Miglior bollitore 2020: i nostri bollitori rapidi preferiti, silenziosi e intelligenti\nQualunque sia la tua bevanda calda preferita, poche cose sono più casalinghe del rassicurante crepitio di un bollitore bollente. Ci sono molti modelli e stili là fuori, ma il miglior bollitore soddisferà tutte le caselle giuste ad un prezzo adatto a te. Questa varietà è un'ottima cosa e significa che sei destinato a trovare qualcosa che ti piace, ma significa anche che dovrai guadare un sacco di bollitori mediocri prima di trovare quello perfetto.\nSe non sei sicuro se andare con lo stile sulla sostanza o se hai bisogno di qualcosa di specifico, possiamo aiutarti a trovarlo. Che si tratti del bollitore più silenzioso, più veloce, più elegante o più economico, ne abbiamo messi alla prova alcuni. Qui troverai una selezione dei migliori e più affidabili bollitori disponibili per l'acquisto nel Regno Unito.\nNon sei sicuro di quali caratteristiche cercare? Consulta la nostra guida all'acquisto di seguito per tutto ciò che devi sapere sull'acquisto di un nuovo bollitore. Sai già cosa stai cercando? Continua a scorrere per trovare la nostra selezione dei migliori bollitori per ogni budget.\nLEGGI SUCCESSIVO: La nostra scelta dei migliori tostapane per sandwich\nCome scegliere il bollitore migliore per te\nNon è necessario rompere una banca per mettere le mani su un bollitore decente. Ci sono molte opzioni che costano meno di £ 50 che ti daranno un bollitore affidabile, veloce e ragionevolmente silenzioso, che dovrebbe durare per tre anni o più. Se la filtrazione dell'acqua o il design straordinario sono un must, tuttavia, aspettati di pagare un premio.\nQuali tipi di bollitori esistono?\nBollitori elettrici: Questi sono di gran lunga il tipo più comune di bollitore. Oltre ad essere i più efficienti dal punto di vista energetico, sono il modo più rapido e semplice per portare l'acqua al punto di ebollizione. Sono anche i più sicuri, poiché la maggior parte ha un'impostazione di spegnimento automatico in modo che smetta di riscaldare l'acqua quando raggiunge la giusta temperatura. Lo svantaggio è che il calcare può accumularsi e ridurre l'efficienza.\nMiglior tostapane 2020: tostapane a due e quattro fette da £ 40\nBollitori a temperatura variabile: sono una variazione dei bollitori elettrici che portano l'acqua al temperatura ottimale per la bevanda specifica che desideri, con pulsanti diversi per diversi temperature. Perché questo è importante? L'uso di acqua bollente per il caffè lo brucia in realtà: la temperatura ideale è compresa tra 91-96 ° C. Anche i delicati tè verdi e bianchi vengono distrutti utilizzando acqua bollente, invece richiedono acqua a 70 ° C. I tè neri e oolong hanno un sapore migliore con acqua a circa 85 ° C. E la camomilla richiede acqua a 90 ° C. L'elenco potrebbe continuare.\nBollitore da cucina: Questo è il tipo più semplice di bollitore, che devi semplicemente mettere sul fornello e riscaldare. Quando l'acqua bolle, fischierà per farti sapere. Possono essere (anche se non sempre lo sono) il tipo di bollitore più economico, oltre ad avere un fascino estetico e retrò. Sono meno suscettibili ai danni causati dai depositi minerali rispetto ai bollitori elettrici e non richiedono né una spina né spazio sul piano di lavoro.\nI bollitori a ebollizione rapida sono effettivamente più veloci di quelli normali?\nNon lasciarti ingannare dai bollitori pubblicizzati come "bollitura rapida": il bollitore con l'ebollizione più veloce qui è solo 11 secondi più veloce del più lento. Inoltre, tieni presente che le indicazioni sul tempo di ebollizione del produttore si basano spesso sul tempo impiegato dall'acqua a temperatura ambiente per bollire. Nei nostri test, abbiamo utilizzato l'acqua direttamente dal rubinetto freddo, con una media compresa tra 9 ° C e 11 ° C.\nQuali altre caratteristiche vale la pena cercare?\nI bollitori non sono gli articoli da cucina più tecnologici, ma vale la pena cercare dispositivi di sicurezza come un funzione di spegnimento automatico - se si mette accidentalmente troppa poca acqua nel bollitore, questo fermerà l'ebollizione asciutto.\nUna cosa fondamentale a cui prestare attenzione è come viene riempito un bollitore: vale la pena avere un coperchio ribaltabile a pulsante. significa che non è necessario mettere la mano vicino al beccuccio (o al vapore che esce da esso) quando stai riempiendo esso.\nE, personalmente, eviteremmo di acquistare qualsiasi bollitore economico che abbia un cavo di alimentazione collegato direttamente alla brocca stessa poiché il design del supporto ad incastro della maggior parte dei bollitori moderni è molto più sicuro.\nInfine, pensa al rumore. La differenza tra i nostri bollitori più silenziosi e quelli più rumorosi, che misurano 71 e 76 decibel, è considerevole, sebbene la tolleranza di tutti al rumore sia diversa.\nLEGGI SUCCESSIVO: Provate e testate: le migliori macchine Nespresso\nI migliori bollitori da acquistare\n1. Bollitore silenzioso Russell Hobbs: il miglior bollitore economico\nPrezzo: £38 | Acquista ora da Amazon\nSe stai cercando il perfetto equilibrio tra prezzo, prestazioni e bell'aspetto, questo silenzioso bollitore da 1,7 litri è una scelta eccellente. Potrebbe non avere funzioni high-tech come un pulsante di mantenimento del calore, il controllo della temperatura o un'app, ma è una buona tazza di tè. In effetti, va un po 'oltre. Oltre ad essere più silenzioso del normale bollitore, può anche far bollire 235 ml di acqua in circa 45 secondi, il che è l'ideale se vuoi solo una tazza veloce per te stesso. Adoriamo il fatto che tu possa prendere un tostapane a quattro fette e una macchina per il caffè coordinati anche per la cucina.\nSpecifiche chiave – Energia: 3.000 W; Riempimento massimo: 1,7 l; Riempimento minimo: N / A; Garanzia: 2 anni; Indicatore luminoso: No (luce anulare illuminata)\n2. De'Longhi Argento Flora: Il bollitore più bello\nPrezzo: £40 | Acquista ora da Argos\nStanchi delle cromature e del noioso nero? Hai bisogno della gamma Argento Flora nella tua vita. Ispirata ai colori di fiori e piante, la collezione di piccoli elettrodomestici porta un'atmosfera all'aperto nella tua cucina, completata da linee ampie e dallo stile italiano inimitabile. Disponibile in “Jasmine Beige”, “Peony Rose”, “Peppermint Green” o “Agave Blue”, il suo bollitore non fa eccezione, caratterizzato da una delicata forma arrotondata ed eleganti dettagli cromati. Dispone inoltre di due luci al neon di accensione, un filtro lavabile rimovibile e tre funzioni di sicurezza, che si spegne quando l'acqua inizia a bollire o quando viene sollevata dalla sua base e un interruttore termico. Tuttavia, non è il più ecologico in termini di ebollizione minima, che richiede 500 ml di acqua.\nSpecifiche chiave - Potenza: 3.000 W; Riempimento massimo: 1,7 l; Riempimento minimo: 500ml; Garanzia: 1 anno; Indicatore luminoso: sì\n3. Bollitore elettrico Morphy Richards Verve: il miglior bollitore leggero e compatto\nQuesto bollitore non solo sembra la parte, ma ha anche molte caratteristiche desiderabili. Con i suoi 27 cm di altezza è relativamente compatto e quando è vuoto pesa solo 1 kg. È di plastica dentro e fuori, può contenere fino a 1,7 kg di acqua e ha un filtro anticalcare rimovibile e lavabile. Il coperchio si apre facilmente per un rapido riempimento e il vano per il cavo consente di mantenere pulito il piano di lavoro. C'è anche una finestra di visualizzazione ampia e chiara che si illumina quando è accesa, così puoi vedere esattamente quanta acqua c'è dentro.\nAncora più importante, è incredibilmente silenzioso quando bolle e riscalda una tazza in soli 46 secondi, rendendola una delle opzioni più veloci in questo elenco. Ciò significa che puoi goderti una tazza di tè in qualsiasi momento della giornata, senza disturbare nessuno in casa. La gamma Verve comprende anche un tostapane a quattro fette e macchina da caffè con filtro, entrambi eleganti come il bollitore.\nSpecifiche chiave – Energia: 3.000 W; Riempimento massimo: 1,7 l; Riempimento minimo: N / A; Garanzia: Non specificato; Indicatore luminoso: sì\n4. Breville Crystal Clear: il miglior bollitore trasparente\nPrezzo: £47 | Acquista ora da Amazon\nI bollitori trasparenti sono in voga, nel caso non l'avessi notato. Questo contiene 1,7 litri e si illumina di blu quando si sta riscaldando, quindi non avrai dubbi sul fatto che sia acceso. È facile far bollire piccole quantità ed è un po 'più veloce di altri, facendo bollire un bollitore pieno in meno di 2 minuti e 30 secondi e abbiamo scoperto che anche il beccuccio funzionava meglio. È particolarmente facile da riempire e si sente davvero robusto. È facile da pulire e le pareti di vetro mantengono l'acqua calda per un periodo piuttosto lungo.\nTuttavia, dimenticalo se vivi in una zona con acqua dura poiché il filtro anticalcare non è così buono come alcuni degli altri bollitori che abbiamo recensito qui.\nSpecifiche chiave - Potenza: 3.000 W; Riempimento massimo: 1,7 l; Riempimento minimo: 300ml; Garanzia: 1 anno; Indicatore luminoso: sì\n5. Russell Hobbs Luna: un bollitore veloce e silenzioso\nSe vuoi la tua acqua calda in fretta, questo è un ottimo acquisto: un litro bolle in meno di 2 minuti e 30 secondi e una tazza in soli 45 secondi. Inoltre, non devi uccidere tutte le conversazioni in cucina mentre il bollitore bolle perché è molto silenzioso. È disponibile in vari colori, ma il nostro preferito è l'acciaio inossidabile con una versione con finiture in rame, che assomiglia stranamente al Dualit significativamente più costoso di seguito.\nPuoi far bollire solo una tazza d'acqua alla volta ed è facile aprire il coperchio, riempire e versare, oltre a vedere quanta acqua è rimasta all'interno. E la buona notizia per le zone con acque dure è che ha un ottimo filtro anticalcare. In effetti, ha praticamente soddisfatto tutte le nostre scatole, con l'unica eccezione che non è il modo più facile da pulire, ma anche questo non è un rompicapo.\nSpecifiche chiave - Potenza: 3.000 W; Riempimento massimo: 1,7 l; Riempimento minimo: 235ml; Garanzia: 2 anni; Indicatore luminoso: sì\n6. Bollitore classico Dualit cromato lucido con finiture in rame: l'opzione premium\nPrezzo: £132 | Acquista ora da Amazon\nQuesto bollitore in cromo lucido e rame è un'aggiunta elegante e robusta a qualsiasi cucina. Gli indicatori dell'acqua su entrambi i lati del bollitore mostrano il livello dell'acqua in tazze e litri, mentre il suo beccuccio sporgente offre un versamento senza gocciolamenti. Un'impugnatura in silicone e una levetta di accensione / spegnimento rassicurante completano ciò che è un pezzo di stoviglie dal design accattivante, anche se ci è voluto più tempo per far bollire un litro d'acqua. Con un'ebollizione silenziosa e un coperchio senza perdite, questo è il bollitore ideale se i soldi non sono un problema.\nSpecifiche chiave - Potenza: 3.000 W, Riempimento massimo: 1,7 l; Riempimento minimo: 250 ml, Garanzia: 1 anno; Indicatore luminoso: No\n7. Le Creuset Kone Kettle, 1.6l: Il miglior bollitore da cucina\nSe stai scegliendo un bollitore per piano cottura, vorrai investire in un bell'aspetto tanto quanto in buone caratteristiche, quindi cosa c'è di meglio dell'iconico Kone in acciaio smaltato? Disponibile in sei colori distintivi, inclusa la classica tonalità "vulcanica" del marchio, il design è stato ottimizzato sin dal suo lancio per includere un fischietto per beccuccio che si solleva per versare (il fischietto precedente doveva essere rimosso), in modo che non venga perso. È adatto a tutti i tipi di piano cottura, compresa l'induzione, e ha una maniglia in plastica resistente al calore per un ulteriore livello di sicurezza (anche se dovresti comunque sollevarlo dal piano cottura indossando un guanto da forno). Gli svantaggi sono che deve essere lavato a mano ed è un po 'caro, ma per una cucina di campagna moderna fresca, soddisfa ogni esigenza.\nSpecifiche chiave - Potenza: N / A; Riempimento massimo: 1,6 l; Riempimento minimo: N / A; Garanzia: 5 anni; Indicatore luminoso: N / A\n8. Bosch TWK7203GB: il miglior bollitore a temperatura variabile\nPrezzo: £70 | Acquista ora da John Lewis\nQuesto bollitore dall'aspetto intelligente non è economico ma è il miglior bollitore a temperatura variabile che abbiamo testato di gran lunga. Basta selezionare le temperature da 70-100 ° C (con incrementi di 5 ° C) sulla base nera del touchscreen e bolle a tempo di record (44 secondi per una tazza). Tutto questo ed è efficiente dal punto di vista energetico, spegnendosi nel momento in cui bolle.\nA differenza di molti bollitori, non ha punti in cui puoi scottarti le mani ed è buono per le zone con acque dure, grazie all'efficace filtro anticalcare. Il rovescio della medaglia, non è il più silenzioso ed è piuttosto pesante e i segnali acustici per dirti quando lo indossi e quando ha fatto il suo lavoro potrebbero farti impazzire.\nSpecifiche chiave - Potenza: 3.000 W; Riempimento massimo: 1,7 l; Riempimento minimo: 300ml; Garanzia: 2 anni; Indicatore luminoso: sì\n9. Smart Jug Kettle iKettle di terza generazione: il miglior bollitore controllato da app\nPotrebbero essere necessari alcuni tentativi per configurare questo bollitore e integrarlo nel resto della tua casa intelligente (è compatibile con Amazon Alexa e Google Assistant) ma una volta fatto, guadagnerà rapidamente il suo posto nel tuo cucina. Ad esempio, puoi tornare a casa in un bollitore bollente per una tazza di tè istantanea dopo una lunga giornata o riscaldare con una modalità di latte artificiale dedicata mentre sei altrove in casa a fare una poppata di mezzanotte. C'è anche una modalità sveglia se sei il tipo di persona che non può andare al mattino senza una tazza di tè.\nI sensori consentono all'app di mostrare quanta acqua è presente nel bollitore e la temperatura può essere variata fino a 20 ° C. Inoltre, se sei preoccupato per il Wi-Fi impreciso, un'ebollizione manuale lo fa funzionare come un bollitore standard. Non c'è una finestra di visualizzazione, quindi potresti far bollire più acqua del necessario, ma adoriamo la comodità di dire ad Alexa di accendere il bollitore, invece di persuadere l'altra metà.\nSpecifiche chiave - Potenza: 3.000 W; Capacità: 1,8 l; Riempimento minimo: 250ml; Garanzia: 2 anni; Indicatore luminoso: sì\nMiglior bollitore 2020: i nostri bollitori rapidi preferiti, silenziosi e intelligentiBollitori\nQualunque sia la tua bevanda calda preferita, poche cose sono più casalinghe del rassicurante crepitio di un bollitore bollente. Ci sono molti modelli e stili là fuori, ma il miglior bollitore sod...


L'arte e il mondo femminile di Augustina Woodgate - Pinkblog\nL’arte e il mondo femminile di Augustina Woodgate\nAugustina Woodgate è un’artista argentina con un curriculum sterminato che parte dal 1995, anno in cui inaugura la sua carriera con il dipinto “El Ángel Esparciendo Flores”. Sul suo sito potete vedere tutta la versatilità della sua ricerca creativa, iniziando dai tappeti multicolore fatti a mano e realizzati con pezzi di peluche.Un tema caro alla\nAugustina Woodgate è un’artista argentina con un curriculum sterminato che parte dal 1995, anno in cui inaugura la sua carriera con il dipinto “El Ángel Esparciendo Flores”. Sul suo sito potete vedere tutta la versatilità della sua ricerca creativa, iniziando dai tappeti multicolore fatti a mano e realizzati con pezzi di peluche.\nUn tema caro alla Woodgate, il tappeto, che soprattutto nelle tradizioni orientali rappresenta un veicolo di narrazione della storia, di un paese, di una cultura. Altro “medium” usato dall’artista sono le etichette dei cibi, con cui produce collage dai pattern caleidoscopici.\nQui vi proponiamo gli oggetti della “Brush Series”, spazzole antiche in argento o più moderne in legno (ma dal design variabile a testimoniare il passaggio deggli anni) che riproducono metaforicamente le donne della sua famiglia, ogni spazzola invece di setole animali o acriliche, ospita ciocche di capelli umani.\nSe vuoi aggiornamenti su L'arte e il mondo femminile di Augustina Woodgate inserisci la tua email nel box qui sotto:\nJaguar XE Fuorisalone 2019\nLogan, vinyl toys di Funko\nPuma Kylie Jenner: la nuova brand ambassador svela la campagna con protagonista la nuova sneakers Fierce\nRuoli di genere, uomini e donne alla ricerca di equilibrio\nL’insalata di riso con la ricetta originale\nPromo Made in Love


Missaglia: cannabis...tra le pannocchie di Campù, scoperta prima della trebbiatura - CasateOnline\nSei il visitatore n° 263.010.141\nScritto Mercoledì 16 settembre 2020 alle 19:08\nSeconda piantagione di cannabis scovata in una manciata di settimane nel territorio di Missaglia. Il rinvenimento risale alla giornata di lunedì quando durante un sopralluogo compiuto prima di avviare le operazioni di trebbiatura in un campo di granoturco in località Campù, è stata individuata una presenza alquanto sospetta. Tra le pannocchie infatti, in un angolo ben nascosto, spuntava anche della vegetazione dalle foglie e colori inconfondibili.\nScattata la segnalazione, sul posto si sono portati i carabinieri che hanno prelevato e sequestrato la piccola piantagione da uno dei terreni che si estendono tra la zona industriale di Via 1°Maggio e la frazione di Contra.\nUn deja vu insomma, tenendo conto che già sul finire del mese di luglio i militari si erano recati all'interno di un'ampia zona agricola di Ossola, dove era stata segnalata un'analoga presenza. In quel caso però era stato un elicottero in volo a notare la chiazza verde farsi largo tra le pannocchie.\nIn corso - oggi come allora - gli accertamenti per tentare di risalire a chi avrebbe effettivamente piantumato la cannabis nel probabile tentativo di ricavarne marijuana, essendo stata appurata l'estraneità di chi detiene la proprietà e la gestione del terreno.\nEsattamente come nel caso del terreno di Ossola è molto probabile che qualcuno abbia illegittimamente raggiunto la zona - lontana da occhi indiscreti e dal passaggio dei mezzi - trasformandola nel proprio personale ''orto'', per avviare una piccola produzione artigianale, se così possiamo definirla.\nE non è escluso - ma si tratta soltanto di una semplice supposizione, al momento non confermata - che la mano possa essere la stessa.\n30.07.2020 - Missaglia: scoperte piante di cannabis in un campo agricolo


Presentato "Comic Tiramisù" il fumetto che racconta la storia di Giuseppe Maffioli\nIn foto i responsabili dell'Archivio Maffioli (Elisa Carrer e Mirko Sernagiotto), Alberto Polita (Treviso Comic Book Festival), l'Assessore Colonna Preti, Annibale Toffolo editore della rivista TasteVin caro amico di Maffioli, Danilo Zanetti editore\nElisa Carrer e Mirko Sernagiotto, i responsabili dell’archivio Maffioli, celebrano la tradizione e la storia del Veneto con un libro a fumetti dedicato al celebre enogastronomo\n"Comic Tiramisù" si intitola cos' il fumetto dedicato a Giuseppe Maffioli, edito da Zanetti Editore, che l’archivio Maffioli ha ideato per promuovere e valorizzare un personaggio così importante per la cultura veneta.\n“Comic” per legarsi alla cifra stilistica del libro, cioè il fumetto e “tiramisù” perché Maffioli nel 1981 ufficializzò il nome e la nascita di questo dolce nella rivista Vin Veneto diretta da Annibale Toffolo. Maffioli, da tutti chiamato “Bepo”, nella sua breve esistenza è stato un regista teatrale, uno scrittore di testi teatrali e radiofonici, un attore cinematografico, un gastronomo, una personalità estremamente poliedrica che convergeva in un sapere umanistico che oggi ai nostri occhi appare miracoloso. Ha amato visceralmente il suo Veneto raccontandolo in innumerevoli spettacoli teatrali, sia originali sia di tradizione, ed erudendo i cuochi che nel secondo dopoguerra hanno dato il via alla gloriosa stagione della ristorazione veneta. Il progetto nasce dal desiderio di raccontare la storia e l’evoluzione della cucina trevigiana e veneta attraverso i secoli utilizzando come narratore e protagonista delle diverse storie Giuseppe Maffioli. La cucina veneta è tra le più importanti e rappresentative d’Italia e saper leggere le ricette significa anche leggere la storia della nostra terra. Maffioli seppe raccontare nei suoi mirabili libri (tra i quali La Cucina Trevigiana, La Cucina Padovana, La Cucina Veneziana, Il Ghiottone Veneto, Storia Piacevole della Gastronomia) questa evoluzione fino alla redazione dell’atto di nascita del tiramisù, il dolce più conosciuto al mondo. «Il nostro intento è raccontare con un linguaggio più contemporaneo questo sapere per avvicinare le nuove generazioni e tutti i turisti che conosceranno le tradizioni del nostro territorio. Inoltre il libro è un viaggio nel tempo ma anche nello spazio; ogni capitolo ha una specifica ambientazione che fa conoscere le bellezze del nostro territorio» spiegano così Elisa Carrer e Mirko Sernagiotto, impegnati da tempo in questa avventura editoriale e in tutti gli eventi dedicati a Maffioli.\nIl libro è scritto a più mani, in collaborazione con il Treviso Comic Book Festival, l'evento internazionale del fumetto e dell'illustrazione di Treviso che si è confermato come punto di riferimento a livello nazionale ed internazionale. Le storie scritte da Luca Vanzella sono state disegnate da dieci artisti che lavorano attivamente e collaborano con il festival: Eliana Albertini, Matteo Alemanno, Paolo Antiga, Claudio Bandoli, Alice Berti, Michele Bruttomesso, Paolo Gallina, Simon Panella, Simone Paoloni, Andrea Settimo. La copertina è di Luca Genovese. Il libro così è anche un’antologia dei disegnatori veneti contemporanei. “Comic Tiramisù” vi farà viaggiare nei secoli alla scoperta della cucina veneta attraverso dieci storie romanzate che vi porteranno tra Padova, Venezia e Treviso, dal 500 dopo Cristo ai giorni nostri con la scoperta del dolce più famoso al mondo, il tiramisù. «Il tiramisù è sempre più protagonista del nostro territorio, nostro ambasciatore nel mondo», le parole dell’assessore ai Beni Culturali e Turismo della Città di Treviso Lavinia Colonna Preti. «Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che se la cucina trevigiana e questo dolce sono conosciuti è anche e soprattutto grazie a personalità come Maffioli e Mazzotti che la hanno resa celebre portandola da una dimensione locale e privata ad asse culturale portante del territorio. Ben vengano, dunque, iniziative come Comic Tiramisù che valorizzano, con illustrazioni e contenuti accattivanti, il patrimonio della nostra Città»


Fisioterapista Torino | Testimonianze | Fisioterapia Torino\nDi seguito troverai una serie di testimonianze reali dei pazienti che ho seguito nel percorso riabilitativo. Per visualizzarne altre clicca sul link della pagina Google https://g.page/giordanofisioterapista\nProfessionalità e competenza. Mi sono rivolto al dottor. Nicolò Giordano per dolori continui alla cervicale dovuti anche ad una cattiva postura e dopo qualche seduta è riuscito ad alleviare i miei dolori ma soprattutto è riuscito a contrastare il continuo formicolio che avvertivo alle mani. Un vero professionista.\nAvevo bisogno di sedute di fisioterapia per un'ernia discale, mi è stato consigliato il Dottor Nicolò Giordano. Ho trovato grande competenza, professionalità e disponibilità, gentilezza e simpatia, oltre a verificare un miglioramento dei miei sintomi. Inoltre al paziente viene accuratamente spiegato il percorso che si sta seguendo. Consiglierei a mia volta il Dottor Giordano.\nMi sono recato dal dottor Giordano presso lo studio Human Project per un dolore diffuso alla spalla sinistra. La prima impressione è stata più che positiva. Lo studio si trova in via Susa a pochi passi dalla fermata della metro Bernini. Il dottor Giordano mi ha accolto con molta educazione e professionalità. Dopo essersi informato della mia anamnesi è cominciata la seduta fisioterapica. Mentre lavora il dottore dà spiegazioni su quello che fa, rendendo partecipe il paziente. Già dalla prima seduta ho sentito dei benefici. Sicuramente ci tornerò e lo consiglio vivamente!\nProfessionista serio e preparato! Sono andato dal Dott. Giordano per un problema cervicale per il quale manco più con L’ utilizzo di farmaci antinfiammatori trovavo giovamento. Il Dott. ha capito e completamente risolto la mia problematica in poche sedute, ed inoltre si è preso cura di spiegarmi dettagliatamente esercizi utili da poter effettuare a casa . Grazie molte.\nGrande professionalità, capacità ed efficacia nella presa in carico e nella risoluzione delle problematiche del paziente.\nSono andato dal dott. Giordano a seguito di un dolore alla schiena; dopo avermi fatto alcune domande ha iniziato a manipolare la schiena dove avevo il problema ed in sole due sedute ha risolto il problema tenendo conto che a distanza di un paio di mesi non ho alcun dolore ed ho ripreso regolarmente la palestra Inoltre ti sa mettere a tuo agio durante il massaggio ed è disponibile anche a darti consigli sui movimenti corretti. In ultimo, e non è da tutti, a distanza di tempo, chiede anche se la situazione si sia risolta. Preparato e preciso. Lo consiglio sicuramente.\nNicolò è molto bravo e preparato. Mi sono affidato a lui per alcune sedute di fisioterapia, in seguito a una rottura del tendine d'Achille. I risultati sono arrivati molto prima del previsto, con mia grande sorpresa. Consigliatissimo!\nNon avrei potuto trovare di meglio: professionale, attento, positivo e sempre disponibile. Dopo mesi di continuo mal di schiena, è stato in grado con poche sedute e correzioni posturali ad essermi di grande aiuto, sopratutto, nel lungo termine. Super consigliato!\nGrande professionalità e pazienza nell’interpretare i miei tentativi di spiegare (maldestramente) i sintomi di un dolore alla spalla che mi perseguitava da tanto tempo. Risultati eccellenti già dalle prime sedute. Con i trattamenti e i consigli utili sono tornato a giocare a pallavolo!\nBravissimo e molto professionale! Sono stata da lui su consiglio di un' amica e penso che non avrei potuto trovare di meglio. Ho fatto un ciclo di fisioterapie e mi ha aiutato tantissimo. I benefici sono stati immediati e soprattutto sono durati nel tempo. Lo consiglio vivamente! Grazie!\nCoinvolgente durante le sedute nonché attento alle esigenze del paziente, ha la capacità di far capire, anche a chi non è del mestiere, cosa sta manipolando e perché lo fa in un certo modo. Si percepisce l'evidente e profonda passione per la professione che esercita. Essendo io un pallavolista, ho spesso traumi più o meno gravi in diverse parti del corpo (spalla, schiena, cervicale...) e devo ricorrere al fisioterapista piuttosto frequentemente. Il Dott. Giordano mi segue da maggio del 2016 e nonostante le mie richieste che giungono inevitabilmente all'ultimo minuto, ha sempre garantito la massima disponibilità e flessibilità. Non posso far altro che consigliarlo vivamente. Nicolò Giordano in 3 parole: efficace, professionista, disponibile.\nNicolò è un professionista serio, attento, estremamente gentile e disponibile, un punto di riferimento per sportivi e non solo! Lo consiglio vivamente!


Liste, chi ha vinto e chi ha perso - Live Sicilia\nLiveSicilia.it / Province / Palermo / Liste, chi ha vinto e chi ha perso\nListe, chi ha vinto e chi ha perso\nEcco le percentuali definitive delle singole liste che permettono di tracciare un quadro più chiaro di chi ha vinto e chi ha perso a Palermo.\nSul sito del Comune sono spuntate le percentuali definitive delle singole liste che permettono di tracciare un quadro più chiaro di chi ha vinto e chi ha perso.\nPartiamo dal centrosinistra. Leoluca Orlando si conferma il re di queste elezioni e lo si capisce anche dalla perfomance del suo partito: l’Idv passa dal 2,6% del 2007 al 10,24%, accreditandosi come prima formazione politica in città. La Sinistra e gli ecologisti conferma, rispetto a cinque anni fa, il suo dato che equivale al 4,7% anche se alla precedente tornata le liste erano due (Rifondazione e i Verdi) e non c’era stata la scissione di Sel.\nIl vero sconfitto di queste elezioni è il Pd, che precipita al 7% rispetto al 16 del 2007 quando c’erano ancora Ds e Margerita. Va precisato, però, che stavolta c’era anche una lista ricollegabile ai democratici, ovvero Ora Palermo che si attesta oltre il 6%. Apprezzabile il risultato di Vizzini, che da solo arriva al 2,35%, mentre delude Sel che si ferma ad appena il 2,2 perdendo anche la sfida per la presidenza dell’Ottava circoscrizione.\nLa coalizione a sostegno di Alessandro Aricò vede superare lo sbarramento solo l’Mpa di Raffaele Lombardo, che può vantare un ottimo risultato: 7,55% contro il 3,8 di cinque anni fa. Male Fli che si ferma al 4,3%; Palermo Avvenire, la lista degli assessori tecnici Massimo Russo e Gaetano Armao, raggiunge un modesto 3,5%, mentre Mps di Riccardo Savona non va oltre il 3,3%. L’Api conquista l’1,9, Chiamalacittà l’1,3.\nPassiamo a Marianna Caronia, che ottiene un buon successo personale spendibile anche in vista delle prossime regionali: la sua lista Amo Palermo arriva al 6,25%, superando perfino quelle di partiti nazionali, e anche quella del Cantiere popolare che arriva al 6,18. Raccolgono poco le altre due liste: il partito Tradizionale popolare lo 0,3 e l’Udeur lo 0,18.\nTonfo anche per il Pdl, che si ritrova all’8% quando nel 2007, con Forza Italia, An e due liste civiche aveva oltrepassato il 30. Anche se, a onor del vero, allora non c’era stata la scissione di Gianfranco Miccichè che con Grande Sud porta a casa il 6,2%. Bene l’Udc, che alla sua prima prova elettorale dopo la scissione di Saverio Romano, arriva al 7,6% sotto di pochissimo al Pd e sopra l’Mpa. La lista Costa arriva al 3,2.\nGrande risultato per il Movimento cinque stelle, che si conferma la vera rivelazione di queste elezioni. Al proprio debutto, i grillini si attestano al 4,4%. Passiamo alle formazioni minori. Tommaso Dragotto, con il suo movimento Impresa Palermo, raggranella quasi l’1,4%; Alleanza di Centro di Pionati lo 0,8%, il Movimento dei Forconi lo 0,28, il Partito comunista dei lavoratori lo 0,15. Fanalino di coda Liberiamo Palermo di Gioacchino Basile, con lo 0,11%.\nPubblicato il 10 Maggio 2012, 20:23\nmerdionale a sud\t 9 anni fa\ncircolare 6 del 12 marzo 2012.. art.6:\n“Conclusivamente, appare opportuno evidenziare che con l’espressione “voti validi” per il raggiungimento della soglia di sbarramento del 5% deve intendersi il totale dei voti espressi dagli elettori meno le schede bianche e meno le schede nulle”\nse in una scheda e’ segnata la preferenza per il sindaco e non per una qualsiasi lista.. questa deve intendersi come scheda bianca riguardo il voto di lista, pertanto facendo i calcoli corretti almeno tre partiti tra cui fli e 5 stelle sono dentro!\nci saranno ricorsi a tinchite!\nAppunto ,meno le schede bianche.\npossiamo fare ricorso pe r incostituzionalita’, ma l’interpretazione e l’applicazione del testo e’ letterale e corretta.\nInvece ridiamo dell’affermazione dche l’IDV in quseti anni sia passato dal 2,6 al 10 a PAlermo, quando in tutta itlaia ha preso batoste al pari degli altri partiti!\nDeonio ringraziare il super show man Orlando.\nOppurte Ferrandelli capogruppo fino a 6 mesi fa ha fatto davvro un buon lavoro al comune ?\nL’unica cosa certa e’ che sia a livello nazionale che regionale si e’ incapaci di legiferare senza commettere errori .questa la dice lunga sul decadimento dell’Italia e sulla corruzione Dilagante a tutti i livello di governo. Per un riscatto nazionale occorre investire in cultura e svecchiare la classe politica, solo così si da speranza alle future generazioni\nLa sinistra riformista (FdS e SeL) esce fortemente sconfitta da queste elezioni, prima che numericamente, politicamente.\nSeL che aspira a rappresentare un settore ampio del centrosinistra in relatà non solo non riceve i voti in libera uscita dal PD ma non entra neppure nel Consiglio Comunale.\nLa FdS (Rifondazione e Pdci) non solo non si presentano in modo autonomo nell’alleanza con la lista dell’IDV e Orlando, ma assieme ai Verdi (che dichiarano di essere oltre la sinistra e la destra), ma si sono fatti fagociatre dal populismo di Orlando e in più non entrano nel Consiglio Comunale.\nLa sinistra rivoluzionaria (trotskista) del PCL (Partito Comunista dei Lavoratori) pur non entrando in Consiglio Comunale quantomeno salavaguardia la propria autonomia e indipendenza politica. Questa è l’unica novità a sinistra a Palermo.\nSarebbe ora che prendeste atto che ORA Palermo e’ una lista della societa’ civile e non riconducibile al PDF. Complessivamente ORA Palermo e Palermo per Ferrandelli, liste civiche, hanno raggiunto oltre l’8 per cento, un risultato superiore al PDF!


Codice Prodotto: BASE80\n- AL MOMENTO NON DISPONIBILE, "CLICCA SU CHIEDI ALTRE INFORMAZIONI" PER ESSERE CONTATTATO ...continua\nCodice Prodotto: BJ21\nCerchio in alluminio rivestito di cotone del diametro di 80cm lavorato a mano e controllato per avere il massimo dell’affidabilit� e resistenza nel tempo, ...continua\nCodice Prodotto: OFF13720\n- IN PROMOZIONE - Bacchetta flessibile che permette di fare decine di bolle in un istante! L'asta in acciaio, flessibile ma robusto, permette di appoggiare la corolla dentro a un recipiente di liquido per bolle, oppure in un semplice piatto. Sollevando la bacchetta otterrai una striscia di decine di bolle. Cerchietti in plastica. L'effetto è facile, immediato e piacevole alla vista degli ...continua\nCerchio multibolle 70cm\nCodice Prodotto: MB7\nCerchio multibolle 50cm\nCodice Prodotto: MB5\n- AL MOMENTO NON DISPONIBILE, "CLICCA SU CHIEDI ALTRE INFORMAZIONI" PER ESSERE CONTATTATO QUANDO SARA' NUOVAMENTE DISPONIBILE - Un c ...continua\nCodice Prodotto: 13486\nOra in versione ridotta, più pratica. Utilissimo attrezzo per creare nuvole, cilindri e ciuffi di schiuma per divertirsi nelle feste e nelle animazioni! Si possono riempire le mani dei bambini, creare corni sulle testa, dare vita a barbe e ciuffi... Divertimento assicurato! I ragazzini faranno la fila per avere la loro schiuma da tenere in equili ...continua\nCodice Prodotto: 13487\nVersione Maxi per creare tantissima schiuma! Attrezzo per creare cilindri e palle e ciuffi di schiuma per divertirsi nelle feste e nelle animazioni! Si possono riempire le mani dei bambini e farli camminare facendo una gara di chi riesce a tenere più in equilibrio la schiuma. Divertimento assicurato! I ragazzini faranno la fila per avere la loro schiuma da tenere in equilibrio. Realizzato in solido materiale plast ...continua\nCodice Prodotto: BASE70\nBase in pvc duro per anel ...continua\nAttrezzo a forma di ventaglio per produrre strisce di piccole bolle di sapone attorno a se a spirale, oppure una moltitudine di bolle, sballonzolando il ventaglio su e giù, mentre lo si tiene orizzontale o a 45°. La lunghezza totale è di 51 cm e ciascuno dei 4 bracci è lungo 40 cm. Si compone di 64 cerchiet ...continua\nCodice Prodotto: OFF11448\n- IN OFFERTA - Anello a forma di cuore in alluminio diametro 50 cm, ricoperto di cotone rosso, con il manico in alluminio e impugnatura in gomma che assicura un'ottima presa. Ovviamente le bolle che escono sono sempre di forma rotonda, ma l'attrezzo ha una forma che si presta a chi con le bolle racconta una storia oppure vuole dare ...continua


Informativa Cookie - S4U DataNet\nInformativa Cookie S4U DataNet\nI cookie sono stringhe di testo di piccole dimensioni, conservate nel tuo computer, quando si visitano determinate pagine su Internet, quando si leggono determinate email, o quando si utilizzano determinati servizi. Sono semplici righe di testo usate per diverse finalità: eseguire autenticazioni automatiche, memorizzare informazioni specifiche riguardanti gli utenti che accedono al server, tenere traccia di comportamenti a finalità statistiche. La gestione dei cookie è sotto il controllo diretto dell'utente: è possibile impedire la registrazione dei cookie, cancellarli o semplicemente selezionare quelli che si desidera conservare. Nella maggior parte dei browser i cookies sono abilitati: in calce troverai le informazioni necessarie, per modificare le impostazioni dei cookies sul tuo browser, anche se è importante per il Cliente/Utente sapere che, disabilitando tutti i cookie, il funzionamento dei siti di S4U DataNet S.r.l. potrebbe essere compromesso.\nCOOKIE SUI SITI DI S4U DATANET\nI siti di S4U DataNet S.r.l. Socio Unico (di seguito "S4U") si riservano il diritto di utilizzare i cookie, con il consenso dell'utente, ove la legge o i regolamenti applicabili così stabiliscano, per facilitare la navigazione sui detti siti e personalizzare le informazioni che appariranno. I siti di S4U si riservano inoltre il diritto di usare sistemi simili, per raccogliere informazioni sugli utenti del sito, quali ad esempio indirizzo IP, tipo di browser internet e sistema operativo utilizzato e/o pagine web visitate da un utente, per finalità statistiche o di sicurezza. I siti di S4U potranno raccogliere queste informazioni, per tracciare l'utilizzo del sito e migliorarne determinati aspetti. In particolare, S4U utilizza i cookie per le seguenti finalità:\nQuesti cookie possono essere di un sito di S4U o di partner, avere durata legata alla navigazione della sessione o rimanere persistenti. Questi cookie solitamente sono conseguenti ad un'azione dell'utente, ma possono essere implementati anche nella fornitura di un servizio non esplicitamente richiesto, ma offerto all'utente. Possono essere utilizzati anche per evitare che si offra di nuovo a quel dato utente un servizio in precedenza offerto e rifiutato. Inoltre, questi cookie permettono ai siti di ricordare le scelte dell'utente (quali ad esempio nome utente, lingua, paese di origine, e così via). Le informazioni raccolte da questi cookie sono anonime e non possono tracciare il comportamento dell'utente su altri siti.\nQuesti cookie possono essere di un sito di S4U o di partner e avere durata legata alla navigazione della sessione o rimanere persistenti. Il loro utilizzo è limitato alla performance e al miglioramento del sito internet. Questi cookie raccolgono informazioni su come un visitatore usa il sito, quali ad esempio le pagine visitate. Questi cookie non raccolgono informazioni che possono identificare l'utente. Tutte le informazioni raccolte da questi cookie sono aggregate in forma anonima e sono utilizzate solo per migliorare la funzionalità del sito.\nQuesti cookie possono essere di un sito di S4U o di partner e possono avere durata legata alla navigazione della sessione o rimanere persistenti. Il loro utilizzo rende più pertinenti gli annunci pubblicitari. I cookie potrebbero essere utilizzati così da evitare che un utente veda due volte uno stesso annuncio pubblicitario, oppure per mostrare contenuti pubblicitari che si crede siano più in linea con i contenuti già visualizzati in precedenza dagli utenti, o con il luogo da cui si esegue la navigazione (rilevata in base all'IP di collegamento dell'utente).\nNelle pagine e all'interno dei contenuti editoriali pubblicati dai siti di S4U è possibile che siano presenti informazioni che provengono da siti esterni. Rientrano in questa categoria, ad esempio, i video di Youtube, i pulsanti Like di Facebook, i tweet di Twitter e altre tipologie simili. In questo caso ogni servizio potrebbe registrare sul browser dell'utente dei propri cookie, la cui gestione e registrazione è eseguita in modo del tutto indipendente da S4U. Si raccomanda, quindi, di visitare questi siti di terze parti, per prendere visione della relativa policy privacy.\nQuesti servizi consentono ai siti di S4U o di suoi partner di comunicare, ottimizzare e servire annunci pubblicitari costruiti sulla base di un precedente utilizzo operato dall'utente sui detti siti.\nQuesta attività viene effettuata tramite il tracciamento dei dati di utilizzo e l'uso di cookie, poi trasferiti ai siti di S4U o di suoi partner a cui l'attività di remarketing e behavioral targeting è collegata.\nsede legale Via S.re Di Pasquale, 15 - 90011, Bagheria (PA)\nRegistro Imprese e P. IVA n.06159150827


Ecco la rivoluzione: Baldi Rossi torna in Virtus e Rosselli va alla Fortitudo\nMarco Vigarani 29/11/2017 0 commenti\nOggi arriveranno le ufficialità di due operazioni già definite: Baldi Rossi lascia Trento per tornare alla Virtus che libera Rosselli per la Fortitudo\nNelle prossime ore assisteremo ad una piccola rivoluzione sotto i canestri bolognesi che ridisegnerà l’assetto e forse anche le strategie tanto della Virtus quanto della Fortitudo. Sembra tutto fatto per l’arrivo in bianconero di Filippo Baldi Rossi da Trento mediante pagamento di un buyout e conseguentemente depositando il decimo contratto il club di via dell’Arcoveggio libererebbe Guido Rosselli che ha già in tasca da un paio di giorni l’accordo con la Fortitudo per compiere l’ultimo di una corposa lista di salti di barricata.\nFilippo Baldi Rossi torna in Virtus dopo dieci anni (ph. La Voce del Trentino)\nLa Virtus era a caccia di un talento nel ruolo di 4, ha setacciato negli ultimi mesi tanto i mercati americani quanto quelli europei, fatto sondaggi più o meno convinti ed alla fine ha scelto di tornare sui propri passi. Filippo Baldi Rossi (classe 1991) infatti è innanzitutto un ragazzo nato a Vignola e cresciuto cestisticamente nelle giovanili bianconere con una permanenza all’ombra della Vu Nera che va dal 2005 al 2010, ma si tratta anche di un profilo piuttosto differente da quello cercato fino ad ora. Non si tratta infatti di un 4 puro ma piuttosto di un 4/5 di 207 cm per 97 kg che negli ultimi anni a Trento ha migliorato anche il suo gioco lontano da canestro chiudendo la stagione scorsa con 10.4 punti medi ed un apprezzabilissimo 38% dalla lunga distanza unito a 5.2 rimbalzi di media. Si tratta di un’operazione voluta direttamente dalla proprietà per aiutare coach Ramagli a trovare la strada per uscire dal momento difficile, di un giocatore che teoricamente dovrebbe alternarsi con Lawson nelle rotazioni ma soprattutto di una scelta di roster che lascia campo libero all’acquisto di un americano di valore in vista dell’auspicabile accesso alla zona playoff.\nDa capitano della Virtus a protagonista in Fortitudo: la scelta di Guido Rosselli (ph. Virtus)\nLa Fortitudo a sua volta ha deciso invece di rompere gli indugi e contrattualizzare uno dei fattori decisivi nella promozione della Virtus: nel campionato di A2 l’addizione di Guido Rosselli può decisamene spostare gli equilibri. Finito ai margini delle rotazioni in bianconero e poi fuori rosa, il 34enne toscano ha chiuso la regular season dell’annata 2016/17 con 11.2 punti e 4.6 rimbalzi di media, numeri peggiorati leggermente nei playoff. Capace di giocare su entrambi i lati del campo contro avversari di stazza superiore o inferiore grazie alla grande duttilità, al profondo spirito di sacrificio e anche ad una mano educata: ecco come Rosselli si è guadagnato in pochi mesi anche l’amore del pubblico virtussino. Lo stesso che in queste ore è generalmente deluso dalla scelta dell’ex capitano pronto a mettersi al servizio dell’altra parte della città per riportarla in Serie A tentando di firmare una doppietta clamorosa. Coach Boniciolli attendeva a sua volta da tempo un innesto di valore ed esperienza in quella zona del campo ma ora dovrà anche fare qualche scelta visto che avere dodici giocatori sotto contratto con dieci spazi disponibili sembra davvero un inutile spreco. Rischia il posto in primis Italiano ma attenzione anche alla posizione del fumantino Amici o ancora di Chillo ovvero il meno impiegato del terzetto.\nPrev Pari e polemiche tra Barcellona e Valencia, clamoroso gol fantasma di Messi\nNext Dzemaili sì, Dzemaili no: pro e contro di un eventuale ritorno dello svizzero


Alfa Romeo, nuovi modelli in uscita nel 2016 e 2017: dopo la nuova Giulia un Suv e tanti rumors - Corretta Informazione\nAlfa Romeo, nuovi modelli in uscita nel 2016 e 2017: dopo la nuova Giulia un Suv e tanti rumors\nPubblicato il 8 Feb 2016 - 7:11pm di Ubaldo Cricchi\nAlfa RomeoAlfa Romeo Giulia 2016nuovi modelliSuv\nIl programma dell’Alfa Romeo che prevedeva l’arrivo di otto nuove vetture non è saltato, ma si è solo dovuto adeguare ai continui ritocchi del piano industriale di FCA, allungando un po’ i tempi; tutti i nuovi modelli che erano stati annunciati vedranno la luce entro il 2020: aprirà le danze la nuova Giulia, seguita entro il termine del 2017 dal Suv medio e poi da altri sei veicoli (una berlina di grandi dimensioni, ulteriori due Suv, una coupè, una cabriolet e infine una berlina compatta, quella che dovrebbe essere l’erede della Giulietta).\nDopo la nuova Giulia scatterà l’ora dei Suv: i rumors sui nuovi modelli Alfa Romeo\nI nuovi modelli del Biscione si baseranno sulla piattaforma “Giorgio” con motore longitdinale a quattro e sei cilindri e trazione integrale o posteriore. In base ai rumors e alle indiscrezioni trapelate fino ad oggi e alle novità introdotte con il lancio della Giulia, ecco quale potrebbe essere lo stile dell’intera nuova gamma targata Alfa Romeo. Come detto, dopo il lancio della nuova Giulia, il 2017 potrebbe essere l’anno buono per vedere una delle novità più attese, ovvero il Suv di fascia media. Viste le dimensioni (4,7 metri di lunghezza) e le caratteristiche, il nuovo veicolo è destinato a diventare un concorrente di mezzi cone l’Audi Q5, la Mercedez GLC, o la BMW X3. La gamma motori sarà la stessa di quella prevista per la Giulia, ovvero 2 litri a benzina da 200 o 280 cv e diesel 2.2 da 180 o 210 cv, con in più i V6 e i sistemi ibridi mild a 48 Volt o plug-in con batteria agli ioni di litio ricaricabile.\nNel 2018 dovrebbe arrivare un nuovo Suv di dimensioni più contenute (si parla di una lunghezza di 4,5 metri) che andrà ad inserirsi nel segmento occupato da Audi Q3, Range Rover Evoque e BMW X1. Rispetto al modello di cui abbiamo parlato prima, questo Suv potrebbe distinguersi per la sua maggiore inclinazione all’offroad e per delle forme più sportive. Per il C-Suv sono previsti motori solo a 4 cilindri, mentre per mantenere consumi ed emissioni a livelli accettabili sarà sufficiente il sistema ibrido mild.\nEntro lo stesso anno potrebbe arrivare anche il terzo Suv Alfa Romeo, un derivato dal modello medio caratterizzato da una connotazione molto sportiva espressa dal suo stile simil-coupè, con il profilo del tetto che sarà quasi un tutt’uno con il lunotto molto inclnato e dalle motorizzazioni più potenti: ci sarà anche una versione Quadrifoglio Verde da (come minimo) 450 cv, un’alternativa alla BMW X4 M40i e alle prossime uscite di Mercedes GLC Coupè e Audi Q6.\nNel 2017 arriverà la nuova berlina, seguita dalla sportiva 6C e dalla nuova Giulietta\nEntro il 2017 dovrebbe vedere la luce una berlina di grandi dimensioni (lunghezza di 5 metri): l’ammiraglia se la dovrà vedere con concorrenti come la BMW Serie 5, la Mercedes Classe E e le Audi A6 e A7. Ci saranno le versioni con motori a 4 cilindri, ma lo spirito sportivo di questo nuovo modello si realizzerà in pieno con i V6 (che avranno anche cilindrate superiori) e le versioni ibride con potenze fino ai 500 cv. Secondo alcuni rumors non va esclusa che arrivi anche il V8 di origine Maserati! Cofano lungo, sbalzo anteriore ridotto e cambio automatico a 8 rapporti di serie saranno alcuni dei tratti distintivi dell’erede della 164.\nUn punto cardine del piano di riancio dell’Alfa Romeo sarà la nuova sportiva, che probabilmente si chiamerà 6C (meno piccola della 4C, ma senza il V8 della 8C): parliamo di una due posti di 4,5 metri di lunghezza che sarà disponibile sia nella versione coupè che in quella spider, con un tetto che, secondo le indiscrezioni, dovrebbe essere in metallo e con azionamento elettrico. Molto probabilmente anche di questo modello verrà prodotta una versione Quadrifoglio Verde. Il 2020 sarà l’anno della nuova Giulietta, la cui principale novità sarà rappresentata dal passaggio alla trazione posteriore (scelta inversa rispetto alla BMW Serie 1, che come l?Audi A3 e la Mercedes Classe A avrà trazione anteriore e motore trasversale9). La nuova Giulietta sarà più grintosa e compatta rispetto alla versione attuale.


Campioncini gratuiti di Guranse Tea direttamente dal Nepal - OmaggioMania\nin Campioni Omaggio, Food 13 marzo 2011 16 Commenti\nVi segnaliamo la possibilità di richiedere direttamente dal Nepal dei campioncini gratuiti di Guranse Tea. I tipi di tè che potete scegliere sono quattro, in base alla classificazione delle relative foglie.\nNel dettaglio, per provare questo tè, dovrete compilare nelle sue parti obbligatorie, indicando anche la vostra città e la vostra nazione, il modulo che trovate a questa pagina. In una seconda parte vi verrà chiesto il tipo di tè di cui volete avere il campione gratuito e le vostre intenzioni di acquisto (potete in ogni caso indicare “none”, ovvero nessuna).\nI tipi di the tra i quali potete scegliere sono i seguenti:\n– TGBoP: Tippy Golden Broken Orange Pekoe;\n– SFTGFOP- 1: Super Fine Tippy Golden Flowery Orange Pekoe;\n– TGOF: Tippy Golden Orange Fannings;\nA questo punto dovrete confermare la richiesta inserendo il codice captcha e cliccando su “Submit once” e non vi resterà che aspettare l’arrivo dell’omaggio direttamente a casa vostra.\ntè tea the 2011-03-13\n13 marzo 2011 at 21:34\nMa è vero che ti mandano 30 kg gratis?\n13 marzo 2011 at 21:40\nNon vi è alcun riferimento alla quantità dei campioni omaggio. Nel modulo vi vengono chieste le vostre intenzioni (non vincolanti) riguardo ad un possibile futuro acquisto dopo aver provato i prodotti. I kg rappresentano quindi le vostre intenzioni di acquisto.\n13 marzo 2011 at 22:12\na me sembra impossibile ma ci provo…….\n14 marzo 2011 at 09:16\nOmaggiomania nn ricordo se ho rikiesto alcuni kili e se mi arriva e me voglion far pagare?ho paura ke arrivino\nE’ solo un’intenzione e non è vincolante. Il modulo è un modulo di richiesta dei campioni omaggio. Anche fosse un ordine (e, ripetiamo, non si tratta di un ordine) vi chiederebbero di pagare prima di mandarvi i 30kg.\nAh meno male grazie…si possono mandare indietro?oppure nn pagare?\nLa richiesta è riferita ai campioni omaggio ed è quindi quelli che devono arrivare.\nIn ogni caso, questo in generale, è sempre possibile rifiutare un pacco se vi richiedono spese da pagare.\n14 marzo 2011 at 14:10\nla prenotazione è possibile solo per le ditte ma non per i privati?\nIl sito pare non ponga nessuna limitazione in questo senso.\nScusate… ma nn ho capito dove si richiedono i campioni..\nMAX,magari tu hai aperto l’immagine più in giù. Prova aprire quello primo.\n15 marzo 2011 at 19:29\nma là c’è solo “company” e non c’è il posto da inserire il nome e cognome. Devo inserire il mio nome a posto di “company”?\nScusi Max, devi cliccare sul link “a questa pagina”\nio ho appena richiesto il tè , speriamo arrivi qualcuno di voi è li gia a berlo??? xD\n21 settembre 2011 at 11:35\nad oggi non è arrivato nulla\n1 novembre 2011 at 23:04\ntranquilli……. non arriverà mai niente


Blocco lavagna Legamaster - quadri 2,5x2,5 cm - 80x60 cm- L-1590 00 - Ufficio.com\nBlocco lavagna Magic Chart\nPrezzo di listino € 41,29 Sconto 28%\nPrezzo Ufficio.com € 27,10\nPrezzo Iva inclusa: € 33,06\nCodice Articolo: 540672\nRif. catalogo: Pagina 665/C\nCodice prod.: L-1590 00\nDescrizione e caratteristiche della Blocco lavagna Magic Chart\nQuesto articolo Blocco lavagna Magic Chart è prodotto da Legamaster con codice produttore L-1590 00 non è immediatamente disponibile ma dopo il vostro ordine potrà arrivarvi entro 30 gioni. La confezione contiene 1 solo articolo al prezzo di euro 27,10.\nFoglio in PPL caricato elettrostaticamente che aderisce senza alcun adesivo a molteplici superfici (legno, cemento, vetro, parete intonacata, ecc.). Il rotolo da 25 fogli pu essere appeso a qualsiasi portablocco e a sua volta sostiene altri piccoli fogli di carta senza adesivi. Piccole perforazioni consentono di strappare i fogli singolarmente. Facile da trasportare. Pu essere utilizzato con marcatori permanenti. Il materiale non si usura.\nRigatura: quadri 2,5x2,5 cm\nDimensioni: 64x12x6 cm


PhotoBarr 15 mg polvere per soluzione iniettabile.\nOgni flaconcino contiene 15 mg di polvere di porfimer sodico.\nDopo la ricostituzione, la concentrazione finale della soluzione a base di porfimer sodico ï¿½ di 2,5 mg/ml (vedere paragrafo 6.6).\nPolvere liofilizzata (o tavoletta) da rosso scuro a bruno rossastro, da ricostituire.\nLa terapia fotodinamica (PDT) con PhotoBarr ï¿½ indicata per: ï¿½ Ablazione della displasia grave (HGD) nei pazienti affetti da esofago di Barrett (BO)\nLa terapia fotodinamica con PhotoBarr deve essere eseguita esclusivamente da un medico specialista in procedure endoscopiche con laser, o sotto la sua supervisione.\nLa terapia fotodinamica con PhotoBarr ï¿½ una procedura in due fasi che richiede sia la somministrazione del medicinale che di radiazioni luminose.\nIl medico deve essere specializzato nellï¿½esecuzione della PDT.\nLa prima fase della PDT consiste nellï¿½iniezione endovenosa lenta di PhotoBarr in dose di 2 mg/kg di peso corporeo.\nLa seconda fase della terapia consiste nellï¿½irradiazione laser eseguita da 40 a 50 ore dopo lï¿½iniezione con PhotoBarr.\nI pazienti possono essere sottoposti a una seconda irradiazione da 96 a 120 ore dopo la somministrazione del medicinale.\nUn ciclo di PDT ï¿½ composto pertanto da unï¿½iniezione piï¿½ una o due irradiazioni laser. In caso di persistenza dellï¿½HGD, per aumentare la percentuale di risposta, ï¿½ possibile eseguire ulteriori cicli di trattamento (fino a un massimo di tre cicli, a distanza di minimo 90 giorni).\nIl numero dei cicli deve essere valutato in rapporto allï¿½aumento percentuale della stenosi (vedere paragrafo 4.8 e 5.1).\nSomministrazione di PhotoBarr PhotoBarr deve essere ricostituito in base alle indicazioni fornite nel paragrafo "Istruzioni per lï¿½impiego e la manipolazione" (vedere paragrafo 6.6) e somministrato mediante una singola iniezione endovenosa lenta della durata di 3-5 minuti, a 2 mg/kg di peso corporeo.\nSe iniettato accidentalmente in una fascia perivenosa, puï¿½ danneggiare il tessuto perivenoso.\nï¿½ necessario pertanto evitare accuratamente lo stravaso nel sito di iniezione.\nIn caso di stravaso, la zona interessata deve essere tenuta al riparo dalla luce per almeno 90 giorni.\nNon ï¿½ accertato che lï¿½iniezione di altre sostanze nel sito in cui si ï¿½ verificato lo stravaso comporti alcun beneficio.\nEsofago di Barrett Lï¿½irradiazione laser deve essere eseguita 40-50 ore dopo la somministrazione di PhotoBarr, mediante un diffusore a fibre ottiche inserito attraverso il canale centrale di un palloncino guida.\nLa scelta della combinazione fibre ottiche/diffusore con palloncino dipenderï¿½ dalla lunghezza della paragrafo dellï¿½esofago da trattare (tabella 1).\nCombinazione diffusore a fibre ottiche/palloncinoa\nLunghezza della mucosa di Barrett trattata (cm) Misura del diffusore a fibre ottiche (cm) Misura della finestra del palloncino (cm)\na Ove possibile, il segmento di BO selezionato per il trattamento deve comprendere dei margini di tessuto normale di alcuni millimetri alle estremitï¿½ prossimale e distale.\nDosaggio dellï¿½irradiazione laser La fotoattivazione ï¿½ controllata mediante la dose complessiva di radiazioni laser applicata.\nLï¿½obiettivo ï¿½ quello di esporre e trattare tutte le zone colpite da HGD e lï¿½intera lunghezza del BO.\nLa dose di radiazione laser somministrata sarï¿½ di 130 joule/cm di lunghezza del diffusore (J/cm), utilizzando un palloncino guida.\nIn base ad alcuni studi preclinici, nel caso della combinazione palloncino/diffusore, lï¿½intensitï¿½ della radiazione ï¿½ accettabile se compresa in un range di 175-270 mW/cm di diffusore.\nLa seguente equazione per la dosimetria della radiazione puï¿½ essere applicata a tutti i diffusori a fibre ottiche per calcolare la dose di radiazioni: Dose radiazione (J/cm)= potenza di uscita dal diffusore (W) x tempo di trattamento (sec) Lunghezza del diffusore (cm) La tabella 2 indica i valori da utilizzare per ottenere lï¿½applicazione della dose nel minor tempo possibile (intensitï¿½ della radiazione di 270 mW/cm).\nï¿½ contemplata inoltre, ove necessario, una seconda opzione (intensitï¿½ della radiazione di 200 mW/cm) per adattare i laser dotati di una potenza complessiva non superiore ai 2,5 W. TABELLA 2.\nPotenze di uscita delle fibre ottiche e tempi di trattamento richiesti per il rilascio di 130 J/cm di lunghezza del diffusore, in caso di impiego di palloncino guida\nLunghezza della finestra del palloncino (cm) Lunghezza del diffusore (cm) Intensitï¿½ della radiazione (mW/cm) Potenza di uscita richiestaa dal diffusore (W) Tempo di trattamento (sec) Tempo di trattamento (min:sec)\n3 5 270 1,35 480 8:00\n5 7 270 200 1,90 1,40 480 650 8:00 10:50\n7 9 270 200 2,44 1,80 480 650 8:00 10:50\na Misurata immergendo il diffusore nella cuvetta nel wattmetro e aumentando lentamente la potenza del laser.\nN.B.: per il laser non dovrebbe essere necessaria piï¿½ di 1,5 volte la potenza di uscita dal diffusore richiesta.\nIn caso contrario, occorre verificare il corretto funzionamento del sistema.\nI diffusori a fibre ottiche corti (< 2,5 cm) devono essere utilizzati per pretrattare i noduli a 50 J/cm di lunghezza del diffusore prima del regolare trattamento con palloncino della prima seduta di laserterapia, oppure per ritrattare le zone di ï¿½skippingï¿½ dopo la prima seduta di laserterapia.\nPer questo tipo di trattamento, il diffusore a fibre ottiche viene utilizzato senza palloncino, a unï¿½intensitï¿½ della radiazione di 400 mW/cm.\nLa tabella 3 indica le potenze di uscita delle fibre ottiche e i tempi di trattamento appropriati per unï¿½intensitï¿½ della radiazione di 400 mW/cm.\nDiffusori a fibre ottiche corti da utilizzare senza palloncino guida per rilasciare 50 J/cm di lunghezza del diffusore a unï¿½intensitï¿½ della radiazione di 400 mW/cm\nLunghezza del diffusore (cm) Potenza di uscita richiestaa dal diffusore (W) Tempo di trattamento (sec) Tempo di trattamento (min:sec)\n1,0 0,4 125 2:05\n1,5 0,6 125 2:05\n2,0 0,8 125 2:05\n2,5 1,0 125 2:05\nN.B.: per il laser non deve essere necessaria piï¿½ di 1,5 volte la potenza di uscita dal diffusore richiesta.\nPrima applicazione laser Durante la prima seduta di laserterapia occorre trattare un massimo di 7 cm di mucosa di Barrett, scegliendo il palloncino guida e il diffusore a fibre ottiche della grandezza appropriata (tabella 1).\nOve possibile, il segmento selezionato per la prima applicazione laser deve comprendere tutte le aree colpite da HGD.\nOve possibile, il segmento di BO selezionato per la prima applicazione laser deve inoltre comprendere dei margini di tessuto normale di alcuni millimetri alle estremitï¿½ prossimali e distali.\nI noduli devono essere pretrattati a una dose di radiazione di 50 J/cm di lunghezza del diffusore, mediante un diffusore a fibre ottiche corto (< 2,5 cm) posizionato direttamente sui noduli, e successivamente mediante unï¿½applicazione standard con palloncino, come illustrato in precedenza.\nRipetizione dellï¿½applicazione laser ï¿½ possibile eseguire una seconda applicazione laser su un segmento precedentemente trattato che presenti una zona di ï¿½skippingï¿½ (cioï¿½, una zona nella quale la risposta mucosale ï¿½ insufficiente), utilizzando un diffusore a fibre ottiche corto di < 2,5 cm a una dose di radiazione di 50 J/cm di lunghezza del diffusore (vedere la tabella 3).\nLa tabella 4 contiene la sintesi del regime di trattamento.\nI pazienti che presentano BO > 7 cm, devono sottoporsi al trattamento della rimanente parte di epitelio di Barrett, omessa durante il primo ciclo di trattamento, per un secondo ciclo di PDT, dopo almeno 90 giorni.\nDisplasia grave nellï¿½esofago di Barrett < 7 cm\nProcedura Giorno di studio Dispositivi per lï¿½applicazione della radiazione Obiettivo del trattamento\nIniezione di PhotoBarr Giorno 1 Non pertinente Assorbimento del fotosensibilizzatore\nApplicazione Giorno 3a Palloncino da 3, 5 o 7 Fotoattivazione\nlaser cm (130 J/cm)\nApplicazione Giorno 5 Diffusore a fibre ottiche Trattamento\nlaser corto (< 2,5 cm) (50 esclusivo delle\nJ/cm) zone di ï¿½skippingï¿½\na Noduli isolati devono essere sottoposti a unï¿½applicazione laser iniziale di\n50 J/cm (mediante un diffusore corto) prima dellï¿½applicazione laser con\nI pazienti possono essere sottoposti a un secondo ciclo di PDT dopo un intervallo minimo di 90 giorni dalla terapia iniziale; sui segmenti giï¿½ trattati che presentano ancora HGD, oppure sui segmenti non ancora trattati (in caso di esofago di Barrett iniziale >7 cm di lunghezza) occorre eseguire fino a tre cicli di PDT (con un intervallo di tempo tra unï¿½iniezione e lï¿½altra di minimo 90 giorni).\nI segmenti residui e quelli aggiuntivi possono essere trattati nella(e) stessa(e) seduta(e) di laserterapia, a condizione che la lunghezza complessiva dei segmenti trattati mediante combinazione palloncino/diffusore non superi i 7 cm.\nNel caso dei segmenti esofagei precedentemente trattati, se essi non presentano una sufficiente cicatrizzazione, e/o se lï¿½esame istologico mediante biopsia non risulta chiaro, il successivo ciclo di PDT puï¿½ essere rimandato di 1 o 2 mesi. ï¿½ fondamentale procedere con estrema accuratezza nel dosaggio di PhotoBarr e/o delle radiazioni, poichï¿½ il calcolo errato delle dosi del medicinale o delle radiazioni puï¿½ diminuire lï¿½efficacia del trattamento o provocare effetti nocivi per il paziente.\nLa terapia fotodinamica con PhotoBarr deve essere eseguita da personale medico specializzato nella pratica endoscopica della PDT, e soltanto in strutture adeguatamente attrezzate per tale tipo di procedura.\nImpiego nei bambini e negli adolescenti La sicurezza e lï¿½efficacia nei bambini e negli adolescenti non sono state accertate.\nNon utilizzare PhotoBarr nei bambini e negli adolescenti finchï¿½ non saranno disponibili ulteriori dati.\nImpiego nei pazienti anziani Non ï¿½ necessario modificare il dosaggio in base allï¿½etï¿½. Impiego nei pazienti affetti da insufficienza renale Lï¿½influenza dellï¿½insufficienza renale sullï¿½esposizione a PhotoBarr non ï¿½ stata valutata. Impiego nei pazienti con insufficienza epatica Lï¿½influenza dellï¿½insufficienza epatica sullï¿½esposizione a PhotoBarr non ï¿½ stata valutata (vedere paragrafo 4.3 e 4.4).\nï¿½Grave insufficienza renale e/o epatica.\nVarici esofagee o gastriche oppure ulcere esofagee di diametro >1 cm.ï¿½ Fistola tracheo-esofagea o bronco-esofagea.\nSospetta erosione dei vasi ematici principali dovuta a rischio di forte emorragia, potenzialmente letale.\nLï¿½efficacia e in particolare la sicurezza della PDT con PhotoBarr nei pazienti che presentano controindicazioni allï¿½esofagectomia, o che non sono sottoponibili a tale intervento, non sono state accertate.\nLa terapia fotodinamica con PhotoBarr ï¿½ stata studiata esclusivamente in pazienti che non presentavano condizioni cliniche gravi, come insufficienza cardiaca congestizia in fase avanzata, o disturbi polmonari gravi in grado di compromettere lï¿½idoneitï¿½ del paziente per lï¿½intervento chirurgico.ï¿½ Nelle sperimentazioni cliniche, la PDT con PhotoBarr ï¿½ stata testata esclusivamente in pazienti naï¿½ve al trattamento di ablazione della mucosa.\nLa sicurezza e lï¿½efficacia nei pazienti sottoposti senza successo ad altre terapie locali di ablazione della mucosa non ï¿½ stata valutata.\nI pazienti di etï¿½ superiore ai 75 anni possono presentare un maggiore rischio di eventi indesiderati associati allï¿½apparato respiratorio, come versamento pleurico e dispnea.ï¿½ I pazienti che presentano disturbi clinici polmonari o cardiaci oppure unï¿½anamnesi di tali disturbi devono essere trattati con cautela.\nTali pazienti possono presentare un maggiore rischio di sviluppare eventi indesiderati associati allï¿½apparato respiratorio o cardiaco, come aritmie cardiache, angina pectoris, dispnea, tosse, versamento pleurico, faringite, atelectasia ed eventi indesiderati come disidratazione (vedere il paragrafo 4.8).\nPoichï¿½ la somministrazione di PhotoBarr provoca fotosensibilizzazione, tutti i pazienti dovranno osservare delle precauzioni per evitare lï¿½esposizione diretta della cute e degli occhi alla luce solare, o lï¿½esposizione a luci da interno troppo vive (lampade per esame medico, comprese lampade da dentista, lampade da sala operatoria, lampadine prive di schermatura a distanza ravvicinata, luci al neon, ecc.) per almeno 90 giorni dopo il trattamento; alcuni pazienti possono infatti rimanere fotosensibili fino a 90 giorni e oltre.\nNon sono disponibili dati sulla farmacocinetica e sulla sicurezza nei pazienti con insufficienza epatica.\nSulla base dellï¿½evidenza di unï¿½eliminazione principalmente epatica/biliare delle sostanze fotoattive, la gravitï¿½ delle reazioni fototossiche e la durata del periodo di fotosensibilitï¿½ nei pazienti affetti da insufficienza epatica di qualsiasi grado puï¿½ aumentare.\nPhotoBarr ï¿½ controindicato nei pazienti con insufficienza epatica grave.\nI pazienti con insufficienza epatica di grado medioï¿½moderato devono essere invitati a prendere le misure cautelari descritte di seguito per periodi che possono essere maggiori di 90 giorni.\nDurante tale periodo, i pazienti devono indossare occhiali da sole scuri dotati di una trasmittanza media della luce bianca in ambiente esterno di <4%.\nLa fotosensibilitï¿½ ï¿½ dovuta alla presenza di residui di sostanze fotoattive in tutte le zone della cute.\nLï¿½esposizione della cute alla luce diffusa degli interni ï¿½ tuttavia benefica, poichï¿½ provoca lï¿½inattivazione graduale del medicinale residuo grazie a una reazione di fotometabolismo.\nI pazienti non devono pertanto trattenersi in stanze oscurate durante tale periodo, e devono essere sollecitati a esporre la cute alla luce diffusa degli interni.\nIl livello di fotosensibilitï¿½ varierï¿½ secondo le zone del corpo, in base alla frequenza della precedente esposizione alla luce.\nPrima di esporre qualsiasi zona della cute direttamente alla luce del sole o a una luce da interno molto viva, il paziente deve testarne il grado di fotosensibilitï¿½ residua.\nOccorrerï¿½ esporre alla luce del sole una piccola zona della cute per 10 minuti.\nPoichï¿½ il tessuto intorno agli occhi puï¿½ risultare piï¿½ sensibile, si raccomanda di non esporre il viso per eseguire tale test.\nSe entro 24 ore non si verificherï¿½ alcuna reazione di fotosensibilitï¿½ (eritema, edema, formazione di vesciche), il paziente potrï¿½ riprendere a svolgere gradualmente le normali attivitï¿½ allï¿½esterno, continuando inizialmente ad esercitare prudenza, e allungando man mano i tempi di esposizione.\nSe durante il test della zona cutanea ristretta si verificheranno reazioni di fotosensibilitï¿½, il paziente dovrï¿½ continuare a rispettare gli accorgimenti raccomandati per altre 2 settimane, prima di ripetere il test.\nSe il paziente dovrï¿½ spostarsi in una zona geografica diversa, caratterizzata da un clima piï¿½ soleggiato, dovrï¿½ testare nuovamente il proprio livello di fotosensibilitï¿½.\nPoichï¿½ la fotoattivazione ï¿½ provocata dalla luce visibile, le normali protezioni solari contro gli UV (raggi ultravioletti) non hanno alcuna efficacia nel proteggere dalle reazioni di fotosensibilitï¿½.\nï¿½ necessario raccomandare al paziente di rivolgersi al proprio oculista nel caso in cui dovesse rilevare dei cambiamenti nella vista in seguito alla PDT con PhotoBarr.\nA causa del trattamento PDT, i pazienti possono accusare dolore toracico substernale a causa di una risposta infiammatoria sviluppatasi nella zona di trattamento.\nTale dolore puï¿½ essere di intensitï¿½ sufficiente da giustificare la prescrizione a breve termine di analgesici oppiacei.\nDurante la PDT ï¿½ necessario evitare lï¿½uso profilattico di corticosteroidi per ridurre la formazione di stenosi, poichï¿½ ï¿½ stato dimostrato che tale terapia preventiva non riduce la formazione di stenosi, e puï¿½ anzi aggravarla.\nLa PDT con PhotoBarr provoca regolarmente disfagia, odinofagia, nausea e vomito.\nOccorre pertanto raccomandare ai pazienti di assumere cibi liquidi durante i primi giorni (fino a 4 settimane) dopo lï¿½applicazione laser.\nIl paziente dovrï¿½ essere avvisato che, in caso di incapacitï¿½ ad assumere cibo e/o bevande, oppure di episodi ripetuti di vomito, dovrï¿½ recarsi nuovamente presso la clinica per sottoporsi ad un esame e alla somministrazione endovenosa di liquidi, ove necessario.\nSe la PDT deve essere eseguita prima o dopo una radioterapia, tra le due terapie deve intercorrere un periodo di tempo sufficiente a garantire che la reazione infiammatoria provocata dal primo trattamento sia scomparsa prima dellï¿½inizio del secondo trattamento.\nPoichï¿½ PhotoBarr ï¿½ un materiale biologico, non ï¿½ possibile escludere la possibilitï¿½ di reazioni di ipersensibilitï¿½ acuta (vedere il paragrafo 4.8).\nIn caso di reazione allergica, occorre interrompere immediatamente il trattamento e procedere con le misure di emergenza adeguate.\nAttualmente non sono disponibili dati sugli effetti a lungo termine (oltre i due anni) di PhotoBarr.\nI medici che eseguono il trattamento devono inoltre essere consapevoli della possibilitï¿½ che si sviluppi unï¿½iperplasia squamosa e del rischio che tale cancro venga trascurato.\nï¿½ necessario pertanto continuare a sottoporre il paziente a un controllo adeguato e rigoroso, nonostante la possibile rigenerazione endoscopica (parziale o totale) della normale mucosa squamosa.\nNegli studi clinici relativi a PhotoBarr, il follow-up ï¿½ stato eseguito ogni tre mesi, oppure ogni sei mesi dopo che i risultati di quattro biopsie consecutive avevano mostrato assenza di displasia grave (vedere il paragrafo 5.1).\nï¿½ necessario tenere in considerazione i trattamenti disponibili e le linee guida per il controllo.\nNon sono stati eseguiti studi ufficiali su PhotoBarr in relazione alle interazioni farmacocinetiche con altri medicinali.ï¿½ Uno studio mirato alla valutazione delle interazioni farmacodinamiche ha dimostrato che la somministrazione di corticosteroidi prima della PDT o in concomitanza con essa, destinata a ridurre la formazione di stenosi, puï¿½ diminuire la sicurezza del trattamento.ï¿½ Lï¿½impiego concomitante di altri agenti fotosensibilizzanti (per es., tetracicline, sulfonamidici, fenotiazine, agenti ipoglicemici sulfonilureici, diuretici tiazidici, griseofulvina e fluorochinoloni) puï¿½ aumentare la reazione di fotosensibilitï¿½.\nLa PDT con PhotoBarr provoca danni intracellulari diretti, innescando reazioni a catena dei radicali che danneggiano le membrane intracellulari e i mitocondri.\nIl danno tissutale ï¿½ provocato inoltre dallï¿½ischemia dovuta alla vasocostrizione e dallï¿½attivazione, dallï¿½aggregazione e dalla coagulazione delle piastrine.\nLa ricerca sugli animali e sulle colture cellulari suggerisce che gli effetti della PDT possono essere influenzati da molte sostanze attive, delle quali sono indicati oltre alcuni esempi.\nIn relazione agli esseri umani, non esistono dati disponibili che supportino o escludano tale possibilitï¿½.ï¿½ Si presume che i composti che inibiscono le varietï¿½ di ossigeno attivo o eliminano i radicali (come il dimetil sulfossido, il beta carotene, lï¿½etanolo, il formiato e il mannitolo) diminuiscano lï¿½attivitï¿½ della PDT.\nAnche i dati preclinici suggeriscono che lï¿½ischemia tissutale, lï¿½allopurinolo, i farmaci bloccanti i canali del calcio e alcuni inibitori della sintesi delle prostaglandine potrebbero interferire con la PDT a base di PhotoBarr.\nI medicinali che riducono la coagulazione, la vasocostrizione o lï¿½aggregazione delle piastrine (per es., gli inibitori del trombossano A2), possono diminuire lï¿½efficacia della PDT.ï¿½ ï¿½\nGravidanza Non esistono dati clinici disponibili in relazione allï¿½esposizione al porfimer sodico durante la gravidanza.\nGli studi sugli animali non sono sufficienti per quanto riguarda gli effetti sulla gravidanza, sullo sviluppo embrio-fetale, il parto e lo sviluppo post-natale (vedere il paragrafo 5.3).\nI rischi potenziali per gli esseri umani sono sconosciuti.\nIl porfimer sodico non deve essere utilizzato durante la gravidanza, eccetto in caso di assoluta necessitï¿½.\nDonne in etï¿½ fertile Le donne in etï¿½ fertile devono utilizzare un metodo anticoncezionale efficace prima del trattamento, durante il trattamento, e almeno per i 90 giorni successivi.\nï¿½Fertilitï¿½ Gli studi sugli animali non sono sufficienti per quanto riguarda gli effetti sulla fertilitï¿½ (vedere il paragrafo 5.3).\nAllattamento Non si sa se il porfimer sodico venga escreto nel latte materno umano.\nNei ratti in fase di allattamento il porfimer sodico ï¿½ presente nel latte della madre.\nPoichï¿½ non esistono prove sperimentali dellï¿½assorbimento del porfimer sodico nel latte materno umano, lï¿½allattamento al seno deve essere interrotto prima del trattamento.\nPhotoBarr non influisce o influisce in modo trascurabile sulla capacitï¿½ di guidare veicoli o di usare macchinari.\nPoichï¿½ la procedura di PDT puï¿½ richiedere la somministrazione di sedativi, ï¿½ necessario usare cautela.\nI pazienti non devono guidare veicoli nï¿½ utilizzare macchinari dopo il trattamento laser.\nPoichï¿½ la somministrazione di PhotoBarr provoca fotosensibilizzazione, tutti i pazienti dovranno osservare delle precauzioni per evitare la luce solare e le luci da interno troppo vive (vedere il paragrafo 4.4).\nIn uno studio di farmacocinetica in aperto, tutti i 24 soggetti sani hanno presentato reazioni di fotosensibilitï¿½, caratterizzate generalmente da eruzioni eritematose e edema, e di intensitï¿½ da leggera a moderata.\nLe reazioni di fotosensibilitï¿½ si sono manifestate principalmente sulle regioni del viso, delle mani e del collo, che costituiscono le zone della cute piï¿½ soggette al rischio di esposizione accidentale alla luce solare.\nSono state riportate altre manifestazioni cutanee meno comuni nelle zone in cui si sono presentate le reazioni di fotosensibilitï¿½, come aumento della peluria, discromia cutanea, noduli cutanei, cute raggrinzita e fragilitï¿½ cutanea.\nTali manifestazioni possono essere attribuite a uno stato di pseudoporfiria (porfiria cutanea temporanea provocata dal medicinale).\nLa frequenza e la natura delle reazioni di fotosensibilitï¿½ rilevate in tale studio sono diverse rispetto allï¿½incidenza documentata da precedenti studi clinici su pazienti affetti da cancro (20% circa) o rispetto allï¿½incidenza spontaneamente riportata in relazione allï¿½uso commerciale di PhotoBarr (<20%).\nï¿½ possibile che lï¿½esposizione prolungata alla luce presso lï¿½unitï¿½ di ricerca clinica o lï¿½esposizione accidentale alla luce solare dopo la dimissione del paziente siano responsabili dellï¿½elevata frequenza delle reazioni di fotosensibilitï¿½.\nLo stile di vita piï¿½ attivo dei soggetti sani e relativamente giovani rispetto ai pazienti affetti da cancro, puï¿½ avere contribuito a provocare tali reazioni di fotosensibilitï¿½. Sebbene si siano presentati eventi occasionali di eruzione cutanea, non sono stati riportati casi di anafilassi.\nNella sperimentazione clinica controllata relativa al BO con HGD, la PDT con PhotoBarr combinata con omeprazolo (PDT + OM) ï¿½ stata confrontata con il trattamento a base di omeprazolo in monoterapia (OM in monoterapia), somministrato a un secondo gruppo.\nNel gruppo sottoposto a PDT + OM sono stati trattati 133 pazienti.\nLe reazioni indesiderate piï¿½ comunemente riportate erano reazioni di fotosensibilitï¿½ (69%), stenosi esofagea (40%), vomito (32%), dolore toracico di origine non cardiaca (20%), piressia (20%), disfagia (19%), stitichezza (13%), disidratazione (12%) e nausea (11%).\nLa maggior parte di tali reazioni indesiderate era di intensitï¿½ da leggera a moderata.\nLe reazioni avverse riportate, sono elencate nella tabella 5 e sono suddivise per classificazione per organi e sistemi e per frequenza.\nEsse sono classificate, in base alla frequenza, come: molto comuni (>1/10); comuni (>1/100, <1/10); non comuni (>1/1000, <1/100).\nRiassunto delle reazioni indesiderate\nInfezioni e infestazioni Non comune: Bronchite, onicomicosi, sinusite, infezione cutanea\nTumori benigni, maligni e non specificati (cisti e polipi compresi) Non comune: Carcinoma a cellule basali, lentiggini\nPatologie del sistema emolinfopoietico Non comune: Leucocitosi\nDisturbi del metabolismo e della nutrizione Molto comune: Disidratazione Comune: Diminuzione dellï¿½appetito, squilibrio elettrolitico Non comune: Ipocaliemia\nDisturbi psichiatrici Comune: Ansia, insonnia Non comune: Irrequietezza\nPatologie del sistema nervoso Comune: Cefalea, parestesia, disgeusia Non comune: Vertigini, ipoestesia, tremore\nPatologie dell'occhio Non comune: Irritazione oculare, edema oculare\nPatologie dell'orecchio e del labirinto Non comune: Sorditï¿½, tinnito, tinnito aggravato\nPatologie cardiache Comune: Tachicardia, dolore toracico Non comune: Angina pectoris, fibrillazione atriale, flutter atriale, fastidio al torace\nPatologie vascolari Non comune: Ipertensione, emorragia, vampate, ipotensione, ipotensione ortostatica\nPatologie respiratorie, toraciche e mediastiniche Comune: Versamento pleurico, faringite, atelectasia, dispnea Non comune: Soffocamento, dispnea da sforzo, emottisi, ipossia, congestione nasale, polmonite ab ingestis, tosse produttiva, depressione respiratoria, congestione delle vie aeree, dispnea\nPatologie gastrointestinali Molto comune: Stenosi esofagea acquisita, vomito, disfagia, stitichezza, nausea Comune: Singhiozzo, odinofagia, diarrea, dispepsia, ulcera esofagea, dolore addominale, dolore allï¿½addome superiore, ematemesi, dolore esofageo, eruttazioni, melena (ematochezia), disturbi esofagei, rigurgito del cibo, rigiditï¿½ addominale, spasmi esofagei, esofagite.\nNon comune: Feci non composte, esofagite ulcerativa, fastidio allï¿½addome, distensione addominale, dolore al basso addome, stenosi pilorica acquisita, labbra screpolate, colite, flatulenza, gastrite, emorragia gastrointestinale, alitosi, emorragia esofagea, perforazione esofagea.\nPatologie della cute e del tessuto sottocutaneo Molto comune: Reazione di fotosensibilitï¿½ Comune: Prurito, eruzione, fragilitï¿½ cutanea, discromia cutanea, ulcere cutanee, dermatite esfoliativa, secchezza cutanea, milii, eruzione maculo-papulare, eruzione papulare, cicatrici, iperpigmentazione cutanea, lesioni cutanee, noduli cutanei, orticaria Non comune: Sudore freddo, dermatite, anomala distribuzione dei peli, aumento della tendenza alla formazione di lividi, cheloidi, sudori notturni, eruzioni da fotosensibilitï¿½, eruzioni maculari, eruzioni squamose, croste, cicatrici doloranti, vitiligine.\nPatologie del sistema muscoloscheletrico e del tessuto connettivoComune: Dolore dorsale, dolore agli arti Non comune: Contratture alle articolazioni, diminuzione della motilitï¿½ articolare, dolore toracico muscoloscheletrico, fascite plantare\nPatologie renali e urinarieeNon comune: Ritenzione urinaria\nPatologie dell'apparato riproduttivo e della mammella Non comune: Ginecomastia\nPatologie congenite, familiari e genetiche Non comune: Nevo pigmentato\nPatologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione Molto comune: Piressia Comune: Brividi/rigiditï¿½, stanchezza Non comune: Sensazione di calore, eritema al sito di iniezione, letargia, malessere, edema periferico, dolore, edema molle, intolleranza termica, senso di debolezza\nEsami diagnostici Comune: Diminuzione del peso, aumento della temperatura corporea Non comune: Diminuzione dellï¿½albumina ematica, aumento del cloruro ematico, aumento dellï¿½urea ematica, diminuzione dellï¿½ematocrito, diminuzione dellï¿½emoglobina, diminuzione della saturazione dellï¿½ossigeno, diminuzione delle proteine totali\nTraumatismo, avvelenamento e complicazioni da procedura Comune: Dolore post-intervento, abrasioni Non comune: Vescicole, emorragia post-intervento\nTra gli eventi indesiderati gravi (SAE) verificatisi nel gruppo trattato con PDT a base di PhotoBarr + OM, 44 (23,1%) erano considerati associati al trattamento.\nLï¿½SAE associato al trattamento segnalato con maggiore frequenza era la disidratazione (4%), verificatasi in 5 pazienti.\nLa maggior parte degli SAE manifestatisi in 11 pazienti erano disturbi gastrointestinali (8%), in particolare nausea (3%-4 pazienti), vomito (3% - 4 pazienti) e dolore allï¿½addome superiore (2%), manifestatosi in due pazienti.\nLa maggior parte degli episodi di stenosi esofagea associati al trattamento (comprendenti restringimento e costrizione dellï¿½esofago) riportati nel gruppo trattato con PDT a base di PhotoBarr + OM, erano di intensitï¿½ da leggera a moderata (92%).\nTutte le incidenze delle stenosi erano ritenute associate al trattamento; lï¿½1% era considerato di natura grave. Durante il primo ciclo di trattamento ï¿½ stata riscontrata una frequenza della stenosi esofagea del 12%.\nIl tasso di occorrenza aumentava fino al 32% dopo la somministrazione del secondo ciclo di terapia (in particolare nelle zone in cui il secondo trattamento si sovrapponeva al primo), raggiungendo il 10% nei soggetti che venivano sottoposti a un terzo ciclo di trattamento.\nLa maggior parte di tali eventi era di intensitï¿½ da leggera a moderata e poteva essere risolta mediante 1 o 2 dilatazioni.\nLï¿½8% era di intensitï¿½ grave e richiedeva dilatazioni multiple (da 6 a >10).\nLa formazione di stenosi esofagea non puï¿½ essere ridotta nï¿½ eliminata mediante lï¿½impiego di steroidi.\nï¿½ stato riportato un caso di possibile accelerazione dellï¿½insorgenza di cataratta.\nUn paziente obeso di 51 anni ï¿½ stato sottoposto, ï¿½off labelï¿½, alla PDT con PhotoBarr destinata al trattamento dellï¿½HGD del BO.\nQuattro mesi dopo il paziente segnalava dei cambiamenti nella vista, insieme a una leggera reazione di fotosensibilitï¿½ cutanea.\nIl controllo oculistico ha rivelato la presenza di un errore di rifrazione, progredito successivamente nellï¿½insorgenza di cataratta in entrambi gli occhi.\nEntrambi i genitori del soggetto presentavano unï¿½anamnesi di cataratta nella la fascia di etï¿½ dei 70 anni.\nNon si sa se PhotoBarr sia stato la causa diretta del disturbo oppure abbia accelerato lo sviluppo di un difetto familiare soggiacente.\nSovradosaggio di PhotoBarr Non esistono informazioni relative a casi di sovradosaggio di PhotoBarr.\nDosi del medicinale piï¿½ elevate di quelle raccomandate, vale a dire due dosi da 2 mg/kg somministrate a due giorni di distanza (10 pazienti) e tre dosi da 2 mg/kg somministrate nellï¿½arco di due settimane (1 paziente), sono state tollerate senza provocare reazioni indesiderate significative.\nGli effetti del sovradosaggio sulla durata della fotosensibilitï¿½ non sono noti.\nIn caso di sovradosaggio di PhotoBarr, non bisogna eseguire la laserterapia.\nIn caso di sovradosaggio, il paziente dovrï¿½ tenere gli occhi e la cute al riparo dalla luce solare diretta o dalle luci da interno troppo vive per 90 giorni.\nTerminato tale periodo, il paziente dovrï¿½ testare la fotosensibilitï¿½ residua (vedere il paragrafo 4.4).\nPhotoBarr non ï¿½ dializzabile.\nSovradosaggio di radiazioni in seguito alla somministrazione di PhotoBarr Sono state somministrate ad alcuni pazienti affetti da tumori endobronchiali superficiali dosi di radiazioni laser due o tre volte piï¿½ elevate di quella raccomandata.\nIn un paziente si ï¿½ verificato un episodio di dispnea potenzialmente letale, mentre gli altri non hanno presentato complicazioni significative.\nï¿½ presumibile che il sovradosaggio di radiazioni provochi un aumento dei sintomi e dei danni ai tessuti normali.ï¿½ ï¿½\nCategoria farmacoterapeutica: terapia fotodinamica, codice ATC: L01X D01 Lï¿½azione citotossica di PhotoBarr ï¿½ innescata dalla luce e dallï¿½ossigeno.\nLa terapia fotodinamica con PhotoBarr ï¿½ una procedura in 2 fasi.\nLa prima fase consiste nellï¿½iniezione endovenosa di PhotoBarr.\nLa clearance relativa a diversi tessuti si manifesta in un arco da 40 a 72 ore, anche se i tumori, la cute e gli organi del sistema reticoloendoteliale (compresi fegato e milza) trattengono PhotoBarr per un periodo maggiore.\nLï¿½applicazione alla zona target di radiazioni laser dotate di una lunghezza dï¿½onda di 630 nm costituisce la seconda fase della terapia.\nLa selettivitï¿½ del tumore e del tessuto displastico rispetto al trattamento puï¿½ essere dovuta in parte alla ritenzione selettiva di PhotoBarr, ma principalmente allï¿½assorbimento selettivo delle radiazioni.\nI danni cellulari provocati dalla PDT con PhotoBarr sono una conseguenza della propagazione delle reazioni dei radicali liberi.\nLï¿½attivazione dei radicali puï¿½ avvenire dopo lï¿½assorbimento delle radiazioni da parte del porfimer sodico, che provoca uno stato di eccitazione della porfirina.\nIl trasferimento dello spin da PhotoBarr allï¿½ossigeno molecolare puï¿½ quindi generare ossigeno singoletto.\nLe successive reazioni dei radicali liberi possono provocare la formazione di radicali superossidi e idrossili.\nLa distruzione del tumore avviene inoltre grazie alla necrosi ischemica dovuta allï¿½occlusione vascolare mediata in parte dal rilascio di trombossano A2.\nIl trattamento laser non provoca un effetto termico, bensï¿½ fotochimico.\nLa reazione necrotica e la risposta infiammatoria a esso associate si sviluppano nellï¿½arco di diversi giorni.\nIn una sperimentazione clinica controllata, si confrontava un gruppo di pazienti sottoposto a PDT con PhotoBarr + OM, con un gruppo di pazienti sottoposto a monoterapia con OM.\nPer essere idonei allo studio, i pazienti dovevano presentare HGD dellï¿½esofago di Barrett (BO) confermata mediante biopsia.\nI pazienti dovevano avere 18 anni o piï¿½ di 18 anni.\nLe pazienti non dovevano essere in stato di gravidanza e, se in condizioni di fertilitï¿½, dovevano utilizzare un metodo anticoncezionale clinicamente accettabile.\nI pazienti venivano esclusi dallo studio in caso di presenza di cancro esofageo invasivo, di anamnesi di cancro diverso da tumore cutaneo non-melanoma, oppure in caso di precedente PDT allï¿½esofago.\nAltri criteri di esclusione erano: presenza di controindicazioni riconosciute allï¿½analgesia, allï¿½endoscopia e alla terapia a base di omeprazolo; ipersensibilitï¿½ riconosciuta alle porfirine; presenza di porfiria accertata; sospetta riduzione, o riduzione accertata della funzione renale o epatica; presenza di varici gastriche e di ulcere esofagee > 1 cm di diametro.\nAi pazienti assegnati in modalitï¿½ random al gruppo PDT, veniva somministrato PhotoBarr in dose di 2 mg/kg di peso corporeo mediante unï¿½iniezione endovenosa lenta di una durata da tre a cinque minuti.\nDopo lï¿½iniezione di PhotoBarr, il paziente veniva sottoposto a uno o due trattamenti laser.\nLa prima seduta di laserterapia si svolgeva da 40 a 50 ore dopo lï¿½iniezione; la seconda seduta, ove indicata, si svolgeva da 96 a 120 ore dopo lï¿½iniezione.\nLa somministrazione concomitante di omeprazolo (20 mg, due volte al giorno) iniziava almeno due giorni prima dellï¿½iniezione di PhotoBarr.\nAi pazienti assegnati in modalitï¿½ random al gruppo OM in monoterapia, veniva somministrato omeprazolo per via orale in dose da 20 mg, 2 volte al giorno, per tutta la durata dello studio.ï¿½ï¿½ I pazienti venivano sottoposti a follow-up ogni tre (3) mesi, finchï¿½ la biopsia endoscopica di follow-up trimestrale non presentava per quattro volte consecutive un risultato negativo in relazione allï¿½HGD; quindi venivano sottoposti a follow-up biennale, finchï¿½ lï¿½ultimo paziente arruolato non aveva completato un minimo di 24 mesi di esami di follow-up dal momento della randomizzazione.\nLa PDT con PhotoBarr + OM risultava efficace nellï¿½eliminazione dellï¿½HGD nei pazienti con BO.\nAllï¿½analisi finale, eseguita dopo un minimo di 24 mesi di follow-up, una percentuale statisticamente significativa di pazienti (il 77%) appartenenti al gruppo PDT con PhotoBarr + OM presentava lï¿½ablazione completa dellï¿½HGD, rispetto al 39% dei pazienti appartenenti al gruppo OM in monoterapia (p<0,0001).\nIl 52% dei pazienti nel gruppo PDT + OM mostrava un normale epitelio squamocellulare, mentre il 59% mostrava assenza di displasia, rispetto al 7% e al 14% dei pazienti nel gruppo OM in monoterapia (p<0,0001).\nTali risultati confermano quelli osservati dopo un minimo di 6 mesi di follow-up, che mostravano lï¿½ablazione dellï¿½HGD nel 72% dei pazienti del gruppo PDT con PhotoBarr + OM, rispetto al 31% nel gruppo OM in monoterapia.\nIl 41% dei pazienti presentava un normale epitelio squamocellulare e il 49% mostrava assenza di displasia.\nAl termine del follow-up minimo di 2 anni, nel gruppo PDT con PhotoBarr + OM il 13% dei pazienti aveva sviluppato un cancro, rispetto al 28% nel gruppo OM in monoterapia nella popolazione ITT (intent-to-treat).\nNel gruppo PDT con PhotoBarr + OM la proporzione di pazienti che sviluppava un cancro era statisticamente inferiore a quella del gruppo OM in monoterapia (p=0,0060).\nLe curve di sopravvivenza indicavano che i pazienti del gruppo PDT con PhotoBarr + OM presentavano lï¿½83% di possibilitï¿½ di guarire dal cancro al termine dellï¿½intero periodo di follow-up, rispetto al 53% di possibilitï¿½ presentato dai pazienti del gruppo OM in monoterapia.\nIl confronto tra le curve di sopravvivenza presentate dai due bracci di trattamento, eseguito mediante il ï¿½log rank testï¿½ (test dei ranghi logaritmici), mostrava una differenza statisticamente significativa tra le curve dei due gruppi nella popolazione ITT (p=0,0014), indicante un ritardo significativo nello sviluppo del cancro.\nCaratteristiche generali ï¿½ stato realizzato uno studio di farmacocinetica su 12 pazienti affetti da tumore endobronchiale, ai quali venivano somministrati per via endovenosa 2 mg/kg di PhotoBarr.\nI campioni plasmatici venivano raccolti nei 56 giorni (1344 ore) successivi allï¿½iniezione, e venivano determinate le unitï¿½ totali di porfirina.\nIl picco medio di concentrazione plasmatica (Cmax) immediatamente dopo lï¿½iniezione era di 79,6 μg/ml (CV 61%, range 39-222); il t1/2 medio era di 515 ore, cioï¿½ di 21,5 giorni (CV 26 %, range 264-672).\nPertanto, la clearance di PhotoBarr dallï¿½organismo ï¿½ lenta, con una CLT media di 0,859 ml/ora/kg (CV 53%).\nLa farmacocinetica di PhotoBarr ï¿½ stata inoltre studiata in 24 soggetti sani ai quali veniva somministrata una dose singola di 2 mg/kg di porfimer sodico per via endovenosa.\nVenivano raccolti campioni di sangue e venivano calcolati i parametri farmacocinetici per 23 soggetti (11 uomini e 12 donne).\nI campioni di siero venivano raccolti fino a 36 giorni dopo lï¿½iniezione.\nIl decadimento sierico era biesponenziale, con una fase di distribuzione lenta e una fase di eliminazione molto lunga, che iniziava circa 24 ore dopo lï¿½iniezione.\nLï¿½emivita di eliminazione era di 415 ore (17 giorni).\nLa Cmax era di 40 microgrammi /ml, mentre lï¿½AUC(inf) era di 2400 microgrammi/ora/ml.ï¿½ï¿½ Il binding in vitro di PhotoBarr con le proteine sieriche umane ï¿½ del 90% circa, ed ï¿½ indipendente dalla concentrazione tra 20 e 100 μg/ml.\nGli studi preclinici indicano che lï¿½escrezione dei componenti di PhotoBarr avviene principalmente per via fecale.\nCaratteristiche in popolazioni specifiche Lï¿½influenza dellï¿½insufficienza renale e di quella epatica sullï¿½esposizione a PhotoBarr non ï¿½ stata valutata.\nIl sesso del paziente non influenzava in alcun modo i parametri farmacocinetici, eccetto per quanto riguarda il tmax,, che era di 1,5 ore circa per le donne e di 0,17 ore per gli uomini.\nTale differenza potrebbe essere dovuta alla sensibilitï¿½ del dosaggio utilizzato.\nAl momento prestabilito per la fotoattivazione (da 40 a 50 ore dopo lï¿½iniezione), il profilo farmacocinetico di PhotoBarr negli uomini e nelle donne era molto simile.\nNei bambini e negli adolescenti la farmacocinetica della PDT con PhotoBarr non ï¿½ stata valutata.ï¿½ Lo sviluppo del cancro era collegato al numero di cicli di PDT eseguiti.\nI pazienti sottoposti a un solo ciclo di PDT presentavano un rischio di sviluppo del cancro piï¿½ elevato rispetto a quelli sottoposti a due o tre cicli di PDT (50% vs 39% e 11% rispettivamente).\nPhotoBarr non ï¿½ risultato mutagenico ai test standard di genotossicitï¿½ in assenza di luce.\nGli studi di tossicologia riproduttiva non erano sufficienti a confermare la sicurezza del porfimer sodico durante la gravidanza, poichï¿½ non ï¿½ stata eseguita la fotoattivazione.\nNei suddetti studi, in ratti e conigli si presentavano casi di fetotossicitï¿½, ma non di teratogenicitï¿½, esclusivamente alle dosi endovenose valutate ( ≥4 mg/kg) e a una frequenza (giornaliera) maggiore di quella indicata per lï¿½uso clinico.\nAcido cloridrico Idrossido d sodio (per la correzione del pH) ï¿½\nPolvere: 3 anni Dopo la ricostituzione: utilizzare immediatamente (entro 3 ore).\nDopo la ricostituzione, PhotoBarr deve essere utilizzato immediatamente (entro 3 ore) e tenuto al riparo dalla luce.\nï¿½ stato dimostrato che, una volta aperto, il prodotto rimane chimicamente e fisicamente stabile per 3 ore a 23 ï¿½C.\nIn caso di utilizzo non immediato, il periodo e le condizioni di conservazione del prodotto aperto prima dellï¿½uso sono sotto la responsabilitï¿½ dellï¿½operatore.\nConservare il flaconcino nellï¿½imballaggio esterno in modo da tenerla al riparo dalla luce.ï¿½ Per le condizioni di conservazione del medicinale ricostituito, vedere il paragrafo 6.3.ï¿½ Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla scatola e sulla flaconcino.\n15 mg di polvere in flaconcino (vetro tipo I, capacitï¿½ 7 ml) con tappo di butile grigio.ï¿½ Formato della confezione: 1 flaconcino.\nPhotoBarr 15 mg in flaconcino deve essere ricostituito con unï¿½infusione endovenosa di glucosio al 5% da 6,6 ml, dotata di una concentrazione finale di 2,5 mg/ml.\nNon utilizzare altri diluenti.\nNon miscelare PhotoBarr con altri medicinali nella stessa soluzione.Si devono ricostituire un numero di fiale di PhotoBarr sufficiente a fornire al paziente una dose di 2 mg/kg utilizzando il calcolo indicato di seguito.\nPer la maggior parte dei pazienti (fino a 75 kg) saranno sufficienti due fiale di PhotoBarr 75 mg.\nOgni flaconcino di PhotoBarr da 15 mg coprirï¿½ il trattamento di altri 7,5 kg di peso corporeo.\nPorfimer sodico (ml) = Peso del paziente (kg) x 2 mg/kg = 0,8 x peso del paziente ï¿½ï¿½ï¿½ 2,5 mg/ml Dopo la ricostituzione, PhotoBarr si presenta come una soluzione opaca da rosso scuro a bruno rossastro.\nUtilizzare la soluzione solo in assenza di particelle e di segni visibili di deterioramento.\nPhotoBarr ï¿½ un prodotto esclusivamente monouso e la soluzione non utilizzata deve essere eliminata.\nEngelenkampstraat 72 NL-6131JJ Sittard Paesi Bassi ï¿½\n25 marzo 2004 ï¿½