Stupéfiants et toxicomanie. Quarante ans d'ambivalence entre santé publique et ordre public - Cairn.info\nStupéfiants et toxicomanie. Quarante ans d'ambivalence entre santé publique et ordre public Créer un compte :\nVous consultezStupéfiants et toxicomanie. Quarante ans d’ambivalence entre santé publique et ordre public\n2010/2 (N° 292) Pages : 64 DOI : 10.3917/jdj.292.0016 Éditeur : Association jeunesse et droit\nPages 016 - 026 Article suivant\n1Depuis quarante ans, la gestion politique des drogues s’articule autour d’une problématique récurrente : santé publique ou répression. Mais à quels usagers et à quels produits psychotropes s’intéresse-t-on vraiment ? Quels sont les résultats escomptés par les politiques publiques mises en place ?\n2Que désire-t-on exactement ? Accompagner l’usage des drogues dans notre société et prévenir ainsi ses dommages ? Ou bien continuer à poursuivre une utopie de sécurité publique, celle de l’éradication des drogues ? Depuis son vote, la loi du 31 décembre 1970, a clairement posé les contours d’un cadre coercitif où la prise en charge sanitaire fait figure, tour à tour, d’agent judiciaire ou d’acteur de prévention et de réduction des risques, au gré des alternances politiciennes et des tendances sociales.\n3La loi de 1970 est considérée comme l’un des textes les plus répressif d’Europe. « Il réprime l’usage et le trafic de stupéfiants, en distinguant ces deux aspects et en se reposant sur 4 axes : la pénalisation de l’usage ; l’alternative de soin à la sanction de l’usage appelée injonction thérapeutique ; la répression sévère du trafic et de ses profits ; et l’interdiction de la publicité pour l’usage et le trafic des stupéfiants, assimilée à une provocation »  http://www.drogues.gouv.fr/site-professionnel/acti....\n4Tout est interdit : l’usage, la détention l’incitation et le trafic. Le cadre pénal prévu est lourd et paraît souvent disproportionné par rapport à l’infraction réelle. Pour un détenteur de ce qu’on appelle une barrette  Résine de cannabis pesant entre 2 et 5 grammes., en théorie, la loi punit la détention comme un acte de trafic, et prévoit une garde à vue pouvant aller jusqu’à quatre jours (96 heures) identiquement à la traite d’êtres humains ou encore aux actes de terrorisme  Art. 706-88 du code de procédure pénale (CPP)..\n5Les droits de la défense sont également mis à mal, l’avocat ne peut intervenir qu’au bout de 72 heures, comparativement à des infractions nettement plus graves en termes de coûts sociaux et humains où le gardé à vue aura droit de voir un avocat dès les premières heures et, de nouveau, au bout de vingt heures.\n6En pratique, du point de vue pénal, l’application de la loi de 1970 est très aléatoire et rendue complexe par un arsenal réglementaire imposant, laissant les intervenants en toxicomanie pantelant devant un tel débordement normatif. Les confusions et retournements contribuent à aggraver la situation, souvent précaire, des usagers de drogues.\nStupéfiants : tous égaux au pénal\n7Une liste de plus de 170 plantes et substances classées stupéfiants a été établie par arrêté du 22 février 1990 du ministre de la santé, modifié depuis à de nombreuses reprises, et dont la dernière modification date de juin 2009  Arrêté du 12 juin 2009 modifiant l’arrêté du 22 février.... L’usage, la culture, la détention, l’importation, la vente ou la cession à titre gratuit de substances stupéfiantes sont interdits, quels que soient le produit et la quantité. La loi de 1970 ne fait donc aucune différence entre les divers produits stupéfiants et s’applique de la même manière à chacun d’eux. Au regard de la loi, il n’y a pas de différence entre un usage de cannabis et un usage d’héroïne.\n8Seule l’application de la loi et l’individualisation des peines permettront de faire des différences. Il en va de même pour le trafic. Notons quand même que le terme de trafic de stupéfiants recouvre, la culture, la fabrication, l’importation, l’exportation, le transport, la détention, l’offre, la cession, l’acquisition ou l’emploi (le fait d’utiliser des stupéfiants, mais non de les consommer) illicites de stupéfiants.\n9Ainsi, d’un point de vue strictement pénal, planter de la marijuana, même pour usage personnel, équivaut à un acte de trafic assorti des peines pouvant aller jusqu’à vingt ans de réclusion criminelle  Art. 222-35 du code pénal. assortie d’une amende défiant toute concurrence : 7 500 000 euros !\n10Le transport, la détention, l’offre, la cession, l’acquisition ou l’emploi illicites sont passibles de dix ans d’emprisonnement  Art. 222-37 du code pénal (CP).. La cession ou l’offre de stupéfiants à une personne en vue de sa consommation personnelle est punie de cinq ans d’emprisonnement et de 75 000 euros d’amende  Art. 222-39 CP.. La peine d’emprisonnement est portée à dix ans lorsque des stupéfiants sont vendus ou donnés à des mineurs ou dans l’enceinte, aux entrées et sorties des établissements d’enseignement ou d’éducation ou dans les locaux de l’administration  Art. 222-39, al. fin. CP..\n11La loi fait quand même une légère distinction entre la vente ou la cession au consommateur dite « pour usage personnel » qui est souvent le fait de « dealers de rue » ou de consommateurs qui financent ainsi leur propre consommation et qui sont moins lourdement sanctionnés : cinq ans au lieu de dix… En marge de ces infractions d’usage et de trafic, sont également incriminés les faits qui favorisent la commission de ces infractions.\n12À tout cela, la loi du 3 février 2003  Loi n°2003-87 du 3 février 2003 relative à la conduite... ajoute une peine maximum de deux ans de prison et 4 500 euros d’amende pour toute personne conduisant ou ayant conduit sous l’influence de substances ou plantes classées comme stupéfiants, la présence du produit ayant été confirmée par analyse sanguine. Si la personne se trouve également sous l’emprise de l’alcool, les peines sont portées à trois ans de prison et 9 000 euros d’amende.\nLes mineurs ont-ils un traitement à part ?\n13La loi de 1970 n’opère aucune distinction entre majeurs et mineurs alors qu’en principe, le magistrat saisi d’un délit commis par un mineur, dispose à toutes les étapes de la procédure d’un choix de sanctions, de peines ou de mesures éducatives. D’après l’ordonnance de 1945, la solution éducative doit dans la mesure du possible être privilégiée. Ainsi, dans le cadre d’un usage de stupéfiants, ce principe contrecarre l’application de la loi de 1970 qui ne prévoit pas de mesure proprement éducative. Toutefois, les sanctions pénales qui s’y rapportent, mais également les alternatives sanitaires proposées ont trouvé place dans le cadre de la loi de prévention de la délinquance (LPD) du 5 mars 2007.\n14Les plaintes et dénonciations concernant des mineurs peuvent être portées à la connaissance du parquet des mineurs (procureur de la République.) Le parquet apprécie s’il convient ou non de donner suite à une affaire ainsi portée à sa connaissance. Globalement, plusieurs voies s’offrent à lui, en dehors de l’assistance éducative  Saisine du juge des enfants aux termes de l’article....\n15Le classement sans suite peut être une de ses options, mais le procureur peut le conditionner, par exemple, au suivi d’une formation tel que le stage de sensibilisation que nous aborderons plus loin ou une consultation spécifique aux problèmes de toxicomanie  Voir encart sur les consultations « cannabis » dans....\n16Le mineur d’au moins 13 ans, peut ainsi, sur la base de l’article 41-2 du code de procédure pénale et de l’article 7-2 de l’ordonnance de 1945, bénéficier, tant que l’action publique n’a pas été mise en mouvement, de toute mesure de composition pénale, dont l’injonction thérapeutique fait, entre autre, partie. La procédure implique cependant l’accord des représentants légaux du mineur et devra être enregistré en présence d’un avocat, tout mineur poursuivi devant être assisté  Art. 4-1 de l’ordonnance n°45-174 du 2 février 1945.... C’est le juge des enfants, saisi par le procureur qui validera la proposition de composition pénale après audition des représentants légaux et du jeune lui-même.\n17Le parquet peut, aussi, selon la gravité des faits, saisir le juge d’instruction d’un réquisitoire d’informer ou le juge des enfants en requête pénale. Si le jeune est déféré, le service éducatif auprès du tribunal (SEAT) doit être prévenu et établir, à la demande du procureur de la République, du juge des enfants ou de la juridiction d’instruction, un rapport écrit contenant tous renseignements utiles sur la situation du mineur ainsi qu’une proposition éducative, préalable à toute décision judiciaire.\n18Pour les primo délinquant, le juge se contentera souvent d’une admonestation en audience de cabinet. Dans les cas de délits graves ou répétés, une condamnation pénale pourra être prononcée, conformément aux dispositions de la loi de 1970, la peine étant atténuée par l’excuse légale de minorité à laquelle il ne peut être dérogé qu’à l’égard des enfants âgés de plus de seize ans  Art. 20-2 de l’ordonnance du 2 février 1945 prévoyant....\n19Cependant, les juges des enfants veillent à ne pas trop entraver l’insertion des mineurs et prononcent fréquemment des peines de liberté surveillée  Art. 19 de l’ordonnance n°45-174 du 2 février 1945..., de sursis avec mise à l’épreuve  Art. 20-10 de l’ordonnance n°45-174 du 2 février 1945... assortis parfois d’une obligation de soins  Art. L.132-45-3 du code pénal., ou encore des travaux d’intérêt général pour les mineurs à partir de 16 ans  Art. 20-5 de l’ordonnance n°45-174 du 2 février 1945..., des mesures de surveillance électronique  Art. 20-8 de l’ordonnance n°45-174 du 2 février 1945....\n20Dans tous les cas de figure, les services de la PJJ  Circulaire PJJ n° JUSF9950035C du 24 février 1999. sont chargés de suivre ces mesures. Les condamnations à l’emprisonnement ferme concernent essentiellement la revente ; l’implication croissante des très jeunes dans les grosses affaires amènent les magistrats à prononcer des peines importantes. Mais des règles spécifiques ont été édictées concernant l’incarcération des mineurs, avec un examen médical obligatoire, pour lequel il est recommandé de porter une attention particulière à la détection d’un usage éventuel de produits stupéfiants  Circulaire AP NOR/JUSE9340147C du 4 février 1994 :....\nInjonction thérapeutique, on met le paquet !\n21À l’instar de la sécurité routière  Circulaires de la direction des affaires criminelles..., la loi relative à la prévention de la délinquance du 5 mars 2007  Loi n°2007-297 du 5 mars 2007 relative à la prévention... a réaffirmé certains outils répressifs et en a introduit de nouveaux, plus doux, situés entre la poursuite pénale et le suivi sanitaire et social afin de « faire prendre conscience à l’usager des dommages induits par la consommation de produits stupéfiants ainsi que des incidences sociales d’un tel comportement »  http://www.drogues.gouv.fr/ce-que-dit-la-loi/ce-qu....\n22Le texte s’intéresse de près aux injonctions thérapeutiques  Art. R3413-1 à R3413-15 du code de santé publique., déjà existantes, à tous les stades de la procédure pénale en les articulant avec des médecins relais  Modalité création des médecins relais conformément....\nDrogues : L’expérience n’est pas la dépendanceC’est à grand renfort de phrases chocs que Roselyne Bachelot, ministre de la santé, lançait, le 5 octobre dernier, la nouvelle campagne anti-drogue. Et c’est probablement parce qu’elle n’avait pas lu l’enquête publiée trois mois plus tôt par l’observatoire des drogues et toxicomanies (OFDT) et intitulée, « Les drogues à 17 ans », qu’elle a commis quelques erreurs d’appréciation lors de sa présentation…\nSelon l’enquête, 70,7 % des jeunes de 17 ans ont déjà fumé une cigarette, 92,6 % ont déjà bu de l’alcool, 59,8 % déclarent avoir déjà été ivres et 42,2 % ont fumé du cannabis au cours de leur vie. La proportion est importante, soit, mais n’en déplaise à Madame Bachelot, la part des adolescents n’ayant expérimenté aucun des ces trois produits est augmentation depuis 2005.\nL’expérimentation de tabac est en baisse régulière depuis 2000, celle de cannabis depuis 2003, celle de l’alcool, après avoir légèrement baissé, s’est stabilisée depuis 2003, tandis que la recherche de l’ivresse est orientée à la hausse depuis 2003.\nPar contre, entre 2000 et 2008, le rapport pointe une augmentation de la consommation d’autres produits psychoactifs, notamment la cocaïne, mais note tout de même que le taux de consommateurs reste très faible (3%). Ce sont les produits inhalant, notamment le Poppers, qui enregistrent les plus fortes augmentations de consommation.\nContredisant encore la ministre de la santé, l’enquête révèle une élévation de l’âge moyen de la première consommation, tous produits confondu, en 2008.\nQuant aux motifs de consommation de ces substances psychoactives, ils varient en fonction du produit ; l’alcool étant majoritairement associé à la fête tandis que le désir de « défonce » l’est au cannabis, sans qu’ils établissent des liens avec un mal-être ou des angoisses. À part pour le tabac (47%), les jeunes interrogés, admettent peu qu’ils ont une dépendance, et ne se reconnaissent pas sous les vocables de « dépendant » ou de « toxicomane ».\nLes non-consommateurs, eux, invoquent des raisons principalement liées à la santé.\nL’étude souligne aussi, sans préjuger d’une quelconque causalité, que, « globalement, les adolescents les plus consommateurs sont souvent issus des milieux les plus favorisés » alors même que l’imaginaire collectif pencherait plus vers ceux venant de familles défavorisées.\nLes parcours scolaires chaotiques ou la déscolarisation, au contraire, semblent être des facteurs de consommation. Il conviendrait, alors, dans une approche globale des addictions, de mieux prendre en compte les origines et effets de la déscolarisation.\nEnfin, l’enquête montre que les dispositifs d’information et d’aide à la réduction de la prise de cannabis, mis en place par les pouvoirs publics sont encore rarement utilisés par les adolescents de 17 ans.\nPeut-être les campagnes de prévention ne sont-elles pas adaptées au public auquel elles s’adressent, dans la mesure où elles diabolisent et stigmatisent les usagers. Renvoyer à un adolescent, une image négative de lui-même et culpabiliser ses actes alors qu’il est dans le registre de la transgression, revient, au mieux, à un coup d’épée dans l’eau ; au pire, contribue à renforcer un repli propre aux adolescents, qui va trouver ses réponses dans des conduites ordaliques.\nTendances n° 66, OFDT, Juin 2009.\n Un décret, publié au Journal officiel du 22 novembre 2007 a interdit « la fabrication, l’importation, l’exportation, la mise en vente et la distribution des produits contenant des nitrites d’alkyle » comme le poppers. Toutefois le 15 mai 2009, le conseil d’État a annulé ce décret (Syndicat national des entreprises gaies, Société Men’s Club ; Recueil Lebon, requête n°312449, 3124 54, 312485) : « en décidant d’interdire de façon générale la fabrication, l’importation, l’exportation, l’offre, la détention en vue de la vente ou de la distribution à titre gratuit, la mise en vente, la vente ou la distribution à titre gratuit des produits contenant ces substances, alors que les dispositions de l’article L. 221-3 [du code de la consommation] permettent également de réglementer, notamment, l’étiquetage, le conditionnement ou le mode d’utilisation de ces produits, y compris en adoptant des restrictions partielles ou temporaires, le Premier ministre, en l’état des éléments versés au dossier, a adopté une mesure excessive et disproportionnée au regard des risques que représente la commercialisation de ce produit pour la santé et la sécurité des consommateurs ».\n23Le médecin relais est chargé de mettre en œuvre la mesure d’injonction thérapeutique, d’en proposer les modalités et d’en contrôler le suivi effectif sur le plan sanitaire. À ce titre il procède à l’examen des personnes, contrôle la mise en œuvre effective de la mesure, assure l’articulation entre le dispositif de prise en charge et l’autorité judiciaire qui a prononcé l’injonction thérapeutique à qui il fait connaître son avis motivé sur l’opportunité médicale de la mesure. Dès que le suivi sera mis en place, l’intéressé en justifiera par un certificat médical auprès du médecin relais, qui à son tour, informera l’autorité judiciaire de l’évolution de la situation médicale de l’intéressé. En réponse à ces nouvelles obligations, le Conseil national de l’ordre des médecins soulève deux objections concomitantes  Observations du CNOM sur le projet de loi relatif à... :\nles missions confiées au médecin relais recouvrent toutes les modalités de la mesure d’injonction thérapeutique y compris le contrôle du suivi, sans qu’aucune précision sur les relations entre médecins soit apportée ;\ncette lacune pourrait laisser craindre une intervention du médecin relais dans les décisions thérapeutiques de son confrère portant une double atteinte ; d’une part, à l’indépendance professionnelle du confrère, d’autre part en nuisant à la relation thérapeutique que le patient/usager entretient avec son médecin.\nL’injonction thérapeutique  Art. L. 3413-1 du code de santé publique. peut désormais être décidée dans le cadre des alternatives aux poursuites, de la composition pénale  Art. 41-2 du code de procédure pénale. comme modalité d’exécution d’une peine et notamment dans le cadre du sursis avec mise à l’épreuve, y compris en matière d’infractions liées à l’abus d’alcool. Elle peut être également ordonnée par le juge d’instruction, le juge des enfants ou le juge des libertés et de la détention, ainsi que par la juridiction de jugement. La durée de la mesure de l’injonction thérapeutique est prévue pour une durée de six mois, renouvelable trois fois, soit vingt quatre mois au total  Art. L. 3423-1 alinéa 2 du code de la santé publiq.... Notons ici, une petite différence d’avec les mineurs, l’ordonnance de 1945, prévoyant des mesures n’allant pas au-delà d’un an, si elles sont prononcées dans le cadre de la composition pénale  Art. 7-2 de l’ordonnance du 2 février 1945..\n24En France, le nombre d’injonctions thérapeutiques reste faible : environ 9.000 par an, dont un tiers seulement donne des résultats satisfaisants, c’est-à-dire un suivi à plus long terme. Moins de 10 % arrivent dans les consultations médicales par ce biais.\n25Elle n’apparaît pas adaptée aux usagers de cannabis, d’une part, parce qu’ils ne se reconnaissent majoritairement pas comme dépendant et toxicomanes ; d’autre part, parce que la confrontation aux soins par le truchement de la justice, comme alternative à la punition, ne semble pas donner les effets escomptés. À ces remarques s’ajoutent celles concernant les adolescents (gros consommateurs de cannabis) qui, sont dans l’âge des expérimentations, des oppositions à la norme parentale et la transgression de la norme sociale. Les agents de justice et les intervenant en toxicomanie reconnaissent volontiers la difficulté d’agir face à des jeunes vivant dans le déni total d’un usage problématique de drogue.\n26La faible dépendance psychique et physique induite par le cannabis, déterminée par le rapport Roques  Roques Bernard, La dangerosité des drogues - Rapport..., et l’absence de produit dit de substitution compliquent également la démarche thérapeutique qui ne pourra, en fait, s’inscrire que dans un cadre volontaire et sur une durée indéterminable par une mesure judiciaire.\n27La mesure pourrait être utile dans certains cas de cannabisme chronique. Comme l’indiquait Hugues Lagrange, sociologue, « si plus de sept millions de personnes ont expérimenté le cannabis en France, seules 300 000 sont dépendantes du cannabis, ce qui montre combien l’écart est important entre l’expérimentation et l’usage problématique (de 1 à 20) ».\nFrère spirituel de l’injonction thérapeutique : le stage de sensibilisation\n28Après plusieurs échecs assez cuisants, comme la circulaire « Jospin » d’octobre 1990  Note du 30 octobre 1990. BOEN n°42 du 15 novembre ... instituant des « comités d’environnement social » dans les lycées et collèges, suivie de la circulaire « Allègre » du 1er juillet 1998  Circulaire du Ministère de l’éducation nationale N°... qui les a remplacés par des « comités d’éducation à la santé », le nouveau cadre impose des stages de sensibilisation aux dangers de l’usage de produits stupéfiants  Art. L 131-35-1 du code pénal et articles R131-46 et....\n29Cette sanction pénale pécuniaire et à visée pédagogique, peut être prononcée à l’égard d’usagers occasionnels ou réguliers, non dépendants, pour lesquels la loi de 1970 s’avérerait inadaptée. La responsabilité de sa mise en œuvre concrète a été déléguée aux associations, tenues de répondre à un cahier des charges strict  http://www.drogues.gouv.fr/fileadmin/user_upload/s..., élaboré par la Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie (MILDT)  La MILDT est actuellement présidée par Etienne Apaire,....\nCannabis : un traitement à partEn février 2005, le Ministère de la Santé et la MILDT (Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie) lançaient un réseau de consultations anonymes et gratuites (280 réparties sur l’ensemble du territoire) destinées principalement aux jeunes adultes et adolescents montrant une consommation problématique de cannabis, produit psychoactif illicite le plus consommé en France. Ces consultations sont issues du plan gouvernemental 2004-2008 de lutte contre les drogues illicites, le tabac et l’alcool.\nLa dernière évaluation de ce programme a été publiée en juillet 2009 et s’intéresse à un panel de 45 000 consultants, (consommateurs ou proches de consommateurs) entre l’année 2005 et 2007.\nHypothèses autour de l’expérimentation du cannabis\nL’OFDT (Observatoire français des drogues et es toxicomanies) recense que plus de 42% des jeunes de 17 ans utilisent ou ont expérimenté le cannabis.\nL’expérience du cannabis peut être vécue par les adolescents de façon différenciée selon le milieu social de consommation. Les modalités d’entrée dans la consommation varient en fonction du milieu social et environnemental des jeunes. On relève ainsi, deux grands modèles d’entrée en consommation, ne signifiant pas forcément une consommation à risque.\nPour les jeunes issus des classes moyennes et non résidents dans les grands ensembles HLM, relégués aux périphéries des centres urbains, l’expérimentation du cannabis peut constituer une des premières grandes confrontations à la transgression de la loi, réelle et symbolique. Cette première fois, se déroule, la plupart du temps, en groupe ou en compagnie d’un ami de confiance, dans un cadre de loisirs ou festif, et s’apparente à un mouvement d’émancipation des enfants avec leurs parents.\nPour les adolescents des classes dites populaires, vivant dans des cités HLM enclavées, en périphérie des grandes villes, il semblerait que l’expérimentation trouve sa source dans des phénomènes d’identification au groupe de pairs et au leader, mais aussi au quartier comme espace de constitution de repères groupaux. Consommer du cannabis ne serait plus seulement un acte de transgression, mais ferait partie intégrante du système social de ces quartiers, la consommation restant marginale par rapport à une utilisation « mercantile » du cannabis.\nL’attachement au produit\nL’entrée dans une consommation régulière n’a pas nécessairement de lien de cause à effet avec cette première expérience.\nLa construction psychoaffective de l’adolescent et son étayage parental (figure parentale) seront davantage déterminant dans la poursuite de sa consommation ou non. L’usage problématique du cannabis interviendra dès lors que le jeune ne parvient plus à s’extraire du produit pour éprouver certaines émotions ou lorsqu’il systématisera le recours au joint pour le soutenir dans son quotidien.\nSans entrer dans les détails du développement de l’enfant, on peut néanmoins émettre l’hypothèse que la quête compulsive d’un objet idéal (ici le cannabis, qui devient le produit béni, apte à résorber toutes les difficultés ou faisant figure de « paradis artificiel ») est au centre de la problématique de ces jeunes sujets, au centre de leur appétence objectale, toujours insatisfaite, et reflète l’insuffisance des intériorisations et des assises narcissiques, conduisant à un sentiment de vide angoissant, que l’on cherchera constamment à calmer. Comme pour tous les produits psychoactifs, consommés immodérément (usage abusif ou dépendance) ils n’ont pas vocation pour l’usager de leur « faire du mal », mais bien de combler des angoisses de vide et les aider à surmonter une réalité vécue comme douloureuse.\nAussi, la question serait de savoir à quel problème s’adressent les protocoles de soins ? À la consommation excessive ou aux origines de cette consommation ?\nDepuis le rapport du professeur Bernard Roques en 1998, existe une nouvelle classification de la dangerosité des produits qui ne s’articule plus sur la dichotomie drogues dures/drogues douces mais sur des critères de toxicité et de types d’usage.\nLe rapport dresse un tableau extrêmement clair des facteurs de danger de chaque produit psychoactif, tabac et alcool compris. Le cannabis est repérable comme le produit dont les effets nocifs et la prévalence de dépendance restent très faibles.\nLe professeur Roques établit également des paliers dans les comportements d’usage comme facteur de dangerosité : il détermine l’usage récréatif, l’usage nocif ou abusif et la dépendance.\nCe ne serait, a priori, pas le produit qui serait à interroger, mais les comportements d’usage ou de dépendance qui s’y rapportent et qui trouvent leurs fondements dans le processus de développement du jeune. L’arrêt des consommations, comme préalable à une démarche de soin, nie cette souffrance intérieure qui ne peut s’apaiser qu’avec le produit et la conception axée sur le sevrage, contribue amplement aux rechutes puisque le problème fondamental est la « difficulté à vivre » et non la drogue.\nDurant plusieurs années, on a eu tendance à prendre le problème à l’envers. « Retirer le produit au sujet », sans traiter les facteurs de dépendance, peut entraîner des conséquences, tel que le déplacement de la dépendance sur un autre objet. La personne restera dépendante et aux prises avec ses souffrances psychiques.\nLes consultations cannabis kézako ?\nIntroduites par une circulaire du 23 septembre 2004 les consultations jeunes consommateurs (ou consultation cannabis) « doivent permettre une meilleure prise en compte des demandes des jeunes et de leur entourage en difficulté avec cette consommation et en facilitant l’accès à des professionnels, favoriser une évaluation de leur situation et les aider, en particulier à adopter des comportements plus favorables à leur santé et à leur bien-être ».\nElles sont censées offrir aux jeunes et à leur entourage des espaces favorisant « une évaluation partagée de la situation du jeune consommateur et un diagnostic de l’usage nocif » et proposer une information et des conseils personnalisés, des prises en charge brèves, un accueil parent-enfant et « susciter la motivation au changement en matière de comportements de consommation ».\nCes consultations s’adressent particulièrement aux mineurs, et doivent préserver l’anonymat et la confidentialité. L’orientation vers ces lieux est, soit volontaire (50%), soit rendue obligatoire par une décision judiciaire. « Les consultants adressés par la justice sont des usagers qui ont été orientés par le parquet vers une consultation de diagnostic après une interpellation pour infraction à la législation sur les stupéfiants. Le parquet décide de ne pas engager de poursuites pénales ou de les suspendre en prescrivant une mesure alternative aux poursuites : il peut s’agir d’une mesure éducative pour mineurs, d’un classement sans suite avec orientation sanitaire, d’un classement sous condition d’orientation sanitaire ou d’une injonction thérapeutique ».\nLes trois quarts des personnes, ayant sollicité volontairement une consultation entre l’année 2005 et 2007, se déclaraient en état de dépendance ou dans une consommation problématique.\nÀ l’inverse, c’est parmi les consultants adressés par la justice (environ 50 %) que la part des profils d’usage relevant d’une consommation abusive ou d’une dépendance au cannabis est la plus faible (44 %). Dans cette population, les consommations relevées sont le plus souvent occasionnelles ou signalées comme étant à risque (56 %), autrement dit, à surveiller.\nCes chiffres sont rassurants à double titre. Ils montrent d’abord que les jeunes sont capables de repérer eux-mêmes leurs difficultés et que le passage par la case police, comme étape préalable à une démarche de soin, n’est pas obligé.\nEnsuite, ils illustrent que les adolescents se confrontent assez bien à la réalité de la gravité de leur situation, dans le sens où, ils associent la fréquence de leur consommation au niveau de gravité qu’ils ressentent.\nL’enquête sur les consultations cannabis recense 42,9% de jeunes faisant un usage quotidien, dont 20% ont entre 10 et 16 ans et environ 30% entre 17 et 19 ans.\nLe rapport interroge néanmoins la validité des critères fondant le diagnostic de dépendance. Être vu par un médecin plutôt que par un autre type de professionnel (non médical) multiplie par quatre les chances d’être classé consommateur « à risque » plutôt que « simple ». Serait-il plus facile de confier ses secrets et ses doutes à un médecin ? Et si oui, était-ce parce que le statut de médecin permet une meilleure garantie du secret des informations livrées ?\nL’étude rappelle également que la base d’évaluation repose sur le nombre de joints fumés par jour. Or, il semble que cette seule base soit insuffisante pour établir un diagnostic d’usage à risque, le contexte psychosocial du jeune et son environnement socioculturel devant aussi être pris en compte, puisque, nous l’avons vu, ils jouent un rôle déterminant dans le rapport au produit.\nL’étude confirme enfin, que pour les consommateurs journaliers, plus de 70% d’entre eux déclarent fumer « pour lutter contre l’angoisse et le stress, pour mieux dormir ou pour tenir le coup ».\nLa part des primo-consultants est majoritaire dans le public reçu en consultation, à tous les âges : elle varie entre 60% du public reçu (à 20-22 ans) et 73 % (à 10-13 ans). Elle est particulièrement élevée parmi les consommateurs les plus jeunes (plus de 65 % avant 20 ans).\nLe nombre moyen de consultations par individu est légèrement supérieur à deux rendez-vous, à la fois pour les nouveaux consultants et pour ceux qui sont déjà connus. Près de la moitié des primo-consultants (hors entourage) s’en est tenue à une seule consultation. Un quart des consommateurs accueillis ont bénéficié de deux consultations et le quart d’usagers restant se partage entre des suivis d’une durée moyenne de trois à quatre consultations (21 % des consommateurs) et des suivis plus longs, qui représentent environ 9% des personnes reçues.\nOn trouve parmi les consultants bénéficiaires d’une seule consultation une part prépondérante d’usagers simples (près de 70 %), alors que les parcours de consultation plus longs (quatre ou plus) concentrent une population d’usagers diagnostiqués « abusifs » ou « dépendants ».\nLa teneur des consultations varie en fonction des lieux d’accueil et des demandes émanant du public. Le plus souvent il s’agira, quand le demandeur est un consommateur, d’une demande d’écoute relative à une inquiétude, ou concernant les proches de consommateurs, d’une information sur les attitudes à adopter face à un usager ou les risques liés à un produit.\nLes consultations peuvent déboucher sur plusieurs orientations selon le diagnostic d’usage repéré. La part de « sorties sèches » sans aucune orientation vers une autre structure, est très faible, particulièrement chez les usagers perçus comme abusifs ou dépendants.\nSinon, les orientations vers les centres de soins spécialisés pour toxicomanes (CSST) sont majoritaires, quel que soit le niveau d’usage. Les CSST prennent toutefois le relais d’autant plus fréquemment que le diagnostic se rapproche de l’abus ou de la dépendance. Il serait intéressant, à ce stade, de connaître la part des jeunes ayant été orienté vers un CCST et qui y sont effectivement suivis.\nLa palette des structures d’orientation possibles en cas d’usage simple est très large. Elle regroupe : point « accueil-écoute », groupe d’échange ou de parole, structure sportive, association de thérapie familiale, etc.\nLes « consultations jeunes consommateurs » permettent, pour certains, un premier pas vers une discussion de leurs consommations et une première étape de soin. Toutefois, une grande partie des jeunes accueillis sont sous le coup d’une mesure judiciaire, de façon contrainte, ce qui a tendance à biaiser d’emblée la relation thérapeutique ou éducative qui pourrait se nouer, sans compter que la situation d’un jeune sous main de justice ne reflète pas nécessairement un besoin thérapeutique. Le rapport précise d’ailleurs que « Les taux de réduction d’usage les plus élevés se retrouvent chez les consultants adressés par un professionnel de santé, par l’Éducation nationale ou ceux venus spontanément (près de 60 %) ».\nParadoxalement, c’est dans la population sous main de justice, à 92 % des hommes et aux 2/3 des 18-25 ans, que les usages occasionnels et hédonistes sont le plus répandus et les usagers dépendants, le moins représentés. Intéressant non ?\n Obradovic Ivana, Caractéristiques du public reçu dans les Consultations jeunes consommateurs pour un problème d’addiction, 2005-2007, in Bulletin de veillesanitaire, n°30, juillet 2009. Consultable surhttp://www.invs.sante.fr/beh/2009/30/beh_30_2009.pdf\n Voy. ref. dans l’article principal.\n Circulaire DGS/DHOS/DGAS n°2004-464 du 23 septembre 2004 relative à la miseen place de consultations destinées aux jeunes consommateurs de cannabis etautres substances psychoactives et leur famille.\n Obradovic Ivana, Consultations cannabis. Enquête sur les personnes accueillies en 2005, OFDT, septembre 2006. Consultable surhttp://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/epfxioma.pdf\n Usage jugé « nocif », s’il provoque des dommages physiques, affectifs, psychologiques ou sociaux.\n A. Mino, Les nouvelles politiques de la drogue : exemple genevois, Psychiatrie de l’Enfant, 1994, 37, (2), 577-600.\n30Le stage peut être proposé par le ministère public, au titre des mesures alternatives aux poursuites et de la composition pénale, de même qu’en matière de peine complémentaire. La mesure est applicable à tous les majeurs et aux mineurs de plus de 13 ans.\n31Les frais relatifs à ces stages sont à la charge de l’usager et le paiement à destination des associations qui organiseront ces stages. À ce jour, les coûts du stage sont compris entre 150 et 250 euros sans toutefois pouvoir excéder le montant de l’amende prévue pour les contraventions de troisième classe, soit 450 euros  Circulaire de la DACG 2008 – 11 G4/ du 9 mai 2008 relative.... En cas de non paiement des frais ou en cas de non présentation au stage, l’usager s’expose à des poursuites judiciaires.\n32Toutefois, le ministère, magnanime a prévu quelques alternatives permettant de ne pas engager de frais pour la réalisation de ces stages obligatoires.\n33En l’occurrence, peuvent être dispensé de paiement, les personnes se trouvant dans les cas suivants :\nl’article 41-2 du code de procédure pénale prévoit, dans le cadre de la composition pénale, que les frais peuvent être à la charge de l’usager mineur ou majeur, sauf décision contraire ;\nlorsque le stage de sensibilisation est décidé dans le cadre d’une ordonnance pénale l’article 495-4 du code de procédure pénale, mentionne que l’usager de stupéfiants peut être dispensé des frais de stage ;\nlorsque le stage est prononcé à titre de peine complémentaire : s’il s’agit d’un usage simple, les articles L. 3421-1 al.1 du code de santé publique et l’article 131-35-1 du code pénal prévoient que les frais sont à l’appréciation de la juridiction de jugement. Il en va de même, selon les articles 227-32 et 227-18 et 18-1 du code pénal, s’il s’agit d’une provocation de mineur à l’usage, au transport, la détention et la cession de produits stupéfiants.\nPar contre, s’il est question d’un usage aggravé (personne dépositaire de l’autorité publique ou chargée d’une mission de service public ou par le personnel d’une entreprise de transport ou de l’incitation dans des établissements scolaires ou dans l’administration), l’article L.3421-7 8° du code de santé publique indique que le stage est toujours aux frais du condamné.\n34Le ministère de la justice, en lien avec la MILDT, a publié un guide méthodologique  http://www.drogues.gouv.fr/fileadmin/user_upload/s... à l’usage des associations pressenties pour la mise en œuvre de cette procédure.\n35En gros, les associations existant depuis au moins cinq ans et « dont l’activité est d’assister ou d’aider les usagers de stupéfiants, telles que les associations de lutte contre la toxicomanie et le trafic de stupéfiants… » produisent un projet, respectant le cahier des charges élaboré par la MILDT, dont le contenu sera soumis à validation part les autorités judiciaires. En l’occurrence, le procureur de la République valide le projet après avis du président du tribunal de grande instance pour les majeurs et pour les mineurs, après avis du juge des enfants et du directeur départemental de la protection judiciaire de la jeunesse.\n36Le déroulement du stage peut être proposé sous forme fractionnée dans le temps.\n37L’activité journalière est limitée à six heures  Art. R 131-36 du code pénal.. La durée préconisée pour cette sanction est de deux jours, répartis sur une période qui ne saurait excéder deux mois. Le cahier des charges préconise aussi, de prendre en considération les obligations familiales, professionnelles ou scolaires de la personne pour fixer la date d’exécution de la mesure. Pour les mineurs de moins de seize ans, ce stage est effectué durant les congés scolaires.\n38La MILDT a également élaboré des critères précis quant au contenu même des stages. Les stages doivent s’appuyer sur le concept de conduite addictive en tenant compte que les « déterminants à considérer sont liés à la fois au génie pharmacologique des substances psycho-actives, aux compétences psychosociales des personnes, au contexte social, culturel, économique, réglementaire et législatif ».\n39Le cahier des charges impose également d’introduire une dimension sanitaire dans le contenu des stages mettant « en évidence les avantages d’un comportement favorable à la santé : la santé sera présentée comme un concept positif mettant en valeur les ressources socioculturelles et individuelles ainsi que les capacités des personnes à répondre efficacement au stress et aux pressions de la vie, à résister aux pressions du groupe ». Obligation est faite, en ce sens, de faire une « présentation obligatoire des dommages sanitaires liés à la prise de produits illicites et à la polyconsommation » et de mettre en œuvre un procédé « d’autoévaluation de sa consommation ».\n40Enfin, une composante judiciaire doit aussi être prévue en termes d’information sur les conséquences pénales liées aux stupéfiants.\n41Chaque début de stage doit être précédé d’un entretien avec le service prestataire, avec l’objectif de lui en présenter, non les objectifs, mais les conséquences qui en découleront en cas de non-réalisation des obligations. Pour les mineurs, cet entretien se déroule en présence des parents ou des représentants légaux titulaires de l’autorité parentale et civilement responsables.\n42À l’issue du stage, un dernier entretien, a pour but de vérifier si les objectifs recherchés ont été atteints, sans que soient précisés les critères qui permettront d’évaluer la prise de conscience, si toutefois il est possible d’évaluer une telle abstraction. L’APCARS  Association de politique criminelle appliquée et de... qui est l’une des associations ayant expérimenté les stages, propose quatre modules de stage sur deux jours :\nun module « connaissances et représentations » : un travail sur les représentations et recueil des savoirs ;\nun module « santé » : prise de conscience des conséquences sanitaires des consommations et information sur les dispositifs de soins, d’accompagnement et d’aide à l’arrêt ;\nun module « société » : prise de conscience des incidences sociales de la consommation de produits stupéfiants ;\nun module « loi » : compréhension de l’utilité et du sens de la loi, rappel de l’interdit légal et des sanctions encourues, prise de conscience de la responsabilité individuelle dans le respect du contrat social.\nNotons aussi que les stages de l’APCARS, s’appuient sur deux partenaires, l’ANPAA  Association nationale de prévention en alcoologie et... et la brigade des stupéfiants… tout pour rassurer et sécuriser le stagiaire.\nDes ambitions qui font fi des réalités\n43En réalité, l’effectivité de ces stages reste relative. D’après les données de la MILDT, mille six cents stages de sensibilisation aux dangers de l’usage de produits stupéfiants ont été ordonnés en 2008, dont trois cents ont concerné des mineurs On est loin des trois millions d’expérimentateurs recensés.\n44À Paris, département pilote pour l’expérimentation du dispositif, seuls trois stages ont eu lieu en 2008 et la MILDT ne dispose pas encore de chiffres pour 2009. Pourquoi une telle difficulté de mise en application ?\n45En premier lieu, le coût du stage pose question. Si le but poursuivi, comme le rappelait Etienne Apaire, président de la MILDT, est de « responsabiliser les consommateurs en leur faisant payer cette formation, à l’instar de ce qu’il se passe pour le permis à points » cela n’en soulève pas moins la question de la solvabilité de la personne. Rappelons que, en France, les chiffres de l’INSEE démontrent que 75% des pauvres ont moins de 35 ans et que fondamentalement, dixit Etienne Apaire : « Nous voulons stopper la consommation des usagers qui viennent de l’entamer ».\n46Globalement la mesure va toucher les jeunes. Or, un grand nombre de consommateurs sont peu solvables, particulièrement s’il s’agit de ceux interpellés en train de consommer dans la rue, souvent plus précarisés. Résultat : la plupart des stagiaires ne paient pas tout ou partie de la somme demandée. Et la municipalité ou la préfecture doit compléter le financement du dispositif, pour ceux qui peuvent être exonérés du paiement  Cf. Art. 41-2 et 495-4 du code de procédure pénale ;....\n47Un problème épineux, car aucune ligne budgétaire ne prévoit cette participation. En outre, pour ceux qui seront dans l’obligation de payer, cette mesure entérine des inégalités de traitement entre ceux qui pourront débourser et ceux qui n’en auront pas les moyens. Rappelons que le non-paiement peut entraîner l’incarcération. Et de nouveaux précaires pourront aller grossir les rangs d’autres précaires dont la prison est fort bien pourvue.\n48Autre point qui semble retarder le développement du dispositif : l’implication des associations. Le texte de 2007, comme beaucoup de ses prédécesseurs, induit une collaboration judiciaire avec les associations de prévention et de réduction des risques.\n49Compte tenu du caractère hautement délictueux de l’usage de drogues, mêler soins et justice est toujours délicat. Les intervenants en toxicomanie, expliquent avec précision la difficulté de tenir ce rôle au quotidien, notamment dans un cadre où la loi de 1970, préconise le respect de l’anonymat des soins. Les obligations liées aux stages de sensibilisation les placent ainsi dans une double dialectique : respect de l’anonymat des soins et contournement de ce principe de droit au profit d’une mesure judiciaire. Et difficile composition entre la répression et le soin, chacun ayant à souligner la complexité à entamer des soins, si le patient n’adhère pas au projet.\n50La prise en charge de ces stages par des associations comme l’APCARS dont les actions sont très en marge de la réduction et de la prévention des risques toxicomanie, révèle une des premières lacune de la loi risquant de compromettre son exécution.\n51La logique du texte de la loi du 5 mars 2007 voudrait pourtant que l’organisation de ces stages soit prise en charge par des associations, directement missionnées sur un volet judiciaire.\nL’Arlésienne du cannabis\n52Le propos n’est pas ici, de débattre sur la dépénalisation. Il s’agit surtout d’explorer certains paradoxes qui apparaissent de façon flagrante et récurrente dès lors que l’on aborde ce produit. Malgré la très répressive loi de 1970, le cannabis a souvent fait bande à part dans la grande famille des drogues. Toujours interdit mais vaguement toléré, il bénéficie d’une pseudo-réglementation qui lui est propre, jouant constamment sur une dysharmonie du maintien de l’ordre public et du motif de santé publique.\n53Dès juin 1978, une circulaire « Peyrefitte » du ministère de la justice enjoignait aux magistrats de ne faire qu’une simple admonestation aux jeunes pris en possession d’une certaine quantité de cannabis (aujourd’hui environ 5 grammes) nuançant ainsi, très fortement la pénalisation de l’usage.\n54Plus récemment, François-Georges Lavacquerie, membre du CIRC  Collectif d’information et de recherche cannabique ;..., en réponse aux déclarations du ministre de l’intérieur, devant la commission d’enquête du Sénat  http://www.senat.fr/rap/r02-321-1/r02-321-129.html déclarait que « 90 % des gens ne sont pas punis, ce qui, d’après le ministre, signifie qu’ils sont dépénalisés de fait ». Vrai ou pas ?\n55Les derniers chiffres en date, montrent que les interpellations pour usage de stupéfiants ont très fortement augmenté en 2008 (+ 31 %)… « politique du chiffre » oblige ! Leur nombre est proche de 150 000 interpellations, soit un quasi triplement depuis le milieu des années 1990. Ces interpellations concernent dans 90 % des cas des usagers de cannabis. Les interpellations pour usage de cette substance ont crû encore plus rapidement (+ 37 %) que l’ensemble des interpellations pour usage concernant neuf usagers sur dix. En 2008, les substances autres que le cannabis sont en cause dans 10 % des interpellations pour usage de stupéfiants, ce qui représente environ 14 800 interpellations  http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/produits/cannabis/....\nLes salles de consommation à moindre risque : où est la cohérence avec la loi de 1970 ?La politique de réduction des risques (RDR) peut se définir comme l’ensemble des mesures mises en œuvre pour prévenir les contaminations par les virus du SIDA et des hépatites mais également les problèmes et complications découlant de l’usage et de la recherche de drogues. Principalement, il s’agit de prévenir les complications sanitaires liées à l’utilisation de la voie intraveineuse et à l’injection de produits réalisée dans de mauvaises conditions d’hygiène pouvant provoquer des abcès, surdoses, septicémies et d’autres affections.\nEn France, le dispositif repose sur des actions de prévention visant à faciliter l’accès au matériel d’injection stérile et au dépistage parmi une population à haut risque ainsi qu’à la diffusion de messages préventifs.\nEn dehors de quelques initiatives marginales et pourtant intéressantes, le dispositif est bâti sur les actions complémentaires suivantes :\nla vente sans prescription de seringues en pharmacie depuis 1987 ;\nles automates délivrant des trousses d’injection de type Stéribox® ou récupérant des seringues usagées ;\nles programmes associatifs d’échange de seringues (PES) ;\nles « boutiques » ou lieux de contact pour usagers de drogues, désormais CAARUD.\nLes débats sur les drogues ont toujours porté, en creux, sur des contingences relatives à la prévention des risques pour la société, davantage que sur les risques sanitaires des usagers. Le dilemme entre l’aide aux personnes fragilisées et le maintien de la tranquillité publique se résout difficilement, surtout lorsque l’on touche à des sujets de société aussi « diabolisés » (rappelons-nous la campagne « La drogue, c’est de la merde » dans les années 80).\nPourtant, la démonstration de « salle de consommation à moindre risque », présentée par ASUD, le 19 mai 2009, lors de la journée mondiale des hépatites, propose un compromis pertinent entre l’ordre et le socio-sanitaire.\nLe projet de salle serait encadré par des professionnels formés sur les toxicomanies. La salle présentée par ASUD est conçue comme un espace qui offre aux usagers de drogues un cadre d’usage sécurisé, en dehors des lieux publics, et dans des conditions d’hygiène acceptables.\nDans une pièce assez spacieuse, des petites tables sont alignées à distance raisonnable. Sur chacune, sont disposés une lampe ; des petits bacs en inox équipés de matériel d’injection stérile, de produit désinfectant et de notice explicative sur les injections à moindre risque ; un réceptacle de matériel usagé scellé. Le kit de l’injection par voie intraveineuse.\nLe fonctionnement de la salle prévoit d’être assez strictement réglementé mais son accès reste anonyme et gratuit. Le public concerné par ce projet est limité aux consommateurs dépendants, et conformément à un protocole qui tiendra compte de la durée de consommation de la personne. Les usagers occasionnels ou débutants en seraient exclus ainsi que les mineurs. Le deal est totalement prohibé.\nLes usagers devront respecter un certain nombre de mesures d’hygiène et de sécurité et le personnel ne sera pas tenu d’aider à l’administration des substances. Les encadrants observeront les pratiques des usagers et interviendront en cas de nécessité. Parmi le personnel d’encadrement, il est prévu de trouver des travailleurs sociaux, du personnel paramédical et médical ou tout autre professionnel formé pour répondre à des situations d’urgence sanitaire chez les usagers de drogues.\nCe projet de salle de consommation à moindre risque est différent des « programmes d’héroïne médicalisée ».\nD’après l’OFDT, les salles d’injection, déjà rôdées dans plusieurs pays d’Europe, ont montré leur intérêt sous plusieurs aspects. Ils facilitent le premier contact avec des populations difficiles à atteindre ou des populations cachées et permettent de repérer les situations les plus critiques. On a aussi constaté une réduction des décès associés à l’usage de drogues.\nDu côté des nuisances publiques, on observe aussi une diminution des consommations dans les lieux publics. L’implantation des salles n’a pas particulièrement attiré les dealers, ni développés les trafics environnant, craintes souvent invoquées en défaveur de leur création.\nÀ l’heure actuelle, en France, il n’existe aucune disposition légale autorisant la création de telles salles, sauf peut-être à interpréter largement la loi de 2004 et envisager qu’il s’agit là d’une « action d’éducation à la santé » telle qu’énoncée par le décret n° 2005-347 du 14 avril 2005 approuvant le référentiel national des actions de réduction des risques en direction des usagers de drogue.\nLa Ville de Paris, vilipendée depuis plusieurs années par les habitants victimes de nuisances liés aux drogues, se montre favorable à cette expérience. Sous caution d’une argumentation de santé publique, l’exécutif du Conseil de Paris, rappelait les 8 et 9 juin dernier que « les hépatites B et C sont responsables de 8 000 contaminations et de 4 000 morts par an, avec des taux de prévalence de l’hépatite C allant de 70% à 90% chez les usagers de drogues injectables » et déplorait que le « plan de madame Bachelot n’ait pas répondu aux attentes des professionnels et associations engagés dans la lutte contre ces épidémies » en n’oubliant pas d’ajouter que la présence de ces salles « réduisent également les nuisances telles que, par exemple, la présence de seringues souillées dans l’espace public et limitent les tensions entre riverains et consommateurs de drogues ».\nLa Ville de Paris, par le truchement de Jean-Marie Le Guen, s’est engagée plus loin : elle a non seulement rouvert un débat latent depuis le milieu des années 90, mais a également débloqué en décembre une subvention de 26 000 euros en faveur l’association « Élus, Santé Publique et Territoires (ESPT) », pour mettre en place une réflexion et une expertise sur les salles de consommation à moindres risques pour toxicomanes.\nPeut-être, cette étude permettra-t-elle de répondre à quelques questions restées en suspens.\nY aura-t-il une sélection des produits autorisés à être consommé dans le lieu ? Quelle position sera tenue dans les cas de mésusage de produit, comme l’injection en intraveineuse de Subutex® ? Quels types de responsabilités pourront être engagés en cas d’accident ? Les salles disposeront-elles d’espaces de réception destinées à l’accueil des usagers ou seront-elles uniquement dédiées aux injections ? Quel sera le statut juridique de ces salles ?\nDu côté des libertés, compte tenu de l’augmentation croissante des interpellations liées aux stupéfiants depuis 2008, de quelle garantie l’usager disposera-t-il, en se rendant à la salle ou à sa sortie ? Enfin, quelle cohérence la loi de 1970 peut-elle encore conserver, dans un contexte où l’absurdité de la répression pour délit d’usage est sciemment démystifiée ?\n Centre d’Accueil et d’Accompagnement à la Réduction des Risques des Usagers de Drogues (dite de première ligne). Ces structures, régies par le décret n° 2005-1606 du 19 décembre 2005, sont majoritairement associatives, reçoivent des usagers de drogues actifs dans une perspective de soutien et d’accompagnement social, éducatif et répond à des besoins de première nécessité. Ce sont également des espaces de prévention et de distribution d’outils de réduction des risques, comme les préservatifs.\n Association d’auto support d’usagers de drogues.\n Programme permettant la prescription d’héroïne à des patients toxicomanes sur des critères très sélectifs. Des expériences sont déjà en cours en Suisse et en Allemagne.\n Observatoire français des drogues et des toxicomanies ; http://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/efnxofkb.pdf\n En 2003, six pays avaient adopté ce type de mesure : la Suisse, les Pays Bas, l’Allemagne et l’Espagne en Europe mais aussi le Canada et l’Australie. En Europe, en 2003 on comptait 72 salles de consommation dans 39 villes européennes. En 2009, les salles de consommation existent dans six pays européens, le Luxembourg et la Norvège s’étant joints aux pays pionniers.\n Des collectifs de riverains se sont constitués pour interpeller la Mairie sur les nuisances liées à la consommation de drogues, notamment dans le Nord parisien : Collectif Anti-crack, Collectif des pères, Gare aux pollutions…\n Produit de substitution aux opiacés, dont l’héroïne. Il se compose de la molécule de buprénorphine et d’excipients comme l’amidon qui, en cas d’injection par voie intraveineuse, peut obstruer les veines et provoquer des abcès parfois très graves.\n56Le site du ministère de la justice indique que pour l’ensemble de la population interpellée pour stupéfiants, sans distinction des produits, « seules 10 000 sanctions pénales sont prononcées chaque année, dont seulement 4 000 par les tribunaux. La plupart des procédures aboutissent, en réalité, au prononcé d’un avertissement à l’usager ». C’est le constat de ces carences de réponses judiciaires qui, entre autres, a présidé aux orientations de la loi du 5 mars 2007 de prévention de la délinquance.\n57On se demanderait pourquoi les consommateurs interpellés n’ont pas été orientés vers des structures de soins, alors même que la loi le prescrit. Depuis, la loi du 2 janvier 2002  Loi n°2002-2 du 2 janvier 2002 rénovant l’action sociale..., les centres de soins spécialisés aux toxicomanes (CSST) et centres cure ambulatoire en alcoologie (CCAA) sont amenés à se réorganiser autour des centres de soins, d’accompagnement, et de prévention en addictologie (CSAPA) chargés de la prise en charge globale des addictions (tabac, jeu compulsif…) et habilités à recevoir des mineurs et des majeurs, notamment dans le cadre de consultations « cannabis ». Ce nouveau cadre ne permettrait-il pas de repenser la prise en charge et de concentrer les actions publiques sur la dépendance et non sur le produit ?\nEt la réduction des risques ?\n58Le terme « réduction des risques » (RDR) fit son apparition en France dans le champ des toxicomanies au début des années quatre-vingt-dix. C’est une traduction approximative de l’expression anglaise « harm reduction », dont le sens littéral est plutôt réduction des effets nuisibles sur la santé ou encore réduction des dommages sous-entendu causés par l’usage des drogues.\n59Les Pays-Bas ont la paternité du concept et de la mise en place de la première politique revendiquée de RDR envers les toxicomanes, et ceci avant même que l’épidémie de sida ne se développe dans cette population.\n60L’acception consensuelle de la RDR est la suivante : « Si un usager de drogues (homme ou femme) ne peut ou ne veut pas renoncer à l’usage de drogue, on doit l’aider à réduire les risques qu’il cause à lui-même et aux autres »  Dr Sylvie Wieviorka, Directrice Médicale du Centre....\n61À cette définition préalable le docteur Annie Mino  MINO Annie, Les nouvelles politiques de la drogue :... ajoute une dimension sociale et culturelle visant à rassurer ceux qui penseraient que la RDR contournerait la loi : « Les stratégies de réduction des risques peuvent être définies comme toutes les actions individuelles et collectives, médicales, sociales, visant à minimiser les effets négatifs liés à la consommation des drogues dans les conditions juridiques et culturelles actuelles ».\n62La RDR est loin d’avoir été acquise d’emblée, le concept d’acceptation de se droguer « à moindre risque » n’étant absolument pas admis dans l’opinion publique française et encore moins dans le giron politicien.\n63Depuis la fin des années quatre-vingt, dans un contexte d’aggravation de l’épidémie de SIDA dans les populations qui n’étaient pas, jusque-là, considérées comme à risques, les intervenants en toxicomanie, en lien avec les usagers de drogues, ont mené des luttes importantes face aux tutelles d’État.\n64Depuis 2004, la RDR est enfin inscrite au code de santé publique  Loi n°2004-806 du 9 août 2004 relative à la politique..., sortant ainsi d’un statut précaire, tant en termes juridiques, qu’en termes de financement, mais avec une contrepartie imposant un cahier des charges beaucoup plus strict, particulièrement concernant la qualification des intervenants, et les missions des centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues (CAARUD)  Circulaire DGS/S6B/DSS/1A/DGAS/5C n° 2006-01 du 2 janvier....\n65Les CAARUD ressemblent à ce qu’on appelait autrefois les « boutiques »  Lieux d’accueil de jour dit de bas seuil d’exigence,.... Leurs missions sont assez vastes mais assorties de peu de moyens et les usagers de drogues, peuvent y avoir accès sans contrepartie de soin ou de projet, comme c’est le cas dans les CSST, par exemple. Tour d’horizon :\n66Les CAARUD proposent un accueil collectif et individuel, une information et du conseil personnalisé pour les usagers de drogues. Ces centres permettent l’anonymat et la gratuité des prestations. Le public accueilli est souvent dans une telle précarité que le travail à mener se cantonne régulièrement à un traitement humanitaire : soigner les « bobos », proposer une douche ou un vestiaire, offrir une boisson chaude et des petits en-cas, voire des repas complets dans certains CAARUD…\n67Parmi les missions des CAARUD, on trouve aussi l’accompagnement vers l’accès aux droits, aux soins et la prévention des infections.\n68Le volet accompagnement social, bien qu’inscrit dans les missions des CAARUD, reste complexe à mettre en œuvre. Les demandes formulées par le public sont la plupart du temps des demandes d’hébergement ou d’aide financière, trésors dont les CAARUD ne disposent que très marginalement. L’essentiel consiste alors à orienter les usagers vers des partenaires, qui eux-mêmes sont déjà submergés et rechignent souvent à prendre en charges des usagers de drogues actifs, réputés - à tort - agressifs et manipulateurs.\n69Les CAARUD peuvent aussi proposer des actions de proximité, dans une double démarche d’aller vers les usagers de drogues (ceux qui ne se rendraient pas dans les centres, en particulier) et de médiation des conflits avec les riverains.\n70L’arrêt de la toxicomanie, si elle était seulement liée à la volonté de l’usager ou à la dépendance physique au produit, serait plus nettement simple à aborder. Or, la difficulté réside dans l’addiction elle-même (et non le produit), comme composante de la vie psychique de la personne. Elle s’intègre à l’ensemble du fonctionnement psychique du sujet, et dans son évolution passée et à venir. Aussi, évacuer l’objet de l’addiction, ne suffit pas à la stopper. Immanquablement, soit le comportement addictif va se reporter sur un nouvel objet, soit il est voué à la rechute.\n71Le temps est un facteur important dans la prise en charge des addictions, et le sevrage ne peut trouver sa place que dans le cadre d’accompagnement global, continu ou discontinu, qui ne nie pas les rechutes, et qui impose une certaine compréhension des comportements, non comme une recherche mortifère de l’individu, mais plutôt comme la béquille nécessaire à sa survie, réelle et psychique.\n72Les CAARUD ont cette fonction de cadre temporel extensible que ne proposent pas d’autres types de structures et qui offrent les moyens d’une rencontre bienveillante.\nRésine de cannabis pesant entre 2 et 5 grammes.\nArt. 706-88 du code de procédure pénale (CPP).\nArrêté du 12 juin 2009 modifiant l’arrêté du 22 février 1990 fixant la liste des substances psychotropes. N° NOR : SASP0913395A\nArt. 222-35 du code pénal.\nArt. 222-37 du code pénal (CP).\nArt. 222-39 CP.\nArt. 222-39, al. fin. CP.\nLoi n°2003-87 du 3 février 2003 relative à la conduite sous l’influence de substances ou plantes classées comme stupéfiants (art. 235-1 à 235-3 du code de la route).\nSaisine du juge des enfants aux termes de l’article 375 du code civil.\nVoir encart sur les consultations « cannabis » dans cet article.\nArt. 4-1 de l’ordonnance n°45-174 du 2 février 1945 relative à l’enfance délinquante.\nArt. 20-2 de l’ordonnance du 2 février 1945 prévoyant qu’une peine privative de liberté ne peut être supérieure à la moitié de la peine encourue, sauf « lorsque les circonstances de l’espèce et la personnalité du mineur le justifient » ou dans les cas de crime d’atteinte volontaire à la vie ou à l’intégrité physique ou psychique, ou de violences volontaires, d’un délit d’agression sexuelle, d’un délit commis avec la circonstance aggravante de violences commis en état de récidive légale.\nArt. 19 de l’ordonnance n°45-174 du 2 février 1945 relative à l’enfance délinquante.\nArt. 20-10 de l’ordonnance n°45-174 du 2 février 1945 relative à l’enfance délinquante.\nArt. L.132-45-3 du code pénal.\nArt. 20-5 de l’ordonnance n°45-174 du 2 février 1945 relative à l’enfance délinquante.\nArt. 20-8 de l’ordonnance n°45-174 du 2 février 1945 relative à l’enfance délinquante.\nCirculaire PJJ n° JUSF9950035C du 24 février 1999.\nCirculaire AP NOR/JUSE9340147C du 4 février 1994 : Régime de détention des détenus mineurs, BO Justice n°53.\nCirculaires de la direction des affaires criminelles et des grâces, relative à la délinquance routière du 28 juillet 2004. CRIM2004-08 E1/28-07-2004.\nLoi n°2007-297 du 5 mars 2007 relative à la prévention de la délinquance, art. 47 et s.\nArt. R3413-1 à R3413-15 du code de santé publique.\nModalité création des médecins relais conformément au décret n° 2008-364 du 16 avril 2008 et à la circulaire du 9 mai 2008 N° CRIM 08-11/G4-9.05.2008.\nObservations du CNOM sur le projet de loi relatif à la prévention de la délinquance ; http://www.conseil-national.medecin.fr/?url=actualite/article.php&id=35\nArt. L. 3413-1 du code de santé publique.\nArt. 41-2 du code de procédure pénale.\nArt. L. 3423-1 alinéa 2 du code de la santé publique.\nArt. 7-2 de l’ordonnance du 2 février 1945.\nRoques Bernard, La dangerosité des drogues - Rapport au secrétariat d’État à la Santé, éditions Odile Jacob, 1998, p. 182.\nNote du 30 octobre 1990. BOEN n°42 du 15 novembre 1990.\nCirculaire du Ministère de l’éducation nationale N° 98-108 DU 1-7-1998.\nArt. L 131-35-1 du code pénal et articles R131-46 et R131-47 du code pénal en application du décret n°2007-1388 du 26 septembre 2007.\nLa MILDT est actuellement présidée par Etienne Apaire, magistrat. Créée en 1982 et placée sous l’autorité du Premier ministre, elle est chargée d’animer et de coordonner les actions de l’État en matière de lutte contre les drogues et les toxicomanies.\nCirculaire de la DACG 2008 – 11 G4/ du 9 mai 2008 relative à la lutte contre la toxicomanie et les dépendances.\nArt. R 131-36 du code pénal.\nAssociation de politique criminelle appliquée et de réinsertion sociale. Sa vocation est de favoriser l’individualisation de la réponse judiciaire, tant au civil qu’au pénal, pour les mis en cause, les victimes, les familles ; créer les conditions de recours aux alternatives à la détention ; prévenir la récidive, notamment par l’insertion sociale ;www.apcars.org\nAssociation nationale de prévention en alcoologie et des addictions ;www.anpaa.asso.fr\nCf. Art. 41-2 et 495-4 du code de procédure pénale ; article L. 3421-1 al.1 du code de santé publique et article 131-35-1 du code pénal.\nCollectif d’information et de recherche cannabique ; http://www.circ-asso.net\nDr Sylvie Wieviorka, Directrice Médicale du Centre Saint-Germain-Pierre-Nicole, Croix Rouge Française, Paris.\nTexte sur http://www.toxibase.org/Pdf/Revue/dossier_reduc.pdf\nMINO Annie, Les nouvelles politiques de la drogue : exemple genevois, Psychiatrie de l’Enfant, 1994, 37, (2), 577-600.\nLoi n°2004-806 du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique et décret n° 2005-347 du 14 avril 2005 approuvant le référentiel national des actions de réduction des risques en direction des usagers de drogue et complétant le code de la santé publique. Art. L3121-3 à L31121-5 et articles D3121-27 à D3121-33-3 du code de santé publique.\nCirculaire DGS/S6B/DSS/1A/DGAS/5C n° 2006-01 du 2 janvier 2006 relative à la structuration du dispositif de réduction des risques, à la mise en place des centres d’accueil et d’accompagnement, à la réduction des risques pour usagers de drogues (CAARUD) et à leur financement par l’assurance maladie. Circulaire interministérielle DGS/MC2/MILDT n° 2009-63 du 23 février 2009 relative à l’appel à projet pour la mise en œuvre des mesures relatives aux soins, à l’insertion sociale et à la réduction des risques du plan gouvernemental de lutte contre les drogues et les toxicomanies 2008-2011 concernant le dispositif médico-social en addictologie.Voir http://www.sante-sports.gouv.fr/fichiers/bo/2009/09-03/ste_20090003_0100_0154.pdf\nLieux d’accueil de jour dit de bas seuil d’exigence, recevant des personnes toxicomanes, ayant une vocation de RDR et offrant des services de première nécessité.\nMalet Jessie, « Stupéfiants et toxicomanie. Quarante ans d'ambivalence entre santé publique et ordre public », Journal du droit des jeunes, 2/2010 (N° 292), p. 016-026.URL : http://www.cairn.info/revue-journal-du-droit-des-jeunes-2010-2-page-016.htmDOI : 10.3917/jdj.292.0016


D. Trump accablé par un autre témoin: Tchernobyl à la Maison Blanche… – Perspectives Med\nTout semble enfoncer l’actuel locataire de la Maison Blanche.\nDonald Trump avait confié à son avocat personnel un rôle de premier ordre dans la diplomatie américaine en Ukraine, avec des arrière-pensées de politique intérieure, a déclaré jeudi 17 octobre au Congrès un témoin-clé de l’enquête ouverte en vue de sa destitution.\nLes deux hommes voulaient que l’Ukraine ouvre une enquête sur un groupe gazier qui employait le fils de Joe Biden, bien placé pour porter les couleurs démocrates lors de la présidentielle américaine de 2020, a ajouté l’ambassadeur américain auprès de l’Union européenne (UE), Gordon Sondland.\nDans un appel estival avec le président ukrainien Volodymyr Zelensky, D. Trump lui avait demandé de « se pencher » sur les affaires en Ukraine du fils de l’ancien vice-président J. Biden et d’en « parler » avec Rudy Giuliani, son avocat personnel et fervent défenseur.\nCet échange, rendu public en septembre à la suite de l’intervention d’un lanceur d’alerte, lui vaut d’être sous le coup d’une procédure exceptionnelle procédure de destitution.\nLes démocrates enquêtent depuis trois semaines pour déterminer si D. Trump a utilisé la machine de l’Etat pour forcer l’Ukraine à l’aider dans sa campagne de réélection, et notamment s’il a suspendu une aide militaire à l’Ukraine comme moyen de pression.\nDans ce cadre, des élus de la Chambre des représentants ont convoqué jeudi Gordon Sondland, un homme d’affaires et généreux donateur républicain, devenu en 2018 ambassadeur auprès de l’UE et à ce titre aux avant-postes de la diplomatie américaine en Ukraine. Son témoignage, que la Maison Blanche avait en vain tenté d’empêcher, a jeté une lumière crue sur le choix de D. Trump de déposséder les diplomates américains chargés de l’Ukraine d’une partie de leurs prérogatives, au profit de son avocat personnel, R. Giuliani.\nAvant de témoigner à huis clos devant les élus enquêtant dans le cadre d’une procédure de destitution contre le président républicain, l’ambassadeur avait rendu public une déclaration liminaire dans laquelle il explique que le président américain avait « ordonné » aux diplomates chargés de ce pays de parler à R. Giuliani au sujet des efforts de l’Ukraine pour lutter contre la corruption.\n« Nous avons été déçus par l’ordre du président d’impliquer M. Giuliani », a-t-il ajouté.\nLors des échanges qui ont suivi, « M. Giuliani a souligné que le président voulait une déclaration publique du président [ukrainien Volodymyr] Zelensky sur la lutte contre la corruption », a-t-il poursuivi.\nSelon lui, R. Giuliani a « mentionné précisément » le groupe gazier Burisma comme un «sujet d’enquête important pour le président».\nG. Sondland a assuré qu’il ne savait pas à l’époque que Hunter Biden, le fils de J. Biden, siégeait au conseil de surveillance de cette entreprise – il l’a rejoint en 2014 et en a démissionné en avril 2019.\nL’ambassadeur explique aussi qu’il désapprouve le recours à un gouvernement étranger pour mener une enquête ayant pour but d’influencer les élections américaines.\nCrise libyenne: Le soldat G. Salamé sauvé in extremis…


Message : #110 mai 2008 23:07:59\nje viens d installer adsltv\nma premiere réaction:déception,,,,,peut etre que mon FAI (alice) en est responsable ?\ntoujours est il que le nombre de chaines est trop limité et de très mauvaise qualité au plan image .pourquoi la 1ere chaine n apparait pas?\nj utilise une connection adsl 100 mbs (non dégroupé) et un ecran samsung HD de 84cm de diagonale.Avec une clef usb tv\nla qualité d image est parfaite mon systeme n est donc pas en cause.\nmerci de m indiquer si ma configuration de tvadsl peut etre corrigée et donc susceptible d améliorer la qualité image\nMessage : #210 mai 2008 23:15:07\nOui, nous ne faisons que reprendre les flux qu'envoient les FAI Français dont Alice.\nAlice envoie ses chaines en basse qualités avec peu de chaines, ta config n'est pas en cause mais plus l'écran est grand moinq bonne sera la qualité d'image.\npourquoi la 1ere chaine n apparait pas?\nNous ne pouvons pas tester étant pour la plupart ici des Freenautes.\nMais il est probable que si cette chaîne ne fonctionne pas sous adsl TV, elle ne doit pas fonctionner aussi sur le site d'alice c'est à dire à la source.\nMessage : #310 mai 2008 23:59:35\nOu alors Alice ne diffuse pas cette chaine sur PC parce que TF1 ne veut pas que cette chaine soit enregistrée . De même pour M6 et W9\nC'est d'ailleurs ce qui se passe avec Free et Neuf (TF1, M6 et W9 disponibles sur TV mais pas sur PC)\nMessage : #412 mai 2008 19:11:34\nmerci pour vos expliquations au travers desquelles je dois conclure que tvadsl ne s adresse pas particulièrement aux usagers d Alice.\naussi devant d aussi pietres résultats il ne me reste plus qu à renoncer et à demander le remboursement de ce service très insatisfaisant bien que la présentation faite par tvadsl ne fasse aucune réserve en fonction du FAI utilisé\nMessage : #512 mai 2008 20:01:42\nQuand tu parles de tvadsl, je suppose que tu veux dire adslTV ?\nAuquel cas je ne vois pas comment tu pourrais demander son remboursement puisqu'adslTV est gratuit !\nMessage : #612 mai 2008 21:09:27\nDate d'inscription : 15 février 2008\nje viens d'installer votre logiciel et je trouve que l'image n'est pas nette du tout.\nfaut il avoir une carte graphique spéciale?\nMessage : #712 mai 2008 21:15:26\nL'image n'est pas nette car Alice vous envoie les chaines en mauvaise qualité basse résolution.\nLa qualité sera encore moindre si tu passe en plein écran.\nMessage : #813 mai 2008 17:40:08\nbonjour free style\nmerci d avoir rectifié l interversion.........c etait évident.\npas d accord quand tu affirmes que ce service est gratuit.Il fait partie d un ensemble à destination de tous les utilisateurs adsl quelque soit le FAI.Pour ce service "gratuit" je viens d etre débité de 46,64 euros au profit de SM conseils!!!!\nJe remarque qu aucune réserve ou restriction n est formulée à la présentation de la page publicitaire en ce qui concerne la qualité des images à recevoir.Cette "omission" pourrait fort bien etre assimilée à de la publicité mensongère.\nJe suis d autre part très etonné que PC ASTUCES ait cautionné cette publicité en la publiant largement sur son site\nj attends des expliquations de votre part\nps tvuser694 n est probablement pas le dernier à vous manifester son étonnement


Emilie Louis, c'est la spécialiste de la thermie chez Framatome Saint Marcel Info Chalon l'actualité de Info Chalon\nPublié le 06 Avril 2018 à 10:03\nA 37 ans, la Toulousaine, gère une équipe d'une quinzaine de salariés et parfois même jusqu'à une vingtaine. Sous son aile ? Tout le pôle thermie de Framatome Saint Marcel avec un joli joujou de four dont la température monte à 600°c. Bien loin des clichés plaçant les femmes dans des tâches subalternes dans le monde de l'industrie, Emilie Louis a su démontrer au fil des ans ses capacités en passant par différents postes au sein du géant du nucléaire.\nDiplômée ingénieur en mécanique générale à l'INSA, l'Institut National des Sciences Appliquées à Lyon, elle est depuis un an et demi, responsable d'activité du pôle thermie, après être rentré chez Framatome, ex-Areva en 2005. Passée par la case du service calcul pendant trois ans, puis au bureau méthodes, elle devient adjointe au service thermie en 2015 avant d'en prendre les commandes.\nLa thermie chez Framatome, c'est l'un des piliers de l'usine au point de fonctionner 24h/24 et 7j/7 pour tout ce qui concerne les traitements thermiques des pièces après soudage. Une forme de fierté pour la jeune femme qui participe activement d'ailleurs à la construction des futurs EPR anglais.\nQuant au message qu'elle adresse à toutes celles et ceux souhaitant s'aventurer dans l'industrie, "ne vous arrêtez pas à la première impression !". Un joli message qui doit se lire dans tous les sens. L'industrie recrute alors n'hésitez pas à frapper aux portes !


Comment se comporter durant un rendez-vous avec une femme asiatique ? - Dating Asian Women\nDe nos jours, nombreux sont les hommes qui éprouvent une forte attirance pour les femmes asiatiques. Pour certains, il s’agit d’espérer rencontrer leur âme sœur, pour d’autres par contre, il s’agit de faire l’expérience avec une femme asiatique. Par le biais d’un site de rencontre pour des femmes asiatiques, vous pouvez avoir un rendez-vous susceptible d’aboutir à une relation de qualité. Il est important que vous puissiez vous préparer convenablement afin de mettre toutes les chances de votre côté. Pour vous aider, nous avons rédigé un petit guide afin de vous présenter quelques astuces à mettre en pratique.\nRencontrer une femme asiatique par le biais d’un site\nSi vous êtes inscrits à une pléthore de sites de rencontres, vous avez sûrement remarqué qu’il y a très peu de femmes asiatiques. Si vous souhaitez avoir de dates avec des femmes asiatiques, il suffit de s’inscrire sur un site web exclusivement pour les femmes asiatiques. C’est le cas de French-asia.com qui propose de rencontrer les meilleurs profils. Rassurez-vous, les profils sont vérifiés et les utilisateurs respectent les règles liées aux sites de rencontres en général. À coup sûr, vous rencontrerez votre dulcinée et vous pourrez ainsi obtenir un rendez-vous.\nA lire en complément : Acheter un camping-car pour voyager et trouver l'amour !\nQuelles attitudes adopter lors d’un rendez-vous avec une femme asiatique ?\nLes femmes asiatiques ont une culture et une éducation totalement différentes de la nôtre. Pour leur plaire, vous devez respecter certains critères très simples, mais efficaces pour les séduire. Il s’agit en occurrence de :\nAnticiper sur le barrage de la langue : lors de vos échanges avec elle si vous remarquez qu’elle ne s’exprime pas bien en français, vous avez le choix entre dialoguer en anglais ou alors venir avec un dictionnaire de vos 2 langues (vous aurez droit à des moments drôles surtout si vous vous exprimez mal, ce qui aura pour effet de la détendre et la faire rire).\nS’abstenir de contacts physiques : pour un début, abstenez-vous de l’embrasser, de lui toucher le corps à moins qu’elle vous donne le ton en le faisant en premier. La raison est simple, les Asiatiques n’ont pas la même notion de contacts physiques que nous.\nLa considération et le respect : point très important à respecter. Lors de la rencontre, vous devez éviter de l’embarrasser de quelconque manière ou encore de la mettre dans une situation où elle se retrouve dans un inconfort. Les Asiatiques sont en majorité très polis vis-à-vis de nouvelles connaissances. Vous devez donc en faire de même.\nUn habillement impeccable : il ne s’agit pas de vous habiller de manière extravagante, mais plutôt d’avoir une bonne hygiène et d’être présentable.\nÊtre romantique : le romantisme étant l’une des qualités des Français, vous devez donc en faire bon usage afin de la séduire (chocolat, fleur, etc.).\nÊtre sûr de soi : vous devez avoir un tempérament calme, être posé et faire attention aux mots que vous utilisez.\nIl n’existe pas a priori une méthode efficace pour réussir votre premier rendez-vous avec une femme asiatique. Toutefois, en respectant ces quelques critères et en ayant confiance en vous, vous pouvez être sûr de lui plaire.\nA découvrir également : Votre addiction au tabac peut être néfaste en amour\nSoyez patient et attentif à ses moindres faits et gestes et vous pouvez être sûrs d’entamer une très belle relation amoureuse avec une femme asiatique\nPartir en vacances en camping-car est profitable pour pas moins d’une dizaine de raisons. En fait, c’est le moyen idéal ...


Enlever les imperfections cutanées avec du bicarbonate de soude. - Detective Santé : le blog\nLa présence de taches sur notre peau peut être due à différents facteurs, tels que la génétique, les changements hormonaux ou une exposition excessive au soleil. Il est généralement difficile d’empêcher l’apparition de ces taches, car elles dépendent de la production de mélanine de la peau elle-même. Cependant, il est possible d’améliorer leur apparence et de les réduire légèrement.\nL’un des remèdes naturels les plus efficaces est l’utilisation du bicarbonate de soude. C’est un produit utilisé principalement pour la santé et la gastronomie, mais il peut aussi être un grand allié pour nettoyer et embellir notre peau. Chez Detective-Sante.com, nous vous expliquons comment enlever les taches de la peau avec du bicarbonate de soude, un truc simple, peu coûteux et fait maison.\nCauses des taches cutanées\nAvantages du bicarbonate de soude sur la peau\nComment appliquer le bicarbonate sur la peau ?\nAvant de commencer, il est important de connaître les raisons qui peuvent causer les taches sur notre peau :\nExposition au soleil : L’exposition au soleil augmente naturellement la production de mélanine dans la peau, mais une exposition excessive peut altérer ce processus et causer des imperfections, ce qui est dangereux.\nÂge : Le passage du temps provoque des changements dans la peau. Entre autres choses, on peut avoir des rides et aussi des petites taches foncées. La meilleure façon d’éviter cela est, sans aucun doute, les soins réguliers de la peau.\nDéséquilibres hormonaux : Les changements hormonaux causés, par exemple, par la grossesse ou l’utilisation de contraceptifs peuvent rendre la couleur de la peau complètement inégale.\nRaisons héréditaires : la génétique peut être une autre cause de ce problème, puisque les déséquilibres en mélanine sont héréditaires. Si quelqu’un de votre famille a aussi des taches sur la peau, vous les avez probablement sur vos gènes.\nAcné : Avoir de l’acné est aussi un facteur qui motive l’apparition de taches sur le visage. De même, des irritations mineures de la peau peuvent provoquer des taches brunes.\nAutres : Le manque de nutriments tels que le fer, le calcium ou les vitamines A, E et B, certaines maladies endocriniennes ou l’utilisation de certains médicaments peuvent également causer ce problème.\nLe bicarbonate de sodium est un bon remède pour éclaircir légèrement le teint de notre peau et aussi pour l’exfolier et éliminer les cellules mortes. Pour cette raison, il est largement utilisé pour dissimuler les imperfections et adoucir la peau du visage et des mains.\nIl aide également à obtenir un nettoyage en profondeur, ce qui est parfait si vous voulez enlever les granits, les points noirs et l’excès de graisse en général. Certains l’utilisent même dans les aisselles comme déodorant naturel en raison de ses propriétés de neutralisation des odeurs.\nC’est très simple. Nous n’avons qu’à suivre ces étapes :\nPréparer une crème consistante avec quelques cuillères à café de bicarbonate de soude et un peu d’eau.\nUne fois prête, étaler la pâte sur le visage et frotter délicatement avec les doigts pendant une minute. De cette façon, vous exfolierez votre peau, révélant une nouvelle couche de peau beaucoup plus propre et claire.\nAprès 60 secondes, retirez la crème avec de l’eau tiède et séchez doucement votre visage.\nSi vous voulez intensifier un peu son effet, vous pouvez ajouter quelques gouttes de jus de citron au mélange ; si vous voulez le ramollir, essayez d’ajouter un peu de miel.\nIl est important de ne pas en faire trop ; une minute suffit amplement. Si vous laissez le mélange sur la peau trop longtemps, vous risquez de l’assécher et de l’aggraver. Nous vous recommandons également de ne pas exposer votre peau au soleil après le nettoyage au bicarbonate de soude, car votre peau sera plus sensible aux rayons du soleil et ceux-ci peuvent l’endommager.


Les fermes du coin - GrandSoissons Économie\nAccueil > Les fermes du coin\nLes circuits courts ont le vent en poupe. C’est en plein cœur de Soissons qu’une boutique dédiée à la production agricole locale a ouvert ses portes le 30 avril dernier, au 47 rue Saint-Martin. Un projet solidaire, à l’initiative de sept familles d’agriculteurs désireux de mettre à la disposition de toute la cité des produits locaux et frais, de créer une relation de confiance entre producteurs et consommateurs, et de convaincre des bienfaits et de la qualité de leurs produits.\nC’est en juin 2019 que l’idée a pris forme. Les familles Manscourt, Cesvet et Vecten avaient déjà organisé chez eux des fêtes de la fraise, de la pomme puis le marché de Noël à Billy sur Ourcq. Mais, c’est l’expérience de la boutique éphémère, rue Saint- Martin, en plein centre de Soissons qui est déterminante. Un premier essai de quatre semaines avec la participation d’une dizaine de producteurs locaux.\nLes clients nous attendent !\nAlexis Couvreur, le président de la SAS Les fermes du coin, est encore dans l’émotion de ce grand moment.\n« Nous avons été étonnés par la satisfaction générale des clients soissonnais. Contents de la qualité des produits, du goût et de découvrir des produits introuvables dans la distribution générale. Une question revenait inlassablement : quand allez-vous vous installer réellement en centre-ville ? ».\nAlexis Couvreur est producteur d’huile de colza\nLes vœux des sept familles\nAprès avoir visité des modèles existants à Reims et à Châlons-en-Champagne, ils ont construit un projet coopératif, s’inscrivant dans la vie économique et sociale de la ville. Quelle que soit l’importance du chiffre d’affaires de chacun et le produit vendu, l’investissement doit consolider chaque membre, sécuriser la vie des exploitations et maintenir tous les salariés.\nA la boutique on trouve l’introuvable\n« L’ouverture du 30 avril a été compliquée. En effet suite à la période de confinement la mise en place de la boutique a été longue. Nous avons proposé uniquement les productions des sept associés. Depuis le 15 mai, beaucoup de producteurs, exclusivement de l’Aisne, sont venus nous voir pour nous proposer des produits locaux que nous n’avions même pas ciblés. Ils nous ont permis d’ouvrir un service de dépôt/vente d’une grande variété : farines de Berzy-le-Sec, champignons de Crouy, des viandes directes producteurs, fromages régionaux, bières de Ciry-Salsogne, chips artisanales de Saint-Aubin, glaces de l’Ourcq, etc. Avec plus de 20 partenaires, on trouve l’introuvable à la boutique.\nNous sommes enfin devenus opérationnels avec l’installation de trois réfrigérateurs, d’un congélateur et des meubles pour le vrac.».\nFlorence Manscourt et Didier Cassemiche\nChaque associé donne de son temps pour maîtriser le fonctionnement de la boutique. Florence Manscourt assure une présence continue par passion et constate chaque jour cette volonté de la clientèle de tout savoir sur les exploitations et les produits.\n« Nous ne sommes qu’au début d’une aventure avec en partage : un grand bonheur. ».\n47 rue Saint-Martin tel : 0323592265\nLes sept producteurs\nSéverine et Alexis COUVREUR (Huile de colza)\nFlorence et Sébastien Manscourt (Fraise, légumes et viande de porc)\nHanna et Christian CESVET (Pommes bio)\nThomas VECTEN (Volailles)\nChristophe BENARD (miel)\nRomain CINTRAT (pommes de terre)\nDidier Cassemiche (safran, haricot de soissons, coriandre)\nPrevPROMEO Soissons : le développement des compétences\nNextLa Rentrée économique du GrandSoissons


"Attention au départ.....!!!" - SANKA Chat du Blog de CWHCCD\n"Attention au départ.....!!!"\nPar cwhccd dans Accueil le 11 Avril 2018 à 18:06\nAttention au départ...... fermez les portes........\nJe ferme l'ordi et le blog sera donc en pause pour une dizaine de jours.\nJe m'en vais prendre l'air des montagnes et je vais aller m'oxygéner en altitude. A plus de 1800 m, je vais tenter les sensations enneigées. Près du col du Petit St. Bernard, face aux stations des Arcs de l'autre côté de la vallée.\nAccompagné de mes enfants, petits-enfants et beaux parents de ma fille, nous séjournerons dans un grand chalet loué à l'occasion pour nous tous réunis.\n(photo prise depuis notre chalet)\nVoilà plus de 50 ans que je ne suis pas monté sur des skis...???!!! Les débuts vont être durs et comiques. Mais pas d'imprudence j'envisage plutôt le ski de fond, la raquette et les chiens de traîneau. Pas de snowboard, ni de luge pour moi.\nLes grandes descentes se feront surement au restaurant. Fondues, raclettes et pierrades sont au programme. Sans oublier genepi et la grappa italienne.\nJe vais donc faire un séjour de mise en forme comme vous le voyez.\nIl neigeait encore ce matin à la station, et il y a plusieurs mètres de neige sur le bord des routes. Je me laisse conduire par les beaux parents de ma fille, donc cool de ce côté là.\nNous "les vieux" partons une journée plutôt pour tester les restos et repérer le site. Les enfants arriveront le weekend. Les appareils photos sont prêts. Les valises presque bouclées. Je suis impatient de retourner dans cet endroit où j'ai passé 4 années de vacances d'été il y a de nombreuses années.\nJe vous dis à bientôt. Bonne semaine et prenez soin de vous. Bises à tous.\nBonsoir, cher christian\nQuelle chance, quoique moi, je préfèrerais aller à la mer.\nTu vas t'éclater, surtout en famille !\nProfites-en un max et fais nous de belles photos, mais ça, je suis sure que tu vas y penser.\nPS : une petite pensée pour moi, lundi, qui rentre à l'hosto ???\nProfitez bien de votre séjour, et attention aux descentes, le foie n'aime pas trop.\nMercredi 11 Avril 2018 à 20:20\nOh lala, bien du bonheur dans les prochains jours. J'aurais pas vraiment le goût de partir vers la neige, surtout que j'y suis depuis 6 mois :-)) Mais pour ceux à qui ça manque, et bien profitez-en. J'ai hâte de voir les photos au retour.\nbon séjour, les descente sont moins dangereuses au resto!!! bien que???\nJeudi 12 Avril 2018 à 05:16\nBonne vacances Mr le Comte, pour moi ça sera corvée de surveillance sur Robin qui a des problèmes de santé. A bientôt et faites attention mettez vos crampons..loll. Biz..\nbonjour si tu n es pas partit encore oui cette année il y a beaucoup de neige de partout et la saison va durer un peu plus longtemps je pense , nous on y sera que le 23 avril au mieux , mais beaucoup de travail a faire avant pour tout remettre dans le camping car je vais commencer a sortir ce qu il faut des le début de la semaine prochaine voir avant\ntresssssssss bonnes vacances a vous tous\nJeudi 12 Avril 2018 à 11:07\nbonne neige, bonne montagne et bonnes vacances\nBonne détente, mais fais quand même attention en skiant....\nLa vue depuis ton châlet est très belle !\nJeudi 12 Avril 2018 à 15:44\nah ça va être top !!! génial... les arcs j'y ai passé des vacances sympa la station, les ménuires aussi, j'aime bien pour skier..\nNe fais pas d'imprudence, plein de gens sur les pistes qui déboulent comme des malades fais plutôt de la raquette lol.. et prends plein de photos que tu puisses nous faire un petit reportage bien sympathique.; j'aime les vacances en famille comme ça c'est top , amusez vous bien tous ensemble.\nEt reviens nous entier lol.. biz flo\nJeudi 12 Avril 2018 à 17:07\nmais ce n'est pas prudent de dire sur le net qu'on s'absente.....!!!\nTu as parfaitement raison mon ami; mais le fait d'être à la montagne ne signifie pas automatiquement qu'il n'y a personne à la maison. Je l'ai écris ici simplement pour informer mes habituels visiteurs de mon silence, puisque je me déconnecte totalement pendant cette période. La maison est habitée et même bien gardée. Merci de tes conseils et bonne fin de semaine.\nContente pour toi et ta famille.\nCa ressource d'être parmi ses proches\net d'aller au grand air !\nles filles te souhaite un bon voyage moi aussi bisous\nVendredi 13 Avril 2018 à 07:39\nprofites avec ta famille\net reviens nous en pleine forme et plein de belles photos ♥\net surtout bon séjour à tous et toutes\nSamedi 14 Avril 2018 à 14:41\nre-bonjour Christian ...\nah cette fois ,te voila parti à la montagne ,attention tout de même ,une chute est vite arrivée situ glisses trop vite ...et dans les descente c'est dangereux aussi pour le ....foie ...ne supporte pas certaines descentes ...\nun bon bol d'air , plus de neige que tu en as eu chez toi...! 10jours qui vont passer trop vite ...mais avoir cette neige ailleurs que chez toi ,à la montagne est plus que normal ,profite bien de ce séjour ,a ton retour le jardin t'attendra ...et patapon ,attention ...apparemment il n'a pas mangé la belle carpe koï !!! mais les poissons ont suffisamment eu peur pour ne pas remonter pendant quelques jours ....\net les graminées commencent à se faire belles ??\nje pense que j'ai perdu la plus belle " en bon Français , une avoine bleue , en botanique : Hélictotrichon Sempervirens pendula ...elle a reçu trop de pluie et ça l'a fait pourrir , pourtant c'est une graminée vivace ..enfin je vais voir ce que je vais pourvoir faire ,ayant quelques brins vert peut être que je vais pouvoir la sauvé , si ce n'est pas le cas ,je la remplacerais par une autre avoine bleue ....\nje te souhaite un bon séjour tandis que moi je vais soigner ma gorge ,en ce moment il y l'image mais pas de son le calme complet ...\nespère que tout baigne et que tu profites à fond de la montagne sans faire d'imprudence ... Reviens nous entier lol..\nbeau soleil cette semaine bien agréable.. Un bisou christian et bon retour en région parisienne, à bientôt bibi flo\nLundi 16 Avril 2018 à 14:26\nbientôt le retour pour toi, je viens surveiller le bassin durant ton absence et fait des pchittt pchittt pour que patapon ne bouffe pas tes poissons lol...\nFaudrait mettre un faux chat sur le bord du bassin, il aurait peur de se faire manger par le matou lol...\nespère que tu as passé de bonnes vacances, maman a fait son examen (fibroscopie des bronches) tout s'est bien passé, analysent les secrétions, car bronches encombrées, et on saura la bactérie à combattre, quelle molécule lui donner.. à suivre.\nUn beau soleil 26° le kif... une bonne fin de semaine, à bientôt bibi flo\nLundi 23 Avril 2018 à 10:49\nToujours pas revenu ??? tu te plais tellement que tu es resté lol...\nbon je viens surveiller le bassin, pchitt pchittt patapon.. tu as loupé la canicule parisienne, 30 à paris durant 2jrs et 31 devine nous ??? dans ma ville à l'ombre hein affreux confinés dans l'appart ventilo et cie .. j'avais 28 j'ai hyper mal dormi comme tu peux imaginer..\nallez tu vas nous ramener plein de belles photos.. de la neige ça va nous rafraichir lol..


Empreinte carbone : L'ASMEX s’allie à ENGIE - MAP NEWSLETTERS\njeudi 05 novembre 2020 - 10:40\nAccueil/BUSINESS/Empreinte carbone : L’ASMEX s’allie à ENGIE\nEmpreinte carbone : L’ASMEX s’allie à ENGIE\nL’Association marocaine des exportateurs (ASMEX) et ENGIE services Maroc ont signé, mercredi, un protocole d’accord pour permettre aux adhérents de l’association d’accéder à des solutions innovantes pour se conformer aux nouvelles exigences des marchés de l’Union Européenne (UE) en matière de décarbonisation.\nCet accord de partenariat comprend notamment l’organisation conjointe d’actions de sensibilisation et de vulgarisation sur les énergies renouvelables et sur l’efficacité énergétique, ainsi que l’accompagnement des entreprises intéressées par les solutions d’ENGIE Services Maroc à travers des propositions technico-économiques, indique un communiqué conjoint des deux parties.\nL’amélioration de l’empreinte carbone de l’industrie marocaine constitue un des axes importants du Plan de Relance Industriel du Maroc visant à positionner le pays comme une base industrielle décarbonée, souligne la même source.\n“C’est un nouveau challenge pour les exportateurs marocains. Le passage à l’énergie verte aujourd’hui n’est pas un luxe, c’est un levier de compétitivité”, a relevé le président de l’ASMEX, Hassan Sentissi Idrissi, cité par le communiqué.\nL’association, grâce à ce partenariat, accompagnera ses adhérents dans leur transition à travers des solutions efficaces et accessibles, a-t-il poursuivi.\n“Forte de son savoir-faire en termes de solutions énergétiques innovantes, ENGIE Services Maroc est fière d’accompagner l’ASMEX et les entreprises exportatrices marocaines dans ce nouveau défi de la décarbonisation de leurs activités. Ce nouveau partenariat avec l’ASMEX contribue à concrétiser notre stratégie d’acteur de référence sur la transition énergétique au Maroc”, a, pour sa part, dit le Président d’ENGIE Services Maroc, Philippe Miquel.\nENGIE est un acteur mondial dans les services à l’énergie conciliant performance économique et impact positif sur les personnes et la planète. Au Maroc, ENGIE Services Maroc propose des services autour de l’efficacité énergétique et des énergies renouvelables aux entreprises pour, un usage plus raisonné de l’énergie et pour accompagner les entreprises dans leur transition vers la neutralité carbone.