Rapport Massé : l'état de la recherche en France\n4/ L'ETAT DE LA RECHERCHE EN FRANCE\nLe développement de la recherche est un impératif. On oublie trop souvent que son absence est au coeur de la souffrance des familles et qu'elle génère l'insécurité.\nAlors que les disciplines somatiques bénéficient d'une infrastructure importante, la situation psychiatrique est dans ce domaine beaucoup plus modeste. Les organismes (INSERM, CNRS, etc...) ne retiennent que rarement les projets présentés par les psychiatres.\nNe pas pouvoir ou plutôt devoir calquer sa démarche sur les critères des sciences de la nature ne doit pas avoir pour corollaire l'absence de recherche.\nLes découvertes scientifiques et leur vulgarisation ont joué un rôle majeur dans la modification de la perception des disciplines somatiques et de l'hôpital général. C'est aussi par là que la psychiatrie peut être considérée comme les autres disciplines et que son image peut être valorisée.\na)\tSpécificité de la Psychiatrie parmi les disciplines médicales ;\nL'existence de la psychiatrie au sein des Facultés de Médecine, en tant que discipline autonome, est très récente. Elle date de 1968. Autrefois, la seule discipline reconnue au plan universitaire était la neuropsychiatrie. La formation était essentiellement.d'inspiration neurologique. En 1968, il a été demandé à des hospitalo-universitaires neuropsychiatres, alors en place et exerçant principalement la neurologie, de choisir entre la neurologie et la psychiatrie. Certains d'entre-eux ont choisi la psychiatrie pour des raisons d'opportunité dépendant des circonstances locales et l'on ne peut pas dire qu'ils aient contribué à donner sa spécificité à la discipline. Parallèlement à cette évolution, le corps des psychiatres des hôpitaux psychiatriques voyait son statut et le profil de carrière évoluer en méme temps que se mettait en place la politique de secteur. Enfin, le courant psychanalytique, essentiellement localisé en pratique de ville, contribuait aussi à une spécificité.\nLa maladie mentale est aux confins du psychologique, du neurobiologique et du social. Elle ne peut donc absolument pas être calquée sur le modèle médical de la maladie somatique. Par voie de conséquence, la recherche en psychiatrie ne peut être exclusivement assimilée à une référence psychologique, neurobiologique ou sociologique.\nb)\tQuelques\tcaractéristiques\tde\tLa\trecherche en\nEn France, l'investissement dans la recherche en psychiatrie, qu'il s'agisse des moyens financiers ou du nombre de chercheurs, est absolument dérisoire par rapport au poids de la santé mentale dans notre société. On sait que les pathologie psychiatriques représentent la troisième cause d'hospitalisation de notre pays et qu'elles concernent 1/3 du budget de la Sécurité Sociale. En 1979, le rapport de François Gros, François Jacob et Pierre Royer au Président de la République, notait que la psychiatrie concernait 25 % des consultations hospitalières et 30 à 35% des consultations en médecine générale. En 1979, le coût de la santé mentale représentait 3 % du Produit Intérieur Brut. Au regard de ces chiffres, le bilan des structures, des moyens et des hommes qui se consacrent exclusivement à la recherche en psychiatrie, apparaît sans commune mesure.\nIl faut peut-être rappeler la phrase de Brody, dans un article paru en 1978, sur le contexte social de la recherche et l'avenir de la psychiatrie. Il disait que "l'importance de la recherche en psychiatrie est le reflet de l'intérêt que la société porte à la psychiatrie". Entre 1945 et 1965, il faut noter la suprématie des courants de pensée psychanalytique et institutionnel, aussi bien en ce qui concerne la formation, l'enseignement que la recherche dans la discipline psychiatrique.\nA partir de 1965, et essentiellement à partir de\t1970, c'est le courant\tneurobiologique\tqui\ts'est développé avec\tune prépondérance remarquable proposant une\tsuperposition stricte au modèle médical des maladies somatiques.\tLa recherche clinique en psychiatrie se situe entre les deux.\nc)\tCaractéristiques\tde la recherche clinique\ten psychiatrie :\nLa recherche clinique a pour objet d'étude l'être humain vivant non séparé de son environnement. Sa problématique pourrait être centrée sur le bénéfice direct et immédiat pour le malade ou la société. Chaque résultat devant constituer un progrès et engendrer une modification d'habitudes dans les stratégies diagnostiques ou thérapeutiques. La recherche clinique balaie des secteurs divers. De manière non exhaustive on peut citer les domaines de la psychopathologie, de l'épidémiologie, de la psychopharmacologie clinique et de la psychiatrie biologique, au sens large du terme, c'est-à-dire prenant en compte des processus de fonctionnement plutôt que des index biologiques ponctuels. Les investigations d'exception, comme l'immunologie, l'imagerie cérébrale ou la génétique moléculaire, devraient plus s'intéresser à l'homme dans une perspective dynamique et interactive avec son environnement que dans une perspective statique de recueil des données sous forme d'images figées à un instant précis. En d'autres termes, l'utilisation de ces investigations qui ont donné toutes leurs mesures dans des secteurs de la médecine somatique, ne peuvent pas étre utilisées de la même manière dans le cadre de la recherche clinique en pathologie mentale. La recherche clinique n'étudie pas un organe en psychiatrie, mais s'intéresse à une mise en perspective d'un être humain dans ses trois dimensions inséparables que sont le biologique, le psychologique et le social \nd) L'esprit de la recherche et l'esprit des soins :\nUne première difficulté spécifique à la recherche clinique en psychiatrie est l'antinomie existant entre l'esprit de la recherche et l'esprit des soins. Il n'existe pas de structure de recherche clinique spécifique à la psychiatrie dans notre pays. La recherche clinique, quand elle existe, se développe dans des structures de soins. Cela est totalement différent du fonctionnement d'un certain nombre d'autres pays, comme l'Angleterre, la Hollande, l'Allemagne et les Etats-Unis, pour prendre des exemples qui ne sont pas lïmitatifs. Dans ces pays, il existe soit des structures spécifiques d'hospitalisation, en vue exclusivement de recherche clinique, soit des services universitaires qui n'ont comme seule vocation que l'enseignement et la recherche. Si l'Institut National de la Santé Mentale aux Etats-Unis ne prend en compte que les soins aigus pour des malades hospitalisés en vue d'une recherche clinique, n'assumant aucune prise en charge au long cours de patients psychotiques par exemple, la formule est différente en Grande-Bretagne. L'Institut de Psychiatrie, proche de Londres, fait co-exister sur un même campus des structures de soins traditionnels et des équipes de chercheurs qui poursuivent, indépendemment des Cliniciens qui prennent en charge les patients, les investigations de recherche clinique au cours des hospitalisations. En France, tout le monde s'estime chercheur en psychiatrie pour peu qu'il ait une activité de soignant dans le secteur public. Le rapport de Suzanne Parizot et J.P. Vignat, à l'Association des Présidents de C.M.E. des C.H.S. , soutient l'idée que la recherche clinique en psychiatrie peut être faite dans toutes les structures de service public en psychiatrie. De même, qu'en France, la notion qu'une formation et une compétence doivent être acquises pour pouvoir développer des recherches cliniques de qualité, semble absente. Ce n'est évidemment pas la vision des organismes de recherche officiels comme l'INSERM ou le CNRS, mais c'est en tout cas une position souvent entendue aussi bien des les C.H.S. que dans les services hospitalo-universitaires. Au-delà de ces considérations, il parait difficile de pouvoir concilier chez le mème psychiatre ayant en charge un patient l'esprit de la recherche et l'esprit des soins.\nLa relation que le psychiatre développe avec son patient, dans une perspective de suivi au long cours, avec l'équipe soignante, avec l'entourage du malade, est-elle vraiment compatible avec la rigueur d'application rendue nécessaire par un protocole de recherche clinique ? Une recherche clinique est par définition le plus souvent très limitée dans le temps. On respecte des critères d'inclusion et des critères d'exclusion dans un protocole qui implique des investigations dont le rythme est pré-déterminé et, lorsque les données sont recueillies, le malade sort du protocole. Cette attitude nécessaire est donc parfaitement antinomique avec la souplesse, la flexibilité de la relation du psychiatre avec un patient suivi au long cours et avec la nécessaire concertation entre les autres acteurs de la prise en charge, la famille ou l'entourage. Au Canada, il semble que cette difficulté soit contournée de la manière suivante : aucun soignant en psychiatrie ne peut ètre chercheur à propos du patient qu'il a personnellement en charge. Au sein d'une même structure, on est donc soit soignant d'un patient, soit chercheur à propos d'un patient pris en charge par un autre psychiatre. Cela nécessite bien entendu un excellent esprit de collaboration, une bonne entente entre les membres d'une même institution. Cela implique aussi que la nécessité d'une recherche clinique en psychiatrie soit acceptée par l'ensemble des membres de l'institution, qu'ils aient une activité de chercheurs ou non.\nLes lieux de la recherche clinique sont donc les mêmes que les lieux de soins.\nC'est essentiellement au cours des hospitalisations ou des prises en charge en secteur public, C.H.S., services de psychiatrie en Hôpital Général ou C.H.U., que se définissent les lieux de la recherche clinique. Les rares personnels INSERM qui ont une activité de recherche clinique en psychiatrie sont hébergés dans des services d'hospitalisation. C'est donc gràce à une collaboration avec les soignants qu'ils pourront avoir accès aux malades leur permettant de développer leurs axes de recherche. On sait maintenant la très grande difficulté créée par cette situation.\ne) Les acteurs de la recherche clinique sur le terrain :\nLes seules personnes pouvant être prises en compte comme chercheurs dans le domaine de la recherche clinique en psychiatrie sont les chercheurs statutaires de l'INSERM. En effet, il n'est pas possible de répertorier au sein des Hôpitaux Psychiatriques ou des C.H.U., des chercheurs temps plein, mais plutôt des activités de recherche plus ou mains suivies dans le temps et dont la seule concrétisation est représentée par des articles scientifiques publiés dans des revues internationales à comité de lecture. En ce qui concerne l'INSERM, créé en 1964, une des commîssions (le no 6) comportait jusqu'en 1981 le terme "psychiatrie et santé mentale" dans l'intitulé de ses activités, à côté d'autres axes de recherche'recouvrant globalement le système nerveux central. De 1982 à 1986, la "pathologie mentale" s'est trouvée évaluée par une commission (la 6), la "santé mentale" par une autre commission (la 8) et les "sciences sociales humaines" par une autre commission (la 9). De nouveau de 1986 à 1991, la psychiatrie est réapparue dans l'intitulé de la commission 6. Depuis 1991, toute référence à la psychiatrie, à la pathologie mentale au à la santé mentale, a disparu.\nActuellement, les représentants de la psychiatrie, les recrutements éventuels de psychiatres, l'évaluation des chercheurs psychiatres et des quelques uni-tés ayant une activité dans le domaine de la psychiatrie, sont le fait d'une commission dont le label général concerne la neurobiologie et le système nerveux. De 1981 à 1985, 5 chercheurs en psychiatrie ont été recrutés parmi les 200 chercheurs recrutés dont 30 ayant une activité de neurobiologie fondamentale. Il existe actuellement 14 psychiatres à l'INSERM, soit 0,7 % des chercheurs de l'Institut. Sur les 340 Unités que compte actuellement l'INSERM, il existe 2 unités qui se consacrent à des recherches dans le domaine de la pédopsychiatrie et l'unité qui se consacre à la recherche dans le domaine de la psychiatrie de l'adulte.\nf) Les résultats de la recherche clinique en psychiatrie en France\nLes résultats quantitatifs et surtout qualitatifs sont considérés comme extrêmement faibles. Ils doivent cependant être évalués à la mesure des moyens mis en oeuvre. Dans le rapport sur la recherche psychiatrique,,élaboré pour la Direction Générale de l'INSERM, par le groupe de travail de Claude Kordon, référence était faite aux publications internationales . Pour donner un exemple, le nombre d'articles par pays était répertorié dans une revue européenne jouissant d'une bonne réputation : Acta Psychiatrica Scandinavica. Entre 1983 et 1988, la Grande-Bretagne a publié 89 articles, la République Fédérale d'Allemagne 42, l'Italie 32 et la France 6. Avec ce score, la France se situe en-dessous de la belgique (9) ou les Pays-Bas (28), pour ne citer que des pays européens.. Dans cette même revue, en effet, pendant la même période de temps 120 articles ont été publiés par des équipes des Etats-Unis et méme 5 par Taïwan.\ng) Avis exprimés de participer à la recherche et bilan\nLes mêmes regrets, les mêmes voeux, les mèmes constats sont régulièrement répétés au fil du temps par des travaux ponctuels ou des groupes de réflexion. La thèse de Charles Lajeunesse en 1981, qui était consacrée à l'état structural de la recherche en psychiatrie biologique en France (thèse ayant obtenu le soutien de la D.G.R.S.T.)  trouve un écho non modifié dans la thèse de J.P. Prallet, de 1987, sur la recherche psychiatrique en France . En 1986, le rapport Zambrowski reprenait les mêmes constats et les mèmes suggestions. Toutes ces informations sont connues de l'INSERM, du CNRS, de l'Université, des associations scientifiques de psychiatrie. La pauvreté de la recherche en psychiatrie, l'absence de moyens humains et matériels, est déjà soulignée dans le Colloque de Royaumont en 1977. Le rapport d'activité de l'INSERM, en 1984, note "l'insuffisance et l'inadaptation de la structure de recherche en psychiatrie". Un certain nombre de personnalités du monde de la psychiatrie a pris position à ce sujet. Et si on déplore la faiblesse de la recherche, de son organisation et de l'absence de structures propres, l'intérêt pour la recherche est affirmé partout, dans les congrès, les réunions diverses, et par les syndicats. Il s'agit donc d'une unanimité totale qui semble devoir ne jamais aboutir à une prise en compte de la réalité. Il est vrai que le monde de la psychiatrie n'a guère évolué pour structurer en son sein une recherche clinique répondant aux normes de la communauté scientifique internationale. Les associations scientifiques sont beaucoup trop nombreuses pour un pays comme le nôtre, d'ailleurs pas toujours très "scientifiques", les revues sont beaucoup trop nombreuses, il n'existe par exemple aucune société nationale ou association nationale regroupant la recherche en psychiatrie comme il existe une Société de Cardiologie ou une Société de Pédiatrie. Il n'existe pas non plus de revue de psychiatrie indépendante pouvant accueillir les différents courants de recherche. Les organismes professionnels et syndicaux ont également défendu vigoureusement la nécessité de développer de manière urgente la recherche en psychiatrie. On peut penser que l'existence de cinq syndicats de psychiatres en France ne facilite pas l'homogénéité des positions.\nh) Les tentatives de formation de chercheurs et ce qu'ils sont devenus :\nDepuis la création de la commission "Dynamique du Neurone à la D.G.R.S.T., il y a plus de -dix ans,; jusqu'aux bourses de formation à la recherche en psychiatrie du M.R.T., plus récemment, des efforts ont été entrepris pour financer les séjours de psychiatres français dans des structures de recherche de haut niveau en Europe ou en Amérique du Nord.\nDix-sept bénéficiaires ont ainsi pu passer pour onze d'entre-eux plus de deux ans à l'étranger, pour six d'entre-eux un an. Cinq ont séjourné en France, 8 aux Etats-Unis, quatre ont fait des séjours mixtes. Le résultat à terme concernant le devenir de ces psychiatres ayant pu bénéficier d'une formation de haut niveau est très variable. Deux d'entre-eux ont été recrutés par l'INSERM, mais l'un est reparti au Canada. Sept d'entre -eux ont actuellement une activité en secteur public, soit C.H.S., soit hospitalo-universitaire, et tous continuent une activité de recherche pour beaucoup centrée essentiellement sur la psychopharmacologie clinique. Un bénéficiaire s'est installé en pratique libérale, deux sont restés aux Etats-Unis et pour l'un d'entre-eux, en dépit d'un recrutement comme CR1 au CNRS. Les autres ont été perdus de vue. Il faut ajouter à ces psychiatres quatre boursiers du N.I.M.H. ayant bénéficié d'une aide de la Fondation pour la Recherche Médicale. L'un est actuellement praticien hospitalier, un deuxième est candidat à l'INSERM, un troisième à migré au Canada et un quatrième développe une carrière privée dans une société de services pour l'industrie pharmaceutique. Il s'agit là d'un panorama général, mais qui à trois ou quatre personnes près, ne prend pas en compte la totalité des psychiatres ayant bénéficié d'une formation de recherche au cours de leur cursus. Néanmoins, ces chiffres sont suffisamment précis pour donner un panorama sur dix ans de l'effort entrepris et des résultats obtenus,\ni)\tLes différents acteurs de la recherche clinique en psychiatrie :\nLe rôle de l'INSERM, on l'a vu, a été totalement insuffisant. Mais il s'agit probablement d'une politique délibérée posant comme postulat que les progrès dans le domaine de la recherche en psychiatrie viendront exclusivement du courant de recherche neurobiologique, en particulier dans son approche moléculaire. A cela s'ajoute la situation très particulière que connait un jeune psychiatre qui souhaite intégrer cet organisme de recherche. Le recrutement, le mode d'évaluation, la carrière et l'exercice du métier de chercheur, ne sont absolument pas adaptés à la recherche clinique en psychiatrie. Un psychiatre titulaire d'un double doctorat entrera en compétition avec un jeune docteur ès-Sciences et son cursus médical comprenant souvent un internat, ne sera absolument pas pris en compte. Le recrutement et l'évaluation seront faits de manière minoritaire par des cliniciens et pour donner une idée globale sur une commission d'environ 25 membres, les psychiatres sont au nombre de deux à trois au grand maximum. Au moment des votes, les différences se font sentir.\nCes chercheurs statutaires vont se trouver intégrés dans des services de clinique où la primauté est donnée aux soins où, dépendant d'une unité INSERM, ils devront avoir une localisation physique dans un service de clinique pour pouvoir mener leurs recherches. Leur statut leur interdit de continuer de manière réelle l'exercice de la clinique de soins. Ils sont autorisés à une ou deux vacations par semaine, le plus souvent de consultations, sans être intégrés à l'équipe de soins. Un clivage est donc obligatoire. Etant personnels statutaires à l'INSERM, ils ne pourront se réintégrer ultérieurement en clinique. Il n'existe, par exemple, pas d'équivalence entre un poste de chercheur INSERM et un poste de praticien hospitalier en psychiatrie. Enfin, ces chercheurs vont connaître rapidement une chute de salaire par rapport à leurs condisciples du mème âge se trouvant dans les mêmes services et ayant une fonction de soins. Tous les ingrédients sont donc réalisés pour qu'ils essayent, par des activités marginales, d'améliorer leur niveau de vie au détriment de leur activité de recherche. En outre, la recherche clinique en psychiatrie, mais c'est le cas général pour toute recherche clinique à l'INSERM, ne prévoit pas de formation d'un personnel infirmier qui doit jouer le rôle indispensable d'Assistant de Recherche Clinique au contact du malade. Dans certains pays européens, d'autres modèles existent ; des lits de recherche clinique hors secteur sont intégrés à des services sectorisés dépendant en partie de l'Université. C'est ainsi que l'Hôpital Universitaire de Copenhague comporte des lits de recherche clinique financés pour -1/3 par l'Hôpital, 1/3 par l'Université et 1/3 par le Conseil de la Recherche. En Suède, à l'Institut Karolinska, la recherche est intégrée aux activités sectorisés sur un modèle très proche de celui du Danemark. Il apparaît clairement que le modèle de l'unité INSERM, qui s'est avéré si fructueux dans la totalité des secteurs de la recherche, n'est pas du tout adapté à la recherche clinique en psychiatrie. La spécificité de la psychiatrie évoquée plus haut, la spécificité de la recherche clinique en psychiatrie ne peuvent pas s'accomoder d'une unité géographique (structure identifiée comme présence de l'INSERM) qui soit complètement séparée des prises en charge de patients.\nLa recherche universitaire n'est pas mieux lotie. Il existe une énorme disparité entre les activités de recherche des services de psychiatrie des différents C.H.U. Les données historiques l'expliquent aussi largement. Certaines Facultés de Médecine ont trente ans d'existence et étaient récemment encore des Ecoles de Médecine. L'environnement de la recherche, en général, y est souvent faible. Les personnels de rang A des services de psychiatrie des C.H.U. n'ont en général aucune formation à la recherche dans leur cursus. On peut espérer que la récente obligation, pour pouvoir se présenter à une liste d'aptltude aux fonctions de rang A, de posséder un DEA, une habilitation à diriger des recherches, améliorera peut-être la situation. Une autre explication à la pauvreté de la production de travaux de recherche en psychiatrie des CHU est liée à trois éléments :\n. la quasi-totalité des services est sectorisée, imposant ainsi en matière de recrutement et de suivi, des contraintes qui ne sont pas compatibles avec les caractéristiques de la plupart des protocoles de recherche clinique. S'ajoute à cette situation l'accumulation des tâches diverses, dont l'enseignement représente une part importante, mais également l'administration qui laisse peu de disponibilités pour une véritable activité de recherche clinique . l'antagonisme encore très traditionnel entre services de psychiatrie sectorisés des C.H.S. et service de psychiatrie des C.H.U. explique que les collaborations sont rares et ne permettent pas encore, comme c'est le cas en Hollande, un recrutement de patients entrant dans des protocoles de recherche à partir des services sectorisés des C.H.S, où ils retournent après la fin du protocole de recherche, pour une prise en charge au long cours\n. l'énorme effort de l'industrie pharmaceutique pour développer des protocoles de psychopharmacologie clinique, en vue d'expérimenter des médicaments, est beaucoup plus attractif pour les services de psychiatrie qu'une recherche clinique non rémunérée et nécessitant une rigueur parfaite pour pouvoir obtenir la gratification d'une publication dans une revue de haut niveau.\nUne enquête, réalisée auprès des Présidents d'Université et demandant l'envoi de l'Annuaire de l'Université, a donné les résultats suivants : 31 Universités : 17 réponses permettant de prendre en compte les publications de ces services de psychiatrie. C'est l'évaluation de ces publications qui permet d'appuyer les affirmations ci-dessus. En 1989, le Collège National des Universitaires de Psychiatrie a fait une enquête de même ordre grâce à un questionnaire envoyé à tous les responsables de services de psychiatrie universitaires et le bilan est grossièrement superposable. Si l'on prend en compte les travaux de recherche clinique issus des services de psychiatrie des C.H.S., ou d'activités de psychiatres libéraux, on peut faire la synthèse suivante : il existe un éparpillement des initiatives et une absence de coordination des efforts. La bonne volonté est générale et n'a d'égale que l'incompétence dans ce que doit être une recherche clinique rigoureuse. Les psychiatres français ont souvent d'excellentes idées, une bonne culture générale, sont capables d'émettre des hypothèses très intéressantes, mais n'ont pas conscience que la recherche clinique nécessite une méthodologie, un protocole, de la rigueur, une exploitation statistique des résultats. Enfin, il faut souligner encore que ce qui est le plus généralement développé, dans les différentes structures que l'on vient d'évoquer, sont les essais thérapeutiques commandités par l'industrie pharmaceutique.\nOn peut donc résumer la situation en disant que depuis plusieurs dizaines d'années toutes les voix s'accordement pour proclamer que la recherche clinique en France dans le domaine de la psychiatrie est nécessaire, insuffisante, et doit recevoir de vrais moyens pour se développer. Tout le monde reconnait également l'importance quantitative et économique des maladies mentales. Cependant, rien n'a vraiment été entrepris.\nD. Widlôcher relevait en 1979 dans "Psychiatrie Française" "La psychiatrie est-elle une discipline qui a le droit de forger ses propres instruments théoriques et d'inventer ses propres techniques, ou la maladie n'est-elle que le champ d'expériences et d'exercices de quelques sciences dites "fondamentales\nj) Quelques propositions\nUne étape indispensable, pour apporter des solutions à une situation aussi catastrophique, serait d'abord de reconnaître l'existence officielle et indépendante d'une recherche en psychiatrie possédant sa spécificité et devant être évaluée exclusivement par des chercheurs cliniciens. C'est sur les jeunes générations qu'il faut fonder les espoirs en les sensibilisant à la recherche, en les informant et en les formant. L'identification de pôles d'activité de recherche clinique en psychiatrie au plan national permettrait de définir des centres formateurs possédant les moyens et un cahier des charges, susceptibles aussi de jouer un rôle régional. Il est nécessaire de procéder par étapes successives avec définitions d'objectifs. Il existe des thèmes qui pourraient ôtre reconnus prioritaires à cause de leur rentabilité immédiates en termes de bénéfices pour le malade, la famille ou le système de soins en santé mentale. il paraît urgent de repenser l'articulation des soins et de la recherche clinique en termes de locaux, de présence physique de chercheurs ayant des responsabilités réelles au sein des équipes de soins, tout en dissociant à propbs d'un même màlade les fonctions de soins et de recherche. Aucune recherche clinique n'est envisageable sans une formation spécifique du personnel infirmier. L'unité INSERM ne peut être le modèle adapté à la recherche clinique en psychiatrie. Des réseaux inter-connectés, comprenant exclusivement des chercheurs cliniciens et des centres de soins, permettraient les collaborations nécessaires. L'information doit étre centralisée et l'on pourrait envisager des programmes de recherche au minimum sur deux ans car la recherche clinique nécessite beaucoup de temps. Il existe un potentiel considérable pour une recherche clinique de qualité au sein du tissu de l'hospitalisation publique en France ; c'est l'animation de pôles d'activités identifiées pour leurs compétences et connectées en réseaux qui permettraient de sortir de la situation actuelle. L'idée d'un Institut National de la Recherche en Santé Mentale sur le modèle américain n'est pas adaptée à la situation de notre pays. Mais la sectorisation, telle qu'elle est appliquée et vécue dans bien des endroits, est un obstacle considérable à une recherche clinique de qualité. En revanche, si les secteurs de psychiatrie fonctionnaient avec plus de souplesse et pas sur la base d'entités territoriales ou de fiefs, des collaborations seraient alors possibles en particulier dans le domaine de l'épidémiologie. Mais, pour arriver à cette situation, c'est tout un état d'esprit qu'il faudrait changer.\nTrois grands thèmes de recherche pourraient être développés car ils correspondent aux critères évoqués plus haut, à savoir faisabilité et intérêt immédiat pour le patient ou pour la collectivité.\n- Les étude épidémiologiques\nGrâce aux efforts des pouvoirs publics et d'un certain nombre de psychiatres, une collaboration authentique s'est instaurée au cours de ces dernières années avec des épidémiologistes. Il est urgent de combler le retard que nous avons dans ce domaine dans deux directions. La première concerne l'évaluation de la réalité de la pathologie mentale dans notre pays. Une simple quantification des grandes entités n'est pas encore réalîsée. La deuxième devrait s'intéresser aux facteurs favorisants, dans l'environnement au sens large du terme, la décompensation ou l'apparition des manifestations psychiatriques. Les données, pourtant bien préliminaires de la génétique moléculaire en psychiatrie, montrent que l'expression de gènes défectueux est sous l'influence de facteurs d'environnement allant des interactions précoces mère-enfant à la rencontre d'agents étrangers à l'organisme. C'eàt donc une thématique de recherche qui aura un intérèt non seulement pour approfondir nos connaissances sur la réalité de la maladie mentale, et éventuellement sur ses facteurs étiopathogéniques, mais également pour alimenter la réflexion sur l'évolution des structures de soins en santé mentale, conformes aux besoins réels de la population.\nC'est un domaine de recherche qui a été longtemps l'apanage de pays européens, et en particulier de la France, et qui semble maintenant complètement tomber en désuétude par un effet de mode dû à la suprématie des thèmes développés en Amérique du Nord. Il semble que la formation de nombreux psychiatres leur permette de rapidement évoluer vers un très bon niveau de compétences dans le domaine de la recherche en psychopathologie.\n- L'évaluation de la qualité des soins\nIl s'agit là d'une thématique dont l'intérèt immédiat pour le patient et sa famille apparaît évident. Il convient d'ailleurs de séparer deux aspects\n° évaluation de l'efficacité des soins,\n° évaluation de la qualité des soins.\nSi l'efficacité des médicaments doit étre démontrée par des procédures réglementaires prises en compte par les commissions adhoc de la Direction de la Pharmacie et du Médicament, il n'en est pas de mème pour toutes les procédures de soins en psychiatrie en-dehors du médicament.\nOn sait qu'un courant de recherche se développe aux Etats-Unis dans ce sens puisque les compagnies d'assurances, avant de prendre en charge les soins, veulent avoir obtenu une démonstration de leur efficacité.\nQu'il s'agisse des hôpitaux de jour ou des appartements thérapeutiques, les méthodologies peuvent être mises en oeuvre pour évaluer l'efficacité de ces mesures thérapeutiques. On pourrait multiplier aisément les stratégies thérapeutiques, psychologiques et sociales, pour lesquelles aucune procédure d'évaluation de l'efficacité n'a été mise en oeuvre de manière rigoureuse.\nL'autre volet concerne l'évaluation de la qualité des soins, c'est-à-dire que pour une stratégie thérapeutique reconnue efficace, il faut être sûr de la mettre en oeuvre d'une manière qui optimise le résultat. Dans le domaine du médicament, il ne suffit pas d'avoir démontré qu'un médicament est efficace pour en optimiser le résultat. Il faut encore l'utiliser d'une manière appropriée en ce qui concerne l'indication, la posologie, ... Les autres moyens thérapeutiques mis en oeuvre en psychiatrie peuvent également donner lieu à une évaluation de la qualité des soins. C'est un état d'esprit qu'il faut insuffler aux équipes de soins car la recherche dans ce domaine est le seul moyen de faire réellement des progrès.\nCes trois exemples de thèmes de recherche n'ont peut-être pas le prestige d'investigations pointues, mettant en oeuvre des technologies d'exception, mais leur avantage serait d'apporter des résultats dans des délais brefs et d'être accessibles à un plus grand nombre de vocations dans le domaine de la recherche clinique en psychiatrie.\n5/ ET L'EUROPE ?\nLes psychiatries européennes cheminant de façon assez parallèle tant pour ce qui concerne leurs concepts que leurs réponses thérapeutiques.\nLes structures hospitalières importantes et spécifiques ont fleuri partout au cours du XIXè siècle parallèlement à l'industrialisation des divers pays.\nLeur dépérissement a tout autant été annoncé de façon générale en cherchant à diversifier les prestations. Malgré des politiques affichées, le système demeure non accompli, freiné par des logiques contradictoires quand ce n'est pas le manque de moyens. La crise économique n'a pas laissé grande chance à une quelconque priorité au moment ou le système hospitalier dans son ensemble devenait fragilisé et contesté.\nUne autre constante est celle du manque de réflexion épidémiologique hors des sensibilités anglo saxones et du nord de l'Europe alors que les pays latins ont vu leur évolution presque toujours induite par une frange de praticiens engagés et actifs, mais non toujours représentatifs de l'ensemble de leurs collègues.\nChaque tendance dépend étroitement de systèmes de santé générale particuliers. Si ces derniers contextes sont différents les impératifs externes ne le sont pas.\nLes pays les plus démunis sur le plan sanitaire (Sud de l'Europe, Grande Bretagne) ont mis en place des systèmes nationaux de santé institutionnels. Ceux les mieux dotés ont maintenu un aspect libéral avec assurance sociale sous tutelle (France, RFA, Belgique).\nLes poids sont les mêmes longévité de la population et maladies chroniques en augmentation expérientielle du fait méme des progrès médicaux, démographie médicale forte, internationalisation des marchés de biens médicaux. Les buts recherchés ne peuvent donc qu'être communs : réduction des surcapacités hospitalières et priorité aux alternatives.\nOn peut relever qu'en manière de psychiatrie, la France a maintenu une position moyenne entre des concentrations asilaires persistantes et les errements radicaux de la solution italienne. Une traduction en termes budgétaires la situe aux côtés de la Grande Bretagne (stagnation des moyens que certains considèrent comme des ressources potentielles pour les soins généraux) entre le désengagement des financeurs (Italie et RFA) et l'impossibilité de datation (Portugal).\nLe conseil de l'Europe a organisé la deuxième conférence des ministres européens de la santé sur la santé mentale qui s'est tenue en 1985 à Stockholm et a réaffirmé l'importance de la promotion de la santé mentale et de la prévention des troubles mentaux, en tant qu'éléments essentiels d'une politique de santé complète.\n1. Jean-Paul\tPRALLET,\tHenri\tLOO et Edouard ZARIFIAN. "Organismes\tde\trecherche en psychiatrie\tE.M.C. Psychiatrie, 37960 A 30, 6, 1988, 6 p.\n2. S. PARIZOT et J.P. VIGNAT': "La recherche et le service public en psychiatrie". Rapport à l'Association des Présidents de C.M.E. des C.H.S. Novembre 1990.\n3. Claude KORDON (Groupe de travail) : "Rapport sur la recherche psychiatrique à l'INSERM". Décembre 1990.\n4. Charles LAJEUNESSE : "Etat structurel de la recherche en Psychiatrie biologique- en France - Suggestions pour l'amélioration de sa conditionn. Thèse de Médecine, Paris 1981.\n5. Jean-Paul PRALLET : "La recherche psychiatrique en France. Place et rôle des différentes structures". Thèse de Médecine, Lyon, 1987.\nDernière mise à jour : vendredi 5 octobre 2001 17:25:28


Étude éclairage extérieur Wavre - Éclairage terrasse, jardin Perwez\nVous êtes ici : Accueil > Éclairage extérieur\nSolutions en éclairage extérieur à Wavre, Grez-Doiceau, Perwez...\nVous voulez mettre en valeur votre jardin grâce à un éclairage extérieur ? DEVILUX vous apporte la meilleure des solutions concernant l’installation et l’aménagement d’éclairage extérieur à Wavre, Walhain, Ottignies-Louvain-la-Neuve, etc.\nBénéficiez d’un éclairage extérieur répondant à vos attentes chez DEVILUX\nEclairage de jardins, d’allées ou d’entrées, pour des projets publics ou privés, il y en a pour tous les goûts chez DEVILUX.\nAfin de mettre en valeur votre espace extérieur, l’éclairage est une valeur ajoutée à ne pas négliger. Faites confiance à DEVILUX pour vous apporter la solution d’éclairage extérieur la mieux adaptée à votre projet.\nDe l’étude personnalisée à la livraison directe de votre éclairage extérieur chez vous\nVotre société d’éclairage DEVILUX réalise une étude approfondie de votre projet d’éclairage extérieur, tant au niveau esthétique que technique, afin de vous fournir une solution parfaitement adaptée à vos besoins et vos envies. Grâce à nos 25 ans d’expertise, nous vous garantissons des solutions design, de haute qualité et au meilleur prix.\nQuel sont vos atouts en venant chez DEVILUX ?\nChez DEVILUX, vous profitez d’un large choix d’appareils d’éclairage extérieur, intérieur et industriel des plus grandes marques, parmi lesquelles BEL LIGHTING, NORLYS, ROYAL BOTANIA, et beaucoup d’autres. Nos collections fournissent des appareils d’éclairage LED au design recherché, de haute qualité et longue longévité, économiques et écologiques.\nEn nous choisissant comme partenaire, vous aurez à votre disposition une offre diversifiée et adaptée à tous vos projets privés ou professionnels et pour tous les budgets, le tout en bénéficiant de notre expertise et de notre savoir-faire forts de plus de 25 ans d’expérience dans le domaine de l’éclairage professionnel.\nChoisissez un service personnalisé proposé par un seul et unique interlocuteur direct, dédié à votre projet, disponible chez vous et réactif du lundi au samedi de 8h à 18h.


Les propriétés toxiques de la semence de noix vomique sont connues depuis le 16° siècle, mais ce n'est qu'à la fin du 18° siècle que les médecins ont commencé à l'utiliser comme stimulante stomachique. C'est Hahnemann qui a réalisé la première pathogénéise, publiée en 1805.\nLa noix vomique contient plusieurs alcaloïdes, dont le principal est la strychnine, qui expliquent l'action toxique:\n=> irritation des centres nerveux, notamment bulbomédullaires expliquant l'hypersensibilité générale.\n=> Exitation motrice spasmodique de la musculature gastro-intestinale.\n=> Congestion et stase du système porte.\nNUX VOMICA est un médicament toujours d'actualité pour les raisons suivantes:\nSEDENTARITE + SURMENAGE + HYGIENE DE VIE INADAPTEE\nLE SUJET TYPIQUEMENT "NUX VOMICA"\nIl s'agit presque exclusivement d'un homme et plus particulièrement d'un homme d'affaires très actif, surmené mentalement, gros travailleur, mais naturellement porté à la sédentarité. Il lui faut une très grande volonté pour accepter de pratiquer régulièrement un sport. Il n'en a aucune envie.\nAvec le temps, le surmenage finit par perturber le comportement = le sujet devient irritable, impatient, susceptible, colérique, il s'irrite au moindre obstacle, à la moindre contrariété. Il ne supporte qu'on tente de le calmer. C'est le prototype du tyran domestique = insupportable et méchant avec son entourage proche => famille bien entendu mais également collaborateurs du travail, surtout les subordonnés. Mais il peut paraître bien éduqué en face d'étrangers. A la maison, n'importe quelle occasion le pousse à des colères impulsives mais habituellement vite oubliées = le café n'arrive pas assez vite, il est trop chaud, ou trop froid, le repas n'est pas prêt, etc... Lors de ces colères, le sujet devient congestionné, gesticule, insulte, voire frappe ! Au bureau, ce n'est guère mieux et les secrétaires changent souvent car dans un moment de colère, il les licencient ou celles-ci ne supportent-elles plus les insultes !\nCe comportement témoigne d'une hypersensibilité nerveuse à toute influence extérieure, comme la forte lumière, les odeurs fortes, les courants d'air, la douleur (en cas de migraine, tout le monde le sait et subit sa colère !).\nSa réflectivité (motrice, psychique, sensorielle, viscérale) est prompte et exagérée.\nCe travailleur surmené et acharné, en perpétuellement bouillonnement nerveux, toujours "sous tension" a besoin de stimulants et d'excitants, dont il abuse = café, liqueurs, apéritifs, condiments et mets épicés. Tous ces excès finissent par provoquer des troubles digestifs (qui seront décrits plus loin).\nLe versant de ce mode de vie est que le soir, il aurait besoin de se reposer, mais il n'en est rien. il se couche tard, se réveille de bonne heure (3 h du matin), il dort mal, il rumine ses soucis professionnels ou ses projets, et finit par se rendormir d'un sommeil lourd jusque vers 6 h mais il doit se lever pour aller au bureau. Il est donc souvent fatigué dès le matin au lever, ce qui n'arrange pas son humeur.\nIl est facile de comprendre que cette hygiène de vie totalement inadaptée va provoquer progressivement divers troubles du comportement et de l'appareil digestif.\nIl est fréquent de voir, chez ces travailleurs surmenés, une tendance dépressive tristesse, hypocondrie, pleurs faciles, sentiment d'incapacité à faire face à ses charges. Le tout pouvant aller jusqu'à des tendances autolytiques.\nImaginons ce sujet au cabinet dentaire !\nIl fait prendre un rendez-vous par sa secrétaire ou par son épouse. Mais, il ne respecte jamais l'heure = il vient au cabinet dentaire quand il en a le temps, ne supporte pas qu'on le fasse attendre (même s'il est arrivé en avance !) se montre désagréable à la moindre réflexion.\nUne fois dans le fauteuil, sa peur le pousse à un comportement désagréable, il ne supporte pas les contraintes du traitement = anesthésie, turbine, empreintes... Il se réfugie alors soit dans la colère et peut quitter le fauteuil soit dans une lipothymie salvatrice (pour un moment !). Et si le praticien est également du type "Nux vomica" !!!!\nA noter = Nux vomica a une tendance à l'hyperexcitation nerveuse. Il est fréquent de voir une ulcération au point d'impact de l'anesthésie locale, la vasoconstriction induite par la noradrénaline est amplifiée jusqu'à une ulcération nécrotique par spasmes des capillaires. La prise avant les soins ou juste après de Nux vomica 7 CH peut la prévenir.\nOutre les troubles du comportement, ce qui domine:\nCes troubles concernent certes l'homme d'affaires surmené et sédentaire, mais peuvent être rencontrés chez tous les sédentaires ayant une hygiène de vie très mal adaptée à leurs besoins = suralimentation avec abus de repas trop riches et trop arrosés de vins, de mets épicés, de sauces, de graisses. Il y a aussi l'abus de café, de médicaments de toutes sortes pour calmer les différentes troubles, dont les sédatifs, les somnifères, les excitants, le tabagisme est fréquent.\nLe centre pathologique de ce malade est son FOIE et les moments d'aggravation de différentes troubles correspondent à la digestion, qui est difficile.\nLe sujet, vers 11 h, ressent quelques vagues aigreurs d'estomac, mais elles passent en prenant un apéritif ou un peu de nourriture. Petit à petit, il éprouve une aversion pour la viande et le pain mais a toujours de gros désirs de mets épicés, de condiments, de café, d'alcools dont la bière et les spiritueux. Sans oublier le tabac !\nPresque aussitôt après le déjeuner, le patient éprouve une pesanteur à l'estomac ou à l'épigastre, avec tête chaude. S'il sort au grand air, il y a une amélioration. S'il se vautre dans un fauteuil, il somnole et s'endort même avec une nette amélioration par une courte sieste (comme si le sommeil court-circuitait la tension nerveuse). Il se réveille avec la bouche sèche et un goût amer.\nS'il ne peut faire une sieste par manque de temps, la digestion est difficile et environ une à deux heures après le repas, le patient ressent une sensation de pierre et/ou de pesanteur au niveau de l'estomac. Il est d'autant plus sensible au toucher de l'abdomen qu'il a des ballonnements au point qu'il doive desserrer sa ceinture. La région hépatique est très sensible au contact et à la pression. Il y a également du pyrosis, des éructations acides ou amères, des nausées et enfin, une distension abdominale flatulente avec parfois des coliques spasmodiques. Le patient a l'impression que s'il pouvait vomir il serait soulagé, il tente de provoquer le vomissement, mais avec difficulté car il est rarement spontané.\nLa nuit, le patient se réveille vers 3 h et pendant deux ou trois heures, il est gêné par des malaises abdominaux et des coliques flatulentes. Puis il se rendort d'un sommeil lourd et se lève vers 6 h avec "la gueule de bois". Il est alors de mauvaise humeur, la tête lourde et confuse, un goût amer dans la bouche et encore quelques nausées.\nA l'examen, le foie est hypertrophié et sensible à la palpation. Quand apparaît la congestion portale, le sujet présente des hémorroïdes = douleurs piquantes, battantes, pressives, très prurigineuses, améliorées par des applications froides, saignement plus ou moins abondant.\nLa constipation est très fréquente malgré de très fréquents besoins inefficaces. Il existe un antipéristaltisme intestinal que l'on retrouve également lors des nausées = au moment où la selle semble imminente les contractions de l'intestin se font en sens inverse. Les selles sont donc incomplètes et laissent une sensation de malaise. La migraine pendant la constipation est très fréquente.\nC'est dans ce contexte digestif qu'apparaissent les troubles buccaux:\nVoici d'abord les signes "bruts" de la matière médicale:\nSécheresse et brûlure de la partie antérieure de la bouche et de la langue\nLangue chargée d'un enduit épais, blanc jaunâtre dans sa partie postérieure, la moitié antérieure reste propre avec des bords rouges.\nGonflement et inflammation des gencives, les dents semblent trop longues. Odontalgie aggravée le matin, ou par l'eau froide. Odontalgie pire en buvant du café froid !\nStomatite d'origine gastrique = petites ulcérations aphteuses avec salivation sanguinolente et afflux de salive dans la bouche.\nMauvaise haleine, principalement le matin à jeun et après les repas. Goût amer, acide ou putride.\nLe plus fréquemment, nous voyons au cabinet dentaire des sujets "Nux vomica" pour une gingivite = la gencive saigne apparemment sans raison, du moins c'est ce qu'affirme le patient. En réalité, il y a une grande négligence de l'hygiène buccale. Dans les cas les plus simples, un simple détartrage suffit, mais la récidive est de règle et un dentiste homéopathe remarquera très vite que les épisodes de gingivite correspondent aux périodes de troubles digestifs.\nOn peut faire la même constatation pour l'aphtose buccale elle-aussi contemporaine ou faisant suite aux ennuis digestifs.\nLes douleurs dentaires ne sont pas rares, il s'agit même parfois de véritables névralgies faciales = douleurs déchirantes, avec rougeur et gonflement de la joue, spasmes musculaires, aggravées par le mouvement, le travail intellectuel et les excitants (café, alcool...). La localisation est fréquente dans la région sus-orbitaire, irradiant ensuite vers l’intérieur de l’oreille, avec gonflement de la joue et des spasmes musculaires. J. HUI BON HOA affirmait : « Lorsque la douleur est provoquée par un courant d’air et qu’il n’y a pas de rhinorrhée, le remède est NUX VOMICA. Lorsqu’il y a écoulement nasal qui devient purulent au bout de quelques jours, le remède est HEPAR SULFUR ».\nLe diagnostic de névralgie est toujours une épreuve car il est nécessaire d'éliminer une cause dentaire, ce qui est facile lorsque la denture est parfaitement saine. Ce n'est plus le cas lorsque le patient présente des lésions dentaires et/ou de nombreux soins déjà réalisés qui nécessitent des investigations pour apprécier l'état réel des dents.\nQuelques autres indications ponctuelles:\nLes suites d'abus médicamenteux => en raison de ses nombreux troubles, surtout digestifs, le sujet a une fâcheuse tendance à prendre et surtout à abuser de médicaments allopathiques pour soulager son foie, réduire son ballonnement intestinal, faire passer son mal de tête, se donner un "coup de fouet" ou au contraire pour dormir, etc... On peut voir ainsi une tableau d'intoxication qui, s'il reste bénin, peut être amélioré par la prise de Nux vomica 5 CH deux à trois fois par jour. Un conseil médical s'impose à l'évidence au moindre problème.\nLa rhinite aiguë => dans le contexte digestif décrit, compliqué éventuellement de troubles articulaires, un coryza peut apparaître et débute généralement le matin au lit par des éternuements nombreux. L'écoulement nasal apparaît dès le lever, pas très abondant, augmenté après les repas = écoulement fluent, non irritant, accompagné de lourdeur et de pesanteur frontale, d'une sensation de sécheresse nasale, parfois d'un prurit des narines. Tous ces troubles sont aggravés dans une chambre chaude et sont améliorés au grand air. La nuit, l'écoulement s'arrête mais le patient respire mal parce qu'il a le nez bouché.\nNux vomica est également un médicament de spasmes, de différents troubles spasmodiques, voire de convulsions.\nLe mode de vie décrit pour ce médicament est constaté très souvent et c'est ce qui explique la fréquence des troubles buccaux de Nux vomica. Ces troubles ne sont pas graves en eux-mêmes et guérissent facilement si le patient ne les laisse pas évoluer par négligence, ce qui hélas souvent le cas.\nOn voit même des patients pourtant instruits, qui semblent comprendre pourquoi ils ont ces troubles, mais les mauvaises habitudes hygiéniques sont comme les mauvais herbes, difficiles à éliminer ! Nous avons même vu des patients qui apprécient l'amélioration apportée par Nux vomica, non seulement pour les troubles buccaux mais également pour les troubles digestifs, en profiter pour continuer leurs abus en pensant que le médicament arrangera les choses !\nNux vomica est un complémentaire très fréquent de Sulfur chez ces sujets.


Misez sur les JO avec NetBet : doublez vos gains en cas de record\nAccueil → Actu → Pendant les Jeux Olympiques participez à l’offre « Record du Monde » de NetBet.fr et doublez vos gains\nPendant les Jeux Olympiques participez à l’offre « Record du Monde » de NetBet.fr et doublez vos gains\nLa cérémonie d’ouverture des Jeux Olympiques aura lieu ce vendredi 5 août (samedi à 01H heure française). Au programme cette année 28 sports pour 10.000 athlètes ! Cette édition 2016 nous réservent des moments d’euphories, de bonheurs mais également de tristesses. Préparez vous à vibrer pendant deux semaines au rythme des exploits et des records de nos champions.\nDu 05 au 21 août prochain, NetBet.fr lance son offre spéciale record du monde pour les Jeux Olympiques 2016 à Rio. Le principe est simple : misez sur vos sports préférés et doublez vos gains si un record du monde est égalé ou battu pour ce pari.\nMisez en Pré-Live sur l’une des épreuves proposée aux Jeux Olympique sur http://netbetsport.fr/ et doublez vos gains en cas d’un nouveau record du monde ! Si vous n’êtes pas encore inscrits sur NetBet, sachez qu’un bonus de bienvenue de 200€ + 5€ sans dépôt vous est offert lors de la création de votre compte joueur (en savoir plus sur ce bonus).\nPariez sur les JO sur NetBet et doublez vos gains en cas de record\nCet été sportif continue avec les Jeux Olympiques de Rio du 5 au 21 août prochain. Les passionnés de sport pourront suivre une grosse partie des épreuves de la délégation française. Cette année, ils sont 396 athlètes français à prendre part à l’aventure ! Tous plus motivés les uns que les autres, ils feront leur possible pour ramener le plus grand nombre de médailles en France.\nPendant toute la quinzaine du tournoi, placez des paris simples en Pré-Live sur vos sports favoris avec NetBet.fr. En cas de record du monde pour votre pari, multipliez par 2 les gains perçus.\nComment participer à l’offre « Record du Monde » de NetBet pendant les Jeux Olympiques ?\nRendez-vous directement sur http://netbetsport.fr/\nPlacez un pari simple en Pré-Live sur les épreuves proposées aux Jeux Olympiques 2016 du 05 au 21 août\nMise minimal : 2€ / Pas de cote minimum\nDoublez vos gains si un record du monde est battu ou égalé pour votre pari\nLe bonus maximum pour cette offre est de 25€ par joueur et par record du monde. Les gains remportés seront crédités sur votre compte principal dans un délai de 48h suivant la fin de l’offre. Notez également que l’ensemble du bonus devra être rejoué au moins 6 fois sur http://netbetsport.fr/ avec des cotes d’au moins 1.45 avant d’être retiré.\nDu 5 au 21 août misez sur les Jeux Olympiques de Rio avec http://netbetsport.fr/ et multipliez par 2 vos gains en cas de record du monde de votre sélection.\nPariez sur les Jeux Olympiques avec NetBet\nDoublez vos gains en cas de record du monde du 5 au 21 août, en pariant sur les Jeux Olympiques avec http://netbetsport.fr/. Vous pouvez également tenter de remporter 2.000€ en participant aux Challenges Olympiques NetBet (plus de renseignement dans cet article).\nPar Geoffrey le 6 août 2016 / Actu / Laisser un commentaire


STMG : de la STG au BTS Profession immobilière - Site du lycée Guy Chauvet à Loudun - Pédagogie - Académie de Poitiers\nAccueil  Parcours avenir  STMG : de...\nSTMG : de la STG au BTS Profession immobilière publié le 23/01/2012\nMarie, tu es en deuxième année de BTS mais qu’elle a été ta formation avant ?\nJ’ai fais un baccalauréat STG option Comptabilité et Finances d’entreprises au lycée Guy Chauvet. Je ne suis pas la seul STG d’ailleurs dans mon BTS. Dans ma promotion beaucoup d’autres viennent de STG soit de CFE ou de Mercatique ou de GRH.\nEn BTS nous avons des matières que nous avons déjà vues en STG. Par exemple de l’économie, du droit, du management, mais aussi de la gestion. Et là on est vraiment à l’aise, car les enseignants reprennent toutes les bases que nous avons nous déjà vues.\nY a-il des matières où tu as des difficultés ?\nL’anglais pour moi reste une matière difficile. Par ailleurs, il faut quand même beaucoup travailler.\nL’organisation de la semaine : j’ai cours 3 jours au lycée et je suis 2 jours en agence, donc sur le terrain. Les trois jours de cours sont vraiment intenses. Nous avons des dossiers à réaliser sur les activités que nous effectuons en agence.\nNous avons aussi des stages long en fin de première année et en milieu de deuxième année. Ces stages peuvent se dérouler dans la même agence ou pas.\nOui, nous avons des matières très spécifiques, par exemple techniques du bâtiment afin d’être capable de lire des plans et de les expliquer aux clients. Nous avons aussi un cours commercial de transactions immobilières, et des cours de droit orientés droit immobilier.\nQue peut-on faire après un BTS immobilier ?\nOn peut travailler dans des agences immobilières comme agent immobilier, gestionnaire de biens collectifs, gestionnaire de copropriété, syndic. On peut aussi exercer dans les services urbanismes des mairies, chez des constructeurs, dans des administrations tel que le CROUS. On peut aussi devenir maître d’oeuvre\nIl existe des licences professionnelles qui permettent de se spécialiser pour travailler chez des notaires ou autres.\nPour ma part, je souhaite arrêter après mon BTS et j’aimerai réaliser « mon rêve » qui est d’entrer dans l’armée ou la gendarmerie comme maître chien. Mais si je n’y arrive pas, j’aurai mon BTS pour entrer sur le marché du travail.\nIl faut travailler régulièrement pour ne pas se laisser dépasser par les événements...


[Audio] Ecoutez le nouveau titre de Kylie Minogue - Télé Star  \n[Audio] Ecoutez le nouveau titre de Kylie Minogue\nPar Pierre Giacometti Le 28 janvier 2014 à 11h24\n2014 marque le grand retour de Kylie Minogue ! Après plusieurs années d'absence, la star australienne de 45 ans s'apprête à sortir son 12ème album intitulé Kiss Me Once .\nRetour sous les projecteurs!\nAfin de revenir sous la lumière des projecteurs, la chanteuse s'est entourée des meilleurs. Le premier extrait de son nouvel opus, Into The Blue, disponible depuis ce lundi 27 janvier 2014 en digital a été écrit par Kelly Sheehan . L'américaine de 31 ans est l'une des compositrices de pop et ingénieur du son les plus en vue du moment. Elle a déjà travaillé pour Justin Bieber et Chris Brown et a signé les titres Grown Woman de Beyoncé et How We Do (Party) de Rita Ora.\nLa production du morceau a, quant à elle, été confiée à Greg Kurstin (Dido, Ke$ha, Britney Spears), Pharrell Williams (Daft Punk, Robin Thicke), MNEK (Duran Duran, Tinie Tempah) et Ariel Rechtshaid (Major Lazer, Usher). Le titre sera présent sur l'opus Kiss Me Once qui sera en vente dès le 17 mars prochain chez Roc Nation, la Label de Jay-Z. Vous pouvez déjà l'écouter ci-dessous, dans une vidéo promotion:\nPour les plus impatients, sachez qu'il est désormais possible de pré-commander l'album Kiss Me Once via iTunes. Notez que sur ce disque, vous pourrez retrouver un duo entre Kylie Minogue et Enrique Iglesias sur le titre Beautiful . Cependant, les morceaux inédits Timebomb et Skirt, présentés hors promotion ne seront pas inclus.\nPour rappel, Kylie Minogue est depuis trois semaines coach de The Voice outre-Manche. Elle aidera ensuite Mika à s'occuper des talents pour les battles de la version française du programme présenté par Nikos Aliagas . Peu après, celle qui s'est séparée en octobre dernier d'Andres Velencoso (après une histoire de 5 ans) débutera le tournage de la saison 3 de The Voice en Australie.\nVIDEO. Ce moment où Michèle Bernier reprend le morceau de rap "Basique" d'Orelsan


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Terrain à vendre – ROQUEFORT LES PINS (06330) – Ref. 30391 | CENTURY 21\nJe suis intéressé par le bien : TERRAIN - 500 000 € - ROQUEFORT LES PINS (06330) - réf : 30391\nDescription Réf: 30391\nROQUEFORT LES PINS : Magnifique parcelle de terrain à bâtir de 3100 m² exposée sud dans un secteur très résidentiel de Roquefort et au calme absolu. Les viabilités sont à proximité et l'accès est aisé. Selon les règles du nouveau PLU, les droits de constructibilité sont de 6% de 3100 m² soit emprise au sol de 186 m² dont 40 m² pour le garage, un étage autorisé et clôtures à 10 mètres (ou règle des 20 mètres cumulés). Bus scolaires dans le chemin. Située en position très dominante, la futur maison bénéficiera d'une vue dégagée panoramique et lointaine. Le terrain a été entièrement débroussaillé par le vendeur ; il restera à déboiser selon le plan de la future maison pour garder quelques essences et agrémenter harmonieusement le jardin.\nSurface totale : 3100 m2\nSurface constructible : 330 m2\nROQUEFORT LES PINS (9 terrains)\nLE ROURET (3 terrains)


Real Madrid : L'équipe encaisse exactement le même but 3 fois dans un même match\nLe Real encaisse 3 fois le même but dans un match\nPar Ivan Muret le 9 novembre 2020 à 11:40\nLe Real Madrid de Zidane a passé une sale soirée hier soir puisqu'il s'est incliné lourdement sur la pelouse de Valence. Soirée triste surtout quand on regarde le déroulement de la rencontre.\nUn Real qui peine à être régulier cette saison\nLe début de saison du Real Madrid est plutôt mitigé cette année. Bien que les résultats restent corrects, c'est encore trop faible pour les exigences d'un tel club. Pour le moment, le club n'est classé que 4ème de Liga à 4 points de la première place. Les hommes de Zidane n'ont pris que 16 points sur 24 possibles depuis le début de la saison. C'est un bilan honorable mais pas suffisant. Pas suffisant à tel point que Zinedine Zidane est plus ou moins sur la sellette ces dernières semaines.\nHeureusement pour Zizou, il a obtenu des bons résultats ces derniers temps en battant par exemple le Barça lors du Classico mais aussi l'Inter en Ligue des Champions. Cette victoire contre les Italiens fut d'ailleurs salvatrice pour les merengue étant donné que la campagne européenne du Real a encore très mal débuté. Après 3 journées, le Real n'est classé que 3ème de son groupe avec 4 petits points pris. C'est bien loin de ce qu'espèrent les dirigeants à ce stade de la compétition. On s'attend donc à une réaction des joueurs de Zizou au retour de la trêve internationale. Les rumeurs autour d'une offre démentielle pour Mbappe font bon train ces derniers temps mais ce renfort ne se fera pas avant l'année prochaine\n3 fois le même but dans le même match\nAlors que la soirée avait plutôt bien débuté hier soir sur la pelouse de Valence, la suite des évènements est plutôt triste. Le Real ouvre le score par l'intermédiaire de l'insaisissable Karim Benzema à la 23e minute mais c'est le seul but que l'on verra du côté Madrid dans cette rencontre.\nCe qui va suivre est vraiment rare dans le foot et c'est d'ailleurs la première fois que cela arrive en Liga. Le Real va concéder 3 pénaltys au cours de la rencontre pour finalement s'incliner 4-1. C'est le jeune Carlos Soler qui va les convertir tous les trois. Triste record pour le Real donc qui va subir pendant tout le match. Pour couronner le tout, Raphaël Varane a également inscrit un but contre son camp.\nCes 3 pénaltys inscrits dans le même match sont une première dans l'histoire de la Liga et cette soirée est a oublié pour le Real Madrid. Bien que cette statistique semble prouver que le Real Madrid est la meilleure défense du monde, il y aura beaucoup de travail dans les semaines à venir.\nReal MadridLigaZinedine Zidane


Applications - Les Meilleurs Lecteurs de Musique sur Android - Allotech-dz\nAccueil Actualité Applications – Les Meilleurs Lecteurs de Musique sur Android\n29/09/2018 - 18 h 02 min\nEcouter de la musique est indispensable pour certains, et le lecteur de musique est un facteur majeur dans cette pratique. Voici notre selection des meilleurs lecteurs sur Android.\nEn cherchant “Musique” sur le Playstore, on a une variété de lecteurs, tous servant le même but, jouer de la musique. Mais trop de choix est parfois pas de choix. On vous aide à en choisir le meilleur pour votre goût.\nLe lecteur de musique de Google, pré-chargé sur la majorité des smartphones sous Android. Ce dernier dispose d’une interface simple sans effets et sa version Algérienne est facile à utiliser.\nLe volet gauche vous permet d’accéder a votre librairie personnelle (les fichiers sur mémoire interne) et à l’equalizer de ton audio.\nTélécharger Google Play Music\nOui c’est une application de marque, incompatible avec autre que Sony, mais il existe des ports de cette appli vers d’autres smartphones. J’ai toujours été fan de ce lecteur de musique, Sony Music est beau et simple à utiliser, les transitions et couleurs sont magnifiques. Il dispose de plein d’options telles que le mode Sombre, l’intégration Spotify et même “télécharger les couvertures des albums” pour un lecteur à la couleur de votre musique.\nTélécharger Sony Music\nLe lecteur de musique Samsung est un lecteur riche en fonctions et animations, il est optimisé pour les smartphones Samsung justement et vient d’être mis à jour pour recevoir encore plus de fonctions comme mentionné dans la publication que j’ai fais dans notre page Facebook. Il n’est malheureusement pas porté sur autre appareil que Samsung.\nTélécharger Samsung Music\nSi vous aviez suivis notre selection d’applications payantes en Solde, vous aurez eu ce lecteur gratuitement depuis le Playstore. PowerAmp est un légendaire lecteur que j’utilise depuis des années. L’interface s’est fait une beauté avec plein d’animations. Le look est modifiable par défaut et plusieurs thèmes sont disponible sur le playstore pour changer de couleurs en général. Mais la particularité de ce lecteur c’est son puissant equalizer intégré avec des fonctions audio très avancées et un moteur de son personnalisé. Ce dernier vous permettra donc de booster le volume de votre appareil jusqu’à 150% et la bass à 400%.\nSpotify est une application de streaming audio pour écouter vos chansons préférés depuis les serveurs officiels, avec une qualité audio exceptionnelle. Il dispose d’un repertoire de chansons illimité, vous y trouverai toutes les chansons de votre choix, même du Raï des années 90′. Il offre une multitude de fonctions et playlists de tous les genres, il est disponible sur Windows et peut être synchronisé partout où vous allez, c’est aussi là où vous trouverez les exclusivités de vos artistes préférés.\nNous avons parlé de ce lecteur dans un article dédié ou nous vous expliquons comment l’utiliser en Algérie.\nTélécharger Spotify en Algérie.


D. Rodman à Rodzilla | Espace perso de J@mil\nPublié: 20 mars 2006 dans Sport\n"Il n’y a pas un joueur qui soit plus incompris que Dennis Rodman."\nDennis est né au Texas, dans une banlieue mal famée de Dallas. Sa mère l’élève seule avec ses soeurs aînées après que son père ait très vite foutu le camp. Il est petit monstre du village. Assez petit et encore plus maigre, ce qui lui vaut le surnom de verre de terre (The Worm)! Il ne fout rien à l’école et ramène des objets volés à la maison en même temps que ses bulletins fournis en "F" et finit par se faire virer de chez lui. Rien dans le crâne, il persiste et squat les rues, mais il trouve enfin un job comme balayeur à l’aéroport. Si Dennis va poser ses fesses sur le banc de la fac. Là, il colle les basques de ses soeurs basketteuses de génies, et lui qui n’a jamais touché une balle, les ridiculise !\nPersonne ne comprend mais Dennis ne s’interroge même pas, il claque la porte de la fac et rentre chez lui. Dès lors, les coach et même le directeur de l’université vont se battre et harceler Rodman pour le convaincre de jouer en NCAA…\n"Je ne répondais pas au téléphone, j’accordais peu de crédit à ses conneries. Je n’aurais jamais rejoué si je n’étais pas ouvrir la porte ce jour là! Mes soeurs et ma mère étaient occupés. Alors j’ai ouvert, le directeur et deux coachs étaient la! Je n’allais pas leur claquer la porte au nez…?! "\nDennis joue, Dennis enflamme les parquets, Dennis a un sens inné pour le rebond. Il le sent, il sait où et quand sauter. Il sait même sauté trois fois de suite pour une balle quand vous n’effectuez qu’un saut ! Les entraîneurs ne tardent donc pas à convaincre le Meilleur Défenseur qu’il peut devenir Quelqu’un, et qu’il doit foncer.\nBad Trip pour un Bad Boy\nNous sommes au début des années 90, la fin des 80’s a été marqué par le Traumatisme des Bad Boys! "Watcha gonna do when Detroit is playin’ against you! ". Isiah Thomas, Joe Dumars, Dennis Rodman,… Des mecs au grand coeur mais foutent la trouille parce qu’ils se battent avec leurs tripes sur le terrain. C’était la belle époque, où seule la rage primait! La rage de vaincre. Détroit avait amené du Street en NBA et choppé deux titres de Champions au passage. Ah ça oui, Jordan morflait à l’époque!\nSeulement le team explose après le second titre et Dennis se retrouve parachuté à San Antonio, c’est encore trop tôt dans sa tête pour un retour au Texas. Et il ne digère pas, pas plus que son capitaine (Robinson). Ce n’est plus "marche ou crève" mais "fais de ton mieux"…? San Antonio vit depuis longtemps sur une tradition de silence dans les matchs, anti trash-talk et un coach qui ne le comprend pas. "Les coach …? Détroit avait DIEU, San Antonio avait DEBILE! " Rodman, alors brun et le n°10 des Spurs pète un cable\nMon pick-up, une nuit, un fusil…\nOn ne devient pas un homme en s’arrangeant dans la glace, on ne devient même pas quelqu’un parce qu’on s’est battu contre un individu. On devient un Homme lorsqu’on est capable de se retrouver en face de soi-même. Le talent incontestable qu’il possédait pour les rebonds et qui lui valait ses plus faibles moyennes de rebonds à 13, ne suffit plus! Une nuit à San Antonio, Dennis en a marre de toute cette incompréhention qui rôde autour de lui, de sa gonzesse-Madonna qui le fait suivre par jalousie, de ses fans qui ne pige plus rien, du basket qui semble avoir paumé son goût salé pour la hargne, de son ex-femme qui lui vole la garde de sa fille… Dennis attrape un fusil et passe la nuit dans le parking du stadej, le doigt sur la détente et le canon sous le menton. Le lendemain matin, on le retrouvera dans la même position endormi, et encerclé par les équipes de négotiation de la police. Entre temps, The Worm a pris une décision: c’en est fini des conneries et de se contenir, il allait laisser rejaillir tout ce qu’il avait contenu en lui. Vivre selon ses propres désirs! VIVRE HEUREUX.\nDennis – 1 / Rodman – 0\nLes Spurs envoient l’homme heureux pisser dans une éprouvette, mais celui-ci ne se came pas à la surprise de tous! Même pas de marijuana. Alors c’est au tour du psy qui décrète que Rodman n’a rien d’anormal au contraire. Le fossé de l’incompréhention se creuse! C’est bon à voir, horrible à comprendre. Mais qui a dit qu’il fallait comprendre la vie? Cheuveux rouges…Colliers partout…Oreilles trouées dans tous les sens! Fringues de plus en plus chelou…San Antonio craque! Jordan revient de sa (première) retraite, et apprend la nouvelle…\nIl choisi le n°91, car se sont les deux premiers de 911 (le n° d’appel des urgences) et rentré sous les ordres du coach Jackson et du maître Jordan. Une ère diciplinaire dans une écurie à trois bagues qui ne semble pas convenir l’émancipation récente du poulain.\nMais il va trouver en Phil Jackson LE seul homme qui le comprendra parfaitement. Ses retards répétitifs à l’entraînement ne seront pas sanctionés. "Les entraînement commencent par des shoots, Dennis ne shoot pas en match. Que voulez-vous qu’il fasse? De plus, c’est un homme qui vit sans montre. Très simplement, sa maison est immense mais les seuls meubles doivent être le lit et ceux de la cuisine !", raconte Phil Jackson. L’harmonie naît donc à nouveau et Rodman connaît un nouvel âge d’or. Un 3 peat (trois titres d’affilés) durant lequel il aura exaspéré les patrons comme David Stern (NBA’s boss), émerveillé des fans comme moi, et charmé plusieurs bombasses (Cindy Crawford, Carmen Electra,…) avec son style naturel et bien dans sa peau.\nCe mec a foutu les boules à la nba de par son excentricité et sa nature brut. Personne ne savait où ça allait mené, et tout le monde se foutait que cet individu ait gagné sept fois le titre de meilleur rebondeur. Parti de rien, il a montré à tous qu’il avait un grand coeur, et que derrière ce caractère bizzare se cachait une Sincerité violente qui s’opposait à l’hypocrisie de la ligue et de ses joueurs…\n"While you were pointing at my hair, I won 5 championchips."\nIl titre son autobiographie "Plus méchant, tu meurs", éjecter de Chicago à l’éclatement du groupe en 1998 avec un sale goût de déjà vu. Il atterit à L.A. sous le n°73 où il fait des matchs de folie mais compense par des entraînements loupés et des sorties à Las Vegas. Le dandy habillé moulé, voire en femme, est échangé avec Dallas. Là, il critique les méthodes du gosse de riche de proprio qui ne "comprenait rien au jeux", et est éjecté du circuit NBA pour de bon. David Stern est enfin débarrassé de cet electron et nous, nous perdons un joueur VRAI comme il en existe peu.\n21 mars 2006 à 17:08\nhmhm en tant que fan émérite de ce rebondeur de génie tu as quand meme occulté une partie de rodman et oui que serait dennis sans ses multiples égarements autant sur les parquets qu’en dehors c’est vrai il n’a loupé que de quelque billets vert la barre des 250 000 dollars d’amende !!! pété la figure a kelkes arbitres critiqués david stern ,fait des attouchements sexuels a plusieurs nanas ,c’est retrouvés chez le poste de police pour plusieurs fait divers .bon bon d’accord c’était le meilleur rebondeur pendant 2 saisons consécutives et meilleurs contreur n’empeche que rodman fout le bordel dans une équipe\nPoète 77 dit :\n21 mars 2006 à 22:04\nJuste un petit mot pour te dire que mon frère Claude LAINÉ est le Président de la Fédération de Basket-ball du Val d’Oise (95).\nBonne continuation pour ton blog, et garde ta passion pour le Basket……\nSerge le Poète "Brouteur d’étoiles"\nC- comme Courage


#DutchGP : Marquez de retour où tout a commencé ! – GP Inside\n21 juin 2016 à 18h00 // GP Inside // MotoGP\nSi la fin de saison dernière a été émaillée de grosses polémiques suite aux incidents ayant opposé Marc Marquez à Valentino Rossi, on se souviendra que l’histoire entre les deux hommes avait réellement débuté à Assen.\nCertes, il y avait déjà eu la chute du premier cité en Argentine après que Rossi soit revenu dessus comme un boulet de canon mais c’est à Assen que Marquez avait, pour la première fois, laissé son mécontentement s’exprimer.\nMais désormais, l’eau a coulé sous les ponts et même si nous n’aurons pas la naïveté de penser qu’après la poignée de main de Catalogne tous les problèmes se sont envolés, on se réjouira tout de même d’une certaine pacification des relations entre les deux hommes.\nC’est donc de bon augure avant d’aborder le huitième rendez-vous de la saison sur un circuit qui réussit plutôt bien à l’un comme à l’autre.\nNous aurons peut-être la chance de vivre une autre bagarre comme celle de Barcelone, à deux ou plus si Jorge Lorenzo, pas toujours chanceux à Assen, trouve la vitesse pour s’y mêler…ce dont on ne doute d’ailleurs pas un instant.\n« Nous avons bénéficié de deux weekends après le Catalunya et c’était bien de pouvoir déconnecter un peu, passer un peu de temps avec mes amis et profiter de l’expérience incroyable d’accomplir quelques tours sur la RC213V-S au Red Bull Ring mardi dernier. Quoi qu’il en soit, je suis heureux que l’heure de nous rendre à Assen soit venue car c’est une piste que j’apprécie vraiment et, surtout, le premier d’une série de circuits qui conviennent très bien à mon style de pilotage! Pas à pas, nous avons réalisé quelques petites améliorations à la moto, donc à Assen, nous allons continuer à travailler depuis la première session afin de trouver une bonne configuration et essayer de lutter pour le podium. Le temps est imprévisible, particulièrement là-bas, donc nous allons garder un œil sur la météo et essayer d’être rapide dès le début du week-end ».


presse nationale - L'AN VERT de Vouziers : écologie et solidarité.\n23h36 07 févr. 2014\nLibe va-t-il disparaître ?\nEn difficulté financière depuis plusieurs années, le journal Libération voit sa diffusion continuer de chuter. Les actionnaires actuels semblent réticents à investir d'avantage pour sauver le titre.\nUn projet a été présenté, qui ferait de Libération « un réseau social, créateur de contenus monétisables sur une large palette de supports multimédias (print, vidéo, tv, digital, forums, évènements, radio, etc.) ».\nD'après "Le Monde" , les actionnaires estiment que le déménagement du journal est « inéluctable » mais réfléchissent, avec le designer Philippe Starck, à transformer les 4 500 m2 du siège du journal, situé rue Béranger, à Paris, en « un espace culturel et de conférence comportant un plateau télé, un studio radio, une news room digitale, un restaurant, un bar, un incubateur de start-up ». Ce « lieu d'échange ouvert et accessible à tous, journalistes, artistes, écrivains, philosophes, politiques, designers » serait « entièrement dédié à Libération et à son univers » dans l'esprit d'un « Flore du XXIe siècle, carrefour de toutes les tendances politiques, économiques, ou culturelles » en misant sur « la puissance de la marque Libération ».\nOn peut remarquer que la rédaction du journal n'a plus sa place dans ce projet, ce qui inquiète fortement les journalistes du quotidien qui ont observé une journée de gréve hier. Liberation a connu beaucoup de crises et de nombreuses évolution de sa formule, mais cette dernière proposition pourrait bien signifier sa fin définitive.\nLa une du journal daté de samedi\nLien permanent Catégories : politique nationale, société Tags : libération, presse nationale Imprimer 1 commentaire Share


Un jeune homme tué par balle en pleine après-midi à Ixelles : les suspects sont sortis de prison, après 6 mois ! - DH Les Sports+\nAbonnés Publié le 19-03-21 à 06h34 - Mis à jour le 19-03-21 à 10h03\nEn août, un homme était abattu en plein jour à Ixelles. Les suspects ne sont plus en prison... grâce au Covid !\nLe 20 août 2020, une fusillade a éclaté à Ixelles lors de laquelle un homme de 23 ans, chauffeur de taxi et qui allait bientôt être père, a perdu la vie. Six mois après les faits, les deux suspects du crime, dont l’auteur présumé du tir mortel, ont pu quitter la prison et rentrer à leur domicile. Motif : la situation sanitaire dans les prisons belges.\nLe juge d’instruction de Bruxelles a pris une ordonnance autorisant leur détention à domicile sous surveillance électronique. Jason et Ryan sont défendus par les avocats Benjamine Bovy, Ofelia Avagian, Daniel Spreutels et Olivier Martins. Ceux que nous avons pu contacter pouvaient confirmer.\nNeuf jours après une première fusillade dans le même quartier de l’Aulne à Ixelles, les coups de feu tirés le 20 août vers 14 h avenue Auguste Rodin à Ixelles avaient provoqué un vif émoi.\nÉvoquant des "incidents inacceptables", le bourgmestre Christos Doulkeridis réagissait en réclamant "une intensification de la présence et de l’intervention policière". Il faisait état de "tensions récurrentes, de trafics illégaux, d’actes de violence physique et verbale réguliers" de la part "de groupes d’individus". Doulkeridis voyait juste. Après six mois, l’enquête confirme que la fusillade avait pour contexte des "problèmes de bandes en lien avec des ventes de drogue et des contrôles de territoires...


Créations en partage - gmem CNCM Marseille\nSuite à l’année 2020 marquée par une pandémie inédite qui aura mis à terre les acteurs les plus fragile de la création musicale, le GMEM a décidé de construire un projet en partage avec l’un des ensembles les plus touché par cette situation singulière, le Quatuor Tana.\nIl ne s’agit pas de créer un épiphénomène à l’activité du GMEM mais de co-construire, grâce à l’expérience et la générosité du Quatuor Tana, un élan d’irrigation de la création musicale sur le territoire des Bouches-du-Rhône, en construisant un projet de proximité à fort potentiel pédagogique, d’enseignement, de formation et de recherche pour l’Europe.\nDu 29 mars au 2 avril prochain, ce quatuor à cordes exceptionnel sera en résidence de création au GMEM, marquant le commencement d’un travail sur une période de 3 ans (2021-2024). Cette première phase de travail aura pour objectif de multiplier les rencontres avec des acteurs forts du territoire. Nous avons donc imaginé ces deux temps de rencontres-concerts comme des moments d’écoutes, de partages et de discussions.\nvioloniste et fondateur\n> Résidence au GMEM\nGMEM et Quatuor Tana\nMinistère de la culture, Région Sud, Département des Bouches-du-Rhône, Centre National de la Musique, Sacem, Onda, Drac Hauts-de-France…\nActeur reconnu de la musique contemporaine, le Quatuor TANA travaille en étroite collaboration avec des compositeurs du monde entier, ayant créé plus de 250 œuvres, notamment celles d’Ivan Fedele, Philippe Hurel, Hèctor Parra, et tant d’autres. Le quatuor a contribué à l’essor du mouvement de la saturation en collaboration avec Franck Bedrossian, Raphaël Cendo, et Yann Robin, dont les œuvres apparaissent sur l’album Shadows. Sa discographie comprend douze albums, notamment l’intégrale des quatuors à cordes de Philip Glass (CHOC Classica 2018) et dernièrement Bleu Ébène, comprenant l’ensemble des quatuors à cordes du compositeur David Achenberg.\nLe Quatuor TANA s’est également tourné vers la recherche musicale, devenant le partenaire privilégié de plusieurs centres de création nationaux tels Ircam, GMEM, Grame, Art Zoyd, et le Centre Henri Pousseur. En 2015, le quatuor crée ses propres instruments électroacoustiques, les TanaInstruments. TANA signe alors avec le compositeur Juan Gonzalo Arroyo la première pièce pour TanaInstruments, Smaqra, composition qui en appelait d’autres réunies sur le disque VOLTS, marquant “un jalon dans l’histoire du genre quatuor” (classiquenews.com).


P.O.C...... Toute une histoire!!!! - Page 11 - Forums LR PRESSE\nMessage par ceciflo48 » mer. 16 mars 2011, 17:55\nBravo à tous pour ces belles images. Ca doit télécharger grave dans les chaumières ! Je suis étonné que Soifran et Igis, passionnés de POC ne nous rejoignent pas ?!\nEncore un petit quizz. Si réponse, suite ... qui promet d'être un tantinet plus difficile.\nMessage par Vigeois » mer. 16 mars 2011, 17:58\nVous avez des merveilles les gars ! Merci de les partager !\nMessage par baldwin 94 » mer. 16 mars 2011, 18:01\nTreignac toujours, la corvée de charbon à coté de la plaque, le château d'eau est derrière nous, cliché BVA\nEt la sortie de gare en direction d'Affieux, le PN sur la Nle 140 cliché J Ricaud.\nP.O.C un jour, P.O.C toujours.........\nMessage par ceciflo48 » mer. 16 mars 2011, 18:02\nVigeois a écrit : Vous avez des merveilles les gars ! Merci de les partager !\nPourvu que ça reste serein ici ! On verra dans 48 pages .... Mais Baldwin n'a ni houlette, ni férule, juste une paire de 12,7 sur trépieds\nMessage par baldwin 94 » mer. 16 mars 2011, 18:07\nUn jumelage de 12,7 c'est ok, mais les chenilles sont pas encore arrivées!!!!! Faudra attendre un peu!!!!\nMessage par Poctc19 » mer. 16 mars 2011, 18:09\nCes 4 vues sont à CHAMBOULIVE au RUJOUX le long de la RN140. Entre CHALAUX et gare de CHAMBOULIVE\nMessage par Vigeois » mer. 16 mars 2011, 18:10\nJ'y ai -fortement- pensé, mais je n'ai pas voulu envenimer, c'est tellement mieux ainsi ! 12.7 ! c'estr déjà du gros calibre\nMessage par Poctc19 » mer. 16 mars 2011, 18:16\nTiens au même endroit mais en 1966 MALLET 101.\nMessage par ceciflo48 » mer. 16 mars 2011, 18:19\nPoctc19 a écrit :\nceciflo48 a écrit : B\nVous passez vos journées à arpenter les vestiges ? Ca me rappelle quelqu'un plus à l'est ... en Lozère ....\nNon, je blague sinon il y en a qui vont pas manquer de déverser leur venin.\nAllez, je vous en concocte une autre plus sévère me semble-t-il ... quoique, vu votre talent vous allez encore briller. Et merci pour la carte qui va avec à chaque fois. "Un bon dessin vaut un long discours"\nMessage par ceciflo48 » mer. 16 mars 2011, 18:32\nCette fois, courbe et contre courbe en 5 actes ...\nD'abord avec un petit Billard à caisse étroite et en deux actes\nPuis un train de marchandises en trois actes ... et toujours et encore avec Jean Ricaud et ses deux fils\nMessage par Pascal Bejui » mer. 16 mars 2011, 19:02\nUne question à l'adresse des fins corrézologues, dans le genre "plus y-z-en ont plus y-z-en veulent" : avez-vous quelques souvenirs de la présence au POC du Billard A-150-D1 X-153 du Réseau breton et de sa remorque R-5 (elle-même ex-autorail Billard du même type A-150-D1, les deux origine Ille-et-Vilaine) ?\nLes deux sont arrivés en Corrèze à je ne sais plus trop quelle date après la fin des services voyageurs au RB (avril 67) et repartis vers le Velay en juin 70 (donc un an après la fin des services voyageurs au POC, et au moment de la fermeture totale).\nMessage par ceciflo48 » mer. 16 mars 2011, 19:15\nPascal Bejui a écrit : Bonsoir !\nJ"'ai déjà mis des vues de ces engins sur un fil voisin et Baldwin les a aussi !!!\nMessage par Didierd » mer. 16 mars 2011, 19:31\nSur Le Lonzac j'ai des souvenirs de Verney et Billard mais pas de ce Billard là.\nMessage par baldwin 94 » mer. 16 mars 2011, 19:52\nInfo tirée de l'ouvrage remarquable de Michel Sorbier:"Les petits trains de Corrèze", ainsi que la photo jointe.\nLe Billard A150D1 accompagné de la remorque R5 arrivèrent à Tulle le 11 Juillet 1968, en provenance du défunt Réseau breton. Des essais furent menés en ligne de l'ensemble complet, mais des problèmes de BV et de pont obligèrent la Sncf a modifier les dits organes.\nLa photo est prise dans la gare d'Argentat le 19 Aout 1968.\nCet ensemble ne fut jamais mis en service régulier.\nPour info, après diverses pérégrinations, la remorque est en cours de réfection au M.T.V.S.\nP.O.C un jour, P.OC toujours.......\nMessage par baldwin 94 » mer. 16 mars 2011, 20:12\nRetour sur la R5\nEn situation sur les emprises de la gare de Tulle.....\nClichés de J Ricaud (sauf erreur)\nPS; il me semble avoir entendu quelque part, que la remorque R5 était en fait un ancien autorail dé- motorisé!! Est ce vrai????