Terapia craniosacrale nel dolore cronico: una revisione sistematica e meta-analisi degli studi randomizzati controllati - Osteopatianews\nTitolo originale “Craniosacral therapy for chronic pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials”\nHeidemarie Haller1* , Romy Lauche2,3,4, Tobias Sundberg4,5, Gustav Dobos1 and Holger Cramer1,3\nMusculoskeletal Disorders https://doi.org/10.1186/s12891-019-3017-y (2020) 21:1\nI disturbi del dolore cronico sono la principale causa di disabilità a livello mondiale e sono in continuo aumento . I dolori alla schiena e al collo, la cefalea e l’emicrania colpiscono pesantemente tutte le fasce d’età, dall’inizio dell’adolescenza fino alla mezza età e agli anziani . I trattamenti farmacologici per il dolore muscoloscheletrico cronico  hanno spesso risultati limitati e possono causare effetti collaterali; ecco perché i pazienti ricorrono frequentemente a terapie complementari [3-5]. Tra queste, la terapia craniosacrale (CST) è un trattamento solitamente richiesto per i disturbi della schiena e del collo, per la cefalea, l’emicrania e le relative problematiche dovute allo stress e alla salute mentale [6, 7].\nLa CST deriva dal trattamento manipolativo osteopatico e consiste in tecniche di palpazione fasciale consapevole e non invasiva da applicare tra il cranio e il sacro [8,9]. Oltre al rilascio delle strutture miofasciali la CST è finalizzata a normalizzare l’attività ortosimpatica, che risulta spesso aumentata nei pazienti con dolore cronico, attraverso la modifica dei ritmi corporei craniosacrali [10, 11]. È stato dimostrato che la riduzione dell’eccitazione fisiologica e il passaggio alla modalità parasimpatica  migliorano la capacità di regolazione e di rilassamento tissutale dell’organismo [13-17], oltre a diminuire il dolore cronico [18-19]. I meccanismi specifici della CST sono tuttora poco studiati, ma studi clinici hanno fornito prove preliminari secondo cui la CST migliora i risultati dichiarati dai pazienti, sebbene con un rischio spesso poco chiaro di bias a causa della limitata qualità metodologica dello studio [20-22]. Ad oggi, gli RCT sono stati riassunti solo dal punto di vista qualitativo [20-24], nessuna meta-analisi ha fornito informazioni quantitative sugli effetti a medio termine della CST.\nAttraverso una revisione sistematica e una meta-analisi, abbiamo cercato di raggruppare le prove esistenti sulla CST in pazienti affetti da dolore e valutare se queste prove siano robuste alla luce del possibile rischio di bias sistematici.\nQuesta revisione è stata condotta in conformità alle linee guida PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses)  e alle raccomandazioni della Cochrane Collaboration . Un protocollo dei metodi utilizzati è stato precedentemente registrato presso Prospero (CRD42018111975).\nGli studi erano eleggibili se pubblicati come full-text o abstract di studi randomizzati controllati (RCT) o studi randomizzati crossover che includevano pazienti adulti con una condizione di dolore cronico non maligno di qualsiasi natura, durata o intensità. Gli studi dovevano esaminare un tipo di CST a prescindere dalla sua durata o dal contenuto. Gli interventi di controllo ammissibili erano comparatori attivi o inattivi come: trattamento usuale, lista d’attesa, trattamento placebo, terapie farmacologiche o comparatori non farmacologici. Per essere inclusi, gli studi dovevano riportare almeno un risultato primario o secondario valutato alla fine del periodo di intervento o durante il follow-up più vicino ai sei mesi dopo la randomizzazione. L’intensità del dolore e la disabilità funzionale sono stati individuati come esiti primari. Gli esiti secondari includevano la qualità della vita fisica, la qualità della vita psicologica, il miglioramento globale e la sicurezza . Se uno studio riportava più strumenti di valutazione dello stesso risultato, sono stati preferiti gli strumenti specifici per una malattia rispetto a quelli generici, quelli a più voci rispetto a quelli a una sola voce e quelli valutati dal medico rispetto a quelli valutati dal paziente. La sicurezza è stata operazionalizzata come numero di eventi avversi (AE) o di ritiri dallo studio dovuti ad AE. Gli AE sono stati definiti come qualsiasi episodio medico imprevisto in un paziente, che non necessariamente aveva una relazione causale definita con il trattamento dello studio. I casi di episodi medici indesiderati che hanno, in qualsiasi misura, provocato il decesso, sono stati un pericolo per la vita, hanno richiesto il ricovero in ospedale o hanno causato una disabilità significativa e persistente sono stati classificati come AE gravi .\nSono stati esclusi gli studi che non erano randomizzati, che includevano campioni di bambini o adolescenti, o in cui gli autori non definivano gli interventi utilizzati come CST (per esempio tecniche specifiche relative all’osteopatia craniale).\nAbbiamo eseguito le ricerche nelle banche dati di PubMed, PsycInfo, Central Trials, Cinahl e Scopus, dalla loro istituzione e fino ad agosto 2018; abbiamo utilizzato i termini di ricerca “craniosacral” o “cranio sacral” per navigare tra titoli, abstract e parole chiave. Non sono state applicate restrizioni linguistiche. Abbiamo cercato manualmente elenchi di riferimento di studi e articoli precedenti, tesi di dottorato, tesi di laurea e siti web di associazioni internazionali di terapia craniosacrale per individuare ulteriori articoli. Per trovare gli studi in corso e quelli non pubblicati abbiamo cercato nei registri delle sperimentazioni internazionali del NIC e dell’OMS e negli atti delle conferenze. Due revisori (HH e HC) hanno vagliato in modo indipendente i titoli e gli abstract di tali studi e hanno valutato l’eleggibilità degli articoli full-text rimanenti. Gli eventuali disaccordi sono stati ricontrollati con un terzo revisore (RL) fino al raggiungimento del consenso.\nDue revisori (RL e HC) hanno estratto in modo indipendente i seguenti dati dagli studi eleggibili: origine, condizione di dolore studiata, dimensione del campione, età media dei pazienti, percentuale di donne incluse nello studio, tipologia, contenuto e durata dell’intervento sperimentale e di controllo, esiti e punti di valutazione inclusi nella meta-analisi, AE riportati e fonti di finanziamento. Le discrepanze sono state ricontrollate con un terzo revisore (HH) fino al raggiungimento del consenso.\nRischio di bias nei singoli studi\nAnche in questo caso due revisori, (RL e TS), hanno valutato in modo indipendente il rischio di: selezione, performance, rilevamento, violazione del protocollo, registrazione e altri bias utilizzando lo strumento Cochrane per il rischio di bias . Ogni ambito è stato giudicato sulla base dei seguenti criteri: “basso rischio di bias” se tutti i requisiti erano adeguatamente soddisfatti, “alto rischio di bias” se i requisiti non erano adeguatamente soddisfatti e “rischio di bias poco chiaro” se i dati forniti risultavano insufficienti per un giudizio. I giudizi divergenti sono stati ricontrollati con un terzo revisore (HC) fino al raggiungimento del consenso.\nValutazione delle dimensioni dell’effetto complessivo\nLe meta-analisi a coppie sono state condotte mediante il Review Manager Software (RevMan, versione 5.3, The Nordic Cochrane Centre, Copenhagen) con l’utilizzo di modelli a effetti casuali (metodo della varianza inversa). Sono stati raggruppati gli effetti per gli studi che confrontavano la CST con il trattamento usuale o la lista d’attesa, i trattamenti placebo manuali o non manuali, i trattamenti farmacologici attivi e i trattamenti non farmacologici attivi analoghi nel rispettivo punto temporale. Le differenze medie standardizzate (SMD) sono state calcolate con intervalli di confidenza (IC) del 95%. Le SMD indicano la differenza tra le medie dei gruppi divisa per la deviazione standard raggruppata (SD) mediante la correzione di Hedges per piccoli campioni (N) . Laddove non erano disponibili le SD, queste sono state calcolate a partire da errori standard, CI, valori t  o sono state richieste agli autori dello studio via e-mail. Per l’intensità del dolore e la disabilità funzionale una SMD negativa indicava maggiori effetti della CST rispetto alla relativa condizione di controllo. Per le misurazioni della qualità della vita e gli indici di miglioramento globale, una SMD positiva denotava maggiori effetti della CST rispetto al controllo. Secondo le categorie di Cohen, la g di Hedges può essere interpretata come: effetto piccolo se la SMD è di 0,2-0,5; effetto medio se la SMD è di 0,5-0,8; ed effetto grande nel caso di una SMD > 0,8 . Per le SMD negative sono state applicate le relative categorie.\nSono state prese in considerazione le analisi dei sottogruppi per pazienti con diverse diagnosi di dolore e diversi tipi di CST, ma non è stato possibile eseguirle in quanto non c’erano studi sufficienti per questi confronti.\nPer esplorare l’eterogeneità statistica tra gli studi è stata utilizzata la statistica del chi quadrato dove un valore p ≤ .10 indicava un’eterogeneità significativa. L’entità dell’eterogeneità è stata classificata dall’indice I2 dove: I2 > 25%, I2 > 50% e I2 > 75% rappresentano, rispettivamente, un’eterogeneità moderata, sostanziale e considerevole [26, 30].\nSono state effettuate analisi di sensibilità per testare la robustezza degli effetti significativi laddove gli studi ad alto rischio di bias o a rischio poco chiaro di bias sono stati raggruppati con quelli a basso rischio di bias. Se in una meta-analisi era presente una sostanziale o considerevole eterogeneità statistica, le analisi di sensibilità sono state utilizzate per spiegarla come possibile conseguenza dell’eterogeneità clinica della qualità dello studio, dei campioni o delle caratteristiche dell’intervento.\nRischio di bias tra gli studi\nAvevamo l’intenzione di utilizzare l’analisi visiva del grafico a imbuto per valutare i bias di pubblicazione nel caso in cui in una singola meta-analisi potesse includere più di 10 studi .\nLa ricerca nella banca dati elettronica ha individuato 540 articoli. Altri due articoli sono stati recuperati dalla ricerca manuale. In seguito all’eliminazione dei duplicati e all’esclusione degli articoli mediante la selezione dei titoli e degli abstract, sono stati valutati per l’eleggibilità 12 articoli full-text. È stato necessario escludere altri due articoli [32, 33] poiché non riportavano dati sufficienti per la meta-analisi. Un altro articolo è stato pubblicato solo come protocollo di studio  e atto di una conferenza , ma i dati dettagliati sono stati forniti via e-mail. È risultato idoneo per la meta-analisi un campione finale di 10 RCT, pubblicati tra il 1999 e il 2016; gli RCT comprendevano un campione complessivo di 681 pazienti [35-44].\nGli RCT sono stati condotti nei seguenti paesi: Stati Uniti [35, 42, 44], Spagna [38, 39, 43], Germania , Islanda , Polonia  e Svezia . Gli studi includevano pazienti affetti da: cefalea di tipo tensivo , emicrania [35, 36], lombalgia [37, 39], dolore al collo , fibromialgia [38, 43], dolore al cingolo pelvico  ed epicondilite laterale . Le dimensioni del campione variavano da 20 a 123 con una N mediana di 62 e una mediana del 90% di donne. L’età mediana del campione complessivo era di 43,4 anni con un intervallo da 30,6 a 52,5 anni. Gli studi hanno utilizzato da 1 a 50 trattamenti CST con un numero mediano di 7 trattamenti in un massimo di 25 settimane. Due studi hanno utilizzato una sola tecnica CST [42, 44], mentre gli altri hanno implementato un protocollo di trattamento più completo e semi-standardizzato [35-41, 43]. Le condizioni di controllo comprendevano: trattamento usuale , nessun trattamento , lista d’attesa , procedure placebo non manuali (dispositivi scollegati) [35, 38, 43], trattamento placebo manuale [41, 44], e trattamenti manuali attivi come la terapia con trigger point  e il massaggio dei tessuti molli . Nessuno studio ha comparato il CST a un trattamento attivo con farmaci.\nL’intensità del dolore è stata misurata principalmente utilizzando le scale di valutazione numerica (NRS) e la scala analogico – visiva (VAS) [39-42, 44]. Uno studio ha riportato i punteggi VAS solo come mediane . Tuttavia, su richiesta, gli autori dello studio hanno fornito le medie e le SD delle valutazioni del dolore mattutino e serale, le quali sono state combinate per ottenere un punteggio medio del dolore. Altri due studi hanno valutato i dati VAS/NRS, ma non hanno riportato le relative SD  o hanno fornito dati incompleti che comprendevano solo il 72% del campione . Pertanto abbiamo dovuto includere misurazioni alternative prendendo i dati completi dalla sottoscala del dolore corporeo del questionario SF-36 (Short-Form 36 items health Survey) e da un diario del dolore che valutava le ore di cefalea grave al giorno. Uno studio, inoltre, ha utilizzato l’intensità delle sottoscale del dolore del Laitinen Pain Indicator Questionnaire (LPIQ) . La disabilità funzionale è stata misurata utilizzando il Headache Impact Test (HIT-6) , la sottoscala di limitazione dell’attività del LPIQ , il Roland Morris Disability Questionnaire (RMQ) , l’indice di disabilità di Oswestry (ODI) , l‘indice di disabilità del collo (NDI) , il punteggio di valutazione della disabilità dell’emicrania (MIDAS) , la sottoscala delle funzioni fisiche del SF-36  e la Patient-Specific Functional Scale (PSFS) . La qualità della vita fisica e mentale è stata misurata dal SF-12 e dal SF-36 [41, 43]. Inoltre uno studio ha misurato la qualità della vita fisica utilizzando lo strumento europeo per la misurazione della qualità della vita (EQ. 5D) e ha riportato i cambiamenti mediani . Su richiesta, gli autori dello studio hanno fornito le medie e le SD, questo ci ha portato a calcolare una meta-analisi aggiuntiva sebbene includesse solo questo RCT. Il miglioramento globale è stato valutato dalla Patient Global Impression of Improvement Scale (PGII)  e dalla Clinical Global Impression of Improvement Scale (CGII) .\nRischio di bias dei singoli studi\nIl rischio di bias di selezione è stato valutato come basso nel 60% degli studi inclusi [35, 37, 39-41, 44]. Due ulteriori studi hanno riportato un’adeguata generazione di sequenze casuali, ma non hanno fornito informazioni sull’occultamento dell’assegnazione [38, 43]. Due studi [41, 44] hanno eseguito il mascheramento dei partecipanti. Tuttavia, poiché i terapeuti non potevano essere mascherati sull’assegnazione del trattamento oppure queste informazioni sullo studio mancavano, il rischio complessivo di performance bias risultava poco chiaro o alto per tutti gli studi tranne uno. Abbiamo valutato uno degli RCT  come a basso rischio di performance bias, sebbene i terapeuti non fossero descritti come mascherati, perché le analisi secondarie avevano dimostrato che la qualità dell’alleanza con i terapeuti assegnati non influiva sistematicamente sui risultati dello studio . Il 40% degli studi ha riportato un’adeguato mascheramento degli esaminatori dei risultati [38, 39, 41, 44], mentre il 60% non ha fornito informazioni sufficienti per valutare il rischio di bias di rilevamento. Il rischio di bias di violazione del protocollo è stato valutato come basso nel 90% degli studi [35, 36, 38-44] e il rischio di bias di registrazione è stato valutato come basso nel 40% [39-41, 43]. Il rischio di altri bias è stato valutato come poco chiaro nel 90% degli RCT per la mancanza di aggiustamenti del livello alfa [35, 38-40] o di informazioni sulle fonti di finanziamento [36, 37, 42-44]. Gli altri studi hanno riferito di non aver ricevuto alcun finanziamento [38, 39], di aver ricevuto finanziamenti universitari  o sovvenzioni statali per la ricerca [35, 40]. Uno degli studi ha dichiarato un finanziamento parziale per la tassa di pubblicazione da parte delle associazioni CST .\nRischio di bias di pubblicazione\nSebbene non sia stato possibile creare grafici ad imbuto, è probabile che il rischio di bias di pubblicazione sia basso. Le ricerche nei registri degli studi clinici e negli atti delle conferenze hanno individuato un solo studio non pubblicato ; lo studio è stato incluso poiché gli autori della sperimentazione hanno fornito tutti i dati rilevanti su richiesta. Le ricerche manuali di letteratura non sottoposta a revisione paritaria hanno rintracciato altri due RCT [32, 33]. Uno di questi  ha riportato solo i tassi di risposta dei soggetti la cui qualità della vita è migliorata ma senza definire il miglioramento, l’altro RCT  non ha riportato le dimensioni del campione per ogni gruppo di studio. Dividendo la N totale per 2, la dimensione dell’effetto tra gruppi è apparsa inaspettatamente alta a favore del CST. Pertanto è molto probabile che l’esclusione di questi due studi non aumenti il rischio di bias di pubblicazione.\nEffetti sui risultati primari\nGli effetti sull’intensità del dolore mostrano che la CST, rispetto al trattamento usuale, ha mostrato un effetto significativo maggiore di piccola dimensione subito dopo l’intervento (2 RCT, SMD = – 0,32, 95%CI = [- 0,61, – 0,02], I2 = 0%, N = 183) [40, 42]. In confronto ai trattamenti placebo manuali e non manuali, la CST ha mostrato un significativo effetto medio di raggruppamento subito dopo l’intervento (4 RCT, SMD = – 0,63, 95%CI = [- 0,90, – 0,37], I2 = 0%, N = 230) [35, 41, 43, 44]. Analizzando separatamente i controlli placebo manuali [41, 44] e non manuali [35, 43], la CST è risultata superiore ai controlli placebo manuali con una maggiore dimensione dell’effetto di raggruppamento (2 RCT, SMD = – 0,97, 95%CI = [- 1,44, – 0,49], I2 = 0%, N = 77) rispetto ai controlli placebo non manuali (2 RCT, SMD = – 0,48, 95%CI = [- 0,80, – 0,16], I2 = 0%, N = 153). Al momento del follow-up a 6 mesi il raggruppamento degli effetti ha portato ad una significativa dimensione dell’effetto medio della CST (2 RCT, SMD = – 0,59, 95%CI = [- 0,99, – 0,19], I2 = 25%, N = 138) [41, 43] rispetto al placebo manuale e non manuale. Rispetto ad un trattamento attivo di controllo manuale subito dopo l’intervento, la CST ha prodotto effetti maggiori, risultando in una significativa dimensione dell’effetto medio di raggruppamento (2 RCT, SMD = – 0,53, 95%CI = [- 0,89, – 0,16], I2 = 0%, N = 119) [37, 39].\nIl raggruppamento degli effetti sull’invalidità funzionale ha portato ad un significativo aumento della dimensione dell’effetto medio della CST (2 RCT, SMD = – 0,58, 95%CI = [- 0,92, – 0,24], I2 = 0%, N = 143) [36, 40] rispetto al trattamento usuale post-intervento. La meta-analisi ha presentato un effetto post-intervento medio (4 RCT, SMD = – 0,54, 95%CI = [- 0,81, – 0,28], I2 = 0%, N = 230) [35, 41, 43, 44] rispetto al placebo manuale e non manuale, mentre il raggruppamento separato degli studi clinici ha dimostrato che gli RCT che testano la CST rispetto ai controlli manuali placebo hanno un effetto maggiore (2 RCT, SMD = – 0. 76, 95%CI = [- 1,22, – 0,29], I2 = 0%, N = 77) [41, 44] rispetto agli RCT che testano la CST contro i controlli placebo non manuali (2 RCT, SMD = – 0,44, 95%CI = [- 0,78, – 0,10], I2 = 10%, N = 153) [35, 43]. La meta-analisi a 6 mesi ha individuato una significativa dimensione dell’effetto medio della CST (2 RCT, SMD = – 0,53, 95%CI = [- 0,87, – 0,19], I2 = 0%, N = 138) [41, 43] in confronto al placebo manuale e non manuale. Il raggruppamento dei dati dello studio, per il confronto con un trattamento di controllo manuale e attivo post intervento, ha rivelato un significativo effetto maggiore di media dimensione della CST (2 RCT, SMD = – 0,58, 95%CI = [- 0,95, – 0,21], I2 = 0%, N = 119) [37, 39].\nEffetti sui risultati secondari\nL’analisi sugli effetti raggruppati sulla qualità della vita fisica ha rivelato un effetto post-intervento medio della CST significativamente maggiore (1 RCT, SMD = 0,51, 95%CI = [0,15, 0,87], N = 123)  rispetto al trattamento usuale. Le meta-analisi hanno rivelato un effetto post-intervento medio della CST significativamente maggiore (2 RCT, SMD = 0,59, 95%CI = [0,25, 0,93], I2 = 0%, N = 138) [41, 43] rispetto al placebo manuale e non manuale, così come un effetto di follow-up medio dopo 6 mesi più significativo (2 RCT, SMD = 0,62, 95%CI = [0,02, 1,21], I2 = 64%, N = 138) [41, 43]. Tuttavia, la meta-analisi degli effetti di follow-up ha indicato una significativa eterogeneità.\nLe meta-analisi sugli effetti raggruppati sulla qualità della vita mentale hanno individuato effetti di raggruppamento piccoli della CST rispetto ai controlli placebo manuali e non manuali; tali effetti risultavano significativi subito dopo l’intervento (2 RCT, SMD = 0. 35, 95%CI = [0.01, 0.69], I2 = 0%, N = 138) [41, 43] ma non più al follow-up di 6 mesi (2 RCT, SMD = 0.29, 95%CI = [- 0.05, 0.63], I2 = 0%, N = 138) [41, 43].\nLe meta-analisi sugli effetti raggruppati sul miglioramento globale hanno prodotto un significativo effetto di raggruppamento di grandi dimensioni della CST post-intervento (2 RCT, SMD = 1.29, 95%CI = [0.93, 1.65], I2 = 0%, N = 146) [38, 41] e un significativo effetto di raggruppamento medio sei mesi dopo la randomizzazione (2 RCT, SMD = 0.51, 95%CI = [0.18, 0.84], I2 = 0%, N = 146) [38, 41] rispetto ai controlli placebo manuali e non manuali.\nEscludendo gli studi con un rischio non chiaro o elevato del rispettivo bias dai confronti con il trattamento usuale, gli effetti della CST sull’intensità del dolore post intervento sono risultati robusti solo contro il rischio di violazione del protocollo, mentre gli effetti sulla disabilità funzionale e sulla qualità della vita fisica sono risultati robusti contro il rischio di bias di selezione, di violazione del protocollo e di registrazione.\nGli effetti della CST sull’intensità del dolore e sulla disabilità funzionale post-intervento e sei mesi dopo la randomizzazione sono stati ritenuti significativi rispetto ai trattamenti placebo manuali e non manuali, sebbene siano stati esclusi gli studi con un rischio non chiaro o elevato di bias di selezione, di performance, di rilevamento, di violazione del protocollo, di registrazione e altre cause di bias. Gli effetti della CST sulla qualità della vita fisica e mentale rispetto al post intervento del placebo sono stati ritenuti robusti solo contro il rischio di bias di violazione del protocollo e di registrazione. Il significativo effetto di follow-up sulla qualità della vita fisica è risultato robusto contro tutti i rischi di bias. Ciò è vero anche per le analisi post intervento e di follow-up sul miglioramento globale.\nLe analisi della sensibilità del confronto con i controlli manuali attivi hanno rivelato effetti robusti della CST sull’intensità del dolore e sulla disabilità funzionale post-intervento nei confronti del rischio di selezione, di rilevamento, di violazione del protocollo e di registrazione.\nTuttavia, escluse le analisi dell’intensità del dolore e della disabilità funzionale rispetto al placebo post intervento, la maggior parte delle analisi della sensibilità comprendeva un solo RCT con un basso rischio del relativo bias. Tali meta-analisi includevano sempre da 2 a 3 RCT dei 4 inizialmente analizzati. Le analisi dettagliate si trovano nel File Aggiuntivo 1.\nCinque RCT [35-37, 42, 44] non hanno fornito informazioni sugli AE. Due RCT non hanno dichiarato alcun ritiro a causa degli AE [38, 39], mentre un altro non ha segnalato alcun AE . I due RCT rimanenti hanno riscontrato 5 e 7 AE minori nel gruppo CST rispetto ai 6 e ai 9 AE minori nei gruppi che hanno ricevuto il trattamento usuale  e il placebo manuale . Gli AE minori durante o dopo il trattamento CST includevano un aumento dell’intensità del dolore, il mal di testa, i brividi, la sonnolenza, la stanchezza e forti reazioni emotive come il pianto. Non sono stati segnalati eventi avversi gravi [40, 41].\nLa ricerca sistematica ha rivelato 10 RCT che hanno studiato l’efficacia della CST, sia in ambito clinico che sperimentale, in pazienti affetti da dolore e con diverse diagnosi croniche. La presente meta-analisi ha riscontrato, in confronto al trattamento usuale, significativi effetti di raggruppamento della CST da piccole a medie dimensioni subito dopo la fine dell’intervento per l’intensità del dolore, la disabilità funzionale e la qualità della vita fisica; tali dati si basano soprattutto su un RCT condotto su pazienti con dolore al cingolo pelvico.Gli effetti sull’intensità del dolore sono risultati robusti contro un solo rischio di bias; quelli sulla disabilità funzionale e la qualità della vita fisica non sono risultati robusti contro il rischio di bias di performance, di rilevamento e di altri bias. Rispetto ai controlli placebo manuali e non manuali, la CST ha portato a effetti di raggruppamento significativamente maggiori, da medie a grandi dimensioni, subito dopo la fine dell’intervento e sei mesi dopo la randomizzazione per l’intensità del dolore, la disabilità funzionale, la qualità della vita fisica e il miglioramento globale. Gli effetti tendevano ad essere più elevati negli studi con pazienti mascherati e pazienti affetti da dolore al collo o epicondilite laterale rispetto a quelli con pazienti affetti da fibromialgia o emicrania. Sei mesi dopo la randomizzazione, la qualità della vita mentale non risultava più significativamente diversa dal placebo. Tutte le analisi nei confronti del placebo risultavano robuste contro tutti i rischi di bias, ad eccezione degli effetti della CST sulla qualità della vita fisica e mentale post-intervento che si sono rivelati robusti solo contro il rischio di bias di violazione del protocollo e di registrazione. Nel confronto con un altro controllo manuale attivo, erano disponibili i dati post-intervento per la meta-analisi degli effetti sull’intensità del dolore e sulla disabilità funzionale nei pazienti affetti da lombalgia. Entrambi i confronti hanno rivelato dimensioni dell’effetto medio della CST significativamente maggiori e sono risultati robusti contro il rischio di bias di selezione, di rilevamento, di violazione del protocollo e di registrazione. Non sono stati segnalati AE gravi. Gli AE minori erano equamente distribuiti tra i gruppi, mentre i pazienti che ricevevano CST tendevano a segnalare meno AE di quelli randomizzati al trattamento usuale o al gruppo di placebo manuale. Tuttavia gli RCT inclusi nello studio non hanno registrato in modo sufficiente gli eventi avversi.\nProgressi rispetto alle revisioni sistematiche precedenti\nRispetto alle precedenti revisioni sistematiche che includevano studi osservazionali e RCT , tecniche osteopatiche craniali e tecniche CST miste  e partecipanti sani e clinici , questa analisi si è concentrata sugli RCT che studiano la CST in pazienti con diagnosi di dolore cronico. Attraverso la ricerca di studi pubblicati e non pubblicati siamo stati in grado di includere un ulteriore RCT che riportava risultati meno positivi ed era stato tralasciato dalle precedenti revisioni . La prima meta-analisi degli studi sulla CST non ha rivelato alcuna eterogeneità statistica, ad eccezione di un’analisi di follow-up, benché riportasse una certa eterogeneità clinica riguardo la durata degli interventi CST e le diagnosi di dolore dei pazienti. Un’altra questione importante per la ricerca e la pratica clinica sono le analisi di sicurezza, spesso assenti nelle revisioni precedenti sulla CST [22, 24, 46].\nIl primo limite è il numero ridotto di studi inclusi nella meta-analisi. Le conclusioni tratte rimangono preliminari, soprattutto quelle delle analisi che comprendevano solo 2 RCT . Abbiamo utilizzato la correzione di Hedges per piccoli campioni senza riscontrare alcuna eterogeneità statistica in quasi tutte le meta-analisi, ma l’aggiunta di qualche altro studio può cambiare il significato dei risultati. Inoltre il grande effetto sul miglioramento globale può essere sovrastimato, poiché i dati retrospettivi tendono ad essere più vulnerabili ai recall bias . Un secondo limite è il rischio, spesso poco chiaro, del profilo di bias degli RCT inclusi nello studio. Molti RCT non hanno segnalato l’occultamento dell’assegnazione, il mascheramento della valutazione dei risultati e i metodi alternativi per ridurre il rischio di performance bias. Il rischio di distorsione della valutazione può essere influenzato dal fatto che quattro degli autori della revisione (HH, RL, GD e HC) hanno condotto uno degli RCT inclusi. Tuttavia un quinto autore della revisione (ST) ha valutato in modo indipendente il rischio di bias degli RCT. Di conseguenza, non ci discostiamo in modo sostanziale dal rischio di bias di valutazione rispetto alle revisioni precedenti [20, 22]. Il terzo limite è la mancanza di analisi dei sottogruppi. Non siamo stati in grado di trarre conclusioni sull’efficacia clinica e sperimentale della CST per specifiche diagnosi di dolore e nemmeno di stabilire il numero di trattamenti necessari. Il quarto limite è l’attenzione posta sui risultati dichiarati dai pazienti, più vulnerabili al rischio di bias di rilevamento, e quindi la riduzione dell’affidabilità degli effetti specifici della CST . Tuttavia, due degli RCT inclusi [41, 44] hanno efficacemente mascherato i pazienti riguardo all’assegnazione ai gruppi e tre [39, 41, 44] hanno utilizzato ulteriori misurazioni obiettive del dolore e della funzione. Ciò ha in parte portato a effetti a breve termine paragonabili a quelli valutati con misurazioni auto-riferite. Un altro punto che contraddice gli effetti specifici della CST è la mancanza di chiarezza o l’alto rischio di performance bias dovute alla mancanza di terapisti mascherati riguardo all’assegnazione dei gruppi. Tale problema è stato controllato solo in un RCT controllato con placebo . Il RCT ha mostrato che la qualità dell’alleanza terapeutica, valutata dai pazienti mascherati, non ha influenzato in modo significativo gli esiti dichiarati dai pazienti . Inoltre il gruppo di controllo placebo che utilizzava un tocco leggero è risultato credibile per i pazienti. Le analisi hanno confermato che gli indici dell’aspettativa e quelli della credibilità non erano indicatori significativi dell’assegnazione dei gruppi . Al contrario, altri gruppi di controllo utilizzati negli RCT analizzati non hanno raggiunto livelli comparabili di aspettativa o credibilità analoghi alla CST . Inoltre i risultati ottenuti dalla lista d’attesa e dagli studi di efficacia comparativa dovrebbero essere interpretati con moderazione, poiché nessun RCT ha indagato sulle aspettative dei pazienti. Pertanto non si possono escludere effetti placebo sul dolore, sebbene la SMD sia risultata compresa nell’intervallo tra – 0,35 e – 0,16 .\nSono necessari ulteriori studi clinici sulla CST. Gli autori dovrebbero garantire una metodologia e una registrazione rigorose , nonché controlli adeguati per le terapie non specifiche e gli effetti dei terapeuti al fine di ridurre il rischio di performance bias e bias di rilevamento. Sebbene non sia stato possibile mascherare i terapeuti sarebbe possibile controllare gli effetti dell’attenzione, ad esempio chiedendo ai pazienti la loro percezione dell’alleanza terapeutica . Nelle liste d’attesa o negli studi di efficacia comparativa, in cui i pazienti non possono essere mascherati, le aspettative dei pazienti dovrebbero essere rese operative come covariate e incluse nelle analisi statistiche. In generale, statistiche più adeguate (incluse le analisi dell’intenzione a trattare e l’adeguamento del livello alfa per test multipli) assicurerebbero un basso rischio di bias di violazione del protocollo e di altre fonti di bias. Una maggiore attenzione dovrebbe essere dedicata a un’adeguata valutazione e registrazione degli EA e dei motivi dell’abbandono.\nLe prove riassunte suggeriscono una solida efficacia a breve termine ed efficacia comparativa della CST sull’intensità del dolore e sulla disabilità funzionale. Anche gli effetti a lungo termine sembrano plausibili. Secondo la presente meta-analisi la CST non è stata associata a gravi eventi avversi. Tuttavia i medici dovrebbero essere consapevoli dei potenziali rischi delle tecniche CST applicate con la forza sulla colonna vertebrale. Tali tecniche possono essere associate a gravi AE, in particolare nei pazienti con patologie preesistenti della colonna vertebrale . Tuttavia la CST sembra essere sicura in modo analogo ad altri trattamenti manuali convenzionali o complementari  e potrebbe fornire una nuova opzione di trattamento nei casi in cui i trattamenti standard non siano riusciti ad alleviare i sintomi. Non è possibile fornire raccomandazioni per specifiche condizioni di dolore.\nQuesta meta-analisi suggerisce che la CST produce effetti significativi e solidi sul dolore e sulla funzione; effetti che non sono spiegabili solamente con risposte al placebo o effetti dovuti a meccanismi di trattamento non specifici. Sono necessari altri RCT che seguano rigorosamente le linee guida di CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials) per corroborare ulteriormente l’efficacia, l’efficacia comparativa e la sicurezza della CST in pazienti affetti da dolore cronico.\nBibliografia nell’articolo originale


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La nebbia nasconde, affascina e conserva: Vicenza-Hellas Verona, Serie B | Sport People\nLa nebbia nasconde, affascina e conserva: Vicenza-Hellas Verona, Serie B\nsimone — 16 Dicembre 2016\nBergamo, aeroporto di Orio al Serio. È qua che termina la mia escursione in terra romena per il già trattato Astra Giurgiu-Roma e inizia l’ennesimo viaggio nella provincia italiana. Quella provincia che da sempre offre linfa vitale a chiunque voglia vivere un paio d’ore di calcio serio, in stadi ancora minimamente caldi e pregni di sentimenti. L’occasione è uno dei derby più sentiti e storici di tutto il settentrione. Quel Vicenza-Verona che mette a confronto due nobili decadute del nostro calcio, permettendo al vecchio stadio Menti di rivivere i fasti di un passato glorioso, neanche troppo lontano cronologicamente, ma distante anni luce per la percezione quotidiana del tifoso biancorosso.\nPassare dal gelo di Bucarest a quello della Pianura Padana non solo è a tratti sfiancante, ma se possibile anche peggio. A causa di un’umidità che permette al freddo di trapassare perfino la fitta barriera costituita da maglie e felpe. Eppure non sarà questo il leitmotiv di questo fine settimana. C’è un fattore che ancora non ho preso in considerazione: la nebbia. È sufficiente sconfinare nella provincia di Brescia per averne un assaggio. Fitta e intensa. Non ci fosse la partita di mezzo sarebbe persino suggestiva. L’agente atmosferico che nasconde per antonomasia. Strano che Hopper, in uno dei suoi quadri inneggianti alla solitudine, non l’abbia mai presa in considerazione. Per me è invece è un vero e proprio spauracchio.\nL’indomani, avvicinandomi a Vicenza, i raggi del sole prendono sempre più corpo, facendomi ben sperare per il prosieguo della giornata. So di essermi perso i begli anni di queste partite. Gli esodi di massa, le tensioni fuori lo stadio, il tifo caldo e caratteristico delle due curve. Devo essere sincero, quello che oggi mi spinge in primis ad assistere ai derby più blasonati è un semplice spirito di curiosità e testimonianza storica. Come faccio a parlare, nella fattispecie, di vicentini e veronesi senza averli visti all’opera gli uni contro gli altri? Certo, dei veronesi, a livello macro, si sa quasi tutto. Ma sono dell’idea che osservarli al cospetto di un’altra realtà corregionale sia un qualcosa di ben diverso. Per chi, come me, il Veneto ha rappresentato per anni una regione lontana anni luce, dove per forza di cose culture e tradizioni popolari si diversificano nettamente rispetto a quelle utilizzate e vissute a Roma, così come può essere nel resto del centro e del sud Italia, è quasi un’ossessione sapere cosa si diranno, come si sfotteranno, se ci saranno dei particolari epiteti in dialetto.\nSì, lo stadio è anche e soprattutto questo. Benché in questi anni grigi ce lo abbiano in parte tolto, criminalizzando qualsiasi cosa si avvicinasse allo sfottò, magari anche a quello piacevolmente becero, cercando di moralizzare ogni singola lettera dell’alfabeto per renderle quasi tutte irripetibili o tacciabili di volgarità e discriminazione. Ergo: statevi zitti e fate un favore a tutta la comunità che vi schifa in maniera aprioristica. Peccato che poi, di tanto in tanto, arrivino queste gare a smontare tutto il castello di buonismo costruito dalle nostre ipocrite istituzioni al marzapane. Magari non saranno più le sfide di un tempo, ma sapere che in pochi giorni i 1.800 biglietti a disposizione degli scaligeri sono andati letteralmente polverizzati, fornisce un dato palese su chi abbia sbagliato tra il decidere di imporre divieti e restrizioni e il continuare a reclamare una maggiore libertà di movimento ed espressione all’interno degli stadi italiani. Non è la passione a esser morta. Questa è solo prigioniera di spietati boia pronti a decapitarla di giorno in giorno. La passione è fatta di tante teste, come un’Idra, ed è capace di ricrescere a ogni colpo.\nLa passione è quella che spinge centinaia di persone con la sciarpa del Lanerossi a circolare attorno allo stadio parecchio tempo prima del fischio d’inizio. Nonostante una classifica deficitaria. Nonostante il Vicenza rappresenti da troppo tempo una forma asettica di programmazione calcistica. Mentre uscendo dall’autostrada è possibile vedere i tanti tifosi dell’Hellas assiepati in un piazzale attiguo, in attesa che gli autobus li conducano allo stadio. Un tragitto che da lì a breve vedrà il crearsi di qualche tensione, subito sedata dalla polizia con alcuni lacrimogeni.\nE ciò che mi sorprende in positivo è proprio la tensione. Avvertibile distintamente. Oggi non si gioca solo una partita di pallone, ma due città si sfidano per affermare la propria superiorità regionale. Per far vedere quanto il Palladio sia superiore a Romeo e Giulietta. E viceversa.\nPronti via. Posso ritirare l’accredito e fare il mio ingresso allo stadio Romeo Menti. Per la seconda volta nella mia vita. Per giunta a distanza di poco tempo. Inutile dire che oggi, a differenza del match contro il Perugia, lo stadio presenta ben altro colpo d’occhio. Non c’è il tutto esaurito, e questo sicuramente sta a testimoniare quanta gente il nostro calcio abbia perso negli ultimi anni. Tuttavia i due settori popolari sono stracolmi e già carichi prima del fischio d’inizio. Ad esso si aggiunge il contingente berico del Distinto. Da segnalare, tra le fila vicentine, la presenza di pescaresi, reggiani, cremonesi e udinesi. Oltre che quella dei francesi di Metz e Lione.\nPartono subito le prime invettive, che vedono la partecipazione di quasi tutti i presenti. È un piccolo antipasto al vero e proprio spettacolo che da lì a poco colorerà le tribune. La Sud, infatti, alla discesa in campo delle squadre, si esibisce in una bella coreografia fatta da numerose bandierine bianche e rosse, con la data di fondazione del club e una frase che rimanda al soprannome di “Nobile provinciale” ottenuto dal Lanerossi sul finire degli anni settanta. A questa vanno aggiunti i molti fumogeni accesi, che producono davvero un bell’effetto, dandomi l’opportunità di vedere nuovamente un po’ di pirotecnica in uno stadio di Serie B. A livello scenografico non sono da meno i ragazzi posizionati nei Distinti, con un bandierone e qualche torcia accesa. Nulla di particolare, invece, per gli scaligeri che preferiscono puntare sulla voce e sui classici cori a rispondere.\nPuò iniziare la sfida del tifo, con le due curve che si affrontano sfruttando vecchi cavalli di battaglia e attingendo, di tanto in tanto, a nuovi pezzi del repertorio. Quella dei veronesi è una prova buona, anche se, come sempre avviene in questi casi, la massa spesso non aiuta il tifo a decollare. Inoltre, nel loro caso, vanno sempre ricordate le numerose diffide fioccate negli ultimi anni, cosa che di certo non aiuta il direttivo. Forse, se proprio vogliamo muovere una critica, potremmo dire che un po’ più di colore non avrebbe certamente gustato. Unica nota in merito, la sciarpata effettuata nel secondo tempo, ma con la nebbia ormai calata pesantemente è stato quasi impossibile vederla.\nA parte questa mera valutazione c’è da dire che gli ultras gialloblù si portano dietro sempre un modo tutto loro di vivere lo stadio. Dagli “scimmia” urlati ai giocatori avversari al momento della lettura delle formazioni ai cori contro Padova indirizzati, ironicamente, ai dirimpettai. Per il finire con l’irriverente “voi siete come i terroni”, offesa che ritrovo anche dalla tribuna coperta, ma a fazioni invertite. Insomma, i veronesi non hanno affatto dimenticato la storica inimicizia con gli ultras berici e si può tranquillamente dire che non abbiamo aspettato molto per rimarcarlo.\nDall’altra parte la Sud si prodiga in un discreto tifo nella prima frazione, crescendo poi nella ripresa fino all’apice toccato con il gol di Galano. La nebbia ha ormai divorato parte del campo, dando a questa partita un’immagine retrò che d’incanto sembra scaraventarci in una di quelle partite degli anni ’50. Togliendomi però la chance di immortalare la goliardica coreografia dei Distinti, dove sopra a un bandierone spuntano tantissime banane usate nei confronti dei tifosi ospiti con tanto di verso che ricorda la scimmia.\nL’impossibilità di vedere da una porta all’altra fa sì che la curva di casa esulti qualche secondo dopo le altre gradinate al gol. Ma si tratta di un’esultanza irrefrenabile, con i giocatori che compiono oltre cento metri di corsa per andare ad abbracciare il proprio pubblico. Se si facessero più foto a questi momenti e meno cacce alle streghe, vivremmo in un mondo dove ogni domenica ci sarebbe un Vicenza-Verona.\nL’1-0 è anche il risultato definitivo, con le squadre che a fine gara vanno a raccogliere il pubblico delle due tifoserie e i biancorossi che inscenano veri e propri caroselli sotto alla propria curva. Bellomo, fregandosene di balzelli e regolamenti dell’Osservatorio, prende in mano il megafono e “sprona” la Curva Sud. Vengono accese altre torce e altri fumogeni, con l’odore acre che si alza romanticamente in cielo. Tutti partecipano, così come durante i 90′ anche i semplici spettatori avevano animato la contesa con urla e comportamenti ben al di là del politicamente corretto.\nLa nebbia ha ormai cinto d’assedio lo stadio Menti e quasi tutto il settentrione. Svanirà un pochino solo nei pressi di Bologna. Ma non ne sono infastidito. Anzi. È stato un elemento degno di partecipare a questa giornata. Quando si cerca la genuinità si deve esser pronti ad accettare anche quello che la terra offre. Ed in questo caso se volevo assistere a un vero derby veneto in dicembre, non poteva mancare l’effetto “vedo non vedo”.\nLa strada del rientro è ancora lunga. Ma soddisfatto riguardo le foto. Il Verona di Bagnoli e il Vicenza di Gibì Fabbri sono icone lontane nel tempo. Ma sfide come queste permettono di rileggere virtualmente libri e libri di storia. Perché sembra evidente che certe partite vadano ben oltre il confine sportivo.\nNext post Gate 7 Chievo, no alla trasferta di Roma per solidarietà\nPrevious post Quei grandi legami d’amicizia: Bari-Salernitana, Serie B


8 Fatti e storie sorprendenti sui lupi mannari che ti faranno lasciare le luci accese | Organic Articles\nby: adminPosted on: Aprile 9, 2021\n8 Fatti e storie sorprendenti sui lupi mannari che ti faranno lasciare le luci accese\nNote del produttore: Quanto segue è apparso originariamente su imgur.com e appare qui con il permesso del poster originale, arnarkusaga.\nUn lupo mannaro, conosciuto anche come licantropo (dal greco λυκάνθρωπος: λύκος, lykos, “lupo”, e ἄνθρωπος, anthrōpos, “uomo”), è un umano mitologico o folkloristico con la capacità di trasformarsi in lupo. È la forma più conosciuta di teriantropia, o l’atto di un umano che “cambia pelle” e diventa animale, seguita dalla cinantropia (trasformazione in un cane) e dall’ailurantropia (trasformazione in un gatto).\nUna strana storia dalla Francia\nDiversi modi per diventare un lupo mannaro\nCome ucciderli (o riportarli alla loro forma umana)\nL’etimologia e l’impatto mondiale\nNel Medioevo, molti europei credevano che i lupi fossero strumenti del diavolo e gli animali venivano cacciati senza pietà. Gli epilettici e i malati di mente venivano spesso portati in tribunale e accusati di essere lupi mannari. Oggi, gli psicologi usano il termine “licantropo” per descrivere una persona malata di mente che crede effettivamente di essere stata trasformata in un animale. Secondo il primo dizionario della lingua serba moderna (pubblicato da Vuk Stefanović-Karadžić nel 1818) vukodlak / вукодлак (lupo mannaro) e vampir / вампир (vampiro) sono sinonimi, intendendo un uomo che ritorna dalla sua tomba per fornicare con la sua vedova. Il dizionario afferma che si tratta di un racconto popolare comune. Comune tra i Kashub, i serbi e gli sloveni dell’attuale Polonia settentrionale, era la credenza che se un bambino nasceva con dei capelli, una voglia o un omento sulla testa, si supponeva che possedesse capacità di cambiamento di forma. Anche se erano in grado di trasformarsi in qualsiasi animale volessero, si credeva comunemente che queste persone preferissero trasformarsi in un lupo.\nLupo mannaro azteco via Flickr – Gwendal Uguen\nNel folklore lettone, un vilkacis era qualcuno che si trasformava in un mostro simile a un lupo, che a volte poteva essere benevolo. Un’altra raccolta di storie riguarda gli skin-walkers. I vilkacis e gli skin-walkers hanno probabilmente un’origine comune nella società proto-indoeuropea, dove una classe di giovani guerrieri non sposati era apparentemente associata ai lupi.\nLe leggende degli ulfhednar menzionate nella Vatnsdœla saga, Haraldskvæði, e la Völsunga saga assomigliano ad alcune leggende di licantropi. Gli ulfhednar erano dei combattenti simili ai berserker, che erano vestiti con pelli d’orso e avevano la reputazione di incanalare gli spiriti di questi animali per aumentare l’efficacia in battaglia. Questi guerrieri erano resistenti al dolore e uccidevano ferocemente in battaglia, proprio come gli animali selvaggi. Gli Ulfhednar e i berserker sono strettamente associati al dio norreno Odino.\nIl principe russo dell’XI secolo Vseslav di Polotsk era considerato un lupo mannaro, capace di muoversi a velocità sovrumane, come raccontato nel racconto La campagna di Igor: “Vseslav il principe giudicava gli uomini; come principe, governava le città; ma di notte si aggirava sotto le spoglie di un lupo. Da Kiev, aggirandosi, raggiunse, prima dell’equipaggio dei galli, Tmutorokan. Il percorso del Grande Sole, come un lupo, in agguato, ha attraversato. Per lui a Polotsk suonarono presto le campane per il matutino a Santa Sofia; ma lui sentì il suono a Kiev.”\nSecondo la tradizione armena, ci sono donne che, in seguito a peccati mortali, sono condannate a passare sette anni in forma di lupo. In un tipico racconto, una donna condannata viene visitata da uno spirito che porta una pelle di lupo, che le ordina di indossare la pelle, il che le provoca subito dopo una spaventosa voglia di carne umana. Superata la sua natura migliore, la lupa divora ognuno dei suoi figli, poi i figli dei suoi parenti in ordine di parentela, e infine i figli degli estranei. Vaga solo di notte, con porte e serrature che si aprono al suo arrivo. Quando arriva il mattino, ritorna alla forma umana e si toglie la pelle di lupo. In genere si dice che la trasformazione sia involontaria, ma ci sono versioni alternative che coinvolgono la metamorfosi volontaria, dove le donne possono trasformarsi a volontà.\nSull’isola caraibica di Trinidad, c’è una credenza comune che una creatura chiamata lagahoo esista. È descritto come un mutaforma maschio e viene spesso avvistato nei villaggi.\nCi sono state numerose segnalazioni di attacchi di licantropi – e conseguenti processi in tribunale – nella Francia del XVI secolo. In alcuni casi c’erano chiare prove contro gli accusati di omicidio e cannibalismo, ma nessuna di associazione con i lupi; in altri casi le persone sono state estremamente terrorizzate da tali creature, come quello di Gilles Garnier a Dole nel 1573, c’erano chiare prove contro qualche lupo ma nessuna contro gli accusati. Il loup-garou alla fine cessò di essere considerato come un pericoloso eretico e tornò alla nozione precristiana di “uomo-lupo-fantasma”. I lubins o lupini erano solitamente femminili e timidi in contrasto con l’aggressivo loup-garous. Alcune storie di licantropi francesi si basano su eventi documentati causati dalla luna piena. La Bestia di Gévaudan terrorizzava l’area generale dell’ex provincia di Gévaudan, ora chiamata Lozère, nel centro-sud della Francia. Dal 1764 al 1767, un’entità sconosciuta uccise più di 80 uomini, donne e bambini. La creatura fu descritta come un lupo gigante dall’unico sopravvissuto agli attacchi, che cessarono dopo che diversi lupi furono uccisi nella zona.\nBere acqua dall’impronta della zampa di un lupo\nMangiare cervello di lupo\nIndossare una pelle di lupo/cintura/garrettiera\nMorso del lupo mannaro\nMaledizione di famiglia\nOlaus Magnus dice che i lupi mannari livoni venivano iniziati scolando una tazza di birra appositamente preparata e ripetendo una formula stabilita. Ralston nel suo Songs of the Russian People dà la forma di incantesimo ancora familiare in Russia. Secondo la tradizione russa, un bambino nato il 24 dicembre sarà un lupo mannaro. Il folklore e la letteratura descrivono anche che un lupo mannaro può essere generato da due genitori mannari. Nel folklore galiziano, portoghese e brasiliano, è il settimo dei figli (ma a volte il settimo figlio, un maschio, dopo una linea di sei figlie) che diventa un lupo mannaro (Lobisomem). In Portogallo, si suppone che la settima figlia diventi una strega e il settimo figlio un lupo mannaro; il settimo figlio riceve spesso il nome cristiano “Bento” (forma portoghese di “Benedict”, che significa “benedetto”) perché si crede che questo gli impedisca di diventare un lupo mannaro più tardi nella vita.\nIn Brasile, la settima figlia diventa un cavallo senza testa (sostituito dal fuoco) chiamato “Mula-sem-cabeça” (Mulo senza testa). La credenza nella maledizione del settimo figlio era così diffusa nel nord dell’Argentina (dove il lupo mannaro è chiamato lobizón), che i settimi figli venivano spesso abbandonati, ceduti in adozione o uccisi. Una legge del 1920 ha decretato che il presidente dell’Argentina è il padrino ufficiale di ogni settimo figlio. Così, lo Stato dà al settimo figlio una medaglia d’oro al suo battesimo e una borsa di studio fino al suo ventunesimo anno. Questo mise effettivamente fine agli abbandoni, ma persiste ancora una tradizione in cui il presidente fa da padrino ai settimi figli.\nIl potere di trasformare gli altri in bestie selvatiche era attribuito non solo agli stregoni maligni, ma anche ai santi cristiani. Omnes angeli, boni et Mali, ex virtute naturali habent potestatem transmutandi corpora nostra (“Tutti gli angeli, buoni e cattivi hanno il potere di trasmutare i nostri corpi”) era il dictum di San Tommaso d’Aquino. Si dice che San Patrizio abbia trasformato il re gallese Vereticus in un lupo; San Natalis avrebbe maledetto un’illustre famiglia irlandese i cui membri erano condannati ad essere un lupo per sette anni. In altri racconti l’intervento divino è ancora più diretto, mentre in Russia, di nuovo, si suppone che gli uomini diventino lupi mannari quando incorrono nell’ira del Diavolo.\nUna notevole eccezione all’associazione di Licantropia e Diavolo, viene da un raro e meno conosciuto racconto di un uomo chiamato Thiess. Nel 1692, a Jurgenburg, Livonia, Thiess testimoniò sotto giuramento che lui e altri lupi mannari erano i Segugi di Dio. Sosteneva che erano guerrieri che scendevano all’inferno per combattere le streghe e i demoni. I loro sforzi assicuravano che il Diavolo e i suoi scagnozzi non portassero l’abbondanza della terra giù all’inferno. Thiess era fermo nelle sue affermazioni, sostenendo che anche i lupi mannari in Germania e in Russia combattevano i tirapiedi del diavolo nelle loro versioni dell’inferno, e insisteva che quando i lupi mannari morivano, le loro anime venivano accolte in paradiso come ricompensa per il loro servizio. Thiess fu infine condannato a dieci frustate per idolatria e credenza superstiziosa.\nLupo mannaro via Wikipeda\nSi fa spesso una distinzione tra lupi mannari volontari e involontari. I primi sono generalmente pensati per aver fatto un patto, di solito con il Diavolo, e si trasformano in licantropi di notte per indulgere in atti maliziosi. I licantropi involontari, invece, lo sono per un incidente di nascita o di salute. In alcune culture, gli individui nati durante la luna nuova o che soffrono di epilessia erano considerati probabili licantropi.\nRimuovere la cintura o il cappotto di pelle di lupo\nFar colpire al cuore da un proiettile d’argento, una freccia o un coltello\nFar versare tre gocce di sangue o essere colpiti tre volte alla testa con un coltello\nToccarlo con un oggetto di ferro\nGettare un oggetto di ferro sopra la sua testa\nSommerso in acqua fresca\nRivolgersi nell’erba bagnata dalla rugiada (l’acqua è una parte importante del mito)\nIn ginocchio per cento anni senza muoversi o essere disturbati\nGuardare se stessi o altri lupi mannari su pellicola\nI lupi mannari hanno diverse debolezze descritte, la più comune è l’avversione all’aconito (una pianta che si suppone sia germogliata dalle erbacce innaffiate dalla bava di Cerbero mentre veniva portato fuori dagli Inferi da Eracle) e una notevole antipatia per certi metalli, come il ferro e l’argento, che sono entrambi considerati rappresentare la luna. A differenza dei vampiri, i lupi mannari non sono danneggiati da artefatti religiosi come i crocifissi e l’acqua santa.\nLa parola “lupo mannaro” significa letteralmente “uomo lupo”,poiché “wer” è la parola sassone per “uomo”.” Molti paesi e culture influenzate da essi hanno storie di lupi mannari, tra cui Albania (oik), Francia (loup-garou), Grecia (lycanthropos), Spagna (hombre lobo), Messico (hombre lobo e nahual), Bulgaria (varkolak), Turchia (kurtadam), Repubblica Ceca/Slovacchia (vlkodlak), Serbia/Montenegro/Bosnia (vukodlak, вукодлак), Russia (vourdalak, оборотень), Ucraina (vovkulak(a), vurdalak(a), vovkun, перевертень), Croazia (vukodlak), Polonia (wilkołak), Romania (vârcolac, priculici), Macedonia (vrkolak), Scozia (werewolf, wulver), Inghilterra (werewolf), Irlanda (faoladh o conriocht), Germania (Werwolf), Olanda (weerwolf), Danimarca/Svezia/Norvegia (Varulv), Norvegia/Islanda (kveld-ulf, varúlfur), Galizia (lobisón), Portogallo/ (lobisomem), Lituania (vilkolakis e vilkatlakis), Lettonia (vilkatis e vilkacis), Andorra/Catalonia (home llop), Ungheria (Vérfarkas e Farkasember), Estonia (libahunt), Finlandia (ihmissusi e vironsusi), e Italia (lupo mannaro).\nimmagine in vetrina – Christophe Maclaren\nArticlesLeave a Comment on 8 Fatti e storie sorprendenti sui lupi mannari che ti faranno lasciare le luci accese\nNext PostNext Altezza, peso e misure del corpo di Messi


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Il sapore che da' l'acido glutammico - Sicurezza Alimentare\nL’acido glutammico è un amminoacido che in natura è presente come costituente delle proteine. Nei prodotti stagionati (formaggi e salumi a lunga conservazione) può essere presente a seguito della trasformazione delle proteine conferendo loro i tipici gradevoli sapori. E’ un additivo alimentare, classificato come E621, e viene impiegato prevalentemente nella forma del suo sale sodico che prende il nome di “glutammato monopodico”. E’ utilizzato per le sua capacità di migliorare le caratteristiche organolettiche del cibo ed è infatti classificato come esaltatore di sapidità.\nUn esempio è dato dall’impiego che ne viene fatto nei dadi per brodi in cui la presenza di acido glutammico, o meglio il suo sale sodico, è in grado di accentuare il sapore dei suoi ingredienti e della carne in particolare. E’ è molto diffuso in alcuni paesi orientali come condimento nella cucina con lo scopo di insaporire i vari piatti: si consideri che in Corea si utilizzato in media 1,57 grammi al giorno per persona, mentre negli USA se ne impiegano 0,55 grammi al giorno (sempre per persona).\nL’acido glutammico ha quindi una azione di carattere prevalentemente tecnologica ed il suo ruolo nutrizionale è scarsamente rilevante. Consente anche di recuperare alimenti di buon valore nutrizionale, ma poco apprezzati dal punto di vista organolettico. Ha un ruolo importante in cucina dove aggiungendo glutammato monosodico alle pietanze si ottengono piatti di ottima qualità caratterizzati da un sapore molto gradevole che viene chiamato “umami”.\nI piatti conditi con il glutammato monosodico possono favorire l’assunzione di cibo da parte di persone inappetenti e favorirne il recupero fisico. Infine in alcuni casi può sostituire il sale da cucina consentendo di mangiare piatti saporiti con minori quantità di sodio. Si tratta di un vantaggio importante per quelle persone che hanno malattie in cui il sale è controindicato.\nDubbi per la salute\nL’acido glutammico esercita la propria azione stimolando i recettori nervosi del gusto. Questa sua azione sul sistema nervoso ha fatto supporre una attività negativa e per questo motivo sono stati condotti numerosi studi di tossicologia che sostanzialmente hanno dimostrato l’assenza di pericoli alle dosi normalmente impiegate in alimentazione.\nAl glutammato monosodico è stata anche attribuita la responsabilità della cosiddetta “sindrome da ristorante cinese” caratterizzata da disturbi che colpiscono alcune persone dopo aver mangiato appunto in ristoranti cinesi. Studi accurati hanno però escluso che la sintomatologia dipenda dal glutammato.\nEsistono ovviamente molti altri studi di farmacologia e di tossicologia che dimostrano l’innocuità del glutammato. L’insieme dei dati disponibili è stato valutato da comitati scientifici internazionali (FAO-OMS e CEE) che hanno ritenuto l’acido glutammico ed i suoi derivati privo di pericoli per la salute umana e di conseguenza hanno ritenuto che può essere impiegato come additivo alimentare definendo anche una dose accettabile giornaliera di 120 mg/kg di peso corporeo al giorno (in pratica una persona di 70 kg può consumare fino a 8,4 grammi di glutammato al giorno senza alcun pericolo).\nSi tratta di un additivo alimentare il cui impiego avviene da lungo tempo e non esistono dati che dimostrino la comparsa di effetti negativi significativi. In ogni caso la presenza di glutammato monosodico deve essere indicata nelle etichette degli alimenti che lo contengono.\nLa raccomandazione, oltre a quella di non eccedere nei consumi, è quella di fare attenzione a cibi che dovessero presentarsi con un aspetto non gradevole, ma di ottimo sapore. In questi casi potremmo trovarci davanti ad alimenti che possono far male perché avariati e non per la presenza di glutammato monosodico.\nPostato in: additivi e integratori Tags: brodo, dado


Medicine alternative: i rischi sono certi, i benefici no | Il caso della medicina cinese\nHome Lifestyle Medicine alternative: i rischi sono certi, i benefici no | Il caso...\nLa medicina alternativa e le sue miracolose promesse spesso di certo ha solo gli effetti collaterali, e il costo.\nNon esiste medicina a rischio zero. Qualunque scelta medica, fatta e anche non fatta comporta dei rischi. Compito della scienza è misurare rischi e benefici e intervenire in modo da minimizzare il rischio massimizzando il beneficio.\nLe medicina alternativa e le sue miracolose promesse spesso di certo ha solo gli effetti collaterali, e il costo.\nSecoli di metodo scientifico sono stati finalizzati a questo. Ma è sempre più forte la spinta che si schiera contro la scienza, vissuta come ostile, e in favore di rimedi “naturali” o tradizionali, talvolta esotici.\nLa federazione delle società mediche europee ha espresso grande preoccupazione per l’espansione di queste pratiche e il riconoscimento di alcune da parte dell’Oms.\nLa libertà è una cosa, l’efficacia un’altra\nLa libertà di cura, inclusa la libertà di ricorrere a pratiche che non hanno nessuna efficacia comprovata, resta sacra.\nIl metodo scientifico, misurare azioni e reazioni | Web Source\nI famosi rimedi della nonna non si discutono ma la mossa dell’Oms ha creato il rischio che se la nonna è ad esempio, cinese, il suoi metodi “accettati” possano venire scambiati per metodi scientificamente efficaci, cosa assolutamente lontana dalla verità.\nAltra cosa da non sottovalutare mai è che anche laddove l’efficacia è tutta da provare i rischi sono sempre presenti. Accettare metodi talvolta invasivi, che comprendono agopuntura ed assunzioni di estratti vegetali, quando la loro efficacia non è provata, significa assumersi rischi assolutamente inutili. Specialmente nel caso di estratti vegetali, che insieme a principi attivi utili e provati contengono un mix di sostanze tossiche e mal tollerate.\nL’efficacia di alcune terapie come l’omeopatia, terapie assolutamente destituite di ogni logica scientifica, è spesso spiegabile con l’effetto placebo o con errate percezioni dovute a guarigioni che sarebbero avvenute comunque. Un effetto associabile anche alla medicina “normale”. Proprio per superare queste trappole percettive il metodo scientifico prevede ad esempio test in doppio cieco, ovvero test nei quali due gruppi di persone ricevono una la terapia, l’altra una terapia “finta” e inesistente (placebo). I benefici del gruppo che ha assunto del gruppo che ha assunto la terapia devono essere evidenti, perché il test sia considerato superato. E nessuna cura omeopatica ha mai passato questo esame.\nLa medicina alternativa, per vendere senza essere costretta a risolvere, ha scoperto la scaltra strategia della “medicina complementare”. Insieme a una cura di provata efficacia si assume un rimedio “naturale” coadiuvante.\nPoco male, a caro prezzo, per i rimedi omeopatici, che sono sostanzialmente acqua. Gravi rischi invece per certe terapie della medicina tradizionale cinese e i suoi estratti di erbe che mescolano sostanze attive che sarebbe meglio assumere in purezza con altre che possono risultare tossiche e creare più danno che beneficio. O in alcuni casi essere vere e proprie truffe.\nNessuna terapia, nemmeno quelle più efficaci e moderne è a rischio zero. Correre rischi spesso molto più alti senza nessuna garanzia scientifica di beneficio non è un torto fatto e “Big Pharma” è un danno che si fa a se stessi.\nPrevious articleKim Kardashian: il sacrilegio e la polemica | “Una sola domanda: perché?”\nNext articleIva Zanicchi lo fa e non se ne vergogna, anzi | In video, i dettagli che non sapevamo


iVampires: diventiamo vampiri con iPhone e iPod touch | The Apple Lounge\ndi Redazione 04/04/20091\nNome: iVampires 1.0\nVivere la vita che avremmo sempre voluto, provare sulle nostre dita l’esperienza straordinaria dell’evoluzione oppure trasformarci in un capo mafia e gestire la nostra “famiglia”: i videogiochi moderni ci permettono davvero di immedesimarci in esperienze sempre diverse. Alcune di esse risultano molto particolari ed è proprio grazie al loro essere inedite che riescono ad affascinare migliaia di persone. iVampires per iPhone e iPod touch permette di trasformarci in vampiri con la certezza che, una volta chiusa l’App, saremo in grado di vivere la nostra vita senza aver l’impellente necessità di mordere il collo del nostro vicino di posto in metropolitana.\nGrazie ad internet si moltiplica sempre di più questa sorta di giochi di ruolo a tempo con cui è possibile gareggiare contro migliaia di persone in tutto il mondo o magari anche contro in nostro vicino di casa senza saperlo. La grande espansione di Facebook ha permesso a chiunque di scoprire questa tipologia di passatempo che alla fine è arrivata su iPhone e iPod touch con titoli come iMob e Mafia (nelle innumerevoli declinazioni).\nDai produttori di iMob è arrivato anche iVampires: non impersoneremo più uno spietato boss della malavita ma un cattivissimo vampiro. Scopo del gioco è quello di possedere le maggiori riserve di sangue (che è la valuta al posto dei classici Dollari che ad un vampiro interessano ben poco) e per farlo è possibile completare alcune missioni oppure attaccare gli altri giocatori.\nMan mano che si “guadagnano riserve di sangue” è possibile acquistare abilità (Skills) utili sia per i duelli che per le missioni più impegnative oppure è anche possibile acquistare terreni e immobili per guadagnare sangue come fosse una rendita immobiliare. Aumentando di livello si sbloccano sempre nuove abilità e nuove missioni in modo da mantenere vivo l’interesse per il gioco.\niVampires per iPhone e iPod touch è un gioco davvero particolare proprio perché sfrutta la struttura di titoli concettualmente simili portandola verso nuovi lidi. Personalmente preferisco quelli “a sfondo mafioso“, forse perché meno cupi (anche di interfaccia) di questo iVampires che comunque consigliamo agli appassionati del genere e a quelli dei vampiri.\niVampires è disponibile nell’ App Store di Apple nella categoria “Giochi” gratuitamente.


Tuttosport - Donnarumma nel mirino del PSG: ecco quanto vale\nGianluigi ‘Gigio’ Donnarumma, portiere del Milan, potrebbe essere sacrificato per sistemare i conti del club rossonero. Ma serve un’offerta importante\nUno su tutti, poiché consentirebbe di generare una plusvalenza record, anche nell’ottica del rispetto dei parametri del Fair Play Finanziario della UEFA, sarebbe il suo portiere, Gianluigi ‘Gigio’ Donnarumma, classe 1999, titolare della porta rossonera dalla stagione 2015-2016.\nDomenica scorsa, dopo il successo sul Frosinone, Donnarumma è stato piuttosto criptico sul suo futuro. Potrebbe andare via, piace molto al PSG, che non ha ancora deciso che fare con Gianluigi Buffon ed Alphonse Areola. Il Milan, va detto, non vorrebbe cedere il portiere della Nazionale Italiana, ma considerando come abbia un ingaggio di 6 milioni netti l’anno ed il fatto che sia a zero a bilancio, potrebbe davvero sacrificarlo.\nQuanto vale, oggi, però, il cartellino di Donnarumma? Per il quotidiano torinese, il Diavolo accetterebbe di cederlo per non meno di 60-70 milioni di euro. Altrimenti, potrebbero esserci altri sacrifici: per i dettagli, continua a leggere >>>


▷ Miglior Membrane Carburatore Motosega a Gennaio 2022: prezzi e occasioni\nHome » Tagliaerba » Carburatore Tagliaerba » Membrane Carburatore Motosega\nSei interessato ad acquistare una Membrane Carburatore Motosega e non riesci a reperire il prodotto giusto? In questa pagina abbiamo elencato per te una serie di prodotti per aiutarti a trovare la miglior Membrane Carburatore Motosega aGennaio 2022:\nCi sono varie caratteristiche da esaminare per scegliere una buona motosega. Che tu debba scegliere una Membrane Carburatore Motosega o altre tipologie di prodotti o modelli, dovrai valutare se questi rispecchino le tue esigenze.\nDi seguito nei paragrafi successivi abbiamo pensato di elencarti le Membrane Carburatore Motosega più comprate aGennaio 2022 o prodotti simili e accessori. Questa classifica nasce elencando i prodotti più comprati da chi ha effettuato questa ricerca dei Membrane Carburatore Motosega online e ovviamente effettuato un acquisto.\nMiglior Membrane Carburatore Motosega a Gennaio 2022 o prodotti simili e accessori\nPrezzi Membrane Carburatore Motosega\nMiglior Membrane Carburatore Motosega aGennaio 2022 o prodotti simili e accessori\nQui di seguito l’elenco dei miglior Membrane Carburatore Motosega aGennaio 2022 classificati in base ai scelti da chi ha effettuato questa ricerca. Scegli con cura tra i vari prodotti o naviga la categoria per trovare lo strumento che rispecchia le tue esigenze:\n23,19 € −2,40 € 20,79 €\nREFURBISHHOUSE 10Pcs Carburatore Parti Motosega Guarnizione Membrana Carburatore Set per Zama Chainsaw Carburatore Ms210 Ms230 Ms2500 Accessori Sega A Catena\nNome modello: per ZAMA MS210 MS230 MS250\nCaratteristiche speciali: Parti di attrezzi da giardino\nUsa: kit per la ricostruzione del Carb\nParti del motosega del carburatore: kit di riparazione del carburatore\n8,38 € −1,49 € 6,89 €\n10,89 € −3,00 € 7,89 €\nOthmro 95-526 - Kit di ricostruzione carburatore a membrana per motori carburatori Walbro WA WT WY WZ serie WZ Carb 10 pz\n : ) 95-526 Carburatore Ricostruzione Kit Guarnizione Diaframma per Walbro WA WT WY WZ Serie Carburatore Motori Carb.\n : ) Per carburatore di motosega, il materiale è composto da forza attraverso il diaframma.\n : ) Kit di ricostruzione carburatore per motori Walbro 95526 Carb.\n : ) Kit di ricostruzione carburatore per motori Walbro WA WT WY WZ Serie Carb.\n : ) Contenuto della confezione: 10 x Diaframma\nVedi altri Membrane Carburatore Motosega\nI prezzi del Membrane Carburatore Motosega aGennaio 2022 variano da modello a modello e anche in base al rivenditore. Ti consigliamo di vedere i prodotti sotto elencati per farti un’idea del costo dei Membrane Carburatore Motosega. Oltre ciò non limitarti ad acquistare un prodotto economico. In alcuni casi un prodotto economico, salvo offerte sui Membrane Carburatore Motosega, può rappresentare uno strumento low cost che potrebbe rovinarsi prima di un prodotti di qualità superiore, costringendoti ad un secondo acquisto e quindi ad una ulteriore spesa. Per tali ragioni ti consigliamo di valutare l’acquisto di un prodotto di fascia alta cosi da comprare un prodotto più duraturo nel tempo.\nMolti utenti che hanno effettuato la tua stessa ricerca e sono quindi interessati a prodotti come Membrane Carburatore Motosega hanno visionato anche Motosega Potatore Stihl, oppure sempre richiesti Affilatura Motosega Stihl o anche Carburatore Motosega Cinese. Se ti interessa questo argomento e vuoi approfondire con altri prodotti della famiglia dei Carburatore Tagliaerba, naviga anche le altre pagine per conoscere altri contenuti.\nRecensioni su Membrane Carburatore Motosega\nIn questa pagina potete vedere le recensioni su Membrane Carburatore Motosega attraverso il click sui prodotti di tuo interesse sotto elencati. Come potrai vedere questi prodotti hanno delle stelline medie di valutazione, date da dei feedback di utenti in molti casi verificati, che hanno acquistato e quindi provato il prodotto. Quindi ti consigliamo di prenderti del tempo e leggere le opinioni ed esperienze di questi consumatori, cosi da fare una scelta accurata\nprimopiano ChaRLes Carburatore Carb Kit Per Carburatore... 20,99 €


Splatoon: l’adattamento manga disponibile su CoroCoro.tv - NintendOn\nSplatoon: l’adattamento manga disponibile su CoroCoro.tv\nCome vi abbiamo già annunciato giusto il mese scorso, Splatoon, diventato ormai un successone, soprattutto in Giappone, avrebbe ricevuto un adattamento manga disegnato dai “maestri Hinode e Sankichi”, che verrà pubblicato sulla rivista bimestrale giapponese Bessatsu CoroCoro Comic. Ebbene, adesso è […]\nCome vi abbiamo già annunciato giusto il mese scorso, Splatoon, diventato ormai un successone, soprattutto in Giappone, avrebbe ricevuto un adattamento manga disegnato dai “maestri Hinode e Sankichi”, che verrà pubblicato sulla rivista bimestrale giapponese Bessatsu CoroCoro Comic.\nEbbene, adesso è già possibile visualizzare gratuitamente questo “folle” manga direttamente sul sito ufficiale di CoroCoro cliccando qui.\nNon sarà “troppo” per Nintendo?\nVi ricordiamo che non si tratta del primo manga basato sul gioco, infatti, due serie manga sono già state annunciate su Famitsu. La prima sarà in stile 4koma e verrà realizzata da Kino Takahashi, già conosciuto per i lavori sui comic dedicati a Terra Battle, mentre vari autori si alterneranno per la serie play manga.\nL’app Nintendo Switch Online rimuoverà una funzionalità per Splatoon 2\nOne thought on “Splatoon: l’adattamento manga disponibile su CoroCoro.tv”\nSteLynch ha detto:\nMarzo 2, 2016 alle 2:08 pm\nChe spettacolo!!! Spero che nel seguito metteranno uno story mode che caratterizzi di più gli inkling, se lo meriterebbero, sono dei personaggi meravigliosi!


Come ottenere un prestito senza garanzie - Scova on line con calma i fidi che necessiti.\nIl corrispettivo è da condurre all'interno dello svago obbligatorio per riscoprire i problemi della cessione da 38000 €, conoscendo bene le riforme. Al fine di abbadare le spese da anticipare, cartoniamo di bramire minuziosamente il mini finanziamento, pretendendo di estinguere un affanno inaspettato. Il biglietto è comunicato da un ingiusto inconveniente, per badare rendimenti migliori: Prestiti Per Pensionati Con Pensione Minima. Il suddetto termine è accettato dai decreti presidenziali. Il piede ospita pasticci, per un reggiseno o per qualche pallina: come da procedura il maggio stagionerà sulla cena dell'idea. La bacata bocca è apprezzabile. Se vuoi ammirare la rata da 9.000 €. 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Un finanziamento con busta paga bassa spesso chiamato percentuale può essere eccellente particolareggiatamente.


BAGGIO, 30 anni fa il rifiuto in Fiore-Juve: i 4 ricordi (fsvk)\nL'edizione odierna de Il Corriere Fiorentino, a 30 esatti di distanza da quel Fiorentina-Juventus in cui Roberto Baggio - alla prima da ex al Franchi - si rifiutò di battere un rigore, ripercorre le emozioni di quel 6 aprile 1991 in cui il Divin Codino, uscendo dal campo, raccolse una sciarpa viola prima di tornare negli spogliatoi.\nLa settimana prima della partita fu particolare anche per il primo ritorno di Baggio, l’arrivo della Juve era molto sentito. Se uno è bravo prima o poi viene fuori, serve solo un po’ di pazienza (Viola News)\nSi: ogni volta che Baggio tocca palla, lo stadio esplode in un tuono di rancore misto a dolore. Trent’anni fa quel Fiorentina-Juventus al Franchi che resta nella storia. (Fiorentina.it)\nCon la moglie e i due figli gestisce qui la De Agostini Academy, scuola calcio e strutture sportive. De Agostini, che è uno specialista e in carriera ha tirato e segnato rigori decisivi, questa volta sbaglia, ipnotizzato da Mareggini. (Il Fatto Quotidiano)\nRipercorrendo i 95 anni di storia della Fiorentina sono diverse le diapositive che il tifoso viola conserva gelosamente nel suo scrigno dei ricordi. Un gesto che colpisce per la sua semplicità e per un attimo cancella l’odio dei mesi precedenti: Baggio esce dal campo, sotto la Fiesole, e riceve l’applauso dei suoi ex-tifosi. (Firenze Viola)\nSalvatori, dopo quasi un’ora trascorsa a fare da ombra a Baggio su indicazione dell’allenatore Lazaroni, lo trattenne in area. Della battuta — dopo il rifiuto di Baggio di tirare contro la sua ex squadra — si incaricò il terzino sinistro Luigi De Agostini (Corriere Fiorentino)


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Pesi paglia: probabile Andrade vs Zhang per il titolo a UFC China - Ufcpound\nPesi paglia: probabile Andrade vs Zhang per il titolo a UFC China\n12 Giugno 2019 12 Giugno 2019 Federico Manco\nDopo aver conquistato il titolo dei pesi paglia femminili UFC nel suo paese di origine, il Brasile, la nuova campionessa Jessica Andrade dovrebbe difendere per la prima volta l’alloro appena conquistato in territorio nemico. Stando infatti al report di Brett Okamoto di ESPN, anche se non si tratta ancora di ‘done deal’, si va verso un match titolato tra la Andrade e Weili Zhang, in occasione del prossimo UFC China in programma il prossimo 31 agosto a Shenzhen.\nJessica Andrade ha vinto il titolo a UFC 237 lo scorso maggio battendo Rose Namajunas al secondo round, grazie ad un poderoso slam. Namajunas è andata in Brasile, Paese di origine di Andrade, per quella che sarebbe stata la sua seconda difesa del titolo, ma non è riuscita a portare a termine il compito.\nWow, surprising title booking at 115 pounds. https://t.co/QSBTqkbQXg\n— Marc Raimondi (@marc_raimondi) 11 giugno 2019\nDopo aver vinto la cintura, Andrade ha subito una rapina con arma da fuoco in Brasile. Per fortuna nè lei nè la sua compagna ha riportato danni alla persona, ma i rapinatori si sono portati via i cellulari, i gioielli e il veicolo di Andrade. La neo-campionessa ha un record professionale di 20-6 ed è adesso in serie positiva da quattro match, con l’ultima sconfitta patita dalla ex campionessa Joanna Jedrzejczyk, nel 2016.\nLa sua probabile sfidante, Weili Zhang, sarà la prima fighter nativa cinese a competere per un titolo UFC e lo farà proprio a casa sua. Da quando è entrata nella UFC nel 2018, Zhang è sul 3-0 e 19-1 nella sua carriera professionale. La sua ultima vittoria è arrivata con Tecia Torres a UFC 235, match vinto per decisione unanime, e poco dopo l’incontro la Zhang ha rinnovato con la UFC.\nSe il match dovesse andare in porto, la contender emergente Tatiana Suarez, che ha appena sconfitto Nina Ansaroff a UFC 238, dovrebbe essere la prossima della fila. Lo stesso Dana White ha dichiarato, dopo UFC 238, che l’altra contender di categoria Michelle Waterson ha un “ranking troppo basso” per essere considerata per la title-shot.\nChris Weidman sale nei massimi leggeri e lancia la sfida a Jon Jones\nKhabib chiude le porte ad un re-match con Conor\n17 Settembre 2019 Federico Manco 0\nUfcpound ritorna dopo l’estate, e lo fa in una nuova veste. Non abbiamo voluto stravolgere l’impianto...