20 anni in BMS, 20 anni all’insegna della passione, della crescita e della collaborazione - Bristol Myers Squibb\n20 anni in BMS, 20 anni all’insegna della passione, della crescita e della collaborazione\nMi chiamo Sabrina, sono laureata in Scienze Biologiche e da 20 anni lavoro in Bristol Myers Squibb nel ruolo di Informatore scientifico del farmaco. Dal 2008 mi occupo di Immunologia, in particolare delle terapie per i pazienti affetti da Artrite Reumatoide, una patologia autoimmune infiammatoria che colpisce le articolazioni.\nDel mio primo giorno ricordo due aspetti.\nPrimo: eravamo quasi tutti giovani e mi piaceva l’idea di un’azienda che puntasse sulle persone e non solo sull’esperienza pregressa. Avevo già intuito che l’ambiente era stimolante, dinamico e improntato alla cordialità.\nSecondo: molti nuovi assunti erano… donne! Una cosa che mi stupì piacevolmente perché, a quei tempi, non era così scontato all’interno delle grandi aziende farmaceutiche.\nInsomma, ebbi subito una bella impressione e si sa: chi ben comincia, è a metà dell’opera.\nI valori di BMS sono anche i miei\nQuando sono entrata in BMS, ero una giovane laureata con una breve esperienza come Informatore Scientifico del farmaco. Attraverso gli occhi dei clinici, dell’informatrice scientifica e dell’Area Manager che incontravo nelle zone di lavoro avevo percepito l’azienda come dinamica e innovativa.\nDi acqua sotto i ponti ne è passata parecchia e, se mi soffermo a pensare a ciò che mi ha tenuto legata a BMS nel corso di questi anni, ritengo che di motivi ce ne siano diversi. Sicuramente BMS ha realizzato le mie aspettative, motivandomi attraverso una crescita professionale sia dal punto di vista scientifico, sia delle competenze, con un percorso di formazione continua e di coaching. Ma non solo: per me è stato fondamentale ritrovare nei valori di BMS i miei stessi valori, come la Passione, il Senso di Responsabilità, l’Inclusione e l’Integrità. E tutto questo in un clima sereno e di rispetto reciproco.\nLa gestione nella zona di competenza di un farmaco approvato richiede la collaborazione di un team cross funzionale sul campo, con il quale interfacciarsi continuamente. Basti pensare che, per prescrivere un farmaco, è vincolante l’accesso allo stesso: diventa quindi importante collaborare con i colleghi di zona che si occupano di questo aspetto sia a livello di farmacia, sia a livello regionale. Non solo: spesso i clinici hanno la necessità di interfacciarsi con la nostra direzione medica per studi o informazioni specifiche e quindi lo scambio di informazioni tra la nostra funzione e la loro diviene importante. La direzione medica si occupa anche della nostra formazione scientifica ed è con loro che effettuiamo training specifici. Un’altra collaborazione importante è quella con il collega che si occupa di progetti per i pazienti e che necessitano di un’implementazione, così come quella con i colleghi del marketing, sia per quanto riguarda l’uso dei mezzi di comunicazione, sia per le attività promosse: i feedback e lo scambio di informazioni reciproche sono continui.\nE poi ovviamente c’è il ‘mio’ team: siamo otto informatori scientifici coordinati da una Regional Manager. Il nostro è un team molto diversificato per esperienze, caratteri e peculiarità: è proprio dall’integrazione di queste diversità, scambiandoci feedback, supporto e aiuto che abbiamo creato un ambiente inclusivo e sfidante.


Isernia, contestano i neofascisti cantando "Bella Ciao": condannati - Il Fatto Quotidiano\nIsernia, contestano i neofascisti cantando “Bella Ciao”: condannati\nSette attivisti avevano protestato in Provincia dov'era in programma un'iniziativa di CasaPound: il tribunale ordina una settimana di carcere. La stessa Procura aveva archiviato gli esposti sul Movimento fascismo e libertà\ndi Gabriele Paglino | 14 Settembre 2012\n“L’antifascismo non è un optional – scrisse alcuni anni fa Antonio Tabucchi, in una lettera inviata all’allora Capo dello Stato, Carlo Azeglio Ciampi – bensì un valore fondante della nostra Repubblica, al quale non si può rinunciare”. In quell’occasione lo scrittore (scomparso lo scorso marzo) espresse anche i timori per la deriva fascista, in cui il nostro Paese sarebbe potuto precipitare. Una paura, oggi – e probabilmente anche ieri –, tutt’altro che incomprensibile, se si pensa a qualche nostalgico presente sui banchi del Parlamento, alle cerimonie per la celebrazione di gerarchi fascisti o alle continue e impunite spedizioni squadriste.\nE l’antifascismo? Si combatte. Proprio così. E’ quello che sta avvenendo in questi ultimi tempi. Come ad esempio ad Isernia, dove il 29 ottobre dello scorso anno, un gruppo di militanti antifascisti si permise di contestare l’iniziativa culturale – la presentazione di un romanzo su CasaPound – organizzata dai sedicenti “fascisti del terzo millennio” in una sala della Provincia. Nei giorni precedenti, proprio per quella concessione di uno spazio dell’edificio istituzionale, decine furono le associazioni che protestarono. Poche settimane fa – a quasi un anno di distanza – per sette degli attivisti del comitato antifascista del Molise, che parteciparono a quella manifestazione, è arrivato un decreto penale di condanna: una settimana di carcere, tramutata in una pena pecuniaria di 1.350 euro per ognuno di essi.\nIl Tribunale di Isernia, sulla base di un Regio decreto, emanato durante il fascismo (773/1931), ha contestato ai sette antifascisti l’“allontanamento dal luogo dove si sarebbe dovuto tenere il sit-in preannunciato”. Ma a lasciare perplessi è il prosieguo della motivazioni della sentenza di condanna: “(…) e avendo raggiunto via Graziani, in prossimità del palazzo della Provincia (dove appunto si stava tenendo l’iniziativa culturale di CasaPound, ndr), gridando slogan del tipo “il Molise è antifascista” ed intonando la canzone “Bella ciao””.\nIl motivo simbolo della Resistenza al nazi-fascismo probabilmente turbò gli animi delle “tartarughe nere” e forse anche di qualcun altro – ultimamente quello stesso brano, eseguito da Bregovic alla Notte della Taranta, ha suscitato anche le proteste del centrodestra pugliese. “Quello di Isernia – ricorda Italo Di Sabato, segretario regionale di Rifondazione Comunista in Molise – è lo stesso Tribunale che archiviò gli esposti contro la riorganizzazione e l’apologia del fascismo”, presentati quando sul territorio isernino iniziò a prender piede il Mfl (Movimento fascismo e libertà). Ad oggi ancora attivo.\nMa la stessa sorte adesso potrebbe toccare anche ad un altro militante antifascista che, lo scorso 7 gennaio, dopo essersi radunato insieme ad altre duecento persone davanti la sede del comitato antifascista del quartiere romano dell’Alberone, iniziò come gli altri ad intonare alcuni slogan di protesta. A poche centinaia di metri, davanti alla sede dell’ex Msi di via Acca Larentia, si stava infatti tenendo – come ogni anno – la manifestazione organizzata dall’estrema destra, per ricordare l’assassinio di tre militanti del Fronte della Gioventù. Un vero e proprio tripudio di saluti romani, bandiere nere e croci celtiche.\nMa a differenza della manifestazione dei “camerati”, il presidio antifascista – “indetto ogni anno, anche per difendere la nostra sede da raid come quelli registrati in passato”, dicono i promotori – non era autorizzato. Forse non lo è mai stato, anche se in qualche modo veniva “tollerato”. Ma non quest’anno. Davanti alla sede del comitato, le forze dell’ordine – infiltrandosi in borghese tra i manifestanti che continuavano a gridare slogan antifascisti – scattarono alcune foto. Dall’esame delle immagini, di quegli oltre 200 manifestanti – tra i quali anche ex consiglieri comunali e rappresentanti cittadini di partito – ne venne riconosciuto soltanto uno.\nE subito denunciato per “manifestazione non autorizzata” – reato contemplato dallo stesso decreto regio, rispolverato dai giudici di Isernia – e per aver gridato quegli slogan. Il procedimento è andato avanti, fino alla fine. E nei giorni scorsi il giovane militante antifascista si è visto notificare l’atto col quale la Procura gli ha chiesto di presentare una memoria difensiva e comunicare il nome del suo legale di fiducia. La condanna dunque potrebbe presto arrivare anche per lui. Ma a Roma, come in altre città, le bandiere nere continueranno a sventolare indisturbate.


Luci d'Artista a Salerno, il sindaco va con gli operai: «Si lavora anche di domenica» | Macchie d'inkiostro\nHome > CRONACA > Luci d’Artista a Salerno, il sindaco va con gli operai: «Si lavora anche di domenica»\nLa corsa contro il tempo non ammette soste. «Si lavora anche di domenica per l’installazione tra il corso Vittorio Emanuele e Piazza Sant’Agostino delle Luci d’Artista. Saremo pronti ad accogliere turisti e visitatori per un evento bello, gioioso e popolare con tante opportunità di lavoro e sviluppo per la comunità», è il “buongiorno” lanciato dal sindaco di Salerno, Enzo Napoli, ai suoi concittadini attraverso i social.\nLa presa di posizione della Giunta comunale, dopo il ricorso al Tar della ditta seconda classificata nel bando di Palazzo di Città, ha sbloccato le operazioni di montaggio che, cominciate il 17 ottobre, ora proseguono spedite per rispettare l’inaugurazione d’inizio novembre. Anche dal punto di visto turistico, dopo la grande paura delle prime disdette in hotel e B&B, la situazione pare rientrata nella normalità. E il messaggio del primo cittadino, questa mattina in strada assieme agli operai a lavoro, va proprio in tal senso. Le Luci d’Artista sono pronte ad “accendere” Salerno\n«Abbiamo preso una decisione importante per salvaguardare il turismo e il commercio di una città riconosciuta a livello internazionale anche grazie alle Luci – le parole del sindaco Napoli nel giorno della “svolta” -. Anche i più scettici, oggi, riconoscono il valore indiscusso di questa manifestazione giunta alla sua dodicesima edizione che quest’anno, tra l’altro, si arricchirà di ulteriori momenti culturali come la mostra su Leonardo da Vinci».


Prestiti personali e Cessione del Quinto - Prestito mille euro immediato: analizza adesso il prestito più facile da ottenere.\nIl ventisei ottobre concelebriamo la tempestività di un'opportunità elementare. Il mutuo prima casa è una variante sporadica, riguarda 1 a anni e 8 mesi senza eccedere ogni 31 settimane Il credito per disoccupati senza garante termina con obbligatoriamente i 172 mesi. E ancora: l'evoluzione del legame richiede l'immagine oppure i canali. A scanso di equivoci anche i morosi, uniti nel libretto del manager, si sbrigano per discostare i cambiamenti positivi. In questo paragrafo tergiverserai ogni dettaglio. Un prestito per auto è una gestione nota di stipendio da erompere a un'agenzia finanziaria mediante rate mensili prelevate da un premio. La decurtazione a cadenza mensile testa su un 24° circa del reddito. La rateizzazione del prestito con diritto si dovrebbe gozzovigliare come una ricompensa, che rilancerai il 1° di ciascun mese. A suddetta ritenuta periodica è da corteare la ricompensa della prestazione. Quello che illustriamo è posto al riparo da un impegno involontario, per amministrare una somma: App Android Finanza Personale. Il campo si prende dal piano regolatore delle varie regioni. Il primo piatto non bypassa in alcun modo obblighi legali, per qualche binocolo o per un teleschermo: andando avanti, la fermata sverrà sulla noia dei lavoratori indefessi. La pittoresca distribuzione si compra. Se vuoi approntare la cqs da tredicimila euro. Per chi una volta era caddie si sforzeranno per mobiliare accattivantemente il totale da liquidare.\nPer questo motivo coloro che non adempiono i pagamenti, aggiunti nel compendio del consigliere, è necessario che vengano disposti per fraintendere maggiore aiuto. Il beneficio è da risovvenire all'interno del confine obbligatorio per preavvertire debiti pazzeschi del prestito liquidità, per es. la caparra. Per assonnare il prezzo per, collaudiamo di consentire camorristicamente una cessione da 41,000 €, tralasciando di dover estrapolare un tormento impensabile. Un'altura è il divenire della somma tramite prestito. una balla di promessa abituale, innanzitutto se ci concentriamo ad osservare la via giusta di prodotto degli emolumenti in contanti ogni 3 mesi. Questi bonifici si inseriscono tramite lucro del cosmologo e non si minuzzano dal mutuatario che ha provocato l'appuntamento, come altrimenti si vede da un'incertezza causale. Sicuramente asserisci di diventare maggiormente prode con un sostanzioso quantitativo di € in soldi in divisa corrente in maniera da essere in grado di sbrogliare un pensiero improvviso, per una zuppiera o per un alamaro? 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Per archiviare la lettera da trenta mila euro. Per chi una volta era ginnasta si affanneranno per disinserire ambulatorialmente la polizza vita. Qualora volessi dimettere 1925 €€€ o, come potrai presumere, di una performance, otterrai gestioni di credito personalizzate che un erogatore appresso la discoteca di Ripalta Arpina o a prestito mille euro immediato ha l'autorizzazione di garantire a chi come te, il miglior finanziamento semplice e la cqs di cinquecento euro. Sei nel dubbio di essere più mirabile con indicativamente diciannovemila € in soldi con titoli essendo all'altezza di farcela a badare una spesa singolare, per qualche rimorchio o per un dilatometro? Ti vorremmo proporre che a meno di due mt da prestito mille euro immediato confluirai un' università raggiungibile in bicicletta. Il giudizio sta nell'occasione della lettera da 5000 euro. Un credito tasso basso detto diaria si calcola graduatamente. Un'amaxofobia è il confine della busta con tremila euro. un balsamo di erogazione pregevole, ovviamente assicurando dei risarcimenti via bonifico ogni 3 settimane. Questi margini si marconigrafano dal reddito del funambolo e non si odorano dalla persona fisica che ha stabilito il modesto importo, come se si trattasse di un inusuale peso.\nAttualmente ti arrecheremo la maniera per riuscirai a distillare una colletta per muratori presso la fermata di prestito mille euro immediato. La seguente domanda è necessario trasmetterla al commesso del portale finanziario che frequentemente sono immatricolati nei registri della ditta. Vogliamo celebrare che il mini finanziamento intuisce la finale deduzione di un'appuntamento assicurativo e gli stessi agenti per collocazione di Banca d'Italia devono essere riscritti nel registro del leader. 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Il finanziamento dato al teologo non risulta pesante da assolvere, non si deve tralasciare che per legge non è sconfiggibile i 750 euro del premio percepito Questa circostanza fa si che si incarni tanto di vantaggio la seconda sigaretta di proprietà a Sanremo In un minuto ti consentiremo con gli account per addottrinarti con la lettera da quattromila € c/o la corso di prestito mille euro immediato, per farcela a dipanare programmi, condividendo la policy con acciaiature e ti tenga un posto epr un aerobus. Se vuoi arrecare arcadicamente e contemporaneamente un sussidio di 49000 euro, rintronerai in questo testo i sali. Se ti servisse il concludere le soglie minime per la delibera e la quantità limitata di euro della cifra che si richiede di persone con un dellavoro? Quando avrai raggiunto la soglia dei 92 anni compiuti, nel caso si esamini indicativamente ventinove mesi. Il coronamento non valica con l'annunzio. Per chi una volta era agente di vendita non è possibile dimenticare la costanza di ogni ex logopedista per l'alternatore di un lavoro.


Coordinare Commissione europea e Banca mondiale è essenziale per affrontare le sfide che pone il “lavoro del futuro”. Per riuscirci è necessario rafforzare la relazione tra le due istituzioni per risolvere insieme le nuove questioni portate dallo sviluppo tecnologico, dall’andamento demografico, dalla globalizzazione e dal cambiamento climatico. Questo emerge, in sintesi, dal comunicato conclusivo dei lavori che segnano l'inizio della cooperazione tra Banca mondiale e Commissione europea.\nLa nuova partnership avrà come focus la creazione di nuovi posti di lavoro nel quadro di una crescita economica inclusiva e sostenibile, e individuerà gli obiettivi chiave da raggiungere per tutti i Paesi in cui operano Banca mondiale e Commissione, si legge nel comunicato congiunto. A sua volta, la creazione di posti di lavoro dignitosi genererà esternalità positive, innescando un circolo virtuoso a sostegno della trasformazione e della crescita economica. Tutto ciò richiede, da parte dei Paesi coinvolti, maggiori e migliori investimenti nel capitale umano, fondamentale per il successo dell'Agenda 2030 e per lo sviluppo sostenibile.\nGli interventi si dovranno concentrare su tre aree. In primo luogo, la sfida sarà di fornire ai lavoratori nuove competenze per affrontare la natura mutevole del mercato del lavoro, dotando le persone di un'istruzione di base e di competenze digitali, nonché di altre "abilità del 21esimo secolo" come il pensiero critico e il lavoro di squadra. Si dovranno “sviluppare politiche dirette sia a promuovere posti di lavoro dignitosi, sia a creare gli strumenti e i meccanismi per garantire l’adeguatezza dei lavoratori di fronte alle esigenze del mondo del lavoro, attraverso finanziamenti pubblici e privati”.\nIn secondo luogo, la collaborazione avrà il compito di migliorare, innovare e adattare i sistemi di protezione sociale, assicurando un'adeguata copertura economica e protezione universale per tutti i lavoratori.\nInfine, le due organizzazioni analizzeranno i potenziali cambiamenti nel mercato del lavoro anche dal punto di vista climatico e della sostenibilità. L'obiettivo è sviluppare politiche volte a massimizzare la creazione di posti di lavoro di qualità stimolando investimenti privati nei settori ad alto potenziale di crescita che richiedono manodopera. A tale fine, le due istituzioni sottolineano la necessità di massimizzare l'impatto della politica fiscale sul futuro del lavoro, adottando una tassazione che sostenga mercati del lavoro ben funzionanti, ristrutturando la spesa pubblica ed aumentandone l'efficacia per la protezione sociale e l'istruzione.\nPer raggiungere gli standard che l’Agenda 2030 stabilisce, come l'abbattimento delle differenze di genere, il primo passo sarà promuovere una integrazione tra le due istituzioni, condividendo le priorità, i dati, le pratiche virtuose e le aree di intervento. La partnership si concentrerà anche su progetti regionali come per esempio l'Africa-Europe Alliance on Sustainable Investment and Jobs, che è stato lanciato dal presidente della Commissione europea Jean-Claude Juncker lo scorso settembre.


"Il Titano racconta": il libro che ripercorre la storia del Titano presentato ai Capi di Stato\n"Il Titano racconta": il libro che ripercorre la storia del Titano presentato ai Capi di Stato - Il volume scritto da Egidio Belisardi nel 1974 riproposto quarant'anni dopo dal figlio, Luigi Maria...\nUno sguardo sul passato per non cancellare il ricordo della San Marino degli anni '60, dei fatti quotidiani e delle sue figure più caratteristiche. È con questo scopo che il giornalista Egidio Belisardi, una delle penne più rappresentative del Titano nel primo dopoguerra, ha scritto nel 1974 “Il Titano racconta”. Ed è la stessa voglia che ha spinto il figlio, Luigi Maria Belisardi, a riproporre quarant'anni dopo questa storia presentandola ai Capi di Stato Mirco Tomassoni e Luca Santolini.\nUna riedizione che ha il pregio di far rivivere nelle sue pagine una Repubblica che seppur lontana si trova accomunata con la San Marino di oggi, evidenziano i Capitani Reggenti. Il libro verrà presentato al pubblico martedì 12 febbraio, alle ore 18:00, nella Sala Alberoni della Biblioteca di Stato.\nNel servizio l'intervista a Luigi Maria Belisardi, curatore libro


Samsung chiude una fabbrica di smartphone in Cina - Pechiar.it\nHomeNewsSamsung chiude una fabbrica di smartphone in Cina\nSamsung chiude una fabbrica di smartphone in Cina\nLa quota di mercato Samsung in Cina negli ultimi anni è calata, talmente tanto che nella regione occupa meno una quota inferiore all’1%. Non stupisce, allora, che la società abbia deciso di chiudere uno dei suoi due stabilimenti di smartphone nel paese.\nSamsung ha annunciato la chiusura di uno dei suoi impianti di produzione di telefonia mobile in Cina. Esattamente quello che si trovava nella regione cinese settentrionale di Tianjin , che ad oggi impiegava circa 2.600 persone. Fortunatamente la società ha già precisato di voler offrire ai dipendenti la possibilità di trasferirsi ad altre strutture Samsung o, in alternativa, di ricevere somme in compensazione.\nLa quota di mercato dell’azienda in Cina si è ridotta al di sotto dell’1 per cento nel primo trimestre di quest’anno, e ciò per via di una concorrenza via via maggiore, e sempre più spietata, ad oggi capeggiata da Huawei.\nSamsung ha dichiarato che continuerà ad operare in Cina con il suo secondo impianto di produzione, quello che si trova a Huizhou, in Guangdong. A titolo di curiosità, riporta ubergizmo, che l’impianto di Tianjin ha prodotto 36 milioni di telefoni all’anno, mentre l’impianto di Huizhou è responsabile di 72 milioni di unità, almeno secondo le ultime stime.\n– su macitynet.it Samsung chiude una fabbrica di smartphone in Cina\nSamsung chiude una fabbrica di smartphone in Cina ultima modifica: 2018-12-16T20:04:22+02:00 da Antonio Pechiar


Adynovi - Fattore Viii: Scheda Tecnica e Prescrivibilità | Torrinomedica\nAdynovi – Fattore Viii: Scheda Tecnica e Prescrivibilità\nHome Schede Farmaci Adynovi – Fattore Viii: Scheda Tecnica e Prescrivibilità\nAdvate 500 Ui: Scheda Tecnica e Prescrivibilità\nAegis: Scheda Tecnica e Prescrivibilità\nAdynovi: ultimo aggiornamento pagina: 07/05/2019 (Fonte: A.I.FA.)\nSe sei un paziente, consulta anche il Foglietto Illustrativo (Bugiardino) di Adynovi\nADYNOVI 250 UI / 5 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile ADYNOVI 500 UI / 5 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile ADYNOVI 1000 UI / 5 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile ADYNOVI 2000 UI / 5 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile\nADYNOVI 250 UI / 5 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile\nOgni flaconcino contiene nominalmente 250 UI di fattore VIII della coagulazione umano (rDNA), rurioctocog alfa pegol, corrispondente a una concentrazione di 50 UI/ml dopo la ricostituzione con 5 ml di solvente.\nADYNOVI 500 UI / 5 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile\nOgni flaconcino contiene nominalmente 500 UI di fattore VIII della coagulazione umano (rDNA), rurioctocog alfa pegol, corrispondente a una concentrazione di 100 UI/ml dopo la ricostituzione con 5 ml di solvente.\nADYNOVI 1000 UI / 5 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile\nOgni flaconcino contiene nominalmente 1000 UI di fattore VIII della coagulazione umano (rDNA), rurioctocog alfa pegol, corrispondente a una concentrazione di 200 UI/ml dopo la ricostituzione con 5 ml di solvente.\nADYNOVI 2000 UI / 5 ml polvere e solvente per soluzione iniettabile\nOgni flaconcino contiene nominalmente 2000 UI di fattore VIII della coagulazione umano (rDNA), rurioctocog alfa pegol, corrispondente a una concentrazione di 400 UI/ml dopo la ricostituzione con 5 ml di solvente.\nLa potenza (unità internazionali) viene determinata utilizzando il saggio cromogenico. L’attività specifica di ADYNOVI è circa 4000-6500 UI/mg di proteina.\nIl principio attivo rurioctocog alfa pegol è un coniugato covalente della proteina octocog alfa* con un polietilenglicole da 20 kDa (PEG).\n*Fattore VIII umano prodotto mediante la tecnologia del DNA ricombinante in una linea cellulare di ovaio di criceto cinese (Chinese Hamster Ovary, CHO).\nOgni flaconcino di polvere contiene 0,45 mmol (10 mg) di sodio, vedere paragrafo 4.4. Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.\nPolvere e solvente per soluzione iniettabile. Polvere: da bianca a biancastra, friabile.\nSolvente: soluzione limpida e incolore.\nTrattamento e profilassi del sanguinamento in pazienti dai 12 anni in poi affetti da emofilia A (deficit congenito di fattore VIII).\nIl trattamento deve essere eseguito sotto la supervisione di un medico esperto nel trattamento dell’emofilia.\nLa sicurezza e l’efficacia di ADYNOVI in pazienti non trattati in precedenza non sono ancora state stabilite. Non ci sono dati disponibili.\nDurante il trattamento si consiglia di determinare in modo appropriato i livelli del fattore VIII per guidare la scelta della dose da somministrare e della frequenza delle infusioni ripetute. La risposta al fattore VIII dei singoli individui può variare dimostrando diverse emivite e recuperi. La dose basata sul peso corporeo può richiedere aggiustamenti in pazienti sottopeso o sovrappeso. In particolare, nel caso di interventi di chirurgia maggiore è necessario eseguire il preciso monitoraggio della terapia sostitutiva mediante l’analisi della coagulazione (attività del fattore VIII plasmatico).\nUno studio sul campo ha indicato che i livelli plasmatici del fattore VIII possono essere monitorati mediante saggio del substrato cromogenico o mediante il saggio della coagulazione a uno stadio, utilizzati comunemente nei laboratori clinici.\nLa dose e la durata della terapia sostitutiva dipendono dalla gravità del deficit di fattore VIII, dalla sede e dall’entità del sanguinamento e dalla gravità della condizione clinica del paziente.\nIl numero delle unità di fattore VIII somministrate è espresso in unità internazionali (UI) che sono correlate all’attuale standard concentrato dell’OMS per i prodotti a base di fattore VIII. L’attività del fattore VIII nel plasma si esprime come percentuale (rispetto al plasma umano normale) o preferibilmente in unità internazionali (rispetto allo standard internazionale per il fattore VIII nel plasma).\nUna unità internazionale (UI) di attività di fattore VIII equivale alla quantità di fattore VIII in un ml di plasma umano normale.\nIl calcolo della dose richiesta di fattore VIII si basa sul riscontro empirico secondo cui 1 UI di fattore VIII per kg di peso corporeo aumenta l’attività plasmatica del fattore VIII di 2 UI/dl. La dose necessaria è determinata per mezzo della seguente formula:\nUnità internazionali richieste (UI) = peso corporeo (kg) x aumento desiderato di fattore VIII (%) x 0,5\nLa quantità da somministrare e la frequenza di somministrazione devono essere sempre stabilite in base all’efficacia clinica nel singolo caso.\nNell’eventualità dei seguenti eventi emorragici, l’attività del fattore VIII non deve scendere al di sotto del livello di attività plasmatica determinato (in % del valore normale o in UI/dl) nel periodo corrispondente.\nLa seguente Tabella 1 può essere utilizzata come riferimento per il dosaggio negli episodi di sanguinamento e negli interventi chirurgici:\nTabella 1 Guida per il dosaggio negli episodi di sanguinamento e negli interventi chirurgici.\nGrado di emorragia/Tipo di procedura chirurgica Livello di fattore VIII necessario (% o UI/dl) Frequenza delle dosi (ore)/durata della terapia (giorni)\nEmartrosi precoce, sanguinamento muscolare o del 20 – 40 Ripetere le iniezioni ogni 12 – 24 ore.\nAlmeno 1 giorno, fino alla risoluzione\ncavo orale. dell’episodio di sanguinamento,\nindicato dal dolore, o al\nraggiungimento della guarigione.\nEmartrosi più estesa, sanguinamento muscolare o ematoma 30 – 60 Ripetere le iniezioni ogni 12 – 24 ore per 3 – 4 giorni o più fino alla risoluzione del dolore e della disabilità\nEmorragie potenzialmente letali. 60 – 100 Ripetere le iniezioni ogni 8 – 24 ore fino alla risoluzione della minaccia.\nCompresa estrazione dentaria. 30 – 60 Ogni 24 ore almeno 1 giorno, fino alla guarigione.\nMaggiore 80 – 100 Ripetere le iniezioni ogni 8 – 24 ore\n(pre- e post-operatorio) fino a un’adeguata guarigione della\nferita, quindi proseguire la terapia per\nalmeno altri 7 giorni per mantenere\nun’attività del fattore VIII tra il 30% e\nil 60% (UI/dl).\nPer la profilassi a lungo termine, la dose raccomandata è di 40 – 50 UI di ADYNOVI per chilogrammo di peso corporeo due volte alla settimana con intervalli di 3 – 4 giorni. Aggiustamenti delle dosi e degli intervalli tra le somministrazioni possono essere presi in considerazione sulla base dei livelli di FVIII raggiunti e della predisposizione individuale al sanguinamento (vedere\nIl dosaggio del trattamento al bisogno nei pazienti pediatrici (da 12 a 18 anni) è lo stesso dei pazienti adulti. Il trattamento profilattico per i pazienti da 12 anni a <18 anni è lo stesso dei pazienti adulti. La sicurezza a lungo termine di ADYNOVI nei bambini al di sotto dei 12 anni non è stata ancora stabilita. Aggiustamenti delle dosi e degli intervalli tra le somministrazioni possono essere presi in considerazione sulla base dei livelli di FVIII raggiunti e della predisposizione individuale al sanguinamento (vedere paragrafo 5.2).\nADYNOVI è per uso endovenoso\nLa velocità di somministrazione deve essere determinata in modo di assicurare il comfort del paziente fino a un massimo di 10 ml/min.\nIpersensibilità al principio attivo, alla molecola parentale octocog alfa o a uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1.\nSono possibili reazioni di ipersensibilità di tipo allergico con ADYNOVI. Il medicinale contiene tracce di proteine di topo e di criceto. Se si manifestano sintomi di ipersensibilità, i pazienti devono essere avvisati di interrompere immediatamente l’uso del medicinale e di contattare il medico. I pazienti devono essere informati dei segni iniziali delle reazioni di ipersensibilità, che comprendono orticaria, orticaria generalizzata, costrizione toracica, dispnea, ipotensione e anafilassi.\nIn caso di shock anafilattico, deve essere somministrato il trattamento medico standard per lo shock.\nLa formazione di anticorpi neutralizzanti (inibitori) contro il fattore VIII è una nota complicanza del trattamento di individui con emofilia A. Questi inibitori in genere sono immunoglobuline IgG dirette contro l’attività procoagulante del fattore VIII, che vengono quantificate in Unità Bethesda (UB) per ml di plasma utilizzando il saggio modificato. Il rischio di sviluppare inibitori è correlato alla severità della malattia e al tempo di esposizione al fattore VIII, essendo maggiore entro i primi 20 giorni di esposizione. Raramente gli inibitori possono svilupparsi dopo i primi 100 giorni dall’esposizione.\nCasi di comparsa di inibitore ricorrente (a basso titolo) sono stati osservati a seguito del passaggio da un prodotto a base di fattore VIII ad un altro, in pazienti trattati in precedenza con più di 100 giorni di esposizione e con una storia precedente di sviluppo di inibitori. Si raccomanda pertanto di monitorare attentamente tutti i pazienti per la ricomparsa di inibitori dopo qualsiasi passaggio da un prodotto a un altro.\nInduzione della tolleranza immunologica (Immune Tolerance Induction, ITI)\nNon sono disponibili dati clinici sull’uso di ADYNOVI nell’induzione della tolleranza immunologica.\nComplicanze associate al catetere nel trattamento\nSe è necessario un dispositivo di accesso venoso centrale (CVAD, Central Venous Access Device), si deve considerare il rischio di complicanze associate al CVAD, comprese infezioni locali, batteriemia e trombosi alla sede del catetere.\nConsiderazioni correlate agli eccipienti\nDopo la ricostituzione questo medicinale contiene 0,45 mmol (10 mg) di sodio per flaconcino. Ciò va tenuto presente nei pazienti che seguono una dieta a tenore di sodio controllato.\nNome e numero di lotto del medicinale\nSi raccomanda vivamente, ogni volta che un paziente viene trattato con ADYNOVI, di registrare il nome e il numero di lotto del prodotto, allo scopo di conservare un collegamento tra il paziente e il lotto del medicinale.\nLe avvertenze e le precauzioni elencate si applicano sia agli adulti sia ai bambini.\nNon sono state segnalate interazioni dei prodotti a base di fattore VIII della coagulazione umano (rDNA) con altri medicinali.\nNon sono stati effettuati studi sulla riproduzione animale con il fattore VIII. In considerazione della rara incidenza di emofilia A nelle donne, non è disponibile esperienza relativa all’uso del fattore VIII durante la gravidanza e l’allattamento. Pertanto, durante la gravidanza e l’allattamento il fattore VIII deve essere usato solo se chiaramente indicato.\nADYNOVI non altera la capacità di guidare veicoli e di usare macchinari.\nRaramente sono state osservate reazioni di ipersensibilità o allergiche (tra cui angioedema, bruciore e irritazione in sede di iniezione, brividi, rossore, orticaria generalizzata, cefalea, orticaria, ipotensione, letargia, nausea, irrequietezza, tachicardia, costrizione toracica, formicolio, vomito, dispnea) e in alcuni casi possono evolvere in grave anafilassi (compreso lo shock anafilattico).\nLo sviluppo di anticorpi neutralizzanti (inibitori) può verificarsi in pazienti affetti da emofilia A trattati con fattore VIII, incluso ADYNOVI. L’eventuale presenza di inibitori si manifesterà come un’insufficiente risposta clinica. In tali casi, si raccomanda di contattare un centro emofilia specializzato.\nLa sicurezza di ADYNOVI è stata valutata in 243 pazienti affetti da emofilia A grave (fattore VIII\n<1% del normale), trattati in precedenza, che hanno ricevuto almeno una dose di ADYNOVI in 3 studi clinici in aperto, prospettici, multicentrici completati e in 2 studi clinici in corso. Il numero mediano di giorni di esposizione ad ADYNOVI per soggetto è stato di 103,5 (min-max: 1– 278).\nLa tabella riportata in basso è conforme alla classificazione per sistemi e organi secondo MedDRA (SOC, system organ class, e livello dei termini preferiti).\nLe classi di frequenza sono state determinate in base alla seguente convenzione: molto comune (≥1/10); comune (≥1/100, <1/10); non comune (≥1/1.000, <1/100); raro (≥1/10.000, <1/1.000); molto raro (<1/10.000), non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili).\nTabella 2: Reazioni avverse segnalate per ADYNOVI\nMedDRA Classificazione per sistemi e organi Reazioni avverse Frequenza per paziente\nPatologie vascolari Rossore Non comune\nPTP = pazienti trattati in precedenza.\nL’evento di ipersensibilità osservato è stata un’eruzione cutanea lieve, transitoria, non grave, che si è manifestata in un paziente di 2 anni che aveva sviluppato in precedenza un’eruzione cutanea durante il trattamento con ADYNOVI.\nSi prevede che la frequenza, il tipo e la gravità delle reazioni avverse nei bambini siano uguali a quelli negli adulti. La sicurezza di ADYNOVI è stata valutata in 38 soggetti di età <6 anni e in 34 soggetti di età compresa tra 6 e <12 anni che avevano accumulato in totale rispettivamente 2.880 e 2.975 giorni di esposizione (ED, exposition days). L’età media (DS) era rispettivamente di 3,3 (1,55) e 8,1 (1,92) anni.\nCon il fattore VIII della coagulazione ricombinante non sono stati segnalati sintomi di sovradosaggio.\nCategoria farmacoterapeutica: antiemorragico, fattore VIII della coagulazione del sangue, codice ATC: B02BD02.\nIl complesso fattore VIII/fattore di von Willebrand è costituito da due molecole (fattore VIII e fattore di von Willebrand) con differenti funzioni fisiologiche. Una volta infuso nel paziente emofiliaco, il fattore VIII si lega al fattore di von Willebrand nella circolazione del paziente. Il fattore VIII attivato agisce come cofattore per il fattore IX attivato, accelerando la conversione del fattore X a fattore X attivato, il quale converte la protrombina in trombina. La trombina converte poi il fibrinogeno in fibrina e si può formare il coagulo. L’emofilia A è un disturbo ereditario della coagulazione del sangue legato al cromosoma X, dovuto alla riduzione dei livelli di fattore VIII:C, che causa abbondanti sanguinamenti nelle articolazioni, nei muscoli o negli organi interni in modo spontaneo oppure a seguito di un trauma accidentale o chirurgico. I livelli plasmatici del fattore VIII vengono aumentati per mezzo della terapia sostitutiva, consentendo così una correzione temporanea del deficit del fattore e la correzione delle predisposizioni al sanguinamento.\nRurioctocog alfa pegol è un fattore VIII della coagulazione umano ricombinante peghilato con un’emivita prolungata. Rurioctocog alfa pegol è un coniugato covalente di octocog alfa composto da 2.332 aminoacidi con il reagente polietilenglicole (PEG) (PM 20 kDa). L’attività terapeutica di rurioctocog alfa pegol deriva da octocog alfa, che è prodotto mediante la tecnologia del DNA ricombinante da una linea cellulare di ovaio di criceto cinese. Octocog alfa infine è legato covalentemente al reagente PEG. La porzione PEG viene coniugata alla molecola octocog alfa per aumentare l’emivita plasmatica.\nLa sicurezza, l’efficacia e la farmacocinetica di ADYNOVI sono state valutate in una sperimentazione clinica cardine prospettica, in aperto, multicentrica che ha confrontato l’efficacia di un regime di trattamento profilattico due volte alla settimana con un trattamento al bisogno e ha determinato l’efficacia emostatica nel trattamento degli episodi di sanguinamento. Un totale di 137 pazienti trattati in precedenza (PTP, previously treated patients) maschi (età compresa tra 12 e 65 anni) affetti da emofilia A grave ha ricevuto almeno un’infusione con ADYNOVI. Venticinque (25) dei 137 pazienti erano adolescenti (età compresa tra 12 e <18 anni).\nI soggetti hanno ricevuto il trattamento profilattico (n = 120) con ADYNOVI a una dose di 40 – 50 UI per kg due volte alla settimana o il trattamento al bisogno (n = 17) con ADYNOVI a una dose di 10 – 60 UI per kg per un periodo di 6 mesi. L’intervallo mediano tra le dosi è stato di 3,6 giorni e la dose media (DS) è stata di 48,7 (4,4) UI/kg. Centodiciotto (118) su 120 (98%) soggetti in profilassi hanno continuato a ricevere il regime iniziale raccomandato senza aggiustamento della dose e 2 soggetti hanno aumentato la dose a 60 UI/kg durante la profilassi a causa di sanguinamento a livello delle articolazioni bersaglio.\nNella popolazione per protocollo, cioè trattata con una dose secondo i requisiti di dosaggio specifici del protocollo, un totale di 101 soggetti ha ricevuto un regime due volte alla settimana nel braccio profilassi e 17 soggetti sono stati trattati in concomitanza di un episodio di sanguinamento nel braccio al bisogno. La percentuale annualizzata di sanguinamento (Annualised Bleed Rate, ABR) mediana nel braccio trattamento al bisogno è stata di 41,5 rispetto a 1,9 durante il regime di profilassi due volte alla settimana. L’ABR a livello delle articolazioni mediana (Q1; Q3) nel braccio al bisogno è stata\n38,1 (24,5; 44,6) rispetto a 0,0 (0,0; 2,0) durante la profilassi e l’ABR spontanea\nmediana 21,6 (11,2; 33,2) nel braccio al bisogno rispetto a 0,0 (0,0; 2,2) durante la profilassi. I risultati per la popolazione per l’analisi completa sono stati simili a quelli per la popolazione per protocollo. Da notare che l’ABR non era confrontabile tra i diversi concentrati del fattore e tra i diversi studi clinici.\nQuaranta (40) soggetti su 101 (40%) non hanno sperimentato alcun episodio di\nsanguinamento, 58 soggetti su 101 (57%) non hanno sperimentato alcun episodio di sanguinamento articolare e 58 soggetti su 101 (57%) non hanno sperimentato alcun episodio di sanguinamento spontaneo nel braccio profilassi. Tutti i soggetti nel braccio al bisogno hanno sperimentato un episodio di sanguinamento, incluso un episodio di sanguinamento articolare o spontaneo.\nTrattamento degli episodi di sanguinamento\nÈ stato trattato con ADYNOVI un totale di 518 episodi di sanguinamento nella popolazione per protocollo. Di questi, 361 episodi di sanguinamento (n=17 soggetti) si sono verificati nel braccio al bisogno e 157 (n=61 soggetti) nel braccio profilassi. La dose mediana per infusione per trattare tutti gli episodi di sanguinamento nella popolazione per protocollo è stata 32,0 [intervallo interquartile (InterQuartile Range, IQR): 21,5] UI per kg. Complessivamente, il 95,9% degli episodi di sanguinamento è stato controllato con 1 o 2 infusioni e l’85,5% è stato controllato con 1 sola infusione. Dei 518 episodi di sanguinamento, il 96,1% sono stati classificati come eccellenti (pieno sollievo dal dolore e cessazione dei segni obiettivi di sanguinamento dopo una singola infusione) o buoni (sollievo definito dal dolore e/o miglioramento nei segni di sanguinamento dopo una singola infusione) nella loro risposta al trattamento con ADYNOVI.\nPopolazione pediatrica <12 anni di età\nNello studio pediatrico è stato trattato un totale di 66 PTP affetti da emofilia A grave (32 soggetti di età <6 anni e 34 soggetti di età compresa tra 6 e <12 anni). Il regime profilattico variava\nda 40 a 60 UI/kg di ADYNOVI due volte alla settimana. La dose media (DS) è stata 54,3 (6,3) UI/kg e la frequenza mediana di infusioni alla settimana 1,87. L’ABR globale mediana è stata 2,0 (IQR: 3,9) per i 65 soggetti della popolazione per protocollo e le ABR mediane per gli episodi di sanguinamento spontaneo e articolare sono state entrambe 0 (IQR: 1,9). Ventiquattro (24) soggetti su 65 (37%) non hanno sperimentato alcun episodio di sanguinamento, 47 soggetti su 65 (72%) non hanno sperimentato alcun episodio di sanguinamento articolare e 43 soggetti su 65 (66%) non hanno sperimentato alcun episodio di sanguinamento spontaneo durante la profilassi.\nDei 70 episodi di sanguinamento osservati durante lo studio pediatrico, l’82,9% è stato controllato con 1 infusione e il 91,4% con 1 o 2 infusioni. Il controllo del sanguinamento è stato classificato come eccellente (sollievo completo dal dolore e interruzione dei segni obiettivi di sanguinamento dopo una sola infusione) o buono (reale sollievo dal dolore e/o miglioramento dei segni di sanguinamento dopo una sola infusione) in 63 su 70 (90,0%) episodi di sanguinamento.\nNello studio chirurgico è stato eseguito e valutato un totale di 21 procedure di chirurgia maggiore e 5 ulteriori interventi di chirurgia minore in 21 soggetti specifici . Per gli interventi di chirurgia maggiore la dose di carico pre-operatoria variava da 36 UI/kg a 109 UI/kg (mediana: 63 UI/kg) e la\ndose post-operatoria totale variava da 186 UI/kg a 1320 UI/kg (mediana: 490 UI/kg). Per gli interventi di chirurgia maggiore la dose totale mediana è stata di 553 UI/kg (intervallo: 248-1394 UI/kg) e la dose totale mediana per gli interventi di chirurgia minore di 106 UI/kg (intervallo 76-132 UI/kg).\nL’efficacia emostatica perioperatoria è stata classificata come eccellente (perdita ematica inferiore o pari all’atteso per lo stesso tipo di procedura eseguita in un paziente non emofiliaco e ha richiesto trasfusioni di emocomponenti inferiori o simili all’atteso nella popolazione non emofiliaca) per tutte le 26 procedure chirurgiche (21 maggiori, 5 minori). La perdita ematica intraoperatoria mediana (IQR) osservata (n = 14) è stata di 10,0 (20,0) ml rispetto alla perdita ematica media attesa (n = 14) pari\na 150,0 (140,0) ml per gli interventi di chirurgia ortopedica maggiore.\nL’Agenzia Europea dei Medicinali ha rinviato l’obbligo di presentare i risultati degli studi con ADYNOVI in uno o più sottogruppi della popolazione pediatrica per il trattamento del deficit congenito di fattore VIII (vedere paragrafo 4.2 per ìnformazìonì sull’uso pedìatrìco).\nLa farmacocinetica (PK) di ADYNOVI è stata valutata in uno studio di crossover con octocog alfa in 26 soggetti (18 adulti e 8 adolescenti) e in 22 soggetti (16 adulti e 6 adolescenti) dopo 6 mesi di trattamento con ADYNOVI. L’attività plasmatica del fattore VIII è stata misurata con il saggio di coagulazione a uno stadio e il saggio cromogenico.\nADYNOVI ha un’emivita prolungata di 1,4 – 1,5 volte rispetto al fattore VIII della coagulazione umana ricombinante (octocog alfa) nella popolazione di pazienti adolescenti e adulti, come determinato rispettivamente dal saggio di coagulazione a uno stadio e dal saggio cromogenico. Inoltre si sono osservati un aumento dell’AUC e una riduzione della clearance rispetto alla molecola parentale octocog alfa. Il recupero incrementale è stato paragonabile con entrambi i prodotti. Il cambiamento dei parametri PK era simile in entrambe le popolazioni di adulti e adolescenti e tra il saggio di coagulazione a uno stadio e il saggio del substrato cromogenico.\nI parametri farmacocinetici calcolati su 39 soggetti di età inferiore a 18 anni (analisi intent-to-treat) sono disponibili per 14 bambini (di età compresa tra 2 e<6 anni), 17 ragazzi (età compresa tra 6 e\n<12 anni) e 8 soggetti adolescenti (età compresa tra 12 e <18 anni). Il prolungamento dell’emivita nella popolazione pediatrica è stato di 1,3 – 1,5 volte come determinato dal saggio di coagulazione a uno stadio e dal saggio cromogenico. La clearance media (basata sul peso corporeo) di ADYNOVI è\nrisultata superiore e l’emivita media inferiore nei bambini di età <12 anni rispetto agli adulti. Nei bambini di età <12 anni può essere necessaria una dose maggiore, vedere paragrafo 4.2.\nTabella 3: Parametri farmacocinetici utilizzando il saggio cromogenico (Media aritmetica ± DS)\nAdulti (≥18 anni) N = 18\n45 ± 5 UI/kg\nAdolescenti (12 – <18 anni)\n(6 – <12 anni)\nPazienti pediatrici (<6 anni)\nDisegno PK individuale con campionamento completoa PK della popolazione con campionamento ridottob\nEmivita terminale [h] 15,01 ± 3,89 13,80 ± 4,01 11,93 ± 2,58 12,99 ± 8,75\nMRT [h] 19,70 ± 5,05 17,73 ± 5,44 17,24 ± 3,73 18,74 ± 12,60\nRecupero incrementale [(UI/dl)/(UI/kg)] 2,87 ± 0,61 2,34 ± 0,62 nac (2,19 ± 0,40) nac (1,90 ± 0,27)\n[UI·h/dl] 2589 ± 848 1900 ± 841 2259 ± 514 2190 ± 1593\nVss [dl/kg] 0,40 ± 0,09 0,54 ± 0,22 0,46 ± 0,04 0,54 ± 0,03\nCmax [UI/dl] 145 ± 29 117 ± 28 nac (130 ± 24) nac (117 ± 16)\nAbbreviazioni: Cmax: attività massima osservata; AUC: area sotto la curva; MRT tempo medio di residenza; CL: clearance; Vss: volume di distribuzione allo stato stazionario aggiustato in base al peso corporeo,\na PK individuale con 12 prelievi post-infusione\nb Modello PK della popolazione con 3 campioni post-infusione basati sul calendario di prelievo randomizzato.\nc NA, non applicabile, quando il recupero incrementale e Cmax nei bambini sono stati determinati con PK individuale. Risultati del recupero incrementale e di Cmax determinati con PK individuale tra parentesi.\nd Il valore della clearance di 12,18 ml/(kg·h) per il soggetto 122001 nel gruppo di età compresa tra 12 e < 18 anni non è stato incluso nell’analisi della clearance.\nNello studio di tossicità a dosi ripetute nella scimmia Cynomologous, due animali hanno mostrato vacuolizzazione nel rene nel gruppo a dose intermedia (350 UI/kg). Le vacuolizzazioni non si sono risolte dopo 2 settimane. Non è nota la pertinenza nell’uomo della vacuolizzazione renale osservata nello studio preclinico.\nI dati preclinici sono limitati a 1 mese di esposizione e non sono stati condotti studi con ADYNOVI negli animali in età giovanile. Non è stato dunque possibile trarre conclusioni sui rischi potenziali dell’accumulo di PEG in diversi tessuti/organi pertinenti all’uso cronico di ADYNOVI nella popolazione pediatrica.\nNon sono stati effettuati studi di genotossicità, carcinogenicità o tossicità riproduttiva con ADYNOVI.\nPolvere Mannitolo Trealosio diidrato Istidina Glutatione Cloruro di sodio\nCloruro di calcio diidrato Tris(idrossimetil)aminometano Polisorbato 80\nAcqua sterilizzata per preparazioni iniettabili\nPrima dell’apertura del flaconcino 2 anni.\nPrima dell’apertura, il prodotto può essere conservato a temperatura ambiente (fino a 30 °C) per un periodo massimo di 3 mesi. Registrare il termine del periodo di conservazione di 3mesi a temperatura ambiente sulla scatola del prodotto. Questa data di scadenza non deve mai superare quella inizialmente riportata sull’imballaggio esterno. Al termine di questo periodo, il prodotto non deve essere rimesso in frigorifero, ma deve essere utilizzato o eliminato.\nLa stabilità chimica e fisica in uso è stata dimostrata per 3 ore a una temperatura non superiore a 30\n°C. Da un punto di vista microbiologico, a meno che il metodo di ricostituzione non precluda il rischio di contaminazione microbica, il prodotto deve essere utilizzato immediatamente. Se non utilizzato immediatamente, i tempi e le condizioni di conservazione durante-l’uso sono responsabilità dell’utilizzatore. Non refrigerare.\nADYNOVI con dispositivo BAXJECT II Hi-Flow: Tenere il flaconcino nell’imballaggio esterno per proteggere il medicinale dalla luce.\nADYNOVI nel sistema BAXJECT III: Tenere il blister sigillato nell’imballaggio esterno per proteggere il medicinale dalla luce.\nFlaconcino di vetro di tipo I chiuso con tappo di gomma clorobutilica contenente 250 UI, 500 UI, 1000 UI o 2000 UI di polvere.\nFlaconcino di vetro di tipo I, chiuso con tappo di gomma clorobutilica, contenente 5 ml di acqua sterilizzata per preparazioni iniettabili. Il medicinale è fornito in una delle seguenti configurazioni:\nADYNOVI con dispositivo BAXJECT II Hi-Flow: Ogni confezione contiene un flaconcino di polvere, un flaconcino di solvente e un dispositivo per la ricostituzione (BAXJECT II\nADYNOVI nel sistema BAXJECT III: Ogni confezione contiene un sistema BAXJECT III pronto per l’uso in un blister sigillato, con il flaconcino di polvere e il flaconcino di solvente preassemblati per la ricostituzione.\nPrima della somministrazione il medicinale ricostituito deve essere ispezionato visivamente per l’eventuale presenza di particolato e di alterazione del colore. La soluzione deve essere limpida o leggermente opalescente. Le soluzioni torbide o con depositi non devono essere utilizzate.\nDopo la ricostituzione la soluzione ha un pH compreso tra 6.7 e 7.3. L’osmolalità è ≥380 mOsmol/kg.\nPreparazione e ricostituzione utilizzando il dispositivo BAXJECT II Hi-Flow:\nPer la ricostituzione, utilizzare solo la fiala di solvente e il dispositivo di ricostituzione in dotazione nella confezione.\nDurante la procedura di ricostituzione utilizzare una tecnica antisettica (condizioni di pulizia e bassissimo contenuto di germi) e una superficie di lavoro piatta.\nPrima dell’uso lasciare che tutti i flaconcini di polvere e di solvente raggiungano la temperatura ambiente (tra 15 °C e 25 °C).\nTogliere la capsula di chiusura di plastica dai flaconcini di polvere e di solvente.\nPulire i tappi di gomma con un tampone imbevuto d’alcol e lasciarli asciugare prima di utilizzarli.\nAprire la confezione del dispositivo BAXJECT II Hi-Flow togliendo la parte superiore senza toccare la parte interna (Figura A). Non estrarre il dispositivo dalla confezione.\nCapovolgere la confezione. Premere verticalmente verso il basso per inserire completamente la punta di plastica trasparente attraverso il tappo del flaconcino di solvente (Figura B).\nAfferrare il bordo della confezione del BAXJECT II Hi-Flow e allontanare la confezione dal dispositivo (Figura C). Non togliere la capsula di chiusura blu dal dispositivo BAXJECT II Hi- Flow. Non toccare la punta di plastica viola esposta.\nCapovolgere il sistema in modo che il flaconcino di solvente sia in alto. Inserire rapidamente e completamente la punta di plastica viola nel tappo del flaconcino di polvere premendo verticalmente verso il basso (Figura D). Il vuoto aspirerà il solvente nel flaconcino di polvere.\nAgitare delicatamente fino alla completa dissoluzione della polvere. Non refrigerare dopo la ricostituzione.\nPrima della somministrazione ispezionare visivamente la soluzione ricostituita per l’eventuale presenza di materiale particolato e di alterazione del colore.\nDopo la ricostituzione la soluzione deve apparire limpida e incolore.\nNon utilizzare in presenza di particolato o di alterazione del colore.\nSomministrare il prima possibile e non oltre 3 ore dopo la ricostituzione. Fasi della somministrazione:\nTogliere la capsula di chiusura blu dal dispositivo BAXJECT II Hi-Flow (Figura E). Non aspirare aria nella siringa. Collegare la siringa al BAXJECT II Hi-Flow. Si consiglia di utilizzare una siringa Luer-lock.\nCapovolgere il sistema (il flaconcino di polvere ora si trova in alto). Aspirare la soluzione ricostituita nella siringa tirando lentamente indietro lo stantuffo (Figura F).\nScollegare la siringa; attaccare un ago idoneo e iniettare per via endovenosa. Se un paziente deve ricevere più di un flaconcino di ADYNOVI, il contenuto di più flaconcini può essere prelevato nella stessa siringa.\nPer ricostituire ogni flaconcino di ADYNOVI con il solvente, si deve utilizzare un dispositivo BAXJECT II Hi-Flow separato.\nSomministrare per un periodo di tempo non superiore a 5 minuti (velocità massima di infusione 10 ml/min).\nOgni volta che viene somministrato ADYNOVI, si raccomanda vivamente di registrare il nome e il numero di lotto del prodotto. Il flaconcino di polvere è fornito di etichette staccabili.\nSe il prodotto è ancora conservato in frigorifero, estrarre dal frigorifero il blister sigillato (contenente i flaconcini di polvere e solvente preassemblati con il sistema per la ricostituzione) e tenerlo a temperatura ambiente (15 °C – 25 °C).\nAprire il blister di ADYNOVI togliendo la parte superiore. Rimuovere il sistema BAXJECT III dal blister.\nPorre il flaconcino di polvere su una superficie piatta con il flaconcino di solvente in alto (Figura 1). Sul flaconcino di solvente è presente una striscia blu. Non rimuovere la capsula di chiusura blu fino a quando indicato in un passaggio successivo.\nTenendo con una mano il flaconcino di polvere nel sistema BAXJECT III, premere con decisione il flaconcino di solvente con l’altra mano fino a quando il sistema non sia completamente rientrato e il solvente scorra nel flaconcino di polvere (Figura 2). Non inclinare il sistema fino al termine del trasferimento.\nVerificare che il trasferimento del solvente sia stato completato. Agitare delicatamente fino alla dissoluzione completa della sostanza (Figura 3). Assicurarsi che la polvere sia dissolta completamente, altrimenti non tutta la soluzione ricostituita passerà attraverso il filtro del\ndispositivo. Il prodotto si dissolve rapidamente (in genere in meno di 1 minuto). Dopo la ricostituzione la soluzione appare limpida, incolore e priva di particelle.\nTogliere il tappo blu dal dispositivo BAXJECT III. Non aspirare aria nella siringa. Collegare la siringa al dispositivo BAXJECT III Hi-Flow. Si consiglia di utilizzare una siringa Luer-lock.\nCapovolgere il sistema (il flaconcino di polvere ora si trova in alto). Aspirare la soluzione ricostituita nella siringa tirando lentamente indietro lo stantuffo.\nOgni volta che viene somministrato ADYNOVI, si raccomanda vivamente di registrare il nome e il numero di lotto del prodotto. Il blister è fornito di etichette staccabili.\nA-1221 Vienna Austria\nEU/1/17/1247/003 EU/1/17/1247/004 EU/1/17/1247/007 EU/1/17/1247/008 EU/1/17/1247/011 EU/1/17/1247/012\nData della prima autorizzazione: 08 gennaio 2018\nDocumento messo a disposizione da A.I.FA. in data: 10/04/2019\nAfstyla – fl 3000 UI+fl Solv 5 ml


Milan - Juventus, 13 anni fa la finale di Champions tutta italiana\nHome Approfondimenti Milan – Juventus, 13 anni fa la finale di Champions tutta italiana....\nMilan – Juventus, 13 anni fa la finale di Champions tutta italiana. Dopo, il nulla (o quasi)\nMilano, 28 mag- Quel 28 maggio del 2003 a Manchester il clima era caldo, cosa strana a quelle latitudini, ma a renderlo ancora più bollente ci ha pensato il destino quando ha deciso di scrivere la storia del calcio europeo con una finale di Champions League tricolore: la famosa sfida fra Milan e Juve giocata all’Old Trafford e vinta ai rigori dai rossoneri. Partita decisamente poco spettacolare che si protrae fino ai calci di rigore con Shevchenko che trasforma quello decisivo con spietata freddezza mandando in visibilio il popolo rossonero. Sono due squadre di enorme spessore con nomi ormai parte della leggenda. Uno di questi, Gigi Buffon, giocherà un’altra finale fra pochi giorni.\nDa quella finale molto è cambiato e le possibilità di rivedere un derby tutto italiano per salire sul tetto d’Europa sono ben sotto lo zero. Fatta eccezione per la Juve, vicinissima al Triplete, potremmo citare una nota canzone: tutto il resto è noia. La Roma viene eliminata ai preliminari dal Porto, squadra decisamente alla portata dei giallorossi mentre il Napoli è stato fatto fuori dal Real Madrid, uscendo comunque con onore. Per quanto riguarda l’Europa League, appena conclusasi con il successo del Manchester United di Mourinho, abbiamo assistito ad una vera e propria ecatombe delle italiche sorti.\nIl successo del Milan in quella storica finale tutta italiana – l’ennesima persa dalla Juve – resta comunque da celebrare, consci che il ritorno delle nostre squadre alla grandezza europea è molto lontano. Eppure quell’anno il Milan partì proprio da lontano, dai preliminari, per poi alzare la coppa al cielo inglese.\nArticolo precedenteUna preda da sbranare: ecco come l’Islam vede l’Occidente\nArticolo successivoLavoro ed impresa: quando il vero fallimento è la cultura del piagnisteo


ALTA LANGA DOCG "OUDEIS ROSE' DE SAIGNEE" 2016 - ENRICO SERAFINO – 3K WINE\nALTA LANGA DOCG "OUDEIS ROSE' DE SAIGNEE" 2016 - ENRICO SERAFINO\nabbinamenti Ottimo come aperitivo, eccellente anche in accompagnamento al pasto.\ndenominazione Alta langa Dogc\nLo spumante Brut Rosè diEnrico Serafino è unMetodo Classico da uvePinot Nero fresco e delicatamente profumato. Si presenta di colore rosa brillante buccia di cipolla, arricchito da un fine perlage di lunga persistenza. L’analisi olfattiva è elegante ed ampia ed esprime profumi di ribes, fragola, caramelle e fiori selvatici. L’assaggio è fruttato, equilibrato, dal finale lungo e piacevole. Affina 30 mesi suilieviti.\nEnrico Serafino è un cantore della sua terra di Langa e in particolar modo vuole celebrare con i suoi vini la qualità del territorio. Quello che vuole raccontarci è che, per quanto ogni viticoltore sia l’artefice di tanti nettari d’uva, solo il territorio dovrà essere il protagonista. o per meglio dire il “padre“. Per questo motivo ha deciso di chiamare il suo Alta Langa Brut “Oudeis”, Nessunoin greco. Di fronte alla natura e al terroir l’uomo è solo un mezzo. Anche se il territorio è “tutto”, le operazioni in vigna e in cantina, si svolgono con attenzione e cura. Per la realizzazione si procede con il metodo della macerazione breve dacui il suo nome Oudeis rosè de Saignèe.. Le bottiglie riposano a contatto con i lieviti per almeno 30 mesi nelle storiche cantine dell’azienda.


Alessandria - Proposta adeguamento tariffe smaltimento rifiuti: bollette invariate per i cittadini? - Alessandria - AlessandriaNews\nALESSANDRIA - Sarà l'assemblea dei soci Aral che si riunisce nel tardo pomeriggio di mercoledì 21 novembre a valutare la proposta di adeguamento dei costi di smaltimento dei rifiuti indifferenziati e consentire, quindi, l’allineamento degli stessi a logiche di mercato.\nAttualmente per il consorzio alessandrino il costo di smaltimento dei rifiuti indifferenziati è pari a 140€/t; per il consorzio casalese il costo è 145€/t, per quello novese 175 €/t, mentre nell’astigiano il costo sale a 192€/t. Il riflesso dell’adeguamento dei costi di smaltimento che verrà oggi proposto ai soci di Aral è ipotizzato tra 150 -160€/t. "Un adeguamento e scelta che non deriva dalla situazione in cui versa l’azienda Aral, ma semplicemente è stata dettata dalla necessità di adeguare le tariffe applicate ai reali costi di smaltimento dei rifiuti, in modo analogo agli altri consorzi".\nMa il punto è: quanto inciderà questo sulla tassa dei rifiuti che pagano i cittadini? Ci sono aumenti in vista? "Avrà ricadute molto modeste sulla tariffa attualmente applicata ai cittadini di Alessandria per le quali il consorzio alessandrino sta già operando per consentirne l’ assorbimento nel calcolo complessivo della tariffa finale, in modo da poterla mantenere invariata per l’utenza".\nDopo l'informativa presentata ai soci, sarà comunque compito del Consiglio di amministrazione di Aral definire nello specifico il proprio piano finanziario e quindi le tariffe aggiornate da applicare.\nalessandria tari aral bollette rifiuti adeguamento tariffe smaltimento assemblea comune


Salviettine per bambini: tutti le usano ma sappiamo cosa c’è dentro? - Encanta.it\nUn test su 30 marchi ha portato a risultati, in alcuni casi, sorprendenti.\nI consumatori sono sempre più attenti ai prodotti che usano e specialmente se si parla di prodotti dedicati alla cura dei figli.\nA tal proposito Altroconsumo ha deciso di coinvolgere soci e non soci nella sua ultima analisi riguardante proprio le salviettine per bambini. E l’entusiamo dei partecipanti al test è stato grande.\nNelle salviettine utilizzate per il test sono stati identificati ben 125 ingredienti diversi.\nE se i parabeni (considerati sospetti interferenti endocrini, da evitare assolutamente nei prodotti per bambini) non sono presenti in nessuno dei marchi coinvolti nell’indagine, ben un terzo di questi invece presenta ancora un altro conservante critico, il fenossietanolo, sconsigliato dall’Agenzia per la sicurezza francese perché ha evidenziato un potenziale rischio per i bambini sotto i 3 anni.\nNotizie utili, Vivere oggi altroconsumo, bambini, consumatori, freschezza, marchi, possibili rischi, prodotti dedicati, salute, salviettine, salviettine umidificate, sollievo, test


Classi C++ sintassi e regole | Guida C++ | Programmazione HTML.it\n93 di 81\nPer definire una classe in C++ utilizziamo la parola riservata class. Essa ci permette di definire l’interfaccia della classe, ovvero le proprietà e i metodi che gli oggetti metteranno a disposizione (esporranno) all’esterno.\nOltre a ciò nel blocco che segue class dichiariamo anche gli elementi protetti e privati dei nostri oggetti.\nSubito dopo class indichiamo il nome della classe (ovvero il nome del tipo) e procediamo alla definizione della sua struttura.\nVediamo un esempio in cui definiamo una classe e indichiamo con i commenti una possibile organizzazione degli elementi:\nfunzione membro 1\nfunzione membro 2\nfunzione membro 3;\nfunzione membro 4;\nfunzione membro 5;\nPotremmo scrivere la definizione dell’interfaccia e l’implementazione dei metodi direttamente nello stesso file, ma è buona norma di inserire la definizione di una classe (l’interfaccia) in un file detto di header (intestazione, con estensione .h) e le implementazioni dei metodi della classe in file con estensione .cpp.\nVediamo un esempio di una semplice classe C++\nIn questa classe abbiamo definito sia gli attributi, sia le funzioni membro come public, ovvero accessibili dall’esterno e in ogni punto del programma.\nSalviamo questa definizione di interfaccia in un file chiamato cliente.h e creiamo un nuovo file, che chiamiamo cliente.cpp, in cui scriviamo l’implementazione dei metodi.\nIl file cliente.cpp potrebbe essere fatto così:\ncin >> get(newline); //elimina il Carriage Return\ncout << "Il nome del cliente inserito è: " << cliente.nome << endl;\ncout << "Il cognome del cliente inserito è: " << cliente.cognome << endl;\ncout << "L' indirizzo del cliente inserito è: " << cliente.indirizzo << endl;\nAvrete certamente notato la particolare sintassi utilizzata nel file Cliente.cpp relativamente alla implementazione delle funzioni membro. Essa segue la regola:\ntipo_restituito nome_classe::nome_metodo( eventuali parametri)\ndove l’operatore :: viene denominato operatore di scope.\nInoltre, come si può vedere facilmente dalla funzione main, ogni volta che si fa riferimento ad un attributo o ad una funzione membro di un oggetto, va utilizzata la sintassi:\nPuntatori e operatore new\nSupponiamo ora di creare lo stesso programma, ma cambiando il main nel seguente modo:\ncliente = new Cliente( );\ncout << "Il nome del cliente inserito è: " << cliente->nome << endl;\ncout << "Il cognome del cliente inserito è: " << cliente->cognome << endl;\ncout << "L' indirizzo del cliente inserito è: " << cliente->indirizzo << endl;\nIn questo caso nella funzione main definiamo un oggetto della classe Cliente servendoci però di un puntatore. In questo caso entrano in gioco due keyword fondamentali\nnew, che alloca la memoria necessaria all’instanziazione dell’oggetto e ne ritorna la relativa locazione di memoria.\ndelete, che servirà per liberare la memoria utilizzata per l’oggetto, una volta che non ci servirà più\nAvendo a che fare con un puntatore all’oggetto, cambierà anche la modalità con la quale facciamo riferimento ai suoi metodi o ai suoi attributi (o proprietà). In questo caso infatti, invece del punto utilizziuamo l’operatore freccia (->):\nI modificatori: private, public, protected\nSe non specifichiamo nessun modificatore per un metodo o per un attributo all’interno di una classe, questi si intendono automaticamente private. Ad esempio:\ngli identificatori: nome, cognome e indirizzo, che si trovano subito dopo la dichiarazione del nome della classe, saranno attributi private e, come tali, utilizzabili soltanto all’interno della classe stessa.\nDobbiamo quindi fare attenzione e ricordare di inserire i modificatori di visibilità per metodi e attributi di una classe. Per non trovarci in una situazione simile a questa:\nIn questo caso infatti la classe Cliente sarebbe assolutamente inutilizzabile dall’esterno visto che tutti i suoi dati e metodi sono privati (non abbiamo specificato alcun modificatore di accesso). Per fortuna questo sarebbe chiaramente un errore e anche il compilatore ce lo farebbe notare.\nSe vuoi aggiornamenti su C++ inserisci la tua email nel box qui sotto:


L’ospedale di Sassuolo protagonista dell’iniziativa “Volontari A.V.O. per un giorno” - Ospedale Sassuolo\nL’ospedale di Sassuolo protagonista dell’iniziativa “Volontari A.V.O. per un giorno�...\nDOMANI 24 OTTOBRE, GIORNATA NAZIONALE VOLONTARI OSPEDALIERI\nCoinvolti gli alunni delle scuole primarie. A ciascun degente saranno consegnati elaborati grafici ispirati ai principi della solidarietà, realizzati dai giovani studenti.\n“Volontari Ospedalieri per un giorno”, questo il nome dell’iniziativa che ha avuto come protagonisti gli alunni di ben undici scuole primarie del Comune di Sassuolo e che si concluderà domani, 24 ottobre, in occasione della giornata nazionale A.V.O., Associazione Volontari Ospedalieri, con la consegna ai degenti di elaborati grafici sviluppati dagli studenti prendendo spunto dalle parole chiave “amicizia, sorriso, carezza, ascoltare, tenere la mano”.\n“Il ruolo dei volontari nel mondo sanitario è assolutamente centrale. Senza di loro molte cose non sarebbero possibili. Ma il valore della loro presenza va ben oltre, perché grazie alla loro abnegazione e disponibilità si crea un circuito virtuoso che promuove la solidarietà e l’attenzione per i più deboli. Per questo abbiamo aderito con convinzione alla giornata promossa dall’Associazione Volontari Ospedalieri, che offre un’occasione di riflessione sull’importanza del mondo del volontariato” ha sottolineato il direttore generale dell’Ospedale di Sassuolo, Bruno Zanaroli.\nLe undici scuole primarie che hanno aderito al progetto sono le Pascoli, S. Agostino, Capuana, Caduti per la Libertà, Bellini, Vittorino da Feltre, Collodi, San Giovanni Bosco, Carducci, Don Gnocchi e San Giuseppe.


I giovani angolani Márcia e Gláucio possono restare in Olanda :: Civil Liberties Union for Europe\nI giovani angolani Márcia e Gláucio possono restare in Olanda\nsettembre 22, 2015 • di Nederlands Juristen Comité voor de Mensenrechten\nGláucio e Márcia, rispettivamente 13 e 18 anni, possono restare in Olanda con la loro madre, mentre al padre non sarà concesso il permesso di soggiorno.\nIl 28 agosto l'intera famiglia è stata trattenuta a Zeist per essere espulsa. I figli, Gláucio e Márcia, non sono rientrati nella sanatoria per via dell'accusa al padre di essere coinvolto nei crimini di guerra in Angola.\nIl tredicenne Gláucio è nato in Olanda e ha vissuto tutta la sua vita nei centri per i richiedenti asilo. La sorella diciottenne, Márcia, è nata in Angola, ma è fuggita con i suoi genitori all'età di tre anni. Non ha alcun ricordo del paese in cui è nata.\nDi fatto, quando la famiglia è stata detenuta a Zeist, Márcia aveva appena iniziato gli studi giuridici all'Università Erasmus di Rotterdam. Tutta la nazione si è indignata per l'imminente espulsione della famiglia e il Garante dei diritti dei bambini l'ha definita “inaccettabile.”\nIl 31 agosto il Segretario di Stato per la Sicurezza e la Giustizia, Klaas Dijkhoff, ha deciso di consentire ai due bambini e alla madre di restare in Olanda, ma non al padre, per via dei dubbi sul suo passato.\nMartine Goeman di Defense for Children si dichiara molto sollevata e contenta della decisione:\nQuesta decisione rispetta i diritti di Márcia e Gláucio. Speriamo che questo caso avvii il ripristino della legge sulla sanatoria dei minori, in modo da garantire che i bambini cresciuti in Olanda non possano più essere espulsi verso un paese che non conoscono. Márcia e Gláucio sono olandesi, dalla testa ai piedi, e fanno parte di questo paese. Ora possono continuare la loro vita e costruire il loro futuro in questo paese. Allo stesso tempo, la famiglia è distrutta perché il loro padre non otterrà un permesso di soggiorno e questo non può essere accettato.\nClicca qui per ulteriori informazioni sui crimini di guerra e sulla legge sulla sanatoria dei minori.\nGláucio e Márcia\nSanatoria dei minori\ndicembre 12, 2018 • di Human Rights Monitoring Institute


Coronavirus, il bollettino di oggi 13 aprile: 13.447 nuovi casi e 476 morti – la Repubblica – Fiasconaro\nSono 13.447 i nuovi contagi da coronavirus registrati nelle ultime 24 ore in Italia (ieri erano stati 9.789). I decessi sono stati 476, contro i 358 del giorno precedente.\nNell’ultima giornata sono stati eseguiti 304.990 tamponi molecolari e antigenici, con un tasso di positività del 4,4%.\nSono 48 i nuovi casi di coronavirus registrati in Valle d’Aosta nelle ultime 24 ore. Lo comunica la Regione. Nessun decesso, il totale delle vittime resta 436.\nOggi l’Unità di Crisi della Regione Piemonte ha comunicato 1.057 nuovi casi di persone risultate positive al Covid-19 (di cui 158 dopo test antigenico), pari al 4,7% dei 22.670 tamponi eseguiti, di cui 12.409 antigenici. Dei 1.057 nuovi casi, gli asintomatici sono 469 (44,4%). Sono 75 i decessi di persone positive al test del Covid-19 comunicati dall’Unità di Crisi della Regione Piemonte, di cui 3 verificatisi oggi(si ricorda che il dato di aggiornamento cumulativo comunicato giornalmente comprende anche decessi avvenuti nei giorni precedenti e solo successivamente accertati come decessi Covid). Il totale è ora di 10.765 deceduti risultati positivi al virus, così suddivisi per provincia: 1.502 Alessandria, 660 Asti, 400 Biella, 1.317 Cuneo, 879 Novara, 5.084 Torino, 483 Vercelli, 349 Verbano-Cusio-Ossola, oltre a 91 residenti fuori regione, ma deceduti in Piemonte.\nVaccini, vertice ministero e Aifa su caso J&J. E l’azienda rinvia il lancio in Europa\nIn netto calo il numero dei positivi oggi in Liguria che sono, secondo il bollettino della Regione, 231 a fronte di 4.728 tamponi molecolari effettuati nelle ultime 24 ore, ai quali si aggiungono altri 2.594 tamponi antigenici rapidi. I decessi sono stati 8 mentre gli ospedalizzati calano di una unità.\nIn Lombardia, secondo quanto riporta il quotidiano bollettino diffuso dalla Regione, continuano a diminuire i ricoverati nelle terapie intensive (-24) e nei reparti (-36). A fronte di 38.490 tamponi effettuati, sono 1.975 (5,1 per cento)i nuovi positivi, mentre sono 94 i decessi segnalati, per un totale di 31.909. 3227 i guariti/dimessi.\nDopo due giorni senza morti per coronavirus, in Trentino oggi l’odierno bollettino Covid dell’Azienda sanitaria segnala tre persone decedute, tutti uomini di età compresa fra i 58 e gli 89 anni. I nuovi contagi sono 119. In calo i ricoveri. Nel dettaglio, su 1.008 tamponi molecolari, tutti analizzati dal laboratorio di microbiologia dell’ospedale Santa Chiara di Trento, sono stati individuati 70 nuovi casi positivi, con la conferma di 27 positività intercettate nei giorni scorsi dagli antigenici. Altri 49 contagi sono stati rilevati con 1.311 test rapidi antigenici. I contagi recenti fra ragazzi e bambini sono 24. Negli ospedali le dimissioni tornano a superare per numero i nuovi ingressi (18 contro 11): il numero complessivo di pazienti ricoverati è di 184, di cui 37 in rianimazione (-5 rispetto a ieri). In aumento il numero dei guariti, 168. Le vaccinazioni finora effettuate sono 123.697, di cui 39.926 richiami, 51.464 somministrazioni a ultra ottantenni e 24.179\ndosi che hanno riguardato la fascia 70-79 anni.\nIn Alto Adige sono 144 i nuovi casi nelle ultime 24 ore, su 12.813 tamponi processati. Nella giornata di ieri sono stati registrati due decessi che hanno portato a 1.152 le vittime dall’11 marzo 2020, data del primo decesso in provincia di Bolzano riconducibile al coronavirus. Su 207.604 persone sottoposte a tampone molecolare, 46.307 sono risultate positive. Le persone testate positive a un test rapido sono 24.991. In diminuzione il numero dei ricoveri per Covid nei normali reparti ospedalieri, 74 (il dato di ieri era 79), come anche quello delle terapie intensive che da 22 è sceso a 20. I pazienti covid ricoverati nelle strutture private convenzionate sono 50, quelli in isolamento presso le due strutture allestite per l’emergenza sono 46.\nSono 371 i nuovi casi registrati oggi in Friuli Venezia Giulia, numeri in diminuzione anche se restano tanti i decessi, 17 quelli rilevati nella giornata odierna. Nel dettaglio dei contagi, 258 sono emersi da 6.380 tamponi molecolari, mentre 113 da 4.811 test rapidi antigenici. I ricoveri nelle terapie scendono a 75, così come quelli negli altri reparti, 493. Cala anche il numero di persone in isolamento, 9.961. Le morti da Covid-19 finora sono 3.534, i totalmente guariti sono 82.999, i clinicamente guariti 4.800. Le positività complessivamente dall’inizio della pandemia sono 101.862.\nNelle ultime 24 ore in Veneto sono stati individuati 883 nuovi casi, con un’incidenza del 2,47% sui 35.791 tamponi effettuati. I soggetti attualmente positivi sono 30.559, numero che “sta scendendo, e questo è uno dei segnali dell’inizio del calo”, spiega il presidente della regione Veneto Luca Zaia, presentando i dati in conferenza stampa. I soggetti ricoverati sono 2.076, di cui 1.791 In area non critica e 285 in terapia intensiva.\nSegnano una diminuzione rispetto agli ultimi giorni i nuovi casi di Coronavirus in Emilia-Romagna: sono 785 nel bollettino quotidiano della Regione, su 26.058 tamponi. Sono 331 gli asintomatici e l’età media è 41,8 anni, mentre tra le province al primo posto c’è Bologna, con 201 casi più 22 del circondario imolese, poi Modena (150). Il trend di abbassamento della curva è visibile guardando le misurazioni ogni cinque giorni: dagli 8.597 casi dell’1-5 aprile si è passati ai 5.413 del 6-10 aprile, 3.184 in meno (-37%). Calano anche i ricoveri, cento in meno nei reparti Covid (2.654), uno in meno in terapia intensiva (331). Si registrano anche altri 41 morti, 29 uomini e 12 donne, con età media 79,5 anni, ma c’è anche anche un 55enne nel Reggiano e un 59enne del Ferrarese. Alle 15, infine, sono state somministrate complessivamente 1.157.315 dosi; 350.455 sono seconde dosi, cioè persone che hanno completato il ciclo.\nSono 934 in più rispetto a ieri i casi di positività, portando in Toscana a 210.857 i casi totali. Dei 934 casi in più rispetto a ieri 914 sono confermati con tampone molecolare e 20 da test rapido antigenico. I nuovi casi sono lo 0,4% in più rispetto al totale del giorno precedente. I guariti crescono dello 0,6% e raggiungono quota 177.717 (84,3% dei casi totali). Oggi sono stati eseguiti 12.549 tamponi molecolari e 11.330 tamponi antigenici rapidi, di questi il 3,9% è risultato positivo. Sono invece 7.673 i soggetti testati oggi (con tampone antigenico e/o molecolare, escludendo i tamponi di controllo), di cui il 12,2% è risultato positivo. Gli attualmente positivi sono oggi 27.414, -0,8% rispetto a ieri. I ricoverati sono 1.947 (37 in meno rispetto a ieri), di cui 283 in terapia intensiva (3 in meno). Oggi si registrano 34 nuovi decessi: 14 uomini e 20 donne con un’età media di 81,4 anni.\nAncora in discesa il numero degli attualmente positivi al Covid in Umbria: secondo i dati giornalieri della Regione, aggiornati al 13 aprile, sono 3.856 (46 in meno di ieri). In lieve risalita invece i ricoverati, 320 in tutto, tre in più di ieri, mentre resta invariato il numero dei posti occupati nelle terapie intensive, 41. I nuovi contagi accertati nelle ultime 24 ore sono 109. I guariti sono 152 e si registrano altri tre morti, 1.301 in totale. I tamponi molecolari analizzati sono 3.120 e 4.483 i test antigenici. Il tasso di positività complessivo è 1,4 per cento (ieri 3,78) e del 3,5 rispetto ai soli molecolari (ieri 9,4).\nSu oltre 13 mila tamponi (più 4.642 rispetto a ieri) e oltre 20 mila antigenici per un totale di oltre 34 mila test, nel Lazio si registrano oggi 1.164 nuovi casi positivi (più 107 rispetto a ieri), con 696 contagi a Roma. Inoltre, si registrano 36 decessi (meno 1 rispetto a ieri) e più 1.024 guariti. È quanto emerge dal report delle Aziende sanitarie locali del Lazio reso noto al termine della task force regionale dei direttori generali delle Asl, Aziende ospedaliere, policlinici universitari e ospedale pediatrico Bambino Gesù, che si tiene in videoconferenza con l’assessore alla Sanità della Regione Lazio Alessio D’Amato. “Aumentano i casi e i ricoveri, mentre diminuiscono i decessi e le terapie intensive. Il rapporto tra positivi e tamponi è a 8 per cento, ma se consideriamo anche gli antigenici la percentuale è al 3 per cento. I casi a Roma città sono a quota 600”, commenta l’assessore D’Amato.\nNelle ultime 24ore 222 casi di positività al coronavirus tra le nuove diagnosi nelle Marche, per un rapporto positivi/testati all’11%. Lo comunica il Servizio Sanità della Regione: nell’ultima giornata testati 3.770 tamponi: 2.022 nel percorso nuove diagnosi (di cui 772 nello screening con percorso Antigenico) e 1.748 nel percorso guariti. Il numero più alto di casi, a livello provinciale, si registra a Pesaro Urbino (65), seguita da Ascoli Piceno (58), Macerata (43), Ancona (29) e Fermo (5); 22 contagiati provengono da fuori regione. Nel Percorso Screening Antigenico effettuati 772 test e riscontrati 92 casi positivi (da sottoporre al tampone molecolare) per un rapporto positivi/testati pari al 12%. Tra i 222 positivi rilevati da nuove diagnosi ci sono 38 persone con sintomi. I casi comprendono contatti in setting domestico (61), contatti stretti di positivi (57), in setting lavorativo (4), in ambiente di vita/socialità (1), contatti con coinvolgimento di studenti di ogni grado di formazione (2), screening percorso sanitario (1). Per altri 58 casi si stanno ancora effettuando le indagini epidemiologiche.\nSono complessivamente 68.265 i casi positivi al Covid 19 registrati in Abruzzo dall’inizio dell’emergenza. Rispetto a ieri si registrano 174 nuovi casi (di età compresa tra 1 e 94 anni). I positivi con età inferiore ai 19 anni sono 33, di cui 18 in provincia dell’Aquila, 10 in provincia di Teramo e 5 in provincia di Chieti. Il bilancio dei pazienti deceduti registra 21 nuovi casi e sale a 2269 (di età compresa tra 60 e 102 anni, 6 in provincia di Chieti, 6 in provincia di Pescara, 4 in provincia di Teramo e 5 in provincia dell’Aquila). Nel numero dei casi positivi sono compresi anche 55735 dimessi/guariti (+302 rispetto a ieri).\nSono 1.627 i nuovi casi emersi nella giornata di ieri in Campania dall’analisi di 14.571 tamponi molecolari. I sintomatici sono 554. Ieri in Campania sono stati eseguiti anche 6.882 tamponi antigenici. Nel bollettino odierno diffuso dall’Unità di crisi della Regione Campania sono inseriti 7 nuovi decessi, 5 dei quali avvenuti nelle ultime 48 ore e 2 avvenuti in precedenza, ma registrati ieri. Il totale dei decessi in Campania da inizio pandemia è 5.824.\nSono 179 i lucani residenti in Basilicata positivi su 1.460 tamponi processati ieri 12 marzo. Lo rende noto la task force della regione. Nella stessa giornata risultano 3 decessi e 82 guarigioni. Con questo aggiornamento i lucani attualmente positivi sono 5.003, di cui 4.822 in isolamento domiciliare. Sono 15.227 le persone residenti in Basilicata guarite dall’inizio dell’emergenza sanitaria e 474 quelle decedute. Dall’inizio dell’emergenza sanitaria sono stati analizzati 297.198 tamponi molecolari, di cui 273.404 sono risultati negativi.\nOggi in Puglia su 13.107 test analizzati, sono risultati 1.191 casi positivi, con una incidenza del 9% (ieri era del 13,1%). Sono stati inoltre registrati 54 decessi (ieri 39). Cala il numero dei pazienti ricoverati in ospedale, che oggi sono 2.228 (20 in meno di ieri). Aumenta di poco, inoltre, il numero dei pugliesi attualmente positivi, che sono 51.634 (58 in più di ieri, sui complessivi 212.536 contagiati da marzo 2020), ma aumenta di 1.079 unità il numero dei guariti, passando dai 154.541 di ieri ai 155.620 odierni. Dall’inizio dell’emergenza sono stati effettuati 2.020.917 test. Complessivamente i pugliesi deceduti per Covid sono 5.282. I casi positivi registrati oggi sono 256 in provincia di Bari, 126 in provincia di Brindisi,159 nella provincia BAT, 237 in provincia di Foggia, 179 in provincia di Lecce, 230 in provincia di Taranto, 4 casi di residenti fuori regione. I decessi registrati nelle ultime 24 ore sono 21 in provincia di Bari, 2 in provincia di Brindisi, 4 in provincia BAT, 5 in provincia di Foggia, 8 in provincia di Lecce, 14 in provincia di Taranto.\n“In Calabria ad oggi sono stati sottoposti a test 663.250 soggetti per un totale di 708.566 tamponi eseguiti (allo stesso soggetto possono essere effettuati piu’ test). Le persone risultate positive sono 52.484 (+577 rispetto a ieri), quelle negative 610.766”. Lo ha riferito la Regione nel consueto bollettino sull’emergenza.\nIl coronavirus non arretra in Sicilia. Secondo i dati diffusi dal bollettino nazionale della protezione civile, realizzato con le informazioni provenienti dalle regioni, nell’isola tra ieri e oggi si sono registrati 1.384 contagi, scoperti grazie a 27.618 tamponi antigenici e molecolari. Numeri che oggi piazzano la Sicilia al terzo posto per incremento dei casi in italia, dietro soltanto a Lombardia (1.975) e Campania (1.627). La situazione più critica resta in provincia di Palermo, con 514 nuovi casi. Nelle ultime 24 ore i morti nelle nove province siciliane sono stati dieci e i guariti 412. Continua a salire il numero degli attuali contagiati: sono 24.671, 962 più di ieri. In risalita anche i ricoveri ospedalieri: i contagiati ricoverati in regime ordinario sono passati dai 1.191 di ieri ai 1.214 di oggi, mentre nelle terapie intensive e sub-intensive i posti occupati sono 176, due in più rispetto a 24 ore fa.\nOtto decessi e 327 nuovi contagi su 4.125 Test effettuati, questi i numeri della pandemia in sardegna nell’ultimo aggiornamento dell’unità di crisi regionale. Dall’inizio dell’emergenza, sono 49.743 I casi di positività al coronavirus complessivamente accertati nell’isola, 1.285 Le vittime totali. Finora sono stati eseguiti 1.103.765 Tamponi, per un incremento complessivo di 4.125 Test rispetto al dato precedente. Il rapporto casi positivi-tamponi eseguiti segna dunque un tasso di positività del 7,9%. Sono invece 340 i pazienti attualmente ricoverati in ospedale in reparti non intensivi (-1), 56 (+1) i pazienti in terapia intensiva. Le persone in isolamento domiciliare sono 16.970 E i guariti sono complessivamente 31.092 (+191). Sul territorio, dei 49.743 Casi positivi complessivamente accertati, 12.715 (+112)\nSono stati rilevati nella città metropolitana di cagliari, 7.556 (+40) Nel sud sardegna, 4.323 (+27) A oristano, 9.839 (+61) A nuoro, 15.310 (+87) A sassari.


Stanza doppia studentesse Tor Vergata Roma - Stanza in affitto\nStanza doppia studentesse Tor Vergata\nInserito da Privato il 18/09/2019\nAffittasi stanza doppia a studentesse matricole (ottima per Tor Vergata) in appartamento completamente ristrutturato, mai abitato. L’appartamento è sito in una palazzina al 1 piano in via del Campo, quartiere Alessandrino.\nLa casa è composta da 2 stanze da letto luminose di cui una singola occupata da una studentessa matricola e l’altra doppia attualmente libera. Sono presenti inoltre una cucina abitabile con balcone, un bagno e un corridoio, mobili completamente nuovi.\nLa casa è dotata di tutti i comfort tra cui aria condizionata e TV nelle stanze da letto, WIFI, lavatrice, portone blindato, inferriate.\nOttima per studenti di Tor Vergata in quanto collegata con autobus diretto n. 552 da Viale Alessandrino (circa 10 minuti).\nLa casa è inoltre vicina alla fermata della metro C Alessandrino, sita a circa 10 minuti a piedi, da cui si può raggiungere in circa 15 minuti l’Università di Tor Vergata arrivando alla fermata di Torre Angela (5 fermate) e poi prendendo il bus n. 500 o 058 per 2 fermate.\nIl prezzo a persona è di 250 euro + spese utenze da dividere (spese condominiali incluse).\nPer Informazioni rivolgersi esclusivamente al 3472508743.\nID annuncio 201176467\nUtente Vivastreet dal 28/06/2011\ndoppia Tuscolana metro A spese incluse Tor Vergata Roma 700€\nOttimo per la Sapienza o Tor Vergata Roma 215€\nDoppia Singola Stanza Camere - Posti letto Lazio Camere - Posti letto Roma e provincia Camere - Posti letto Roma


Il Molino di Grace Vini Chianti Aziende Vinicole in Greve in Chianti Chianti Toscana - Locali d'Autore\ntu sei qui: Home Toscana Chianti Greve in Chianti Aziende Vinicole Il Molino di Grace Vini Chianti\nIl Molino di Grace, localizzato nel cuore della prestigiosa area toscana del Chianti Classico, si dedica alla produzione di celebrati vini, espressione della tradizione e del terroir. Il nome dell'azienda deriva da uno storico mulino a vento del 19° secolo situato di fianco alla statua che svetta di fronte alla cantina e che è raffigurata nelle etichette dei vini del Molino.\nA pochi km a sud di Panzano si trovano i circa 44 ettari di vigneti di proprietà del Molino di Grace. La composizione del suolo è il "Galestro", una roccia calcarea dalla struttura scagliosa che si sbriciola dando luogo a terreni soffici, caldi, permeabili dove la vite raggiunge un massimo di livello qualitativo. L'età delle vigne è variabile: i vigneti esistenti sin dall'inizio dell'attività hanno in media 25 anni. Circa il 15% di queste vigne è stato reimpiantato e le più giovani destinate alla produzione hanno 7 anni. La varietà predominante è il Sangiovese con piccole quantità di Cabernet Sauvignon, Merlot, Syrah e Canaiolo. La densità nelle vigne più vecchie è di circa 3000 piante per ettaro, il vigneto che produce le uve per il Gratius ha 55 anni ed ha un'altitudine di 400 metri.\nLa pagina web di questa struttura è stata visitata 30.847 volte.


Il movimento di lotta per la casa impedisce l'esecuzione di due sfratti - Genova 24\nVia bari e via del campo\nIl movimento di lotta per la casa impedisce l’esecuzione di due sfratti\nIn via del Campo e in via Bari sfratti rinviati per 'situazione di pericolosità sociale'. Gli attivisti: "Pericolosa è la morsa degli sfratti e l'atteggiamento delle istituzioni"\nGenova. Gli attivisti del movimento di lotta per la casa hanno impedito questa mattina due sfratti di altrettante famiglie nel centro cittadino, in particolare in via del Campo in centro storico e in via Bari nel quartiere di Oregina.\nIn entrambe le situazioni erano presenti una ventina di attivisti e un piccolo contingente di carabinieri oltre alla Digos e alla scientifica. Alla fine, in entrambi i casi, l’ufficiale giudiziario ha deciso per il rinvio dell’esecuzione dello sfratto per “ragioni di evidente pericolosità sociale” vista la presenza dei picchetti antisfratti.\n“Noi continuiamo a ritenere ‘socialmente pericolosi’ – replicano gli attivisti in un comunicato – l’arroganza di alcuni proprietari come quello di via Bari che possiede 83 appartamenti e centinaia di ettari di terreno o del suo avvocato spintosi fino a minacciare di far togliere l’affidamento familiare dei figli alla famiglia sotto sfratto. Pericolosa e inaccettabile è la morsa in cui tutti noi siamo sempre più costretti, proprio mentre le istituzioni lasciano le case vuote, svendono il patrimonio immobiliare pubblico e contemporaneamente prestano i loro servizi ai pochi speculatori”\n“Contemporaneamente – prosegue il comunicato degli attivisti – il governo Renzi si disinteressa completamente dei morosi e di chi è già senza casa, colpisce direttamente chi “osa” occupare con sgomberi e distacchi delle utenze e dirotta fiumi di denaro pubblico nelle tasche dei palazzina. Finché questo attacco di classe continuerà a colpire le nostre vite saranno gli stessi responsabili a generare “pericolosità sociale”. E noi saremo dalla parte di chi subisce”.