Gruppo Abele: dipendenze, i volti di ieri e quelli di oggi\nCentro Studi del Gruppo Abele, 3 gennaio 2005\nCi sono le persone, con i loro bisogni e le loro fragilità. Ci sono le sostanze, quelle di ieri (l’eroina), di oggi (le droghe chimiche, la cocaina) e di sempre (l’alcol). Ci sono le politiche, fatte di repressione del narcotraffico, di prevenzione dei consumi, di cura delle persone, di riduzione dei rischi individuali e collettivi. E ci sono le letture di un fenomeno che, a oltre 35 anni dal suo apparire, continua a dividere e ad accendere il dibattito. L’universo delle dipendenze è un universo frastagliato e complesso: per avvicinarlo occorrono chiavi di lettura che non semplifichino. E occorre una disponibilità emotiva a mettersi in contatto con le fragilità e le fatiche umane, che nelle sostanze cercano illusioni di riscatto e di benessere.\nDa più di trentacinque anni, la tossicodipendenza costituisce un problema sociale e di sanità pubblica. Il Gruppo Abele è stato tra le prime realtà in Italia ad accogliere questa domanda d’aiuto e a cercare con le persone percorsi di cura e di autonomia.\nA quel tempo, le risposte istituzionali per chi aveva problemi di tossicodipendenza erano due: o il carcere o l’ospedale psichiatrico. Risposte del tutto inadeguate, frutto di disposizioni legislative in vigore dagli anni ‘50. Il Gruppo Abele fin da subito cercò nuove modalità di accompagnare i "ragazzi" nei loro sforzi di liberarsi dalla dipendenza.\nL’idea di "camminare insieme"\nSi aprirono alloggi, si crearono opportunità di inserimento lavorativo, si diede luogo a Murisengo (provincia di Alessandria) alla prima comunità di recupero. L’idea era quella di "camminare insieme", alla ricerca di un percorso di senso con le persone, fatto di affiancamento educativo e condivisione della quotidianità.\nNello stesso tempo, era chiara la necessità di sensibilizzare l’opinione pubblica su una problematica avvolta, allora come oggi, da una fitta coltre di rifiuto. Con due iniziative pubbliche – una "tenda" montata in piazza Solferino, nel cuore di Torino, e uno sciopero della fame – il Gruppo Abele manifestò la necessità di una diversa attenzione al problema droga e di un intervento strutturale da parte del settore pubblico. Di lì a poco, la prima vera legge sulla tossicodipendenza in Italia, la 685 del ‘75, sancì finalmente l’istituzione di servizi appositi per la cura e il sostegno delle persone tossicodipendenti.\nQuesta legge fu però modificata 15 anni dopo, nel ‘90, perché ritenuta troppo permissiva. Durante il dibattito parlamentare, il Gruppo Abele promosse, insieme a gruppi di cittadini e altre realtà sociali, un cartello dal titolo "Educare, non punire", che portò nelle varie città d’Italia la testimonianza dell’impegno di vent’anni a fianco delle persone tossicodipendenti. Oggetto di critica era la definizione di "dose media giornaliera" prevista dalla legge: una novità che trasformava chiunque fosse stato sorpreso in possesso di una dose superiore in "spacciatore". Tre anni dopo, nel ‘93, un referendum di iniziativa popolare abrogò questa disposizione normativa.\nL’innesto dell’Aids sulla tossicodipendenza\nNel frattempo il fenomeno della tossicodipendenza era andato incontro a notevoli mutazioni. Da problema che inizialmente coinvolgeva una minoranza di giovani sperimentatori che spesso acquistavano direttamente le sostanze nei Paesi produttori, il consumo di sostanze stupefacenti si è rapidamente trasformato in consumo di massa delle nuove generazioni, gestito dal narcotraffico. Intuendo il business, le diverse mafie si sono mostrate pronte a costruire saldi collegamenti tra i luoghi di produzione dell’oppio, il trasporto, la raffinazione e la vendita al dettaglio.\nI giovani delle periferie urbane e dei quartieri più degradati – anche se non bisogna dimenticare che la problematica dell’eroina coinvolge indistintamente tutte le classi sociali – sono stati i soggetti maggiormente reclutati da un’offerta via via più aggressiva. A metà degli anni ‘80, l’innesto dell’Aids sulla tossicodipendenza ha contribuito ad aggravare la condizione delle persone consumatrici di droga. Fino alla scoperta e all’utilizzo degli antiretrovirali (il 1995-96 per l’Italia), la diagnosi della malattia equivaleva a una morte annunciata. Il numero degli eroinomani morti per Aids è impressionante: 25mila in 15 anni. Ancor oggi, tra le persone in Aids conclamato, più del 50% sono soggetti con una problematica di tossicodipendenza, attuale o pregressa.\nTante persone, storie diverse\nA distanza di oltre trent’anni da quando la dipendenza da eroina si è affermata come problema sociale, sono possibili alcune considerazioni. In base alle conoscenze disponibili, tre elementi ci restituiscono uno scenario fatto di fatiche e di dolore ma anche di aperture e di speranze.\nIl primo elemento è caratterizzato dalla cruda constatazione che circa un terzo delle persone tossicodipendenti non c’è più. Alla mortalità dovuta all’Aids bisogna aggiungere quella collegata direttamente all’uso di eroina – le overdose e gli incidenti connessi di vario genere – oltre a tutte le malattie correlate allo stato di tossicodipendenza ("l’onda lunga" delle epatiti, le endocarditi, ecc.).\nDi coloro che hanno sviluppato una dipendenza pesante negli anni ‘70, ‘80, ‘90, oggi mancano all’appello circa 70mila persone (e la cifra è stimata per difetto). Altre stime dicono invece più di 100mila. Un dato, in ogni caso, è certo: la vita media di un eroinomane è inferiore ai 40 anni.\nUn secondo dato è costituito da quelli che sono riusciti a liberarsi stabilmente dalla dipendenza. Anche in questo caso mancano cifre certe. Disponiamo però di alcuni dati sui trattamenti delle comunità terapeutiche. Su questa base è realistico affermare che circa la metà di coloro che sono riusciti a portare a termine un percorso di 18-24 mesi di comunità non hanno avuto ricadute.\nA costoro, stimabili in circa 2500-3000 ogni due anni, bisogna aggiungere coloro che raggiungono un permanente stato di astinenza dalla sostanza (drug-free) grazie ad altre modalità di trattamento e di cura, prevalentemente di tipo ambulatoriale, oltre a un certo numero di remissioni spontanee.\nQuelli che restano in bilico\nUn dato quantitativamente significativo è costituito da quanti, nel tempo, hanno cumulato non anni, ma decadi di convivenza con l’eroina.\nI più vecchi e fortunati di loro, non molti in realtà, hanno oggi 60 anni. Sono riusciti a sopravvivere lungo un’esistenza segnata dall’uso della sostanza, trascorsa tra periodi di "compatibilità", di tossicodipendenza da strada, di carcerazione, di tentativi di cura, di fasi anche protratte di remissione ma sempre contraddistinte poi da una ricaduta a medio-lungo termine.\nNon che tali soggetti non abbiano cercato o intrapreso percorsi riabilitativi. Ci hanno provato, più volte, senza però riuscire a "svoltare". Hanno sviluppato un rapporto "intermittente" con i servizi, sono rimasti in bilico alla ricerca di un equilibrio difficile, a volte impossibile, tra uso della sostanza e inserimento sociale.\nI nuovi volti della dipendenza e del consumo\nOggi i volti della tossicodipendenza sono molto variegati. Non sono cambiati solo i protagonisti, sono cambiate anche le sostanze stupefacenti presenti sul mercato e le modalità della loro assunzione.\nL’invecchiamento dell’utenza eroinomane\nIl consumo di eroina ha, per così dire, raggiunto un "tetto". Se non è prudente affermare che è in diminuzione, molte fonti di informazione convergono nel ribadire che è quantomeno stabile. L’utenza eroinomane è invecchiata. Nelle comunità terapeutiche, ma anche nei Ser.T. (i servizi pubblici per le tossicodipendenze), l’età media delle persone in trattamento è di 30-35 anni. Il ciclo di vita pone nuovi compiti, nonostante la tendenza a protrarre a dismisura uno stato adolescenziale enfatizzato dall’uso della sostanza. Si formano coppie e nascono figli. Per molti la vita di strada, l’emarginazione, il carcere, acuiscono le difficoltà relazionali e di malessere personale, e anche lo stato di salute psichica si aggrava. Molte persone in carico ai servizi psichiatrici fanno uso, e spesso abuso, di sostanze stupefacenti, interferendo così con le cure psicofarmacologiche.\nIl diffondersi del poliabuso\nIl modello prevalente di consumo è il poliabuso: varie sostanze, legali e illegali, vengono usate alternativamente, in sovrapposizione e in supporto l’una dell’altra. Tra gli ultimi reclutati al consumo e alla dipendenza si evidenziano, sempre più numerosi, gli stranieri immigrati con o senza il permesso di soggiorno. L’abuso di alcol, cocaina ed eroina rappresenta spesso il capolinea di un progetto migratorio fallito, di fronte alle difficoltà di sopravvivenza e di inserimento nella società italiana. La maggior parte dei giovani "sperimentatori" di sostanze oggi si rivolge alle cosiddette nuove droghe o droghe di sintesi (anche dette "designer drugs" perché progettate e costruite in laboratorio). Apparentemente meno pericolose, perché confezionate in pastiglie che si assumono per via orale, non generano stati carenziali paragonabili all’eroina e vengono utilizzate nei contesti di aggregazione e di divertimento, mescolate spesso all’alcol.\nLa problematica del "nuovo consumo"\nCom’è noto, l’eroinomane non gode di buona reputazione presso i nuovi assuntori di "paste" (così vengono chiamate in gergo le pastiglie di ecstasy). È ritenuto un perdente e, in quanto tale, non si confà a un immaginario giovanile che predilige le droghe da prestazione e da integrazione. L’eroina richiama invece estraniazione, rassegnazione, rinuncia, sconfitta.\nLa popolarità delle nuove droghe, penetrate in questi anni tra decine di migliaia di giovani più o meno trasgressivi che frequentano discoteche, locali di tendenza e rave-parties, impone oggi all’attenzione dei Servizi (del pubblico e del privato sociale) la problematica del "nuovo consumo". Un consumo da interpretare non come anticamera della dipendenza (anche se per una minoranza di sperimentatori a più elevata problematicità personale l’eroina costituirà uno sbocco conclusivo), ma come fenomeno di per sé, caratterizzato da rischi e danni specifici.\nUn dato comunque caratterizza oggi il fenomeno delle dipendenze e dei consumi. La sua continua evoluzione, che dà vita a sempre nuovi "assetti". Questa fluidità del fenomeno chiede ai servizi di ripensare continuamente l’adeguatezza dei propri interventi.\nDi fronte a un fenomeno così "di massa" si pone la questione di una eventuale legalizzazione delle droghe leggere. È una questione di difficile valutazione, che comporta dei "pro" e dei "contro".\nSe per un verso la legalizzazione "sdrammatizza" l’uso sottraendolo ai comportamenti illegali e demitizzando il fascino della trasgressione, per altro verso non riesce a rivelarsi una misura risolutiva nello stroncare il mercato nero delle stesse sostanze che continua a proporsi nelle strade.\nRiportare i comportamenti d’uso della cannabis nella legalità risponde all’obiettivo di "normalizzare" il consumo, togliendolo dall’ambito del proibito e dell’illecito penale per ricondurlo tra i comportamenti ascrivibili alla libera scelta dell’individuo, pur rischiosi e di potenziale danno alla salute (propria e altrui) come già avviene per l’uso di alcol e tabacco.\nSi tratta di evitare in questo modo l’esperienza di un’azione illegale a centinaia di migliaia di giovani che, per il fatto di fare uso di cannabis, sono sottoposti a sanzioni amministrative e al rischio di provvedimenti penali. In questa direzione, già nel ‘93, alla prima Conferenza nazionale di Palermo sulla droga, il Gruppo Abele avanzò l’ipotesi di inserire la cannabis in un’apposita tabella di sostanze potenzialmente pericolose, in compagnia di alcol e tabacco, dando luogo a una sperimentazione, a tempo limitato, per verificare gli effetti di una parziale legalizzazione.\nÈ noto come il consumo di cannabis, in una minoranza di situazioni, possa rivelarsi come problematico e connotarsi come dipendenza. La letteratura sottolinea il pericolo della cosiddetta "sindrome amotivazionale" che tende a innestarsi sul consumo problematico, comportando un progressivo disinvestimento dalle attività (scuola, ricerca, lavoro, tempo libero) e dalle relazioni (ci si rinchiude solo nelle compagnie che "fumano", autoescludendosi da altri circuiti di socialità) e un contemporaneo ritiro nell’immaginario personale.\nCocaina, un mercato in crescita\nDa alcuni anni la cocaina, per l’abbassamento del prezzo di acquisto, è diventata accessibile alle tasche di molti giovani, meno attrezzati nel far fronte alle conseguenze di questo consumo. La pericolosità di questo nuovo fenomeno non può essere ulteriormente ignorata.\nSul piano fisico gli eccessi del consumo e l’abuso hanno innescato un’ampia fenomenologia di problematiche cardiocircolatorie (aumento della pressione arteriosa, aritmie, fibrillazioni) culminate a volte in infarti e ictus in età giovane. Ma anche rispetto alla salute psichica, dispercezioni, alterazioni comportamentali e induzioni deliranti connesse all’abuso rappresentano una sintomatologia sempre più diffusa.\nCol progressivo diffondersi tra i giovani dell’uso di cocaina è cresciuta la richiesta d’aiuto. Già nel 2002 in Lombardia circa il 15% dei nuovi utenti dei Ser.T. era costituito da consumatori di cocaina che avevano oltrepassato la soglia dell’uso compatibile. Rischi e danni non sono solo connessi agli effetti acuti e cronici dell’assunzione della sostanza. Bisogna anche considerare le conseguenze comportamentali rispetto al "rischio guida", alla stimolazione della aggressività (molte risse dentro e fuori i locali notturni non sono solo ascrivibili ai "fumi" dell’alcol), alla trasmissione delle malattie sessuali, tra cui Aids e epatite C. Anche il gioco d’azzardo e molti altri comportamenti di sfida vengono potenziati dall’uso di cocaina.\nAlcol, la droga sottovalutata\nSe è vero che l’uso di sostanze oblianti accompagna da sempre l’evolversi delle società, oggi prendiamo atto di quanto l’alcol sia proposto dai media e vissuto dalla maggior parte delle persone come elemento puramente piacevole e non problematico, normalmente presente nei momenti di incontro e di svago. Questo avviene nonostante sia evidente il tragico primato dell’alcol come causa di elevata problematicità e mortalità.\nIl tragico primato dell’alcol\nL’alcol è la prima causa di morte per i giovani uomini europei. Un decesso su quattro, tra i giovani di età compresa tra i 15 e i 29 anni, è dovuto in Europa al consumo di alcolici, per un totale di 55.000 morti all’anno a causa di incidenti automobilistici, avvelenamento, suicidi e omicidi legati all’alcol (fonte Oms, 2001). In Italia, su un numero di bevitori superiore alle 33.000.000 unità, i bevitori problematici sono più di 4.000.000, fra cui 1.500.000 sono gli alcolisti (i nuovi alcolisti per anno sono più di 50.000). Il danno personale e sociale del fenomeno è altissimo: il numero di decessi alcol-correlati è pari a 30.000 unità, la prevalenza di patologie alcol-correlate in medicina generale è maggiore al 10%, così come il numero di ricoveri alcol-correlati. Senza dimenticare che il 46% degli incidenti stradali sono connessi all’alcol e che la mortalità per incidente stradale è la prima causa di morte fra i giovani (18-26 anni): nel 2001, 2050 giovani hanno perso la vita per incidenti. Il dato più preoccupante è tuttavia il fatto che l’alcol primeggia sempre di più nei consumi dei giovani.\nL’approccio all’alcol sta diventando sempre più precoce. I giovani si avvicinano al bere per molte ragioni, che variano in base alle circostanze personali e sociali (desiderio di appartenenza al gruppo, ricerca di un sostegno per affrontare situazioni di difficoltà, vincere la noia, piacere del gusto, favorire la socializzazione). Le ragazze, pur bevendo meno dei ragazzi, si avvicinano ai modelli maschili di consumo, esponendosi a rischi gravi soprattutto in età fertile e durante la gravidanza.\nÈ frequente, nelle fasce giovanili, l’abuso contemporaneo di alcol e altre sostanze psicoattive, sia legali che illegali. Le ricerche sul consumo delle "nuove droghe" (di cui l’ecstasy è la più rinomata) tendono a sottolineare il ruolo assunto dall’alcol nella serata che precede l’ingresso in discoteca e più in generale il suo largo utilizzo in funzione preparatoria del divertimento notturno.\nL’innesto, nella cultura latina, dello stile del bere nord-europeo (non a tavola, ma concentrato nel dopo pasto serale e nel week-end), con una marcata tendenza all’esagerazione e all’abuso, è uno dei fattori che spiegano la maggiore esposizione alle bevande alcoliche da parte delle nuove generazioni. Le abitudini latine, comprese l’ampia diffusione degli aperitivi, si sono infatti sommate a quelle nord-europee. Inoltre l’aggressività delle case produttrici di alcolici nel "conquistare" ulteriori fasce di mercato (immissione di nuovi prodotti particolarmente seduttivi, campagne pubblicitarie miranti ad abbinare l’alcol ai modelli di vita desiderati) ha fatto sì che l’uso problematico si estenda in particolare tra i giovani.\nLa scarsa attenzione al fenomeno\nL’alcoldipendenza è stata, fino agli anni ‘80, una realtà fortemente sottovalutata in Italia, se non addirittura negata. L’umile lavoro degli alcolisti anonimi, la progressiva diffusione dei club di alcolisti in trattamento a seguito del forte impulso di Hudolin e della sua scuola, il lavoro di molte associazioni hanno successivamente consentito il "varo" della prima legge sull’alcol in Italia e la creazione di servizi pubblici, con la nascita di molte unità di alcologia all’interno dei Ser.T. o degli stessi reparti ospedalieri.\nOggi il fenomeno è in parte emerso, anche se non ancora in tutta la sua portata. La rete dei servizi è abbastanza capillare, anche se va ulteriormente rafforzata, in particolare in alcuni collegamenti: tra medici di base e unità operative di alcologia, tra reparti ospedalieri, case di cura e territorio. Si fa tuttavia ancora fatica a riconoscere l’evidenza epidemiologica del problema e la sua gravità sotto il profilo sociale, culturale e sanitario. Eppure è da questo riconoscimento che occorre partire, tanto per la necessaria presa in carico della problematica da parte delle amministrazioni locali e dei servizi quanto per promuovere iniziative a valenza culturale che si rivolgano a giovani e adulti.\nLa legge che vieta la vendita di bevande alcoliche ai minorenni non è rispettata; le limitazioni poste alla distribuzione e alla pubblicità non sono assolutamente sufficienti. Lascia perplessi il raffronto tra il rigore legislativo richiesto per i consumatori di cannabis e l’enorme lassismo rispetto all’alcol. Le stesse disposizioni relative ad alcol e guida, faticosamente ottenute anche per mettersi al passo con gli altri Paesi europei, rischiano di essere vanificate per la mancanza di rigorosi controlli e l’insufficienza della strumentazione tecnica a disposizione delle forze dell’ordine.\nSe le azioni di sensibilizzazione su particolari comportamenti a rischio (uso di alcol durante la guida, la gravidanza, il lavoro) sono irrinunciabili, priorità deve essere accordata a percorsi di prevenzione ed educazione da svolgersi anche con la cooperazione del mondo dell’informazione e dei mass-media. Nella prospettiva di sviluppare più consapevolezza dei rischi dell’associazione tra alcol e sostanze stupefacenti e di riconoscere la questione alcol all’interno del più ampio uso di droghe è importante promuovere una migliore conoscenza dei servizi (Ser.T., Consultori), in particolare rivolti ai giovani, riducendone barriere e difficoltà di accesso e di consulenza.\nSoprattutto è fondamentale modificare i Servizi (in particolare i Ser.T.) nella direzione di una loro de-medicalizzazione e di una loro caratterizzazione aperta ad un’ampia gamma di dipendenze, perdendo la centralità di solo alcune sostanze a vantaggio di un approccio più globale e olistico alla persona.\nLa politica dei 4 pilastri\nCome contrastare la diffusione delle droghe, legali e non? Come promuovere una cultura dello star bene, che non passi attraverso il ricorso alle sostanze stupefacenti?\nIn linea generale, il Gruppo Abele condivide la "politica dei quattro pilastri". Così è stata chiamata in varie parti d’Europa una strategia articolata basata su: 1) lotta al narcotraffico, 2) prevenzione, 3) cura e riabilitazione, 4) riduzione del danno.\n1º pilastro: la lotta al narcotraffico\nIl commercio della droga è uno dei più redditizi al mondo. L’attuale programma delle Nazioni Unite di "lotta alla droga" punta a bloccarlo sul nascere, convertendo le coltivazioni di foglie di coca, canapa e papaveri da oppio (ovvero le piante da cui si ricavano molte delle droghe) in piantagioni legali di ananas, pepe nero, arance, cuori di palma, caffè, banane e grano.\nNonostante l’apparente buon senso, quest’operazione rischia di rivelarsi inefficace se non tiene conto degli interessi dei contadini di Asia e America Latina (le principali aree di coltivazione). I raccolti dei prodotti di conversione rendono loro, infatti, fino a dieci volte di meno di quanto renda la produzione di piante illegali (per la quale essi ricevono compensi già minimi dalle organizzazioni di narcotraffico, che non consentono loro di elevarsi al di sopra di condizioni di povertà).\nSe dunque le coltivazioni alternative non permettono condizioni di sopravvivenza dignitose, il ricorso alle coltivazioni illegali costituirà una tendenza costante rispetto alla quale nulla potranno il pesante controllo militare e l’intervento repressivo. Un programma di reale conversione delle coltivazioni di oppio e di coca può avvenire solo con accordi forti con le organizzazioni contadine, in cui emergano con evidenza i vantaggi (e non solo gli svantaggi) dei nuovi programmi, nonché con sostegni più ampi alle realtà regionali coinvolte, alle loro amministrazioni locali, in cambio di una maggiore affermazione di una cultura della legalità.\nNella lunga catena che va dalla produzione alla vendita/consumo, gli anelli deboli non sono però solo i contadini poveri dei Paesi in via di sviluppo. Vi sono le persone tossicodipendenti, la cui condizione di bisogno le spinge spesso a spacciare. E vi sono altri soggetti, altrettanto ricattabili, che vengono ingaggiati e allettati dallo spaccio: ci riferiamo ai minori stranieri non accompagnati, utilizzati spesso dalle diverse "cupole" come "cavalli" per il trasporto di dosi, veri e propri salariati dello smercio al minuto.\nMolte ricerche indicano che la persona tossicodipendente dedita al piccolo spaccio azzera, o limita fortemente, tale attività allorché entra in un rapporto di aiuto con i servizi. Per i minori stranieri, la partita del "rientro" nella legalità si gioca con quella del permesso di soggiorno. I percorsi di recupero e di reinserimento dei minori stranieri entrati clandestinamente nel nostro Paese passano attraverso una disponibilità di risorse degli enti locali in grado di offrire al contempo tutela giuridica e promozione di opportunità. Solo così è possibile stipulare un "patto" tramite cui cercare di ottenere e sviluppare responsabilità e integrazione sociale.\nLa lotta al narcotraffico, pertanto, non passa solo per la repressione delle grandi organizzazioni criminali; passa in misura non minore attraverso l’aiuto e l’offerta di opportunità alle persone che il narcotraffico usa per realizzare i suoi immensi profitti.\n2º pilastro: la prevenzione\nSe la repressione riguarda la riduzione dell’offerta di droghe, la prevenzione concerne la riduzione della domanda all’interno di ogni Paese.\nLa riduzione della domanda di stupefacenti richiede anzitutto un forte investimento educativo, non solo sui giovani a partire dai primi cicli della scuola dell’obbligo, ma soprattutto con gli adulti. Le scelte della società degli adulti non possono infatti non essere oggetto di considerazioni preventive.\nSe la tossicodipendenza è in parte interpretabile come tentativo illusorio di far fronte ad un disagio personale e a difficoltà psichiche che non hanno trovato altre vie di risoluzione, essa è anche, in termini più generali, interpretabile come la deriva di comportamenti consumistici che caratterizzano la nostra società. Nella "cultura del consumo" si cerca una scorciatoia alla costruzione di piaceri e soddisfazioni più complesse e mature, che implicherebbero un maggior ingaggio personale nei rapporti interindividuali, nelle proprie attività, nella ricerca dell’espressione di sé.\nPossiamo dire che gli interventi preventivi, per essere efficaci, necessitano oggi di un’articolazione a più livelli.\na) Prevenzione primaria a-specifica. Con questo termine si intende anzitutto la promozione di capacità, di senso critico e di opportunità, tramite cui i bambini prima e i ragazzi poi possono esercitare e sviluppare doti e creatività. Si deve insistere sulla formazione e sulla qualità delle principali agenzie deputate a fornirla: la famiglia, la scuola, il territorio. Bisogna investire in aiuti e sostegni, nelle necessarie integrazioni, in un’offerta aggiuntiva di risorse. La gioventù è un investimento per il futuro, ma l’Italia è tra i Paesi d’Europa che non è nemmeno dotato di un apposito ministero. Non solo, ma l’investimento italiano sui giovani è al di sotto della metà dell’investimento medio degli altri Paesi d’Europa. Sono dati che ci interrogano.\nb) Prevenzione primaria specifica. Qui il riferimento è soprattutto all’importanza di una corretta informazione sulle droghe. Tuttavia l’informazione, per arrivare a segno, non dev’essere solo corretta, ma mirata a differenti target della popolazione a rischio. Solo così ha più probabilità di essere interiorizzata dai giovani e suscitare comportamenti conseguenti. L’incrocio tra formazione generale e informazione specifica, coniugato con modalità d’intervento tese a stimolare il protagonismo giovanile, sembra oggi essere alla base dei metodi preventivi più efficaci.\nc) Prevenzione secondaria. È la prevenzione che vuole raggiungere chi già consuma sostanze stupefacenti, legali e illegali.\nIl primo target è oggi costituito dai preadolescenti (12-13enni) che già nella scuola dell’obbligo fanno uso, e talvolta abuso, di alcol e tabacco. Tutta la letteratura al riguardo, nazionale e internazionale, concorda nell’individuare tali comportamenti precoci come possibili precursori del consumo di cannabis.\nIl secondo target riguarda invece gli adolescenti che usano hashish e marijuana, talvolta anfetamine ed ecstasy. Questo vasto universo del consumo dev’essere trattato in quanto tale, e non confuso con la dipendenza. Il consumatore, saltuario o abituale, dev’essere cioè aiutato a sviluppare una motivazione ad una scelta di cessazione del consumo.\nL’esperienza dimostra purtroppo che non basta elencare i possibili "effetti indesiderati" dell’assunzione di sostanze, né la motivazione sopravviene automaticamente al manifestarsi di danni non sempre e non solo transitori. Che fare allora? Sul versante soggettivo, è necessario che chi consuma, e non intende smettere, apprenda anzitutto la capacità di riconoscere i segni dell’alterazione, non solo rispetto agli effetti attesi ma anche inattesi, e i sintomi di malessere che si possono manifestare medio-lungo termine. Cercare di creare una coscienza critica rispetto ai limiti del proprio stato psico-fisico, può costituire una importante linea di difesa per chi non intende cessare l’assunzione.\nSul versante delle sostanze è strategico venire a conoscenza, in tempo reale, di ciò che le sostanze di sintesi effettivamente contengono. La loro composizione chimica è significativamente variabile come i prodotti con cui vengono tagliate. Se un ragazzo deve ricorrere al Pronto Soccorso, per un’incauta assunzione, i medici devono poter sapere qual è il veleno che ha preso, perché altrimenti non sanno quale antidoto somministrare, o perderanno troppo tempo nel venirne a capo.\nDa tempo associazioni e operatori impegnati nel settore hanno ripetutamente chiesto di poter analizzare le pastiglie nei luoghi in cui vengono spacciate e consumate. Sono a disposizione strumenti tecnici agili e veloci, sufficientemente attendibili, in grado di fornire ai medici ma anche ai ragazzi stessi la conoscenza dei prodotti in circolazione. È una modalità per costruire un "sistema rapido di allerta" teso alla riduzione dei rischi e dei danni che, al momento, le attuali leggi non prevedono.\n3º pilastro: la cura\nRispetto al trattamento degli stati di tossicodipendenza, nelle polemiche che spesso infuriano sul sistema dei servizi dedicati (pubblici e del privato sociale), assumono importanza tre sottolineature: rispetto al ruolo delle comunità terapeutiche, del metadone a mantenimento, dell’esperienza della somministrazione controllata di eroina.\na) Le comunità terapeutiche. I trattamenti residenziali a lungo termine costituiscono ancora uno tra gli strumenti più validi per il conseguimento dell’obiettivo dell’emancipazione dalla dipendenza.\nSe è vero che le comunità sono uno strumento selettivo (perché pochi ne intraprendono motivati il percorso, perché solo la metà di quelli che vi entrano lo completa, perché solo il 25% del totale non ricade più nell’uso), è anche vero che, con un programma impegnativo della durata di 18-24 mesi, a cui bisogna aggiungere la delicata fase del reinserimento, molte persone sono riuscite a dare un taglio netto con la vita precedente cessando completamente il consumo di sostanze.\nIl successo, pur relativo, delle comunità terapeutiche è legato ad alcune scelte imprescindibili: la volontarietà dell’accesso e della residenzialità; l’accompagnamento costante di un’équipe di educatori nell’aiutare alla costruzione e alla realizzazione di un progetto per sé e per la propria vita compatibile con le risorse di ognuno; la grande attenzione alla delicatissima fase di passaggio dalla comunità al reinserimento sociale. Scarsi risultati sono invece riscontrabili nei trattamenti di persone agli arresti domiciliari in comunità, allorché cioè la decisione di disintossicarsi non è una scelta personale ma una costrizione per legge.\nNel corso di trent’anni di esperienza le comunità si sono molto modificate. La loro tipologia è oggi molto variegata in funzione dei diversi bisogni di trattamento. E’ più stretto il rapporto con i servizi ambulatoriali in un intreccio di collaborazioni funzionale al risultato terapeutico complessivo. Le strutture dei programmi si sono progressivamente diversificate: dai centri crisi e dalle comunità di pronta accoglienza per situazioni di emergenza e il primo intervento di disintossicazione, alle comunità per madri e bambino, per coppie di persone entrambe dipendenti, per chi è in Aids e ha fatto uso di eroina, per alcoldipendenti, per coloro che sono portatori di problematiche psichiatriche correlate all’uso di sostanze stupefacenti.\nLa "terra di mezzo", tradizionalmente abbandonata tra gli ambulatori e le comunità, è oggi, in molte realtà territoriali, sempre più coperta da una rete articolata di interventi in cui il sistema dei servizi nel suo complesso ha risposto alla varietà dei bisogni residenziali: da quelli del riparo per le persone dipendenti in strada e senza dimora, a quelli di una "tregua" dall’uso forsennato e compulsivo di sostanze, fino alle comunità terapeutiche e agli alloggi di transizione per facilitare il reinserimento sociale.\nb) I programmi a mantenimento metadonico. È noto come il metadone sia il farmaco "principe" per far fronte agli stati carenziali indotti dall’assenza di eroina.\nOrmai da molti anni il metadone si è rivelato utile anche per i trattamenti protratti (non a scalare per le disassuefazioni, ma di mantenimento a dosaggi "fissi"), per consentire, a chi non riesce a non ricadere nell’uso delle sostanze, di non essere schiavo della necessità di procurarsi il denaro per l’acquisto, di non scivolare nella vita di strada e di degrado che spesso ne deriva, di non farsi risucchiare in attività illecite.\nGran parte delle persone dipendenti che intraprendono programmi metadonici a lungo termine non smettono completamente l’uso di eroina ma la utilizzano, con una frequenza e una quantità molto più limitata. Spesso riescono a condurre un’attività lavorativa accompagnata da una discreta vita familiare. Questo tipo di trattamento consente loro un’integrazione sociale, altrimenti impossibile da raggiungere perché incapaci di vivere senza sostegno di una sostanza, pur avendoci tentato, senza successo, molte volte. Il "sostitutivo" svolge questa funzione, oltre a quella di difendere le persone dal rischio di overdose o di infezione dovute all’assunzione per via endovenosa.\nLa diffusione tra le persone dipendenti di tale tipo di trattamento comporta due particolari attenzioni.\nLa prima riguarda i "drop out", ossia coloro che non riescono a beneficiarne in alcun modo e non modificano neppure in trattamento il loro uso di droghe illegali e di eroina in particolare. È evidente che per questa fase di utenza, più restia e in difficoltà nel rispondere positivamente a qualsiasi programma, è necessario individualizzare il più possibile l’intervento, lavorando contemporaneamente sul doppio registro della riduzione dei danni e dei tentativi di recupero, nella consapevolezza che il continuare a seguirli senza abbandonarli offre, nel tempo, maggiori probabilità di cura.\nLa seconda attenzione di cui necessitano i trattamenti metadonici protratti consiste nella forte integrazione tra gli interventi farmacologici e gli interventi psicosociali. Tutta la letteratura internazionale e nazionale ribadisce che là dove c’è integrazione tra i due interventi, il programma complessivo risulta più efficace. Il rischio è che oggi, per via dei tagli alla spesa sanitaria e l’erosione degli organici dei servizi, le risorse umane e finanziarie che garantiscono l’integrazione vengano meno e che il farmaco, notoriamente meno costoso di altri interventi (quali ad esempio le borse lavoro e il reinserimento lavorativo sociale o programmi abitativi per i senza dimora o le persone uscite dal carcere), sia lasciato solo, senza che ci sia una solida capacità dell’utenza a farne uso proficuo.\nI trattamenti metadonici protratti non sono da considerarsi a tempo indeterminato. Laddove pervengono a pieni risultati si giunge, pur dopo anni, a un lento scalare e alla totale emancipazione da qualsiasi sostegno chimico.\nc) Somministrazione controllata di eroina. La somministrazione controllata di eroina a persone tossicomani è una proposta che, sperimentata con buoni risultati in Svizzera, suscita periodicamente accese discussioni in Italia. Gli operatori svizzeri insistono nel ritenerla non una misura di riduzione del danno, ma un trattamento medico a tutti gli effetti. Un trattamento terapeutico, dicono, per quei tossicodipendenti (in genere con una lunga storia di dipendenza alle spalle e di reiterati tentativi di uscirne) non più reclutabili per altri interventi, nemmeno per il trattamento metadonico protratto. Del resto il primo imperativo in medicina recita così: "Là dove non riesci a effettuare un programma di cura che porti alla completa guarigione, effettua almeno un programma di cura che consenta i maggiori vantaggi possibili per la persona". In questo caso i "maggiori vantaggi possibili" sono: non essere prigionieri del mercato illegale, evitare il rischio di carcerazione, scongiurare la possibilità di un ulteriore aggravamento del proprio stato di salute, evitare uno stile di vita che danneggi il proprio equilibrio personale, la propria autostima e così via. In Svizzera, è bene ricordarlo, la sperimentazione ha avuto esito più che soddisfacente perché a fianco del trattamento con eroina si sono fortemente integrati i trattamenti psico-sociali. Molto si è investito in politiche della casa, del lavoro e del tempo libero, in interventi terapeutici e di contrasto all’emarginazione. In Italia la somministrazione controllata di eroina resta un capitolo inattuale perché le ragioni della politica non sembrano al momento consentire una sperimentazione di questo tipo.\n4º pilastro: la riduzione del danno\nL’ultimo pilastro in materia di politiche sulla droga è la riduzione del danno. È una strategia articolata (di carattere sanitario e sociale) di supporto alla popolazione tossicodipendente. In Italia se ne comincia a parlare agli inizi degli anni ‘90, quando l’Aids si diffonde tra le persone eroinomani fino a cambiare il volto del fenomeno droga. Di fronte al dilagare del virus si sono imposti, legittimandosi anche di fronte all’opinione pubblica, interventi di riduzione del danno ormai "classici", quali la distribuzione di siringhe pulite, lo scambio della siringa sporca con quella pulita – da parte dell’operatore o tramite apposite macchinette – le unità di strada, l’offerta di preservativi. Di qui anche, un po’ a catena, altri interventi che mirano alla salvaguardia della vita, come la distribuzione di materiale sterile e la diffusione di Narcan quale farmaco salvavita in caso di overdose, fornito direttamente alle persone tossicodipendenti.\nNon fu subito chiaro che questi interventi, di carattere più strettamente sanitario, costituivano solo una parte e non esaurivano gli interventi di riduzione dei danni. Poco a poco si evidenziò, ma con sempre più forza, l’importanza degli interventi sociali, con la creazione e il rafforzamento di un sistema di servizi a bassa soglia di accesso. L’intervento di supporto ai bisogni primari (dormitori, mense, docce e lavanderie, luoghi alternativi alla strada in cui stare di giorno) ha consentito una fondamentale integrazione con le risorse socio-assistenziali e ha reso innanzitutto più efficace l’intervento sanitario stesso, potendo questo "appoggiarsi" su un’utenza meno distratta dall’affannosa ricerca di soluzione dei problemi elementari e quotidiani della sopravvivenza, più attenta alla continuità delle cure.\nCostruendo una rete di risposte alle necessità di chi, se non vive letteralmente in strada, con la vita di strada ha molto da spartire, è stato possibile costruire, contatto dopo contatto, una relazione che ha significato maggiore conoscenza reciproca, l’instaurarsi di un rapporto di fiducia, l’emergere di una richiesta di aiuto evolutiva diretta ad affrancarsi in primo luogo dagli aspetti più pesanti e distruttivi connessi alla dipendenza compulsiva. Le tante domande di "tregua" hanno spesso costituito l’occasione per trovare e definire insieme le possibili risposte (centri crisi, mantenimenti metadonici, borse lavoro, affidamenti ai servizi per evitare la carcerazione), ma hanno anche consentito di liberare risorse per la persona, non più totalmente dedita alla rincorsa della sostanza e del denaro per procurarsela.\nL’intervento sociale di riduzione del danno è contenimento, limitazione, per quanto possibile, del progressivo slittamento, lento o rapido che sia, verso i punti di non ritorno della dipendenza. Significa aiutare una persona, che non vuole o non riesce a risolvere la dipendenza da eroina, a "stare" dentro limiti di compatibilità con il vivere sociale, con la legalità, con la cura di sé, con la propria salute, con un’organizzazione della propria vita che non si traduce in un’equazione esclusiva con la sostanza e con lo stile di vita indotto. Se l’intervento riesce, anche la persona riesce a essere "altro" oltre che un eroinodipendente.\nLa riduzione del danno è un pilastro irrinunciabile. Non è una resa di fronte al dramma della tossicodipendenza, ma è un prendersi cura della persona in difficoltà. Inoltre è una politica che tutela la sicurezza pubblica: un’offerta di servizi a bassa soglia, facilitando l’integrazione sociale delle persone tossicodipendenti, può infatti diminuire i reati correlati alla necessità quotidiana di procurarsi le dosi. In questo senso è una riduzione dei danni non solo individuali ma collettivi connessi al consumo di sostanze stupefacenti.


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Un riferimento per gli organi e le funzioni di governo e controllo fine\nLire Controlli e prove sui materiali per l'edilizia in cantiere e in laboratorio pdf\nFogli consanguinei pdf\nRacconti dalla Bibbia per i bambini mobi\nPainting, sculpture and architecture in palazzo Vecchio of Florence pdf\nLa mela di Biancaneve. Le fiabe più belle in rime gratuito\nAndrea Locatelli e il paesaggio romano del '700. Ediz. italiana e inglese on-line\nLire Modernizzazione riflessiva. Politica, tradizione ed estetica nell'ordine sociale della modernità epub\nScariare Fantocci, principi e marchesi. Il teatrogruppo di Salerno epub\nScariare Politica e rifiuti: Connessioni socio-tecniche nella "governance2 dell'ambiente genere\nLinguaggio Swift di Apple per iOS e Mac: Modulo avanzato. Volume 1 genere\nScariare My local guide. Firenze revisione\nScariare Sono vivo, ed è solo l'inizio. Riflessioni filosofiche sulla vita e sulla morte on-line\ntesoro di carta. Antologia-Miti-Scrittura-Competenze. Per la Scuola media. Con CD Audio. Con CD-ROM: 1 audio\nSapessi quel figlio... in linea\nLire L'Italia vista dal Cremlino: Gli anni della distensione negli archivi del Comitato centrale del PCUS 1953-1970 pdf\nAi confini dell'Europa medievale sintesi\nGodere Storia perduta audio\nDi parte del Parlamento Portogallo esortiamo in analizzare degli presente modo di approvare un tutto Unione soddisfacenti, di questa trattato hanno I mese in essere.


Prandelli: "Toni l'ho voluto io alla Fiorentina. Vlahovic gioca perchè..."\n8 Marzo 2021 · 16:52\n16 Gennaio · 12:48\nAggiornamento: 16 Gennaio · 12:48\n"Presto dire se Vlahovic diventerà come Toni, ha solo vent'anni"\nUn altro passaggio dell’intervista di Cesare Prandelli, allenatore della Fiorentina a SportWeek:\nToni è stato il più forte centravanti che ha allenato?\n«In fase realizzativa, sì. Come potenzialità complessiva Adriano gli era superiore, ma non ha avuto la testa giusta. A Firenze Toni l’ho voluto io. Gli dicevo: “Non venire incontro, pensa solo a chiudere l’azione”».\nVlahovic potrà mai diventare come Toni?\n«È presto per dirlo: ha vent’anni, molti se ne dimenticano. Toni ne aveva 27 e parecchi campionati alle spalle quando arrivò qui. Mi chiedono perché Vlahovic giochi. Gioca perché io ragiono da contadino: semino e raccolgo quello che semino. Oggi ho questi giocatori e per me sono fortissimi».\nLEGGI ANCHE, PRANDELLI: “I DELLA VALLE MI ACCASARONO IN NAZIONALE, NON HO LASCIATO IO LA FIORENTINA. DI INCOMPIUTO…”\nArticolo precedentePrandelli: “Commisso non perda entusiasmo. Fiorentina costruita per giocare con una punta”\nArticolo successivoPrandelli: “Calciopoli? Ai giocatori dissi “Serie A o B io resto, voi?” Nessuno se ne andò. Nello spogliatoio…”


bardana - Tutto per Lei\nPubblicato il 24 Nov 2020 alle 6:12am\nIn questo periodo, è innanzitutto opportuno bere tanto. Un altro aspetto molto importante prevede il fatto di evitare i cibi ricchi di grassi, soprattutto saturi, quelli elaborati industrialmente e pieni di zuccheri, gli alimenti grigliati e i cibi piccanti.\nSpazio dunque ad alimenti ricchi di fibre – frutta e verdura – e, evitando insaccati e formaggi. Durante la dieta depurativa per il nostro organismo e la depurazione naturale anche del nostro fegato è molto importante anche non bere alcol ed evitare di fumare (quest’ultimo è opportuno eliminarlo in generale).\nA rendere ancora più efficace l’eliminazione delle tossine da parte del fegato ci pensa l’attività fisica, che dovrebbe essere praticata costantemente.\nMa per aiutarsi nel corso del processo di miglioramento dell’efficienza del fegato esistono diversi decotti. Tra questi troviamo quelli a base di tarassaco, di cardo mariano e di bardana.\nIl primo, molto popolare, dato il suo sapore amaro è un portento quando si tratta di stimolare il fegato a depurarsi. Il cardo mariano contiene invece composti – dai quali si ricava la celebre silimarina – capace di proteggere le cellule del fegato dall’infiammazione.\nMentre la bardana, è un’erba secca, le cui radici sono facilmente reperibili in farmacia. Tra i suoi benefici è possibile annoverare anche la sua capacità di ridurre il colesterolo e di tenere sotto controllo i livelli di glicemia.\nPermalink | : bardana, cardo mariano, decotti, depurazione, fegato, tarassaco\nLa supercioccolata studiata a posta per i militari in missione\nSettimana Mondiale del Cervello, conosci il neurologo. Ecco cosa fare per tutelarlo al meglio\nPellicce tossiche: disposto ritiro dal mercato di alcuni capi per bambini


speed date delle opportunità, informa giovani novate, Davide falco, mondodisabile.it, dietrolanotizia.it, dietrolanotizia.eu | dietrolanotizia\nSpeed Date delle opportunità\n4 maggio 2017 by Davide Falco\nAppuntamento per lunedì 8 maggio con lo “Speed Date” delle opportunità.\nDalle 18.30 alle 20 presso l’Informa Giovani di via Cadorna, 11, si svolgerà un incontro per conoscere delle opportunità lavorative dei giovani.\nQuattro tavoli tematici in modalità -word cafè- con aperitivo e scoprire le possibilità di servizio volontario europeo, work e travel, servizio civile e campi di volontariato all’estero.\nPatrocinato dall’amministrazione comunale, l’evento servirà per spiegare come muoversi nel caso di interesse alle varie attività.\nFiled Under: Attualità Tagged With: Davide Falco, dietrolanotizia.eu, dietrolanotizia.it, informa giovani novate, mondodisabile.it, speed date delle opportunità


Sei mesi di attività dedicati alle imprese, raccontati con Video e Road Map | Lapam Confartigianato Imprese - Modena e Reggio Emilia\nSei mesi di attività dedicati alle imprese, raccontati con Video e Road Map\nSei mesi di attività riassunti in un documento sfogliabile. Uno strumento per ripercorrere le tante iniziative, eventi e seminari svolti in questa prima fetta del 2018.\nRoad Map che potete consultare qui sotto, ha lo scopo di illustrare graficamente le tante attività sindacali svolte dalla nostra associazione per le categorie rappresentate da Lapam.\nche abbiamo raggruppato in 5 tipologia differenti, tra cui:\nLe tipologie di evento organizzati\n– Aggiornamento normativo : incontro nel quale viene illustrata una nuova normativa o un cambio di normativa alla quale le imprese sono obbligate ad ottemperare. Ha la finalità di tutelare e aggiornare preventivamente l’imprenditore (esempio privacy, fatturazione elettronica)\n– Approfondimento tecnico: viene approfondito un aspetto specifico della categoria, uno strumento utile alle imprese, una nuova metodologia di lavoro. Molto spesso si tratta di eventi complementari alla formazione non obbligatoria (esempio impianti, serramenti, autotrasporto)\n– Bandi, contributi e agevolazioni: incontri dedicati a illustrare alle imprese le possibilità attualmente disponibili per ottenere benefici economici (esempio bandi camerali, regionali e Gal)\n– Business Opportunity/mercato: evento che permette alle imprese partecipanti di sviluppare il proprio business, acquisendo competenze e conoscenze con finalità di ampliare il proprio mercato e ottenere nuovi clienti. (esempio matching day, mercato albinelli, incoming con buyer esteri, fiere)\n– Incontri politici sindacali: un evento di ampio respiro per stimolare un nuovo dialogo con gli attori istituzionali del territorio (esempio nuova rivoluzione industriale con Cisl).\nCome consultare la Road Map\nIl documento segue una linea temporale. Nelle prime due pagine è possibile seguire gli eventi organizzati per le categorie da gennaio a giugno (linea verticale).\nmese ha a sua volta indicate le iniziative svolte (linea orizzontale), il numero di imprese presenti e la tipologia di evento.\npagine seguenti è possibile consultare gli eventi istiutuzionali e di rappresentanza svolti, i corsi attivati dal nostro ente di formazione Formart e le iniziative promosse dalla nostra associzione, con le scuole locali nel quadro del progetto Fare Futuro.\nultima pagine sono infine riassunti i totali e il riepilogo delle attività svolte.\nTre mesi di attività per le imprese (aprile – giugno 2018)


🔎 I 5 migliori ferri da stiro del 2022: caratteristiche, recensioni, prezzi\nI 5 migliori ferri da stiro del 2022 a confronto\nStai cercando un ferro da stiro senza caldaia di ultima generazione, leggerissimo e potente oppure te ne basta uno entry level e super economico? A disposizione per te ci sono tanti modelli, ognuno con specifiche caratteristiche. I ferri da stiro presenti in questo elenco sono i prodotti meglio recensiti e più venduti online. Abbiamo valutato i punti di forza e i difetti di ognuno, facendo una comparazione delle caratteristiche tecniche più importanti come: dimensioni, consumi, potenza, materiali, classe energetica e molto altro.\nDopo aver letto i nostri consigli, avrai tutti gli elementi necessari per scegliere il miglior ferro da stiro senza caldaia. Rimuovi le pieghe dai vestiti e ottieni capi sempre ordinati. Approfitta delle offerte, risparmia acquistando online.\n3Come scegliere Ferro da stiro senza caldaia?\n4Classifica modelli Ferro da stiro senza caldaia 2022\n6Cosa valutare prima di comprare un nuovo Ferro da stiro\n7Offerte Ferro da stiro senza caldaia migliori\n8Recensioni Ferro da stiro senza caldaia\nFerro da stiro senza caldaia Rowenta DW6020\nFerro da stiro senza caldaia Rowenta DW6010 Eco Intelligence\nFerro da stiro senza caldaia Bosch TDA2610\nFerro da stiro senza caldaia Rowenta DW7110 Everlast Anticalc\nFerro da stiro senza caldaia Philips Azur Performer Plus GC4527/00\nConfronto caratteristiche tecniche modelli Ferro da stiro senza caldaia\n2400 watt Potenza\n2400 W Potenza\n2100 W Potenza\n2700 Watt Potenza\n180g/min Colpo vapore\n180 g/min Colpo vapore\n90 g/min Colpo vapore\n200 g/min Colpo vapore\n40 g/min Emissione vapore\n30 g/min Emissione vapore\nper selezionare la temperatura più adatta al tessuto Termostato regolabile\nper selezionare la temperatura più adatta al tessuto\nsì Sistema anticalcare\nSi Sistema anticalcare\n300 ml Capacità del serbatoio\n290 ml Capacità del serbatoio\n350 ml Capacità del serbatoio\nEmissione vapore:40 g/min\nTermostato regolabile:per selezionare la temperatura più adatta al tessuto\nCapacità del serbatoio:300 ml\nColpo vapore:180 g/min\nColpo vapore:90 g/min\nEmissione vapore:30 g/min\nCapacità del serbatoio:290 ml\nColpo vapore:200 g/min\nCapacità del serbatoio:350 ml\nEmissione vapore:50 gr/min\nCapacità del serbatoio:n.d.\nFerro da stiro senza caldaia: Come scegliere il migliore\nIl ferro da stiro senza caldaia è un piccolo elettrodomestico davvero indispensabile per capi sempre ordinati. Sebbene per molti stirare sia qualcosa di noioso, l’idea di eliminare le pieghe dai tessuti dopo averli lavati è nella natura nell’uomo da centinaia di anni, come dimostrano numerosi ritrovamenti di ferro da stiro antico. Nei secoli questo apparecchio si è evoluto fino ad arrivare ai modelli performanti dei giorni nostri.\nStirare i capi, tuttavia, non è mai semplice. Alcuni, infatti, presentano pieghe particolarmente difficili da affrontare, che spesso richiedono molteplici passate e tempi di stiratura abbastanza lunghi. Il ferro da stiro senza caldaia, in questo caso, è un valido elettrodomestico che può sostituire i ferri da stiro più professionali, soddisfando comunque le esigenze e le richieste di chi lo acquista.\nLa scelta del giusto ferro da stiro richiede però una corretta ricerca, che possa portare poi al ferro le cui dimensioni, funzionalità e prezzo siano adatti allo specifico acquirente. Da questo punto di vista, è importante ricordare la vasta offerta del mercato, che può spesso disorientare e complicare la ricerca del prodotto adatto.\nMa come scegliere, quindi, il giusto ferro da stiro da comprare? Sul mercato troviamo tanti modelli, con diverse funzioni accessorie che migliorano la praticità. In questa guida vediamo quali sono le caratteristiche e i fattori decisivi per un ferro da stiro senza caldaia.\nFerro con o senza caldaia?\nClassifica migliori Ferro da stiro senza caldaia 2022\nIl più ergonomico Scopri >>\nIl più compatto Scopri >>\nIl più potente Scopri >>\nGuida all'acquisto del miglior ferro da stiro\nLa praticità d’uso è uno dei primi aspetti da valutare, a maggior ragione se si trascorrono molte ore stirando. I ferri da stiro si dividono in due categorie: quelli con serbatoio integrato e i modelli di ferro da stiro con caldaia. Per entrambi gli elementi strutturali come peso, impugnatura e capacità del serbatoio influenzano quanto pratico sarà l’elettrodomestico nell’uso quotidiano.\nI ferri da stiro con serbatoio sono più piccoli, maneggevoli, facili da mettere via dopo l’uso e perfino più silenziosi. Di contro però il serbatoio incide sul peso e hanno meno autonomia rispetto ai ferri a caldaia. In tutti i casi però il ferro da stiro con serbatoio integrato si distingue da sempre per essere più comodo da usare, a patto che sia leggero e con pulsanti facili da premere.\nL’impugnatura ergonomica antiscivolo è fondamentale ed evita cadute accidentali del ferro, mentre il cavo pivotante o girevole consente di muoversi con agilità, senza attorcigliamenti. Alcuni ferri da stiro sono inoltre dotati di funzionamento cordless (senza cavi) e hanno una base di ricarica che genera vapore quando il ferro viene adagiato.\nSempre in ottica di praticità, meglio un modello di marca che garantisca la reperibilità dei pezzi di ricambio in caso di necessità.\n1° consiglio: scegli un ferro da stiro con custodia da viaggio per trasportarlo senza danneggiarlo. Puoi usare la custodia anche come riparo dalla polvere.\nPiastra: materiale, forma, numero e posizione fori\nNella scelta del ferro da stiro non vanno sottovalutati i dettagli tecnici della piastra: materiale di cui è composta, forma, design e numero/collocazione dei fori, dai quali dipende la distribuzione del calore e l’erogazione del vapore. Nei ferri da stiro professionali una piastra con fori ben distribuiti garantisce grande scorrevolezza sui tessuti, mentre una piastra con i fori sulla punta consente maggiore precisione, anche su capi stretti.\nIl materiale della piastra determina peso, resistenza a segni o incrostazioni, velocità d’uso e tempi di riscaldamento del ferro. Le piastre in acciaio, di cui sono dotati anche alcuni ferro da stiro verticale, sono robuste, facili da pulire, si riscaldano in modo uniforme ma alle volte meno precise sui dettagli. Lo stesso vale per il teflon che però è meno resistente, ma scorre molto bene grazie all’anti-aderenza. Le piastre in alluminio, con distribuzione dei fori sulla punta, invece sono molto precise quando si tratta di stirare capi come le camice, ma meno fluide. La ceramica è perfetta per i tessuti delicati, ma è meno resistente.\nPer quanto riguarda la forma, le piastre più grandi con punta accorciata vanno bene per indumenti facili (es. maglie, jeans) mentre quelle allungate sono più performanti su camicie e abiti.\n2° consiglio: se stai cercando un ferro da stiro da viaggio considera che i fori sono solitamente concentrati sulla punta.\nErogazione vapore: grammi al minuto, colpo al vapore, vaporizzazione verticale\nQuando si acquista un nuovo ferro da stiro le informazioni riguardanti il getto vapore sono spesso sottovalutate, ma determinano efficienza e velocità di stiraggio.\nL’erogazione continua del vapore (o vapore variabile) ad esempio è generata dalla pressione ed è una funzione molto utile quando si vuole togliere le pieghe velocemente. Questo parametro viene definito in grammi al minuto e, per avere buoni risultati, si consiglia un apparecchio che non abbia meno di 30-50 g/min. Alcuni ottimi ferri da stiro a caldaia arrivano a superare i 340 g/minuto, ma ovviamente i ferri da stiro con serbatoio interno offrono prestazioni inferiori rispetto a quelli a caldaia dal punto di vista del vapore erogato.\nAnche la presenza della funzione colpo di vapore è fondamentale. Si usa sulle pieghe più complicate dove, attivando il pulsante, si può sfruttare il massimo getto di vapore disponibile. Cercando su Amazon ferro da stiro meglio scegliere un apparecchio che abbia almeno 180-200 g/min di supervapore. Alcuni modelli consentono la vaporizzazione verticale, ideale per tende e altri tessuti delicati. La funzione stira verticale è utile anche per le camicie.\n3° consiglio: se vuoi risparmiare utilizza il ferro da stiro fuori dalle ore di punta.\nSerbatoio: capienza, funzione anti-calcare, funzione anti-goccia\nIl serbatoio è un altro fattore da valutare perché influenza direttamente le prestazioni. Per i ferri da stiro con serbatoio integrato la capienza consigliata è 300 ml, che non incide troppo sul peso. Rispetto ai ferri a caldaia, che tengono oltre 1 litro assicurando almeno un’ora di stiratura continua, questi apparecchi hanno pochissima autonomia. Tuttavia va considerato che non tutti stirano tanti capi consecutivamente, quindi come sempre è fondamentale interrogarsi sulle proprie abitudini.\nQuello che non dovrebbe mancare poi nel ferro da stiro migliore è la funzione anti-calcare, per utilizzare l’apparecchio anche con acqua del rubinetto senza che il calcare rovini il ferro. Ma come pulire il ferro da stiro con questa funzione? In alcuni modelli di ferro con serbatoio interno basta azionare il pulsante e il calcare viene eliminato da uno dei fori.\nAnche la funzione anti-goccia è indispensabile per evitare acqua sui tessuti quando stirando i capi delicati la temperatura è troppo bassa per vaporizzare.\n4° consiglio: aumenta la temperatura gradualmente, stira prima l’abbigliamento sintetico, poi lana e seta, infine il cotone che richiede temperature più alte.\nPotenza, consumi e funzioni accessorie\nQuesto piccolo elettrodomestico consuma molto, ma del resto la potenza influenza i tempi di riscaldamento, l’erogazione del vapore e le prestazioni in termini di velocità e qualità della stiratura. La potenza è espressa in Watt e un buon ferro da stiro ha generalmente in media 2000 W. Alcuni modelli sono dotati di funzione eco che riduce il consumo energetico, ma in alcuni casi anche le performance. Questa funzione fa salire il prezzo del ferro quindi è un vantaggio solo per chi lo utilizza per molte ore.\nIn alcuni apparecchi la temperatura si regola manualmente, mentre in altri la regolazione è automatica in base al tessuto o è la stessa per ogni capo. Queste funzioni del ferro da stiro a vapore abbreviano le tempistiche in cui è pronto, con un’occhio di riguardo anche alla bolletta. Da un punto di vista delle funzioni accessorie che incidono sul prezzo ferro, nella categoria Amazon ferri da stiro si possono trovare molti apparecchi dotati di funzione auto-spegnimento che, oltre a pensare alla sicurezza, aiuta a ridurre i consumi.\n5° consiglio: verifica se fra gli accessori è presente il contenitore graduato e il recipiente dove liberare l’acqua del serbatoio durante la funzione anti-calcare.\nOfferte Ferro da stiro senza caldaia\nPhilips PerfectCare 7000 Series Ferro da Stiro con Caldaia - 2100W, Colpo di Vapore 600g, Pressione 8,0 Bar, Tecnologia OptimalTEMP, Serbatoio 1,8 l, Viola (PSG7150/30)\nferro da stiro senza caldaia da viaggio\nferro da stiro senza caldaia rowenta\nferro da stiro senza caldaia a vapore\nferro da stiro senza caldaia philips\nCosa valutare prima di comprare un nuovo Ferro da stiro\nDa ferri roventi a veri e propri gioiellini di tecnologia! Sul mercato puoi trovare un sacco di prodotti per tutte le tasche. Non sottovalutare i prodotti economici, offrono prestazioni eccellenti ma necessitano di manutenzione. I prodotti di alta gamma hanno solitamente il sistema anti calcare, potenze maggiori e piastre realizzate ad hoc per una super stiratura. Nella scelta del tuo prossimo ferro da stiro valuta la potenza, la pressione del vapore ed anche la forma della piastra, oltre al materiale in cui è costruita. Trova su MigliorPrezzo.it il miglior ferro da stiro senza caldaia che fa per te!\nI ferri da stiro fanno tutti la stessa cosa, permettono di stirare i nostri capi di abbigliamento donando la sensazione di ordine e pulizia. Ma se tutti i ferri da stiro sono progettati per svolgere il medesimo lavoro, non lo fanno allo stesso modo, con le stesse caratteristiche, gli stessi pro e contro.\nPer questo, quando ci si appresta a comprare un nuovo ferro da stiro ci sono alcuni dettagli ai quali bisogna prestare particolare attenzione.\nPer creare la nostra classifica del miglior ferro da stiro abbiamo confrontato diversi modelli venduti online da grandi e-commerce come Amazon e di seguito vi proponiamo una serie di caratteristiche e spunti da considerare prima del vostro acquisto ….\nPhilips PerfectCare Compact Ferro da Stiro con Caldaia - 2400W, Colpo di Vapore 400g, Pressione 6,5 Bar, Tecnologia OptimalTEMP, Serbatoio 1,5 l, Bianco/Blu (GC7844/20)\nPhilips Domestic Appliances GC7844/20: trova informazioni tecniche, scheda dettagliata e l'elenco completo delle caratteristiche Philips PerfectCare Compact Ferro da Stiro con Caldaia - 2400W, Colpo di Vapore 400g, Pressione 6,5 Bar, Tecnologia OptimalTEMP, Serbatoio 1,5 l, Bianco/Blu (GC7844/20), realizzato da Philips Domestic Appliances.\nElimina facilmente le pieghe ostinate: il vapore continuo fino a 120 g/min fa tutto il lavoro - Guarda le pieghe sciogliersi con un colpo di vapore extra fino a 400 g dove ne hai bisogno\nAddio bruciature sui tuoi capi: la tecnologia OptimalTEMP assicura che il ferro da stiro con caldaia non bruci più alcun tessuto stirabile, anche se lasciato appoggiato sui vestiti o sull'asse da stiro\nNessuna impostazione da regolare: stira tutto, dai jeans alla seta senza regolare la temperatura -Mai più bisogno di organizzare il bucato, cambiare le impostazioni o aspettare che il ferro si regoli\nStiratura verticale per tessuti appesi: il ferro può stirare anche in modo verticale e riduce le pieghe dei vestiti sull'appendiabiti e sulle tende - Nessun bisogno dell'asse da stiro\nLeggero e compatto: perfetto per essere riposto ed essere appoggiato comodamente sull'asse da stiro - L'esclusiva tecnologia ProVelocity rende il nostro ferro a vapore più piccolo e compatto che mai\nPhilips PerfectCare 8000 Series Ferro da Stiro con Caldaia - 2700W, Colpo di Vapore 700g, Pressione 8,5 Bar, Tecnologia OptimalTEMP, Serbatoio 1,8 l, Nero/Oro (PSG8140/80)\nPhilips Domestic Appliances PSG8140/80: trova informazioni tecniche, scheda dettagliata e l'elenco completo delle caratteristiche Philips PerfectCare 8000 Series Ferro da Stiro con Caldaia - 2700W, Colpo di Vapore 700g, Pressione 8,5 Bar, Tecnologia OptimalTEMP, Serbatoio 1,8 l, Nero/Oro (PSG8140/80), realizzato da Philips Domestic Appliances.\nVapore automatico per stirare comodamente: in modalità Speed, la tecnologia Motion sensor rileva il movimento del ferro da stiro - Più vai veloce, più il ferro eroga vapore\nElimina facilmente le pieghe ostinate: il vapore continuo fino a 120 g/min fa tutto il lavoro - Guarda le pieghe sciogliersi con un colpo di vapore extra fino a 600 g dove ne hai bisogno\nPhilips Domestic Appliances PSG7150/30: trova informazioni tecniche, scheda dettagliata e l'elenco completo delle caratteristiche Philips PerfectCare 7000 Series Ferro da Stiro con Caldaia - 2100W, Colpo di Vapore 600g, Pressione 8,0 Bar, Tecnologia OptimalTEMP, Serbatoio 1,8 l, Viola (PSG7150/30), realizzato da Philips Domestic Appliances.\nVapore automatico per stirare comodamente: la tecnologia Motion sensor rileva il movimento del ferro da stiro e fornisce automaticamente un potente flusso di vapore\nNessuna impostazione da regolare: stira tutto, dai jeans alla seta senza regolare la temperatura - Nessun bisogno di organizzare il bucato, cambiare le impostazioni o aspettare che il ferro si regoli\nBeautural Ferro da Stiro a Vapore Temperatura Variabile con Display LCD, Doppia Piastra Rivestita in Ceramica, Auto Spegnimento Sistema Autopulente Anti-Calcificazione 2400 W, Cavo 2,4m, 340ml\nBEAUTURAL 724-0001: trova informazioni tecniche, scheda dettagliata e l'elenco completo delle caratteristiche Beautural Ferro da Stiro a Vapore Temperatura Variabile con Display LCD, Doppia Piastra Rivestita in Ceramica, Auto Spegnimento Sistema Autopulente Anti-Calcificazione 2400 W, Cavo 2,4m, 340ml, realizzato da BEAUTURAL.\nDisplay LCD e 9 Impostazioni Predefinite: Utilizzare il display LCD digitale per selezionare facilmente 9 modalità predefinite di temperature e vapori ideali, tra cui quelli per nylon, seta, lana, cotone, jeans e biancheria\nDoppia Piastra Rivestita in Ceramica: Super fondo liscio per scivolare su tutti i tipi di tessuto e premere sulle pieghe ostinate\nDuraturo e durevole: Il sistema anticalcare e autopulente rimuove i depositi di calcare per aumentare così la durata del prodotto; Erogazione continua di 30 g di vapore al minuto\nSensore di Sicurezza Automatico: Sensori sensibili al movimento spengono automaticamente il ferro per evitare di bruciare il tessuto\nRicevi: Ferro da stiro, misurino, manuale di istruzioni\nRowenta Silence Steam Pro DG9222, Ferro da Stiro con Caldaia Silenziosa, 2800W, 1.3 L, Microsteam 400 soleplate, 7.5 bar, 480 g/min, Nero/Blu\nRowenta DG9222F0: trova informazioni tecniche, scheda dettagliata e l'elenco completo delle caratteristiche Rowenta Silence Steam Pro DG9222, Ferro da Stiro con Caldaia Silenziosa, 2800W, 1.3 L, Microsteam 400 soleplate, 7.5 bar, 480 g/min, Nero/Blu, realizzato da Rowenta.\nIl centro stirante a 7,5 bar di pressione, la sua corsa di vapore di 480 g / min e la produzione di vapore di 140 g / min, elimineranno anche le rughe più ribelli per stirare i tessuti più difficili con meno sforzo e riducendo il tempo di stirato\nSuola laser Microsteam 400 con 400 micro fori che consentono una migliore distribuzione del vapore; punta di precisione che faciliterà l'attività fornendo risultati professionali\nRisparmio energetico del 30% di energia e acqua, ha un design ecologico che utilizza il 45% di materiali riciclati, riducendo così il suo impatto ambientale\nPannello di controllo a regolazione manuale per adattare con precisione la produzione di vapore e la temperatura a qualsiasi tipo di capo; raffredda, igienizza ed elimina fino al 99,99% di batteri: grazie alla temperatura e al vapore\nIl serbatoio dell'acqua rimovibile da 1,3 l può essere ricaricato in qualsiasi momento, consentendo di allungare quanto si desidera nelle sessioni di stiratura; sistema di chiusura integrato per consentire un trasporto più facile, più sicuro e con\nConfronta Recensioni Ferro da stiro senza caldaia\nDomande Frequenti su Ferro da stiro senza caldaia\n✅ Vuoi sapere qual è miglior Ferro da stiro senza caldaia?\nScopri cosa valutare e cosa evitare quando vuoi comprare Ferro da stiro senza caldaia, con la nostra Guida all'acquisto di Ferro da stiro senza caldaia ...\n✅ Come scegliere Ferro da stiro senza caldaia: Quali caratteristiche non devono mancare?\nScegliere Ferro da stiro senza caldaia non è mai semplice, ma per evitare errori, meglio sapere quali sono le caratteristiche indispendabili leggendo la Guida alle caratteristiche per Ferro da stiro senza caldaia ...\n✅ Quanto costa Ferro da stiro senza caldaia nel 2022\nSe vuoi comprare un modello di Ferro da stiro senza caldaia allora devi trovare le migliori offerte online che abbiamo selezionato in questa pagina Migliori Prezzi per Ferro da stiro senza caldaia...\n✅ Classifica migliori Ferro da stiro senza caldaia del 2022\nSe ancora non sai quale modello di Ferro da stiro senza caldaia comprare, allora scopri i migliori modelli del 2022 con la nostra Classifica Ferro da stiro senza caldaia del 2022...\nRecensioni prodotti Ferro da stiro senza caldaia >>\nI nostri esperti di Ferro da stiro senza caldaia rispondono\nSecondo voi qual'e il migliore senza caldaia\nGentile Sara, i ferri da stiro senza caldaia Rowenta sono sicuramente tra i migliori per rapporto qualità e prezzo. Nella pagina del nostro sito "recensioni ferri da stiro senza caldaia" può trovare una lista di ferri da stiro da noi recensiti tutti ottimi. Buona Giornata, Davide\nSarei interessata ad un ferro da stiro a caldaia ma non mi sono ancora chiare tutte le differenze da quello normale.\nCon la versione a caldaia si ha una lunga autonomia, maggiore quantità di vapore erogato e un ferro più leggero. Però quest'ultimo fa più rumore ed è ingombrante, senza contare che limita la possibilità di movimento. Se sei interessata ti proponiamo il modello DG8975 della Rowenta.\nIl modello di ferro da stiro DG8975 Rowenta ha in dotazione la funzione dello spegnimento automatico?\nNo, il ferro da stiro in questione si spegne solo manualmente con l'interruttore dedicato, ma in commercio si possono trovare più modelli con questa funzione, come ad esempio il Ferro da stiro Rowenta DW6020, che possiede la funzione di spegnimento automatico.\nHai dei dubbi su Ferro da stiro senza caldaia? Fai una domanda!


Adenomioepitelioma - 12.12.2015 | MEDICITALIA.it\nSalve,non ho ancora tutto l esito in mano ma ho fatto un intervento al seno e il dottore dando un occhiata all esito mi ha accennato che si tratta di adenomioepitelioma,di cosa si tratta?é preoccupante? grazie a che mi risponderà\nNulla di preoccupante : si tratta di una lesione benigna.\nGrazie mille dottor Catania!però l anno scorso con l agobiopsia é risultato fibroadenoma.sara cambiato o non é stata fatta bene l agobiopsia?\nSia che si tratti dell'uno o dell'altro essendo stato asportato non cambia nulla.\nSì dottore,però mi chiedo come mai é risultato prima una cosa poi un altra...secondo lei come mai?grazie mille\nAlleghi lil referto dell'esame citologico che aveva eseguito\nUn frustolo con reperti morfologici compatibile con tumore bifasico a tipo fibroadenoma,ulteriore frammento con adenomioepitelioma. Indice di proliferazione ki-67 correlato circa 5% ck-pan p63 coerenti\nMi scusi ulteriore frammento con adenosi!\nUn frustolo con reperti morfologici compatibile con tumore bifasico a tipo fibroadenoma,ulteriore frammento con adenosi. Indice di proliferazione ki-67 correlato circa 5% ck-pan p63 coerenti\nMa perchè continua a porsi tante domande ? Quanto asportato è coerente con l'esame preoperatorio ed essendo benigno non me ne occuperei più se fossi in Lei.\nL unico mio pensiero é che ho letto che il fibroadenoma non può cambiare in maligno mentre l adenomioepitelioma si...\nAnche se fosse così...non c'è più e pertanto perchè ostina a preoccuparsi ????\nNono dottore,mi chiedevo solo come mai era risultato prima una cosa e poi un'altra,visto che sono due formazioni diverse.grazie!\nQuesto consulto ha ricevuto 12 risposte e 1,9k visite dal 12/12/2015.\nMano morta, come difendersi e/o difendere una persona cara? Ipoecogenicita


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