Spondyloarthrose: pathologie des facettes de la colonne vertébrale - Cyphose - 2020\nSpondyloarthrose: pathologie des facettes de la colonne vertébrale\nLa spondylarthrose (syndrome des facettes, arthrose des articulations arculocères) est une lésion des articulations de la colonne vertébrale due à des processus de destruction du disque rachidien qui réduisent sa hauteur et déplacent la charge sur l'articulation vertébrale (facette). Tous les tissus environnants sont impliqués dans ce processus, y compris les tissus nerveux, provoquant une douleur. L'absence du traitement nécessaire contre la spondylarthrose menace de provoquer une perte partielle de la fonction motrice et une invalidité.\nLa structure et la fonction des articulations intervertébrales\nLa colonne vertébrale est une formation forte et flexible qui relie les vertèbres en une chaîne par des disques, des articulations et un puissant appareil de ligaments et de muscles. La partie principale de la vertèbre est le corps, qui passe dans l'arc, formant un canal pour la moelle épinière. De l'arc de la vertèbre, il y a des processus: épineux, deux transverses et articulaires - une paire de haut et de bas.\nLes vertèbres voisines entre les processus articulaires forment des articulations, appelées articulations arculocérales (à facettes). Les processus épineux et transverses des vertèbres adjacentes sont fixés avec des ligaments. Cette conception avec les disques donne la mobilité et la stabilité à toute la colonne vertébrale.\nAinsi, les vertèbres sont connectées les unes aux autres:\nAvec facette ou articulations intervertébrales. Les processus articulaires et leurs surfaces articulaires dans différentes parties de la colonne vertébrale présentent quelques différences, mais à tous les niveaux, les surfaces articulaires articulées sont égales entre elles, tapissées de cartilage hyalin et renforcées par une capsule bien tendue. La forme en coin du plan de l'articulation ne permet pas le déplacement mutuel des vertèbres. La capsule est un sac de liquide synovial qui nourrit et lubrifie la surface frottante. Ces caractéristiques de l'articulation donnent à l'ensemble de la structure une flexibilité qui vous permet de plier et de tourner le corps.\nAvec l'aide de muscles toniques profonds. Ces muscles profonds entourent la colonne vertébrale des côtés et du dos, en maintenant tous les segments liés par la tension et en les transformant en une seule structure. Ils fournissent une position verticale du corps et sont contrôlés par réflexe.\nSpondyloarthrose - de quoi s'agit-il et comment se développe-t-il?\nLa survenue d'une spondylarthrose se déroule en plusieurs étapes:\nréduire la quantité de fluide dans le disque, ce qui réduit sa hauteur;\namincissement du cartilage articulaire dû au frottement;\ncompactage de l'os aux points de contact des vertèbres;\nformation de croissance épineuse (ostéophytes);\ndiminution de la fonction motrice;\nl'apparition de l'inflammation de la facette articulaire et l'apparition de la douleur.\nIl est presque impossible d'établir seul le diagnostic de spondyloarthrose, car ses signes externes sont similaires à ceux de l'ostéochondrose ou de la spondylose en raison de la nature générale de ces maladies. Tous se manifestent par des modifications destructrices du tissu cartilagineux, des vertèbres et des ligaments.\nSignes de spondylarthrose\nLe développement de la spondylarthrose peut être distingué par les caractéristiques suivantes:\ndouleur persistante dans le dos, concentrée à un certain point, résultant du mouvement, et disparaissant au changement de position ou au repos;\nraideur du dos, souvent constatée le matin, après un long séjour dans une position et traversant le temps;\nen fonction de la négligence de la maladie, la sévérité des symptômes peut être aggravée dans le sens d'une augmentation de la douleur et d'une réduction de la mobilité du dos.\nIl existe plusieurs stades de développement de la spondylarthrose:\nLe premier A ce stade, les symptômes sont quasiment absents et la pathologie difficile à détecter, ce qui permet à la maladie de rester sans traitement afin de lui permettre de prendre une forme plus sévère. Le patient peut ressentir une gêne après un long séjour dans la même posture ou après un exercice. À ce stade, les disques intervertébraux s'amincissent et l'élasticité des ligaments diminue. Les manifestations du syndrome radiculaire et les douleurs aiguës occasionnelles (tir) ne sont pas exclues.\nDeuxième étape Elle se caractérise par une douleur aiguë et prolongée qui survient après certains mouvements, un changement de posture ou après le sommeil. Ces sensations restreignent les mouvements et un gonflement des tissus est possible près du foyer de la douleur. L'anesthésie à l'aide d'exercices ou de massages est inefficace, pour cela, il est nécessaire d'utiliser des médicaments.\nLa troisième étape. La spondylarthrose commence à donner des complications sous la forme de spondylolisthésis - déplacement des vertèbres. Des processus osseux se forment sur les corps vertébraux et les surfaces articulaires - des ostéophytes exerçant une pression sur les nerfs, de sorte que la douleur ne permet pas au dos de se plier et de se plier. La maladie à ce stade n’est pratiquement pas susceptible de traitement médical, mais la chirurgie peut aider à éliminer la pression exercée sur le nerf.\nQuatrième Caractérisé par l'immobilisation de la colonne vertébrale dans les zones touchées par la maladie. Il y a une intercroissance de plusieurs articulations, après quoi une récupération complète devient impossible. À ce stade, les racines nerveuses et la moelle épinière peuvent être atteintes, ce qui provoque souvent une paralysie ou une altération partielle des fonctions des jambes, des intestins et de la vessie.\nMéthodes de traitement de la spondylarthrose\nLa spondylarthrose est traitée par des méthodes conservatrices et chirurgicales.\nConservative éliminer la douleur et l'inflammation, suivie par la nomination de médicaments et de procédures qui restaurent les tissus endommagés, et comprennent:\nTraitement médicamenteux, dans lequel les médicaments suivants sont utilisés:\nmédicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, soulagent la douleur intense et le gonflement du nidus;\nchondroprotecteurs - accélèrent la récupération du tissu cartilagineux;\nmyorelaxants - aident à soulager les tensions et les spasmes accompagnés de douleurs persistantes causées par des muscles du dos surmenés;\nopiacés - pris dans des cas extrêmes, lorsqu'il est impossible d'éliminer la douleur avec des médicaments autres que des stupéfiants;\nVitamines B - participent à la normalisation du métabolisme et à la restauration des fibres nerveuses endommagées;\nProcédures de physiothérapie:\nElectro ou phonophorèse - introduction en profondeur de solutions d'analgésiques dans les tissus en utilisant un courant à basse tension;\nmagnétoperpie - une méthode pour lutter contre la douleur et l'inflammation en agissant sur la zone touchée par un champ magnétique à basse fréquence;\nUHF-therapy - exposition à la zone affectée avec un champ électromagnétique à haute fréquence afin de réduire la douleur et l'inflammation et de stimuler la circulation sanguine;\nacupuncture - une méthode d’impact des aiguilles sur les points réflexes afin de réduire la douleur et l’inflammation.\nLa méthode chirurgicale est utilisée dans des cas extrêmes, dans la mesure où les traitements médicamenteux et les traitements de physiothérapie sont assez efficaces et qu'il existe un risque de complications après une chirurgie de la colonne vertébrale.\nhernie intervertébrale, exerçant une pression sur le nerf et provoquant une douleur, qui ne peut être éliminée par des méthodes conservatrices;\nrétrécissement du canal rachidien et compression de la moelle épinière;\nétat instable de la colonne vertébrale, causant des problèmes neurologiques: membres, intestins ou vessie avec facultés affaiblies.\nL'opération elle-même comprend généralement deux étapes:\nsur le premier, le foyer de la douleur est enlevé sous la forme de tissus appuyant sur les terminaisons nerveuses (décompression);\ndans le second cas, la colonne vertébrale est stabilisée dynamiquement à l'aide de structures métalliques qui permettent aux vertèbres de se déplacer dans un volume strictement défini.\nLa période de rééducation de tous les patients est différente et dépend de la négligence de la maladie, du type d'intervention chirurgicale, de l'âge et des caractéristiques de l'organisme. Les coutures guérissent après 1-2 semaines et la récupération dure des mois.\nSpondylarthrose de la colonne lombo-sacrée, de quoi s'agit-il et comment le traiter?\nLa spondylarthrose (autre nom de la maladie - arthrose des articulations faciales) est une maladie chronique au cours de laquelle de petites articulations intervertébrales (à facettes) sont atteintes et détruites. Selon les principales cliniques spécialisées, cette maladie provoque des maux de dos récurrents ou persistants chez 10 à 12% des patients.\nLa spondylarthrose affecte généralement les personnes âgées, mais ces dernières années, une pathologie a tendance à apparaître chez les jeunes. L'arthrose des articulations facettaires peut provoquer une douleur intense, des vertiges, une douleur "tirant" de la longe à la cuisse et d'autres symptômes négatifs qui nuisent considérablement à la qualité de la vie humaine. Si elle n'est pas traitée, la maladie peut même entraîner une invalidité.\nLa spondylarthrose est une maladie de la colonne vertébrale (ostéoarthrose) qui affecte tous les composants de l'articulation de la facette. Elle se caractérise par une douleur, aggravée par des mouvements ou des charges sur le corps du patient et qui s'affaiblit au repos complet. Elle est considérée comme une maladie liée à l’âge et se forme à 90% sur des personnes âgées de 65 ans et plus. Malheureusement, malheureusement, cette pathologie est également retrouvée chez de jeunes patients âgés de 30 ans.\nNotre colonne vertébrale, comme beaucoup d'autres structures, met fin à sa croissance de 20 à 25 ans. Après cela, il est d'abord lent, puis plus fort, et des changements dégénératifs se développent. La quantité d'humidité dans le cartilage articulaire diminue, ce qui devient moins fort et moins élastique, est sclérosée - remplacée par du tissu conjonctif. Parallèlement, la production de liquide synovial articulaire diminue. Tout cela conduit à une diminution du volume des mouvements de la colonne vertébrale - une spondylarthrose de la colonne vertébrale se développe.\nLes troubles du mouvement entraînent une congestion dans les tissus des articulations intervertébrales, des ligaments voisins, des muscles. En conséquence, la nutrition des tissus articulaires se détériore encore plus et le cercle vicieux se ferme. L'ostéochondrose joue un rôle important dans la formation de spondylarthrose. Dans cet état pathologique, la hauteur des disques intervertébraux diminue, ce qui entraîne une augmentation de la charge sur les facettes articulaires et une usure du cartilage. Par la suite, la pression mécanique sur le tissu osseux de la vertèbre augmente. Dans le même temps, leur structure change, des excroissances osseuses marginales pathologiques se forment à la surface des corps vertébraux. Développer une spondylarthrose déformante.\nLes médecins vertébrologues identifient plusieurs causes principales du développement de la spondylarthrose:\nL'instabilité des vertèbres;\nAugmentation constante des charges sur la colonne vertébrale (travail sédentaire, sports professionnels, pieds plats, travail avec des poids);\nLes blessures à la colonne vertébrale (le plus souvent la spondylarthrose est due à une subluxation dans les articulations de la colonne vertébrale);\nAnomalies du développement de la colonne vertébrale (présence d'une 6e vertèbre lombaire supplémentaire, fusion dans le bloc stationnaire de la 5e vertèbre lombaire avec le sacrum, processus asymétriques de la colonne vertébrale, arcades de vertèbre incomplètement formées, etc.).\nUn certain nombre de facteurs prédisposants augmentent également le risque de développer cette pathologie:\nÂge après 65 ans;\nLa présence de diabète, de goutte;\nViolation du mode et de l'équilibre de la nutrition;\nLes femmes après la ménopause;\nPrédisposition héréditaire aux maladies de la colonne vertébrale.\nLa spondylarthrose se développe progressivement et commence par des modifications atrophiques du cartilage des articulations. Au cours de l'évolution de la maladie, des cellules cartilagineuses meurent, des processus dégénératifs se produisent dans le cartilage et leur élasticité est perdue (du centre vers la périphérie). Il y a ensuite une diminution de la taille du cartilage et, par conséquent, une exposition des surfaces articulaires sur les composants osseux des articulations. Il existe un remplacement du tissu conjonctif osseux (durcissement) et des processus inflammatoires mineurs dans les articulations. Cela est dû au fait que le cartilage qui s'effondre est réduit en fragments et que ces fragments tombent dans le liquide synovial. Les parties marginales des surfaces osseuses des articulations commencent à se développer et forment des ostéophytes.\nEtapes de la maladie et classification\nLa spondylarthrose est divisée en trois grands groupes, en fonction de l'emplacement du processus:\nCervicoarthrose - spondylarthrose de la colonne cervicale;\nDorsarthrose - spondylarthrose de la colonne vertébrale thoracique;\nLumboarthrose - spondylarthrose de la colonne lombaire.\nLes étapes de la formation prennent en compte 4 phases de développement:\nLe premier Les processus initiaux ne sont accompagnés d'aucun symptôme. À ce stade, il existe une perte de plasticité du disque vertébral, des troubles des ligaments et des membranes explosives. Il se trouve, en règle générale, par hasard lors d'un examen médical prophylactique de routine.\nLa seconde À ce stade de développement, la douleur au dos, la fatigue et les troubles de la mobilité vertébrale commencent à apparaître.\nTroisièmement. Les processus inflammatoires s'ajoutent à une maladie déjà évolutive, ils affectent les plans osseux de l'articulation, de petits ostéophytes commencent à se former, l'appareil ligamenteux est perturbé.\nQuatrième Dans la lésion de la colonne vertébrale, les fonctions motrices ne fonctionnent pas, il se forme une ankylose, une spondylose, des ostéophytes de grande taille et des troubles des systèmes nerveux et vasculaire. Cette phase du développement de la maladie est irréversible.\nEn fonction de l'évolution du processus pathologique, la spondylarthrose est divisée en plusieurs types:\nDéformant - les ostéophytes forment une déformation des vertèbres;\nDégénérescence - la destruction des surfaces articulaires se produit à la jonction de la colonne vertébrale avec les côtes et dans la région des arcs de la vertèbre, ainsi que la destruction de la structure du disque intervertébral;\nAnkylosante - est le nom de la spondylarthrite ankylosante. Elle affecte de nombreuses articulations d'une personne et les déforme de manière significative.\nLes processus arqués - se produisent dans les articulations entre la colonne vertébrale et les côtes et dans les articulations arquées;\nUncovertebral - situé entre les processus épineux sur la surface postérieure entre 1 et 2 vertèbres cervicales;\nDysplasique - manifestait une violation complète de la structure des articulations, leur déformation;\nPolysegmental - affecte simultanément 2 ou plusieurs épines.\nLe tableau clinique de la spondylarthrose dépend de la localisation du processus pathologique. Si les dommages à différentes parties de la colonne vertébrale, le patient ressent des symptômes spécifiques.\nLes symptômes de spondyloarthrose de la colonne vertébrale abdominale:\naltération de la mobilité de l'articulation;\ndémarche violée du patient, posture;\ninconfort se produit dans la région lombaire, donne à la région des fesses, des cuisses, même du périnée.\nLe tableau clinique de la spondylarthrose de la colonne thoracique:\nla mobilité de la colonne thoracique humaine est considérablement limitée;\nles gens se plaignent de la raideur matinale de la colonne vertébrale thoracique;\nil y a un resserrement lors de mouvements brusques;\nle patient ressent un inconfort lors d'un changement brusque de temps, lors d'un effort physique. Un syndrome douloureux permanent accompagne le patient si une spondylarthrose se développe aux stades 3-4.\nSi une lésion cervicale survient:\nla gêne se fait sentir en tournant le cou, les arcs vifs de la tête;\nacouphènes, maux de tête, insomnie, fatigue;\ndes douleurs douloureuses lorsque le temps change brusquement, un inconfort particulièrement grave se produit lorsque l'humidité est élevée;\nsyndrome de la douleur est observée non seulement dans le cou, s'étend aux omoplates, les épaules, le cou, même la poitrine. La douleur survient périodiquement, après un effort physique ou le matin (le corps était pendant longtemps sans mouvement).\nÉtant donné que l'ostéochondrose et la spondyloarthrose sont très interconnectées avec la localisation anatomique et les facteurs de risque, ces processus peuvent se produire simultanément. Les différences entre eux ne peuvent être établies qu’en utilisant des techniques d’imagerie, telles que les rayons X.\nDans ce cas, si après une IRM, on peut alors examiner les longs ligaments de la colonne vertébrale, qui sont souvent impliqués dans le processus pathologique.\nComment traiter les spondylarthroses?\nLe traitement de la spondylarthrose lombosacrée est réalisé par des méthodes conservatrices et chirurgicales.\nLes conservateurs éliminent la douleur et l'inflammation, suivies par la nomination de médicaments et de procédures qui restaurent les tissus endommagés.\nLe traitement médicamenteux de l’arthrose comprend certains médicaments, ils peuvent être inclus dans deux grands groupes:\nOutils à grande vitesse. Leur utilisation conduit à une minimisation du symptôme de douleur. Ceux-ci incluent les analgésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, le tramadol.\nAgents lents. Leur action vise à restaurer la structure cartilagineuse des articulations vertébrales. Ceux-ci incluent le sulfate de chondroïtine, la glucosamine, la diacéréine, des composés de soja sans perte de poids ou des avocats.\nLes médicaments à grande vitesse sont conçus pour réduire les symptômes de la maladie:\nAnalgésiques. Ce sont des remèdes de première ligne pour le soulagement de la douleur. Ceux-ci incluent le paracétamol. Attribuez-le à pas plus de 4 g / jour. Médicament relativement inoffensif utilisé pendant deux ans.\nAnalgésiques opioïdes, conçus en l'absence de l'effet des groupes précédents. Le tramadol est prescrit à raison de 50 à 200 mg par jour. La réception des opiacés devrait être à court terme.\nCorticostéroïdes. L'utilisation de corticostéroïdes est prescrite pour la progression de la maladie avec une limitation significative de l'amplitude de mouvement des articulations.\nAINS. Le plus souvent utilisé dans la pratique. Leur nomination est recommandée en l'absence de l'effet approprié du paracétamol. À la fin de ce groupe de moyens, il est nécessaire de s’appuyer sur la pathologie associée. Ce groupe de médicaments a un grand nombre d'effets secondaires du système cardiovasculaire, du système digestif et des reins. La réception de ces médicaments pour le traitement de la spondylarthrose ne devrait commencer que pendant la période de douleur croissante.\nLes médicaments à action lente ont des propriétés chondroprotectrices. Représentants de ce groupe:\nLe sulfate de chondroïtine et la glucosamine sont des composants du cartilage articulaire. Pour la manifestation de l'effet de ces médicaments, les chondroprotecteurs doivent atteindre une concentration élevée dans le liquide synovial des articulations. Noms commerciaux de ces médicaments: struktum, teraflex, don, hondromed, etc.\nLes composés de soja et les avocats Neomyrya favorisent la synthèse de substances qui stimulent la production de collagène par les chondrocytes. Ces médicaments réduisent les impulsions douloureuses.\nLe début de l'effet thérapeutique varie de 2 à 8 semaines.\nTraitement sans pilule\nEn ce qui concerne les méthodes non médicamenteuses, elles incluent:\nL'acupuncture, qui permet d'éliminer les spasmes musculaires et d'affecter le flux sanguin dans la zone touchée.\nPsychothérapie Nécessaire à la correction de l'état mental des patients atteints de spondyloarthrose, qui doivent souvent composer avec une douleur invalidante.\nLa kinésithérapie est une méthode d’enseignement selon laquelle le patient peut exercer de façon autonome un traitement physique à domicile pendant les périodes de rémission et de rémission de l’exacerbation.\nLa thérapie physique - est utilisée même dans la phase d'exacerbation - mais pas au plus fort de la douleur. Cela comprend de nombreuses techniques allant de l'électrophorèse à la thérapie magnétique. Le traitement est repris par le médecin.\nLa thérapie manuelle élimine les problèmes fonctionnels du segment affecté, la tension musculaire, contribue à améliorer la microcirculation locale.\nMassage - est responsable de la normalisation de la nutrition tissulaire en raison de l’accélération du métabolisme, de la restauration de la circulation sanguine et lymphatique. Avec un massage en profondeur, vous pouvez bloquer les impulsions de douleur du système nerveux périphérique. Le trophisme amélioré vous permet d'éliminer rapidement les produits de décomposition.\nChacune des procédures est prescrite par un médecin qui évalue au préalable l'état de la colonne vertébrale et exclut / confirme la présence de maladies systémiques pouvant constituer une contre-indication à toute procédure.\nContre-indications pour spondyloarthrose\nAprès avoir terminé le traitement, le médecin est obligé de vous familiariser avec les contre-indications de la spondylarthrose. Suivez toutes ces directives simples pour éviter la détérioration de votre colonne vertébrale. Il faut se rappeler:\nl'hypothermie devrait être évitée;\nne faites pas de mouvements brusques ni de secousses;\nil est impossible d'être dans une position pendant longtemps;\nsi vous faites un long voyage, utilisez un corset orthopédique.\nMais n'abusez pas des orthèses et autres appareils. Lors d'une utilisation prolongée chez les patients présentant un affaiblissement des muscles du corps, il existe des troubles statiques de la colonne vertébrale, ainsi que des douleurs. Les experts conseillent vivement la thérapie physique, marchons davantage et font attention au ski.\nAu nombre des risques de spondylarthrose, les mesures prophylactiques comprennent les mesures suivantes, qui doivent également être appliquées en cas de rémission:\nMassages De temps en temps, vous devez suivre des cours de massage.\nCulture physique. Parfois, il y a assez de simples exercices de charge et légers pour corriger la situation. Les experts recommandent la natation.\nSuivre un régime. Les maladies de la colonne vertébrale sont parfois causées par le surpoids.\nPour quel médecin traiter les symptômes de la spondylarthrose? Tout dépend de la forme de la maladie. S'il s'agit d'une blessure, il est préférable de faire appel à un traumatologue. S'il y a une nature inflammatoire, un rhumatologue vous aidera. Si la raison est inconnue, les experts recommandent de consulter un neuropathologiste qui traite toutes les pathologies de la colonne vertébrale.\nTraitement de la spondylarthrose des facettes articulaires. Syndrome de la facette\nMode de vie sédentaire et inactif - le style d'existence de l'homme moderne. Une posture assise prolongée entraîne une charge statique constante sur la colonne vertébrale et une posture incorrecte - à sa courbure. C’est pourquoi une maladie comme la spondylarthrose, qui était auparavant considérée comme une maladie des personnes âgées, commence maintenant à acquérir un «visage jeune».\nSpondyloarthrose - qu'est-ce que c'est? Il s'agit d'une maladie dégénérative du cartilage articulaire de la colonne vertébrale, à la suite de laquelle le cartilage commence à se décomposer et à perdre ses propriétés: douceur, élasticité, fermeté. Au fil du temps, le processus s'étend à l'os sous-chondral, aux ligaments, à la capsule articulaire et aux muscles périarticulaires. Le résultat - une violation de la fonction motrice de la colonne vertébrale et l'apparition de douleur. Le mécanisme de développement de la spondylarthrose est similaire à celui de l'arthrose de toute autre articulation, et le préfixe "spondylo" indique que le processus se situe dans les vertèbres.\nLocalisation du processus de spondylarthrose\nLa structure de l'articulation intervertébrale\nL'articulation intervertébrale forme deux vertèbres disposées l'une sur l'autre. Ils émettent un corps de l'avant et un arc derrière celui-ci; le trou situé entre eux forme le canal rachidien. La vertèbre a 7 processus:\n2 articulations supérieures;\n2 articulations inférieures;\nEn se connectant, ces processus forment les articulations. L'une d'entre elles est la facette, la jonction des processus articulaires supérieur et inférieur. Sa cavité est tapissée de cartilage hyalin, ce qui permet de faire glisser en douceur deux surfaces osseuses. La fonction de cette articulation est de donner de la souplesse à la colonne vertébrale (tours, flexion, extension). Si le cartilage hyalin est endommagé, une spondylarthrose apparaît.\nFacteurs prédisposant au développement de la spondylarthrose\nLa cause directe de l’arthrose est la destruction du cartilage des articulations intervertébrales et de nombreux facteurs contribuent au développement de ce processus:\nAnomalies et caractéristiques individuelles de la structure de la colonne vertébrale. Ceux-ci comprennent:\nla présence de la sixième vertèbre lombaire ou la fusion de la cinquième vertèbre lombaire avec le sacrum;\ndisposition asymétrique des joints de facettes des deux côtés;\npas de croissance excessive des vertèbres lombaires (spondylolyse congénitale) et de nombreuses autres.\nCes stigmates se retrouvent chez une personne sur deux et créent un risque supplémentaire de spondylarthrose.\nBlessures. Ceux-ci comprennent les luxations, les subluxations des vertèbres, ainsi que la spondylolyse acquise - une fracture de stress, l’espace libre entre l’arc vertébral et son corps.\nInstabilité de la vertèbre lombaire (spondylolisthésis) i. son déplacement spontané en avant ou en arrière par rapport aux vertèbres adjacentes.\nRemarque: la spondylarthrose est secondaire, par exemple, en tant que complication d'une ostéochondrose précédemment diagnostiquée (violation de l'élasticité des disques intervertébraux) ou d'une conséquence de la saillie (protrusion) du disque intervertébral. Par conséquent, dans cette condition, le diagnostic d'ostéochondrose et de spondylarthrose avec protrusions est souvent posé.\nClinique de spondylarthrose en fonction du niveau de la lésion\nLe symptôme principal dans la clinique de la spondylarthrose des articulations, quel que soit le niveau de la lésion, est la douleur. A cause de cela, une personne commence à limiter son activité physique, en essayant d'éviter tout mouvement dans la colonne vertébrale: courbes, virages, extensions.\nIl existe trois types de spondylarthrose:\nCervicale ou cervicoarthrose. La raison de son apparition devient une posture inconfortable au travail et une tension constante de la colonne cervicale. L'augmentation de la douleur est progressive. Commençant par un léger inconfort, il augmente et irradie (se propage) vers l'épaule, la ceinture scapulaire, la clavicule, l'omoplate, la nuque. De plus, en raison de la croissance des tissus osseux et cartilagineux, l’espace interarticulaire peut être réduit. En conséquence, les nerfs qui y passent et l'apparition du «syndrome radiculaire» se produisent. Il existe également un risque de compression de l'artère vertébrale qui passe à proximité. Les symptômes de cette pathologie sont des vertiges fréquents et des douleurs de type migraine, des nausées périodiques, des vomissements, des engourdissements et une paresthésie d'une partie du visage; des troubles de l'audition et de la vision sont possibles.\nCompression du faisceau nerveux par protrusion discale intervertébrale\nThoracique ou dorsarthrose. Selon les statistiques, c’est moins fréquent, cela pourrait être dû au manque de mobilité de cette section de la colonne vertébrale au cours de la vie, ainsi qu’à la difficulté de diagnostic et de diagnostic (la présence d’articulations avec des côtes qui ne permettent pas de voir clairement l’articulation sur la radiographie). La clinique est assez rare et manifeste des douleurs lors des mouvements.\nL'arthrose lombaire ou lombaire est le type le plus courant de spondylarthrose. Cela est dû à la grande mobilité de cette articulation, ainsi qu’à sa charge constante. Dans le même temps, la douleur est localisée, rayonne rarement, c'est la différence entre l'arthrose et la hernie intervertébrale. Apparaît après un long séjour dans la même position.\nLisez également l'article sur le traitement de la gonarthrose du genou sur notre portail.\nRemarque: le principal symptôme distinctif de la douleur associée à la spondyloarthrose est toujours la présence de raideur (syndrome de la facette), qui survient après un long séjour du corps dans la même position ou le matin. Il a lieu après la gymnastique du matin.\nLe diagnostic de spondylarthrose commence en premier lieu par la clarification des plaintes du patient, l’historique de la maladie, l’histoire de la vie. Vient ensuite un examen physique du patient, il s’agit de l’éventail des mouvements de la colonne vertébrale. Pour la confirmation finale du diagnostic de "spondylarthrose de la colonne vertébrale", une radiographie est réalisée montrant les croissances osseuses cartilagineuses, le rétrécissement de l'articulation, l'apparition de malnutrition, d'inégalité, d'ostéoporose des processus de la vertèbre.\nLe scanner et l'IRM sont des méthodes de recherche supplémentaires pour cette pathologie, permettant de déterminer la profondeur et la gravité de la lésion.\nSpondylarthrose déformante sur les radiographies. Les flèches indiquent les ostéophytes (croissance osseuse)\nComment traite-t-on la spondylarthrose?\nLes méthodes de traitement de la spondylarthrose sont divisées en conservateur et opératoire.\nLes méthodes conservatrices comprennent les médicaments, la physiothérapie, les massages et la thérapie par l'exercice.\nDans la période d'exacerbation, un régime doux est recommandé, mais pas une immobilité totale (cela conduit à un affaiblissement de la structure musculaire de la colonne vertébrale). Il existe des complexes spéciaux de thérapie physique et de massage doux, nécessaires pour maintenir le tonus des muscles du dos.\nÀ la fin de la période aiguë, la rééducation commence. A ce stade, l'activité physique se développe, la natation est ajoutée et des exercices thérapeutiques. Le complexe de réadaptation comprend des procédures physiothérapeutiques telles que l’irradiation ultraviolette, la magnétothérapie, les bains de massage et hydrosulfuriques, les procédures thermiques, l’acupuncture.\nLe port du corset n’est montré avec un syndrome douloureux prononcé que pendant une courte période, car il réduit la charge sur les muscles et conduit à leur atrophie progressive.\nAstuce: les exercices de gymnastique doivent être strictement mesurés. Un stress excessif peut conduire à une nouvelle aggravation du processus inflammatoire.\nGymnastique thérapeutique pour spondylarthrose\nLe traitement médicamenteux est utilisé pour réduire la douleur et réduire l'inflammation. Des relaxants musculaires et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme d'injections ou de comprimés. Pour renforcer et accélérer la régénération du cartilage, des préparations contenant du sulfate de chondroïtine et du sulfate de glucosamine sont utilisées. Tout en maintenant le syndrome douloureux, bloquez avec un anesthésique local associé à des glucocorticoïdes.\nLa méthode chirurgicale de traitement est utilisée lorsque le conservateur échoue. Pendant l'opération, les excroissances sont éliminées, le syndrome de compression est éliminé.\nLa prévention de la spondylarthrose commence dès l'enfance par la formation d'une posture correcte. À tout âge, il est nécessaire de penser à changer régulièrement le type de charge sur la colonne vertébrale (statique et dynamique). Toutes les 30-40 minutes avec le travail monotone dans une pose monotone, il est nécessaire de distraire, de faire une petite gymnastique pour la colonne vertébrale. La natation, le jogging, le ski ou tout autre sport renforceront vos muscles du dos. La correction opportune de troubles orthopédiques existants (scoliose, pieds plats) est également importante.\nUne série d'exercices visant à prévenir la spondylarthrose\nConseil: La série d’exercices présentée est assez simple et ne nécessite pas d’entraînement physique particulier. Mais sa répétition régulière réduira considérablement la charge sur la colonne vertébrale.\nLa spondylarthrose est une maladie polyétiologique, ce qui signifie que de nombreux facteurs interviennent dans son développement, dont la plupart peuvent faire l'objet d'une correction et d'une élimination (élimination). Chaque personne choisit son propre style et son propre mode de vie, et cela dépend uniquement de savoir s'il fera face à une telle pathologie de la vie ou non.\nCo-auteur principal: Dmitry Ulyanov - un rhumatologue orthopédiste avec 22 ans d’expérience, médecin de la première catégorie. Engagé dans le diagnostic, le traitement et la prévention de toutes les maladies des articulations et du tissu conjonctif. Diplômé en rhumatologie, il a étudié à l'Université des Amitiés des Peuples de Russie.\nSpondyloarthrose - caractéristiques du diagnostic, traitement, causes\nLa spondylarthrose (un type d'arthrose) est un processus négatif de vieillissement prématuré du tissu cartilagineux de l'articulation. Le résultat de la pathologie rachidienne est le remplacement complet du tissu périarticulaire par une croissance osseuse défectueuse à structure dense. Le tissu cicatriciel peut complètement immobiliser une personne malade.\nSpondyloarthrose - Définition générale\nLa spondylarthrose de la colonne vertébrale est une maladie qui détruit le cartilage hyalin de l'articulation de la ceinture arquée (facette) de la colonne vertébrale. Les facettes articulaires sont situées sur les quatre processus de l’articulation et apportent souplesse, force et équilibre à la colonne vertébrale.\nLe développement de pathologies dans la colonne vertébrale provoque de dangereux réarrangements dans le tissu vitré cartilagineux qui, à mesure qu'ils se développent, affectent l'ensemble de la structure anatomique - ligaments, cavités articulaires et os.\nEn raison de processus négatifs, le frottement biologique entre les composés mobiles est perturbé. Le cartilage hyalin, devenu défectueux, ne peut plus supporter la fonctionnalité attribuée, sa destruction se poursuit dans le cadre de gestes ordinaires. Sous forme de complication, une inflammation apparaît, ce qui aggrave le tableau clinique de la maladie.\nLa spondylarthrose est, dans la plupart des cas, chronique. Un processus lent et à long terme se manifeste par des exacerbations régulières qui conduisent à la destruction complète de l'articulation.\nLes zones endommagées du cartilage hyalin sont remplacées par des excroissances insuffisantes qui se dilatent de manière aléatoire non seulement autour de l'articulation, mais affectent également les tissus adjacents - les tendons et les muscles. Il y a un pincement des terminaisons nerveuses, ce qui provoque une douleur et perturbe la fonction motrice globale.\nTypes de spondylarthrose de la colonne vertébrale\nLa spondylarthrose est classée dans les groupes suivants - localisation de la pathologie, de l'évolution et du type.\nSelon l’emplacement de la lésion, la spondylarthrose peut être:\nSpondylarthrose rachidienne. Diagnostiqué dans la plupart des cas de pathologie. La douleur est observée dans le bas du dos, avec un retour au haut des cuisses. Apparaît en se pliant ou en s'accroupissant. Il y a des difficultés de mouvement et après le repos - les signes "stagnants" sont supprimés après une série d'exercices.\nSpondylarthrose du cou. Elle se caractérise par des douleurs cervicales à l'occiput, aux omoplates et aux épaules. Les excroissances osseuses dégénératives peuvent affecter le canal rachidien, ce qui affecte considérablement la mobilité globale d'une personne.\nSpondylarthrose thoracique. Une pathologie rare, difficile à identifier et à diagnostiquer. L'emplacement des joints derrière les côtes rend difficile la détermination de l'emplacement exact. Les symptômes sont légers ou absents. Un blocage des racines nerveuses et des lésions vasculaires dans de tels cas n'ont pas été observés.\nPar type et flux se distinguent:\nDéformant - la prolifération de tissus défectueux autour des articulations de la colonne vertébrale viole la forme et l'apparence anatomique naturelle des vertèbres.\nDégénératif - la destruction des processus des articulations, ce qui réduit la distance entre les vertèbres du squelette.\nAnkylose - la désintégration finale de l'articulation de la colonne vertébrale et son remplacement par des formations denses et inamovibles.\nLe tableau clinique de la spondylarthrose comprend plusieurs étapes dans le développement de processus de déformation destructive du cartilage:\nJe suis degré. Dans la première étape, très peu de cas de spondylarthrose ont été diagnostiqués dans la première étape. L'absence de signes lumineux, en particulier de douleur, ne permet même pas de suggérer le développement d'une pathologie. Une certaine gêne et une raideur des mouvements sont possibles. Mais cela ne cause aucun inconvénient et est attribué à la fatigue. La détection peut être aléatoire, par exemple lors d’un examen de routine ou d’une radiographie d’un autre problème.\nDegré II. Il y a une douleur modérée dans le bas du dos ou le cou. Le processus de destruction commence à affecter la vertèbre. Mais, néanmoins, un état tolérable, la possibilité de soulager l’inconfort des remèdes maison et de supprimer les symptômes pour toutes sortes de raisons de la vie de tous les jours permettent au patient de se soigner lui-même.\nIII degré. Les symptômes deviennent prononcés. La douleur augmente, devient paroxystique et se manifeste même pendant les périodes de repos. Les sensations de raideur dans la colonne vertébrale et les extrémités deviennent un état familier. Au troisième stade, les excroissances articulaires commencent à se former, les structures de liaison modifient la forme anatomique. L'intensité du syndrome douloureux dépend directement du nombre de vertèbres impliquées dans le processus pathologique.\nDegré IV. A ce stade, il existe une limitation complète ou partielle de la fonction motrice. La destruction des tissus environnants de l'articulation spinale est irréversible. Douleur aiguë, pulsante, douloureuse. Le patient prend constamment des analgésiques. En cas de lésions à grande échelle, la personne reste invalide.\nSymptômes généraux et spécifiques\nLa spondylarthrose de la colonne vertébrale est caractérisée par des signes communs pouvant être observés dans n'importe quel type de pathologie. Il en va de même des symptômes spéciaux caractéristiques d'une lésion dans une certaine partie de la colonne vertébrale.\nLa plupart des patients suspects de spondylarthrose se plaignent des sensations suivantes:\nTension dans le dos et les membres après une nuit de repos;\nDouleur légère ou grave dans la colonne vertébrale, de légère à sévère;\nDans les composés soumis au processus pathologique, un resserrement est ressenti pendant le mouvement;\nContrainte de mouvement, en fonction du degré d'avancement\nLa spondylarthrose du cou présente un tableau clinique légèrement différent. Le patient présente des migraines, une faiblesse, une diminution de l'activité mentale, des pertes de mémoire, des troubles de la démarche, des engourdissements et une faiblesse musculaire des membres.\nLa défaite de la région thoracique est caractérisée par des douleurs très similaires au coeur. La gêne s'étend de la colonne vertébrale au milieu de la poitrine.\nLa défaite de la colonne vertébrale de la colonne vertébrale se manifeste par une douleur soudaine qui commence dans le bas du dos et se propage de manière cohérente sur toute la jambe. Caractérisé par une faiblesse musculaire dans les jambes, une mauvaise posture et une démarche.\nTrès souvent, la spondylarthrose est détectée au hasard, lors de la recherche de soins médicaux avec des blessures ou des ecchymoses. Ce n'est que dans la troisième phase de la pathologie que le patient est envoyé à un rhumatologue. Le diagnostic comprend un ensemble standard de mesures visant à déterminer le type de pathologie:\nAnamnèse Enquête sur le patient pour les plaintes, l'examen des dossiers médicaux et l'examen externe. En règle générale, elle est effectuée par un médecin de district.\nExamen par un rhumatologue ou un orthopédiste. Le médecin examine soigneusement l’état des muscles du dos, la mobilité de la colonne vertébrale, les violations de la posture et de la démarche. Les termes de l'inconfort sont clarifiés.\nExamen aux rayons x. L'étude est réalisée après préparation préliminaire du patient - réalisation de procédures de nettoyage et ajustement quotidien de la nutrition. En cas de pathologie, les images montreront des changements de déformation des articulations - croissances des tissus périphériques, rétrécissement de la lumière entre les vertèbres, etc.\nUn scanner ou une tomodensitométrie est effectué pour clarifier le degré de spondylarthrose de la colonne vertébrale et si une croissance de la moelle épinière est soupçonnée de se pincer.\nTracés IRM, invisibles aux rayons X, modifications du cartilage hyalin. Vous permet de diagnostiquer la pathologie dans la première étape.\nDes études supplémentaires sur le matériel informatique comprennent l’angiographie, la détermination de l’état des vaisseaux sanguins, les ultrasons, le balayage des radio-isotopes et le doppler. Mais plutôt, ce sont des événements parallèles. En règle générale, le diagnostic est assez d'examen et de radiographie.\nLe schéma de traitement de pathologie est développé par plusieurs spécialistes étroits: un rhumatologue, un neurologue et un thérapeute physique. Le complexe de mesures thérapeutiques est assez large et comprend les méthodes les plus efficaces de traitement conservateur. Avant de commencer le traitement, il est recommandé au patient de remplir plusieurs conditions:\nRéviser le régime, inclure un grand nombre de fruits et légumes frais dans le menu.\nNormaliser le poids corporel, en présence de kilos superflus.\nInclure dans la routine quotidienne de l'exercice ou de la longue marche.\nTraiter les infections affectant l'évolution de la spondyloarthrose rachidienne.\nLe médecin traitant, individuellement, prescrit un schéma thérapeutique pour un large groupe de médicaments:\nAnesthésiques. «Ketans», «Baralgin», «Tempalgin», etc., sont utilisés pour le soulagement général de l'état pathologique.\nAnti-inflammatoires non stéroïdiens. «Indométacine», «nimésulide», «méloxicam» - des médicaments à large spectre soulagent l'inflammation et la douleur en peu de temps.\nChondroprotecteurs. Destiné à la conservation de la pathologie progressive des articulations. “Don”, “Teraflex”, “Hondrolon”, “Struktum” ont fait leurs preuves.\nL'hormonothérapie. Nommé sous forme d'injection directe dans le tissu articulaire, lorsque les méthodes douces de traitement médicamenteux n'apportaient pas de résultats significatifs. Le plus populaire est considéré comme "Hydrocortisone."\nDans le traitement complexe doit utiliser des méthodes supplémentaires:\nThérapie d'exercice. La physiothérapie est désignée par un physiothérapeute pour se produire en clinique ou à domicile. Renforce les muscles du dos, favorise la circulation sanguine.\nPhysiothérapie Électrophorèse, magnétothérapie, traitement par ultrasons, thérapie par ondes de choc, procédures à impulsions électriques, hydromassage. Ils soulagent la douleur, saturent les articulations avec de l'oxygène.\nMéthodes de thérapie manuelle. Destiné à prévenir le déplacement vertébral.\nL'intervention chirurgicale en cas de spondylarthrose de la colonne vertébrale est extrêmement rare. Il est montré aux patients avec de fortes croissances de tissu osseux, qui ont affecté le canal rachidien. Une opération est effectuée pour enlever les tumeurs défectueuses et réparer la colonne vertébrale.\nLa spondylarthrose ne met pas la vie en danger. Mais la prévalence de la pathologie et la probabilité qu’une personne reste handicapée constituent un motif sérieux pour se soumettre à un examen de routine. Un diagnostic et un traitement précoces sont les principales conditions d'un rétablissement complet.\nSpondyloarthrose - qu'est-ce que c'est?\nUn grand nombre de personnes dans le monde souffrent d'arthrite de localisation différente.\nLa spondylarthrose est très fréquente, mais les personnes atteintes de cette pathologie n'attachent pas d'importance aux symptômes de la maladie.\nLa visite chez le médecin survient aux derniers stades de la spondylarthrose.\nQuelles articulations comprend la colonne vertébrale? ↑\nLa colonne vertébrale forme un réceptacle pour la moelle épinière, elle joue également un rôle de soutien pour les organes et les tissus du corps.\nLa colonne vertébrale est composée de 32 à 34 vertèbres, reliées entre elles par diverses connexions:\nLes disques intervertébraux, à travers lesquels les corps vertébraux sont joints;\nLes articulations qui se forment entre les processus articulaires des vertèbres supérieures et inférieures;\nBundles de la colonne vertébrale.\nL'arcade d'une vertèbre comporte sept processus qui jouent un rôle dans la formation des articulations: 2 articulaires supérieures, 2 articulaires inférieures, 2 transverses et rachidiennes.\nÀ l'aide des processus articulaires supérieurs et inférieurs, des articulations intervertébrales sont formées (arc-crête, facette).\nLes côtes vertébrales forment les articulations costo-vertébrales: avec la surface articulaire de la tête de côte et les cavités de côte des corps vertébraux, les côtes de la tête de la côte sont formées et les articulations analogues à des côtes sont formées avec la surface articulaire du tubercule de la vertèbre.\nLes articulations découvertes sont formées à l’aide de crochets spéciaux sur les bords latéraux des vertèbres cervicales lll - Vll.\nCes crochets jouent un rôle dans la prévention de la flexion latérale excessive de la colonne cervicale.\nPrès des articulations non couvertes se trouvent les vaisseaux qui alimentent le cerveau et la moelle épinière, ainsi que les nerfs qui s'étendent à partir de la moelle épinière.\nSpondyloarthrose - qu'est-ce que c'est? ↑\nL'arthrose est une maladie chronique et progressive des surfaces articulaires du cartilage. Au fil du temps, le cartilage subit des modifications dégénératives.\nLa spondylarthrose des articulations intervertébrales est une maladie inflammatoire qui aide à limiter la mobilité de la colonne vertébrale.\nLe mécanisme et les causes de ↑\nLes changements dégénératifs dans les articulations de la colonne vertébrale se produisent en violation du trophique.\nDans les tissus cartilagineux mal alimentés en sang, le contenu en sulfate de chondroïtine, remplacé par des substances non fonctionnelles, est réduit.\nStades du développement de l’arthrose intervertébrale:\nAtrophie du tissu cartilagineux de l'articulation;\nModifications dégénératives du cartilage, entraînant la perte de protéoglycanes et la mort des chondrocytes;\nLe cartilage perd son élasticité. Ce processus commence par le centre et se propage ensuite à la périphérie du cartilage;\nLes surfaces articulaires des os sont exposées;\nLe tissu osseux périarticulaire est atteint de sclérose (sclérose sous-chondrale);\nLa capsule articulaire subit une réaction inflammatoire provoquée par des fragments de cartilage flottant dans le liquide synovial;\nSur les bords des surfaces articulaires apparaissent une croissance osseuse - ostéophytes marginaux.\nLes causes de spondylarthrose sont combinées en deux groupes:\nCauses externes. Caractérisé par le déséquilibre de la charge sur les articulations de la colonne vertébrale et leur capacité à résister à cette charge, lésion de la moelle épinière, surcharge pondérale.\nCauses internes. Ces facteurs incluent la prédisposition héréditaire, des défauts de développement du système musculo-squelettique, une pathologie auto-immune, dans laquelle se produit la production d’anticorps dirigés contre le tissu cartilagineux, ainsi que des troubles métaboliques sous forme de diabète sucré, la goutte.\nLes facteurs prédisposant au développement de la maladie sont les suivants:\nâge supérieur à 65 ans;\nle sexe féminin, car les œstrogènes, qui sont produits au maximum pendant la ménopause, ont une incidence sur le développement de l’arthrose;\nhaute teneur en tissu adipeux, dans lequel la production d'hormones sexuelles, affectant le développement de l'arthrose;\nune masse osseuse élevée, caractéristique des athlètes professionnels, contribue également à la production d'œstrogène;\ncas identifiés de spondylarthrose commune dans la même famille.\nQuels sont les symptômes du spondylolisthésis lombaire? La réponse est ici.\nPrincipaux symptômes et signes ↑\nLa spondylarthrose des articulations arquées (à facettes) est caractérisée par les symptômes suivants:\nRaideur matinale de la colonne vertébrale, associée à l'immobilité d'une personne pendant son sommeil. La durée de la raideur est d'environ 30 minutes;\nLa douleur lors du déplacement et de la progression de la maladie survient au repos. Le cartilage articulaire ne présente pas de sensibilité à la douleur. Par conséquent, la douleur survient lorsque d'autres composants de l'articulation sont impliqués dans le processus pathologique.\nAux stades avancés, le patient peut entendre un «craquement» dans les articulations de la colonne vertébrale, qui est associé à l'apparition d'un grand nombre d'ostéophytes;\nUn changement de temps peut causer des douleurs dans les articulations touchées;\nRestriction de la mobilité jusqu'à la survenue de contractures tendino-musculaires.\nLa spondylarthrose des articulations costo-vertébrales se manifeste par des symptômes:\nDouleur dans la région des articulations touchées lors des mouvements lors de la spondylarthrose initiale, au cours des stades avancés et au repos;\nRestrictions de mouvement dans l'articulation;\nNévrite de la zone touchée;\nUne gêne et des douleurs peuvent survenir en réponse aux changements de pression atmosphérique;\nAux stades ultérieurs, une atrophie des muscles environnants peut survenir.\nLa spondylarthrose des articulations non couvertes est caractérisée par les symptômes suivants:\nDouleur le long de la propagation des nerfs s'étendant des segments cervicaux de la moelle épinière;\nViolation de l'apport sanguin au cerveau, qui se manifeste par des maux de tête, des acouphènes, une perte de mémoire, une déficience visuelle. Dans les cas graves, une ischémie cérébrale survient.\nNévrite de l'épaule et du col utérin.\nQu'est-ce qu'une arthrose dangereuse des articulations vertébrales? ↑\nLa survenue d'une arthrose au niveau des articulations des vertèbres cervicales peut entraîner des lésions cérébrales dues à un apport sanguin insuffisant.\nCe processus pathologique conduit à une ischémie et à un infarctus cérébral.\nLa progression de la maladie et l'implication de nouvelles surfaces articulaires dans le processus peuvent entraîner de graves conséquences - ankylose et cessation complète du mouvement de ces articulations.\nMéthodes de diagnostic ↑\nLe diagnostic de «spondyloarthrose» est établi sur la base de l'historique de la maladie, de symptômes caractéristiques et d'un examen palpatoire de la région de l'articulation touchée, qui révèle une douleur, une contracture musculaire, parfois un gonflement et une rougeur.\nDéterminer la quantité de mouvement de la colonne vertébrale, et il est jugé sur la restriction de la mobilité.\nLes méthodes instrumentales de diagnostic de cette maladie comprennent:\nEst souvent crucial dans le diagnostic de "spondyloarthrose."\nSur les radiographies, il est plus difficile de reconnaître l'arthrose des articulations vertébrales que les dommages causés aux articulations plus grosses.\nLes articulations de la colonne vertébrale se distinguent par leur petite taille.\nCependant, la classification par rayons X des stades d'arthrose s'applique également à ceux-ci:\nabsence de signes radiologiques;\nmanifestations minimes sous la forme d'un léger rétrécissement des fissures articulaires et des ostéophytes simples;\nmanifestations modérées sous forme de progression du rétrécissement de l'articulation et de multiples ostéophytes;\nLes manifestations prononcées sont caractérisées par l’absence presque complète de l’articulation et des ostéophytes macroscopiques.\nPhoto: spondylarthrose lombaire\nMéthode basée sur les propriétés des protons d'hydrogène d'émettre des ondes radio.\nLe nombre maximal d’ondes radio renvoyées sera noté dans les tissus contenant un grand nombre d’atomes d’hydrogène, c.-à-d. avec un pourcentage élevé de teneur en eau.\nLes articulations endommagées contiennent très peu d'eau, de sorte que les articulations atteintes de spondylarthrose seront assombries.\nPhoto: spondyloarthrose cervicale\nIl s’agit d’une méthode d’examen couche par couche de l’organisme - l’opérateur de l’appareil de tomodensitométrie fixe la distance entre les sections.\nPour étudier les articulations des vertèbres, il est nécessaire de définir la distance minimale afin de déterminer avec précision la présence d'ostéophytes et l'ostéosclérose régionale.\nTraitement spondylarthrose ↑\nLe traitement de la spondylarthrose vise à réduire les impulsions douloureuses, à restaurer le volume des mouvements de l'articulation et ses capacités fonctionnelles, à ralentir le processus pathologique et à améliorer la qualité de vie du patient.\nLes méthodes non médicamenteuses de traitement de la spondylarthrite incluent:\nExercice thérapeutique. L'activité physique contribue à la préservation de la capacité fonctionnelle des articulations de la colonne vertébrale. Dans ce cas, la charge doit être dynamique et la charge sur l'axe de la colonne vertébrale doit être exclue. Les exercices sont mieux exécutés en position couchée ou assise. La natation est la meilleure option pour l'activité physique. Il est nécessaire de faire des exercices pour renforcer les muscles du dos.\nL'utilisation de corsets orthopédiques. Ces dispositifs aident à réduire les symptômes de la douleur.\nProcédures à effets de température. En dehors de la phase aiguë, il est conseillé d'appliquer du froid ou de la chaleur, ce qui aidera à se débarrasser de la douleur pendant un certain temps.\nThérapie par ultrasons. Réduit les symptômes et améliore le fonctionnement des articulations. Le but des procédures est en rémission.\nBlocus. Le blocage nerveux intercostal peut être utilisé pour réduire la douleur dans le syndrome radiculaire et la névrite.\nRéflexologie. Certains auteurs suggèrent l'utilisation de la réflexologie, mais pour le traitement de la spondylarthrose, il s'agit d'une méthode de traitement non conventionnelle.\nLa pharmacothérapie comprend les médicaments qui peuvent être inclus dans deux grands groupes:\nLes anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le plus souvent utilisé dans la pratique. Leur nomination est recommandée en l'absence de l'effet approprié du paracétamol. À la fin de ce groupe de moyens, il est nécessaire de s’appuyer sur la pathologie associée. Ce groupe de médicaments a un grand nombre d'effets secondaires du système cardiovasculaire, du système digestif et des reins. La réception de ces médicaments pour le traitement de la spondylarthrose ne devrait commencer que pendant la période de douleur croissante.\nEn présence de contre-indications pour la nomination de médicaments systémiques utilisés agents topiques sous forme de pommades, gels, crèmes.\nLes médicaments à action lente ont des propriétés chondroprotectrices.\nReprésentants de ce groupe:\nLes traitements chirurgicaux sont extrêmement rares.\nPourquoi les ostéophytes des corps vertébraux apparaissent-ils? La réponse est ici.\nQuel est le syndrome de l'artère vertébrale? Découvrez ici.\nMesures de prévention ↑\nPour prévenir l'apparition de spondylarthrose, les mesures suivantes doivent être prises:\nExercices et échauffements pendant le travail, qui ne s'accompagnent pas d'un changement de position;\nRéduire les charges statiques;\nActivité physique adéquate et régulière;\nPrévention et traitement des comorbidités;\nLe diagnostic de spondyloarthrose et l'armée - sont-ils compatibles?\nUn patient atteint de spondylarthrose n'est pas apte au service militaire, s'il existe une indication dans le diagnostic d'ostéochondrose avec une lésion d'au moins trois disques intervertébraux, l'apparition de douleur lors d'un travail physique.\nUne condition préalable est la preuve documentaire de visites répétées à la clinique pour cette maladie.\nLa maladie survient-elle chez les enfants?\nLa spondylarthrose peut survenir chez les enfants. Les défauts congénitaux dans le développement du tissu cartilagineux et du collagène entraînent un vieillissement rapide du cartilage des articulations vertébrales.\nAvec le développement de l'enfant, la charge de la colonne vertébrale change. Par conséquent, les manifestations de spondylarthrose chez les enfants se produisent à l'âge préscolaire ou primaire, au moment où l'enfant est le plus actif.\nComment la grossesse et l'accouchement affectent-ils le développement de la maladie?\nPendant la grossesse, une grande quantité d'œstrogènes est produite - cette hormone prévient l'avortement spontané et contribue au déroulement normal de la grossesse.\nLes œstrogènes jouent un rôle important dans l'apparition et la progression de l'arthrose. Par conséquent, pendant la grossesse, il existe souvent des exacerbations d'une spondylarthrose existante.\nDe plus, la femme prend du poids, ce qui augmente la charge sur la colonne vertébrale. Après l'accouchement, le niveau d'œstrogène diminue et la maladie est en rémission.\nPuis-je aller au fitness?\nUn exercice adéquat est très utile pour les patients atteints de spondylarthrose.\nLa forme physique est un ensemble d’exercices qui permettent à une personne de se maintenir en forme, de développer sa coordination, de former son système cardiovasculaire.\nEn fitness, il n'y a pas d'exercices strictement définis que tout le monde devrait suivre. Par conséquent, pour une personne atteinte de spondylarthrose, il est nécessaire de sélectionner un certain nombre d'exercices sur une base individuelle en fonction des spécificités de la maladie.\nLors de la réalisation d'exercices, il ne devrait pas y avoir de douleur aiguë, il est nécessaire d'exclure les exercices avec une charge statique.\nEst-ce qu'un bain visite mal?\nLors de l'exacerbation de la maladie, il n'est pas recommandé de se rendre au bain.\nL'exposition à la chaleur contribue à un afflux important de sang, entraînant une hyperémie et un œdème des nerfs comprimés. Le résultat est une progression des symptômes de la maladie.\nUne visite au bain, sauna est acceptable dans la phase de rémission, quand il n'y a pas de syndrome douloureux prononcé. Dans ce cas, la chaleur sera bénéfique. Mais il ne faut pas oublier la règle importante: «tout est bon avec modération».\nCette maladie donne-t-elle un handicap?\nLa progression de la maladie avec l'implication d'un grand nombre de vertèbres adjacentes conduit à une ankylose de la colonne vertébrale.\nCette pathologie implique un handicap et une qualité de vie réduite.\nDans ce cas, la question du handicap peut être prise en compte.\nRésumant ce qui précède, je dois dire que la prévention est le moyen le plus efficace de lutter contre l’arthrose.\nLes personnes actives sont moins susceptibles à la pathologie de l'appareil de soutien.\nLa spondylarthrose lombaire, ou lumboarthrose, est une forme d'arthrose caractérisée par la douleur ressentie dans la région lombaire et le dos, s'étendant dans la cuisse et le fessier et aggravée par la rotation et la flexion. Comment traiter la spondylarthrose lombaire? →\nLa spondyarthrose est appelée une maladie chronique des surfaces articulaires de la colonne vertébrale. Le nom de la maladie provient de deux mots: «spondylos» - vertèbre, «arthrose» - pathologie articulaire non inflammatoire. Signes de spondylarthrose déformante →\nLa spondylarthrose est une maladie de la colonne vertébrale caractérisée par une modification des articulations facettaires situées entre les vertèbres et servant à les relier. Qu'est-ce que le spondylarthrose 1, 2, 3 degrés? →\nIl y a quelque temps, on pensait que les changements dégénératifs les plus fréquents dans la région cervicale ne se rencontraient que chez les personnes âgées. Lire la suite →\nLa spondylarthrose d'une ou de plusieurs parties de la colonne vertébrale se retrouve chez presque toutes les personnes âgées et parfois chez les jeunes. Méthodes de traitement de la spondylarthrose vertébrale; →\nLe blocus vertébral est-il efficace?\nCorsets orthopédiques pour enfants\nVous avez un rein: que faire avec une douleur aiguë?\nInflammation du nerf sciatique: causes, symptômes et traitement, prévention\nMédicaments vasodilatateurs pour l'ostéochondrose\nMaux de dos après l'entraînement au gymnase: causes et prévention des conséquences\nNoeuds de Schmorl dans la colonne vertébrale: qu'est-ce que c'est, comment traiter\nLes muscles du cou font mal - qu'est-ce que c'est? Pourquoi les muscles du cou font mal: diagnostic, premiers secours, quel médecin consulter et comment traiter la douleur\nDouleur dans l'articulation de la hanche - causes, diagnostic et traitement\nDouleur sur le côté droit des côtes\nCauses, symptômes et traitement de la périarthrite huméro-scapulaire\nComment traiter la luxation des vertèbres lombaires\nComment réparer un slouch chez un adulte?\nSemelles orthopédiques pour pieds plats à Magnitogorsk\nQue se passe-t-il s'il y a une douleur dans l'articulation de la hanche la nuit alors qu'elle est couchée sur le côté?\nLa chondrose cervicale est l’une des maladies les plus courantes qui causent un inconfort permanent. Le traitement à domicile de cette affection est donc un sujet très brûlant.\nComment sont les muscles superficiels et profonds du dos?\nCrunch dans le cou en tournant la tête\nArticulation de la hanche lors de la marche: causes, symptômes caractéristiques, traitement\nComment éliminer les dépôts de sel dans la région cervicale\nDécouvrez ce qui pourrait blesser le bas du dos en marchant


Publié le 28/12/2014 à 16:29 - Mise à jour le 29/12/2014 à 14:14\n©France Limousin Testage\nLes taureaux et les vaches ont désormais leur site de rencontres sur Internet: "Trouver le bon taureau". Le site a été lancé par les entreprises d'insémination artificielle de bovins.\nIl s'appellent Balthazar, Cyrano, Enzo, Francis, Comte, Viril ou Eros. Ils ont leur profil et leur photo sur Internet et cherchent des femelles. Pas de sentiments: c'est uniquement pour des relations sexuelles brèves et efficaces...\nCes séducteurs musclés font partie des dizaines de taureaux inscrits par leurs propriétaires sur le premier site de rencontres pour bovin, "Trouver le bon taureau", lancé il y a trois mois par un groupe d'éleveurs.\nChaque taureau géniteur a sa fiche sur ce site, avec photo, arbre généalogique, pédigrée officiel scanné en PDF et description détaillée. Huit races de taureaux sont proposées: races charolaise, limousine, blonde d’Aquitaine, aubrac, salers, gasconne, bazadaise et INRA-95.\n"Chaque éleveur peut désormais découvrir depuis chez lui sur son ordinateur, ou depuis son troupeau sur son smartphone, de façon totalement interactive, les 400 géniteurs les plus performants en races à viande et races rustiques. Mais surtout il peut facilement trouver les taureaux qui correspondent le mieux à ses vaches!", soulignent les responsables du site. "En quelques clics, les bons taureaux s’affichent en fonction des critères de production, des notes attribuées par les visiteurs ou des recommandations d’autres éleveurs…"\nLe site a été fondé par les principales entreprises d'éleveurs français spécialisées dans l'insémination de bovins: Charolais Univers, France Limousin Testage, Midatest, UALC (Union Auvergne Limousin Charente), UCEAR (Union des coopératives d'élevage Alpes-Rhône) et Evolution International. Il a été lancé début octobre au Sommet de l'Elevage, plus grand rassemblement d'éleveurs d'Europe, qui s'est tenu à Cournon-d'Auvergne (Puy-de-Dôme).\n"L’internaute peut facilement partager chaque fiche taureau via les réseaux sociaux et ajouter son avis. Il peut également réaliser sa sélection et la soumettre à sa coopérative d’insémination pour de plus amples informations ou tout simplement pour concrétiser son accouplement", précise le site, qui ajoute que "tous les index des taureaux sont réactualisés en temps réel par les données validées périodiquement dans la base de données nationale".\nComte, un vigoureux taureau limousin de sept ans, attend votre coup de fil


Hôtels près de Gare de Kiyosumi Shirakawa – Meilleurs tarifs à Tokyo, Japon\nGare de Kiyosumi Shirakawa\nChercher des hôtels près de Gare de Kiyosumi Shirakawa\nHôtels à Tokyo - le choix des clients Meilleures ventes HOTEL UNIZO Tokyo Ginza-itchome 1-9-5 Ginza, Chuo-ku Simple - Non-fumeur réservée il y a 21 secondes Royal Park Hotel The Haneda Tokyo 2-6-5 Ota-ku Offre à saisir - Double réservée il y a 2 minutes, 44 secondes Hotel MyStays Nippori 5-43-7, Higashi-Nippori, Arakawa-ku Chambre Double avec Petit Lit Double dans Étage Supérieur - Fumeurs réservée il y a 3 minutes, 35 secondes Ginza Capital Main Hotel 2-1-4 Tsukiji Chuo-ku Simple - Non-fumeur réservée il y a 4 minutes, 14 secondes APA Hotel Kanda-Eki-Higashi 2-1-1,Iwamoto-cho,Chiyoda-ku Petite avec lit double Non-fumeur réservée il y a 4 minutes, 25 secondes Plein de bonnes raisons de réserver avec nous !\nTokyo est célèbre pour des attractions populaires telles que Gare de Kiyosumi Shirakawa. Si vous cherchez un hôtel près des Gares ferroviaires et routières, stations de métro et de bus , c'est exclusivement sur Agoda.com que vous trouverez les tarifs les plus bas. Les possibilités d'hébergement près de Gare de Kiyosumi Shirakawa vont des hôtels de luxe aux maisons d'hôtes économiques. Le formulaire sécurisé en ligne d'Agoda.com facilite les réservations d'hôtels dans le voisinage de Gare de Kiyosumi Shirakawa. Notre page Tokyo contient des outils pratiques et des informations complètes qui facilitent la recherche d'hôtels. Plus de 3 500 000 voyageurs ont choisi Agoda.com pour trouver l'hôtel idéal près de coins comme Gare de Kiyosumi Shirakawa.\nHôtels près de Gare de Kiyosumi Shirakawa le plus proche\nSi vous cherchez un hôtel bien situé à Tokyo, n'allez pas plus loin que le Flexstay Inn Kiyosumi-shirakawa. A partir d'ici, les clients peuvent aisément se rendre dans tous les coins qui comptent dans cette ville dynamique. Egalement à proximité se trouvent Shugoarts, Galerie Taka Ishii, Parc de Kiyosumi. Flexstay Inn Kiyosumi-shirakawa offre un service impeccable et tous les équipements nécessaires au bien-être des voyageurs. Centre d’affaires, blanchisserie, ascenseur, distributeur automatique ne sont que quelques-uns des équipements qui différencient le Flexstay Inn Kiyosumi-shirakawa des autres hôtels de la ville. Profitez d'équipements de très haute qualité durant votre séjour. Certaines chambres sont équipées de télévision écran plat, chaussons, serviettes de toilette, placard, accès internet (sans fil) permettant aux hôtes de se relaxer après une journée chargée. En outre, grâce au vaste éventail de loisirs proposé par l'hôtel, vous ne manquerez pas d'activités pendant votre séjour. Grâce à un emplacement et des équipements hors pair, Flexstay Inn Kiyosumi-shirakawa met dans le mille de bien des façons.\nParfait pour le plaisir et la détente, Annex Hotel Edoite est situé dans le quartier de Akihabara à Tokyo. A partir d'ici, les clients peuvent aisément se rendre dans tous les coins qui comptent dans cette ville dynamique. Egalement à proximité se trouvent Musée d'Art Contemporain, Tokyo, Parc de Kiyosumi, Shugoarts. Les équipements et les services proposés par le Annex Hotel Edoite sont la garantie pour les clients d'un plaisant séjour. Pour ne nommer que quelques-uns des équipements de l'hôtel, citons parking, restaurant, blanchisserie, café, ascenseur. Les chambres de l'hôtel ont été aménagées selon les plus hauts standards de confort et d'ergonomie et comprennent pour certaines les équipements suivants : climatisation, service de réveil par téléphone, bureau, téléphone, internet (gratuit). En outre, grâce au vaste éventail de loisirs proposé par l'hôtel, vous ne manquerez pas d'activités pendant votre séjour. Grâce à un emplacement et des équipements hors pair, Annex Hotel Edoite met dans le mille de bien des façons.\nConstruit en , Cool Chic Apart at Penthouse Tokyo est non seulement un excellent choix pour les voyageurs mais aussi un établissement de Tokyo qui sort de l'ordinaire. A seulement du centre-ville, les clients sont très bien placés pour profiter des sites et des activités. Grâce à son excellente situation, l'hôtel permet de facilement se rendre sur les sites incontournables de la ville. Cool Chic Apart at Penthouse Tokyo propose aussi nombre d'équipements pour rendre votre séjour à Tokyo encore plus enrichissant. Pour le confort de ses clients, cet hôtel propose WiFi gratuit dans toutes les chambres, ascenseur. Toutes les chambres comportent des équipements qui assurent un niveau de confort sans égal. En outre, grâce au vaste éventail de loisirs proposé par l'hôtel, vous ne manquerez pas d'activités pendant votre séjour. Si vous recherchez confort et côté pratique à Tokyo, posez vos bagages au Cool Chic Apart at Penthouse Tokyo.\nTrès bien situé dans le quartier les restaurants, les sites touristiques, le shopping de Tokyo, Toyoko Inn Tokyo Monzen-nakacho Eitaibashi est un établissement propice à la détente, loin du travail. A partir d'ici, les clients peuvent aisément se rendre dans tous les coins qui comptent dans cette ville dynamique. Cet hôtel est un havre de sérénité et de détente à seulement quelques pas des nombreux centres d'intérêt de la ville tels que Fukagawa Fudō-Dō (Temple Fukugawa Fudō), Kiyosumi Teien (Jardin Kiyosumi), Parc de Kiyosumi. Le Toyoko Inn Tokyo Monzen-nakacho Eitaibashi met tout en œuvre pour le confort de ses clients et propose les meilleurs services et équipements possibles. Cet hôtel abrite suffisamment d'équipements pour satisfaire même le client le plus exigeant. Les chambres de l'hôtel ont été aménagées selon les plus hauts standards de confort et d'ergonomie et comprennent pour certaines les équipements suivants : Télévision à écran plat, accès internet (sans fil), internet sans fil (gratuit), climatisation, bureau. La gamme complète des installations de loisirs, dont massage, est à disposition dans cet hôtel. Découvrez le superbe mariage entre un service impeccable et une belle gamme d'équipements au Toyoko Inn Tokyo Monzen-nakacho Eitaibashi\nSitué dans le charmant quartier de Gare de Tokyo, Hotel Livemax Nihombashi-Hakozaki jouit d'un emplacement de choix dans le centre le shopping, les restaurants, les sites touristiques de Tokyo. A partir d'ici, les clients peuvent aisément se rendre dans tous les coins qui comptent dans cette ville dynamique. Grâce à son excellente situation, l'hôtel permet de facilement se rendre sur les sites incontournables de la ville. Hotel Livemax Nihombashi-Hakozaki propose aussi nombre d'équipements pour rendre votre séjour à Tokyo encore plus enrichissant. Cet hôtel abrite suffisamment d'équipements pour satisfaire même le client le plus exigeant. De plus, la plupart des chambres disposent d'une gamme d'équipements tels que Télévision à écran plat, internet sans fil (gratuit), climatisation, chauffage, bureau qui satisferont même les clients les plus exigeants. En outre, grâce au vaste éventail de loisirs proposé par l'hôtel, vous ne manquerez pas d'activités pendant votre séjour. Découvrez le superbe mariage entre un service impeccable et une belle gamme d'équipements au Hotel Livemax Nihombashi-Hakozaki\nSitué dans le charmant quartier de Akihabara, A2 3 Bedroom Apartment in Ginza Area 901 jouit d'un emplacement de choix dans le centre les restaurants, le shopping, les sites touristiques de Tokyo. A seulement du centre-ville, les clients sont très bien placés pour profiter des sites et des activités. Grâce à son excellente situation, l'hôtel permet de facilement se rendre sur les sites incontournables de la ville. En fournissant à ses clients des services de qualité et un vaste éventail d'équipements, A2 3 Bedroom Apartment in Ginza Area 901 s'attache à rendre votre séjour aussi agréable que possible. Les meilleurs équipements de cet hôtel comprennent WiFi gratuit dans toutes les chambres, location de Pocket WiFi, accessible en fauteuil roulant, WiFi dans les espaces communs, ascenseur. A2 3 Bedroom Apartment in Ginza Area 901 abrite 1 chambres conçues avec goût et dotées, pour la plupart, de commodités telles que produits de nettoyage, portant pour vêtements, linge de maison, miroir, chaussons. En outre, grâce au vaste éventail de loisirs proposé par l'hôtel, vous ne manquerez pas d'activités pendant votre séjour. A2 3 Bedroom Apartment in Ginza Area 901, où les séjours sont toujours agréables et sans problème, est un excellent choix à Tokyo.\nNiché en plein Akihabara, A1 2 Bedroom Apartment in Ginza Area 501 est idéal pour partir à la découverte de Tokyo. L'animation du centre-ville est à seulement . Grâce à son excellente situation, l'hôtel permet de facilement se rendre sur les sites incontournables de la ville. En fournissant à ses clients des services de qualité et un vaste éventail d'équipements, A1 2 Bedroom Apartment in Ginza Area 501 s'attache à rendre votre séjour aussi agréable que possible. Lors de séjour dans ce magnifique établissement, les clients peuvent profiter de WiFi gratuit dans toutes les chambres, location de Pocket WiFi, accessible en fauteuil roulant, WiFi dans les espaces communs, ascenseur. Profitez d'équipements de très haute qualité durant votre séjour. Certaines chambres sont équipées de produits de nettoyage, portant pour vêtements, linge de maison, miroir, chaussons permettant aux hôtes de se relaxer après une journée chargée. En outre, grâce au vaste éventail de loisirs proposé par l'hôtel, vous ne manquerez pas d'activités pendant votre séjour. A1 2 Bedroom Apartment in Ginza Area 501 est le lieu de séjour idéal pour les voyageurs qui recherchent élégance et confort à Tokyo.\nTrès bien situé à Baie de Tokyo, Comfortable Apartment - 10 min to Imperial Palace est le point de départ idéal pour vos promenades dans Tokyo. Situé à de l'animation de la ville, cet hôtel 1 étoiles jouit d'un excellent emplacement et permet d'accéder aux principales attractions touristiques de la ville. Grâce à son excellente situation, l'hôtel permet de facilement se rendre sur les sites incontournables de la ville. Le Comfortable Apartment - 10 min to Imperial Palace met tout en œuvre pour le confort de ses clients et propose les meilleurs services et équipements possibles. Cet hôtel abrite suffisamment d'équipements pour satisfaire même le client le plus exigeant. Les clients peuvent choisir parmi 1 chambres qui respirent toutes la paix et l'harmonie. En outre, grâce au vaste éventail de loisirs proposé par l'hôtel, vous ne manquerez pas d'activités pendant votre séjour. Découvrez le superbe mariage entre un service impeccable et une belle gamme d'équipements au Comfortable Apartment - 10 min to Imperial Palace Royal Park Hotel\nSi vous cherchez un hôtel bien situé à Tokyo, n'allez pas plus loin que le Royal Park Hotel. L'animation du centre-ville est à seulement 0 km. Les clients de cet hôtel auront plaisir à visiter les principaux centres d'intérêt de la ville : Centre sportif Chūō-Ku Sōgō, La bourse de Tokyo, Kiyosumi Teien (Jardin Kiyosumi). Royal Park Hotel propose aussi nombre d'équipements pour rendre votre séjour à Tokyo encore plus enrichissant. Les clients de cet hôtel peuvent profiter d'équipements tels que WiFi gratuit dans toutes les chambres, sécurité 24h/24, photocopieuse, service de taxi, chapelle. Toutes les chambres comportent des équipements qui assurent un niveau de confort sans égal. Que vous soyez un accro de la gym ou que vous souhaitiez simplement vous détendre après une longue journée, vous pourrez profiter de superbes équipements de loisirs tels que centre de fitness, sauna, piscine intérieure, spa, massage. Si vous recherchez confort et côté pratique à Tokyo, posez vos bagages au Royal Park Hotel.\nQue vous alliez à Tokyo pour le plaisir ou pour vos affaires, Hotel Villa Fontaine Tokyo-Nihombashi Hakozaki est un excellent choix. Cet hôtel 3 étoiles est facilement accessible depuis l'aéroport, qui n'est qu'à 60. Km. Les clients de cet hôtel auront plaisir à visiter les principaux centres d'intérêt de la ville : La bourse de Tokyo, Kiyosumi Teien (Jardin Kiyosumi), Centre sportif Chūō-Ku Sōgō. Profitez d'une profusion de services et d'équipements hors pair dans cet hôtel de Tokyo. Un éventail d'équipements supérieurs tels que WiFi gratuit dans toutes les chambres, réception 24/24h, stockage de bagages, WiFi dans les espaces communs, parking sont à disposition dans cet hôtel. De plus, la plupart des chambres disposent d'une gamme d'équipements tels que télévision écran plat, accès internet (sans fil), internet sans fil (gratuit), chambres non-fumeurs, climatisation qui satisferont même les clients les plus exigeants. Les installations de loisirs de l'hôtel, qui comprennent massage, sont conçus pour assurer une détente maximale. Découvrez le superbe mariage entre un service impeccable et une belle gamme d'équipements au Hotel Villa Fontaine Tokyo-Nihombashi Hakozaki\nLe Oakhostel Cabin, rénové en 2015, garantit à ses clients, professionnels ou touristes, un excellent séjour à Tokyo. Cet hôtel 1 étoiles est facilement accessible depuis l'aéroport, qui n'est qu'à 60 km. Grâce à son excellente situation, l'hôtel permet de facilement se rendre sur les sites incontournables de la ville. Au Oakhostel Cabin, l'excellent service et les équipements de qualité contribueront à un séjour inoubliable. Cet hôtel abrite suffisamment d'équipements pour satisfaire même le client le plus exigeant. Oakhostel Cabin abrite 86 chambres conçues avec goût et dotées, pour la plupart, de commodités telles que portant pour vêtements, serviettes de toilette, thé gratuit, casier, chaussons. En outre, grâce au vaste éventail de loisirs proposé par l'hôtel, vous ne manquerez pas d'activités pendant votre séjour. Quel que soit le but de votre visite, Oakhostel Cabin est un excellent choix pour votre séjour à Tokyo.\nHôtels en vogue près de Gare de Kiyosumi Shirakawa\nA1 2 Bedroom Apartment in Ginza Area 501A2 3 Bedroom Apartment in Ginza Area 901Annex Hotel EdoiteAPA Hotel Nihonbashi-Hamachoeki-MinamiBusiness Hotel Legato\nComfort Hotel Tokyo Kiyosumi ShirakawaComfortable Apartment - 10 min to Imperial Palace and Tokyo StCool Chic Apart at Penthouse TokyoCozy place - close to tokyo bayFlexstay Inn Kiyosumi-shirakawa\nHotel EdoiteHotel Livemax Nihombashi-HakozakiHotel Villa Fontaine Tokyo-Nihombashi HakozakiKY Luxury Apartment in NihonbashiOakhostel Cabin\nRoyal Park HotelTokyu Stay Monzen-NakachoToyoko Inn Tokyo Monzen-nakacho EitaibashiToyoko Inn Tokyo-eki Shin-Ohashi MaeUrban Hotel Morishita


Patrick Verschueren - Théâtre\n©Crédit : Frédéric Grimaud\nCrédit : Frédéric Grimaud\nL’Examen poétique d’une conscience troublée\nLe fondateur de la Compagnie Ephéméride met en scène La Séparation des songes de Jean Delabroy. Un monologue interprété par Céline Liger qui s’inspire librement de l’enlèvement et de la séquestration de Natascha Kampusch.\nDe quelle façon La Séparation des songes met-elle en perspective l’histoire de Natascha Kampusch ?\nPatrick Verschueren : Le monologue de Jean Delabroy nous place face à une jeune fille seule, assaillie de questions que l’on n’entend pas. Une jeune fille poursuivie par les souvenirs d’une captivité de plusieurs années, par les rumeurs confuses du drame en cours, qui tente de dire l’indicible. Dans ce retour au réel aussi douloureux que libérateur se dévoilent l’ambiguïté et la force du lien qui s’est instauré entre elle et son ravisseur. Librement inspiré de l’enlèvement et de la séquestration de Natascha Kampusch, La Séparation des songes, malgré la noirceur de son sujet, nous permet de découvrir l’incroyable vitalité de cette enfant devenue femme hors du monde. Elle nous permet également de nous rapprocher au plus près de son ravisseur en nous rappelant, à juste titre, que la limite entre le bien et le mal est beaucoup plus fragile que ce que l’on veut bien en dire. Mais plus loin encore, cette pièce nous invite à nous poser la question de notre propre liberté dans un monde de plus en plus asservi au dieu de la consommation, un monde où les individus sont de plus en plus repliés sur eux-mêmes.\nQuelle vision de cette jeune femme votre mise en scène propose-t-elle ?\nP. V. : Celle d’une jeune fille qui se bat. D’une jeune fille qui se bat avec elle-même, contre elle-même, avec son ravisseur, contre son ravisseur, avec la police, contre la police… Elle est comme sur un ring de boxe où l’adversaire change sans cesse de visage. C’est ainsi à l’intérieur d’un carré magique que tout à lieu et que se joue sa propre liberté : chaque fois qu’elle en sort, c’est pour mieux y retourner avec sans doute plus de fatigue, mais aussi avec plus de détermination et plus de rage.\n« La Séparation des songes appelle à une rébellion contre toute forme de résignation. »\nQuel lien souhaitez-vous créer entre ce personnage blessé et les spectateurs ?\nP. V. : L’un des tours de force de Jean Delabroy, c’est de ne jamais rentrer dans le registre de la plainte. Parce que cette jeune fille cherche à comprendre, elle va se servir du public pour engager sa propre introspection. Mais, en nous invitant à la suivre, elle va peu à peu nous amener à nous poser, à notre tour, les mêmes questions. Utilisant le subterfuge que Camus utilise dans La chute, elle passe insensiblement du « je » au « nous », puis du « nous » au « vous », nous interrogeant ainsi sur notre propre enfermement. La Séparation des songes appelle à une rébellion contre toute forme de résignation. « L’homme moderne n’a pas renoncé à ses responsabilités sans y avoir réfléchi avant » écrivait Romain Gary. C’était en 1980. Aujourd’hui, la quête de liberté de cette jeune fille enfermée fait à nouveau résonner à nos oreilles ce petit poème de Brecht : « Ne vous laissez pas conter que la vie est peu de choses. Buvez-la à pleines gorgées. Vous n’en aurez pas eu votre comptant quand il vous faudra la quitter. »\nAu sein de quel univers scénographique avez-vous plongé Céline Liger?\nP. V. : Parce que nous ne pourrons jamais démêler le vrai du faux, nous sommes entraînés à suivre ce personnage dans « la pauvre petite chambre de son imagination ». Ainsi, si l’espace revêt d’abord un aspect ordinaire, celui-ci s’estompe peu à peu pour se transformer en monde englouti, en fond de mer, en ventre de baleine… Et la froideur de la cave fait place à un feu impossible à éteindre : aussi puissant que la lave d’un volcan. Dans ce difficile combat avec les fantômes, il arrive que le silence l’emporte. Mais même lorsqu’elle ne peut plus dire, parce que l’esprit fait obstacle, elle ne s’avoue pas vaincue et tente encore de se faire entendre en exprimant par son corps ce que les mots ne sont plus capables d’exprimer.\nLa Séparation des songes, de Jean Delabroy ; mise en scène de Patrick Verschueren. Du 7 au 9 et du 14 au 16 avril 2011. Les jeudis à 15h et 20h30, les vendredis et samedis à 20h30. Le Vent se lève !, Tiers-lieu, 181, avenue Jean-Jaurès, 75019 Paris. Réservations au 01 77 35 94 36.\nReprise le 30 avril 2011 au Théâtre de l’Arlequin de Morsang-sur-Orge, le 7 octobre au Café Cultures de Draveil, le 21 octobre à l’Espace Jean-Vilar d’Arcueil.\nÀ travers Influences, le magicien Thierry [...]\nInfluences - Critique sortie Théâtre\nUne Maison de poupée et Hedda Gabler\nLe metteur en scène argentin Daniel Veronese [...]\nUne Maison de poupée et Hedda Gabler - Critique sortie Théâtre\nVoyage au cœur de la conscienceReprésentant [...]\nJean-Yves Ruf - Critique sortie Théâtre\n» Patrick Verschueren sur La Terrasse


Samuel L. Jackson en vieil homme malade et délaissé pour Apple TV+\nSamuel L. Jackson en vieil homme malade et délaissé pour Apple TV+ Acheter sur Fnac.com\nL'acteur de 73 ans sera la tête d'affiche de la nouvelle production inédite de la plateforme à la pomme. ©Apple TV+\nEn mars prochain, l’interprète de Nick Fury sera la star d’Apple TV+ pour l’adaptation des Derniers Jours de Ptolemy Grey.\nContrairement à Netflix ou Disney+, qui produisent un nombre toujours plus important de nouveautés, Apple TV+ préfère miser sur la qualité plutôt que sur la quantité. À l’image de The Morning Show ou Ted Lasso, qui a permis à Apple de remporter un nouveau Golden Globe avec le sacre de Jason Sudeikis dans la catégorie « meilleur acteur dans une série comique », la plateforme peut déjà compter sur plusieurs hits.\nL’interprète de Nick Fury sera bouleversant en nonagénaire souffrant\nEn mars prochain, une nouveauté très attendue débarquera sur la jeune plateforme lancée en 2019 : Les Derniers Jours de Ptolemy Grey. Comprenant six épisodes, le show est en fait une adaptation du livre éponyme de Walter Mosley, qui sera producteur. Il y narre l’histoire d’un homme malade délaissé par sa famille et ses amis. Pour incarner cet homme de 91 ans atteint de démence, la série pourra compter sur un grand nom d’Hollywood : Samuel L. Jackson. Avant son grand retour dans le rôle de Nick Fury pour la série Disney+ Secret Invasion, logiquement prévue en fin d’année, la star de Pulp Fiction ou Incassable incarnera Ptolemy Grey. Maquillé et grimé en nonagénaire pour le rôle, le comédien est presque méconnaissable dans le premier aperçu dévoilé il y a quelques heures par Apple TV+.\nAvant de le retrouver en Nick Fury dans #SecretInvasion, la nouvelle série #Marvel pour #DisneyPlus, on pourra voir Samuel L. Jackson dans "The Last Days Of Ptolemy Grey", mini-série pour #AppleTVPlus. Début en Mars. pic.twitter.com/gVycYe3aNq\n— Pop Patchwork (@PPatchwork) January 12, 2022\nCôté intrigue, Ptolemy est sur le point de sombrer encore un peu plus dans la démence et la solitude après que son jeune neveu, qui veillait sur lui, ne disparaisse soudainement. Robyn, une jeune orpheline, est alors désignée pour s’occuper de Ptolemy. Quand ils entendent parler d’un traitement qui pourrait aider le vieil homme à recouvrer la mémoire, perdue à cause de la maladie, ils commencent un voyage qui les mènera à révéler de douloureuses vérités, qu’elles appartiennent au passé, au présent ou au futur.\nUn joli casting pour cette série inédite Apple TV+\nAux côtés de Samuel L. Jackson, on retrouve Dominique Fishback (Judas and the Black Messiah) dans le rôle de Robyn, Cynthia Kaye McWilliams (Bosch), Damon Gupton (Black Lightning), Marsha Stephanie Blake (When They See Us), Walton Goggins (Justified) ou encore Omar Miller (Ballers). Le 11 mars prochain, les abonnés Apple TV+ pourront donc découvrir les deux premiers épisodes, et le reste de la diffusion se fera au rythme d’un épisode tous les vendredis.\nAu rayon des nouveautés, la firme a également partagé un documentaire assez conséquent sur le tournage de Dickinson en l’honneur de la dernière saison de la série. Intitulée From Dickinson, With Love, la vidéo de 22 minutes met à l’honneur l’actrice et productrice exécutive Hailee Steinfeld (que l’on a récemment découvert en Kate Bishop dans Hawkeye) et la créatrice de la série Alena Smith, qui livrent leurs réflexions sur la production et l’évolution du show tout au long des trois saisons.\nLes derniers secrets du film culte Le Parrain bientôt révélés dans The Offer


Opposition de carractère ou opposition politique ? de Jacques Ghémard le vendredi 12 décembre 2003 à 23h59\nPour ma part j'ai trouvé que cet article sur Weygand/De Gaulle limitait l'opposition entre les deux hommes à une incompatibilité d'humeur.\nCe serait bien réducteur de penser que leurs décisions réciproques puisse se fonder sur des questions de personnes. Ecoutez Weygand page 457 au début du chapitre V de la partie "mission en Afrique" :\n*** Si le général de Gaulle avait compris son rôle uniquement comme celui d'un soldat appelant à lui ses compagnons d'arme pour continuer la lutte contre l'ennemi, rien ne pourrait lui être reproché. Au contraire, le général de Gaulle en consacra une grande part à des buts politiques ***\nContinuer la lutte est pourtant une décision politique si on continue ce combat pour la France. Pour ne pas faire de politique, il aurait probablement fallu que de Gaulle crée un "légion" au service exclusif des Britanniques et oeuvrant donc pour leur politique.\nMais si Weygand reproche à de Gaulle d'avoir fait de la politique c'est que de Gaulle s'est opposé à la politique de Vichy. Weygand a de son coté servi Vichy sans sourciller sur le plan de la politique intérieure et donc, par exemple, pour les lois raciales. Sur le plan de la politique extérieure, il a à l'évidence traîné les pieds un peu plus que d'autres, mais avec des résultats qui ne me semblent pas très probants.\nAlors pourquoi toujours caricaturer l'opposition de Gaulle / Weygand, Darlan, Giraud, en oppositions de caractères ou en querelles de généraux ?


14/10/2011 à 07h20 Mis à jour le 14/10/2011 à 12h06\nLe Conseil Supérieur de l'Audiovisuel s'inquiète du déséquilibre des temps de parole dans les médias. La majorité dénonce une surexposition de la gauche. J'ai donc décidé ce matin de donner la parole à la droite.\nC'est vrai qu'il y a une surexposition du PS liée à l'organisation des primaires. Du coup la droite sort avec la gueule de bois de ces primaires socialistes. « On est inaudibles, le tsunami des primaires nous a balayés du paysage médiatique et lorsqu'on nous donne la parole c'est pour nous interroger sur les affaires Takieddine, Karachi ou Bourgi », voila ce qui inquiétait hier Jean-François Coppé.\nLa droite a l'impression de vivre dans l'Europe de l'Est\nLa droite a l'impression de vivre dans l'Europe de l'Est des années 70 et 80, derrière le mur de Berlin: « Dans ces primaires il n'y avait pas de droit de réponse, ça me fait penser un peu à ce qu'il se passait dans les démocraties popoulaires avant que le rideau ne tombe. Heureusement, il va y avoir une campagne réequilibrée parce que la, c'était plutôt le concours de beauté que le débat démocratique », s'insurge Eric Raoult. Ca fait froid dans le dos ! Et puis il y a bien pire: la révolution bolchévique est à nos portes, l'arrivée des révolutionnaires le couteau entre les dents, l'arrivée... d'Arnaud Montebourg: « Ce que je vois aujourd'hui c'est que c'est M.Montebourg, le gars le plus à gauche, qui dit qu'il va exproprier les banques, c'est ce que les bolchéviques ont fait en 1917. Je ne sais pas si vous voyez l'état psychologique d'une partie de la gauche française » s'inquiète Coppé. J'ai un slogan pour la droite en 2012: « Au secours Lénine revient ! ».\nLes primaires divisent décidément la droite\nC'est LA question qui fâche: à chaque fois que l'on tend le micro à la droite au sujet de la primaire PS, on ne sait jamais ce que l'on va reccueillir. Tantôt c'est une critique du processus des primaires - Nicolas Sarkozy en a appelé par exemple mardi au Général de Gaulle, estimant que les primaires « dévoyaient l'esprit de la Ve République ». Et puis tantôt on entend une autre musique, celle de François Fillon: « C'est un processus moderne qui convient à droite comme à gauche pour toutes les grandes elections ». Ce n'est pas l'avis de Jean-François Coppé qui, hier soir lors des journées parlementaires de l'UMP, disait: « On est pas là pour aller sur le terrain de nos adversaires, il y a une mode ambiante. Moi j'ai pris mes responsabilités en prennant l'option d'être dévère face à cette pantomime qui nous est présentée de l'autre côté de l'échiquier politique ». Je veux bien leur donner la parole, encore faudrait-il qu'ils accordent leurs violons.\nL'affaire DSK décomptée du temps de parole à gauche\nC'est vrai qu'il y a eu les primaires et puis aussi l'affaire DSK qui est comptabilisée dans le temps de parole du PS. L'arrestation, le procès, l'affaire Banon: temps de parole du parti socialiste. J'ai relu tous les textes officiels, notamment les recommandations du CSA et la dernière de 2009. Elle prévoit que le temps de parole de l'opposition ne doit pas être inférieur à la moitié de celui du gouvernement et de la majorité. Ne pas être inférieur c'est un plancher, pas un plafond.\nLa campagne commence de plus en plus tôt\nCe qui est curieux, c'est que la date de début de campagne change. Par exemple, en 1988 c'était le 22 février. En 1995 et 2002, c'était le 1er janvier. Et puis lors de la dernière campagne de 2007, c'était le 1er décembre 2006. Avec l'organisation des primaires aujourd'hui à gauche et demain sans doute à droite, ne faut-il pas équilibrer les temps de parole dès le 1er septembre, dès l'organisation des primaires, à droite comme à gauche; C'est une proposition que je fais ce matin au CSA.\nÉcoutez ci-dessous « Les coulisses de la politique » de ce Vendredi 14 octobre 2011 sur RMC avec Christophe Jakubyszyn et Jean-Jacques Bourdin :


entreprise de désinfectant domestique en Australie- comment faire un désinfectant pour l'exportation depuis imdia ,importer un désinfectant en australie. Australie : Importer et exporter - TRADE Solutions BNPParibas- importer un désinfectant en australie ,En tant que bloc, l'UE est le deuxième partenaire commercial de l'Australie. À ce titre, l'Australie et l'Union européenne ont lancé des négociations pour un accord de libre-échange à la mi-2018, mais aucun accord n'a encore été signé.Importer ...entreprise de désinfectant domestique en Australieimporter un désinfectant en australie. Australie : Importer et exporter - TRADE Solutions BNPParibas- importer un désinfectant en australie ,En tant que bloc, l'UE est le deuxième partenaire commercial de l'Australie. À ce titre, l'Australie et l'Union européenne ont lancé des négociations pour un accord de libre-échange à la mi-2018, mais aucun accord n'a encore été signé.Importer ...\nje veux exporter mes contacts outlook dans un fichier excel , on ne me propose pas le bon type de fichier pour l'exportation. merci de me donner la manipulation précise, 10 tutos , après 15 essais et 3 appels chez Microsoft pour m'entendre dire que ce n'est pas eu qui gère ça...j'avoue que je perd patience devant mon ordi, Contactar al ...\nJe souhaite faire profiter de mon expérience (06-2014) de l'importation d'une voiture de 2003 depuis la Suisse vers la France. Si comme moi vous ne savez pas trop comment faire pour importer un véhicule en France, voici ce qu'il faut faire.\nWholly (China) Marketing co., ltd, un fabricant qualifié a été fondé en 2005. Et je S l'un des principaux fournisseurs de machine à biomasse en chine et ulv machine de pulvérisation de brumisateur désinfectant à tête mobile pour poulailler est l'un de nos principaux produits. Contactar al proveedor\npre：fabricant de savon pour les mains Life Brandnext：désinfectant pour les mains au myristate d'isopropyle


Safe City - Mauritius news\nSafe City Mauritius\nSafe City Project : opacité notée sur le contrat entre MT et la police\nL’Audit a noté une certaine opacité au niveau de l’allocation du contrat sur le Safe City Project (SCP) passé entre la police et Mauritius Telecom (MT), et qui a coûté environ Rs 16 Mds (USD 465,3 M) au gouvernement.\n25 Mar 2021, motors.mega.mu\nRose-Hill : Des « trafiquants de drogue » manipulent les caméras Safe City\nIls ont plus d’une ruse dans leur sac.\n20 Feb 2021, motors.mega.mu\nChauffeur de taxi agressé, suspect arrêté: les caméras Safe City ont aidé…\nCe chauffeur de taxi, âgé de 48 ans, avait été agressé à la mi-journée, le vendredi 5 février. Et sa voiture, une Toyota blanche, volée à Belle-Rive.\nLes cameras du projet Safe City seront bientôt toutes opérationnelles. 3 000 des 4 000 cameras intelligentes sont déjà installées à travers le pays.\n07 Jul 2020, motors.mega.mu\nBudget 2020/2021: Rs 642 millions seront injectées dans le projet ‘Safe City’\nLe gouvernement va injecter pas moins de Rs 642 millions dans la continuité du projet ‘Safe City’.\nLe projet Safe City aura comme particularité de combattre les infractions au Code de la route et les excès de vitesse.\n23 Aug 2019, motors.mega.mu