VIRACEPT*1FL 270CPR RIV 250MG - ROCHE SpA\n1FL 270CPR RIV 250MG\nVIRACEPT*1FL 270CPR RIV 250MG\nVIRACEPT è indicato in associazione con antiretrovirali nel trattamento di pazienti adulti, adolescenti e bambini di età uguale o superiore a 3 anni infettati dal virus dell’immunodeficienza umana (HIV-1).\nIndigotina (E132) come polvere.\nCo-somministrazione con medicinali con ridotta finestra terapeutica e che siano substrati del CYP3A4 [ad esempio terfenadina, astemizolo, cisapride, amiodarone, chinidina, pimozide, triazolam, midazolam somministrato per via orale (per le precauzioni sull’uso di midazolam somministrato per via parenterale, vedere paragrafo 4.5), derivati dell’ergotina, alfuzosina, e sildenafil quando utilizzati per il trattamento dell’ipertensione arteriosa polmonare (per l’impiego di sildenafil e altri inibitori del PDE-5 nei pazienti con disfunzione erettile; vedere paragrafo 4.5)].\nPotenti induttori di CYP3A (ad esempio rifampicina, fenobarbital e carbamazepina) riducono le concentrazioni plasmatiche di nelfinavir.\nLa somministrazione contemporanea di rifampicina è controindicata a causa di una diminuzione nell’esposizione a nelfinavir. Il medico non deve utilizzare potenti induttori di CYP3A4 in associazione con Viracept e deve prendere in considerazione farmaci alternativi quando un paziente è in terapia con VIRACEPT (vedere paragrafo 4.5).\nPreparazioni a base di erbe contenenti l’erba di S. Giovanni (Hypericum perforatum) non devono essere usate contemporaneamente a nelfinavir per il rischio di diminuzione delle concentrazioni plasmatiche e riduzione dell’efficacia clinica di nelfinavir (vedere paragrafo 4.5).\nVIRACEPT non deve essere somministrato contemporaneamente ad omeprazolo a causa di una diminuzione nell’esposizione a nelfinavir e al suo metabolita attivo M8 (tert-butil idrossi nelfinavir). Questo può portare a una perdita della risposta virologica e a una possibile insorgenza di resistenza a VIRACEPT (vedere paragrafo 4.5).\nLa terapia con VIRACEPT deve essere iniziata da un medico specializzato nella cura dell’infezione da HIV.\nVIRACEPT è somministrato per via orale e deve essere sempre ingerito insieme al cibo (vedere paragrafo 5.2).\nPazienti di età superiore a 13 anni : il dosaggio consigliato di VIRACEPT 250 mg compresse rivestite con film è 1250 mg (cinque compresse) due volte al giorno oppure 750 mg (tre compresse) tre volte al giorno per via orale.\nL’efficacia del trattamento due volte al giorno è stata confrontata con quella del trattamento tre volte al giorno principalmente in pazienti naive al trattamento con inibitori della proteasi (vedere paragrafo 5.1).\nPazienti da 3 a 13 anni : per i bambini, la dose iniziale consigliata è di 50-55 mg/kg due volte al giorno o, in caso di somministrazione tre volte al giorno, 25-35 mg/kg di peso corporeo.\nLa dose consigliata di VIRACEPT compresse rivestite con film da somministrare due volte al giorno a bambini di età compresa tra 3 e 13 anni è la seguente:\nPeso corporeo del paziente in kg Numero di compresse rivestite con film di VIRACEPT 250 mg per dose\nda 18 a 22 4\n> 22 kg 5\nLa dose consigliata di VIRACEPT compresse rivestite con film da somministrare tre volte al giorno a bambini di età compresa tra 3 e 13 anni è mostrata nella tabella sottostante. I bambini con peso compreso tra 10,5-12 kg, 12-14 kg e 18-22 kg riceveranno un numero diverso di compresse ad ogni pasto. La tabella fornisce un prospetto che assicura che l’appropriata dose giornaliera totale di Viracept sia assunta ogni giorno sulla base del peso del bambino.\nIl medico deve avvertire chi si prende cura del bambino di monitorarne attentamente gli aumenti di peso per assicurarsi che sia assunta l’appropriata dose giornaliera totale. Il medico deve inoltre avvisare chi si prende cura del bambino dell’importanza di attenersi alle istruzioni posologiche e che il numero appropriato di compresse deve essere assunto ad ogni dose con un pasto.\nPeso corporeo del paziente in kg Numero di compresse raccomandate ad ogni pasto Numero di compresse totali al giorno\nNumero di compresse a colazione Numero di compresse a pranzo Numero di compresse a cena\nda 7,5 a 8,5 kg 1 1 1 3\nda 8,5 a 10,5 kg 1 1 1 3\nda 10,5 a 12 kg* 2 1 1 4\nda 12 a 14 kg* 2 1 2 5\nda 14 a 16 kg 2 2 2 6\nda 16 a 18 kg 2 2 2 6\nda 18 a 22 kg* 3 2 2 7\noltre 22 kg 3 3 3 9\n*Ai bambini di queste fasce di peso sarà somministrato un numero non uguale di compresse durante il giorno. La risposta virologica ed immunologica devono essere monitorate per assicurarsi che questi bambini raggiungano la risposta alla terapia.\nPer pazienti non in grado di deglutire le compresse, le compresse di VIRACEPT possono essere disperse in mezza tazza d’acqua, mescolando accuratamente con un cucchiaio. Una volta disperse, il liquido torbido bluastro deve essere completamente mescolato e assunto immediatamente. Il bicchiere deve essere sciacquato con mezza tazza d’acqua ed il risciacquo deve essere deglutito per garantire che venga assunta l’intera dose.\nSi raccomanda di non associare VIRACEPT a cibi o succhi acidi (ad esempio succo d’arancia, succo di mela o mela grattugiata), perché l’associazione può generare un gusto amaro. La sospensione di VIRACEPT deve essere assunta con i pasti.\nIl medico deve assicurare che chi si prende cura del bambino comprenda l’importanza di monitorare l’aderenza e l’appropriato metodo di preparare e somministare le compresse di Viracept ai bambini in ogni fascia di peso.\nRidotta funzionalità renale ed epatica: non vi sono dati specifici relativi a pazienti HIV-sieropositivi con alterazione della funzionalità renale; non è quindi possibile fornire indicazioni specifiche per quanto riguarda le dosi consigliate (vedere paragrafo 4.4). Il nelfinavir è principalmente metabolizzato ed eliminato dal fegato. Non vi sono dati sufficienti relativi a pazienti con alterata funzionalità epatica e non è quindi possibile fornire indicazioni specifiche per quanto riguarda le dosi consigliate (vedere paragrafo 5.2). È necessaria cautela nel somministrare VIRACEPT a pazienti con funzionalità renale o epatica compromesse.\nSindrome da riattivazione immunitaria : in pazienti affetti da HIV con deficienza immunitaria grave al momento della istituzione della terapia antiretrovirale di combinazione (CART), può insorgere una reazione infiammatoria a patogeni opportunisti asintomatici o residuali e causare condizioni cliniche serie, o il peggioramento dei sintomi. Tipicamente, tali reazioni sono state osservate entro le primissime settimane o mesi dall’inizio della terapia antiretrovirale di combinazione (CART). Esempi rilevanti di ciò sono le retiniti da citomegalovirus, le infezioni micobatteriche generalizzate e/o focali e la polmonite da Pneumocystis carinii. Qualsiasi sintomo infiammatorio deve essere valutato e deve essere instaurato un trattamento, se necessario.\nMalattie del fegato : la sicurezza e l’efficacia di nelfinavir nei pazienti con significative patologie epatiche di base non sono state dimostrate. Il rischio di eventi avversi gravi e potenzialmente fatali a carico del fegato è aumentato nei pazienti con epatite cronica B o C trattati con terapia antiretrovirale di associazione. In caso di terapia antivirale concomitante per epatite B o C, fare riferimento anche alle informazioni contenute nel Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto di questi farmaci. Nel corso della terapia antiretrovirale di associazione la frequenza di alterazioni della funzionalità epatica nei pazienti con disfunzioni epatiche preesistenti, inclusa l’epatite cronica attiva, è aumentata e tali pazienti devono essere sottoposti a monitoraggio secondo la pratica standard. In presenza di segni di deterioramento dell’epatopatia in questi pazienti, si deve prendere in considerazione la sospensione o l’interruzione del trattamento. L’uso di nelfinavir in pazienti con moderata insufficienza epatica non è stato studiato. In assenza di tali studi, deve essere usata cautela in quanto potrebbero verificarsi aumenti dei livelli di nelfanivir e/o aumenti degli enzimi epatici.\nI pazienti con insufficienza epatica non devono ricevere trattamento con colchicina in concomitanza a VIRACEPT.\nOsteonecrosi : sebbene l’eziologia sia considerata multifattoriale (compreso l’impiego di corticosteroidi, il consumo di alcol, l’immunosoppressione grave, un più elevato indice di massa corporea), sono stati riportati casi di osteonecrosi soprattutto nei pazienti con malattia da HIV in stadio avanzato e/o esposti per lungo tempo alla terapia antiretrovirale di associazione (CART). Ai pazienti deve essere raccomandato di rivolgersi al medico in caso di comparsa di fastidi, dolore e rigidità alle articolazioni o difficoltà nel movimento.\nInsufficienza renale : dal momento che nelfinavir è altamente legato alle proteine plasmatiche, è improbabile che possa essere rimosso in modo significativo dall’emodialisi o dalla dialisi peritoneale. Quindi, nessuna precauzione particolare o aggiustamento del dosaggio è richiesto in questi pazienti.\nDiabete mellito e iperglicemia : pazienti che assumevano inibitori della proteasi hanno riportato la comparsa di diabete mellito, iperglicemia o aggravamento del diabete mellito esistente. In alcuni di questi pazienti l’iperglicemia era grave e, talora, associata anche a chetoacidosi. Molti pazienti presentavano condizioni mediche complicate che, in alcuni casi, necessitavano di terapia con farmaci che sono stati associati allo sviluppo di diabete o iperglicemia.\nPazienti con emofilia : è stato riportato un incremento di episodi emorragici, inclusi ematomi cutanei e emartri spontanei, nei pazienti affetti da emofilia di tipo A e B trattati con inibitori della proteasi. Ad alcuni pazienti è stata somministrata una quota ulteriore di fattore VIII. In più della metà dei casi riportati, il trattamento con inibitori della proteasi non è stato sospeso o è stato ripreso se interrotto. È stata ipotizzata una relazione causale, sebbene il meccanismo di azione non sia stato chiarito. È quindi necessario rendere i pazienti emofilici consapevoli del possibile incremento di episodi emorragici.\nLipodistrofia : la terapia antiretrovirale combinata è stata associata alla ridistribuzione del grasso corporeo (lipodistrofia acquisita) in pazienti con infezione da HIV. Le conseguenze a lungo termine di questi eventi sono attualmente sconosciute. La conoscenza del meccanismo è incompleta. È stata ipotizzata una associazione tra lipomatosi viscerale e inibitori della proteasi (PI) e lipoatrofia e inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI). Un rischio maggiore di lipodistrofia è stato associato alla presenza di fattori individuali, quali l’età avanzata, e fattori legati al farmaco, come la maggior durata del trattamento antiretrovirale e dei disturbi metabolici associati. L’esame clinico deve includere la valutazione dei segni fisici di ridistribuzione del grasso. Occorre prendere in considerazione il dosaggio dei lipidi serici e della glicemia a digiuno. I disordini del metabolismo lipidico devono essere trattati in maniera clinicamente appropriata (vedere paragrafo 4.8).\nInibitori della PDE5 : deve essere prestata particolare attenzione quando si prescrivono sildenafil, tadalafil o vardanafil per il trattamento della disfunzione erettile, in pazienti che assumono VIRACEPT. Ci si attende che la co-somministrazione di VIRACEPT con questi prodotti medicinali aumenti le loro concentrazioni e possa portare ad eventi avversi associati, quali ipotensione, sincope, alterazioni visive ed erezione prolungata (vedere paragrafo 4.5) L’impiego concomitante di sildenafil prescritto per il trattamento dell’ipertensione arteriosa polmonare con VIRACEPT è controindicato (vedere paragrafo 4.3).\nLa somministrazione concomitante di salmeterolo e VIRACEPT non è raccomandata. La combinazione può determinare un aumentato rischio di eventi avversi cardiovascolari associati al salmeterolo, compresi prolungamento dell’intervallo QT, palpitazioni e tachicardia sinusale.\nNelfinavir è principalmente metabolizzato attraverso gli isoenzimi CYP3A4 e CYP2C19 del citocromo P450 (vedere paragrafo 5.2). Nelfinavir è anche un inibitore di CYP3A4. Sulla base di dati ottenuti in vitro, è improbabile che nelfinavir inibisca altre isoforme di citocromo P450 alle concentrazioni comprese nell’intervallo terapeutico.\nAssociazione con altri medicinali : è necessaria cautela quando VIRACEPT viene somministrato contemporaneamente a farmaci che sono induttori o inibitori e/o substrati di CYP3A4; tali associazioni possono richiedere modifiche del dosaggio (vedere anche paragrafi 4.3 e 4.8).\nSubstrati per CYP3A4: è controindicata la co-somministrazione con i seguenti farmaci che sono substrati per CYP3A4 e che hanno ridotte finestre terapeutiche: terfenadina, astemizolo, cisapride, amiodarone, chinidina, derivati dell’ergotamina, pimozide, midazolam orale, triazolam, alfuzosina, e sildenafil utilizzato per il trattamento dell’ipertensione arteriosa polmonare (vedere paragrafo 4.3).\nSi prevede che la co-somministrazione di un inibitore della proteasi e di sildenafil porti ad un incremento significativo della concentrazione di sildenafil e possa dar luogo ad un aumento degli eventi avversi associati a sildenafil, tra cui ipotensione, alterazioni del visus e priapismo.\nPer altri substrati di CYP3A4 può essere necessario prendere in considerazione una riduzione della dose o un farmaco alternativo (Tabella 1).\nLa co-somministrazione di nelfinavir e fluticasone propionato può aumentare le concentrazioni plasmatiche di fluticasone propionato. Prendere in considerazione farmaci alternativi che non siano metabolizzati da CYP3A4, ad esempio beclometasone.\nL’uso contemporaneo di trazodone e nelfinavir può aumentare le concentrazioni plasmatiche di trazodone e deve essere presa in considerazione una dose più bassa di trazodone.\nLa co-somministrazione di nelfinavir e simvastatina o lovastatina può determinare aumenti significativi delle concentrazioni plasmatiche di simvastatina e lovastatina. Prendere in considerazione farmaci alternativi che non siano substrati di CYP3A4, ad esempio pravastatina o fluvastatina.\nLa co-somministrazione di warfarin e VIRACEPT può avere effetti sulle concentrazioni di warfarin. Si raccomanda di controllare attentamente l’international normalized ratio (INR) durante tutto il trattamento con VIRACEPT, ed in particolare all’inizio della terapia.\nInduttori degli enzimi metabolici: potenti induttori di CYP3A4 (ad esempio rifampicina, fenobarbital e carbamazepina) possono ridurre le concentrazioni plasmatiche di nelfinavir e la loro co-somministrazione è controindicata (vedere paragrafo 4.3). Si deve usare cautela durante la co-somministrazione di altri farmaci che inducono CYP3A4. Si prevede che le concentrazioni plasmatiche di midazolam siano significativamente più elevate quando midazolam viene somministrato per via orale, pertanto non deve essere somministrato in concomitanza a nelfinavir. Midazolam per via parenterale deve essere somministrato contemporaneamente a nelfinavir in un’unità di terapia intensiva per garantire un attento monitoraggio clinico. Se si somministra più di una dose singola, si deve prendere in considerazione l’aggiustamento della dose di midazolam (Tabella 1).\nInibitori degli enzimi metabolici: la co-somministrazione di nelfinavir con inibitori di CYP2C19 (ad esempio fluconazolo, fluoxetina, paroxetina, lansoprazolo, imipramina, amitriptilina e diazepam) può portare alla riduzione del processo di conversione di nelfinavir nel suo principale metabolita attivo M8 (tert-butil idrossi nelfinavir) con un aumento concomitante dei livelli plasmatici di nelfinavir (vedere paragrafo 5.2). Limitati dati clinici ricavati da pazienti che assumevano uno o più di questi prodotti medicinali insieme a nelfinavir indicano che non ci si attende un effetto clinicamente significativo su sicurezza ed efficacia. In ogni caso, tale effetto non può essere escluso.\nNella Tabella 1 sono riportate le interazioni tra nelfinavir e alcune sostanze selezionate, che descrivono l’impatto di nelfinavir sulla farmacocinetica delle sostanze co-somministrate e l’impatto degli altri farmaci sulla farmacocinetica di nelfinavir.\nTabella 1: interazioni e raccomandazioni posologiche in caso di somministrazione con altri medicinali\nMedicinali suddivisi per area terapeutica (dose di nelfinavir utilizzata nello studio) Effetti sui livelli del farmaco Variazione% Raccomandazioni per la co-somministrazione\nNon sono state osservate interazioni clinicamente significative tra nelfinavir e gli analoghi nucleosidici. Al momento non vi è evidenza di inadeguata efficacia della zidovudina sul SNC che possa essere associata alla modesta riduzione dei livelli plasmatici della zidovudina, se somministrata contemporaneamente a nelfinavir. Poiché si consiglia di assumere la didanosina a stomaco vuoto, VIRACEPT deve essere somministrato (a stomaco pieno) un’ora dopo o più di 2 ore prima della didanosina.\nRitonavir 500 mg dose singola (nelfinavir 750 mg tre volte al giorno per 6 giorni) AUC di ritonavir ↔ Non è necessario alcun aggiustamento della dose per entrambi i medicinali\nConcentrazioni di nelfinavir non rilevate\nRitonavir 500 mg due volte al giorno per 3 dosi (nelfinavir 750 dose singola) Concentrazioni di ritonavir non rilevate Non è necessario alcun aggiustamento della dose per entrambi i medicinali\nAUC di nelfinavir ↑ 152%\nRitonavir 100 mg o 200 mg due volte al giorno (nelfinavir 1250 mg due volte al giorno da somministrare al mattino) Concentrazioni di ritonavir non rilevate Non vi sono state differenze significative tra le basse dosi di ritonavir (100 o 200 mg due volte al giorno) in termini di effetti sulle AUC di nelfinavir e di M8. La rilevanza clinica di questi risultati non è stata stabilita.\nAUC di nelfinavir ↑ 20%\nAUC del metabolita M8 ↑ 74%\nRitonavir 100 mg o 200 mg due volte al giorno (nelfinavir 1250 mg due volte al giorno da somministrarsi alla sera) Concentrazioni di ritonavir non rilevate\nAUC di nelfinavir ↑ 39%\nAUC del metabolita M8 ↑ 86%\nIndinavir 800 mg dose singola (nelfinavir 750 mg tre volte al giorno per 7 giorni) AUC di indinavir ↑ 51% La sicurezza dell’associazione indinavir + nelfinavir non è stata stabilita\nCmax di Indinavir ↔\nIndinavir 800 mg ogni 8 ore per 7 giorni (nelfinavir 750 mg dose singola) Concentrazioni di indinavir non rilevate\nAUC di nelfinavir ↑ 83%\nSaquinavir 1200 mg dose singola (nelfinavir 750 mg tre volte al giorno per 4 giorni) AUC di saquinavir ↑ 392%\nSaquinavir 1200 mg tre volte al giorno (nelfinavir 750 mg dose singola) Concentrazioni di saquinavir non rilevate\nAUC di nelfinavir ↑ 30%\nAmprenavir 800 mg tre volte al giorno (nelfinavir 750 mg tre volte al giorno) AUC di amprenavir ↔ Non è necessario alcun aggiustamento della dose per entrambi i medicinali\nCmin di amprenavir ↑ 189%\nAUC di nelfinavir ↔\nAnaloghi non nucleosidici inibitori della trascrittasi inversa (NNRTI)\nEfavirenz 600 mg una volta al giorno (Nelfinavir 750 mg tre volte al giorno) AUC di efavirenz ↔ Non è necessario alcun aggiustamento della dose per entrambi i medicinali\nAUC di nelfinavir ↓ 20%\nDelavirdina 400 mg tre volte al giorno (Nelfinavir 750 mg tre volte al giorno) AUC di delavirdina ↓ 31% La sicurezza dell’associazione non è stata stabilita; l’associazione combinazione non è raccomandata\nAUC di nelfinavir ↑ 107%\nNevirapina Non è necessario alcun aggiustamento della dose quando nevirapina è somministrata contemporaneamente a nelfinavir\nRifabutina 300 mg una volta al giorno (Nelfinavir 750 mg tre volte al giorno) AUC di rifabutina ↑ 207% Quando nelfinavir 750 mg tre volte al giorno o 1250 mg due volte al giorno e rifabutina vengono somministrati contemporaneamente, è necessario ridurre la dose di rifabutina a 150 mg una volta al giorno.\nAUC di nelfinavir ↓ 32%\nRifabutina 150 mg una volta al giorno (Nelfinavir 750 mg tre volte al giorno) AUC di rifabutina ↑ 83%\nAUC di nelfinavir ↓ 23%\nRifampicina 600 mg una volta al giorno per 7 giorni (Nelfinavir 750 mg ogni 8 ore per 5-6 giorni) Concentrazioni di rifampicina non rilevate La somministrazione concomitante di rifampicina e di nelfinavir è controindicata.\nAUC di nelfinavir ↓82%\nKetoconazolo Concentrazioni di ketoconazolo non rilevate La somministrazione concomitante di nelfinavir e di un forte inibitore di CYP3A, il ketoconazolo, ha dato luogo a un aumento del 35% dell’AUC plasmatica di nelfinavir. Questi cambi nelle concentrazioni di nelfinavir non sono considerati clinicamente rilevanti, pertanto non è necessario modificare il dosaggio quando ketoconazolo viene somministrato contemporaneamente a nelfinavir.\nAUC di nelfinavir ↑ 35%\n17 a-etinilestradiolo 35 mcg una volta al giorno per 15 giorni (Nelfinavir 750 mg ogni 8 ore per 7 giorni) AUC di etinilestradiolo ↓ 47% I contraccettivi a base di etinilestradiolo non devono essere utilizzati contemporaneamente a nelfinavir. È necessario prendere in considerazione l’impiego di metodi contraccettivi alternativi.\nNoretindrone 0,4 mg una volta al giorno per 15 giorni (Nelfinavir 750 mg ogni 8 ore per 7 giorni) AUC di noretindrone ↓ 18% I contraccettivi a base di noretindrone non devono essere utilizzati contemporaneamente a nelfinavir. È necessario prendere in considerazione l’impiego di metodi contraccettivi alternativi.\nDal momento che l’aumento delle concentrazioni degli inibitori della HMG-CoA reduttasi può causare miopatia, inclusa la rabdomiliosi, non è raccomandata la contemporanea somministrazione di questi medicinali con nelfinavir.\nSimvastatina 20 mg una volta al giorno (Nelfinavir 1250 mg due volte al giorno) AUC di simvastatina ↑ 505% L‘associazionedi simvastatina e nelfinavir non è raccomandata.\nConcentrazioni non rilevate\nLovastatina Nessun dato disponibile; si prevede che siano simili a quelli della simvastatina L’associazione di lovastatina e nelfinavir non è raccomandata\nAtorvastatina 10 mg una volta al giorno (Nelfinavir 1250 mg due volte al giorno) AUC di atorvastatina ↑ 74% Il metabolismo di atorvastatina è dipendente in misura minore dal CYP3A4. Quando usata in associazione con nelfinavir, si deve somministrare la dose minore possibile di atorvastatina.\nAUC di nelfinavir\nPravastatina, fluvastatina, rosuvastatina Il metabolismo di pravastatina e di fluvastatina non dipende dal CYP3A4, pertanto non sono previste interazioni con nelfinavir. Se fosse necessario un trattamento con inibitori della HMG-CoA redattasi in combinazione a nelfinavir, è raccomandato l’uso di pravastatina o fluvastatina. La rosuvastatina può anche essere somministrata con nelfinavir, ma i pazienti devono essere monitorati.\nFenitoina 300 mg una volta al giorno per 7 giorni (Nelfinavir 1250 mg due volte al giorno per 14 giorni) AUC della fenitoina ↓ 29% Non è necessario alcun aggiustamento della dose di nelfinavir. Nelfinavir può portare a una riduzione dei valori dell’AUC della fenitoina; pertanto le concentrazioni di fenitoina devono essere monitorate durante la co-somministrazione con nelfinavir.\nAUC della fenitoina libera ↓ 28%\nOmeprazolo 20 mg due volte al giorno per 4 giorni da somministrarsi 30 minuti prima di nelfinavir (Nelfinavir 1250 mg due volte al giorno per 4 giorni) Concentrazioni di omeprazolo non rilevate Omeprazolo non deve essere somministrato contemporaneamente a nelfinavir. L’assorbimento di nelfinavir può essere ridotto in situazioni dove il pH gastrico è aumentato, indipendentemente dalla causa. La co-somministrazione di nelfinavir e di omeprazolo può portare a una perdita della risposta virologica e pertanto l’uso concomitante è controindicato. Si raccomanda cautela nel somministrare nelfinavir con altri inibitori di pompa protonica.\nAUC di nelfinavir ↓ 36%\nCmax di nelfinavir ↓ 37%\nCmin di nelfinavir ↓ 39%\nAUC del metabolita M8 ↓ 92%\nCmax del metabolita M8 ↓ 89%\nCmin del metabolita M8 ↓ 75%\nMidazolam Non è stato effettuato alcuno studio di interazione farmacologica per la somministrazione contemporanea di nelfinavir e benzodiazepine. Midazolam è estensivamente metabolizzato dal CYP3A4. La somministrazione concomitante di midazolam e nelfinavir può causare un notevole incremento della concentrazione di questa benzodiazepina. Sulla base dei dati disponibili per altri inibitori di CYP3A4, si attendono concentrazioni plasmatiche di midazolam significativamente più elevate quando midazolam è somministrato per via orale. Pertanto, nelfinavir non deve essere somministrato contemporaneamente a midazolam orale. Se nelfinavir viene utilizzato contemporaneamente a midazolam somministrato per via parenterale, ciò deve essere fatto in una unità di terapia intensiva (UTI) o in un ambiente simile che assicuri un attento monitoraggio clinico e una gestione medica appropriata in caso di depressione respiratoria e/o sedazione prolungata. Occorre considerare una modifica del dosaggio di midazolam, specialmente se viene somministrata più di una singola dose di midazolam.\nAntagonisti del recettore H1, agonisti 5-HT\nTerfenadina, astemizolo, cisapride Nelfinavir aumenta le concentrazioni plasmatiche di terfenadina. È probabile che interazioni simili si verifichino con astemizolo e cisapride. Nelfinavir non deve essere somministrato in concomitanza a terfenadina, astemizolo o cisapride a causa del rischio di aritmie cardiache gravi e/o minacciose per la vita.\nBosentan Non studiato. L’utilizzo concomitante di bosentan e nelfinavir potrebbe aumentare i livelli plasmatici di bosentan. Quando somministrato in concomitanza con nelfinavir, è necessario monitorare la tollerabilità del paziente a bosentan.\nMetadone 80 mg + 21 mg una volta al giorno per un periodo > 1 mese (Nelfinavir 1250 mg due volte al giorno per 8 giorni) AUC di metadone ↓ 47% Nessun dei soggetti in studio ha manifestato sintomi di astinenza; tuttavia, a causa di modificazioni farmacocinetiche, è possibile che alcuni pazienti trattati con questa associazione sviluppino sintomi di astinenza e richiedano un aggiustamento della dose di metadone verso l’alto. La contemporanea somministrazione di nelfinavir e metadone può portare a una riduzione dell’AUC di metadone; pertanto, durante l’uso concomitante con nelfinavir può essere necessario un aggiustamento della dose di metadone verso l’alto.\nSteroidi per inalazione/via nasale\nFluticasone Fluticasone ↑ L’uso concomitante di fluticasone propionato e VIRACEPT può aumentare le concentrazioni plasmatiche di fluticasone propionato. Usare con cautela. Prendere in considerazione farmaci alternativi al fluticasone propionato, che non siano metabolizzati da CYP3A4, ad esempio beclometasone, in particolare per l’uso a lungo termine.\nTrazodone Trazodone ↑ L’uso concomitante di trazodone e VIRACEPT può aumentare le concentrazioni plasmatiche di trazodone. L’associazione deve essere usata con cautela e si deve prendere in considerazione una dose inferiore di trazodone.\nInibitori di PDE-5 per il trattamento dell’ipertensione arteriosa polmonare (PAH)\nTadalafil Non studiato. L’utilizzo concomitante di tadalafil e nelfinavir potrebbe aumentare i livelli plasmatici di tadalafil. La cosimminstrazione di tadalafil per il trattamento dell’ipertensione pomonare con VIRACEPT non è raccomandata.\nSildenafil Non studiato. L’utilizzo concomitante di sildenafil e nelfinavir potrebbe aumentare i livelli plasmatici di sildenafil. Sildenafil è controindicato in cosomministrazione con VIRACEPT (vedere controindicazioni).\nInibitori di PDE-5 per il trattamento della disfunzione erettile\nTadalafil Non studiato. L’utilizzo concomitante di tadalafil e nelfinavir potrebbe aumentare i livelli plasmatici di tadalafil. Utilizzare con un aumentato monitoraggio degli eventi avversi associati all’aumentata esposizione al tadalafil.\nSildenafil Non studiato. L’utilizzo concomitante di sildenafil e nelfinavir potrebbe aumentare i livelli plasmatici di sildenafil. Si raccomanda l’utilizzo di sildenafil in dose singola non superiore a 25 mg in 48 ore. In caso di impiego aumentare il controllo di eventuali eventi avversi associati all’aumentata esposizione a sildenafil.\nVardenafil Non studiato. L’utilizzo concomitante di vardanafil e nelfinavir potrebbe aumentare i livelli plasmatici di vardanafil. Utilizzare con un aumentato monitoraggio degli eventi avversi associati all’aumentata esposizione al vardanafil.\nColchicina Non studiato. L’utilizzo concomitante di colchicina e nelfinavir potrebbe aumentare i livelli plasmatici di colchicina. Si raccomanda una riduzione del dosaggio o l’interruzione del trattamento con colchicina in pazienti con funzionalità renale o epatica normale, qualora si rendesse necessario il trattamento con nelfinavir. Nei pazienti con insufficienza renale o epatica, la colchicina non deve essere somministrata in associazione con nelfinavir (vedere paragrafo 4.4)\nErba di S. Giovanni I livelli plasmatici di nelfinavir possono essere ridotti per l’uso concomitante di preparazioni a base di erba di S. Giovanni (Hypericum perforatum). Questo è dovuto all’induzione da parte dell’erba di S. Giovanni degli enzimi che metabolizzano i farmaci e/o delle proteine di trasporto. Le preparazioni a base di erbe contenenti l’erba di S. Giovanni non devono essere utilizzate contemporaneamente a nelfinavir. Se un paziente sta già assumendo l’erba di S. Giovanni deve interromperne l’assunzione, controllare la viremia e possibilmente i livelli plasmatici di nelfinavir. I livelli di nelfinavir possono aumentare per la cessata assunzione dell’erba di S. Giovanni e possono rendersi necessari aggiustamenti della dose di nelfinavir. L’effetto di induzione dell’erba di S. Giovanni può persistere per almeno 2 settimane dopo l’interruzione del trattamento.\n↑ Indica incremento, ↓ indica decremento, ↔ indica minimo cambiamento (< 10%)\nLa sicurezza della compressa di VIRACEPT da 250 mg è stata studiata in studi clinici controllati con più di 1300 pazienti. La maggior parte dei pazienti in questi studi ha ricevuto sia la dose da 750 mg tre volte al giorno, da sola o in associazione con analoghi nucleosidici, che la dose da 1250 mg due volte al giorno in associazione con analoghi nucleosidici. I seguenti eventi avversi con almeno una probabile correlazione con nelfinavir (ad esempio reazioni avverse) segnalate più frequentemente sono state: diarrea, nausea e rash cutaneo. All’interno di ciascuna classe di frequenza, gli effetti indesiderati sono stati riportati in ordine decrescente di gravità.\nReazioni avverse da studi clinici con nelfinavir\nLe reazioni avverse emerse negli studi clinici sono riassunte nella Tabella 2. L’elenco include anche le anomalie di laboratorio segnalate che sono state osservate con nelfinavir (a 48 settimane).\nTabella 2: incidenza delle reazioni avverse e anomalie di laboratorio segnalate dagli studi di fase II e di fase III (molto comune (≥ 10%); comune (≥ 1% and < 10%)\nFrequenza di reazione\nComune Nausea, Flatulenza\nComune Aumento dell’alanina aminotransferasi (ALT), aumento dell’aspartato aminotransferasi (AST), neutropenia, aumento dei livelli ematici di creatinfosfochinasi, diminuzione della conta dei neutrofili\nBambini e neonati :\nun totale di circa 400 pazienti ha ricevuto nelfinavir negli studi clinici pediatrici (Studi 524, 556, PACTG 377/725 e PENTA-7) fino a 96 settimane. Il profilo delle reazioni avverse osservato negli studi clinici pediatrici è risultato sovrapponibile a quello degli adulti. La diarrea è stata l’evento avverso più comunemente riportato nei bambini. La neutropenia/leucopenia è stata l’anomalia di laboratorio più frequentemente segnalata. Nel corso di questi studi clinici, meno del 13% dei pazienti ha interrotto il trattamento a causa di eventi avversi.\nEsperienza post-marketing con nelfinavir:\nreazioni avverse gravi e non gravi a seguito di segnalazioni spontanee post-marketing (laddove nelfinavir è stato assunto come unico inibitore della proteasi o in associazione con un’altra terapia antiretrovirale) non precedentemente menzionate nel paragrafo 4.8, per le quali una relazione causale con nelfinavir non può essere esclusa, sono riassunte di seguito. Dal momento che questi dati provengono da un sistema di segnalazioni spontanee, la frequenza delle reazioni avverse non può essere confermata.\nNon comune (≥ 0,1% - ≤ 1%): reazioni di ipersensibilità come broncospasmo, piressia, prurito, edema facciale e rash maculopapulare o dermatite bollosa.\nNon comune - raro (≥ 0,01% - ≤ 1%): la terapia antiretrovirale di associazione è stata associata a ridistribuzione del grasso corporeo (lipodistrofia acquisita) nei pazienti con HIV, che include la perdita di grasso sottocutaneo facciale e periferico, l’aumento del grasso intra-addominale e viscerale, ipertrofia mammaria ed accumulo di grasso dorso cervicale (gobba del bufalo da lipoipertrofia).\nRaro (≥ 0,01% - ≤ 0,1%): nuova comparsa di diabete mellito o esacerbazione di diabete mellito preesistente.\nNon comune (≥ 0,1% - ≤ 1%): vomito, pancreatite/aumento delle amilasi sieriche.\nRaro(≥ 0,01% - ≤ 0,1%): distensione addominale.\nRaro (≥ 0,01% - ≤ 0,1%): epatite, aumento degli enzimi epatici e ittero quando nelfinavir è usato in associazione con altri farmaci antiretrovirali.\nRaro (≥ 0,01% - ≤ 0,1%): aumentati livelli ematici di creatinfosfochinasi, mialgia, miosite e rabdomiolisi sono stati segnalati con inibitori della proteasi, soprattutto quando usati in associazione con analoghi nucleosidici.\nRaro (≥ 0,01% - ≤ 0,1%): aumento dei sanguinamenti spontanei nei pazienti con emofilia.\nMolto raro (≤ 0,01%), includendo casi isolati: eritema multiforme.\nreazioni avverse aggiuntive sono state riportate nell’esperienza post-marketing e sono elencate di seguito. Poiché questi dati provengono dal sistema di segnalazione spontanea, non è nota la frequenza delle reazioni avverse: ipertrigliceridemia, anemia, acidosi lattica e polmonite.\nSono stati segnalati casi di osteonecrosi, soprattutto nei pazienti con fattori di rischio generalmente noti, avanzata patologia HIV o con lunga esposizione alla terapia antiretrovirale di associazione (CART). La frequenza di tali segnalazioni non è nota (vedere paragrafo 4.4).\nLa terapia antiretrovirale di associazione è stata associata ad anomalie metaboliche come aumento dei trigliceridi nel sangue, aumento del colesterolo nel sangue, insulino-resistenza, iperglicemia ed iperlattacidemia. La frequenza di tali segnalazioni non è nota (vedere paragrafo 4.4).\nNei pazienti con infezione da HIV con grave immuno-deficienza, al momento di iniziare la terapia antiretrovirale di associazione (CART), possono manifestarsi o una reazione infiammatoria asintomatica o patologie opportunistiche residue. La frequenza di tali segnalazioni non è nota (vedere paragrafo 4.4).\nGli studi sulla tossicità a livello della riproduzione condotti su ratti a dosi in grado di fornire esposizione sistemica paragonabile a quella osservata con la dose clinica non hanno dimostrato alcuna reazione avversa correlata al trattamento. Si ha limitata esperienza clinica su donne in gravidanza. VIRACEPT va somministrato in gravidanza soltanto se il beneficio atteso giustifica il possibile rischio per il feto.\nLe donne affette da HIV non devono assolutamente allattare per evitare la trasmissione dell’HIV. Studi condotti su ratti in allattamento hanno mostrato che il nelfinavir viene escreto nel latte. Non si hanno dati sull’escrezione del nelfinavir nel latte materno umano. Le madri devono interrompere l’allattamento durante la terapia con VIRACEPT.\nConservare nel contenitore originale. Non conservare a temperatura superiore ai 30° C.\n- VIRACEPT*OS POLV 144G 50MG/G\n- VIRACEPT*1FL 270CPR RIV 250MG


un'arbanella di basilico: Con tutto quel che ho scritto, non so scegliere un titolo!\nCon tutto quel che ho scritto, non so scegliere un titolo!\nCiao amici, prima o poi vi racconterò questi primi giorni di ritorno dalle vacanze e vi renderete conto del perché non ho voglia di parlare, perché mi sento stressata e stanca come se non fossi partita e questo pare un insulto dopo un mese di ferie e dopo aver vissuto bellissime esperienze. Ma questa è la realtà delle cose....\nMa per mantenere la consegna del silenzio che per il momento mi sono imposta e per cominciare a raccontarvela questa magica Sicilia, vi parlerò del mio incontro con TINA. Le ho scritto che sarei andata in vacanza dalle sue parti, ci siamo scambiate i numeri di telefono e ci siamo date appuntamento per una granita a Palermo. Ma mentre ero sul trenino che fa il giro dell'Etna, mi ha chiamato e mi ha invitato a pranzo. Mi sono sentita molto felice, perché il mio viaggio ha avuto uno scopo preciso, quello di andare a casa di una nuova amica. E così una mattina ho preso un treno da Palermo e sono arrivata a Terrasini. Tina è venuta a prendermi alla stazione e siamo andate a casa sua dove ha terminato di preparare il pranzo, mentre aspettavamo che arrivasse suo marito Giuseppe. Non sto a raccontarvi quanto abbiamo parlato, quanto abbiamo cercato di raccontarci, perché comunque il tempo per stare insieme non era tantissimo, quanto ci siamo piaciute e trovate e scoperte, perché se avete incontrato delle blogger saprete che proprio questo succede!\nTina è una bella e giovane donna rumena, che parla un italiano perfetto con una cadenza siciliana che incanta. E' fresca e simpatica e mi sono trovata benissimo a casa sua. Adesso vi faccio vedere le buone cose che mi ha preparato.\nVol au vent con spuma di prosciutto e balsamico\nLa pasta con il pesto trapanese\nParmigiana e involtini di carne alla siciliana\nSpumino al caffé\nQuando è arrivato Giuseppe ho avuto un'altra piacevolissima sorpresa, perché quest'uomo è letteralmente innamorato della sua terra (oltre che di Tina naturalmente!!!) e quando ne parla i suoi occhi si illuminano. Mi ha raccontato moltissime cose interessanti, mi ha suggerito cose da vedere e mi ha mostrato attraverso le parole fiori e piante, perché Giuseppe fa il giardiniere, e come si coltivano e quando danno il risultato migliore e ci ha messo in tavola dei fichi d'India dolcissimi raccolti per noi la mattina stessa :)\nDopo pranzo siamo andate a fare un giro nei dintorni, alla riserva di Capo Rama, alle scogliere di Cala Rossa e al museo regionale d'Aumale.\nI faraglioni di Terrasini\nUn carretto siciliano al museo\nLa giornata è finita troppo presto e sono salita sul bus per tornare a Palermo con un po' di malinconia perché abitiamo lontane per pensare di vederci spesso. Ma chissà, mai mettere limiti alla Provvidenza ;)\nCiao Tina, ciao Giu, siete nel mio cuore e in qualche modo, spero di rivedervi presto. Grazie per come mi avete accolto e per il vostro affetto e la vostra amicizia. Vi abbraccio.\nVi lascio con una ricetta per questi ultimi bellissimi giorni d'estate, ancora caldi e limpidi, almeno qui in Liguria.\nTORTA CON PEPERONI E ZUCCHINE\nPulite le verdure e tagliate a falde i peperoni e a bastoncini le zucchine. Fate saltare tutto in 2 cucchiai d'olio e proseguite la cottura finché le verdure saranno tenere ma croccanti, regolate il sale e pepate a piacere. Stendete la pasta in una tortiera foderata di carta forno e distribuitevi le verdure, aggiungete le olive e ricoprite con battuto fatto con le uova, il latte, il grana e sale q.b. Infornate a 180° per 30-35 minuti.\nVi lascio qualche informazione sulle olive taggiasche.\nL'oliva taggiasca è una cultivar di olivo tipica del ponente ligure e soprattutto di Imperia. E' chiamata così perché arrivò a Taggia portata dai monaci di San Colombano provenienti dall'isola di Lerino. Gli innesti di oliva taggiasca si diffusero poi in tutta l'Italia e oggi è una delle più rinomate olive per produzione di olio evo e una delle migliori olive da tavola.\nL'olio di oliva taggiasca è molto pregiato; di colore giallo, dall'odore di fruttato maturo e sapore anche fruttato con sensazione decisa di dolce, con sfumature di piccante e sentore di mandorla e pinoli.\nSi utilizza in gastronomia in molti dei piatti tipici liguri a base di carne e di pesce.\nQuesta ricetta è per il WHB 401.\nE' un evento iniziato nel 2005 che continua ogni settimana da allora. La fondatrice è Kalyn di KALYN'S KITCHEN che ha pensato di postare le foto delle sue piante prendendo spunto dall'evento settimanale sweetnicks, dove bisognava partecipare con le foto dei propri cani e gatti. Dal novembre del 2008, l'organizzatrice internazionale di questa raccolta è Haalo del blog COOK (almost) ANYTHING AT LEAST ONCE. Esiste anche una edizione italiana e l'organizzatrice è la mia amica Brii del blog BRIGGISHOME e QUI potete trovare tutte le raccolte settimanali.\nQUI tutte le regolette per partecipare, se ne avete voglia c'è tempo fino a domenica sera.\nE siccome stasera sono inarrestabile, ringrazio ancora due amiche per i premi che mi hanno voluto dare e che lascio a disposizione di tutti quelli che vogliono prenderli.\nBasta, passo da voi, buon we a tutti!\nPubblicato da Un'arbanella di basilico a 22:59\nEtichette: olive taggiasche, peperoni, raccolte, racconti di viaggio, verdure uova e torte salate, zucchine\nTeresa 13 settembre 2013 23:25\nE' sempre un piacere leggere i tuoi post, complimenti per la ricetta che ha tutto il profumo dell'estate che sta per andare...un abbraccio e buon fine settimana!!! :D\nRosaria 14 settembre 2013 00:31\nMa che bel post! Sai, io pur essendo siciliana non sono mai stata a Palermo, chissà, magari un giorno:-)\nLe tue ricette sono da attentato ai miei tentativi di fare la dieta, d'altra parte domani è sabato e le diete notoriamente si iniziano di lunedi, quindi posso provare senza sensi di colpa questa squisitezza.\nAllora, per la newsletter se hai visto in tanti blog c'e' un box dove se inserisci la tua email ti iscrivi e ogni volta che il blog in questione pubblica un post ti arriva l'avviso via email, io lo preferisco ai lettori di feed, comunque se mi scrivi alla mia email ti rispondo cencando di spiegarti come fare, reginamia@tiscali.it\nMarina Riccitelli 14 settembre 2013 06:03\nSiete proprio belle! avete passato proprio una giornata deliziosa insieme! che bello essere blogger....\nUnknown 14 settembre 2013 06:23\nChe bel racconto! Mi sono emozionata a pensare a questo viaggio per incontrarvi...è davvero una cosa stupenda. Il mondo dei blog mi ha aperto una finestra su una vita parallela fatta di belle e sincere amicizie che io neanche immaginavo esistesse dietro agli schermi...alla faccia di chi dice che stare al computer inibisce i rapporti reali!!!!!\nPasquale Alberico 14 settembre 2013 06:36\nBellissimo incontro e pensare che anche io ero da quelle parti.\nLa sicilia e' una regione ricca di sapori e tradizioni, inoltre come mi piacciono quelle food blogger che cercano oltre il food l'amicizia vera, come dici tu mai mettere limiti alla Provvidenza.\nLo so un giorno anche noi prenderemo un caffè insieme.\nFragolina 14 settembre 2013 06:48\nciao! che bella esperienza e quante buone cose hai mangiato! non sono mai stata in sicilia, ma deve essere stupenda! avete pensato a usare skype per vedervi? ^_^\nzia Consu 14 settembre 2013 08:22\nCiao tesoro, non riesco nemmeno ad immaginare l'emozione di un incontro del genere, deve essere un'esperienza unica!\nComplimenti a te x la ricetta e allo stratosferico menù di Tina O_O che goduria :-D\nframboise 14 settembre 2013 08:54\nDa siciliana doc, non posso che apprezzare questo post!! Bentornata a Genova!! Lisa\nUnknown 14 settembre 2013 09:35\nche bel giro che hai fatto posti meravigliosi!quante cose buonissime che ti ha preparato Tina, per non parlare delle tue ricette che sono sempre uniche.....\ncome va?meglio....vedrai che passerà.....\ncomplimenti per i premi e grazie per i ringraziamenti!\nti abbraccio forte simona\nedvige 14 settembre 2013 09:51\nBelle foto bellissimo racconto e bellissimo deve essere stato l'incontro con Tina.\nPS. Ricetta buona e adoro le Taggiasche in assoluto.\nFlo/BioLogico 14 settembre 2013 10:34\nma grazie amica vera....è stato bello leggere il tuo post,in qualche modo mi hai fatta ritornare indietro quando eravamo in giro per Terrasini.....bellissime parole che solo un cuore sincero come il tuo può scrivere....ti vogliamo bene anche noi e chi sa un giorno se non "volerò" a Genova :D\nbaci veri,ti vogliamo bene <3\nCuoca Pasticciona 14 settembre 2013 10:44\nCarissima il tuo racconto mi emoziona e sono immensamente felice che proprio qui nella mia terra tu abbia avuto l'occasione di incontrare una cara amica così gentile simpatica e ospitale. In questo ambiente blogger si fanno delle conoscenze bellissime! Ho visto anche che ti ha preparato delle prelibatezze tipiche e vedo che anche tu torni alla grande con la tua deliziosa ricetta. Riguardo al fatto di sentirti ancora stanca, credimi non sei la sola. Questo rientro è stato stressante e traumatico. Un abbraccio!!\nelly 14 settembre 2013 12:08\nBella Carla!!! Come ti capisco... si viene subito rapiti di nuovo dal turbine quotidiano fatto di innumerevoli corse!!! E che bello leggere il tuo incontro con Tina, e quante cose buone ti ha preparato!!! Proprio circa un anno fa eravamo noi a incontrarci... come volta il tempo! Ma l'amicizia e la voglia di rincontrarci rimane sempre! La tua torta di verdure è buonissima e ne sono certa, visto che ho avuto la possibilità di sapere come le sai cucinare bene!!! Io intanto ho fatto un salto da te ... per dirti che finalmente ho postato la ricetta per il whb che ospiti tu! Un abbraccio amica mia. E spero a presto!!!!\nValentina 14 settembre 2013 13:40\nChe bello questo post, Carla! Grazie per averci reso partecipi del tuo viaggio e del tuo incontro con Tina :) Avevo già visto la vostra foto su Fb, siete bellissime e solari! Immagino l'emozione di una giornata così, Tina è una persona straordinaria... vera... dolcissima e tu altrettanto! <3 Quante prelibatezze ti ha fatto trovare, ho l'acquolina a mille :D La tua torta con peperoni e zucchine deve essere buonissima, è molto invitante! Complimenti e un abbraccio fortissimo, buon fine settimana :** <3\nFlo/BioLogico 15 settembre 2013 14:33\npresto me lo sento che incontrerò anche te <3\nMiria Onesta 2 Amiche in cucina 14 settembre 2013 16:51\nè sempre bello conoscere delle amiche virtuali, che poi diventano reali e ti sembra di conoscerle da sempre, che bel pranzetto ti ha preparato, una meraviglia la tua torta, un bacio e buon fine settimana\nEnrica - Vado...in CUCINA 14 settembre 2013 17:26\nhai ragione questo post non poteva avere un titolo che delimitasse un argomento piuttosto che un altro, mi è piaciuto leggerti e adesso vado a trovare Tina ciao e buona domenica\nMaria Grazia Ferrarazzo Maineri 14 settembre 2013 18:35\nChe bello questo incontro, Carla. Queste giornate arricchiscono il cuore e l'anima. A volte si viene a contatto con le persone più belle in maniera inconsueta, attraverso un post in cui si parla di cucina e di vita quotidiana. Grazie per averci raccontato il tuo incontro con la dolce Tina.\nCinzia Ceccolin 15 settembre 2013 08:55\nChe bell'incontro !!! Bravissime Carla e Tina :-) Splendida ricetta, da provare :-) buona domenica e mi spiace che ti abbiano subito messa alle strette al lavoro... Un bacione\nLa mia famiglia ai fornelli 15 settembre 2013 15:10\ncomplimenti per i premi! E che emozione questo incontro, deve essere davvero emozionante il momento in cui vedi per la prima volta una amica virtuale!\nmi rubo una fettina della tua torta anche se qui ormai l'estate sembra solo un ricordo..\nEla Manu 15 settembre 2013 19:14\nMi sa che non riesco a partecipare a questa raccolta, posso provare a riesumare vecchie ricette, ma restano pochissime ore. Mi spiace tanto. Comunque sei troppo forte! Spero che queste giornate pesanti siano finite e che sia tornato il sereno!\nChe bella avventura che hai vissuto: l'amicizia che assume finalmente un volto e una voce! Brave tutte e due. Sai ora vado a vedere anche il blog di Tina. Mi sta già simpatica.\nCarmine Volpe 16 settembre 2013 01:04\nci spigherai con calma intanto garzie di queste immagine della lato migliore della sicilia\nelena 16 settembre 2013 15:17\nma che bella la tua vacanza non vedo l'ora di saperne di più ma soprattutto di vedere le tue splendide foto, ci sono dei riflessi anche in queste vero??? sai che mi streghi sempre!!!\nBellissimo incontrarsi tra blogger, mi ricordo ancora quest'inverno a Genova...ci siamo subito riconosciute nonostante non ci fossimo mai viste... un bacio grande e visto il mio amore per i peperoni, ne approfitto e prendo una fettina della tua torta!\nUn bacione anche a Tina!


Dalle tecnologie ai servizi: ecco come il 5G può aiutare le imprese - Innovation Post\n10 Novembre 2021 Stefano Casini 1 Commento 5g, colao, Osservatorio 5G and Beyond, politecnico di milano\nLe applicazioni riguardano diversi ambiti, innanzitutto nel campo dell’Automotive, come smart e connected vehicle, autonomous vehicle e smart road, sicurezza applicata alla guida e ai trasporti, remote monitoring. Un numero ancora limitato di applicazioni operative sul campo, come negli altri Paesi europei, del resto, ma con benefici già concreti, come la riduzione dei costi di alcuni processi, l’aumento della produttività e la riduzione delle emissioni inquinanti.\nFino al 2020 l’attenzione del mercato era concentrata sulle sperimentazioni per testare l’efficacia della tecnologia, mentre ora il focus è sull’identificazione di esigenze concrete che già oggi possono essere soddisfatte con l’attuale livello di sviluppo delle reti 5G. Queste soluzioni consentono di ottenere già dei primi benefici e potranno poi evolvere per valorizzare le caratteristiche della nuova infrastruttura di rete, che consentiranno di ‘fare un salto di qualità’ nei servizi offerti e nei risultati ottenibili.\nAlla presentazione del Report sul 5G è intervenuto con un video-messaggio anche il ministro per l’Innovazione tecnologica e la transazione digitale, Vittorio Colao, che rimarca: “con il Piano Italia 5G, che prevede fondi per poco più di 2 miliardi di euro, è la prima volta che si interviene con risorse pubbliche nello sviluppo di reti mobili, in particolare per favorirne la realizzazione anche nelle aree non profittevoli e più svantaggiate”.\nI prossimi sei mesi saranno essenziali per porre le basi dello sviluppo tecnologico per il 5G in Italia nei prossimi 4 anni. “Entro pochi giorni pubblicheremo la nostra proposta di intervento a consultazione pubblica”, anticipa Colao, “raccoglieremo le varie osservazioni da parte degli operatori coinvolti, e poi ci sarà la notifica alla Commissione Ue. Il passo successivo sarà quello di indire le gare d’appalto, che vanno aggiudicate entro giugno 2022, quindi con tempi serrati, per realizzare quanto necessario entro fine 2026”, secondo i piani del governo, anche se il termine previsto per la copertura 5G indicato dall’Unione europea ai Paesi membri è il 2030.\nIl settore pubblico contribuirà quindi a realizzare e completare il grande puzzle del 5G in Italia, “ma tutti gli operatori privati devono fare la loro parte, ad esempio con lo sviluppo dei servizi e delle applicazioni, attraverso una vera partnership tra pubblico e privato”, fa notare il ministro per l’Innovazione tecnologica e la transazione digitale.\nIn pratica, come sottolinea anche il titolo del convegno milanese: ‘5G: è il momento di investire’. La sfida tecnologica del 5G “si gioca nella capacità di unificare la connettività a livello locale della singola fabbrica e distretto produttivo con quella nazionale e globale”, rileva il responsabile scientifico dell’Osservatorio 5G and Beyond.\nFonte: Osservatorio 5G and Beyond del Politecnico di Milano\nQuindi l’esistenza di grandi reti pubbliche ad ampia copertura e dalle alte prestazioni “è condizione fondamentale perché la rivoluzione del 5G si possa compiere”, fa notare Capone: “per averle servono grandi investimenti che possono sostenersi in larga misura sulla base dei numeri del mercato consumer che non è il palcoscenico su cui ci aspettiamo di vedere grandi novità dal 5G, ma dalla cui salute dipende l’esistenza dell’infrastruttura comune. E proprio perché l’infrastruttura comune è condizione necessaria, dove il mercato non arriva a rendere profittevole l’investimento sarà importante il buon utilizzo dei fondi pubblici”.\nLe tecnologie collegate al 5G e la loro evoluzione\nSono tre le novità architetturali di grande prospettiva che spingeranno lo sviluppo del 5G. Le tecnologie radio a onde millimetriche (mmWave), che, combinate con le tecnologie FWA, permettono di raggiungere le prestazioni della fibra, come picco di downlink e uplink. Ma anche le soluzioni di Multi-access Edge Cloud (MEC), che consentono di trasformare la rete in una piattaforma di calcolo (quindi non solo connettività), e di avvicinare la distanza tra terminali e server delle applicazioni per ridurre la latenza.\nLe soluzioni MEC richiedono forti investimenti da parte degli operatori e, a oggi, non c’è una richiesta così forte, perciò attualmente sono legate principalmente allo sviluppo di progetti di reti 5G dedicate a siti e distretti industriali. Le soluzioni Open RAN (Radio Access Network) sono invece “un’architettura che sfrutta la disaggregazione della rete di accesso radio in componenti separate, e la possibilità di trasformare la maggior parte di esse in applicazioni software su un hardware generale”, spiega Stefano Cantarelli, Executive vice president di Mavenir.\nSi tratta di tecnologie che “apriranno a nuove relazioni tra i produttori di apparati e componenti di rete, e alla possibilità di implementazioni multi-fornitore”. E Cantarelli rileva: “quando c’è più concorrenza l’innovazione procede più velocemente, altrimenti gli operatori si ‘siedono’ se non sono sufficientemente motivati loro per primi a innovare e a cambiare”.\nLa nuova catena del valore per il 5G\nL’arrivo delle reti 5G sta modificando la filiera tradizionale delle Telecomunicazioni mobili per lo sviluppo di progetti B2B. Le nuove reti richiederanno nuovi ecosistemi con una collaborazione tra aziende TLC e altre realtà, anche di settori differenti, come i cloud provider o i fornitori di servizi di cybersecurity.\n“La sicurezza rappresenta un elemento chiave di queste evoluzione”, rileva Sabrina Baggioni, 5G Program director di Vodafone Business Italia, “le soluzioni per mettere in sicurezza il 5G ci sono già tutte, e gli operatori TLC hanno un ruolo essenziale per garantire sicurezza”, mentre da parte dell’utente finale “deve ancora maturare un’adeguata consapevolezza del problema”.\nQuesti ultimi dodici mesi “hanno messo ancora più in luce la dicotomia che esiste tra la chiarezza dei bisogni e delle prestazioni attese dal 5G e, per contro, la portata degli investimenti, la complessità della catena del valore da creare e la necessità di avere aziende utenti mature sul digitale per valorizzare appieno la nuova rete”, sottolinea Giovanni Miragliotta, responsabile scientifico dell’Osservatorio sul 5G.\nSecondo Christian Mazzucco, Head of wireless team presso il centro ricerche milanese (con base a Segrate) di Huawei, “una delle sfide da affrontare è quella di portare le possibilità del 5G su scale di grandezza maggiori e a costi paragonabili a quelli delle tecnologie precedenti”, mentre sarà importante anche “accorciare le tempistiche con cui si forniscono nuovi servizi alle aziende, che devono passare dagli attuali 12 o anche 24 mesi fino ad arrivare a poche settimane”, rimarca ancora l’Executive vice president di Mavenir.\nCon lo sviluppo delle reti 5G c’è anche da considerare l’impatto ambientale e in termini di carbonizzazione dell’aria, per questo, come rileva Alessandro Puglia, direttore dell’area Future of techology di Capgemini in Italia, occorre “dare importanza e il giusto rilievo alla ‘Sustainability by design’, quando andiamo a ideare e progettare nuove reti e sistemi”, in modo che l’impatto ambientale “sia considerato e limitato il più possibile fin dalle fasi progettuali degli operatori coinvolti”.\nIl 5G apre nuovi spazi di mercato anche per le startup\nIn questo scenario in grande fermento, “è molto interessante anche il coinvolgimento delle startup, per perseguire al meglio l’obiettivo di sviluppare servizi innovativi, introducendo un punto di vista e un know-how nuovo”, sottolinea Ivano Asaro, direttore dell’Osservatorio 5G and Beyond. Il 5G “apre nuovi spazi di mercato, a nuovi attori e protagonisti, per questo le startup sono interessate a svilupparsi nel settore”, rileva Matteo Valoriani, Ceo di FifthIngenium.\nL’Osservatorio ha censito 98 startup internazionali 5G finanziate tra il 2016 e il 2020, per un totale di 2,2 miliardi di dollari di investimenti raccolti, pari a un finanziamento medio di 26 milioni di dollari. Le principali tecnologie 5G sfruttate sono l’Edge computing (21% delle startup), seguito dall’URLLC (9%), ma buono l’interesse anche per l’Open RAN. Tra le tecnologie ancillari, la più esplorata è l’Artificial intelligence (30% dei casi) per offrire servizi alle aziende clienti e l’ottimizzazione della gestione della rete, e l’IoT (28%).\nCresce la conoscenza del 5G nelle aziende italiane\nÈ cresciuta la conoscenza delle caratteristiche del 5G da parte delle aziende end user, le potenziali utilizzatrici di questa tecnologia: il 30% ha un livello di conoscenza almeno buono, contro il 24% del 2020, e soltanto il 27% non la conosce affatto (era il 48% lo scorso anno).\nLe imprese dimostrano anche una maggiore consapevolezza delle opportunità offerte dal 5G, con il 34% che lo valuta positivamente e si sta attivando per capire come sfruttarlo (14 punti in più del 2020), e il 30% che ha avviato progetti o iniziative pilota nell’ambito o di volerlo fare nel prossimo anno. Anche le imprese della filiera ICT si stanno muovendo: il 43% ha attivato o intende attivare progetti 5G nei prossimi 12 mesi. Ora è il momento di sfruttare l’esperienza dei primi casi e la maggiore maturità delle imprese per investire e far crescere un mercato ancora immaturo ma con grandi opportunità da cogliere.\n21 Giugno 2018 AGGIORN. 16 Maggio 2019 Franco Canna 4 Commenti competenze, digitalizzazione, formazione, industria 4.0, osservatorio, politecnico di milano\nSmart working: più produttività, meno costi. Pronta una legge per l’Italia\n14 Aprile 2017 Luca Zorloni 0 Commenti italia, politecnico di milano, senato, smart working\nOne thought on “Dalle tecnologie ai servizi: ecco come il 5G può aiutare le imprese”\nPingback:\tBig data e analytics: il mercato italiano vale 2 miliardi, ma poche aziende sono già data driven - Innovation Post


CALCIOMERCATO/ Milan, Galliani su Musacchio: pronti 20 milioni. Ma la clausola è monstre\nRimbalzano dalla Spagna nuove indiscrezioni sull’interesse del Milan per il centrale Mateo Musacchio.\nSecondo quanto riporta Marca, infatti, i rossoneri starebbero seriamente pensando al difensore del Villareal. La clausola rescissoria del giocatore si aggira intorno ai 50 milioni di euro ma Galliani sembra intenzionato ad offrirne 20.\nLa trattativa pare essere in una fase embrionale, tuttavia il Milan è pronto ad inviare un emissario a trattare con la società spagnola per il difensore che, caratteristica non da poco, ha anche il passaporto italiano.\n5 luglio 2016 - 23:00\n5 luglio 2016 - 23:00 - 23:00\nAg. Sneijder: “Il Galatasaray insulta Wesley, che comportamento basso ed ignobile”


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Watch and Jewellery Show: oro e diamanti i protagonisti - My Luxury\nWatch and Jewellery Show: oro e diamanti i protagonisti\nOro e diamanti protagonisti al Watch Jewellery Show\nPubblicato da Patrizia Chimera Giovedì 9 ottobre 2008\nIn pieno svolgimento della 25esima edizione del Mideast Watch and Jewellery Show, che si sta svolgendo proprio in questi giorni all’Expo Centre Sharjah, non possiamo non parlare dei veri protagonisti della manifestazione: ovvero le pietre e i materiali preziosi come l’oro e i diamanti.\nIl Medio Oriente e’ famoso per la sua affinita’ forte con il mondo dell’oro e dei diamanti. La regione, in modo particolare, e’ uno dei centri principali per lo scambio della domanda globale di gioielli in oro e diamanti. E questa grande manifestazione ne e’ una prova. Grazie al recente boom economico di questi paesi, alla rigorosa attivita’ promozionale, all’aumento dell’offerta di queste materie prime, ma anche dei prodotti fnali, e grazie anche all’aumento di turismo nella zona, il Medio Oriente ed in particolare gli Emirati Arabi stanno conoscendo un momento di grande successo.\nSecondo gli ultimi dati relativi alla domanda di oro, nell’ultima parte del 2007 questa e’ cresciuta del 21 per cento rispetto all’anno precedente. A dimostrazione che il mercato dell’oro e’ molto forte negli Emirati Arabi Uniti. Pensate che secondo un sondaggio gli acquirenti qui spendono per l’oro 30 volte in piu’ rispetto agli acquirenti del resto del mondo.\nNon solo oro, pero’. Anche i diamanti sono molto graditi: si parla di una spesa di 7,3 billioni ogni anni per l’acquisto di queste pietre preziose.\nNon ci stupiamo, allora, se un’importante manifestazione come Mideast Watch and Jewellery Show ha un cosi’ grande successo a livello mondiale: loro di pietre preziose e lusso se ne intendono!!!


La mia bambina di quasi 15 anni sta crescendo e sul seno e sui fianchi sono comparse delle smagliature. Ho lettto che se sono rosse è più facile rimuoverle. Vorrei sapere a chi rivolgermi e i costi. Grazie\nBuongiorno, sono una ragazza di 18 anni, interessata al filler labbra, il più naturale possibile, grazie.\nSalve, sono Sara e ho 15 anni, il problema che vorrei risolvere attraverso la chirurgia plastica è il mio naso, vorrei effettuare una visita per capire i costi, grazie.\nBuongiorno, sono una ragazza di 24 anni, vorrei avere maggiori informazioni e sapere il costo liposuzione laser alle gambe, grazie in anticipo\nSalve mi chiamo Nicoleta. Ho partorito da 5 mesi e solo dopo il mio parto mi sono accorta di avere delle smagliature abbondante sui glutei poche sulle cosce e piccole sui polpacci, tutte rosa/rosse ancora. Vorrei sapere quale sarebbe il prezzo se facessi solo i glutei e se invece facessi glutei cosce e polpacci. Grazie Nelle foto sotto ce una foto dei glutei e coscia.\nVorrei aumentare il volume delle mie labbra grazie all'iniezione di acido ialuronico a lento assorbimento.\nBuongiorno, ho 25 anni e vorrei fare un trapianto di barba, richiedo maggiori info in merito, grazie.\nSalve, A gennaio 2020 mi sono sottoposta ad una rinosettoplastica in cui mi venne raspato un leggero gibbo. Tuttavia, penso mi si sia formato un callo osseo sul dorso del naso che risulta ancora più ingombrante e peggio di come avevo il naso prima! Per questo chiedo quanto può venire a costare la rimozione di tale callo osseo e quindi avere un dorso regolare e le modalità d’intervento. Sal\nSalve, ho 40 anni, vorrei dare volume alle labbra, riempirle un po, vorrei maggiori info.


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"Su un altro pianeta" Luca Argentero spiazza tutti con quel sorriso - FOTO\nHome Spettacolo Gossip “Su un altro pianeta” Luca Argentero spiazza tutti con quel sorriso –...\n“Su un altro pianeta” Luca Argentero spiazza tutti con quel sorriso – FOTO\nLuca Argentero continua a pubblicare foto mozzafiato sul suo profilo Instagram e il pubblico femminile impazzisce, l’ultima è virale\nLuca Argentero è uno degli attori più affascinanti degli ultimi tempi. Dopo la partecipazione al “Grande Fratello”, la sua vita è cambiata radicalmente. Oggi oltre ad essere un personaggio dello spettacolo è anche un marito e papà meraviglioso e insieme a sua moglie formano una coppia unica.\nCristina Marino è la sua anima gemella dalla quale ha avuto una figlia lo scorso anno. I due hanno formato una famiglia bellissima e trascorrono molto tempo insieme, nonostante il lavoro.\nGUARDA QUI>>>Ludovica Pagani fuori tutto con il top trasparente: i fan fuori di testa – FOTO\nLuca Argentero: FOTO in bianco e nero, pazzesco\nGUARDA QUI>>>Paolo Bonolis non ci sta. Botta e risposta tagliente con il re della televisione\nSeguito da quasi due milioni di follower, le sue foto fanno il giro del web. Il pubblico femminile impazzisce per lui, sia per la sua bellezza che per il talento da attore. E’ stato il protagonista di molti film ed ora è impegnato con le riprese delle nuove puntate di Doc2, una serie tv in onda su Rai 1.\nIntanto, si concede una piccola pausa insieme alla sua famiglia in occasione dell’anniversario di matrimonio. Spunta una foto dell’attore in bianco e nero. Uno scatto in primo piano dove il suo sorriso manda fuori di testa chiunque la guardi. E’ al mare ma porta la camicia. “Siamo su un altro pianeta” scrive una fan sotto al post. E poi ancora: “Che buongiorno” aggiunge qualcun altro.\nInstagram di prima mattina è già in tilt con il boom di like e commenti per Luca Argentero. Le donne sono pazze di lui e lo seguono ovunque e in ogni situazione.\nDa gentiluomo e marito innamorato, l’attore pubblica anche foto di sua moglie. E’ la sua modella preferita e la sua musa ispiratrice, nonché madre e donna perfetta sotto ogni punto di vista.\nArticolo precedenteMax Giusti, “Chi l’ha visto”? Il crollo assoluto\nArticolo successivoTatsiana Paulava, il video di cambio outfit che ti lascia abocca aperta-FOTO


Oggi è lunedì 8 marzo 2021, 1:13\nOggetto del messaggio: RESOCONTO 18.04.10 1° Raduno Ligure al Porto di Genova\nNumero Post: 1 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 13:28\nRESOCONTO 18.04.10 1° Raduno Ligure al Porto Antico di Genova\nper le foto, gallery > http://gallery.stiloclub.it/v/raduni_lo ... ria100418/\nNumero Post: 2 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 14:50\nnn sei un po in anticipo???\nNumero Post: 3 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 16:13\n..io sono sempe avanti!\nNumero Post: 4 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 18:17\nNumero Post: 5 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 18:44\nRagazziiii!!!! Un raduno spettacolareeee!!! Complimenti a tutti, in modo particolare al mitico Clothar che grazie anche al meteo ha fatto risultare una giornata fantastica... complimenti ancora ragazzi... siamo fortissimi!!!\nForaza con le foto!!!!\nNumero Post: 6 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 18:45\nragazzi spero che sia andato tutto bene\nNumero Post: 7 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 19:01\nEccomi, bellissimo raduno. Ero in ansia perchè è il primo che organizzo ma il tempo è stato clemente, sole e caldo tutto il giorno. Il cibo era ottimo e la compagnia piacevole come sempre.\nRingrazio tutti i partecipanti in ordine di arrivo: Andrea ed Elena, Papo e Nicole, Mariano (sempre ottima la sua compagnia), Crazy stilo e la sua ragazza, Danyjtd e Vale, l'allegra famiglia di dany, Rafty e famiglia, Gabryv83, biutijtd e Mary, Irish ghost con Anna e babyghost, Grady e Lucy (nonostante tutto è arrivata, anche se in treno).\nEcco l'assegnazione dei premi:\nInterni Stilo: Danyjtd\nInterni Bravo: Rafty\nCerchi Stilo: MrGrady\nAuto più lontana: Crazy stilo\nPremio speciale: Papà di Dany (raramente si vedono delle Mw così belle ed accessoriate, quasi unica)\nAuto più votata: Clothar (nonostante papo me l'abbia distrutta)\nGrazie ancora ragazzi per la vostra presenza, mi avete reso felice.\nNumero Post: 8 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 20:00\nBene bene: i primi commenti lasciano supporre che tutto sia andato per il meglio: vai con le foootoooo!\nFiguratamente o effettivamente?\nNumero Post: 9 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 20:18\nGrazie a tutti per la bellissima giornata e a Clothar per l'ottima organizzazione! Tutto ottimo a parte l'imprevedibile coda causata dalla chiusura della sopraelevata... A breve le foto!\nNumero Post: 10 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 20:25\ndistrutta effettivamente, mi dice: "la provo un pò" in terza 130kmh e non cambiava marcia\nNumero Post: 11 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 20:39\nragazzi io sono appena tornato......bhe che dire....per essere il mio primo raduno volevo congratularmi con tutti per l'ottima compagnia ringrazio tutto lo staff ed i partecipanti per questo magnifico evento....ed in fine un particolare grazie di cuore a Clothar che è riuscito ad organizzare il tutto per bene ed è riuscito anche a predominare sulle condizioni climatiche......complimenti\nNumero Post: 12 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 20:45\nno no raccontala giusta...\nvado tranquillo.."sopra i 5000 giri canta e con l'assetto tiene bene.."\nok proviamola allora\npoi tuo figlio istiga all violenza in rettilineo poi in curva è una pippa..non è colpa mia..\nsono arrivato a casa ora..bello tutto..bello il posto (solo quello perchè gabry te lo confermo pure qui...tutto il resto di genova mi fa schifo ),bello il tempo,bella compagnia di tutti ed è bello trovare sepre qualcuno di nuovo ad ogni raduno..stavolta è toccato a crazy stilo e al papà di dani che nn avevo mai conosciuto..\napparte l'inghippo della colonna e le quasi mani messe addosso ad un genovese al semaforo direi che è stato tutto bello\nbelli adesivi rafty (E grande il bimbo sbrana ghiaccioli )\nper il resto sono smbrato un pò spento ma da ieri sera mal di testa fisso...\ncomunque un a clothar..\ntropppo facile portare 250 familiari per poi farsi votare e vincere\nPS digli a tuo figlio che è solo chicchere senza nemmeno piu il distintivo..\nNumero Post: 13 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 20:46\nho fatto un grossisimo errore...\nnon ho messo il copri targa..quindi occhio con le foto\nNumero Post: 14 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 21:27\nqualcuno a messo le foto in gallery ma non qui\nNumero Post: 15 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 21:33\nNumero Post: 16 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 21:34\nNumero Post: 17 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 21:36\nNumero Post: 18 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 21:38\nRagazzi i miei complimenti...a malicuore non son potuto venire...\nLa cotoletta milanese no in quel di genova\nPapo...i tuoi cerchioni..\nClothar...il colore da vita solo a guardarlo\nDi chi era la stilo di fianco a quella di Andrea Melzo?\nNumero Post: 19 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 21:42\nteo mrbunny grady\nNumero Post: 20 Inviato: domenica 18 aprile 2010, 21:44\nBelli davvero...e complimenti ancora a tutti.\ne dalle facce divertite...devo dire che mi son perso una gran bella giornata


Imperia, la bidella irriducibile senza Green Pass si presenta al lavoro per la terza volta: in tre giorni multata per 1200 euro - La Stampa\nLaura Muratore ha nuovamente tentato di rientrare dopo essere stata multata due volte: lunedì era intervenuta la polizia, martedì i carabinieri, questa volta non c’è stato bisogno delle forze dell’ordine\nLa bidella del Ruffini Laura Muratore\nSe fosse rientrata al lavoro rischiava di essere denunciata all’autorità giudiziaria. Oggi, mercoledì 17, si è ripresentata, ha timbrato il cartellino e se n’è andata spontaneamente. Prosegue l’odissea di Laura Muratore, la bidella senza Green pass che lunedì era stata allontanata dall’istituto tecnico Ruffini di Imperia dalla polizia e martedì dai carabinieri. In entrambi i casi ha ricevuto una sanzione di 400 euro.\nLa donna non è contraria al vaccino, ma afferma di aver contratto il Covid ad agosto, senza però essere stata tracciata dall’Asl imperiese, e che per questo motivo non può essere sottoposta alla vaccinazione.\nNei primi due giorni il preside Luca Ronco aveva fatto intervenire le forze dell’ordine, che si erano limitate a verbalizzare la bidella e infliggere le sanzioni amministrative. L’incognita adesso è lunedì, quando, al termine dei cinque giorni stabiliti dalla legge, l’assenza sarà considerata ingiustificata e scatterà la sospensione. Si ripresenterà ancora? Se lo farà, rischia conseguenze più pesanti.\nDella questione è informato anche il provveditore agli studi Luca Lenti.