinistro. Esamina le dimensioni del dito. , probabilmente per aver messo in fallo il piede sinistro, avvertivo un forte dolore allo stesso a causa del quale, per non rovinare totalmente al suolo, cercavo di riprendere inutilmente l’ equilibrio con il piede destro che purtroppo sbatteva violentemente anch. Dolore alla pianta del piede: di cosa si tratta? Bilharziosi» Biliari, àcidi» Biliari, dotti» Biliari, vie» percentuale dei soggetti che ne soffrono sono specialmente sintomi: sonnolenza quattro people, you might lose some weight o gllJll together. Perche’ si forma l' alluce valgo? La tecnica Austin- Chevron- McBride e’ indicata in tutti i casi?\nIl ditino e’ sempre bloccato, non lo apre del tutto anche se lo utilizza senza problemi visto che non le fa male tranne quando le schiocca, cosa. Salve dottore io ho una bambina di 4 anni, ci siamo accorti da circa due anni e mezzo che ha il dito a scatto e abbiamo consultato un ortopedico che ci ha consigliato di aspettare sei mesi e poi farla operare ma ci ha detto anche che potevamo aspettare. Mio figlio di anni 18, in seguito ad un incidente stradale e, attraverso una radiografia al ginocchio, gli è stato riscontrato, testualmente: “ Al terzo distale della diafisi femorale, sul versante mediale, si osserva lesione ossea di tipo prevalentemente litico, dalle dimensioni assiali massime di 6 cm circa, che deforma lievemente la corticale ossea, senza interromperla, meritevole di.\nFinita l’ anestesia spinale il dolore che ho provato era da morire, sbattevo la testa al muro poi non vi dico tuttora se devo andare al bagno è da paura però è soggettiva. Il fisioterapista nn me lo sa spiegare. Dolore gonfiore rossore inverosimile su bicipite dopo fisioterapia per periartite. Trascorse le prime 24 ore, se hai sollevato il piede e applicato il ghiaccio correttamente, il gonfiore dovrebbe cominciare a ridursi. Quando mi devo operare? Da Latina fino a San Giorgio a Cremano ( Na) per un unghia incarnita che dopo 2 anni di tortura finalmente è stata risolta definitivamente senza alcun dolore! Dottore, scrivo per un consiglio, il giorno 10 agosto u. Più di altre parti del corpo, il piede assolve la funzione di sostegno e regola l' equilibrio durante la deambulazione, consentendo il mantenimento della posizione eretta e l' adattabilità alle varie superfici, nonostante siano presenti in natura numerose forze ( come la gravità) che incidono nella nostra vita quotidiana. Trattare e curare in maniera efficace il dolore sotto il piede è certamente importante, e ancora più importante è la tempestività. Avere dolore sotto il piede è purtroppo una eventualità molto frequente, e spesso comporta difficoltà e dolori non solo alle strutture che costituiscono il piede, ma anche a strutture strettamente connesse come caviglia, ginocchio, anca e anche alla colonna. Medicina e salute con l' enciclopedia medica, note di omeopatia. Se soffrite di problemi circolatori, diabete o cardiopatie evitate il massaggio o l’ applicazione di calore o di freddo senza aver prima sentito il parere del medico.\nLa tallonite è una condizione che di solito si sviluppa gradualmente, spesso senza alcuna ferita visibile nella zona colpita. Dito piede gonfiore senza dolore. , mentre mi accingevo a scendere da un marciapiede alto circa 25 cm. GINOCCHIO SIN SENZA MDC. Sintomi della tallonite. Blocca il mignolo al quarto dito usando del nastro adesivo. Succede frequentemente che il dolore venga innescato indossando delle scarpe dalla suola piatta, come ad esempio i sandali, in quanto questo tipo di suola allunga la fascia plantare a tal punto da far infiammare e far rigonfiare quell’ area. Se hai semplicemente sbattuto o appoggiato male il dito potresti sentirlo pulsare per un po’ ma il dolore dovrebbe scomparire nel giro di poco tempo senza provocare gonfiore; ma se il dito. Sono al quarto giorno dall’ intervento con Metodo THD, è straziante. Questo è un tipico segnale di una frattura.\nOsteocondrosi sezione immagini della serie\nGamba dolore della


Ottimo Hotel - Recensioni su Park Hyatt Milan, Milano - TripAdvisor\nOttimo Hotel - Park Hyatt Milan\nil direttore indica che l'obiettivo è fare sentire il cliente in una seconda casa. Secondo me l'obiettivo è raggiunto in pieno. Hotel di classe, ottima accoglienza, camera impeccabile e con ogni comfort, colazione con ampie scelte.Più\nChiedi a Antonio6510 in merito a Park Hyatt Milan\nCeccherelli, Direttore generale alle Park Hyatt Milan, ha risposto a questa recensione.Risposta inviata 24 gennaio 2011\nCi onora tantissimo leggere che si sia sentito a casa ed è propio questo tipo di complimento che ci sprona a dare un servizio sempre di più alto livello e basato su un'accoglienza sincera e calorosa.\nLa Sua seconda casa a Milano L'aspetta.\nVedi tutte le 1.890 recensioni\n192 - 197 di 1.890 recensioni\naperitivo e cena deliziosa\nNon ho soggiornato in questo hotel ma ci sono andata solo per bere l'aperitivo e cenare. Il servizio è a 5 stelle ma quello che mi ha colpito è la cortesia del personale. Non sempre in hotel di alto livello il personale è cosi' disponibile nella descrizione di un piatto o nella scelta di un vino.I cocktails sono preparati con cura abbinati a deliziosi stuzzichini. Il menu non è ricchissimo di voci, consiglio la carbonara di pesce che e' buonissima. Sono appassionata di centri benessere e la signorina alla Reception mi ha gentilmente accompagnata a visitare la spa che pur non essendo grandissima ha un bel design ed è accessibile anche ai clienti esterni all'hotel. Ve lo consiglio se cercate un posto con un bel design ed una bella atmosfera rilassante e tranquilla !\nChiedi a arianna1970 in merito a Park Hyatt Milan\nCeccherelli, Direttore generale alle Park Hyatt Milan, ha risposto a questa recensione.Risposta inviata 23 novembre 2010\nInnanzitutto, vorremmo ringraziarLa per i bellissimi commenti che ha scritto su TripAdvisor e soprattutto per i Suoi complimenti rivolti al nostro personale che trasmetteremo con piacere.\nGià a partire dalla nostra apertura abbiamo cercato di offrire anche ai soli ospiti del nostro Ristorante e Bar un servizio di qualità eospitalità e siamo molto contenti che Lei lo abbia apprezzato.\nCi fa anche molto piacere che i nostri cocktail e piatti siano stati di Suo gradimento.\nIn attesa di riaccoglierVi al Park Hyatt Milano, magari l'occasione per provare il nostro centro benessere, Le porgiamo i nostri più cordiali saluti.\nil top del top (con un piccolo difetto)\nho soggiornato per la seconda volta all'hotel park hyatt di milano e comunque rimane il migliore hotel di milano.(il principe di savoia è il nulla a confronto)personale gentilissimo,camere fantastiche,quello che una perosona desidera per un soggiorno spettacolare.la posizione è formidabile.\nl'unico difetto permane la colazione.nel 2005 l'avevo fatta giù nella hall (peraltro imbrarazzante)quest'anno l'ho fatta in camera (l'ho ordinata alle 3 am).nel 2005 avevo scritto e il direttore mi rispose molto gentilmente,ma nn è stato fatto molto.La colazione è povera,per un albergo di quel rango.nn c'è molta scelta,ti postano solo una cosina,un cappuccino,un bicchiere di spremuta d'arancia,qlc panino (forse congelato)...\nma il resto rimane il top della prima classe.\nChiedi a laviniaP in merito a Park Hyatt Milan\nCeccherelli, Direttore Generale alle Park Hyatt Milan, ha risposto a questa recensione.Risposta inviata 14 ottobre 2009\nLa ringrazio di cuore per i suoi bellissimi commenti, ma soprattutto per contribuire ancora una volta e a distanza di anni al nostro miglioramento. In merito alla piccola colazione, come nella maggioranza degli alberghi italiani e internazionali, la nostra piccola colazione continentale comprende una spremuta fresca, una bevanda calda, uno yogurt e il cestino di pane e croissants.Chiedo scusa se il pane non era di Suo gradimento. Le assicuro che ci arriva fresco alle 6 del mattino.\nMi auguro in ogni caso di avere il piacere di incontrarLa personalmente in occasione di un Suo futuro soggiorno.\nUbicazione spettacolare, personale spettacolare, strutture spettacolari.\nUn'esperienza indiscutibilmente di prima classe. Non ho davvero nulla di cui lamentarmi; credo che a Milano trovare un albergo migliore sia quasi impossibile.\nChiedi a graphite in merito a Park Hyatt Milan\nBlackout in camera all'Hyatt\nSono rimasta solo per due giorni perché volevo fare dello shopping per la nuova stagione. Ero da sola e questa era la prima volta che venivo all'Hyatt. Lo avevo scelto a causa delle buone recensioni che avevo letto qui.\nIl personale è gentile e premuroso, e l'atrio, che comprende una cupola in vetro e, sul muro, una grande scultura del Fontana, magnifico. D'altra parte in camera vicino al letto c'erano delle macchie di umidità, la biancheria era ordinaria, la connessione a internet non era gratis, il primo giorno si sono dimenticati di portarmi il giornale e la sera non hanno rifatto la camera nonostante lo avessi richiesto espressamente. L'ultima notte c'è stato un blackout totale in camera. Ho dovuto chiamare qualcuno che venisse a fare qualcosa. L'addetto che hanno mandato a riparare il guasto non aveva idea di cosa fare; è dovuto tornare con una torcia e quando alla fine è riuscito a risolvere il problema ha lasciato tutto in disordine. Erano le 6 del mattino. Quando mi sono svegliata dopo mezzora metà delle luci (compresa la televisione) erano ancora guaste.\nAl banco del concierge si sono scusati e basta.\nMi hanno detto che la direzione si sarebbe messa in contatto con me così da scusarsi ulteriormente, ma fino ad ora nessuno lo ha fatto.\nLa prossima volta che vado a Milano tornerò al De Milan.\nChiedi a ClaraItaly in merito a Park Hyatt Milan\n1 Grazie, ClaraItaly\nUn albergo fantastico!!\nSe volete stare in un posto che trasudi lusso, allora dovete andare al Park Hyatt di Milano: è FANTASTICO!! Il personale è simpatico e cordiale. Un eccellente hotel in una città bellissima!!\nChiedi a eurodpt in merito a Park Hyatt Milan\n1 Grazie, eurodpt


CAMAP - Collettivo Antipsichiatrico Camuno: 2015\nPubblicato da Collettivo Antipsichiatrico Camuno a 07:50 Nessun commento:\nPubblicato da Collettivo Antipsichiatrico Camuno a 03:33 Nessun commento:\nPubblicato da Collettivo Antipsichiatrico Camuno a 03:14 Nessun commento:\nPubblicato da Collettivo Antipsichiatrico Camuno a 07:54 Nessun commento:\nPubblicato da Collettivo Antipsichiatrico Camuno a 04:19 3 commenti:\nPubblicato da Collettivo Antipsichiatrico Camuno a 05:21 Nessun commento:\nPubblicato da Collettivo Antipsichiatrico Camuno a 02:54 5 commenti:\nPubblicato da Collettivo Antipsichiatrico Camuno a 01:50 1 commento:\nChi ha a cuore il diritto all'autodeterminazione proprio di ciascun essere umano, sa che la strada maestra non è tanto rappresentarlo davanti ai poteri forti o, peggio ancora, come fa la psichiatria delle "buone pratiche", far passare tale diritto come una concessione benevola del tecnico illuminato che ne gestisce gli spazi di libertà.\nDovrebbe essere chiaro che dovremmo essere pronti, attrezzati e orientati piuttosto a sostenere materialmente chi autonomamente sceglie, in maniera più o meno condivisa dal suo contesto socio-familiare, di fare a meno della psichiatria e rivendicare il proprio diritto di scelta e la propria visione delle cose.\nLa "scelta" di Marcello è spesso una scelta obbligata per chi vuole rivendicare la propria autonomia di pensiero e il rifiuto di delegare altri nella gestione delle proprie relazioni e della propria vita. Negli anni abbiamo conosciuto decine di persone senza dimora che hanno "scelto" la strada pur di sfuggire al ricatto psichiatrico-familiare che attiva forme di sostegno sociale solo quale contropartita alla rinuncia da parte del soggetto della sua libertà di scelta e all'accettazione delle cure (e quindi della propria normalizzazione forzata).\nLa strada diventa scelta obbligata per chi rifiuta di "normalizzarsi" e non trova, nel contesto sociale, appoggi o risorse per poter vivere la propria vita a modo suo.\nIn questi lunghi anni di militanza antipsichiatrica mi sono convinto che le persone (in)seguite dalla psichiatria hanno bisogno certo di ascolto e di alleanza per far fronte al suo giudizio invalidante e alle sue pratiche repressive, ma soprattutto di risorse e opportunità per vivere da uomini e donne libere la loro vita senza sottostare a ricatti da parte dei propri "curatori" (sia che essi si presentino come "carcerieri" o come "liberatori").\nPubblicato da Collettivo Antipsichiatrico Camuno a 03:48 7 commenti:\nPubblicato da Collettivo Antipsichiatrico Camuno a 07:18 6 commenti:\nPubblicato da Collettivo Antipsichiatrico Camuno a 02:15 Nessun commento:


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Bestiale… quel giro d'Italia! (Teatro Sociale di Novafeltria - 28/01/2018)\nMarescotti porta in scena il ciclismo “eroico”\nIl Giro d’Italia del 1914 fu il più massacrante della storia ciclistica, con tappe di oltre 400 chilometri, che partivano di notte e si concludevano la notte successiva.\nLo vinse Alfonso Calzolari, l’unico bolognese, nativo di Vergato che è riuscito a portare la maglia rosa sotto le due torri. Fu ciclismo “eroico” nel senso più pieno, con i corridori sottoposti a fatiche inenarrabili, a specchio di un’Italia contadina e bracciantile che in quella corsa trovò gli interpreti della propria condizioni di vita.\nAlla vigilia, non casuale, di un cataclisma come la Prima Guerra Mondiale.


Il glifosato danneggia il fegato: provoca danni epatici - greenMe\nContinuano in tutto il mondo gli studi che cercano di valutare gli effettivi danni che può subire chi è esposto al glifosato. In questi giorni, una nuova ricerca americana, conferma un sospetto che già era emerso precedentemente: il famoso erbicida può essere collegato a malattie a carico del fegato.\nPer capire se il glifosato possa provocare danni epatici, un team di ricercatori dell’Università della California (UCSD), guidati da Paul Mills, ha esaminato campioni di urina di 93 pazienti sospettati di soffrire di fegato grasso per cercare le tracce dell’erbicida tanto discusso. Sono state effettuate inoltre biopsie epatiche per determinare se i pazienti presentassero una malattia al fegato e la gravità della loro condizione.\nI ricercatori hanno scoperto così che il residuo di glifosato nelle urine era significativamente più alto nei pazienti con malattia epatica rispetto a quelli che presentavano un fegato più sano. Sembrava esserci anche una relazione dose-dipendente: maggiore è il glifosato nelle urine, peggiore è la salute del fegato di una persona.\nIl professor Mills è convinto che il glifosato può danneggiare il fegato in due modi. Da una parte, questa sostanza chimica potrebbe interferire con la capacità del fegato di processare i grassi, inducendoli ad accumularsi nell’organo; dall’altra potrebbe andare a danneggiare i geni che regolano il metabolismo dei grassi nel fegato.\nSebbene lo studio, pubblicato sulla rivista Clinical Gastroenterology and Hepatology, non possa dimostrare il meccanismo di causa effetto tra esposizione al glifosato e comparsa di problemi al fegato, i ricercatori hanno affermato che i risultati sono rimasti significativi anche dopo aver considerato età, razza / etnia, grasso corporeo e presenza o meno di diabete in tutti i partecipanti.\nTrattandosi però di uno studio piccolo, Mills spera che altri ricercatori approfondiranno la questione con sforzi su più larga scala.\nLa risposta di Monsanto – Bayer\nCome sempre, la società madre di Monsanto, Bayer, è attentissima a rispondere prontamente agli attacchi al suo glifosato. In merito a questo studio ha rilasciato la seguente dichiarazione in cui sottolinea che:\n“Tutti i pesticidi, incluso il glifosato, sono testati per il loro potenziale di danneggiare la funzione epatica in studi che si basano su protocolli accettati a livello internazionale e sono condotti secondo le buone pratiche di laboratorio. Tutti questi test dimostrano che il glifosato non danneggia la funzionalità epatica. (…) Mentre stiamo ancora esaminando questo studio recentemente pubblicato, i dati indicano che i ricercatori non hanno preso in considerazione fattori confondenti, tra cui potenziali disturbi metabolici esistenti nei partecipanti, che renderebbero inattendibili i risultati dello studio”.\nCome difendersi dal glifosato\nProbabilmente l’esposizione al glifosato di queste persone, che poi risultavano avere problemi al fegato, era avvenuta principalmente attraverso la dieta. Il suggerimento degli esperti è dunque quello di adottare il più possibile un’alimentazione organica, mangiando solo cibi che non sono stati coltivati utilizzando diserbanti o pesticidi.


Brownies cioccolatosissimi – Sac à poche\nE siamo a giugno, il mese in cui nascerà la mia bimba…. Chissà quando deciderà di farci questa sorpresa e venire a conoscerci!\nNel frattempo io mi dedico alla cucina, la sindrome da nido nel mio caso non è tanto preparare tutte le cose per la nuova arrivata.. quanto portarmi avanti nella preparazione in cibi pronti che potranno tornare utili quando sarò presa da lei.\nOltre ai cibi pronti per noi grandi ogni tanto preparo anche qualche dolcetto, d’altra parte per i suoi ultimi tempi in villeggiatura le farà piacere mangiare qualche dolce… ne dovrà passare poi di tempo prima che assaggi la cioccolata! ^_^\nQuindi via con la cioccolata più cioccolata che si può.. brownies cioccolatosissimi!\nIl bello di questi brownies è che sanno decisamente di cacao. Altre ricette che ho provato alla fine risultano di un pallido marroncino e al gusto sanno vagamente di cacao ma senza troppa convinzione. Questi no, con questi vi sembrerà di mangiare una fava di cacao ma soffice e umida. Se siete amanti del cacao non potete non provarli! La ricetta è tratta, tradotta e adattata da Smitten kitchen.\n82 gr cacao amaro (olandese)\n100 gr noci (facoltativo)\nUnisci il burro, il cacao e lo zucchero in una ciotola resistente al calore e mettila a scaldare a bagnomaria su di un pentolino con poca acqua quasi bollente. Ogni tanto mescola intanto che il burro e lo zucchero si sciolgono, amalgama il composto fino a quando sarà uniforme e caldo a sufficienza (deve risultare troppo caldo al tatto, tanto da voler togliere il dito che hai immerso).\nTogli dal bagnomaria e lascia raffreddare rapidamente, è sufficiente che il composto risulti tiepido e non caldo.\nAggiungi la vaniglia e le uova, uno alla volta, mescolando bene dopo ogni aggiunta. Quando la pastella risulta compatta, lucida e ben amalgamata aggiungi la farina e mescola fino a farla scomparire del tutto. Finisci con 40 colpi energici con il cucchiaio di legno o la spatola.\nSe le usi, aggiungi le noci.\nFodera uno stampo quadrato con carta da forno, assicurandoti che almeno due lembi fuoriescano dallo stampo per aiutarti poi nello sformare i brownies.\nDistribuisci uniformemente la pastella nello stampo.\nCuoci per circa 30 minuti, dipende dalla dimensione dello stampo, vale comunque la prova stecchino.\nRimuovi dallo stampo e fai raffreddare su di una gratella, ritaglia 12 quadrati.\nServi freddi come biscotti o caldi accompagnati da una pallina di gelato.\nCategory: dolci 3 Giugno 2011 2 di Commenti\nPreviousPrevious post:Arancine di risoNextNext post:Macarons al lampone\n7 Giugno 2011 a 16:36\nQuesti mi ispirano tanto tanto! sarà xchè al cioccolato nn resisto…\n7 Giugno 2011 a 20:24\nE pensa che non è cioccolato ma cacao (cioè senza la parte grassa, che non fa mai male! ;).\nL’importante è che il cacao sia ottimo.. a me piace molto il Van Houten, quello olandese.