Gli interventi possibili - SocialNews\nGli studi della psicologia comportamentale, il metodo TEACCH e il metodo ABA rappresentano gli strumenti più utilizzati ed efficaci per affrontare le problematiche familiari legate all’autismo. Si tratta di interventi che non possono essere approssimativi o affrontati con superficialità.\nDonatella Palma, Domenico Bove\nIl supporto alle famiglie non può essere approssimato, ma deve rientrare in protocolli ben strutturati e attuato da professionisti formati. Da questo punto di vista, i vari training descritti dalla letteratura, in particolare i protocolli TEACCH e ABA specifici per l’autismo, rispondono in maniera estremamente stringente a questi irrinunciabili requisiti, fino ad esporsi alla critica di essere troppo rigidi e strutturati.\nGli interventi di training possono essere orientati al sostegno alla famiglia e/o alla correzione di comportamenti-problema del figlio.\nSi tratta di due ambiti di intervento diversi ed inevitabilmente embricati tra loro.\nNegli interventi di parent training vanno valutati gli elementi di fragilità e le risorse considerate punti di forza della famiglia. Esse si possono dividere in risorse esterne, oggettive e materiali, e risorse interne, intrapsichiche, cognitive ed emozionali.\nTra le prime annoveriamo il livello di benessere psicofisico e quello economico, l’eventuale evoluzione positiva del disturbo, la disponibilità di professionisti, cure e terapie efficaci, la rete informale di supporto; tra le risorse interne ricordiamo il grado di sensibilità dei genitori verso il tema, le loro caratteristiche di attaccamento ed esperienze personali – le cosiddette competenze genitoriali – nonché la qualità della loro relazione, il livello culturale, le abilità comunicative tra i diversi componenti della famiglia.\nGli interventi sui familiari di un figlio disabile devono essere quindi orientati a:\n– conoscenza del disturbo;\n– miglioramento della comunicazione, del problem solving e delle modalità educative;\n– integrazione della famiglia con un figlio con disabilità;\n– aumento delle capacità di adattamento, del senso di competenza della famiglia e delle abilità sociali (empowerment);\n– sostegno reciproco dei coniugi, miglioramento della fruizione del tempo libero e delle relazioni extrafamiliari;\n– ricorso al sostegno da parte di membri della famiglia allargata;\n– utilizzo di risorse alternative della società, del mondo assistenziale ed associazionistico;\n– correzione di comportamenti-problema, come già accennato.\nDiversi protocolli sono stati elaborati per il training ai familiari di un bambino con disabilità e comportamenti-problema, più o meno intensivi. Uno schema tipo (Larcan, 1988, Soresi, 2007) prevede alcuni step base:\n– definizione del problema;\n– analisi dei tentativi di soluzione;\n– verifica della disponibilità a collaborare;\n– motivazione alla collaborazione;\n– descrizione delle tecniche di osservazione;\n– analisi funzionale;\n– individuazione degli errori e degli eventuali rinforzi;\n– programmazione dell’intervento;\nNel caso dell’autismo, l’ambito di riferimento attualmente più accreditato è quello della psicologia comportamentale. Il metodo TEACCH (Treatment and Education of Autistic and related Communication Handicapped Children – Trattamento ed Educazione di Bambini con Autismo e Disabilità della Comunicazione), molto orientato sull’organizzazione dei servizi e lo stesso ABA (Applied Behavior Analysis – Analisi Applicata del Comportamento) rappresentano interventi che vanno attuati nei diversi contesti di vita del bambino.\nRichiedono, pertanto, adeguati training che coinvolgano intensamente proprio il contesto abitativo ed il nucleo familiare. Schopler, come è noto, definisce la collaborazione tra genitori e operatori per l’educazione del bambino autistico come incontro tra due esperti: gli operatori lo sono nell’educazione e nell’autismo in generale, i genitori sono i migliori per il loro bambino.\nPresupposto del metodo ABA è un intervento intensivo, precoce e con un coinvolgimento massiccio di famiglia, insegnanti ed altri operatori coinvolti nella vita quotidiana dell’individuo (Bartak 1978; Lovaas, Koegel, Simmons, and Long 1973). La strutturazione di un intervento ABA si può semplificare nel modo seguente:\n– considerazione di problematicità di un comportamento;\n– osservazione diretta del comportamento;\n– identificazione del livello di base della persona secondo parametri quantitativi (di frequenza, durata, intensità);\n– definizione del comportamento da raggiungere o obiettivo;\n– suddivisione dell’obiettivo finale in sotto-obiettivi;\n– insegnamento per piccoli passi successivi attraverso l’istruzione diretta e/o l’insegnamento incidentale (situazioni che si presentano nella vita reale);\n– utilizzo di tecniche di aiuto (prompt) e di attenuazione dell’aiuto;\n– rinforzo dei successi o delle approssimazioni alla risposta corretta;\n– alternanza di attività diverse più o meno gradite o più o meno complesse;\nIl coinvolgimento della famiglia nel processo terapeutico pone, ovviamente, anche i familiari nella posizione particolare di fruitori-attori dell’intervento. Ciò rappresenta un punto di forza, ma anche un elemento che si aggiunge al cosiddetto carico perché rende più impegnativo il particolarissimo “mestiere” di genitore – e di genitore di figlio disabile – che il contesto e i riferimenti scientifici rendono ormai necessario ed insostituibile.\nAnche i modelli anglosassoni con gli psicotici adulti prevedono una psico-educazione alla famiglia nell’ambito di un trattamento integrato (Falloon). Esso comprende informazioni, addestramento ad abilità di comunicazione, addestramento ad abilità di problem solving ed addestramento di abilità sociali.\nMa con l’autismo, per le peculiarità del disturbo e delle terapie, il coinvolgimento della famiglia assume un costo emozionale, a nostro parere, più gravoso. Rispetto alle tematiche cosiddette del “dopo di noi”, va programmato un intervento sulle normative e sul wellfare, in cui il privato sociale, l’associazionismo e i modelli di riabilitazione integrata devono essere risorse attivate a favore dei familiari.\nDevono, quindi, accompagnare il percorso con la crescita fino all’età adulta.\nSono questi gli elementi che possono offrire uno spiraglio socialmente e metodologicamente percorribile rispetto alle angosce senza uscita del già citato “dopo di noi”.\nIl medico specialista in NPIA deve essere la figura centrale nella risposta ai bisogni del bambino e/o ragazzo con autismo, con una èquipe formata e coesa, dalla prima accoglienza alla presa in carico e fino alla prescrizione delle terapie e alla doverosa verifica degli esiti delle cure. La modalità deve garantire continuità, coerenza e costanza degli interventi, con un forte radicamento in una rete territoriale, modulabile, ma stabile, nel tempo e nella cornice di riferimento. Il senso di competenza della famiglia ha a che vedere con il coping, termine inglese che significa, letteralmente, “far fronte a”. Quindi, “gestire” il disturbo, evitare di venire sopraffatti da esperienze sociali problematiche, modulare e ridurre la reazione a fattori stressanti.\nIl coping comprende l’impegno per fronteggiare bisogni ed esperienze vissuti come soverchianti e imposti dall’esterno.\nNello specifico, coping nell’autismo può significare saper guidare il ragazzino nei vari percorsi, fruire delle risorse dei servizi, porsi come interlocutore competente, lottare contro le difficoltà e le ingiustizie, rivendicare i diritti sanciti dalle normative, ecc. Risulta rilevante anche comprendere se il fatto di vivere con un fratello o una sorella affetto/a da disturbo autistico possa esercitare delle conseguenze sul piano adattivo socio-emozionale degli altri membri della famiglia (Pilowsky et al., 2004). L’impatto delle relazioni fra fratelli/sorelle è un dato acquisito, avendo numerosi autori precisato il ruolo cruciale delle fratrie nello sviluppo dei minori (Verté et al., 2003).\nLa relazione tra fratelli dura tutta la vita, al di là delle scelte, ed è un rapporto peculiare, tra pari, con molte somiglianze basate sullo stesso substrato ambientale, ma anche con le dovute differenze.\nNumerosi ricercatori hanno avanzato l’ipotesi che la gravità del disturbo autistico influenzi l’insieme del nucleo famigliare e i fratelli (Kaminsky e Dewey, 2002). Questi ultimi presentano, pertanto, maggiori possibilità di sviluppare problemi d’adattamento sociale (Rodrigue et al., 1993). Ci si interroga su quali possano essere gli effetti dell’autismo sulla struttura della personalità e sulle competenze socio-relazionali dei fratelli. Vivere con un fratello autistico determina dei cambiamenti all’interno del nucleo familiare (cambiamento di ruoli, modifica delle abitudini, sentimenti di vergogna e di colpa; Rodrigue et al., 1993; Morgan, 1998).\nNel passato, in merito al rapporto tra fratelli e bambino autistico, (Kaminsky e Dewey, 2002) alcune ricerche evidenziavano che i fratelli erano soggetti a problemi d’adattamento, mentre altre non hanno messo in evidenza alcuna differenza tra le fratrie di bambini con autismo e quelle di bambini senza handicap o affetti da sindrome di Down (Fischmann et al, 1996; Bagenholm e Gillberg, 1991).\nI fratelli potrebbero vivere sentimenti di rabbia e gelosia per il fatto di essere retrocessi in secondo piano o sentimenti di vergogna, colpa, bassa autostima, preoccupazioni per il futuro, difficoltà a progettare il futuro o una vita di coppia. Tuttavia, queste sono prevalentemente possibili reazioni, è sempre opportuno valutare caso per caso.\nAlcuni studi (Pilowsky et al., 2004) mostrano che la maggioranza di fratelli e sorelle di bambini con autismo funziona normalmente (86,7%). Possiede, quindi, competenze sociali adeguate a confronto con altre fratrie con o senza un bambino con handicap (Verté et al., 2003). Appare anche che, più i fratelli crescono, più descrivono in termini positivi il comportamento del bambino con autismo, mostrando di sviluppare delle attitudini empatiche nei suoi confronti (Pilowsky et al., 2004), laddove altri autori rilevavano insorgenza di disturbi di adattamento con la crescita (Rodrigue et al., 1993).\nI dati attuali mostrano tendenzialmente che non è tanto l’autismo ad influenzare l’adattamento di fratelli e/o sorelle, quanto, piuttosto, delle variabili legate al contesto, in particolare la qualità delle relazioni all’interno della famiglia (Verté et al., 2003).\nLa presenza di un bambino con handicap in una famiglia può avere degli effetti specifici su fratelli e sorelle, ma questi effetti sono in funzione di una serie di fattori così riassumibili (Lanners et al., 1999):\n– caratteristiche della fratria\n– caratteristiche del bambino con autismo\n– caratteristiche dei genitori e del sistema familiare con relative competenze sociali.\nÈ chiaro che una disamina di questo tipo non può non tener conto del concetto di resilienza e del rapporto tra fattori protettivi e di rischio, a loro volta in funzione di vari fattori, tra i quali il processo di attaccamento rappresenta un nodo cruciale.\nDomenico Bove, Neuropsichiatra dell’età evolutiva. Professore a contratto di Neuropsichiatria Infantile – Seconda Università di Napoli.\nTags:autismo bambini disturbo autistico famiglia figli genitori psicologia comportamentale\n← Educazione all’affettività ed alla sessualità nei disturbi dello spettro autistico\nIl trattamento psico-motorio →


"Legge spregevole": i Pearl Jam annullano il concerto in North Carolina\n“Legge spregevole”: i Pearl Jam annullano il concerto in North Carolina\n“È con profonda considerazione e molto dispiacere che dobbiamo cancellare lo show Raleigh in North Carolina previsto per il 20 aprile prossimo. Questo turberà coloro che hano già acquistato i biglietti e potete stare certi che siamo ugualmente frustrati dalla situazione”. Così inizia il comunicato stampa con cui i Pearl Jam annunciano dal loro sito e dalla loro pagina Facebook che il concerto previsto per domani non ci sarà. Le ragioni? Come altri artisti prima di loro, la band non dìsi esibirà in protesta con la legge contro le persone lgbt recentemente approvata.\n“La legge HB2 che è stata da poco approvata – continua la nota – è una legislazione spregevole che incoraggia la discriminazione contro un intero gruppo di cittadini americani. Le implicazioni pratiche sono ampe e l’impatto negativo su diritti umani basilari è profondo. Vogliamo che l’America sia un posto in cui nessuno possa essere cacciato da un’azienda per via di chi ama o licenziato dal proprio lavoro per chi è. È per questa ragione che dobbiamo prendere posizione contro il pregiudizio, insieme ad altri artisti e aziende, e unirci a chi in North Carolina sta lavorando per opporsi alla HB2 e porre rimedio a ciò che è inaccettabile. Abbiamo preso contatti con i gruppi locali e li finanzieremo per facilitare ogni progresso su questa questione. Nel frattempo, guarderemo con speranza al momento in cui potremo tornare. Forse per festeggiare. Con immensa gratitudine per la vostra comprensione – Pearl Jam”.\nL’azione della band è solo l’ultima di una lunga serie di eclatanti gesti di protesta intrapresi in queste settimane da artisti di fama internazionale e da aziende, anche multinazionali, in difesa delle persone lgbt e contro le leggi non solo del North Carolina, ma anche del Tennessee e del Mississippi.\nRicordiamo, tra tutti, il concerto annullato da Bruce Springsteen, quello di Bryan Adams, quello di Ringo Starr e il corto che Sharon Stone ha deciso di andare a girare altrove.\nProssimoUnioni civili: esame in commissione terminato, si va in aula »\nPrecedente « L'agghiacciante videogioco con l'Isis che ammazza i gay\nTags: Bruce Springsteenleggi anti-gaynorth carolinapearl jam\n19 aprile 2016 8:39 PM


Papa Ratzinger blog 2 [2008-2009]: E' presto per organizzare un incontro fra il Papa e il Patriarca di Mosca ma c'è la volontà e segnali positivi (Apcom)\nVaticano-Russia/ Mosca: è presto per organizzare incontro con Papa\nMa "c'è volontà" e segnali positivi dopo visita Ilarion a Roma\nNon si sta "ancora parlando né di un luogo né di un giorno" ma esiste "la volontà di procedere verso un incontro" tra papa Benedetto XVI e il patriarca di Mosca Kirill.\nLo ha detto oggi in conferenza stampa l'arcivescovo Ilarion sottolineando che rimangono ancora alcuni problemi tra la chiesa cattolica e quella ortodossa e che "bisogna creare un meccanismo per dare la possibilità affinché i fedeli ortodossi abbiano un posto dove pregare" in Ucraina occidentale, dove le differenze di vedute tra le due chiese sono più acute. Tuttavia Ilarion si dimostra molto fiducioso: "Noi ci attendiamo passi costruttivi" ha detto.\n"Da quando è diventato papa Benedetto XVI" ci sono più possibilità per questo incontro tra il capo del Vaticano e quello dell'ortodossia russa. Ilarion descrive inoltre Benedetto XVI come "una persona pacata e non diretta all'espansionismo della chiesa cattolica".\nQuanto alla questione del cosiddetto 'proselitismo cattolico', motivo di aspre critiche da sempre della chiesa di Mosca nei confronti del Vaticano, tale tema deve "essere escluso dal dialogo" perché "bisogna trovare una missione comune, dobbiamo incontrarci più spesso e creare dei meccanismi di cooperazione". Ilarion non esclude che il problema del proselitismo esista ma questo deve essere risolto attraverso la già esistente commissione mista ortodosso-cattolica che si occupa di tali questioni. Recentemente l'arcivescovo ortodosso è stato a Roma e ha incontrato papa Benedetto XVI. Ha definito il faccia a faccia "molto prolungato" e parte di un "processo che interessa entrambe le parti. L'inizio di una nuova tappa".\nQueste chiese e chiesette storiche fondate sull'antipapismo, non abbasseranno mai le penne finchè i rispettivi stati le finanziano ancora meglio che l'ottopermille. Un parrocco anglicano guadagna tre volte più che uno cattolico e spesso la carica è ereditaria. Saluti, Eufemia


Tpur da Dublino a Galway & Cliffs of Moher con A Spasso Per Dublino\nHome / Tour giornalieri / TOUR DA DUBLINO A GALWAY & CLIFFS OF MOHER\nData: Adulti 50,00€ 1234567891011121314151617181920 Bambini (da 5 a 12 anni) 25€: 01234567891011121314151617181920 Studenti 45€: 01234567891011121314151617181920\nTOUR DA DUBLINO A GALWAY & CLIFFS OF MOHER quantità\nPERCORSO GALWAY & CLIFFS OF MOHER:\n11.00 CLIFFS OF MOHER\n13.00 VILLAGGIO DI DOOLIN\n14.00 PARCO NAZIONALE THE BURREN\nSalta a bordo del tour giornaliero più completo che abbiamo e incontra compagni di avventure amichevoli e curiosi, viaggia verso le Cliffs of Moher, una delle 7 meraviglie d’Irlanda. Quando si è in vacanza in Irlanda, una giornata alle Cliffs of Moher è imperdibile, infatti è l’attrazione naturale più visitata. Vieni a vedere di persona l’immensa bellezza di queste scogliere e scopri perché è una destinazione così popolare da visitare sia per i turisti che per i locali. Le nostre guide simpatiche e competenti vi seguiranno attraverso un viaggio da sogno. Mentre visiterete i diversi siti, ti parleranno delle piante locali, fauna selvatica, dell’affascinante storia delle Cliffs of Moher e dell’area circostante.\nLa sosta per il pranzo è prevista nel bellissimo villaggio di Doolin. Dopo pranzo proseguiremo il tour lungo la costa fermandoci in luoghi dalla straordinaria bellezza prima di dirigersi verso Galway dove avrai un’ora e 15 minuti per esplorare questa storica città boema.\nDurante questo tour giornaliero godrai di panorami meravigliosi con ampie vedute lungo le coste irlandesi. In una giornata limpida potrai addirittura vedere in lontananza le Isole Aran. Nel percorso verso la città di Galway, visiteremo il The Burren, una regione calcarea/carsica dell’Irlanda. È un ecosistema affascinante dove potrai passeggiare lungo il paesaggio roccioso e ammirare la straordinaria flora e fauna di questa in questa regione. L’escursione giornaliera da Dublino termina a Dublino verso le 20.\nCi sarà l’opportunità alla fine di ogni tour di prenotare una serie di escursioni da Dublino che partono dal centro della città verso le principali località turistiche in Irlanda come Howth&Malahide, Blarney castle, Kilkenny, Connemara, Visite guidate in italiano, Newgrange, Selciato del gigante, Wicklow e molti altri.\nPartenza:Statua di Molly Malone (Suffolk street)(Mappa)\nDurata: 6:50 – 19.30\nIngresso al visitor center delle Scogliere di Moher\nTOUR DA DUBLINO DEL GIANT'S CAUSEWAY, PONTE DI CORDA & BELFAST TOUR DA DUBLINO ALLE CLIFFS OF MOHER & DOOLIN\nStai visualizzando: TOUR DA DUBLINO A GALWAY & CLIFFS OF MOHER 50,00€


Intestino corto, alterazione dello stato di coscienza e acidosi Medico e Bambino\nScuola di Specializzazione in Pediatria, Ospedale Universitario “Anna Meyer”, Università di Firenze\nIndirizzo per corrispondenza: maria.mastrolia@unifi.it\nUna bambina di origini ucraine giunge in Italia all’età di 7 anni in seguito ad adozione internazionale. A causa di una enterocolite necrotizzante a 3 giorni di vita è stata sottoposta a digiunectomia e a 2 mesi di vita a emicolectomia destra. Da sempre viene riferito alvo caratterizzato da 3 evacuazioni/die di feci tendenzialmente liquide, per cui assume quotidianamente soluzione reidratante orale per reintegrare le perdite idroelettrolitiche.\nDa luglio 2017, in associazione a riduzione della frequenza dell’alvo e ad assunzione di alimenti ricchi di carboidrati, la bambina ha iniziato a manifestare episodi di alterazione dello stato di coscienza con tendenza all’addormentamento, eloquio rallentato e atassia. In tali occasioni, riscontro all’emogasanalisi arteriosa di acidosi metabolica, al dosaggio delle acilcarnitine plasmatiche di aumentati livelli di acilpropionil-carnitina, all’aminoacidogramma plasmatico di elevati valori di glicina, citrullina e prolina e agli acidi organici urinari di aumentata escrezione di 3-idrossipropionico, di acido lattico e acido p-OH-fenillattico in assenza di propionil glicina.\nIl persistente riscontro di propionico acidemia ha posto in diagnosi differenziale la presenza di un disordine metabolico di tipo primitivo associato a varianti geniche responsabili di deficit di attività della propionil-coenzima-A-carbossilasidi a un disturbo di natura secondaria ascrivibile alla presenza di flora batterica produttrice di propionato.\nNel nostro caso, il dato anamnestico di intestino corto, le caratteristiche della sintomatologia e la presenza di normale sviluppo neurocognitivo farebbero propendere per un alterazione metabolica su verosimile base intestinale. In particolare, si può ipotizzare che il quadro di acidosi possa essere causato dalla sindrome D-lattico. Tale condizione è talora osservata nei pazienti con intestino corto in cui la metabolizzazione dei carboidrati da parte della flora batterica colonica porta alla formazione di acido D-lattico. Quest’ultimo, a causa della mancata conversione in piruvato in virtù della stereospecificità dell’enzima L-lattato deidrogenasi, si accumula nel plasma determinando acidosi. La diagnosi di sindrome D-lattico, è attualmente in attesa di conferma laboratoristica dal momento che necessita di saggio enzimatico con D-lattato deidrogenasi. I test cromatografici disponibili risultano poco specifici in quanto espressione del dosaggio di entrambi gli isomeri del lattato.\nNel caso della nostra paziente, al fine di ridurre la frequenza degli episodi, potrebbe essere utile limitare l’assunzione di carboidrati nella dieta, favorire la regolarizzazione dell’alvo e valutare le caratteristiche del microbiota intestinale per evidenziarne le peculiarità e identificare la suscettibilità alla terapia antibiotica decontaminante.\nM.V. Mastrolia Intestino corto, alterazione dello stato di coscienza e acidosi. Medico e Bambino pagine elettroniche 2020;23(3):62 https://www.medicoebambino.com/?id=PSR2003_30.html


Couchbase Cloud, database NoSQL per il multicloud – Independent trader Srl\nCouchbase Cloud, database NoSQL per il multicloud\nCouchbase, azienda nota per la sua soluzione di database NoSQL di classe enterprise, ha lanciato la nuova offerta di Database-as-a-Service (DBaaS) completamente gestito Couchbase Cloud.\nCouchbase Cloud, spiega la società sviluppatrice, consente alle imprese di ospitare i dati aziendali all’interno del proprio Virtual Private Cloud (VPC), per preservare un maggior livello di controllo e proprietà, nonché di pagare solo per ciò che usano.\nLa nuova soluzione consente ai clienti di sperimentare le prestazioni e la disponibilità dalla tecnologia di database NoSQL di Couchbase come servizio completamente gestito. Inoltre Couchbase, nel presentare il suo nuovo servizio, lo descrive come il primo DBaaS SQL-on-NoSQL che supporta provider cloud multpli.\nIl servizio verrà lanciato quest’estate su Amazon Web Services e Microsoft Azure; a queste piattaforme farà poi seguito anche Google Cloud Platform.\nAl momento, sulla pagina web di Couchbase Cloud è aperta la possibilità di registrarsi all’early access per la versione beta.\nCouchbase, spiega l’azienda, propone da tempo una singola offerta di database nativo del cloud che soddisfa le diverse esigenze di implementazione dei clienti enterprise, dalla gestione interna on-premise a quella su cloud pubblico. Oltre il 40% dei cluster, rende noto Couchbase, è attualmente in esecuzione nel cloud pubblico e molti di questi clienti sono stati coinvolti dall’azienda nel definire i requisiti del DBaaS fully managed Couchbase Cloud, basato su Couchbase Server.\nI requisiti delineati insieme ai clienti aziendali sono stati: disponibilità continua e sicurezza, performance, visibilità globale per tutti i cluster gestiti, anche su più cloud pubblici (ad esempio in configurazioni multi-cloud), possibilità di deployment di Couchbase in pochi minuti, uso intuitivo e facile, TCO inferiore rispetto alle offerte esistenti sul mercato.\nPer progettare una soluzione DBaaS moderna e che rispondesse a questi requisiti, l’azienda si è basata su tre principi chiave.\nInnanzitutto, sfruttare le best practice di Couchbase Server e cloud per offrire una soluzione affidabile, altamente disponibile, performante e sicura. Poi, fornire un Control Plane ad alta disponibilità basato sulle capacità di Couchbase Server. Infine, sfruttare Couchbase Autonomous Operator e le tecnologie open source (come Kubernetes, Prometheus, Grafana e Terraform) per automatizzare il deployment, la configurazione e la gestione di Couchbase.\nAlla fine di un lungo lavoro di sviluppo, in cui il team si è trovato ad affrontare non poche sfide, l’azienda ora ha aperto la registrazione per la versione beta di Couchbase Cloud, con cui propone quello che presenta come un DBaaS completamente gestito, automatizzato e sicuro, che semplifica la gestione del database implementando, gestendo e facendo funzionare Couchbase Server in ambienti multi-cloud con pochi clic.\nCouchbase Cloud promette di essere flessibile, altamente disponibile e in grado di offrire un’opzione economica differenziata per le aziende che desiderano sfruttare la tecnologia NoSQL.\nCouchbase Cloud è progettato per fornire deployment, ridimensionamento, ripristino degli errori e aggiornamenti automatizzati, monitoraggio e alert unificati, distribuzioni multi-cloud e supporto per cloud ibrido, dati protetti in flight e at rest per una sicurezza end-to-end.\n[embedded content] Maggiori informazioni su Couchbase Cloud sono disponibili sul sito Couchbase.


Lo Stato della relazione di cura 2017\nDal costo chiarezza ai progressi tecnologici, passiamo in rassegna diverse generazioni per vedere la loro posizione sulle dinamiche di cambiamento della sanità americana.\nMolto è cambiato nel settore sanitario nel corso degli ultimi decenni.\nI medici possono trasmettere i risultati dei test da ospedale per ufficio in una manciata di secondi. Le cartelle cliniche sono memorizzati in computer, non all’interno di cartelle di file manila impilati sugli scaffali su scaffali. I pazienti possono prenotare, spostare o annullare gli appuntamenti, senza prendere in mano il telefono.\nEppure, molto non è cambiato.\nfatturazione medica è più complicato che mai. attese lunghe ancora affliggono il sistema. E nonostante anticipo pervasiva della tecnologia su molti aspetti della vita, il settore sanitario lotta ancora per adattare il tradizionale rapporto medico-paziente ad un approccio più del 21 ° secolo.\nSanità in America si trova ad un precipizio, un punto di flesso da cui i medici, i pazienti, e tutti gli altri attori del settore sanitario può plasmare un futuro che è meglio per gli americani e il sistema sanitario americano.\nPer questo report, Healthline deciso di esplorare come i pazienti interagiscono con strutture mediche, informazioni e fornitori, così come scoprire come questi fornitori hanno risposto e stanno rispondendo alle mutevoli esigenze. Tali problemi vanno dai chiede una maggiore trasparenza dei prezzi alla spinta di una maggiore integrazione della tecnologia sanitaria.\nPer fare questo, Healthline ha intervistato diversi esperti e ha condotto una nuova indagine di 1.348 persone. Questo è lo stato della relazione di cura Healthline 2017.\nI principali risultati del rapporto Healthline sono:\n80 per cento degli intervistati si vota come “esperto” in materia di salute.\nRicerca online gioca un ruolo importante nel settore sanitario. Il 44 per cento degli intervistati ha Googled un problema di salute, invece di andare da un medico, i farmaci di ricerca 83 per cento o trattamenti, e 82 sintomi di ricerca per cento.\nCosti e convenienza sono fattori importanti per le decisioni di salute. Il 65 per cento degli intervistati ha detto loro rete di assicurazione è stato il fattore più importante nella scelta di un fornitore di assistenza sanitaria. 42 per cento ha detto la convenienza era importante.\n38 per cento degli intervistati ha visitato un centro di cure urgenti, invece di un medico nell’ultimo anno. Il 55 per cento ha detto che la convenienza è stato il motivo di guida.\nLa tecnologia che facilita l’assistenza sanitaria non è ampiamente usato oggi, ma si prevede una crescita. Oggi, il 5 per cento degli intervistati ha avuto un consulto medico on-line dal vivo invece che di persona, ma il 33 per cento ha detto che avrebbero fatto in futuro.\nI risultati si basano su un campione nazionale di 1.348 americani, 18+ anni, reclutati dal pannello di Contribute di SurveyMonkey. L’indagine è stata eseguita 13 agosto-21 agosto, al 2017.\nLe dinamiche di cambiamento della sanità americana\nL’assistenza sanitaria in America è costoso, e sta diventando sempre più costoso ogni anno che passa.\nNel 2015 (ultimo anno record sono disponibili), l’americano medio ha speso $ 10.345 ogni anno il loro assistenza sanitaria, e come nazione, i nostri costi sanitari è salito a$ 3.2 trilioni di. Questo è il 17,8 per cento del prodotto interno lordo del paese (PIL). In altre parole, quasi un sesto del denaro speso in questo paese va verso l’assistenza sanitaria.\nQuesti numeri parlano di una cosa: gli americani prendono sul serio la loro salute, e sono impegnati nel prendersi cura di se stessi.\nForse è una sorpresa se si considera l’età in cui viviamo. In nessun altro momento nella storia umana sono le persone stata in grado di accedere alla quantità di informazioni sulla salute che è a loro disposizione oggi.\nricerche su Internet, video streaming, medici celebrità - che tutti cercano di portare gergo medico complicato e diagnosi nel regno della comprensione. Nome una malattia, e non c’è probabilmente conti miriade di Instagram, gruppi di Facebook, e canali di YouTube dedicati proprio a tale questione.\nQuesto accesso si traduce in fiducia circa conoscenze sulla salute - qualcosa l’80 per cento delle persone nel sondaggio Healthline hanno detto che si sentono - e che punti a cambiamenti drammatici nel modo in cui i pazienti sono alla ricerca di interazione con la medicina e fornitori.\nSecondo la nostra indagine, Millennials (i nati tra il 1982 e il 1999) sono più propensi a utilizzare la tecnologia e le risorse on-line per tutta la loro esperienza medica. Ad esempio, Millennials sono due volte più probabilità di Google un problema di salute rispetto a andare da un medico.\nMillennials sono anche tre volte più probabilità di baby boomers (nati tra il 1946 e il 1964) per chiedere consiglio su una piattaforma sociale o scaricare un’applicazione relative alla salute.\nNonostante le differenze tra Millennials, boomers, e Gen Xers (persone nate tra il 1964 e il 1982), le tre generazioni tutti d’accordo su due aspetti importanti della sanità che non soddisfano le loro esigenze: costi e convenienza.\nLe richieste di un sistema sanitario che funziona su “le mie condizioni” al posto del previsto di un medico è stato uno dei più grandi forze motrici del cambiamento negli ultimi decenni. Per esempio, ha portato alla nascita di opzioni di assistenza sanitaria on-demand come cure urgenti e delle tecnologie sanitarie.\n“Sulla base del 2016 Urgent Care Association of America (UCAOA) Benchmarking Survey, abbiamo visto un aumento del 10 per cento del numero totale di centri di cure urgenti a livello nazionale dal 2015, fino a 7.346 centri”, ha detto Pamela Sullivan, MD, MBA, presidente della UCAOA.\nIn realtà, il 41 per cento delle persone interrogate per l’indagine Healthline ha detto che erano stati ad un impianto di cure urgenti nel corso dell’ultimo anno.\n“Centri di cure urgenti sono progettati con programmi occupati e budget limitati in mente, facendo attenzione a non di emergenza preoccupazioni per la salute sono presi cura di”, ha detto Sullivan.\nL’appetito crescente per le interfacce più, più recenti, e le migliori tecnologie, da tutte le generazioni di americani, offre anche l’opportunità per le aziende di spostare la loro modalità di cura e come interagiscono con i loro clienti.\nMeglio ancora, si tratta di un’opportunità per le aziende e gli uffici sanitari di tutte le dimensioni, come le strutture di assistenza urgente, per ascoltare i loro pazienti - dai boomers di invecchiamento ed i Millennials giovanile alla Gen Xers in mezzo - e sviluppare le opzioni che parlano ai loro più grandi richieste .\nCome le generazioni si differenziano nei rapporti di assistenza sanitaria\nAmericani potrebbero spendere un sacco di soldi per la sanità ogni anno, e il numero elevato potrebbe suggerire che corrono ad un ufficio con ogni raffreddore o starnuto. Infatti, l’84 per cento delle persone intervistate ha detto che erano stati ad un medico nell’ultimo anno. Eppure, l’indagine Healthline trovato un sacco di gente esita a fissare un appuntamento, in primo luogo.\nTrenta-quattro per cento dei Millennials, il 40 per cento dei Gen Xers, e il 57 per cento dei baby boomer hanno detto che cercato un medico quando hanno avuto i sintomi, ma un quarto delle persone nel sondaggio hanno detto che sono delle probabilità di ignorare o minimizzare i sintomi.\nUn unico dinamica generazionale ha fatto ottenere un po ‘più giovani nella porta un po’ più difficile di quanto la gente una o due generazioni più vecchie.\nQuesta dinamica? Millennials non sottolineare il rapporto medico-paziente allo stesso modo i loro genitori o nonni potrebbe. Invece, essi preferiscono le proprie conoscenze, o almeno ciò che possono trovare su internet.\n“Baby boomer in genere si basano più pesantemente su consiglio e la leadership dei loro medici. Rispettano il rapporto medico-paziente e generalmente seguire i loro consigli mentre Millennials interrogheranno e la sfida “, ha detto Grant Geiger, CEO di EIR Healthcare , una tecnologia di assistenza sanitaria e di innovazione del gruppo.\n“Questo ha creato una nuova opportunità nel mercato. La generazione del nuovo millennio non crede in un ‘unica fonte.’ Questo vale non solo per l’assistenza sanitaria, ma lo shopping auto, vestiti, televisori, e anche le vacanze.”\nGeiger vede questi cambiamenti generazionali come margini di miglioramento e di crescita. Millennials sono alla ricerca di ulteriori informazioni e chiarezza quando si tratta di loro salute e la loro cura. I medici possono soddisfare che, fornendo loro competenze con un lato di empowerment.\nQuando una diagnosi è tramandata, i medici in grado di offrire informazioni aggiuntive per ulteriori ricerche. I risultati del sondaggio mostrano HealthLine persone sono alla ricerca e di ricerca. Le due generazioni più giovani spesso usano Google o Internet come una fermata prima fase quando i sintomi si presentano. I medici possono aiutare a garantire le informazioni che trovano è stimabile, onesto e degno di fiducia.\n“In ultima analisi, questo sarà solo migliorare i risultati sanitari come sia i pazienti che i medici in ultima analisi, avere un dialogo migliore, e nel frattempo, questa nuova generazione di partecipare al nostro sistema sanitario ha trovato un modo per migliorarlo e spingerlo ulteriormente”, ha detto Geiger.\nIl nuovo paradigma di salute: convenienza e costo sono indispensabili\nesperienza ufficio I medici tradizionali ha una reputazione infame. Sia che si tratti per lo più aneddotica o veramente la stragrande maggioranza delle esperienze, il sit-and-wait calvario di ufficio visita i moderni medici ha spinto molte persone di tutte le generazioni a chiedere qualcosa di diverso.\n“Il flusso di lavoro in medicina non è orientata verso l’esperienza del paziente. Mentre in altri settori, se stai parlando ospitalità, se stai parlando del settore della ristorazione, se si parla di shopping, è tutto su ciò che è meglio per il consumatore. Si desidera loro di avere una buona esperienza “, ha detto Shoshana Ungerleider, MD, un internista a San Francisco.\n“La medicina è impostato per la fatturazione e per i medici e gli infermieri. Onestamente, i medici non hanno nemmeno pensare due volte prima di fare i loro pazienti aspettare 45 minuti, che credo è atroce. Penso che siamo finalmente in un luogo in cui i consumatori sono tipo di spinta in avanti e questo dicendo: ‘Ascolta, questo non è accettabile per me per sedersi nel vostro ufficio e aspetto. Ho molte altre cose importanti di fare ‘. Io in realtà d’accordo con i pazienti in questo.”\nPer molte persone, che l’esperienza rotto li ha spinti a visitare le strutture di assistenza urgente. Nel sondaggio Healthline, 4 persone su 10 hanno utilizzato un impianto di cure urgenti nell’ultimo anno perché non vogliono aspettare per un appuntamento, o hanno detto che sarebbero troppo disturbati da un lungo tempo di attesa.\n“La maggior parte dei centri di cure urgenti fornire un tempo di attesa di 30 minuti o meno di vedere un fornitore e 60 minuti o meno per la durata della visita del paziente”, ha detto Sullivan. “Il novanta per cento dei centri di cure urgenti sono anche aperto sette giorni a settimana e almeno quattro ore al giorno, a seconda della UCAOA 2015 e 2016 indagini di benchmarking.”\nE la gente di tutte le generazioni hanno risposto - soprattutto i gruppi più giovani.\nNel sondaggio Healthline, Millennials e Xers Gen erano più propensi a utilizzare cure urgenti (42 per cento e 43 per cento, rispettivamente) rispetto baby boomer. Solo il 30 per cento di questa generazione più vecchia, ha detto che hanno usato queste strutture sanitarie on-demand.\n“In un sondaggio tra i consumatori UCAOA abbiamo condotto nel 2016, abbiamo scoperto che Millennials più altamente priorità convenienza e risparmio di costi quando si cerca di opzioni di assistenza sanitaria”, ha detto Sullivan. “Così abbiamo assolutamente convinta che i pazienti più giovani sono più propensi a utilizzare cure urgenti.”\nPer David Cutler, MD, una medicina di famiglia medico al Centro di Salute di Provvidenza San Giovanni a Santa Monica, in California, la crescita delle strutture di assistenza urgente ha senso considerando il ritmo tormentato della vita di molte persone - ma queste visite possono finalmente hanno un costo.\n“Cure urgenti può quasi sempre essere utilizzato, ma non è spesso ottimale”, ha detto Cutler “Una cosa che fa è che interrompe la continuità delle cure con il medico di base. Questo è il medico che sa che il paziente migliore e che forse possono diagnosticare in modo più efficiente un problema medico complesso. Siamo probabilmente non è migliore a diagnosticare il raffreddore o l’infezione della vescica o la malattia limitata che sta per entrare meglio in pochi giorni a prescindere, ma se hanno dolore toracico o dolore addominale con un sacco di considerazioni diagnostiche, allora probabilmente stai meglio vedere il vostro medico di assistenza primaria.”\nI risultati, tuttavia, sono misti quando si tratta di esperienze a questi uffici di assistenza urgente. Il trade-off tra un medico che ha un rapporto più consolidata con il loro paziente e un medico che può trattare rapidamente crea un vuoto nella soddisfazione che era evidente nella nostra indagine.\nAd esempio, solo il 59 per cento delle persone nel sondaggio valutato la loro esperienza di cure urgenti “buono”. Millennials offerto la lode più basso, con il 55 per cento di quel gruppo di età nel sondaggio dicendo che la loro esperienza è stata buona. Degli altri due gruppi, il 57 per cento dei Gen Xers e il 63 per cento dei baby boomer hanno dato i studi medici veloci un pollice in su.\n“Penso di cure urgenti, quando viene utilizzato per quello che in realtà è lì per, dentro come una situazione di urgenza o dopo l’orario, che è un grande momento di utilizzare cure urgenti”, ha detto Ungerleider.\n“Credo che l’utilizzo di cure urgenti per la cura primaria è una pessima idea. L’intero punto di avere un medico di assistenza primaria è così che la persona che ti conosce. Si crea un rapporto nel corso del tempo, e che non si verifica quando si cammina in una clinica cura urgente. Stai andando a vedere qualunque fornitore casuale è su chiamata. Faranno del loro meglio per prendersi cura di voi, ma penso che ci sia valore attaccare con un medico e un ufficio del medico che in realtà si conosce nel corso del tempo. Gli errori possono accadere, e le cose possono ottenere trascurato quando si va a cura urgente per regolare cure primarie “.\nChiede costo chiarezza crescere più forte\nCiò che rende la maggior parte delle visite mediche ancora più frustrante è la mancanza di trasparenza quando si tratta di prezzi, partecipanti al sondaggio ha detto Healthline.\nIn un ristorante, il cliente seleziona un antipasto tra una vasta gamma di opzioni, i cui prezzi sono chiaramente visibili sul menu. Quando il disegno di legge arriva, non ci dovrebbero essere sorprese.\nLo stesso non si può dire per l’assistenza sanitaria. Spesso, il totale della visita non è noto fino alla nomina è finito, o talvolta anche più tardi.\nCiò significa che i pazienti sono messi in una situazione in cui devono fare delle scelte in base alle loro costi previsti, non i loro risultati attesi. Ad esempio, il 65 per cento delle persone nel sondaggio ha detto che il fattore più importante quando selezionano un operatore sanitario è che la persona o struttura è nel loro rete assicurativa.\nfornitori di out-of-network costano più soldi, così mentre la reputazione o una raccomandazione potrebbe essere tentati, i costi previsti - e la quota di una compagnia di assicurazioni ha in pagando loro - è il singolo più grande fattore determinante per la maggioranza delle persone nel nostro sondaggio.\nAppena dietro le reti di assicurazione sulla lista dei fattori importanti per la scelta di un fornitore di assistenza sanitaria sono reputazione (55 per cento) e la comodità (42 per cento).\nUn terzo delle persone nel sondaggio ha detto che hanno cancellato o rinviato vedere un medico a causa dei costi previsti. Vedendo pratiche di cura urgenti come una scelta più economica, il 29 per cento ha dichiarato di aver utilizzato uno di questi uffici nel corso dell’ultimo anno particolare perché si aspettavano il costo per essere più basso.\n“È interessante notare che nel settore sanitario, c’è ben poco la trasparenza dei prezzi. Questo è un grande frustrazione per me come un fornitore, per il nostro personale della reception, per i pazienti, in quanto non sempre sappiamo. Non possiamo sempre dare una stima “, ha detto Ungerleider.\nGame-changer: L’accesso alla ricerca sanitaria online ha notevolmente il potere ed educato i consumatori - con alcuni pericoli\nAmerica, il Dr. Google vedrà ora.\nLa maggioranza (82 per cento) di persone nel sondaggio di Healthline ha detto che in genere ricercano un sintomo prima di cercare un professionista sanitario.\nIn effetti, l’indagine rivela la maggior parte delle decisioni sulla salute sono alimentati da una ricerca ad un tasso crescente - dal primo segno di sintomi, di decidere di compilare una prescrizione, a verificare la reputazione di un medico o un ospedale prima di prenotare un appuntamento o una procedura.\nQuasi 7 su 10 partecipanti al sondaggio (69 per cento) ha detto che ricercano la reputazione di un medico prima di prendere un appuntamento. Dopo la nomina, l’83 per cento ha dichiarato di utilizzare Internet per la ricerca di un farmaco o trattamento loro prescritta dal medico.\n“Negli ultimi 20 anni, abbiamo visto cambiamenti piuttosto drammatici nel modo in cui le persone a trovare le informazioni di assistenza sanitaria e di prendere decisioni di assistenza sanitaria”, ha detto Arun Mohan, MD, MBA, praticando internista nella zona di Atlanta, amministratore delegato di Radix Salute e consulente medico per CareDash.com .\n“I miei pazienti più vecchi tendono a porre molta fiducia in ciò che i medici raccomandano. generazioni più giovani, d’altra parte, hanno trascorso gran parte della loro vita in un mondo che è pieno di informazioni. Di conseguenza, c’è un naturale scetticismo verso l’autorità e il desiderio di ‘fiducia, ma verificare.‘”\nIl problema con l’utilizzo di Internet per la ricerca medica e la diagnosi, Cutler ha detto, è che un algoritmo informatico non può distinguere tra la probabilità di diagnosi certa. Ad esempio, i risultati di ricerca per un mal di testa potrebbe alzare un mal di testa del seno, un attacco di emicrania, rottura di un aneurisma nel cervello, o addirittura un tumore al cervello. La probabilità di ciascuno di questi diminuisce decisamente come uno ordinamenti attraverso i segni e sintomi, ma una ricerca di computer non possono sempre dire.\n“Quando è abbastanza semplice che si può fare un algoritmo informatico fuori di esso, potrebbe funzionare”, ha detto Cutler. “Ma quando è complesso e ci sono così tante scelte, è necessario un cervello umano per ordinare attraverso queste scelte.”\n“Se non altro, Gen Xers sono più comodo andare on-line per informazioni sulla salute perché devono essere. Non solo hanno un maggior numero di malattie croniche, ma si preoccupano per i parenti più anziani e prendere decisioni di assistenza sanitaria molto più regolarmente rispetto alle generazioni più giovani “, ha detto Mohan.\nLa tecnologia nella fornitura di assistenza non è pronto per il debutto ancora - ma guadagnando slancio\nSe il fastidio di andare in uno studio medico è troppo di un onere - o se il medico è centinaia di miglia di distanza ed i pazienti non hanno un modo per arrivarci - la tecnologia può portare al medico di elettronicamente.\nAlmeno, questa è la struttura operativa del Dipartimento di telemedicina presso l’University of Alabama a Birmingham. La decisione dell’università di investire in questo settore della tecnologia sanitaria è un riconoscimento del cambiamento che sta arrivando in impegni di assistenza sanitaria. Eric Wallace, MD, è il direttore di questo dipartimento di recente apertura.\n“Aumenta l’accesso alle cure e ha dimostrato di diminuire l’utilizzo del pronto soccorso per problemi di ridotta acuità, risparmiando così il paziente e il denaro sistema sanitario”, ha detto Wallace.\nWallace, che visita con i pazienti provenienti da tutto Alabama tramite connessione internet, vede il futuro di questo programma come una win-win per i pazienti e il settore sanitario nel suo complesso.\nAnche se molti degli appuntamenti di Wallace capita di essere con i vecchi reni o dialisi pazienti in Alabama rurale (Wallace è anche un assistente professore e la Divisione di Nefrologia e direttore della UAB Dialisi Peritoneale Program), conosce il futuro per il programma va oltre la portata in cui opera al momento. Infatti, Wallace ha detto, l’obiettivo per coinvolgere chiunque nella tecnologia sanitaria non dovrebbe dipendere l’età. Dovrebbe, ha detto, cerniera su come le persone in un’esperienza tech che si sente giusto per loro, se questo è parlare con qualcuno al telefono, video chat, o di persona.\n“Questo modello può essere utilizzato anche per la salute del comportamento, e, per molti versi, è meglio che il nostro modello tradizionale. I pazienti possono essere più propensi a fare una visita con un fornitore di salute comportamentale nella privacy della propria casa, invece di andare e in attesa in una sala d’attesa del pubblico per uno di quei fornitori,”ha detto.\nTecnica sanitaria in azione\nNella nostra indagine, solo il 5 per cento delle persone hanno riferito di aver avuto un consulto medico dal vivo attraverso una forma di tecnologia di assistenza sanitaria on-line. Millennials, con l’8 per cento dicendo che hanno fatto questo, le prime della classe. Solo il 3 per cento dei boomers hanno utilizzato la tecnologia per soddisfare con il loro medico on-line.\nBaby boomer in realtà battere entrambe le Millennials e Xers Gen quando si trattava di utilizzare un portale paziente di fare una domanda un medico. Un terzo dei boomers utilizzate questa tecnologia, mentre meno di un quarto dei due giovani generazioni avevano.\nMentre l’uso della tecnologia di oggi non è stata ampiamente adottata, il numero di persone che hanno detto che si aspettano di utilizzare la tecnologia salute nei prossimi anni mostra che v’è una crescente richiesta.\nUn terzo ha dichiarato di voler utilizzare la tecnologia di salute di avere un live appuntamento medico on-line o la consultazione. Più della metà (53 per cento) ha detto che avrebbe utilizzato un portale paziente a chiedere a un medico una domanda o ricevere consigli da parte del personale medico. Infine, 6 a 10 (61 per cento) ha detto che userebbero un portale del paziente per fare una visita medica.\n“Se il problema è l’influenza che avete bisogno di un Z-Pak per un telemedicina consultare non solo è più veloce, ma più conveniente, anche,” ha detto Meg Murphy, responsabile della comunicazione per HealthJoy , uno strumento di datore di lavoro-based che può aiutare a impegnarsi dipendenti con le decisioni più intelligenti di assistenza sanitaria che costano meno e risparmiare tempo. “Le persone non sono necessariamente utilizzate per risolvere problemi medici per telefono o chat video, ma la proposta di valore di parlare con un medico in due minuti e avere una prescrizione consegnato un’ora dopo, senza mai alzarsi dal letto perché si sentono crummy con l’influenza, è difficile negare.”\n“Il problema con un sacco di tecnologia di oggi è che le persone non sanno quello che hanno accesso a, perché l’accesso a queste tecnologie è nascosta in pacchetti di iscrizione, o sepolto in un sito web di supporto”, ha detto Murphy. “Quindi, anche se si ha accesso a questi strumenti, non pensare a loro quando ne hai bisogno, e di default a tutto ciò che hai sempre saputo.”\nTecnologia che aggira percorsi sanitari tradizionali\nCon l’avvento degli smartphone e SmartWatch, gli americani sono sempre più diventati una nazione tracker. Cioè, siamo legati con cellulari e tecnologie indossabili che possono contare e tenere traccia ogni nostro passo o minuto di seduta.\nPer molte persone, questa informazione non lascia mai il loro telefono cellulare. E ‘una cosa di naturale curiosità, ma i medici in ritardo nell’adattarsi questi monitor di salute nel loro piano di assistenza globale.\nUn gruppo che non è rimasta indietro nella spaziosa potenziale tra tecnologia e salute è sviluppatori di applicazioni. La crescita in piena espansione di applicazioni come HealthTap, HealthJoy, e Woebot permettere alle persone di ottenere una “diagnosi” o “trattamento” per pochi dollari o no di dollari a tutti. Queste applicazioni sono progettati per fornire all’utente un livello di trattamento che potrebbero non corrispondere a quello di un appuntamento in carica, ma basta per quanto ne hanno bisogno.\nUna maggiore comprensione di queste applicazioni, così come un ulteriore adattamento di essi in ambito sanitario, possono fornire i medici, pazienti e personale sanitario un altro luogo per comunicare in un modo del 21 ° secolo.\nL’uso dei social media per l’assistenza sanitaria fonte\nQuasi la metà delle persone nella recente indagine Healthline (44 per cento) ha dichiarato di utilizzare Google per la ricerca di un sintomo. Quasi 7 su 10 (69 per cento) ha dichiarato cercato su internet per la reputazione di un medico o di recensioni prima di prendere un appuntamento.\nCon i numeri così in alto, è sorprendente che pochissime persone effettivamente hanno riferito che usano i social media per postare su o fare domande per le loro esigenze di assistenza sanitaria. Sembra da tre generazioni di persone che di solito condividono apertamente sui social media come Facebook e Instagram, l’assistenza sanitaria è troppo personale.\nMeno di 1 su 5 Millennials, Gen Xers e baby boomer segnalato nel nostro sondaggio che hanno usato i social media per condividere o inviare su una buona esperienza con un medico. Un altro 9 per cento delle persone ha detto che hanno usato i social media di post su una condizione di salute che colpisce un membro della famiglia o di se stessi.\nMa questo non significa che gli americani non sono aperti al contributo di amici e familiari. In effetti, gli americani rango reputazione come il loro secondo fattore più importante quando scegliere un medico (55 per cento), appena dietro la copertura assicurativa.\n“Credo che Millennials basano su recensioni e il passaparola di scegliere dove stanno andando per ottenere la loro cura”, ha detto Ungerleider. “Lo faccio io stesso. Guardano in linea per una sorta di recensioni come recensioni Yelp o una piattaforma recensione per assicurarsi che l’operatore sanitario che stanno vedendo o l’ospedale che stanno usando è ben valutato “.\nLa pianificazione per il futuro: Maggioranza degli americani hanno bisogno di cure future in mente, ma altri hanno bisogno di prendere in considerazione\nNessuno piani per l’emergenza sanitaria che hanno. Un freddo sembra venire al momento più trafficato al lavoro. Una gamba rotta complica tutto. Un attacco di cuore si inserisce in nessun programma. Ma una cosa la gente può fare ora per prepararsi per le possibilità di assistenza sanitaria del futuro è il piano.\nLa maggior parte delle persone nel sondaggio di Healthline (67 per cento) hanno un ospedale designato in mente per le loro esigenze mediche, ma Millennials sono i meno probabilità di avere il loro ospedale scelto.\nQuasi la metà (46 per cento) dei Millennials non hanno un ospedale designato per il trattamento medico o procedure futuri. Di questi il 46 per cento, più della metà (52 per cento) ha detto che non hanno mai pensato a quale ospedale che preferiscono.\nLe persone che non hanno un ospedale selezionato citano diverse ragioni. Essi non credono hanno bisogno di un ospedale perché sono in buona salute (21 per cento), o non sanno quale ospedale ha la migliore reputazione (15 per cento).\nLa gente nel sondaggio ha detto il fattore primario nella scelta di un ospedale è copertura di rete assicurativa. Più del 60 per cento delle persone intervistate classificato rete la loro compagnia di assicurazione al di sopra di altri importanti fattori come la reputazione, la convenienza, e il costo.\nQuesti risultati riflettori l’importanza di aiutare i pazienti a prepararsi per gli eventi sanitari futuri che richiedono i servizi di un ospedale. Le esigenze possono essere semplici, come una radiografia per un dito fratturato, o le esigenze possono essere complicate, come ad esempio una risonanza magnetica dopo sensazione di vertigini per diverse settimane. La decisione dovrebbe essere presa sulla base di ciò che è necessario più, non su altri fattori di stress.\nCiò che manca nella sanità di oggi: come i provider possono modellare i comportamenti per il futuro\nGli americani hanno un sano appetito per la guida di salute.\nIn effetti, il 58 per cento delle persone nel sondaggio ha detto che vorrebbero una guida ai test sulla salute e proiezioni di fase di vita. Affrontare le esigenze preventive può aiutare le persone a vivere più a lungo, una vita più sana e, infine, mantenere le loro spese sanitarie vita in giù. Le misure preventive possono anche aiutare le persone con fasi iniziali della malattia impediscono di ottenere più malato - e che necessitano di cure più costoso.\n“Nell’era della medicina basata sul valore, penso che stiamo assistendo a un cambiamento in termini di costi, tale che v’è la volontà di aumentare le visite di telemedicina e la copertura a causa della promessa che farà diminuire i ricoveri inutili e ri-ospedalizzazioni, ridurre il pronto soccorso visite, e in generale migliorare la salute prima che il paziente mai bisogno di utilizzare interventi sanitari ad alto costo “, ha detto Wallace.\nUn’altra metà degli intervistati (52 per cento) vorrebbe suggerimenti dei pazienti per una specifica procedura medica, la chirurgia, o condizione. Dopo una nuova diagnosi o farmaci, il 43 per cento ha detto che vorrebbero informazioni che possono leggere e comprendere, e il 35 per cento vorrebbe suggerimenti stile di vita per il recupero dopo l’intervento chirurgico.\nGli ospedali possono sfruttare queste lacune con programmi pensati per incentivare il rispetto e la cooperazione con pre e post-intervento chirurgico, procedura, o di orientamento appuntamento. Questo rende cari i fornitori ai loro pazienti, e impedisce anche di follow-up o complicazioni costose.\nMillennials e sanitario: cosa riserva il futuro per il più grande generazione\nMillennials sono cresciuti nell’era di internet. Hanno avuto un ottimo accesso a una ricchezza di informazioni per le loro decisioni di assistenza sanitaria quasi tutta la loro vita, ma erano meno propensi a dire che sono informati sul tema della salute. L’indagine di Healthline ha mostrato che il 71 per cento dei Millennials classificato stessi alto sulla scala conoscenze sulla salute, mentre il 81 per cento dei Gen Xers e 87 per cento dei baby boomer hanno fatto lo stesso.\nMillennials sono anche maggiori probabilità di evitare interazioni sanitarie o posticipare la nomina di un medico. Perché? Costo. Anche in questo caso, la mancanza di chiarezza dei costi sanitari impedisce questa generazione più giovane di cercare l’assistenza sanitaria potrebbero sospettare di cui hanno bisogno.\nMillennials anche riferito evitano gli appuntamenti del medico per paura di quello che sarà la diagnosi. Nel sondaggio, il 27 per cento dei Millennials ha detto che sono spaventati dal medico consegnerà una cattiva notizia, e per loro, che era un motivo sufficiente per evitare il medico del tutto. 26 per cento dei Gen Xers e solo il 11 per cento dei boomers evitati appuntamenti perché erano preoccupati per quello che il medico potrebbe dire.\nMillennials sono due volte più probabilità di baby boomer di utilizzare Google per la ricerca di un problema di salute e tre volte più probabilità di utilizzare i social network per un consiglio. La nostra indagine ha rilevato che il 59 per cento dei Millennials hanno utilizzato o non utilizzare Google per la ricerca di un problema di salute, invece di andare da un medico. Solo il 47 per cento dei Gen Xers e il 30 per cento dei baby boomer hanno fatto lo stesso.\n“Millennials sono molto più aperti ad adattare le nuove tecnologie, pensando olisticamente sulla loro cura, in realtà concentrandosi sul giorno per giorno di mantenimento della salute, l’esercizio fisico, e il benessere, contro solo andare dal medico una volta ogni anno o ogni due anni, ”ha dichiarato Ungerleider. “Stanno davvero a pensare a come la tecnologia può supportare meglio loro di vivere una vita sana ogni giorno, che è meraviglioso. Penso che offusca anche in Gen X come pure “.\nMillennials hanno guidare la carica nel rivoluzionare gran parte di ciò che abbiamo pensato di come tipico solo un decennio fa. Start-up pieno di amministratori delegati e gli ingegneri più giovani hanno trasformato molte parti della vita accettato sul loro fine. modelli di trasporto tradizionali come servizi di taxi sono ora in fase scooted dai servizi di auto on-demand. Fare la spesa diminuisce come le aziende a domicilio di consegna crescere. Incontri ha lasciato la scena del bar e si è trasferito alle applicazioni.\nLo stesso probabilmente accadrà per l’assistenza sanitaria se i fornitori di cure, ospedali, medici e pazienti sono disposti a lavorare insieme, a superare le speedbumps noti di trasformazione di assistenza sanitaria, e di sviluppare un sistema che è più conveniente ed efficiente, e ha risultati migliori.


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12 gennaio 2021 | Prodotto a Bocholt\nArchivi Giornalieri: 12. Gennaio 2021\nTu sei qui: Inizia | 2021 | Gennaio | 12\nCiclista leggermente ferito\nBocholt (ots) - Un pilota ha catturato un ciclista a Bocholt martedì. Questo ha subito ferite lievi. Intorno alle 07.15, un ragazzo di 26 anni voleva trasformare la sua auto da Baustraße nella privilegiata Dinxperloer Straße. Il Bocholter è entrato in collisione con la bicicletta di un 33enne proveniente da destra: il Bocholter aveva la nella sua direzione di marcia [...]\nVerdi: i vigili del fuoco dovrebbero collaborare con l'associazione chiamata di emergenza nel salvataggio degli animali\nI Verdi sostengono una più stretta cooperazione tra la città e Tiernotruf Bocholt e. V. A Bocholt è compito dei vigili del fuoco aiutare gli animali domestici bisognosi. “In pratica, tuttavia, è stato dimostrato più volte che i vigili del fuoco non sono attrezzati per tali operazioni. In molti casi, il [...]\nAppuntamenti gratuiti per la vaccinazione contro la corona verranno dati solo dal 25 gennaio\nDopo le vaccinazioni corona nelle case di riposo e di cura tramite le squadre mobili, all'inizio di febbraio inizieranno i lavori nei 27 centri di vaccinazione della Vestfalia-Lippe. A nome di Karl-Josef Laumann, Ministro della Salute NRW, i comuni invieranno nei prossimi giorni una lettera informativa alle oltre 300.000 persone aventi diritto alle vaccinazioni nella Westfalia-Lippe. Gli appuntamenti si effettuano online e telefonicamente dal lunedì, [...]\nIl numero di infezioni corona continua a diminuire\nNegli ultimi giorni c'è stato un altro decesso in relazione a un'infezione da coronavirus. Una donna di 70 anni di Vreden è morta. Ciò significa che 152 morti sono state registrate dall'inizio della pandemia corona. Il numero di persone infette è sceso ulteriormente da 17 a 604 (Bocholt 80, -1). La “incidenza a 7 giorni” è attualmente di 91,6 ogni 100.000 abitanti. 3.555 [...]\nI vandali distruggono tre lampade a LED sulla proprietà della chiesa\nPersone sconosciute hanno causato danni alla proprietà nell'area della chiesa evangelica apostolo su Elbestraße a Bocholt: hanno distrutto tre lampade a LED installate in un rifugio. L'orario del reato è compreso tra sabato 02.01 gennaio e venerdì scorso 08.01 gennaio. Il Kripo di Bocholt richiede informazioni: Tel. (02871) 2990.\nI dipendenti notano un incendio e si estinguono\nUn incendio è scoppiato in un'officina a Bocholt lunedì intorno alle 09.35:XNUMX. La causa non è ancora chiara. Il personale ha notato le fiamme che si erano sviluppate nella stanza di un edificio sulla parete nord. Hanno spento il fuoco in larga misura; i restanti lavori di estinzione sono stati eseguiti dai vigili del fuoco. Uno dei due dipendenti è arrivato in ambulanza [...]\nI ladri irrompono nei concessionari di automobili e rubano tre dozzine delle vecchie batterie\nBocholt (ots) - I ladri hanno preso di mira le batterie delle auto lo scorso fine settimana a Bocholt. Gli autori del reato avevano ottenuto con la forza l'accesso ai locali di una concessionaria di automobili su "Im Königsesch". Per fare questo, hanno aperto una recinzione. Da un contenitore hanno rubato circa tre dozzine delle vecchie batterie che vi erano immagazzinate. La polizia criminale di Bocholt chiede informazioni: [...]\nLa cantante Sasha diventa ambasciatrice degli smartphone made in Bocholt\nLo specialista di rete fissa Gigaset si è da tempo affermato nel mercato altamente competitivo degli smartphone made in Bocholt. Modelli come il nuovo GS4 sono prodotti nello stabilimento all'avanguardia di Bocholt, nel Nord Reno-Westfalia, e quest'anno avranno un grande sostenitore: il cantante e intrattenitore Sasha sarà il volto dell'offensiva per smartphone di Gigaset. Il fulcro del [...]


Potenzia Le Tue Difese | Guida al Gioco Stormfall | Plarium.com\nDifese del Castello\nPerché Costruire Fortificazioni e Migliorie?\nIl consolidamento del tuo Castello attraverso Fortificazioni e Migliorie contribuisce a potenziare il Bonus Difesa del Castello. A fronte di ogni 100 punti di Bonus Difesa del Castello disponibili, le Unità Difensive stazionate all’interno del Castello riceveranno un +1% sulle loro statistiche. Questo bonus potrebbe rappresentare la differenza tra la vittoria e la sconfitta in caso di attacco ai danni del Castello! Però ricorda, occorre stazionare le Unità Difensive all’interno delle mura del Castello affinché esse possano beneficiare di tale bonus.\nCome Posso Costruire Fortificazioni e Migliorie?\nRecati al menù “Costruzione” e seleziona la scheda “Fortificazioni” o la scheda “Migliorie”. Assicurati di disporre di un numero sufficiente di Zaffiri per acquistare i potenziamenti che desideri. Fortificazioni e Migliorie possono solo venire costruiti con gli Zaffiri. Tutte le Fortificazioni e le Migliorie vengono edificate all’istante.\nChe Cosa Sono le Fortificazioni?\nLe Fortificazioni potenziano il Bonus Difesa del Castello rendendo il tuo maniero più difficile da attaccare. Esistono sei tipologie di Fortificazioni:\nTutte le tipologie di Fortificazioni contribuiscono ad incrementare il Bonus Difensivo del Castello, ad eccezione delle Sentinelle.\nLe Mura possono essere collocate solo sul primetro del Castello. Durante l’edificazione delle Mura, una linea verde ti mostrerà dove esse potranno essere posizionate.\nTorri e Cancelli vengono posizionati sulla medesima linea verde delle Mura. Esattamente come le Mura, essi contribuiscono ad incrementare il Bonus Difesa del Castello ma, a differenza delle Mura, è possibile costruirvi sopra altri oggetti come Baliste, Catapulte e Sentinelle. Torri e Cancelli forniscono un Bonus Difesa del Castello superiore rispetto alle Mura, però è possibile edificare solo fino a 12 Torri e 4 Cancelli.\nNon scordare che le Catapulte, le Baliste e le Sentinelle possono venire posizionate solamente al di sopra di Torri e Cancelli.\nLe Sentinelle, invece che il Bonus Difesa del Castello, contribuiscono ad incrementare il Bonus Antispionaggio. Il Bonus Antispionaggio rende molto più incerte le missioni di Spionaggio condotte dagli avversari ai tuoi danni.\nSi Possono Potenziare Le Fortificazioni?\nAttraverso la ricerca delle Arti Perdute delle Fortificazioni sarà possibile sbloccare le versioni aggiornate dei sei tipi di Fortificazioni. L’Arte Perduta delle Fortificazioni di Livello 1 sblocca le tipologie di base. I Livelli 2, 3, 4 e 5 consentono l’accesso a versioni sempre più potenti di quelle sei tipologie. Una volta sbloccata l’Arte Perduta relativa a Fortificazioni di livello più alto, sarà possibile potenziare le Fortificazioni già esistenti entrando nella modalità Modifica e scegliendo “Potenzia” dal menù.\nChe cosa sono le Migliorie?\nLe Migliorie sono delle decorazioni che hai la possibilità di posizionare all’interno del tuo Castello per incrementarne il Bonus Difesa. Anche i Guardiani del Castello sono una tipologia di Miglioria.\nCome Funzionano i Guardiani del Castello?\nI Guardiani del Castello, oltre a contribuire al Bonus Difesa del Castello, combatteranno al fianco delle tue Unità Difensive in caso di attacco ai danni del tuo Castello.\nI Guardiani del Castello possono venire uccisi in battaglia esattamente come ogni normale Unità Difensiva ma, a differenza delle normali Unità Difensive, i Guardiani del Castello possono essere rianimati tutte le volte che lo desideri. Per rianimare un Guardiano del Castello, devi solo cliccarci sopra. Ti verrà mostrato il tempo necessario per la rianimazione del Guardiano.\nInoltre, i tuoi Amici possono far visita al tuo Castello e rianimare uno dei tuoi Guardiani cliccandoci sopra, ma solo una volta al giorno per ciascun Amico.\nLe tipologie di Guardiano del Castello, dal meno al più potente, sono:\nEsiste anche una tipologia speciale di Guardiano del Castello, il Convocatore, che non prende parte alla battaglia. I Convocatori, come tutti i Guardiani del Castello, contribuiscono al Bonus Difesa del Castello ma, invece di combattere al fianco delle Unità Difensive, i Convocatori incrementano la velocità di rianimazione dei tuoi Guardiani caduti, e velocizzano la riparazione dell’Altare di Weor. Ciascun Convocatore a tua disposizione incrementa tali velocità del 5%. Ti è possibile acquistare fino ad un massimo di 5 Convocatori.\nTieni presenti questi consigli e investi in Fortificazioni e Migliorie per garantire la costante protezione del tuo Castello!\nConosci i tuoi Guerrieri\nGuida del Gioco Stormfall: Age of War\nPrincipali icone della schermata di gioco\nLa guida completa alle Arti principali\nI Fondamentali dello Spionaggio


E-WORK FAENZA 70 – BELLI 1967 VITERBO 48\nTutto come da pronostico per Faenza nella settima giornata di campionato. Così come successo nell’amichevole pre campionato dove con le squadre ancora in fase di rodaggio Faenza si impose per 78 a 45, anche al Palasport di Castelbolognese è stata confermata la netta superiorità del E-Work. Evidente fin da subito la differenza di qualità dei due roster sia sotto il profilo tecnico che di esperienza.\nFaenza parte subito forte e dopo tre minuti giocati sul canestro di Baldi si porta sul +7 sul parziale di 8 a 1. Viterbo prova a recuperare ma nonostante l’impegno le difficoltà sono evidenti. Coach Rossi decide di non affondare il colpo e fin da subito inizia a ruotare tutte le giocatrici a disposizione. L’occasione è giusta per dare minuti importanti a chi fino ad oggi ha giocato poco. Da segnalare i primi punti della giovane Sangiorgi e i primi minuti di Bodan entrambi classe 2003.\nI parziali della partita vinti tutti dalle padrone di casa sottolineano come non ci sia stato mai la possibilità per Viterbo di mettere in dubbio il risultato. 17 a 10 fine primo e +13 all’intervallo sul 41 a 28. Al rientro dagli spogliatoi stessa musica con Faenza che si impone per 17 a 13 e nel quarto per 12 a 7 che fissa il vantaggio finale sul +22 sul risultato di 70 a 48.


Tutto pronto per la seconda edizione di eSPORTazione. L’assessore Guerrieri: “Sono 22 le società presenti, in rappresentanza di 10 sport” - AtvReport.it\nTutto pronto per la seconda edizione di eSPORTazione. L’assessore Guerrieri: “Sono 22 le società presenti, in rappresentanza di 10 sport”\nSan Giustino settembre 2, 2019 Sport\n“Maratonina Lamarina”, record di iscritti per la 35ma edizione\n“Di corsa contro il cancro insieme a Silvana”: presenti alla Lamarina\nTorna l’AutoSlalom San Giustino-Bocca Trabaria: in gara anche Jack Queralt\nSAN GIUSTINO – Ventidue società sportive presenti nel territorio comunale sangiustinese, in rappresentanza di dieci differenti sport: dalla più longeva, il Selci Nardi, fino alla Melisciano Corse che si è costituita nel 2019. Tutto pronto in piazza del Municipio a San Giustino per la seconda edizione di eSPORTazione: la festa della sport, riproposta dall’amministrazione comunale visto il successo della passata edizione.\nL’appuntamento è per le 21 di martedì 3 settembre: in caso di maltempo, l’evento si svolgerà al Cinema Astra. Un format consolidato, nato dall’idea di Gabrio Possenti che quest’anno non potrà essere presente: il suo posto verrà preso da Valerio Rebiscini.\n“Sul palco allestito in piazza del Municipio verranno chiamate tutte le associazioni che svolgono sport nel nostro territorio – commenta in conferenza stampa l’assessore Andrea Guerrieri – ma non solo: premieremo anche chi nel corso degli anni ha ottenuto dei risultati importanti sia a livello sportivo che organizzativo. Saranno 22 le società presenti, in rappresentanza di dieci sport: questa è una peculiarità importante del nostro Comune; una diffusione dello sport sotto tutti i punti di vista. La cosa che ci rende anche orgogliosi è il fatto che nel nostro Comune sono tanti i ragazzi che fanno sport: da un rapido calcolo con i dati forniti dalle società – conclude l’assessore Guerrieri – sono circa 500 gli under 16 che frequentano società sportive; un aspetto importante poiché raccoglie anche il lato sociale dello sport, ovvero fare gruppo e aggregazione”.\nAmministrazione comunale di San Giustino che punta molto su questo settore e annuncia anche i prossimi interventi sull’impiantistica sportiva. “Saranno anni importanti – aggiunge il sindaco Paolo Fratini – è già in gara d’appalto la ristrutturazione della palestra di Selci Lama: un investimento molto importante; metteremo mano anche nella parte esterna del Palazzetto dello Sport del capoluogo. Dopodiché siamo impegnati nella progettazione dei nuovi spogliatoi dello stadio di Selci e l’ampliamento, oltre alla ristrutturazione, dell’impianto sportivo di Lama”.


Il Prato della Valle - ItalyProGuide\nDove sei stato in vacanza? All’Isola Memmia.\nPotreste sentirlo dire a qualche padovano che non è ancora andato in ferie e che ama sdraiarsi all’ombra di uno degli aceri ricci che oggi arrichisce appunto l’Isola Memmia.\nMa dove si trova di preciso? Non si tratta di un luogo lontano, un’isola con spiagge bianche e circondata da un mare cristallino ma si trova proprio nel cuore di Padova e dei padovani: è l’isola al centro del Prato della Valle, semplicemente “Il Prato” per i frequentatori, una delle piazze più ampie al mondo.\nDa sempre luogo privilegiato dell’incontro, fin dal medioevo quand’era la sede del mercato e vi si svolgevano i giochi e le corse dei cavalli occasione speciale per mettersi in mostra, ma anche nel Settecento quando si svolgevano le corse sulle bighe, le famose Padovanelle, l’evento dell’anno cui non si poteva mancare.\nAncora oggi è sede di eventi speciali: vi si svolge il famoso mercato dell’antiquariato che attira, ogni terza domenica del mese, migliaia di persone o il Mercato dei Popoli, in maggio, che ci porta in giro per il mondo facendo solo qualche passo, ci si viene per il gelato “storico”, per pattinare o stare semplicemente seduti ai piedi di una statua e conteplare il paesaggio o il passaggio.\nIl Prato della Valle è Padova, con i suoi quasi 9 ettari, è uno dei simboli della città.\nL’immagine odierna è frutto della trasformazione di fine ‘700. È detto il “Prato senza erba”, e ne rimane a ricordo solo un po’ ma nella parte centrale, appunto nell’isola Memmia, così chiamata in onore di Andrea Memmo, patrizio veneziano e provveditore della Serenissima a Padova. Egli volle riqualificare l’area con un progetto grandioso. Ogni giorno guardava il Prato della Valle (si chiama così dal ‘200) dalla sua abitazione, Palazzo Angeli, in uno dei lati di questa immensa zona che all’epoca era disordinata.\nLo immagina magnifico, con un’isola al centro decorata da tantissime statue e quattro ponti e tutt’intorno un anello d’acqua. Nacque così il Prato della Valle, arricchito di ben 78 statue (erano molte di più…vi racconterò che fine hanno fatto) qualche errorino l’ha fatto… aimè ha nascosto un’opera preziosa, i resti del teatro romano, lo Zairo ma dispiacere giustificabile data la bellezza dell’opera e le emozioni che regala attraversandola.\nPalazzi magnifici lo circondano, dal quattrocentesco Palazzo Angeli dove visse proprio Andrea Memmo, la Loggia Amulea, oggi solo la facciata ci ricorda che il cardinale Amuleo creò qui un collegio per studenti, l’imponente Basilica di Santa Giustina, la tredicesima al mondo, chiude uno dei lati con la sua maestosa facciata incompleta, la casa dove nacque la poetessa Aganoor che dedicò al Prato dei versi commoventi.\nMa non è l’unica, anche Gabriele d’Annunzio dedica parole al nostro Prato incise oggi in una lapide sulla facciata di uno dei palazzi che lo cingono.\nDietro a tanta bellezza potremmo però scoprire che ci sono dei segreti, fu infatti il teatro di un violento fatto di sangue, l’uccisione di un rivoluzionario nel ‘500, oppure potremmo finalmente risolvere l’enigma della statua mancante, o cercare di scovare i simboli massonici, apparentemente nascosti ma ben visibili all’occhio più attento.\nInsomma, Il Prato della Valle è uno dei luoghi più noti di Padova, denso di storia quanto di misteri e se vuoi venire a scoprirlo ti svelerò ciò che cela ai più.


Miss Italia 2017 la storia del costume nel concorso dal 1939 ad oggi - Marida Caterini - TV Intrattenimento Informazione Talk Show\nLa scelta rappresenta un ritorno agli anni d’oro del concorso di bellezza che ha raccontato, insieme alla storia del costume italiano, l’evoluzione di stili e tendenze.\nMiss Italia, partendo da lontano, dal 1939, primo anno della kermesse, presenta una galleria fotografica che, attraverso i costumi delle Miss documenta il cambiamento della società.\nIl protagonista dell’edizione numero uno è un pezzo intero alquanto castigato. Ad indossarlo è una giovanissima Miss, la 14enne Isabella Verney.\nIl primo bikini del concorso arriverà otto anni dopo. È proprio Miss Italia a sdoganarlo su tutti i lidi della Penisola. Icona di uno stile che strizza l’occhio all’emancipazione del corpo femminile è una bellissima Miss in due pezzi, protagonista dell’edizione considerata dell’“Anno d’oro”: siamo nel 1947.\nTre anni dopo, Sophia Loren, con la fascia di Miss Eleganza per il Premio, indossa un bikini ancora castigato. La vita resta rigorosamente alta.\nBisogna infatti arrivare al ’52 per scoprire i fianchi delle Miss. Negli anni ’50 sono ancora le maggiorate, donne dalle forme più morbide a condizionare il concorso.\nIl Dopoguerra – anche attraverso l’estetica – è simbolo di una rinascita. Le forme delle Miss lo testimoniano attraverso una rinnovata prosperità fisica.\nLe passerelle del concorso sono gremite di candidate che non rinunciano – nonostante i bikini – a indossare i costumi interi, con il décolleté libero di mostrarsi senza veli.\nNegli anni ’60 ecco che il fisico diventa filiforme e si abbandonano le forme oggi definite “curvy”.\nE così, anno dopo anno, anche la moda subisce una importante trasformazione: si comincia ad utilizzare un costume più osé ma con moderazione.\nNei primi anni ’70 è Alda Balestra a dettare la linea in quanto a canoni estetici: sbanca a Miss Italia la “mise” in bikini succinto della friulana che diventa la più bella d’Italia. Un volto diverso il suo, dai tratti nordici, che negli anni arriverà a conquistare le passerelle dell’alta moda, anche oltreoceano. Sarà lei infatti, oltre a Isabella Rossellini, a conquistare le cover delle riviste più patinate d’America.\nMa è nel ’77 che il bikini diventa sempre più striminzito. Subito dopo torna in voga il costume intero, seppur in versione molto più sexy: siamo nel 1981 e a trionfare sono i fianchi scoperti e le linee più audaci nella sgambatura.\nGli Ottanta sono gli anni della seduzione: le forme passano dal corpo al costume, con geometrie vistose. Poi il fisico femminile si fa più tonico, quasi androgino, tanto da prestarsi a un celebre scatto del 1985 dove le Miss posano con elmetto e mimetica “da bagno”. Proprio allora Hollywood lancia la seconda puntata della celebre saga “Rambo”.\nA diventare protagonisti di questi anni, sono anche i colori e la tintarella che diventa un “must”.\nGli anni 2000 sono dedicati alla sperimentazione: nel 2005 torna il bikini. A imporsi è il due pezzi dal taglio impenitente, ma comunque elegante e impreziosito da Swarovski.\nL’anno successivo sarà la volta del trikini floreale, indossato dalle finaliste e che diventerà più glamour nella versione “da sera” utilizzata quattro anni dopo.\nNel 2008 – la volta di Miriam Leone – vince su tutti il classico pois bianco e nero; decisamente sperimentale è la scelta del costume 2009, tra striature di diversi colori e linee mai osate fino ad allora.\nAncora più innovativo è il pezzo intero che si comincia a vedere nel 2010, dai colori argentati e dorati. E proprio nell’anno del primo bon ton lanciato da Miss Italia, nel 2011, a sfilare sul palco di Montecatini Terme sono le finaliste in un costume ispirato a Mademoiselle Coco, un intero (col fiocco) dall’inconfondibile bianco e nero Chanel. Da quel momento, tutte le novità delle edizioni saranno dettate da uno sguardo al passato.\nRelated Topics:Cristina ChiabottoMiss Italiamiss italia 2017Patrizia Miriglianiroberta capua


Nel 1961 il quotidiano The New York Times pubblica una recensione di un cantautore allora poco conosciuto di Robert Shelton: sarà questa critica a far conoscere John Hammond e Bob Dylan, che poi stipulerà un contratto con la Columbia Records\ndi Redazione - 29 Settembre 2021 - 8:03\nIl quotidiano The New York Times pubblica una recensione di un cantautore allora poco conosciuto di Robert Shelton\nMartin Lutero ottiene il titolo di cancelliere in sacra teologia\nNei Campi Flegrei inizia l'eruzione vulcanica che porta alla formazione del Monte Nuovo\nPiero Tomasoni batte Luigi Napoleoni\nPrima esecuzione di Sinfonia n. 14 di Dmitrij Šostakovič\nCuneo. Il sole è sorto alle 7:21 e tramonta alle 19:19. Durata del giorno undici ore e cinquantotto minuti.\nDaniel Pedrosa – E’ un pilota motociclistico spagnolo sempre in sella ad una Honda, due volte campione del mondo in 250 (2004 e 2005) ed una volta in 125 (2003). Nella MotoGP, dal 2006 al 2018, si classifica tre volte secondo, altrettante volte terzo, quattro volte quarto e una volta quinto, sesto e undicesimo. Nel 2019, dopo un intervento chirurgico, inizia l’attività di tester. Compie 36 anni.\nEnrico Fermi (1901/1954) – Scienziato tra i più eccelsi della storia, è comunemente indicato come il padre della fisica nucleare, per le rivoluzionarie scoperte sui neutroni e la radioattività. Fu attratto fin da piccolo dalla Fisica in cui, dopo l’ammissione alla Normale di Pisa, si laureò nel 1922 con una tesi sulla diffrazione dei raggi x. Specializzatosi in “meccanica quantistica” in Germania, qui entrò a contatto con i più eminenti fisici dell’epoca, su tutti Albert Einstein. Affascinato dallo studio della relatività generale, arrivò a progettare il primo reattore nucleare a fissione, aprendo la strada a una scoperta dalle conseguenze disastrose per l’umanità: la bomba atomica, alla cui costruzione partecipò in qualità di direttore tecnico del celebre Progetto Manhattan. Con esso prese forma il terrificante ordigno che rase al suolo Hiroshima e Nagasaki. Offuscati in parte dai tragici effetti sul conflitto mondiale, i suoi meriti di scienziato furono di enorme portata dalla fisica all’ingegneria, dalla chimica alla matematica, al punto che portano il suo nome la Statistica di Fermi-Dirac (pilastro della meccanica quantistica), i fermioni (una delle due classi fondamentali in cui si dividono le particelle) e il fermio (elemento chimico, altamente radioattivo, della tavola periodica). Il coronamento di tutta la carriera si ebbe nel 1938, con l’assegnazione del Nobel per la fisica per “l’identificazione di nuovi elementi della radioattività e la scoperta delle reazioni nucleari mediante neutroni lenti”.\n1961 – Boxe: Piero Tomasoni batte Luigi Napoleoni.\n“Non è bene cercare di fermare il progresso della conoscenza. L’ignoranza non è mai meglio della conoscenza” Enrico Fermi


Tensioni spirituali nella letteratura del dissenso sovietico - Cooperativa Cattolico-democratica di Cultura\nTensioni spirituali nella letteratura del dissenso sovietico\nHome Page > Tensioni spirituali nella letteratura del dissenso sovietico\nL’incontro inaugurale dell’attività della Ccdc, si è tenuto il 3 dicembre 1976 nella Sala Bevilacqua di via Pace n.10 a Brescia alle ore 21. Il dissidente russo Jurij Vladimirovič Mal’cev ha parlato sul tema: “Tensioni spirituali nella letteratura del dissenso sovietico”.\nJurij Vladimirovič Mal’cev è nato nel 1935 a Rostov-sul-Don. Si è affermato come italianista all’Università di Leningrado, e nel 1967 è diventato docente presso l’Università di Mosca. Tra i fondatori nel 1968 del ‘Gruppo d’iniziativa per la difesa dei diritti civili in Unione Sovietica’, venne arrestato e rinchiuso in un ospedale psichiatrico ‘speciale’ per la sua attività dissidente. Ottenuto infine il permesso di emigrare, si trasferì in Italia nel 1974. Qui ha insegnato Lingua e Letteratura russa presso le Università di Parma, Perugia e Milano. E’ uno dei massimi studiosi del samizdat sovietico, vale a dire le auto-edizioni clandestine non soggette alla censura. Tra le sue pubblicazioni ricordiamo: L’«altra» letteratura. La letteratura del samizdat da Pasternak a Solženicyn (Milano, 1976), Ivan Bunin e il modernismo (Milano, 1985), ed Ivan Bunin: la vita e l’opera – 1870-1953 (Milano, 1987).\nJuri Mal’cev ha presentato la letteratura «samizdat»\nIl dissenso in Urss\nCecoslovacchia, un caso di coscienza\nLa ricerca dell’Assoluto nella letteratura: Boris Pasternàk


Distretto regionale della Capitale, CA: case vacanza, 2019 | HomeAway\nScopri la tua casa vacanza ideale: Distretto regionale della Capitale\nDistretto regionale della Capitale: dove alloggiare\nDistretto regionale della Capitale: trova sul nostro sito 1.531 case vacanza per il 2019. Puoi scegliere tra 703 Case, 442 Appartamenti e molto di più! Trascorri un soggiorno fantastico con la famiglia o gli amici, per un fine settimana o un periodo più lungo. Scopri la zona con HomeAway: ti sentirai come a casa.\nQuali sono le destinazioni più richieste in Distretto regionale della Capitale?\nCi sono molti posti incantevoli in cui trascorrere una lunga vacanza o anche soltanto un breve fine settimana in Distretto regionale della Capitale. Le destinazioni più richieste dai viaggiatori HomeAway sono:\nVictoria: 1.025 case vacanza\nBrethour Park: 1.211 case vacanza\nHighlands: 909 case vacanza\nSidney: 219 case vacanza\nView Royal: 778 case vacanza\nHomeAway ti offre la possibilità di scoprire molte altre destinazioni in Distretto regionale della Capitale! Usa la barra di ricerca per accedere a una selezione di sistemazioni disponibili in altre destinazioni molto richieste.\nQuali sono le principali città da scoprire in Distretto regionale della Capitale?\nSia se viaggi da solo, sia se ti sposti con la famiglia o gli amici, ecco alcune città in Distretto regionale della Capitale che offrono un gran numero di proprietà in affitto per un perfetto soggiorno breve:\nVictoria: 1.025 proprietà in affitto\nSidney: 219 proprietà in affitto\nView Royal: 778 proprietà in affitto\nGaliano: 192 proprietà in affitto\nMalahat: 749 proprietà in affitto\nCi sono case vacanza facili da raggiungere quando si viaggia in aereo in Distretto regionale della Capitale?\nCerto che ci sono! Ci sono molte case per ferie affittate da proprietari che collaborano con noi che si trovano in prossimità di aeroporti. In Distretto regionale della Capitale gli aeroporti vicino ai quali c’è disponibilità di case per ferie sono:\nVictoria, BC (YWH-Victoria Inner Harbour): 1.153 case per ferie\nSaturna, BC (YAJ-Lyall Harbour Seaplane Base): 566 case per ferie\nGaliano, BC (YMF-Montague Harbour Seaplane Base): 357 case per ferie\nQuali sono i luoghi e i monumenti più interessanti vicino a cui cercare una sistemazione in Distretto regionale della Capitale?\nHomeAway offre un’ampia selezione di proprietà in affitto in Distretto regionale della Capitale vicino a posti magnifici da visitare. Secondo i viaggiatori HomeAway, i luoghi più interessanti vicino a cui trovare una sistemazione per una vacanza o anche soltanto per un fine settimana sono:\nBrethour Park: 1.211 case per le vacanze\nCasa di Emily Carr: 1.124 case per le vacanze\nCamosun College - Interurban Campus: 1.182 case per le vacanze\nPort Renfrew Beach: 36 case per le vacanze\nPender Island Museum: 510 case per le vacanze\nMa ci sono molti altri luoghi di interesse in Distretto regionale della Capitale in cui potrai trovare sistemazioni tramite HomeAway. Ti basta inserire la destinazione desiderata nella nostra barra di ricerca e tenere d’occhio la nostra selezione di case vacanza.\nDistretto regionale della Capitale: scopri luoghi nelle vicinanze


Netflix: scopriamo qualcosa in più su Disincanto, la nuova serie di Matt Groening\nHome News Netflix Netflix: scopriamo qualcosa in più su Disincanto, la nuova serie di Matt...\nLa nuova serie di Matt Groening, il papà dei Simpson, ha debuttato qualche fiorno fa su Netflix. Parliamo di Disincanto, scopriamo qualche dettaglio\nLa piattaforma Netfllix offre tantissimi contenuti in streaming ad un prezzo davvero molto conveniente. Permette inoltre di condividere il proprio account con altri amici, in modo da dividere anche il costo mensile.\nDopo aver scoperto le novità del mese di settembre e i contenuti che invece verranno eliminati, vogliamo parlarvi di Disincanto. Si tratta della nuova serie creata da Matt Groening, il papà dei Simpson.\nNetflix: scopriamo qualche dettaglio in più su Disincanto e le prime impressioni\nQuasi tutti gli abbonati alla piattaforma hanno guardato almeno un episodio di Disincanto, in quanto serie creata dal papà dei Simpson, cartone che ha accompagnato varie generazioni. Subito infatti si nota la somiglianza fisiognomica di alcuni personaggi. Partiamo dal principio, la serie parla della Principessa Bean, ancora adolescente che rincorre i propri desideri di realizzazione come essere umano. Oltre a rifiutare il matrimonio combinato che il Re, suo padre, ha ordinato. Assieme al suo compagno Elfo e il suo “demone personale” (Luci) vivono in un regno immaginario a stampo medievale.\nTra matrimoni mancati, inseguimenti, scontri tra generazioni, alleanze e scontri, ha reso il pubblico un po’ scettico, che non smette di compararlo con altre serie di Groening. Ovviamente Simpson e Futurama hanno incollato alla televisione intere generazioni e, probabilmente, il pubblico è ancora un po’ scettico di fronte alle novità.\nDall’altro lato possiamo dirvi che la storia della Principessa Bean è interessante fin dalla prima puntata, soprattutto grazie al tipo di personaggio, molto diverso da quelli visti fino ad ora. Le problematiche affrontate sono, a differenza delle serie sorelle, più vicine alla nostra realtà. La prima stagione è composta da 10 episodi. Se ancora non avete l’abbonamento alla piattaforma, potete richiedere un periodo di prova gratuito.


15 marzo 2012, 08:28 Reggio Calabria Cronaca\nAlcuni degli oggetti sequestrati dalla Gdf\nI Finanzieri di Palmi hanno individuato e sequestrato, in un capannone di Cittanova (Reggio Calabria), dell’oggettistica della marca “Thun” contraffatta. Quasi 100 mila gli oggetti scoperti dalla GDF e raffiguranti forme e disegni la cui titolarità è di proprietà della nota azienda.\nIl responsabile - segnalato all’autorità giudiziaria di Palmi - custodiva i prodotti all’interno di numerosi scatoloni e nascosti tra confezioni di oggettistica commercializzata legalmente. Ciò ha reso certamente più difficile l’intervento dei finanzieri che solo dopo il sequestro e altri accertamenti sono riusciti ad identificare la merce falsa che era stata importata direttamente dalla Cina.\nGli oggetti rinvenuti, prodotti e commercializzati in violazione del diritto di proprietà industriale ed intellettuale, sono copie degli originali e vengono solitamente venduti a prezzi decisamente inferiori a quelli imposti dall’azienda altoatesina.


Stabili le imprese femminili: una su tre attiva nel commercio • newsrimini.it\nStabili le imprese femminili: una su tre attiva nel commercio\nmer 10 feb 2021 16:57 ~ ultimo agg. 16:58\nSono 7.441 le imprese femminili attive in provincia di Rimini, il 21,8% del totale di quelle attive. Stabile il dato rispetto al 2019 (-0,1%) a fronte invece del calo dello 0,5% che caratterizza l’Emilia-Romagna (-0,5%).\nLe aziende rosa sono prevalentemente attive nel Commercio (il 30,8%), nell’Alloggio e ristorazione (18,1%) e nei servizi alle persone (10,9%). Rispetto al 2019 il commercio risulta stabile mentre cala dello 0,6% l’Alloggio e ristorazione.\nI settori con la più alta incidenza percentuale di imprese femminili sul totale di quelle attive sono, nell’ordine: Altre attività di servizi (54,7%), Alloggio e ristorazione (28,9%), Noleggio, agenzie viaggio e servizi alle imprese (28,5%), Commercio (26,6%) e Agricoltura (21,9%).\nRiguardo alla natura giuridica, prevalgono le imprese individuali (63,9% del totale).\nIl 43,5% delle imprese femminili provinciali si trova nel comune di Rimini. Seguono Riccione (13,3%), Cattolica (7,7%) e Bellaria-Igea Marina (6,9%). I comuni con la più alta incidenza percentuale delle imprese femminili sono invece Casteldelci (32,2%), Maiolo (31,0%), Cattolica (26,0%), Novafeltria (25,8%), San Leo (25,2%), Pennabilli (24,3%), Riccione (23,7%) e Bellaria-Igea Marina (23,0%).\n“Nei giorni scorsi, dal report dell’Istat sull’occupazione, abbiamo appreso che in Italia oltre i due terzi dei posti di lavoro persi nel 2020 erano ricoperti da donne. Purtroppo i dati più aggiornati evidenziano che, nell’attuale scenario di crisi causato dal Covid-19, i più colpiti sono le donne e i giovani. Anche se nei nostri Territori l’incidenza delle imprese femminili sul totale delle imprese attive è sempre rilevante, gli studi evidenziano che la pandemia ha colpito le imprenditrici, che manifestano normalmente una maggior necessità di supporto economico e finanziario e che, in questa situazione, risultano “meno fiduciose” degli uomini in un rapido rientro alla situazione pre Covid – commenta Alberto Zambianchi, Presidente della Camera di commercio della Romagna –. Ciò nonostante, l’imprenditoria femminile rappresenta sempre una componente fondamentale della nostra economia. Va, infatti, sempre ricordato che una “crescita sostenibile e inclusiva”, che tutti gli Economisti auspicano, è caratterizzata anche dalle donne che fanno impresa, le quali rappresentano un potenziale, in parte ancora inespresso anche sul nostro Territorio, sul quale è necessario investire. È sempre più importante quindi riservare all’imprenditorialità femminile un’attenzione e un supporto particolari, sia attraverso un approccio culturale di più ampia visione, sia attraverso misure mirate (come incentivi e formazione per lo sviluppo delle competenze) e strumenti di conciliazione tra vita familiare e attività lavorativa.“


Lo Smart Working in banca è su misura\nSe il lockdown ha confermato che il telelavoro funziona, le banche ripensano il tema dello smart working. Con modelli diversi. L'esperienza di Ing, Schroders e Credem.\nÈ un tema innanzitutto di persone, che devono potere scegliere le modalità di lavoro più consone alle loro esigenze e al loro ruolo professionale. Di spazi, perché gli uffici smart non possono certo essere quelli di una volta (e, probabilmente, ne serviranno meno). E di soldi: perché se da un lato si può immaginare un risparmio sul fronte real estate, i dipendenti sosterranno alcune spese aggiuntive e si dovrà investire per garantire la sicurezza informatica aziendale.\nSchroders: tutti a casa? Non proprio\nA fine agosto 2020, Schroders (a livello internazionale) ha annunciato l’adozione “permanente” di “un modello di lavoro flessibile”. I dipendenti potranno adottare le pratiche di lavoro più adatte a rispondere alle esigenze dei clienti, del business e alle proprie specificità lavorative.\nIl che non vuol dire “tutti a lavorare da casa”, come fantasiosamente scritto da qualcuno. Ma che la scelta del luogo di lavoro tra ufficio, salotto o qualsivoglia altro posto (ed è questo elemento a rendere il lavoro agile e smart, mica la conversione a ufficio di un angolo del salotto) spetta al lavoratore, tenendo presenti le esigenze di azienda e clienti. La stessa Schroders si dice convinta che il lavoro in ufficio offra molti benefici e assicura che non verranno meno le interazioni faccia a faccia, la collaborazione e l’innovazione.\nL’equilibrio tra lavoro remoto e in ufficio è una scelta personale.\nLe principali banche e compagnie assicurative, in Italia e all’estero, avevano già attivato da anni, in forma spesso ristretta a poche persone, modalità di telelavoro. Dopo il lockdown, l’estensione dello smart working e di scelte flessibili di luoghi e orari di lavoro vengono valutate per una fetta maggioritaria, se non per la totalità, del personale.\nING: flessibilità personalizzata\nING, ad esempio, ha lanciato un modello super-flessibile per i propri dipendenti. Similmente a Schroders, sono i dipendenti a scegliere come organizzare le loro attività in base a esigenze personali e professionali. Nella scelta di ING troviamo alcuni concetti fondamentali già emersi nell’intenso dibattito sullo smart working:\nil diritto alla disconnessione del lavoratore in determinate fasce orarie;\nun contributo economico mensile, in welfare e per rimborsare le spese necessarie per il lavoro da casa;\nil mantenimento di momenti di networking e gruppo, virtuali e di persona, per continuare a fare squadra.\nOltre, ovviamente, ad attività di formazione ad hoc. Se un sondaggio interno dice che il 90% dello staff si sente pronto a questa super-flessibilità e che il 55% si ritiene più produttivo lavorando da casa, entro fine 2020 ogni dipendente concorderà con il proprio responsabile la soluzione migliore per sé e il proprio ruolo. Personalizzazione, quindi: anche in questo caso, uno smart working one size fits all non esiste.\nSmart Working e Uffici: i progetti di Credem\nCon lo smart working, cambiano anche gli uffici. Alcune banche e compagnie assicurative avevano già iniziato a rendere smart gli spazi di lavoro, abolendo le postazioni fisse a favore di ambienti aperti di collaborazione e ibridazione tra funzioni diverse. Credem, nel prossimo biennio, allestirà almeno 500 nuove postazioni agili: non assegnate, senza telefoni fissi e con la possibilità di prenotare le scrivanie per i singoli o per il team.\nTags: credem smart working


Friuli Venezia Giulia, corso di formazione per creare e gestire una nuova impresa – Il Giornale delle PMI\nFriuli Venezia Giulia, corso di formazione per creare e gestire una nuova impresa\n[dropcap]I[/dropcap]mprenderò, progetto di diffusione della cultura imprenditoriale finanziato dalla Regione Friuli Venezia Giulia, promuove corsi di formazione gratuita per creare e gestire una nuova impresa.\nDestinatari sono persone in stato di disoccupazione, inoccupati, occupati, lavoratori in cassa integrazione o mobilità, anche in deroga, residenti o domiciliati in FVG tra i 18 e i 65 anni compiuti e persone giovani di età inferiore ai 30 anni che siano registrati a Garanzia Giovani e residenti in Italia, ovunque domiciliati.\nL’attività formativa avrà una durata di 40 o 80 ore a seconda delle competenze di base del destinatario.\nSono disponibili differenti sedi: Udine, Gorizia, Trieste, Pordenone.\nPer consultare il calendario dei corsi o per ulteriori informazioni www.imprendero.eu.\nTags: cultura imprenditoriale friuli venezia giulia Imprenderò nuova impresa