SHAMP’CREME « FORCE & BRILLANCE » POUR CHEVEUX MIXTES ET CUIR CHEVELU SENSIBLE\nPublié le 1 novembre 2016 20 juin 2017 par Fée Natur'Elle\nJ’ai pu tester il y a quelque temps, le shampoing crème, grâce à un colis surprise d’Anne – Sophie. Le shampooing crème a une texture assez épaisse, il est donc présenté en pot. Fondant au toucher comme une mousse au chocolat….et un résultat plus que satisfaisant !!! Je suis tombée amoureuse de ce produit !!!! Vraiment, ça été une révélation ! Je remercie d’ailleurs, au passage, Anne-Sophie, de m’avoir fait découvrir ce produit, et d’avoir bien voulu partager sa recette ❤ Mille merci ❤\nSi tu es adepte du shampoing solide, tu dois te demander quelle différence y a t-il entre ton shampooing solide et le shampooing crème ? Et bien, l’atout majeur d’un shampoing crème est le faible dosage de tensioactif ! Environ la moitié… Ce qui n’est pas négligeable, surtout, quand on a un cuir chevelu sensible, irrité…qui grattouille !!\nA peine mon pot fini, j’ai de suite réalisé un autre shampoing avec mes ingrédients « chouchou »\nTu le sais peut-être déjà, mais mes chouchous sont :\nla poudre de Pivoine qui calme mes démangeaisons,\nle MSM qui combine absolument toutes les propriétés nécessaires au soin de mes cheveux mixtes et à mon cuir chevelu très sensible (régule les cheveux gras, améliore l’état des cuirs chevelus sensibles et lutte contre les pellicules !),\nla poudre de Yaourt, nourrit, conditionne, apaise, augmente le volume et la densité de la mousse, hydrate, fortifie\nJe ne fais plus aucun shampoing, sans ces 3 ingrédients !\nVoilà donc une première version ! (il y en aura sûrement beaucoup d’autres !!!)\nA) 49.40% Infusion de Pivoine à 10% (apaise les irritations et calme les démangeaisons)\nA) 20% SCI (tensioactif doux)\nA) 5% d‘huile végétale de Jojoba (rééquilibre les cheveux gras, nourrit, redonne vitalité, brillance et souplesse aux cheveux)\nA) 3% d’huile végétale de Brocolis (conditionne les cheveux, apporte douceur & brillance, maintient l’hydratation, nourrit sans alourdir)\nA) 2% de beurre de Kpangnan brut (nourrit, gaine, lisse, redonne brillance aux cheveux)\nA) 5% conditionneur végétal (démêle, donne du volume, fortifie, nourrit, apporte douceur aux cheveux)\nB) 4% de sel (nettoyant, adoucissant, apporte du volume et de la légerté aux cheveux, épaissit la préparation)\nB) 5% MSM (régule les cheveux gras, donne force & beauté aux cheveux, améliore l’état des cuirs chevelus sensibles, lutte contre les pellicules)\nB) 3% de Gel d’Aloé Vera (hydratant, apaisant, purifiant)\nB) 1% de mousse de Babassu (apporte plus de mousse)\nB) 1% poudre yaourt (hydrate, fortifie, apporte volume et brillance)\nB) 0.60% Cosgard\nB) 1% huile essentielle d’ylang ylang (lutte contre la perte de cheveux, apporte force et brillance)\nProcédé (attention à l’utilisation du SCI, le port de masque, lunettes de protection est vivement recommandé ainsi qu’une hygiène rigoureuse ) :\n1h avant la réalisation du shampoing, il faut faire l’infusion :\n10g de poudre de Pivoine dans 90g d’eau chaude (non bouillante) Mélange régulièrement et filtre. Maintenant, j’utilise un torchon propre ! Avant j’utilisais un filtre à café, mais c’est beaucoup trop long !!! Donc, mon torchon, je le pulvérise d’alcool en son centre, je place mon torchon au dessus d’un verre ou d’une tasse (désinfecté au préalable, bien sûr) et avec une cuillère, je transvase mon infusion sur la partie désinfectée de mon torchon. C’est pas miraculeux, mais c’est bien plus rapide qu’avec un filtre à café ! Et quand la poudre commence à « boucher » le passage à l’eau, je tors mon torchon et je le presse, à la manière d’une poche à douille !\nEnsuite, mets à chauffer la phase A, dans un bol, au bain-marie.\nQuand la préparation est homogène, sors ton bol du bain-marie, et fouettes. Le mieux est d’utiliser un mousseur-émulsionneur. Émulsionne 3 min, avant de plonger ton contenant dans un bol d’eau froide afin d’accélérer la prise de l’émulsion et son refroidissement.\nAjoute les ingrédients de la phase B, un après l’autre.\nRésultat au bout d’un mois d’utilisation (2x par semaine) :\nLes cheveux sont tous doux, léger, brillant, avec beaucoup de volume : J’ADORE !!!! Je n’ai jamais eu un tel résultat avec un shampoing solide !\nMais mon cuir chevelu….si sensible….n’aime pas, sur le long terme ! Je pense que le sel, pour les cuir chevelu sensible n’est pas adapté ou alors en plus faible dosage.\nJe lave toujours mes cheveux deux fois par semaine mais mes cheveux semblent un peu plus gras, le dernier jour. Il faudra donc que je renforce, un peu, le côté « purifiant » du shampoing et que je diminue un peu le sel ! Il est formidable sur le rendu de mes cheveux mais pas sur mon cuir chevelu sensible.\nTu sais ce que cela veut dire ? Bientôt une nouvelle recette !!!\nCatégories CHEVEUX, SHAMPOOING•Mots clés brillante, brocolis, cheveux secs, conditionneur végétal, cuir chevelu sensible, force, gel d'aloé vera, jojoba, kpangnan, msm, pivoine, poudre de yaourt, sci, sel, shamoing pot, shampoing crème\nPrécédent * * *COUCOURS N°3 DU MOIS D’OCTOBRE * * *\nSuivant CREME DE JOUR « PRECIEUSE »\n6 commentaires sur « SHAMP’CREME « FORCE & BRILLANCE » POUR CHEVEUX MIXTES ET CUIR CHEVELU SENSIBLE »\nOh ben je sens que je vais l’essayer. Pile poil mon type de cheveux et les shampoings solides avec trop de ta insupportes mon cuir chevelu 😉\nJe suis ravie de t’aider 🙂\nAvec une telle descfition ca donne envie d essayer ce shampooing ☺\nOh oui, fonce sans hésiter !\nJe suis très contente d’avoir pu partager cette découverte avec toi! J’adore la texture et il lave si bien avec si peu de TA!! Je suis sûre que tu trouveras une recette qui te conviendra mieux. Il faut que je teste le MSM. Moi je mets de l’urée partout j’aime beaucoup beaucoup! Bises ❤\nLe msm est super, tu ne regrettera pas ! 😉


▷ Switch Réseau Netgear Gs105Ge : Avis, Tests Et Prix En Avr. 2021 ▷ Switch réseau NetGear GS105GE : Avis, Tests et Prix\nLe Switch réseau NetGear GS105GE semble être taillé pour le traitement des données volumineuses à très grande vitesse, grâce à ses ports 10/100/1000 Mbps. La technologie Auto Uplink rajoute un point de plus dans ce même contexte.\nLa distributivité de la connexion ne se montre pas aussi équitable que le produit l’indique. Lors des moments de grand flux, il arrive qu’un périphérique se retrouve totalement éjecté du réseau.\nLe NetGear GS105GE répond correctement aux attentes sur les switchs réseaux, notamment si vous envisagez un usage professionnel, malgré de rares cas de perte de connexion.\nÀ première vue, le Switch réseau NetGear GS105GE perpétue la volonté du groupe Netgear de véhiculer et de représenter la solidité d’un équipement informatique. Sa carrosserie en métal indique sa capacité de résister aux chocs et éventuellement aux chutes accidentelles, bien que celles-ci soient vraiment peu probables ou résulter d’une maladresse manifeste. Quoi qu’il en soit, le fabricant s’engage sur sa solidité, en couvrant ce matériel d’une garantie longue durée.\nPetit et discret, le boîtier en métal pèse moins de 300 grammes, avec des dimensions de 15,8 cm en longueur, pour une largeur de 10,5 cm et une épaisseur de 2,5 cm. Sa couleur noire apportera par ailleurs une touche de sobriété à l’ensemble de votre matériel informatique, en fonction de l’emplacement où vous déciderez de le mettre. Toutefois, pour un choix rapide, le produit est livré avec un kit de montage mural.\nLe Switch réseau NetGear GS105GE dispose de 5 ports Ethernet configurés d’origine avec la fonction Auto Uplink. Grâce à cette caractéristique, vous pouvez y brancher n’importe quel type de câble, droit ou croisé. Le matériel se chargera automatiquement de le reconnaître et de s’y adapter, selon les normes du principe plug and play. Vous n’avez de ce fait pas besoin de le configurer, ou de programmer un logiciel quelconque pour lancer son fonctionnement. Vous avez juste à y connecter les appareils et à le mettre sous tension, et le reste fonctionnera tout seul.\nUn autre avantage dont bénéficie cet équipement réside au niveau de sa conception sans ventilateur. En conséquence, il n’émet aucun bruit et fonctionnera dans le respect du silence environnant. Pour finir, ce modèle est compatible avec la norme IEEE802.3az régissant l’Ethernet écoénergétique, concernant la réduction de la consommation électrique. Pour concrétiser ce principe, ce matériel dispose d’un bouton d’alimentation ON/OFF que vous pouvez actionner au besoin.\nTendance à l’usage professionnel\nLe principal atout de la Switch réseau NetGear GS105GE se matérialise par sa capacité à fournir un transfert de gros volumes de données de manière ultra rapide, grâce à son débit 10/100/1000 Mbps. Cette capacité se prête pour une utilisation professionnelle. D’ailleurs, le constructeur a conçu cet équipement en le dotant des fonctionnalités de trafic 802.1p permettant d’optimiser les transferts, en parallèle avec le support Jumbo Frame pour une intégration facile au réseau.


Chantier Viotte : des dallages et des nuisances – Vivre aux chaprais\nChantier Viotte : de nouveaux travaux bruyants annoncés aux riverains\nLes travaux se poursuivent pour créer le pôle tertiaire du quartier Viotte.\nAprès l’élévation des murs porteurs, la construction des structures continue par la réalisation de dallages.\n– Mercredi 12 décembre : radier, plate-forme qui servira de fondations au parking mutualisé, au niveau du lot C, entre les rues du Balcon et de l’Industrie ;\n– Jeudi 13 décembre : dallage porté de la façade droite du bâtiment A3 ;\n– Mardi 18 décembre : plancher haut du niveau 2 du parking mutualisé à hauteur du lot D, entre les rues Garibaldi et du Balcon ;\n– Vendredi 21 décembre : dallage porté du bâtiment A2.\nLe plan ci-dessous permet de situer les bâtiments.\nUn Café chantier est organisé le samedi 15 décembre de 9 h à 10 h 30\nEntrée piétonne par un tourniquet rue de la Viotte en face la rue Garibaldi\nVoir le précédent article sur le chantier Viotte\nTags:\tchantier Viotte, dallage, nuisances sonores


Publié le 5 Décembre 2021 à 15h47 - 289 vues - Permalien\nPour les amoureux du vélo, oui il est possible de vous promener avec vos enfants à vélo quel que soit leur âge. Cependant, pour transporter vos enfants à vélo, il existe quelques règles à connaitre. Voici donc un petit guide avec 5 conseils pour faire du vélo avec vos enfants.\nLes obligations légales pour le transport d’enfants à vélo\nLes lois concernant le transport des enfants à vélo sont les suivantes :\nLes différentes solutions pour transporter un enfant à vélo\nSiège vélo avant est destiné pour le bébé de 0 à 3 ans. Le siège avant s'installe sur le cadre entre la selle et le guidon. Ce type de siège est adapté à un usage urbain.\nLe support sur porte-bagages arrière\nLe support permet de transformer un cosy en un siège bébé, très utiles pour les balades occasionnelles. Il se fixe sur le porte-bagages arrière en 3 points au moyen d'une mâchoire de serrage antidérapante et des sangles très résistantes.\nLes enfants jusqu'à 5 ans doivent être installés dans un siège adapté à leur taille et leur poids. Les sièges doivent être munis d'une ceinture ou d'un harnais de sécurité ainsi que de repose pieds. Il est possible de transporter votre bébé dans remorque vélo pour enfant si elle est équipée d'un siège pour remorque adaptée.\nLes selles enfant à fixer sur le cadre de vélo sont adaptées à l'enfant à partir de 5 ans. Il est conseillé de s'équiper de repose-pieds et d'un pare-jupe avant.\nLes sièges juniors sont munis d'une ceinture et d'un dossier. Ils s'installent sur le porte-bagages arrière et accueillent un enfant de 25 à 35 kg.\n12 Déc. 2021Qu'est-ce qui est proposé dans les clubs de sport de Dax ?299 vues\n22 Fév. 2021La france recrute des radiologues655 vues


Streaming Francais: Telecharger The Golden Couple Streaming Francais\nTelecharger The Golden Couple Streaming Francais\nCherchez-vous à regarder ensuite télécharger The Golden Couple film dans écoulement !. Ce film levant unique mise chez liberté et a reçu unique commentaire: sein - exécution: 96 minutes d'exécution. Connectez-vous simplement sur le lien ci-dessous ensuite choisissez en ces catégories à acquérir le téléchargement avec intégraux ces cinéma disponibles dans seul particulier.\nThe Golden Couple Synopsis :\nLes acteurs et actrices agissent grande contre cette films alors histoire sont tout simplement remarquable puis toi-même exécuter demander. Entier d'abord, les fils dans ce cinéma est sympathique, ce qui signifie que l'amour avec l'auditoire but.\nIcelui rend ces interférence dans le film sympathique ensuite crédible. Cela scénario a seul rebondissement alors tourne comme celui-là se éteint ces téléspectateurs courrier celui-ci va interférer avec l'téléspectateurs jouissance du film. Ce rôle avec l'emplacement en tenant cinéma après ceci court est à l’égard de endurer ensuite d'améliorer ceci cinéma.\nCelui-là non est marche très tragique, mais celui-ci joue un rôle. Cette air ou bande originale du cinématographe, courrier icelui améliore après rappelle au spectateur l'expérience cinématographique.\nThe Golden Couple Détails:\nSortie : 2012-12-13\nThe Golden Couple Trailer :\nVous-même trouverez unique variété avec genre à l’égard de cinéma lorsque vous regardez des cinématographe gratuits dans ligne. A côté avec la comédie, action, événement, certains cinéma dramatiques, après vrais cinéma fantastiques, certains groupe en tenant cinématographe populaires d'aujourd'hui comprennent ce qui suit.\nCinématographe en tenant belligérance: ces cinématographe à l’égard de affrontement représentent cela courage, l'humanité et l'héroïsme au milieu sûrs conflits alors à l'adversité. Ils peuvent également être remplis en compagnie de le drame après font avérés déclarations politiques forte.\nScience Découverte Cinématographe. Ces cinéma explorent ces frontières en tenant à nous agriculture, de la savoir ensuite en tenant la technologie. Les cinéma avec science-fiction offrir aux téléspectateurs à certains endroits fantastiques identiquement planètes lointaines et dimensions parallèles. Beaucoup en tenant cinématographe avec science-fiction se trouve dans unique cosmos post-apocalyptique chaotique après dangereuse dont est très différent du globe dans qui nous vivons.\nCinématographe avec mystère. Crime non résolus après des conspirations politiques fournissent souvent d'excellents repère d'intrigue dont peut laisser deviner téléspectateurs parfaitement après cette terminaison du cinématographe. films Mystère ou tombent dans unique format entrouvert ou fermé.\nCinéma documentaires. Ceux-ci sont normalement présentés dans les cinémas alors festivité en tenant films, néanmoins sont également diffusées en grandeur DVD. Vous pouvez trouver beaucoup à l’égard de documentaires se celui-ci vous-même arrive en tenant regarder sûrs films gratuitement sur celui situation Web.


Petite trousse ANGELA, Les Cakes de Bertrand - Bijoux Fantaisie Créateurs\nPetite trousse ANGELA, Les Cakes de Bertrand\nN'aurait-elle pas des airs d'Audrey Hepburn cette jolie Angela ? Ou peut-être est-elle une danseuse étoile de l'Opéra de Paris ? Sa voilette, son noeud de soie, ses gants noirs… tout en elle exprime la grâce et la féminité, à l'image-même de cette petite trousse qu'elle orne de sa beauté.Découvrez la collection Les cakes de Betrand\nVous y rangerez votre maquillage, votre monnaie ou même vos bijoux. Bref, vous ne vous en séparerez jamais car elle vous sera indispensable ! Ses dimensions parfaites pour se glisser dans un sac à main (15x10cm) font de cette trousse votre nouvel accessoire essentiel. N’hésitez pas à l’associer au porte carte, à l’étui à passeport et aux trousses Angela.\nEtui passeport ANGELA, Les Cakes de Bertrand


La 5ème colonne au croissant .... - Joie Des Mots\nLa 5ème colonne au croissant ....\nPar Joie Des Mots dans Politique le 23 Janvier 2021 à 10:22\nÇa pourrait être dramatique, ça en deviendrait presque drolatique. Ainsi, après la brève embellie consécutive à une future et éventuelle Charte de l’islam français, conclue de haute lutte entre gouvernement et cinquante nuances de vert islamique, patatras ! En effet, trois fédérations du Conseil français du culte musulman viennent, au dernier moment, de priver le déjà branlant édifice de leurs paraphes respectifs.\nEn 2000, le défunt – et génial – dessinateur René Pétillon faisait un tabac avec L’Enquête corse, BD qui nous entraînait dans les méandres de l’île de Beauté, entre nationalistes et autonomistes, indépendantistes et séparatistes. Dans ce maquis, même un cochon sauvage n’y aurait pas retrouvé ses petits.\nSix ans plus tard, avec L’Affaire du voile, le même Pétillon envoyait son détective fétiche, Jack Palmer, sorte de vrai con maltais, à l’assaut des mosquées. Ou l’art de tenter de démêler, en vain il va de soi, des querelles plus byzantines encore opposant salafistes et fréristes, piétistes et laïcistes, sous le regard hébété de technocrates de la Place Beauvau, totalement largués devant un microcosme dont les mille et une subtilités n’étaient pas au programme de ces grandes écoles censées leur apprendre la vie. Au ministère de l’Intérieur, Gérald Darmanin n’a probablement pas dû vivre autre chose.\nMais là où la corne de gazelle a du mal à passer, même accompagnée de thé à la menthe, c’est que nos musulmans turcs ne sont que 700.000 en France, contre deux millions de musulmans algériens et au moins autant de marocains et tunisiens (Le Figaro). Ainsi, les Maghrébins comprennent mal pourquoi ils devraient obéir à des Turcs qui, eux, imaginent mal pourquoi on leur interdirait de commander à des Maghrébins. Et encore, on vous épargne le sort des musulmans d’Afrique noire, minorité invisible du CFCM, et pas tout à fait d’humeur câline vis-à-vis de ses anciens maîtres en esclavagisme.\nTags : musulman, croissant, mal, charte, turcs


Marché commun de plus de 625 millions d’habitants aux portes de La Réunion - Economie - Infos La Réunion\nMarché commun de plus de 625 millions d’habitants aux portes de La Réunion\n26 pays d’Afrique orientale ont signé hier un traité\nTémoignages.re / 11 juin 2015\nLes dirigeants de 26 pays d’Afrique ont signé mercredi en Egypte un traité de libre-échange, qui englobe la moitié orientale du continent dont tous les voisins de La Réunion.\nComment les produits réunionnais vont-ils résister ?\nLes dirigeants des pays membres des trois blocs économiques de l’Afrique orientale et australe, COMESA, EAC et SADC, ont signé mercredi après-midi deux documents sur la zone commerciale de libre-échange et la déclaration de Charm el Cheikh.\nL’accord est signé à l’occasion du 3e sommet tripartite du Marché commun d’Afrique orientale et australe (COMESA), de la Communauté est-africaine (EAC) et de la Communauté de développement d’Afrique australe (SADC), soit plus de 625 millions d’habitants et plus de 1000 milliards de dollars de PIB (900 milliards d’euros).\nLa Zone tripartite de libre-échange (Tripartite Free Trade Area – TFTA), ou la “Tripartite”, doit devenir un marché commun unissant 26 des 54 pays africains.\nIl a été d’abord paraphé par le président égyptien, Abdel Fattah Al Sissi, le Premier ministre éthiopien en sa qualité de futur président du prochain Sommet tripartite, Hailé Mariam Dessalegn, le président du Zimbabwe, président sortant, Robert Mugabe, le Vice-président de la Tanzanie et président de la Communauté est-africaine, Gharib Mohamed Bilal, et le secrétaire général du COMESA, Sindiso Ngwenya, avant que les autres dirigeants ne montent sur la tribune officielle pour signer les documents.\nL’accord constitutif prévoit neuf étapes pour la constitution de la zone commerciale de libre – échange entre les trois blocs dont la première est d’informer l’Organisation mondiale du commerce (OMC) de la décision des pays membres.\nLa deuxième étape est relative à l’entame des négociations, à partir du mois d’août, sur les questions en suspens relatives notamment aux échanges sur les tarifs douaniers, les règles sur la constitution de la zone, etc, alors que la troisième étape est axée sur la détermination des points de contact et les communiquer aux pays membres à compter du mois de juillet.\nL’adoption du texte de l’accord et le dépôt des documents de l’adoption de l’accord au niveau de chaque pays constituent les quatrième et cinquième étapes.\nLa sixième concerne le début de l’exécution des termes de l’accord après son adoption directement, alors que la septième est relative à la déclaration officielle et la campagne juste après la fin du sommet.\nAppel à aller plus vite\nLes huitième et neuvième étapes concernent respectivement la mise sur pied de programmes destinés à créer les structures coordonnatrices et exécutives et la mise en place de la stratégie à suivre pour la zone commerciale de libre-échange entre les trois blocs.\nConcernant la déclaration de Charm el Cheikh, elle comporte l’inauguration officielle de la zone commerciale de libre-échange des trois blocs et appelle à la nécessité pour les pays membres d’accélérer l’opération de création effective de la zone.


Classification de la lithiase urinaire - Anatomie\nUrolithiase: symptômes et traitement\nLa lithiase urinaire (DCI) désigne une maladie qui repose sur un désordre métabolique dans le corps, accompagnée de la formation de calculs dans les organes du système urinaire. Une urolithiase chez les hommes est observée 3 fois plus souvent que chez les femmes. L'âge le plus dangereux pour l'apparition de la maladie est de 40 à 50 ans.\nLe traitement de la lithiase urinaire à Saint-Pétersbourg est effectué par des spécialistes de notre réseau de cliniques. Pour prendre rendez-vous avec un urologue, appelez l'en-tête du site!\nClassification des calculs pour la lithiase urinaire:\n1. Oxalate de calcium, phosphate, pierres de carbonate inorganiques. Trouvé dans 80% des cas, avec des calculs d'oxalate, des rechutes surviennent dans 40% des cas, avec du phosphate - dans 65% des cas. Les calculs contenant du magnésium sont plus fréquents chez les femmes atteintes de maladies inflammatoires des voies urinaires. Une récidive de la lithiase urinaire chez la femme se produit dans 70% des cas.\n2. pierres organiques:\nles concrétions d'urate sont formées à partir d'acide urique, principalement observé chez les hommes présentant une acidité de l'urine de 5,0 à 6,0;\nLes calculs de protéines (cystine, xanthine) sont formés lorsque l’acidité de l’urine est inférieure à 6,5, ce qui est associé à des anomalies congénitales du métabolisme des protéines dans le corps.\nChez 50% des patients, les calculs ont une structure mixte.\nClassification de la lithiase urinaire:\n1. Par le nombre de pierres: une, deux coraux, plusieurs pierres. 2. Par la présence d'inflammation: infecté, non infecté.\n3. Par localisation: calculs du calice, du bassin, du tiers supérieur, moyen ou inférieur de l'uretère, de la vessie, de l'urètre, à un ou deux côtés.\nLes anomalies des processus métaboliques sont à la base de l'apparition de calculs dans les organes du système urinaire. Ces troubles résultent d'une prédisposition génétique, de maladies hormonales, etc. Aucune des opérations effectuées avec une lithiase urinaire n'est une méthode de traitement, car elle n'affecte pas la cause de la maladie. Facteurs prédisposant au développement de la lithiase urinaire:\nCas de DCI dans la famille;\nvivre dans des endroits endémiques pour la CIM (climat chaud);\nmauvaise alimentation, riche en aliments formant des pierres;\nutilisez une petite quantité de liquide;\nl'hypovitaminose A et B;\nprendre des médicaments (préparations de calcium et de vitamine D, sulfamides, vitamine C de plus de 4 grammes par jour);\nanomalies du système urinaire (rétrécissement du bassin ou de l'uretère, diverticules et coupes pour kystes, retour de l'urine de la vessie aux uretères, rein en fer à cheval);\nmaladies chroniques (hyperfonctionnement de la thyroïde et des glandes parathyroïdes, maladie de Crohn, affection après résection (enlèvement d'une partie) de l'iléon, sarcoïdose, syndrome de troubles digestifs).\nThéories de la maladie:\nmatrice (l’épithélium squatté (exfolié) repose sur le noyau de la pierre);\ncolloïde (cristallisation due au passage de la forme lipophile des colloïdes au lipophobe);\nionique (changement de l'acidité de l'urine), etc.\nChez un certain nombre de patients, le DCI ne présente aucun symptôme et la pierre est découverte par hasard lors d'un examen de routine. L'intensité des manifestations cliniques ne dépend pas de la taille du calcul. Le principal facteur déterminant les symptômes est la localisation et la présence d’une infection. Par exemple, une grosse pierre peut ne pas causer de signes de lithiase urinaire si l'écoulement de l'urine n'est pas perturbé. Une petite pierre, située à la place du rétrécissement physiologique de l'uretère et bloquant l'écoulement de l'urine, donnera une clinique sérieuse de la colique rénale. Souvent, le seul problème est la douleur sourde dans la région lombaire.\nLa manifestation la plus fréquente du DCI est la colique rénale. Dans ce cas, les patients s'inquiètent de douleurs aiguës dans le bas du dos sur le côté de la pierre, irradiant vers la vessie et les parties génitales. Lorsque le calcul se situe dans le tiers inférieur de l'uretère, le besoin d'uriner. Dans certains cas, la douleur est répandue sur tout l'estomac ou localisée sur le côté d'un rein en bonne santé. Pendant les coliques néphrétiques, les patients bougent constamment. Des symptômes d'irritation péritonéale peuvent apparaître. La température corporelle monte à 38o. La durée de la colique rénale ne dépasse généralement pas plusieurs heures. Les symptômes s'atténuent progressivement ou plutôt fortement. La disparition de la douleur est due à un changement de la position du calcul ou de son passage dans une partie plus large du tractus urinaire et à la restauration du flux urinaire.\nLa colique rénale est un syndrome et non une maladie indépendante. La douleur survient à la suite de la fermeture de l'uretère, du spasme de ses parois, de la pression accrue dans le pelvis et les reins et de l'étirement de la capsule rénale. L'augmentation de la température est due au reflux d'urine du pelvis au rein.\nUn signe assez caractéristique de la lithiase urinaire est le sang dans les urines. Ce symptôme se manifeste dans le cas où il n'y a pas de blocage complet de la sortie d'urine et que les parois du tractus urinaire sont blessées par une pierre. La quantité de sang dans l'urine augmente pendant le mouvement de la pierre.\nL'apparition de pus ou de leucocytes dans les urines indique le développement de complications - infections des voies urinaires. Le signe le plus fiable de la lithiase urinaire est une décharge indépendante de la pierre pendant la miction, qui est généralement observée après une crise de colique rénale.\nLa recherche du diagnostic correct commence par une conversation avec le patient: clarifiez les facteurs prédisposants, la présence de symptômes, des accès de coliques néphrétiques dans le passé. Lors de l'inspection, le côté affecté ressent une douleur lors du tapotement du bas du dos. Dans le diagnostic de la CIM est la visualisation obligatoire, la détection de la pierre.\nDonnées de laboratoire sur l'urolithiase\nEn règle générale, un test sanguin révèle des signes d'inflammation qui ont commencé: augmentation du nombre de leucocytes, accélération de l'ESR, etc. Dans l'analyse de l'urine, il y a une teneur élevée en globules rouges (plus de 3 dans le champ de vision), en leucocytes (plus de 5 en champ de vision), la présence de bactéries et de cristaux, une modification de l'acidité. Si des bactéries sont détectées dans les urines, il est nécessaire de déterminer la sensibilité des microorganismes aux antibiotiques.\nla teneur en calcium, albumine dans le sang;\nconcentration sanguine de créatinine, de potassium, de sels d'acide urique;\ndétermination des sels de calcium et d'acide urique dans l'urine;\ndétermination de la concentration d'urée et d'ions dans l'urine.\nLa composition chimique des calculs peut être déterminée par défractométrie aux rayons X ou spectrophotométrie infrarouge.\nIl est obligatoire de procéder à une radiographie de contrôle des organes abdominaux. Sur la radiographie doivent figurer les zones des reins, des uretères et de la vessie. La méthode ne permet pas de détecter les calculs négatifs aux rayons X (25-30%). La méthode la plus simple et la plus informative de diagnostic des ultrasons vous permet de:\nobtenir des données sur l'emplacement et la taille de la pierre;\nobtenir des données indirectes sur la présence d'une pierre pour élargir le système de placage coupe-bassin, l'uretère;\nidentifier les complications purulentes du DCI.\nEn moyenne, une pierre peut être détectée dans plus de 95% des cas. Des données sur l'emplacement de la pierre peuvent être obtenues lors de l'exécution d'une urographie excrétrice. L’essence de la méthode consiste en l’introduction d’une substance radio-opaque par voie intraveineuse pouvant être excrétée par les reins (urostras, etc.), et la radiographie est prise au bout d’un certain temps. La présence de pierre est indiquée par l'interruption de l'ombre de l'uretère remplie de contraste. La méthode de recherche la plus précise (mais relativement coûteuse) est la MSCT. Il vous permet d’obtenir une reconstruction volumétrique des données.\nurétérographie et pyélographie;\nLe traitement commence en cas de rechute. Lors de l'anesthésie des coliques, il est nécessaire d'éviter de prescrire des opiacés sans utiliser d'atropine. Analgésiques pour lithiase urinaire: diclofénac, indométacine, tramadol, etc. Le désavantage du diclofénac est sa capacité à réduire le débit de filtration glomérulaire chez les patients présentant une insuffisance rénale. Selon les données américaines, lorsque la taille du calcul est inférieure à 6 mm, son débit indépendant est observé dans 60 à 75% des cas.\nL'indication du traitement chirurgical est:\nabsence d'effet du traitement médicamenteux; violation chronique de l'écoulement d'urine; infections des voies urinaires;\nComment traiter chirurgicalement la lithiase urinaire?\nOptions de traitement chirurgical:\ndrainage par cathéter urétéral;\nurétéroscopie antérograde percutanée (percutanée);\ncathéter de néphrostomie;\nchirurgie vidéo endoscopique;\nQuestion: Est-il possible d'interrompre le régime alimentaire avec une lithiase urinaire?\nLa prévention de la lithiase urinaire ne peut être discutée que chez des patients qui n’avaient pas été vus auparavant par l’urologue au sujet de cette maladie, mais qui ont grevé l’hérédité. Il est nécessaire d'éviter de prendre des médicaments qui augmentent le risque de formation de calculs, afin de traiter rapidement les infections des voies urinaires. Un régime alimentaire pour la lithiase urinaire devrait inclure la prise de suffisamment de liquides, de vitamines A et B, limitant les aliments riches en calcium, en sodium et en oxalates.\nLes principaux critères de classification de la lithiase urinaire sont la localisation de la pierre et sa composition. Il y a des calculs rénaux, de l'uretère et de la vessie. Les compositions les plus courantes sont les urates, les phosphates et les oxalates.\nLorsque les calculs d'urolithiase (DCI) peuvent être situés dans différents organes du système urinaire. Selon l'emplacement de la pierre, il existe plusieurs formes de lithiase urinaire.\nUrolithiase. dans laquelle la pierre est dans le rein, appelée néphrolithiase.\nLe Dr Lerner propose un traitement personnalisé à base de plantes pour le traitement de la lithiase urinaire. À Saint-Pétersbourg, vous pouvez appeler un médecin à la maison. Dans les autres villes, nous envoyons des phytopreparations par courrier.\nSi la pierre se déplace du rein à l'uretère, l'urolithiase est appelée urétérolithiase.\nÀ partir de l'uretère, la pierre peut s'enfoncer dans la vessie ou se former à cet endroit, alors l'urolithiase est appelée cistolithiase.\nLes pierres ont une composition différente. Par conséquent, distinguer la lithiase urinaire, en fonction de la composition de la pierre.\nLes urates sont formés par les sels d'acide urique. De telles pierres sont lisses, de couleur jaune clair et de forme arrondie.\nLes oxalates sont composés d'acide oxalique. Ces pierres sont allongées ou arrondies, ont des épines, leur couleur est foncée - du brun foncé au noir. En raison des pointes, ils endommagent la membrane muqueuse du pelvis rénal ou de l'uretère.\nLa composition du phosphate comprend des sels de phosphate. Les pierres de phosphate de magnésium et de carbonate contiennent des sels d'acide carbonique. Les phosphates sont ronds, doux, friables et de couleur grisâtre. Les carbonates ont une composition uniforme, de couleur blanche, également lâche.\nLes pierres de cystine sont beaucoup moins courantes. Ils sont composés du composé soufré, l'acide aminé cystine. Ces pierres ont une couleur jaune, une forme arrondie, une texture douce et une surface lisse.\nParfois, il y a des calculs de cholestérol - calculs de cholestérol. Ce sont des pierres noires molles et lâches.\nLes calculs de protéines consistent principalement en fibrine (une protéine impliquée dans la coagulation du sang) avec des impuretés de sels et de bactéries. Ils sont blancs, doux et plats. Comme ces calculs sont détectés par examen aux rayons X, ils sont diagnostiqués comme des urates avant la chirurgie.\nLes pierres sont simples et multiples. De multiples calculs sont situés dans le bassin rénal ou en partie dans le bassin, en partie dans l'uretère.\nSi la pierre se trouve dans la cupule à rein, puis s’agrandit progressivement, elle peut remplir complètement tout le système de cupules ou une partie seulement de celle-ci. Comme la pierre remplit complètement la lumière du système plaque-bassin-bassin, elle ressemble à la forme du corail, raison pour laquelle ces pierres sont appelées coraux.\nIl y a trois degrés de croissance des pierres de corail. Au premier degré, la pierre est presque entièrement située dans le bassin rénal, mais présente des processus en direction des cupules, au troisième degré - elle remplit complètement le bassin et les cupules, formant des branches au niveau des petites cupules. Le deuxième degré est intermédiaire: les processus de la pierre occupent des coupes partiellement ou complètement grandes. La plupart des pierres de corail sont constituées de phosphate d'ammonium et de magnésium, ainsi que de phosphate de calcium.\nLe cours est caractérisé par la lithiase avec la formation initiale de la pierre et par la lithiase avec la formation récurrente (répétée) de la pierre après son enlèvement. La récurrence de la maladie suggère que les causes qui conduisent à la formation de calculs ne sont pas éliminées.\nLa lithiase urinaire chez les femmes enceintes constitue un groupe particulier de la maladie. Pendant la grossesse, les coliques néphrétiques deviennent fréquentes et une pyélonéphrite (inflammation du tissu rénal) peut se développer. Il existe une version selon laquelle la grossesse contribue à la formation de calculs, mais très probablement, elle contribue simplement à l'identification de la maladie, qui était auparavant passée inaperçue.\nTypes de pierres pour la lithiase urinaire\nDéterminer le type de calculs dans l'urolithiase est d'une grande importance pour le choix de la méthode de traitement et l'évaluation du pronostic de la maladie.\nPour la première fois, des études sur les calculs urinaires en 1800 ont été effectuées par Scheele et Bergman, qui ont été les premiers à identifier des calculs composés d'acide urique. Pour classer les pierres en fonction de la composition chimique suggérée, J.F. Heller, qui en 1860 a développé un schéma pour les différencier par la couleur, la densité et les résultats de la recherche chimique.\nLes types de calculs dans la lithiase urinaire peuvent être classés en fonction de la taille, de l'emplacement, des caractéristiques radiologiques, de l'étiologie (cause), de la composition (minéralogie), des facteurs de risque de récurrence (reformation du calcul).\nSelon l'emplacement des calculs urinaires, ceux-ci peuvent être classés en calculs rénaux (néphrolithiase), uretères (urétérolithiase), vessie (cistolithiase).\nPar le nombre de pierres peuvent être simples ou multiples. Beaucoup de petites pierres mobiles sont aussi appelées sable.\nTypes de calculs pour la lithiase urinaire, en fonction de la composition:\nLes quatre types de calculs les plus courants pour la lithiase urinaire sont:\nLes calculs de calcium sont détectés dans 80% des cas de lithiase urinaire. Les calculs de calcium peuvent être de différentes formes, tailles et textures. Les calculs de calcium se forment à n'importe quel âge, mais ils sont le plus souvent observés chez les hommes de plus de 50 ans. Les calculs de calcium peuvent être l'oxalate, le phosphate ou le carbonate. Dans la plupart des cas, les calculs sont constitués d'oxalates de calcium avec une légère inclusion de phosphates de calcium. Les pierres de phosphate de calcium pur sont rares.\nLes calculs d'urate sont détectés dans 6 à 10% des cas d'urolithiase. Ils sont formés à partir de sels d'acide urique: urate d'ammonium, acide urique dihydraté, urate de sodium.\nFigure 4. Cette figure montre une pierre de struvite située dans le système de placage cupule-pelvis du rein.\nLes calculs de struvite impliquent des bétons, formés à la suite d'infections du système urinaire et constitués de phosphates de magnésium et d'ammonium, qui sont des déchets de microorganismes pathogènes. Les struvites sont détectées dans 10% des cas de lithiase urinaire et sont plus courantes chez les femmes, car elles sont plus sensibles aux maladies infectieuses du système urinaire, en particulier des reins.\nLes calculs de cystine sont détectés dans 1% des cas. En règle générale, les calculs de cystine se forment chez les patients présentant une anomalie génétique rare caractérisée par une altération de l'excrétion de la cystine, un acide aminé. Cela augmente la teneur en cystine dans les urines.\nLa classification des types de pierre dans la lithiase urinaire par signes radiologiques:\nL'urolithiase (urolithiase) se caractérise par la formation de calculs dans le système urinaire (reins, uretères et vessie). Actuellement, il existe une prévalence significative de cette maladie. Les patients atteints de lithiase urinaire représentent près de la moitié des patients nécessitant des soins urologiques. Le traitement de cette maladie nécessite une connaissance approfondie des méthodes modernes de diagnostic, du traitement rationnel de la lithiase urinaire et des principes modernes d'élimination de la pierre.\nPathogenèse. La formation de calculs rénaux contribue à divers facteurs pouvant être divisés en facteurs exogènes et endogènes. Les facteurs exogènes comprennent les conditions climatiques, géochimiques, les habitudes alimentaires, etc. La prévalence différente de la néphrolithiase dans différentes zones climatiques et groupes ethniques prouve le lien qui existe entre la maladie et le mode de vie d'une personne. Parmi les facteurs endogènes, l'hyperfonctionnement des glandes parathyroïdes, qui provoque une altération du métabolisme phosphore-calcium, occupe une place particulière. Vous ne pouvez pas non plus oublier l'effet des troubles du flux sanguin rénal dus à une blessure, un choc ou une inflammation du rein.\n1. Sur la localisation dans les organes du système urogénital\ndans les uretères (urétérolithiase)\ndans la vessie (pistolithiase)\n2. par l'apparition de pierres\n3. Au cours de la maladie\nformation de pierre primaire\nformation récurrente de (re) calculs\n4. Formes spéciales de lithiase urinaire\nlithiase urinaire chez la femme enceinte\nLe tableau clinique de la lithiase urinaire dépend principalement de la localisation de la pierre. Les calculs rénaux provoquent des douleurs dans la région lombaire. La douleur est habituellement douloureuse, aggravée par un effort physique, et particulièrement par des cahots. La pierre peut perturber l'écoulement de l'urine du pelvis rénal et provoquer une colique rénale - une attaque de douleur intense localisée dans la région lombaire et pouvant se propager aux abdomens latéral et inférieur. La colique rénale est souvent accompagnée d'une parésie réflexe de l'intestin. Nausées et vomissements possibles, envie accrue d'uriner. Avec la colique rénale, le patient est agité, changeant souvent la position du corps au lit. Il existe un symptôme positif de Pasternatsky - une douleur lors du tapotement dans la région lombaire. Dans les tests d’urine, les globules rouges sont généralement détectés; apparition possible de protéines, de leucocytes, de cellules épithéliales. Le traitement de la colique rénale doit être sous la supervision d'un médecin. Avant son examen, il est impossible d'utiliser des analgésiques qui déforment le tableau clinique, des symptômes similaires pouvant être observés lors de maladies aiguës des organes abdominaux.\nLes manifestations cliniques de la lithiase urétrérale avec les calculs urétraux sont presque les mêmes que celles avec les calculs rénaux, mais le plus souvent une douleur paroxystique aiguë irradiant à l'aine, aux organes génitaux, et des mictions fréquentes se produisent souvent.\nDouleur - localisée principalement dans la région lombaire ou dans l'abdomen, peut être aiguë ou sourde, périodique ou permanente. Les calculs urétraux provoquent des accès de douleur aigus (coliques néphrétiques) avec irradiation de la région iléale ou inguinale, de la surface interne de la cuisse et des organes génitaux. Les calculs vésicaux provoquent des douleurs au niveau de la poitrine.\nHématurie (sang dans les urines) - observée chez la plupart des patients atteints de lithiase urinaire, augmente avec les mouvements. L'urolithiase survient rarement sans complications. L'exacerbation la plus courante de la pyélonéphrite chronique (augmentation de la température corporelle à 38-40 ° C, frissons, faiblesse, transpiration, etc.). En cas de violation de l'écoulement d'urine par les reins, il se produit une expansion de son système de placage coupe-pelvis (hydronéphrose), qui altère considérablement la fonction du rein et peut contribuer à l'exacerbation de la pyélonéphrite. La complication la plus terrible est l'insuffisance rénale. En raison de modifications anatomiques et fonctionnelles des reins sous l’influence de la présence prolongée de calculs, une hypertension artérielle néphrogénique (augmentation de la pression artérielle) se produit.\nPour diagnostiquer la lithiase urinaire, déterminer les modifications anatomiques et fonctionnelles des organes du système urogénital, un examen complet du patient est nécessaire pour déterminer l'emplacement, le nombre de calculs et leur taille, ainsi que pour identifier les complications et les maladies concomitantes, en tenant compte des caractéristiques propres à un patient tactiques correctes de traitement.\nexamen complexe du sang et de l'urine;\nméthodes de diagnostic radiologique (ultrasons, méthodes radiologiques, tomographie par ordinateur);\ntest de la fonction rénale.\nUne méthode de diagnostic de dépistage est une échographie à l'aide de laquelle il est possible de déterminer la présence de calculs rénaux, leur taille et leur nombre, des perturbations de l'écoulement de l'urine (hydronéphrose). Le diagnostic de calculs urétraux par cette méthode d'étude est difficile, à l'exception de son tiers inférieur. L'échographie est également efficace dans le diagnostic des calculs vésicaux. La méthode principale utilisée pour étudier les patients atteints de lithiase urinaire est la méthode aux rayons X: enquête par rayons X, rayons X par voie intraveineuse, urétéropélographie rétrograde, cystographie.\nLes méthodes modernes de diagnostic de la MCI sont la tomodensitométrie, qui permet non seulement de détecter des calculs de toute taille dans les organes du système urinaire, mais également un dysfonctionnement rénal.\nAu cours des dernières décennies, les méthodes de traitement des patients atteints de lithiase urinaire ont considérablement évolué, entraînant une tendance à une diminution significative de la morbidité chez le patient. Les méthodes de traitement des patients atteints de lithiase urinaire dépendent de la localisation et de la taille du calcul. Les méthodes de traitement des patients atteints de lithiase urinaire sont diverses, mais elles peuvent être divisées en deux groupes principaux: conservateur et opérationnel. Le choix du traitement dépend de l'état général du patient, de son âge, de l'évolution clinique de la maladie, de la taille et de l'emplacement de la pierre, de l'état anatomique et fonctionnel du rein, du stade d'insuffisance rénale chronique.\nLa société SVICH propose des médicaments à base de plantes médicinales ROVATINEKS (ROWATINEX). ROVATINEX contribue à la désintégration et à l'élimination des calculs rénaux et des calculs urinaires. Les terpènes, tels que Borneol, subissent des modifications métaboliques et sont excrétés dans l'urine, principalement sous forme de glucuronides, ce qui augmente la solubilité des sels de calcium (composants principaux des calculs rénaux et des voies urinaires).\nROVATINEX peut également être utilisé pour empêcher la formation de pièces. Vous trouverez des informations plus détaillées sur la préparation dans la section Produits.\nSources: http://doktorlerner.ru/bolezni-pochek/mochekamennaya/klassifikaciya/, http://imsclinic.ru/mochekamennaya-bolezn/vidy-kamney-pri-mochekamennoy-bolezni, http: //www.switch-pharm.ru / fr / info / mochekamennaja-bolezn /\nMedWeb - Urolithiasis: classification et diagnostic de la maladie\ncalculs vésicaux, calculs rénaux\nL'urolithiase survient chez les enfants, chez les adultes, affectant le plus souvent des personnes au cours de la période la plus active de leur vie, ainsi que chez les personnes âgées. En raison de la forte prévalence et des caractéristiques du développement et de l’évolution du DCI, il reste l’un des problèmes urgents de la médecine moderne, en particulier depuis que l’incidence de cette maladie a tendance à augmenter, en raison de l’influence croissante d’un certain nombre de facteurs environnementaux défavorables sur le corps humain.\nLes calculs urinaires se forment plus souvent chez l'homme. Mais ils sont moins susceptibles que les femmes d’identifier les formes les plus graves de la maladie avec du corail\ndes pierres, occupant presque tout le système abdominal du rein.\nLa propagation du DCI est facilitée par les conditions de la vie moderne: hypodynamie entraînant une altération du métabolisme calcium-phosphore, nature de la nutrition (abondance de protéines dans les aliments), qui ont permis d'appeler cette maladie métabolique du corps une maladie de civilisation. Des facteurs tels que l'âge, le sexe, la race, les conditions climatiques, géographiques et de vie, la profession et les caractéristiques génétiques héréditaires prédisposent également à la survenue de cette maladie. Les causes de la formation de calculs peuvent également être des facteurs locaux: infection des voies urinaires, modifications anatomiques et pathologiques des voies urinaires supérieures, entraînant une obstruction du flux normal de l'urine provenant des reins, des troubles métaboliques et vasculaires dans le corps et les reins.\nGrâce à l'utilisation de technologies modernes dans le diagnostic et le traitement du DCI, malgré l'augmentation de l'incidence, le nombre de formes graves de cette maladie a diminué au cours de la dernière décennie.\nIl n'existe actuellement aucun concept ICD, il s'agit d'une maladie multifactorielle et son développement est associé à un certain nombre de processus physico-chimiques complexes intervenant à la fois dans le corps dans son ensemble et au niveau du système urinaire. La formation de calculs traverse une série d'étapes allant de la saturation et de la sursaturation de l'urine avec des sels à la cristallisation et à la croissance cristalline de tailles cliniquement significatives, lorsque ces processus ne sont pas gênés par les mécanismes de suppression de la croissance des cristaux présents dans l'urine normale (ou sont totalement absents).\nL'ajout d'une infection urinaire non seulement aggrave considérablement l'évolution de la maladie, mais constitue également un facteur local supplémentaire important dans l'apparition et le maintien de l'évolution chronique (récurrente) de la CIM. La raison en est l’effet néfaste sur l’urine des déchets d’un certain nombre de micro-organismes, qui contribuent à son alcalinisation prononcée et à sa formation rapide de cristaux de phosphate amorphe et, en présence d’un noyau de cristallisation, à la croissance rapide de la pierre.\nClassification des calculs urinaires\nActuellement, la classification minéralogique des pierres urinaires reconnue internationalement. Environ 70 à 80% des calculs urinaires sont des composés inorganiques du calcium - oxalates, phosphates et carbonates. Des pierres contenant des sels de magnésium sont retrouvées dans 5 à 10% des cas, elles sont souvent associées à une infection urinaire. Les calculs dérivés de l’acide urique représentent 15% de l’ensemble des calculs urinaires et, avec l’âge, ils sont de plus en plus courants. Les calculs de protéines sont les plus rares. Ils se trouvent dans 0,4 à 0,6% des cas (cystine, xanthine, etc.), ils indiquent une perturbation du métabolisme des acides aminés correspondants dans le corps des patients. Cependant, dans sa forme pure, les calculs ne sont retrouvés que dans la moitié des cas, et dans le reste des patients, des calculs (polyminéraux) mélangés dans des proportions différentes se forment dans l'urine, accompagnés de troubles métaboliques concomitants et de processus infectieux souvent associés.\nLe diagnostic de CIM repose sur les plaintes du patient, ainsi que sur les données de laboratoire, de radiographie et de radio-isotopes, ainsi que sur les échographies (ultrasons), ce qui permet de développer une tactique de traitement strictement individuelle. La connaissance de la structure chimique des calculs est extrêmement nécessaire, non seulement du point de vue du développement d’un traitement conservateur anti-rechute, mais également du point de vue du choix de la méthode d’élimination.\nAuteur: Jamal Beshliev, urologue, MD\nLe matériel utilisé des photos appartenant à shutterstock.com\nTout sur l'urolithiase (calculs rénaux)\nLa formation de calculs non seulement dans les reins, mais également dans les voies urinaires est favorisée, d’une part, par les maladies des organes internes et, d’autre part, par les facteurs environnementaux. Le fait est que les calculs sont formés par la superposition de sels autour d’une particule spécifique, par exemple un micro-organisme. À leur tour, des modifications des voies urinaires se forment lorsque la pierre reste longtemps au même endroit ou bloque l'écoulement de l'urine en raison d'une expansion locale du rein ou de l'uretère, ainsi que d'un dysfonctionnement des tissus. Tous ces facteurs entraînent une perte de la fonction des organes. En général, tous les facteurs contribuant à la formation et au développement de la lithiase urinaire peuvent être divisés en deux groupes - interne et externe.\nCe sont d’abord des perturbations des processus métaboliques (il s’agit d’échanges de minéraux, de graisses ou de protéines), qui entraînent la formation d’un excès de substances qui précipitent. De telles violations peuvent agir en tant qu'État indépendant ou être une manifestation d'autres maladies. La violation de l'écoulement de l'urine directement des reins dans la vessie, puis de la vessie et dans l'urètre joue un rôle important dans le développement du DCI. Une telle violation se manifeste par un retour d'urine à contre-courant ou par la stagnation de l'urine dans les reins, ainsi que dans la vessie. La cause de l'écoulement de l'urine peut être une malformation congénitale et le développement des organes urinaires, des processus inflammatoires s'y produisant et diverses blessures traumatiques. Parmi les maladies des organes internes au cours desquelles des calculs rénaux peuvent se former, il convient de noter les suivantes:\nrétrécissement de l'uretère,\nnéphrite (ou inflammation du tissu rénal),\ncystite (ou inflammation de la vessie),\ntoutes sortes de maladies du foie,\ntroubles associés au travail du tube digestif, des glandes surrénales, de la thyroïde et du système musculo-squelettique.\nFacteurs externes Les facteurs externes qui influencent le développement de la CIM incluent:\nabus d'épices et de viandes fumées,\nconsommation à long terme et, surtout, incontrôlée de certains médicaments (il s’agit de l’aspirine, de certains antibiotiques, des médicaments hormonaux ainsi que des médicaments réduisant l’acidité du suc gastrique).\nLa pyélonéphrite chronique (maladie rénale inflammatoire), qui précède la formation de calculs dans environ 35% des cas, complique l'évolution de la lithiase urinaire et contribue à son apparence secondaire après le traitement ou l'élimination de calculs ayant joué un rôle important dans la formation du DCI. Il convient de noter que la formation de calculs se produit principalement dans les reins ou dans la vessie. Ainsi, en présence de conditions favorables, commence le processus de regroupement des molécules, autour de bactéries, de tissus exfoliés, d’un caillot de sang ou de tout autre corps étranger dans l’urine, ainsi que d’un excès de sels s’accumulent dans le rein ou la vessie elle-même, entraînant la formation d’une pierre. En cas de stagnation de l'urine, l'encrassement se produit beaucoup plus rapidement, ce qui entraîne la formation de gros calculs. Dans le cas où une pierre est de taille impressionnante, elle reste le plus souvent à la place de sa formation. À leur tour, des calculs de petite taille peuvent se déplacer sur le périmètre des voies urinaires. Si nous parlons du lieu de localisation de la pierre, celle-ci détermine en grande partie l'évolution de la maladie. Les pierres les plus dangereuses qui empêchent l'écoulement de l'urine. Ils sont concentrés dans le segment pelvico-urétéral, c'est-à-dire à l'intersection du bord supérieur de l'entrée du bassin par l'uretère. Le segment vésico-urétéral est un autre endroit où la pierre peut rester coincée. La pierre bloquant les voies de sortie des cupules elles-mêmes conduit à leur expansion, tandis que la pierre collée sur la région pelvienne-urétérale provoque l'expansion non seulement du bassin rénal, mais aussi des cupules, sans parler de la violation de l'écoulement de sang et de la lymphe du rein en raison de l'accumulation de grandes la quantité d'urine dans le tissu rénal et dans le pelvis. Outre les modifications décrites, il y a une expansion de l'uretère, qui est situé au-dessus de la pierre. Les calculs localisés dans la vessie contribuent au développement de la cystite calcique (ou inflammation de la vessie, associée aux calculs), tandis que les néoplasmes de l'urètre provoquent une rétention urinaire, tandis que les calculs de la prostate entraînent une prostatite chronique. Lorsque les lumières des deux uretères sont bloquées, une anurie est observée, ce qui correspond à une absence totale d’urine. Une brève découverte d'une pierre dans le bassinet ou l'uretère rénal s'accompagne de modifications insignifiantes dans les tissus, alors qu'une prolongation du séjour de la pierre dans ces segments entraîne une perte de la fonction du bassin et son remplacement par du tissu conjonctif. Ce processus s'étend progressivement au tissu rénal, entraînant la mort de ses éléments fonctionnels et le remplacement d'un organe par le tissu adipeux. Il convient de noter en particulier que de tels changements s’accompagnent d’un processus inflammatoire qui se traduit par la formation de tissu adipeux autour du rein. Si une infection se joint à l'inflammation, des ulcères peuvent se former dans les reins et le taux de mortalité du tissu rénal lui-même augmentera de plusieurs fois. Lors de l’infraction prolongée de la pierre dans l’uretère, il existe un risque élevé d’amincissement de sa paroi, ce qui peut entraîner l’ajout d’un processus inflammatoire et un épaississement de la paroi de l’uretère, ce qui, à son tour, entraînera une violation de l’écoulement de l’urine. En cas de blocage prolongé de la lumière de l'uretère, le dysfonctionnement rénal se produit tant du côté du patient que du côté de la santé, et les fonctions d'autres organes et systèmes (par exemple, le foie, l'estomac ou les intestins) peuvent être perturbées. Cela conduit à une violation de la coagulation du sang, à des problèmes liés au métabolisme des graisses et des protéines, à des défaillances du système immunitaire. Le degré de dégradation dépend principalement du degré d'inflammation, ainsi que de la gravité de l'insuffisance rénale.\nMême avec une prédisposition congénitale, la lithiase urinaire ne se développera pas en l'absence des conditions prédisposantes suivantes:\nFacteur climatique. Ainsi, les personnes vivant dans des climats chauds risquent plus de contracter un DCI que les personnes situées dans la zone intermédiaire, car elles transpirent beaucoup plus, ce qui entraîne une concentration accrue de certains sels dans le corps, ce qui provoque la formation de calculs.\nFacteur géographique. Cela dépend beaucoup de la composition de l'eau: par exemple, l'eau calcaire, qui contient une grande quantité de sels de calcium, contribue à la formation de calculs.\nLa nutrition Le fait est que les aliments épicés et acides augmentent considérablement l’acidité de l’urine, ce qui permet de former des calculs non seulement plus facilement, mais aussi plus rapidement. En outre, le développement des GRV contribue au manque de vitamines dans l'alimentation.\nLe manque de rayons ultraviolets.\nBlessures et maladies des os.\nMaladies chroniques de l'estomac et des intestins, telles que gastrite chronique, colite ou ulcère gastroduodénal.\nDéshydratation forte causée par une maladie infectieuse ou un empoisonnement.\nDiverses maladies rénales, ainsi que le système génito-urinaire (on parle de pyélonéphrite et d'hydronéphrose, de néphroptose et de cystite, d'adénome de la prostate, de prostatite).\nHypodynamique (ou activité réduite), entraînant une violation du métabolisme calcium-phosphore.\nModifications anatomiques ou pathologiques dans les voies urinaires supérieures, causant des difficultés dans le flux normal des urines.\nCaractéristiques génétiques héritées.\nLe critère principal pour la classification de la lithiase urinaire est la localisation de la pierre, ainsi que sa composition. En fonction de la localisation de la pierre, on distingue les formes de DCI suivantes:\nLa néphrolithiase est une forme dans laquelle la pierre est située dans les reins.\nUretérolithiase - la pierre passe directement du rein à l'uretère.\nLa cystolithiase est une forme caractérisée par la descente d'une pierre de l'uretère dans la vessie. De plus, une pierre peut initialement se former dans la vessie.\nLes pierres ont une composition différente selon laquelle émettent:\nLes urates sont des pierres formées de sels d'acide urique. Ils se distinguent par une surface lisse de couleur jaune clair, ainsi que par une forme arrondie.\nOxalate - pierres constituées d'acide oxalique. Ces formations de couleur foncée sont allongées ou arrondies et ont des épines qui endommagent la membrane muqueuse du pelvis rénal et de l'uretère (tout dépend de l'endroit où elles se trouvent).\nPhosphates - pierres dont la composition comprend des sels de phosphates. Il faut dire que les calculs phosphate-magnésium et carbonate sont composés de sels de carbonate. Ainsi, les phosphates grisâtres ont une forme arrondie, ils sont doux et friables, alors que les carbonates ont une composition homogène et une couleur blanche (comme les phosphates, les carbonates ont une structure friable).\nLes pierres de cystine sont des pierres plutôt rares, qui se distinguent par leur couleur jaune, leur forme ronde, leur texture douce et leur surface très lisse.\nLe cholestérol est constitué de formations noires molles et lâches contenant du cholestérol.\nProtéines - pierres constituées de fibrine (une protéine qui participe au processus de coagulation du sang), d’impuretés de sels et de bactéries. De telles formations de couleur blanche ont une texture douce et une forme plate. Ce type de calculs est détecté uniquement lors de l'examen aux rayons X. Par conséquent, avant l'opération, ils sont diagnostiqués comme étant des urates.\nEn aval, distinguer l’ICD avec la formation initiale d’une pierre et répétée (ou récurrente), diagnostiquée après son retrait. Ainsi, la récurrence de la maladie suggère que les causes qui ont provoqué la formation de calculs ne sont pas complètement éliminées. La lithiase urinaire chez les femmes enceintes constitue un groupe particulier de la maladie. Le fait est que pendant la grossesse, les coliques néphrétiques augmentent, ce qui peut entraîner une inflammation des tissus rénaux. Selon l’une des versions, la grossesse contribue à la formation de calculs, même si de nombreux médecins affirment que, pendant la grossesse, le CID contribue à la détection d’une maladie qui n’était auparavant pas remarquée.\nSymptômes généraux 1. Douleur dans la région lombaire. Il peut être constant ou périodique, émoussé ou aigu. L'intensité, la localisation, mais aussi l'irradiation de la douleur dépendent des facteurs suivants:\nstructures des voies urinaires.\nLes douleurs lombaires se propagent souvent le long de l'uretère, en se dirigeant vers la région iliaque et en déplaçant les calculs vers le tiers inférieur de l'uretère, le degré de localisation de la douleur qui s'étend jusqu'à la région inguinale se modifie, affectant les testicules et la tête du pénis chez l'homme. les lèvres Il y a une envie incontrôlable d'uriner, en conséquence, la miction devient plus fréquente et perturbée. 2. Colique rénale. Il s'agit d'une douleur paroxystique qui survient soudainement après un trajet long ou rapide, des tremblements, une consommation de liquide abondante, une consommation d'alcool. Les patients changent constamment la position du corps, car ils ne peuvent pas trouver une position dans laquelle ils ne ressentent pas de sensations douloureuses, qui provoquent souvent des gémissements et des cris. Un tel comportement humain caractéristique permet d'établir un diagnostic avec une précision de presque 100% sans examen médical. Le syndrome douloureux dure de plusieurs heures à plusieurs jours, avec de courts intervalles de temps pendant lesquels la douleur disparaît. La cause de la colique rénale est tout d’abord une brusque violation de l’écoulement de l’urine directement à partir des cupules ou du pelvis, provoquée par le chevauchement des calculs supérieurs des voies urinaires. Une attaque de colique rénale s'accompagne souvent des manifestations suivantes:\nélévation rapide de la température\nhématurie (apparition de sang dans les urines),\npyurie (apparition de pus dans l'urine),\ndécharge indépendante de la pierre\nCIM du calice rénal La présence de petites pierres dans le calice rénal peut être indiquée par une douleur récurrente lors d'une obstruction transitoire. Le syndrome douloureux est de nature émoussée, d’intensité variable, localisé dans le bas du dos. Dans le même temps, la douleur peut augmenter plusieurs fois après avoir bu beaucoup d'eau. En plus de l'obstruction, la cause de la douleur peut être une inflammation du calice rénal due à une infection ou à une accumulation de petits cristaux de sels de calcium. Je dois dire que les cuvettes des coupes rénales sont le plus souvent multiples, mais très petites, elles doivent donc se retirer spontanément. Si la pierre n'est pas retirée avec un jet d'urine, le risque d'obstruction est très élevé.\nCIM du pelvis rénal\nLes néoplasmes, concentrés dans la région du pelvis rénal, ont un diamètre supérieur à 10 mm. Ce type de maladie conduit généralement à une obstruction du segment pelvico-urétéral, se manifestant par une douleur intense, concentrée dans l'angle costal-vertébral, situé sous la côte XII. Une telle douleur est sourde ou douloureusement aiguë, mais son intensité est dans la plupart des cas constante. La douleur s'étend souvent aux zones latérales de l'abdomen et de l'hypochondre, accompagnée de nausées et de vomissements.\nICD des zones supérieure et moyenne de l'uretère\nLes pierres localisées dans ces zones sont très douloureuses au dos. Ainsi, si la pierre se déplace le long de l'uretère, le patient ressentira périodiquement une douleur inconstante mais intense. Si le calcul est stationnaire, le syndrome douloureux sera moins prononcé: le fait est que ces calculs provoquent une obstruction prononcée, dans laquelle sont activés des mécanismes compensatoires qui réduisent la pression sur le rein, ce qui réduit considérablement la douleur. Les tumeurs étant localisées dans le tiers supérieur de l'uretère, la douleur est ressentie dans les parties latérales de l'abdomen, tandis que les calculs du tiers moyen se situent dans la zone iliaque.\nICD inférieur uretère\nLa douleur en présence d'une pierre dans le tiers inférieur de l'uretère provoque souvent un scrotum ou une vulve, et les manifestations cliniques peuvent ressembler à une torsion testiculaire ou à une épididymite aiguë (ou à une inflammation de l'épididyme). La pierre, située au niveau de l'entrée de la vessie elle-même, ressemble dans ses symptômes aux phases aiguës de l'évolution de la cystite, de l'urétrite ou de la prostatite, car elle s'accompagne de douleurs dans la zone sus-pubienne, de mictions fréquentes, douloureuses et plutôt difficiles, de mictions impérieuses. Il est à noter que chez l'homme, la douleur est fixée dans la région de l'ouverture externe de l'urètre.\nAvec les calculs vésicaux, on observe une douleur dans le bas de l'abdomen, ainsi que dans la région sus-pubienne, et le syndrome douloureux peut se propager à la région périnéale, aux organes génitaux. Une douleur particulièrement forte devient pendant le mouvement et pendant la miction. Les mictions fréquentes sont une autre manifestation des calculs de la vessie: par exemple, des pulsions fortes et déraisonnables sont enregistrées lors de la marche ou du tremblement, ainsi que pendant l'exercice. En cours de miction, il peut y avoir un symptôme de "ponte", dans lequel le flux d'urine est complètement interrompu de manière inattendue (et ceci malgré le fait que le patient veuille toujours vider la vessie). La miction ne reprend que lorsque le patient a changé de position. Dans des cas extrêmement graves, lorsque la taille de la pierre est vraiment importante, les patients ne peuvent uriner que s'ils sont couchés.\nAujourd'hui, les méthodes de diagnostic modernes permettent d'identifier l'urolithiase aux premiers stades de son développement. Néanmoins, une telle perspective brillante est souvent éclipsée par la confiance des patients de ne pas avoir de calculs, même s'il existe des symptômes évidents du DCI. En résumé: entrer à l'hôpital avec les manifestations les plus aiguës d'une forme particulière de la maladie, sans parler de l'absence de garantie de succès du traitement à 100%. Par conséquent, pour éviter de telles situations, vous devez consulter rapidement un médecin aux premiers symptômes de la lithiase urinaire (il s'agit du mal de dos, coliques rénales, fièvre, présence de sang ou de pus dans les urines). Il convient de noter que le succès du traitement de la maladie est loin d’être le garant de l’absence de nouvelles formations à l’avenir. Par conséquent, il est recommandé de surveiller régulièrement l’état du travail des organes du système urogénital. Le diagnostic de la lithiase urinaire est basé sur le recueil de l'anamnèse, l'étude des pathologies héréditaires, ainsi que sur les examens urologiques suivants.\nAnalyse d'urine. Vous permet d'identifier un mélange mineur de sang, ainsi qu'une infection microbienne et la nature des impuretés de sel présentes dans l'urine.\nTest sanguin général. Confirme ou nie la présence de processus inflammatoires.\nAnalyse biochimique du sang. Sur la base de cette étude, on peut juger de l'état des organes et, en conséquence, des systèmes humains.\nÉchographie des reins. C’est l’une des méthodes fondamentales de détection des calculs, permettant d’évaluer le degré de modification anatomique causée par la présence ou le mouvement des calculs. Le seul inconvénient de cette méthode est qu’il est assez difficile de diagnostiquer (et parfois même impossible) les calculs de l’uretère lors d’une échographie en raison de sa présence très profonde dans l’espace dit rétropéritonéal.\nUrographie excrétrice. Il s'agit d'une étude dans laquelle un agent de contraste est injecté dans une veine, après quoi toute une série de rayons X est prise. Dans le même temps, une vue d'ensemble de l'ensemble du système urinaire permet de déterminer non seulement l'emplacement des calculs, mais également leur taille et leur forme. Mais il existe des calculs négatifs aux rayons X qui passent les rayons X à travers eux-mêmes, de sorte qu'ils ne sont pas visibles sur les rayons X de l'enquête.\nNéphroscintigraphie par radio-isotopes. Méthode dans laquelle un produit radiopharmaceutique spécial est accumulé dans la veine, qui s'accumule et est éliminé directement par les reins. Suivant est une analyse des reins sur un équipement spécial.\nMalgré des progrès significatifs dans le traitement chirurgical de la lithiase urinaire, rien ne garantit que les calculs ne se formeront plus lors du prélèvement de calculs rénaux. Le plus souvent, les patients ont besoin d'un traitement conservateur complet à long terme visant à normaliser tous les troubles électrolytiques, à éliminer la douleur et l'inflammation, à prévenir les rechutes et les complications de la maladie. Dans l'arsenal du traitement conservateur, il existe des diurétiques et des médicaments antispasmodiques qui contribuent à la décharge de calculs de petite taille. En outre, le traitement conservateur comprend diverses activités fortifiantes, des repas diététiques bien organisés et des cures thermales. Pour dissoudre les urates, on prescrit aux patients des médicaments qui contribuent à la dissolution des calculs (par exemple, la magurite et le blemarin). Pour identifier les calculs qui peuvent se rétracter d'eux-mêmes, prescrire des médicaments à un groupe de terpènes, parmi lesquels cysténal, oliméthine et avisan se sont révélés excellents. À leur tour, dans le but de soulager les coliques néphrétiques, des procédures thermiques (application de coussins chauffants, bains chauds) associées à l’utilisation de médicaments antispasmodiques (baralgin, mais shpy) sont présentées. Si les moyens ci-dessus ne donnent pas l'effet escompté et que la colique rénale n'est pas arrêtée, le médecin vous prescrit un blocage du cordon spermatique par Novocaïne selon la méthode de Lorin-Epstein. Dans les cas extrêmes, pour rétablir le passage de l'urine, un cathétérisme urétéral est prescrit. Un rôle important dans le traitement des calculs rénaux est attribué aux agents antibactériens conçus pour soigner les infections urinaires. Ceci prend en compte les résultats de la culture d'urine, ainsi que la sensibilité de sa microflore à certains médicaments. Si nécessaire, des antibiotiques et des sulfamides, à savoir l'urosulfan, l'étazol ou l'hexaméthylènetétramine (hexamine) peuvent être prescrits. Aujourd'hui, l'acupuncture, l'électropuncture, la physiothérapie et l'acupression sont largement utilisés pour le traitement du DCI. Toutes ces activités réduisent l'intensité de la douleur et contribuent à l'amélioration de l'urodynamique, stimulant ainsi la décharge de calculs. L'intervention chirurgicale est utilisée dans les cas où les calculs sont douloureux, ce qui rend difficile pour les patients de vivre et de travailler normalement. En outre, l'opération est montrée et dans l'exacerbation de maladies telles que la pyélonéphrite et l'hématurie. Il faut dire que l’intervention chirurgicale doit être, d’une part, très douce et, d’autre part, ménageant les organes, bien qu’en cas de modifications importantes fixées dans le rein, il soit possible de réaliser une néphrectomie (retrait d’une partie ou de la totalité du rein avec les tissus des organes environnants). ce qui devrait assurer la présence d'un second rein fonctionnant normalement. La médecine moderne utilise également une méthode innovante de broyage à distance, telle que la lithotripsie, dans laquelle les pierres sont extraites par thérapie extracorporelle par ondes de choc. Fondamentalement, les calculs urétéraux sont conservés après des mesures conservatrices, alors que la thérapie instrumentale est le plus souvent utilisée pour éliminer les petites calculs situés dans les parties inférieures de l'uretère. Si la taille de la pierre ne lui permet pas de sortir d'elle-même, il est impossible de se passer d'une intervention chirurgicale. Le pronostic pour la détection et le traitement rapides de la lithiase urinaire est assez favorable. Mais le risque de complications et de récidive existe toujours en présence de coraux, multiples, ainsi que de calculs phosphates bilatéraux (dans 25 à 47% des cas). En général, les rechutes se produisent dans 4 à 5% des cas lorsque des calculs aseptiques sont détectés et dans 12% des cas, lorsque des cas infectés sont détectés. Dans tous les cas, un traitement anti-rechute à long terme est effectué après l'opération. Une grande importance est accordée au traitement en spa, car les eaux minérales augmentent considérablement la diurèse, sans parler des modifications de la composition en électrolytes et de l'équilibre acido-basique de l'urine. Il convient de noter que les eaux minérales peuvent être appliquées même en dehors des stations, mais cela doit être fait avec une extrême prudence, car leur utilisation excessive peut compliquer le cours de la lithiase urinaire.\nLes méthodes traditionnelles de traitement aident depuis longtemps nos ancêtres à faire face à la lithiase urinaire, sans oublier le soulagement du syndrome douloureux qui accompagne cette maladie. A propos de recettes folkloriques éprouvées et efficaces et sera discuté plus loin.\nRecette à la millefeuille\nL'herbe et les fleurs de la millefeuille sont broyées, après quoi 100 g du mélange sont versés 500 ml de vodka et infusés pendant deux semaines dans un endroit chaud, en agitant de temps en temps. Après deux semaines, la perfusion est filtrée et prise en deux cuillères à soupe 20-25 minutes avant les repas.\nLes tubercules de pomme de terre sont soigneusement lavés, une fine couche de peau est coupée, dont deux poignées sont bouillies jusqu'à ce qu'elles soient tendres. La décoction qui en résulte doit être égouttée. Il a consommé trois fois par jour pendant une demi-tasse (de préférence avant les repas).\nUne cuillerée à thé de feuilles de persil frais finement hachées et le même nombre de ses racines sont mélangés et versés dans une tasse d'eau bouillante. Ce bouillon est emballé et insiste environ trois heures. Le médicament se boit dans un verre une heure avant les repas, et en trois doses et par petites gorgées. Vous pouvez faire une infusion uniquement à partir des racines de persil, alors qu'en hiver, vous ne pouvez pas préparer de persil frais, mais séché.\nRecette Rose Sauvage\nPour faire cette recette, vous devez moudre 200 g de graines d'églantier, verser deux litres d'eau froide sur elles et laisser infuser pendant la nuit. Le matin, le mélange est cuit à feu doux jusqu'à ce qu'il reste 0,75 l de décoction dans le pot. Ensuite, le liquide est filtré, après quoi une cuillère à soupe de miel et la même quantité de jus de citron sont ajoutés à un tiers d'un verre du bouillon obtenu. Le bouillon est chauffé et bu le matin à jeun. Les mêmes portions sont prises l'après-midi et le soir une demi-heure avant les repas. La décoction est conservée au réfrigérateur.\nRecette avec du miel et du jus de citron\nMélanger et infuser pendant 10 à 10 jours, puis mélanger et infuser pendant 10 à 10 jours, puis verser le médicament dans un flacon en verre sombre et le conserver dans un endroit sombre. Bien agiter avant de prendre le médicament. La perfusion est utilisée trois fois par jour, une cuillère à soupe pendant deux semaines, après quoi une pause d'une semaine est prise. Un traitement supplémentaire est répété. Pour retirer les calculs des reins, vous pouvez préparer un mélange de parties identiques de miel, de vodka, de radis et de jus de betterave. Ainsi, les composants énumérés sont soigneusement mélangés et placés dans un endroit sombre pendant trois à quatre jours. Le contenu doit être agité périodiquement. La teinture est prise comme suit: une cuillère à soupe de médicament est diluée dans un verre d'eau bouillante. Au cours du traitement, il est nécessaire de préparer un litre du mélange. Si nécessaire, le traitement peut être répété dans les deux semaines.\nLa prévention de la lithiase urinaire consiste principalement à normaliser l'écoulement de l'urine et à améliorer la fonction rénale. Pour ce faire, il est nécessaire non seulement d'identifier à temps, mais également de traiter les maladies du rein et des voies urinaires qui aggravent l'urodynamique et altèrent la fonction rénale. Le régime alimentaire joue un rôle important dans le traitement des calculs rénaux, sa préparation doit donc être effectuée par un médecin, qui tiendra compte de la composition des calculs, de la cause de leur formation et du degré de développement de la maladie. À la maison, les patients doivent suivre scrupuleusement le régime alimentaire prescrit par le médecin, ce qui ralentit le processus de formation et de croissance des calculs. Ainsi, les patients doivent exclure de leur régime alimentaire la consommation de graisses, de viande (notamment de foie, de rognons, de veau et des parties de la carcasse contenant une grande quantité de substances adhésives), de la laitue, de l’oseille et des épinards. En outre, il est nécessaire d’abandonner les produits et substances qui agissent de manière excitable (nous parlons d’épices, de café, d’alcool et de drogues). Il est recommandé de manger plus de produits laitiers, de céréales, de diverses racines et fruits (les citrons sont particulièrement utiles). Il ne faut pas oublier la boisson abondante, qui convient comme thé avec du citron, de l’eau minérale et de l’eau additionnée d’une petite quantité de sel. Et, bien sûr, chez les personnes souffrant de lithiase urinaire, il est plus démontré que le mouvement, parce que c'est l'activité physique qui aide à éliminer les calculs dans l'uretère. Mais rappelez-vous que tout doit être une mesure et qu'il n'est donc pas nécessaire de surcharger le corps avec des charges excessives et épuisantes. Lorsque les pierres uratnyh recommandé d'éviter un mode de vie sédentaire. De plus, un régime est prescrit, selon lequel le patient reçoit une consommation d'alcool abondante, mais cela réduit au minimum la consommation de purines. Lors de la détection de calculs d'oxalate, une thérapie par le régime est prescrite, qui est pauvre en aliments qui excitent la sécrétion gastrique (il s'agit de plats et d'épices épicés, de sel et d'amertume, ainsi que de substances extractives). Oui, et la consommation d'aliments riches en oxalate (par exemple, les épinards, le chocolat, le cacao et les tomates), il est également souhaitable de limiter. Et bien sûr, n'oubliez pas les activités qui renforcent l'état général du système nerveux: gymnastique, exercice régulier, marche au grand air. Je voudrais noter que le plus difficile à traiter efficacement les patients qui ont identifié des calculs de phosphate. Ils doivent accorder une attention particulière au renforcement du système nerveux central: par exemple, il est nécessaire d’obtenir l’apparition d’une réaction acide de l’urine qui empêche la perte de phosphates. Pour cette raison, les patients devraient limiter la consommation de fruits et de légumes, tandis que la consommation devrait également être modérée. Le régime devrait inclure l'avoine, la pâtisserie, la viande, le poisson bouilli, les œufs et le beurre. Vous trouverez ci-dessous les principales mesures préventives qui aideront si vous ne prévenez pas le développement de la maladie, puis suspendez et facilitez son évolution.\nAugmentez la quantité de liquide consommée à au moins deux litres par jour, alors qu'en été, vous devez boire autant pour ne pas avoir soif.\nLimitez au maximum l'utilisation d'aliments épicés, acides et frits, car la réduction de poids en réduisant l'utilisation d'aliments riches en calories réduit considérablement le risque de développement et la progression de la maladie.\nPrenez régulièrement des diurétiques, des infusions ou des décoctions.\nPour exclure la consommation de boissons alcoolisées.\nMenez une vie active, ce qui est particulièrement important pour les personnes dont l’activité professionnelle n’implique aucune activité physique.\nNe pas trop refroidir: la taille doit donc toujours être chaude.\nEt, bien sûr, nous devons nous rappeler que l'apparition d'au moins une pierre est la preuve que des conditions favorables à leur formation se produisent dans les reins. Et, par conséquent, il y a d'autres pierres (bien que petites) avec lesquelles nous devons nous battre. Après tout, en cas de violation du régime alimentaire, ainsi que d'autres recommandations du médecin, les calculs apparaîtront encore et encore.\nPar exemple: hypertension, insomnie, névrose, toux\nPourquoi le bas-ventre fait-il mal en cas de cystite et que faire?


Sur l'ouvrage de Marie-Christine POUCHELLE, L'HÔPITAL OU LE THÉÂTRE DES OPÉRATIONS\nSéli Arslan, 2008\nPratiques n°42, juillet 2008\nCe second titre des Essais d'anthropologie hospitalière de Marie-Christine Pouchelle (après l'Hôpital corps et âme, paru en 2003) confirme à la fois un champ d'exploration et un ton, inimitable. C'est d'abord du ton que je voudrais parler, le ton Pouchelle, ce mixte très subtil d'extériorité ironique et d'émotion impliquée. Ce ton qui est celui d'Alice au pays des merveilles : la petite fille dans l'univers des grands. Celle qui regarde avec des yeux écarquillés un monde qu'elle ne maîtrise pas, mais par lequel elle ne veut pas se laisser duper.\nTout au long de l'ouvrage, Marie-Christine Pouchelle ne cesse pas aussi de se regarder travailler, de se regarder penser, et de poser sur sa propre position le même regard inquiet et ironique qu'elle attache à l'univers hospitalier. Cette attitude d'auto-spéculation est tout le contraire d'une attitude narcissique, c'est au contraire la véritable attitude scientifique : celle qui, parce qu'elle permet à l'anthropologue d'assumer ses émotions, lui évite ainsi de se laisser abuser par ses propres affects. Et des occasions d'affect, il n'en manque pas dans l'univers hospitalier.\nC'est à cet univers qu'elle applique très rigoureusement l'analogie militaire, et, travaillant sur les termes eux-mêmes, elle se fait aussi philologue : "guerre de position", "porter la main", "jouer leur peau", "le front de l'humanitaire", "se battre contre la maladie", "sabre au clair". Si Georges Canguilhem dans les Etudes d'histoire et de philosophie des sciences, et plus encore Susan Sontag dans La Maladie comme métaphore, ont mis en évidence critique ces métaphores guerrières de la médecine, Marie-Christine Pouchelle les débusque de façon très rusée, et les décrypte avec une très grande finesse dans le vécu quotidien des services hospitaliers, autour du bloc opératoire et de la réanimation : médecins, chirurgiens, infirmiers, anesthésistes. Elle laisse aussi entendre, sur ce "théâtre des opérations", le silence forcé d'un certain nombre de professions aussi essentielles que discréditées : ceux qui nettoient, ceux qui transportent, et qui, considérés comme rivés à leur tâche, n'ont guère de part à la valorisation métaphorique qu'ils contribuent pourtant à réaliser.\nS'il y a théâtre, c'est bien que cette guerre, dans tous ses registres stratégiques, constitue aussi un spectacle. Mais le spectacle est à la fois celui de l'ostentation et celui de l'escamotage. En cela, le théâtre des opérations apparaît aussi comme spectacle de magie. Et l'auteur montre comment cette représentation peut être pregnante aux yeux des patients : les prestiges du chirurgien relèvent aussi de ces effets de prestidigitation. Ces dimensions communes du registre guerrier et du registre magique convergent pour assurer ce que l'auteur nomme, avec une redoutable pertinence, les "stratégies de l'expédient" : celles qui permettent d'éluder, derrière la réalité de la compétence et du don de soi, les nécessités d'une authentique attention à l'autre.


Harald Rein élu à la tête du Conseil suisse des religions – Portail catholique suisse Conseil suisse des religions – cath.ch\nHarald Rein élu à la tête du Conseil suisse des religions\nL'évêque catholique-chrétien de Suisse, Harald Rein reprendra dès le 1er mars 2018 la présidence du Conseil suisse des religions (SCR). Il succède à cette charge au pasteur Gottfried Locher, président du Conseil de la Fédération des Eglises protestan …\nEn route pour la paix religieuse\nLes religions rapprochent beaucoup plus qu'elles ne divisent. Telle est la conviction partagée à l'occasion du 10e anniversaire du Conseil suisse des religions. Pour marquer cet événement, le Conseil a affrété le 22 mai 2016, un train spécial de Sain …\nBerne, 22 juin 2015 (Apic) Le pasteur Gottfried Locher a été désigné le 22 juin 2015 comme nouveau président du Conseil suisse des religions. Le président de la Fédération des Eglises protestantes de Suisse(FEPS) succède à Hisham Maizar, décédé subit …\nLe conseiller fédéral Alain Berset reçoit le Conseil suisse des religi\nBerne, 2 mars 2015 (Apic) «La cohésion sociale ne va pas de soi», a rappelé le 2 mars 2015 le conseiller fédéral Alain Berset lors d'une rencontre à Berne avec le Conseil suisse des religions.


Fermeture des Délices Saint-Jean 2000 : une grande perte pour le quartier Saint-Jean-Baptiste | Le Bourdon du Faubourg\nFermeture des Délices Saint-Jean 2000 : une grande perte pour le quartier Saint-Jean-Baptiste\nAu cours des dernières semaines, des citoyen.nes du quartier ont signalé sur les réseaux sociaux que les fenêtres du restaurant étaient couvertes de papier brun. C’est ainsi que les résident.es appris que le Délices Saint-Jean 2000 fermait définitivement ses portes.\nJ’aimerais rendre un humble hommage à ce lieu et ses propriétaires, qui ont tenu le fort pendant trente ans, à contre-courant.\nLe Délices St-Jean 2000 détonnait du reste du quartier par ses brillantes qualités : mentionnons d’abord l’abordabilité des plats. On pouvait manger à sa faim pour moins de 10 $, ce qui est carrément impossible ailleurs dans le faubourg. Les déjeuners étaient simples, mais toujours frais et délicieux. Le pain et les viennoiseries étaient faits maison (mention spéciale pour les chaussons aux pommes/fraises, mes préférés). Le midi, on pouvait se régaler de spécialités asiatiques, tout aussi peu chères et succulentes que les déjeuners, ou de plats traditionnels (lasagne, pâté chinois, sous-marins) pour emporter.\nL’ambiance y était tout à fait unique. La disposition des lieux rappelait un peu une cafétéria, mais la décoration d’inspiration cambodgienne réchauffait l’atmosphère, ce à quoi contribuait sans doute le gigantesque pothos qui trônait à l’entrée. C’était disparate, disons-le, mais c’est ce qui faisait tout le charme de la place.\nLe service était impeccable : le couple derrière le projet était plus qu’accueillant. Grâce à la serveuse, Mme Vuht, j’avais l’impression d’être en famille quand j’allais déjeuner. Bien installée aux tables face aux fenêtres, je pouvais lire, écrire, boire mon café et ouérer à ma guise. Ce petit resto était un havre de paix et il sera regretté. J’y étais attachée et je n’étais pas la seule.\nLe Délices était l’un des derniers bastions non gentrifiés du quartier, un endroit inclusif où chacun.e trouvait sa place.\nLe resto a fermé sans bruit, sans annoncer sa fin. J’aimerais souligner son immense contribution pour les gens aux petits portefeuilles. Le Délices permettait à bien du monde de s’accorder une sortie au resto, en famille ou en solo, grâce à sa vocation, celle de garder ses mets dans une tranche de prix raisonnable.\nPar Anne-Sophie Trottier|2020-08-06T09:45:37-05:0022/06/2020|Catégories : Art de vivre et consommation, Commerces|Mots-clés : Commerces locaux, Délices Saint-Jean, Rue Saint-Jean|0 commentaire\nÀ propos de l'auteur : Anne-Sophie Trottier\nLe quartier Saint-Jean-Baptiste m’a accueillie et adoptée il y a maintenant deux ans. Indépendamment de mon métier de libraire à la librairie Saint-Jean-Baptiste et d’animatrice au centre filles à la YWCA, je gravite depuis longtemps dans le milieu de l’édition. Je suis fière d’écrire maintenant pour mon quartier. J’ai à cœur la justice sociale et la lutte contre le capitalisme, ce qui se traduit par plusieurs actions militantes, dont mon implication au compop. J’aime le monde, les livres, la musique, la forêt et le café.\niXmédia, Kabane et les Éditions Septembre arrivent rue Saint-Jean\nUne campagne de sociofinancement pour l’Épicerie Scott\nBiscuits et café locaux rue d’Aiguillon\nUn marché public tous les samedis sur le parvis\nLa Ninkasi, saveurs québécoises à l’honneur


Panasonic EW1211W845 : un hydropulseur remarquable à ne pas rater\nNotre avis sur le Panasonic EW1211W845\nPanasonic est une marque très connue dans le domaine de l’électronique. On ne s’attend pas du tout à la voir dans le domaine des équipements de soins dentaires. Or, le Panasonic EW1211W845 est un hydropulseur sans fil parmi les meilleurs.\nUn allié de votre brosse à dents\nAprès que vous avez utilisé votre bosse à dents, il reste des impuretés sur vos gencives ou dans vos espaces interdentaires. Sur le long terme, cela peut faciliter l’apparition de caries et favoriser le dépôt de plaque dentaire.\nL’hydropulseur Panasonic EW1211W845 se présente comme l’appareil pour éviter ces conséquences malheureuses. Son jet d’eau permet en effet d’éliminer les résidus alimentaires qui se logent dans l’interstice des dents. En outre, il malaxe tout en douceur les gencives afin de fluidifier la circulation sanguine dans ces tissus.\nCe modèle est muni d’une puissante mini-pompe qui offre deux pressions de sorties d’eau. De plus, ce composant peut brasser de l’eau et de l’air pour produire un jet Oxyjet qui est efficace pour se débarrasser des microorganismes anaérobies responsables d’une mauvaise haleine.\nÀ part tout cela, il peut servit pour l’entretien des prothèses dentaires, des appareils dentaires fixes et des dentiers tout comme le Panasonic Jet dentaire Dentacare EW DJ40.\nMalgré toutes ces possibilités d’usages, ne pensez pas que ce dispositif peut être problématique à utiliser. Vous n’aurez même pas à lire le manuel d’utilisateur pour la mettre en marche. En outre, il avance un design ergonomique qui augmente sa maniabilité.\nEn somme, ce modèle est l’un des plus performants du marché. Pourtant, il reste assez abordable et affiche donc un des meilleurs rapports qualité-prix du moment.\nLes éléments techniques essentiels\nÉtant donné que c’est un appareil sans fil, cet hydropulseur est complètement étanche et lavable, tout comme le Philips HX8111/02 Sonicare Airfloss.\nPour fonctionner, il dispose d’une batterie de type Ni-MH avec une autonomie de 15 min pour 15 h de charge. Pour ce faire, vous n’aurez qu’à le brancher sur secteur avec un voltage de 100-240 V.\nVous bénéficiez aussi d’un nettoyage rapide et efficace, même avec la capacité de son réservoir qui n’est que de 130 ml, soit 40 secondes d’utilisation.\nUn rangement porte-buse est également disponible avec cet hydropulseur.\nEt durant le nettoyage, vous pouvez sélectionner 3 niveaux de pression : doux, normal (air + eau) et Jet puissant.\nComme accessoire, il vous est fourni une buse de rechange. Sinon, vous pouvez en acheter sous la référence : EW0950W835.


Cpi/ Reprise du procès Laurent Gbagbo : ça passe ou ça casse\nPublié le 12/11/2018 à 07:16 Source : Linfodrome\nC’est un Laurent Gbagbo, 73 ans, particulièrement affligé et rongé par la tristesse, liée à la mort soudaine de Sangaré Abou Drahamane, « le Gardien du Temple », qui sera face aux juges de la Cour pénale internationale (Cpi), ce lundi 12 novembre 2018. C’est une rencontre décisive pour l’ex-chef de l’État. En Côte d’Ivoire, les militants du Fpi, les sympathisants et partisans de Gbagbo et Blé Goudé croisent les doigts…\nA l'occasion de cette reprise du procès, les juges de la Chambre vont se prononcer sur la demande d’acquittement introduite par les avocats de l’ancien homme fort d’Abidjan déchu en 2011. Le calendrier prévoit trois jours d'audience la première semaine, soit du 12 au 14 novembre 2018 ; suivis de quatre jours la semaine suivante, soit du 19 au 22 novembre. Pour être témoins de ces audiences qui s'ouvrent aujourd'hui, plusieurs partisans de l'ex-chef de l'Etat ont déferlé sur La Haye où ils entendent se faire à nouveau entendre bruyamment.\nLe « Woody de Mama », comme l’appellent affectueusement ses partisans et son bras droit, Charles Blé Goudé, sont poursuivis devant la Cpi, depuis le 28 janvier 2016, pour quatre crimes contre l'humanité (meurtre, viol, autres actes inhumains, tentative de meurtre et persécution) commis pendant la crise post-électorale de décembre 2010 à avril 2011 qui a fait officiellement 3000 morts. L’enjeu de cet énième round de ce marathon judiciaire est de taille, pour les deux parties, mais bien plus pour Laurent Gbagbo. Soit, il obtient un « non-lieu », qui impliquerait sa libération, un « non-lieu partiel » ou alors la reconduction totale de tous les quatre chefs de crimes contre l’humanité, ce qui impliquerait son maintien en prison et la poursuite du procès. Il est donc dans la posture d’une roulette russe. Ça passe ou ça casse…pour Laurent Gbagbo.\nDans un document adressé aux juges de la Chambre préliminaire pour réclamer l’acquittement de son client, l’avocat de l’ex-président, Me Emmanuel Altit, a demandé aux juges de la Cour pénale internationale en charge de l’affaire de son client, de prononcer un non-lieu au verdict final, au motif que le bureau du procureur n’a pu apporter de preuves suffisantes pour que ces juges entrent en condamnation contre son client. Selon Me Altit, le procureur Fatou Bensouda « n’a pas pu prouver au-delà du doute raisonnable les allégations » contre son client et donc « la Cpi devrait faire ce constat et se prononcer pour l’acquittement pur et simple de son client, Laurent Gbagbo à la prochaine audience ». C’est pourquoi, dans les rangs des partisans de Laurent Gagbo, la reprise de ce procès suscite beaucoup d'espoir. Il se disent convaincus que Laurent Gbagbo et son homme de main, Charles Blé Goudé, son coaccusé, pourraient recouvrer bientôt la liberté, au moment où la Cpi fait des pieds et des mains pour obtenir le transfèrement de Simone Gbagbo, l’ex-première dame, également citée dans « ces crimes contre l’humanité ».\nDans ce document transmis par l’avocat français de Gbagbo aux juges et qui lui sert de fil d’Ariane de sa ligne de défense, il y est notamment exposé que « le Procureur n’a pas, à l’issue de la présentation de son cas, prouvé au-delà de tout doute raisonnable : – Le déroulé, tel qu’il est allégué dans son Mtb (mémoire de mi- procès, ndlr), des quatre incidents principaux (16 décembre 2010, 3 mars 2011, 17 mars 2011 et 12 avril 2011) ; – Le déroulé, tel qu’il est allégué dans son Mtb, des 29 incidents supplémentaires qu’il présente comme étant l’élément contextuel des crimes contre l’humanité ; – L’existence d’un seul élément relevant de la responsabilité pénale de Laurent Gbagbo qui tendrait à démontrer qu’auraient existé un « plan commun », un « entourage immédiat » ayant pour objectif de mettre en œuvre ce « plan commun », une quelconque intention criminelle, un ordre illégal, l’incitation à commettre un crime ou plus simplement le moindre manquement à ses devoirs de la part du Président de la République. Plaise à la Chambre de constater que les éléments présentés par le Procureur contre Laurent Gbagbo dans le cadre de son cas ne permettent pas de prouver les charges au-delà de tout doute raisonnable », peut-on lire dans le document.\nPour les avocats de Laurent Gbagbo et Blé Goudé, les allégations soutenues par l’accusation ne seraient donc pas suffisamment solides pour justifier une condamnation de leurs clients. Dès lors, la relaxe pure et simple de leurs clients devrait être prononcée à ce stade du procès. Mais, dans son exposé, le bureau du procureur, Fatou Bensouda, à travers le substitut du procureur, Eric Mc Donald, a souhaité que ce procès aille jusqu’à son terme, avec l’audition des témoins de la défense. Car, soutient-il, « la Chambre ne serait pas suffisamment expérimentée à statuer sur un non-lieu à ce stade du procès ». Pour le procureur général James Stewart, « le procès doit aller à son terme et les accusés doivent présenter leur défense. Il ne faut pas faire droit aux requêtes d’abandon de charges », a donc estimé le procureur James Stewart. Dans la suite du procès, l’accusation s’est évertuée à démonter la requête introduite par les équipes de défense des deux accusés, celle de parvenir à la prononciation d’un non-lieu, à la phase de mi-parcours de ce procès ouvert depuis le 16 janvier 2016. La chambre de première instance de la Cpi, rappelle-t-on, a refusé une dizaine de fois, d'accorder la liberté provisoire à l'ancien président ivoirien malgré l'insistance de son conseil qui évoquait, pour soutenir la plupart de ces requêtes, des « raisons de santé ». Mais, pour les partisans de Gbagbo, « il n’y a pas l’ombre d’un doute, c’est une certitude, l’ex-président ivoirien va être innocenté des crimes contre l’humanité dont on l’accuse, parce que le dossier est vide, parce que les accusations sont fausses ».


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