Scopriamo insieme le Fibre Tessili Sintetiche | Vesti la natura\nCosa sono le Fibre Sintetiche?\nLe fibre tessili sintetiche sono prodotte utilizzando materiali derivati da petrolio, gas e carbone. Spesso sono confuse con le fibre artificiali, le quali sono comunque create in laboratorio come quelle sintetiche, ma utilizzando una materia prima di origine naturale e non derivati petroliferi.\nLe fibre tessili sintetiche sono usate per creare tessuti 100% sintetici o miscelati ad altre fibre come quelle naturali. Negli ultimi anni hanno davvero conquistato il mercato globale della moda, grazie soprattutto ai costi di produzione bassi e alla possibilità di “donare a piacimento” qualità uniche ai tessuti.\nLa chimica fà miracoli con le fibre sintetiche: se vogliamo creare un tessuto impermeabile possiamo farlo grazie alla scienza, cosa che invece non possiamo fare con i tessuti naturali, i quali offrono caratteristiche univoche da millenni.\nFibre Sintetiche Ecologiche\nCome nascono le Fibre Sintetiche\nAbbigliamento in Fibre Sintetiche\nLe fibre tessili sintetiche derivano da petrolio, gas e carbone, o per meglio dire dai sottoprodotti di tali risorse. Esistono in molte varianti con nomi diversi, e la maggior parte di esse crea danni all’intero ecosistema, dalla fase di produzione allo smaltimento di fine vita: le classiche fibre sintetiche non sono ne biodegradabili ne riciclabili.\nEsistono due tipi di fibre tessili sintetiche, quelle che contribuiscono all’inquinamento ambientale (la maggior parte) e quelle che invece definiamo fibre tessili sintetiche ecologiche, come Econyl e Newlife, due forme di nylon all’avanguardia sotto ogni punto di vista: sostenibilità ambientale e comfort sulla pelle. Ma quando possiamo davvero definire una fibra sintetica ecologica?\nSolitamente le fibre sintetiche ecologiche derivano al 100% da materiali plastici riciclati, reti da pesca, bottiglie di plastica, tappeti dismessi, scarti industriali. A meno che non parliamo di BioPlastiche, ma questo è un discorso che affrontiamo separatamente nella pagina dedicata.\nLe certificazioni tessili restano comunque la base di partenza per parlare di tessuti ecologici, indipendentemente dal materiale utilizzato. Una fibra sintetica ecologica deve essere prodotta in Europa, il che implica il rispetto della regolamentazione REACH, e deve essere certificata Oeko-Tex, la quale garantisce che durante la produzione non vengono usate sostanze chimiche tossiche per l’ambiente o pericolose per la nostra salute.\nLa certificazione PSV Plastica Seconda Vita, e quella GRS Global Recycle Standard sono un valore aggiunto alle fibre sintetiche ecologiche, poiché queste garantiscono che il materiale utilizzato per produrre la fibra sintetica sia di origine riciclata.\nLe fibre sintetiche riciclate e certificate a basso impatto ambientale sono sicuramente ecologiche in fase di produzione, e possiamo definirle anche etiche: non viene sfruttata manodopera a basso costo. Purtroppo, indipendentemente dalle certificazioni tessili attribuite alla fibra sintetica, queste rilasciano pericolose microplastiche ad ogni lavaggio del tessuto.\nLe fibre sintetiche elastiche in commercio sono chiamate Elastam, Lycra e Spandex, chiaramente tutti sinonimi di una fibra tessile sintetica con grandi proprietà elastiche. Queste sono sicuramente alcune tra le fibre sintetiche più usate nel commercio, e di cui l’uomo difficilmente potrà a fare a meno nei prossimi anni.\nLe forze fanno muovere le cose, ma possono anche allungare le cose, stringerle e cambiarne la forma. Una palla di gomma cambia forma quando si usa la forza per schiacciarla, ma ritorna alla sua forma originale quando si smette di spremere.\nI materiali che permettono questa azione hanno le famose “proprietà elastiche”. Sono costituiti da particelle chiamate molecole, le quali possono distaccarsi tra loro. Altri materiali, come la plastilina, cambiano forma facilmente quando viene applicata una forza, ma non ritornano alla loro forma originale quando la forza non viene più applicata. In questo caso parliamo di materiali plastici e non elastici.\nQuindi, le fibre sintetiche elastiche fanno riferimento solo a delle fibre tessili che possono allungarsi senza rompere il tessuto, ritornando facilmente alla forma originale. Le fibre sintetiche elastiche forniscono a vestiti e accessori il comfort ed il fitting tanto richiesti nel mondo contemporaneo.\nL’elasticità dei tessuti dipende dalla percentuale di fibra elastica utilizzata durante la tessitura. Maggiore è la percentuale di fibra elastica utilizzata, maggiore sarà l’elasticità di un capo d’abbigliamento.\nLe fibre elastiche vengono infatti utilizzate per donare proprietà elastiche a tessuti rigidi anche di origine naturale, come lino, canapa, ramia, ecc, miscelandoli in percentuali variabili che solitamente vanno dal 2% al 15% di fibra elastica.\nLe fibre tessili sintetiche come nylon e poliestere sono prodotte interamente con materiali 100% chimici, a differenza delle fibre tessili naturali come cotone, canapa, seta e lana, che sono estratte da piante o animali, e a differenza delle fibre tessili artificiali come lyocell, modal, orange fiber, bamboo e viscosa, che vengono prodotte utilizzando una materia prima naturale come la cellulosa vegetale.\nA tal proposito consigliamo la lettura del nostro articolo Differenze tra Tessuti Naturali, Artificiali e Sintetici\nLe fibre tessili sintetiche sono sicuramente utili alla civiltà moderna, poiché offrono proprietà differenti e migliorabili rispetto alle fibre naturali. Gli impermeabili plastici, ad esempio, non potrebbero essere realizzati con tessuti naturali, oppure le fibre elastiche come Lycra e Elastam, anch’esse sono esclusiva delle fibre sintetiche.\nCarbone, petrolio e gas naturale le risorse utilizzate\nIl punto di partenza, per la maggior parte delle fibre tessili sintetiche, è un liquido ricavato da sottoprodotti di carbone, petrolio o gas naturale. Il liquido è forzato attraverso i fori sottili di un ugello chiamato filiera. Quando il liquido emerge dai fori, viene raffreddato in modo che si solidifichi per formare dei fili sottili. Questi sono filati insieme per realizzare un tessuto 100% sintetico, o miscelati con altre fibre per realizzati dei tessuti misti.\nLa prima fibra tessile sintetica al mondo, il nylon, è stato sviluppato nel 1938. Lunghe catene di molecole, chiamate poliammidi, sono prodotte riscaldando una soluzione polimerica a 260° C. Il liquido viene forzato attraverso una filiera ed fili vengono trattati in un bagno di raffreddamento. Successivamente i fili di Nylon sono intrecciati per realizzare tessuti per abiti e altre applicazioni, anche al di fuori della moda.\nL’abbigliamento in fibre sintetiche è composto principalmente da poliestere e microfibre di diverso genere. Parliamo di abbigliamento in poliestere, in quanto è sicuramente il tessuto più diffuso.\nIl poliestere è il risultato di una reazione chimica tra acido e alcol. Il processo di lavorazione varia molto a seconda del produttore, e le specifiche sono spesso tenute segrete a causa della concorrenza tra diverse multinazionali.\nPoliestere e microfibra sono le fibre sintetiche più diffuse\nIl poliestere è eccezionalmente resistente e duraturo rispetto a molte delle fibre naturali in commercio. Il poliestere è resistente all’allungamento, al restringimento e alle rughe. Purtroppo mantiene anche le caratteristiche “tipiche della plastica”, non è traspirante e non è adatto nei mesi estivi.\nLa scienza ha comunque brevettato tessuti tecnici in microfibra molto traspiranti, ad esempio quelli della famosa marca Kipsta, facilmente reperibili nella catena Decathlon.\nLe fibre tessili sintetiche sono facilmente “curabili” e mantengono bene le forme anche dopo diversi lavaggi, oltre ad asciugare rapidamente. Dal momento che sono creati chimicamente, le sostanze tossiche utilizzate durante i vari processi produttivi possono causare irritazione e diventare causa di disagio per la pelle.\nRicordiamo anche che tutte le fibre sintetiche rilasciano enormi e pericolose quantità di microplastiche durante ogni lavaggio, per tutto l’arco della loro vita. Consigliamo quindi di limitare l’acquisto di questi indumenti per salvaguardare l’ambiente.\nVuoi ulteriori informazioni sulle Fibre Tessili Sintetiche? Poni le tue domande usando il form sottostante, noi ti risponderemo più veloci di un lampo!\nQuando una fibra tessile sintetica è Ecologica?\nLe fibre sintetiche ecologiche sono quelle realizzate utilizzando materiali riciclati come la plastica, reti da pesca, tappeti o scarti industriali. Anche per le fibre sintetiche vige la formula “se certificate sono ecologiche”, questo vuol dire che senza certificazioni tessili che attestano una produzione eco-friendly non possiamo definirle ecologiche.\nEsistono fibre tessili sintetiche vegetali?\nLe fibre tessili sintetiche sono tutte di origine chimica, non esistono fibre sintetiche vegetali, poiché in questo caso parliamo di fibre tessili artificiali.\nLe fibre tessili sintetiche sono Biodegradabili?\nNessuna fibra tessile sintetica è biodegradabile, ma alcune di ultima generazione sono riciclabili.


Festa di Natale sabato 14 dicembre – Intercultura – Centro Locale Ivrea e Canavese\nCome di consueto eccoci a proporvi la cena di Natale. Grazie a Raphael che ha prodotto il volantino!\nSaremo in compagnia di Ally, Liv, Raphael e Taitan e delle loro famiglie ospitanti.\nCi saranno anche le famiglie ospitanti delle due ragazze che arriveranno a gennaio dall’Honduras e dal Costa Rica….ci saranno gli amici della squadra aranceri Credendari. Avremo il piacere di conoscere i ragazzi che stanno facendo le selezioni per poter partire da luglio 2020, le loro famiglie….e di chiacchierare tra volontari.\nTags: centro localeEmozioniesperienzefamiglie inviantifamiglie ospitantiFesta Natale


Le persone sensibili hanno una marcia in più · Interazioni Consapevoli\nQuesto libro ci indica con grande competenza perché le persone sensibili hanno una marcia in più. Esse infatti hanno le risorse utili, se rese coscienti, per trasformare l’ipersensibilità da svantaggio a vantaggio.\nRolf Sellin ci spiega in modo esaustivo chi è in realtà l’ipersensibile. Ci illustra i pregi ma anche i punti deboli.\nLa persona ipersensibile ha l’impressione di essere diversa dagli altri.\nSiamo ipersensibili quando percepiamo maggiori stimoli esterni e con maggiore intensità rispetto agli altri; soprattutto stimoli negativi – come le ingiustizie, le contraddizioni e le ipocrisie del mondo, – in contrasto con i nostri ideali, la nostra etica. (Continua a leggere dopo il link Amazon)[amazon_link asins=’8807882078′ template=’ProductCarousel’ store=’valeriarossi0-21′ marketplace=’IT’ link_id=’183c4fc0-b737-11e8-94b4-2105de5111fb’] Ciò è conseguenza anche della nostra innata empatia. Questa è sicuramente una dote. Tuttavia essa può indebolirci considerevolmente, sopraffarci di dolore, indurci ad essere sfruttati per le nostre buone intenzioni, generando notevole stress.\nD’altra parte chi è sensibile, spesso è sensitivo, intuitivo, sa prevenire i pericoli, sente più attenzione per gli altri; ha una visione di insieme delle circostanze e delle situazioni. Ha un modo di pensare differenziato e complesso, obiettivo, libero da pregiudizi, critico e autocritico. E queste sono doti veramente positive.\nÈ perciò fondamentale sviluppare una maggiore consapevolezza delle nostre qualità e dei pericoli nei quali possiamo incorrere.\nDivenire consapevoli di chi siamo e dei nostri limiti dona fiducia nei propri mezzi. Troppo spesso infatti superiamo i nostri limiti per poi reagire in modo aggressivo nei confronti degli altri a scoppio ritardato. Ma non è altro che rabbia rivolta verso noi stessi per non aver saputo dire di NO tempestivamente, per aver oltrepassato i nostri limiti.\nSviluppare il discernimento per poter scegliere in cosa coinvolgerci, saper dire di NO con convinzione è per gli ipersensibili fondamentale per trasformare l’ipersensibilità da svantaggio a vantaggio; da ipersensibilità a grande sensibilità.\nRiprendere il contatto con se stessi\nÈ quindi fondamentale riprendere il contatto con se stessi, con il proprio corpo; acquisire una certa forza maschile per farsi valere, diventare sicuri delle proprie sensazioni ed intuizioni, e prestare loro fiducia. Per avere il coraggio di dire di NO a ciò che non ci conviene.\nInsomma la conquista dell’autostima, della sicurezza, di un sano egoismo, nonché delle proprie responsabilità e della gestione dello stress, sono requisiti indispensabili per raggiungere l’equilibrio.\nCome pure l’accettazione dell’altro per quello che è – cosa tutt’altro che facile per chi ha un’innata esigenza di armonia e di equilibrio – .\nSolo allora si può veramente incontrare l’altro.\nIl ruolo delle figure di riferimento\nLa grande sensibilità è un dono innato che bisogna coltivare nel modo migliore già dall’infanzia. Il ruolo dei genitori è fondamentale. Se i genitori sanno educare in modo ottimale, dando la necessaria presenza e fiducia al figlio, riconoscendo le sue qualità, considerandolo con rispetto come entità a se stante, questi crescerà sicuro delle proprie qualità e in grado di discernere cosa è bene o meno per lui.\nL’ipersensibilità nella sua connotazione negativa può infatti insorgere anche in modo pronunciato quando si è stati repressi nell’infanzia, in particolare dai genitori, o da altre figure di riferimento (per es. stress costante, violenza subliminale, madre soffocante …). Non osare dire la propria opinione, essere sconnessi dal proprio corpo e quindi non dare fiducia alle proprie sensazioni, non sapere dire di NO, diventano un circolo vizioso che procura stress e sofferenza.\nTroppo spesso è nel gioco della seduzione che la donna ipersensibile consegna il suo potere al partner, rinuncia ad esprimere i propri bisogni adeguandosi interamente a lui … per accorgersi troppo tardi di questo grave errore.\nL’autore di questo libro espone in modo molto completo il tema dell’ipersensibilità.\nEcco il link del suo Istituto: HSP Insitut\nChi ha la fortuna di imbattersi presto, nel suo percorso di vita, in questo manuale, può comprendere le varie dinamiche, risparmiando notevole tempo e concentrandosi sull’essenziale che deve essere fatto per migliorare la situazione.\nÈ uno strumento veramente prezioso sia per i diretti interessati, gli ipersensibili, sia per i genitori, sia per gli insegnanti.\nLeggi il mio articolo introduttivo: IPERSENSIBILITÀ EMOTIVA\nLeggi l’articolo correlato: DA IPERSENSIBILI AD ESTREMAMENTE SENSIBILI\nTi potrebbe interessare anche il mio articolo: LE RISORSE SEGRETE DEI BAMBINI


Continua sino al 24 maggio la mostra “Esoteria dell’hardware alle periferie del Cosmo” di Enzo Pituello | Scriptanews.it\nContinua sino al 24 maggio la mostra “Esoteria dell’hardware alle periferie del Cosmo” di Enzo Pituello\nMag. 18 Arte e cultura, Notizie Commenti disabilitati su Continua sino al 24 maggio la mostra “Esoteria dell’hardware alle periferie del Cosmo” di Enzo Pituello\nLa vernice è stata allietata dalla musica della violinista Mariko Masuda e del violoncellista Nicola Siagri.\nHa introdotto l’artista e la sua arte Hiram, del quale proponiamo l’intervento:\n“L’immaginazione è più importante della conoscenza.\nQuesta è la citazione di Albert Einstein che non solo fa da sfondo all’iniziativa di questo evento ma è anche la filosofia di vita che accompagna l’artista Enzo Pituello per tutta la sua carriera e ricerca artistica.\nNato nelle pianure del Friuli del dopoguerra, fin dalla tenera età esprime un’irrefrenabile fantasia e propensione alla ricerca dei materiali più svariati. Quello che per Enzo bambino è il gioco di appropriarsi degli avanzi dei colori dai cantieri del padre muratore e mescolarli alla sabbia, allo stucco, ai cementi e alla calce che trova nei cortili, diventa pochi anni più tardi una scelta di vita.\nFrequenta la Scuola d’Arte del Castello Sforzesco di Milano e, dopo aver acquisito gli equilibri dei grandi maestri della pittura dai classici all’arte moderna, è attratto dal linguaggio contemporaneo; inizia infatti ad avvicinarsi allo studio dei “padri fondatori” dell’arte astratta.\nSi lascia influenzare da autori come Kandinsky, Mirò, Mondrian, Klee, De Stael, Picasso e Chagall.\nLa violinista Masuda ed il violoncellista Siagri\nHa inoltre l’opportunità di incontrare Giorgio De Chirico durante il periodo di lavorazione della scenografia alla Scala di Milano per l’Otello, nonché Salvatore Fiume, Jodorowsky, Picasso sulla Costa Azzurra, Remo Brindisi (con il quale espone a Padova). Affitta un piccolo studio sui navigli nella stessa zona dei laboratori dei fratelli Giò e Arnaldo Pomodoro e ne diviene “ragazzo di bottega”.\nViene a stretto contatto con artisti del calibro di Aligi Sassu, avvicina Lucio Fontana che gli fa da maestro. Parte per un viaggio di studio ed esperienze oltre oceano, negli Stati Uniti e nei territori del nord in Canada, dove frequenta il College of Art di Toronto e vive esperienze con gli indiani d’America e gli Eschimesi dell’Alaska. Tornato in Europa.\nOrmai sufficientemente maturo per rompere gli schemi della pittura tradizionale, affronta il suo primo periodo simbolista nel quale “spezza” la figura e concepisce l’arte come concetto che sta dietro al simbolo e ai segni. Nelle sue opere si ritrovano pensieri, concetti, ideali, sentimenti e problemi umani di dimensione spirituale e filosofica.\nRealizza numerose tele che sono l’espressione di un mondo mistico, quasi magico, dove l’artista accosta vari simboli figurativi contraddistinti dai bagliori e dalle trasparenze di luce con tonalità cromatiche quasi irreali, che si avvicinano a quelle forti utilizzate da Aligi Sassu.\nDe Muro e Pituello\nRappresenta nelle sue tele figure, segni zodiacali, nature, paesaggi e soggetti mistici connotati dall’utilizzo preponderante di colori e accostamenti cromatici che rievocano le trasparenze delle vetrate gotiche, i colori accesi dei mosaici e la pittura di Poliackoff. Durante gli anni ottanta riemergono gli stimoli del Fontana e Pituello si sente pronto a riprendere la provocazione del “taglio” e dare sfogo con i suoi strappi all’inconscio in connessione con il cosmo. Squarciando le tele, dà spazio e forma a ciò che emerge dal retro, lasciando intravedere un universo fatto di memorie e forme concettuali, specchi plastici deformati tramite combustioni, intonaci e minerali. Da qui un decennio di opere che prendono il nome di “Oltre la Tela”\nGrazie a questa ricerca artistica, inizia a sviluppare teorie proprie che riguardano concetti cosmogonici tra filosofia e fisica. Partendo dalla ricerca sulla memoria collettiva dell’uomo e sulle traiettorie degli astri (“memorie cosmiche”), approda allo studio del DNA e successivamente dell’hardware, che è appunto il simbolo della memoria artificiale del nostro tempo. Quest’ultimo, oggi, è rappresentativo nelle opere di Enzo Pituello e si può affermare che caratterizzi la sua corrente artistica.\nDa qui la connessione con il loro aspetto simbolico di “memorie artificiali” dato che la “memoria” è oggi il più grande valore che possano avere persone, aziende e nazioni. Sperimenta l’arte del recycling che prevede l’utilizzo di rifiuti riciclati come plastica, metalli, sabbia e specchi.\nUn momento della vernice\nCon questa tecnica ha realizzato dipinti, sculture, installazioni e performance che hanno tradotto la realtà in immagini, ricordi e sensazioni, in una costante ricerca del trattamento delle memorie dell’uomo.\nGià nei primi anni ’80 si potevano identificare microchip o schegge di CD inserite nelle sue opere; dal 2000 l’hardware è il materiale prevalente impiegato per esprimere i concetti artistici del Pituello che sono in continua evoluzione e trasformano la sua espressione artistica. Al di là della sua ricerca personale, il grande passo della sua carriera è rappresentato dallo studio di ricerca sull’opera del Cenacolo leonardesco, la riproduzione che gli viene commissionata dal Comune di Milano per essere esposta durante la ristrutturazione dell’originale.\nSeguono diverse mostre personali, collettive e performance realizzate in Italia, in Europa e nel mondo. Le sue opere sono state esposte in alcuni importanti musei d’Arte Contemporanea.\nDa sempre Enzo è impegnato tanto nella propria ricerca quanto nella divulgazione e formazione artistica nel territorio e nel tessuto sociale. A questo proposito, in occasione dell’esposizione alla Home Gallery di Tolmezzo e nelle vetrine degli esercizi del centro, l’artista vuole coinvolgere i ragazzi della scuola dell’obbligo (6-14 anni) in un concorso a premi: “Scopri Orione a Tolmezzo”.\nI partecipanti devono individuare e fotografare la composizione mimetizzata raffigurante la costellazione di Orione che troveranno in 8 negozi che ospitano i Droidi realizzati da Enzo Pituello. I primi tre classificati si aggiudicheranno un quadro del pittore e un DVD, mentre tutti gli altri partecipanti riceveranno una litografia firmata dall’artista.\nISON. Si parlerà del suo mistero a Cedarchis, giovedì 28 novembre 2013\nSkaupaz Toifl a Tolmezzo. Spettacolo e magia. Ecco il fantastico VIDEO\nCentri estivi della Conca Tolmezzina estate 2017\n← Nuova Mazda 2. Una giapponesina molto grintosa\nGiallo e magia in Casa di Riposo a Tolmezzo con il Duca Da Luzzarco →


I Cavalieri di Aristofane nella versione del Liceo Azuni\nQualche settimana fa, presso l’Auditorium Vanni Ponti del Liceo Musicale e Coreutico in via Marialisa de Carolis, si è tenuta la rappresentazione finale del laboratorio di teatro del Liceo Azuni, con tre repliche dello spettacolo al mattino e una aperta al pubblico in orario serale.\nGli studenti che hanno partecipato all’attività, sotto la sapiente guida del regista Sante Maurizi, hanno portato in scena l’adattamento della commedia greca Cavalieri di Aristofane.\nL’opera racconta la storia di Paflagone, astuto servo del ricco e anziano Popolo, che si è assicurato i favori del padrone ma aspira anche ad avere il suo potere.\nRiuscirebbe nel suo scopo, con un comportamento ipocrita e adulatorio, se solo il coro dei cavalieri non apprendesse, da un oracolo, che Paflagone sarà estromesso da uno peggiore di lui.\nLa scelta dei cavalieri cade sul cinico e ignorante Salsicciaio, il quale, affrontando il rivale con insulti e minacce, risulterà il vincitore dello scontro.\nSoltanto sul finale, Popolo darà prova di non essere sciocco come sembra, decidendo di punire Paflagone. Anche il Salsicciaio dimostrerà di avere soltanto fatto finta di essere egoista e interessato al potere, diventando invece un cittadino civile e stimato.\nLa commedia, portata in scena nel 424 a.C., rappresentò a suo tempo un attacco nei confronti di Cleone, l’uomo che in quel periodo si era guadagnato ad Atene il consenso della popolazione grazie a una politica aggressiva e spregiudicata.\nL’adattamento che ne è stato fatto nel laboratorio del Liceo Azuni è risultato leggero e divertente, infatti, tra satira politica e giochi di parole, il tempo della rappresentazione scorre rapidamente con un bel coinvolgimento del pubblico.\nL’allestimento dello spettacolo è stato possibile grazie al coordinamento dei docenti Alessandra Biancareddu, Andrea Bini e Nicola Cadoni, che hanno guidato gli studenti dei tre indirizzi di studio del nostro istituto nell’organizzare la rappresentazione. La messa in scena della commedia è stata sempre aperta e chiusa dai brani musicali eseguiti dagli studenti del Liceo Musicale, mentre un’alunna del Liceo Coreutico ha coinvolto gli attori in una danza coreografica sulle note del brano You can’t always get what you want dei Rolling Stones. È stato un gran bel lavoro di squadra, dunque, che merita di essere ricordato con la menzione di tutti gli alunni dell’Azuni che vi hanno preso parte.\nEcco, a seguire, tutti i loro nomi e i rispettivi ruoli.\nAttori (tutti del Liceo Classico): Enrico Baroffio, nel ruolo del Salsicciaio; Matteo Pescio, nel ruolo di Popolo; Francesca Pinna, nel ruolo di Paflagone; Valentino Blasina, Enrico Corrias, Leandro Cossu, Emilia Furfaro, Eleonora Ledda, Elisa Merolle, Marta Nuvoli, Martina Sini, Vittoria Sini, Livia Sulas e Sara Zene, nel ruolo dei componenti del coro dei cavalieri.\nMusicisti dell’orchestra (tutti del Liceo Musicale): Virginia Bini, Andrea Budroni, Serena Cabitta, Marta Cantara, Paolo Carboni, Stefano Carta, Federico Casula, Michele Cocco, Samuele Cossu, Daniele Delogu, Davide Di Pierro, Dario Enna, Gabriele Fais, Amalia Farris, Luna Lepori, Tommaso Lungheu, Giada Moschella, Alessandro Ortu, Alberto Paddeu, Emanuele Piga, Ilaria Pinna, Federico Pintus, Gonaria Porchedddu, Emanuele Santona, Riccardo Scarone, Gabriele Zuri.\nDanzatrice: Paola Chiara Lochi, del Liceo Coreutico.\nTesto di Enrico Baroffio – Classe 5^C Liceo Classico\n(immagini a cura della redazione)\nPrevious Riflessioni sulla scuola con alcuni professori del Liceo Azuni\nNext Scienza in Piazza 2019


A Vienna vivono circa 250 castori europei. – © WienTourismus/Wiener Wildnis\nAl Cimitero centrale oltre ai caprioli vivono anche volpi, criceti e scoiattoli. – © WienTourismus/Wiener Wildnis\nLa colonia nei pressi del trafficato ponte autostradale presso il distretto di Floridsdorf ospita circa trenta nidi di aironi cenerini. – © WienTourismus/Wiener Wildnis\nPer riuscire a puntare l’obiettivo su uno degli 8.500 citelli che vivono a Vienna bisogna essere più creativi. – © WienTourismus/Wiener Wildnis\nUn fotografo naturalista non deve avere paura degli animali, capita per esempio che i cigni si avvicinino troppo con i loro becchi. – © WienTourismus/Wiener Wildnis


23 « Marzo « 2009 « Palermo blog – Rosalio\n3:59 23 Marzo 2009\n3:26 23 Marzo 2009\nIn questi ultimi mesi avevo visto nascere, con un certo piacere, la nuova illuminazione della Favorita. Fantastico, avevo pensato, visto che percorrendola ogni giorno avevo notato quanto fosse diventata buia. Anche la scelta di metterli a destra mi era piaciuta (la velocità di percorrenza sulla corsia destra è sempre minore e a sinistra si sorpassa, manovra potenzialmente pericolosa). Ottimo, finalmente una cosa positiva in questo parco sempre più abbandonato. Ma poteva andare tutto liscio? Ovviamente no… Continua »\n1:19 23 Marzo 2009\nSi sono sposati sabato scorso gli assessori comunali Mario Milone (che è anche vicesindaco) e Sebastiano Bavetta. Era presente a entrambe le cerimonie il sindaco Diego Cammarata.


I PROBLEMI DI SALUTE - PDF\nDownload "I PROBLEMI DI SALUTE"\n1 I PROBLEMI DI SALUTE ASPETTI GENERALI Questo capitolo presenta alcuni dati generali utili a descrivere lo stato di salute della popolazione della provincia di Torino e fornisce la cornice entro cui interpretare i dati dei capitoli successivi, dedicati alle specifiche patologie. Verranno trattati, in particolare, alcuni indicatori derivati dagli archivi di mortalità e dei ricoveri ospedalieri. Tra i primi, speranza di vita e mortalità sono tra gli indicatori più comunemente utilizzati per monitorare lo stato di salute in modo oggettivo. Nonostante la grande diffusione di tali indicatori centrati sull evento morte, restano aperti numerosi problemi di interpretazione, soprattutto quando si intendano far discendere da questi scelte di programmazione sanitaria. Sintetizzando, la mortalità è dipendente da due condizioni: la frequenza con cui una patologia si presenta all'interno di una popolazione (incidenza) e la sopravvivenza. Questi due fattori sono a loro volta dipendenti da fenomeni diversi, essendo l'incidenza maggiormente correlata all'esposizione a fattori di rischio, e la sopravvivenza alla gravità della malattia e all'assistenza ricevuta. Ridurre la mortalità implica conoscere qual è il diverso contributo dell'incidenza e della sopravvivenza nel definire il profilo di mortalità per causa di una popolazione, compito niente affatto semplice. Questo paragrafo tratterà principalmente della mortalità generale (1), rimandando ai singoli capitoli la descrizione della mortalità per voci nosologiche, dove questi indicatori verranno trattati, se possibile, assieme ad indicatori di morbosità provenienti da altre fonti informative, quali le schede di dimissioni ospedaliere (SDO). L uso degli archivi dei ricoveri ospedalieri per descrivere lo stato di salute di una popolazione, invece, è solo agli inizi, mentre è molto diffuso il loro utilizzo a scopi economico-gestionali. Di conseguenza, diversamente dalla mortalità, non sono ancora stati validati su scala nazionale indicatori utili a questo scopo (pur essendo in corso numerose sperimentazioni). Inoltre, la qualità dei dati raccolti è ragionevolmente accettabile a partire dal 1995 (anno di introduzione in Italia del sistema dei DRG/ROD) ed è ancora in corso di miglioramento. La principale conseguenza di quanto ricordato consiste nell impossibilità di descrivere serie storiche, se non su archi temporali molto brevi. Nel seguito verranno proposte alcune immagini di sintesi di quanto è ricavabile da questa fonte, rimandando, per una trattazione più dettagliata, al volume I ricoveri ospedalieri in Piemonte nel 1998 (2). In ogni caso va usata una certa cautela nell interpretazione dei dati ricavati dalle SDO, in quanto la scelta del ricovero può dipendere, oltre che dalla presenza di patologie, anche da fattori quali le diverse modalità di utilizzo di un servizio e le abitudini sviluppate dalle singole Aziende Ospedaliere per quel che riguarda il ricovero. LA SPERANZA DI VITA Nella provincia di Torino la speranza di vita alla nascita nel 1998 era di 75,9 anni per gli uomini e di 82,1 anni nelle donne. Questo vantaggio relativo delle donne nei confronti degli uomini, è presente nelle diverse fasce di età: a 65 anni un uomo ha una speranza di vita di anni 16,1, contro i 20,2 anni di una donna (Tabella 1). Confrontando la speranza di vita alla nascita, a 35 ed a 65 anni, nelle diverse province del Piemonte, si rileva come la provincia di Torino, nelle diverse età considerate e in entrambi i sessi, mostri valori superiori, o simili, ai valori più elevati delle altre province, dimostrandosi la provincia piemontese con la maggior speranza di vita di tutta la regione. 45\n2 - I problemi di salute - Tabella 1. Speranza di vita nelle province del Piemonte, per sesso ed età, nel triennio PROVINCE UOMINI DONNE alla nascita a 35 anni a 65 anni alla nascita a 35 anni a 65 anni TORINO 75,9 42,5 16,1 82,1 48,0 20,2 VERCELLI 74,4 41,4 15,8 81,7 47,8 20,1 NOVARA 74,9 41,7 15,6 82,2 48,1 20,3 CUNEO 74,9 41,9 15,9 81,5 47,4 19,8 ASTI 75,2 42,1 16,0 81,6 47,6 20,0 ALESSANDRIA 74,9 41,8 15,8 81,1 47,4 19,8 BIELLA 74,2 41,1 15,5 81,1 47,5 19,9 VERBANIA 74,1 41,2 15,4 81,5 47,6 20,1 PIEMONTE 75,4 42,1 15,9 81,8 47,8 20,1 LA MORTALITÀ GENERALE Ogni anno muoiono in provincia di Torino circa persone, di cui il 50,3% uomini ed il 49,7% donne. In entrambi i sessi la provincia di Torino, pur con variazioni molto limitate, presenta i tassi di mortalità più bassi di tutte le altre province della regione (Tabella 2). Tabella 2. Mortalità per tutte le cause nelle province del Piemonte per sesso nel periodo Numero casi* e tassi standardizzati per età x MORTALITÀ PROVINCE OSSERVATI TASSO UOMINI DONNE UOMINI DONNE TORINO ,9 475,9 VERCELLI ,7 503,3 NOVARA ,8 491,3 CUNEO ,0 505,6 ASTI ,0 515,0 ALESSANDRIA ,1 526,3 BIELLA ,5 517,3 VERBANIA ,8 498,3 TOT. REGIONE ,8 493,1 *Media annuale Malattie dell apparato circolatorio, tumori maligni, malattie dell apparato respiratorio, cause accidentali e malattie dell apparato digerente sono le principali cause di morte e sono responsabili dell 89% dei decessi fra gli uomini e dell 87% dei decessi fra le donne (Tabella 3). Le patologie dell apparato circolatorio rappresentano la causa di morte più frequente, ma il contributo percentuale è molto differente nei due sessi: 38% negli uomini e 47% nelle donne. Anche a causa di questa differenza, il contributo delle altre cause di morte considerate è inferiore nelle donne rispetto agli uomini. Per una trattazione più completa delle prime quattro cause di morte si rimanda ai relativi capitoli. 46\n3 - I problemi di salute - Tabella 3. Distribuzione percentuale delle principali cause di morte in provincia di Torino nel periodo UOMINI DONNE CAUSA DI MORTE % % MALATTIE DELL APPARATO CIRCOLATORIO TUMORI MALATTIE DELL APPARATO RESPIRATORIO 7 5 CAUSE ACCIDENTALI 6 5 MALATTIE DELL APPARATO DIGERENTE 5 5 ALTRE CAUSE Considerando solo la popolazione al di sotto dei 65 anni di età (circa decessi l anno in provincia di Torino), la composizione percentuale delle diverse cause muta sensibilmente (Tabella 4). I tumori diventano la causa principale di morte in entrambi i sessi, rappresentando il 37% del totale fra gli uomini ed il 50% fra le donne. Di conseguenza si riduce il contributo percentuale delle altre cause considerate, ad eccezione delle cause accidentali, che nelle fasce di età sotto i 65 anni passano a rappresentare il 14% dei decessi fra gli uomini ed il 10% dei decessi fra le donne. Tabella 4. Distribuzione percentuale delle principali cause di morte nella popolazione di età inferiore a 65 anni in provincia di Torino nel periodo UOMINI DONNE CAUSA DI MORTE % % TUMORI MALATTIE DELL APPARATO CIRCOLATORIO CAUSE ACCIDENTALI MALATTIE DELL APPARATO DIGERENTE 6 5 MALATTIE DELL APPARATO RESPIRATORIO 3 2 ALTRE CAUSE Se si considera la distribuzione della mortalità generale all interno della provincia di Torino è possibile rilevare una differenza, anche se di entità limitata, dei tassi standardizzati fra le diverse ASL e Distretti (Tabelle in allegato). Sia per gli uomini che per le donne i tassi di mortalità più elevati si riferiscono ai distretti periferici, in particolare ai distretti di Lanzo Torinese, di Courgnè e di Torre Pellice, caratterizzati da una forte presenza di territorio montano. Tale dato viene confermato dall analisi della distribuzione dei rapporti standardizzati di mortalità per comune di residenza 1. In entrambi i sessi i valori più elevati di questo indicatore si riferiscono ai comuni delle zone di montagna ed in particolare ai comuni dell area nord orientale della provincia (Figura 1). 1 Il rapporto standardizzato di mortalità è calcolato, per ogni comune, come il rapporto tra il numero di decessi osservato e il numero di decessi atteso sulla base dei tassi di mortalità specifici per sesso ed età di tutta la regione. Il valore 100 rappresenta quindi il valore medio regionale, valori inferiori o superiori, corrispondono ad un rischio di morte inferiore o superiore rispetto al valore medio regionale. Sono state inoltre utilizzate appropriate tecniche statistiche che tenessero in conto la variabilità dei tassi dovuta alla scarsa numerosità di eventi in alcuni comuni più piccoli. 47\n4 - I problemi di salute - Figura 1. Distribuzione della mortalità nella provincia di Torino per sesso e comune di residenza nel periodo Rapporti standardizzati di mortalità*. Uomini Donne *il valore di 100 corrisponde al valore medio regionale; valori superiori o inferiori rappresentano eccessi o difetti nel rischio di morte. I RICOVERI OSPEDALIERI Nel 1999 il numero totale dei ricoveri di residenti in provincia di Torino presso strutture ospedaliere piemontesi o extra regionali è stato di oltre , con una leggera differenza percentuale a favore dei ricoveri di donne (53,6%) rispetto agli uomini (46,4%). Confrontando i tassi standardizzati dei ricoveri ospedalieri per tutte le cause, si nota, in entrambi i sessi, una certa variabilità fra le diverse province piemontesi, con la provincia di Torino che si colloca sui limiti inferiori, rispetto al resto della regione (Tabella 5). Tabella 5. Ricoveri ospedalieri per tutte le cause nelle province del Piemonte, anno 1998, uomini e donne. Osservati e tasso standardizzato x RICOVERI OSPEDALIERI 1999 PROVINCE OSSERVATI TASSO UOMINI DONNE UOMINI DONNE TORINO , ,1 VERCELLI , ,2 NOVARA , ,9 CUNEO , ,3 ASTI , ,5 ALESSANDRIA , ,9 BIELLA , ,1 VERBANIA , ,1 TOT. REGIONE , ,5 48\n5 - I problemi di salute - La distribuzione dei ricoveri ospedalieri nelle diverse Asl e Distretti (Tabella in allegato) della provincia, evidenzia una notevole variabilità dei tassi standardizzati in entrambi i sessi. I valori estremi si riferiscono, nel caso del tasso minimo, sia per gli uomini che per le donne, all ASL di Ivrea, mentre i valori massimi si ritrovano, nei residenti dell ASL 4 di Torino. I tassi di ricovero più elevati sembrano così concentrarsi nelle zone a maggiore urbanizzazione, quali Torino e la relativa area metropolitana, mentre le aree a minor tasso di ospedalizzazione sembrano essere quelle in corrispondenza dell arco alpino. Come già accennato in precedenza, questo indicatore è influenzato da variabili a volte non direttamente correlabili al profilo di salute di una popolazione, quali le abitudini al ricovero da parte delle Aziende Ospedaliere e l accessibilità dei servizi. Questo può spiegare in parte le differenze che esistono fra distribuzione dei tassi di mortalità e dei tassi di ospedalizzazione in una determinata popolazione. DIFFERENZE MONTAGNA PIANURA Com è stato sottolineato in precedenza, il rischio di morte non è omogeneo in tutto il territorio e l area di residenza può influenzare la probabilità di occorrenza dell evento. Particolarmente interessante è il confronto fra i tassi di mortalità della popolazione residente nei comuni di pianura e nella città di Torino rispetto alla popolazione residente nelle zone di montagna. Dalla Figura 2 è possibile rilevare come nei due sessi il rischio di morire decresca passando dalla montagna alla pianura. Nel caso degli uomini, la differenza è particolarmente evidente confrontando il tasso standardizzato di mortalità riferito ai comuni di montagna (967,8) con quello della pianura (839,8) e della città di Torino (809,7). Nelle donne, i valori decrescono progressivamente al decrescere della zona altimetrica e la città di Torino: si passa da un tasso standardizzato di mortalità di 538,4 per per i comuni di montagna, al valore di 455,2 per della città di Torino. Figura 2. Mortalità nella provincia di Torino per sesso e zone altimetriche nel periodo Tassi standardizzati per età per e intervalli di confidenza al 95%. Uomini Donne\n6 - Malattie dell apparato circolatorio - MALATTIE DELL APPARATO CIRCOLATORIO Le patologie dell'apparato circolatorio rappresentano la principale causa di morte, ricovero e disabilità in tutto il mondo occidentale. Si tratta di un insieme molto ampio di patologie, che possono comportare interventi terapeutici, carichi di disabilità, impegni riabilitativi e livelli di spesa differenti, ma accomunate dal condividere numerosi fattori di rischio in larga misura prevenibili, quali il fumo di sigaretta, un'alimentazione scorretta, l'ipertensione arteriosa, lo scarso esercizio fisico, il diabete. Il capitolo offre, innanzitutto, una breve descrizione di quanto disponibile sulla distribuzione dei fattori di rischio per patologie circolatorie non oggetto di appositi capitoli, in particolare ipertensione arteriosa e ipercolesterolemia. In seguito verranno trattati gli indicatori disponibili a proposito delle malattie circolatorie nel loro complesso e nelle due componenti principali: le malattie cardiovascolari e le malattie cerebrovascolari. L'ipertensione arteriosa rappresenta uno dei principali fattori di rischio per le patologie dell'apparato circolatorio. Un soggetto iperteso ha un rischio da 2 a 4 volte superiore ad uno non iperteso di morire per coronaropatia e un rischio di oltre 4 volte superiore di morire per ictus (3). Definire la prevalenza dell'ipertensione non è semplice sia per lo scarso valore di questa informazione all'interno dei sistemi informativi correnti, dove non sempre viene segnalata come causa di morte o di ricovero, sia per problemi di definizione della malattia; i sistemi informativi, infatti, rilevano solo i soggetti "malati" bisognosi di ricovero, ma non possono informare su tutti i soggetti ignari di essere portatori di ipertensione arteriosa. L'unico modo per calcolare la prevalenza di ipertesi nella popolazione è l'effettuazione di indagini campionarie nel corso delle quali vengano rilevati i valori pressori. Un indizio di questo tipo è ricavabile dall indagine campionaria condotta su scala nazionale dall osservatorio epidemiologico cardiovascolare dell Istituto Superiore di Sanità, che ha misurato la pressione arteriosa ai soggetti arruolati nello studio (4). Secondo questa fonte, nel 1998, il 30,6% degli uomini italiani risulta ipertesa (il 19,3% viene classificato border-line), contro il 28,4% delle donne (13,5% border-line). Questi valori sarebbero lievemente superiori nell'italia settentrionale: 32% di uomini ipertesi e 26% di donne, 21% e 15% rispettivamente di soggetti border-line. Occorre segnalare che, in questa indagine, la definizione di ipertensione adottata era di una pressione arteriosa sistolica superiore o uguale a 160 mm di mercurio, o diastolica superiore o uguale a 95 mm di mercurio (attualmente viene considerata normale una pressione arteriosa inferiore a 130/ 85), mentre erano definiti borderline i soggetti con valori compresi tra 140 e 160 di sistolica e di diastolica. Un contributo originale alla conoscenza della frequenza dell'ipertensione arteriosa nella popolazione della provincia di Torino è rappresentato dai risultati del progetto sperimentale GIANO, un progetto di medicina di iniziativa sul tema della prevenzione dell'ipertensione arteriosa, nel corso del quale alcuni medici di base di Torino e Provincia hanno invitato direttamente tutti i propri assistiti (circa ) ad un controllo dei valori pressori, ottenendo una rispondenza di quasi il 40%. Ponendo la soglia di non normalità della pressione arteriosa a 130/85 mm di mercurio (secondo le indicazioni più recenti) la prevalenza di soggetti con valori pressori non normali è risultata essere superiore al 50% (5). Anche l'ipercolesterolemia è un importante fattore di rischio per l'ictus e, soprattutto, per la cardiopatia ischemica. I soggetti ipercolesterolemici hanno un rischio di morte per cardiopatia ischemica o per ictus di oltre il doppio rispetto ai soggetti con colesterolo normale (3). L'unica fonte disponibile su scala nazionale per stimare la prevalenza è la citata indagine dell'osservatorio epidemiologico dell'istituto Superiore di Sanità, che stima in 25% la popolazione dell'italia settentrionale, in entrambi i sessi, con ipercolesterolemia (definita come colesterolemia superiore o uguale a 240 mg/dl, o in trattamento farmacologico), e nel 35% i soggetti border-line (definita come colesterolemia compresa tra 200 e 239 mg/dl). 50\n7 - Malattie dell apparato circolatorio - Le differenti patologie dell apparato circolatorio in provincia di Torino sono responsabili di oltre decessi annui, il 42,3% di tutti i decessi, e di oltre ricoveri, circa il 13% del totale. La Tabella 6 confronta i tassi standardizzati di mortalità e di ospedalizzazione fra la provincia di Torino ed il resto della regione. Tabella 6. Ricoveri ospedalieri e decessi per malattie dell apparato circolatorio nelle province del Piemonte, uomini e donne. Numero di casi e tassi standardizzati per età x PROVINCE RICOVERI OSPEDALIERI 1999 MORTALITÀ OSSERVATI TASSO OSSERVATI* TASSO UOMINI DONNE UOMINI DONNE UOMINI DONNE UOMINI DONNE TORINO , , VERCELLI , , NOVARA , , CUNEO , , ASTI , , ALESSANDRIA , , BIELLA , , VERBANIA , , TOT. REGIONE , , * Osservati: media annuale In entrambi i casi ed in entrambi i sessi, la provincia di Torino presenta i valori più bassi della media regionale. All interno di questa situazione si possono distinguere differenze, pur di entità modesta, fra le diverse Asl della Provincia (Tabelle in allegato). Per quel che riguarda la mortalità a livello di ASL, i tassi standardizzati per gli uomini, variano da un minimo di 296,9 delle ASL di Torino, ad un massimo di 371,5 dell ASL 6 di Ciriè. Differenze più significative si possono rilevare soprattutto a livello distrettuale: in questo caso, sia per gli uomini, che per le donne si passa dai valori minimi del distretto di Perosa Argentina dell ASL 10 (uomini 253,5 e donne 155,6), ai valori massimi del distretto di Lanzo Torinese dell ASL 6 (uomini 435,5; donne 290,1). Anche nel caso dei ricoveri, è possibile rilevare una variabilità sia fra le ASL della provincia, che fra i singoli distretti, con tassi più elevati nel distretto di Carmagnola dell ASL 8. I successivi paragrafi approfondiscono il tema delle patologie circolatorie attraverso l analisi della distribuzione degli indicatori sul territorio provinciale delle patologie cardiovascolari e cerebrovascolari, responsabili di una grossa parte dei decessi e dei ricoveri per patologie dell apparato circolatorio. Le malattie ischemiche del cuore rappresentano il contributo più importante sia in termini di mortalità che di invalidità alle patologie cardiovascolari. In provincia di Torino causano circa decessi annui (1997) e ricoveri (1999). Dall indagine ISTAT sulla salute risulta che circa l 1% dei Piemontesi (1,5% degli uomini e 0,6% delle donne) dichiara di aver avuto un infarto; tale percentuale sale al 3% (4,5% degli uomini e 2% delle donne) nella popolazione oltre i 65 anni. Sempre la stessa indagine indica come l 1,1% dei Piemontesi di entrambi i sessi dichiari di soffrire di angina pectoris, percentuale che raggiunge il 4,8% tra gli uomini ed il 3,5% tra le donne di età superiore ai 65 anni. Applicando questa percentuale alla popolazione della provincia di Torino è stimabile in oltre il numero di persone che avrebbero avuto un infarto e in circa il numero di soggetti che soffrirebbero di angina pectoris. Mortalità e ospedalizzazione nella provincia di Torino, in entrambi i sessi, risultano inferiori a quelli medi della regione (Tabella 7). 51\n8 - Malattie dell apparato circolatorio - Tabella 7. Ricoveri ospedalieri e decessi per malattie ischemiche del cuore nelle province del Piemonte, uomini e donne. Numero casi e tassi standardizzati per età x PROVINCE RICOVERI OSPEDALIERI 1999 MORTALITÀ OSSERVATI TASSO OSSERVATI* TASSO UOMINI DONNE UOMINI DONNE UOMINI DONNE UOMINI DONNE TORINO ,1 173, ,64 44,6 VERCELLI ,6 251, ,3 52,89 NOVARA ,0 227, ,47 55,04 CUNEO ,2 156, ,65 39,83 ASTI ,9 217, ,33 47,6 ALESSANDRIA ,6 202, ,44 43,16 BIELLA ,6 159, ,8 41,29 VERBANIA ,1 227, ,92 51,59 TOT. REGIONE ,9 185, ,5 45,16 * Osservati: media annuale Le tabelle in allegato riportano gli stessi indicatori suddivisi per Asl e distretti socio sanitari. E rilevabile una modesta variabilità dei tassi di mortalità fra le ASL della provincia, che passano dal valore di 99 dell ASL 8 di Chieri, a quello di 119 dell ASL 6 di Ciriè. Maggiori differenze emergono nel confronto tra distretti, in parte attribuibili al numero di eventi relativamente basso. E interessante notare comunque come, anche per quel che riguarda la mortalità per malattie ischemiche del cuore, il distretto di Perosa Argentina si attesti sui tassi più bassi della provincia, insieme con il distretto di Giaveno. Nel caso dei ricoveri è evidente una variabilità geografica più accentuata che nel caso della mortalità. Limitandosi al confronto fra ASL, infatti, i due tassi di ricovero estremi negli uomini si rilevano nell ASL 4 di Torino (731) e nell ASL 7 di Chivasso (546) e, nelle donne, nell ASL 8 di Chieri (214) e nell ASL 2 di Torino (125). Variazioni di questo genere possono essere imputabili a numerose cause (anche contemporaneamente presenti) quali una differente insorgenza (incidenza) della malattia ischemica, una differente sopravvivenza, una differente accessibilità alle strutture di ricovero, differenti attitudini al ricovero. Se la cardiopatia ischemica rappresenta la patologia cardiovascolare più rilevante in termini di frequenza e di gravità, vi sono altre malattie cardiache che, per risorse assorbite e carico di invalidità, non possono essere trascurate. Tra queste, lo scompenso cardiaco è certamente la più rilevante sia per l'elevato carico di sofferenza che comporta, sia per gli elevati costi assistenziali correlati. Stimare la prevalenza nella popolazione sulla sola base dei sistemi informativi correnti è molto complesso; malattia ischemica, patologie valvolari, cardiomiopatie primitive, ipertensione arteriosa, per citare le più importanti, sono tutte patologie che possono esitare in insufficienza cardiaca ed essere quindi riportate come cause di morte e/o di ricovero, senza menzione della condizione di scompenso. Nel 1999 in provincia di Torino si sono registrati oltre ricoveri con diagnosi principale alla dimissione di insufficienza cardiaca, testimoniando dell'importanza in termini di frequenza di questa condizione morbosa. Pur in assenza di dati locali, la letteratura internazionale è concorde nell indicare come questa condizione sia in continuo aumento, sostanzialmente per l'invecchiamento della popolazione e l'aumentata sopravvivenza dei pazienti. Le patologie cerebrovascolari rappresentano l altro grande gruppo di malattie dell apparato circolatorio. I decessi annui attribuibili a questo tipo di cause sono nella provincia di Torino circa (1997). L indagine ISTAT sulla salute stima in circa il 7 per 1.000, in entrambi i sessi, la frequenza di Piemontesi con una patologia cerebrovascolare; applicando questa proporzione alla popolazione della provincia di Torino risulta che circa persone soffrono di patologia cerebrovascolare. Analogamente alle patologie 52\n9 - Malattie dell apparato circolatorio - cardiache, la frequenza cresce con il crescere dell età: tra gli uomini di oltre 65 anni è stimata dell 1,8% e tra le donne del 2,4%. La Tabella 8 riporta, suddivisi per provincia di residenza, il numero annuo di ricoveri, di decessi ed i relativi tassi standardizzati per età che evidenzia, in entrambi i casi, una situazione della Provincia di Torino in media (o lievemente migliore) rispetto alla media regionale. Tabella 8. Ricoveri ospedalieri e decessi per malattie cerebrovascolari nelle province del Piemonte, uomini e donne. Numero casi e tassi standardizzati per età x PROVINCE RICOVERI OSPEDALIERI 1999 MORTALITÀ OSSERVATI TASSO OSSERVATI* TASSO UOMINI DONNE UOMINI DONNE UOMINI DONNE UOMINI DONNE TORINO ,1 270, ,11 67,45 VERCELLI ,8 273, ,16 79,34 NOVARA ,0 276, ,22 66,61 CUNEO ,4 244, ,35 72,36 ASTI ,4 259, ,53 78,29 ALESSANDRIA ,1 227, ,84 75,93 BIELLA ,9 218, ,57 59,52 VERBANIA ,0 274, ,68 76,21 TOT. REGIONE ,7 259, ,22 70,3 *Numero casi osservati: media annuale Per quanto riguarda le differenze all interno della provincia, le tabelle in allegato testimoniano di una variabilità tra ASL superiore a quella rilevabile per le cardiopatie ischemiche, sia nel caso della mortalità, che dell ospedalizzazione. Nel caso della mortalità, per esempio, l ASL 6 (Ciriè) presenta, in entrambi i sessi i tassi più elevati: 107 e 88 rispettivamente per uomini e donne (pari a un eccesso rispetto al valore medio regionale del 20% e del 30%), mentre l ASL 10 (Pinerolo) per gli uomini e l ASL 7 (Chivasso) per le donne presentano i valori più bassi (rispettivamente 76 e 62). LE DIFFERENZE FRA MONTAGNA E PIANURA La Figura 3 riporta le differenze di mortalità per malattie dell apparato circolatorio sulla base dell altimetria del comune di residenza. In entrambi i sessi è possibile notare una situazione di svantaggio per chi è residente in montagna, che si riduce con il decrescere dell altimetria. La città di Torino presenta i valori di mortalità inferiori. 53\n10 - Malattie dell apparato circolatorio - Figura 3. Mortalità per malattie dell apparato circolatorio in Provincia di Torino per zona altimetrica nel periodo Tassi standardizzati per età per e intervalli di confidenza al 95%. Uomini Donne Più modeste, invece, le differenze nel caso dei ricoveri ospedalieri (Figura 4) e con andamento differenziato nei due sessi: nel caso degli uomini sembra rilevabile un maggior rischio di ospedalizzazione nelle zone di montagna rispetto alla collina ed alla pianura, mentre, nelle donne, il tasso di ospedalizzazione più elevato si rileva in pianura. Figura 4. Ricoveri per malattie dell apparato circolatorio in Provincia di Torino per zona altimetrica nel Tassi standardizzati per età per e intervalli di confidenza al 95%. Uomini Donne Anche in questo caso è interessante osservare il comportamento delle due componenti principali delle malattie dell apparato circolatorio. La Figura 5 e la Figura 6 presentano i tassi di mortalità e di ospedalizzazione per cardiopatia ischemica. Nel primo caso, il fenomeno più evidente è un eccesso di rischio tra gli uomini residenti nei comuni montani (pur non significativo dal punto di vista statistico), mentre, nel sesso femminile, le differenze sono poco evidenti. 54\n11 - Malattie dell apparato circolatorio - Figura 5. Mortalità per malattie ischemiche del cuore in Provincia di Torino per zona altimetrica nel periodo Tassi standardizzati per età per e intervalli di confidenza al 95%. Uomini Donne Più modeste, invece, le differenze nel caso dell ospedalizzazione che non raggiungono mai la significatività statistica (Figura 6) Figura 6. Ricoveri per malattie ischemiche del cuore in Provincia di Torino per zona altimetrica nel Tassi standardizzati per età per e intervalli di confidenza al 95%. Uomini Donne Per quanto riguarda la mortalità per patologie cerebrovascolari (Figura 7), è evidente un eccesso nel rischio di morte nelle donne residenti in montagna (statisticamente significativo), che suggerisce differenze nel riconoscimento e nel trattamento dell ipertensione arteriosa, il fattore di rischio più strettamente associato alla mortalità per patologie cerebrovascolari; queste differenze non si evidenziano tra gli uomini. 55\n12 - Malattie dell apparato circolatorio - Figura 7. Mortalità per malattie cerebrovascolari in Provincia di Torino per zona altimetrica nel periodo Tassi standardizzati per età per e intervalli di confidenza al 95%. Uomini Donne Nel caso dell ospedalizzazione, la differenza più evidente, in entrambi i sessi, riguarda il maggior ricorso al ricovero per i residenti in Torino, che potrebbe testimoniare una maggior facilità di accesso alle strutture ospedaliere (Figura 8). Figura 8. Ricoveri per malattie cerebrovascolari in Provincia di Torino per zona altimetrica nel Tassi standardizzati per età per e intervalli di confidenza al 95%. Uomini Donne A proposito di differenze di accesso alle strutture ospedaliere, in particolare a quelle ad elevata tecnologia, è interessante osservare le differenze per zona altimetrica di residenza nel ricorso a procedure di rivascolarizzazione cardiaca (Figura 9). E molto evidente come la probabilità di essere sottoposti ad un angioplastica coronarica o a un by pass aorto-coronarico è molto più elevata nei soggetti residenti in Torino a confronto di tutto il resto della popolazione provinciale. Non essendo possibile spiegare questa differenza con analoghe differenze nel ricovero ospedaliero per cardiopatia ischemica, che, come illustrato in Figura 6 è omogeneo su tutto il territorio provinciale, è probabile che fattori legati alla vicinanza con strutture cardiologiche ad alta tecnologia e con reparti di 56\n13 - Malattie dell apparato circolatorio - cardiochirurgia (in provincia di Torino presenti solo presso strutture ospedaliere cittadine) giochino un ruolo importante. Figura 9. Ricoveri per intervento di angioplastica (PTCA) e di By pass aortocoronarico in provincia di Torino per zona altimetrica nel Tassi standardizzati per età per e intervalli di confidenza al 95%. Uomini Donne PTCA By Pass PTCA By Pass LE DIFFERENZE SOCIALI Oltre che su base geografica, le differenze di mortalità e morbosità per malattie ischemiche del cuore sono rilevabili anche all'interno dei diversi gruppi sociali, sia pure con un'intensità inferiore a quella presente per altre cause. Per quanto riguarda la mortalità, i dati provenienti dallo studio longitudinale torinese nel periodo (6), dimostrano diseguaglianze più accentuate tra le donne rispetto agli uomini. Inoltre, negli uomini, il peso delle differenze si riduce sino ad invertirsi con l'aumentare dell'età (la percentuale di morti correlate a bassi titoli di studio è del 24% nella fascia di età anni, mentre si inverte negli ultra 75enni) 2 ; questo non succede nelle donne, dove le morti attribuibili a differenze di istruzione sono il 46% nella classe anni, e rimangono del 21% nelle donne più anziane. Differenze analoghe si osservano anche quando si utilizzino altri indicatori sociali, quali la posizione nella professione (i disoccupati hanno eccessi di mortalità rispetto agli occupati). Per quanto riguarda la morbosità, l'analisi dei ricoveri ospedalieri del 1999 in provincia di Torino mostra la presenza di differenze nel ricovero per malattie ischemiche del cuore di una certa entità: gli uomini con titolo di studio elevato hanno un rischio di ricovero del 32% inferiore rispetto alla media regionale, mentre gli uomini con licenza media sono quelli che presentano gli eccessi più rilevanti (+ 23%). Differenze pressoché sovrapponibili a quelle degli uomini riguardano il sesso femminile. Differenze più rilevanti si riscontrano nel caso dei ricoveri per insufficienza cardiaca: gli uomini con laurea o diploma superiore hanno un rischio di ricovero per questa causa di oltre il 50% inferiore rispetto alla media regionale, mentre uomini con sola licenza elementare hanno un rischio accresciuto del 15%; le differenze sono presenti anche tra le donne, anche se con alcune differenze: le donne con titolo di studio elevato hanno un rischio inferiore alla media di circa il 50%, mentre le donne con sola licenza elementare non presentano differenze significative rispetto al valore regionale. 2 La proporzione di morti attribuibili rappresenta la percentuale di morti che si potrebbero evitare se le persone di ogni titolo di studio avessero lo stesso rischio di morire delle persone che stanno nella posizione più favorevole, in questo caso le persone laureate per gli adulti. 57\n14 - Malattie dell apparato circolatorio - Anche la mortalità e la morbosità per patologie cerebrovascolari evidenziano differenze tra gruppi sociali. Sempre dallo studio longitudinale torinese, è possibile documentare, per il periodo , come nelle classi di età più giovani (30-59 anni) il 35% delle morti, in entrambi i sessi, sia attribuibile a differenze di istruzione; con l'aumentare dell'età questo svantaggio dei soggetti meno istruiti, pur riducendosi, si mantiene (a differenza delle malattie ischemiche del cuore dove, negli uomini, si invertiva): oltre i 75 anni le morti correlate a una bassa istruzione sono il 10% tra gli uomini e il 16% tra le donne. Tra i ricoveri ospedalieri sono osservabili differenze di una certa entità: tra gli uomini con titolo di studio elevato il rischio di ricovero è del 47% inferiore alla media regionale, mentre gli uomini con bassa istruzione hanno un rischio superiore alla media regionale del 13%. Tra le donne le differenze sono di pari intensità: protette le donne con titolo di studio elevato (- 45% rispetto alla media), nella media le altre. 58\n15 - Tumori - TUMORI La patologia tumorale rappresenta la seconda causa di morte in Piemonte e anche nella provincia di Torino. Si tratta di un gruppo molto ampio di patologie che nascono da fattori di rischio spesso differenti, ma che condividono la necessità di carichi diagnostici e terapeutici e impegno assistenziale molto rilevanti, che sono oggetto di politiche coordinate nell ambito del piano oncologico regionale. In questo capitolo verrà descritta dapprima la frequenza dei tumori attraverso i dati del Registro Tumori di Torino. I dati forniti fanno riferimento alla popolazione residente nel comune di Torino, ma è probabile che i tassi di prevalenza ed incidenza e la loro evoluzione temporale, a livello provinciale, non si scostino in maniera significativa da tali valori. Un ulteriore approfondimento verrà trattato confrontando la mortalità e l ospedalizzazione nelle diverse Asl e Distretti. Il Registro Tumori Piemonte, che si occupa della registrazione di tutti i casi di neoplasia maligna che colpiscono soggetti residenti nella città di Torino, ha reso disponibili gli ultimi dati di incidenza e mortalità riferiti al periodo e di sopravvivenza a 5 anni dei casi colpiti da malattia fino al 1994 e seguiti fino al 31 dicembre 1999 (Tabelle 9-14) (7). Nell ultimo quinquennio esaminato si sono verificati nuovi casi di tumore maligno: negli uomini e nelle donne, contemporaneamente sono decedute per neoplasia persone (7.861 uomini e donne). Ciò determina un tasso di incidenza annuo (standardizzato sulla popolazione italiana) di 438,8 casi per nel sesso maschile e di 336,3 per in quello femminile e dei tassi di mortalità che sono rispettivamente del 255,2 e del 179,5 per La probabilità dei residenti torinesi di ammalare di tumore nel corso della vita (dalla nascita a 74 anni) è del 31% negli uomini e del 21% nelle donne mentre la probabilità di morirne è rispettivamente del 17,9 % e del 10%. Il confronto con il quinquennio precedente (anni ) evidenzia come negli ultimi anni si sia avuto un incremento di incidenza e un contemporaneo decremento della mortalità. Infatti, i tassi di incidenza sono aumentati del 4,4% negli uomini e del 9,5% nelle donne mentre quelli di mortalità si sono ridotti rispettivamente del 7,5% e del 4,2%. Per la prima volta assistiamo ad un divaricarsi netto dell andamento dei due indicatori, legato al sensibile miglioramento della sopravvivenza a 5 anni dalla diagnosi 3. La sopravvivenza si riferisce ai soggetti colpiti da tumore negli anni ed il confronto è effettuato con le persone ammalatasi nel periodo Tutti sono stati seguiti con follow-up attivo fino alla fine del Tra gli uomini ammalati nel periodo più recente la sopravvivenza a 5 anni è stata del 39%, mentre tra le donne del 56%. La differenza tra i due sessi è notevole: tale differenza non dipende da una maggior efficacia delle cure nelle donne ma è legata alla diversa curabilità dei tumori che colpiscono maggiormente ciascun sesso: per esempio il tumore più frequente negli uomini, quello del polmone, ha una elevatissima letalità; mentre il tumore più frequente nelle donne, quello della mammella, ha una buona curabilità. Il dato più interessante, comunque, lo ricaviamo dal confronto temporale con il periodo precedente. Tra gli ammalati degli anni 80 infatti, le percentuali di sopravvivenza erano del 32% e del 48% nei due sessi: nel corso di pochi anni, quindi, si è avuto un miglioramento di 7 punti percentuali nei maschi e di 8 punti percentuali nelle femmine. 3 A questo proposito va precisato che quella misurata dal Registro Tumori è una sopravvivenza di popolazione, si riferisce cioè a tutti i soggetti torinesi colpiti da tumore maligno e non a casistiche selezionate come avviene in altri tipi di studi: è quindi un indicatore generale dell efficacia delle cure e della capacità del sistema sanitario di offrire la miglior assistenza possibile. La misura utilizzata è quella della sopravvivenza cosiddetta relativa che è espressione di una correzione demografica che consente, negli studi di popolazione, di tenere conto della mortalità per altre cause e quindi esprime la sopravvivenza specifica per la patologia in esame. 59\n16 - Tumori - Tabella 9. Registro Tumori Piemonte - Casi incidenti nella popolazione residente nel Comune di Torino. Tassi annuali di incidenza per standardizzati sulla popolazione italiana al censimento del Uomini ICD 9 SEDE VARIAZIONE ASSOLUTA VARIAZIONE RELATIVA (%) 140 labbro 1,0 1,9 0,9-47,4 141 lingua 3,5 2,9 0,6 20,7 142 ghiandole salivari 1,0 0,7 0,3 42, bocca 3,2 3,5 0,3-8,6 146 orofaringe 2,9 2,4 0,5 20,8 147 rinofaringe 1,1 1,1 0,0 0,0 148 ipofaringe 1,8 1,5 0,3 20,0 149 faringe, n.a.s. 0,4 0,6 0,2-33,3 150 esofago 5,0 5,2 0,2-3,8 151 stomaco 22,7 24,9 2,2-8,8 152 intestino tenue 1,1 0,8 0,3 37,5 153 colon 36,9 34,4 2,5 7,3 154 retto 18,8 19,2 0,4-2,1 155 fegato 17,0 12,9 4,1 31,8 156 vie biliari 5,7 5,4 0,3 5,6 157 pancreas 11,2 11,4 0,2-1,8 160 cavità nasali 1,0 0,8 0,2 25,0 161 laringe 13,5 13,9 0,4-2,9 162 polmone 90,5 89,9 0,6 0,7 163 pleura 1,3 1,6 0,3-18,8 170 osso 1,0 0,9 0,1 11,1 171 tessuti molli 2,0 2,1 0,1-4,8 172 pelle, melanomi 8,9 5,1 3,8 74,5 173 pelle, non melanomi 76,5 57,3 19,2 33,5 175 mammella 1,0 1,0 0,0 0,0 185 prostata 58,1 37,2 20,9 56,2 186 testicolo 4,1 3,9 0,2 5,1 187 pene 0,9 1,0 0,1-10, altri genitali maschili 0,1 0,3 0,2-66,7 188 vescica 37,6 50,8 13,2-26,0 189 rene e altre vie urinarie 16,8 15,5 1,3 8,4 190 melanoma coroide 0,9 0,6 0,3 50, encefalo ed altro SNC 9,0 8,3 0,7 8,4 193 tiroide 3,1 2,4 0,7 29,2 194 altre ghiandole endocrine 0,5 0,9 0,4-44,4 200,202 linfoma non Hodgkin 17,2 15,0 2,2 14,7 201 linfoma di Hodgkin 2,8 3,7 0,9-24,3 203 mieloma 5,0 4,0 1,0 25,0 204 leucemia linfatica 5,0 5,2 0,2-3,8 205 leucemia mieloide 4,2 5,1 0,9-17,6 206 leucemia monocitica 0,1 0,2 0,1-50,0 207 altre leucemie 0,0 0,1 0,1-100,0 208 leucemia, n.a.s. 1,2 1,2 0,0 0,0 altri mal definite e metastasi 13,5 18,1 4,6-25,4 KAP sarcoma di Kaposi 3,3 2,0 1,3 65,0 MES mesoteliomi 2,9 1,2 1,7 141,7 Tot.-173 Totale escluso ,8 420,5 18,3 4,4 TOTALE Totale 515,3 477,8 37,5 7,8 60\n17 - Tumori - Tabella 10. Registro Tumori Piemonte - Casi incidenti nella popolazione residente nel Comune di Torino. Tassi annuali di incidenza per standardizzati sulla popolazione italiana al censimento del Donne ICD 9 SEDE VARIAZIONE ASSOLUTA VARIAZIONE RELATIVA (%) 140 labbro 0,3 0,4 0,1-25,0 141 lingua 1,2 1,7 0,5-29,4 142 ghiandole salivari 0,9 0,5 0,4 80, bocca 1,4 0,8 0,6 75,0 146 orofaringe 0,9 0,8 0,1 12,5 147 rinofaringe 0,5 0,3 0,2 66,7 148 ipofaringe 0,2 0,3 0,1-33,3 149 faringe, n.a.s. 0,1 0,0 0,1-150 esofago 1,6 1,3 0,3 23,1 151 stomaco 13,3 16,3 3,0-18,4 152 intestino tenue 0,8 0,7 0,1 14,3 153 colon 33,3 30,0 3,3 11,0 154 retto 15,1 15,6 0,5-3,2 155 fegato 7,2 4,7 2,5 53,2 156 vie biliari 8,0 7,9 0,1 1,3 157 pancreas 9,9 9,4 0,5 5,3 160 cavità nasali 0,3 0,3 0,0 0,0 161 laringe 1,0 1,2 0,2-16,7 162 polmone 20,3 18,6 1,7 9, altri organi toracici 1,0 1,0 0,0 0,0 170 osso 0,7 0,8 0,1-12,5 171 tessuti molli 2,6 1,8 0,8 44,4 172 pelle, melanomi 10,0 7,0 3,0 42,9 173 pelle, non melanomi 61,7 44,9 16,8 37,4 174 mammella 115,1 98,8 16,3 16,5 179 utero, n.a.s. 0,6 0,7 0,1-14,3 180 utero collo 9,4 11,5 2,1-18,3 181 placenta 0,0 0,0 0,0-182 utero corpo 18,4 16,7 1,7 10,2 183 ovaio 17,4 13,4 4,0 29,9 184 altri genitali femminili 2,9 3,1 0,2-6,5 188 vescica 8,9 10,1 1,2-11,9 189 rene e altre vie urinarie 7,1 6,2 0,9 14,5 190 occhio 0,3 0,6 0,3-50, encefalo ed altro SNC 6,3 5,9 0,4 6,8 193 tiroide 8,5 6,0 2,5 41,7 194 altre gh. endocrine 0,3 0,6 0,3-50,0 200,202 linfoma non Hodgkin 12,9 11,0 1,9 17,3 201 linfoma di Hodgkin 2,2 2,8 0,6-21,4 203 mieloma 4,6 3,6 1,0 27,8 204 leucemia linfatica 3,8 3,6 0,2 5,6 205 leucemia mieloide 3,9 4,1 0,2-4,9 206 leucemia monocitica 0,1 0,3 0,2-66,7 207 altre leucemie 0,1 0,2 0,1-50,0 208 leucemia, n.a.s. 1,5 0,6 0,9 150,0 KAP sarcoma di Kaposi 0,7 0,4 0,3 75,0 MES mesoteliomi 1,1 0,8 0,3 37,5 Tot.-173 Totale escluso ,1 336,3 31,8 9,5 TOTALE. Totale 429,8 381,2 48,6 12,7 61\n18 - Tumori - Tabella 11. Registro Tumori Piemonte - Casi incidenti nella popolazione residente nel Comune di Torino. Tassi annuali di mortalità per standardizzati sulla popolazione italiana al censimento del Uomini ICD 9 SEDE VARIAZIONE ASSOLUTA VARIAZIONE RELATIVA (%) 140 labbro 0,1 0,0 0,1-141 lingua 1,2 1,3 0,1-7,7 142 ghiandole salivari 0,6 0,6 0,0 0, bocca 1,5 1,4 0,1 7,1 146 orofaringe 0,9 1,2 0,3-25,0 147 rinofaringe 0,6 0,6 0,0 0,0 148 ipofaringe 1,2 0,6 0,6 100,0 149 faringe, n.a.s. 0,6 0,9 0,3-33,3 150 esofago 4,5 4,6 0,1-2,2 151 stomaco 15,6 18,9 3,3-17,5 152 intestino tenue 0,2 0,3 0,1-33,3 153 colon 16,0 20,6 4,6-22,3 154 retto 7,8 8,8 1,0-11,4 155 fegato 15,4 15,5 0,1-0,6 156 vie biliari 4,5 4,2 0,3 7,1 157 pancreas 10,9 11,4 0,5-4,4 160 cavità nasali 0,3 0,3 0,0 0,0 161 laringe 4,8 8,1 3,3-40,7 162 polmone 78,8 81,5 2,7-3,3 163 pleura 3,1 2,4 0,7 29,2 164 timo, cute, mediastino 0,5 0,7 0,2-28,6 170 osso 0,8 1,4 0,6-42,9 171 tessuti molli 0,8 0,7 0,1 14,3 172 pelle, melanomi 1,9 1,9 0,0 0,0 173 pelle, non melanomi 0,6 0,9 0,3-33,3 175 mammella 0,4 0,3 0,1 33,3 185 prostata 20,1 19,0 1,1 5,8 186 testicolo 0,4 0,5 0,1-20, pene 0,3 0,0 0, altri genitali maschili 0,0 0,2 0,2-100,0 188 vescica 15,3 16,4 1,1-6,7 189 rene e altre vie urinarie 6,3 6,4 0,1-1,6 190 occhio 0,2 0,3 0,1-33, encefalo ed altro SNC 6,0 7,2 1,2-16,7 193 tiroide 0,8 0,8 0,0 0,0 194 altre gh. endocrine 0,3 0,3 0,0 0,0 201 linfoma di Hodgkin 0,5 0,7 0,2-28,6 200,202 linfoma non Hodgkin 6,8 6,9 0,1-1,4 203 mieloma 2,8 3,3 0,5-15,2 204 leucemia linfatica 2,4 2,8 0,4-14,3 205 leucemia mieloide 2,8 3,1 0,3-9,7 206 leucemia monocitica 0,0 0,1 0,1-100,0 207 altre leucemie 0,0 0,1 0,1-100,0 208 leucemia, n.a.s. 2,2 2,2 0,0 0,0 ALTRI mal definite e metastasi 14,4 16,9 2,5-14,8 TOTALE. Totale 255,8 276,5 20,7-7,5 62\n19 - Tumori - Tabella 12. Registro Tumori Piemonte - Casi incidenti nella popolazione residente nel Comune di Torino. Tassi annuali di mortalità per standardizzati sulla popolazione italiana al censimento del Donne ICD 9 SEDE VARIAZIONE ASSOLUTA VARIAZIONE RELATIVA (%) 140 labbro 0,1 0,0 0,1-141 lingua 0,4 0,8 0,4-50,0 142 ghiandole salivari 0,2 0,4 0,2-50, bocca 0,4 0,7 0,3-42,9 146 orofaringe 0,3 0,4 0,1-25,0 147 rinofaringe 0,1 0,3 0,2-66,7 148 ipofaringe 0,1 0,1 0,0 0,0 149 faringe, n.a.s. 0,2 0,2 0,0 0,0 150 esofago 1,6 1,3 0,3 23,1 151 stomaco 9,9 12,4 2,5-20,2 152 intestino tenue 0,3 0,2 0,1 50,0 153 colon 16,7 16,6 0,1 0,6 154 retto 6,4 7,1 0,7-9,9 155 fegato 7,0 7,2 0,2-2,8 156 vie biliari 6,2 6,6 0,4-6,1 157 pancreas 9,0 9,7 0,7-7,2 160 cavità nasali 0,0 0,1 0,1-100,0 161 laringe 0,7 0,7 0,0 0,0 162 polmone 17,6 17,0 0,6 3,5 163 pleura 1,3 1,7 0,4-23,5 164 timo, cuore, mediastino 0,4 0,2 0,2 100,0 170 osso 0,3 1,0 0,7-70,0 171 tessuti molli 0,9 0,8 0,1 12,5 172 pelle, melanomi 2,1 1,8 0,3 16,7 173 pelle, non melanomi 0,4 0,5 0,1-20,0 174 mammella 37,5 38,5 1,0-2,6 179 utero, n.a.s. 5,9 6,5 0,6-9,2 180 utero collo 1,5 2,6 1,1-42,3 181 placenta 0,0 0,0 0,0-182 utero corpo 1,9 1,3 0,6 46,2 183 ovaio 8,6 9,0 0,4-4,4 184 altri genitali femminili 1,6 1,6 0,0 0,0 188 vescica 3,7 4,0 0,3-7,5 189 rene e altre vie urinarie 2,5 2,9 0,4-13,8 190 occhio 0,1 0,1 0,0 0, encefalo ed altro SNC 4,0 4,8 0,8-16,7 193 tiroide 1,1 1,6 0,5-31,3 194 altre gh. endocrine 0,4 0,4 0,0 0,0 201 linfoma di Hodgkin 0,5 0,5 0,0 0,0 200,202 linfoma non Hodgkin 4,8 4,6 0,2 4,3 203 mieloma 3,3 2,6 0,7 26,9 204 leucemia linfatica 2,1 1,7 0,4 23,5 205 leucemia mieloide 3,0 2,7 0,3 11,1 206 leucemia monocitica 0,0 0,1 0,1-100,0 207 altre leucemie 0,0 0,0 0,0-208 leucemia, n.a.s. 1,9 1,7 0,2 11,8 ALTRI mal definite e metastasi 13,0 13,3 0,3-2,3 TOTALE. Totale 179,9 187,8 7,9-4,2 63\n20 - Tumori - Tabella 13. Registro Tumori Piemonte - Casi incidenti nella popolazione residente nel Comune di Torino. Sopravvivenza relativa a 5 anni dalla diagnosi. Valori in percentuale. Uomini SEDE 1990-' '87 VARIAZIONE ASSOLUTA VARIAZIONE RELATIVA % Labbra ,0 Lingua ,0 Bocca ,3 Orofaringe ,5 Ipofaringe ,5 Testa-Collo ,9 Esofago ,7 Stomaco ,0 Colon ,3 Retto ,2 Fegato ,0 Cistifellea ,6 Pancreas ,3 Laringe ,2 Polmone ,5 Pleura ,7 Tessuti molli ,6 Melanoma ,2 Mammella ,5 Prostata ,8 Testicolo ,7 Vescica ,4 Rene ,1 Encefalo ,0 Tiroide ,5 Linfoma di Hodgkin ,9 Linfoma non Hodgkin ,9 Mieloma ,1 Leucemia Linfatica Cronica ,6 Leucemia Mieloide Acuta ,5 Leucemia Mieloide Cronica ,7 Tutte le leucemie ,2 Tutti (escluso cute) ,9 64\n21 - Tumori - Tabella 14. Registro Tumori Piemonte - Casi incidenti nella popolazione residente nel Comune di Torino. Sopravvivenza relativa a 5 anni dalla diagnosi. Valori in percentuale. Donne SEDE '87 VARIAZIONE ASSOLUTA VARIAZIONE RELATIVA % Labbra ,7 Lingua ,7 Bocca ,9 Orofaringe ,2 Ipofaringe Testa-Collo ,7 Esofago ,3 Stomaco ,0 Colon ,7 Retto ,2 Fegato ,7 Cistifellea ,0 Pancreas ,0 Laringe ,0 Polmone ,2 Pleura ,0 Tessuti molli ,9 Melanoma ,4 Mammella ,9 Collo utero ,3 Corpo utero ,4 Ovaio ,3 Vagina e vulva ,0 Vescica ,7 Rene ,2 Encefalo ,0 Tiroide ,1 Linfoma di Hodgkin ,7 Linfoma non Hodgkin ,7 Mieloma ,5 Leucemia Linfatica Cronica ,1 Leucemia Mieloide Acuta ,0 Leucemia Mieloide Cronica ,9 Tutte le leucemie ,3 Tutti (escluso cute) ,7 Per quel che riguarda la provincia di Torino le patologie tumorali sono responsabili complessivamente di circa decessi annui (1997), pari a circa il 20% del totale e di oltre ricoveri (1999), cifra corrispondente a circa il 10% dei ricoveri complessivi. La Tabella 15 riporta la distribuzione dei ricoveri e dei decessi nelle province del Piemonte. In entrambi i casi e nei due sessi i valori della provincia di Torino si collocano sui valori medi regionali. 65\n22 - Tumori - Tabella 15. Ricoveri ospedalieri e decessi per tumori maligni nelle province del Piemonte, uomini e donne. Numero casi e tassi standardizzati per età x PROVINCE RICOVERI OSPEDALIERI 1999 MORTALITÀ OSSERVATI TASSO OSSERVATI* TASSO UOMINI DONNE UOMINI DONNE UOMINI DONNE UOMINI DONNE TORINO , , ,02 137,51 VERCELLI , , ,61 129,03 NOVARA , , ,97 148,49 CUNEO ,5 938, ,7 132,2 ASTI , , ,92 141,18 ALESSANDRIA , , ,47 148,58 BIELLA ,7 877, ,49 146,19 VERBANIA ,1 1021, ,98 135,73 TOT. REGIONE , , ,73 138,91 *Numero casi osservati: media annuale Per un analisi della distribuzione dei decessi e dei ricoveri per patologie tumorali all interno della provincia di Torino le tabelle in allegato riportano i valori degli indicatori di mortalità e di ospedalizzazione per ASL e distretti di residenza. Nel caso della mortalità, le ASL della provincia appaiono sostanzialmente omogenee fra di loro: se si prendono in considerazione i valori estremi dei tassi standardizzati di mortalità fra gli uomini si passa dal valore minimo dell ASL 8 di Chieri (253) al valore massimo dell ASL 9 di Ivrea (278) e, fra le donne dal minimo dell ASL 9 di Ivrea (125) al massimo dell ASL 10 di Pinerolo (144). La variabilità aumenta considerando l ambito distrettuale, anche per il ridotto numero di casi a cui i tassi si riferiscono. Una modesta accentuazione della variabilità si riscontra considerando i ricoveri ospedalieri. I valori estremi dei tassi standardizzati corrispondono all ASL 10 di Pinerolo (1294 per ) e all ASL 4 di Torino (1612 per ), per gli uomini, e all ASL 9 di Ivrea (1019 per ) e all ASL 2 di Torino (1182 per ) per le donne. La variabilità negli indicatori di ricovero per patologie oncologiche può riflettere, oltre che differenze nell incidenza, differenze nelle modalità di ricorso all ospedalizzazione e nell offerta di servizi domiciliari. Di seguito vengono riportati i dati riferiti alle principali sedi tumorali. Nuovamente, i dati di incidenza e di sopravvivenza fanno riferimento a quanto reso disponibile dal registro Tumori del Piemonte a proposito della città di Torino e presentati nelle tabelle precedenti, mentre i dati di mortalità e di ricovero derivano, rispettivamente, dalla fonte ISTAT e dall archivio regionale dei ricoveri ospedalieri. Il polmone rappresenta la sede anatomica più frequentemente colpita nel sesso maschile. L andamento nel tempo a Torino mostra una stabilità dei tassi di incidenza e una modesta riduzione dei tassi di mortalità nel sesso maschile, mentre tra le donne si osserva un incremento di entrambi gli indicatori (9,1% dell incidenza e 3,5% della mortalità): si tratta di un dato atteso a causa della diffusione dell abitudine al fumo nel sesso femminile. I tassi di sopravvivenza, pur mostrando un lieve miglioramento, permangono molto bassi (11% a 5 anni dalla diagnosi), a testimonianza della gravità della malattia. Per quanto riguarda la mortalità, la provincia di Torino presenta valori in media con il resto della regione (Tabella 16) e tassi di ricovero lievemente inferiori. Sia nel caso della mortalità che dei ricoveri, le diverse ASL della provincia presentano un comportamento omogeneo (Tabelle in allegato). 66


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La prima cosa da sapere se siamo tra le persone che stanno prendendo in considerazione l’idea di rottamare un’automobile, o un motociclo o un ciclomotore, è che non possiamo assolutamente procedere in autonomia perché questo tipo di pratica è regolamentata dalla legge. E la legge prevede che sia un ente preposto o una ditta autorizzata da un ente preposto a procedere allo smaltimento dell’automobile, che è considerata in tutto e per tutto (al termine del suo ciclo di vita) un rifiuto ingombrante ed altamente inquinante e come tale è necessario dunque trattarlo.\nCiò è possibile solo affidandolo a personale esperto e qualificato, che conosce l’argomento, e che dispone dei mezzi atti a smaltirne le sostanze tossiche e pericolose, e a recuperarne invece i materiali passabili di riutilizzo o di riciclo. Chiaramente, con tutte le incombenze della vita quotidiana, e il problema della contingenza, le persone tendono a rimandare il momento in cui rotta ameranno il proprio mezzo di trasporto anche perché, essendo una pratica che non si fa frequentemente, magari si pensa che si andrà a pagare una cifra troppo elevata e si tende a dare la priorità ad altri tipi di cose.\nInvece il prezzo autodemolizioni Roma in genere estremamente basso, difficilmente supera i 150 € e si tratta comunque di costi totalmente burocratici, cui si aggiunge solamente il carro attrezzi per un importo da calcolare in base alla distanza che deve percorrere tra il luogo in cui il rottame è parcheggiato fino alla rimessa dell’autodemolitore. Ma spesso si può serenamente scendere intorno ai 70/80 €, basta che tu faccia una telefonata e di a tutte le specifiche per avere immediatamente il tuo preventivo.\nDemolire pezzi del nostro passato\nQuando iniziamo ad informarci sul prezzo autodemolizioni Roma in realtà non abbiamo paura di trovare dei prezzi estremamente esagerati, nel senso che se andiamo su internet possiamo subito capire il range degli stessi prezzi, così come tutte le pratiche burocratiche necessarie. In realtà quando stiamo ancora barcollando e tentennando, magari appunto dicendo che non riusciamo a trovare l’azienda adatta a noi perché tutte quelle che troviamo o sono troppo care, o ci sembrano poco affidabili o troppo lontane da case nostro, in realtà il problema è che ancora non siamo per niente sicuri di rottamare o demolire la nostra automobile.\nI motivi sono essenzialmente due uno di carattere economico e un altro di carattere emozionale: il primo è facile da comprendere: sappiamo che la macchina ci serve e che dal momento che andiamo a demolire la nostra dovremo comprarne un’altra e l’idea di spendere ed investire soldi non ci alletta, l’altro è di carattere emozionale: la macchina ci ricorda un pezzo di passato: tante gite, viaggi con le persone che amiamo di più al mondo, trasferte di lavoro che magari ci hanno cambiato la vita.\nIn un certo demolire la nostra macchina significa demolire un pezzo del nostro passato e molte persone sono molto restie a lasciarsi alle spalle pezzi della loro vita belli o brutti che siano.\nsegway Rome Assistenza climatizzatori e climatizzatori Roma Migliori Traslochi A Milano Noleggio limousine Milano Pronto Intervento Fognature Roma Impianti dentali a carico immediato economici Miglior Mastoplastica Additiva Milano Rischi Mastoplastica Additiva Milano Costo disinfestazione Roma Migliori Traslochi A Roma Impianti D’Allarme Milano Pronto intervento idraulico Roma - 06.94804843 Imbianchino Merate Impianti dentali a carico immediato Impresa di pulizie Saronno Pronto intervento elettricista Basiglio Fare denti fissi in un giorno Mastoplastica Additiva Milano Agenzia investigativa veloce Roma Assistenza climatizzatori Mitsubishi Roma Mastoplastica additiva donna Roma Disinfestazione Roma Compro oro Roma Traslochi Roma Costo Onoranze Funebri Milano Emergenza fabbro Milano Pronto intervento fabbro economico Roma Disinfestazione Corsi Di Danza Legnano Cercare a Milano un pronto intervento serrature Assistenza Caldaie Junkers Roma Traslochi Roma centro Fare Sgomberi Gratuiti A Milano Parcheggio Orio al Serio Trovare offerta imbiancatura Desio Costi impianti d'allarme Milano Autonoleggio con conducente Milano Sgomberi appartamenti gratuiti Milano Compro Oro E Argento A Roma Pronto intervento fabbro Roma - 06.94801156 Fabbro Milano Dove fare a Cantù installazione caldaie Prezzi Pronto Intervento Fognature Roma Costi infissi in pvc Roma Cambio serratura Milano


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opuscolo-googlesharing - AvANa - groups - Crabgrass\n1 Cos’e’ GoogleSharing e perche dovrei usarlo?\n2 Come lo configuro?\n3 Paranoia Aggiuntiva\nCos’e’ GoogleSharing e perche dovrei usarlo?¶\nGoogleSharing e’ un plugin per Firefox che e’ facile da utilizzare, gratuito e libero (Open Source) e che anonimizza le tue ricerche su Google. Quando fai una ricerca su Google, loro collezionano informazioni che ti identificano registrando l’indizzo dal quale la ricerca viene effettuata e i contenuti della ricerca stessa. Probabilmente Google sapra’ molto piu’ delle tue ricerche di te stesso!\nGoogleSharing devia tutto il traffico relazionato a Google che non richiede un login (quindi per esempio non i servizi di gmail) attraverso un server separato, in modo completamente trasparente (non devi far altro che installare il plugin). Come risultato le tue attivita’ online veranno aggregate con quelle di tutti gl’altri utenti che usano questo plugin, senza poter distinguere quali provengono da te.\nPer informazioni piu dettagliate su come funziona e perche sia importante visita il sito del progetto.\nCome lo configuro?¶\nClicca su questo link al plugin per installarlo.\nPotrai vedere una barra gialla in cima alla finestra del browser che dice: “Firefox ha impedito a questo sito (we.riseup.net) di richiedere l’installazione di software su questo computer”. Per installarlo clicca sul pulsante “Permetti”.\nAdesso vedrai questa finestra. Aspetta che il pulsante di installazione venga attivato e cliccalo.\nRiavvia Firefox. Adesso stai usando GoogleSharing!\nPuoi aumentare ancora il livello di anonimato modificando i server utilizzati da google sharing.\nSiccome il traffico con Google adesso verra’ deviato tramite i proxy di GoogleSharing, Google non e’ piu capace di relazionare le tue attivita’ e richieste in rete, a te come individuo. Le richieste dal tuo computer vengono spedite al proxy di GoogleSharing che poi le riinvia a Google. Questo significa che le tue richieste a Google sembrano essere originate dal proxy di GoogleSharing e non dal tuo computer. E questo e’ ottimo.\nPero’ significa anche che i proxy di GoogleSharing (in teoria) potrebbero fare quello che prima faceva Google: correlare le tue attivita’ a te e al tuo computer. Quindi ti chiederai: quali informazioni su di me vengono registrate da GoogleSharing? Loro asseriscono di non registrare nulla, quindi la risposta dovrebbe essere “nessuna”. Ma quanto puoi essere sicuro che sia davvero cosi’? Non puoi assolutamente. Devi fidarti della loro reputazione (che secondo noi in questo campo e’ molto forte!). Riseup.net gestisce due dei proxy che fanno parte del network di GoogleSharing, percio’ possiamo assicurarti che su questi gestiti da noi stessi nessuna informazione privata viene registrata. Ma non possiamo assolutamente garantirlo per gli altri che fanno parte del network, perche’ non conosciamo direttamente chi se ne occupa.\nSe ti va’ puoi anche scegliere di usare soltanto i proxy di GoogleSharing gestiti da Riseup.net. Questo fara’ in modo che il tuo traffico con Google passera’ esclusivamente per i nostri server. Se lo vuoi fare, segui questa istruzione:\nClicca con il tasto destro sulla scritta “Google Sharing Enabled” nell’angolino in basso a destra del browser e seleziona “Options”.\nClicca “Add Proxy”. Inserisci “googlesharing.riseup.net” e clicca “OK”.\nAdesso seleziona nella colonna di sinistra sotto “enabled” il proxy di Riseup appena aggiunto. Se casomai tu volessi ritornare al proxy di default lo puoi sempre fare dalla stessa finestra di configurazione. Clicca “OK”\nopuscolo AvANa googlesharing


Inps artigiani e commercianti : giusto togliere il minimale ...\nHome FISCO Inps artigiani e commercianti : giusto togliere il minimale …\nIn manovra niente per i piccoli negozi e professionisti. Sono loro gli evasori ! Però pagano il 95% delle entrate statali …\nCon quei soldi lo Stato versa :\n1) Pensioni a falsi invalidi\n2) Indennità di disoccupazione a chi lavora in nero\n3) Baby pensioni a 40enni\n4) quote ed aiuti ad Associazioni umanitarie che non pagano 1 euro ed evadono tutto;\n5) in milioni e mezzo di dipendenti pubblici imboscati ;\n6) Enti inutili creati per bacino di voti ….\nLa FLAT TAX É UN TRANELLO …\nPiuttosto fate pagare i contributi in proporzione all’effettivo reddito non 4000 euro per anno …..


La più nota tra le litanie armene inizia con Abrahamyan e termina con Petrosyan – hookii\nLa più nota tra le litanie armene inizia con Abrahamyan e termina con Petrosyan\n30 Mag 2015 di HugoFiala • 4 commenti\nUna serie di istantanee raccolte da Dario Falcini ci raccontano il genocidio del popolo armeno, ricordato a cento anni di distanza, e le rivalse legate ad esso che hanno attraversato anche il mondo del calcio.\nArgomenti similiCosa fu il genocidio armeno 13 Apr 2015 A proposito degli Armeni 20 Apr 2015 Categorie: Feat, Mondo, Sport • Tag: Armenia, calcio, Genocidio armeno | Permalink Errori o problemi nell'introduzione? segnalaceli.Commenta qui sotto e segui le linee guida del sito.\nDarmian scambiato per armeno lol.\nFiguriamoci quanti “armeni” troverebbero se consultassero le pagine gialle del veneto :P\nOggi i progressi della squadra paiono essersi interrotti: dopo una sanguinosa sconfitta contro l’Albania maturata nell’ultimo quarto d’ora il CT svizzero Bernard Challandes si è dimesso\nLibidine. Però finché hanno giocato in 11 vs 11 stavano vincendo per 1-0 dai e sull’1-1 si son presi un palo a porta vuota clamoroso.\nTerzo allenatore su tre esonerato/dimesso dopo aver incontrato il maestro (ahahahahah) de biasi\nComunque non credo sia nemmeno veneto


I civici riconoscimenti del 2016 - » Comune San Donato Milanese\nHomeEventi - Mandato 2012/2017 Sviluppo di comunità - Mandato 2012/2017I civici riconoscimenti del 2016\nPubblicato in\tEventi - Mandato 2012/2017, Sviluppo di comunità - Mandato 2012/2017\nL’anima del Wwf locale e l’associazione che lanciò il primo social network sandonatese. Nel corso della festa patronale – domenica scorsa – sono stati svelati i nomi delle persone e realtà cittadine a cui sono stati attribuiti i civici riconoscimenti del 2016. Due le Benemerenze assegnate: a Giorgio Bianchini, instancabile presidente del Wwf Sud Milano, e all’associazione RecSando che 20 anni fa lanciò la prima rete civica di San Donato, tra le prime in Italia. Sei, invece, le Targhe di Riconoscenza attribuite. Quattro alla memoria – a Gustavo Hauser, Enrico Gasperini, Giovanna Pisanelli e don Franco Casati – e due ad altrettante storiche associazioni, la Società Sportiva Certosa e l’Agesci. Premiati anche dipendenti comunali al servizio della città da un quarto di secolo: Antonio Accardo, Paolo Altieri, Ruggero Borracino, Angela Festa, Alberto Gagliardi e Luciana Roncaglione Tet.\nNel corso della cerimonia, infine, sono state consegnate targhe di ringraziamento a Lorenzo Taini e Gabriele Orlandi, giovani ragazzi che hanno contribuito all’arresto di un malvivente e al maggiore Mario Colicchio, ex comandante della Compagnia dei Carabinieri di San Donato.\nSul canale Flickr del Comune è possibile visionare un resoconto fotografico della cerimonia.\nbenemerenze civici riconoscimenti Istituzioni patrono


Autunno: 20 idee DESIGN per decorare le nostre case - Nostrofiglio.it\nAutunno: 20 idee DESIGN per decorare le nostre case\ndi Lorenza Laudi - 12.10.2016 - Scrivici\nAutunno, le foglie che iniziano a cadere, l'aria che si fa frizzante. L'atmosfera che si tinge di arancio, beige e rosso. Come fare entrare i caldi colori autunnali anche nelle nostre case? Come sfruttare frutta secca e foglie autunnali raccolte dopo una passeggiata nel bosco insieme al proprio bambino? Ecco 20 idee creative e di design per un magico autunno.\ncopyright: Credit: Pinterest / mamachef55/autumn-designs/\nPartiamo dalla porta. Basta una bella passeggiata con il proprio bimbo al parco per raccogliere un po' di pigne e foglie secche e decorare il proprio ingresso con creatività. Le corone di legno spoglie si trovano nei principali negozi di bricolage.\nAutunno: tempo di zucche! Da svuotare e mettere in giardino o sul balcone come mangiatoia per uccellini o scoiattoli. Il vostro bimbo ne andrà matto!\nO decorata finemente per l'interno...\nUn modo semplice per ornare anche i davanzali. Una foglia secca, una candela, una tazza fumante.\nDopo una passeggiata nel bosco, appendete sul muro le più belle foglie d'acero appena raccolte.\nUna coperta arancione, foglie secche alla finestra, zucche a volontà: il trio che non può mancare in un perfetto quadretto autunnale.\nDettaglio per cene con parenti e amici: una foglia di acero nel piatto.\nOppure fatevi aiutare dal vostro bimbo per preparare dei tovaglioli a forma di foglia.\nIl divano non sarà più lo stesso!\nSe invece i bimbi non possono rinunciare a Jack O'Lantern, la zucca di Halloween!\nUn modo meno complicato è invece un cesto all'entrata della casa o sul balcone con zucche di vario tipo e foglie.\nO sopra al camino...\nSempre a tema autunnale, una zucca... per i piedi!\nOppure realizzata in casa con scampoli di tessuto\nAutunno significa anche giornate che si accorciano, meno luce, più tempo in casa. Perché non illuminare quindi a dovere un angolino del nostro focolare?\nO la scala che porta al secondo piano? Non occorre aspettare il Natale per tirare giù dal solaio le luci dell'albero.\nAnche le candele sono perfette per creare un ambiente caldo e accogliente (attenzione però a tenerle fuori dalla portata dei bimbi piccoli!)\n... si possono decorare i porta candele con chicchi di caffè, foglie secche, ghiande.\nAttenzione però a quando le accendete. E a non creare composizioni infiammabili e pericolose.\nPotete sfruttare una passeggiata nel bosco per raccogliere tutto quello che vi serve per realizzare insieme al vostro bimbo questo spaventapasseri. Un po' di paglia, muschio, i vestiti di una vecchia bambola e un pezzetto di sacco di iuta per il viso.\nGhirlanda da appendere sul balcone e fuori dalla porta di casa...\n... o da sfruttare per una cena.\n25 decorazioni per rendere più luminosa e colorata la vostra casa in affitto\nEcco - da Buzzfeed.com - 25 semplici modi per illuminare e per decorare la vostra casa in affitto senza realizzare danni o cambiamenti permanenti. Leggi articolo\nVillaggio vacanze, mare, montagna e altre destinazioni da raggiungere per le vacanze insieme ai bambini Leggi articolo